የሌንስ መዋቅር እና ተግባራት. መነፅሩ የ "ካሜራ-አይን" ባለሙያ ሌንስ ነው

ሌንሱ ትንሽ መጠን ያለው ነገር ግን አስፈላጊ ጠቀሜታ የሌለው ግልጽ እና ጠፍጣፋ አካል ነው. ይህ ክብ ቅርጽ የመለጠጥ መዋቅር እና ተውኔቶች አሉት ጠቃሚ ሚናበምስላዊ ስርዓት ውስጥ.

ሌንሱ ተስማሚ የኦፕቲካል ዘዴን ያካትታል, ለዚህም ምስጋና ይግባውና እቃዎችን በተለያየ ርቀት ማየት, የሚመጣውን ብርሃን ማስተካከል እና ምስሉን ማተኮር እንችላለን. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ, የሰው ዓይን ሌንስ አወቃቀሩን, ተግባራዊነቱን እና በሽታዎችን በዝርዝር እንመለከታለን.

አነስተኛ መጠን - የሌንስ ባህሪ

የዚህ ኦፕቲካል አካል ዋናው ገጽታ አነስተኛ መጠን ያለው ነው. በአዋቂ ሰው ውስጥ ሌንሱ ከ 10 ሚሊ ሜትር ዲያሜትር አይበልጥም. ሰውነትን በሚመረምርበት ጊዜ, ሌንሱ ከቢኮንቬክስ ሌንስ ጋር እንደሚመሳሰል ልብ ሊባል ይችላል, ይህም እንደ የላይኛው ራዲየስ ራዲየስ ይለያያል. በሂስቶሎጂ ውስጥ, ገላጭ አካል 3 ክፍሎችን ያቀፈ ነው-የመሬት ንጥረ ነገር, ካፕሱል እና ካፕሱላር ኤፒተልየም.

የመሠረት ንጥረ ነገር

ፋይበር ፋይበር የሚፈጥሩ ኤፒተልየል ሴሎችን ያካትታል። ሴሎች ወደ ባለ ስድስት ጎን ፕሪዝም የሚቀየሩት የሌንስ ብቸኛው አካል ናቸው። ዋናው ንጥረ ነገር የደም ዝውውር ስርዓት, የሊንፋቲክ ቲሹ እና የነርቭ መጋጠሚያዎችን አያካትትም.

ኤፒተልየል ሴሎች በኬሚካላዊው ፕሮቲን ክሪስታል ተጽእኖ ስር ሆነው እውነተኛውን ቀለም ያጡ እና ግልጽ ይሆናሉ. በአዋቂ ሰው ውስጥ የሌንስ እና የመሬቱ ንጥረ ነገር አመጋገብ የሚከሰተው ከቫይታሚክ አካል በሚተላለፈው እርጥበት እና በ የማህፀን ውስጥ እድገትበ vitreous የደም ቧንቧ ምክንያት ሙሌት ይከሰታል.

Capsular epithelium

ዋናውን ንጥረ ነገር የሚሸፍነው ቀጭን ፊልም. እሱ trophic (አመጋገብ) ፣ ካምቢያል (የሴል እድሳት እና እድሳት) እና መከላከያ (ከሌሎች ሕብረ ሕዋሳት መከላከል) ተግባራትን ያከናውናል። የኬፕሱላር ኤፒተልየም በሚገኝበት ቦታ ላይ በመመስረት የሕዋስ ክፍፍል እና እድገት ይከሰታል. እንደ አንድ ደንብ, የጀርሙ ዞን ከዋናው ንጥረ ነገር አከባቢ አጠገብ ይገኛል.

ካፕሱል ወይም ቦርሳ

የላስቲክ ቅርፊት የያዘው የሌንስ የላይኛው ክፍል. ካፕሱል ሰውነትን ከጎጂ ነገሮች ተጽእኖ ይከላከላል, ብርሃንን ለማስወገድ ይረዳል. ቀበቶ ባለው የሲሊየም አካል ላይ ይጣበቃል. የኬፕሱል ግድግዳዎች ከ 0.02 ሚሊ ሜትር አይበልጥም. እንደ አካባቢው ወፍራም: ወደ ወገብ አካባቢ በቀረበ መጠን, ወፍራም.

የሌንስ ተግባራት

ግልጽ በሆነው አካል ልዩ መዋቅር ምክንያት ሁሉም የእይታ እና የእይታ ሂደቶች ይከናወናሉ.

አንድ ሰው ነገሮችን እንዲያይ ፣ ቀለሞችን እንዲለይ እና በተለያዩ ርቀቶች ላይ እንዲያተኩር የሚያስችላቸው የሌንስ 5 ተግባራት አሉ።

1. የብርሃን ማስተላለፊያ. የብርሃን ጨረሮች በኮርኒያ ውስጥ ያልፋሉ, ወደ ሌንስ ውስጥ ይገባሉ እና ወደ ቪትሪየስ አካል እና ሬቲና ውስጥ በነፃነት ዘልቀው ይገባሉ. የዓይኑ ስሱ ሼል (ሬቲና) ቀድሞውኑ የቀለም እና የብርሃን ምልክቶችን የማስተዋል ተግባራቱን ያከናውናል ፣ ያስኬዳቸዋል እና በነርቭ መነቃቃት እርዳታ ወደ አንጎል ግፊቶችን ይልካል። የብርሃን ስርጭት ከሌለ የሰው ልጅ ሙሉ በሙሉ ራዕይ አልባ ይሆናል.
2. የብርሃን ነጸብራቅ. መነፅር የባዮሎጂካል መነሻ መነፅር ነው። የብርሃን ነጸብራቅ የሚከሰተው በ ምክንያት ነው ባለ ስድስት ጎን ፕሪዝምመነፅር. እንደ ማረፊያ ሁኔታ, የማጣቀሻ ኢንዴክስ (ከ 15 እስከ 19 ዳይፕተሮች) ይለያያል.
3. ማረፊያ. ይህ ዘዴ በማንኛውም ርቀት (በቅርብ እና በሩቅ) እይታ ላይ እንዲያተኩሩ ያስችልዎታል. የመስተንግዶ ዘዴው ሳይሳካ ሲቀር, እይታ ይበላሻል. እንደ hyperopia እና myopia ያሉ የፓቶሎጂ ሂደቶች ያድጋሉ።
4. ጥበቃ. በእሱ መዋቅር እና ቦታ ምክንያት ሌንሱ ይከላከላል vitreous አካልተህዋሲያን እና ረቂቅ ተህዋሲያን ከመግባት. የመከላከያ ተግባሩ በተለያዩ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ይነሳል.
5. መለያየት። ሌንሱ በቫይታሚክ ሰውነት ፊት ለፊት ባለው መሃከል ላይ በጥብቅ ይገኛል. ቀጭን ሌንስ ከተማሪው፣ አይሪስ እና ኮርኒያ ጀርባ ተቀምጧል። በእሱ ቦታ ምክንያት ሌንሱ ዓይንን በሁለት ክፍሎች ይከፍላል-የኋለኛ እና የፊት ክፍል.

በዚህ ምክንያት የቫይረሪየም አካል በኋለኛ ክፍል ውስጥ ይቀመጣል እና ወደ ፊት መሄድ አይችልም.

የዓይን መነፅር በሽታዎች እና በሽታዎች

ሁሉም የፓቶሎጂ ሂደቶች እና የ biconvex አካል በሽታዎች ከኤፒተልየል ሴሎች እድገት እና ከማከማቸት ዳራ ላይ ይታያሉ። በዚህ ምክንያት, capsule እና ፋይበር የመለጠጥ ችሎታቸውን ያጣሉ, የኬሚካላዊ ባህሪያት ይለወጣሉ, ሴሎቹ ደመናማ ይሆናሉ, የመስተንግዶ ባህሪያት ጠፍተዋል, እና ፕሪስቢዮፒያ (የአይን አኖማሊ, ሪፍራክሽን) ያድጋል.

ሌንሱ ምን አይነት በሽታዎች, ፓቶሎጂ እና ያልተለመዱ ሁኔታዎች ሊያጋጥማቸው ይችላል?

• የዓይን ሞራ ግርዶሽ. የሌንስ ደመና የሚከሰትበት በሽታ (ሙሉ ወይም ከፊል)። የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሚከሰተው የሌንስ ኬሚስትሪ ሲቀየር እና የሌንስ ኤፒተልየል ሴሎች ግልጽ ከመሆን ይልቅ ደመናማ ሲሆኑ ነው። ከበሽታ ጋር, የሌንስ ተግባራት ይቀንሳል, ሌንሱ ብርሃን ማስተላለፍ ያቆማል. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ተራማጅ በሽታ ነው። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, የነገሮች ግልጽነት እና ንፅፅር ጠፍተዋል. ዘግይቶ ደረጃዎችሙሉ በሙሉ የእይታ ማጣት አለ.
• Ectopia. የሌንስ መነፅር ከዘንጉ መፈናቀል. በአይን ጉዳቶች ዳራ ላይ እና የዓይን ኳስ መጨመር, እንዲሁም ከመጠን በላይ የበሰሉ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ይከሰታል.
• የሌንስ ቅርጽ መበላሸት. ሁለት ዓይነት የአካል ጉድለት አለ - ሌንቲኮነስ እና ሌንቲግሎቡስ። በመጀመሪያው ሁኔታ ለውጡ በቀድሞው ወይም በኋለኛው ክፍል ላይ ይከሰታል, የሌንስ ቅርጽ የኮን ቅርጽ ይይዛል. ከሌንቲግሎቡስ ጋር, ቅርጸቱ የሚከሰተው በእሱ ዘንግ ላይ, በምድር ወገብ አካባቢ ነው. እንደ ደንቡ ፣ ከመበላሸት ጋር ፣ የእይታ እይታ መቀነስ ይከሰታል። ቅርብ እይታ ወይም አርቆ አሳቢነት ይታያል።
• የሌንስ ስክለሮሲስ, ወይም ፋኮስክሌሮሲስስ. የኬፕሱሉን ግድግዳዎች ይዝጉ. ከ 60 ዓመት እና ከዚያ በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ በግላኮማ ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ ማዮፒያ ፣ የኮርኒያ ቁስለት እና የስኳር በሽታ mellitus ዳራ ላይ ይታያል።

የሌንስ ምርመራ እና መተካት

ከተወሰደ ሂደቶች እና የአይን ባዮሎጂካል ሌንስ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት, የዓይን ሐኪሞች ስድስት የምርምር ዘዴዎችን ይጠቀማሉ.

1. የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስ ወይም አልትራሳውንድ, የዓይንን መዋቅር ለመመርመር, እንዲሁም የዓይንን ጡንቻዎች, ሬቲና እና ሌንስ ሁኔታን ለመወሰን የታዘዘ ነው.
2. የዓይን ጠብታዎችን እና የተሰነጠቀ መብራትን በመጠቀም ባዮሚክሮስኮፕ ምርመራ የዓይን ኳስ የፊት ክፍልን አወቃቀር ለማጥናት እና ትክክለኛ ምርመራ ለማቋቋም የሚያስችል የግንኙነት ያልሆነ ምርመራ ነው።
3. የአይን መመሳሰል ቶሞግራፊ፣ ወይም ኦ.ቲ.ቲ. በመጠቀም የዓይን ኳስ እና የቫይታሚክ አካልን ለመመርመር የሚያስችል ወራሪ ያልሆነ ሂደት የኤክስሬይ ምርመራዎች. የተጣጣመ ቲሞግራፊ የሌንስ ፓቶሎጂን ለመለየት በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል።
4. የቫይሶሜትሪክ ጥናት, ወይም የእይታ እይታ ግምገማ, የአልትራሳውንድ እና የኤክስሬይ ማሽኖች ሳይጠቀሙ ጥቅም ላይ ይውላሉ. የእይታ እይታ በልዩ የቪዛሜትሪክ ሠንጠረዥ መሰረት ይጣራል, በሽተኛው በ 5 ሜትር ርቀት ላይ ማንበብ አለበት.
5. ካራቶቶፖግራፊ - ልዩ ዘዴየሌንስ እና የኮርኒያ ነጸብራቅ የሚያጠና.
6. ፓኪሜትሪ የመገናኛ, ሌዘር ወይም ሮታሪ መሳሪያዎችን በመጠቀም የሌንስ ውፍረትን ለመመርመር ያስችልዎታል.

የአንድ ገላጭ አካል ዋና ገፅታ የመተካት እድል ነው.

አሁን, በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እርዳታ, ሌንሱ ተተክሏል. እንደ አንድ ደንብ, ሌንሱ ደመናማ ከሆነ እና የማጣቀሻ ባህሪያቱ ከተበላሹ መተካት ያስፈልገዋል. እንዲሁም የሌንስ መተካት ለእይታ መበላሸት (የቅርብ እይታ ፣ አርቆ ማየት) ፣ የሌንስ መበላሸት እና የዓይን ሞራ ግርዶሽ የታዘዘ ነው።

የሌንስ መተካት Contraindications

ለቀዶ ጥገና መከላከያዎች;

• የዓይን ኳስ ክፍል ትንሽ ከሆነ.
• በዲስትሮፊ እና የሬቲና መገለል.
• የዓይኑ ኳስ መጠን ሲቀንስ.
• በከፍተኛ አርቆ አሳቢነት እና ማዮፒያ።
• ሌንሱን በሚተካበት ጊዜ ባህሪያት

በሽተኛው ለብዙ ወራት ተመርምሮ ይዘጋጃል. ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ያካሂዳሉ, ያልተለመዱ ነገሮችን ይለያሉ እና ለቀዶ ጥገና ይዘጋጃሉ. ሁሉንም ማለፍ የላብራቶሪ ምርመራዎችማንኛውም ጣልቃገብነት, በእንደዚህ አይነት ትንሽ አካል ውስጥ እንኳን, ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ስለሚችል የግዴታ ሂደት ነው.

ከቀዶ ጥገናው 5 ቀናት በፊት በቀዶ ጥገና ወቅት ኢንፌክሽንን ለማስወገድ ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ብግነት መድሐኒት ወደ ዓይን ውስጥ ይንጠባጠባል. እንደ አንድ ደንብ ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በአይን ሐኪም እርዳታ ነው የአካባቢ ሰመመን. በ 5-15 ደቂቃዎች ውስጥ ስፔሻሊስቱ የድሮውን ሌንስን በጥንቃቄ ያስወግዱ እና አዲስ ተከላ ይጭናሉ.

ከሁሉም ሂደቶች በኋላ, ለብዙ ቀናት, ታካሚው የመከላከያ ማሰሪያ ይልበስ እና የፈውስ ጄል ለዓይን ኳስ ይጠቀማል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ2-3 ሰዓታት ውስጥ መሻሻል ይከሰታል. በሽተኛው ካልተሰቃየ ከ 3-5 ቀናት በኋላ ሙሉ እይታ ይመለሳል የስኳር በሽታወይም ግላኮማ.

የሰው ዓይን መነፅር እንደ ብርሃን ማስተላለፍ እና የብርሃን ነጸብራቅ የመሳሰሉ ጠቃሚ ተግባራትን ያከናውናል. ማንኛውም የማስጠንቀቂያ ምልክቶችእና ምልክቶች ልዩ ባለሙያተኛን ለመጎብኘት ትክክለኛ ምክንያት ናቸው. ልማት pathologies እና anomalies የተፈጥሮ ሌንስ ሙሉ በሙሉ ማጣት ሊያመራ ይችላል, ስለዚህ ዓይን እንክብካቤ, የእርስዎን የጤና እና አመጋገብ መከታተል አስፈላጊ ነው.

ስለ ዓይን አወቃቀሩ የበለጠ ይወቁ - በቪዲዮው ውስጥ:

ትልቅ ጠቀሜታበእይታ ሂደት ውስጥ የሰው ዓይን ሌንስ አለው. በእሱ እርዳታ, ማረፊያ ይከሰታል (በሩቅ ላይ ባሉ ነገሮች መካከል ያለው ልዩነት), የብርሃን ጨረሮችን የማጣራት ሂደት, ከውጭ አሉታዊ ሁኔታዎች ጥበቃ እና ምስልን በማስተላለፍ ላይ. ውጫዊ አካባቢ. ከጊዜ በኋላ ወይም ከጉዳት, ሌንሱ ማጨል ይጀምራል. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ይታያል, በመድሃኒት ሊድን አይችልም. ስለዚህ, የበሽታውን እድገት ለማስቆም, ይጠቀማሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት. ይህ ዘዴ ከበሽታው ሙሉ በሙሉ እንዲድኑ ያስችልዎታል.

መዋቅር እና የሰውነት አካል

ሌንሱ በሰው ዓይን መሣሪያ ውስጥ ያለውን የእይታ ሂደት የሚያቀርብ ኮንቬክስ ሌንስ ነው።የጀርባው ክፍል ማዞር አለው, እና ከፊት ለፊት ያለው አካል ጠፍጣፋ ነው. የሌንስ አንጸባራቂ ኃይል በመደበኛነት 20 ዳይፕተሮች ነው። ነገር ግን የኦፕቲካል ኃይል ሊለያይ ይችላል. በሌንስ ላይ ከጡንቻ ቃጫዎች ጋር የሚገናኙ ትናንሽ ኖዶች አሉ. በጅማቶች ውጥረት ወይም መዝናናት ላይ በመመስረት ሌንሱ የተወሰነ ቅርጽ ይይዛል. እንደነዚህ ያሉት ለውጦች በተለያየ ርቀት ላይ ነገሮችን እንዲመለከቱ ያስችሉዎታል.

የሰው ዓይን ሌንስ መዋቅር የሚከተሉትን ክፍሎች ያካትታል:

• ኮር;
• ሼል ወይም ካፕሱላር ቦርሳ;
• ኢኳቶሪያል ክፍል;
• የሌንስ ስብስቦች;
• ካፕሱል;
• ክሮች: ማዕከላዊ, ሽግግር, ዋና.

በኋለኛ ክፍል ውስጥ ይገኛል. ውፍረቱ በግምት 5 ሚሊሜትር ሲሆን መጠኑ 9 ሚሜ ነው. የሌንስ ዲያሜትር 5 ሚሜ ነው. ከእድሜ ጋር, ዋናው የመለጠጥ ችሎታውን ያጣል እና የበለጠ ግትር ይሆናል. የሌንስ ህዋሶች ለዓመታት በቁጥር ይጨምራሉ እና ይህ በኤፒተልየም እድገት ምክንያት ነው. ይህ ሌንሱን የበለጠ ወፍራም ያደርገዋል እና የእይታ ጥራት ዝቅተኛ ያደርገዋል። ኦርጋኑ የነርቭ መጋጠሚያዎች, የደም ሥሮች ወይም የሊምፍ ኖዶች የሉትም. ከኒውክሊየስ አጠገብ ያለው የሲሊየም አካል ነው. ፈሳሽ ይፈጥራል, ከዚያም ለዓይን ኳስ ፊት ለፊት ይቀርባል. እና ደግሞ አካሉ በአይን ውስጥ የደም ሥር ቀጣይ ነው. የእይታ ሌንሶች በሠንጠረዡ ውስጥ የሚታዩትን እነዚህን የመሰሉ ክፍሎችን ያቀፈ ነው-

የሌንስ ተግባራት

በራዕይ ሂደት ውስጥ የዚህ አካል ሚና ከዋና ዋናዎቹ አንዱ ነው. ለተለመደው ቀዶ ጥገና, ግልጽ መሆን አለበት. ተማሪው እና ሌንሱ ብርሃን በሰው ዓይን ውስጥ እንዲያልፍ ያስችለዋል. ጨረሮችን ያስወግዳል, ከዚያ በኋላ በሬቲና ላይ ይወድቃሉ. ዋናው ስራው ምስልን ከውጭ ወደ ማኩላ አካባቢ ማስተላለፍ ነው. ወደዚህ አካባቢ ከገባ በኋላ ብርሃኑ በሬቲና ላይ ምስል ይፈጥራል, ወደ አንጎል በነርቭ ግፊት መልክ ይጓዛል, ይህም ይተረጉመዋል. በሌንስ ላይ የሚወድቁ ምስሎች የተገለበጡ ናቸው. ቀድሞውኑ በአንጎል ውስጥ ይገለበጣሉ.

የሌንስ ተግባራት በመኖሪያው ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ. ይህ አንድ ሰው እቃዎችን በተለያየ ርቀት የማስተዋል ችሎታ ነው. በእቃው ቦታ ላይ በመመስረት, የሌንስ የሰውነት አካል ይለወጣል, ይህም ምስሉን በግልጽ ለማየት ያስችላል. ጅማቶቹ ከተዘረጉ, ሌንሱ ኮንቬክስ ቅርጽ ይኖረዋል. የሌንስ መዞር አንድን ነገር በቅርበት ለማየት ያስችላል። በመዝናናት ወቅት, ዓይን በሩቅ ያሉትን ነገሮች ይመለከታል. እንደዚህ አይነት ለውጦች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል የዓይን ጡንቻበነርቭ ቁጥጥር የሚደረግበት. ያም ማለት፣ ማረፊያው ያለ ተጨማሪ የሰው ጥረት በተለዋዋጭነት ይሰራል። በዚህ ሁኔታ, በእረፍት ላይ ያለው ራዲየስ ራዲየስ 10 ሚሜ ነው, እና በውጥረት - 6 ሚሜ.

ይህ አካል የመከላከያ ተግባራትን ያከናውናል. ሌንሱ ከውጫዊው አካባቢ የሚመጡ ረቂቅ ተሕዋስያን እና ባክቴሪያዎች የሼል አይነት ነው.

በተጨማሪም, የዓይንን ሁለቱን ክፍሎች ይለያል እና ለዓይን አሠራር ታማኝነት ተጠያቂ ነው: ስለዚህ ቪትሪየስ በእይታ መሳሪያዎች የፊት ክፍል ላይ ብዙ ጫና አይፈጥርም. በጥናቱ መሰረት, ሌንሱ መስራት ካቆመ, በቀላሉ ይጠፋል, እናም ሰውነቱ ወደ ፊት ይሄዳል. በዚህ ምክንያት, የተማሪው እና የፊተኛው ክፍል ተግባራት ይሠቃያሉ. በግላኮማ የመያዝ አደጋ አለ.

የአካል ክፍሎች በሽታዎች

በክራን ወይም በአይን ጉዳቶች ምክንያት ከእድሜ ጋር, ሌንሱ የበለጠ ደመናማ ሊሆን ይችላል, ኒውክሊየስ ውፍረቱን ይለውጣል. የሌንስ ክሮች በአይን ውስጥ ከተሰበሩ እና በዚህ ምክንያት ሌንሱ ተፈናቅሏል. ይህ የእይታ እይታ ወደ መበላሸት ያመራል። በጣም ከተለመዱት በሽታዎች አንዱ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ነው. ይህ የሌንስ ጭጋግ ነው። በሽታው ከጉዳት በኋላ ይከሰታል ወይም በወሊድ ጊዜ ይታያል. ከዕድሜ ጋር የተያያዘ የዓይን ሞራ ግርዶሽ አለ, የሌንስ ኤፒተልየም ወፍራም እና ደመናማ በሚሆንበት ጊዜ. የሌንስ ኮርቲካል ንብርብር ሙሉ በሙሉ ከተለወጠ ነጭ ቀለም, ከዚያም ስለ ካታራክት የበሰለ ደረጃ ይናገራሉ. የፓቶሎጂ በሚከሰትበት ቦታ ላይ በመመስረት የሚከተሉት ዓይነቶች ተለይተዋል ።

• ኑክሌር;
• ተደራራቢ;
• ፊት ለፊት;
• ተመለስ።

እንደነዚህ ያሉት ጥሰቶች ራዕይ ከመደበኛ በታች ወደመሆኑ እውነታ ይመራሉ. አንድ ሰው በተለያየ ርቀት ያሉትን ነገሮች በከፋ ሁኔታ መለየት ይጀምራል. በዕድሜ የገፉ ሰዎች የንፅፅር መቀነስ እና የቀለም ግንዛቤ መቀነስ ቅሬታ ያሰማሉ. ክላውድንግ ከበርካታ አመታት በላይ ያድጋል, ስለዚህ ሰዎች ወዲያውኑ ለውጦችን አያስተውሉም. ከበሽታው ዳራ, እብጠት ይከሰታል - iridocyclitis. በጥናቱ መሰረት, በሽተኛው ግላኮማ ካለበት ግልጽነት በፍጥነት እንደሚዳብር ተረጋግጧል.

27-09-2012, 14:39

መግለጫ

ቅርፅ እና መጠን

(ሌንስ) በአይሪስ እና በቫይታሚክ አካል መካከል የሚገኝ ግልጽ, የዲስክ ቅርጽ ያለው, ቢኮንቬክስ, ከፊል-ጠንካራ ፍጥረት ነው (ምስል 3.4.1).

ሩዝ. 3.4.1.የሌንስ ግንኙነት ከአካባቢው መዋቅሮች እና ቅርጹ ጋር; 1 - ኮርኒያ; 2- አይሪስ; 3- ሌንስ; 4 - የሲሊየም አካል

መነፅሩ ልዩ የሆነው የሰው አካል እና የአብዛኞቹ እንስሳት ብቸኛው “ኦርጋን” በመሆኑ በውስጡ የያዘ ነው። በሁሉም ደረጃዎች ከተመሳሳይ የሴል ዓይነት- ከፅንስ እድገት እና ከድህረ ወሊድ ህይወት እስከ ሞት ድረስ. የእሱ አስፈላጊ ልዩነት በውስጡ የደም ሥሮች እና ነርቮች አለመኖር ነው. በተጨማሪም በሜታቦሊዝም (አናኢሮቢክ ኦክሲዴሽን የበላይነቱን ይይዛል) ፣ ኬሚካላዊ ቅንጅት (የተወሰኑ ፕሮቲኖች መኖር - ክሪስታሊን) እና የሰውነት ፕሮቲኖችን አለመቻቻል በተመለከተ ልዩ ነው። አብዛኛዎቹ እነዚህ የሌንስ ባህሪያት ከፅንሱ እድገታቸው ተፈጥሮ ጋር የተቆራኙ ናቸው, ይህም ከዚህ በታች ይብራራል.

የሌንስ የፊት እና የኋላ ገጽታዎችኢኳቶሪያል ክልል ተብሎ በሚጠራው ውስጥ አንድነት. የሌንስ ኢኩዋተር ወደ የኋለኛው የዓይኑ ክፍል ይከፈታል እና ከሲሊየም ኤፒተልየም ጋር በዞን (የሲሊየም ቀበቶ) እርዳታ (ምስል 3.4.2) ላይ ተጣብቋል.

ሩዝ. 3.4.2.የመዋቅር ጥምርታ የፊት ክፍልአይኖች (ሥዕላዊ መግለጫ) (አይ ሮሄን፣ 1979) ሀ - በአይን ቀዳሚው ክፍል አወቃቀሮች ውስጥ የሚያልፍ ክፍል (1 - ኮርኒያ: 2 - አይሪስ; 3 - የሲሊየም አካል; 4 - የሲሊየም ቀበቶ (ዚን ጅማት); 5 - ሌንስ); ለ - የዓይኑ የፊት ክፍል አወቃቀሮችን መቃኘት ኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ (1 - የዞኑላር መሳሪያዎች ፋይበር; 2 - የሲሊየም ሂደቶች; 3 - የሲሊየም አካል; 4 - ሌንስ; 5 - አይሪስ; 6 - sclera; 7 - Schlemm's ቦይ). 8 - የፊት ክፍል አንግል)

የዞን ጅማትን በማዝናናት ምክንያት የሲሊየም ጡንቻ በሚቀንስበት ጊዜ ሌንሱ ተበላሽቷል (የቀድሞው ኩርባ መጨመር እና በትንሹም ቢሆን, የኋላ ንጣፎች). በዚህ ጉዳይ ላይ ዋናው ተግባሩ ይከናወናል - የንፅፅር ለውጥ, ይህም በእቃው ላይ ያለው ርቀት ምንም ይሁን ምን በሬቲና ላይ ግልጽ የሆነ ምስል ለማግኘት ያስችላል. እረፍት ላይ, የመኖርያ ያለ, 19,11 58.64 ዳይፕተሮች schematic ዓይን ያለውን refractive ኃይል ሌንስ ይሰጣል. ዋናውን ሚና ለመወጣት, ሌንሱ ግልጽ እና የመለጠጥ መሆን አለበት, እሱም ነው.

የሰው ሌንስ በዓመት በ29 ማይክሮን ያህል እየወፈረ በሕይወት ዘመኑ ሁሉ ያለማቋረጥ ያድጋል። ከ6-7ኛው ሳምንት የማህፀን ህይወት (18 ሚሜ ሽል) ጀምሮ በአንደኛ ደረጃ የሌንስ ፋይበር እድገት ምክንያት የፊት-ኋለኛው መጠን ይጨምራል። በእድገት ደረጃ ላይ, ፅንሱ ከ18-24 ሚሊ ሜትር መጠን ሲደርስ, ሌንስ በግምት ሉላዊ ቅርጽ አለው. የሁለተኛ ደረጃ ፋይበር (የፅንሱ መጠን 26 ሚሜ) በሚታይበት ጊዜ ሌንሱ ጠፍጣፋ እና ዲያሜትሩ ይጨምራል። የዞንላር መሳሪያየፅንሱ ርዝመት 65 ሚሜ ሲሆን የሚታየው የሌንስ ዲያሜትር መጨመር ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም. በመቀጠልም ሌንሱ በፍጥነት በጅምላ እና በድምጽ ይጨምራል. ሲወለድ, ከሞላ ጎደል ክብ ቅርጽ አለው.

በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሁለት አስርት ዓመታት ውስጥ, የሌንስ ውፍረት መጨመር ይቆማል, ነገር ግን ዲያሜትሩ እየጨመረ ይሄዳል. ለዲያሜትር መጨመር አስተዋፅኦ ያለው ምክንያት ዋና መጨናነቅ. የዚን ጅማት ውጥረት ለሌንስ ቅርጽ ለውጥ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የአንድ አዋቂ ሰው የሌንስ ዲያሜትር (በምድር ወገብ ላይ ይለካል) 9-10 ሚሜ ነው። በማዕከሉ ውስጥ በተወለደበት ጊዜ ውፍረቱ በግምት 3.5-4.0 ሚሜ, 4 ሚሜ በ 40 ዓመት ዕድሜ ላይ, ከዚያም በእርጅና ወደ 4.75-5.0 ሚሜ ቀስ በቀስ ይጨምራል. ውፍረቱ እንዲሁ ከዓይን የማመቻቸት ችሎታ ለውጥ ጋር ተያይዞ ይለወጣል።

ከውፍረቱ በተቃራኒ የሌንስ ኢኳቶሪያል ዲያሜትር በእድሜ በትንሹ ይቀየራል። ሲወለድ 6.5 ሚሜ ነው, በህይወት በሁለተኛው አስርት - 9-10 ሚሜ. በመቀጠል, በተግባር አይለወጥም (ሠንጠረዥ 3.4.1).

ሠንጠረዥ 3.4.1.የሌንስ መጠኖች (እንደ ሮሄን፣ 1977)

የሌንስ የፊት ገጽታ ከኋላ ካለው ያነሰ ኮንቬክስ ነው (ምስል 3.4.1). በአማካይ ከ 10 ሚሜ (8.0-14.0 ሚሜ) ጋር እኩል የሆነ ራዲየስ ራዲየስ ያለው የሉል አካል ነው. የፊተኛው ገጽ በተማሪው በኩል ባለው የዓይኑ የፊት ክፍል ፣ እና ከዳርቻው በኩል ከኋለኛው የአይሪስ ሽፋን ጋር የተከበበ ነው። የተማሪው አይሪስ ጠርዝ በሌንስ የፊት ገጽ ላይ ያርፋል። የሌንስ ሽፋኑ ከኋላ ያለው የዐይን ክፍል ፊት ለፊት እና ከሲሊየም አካል ሂደቶች ጋር በሲኒማ ጅማት ተጣብቋል.

የሌንስ የፊት ገጽ መሃከል ይባላል የፊት ምሰሶ. ከኮርኒያው የኋለኛ ክፍል በስተጀርባ በግምት 3 ሚሊ ሜትር ርቀት ላይ ይገኛል.

የሌንስ የኋለኛው ገጽ የበለጠ ጠመዝማዛ አለው (የክርክሩ ራዲየስ 6 ሚሜ (4.5-7.5 ሚሜ) ነው)። ብዙውን ጊዜ ከቫይታሚክ የሰውነት ክፍል ፊት ለፊት ካለው የቫይታሚክ ሽፋን ጋር ተጣምሮ ይቆጠራል. ይሁን እንጂ በእነዚህ መዋቅሮች መካከል አለ የተሰነጠቀ ቦታበፈሳሽ የተሰራ. ይህ ከሌንስ በስተጀርባ ያለው ቦታ በ 1882 በበርገር ተገልጿል. በተሰነጠቀ መብራት በመጠቀም ሊታይ ይችላል.

የሌንስ ኢኳተርከእነሱ በ 0.5 ሚሜ ርቀት ላይ በሲሊየም ሂደቶች ውስጥ ይገኛል. የኢኳቶሪያል ወለል ያልተስተካከለ ነው። ብዙ እጥፋቶች አሉት, የዚህም አፈጣጠር የዚን ጅማት ከዚህ ቦታ ጋር የተያያዘ በመሆኑ ነው. ማጠፊያዎቹ ከመስተንግዶ ጋር ይጠፋሉ, ማለትም, የጅማቱ ውጥረት ሲቆም.

የሌንስ አንጸባራቂ መረጃ ጠቋሚከ 1.39 ጋር እኩል ነው, ማለትም, በክፍሉ ውስጥ ካለው እርጥበት ጠቋሚ (1.33) በመጠኑ ይበልጣል. በዚህ ምክንያት ነው, ምንም እንኳን አነስተኛ ራዲየስ ራዲየስ, የሌንስ መነፅር ኃይል ከኮርኒያ ያነሰ ነው. የሌንስ አስተዋፅዖ ለዓይን ሪፍራክቲቭ ሲስተም ከ 40 ዳይፕተሮች በግምት 15 ቱ ነው.

በተወለዱበት ጊዜ የመስተንግዶ ኃይል ከ15-16 ዳይፕተሮች ጋር እኩል ነው, በ 25 ዓመቱ በግማሽ ይቀንሳል, እና በ 50 ዓመት እድሜው 2 ዳይፕተሮች ብቻ ነው.

የሌንስ ባዮሚክሮስኮፕ ምርመራ ከተስፋፋ ተማሪ ጋር መዋቅራዊ አደረጃጀቱን ያሳያል (ምስል 3.4.3)።

ሩዝ. 3.4.3.በተለያዩ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ግለሰቦች ላይ የባዮሚክሮስኮፒክ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የሌንስ ሽፋን ያለው መዋቅር (በብሮን እና ሌሎች፣ 1998) a - ዕድሜ 20 ዓመት; b - ዕድሜ 50 ዓመት; ለ - ዕድሜ 80 ዓመት (1 - ካፕሱል; 2 - የመጀመሪያው ኮርቲካል ብርሃን ዞን (C1 አልፋ); 3 - የመለያየት የመጀመሪያ ዞን (C1 beta); 4 - ሁለተኛ ኮርቲካል ብርሃን ዞን (C2): 5 - የጥልቁ የብርሃን ስርጭት ዞን. ኮርቴክስ (C3); 6 - የጠለቀ ኮርቴክስ የብርሃን ዞን; 7 - የሌንስ ኒውክሊየስ የሌንስ መጨመር እና የብርሃን መበታተን ይጨምራል.

በመጀመሪያ, ባለ ብዙ ሽፋን ሌንስ ይገለጣል. ከፊት ወደ መሃል በመቁጠር የሚከተሉት ንብርብሮች ተለይተዋል-

• ካፕሱል;
• subcapsular ብርሃን ዞን (ኮርቲካል ዞን C 1a);
• ተመጣጣኝ ያልሆነ መበታተን (C1) የብርሃን ጠባብ ዞን;
• የኮርቴክስ (C2) ገላጭ ዞን.

የሌንስ ኒውክሊየስእንደ ቅድመ ወሊድ ክፍል ይቆጠራል. መደራረብም አለው። በማዕከሉ ውስጥ የብርሃን ዞን, "ፅንስ" (የፅንስ) ኒውክሊየስ ይባላል. ሌንሱን በተሰነጠቀ መብራት ሲመረምሩ የሌንስ ስፌቶችም ሊገኙ ይችላሉ. በከፍተኛ ማጉላት ላይ ያለው ስፔኩላር ማይክሮስኮፕ ኤፒተልየል ሴሎችን እና የሌንስ ፋይበርዎችን እንዲመለከቱ ያስችልዎታል.

የሚከተሉት የሌንስ መዋቅራዊ አካላት ተወስነዋል (ምስል 3.4.4-3.4.6)

ሩዝ. 3.4.4.የሌንስ ጥቃቅን መዋቅር እቅድ; 1 - ሌንስ ካፕሱል; 2 - የማዕከላዊ ክፍሎች ሌንስ ኤፒተልየም; 3- የሽግግር ዞን ሌንስ ኤፒተልየም; 4- የኢኳቶሪያል ክልል ሌንስ ኤፒተልየም; 5 - የፅንስ ኒውክሊየስ; 6-የፅንስ ኒውክሊየስ; 7 - የአዋቂዎች እምብርት; 8 - ቅርፊት

ሩዝ. 3.4.5.የሌንስ ኢኳቶሪያል ክልል አወቃቀር ገፅታዎች (እንደ ሆጋን እና ሌሎች፣ 1971) 1 - ሌንስ ካፕሱል; 2 - ኢኳቶሪያል ኤፒተልየል ሴሎች; 3- የሌንስ ክሮች. በሌንስ ኢኳተር ክልል ውስጥ የሚገኙት የኤፒተልየል ሴሎች መበራከት ወደ መሃሉ በመቀየር ወደ ሌንስ ፋይበርነት ይቀየራሉ።

ሩዝ. 3.4.6.የኢኳቶሪያል ክልል የሌንስ ካፕሱል ፣ የዞን ጅማት እና የዝልግልግ አካል የአልትራ መዋቅር ባህሪዎች 1 - የቫይታሚክ የሰውነት ክሮች; 2 - የዚን ጅማት ክሮች; 3-precapsular ፋይበር: 4-capsule ሌንስ

1. ካፕሱል.
2. ኤፒተልየም.
3. ክሮች.

የሌንስ ካፕሱል(capsula lentis). ሌንሱ በሁሉም ጎኖች በካፕሱል ተሸፍኗል ፣ ይህም ከኤፒተልየል ሴሎች ስር ካለው ሽፋን የበለጠ ምንም አይደለም ። የሌንስ ካፕሱል በጣም ወፍራም የሰው አካል ሽፋን ነው። ካፕሱሉ ከፊት ወፍራም ነው (15.5 µm ከፊት እና 2.8 µm ከኋላ) (ምስል 3.4.7)።

ሩዝ. 3.4.7.በተለያዩ ቦታዎች ላይ ያለው የሌንስ ካፕሱል ውፍረት

የዞኒየም ጅማት ዋናው ክብደት እዚህ ቦታ ላይ ስለሚጣበቀ በቀድሞው ካፕሱል ዙሪያ ያለው ውፍረት የበለጠ ጎልቶ ይታያል። ከእድሜ ጋር, የካፕሱሉ ውፍረት እየጨመረ ይሄዳል, ይህም ከፊት ለፊት ይበልጥ ግልጽ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት የከርሰ ምድር ሽፋን ምንጭ የሆነው ኤፒተልየም ከፊት ለፊት በመገኘቱ እና ሌንስን ሲያድግ በሚታወቀው የ capsule ማስተካከያ ውስጥ በመሳተፍ ነው.

የ epithelial ሕዋሳት እንክብሎችን የመፍጠር ችሎታ በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የሚቆይ እና በኤፒተልየል ሴሎች እርባታ ሁኔታዎች ውስጥም እራሱን ያሳያል።

በካፕሱሉ ውፍረት ላይ የሚደረጉ ለውጦች ተለዋዋጭነት በሰንጠረዥ ውስጥ ተሰጥቷል። 3.4.2.

ሠንጠረዥ 3.4.2.የሌንስ ካፕሱል ውፍረት ከእድሜ ጋር የሚደረጉ ለውጦች ተለዋዋጭነት፣ µm (እንደ ሆጋን፣ አልቫራዶ፣ ዌዴል፣ 1971)

ይህ መረጃ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የዓይን ሞራ ግርዶሹን በማውጣት እና የኋላ ክፍልን የዓይን መነፅር ሌንሶችን ለማያያዝ ካፕሱል ሊፈልጉ ይችላሉ ።

ካፕሱሉ ቆንጆ ነው። ለባክቴሪያ እና ለተላላፊ ሕዋሳት ኃይለኛ እንቅፋትነገር ግን መጠናቸው ከሄሞግሎቢን መጠን ጋር ተመጣጣኝ ለሆኑ ሞለኪውሎች በነፃነት ሊያልፍ ይችላል። ካፕሱሉ የላስቲክ ፋይበር ባይኖረውም, እጅግ በጣም የመለጠጥ እና ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በውጫዊ ኃይሎች ተጽእኖ ስር ነው, ማለትም, በተዘረጋ ሁኔታ ውስጥ. በዚህ ምክንያት የኬፕሱሉ መቆራረጥ ወይም መቆራረጥ በመጠምዘዝ አብሮ ይመጣል. የመለጠጥ ንብረቱ ጥቅም ላይ የሚውለው ተጨማሪ ካታራክትን ማውጣት በሚሠራበት ጊዜ ነው። በካፕሱሉ መጨናነቅ ምክንያት የሌንስ ይዘቱ ይወገዳል. ተመሳሳይ ንብረት በሌዘር ካፕሱሎቶሚ ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል።

በብርሃን ማይክሮስኮፕ ውስጥ, ካፕሱሉ ግልጽ, ተመሳሳይነት ያለው ይመስላል (ምስል 3.4.8).

ሩዝ. 3.4.8.የብርሃን-ኦፕቲካል መዋቅር የሌንስ ካፕሱል ፣ የሌንስ ካፕሱል ኤፒተልየም እና የውጨኛው ንብርብሮች የሌንስ ፋይበር። 1 - ሌንስ ካፕሱል; 2 - የሌንስ ካፕሱል ኤፒተልያል ንብርብር; 3 - የሌንስ ክሮች

በፖላራይዝድ ብርሃን, የላሜራ ፋይበር መዋቅር ይገለጣል. በዚህ ሁኔታ, ፋይበር ከሌንስ ወለል ጋር ትይዩ ይገኛል. በፒኤኤስ ምላሽ ወቅት ካፕሱሉ በአዎንታዊ መልኩ ያቆሽሻል፣ ይህም በአጻጻፉ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲኦግላይካንስ መኖሩን ያሳያል።

የ ultrastructural capsule አለው አንጻራዊ ቅርጽ ያለው መዋቅር(ምስል 3.4.6, 3.4.9).

ሩዝ. 3.4.9.የዞን ጅማት Ultrastructure, የሌንስ kapsulы, epithelium የሌንስ kapsulы እና የውጭ ሽፋኖች የሌንስ ፋይበር; 1 - የዚን ጅማት; 2 - ሌንስ ካፕሱል; 3- የሌንስ ካፕሱል ኤፒተልያል ንብርብር; 4 - የሌንስ ክሮች

ኢምንት ላሜላሪቲ የሚገለጸው ኤሌክትሮኖች ወደ ሳህኖች በሚታጠፉ ፋይበር ንጥረ ነገሮች በመበተኑ ነው።

በግምት 40 ሳህኖች ተለይተው ይታወቃሉ, እያንዳንዳቸው በግምት 40 nm ውፍረት አላቸው. በማይክሮስኮፕ ከፍ ባለ ማጉላት ፣ 2.5 nm ዲያሜትር ያላቸው ስስ ኮላጅን ፋይብሪሎች ይገለጣሉ።

poslerodovoy ጊዜ ውስጥ አንዳንድ thickening posterior kapsulы, kotoryya ukazыvaet basal ነገር posterior korы ፋይበር secretion አጋጣሚ.

ፊሸር 90% የሚሆነው የሌንስ የመለጠጥ መጥፋት የሚከሰተው በካፕሱል የመለጠጥ ለውጥ ምክንያት ነው።

ከዕድሜ ጋር የፊት ሌንስ እንክብልና ኢኳቶሪያል ዞን. ኤሌክትሮ-ጥቅጥቅ ያሉ መጨመሮች 15 nm የሆነ ዲያሜትር እና 50-60 nm ጋር እኩል transverse striation ጊዜ ጋር collagen ፋይበር ያካተተ. እነሱ የተፈጠሩት በኤፒተልየል ሴሎች ውህድ እንቅስቃሴ ምክንያት ነው ተብሎ ይታሰባል። ከዕድሜ ጋር, የ collagen ፋይበርዎችም ይታያሉ, የስትሪት ድግግሞሽ 110 nm ነው.

የዞን ጅማት ከካፕሱሉ ጋር የተቆራኘባቸው ቦታዎች ተሰይመዋል። የበርገር ሳህኖች(በርገር, 1882) (ሌላ ስም የፔሪካፕላስላር ሽፋን ነው). ይህ ከ 0.6 እስከ 0.9 ማይክሮን ውፍረት ያለው የካፕሱሉ ላይ ላዩን የሚገኝ ንብርብር ነው። ከቀሪው ካፕሱል ያነሰ ጥቅጥቅ ያለ እና ብዙ glycosaminoglycans ይይዛል። የዚህ ፋይብሮግራንላር ሽፋን የፔሪካፕላስላር ሽፋን ፋይበር ከ1-3 nm ውፍረት ብቻ ሲሆን የዚን ጅማት ፋይብሪሎች ውፍረት 10 nm ነው።

በፔሮፕላስላር ሽፋን ውስጥ ተገኝቷልፋይብሮኔክቲን ፣ ቪትሬኖክቲን እና ሌሎች ማትሪክስ ፕሮቲኖች ጅማትን ከ capsule ጋር በማያያዝ ውስጥ ሚና ይጫወታሉ። በቅርብ ጊዜ, ሌላ የማይክሮ ፋይብሪላሪ ቁሳቁስ መኖሩ, ማለትም ፋይብሪሊን, ሚናው ከላይ የተመለከተው ነው.

ልክ እንደሌሎች የከርሰ ምድር ሽፋኖች፣ የሌንስ ካፕሱል በአይነት IV ኮላጅን የበለፀገ ነው። በውስጡም ኮላጅን ዓይነት I፣ III እና V ይዟል። ሌሎች ብዙ ከሴሉላር ማትሪክስ ክፍሎችም ይገኛሉ - ላሚኒን ፣ ፋይብሮኔክቲን ፣ ሄፓራን ሰልፌት እና ኤንታክቲን።

የሌንስ ካፕሱል ንፅፅርየሰው ልጅ በብዙ ተመራማሪዎች ተጠንቷል። ካፕሱሉ ውሃ ፣ ion እና ሌሎች ትናንሽ ሞለኪውሎችን በነፃ ያልፋል። የሂሞግሎቢን መጠን ላላቸው የፕሮቲን ሞለኪውሎች መንገድ እንቅፋት ነው። በተለመደው እና በካታራክት ውስጥ ባለው የካፕሱል አቅም ውስጥ ያለው ልዩነት በማንም ሰው አልተገኙም.

የሌንስ ኤፒተልየም(epithelium lentis) በቀድሞው ሌንስ ካፕሱል ስር ተኝተው ወደ ወገብ አካባቢ የሚዘረጋ አንድ ነጠላ የሴሎች ሽፋን ይይዛል (ምስል 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). ህዋሶች በተዘዋዋሪ ክፍሎች ውስጥ ኩቦይድ ናቸው ፣ እና በፕላነር ዝግጅቶች ውስጥ ባለ ብዙ ጎን። ቁጥራቸው ከ 350,000 እስከ 1,000,000 ይደርሳል.በማዕከላዊ ዞን ውስጥ ያለው የኤፒተልዮይተስ ብዛት 5009 ሴሎች በ mm2 በወንዶች እና በሴቶች 5781 ናቸው. የሕዋስ እፍጋት በሌንስ ዙሪያ በትንሹ ይጨምራል።

በሌንስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በተለይም በኤፒተልየም ውስጥ ፣ የአናይሮቢክ መተንፈስ. ኤሮቢክ ኦክሲዴሽን (Krebs cycle) በኤፒተልየል ሴሎች እና በውጨኛው ሌንስ ፋይበር ውስጥ ብቻ የሚታይ ሲሆን ይህ የኦክሳይድ መንገድ እስከ 20% የሚሆነውን የሌንስ ሃይል ፍላጎት ያቀርባል። ይህ ኢነርጂ ለሌንስ እድገት አስፈላጊ የሆኑትን የንቃት ማጓጓዣ እና የተዋሃዱ ሂደቶችን, የሽፋኖች ውህደት, ክሪስታሊን, የሳይቶስክሌት ፕሮቲን እና ኑክሊዮፕሮቲኖችን ያቀርባል. የፔንቶስ ፎስፌት ሹንት እንዲሁ ይሠራል, ሌንሱን ለኑክሊዮፕሮቲኖች ውህደት አስፈላጊ የሆኑትን ፔንታሶች ያቀርባል.

የሌንስ ኤፒተልየም እና የሌንስ ኮርቴክስ የላይኛው ፋይበር ሶዲየምን ከሌንስ ውስጥ በማስወገድ ላይ ይሳተፋል, ለ Na -K + - ፓምፕ እንቅስቃሴ ምስጋና ይግባው. የ ATP ሃይልን ይጠቀማል. በሌንስ የኋላ ክፍል ውስጥ የሶዲየም ionዎች ወደ ኋላ ባለው ክፍል ውስጥ እርጥበት ውስጥ ይሰራጫሉ. የሌንስ ኤፒተልየም በዋነኛነት በተንሰራፋ እንቅስቃሴ ውስጥ የሚለያዩትን በርካታ ንዑስ-ህዋሳትን ያቀፈ ነው። የተለያዩ የንዑስ ህዝቦች ኤፒተልዮይተስ ስርጭት የተወሰኑ የመሬት አቀማመጥ ገፅታዎች ተገለጡ. በሴሎች መዋቅር, ተግባር እና የመራባት እንቅስቃሴ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ የ epithelial ሽፋን በርካታ ዞኖች ተለይተዋል.

ማዕከላዊ ዞን. ማዕከላዊው ዞን በአንጻራዊነት ቋሚ የሴሎች ቁጥር ያካትታል, ቁጥራቸውም በእድሜ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል. epitheliocytes ባለብዙ ጎን ቅርጽ(ምስል 3.4.9፣ 3.4.10፣ ሀ)፣

ሩዝ. 3.4.10.የመካከለኛው ዞን (ሀ) እና ኢኳቶሪያል ክልል (ለ) (በሆጋን እና ሌሎች 1971 መሠረት) የሌንስ እንክብልና epithelial ሕዋሳት Ultrastructural ድርጅት. 1 - ሌንስ ካፕሱል; 2 - በአቅራቢያው ያለው ኤፒተልየም ሴል አፕቲካል ሽፋን; 3-ጣት በአጎራባች ሴሎች ኤፒተልየል ሴል ሳይቶፕላዝም ውስጥ ግፊት; 4 - የ epithelial cell ተኮር ከ capsule ጋር ትይዩ; 5 - በሌንስ ኮርቴክስ ውስጥ የሚገኝ ኒውክላይድ ኤፒተልየል ሴል

ስፋታቸው 11-17 ማይክሮን ነው, ቁመታቸው ደግሞ 5-8 ማይክሮን ነው. በአፕቲካል ንጣፋቸው, በጣም ላይ ከሚገኙት የሌንስ ፋይበርዎች አጠገብ ይገኛሉ. አስኳሎች ወደ ትላልቅ ህዋሶች አፒካል ወለል የተፈናቀሉ ሲሆን በርካታ የኑክሌር ቀዳዳዎች አሏቸው። በእነሱ ውስጥ. ብዙውን ጊዜ ሁለት ኑክሊዮሊዎች.

የ epithelial ሕዋሳት ሳይቶፕላዝምመጠነኛ የሆነ ራይቦዞም፣ ፖሊሶሞች፣ ለስላሳ እና ሻካራ endoplasmic reticulum፣ ትንሽ ሚቶኮንድሪያ፣ ሊሶሶም እና ግላይኮጅን ጥራጥሬዎች ይዟል። የጎልጊ መሳሪያ ይገለጻል። የ 24 nm ዲያሜትር ያላቸው ሲሊንደሪካል ማይክሮቱቡሎች, መካከለኛ ዓይነት (10 nm) ማይክሮ ፋይሎቶች, የአልፋ-አክቲኒን ክሮች ይታያሉ.

በሳይቶፕላዝም ኤፒተልዮይስስ ውስጥ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን በመጠቀም, የሚባሉት መገኘት ማትሪክስ ፕሮቲኖች- actin, vinmetin, spectrin እና myosin, ይህም ሕዋስ ሳይቶፕላዝም ላይ ግትርነት ይሰጣሉ.

አልፋ-ክሪስታሊን በኤፒተልየም ውስጥም አለ. ቤታ እና ጋማ ክሪስታሎች የሉም።

ኤፒተልየል ሴሎች ከሌንስ ካፕሱል ጋር ተያይዘዋል hemidesmosome. Desmosomes እና ክፍተት መጋጠሚያዎች በኤፒተልየል ሴሎች መካከል ይታያሉ, የተለመደ መዋቅር አላቸው. የ intercellular እውቂያዎች ሥርዓት ብቻ አይደለም ሌንስ epithelial ሕዋሳት መካከል ታደራለች ይሰጣል, ነገር ግን ደግሞ ሕዋሳት መካከል ion እና ተፈጭቶ ግንኙነት ይወስናል.

በኤፒተልየል ሴሎች መካከል በርካታ የኢንተርሴሉላር ንክኪዎች ቢኖሩም፣ በኤሌክትሮን መጠጋጋት አነስተኛ መዋቅር በሌላቸው ነገሮች የተሞሉ ክፍተቶች አሉ። የእነዚህ ቦታዎች ስፋት ከ 2 እስከ 20 nm ይደርሳል. በሌንስ እና በዓይን ውስጥ ፈሳሽ መካከል ያለው የሜታብሊክ ልውውጥ የሚከናወነው ለእነዚህ ክፍተቶች ምስጋና ይግባው ነው.

የማዕከላዊ ዞን ኤፒተልየል ሴሎች በተለየ ሁኔታ ይለያያሉ ዝቅተኛ ማይቶቲክ እንቅስቃሴ. ሚቶቲክ ኢንዴክስ 0.0004% ብቻ ነው እና ከእድሜ ጋር በተዛመደ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ውስጥ ወደሚገኘው የኢኳቶሪያል ዞን ኤፒተልየል ሴሎች ሚቶቲክ ኢንዴክስ ይጠጋል። ጉልህ በሆነ መልኩ, የ mitotic እንቅስቃሴ በተለያዩ የስነ-ሕመም ሁኔታዎች እና በመጀመሪያ ደረጃ, ከጉዳት በኋላ ይጨምራል. በሙከራ uveitis ውስጥ ኤፒተልየል ሴሎችን ለበርካታ ሆርሞኖች ከተጋለጡ በኋላ የ mitoses ቁጥር ይጨምራል.

መካከለኛ ዞን. መካከለኛው ዞን ወደ ሌንስ ጠርዝ ቅርብ ነው. የዚህ ዞን ሴሎች ማእከላዊው ኒውክሊየስ ያላቸው ሲሊንደራዊ ናቸው. የከርሰ ምድር ሽፋን የታጠፈ መልክ አለው.

ጀርሚናል ዞን. የጄርሚናል ዞን ከቅድመ-ኢኳቶሪያል ዞን አጠገብ ነው. ይህ ዞን በከፍተኛ የሴል ማራባት እንቅስቃሴ (በ 100,000 ሕዋሶች 66 ሚቶስ) ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በእድሜ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል. በተለያዩ እንስሳት ውስጥ የ mitosis ቆይታ ከ 30 ደቂቃ እስከ 1 ሰዓት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, በሚቲቲክ እንቅስቃሴ ውስጥ የዕለት ተዕለት ለውጦች ተገለጡ.

ከተከፋፈሉ በኋላ የዚህ ዞን ሴሎች ከኋላ ተፈናቅለው ወደ ሌንስ ፋይበር ይለወጣሉ. አንዳንዶቹ ደግሞ ከፊት ወደ መካከለኛው ዞን ተፈናቅለዋል።

የኤፒተልየል ሴሎች ሳይቶፕላዝም ይይዛል ትናንሽ የአካል ክፍሎች. የ ሻካራ endoplasmic reticulum, ribosomes, አነስተኛ mitochondria እና ጎልጂ መሣሪያዎች (ምስል 3.4.10, ለ) መካከል አጭር መገለጫዎች አሉ. የአክቲን ፣ ቪሜንቲን ፣ ማይክሮቱቡል ፕሮቲን ፣ ስፔክሪን ፣ አልፋ-አክቲኒን እና ማዮሲን የሳይቶስኬልቶን መዋቅራዊ አካላት ቁጥር እየጨመረ በሄደ መጠን የኦርጋንሎች ብዛት በኢኳቶሪያል ክልል ውስጥ ይጨምራል። በተለይም በሴሎች አፕቲካል እና መሰረታዊ ክፍሎች ውስጥ የሚታዩትን ሙሉ የአክቲን ሜሽ መሰል አወቃቀሮችን መለየት ይቻላል. ከአክቲን በተጨማሪ ቪሜንቲን እና ቱቡሊን በሳይቶፕላዝም ኤፒተልየል ሴሎች ውስጥ ተገኝተዋል. የኤፒተልየል ሴሎች ሳይቶፕላዝም የኮንትራክተሩ ማይክሮ ፋይሎር በመቀነሱ ወደ ኢንተርሴሉላር ፈሳሽ እንቅስቃሴ አስተዋጽኦ እንደሚያደርግ ይታሰባል።

በቅርብ ዓመታት ውስጥ የጀርሚናል ዞን ኤፒተልየል ሴሎች መስፋፋት እንቅስቃሴ በበርካታ ባዮሎጂያዊ ቁጥጥር እንደሚደረግ ታይቷል. ንቁ ንጥረ ነገሮች - ሳይቶኪኖች. የ interleukin-1, ፋይብሮብላስት እድገትን, የመለወጥ እድገትን ቤታ, ኤፒደርማል እድገትን, ኢንሱሊን-መሰል የእድገት መንስኤ, የሄፕታይተስ እድገት, የኬራቲኖሳይት እድገት, ፖስታጋንዲን E2 አስፈላጊነት ተገለጠ. ከእነዚህ የዕድገት ምክንያቶች መካከል አንዳንዶቹ የመራቢያ እንቅስቃሴን ያበረታታሉ, ሌሎች ደግሞ ይከለክላሉ. የተዘረዘሩት የእድገት ምክንያቶች በዐይን ኳስ አወቃቀሮች ወይም በሌሎች የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት አማካኝነት ወደ ዓይን በደም ውስጥ እንደሚገቡ ልብ ሊባል ይገባል.

የሌንስ ክሮች የመፍጠር ሂደት. ከሴሉ የመጨረሻ ክፍል በኋላ አንድ ወይም ሁለቱም ሴት ልጅ ሴሎች ወደ ተጓዳኝ የሽግግር ዞን ተፈናቅለዋል, በዚህ ውስጥ ሴሎቹ በሜዲዲያን ተኮር ረድፎች ተደራጅተዋል (ምስል 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).

ሩዝ. 3.4.11.የሌንስ ፋይበር መገኛ ቦታ ባህሪዎች a - ስዕላዊ መግለጫ; ለ - የኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ መቃኘት (እንደ ኩስዛክ ፣ 1989)

በመቀጠልም እነዚህ ሴሎች ወደ 180 ° በማዞር ወደ ሌንስ ሁለተኛ ደረጃ ፋይበር ይለያያሉ. አዲሱ የሌንስ ፋይበር ፖላቲቲ (polarity) የሚይዘው የኋለኛው(basal) የፋይበር ክፍል ከካፕሱል (basal lamina) ጋር ግንኙነት እንዲኖረው ሲሆን የፊተኛው (apical) ክፍል ደግሞ ከዚህ በኤፒተልየም ተለይቷል። ኤፒተልየይየይትስ ወደ ሌንስ ፋይበርነት ሲቀየር የኑክሌር ቅስት ይፈጠራል (በአጉሊ መነጽር ሲታይ በአርክ መልክ የተደረደሩ በርካታ የኤፒተልየል ሴሎች ኒውክሊየስ)።

ይህ ደረጃ መዋቅራዊ እና ሽፋን የተወሰኑ ፕሮቲኖች መካከል ያለውን ልምምድ በማድረግ ምልክት ነው ጀምሮ, ሴል ልዩነት ወደ ሌንስ ፋይበር ውስጥ አር ኤን ኤ ልምምድ ውስጥ መጨመር ማስያዝ ሳለ, epithelial ሕዋሳት ያለውን premitotic ሁኔታ በዲ ኤን ኤ ውህደት ይቀድማል. የሴል ልዩነት ያላቸው ኑክሊዮሊዎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ, እና ሳይቶፕላዝም ይበልጥ basophilic ይሆናል, ምክንያት ራይቦዞም ብዛት መጨመር, ይህም ሽፋን ክፍሎች, cytoskeletal ፕሮቲኖች, እና የሌንስ ክሪስታሊንስ መካከል ውህደታቸው እየጨመረ ነው. እነዚህ መዋቅራዊ ለውጦች ያንፀባርቃሉ የፕሮቲን ውህደት መጨመር.

የሌንስ ፋይበር በሚፈጠርበት ጊዜ በሴሎች ሳይቶፕላዝም ውስጥ ብዙ ማይክሮቱቡሎች 5 nm ዲያሜትር እና መካከለኛ ፋይብሪሎች ብቅ ይላሉ ፣ ከሴሉ ጋር ያተኮሩ እና በሌንስ ፋይበር ሞርሞጅን ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ።

በኒውክሌር አርክ ክልል ውስጥ የተለያየ ደረጃ ያላቸው ሴሎች በቼክቦርድ ንድፍ ውስጥ ይደረደራሉ. በዚህ ምክንያት ቻናሎች በመካከላቸው ተፈጥረዋል ፣ ይህም አዲስ የሚለያዩ ሴሎችን በቦታ ላይ ጥብቅ አቅጣጫ ይሰጣል ። የሳይቶፕላስሚክ ሂደቶች ወደ ውስጥ የሚገቡት በእነዚህ ሰርጦች ውስጥ ነው. በዚህ ሁኔታ, የሌንስ ክሮች መካከለኛ ረድፎች ይፈጠራሉ.

በሙከራ እንስሳት ውስጥም ሆነ በሰዎች ላይ የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት መንስኤ ከሆኑት የቃጫዎቹ የሜዲዲዮናል አቅጣጫ መጣስ አንዱ መሆኑን አጽንዖት መስጠት አስፈላጊ ነው.

ኤፒተልየይተስን ወደ ሌንስ ፋይበር መለወጥ በፍጥነት ይከሰታል። ይህ በአይሶቶፕቲክ ቲሚዲን በመጠቀም በእንስሳት ሙከራ ላይ ታይቷል። በአይጦች ውስጥ ኤፒተልዮሳይት ከ 5 ሳምንታት በኋላ ወደ ሌንስ ፋይበር ይለወጣል.

በሌንስ ፋይበር ሳይቶፕላዝም ውስጥ ሴሎችን ወደ ሌንስ መሃል በመለየት እና በማፈናቀል ሂደት ውስጥ። የአካል ክፍሎች እና የተካተቱት ብዛት ይቀንሳል. ሳይቶፕላዝም ተመሳሳይነት ይኖረዋል. ኒውክሊየሮች ፒኮኖሲስ ይደርስባቸዋል ከዚያም ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ. ብዙም ሳይቆይ የአካል ክፍሎች ይጠፋሉ. ባስኔት የኒውክሊየስ እና የ mitochondria መጥፋት በድንገት እና በአንድ ትውልድ ሴሎች ውስጥ ይከሰታል.

በህይወት ውስጥ የሌንስ ፋይበር ቁጥር በየጊዜው እየጨመረ ነው. "የቆዩ" ፋይበርዎች ወደ መሃል ይሸጋገራሉ. በውጤቱም, ጥቅጥቅ ያለ ኮር ይሠራል.

ከእድሜ ጋር, የሌንስ ፋይበር መፈጠር ጥንካሬ ይቀንሳል. ስለዚህ ፣ በወጣት አይጦች ውስጥ ፣ በቀን አምስት የሚሆኑ አዳዲስ ፋይበርዎች ይፈጠራሉ ፣ በአሮጌ አይጦች ውስጥ - አንድ።

የኤፒተልየል ሴል ሽፋኖች ባህሪያት. የሳይቶፕላስሚክ ሽፋን የአጎራባች ኤፒተልየል ሴሎች ውስብስብ የሆነ የ intercellular ግንኙነቶችን ይመሰርታሉ። ከሆነ የጎን ገጽታዎችሴሎች በትንሹ ሞገዶች ናቸው፣ ከዚያም የሽፋኖቹ አፒካል ዞኖች በትክክለኛው የሌንስ ፋይበር ውስጥ የሚገቡ “የጣት አሻራዎች” ይመሰርታሉ። የሴሎች መሰረታዊ ክፍል በ hemidesmosomes ከቀድሞው ካፕሱል ጋር ተያይዟል, እና የሴሎች የጎን ሽፋኖች በዴስሞሶም የተገናኙ ናቸው.

በአጎራባች ሴሎች ሽፋን ላይ ባሉት የጎን ሽፋኖች ላይ; ማስገቢያ እውቂያዎችበሌንስ ፋይበር መካከል ትናንሽ ሞለኪውሎች ሊለዋወጡ የሚችሉበት። በክፍተት ማገናኛዎች ክልል ውስጥ የተለያዩ ሞለኪውላዊ ክብደቶች ኬኔሲኖች ይገኛሉ. አንዳንድ ተመራማሪዎች እንደሚጠቁሙት በሌንስ ፋይበር መካከል ያለው ክፍተት ከሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ጋር ይለያያል።

ጥብቅ ግንኙነቶችን ማየት በጣም አልፎ አልፎ ነው።

የሌንስ ፋይበር ሽፋኖች መዋቅራዊ አደረጃጀት እና የኢንተርሴሉላር እውቂያዎች ተፈጥሮ ላይ ላዩን ሊኖር እንደሚችል ያመለክታሉ። የ endocytosis ሂደቶችን የሚቆጣጠሩ ተቀባይ ሴሎችበእነዚህ ሴሎች መካከል ባለው የሜታቦሊዝም እንቅስቃሴ ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ አለው. የኢንሱሊን ፣ የእድገት ሆርሞን እና የቤታ-አድሬነርጂክ ተቃዋሚዎች ተቀባይ መኖራቸው ይታሰባል። በኤፒተልየል ሴሎች የላይኛው ክፍል ላይ, በገለባው ውስጥ የተካተቱ ኦርቶጎን ቅንጣቶች እና ከ6-7 nm ዲያሜትር ያላቸው ቅንጣቶች ተገለጡ. እነዚህ ቅርጾች በሴሎች መካከል እንቅስቃሴን እንደሚሰጡ ይታመናል. አልሚ ምግቦችእና metabolites.

የሌንስ ክሮች(fibrcie lentis) (ምስል 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).

ሩዝ. 3.4.12.የሌንስ ክሮች ዝግጅት ተፈጥሮ. የኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕን መቃኘት (እንደ ኩስዛክ፣ 1989)፡- a-ጥቅጥቅ የታሸጉ የሌንስ ክሮች; ለ - "የጣት አሻራዎች"

የ germinal ዞን ያለውን epithelial ሕዋሳት ከ ሽግግር ወደ ሌንስ ፋይበር በሴሎች መካከል "የጣት ስሜት" መጥፋት, እንዲሁም የሕዋስ basal እና apical ክፍሎች elongation መጀመሪያ ማስያዝ ነው. የሌንስ ፋይበር ቀስ በቀስ መከማቸቱ እና ወደ ሌንስ መሀል መፈናቀላቸው የሌንስ ኒውክሊየስ መፈጠር አብሮ ይመጣል። ይህ የሴሎች መፈናቀል ወደ ፊት የሚመራ እና የሴል ኒውክሊየስ "ሰንሰለት" የያዘ ኤስ ወይም ሲ የሚመስል ቅስት (ኒውክሌር ፑፍ) እንዲፈጠር ያደርጋል። በኢኳቶሪያል ክልል ውስጥ የኑክሌር ሴሎች ዞን ከ 300-500 ማይክሮን ስፋት አለው.

የሌንስ ጥልቅ ክሮች 150 ማይክሮን ውፍረት አላቸው። ኒውክሊየስ ሲያጡ የኑክሌር ቅስት ይጠፋል። የሌንስ ክሮች ፊዚፎርም ወይም ቀበቶ መሰል ናቸው።, ከቅስት ጋር በተጣበቀ የንብርብሮች መልክ ይገኛል. በኢኳቶሪያል ክልል ውስጥ ባለ ተሻጋሪ ክፍል ላይ ፣ ባለ ስድስት ጎን ቅርፅ አላቸው። ወደ ሌንስ መሀል ሲሰምጡ፣ መጠናቸው እና ቅርጻቸው አንድ ወጥነታቸው ቀስ በቀስ ይሰበራል። በአዋቂዎች ኢኳቶሪያል ክልል ውስጥ የሌንስ ፋይበር ስፋት ከ 10 እስከ 12 ማይክሮን ሲሆን ውፍረቱ ከ 1.5 እስከ 2.0 ማይክሮን ነው. በኋለኛው የሌንስ ክፍሎች ውስጥ ቃጫዎቹ ቀጫጭን ናቸው ፣ ይህም በሌንስ ያልተመጣጠነ ቅርፅ እና የፊተኛው ኮርቴክስ የበለጠ ውፍረት ይገለጻል ። የሌንስ ፋይበርዎች ርዝማኔ, እንደ ቦታው ጥልቀት, ከ 7 እስከ 12 ሚሜ ይደርሳል. እና ይህ ምንም እንኳን የኤፒተልየም ሴል የመጀመሪያ ቁመት 10 ማይክሮን ብቻ ቢሆንም.

የሌንስ ቃጫዎች ጫፎች በተወሰነ ቦታ ላይ ይገናኛሉ እና ስፌት ይሠራሉ.

የሌንስ ስፌቶች(ምስል 3.4.13).

ሩዝ. 3.4.13.በተለያዩ የሕይወት ወቅቶች የሚከሰቱት በቃጫዎች መገናኛ ላይ ስፌቶች መፈጠር; 1 - በፅንስ ጊዜ ውስጥ የተፈጠረ የ Y ቅርጽ ያለው ስፌት; 2 - በልጅነት ጊዜ ውስጥ የሚከሰት የበለጠ የተሻሻለ የሱች ስርዓት; 3 በአዋቂዎች ውስጥ በጣም የተገነባው የሱች ስርዓት ነው።

የፅንስ አስኳል የፊተኛው ቀጥ ያለ የ Y ቅርጽ ያለው እና ከኋላ የተገለበጠ የ Y ቅርጽ ያለው ስፌት አለው። ከተወለዱ በኋላ ሌንስ ሲያድግ እና ስፌት የሚፈጥሩት የሌንስ ፋይበር ንብርብሮች ቁጥር እየጨመረ በሄደ ቁጥር ስፌቶቹ በአዋቂዎች ውስጥ የሚገኘውን ኮከብ መሰል መዋቅር ይፈጥራሉ።

የሱቹ ዋነኛ ጠቀሜታ በሴሎች መካከል ላለው ውስብስብ የግንኙነት ስርዓት ምስጋና ይግባውና ነው የሌንስ ቅርጽ በህይወት ዘመን ሁሉ ማለት ይቻላል ተጠብቆ ይቆያል.

የሌንስ ፋይበር ሽፋኖች ባህሪያት. የአዝራር-ሉፕ እውቂያዎች (ምስል 3.4.12). የአጎራባች የሌንስ ፋይበር ሽፋኖች በተለያዩ ልዩ ዘይቤዎች የተገናኙ ሲሆን ይህም ፋይበር ከመሬት ውስጥ ወደ ሌንስ ጥልቀት ውስጥ ሲገባ አወቃቀራቸውን ይቀይራሉ. በ ላይ ላዩን 8-10 የፊተኛው ኮርቴክስ ንብርብሮች ውስጥ, ፋይበር "አዝራር-ሉፕ" አይነት ("ኳስ እና ጎጆ" የአሜሪካ ደራሲዎች) መካከል ምስረታ በመጠቀም የተገናኙ ናቸው, በእኩል መላውን የፋይበር ርዝመት ላይ የሚሰራጩ. የዚህ አይነት እውቂያዎች በአንድ ንብርብር ሴሎች መካከል ብቻ ይገኛሉ, ማለትም, ተመሳሳይ ትውልድ ሴሎች, እና በተለያዩ ትውልዶች መካከል ባሉ ሴሎች መካከል አይገኙም. ይህም ቃጫዎቹ በእድገታቸው ወቅት አንጻራዊ በሆነ መልኩ እንዲንቀሳቀሱ ያስችላቸዋል.

ይበልጥ ጥልቀት ባለው ፋይበር መካከል፣ የአዝራር-ሉፕ ግንኙነት በተወሰነ ደረጃ ያነሰ በተደጋጋሚ ይገኛል። በቃጫዎቹ ውስጥ እኩል ያልሆነ እና በዘፈቀደ ይሰራጫሉ. በተለያዩ ትውልዶች ሴሎች መካከልም ይታያሉ.

በጣም ጥልቅ በሆነው ኮርቴክስ እና ኒውክሊየስ ውስጥ ፣ ከተጠቆሙት እውቂያዎች (“አዝራር-ሉፕ”) በተጨማሪ ፣ ውስብስብ ክፍተቶች ይታያሉ ። በሸንበቆዎች, በጭንቀት እና በፉርጎዎች መልክ. Desmosomesም ተገኝተዋል ነገር ግን የጎለመሱ የሌንስ ፋይበር ከመለየት ይልቅ በመለየት መካከል ብቻ ነው።

በሌንስ ፋይበር መካከል ያሉ ግንኙነቶች የሌንስ ግልፅነትን ለመጠበቅ አስተዋፅኦ በማድረግ በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የአወቃቀሩን ጥብቅነት ለመጠበቅ አስፈላጊ ናቸው ተብሎ ይታሰባል። በሰው ሌንስ ውስጥ ሌላ ዓይነት ሴሉላር ንክኪዎች ተገኝተዋል። ይህ ክፍተት ግንኙነት. ክፍተት መጋጠሚያዎች ሁለት ሚናዎችን ያገለግላሉ. በመጀመሪያ የሌንስ ፋይበርን ከረዥም ርቀት በላይ ስለሚያገናኙ የሕብረ ሕዋሳቱ አርክቴክቲክስ ተጠብቆ ይቆያል, በዚህም የሌንስ ግልጽነትን ያረጋግጣል. በሁለተኛ ደረጃ, እነዚህ ግንኙነቶች በመኖራቸው ምክንያት በሌንስ ፋይበር መካከል ያሉ ንጥረ ነገሮች ስርጭት ይከሰታል. ይህ በተለይ ለሴሎች ሜታቦሊዝም እንቅስቃሴ ዳራ (በቂ ያልሆነ የአካል ክፍሎች ብዛት) ላይ ለመደበኛ አወቃቀሮች ሥራ አስፈላጊ ነው ።

ተገለጠ ሁለት ዓይነት ክፍተት እውቂያዎች- ክሪስታል (ከከፍተኛ የኦሚክ መቋቋም ጋር) እና ክሪስታል ያልሆነ (በዝቅተኛ የኦሚክ መቋቋም)። በአንዳንድ ቲሹዎች (ጉበት) ውስጥ, የአከባቢው የ ion ውህድ ሲቀየር የዚህ አይነት ክፍተት መገናኛዎች ወደ አንዱ ሊለወጡ ይችላሉ. በሌንስ ፋይበር ውስጥ እንዲህ ዓይነት ለውጥ ማምጣት አይችሉም.የመጀመሪያው ዓይነት ክፍተት መጋጠሚያዎች ፋይበር ኤፒተልየል ሴሎችን በሚቀላቀሉባቸው ቦታዎች ላይ ተገኝቷል, እና ሁለተኛው - በቃጫዎቹ መካከል ብቻ.

ዝቅተኛ-የመቋቋም ክፍተት እውቂያዎችየጎረቤት ሽፋኖች ከ 2 nm በላይ እንዲቀራረቡ የማይፈቅዱ የ intramembrane ቅንጣቶችን ይይዛሉ. በዚህ ምክንያት በሌንስ ጥልቀት ውስጥ ትናንሽ መጠን ያላቸው ionዎች እና ሞለኪውሎች በቀላሉ በሌንስ ፋይበር መካከል ይሰራጫሉ እና ትኩረታቸውም በፍጥነት ይወጣል። በክፍተቱ መገናኛዎች ብዛት ላይ የዝርያዎች ልዩነቶችም አሉ. ስለዚህ ፣ በሰዎች መነፅር ውስጥ የፋይበርን ወለል በ 5% ፣ በእንቁራሪት - 15% ፣ በአይጥ - 30% ፣ እና በዶሮ - 60%። በስፌት አካባቢ ምንም ክፍተት እውቂያዎች የሉም።

የሌንስ ሌንሱን ግልጽነት እና ከፍተኛ የማጣቀሻ ኃይልን በሚያረጋግጡ ነገሮች ላይ በአጭሩ መቀመጥ ያስፈልጋል. የሌንስ ከፍተኛ የንፅፅር ኃይል ተገኝቷል ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ክሮች, እና ግልጽነት - የእነሱ ጥብቅ የቦታ አደረጃጀት, በእያንዳንዱ ትውልድ ውስጥ ያለው የፋይበር መዋቅር ተመሳሳይነት እና አነስተኛ መጠን ያለው ኢንተርሴሉላር ቦታ (ከ 1% ያነሰ የሌንስ መጠን). ለግልጽነት እና ለትንሽ የ intracytoplasmic organelles አስተዋጽኦ ያደርጋል, እንዲሁም በሌንስ ፋይበር ውስጥ ኒውክሊየስ አለመኖር. እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች በቃጫዎቹ መካከል ያለውን የብርሃን መበታተን ይቀንሳሉ.

የማጣቀሻ ኃይልን የሚነኩ ሌሎች ምክንያቶችም አሉ. ከመካከላቸው አንዱ ነው። ወደ ሌንስ ኒውክሊየስ ሲቃረብ የፕሮቲን መጠን መጨመር. የ chromatic aberration አለመኖሩ በፕሮቲን ክምችት መጨመር ምክንያት ነው.

በሌንስ መዋቅራዊ ታማኝነት እና ግልጽነት ውስጥ ምንም ያነሰ አስፈላጊ አይደለም የ ion ይዘት እና የሌንስ ፋይበር የእርጥበት መጠን ንፅፅር. ሲወለድ, ሌንሱ ግልጽ ነው. ሌንሱ ሲያድግ አስኳል ቢጫ ይሆናል። የቢጫነት ገጽታ ምናልባት በላዩ ላይ ከአልትራቫዮሌት ብርሃን (የሞገድ ርዝመት 315-400 nm) ተጽእኖ ጋር የተያያዘ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ በኮርቴክስ ውስጥ የፍሎረሰንት ቀለሞች ይታያሉ. እነዚህ ቀለሞች ሬቲና የአጭር ሞገድ ርዝመት ያለው የብርሃን ጨረር ከሚያስከትለው ጉዳት ይከላከላሉ ተብሎ ይታመናል. ማቅለሚያዎች በኒውክሊየስ ውስጥ ከእድሜ ጋር ይሰበሰባሉ, እና በአንዳንድ ሰዎች ቀለም የዓይን ሞራ ግርዶሽ መፈጠር ውስጥ ይሳተፋሉ. በእርጅና እና በተለይም በኒውክሌር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ውስጥ በሌንስ ኒውክሊየስ ውስጥ, የማይሟሟ ፕሮቲኖች መጠን ይጨምራሉ, እነሱም ክሪስታሎች, ሞለኪውሎቹ "የተገናኙ" ናቸው.

በሌንስ ማዕከላዊ ክልሎች ውስጥ ያለው ሜታቦሊክ እንቅስቃሴ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም። በእውነቱ ምንም የፕሮቲን ሜታቦሊዝም የለም።. ለዚህም ነው በፕሮቲን ሞለኪውሎች መካከል የ sulfhydryl ቡድኖች መፈጠር ምክንያት የፕሮቲን ሞለኪውል ለውጥን ወደ ፕሮቲን ሞለኪውሎች እንዲቀይሩ በማድረግ ረጅም ዕድሜ ያላቸው ፕሮቲኖች አባል የሆኑት እና በቀላሉ በኦክሳይድ ወኪሎች ይጎዳሉ ። የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት በብርሃን የተበታተኑ ዞኖች መጨመር ይታወቃል. የፕሮቲን ሞለኪውሎች ሁለተኛ እና ሶስተኛ ደረጃ ላይ ለውጥ ምክንያት ይህ የሌንስ ፋይበር ዝግጅት መደበኛ በመጣስ, ሽፋን መዋቅር ለውጥ እና ብርሃን መበተን ውስጥ ለውጥ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. የሌንስ ፋይበር እብጠት እና የእነሱ ውድመት የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝም መቋረጥ ያስከትላል።

ከመጽሐፉ የተወሰደ ጽሑፍ፡.

ባዶ ጠጠሮች ያሉት ትልቅ የባህር ዳርቻ - ሁሉንም ነገር ያለ ሽፋሽፍቶች መመልከት - እና ንቁ ፣ ልክ እንደ የዓይን መነፅር ፣ ያልተሸፈነ ሰማይ።

ቢ ፓስተርናክ

12.1. የሌንስ መዋቅር

መነፅር የዓይን ብርሃን አስተላላፊ እና አንጸባራቂ ስርዓት አካል ነው። ይህ በመኖሪያ አሠራሩ ምክንያት ተለዋዋጭ ኦፕቲክስ ለዓይን የሚሰጥ ግልጽ፣ biconvex ባዮሎጂካል ሌንስ ነው።

በፅንስ እድገት ሂደት ውስጥ, ሌንስ የተፈጠረው በ 3-4 ኛው ሳምንት የፅንሱ ህይወት ከሠገራ ውስጥ ነው.

ቶደርማ የዓይንን ጽዋ ግድግዳ ይሸፍናል. ኤክዶደርም ወደ ዓይን ጽዋ ጉድጓድ ውስጥ ይሳባል, እና ከእሱ የመነጽር ሌንስ በአረፋ መልክ ይሠራል. በ vesicle ውስጥ ከሚገኙት የኤፒተልየል ሴሎች ማራዘም የሌንስ ፋይበር ይፈጠራሉ።

ሌንሱ ቅርጽ አለው ቢኮንቬክስ ሌንስ. የሌንስ የፊት እና የኋላ ሉላዊ ንጣፎች የተለያዩ የክብደት ራዲየስ አላቸው (ምስል 12.1)። የፊት የላይኛው -

ሩዝ. 12.1.የሌንስ አወቃቀሩ እና የሚደግፈው የዚኑስ ጅማት ቦታ።

ኔስ የበለጠ ጠፍጣፋ ነው። የክብደቱ ራዲየስ (R = 10 ሚሜ) ከኋላው ወለል (R = 6 ሚሜ) ራዲየስ የበለጠ ነው. የሌንስ የፊት እና የኋለኛ ክፍል ማዕከሎች የፊት እና የኋላ ምሰሶዎች ይባላሉ ፣ እና እነሱን የሚያገናኘው መስመር የሌንስ ዘንግ ይባላል ፣ ርዝመቱ 3.5-4.5 ሚሜ ነው። የፊት ለፊት ገፅታ ወደ ኋላ ያለው የሽግግር መስመር ኢኳታር ነው. የሌንስ ዲያሜትር 9-10 ሚሜ ነው.

ሌንሱ በቀጭን መዋቅር በሌለው ግልጽ ካፕሱል ተሸፍኗል። የሌንስ የፊት ገጽ ሽፋን ያለው የካፕሱሉ ክፍል የሌንስ "የፊት ካፕሱል" ("የፊት ቦርሳ") ተብሎ ይጠራል። ውፍረቱ 11-18 ማይክሮን ነው. ከውስጥ ውስጥ, የፊተኛው ካፕሱል በአንድ-ንብርብር ኤፒተልየም ተሸፍኗል, የኋለኛው ግን የለውም, ከቀድሞው 2 እጥፍ ያነሰ ቀጭን ነው. የፊተኛው ካፕሱል ኤፒተልየም በሌንስ ሜታቦሊዝም ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው እና ከሌንስ ማዕከላዊ ክፍል ጋር ሲነፃፀር በከፍተኛ የኦክሳይድ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ተለይቶ ይታወቃል። ኤፒተልየል ሴሎች በንቃት ይባዛሉ. በምድር ወገብ ላይ, የሌንስ እድገትን ዞን በመፍጠር ይረዝማሉ. የመለጠጥ ሴሎች ወደ ሌንስ ፋይበር ይለወጣሉ.ወጣት ሪባን መሰል ህዋሶች አሮጌ ክሮች ወደ መሃል ይገፋሉ። ይህ ሂደት በህይወት ውስጥ ይቀጥላል. በመሃል ላይ የሚገኙት ፋይበርዎች ኒውክሊዮቻቸውን ያጣሉ፣ ይደርቃሉ እና ይቀንሳሉ። እርስ በእርሳቸው ላይ በጥብቅ በመደርደር የሌንስ (ኒውክሊየስ ሌንስ) ኒውክሊየስ ይፈጥራሉ. የኒውክሊየስ መጠኑ እና መጠኑ በዓመታት ይጨምራል። ይህ የሌንስ ግልጽነት ደረጃ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም, ሆኖም ግን, በአጠቃላይ የመለጠጥ መጠን በመቀነሱ, የመጠለያው መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል (ክፍል 5.5 ይመልከቱ). በ 40-45 ዕድሜ, ቀድሞውኑ ጥቅጥቅ ያለ ኒውክሊየስ አለ. ይህ የሌንስ እድገት ዘዴ የውጪውን ልኬቶች መረጋጋት ያረጋግጣል። የሌንስ ዝግ ካፕሱል የሞቱ ሴሎችን አይፈቅድም።

ውጣ. ልክ እንደ ሁሉም ኤፒተልየል ቅርጾች, ሌንሱ በህይወት ዘመን ሁሉ ያድጋል, ነገር ግን መጠኑ በተግባር አይጨምርም.

ወጣት ፋይበር, ሁልጊዜ የሌንስ ዳርቻ ላይ, አስኳል ዙሪያ የመለጠጥ ንጥረ ይፈጥራሉ - የሌንስ ኮርቴክስ (ኮርቴክስ ሌንስ). የኮርቴክሱ ፋይበር እንደነሱ ተመሳሳይ የብርሃን ኢንዴክስ ባለው ልዩ ንጥረ ነገር የተከበበ ነው። በእንቅልፍ እና በመዝናኛ ጊዜ ተንቀሳቃሽነታቸውን ያቀርባል, ሌንሱ ቅርፅን ሲቀይር እና በማመቻቸት ሂደት ውስጥ የኦፕቲካል ሃይል.

ሌንሱ የተደራረበ መዋቅር አለው - ከሽንኩርት ጋር ይመሳሰላል. ከምድር ወገብ አካባቢ የሚወጡት ከእድገት ቀጠና የሚወጡት ሁሉም ፋይበርዎች መሃል ላይ ተሰብስበው ባለ ሶስት ጫፍ ኮከብ ይፈጥራሉ፣ ይህም በባዮሚክሮስኮፕ በተለይም ግርግር በሚታይበት ጊዜ ይታያል።

የሌንስ አወቃቀሩን ገለጻ በመጥቀስ, ኤፒተልየል አሠራር መሆኑን ማየት ይቻላል: ነርቮችም ሆነ ደም እና የሊንፋቲክ መርከቦች የሉትም.

በፅንሱ የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ በሌንስ መፈጠር ውስጥ የሚሳተፍ የቫይረሪየስ አካል (a. hyaloidea) የደም ቧንቧው ከጊዜ በኋላ እየቀነሰ ይሄዳል። በ 7-8 ኛው ወር, በሌንስ ዙሪያ ያለው የ choroid plexus ይቋረጣል.

ሌንሱ በሁሉም በኩል በዓይን ውስጥ ፈሳሽ የተከበበ ነው. ንጥረ ነገሮች በካፕሱል ውስጥ የሚገቡት በማሰራጨት እና በንቃት በማጓጓዝ ነው። የ avascular epithelial ምስረታ የኃይል ፍላጎቶች ከሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ከ10-20 እጥፍ ያነሱ ናቸው። በአናይሮቢክ ግላይኮሊሲስ አማካኝነት ይረካሉ.

ከሌሎች የዓይን አወቃቀሮች ጋር ሲነጻጸር, ሌንሱ ከፍተኛውን የፕሮቲን መጠን (35-40%) ይዟል. እነዚህ የሚሟሟ α- እና β-crystalins እና የማይሟሟ albuminoid ናቸው. የሌንስ ፕሮቲኖች አካል-ተኮር ናቸው። ክትባት ሲደረግ

ለዚህ ፕሮቲን ሊከሰት ይችላል አናፍላቲክ ምላሽ. ሌንሱ ካርቦሃይድሬትን እና ውጤቶቻቸውን ይይዛል ፣የ glutathione ፣ cysteine ​​፣ ascorbic acid ፣ ወዘተ ወኪሎችን ይቀንሳል። በሌንስ ውስጥ ያሉት የፕሮቲን፣ የውሃ፣ የቪታሚኖች እና የኤሌክትሮላይቶች ይዘት በዓይን ውስጥ ፈሳሽ፣ በቫይታሚክ አካል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ከሚገኙት መጠኖች ጋር በእጅጉ ይለያያል። ሌንሱ በውሃ ውስጥ ይንሳፈፋል, ነገር ግን ይህ ቢሆንም, የውሃ-ኤሌክትሮላይት ማጓጓዣ ባህሪያት የሚገለፀው የተዳከመ ቅርጽ ነው.ሌንስ ከፍተኛ መጠን ያለው የፖታስየም አየኖች እና ዝቅተኛ የሶዲየም አየኖች መጠን አለው፡ የፖታስየም አየኖች ይዘት ከዓይን እና ከቫይታሚክ አካል የውሃ ቀልድ 25 እጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን የአሚኖ አሲዶች ክምችት 20 እጥፍ ከፍ ያለ ነው።

የሌንስ ካፕሱል የመራጭ የመተላለፊያ ባህሪ አለው, ስለዚህ የኬሚካል ስብጥርግልጽነት ያለው ሌንስ በተወሰነ ደረጃ ይጠበቃል. የዓይኑ ፈሳሽ ውህደት ለውጥ በሌንስ ግልጽነት ሁኔታ ውስጥ ይንጸባረቃል.

በአዋቂ ሰው ውስጥ, ሌንሱ ትንሽ ቢጫ ቀለም ያለው ቀለም አለው, ጥንካሬው በእድሜ ሊጨምር ይችላል. ይህ የማየት ችሎታን አይጎዳውም, ነገር ግን ሰማያዊ እና ወይን ጠጅ ቀለሞች ግንዛቤ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

ሌንሱ በአይሪስ እና በቫይታሚክ አካል መካከል ባለው የፊት አውሮፕላን ውስጥ በአይን ክፍተት ውስጥ ይገኛል, የዓይን ኳስ ወደ ፊት እና የኋላ ክፍሎች ይከፍላል. ከፊት ለፊት, ሌንሱ ለተማሪው አይሪስ ክፍል ድጋፍ ሆኖ ያገለግላል. የኋለኛው ገጽ የሚገኘው በቫይታሚክ ሰውነት ጥልቀት ውስጥ ነው, ከእሱ ውስጥ ሌንስ በጠባብ የፀጉር ክፍተት ይለያል, በውስጡም exudate ሲከማች ይስፋፋል.

ሌንሱ በሲሊየም አካል ክብ ድጋፍ ሰጪ ጅማት (የቀረፋው ጅማት) ፋይበር በመታገዝ በአይን ውስጥ ያለውን ቦታ ይይዛል። ቀጭን (20-22 ማይክሮን ውፍረት) arachnoid ክሮች ከሲሊየም ሂደቶች ኤፒተልየም ውስጥ በራዲያል ጥቅሎች ውስጥ ይራዘማሉ ፣ በከፊል ይሻገራሉ እና ከፊት እና ከኋላ ባለው ወለል ላይ ባለው የሌንስ ካፕሱል ውስጥ ተጣብቀዋል ፣ ይህም በሚሠራበት ጊዜ የሌንስ ካፕሱል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። የሲሊየም (የሲሊየም) አካል ጡንቻ መሳሪያ.

12.2. የሌንስ ተግባራት

ሌንሱ በአይን ውስጥ በጣም ጠቃሚ የሆኑ በርካታ ተግባራትን ያከናውናል. በመጀመሪያ ደረጃ, የብርሃን ጨረሮች ወደ ሬቲና ያለምንም እንቅፋት የሚያልፍበት መካከለኛ ነው. ይህ የብርሃን ማስተላለፊያ ተግባር.የሚቀርበው በሌንስ ዋናው ንብረት - ግልጽነቱ ነው.

የሌንስ ዋናው ተግባር ነው የብርሃን ነጸብራቅ.የብርሃን ጨረሮችን የማጣራት ደረጃን በተመለከተ, ከኮርኒያ በኋላ ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል. የዚህ ሕያው ባዮሎጂካል ሌንስ የጨረር ኃይል በ 19.0 ዳይፕተሮች ውስጥ ነው.

ከሲሊየም አካል ጋር መስተጋብር መፍጠር, ሌንሱ የመጠለያውን ተግባር ያቀርባል. የጨረር ኃይልን በተቀላጠፈ ሁኔታ መለወጥ ይችላል. እራሱን የሚያስተካክለው ምስል የትኩረት ዘዴ (ክፍል 5.5 ይመልከቱ) የሚቻለው በሌንስ የመለጠጥ ችሎታ ነው። ይህ ያረጋግጣል ተለዋዋጭ ነጸብራቅ.

ሌንሱ የዓይን ኳስን ወደ ሁለት እኩል ያልሆኑ ክፍሎች ይከፍላል - ትንሽ የፊት እና ትልቅ የኋላ። እንቅፋት ነው ወይስ መለያየት እንቅፋትበእነርሱ መካከል. ማገጃው የፊተኛው አይን ስስ አወቃቀሮችን ከትልቅ የቫይታሚክ ስብስብ ግፊት ይከላከላል። ዓይኑ ሌንሱን ቢያጣ, የቫይረሪየም አካል ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል. አናቶሚካል ግንኙነቶች ይለወጣሉ, እና ከነሱ በኋላ, ተግባራት. አስቸጋሪ -

የዓይኑ ሃይድሮዳይናሚክስ ሁኔታ የቀነሰው የዓይንን የፊት ክፍል አንግል ጠባብ (መጭመቅ) እና የተማሪው አካባቢ መዘጋቱ ምክንያት ነው። ለሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ እድገት ሁኔታዎች አሉ. ሌንሱ ከካፕሱል ጋር ሲወገድ በቫኩም ተጽእኖ ምክንያት በኋለኛው የዓይኑ ክፍል ላይ ለውጦችም ይከሰታሉ. የተወሰነ የመንቀሳቀስ ነፃነትን ያገኘው ቪትሪየስ አካል ከኋለኛው ምሰሶ ይርቃል እና የዓይን ኳስ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የዓይንን ግድግዳዎች ይመታል. ይህ የሬቲና ከባድ የፓቶሎጂ መከሰቱ ምክንያት ነው, ለምሳሌ እብጠት, መጥፋት, የደም መፍሰስ, ስብራት.

ሌንሱ ከቀድሞው ክፍል ውስጥ ወደ ቪትሪየስ ክፍተት ውስጥ ማይክሮቦች እንዳይገቡ እንቅፋት ነው. - መከላከያ አጥር.

12.3. የሌንስ ልማት ውስጥ Anomaly

የሌንስ መበላሸት የተለያዩ መገለጫዎች ሊኖሩት ይችላል። በሌንስ ቅርፅ ፣ መጠን እና አካባቢያዊነት ላይ ያሉ ማንኛቸውም ለውጦች በተግባሩ ላይ ግልፅ ጥሰቶችን ያስከትላሉ።

የተወለደ aphakia -የሌንስ አለመኖር - አልፎ አልፎ ነው, እና እንደ አንድ ደንብ, ከሌሎች የዓይን እክሎች ጋር ይጣመራል.

ማይክሮፋኪያ -ትንሽ ክሪስታል. ይህ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ የተጣመረ ነው።

በሌንስ ቅርጽ ለውጥ - spherophakia (spherical lens) ወይም የዓይን ሃይድሮዳይናሚክስ መጣስ ይከሰታል. ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ ይህ በከፍተኛ ማዮፒያ ያልተሟላ የእይታ ማስተካከያ ይታያል. ክብ ቅርጽ ባለው ጅማት ረጅም ደካማ ክሮች ላይ የተንጠለጠለ ትንሽ ክብ ሌንሶች ከመደበኛው ተንቀሳቃሽነት በጣም የላቀ ነው። በተማሪው ብርሃን ውስጥ ወደ ውስጥ ያስገባ እና የተማሪ ማገጃን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር ያስከትላል የዓይን ግፊትእና ህመም ሲንድሮም. ሌንሱን ለመልቀቅ, ያስፈልግዎታል በመድሃኒትተማሪውን ማስፋት.

ማይክሮፋኪያ ከሌንስ ንዑስ ንፅፅር ጋር በማጣመር አንዱ መገለጫ ነው። ማርፋን ሲንድሮም ፣የጠቅላላው የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በዘር የሚተላለፍ ጉድለት። የሌንስ Ectopia, የቅርጽ ለውጥ, የሚከሰተው በሚደግፉ ጅማቶች ሃይፖፕላሲያ ምክንያት ነው. ከዕድሜ ጋር, የዞን ጅማት መቆረጥ ይጨምራል. በዚህ ቦታ, የቫይታሚክ አካል በሄርኒያ መልክ ይወጣል. የሌንስ ኢኩዋተር በተማሪው ክልል ውስጥ ይታያል። ሌንሱን ሙሉ ለሙሉ መፈናቀልም ይቻላል. ከዓይን ፓቶሎጂ በተጨማሪ የማርፋን ሲንድሮም በጡንቻኮስክሌትታል ሲስተም እና በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያደርሳል (ምሥል 12.2).

ሩዝ. 12.2.የማርፋን ሲንድሮም.

a - የሌንስ ኢኩዋተር በተማሪው አካባቢ ይታያል; b - እጆች በማርፋን ሲንድሮም.

ለታካሚው ገጽታ ገፅታዎች ትኩረት አለመስጠት የማይቻል ነው- ከፍተኛ እድገት, ያልተመጣጠነ ረጅም እጅና እግር, ቀጭን, ረጅም ጣቶች (arachnodactyly), ደካማ የተገነቡ ጡንቻዎች እና subcutaneous የሰባ ቲሹ, አከርካሪ መካከል ጎበጥ. ረዥም እና ቀጭን የጎድን አጥንቶች ያልተለመደ ቅርጽ ያለው ደረትን ይፈጥራሉ. በተጨማሪም የእድገት ጉድለቶች የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም, vegetative-እየተዘዋወረ መታወክ, የሚረዳህ ኮርቴክስ ተግባር, ሽንት ውስጥ glucocorticoids መካከል የዕለት ተዕለት ምት ጥሰት.

ማይክሮስፌሮፋኪያ በንዑስ ንክኪነት ወይም ሙሉ በሙሉ የሌንስ መቆራረጥ እንዲሁ ተጠቅሷል ማርቼሳኒ ሲንድሮም- የሜዲካል ማከሚያ ቲሹ ስልታዊ በዘር የሚተላለፍ ጉዳት. ይህ ሲንድሮም ያለባቸው ታካሚዎች, የማርፋን ሲንድሮም ካለባቸው ታካሚዎች በተለየ መልኩ ሙሉ ለሙሉ የተለየ ነው መልክ: አጭር ቁመት, አጭር ክንዶች, ይህም ጋር የራሳቸውን ጭንቅላት, አጭር እና ወፍራም ጣቶች (brachydactyly), hypertrofied ጡንቻዎች, asymmetric compressed ቅል ለእነርሱ አስቸጋሪ ነው.

የሌንስ ኮሎቦማ- በመካከለኛው መስመር ላይ ባለው የሌንስ ቲሹ ላይ ጉድለት የታችኛው ክፍል. ይህ የፓቶሎጂ በጣም አልፎ አልፎ የሚታይ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከኮሎቦማ አይሪስ ፣ ሲሊየም አካል እና ኮሮይድ ጋር ይደባለቃል። እንደነዚህ ያሉ ጉድለቶች የተፈጠሩት የሁለተኛው የኦፕቲካል ኩባያ በሚፈጠርበት ጊዜ የጀርሚናል ፊስቸር ያልተሟላ መዘጋት ምክንያት ነው.

ሌንቲኮነስ- ከአንዱ የሌንስ ንጣፎች ውስጥ የሾጣጣ ቅርጽ ያለው መውጣት. ሌላው የሌንስ ወለል ፓቶሎጂ ሌንቲግሎቡስ ነው፡ የሌንስ የፊት ወይም የኋላ ገጽ ሉላዊ ቅርጽ አለው። እያንዳንዳቸው የእድገት ጉድለቶች ብዙውን ጊዜ በአንድ አይን ውስጥ ይታወቃሉ ፣ እና በሌንስ ውስጥ ካሉ ግልጽነት ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ። ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ ሌንቲኮነስ እና ሌንቲግሎቡስ በመጨመር ይታያሉ

የዓይንን መበታተን, ማለትም, የከፍተኛ ማዮፒያ እድገት እና አስቸጋሪ-ማስተካከያ አስቲክማቲዝም.

በግላኮማ ወይም በዓይን ሞራ ግርዶሽ የማይታዩ የሌንስ እድገት ውስጥ ያልተለመዱ ችግሮች ፣ ልዩ ህክምናግዴታ አይደለም. በመነፅር ሊታረም የማይችል አንጸባራቂ ስህተት በሚፈጠርበት ጊዜ፣ የተለወጠው ሌንስ ተወግዶ በሰው ሰራሽ በሆነ ሰው ይተካል (ክፍል 12.4 ይመልከቱ)።

12.4. የሌንስ ፓቶሎጂ

የሌንስ አወቃቀሩ እና ተግባራት ባህሪያት, የነርቭ, የደም እና የሊንፋቲክ መርከቦች አለመኖር የፓቶሎጂውን አመጣጥ ይወስናሉ. በሌንስ ውስጥ ምንም እብጠት እና እብጠት ሂደቶች የሉም። የሌንስ (የሌንስ) የስነ-ሕመም ዋነኛ መገለጫዎች ግልጽነት መጣስ እና በአይን ውስጥ ትክክለኛውን ቦታ ማጣት ናቸው.

12.4.1. የዓይን ሞራ ግርዶሽ

ማንኛውም የሌንስ ደመና ካታራክት ይባላል።

በሌንስ ውስጥ ያሉ የኦፕራሲዮኖች ብዛት እና አካባቢያዊነት ላይ በመመስረት የዋልታ (የፊት እና የኋላ) ፣ ፉሲፎርም ፣ ዞኑላር (የተነባበረ) ፣ የኑክሌር ፣ ኮርቲካል እና የተሟላ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ተለይተዋል (ምስል 12.3)። በሌንስ ውስጥ ያሉ ግልጽ ያልሆኑ ቦታዎች ላይ ያለው የባህሪ ንድፍ የተወለዱ ወይም የተገኙ የዓይን ሞራ ግርዶሾች ማስረጃ ሊሆን ይችላል።

12.4.1.1. የተወለደ የዓይን ሞራ ግርዶሽ

የተወለዱ ሌንሶች በሚፈጠሩበት ጊዜ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ሲጋለጡ ይከሰታሉ. ብዙውን ጊዜ, እነዚህ በእርግዝና ወቅት የእናቲቱ የቫይረስ በሽታዎች ናቸው, ለምሳሌ

ሩዝ. 12.3.ግልጽነት የሌላቸው ቦታዎችን በ የተለያዩ ዓይነቶችየዓይን ሞራ ግርዶሽ.

ኢንፍሉዌንዛ, ኩፍኝ, ኩፍኝ እና ቶክሶፕላስመስ. በእርግዝና ወቅት በሴት ውስጥ የኢንዶክሪን መታወክ በሽታዎች እና የተግባር እጥረት ከፍተኛ ጠቀሜታ አላቸው. parathyroid glandsወደ hypocalcemia እና የተዳከመ የፅንስ እድገት ያስከትላል።

ሥር የሰደደ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከዋና ዋና የመተላለፊያ ዓይነቶች ጋር በዘር የሚተላለፍ ሊሆን ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በሽታው ብዙውን ጊዜ በሁለትዮሽ ነው, ብዙውን ጊዜ ከዓይን ወይም ከሌሎች የአካል ክፍሎች ጉድለቶች ጋር ይደባለቃል.

ሌንሱን በሚመረመሩበት ጊዜ፣ የተወለዱ የዓይን ሞራ ግርዶሾችን የሚያሳዩ አንዳንድ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ፣ ብዙውን ጊዜ የዋልታ ወይም የተደራረቡ ግልጽነት ያላቸው ወይም የተጠጋጋ መግለጫዎች ወይም ተመሳሳይ ንድፍ ያላቸው አንዳንድ ጊዜ እንደ የበረዶ ቅንጣት ወይም በከዋክብት የተሞላው ሰማይ ምስል ሊሆን ይችላል።

በሌንስ እና በኋለኛው ካፕሱል ላይ ትናንሽ የተወለዱ ጉድለቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ።

በጤናማ አይኖች ውስጥ ተገኝቷል. እነዚህ የፅንስ ቫይተር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የደም ሥር ዑደቶች ተያያዥነት ያላቸው ምልክቶች ናቸው. እንዲህ ዓይነቱ ግልጽነት አይራመዱም እና በእይታ ውስጥ ጣልቃ አይገቡም.

የፊት ዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ-

ይህ በፊተኛው ምሰሶ ላይ ባለው ካፕሱል ስር የሚገኘው በነጭ ወይም ግራጫ ቀለም ክብ ቦታ ያለው የሌንስ ደመና ነው። የተቋቋመው የ epithelium ፅንስ እድገት ሂደትን በመጣስ ምክንያት ነው (ምስል 12.4)።

የኋላ የዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሽበቅርጽ እና በቀለም ከቀድሞው የዋልታ ካታራክት ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን በካፕሱል ስር ባለው የሌንስ የኋላ ምሰሶ ላይ ይገኛል. የደመናው ቦታ ከካፕሱል ጋር ሊጣመር ይችላል. የኋለኛው የዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የተቀነሰ ሽል ቪትሬየስ የደም ቧንቧ ቅሪት ነው።

በአንድ ዓይን ውስጥ, በሁለቱም የፊት እና የኋላ ምሰሶዎች ላይ ግልጽነት ሊታወቅ ይችላል. በዚህ ጉዳይ ላይ አንድ ሰው ይናገራል አንትሮፖስቴሪየር የዋልታ ካታራክት.የተወለዱ የዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሾች በመደበኛ ክብ ቅርጽ ተለይተው ይታወቃሉ። የእንደዚህ አይነት የዓይን ሞራ ግርዶሽ መጠኖች ትንሽ (1-2 ሚሜ) ናቸው. አይ-

ሩዝ. 12.4.ከፅንሱ pupillary ሽፋን ቅሪቶች ጋር የተወለዱ የዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ።

የዋልታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀጭን የሚያበራ ሃሎ ባለበት። በሚተላለፈው ብርሃን የዋልታ ካታራክት በሮዝ ዳራ ላይ እንደ ጥቁር ቦታ ይታያል።

Fusiform ካታራክትየሌንስ መሃከልን ይይዛል። ግልጽ ያልሆነነት በ anteroposterior ዘንግ ላይ በቀጭኑ ግራጫ ሪባን መልክ እንደ ስፒል ቅርጽ ያለው ነው. ሶስት ማያያዣዎች, ሶስት ጥቅጥቅሞችን ያካትታል. ይህ በሌንስ የፊት እና የኋላ እንክብሎች ስር እንዲሁም በኒውክሊየስ ክልል ውስጥ እርስ በርስ የተያያዙ የነጥብ ክፍተቶች ሰንሰለት ነው።

የዋልታ እና fusiform የዓይን ሞራ ግርዶሽ አብዛኛውን ጊዜ እድገት አያደርጉም። ከለጋ የልጅነት ጊዜ ጀምሮ ታካሚዎች የሌንስ ግልጽ ክፍሎችን ለመመልከት ይለማመዳሉ, ብዙውን ጊዜ ሙሉ ወይም ትክክለኛ የሆነ ከፍተኛ እይታ አላቸው. በዚህ ፓቶሎጂ, ህክምና አያስፈልግም.

ተደራራቢ(ዞንላር) የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከሌሎች የተወለዱ የዓይን ሞራ ግርዶሾች የበለጠ የተለመደ ነው። ክፍት ቦታዎች በሌንስ ኒውክሊየስ ዙሪያ በአንድ ወይም በብዙ ንብርብሮች ውስጥ በጥብቅ ይገኛሉ። ግልጽ እና ደመናማ ንብርብሮች ተለዋጭ ናቸው። ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው ደመናማ ሽፋን የሚገኘው በፅንስ እና "አዋቂ" ኒውክሊየስ ድንበር ላይ ነው. ይህ በባዮሚክሮስኮፕ በተቆረጠው ብርሃን ላይ በግልጽ ይታያል. በሚተላለፍ ብርሃን ውስጥ, እንዲህ ዓይነቱ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከሮዝ ሪፍሌክስ ጀርባ ላይ ለስላሳ ጠርዞች ያለው ጥቁር ዲስክ ሆኖ ይታያል. ሰፊ ተማሪ ጋር, በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, የአካባቢ ግልጽነት ደግሞ ደመናማ ዲስክ ጋር በተያያዘ ይበልጥ ላይ ላዩን ንብርብሮች ውስጥ የሚገኙት እና ራዲያል አቅጣጫ ያላቸው አጭር spokes, መልክ ይወሰናል. ከዳመናው ዲስክ ወገብ ወገብ ላይ ተቀምጠው የተቀመጡ ይመስላሉ፣ ለዚህም ነው “ፈረሰኞች” እየተባሉ የሚጠሩት። በ 5% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ, የተደራረቡ የዓይን ሞራ ግርዶሽ አንድ-ጎን ናቸው.

የሁለትዮሽ ሌንስ ጉዳት፣ በኒውክሊየስ ዙሪያ ግልጽ እና የተዛባ የንብርብሮች ግልጽ ድንበሮች፣ የተመጣጠነ የከባቢያዊ ንግግር-መሰል ግልጽነት አቀማመጥ

የስርዓተ-ጥለት አንጻራዊ ቅደም ተከተል የትውልድ ፓቶሎጂን ያመለክታል. የተነባበረ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በድህረ-ወሊድ ጊዜ ውስጥ ሊዳብር ይችላል ለሰውዬው ወይም ያገኙትን ፓራቲሮይድ እጢ ማነስ. የቲታኒ ምልክቶች ያጋጠማቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ የዓይን ሞራ ግርዶሽ (stratified cataracts) አላቸው።

የማየት እክል መጠን የሚወሰነው በሌንስ መሃከል ላይ ባሉ ግልጽነት መጠን ነው። በቀዶ ጥገና ሕክምና ላይ ያለው ውሳኔ በዋናነት በእይታ እይታ ላይ የተመሰረተ ነው.

ጠቅላላየዓይን ሞራ ግርዶሽ ብርቅ እና ሁልጊዜ የሁለትዮሽ ነው. የሌንስ ፅንስ እድገትን በከፍተኛ ሁኔታ መጣስ ምክንያት የሌንስ ሙሉው ንጥረ ነገር ወደ ደመናማ ለስላሳ ክብደት ይለወጣል። እንዲህ ዓይነቱ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀስ በቀስ ይቋረጣል, የተሸበሸበ ደመናማ ካፕሱሎች እርስ በርስ የተዋሃዱ ናቸው. የሌንስ ንጥረ ነገር ሙሉ ለሙሉ መመለስ ልጅ ከመወለዱ በፊት እንኳን ሊከሰት ይችላል. አጠቃላይ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በከፍተኛ እይታ ወደ መቀነስ ይመራል. በእንደዚህ ዓይነቱ የዓይን ሞራ ግርዶሽ, በቀዶ ጥገና ሕክምና በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ያስፈልጋል, ምክንያቱም በሁለቱም ዓይኖች ውስጥ ዓይነ ስውርነት በለጋ እድሜው በጥልቅ, ሊቀለበስ የማይችል amblyopia - የእይታ analyzer እየመነመኑ በለጋ ዕድሜያቸው.

12.4.1.2. የተገኘ የዓይን ሞራ ግርዶሽ

ካታራክት በጣም የተለመደ የዓይን ሕመም ነው. ይህ የፓቶሎጂ በአብዛኛው በአረጋውያን ላይ ይከሰታል, ምንም እንኳን በተለያዩ ምክንያቶች በማንኛውም እድሜ ሊዳብር ይችላል. የሌንስ መነፅር የደም ቧንቧው ንጥረ ነገር ለማንኛውም አሉታዊ ተፅእኖ ፣ እንዲሁም በሌንስ ዙሪያ ባለው የዓይን ውስጥ ፈሳሽ ስብጥር ላይ ለውጥ ለማምጣት የተለመደ ምላሽ ነው።

በደመናማ ሌንስ ላይ በአጉሊ መነጽር ሲታይ የቃጫዎቹ እብጠትና መበታተን ከካፕሱል እና ከኮንትራት ጋር ያላቸውን ግንኙነት ያጣሉ ፣በመካከላቸው በፕሮቲን ፈሳሽ የተሞሉ ክፍተቶች እና ክፍተቶች ይፈጠራሉ። ኤፒተልየል ሴሎች ያበጡ, መደበኛ ቅርጻቸውን ያጣሉ, እና ማቅለሚያዎችን የማስተዋል ችሎታቸው ይጎዳል. የሴል ኒዩክሊየሎች የታመቁ, በጠንካራ ቀለም የተበከሉ ናቸው. የሌንስ ካፕሱል በትንሹ ይቀየራል ፣ ይህም በቀዶ ጥገናው ወቅት የካፒታሉን ቦርሳ እንዲያስቀምጡ እና አርቲፊሻል ሌንስን ለመጠገን ይጠቀሙበት ።

በኤቲኦሎጂካል ሁኔታ ላይ በመመስረት, በርካታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ዓይነቶች ተለይተዋል. የቁሳቁስን አቀራረብ ቀላልነት በሁለት ቡድን እንከፍላቸዋለን-ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያለው እና የተወሳሰበ። ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ሂደቶች መገለጫ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ውስብስብ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሚከሰቱት ለውስጣዊም ሆነ ውጫዊ አካባቢ አሉታዊ ሁኔታዎች ሲጋለጡ ነው። የበሽታ መከላከያ ምክንያቶች የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት ውስጥ ሚና ይጫወታሉ (ምዕራፍ 24 ይመልከቱ).

ከእድሜ ጋር የተያያዘ የዓይን ሞራ ግርዶሽ.ቀደም ሲል አሮጌ ትባል ነበር. በተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ለሁሉም ሰው በተመሳሳይ መንገድ እንደማይቀጥሉ ይታወቃል. ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው (የአረጋውያን) የዓይን ሞራ ግርዶሽ በአረጋውያን ላይ ብቻ ሳይሆን በአረጋውያን እና አልፎ ተርፎም ንቁ በሆኑ ሰዎች ላይ ሊገኝ ይችላል. መካከለኛው ዘመን. አብዛኛውን ጊዜ የሁለትዮሽ ነው, ሆኖም ግን, ግልጽነት ሁልጊዜ በሁለቱም ዓይኖች ላይ በአንድ ጊዜ አይታዩም.

እንደ ግልጽነት አካባቢያዊነት, ኮርቲካል እና የኑክሌር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ተለይቷል. ኮርቲካል የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከኒውክሌር በ 10 እጥፍ ገደማ ይከሰታል. በመጀመሪያ እድገቱን አስቡበት ኮርቲካል ቅርጽ.

በእድገት ሂደት ውስጥ, ማንኛውም የዓይን ሞራ ግርዶሽ በአራት የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል: የመጀመሪያ, ያልበሰለ, የበሰለ እና ከመጠን በላይ.

የመጀመሪያ ምልክቶች የመጀመሪያ ኮርቲካልየዓይን ሞራ ግርዶሽ በንዑስ ካፕሱላር ውስጥ የሚገኝ እና የውሃ ክፍተቶች በሌንስ ኮርቲካል ንብርብር ውስጥ እንደ ቫኩዩሎች ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ። በተሰነጠቀው መብራት የብርሃን ክፍል ውስጥ እንደ ኦፕቲካል ክፍተቶች ይታያሉ. የብጥብጥ ቦታዎች በሚታዩበት ጊዜ, እነዚህ ክፍተቶች በፋይበር መበስበስ ምርቶች የተሞሉ እና ከአጠቃላይ ግልጽነት ዳራ ጋር ይዋሃዳሉ. ባብዛኛው የመጀመርያው የዐይን መጨናነቅ የሚከሰተው በሌንስ ኮርቴክስ አካባቢ ላይ ሲሆን ታማሚዎች በመሃል ላይ የዓይን ሞራ ግርዶሽ እስኪፈጠር ድረስ በማደግ ላይ ያለውን የዓይን ሞራ ግርዶሽ አያስተውሉም።

ለውጦች በፊተኛው እና በኋለኛው ኮርቲካል ሽፋኖች ላይ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ. የሌንስ ግልፅ እና ደመናማ ክፍሎች ብርሃንን በተለየ መንገድ ያንፀባርቃሉ ፣ ስለሆነም ህመምተኞች ስለ ዲፕሎፒያ ወይም ፖሊዮፒያ ቅሬታ ሊያቀርቡ ይችላሉ-በአንድ ነገር ምትክ 2-3 ወይም ከዚያ በላይ ያያሉ። ሌሎች ቅሬታዎችም ሊኖሩ ይችላሉ። የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ በሌንስ ኮርቴክስ መሃል ላይ ውስን ትናንሽ ክፍተቶች ባሉበት ጊዜ ህመምተኞች በሽተኛው ወደሚመለከተው አቅጣጫ የሚሄዱ የበረራ ዝንቦች ገጽታ ያሳስባቸዋል ። የመነሻ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የቆይታ ጊዜ የተለየ ሊሆን ይችላል - ከ1-2 እስከ 10 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ.

ደረጃ ያልበሰለ የዓይን ሞራ ግርዶሽየሌንስ ንጥረ ነገርን በማጠጣት ተለይቶ የሚታወቅ ፣ ግልጽ ያልሆነ እድገት ፣ የእይታ እይታ ቀስ በቀስ መቀነስ። የባዮሚክሮስኮፒክ ሥዕሉ የሚወከለው በሌንስ ግልጽነት ባላቸው የተለያዩ ጥንካሬዎች ፣ ግልጽ ከሆኑ ቦታዎች ጋር ነው። በተለመደው የውጪ ምርመራ ወቅት, የላይኛው ንዑስ ካፕሱላር ሽፋኖች አሁንም ግልጽ ስለሆኑ ተማሪው ጥቁር ወይም ትንሽ ግራጫ ሊሆን ይችላል. ከጎን መብራት ጋር, መብራቱ በሚወርድበት ጎን ላይ ካለው አይሪስ ላይ ግማሽ ጨረቃ "ጥላ" ይፈጠራል (ምሥል 12.5, ሀ).

ሩዝ. 12.5.የዓይን ሞራ ግርዶሽ. ሀ - ያልበሰለ; ለ - ጎልማሳ.

የሌንስ ማበጥ ወደ ከባድ ችግር ሊመራ ይችላል - ፋኮሎጂካል ግላኮማ ፣ እሱም ፋኮሞርፊክ ተብሎም ይጠራል። የሌንስ መጠን መጨመር ምክንያት የዓይኑ የፊት ክፍል አንግል እየጠበበ ይሄዳል ፣ የዓይኑ ፈሳሽ መውጣት የበለጠ አስቸጋሪ ይሆናል ፣ እና የዓይን ግፊት ይጨምራል። በዚህ ሁኔታ, በፀረ-ሙቀት ሕክምና ወቅት እብጠት ያለውን ሌንስን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ክዋኔው የዓይን ግፊትን መደበኛነት እና የእይታ እይታ ወደነበረበት መመለስን ያረጋግጣል።

ጎልማሳየዓይን ሞራ ግርዶሽ ሙሉ በሙሉ ግልጽነት እና የሌንስ ንጥረ ነገር ትንሽ ወደ ውስጥ በመግባት ይታወቃል. በባዮሚክሮስኮፕ አማካኝነት ኒውክሊየስ እና የኋለኛው ኮርቲካል ሽፋኖች አይታዩም. በውጫዊ ምርመራ, ተማሪው ደማቅ ግራጫ ወይም ወተት ነጭ ነው. ሌንሱ በተማሪው ብርሃን ውስጥ የገባ ይመስላል። ከአይሪስ ምንም "ጥላ" የለም (ምስል 12.5, ለ).

የሌንስ ኮርቴክስ ሙሉ በሙሉ ደመናማ ከሆነ የቁስ እይታ ይጠፋል ፣ ግን የብርሃን ግንዛቤ እና የብርሃን ምንጭን የመፈለግ ችሎታ (ሬቲና ከተጠበቀ) ተጠብቆ ይቆያል። ሕመምተኛው ቀለሞችን መለየት ይችላል. እነዚህ አስፈላጊ አመልካቾች ለ መሠረት ናቸው ተስማሚ ትንበያየዓይን ሞራ ግርዶሽ ከተወገደ በኋላ ሙሉ እይታ መመለስን በተመለከተ

እንተ. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ያለው ዓይን ብርሃን እና ጨለማን የማይለይ ከሆነ ይህ በእይታ-ነርቭ መሳሪያዎች ውስጥ በከባድ የፓቶሎጂ ምክንያት ሙሉ በሙሉ መታወር መሆኑን የሚያሳይ ማስረጃ ነው። በዚህ ሁኔታ የዓይን ሞራ ግርዶሹን ማስወገድ ራዕይን አይመልስም.

ከመጠን በላይ የበሰለየዓይን ሞራ ግርዶሽ በጣም አልፎ አልፎ ነው. ይህንን የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገትን (ጂ.ቢ. ሞርጋግኒ) ለመጀመሪያ ጊዜ ከገለጹት ሳይንቲስት በኋላ ላቲክ ወይም ሞርጋንያን ካታራክት ተብሎም ይጠራል። እሱ ሙሉ በሙሉ መፍረስ እና የሌንስ ውስጥ ደመናማ ኮርቲካል ንጥረ ነገር ፈሳሽ ባሕርይ ነው. ዋናው ድጋፉን አጥቶ ወደ ታች ይሰምጣል. የሌንስ ካፕሱል ደመናማ ፈሳሽ ያለበት ቦርሳ ይመስላል፣ ከታች ደግሞ ኒውክሊየስ ይገኛል። ተጨማሪ ለውጦች በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ ክሊኒካዊ ሁኔታክዋኔው ካልተከናወነ ሌንስ. የ turbid ፈሳሽ resorption በኋላ, ራዕይ ለተወሰነ ጊዜ ይሻሻላል, እና ከዚያም አስኳል ይለሰልሳል, ይሟሟል, እና የተሸበሸበ ሌንስ ቦርሳ ብቻ ይቀራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ለብዙ አመታት ዓይነ ስውርነት ያልፋል.

ከመጠን በላይ በደረሰ የዓይን ሞራ ግርዶሽ, ከባድ ችግሮች የመፍጠር አደጋ አለ. ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ስብስብ በሚፈጠርበት ጊዜ, ግልጽ የሆነ phagocytic

naya ምላሽ. የማክሮፋጅስ እና የፕሮቲን ሞለኪውሎች ፈሳሽ የተፈጥሮ መውጫ መንገዶችን ይዘጋሉ, በዚህም ምክንያት የፋኮጅን (phacolytic) ግላኮማ እድገትን ያመጣል.

ከመጠን በላይ የበሰለ ወተት የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሌንስ ካፕሱል መሰባበር እና የፕሮቲን ዲትሪተስ ወደ ዓይን አቅልጠው በመውጣቱ ውስብስብ ሊሆን ይችላል። ከዚህ በኋላ, phacolytic iridocyclitis ያድጋል.

ከመጠን በላይ የሆነ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በሚታዩ ችግሮች እድገት, ሌንሱን ለማስወገድ አስቸኳይ ነው.

የኑክሌር ካታራክት አልፎ አልፎ ነው: ከጠቅላላው ዕድሜ ጋር የተያያዙ የዓይን ሞራ ግርዶሾች ከ 8-10% አይበልጥም. ግልጽነት በፅንሱ ኒውክሊየስ ውስጠኛ ክፍል ውስጥ ይታያል እና ቀስ በቀስ በመላው ኒውክሊየስ ውስጥ ይሰራጫል. መጀመሪያ ላይ, ተመሳሳይነት ያለው እና ኃይለኛ አይደለም, ስለዚህ ከእድሜ ጋር የተዛመደ ውፍረት ወይም የሌንስ ስክለሮሲስ ተብሎ ይታሰባል. ዋናው ቢጫ, ቡናማ እና ጥቁር ቀለም እንኳን ማግኘት ይችላል. የኦፔክቲዝም ጥንካሬ እና የኒውክሊየስ ቀለም ቀስ በቀስ ይጨምራል, ራዕይ ቀስ በቀስ ይቀንሳል. ያልበሰለ የኑክሌር የዓይን ሞራ ግርዶሽ አያብጥም, ቀጭን የኮርቲካል ሽፋኖች ግልጽነት ይኖራቸዋል (ምስል 12.6). የታመቀ ትልቅ ኮር የብርሃን ጨረሮችን የበለጠ ያጠናክራል፣ ይህም

ሩዝ. 12.6.የኑክሌር የዓይን ሞራ ግርዶሽ. በባዮሚክሮስኮፕ ውስጥ የሌንስ የብርሃን ክፍል.

8.0-9.0 እና 12.0 ዳይፕተሮች እንኳን ሊደርስ በሚችል ማዮፒያ እድገት ክሊኒካዊ ሁኔታ ይታያል። በሚያነቡበት ጊዜ ታካሚዎች የፕሬስቢዮፒክ መነጽሮችን መጠቀም ያቆማሉ. በማዮፒክ ዓይኖች ውስጥ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ብዙውን ጊዜ በኑክሌር ዓይነት ውስጥ ያድጋል, እና በእነዚህ አጋጣሚዎች ደግሞ የንፅፅር መጨመር, ማለትም የማዮፒያ ዲግሪ መጨመር. የኑክሌር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ለብዙ ዓመታት አልፎ ተርፎም አስርት ዓመታት ያልበሰለ ይቆያል። አልፎ አልፎ ፣ ሙሉ ብስለት ሲከሰት ፣ ስለ ድብልቅ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ማውራት እንችላለን - ኑክሌር-ኮርቲካል.

ውስብስብ የዓይን ሞራ ግርዶሽለተለያዩ የውስጣዊ እና ውጫዊ ሁኔታዎች አሉታዊ ሁኔታዎች ሲጋለጡ ይከሰታል.

ከኮርቲካል እና ከኒውክሌር ዘመን-ነክ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በተለየ መልኩ ውስብስብ የሆኑት ከኋላ ባለው ሌንስ ካፕሱል ስር እና በኋለኛው ኮርቴክስ ውስጥ ባሉት ክፍሎች ውስጥ ግልጽነት የጎደለው እድገት ተለይተው ይታወቃሉ። በሌንስ የኋላ ክፍል ውስጥ ያለው ዋነኛው የእይታ ቦታ በአመጋገብ እና በሜታቦሊዝም በጣም መጥፎ ሁኔታዎች ሊገለጽ ይችላል። በተወሳሰቡ የዓይን ሞራ ግርዶሾች ውስጥ በመጀመሪያ ከኋላ ባለው ምሰሶ ላይ ግልጽነት በሌለው ደመና መልክ ይታያል ፣ መጠኑ እና መጠኑ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል ። እንዲህ ዓይነቱ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የኋለኛው ጎድጓዳ ሳህኖች ይባላሉ. አስኳል እና አብዛኛው የሌንስ ኮርቴክስ ግልፅ ሆነው ይቆያሉ ፣ነገር ግን ይህ ቢሆንም ፣ የእይታ እይታ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ከፍተኛ እፍጋትቀጭን የጭጋግ ንብርብር.

በአሉታዊ ውስጣዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ምክንያት የተወሳሰበ የዓይን ሞራ ግርዶሽ. በሌንስ ውስጥ በጣም ተጋላጭ በሆኑ የሜታብሊክ ሂደቶች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ በሌሎች የዓይን ህዋሶች ላይ በሚከሰቱ ለውጦች ወይም በሰውነት አጠቃላይ የፓቶሎጂ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ከባድ ተደጋጋሚ እብጠት

ሁሉም የዓይን በሽታዎች, እንዲሁም dystrofycheskyh ሂደቶች, vnutryokulyarnыh ፈሳሽ ስብጥር ውስጥ ለውጥ ማስያዝ, ይህ ደግሞ በምላሹ ሌንስ ውስጥ ተፈጭቶ ሂደቶች መቋረጥ እና opacities ልማት ይመራል. እንደ ውስጣዊ ውስብስብነት የዓይን ሕመምየዓይን ሞራ ግርዶሽ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው.

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከአጠቃላይ የሰውነት ፓቶሎጂ ጋር ጥምረት ምሳሌ በረሃብ ወቅት በሰውነት ውስጥ ካለው አጠቃላይ ጥልቅ ድካም ጋር ተያይዞ የሚከሰተው ተላላፊ በሽታዎች (ታይፈስ ፣ ወባ ፣ ፈንጣጣ ፣ ወዘተ) ጋር ተያይዞ የሚከሰት የዓይን ሞራ ግርዶሽ ነው። ሥር የሰደደ የደም ማነስ. የዓይን ሞራ ግርዶሽ በ endocrine የፓቶሎጂ (tetany, myotonic dystrophy, adiposogenital dystrophy), ዳውን በሽታ እና አንዳንድ የቆዳ በሽታዎች (ኤክማማ, ስክሌሮደርማ, ኒውሮደርማቲቲስ, atrophic poikiloderma) ላይ ሊከሰት ይችላል.

በዘመናዊ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ይታያል. በሽታው በማንኛውም እድሜ ላይ ከከባድ በሽታ ጋር ያድጋል, ብዙውን ጊዜ በሁለትዮሽ እና ባልተለመዱ የመጀመሪያ ምልክቶች ይታወቃል. Opacities subcapsularly የፊት እና የኋላ ክፍል ውስጥ የሌንስ ትንንሽ, እኩል ክፍተት flakes መልክ, ቦታዎች ላይ vacuoles እና ቀጭን ውሃ slits በመካከላቸው ይታያሉ. የመጀመሪያው የስኳር በሽታ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ያልተለመደው ግልጽነት የሌላቸውን ቦታዎች በመተርጎም ላይ ብቻ ሳይሆን በዋነኛነት ልማትን የመቀልበስ ችሎታ ላይ ነው. በቂ ህክምናየስኳር በሽታ. የሌንስ ኒውክሊየስ ከፍተኛ ስክለሮሲስ ያለባቸው አረጋውያን, የስኳር በሽተኞች

የኋላ ካፕሱላር ኦፕራሲዮኖች ከእድሜ ጋር ከተያያዙ የኑክሌር ካታራክት ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።

በ endocrine ፣ በቆዳ እና በሌሎች በሽታዎች ምክንያት በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች በሚረብሹበት ጊዜ የሚከሰቱ የተወሳሰበ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የመጀመሪያ መገለጫዎች አጠቃላይ በሽታን በምክንያታዊ ሕክምና የመፍታት ችሎታም ይታወቃሉ።

በውጫዊ ሁኔታዎች ምክንያት የሚከሰት ውስብስብ የዓይን ሞራ ግርዶሽ. ሌንሱ ለሜካኒካል፣ ለኬሚካል፣ ለሙቀት ወይም ለጨረር መጋለጥ ለሁሉም አሉታዊ የአካባቢ ሁኔታዎች በጣም ስሜታዊ ነው (ምስል 12.7 ፣ ሀ)። ቀጥተኛ ጉዳት በማይኖርበት ጊዜ እንኳን ሊለወጥ ይችላል. ይህ ሁልጊዜ የምርቶች ጥራት እና የዓይኑ ፈሳሽ ልውውጥ መጠን ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር ከእሱ አጠገብ ያሉ የአይን ክፍሎች መጎዳታቸው በቂ ነው.

በሌንስ ውስጥ የድህረ-አሰቃቂ ለውጦች ሊታዩ የሚችሉት በኦፕራሲዮኖች ብቻ አይደለም, ነገር ግን ሌንስን በማፈናቀል (መፈናቀል ወይም መበታተን) የዚን ጅማትን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል በመለየት ምክንያት (ምስል 12.7, ለ). ግልጽ ጉዳት ከደረሰ በኋላ፣ የተማሪው አይሪስ ጠርዝ ክብ ቀለም ያለው አሻራ በሌንስ ላይ ሊቆይ ይችላል - የዓይን ሞራ ግርዶሽ ተብሎ የሚጠራው ወይም ፎሲየስ ቀለበት። ቀለሙ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ይሟሟል. ከድንጋጤ በኋላ የሌንስ ንጥረ ነገር እውነተኛ ደመና ከተከሰተ ፣ ለምሳሌ ፣ ሮዝቴ ፣ ወይም አንጸባራቂ ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከተከሰተ ብዙ የተለያዩ መዘዞች ይታወቃሉ። በጊዜ ሂደት, በሶኬት መሃል ላይ ያሉ ክፍተቶች ይጨምራሉ እና ራዕይ ያለማቋረጥ ይቀንሳል.

ካፕሱሉ ሲሰበር ፕሮቲዮቲክቲክ ኢንዛይሞችን የያዙ የውሃ ቀልዶች የሌንስ ንጥረ ነገርን ስለሚረክስ ያብጣል እና ደመናማ ይሆናል። ቀስ በቀስ መበታተን እና መበላሸት ይከሰታል

ሩዝ. 12.7.ድህረ-አሰቃቂ ለውጦች በሌንስ ውስጥ.

a - በደመናው ሌንስ ካፕሱል ስር ያለ የውጭ አካል; ለ - የድህረ-አሰቃቂ ሁኔታ ግልጽነት ያለው ሌንስ.

የሌንስ ፋይበር ፣ ከዚያ በኋላ የተሸበሸበ የሌንስ ቦርሳ ይቀራል።

የሌንስ መቃጠል እና ዘልቆ የሚገባ ቁስሎች እንዲሁም የአደጋ ጊዜ እርምጃዎች የሚያስከትለው መዘዝ በምዕራፍ 23 ውስጥ ተገልጸዋል።

የጨረር የዓይን ሞራ ግርዶሽ.ሌንሱ በማይታይ ፣ ኢንፍራሬድ ፣ የጨረር ክፍል ውስጥ በጣም ትንሽ የሞገድ ርዝመት ያላቸውን ጨረሮች ለመምጠጥ ይችላል። የዓይን ሞራ ግርዶሽ የመያዝ አደጋ በነዚህ ጨረሮች ተጽእኖ ስር ነው. ኤክስሬይ እና ራዲየም ጨረሮች፣ እንዲሁም ፕሮቶን፣ ኒውትሮን እና ሌሎች የኑክሌር ፊስሲዮን ንጥረ ነገሮች በሌንስ ውስጥ ዱካዎችን ይተዉታል። ለአልትራሳውንድ እና ለማይክሮዌቭ ጅረት አይን መጋለጥ እንዲሁ ወደ ሊመራ ይችላል።

የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት. የሚታየው የጨረር ጨረር (የሞገድ ርዝመት ከ 300 እስከ 700 nm) በሌንስ ውስጥ ምንም ጉዳት ሳይደርስበት ያልፋል.

በሞቃታማ ሱቆች ውስጥ ባሉ ሰራተኞች ላይ የጨረር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሊከሰት ይችላል. የሥራ ልምድ, ከጨረር ጋር የማያቋርጥ ግንኙነት የሚቆይበት ጊዜ እና የደህንነት ደንቦችን ማክበር ትልቅ ጠቀሜታ አለው.

የራዲዮቴራፒ ሕክምናን በጭንቅላቱ ላይ በተለይም ምህዋርን በሚያበራበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ። ዓይንን ለመከላከል ልዩ መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከአቶሚክ ቦምብ ፍንዳታ በኋላ በጃፓን የሂሮሺማ እና ናጋሳኪ ከተሞች ነዋሪዎች የጨረር የዓይን ሞራ ግርዶሽ እንዳለ ታወቀ። ከዓይን ሕብረ ሕዋሳት ሁሉ ሌንሱ ለጠንካራ ionizing ጨረር በጣም የተጋለጠ ሆኖ ተገኝቷል። በልጆችና በወጣቶች ላይ ከአረጋውያን እና የበለጠ ስሜታዊ ነው የዕድሜ መግፋት. የዓላማ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የኒውትሮን ጨረሮች የዓይን ሞራ ግርዶሽ ተጽእኖ ከሌሎች የጨረር ዓይነቶች በአሥር እጥፍ ይበልጣል።

በጨረር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ላይ ያለው የባዮሚክሮስኮፒ ምስል እንዲሁም በሌሎች የተወሳሰቡ የዓይን ሞራ ግርዶሾች ውስጥ ከኋላ ባለው ሌንስ ካፕሱል ሥር በሚገኝ መደበኛ ባልሆነ ዲስክ መልክ ግልጽነት ይታያል። የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት የመጀመሪያ ጊዜ ረጅም ሊሆን ይችላል, አንዳንድ ጊዜ በጨረር መጠን እና በግለሰብ ስሜታዊነት ላይ በመመስረት ብዙ ወራት እና እንዲያውም አመታት ነው. የጨረር የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት አይከሰትም.

በመመረዝ ውስጥ የዓይን ሞራ ግርዶሽ.ከባድ የ Ergot መመረዝ ጉዳዮች በአእምሮ ጭንቀት፣ በመደንዘዝ እና በከባድ ሁኔታ በጽሑፎቹ ላይ ተገልጸዋል። የዓይን ፓቶሎጂ- mydriasis, የተዳከመ oculomotor ተግባር እና ውስብስብ የዓይን ሞራ ግርዶሽ, እሱም ከብዙ ወራት በኋላ ተገኝቷል.

Naphthalene, tallium, dinitrophenol, trinitrotoluene እና nitro ማቅለሚያዎች በሌንስ ላይ መርዛማ ተጽእኖ አላቸው. ወደ ሰውነት ውስጥ በተለያዩ መንገዶች ሊገቡ ይችላሉ - በ አየር መንገዶች, ሆድ እና ቆዳ. በእንስሳት ላይ የሙከራ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሚገኘው ናፍታታሊን ወይም ታሊየምን በመመገብ ነው።

የተወሳሰቡ የዓይን ሞራ ግርዶሾች በመርዛማ ንጥረ ነገሮች ብቻ ሳይሆን እንደ ሰልፎናሚዶች እና እንደ ሰልፎናሚዶች ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶች ከመጠን በላይ በመውሰዳቸው ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ. ስለዚህ, እንስሳት ጋላክቶስ, ላክቶስ እና xylose ሲመገቡ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሊፈጠር ይችላል. ጋላክቶሴሚያ እና ጋላክቶሱሪያ ባለባቸው ታማሚዎች ውስጥ የሚገኘው የሌንስ ግልጽነት ድንገተኛ አይደለም ነገር ግን ጋላክቶስ በሰውነት ውስጥ አለመዋጥ እና መከማቸቱ ውጤት ነው። ውስብስብ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በሚከሰትበት ጊዜ የቫይታሚን እጥረት ሚና ምንም ዓይነት ጠንካራ ማስረጃ የለም.

በእድገቱ የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ ያለው መርዛማ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ንቁ ንጥረ ነገር ወደ ሰውነት መወሰድ ካቆመ ሊፈታ ይችላል። ለረጅም ጊዜ ለዓይን ሞራ ግርዶሽ መጋለጥ የማይቀለበስ ግልጽነት ያስከትላል. በእነዚህ አጋጣሚዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋል.

12.4.1.3. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሕክምና

የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ. ወግ አጥባቂ ሕክምናየሌንስ አጠቃላይ ንጥረ ነገር ፈጣን ደመናን ለመከላከል። ለዚሁ ዓላማ, የሜታብሊክ ሂደቶችን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶችን መጨመር የታዘዘ ነው. እነዚህ ዝግጅቶች ሳይስቴይን ይይዛሉ. አስኮርቢክ አሲድ, ግሉታሚን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች (ክፍል 25.4 ይመልከቱ). የሕክምናው ውጤት ሁልጊዜ አሳማኝ አይደለም. ያልተለመዱ የመጀመሪያ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ዓይነቶች በጊዜው ከታከሙ ሊፈቱ ይችላሉ። ምክንያታዊ ሕክምናያንን በሽታ

በሌንስ ውስጥ የኦፕራሲዮኖች መፈጠር ምክንያት የሆነው መጥፋት።

የደመና ሌንስን በቀዶ ሕክምና ማስወገድ የዓይን ሞራ ግርዶሽ (cataract Extraction) ይባላል።

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና የተደረገው በ2500 ዓክልበ. በግብፅ እና በአሦር ሐውልቶች እንደታየው ነው። ከዚያም ሌንሱን ወደ ዝልግልግ አቅልጠው ውስጥ "ማውረድ" ወይም "ማቀፊያ" ቴክኒክ ተጠቅመዋል: ኮርኒያ በመርፌ የተወጋ ነበር, ሌንሱን jerkily ተጫንን, የዚን ጅማቶች ተቀደዱ እና ወደ vitreous አካል ተገልብጦ ነበር. . ክዋኔዎች በግማሽ ታካሚዎች ውስጥ ስኬታማ ነበሩ, በቀሪው ውስጥ ዓይነ ስውርነት የተከሰተው በእብጠት እና በሌሎች ችግሮች ምክንያት ነው.

ለዓይን ሞራ ግርዶሽ ሌንስን ለማስወገድ የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና በፈረንሳዊው ሐኪም ጄ ዴቪል በ 1745 ተከናውኗል. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የቀዶ ጥገናው ዘዴ በየጊዜው እየተለወጠ እና እየተሻሻለ ነው.

ለቀዶ ጥገናው አመላካች የእይታ እይታ መቀነስ ነው, ይህም ወደ አካል ጉዳተኝነት እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ምቾት ማጣት ያስከትላል. የዓይን ሞራ ግርዶሹን ለማስወገድ የሚጠቁሙ ምልክቶችን በሚወስኑበት ጊዜ የብስለት ደረጃ ምንም አይደለም.ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ ኩባያ ቅርፅ ባለው የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ ኒውክሊየስ እና ኮርቲካል ጅምላዎች ሙሉ በሙሉ ግልፅ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ግን በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ባለው የኋላ ካፕሱል ስር የተተረጎመ ቀጭን ጥቅጥቅ ያለ ግልጽነት ያለው ሽፋን የእይታ እይታን በእጅጉ ይቀንሳል። በሁለትዮሽ የዓይን ሞራ ግርዶሽ, በጣም የከፋ እይታ ያለው ዓይን በመጀመሪያ ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

ከቀዶ ጥገናው በፊት ሁለቱንም ዓይኖች መመርመር እና መገምገም ግዴታ ነው አጠቃላይ ሁኔታኦርጋኒክ. ከመከላከል አንፃር የቀዶ ጥገናው ውጤት ትንበያ ሁልጊዜ ለሐኪሙ እና ለታካሚው አስፈላጊ ነው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች, እንዲሁም ከቀዶ ጥገና በኋላ የዓይንን ተግባር በተመለከተ. ለ

የዓይንን የእይታ-ነርቭ ተንታኝ ደህንነትን ለመገንዘብ የብርሃን አቅጣጫን (የብርሃን ትንበያ) አከባቢን የመለየት ችሎታው ተወስኗል ፣ የእይታ መስክ እና የባዮኤሌክትሪክ አቅም ይመረመራል። የዓይን ሞራ ግርዶሹን የማስወገድ አሠራር ቢያንስ ቢያንስ ቀሪውን እይታ ለመመለስ ተስፋ በማድረግ ተለይተው የሚታወቁ ጥሰቶች ሲከሰቱ ይከናወናል. የዓይን ብርሃን በማይሰማበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሙሉ በሙሉ መታወር ብቻ ከንቱ ነው ። በፊተኛው እና በኋለኛው የዐይን ክፍልፋዮች ላይ እንዲሁም በአባሪዎቹ ላይ የእሳት ማጥፊያ ምልክቶች ከተገኙ ከቀዶ ጥገናው በፊት ፀረ-ብግነት ሕክምና መደረግ አለበት ።

በምርመራው ወቅት, ቀደም ሲል ያልታወቀ ግላኮማ ሊታወቅ ይችላል. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከግላኮማ አይን ላይ ሲወገድ በጣም ከባድ የሆነ ውስብስብነት ፣የማይቀለበስ ዓይነ ስውርነት የሚያስከትል የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር እድሉ በከፍተኛ ደረጃ ስለሚጨምር ይህ ከሐኪሙ ልዩ ትኩረት ይጠይቃል። ግላኮማ በሚከሰትበት ጊዜ ሐኪሙ የመጀመሪያ ደረጃ የፀረ-ግላኮማ ቀዶ ጥገና ወይም የዓይን ሞራ ግርዶሽ እና የፀረ-ግላኮማ ቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እንዲሠራ ይወስናል. የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ የሚካካስ ግላኮማ የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው፣ ምክንያቱም በቀዶ ጥገናው ወቅት ድንገተኛ የአይን ግፊት ሹል ጠብታዎች አነስተኛ ናቸው።

የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴዎችን በሚወስኑበት ጊዜ, ዶክተሩ በምርመራው ወቅት ተለይተው የሚታወቁትን ሌሎች የዓይን ባህሪያትንም ግምት ውስጥ ያስገባል.

የታካሚው አጠቃላይ ምርመራ በዋነኛነት በአይን አቅራቢያ በሚገኙ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉትን የኢንፌክሽን ምንጮችን ለመለየት ያለመ ነው። ከቀዶ ጥገናው በፊት የየትኛውም የትርጉም እብጠት (foci of inflammation) መጽዳት አለበት። ለጉዳዩ ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት

ጥርስ, nasopharynx እና paranasal sinuses.

የደም እና የሽንት ምርመራዎች, ECG እና የኤክስሬይ ምርመራሳንባዎች ድንገተኛ ወይም የታቀደ ህክምና የሚያስፈልጋቸው በሽታዎችን ለመለየት ይረዳሉ.

በክሊኒካዊ ጸጥ ያለ የዓይን ሁኔታ እና ተጨማሪዎች ፣ የ conjunctival ከረጢት ይዘት microflora ጥናት አይከናወንም።

በዘመናዊ ሁኔታዎች ውስጥ, የታካሚው ቀጥተኛ ቅድመ-ዝግጅት ዝግጅት በጣም ቀላል ነው, ምክንያቱም ሁሉም ጥቃቅን ቀዶ ጥገናዎች አነስተኛ አሰቃቂ ናቸው, የዓይንን ቀዳዳ አስተማማኝ ማኅተም ይሰጣሉ, እና ታካሚዎች ከቀዶ ጥገና በኋላ ጥብቅ የአልጋ እረፍት አያስፈልጋቸውም. ቀዶ ጥገናው በተመላላሽ ታካሚ ላይ ሊከናወን ይችላል.

የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሚወጣው ማይክሮ ቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም ነው. ይህ ማለት የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ሁሉንም ዘዴዎች በአጉሊ መነጽር ያከናውናል, እጅግ በጣም ጥሩ የሆኑ ጥቃቅን ቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን እና የስፌት ቁሳቁሶችን ይጠቀማል እና ምቹ ወንበር ይሰጣል. የታካሚው ጭንቅላት ተንቀሳቃሽነት በመሳሪያው ላይ የሚተኛበት የሴሚካላዊ ጠረጴዛ ቅርጽ ባለው የክወና ጠረጴዛ ልዩ የጭንቅላት ሰሌዳ የተገደበ ነው, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እጆች በእሱ ላይ ያርፋሉ. የእነዚህ ሁኔታዎች ጥምረት የቀዶ ጥገና ሀኪሙ የጣቶች መንቀጥቀጥ ሳይኖር ትክክለኛ ዘዴዎችን እንዲያደርግ ያስችለዋል የዘፈቀደ መዛባትየታካሚው ጭንቅላት.

ባለፈው ክፍለ ዘመን በ60-70 ዎቹ ውስጥ ሌንሱ በከረጢት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ከዓይኑ ተወግዷል - intracapsular የዓይን ሞራ ግርዶሽ ማውጣት (IEC) በጣም ታዋቂው በ 1961 በፖላንድ ሳይንቲስት ክሩቫቪክ (ምስል 12.8) የቀረበው የክሪዮኤክስትራክሽን ዘዴ ነበር. በቀዶ ሕክምና መዳረስ የሚከናወነው ከላይ በኩል በሊምቡስ በኩል ባለው arcuate corneoscleral incision በኩል ነው። መቁረጡ ትልቅ ነው - ትንሽ

ሩዝ. 12.8. Intracapsular የዓይን ሞራ ግርዶሽ ማውጣት.

a - ኮርኒያ ወደ ላይ ይነሳል ፣ የአይሪስ ጠርዝ በአይሪስ ሪትራክተር ወደ ታች ይወሰዳል ፣ ሌንሱን ለማጋለጥ ፣ ክራዮ ኤክስትራክተር የሌንስ ሽፋኑን ይነካዋል ፣ ጫፉ ዙሪያ ሌንሱን የሚያቀዘቅዝ ነጭ ቀለበት አለ ። ለ - ደመናማ ሌንስ ከዓይኑ ይወገዳል.

ከኮርኒያው ግማሽ ክብ ያነሰ. ከተወገደው ሌንስ (9-10 ሚሜ) ዲያሜትር ጋር ይዛመዳል. በልዩ መሣሪያ - አይሪስ ሪትራክተር, የተማሪው የላይኛው ጫፍ ተይዟል እና ሌንሱ ተጋልጧል. የቀዘቀዙት የክሪዮኤክስትራክተር ጫፍ በሌንስ የፊት ገጽ ላይ ተተግብሯል፣ ቀዘቀዘ እና በቀላሉ ከዓይኑ ተወግዷል። ቁስሉን ለመዝጋት, 8-10 የተቆራረጡ ስፌቶች ወይም አንድ ቀጣይነት ያለው ስፌት ተተግብረዋል. በአሁኑ ጊዜ ይህ ቀላል ዘዴ በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውለው ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ, ከረዥም ጊዜ በኋላ እንኳን, በኋለኛው የዓይን ክፍል ላይ ከባድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት intracapsular የዓይን ሞራ ግርዶሽ ከተመረቀ በኋላ አጠቃላይ የቫይታሚክ አካል ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል እና የተወገደውን ሌንስ ቦታ ስለሚይዝ ነው። ለስላሳ ፣ ሊታጠፍ የሚችል አይሪስ የቪትሬየስ የሰውነት እንቅስቃሴን ወደ ኋላ ሊገታ አይችልም ፣ በዚህም ምክንያት የሬቲና መርከቦች hyperemia ex vaccuo (vacuum effect) ያስከትላል።

ከዚህ በኋላ በሬቲና ውስጥ የደም መፍሰስ, እብጠቱ ሊከሰት ይችላል ማዕከላዊ ክፍል, የሬቲና መለቀቅ ቦታዎች.

በኋላ, ባለፈው ክፍለ ዘመን በ 80-90 ዎቹ ውስጥ, ደመናማ ሌንስን ለማስወገድ ዋናው ዘዴ ነበር. extracapsular የዓይን ሞራ ግርዶሽ ማውጣት (EEK) የክዋኔው ይዘት እንደሚከተለው ነው-የቀድሞው ሌንስ እንክብሉ ይከፈታል, ኒውክሊየስ እና ኮርቲካል ስብስቦች ይወገዳሉ, እና የኋለኛው ካፕሱል ከጠባቡ ጠባብ ጠርዝ ጋር, በቦታው ላይ ይቆያል እና የተለመደ ተግባሩን ያከናውናል - መለየት. ከኋላ በኩል የፊት ዓይን. ቪትሪየስን ከፊት ለፊት ለማንቀሳቀስ እንደ እንቅፋት ሆነው ያገለግላሉ. በዚህ ረገድ, extracapsular cataract Extracapsular ካታራክት ከተለቀቀ በኋላ, በኋለኛው የዓይኑ ክፍል ላይ በጣም ያነሱ ችግሮች አሉ. አይን ሲሮጥ፣ ሲገፋ፣ ክብደት ሲያነሳ የተለያዩ ሸክሞችን በቀላሉ ይቋቋማል። በተጨማሪም, የተጠበቀው የሌንስ ቦርሳ ለአርቴፊሻል ኦፕቲክስ ተስማሚ ቦታ ነው.

Extracapsular ካታራክትን ለማውጣት የተለያዩ አማራጮች አሉ. በሁለት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ - በእጅ እና በሃይል ካታራክት ቀዶ ጥገና.

በእጅ ቴክኒክ EEC የቀዶ ጥገና መዳረሻእሱ የሚያተኩረው የሌንስ ኒውክሊየስን በማስወገድ ላይ ብቻ ስለሆነ ፣ በአረጋውያን ውስጥ ያለው ዲያሜትር 5-6 ሚሜ ነው ።

ቀዶ ጥገናውን የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ለማድረግ የቀዶ ጥገናውን ወደ 3-4 ሚሜ መቀነስ ይቻላል. በዚህ ሁኔታ, ከምድር ወገብ ተቃራኒ ነጥቦች እርስ በርስ ወደ እርስ በርስ በሚንቀሳቀሱ ሁለት መንጠቆዎች የሌንስ ኒውክሊየስን በአይን ክፍተት ውስጥ በግማሽ መቁረጥ ያስፈልጋል. ሁለቱም የከርነል ግማሾች በተለዋዋጭ ይወጣሉ።

በአሁኑ ጊዜ በእጅ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በዘመናዊ ዘዴዎች የአልትራሳውንድ, የውሃ ወይም የሌዘር ኢነርጂ በመጠቀም የዓይን ክፍተት ውስጥ ያለውን ሌንስን ለማጥፋት ተተካ. ይህ የሚባሉት የኃይል ቀዶ ጥገና, ወይም ትንሽ ቀዶ ጥገና. በቀዶ ጥገና ወቅት የችግሮች መከሰትን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነስ, እንዲሁም ከቀዶ ጥገና በኋላ አስቲክማቲዝም አለመኖር የቀዶ ጥገና ሐኪሞችን ይስባል. ሰፊ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና በሊምቡስ ውስጥ ለመበሳት እድል ሰጥቷል, ይህም መስፋት አያስፈልግም.

ቴክኒክ ultrasonic የዓይን ሞራ ግርዶሽ phacoemulsification (ኤፍኢሲ) በ 1967 በአሜሪካዊው ሳይንቲስት ሲ ዲ ኬልማን ቀርቧል። የዚህ ዘዴ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው በ 1980 ዎቹ እና 1990 ዎቹ ውስጥ ነው.

ለአልትራሳውንድ FEC ን ለመሥራት ልዩ መሳሪያዎች ተፈጥረዋል. ከ1.8-2.2 ሚ.ሜ ርዝመት ባለው ሊምበስ ላይ ባለው ቀዳዳ በኩል ተገቢውን ዲያሜትር ያለው ጫፍ ወደ ዓይን ውስጥ ይገባል ፣ ይህም የአልትራሳውንድ ኃይልን ይይዛል። ልዩ ቴክኒኮችን በመጠቀም ዋናውን በአራት ክፍሎች ይከፋፍሏቸው እና አንድ በአንድ ያጠፏቸዋል. በተመሳሳይ በኩል

ሩዝ. 12.9.የዓይን ሞራ ግርዶሽ የማስወጣት የኃይል ዘዴዎች.

a - ለስላሳ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የአልትራሳውንድ phacoemulsification; ለ - ከባድ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሌዘር ማውጣት, ራስን ማጥፋት

አስኳሎች.

ጫፉ በ BSS ሚዛናዊ የጨው መፍትሄ ወደ ዓይን ውስጥ ይገባል. የሌንስ ስብስቦችን ማጠብ የሚከናወነው በአሳቢው ሰርጥ በኩል ነው (ምስል 12.9, ሀ).

በ 80 ዎቹ መጀመሪያ ላይ N.E. Temirov ሐሳብ አቀረበ hydromonitor phacofragmentation ለስላሳ የዓይን ሞራ ግርዶሽ የጦፈ ኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄን በከፍተኛ ፍጥነት በሚወዛወዙ ጅረቶች ልዩ ጫፍ በኩል በማስተላለፍ.

ቴክኖሎጂው የዓይን ሞራ ግርዶሽ መጥፋት እና መልቀቅ ማንኛውም የጠንካራነት ደረጃ የሌዘር ኢነርጂ እና ኦሪጅናል የቫኩም መጫኛ በመጠቀም. የታወቁ ሌሎች የሌዘር ስርዓቶች ለስላሳ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ብቻ ውጤታማ በሆነ መንገድ ያጠፋሉ. ክዋኔው በሁለት እጅ የሚከናወነው በሊምቡስ ላይ ባሉት ሁለት ቀዳዳዎች ነው። በመጀመሪያ ደረጃ, ተማሪው የተስፋፋ ሲሆን የፊተኛው ሌንስ ካፕሱል ከ5-7 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር ባለው ክብ ቅርጽ ይከፈታል. ከዚያም ሌዘር (ዲያሜትር 0.7 ሚሊ ሜትር) እና የተለየ የመስኖ-ምኞት (1.7 ሚሜ) ምክሮች ወደ ዓይን ውስጥ ይገባሉ (ምሥል 12.9, ለ). በማዕከሉ ውስጥ ያለውን የሌንስ ገጽታ እምብዛም አይነኩም. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሌንስ ኒውክሊየስ በጥቂት ሰከንዶች ውስጥ እንዴት "እንደሚቀልጥ" እና ጥልቅ የሆነ ጎድጓዳ ሳህን እንዴት እንደሚፈጠር ይመለከታል, ግድግዳዎቹ ወደ ቁርጥራጮች ይወድቃሉ. ሲወድሙ የኃይል መጠን ይቀንሳል. ለስላሳ ኮርቲካል ስብስቦች ሌዘር ሳይጠቀሙ ይሻሉ. ለስላሳ እና መካከለኛ-ጠንካራ የዓይን ሞራ ግርዶሽ መጥፋት በአጭር ጊዜ ውስጥ ይከሰታል - ከጥቂት ሰከንዶች እስከ 2-3 ደቂቃዎች, ጥቅጥቅ ያሉ እና በጣም ጥቅጥቅ ያሉ ሌንሶችን ለማስወገድ, ከ 4 እስከ 6-7 ደቂቃዎች ይወስዳል.

ሌዘር የዓይን ሞራ ግርዶሽ (LEK) የዕድሜ ምልክቶችን ያሰፋዋል, በቀዶ ጥገናው ወቅት በሌንስ ላይ ምንም ጫና ስለሌለ, የኒውክሊየስ ሜካኒካዊ መቆራረጥ አያስፈልግም. የሌዘር የእጅ ሥራ በሚሠራበት ጊዜ አይሞቅም, ስለዚህ ከፍተኛ መጠን ያለው የተመጣጠነ የጨው መፍትሄ ማስገባት አያስፈልግም. ከ 40 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች የሌዘር ኢነርጂ ብዙውን ጊዜ ማብራት አያስፈልግም, ምክንያቱም የመሳሪያው ኃይለኛ የቫኩም ሲስተም የሌንስ ለስላሳ ንጥረ ነገር መሳብን ስለሚቋቋም. ለስላሳ ማጠፍ -

ትራኦኩላር ሌንሶች መርፌን በመጠቀም ይወጋሉ።

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ማውጣት የዓይን ቀዶ ጥገና ዕንቁ ይባላል. ይህ በጣም የተለመደው የዓይን ቀዶ ጥገና ነው. ለቀዶ ጥገና ሐኪሙ እና ለታካሚው ከፍተኛ እርካታ ያመጣል. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በመንካት ወደ ሐኪም ይመጣሉ, እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ ይታያሉ. ክዋኔው ውስጥ የነበረውን የእይታ እይታ እንዲመልሱ ያስችልዎታል የተሰጠ ዓይንየዓይን ሞራ ግርዶሽ ከመፈጠሩ በፊት.

12.4.2. የሌንስ መበታተን እና መበታተን

መፈናቀል ማለት ሌንሱን ከድጋፍ ሰጪው ጅማት ሙሉ በሙሉ መነጠል እና ወደ ፊት ወይም ከኋላ ያለው የአይን ክፍል መዘዋወሩ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ይከሰታል ከፍተኛ ውድቀት 19.0 ዳይፕተሮች ኃይል ያለው መነፅር ከዓይን ኦፕቲካል ሲስተም ውስጥ ስለወደቀ የእይታ እይታ። የተበታተነው ሌንስ መወገድ አለበት.

የሌንስ ንዑስ ክፍልፋይ የዚን ጅማት ከፊል መለያየት ነው ፣ እሱም በዙሪያው ዙሪያ የተለየ ርዝመት ሊኖረው ይችላል (ምስል 12.7 ፣ ለ ይመልከቱ)።

የፅንስ መጨንገፍ እና የሌንስ መገለጥ ከላይ ተብራርቷል። የተገኘው የባዮሎጂካል ሌንሶች መፈናቀል በተፈጠረው ምክንያት ነው ግልጽ የሆነ የስሜት ቀውስወይም ከባድ መንቀጥቀጥ. የሌንስ ንዑሳን ክሊኒካዊ መግለጫዎች በተፈጠረው ጉድለት መጠን ይወሰናል. የፊተኛው ቫይትሪየስ መገደብ ሽፋን ካልተጎዳ እና ሌንሱ ግልጽ ሆኖ ከቀጠለ አነስተኛ ጉዳት ሳይስተዋል አይቀርም።

የሌንስ መገለጥ ዋናው ምልክት የአይሪስ መንቀጥቀጥ ነው (ኢሪዶዶኔዝ)። የአይሪስ ስስ ቲሹ ከፊት ምሰሶው ላይ ባለው ሌንስ ላይ ያርፋል፣ ስለዚህ የንዑስ ሌንስ መንቀጥቀጥ ይተላለፋል።

አይሪስ አንዳንድ ጊዜ ይህ ምልክት ሳይተገበር ይታያል ልዩ ዘዴዎችምርምር. በሌሎች ሁኔታዎች፣ አንድ ሰው ከዓይን ኳስ ትንሽ መፈናቀል ጋር ትንሽ የእንቅስቃሴ ሞገድ ለመያዝ በጎን ብርሃን ስር ወይም በተሰነጠቀ መብራት ውስጥ አይሪስን በጥንቃቄ መከታተል አለበት። ዓይንን ወደ ቀኝ እና ግራ በሹል ጠለፋ፣ የአይሪስ ትንሽ መለዋወጥ ሊታወቅ አይችልም። አይሪዶዶኔሲስ ሁልጊዜ በሚታዩ የሌንስ መነፅሮች እንኳን እንደማይገኝ ልብ ሊባል ይገባል። ይህ የሚከሰተው በተመሳሳይ ሴክተር ውስጥ ካለው የዚን ጅማት እንባ ጋር ፣ በብልት አካል የፊት መገደብ ሽፋን ላይ ጉድለት በሚታይበት ጊዜ ነው። በዚህ ሁኔታ የቫይታሚክ አካል ታንቆ ሄርኒያ ይከሰታል, ይህም የተፈጠረውን ቀዳዳ ይሰካል, ሌንሱን ይደግፋል እና ተንቀሳቃሽነቱን ይቀንሳል. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, የሌንስ subluxation ባዮሚክሮስኮፒ በ ተገኝቷል ሌሎች ሁለት ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል: ምክንያት ይበልጥ ግልጽ ግፊት ወይም የሌንስ ድጋፍ ማዳከም ዞን ውስጥ vitreous anteriorly እንቅስቃሴ በፊት እና የኋላ ክፍሎች ዓይን ያልተስተካከለ ጥልቀት. የታሰሩ እና adhesions የተስተካከለ ነው vitreous አካል አንድ hernia ጋር, በዚህ ዘርፍ ውስጥ ያለውን posterior ክፍል ይጨምራል እና በተመሳሳይ ጊዜ የፊት ክፍል ዓይን ያለውን ጥልቀት መለወጥ, አብዛኛውን ጊዜ ያነሰ ይሆናል. ቪ የተለመዱ ሁኔታዎችየኋለኛው ክፍል ለቁጥጥር ተደራሽ አይደለም ፣ ስለሆነም የአከባቢው ክፍሎች ጥልቀት በተዘዋዋሪ ምልክት ይገመገማል - ከልጁ ጠርዝ እስከ ሌንስ በቀኝ እና በግራ ፣ ወይም ከዚያ በላይ እና በታች።

የቪትሪየስ አካል ትክክለኛ መልክአ ምድራዊ አቀማመጥ፣ ሌንሱ እና ከአይሪስ ጀርባ ያለው ደጋፊ ጅማት ብቻ ነው የሚታየው። አልትራሳውንድ ባዮሚክሮስኮፒ(ዩቢኤም)

ባልተወሳሰበ የሌንስ ንኡስ ንክኪነት ፣ የእይታ እይታ በመሠረቱ ነው።

በደም ውስጥ አይቀንስም እና ህክምና አያስፈልግም, ነገር ግን በጊዜ ሂደት ውስብስብ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ. የተዳከመ ሌንስ ደመናማ ሊሆን ወይም ሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ ሊያስከትል ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, ስለ መወገድ ጥያቄው ይነሳል. የሌንስ ንክኪን በወቅቱ መመርመር ትክክለኛውን የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን እንዲመርጡ ያስችልዎታል, ካፕሱሉን ማጠናከር እና በውስጡም ሰው ሰራሽ ሌንስን ማስቀመጥ እድሉን መገምገም.

12.4.3. አፋኪያ እና አርቲፋኪያ

አፋኪያየሌንስ አለመኖር ነው. መነፅር የሌለው ዓይን አፍካክ ይባላል።

የተወለደ aphakia ብርቅ ነው. ብዙውን ጊዜ ሌንሱ በደመናው ወይም በመጥፋቱ ምክንያት በቀዶ ጥገና ይወገዳል. ወደ ውስጥ በሚገቡ ቁስሎች ውስጥ የሌንስ መጥፋት ጉዳዮች ይታወቃሉ።

የአፋኪክ ዓይንን በሚመረምርበት ጊዜ ጥልቅ የሆነ የፊት ክፍል እና የአይሪስ መንቀጥቀጥ (ኢሪዶዶኔሲስ) ትኩረትን ይስባል። የኋለኛው ሌንስ ካፕሱል በአይን ውስጥ ተጠብቆ ከተቀመጠ በአይን እንቅስቃሴ ወቅት የቫይታሚክ አካልን ድንጋጤ ይገድባል እና የአይሪስ መንቀጥቀጥ ብዙም አይገለጽም። በባዮሚክሮስኮፕ አማካኝነት የብርሃን ክፍሉ የካፕሱሉን ቦታ እንዲሁም ግልጽነቱን ደረጃ ያሳያል. የሌንስ ቦርሳ በማይኖርበት ጊዜ በቀድሞው መገደብ ሽፋን ብቻ የተያዘው ቫይተር አካል በአይሪስ ላይ ተጭኖ በትንሹ ወደ ተማሪው አካባቢ ይወጣል. ይህ ሁኔታ ቪትሪየስ ሄርኒያ ይባላል. ሽፋኑ በሚፈርስበት ጊዜ የቪትሬየስ ፋይበር ወደ ቀዳሚው ክፍል ውስጥ ይገባሉ. ይህ የተወሳሰበ hernia ነው።

aphakia እርማት.ሌንሱን ከተወገደ በኋላ የዓይኑ ንፅፅር በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል. ከፍተኛ ደረጃ hypermetropia አለ.

የጠፋው ሌንስን የማጣራት ኃይል በኦፕቲካል ዘዴዎች መከፈል አለበት- መነጽር፣ በዓይን ብሌን ላይ ተለጣፊ መነጽርወይም ሰው ሠራሽ ሌንስ.

የአፋኪያ መነጽር እና የእውቂያ እርማት አሁን ብዙም ጥቅም ላይ አይውልም። የኢሜትሮፒክ አይን አፋኪያን በሚያስተካክሉበት ጊዜ ለርቀት +10.0 ዳይፕተሮች ኃይል ያለው የመነጽር ብርጭቆ ያስፈልጋል ፣ ይህም ከተወገደው ሌንስ አንጸባራቂ ኃይል በእጅጉ ያነሰ ነው ፣ ይህም በአማካይ

ከ 19.0 ዳይፕተሮች ጋር እኩል ነው. ይህ ልዩነት በዋነኛነት የመነፅር መነፅር ውስብስብ በሆነው የዓይነ-ገጽታ ሥርዓት ውስጥ የተለየ ቦታ ስለሚይዝ ነው. በተጨማሪም የመስታወት ሌንስ በአየር የተከበበ ሲሆን ሌንስ በፈሳሽ የተከበበ ሲሆን በውስጡም ተመሳሳይ የብርሃን ጠቋሚዎች አሉት. ለሃይፐርሜትሪ, የመስታወቱ ጥንካሬ በተገቢው የዲፕተሮች ብዛት መጨመር አለበት, ለሞፕ, በተቃራኒው, መቀነስ አለበት. ከኦፔራ በፊት ከሆነ -

ሩዝ. 12.10.የተለያዩ የ IOL ሞዴሎች ንድፎች እና በአይን ውስጥ የተስተካከሉበት ቦታ.

ማዮፒያ ወደ 19.0 ዳይፕተሮች ቅርብ ስለነበረ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጣም ጠንካራ የሆኑ የማይዮፒክ ዓይኖች ኦፕቲክስ ሌንሱን በማንሳት ሙሉ በሙሉ ይገለላሉ እና በሽተኛው የርቀት መነፅር ሳይኖር ያደርጋል ።

የአፍካክ አይን መኖር አይችልም, ስለዚህ, በቅርብ ርቀት ላይ ለሚሰሩ ስራዎች, መነጽሮች ከርቀት ስራ የበለጠ 3.0 ዳይፕተሮች ታዘዋል. የመነጽር ማስተካከያ ለሞኖኩላር አፋኪያ መጠቀም አይቻልም. የ+10.0 ዳይፕተር መነፅር ጠንካራ አጉሊ መነጽር ነው። በአንድ ዓይን ፊት ለፊት ከተቀመጠ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሁለት ዓይኖች ውስጥ ያሉት ምስሎች መጠናቸው በጣም የተለያየ ይሆናል, ወደ አንድ ምስል አይዋሃዱም. በ monocular aphakia, ግንኙነት (ክፍል 5.9 ይመልከቱ) ወይም በአይን ውስጥ ማስተካከል ይቻላል.

የ aphakia የዓይን ውስጥ ማስተካከያ - ይህ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ነው, ዋናው ነገር ደመናው ወይም የተበታተነ የተፈጥሮ ሌንሶች አስፈላጊውን ጥንካሬ ባለው ሰው ሰራሽ ሌንሶች መተካት ነው (ምስል 12.11, ሀ). የአዲሱ የዓይን ኦፕቲክስ የዲፕተር ሃይል ስሌት የሚከናወነው በዶክተሩ በመጠቀም ነው ልዩ ጠረጴዛዎች, ኖሞግራም ወይም የኮምፒተር ፕሮግራም. የሚከተሉት መለኪያዎች ለስሌቱ ያስፈልጋሉ-የኮርኒያ የማጣቀሻ ኃይል, የዓይኑ የፊት ክፍል ጥልቀት, የሌንስ ውፍረት እና የዓይን ኳስ ርዝመት. የታካሚዎችን ምኞቶች ግምት ውስጥ በማስገባት የዓይኑ አጠቃላይ እይታ የታቀደ ነው. ለነዚያ ለሚነዱ እና ለሚነዱ ንቁ ሕይወትብዙውን ጊዜ emmetropia ያቅዱ። ሌላው ዓይን በቅርብ የሚታይ ከሆነ እና እንዲሁም ለእነዚያ ታካሚዎች ዝቅተኛ የማዮፒክ ሪፍራክሽን ማቀድ ይቻላል አብዛኛውየስራ ቀንን በጠረጴዛ ላይ ያሳልፉ ፣ መጻፍ እና ማንበብ ይፈልጋሉ ወይም ያለ መነጽር ሌላ ትክክለኛ ስራ ለመስራት ይፈልጋሉ።

በቅርብ ዓመታት ውስጥ, bifocal, multifocal, accommodating, refractive-diffractive intraocular ሌንሶች ታይተዋል.

PS (IOL)፣ ያለ ተጨማሪ የመነጽር እርማት ዕቃዎችን በተለያዩ ርቀቶች እንዲመለከቱ ያስችልዎታል።

በአይን ውስጥ ሰው ሰራሽ ሌንስ መኖሩ "አርቲፋኪያ" ተብሎ ይጠራል. ሰው ሰራሽ ሌንስ ያለው ዓይን pseudophakic ይባላል።

የአፋኪያን በአይን ውስጥ ማረም ከመነጽር እርማት ይልቅ በርካታ ጥቅሞች አሉት። እሱ የበለጠ ፊዚዮሎጂያዊ ነው ፣ የታካሚዎችን በብርጭቆ ላይ ጥገኝነት ያስወግዳል ፣ የእይታ መስክን ፣ የጎን ከብቶችን ወይም ነገሮችን አያዛባ። በሬቲና ላይ መደበኛ መጠን ያለው ምስል ይፈጠራል.

በአሁኑ ጊዜ ብዙ የ IOL ንድፎች አሉ (ምስል 12.10). በአይን ውስጥ ባለው ተያያዥነት መርህ መሰረት ሶስት ዋና ዋና የሰው ሰራሽ ሌንሶች አሉ.

የፊት ክፍል ሌንሶች በቀድሞው ክፍል ጥግ ላይ ተቀምጠዋል ወይም ከአይሪስ ጋር ተያይዘዋል (ምሥል 12.11, ለ). በጣም ስሱ ከሆኑ የዓይን ቲሹዎች ጋር ይገናኛሉ - አይሪስ እና ኮርኒያ, ስለዚህ በአሁኑ ጊዜ እምብዛም ጥቅም ላይ አይውሉም;

የተማሪ ሌንሶች (ተማሪ) አይሪስ ክሊፕ ሌንሶች (ICL) ይባላሉ (ምስል 12.11, ሐ)። በቅንጥብ መርህ መሰረት ወደ ተማሪው ውስጥ ገብተዋል, እነዚህ ሌንሶች ከፊት እና ከኋላ ደጋፊ (ሃፕቲክ) አካላት ተይዘዋል. የዚህ ዓይነቱ የመጀመሪያ ሌንስ - Fedorov-Zakharov ሌንስ - 3 የኋላ ቅስቶች እና 3 የፊት አንቴናዎች አሉት. በ 60-70 ዎቹ ውስጥ በ 2 ኛው ክፍለ ዘመን በ 60 ዎቹ ዓመታት ውስጥ ፣ በዋናነት በ ‹intracapsular› ውስጥ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በሚታይበት ጊዜ ፣ ​​የፌዶሮቭ-ዛካሮቭ ሌንስ በመላው ዓለም በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ። ዋነኛው ጉዳቱ የድጋፍ ሰጪ አካላትን ወይም መላውን ሌንስ የመበተን እድል ነው;

የኋለኛ ክፍል ሌንሶች (PCLs) ኒውክሊየስ ከተወገደ በኋላ በሌንስ ካፕሱል ውስጥ ይቀመጣሉ።

ሩዝ. 12.11.ሰው ሰራሽ እና ተፈጥሯዊ የዓይን መነፅር።

ሀ - ከዓይኑ ውስጥ ሙሉ በሙሉ በካፕሱል ውስጥ የተወገደ ደመናማ ሌንስ ፣ ከሱ ቀጥሎ ሰው ሰራሽ ሌንስ; b - pseudophakia: የፊት ክፍል IOL በሁለት ቦታዎች ላይ ከአይሪስ ጋር ተያይዟል; c- pseudophakia: አይሪስ-ክሊፕ-ሌንስ በተማሪው ውስጥ ይገኛል; d - pseudophakia: የኋለኛ ክፍል IOL በሌንስ ካፕሱል ውስጥ ይገኛል, የ IOL የፊት እና የኋላ ገጽታዎች የብርሃን ክፍል ይታያል.

ከካፕፕላስላር የዓይን ሞራ ግርዶሽ በሚወጣበት ጊዜ ኮርቲካል ስብስቦች (ምስል 12.11, መ). በአይን አጠቃላይ ውስብስብ የኦፕቲካል ሲስተም ውስጥ የተፈጥሮ ሌንስ ቦታን ይወስዳሉ, ስለዚህም ከፍተኛ ጥራት ያለው እይታ ይሰጣሉ. ከሌሎቹ የተሻሉ ኤል.ሲ.ኤል.ዎች ከፊትና ከኋላ ባሉት የዐይን ክፍሎች መካከል ያለውን የመከፋፈል አጥር ያጠናክራሉ ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ብዙ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል ፣ ለምሳሌ እንደ ሁለተኛ ግላኮማ ፣ ሬቲና ዲስትሪክስ ፣ ነርቭ ከሌለው የሌንስ እንክብልን ጋር ብቻ ይገናኛሉ ። እና የደም ሥሮች, እና ለፀረ-ሙቀት ምላሽ መስጠት አይችሉም.የዚህ ዓይነቱ ሌንስ በአሁኑ ጊዜ ይመረጣል.

IOLs የሚሠሩት ከጠንካራ (ፖሊሜቲል ሜታክሪሌት፣ ሉኮሳፋየር፣ ወዘተ) እና ለስላሳ (ሲሊኮን፣ ሃይድሮጄል፣ አክሬሌት፣ ኮላጅን ኮፖሊመር፣ ወዘተ) ቁሶች ነው። እነሱ ሞኖፎካል ወይም መልቲ-ፎካል ፣ ሉላዊ ፣ አስፊሪካል ወይም ቶሪክ (ለአስቲክማቲዝም ማስተካከያ) ሊሆኑ ይችላሉ።

ሁለት ሰው ሠራሽ ሌንሶች በአንድ ዓይን ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ. በሆነ ምክንያት የ pseudophakic ዓይን ኦፕቲክስ ከሌላው ዓይን ኦፕቲክስ ጋር የማይጣጣም ሆኖ ከተገኘ አስፈላጊው የጨረር ሃይል ሌላ ሰው ሰራሽ መነፅር ይሟላል.

በዘመናዊ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በሚፈለገው መልኩ IOL የማምረቻ ቴክኖሎጂ በየጊዜው እየተሻሻለ ነው, የሌንስ ዲዛይኖች እየተቀየሩ ነው.

የአፋኪያን ማስተካከል የኮርኒያን የማጣቀሻ ኃይልን በማጎልበት በሌሎች የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ሊከናወን ይችላል (ምዕራፍ 5 ይመልከቱ).

12.4.4. ሁለተኛ ደረጃ membranous cataract እና የኋለኛው ሌንስ ካፕሱል ፋይብሮሲስ

ሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በአፋኪክ አይን ውስጥ ከካፕሱላር ካታራክት መውጣት በኋላ ይከሰታል። ይህ በሌንስ ቦርሳ ኢኳቶሪያል ዞን ውስጥ የሚቀረው የሌንስ ንዑስ ካፕሱላር ኤፒተልየም እድገት ነው።

የሌንስ ኒውክሊየስ በማይኖርበት ጊዜ ኤፒተልየል ሴሎች አይገደቡም, ስለዚህ በነፃነት ያድጋሉ እና አይዘረጋም. እነሱ በተለያየ መጠን ያላቸው ትናንሽ ግልጽ ኳሶች መልክ ያበጡ እና የኋለኛውን ካፕሱል ይሰለፋሉ። በባዮሚክሮስኮፕ አማካኝነት እነዚህ ሕዋሳት በተማሪው ብርሃን ውስጥ የሳሙና አረፋ ወይም የካቪያር እህሎች ይመስላሉ (ምሥል 12.12 ፣ ሀ)። የሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ለመጀመሪያ ጊዜ ከገለጹት ሳይንቲስቶች በኋላ Adamyuk-Elschnig ኳሶች ይባላሉ. በሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ

ምንም ተጨባጭ ምልክቶች የሉዎትም። የኤፒተልየል እድገቶች ወደ ማዕከላዊ ዞን ሲደርሱ የእይታ እይታ ይቀንሳል.

ሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በቀዶ ጥገና የሚደረግ ሕክምና: ከኤፒተልየል እድገቶች መታጠብ ወይም የኋለኛውን ሌንስ ካፕሱል መበታተን (መከፋፈል), የ Adamyuk-Elschnig ኳሶች የተቀመጡበት. መቆራረጥ የሚከናወነው በተማሪው ክፍል ውስጥ ባለው የመስመር መቆረጥ ነው። ክዋኔው በጨረር ጨረር በመጠቀም ሊከናወን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ሁለተኛው የዓይን ሞራ ግርዶሽ በተማሪው ውስጥ ይደመሰሳል. ከ2-2.5 ሚሜ የሆነ ዲያሜትር ባለው የኋላ ሌንስ ካፕሱል ውስጥ ክብ ቀዳዳ ይፈጠራል። ከፍተኛ የእይታ እይታን ለማረጋገጥ ይህ በቂ ካልሆነ ጉድጓዱ ሊጨምር ይችላል (ምሥል 12.12, ለ). በ pseudophakic ዓይኖች ውስጥ, ሁለተኛ የዓይን ሞራ ግርዶሽ በአፋኪ ዓይኖች ውስጥ ካለው ያነሰ በተደጋጋሚ ያድጋል.

አንድ membranous ካታራክት የተፈጠረው ጉዳት በኋላ ሌንሱን ድንገተኛ resorption የተነሳ, ብቻ የተዋሃዱ የፊት እና የኋላ ሌንስ እንክብልና ወፍራም ደመናማ ፊልም መልክ ይቀራሉ (የበለስ. 12.13).

ሩዝ. 12.12.ሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ እና መከፋፈል.

a - ግልጽነት ያለው ኮርኒያ, አፋኪያ, ሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ; ለ - የሁለተኛ ደረጃ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሌዘር ከተሰራ በኋላ ተመሳሳይ ዓይን.

ሩዝ. 12.13. membranous cataract. በአይን ላይ ዘልቆ የሚገባ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የአይሪስ ትልቅ ጉድለት። በውስጡም የሜምብራን ካታራክት ይታያል. ተማሪው ወደ ታች ተፈናቅሏል.

የፊልም የዓይን ሞራ ግርዶሽ በማዕከላዊ ዞን በጨረር ጨረር ወይም ልዩ ቢላዋ ተከፋፍሏል. በተፈጠረው ጉድጓድ ውስጥ, ማስረጃ ካለ, ልዩ ንድፍ ያለው አርቲፊሻል ሌንስ ሊስተካከል ይችላል.

የኋለኛው ሌንስ ካፕሱል ፋይብሮሲስ በተለምዶ ከካፕሱላር የዓይን ሞራ ግርዶሽ መውጣት በኋላ የኋለኛው ካፕሱል ውፍረት እና ደመና ይባላል።

አልፎ አልፎ ፣ የሌንስ ኒውክሊየስ ከተወገደ በኋላ የኋለኛውን እንክብልን ኦፕራሲዮን በኦፕሬሽን ጠረጴዛው ላይ ማግኘት ይቻላል ። በጣም ብዙ ጊዜ, opacification ምክንያቱም የኋላ እንክብልና በበቂ ሁኔታ የጸዳ አይደለም እና ግልጽ ሌንስ የጅምላ የማይታይ ቀጭን ቦታዎች, በኋላ ደመናማ ይሆናል እውነታ ምክንያት ቀዶ በኋላ 1-2 ወራት ያዳብራል. ይህ የኋለኛው ካፕሱል ፋይብሮሲስ የዓይን ሞራ ግርዶሹን የማስወጣት ውስብስብ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሁል ጊዜ የኋለኛው እንክብሎች መኮማተር እና መጨናነቅ እንደ የፊዚዮሎጂካል ፋይብሮሲስ መገለጫ ነው ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ግልፅ ሆኖ ይቆያል።

የክላውድ ካፕሱል መቆራረጥ የሚከናወነው የማየት እይታ በከፍተኛ ሁኔታ በሚቀንስበት ጊዜ ነው። አንዳንድ ጊዜ በበቂ ሁኔታ ከፍተኛ እይታ በኋለኛው ሌንስ እንክብሉ ላይ ጉልህ የሆነ ግልጽነት ቢኖረውም እንኳን ይጠበቃል። ሁሉም በነዚህ ግልጽ ያልሆኑ ቦታዎች ላይ ይወሰናል. በመሃል መሃል ላይ ቢያንስ ትንሽ ክፍተት ከቀረ ይህ ለብርሃን ጨረሮች ማለፍ በቂ ሊሆን ይችላል። በዚህ ረገድ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የዓይንን ተግባር ከገመገመ በኋላ የኬፕሱሉን መቆራረጥ ይወስናል.

ራስን የመግዛት ጥያቄዎች

ራሱን የሚቆጣጠር ምስል የማተኮር ዘዴ ካለው የሕያው ባዮሎጂካል ሌንስ መዋቅራዊ ባህሪያት ጋር በመተዋወቅ ብዙ አስደናቂ እና በተወሰነ ደረጃ ምስጢራዊ የሌንስ ባህሪዎችን ማቋቋም ይችላሉ።

መልሱን ካነበቡ በኋላ እንቆቅልሹ ለእርስዎ ከባድ አይሆንም።

1. ሌንሱ መርከቦች እና ነርቮች የሉትም, ግን ያለማቋረጥ እያደገ ነው. እንዴት?

2. ሌንስ በህይወት ውስጥ በሙሉ ያድጋል, እና መጠኑ በተግባር አይለወጥም. እንዴት?

3. በሌንስ ውስጥ ምንም ዕጢዎች እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች የሉም. እንዴት?

4. ሌንሱ በሁሉም ጎኖች በውሃ የተከበበ ነው, ነገር ግን በሌንስ ንጥረ ነገር ውስጥ ያለው የውሃ መጠን ቀስ በቀስ ለዓመታት ይቀንሳል. እንዴት?

5. ሌንሱ ደም እና የሊምፋቲክ መርከቦች የሉትም ነገር ግን በጋላክቶሴሚያ፣ በስኳር በሽታ፣ በወባ፣ በታይፎይድ እና በሌሎችም ደመናማ ይሆናል። የተለመዱ በሽታዎችኦርጋኒክ. እንዴት?

6. ለሁለት አፍካክ ዓይኖች መነጽር ማንሳት ይችላሉ, ነገር ግን ሁለተኛው ዓይን ፋኪክ ከሆነ ለአንድ መነጽር መውሰድ አይችሉም. እንዴት?

7. ደመናማ ሌንሶችን ካስወገዱ በኋላ በ 19.0 ዳይፕተሮች የኦፕቲካል ሃይል, የመነጽር ማስተካከያ ለርቀቱ +19.0 ዳይፕተሮች ሳይሆን +10.0 ዳይፕተሮች ብቻ ነው. እንዴት?

ሌንሱ - አወቃቀሩ, የእድገት ገፅታዎች, በአዋቂዎች እና በተወለዱ ሕፃናት ላይ ያለው ልዩነት; የምርምር ዘዴዎች, በተለመደው እና በሥነ-ህመም ሁኔታዎች ባህሪያት.

የዓይን መነፅር(ሌንስ, ላቲ.) - ግልጽ የሆነ ባዮሎጂካል ሌንስ የቢኮንቬክስ ቅርጽ ያለው እና የዓይን ብርሃን-አመራር እና ብርሃን-አመጣጣኝ ስርዓት አካል ነው, እና ማረፊያ (በተለያየ ርቀት ላይ ባሉ ነገሮች ላይ የማተኮር ችሎታ) ይሰጣል.

መዋቅር፡

መነፅርከቢኮንቬክስ ሌንሶች ጋር ተመሳሳይነት ያለው፣ ጠፍጣፋ የፊት ገጽ ያለው (የፊት ገጽ ኩርባ ራዲየስ) መነፅርወደ 10 ሚሊ ሜትር, ጀርባ - 6 ሚሜ ያህል). የሌንስ ዲያሜትሩ 10 ሚሜ ያህል ነው ፣ አንትሮፖስቴሪየር መጠን (የሌንስ ዘንግ) 3.5-5 ሚሜ ነው። የሌንስ ዋናው ንጥረ ነገር በቀጭኑ ካፕሱል ውስጥ ተዘግቷል ፣ በፊተኛው ክፍል ስር ኤፒተልየም (ከኋላ ባለው ካፕሱል ላይ ምንም ኤፒተልየም የለም)። ኤፒተልየል ሴሎች ያለማቋረጥ ይከፋፈላሉ (በህይወት ውስጥ) ፣ ግን የሌንስ ቋሚ መጠን ያለው የሌንስ መጠን ወደ መሃል ("ኒውክሊየስ") ቅርብ በሆነው የሌንስ መነፅር ("ኒውክሊየስ") ቅርበት ያለው የድሮ ሕዋሳት በመሟጠጡ እና በድምጽ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ ምክንያት የሌንስ ቋሚ መጠን ይጠበቃል። ይህ ዘዴ ነው presbyopia ("ከእድሜ ጋር የተያያዘ አርቆ አሳቢነት") - ከ 40 አመታት በኋላ በሴል መጨናነቅ ምክንያት. መነፅርየመለጠጥ ችሎታውን እና የማስተናገድ ችሎታውን ያጣል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በቅርብ ርቀት እይታ መቀነስ ይታያል።

መነፅርከልጁ ጀርባ ፣ ከአይሪስ ጀርባ ይገኛል ። በጣም በቀጭኑ ክሮች ("zinn ligament") እርዳታ ተስተካክሏል, በአንደኛው ጫፍ ወደ ሌንስ ካፕሱል ውስጥ ተጣብቀዋል, እና በሌላኛው ጫፍ ደግሞ ከሲሊየም (የሲሊየም አካል) እና ሂደቶቹ ጋር የተገናኙ ናቸው. በነዚህ ክሮች ውስጥ ባለው ውጥረት ለውጥ ምክንያት የሌንስ ቅርጽ እና የማጣቀሻው ኃይል የሚለዋወጥ ሲሆን በዚህም ምክንያት የመጠለያ ሂደት ይከሰታል. ይህንን ቦታ በዐይን ኳስ ውስጥ በመያዝ ሌንሱ ዓይንን በሁለት ክፍሎች ይከፍላል-የፊት እና የኋላ።

የደም ማነስ እና የደም አቅርቦት;

መነፅርደም እና የሊንፋቲክ መርከቦች, ነርቮች የሉትም. የሜታብሊክ ሂደቶችሌንሱ በሁሉም ጎኖች የተከበበ በዓይን ውስጥ ባለው ፈሳሽ በኩል ይከናወናል.

ሌንሱ የሚገኘው በዓይን ኳስ ውስጥ በአይሪስ እና በብልቃጥ አካል መካከል ነው። ወደ 20 ዳይፕተሮች የሚደርስ የማጣቀሻ ኃይል ያለው የቢኮንቬክስ ሌንስ ቅርጽ አለው. በአዋቂ ሰው ውስጥ የሌንስ ዲያሜትር 9-10 ሚሜ, ውፍረት - ከ 3.6 እስከ 5 ሚሜ, እንደ መጠለያ (የመኖሪያ ጽንሰ-ሐሳብ ከዚህ በታች ይብራራል). በሌንስ ውስጥ, የፊት እና የኋላ ንጣፎች ተለይተዋል, የፊት ገጽ ወደ ኋላ ያለው የሽግግር መስመር የሌንስ ኢኳተር ይባላል.

ሌንሱ በእሱ ቦታ ላይ የሚደገፈው የዚን ጅማት ፋይበር ሲሆን ይህም በአንድ በኩል በሌንስ ኢኳታር ክልል ውስጥ በክብ የተያያዘ ሲሆን በሌላኛው በኩል ደግሞ ከሲሊየም አካል ሂደቶች ጋር የተያያዘ ነው. በከፊል እርስ በርስ መሻገር, ቃጫዎቹ በሌንስ ካፕሱል ውስጥ በጥብቅ ተጣብቀዋል. ከኋለኛው የሌንስ ምሰሶ የሚመነጨው በ Viger ጅማት በኩል, ከቫይታሚክ አካል ጋር በጥብቅ የተያያዘ ነው. ከሁሉም አቅጣጫዎች, ሌንሱ በሲሊየም አካል ሂደቶች በተፈጠረው የውሃ ቀልድ ይታጠባል.

ሌንሱን በአጉሊ መነጽር በመመርመር በውስጡ የሚከተሉት አወቃቀሮች ሊለዩ ይችላሉ-የሌንስ እንክብሎች, የሌንስ ኤፒተልየም እና የሌንስ ንጥረ ነገር እራሱ.

የሌንስ ካፕሱል. በሁሉም ጎኖች ላይ ሌንሱ በቀጭኑ የላስቲክ ሽፋን ተሸፍኗል - ካፕሱል። የፊተኛው ገጽን የሚሸፍነው የካፕሱሉ ክፍል የፊተኛው ሌንስ ካፕሱል ይባላል። የኋለኛውን ገጽ የሚሸፍነው የካፕሱሉ ክፍል የኋላ ሌንስ ካፕሱል ነው። የፊተኛው ካፕሱል ውፍረት 11-15 ማይክሮን ነው, የኋለኛው ካፕሱል 4-5 ማይክሮን ነው.

በቀድሞው የሌንስ ካፕሱል ስር አንድ የሴሎች ሽፋን አለ ፣ የሌንስ ኤፒተልየም ፣ ወደ ኢኳቶሪያል ክልል የሚዘረጋው ፣ ሴሎቹ ይበልጥ የሚረዝሙበት። የፊተኛው ካፕሱል ኢኳቶሪያል ዞን የእድገት ዞን (ጀርሚናል ዞን) ነው, ምክንያቱም በአንድ ሰው ሙሉ ህይወት ውስጥ, የሌንስ ፋይበር ከኤፒተልየል ሴሎች ይመሰረታል.

በተመሳሳይ አውሮፕላን ውስጥ የሚገኙት የሌንስ ፋይበርዎች በማጣበቂያ የተገናኙ እና ወደ ራዲያል አቅጣጫ የሚያቀኑ ሳህኖች ይፈጥራሉ። የተሸጠው የአጎራባች ሳህኖች ፋይበር ጫፎች የፊት እና የኋላ የሌንስ ንጣፎች ላይ የሌንስ ስፌት ይፈጥራሉ ፣ እነሱም እንደ ብርቱካን ቁርጥራጭ ሲገናኙ ፣ የሌንስ ኮከብ ተብሎ የሚጠራውን ይመሰርታሉ። ከካፕሱሉ አጠገብ ያሉ የፋይበር ንብርብሮች ኮርቴክሱ ይፈጥራሉ፣ ጥልቅ እና ጥቅጥቅ ያሉ የሌንስ ኒውክሊየስ ይመሰርታሉ።

የሌንስ ገጽታ የደም እና የሊምፋቲክ መርከቦች እንዲሁም በውስጡ የነርቭ ክሮች አለመኖር ነው. ሌንሱን በማሰራጨት ወይም በንቃት በማጓጓዝ በአይን ውስጥ ፈሳሽ ውስጥ በሚሟሟ ንጥረ ነገሮች እና ኦክሲጅን ውስጥ ይመገባል። ሌንሱ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን እና ውሃን ያካትታል (የኋለኛው የሌንስ መጠን 65% ያህል ነው)።

የሌንስ ግልጽነት ሁኔታ የሚወሰነው በአወቃቀሩ ልዩነት እና በሜታቦሊዝም ልዩነት ነው. የሌንስ ግልጽነት ጥበቃ በፕሮቲን እና በሜካኒካል ቅባቶች ፣ በውሃ እና በአየኖች ይዘት ፣ የሜታቦሊክ ምርቶችን መቀበል እና መለቀቅ በተመጣጣኝ የፊዚዮኬሚካላዊ ሁኔታ የተረጋገጠ ነው።

የሌንስ ተግባራት;

5 ዋና ተግባራትን ይመድቡ መነፅር:

የብርሃን ማስተላለፊያ: የሌንስ ግልጽነት ብርሃንን ወደ ሬቲና ለማለፍ ያስችላል.

የብርሃን ነጸብራቅ፡- ባዮሎጂካል ሌንስ መሆን፣ መነፅርሁለተኛው (ከኮርኒያ በኋላ) የዓይኑ ማነቃቂያ መካከለኛ ነው (በእረፍት ጊዜ, የማጣቀሻው ኃይል 19 ዳይፕተሮች ያህል ነው).

ማረፊያ፡ ቅርጽን የመቀየር ችሎታ አንድ ሰው እንዲለወጥ ያስችለዋል መነፅርበተለያዩ ርቀቶች ላይ ባሉ ነገሮች ላይ የማየት ችሎታን የሚያረጋግጥ የማጣቀሻ ኃይል (ከ 19 እስከ 33 ዳይፕተሮች)።

መከፋፈል፡ በቦታው ምክንያት መነፅር, ዓይንን ወደ ፊት እና ወደ ኋላ ክፍሎች ይከፋፍላል, እንደ ዓይን "አናቶሚካል ማገጃ" ሆኖ ይሠራል, አወቃቀሮችን እንዳይንቀሳቀስ ይከላከላል (የዓይን ቀዳማዊ ክፍል ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል).

የመከላከያ ተግባር: መገኘት መነፅርበእብጠት ሂደቶች ወቅት ከዓይን ቀዳሚ ክፍል ውስጥ ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ቪትሪየስ አካል ውስጥ እንዳይገቡ ይከላከላል።

ሌንስን ለመመርመር ዘዴዎች;

1) የጎን የትኩረት አብርኆት ዘዴ (የሌንስ የፊት ገጽ ፣ በተማሪው ውስጥ ተኝቷል ፣ ይመረመራል ፣ ግልጽነት ከሌለ ሌንሱ አይታይም)

2) በሚተላለፍ ብርሃን ውስጥ ምርመራ

3) የተሰነጠቀ የመብራት ምርመራ (ባዮሚክሮስኮፒ)