أعراض اضطراب الوهم والعلاج والوصف. خصائص الاضطرابات الوهمية المزمنة

هذه مجموعة غير متجانسة إلى حد ما. الأوهام المزمنة هي العرض الوحيد المستقر ، والهلوسة وردود الفعل العاطفية ليست سوى شوائب.
اضطراب الوهم (F22.0).
المسببات المرضية
يمكن تفسير سبب الأوهام المزمنة من البنية الخاصة للشخصية ، من الناحية التحليلية النفسية ، ومن حالة البيئة الوهمية. من المحتمل أن يكون هيكل الشخصية المصاب بجنون العظمة المتمثل في الشك وعدم الثقة والعداء يرجع إلى الآليات الجينية ، لكنه يجد تجسيدًا له في السلوك والذهان في مواقف معينة نتيجة التنشئة أو الدخول في بيئة خاصة. يشرح التحليل النفسي الكلاسيكي اضطراب جنون العظمة باعتباره المثلية الجنسية الخفية (حالة شريبر س. فرويد) ، ولكن يمكن تفسير حالات أخرى من خلال سفاح القربى الخفي ، مثل أوهام المضاعفة ، أو الافتراء (أوهام الإصلاحية) ، بالإضافة إلى عقدة الإخصاء. يتم تسهيل تطور الهذيان من خلال اشتباه الأم أو الأب ، أو وجود مجتمع شمولي أو مجتمع مغلق مع أنظمة المراقبة والتحكم في السلوك ، وفقدان السمع وحالة الهجرة ، خاصة في حالة عدم معرفة اللغة.
انتشار
معظميتم مراقبة الحالات في العيادات الخارجية ، وبعضهم يجد مكامنه الاجتماعية ، على سبيل المثال ، هم القضاء والأحزاب السياسية والطوائف. غالبا ما يلاحظ تحريض الأقارب.
عيادة
تشمل هذه المجموعة في الواقع كلا من جنون العظمة الكلاسيكي و paraphrenia المنظم. بالمعنى الدقيق للكلمة ، هذا هو الوهم الأحادي ، والذي يمكن أن يؤدي بشكل ثانوي إلى الاكتئاب إذا لم يتمكن المريض من إدراك أحاديته أو عدوانه ضد الأعداء المتصورين. أفكار الاضطهاد ، العظمة ، الموقف ، الاختراع أو الإصلاح ، الغيرة والوقوع في الحب أو الاقتناع ببعض الأمراض ، الأفكار الدينية مشحونة بشكل مؤثر. لا توجد مغفرات ، ولكن لا يوجد عيب إرادي عاطفي أيضًا. غالبًا ما تجعل الطبيعة المتوحشة للمرضى من حولهم يؤمنون ، ويتم تضمينهم في مستوى النضال. بأفكار الاضطهاد ، لا يمكن للمريض فقط أن يدرك نفسه كموضوع للمراقبة ، مما يؤدي به إلى تغيير دائم في محل إقامته ، ولكن أيضًا يضطهد شخصًا واحدًا أو مجموعة من الأشخاص على أساس "النقاء الأخلاقي". أفكار العظمة والأفكار الدينية تقود المرضى إلى قيادة طوائف هرطقية وتيارات مسيانية جديدة. إن أفكار الغيرة والوقوع في الحب (متلازمة كليرامبولت) سخيفة ، بينما قد يكون موضوع الحب الذي قد يكون شخصًا مشهورًا (ممثل ، مغني) لفترة طويلةكن غير مدرك لما هو موضوع الاهتمام. غالبًا ما يقنع إيمان المريض بوجود مرض معين الأطباء ، الذين يؤدي تلاعبهم (على سبيل المثال ، فتح البطن الاستكشافي) بدوره إلى عواقب سلبية(متلازمة مانشاوزن) والعجز. في هذا الصدد ، يبدأ المريض في اضطهاد الأطباء لأسباب أخرى. المخترعون مع monoideas يضطهدون ممثلي الأكاديميين المؤسسات العلميةوالمطالبة بالاعترافات وتهديدهم. إجراءات مماثلةإصلاحيون بجنون العظمة فيما يتعلق بسلطات الدولة والأحزاب السياسية.
مثال سريري: المريض د ، 45 سنة. عاشت كل حياتها وحيدة ، لم تتزوج قط ، برج العذراء. عملت كعامل مصنع. بدأوا في القلق بشأن الألم في أسفل البطن ، والتفت إلى طبيب النساء ، الذي "ألمح" إلى ذلك من أجل معرفة بالضبط الصورة السريرية، يجب عمل شق في غشاء البكارة ، وافق المريض على ذلك. بعد التلاعب ، لاحظت أن لديها مشاعر خاصة لطبيب أمراض النساء. بدأت في زيارته كل يوم تقريبًا ، وفي الليل عانت من تدفقات التخيلات المثيرة التي لعب فيها طبيب أمراض النساء دور الشريك. بدأ الطبيب ، الذي لاحظ التثبيت المرضي للمريضة ، في تجنبها ولم يسمح لها برؤيتها. بدأ د. ملاحقته في الشارع ، واكتشف رقم هاتفه وتحدث بصدق مع زوجة الطبيب عن حبها الغريب. بالإضافة إلى ذلك ، كانت تكتب رسائل إليه يوميًا ، تمر بها من خلال ممرضة ، وتقدم لها الهدايا. بالفعل عندما اقتربت من منزل الطبيب ، شعرت بالإثارة واندفاع الشغف. ذات مرة ، مختبئة في المدخل ، انتظرت الطبيب وبدأت في تقبيله ، لكن عندما ابتعد ، عتبت وبكت ومزقت ملابسها. أثناء العلاج في المستشفى ، لم تستطع التحدث إلا عن حبها ، مؤكدة أنها ستحصل بالتأكيد على رسائل من عشيقها ، وستنتظره على أي حال. تحت تأثير الاضطهاد ، قام الطبيب بتغيير مكان عمله ، لكن هذا لم يساعد. بعد أن تم تسريحه ، وجده (د) واستأنف الاضطهاد. قطعت الرسائل من الصحف ، وكتبت تهديدات لزوجتها ورسائل إلى رؤسائها في العمل ، اتهمت فيها الطبيب بارتكاب العديد من الرذائل الفظيعة.
التشخيص
يعتمد التشخيص على المعايير التالية:
1. أوهام الاضطهاد ، علاقات العظمة ، الغيرة ، الشهوانية ، المراق.
2. مدة تزيد عن 3 أشهر.
3. شوائب منفصلة من الهلوسة أو الاكتئاب.
تشخيص متباين
من الضروري التفريق بين الاضطراب الوهمي وبين الفصام المصحوب بجنون العظمة والذهان المصحوب بجنون العظمة مع تعاطي الكحول. ل انفصام الشخصيةالأفكار الوهمية المتعددة ، والاضطرابات العاطفية الإرادية النموذجية لمرض انفصام الشخصية هي أكثر الخصائص. قد يكون لدى المرضى المدمنين على الكحول أفكار بجنون العظمة للغيرة تنبع من تجارب فقدان حياتهم الجنسية. يكشف سوابق المريض عن متلازمات الاعتماد والانسحاب ، بالإضافة إلى التغيرات النموذجية في الشخصية.
مُعَالَجَة
يصعب علاج الاضطرابات الوهمية المزمنة ، لأن المرضى يرفضون تناول الأدوية المضادة للذهان ويخفون تجاربهم ، كما أنهم غالبًا لا يثقون بالأطباء النفسيين. فقط مع الاستشفاء القسري يمكن التخفيف قليلاً من الأعراض الوهمية بمضادات الذهان ، لكن المرضى يرفضون العلاج الوقائي دون سيطرة الأقارب ، لذلك يجب تفضيل مضادات الذهان المطولة. يوصون بنهج العلاج النفسي الفردي والتركيز في الاتصال على المجالات الأخرى التي تهم وتجارب المريض ، على سبيل المثال ، على الأعراض الجسدية ، تؤثر. تساعد السيطرة على هذه الاضطرابات بشكل غير مباشر في علاج المرض الأساسي.
اضطرابات التوهم المزمنة الأخرى (F22.8).
عيادة
يجب أن تشمل هذه المجموعة الاضطرابات الوهمية المزمنة ، المصحوبة بنفس القدر من الهلوسة المزمنة. هذا ، على وجه الخصوص ، نموذجي للأوهام غير الثورية ذات الحجم الصغير ، حيث يمكن أن يكون أساس الأوهام الهلوسة الشمية، وهو وهم المراق الذي "يتغذى" على تجارب أمراض الشيخوخة والتجميل.
مثال سريري: مريض F. ، 63 سنة. بعد وفاة زوجها ، تعيش بمفردها في شقة من غرفتين. يعيش الأطفال منفصلين ، وهي موجودة على معاشها التقاعدي. لاحظت أن الجيران قاموا بتغيير مظلة منزلها فوق الشرفة. نتيجة لذلك ، يتدفق المطر على الشرفة ويقرع بطريقة خاصة. نفى الجيران حدوث أضرار ، لكن ف. رفع دعوى قضائية ضدهم. كانت المحاكمة غير ناجحة عام كامل، وأنفقت كل مدخراتها عليه ، لكنها واصلت العملية بإصرار. لاحظت أن الجيران ، عندما يصعدون إلى أرضهم ، يسعون جاهدين لإلقاء القمامة على بابها ، يبصقون. جمعت هذا الدليل وقدمته إلى نفس المحكمة. ثم لاحظت رائحة غريبة ظهرت في شقتها فور وصول الجيران إلى المنزل ، واعتقدت أن الغاز انبعث من شواية التهوية في المطبخ. قم بتسجيله بعناية. دعت باستمرار الخدمات الصحية والوبائية إلى مكانها لتأكيد "التخريب".
التشخيص
التعرف على الأوهام المزمنة التي تستمر لأكثر من 3 أشهر والهلوسة المزمنة.
تشخيص متباين
يجب تمييز الاضطراب عن اضطراب عضوي شبيه بالفصام ، حيث توجد متلازمات خارجية أخرى ، وعلامات عصبية عضوية دقيقة ، وعلامات عضوية على التصوير المقطعي المحوسب ومخطط كهربية الدماغ.
مُعَالَجَة
أفضل طريقة للعلاج هي استخدام جرعات صغيرة من مضادات الذهان (triftazine ، etaperazine) على خلفية مضادات الذهان الطويلة الأمد (مستودع هالوبيريدول).

اضطراب الوهميةيتم التعبير عنها في شكل أفكار وهمية مرتبطة بالحياة العادية وتستمر لمدة شهر واحد ولا توجد علامات أخرى لمرض انفصام الشخصية.

في الأدبيات الطبية ، التي تصف العلاقة بين الاضطرابات النفسية والجرائم ، لا سيما مع العنف ، غالبًا ما يُنظر إلى الاضطراب الوهمي بالتوازي مع مرض انفصام الشخصية.

بناءً على ذلك ، يمكن أن تُعادل نتائج الفصام بالاضطرابات الوهمية.

يختلف اضطراب الوهم عن الفصام في أن الوهم يسود في غياب الآخرين. يمكن أن تكون الأفكار الوهمية حقيقية جدًا وتتعلق بمواقف مثل التسمم والاضطهاد والعدوى الخطيرة.

يعد المرض العقلي مثل اضطراب الوهم أقل شيوعًا نسبيًا من مرض انفصام الشخصية. يحدث المرض بشكل رئيسي في منتصف العمر وكبار السن. نفسيا- النشاط الاجتماعيعادة لا يتغير ، على عكس الفصام ، ترتبط الاضطرابات أساسًا بأساس الوهم.

في المرضى في سن متأخريمكن تعريف اضطراب الوهم في بعض الحالات على أنه زوال في الشخصية ، والذي قد يترافق مع الخرف الخفيف. يجب إجراء فحص من قبل أخصائي لمثل هؤلاء المرضى المصابين بالخرف المعتدل انتباه خاصلتكون قادرًا على التعرف على الأفكار الوهمية والشهادة الصادقة حول الموقف السلبي للآخرين تجاه شخص مسن.

أعراض الاضطراب الوهمي

تطوير مثل مرض عقليقد تحدث بسبب الوجود اضطراب بجنون العظمةشخصية. يشعر هؤلاء الأشخاص باستمرار بعدم الثقة والشك في الآخرين ودوافعهم. تبدأ هذه العلامات في وقت مبكر من مرحلة البلوغ وتكون موجودة طوال الحياة. يمكن التعبير عن المظاهر الأولية في المشاعر التي توحي باستغلال المريض ، والقلق من التفاني المفرط والموثوقية في الشروط الماليةالمعارف الجيدين ، والاستعداد لأفكار الخطر في المناقشات والأحداث الصغيرة ، وعدم الرضا المستمر والاستعداد للرد على الجهل.

هناك عدة أنواع من الاضطراب الوهمي. يتجلى نوع المرض الجنسي من خلال أفكار المريض حول حب شخص آخر له. ليس من غير المألوف أن يحاول المريض العثور على اتصال مع كائن حب وهمي من خلال المكالمات الهاتفية والمطاردة والمطاردة. قد يواجه الأفراد المصابون بهذا النوع من الاضطراب العقلي مشاكل مع تطبيق القانون بسبب أفعالهم. ويوجد أيضًا هذا النوع من هذا المرض ، عندما يقتنع المريض بتفوقه في مختلف مجالات الحياة. الشخص واثق من عبقريته أو في إرتكابه اكتشاف مهم. مع النوع ج هوسالغيرة ، يظن المريض أن الزوج أو من تحبه يخونه باستمرار. كل هذه الشكوك مبنية على تفكير عقلي غير دقيق ، مبني على أساس أدلة مشكوك فيها.

يعتمد تشخيص المرض على فحص طبي بالعيادة، والحصول على تاريخ المريض الكامل واستبعاد الحالات الخاصة الأخرى المصحوبة بأوهام. من المهم جدًا تقييم درجة الخطر التي يمكن أن يتصرف فيها المريض وفقًا لأفكاره الوهمية.

فيديو

تشخيص وعلاج اضطراب الوهم

مع هذا مرض عقلي، كيف اضطراب الوهميةلا تضيء وضوحا الانتهاكاتأو تغيرات في الشخصية ، لكن المظاهر الوهمية قد تزداد بمرور الوقت. يمكن توظيف معظم هؤلاء المرضى.

تتمثل المهام الرئيسية في علاج اضطرابات التوهم في إقامة علاقة فعالة بين الطبيب والمريض والتخلص من العواقب المرتبطة بهذا المرض. في حالة احتمال أن يشكل المريض خطرًا على الآخرين ، يتم اتخاذ قرار بشأن دخول المستشفى في منشأة طبية.

البيانات المتعلقة باستخدام دواء معين للعلاج ليست كافية حاليًا ، لكن استخدام مضادات الذهان يساهم في الانخفاض. تتمثل مهمة العلاج طويل الأمد في نقل مجال اهتمام المريض من مجال الأفكار الوهمية إلى مجال آخر أكثر إيجابية. يصعب تحقيق هذا الهدف ، لكنه مبرر ومبرر بما فيه الكفاية.

والتي تسمى "الذهان" ، حيث لا يستطيع المريض تمييز الواقع عن خياله. تتمثل الأعراض الرئيسية لمثل هذه الاضطرابات في وجود أفكار سخيفة يكون فيها الشخص واثقًا دون قيد أو شرط. معتقداته لا تتزعزع ، على الرغم من أنه من الواضح تمامًا للآخرين أنها خاطئة أو وهمية.

ماذا يعاني المريض؟

غالبًا ما يروي الشخص الذي يعاني من اضطراب وهمي (بجنون العظمة) قصصًا خيالية قد تبدو حقيقية. يمكن للمريض أن يصف المواقف التي تحدث فيها الحياه الحقيقيه. على سبيل المثال ، يشير الشخص باستمرار إلى الاضطهاد ، ويؤمن بأهميته الاستثنائية ، ويشك في الزوج / الزوجة في الخيانة الزوجية ، ويتحدث عن شخص يتآمر ضده ، وما إلى ذلك. غالبًا ما تكون هذه المعتقدات نتيجة سوء تفسير المشكلة أو الإدراك. ومع ذلك ، في الحياة الواقعية ، يتبين أن المواقف المذكورة أعلاه غير صحيحة أو مبالغ فيها للغاية. قد لا تتداخل الاضطرابات الوهمية مع حياة الشخص. غالبًا ما يستمر في النشاط في المجتمع ، ويعمل بشكل طبيعي وعادة لا يجذب انتباه الآخرين بسلوكه الغريب والغريب. ومع ذلك ، تم تسجيل بعض الحالات عندما كان المرضى يعتمدون كليًا على أفكارهم السخيفة ودمرت حياتهم الحقيقية.

أعراض المرض

إن أوضح أعراض المرض هو ظهور أفكار سخيفة. لكن الاضطرابات الوهمية تتميز بـ الأعراض الثانوية. غالبًا ما يكون الشخص في مزاج سيئ، في الغالب غاضب وسريع الانفعال. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر الهلوسة التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمعتقدات الوهمية. يسمع المريض أو يرى أشياء غير موجودة في الواقع. غالبًا ما يقع الأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات المنخفضات العميقة، والتي هي نتيجة صعوبات خيالية من ذوي الخبرة. يمكن للمرضى أن يكسبوا أنفسهم مشاكل مع القانون. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من هذيان الإثارة الجنسية ولا يسمح لموضوع الوهمية الخاصة به بالمرور ، فقد يتم القبض عليه. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينسحب الشخص المصاب باضطراب الوهم في النهاية من العائلة أو الأصدقاء ، لأن أفكاره المجنونة تتداخل مع حياة أحبائهم وتدمر العلاقات.

اضطراب خطير

الاضطراب العضوي الوهمي (الشبيه بالفصام) نادر جدًا ، لكنه خطير للغاية بالنسبة للمريض نفسه ومن حوله. معظم سبب مشتركتطوير هذا المرضيصبح صرعًا في الجزء الصدغي من الدماغ ، وكذلك عدوى يسببها التهاب الدماغ. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من نوبات الهلوسة والأوهام ، والتي يمكن استكمالها بأفعال غير محفزة تمامًا ، وفقدان السيطرة على الهجمات العدوانية ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من السلوك الغريزي. شرطية تفاصيل هذا الذهان غير واضحة. ولكن ، وفقًا لأحدث البيانات ، هناك سببان لتطور المرض: العبء الوراثي على كلا الجانبين (الصرع والفصام) والهزيمة الهياكل الفرديةمخ. يتميز اضطراب الوهم العضوي بوجود صور توهم هلوسة في المريض ، والتي غالبًا ما تحتوي على وهم ديني.

الاضطراب الشبيه بالفصام وخصائصه

أثقل و مرض خطير- فُصام. تتميز الاضطرابات الوهمية المرتبطة بهذا المرض بمسار معين من التفكير والإدراك. بشكل عام ، لا يعاني المريض من غشاوة أو نقص في الوعي القدرات الفكرية، ولكن في سياق تطور المرض ، قد تحدث ضعف في الإدراك. تؤثر الاضطرابات المرتبطة مباشرة بالفصام على الوظائف الأساسية التي تساعد الشخص على الشعور بتفرده وتفرده. كقاعدة عامة ، يبدو للمريض أن أكثر أفكاره حميمية أصبحت معروفة لشخص ما. في مثل هذه الحالات ، يكون تطوير الأوهام التفسيرية ممكنًا تمامًا ، عندما يكون المريض واثقًا من وجود قوى أعلى قادرة على التأثير على أفكار وأفعال الفرد. غالبًا ما يضع المرضى أنفسهم كمركز لكل ما يحدث حولهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات متكررة من الهلوسة السمعية التي تعلق على تصرفات المريض.

أنواع الأوهام

يتميز الاضطراب الوهمي الشبيه بالفصام بالأوهام حول موضوع واحد أو العبث المنهجي في مواضيع مختلفة. يمكن أن يكون محتوى خطابات المريض شديد التنوع. ترتبط الحالات الأكثر شيوعًا بأوهام الاضطهاد أو المراق أو العظمة. لكن المعتقدات الوهمية للمريض قد تتعلق بمشاكل مثل الغيرة ، جسم قبيح قبيح ، رائحة كريهةإلخ. قد يبدو للإنسان أن رائحته كريهة ، وأن وجهه يثير اشمئزاز الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون المريض مقتنعًا بأنه مثلي الجنس. قد لا تظهر أعراض أخرى ، لكن حالات الاكتئاب ممكنة بشكل دوري.

نوع الهلوسة

غالبًا ما تتميز الاضطرابات الوهمية بظهور أنواع مختلفة من الهلوسة. يمكن أن تكون حاسة الشم أو اللمس أو السمع. الهلوسة المستمرة ، مثل الأصوات في رأس المريض ، هي أحد أعراض اضطراب شبيه بالفصام. قد يعاني المريض أيضًا من سراب بصري. قد تظهر أشياء أو أشخاص غير موجودة في الحياة الواقعية. تتميز الهلوسة اللمسية بحقيقة أن المريض يدرك الأشياء بشكل غير صحيح عن طريق اللمس. على سبيل المثال ، يمكن لشيء بارد أن يشعر بالحرارة الشديدة. هلوسات سمعيةتتجلى في حقيقة أن الشخص يسمع بشكل دوري أصواتًا إما تعلق على مسار الحياة الحقيقي ، أو تشير للمريض نفسه بالضبط ما يحتاج إلى القيام به.

نوعان فرعيان من الاضطراب العضوي الشبيه بالفصام

هناك نوعان من اضطراب الوهم العضوي: الحاد والمزمن. الأول له الخصائص الرئيسية التالية: أعراض نفسية مرضية مفاجئة ، وكذلك انتهاكات خطيرةفي عمل الدماغ ، والتي قد تكون نتيجة لعدوى حادة أو إصابة دماغية رضحية. النوع الثاني اضطراب عضوييتطلب دراسة أكثر تفصيلاً.

أعراض اضطراب مزمن

الاضطراب الوهمي المزمن له سبب رئيسي واحد الأعراض السريرية: مظاهر هذيان مستمر قد يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر. هذا النوع اضطراب عقليوهي مقسمة إلى ثلاثة أنواع: بجنون العظمة ، وبجنون العظمة ، ومصاب بجنون العظمة. تتميز المتلازمة الأولى بجهاز وهمي راسخ دون وجود الهلوسة. المرضى لديهم معتقدات خاطئة تتشكل بدونها الصراعات الداخلية. مع التطور من هذا النوعالهذيان ، لوحظت بعض التغيرات في الشخصية. ولكن لا توجد علامات واضحة على الخرف ، لذلك ينظر الآخرون إلى المريض على أنه المريض تمامًا الشخص المناسب. يعاني المريض من أفكار خاطئة غير منطقية ومتناقضة. غالبًا ما تكون هناك هلوسات ذات طبيعة غير مستقرة. ولكن أثناء تطور المرض ، يمكن أن يتغلغل الهذيان في جميع مجالات حياة الشخص ويؤثر على العمل و العلاقات الأسرية. يتميز Paraphrenia بظهور الأوهام التي تم اختراعها بشكل واضح. هذا النوع من الاضطراب له السمة الرئيسية: الذكريات الزائفة والهلوسة الكاذبة.

التشخيص

إذا ظهرت على المريض أعراض واضحة ، يقوم الأخصائي بفحص المريض لتحديد أسباب الاضطراب غير الصحي. لا يمكن تشخيص الاضطرابات النفسية الوهمية باستخدام محدد اختبارات المعمل. لاستبعاد مرض جسدي كسبب للأعراض ، يستخدم المتخصصون بشكل أساسي طرق البحث مثل الأشعة السينية واختبارات الدم. إذا لم يكن هناك صريح سبب جسديالمرض ، يتم إحالة المريض إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي. يستفيد أطباء الطب النفسي من المقابلات المصممة خصيصًا بالإضافة إلى برامج التقييم. المعالج يعتمد على قصة المريض عن حالته وأعراض المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ في الاعتبار ملاحظاته الشخصية فيما يتعلق بسلوك المريض. بعد ذلك ، يحدد الطبيب ما إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات سلوكية واضحة لأكثر من شهر ، ويقوم الطبيب بتشخيص حالة المريض باضطراب عقلي وهمي.

طرق العلاج

هناك طريقتان يمكن أن تساعدا في علاج اضطراب الوهم. يمكن أن يكون العلاج طبيًا وعلاجيًا نفسيًا. الطريقة الأولى هي استخدام مضادات الذهان ، التي تمنع مستقبلات الدوبامين في الدماغ. تؤثر الأدوية الجديدة أيضًا على إنتاج السيروتونين. إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب ، وفي حالة من القلق والاكتئاب بشكل مستمر ، يتم وصف مضادات الاكتئاب له ، وفي بعض الحالات الحالات الصعبة- المهدئات. الطريقة الثانية لها الهدف الرئيسي التالي: تحويل انتباه المريض من خياله الكاذب إلى الأشياء الحقيقية. اليوم ، يفضل المتخصصون استخدام العلاج المعرفي السلوكي ، والذي يمكن للمريض من خلاله إجراء تغييرات في أفكاره غير المنطقية التي تسبب القلق. في مسار شديداضطراب الوهم ، يوضع المريض في المستشفى لتثبيت الحالة.

الاضطراب الوهمي هو علم النفس المرضي الذي يتم تضمينه في الطب النفسي الكبير. إن التفكير في شمولية الأفكار الوهمية أمر صعب للغاية ، لأن الطبيب النفسي لا يملك الفرصة أبدًا لاستبعاد احتمال أن يكون الفكر الوهمي الذي يتطور إلى فكرة صحيحًا تمامًا. من أجل عدم اتهام شخص ما بشكل خاطئ ، من المنطقي الإشارة إلى إشارات غير مباشرة ، وليست واضحة جدًا ، بالنظر إليها بعناية ، لأنها قريبة جدًا من العلامات الحقيقية. مختلف فروع العلم مثيرة للجدل للغاية وليس دائمًا موضوع الهذيان من الأمور التي يسهل التحقق منها.

الاضطراب الوهمي هو مرض خطير للغاية يتكون أساسًا من العديد من الأعراض. سيظل الوهم هو المفتاح ، فهو لم يتغير ولا يمكن تسويته ، إنه يتغير فقط مع مسار علم الأمراض.

ما هو اضطراب الوهم؟

انتهاك العمليات العقليةكاضطراب وهمي خطير جدا. يتجلى ذلك على أنه تشكيل مهم بشكل واضح للأفكار الوهمية التي لها خصائص فردية. إن أعراض الهذيان هي التي تسود كمظهر من مظاهر هذه الحالة المرضية.

هناك أنواع عديدة من اضطرابات التوهم ، لكن هذه الأنواع ليست مهمة من الناحية التشخيصية. يمكن الإشارة إلى أن طبيعة الوهم لا تهم افتراض مثل هذا الخط التشخيصي ، بل وجوده فقط. لكن لا يزال من المنطقي تقسيم الهراء للأغراض العلمية.

إن أوهام الاضطهاد شائعة وتتجلى في هذا النوعالأفكار. الأوهام العدائية أو الأوهام القروية هي أيضًا سمة من سمات فئة معينة من المرضى. الأوهام الخبيثة وخلل التشكل شائعة أيضًا. وهم الغيرة يعتبر في غاية الخطورة. قد تتشكل أوهام العظمة أيضًا.

يعتبر تشخيص الاضطراب الوهمي في سجل الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض 10 علم أمراض منفصل. يحتوي على رمز التسجيل F 22 ويتميز بعدة أنواع فرعية. من بينها ، في التسلسل المدرج مع الترقيم المتسلسل: حتى لو كان نوعًا من الشخصية ، فإن التشكل المتأخر ، مع شوائب وهمية ذات طبيعة حساسة ، وشكل بجنون العظمة ، وأشكال أخرى من الاضطراب.

تشخيص الاضطراب الوهمي متاح أيضًا في الطب النفسي الأجنبي. نظيرهم لـ ICD هو DSM ، حيث يبلغ اضطراب الوهم 279.1. يحتوي DSM 5 على معايير وأنواع فرعية مختلفة قليلاً ، ولكن بشكل عام جوهر علم الأمراض متطابق ، وكذلك الأعراض. تشمل الأنواع الفرعية للاضطراب الوهمي: الهوس الجنسي ، والعظمة ، والغيرة ، والغرور ، والجسدي ، والمختلط ، وغير المحدد.

تشخيص اضطراب الوهم شائع في حوالي 25-30 حالة لكل 100000 نسمة. مظهر من مظاهر الاضطراب الوهمي يقع في المتوسط ​​، وحتى سن النضج، اعتمادًا على الأنواع الفرعية. وعليه ، فإن هذا المرض يتحمل خسائر فادحة للمجتمع ، لأن الأشخاص البالغين من العمر 40 عامًا هم أساس المجتمع ، والاضطراب الوهمي هو مرض معطل.

أسباب الاضطراب الوهمي

يشمل الاضطراب الوهمي عوامله المميزة التي تساهم في حدوثه. لم يتم تحديد السبب الجذري الدقيق للمظاهر الوهمية ، ولكن تم العثور على العديد من المتغيرات للتشكيل.

علم الوراثة يؤكد أن اضطراب الوهم هو أ أشكال وراثية، وبالتالي تم العثور على علاقة مع الروابط الأسرية ويمكن الاعتماد عليها. لكن الاتجاه التنموي فقط هو الذي ينتقل ، لذلك هناك عوامل أخرى مهمة أيضًا. تأكيد انفصال هذه الحالة المرضية هو عدم وجود زيادة في مرضى الفصام أو الأفراد المكتئبين في العائلات التي تعاني من اضطرابات التوهم.

وجد علماء الكيمياء الحيوية المشاركون في عمليات الدماغ أنه في حالة الاضطراب الوهمي ، يمكنك العثور على مناطق تالفة متطابقة في الدماغ. إن عدم توازن النواقل العصبية مع انتهاك الانتقال بين المشبكي هو الآلية المسببة للأمراض التي تشكل اضطرابًا وهميًا.

لا تقل البيئة والعقلية عن العوامل المؤثرة في التعايش الملائم ، وإذا تم انتهاكها ، تتشكل الأمراض أيضًا. متأثرًا بالمخاطر الخارجية ، وفقًا لنوع الموقف المجهد ، قد يكون هناك صدمة نفسية أو سوء معاملة. يوجد اضطراب وهمي في الأفراد المصابين معاق، على سبيل المثال ، مع الصمم والعمى ، قد يشكلون أفكارًا وهمية بسبب سوء الفهم. يمكن أن تتشكل هذه الحالة المرضية في المهاجرين ، لأنهم غير متكيفين تمامًا في مجتمع جديد لأنفسهم.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون للهذيان العديد من الأعراض أصول مختلفة. يتعامل الطب النفسي العصبي مع المراحل المتقدمة أمراض عصبية، وجد أن جميع الأمراض التي تصيب الجهاز الحوفي والعقد في المرحلة المتأخرة تقريبًا بها أوهام بين أعراضها. يرتبط اضطراب الوهم العضوي ارتباطًا مباشرًا بوجود عملية أورام أو مادة عضوية أخرى. تم بحث هذه البيانات بشكل سيئ للغاية ، لكن الجهاز الحوفي يؤثر عدد كبير منعمليات التفكير. لذلك أحيانًا يشرح النصف المخي الصحي بشكل وهمي الأحاسيس التي يسيء تفسيرها نصف الكرة الأرضية المصاب بعلم الأمراض. يمكن أن تشمل الأمراض المصابة باضطرابات المجال الفكري-المفكر أيضًا الاضطراب الوهمي في تكوينها ، على سبيل المثال ، في علم أمراض الزهايمر.

من جانب الديناميكا النفسية ، فإن الاضطرابات الوهمية متأصلة ، أي سمة من سمات الأفراد مفرطي الحساسية الذين يأخذون كل شيء عن كثب. تم تغيير العديد من عملياتهم النفسية إلى حد ما ، كما وجد في التحليل النفسي للأفراد المصابين باضطراب الوهم. يعتقد Z. Freud أن الهذيان ليس مرضًا تمامًا ، ولكنه جزء من العلاج ، حيث يعمل آلية الدفاع. في وقت لاحق ، درس نورمان كاميرون تطور الاضطرابات الوهمية في المجتمع ووجد أن هذه هي: العزلة الاجتماعية ، والتوقع المبالغ فيه للاستياء ، والمواقف التي تزيد من عدم الثقة ، وتقليل احترام الذات ، والمشاعر السلبية ، مثل الحسد ، والإفراط في اكتشاف الأخطاء والتفكير المفرط في ذلك. المواقف السلبية. بشكل عام ، يربط علماء النفس الاضطرابات الوهمية بالتجارب غير الصحيحة أو المرضية لمراحل معينة من الطفولة من الحياة.

أعراض الاضطراب الوهمي

المعايير التشخيصية لاضطراب الوهم هي أفضل وصف للأعراض. الجهاز الوهمي ليس نموذجيًا لمرض انفصام الشخصية ، لأن في مرض انفصام الشخصية ، هناك نظام معين لتشكيل الأوهام ، في البداية يكون أحاديًا ، ثم يتوافق مع الهلوسة ذات الخبرة. الهذيان مستمر تمامًا ويستمر لأكثر من ثلاثة أشهر. غياب معايير الفصام أعراض مهمةللاضطراب الوهمي ، لأن وجود الوهم كعيب يتجاهل تلقائيًا متغير اضطراب الوهم. على الرغم من أن بعض حالات تنمل الحس قد تحدث في الاضطرابات الوهمية ، إلا أن الأوهام السمعية ، مثل الأوهام ، هي تجارب هلوسة غير مستقرة.

في الاضطراب الوهمي ، قد تكون هناك نوبات من اضطرابات المزاج ، لكن الوهم نفسه يبقى بعد تسوية المظاهر العاطفية. من الضروري أيضًا استبعاد اضطراب نفسي ووجود مادة عضوية. على العكس من ذلك ، فإن اضطراب الوهم العضوي يعني وجود مادة عضوية.

يتميز الاضطراب الوهمي الشبيه بالفصام بأوهام أكثر تعبيراً عن الغرابة. يمكن أن يكون العجز المعرفي ، كعرض من أعراضه ، مصحوبًا بأمراض مصاحبة تجمع بين اضطراب الوهم.

العديد من أنواع الأوهام لها خصائصها المميزة. النظريات المتعلقة أفكار مبالغ فيها، تتجلى في شكاوى أقل تعبيرا من الهذيان. هذا يرجع إلى حقيقة أنها ميزة يسهل تسويتها أكثر من الهراء. الأفكار الأكثر شيوعًا حول الأهمية والتفرد والخصوصية. هؤلاء الأفراد على يقين من أنهم ذروة الموهبة.

يتجلى وهم الغيرة في أفكار خيانة الشريك ، والتي يتم التعبير عنها في مظهر سخيف تمامًا. أفكار الاضطهاد مرهقة جدًا للفرد ، مما يجبره على الاختباء من كل شيء والجميع. أوهام الهوس الجنسي مرتبطة بأفكار ذات طبيعة حب ناس مشهورين، بينما يبدو للفرد أنه يعاني أيضًا مشاعر الحبهؤلاء الناس. يؤدي هذا غالبًا إلى حقيقة أن الفرد يحاول باستمرار الاتصال بموضوع هوسه الجنسي.

الهذيان الجسدي هو مرادف للمرض. أن يتأكد الفرد من إصابته بعيب جسدي. هناك أيضا نوع مختلطأوهام تتحد مع عدة أنواع من الأوهام.

وفقًا لـ DSM ، يجب أن يكون عمر الهراء السخيف شهرًا على الأقل. يتم تشخيصه في حالة عدم وجود مرض انفصام الشخصية. لا ينبغي أن تكون المظاهر السلوكية سخيفة ، فالفرد ثابت تمامًا.

اضطراب الوهم الحاد

عادة ما يتطور اضطراب الوهم العضوي بشكل حاد. في نفس الوقت ، اعتمادًا على الأسباب ، لديهم تفاصيلهم الخاصة. اضطراب الوهم العضوي إما وراثي أو يتطور عضويا.

يمكن أن تكون الأعراض الحادة عابرة أو مستمرة ، وهذا يتوقف على طبيعة المرض الذي أدى إلى اضطراب الوهم. إذا جاء المهاجر ، على سبيل المثال ، إلى بلد أجنبي ، فيمكنه تكوين أفكار وهمية. لكن بعد العودة إلى المنزل والبدء في فهم الكلام مرة أخرى ، سيتخلص الفرد من كل الأفكار الوهمية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مثل هذه الحلقة ، فيمكننا أن نتوقع تكراراتها.

ظهور الاضطراب يحدث بسرعة ، والأعراض هي مرضية نفسية منتجة. يمكن أن تتراوح فجائية الاضطراب في الوقت المناسب من عدة ساعات إلى ثلاثة أشهر. إذا لم يختفي علم الأمراض ، فلن يعد يعتبر حادًا. يعد انتهاك وظائف المخ في هذه الحالة حادًا ويصبح سبب ذلك مرضًا خطيرًا. TBI أو العدوى الحادة, تؤثر على الدماغعادة ما يصبح السبب الجذري. علاج الأوهام الحادة إما أن يخفف بسهولة الفرد من المعاناة أو يعمل بشكل سيء. في الحالة الثانية ، يمكن أن تكون النتائج مختلفة ، تتراوح بين المميتة وتنتهي بتطور الهذيان الحاد أو انتقاله إلى الحالة المزمنة.

يمكن اعتبار الاضطراب الوهمي الحاد نوعًا فرعيًا من الاضطراب الوهمي. يستمر لساعات ، أو لبضعة أيام كحد أقصى. تتجلى من خلال أحاسيس وأفكار الاضطهاد مع بعض الاضطرابات الإدراكية. وتشمل هذه الأحاسيس الهلوسة المنفصلة ، ومعظمها لفظي وأوهام وخوف. تتشكل في كثير من الأحيان مع إدمان الكحول.

قد يشمل اضطراب الإجهاد الحاد أيضًا الأوهام. كما أن مرورها سريع ويمكن أن يتوازى مع عامل ضغط في غضون بضع دقائق.

اضطراب التوهم المزمن

يمكن أن يكون للمظاهر المزمنة لاضطرابات التوهم عدة جوانب. انتهكت وظائف عقلية، علاوة على ذلك ، التصنيف على أنه مرض انفصام الشخصية النموذجي أو لا يخضع له. على الرغم من أن أوهام الاضطراب الوهمي المزمن دنيوية جدًا ، وتتضمن تسممًا أو سرقة أو مناقشة ، فقد تكون هناك أوهام أكثر تفصيلاً.

يتشكل الاضطراب الوهمي الشبيه بالفصام مع وجود أوهام أكثر تفصيلاً ، ولكن غالبًا ما تكون هذه أفكارًا للتأثير والاضطهاد والضرر. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من عدم حدوث تكوين عيب ، إلا أن أصداء الهلوسة ممكنة. يتجلى الاضطراب الوهمي الشبيه بالفصام في سن أكبر من الفصام ، والأوهام دائمًا مستمرة وتستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.

اضطراب الوهمية النوع المزمنقد يكون لها أشكال. البارانويا هي أفكار الاضطهاد ، لكنها لم تتبلور بشكل كامل بعد. هذا صغير يتعارض مع الحياة ، لكنه لا يستعبد بعد. إنه موضوع أحادي ومنظم ، لا يغير الفرد وجهات نظره ، ولا ينسج عناصر جديدة. لكن نوع الشخصية يتحول تدريجياً إلى بجنون العظمة ، مما يعقد حياة الآخرين بشكل كبير. هؤلاء الأفراد لا يعانون من التدهور العقلي الفكري ، وهذا هو السبب في أن تحريض الهذيان ممكن ، عندما يبدأ الهذيان في إقناع الشخص السليم. إذا تم إخراج الشخص السليم من التواصل مع شخص مصاب بجنون العظمة ، فسيتوقف هذيانه.

في المتغير المصاب بجنون العظمة ، يكون الهذيان متعدد المواد بالفعل ، ويركز عليه الفرد علامات إضافيةالذي يلاحظه. لم يعد الوهم يبدو منطقيًا ، فقد أصبحت التناقضات الواضحة مرئية ، والتي لا يمكن نقلها إلى شخص موهوم. يمكن أن تؤدي متلازمة بارافرينيك بالفعل إلى الخرف ، ولكنها ليست نموذجية ، ولكنها محددة ، لها خصائصها الخاصة. إنها تتجلى كنوع من جنون العظمة بأفكار من أصل خاص وعبقريتها الخاصة.

يمكن أن يشمل الاضطراب الوهمي الشبيه بالفصام أحيانًا ذكريات خاطئة ، مثل خلل الذاكرة. ويؤدي بجنون العظمة غير الثوري أساسًا إلى النسيج أوهام بجنون العظمةالجيران وكتابة شكاوى مستمرة بشأنهم إلى مكتب الإسكان.

علاج اضطراب الوهم

يعتمد علاج اضطرابات التوهم على الأساليب الأساسية. الاستخدام الفعلي للأدوية للتخفيف وعوامل العلاج النفسي.

للعلاج النفسي ، إلهاء المشكلة أو المشكلة العلاج المباشر. سيساعد التنويم المغناطيسي على إخفاء المشكلة لفترة قصيرة نسبيًا وفي نفس الوقت يعطي تأثيرًا سريعًا ، كما تعمل الطريقة السلوكية المعرفية. يتطلب تحديد المشكلة استبطانًا عميقًا وتحليلًا نفسيًا ، الأمر الذي قد يستغرق أكثر من خمس سنوات. من المهم إما إخفاء موضوع الاضطراب ، وتحويل الانتباه إلى جوانب معينة ، أو تحديد ما الذي سيسمح بإزالة الهذيان. مع السلوكيات ، العلاج السلوكييتم تحقيق الهدف من خلال تغيير السلوك والقضاء على الجوانب السلوكية الخاطئة.

كما أن العلاج بالأدوية فعال أيضًا ، ولكنه يتطلب إدارة مدى الحياة وعلاجًا مداومة ، اعتمادًا على الأمراض المصاحبة. منذ ظهور مضادات الذهان في القرن العشرين ، شهد الطب النفسي تقدمًا كبيرًا. الآن هذه الأدوية هي التي تدعم المرضى من هذا النوع. تنطبق جميع المجموعات ، اعتمادًا على الأعراض المصاحبة: هالوبيريدول ، أولانزابين ، تروكسال ، تيزيرسين ، أمينازين ، كلوبيكسول ، مونيتين ، ريسبيريدون ، أزاليبتول ، زيبريكسا ، أزابين ، كلوزابين ريسبكسول ، سوليان ، سوليرون ، كيتينرون ، كويديابين. يتصرفون عن طريق منع الدوبامين ، الذي يسبب أعراض إنتاجية. مجموعة من الأدوية غير النمطية المضادة للذهان لها أيضًا تأثير نشط على السيروتونين.

مع ما يصاحب ذلك من ظلم أو في نهج متكاملمع العلاج النفسي ، توصف المهدئات: البنزوديازيبينات ، Seduxen ، Sibazon ، الفاليوم ، Gidazepam. في حالات الأعراض العاطفية ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين ، فلوكستين ، لكن استخدامها خطير بسبب زيادة الإنتاج النفسي.

الاضطراب الوهمي ، الذي يُطلق عليه أحيانًا اضطراب جنون العظمة ، هو مرض عقلي خطير لا يستطيع فيه الشخص تمييز الواقع عما يبدو له في مخيلته.

السمة الرئيسية للاضطراب الوهمي هي وجود الأفكار الوهمية لدى المريض ، والتي لا تتزعزع بالنسبة له ، ولكنها لا تتوافق مع الواقع بأي حال من الأحوال.

يتعرض الأشخاص الذين يعانون من شكل أو آخر من أشكال الاضطراب الوهمي إلى عبودية الأوهام المختلفة ، ويتم تقديمهم بمواقف لا يمكن أن تنشأ في الحياة الواقعية. على سبيل المثال ، يبدو لهم أنهم سوف يتعرضون للتسمم ، وهناك مؤامرة ضدهم ، وما إلى ذلك.

بادئ ذي بدء ، ترتبط هذه المفاهيم الخاطئة بتفسير غير صحيح للإدراك أو التجربة. عادة ما تكون المواقف إما غير صحيحة على الإطلاق ، أو مبالغ فيها إلى حد كبير من وجهة النظر المعتادة.

غالبًا ما يستمر الأشخاص المصابون باضطراب الوهم في التواصل والعمل بشكل طبيعي في مناطق لا علاقة لها بموضوع توهمهم. إنهم لا يتصرفون بشكل غريب ، كما يفعل الأشخاص المصابون باضطرابات عقلية أخرى. يحدث أحيانًا أن ينغمس المرضى في أفكارهم الوهمية بحيث يؤثر ذلك على جميع مجالات حياتهم وأنشطتهم.

في حين أن الأوهام يمكن أن تكون عرضًا لأمراض أكثر شيوعًا مثل الفصام ، فإن الاضطراب الوهمي بحد ذاته نادر جدًا. يُعد الاضطراب الوهمي أكثر شيوعًا في منتصف العمر إلى أواخره ، ويكون أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

أنواع الاضطراب الوهمي

يخرج أنواع مختلفةاضطراب الوهم القائم على الموضوع الرئيسي لأوهام المريض. وهي تشمل: استنادًا إلى الموضوع الرئيسي للأوهام التي مررت بها. تشمل أنواع اضطراب الوهم:

  • هوس الشبقية. يعتقد الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب الوهمي أن شخصًا مهمًا جدًا أو شخصًا مشهورًا يقع في حبه أو حبها. قد يحاول الشخص تعريف مثل هذا الشخص بطريقة ما ، وهذا غالبًا ما يكون سبب سلوكه المزعج. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من اضطراب الوهم مطربين مشهورينوالممثلين والجمهور.
  • قيمة عظمى. الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب الوهمي لديه تقدير متضخم للذات. يعتقد المريض أن لديه عددًا من الفضائل والمعرفة القيمة ولديه قوة سحرية على الآخرين. قد يعتقد الشخص أن لديه موهبة كبيرة أو أنه قام باكتشاف مهم.
  • الغيرة. يعتقد الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب الوهمي أن زوجته أو شريكه الجنسي غير مخلص.
  • هوس الاضطهاد. يعتقد الأشخاص المصابون بهذا النوع من الاضطراب الوهمي أنهم (أو شخص قريب منهم) يتعرضون للإيذاء حاليًا ، أو أن هناك من يتجسس عليهم أو يخطط لإيذائهم. غالبًا ما يقدم هؤلاء الأشخاص شكاوى إلى وكالات إنفاذ القانون.
  • المعتقدات الخاطئة المرتبطة الجسد. يعتقد الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب الوهمي أنه يعاني من عيب جسدي أو مشكلة طبية.
  • مختلط. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من الاضطراب الوهمي من نوعين أو أكثر من أنواع الأوهام المذكورة أعلاه.

ما هي أعراض الاضطراب الوهمي؟

يعتقد الخبراء أن العَرَض الرئيسي لاضطراب الوهم هو وجود أفكار غريبة ، ولكن ليست غريبة الأطوار ، في الشخص الوهمي. قد تشمل الأعراض الأخرى التهيج أو الاكتئاب ، والهلوسة الدورية المرتبطة بتوهم المريض.

أسباب الاضطراب الوهمي

كما هو الحال في العديد من الحالات الأخرى ، السبب الدقيقلا يزال حدوث الاضطراب الوهمي غير معروف. ويلاحظ الباحثون دور التأثير في حدوث المرض لعوامل مختلفة: وراثية وبيولوجية وبيئية ونفسية.

  • وراثي: الاضطراب الوهمي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة أو الأقارب يعانون أيضًا من اضطراب التوهم أو المصابين بالفصام. يشير هذا إلى أن الجينات هي سبب الاضطرابات الوهمية ، حيث يوجد ميل لانتقالها من الآباء إلى الأبناء.
  • بيولوجي: وفقًا للبحث ، يمكن أن تكون الاضطرابات في عمل مناطق معينة من الدماغ سببًا لاضطرابات التوهم. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على تلك المناطق المسؤولة عن التحكم في الإدراك والتفكير.
  • بيئي / نفسي: تشير الدلائل إلى أن الاضطراب الوهمي يمكن أن ينجم عن الإجهاد. يمكن أن يساهم تعاطي الكحول والمخدرات أيضًا في حدوث هذه الحالة. يمكن أن تحدث الاضطرابات الوهمية أيضًا لدى المهاجرين (الأشخاص الذين أُجبروا على العزلة) ، وكذلك لدى الأشخاص المصابين ضعف البصروالسمع.

تشخيص الاضطراب الوهمي

إذا ظهرت أعراض الاضطراب الوهمي ، يجب على الطبيب فحصها التاريخ الكاملالمرض وإجراء الفحص البدني للمريض. لا توجد اختبارات محددة لتشخيص اضطراب الوهم ، ولكن قد يستخدم الطبيب اختبارات واختبارات أخرى لاستبعاد المرض الجسدي كسبب للأعراض. إذا لم يجد الطبيب سببًا جسديًا للأعراض ، فيجوز له أو لها إحالة المريض إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي ، أخصائيي الصحة المدربين خصيصًا لتشخيص الأمراض العقلية وعلاجها.

يستخدم الأطباء النفسيون وعلماء النفس المقابلات المصممة خصيصًا وأدوات التقييم لشخص يشتبه في إصابته باضطراب الوهم. يتم تشخيص الاضطراب الوهمي إذا كان المريض يعاني من أوهام غير غريبة الأطوار تحدث مرة واحدة على الأقل شهريًا ولا توجد أعراض من أنواع أخرى. الاضطرابات الذهانيةمثل الفصام.

كيف يتم علاج الاضطراب الوهمي؟

غالبًا ما يتضمن علاج اضطراب التوهم الأدوية والعلاج النفسي. يصعب علاج الاضطرابات الوهمية لأن الأشخاص الذين يعانون منها غالبًا ما يكونون غير مستعدين للاعتراف بوجود مشكلة نفسية. وفقا للإحصاءات ، حوالي نصف المرضى بعد التطبيق الأدوية المضادة للذهانمن ذوي الخبرة تحسن جزئي.

الأدوية المضادة للذهان العرض الأساسيعلاج اضطراب الوهم. في بعض الأحيان الدواءيمكن أن يكون العلاج النفسي مساعدًا مفيدًا كطريقة لمساعدة المرضى على إدارة أنفسهم بشكل أفضل والتعامل مع الضغوط المرتبطة بمعتقداتهم الوهمية.

تشمل أنواع العلاج النفسي المفيد ما يلي:

  • العلاج النفسي الفردي. يمكن أن تساعد الشخص في التعرف والتصحيح مشكلة قائمةوإدراك الواقع بشكل أكثر ملاءمة. العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يمكن أن تساعد الشخص على تعلم كيفية التعرف على الطريقة التي يفكر بها ويتصرف بها والتي تؤدي إلى القلق وتغييرها.
  • العلاج الأسري. يمكن أن يساعد العائلات على التعامل بشكل أكثر فاعلية مع أحبائهم الذين يعانون من اضطراب الوهم ، مما يسمح لهم بالقيام بدورهم لتحسين حياتهم.

في علاج الاضطرابات الوهمية مثل الأدويةمثل مضادات الذهان. تم استخدام مضادات الذهان منذ الخمسينيات من القرن الماضي لعلاج اضطرابات التوهم. إلى جانبهم ، يتم استخدام أدوية الجيل الجديد أيضًا ، وهي مضادات الذهان غير التقليدية وتعمل على مستقبلات السيروتونين والدوبامين. يمكن أيضًا وصف العديد من المهدئات ومضادات الاكتئاب للمرضى.

ما هي مضاعفات الاضطراب الوهمي؟

  • قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الوهم من اكتئاب ناتج عن الوهم.
  • يمكن للأوهام التي يهتم بها الشخص أيضًا أن تجعله يرتكب أعمال عنف أو يوقعه في مشاكل مع القانون. على سبيل المثال ، يمكن القبض على الشخص الذي يعاني من الأوهام المرتبطة بالهوس الشبقي ويطارد هدف ضلاله إذا اقتحم منزل شخص آخر ، وما إلى ذلك.
  • الأشخاص المصابون باضطرابات الوهم ينسحبون أيضًا من الآخرين لأنهم لا يفهمون سبب عدم مشاركة الآخرين لمعتقداتهم الخاطئة.

اضطراب الوهم: تشخيص للشفاء

يختلف تشخيص الشفاء للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوهم حسب الفرد ونوع الاضطراب الوهمي و ظروف الحياة هذا الشخصبما في ذلك دعم الأحباء واستعداد المريض للالتزام بالعلاج. عادة ما تكون الاضطرابات الوهمية مزمنة ، ولكن علاج مناسبيشعر الكثير من الناس بالراحة. يتعافى بعض المرضى تمامًا ، بينما يعاني البعض الآخر من نوبات توهمية مع فترات مغفرة (لا توجد أعراض). لسوء الحظ ، لا يطلب الكثير من المصابين باضطراب الوهم المساعدة. بالنسبة للبعض ، من الصعب إدراك حقيقة وجود مرض عقلي ، بينما يشعر البعض الآخر بالحرج من التقدم بطلب للحصول عليه رعاية طبية. بدون علاج ، يمكن أن يكون الاضطراب الوهمي مرضًا مدى الحياة.

هل يمكن منع اضطراب الوهم؟

لا توجد حاليًا طرق معروفة للوقاية من اضطراب الوهم. مع ذلك، التشخيص المبكرويمكن أن يساعد العلاج في تقليل حدوث المشكلات المرتبطة بالاضطراب الوهمي في حياة الشخص.

إنكار المسؤولية : المعلومات الواردة في مقالة اضطراب الوهم هذه هي لأغراض إعلامية فقط. لا يمكن أن يكون بديلاً عن استشارة أخصائي صحي.