تحت اللسان - كيف يتم ذلك؟ إيجابيات وسلبيات هذه الطريقة في تناول الأدوية. طريق تحت اللسان للإدارة

تحت اللسان تحت اللسان. هذه هي الطريقة التي يتم بها ترجمة هذا التعبير ، الذي أصبح مصطلحًا دوائيًا ، من اللاتينية. تحت اللسان ، على سبيل المثال ، أتناول ساريول عندما يتألم قلبي ...

كيف يختلف الدواء تحت اللسان عن الفم (حسنًا ، المصطلحات)؟

حقيقة أنه عند تناول الدواء تحت اللسان ، فإنه يخترق الدم بسرعة. تتلامس المادة الطبية على الفور مع الغشاء المخاطي للتجويف الفموي تحت اللسان ، حيث يوجد الكثير الأوعية الدمويةوقريب جدا من السطح. من خلالهم يدخل الدواء التداول العاميمر عبر القلب ثم يخترق الجسم كله. وتنطوي الطريقة الفموية على مرور المادة الطبية أولاً عبر الأمعاء ، حيث يفقد الدواء عددًا من أفضل خصائصه وأكثرها فاعلية ؛ ودخوله في عملية التمثيل الغذائي التي ينتجها الكبد ، والتي ستحلل الدواء بشكل ملحوظ وتزيل تأثيره العلاجي. وعندها فقط يتم امتصاص هذه المادة ، أي ما تبقى منها ، في جميع أنحاء الجسم. لذلك ، لا ينبغي تناول بعض الأدوية إلا تحت اللسان من أجل الحفاظ على فعاليتها وتسريع العملية.

وما هي هذه الأدوية؟

بالنسبة للجزء الأكبر ، يتم إعطاء الأدوية التي تساعد القلب والأوعية الدموية من خلال طريقة "تحت اللسان". المنشطات والباربيتورات ، وبعض الإنزيمات (بروتينات تسرع تفاعلات كيميائية) ، الفيتامينات والمعادن تدار أيضًا تحت اللسان.

يمكن أن يكون شكل هذه الاستعدادات أي. فقط لو كانت تذوب في اللعاب. هذه عبارة عن أقراص ومساحيق وقطرات وحتى رذاذ. صحيح أن هذه الأدوية لا تؤثر على صحة الأسنان بطريقة إيجابيةحسنًا ، من أجل الصحة ، ليس من المؤسف إعطاء سن أو اثنين.

علاوة على ذلك ، مقبول تحت اللسان وبعض النفسي المواد الفعالة. غضب ، على سبيل المثال ، بعض النفسيين في البيت الأصفر. يطلب قنصل فنزويلا لنفسه ، الوغد ، ويعلن أنه ابن نيكيتا خروتشوف ، وبالتوازي مع مارغريف براندنبورغ. النصائح ، بالطبع ، لا تساعد. ثم يأتي الطبيب الذي تشمر أكمامه حتى المرفق إلى الطبيب النفسي ، ويأخذ نفس الهباء الجوي بمادة معروفة ، وبعد أن انتظر مارغريف خروتشوف لفتح فمه في طلب آخر ، قام برش دواء مهدئ له ببراعة. يدير الطبيب النفسي عينيه ، وينهار ببطء على السرير ، ويغطيه الطبيب بأكمام مطوية بمودة ، مثل الأم.

LSD ، المورفين ، الميثامفيتانيم (كان يطلق عليه بيرفيتين - تذكر؟) ، ألبرازولام للقلق والتمرد ؛ كلونازيبام (لعلاج الصرع) وغيره المخدرات، وكذلك التربتامين المخدر ، تدار أيضًا تحت اللسان. يأتون على شكل مسحوق ويصب تحت لسان المريض الجوهر الصحيحلم يتغلغل بسرعة في الدم فحسب ، بل عالج أيضًا الدماغ.

لكن هذا ليس كل شيء! يمكن أيضًا استخدام مسببات الحساسية تحت اللسان ، في عملية مشتركةالعلاج المناعي. ومع ذلك ، دعونا نأمل أن تمر هذه الكأس بنا جميعًا ، مليئة بالكلونازيبام ، الماتيمفيتانيم ، الإنزيمات وألبرازول أخرى. آمين.

هناك طرق عديدة لإدخال الأدوية إلى الجسم. يحدد مسار الإعطاء إلى حد كبير معدل بدء ومدة وقوة تأثير الدواء والطيف والشدة. آثار جانبية. في الممارسة الطبيةمن المعتاد تقسيم جميع طرق الإعطاء إلى معوي ، أي من خلال الجهاز الهضمي ، والحقن ، والتي تشمل جميع طرق الإعطاء الأخرى.

الطرق المعوية لإدارة الدواء

طريق معوييشمل: إدخال الدواء في الداخل عن طريق الفم (حسب نظام التشغيل) أو عن طريق الفم ؛ تحت اللسان (تحت اللسان) أو تحت اللسان ، في المستقيم (في المستقيم) أو عن طريق المستقيم.

طريق شفوي

الطريق الفموي (يسمى أيضًا الإعطاء عن طريق الفم) هو الأكثر ملاءمة وأبسط ، لذلك غالبًا ما يستخدم في تعاطي المخدرات. يحدث امتصاص الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم في الغالب عن طريق الانتشار البسيط للجزيئات غير المتأينة في الأمعاء الدقيقة، في كثير من الأحيان في المعدة. يتطور تأثير الدواء عند تناوله عن طريق الفم بعد 20-40 دقيقة ، لذا فإن طريقة الإعطاء هذه غير مناسبة للعلاج الطارئ.

في الوقت نفسه ، قبل دخول الدورة الدموية العامة ، تمر الأدوية عبر حاجزين نشطين كيميائيًا حيويًا - الأمعاء والكبد ، حيث تتأثران حامض الهيدروكلوريك، الإنزيمات الهضمية (المتحللة للماء) والكبد (الميكروسومال) ، وحيث يتم تفكيك معظم الأدوية (التحويل الحيوي). من خصائص شدة هذه العملية التوافر البيولوجي ، والذي يساوي النسبة المئوية لكمية الدواء التي وصلت إلى مجرى الدم ، المجموعإدخال الدواء في الجسم. كلما زاد التوافر البيولوجي للدواء ، زاد دخوله إلى مجرى الدم بشكل كامل وزاد تأثيره. انخفاض التوافر البيولوجي هو سبب عدم فعالية بعض الأدوية عند تناولها عن طريق الفم.

يعتمد معدل واكتمال امتصاص الأدوية من الجهاز الهضمي على وقت الوجبة وتكوينها وكميتها. فالمعدة الفارغة تقل الحموضة ، وهذا يحسن امتصاص القلويات والقواعد الضعيفة ، بينما الأحماض الضعيفة تمتص بشكل أفضل بعد الأكل. الأدوية التي يتم تناولها بعد الوجبة قد تتفاعل مع مكونات الطعام ، مما يؤثر على امتصاصها. على سبيل المثال ، يمكن أن يتكون كلوريد الكالسيوم المأخوذ بعد الوجبة أحماض دهنيةأملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان ، مما يحد من إمكانية امتصاصه في الدم.

طريقة تحت اللسان

الامتصاص السريع للأدوية من منطقة تحت اللسان(مع الإعطاء تحت اللسان) يتم توفيره عن طريق الأوعية الدموية الغنية في الغشاء المخاطي للفم. يأتي عمل الأدوية بسرعة (بعد 2-3 دقائق). تحت اللسان ، غالبًا ما يستخدم النتروجليسرين في نوبة الذبحة الصدرية ، والكلونيدين والنيفيديبين للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم. مع الإعطاء تحت اللسان ، تدخل الأدوية إلى الدوران الجهازي ، متجاوزة الجهاز الهضمي والكبد ، مما يتجنب تحولها الأحيائي. يجب حفظ الدواء في الفم حتى يتم امتصاصه بالكامل. غالبًا ما يؤدي استخدام الأدوية تحت اللسان إلى تهيج الغشاء المخاطي للفم.

في بعض الأحيان ، للامتصاص السريع ، يتم استخدام الأدوية على الخد (الشد) أو على اللثة في شكل أفلام.

طريق المستقيم

يتم استخدام طريق المستقيم للإعطاء بشكل أقل (مخاط ، تحاميل): لأمراض الجهاز الهضمي ، مع غير واعيمرض. إن التوافر البيولوجي للأدوية مع هذا المسار للإعطاء أعلى منه مع الإعطاء عن طريق الفم. يدخل حوالي ثلث الدواء إلى الدورة الدموية العامة ، متجاوزًا الكبد ، حيث يتدفق الوريد البواسير السفلي إلى نظام الوريد الأجوف السفلي ، وليس في البوابة.

الطرق الوريدية لإدارة الدواء

الوريد

تدار الأدوية عن طريق الوريد في شكل محاليل مائية، الذي يقدم:

• بداية سريعة وجرعات دقيقة للتأثير ؛
• التوقف السريع عن دخول الدواء إلى الدم في حال حدوثه ردود الفعل السلبية;
• إمكانية استخدام مواد منهارة وغير قابلة للامتصاص من القناة الهضمية أو تهيج الغشاء المخاطي.

في الوريديدخل الدواء على الفور إلى مجرى الدم (الامتصاص كعنصر من مكونات الحرائك الدوائية غائب). في هذه الحالة ، تكون البطانة على اتصال بتركيز عالٍ من الدواء. يكون امتصاص الدواء عند حقنه في الوريد سريعًا جدًا خلال الدقائق الأولى.

لتجنب المظاهر السامة الأدوية القويةولدت محلول ملحي متساوي التوترأو محلول الجلوكوز ويتم إعطاؤه ، كقاعدة عامة ، ببطء. الحقن في الوريدكثيرا ما تستخدم في الرعاية في حالات الطوارئ. إذا كان الدواء لا يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد (على سبيل المثال ، في المرضى المصابين بحروق) ، فيمكن حقنه في سمك اللسان أو في قاع الفم للحصول على تأثير سريع.

الإدارة داخل الشرايين

يتم استخدامه في حالات أمراض أعضاء معينة (الكبد والأوعية الدموية والأطراف) ، عندما يتم استقلاب المواد الطبية بسرعة أو ربطها بالأنسجة ، مما يؤدي إلى تكوين تركيز عالٍ من الدواء في العضو المقابل فقط. يعد الخثار الشرياني من المضاعفات الأكثر خطورة من الخثار الوريدي.

الإدارة العضلية

تدار المياه عن طريق الحقن العضلي حلول الزيتومعلقات المواد الطبية ، مما يعطي تأثيرًا سريعًا نسبيًا (يلاحظ الامتصاص في غضون 10-30 دقيقة). غالبًا ما يستخدم طريق الإعطاء العضلي في علاج أدوية المستودعات التي تعطي تأثيرًا طويل الأمد. يجب ألا يتجاوز حجم المادة المحقونة 10 مل. المعلقات والمحاليل الزيتية ، بسبب الامتصاص البطيء ، تساهم في تكوين وجع موضعي وحتى خراجات. يمكن أن يؤدي إدخال الأدوية بالقرب من جذوع الأعصاب إلى تهيجها و ألم حاد. قد يكون الأمر خطيرًا إذا دخلت الإبرة عن طريق الخطأ في وعاء دموي.

إدارة تحت الجلد

يتم حقن محاليل الماء والزيت تحت الجلد. مع الإعطاء تحت الجلد ، يكون امتصاص المادة الدوائية أبطأ من تناوله عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، والمظهر تأثير علاجييتطور تدريجيا. ومع ذلك ، فإنه يستمر لفترة أطول. لا ينبغي حقن محاليل المواد المهيجة التي يمكن أن تسبب نخر الأنسجة تحت الجلد. يجب أن نتذكر أنه في حالة عدم كفاية الدورة الدموية الطرفية (الصدمة) ، فإن المواد التي يتم تناولها تحت الجلد يتم امتصاصها بشكل سيئ.

التطبيق المحلي

للحصول على تأثير موضعي ، يتم تطبيق الأدوية على سطح الجلد أو الأغشية المخاطية. عند تطبيقه خارجيًا (تزييت ، حمامات ، شطف) ، يشكل الدواء معقدًا مع ركيزة حيوية في موقع الحقن - العمل المحلي(مضاد للالتهابات ، مخدر ، مطهر ، إلخ) ، على عكس الارتشاف ، الذي يتطور بعد الامتصاص.

بعض الأدوية التي تستخدم خارجيًا لفترة طويلة (القشرانيات السكرية) ، بالإضافة إلى التأثير الموضعي ، يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير نظامي. في السنوات الاخيرةتم تطوير أشكال الجرعات القائمة على المادة اللاصقة والتي توفر امتصاصًا بطيئًا وطويل الأمد ، مما يزيد من مدة الدواء (بقع النتروجليسرين ، إلخ).

استنشاق

بهذه الطريقة ، يتم إدخال الغازات (أدوية التخدير المتطايرة) والمساحيق (كروموجليكات الصوديوم) والهباء الجوي (ناهضات بيتا) في الجسم. عبر الجدران الحويصلات الرئويةمع وجود إمداد دم غني ، يتم امتصاص المواد الطبية بسرعة في الدم ، مما يوفر تأثيرًا موضعيًا ونظاميًا. مع إنهاء استنشاق المواد الغازية ، لوحظ أيضًا إنهاء سريع لعملها (الأثير للتخدير ، هالوثان ، إلخ). عن طريق استنشاق الهباء الجوي (بيكلوميثازون ، سالبوتامول) ، يتم تحقيق تركيزهم العالي في القصبات بأقل تأثير جهازي. لا يتم إدخال المواد المهيجة إلى الجسم عن طريق الاستنشاق ، بالإضافة إلى دخولها أدويةفي الجانب الأيسر من القلب عبر الأوردة يمكن أن يسبب تأثيرًا سامًا للقلب.

يتم إعطاء الأدوية التي تؤخذ عن طريق الأنف والتي لها تأثير موضعي على الغشاء المخاطي للأنف ، وكذلك بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز المركزي. الجهاز العصبي.

الكهربائي

يعتمد هذا المسار على نقل المواد الطبية من سطح الجلد إلى الأنسجة العميقة باستخدام التيار الكلفاني.

طرق أخرى للإدارة

من أجل و التخدير الشوكييتم استخدام إدارة المخدرات تحت العنكبوتية. في حالة السكتة القلبية ، يتم إعطاء الأدرينالين داخل القلب. تُحقن الأدوية أحيانًا في الأوعية اللمفاوية.

حركة وتحول الأدوية في الجسم

يتم إدخال الدواء في الجسم من أجل الحصول على أي منها تأثير علاجي. ومع ذلك ، يؤثر الجسم أيضًا على الدواء ، ونتيجة لذلك ، قد يدخل أو لا يدخل أجزاء معينة من الجسم ، أو يمر أو لا يتجاوز حواجز معينة ، أو يعدل أو يحتفظ ببنيته الكيميائية ، ويترك الجسم بطرق معينة. جميع مراحل حركة الدواء عبر الجسم والعمليات التي تحدث مع الدواء في الجسم هي موضوع دراسة قسم خاص من علم العقاقير يسمى الدوائية.

هناك أربع مراحل رئيسية الدوائيةالأدوية - الامتصاص والتوزيع والتمثيل الغذائي والإفراز.

مص- عملية دخول الدواء من الخارج إلى مجرى الدم. يمكن أن يحدث امتصاص الأدوية من جميع أسطح الجسم - الجلد والأغشية المخاطية من سطح الرئتين ؛ عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم دخول الأدوية من الجهاز الهضمي إلى الدم باستخدام آليات امتصاص العناصر الغذائية. يجب أن يقال أن الأفضل الجهاز الهضمييتم امتصاص الأدوية التي لها قابلية جيدة للذوبان في الدهون (عوامل محبة للدهون) ولها وزن جزيئي صغير. لا يتم امتصاص العوامل الجزيئية والمواد غير القابلة للذوبان في الدهون عمليًا في الجهاز الهضمي ، وبالتالي يجب تناولها بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، في شكل الحقن.

بعد دخول الدواء إلى الدم تبدأ المرحلة التالية - توزيع. هذه هي عملية تغلغل الدواء من الدم إلى الأعضاء والأنسجة ، حيث توجد غالبًا الأهداف الخلوية لعملها. يكون توزيع المادة أسرع وأسهل كلما زادت قابليتها للذوبان في الدهون كما في مرحلة الامتصاص وكلما قل. الكتلة الجزيئية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يحدث توزيع الدواء على أعضاء وأنسجة الجسم بشكل غير متساوٍ: يدخل المزيد من الأدوية إلى بعض الأنسجة ، ويقل في البعض الآخر. هناك عدة أسباب لهذا الظرف ، أحدها وجود ما يسمى بحواجز الأنسجة في الجسم. تحمي حواجز الأنسجة من الدخول إلى أنسجة معينة المؤثرات الخارجية(بما في ذلك الأدوية) ، ومنع تلف الأنسجة. أهمها الحاجز الدموي الدماغي الذي يمنع تغلغل الأدوية في الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، والحاجز الدموي المشقوق الذي يحمي جسم الجنين في رحم المرأة الحامل. حواجز الأنسجة ، بالطبع ، ليست منيعة تمامًا على جميع الأدوية (وإلا فلن يكون لدينا أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي) ، لكنها تغير بشكل كبير نمط توزيع العديد من المواد الكيميائية.

الخطوة التالية في الحرائك الدوائية هي التمثيل الغذائي، هذا هو التعديل التركيب الكيميائيأدوية. العضو الرئيسي الذي يحدث فيه استقلاب الدواء هو الكبد. في الكبد ، نتيجة لعملية التمثيل الغذائي ، يتم تحويل المادة الدوائية في معظم الحالات من مركب نشط بيولوجيًا إلى مركب غير نشط بيولوجيًا. وبالتالي ، فإن الكبد له خصائص مضادة للتسمم ضد جميع الأجسام الغريبة و مواد مؤذية، بما في ذلك المخدرات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحدث العملية المعاكسة: تتحول المادة الدوائية من "عقار أولي" غير نشط إلى عقار نشط بيولوجيًا. بعض الأدوية لا يتم استقلابها إطلاقا في الجسم وتتركها دون تغيير.

الخطوة الأخيرة في الحرائك الدوائية هي تربية. يمكن إفراز الدواء ومنتجاته الأيضية طرق مختلفة: عن طريق الجلد والأغشية المخاطية والرئتين والأمعاء. ومع ذلك ، فإن الطريق الرئيسي لإفراز الغالبية العظمى من الأدوية يكون من خلال الكلى مع البول. من المهم ملاحظة أنه في معظم الحالات يتم تحضير الدواء للإفراز في البول: أثناء عملية التمثيل الغذائي في الكبد ، فإنه لا يفقد نشاطه البيولوجي فحسب ، بل يتم تحويله أيضًا من مادة تذوب في الدهونفي الماء قابل للذوبان.

وهكذا ، فإن الدواء يمر عبر الجسم كله قبل أن يتركه كمستقلبات أو دون تغيير. تنعكس شدة خطوات الحرائك الدوائية في تركيز ومدة وجود المركب الفعال في الدم ، وهذا بدوره يحدد القوة. التأثير الدوائيأدوية. من الناحية العملية ، لتقييم فعالية وسلامة الدواء ، من المهم تحديد عدد من المعلمات الحركية الدوائية: معدل الزيادة في كمية الدواء في الدم ، ووقت الوصول إلى أقصى تركيز ، ومدة الصيانة د- التركيز العلاجي في الدم ، وتركيز الدواء ومستقلباته في البول والبراز واللعاب وإفرازات أخرى. يتم ذلك من قبل المتخصصين - علماء الصيدلة الإكلينيكيين ، الذين تم تصميمهم لمساعدة الأطباء المعالجين في اختيار الأساليب المثلى للعلاج الدوائي لمريض معين.

تحيات، القراء الأعزاء! استقبال مستحضرات طبيةيمكن القيام به بطرق مختلفة. وأحيانًا تبدو المصطلحات المستخدمة في الطب للإشارة إلى أساليب الإدارة غير مفهومة بالنسبة لنا. على سبيل المثال ، تحت اللسان - ما يعنيه ، قليلون يعرفون. دعونا نفهم ذلك.

تحت اللسان - كيف يتم ذلك؟

غالبًا ما تجد مصطلح "تحت اللسان" في الوصفات الطبية. كيف تطبقه؟ - يسأل الشخص العادي غير المطلع. شدق (مثل تحت اللسان) يعني وضع الأقراص تحت اللسان وامتصاصها.

تستخدم الأدوية تحت اللسان للعلاج امراض عديدة اعضاء داخلية. من بين مجموعات الأدوية الرئيسية ، يمكنك تحديد:

• الفيتامينات.
• أدوية لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
• عقار ذات التأثيرالنفسي؛
• الانزيمات وغيرها.

مقدمة العنصر النشطعن طريق تناول الدواء تحت اللسان أمر بسيط للغاية. تتلامس المادة الفعالة مع الغشاء المخاطي تجويف الفم. يحدث الامتصاص من خلال النسيج الطلائي أسفل اللسان. نظرًا لأن هذه المنطقة يتم اختراقها حرفيًا بواسطة الشعيرات الدموية ، فسرعان ما تدخل المركبات الكيميائية إلى الدم الوريديوتدخل في التداول.

معرفة كيفية تأثير الدواء الذي يتم تناوله تحت اللسان على الجسم ، يمكن للمرء أن يفهم فعالية هذه الطريقة بالمقارنة مع الأدوية التي تدخل مباشرة في الأمعاء. وبالتالي فإن هذا الأخير يتعرض لعمل الإنزيمات معظمتتحلل المركبات النشطة. في الكبد ، يخضعون لمعالجة إضافية ، وعندها فقط يتم نقلهم عبر الأنسجة.

قد تكون الأدوية تحت اللسان متوفرة في أشكال مختلفة، ولكن ، كقاعدة عامة ، إنه تناسق قوي: أقراص ، مسحوق ، معينات. شكل سائلقدم في شكل رذاذ. يتم إذابة الأدوية وامتصاصها بسرعة. قد يؤدي التلامس مع الإنزيمات اللعابية إلى تدمير المواد الفعالة جزئيًا ، ولكن هذا النوع من الإعطاء عادة ما يكون أكثر فعالية من البلع المباشر أو المضغ.

العيب الوحيد لهذا النوع من الأدوية هو التأثير السلبيعلى مينا الأسنان. إذا كنت مضطرًا غالبًا إلى وضع أقراص تحت اللسان ، فيجب عليك العناية بعناية بحالة تجويف الفم وزيارة طبيب الأسنان بانتظام.

ومع ذلك ، فإن الاستعدادات الشدقية لها العديد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:

• يتأثر الدواء بالحد الأدنى من الإنزيمات ويتم امتصاصه على الفور في الدم.
• المستحضرات تحت اللسان لها تأثير نشط على الجسم.
• الأدوية التي تؤخذ تحت اللسان تعمل في فترة قصيرةزمن.
• يتم تحقيق تأثير دائم وواضح.
• تنطبق على الهجمات الحادة، على سبيل المثال ، في الذبحة الصدرية ، عندما يتطلب الأمر اتخاذ إجراءات سريعة.

وبالتالي ، فإن الأدوية تحت اللسان هي أولوية بالنسبة للأطباء إذا كان هناك اختيار بين الإعطاء المباشر عن طريق الفم والشد.

كيف تأخذ الاستعدادات تحت اللسان للأطفال دون سن سنة واحدة؟

تعطي تعليمات الأدوية تعليمات محددة للغاية حول كيفية تناول أدوية الشدق. في حالة البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات ، يكفي وضع قرص أو مسحوق تحت اللسان والانتظار حتى يذوب الدواء.

كقاعدة عامة ، يحاول المصنعون إعطاء هذه الأدوية طعمًا لطيفًا ، خاصةً إذا كانت مخصصة للأطفال. لكن في بعض الأحيان تبدو الأقراص شديدة الحموضة أو المرارة بالنسبة للأطفال. في هذه الحالة ، يمكنك القيام بذلك بطريقة أخرى.

يمكن إذابة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو الأطفال الذين يقاومون وضع المنتج تحت اللسان في كمية صغيرة من الماء وتناول مشروب في جرعة واحدة.

إذا لم يكن مذاق الدواء جيدًا ، فيمكن إعطاء الأطفال بعد عامين من العمر مصاصة صغيرة أو قطعة حلوى أو بسكويت أو مجرد كوب إضافي من الماء عن طريق الفم للتخلص منها عدم ارتياح. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لا يحتاجون إلى مثل هذا الإجراء.

ينصح الأطباء بتناول الأدوية تحت اللسان قبل نصف ساعة من الوجبات أو بعدها. في هذه الحالة ، سيكون تكوين إنزيمات اللعاب مناسبًا لامتصاص الدواء. يمكن تقديم الأطفال حليب الثديبعد العملية ، حيث أن المركبات النشطة ستذهب مباشرة إلى المريء.

نادرًا ما توصف أدوية الخدود للأطفال ، لكنها في بعض الأحيان ضرورية ببساطة. في هذه الحالة ، يجب أن تجعل الطفل يشرب الدواء المذاب ، لأن صحته تعتمد على ذلك.

يمكنك أيضًا معرفة ما يعنيه ذلك ، وإدخال الأدوية.

طريق الإدارة تحت اللسان - استخدام الأدوية تحت اللسان (sublingua).

من خلال طريقة الإعطاء هذه ، يتم امتصاص المواد الطبية جيدًا من خلال الغشاء المخاطي في المنطقة تحت اللسان وبسرعة كبيرة (بعد بضع دقائق) تدخل مجرى الدم ، متجاوزة الكبد ولا يتم تدميرها بواسطة الإنزيمات الهاضمة.

ولكن نادرًا ما يتم استخدام هذا الطريق نسبيًا ، نظرًا لأن سطح الشفط في المنطقة تحت اللسان صغير ويمكن وصف المواد الفعالة جدًا المستخدمة بكميات صغيرة فقط تحت اللسان (على سبيل المثال ، 0.0005 جم من النتروجليسرين ، 0.06 جم من Validol).

وصف الأدوية للقسم الطبي

يقوم الطبيب بفحص المرضى يوميًا في القسم ، ويقوم بتدوين تاريخ الحالة أو قائمة الوصفات الطبية اللازمة هذا المريضالأدوية ، جرعاتها ، وتيرة الإعطاء وطرق الإعطاء.

تقوم ممرضة الجناح باختيار المواعيد بشكل يومي ، وتقوم بنسخ الأدوية الموصوفة في "دفتر المواعيد". يتم إرسال المعلومات حول الحقن إلى ممرضة الإجراءات التي تقوم بإجراء الحقن.

يتم تقديم قائمة الأدوية الموصوفة غير المتوفرة في البريد أو في غرفة العلاج إلى رئيسة قسم التمريض.

ممرضة الرأس (إذا لزم الأمر) يكتب شكل معينبوليصة الشحن (متطلب) لتلقي الأدوية من الصيدلية في نسختين مقابل لاتيني، الذي تم توقيعه بواسطة  قسم، أقسام. يجب أن يكون لدى القسم ما يكفي من الأدوية لمدة 3 أيام.

متطلبات المواد السامة (على سبيل المثال ، ستروفانثين ، أتروبين ، بروزيرين ، إلخ) والعقاقير المخدرة (على سبيل المثال ، بروميدول ، أومونوبون ، مورفين ، إلخ) ، وكذلك للأدوية الإيثانولصدرت في نماذج منفصلة. هذه المتطلبات مختومة وموقعة من قبل كبير أطباء المنشأة الصحية أو نائبه للشق الطبي.

يشار إلى الاسم الكامل في متطلبات الأدوية النادرة للغاية والمكلفة. رقم المريض تاريخ طبى، تشخبص.

عند تلقي الأدوية من الصيدلية ، تتحقق رئيسة الممرضة من امتثالها للأمر.

على ال أشكال الجرعاتآه ، المصنوع في صيدلية ، يجب أن يكون بلون معين من الملصق:

للاستخدام في الهواء الطلق - الأصفر

للاستخدام الداخلي - أبيض

للإعطاء بالحقن - أزرق

(على قوارير ذات محاليل معقمة).

يجب أن تحتوي الملصقات على أسماء الأدوية الواضحة وتسميات التركيز والجرعة وتواريخ الصنع وتوقيع الصيدلي الذي صنع هذه الأشكال الصيدلانية.

بعض المواد الطبية

المدرجة في القائمة أ

(الأدوية السامة)

أتروبين

كوكايين

كسر

مورفين

Omnopon

بروميدول

Prozerin

الإستركنين

ستروفانتين

ريسيربين

سوفكاين

بلاتيفيلين

بعض المواد الطبية,

المدرجة في القائمة ب

(عقاقير قوية)

واحد . حمض النيكوتينيك

2. أدونيزيد

3. النتريت الأميل

4. أنجين

5. الأدرينالين

6. بارباميل

7. Barbital

8. أمينازين

9. هيدرات الكلورال

10 كودايين

11. الكافيين

12. كورديامين

13. Cytiton

14. الايفيدرين

15. لوبلين

16. لومينال

17. النتروجليسرين في المحلول

18. نورسلفازول

19. نوفوكائين

20. فتيزيد

21. بابافيرين

22. بيتوترين

23. سلفوديميسين

24. الأنسولين

25. ليفوميسيتين

26. Mezaton

27. فتالازول

28. بريدنيزولون

29. بيسلين

30. يوفيلين

31. الستربتومايسين

32. البنسلين

33. ديبازول

34. ديفينهيدرامين

35. فيكاسول

متطلبات التخزين العامة

الأدوية في القسم

لتخزين الأدوية في مركز الممرضات ، هناك خزانات يجب غلقها بمفتاح.

في الخزانة ، توضع المواد الطبية في مجموعات (معقمة ، داخلية ، خارجية) على أرفف منفصلة أو في خزانات منفصلة. يجب أن يكون لكل رف إشارة مقابلة ("For استخدام في الهواء الطلق"، "إلى عن على الاستخدام الداخلي" وإلخ.).

يجب وضع المواد الطبية للإعطاء بالحقن والمعوية على الرفوف وفقًا للغرض المقصود منها (المضادات الحيوية والفيتامينات ومضادات ارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك).

يتم وضع الأطباق والعبوات الأكبر حجمًا في الخلف والصغيرة في المقدمة. هذا يجعل من الممكن قراءة أي ملصق وتناول الدواء المناسب بسرعة.

يتم تخزين المواد الطبية المدرجة في القائمة أ ، وكذلك الأدوية باهظة الثمن والندرة بشدة في خزنة.

7. المستحضرات التي تتحلل في الضوء (لذلك يتم إنتاجها في قوارير داكنة) يتم تخزينها في مكان محمي من الضوء.

يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ، مرهم فيشنفسكي ، إلخ) بشكل منفصل بحيث لا تنتشر الرائحة إلى أدوية أخرى.

يتم تخزين الأدوية القابلة للتلف (الحقن ، المغلي ، الجرعات) ، وكذلك المراهم واللقاحات والأمصال وتحاميل المستقيم والأدوية الأخرى في الثلاجة.

يتم تخزين المستخلصات الكحولية والصبغات في زجاجات ذات سدادات محكمة الإغلاق ، نظرًا لتبخر الكحول ، يمكن أن تصبح أكثر تركيزًا بمرور الوقت وتسبب جرعة زائدة.

مدة الصلاحية محاليل معقمة، المصنوعة في صيدلية ، يشار إليها على الزجاجة. إذا لم يتم بيعها خلال هذا الوقت ، فيجب سكبها ، حتى لو لم تكن هناك علامات على عدم ملاءمتها.

علامات عدم الملاءمة هي:

في المحاليل المعقمة - تغيير في اللون والشفافية ووجود رقائق ؛

الحقن ، الإستخلاص - التعكر ، تغير اللون ، ظهور رائحة كريهة ؛

في المراهم - تلون ، تشويه ، رائحة كريهة ؛

في مساحيق ، أقراص - تلون.

13. لا يحق للممرضة:

تغيير شكل الأدوية وتعبئتها ؛

الجمع بين نفس الأدوية من عبوات مختلفة في حزمة واحدة ؛

استبدال وتصحيح الملصقات على الأدوية ؛

تخزين المواد الطبية بدون ملصقات.

بعض الأنواع أدويةيوصى بوضعه تحت اللسان. تستخدم طريقة الاستخدام هذه بشكل أساسي فيما يتعلق بالأقراص - أشكال الجرعات المضغوطة الصلبة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصفه أيضًا عند تناول أنواع أخرى من الأدوية ، مثل المساحيق أو السوائل أو أشكال الهباء الجوي.

أقراص تحت اللسان

كيفية استخدام أقراص تحت اللسان أنواع مختلفةعادة ما تكون متشابهة مع بعضها البعض. لذلك ، من أجل استخدام الدواء ، من الضروري وضعه في المنطقة تحت اللسان والاحتفاظ به هناك حتى يذوب تمامًا ، دون البلع. في هذه الحالة ، قد تختلف الفترة الزمنية اللازمة للارتشاف الكامل للكمبيوتر اللوحي ، اعتمادًا على تكوينه وخصائصه.

استخدام أقراص تحت اللسان

وبالتالي ، فإن الأدوية الموضوعة تحت اللسان يتم امتصاصها مباشرة في دم المريض الذي يستقبلها دون دخول الدم خلال هذه العملية. السبيل الهضميحيث يفقدون عادة بعض ممتلكاتهم. بجانب، الأدوية المعطاةقيمة أيضًا من حيث أنه يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث ردود الفعل التحسسية، والذي قد يكون صحيحًا بشكل خاص للمرضى المعرضين لها.

ومع ذلك ، فإن طريقة تناول الأدوية تحت اللسان لها حدودها. وبالتالي ، يجب التحكم بعناية في جرعة الدواء المتناولة ، لأن كمية المادة الفعالة التي تدخل مجرى الدم بهذه الطريقة في الإعطاء أعلى من البلع المعتاد للأقراص. بالإضافة إلى ذلك ، مع الاستخدام المتكرر لهذه الطريقة ، هناك انتهاك لسلامة مينا الأسنان.