Qaraciyəri qabırğaların altında hiss edin. Kolon patologiyaları

Palpasiya tibbdə istifadə edilən bir üsuldur və xəstənin barmaqları və ovucları ilə müayinəsindən ibarətdir. Barmaqların və ya bütün xurmanın müayinə olunan orqana təzyiqi zamanı həkimə görünən toxunma hisslərindən ibarətdir. Bu diaqnostik metoddan istifadə edərək aşağıdakıları öyrənə bilərsiniz:

• orqanların yeri;
• onların ölçüsü və forması;
• sıxlıq və hərəkətlilik;
• ağrı;
• bağırsaqlarda qazların yığılması

Palpasiya səthi və dərindir. Birincisi, həkim dərinin, oynaqların və ürəyin sahəsinə düz qoyan bir və ya iki xurma ilə həyata keçirilir. İkinci növ mədə, dalaq, qaraciyər və digər orqanların vəziyyətini araşdıran xüsusi üsullardan (məsələn, sürüşən palpasiya) istifadə etməklə həyata keçirilir.

Qaraciyər palpasiyası niyə aparılır?

Düşdükdə və ya patoloji artım palpasiya köməyi ilə bədən, həkim alt sərhədi, qaraciyərin kənarının konturlarını, ağrı və patoloji proseslərin mövcudluğunu müəyyən edir. Qaraciyərin palpasiyası yerləşən orqanların palpasiyası üçün ümumi qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilir qarın boşluğu. Birincisi, qaraciyərin səthi palpasiyası aparılır, bundan sonra dərin, sürüşür.

Bu proseduru həyata keçirərkən həkimin diqqəti qaraciyərin aşağı ön hissəsinə yönəldilir. Vəziyyətinə görə bütün qaraciyərin vəziyyəti də müəyyən edilir.

Qaraciyər palpasiyası necə aparılır?

Palpasiya proseduru həm xəstənin uzanmış, həm də ayaq üstə durduğu vəziyyətdə həyata keçirilir. Uzanmış vəziyyətdə qaraciyərin aşağı hissəsi qabırğaların altında yerləşir, ayaq üstə vəziyyətdə isə orqan qabırğaların altından 1,5-2 sm məsafədə göstərilir ki, bu da onu müayinə etməyə imkan verir. Qaraciyər, orqanın patologiyası müşahidə edildikdə, xəstənin dayanıqlı vəziyyətində çox yaxşı palpasiya edilir. Bu vəziyyətdə qaraciyər genişlənmiş və sıxılmış bir forma malikdir. Ancaq yenə də əsas müayinə uzanmış vəziyyətdə aparılır. Qaraciyərin palpasiyası xəstə kürəyi üstə uzanmış vəziyyətdə aparılır, başı bir az yuxarı qaldırılmalı, ayaqları dizlərdə tam əyilməməli və ya düzəldilməməlidir. İlham zamanı döş qəfəsinin hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq, həmçinin qarın əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün xəstə əllərini sinəsinə qoymalıdır. Bundan sonra həkim prosedura başlayır.

Qeyd etmək lazımdır: qarın boşluğunda yığılırsa çoxlu sayda maye, sonra qaraciyərin palpasiyası ya çətindir, ya da bu prosedurun həyata keçirilməsi tamamilə qeyri-mümkün olur.

Belə bir vəziyyətdə xəstəliyin diaqnozu üçün digər müayinə üsullarından istifadə olunur.

Hansı xəstəliklər aşkar edilə bilər?

Qaraciyərin vəziyyəti normaldırsa, o zaman qabırğaların altından çıxmır və palpasiya edilə bilməz. Qaraciyər qabağa çıxarsa, onda patoloji proseslər baş verir və ya orqan prolapsiyası müşahidə olunur.

Bir insanın hündürlükdən ayağa yıxılması və ya paraşütlə tullanmaları nəticəsində ortaya çıxan qaraciyər bağlarının zədələnməsi qaraciyərin prolapsının səbəbidir.

Düşmə yox idisə, qaraciyərin çıxıntılı kənarı orqanın boşluğunu deyil, artan ölçüsünü göstərir. Bu fenomenin səbəbləri aşağıdakı xəstəliklər və şərtlər ola bilər:

• qaraciyər xəstəlikləri: sarılıq, siroz, onkoloji proseslər;
• davam edən mənfi proseslər, ödün çıxarılması çətinləşir;
• ürək çatışmazlığı;
• müxtəlif qan xəstəlikləri;
• kəskin, həmçinin xroniki infeksiyalar və digər xəstəliklər.

Qaraciyərin palpasiyası zamanı kəskin, dalğalı, sərt bir kənar müəyyən edilirsə, lakin tamamilə ağrısızdırsa, bu simptomlar qaraciyərin mümkün sirrozunu göstərir. Əgər orqanın kənarı qalınlaşırsa, sərtdirsə və səthi qeyri-bərabərdirsə və ağrı da müşahidə olunmursa, qaraciyər xərçəngindən şübhələnir. Orqanın çox sıx konsistensiyasına amiloidozda da rast gəlinir.

Qaraciyərin palpasiyası zamanı ağrının olması və ya olmaması orqanda patoloji dəyişikliklərin sürətli inkişafı ilə izah olunur.

Yerli qabarıqlıq şəklində müşahidə edilən səth pürüzlülüyü, orqanda fokus pozğunluğu ilə müşahidə olunur. Belə simptomlar aşağıdakı xəstəliklər üçün xarakterikdir:

• exinokokkoz;
• abses.

Nəhayət, qaraciyər xəstəliyi ilə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, həkimə səfəri təxirə salmayın. Yalnız qaraciyərin palpasiya üsulunu deyil, həm də digər müayinə formalarını istifadə edərək, həkim dəqiq bir diaqnoz qoyacaq və müalicəni təyin edəcəkdir.

• Klinik şəkil
• Diaqnostik tədbirlər
• Funksional orqan toxuması
• Ultrasəs nəticələri necə təhlil edilir?

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin əlamətləri palpasiya, ultrasəs və ya kompüter tomoqrafiyası ilə müayinə ilə müəyyən edilə bilər. Bunlar yalnız bütün orqanda deyil, həm də onun müəyyən bir hissəsində normadan hər hansı bir sapma ola bilər. Qaraciyər bədənin bütün orqan və sistemləri ilə sıx bağlıdır. O, demək olar ki, fasiləsiz işlədiyindən, eyni zamanda orqanizm üçün zəruri olan qan və mikroelementləri saxlayaraq, müxtəlif mənfi təsirlərə məruz qalır. Bunlar orqanın kanallarında durğunluq, ölçüdə artım, qaraciyər toxumalarının sıxlığının pozulması ola bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, orqan hətta soyuqdəymə ilə bir qədər arta bilər, lakin bu narahatlıq üçün səbəb deyil. Bununla belə, qaraciyərin əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qaldığı bir sıra digər təhlükəli xəstəliklər var. Onların arasında siroz, xərçəng, vərəm, sifilis, qonşu orqanlardan keçən metastazlar, adenoma və s. Diffuz qaraciyər dəyişiklikləri ayrı bir xəstəlik deyil, yalnız əsl qıcıqlandırıcının aşkar edilə biləcəyi həyəcan siqnalıdır.

Klinik şəkil

Patoloji dəyişikliklərin başlanğıcında simptomlar yüngül olur. Bunlar, yağlı və ədviyyatlı yeməklərdən, spirtli içkilər qəbul etdikdən sonra ağırlaşan sağ tərəfdəki hipokondriyumda narahatlıq ola bilər. Kəskinləşmə dövründə əlamətlər xüsusi güclə özünü göstərməyə başlayır və patoloji dəyişikliklərə səbəb olan əsas xəstəlikdən asılıdır. Bütün dəyişikliklər üçün ümumi olan bir sıra əsas xüsusiyyətlər var:

• ürək yanması;
• iştahsızlıq;
• bulantı qusmaya çevrilir;
• dəri sarımtıl olur;
• sağ tərəfdəki ağrı;
• qaşınma ilə səpgilər ola bilər.

Fiziki fəaliyyətlə, yan tərəfdəki ağrı güclənir və istirahətdə azalır. Xəstə sidiyin bulanıqlığını və nəcisin əhəmiyyətli dərəcədə işıqlandırılmasını müşahidə edir. Bəzilərində xəstəlik huşunu itirmə, dəridə qanaxma şəklində özünü göstərir. Palpasiya edildikdə, qabırğaların altından çıxa bilən genişlənmiş qaraciyər hiss olunur.

İndeksə qayıt

Diaqnostik tədbirlər

Əvvəlcə xəstə biokimyəvi müayinə və qaraciyər testləri üçün qan verir. Ultrasəs müayinəsi ən dəqiq mənzərəni göstərə bilər.

Müayinə, strukturların artan ekojenliyi ilə genişlənmiş qaraciyəri göstərdisə, bu, yağlı degenerasiya və ya lipomatozun əlamətidir; dəyişikliklərin səbəbi xroniki alkoqolizm və ya diabetes mellitusdur.

Qaraciyər sirozunun təzahürləri qaraciyərin dəyişdirilmiş konturlarında olur: pozuntular və fokus xarakterli tüberküloz. Parenximanın bərabər şəkildə sıxlaşdığı bədəndə bir qədər artım hepatit üçün xarakterikdir.

İndeksə qayıt

Funksional orqan toxuması

Diffuz dəyişikliklərin olması, yəni onun strukturu orqanın funksional toxumasında tam bir dəyişiklik deməkdir. Bu vəziyyətdə dəyişikliklərin dərəcəsi fərqli ola bilər: əhəmiyyətsiz, orta və ciddi. Aşağıdakı dəyişikliklər növləri var:

• distrofik;
• sklerotik;
• hipertrofik;
• lifli;
• şişkinlik.

İnsanda diffuz dəyişikliklər Qaraciyərə belə bir sıra qıcıqlandırıcı səbəb ola bilər: alkoqoldan sui-istifadə, keyfiyyətsiz qida, dərmanlara məruz qalma, irsiyyət və ya metabolik uğursuzluqlar, eləcə də bir sıra digər vacib səbəblər.

Sıxlığına və ölçüsünə görə qaraciyər yaxşı əks etdirir səs dalğaları, buna görə də, ultrasəs istifadə edərək müayinələr zamanı bütün lazımi əks-sədaları əldə edə bilərsiniz. Xəstədə qaraciyər və ya parenxima ilə bağlı problemlər varsa, ona aşağıdakı təzahürlər diaqnozu qoyulacaq: artan əks-səda sıxlığı ilə toxuma strukturunun heterojenliyi, nümunədəki dəyişikliklər. qan damarları və qaraciyərin böyüməsi. Bəzən qaraciyərin müxtəlif hissələrinin aşağı və artan ekojenlik dərəcəsinə sahib olacağı hallar var.

Həkimlər həmişə qaraciyər və pankreasın birgə müayinəsini aparırlar. Bu, orqanların yaxınlıqda olması və bir-biri ilə çox sıx əlaqəli olması ilə bağlıdır.

Qaraciyər problemləri palpasiya ilə müəyyən edilə bilərsə, mədəaltı vəzi üçün yalnız ultrasəs müayinəsi lazımdır. Vəzinin patologiyaları aşkar edildikdə, həkimlər orqan boyunca yayılmış vahid dəyişikliklərin varlığını təyin edirlər və bu, şişlərin və ya daşların olmamasının əlamətidir. Pankreatit və fibroz tez-tez patologiyalar mədəaltı vəzi.

Beləliklə, pankreas toxumalarının sıxlığının diffuz azalması ilə kəskin pankreatit diaqnozu qoyulur. Belə dəyişikliklərin səbəbi ondan ibarətdir ki, həzm şirəsi qida həzm etməklə yanaşı, orqanın toxumasını da emal edir. Nəticədə mədəaltı vəzi buna şişlik və genişlənmə ilə reaksiya verir. Bu proses müalicə olunmazsa, pankreatitin xroniki formasına çevrilir və sonra xəstəyə vəzin ifrazat kanalının əyriliyi diaqnozu qoyulur.

Vəzinin toxumalarının yağla əvəz olunduğu hallar var. Bu, yaşlılarda və ya şəkərli diabetdə baş verən lipomatoz adlanır. Toxumalar birləşdirici toxuma ilə əvəz olunarsa, bu, artıq fibrozdur, bunun səbəbi pankreasın iltihabıdır.

Bəzi hallarda ağrı diafraqmadan və ya nazik bağırsaqdan sağ tərəfə yayıla bilər. Hipokondriyanın çoxlu sinir ucları və əzələ lifləri ilə nüfuz etdiyinə görə ağrı hissləri sıx və kəskin olur. Səhnə üçün dəqiq diaqnoz simptomları mümkün qədər ətraflı təsvir etmək və ağrının dəqiq yerini göstərmək lazımdır.

Ağrının lokalizasiyası və təbiəti

İlkin müayinədə terapevt qarın boşluğunun iki əlli palpasiyasının köməyi ilə mümkün xəstəliyi müəyyən edir. Ağrının yerindən və təbiətindən asılı olaraq, həkim hansı daxili orqanın zədələndiyini güman edə bilər və əlavə diaqnostika tələb edir. Bunun üçün xəstə ən güclü ağrının yerini göstərməlidir: öndə, yanda və ya arxada.

Qabırğaların altındakı ön və yan

Qaraciyər xəstəliyi

Qaraciyər patologiyaları ən çox sağ tərəfdəki ağrının səbəbidir, çünki bu bədən sağ hipokondriyumda demək olar ki, bütün boşluğu tutur. Qaraciyər orqanizmi təmizləyən filtr rolunu oynayan həyati vacib orqandır zərərli maddələr. Sağ tərəfdəki ağrı ilə xarakterizə olunan ən çox görülən qaraciyər xəstəliklərinə aşağıdakı xəstəliklər daxildir:

Hepatit

Hepatit A, B, C, D viruslarının törətdiyi yoluxucu qaraciyər xəstəliyi.İnfeksiya parenteral (qan vasitəsilə), əsasən yoluxmuş iynələrlə şprislərdən istifadə zamanı baş verir. Həmçinin hepatit doğuş zamanı anadan uşağa və cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür.

Bu patoloji həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər. Hepatitdə ağrı küt, ağrılı, sıxıcı xarakter daşıyır və qabırğalar altında sağ tərəfin qarşısında lokallaşdırılmışdır. Nə vaxt gücləndirin kəskin nəfəs, irəli əyilmək və ya mədəyə basaraq.

Ağrıdan əlavə, hepatit bir sıra xarakterik simptomlara malikdir:

Bədəndə hepatit virusunun varlığını müəyyən etmək üçün qan testindən istifadə edə bilərsiniz. Qaraciyərin müalicəsi hepatoloqlar (xroniki formada) və infeksionistlər (xəstəliyin kəskin gedişində) tərəfindən aparılır. Hepatitin müalicəsi virusu məhv etməyə və qaraciyər toxumasını bərpa etməyə (sirozun qarşısının alınması) yönəldilməlidir. Antiviral terapiya nukleozidlərə və interferonlara əsaslanan dərmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Semptomların uzun müddət bilinməməsi və müalicə edilməməsi irəliləmiş sirroza və nəticədə qaraciyər transplantasiyası ehtiyacına səbəb ola bilər.

siroz

Parenximal toxumanın birləşdirici liflərlə (çapıqlarla) əvəzlənməsi nəticəsində orqanın epitelində geri dönməz dəyişiklik baş verən xroniki xarakterli iltihablı qaraciyər xəstəliyi. Sağlam toxumaların həcmi azalır və qaraciyər normal fəaliyyətini dayandırır.

Sirozun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• viral hepatit,
• spirtin uzun müddət istifadəsi
• Budd-Chiari sindromu,
• ağır kimyəvi zəhərlənmə,
• inkişaf etmiş patologiyalar öd yolları.

Siroz zamanı ağrı şiddətlidir və pulsasiya edən, kəskin xarakter daşıyır. Onlar fiziki məşqlər, dərin ilham və bədənin mövqeyinin dəyişməsi ilə ağırlaşır. Sağ tərəfdəki ağrıya əlavə olaraq, siroz ağızda acılıq hissi, dərinin sarılığı, çəkinin kəskin azalması, nəcisin pozulması (ishal və meteorizm) ilə xarakterizə olunur.

Qaraciyər sirozu aşağıdakıları əhatə edən hərtərəfli müayinədən istifadə edərək diaqnoz edilə bilər:

Müalicə bir hepatoloq tərəfindən təyin edilir və xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaqdan, ciddi bir diyetə riayət etməkdən və spirtdən qaçınmaqdan ibarətdir. Sirozun inkişaf etmiş mərhələləri donor orqanın təcili transplantasiyasını tələb edir, əks halda qaraciyər öz iş qabiliyyətini tamamilə itirəcək və ölümcül nəticə yaranacaq.

Öd kisəsi xəstəlikləri

Öd kisəsi qaraciyərin altında yerləşən həzm sisteminin kiçik bir orqanıdır. Bu orqanın əsas funksiyası öd toplamaq və xaric etməkdir (yağların udulmasına və həzm sistemi vasitəsilə qidanın hərəkətinə kömək edən bir maye). Sağdakı hipokondriyumda ağrı ilə xarakterizə olunan öd kisəsi xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

Öd kisəsinin diskineziyası

Orqan divarlarının daralma qabiliyyətinin azaldığı və safra ifrazı proseslərinin pozulduğu öd kisəsi xəstəliyi. Nəticədə bədəndə safra yığılması baş verir.

Diskineziya səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• yox düzgün qidalanma(yağlı / qızardılmış qidaların, yumurta sarısının üstünlük təşkil etməsi),
• mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri,
• stress,
• qadınlarda menopoz
• hormonal balanssızlıq.

Bu xəstəliyin iki forması var:

• hiperkinetik (orqanların daralma tezliyinin artması)
• hipokinetik (orqanların daralma tezliyinin azalması).

Öd kisəsinin diskineziyasında ağrı qısamüddətli və pulsasiya edəndir. yağlı və ya istehlakı ilə ağırlaşır ədviyyəli ərzaq. Sağ hipokondriyumda şiddətli ağrı ilə yanaşı, diskineziya ağızda acı dad, ürəkbulanma, güc itkisi, ishal və meteorizm ilə xarakterizə olunur.

Öd kisəsi diskineziyasını aşağıdakı üsullardan istifadə edərək diaqnoz edə bilərsiniz:

• biokimyəvi qan testi,
• duodenal səslənmə.

Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və pəhrizə riayət etmək, xoleretik dərmanlar, antispazmodiklər və fizioterapiyadan ibarətdir. Xəstəlik müalicə olunmazsa, o cümlədən fəsadlar yarana bilər. orqanın çıxarılmasına gətirib çıxarır.

Xolelitiaz

Öd kisəsində və öd yollarında daşların əmələ gəldiyi xəstəlik. Xolelitiazın əsas səbəbləri orqan boşluğunda uzun müddət öd toplanması və konsentrasiyanın artmasıdır. mineral duzlar pozuntuya görə öddə metabolik proseslər bədəndə. Daşlar, tərk edə bilməyən böyük öd hissəciklərindən əmələ gəlir öd kisəsi tək başına.

Öd daşı xəstəliyi ilə əlaqəli ağrı ilə xarakterizə olunur dövri hücumlar sağ qarın nahiyəsində kəskin döyüntü ağrısı ilə müşayiət olunan kolik. Yağlı və ya ədviyyatlı yeməklər, təzyiq, irəli və yana əyildikdən sonra artır. Sağ hipokondriyumda qarşısında şiddətli ağrıya əlavə olaraq xolelitiyazürəkbulanma, ishal, həzmsizlik, meteorizm ilə özünü göstərir.

• biokimyəvi qan testi,
• xolesistoxolangioqrafiya.

Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və daşların çıxarılması və ya məhv edilməsi, ciddi bir pəhrizə riayət edilməsi və antiinflamatuar dərmanların qəbulundan ibarətdir. Daşlar litotripsiya, daşların turşularla həll edilməsi və istifadə edərək çıxarıla bilər cərrahi müdaxilə. Müalicənin olmaması öd kisəsinin ağrı və iltihabının artmasına, sonra isə orqanın çıxarılmasına səbəb ola bilər.

Kəskin xolesistit

Orqan divarlarının sürətli iltihabının inkişaf etdiyi öd kisəsinin kəskin xəstəliyi. Əsas səbəblərə kəskin xolesistitöd yollarının daşlarla tıxanması və iltihaba səbəb olan infeksiya (streptokokk, bağırsaq, stafilokokk) daxildir.

Xolesistitdə şiddətli ağrı sağ hipokondriyumda baş verir və daimi, sıxıcı xarakter daşıyır. Kəskin nəfəslə və qızardılmış və ya yağlı qidalar, yumurta sarısı yedikdən sonra intensivləşdirin.

Xarakterik ağrıya əlavə olaraq, xolesistit aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürəkbulanma,
• nəcis pozğunluqları (ishal və ya qəbizlik),
• meteorizm,
• gəyirmə
• ağızda acı dad,
• temperaturun yüksəlməsi.

Bu xəstəlik biokimyəvi qan testi, öd kisəsi və kanalların ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilə bilər. Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və iltihabı aradan qaldırmaq, mədə və bağırsaqları təmizləmək, antispazmodiklər qəbul etmək və ciddi bir diyetə riayət etməkdən ibarətdir. Bəzi hallarda xolesistektomiya edilir (öd kisəsinə iynə daxil edilir, onun vasitəsilə durğun öd çıxarılır).

Diafraqma xəstəlikləri

Diafraqma qarın orqanlarını döş qəfəsindən ayıran əzələli septumdur. Diafraqma qabırğaların altında (ağciyərlərin altında) yerləşir və nəfəs alma prosesində iştirak edir, nəfəs alarkən genişlənir. Hipokondriyumda sağdakı ağrı diafraqmanın aşağıdakı patologiyalarına səbəb ola bilər:

diafraqma yırtığı

Daxili orqanların sinədən qarın boşluğuna və əksinə nüfuz etdiyi bir xəstəlik. Yırtıq səbəbləri arasında daxili orqanların anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurları var: qısa yemək borusu, diafraqma əzələlərinin zəifliyi. Yırtıq böyük ölçüyə çatdıqda (5 sm-ə qədər), sağ hipokondriuma verilən günəş pleksusunda ağrı meydana gəlir. Ağrı dövri, sıxıcı xarakter daşıyır. Kəskin nəfəslə, qabırğaların altındakı sahəyə irəli əyilərək və basaraq artır.

Ağrıya əlavə olaraq, sağ hipokondriyumda baş verə bilər:

Diafraqma yırtığı ultrasəs və MRT istifadə edərək diaqnoz edilə bilər. Bu xəstəliyin müalicəsi cərrah tərəfindən aparılır. Qüsur yalnız cərrahi yolla düzəldilə bilər.

Diafraqmatit

Diafraqmanın xarici qişasının, plevranın iltihablandığı bir xəstəlik. İltihab mənbəyi qarın absesi, peritonit və ya digərləridir iltihabi xəstəliklər GIT. Diafraqmatitdə ağrı tənəffüs zamanı (inhalyasiya / ekshalasiya) baş verir və ağrılı bir xarakter daşıyır. Bədənin mövqeyinin dəyişməsi ilə artır (tərəflərə çevrilir).

Ağrıya əlavə olaraq, aşağıdakı simptomlar ola bilər:

• hərarət,
• ağciyər ödemi,
• şişkinlik,
• nəfəs almaqda çətinlik (dərin nəfəs ala bilməmək).

Müalicə cərrah tərəfindən təyin edilir və antiinflamatuar terapiya və ödemin aradan qaldırılmasından ibarətdir. Müalicə olunmazsa, boğulma ilə nəticələnə bilər.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri

Onikibarmaq bağırsaq mədə və nazik bağırsaq arasında yerləşir. Bu bağırsağın boşluğunda mədəaltı vəzinin ifraz etdiyi fermentlərin köməyi ilə qida zülallara, yağlara və karbohidratlara parçalanır. Ön tərəfdəki sağ hipokondriyada ağrı, duodenumun aşağıdakı patologiyalarına səbəb ola bilər:

Bağırsağın divarlarında yaraların və ya xoraların əmələ gəldiyi bir xəstəlik. Onikibarmaq bağırsağın qoruyucu funksiyalarının zəifləməsinin günahkarı selikli qişanı məhv edən, xoralar əmələ gətirən Helicobacter pylori mikroblarıdır. Bu mikrob planetin hər ikinci sakinində tapıla bilər, lakin mədə xorası hər kəsə təsir etmir.

Mikrobun aktivləşməsinin səbəbləri bunlardır:

• qidalanma,
• stress,
• alkoqoldan sui-istifadə, yağlı / qızardılmış qidalar,
• irsi meyl.

Peptik ülserdə şiddətli ağrı hipokondriyumda lokallaşdırılır və daimi və ağrılı bir xarakter daşıyır. Təzyiqlə və spirt içdikdən sonra artır.

Sağ hipokondriyumda şiddətli ağrıya əlavə olaraq, xora səbəb olur:

Bir xoranın müalicəsi bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və bağırsaq divarlarını bərpa etmək, bakteriyaları məhv etmək və pəhrizə riayət etməkdən ibarətdir. Əgər xora müalicə olunmazsa, perforasiya və peritonit riski var.

Xroniki duodenit

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının meydana gəldiyi bir xəstəlik. Duodenit həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər. Bu xəstəliyin səbəbləri arasında qeyri-kafi qidalanma (qızardılmış və yağlı qidaların artıqlığı) və alkoqoldan sui-istifadə daxildir. Duodenitdə ağrı ön tərəfdəki sağ hipokondriyada lokallaşdırılır və partlayan, paroksismal xarakter daşıyır. Torsonu yanlara çevirərkən və əyərkən artır.

Hipokondriyumdakı xarakterik ağrıya əlavə olaraq, duodenit səbəb olur:

• daimi ürəkbulanma,
• həzmsizlik,
• nəcisin pozulması (ishal və meteorizm).

Duodenitin müalicəsi bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və ciddi pəhrizə riayət etmək, bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək və həzm proseslərini normallaşdırmaqdan ibarətdir. Duodenit müalicə olunmazsa, xora meydana gələ bilər.

Pankreasın xəstəlikləri

Mədəaltı vəzi mədə-bağırsaq traktının orqanıdır, qidanın bədən tərəfindən udulmasına kömək edən həzm fermentlərinin istehsalında iştirak edir. Həzm proseslərində fəal iştirak etməklə yanaşı, bu bədən qanda şəkərin səviyyəsinin asılı olduğu hormon insulin istehsal edir.

pankreatit

Pankreasın iltihabının meydana gəldiyi bir xəstəlik. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər.

Pankreatitin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Ağrı dözülməz və kəskindir. Pankreatit də müşayiət olunur:

Diaqnoz ultrasəs, iki əllə palpasiya, qan və nəcis testlərindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Pankreatitin müalicəsi qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və aradan qaldırılmasından ibarətdir. əsas xəstəlik pəhriz, bağırsaq mikroflorasının bərpası və həzmin normallaşdırılması.

Qurdlar səbəbiylə ağrı

askaridoz

Bağırsaqların ən böyük dəyirmi qurdlardan təsirləndiyi bir xəstəlik. Bu qurdların maksimum uzunluğu 15 sm-ə çata bilər.Onlar nazik bağırsaqda yaşayırlar, anusda simptomlara səbəb olmurlar. Ascaris sürfələri və ya yumurtaları bədənə daxil olduqda infeksiya baş verir.

Askariozun əsas səbəbləri arasında yuyulmamış tərəvəz və heyvanların nəcisi ilə təmasda olan meyvələrin yeyilməsi daxildir.

Bu xəstəlikdə ağrı ön tərəfdəki sağ hipokondriyada lokallaşdırılır və daimi, ağrılı bir xarakter daşıyır.

Ağrıya əlavə olaraq, askarioz aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

Nəcis analizi və biokimyəvi qan testləri ilə diaqnoz qoyulur. Müalicə dərmanlarla aparılır. Askarioz müalicə olunmazsa, helmintlər orqanlara nüfuz edəcək və onların işini pozacaq.

Giardiasis

Giardiasisdə ağrı qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırılır, sağ hipokondriuma verilir. Ağrı sindromu iltihab və kəskin giardiasis ilə artır.

Bundan əlavə, bu xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

Giardiasis nəcis analizi ilə diaqnoz edilir. Müalicə pəhrizə riayət etmək, dərmanlardan istifadə etmək və bağırsaq mikroflorasını bərpa etməkdən ibarətdir. Niyə Giardia kiçik bağırsaqda yerləşdi, yalnız bir həkim müayinədən sonra cavab verə bilər.

qabırğaların altında

Nazik bağırsaq xəstəlikləri

Həzm kiçik bağırsaqda baş verir mürəkkəb maddələr daha sadə olanlara və onların sonradan qana udulmasına. Nazik bağırsağın divarları qidadan əsas olan faydalı mineralları, vitaminləri və duzları qəbul edir tikinti materialı insan orqanizmi üçün.

Xroniki enterit

Həzm funksiyalarının pozulması olan kiçik bağırsağın iltihabi xəstəliyi. İltihabın əsas səbəbi bağırsağın yoluxucu xəstəliklərinin patogenləridir (rotaviruslar, dizenteriya, yersinia, salmonella).

Xroniki proses, patogen məğlub olduqda, kəskin infeksiyadan sonra inkişaf edir. Xroniki enteritdə ağrı, qabırğaların altındakı sağ tərəfin bölgəsində baş verir və pulsasiya edən, sıxıcı xarakter daşıyır. İnhalyasiya ilə və yağlı / qızardılmış qidalar qəbul edildikdən sonra artır.

Xarakterik ağrıya əlavə olaraq, enterit aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• şişkinlik,
• nəcis problemləri (ishal, qəbizlik, meteorizm),
• kəskin kilo itkisi
• kişilərdə potensialın pisləşməsi.

Xroniki enterit aşağıdakılarla diaqnoz edilə bilər:

• koproqramlar,
• udma testləri,
• nəcisin bakterioloji analizi,
• biokimyəvi qan testi,
• endoskopik müayinə.

Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və infeksiyanın aradan qaldırılması, bağırsaq funksiyasının bərpası (disbakteriozun müalicəsi) və pəhrizə riayət edilməsindən ibarətdir.

Çölyak xəstəliyi (çölyak xəstəliyi)

olan anadangəlmə xəstəlik az istehsal glutenin parçalanmasında iştirak edən peptidaza fermenti. Bu xəstəlik nəticəsində nazik bağırsağın divarları parçalanmamış fermentlərdən zəhərli olur, bağırsağın selikli qişası nazikləşir və zədələnir, həzm prosesləri pozulur.

Çölyak xəstəliyində ağrı qabırğaların altındakı sağ tərəfdə baş verir və ağrılı, daimidir. Onlar kəskin nəfəslə, irəli əyilməklə və tərkibində özü olan qidaları (makaron, çörək və digər məhsullar) yedikdən sonra güclənirlər. dənli bitkilər). Xarakterik ağrıya əlavə olaraq, enteropatiya müşayiət olunur daimi ürəkbulanma və şiddətli ishal.

Bu xəstəliyə diaqnoz qoymaq olar:

Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və bağırsaq funksiyasını bərpa etməkdən və qlüteni istisna edən ciddi bir pəhrizə riayət etməkdən ibarətdir. Xəstəlik müalicə olunmazsa, peritonit inkişaf edəcək.

Appendisit

Xroniki appendisit

Vaxtaşırı iltihablandığı bir xəstəlik əlavə xarici və ya daxili amillərin təsiri altında.

Xroniki apandisitin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Ağrı ağrılı, sıxıcı bir xarakterə malikdir və sağ tərəfdə qabırğaların altındakı bölgədə lokallaşdırılır, hipokondriuma yayılır. Bundan sonra ağrı daha da güclənir fiziki məşğələ, sola/sağa əyilmək.

Diaqnoz rentgenoqrafiya, ultrasəs, qan testləri istifadə edərək həyata keçirilir. Müalicəni qastroenteroloq və cərrah həyata keçirir. Bir qayda olaraq, uzun bir xroniki proses ilə əlavə çıxarılır.

Kəskin appendisit

Hansı xəstəlik kəskin iltihabəlavə. Ağrı kəsici, paroksismal xarakterə malikdir və sağda aşağı qarında lokallaşdırılır, hipokondriuma verilir. Hipokondriyumdakı ağrıya əlavə olaraq, kəskin appendisit aşağıdakılarla müşayiət olunur:

Diaqnoz iki əlli palpasiya, qan testləri və ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir. Kəskin appendisit yalnız iltihablı əlavənin çıxarılması ilə müalicə olunur. Niyə appendiks iltihablıdır, yalnız bir həkim müayinədən sonra deyə bilər.

Qadın və kişi xəstəlikləri

Sağ hipokondriyumda ağrı səbəbiylə meydana gələ bilər ginekoloji problemlər qadınlarda, kişilərdə isə uroloji. Bu simptoma səbəb olan qadın cinsiyyət sahəsinin xəstəlikləri yumurtalıq kisti, ektopik hamiləlik, əlavələrin şişləridir. Kişi cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinə prostat adenoması, prostatit, xayanın iltihabı və ya yırtılması daxildir. Bir qayda olaraq, bu xəstəliklərdə ağrı qarın altında lokallaşdırılır, lakin sağ hipokondriuma qədər uzanan qarın boyunca yayıla bilər.

Arxada

Arxadan sağ tərəfdəki ağrı da kifayət qədər tez-tez baş verir və ağciyərlər, kas-iskelet sistemi, böyrəklər və sidik sistemi xəstəlikləri səbəb ola bilər. Ağciyər patologiyası (vərəm, bronxit, iltihab) halında sağ hipokondrium bölgəsindəki ağrı sinə nahiyəsinə görə fərqlənir. Artan ağrı öskürək və dərin nəfəs alma ilə müşahidə edilə bilər. Osteoxondrozda ağrı, torsonun əyilməsi və dönməsi zamanı baş verir. Sağ qabırğanın nahiyəsində vertebra və ya sinir ucu sıxıldıqda ağrının artması müşahidə edilə bilər. Böyrəklərin patologiyasında (pyelonefrit) ağrı qurşaq xarakterinə malikdir və koksiksə şüalanır.

Bu məqalədə ağrının sağ tərəfdə qabırğa altında göründüyü xəstəliklərin yalnız kiçik bir hissəsi müzakirə olunur, lakin hətta bu kiçik siyahı bədəndən gələn bu siqnallarla zarafat etməməli olduğunuzu göstərir. Bənzər simptomlar halında təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki gecikmə geri dönməz nəticələrə, məsələn, orqanın çıxarılması ehtiyacına və nəticədə həyat keyfiyyətinin kəskin pisləşməsinə, əlilliyə səbəb ola bilər. , və həyatınızın qalan hissəsi üçün dərmanların məcburi istifadəsi.

• qabırğalar altında sağ tərəfdə ağrı
• ağızdan qoxu
• ürək yanması
• qəbizlik
• ishal
• gəyirmə
• yeməkdən sonra ağırlıq
• artan qaz hasilatı (meteorizm)

Əgər sizdə bu simptomlardan ən azı 2-si varsa, bu, inkişaf edən qastrit və ya xora olduğunu göstərir. Bu xəstəliklər ciddi ağırlaşmaların (penetrasiya, mədə qanaxması və s.) inkişafı üçün təhlükəlidir, bunların çoxu FATAL nəticəyə gətirib çıxara bilər. Müalicəyə indi başlamaq lazımdır. Bir qadının bu simptomların kök səbəbini məğlub edərək necə qurtardığına dair bir məqalə oxuyun. təbii üsul. Materialı oxuyun.

Bu saytdan istifadə etməklə siz bu növ fayllarla bağlı bu bildirişə uyğun olaraq kukilərdən istifadə ilə razılaşırsınız. İstifadəmizə razı deyilsinizsə verilmiş növü Fayllar üçün brauzerinizin parametrlərini müvafiq olaraq təyin etməlisiniz və ya saytdan istifadə etməməlisiniz.

Qaraciyərdə ağrı - səbəblər

Hamımız bilirik ki, qaraciyər insan orqanizminin ən vacib orqanlarından biridir. Hər kəs onun harada yerləşdiyini əminliklə göstərə bilər. Ölçüsünə görə, qaraciyər qabırğaların altında sağda kifayət qədər böyük bir yer tutur. Və biz bu sahədəki bütün xoşagəlməz və ya ağrılı hissləri bu əvəzedilməz orqanın işinin pozulması ilə əlaqələndirməyə öyrəşmişik.

“Qaraciyər yaramazdır” deyirik, ovucumuzu ağrıyan yerə sıxırıq. Bu həmişə doğrudurmu? Və qaraciyərə basarsa nə etməli? Bunu anlamağa çalışacağıq.

Qaraciyər nədir?

Qaraciyər bədənimizdəki ən böyük vəzidir. İnsan bədəninin eyni kimyəvi tərkibini saxlamaqdan məsuldur:

• nazik bağırsaqda qidanın çevrilməsi üçün zəruri olan ödün, həmçinin hormonların və fermentlərin həzm edilməsi, sintezi və ifraz olunması proseslərində iştirak edir;
• xaricdən bədənə daxil olan ara metabolik məhsulları və toksinləri neytrallaşdırır;
• artıq hormon və vitaminləri emal edir və istifadə edir;
• glikogen, bəzi vitaminlər (məsələn, A, D, B12 vitaminləri) və mikroelementlər anbarı şəklində enerji ehtiyatlarının saxlandığı yerdir;
• ümumi damar yatağında pozğunluqlarla əlaqəli şərtlərdə tələb olunan əhəmiyyətli bir ehtiyat həcmi üçün bir anbar kimi xidmət edir.

Qaraciyər öd yollarının ekstrahepatik sistemi və öd kisəsi ilə sıx bağlıdır. Öd kisəsi qaraciyərin alt tərəfində yerləşən bir orqandır. O, yaşılımtıl ödlə dolu uzunsov kisə formasına malikdir. Öd kisəsinin funksiyası həzm hormonlarının təsiri altında nazik bağırsağa öd axınını tənzimləməkdir.

Qaraciyərdə ağrı reseptorları yoxdur, ona görə də öz-özünə xəstələnə bilməz.

Və biz onun işinin pisləşməsini bir çox digər simptomlarla mühakimə edirik, yalnız qaraciyərin ölçüsünün artması və onu əhatə edən kapsulun əhəmiyyətli dərəcədə uzanması ilə ağrı yaşayırıq. Çox vaxt sağ hipokondriyumda ağrı öd kisəsinin müəyyən pozğunluqlarından qaynaqlanır.

Qaraciyər və öd kisəsi xəstəliyinə nə təsir edir?

Həyatımızın müxtəlif mərhələlərində qaraciyər artan yüklər daşıyır. Bu qadınlar üçün hamiləlik dövrüdür. Uşaqlıq və gənclik, bədən qurularkən və bütün proseslərin aktivliyi artdıqda. Və yetkinlik vaxtı, yaxınlaşan xəstəliklər və qocalıqla mübarizə.

Hər mərhələnin öz xüsusiyyətləri və problemləri var.

Hamiləlik

Bu dövrdə qadının qaraciyəri eyni anda iki orqanizm üçün katabolik və detoksifikasiya funksiyalarını yerinə yetirir. Hamiləlik dövründə, əvvəllər mövcud olan xroniki xəstəliklər tez-tez artan stress səbəbiylə şiddətlənir. Və steroidlərin sintezinin artması səbəbindən öd istehsalı və öd ifrazı prosesləri pozula bilər.

Hamiləliyin ilk trimestrində sağ hipokondriyumda ağrı tez-tez öd kisəsinin hərəkətliliyinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyət, yeməkdə ürəkbulanma və seçicilik səbəbindən adi pəhriz pozulduğunda, erkən gestosis ilə baş verir. Bu andan xolestaz əlamətləri də görünə bilər.

İkinci trimestrdə bir qadının cəsədi adətən davam edən dəyişikliklərə uyğunlaşır və hamilə qadının rifahı yaxşılaşır.

Hamiləliyin son trimestrində qaraciyər daşıyır maksimum yük. Oradan keçən qanın həcmi orta hesabla 30-40% artır. Daxili orqanların yerləşdiyi yerdəki dəyişikliklər. Dölün böyüməsinə uyğun olaraq böyüyən uşaqlıq qabırğalara çatır və qaraciyər və öd kisəsini sıxır. Hamilə qadın ağırlıq və dolğunluq hiss edir, sağ alt qabırğalar bölgəsində daimi küt ağrıdan və digər dispeptik simptomlardan şikayət edə bilər.

Bir qayda olaraq, hamiləlik dövründə həzm orqanlarının işində fizioloji dəyişikliklər tələffüz edilmir və heç bir müalicə tələb etmir. Hamilə qadına uyğun sağlam qidalanma və iş və istirahət rejiminə riayət etmək kifayətdir. Qeydiyyat zamanı bütün keçmiş və ya mövcud xəstəliklər terapevtə bildirilməlidir qadın konsultasiyası. Həkim pəhrizi tənzimləməyə kömək edəcək və zəruri hallarda hamiləliyin müddətini nəzərə alaraq baxım dərmanlarını təyin edəcəkdir.

böyümək

Uşaqlarda erkən yaşda bütün orqan və sistemlərin yetişməməsi, yeniyetməlik dövründə isə sürətli böyümə səbəbindən öd yollarının funksional xəstəlikləri ən çox baş verir. Onlar öd kisəsinin, öd yollarının və onların sfinkterlərinin motor-tonik disfunksiyasının pozulması nəticəsində inkişaf edir.

Uşaq tez-tez ürəkbulanma və ya hipokondriyumda ağrı səbəbiylə yeməkdən imtina edir. Həzm zamanı ödün düzgün ifrazının pozulması səbəbindən qazın əmələ gəlməsinin artması və şişkinlikdən narahatdır.

Vəziyyət ən xoşagəlməz körpəlik dövründə, şikayətlərin yeganə təzahürü uşağın yüksək səslə qışqırmasıdır. Buna görə də, bu yaşda bir pediatr tərəfindən müntəzəm müayinə lazımdır. Səlahiyyətli bir həkim, uyğunlaşma dövrünü asanlaşdırmaq və anadangəlmə xəstəliklərin və malformasiyaların ilkin təzahürlərini qaçırmamaq üçün nə edəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.

Qocalıq

AT yetkinlik sağ hipokondriyumda ağrı ən çox görülən narahatlıqdır. Zamanla xroniki xəstəliklər və metabolik pozğunluqlar yığılır. Burada qaraciyərin özü kimi xəstəliklər xroniki hepatit, fibroz və siroz. Eləcə də portal hipertoniyanın inkişafı ilə ürək-damar çatışmazlığı.

Öd kisəsində daşlar və ya poliplər əmələ gələ bilər. Qaraciyərdə hər hansı bir ağrı həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bir terapevt və ya qastroenteroloqa vaxtında müraciət etmək sizi bir çox problemdən xilas edəcəkdir. Və bu, qaraciyər kolikasının inkişafı ilə edilməlidir.

qaraciyər kolikası

Kolik, adətən digər dispeptik təzahürlərlə müşayiət olunan sağ hipokondriyumda kəskin ağrılarla xarakterizə olunan bir vəziyyətdir: ürəkbulanma, qusma, nəcisin tutulması və sidiyə getmə. Qaraciyər kolikasının səbəbi ən çox öd kisəsi və kanalların daşlarıdır. Ancaq daha nadir hallar da var, məsələn, öd kisəsinin flegmonu, qaraciyər kistinin iltihabı, qaraciyər damarlarının kəskin trombozu.

Qaraciyər kolikası ilə bütün sağ yan bölgənin şiddətli ağrıları xarakterikdir, bəzən arxaya keçid və qabırğalarda yüksək, xəstənin ümumi vəziyyətində əhəmiyyətli bir pisləşmə var. Onu daha yaxşı hiss etmək üçün edilə bilən yeganə şey antispazmodik (no-shpa, spazmalgon, baralgin) vermək və təcili yardım çağırmaqdır.

Diqqət! Dərmanlar və xalq müalicəsi haqqında məlumat yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir. Heç bir halda həkim məsləhəti olmadan dərmanı istifadə etməməli və ya yaxınlarınıza verməməlisiniz! Özünü müalicə və nəzarətsiz qəbul dərmanlar fəsadların və yan təsirlərin inkişafı üçün təhlükəlidir! Qaraciyər xəstəliyinin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etməlisiniz.

©18 "My Liver" portalının redaktorları.

Sayt materiallarından istifadəyə yalnız redaktorlarla əvvəlcədən razılaşdırılmaqla icazə verilir.

Sağdakı qabırğaların altında dolğunluq və ağrı hissi - səbəblər və müalicə

Sağ tərəfdəki narahatlıq, ağrı və ağırlıq sizi bu hisslərin mənbəyi haqqında düşünməyə vadar edir. Çox vaxt belə təzahürlər özlərini bəzi qastroenteroloji xəstəlikləri hiss edirlər.

Səbəbləri və simptomları

Daimi baş verən diskomfort bədənin sağ tərəfindəki ağırlıq və ağrı bir neçə səbəbə görə baş verə bilər. Belə təzahürlərin təbiəti onların mənşəyindən asılıdır.

Fizioloji

Semptomlar adətən gərgin idman zamanı və ya gərgin iş zamanı özünü göstərir. Bu hallarda şiddət və ağrı qısa müddətli olur.

Onlar yüksək yükün qan axını aktivləşdirməsi səbəbindən baş verir. Qaraciyər damarları daşaraq qaraciyərdə partlama və ağırlığa səbəb olur. Onun lifli qişasında çoxlu sinir ucları və ağrı reseptorları vardır. Dartmaq ağrıya səbəb olur.

MƏSLƏHƏT! Qan axını normallaşdıqdan sonra simptomlar dərhal dayanır.

Qida

Yeməkdən sonra ağrı, gəyirmə və şişkinlik çox miqdarda alkoqollu içkilər və ya ədviyyatlarla çox doymuş yağlı qidalar istehlak etdikdə baş verə bilər. Belə simptomların səbəbləri həddindən artıq yemək və spirtli içkilərin qəbulu nəticəsində baş verən qaraciyər, öd kisəsi, mədə-bağırsaq traktının işində nasazlıqdır.

Xəstəliklərin inkişafı

Sağ tərəf mütəmadi olaraq ağrıyırsa, səbəb çox güman ki, daxili orqanlarda patoloji dəyişikliklərdir. Xoşagəlməz ağrılı hisslərin təzahürü, bu vəziyyətdə, iki növdür - daimi ləng və ya dövri kəskin. Sağ tərəfdə və ya hipokondriyumda ağırlığa səbəb ola biləcək bir çox xəstəlik var.

Qaraciyər patologiyaları

Nəticədə qaraciyərdə və sağ hipokondriyumda dolğunluq, ağırlıq və ağrı hissi qaraciyərdə və əlaqəli orqanlarda ciddi problemlərin əlaməti ola bilər. Belə simptomlar səbəb ola bilər:

1. Öd kisəsi və öd yolları ilə bağlı problemlər:

Belə patologiyalar ürəkbulanma və spazmodik ağrı ilə xarakterizə olunur.

Əsasən qaraciyər xəstəlikləri viral və ya fizioloji xarakter daşıyır. Onların inkişafı nəticəsində safra durğunluğu əmələ gəlir, orqanın funksional fəaliyyəti pozulur. Onun tam uğursuzluğu ölümlə nəticələnir.

Qaraciyərdə bütün mənfi proseslər var oxşar simptomlar. Bunlara qabırğaların altındakı ağrı, ən çox öndə lokallaşdırılmış ağrı, ağızda acılıq daxildir. Narahatlığın səbəbi qaraciyər xəstəliyindədirsə, bunu palpasiya yolu ilə aşkar etmək olar. Təsirə məruz qalan orqan adətən genişlənir.

Qaraciyər toxumalarında patoloji dəyişikliklər asemptomatik ola bilər. Tələffüz əlamətləri daha tez-tez xroniki formalarda və ya xəstəliyin kəskin gedişində görünür.

Mədə-bağırsaq orqanları

Bəzi xəstəliklər mədə-bağırsaq traktının sağ tərəfdə xoşagəlməz simptomlara səbəb olan bir kurs ola bilər. Onlar şişkinlik hissi, sağ qabırğa altında ağırlıq, bütün hipokondriyumun ətrafındakı qurşaq ağrısı (mədəaltı vəzinin iltihabı üçün xarakterik) kimi ifadə edilə bilər.

Bu xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri qaraciyər patologiyalarına bənzər simptomlara malikdir. Ağırlıq və ağrıya səbəb olanı dəqiq müəyyən etmək üçün xüsusi bir diaqnoz lazımdır.

böyrəklər

Uzun müddət davam edən narahatlıq, sağ tərəfdəki ağırlıq və ağrı sindromunun arxada lokallaşdırıldığı hallarda, böyrəklərdə patologiyaların olmasından şübhələnmək olar.

Belə simptomlar aşağıdakı xəstəliklərdə baş verir:

• urolitiyaz xəstəliyi;
• piyelonefrit;
• Kəskin yuxarı paranefrit;
• Böyrək və sağ böyrəküstü vəzinin xərçəngi.

Böyrək mənfi proseslərdə ən çox görülən simptomlar sağ tərəfdə kəskin ağrı və şişkinlik hissidir.

Nevroloji pozğunluqlar

Müxtəlif nevroloji disfunksiyalar qaraciyər xəstəliyinin əlamətlərinə bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Sterno-lumbar degenerativ dəyişikliklər çəkmə və ya spazmodik ağrıların olması ilə xarakterizə olunur. Sağda, tez-tez arxadan sıxılma, ağırlıq və yanma hissi də ola bilər. Adətən, bədənin sağ tərəfindəki ağırlıq, simptomları xolesistitə bənzəyən interkostal nevralgiyaya səbəb olur.

Bədənin sağ tərəfindəki ağırlığın səbəblərindən biri müxtəlif xəstəliklərin inkişafına təkan verən stress və artan sinir fəaliyyəti ola bilər.

Qan dövranı pozğunluqları

Fibrozda xroniki venoz tıkanıklıq və girov venoz bolluqürək çatışmazlığından yaranan qaraciyər sirozu ilə. Gəmilər təsirlənmiş qaraciyərin düyünlü formasiyalar tərəfindən sıxıldığı üçün orqanda qan yığılır. O, genişlənir, xoşagəlməz bir ağırlıq və şişlik hissi yaradır.

Hamiləlik

AT III trimestr Hamiləlik dövründə uterusun ölçüsü o qədər artır ki, qalan orqanlar daimi təzyiq altında olur. Bu səbəbdən daimi ağrılı ağrı və ağırlıq yarana bilər.

Bir çox orqanlara təsir edən şəkərli diabet qaraciyər və böyrəklərdə ağırlıq və ağrıların səbəblərindən biridir.

Qaraciyər, böyrək və mədə-bağırsaq traktının bütün xəstəlikləri üçün ürəkbulanma, qusma və nəcis pozğunluqları xarakterikdir. Kəskin mərhələdə temperatur yüksələ bilər, güclü tərləmə görünə bilər. Yerli reaksiya olaraq, bir döküntü görünə bilər.

Diaqnostika

Təsirə məruz qalan qaraciyər ən çox ölçüsünü artırır və bitişik toxumalara basaraq ağırlıq hissi yaradır. Sağ tərəfdə daimi ağırlıq təcili tibbi yardım üçün əsasdır. Sağ hipokondriyumda narahatlıq varsa, səbəbləri və müalicəsi bir mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirilməli və təyin edilməlidir.

Hərtərəfli müayinənin köməyi ilə həkim hansı orqan zədələnməsinin simptomlara səbəb olduğunu müəyyən edəcək və patologiyanı aşkar edərək diaqnoz qoyur. Diaqnoz qan, sidik, biopsiya ilə alınan toxuma nümunələrinin laboratoriya testlərini əhatə edir. Instrumental və aparat diaqnostika üsullarına da ehtiyac var. Ultrasəs, CT, MRI yalnız diaqnoz qoymağa deyil, həm də mənfi prosesin inkişaf yerini dəqiq bir şəkildə lokallaşdırmağa imkan verir.

Həkimə nə qədər tez müraciət etsəniz, xəstəliyin xroniki formaya keçmə ehtimalı bir o qədər azdır.

Müalicə

Kompleks müalicəvi tədbirlər yalnız patologiyanın mənbəyini təyin etdikdən sonra təyin edilir. Növündən və şiddətindən asılı olaraq, ola bilər:

• Dərman, dərman istifadəsi ilə;
• Fizioterapiya;
• əməliyyat.

Heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz. Həkimin resepti olmadan dərman qəbul etmək vəziyyəti ağırlaşdıra və ya xüsusilə qaraciyər patologiyaları ilə zəhərli bir komplikasiyaya səbəb ola bilər.

Bədəni reabilitasiya dövründə saxlamaq üçün profilaktik və ya baxım müalicəsi təyin edilir. Digər terapiya növləri ilə paralel olaraq istifadə edilən xalq müalicəsi və bitki mənşəli dərmanlar müalicənin effektivliyini artırır. Bütün tələblərə və reseptlərə riayət edərək müstəqil olaraq həlimlər və çaylar hazırlaya bilərsiniz. Hazırları da var bitki mənşəli preparatlar və aptekdən əldə edilə bilən balzamlar. Ənənəvi tibbdə spirt olmamalıdır.

Qarşısının alınması

Müayinə və müalicə müddətində, eləcə də onlardan sonra düzgün qidalanmaya riayət etmək lazımdır. Bəzi xəstəliklər istifadəni əhatə edir xüsusi pəhrizlər(cədvəl № 5, 9). Xəstəliyin gedişində turşu, ədviyyatlı və qızardılmış qidaların istifadəsi yolverilməzdir. Profilaktik tədbirlər vitamin-mineral komplekslərinin və hepatoprotektorların dövri istifadəsini əhatə edir.

Qaraciyər xəstəliklərində spirt içmək qətiyyən tövsiyə edilmir. Spirtli içkilər patologiyaları şiddətləndirir və geri dönməz və ölümcül bir xəstəlik olan sağalmaz sirozun inkişafına səbəb ola bilər.

Sağ tərəfdəki ağırlıq nadir hallarda spontan olur. Bəzi xəstəliklərin ilk simptomu kimi görünür və bədəndə pozuntuların siqnalıdır. Göründüyü zaman, bu simptom ağrısız olsa belə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa və mümkün fəsadların qarşısını almağa dəyər.

Simptomlar: qabırğaların altında sağ tərəfdə ağrı

Qabırğaların altındakı sağ tərəfdəki küt və ya ağrılı ağrı, hər bir insanın həyatında ən azı bir dəfə yaşadığı kifayət qədər ümumi bir simptomdur. Bu, sağ qabırğaları əhatə edən orqanların sıx quruluşu ilə bağlıdır. Bu bölgədə qaraciyər və sağ böyrək var. Bu orqanların hər ikisi sıx bir quruluşa malikdir və içəridəki qabırğalarla kifayət qədər sıx əlaqədədir. Normal vəziyyətdə, böyrək və qaraciyər sağdakı qabırğalar tərəfindən etibarlı şəkildə qorunur və hərəkət edərkən onlar tərəfindən zədələnmir.

Sağ böyrəyin və ya qaraciyərin təbii yatağında "sıxıldığı" zaman qabırğaların altında sağ tərəfdə küt və ya kəskin ağrı baş verə bilər. Bu, yalnız iltihab prosesi səbəbiylə ölçüsünün artması ilə deyil, səbəb ola bilər. Zərbələr zamanı orqanların yerdəyişməsi və yaxınlıqdakı digər orqanlar tərəfindən sıxılması kimi səbəblər də ola bilər.

Qabırğaların altındakı sağ tərəfdəki ağrının etiologiyasını başa düşmək və hansı xəstəliklərin onu təhrik edə biləcəyini başa düşmək üçün bu materialla tanış olmağı təklif edirik.

Sağ qabırğa altında ağrı necə baş verir

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir neçə faktor sağ qabırğa altında ağrıya səbəb ola bilər. Ancaq hər halda başa düşmək lazımdır ki, sağ qabırğa altında ağrı kəskin şərtlərdən fərqlənməlidir. Sağ alt qabırğada kəskin ağrının bir insanın həyatını təhdid edə biləcəyini bilmək vacibdir.

Buna görə də dərhal şərt qoyuruq:

• bir saatdan çox davam edən sağ qabırğa altında ağrılı ağrı təcili yardım çağırışı tələb edir;
• sağ qabırğa altında kəskin kəskin ağrı təcili yardım üçün təcili çağırış tələb edir;
• sağ qabırğa altında bulantı ağrısı bu simptomların baş verdiyi gün həkimə müraciət etməyi tələb edir;
• Hərəkət zamanı meydana gələn və 30 dəqiqə ərzində keçməyən sağ qabırğa altında bıçaqlanan ağrı orqan pozuntusunu göstərə bilər və təcili tibbi yardım tələb edir.

Normalda fizioloji vəziyyət sağ alt qabırğa altında sağ böyrək və qaraciyər ağrısı meydana gəlmir. İstisna xəsarətlərdir. Bu vəziyyətdə, sağ alt qabırğada ağrı həm qabırğanın özünün, həm də daxili orqanların bir qançır olduğunu göstərə bilər. Döş qəfəsinin aşağı sağ kənarının səthində çürük və ya aşınma varsa, o zaman çox güman ki, sağ qabırğada ağrı yaralanma nəticəsində yaranır.

Sağ qabırğalarda ağrıya nə səbəb ola bilər

Yaralanmaya əlavə olaraq, sağ qabırğalardakı ağrılar aşağıdakı orqanlarda iltihablı proseslərlə əlaqələndirilə bilər:

Hamiləlik dövründə qadınlarda sağ qabırğalarda ağrı, fetusun böyüməsi və daxili orqanların sıxılması ilə əlaqəli ola bilər. İltihab ilə, məsələn, öd kisəsi, bu orqanın divarlarının qalınlaşması var. Öd axınının yavaşlaması öd kisəsinin genişlənməsinə səbəb olur. Qaraciyərə təzyiq göstərməyə başlayır. Bu, öz növbəsində, sağdakı qabırğaları sıxır. Sağ qabırğalarda küt ağrılı ağrı var, hərəkətlə artır və uzanmış vəziyyətdə azalır.

Sağ qabırğalarda kəskin kəsici ağrı bəzi daxili orqanların ciddi şəkildə zədələndiyini göstərə bilər. Bu simptom baş verərsə, dərhal həkimə müraciət edin tibbi yardım.

Sağ qabırğa ağrısını necə təyin etmək olar

Sağ qabırğada ağrıları düzgün diaqnoz etmək üçün yalnız diqqətlə anamnez toplamaq deyil, həm də bir sıra müayinələr aparmaq lazımdır. Həkim xəstə ilə söhbət edərək ilkin diaqnoz qoya bilər. Anamnez toplamaq üçün təkcə mövcud xroniki xəstəliklər deyil, həm də keçmiş hepatit və ya digər kəskin iltihablı proseslər də vacibdir. Sorğu zamanı xəsarət faktlarını və yaxın keçmişdə zərbə ehtimalını müəyyən etmək vacibdir. Sağ qabırğalarda ağrının yaranması ilə qida qəbulu arasında əlaqə yaratmaq da vacibdir. Əhəmiyyətli bir amil, sağ qabırğalarda ağrının olduğu fiziki gücdür.

Sağ tərəfdə qabırğaların altındakı ağrıları müşayiət edən faktları sorğu-sual etdikdən və topladıqdan sonra xəstə müayinə olunur. Dərinin bütövlüyü üzə çıxır. Bundan sonra qarın divarının palpasiyasına davam edə bilərsiniz. İltihablı sağ böyrəyi qarın ön divarı boyunca palpasiya etmək olar. Qaraciyər, əgər iltihab olarsa, sağ qabırğanın kənarından kənara çıxacaq. Öd kisəsi ağrıyırsa, palpasiya sağ qabırğaların bir az altında ağrılı olacaq. Bəzən sağ qabırğalarda ağrı ilə əlaqəli ola biləcəyini bilmək vacibdir helmintik işğal. Bu vəziyyətdə palpasiya göbək ətrafında ağrılı olacaq.

Sağ qabırğada ağrının diaqnozu üçün daha vacib olan göz, dil və dərinin sklerasının müayinəsidir. Qaraciyərdə və ya öd kisəsində iltihablı bir proses ilə dilin səthi sarımtıl bir örtüklə örtüləcəkdir. Pankreasın və ya böyrəyin iltihabı ilə dildə lövhə də mümkündür, lakin ağ rəng. Qaraciyər xəstəlikləri və safra axınının pozulması ilə dərinin və göz qapaqlarının zülallarının sararması müşahidə edilə bilər. Bu, öddən gələn bilirubinin qan dövranına daxil olması və öd piqmentlərinə parçalanması ilə bağlıdır. Gözlərin dərisini və sklerasını zəfəran kölgəsində rəngləndirirlər.

İlkin diaqnoz qoyulduqdan sonra əlavə laboratoriya müayinəsi aparılmalıdır.

Qabırğalar altında sağ tərəfdə şiddətli ağrı - təcili olaraq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb

Sağ tərəfinizdə qabırğaların altında şiddətli ağrı varsa, bu, vücudunuzdan fəlakətdə olduğuna dair bir siqnaldır. Bu yerdə bir anda üç mühüm daxili orqan var, onların məğlubiyyəti ölümlə nəticələnə bilər. Çox vaxt qabırğaların altındakı sağ tərəfdəki şiddətli ağrı narahat etməyə başlayır, əgər:

• xolelitiyaz ilə öd kisəsinin yırtığı var;
• qaraciyərin zədələnməsi;
• böyrəyin prolapsiyası, böyrəyin yırtılması və ya böyrək kistinin strangulyasiyası.

Bütün bu şərtlər dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir. Buna görə də, sağ qabırğanızda şiddətli ağrıdan narahat olsanız, bir saniyə çəkinməyin, təcili olaraq təcili yardım çağırın. Hər dəqiqə saymaq olar.

Hansı xəstəliklər qarşısında sağ qabırğa altında ağrı verir

Axmaq və ağrıyan ağrı qarşısında sağ kənarın altında müxtəlif xəstəliklər verə bilər. Onların arasında:

• kəskin və xroniki hepatit;
• qaraciyərin hüceyrə strukturlarının yağlı degenerasiyası;
• xolesistit;
• piyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• sağdakı polikistik böyrək;
• qadınlarda əlavələrin iltihabı;
• apandisitin kəskin hücumu;
• kiçik bağırsağın iltihabı;
• helmintik işğallar;
• pankreasın iltihabı;
• sətəlcəm;
• duodenumun peptik xorası;
• ağciyərdə, qaraciyərdə, öd kisəsində və ya böyrəkdə onkoloji proseslər.

Tibbi nəzarət olmadan öz-özünə diaqnoz və müalicə ilə məşğul olmayın. Yüklemek düzgün diaqnoz və yalnız qarın boşluğunun daxili orqanlarının ultrasəs müayinəsi də daxil olmaqla laboratoriya tədqiqatı imkanlarına malik olan mütəxəssis vaxtında yüksək keyfiyyətli müalicəyə başlaya bilər. Məsələn, xroniki hepatiti müəyyən etmək yalnız qan testi olduqda mümkündür.

Qabırğaların altındakı sağdakı ağrıları necə aradan qaldırmaq olar

Xroniki xəstəliklərlə əlaqəli olan qabırğaların altında sağ tərəfdəki küt və ağrılı ağrıları noşpa kimi antispazmodiklərlə müalicə etmək olar. Ancaq diaqnozunuzu bilmirsinizsə, ağrıkəsici qəbul etməməlisiniz. Gələcəkdə silinmiş bir şəkil xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirəcəkdir.

Kəskin ağrı sağ qabırğada baş verərsə, istirahəti təmin edin, bədənin statik mövqeyini uzanmış vəziyyətdə qoyun və ağrı yerinə soyuq qoyun. Heç bir şey qəbul edilməməlidir. Təcili həkim çağırın. Sağ qabırğalardakı ağrı ödün durğunluğu ilə əlaqədardırsa və siz bunu dəqiq bilirsinizsə, o boru və ya qaraciyərin təmizlənməsi ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək. Bu barədə xüsusi məqalədə oxuyun.

Arxada sağ qabırğa altında ağrı nə deməkdir?

Çox vaxt insanlar arxadakı sağ qabırğanın altındakı ağrılardan narahatdırlar. Bu, böyrək və ya mədəaltı vəzidə iltihablı prosesin əlamətidir. Bu iki dövləti ayırd etmək olduqca asandır.

Arxadakı sağ qabırğanın altındakı ağrı böyrək problemləri ilə əlaqələndirilirsə, bir qayda olaraq, Pasternatsky'nin müsbət simptomu görünür. Onu müəyyən etmək üçün düz ayağa qalxmaq və arxadan aşağı qabırğanın səthinə xurma kənarına yüngülcə vurmaq kifayətdir. Əgər bu ağrıya səbəb olarsa, onda Pasternatski sindromu müsbətdir.

Arxadakı sağ qabırğanın altındakı ağrı mədəaltı vəzinin iltihabı ilə əlaqəli olarsa, pankreatitin ən çox qurşaq ağrısı ilə müşayiət olunan amili onu ayırd etməyə kömək edəcəkdir. Yəni, pankreasın iltihabı ilə, yalnız arxadan sağ qabırğanın altından deyil, həm də öndən və soldan ağrıyacaq.

Hərəkət zamanı sağ alt qabırğa altında ağrı

Bəzən sağ alt qabırğanın altındakı ağrı hərəkət edərkən tamamilə sağlam insanlarda baş verə bilər. Əgər qeyri-adi bir şey yaşayırsınızsa fiziki məşğələ, sonra adrenalinin sərbəst buraxılması və qan axınının artması səbəbindən daxili orqanların genişlənməsi var. Bu, sağ qabırğalarda ağrıya səbəb olur, çünki şişkin vena kava buradan keçir.

Həmçinin, hərəkət zamanı sağ alt qabırğa altında ağrı kəskin dönüşlər və əyilmələr səbəbindən baş verə bilər. Bu vəziyyətdə daxili orqanlar qabırğa strukturları ilə təmasda olur. Bu ağrı adətən bir neçə dəqiqə ərzində yox olur.

• çap edin

SOVDOK.RU saytının bütün materialları xüsusi olaraq bu veb resurs üçün yazılmışdır və sayt administratorunun əqli mülkiyyətidir. Sayt materiallarının səhifənizdə dərci yalnız mənbəyə tam aktiv keçidi göstərdiyiniz halda mümkündür.

Material yalnız məlumat məqsədləri üçün dərc olunur və heç bir halda tibb müəssisəsində mütəxəssisin tibbi məsləhətini əvəz edə bilməz. Sayt rəhbərliyi yerləşdirilən məlumatlardan istifadənin nəticələrinə görə məsuliyyət daşımır. Diaqnostika və müalicə, həmçinin dərmanların təyin edilməsi və onların qəbulu sxeminin müəyyən edilməsi üçün həkiminizlə əlaqə saxlamağı məsləhət görürük.

Sağdakı qabırğaların altındakı ağrıların səbəblərini tapın

Ümumi bir simptom qabırğaların altında sağda ağrıdır. Bu səbəb ola bilər müxtəlif xəstəliklər və ya problemlər. Hətta tamamilə sağlam insanlar da bu sahədə ağrı hiss edə bilərlər.

Sağda, qabırğaların altında çoxlu daxili orqanlar var, buna görə də xəstəliklərin siyahısı böyük olacaq. Hər şeydən əvvəl, bir insanda hansı ağrının narahatlığa səbəb olduğunu anlamaq lazımdır.

Ağrı dəyişir

Yeniyetmələrdə sağ tərəfdəki ağrı nəzərə alınır normal, bədənin inkişafından, böyüməsindən bəhs etdiyi kimi. Həmçinin, bu cür təzahürlər aşağıdakılarla baş verir:

30 dəqiqədən az müddət qısa hesab olunur. Anksiyete bir saatdan çox keçməyən, hərəkətlə artan, bıçaqlanan, kəskin xarakterə malik olan ağrıya səbəb olmalıdır.

Bu, tez-tez əlavənin iltihabı ilə əlaqəli olan ağrının kəskin təbiətidir. Dözülməz ağrıları tikmək qaraciyərin, öd kisəsinin, böyrəyin yırtılmasının əlamətidir. Gəzinti zamanı artan kəskin ağrı, daxili orqanlarda bir hematom varlığını göstərir.

Yanında asılmış bir çantanın ağırlığına bənzər küt ağrı daxili orqanların xroniki patologiyalarına (pankreatit, bədxassəli yenitörəmə, qaraciyər sirozu) siqnal verir.

Bəzən ağrı qarışıq olur. O, dartır, küt, lakin bəzən kəskindir. Səyyah, sağdakı qabırğanın altında qısa müddətli və ya tökülür ki, yerini müəyyən etmək çətindir. Belə təzahürlərin psixosomatik səbəbləri var, bir nevroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Aşağıdakı videonu mütləq izləyin

Hepatit

Bu qaraciyər xəstəliyidir. Qanköçürmə yolu ilə, cinsi partnyor vasitəsilə, qeyri-steril iynələrlə döymə tətbiq edərkən, həmçinin akupunkturla yoluxa bilərsiniz.

• istilik;
• qabırğaların altındakı sağdakı ağrı;
• qaranlıq sidik;
• bütün bədəndə ağrılar;
• rəngsiz nəcis;
• dəri səpgiləri mümkündür.

Qabırğalar altındakı ağrı partlayan, ağrıyan bir xarakterə malikdir, çünki qaraciyər genişlənir, digər daxili orqanlara, qabırğalara basır.

Patologiyanın diaqnozu bir mütəxəssis - bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi tərəfindən həyata keçirilir. Müalicəni hepatoloq (qaraciyər xəstəlikləri üzrə mütəxəssis) və qastroenteroloq (həzm sistemi və qaraciyər xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış həkim) həyata keçirir.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün diaqnostik müayinə aparılır, testlər aparılır:

• qan kimyası;
• xüsusi qan testləri (ALAT, AST);
• bilirubin üçün analiz;
• hepatit C virusuna qarşı antikorların analizi;
• virusun RNT-sini təyin etmək üçün analiz (PCR);
• virus biopsiyası.

Bu xəstəlik yalnız dərmanlarla müalicə olunur. İmmunomodulyatorlar, interferonlar istifadə olunur. Onlar qaraciyərdə iltihabi prosesi azaltmaq, hepatitin xroniki formaya, daha sonra siroz və xərçəngə keçməsinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Həmçinin, dərmanlar qaraciyərdən hepatit virusunu aradan qaldırmağa kömək etməlidir.

Həzmi, qaraciyər funksiyasını asanlaşdırmaq üçün bu cür məhsulları istehlak etmək qadağandır:

Hepatit üçün aşağıdakı məhsullar faydalıdır:

• bir az qurudulmuş çörək;
• balıq - pike perch, cod;
• süd məhsulları;
• kərə yağı;
• təbii ev şirələri (asidik deyil);
• mürəbbə (lakin çiyələk deyil);
• zefir;
• meyvə pastilası;
• yaşıl alma;
• xurma;
• qarpız;
• banan.

Əgər yoluxmuş şəxs həkimlərin tövsiyələrinə əməl edirsə, müayinələrdən keçib, pəhriz saxlayırsa, onda onun həyatında əsas ağırlaşmalar təxminən 30 ildən sonra baş verəcək. Hepatit hələ də sağalmayıb. Qaraciyər tədricən qanı süzmək qabiliyyətini itirəcək. Qaraciyərin əsas düşmənləri spirtli içkilər, yağlı qidalardır. Yoluxmuş şəxs ondan istifadə etməməklə özünə kömək edəcək.

siroz

Bu orqanın normal hüceyrələri birləşdirici toxuma ilə əvəz edildikdə qaraciyər xəstəliyidir. Qaraciyər artıq öz işini normal görə bilmir, məsələn, qanı təmizləyir, bütün bədən əziyyət çəkir.

• viral hepatitdən sonra ağırlaşma;
• toxunulmazlıq pozğunluqları;
• irsi patologiyalar;
• kimyəvi zəhərlənmə;

Patologiyanın əlamətləri yüngüldür. İlkin mərhələdə onlar tamamilə görünməz, qısa ömürlüdürlər.

• öndəki qabırğaların altında sağ tərəfdə periyodik ağrı;
• səhər acı, quru ağız;
• çəki itirmək;
• əsəbilik, əsəbilik;
• sürətli yorğunluq;
• nəcisin pozulması, qaz meydana gəlməsinin artması;
• sarılıq.

Xəstəlik mürəkkəbdir, ciddi şəkildə fərdi müalicə seçilir. Fizioterapiya tövsiyə edilmir, ənənəvi tibb reseptlərinin istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılır, əsas müalicə mərhələsində istifadə edilmir. Bədənin gücünü qorumaq üçün bəlkə də yalnız bərpa mərhələsində. Müsbət nəticə əsasən həkim və xəstənin hərəkətlərinin əlaqələndirilməsindən asılıdır.

Patoloji fərqli bir proqnoza malikdir. Hamısı qaraciyərin məhv edilməsi mərhələsindən asılıdır. Müasir elmin çoxlu vasitələri, imkanları, metodları var. Ancaq xəstə həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməli, həkimləri dinləməli, onların göstərişlərinə əməl etməli və sehrli həblərə etibar etməməlidir.

Xolesistit

Bu öd kisəsinin iltihabi xəstəliyidir.

• oturaq həyat tərzi;
• irrasional qidalanma;
• müəyyən kontraseptivlərin istifadəsi;
• irsiyyət;
• allergik reaksiya.

Xəstəlik tədricən başlayır böyük təsir stresli vəziyyətlər, emosional həddindən artıq gərginlik, həddindən artıq yemək bir başlanğıc var. Əsas təzahür, sağ tərəfdəki yan ağrıdır və ağrı daimi və güclüdür, çiyin bıçağına yayıla bilər, çiyinə çata bilər. Xüsusi hallarda, ağrı bütünü əhatə edərək, sol tərəfə keçir yuxarı sahə qarın.

• safra ilə qusma;
• şişkinlik;
• ağızda acılıq;
• zəiflik;
• artan tərləmə;
• artan ürək dərəcəsi
• bədən istiliyi yüksəlir.

Təcrübəli həkim bu xəstəliyi simptomlarla təyin edəcək. Əlavə müayinələr diaqnozu təsdiq edəcəkdir:

• qarın boşluğunun ultrasəsi;
• rentgen;
• xolesistokolangioqrafiya (öd yollarında daşları aşkar etmək üçün xüsusi müayinə);
• qan şəkəri testi;
• ümumi, biokimyəvi qan testi
• ödün bakterioloji, mikroskopik analizi.

Bu xəstəliyin müalicəsi ilə qastroenteroloq məşğul olur. Öd kisəsindəki iltihab antibiotiklərlə aradan qaldırılır. Bədənin işini normallaşdırmaq üçün antispazmodiklər, analjeziklər, xoleretiklər təyin edilir.

Böyük kömək göstərilir xalq üsulları. Dərman bitkiləri safra ifrazını artırır, onun viskozitesini azaldır, iltihabı azaldır. Dərman bitkilərindən infuziyaları kəskinləşmə mərhələlərində deyil, sağalma dövrlərində qəbul etmək lazımdır. Müalicə müddəti təxminən bir aydır.

5 q tansy çiçəkləri bir stəkan qaynar su tökün, yarım saat buraxın. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl 1 xörək qaşığı qəbul edin.

10 q qarğıdalı stiqmasını bir stəkan su ilə tökün, 5 dəqiqə qaynatın. Yeməkdən əvvəl 3 dəfə dörddə bir fincan içmək.

Həkimlərə vaxtında müraciət etməklə xəstəliyin inkişafı dayandırıla bilər. Təhlükə fəsadlardadır.

Sağ böyrək - urolitiyaz

Sidik sistemində özünəməxsus daşların (daşların) meydana gəlməsinə səbəb olan bir xəstəlik.

• balanssız pəhriz;
• tez-tez yoluxucu xəstəliklər;
• maye çatışmazlığı;
• irsi xəstəliklər;
• passiv həyat tərzi;
• həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri;
• müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
• içməli suyun zəif tərkibi;
• isti iqlim.

Urolitiyoz ümumiyyətlə uzun müddət özünü göstərmir, gözlənilmədən aşkar edilir. planlı yoxlama. Ancaq bəzi xəstələr bəzən qabırğaların altındakı böyrəyin sağ tərəfində ağrı hiss edirlər.

• sidikdə qan;
• təzyiqin artması;
• yüksək bədən istiliyi;
• böyrək kolikası.

Xəstə ilə söhbət zamanı həkim bir çox vacib məlumatları seçir - ağrılar görünəndə, daş boşalma halları olub-olmaması, ailədə belə xəstəliklər olub-olmaması, xəstənin hansı xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkdiyi, hansı əməliyyatları keçirdiyi keçirdi. İmtahanlar aparılır, təhlillər toplanır:

• qan analizi;
• sidik analizi;
• sitoskopiya (sidik kisəsinin xüsusi müayinəsi);
• Böyrəklərin, sidik kisəsinin ultrasəsi;
• qarın rentgenoqrafiyası;
• CT scan.

Böyrək mütəxəssisinə nefroloq deyilir. Urolitiyazda ən çətin dövr daşların keçməsidir. Belə bir məqamda həkimlərin nəzarəti altında tibb müəssisəsində olmaq daha yaxşıdır. Şiddətli ağrı qeyri-seroid antiinflamatuar dərmanlarla, məsələn, Ibuprofen, Naproksen ilə aradan qaldırılmalıdır. Dozlar təlimatlarda göstərilmişdir.

Ancaq yalnız kiçik daşlar öz-özünə gedir, böyükləri əzmək lazımdır. Bunun üçün ultrasəs və digər texnologiyalardan istifadə edən bir neçə üsul var. Xüsusi bədən tərbiyəsi, fizioterapiya, kurort müalicəsinin müalicəsində yaxşı kömək edir.

Urolitiyaz aşkar edildikdə, həyat tərzini dəyişdirmək lazımdır. Bu o demək deyil ki, bütün sevinclərdən və həzzlərdən əl çəkməlisən. Həyat hərəkətlə, idmanla, təbii qida və müntəzəm tibbi müayinələr.

Piyelonefrit

Bu, bakteriyaların səbəb olduğu böyrəklərin yoluxucu xəstəliyidir. İnsan bədənində olan patogen bir şəkildə böyrəklərə çatdı. Bu, qızlarda xarici cinsiyyət orqanlarının iltihabı ilə ola bilər. Sidik yollarının infeksiyası böyrəklərə qədər yayılır. Həmçinin, boğaz və ya burun viral infeksiyalarından sonra qan axını ilə, patoloji mikroorqanizmlər böyrəklərə çatdı.

Piyelonefritin inkişafı üçün əlverişli şərtlər:

• toxunulmazlıq;
• bədənin hipotermi;
• idrar zamanı sidik kisəsinin tam boşaldılmaması;
• bədəndə xroniki infeksiya - kariyes, tonzillit;
• skalatin;
• diabet.

Piyelonefritin təzahürləri başqa bir xəstəliklə qarışdırıla bilər, çünki sağ hipokondriyumda ağrı bir çox patologiyanın əlamətidir.

• daimi zəiflik ;
• narahatlıq, yuxusuzluq;
• zəif iştah;
• susuzluq, artan tərləmə;
• istilik;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• sağ hipokondriyumda çəkmə, ağrılı ağrı, hərəkətlə güclənir;
• buludlu sidik.

Xəstənin həkim tərəfindən müayinəsi diaqnozun vacib hissəsidir. Həkim böyrəkləri hiss edir, ağrının yerini tapır, ağrının təbiətini, belə bir vəziyyətin müddətini soruşur. Instrumental üsullar arasında həyata keçirilir:

• kompüter tomoqrafiyası;
• böyrək biopsiyası;
• rentgen;
• Sidik sisteminin ultrasəsi.

Sağalmanın vacib şərti xəstəliyin törədicisindən xilas olmaqdır. Antibiotiklər buna kömək edir, lakin patogenlərə qarşı müqavimət göstərməmək üçün hər 10 gündən bir dəyişdirilməlidir. Çətin vəziyyətlərdə bir neçə dərmanın birləşməsi istifadə olunur.

Böyrəklərə, antioksidanlara, diuretiklərə, vitaminlərə qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün də vəsait təyin edirlər. İltihabi prosesi yatırmaq üçün steroid olmayan dərmanlar 10 günə qədər bir kurs təyin edilir. Piyelonefritin kəskinləşməsi ilə duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Bədən uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə pielonefritə xüsusilə həssasdır. Yetkinlərdə bu xəstəliyə sidik yollarında daşların tıxanması səbəb ola bilər. Gecikmiş müalicə böyrəklərdə irin yığılması, onların normal fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Piyelonefritin mənfi nəticələri

• qan təzyiqinin davamlı artması;
• qan zəhərlənməsi;
• böyrək çatışmazlığından ölüm.

Diafraqma xəstəliyi

Diafraqma döş və qarın bölgələrini ayıran əzələ lövhəsidir. Nəfəs almada da aktiv rol oynayır. Diafraqma patologiyaları aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

• anadangəlmə inkişafın patologiyaları;
• mexaniki zədə;
• Yaşla dəyişir.

İstirahət zamanı diafraqma əzələsi incələşir, bu da mənfi nəticələrə səbəb olur.

Yaralanma zamanı diafraqma zədələndikdə, adətən daxili orqanlar da təsirlənir. Biz təcili əməliyyat etməliyik. Çox vaxt bu, qəza və ya böyük hündürlükdən yıxılma halında baş verir.

Diafraqmanın patologiyaları ilə sinə daxili orqanları əziyyət çəkir. Onlar sıxılmış, əyilmiş, qırılmışdır normal iş, xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşir.

• qabırğalar altında artan ağrı;
• daimi ağırlıq hissi;
• nəfəs darlığı, yeməkdən sonra sürətli ürək döyüntüsü;
• sinə içində gurultu;

Ümumi praktikant, sorğu, müayinə əsasında bir insanın diafraqma xəstəliyinə sahib olduğunu güman edən ilk şəxs ola bilər. Diaqnoz rentgen şüaları ilə təsdiqlənə bilər kontrast agent, həmçinin EGDS. Bu cür üsullar müalicə planına qərar verməyə imkan verir.

Bəzi yırtıq növləri pozulmur, buna görə də onların müalicəsi üçün fraksiyalı qidalanma ilə müəyyən bir pəhriz, mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün xüsusi bir dərman kompleksi təyin edilir. Belə xəstələr ağırlıq taxmamalı, mədəsini sıx kəmərlərlə bərk sıxmalıdırlar.

Əməliyyat zamanı bütün orqanlar kiçilir, genişlənmiş dəlik tikilir. Yırtıq rahatlaşdıqda nazikləşmiş nahiyə xüsusi materialla möhkəmləndirilir.

Düzgün müalicə, vaxtında aparılan cərrahi əməliyyat insanı bu problemlərdən xilas edir.

Ağciyər xərçəngi

Bu, ağciyərə yayılmış bədxassəli epitel şişidir. Belə bir dəhşətli xəstəliyin səbəbi amillərin təsiri altında baş verən DNT-nin pozulmasıdır xarici mühit. Bu, siqaret çəkməkdir, müxtəlif kimyəvi maddələrlə nəfəs almalı olduğunuz təhlükəli sənayedə işləməkdir.

Xəstəlik dərhal özünü göstərmir. İşarələr digər patologiyalara bənzəyir, insanlar digər mütəxəssislərə müraciət edərək vaxt itirirlər.

Sağ ağciyər xərçənginin simptomları

• qan zolaqları ilə öskürək;
• nəfəs darlığı;
• sağ hipokondriyumda ağrı;
• hətta gərginlik olmadan nəfəs darlığı;
• çəki itirmək.

Belə bir xəstəliyin diaqnozu yüksək texnoloji səviyyəyə malikdir, bir neçə mərhələdən ibarətdir. Belə bir dəhşətli diaqnozu nəhayət təsdiqləmək üçün bir neçə dəfə təkrar yoxlanılır.

Xəstə müraciət edərsə ilkin mərhələ, şiş hələ şəkillərdə görünmədiyi üçün analizlə xəstəliyin varlığını müəyyən edəcək. Sonrakı mərhələlərdə şəkillər sübut kimi xidmət edəcəkdir.

Xərçəng müalicəsinin standart kompleksinə bir neçə üsul daxildir. Həkimlər hər bir xəstə üçün fərdi vəziyyətdən asılı olaraq məqbul birini seçirlər. Ənənəvi tibb daha çox xərçəngin qarşısının alınmasına və sağlamlığın təşviqinə diqqət yetirir. Məsələn, biyan kökü ağciyərlərin selikli qişasını yumşaldır, xüsusilə soyuqdəymə, iltihab, bronxit, siqaretdən sonra zədələnirsə.

Belə ağır xəstəlikdə planlar qurmaq, proqnoz vermək çox çətindir. Erkən tibbi yardım axtarmaq, həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Sətəlcəm

Ağciyərlərin yoluxucu xəstəliyi. Çox vaxt soyuqdəymədən sonra bir komplikasiyadır.

Təzahürlər qripə, soyuqdəyməyə bənzəyir.

• temperatur;
• sinə, qabırğa altında kəskin ağrı;
• daimi tərləmə;
• qalın bəlğəm ilə öskürək;
• tez-tez nəbz;
• mümkün nəfəs darlığı;
• mavi dodaqlar, dırnaqlar;
• əzələ, baş ağrısı;
• həddən artıq iş.

Müayinədən sonra həkim diaqnostik müayinələr aparır :

• qan testləri (ümumi, biokimyəvi);
• bəlğəm analizi;
• döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• fibrobronkoskopiya (ağciyərlərin müayinəsi);
• patogeni müəyyən etmək üçün qan mədəniyyətləri.

Ağciyər mütəxəssisi pulmonoloq adlanır. O, xəstəyə dəvət olunur çətin hallar. Müalicə üçün bəlğəmin daha yaxşı ayrılması üçün ekspektoranlar təyin edilir. Yalnız antipiretiklər üçün yüksək temperatur. Şiddətli dispne üçün ürək dərmanları. Bərpa mərhələsində bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün immunomodulyatorlar və vitaminlər tövsiyə olunur.

Xalq üsullarından bal və araqdan ibarət bir kompres yaxşı kömək edir. Təsirə məruz qalan tərəfdəki dəri bal ilə yağlanır, araq ilə salfet ilə nəmlənir, bala çəkilir, üstünə isti bir dəsmal ilə örtülür, bir gecədə buraxılır. Belə kompresləri 3-4 dəfə edirlər, ancaq ağciyərlərdə irin olmadıqda.

Ağciyərlərin iltihabı ağır bir patolojidir, bir çox ağırlaşmaları var, onu gözardı etmək olmaz, müalicədən sonra müalicə edilməlidir. Mənfi nəticələr bunlardır:

Duodenal xora

Bu, onikibarmaq bağırsağın 12-ci divarında qüsurların, xoraların əmələ gəldiyi bir patologiyadır.

• stress;
• ədviyyatlı yeməyə ehtiras;
• alkoqoldan sui-istifadə;
• siqaret çəkmək;
• irsi faktor;
• müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi.

Onlar aydın şəkildə özünü göstərə bilər, lakin digər xəstəliklər kimi qəbul edilə bilər.

• qabırğaların altındakı qarın yuxarı hissəsində ağrı;
• gecə ağrıları, yeməkdən sonra dayanır;
• ürək yanması;
• turş dadı ilə gəyirmə;
• qəbizlik.

Həkim xəstənin ağrılı hisslərini nə ilə əlaqələndirdiyini öyrənməlidir ki, bu da ondan qurtulmağa kömək edir.

• sidik, qan, nəcis analizləri;
• mədə şirəsinin analizi;
• FGDS;
• Abdominal ultrasəs.

Qastroenteroloq müalicəni təyin edir. Bunlar mədənin turşuluğunu azaltmaq, miqdarını azaltmaq üçün vasitələr olacaq. Patoloji mikroorqanizmləri məhv etmək üçün antibiotiklər tələb olunur. Şiddətli ağrı ilə - antispazmodiklər, məsələn, lakin - shpa.

Ənənəvi tibb təbii balı müalicəvi vasitə kimi tövsiyə edir. 2 həftə ərzində hər gün yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl yeyilməlidir. Ancaq bərabər nisbətdə qarışdırmaq daha yaxşıdır zeytun yağı bu qarışığı soyuducuda saxlayın.

Xəstənin müalicəsi ilə proqnoz əlverişlidir. Xora çapıqlanma mərhələsinə gətirilə bilər. Amma müalicəni həyata keçirməsəniz, perforasiya (bağırsaq divarlarının qopması), bağırsağın daralması və digər fəsadlar yarana bilər.

Çatlaq, qırıq qabırğalar

Qabırğanın bütövlüyünün pozulması. Zədə kiçikdirsə, bu, sizi çox narahat etməyəcək yüngül bir ağrı ilə özünü göstərə bilər.

• vurmaq;
• yara;
• qabırğaların vərəmi;
• böyük hündürlükdən düşmək;
• nəqliyyat qəzası;
• sinə infeksiyası.

Çatların görünüşü, qabırğaların qırıqları insanın yaşından, mövcud xəstəliklərdən təsirlənir.

Semptomlar dərhal, qəfil görünür, sonra azala bilər

• dövri ağrı;
• inhalyasiya, ekshalasiya, öskürək zamanı ağrı;
• hava çatışmazlığı hissi;
• yaralanma bölgəsində qanaxma;
• zədə yerində şişkinlik.

Həkim-terapevt ilkin müayinə aparır, ağrının yerini göstərir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün rentgen və kompüter tomoqrafiyası aparılır.

Həkim travmatoloqdur. Daxili orqanların zədələnməsi aşkar edildikdə xəstəxanaya yerləşdirmə aparılır. Yaralanma halında evdə yalnız qabırğaların müalicəsinə icazə verilir. Ağrı kəsicilər təyin edilir, zədələnmiş yerə soyuq kompreslər qoyulmalıdır.

Həkimin bütün reseptlərinə əməl edildikdə tam sağalma baş verir.

Onurğanın osteokondriti

Qığırdaq və intervertebral disklərin zədələndiyi xroniki bir xəstəlik.

Patologiyanın səbəbləri:

• irsi meyl;
• travma;
• pozulmuş metabolizm;
• piylənmə;
• idman fəaliyyəti zamanı onurğanın həddindən artıq yüklənməsi;
• duruşun pozulması;
• düz ayaqlar.

Tədricən özünü göstərir, simptomlar patologiyanın inkişaf etdiyi şöbədən asılıdır.

• bel bölgəsində daimi ağrılı ağrı, qabırğalara yayılır;
• başın kəskin dönüşü ilə başgicəllənmə;
• bulanıq görmə;
• hərəkət edərkən qabırğalar arasında ağrı;
• ekstremitələrdə həssaslığın itirilməsi.

Osteoxondroz MRT, ultrasəs, laboratoriya müayinələri ilə müəyyən edilir.

İstədiyinizi əldə etmək üçün terapiya hərtərəfli olmalıdır müsbət nəticə. Yaxşı təsir akupunktur verir, vakuum terapiyası, lazer müalicəsi. Bir çox həkim quru dartma, elektrik stimullaşdırılması, magnetopuncture tövsiyə edir.

Keyfiyyətli müalicə olmadan insan məhkumdur ağır nəticələrəzaların iflic olmasına gətirib çıxarır. Vaxtında, vicdanla müalicə olunmaq, həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır.

Zolaqlar

dəri xəstəliyi viral mənşəli vurur sinir sistemi və dəri örtüyü. İnsan bədəninə daxil olduqdan sonra virus özünü göstərir əlverişli şərait, müalicənin və ya immunitet sisteminin təsiri altında azalma.

Likenin təzahürlərinə təsir edən amillər:

• daimi stress, həddindən artıq iş;
• immunosupressantların qəbulu;
• onkoloji xəstəliklər, onların müalicəsi;
• HİV infeksiyası;
• Yaşlılıq;
• Hamiləlik;
• Davamlı soyuqdəymə, hipotermiya.

Zolaq yoluxucudur. Bir neçə həftə ərzində xəstə bir insanla təmasda olduqda, sinirlər boyunca xarakterik döküntülər müşahidə olunur.

• Zəiflik;
• Temperatur subfebrildir, yüksək nadirdir;
• Baş ağrısı;
• Həzm sisteminin pozulması;
• Dəridə döküntü boyunca ağrı, ən çox sağ hipokondriyumda;

Bu patologiyada ağrılar xüsusidir. Liken sinir hüceyrələrinin işini pozur. Döküntü yerində sinir ucları çox həssas olur, hətta onlara kiçik bir toxunma da yanma hissi yaradır.

Başlanğıcda terapevt xəstəliklə məşğul olur. Lazım gələrsə, bir dermatoloq və bir infeksion mütəxəssis qoşulur. Patoloji ağırdırsa, laqeyd qalırsa, bir nevroloqa müraciət etmək lazım ola bilər.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkimlər ağrı kəsiciləri, məsələn, Ibuprofen, Paracetamol təyin edirlər. Herpesə qarşı xüsusi dərmanlar Acyclovir, Zovirax-dır. Onlar xoraların sağalmasına, ümumi vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir.

Ringworm daxili orqanlara zərər verə bilər. Hamiləlik dövründə körpəyə zərər verə bilər. Əlverişli şəraitdə yenidən görünəcəyini xatırlamaq lazımdır. Onun görünüşü həmişə xoşagəlməzdir, toxunulmazlığı azaldır, güc alır. sərtləşmə, sağlam həyat tərzi həyat - herpesin görünüşünə maneə kimi xidmət edəcəkdir.

Nəfəs alarkən ağrı

Nəfəs alarkən və ya nəfəs alarkən qabırğaların altındakı sağdakı ağrıya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu, sadəcə baş verə bilməz. Səbəblər ola bilər:

Adətən quru öskürək müşayiət olunur. Plevritdən bir neçə il keçsə də, ağrı bir fəsad olaraq dərin nəfəslə qala bilər. Nəfəs alarkən ağrı plevra şişi ilə özünü göstərir.

Ürəyin xarici qişasının iltihabı (perikardit) də nəfəs alarkən ağrıya səbəb olur. Bu xəstəliyi olan insanlar adətən dərindən nəfəs almamağa çalışırlar.

Dərin nəfəslə qabırğaarası sinir uclarının iltihabı artır. Ağrı, sinirlərə ən çox zərər verən yerdə lokallaşdırılır. Ağrı da hərəkətlər, əyilmələr, təsirlənmiş istiqamətdə uğursuz dönüşlər ilə güclənə bilər. Əzələlərdə iltihab (miyozit) də tənəffüs zamanı ağrı ilə özünü göstərir.

Qabırğaların altında sağdakı ağrı ilə meydana gəlir böyrək kolikası daş sağ böyrəkdə və ya üreterdə olduqda. Bu vəziyyətdə, inhalyasiya ilə ağrı artacaq, çiyin bıçağının altına verin.

Belə simptomlarla tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Bir çox xəstəlik var, onlar müxtəlif üsullarla müalicə olunur. Yalnız bir mütəxəssis diaqnoz qoya bilər.

Təcili həkimə!

Tibbi yardım axtarmağa tələsmək lazımdır:

• sağ tərəfdə qabırğaların altında uzun müddət ağrıyırsa, bir saatdan çox;
• kəskin, qəfil başlayan ağrı ilə;
• partlayan təbiətin ağrısı ilə;
• sağ hipokondriyumda kəskin ağrı gəzinti və ya hər hansı bir hərəkətlə güclənirsə.

Ağrı kəsiciləri içməmək daha yaxşıdır, onlar yalnız yağlayacaqlar klinik şəkil xəstəliklər. Ağrıya dözmək çətindirsə, tətbiq etmək daha yaxşıdır soyuq kompres ağrıları bir az azaldacaq.

Nəticə

Ağrı meydana gəldikdə, diqqəti cəmləmək, bədənlə nə baş verdiyini anlamaq lazımdır. Bu andan əvvəl nə baş verdiyini, hansı yeməklərdən, içkilərdən istifadə etdiklərini, nə etdiklərini xatırlamaq lazımdır. Olmalı yaxşı ev sahibi bədəninizə, hansı orqanların harada yerləşdiyini, onlara nə ola biləcəyini xatırlamaq. İndi sağ hipokondriyum haqqında bir az daha çox şey məlumdur. Ümid edək ki, bu bilik yalnız nəzəri cəhətdən faydalı olacaq.

zdorovya-spine.ru saytının redaktoru və eksperti. İxtisas: ümumi praktikant. 10 ildən çox təcrübə. Şəhər poliklinikası, Smolensk. Smolensk Dövlətini bitirib tibb akademiyası ixtisas: tibb. Mən öz peşəmi çox sevirəm.

Çinlilər bütün dünyaya 2 gündə oynaqları necə müalicə etməyin üsulunu açıblar! Resepti silinməzdən əvvəl yazın.

25 ildən sonra oynaqlar olacaq! Çin həkimi: Oynaq ağrılarından xilas olmaq üçün istisna etmək lazımdır.

Axşam bir qəpik yaysanız, ertəsi gün oynaqlar qırılmayacaq.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

sosial şəbəkələrdəyik

BİZ VK-DƏYİK

Kateqoriyalar

Həmçinin oxuyun

ÖZÜNÜMÜALƏT ETMƏYİN. SAYTDA VERİLƏN MƏLUMAT MƏŞHUR MƏLUMATDIR VƏ HƏKİM MƏSLƏHƏTİNİ ƏVZƏ ETMƏ BİLMƏZ!

Bu saytdan istifadə etməklə siz bu növ fayllarla bağlı bu bildirişə uyğun olaraq kukilərdən istifadə ilə razılaşırsınız. Əgər bu tip fayldan istifadəmizlə razı deyilsinizsə, o zaman brauzerinizin parametrlərini buna uyğun qurmalı və ya saytdan istifadə etməməlisiniz.

Qaraciyərin ölçüsünün artması hepatomeqaliya adlanır. Bu xəstəlik deyil, sindromdur. Çox vaxt dalaq prosesdə iştirak edir. Bu vəziyyətdə biz hepatosplenomeqaliyadan danışırıq. Bu orqanlar müəyyən sürətlə artır. Bu patoloji ilə qaraciyər epiqastrik zonada palpasiya edilir, bu da normal olaraq müşahidə edilmir. Sağlam bir insanda orqanın diametri təxminən 20 sm, sol lob 6-8 sm-dən çox deyil. sağ lob 12,5 sm-dən çox olmayana bərabərdir.Normalda qaraciyərin eni 23-27 sm-dir.

Küt arxa kənardan kəskin önə qədər olan məsafə 14-20 sm aralığındadır.Təcrübəli həkimlər ümumi qaraciyər kanalının ölçüsünü bilməlidirlər. Normalda onun diametri 3 ilə 5 mm arasında dəyişir. Sağlam insanlarda bu orqan yumşaq bir quruluşa malikdir. Hipokondriyumda hiss etmək asandır. At müxtəlif xəstəliklər orqan qalınlaşır və 5 sm və ya daha çox artır. Qaraciyərin böyüməsi ultrasəs zamanı aşkar edilir.

Etioloji amillər

Təcrübəli həkimlər hepatomegaliyanın səbəblərini bilirlər. Aşağıdakı etioloji amillər var:

• viral hepatit;
• yağlı hepatoz;
• safra axınının pozulması;
• bakterial infeksiyalar;
• siroz;
• qaraciyər və portal damarların trombozu;
• Budd-Chiari sindromu;
• amöbiaz;
• yoluxucu mononükleoz;
• tromboflebit;
• xolangit;
• xoşxassəli şişlər;
• kistlər;
• alkoqolizm;
• narkotik intoksikasiyası;
• amiloidoz;
• otoimmün xəstəliklər;
• travma;
• hemokromatoz;
• kəskin və xroniki ürək çatışmazlığı;
• malyariya;
• leyşmanioz
• lösemi;
• limfogranulomatoz;
• hemolitik xəstəlik;
• lipid metabolizmasının pozulması;
• helmintlər;
• xolelitiyaz.

Bu asanlaşdırılır anadangəlmə xəstəliklər(TORCH infeksiyası), iltihablı patoloji və zəhərlənmə. 7 yaşdan kiçik uşaqlarda qaraciyərin böyüməsi əlamətləri normal ola bilər. Orqanın qabırğa qövsünün kənarının altından 1-2 sm çıxmasına icazə verilir. Yaşla, qaraciyər normal bir ölçü əldə edir. Hepatomegaliyanın digər simptomlarla birləşməsi halında, bu, bir patoloji olduğunu göstərir.

İltihabi prosesdə hepatomeqaliya

Yetkinlərdə və uşaqlarda qaraciyərin böyüməsinin səbəblərinə hepatit daxildir. Bu, kəskin, xroniki, narkotik, alkoqol, viral və otoimmün ola bilər. Bu xəstəlik orqanın parenximasının diffuz iltihabı ilə xarakterizə olunur. Xroniki forma hepatit altı aydan çox davam edir. Kəskin hepatit tez inkişaf edir və şiddətli simptomlarla xarakterizə olunur.

Hepatit zamanı qaraciyər bir neçə səbəbə görə iltihablanır. Ən yüksək dəyər aşağıdakı amillərə malikdir:

• alkoqolizm;
• məktəbəqədər və məktəb müəssisələrində sanitar-gigiyena rejiminə əməl edilməməsi;
• çirklənmiş tərəvəzlərin, meyvələrin, giləmeyvə və otların istifadəsi;
• qaynadılmamış su içmək;
• yoluxmuş bir şəxsdən qan köçürülməsi;
• hepatit B və C xəstəsi ilə qabların paylaşılması;
• qorunmayan cinsi əlaqə;
• qeyri-steril alətlərdən istifadə;
• inyeksion narkotik istifadəsi.

Hepatit üçün hansı simptomlar xarakterikdir, hər kəs bilmir. Bu xəstəlikdə hepatomeqaliya dərinin və skleranın sarılığı, sağ hipokondriyada ağrı, ağırlıq, petexial səpgi, qaşınma, sidiyin qaralması, bradikardiya, halsızlıq, qızdırma ilə birləşir. Qaraciyər böyüməsinin simptomları qeyri-spesifikdir. Qaraciyərin vəziyyətini ultrasəs, tomoqrafiya və biokimyəvi analizlərin nəticələri ilə öyrənə bilərsiniz.

Ekinokokkoz ilə qaraciyər əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Bu patologiyanın simptomları azdır. Hepatomeqaliya ilə yanaşı, var subfebril temperatur, kiçik döküntü, kilo itkisi, iştahsızlıq, hipokondriyumda ağırlıq, qusma ilə ishal və ürəkbulanma. Bir insanda ilk şikayətlər infeksiyadan bir neçə ay və ya il sonra görünür.

Bir insanın sağ mədəciyin tipli ürək çatışmazlığı varsa, qaraciyərin 2 sm və ya daha çox artması mümkündür. Onun nəticələri çox təhlükəli ola bilər. Bu patologiyanın inkişafında iştirak edir:

• ağciyər arteriyasının stenozu;
• tromboemboliya;
• tricuspid qapaq çatışmazlığı;
• pulmoner qapaq çatışmazlığı;
• triküspid qapağının stenozu;
• perikardit.

Qaraciyərin bir sıra simptomlarla böyüdüyünü başa düşə bilərsiniz. Bunlara ayaqların şişməsi, sağ hipokondriyada ağrı, boyundakı damarların qabarıqlığı, nəfəs darlığı, dərinin siyanozu, venoz təzyiqin artması və ürək ağrısı daxildir. Xroniki ürək çatışmazlığında diurezin azalması və qarında artım mümkündür. Palpasiya qaraciyərin sərhədlərinin genişlənməsi və ürəyin küt olması ilə müəyyən edilir. Belə xəstələrin ayaqları şişir. Niyə qaraciyər sağ mədəciyin çatışmazlığı ilə genişlənir, bunun nə demək olduğu hər kəsə məlum deyil. Ağciyər dövranında qanın durğunluğuna əsaslanır.

Alkoqol ilə hepatomeqaliya

Qaraciyər genişlənirsə, səbəb spirtdən sui-istifadə ola bilər. Alkoqol hepatoz (orqanda yağlı degenerasiya) və hepatitə səbəb olur. Diffuz iltihab başlanğıcdan 5-7 il sonra inkişaf edir müntəzəm istifadə etanol. Xəstəlik təhdid edir təhlükəli nəticələr sirroza qədər.

Proqnoz həmişə əlverişli deyil. Hepatomeqaliya ən çox spirtli hepatitin ikterik formasında aşkar edilir. Bu, ishal, ürəkbulanma, ağrı, arıqlama, sarılıq, qızdırma və sağ qarın həssaslığı ilə əlaqələndirilir. Palpasiya zamanı qaraciyər xeyli böyüyür. Siroz olmadıqda, hamar olur.

Yağlı hepatozun fonunda qaraciyərin artması ilə bir insan sağlam görünür. Semptomlar zəifdir. Çox vaxt xəstəlik təsadüfən aşkar edilir. Şiddətli zədə nadir hallarda inkişaf edir. Hepatomeqaliya ultrasəsdə aşkar edilə bilər. Simptomlara sağdakı hipokondriyumda ağrılı ağrı, narahatlıq və asteniya daxildir.

Xəstənin müayinə planı

Genişlənmiş qaraciyər ilə müalicə hərtərəfli müayinədən sonra aparılır. Hepatomeqaliya yalnız instrumental üsullarla və ya qarın palpasiyası ilə müəyyən edilə bilər. Aşağıdakı tədqiqatlar tələb olunur:

• ümumi qan analizi;
• biokimyəvi analiz;
• qan analizi;
• polimeraza zəncirvari reaksiya;
• virusoloji tədqiqat;
• ponksiyon biopsiyası;
• radioizotopların skan edilməsi;
• CT scan;
• doppleroqrafiya;
• bioanalizlər;
• koaquloqramma;
• immunoloji tədqiqat.

Təcrübəli həkim düzgün diaqnozun necə qurulacağını başa düşür. Protrombin və albuminin aşağı konsentrasiyası, qələvi fosfatazanın və qamma-qlobulinlərin artması, alkoqolizmin göstəricisi, parenximaların heterojenliyi, genişliyin artması portal damar Bütün bunlar sirozun əlamətləridir. Xəstənin bədənində dövran edən immun komplekslərin aşkarlanması hepatomegaliyanın otoimmün mənşəli olduğunu göstərir.

Xəstələri necə sağaltmaq olar

Qaraciyər böyüməsinin müalicəsi əsas xəstəliyə görə müəyyən edilir. Dərmanlar həkim tərəfindən seçilir. Terapiyanın əsas istiqamətləri bunlardır:

• pəhriz saxlamaq;
• antiviral dərmanların istifadəsi;
• mənfi amillərin təsirinə hepatositlərin müqavimətinin artırılması.

Yetkinlərdə viral hepatit A-nın müalicəsi yataq istirahətini, düzgün bəslənməni, bol maye qəbulunu, alkoqoldan qaçınmağı, spazmolitiklərin və laktuloza preparatlarının istifadəsini nəzərdə tutur. Bəzən xolaqoqlar təyin edilir. Xəstələrə 5 nömrəli pəhriz göstərilir. Hepatomegaliyanın səbəbləri və müalicəsi birbaşa bağlıdır.

Orqanda artım hepatit B ilə bağlıdırsa, o zaman detoksifikasiya terapiyası aparılır. sorbentlərdən istifadə olunur. Antiviral preparatlar və alfa-interferon təyin edilir. Terminal mərhələdə qaraciyəri azaltmaq mümkün deyil. Orqan transplantasiyası tələb olunur.

Qaraciyər sirozu fonunda artıbsa nə etməli, hamı bilmir. Bu vəziyyətdə ciddi bir pəhriz təyin edilir. Fəsadların inkişafı ilə protein qəbulunu azaltmaq lazımdır. Bir çox dərman kontrendikedir. Göstərişlərə görə, Dufalac və ya Normase təyin edilir. Hepatoprotektorlar istifadə olunur (Heptral, Essentiale Forte, Hepamerz). Bitki mənşəli dərmanlar (Liv-52) və homeopatik vasitələr (Galsten) tez-tez təyin edilir. Mononükleoz fonunda genişlənmiş qaraciyər və dalaq ilə antiviral dərmanlar (Arbidol, Valtrex, Acyclovir Forte), həmçinin immunomodulyatorlar təyin edilir.

İzoprinosin tez-tez istifadə olunur. Qaraciyər şişirsə və ikincil infeksiya əlamətləri varsa, antibiotiklər təyin edilir. Alkoqollu hepatitin müalicə üsulları pəhriz, alkoqoldan qaçınmaq, ödqovucuların qəbulu, toxuma proteinazlarının inhibitorları və hepatoprotektorlardır. Əgər orqan 3 sm artıbsa, o zaman əməliyyat tələb oluna bilər. Kistlərin və abseslərin əmələ gəlməsi üçün lazımdır.

Hepatomeqaliyanın qarşısını necə almaq olar

Yalnız bir insanın qaraciyərinin niyə böyüdüyünü, hepatomeqaliya ilə nə edəcəyini deyil, həm də bu vəziyyətin qarşısının alınmasını bilməlisiniz. Bunun üçün sizə lazımdır:

• spirt içməyin;
• yalnız qaynadılmış su içmək;
• yeməkdən əvvəl əllərinizi yuyun;
• tərəvəz və meyvələri yuyun;
• döymə salonlarına baş çəkməkdən imtina edin;
• tibbi prosedurlar üçün steril alətlərdən istifadə edin;
• yaxşı yemək;
• sağlam həyat tərzi sürmək;
• xroniki xəstəliklərin müalicəsi;
• kimyəvi maddələrlə təmasdan çəkinin.

Əsas xəstəlik müalicə olunmazsa, o zaman şəklində ağırlaşmalar mümkündür qaraciyər çatışmazlığı.

hepatit.care

Səbəbləri

Hepatomeqaliyaya səbəb olan amilləri bir neçə qrupa bölmək olar:

İltihabi xəstəliklər:

• viral hepatit;
• yoluxucu xəstəliklər.

Volumetrik formasiyalar:

• kist;
• xoşxassəli şişlər;
• hemangiomalar;
• karsinomalar.

Mübadilə pozğunluqları

• hemokromatoz;
• yağ metabolizmasının patologiyası (steatoz);

Zəhərli zərər:

• spirt;
• Reye sindromu da daxil olmaqla dərmanlar;
• hepatotrop zəhərlər;

Öd axınının pozulması:

• xolestatik hepatoz;
• xolelitiyaz;
• xolesistit.

İrsi metabolik xəstəliklər:

• Wilson xəstəliyi;
• Nimmann-Pick xəstəliyi.

Helmintozlar.

Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri:

• ürək çatışmazlığı;
• qaraciyər damarlarının trombozu.

Sarkoidoz.

Qaraciyərin böyüməsinin mexanizmi

Patoloji proseslər qaraciyərdə hepatositlərin ölümü ilə əlaqələndirilir. Hepatit virusları birbaşa sitolitik (hüceyrənin tam məhvi) və ya sitopatik (hüceyrədaxili orqanellələrin zədələnməsi) təsir göstərir. İmmunitet sistemi makrofaqları, leykositləri və spesifik antikorları aktivləşdirərək reaksiya verir. Onların viruslara yönəlmiş hərəkətləri öz hüceyrələrinə ziyan vurur.

Zəhərli maddələrin zədələnməsi ya onların nekrozun inkişafı ilə hüceyrələrə birbaşa təsirindən, ya da biotransformasiyaya məruz qaldıqdan sonra daha çox zəhərli maddələr əmələ gəldikdə inkişaf edir. Məsələn, etanol vəziyyətində asetaldehid əmələ gəlir.

Hər hansı bir zədə iltihablı bir reaksiya ilə müşayiət olunur, ödem inkişaf edir. Qaraciyər ölçüsündə artır. Nekroz bölgələrində makrofaqlar işə başlayır, lifli toxuma sintez olunur. Tədricən fibroz sahələri artır. siroz inkişaf edir.

Piy mübadiləsi pozulduqda qaraciyər hüceyrələrində yağ damcıları toplanır. Tədricən zədələnmiş hepatositlərin sayı artır. Və bu, qaraciyərin ölçüsünün artmasına səbəb olur.

Gənc uşaqlarda qaraciyərin böyüməsi

Bir yaşa qədər uşaqlarda qaraciyər qanla zəngindir. Buna görə də, ona hər hansı bir təsir ölçüsünün artmasına səbəb olur. Bunlar yoluxucu təsirlər, qan axınının pozulması, toksinlərə məruz qalma, şişlər, xəsarətlər ola bilər. Bir yaşa qədər uşaqlarda digər simptomların şiddəti əhəmiyyətsizdir, buna görə də hepatomeqaliyadan şübhələnmək həmişə mümkün deyil. Kiçik uşaq hipokondriyumda ağrı şikayətlərini həmişə izah edə bilməz. Buna görə də, hepatomeqaliya ya təsadüfi bir tapıntıdır, ya da qusma, sarılığın görünüşü kimi simptomlar əlavə edildikdən sonra aşkar edilir.

Hepatomeqaliya 2 və 3 dərəcə raxit olan uşaqlar üçün xarakterikdir. Qaraciyərin böyüməsi qələvi fosfatazanın aktivləşməsi ilə nəticələnən kalsium malabsorbsiyasının mürəkkəb mexanizmi ilə tetiklenir.

Yağlı hepatoz

Alkoqoldan sui-istifadə və ya fonunda inkişaf edən bir xəstəlik diabet, piylənmə. Lipid mübadiləsinin pozulması yağların qaraciyər hüceyrələrində gecikməyə səbəb olur, onların damcı şəklində yığılması tədricən membranın sıçrayışına və yağ tərkibinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Qaraciyərin işi pozulur, bu da özünü göstərir tipik simptomlar- yorğunluq, dispepsiya, nəcis pozğunluqları.

Ürək çatışmazlığı

Ürəyin işində pozğunluqların görünüşü ürək çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxarır, yəni qanın sərbəst buraxılması azalır və qan axını azalır. Qaraciyərin damarlarında qan axını yavaşlayır, damarlarda durğunlaşır. Plazma qaraciyər toxumasına tərləyir, ödem inkişaf edir və orqan ölçüsü artır.

Xroniki ürək çatışmazlığı qaraciyər toxumasının hipoksiyasına səbəb olur, hüceyrə ölümünün ocaqları - nekroz görünür. Ölü hepatositlər lifli toxuma ilə əvəz olunur. Zamanla siroz inkişaf edir

Genişlənmiş limfa düyünləri

Bəzən qaraciyərin özündə deyil, qaraciyərin qapılarında yerləşən limfa düyünlərində birincil artım var. Əvvəlcə hepatomeqaliya nəzərə çarpır, lakin müayinə zamanı məlum olur ki, əsas səbəb limfa düyünlərinin artmasıdır.

Bu, əlavə simptomlarla müşayiət oluna bilər - tərləmə, kilo itkisi, müvafiq bölgədə ağrı, temperaturun bir qədər artması. Bu artımın səbəbi yoluxucu viral, bakterial, göbələk lezyonları, şiş metastazlarıdır.

Məşqdən sonra hepatomeqaliya

Qeyri-adekvat bir güc yükünün uzun müddət məruz qalması ağrı sindromunun inkişafına səbəb olur. Ağrı mexanizmi qan axınının pozulması və ağrıya səbəb olan qaraciyər kapsulunun həddindən artıq uzanması ilə əlaqələndirilir. Bütün idmançılar bu vəziyyətdən təsirlənir.

Simptomlar

Qaraciyərdə bir qədər artım onun kapsulunun həddindən artıq uzanması ilə müşayiət olunmur. Buna görə də subyektiv hisslər yaranma. Tədricən, ölçüsünün dəyişdirilməsi prosesi digər simptomlarla özünü göstərəcəkdir.

Zəiflik, artan yorğunluq var. Hipokondriyumdakı narahatlıq dolğunluq hissi ilə əvəz olunur, sonra isə fərqli bir darıxdırıcı ağrı. Bəziləri dispeptik simptomlardan narahatdırlar - ürəkbulanma, qusma, ağız qoxusu, ürək yanması. Həzm pozğunluqları qaraciyərin ciddi bir patologiyasını göstərir, bu, şişkinlik, düzlük, qəbizlik və ishal ilə özünü göstərir. İntoksikasiya simptomları birləşir - hərarət, nasazlıq, baş ağrısı.

Bəzi hallarda görünür qaşınma, qanda öd turşularının çökməsi və sərbəst dövriyyəsi nəticəsində yaranır. Bu, bilirubin mübadiləsinin pozulması ilə müşayiət olunarsa, sarılıq inkişaf edir. Bunun səbəbi qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizinin artması, qaraciyərin özünə ziyan və öd axınının pozulması ola bilər.

Effektlər

İnfeksiyaya qarşı iltihablı reaksiya ilə əlaqəli qaraciyərdə artım, kobud zərər olmadıqda və fibroz və sirozda degenerasiya olmadıqda iz olmadan yox olur. Hepatomeqaliya ilə müşayiət olunan ağır xəstəliklər qaraciyər çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Genişlənmiş qaraciyər faktının müəyyən edilməsi səbəb barədə fikir vermir verilmiş dövlət. Bunu etmək üçün dərin bir diaqnoz aparmaq lazımdır.

Xəstəyə ilk ziyarətdə diqqətlə anamnez toplanır, bütün şikayətlər dəqiqləşdirilir. Aşağıdakı məsələlərə diqqət yetirin:

• nasazlıq, ağrı nə qədər əvvəl ortaya çıxdı;
• dispeptik pozğunluqların olub-olmaması;
• simptomların başlanğıcının qida qəbulu, müəyyən qidaların istifadəsi ilə əlaqəsi;
• son zamanlarda hansı həzm pozğunluqları ortaya çıxdı;
• dəri qaşınmasından narahatdır;
• nəcisin, sidiyin, dərinin rəngi dəyişibmi;

Sonra, yoxlamaya davam edin. Yağ mübadiləsinin pozulmasını ümumi bədən quruluşu ilə müəyyən etmək mümkündür. Qarın ön divarının damarları qabarıqlaşa bilər, qəribə bir pleksus əmələ gətirir - "meduza başı". Bu vəziyyət portal hipertenziya ilə inkişaf edir. Həmçinin, bu vəziyyət astsitin inkişafı və bütün bədənin ödemi ilə xarakterizə olunur.

Dəridə qanaxmalara diqqət yetirin. Onların olması pıhtılaşma sistemində pozuntuları göstərir. Dərinin rəngi bilirubin mübadiləsinin pozulmasının qurulması üçün vacibdir. Xəstədən dilini göstərməsi xahiş olunur - tez-tez sarı bir örtüklə örtülmüşdür.

Müayinədən sonra həkim palpasiya aparır. Uzanmış vəziyyətdə qaraciyər qarın ön divarından palpasiya edilir. Normalda onun kənarı qabırğa tağının arxasında gizlənir. Ancaq artımla, onların altından çıxacaq. Palpasiya konsistensiyanı, ağrıları, qaraciyərin kənarını, ayrı-ayrı böyük formasiyaların mövcudluğunu müəyyən edir.

Laboratoriya diaqnostikası

Qan və sidiyin müayinəsi hepatomeqaliya səbəbini müəyyən etməyə kömək edir. Ümumi qan testində iltihab əlaməti ola bilər - leykositlərin sayında artım, yerdəyişmə leykosit formulası sola. Bəzi şərtlər trombositlərin azalması ilə xarakterizə olunur. Hepatomegaliyanın səbəbi hemolizdirsə, qanda anemiya və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması kimi özünü göstərəcəkdir.

Ümumi sidik testi böyrəklərin vəziyyətini əks etdirəcəkdir. Rənginin tünd rəngə dəyişməsi bilirubinin metabolizmasının pozulmasını göstərir.

Biyokimyəvi qan testi qaraciyərin zədələnmə dərəcəsini əks etdirir. Bəlkə də sitoliz sindromunun inkişafı - zərərverici faktorun təsiri altında hepatositlərin məhv edilməsi. İki fraksiyaya görə ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubinin artması ilə xarakterizə olunur. Təhlillərdə xolestaz qələvi fosfatazanın, GGTP, 5-nukleotidazın artması və yağda həll olunan vitaminlərin miqdarının azalması ilə xarakterizə olunur.

Hepatosellüler çatışmazlıq albuminlərin, zülalların tərkibində azalma, bilirubinin artması ilə özünü göstərir. Portal hipertenziya trombositopeniya, anemiya və leykopeniya ilə müşayiət olunur.

Qaraciyərin ultrasəsi

Bu, qaraciyərin ölçüsünü, onun parenximasının vəziyyətini, həcmli formasiyaların mövcudluğunu və qan axını təyin etməyə imkan verən ağrısız bir ictimai üsuldur. Böyük bir artı radiasiya məruz qalmamasıdır, buna görə də gənc uşaqlar və hamilə qadınlarda istifadə edilə bilər.

Maksimum almaq üçün etibarlı nəticə, xüsusi təlim keçmək lazımdır, məqsədi bağırsaqlarda qazların miqdarını azaltmaqdır. Tədqiqatdan 2-3 gün əvvəl qaz meydana gəlməsini artıran qidalardan imtina etmək lazımdır. Bunlar paxlalılar, çörək və süd, şirniyyatlardır. Qəbizlik varsa, laktuloza siropu kimi yüngül laksatiflər tövsiyə olunur.

Ultrasəs boş bir mədədə, yeməkdən 8-10 saat sonra aparılır. Ancaq fövqəladə hallar üçün istənilən vaxt araşdırma apara bilərsiniz.

Tədqiqat zamanı qaraciyərin ölçüsü, normadan sapması müəyyən edilir. Parenximanın heterojenliyi, ekogenliyin azalması, damar modelinin tükənməsi, qaraciyərin artması ilə birlikdə iltihab prosesini göstərir. Regenerasiya düyünləri, vərəm, damar modelində dəyişikliklər və portal hipertenziya əlamətləri sirozun əlamətləridir.

Qaraciyərin rentgenoqrafiyası

Metodlar rentgen müayinəsiçox müxtəlifdir. Düz rentgenoqrafiya orqanın ölçüsünü, qonşu olanlara nisbətən yerini, müxtəlif daxilolmaların, kistlərin, kalsifikasiyaların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Damar kontrastının istifadəsi orqanın qan axınındakı dəyişikliklərin şəklini ortaya qoyur, daralma və ya tromboz yerlərini, damar quruluşunun pozulmasını görməyə imkan verir.

Kompüter tomoqrafiyası bir sıra laylı rentgen şüalarıdır. Onlar orqanın ölçüsünü, formasının dəyişməsini, safra yollarının vəziyyətini, həcmli formasiyaların - kistlərin, abseslərin, şişlərin mövcudluğunu aydın şəkildə göstərir.

Qaraciyər biopsiyası

Qaraciyər toxumalarının müayinəsi şiş (hemangioma istisna olmaqla), siroz olduqda lazımdır. Bu üsul toxumanın histoloji quruluşunu, hüceyrələrin xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə imkan verir. Siroz üçün biopsiya üçün, müalicənin taktikasını təyin etmək və ya terapiyanın effektivliyini izləmək üçün iltihab prosesini və fibroz dərəcəsini müəyyən etmək vacibdir.

Kist biopsiyası ilə həyata keçirilir terapevtik məqsəd- dərmanı idarə etmək və kist boşluğunu yumaq mümkün olan bir drenaj qurulur.

Müalicə

Müalicə üsulunun seçimi qaraciyərin böyüməsinin səbəbindən asılıdır.

Yoluxucu viral hepatit tələb edir etioloji müalicə. Botkin xəstəliyi spesifik müalicə yox, dəstəkləyici terapiya və pəhriz istifadə olunur. Digər növ viruslar interferonların xüsusi preparatlarından istifadə etməklə müalicə olunur. Hepatoprotektorlar, vitaminlər də istifadə olunur.

Ağır zəhərli qaraciyər zədəsi olan xəstələr toksikologiya və ya reanimasiya şöbələrində müalicə olunurlar. Detoksifikasiya üsulları damcı məhlullarının, hepatoprotektorların istifadəsi ilə istifadə olunur. Bəzi hepatropik zəhərlərlə zəhərlənmə antidotun tətbiqini tələb edir.

Öd axınının pozulması nəticəsində yaranan hepatomeqaliya vəziyyətdən asılı olaraq müalicə olunur. Kanalın daşla tıxanmasına səbəb olan və qaraciyər kolikası hücumu ilə müşayiət olunan kalkulyoz xolesistit təcili cərrahi müalicə tələb edir. Kalkuloz xolesistit, müalicəsi üçün antibiotik tələb edən yoluxucu bir iltihabdır.

Qaraciyərin böyüməsinin səbəbi ürək patologiyasıdırsa, müalicə əsas səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Ürək patologiyasının müalicəsi bir kardioloqla birlikdə bir terapevt tərəfindən həyata keçirilir, mümkündür ki, bir damar cərrahı ilə məsləhətləşmə və ürək patologiyasının daha da cərrahi aradan qaldırılması tələb oluna bilər.

Qaraciyər şişləri və metastazları yayılma dərəcəsinə görə müalicə olunur. Cərrahi olaraq, qaraciyərin təsirlənmiş lobu məhdud bir formalaşma, bitişik limfa düyünləri varlığında çıxarılır. Cərrahiyyə kemoterapi ilə dəstəklənir və radiasiya müalicəsi. Effektivlik şişin aşkar edildiyi mərhələdən, müalicə üçün dərmanlara həssaslığından asılıdır.

Şişi qidalandıran damarların embolizasiyası kimi bir üsuldan istifadə etmək mümkündür. Bunun üçün damarın endoskopik tıxanması həyata keçirilir ki, bu da onu saxlamaq üçün əsas funksiyaya malikdir. Nəticədə patoloji toxumanın nekrozu və sağalması inkişaf edir.

Bəzi ağır toksik və ya diffuz qaraciyər lezyonları yalnız orqan transplantasiyası ilə müalicə edilə bilər. Qaraciyər yaxşı bərpaedici qabiliyyətlərə malikdir və kiçik bir fraqmentdən bərpa edə bilər. Bir orqanın bir hissəsi transplantasiya üçün istifadə edilə bilər yaxın qohum, bir neçə parametrdə uyğun gəlir, məsələn, qan qrupu, antigenik quruluş.

Siroz nəticəsində yaranan hepatomeqaliya ömürlük müalicə tələb edir. O, xəstəliyin gedişatını ləngitməyə və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa yönəlib.Sirrozu yalnız qaraciyər transplantasiyası ilə kökündən müalicə etmək olar. Qalan üsullar orqanın funksiyasını saxlamağa yönəldilmişdir. Heptoprotektorların müxtəlif qrupları istifadə olunur - əsas fosfolipidlər, ursodeoksixol turşusu, bitki ekstraktları. Onlar hüceyrə membranlarını bərpa etmək, qoruyucu təsir göstərmək, qaraciyər hüceyrələrində maddələr mübadiləsini tənzimləmək qabiliyyətinə malikdirlər. üçün antioksidant müdafiə və metabolik proseslərin tənzimlənməsi təyin edilir vitamin kompleksləri, amin turşuları.

Assitin inkişafı əlverişsiz bir simptomdur, onun müalicəsi üçün diuretiklər istifadə olunur. Gündəlik rejimə və xüsusi qidalanmaya əməl etməyinizə əmin olun.

Pəhriz

Qaraciyər patologiyası olan xəstələr üçün Pevznerə görə 5 nömrəli pəhriz təyin edilir. Onun əsas prinsipləri qidaya qənaət etməkdir fraksiyalı qidalanma kalori və qida tərkibi baxımından kifayətdir. Alkoqol, qızardılmış qidalar, yağlı qidalar qəti qadağandır. əla məzmun duz. Sənaye və ev istehsalı olan marinadlar və konservlər, souslar (mayonez, ketçup) həzm sistemini qıcıqlandıran çoxlu şəkər və duz, sirkə ehtiva edir.

Hisə verilmiş ətlər, kolbasalarda çoxlu konservantlar və gizli yağlar var, ona görə də onlar da qadağandır. Paxlalılar, tərəvəzlər qaba lif xəstəliyin kəskinləşməsi dövrlərində də tövsiyə edilmir. Göbələk, qoz-fındıq qaba və ağır yeməkdir. Çox isti və soyuq yeməklər yeyə bilməzsiniz. Bu, dondurmaya da aiddir. Qaynatma, bişirmə, bişirmə kimi bişirmə üsullarına üstünlük verin.

İcazə verilən qidalara taxıllar, istənilən formada tərəvəzlər, meyvələr daxildir. Yağsız ət bişirmək olar - mal əti, toyuq, hinduşka, dovşan. Balıqlardan da az yağlı sortları seçin. Süd və süd məhsulları az yağlı olmalıdır. Ağ undan hazırlanan şirniyyat və maya xəmirlərini mümkün qədər məhdudlaşdırın.

www.gepatolog.com

Genişlənmiş qaraciyər nə deməkdir?

Qaraciyərin böyüməsi xəstəlik deyil, qaraciyər probleminin əlamətidir. Tibbdə bu fenomen hepatomeqaliya adlanır və qaraciyərin öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırması deməkdir. Hepatomeqaliya, müalicə edilmədikdə, ölümcül bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər - qaraciyər çatışmazlığı. Genişlənmiş qaraciyəri aşkar etmək üçün sadə bir tibbi müayinə kifayətdir.

Səbəbləri müəyyən etmək üçün daha ətraflı araşdırma və təhlil tələb olunacaq:

Qaraciyərin ölçüsünü dəqiq müəyyən etmək və ümumi vəziyyəti qiymətləndirmək üçün ultrasəs və ya tomoqrafiya.

MRT - safra yollarının vəziyyətini dəqiq göstərəcək.

Qan testləri. Qaraciyər fermentlərinin müayinəsi, viral infeksiyaların olması və digər pozğunluqlar üçün zəruridir.

Biopsiya. Bu tədqiqat şübhəli xərçəng və ya yağ xəstəliyi üçün təyin edilir.

Qaraciyərin böyüməsinin səbəbləri

Qaraciyər xəstəlikləri:

• Yağlı qaraciyər xəstəliyi (qaraciyərdə çoxlu sayda yağ hüceyrəsi).

  Xolestatik hepatoz (öd axınının pozulması)

  Hepatit

  Viral və ya bakterial infeksiyalar

Metabolik pozğunluqlarla əlaqəli irsi xəstəliklər

Qan dövranı pozğunluqları ilə əlaqəli xəstəliklər:

• Ürək çatışmazlığı

  Qaraciyər damarlarının tıxanması

Mübadilə pozğunluqları:

• Hemokromatoz

  Yağ metabolizmasının pozğunluqları

Neoplazmaların görünüşü:

• xoşxassəli şişlər

  Xərçəng şişləri

Toksinlərə məruz qalma:

• Alkoqol məğlubiyyəti

  narkotik lezyonu

Xolelitiaz

Helmintlər tərəfindən məğlubiyyət

Genişlənmiş qaraciyər aşağıdakı simptomlar görünəndə müstəqil olaraq təyin edilə bilər:

Sağ hipokondriyumda narahatlıq hissi, ağırlıq hissi

Dispeptik pozğunluqlar - xoşagəlməz bir qoxu ilə müşayiət olunan ürəkbulanma, ürək yanması, nəcisin dəyişməsi, gəyirmə.

Dərinin rəngində dəyişiklik - hepatomeqaliya üçün xarakterik olan sarılıq.

Davranışda dəyişikliklər - əsəbilik, əsəbilik, yuxululuq və ya yuxusuzluq.

Yuxarıdakı əlamətlər bədəndəki digər pozğunluqları göstərə biləcəyi üçün dəqiq diaqnoz üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Həkimə səfəri təxirə salmağa ehtiyac yoxdur - vaxtında Görülən tədbirlər ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edir.

Bir uşaqda genişlənmiş qaraciyər

At körpələr böyüdülmüş qaraciyər neonatal sarılıq ilə əlaqəli ola bilər. Bir ay ərzində keçdiyi üçün müalicəyə ehtiyac yoxdur. Bu vəziyyətin səbəbləri doğuş travması, diabet və işdəki digər pozğunluqlar ola bilər. endokrin sistemi anada.

7 yaşdan kiçik bir uşaqda hepatomeqaliya tamamilə normal bir fizioloji fenomendir. Körpənin qaraciyərinin qabırğaların kənarlarından bir qədər kənara çıxması (1-2 sm) normal sayılır. Uşaq böyüdükcə qaraciyər normal ölçüdə olur. Hər halda, həkim uşağın müalicəyə ehtiyacı olub-olmadığını ən dəqiq müəyyənləşdirəcək.

Uşaqlarda genişlənmiş qaraciyər aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

Bədəndə iltihablı proseslər.

Anadangəlmə TORCH infeksiyaları

Qaraciyərin toksinlər və ya dərmanlarla zədələnməsi.

Maddələr mübadiləsinin patologiyası

Öd yollarının pozulması, öd yollarının tıxanması

Metastazlar və ya şişlər

Narahatlığa səbəb uşaqlarda qaraciyərin digər "təhlükə siqnalları" ilə birlikdə böyüməsidir: hərarət, qarında venoz şəbəkə, qusma, dəri səpgiləri, çəki itkisi, iştahanın azalması, selikli qişaların saralması. Bu əlamətlər görünəndə, pediatr bir hepatoloq, infeksionist, gastroenteroloq ilə məsləhətləşməni təyin edir. Müəyyənləşdirmək dəqiq səbəb qaraciyərin böyüməsi bir sıra testlər və ultrasəs tələb edir.

Mətndə səhv tapdınız? Onu və daha bir neçə söz seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın

Genişlənmiş qaraciyər ilə pəhriz

Düzgün təşkil edilmiş pəhriz qaraciyərə hepatomeqaliya ilə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. Qaraciyərin artması ilə pəhriz ədviyyatlı, duzlu, yağlı qidaları istisna edir. Pəhrizdə zülallar, vitaminlər, minerallar və lif. Xəstə qaraciyəri çox yükləməmək üçün yemək kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Daha yaxşı həzm üçün fraksiya yeməkləri (gündə 6-7 dəfə) tövsiyə olunur. Qaraciyər xəstəlikləri ilə nə yeyə biləcəyiniz və nə edə bilməyəcəyiniz haqqında daha çox oxuyun.

Bir həftə ərzində qaraciyərin böyüməsi üçün nümunə menyusu

bazar ertəsi.

1 yemək - Yağ və şəkər əlavə etmədən südlü düyü sıyığı, yaşıl çay bal və ya itburnu həlimi ilə.

2 qəbul - Bir stəkan təzə sıxılmış alma suyu, yulaf peçenyesi

3 qəbul - Qaynadılmış çay balığı

4 qəbul - qaynadılmış yerkökü, qızardılmış

5 qəbul - Buxarda hazırlanmış tərəvəz yeməyi (duz və ədviyyatsız)

6 qəbul - Təzə meyvə

çərşənbə axşamı

1 yemək - bir yumurtadan omlet (sarısız), itburnu suyu və ya yaşıl çay, pəhriz biskvitli peçenye

2 qəbul - Əvvəllər qaynar su ilə doldurulmuş quru meyvələr (quru ərik, gavalı, kişmiş).

4 qəbul - Təzə sıxılmış yerkökü suyu, yulaf peçenyesi

5 qəbul - Az yağlı kəsmik

6 qəbul - göyərti və xiyar salatı

çərşənbə

1 qəbul - Az yağlı kefir və ya kəsmik

2 qəbul - Bal ilə qızılgül suyu, yulaf peçenyesi

3 qəbul - Buxar küftələri

4 qəbul - Balqabaq püresi, bitki çayı

5 qəbul - Qurudulmuş meyvələrin əlavə edilməsi ilə bişmiş cheesecakes

Yemək 6 - Təzə sıxılmış meyvə suyu, yulaf peçenyesi

cümə axşamı

1 yemək - Südlü yulaf ezmesi, bal və limon ilə yaşıl çay

2 qəbul - Qurudulmuş meyvələrlə kompot, pəhriz biskvit peçenyesi

3 qəbul - Buxarda hazırlanmış çay balığı, kəpək çörəyi

4-cü yemək - Təzə meyvə suyu, yulaf peçenyesi

5 qəbul - Tərəvəz güveç, kəpək çörəyi

6 qəbul - Bitki çayı

Cümə

1 qəbul - Az miqdarda qaynadılmış makaron

2 qəbul - Bir stəkan təzə sıxılmış alma suyu, biskvit peçenyesi

3 qəbul - Pəhriz qarabaşaq şorbası, kəpək çörəyi

4 qəbul - qaynar suda isladılmış quru meyvələr

5 qəbul - Südlü sıyıq, pəhriz biskvitli peçenye

6 qəbul - Ballı yaşıl çay, yulaf peçenyesi

şənbə

1 yemək - Duz və şəkərsiz suda qaynadılmış qarabaşaq yarması sıyığı, bitki çayı

2 qəbul - Meyvə qabı

3-cü qəbul - Dana və ya toyuq suyu, kəpək çörəyi

4 qəbul - Turşu kələm salatı

5 qəbul - Marshmallow və ya meyvə marmeladı

bazar günü

1 yemək - Fırında bişmiş quru meyvələrlə pendirli tortlar, bal və limonlu yaşıl çay

2 qəbul - Meyvə və ya tərəvəz suyu, biskvit biskvitləri

3 qəbul - Dana və ya hinduşka, qaynadılmış yerkökü və ya balqabaq əlavə edilərək qaynadılmış və püresi

4 qəbul - İtburnu bulyonu, kəpək çörəyi

5 qəbul - Kefir və ya kəsmik, yulaf peçenyesi

6 qəbul - Meyvə və ya tərəvəz salatı

Yeməklər arasında bərabər vaxt intervallarını da müşahidə etmək lazımdır. Hər hansı bir pəhriz hər şeyi verəcək bir həkimlə müzakirə edilməlidir zəruri tövsiyələr. Genişlənmiş qaraciyər ilə qidalanma optimal şəkildə balanslaşdırılmış olmalıdır. Buna görə də, vaxtaşırı pəhrizi tənzimləmək və diversifikasiya etmək lazımdır. At güclü artım Qaraciyər meyvə və tərəvəz şirələri tercihen 1:1 nisbətində qaynadılmış su ilə seyreltilməlidir. Spirt, qəhvə, şokolad, qənnadı məmulatları, duz, istiot, sirkə qaraciyərin əsas düşmənləridir. Hər hansı bir qaraciyər xəstəliyi üçün, istənilən formada paxlalılar, qoz-fındıq, qazlı içkilər kontrendikedir.

Palpasiya mərhələsində həkim tərəfindən həyata keçirilən ən informativ diaqnostik üsullardan biridir ilkin müayinə xəstə. Bu gün bu barədə danışacağıq.

Qaraciyər anatomiyası

Qaraciyərin palpasiyası məsələsinin öyrənilməsinə başlamazdan əvvəl orqanın anatomiyasını və funksiyalarını müəyyən etmək lazımdır. Qaraciyər diafraqmanın dərhal altında, sağ tərəfdə qarın boşluğunun ən yuxarı hissəsində, böyüklərdə isə orqanın yalnız kiçik bir hissəsi solda (orta xəttə uyğun olaraq) yerləşir. Yenidoğulmuşlarda qaraciyər qarın boşluğunun əhəmiyyətli bir hissəsini tutur.

Topoqrafik olaraq qaraciyərin iki səthi və iki kənarı var. Ön arxa (yuxarı) səth diafraqmanın səthinə bitişikdir və onun əyriliyinə uyğun olaraq çıxır. Aşağı biri arxada və aşağıda yerləşir, bitişik orqanlardan bir neçə təəssürat var. Aşağı və yuxarı səthlər aşağı kəskin kənar ilə ayrılır, digər kənar (posterior superior), əksinə, çox kütdür və buna görə də orqanın arxa səthinə aid edilə bilər.

Qaraciyərdə iki lob var: böyük bir sağ və daha kiçik bir sol, saxta bir bağ ilə ayrılmış, sərbəst hissəsində lifli sıx bir kordon yerləşir - göbəkdən uzanan və başqa bir şey olmayan dairəvi bağ. böyümüş göbək damarından daha çox.

Sağ lob şırımlarla bir neçə ikincil loba bölünür. Bu yivlərdən birində öd kisəsi yerləşir və qaraciyər toxumasının bir parçası ilə ayrılır, bu da kaudat prosesi adlanır.

Orqanın vacib hissələrindən biri qaraciyərin qapıları adlanan eninə dərin yivdir. Bu formalaşma vasitəsilə böyük qaraciyər arteriyaları, portal vena və sinirlər orqana daxil olur və efferent qaraciyər kanalı onu tərk edir (öd kisəsinə ödün boşaldılması) və

Sağ lobda qaraciyərin qapıları ilə məhdudlaşan kvadrat lob, öd kisəsindən gələn dairəvi bağ və fossa və qaraciyərin qapıları ilə portal vena arasında yerləşən kaudat lob.

Qaraciyər funksiyaları

• Metabolik (maye, mikroelementlər və vitaminlər, hormonlar, amin turşuları, lipidlər, zülallar, karbohidratlar mübadiləsinə nəzarət).
• Depozit qoyulması (BJU, vitaminlər, mikroelementlər, hormonlar orqanizmdə toplanır).
• Sekretor (öd istehsalı).
• Detoksifikasiya (təbii bişmiş filtr - qaraciyər makrofagları sayəsində həyata keçirilir).
• Exkretor (zəhərli maddələrin qlükuron və sulfat turşuları ilə bağlanması səbəbindən: indol, tiramin, skotola).
• Homeostatik (qaraciyərin orqanizmin antigenik və metabolik hemostazının idarə edilməsində iştirakı).

Morfoloji və funksional xüsusiyyətlərə görə qaraciyər tez-tez müxtəlif qeyri-infeksion və yoluxucu xəstəliklər. Buna görə də xəstənin ilk müalicəsində bu orqanı palpasiya etmək lazımdır.

Qaraciyərin palpasiyası və perkusiyası

Qaraciyəri zondlamadan əvvəl zərb alətinin köməyi ilə onun sərhədlərini müəyyən etmək tövsiyə olunur. Bu, yalnız orqan artımını düşünməyə deyil, həm də palpasiyanın tam olaraq harada başlamalı olduğunu anlamağa imkan verəcəkdir. Zərb zamanı qaraciyər toxuması küt (kar) səs verir, lakin ağciyərin aşağı hissəsi onu qismən əhatə etdiyinə görə iki sərhədi müəyyən etmək mümkündür: həqiqi və mütləq qaraciyər kütliyi, lakin daha tez-tez yalnız sərhəd. (aşağı və yuxarı) mütləq kütlük müəyyən edilir.

Orqan palpasiyası (texniki)

Qaraciyəri yoxlayarkən müəyyən qaydalara əməl edilməlidir:

• Mövzunun mövqeyi arxası üstə uzanır, baş bir az qaldırılır və ayaqları dizlərdə çətinliklə bükülür və ya düzəldilir. Nəfəs alma zamanı onun hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq və qarın əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün əllər sinə üzərində dayanır.
• Həkim sağ tərəfdə, xəstəyə baxaraq yerləşir.
• bir az əyilmiş sağ xurma həkim xəstənin qarnına düz yatır, sağ hipokondrium bölgəsində, daha əvvəl perkussiya ilə təyin olunan qaraciyər sərhədindən üç-beş santimetr aşağıda yerləşir. Həkim sol əli ilə döş qəfəsini (sağda onun alt hissəsini) örtməklə yanaşı, dörd barmağı arxaya, bir (baş barmaq) barmağı isə qabırğa arxasına qoymalıdır. Bu texnika ilham zamanı sinənin hərəkətsizliyini təmin edəcək və diafraqmanın aşağıya doğru yerdəyişməsini artıracaq.

• Xəstə nəfəs aldıqda, həkim səylə dərisini aşağı çəkir və barmaqlarını batırır sağ əl qarın boşluğuna daxil edərək xəstədən dərin nəfəs almasını xahiş edir. Bu zaman orqanın kənarı (aşağı hissəsi) aşağı enir, yaradılmış cibinə nüfuz edir və barmaqların üzərində sürüşür. Bu vəziyyətdə zondlama əli hərəkətsiz qalmalıdır. Nədənsə qaraciyəri palpasiya etmək mümkün olmadıqda, prosedur təkrarlanır, lakin barmaqlar bir neçə santimetr yuxarı sürüşdürülür. Bu manipulyasiya sağ əl qabırğa qövsündə büdrəyincə və ya qaraciyər kənarı palpasiya olunana qədər daha yüksək və daha yüksək hərəkət edərək həyata keçirilir.

Xüsusiyyətlər

• Qaraciyər, adətən, düz qarın əzələsi (onun xarici kənarı) və ya orta körpücük sümüyü sağ xətti boyunca palpasiya edilir. Ancaq belə bir ehtiyac yaranarsa, palpasiya beş xətt boyunca aparılır (sağdakı ön aksillerdən parasternal sola).
• Qarın boşluğunda böyük həcmdə mayenin yığılması halında palpasiya çətinləşir. Sonra səsvermə yolu ilə orqanın yoxlanılmasına əl atırlar. Bunu etmək üçün sağ əlin ikinci, üçüncü və dördüncü barmaqları qarın ön divarında aşağıdan başlayaraq qabırğa qövsü ilə bitən sıx bir formalaşma - qaraciyər tapılana qədər şok zərbələri yerinə yetirir. Təkan zamanı orqan əvvəlcə dərinləşir, sonra qayıdır və barmaqlara çırpılır (simptom "üzən buz" adlanır).

Nəticələrin şərhi (norma)

Qaraciyərin palpasiyası hansı nəticələri göstərməlidir?

• Normalda xəstələrin 88% -ində orqanın aşağı kənarı sağdakı orta körpücük sümüyü xəttinə uyğun olaraq qabırğa qövsünün yaxınlığında yerləşir.
• Sağlam bir insanda orqanın kənarı kəskin və ya bir qədər yuvarlaqlaşdırılmışdır. Yumşaqdır, ağrısızdır, toxunduqda asanlıqla yığılır, hamardır.

Alınan məlumatların qiymətləndirilməsi (patoloji)

• Qaraciyər genişlənirsə, palpasiya zamanı qabırğa qövsünün altında yerləşəcək, bu da onun yerdəyişməsini göstərə bilər. Bu və ya digər ifadəni təsdiqləmək üçün orqanın sərhədlərini müəyyən etmək üçün zərb aparmaq lazımdır.
• Qaraciyərin ölçüsü dəyişdirilmirsə, lakin qaraciyər kütlüyünün sərhədləri aşağıya doğru sürüşürsə, bu orqan prolapsının əlamətidir.
• Yalnız alt sərhədin yerdəyişməsi qaraciyərdə artımı göstərir, bu zaman meydana gəlir venoz staz, içində iltihab öd yolları və qaraciyər, kəskin infeksiyalar (malyariya, vəba, tif, dizenteriya), siroz (ilkin mərhələdə).
• Aşağı hədd yuxarıya doğru dəyişirsə, o zaman orqanın ölçüsünün azalmasından şübhələnmək olar (məsələn, sirozun terminal mərhələlərində).
• Qaraciyərin yuxarı sərhədinin yerində dəyişiklik (aşağı və ya yuxarı) nadir hallarda orqanın özünə ziyan vurduğunu göstərir (məsələn, exinokokkoz və ya qaraciyər xərçəngi ilə). Bu, daha tez-tez hamiləlik dövründə diafraqmanın yüksək mövqeyi, astsit, meteorizm, enteroptoz, pnevmotoraks, amfizem zamanı diafraqmanın aşağı yerləşməsi səbəbindən, həmçinin qaz səbəbindən diafraqmanın qaraciyərdən ayrılması hallarında müşahidə olunur. akkumulyasiya.
• onun alt hissəsinin qırışması, pnevmoniya, sağ tərəfli plevrit də orqanın yuxarı sərhədinin yuxarıya doğru yerdəyişməsini təqlid edə bilər.
• Bəzi hallarda yalnız qaraciyərin kənarının deyil, həm də bütün orqanın palpasiyası mümkündür. Bunu etmək üçün barmaqlar birbaşa sağ qabırğa qövsünün altına yerləşdirilir. Həkim, yumşaq bir şəkildə basaraq, qaraciyəri sürüşmə hərəkətləri ilə yoxlayır, səthini (təpəli, hamar, bərabər), tutarlılığı (sıx, yumşaq), ağrının olub olmadığını qiymətləndirir.

• Yumşaq, hamar, hamar bir səth və palpasiya zamanı yuvarlaq, ağrılı bir kənar orqandakı iltihablı proseslərin əlamətləri və ya ürək çatışmazlığı səbəbindən kəskin qan durğunluğunun təzahürüdür.
• Ekinokokkoz və sifilis ilə qabar, qeyri-bərabər, sıx bir kənar müşahidə olunur. Orqan xərçəng hüceyrələri tərəfindən zədələndikdə çox sıx ("taxta") qaraciyər müəyyən edilir.
• Qaraciyərin sıx kənarı hepatiti, tüberoz ilə birlikdə isə sirozu göstərir.
• Qaraciyərin palpasiyası zamanı ağrı iltihablı proseslər və ya onun kapsulunun həddindən artıq uzanması (qaraciyərin konjestif olması ilə) nəticəsində baş verə bilər.

Uşaqlarda qaraciyərin palpasiyası

Yenidoğanın qaraciyərinin palpasiyası, bir qayda olaraq, sürüşmə palpasiyası ilə orta körpücük sümüyü və ön aksiller xətlər səviyyəsində aparılır. Eyni zamanda, müayinə edən pediatrın əli qaraciyərin kənarından sürüşür və bu, yalnız orqanın ölçüsünü təyin etməyə deyil, həm də kənarını palpasiya etməyə imkan verir. Yenidoğulmuşlar üçün norma, qaraciyər kənarının qabırğa qövsünün altından iki (lakin çox deyil) santimetr çıxmasıdır. Qiymətləndirmə midklavikulyar xətt boyunca aparılır. Orqan kənarı ağrısız, hamar, kəskin və yumşaq-elastik olmalıdır.

Yeddi yaşdan kiçik sağlam uşaqlarda qaraciyərin kənarı, bir qayda olaraq, sağ qabırğanın altından çıxır və palpasiya üçün əlçatandır. Üç ilə qədər qaraciyərin kənarının sağ hipokondriyumdan 2 və ya 3 santimetr aşağıda müəyyən edilməsi norma hesab olunur. Yeddi ildən sonra onlar böyüklərdəkilərə uyğun gəlir.

Qaraciyərin Kurlov üsulu ilə müayinəsi

Orqan ölçüsünün pozulmasına səbəb olan müəyyən bir patologiyanın diaqnozunu təsdiqləmək üçün Kurlova görə qaraciyəri palpasiya etmək lazımdır. Bunun üçün tıqqıltının (zərb) köməyi ilə yuxarı həddi, sonra isə palpasiya (və ya zərb) yolu ilə aşağı həddi müəyyən edilir. Üstəlik, onun sərhədinin aşağı kənarının əyri kursuna uyğun olaraq, həmçinin yuxarı və aşağı sərhədlər arasındakı məsafə üç nöqtə ilə müəyyən edilir.

Birincisi orta körpücük xəttinə, ikincisi orta körpücük xəttinə, üçüncüsü isə sol qabırğa arxasına uyğun gəlir. Nomedə ölçülər müvafiq olaraq 9, 8, 7 sm olmalıdır.