Doğuşdan sonra qanaxmanı dayandırmır. Doğuşdan sonrakı qanaxma - inkişafın səbəbləri və dinamikası

Doğuşdan sonra qadın orqanının bərpası dövründə qanaxma kimi bir fenomen tamamilə normaldır. Doğuşdan bir müddət sonra bitir və tələb etmir tibbi müdaxilə. Ancaq bəzi hallarda doğuşdan sonra uterin qanaxma ciddi siqnal verə bilər patoloji dəyişikliklər qadının bədənində yaranan. Və bu vəziyyətdə bir tibb müəssisəsinə vaxtında müraciət edilməməsi geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Məhz buna görə də uşaq dünyaya gətirməyə hazırlaşan və ya artıq ana olmuş hər bir qadın doğuşdan sonrakı qanaxma haqqında hər şeyi bilməlidir: axıntıların rəngi, qan həcmi nə qədərdir, qanaxma hansı hisslərlə müşayiət olunur və s. Müxtəlif infeksiyaların və digər xəstəliklərin baş verməməsi üçün uşağın doğulduqdan sonra sağlamlığına məsuliyyətlə və diqqətlə yanaşmaq çox vacibdir. patoloji proseslər və hadisələr.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın xüsusiyyətləri

Normal doğum sonrası axıntı, lochia, bir sıra var əlamətlər. Doğuşdan sonra qanaxmanın əsas parametrləri axıdmanın həcmi və xarakteridir. Yeni doğulmuş ananın normal vəziyyətində qan itkisi qadının ümumi bədən çəkisinin 0,5% -dən çox olmamalıdır. Normadan artıq olan göstəricilər təhlükəli sayılır və doğuş zamanı qadının çəkisinin 1% -dən çox qan itkisi kritik hesab olunur.

Ürək sancmalarının, dalğalanmaların pozulması fonunda qanaxma baş verə bilər qan təzyiqi, başgicəllənmə, sağlamlığın pisləşməsi, zəiflik və digər çox xoşagəlməz simptomlar.

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir

Bu fenomen plasentanın qalıqlarının, eləcə də fetal membranların sərbəst buraxılması nəticəsində yaranır. Bu proseslər bir neçə mərhələdə baş verir. Və onların hər birinin özünəməxsusluğu var fərqləndirici xüsusiyyətlər doğuşdan sonra qanaxma var.

Nə qədər davam etməsi normal olaraq demək olar ki, bütün qadınları narahat edir. Ən bol boşalma doğuşdan sonra ilk 2-3 gündə müşahidə olunur. Sərbəst buraxılan qan miqdarı menstruasiya zamanı olduğundan daha çoxdur. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə şiddətli qanaxma uşaqlığın kontraktil xüsusiyyətlərinin olmaması ilə əlaqədardır. Unutmayın ki, əməliyyatdan sonra proses daha uzun çəkə bilər. keysəriyyə əməliyyatı. Bu, bu tibbi manipulyasiyadan sonra uterusun daha pis, daha yavaş büzülməsi ilə əlaqədardır.

Növbəti iki həftə ərzində qanaxmanın intensivliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Vurğulananların rəngi də dəyişir. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə qan zəngin parlaq qırmızı rəngə malikdirsə, bu mərhələdə açıq çəhrayı, qəhvəyi və ya açıq sarıdır. Normalda, ikinci həftənin sonunda axıdmanın intensivliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmalıdır. 3-cü həftədən axıntı az olur və açıq çəhrayı və ya açıq sarı rəngə malikdir. Gənc qadınlarda boşalma doğuşdan 5-6 həftə sonra dayandırılmalıdır, yaşlı qadınlarda doğuşdan sonrakı qanaxma müddəti 8 həftəyə qədər davam edə bilər. Əgər boşalma göstərilən vaxtdan sonra davam edərsə, məsləhət üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq və lazımi tibbi araşdırma aparmaq tövsiyə olunur.

Loxiyanı qanaxmadan necə ayırd etmək olar

Anı tutmaq və qaçmaq xoşagəlməz nəticələr, hər bir qadın uşaqlıq qanaxmalarını doğuşdan sonra ilk dəfə ifraz olunan loxiyadan necə ayırd etməyi bilməlidir. normal, səbəbiylə fizioloji xüsusiyyətləri qadın bədəni.

Uterin qanaxma doğuşdan sonrakı boşalmadan daha çox olur. Bunu sanitar salfetin dolğunluğundan da görmək olar. Lochia ayrılması ilə 2-4 saat ərzində, uterin qanaxma ilə - 30-60 dəqiqə ərzində doldurulur. Normal doğuşdan sonrakı boşalma tünd qırmızı və ya qəhvəyi rəngdədir və anormal qanaxma parlaq qırmızı qanın sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur.

Lochia büzücü bir quruluşa malikdir. Qanaxma zamanı axıntı maye olur, qan sarsıdıcı şəkildə çıxır. Bundan əlavə, patoloji qan itkisi yeni doğulmuş ananın sağlamlıq vəziyyətində əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Uterus qanaxması ilə görünür şiddətli ürəkbulanma, başgicəllənmə. Mümkün şüur ​​itkisi, huşunu itirmə. Bundan əlavə, bir qadın qanaxma zamanı meydana gələn ağrıları xəbərdar etməlidir. Normalda, onlar olmamalıdır. Belə siqnalların olması bədəndə patoloji hadisələrin baş verdiyini göstərir.

Səbəbləri

Normalda qanaxmanın səbəbləri uterusun kontraktil funksiyasının qeyri-kafi olmasıdır. Onun ölçüləri prenatal göstəricilərə gəlməlidir. Uterusun daralmasının intensivliyini artırır ana südü ilə qidalanma.

səbəbiylə qanaxma meydana gələ bilər travmatik zədə bir qadının vaginası və uşağın doğum kanalından keçməsi zamanı meydana gələn xarici cinsiyyət orqanları.

Normal qanaxmanın əlamətləri

Normal doğuşdan sonrakı qanaxmanın əlamətlərini ümumiləşdirməyə və sadalamağa dəyər. Bunlara daxildir:

• doğuş zamanı qadının ümumi bədən çəkisinin 0,5% -dən çox olmayan boşalma;
• ilk günlərdə onlar parlaq qırmızı rəngə malikdirlər, sonradan lochia rəngi qəhvəyi, açıq çəhrayı və ya rəngə dəyişir. açıq-sarı;
• doğumdan sonra 4-5-ci gündə intensivlik əhəmiyyətli dərəcədə azalır;
• boşalma müddəti 2-6 həftə, bəzən 8 həftə;
• sanitar salfetin tam doldurulması 2-4 saatdan sonra müşahidə olunur;
• ağrının olmaması və rifahın pisləşməsi.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda, doğuşdan sonra ilk bir neçə gündə bir qadın pisləşən bir vəziyyət, yəni başgicəllənmə ilə qarşılaşa bilər. Bunun səbəbi fərdi xüsusiyyətlər orqanizm.

Siqnalın nə vaxt çalınması

Doğuşdan sonra 2-4 gündən sonra qanaxma azalmalıdır. Doğuşdan 3-4 gün sonra boşalmanın intensivliyi azalmazsa və qan parlaq qırmızı rəngə malikdirsə, qadın bir şeyin səhv olduğundan şübhələnməlidir. O, dərhal bir mütəxəssisdən tibbi məsləhət almalıdır. Həyəcan verici bir əlamət, doğuşdan bir ay sonra qanaxmanın xarakterik olmasıdır bol sekresiya.

Patologiyanın mövcudluğuna şübhə, qeyddə yararsız hala gələn sanitar salfetin sürətlə doldurulmasına səbəb olmalıdır. qısa müddət, istifadəyə başladıqdan 30-60 dəqiqə sonra. Bundan əlavə, patologiyada boşalma müşayiət olunur ağrılı hisslər, intensivliyi vaxtaşırı dəyişə bilər, yeni doğulmuş ananın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Anormal qanaxmanın səbəbləri

Doğuşdan sonrakı erkən dövrdə qan itkisinin səbəbləri kontraktil funksiyanın olmaması səbəbindən qadının uterusunun hipotenziyasıdır (bu, yuxarıda qeyd edilmişdir);

• plasentanın qalan hissəsi də qanaxmaya səbəb ola bilər, uterus daralmasının qarşısını alır;
• uterus, vaginal və vulva yırtığı kimi yaralanmalar;
• normal qanın laxtalanmasına mane olan qan xəstəlikləri.

Doğuşdan sonra gec dövrdə qanaxmanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• polip;
• uterus boşluğunda iltihab;
• baloncuk sürüşməsi.

Bundan əlavə, gec postpartum mərhələdə boşalmanın səbəbləri orqanın irsi sancılar ola bilər.

Bundan əlavə, qanaxmanın baş verməsi uterus boşluğunda infeksion proseslərin baş verməsi səbəbindən baş verə bilər. Uterusda lifli düyünlərin olması da qanaxmaya səbəb ola bilər, bu da asanlıqla qarışdırılır. normal sekresiya doğuşdan sonrakı lochia.

Müalicə üsulları

Qanaxma müalicəsi müəyyən bir ardıcıllıqla davam edir:

• həkim axıdmanın səbəbini müəyyənləşdirir;
• azaldıcı vəsaitlərin tətbiqi;
• plasentanın qalıqlarının müəyyən edilməsi üsulu;
• əl yoxlaması doğum kanalı doğuş zamanı alınan xəsarətlərin olması üçün;
• zəruri hallarda, həkim vaginal kassalara sıxaclar tətbiq edir, bundan sonra uterusun kontraktil xüsusiyyətlərini yaxşılaşdıran dərmanları yenidən tətbiq edir.

Əgər axı yuxarıdakı hərəkətlər qanaxma dayanmır, xəstə köçürülür əməliyyat bloku cərrahi prosedurlar üçün.

Gec qanaxmanın müalicəsi antibiotiklərin, hemostatik maddələrin və azaldıcı dərmanların istifadəsi ilə başlayır. Plasentanın qalıqlarının olmasından şübhələnirsinizsə, həmçinin küretaj və ya histeroskopiya.

Profilaktik tədbirlər

Başa düşmək lazımdır ki, doğuş zamanı heç bir qadın baş vermədən immun deyil uterin qanaxma doğuş uğurlu və fəsadsız olsa belə. Buna görə də həkimlər tərəfindən doğuşdan sonra yaxın gələcəkdə mamalıq şöbəsi fəsadların riskini azaltmaq üçün tədbirlər görülür:

• bir kateter ilə sidik ifrazı;
• qarnın aşağı hissəsinə soyuq tətbiq etmək;
• risk altında olan qadınlara Oksitosin kimi azaldıcı maddələr verilir.

Evdə bir qadın bəzi tövsiyələrə əməl etməlidir, yəni:

• körpənin təbii qidalanmasına əməl edin;
• yorucu fiziki fəaliyyətdən çəkinin;
• doğuşdan sonra ilk iki ayda cinsi əlaqədən çəkinin.

Cinsi istirahətin müddəti doğuşun mürəkkəbliyindən və kursun xüsusiyyətlərindən asılıdır. bərpa prosesi. Yalnız qanaxmanın mövcudluğunda deyil, lazımdır. Doğuşdan bir ay sonra bərpa dövrü qadının bədənini rahatlıq və əmin-amanlıq ilə təmin etmək lazım olduqda.

Menstruasiya başlanğıcından qanaxmanı necə ayırd etmək olar

Bir qadın yeni doğulmuş körpəni əmizdirməkdən imtina edərsə və qarışıqlara üstünlük verirsə, menstruasiya çox tez bərpa oluna bilər. Bu vəziyyətdə, lochia menstruasiya başlanğıcı ilə qarışdırıla bilər. Bir qayda olaraq, qadın ana südü verməkdən imtina etdikdən bir neçə həftə sonra normal menstruasiya bərpa olunur. menstrual qanaxma Gənc anaların əksəriyyətində, yəni qadınların 70% -ində doğuşdan sonra 6 ilə 12 həftə arasında başlayır. Ancaq nadir hallarda, dövr daha əvvəl bərpa oluna bilər. Ancaq belə hallar olduqca nadirdir. Buna görə menstruasiya başlanğıcını doğuşdan sonrakı qanaxma ilə qarışdırmaq çətindir, demək olar ki, mümkün deyil.

Nəticə

doğuşdan sonrakı qanaxma- son dərəcə mühüm prosesdir, uşaq doğulduqdan dərhal sonra baş verir və normal olaraq 4-5 həftədən 6-8 həftəyə qədər davam edir. Bu fenomen maksimum diqqət və müşahidə tələb edir. Bu yaxınlarda ana olmuş qadın normal və xüsusiyyətlərindən xəbərdar olmalıdır patoloji axıntı lazım gələrsə onları bir-birindən ayıra bilmək üçün. Bu vəziyyətdə sağlamlığı diqqətlə və diqqətlə izləmək çox vacibdir çətin dövr bədənin bərpası. Bu, lazımsız narahatlıqların qarşısını almaq və hazır olmaq üçün lazımdır. Ən kiçik bir şübhə və narahatlıq bir tibb müəssisəsində bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq üçün səbəb olmalıdır.

Doğuş zamanı və doğuşdan sonra bütün qadınlar müəyyən qədər qan itirirlər. Normal itki doğuşdan sonra qan(sözdə lochia) bədəninizə zərər verə bilməz, çünki o, belə bir itkiyə hazırdır (bildiyiniz kimi, hamilə olduğunuz müddətdə iki dəfə daha çox qan hamiləlikdən əvvəl olduğundan). Ancaq unutmayın ki, əgər, bu, artıq çox ciddi bir təhlükədən danışır!

Körpə doğulduqdan sonra bədəninizdə belə olur: plasenta bağlandığı uşaqlığın divarından ayrıldıqda, onun yerində qan damarları açılır və uterusa qan axmağa başlayır. Hər şey yaxşı olarsa, o zaman bir qadında plasentanın ayrılmasından sonra, uterusu daraldır və açıq qan damarlarını bağlayır və bununla da qanaxmanı tədricən dayandırır.

Əgər doğuş zamanı bir qadında perineum, vajina və ya serviks toxumaları yırtılıbsa və ya epizyotomiyaya məruz qalıbsa, qanaxmanın səbəbi tikilməmiş yaralar ola bilər. Adətən belə qanaxma müşayiət olunur.

Sizin OB/GYN sizə sintetik hormon oksitosini enjekte edə bilər və həmçinin daralmasına kömək etmək üçün uterusunuzu masaj edə bilər. Körpənizi əmizdirirsinizsə, körpənin döşə bağlandığı zaman doğuşdan sonrakı sancılar gücləndiyini görə bilərsiniz. Bunun səbəbi, bu anda vücudunuzun uterusun daralmasına səbəb olan çoxlu təbii oksitosin ifraz etməsidir. Buna görə də ana südü ilə qidalanma involution prosesini sürətləndirməyə kömək edir ( doğuşdan sonrakı bərpa) uşaqlıq.

Lochia nədir?

Lochia qanlı məsələlər doğuşdan sonrakı dövrdə vajinadan. Lochia qan, bakteriya və uşaqlığın selikli qişasının (endometrium) yırtılmış toxumasından ibarətdir.

İlk bir neçə gündə lochia kifayət qədər böyük miqdarda qan ehtiva edir, buna görə də onlar parlaq qırmızıdır və çox bənzəyir. bol menstruasiya. Onlar davamlı və bərabər şəkildə axa bilər və ya güclü bir axınla qısa fasilələrlə gedə bilərlər. Təxminən yarım saat çarpayıda uzansanız (bu müddət ərzində qan vajinada toplanacaq), o zaman ayağa qalxdığınız zaman loxiyada kiçik laxtalar görə bilərsiniz.

Hər şey yaxşı olarsa, hər gün boşalma miqdarı doğuşdan sonra qan azalacaq və 2-4 gündən sonra lochia sulu olacaq və rəngləri çəhrayı olacaq. Doğuşdan təxminən 10 gün sonra lochia az miqdarda ağımtıl və ya ağımtıl-sarı axıntı buraxacaq. Bu ifrazatlar əsasən leykositlərdən və uşaqlıq yolunun selikli qişasının hüceyrələrindən ibarətdir.

Əksər qadınlarda lochia 2-4 həftədən sonra tamamilə dayanır, baxmayaraq ki, bəzi qadınlar üçün bu proses bir yarımdan iki aya qədər uzanır.

Əgər almağa başlamışsan doğuşa nəzarət həbləri progestin (mini-içki) ilə və ya qəbul etsəniz, iki aya qədər ləkələnməyə davam edə bilərsiniz və bu tamamilə normaldır.

Lochia gələndə nə etmək lazımdır?

Sekresiyaları udmaq üçün maksimum udma qabiliyyəti olan gigiyenik yastıqlardan istifadə edin (bir çox qadınlar yalnız uducu deyil, həm də normaldan uzun olan "gecədə" yastiqciqlara üstünlük verirlər). Qanamanın miqdarı azaldıqca, daha az uducu olan yastiqciqlar ala bilərsiniz.

Ən azı altı həftə tamponlardan istifadə etməyin, çünki onlar doğuşdan sonrakı vaginal və uşaqlıq yolu infeksiyaları riskini artırır, qarşısını alır. normal bərpa uterus və toksik şok sindromu kimi ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Siyəmək istəyiniz olmasa da, kiçik bir şəkildə tualetə daha tez-tez gedin. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə sidik kisəsi adi haldan daha az həssasdır, buna görə də sidik kisəniz dolu olsa belə, sidiyə getmə istəyini hiss edə bilməzsiniz. Dolu sidik kisəsi nəinki sidik ifrazı (və sidiyi tutma) problemlərinə səbəb olur, həm də infeksiya riskini artırır. sidik yolları, uşaqlığın normal daralmasına mane olur, doğuşdan sonrakı sancılar zamanı ağrıları artırır və doğuşdan sonra həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər.

Əgər qanaxmanız pisləşirsə və ya aşağıdakı hallarda həkimə getməyi təxirə salmayın:

• uşağın doğulmasından dörd gün sonra lochia hələ də parlaq qırmızıdır;
• lochia var pis iy qızdırma və ya titrəmə ilə müşayiət olunur.

Qeyri-adi dərəcədə ağır qanaxma müşahidə etsəniz (saatda bir sanitar yastığın islandığı zaman) və ya doğuşdan sonra qan böyük laxtalar mövcuddur, bu, gec doğuşdan sonrakı qanaxmanın əlaməti ola bilər və təcili tibbi yardım tələb edir.

Doğuşdan sonra qanaxma bədəndə baş verən təbii bir prosesdir. Uterusun məhsulların qalıqlarından xilas ola bilməsi üçün lazımdır əmək fəaliyyəti. Bunlara plasenta və lochia hissəcikləri daxildir. Eyni zamanda, uşaqlıq doğuşdan əvvəl olduğu vəziyyətə qayıdır. Bu təbii proses olduğundan qadının sağlamlığı üçün təhlükəsizdir. Ancaq qanaxma zamanı irinli axıntı müşahidə olunarsa və xoşagəlməz bir qoxu görünsə, bu, bir patologiyanı göstərə bilər. Eyni zamanda bir qadın qarında, xüsusən də aşağı hissədə narahatlıq hiss edərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. O, belə qanaxmanın səbəbini tapmağa və müvafiq müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Xoşagəlməz nəticələrdən qaçınmaq üçün, doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam etdiyini, həmçinin qan itkisinin dərəcəsini, baş verə biləcəyi səbəbləri, həmçinin patologiyanı göstərən simptomları bilmək lazımdır.

Bir qadında qanaxma uşaq doğulduğu anda dərhal başlayır. İlk 2 saatda qan çox sıxdır, lakin 400 ml-dən çox olmamalıdır. Bu zaman qadın üçün ən təhlükəli sayılır. Fakt budur ki, bu saatlarda uşaqlıq öz-özünə yığıla bilməz və bunun üçün onu stimullaşdırmaq lazımdır. Buna görə də qadınlar qarnına buz qoyurlar. Soyuqdəymə uşaqlığın daralmasına səbəb olur. Ancaq bu da bu prosesin başlanacağına zəmanət deyil. Uterus sancılar baş verə bilməz. Sonra bol qan itkisi başgicəllənmə və zəifliyə səbəb olacaq. Qan daha sürətli getsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. O, qan itkisini dayandıracaq iynələr təyin edə bilər.

Növbəti bir neçə gündə (təxminən 2-3) doğuşdan sonrakı dövr orta intensivlikdə qanaxma olmalıdır, lakin gündə 300 ml-dən çox olmamalıdır. Bu vəziyyətdə contanın hər 2 saatdan bir dəyişdirilməsi tələb olunur. Qan eyni zamanda qırmızı olur və laxtalanma ilə çıxa bilər. Onun qoxusu menstruasiya zamanı gələn qan qoxusundan heç bir fərqi yoxdur. Bir müddət sonra qanaxmanın intensivliyi azalır. Qan qəhvəyi-qırmızı rəng alır və laxtaların sayı azalır. Qadın hərəkət edərkən və həkim müayinəsi zamanı qanaxma daha sıx ola bilər.