Doğuşdan sonra qanaxma nə vaxt dayanır? Doğuşdan sonrakı qanaxma haqqında hər bir qadının bilməli olduğu şeylər

Doğuş zəhmət tələb edən bir prosesdir, bir çox hallarda ağırlaşmalarla baş verir. Belə bir doğuşdan sonrakı patologiya doğuşdan sonrakı qanaxmadır. Əlbəttə ki, uterin qanaxma ilə ananın həyatı tibb işçilərinin əlindədir. Axı, doğuşdan sonrakı ananın sağlamlıq göstəricilərinin ixtisaslı monitorinqi, profilaktik tədbirlər, vaxtında uyğun səhiyyə- bütün bunlar doğum edən qadının həyatını və sağlamlığını xilas etməyə imkan verir. Onlar niyə yaranır? içəri uterin qanaxma və onların qarşısını necə almaq olar - doğum edən qadının cavablarını bilməli olduğu əsas suallar bunlardır.

Doğuşdan sonrakı qanaxma: bu nədir?

Qorxululardan biri mamalıq ağırlaşmaları bir qadının doğuşdan sonra yaşaya biləcəyi qanaxma.

Doğuşdan sonrakı qanaxma bir qadının doğuş zamanı və ya doğuşdan sonra ölüm səbəbidir, anesteziya və infeksiyadan ölümdən sonra üçüncü yerdədir.

Səhhətində belə bir dəhşətli pisləşmə ilə üzləşən gənc ananın vəziyyətinin şiddəti itirilən qan miqdarı ilə müəyyən edilir. Doğuş zamanı və doğuşdan sonra qan itkisi fizioloji olaraq təbiidir. Ancaq bu, yalnız məqbul həcmdə (bədən çəkisinin 0,3%) qan itkisi halında olur. Qadın orqanizmi artıq hamiləlik dövründə buna hazırlaşır, dövran edən qanın həcmini artırır. Böyük qan itkisi (500 ml-dən bir neçə litrə qədər), nə qədər qorxulu səslənsə də, doğuş zamanı bir qadının ölümünə səbəb ola bilər. Belə sıx qanaxma, doğuşdan sonra uterusun yaralı vəziyyəti ilə təhrik edilir. Qanaxmaya meyilli qadınlarda uşaqlığın daralma prosesi pozulur və ya qanın laxtalanması və qan laxtalanması prosesi başlamaz.

Postpartum qanaxmanın nəticəsi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• itirilmiş qan həcmi;
• qanaxma dərəcəsi;
• terapiyanın effektivliyi və onun həyata keçirilməsi sürəti;
• qan laxtalanma pozğunluğu.

Fəsadların səbəbləri

Bir qadının bədən çəkisinin 0,5% -dən çox olmayan miqdarda qan itirməsi normal sayılır. Həcmi baxımından bu, təxminən 300 - 400 ml-dir. Qanlı axıntı-dan doğum kanalı fiziologiya ilə izah olunur. Beləliklə, bir uşağın doğulması zamanı plasenta ayrılır uşaqlıq divarı. Uterus zədələnir, bu da qanlı axıntının qaçılmaz olduğunu göstərir.

Əgər qadın doğuşdadırsa doğuşdan sonrakı dövr 400 ml-dən çox qan itirir, bu, səbəbinin dərhal aradan qaldırılmasını tələb edən ölümcül bir patoloji. O necədir?

Uterusun atoniyası və hipotenziyası

“Atoniya” və “uşaqlığın hipotoniyası” tibbi terminlərinin arxasında nə gizlənir?

Uterus - hamiləliyin inkişaf etdiyi orqan - öz quruluşuna malikdir əzələ təbəqəsi, "miyometrium" adlanır. O, hər kəs kimidir əzələ, həyəcanlanmağa meyllidir (ton vəziyyətinə gəlmək). Doğuşdan sonra miometriumun tonusu daralma qabiliyyəti ilə birlikdə azaldıqda, uşaqlıq hipotenziyasından danışırıq, tamamilə itirildikdə isə atoniyadan danışırıq. Doğuş zamanı zədələnmiş damarlar tromb formalaşması prosesindən keçməlidir (laxtalanmaya çevrilir). Bu baş vermirsə və uterus artıq tonunu itiribsə və ya azalıbsa, qan laxtaları ananın bədənindən qan axını ilə yuyulur. İnkişaf edir ağır qanaxma, bir qadın bir neçə litr qan itirə bildikdə. Bunun gənc ananın həyatı üçün nə qədər təhlükəli olduğunu söyləməyə ehtiyac yoxdur.

Bu klinik mənzərəyə nə səbəb ola bilər:

• uzanan və ya əksinə, sürətli əmək səbəbiylə əzələ liflərinin yorğunluğu;
• uterus tonunu azaldan dərmanların istifadəsi;
• miyometriumun normal daralma qabiliyyətinin itirilməsi.

Hipotenziya və atoniyaya meylli olan şərtlər:

• gənc yaş;
• uterusun patoloji şərtləri: fibroidlər və uterus fibromaları; inkişaf qüsurları; əməliyyatdan sonrakı çapıqlar uterus üzərində; iltihablı proseslər; çox sayda doğuş; polihidramnioz ilə çoxlu hamiləlik zamanı uterusun həddindən artıq uzanması;
• hamiləliyin ağırlaşmaları;
• böyük bir döl ilə uzun müddətli əmək;
• plasentanın anomaliyaları (previa və ya abruption) və digərləri.

Doğuş zamanı qadına mama-ginekoloq necə kömək edə bilər? keçirilmişdir tibbi hadisələr qanaxmanın növü və qadının vəziyyəti ilə müəyyən edilir:

• Hipotonik qanaxma: uşaqlığın xarici masajı vasitəsilə həyata keçirilir qarın divarı və daralma dərmanlarının tətbiqi.
• Atonik qanaxma: 1 min ml-dən çox qan itkisi ilə həyata keçirilir tam çıxarılması uterus, bir qadının dövlətdən çıxarılması hemorragik şok ağır qan itkisi nəticəsində.

Plasentanın ayrılmasının pozulması

Plasenta sonunda uşaqlığı tərk edir doğum dövrü.
Doğuş üç mərhələdən ibarətdir: servikal dilatasiya, dölün xaric edilməsi və doğuşdan sonrakı dövr.

Plasenta çatdırıldıqda, erkən doğuşdan sonrakı dövr başlayır (ilk iki saat davam edir). Plasenta doğum həkimləri tərəfindən diqqətlə araşdırılır: tamamilə xaric edilməlidir. Əks təqdirdə, uterusda qalan plasental loblar və membranlar uterusun tam büzülməsinə imkan verməyəcək, bu da öz növbəsində iltihablı proseslərin başlamasına və qanaxmanın meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır.

Təəssüf ki, doğuşdan bir ay və ya daha çox müddətdə qəfil başlayan belə qanaxma nadir deyil. Təbii ki, uşağı dünyaya gətirən həkim günahkardır. Diqqət etdim ki, plasentada kifayət qədər lobula yoxdur, ya da ola bilər ki, bu, əlavə bir lobuldur (plasentadan ayrı) və müvafiq tədbirlər görmədi (uşaqlıq boşluğuna əl ilə nəzarət). Ancaq mamaların dediyi kimi: "Qatlana bilməyən plasenta yoxdur." Yəni, lobulun olmaması, xüsusilə də əlavə, qaçırmaq asandır, ancaq həkim bir rentgen deyil, bir şəxsdir.

Mama-ginekoloq Anna Sozinova

http://zdravotvet.ru/krovotechenie-posle-rodov/

Niyə plasentanın hissələri uşaqlıq boşluğunda qalır? Bir sıra səbəblər var:

• qismən plasenta akkreta;
• əməyin üçüncü mərhələsinin düzgün idarə edilməməsi;
• razılaşdırılmamış əmək fəaliyyəti;
• servikal spazm.

Qan xəstəlikləri

Tez-tez qanaxmaya səbəb olan qan xəstəlikləri bunlardır:

• hemofiliya: qan laxtalanma pozğunluqları;
• Werlhof xəstəliyi: arxa fonda gövdə və əzalarda qanaxma və qançırlar var. kəskin eniş qanda trombositlərin sayı;
• von Willebrand xəstəliyi: keçiriciliyin artması və kövrəklik damar divarı- və qeyriləri.

Bu xəstəliklərlə əlaqəli qanaxma nisbətən nadirdir. Ancaq bu diaqnozu olan qadınlar hamiləlik dövründə həkim tərəfindən diqqətlə izlənilməli və doğuşa hərtərəfli hazırlaşmalıdırlar.

Doğum kanalının zədələnməsi

Doğuş zamanı bir qadında qanaxma (adətən erkən) körpənin doğulması zamanı doğum kanalının zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.

Bu ərazidə toxuma zədələnməsi aşkar edilə bilər:

• vagina;
• uşaqlıq boynu;
• uşaqlıq.

Dokular kortəbii olaraq zədələnir, eləcə də düzgün olmayan səbəblərə görə tibbi tədbirlər. Buna görə tipik toxuma yırtıqları qruplara təsnif edilə bilər:

• dölün xaric edilməsi zamanı (məsələn, sürətli doğuş zamanı) spontan qırılmalar mümkündür;
• qırılmalarla əlaqələndirilir tibbi manipulyasiyalar döl çıxararkən (təyinat mamalıq maşası, vakuum eskoxleator);
• uşaqlıq cırılması da əvvəlki sonra onun üzərində çapıqlar səbəb olur cərrahi müdaxilələr, küretaj və abort, istifadə intrauterin kontraseptivlər, obstetrik manipulyasiyalar (xarici fetal fırlanma və ya intrauterin fırlanma), əməyin stimullaşdırılması, dar çanaq.

Doğuşdan və keysəriyyə əməliyyatından sonra erkən və gec qanaxma: simptomlar, müddət, loxiyadan fərq

Doğuşdan sonra qanaxma erkən və gec olaraq təsnif edilir:

• erkən (ilkin) - doğuşdan dərhal sonra və ya ilk 24 saat ərzində baş verdi;
• sonra (ikinci dərəcəli) - 24 saat və ya daha çox müddətdən sonra baş verdi.

Video: doğuşdan sonrakı qanaxma

Doğum kanalının vizual müayinəsi, uterus boşluğunun müayinəsi və ultrasəs diaqnostikası həkimə qanaxma faktını müəyyən etməyə kömək edir.

Erkən qanaxma

Doğuş edən qadının ilk iki saat ərzində tibbi göstəriciləri normal olduqda (təzyiq, nəbz, dəri rəngi, ifrazatın miqdarı) o, doğuş otağından doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülür. Orada, ayrı bir otaqda olan gənc ana öz rifahına nəzarət etməlidir və hər hansı bir sapma halında. doğuşdan sonrakı bərpa tibb işçilərini çağırın.
Doğuş edən hər bir qadın doğuşdan sonrakı ilk günlərdə özünə nəzarətin vacibliyini başa düşməlidir, çünki qanaxma sürətlə baş verə bilər.

Doğuşdan sonra qanaxma sərbəst buraxılan qanın miqdarına və qan itkisinin intensivliyinə görə dəyişir. Uşaqlıq daralmazsa, qanaxma çox olur. Harada qan təzyiqi düşür, ürək döyüntüsü yavaşlayır, qadının dərisi solğunlaşır. Belə kütləvi qan itkisi nadirdir və bu vəziyyətdə qanaxmanın uğurlu idarə edilməsi çətindir.

Qanama davamlı ola bilər və ya növbə ilə başlaya və dayana bilər. Bu vəziyyət (uterus boşaldıqda hissələrdə qan axması) daha çox olur. Bədən müqavimət göstərir, qan itkisinə müqavimət göstərir, işləməyi bacarır müdafiə mexanizmləri. Əgər kömək vaxtında və ixtisaslı şəkildə göstərilərsə, qanaxma dayandırıla bilər.

Uşaqlıq yolunu sıxan dərmanlardan sonra qanaxma dayanmazsa, uşaqlığın masajı lazım ola bilər. cərrahiyyə. Həkim dərhal hərəkət etməlidir ki, qadın hemorragik şok vəziyyətinə düşməsin və geri dönməz olsun. patoloji proseslər orqanlarda.

Gec qanaxma qadının artıq xəstəxanada olmadığı zaman baş verir. Vəziyyətin təhlükəsi budur. Doğum kanalından intensiv qanaxma doğuşdan sonrakı ilk həftənin sonunda, həmçinin ikinci və üçüncü həftələrdə birdən-birə görünə bilər. Bu, fiziki fəaliyyət və ya ağır yüklərin qaldırılması ilə baş verə bilər.

Gənc ana xəstəliyin hansı əlamətlərinə çox diqqət yetirməlidir?

Cədvəl: qadınlarda narahatlığa səbəb olan patoloji vəziyyətlər

Bu simptomlardan birini müşahidə etsəniz, gənc ana həkiminizlə məsləhətləşməlidir. Hər hansı bir gecikmə həyat üçün riskdir.

Lochia ilə fərq

Doğuşdan sonrakı qanaxma doğuşdan sonra boşalma ilə müəyyən edilə bilməz (təbii və ya cərrahi) - lochia ilə. Lochia, yara səthinin yaxşılaşmasına cavab olaraq, uşaqlıq boşluğunu tərk edir. Bu, fiziologiya ilə müəyyən edilmiş təbii bir prosesdir. Uterus boşluğunu əhatə edən endometrium tamamilə bərpa edildikdə (təbii doğuşdan sonra üçüncü həftənin sonunda, bir neçə həftə sonra - doğuşdan sonra keysəriyyə əməliyyatı), axıdılması dayanır. Bərpa müddəti doğuşdan sonrakı dövr orta hesabla 8 həftədir. Bu müddət ərzində qadın rəngini (qırmızıdan tünd qırmızıya, qəhvəyi, sarımtıl, şəffaf ağa) dəyişən 0,5 - 1,5 litr lochia itirir.

Qanama həmişə ağır qan itkisidir, ola bilsin ki, ani olur, qan mayeləşir və qırmızı rəngdədir. Qadının başı gicəllənir, qan təzyiqi aşağı düşür, dərisi solğunlaşır. Bu təcili xəstəxanaya yerləşdirmə üçün bir göstəricidir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxma

Cərrahi doğuşdan sonra qanaxma halları üzərində ayrıca dayanaq.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxma vaginal doğuşdan 3-5 dəfə çox olur.

http://www.tinlib.ru/medicina/reabilitacija_posle_operacii_kesareva_sechenija_i_oslozhnennyh_rodov/p6.php#metkadoc2

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra erkən qanaxmanın əsas səbəbləri əməliyyatdan sonrakı dövr təbii doğuşdan sonra qanaxmaya səbəb olanlar:

• uterusun kontraktilliyi pozulur;
• Damardaxili laxtalanma sindromu (DIC) inkişaf edir ki, bu da kəsiklərə tikişlər tam tətbiq edilmədikdə, kütləvi qanaxmaya və tikilməmiş uterus damarlarından qanaxmaya səbəb olur.

Uterusun büzülmə qabiliyyətinin itirilməsi ilə əlaqəli qanaxma əməliyyat zamanı həkimin səhv hərəkətləri nəticəsində baş verə bilər. Doğum və ginekoloqlar uterusu son dəqiqəyə qədər qorumağa çalışırlar və tez-tez qanaxma güclənir və geri dönməz olur. Əksər hallarda uşaqlığın amputasiyası qaçılmazdır və yüksək risklər səbəbindən onu gecikdirmək məsləhət görülmür ( şok vəziyyəti həddindən artıq qan itkisi səbəbindən, ölüm).

Qeysəriyyə əməliyyatına hazırlaşan qadına DIC (qan laxtalanma patologiyası) diaqnozu qoyularsa, əməliyyatdan əvvəl və sonra hərtərəfli terapevtik tədbirlər həyata keçirilir. Tibbi tədbirlər aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• qan laxtalanmasının normallaşdırılması;
• DIC sindromunun inkişafına səbəb olan əsas xəstəliyin və ya hamiləliyin ağırlaşmalarının müalicəsi;
• şokla mübarizə, septik infeksiyanın aradan qaldırılması, mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması, dövran edən qan həcminin bərpası, DIC sindromunu saxlaya və ya ağırlaşdıra bilən təsirlərin aradan qaldırılması.

Əməliyyatdan sonrakı gec qanaxma nadirdir və əksər hallarda irinli-septik proseslər nəticəsində baş verir.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxmanın əsas səbəbi səhv qoyulmuş tikişlərdir. Məsələn, bütün damarlar tikilə bilməz, uşaqlıqdakı tikişlər ayrıla bilər. Bu əməliyyatı edən həkimin günahıdır. Göstərişlərə görə həyata keçirmək mümkündür təkrar əməliyyat histerektomiya ilə

Doğuşdan sonra qanaxma ilə qarşılaşan varmı? Əgər kimsə bir şey bilirsə, bunun niyə baş verdiyini izah edin? Mən qeysəriyyə əməliyyatı keçirdim, səbəb sadə idi - çənə təqdimatı. İkinci əməliyyatdan sonra ayıldım. Allaha şükürlər olsun ki, uşağımda hər şey yaxşıdır. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra palataya aparıldım və dərhal qanaxma ümumiyyətlə hiss olunmadı. 30-40 dəqiqədən sonra fərq edilir. Sonra iki saat onu xilas etməyə çalışdılar, sonra yenidən əməliyyat otağına apardılar. Deyirlər ki, uşaqlıq daralmayıb. Amma birinci əməliyyatdan sonra məni birtəhər tikişlə tikdilər, yəni müqavilə bağlamışdım... Nəticədə 2200 qan itirdim və bir daha hamilə qala bilməyəcəm.

Diaqnostika

Bir qadının doğuşdan sonrakı qanaxma riski altında olub olmadığını anlamaq üçün, müasir tibb hamilə qadınların müayinəsini aparır. Müntəzəm qan testləri zamanı aşağıdakı göstəricilər müəyyən edilir:

• hemoglobin səviyyəsi;
• qan serumunda qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı;
• qanaxma və laxtalanma vaxtı;
• qan laxtalanma sisteminin vəziyyəti.

Təcrübəli bir həkim, doğuşun üçüncü mərhələsində uterusun qeyri-kafi kontraktilliyini vizual olaraq diaqnoz edir.

Bir qadın artıq doğuş etdikdə, mama-ginekoloq plasentanı, dölün membranlarını və ananın doğum kanalını yırtıqlar, uğursuz toxumalar və qan laxtaları üçün araşdırır. Anesteziya altında, uterus boşluğu kontraktil proseslərə müdaxilə edən şişlər üçün araşdırıla bilər.

Doğuşdan sonra 2-3-cü gündə pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi aparılır ki, bu da uterus boşluğunda plasentanın və fetal membranların çıxarılmamış fraqmentlərinin olub olmadığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Müalicə

Postpartum qanaxmanın inkişafında tibb işçilərinin hərəkətlərinin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

1. Səbəbinin müəyyən edilməsi.
2. Qanaxmanı tez dayandırmaq və böyük qan itkisinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək.
3. Qan dövranını bərpa edir və qan səviyyəsini sabitləşdirir qan təzyiqi.

Bu tibbi hərəkətlərin yerinə yetirilməsi terapevtik prosedurları (dərman, mexaniki manipulyasiya) və cərrahi müdaxiləni əhatə edir.

Cədvəl: dərman müalicəsi

Dərman terapiyası adı çəkilən dərmanlarla məhdudlaşmır, spesifikdən asılı olaraq həkim tərəfindən əlavə edilir klinik şəkil. Xəstəyə donor qanı (eritromas, plazma) verilir, qan əvəzedicilərindən istifadə olunur.

Erkən qanaxmanın aradan qaldırılması

Doğuşdan sonra ilk saatlarda doğuş edən qadının qanaxması artarsa ​​(axınma 500 ml-dən çox olarsa), tibb işçiləri aşağıdakı terapevtik tədbirləri həyata keçirirlər:

1. Boşaltma Sidik kisəsi, bəlkə də kateter vasitəsilə.
2. kontraktil dərmanların venadaxili tətbiqi (adətən oksitosin ilə metilerqometrin).
3. Qarın altındakı soyuqluq.
4. Uşaqlıq boşluğunun xarici masajı: həkim əlini uşaqlığın dibinə qoyur və onu sıxır və açır, daralmaları stimullaşdırır.
5. Uterusun əl masajı: altında ümumi anesteziya Həkimin bir əli ilə uşaqlıq təbii daralması başlayana qədər sıxılır, eyni zamanda həkim digər əli ilə uşaqlığın xarici masajını həyata keçirir.
6. Efirdə isladılmış tampon uşaqlığın refleks daralmasına səbəb olmaq üçün vajinaya daxil edilir.
7. Qan komponentləri və plazma əvəzedici preparatlarla infuziya-transfuzion terapiya.

Cədvəl: doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar və terapevtik tədbirlər

Təsvir edilən tibbi tədbirlər altında həyata keçirilir yerli anesteziya və ya hərtərəfli müayinədən sonra ümumi anesteziya diaqnostik müayinə qadınlar.

Doğuşdan sonra qanaxma oldu... Sonra narkozla uşaqlıq boşluğunu əllə təmizlədilər... Dedilər ki, səbəb endometrioz ola bilər, infeksiyalar və ya sadəcə təsadüf ola bilər... Uşaqlığım daralmadı... Uzandım. və düz bağırsağa basdığını dedilər, dedilər ki, belə olur və məni palataya apardılar və orada tək idim və hiss etdim ki, bir daralma və səy var və mən dəli oldum, çətinliklə bacardım. ayağa qalxıb dəhlizə getdi və həkimi çağırdı, amma məndən tökülürdü, yadımdadır, başım gicəllənirdi, məni reanimasiyaya apardılar və mədəmi təmizlədilər, çünki Yeməyə vaxtım var idi, amma mədəmdə yeməklə anesteziya ala bilmirəm. Gedərkən hər şey ağrıdı və mən daha 3 saat terminallarla yatdım.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Gec qanaxmanın aradan qaldırılması

Plasentanın hissələri və ya qan laxtaları uterus boşluğunda qaldıqda, gec doğuşdan sonrakı qanaxma baş verir.

Həkimlər hansı tədbirləri görürlər:

• qadının ginekologiya şöbəsinə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsi;
• anesteziya altında uterus boşluğunun küretajı;
• qarnın aşağı hissəsində 2 saat soyuqluq;
• həyata keçirmək infuziya terapiyası, zəruri hallarda qan məhsullarının köçürülməsi;
• antibiotiklərin təyin edilməsi;
• azaldıcı dərmanların, dəmir əlavələrinin və vitaminlərin təyin edilməsi.

Doğuşdan 4 - 5 saat sonra qanaxma oldu, həkimlər dedilər ki, bu tez-tez anemiya ilə olur, uşaqlıq daralmırdı, başım gicəllənir (az qala huşunu itirmək üzrədir), mal ciyəri kimi laxtalar çıxmağa başladı. Əllə təmizlədik, indi hər şey qaydasındadır, körpə 10 aylıqdır.

Julia Davidin oğlu

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Bir qadının reabilitasiyası

Postpartum dövrdə qanaxmadan sonra qadın orqanizmi zəifdir. Onu bərpa etmək lazımdır Əlavə vaxt və güc. Qadın dincəlmək və yaxşı yemək üçün vaxt tapmalıdır. Uşağın qayğısına qalmaq üçün bəzi vəzifələri yaxın qohumlara həvalə etmək daha yaxşıdır: onların köməyi indi son dərəcə vacibdir.

Zəifləmiş bədəni necə gücləndirmək olar? Bir neçə ay qəbul etmək kömək edəcəkdir. vitamin kompleksləri(məsələn, Centrum, Complivit, Oliqovit və s.), laktasiya dövründə istifadəsi mümkündür.

Böyük qan itkisi dəmir çatışmazlığına (anemiya) səbəb ola bilər. Buna görə də, həkimlə məsləhətləşdikdən və qan testləri (hemoqlobin səviyyəsi daxil olmaqla) aparıldıqdan sonra dəmir preparatlarından istifadə etmək mümkündür.

Dərmanlar qan damarlarını gücləndirməyə və onların qanaxmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. aktiv maddə olan - kalsium (kalsium qlükonat, kalsium xlorid).

Obyektlər ənənəvi tibb Onlar həmçinin qanaxmadan sonra bədənin bərpası mərhələsində gənc ananın köməkçisi kimi çıxış edəcəklər.

Fotoqalereya: anaların sağalmasına kömək edən meyvə və giləmeyvə

Viburnum meyvələrindən şirə və kolun qabığından hazırlanmış həlim qan dayandırıcı vasitə kimi istifadə olunur.Lingonberries-dən hazırlanan preparatlar qanaxma üçün əla vitamin vasitəsidir. Chokeberryçoxları arasında ehtiva edir faydalı mikroelementlər qan laxtalanmasına kömək edən K və P vitaminləri Nar anemiya ilə mübarizə aparır, qan sayını yaxşılaşdırır.

Dərman bitkiləri uzun müddət stimullaşdırıcı kimi istifadə edilmişdir qoruyucu qüvvələr bədən.

Cədvəl: ümumi tonik kimi dərman bitkiləri

Bədəni bərpa etmək üçün yüksək keyfiyyətli içmək vacibdir mineral su ilə yüksək məzmun kalsium, dəmir (Essentuki, Borjomi və başqaları).

Qanaxma ən yaxşı şəkildə qarşısı alınan geri dönməz bir vəziyyətdir profilaktik tədbirlər müalicə etməkdənsə.

Doğuşdan sonra qanaxma keçirdim! Mən artıq doğuşdan sonra doğmuşam, hətta mənə tikiş tikiblər. Körpə hələ doğuş kreslosunda ikən döşə qoyulduqda, mən şikayət etdim sızlayan ağrı aşağı qarın! Mədəyə basdılar və oradan iki laxta! Dərhal IV qoydular və əl ilə müayinə etdilər! Nəticədə, uşaqla hər şey yaxşıdır, qan itkisi 800 ml, uşaq sahibi ola bilərəm!

Yana Smirnova

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Qadın aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməklə özünü qoruya bilər.

Erkən qanaxmanın qarşısının alınması

Hətta hamiləlik dövründə risk altında olan qadınlar (xəstəliklər qan dövranı sistemi, ginekoloji xəstəliklər, qan durulaşdıran dərmanların qəbulu) həkimlərin nəzarəti altında olur və mümkün olduqda ixtisaslaşdırılmış perinatal mərkəzlərə göndərilir. Doğuşa hazırlaşan qadın mövcud xroniki xəstəlikləri (ürək-damar sistemi, böyrəklər, qaraciyər, tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri) bilməli və hamiləliyə rəhbərlik edən həkim bunu həyata keçirməlidir. diaqnostik müayinə doğuşda gələcək ana.

Doğuş prosesi, xüsusilə qanaxma riski olan qadınlar üçün minimum miqdarda həyata keçirilməlidir tibbi müdaxilələr, doğuşda olan qadına qarşı diqqətli münasibətlə.

Gələcək qanaxmanın qarşısını almaq üçün tədbirlər tibb işçiləri tərəfindən doğumdan dərhal sonra həyata keçirilir.

Cədvəl: doğuşdan sonrakı erkən dövrdə profilaktik tədbirlər

Əlbəttə ki, bir çoxlarının uğuru və effektivliyi profilaktik tədbirlər həkimin səriştəsindən, peşəkarlığından və hər bir xəstəyə diqqətli münasibətindən asılıdır.

Gec qanaxmanın qarşısının alınması

Artıq xəstəxana divarlarından kənarda olan hər bir ana çıxış etməlidir sadə tövsiyələr, gec qanaxma riskini azaldır.

Cədvəl: gec dövrdə profilaktik tədbirlər

Birdən doğum edən bir qadının və ya gözlənildiyi kimi uterin qanaxma yaşadığı bir vəziyyətin təhlükəsini çox qiymətləndirmək çətindir. Hazırda həkimlərin səyi böyük qan itkisinin dayandırılmasına, qanaxmanın səbəbinin aradan qaldırılmasına və xəstənin sonradan reabilitasiyasına yönəlib. Doğuşdan sonrakı anaya vaxtında ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün qadın da doğuşdan sonrakı belə ağır fəsadların baş vermə ehtimalından xəbərdar olmalıdır. Axı biz gənc ananın həyatı və ya ölümü haqqında danışırıq.

Uşaq doğulduqdan sonra gənc ana ginekoloq tərəfindən müayinədən keçməlidir. İlk ziyarət xəstəxanadan çıxdıqdan iki həftə sonra təyin edilir. doğum evi, sonra iki ay sonra. Qəbulda…

Doğuşdan sonra qan uterusun boşluğunu plasenta hissəciklərindən təmizləməyə kömək edən tamamilə normal bir təbii prosesdir. Ümumiyyətlə, vaginal axıntı bir qadını qorxutmamalıdır, lakin ağır qanaxma narahatlığa səbəb olur.

Nə normal və təbii hesab olunur və hansı simptomlar gənc ananı xəbərdar etməlidir - bütün bunlar haqqında daha ətraflı danışacağıq.

"Yaxşı" qanaxma növü

Körpə doğulduqdan sonra sərbəst buraxılan tünd qan laxtaları lochia axıdılması nəticəsində yarana bilər. Bu normal qanaxmadır və qadının sağlamlığı üçün təhlükəli deyil.

Doğuşdan sonrakı dövr sabitdirsə və heç bir ağırlaşma yoxdursa, bu tip qanaxma 14-16 gündən sonra tamamilə dayandırılmalıdır. Üstəlik, başa düşmək lazımdır ki, doğuşdan sonra "yaxşı" qanaxma çox ola bilməz. Əks təqdirdə, bu, əsl patoloji kəskin qanaxmadır.
Doğuşdan sonra şiddətli qanaxma ehtimalını azaltmaq üçün körpə doğulduqdan dərhal sonra həkimlər ananın qarnına buz ilə isitmə yastığı çəkməlidirlər. Lazım gələrsə, həmçinin daxil edin dərmanlar qanaxmanı dayandırmaq üçün.

Vacibdir! Bütün qadınlar doğuşdan sonra bir neçə gün, hətta həftələr ərzində qanaxmaya davam etməlidirlər. Eyni zamanda, tünd qan az miqdarda buraxılırsa və ağrıya səbəb olmursa, bu normal sayılır. Bir qadının yüksək temperaturla müşayiət olunan qırmızı qanı olduqda əks şəkil baş verəcəkdir. Bu vəziyyət bir mütəxəssisə təcili ziyarət üçün yaxşı bir səbəbdir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, "yaxşı" qanaxma, qadının təsadüfən menstruasiya ilə qarışdıra biləcəyi gec menstruasiyadır.

Ana südü verməyən yeni analar üçün müəyyən səbəblər, müntəzəm dövr 20 gündən sonra normala dönə bilir.

"Pis" boşalma növü

Doğuşdan bir ay sonra baş verən qanaxma təhlükəlidir. , eləcə də qadının tualetə qanla getdiyi hallar . Bundan əlavə, qanaxma aşağıdakı hallarda patoloji hesab olunur:

1. Nə vaxt sonra iş gedirüç və ya daha çox gün ərzində qan və eyni zamanda parlaq qırmızı rəngə malikdir (lochia bu kölgəyə malik ola bilməz, bu da uterus qanamasını göstərir).
2. Güclü emosional təcrübədən bir ay sonra qanaxma baş verərsə, intim əlaqə və ya bədəndə idman stressi.
3. Artan qan itkisi ilə, bir qadının gigiyena məhsullarını hər saat dəyişdirməsi lazım olduqda.
4. Qan yolu ilə alınması pis qoxu və qəribə ardıcıllıq.
5. Kəskin əlamətləri ola bilən qanda ikincil çirklərin görünüşü irinli diqqət reproduktiv orqanlarda.
6. Qan təzyiqinin pozulması, qadının solğunluğu və patoloji fokusun digər əlamətləri ilə müşayiət olunan qanaxma.

Vacibdir! Qanamanın səbəbi müəyyən olunana qədər, doğuşdan sonra ginekoloq qadınlara ana südü ilə qidalanmağı məsləhət görmür, çünki qanın mənbəyi infeksiyadırsa, o zaman körpəyə zərər verə bilər.

Qanaxmanın xüsusiyyətləri

Doğuşdan sonra qadının neçə gün qanaxması və ya qanaxması aşağıdakı amillərlə müəyyən edilir:

1. Qanın laxtalanması ilə bağlı problemlərin olması və ya olmaması.
2. Doğuş üsulu. Beləliklə, körpənin təbii doğuşu zamanı qadının uşaqlıq boşluğu daha çox travma alır və qeysəriyyə əməliyyatı zamanı qarın ön boşluğunun əzələləri təsirlənir.
3. Doğuşun müvəffəqiyyəti, fetal çəki və doğuşdan sonrakı yaralanmaların olması.
4. Doğuş zamanı ananın ümumi sağlamlığı və ağır xroniki xəstəliklərin olması.
5. dövlət immun sistemi qadınlar.
6. Əmizdirmə ilə məşğul olun (əgər qadın tez-tez körpəsini döşünə qoyursa, uşaqlıq boşluğu daha tez təmizlənir və loxiyanın həcmi azalır).
7. Doğuşdan sonrakı tədbirlərə düzgün riayət etmək (soyuq kompresin tətbiqi, bir sıra dərmanların qəbulu, doğuş zamanı təmizlik və s.).
8. Qadının fizioloji xüsusiyyətləri və onun bərpaya meyli.
9. Reproduktiv orqanlarda infeksiyalar və ya iltihablı proseslər kimi doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların olması.
10. dövlət hormonal səviyyələr qadınlar, eləcə də bir sıra endokrin xəstəliklərin olması.

Səbəblər

İçəridə qanaxmanın əsas səbəbləri bu dövlət bunlardır:

1. Qadının doğum kanalının ciddi zədələnməsinə səbəb olan sürətli doğuş. Bu vəziyyətdə, doğuşda olan bir qadın orqanların ciddi yırtılması ilə qarşılaşa bilər. Eyni zamanda, sürətli doğuşdan sonra bir neçə gün ərzində bol qanaxma müşahidə edilə bilər.
2. Plasentanın uterusa bağlanmasının patologiyaları, sonradan şiddətli qanaxmaya səbəb olur.
3. Doğuş zamanı bir qadında zəif qan laxtalanması həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər. IN oxşar vəziyyət Həkimlər qadına təcili olaraq hemostatik dərmanlar verməlidirlər. Əks halda qan itkisindən ölüm istisna oluna bilməz (bu səbəbdən də xəstəxana şəraitindən kənarda həkim nəzarəti olmadan doğum etmək təhlükəlidir).
4. Uterusda dəyişikliklərin olması.
5. Divarlarının çox güclü uzanması nəticəsində yarana bilən uterusun zəif kontraktilliyi.
6. Çətin doğuşun səbəb olduğu uterusun yırtılması (adətən böyük bir döl ilə baş verir).
7. Uterusda hələ çıxmamış amniotik selikli qişanın yığılması.
8. Uterusun refleksiv daralması səbəbindən orqanı tamamilə tərk edə bilməyən qanın görünüşü. Bu vəziyyət tez-tez keysəriyyə əməliyyatı zamanı müşahidə olunur.
9. Xəstəliyin olması kəskin iltihab, bu da bərpa prosesinin ləngiməsinə səbəb oldu.

Diaqnostika

İlk şübhəli qan axıdılması zamanı bir qadın müşahidə edən ginekoloqla əlaqə saxlamalıdır. İlkin müayinə və tarixdən sonra həkim xəstəyə ultrasəs müayinəsi və qan testlərini də təyin edə bilər.

Qan görünsə, qadın təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməli və dərman müalicəsi aparılmalıdır.

Həkim qanaxmanın növünü də təyin etməlidir: birincili (doğuşdan dərhal sonra və ondan sonrakı ilk üç gündə baş verir) və ikincili (bir neçə həftədən sonra inkişaf edir).

Müalicə

Körpə doğulduqdan dərhal sonra həkimlər postpartum qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir sıra tədbirlər görürlər. Buna görə də qadın doğuşdan sonra iki saat doğum otağında qalmalıdır. Bu qanaxma halında təcili tədbirlər görmək lazımdır.

Bu dövrdə doğuşda olan qadının vəziyyəti nəbzini, qan təzyiqini və buraxılan qanın miqdarını izləyən işçilər tərəfindən nəzarət edilir.

İlk dəfə doğuş edən və ya çətin doğuş keçirən qadınlarda həkim zərərin olub-olmaması üçün vajinanı və uşaqlığı araşdırır. Lazım gələrsə, qırılmaların təsirlənmiş sahələri tikilir və antiseptiklərlə müalicə olunur.

Doğuş zamanı qan itkisinin icazə verilən miqdarı 500 mq-dan çox olmamalıdır. Əks halda qadının qan itkisi qanaxma kimi qiymətləndiriləcək.

Əgər qanaxma baş verərsə, aşağıdakı müalicə tədbirləri həyata keçirilir:

1. Qanaxmanın dayandırılması üçün dərmanların qəbulu. Onlar hər bir fərdi vəziyyətdə həkim tərəfindən seçilir.
2. Qarının aşağı hissəsinə soyuq tətbiq etmək.
3. Uterus sahəsinin xarici masajının aparılması. Bunun üçün həkim əlini uşaqlığın dibinə qoyur və orqan büzülənə qədər onu yumşaq bir şəkildə sıxır. Qadınlar üçün belə bir hadisə xoşagəlməz olsa da, anesteziya olmadan da dözmək olar. Divarlarını yoxlamaq üçün orqana əl də daxil edilə bilər. Bundan sonra əl yumruğa sıxılır.
4. Vaginaya tamponun daxil edilməsi. Tamponun özü uterusun daralmasına səbəb olacaq xüsusi bir agentdə isladılmalıdır.
5. Şiddətli qanaxma varsa, xəstəyə təcili qan köçürülməsi lazımdır.

Əgər qanaxma irəliləmişsə, qadının əməliyyata ehtiyacı ola bilər. Qanaxmanı dayandırmaq üçün aşağıdakı əməliyyatlardan istifadə etmək olar:

1. Uterusun tam çıxarılması.
2. Reproduktiv sistemdə təsirlənmiş damarların sıxılması.
3. Uterus yaralanmalarının tikilməsi.

Vacibdir! Qanama şiddətli olarsa, evdə onu dayandırmaq mümkün deyil. Üstəlik, eyni zamanda qadın sağalmağa çalışırsa ənənəvi üsullar, onda o, yalnız qiymətli vaxtını itirəcək. Belə bir vəziyyətdə ediləcək ən ağıllı şey təcili yardım çağırmaqdır.

Niyə qan buraxılır: normal

Ginekoloq və mama-ginekoloqların fikrincə, uşaq doğulduqdan sonra ard-arda dörd həftəyə qədər az miqdarda qan buraxıla bilər. Qadının vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, ağrı hiss etmir, yüksək temperatur və qeyriləri təhlükə əlamətləri, sonra bu proses fizioloji norma kimi qəbul edilir.

Tədricən, uşaqlıq doğuşdan sonrakı yaralanmalardan təmizlənəcək və onun selikli təbəqəsini bərpa edəcəkdir.

Vacibdir! Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın əzələləri və divarları zədələndiyi üçün qadının sağalma prosesi daha uzun çəkir. cərrahi yolla. Bu vəziyyətdə orqanın sağalma müddəti daha uzun olacaq.

Profilaktik tədbirlər

Körpənin doğulmasından sonra patoloji qanaxma riskini azaltmaq üçün gənc anaların aşağıdakı həkim tövsiyələrinə riayət etməsi vacibdir:

1. Uterusun tam bərpası və doğuş yaralarını sağaltması üçün bir neçə həftə kişi ilə cinsi əlaqədən çəkinin.
2. Qandakı ağ qan hüceyrələrini, həmçinin hemoglobin və trombositləri izləmək üçün mütəmadi olaraq klinik qan testlərini aparın. Hər hansı bir nasazlıq aşkar edilərsə, həkiminizin təyin etdiyi normallaşdırıcı dərmanları qəbul edin.
3. Uşağın doğulmasından əvvəl laxtalanma üçün qan testlərinin aparılması çox vacibdir. Beləliklə, qadının özü və həkimlər nəyə hazırlaşmalı olduqlarını xüsusi olaraq başa düşəcəklər.
4. Doğuşdan sonrakı dövrdə, xüsusən də qadın ana südü ilə qidalanırsa, siqaret çəkmək və spirt içmək qəti qadağandır.
5. Cinsiyyət orqanlarının şəxsi gigiyenasına diqqətlə riayət edin. Bununla belə, mütəmadi olaraq dəyişdirməlisiniz sanitar salfet və sadə uşaq sabunu ilə yuyun.
6. Uşaq doğulduqdan sonra iki ay ərzində hər hansı fiziki fəaliyyət, xüsusilə də ağır yüklərin qaldırılması qəti şəkildə kontrendikedir. Belə bir dövrdə qadının özünə maksimum qayğı göstərməsi lazımdır, xüsusən də qeysəriyyə əməliyyatı keçirmişsə (stress yalnız qanaxmaya səbəb ola bilməz, həm də dikişlərin ayrılmasına kömək edə bilər).
7. Laktasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün pəhrizi fermentləşdirilmiş süd məhsulları ilə zənginləşdirmək faydalıdır.
8. Pəhrizinizi diqqətlə izləyin. Bu vəziyyətdə bir qadının taxıl, şorba və tərəvəz yeməkləri yemək çox faydalıdır. Eyni zamanda, yeməklər əsasən buxarda bişirilməlidir, bişirilməlidir və ya qaynadılmalıdır. Yağlı, hisə verilmiş, duzlu və qızardılmış qidaları uzun müddət unutmaq lazımdır.
9. Doğuşdan sonrakı ilk gündə qarnınıza soyuq buz kompresi qoymağınızdan əmin olun.
10. Uterus boşluğunu mümkün qədər tez təmizləmək üçün qadının mədəsinə yatması tövsiyə olunur.
11. İlk dəfə sidiyə getmə istəyini hiss etdiyiniz zaman dərhal tualetə baş çəkməlisiniz ki, dolu sidik kisəsi uterusun lazımsız daralmasına səbəb olmasın.
12. Daha çox ziyarət edin təmiz hava. Eyni zamanda uzun müddət məşq etmək çox faydalıdır gəzinti körpə ilə, çünki bu hərəkətlər ana və uşaq üçün faydalı olacaq.
13. Doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün hər həftə bir qadın ginekoloq tərəfindən təkrar müayinədən keçməlidir. Yalnız bir mütəxəssis uterusla bağlı problemləri vaxtında müəyyən edə və lazımi müalicəni təyin edə bilər.

Başa düşmək lazımdır ki, təkcə nə qədər vacib deyil qanaxma var, və hansı xarakterə malikdir və nə əlavə simptomlar eyni zamanda qadınlarda da müşahidə olunur. Orada, bol axıdılması qanaxma sağlamlıq üçün son dərəcə təhlükəli ola bilər, buna görə də görünsələr, həkimə müraciət etməyi gecikdirməyin.

Doğuşdan sonra qanaxma olur normal proses, burada uterus boşluğu təbii olaraq lochia və plasenta toxumasının qalıqlarından xilas olur. Qanamanın təbiəti, onun ağrısı, şiddəti və müddəti (müddəti) həmişə fərqlidir və çox fərqli ola bilər. fərqli qadınlar. Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir? Bu sual bütün gənc anaları, xüsusən də ilk dəfə doğum edənləri narahat edir.

Bütün qadınlar bilir ki, qanaxma olmadan doğuş çətin ki, mümkün deyil. Hər kəsi bir sual narahat edir: qan nə qədər axmalıdır, doğuşdan sonra qan nə qədər axacaq?

Qan bir neçə səbəbə görə axa bilər.

1. Zəif qan laxtalanma parametrləri. Bu parametr həmişə fərdi xarakter daşıyır və tez-tez qadının cinsiyyət orqanlarından kiçik maye axınlarında qan axır və laxtalanma prosesinin başlanğıcının əlamətləri yoxdur. Qadın doğumdan əvvəl müvafiq testlərdən keçərsə, bu vəziyyəti proqnozlaşdırmaq olar.
2. Doğum kanalının ciddi zədələnməsinə səbəb olan sürətli (sürətli) doğum.
3. Uterusun normal daralmasına mane olan plasentanın və membranların artan toxuması. Bu da qanaxmaya səbəb olur.
4. Dölün böyük ölçüsü (ya çoxlu doğuşlar və ya polihidramniozlar) nəticəsində yaranan həddindən artıq toxuma uzanması səbəbindən reproduktiv orqanların büzülməməsi.
5. Bəziləri xüsusi ginekoloji problemlər– miyomlar, miyomlar, uşaqlığın uzun müddət bərpası, miometrial daralma ilə bağlı problemlər.

Nə qədər vaxt qan çıxır doğuşdan sonra? Həmişə fərqlidir.

Qanama nə qədər davam edə bilər?

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir? Bu bir neçə amildən asılıdır:

• hamiləliyin necə irəlilədiyi;
• boşalma nə vaxt başladı?
• doğuş necə baş verdi - təbii və ya stimullaşdırmaya müraciət etmək məcburiyyətində qaldı;
• Uşaqlığın daralması nə dərəcədə təbiidir?
• doğuşdan sonra hər hansı fəsadların olub-olmaması;
• qadının ümumi fərdi sağlamlıq vəziyyəti nədir;
• laktasiyanın xüsusiyyətləri hansılardır (uşağın istəyi ilə ana südü ilə qidalanma lochia sayını azaldır və uterusun kontraktil fəaliyyətini stimullaşdırır);
• plasenta akkretasının baş verib-verməməsi.

Bu səbəblərin hər biri, bu və ya digər dərəcədə, postpartum qanaxmanın nə qədər davam edəcəyinə (davam edəcəyinə) təsir göstərir.

Doğuşdan sonra şəxsi gigiyena qaydaları

Doğuşdan sonra nə qədər qan axacağı qadının bir sıra tövsiyələrə əməl etməsindən çox asılıdır. Qanaxmanı mümkün qədər tez dayandırmaq və qarşısını almaq üçün mümkün fəsadlar, bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz.

1. Tam bağırsaq və sidik kisəsinin uterusa təzyiqinin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq tualetə gedin. Uterus normal şəkildə daralmalıdır.
2. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün hərtərəfli təmizlik və gigiyena qaydalarına riayət edin.
3. Hər hansı fiziki fəaliyyətdən çəkinin və cinsi əlaqələr doğumdan sonra ən azı bir ay yarım müddətində.
4. Yatarkən qarın üstə uzanmağa çalışın.
5. Mümkün qədər ana südü ilə qidalanma rejimi qurun.

Doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam edəcəyi həmişə fərdi məsələdir. Ona görə də generala standart tələblər hər bir qadın tövsiyələr daha uzun siyahısı ola bilər düzgün icra bu, təkcə uğurdan asılı deyil doğuşdan sonrakı müalicə qadının cəsədi, həm də növbəti hamiləliyə hazırlığın effektivliyi.

Profilaktika və diaqnostik prosedurlar

Müasir tibb, doğuşdan sonrakı qanaxma risklərini vaxtında qiymətləndirməyə imkan verir. Bir qadın hamiləlik dövründə qan serumunda hemoglobin səviyyəsi, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlərin sayı üçün müayinə edilməlidir. Qanama və laxtalanma vaxtını təyin etmək lazımdır. O zaman doğuşdan sonra qanaxmanın neçə gün davam etdiyini, doğuşdan sonra nə qədər qan çıxa biləcəyini təxmin etmək mümkün olacaq. Bu prosedur tələb olunur.

Norma və patologiya

Normalda, uterusdan doğuşdan sonra boşalma () 1,5 aydan çox deyil. Qadın onlardan çox narahatçılıq yaşamır. İlk 20 saat ərzində qan ən sıx şəkildə axa bilər və narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur. Bir neçə gündən sonra boşalmanın miqdarı və intensivliyi tədricən azalmağa başlayacaq. Əgər hamiləlik və doğuş yaxşı keçibsə və doğuşdan sonra normal laktasiya rejimi tez qurulubsa, uşaqlığın selikli qişası tez sağalacaq.

• üçdən çox günlər keçir tünd qırmızı qan;
• boşalma əldə edilmişdir pis iy;
• doğuşdan sonrakı qanaxma yalnız doğuşdan sonrakı qadında davam etmir, həm də qan itkisi artır və hər saat gigiyena məhsullarını dəyişdirməyə ehtiyac var;
• doğuşdan sonra zədələnmələrin (yarılmaların) sayı azalmır;
• qadın çox zəifdir, temperaturu normal deyil, hətta şüurun itirilməsi mümkündür;
• 6 həftədən sonra qanaxma dayanmır.

Normal qanaxma

Doğuşdan sonrakı qanaxma adətən bir neçə mərhələyə bölünür. Əsas fərqlər axıdmanın rəngi və intensivliyidir. Doğuşdan sonrakı ilk gündə qan bolca axır, axıdılması menstruasiya dövründən daha böyükdür, parlaq qırmızı rəngə malikdir. Doğuşdan sonrakı ilk gündə plasentanı uterusun divarına bağlayan damarlardan qanaxma baş verir. Qanın ilk vaxtlarda çoxlu qanaxmasının səbəbi məhz budur. Doğuşdan sonra ilk dəfə nə qədər qanaxmaq olar? Normalda fizioloji vəziyyət- 4 gündən çox deyil.

Patologiya

Doğuşdan sonra fəsadların qarşısını almaq üçün patologiyanı normadan ayırmağı bacarmalısınız.

• doğuşdan sonra qeyri-bərabər qanaxır - kiçik boşalma birdən parlaq qırmızı qanla əvəz olunur;
• doğumdan 2 həftə sonra yalnız qanaxma deyil, həm də ağrı davam edir;
• Doğuşdan bir ay sonra qanaxma hələ də parlaq qırmızıdır.

Hansı hallarda tibbi yardım tələb olunur?

Nə vaxt həkimdən kömək istəməlisən? Doğuşdan sonra nə qədər qan axmasından asılı olmayaraq, boşalma daha tez-tez, ağırlaşır və qırmızı olursa, təcili tibbi yardım lazımdır. Əvvəlcə ginekoloqa gedin. Üstəlik, əgər qanaxma getməmişsə və 4 gündən çox keçmirsə.

Uşağın dünyaya gəlməsi qadın üçün mürəkkəb fizioloji prosesdir. Doğuşdan bir ay sonra qanaxma həmişə normal deyil. Həyat üçün təhlükə axıdmanın miqdarı və xarakteri ilə müəyyən edilir.

Doğuş gözyaşları və çatlar olmadan normal davam etdikdə, ilk 7-10 gün ərzində analar ağır qanaxma müşahidə edirlər. Bədəndəki bu fizioloji proses, plasentanın, loxiyanın və plasentanın hissələrinin qalıqlarından xilas olmağa imkan verir.

Körpənin doğulmasından bir aydan çox vaxt keçibsə və axıdılması dayanmayıb və bol olubsa, onun təbiətinə və miqdarına diqqət yetirin. Əgər xoşagəlməz qoxu yoxdursa və müşahidə edilmirsə Qan laxtası tünd rəng, onda bu normaldır.

Doğuşdan bir ay sonra hansı axıntı olmalıdır:

1. lochia ilk gündə daha qalın olur və bir həftədən sonra maye olur;
2. ilk günlərdə qan parlaq qırmızı rəngə malikdir;
3. 10-14-cü gündə kölgə qəhvəyi rəngə çevrilir, miqdarı azalır;
4. selikli axıntı açıq çəhrayı və qoxusuzdur;
5. 4 həftədən sonra lochia şəffaf olur.

Normalda doğuşdan sonrakı dövrdə vaginal qanaxma ananın sağlamlığından asılı olaraq 6-8 həftə davam edir. Bu dövrdə itirilən qanın həcmi təxminən 1,5 litrdir. Bədən tamamilə yenilənir və təmizlənir.

Doğuşdan bir ay sonra ləkələrin səbəbləri:

• qeysəriyyə əməliyyatı aparıldı;
• plasentanın hissələri doğum kanalında qalır;
• fibroidlərin olması;
• qan laxtalanması pozulur;
• uterusun və ya doğum kanalının yırtığı var idi.

Qadın əmizdirmədikdə, menorragiya inkişaf edir. Bu hormonal balanssızlıq səbəbindən baş verir. Bu sapma ilə, körpənin doğulmasından əvvəl və sonra menstruasiya böyük qan itkisi ilə müşayiət olunur.

Ağır menstruasiya görünür özünü pis hiss edir, qan təzyiqinin azalması, başgicəllənmə. Səbəblər hormonal disbalans, doğuş zədələri, qanın laxtalanmasının pozulması və cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləridir.

Doğuşdan sonra artıq bir ay keçibsə və qanaxma güclənməyə başlayırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Vaxtında diaqnoz səbəbi müəyyən etməyə və vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verəcək.

Səbəblər

Doğuşdan 4 həftə sonra qanlı axıntı qadının ölümünə və ya cinsiyyət orqanının çıxarılmasına səbəb olur. Ana, ağır qanaxma, qara laxtalanma və qarın ağrısı kimi əlamətlər varsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Uşaq doğulduqdan bir ay sonra qanaxmanın səbəbləri:

• uterusun atoniyası və ya hipotenziyası;
• plasentanın qalan hissəsi;
• doğuşdan sonrakı travma;
• qan xəstəliyi;
• iltihablı proseslər;
• plasental polip;
• bədənin irsi xüsusiyyətləri.

Uterusun atoniyası və hipotenziyası bir sapmanı təmsil edir, nəticədə qan sızan damarlar arasında boşluq yaranır. Bu vəziyyət sağlamlıq üçün təhlükəlidir, çünki qan itkisi iki litrə qədərdir.

Doğuşdan bir ay sonra ləkələr başlasa, həkimə nə vaxt müraciət etməli:

1. qanlı axıntı 42 gündən çox davam edir;
2. kölgə qaranlığa dəyişdi;
3. irin, qara ləkələrin və xoşagəlməz bir qoxunun görünüşü.

Güclü qanaxma, plasentanın uterusda qalan hissələrinə görə iltihablı proseslərdən qaynaqlanır. Postpartum tikişlər və hematomlar qan itkisinə səbəb olur. Bu, tikişin irinlənməsi və ya daxili yırtıqların gec aşkarlanması ilə əlaqədardır.

Patoloji müayinə zamanı bir ginekoloq tərəfindən müəyyən edilir. Bunun üçün qadının qan və sidik testlərindən keçməsi, həmçinin cinsiyyət orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçməsi lazımdır. Tez-tez və ağır qanaxma patologiyanın olması haqqında danışmaq.

Fəsadlar

Doğuşdan sonrakı dövrdə bir qadın rifahını diqqətlə izləməlidir. Normadan hər hansı bir sapma görünsə və ya doğuşdan bir ay sonra qanaxma baş verərsə, vaginal axıntının keyfiyyətinə diqqət yetirmək lazımdır.

Fəsadlar üçün həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır:

1. qan parlaq qırmızı rəng əldə etdi və maye oldu;
2. boşalma miqdarı artdı, doğuşdan sonrakı yastiq bir saatdan çox davam etmir;
3. çəkmə şiddətli ağrı qarın və uterus bölgəsində;
4. artan bədən istiliyi;
5. xoşagəlməz bir qoxu ilə qan laxtalarının görünüşü.

Uterusdakı hər hansı iltihablı proseslər diaqnoz və müalicə tələb edir. Doğuşda olan bir qadın, doğuşdan bir ay yarım sonra artan qanaxmaya vaxtında diqqət yetirməzsə, nəticələr mənfi ola bilər.

Fəsadlar:

• endometrioz;
• əzələ daralmalarının olmaması;
• uterusun tıxanması;
• iltihablı infeksiyalar.

Endometrioz həm cinsiyyət orqanlarında, həm də qarın bölgəsində inkişaf edir. Qanın daxil olması səbəbindən meydana gəldiyinə inanılır fallopiya boruları. Xəstəlik həm menstruasiya sonrası, həm də doğuşdan sonrakı dövrdə özünü göstərir.

Uterusun əzələ daralmalarının olmaması orqanın orijinal formasına qayıtmasına imkan verməyəcəkdir. Atoniyanın əlamətləri qan laxtalanması və xəstənin qan təzyiqinin azalmasıdır. Patoloji çox vaxt böyük qan itkisi və hemorragik şok səbəbiylə ölümlə nəticələnir.

Müayinə

Tam diaqnoz qanaxmaya meylli qadınlar üçün aparılır. Patologiyalar genetik və xroniki xəstəliklər. Həkimlər uşaqlığın ölçüsünə, plasenta previa və qanın laxtalanmasına diqqət yetirirlər.

Yoxlama necə aparılır? gec boşalma doğuşdan sonra qanla:

1. uterusun fundusunu yoxlamaq;
2. cinsiyyət orqanlarının müayinəsi;
3. qan təzyiqi, nəbz və bədən istiliyinin ölçülməsi;
4. ümumi diaqnostika;
5. Testlər və ultrasəs təyin etmək.

Doğuşdan bir ay sonra bir qadında güclü, parlaq qırmızı axıntı olduqda, müayinə uşaqlıq dibinin və sidik kisəsinin yoxlanılması ilə başlayır. Sonra loxiyanın keyfiyyəti və miqdarı qiymətləndirilir. Bunun üçün doldurulduqdan 15 dəqiqə sonra yastığı çəkin.

Qanama tez-tez travma nəticəsində baş verir, buna görə uşaqlıq daralmır və əvvəlki formasına qayıtmır. Əgər orqan yoxlanılıbsa və heç bir anormallıq aşkar edilməyibsə, diqqət yetirin ağrılı hisslər və vajina.

İzləmək vacibdir ümumi vəziyyət xəstələr. Qan təzyiqi, nəbz və bədən istiliyi ölçülür. Normalda dəri açıq rəngdə, dodaqlar çəhrayı, selikli qişalarda quruluq olmadan olmalıdır. At daxili qanaxma ağrı şiddətli olacaq, pelvik bölgəyə yayılacaq. Vagina şişir və dəri tonu tünd mavi rəngə dəyişir. Sonra, qara axıntı uşağın doğulmasından bir ay sonra görünür, bu, içəridə və ya xaricdə bir laserasiya olduğunu göstərir.

Müalicə

Uterin qanaxma, doğuş zamanı qadının vəziyyətindən asılı olaraq mərhələlərlə müalicə olunur. Birincisi, patologiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnoz və müayinə aparılır. Bütün dövr ərzində tibb bacısı qadının qan təzyiqini və nəbzini izləyir.

Dərmanların köməyi ilə uterusun fəaliyyəti bərpa olunur. Hər bir xəstə üçün dərman və dozaj bədənin xüsusiyyətlərinə əsasən fərdi olaraq seçilir. Krampları aradan qaldırmaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün qarnın aşağı hissəsinə soyuq tətbiq olunur.

Doğuşdan bir ay sonra qanaxmanı dayandıran dərmanlar:

1. Oksitosin - əzələlərin yığılması üçün istifadə olunur. Həm doğuş zamanı, həm də uşaq doğulduqdan sonra damcı şəklində istifadə olunur;
2. Methylergometrine yalnız doğuşdan sonrakı dövrdə əzələdaxili olaraq təyin edilir. Uterus əzələlərinin daralmasını sürətləndirir.

Həkim uşaqlıq yolunu yoxlayır və içərisinə orqanın büzülməsinə kömək edən maddə olan tampon qoyur. Boşluğun içərisində və doğum kanalında plasentanın qalıqları aşkar edilərsə, orqan ümumi anesteziya altında təmizlənir.

Əgər qanaxma dayandırıla bilmirsə, problem cərrahi yolla həll edilir:

• uterusun çıxarılması;
• tikiş kəsiklər və orqan daxilində zədələnmə;
• zədələnmiş damarların sıxılması.

Əməliyyat yalnız son çarə kimi istifadə olunur, zaman dərmanlar problemi həll etmədi. Bütün cərrahi əməliyyatlar ümumi anesteziya altında aparılır. Ağır qan itkisi halında qanköçürmə təyin edilir.

Qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər uterusun daralmasına kömək edir və doğuşdan sonra patologiyanın inkişaf riskini azaldır. İlk ayda ana bədəndəki dəyişiklikləri diqqətlə izləməlidir. Gigiyena qaydalarına və həkim tövsiyələrinə əməl edilməməsi qadının sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

Doğuşdan sonra ilk dəfə nə etməli:

1. qanın laxtalanması azalıbsa, mütəmadi olaraq testlərdən keçin;
2. Siqaret çəkmək və spirt içmək tövsiyə edilmir;
3. cinsiyyət orqanlarının gigiyenasına riayət edin. Dikişlər varsa, istifadə edərək duş qəbul edin uşaq sabunu tualetə hər səfərdən sonra;
4. antibakterial maddələrlə tez sağalmaq üçün yaraları müalicə edin;
5. doğumdan dərhal sonra, ilk iki gündə uterus bölgəsinə buz kompresi tətbiq edin;
6. ilk 5 gündə uterusun büzülməsi üçün yatmaq və mədədə yatmaq lazımdır;
7. doğum evindən çıxdıqdan sonra müayinə üçün həftəlik bir ginekoloqa baş çəkin;
8. görünənə qədər sağlamlığınıza nəzarət edin şəffaf boşalma vajinadan.

İlk həftələrdə qanaxmanın qarşısını almaq üçün idmanla məşğul olmamalı, ağırlıq qaldırmamalısınız. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra dövr 4 həftəyə qədər artır, çünki tikişlər ayrıla bilər. Əgər doğuş zamanı uşaqlığın, doğum kanalının yırtılması və ya epizyotomiya proseduru baş veribsə, kişi ilə cinsi əlaqədən çəkinin.

Profilaktik tədbirlər yeni doğulmuş körpənin doğulmasından sonra qadın orqanının bərpasına yönəldilmişdir. Normadan sapma, həddindən artıq qanaxma, axıntının rənginin dəyişməsi və xoşagəlməz bir qoxunun görünüşü varsa, dərhal kömək istəməlisiniz.

Doğuşdan sonrakı dövr ananın orqanizmi üçün kifayət qədər çətin bir dövrdür. Zəifləmiş bir immunitet sistemi tez-tez səbəb olur iltihabi proseslər uterin qanaxmaya səbəb olan. Klinikaya getmək və patologiyanın səbəbini müəyyən etməklə, həkimlər qadının həyatını xilas edə biləcəklər.