Adsm peyvəndi: transkript, cədvəl, əks göstərişlər və yan təsirlər. Reaksiya, yan təsirlər və mümkün fəsadlar

ADSM peyvəndi uşağınızı difteriya və tetanoz kimi təhlükəli xəstəliklərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulub. Peyvənd yoluxucu patogenlərin qəbuluna cavab olaraq insanın immun reaksiyasının formalaşmasını nəzərdə tutur. Peyvənd toxumalara zərərli patogen təsir göstərə bilməyən, lakin eyni zamanda sabit toxunulmazlığın inkişafına töhfə verən əvvəlcədən müalicə edilmiş və yüksək dərəcədə təmizlənmiş toksoidləri ehtiva edir.

AT planlaşdırılmış cədvəl uşaqlıq peyvəndi həmişə ADSM peyvəndi deməkdir, lakin bütün analar və atalar bunun nə olduğunu bilmir. Əslində, bu DTP-nin ümumi bir versiyasıdır, tərkibində bir komponent yoxdur - aktiv boğmaca toksoidi.

Tetanoz və difteriya təhlükəli qrupa aiddir yoluxucu xəstəliklər ciddi fəsadlarla sağlamlığı təhdid edir. Bu patologiyaların qarşısını almaq üçün 4 yaşına çatmış uşaqlar peyvənd olunur. Eyni zamanda, valideynlər könüllü olaraq razılaşa bilər və ya, lakin düzgün seçim etməzdən əvvəl, uşağa nə verə biləcəyini bilmək vacibdir.

Abreviaturanın deşifr edilməsi kiçik dozalarda difteriya-tetanoz toksoidinə bənzəyir. Peyvəndin təsir mexanizmi, immunogen keyfiyyətlərini saxlamış, orqanizmə daxil olan mikrob toksinlərinin təsiri altında uşağın immun sistemi tərəfindən spesifik antikorların inkişafına əsaslanır.

Nəticədə, A müdafiə reaksiyası xəstəliklərin törədiciləri üzrə - tetanoz və difteriya. AT ümumi mənada, peyvənd asan axın prinsipi ilə işləyir yoluxucu proses, yox sağlamlıq üçün təhlükə yaradır və peyvəndin həyatı, lakin uzun illər bədənin sabit immun reaksiyasını inkişaf etdirir.

Peyvəndlərin bir neçə növü var və valideynlər onlardan birini seçə bilərlər:

• yerli istehsalın ADSM;
• Imovax D.T. Yetkinlər üçün idxal olunur, bu peyvəndin orqanizmdən arzuolunmaz reaksiyalara səbəb olduğu hesab edilmir;
• monovalent tipli peyvəndlər - müvafiq olaraq AC və AD, tetanoz və

Şübhəsiz ki, üçün idxal edilən dərman valideynlər müəyyən bir məbləğ ödəməli olacaqlar, lakin praktikada bu, yerli peyvəndlərdən daha təhlükəsiz ola bilər.

Peyvəndləmə vaxtı

ADSM peyvəndləri üçün cədvəl birbaşa olub olmadığından asılıdır DPT peyvəndi in erkən yaş. Əgər uşağa uyğun olaraq peyvənd edilibsə ümumi təqvim, onda peyvəndin sonrakı tətbiqi sxemi belə görünəcək:

• 6 yaşında 2 saylı revaksinasiya aparılır;
• 16 yaşında 3 nömrəli revaksinasiya tövsiyə olunur.

Bədənin olduğu vəziyyətlər var balaca uşaq sağlamlıq səbəbiylə DTP peyvəndinə dözə bilməz. Belə hallarda həkim ADSM peyvəndini aşağıdakı fərdi sxemə uyğun olaraq təyin edir: 3 ayda, 4,5 ayda, 6 ayda və bir il yarımda ilk revaksinasiya.

Sonra peyvənd təqvimi hamar bir şəkildə ümumi qəbul edilmiş birinə çevrilir - yuxarıda qeyd edildiyi kimi 6 və 16 yaşlarında. Yetkin əhali arasında revaksinasiya hər 10 ildən bir planlaşdırılır, çünki bu müddət ərzində peyvənd difteriya və tetanusa qarşı sabit toxunulmazlıq yaradır.

Peyvənd necə aparılır?

Dərman uşağa ən ciddi sterillik şəraitində əzələdaxili olaraq verilir: bu, ön kol, bud və ya çiyin bıçağının altındakı sahə ola bilər.

AT omba manipulyasiyası arzuolunmazdır, siyatik sinirin iltihablı reaksiyası və peyvənd komponentlərinin təbəqəyə nüfuz etməsi kimi yan təsirlərin olma ehtimalı var. subkutan yağ. Prosedur üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur, lakin mümkün xoşagəlməz nəticələri effektiv şəkildə minimuma endirən bir sıra tövsiyələr var.

Peyvənddən iki gün əvvəl, yoluxucu agentin bədənə daxil olması ehtimalının qarşısını almaq üçün kütləvi tədbirlərə qatılmamaq, izdihamlı yerlərə baş çəkməmək və getməmək məsləhətdir.

Həmçinin, peyvəndin tətbiqi ərəfəsində immunitet sisteminə əlavə yükü istisna etmək üçün uşağa yeni, əvvəllər tanış olmayan qida məhsulları təklif etmək lazım deyil. Bəzi pediatrlar, allergik reaksiya və əlaqəli yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün peyvənddən 24-48 saat əvvəl əlavə antihistaminik dərmanlar qəbul etməyi təklif edə bilərlər.

Manipulyasiyadan dərhal sonra klinikanı tez tərk etməməlisiniz - müalicə otağının yaxınlığında 30 dəqiqə sərf etmək daha yaxşıdır. Peyvəndin vəd edilmiş "yüngüllüyünə" baxmayaraq, uşağın həyatı üçün təhlükə yaratmayan kəskin allergik reaksiyanın inkişafı üçün kiçik bir şans qalır - bu, əvvəlcədən proqnozlaşdırıla bilməz və bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir.

Yeri gəlmişkən, bütün müasir müalicə otaqları şok əleyhinə dərmanlarla təmin olunub, ona görə də narahat olmağa dəyməz. Yaxın saatlarda uşaqla gəzmək və onu çimmək, həmçinin inyeksiya sahəsini islatmaq və daraqlamaq arzuolunmazdır.

Peyvənd günündə uşaq tamamilə sağlam olmalıdır, çünki xəstəliklə zəifləmiş bədən ciddi bir dərmanın tətbiqinə cavab olaraq gözlənilməz reaksiya verə bilər. Müalicə otağını ziyarət etməzdən əvvəl, pediatr kiçik bir xəstənin bədən istiliyini ölçməli və mümkün infeksiyanı aşkar etmək üçün onun selikli qişalarını müayinə etməlidir.

Peyvənd üçün əks göstərişlər

Peyvənd üçün əsas əks göstərişlər bunlardır:

• ağır immun çatışmazlığı;
• xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• xəstəliyin kəskin gedişi;
• bədənin dərmanın hər hansı bir komponentinə allergik reaksiyası;
• keçmişdə eyni peyvənd üçün gözlənilməz şiddətli reaksiya.

Peyvənd qərarı ondan sonra verilir tibbi yoxlama uşaq və onun ambulator kartının hərtərəfli öyrənilməsi - bunu istisna etmək lazımdır mümkün əks göstərişlər xəstədə.

Peyvəndin ağırlaşmaları

Əksər hallarda sağlam uşaqlarda fəsadlar inyeksiya yerində qızartı və yüngül şişkinliklə məhdudlaşır. Bu vəziyyət kənar müdaxilə tələb etmir və bir neçə gün ərzində öz-özünə həll olunur.

Həmçinin, ADSM peyvəndi fəsadlara səbəb ola bilər. general: uşaq əhval-ruhiyyəli və yuxulu ola bilər, yeməkdən imtina edə bilər, bədən istiliyinin artması və həzm pozğunluğu mümkündür.

Bunlar yan təsirlər peyvəndlər olduqca təbiidir, buna görə valideynlər həyəcan təbili çalmağa ehtiyac duymurlar - məhdudlaşdırmaq kifayətdir simptomatik müalicə ortaya çıxan xəstəliklər, uşağa antipiretik və analjezik təklif edir dərman(məsələn, ibuprofen), bol içki və sülh.

Uşaqlarda dərmanın qəbuluna arzuolunmaz reaksiya inkişaf edir müstəsna hallar. Ciddi ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• anafilaktik şok;
• anjiyoödem;
• peyvənddən sonrakı ensefalit;
• meningit;
• nevroloji pozğunluqlar;
• konvulsiv sindrom;
• şok vəziyyəti.

Lehte ve eksiklikleri

Bir çox valideynlər dərmanın gözlənilməz təsirləri ilə bağlı narahatlıqlarına görə uşağına peyvənd etmək istəmirlər. uşaq bədəni, mümkün inkişaf yan təsirlər və inyeksiyanın təsirsizliyi. Lakin peyvənd əleyhinə olan bütün bu arqumentləri əsl difteriya və göyöskürək infeksiyalarının insana gətirə biləcəyi risklə müqayisə etmək olmaz.

ADSM peyvəndi peyvənd cədvəlinə əməl edilərsə, dərman düzgün tətbiq edilərsə və bütün tibbi tövsiyələrə əməl olunarsa, həmişə təsirli olacaqdır. Bu vəziyyətdə sağlamlığa təhlükə yaradan ağırlaşmaların inkişafı qeyri-mümkün olur və uşaqların immun müdafiəsi patogenlərə lazımi reaksiya formalaşdırır.

ADSM peyvəndi ilə bağlı məlumatla tanış olduqdan sonra valideynlər övladı üçün peyvəndin əhəmiyyəti barədə müstəqil qərar verə bilərlər. Yalnız bu halda, onlar özləri üçün düzgün qərar verə bilərlər - razılaşmaq və ya əksinə, bu tibbi manipulyasiyadan imtina etmək.

Bu vəziyyətdə pediatrın rəyi silinə bilməz. Tetanoz və difteriyaya səbəb ola biləcək ağırlaşmalar insanın sonrakı həyatında ciddi iz buraxa bilər. Və çox güman ki, ən yaxşı qərar, uşaqlarınızın sağlamlığı üçün sonradan narahat olmaqdansa, peyvənd ehtiyacını qəbul etmək olacaq.

Peyvənd haqqında faydalı video

Difteriya və tetanoz, nəticələri üçün təhlükəli olan olduqca ciddi yoluxucu xəstəliklərdir. Onlara yoluxmanın qarşısını almaq üçün uşaqlara 4 yaşından sonra ADSM ilə peyvənd təklif olunur. Valideynlər bununla razılaşa və ya imtina yaza bilərlər. Amma qəbul etmək düzgün qərar peyvəndin nə olduğunu bilməlidirlər.

Uşaqların peyvənd cədvəlinə ADSM peyvəndi daxildir - bütün valideynlər bunun nə olduğunu bilmir. Bu, göy öskürəyə qarşı yönəlmiş bir komponenti olmayan özəl versiyadır.

Hal-hazırda tetanus və difteriyaya qarşı ADSM peyvəndi revaksinasiyalar üçün istifadə olunur - əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı aktivləşdirmək, həmçinin onun müddətini uzatmaq üçün təkrar iynələr. Dərmanın tərkibi - difteriya və tetanoz toksoidlərinin yarım dozası.

Bu günə qədər valideynlərə bir neçə peyvənd təklif oluna bilər:

• yerli ADSM;
• idxal Imovax D. T. Adyult - praktiki olaraq heç bir səbəb olmur mənfi reaksiyalar bədəndən;
• monovalent vaksinlər - tetanozdan (AC adlanır) və (qısaltma - AD) başqa.

Təbii ki, idxal olunan dərman bir az pula başa gələcək, lakin çox vaxt yerli peyvənddən daha təhlükəsiz olduğu ortaya çıxır. Bundan əlavə, valideynlər daha çox kütləyə sahib olmalıdırlar faydalı məlumat bu prosedur haqqında.

ADSM peyvəndinin hərf-hərf dekodlanması kiçik dozalarda adsorbsiya olunan difteriya-tetanozdur, ona görə də ADS-m yazmaq daha düzgündür. Uşaqlara bunu nə vaxt etmək tövsiyə olunur, əgər həyatın ilk aylarında körpələr artıq bu infeksiyalara qarşı peyvənd olunursa, yalnız DTP köməyi ilə?

Peyvənd etmək qərarına gəlməzdən əvvəl, digər qorunma vasitələrini unutmamalısınız və bu, ilk növbədə, şəxsi gigiyenadır.

Uşaqların dərisi müxtəlifliyə çox həssasdır kimyəvi maddələr, buna görə dəyər Xüsusi diqqət yuyucu və kosmetik vasitələrin tərkibinə diqqət yetirin. Etiketdə sulfatlar, silikonlar və parabenlər qeyd edilərsə, belə bir məhsul almamaq daha yaxşıdır. Uşaqların dərisinə zərər verə bilər və ağır hallarda səbəb ola bilər allergik reaksiyalar və kimyəvi zəhərlənmə.

Yalnız təbii tərkibli kosmetik məhsullardan istifadə etməyə dəyər. Bir çox mütəxəssislərin fikrincə, Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) yerli təbii kosmetika məhsullarında lider olaraq qalır. Təbii kosmetika, zərərli əlavələr olmadan. Bitki ekstraktları və yağlarla zəngin olan hər yaş üçün uşaq xətti mövcuddur.

Peyvəndləmə vaxtı

Uşaqlar üçün ADSM peyvəndi cədvəli birbaşa uşağa verilib-verilməməsindən asılıdır körpəlik DTP peyvəndi. Dərman ümumi peyvənd cədvəlinə uyğun olaraq tətbiq olunduqda, sonrakı sxem aşağıdakı kimidir:

• 6 yaşında (daha az 4 yaşında), uşaqlar r2 ADSM ilə peyvənd olunur (yəni revaksinasiya No 2);
• 16 yaşında, o, artıq r3 ADSM adlanır, çünki bu, №3 revaksinasiya deməkdir (əvvəlki peyvənd 4 yaşında edilibsə, növbəti peyvənd 14 yaşında, yəni 10 il sonra verilməlidir).

Nadir hallarda, lakin kiçik bir orqanizmin DTP-yə dözməməsi də olur. Belə bir imtina halında, gənc uşaqlara aşağıdakı cədvələ uyğun olaraq verilən ADSM peyvəndi köməyə gəlir:

• 3 ay;
• 4,5 ay;
• 6 ay;
• 1,5 il - revaksinasiya.

Bundan əlavə, hamı üçün ümumi ADSM peyvənd cədvəli qüvvəyə minir (6 və 16 yaşında). Yaşlı yaşda peyvənd hər 10 ildən bir həyata keçirilir, çünki bu dövrdə tətbiq olunan dərman tetanoz və difteriyaya qarşı immunitet yaradır.

Uşaqların ADSM ilə peyvənd edildiyini bilən valideynlər həyatda belə vacib bir peyvəndi əldən verməyəcəklər öz övladı. Bununla belə, uşaqlarının sağlamlığı üçün nəticələrdən qorxan valideynlər tərəfindən bu prosedurdan imtinaların kifayət qədər böyük bir faizi hələ də qeyd olunur. Bu qorxu nə qədər şişirdilmişdir?

Peyvəndlərə reaksiya

Hər hansı digər peyvənddə olduğu kimi, uşağın orqanizmi də ADSM inyeksiyasına reaksiya verir. Bəzi hallarda bu, olduqca şiddətlə baş verir, bəzi uşaqlarda isə reaksiya demək olar ki, hiss olunmur.

Valideynlər peyvənddən sonra ilk 3 gündə övladına qarşı diqqətli və diqqətli olmalıdırlar. Birincisi, bu dövrdə körpənin davranışındakı kiçik xəstəliklər və dəyişikliklər onları qorxutmamalıdır, çünki onlar normadır. İkincisi, ADSM peyvəndindən sonra yan təsirlərin zamanla uzanmamasını təmin etməlisiniz: hər hansı bir sapma bir həftədən çox davam edərsə, bu halda həkimə müraciət etməlisiniz.

Aşağıdakı reaksiyalar bu peyvənd üçün norma hesab olunur:

• temperatur: təxminən 37 ° C-də qala bilər və 39 ° C-ə qədər yüksələ bilər - bu vəziyyətdə uşağa antipiretik vermək tövsiyə olunur;
• enjeksiyon sahəsində sıxılma, qızartı, ağrı, şişkinlik, istilik hissi şəklində yerli reaksiyalar; bir neçə həftə ərzində bir qabar meydana gələ bilər, lakin onu qızdırmaq və ya bir şeylə bulaşmaq lazım deyil - öz-özünə keçəcək;
• nadir hallarda əzanın hərəkətliliyi səbəbiylə pozulur ağrı sindromu inyeksiya sahəsində; ADSM peyvəndi uşağı çox incidirsə, onun yatmasına və normal həyat sürməsinə mane olursa, ilk 2-3 gündə ona ağrıkəsicilər verə və ya qısa müddətə inyeksiya yerinə buz vura bilərsiniz; lakin bu müddətdən sonra simptom azalmazsa, bir həkimdən məsləhət almaq yaxşıdır;
• şıltaqlıq;
• narahatlıq;
• letarji;
• ishal və qusma;
• iştah pozğunluğu.

Bütün bu simptomlar valideynləri qorxutmamalıdır: gələcəkdə uşağın sağlamlığına təsir göstərmir və bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Lakin bu peyvəndin nəticələri o qədər də asan olmaya bilər - ADSM peyvəndi üçün əks göstərişlər müşahidə olunmazsa, uşaqlarda fəsadlar yarana bilər.

Mümkün fəsadlar

Uşaqlarda ADSM peyvəndinin ağırlaşmaları çox nadir hallarda inkişaf edir: peyvənd edilmiş 100.000 nəfərə orta hesabla 2 hadisə tezliyi ilə diaqnoz qoyulur. Bunlara aşağıdakı şərtlər daxildir:

• anafilaktik şok, anjiyoödem və ya ürtiker şəklində şiddətli allergik reaksiyalar;
• ensefalit;

Valideynlər ADSM peyvəndi fonunda uşağın inkişafından qorxmamalıdırlar nevroloji pozğunluqlar Tədqiqatlara görə tetanoz və difteriya toksoidləri də təsir etmir sinir toxuması, nə də beynin membranlarında. Və yuxarıda sadalanan ağırlaşmalar peyvənddən sonra yalnız ADSM peyvəndi üçün əks göstərişlərə əməl edilmədikdə inkişaf edə bilər. Valideynlər onlar haqqında bilməlidirlər uğursuz olmadan uşağınızı təhlükəli nəticələrdən qorumaq üçün.

Əks göstərişlər

Hər hansı bir yaşda olan bir uşağa ADSM ilə peyvənd edilməzdən əvvəl, bu peyvənd üçün əks göstərişləri müəyyən etmək lazımdır. Bunlara daxildir:

• hər hansı bir xəstəliyin kəskin gedişi;
• xroniki patologiyaların kəskinləşməsi;
• ağır immun çatışmazlığı;
• tətbiq olunan dərmanın komponentlərindən birinə fərdi dözümsüzlük;
• əvvəlki ADSM peyvəndinə həddindən artıq reaksiya.

Həkimlər adətən valideynlərdən uşağın ümumiyyətlə peyvəndlərə necə dözdüyünü soruşurlar, ona baxın tibbi kart kiçik bir orqanizmin xüsusiyyətlərini öyrənmək. Yuxarıda göstərilən əks göstərişlərin olması üçün kiçik, lakin hərtərəfli müayinə aparılır və yalnız bundan sonra peyvəndin mümkünlüyü barədə qərar verilir. Bir çox valideynlər ADSM peyvəndinin adətən harada verildiyini soruşur, çünki onlar müxtəlif yerlərdə müxtəlif uşaqlara verilir.

enjeksiyon yeri

ADSM peyvəndi adsorbsiya edilmiş vaksinin istifadəsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, dərman yavaş-yavaş qana buraxılacaq, yavaş-yavaş reaksiyaya səbəb olacaqdır. immun sistemi, nəticədə infeksiyalara qarşı müqavimətin formalaşmasına səbəb olacaq. Buna görə də, ADSM peyvəndi yalnız əzələdaxili olaraq aparılır.

Dərman daxil olarsa subkutan toxuma, bu, qana çox yavaş udulmasına səbəb olacaq. Bu, enjeksiyon yerində bir qabarın meydana gəlməsi və ümumiyyətlə, hətta peyvəndin səmərəsizliyi ilə doludur - bu vəziyyətdə yenidən aparılmalı olacaq. ADSM-nin əzələdaxili tətbiqini təmin etmək üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı uşaqlara aşağıdakı yerlərdə inyeksiya etməyi tövsiyə edir:

• çiyin xarici hissəsi, onun yuxarı üçdə biri ilə ortası arasındakı sərhəd (uşağın yaxşı inkişaf etmiş əzələ çərçivəsi varsa);
• bud (uşaqda inkişaf etməmiş əzələ kütləsi ilə, çünki bədənin bu hissəsində əzələlər daha yaxşı inkişaf edir və dəriyə çox yaxındır);
• subscapularis - uşağın çiyin və budun əzələlərini əhatə edən açıq bir subkutan yağ təbəqəsi varsa həkimlər tərəfindən istifadə olunan bir geriləmə seçimi.

Bu baxımdan, valideynlər tez-tez ADSM peyvəndi yerini islatmağın mümkün olub-olmaması ilə maraqlanırlar: mütləq bəli - su prosedurları gələcəkdə uşağın rifahına və yerli reaksiyalara təsir göstərməyin.

ADSM peyvəndi haqqında tam məlumata malik olan valideynlər bu peyvəndin övladı üçün nə qədər vacib olduğunu başa düşəcək və düzgün qərar verə, onunla razılaşa və ya imtina yaza biləcəklər. Bu məsələdə həkim məsləhəti tələb olunur. Çox vaxt difteriya və tetanozdan sonrakı ağırlaşmalar uşağın bütün gələcək həyatını şikəst edir. Vaxtında peyvənd etmək və uşağınızın sağlamlığından narahat olmamaq çox asandır.

təşəkkürlər

ADSM peyvəndi ADS-m olaraq düzgün yazılıb, yəni: Kiçik Dozalarda Adsorbsiya edilmiş Difteriya-Tetanus. Qraft ADSM belə bir məşhurun ​​xüsusi bir versiyasıdır vaksinlər DTP kimi. Lakin DTP-də ADSM-də olmayan göyöskürək əleyhinə komponent də var. Hal-hazırda ADSM revaksinasiyaları həyata keçirmək üçün istifadə olunur, yəni əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı aktivləşdirmək və müddətini uzatmaq üçün peyvəndin təkrar yeridilməsi.

ADSM yalnız 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə istifadə olunur, çünki göy öskürək bu kateqoriyalar üçün təhlükəli deyil. 4 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda boğmaca, ölüm ehtimalı demək olar ki, sıfır olduqda nisbətən təhlükəsizdir. Ancaq 4 yaşdan kiçik uşaqlarda göy öskürək ölümlə nəticələnə bilər, çünki onun gedişi kəskin və hətta ildırım tez ola bilər. Məsələn, göy öskürək olan böyüklər sadəcə olaraq 2-5 həftə öskürürlər, uşaqlar isə tənəffüs əzələlərinin qəfil spazmı və nəfəsin kəskin dayanması ilə qarşılaşa bilər. Bu vəziyyətdə uşaqlar lazımdır reanimasiya. Təəssüf ki, 1 yaşa qədər peyvənd olunmamış uşaqlarda boğmacanın demək olar ki, bütün halları körpənin ölümü ilə başa çatır.

ADSM peyvəndinin tətbiq dairəsi kifayət qədər genişdir. Buraya hər 10 ildən bir difteriya və tetanoz gücləndiricisinə ehtiyacı olan bütün böyüklər və DTP və DTP-yə dözə bilməyən uşaqlar daxildir. ADSM peyvəndi əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı yenidən aktivləşdirmək üçün kifayət olan yarım doza tetanoz və difteriya toksoidindən ibarətdir.

Bu günə qədər yerli ADSM peyvəndi və idxal olunan Imovax D.T.Adyult Rusiyada mövcuddur ki, bu da nadir hallarda səbəb olur. müxtəlif reaksiyalar bədəndən, onun tətbiqinə cavab olaraq. Birləşdirilmiş ikivalentli ADSM peyvəndi ilə yanaşı, iki monovalent peyvənd də mövcuddur - ayrı-ayrılıqda tetanoz(AU) vs. difteriya(CƏHƏNNƏM).

ADSM peyvəndinin AS və AD üzərində üstünlükləri

Reallıqda polivalent vaksin yaratmaq üçün preparatın bioloji komponentlərinin xüsusi təmizliyinə nail olmaq lazımdır. Bu o deməkdir ki, bütün polivalent peyvəndlər, tərifinə görə, monovalent vaksinlərdən daha təmizlənmişdir, yəni onların tətbiqinə cavab olaraq orqanizmdən daha az reaksiya verir. Polivalent dərmanların ikinci şübhəsiz üstünlüyü uşağın və ya böyüklərin dözməli olacağı inyeksiyaların sayının azalmasıdır. Nəhayət, üçüncü üstünlük peyvəndin hazırlanmasında mövcud olan konservantlar və digər ballast maddələrdir. Bədənə polivalent peyvəndin tətbiqi ilə bu konservantlar və balast maddələri yalnız bir dəfə, monovalent dərmanlarla peyvənd zamanı isə bir neçə dəfə daxil olur.

İnkişaf etmiş ölkələrdə onlar artıq polivalent vaksinlərdən istifadə etməyə başlayıblar, lakin onların hamısı rekombinantdır, yəni gen mühəndisliyi texnologiyalarından istifadə etməklə əldə edilir. O da deməkdir yüksək dərəcə peyvəndlərin təmizlənməsi və aşağı reaktogenliyi, həmçinin bir inyeksiyada bir insanı bir neçə infeksiyadan bir anda peyvənd etmək imkanı. Təəssüf ki, Rusiyada belə obyektlər yoxdur və dərmanların alınması baha başa gəlir, buna görə də monovalent dərmanlar daha çox istifadə olunur. Yuxarıdakıların işığında, ADSM peyvəndinin çox olacağı intuitiv olaraq aydındır ən yaxşı variantdır, iki dərmanın tətbiqi ilə müqayisədə - AD (difteriyaya qarşı) və AS (tetanoza qarşı).

Yetkinlər üçün ADSM peyvəndi

Yetkinlər mütləq ADSM ilə təkrar peyvənd edilməlidir, çünki həm difteriya, həm də tetanoz çox təhlükəlidir. təhlükəli xəstəliklər hətta ölümlə nəticələnə bilər. Bu baxımdan xüsusilə təhlükəli olan tetanozdur, çirklənmə daxil olduqda yoluxa bilər. açıq yara- bağda, çöldə işləyərkən, təbiətə səyahət nəticəsində və s. Tetanoz müasir və təsirli dərmanlarla belə praktiki olaraq sağalmazdır. Difteriya müalicə edilə bilər, lakin gələcəkdə bir insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Peyvənd, infeksiyaya qarşı antikor istehsal edən immunitet sisteminin aktiv reaksiyasına səbəb olur. ADSM peyvəndi zamanı difteriya və tetanoza qarşı antikorlar orta hesabla 10 il davam edir və bu illər ərzində tədricən pisləşir. Bir şəxs 10 ildən sonra revaksinasiya almazsa, onda antikorların səviyyəsi aşağı olacaq, bu da infeksiyaya qarşı etibarlı qorunma təmin etməyəcəkdir. Tetanoz və ya difteriya halında, əvvəllər ADSM ilə peyvənd edilmiş və müəyyən edilmiş müddət ərzində təkrar peyvənd edilməmiş bir şəxs, həyatı boyu heç vaxt peyvənd edilməmiş bir insandan daha asan yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkir. .

Uşaqlar üçün ADSM peyvəndi

Rəğmən böyük şəkil uşaqlarda ADSM peyvəndi edilməməsi, qaydalara istisnalar var. Məsələn, bir uşaqda immunitet sisteminin reaksiyası çox şiddətlidir və o, hətta verir yüksək temperatur, inyeksiya yerində şiddətli şişkinlik və indurasiya və s. ADS-in tətbiqinə cavab olaraq bədənin belə çox güclü reaksiyasının inkişafı ilə bu barədə məlumatlar daxil edilir. tibbi kart uşaq və sonradan körpə yalnız yoluxucu xəstəliklərin törədicisi antigenlərinin daha kiçik dozasını ehtiva edən ADSM peyvəndi ilə peyvənd olunur. Bu daha aşağı dozadır bioloji material ADSM peyvəndində, hətta antigenlərin adi dozası ilə peyvəndi dözməyən uşaqlar da ağır infeksiyalara qarşı peyvənd edilə bilər.

Tetanoz və difteriyaya qarşı adekvat toxunulmazlığın formalaşması üçün üç peyvənd lazımdır - 3, 4,5 və 6 ayda. Onlardan sonra, 1,5 ildən sonra, bu infeksiyalara qarşı immunoloji toxunulmazlığın təsirini gücləndirən, peyvəndin başqa bir əlavə, sözdə gücləndirici dozası tətbiq olunur. Bütün sonrakı peyvənd dozaları revaksinasiya adlanır. Körpəlikdə ilk dörd peyvənddən sonra tetanus və difteriyaya qarşı immunitet artıq qurulduğundan, sonradan peyvəndin daha aşağı dozası onu saxlamaq və aktivləşdirmək üçün kifayətdir, buna görə də ADSM yalnız istifadə olunur. 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda ADSM-dən istifadə ehtiyacı, hər bir sonrakı doza ilə bədənin reaksiyasının arta biləcəyi ilə diktə olunur. Buna görə də, DPT-nin bir neçə tam dozasını aldıqdan sonra, ADSM şəklində daha az miqdarda antigen tətbiq etmək lazımdır.

Bir çox valideynlər hesab edirlər ki, iki hissəli peyvənd, hətta aşağı dozada immunoaktiv hissəciklər olsa belə, çox təsirlidir. ağır yük uşağın bədənində. Bununla belə, bu doğru deyil, çünki immun sistemi eyni vaxtda bir və ya daha çox antigenin qəbuluna eyni qüvvə ilə reaksiya verir. Mürəkkəb polivalent peyvəndlər yaratarkən əsas problem komponentlərin uyğun və effektiv olması üçün optimal nisbətini tapmaqdır. Keçən əsrin 40-cı illərində bir anda bir neçə komponentdən ibarət bir peyvəndi yaratmaq qabiliyyəti istehsal xərclərini azaltmağa, həkimə səfərlərin sayını və enjeksiyonların sayını azaltmağa imkan verən inqilabi bir texnologiya idi.

ADSM peyvəndi demək olar ki, heç vaxt reaksiyalara səbəb olmur, çünki tetanoz və difteriya toksoidləri hətta uşaq orqanizmi tərəfindən asanlıqla tolere edilir. Unutmayın ki, peyvəndlər tətbiq olunmazdan əvvəl xəstələrin 50% -i difteriyadan, 85% isə tetanozdan öldü. Bir sıra ölkələr infeksiyaların yayılmasının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığına inanaraq bir neçə ildir ki, difteriya, tetanoz və göy öskürəyə qarşı peyvəndlərdən imtina ediblər. Bununla belə, son 10 ildə ABŞ-da baş verən göy öskürək və difteriya alimlərin, epidemioloqların və həkimlərin fikirlərini dəyişdi və onlar bu infeksiyalara qarşı peyvəndi yenidən milli peyvənd cədvəlinə daxil etdilər.

ADSM peyvəndi və hamiləlik

Bəzi qadınlarda belə bir vəziyyət var ki, növbəti revaksinasiya dövrü hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrünə düşür. Bu vəziyyətdə, doğuşu gözləmək lazımdır, bundan sonra, normal sağlamlıq vəziyyətinə uyğun olaraq, ADSM peyvəndi. Növbəti revaksinasiya 10 ildən sonra aparılmalıdır.

Başqa bir vəziyyət də mümkündür - bir qadın ADSM ilə peyvənd edildi və qısa müddətdən sonra hamiləliyin mövcudluğu haqqında məlumat aldı. Bu vəziyyətdə hamiləliyin dayandırılmasına ehtiyac yoxdur - bu faktı ginekoloqa bildirmək və diqqətlə izləmək lazımdır. anadangəlmə qüsurlar uşaqda inkişaf. Əgər uşağın hər hansı bir qüsuru varsa, o zaman hamiləlik dayandırılmalıdır. Bu taktika Rusiyada və qonşu ölkələrdə tətbiq olunur. ADSM peyvəndlərinin istifadəsinin uzun müddət müşahidə edilməsinə baxmayaraq, aşkar edilməmişdir mənfi təsir meyvəyə.

Bu gün Amerika Birləşmiş Ştatlarının tamamilə fərqli strategiyası var. Hamilə qadınlar üçün sonrakı tarixlər gestasiya (25 həftədən sonra), əksinə, DPT (hətta ADSM deyil) ilə peyvənd edilmək tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, bu infeksiyaların törədicisi - göyöskürək, tetanoz və difteriya üçün son illər mutasiyaya uğradı və uşaqlar tez-tez yoluxdular. Uşağı 2 aydan əvvəl peyvənd etmək qeyri-mümkündür, buna görə epidemioloqlar və həkimlər hamilə qadınları peyvənd etmək seçiminə müraciət etmək qərarına gəldilər ki, infeksiyalardan qorunmanı plasenta vasitəsilə yeni doğulmuş uşaqlara ötürsünlər. Yenidoğulmuş uşağın bədəninə daxil olan infeksiyalara qarşı ana antikorları 2 ay ərzində kifayət edəcək, bundan sonra körpə peyvənd alacaq və onun orqanizmi öz toxunulmazlığını inkişaf etdirəcəkdir.

Hamilə qadınları peyvənd etmək qərarı həyatın ilk aylarında göy öskürək və difteriya ilə xəstələnən uşaqların sayının artması ilə əlaqələndirilir. Bir çox qadın və kişi deyə bilər ki, Rusiyada belə bir şey müşahidə olunmur, statistika göy öskürək və difteriyadan ölənlərin sayında artım göstərmir. Bu, Rusiyada uşaqların xəstələnməməsi ilə deyil, statistik uçotun xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Məsələn, kiçik bir uşaq göy öskürək ilə xəstələndi, reanimasiyaya düşdü və cihaza qoşulmalı oldu. süni ventilyasiya ağciyərlər (bu çox tez-tez olur). İki gün ərzində uşağın öz tənəffüsünü normallaşdırmaq mümkün deyilsə, süni ventilyasiya fonunda ağciyərlərin iltihabı uşaqların 100% -də inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bu uşaqlar ölür. ABŞ-da belə bir uşaq "boğmacanın ağırlaşmalarından ölüm" sütununa, Rusiyada isə "sətəlcəmdən ölüm" sütununa uyğun gəlir. Bu minvalla, Amerika sistemi səhiyyə, faktiki vəziyyətə uyğun gələn xəstələnmə və ölüm halları haqqında məlumat verir. Rusiyada isə statistika bu ölümləri infeksiyalar kimi deyil, əsas diaqnoz olan ağırlaşmalar kimi nəzərə alır, çünki ölüm məhz onlardan olub. Buna görə də, Rusiyadakı Amerika statistikasına bənzər bir statistika təqdim etsək, difteriya, tetanoz və göy öskürəkdən xəstələnmə və ölüm hallarının sayı daha da çox ola bilər.

ADSM peyvənd cədvəli

• 6 il;
• 14-16 yaş;
• 26 yaş;
• 36 yaş;
• 46 yaş;
• 56 yaş;
• 66 yaş və s.

Bir insanın difteriya və tetanoza qarşı ümumiyyətlə peyvənd edilmədiyi və ya itirdiyi vəziyyətlər var. tibbi sənədlər, və peyvəndlərin varlığını və ya olmamasını etibarlı şəkildə müəyyən etmək mümkün deyil. Sonra bir kişi keçməlidir tam kursüç peyvənddən ibarət difteriya və tetanoza qarşı peyvənd. Yetkinlər yalnız ADSM peyvəndi ilə peyvənd edilir. Belə bir vəziyyətdə, sxemə uyğun olaraq - 0-1-6, yəni ilk peyvənd, bir ayda ikinci və üçüncü - altı ayda (6 ay) tətbiq olunur. ADSM-nin son dozasından sonra immunitet tam formalaşır və 10 ildən sonra revaksinasiya lazımdır. Bütün sonrakı revaksinasiyalar ADSM-nin yalnız bir dozasının 0,5 ml miqdarında tətbiqini nəzərdə tutur.

Bir şəxs revaksinasiyanı gecikdirirsə və sonuncu peyvənddən 10 ildən çox vaxt keçibsə, lakin 20-dən azdırsa, o, həmçinin toxunulmazlığı aktivləşdirmək üçün kifayət qədər kifayət qədər olan yalnız bir doza ADSM peyvəndi alır. Əgər son peyvənddən 20 ildən çox vaxt keçibsə, o zaman insan iki doza ADSM almalıdır ki, onlar arasında 1 aylıq fasilə verilir. Belə iki dozalı peyvənddən sonra tetanoz və difteriyaya qarşı toxunulmazlıq tam aktivləşir.

ADSM peyvəndi R2 və R3

• R2 - revaksinasiya nömrəsi 2;
• ADSM kiçik dozalarda adsorbsiya edilmiş difteriya və tetanoz peyvəndidir.

R3 ADSM peyvəndi R2 ADSM ilə eyni şəkildə deşifrə edilir, yəni:

• R3 - revaksinasiya nömrəsi 3;
• ADSM kiçik dozalarda adsorbsiya edilmiş difteriya və tetanoz peyvəndidir.

7 yaşında ADSM peyvəndi

ADSM 14

14 yaşında ADSM peyvəndi xüsusilə vacibdir, çünki yeniyetmələr yetkinlik mərhələsindədirlər və aktiv şəkildə hormonal tənzimləmə, bədənin toxunulmazlığını azaldan, o cümlədən uşağın əvvəllər peyvənd edildiyi təhlükəli infeksiyalar. Bundan əlavə, 16 yaşında uşaqlar məktəbi bitirir və başqa komandalara - istər ali, istərsə də orta məktəbə keçirlər. təhsil müəssisələri ya orduda, ya da işdə. Komandanın və buna uyğun olaraq ətraf mühitin dəyişməsi də toxunulmazlığın düşməsinə səbəb olur və uyğunlaşma prosesi keçənə qədər bir insan asanlıqla yoluxa bilər.

Difteriya və tetanoza qarşı növbəti revaksinasiya yalnız 26 yaşında aparılacaq və 14-26 yaş arası interval çox vacibdir, çünki gənclər çox aktivdirlər, təbiətdə tez-tez vaxt keçirirlər, şirkətlərdə toplaşırlar və s. Odur ki, 14-26 yaş arası aktiv gənclər təhlükəli infeksiyalardan etibarlı müdafiəyə malik olmalıdırlar. Nəhayət, 14 yaşında ADSM ilə peyvənd olunmağın sadəcə zəruri olduğu başqa bir çox vacib hal, əksər qızlarda bu yaş intervalına (14 ilə 26 yaş arasında) uyğun gələn hamiləlik və doğuşdur.

ADSM peyvəndini haradan əldə etmək olar?

Özəl tibb mərkəzləri AST-ni yerli və ya idxal olunan vaksinlə təmin etmək imkanı verir. Bundan əlavə, bəzi özəl mərkəzlərdə evdə xüsusi bir peyvənd qrupu çağıra bilərsiniz. Bu zaman komanda evə gəlir, həkim insanı müayinə edir, bundan sonra əks göstəriş olmadıqda ADSM peyvəndi edilir. İmmunizasiyanın bu variantı optimaldır, çünki həmişə adi bir klinikanın dəhlizlərində olan xəstə insanlarla təmasların sayını minimuma endirməyə imkan verir. Beləliklə, peyvənd üçün klinikaya getdikdən sonra xəstələnmə ehtimalı azalır.

Peyvənd hara vurulur?

Tam təmin etmək üçün əzələdaxili inyeksiya ADSM, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə görə, inyeksiya bud, çiyin və ya çiyin bıçağının altında edilməlidir. İnkişaf etməmiş uşaqlar əzələ kütləsi budda ADSM peyvəndi etmək yaxşıdır, çünki bu yerdə əzələlər inkişaf edir və dəriyə yaxınlaşır. At yaxşı inkişaf bir uşaqda və böyüklərdə əzələ çərçivəsi, ADSM qoya bilərsiniz xarici hissəsiçiyin, yuxarı və orta üçdə birinin sərhədində. ADSM-nin subscapular bölgəyə tətbiqi variantı ehtiyat hesab olunur, lakin bir insanın bud və çiyin əzələlərini əhatə edən açıq bir subkutan yağ təbəqəsi varsa olduqca uyğundur.

ADSM peyvəndi - təlimat

Peyvənd ediləcək peyvəndin müddəti bitməməlidir. Dərmanla birlikdə ampula soyuducuda steril şəraitdə saxlanılmalıdır, lakin dondurulmamalıdır. DSM iki versiyada mövcuddur - ampulalar və birdəfəlik şprislər. Dərmanın ampulalarda bir neçə dozası, birdəfəlik şprisdə isə yalnız biri var. Bundan əlavə, çox miqdarda dərman olan ampulalarda bir qoruyucu - tiomersal (civə birləşməsi) var. Və birdəfəlik, istifadəyə hazır şprislərdə konservantlar tamamilə yoxdur, ona görə də onlar daha təhlükəsizdir. Ancaq bu cür şprisləri öz hesablarına almalı olacaqlar, çünki dövlət onları yüksək qiymətə görə almır.

Peyvənd ciddi şəkildə əzələdaxili olaraq, üç yerdən birində - budda, çiyində və ya çiyin bıçağının altında aparılır. ADSM omba nahiyəsinə vurulmamalıdır, çünki bu, siyatik sinirin zədələnməsinə və dərmanın dərialtı piy qatına daxil olmasına səbəb ola bilər - axı insan bədəninin bu hissəsində əzələlər kifayət qədər dərin yatır və onu əldə etmək çətindir. onları çıxar.

ADSM peyvəndindən əvvəl, tualetə məcburi getmək və yeməkdən imtina etməkdən ibarət sadə bir hazırlıqdan keçmək məqsədəuyğundur. Peyvənd ən yaxşı şəkildə boş bir mədədə və boş bağırsaqda edilir. Prosedurdan sonra çoxlu maye içmək və yemək miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Peyvənddən bir gün əvvəl, üç gün sonra isə yarı aclıq rejimində olmaq yaxşıdır. Bu, peyvəndin köçürülməsini asanlaşdıracaq, minimum sayda reaksiyalara və onların əhəmiyyətsiz şiddətinə zəmanət verir.

Peyvənd və onun nəticələrinə reaksiya

ADSM peyvəndinə reaksiyalar yüngül və ya ağır ola bilər. Yüngül və ağır reaksiyalar eyni simptomları ehtiva edir, lakin onların şiddəti fərqlidir. Məsələn, bədən istiliyi 37.0 o C-ə qədər yüksələ bilər, sonra peyvənd üçün yumşaq bir reaksiya olacaq və temperatur 39.0 o C-ə çatarsa, onda danışırıq peyvənd üçün ciddi reaksiya haqqında. Yadda saxlamaq lazımdır ki, peyvənd üçün nə şiddətli, nə də yüngül bir reaksiya bir patoloji deyil, çünki o, uzun müddət davam etmir. davamlı pozğunluq sağlamlıq. Əlbəttə ki, ağır reaksiyalar subyektiv olaraq bir insan tərəfindən daha pis şəkildə tolere edilir, lakin sonradan heç bir sağlamlıq problemi yaratmadan iz olmadan keçir.

ADSM peyvəndi yerli və ümumi yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər. Yerli reaksiyalar enjeksiyon sahəsi ilə əlaqələndirilir - bu, enjeksiyon sahəsində bir möhür, qızartı, ağrı, şişkinlik, istilik hissidir. Möhür qabar kimi görünə bilər, amma bundan qorxma. Qabarıq bir neçə həftə ərzində öz-özünə həll olunacaq. Heç bir halda enjeksiyon yerini qızdırmamalısınız, çünki bu vəziyyəti daha da ağırlaşdıra və açılmalı olan irinlənməyə səbəb ola bilər. cərrahi üsul. Digər yerli təsirlərə, enjeksiyon yerindəki ağrı səbəbindən ətrafın - qolun və ya ayağın hərəkətliliyinin pozulması daxildir.

Peyvənd üçün ümumi reaksiyalar bütün bədəndə simptomlarla əlaqələndirilir. ADSM-ə qarşı əsas reaksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• temperaturun artması;
• narahatlıq;
• şıltaqlıq;
• letarji;
• iştah pozğunluğu.

Peyvənddən sonrakı reaksiyaların simptomları yalnız mümkün deyil, həm də yüngülləşdirilməlidir, çünki onlar yalnız narahatlıq yaradır və toxunulmazlığın formalaşma prosesinə kömək etmir. Buna görə də, temperaturu yıxmaq, baş ağrılarını ağrıkəsicilərlə aradan qaldırmaq, ishal üçün müvafiq dərmanlar qəbul etmək (məsələn, Subtil və s.). ADSM-ə ən tez-tez və tipik reaksiyaları və onların aradan qaldırılması yollarını daha ətraflı nəzərdən keçirək.

ADSM peyvəndi ağrıyır. ADSM yerli səbəb olan alüminium hidroksid ehtiva edir iltihablı reaksiya ağrı, şişlik, qızartı, istilik hissi və əzələ disfunksiyası ilə özünü göstərən inyeksiya yerində. Buna görə də, ADSM peyvəndindən sonra inyeksiya yerində lokallaşdırılmış və bədənin digər yaxın hissələrinə yayılan ağrı peyvənd üçün normal bir reaksiyadır. Ağrıları inyeksiya yerinə buz tətbiq etməklə, ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide) qəbul etməklə aradan qaldırmaq olar. Ağrı, qan axını artıran məlhəmlərdən istifadə etməklə azaldıla bilər (məsələn, Troxevasin və ya Aescusan).

ADSM peyvəndindən sonra temperatur. Temperatur reaksiyası normadır və 37,0 ilə 40,0 o C arasında dəyişə bilər. ADSM peyvəndindən sonra bu vəziyyətə dözmək olmaz - Parasetamol, Ibuprofen və ya Nimesulide əsasında antipiretik qəbul etməklə yüksəlmiş temperaturu aşağı salın.

Alkoqol və ADSM peyvəndi

Əlbəttə ki, peyvənddən sonra spirtli içkilər qəbul etmisinizsə, o zaman dəhşətli bir şey olmayacaq, lakin yan təsirlərin şiddəti arta bilər. Arxa fonda temperatur reaksiyası alkoqol intoksikasiyası daha güclü ola bilər, enjeksiyon yerində şişlik və şişkinlik də spirt qəbulu səbəbiylə ölçüdə arta bilər. Buna görə də çəkinmək daha yaxşıdır spirtli içkilər peyvənddən sonra bir həftə ərzində reaksiyanı ağırlaşdırmamaq və peyvənddən sonrakı dövrün gedişatını adekvat qiymətləndirmək üçün.

Yetkinlərdə və uşaqlarda ağırlaşmalar

ADSM-nin tətbiqi fonunda nevroloji pozğunluqların inkişafı qeydə alınmamışdır, çünki difteriya və tetanoz toksoidləri beyin və sinir toxumalarının membranlarına heç bir şəkildə təsir göstərmir.

Əks göstərişlər

• hamiləlik;
• kəskin dövrdə hər hansı bir xəstəlik;
• ağır immun çatışmazlığı;
• peyvəndin komponentlərinə allergiya;
• əvvəlki peyvənd tətbiqinə həddindən artıq reaksiya.

ADSM peyvəndi - peyvənd qaydaları, reaksiyalar və fəsadlar - Video

Təsvir

Dərmanın təsdiq edilmiş sxemə uyğun olaraq tətbiqi difteriya və tetanoza qarşı xüsusi antitoksik toxunulmazlığın formalaşmasına səbəb olur.

Buraxılış forması

Əzələdaxili üçün suspenziya və subkutan inyeksiya(konservantla) 0,5 ml (1 inokulyasiya dozası) və ya 1 ml (2 peyvənd dozası) ampulalarda. Əzələdaxili və dərialtı administrasiya üçün süspansiyon (konservant olmadan) 0,5 ml (1 peyvənd dozası) ampulalarda. İstifadəyə dair təlimat və skarifikatorla birlikdə qutuda 10 ampula və ya polivinilxloriddən və ya polistirol plyonkadan hazırlanmış blisterdə 5 ampul, istifadə üçün təlimat və skarifikatorla birlikdə paketdə 2 blister. Bir çentik, üzük və ya qırılma nöqtəsi olan ampulaları qablaşdırarkən, skarifikator daxil deyil.

Qarışıq

ADS-M-toksoid alüminium hidroksid üzərində adsorbsiya edilmiş təmizlənmiş difteriya və tetanoz toksoidlərinin qarışığından ibarətdir.

1 doza (0,5 ml) ehtiva edir:

Konservant ilə toksoid:

• tiomersal - 42,5-dən 57,5 ​​mkq-a qədər;

• difteriya toksoidi - 5 flokulyasiya vahidi (Lf);
• tetanus toksoidi - 5 bağlama vahidi (AB);

• alüminium hidroksid (alüminium baxımından) - 0,55 mq-dan çox deyil;
• formaldehid - 50 mkq-dan çox deyil.

İstifadəyə göstərişlər

Uşaqlarda, yeniyetmələrdə və böyüklərdə difteriya və tetanozun qarşısının alınması

Əks göstərişlər

• peyvəndin əvvəlki tətbiqinə şiddətli reaksiya və ya peyvənddən sonrakı ağırlaşma;
• kəskin yoluxucu və yoluxucu olmayan xəstəliklər- peyvəndlər sağaldıqdan sonra 2-4 həftədən gec olmayaraq aparılır. Xəstəliyin yüngül formalarında (rinit, farenksin yüngül hiperemiyası və s.) peyvənd yox olduqdan sonra icazə verilir. klinik simptomlar;
• xroniki xəstəliklər- peyvəndlər tam və ya qismən remissiyaya çatdıqda aparılır;
• nevroloji dəyişikliklər - prosesin gedişatını istisna etdikdən sonra aşılamaq;
• allergik xəstəliklər- peyvəndlər kəskinləşmə bitdikdən 2-4 həftə sonra aparılır, halbuki xəstəliyin sabit təzahürləri (lokallaşdırılmış dəri hadisələri, gizli bronxospazm və s.) müvafiq terapiya fonunda aparıla bilən peyvənd üçün əks göstəriş deyildir. .

Əks göstərişləri müəyyən etmək üçün həkim (FAP-da feldşer) peyvənd günündə məcburi termometriya ilə peyvənd edilmişlərin müayinəsi və müayinəsi aparır. Yetkinləri peyvənd edərkən icazə verilir ilkin seçim peyvənd edilməli olan şəxslər, peyvənd günü peyvəndi aparan tibb işçisi tərəfindən sorğulanmaqla. Peyvənddən müvəqqəti azad edilmiş şəxslər müşahidə və uçota alınmalı və vaxtında peyvənd edilməlidir.

Epidemioloji göstəricilərə görə peyvəndlər: difteriyalı xəstələrlə (ailə, sinif, yataqxana və s.) birbaşa təmasda olan “İstifadəyə əks göstərişlər” bölməsində sadalanan xəstəlikləri olan qeyri-immun şəxslər peyvənd oluna bilər. sağalmadan əvvəl bir mütəxəssis (remissiya) ) müvafiq terapiya fonunda.

Doza rejimi və tətbiq üsulu

ADS-M-anatoksin budun ön-xarici hissəsinə əzələdaxili və ya dərin dərialtı (yenilər və böyüklər üçün) 0,5 ml dozada kəlləaltı nahiyəyə yeridilir.

Peyvənd etməzdən əvvəl ampula homojen bir süspansiyon alınana qədər yaxşıca çalxalanmalıdır.

ADS-M-anatoksin istifadə olunur:

1. 6-7 və 14 yaşlarda planlaşdırılmış yaşa bağlı revaksinasiyalar üçün, sonra hər 10 ildən bir yaş məhdudiyyəti olmadan. Qeyd. Yetkinlər, peyvənd edilmişlər tetanoz toksoidi az 10 il əvvəl, AD-M-anatoksin ilə aşılanmış.
2. Əvvəllər difteriya və tetanoza qarşı peyvənd olunmamış 6-7 yaş və daha yuxarı uşaqların peyvənd edilməsi üçün. Peyvənd kursu 30-45 gün ara ilə iki peyvənddən ibarətdir. Aralığı azaltmağa icazə verilmir. Aralığı artırmaq lazımdırsa, növbəti peyvənd ən qısa müddətdə aparılmalıdır. Birinci revaksinasiya bir dəfə tamamlanmış peyvənddən 6-9 ay sonra, ikinci revaksinasiya isə 5 il fasilə ilə həyata keçirilir. Sonrakı revaksinasiyalar 1-ci bəndə uyğun olaraq həyata keçirilir.
3. Şiddətli uşaqlarda DPT peyvəndi (ADS toksoid) üçün əvəz kimi ümumi reaksiyalar(40 ° C-ə qədər temperatur və yuxarı) və ya bu dərmanlarda peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar. DTP peyvəndi (ADS-anatoksin) ilə ilk peyvənddə reaksiya inkişaf edərsə, ikinci peyvənd 3 aydan gec olmayaraq ADS-M-anatoksin ilə aparılır; reaksiya DPT-vaksin (ADS-anatoksin) ilə ikinci peyvənddə inkişaf edərsə, difteriya və tetanusa qarşı peyvənd kursu başa çatmış hesab olunur. Hər iki halda ADS-M-anatoksinlə ilk revaksinasiya 9-12 aydan sonra həyata keçirilir. DTP-vaksin (ADS-anatoksin) ilə üçüncü peyvənddə reaksiya inkişaf edərsə, ADS-M-anatoksin ilə ilk revaksinasiya 12-18 aydan sonra aparılır.
4. Əvvəllər difteriya və tetanoza qarşı etibarlı peyvənd edilməmiş yetkinlərin peyvənd kursu üçün tam kurs aparılır (30 gün ara ilə ADS-M-anatoksin ilə iki peyvənd və 6-9 aydan sonra revaksinasiya).

Difteriya ocaqlarında profilaktik peyvəndlər Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin təlimat və metodik sənədlərinə uyğun olaraq aparılır.

ADS-M-anatoksin bir ay sonra və ya eyni vaxtda tətbiq oluna bilər poliomielit peyvəndi və digər dərmanlar milli təqvim profilaktik peyvəndlər.

Dərmanın tətbiqi müəyyən edilmiş uçot formalarında partiyanın nömrəsi, son istifadə tarixi, istehsalçısı, qəbul tarixi göstərilməklə qeyd olunur.

İstifadəyə dair ehtiyat tədbirləri

ADS-M peyvəndi süspansiyon şəklində mövcuddur açıq rəng. Dərman birdəfəlik şprislərdə və ya 0,5 və ya 1 ml ampulalarda qablaşdırılır, yəni 1 və ya 2 peyvənd dozası üçün hər paketə 10 ədəd.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman bədəni antidifteriya və tetanoz müqaviməti ilə təmin edir.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Qeyd etmək lazımdır ki, ADS-M peyvəndinin dekodlanması: kiçik dozalarda. Bu da bir variasiyadır, lakin boğmaca komponenti yoxdur.

Bu vaksin böyüklər və əvvəllər DPT peyvəndi almış 4-6 yaşlı uşaqlar üçün təkrar peyvənd edilir. Buna görə də, bu vəziyyətdə ADSM peyvəndi immuniteti o qədər də formalaşdırmır, çünki antikorların səviyyəsini saxlayır. düzgün səviyyə.

Həmçinin, bu dərman DTP və ATP peyvəndlərində olan göyöskürək komponentinə qarşı dözümsüzlüyü olan uşaqlar üçün, məsələn, epidemik göstəricilərə görə təcili immunizasiya məqsədilə nəzərdə tutulub.

İstifadəyə göstərişlər

Difteriya və tetanozun profilaktikası olaraq 6 yaşdan yuxarı uşaqlar və yetkin xəstələr üçün ADS-M peyvəndi tövsiyə olunur.

Bu peyvənd həmçinin 18 yaşdan yuxarı yetkin xəstələr üçün də göstərilir:

• ilkin peyvənd;
• difteriya və tetanoza qarşı sistematik revaksinasiyanın aparılması. Vaksin inkişaf riskini azaltmaq üçün difteriya toksoidinin azaldılmış dozasını ehtiva edir mümkün reaksiyalar həssaslıq;
• zədə səbəbiylə tetanoz təhlükəsi.

Əks göstərişlər

ADS-M peyvəndi üçün əsas əks göstərişlər:

• onun komponentlərinə qarşı dözümsüzlük;
• xroniki xəstəliklər və onların kəskinləşməsi.

İstifadə zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır kəskin immun çatışmazlığı mütəxəssis məsləhətinə ehtiyac olduqda.

Yan təsirlər

üçün bu dərman aşağı reaktogenliyi ilə xarakterizə olunur, lakin inkişaf ehtimalı mənfi reaksiyalar istisna edilməməlidir.

Yetkinlərdə və uşaqlarda peyvəndin yan təsirlərinin ümumi və ya yerli olduğu müəyyən edilmişdir. Adətən onlar administrasiya anından 1-2 gün ərzində görünür.

Kimə yerli reaksiyalar bunlara daxildir: peyvəndin vurulduğu yerdə qızartı, indurasiya, hissiyyat itkisi və şişkinlik.

Ümumi yan təsirlər bunlardır: temperaturun yüksəlməsi , əhval-ruhiyyə, letarji, narahatlıq və həzmsizlik.

Peyvənddən sonra belə simptomların görünüşü normal sayılır və müalicə tələb etmir, baxmayaraq ki, istifadəsi və ya məqbuldur. Həmçinin, mütəxəssislər bol su içməyi məsləhət görürlər.

ADS-M-dən ağır ağırlaşmalar nadirdir, lakin baş verə bilər. , .

Peyvənd ADS-M istifadə üçün təlimat (Metod və doza)

ADS-M peyvəndi üçün təlimatlarda göstərildiyi kimi, o, əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. uyğun yer uşaqlar üçün onun tətbiqi üçün budun anterolateral hissəsi, çiyin bıçağının altında və ya çiyin bölgəsindədir.

Uşaqların revaksinasiyası 14-16 yaşda aparılır və onun təsiri 10 il davam edir.

10 ildən sonra yetkin xəstələr ADS-M ilə peyvənd olunur, bu da tetanoz və difteriyaya qarşı toxunulmazlığı lazımi səviyyədə saxlamağa kömək edəcəkdir. Sonra 10 illik fasilələrlə revaksinasiya aparılır. Bununla belə, yuxarı yaş həddi müəyyən edilməyib.

Aşırı doza

Peyvəndin həddindən artıq dozası halları məlum deyil.

Qarşılıqlı əlaqə

Bu peyvəndin digər dərmanlarla dərman qarşılıqlı təsiri müəyyən edilməmişdir. Lakin peyvənd və ya revaksinasiya zamanı xəstə hər hansı dərman qəbul edərsə, peyvənddən əvvəl müayinə aparan həkimə bu barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Qəbuledilməz venadaxili administrasiya ombada, çünki bu ağrıya bilər siyatik sinir və ya qan damarları.

İmmunosupressiv müalicə və ya immun çatışmazlığının olması peyvənd üçün immun cavabın intensivliyini azalda bilər. Buna görə də, davam edən terapiyanı tamamlamaq və ya xəstənin tam təhlükəsizliyini təmin etmək lazımdır. Xroniki immun çatışmazlığı olan insanlar, əsas xəstəlik hətta kiçik səviyyədə antikorların meydana gəlməsinə mane olmadıqda peyvənd edilə bilər.

Satış şərtləri

Reseptlə.

Saxlama şəraiti

Peyvəndi saxlamaq üçün 2-6 ° C temperaturda qaranlıq, quru və sərin bir yer uyğun gəlir. Dərmanın dondurulması qəbuledilməzdir.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Analoqlar

4-cü səviyyənin ATX kodunda təsadüf:

Xaricdən gətirilən peyvənd var Imovax D.T. Yetkin , daha yaxşı tolere edilir və mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olmur.

Həmçinin var monovalent peyvəndlər , yəni difteriyadan ayrı - AD və tetanozdan - AS.

DPT və ADS-M arasındakı fərq

Arasında DTP peyvəndi və ADS-M arasında böyük bir oxşarlıq var. Ancaq DPT-də göy öskürəyə qarşı yönəlmiş əlavə bir komponent var.

Ancaq 4 yaşa qədər uşaqlarda hər şey tamamilə fərqlidir - bu, yalnız təhlükəli bir xəstəlik deyil, həm də səbəb ola bilər. ölümcül nəticə. Bu xəstəlik ildırım sürətində inkişaf edə bilər. Və əgər böyüklər davam edə bilsə davamlı öskürək, onda uşaqlarda tənəffüs əzələlərinin spazmı inkişaf edə bilər və bu, nəfəsin qəfil dayanmasına səbəb ola bilər. Yalnız təcili reanimasiya tədbirləri insanların həyatını xilas etməyə kömək edəcəkdir.

Alkoqol

Hər hansı bir peyvənd apararkən, həyata keçirilməzdən əvvəl və sonra 3 gün ərzində spirt istifadəsi yolverilməzdir. Sonra bir həftə ərzində spirt tərkibli məhsulların istifadəsini məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Bu təlimata əməl etməsəniz, o zaman yan təsirləri artırmaq və immun reaksiyanı azaltmaq mümkündür.