Yataq xəstələrində ağciyər ödemi necə baş verir. Əlavə diaqnostik üsullar

- ağırdır patoloji vəziyyət Qeyri-iltihabi xarakterli transudatın kapilyarlardan ağciyərlərin interstitiumuna, sonra alveollara kütləvi şəkildə buraxılması ilə əlaqələndirilir. Proses alveolların funksiyalarının azalmasına və qaz mübadiləsinin pozulmasına gətirib çıxarır, hipoksiya inkişaf edir. Qanın qaz tərkibi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, konsentrasiyası artır karbon qazı. Hipoksiya ilə yanaşı, mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının ağır depressiyası baş verir. İnterstisial mayenin normal (fizioloji) səviyyəsini aşması ödemə səbəb olur.

İnterstitiumda: limfa damarları, birləşdirici toxuma elementləri, hüceyrələrarası maye, qan damarları var. Bütün sistem visseral plevra ilə örtülmüşdür. Budaqlanmış içi boş borular və borular ağciyərləri təşkil edən kompleksdir. Bütün kompleks interstitiuma batırılır. İnterstitium qan damarlarından çıxan plazma ilə əmələ gəlir. Plazma daha sonra vena kavasına boşaldılan limfa damarlarına geri qaytarılır. Bu mexanizmə görə hüceyrələrarası maye oksigeni və lazım olanı çatdırır qida maddələri hüceyrələrə, metabolik məhsulları xaric edir.

Kəmiyyət və çıxışın pozulması interstisial maye ağciyər ödeminə səbəb olur:

ağciyərlərin qan damarlarında hidrostatik təzyiqin artması interstisial mayenin artmasına səbəb olduqda, hidrostatik ödem meydana gəlir;

artım həddindən artıq plazma filtrasiyası ilə əlaqədar idi (məsələn: iltihab vasitəçilərinin fəaliyyəti ilə), membran ödemi meydana gəlir.

Vəziyyətin qiymətləndirilməsi

Ödemin interstisial mərhələsinin alveolyar mərhələyə keçid sürətindən asılı olaraq xəstənin vəziyyəti qiymətləndirilir. Nə vaxt xroniki xəstəliklərşişkinlik daha hamar, daha tez-tez gecə inkişaf edir. Belə ödem dərmanlarla yaxşı dayandırılır. Malformasiyalarla əlaqəli ödem mitral qapaq, ağciyər parenximasının zədələnməsi sürətlə böyüyür. Vəziyyəti sürətlə pisləşir. Kəskin formada ödem reaksiya vermək üçün çox az vaxt buraxır.

Xəstəliyin proqnozu

Ağciyər ödeminin proqnozu əlverişsizdir. Bu, əslində şişməyə səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Ödem kardiogen deyilsə, müalicəyə yaxşı cavab verir. Kardiogen ödemi dayandırmaq çətindir. sonra uzunmüddətli müalicə kardiogen ödemdən sonra il ərzində sağ qalma nisbəti 50% -dir. İldırım sürəti ilə tez-tez bir insanı xilas etmək mümkün deyil.

Zəhərli ödem ilə proqnoz çox ciddidir. Əlverişli proqnoz böyük dozada diuretik qəbul edərkən. Bu, bədənin fərdi reaksiyasından asılıdır.

Diaqnostika

Hər hansı bir ağciyər ödeminin şəkli parlaqdır. Buna görə diaqnoz sadədir. üçün adekvat terapiyaödemə səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək lazımdır. Semptomlar ödemin formasından asılıdır. İldırım sürəti sürətlə artan boğulma və tənəffüs tutulması ilə xarakterizə olunur. Kəskin forma, yarımkəskin və uzanandan fərqli olaraq daha aydın simptomlara malikdir.

Ağciyər ödeminin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

tez-tez öskürək;

artan səs səsi;

siyanoz (üz və selikli qişalar mavimsi bir rəng alır);

artan boğulma;

sinə içində sıxılma, sıxıcı təbiət ağrısı;

Öz-özünə ağciyər ödemi öz-özünə yaranmayan bir xəstəlikdir. Bir çox patologiyalar ödemə səbəb ola bilər, bəzən bronxopulmoner və digər sistemlərin xəstəlikləri ilə əlaqəli deyil.

Ağciyər ödeminin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Müəyyən dərmanların (NSAİİlər, sitostatiklər) həddindən artıq dozası;

Ağciyərlərə radiasiya ziyanı;

Həddindən artıq doza narkotik maddələr;

Məcburi diurez olmadan böyük həcmdə infuziyalar;

Zəhərli qazlarla zəhərlənmə;

Mədənin aspirasiyası;

Ciddi xəsarətlərlə şok;

enteropatiya;

Yüksək hündürlükdə olmaq;

Ağciyər ödeminin iki növü var: kardiogen və qeyri-kardiogen. Ağciyər ödeminin 3-cü qrupu da var (qeyri-kardiogenə aiddir) - zəhərli ödem.

Kardiogen ödem (ürək ödemi)

Kardiogen ödem həmişə kəskin sol mədəciyin çatışmazlığından, ağciyərlərdə qanın məcburi durğunluğundan qaynaqlanır. miokard infarktı, ürək xəstəliyi, arterial hipertenziya, sol mədəciyin çatışmazlığı kardiogen ödemin əsas səbəbləridir. Ağciyər ödemini xroniki və ya kəskin şəkildə əlaqələndirmək üçün ağciyərlərin kapilyar təzyiqini ölçün. Kardiogen tipli ödem halında təzyiq 30 mm Hg-dən yuxarı qalxır. İncəsənət. Kardiogen ödem mayenin interstisial boşluğa, daha sonra alveolalara ekstravazasiyasına səbəb olur. Gecədə interstisial ödem hücumları müşahidə olunur (paroksismal dispne). Xəstənin nəfəsi kəsilir. Auskultasiya çətin nəfəsi müəyyən edir. Ekshalasiya zamanı tənəffüs artır. Boğulma - əsas xüsusiyyət alveolyar ödem.

Kardiogen ödem ilə xarakterizə olunur aşağıdakı simptomlar:

• artan öskürək;

  inspirator dispne. Xəstə xarakterikdir oturma mövqeyi, uzanmış vəziyyətdə nəfəs darlığı artır;

  toxumaların hiperhidratasiyası (şişkinlik);

  quru fit, nəmli gurgling rales çevrilir;

  çəhrayı köpüklü bəlğəmin ayrılması;

  akrosiyanoz;

  qeyri-sabit qan təzyiqi. Onu aşağı salmaq çətindir. Normaldan aşağı düşmə bradikardiya və ölümə səbəb ola bilər;

  güclü ağrı sindromu sternumun arxasında və ya sinə bölgəsində;

  ölüm qorxusu;

  Elektrokardioqrammada sol atriumun və mədəciyin hipertrofiyası oxunur, bəzən His paketinin sol ayağının blokadası.

Kardiogen ödemin hemodinamik şərtləri

sol mədəciyin sistolunun pozulması;

diastolik disfunksiya;

sistolik disfunksiya.

Kardiogen ödemin əsas səbəbi sol mədəciyin disfunksiyasıdır.

Kardiogen ödemi ayırd etmək lazımdır qeyri-kardiogen ödem. Ödemin kardiogen olmayan forması ilə kardiyogramda dəyişikliklər daha az ifadə edilir. Kardiogen ödem daha sürətlə davam edir. Təcili yardım üçün vaxt digər ödem növləri ilə müqayisədə daha azdır. Ölümcül nəticə daha çox kardiogen ödem ilə olur.

Toksik ödem müəyyən spesifik, fərqləndirici xüsusiyyətlərə malikdir. Burada hələ heç bir ödem olmadığı bir dövr var, yalnız bədənin qıcıqlanmaya refleks reaksiyaları var. ağciyər toxuması, yanıq tənəffüs sistemi refleks spazmına səbəb olur. Bu, tənəffüs simptomları və rezorbsiya təsirlərinin birləşməsidir. zəhərli maddələr(zəhərlər). Toksik ödem, ona səbəb olan dərmanların dozasından asılı olmayaraq inkişaf edə bilər.

Dərmanlar səbəb ola bilir ağciyər ödemi:

narkotik analjeziklər;

çoxlu sitostatiklər;

diuretiklər;

radiopak preparatlar;

qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar.

Zəhərli ödemin meydana gəlməsi üçün risk faktorlarıdır qoca yaş, uzun müddətli siqaret.

İnkişaf etmiş və ləğv edilmiş 2 formaya malikdir. Sözdə "səssiz" ödem var. ünvanında tapmaq olar rentgen müayinəsi ağciyərlər. Belə ödemdə müəyyən bir klinik şəkil praktiki olaraq yoxdur.

dövriliyi ilə xarakterizə olunur. 4 dövrə malikdir:

refleks pozğunluqları. Bu, selikli qişaların qıcıqlanması simptomları ilə xarakterizə olunur: lakrimasiya, nəfəs darlığı. Dövr tənəffüs və ürək fəaliyyətini dayandırmaqla təhlükəlidir;

Qıcıqlanmaların gizlədilməsinin gizli dövrü. 4-24 saat davam edə bilər. Klinik rifah ilə xarakterizə olunur. Hərtərəfli müayinə yaxınlaşan ödem əlamətlərini göstərə bilər: amfizem;

Birbaşa ağciyər ödemi. Kurs bəzən yavaş olur, 24 saata qədərdir. Çox vaxt simptomlar 4-6 saat ərzində artır. Bu dövrdə temperatur yüksəlir, qanda neytrofilik leykositoz var, çökmə təhlükəsi var. Zəhərli ödemin inkişaf etmiş forması, tamamlanmış ödemin dördüncü dövrünə malikdir. Tamamlanmış dövrdə "mavi hipoksemiya" var. Dərinin və selikli qişaların siyanozu. Tamamlanmış dövr tənəffüs sürətini dəqiqədə 50-60 dəfə artırır. Uzaqdan köpürən nəfəs eşidilir, bəlğəm qana qarışır. Qanın laxtalanmasını artırır. qazlı asidoz inkişaf edir. "Boz" hipoksemiya daha çox xarakterizə olunur ağır kurs. Damar ağırlaşmaları birləşir. Dəri solğun boz rəngli bir rəng alır. Əzalar soyuqlaşır. Thread pulse və düşmək kritik dəyərlər qan təzyiqi. Bu vəziyyət fiziki fəaliyyət və ya xəstənin düzgün daşınmaması ilə asanlaşdırılır;

Fəsadlar. Dərhal pulmoner ödem dövrünü tərk edərkən, ikincil ödemin inkişaf riski var. Bu, sol mədəciyin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Pnevmoniya, pnevmoskleroz, amfizem - tez-tez ağırlaşmalar narkotik səbəb olan toksik ödem. 3-cü həftənin sonunda kəskin ürək çatışmazlığı fonunda "ikinci dərəcəli" ödem baş verə bilər. Nadir hallarda latent vərəmin və digər xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi müşahidə olunur. Depressiya, yuxululuq, asteniya.

Sürətli və effektiv terapiyaödemin tərs inkişafı dövrü var. Zəhərli ödemin əsas dövrlərinə aid edilmir. Hamısı göstərilən yardımın keyfiyyətindən asılıdır. Öskürək və nəfəs darlığı azalır, siyanoz azalır, ağciyərlərdə xırıltılar yox olur. X-rayda böyük, sonra kiçik fokusların yox olması nəzərə çarpır. Periferik qanın şəkli normallaşır. Zəhərli ödemdən sonra bərpa müddəti bir neçə həftə ola bilər.

Nadir hallarda, tokolitiklərin qəbulu nəticəsində toksik ödem yarana bilər. Ödem katalizlənə bilər: böyük həcmdə venadaxili maye, qlükokortikoidlərlə son müalicə, çoxlu hamiləlik, anemiya, qadında qeyri-sabit hemodinamika.

Klinik təzahürlər xəstəliklər:

əsas simptom tənəffüs çatışmazlığı;

ağır nəfəs darlığı;

• şiddətli sinə ağrısı;

  Dərinin və selikli qişaların siyanozu;

  Taxikardiya ilə birlikdə arterial hipotenziya.

Kardiogen ödemdən, toksik ödem uzanan bir kursda və maye içərisində az miqdarda proteinin tərkibində fərqlənir. Ürəyin ölçüsü dəyişmir (nadir hallarda dəyişir). Venöz təzyiq çox vaxt normal diapazonda olur.

Zəhərli ödemin diaqnozu çətin deyil. İstisna FOS ilə zəhərlənmə halında bronxoreyadır.

səbəbiylə meydana gəlir keçiriciliyin artması damarlar və ağciyər kapilyarlarının divarından yüksək maye filtrasiyası. Böyük miqdarda maye ilə qan damarlarının işi pisləşir. Maye alveolları doldurmağa başlayır və qaz mübadiləsi pozulur.

Qeyri-kardiogen ödemin səbəbləri:

stenoz böyrək arteriyası;

feokromositoma;

kütləvi böyrək çatışmazlığı, hiperalbuminemiya;

eksudativ enteropatiya;

pnevmotoraks birtərəfli qeyri-kardiogen pulmoner ödemə səbəb ola bilər;

bronxial astmanın şiddətli hücumu;

iltihabi xəstəliklər ağciyərlər;

pnevmoskleroz;

• mədə tərkibinin aspirasiyası;

  xərçəngli limfangit;

  şok, xüsusilə sepsis, aspirasiya və pankreas nekrozu ilə;

  qaraciyər sirozu;

  radiasiya;

  zəhərli maddələrin inhalyasiyası;

  dərman məhlullarının böyük transfüzyonu;

  uzun müddət narkotik qəbul edən yaşlı xəstələrdə asetilsalisil turşusu;

  narkoman.

Ödem arasında aydın fərq üçün aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

xəstənin tarixini öyrənmək;

mərkəzi hemodinamikanın birbaşa ölçülməsi üsullarını tətbiq etmək;

rentgenoqrafiya;

miyokard işemiyasında təsirlənmiş ərazini qiymətləndirmək (ferment testləri, EKQ).

Qeyri-kardiogen ödemin fərqi üçün əsas göstərici paz təzyiqinin ölçülməsi olacaqdır. Normal performansürək çıxışı, paz təzyiqinin müsbət nəticələri ödemin kardiogen olmayan təbiətini göstərir.

Ödem dayandırıldıqda, müalicəni bitirmək çox tezdir. Ağciyər ödeminin son dərəcə ciddi vəziyyətindən sonra tez-tez ciddi fəsadlar baş verir:

ikincil infeksiyaya qoşulma. Çox vaxt inkişaf edir. İmmunitetin azaldılması fonunda hətta mənfi fəsadlara səbəb ola bilər. Ağciyər ödemi fonunda pnevmoniya müalicəsi çətindir;

• 
  
  

Ağciyər ödemindən ölüm onun baş verməsi hallarının təxminən yarısında baş verir. Demək olar ki, həmişə ölümcül nəticə gec çatdırılma ilə bağlıdır tibbi yardım.

Şişkinliyin əsas səbəbləri bunlardır:

• ürək çatışmazlığı;
• miyokard infarktı (və bir çox digər ürək patologiyaları);
• böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• bronxial astma;
• zəhərli maddələr (dərmanlar, dərmanlar);
• pnevmoniya və ya plevrit;
• sepsis;
• anafilaktik şok(90% hallarda ölüm baş verir);
• şoran məhlulun kütləvi tətbiqi.

Ən çox görülən etiologiya patoloji proses sağ ürəyin həddindən artıq yüklənməsi ilə kəskin sol mədəciyin çatışmazlığına çevrilir.

Ağciyər ödeminin kardiogen və kardiogen olmayan növləri var. AT son qrupözünəməxsus xüsusiyyətləri olan başqa bir zəhərli formada zərər verir. Toksik ağciyər ödemi tipik bir klinik şəkil olmadan baş verə bilər.Bu səbəbdən vaxtında diaqnozçətin olur. Bundan əlavə, bu cür şişkinlik ilə patologiyanın yenidən inkişaf ehtimalı yüksəkdir. Bununla birlikdə, kardiogen ödemdən ölüm daha tez-tez baş verir, çünki iki həyati sistem eyni vaxtda təsirlənir.

Şiddətli bir dairə yaratmaq

Bir insanın ölüm səbəbi varsa - ağciyər ödemi, bu, təcili tibbi yardımın olmaması və ya problemin gecikmiş diaqnozunu göstərə bilər. Bununla belə, hətta reanimasiya xəstənin sağ qalacağına həmişə zəmanət verilmir.

Şişkinliyin irəliləməsi pis bir dairənin meydana gəlməsi səbəbindən xəstənin ölümünə səbəb olur. Onun inkişaf mərhələləri:

• Təhrikedici amil. Bu, fiziki fəaliyyət, hipotermiya, emosional stress və s. ola bilər.
• Sol mədəcikdə artan yük. Ürək kamerası uzun sürən xəstəlikdən zəiflədiyi üçün yükün öhdəsindən gələ bilmir. Qan ağciyərlərdə durğunlaşmağa başlayır.
• Qan damarlarında müqavimətin artması. Kapilyarlarda çox miqdarda qan mayenin membrandan ağciyər toxumasına və alveollara sızmağa başlamasına səbəb olur.
• Hipoksiya. Ağciyərlərdə qaz mübadiləsi pozulur, çünki orada görünən köpük qazların daşınmasına mane olur. Qan daha az oksigenləşir.
• Azaldılması azaldılması. Oksigenləşmənin qeyri-kafi olması səbəbindən miyokardın daha da zəifləməsi baş verir. Periferik damarlar genişlənir. Qayıt venoz qanürəyə doğru artır. Ağciyərlərdə qan daha çox olur, ekstravazasiya güclənir.

Yaranmış vəziyyətdən müstəqil çıxış yolu qısır dairə qeyri-mümkün. Buna görə də, lazımi müalicə olmadan insan tez bir zamanda ölümü üstələyir.

Şiddətli dairənin inkişaf sürəti, ağciyər ödeminin bir insanı ölümə aparacağı vaxtı təyin edəcəkdir. Ürək böhranı ilə ölüm ilk simptomların başlamasından bir neçə dəqiqə sonra baş verə bilər. Xroniki böyrək çatışmazlığı isə xəstəni bir neçə gün yorur. Eyni zamanda, patologiyanın əlamətlərinin tədricən artması müşahidə olunur.

Ölümün qarşısını almaq üçün ödemi necə tanımaq olar?

Ağciyər patologiyası ən çox yuxu zamanı inkişaf edir. Onun ilk əlamətləri olacaq:

• astma hücumları;
• artan öskürək;
• təngnəfəslik;
• sinə ağrısı;
• barmaqların və dodaqların maviliyi;
• tənəffüs sürətinin artması;
• nəbzin sürətlənməsi və zəifləməsi.

Auskultasiya zamanı həkim quru hırıltı eşidə bilər. Və qan təzyiqi dəyişə bilər, çünki bu, ödemin növündən asılıdır. Əksər hallarda qeyd olunur kəskin yüksəliş hipertansif böhran növü. Bəzən qeyri-sabitdir, lakin ən təhlükəlisi, tonometrin azalmasını göstərməsidir.

Sonradan artım var mövcud simptomlar və yenilərinin meydana çıxması. İnterstisial ağciyər ödemi alveolyar ödemə çevrildikdə ağızdan çəhrayı köpük görünür. Siyanoz bütün bədənə yayılır. Nəfəs alma daha tez-tez olur və köpüklənir. Bir fonendoskopla müxtəlif ölçülü nəmli ralları dinləyə bilərsiniz.

Bu vəziyyətdə ölümün əsas səbəbi kəskin işemiyadır. daxili orqanlar. Bundan əlavə, əgər xəstənin təzyiqi kritik dərəcədə aşağı düşərsə, o zaman ürək dayanması səbəbindən ölüm gəlir. Təcili yardım gələnə qədər xəstəni xilas etmək üçün ürəyin fəaliyyətini və nəfəs almasını hər cür dəstəkləmək lazımdır.

Ölümdən necə qorunmaq olar?

Ödemin inkişafında ilk hərəkət təcili yardım çağırmaqdır. Həkimlər xəstəyə çatarkən, o, yarı oturmuş vəziyyətdə olmalıdır. Tənəffüs və ya ürək dayanması qeyd edilərsə, təcili olaraq reanimasiyaya davam etmək lazımdır.

Xəstəyə ağciyər ödemi diaqnozu qoyan həkim təcili yardım heç bir halda onu dərhal xəstəxanaya çatdırmağa çalışmaz. Xəstənin yolda ölməmək şansı çox aşağıdır. Əvvəlcə qurban verilir təcili müalicə bura daxildir:

• həyati funksiyaların saxlanması;
• tənəffüs yollarından köpüklərin çıxarılması;
• bədəndə maye miqdarının azalması;
• ağrı sindromunun aradan qaldırılması;
• elektrolit və turşu balansının korreksiyası.

Bununla belə, bütün lazımi manipulyasiyalar aparılsa belə, pulmoner ödemdən ölmək mümkündür. Bədənin dərmanlara reaksiyası gözlənilməz ola bilər. Məsələn, patoloji ildırım sürəti ilə inkişaf edə və bir neçə dəqiqə ərzində xəstəni öldürə bilər. Ancaq təcili yardımın keçirilməsidir məcburi maddə sağ qalma şansını artırmaq üçün terapiya.

Manipulyasiyaların tam spektrini yerinə yetirdikdən sonra xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir, burada əsas müalicəyə başlayırlar. Ağciyər ödemindən qurtulduqdan sonra ölüm riski hələ də sıfır deyil təhlükəli ağırlaşmalar. Onların ən əlverişsizi beynin və digər daxili orqanların hipoksik lezyonlarıdır. Onlar geri dönməzdir və ölüm və ya əlilliyə səbəb olur.

Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın

Səbəbləri və nəticələri olduqca ciddi ola bilən pulmoner ödemdir təhlükəli xəstəlik xəstənin həyatını təhdid edir.

Buna görə də, bir insanın bu simptomu varsa, həkimə təcili ziyarət tələb olunur.

Ağciyər ödemi məruz qalma səbəbindən meydana gəlir xarici amil, yığılmasına təsir göstərir seroz maye karbon qazı və oksigen mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan alveollarda. Qanın durğunluğu və ya ağciyər strukturunun zədələnməsi ilə ağciyər şişə bilər.

Bu simptom həyat üçün çox təhlükəlidir. Xəstəyə vaxtında ixtisaslı tibbi yardım göstərilməsə, nəticələr ən acınacaqlı ola bilər. Çox vaxt ağciyərin şişməsi ölümə səbəb olur.

Ağciyərləri təşkil edən alveollar kiçik qan damarları ilə örtülmüş nazik kisəciklərdir. Ödem meydana gəlsə, onlar maye ilə doldurulur, bu da orqanın işinin pozulmasına və oksigenin karbon dioksid ilə mübadiləsinə səbəb olur. Nəticədə bütün orqanların oksigen aclığı baş verir.

Tibbdə ağciyər ödeminin iki növü fərqləndirilir: hidrostatik ödem və membran ödemi.

Hidrostatik və membranöz ödem

Bunun baş verməsinin səbəbləri bu problem olduqca müxtəlifdirlər. Buraya hər hansı xəstəlik və ya vəziyyət daxildir. insan bədəni ağciyərlərdə təzyiqin artması var.

Bir qayda olaraq, bunlar ürək xəstəliyi (qazanılmış və ya anadangəlmə), ürək qapağı ilə əlaqəli xəstəliklər, tromboz, ağciyər çatışmazlığı və emboliya, şişlər (xüsusilə bədxassəli olanlar), bronxial astma və xroniki obstruktiv ürək xəstəliyi.

Bu tip ağciyər ödemi səbəbiylə meydana gələ bilər yoluxucu xəstəliklər və iltihabi proseslər, buna görə də pnevmoniya və sepsisdə istisna edilmir. Bundan əlavə, membran ödemi zərərli buxarlarla, məsələn, xlor ilə zəhərləndikdə baş verir. dəm və ya civə. Çox vaxt səbəb mədə məzmununun alveollarına daxil olur.

Şişkinlik suyun alveollara nüfuz etməsi səbəbindən, həmçinin qəbulu nəticəsində baş verə bilər. xarici obyektlər tənəffüs yollarına daxil olur.

Ürək xəstəliyində ödem

Ürək və qan damarlarının anadangəlmə və ya qazanılmış xəstəlikləri ilə ağciyərlərdə ödemin inkişaf ehtimalı istisna edilmir. Bunun səbəbi təzyiqin artmasına səbəb olan qan dövranının qeyri-kafi olmasıdır. Əgər qan uzun müddət qan damarlarının divarlarında yerləşir, onun plazması alveollara nüfuz etməyə və orada yığılmağa başlayır.

Ağciyər ödemi tez-tez olan insanlarda olur kəskin infarkt miokard, postinfarkt kardioskleroz və ya aterosklerotik, ürək qüsuru (qazanılmış və anadangəlmə), sol mədəciyin disfunksiyası, həmçinin diastolik və sistolik disfunksiya.

İntoksikasiya və ağciyər xəstəliyi

Zərərli maddələr və ya aqressiv birləşmələr ağciyərlərin alveollarına təsir edərsə, bu, orqanın şişməsinə və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Bu, bir şəxs zəhərli qazları və ya zəhəri nəfəs aldıqda, həmçinin müəyyən dərmanlar səhv qəbul edildikdə baş verir.

Ağciyər ödeminə səbəb ola biləcək digər intoksikasiya növlərinə narkotik və ya spirt zəhərlənməsi daxildir. Bənzər bir reaksiya müəyyən maddələrə allergiya ilə mümkündür. Çox vaxt ağciyər ödemi bir insanın ölümünə səbəb olur.

Bədəndə infeksiya da toksinlərlə zəhərlənməyə səbəb olur. Bu da ağciyərlərdə şişkinliyə səbəb ola bilər. Beləliklə, təhlükəli simptom sepsis, qrip, xroniki tonzillit, kəskin laringit və göy öskürək.

Orqanın özünə təsir edən xəstəliklər pulmoner ödemə səbəb ola bilər. Oxşar olduqda baş verir xroniki bronxit, ağciyər şişləri, vərəm, bronxial astma və pnevmoniya.

Bəzən problemlər yalnız ağciyərin özündə deyil, digər orqanlarda da problemə səbəb olur. Məsələn, mayenin yığılması böyrəklərin və qaraciyərin düzgün işləməməsi səbəbindən baş verə bilər. Buna meyl varsa, o zaman ödem hətta fiziki və ya emosional həddindən artıq yüklənmə səbəbindən də inkişaf edə bilər.

iqlim dəyişikliyi

Nə vaxt danışırıq uyğunlaşma haqqında, son dərəcə diqqətli olmaq lazımdır. Bu, xüsusilə iqlimin kəskin dəyişməsi ilə səyahət etmək və ya yüksək dağlara çıxmaq istəyənlər üçün doğrudur. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, tez-tez dırmaşmağa ilk qərar verənlər böyük hündürlük, baş verə bilər böyük problemlər pulmoner ödem də daxil olmaqla bədənlə. Bir qayda olaraq, bu, bir şəxs dəniz səviyyəsindən 3,5 min metr yüksəklikdə bir işarəni keçdikdə qeyd olunur. Əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət bununla əlaqəli olduqda, ən dəhşətli ssenarinin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Bir insan dağa qalxırsa, bu, problemin dərhal özünü göstərəcəyi demək deyil. Əksər hallarda, şişkinlik inkişaf etməzdən təxminən üç gün keçir, yalnız bundan sonra ilk əlamətlər görünür. Xroniki xəstəlikləri olan insanlar xüsusilə risk altındadır. tənəffüs sistemi və ya qan dövranı problemləri. Eyni zamanda, xəstədə bir müddət quru öskürək var, böyük zəiflik və boğaz ağrısı.

Yüksək dağlar üçün bu əlamət çox təhlükəlidir. Ağciyər ödemi ilə kömək üçün klinikaya tez müraciət etmək həmişə mümkün deyil. Bu vəziyyətdə şişlik çox tez inkişaf edə bilər və xəstənin ölümü qaçınılmaz olur.

Belə bir vəziyyətdə ediləcək ilk şey istiləşmə prosedurlarını həyata keçirməkdir. Bu vəziyyətdə, insanı yerə qoymaq lazımdır, ancaq başı bir az qaldırılmalıdır. Ağrı əlamətləri müvafiq dərmanlarla aradan qaldırılmalıdır. İçmək üçün turşulu su tövsiyə olunur. Mümkünsə, xəstə əlavə oksigenlə təmin edilməlidir.

Bu vəziyyətdə mütəxəssislərin köməyi son dərəcə zəruri olacaq, əks halda xəstənin sağ qalma şansı minimaldır.

Ağciyər ödemini necə tanımaq olar?

Bu problem bir çox hallarda özünü göstərir xarakterik xüsusiyyətlər ona görə də diaqnoz qoymaq çətin deyil. Ağciyər ödemi simptomlarının inkişaf sürətindən və patogenezindən asılı olaraq, xəstəliyi dörd mərhələyə bölmək olar.

Şişkinliyin yaxınlaşması nəfəs darlığı, sürətli nəfəs və nəbz, güclü öskürək və boğazda hırıltı ilə ifadə edilir. Xəstə sinə üzərinə basarsa, bu səbəb olacaq ağrı. Sonrakı mərhələ xarakterizə olunur tez-tez ürək döyüntüsü soyuq tər və çətin nəfəs. Bir insan daha çox oturmuş vəziyyətdə olmağa çalışır, çünki bu şəkildə nəfəs almaq daha asan olur.

Əvvəlcə quru öskürək üstünlük təşkil edərsə, daha inkişaf etmiş bir mərhələdə yaş öskürəyə çevriləcəkdir. Eyni zamanda, hırıltı eşidilir və çəhrayı bəlğəm görünür, nəticədə burundan çıxa bilər.

Kəskin ağciyər ödemi köpürmə, aralıq və yüksək səslə nəfəs alma ilə xarakterizə olunur. Ağciyər ödemi artdıqca, mütləq digər simptomlar (təzyiqin azalması, zəif nəbz və huşun itirilməsi) görünür.

Ağciyər ödeminin bütün mərhələləri müxtəlif dərəcələrdə görünür. Burada çox şey alveollarda mayenin yığılmasının nə qədər sürətlə baş verəcəyindən asılıdır. Əgər ildırım sürətində ödemdən danışırıqsa, onda hər şey o qədər tez baş verir ki, hətta Təcili yardım bəzən xəstəni xilas edə bilmir. Semptomların tədricən inkişafı ilə xəstənin və ya yaxınlarının həkimə müraciət etmək imkanı və vaxtı var. ixtisaslı yardım peşəkarlara.

Ödemin nəticələri

Bir insanın tənəffüs sisteminin şişməsi əlamətləri varsa, bu, olduqca təhlükəlidir və ölümlə nəticələnə bilər. Bu səbəbdən pulmoner ödem müalicə üçün klinikaya təcili ziyarət tələb edir.

Bu xəstəliyin tez-tez səbəb olduğunu xatırlamaq lazımdır oksigen aclığı bütün orqanizm və daxili orqanların uğursuzluğuna gətirib çıxarır. Bu xüsusilə beyin üçün təhlükəlidir.

Ağciyər ödeminin vaxtında müalicəsi üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. Əksər hallarda hər şey yaxşı qurtarır. Heç bir tibbi yardım olmadıqda, şişkinliyin yavaş inkişafı ilə belə, ölüm ehtimalı olduqca yüksəkdir. Çox güman ki, xəstə asfiksiyadan öləcək.

Vaxtında və düzgün müalicə ilə pulmoner ödem müalicəyə yaxşı cavab verir, bir çox xəstə tamamilə sağalır və gələcəkdə heç bir problem yoxdur. Yeganə hal həkimlər zəmanət verə bilməyəndə müsbət nəticə, bu kardiogen şokla birləşən pulmoner ödemdir. Belə bir vəziyyətdə sağalma olduqca nadirdir.

Ağciyər ödemi kifayət qədərdir ağır vəziyyət, burada transudat kapilyarları tərk edərək ağciyər və alveolların toxumalarına daxil olur. Bu proses alveolların funksiyasının azalmasına, həmçinin normal qaz mübadiləsinin pozulmasına və oksigen aclığına səbəb olur. Bu fonda qanın tərkibi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, tərkibində karbon qazının konsentrasiyası artır. Bu patoloji proses mərkəzin şiddətli depressiyası ilə müşayiət olunur sinir sistemi. Həddindən artıq interstisial mayenin yığılması ödemə səbəb olur. Ağciyər ödemi insanlarda tez-tez ölümə səbəb olur müxtəlif yaşlar. Proqnoz xəstəyə ilk yardımın göstərilməsi sürətindən asılıdır.

Patologiyanın ümumi təsviri

Ödemin ilkin mexanizminin inkişafı çox mürəkkəbdir. İnterstitium limfa damarlarından ibarətdir. birləşdirici toxuma, qan damarları və interstisial maye. Bütün kompleks xüsusi visseral plevra ilə açılır. İçi boş boruların geniş budaqlanması ağciyərləri təşkil edir. Tənəffüs orqanının bütün sistemi interstitiuma batırılır. Bu maddə qan damarlarından çıxan plazmadan əmələ gəlir. Bundan sonra plazma yenidən vena kava ilə birləşən limfa damarlarına sorulur. Bu mürəkkəb proses sayəsində maye hüceyrələrə oksigen və lazımi qidaları verir və metabolik məhsulları onlardan çıxarır.

Hüceyrələrarası mayenin həcmi və ya onun çıxması pozulursa, belə hallarda ağciyər ödemi inkişaf edir:

• Damarlarda hidrostatik təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə artması interstisial mayenin artmasına səbəb olarsa. Bu vəziyyətdə həkimlər hidrostatik ödem haqqında danışırlar.
• Maye artımı həddindən artıq plazma filtrasiyası ilə əlaqədardırsa. Bu vəziyyətdə, membran ödemi haqqında danışırıq.

Ağciyər ödemi təcili tibbi yardım tələb edən həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir. Bu patoloji xroniki xəstəliklərin fonunda daha asandır və ən çox gecə baş verir. Xəstəliyin bu forması dərman müalicəsinə yaxşı cavab verir.

Ürək xəstəliyində pulmoner ödem sürətlə inkişaf edir, xəstənin vəziyyəti çox tez pisləşir və ilk yardım üçün çox az vaxt var.

Kardiogen ödemin ildırım sürəti ilə tez-tez xəstəni xilas etmək mümkün deyil.

Səbəblər

Patologiyanın meydana gəlməsinin bir çox səbəbi var. Ağciyər ödemi təcrid olunmuş bir xəstəlik hesab edilə bilməz. Bu, sadəcə olaraq orqanizmdə hansısa patoloji prosesin ağırlaşmasıdır. səbəb kəskin ödem ağciyərlər ola bilər:

• Fərqli təbiətli toksinlərin qana daxil olması ilə müşayiət olunan xəstəliklər. Bu, sepsis və pnevmoniya ilə, həmçinin heroin və kokain kimi müəyyən dərman və narkotiklərin həddindən artıq dozası ilə müşahidə olunur. Radiasiya zədələnməsi də ödemə səbəb olur ağciyər toxuması. Toksinlər membranın quruluşunu çox pozur, buna görə onun keçiriciliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır və kiçik kapilyarlardan gələn maye damarlardan kənara çıxır.
• Ürəyin sol mədəciyinin çatışmazlığı və ağciyər dövranında əhəmiyyətli bir tıxanma ilə müşayiət olunan dekompensasiya mərhələsində ürəyin patologiyaları. Bu infarkt və ağır ürək qüsurları üçün xarakterikdir.
• gətirib çıxaran ağciyər xəstəlikləri tıxac düzgün dövriyyədə. Bu patologiyalara bronxial astma və amfizem daxildir.
• Ağciyər arteriyasının tromboemboliyası. Bu fenomen qan pıhtılarının görünüşünə meyl ilə baş verir. Risk qrupuna hipertansiyonlu xəstələr daxildir və varikoz damarları damarlar. Belə xəstələrdə tromb əmələ gələ bilər, sonra damar divarından ayrılır və qan axını ilə bütün bədənə miqrasiya edir. Bir dəfə daxil ağciyər arteriyası laxta onu bağlayır. Bu gətirib çıxarır güclü artım damarda və ondan uzanan kapilyarlarda təzyiq. Bu damarlarda mayenin təzyiqi artır, bu da son nəticədə artıq maye ağciyərlərdə.
• Qanda protein səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunan patologiyalar. Buraya ağır qaraciyər və böyrək xəstəlikləri daxildir. Qaraciyər sirozu və ya nefritli xəstələrdə qanda onkotik təzyiq azalır, bu da ağciyər ödeminə səbəb olur.
• İntravenöz olaraq infuziya edilən çox miqdarda maye də ağciyər ödeminə səbəb ola bilər. Bu, məcburi diurez infuziya ilə eyni vaxtda aparılmadıqda baş verir. Bununla əlaqədar olaraq, qanın hidrostatik təzyiqi artır, bu da ciddi bir vəziyyətə səbəb olur.

Yetkinlərdə ağciyər ödemi uşaqlara nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur.. Eyni zamanda, yaşlı bir insanda belə bir patologiyanın inkişaf riski gənclərə nisbətən daha yüksəkdir.

Aşınmaq üçün məşq edən idmançılarda ağciyər ödemi inkişaf riski daha yüksəkdir. Bəzi idmançılar sonra ağır məşqödem yüngül formada özünü göstərir, qadın idmançılar kişilərdən daha tez-tez belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Klinik şəkil

Ağciyər ödeminin simptomları ən çox birdən görünür və çox sürətlə artır. Semptomatologiya tamamilə xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Ağciyər ödeminin interstisial və alveolyar mərhələlərinin klinik mənzərəsi çox fərqlidir.

Əsas simptomların inkişaf dərəcəsinə görə, ağciyər ödeminin aşağıdakı formaları bölünür:

• Kəskin. Alveolyar ödemin simptomları interstisial ödem əlamətləri göründükdən bir neçə saat sonra görünür. Patologiyanın bu forması ən çox yetkin əhali arasında diaqnoz qoyulur. Səbəb şiddətli stress və ya aktivlik səbəbiylə meydana gələn ürək xəstəliyi ola bilər fiziki fəaliyyət. Ağciyər ödeminin kəskin forması tez-tez miyokard infarktı ilə müşayiət olunur.
• Yarımkəskin. 4 saatdan 12 saata qədər davam edir. Əsasən böyrəklərdə və ya mayenin tutulması səbəbindən baş verir qaraciyər çatışmazlığı. Nə vaxt olur anadangəlmə qüsurürək və böyük damar anomaliyaları. Tez-tez ağciyər toxuması toksinlər və ya infeksiyalar tərəfindən zədələndikdə baş verir.
• uzandı. Bir gün və ya daha çox davam edə bilər. Nə vaxt olur xroniki çatışmazlıq böyrəklər, iltihablı təbiətin ağciyər xəstəlikləri və birləşdirici toxumaların bəzi sistemli patologiyaları.
• İldırım. Patoloji prosesin başlamasından bir neçə dəqiqə sonra bir insan ölür. Bu ağciyər ödemi ən çox ümumi səbəb miokard infarktı və anafilaktik şokdan ölüm.

Xroniki xəstəliklərin fonunda pulmoner ödem tez-tez gecə başlayır. Bu uzun olması ilə əlaqədardır üfüqi mövqeşəxs. Əgər qan laxtası mayenin yığılmasına səbəb olarsa, bir insanın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşə bilər. fərqli vaxt günlər. Yaşlılarda pulmoner ödem xüsusilə ağırdır və tez-tez ciddi nəticələrə səbəb olur.

Ağciyər ödeminin əsas əlamətləri olduqca spesifikdir və belə görünür:

• Şiddətli nəfəs darlığı hətta tam istirahət vəziyyətində də müşahidə olunur. Xəstənin tənəffüsü yüksək, köpüklü, lakin kifayət qədər tez-tez olur. Bir neçə metr məsafədə belə xəstənin necə nəfəs aldığını eşidə bilərsiniz.
• Şiddətli boğulma hücumları kəskin şəkildə baş verir. Xəstə hiss edir kəskin çatışmazlığı hava, bu, xüsusilə uzanmış vəziyyətdə nəzərə çarpır. Bu vəziyyətdə, bir adam nəfəs alması daha asan olan bədənin yarı oturma mövqeyini alır.
• Oksigen çatışmazlığı ağır nəticələrə səbəb olur basaraq ağrı sinə içində.
• Ürəyin işi ciddi şəkildə pozulur, nəzərəçarpacaq dərəcədə sürətli ürək döyüntüsü.
• Güclü hırıltılı öskürək var, hətta uzaqdan da eşidilə bilər. Öskürərkən çəhrayı köpük çoxlu şəkildə çıxır.
• Müayinə zamanı xəstə dərinin anormal solğunluğu və siyanozu müşahidə edə bilər. İnsan çox tərləyir, tər soyuq və rütubətlidir. Bütün bu hadisələr qan dövranı pozğunluqları ilə əlaqələndirilir.

Bu əlamətlərə əlavə olaraq, qarışıqlıq var. İnsan əvvəlcə həddindən artıq həyəcanlanır, ölüm qorxusu onu təqib edir. Xəstəlik irəlilədikcə oyanma süstlüyə çevrilir və nəticədə insan komaya düşə bilər.

Ağciyər ödemindən ölüm çox yüksəkdir. Proqnoz ödemin formasından və xəstənin müalicə sürətindən asılıdır. lazımi yardım. Xəstəliyin ilk əlamətlərində təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.

Diaqnostika

Ağciyər ödeminin simptomları çox spesifikdir, lakin onlar həmişə vaxtında və vaxtında görünmür. tam ona görə də diaqnoz çox çətin ola bilər. Xəstə içəridədirsə tam şüurlu, sonra həkim şikayətləri dinləyir və anamnez toplayır. Bu məlumatlar sayəsində belə bir patologiyanın əsas səbəbini müəyyən etmək və onu aradan qaldırmağa çalışmaq mümkündür.

Xəstə içəridədirsə bihuş, sonra bir şəxsin müayinəsi əsasında ehtimal olunan diaqnoz qoyulur. Müayinənin nəticələrinə görə, həkim belə bir patoloji vəziyyətin səbəblərini təklif edə bilər.

Xəstəni müayinə edərkən mütəxəssis dərinin solğunluğuna və siyanozuna diqqət yetirir. Çox pulsasiya edən boyun damarları və səthi, sürətli nəfəs həkimi xəbərdar etməlidir.

Xəstənin nəbzi zəif və saplıdır. Həkim viskoz qeyd edə bilər soyuq tər xəstənin bədənini əhatə edir. Ağciyər nahiyəsinə toxunduqda tənəffüs orqanlarının üstündə bir qədər küt səs var. Bu danışır yüksək sıxlıq ağciyər toxuması. Bir stetoskopla ağciyərləri dinləyərkən, eşitmək olar çətin nəfəs hırıltı ilə müşayiət olunur. Belə bir patologiyada təzyiq çox yüksələ bilər.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün bir sıra laboratoriya testləri tələb olunur:

• Ümumi qan testi - bu analizlə olub olmadığını görə bilərsiniz yoluxucu proses bədəndə.
• Biokimyəvi qan testi - ağciyər ödeminin səbəblərini müəyyən etməyə kömək edir. Bu analizin nəticələrinə əsasən, qanda zülalın azalması ilə tetiklenen ürək səbəblərini digər səbəblərdən fərqləndirmək asandır. Əgər belə bir analizin nəticələrinə görə, üre və kreatinin səviyyəsinin artdığı aydın olarsa, onda tənəffüs orqanlarının şişməsinə səbəb olan böyrək patologiyası haqqında danışa bilərik.
• Qan laxtalanma testi. Ağciyər arteriyasının tromboemboliyası səbəbindən yaranan ödemi göstərir.

Qanın qaz tərkibini öyrənmək üçün xəstəyə bir analiz təyin edilməlidir. Əgər analizin nəticələrinə görə qanda karbon dioksidin artması nəzərə çarpırsa, o zaman ağciyər ödemindən şübhələnmək olar.

Bəziləri instrumental üsullar diaqnostika, bunlara daxildir:

• Xəstənin qanının oksigenlə doyma səviyyəsinin təyini. Ödem ilə bu rəqəm 90% -dən çox deyil.
• Mərkəzi venoz təzyiqin ölçülməsi.
• Elektrokardioqramma. Ürəyin pozulmasını təyin etməyə imkan verir.
• Ürəyin ultrasəsi, səbəbləri aydınlaşdırmağa kömək edir patoloji dəyişikliklər EKQ-də aşkar edilmişdir.

Xəstə rentgenə göndərilməlidir. sinə. Bu tədqiqat ağciyərlərdə mayenin varlığını təsdiqləməyə və ya təkzib etməyə imkan verir. Patoloji birtərəfli və ya ikitərəfli tündləşmə ilə müəyyən edilə bilər və əgər ödem ürək səbəblərindən qaynaqlanırsa, şəkildə ürəyin genişlənmiş kölgəsi görünə bilər.

Bəzən diaqnozu aydınlaşdırmaq və müalicəni təyin etmək üçün dar mütəxəssislər də cəlb olunur. Bu kardioloq və yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis ola bilər.

Müalicə

Müalicə yalnız bir xəstəxanada aparılır. Xəstənin vəziyyəti çox ağırdırsa, o zaman dərhal reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir.

Bir şəxsdə pulmoner ödem əlamətləri varsa, təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır. Hətta daşınma prosesində də xəstəyə təsdiq edilmiş protokol əsasında ilkin tibbi yardım göstərilir. Təcili qayğı aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

• Xəstə rahat şəkildə yarım oturmuş vəziyyətdə yerləşdirilir. Bu vəziyyətdə nəfəs alma çox asanlaşdırılır.
• Göstərişlərə görə oksigen terapiyası aparılır. Nəfəs almaq çox çətinləşirsə, o zaman traxeyanın intubasiyası aparılır və sonra süni ventilyasiya aparılır.
• AT klinik təlimatlar ilk yardım nitrogliserin tabletləri olan xəstələrin məcburi rezorbsiyasıdır.
• Lazım gələrsə, ağrıları aradan qaldırmaq üçün xəstəyə morfin yeridilir.
• Ürəyin sağ tərəfinə qan axını azaltmaq və kiçik qan dövranı sistemində təzyiqin artmasının qarşısını almaq üçün xəstənin ayaqlarına venoz turniketlər tətbiq olunur. Bandajlar tətbiq edərkən, əzalardakı nəbzin palpasiya edildiyinə əmin olmaq lazımdır.

Turniketlər 20 dəqiqədən çox olmayaraq tətbiq edilə bilər. Tədricən boşaldıqdan sonra turniketləri çıxarın.

Ağciyər ödeminin sonrakı müalicəsi reanimasiya şöbəsində və ya reanimasiya şöbəsində aparılır. Tibb işçiləri gecə-gündüz belə xəstələrdə təzyiqə, həmçinin ürək və tənəffüs fəaliyyətinə nəzarət edirlər. Dərmanlar venadaxili, ən çox kateter daxil edilən körpücükaltı venaya verilir. Bu patologiyanın müalicəsində istifadə edilə bilər dərmanlar belə qruplar:

• Tez-tez pulmoner ödem üçün defoamers istifadə olunur. Onlar saf oksigen və etil spirti buxarından ibarətdir.
• Təzyiq yüksəlirsə və miyokardın zədələnməsi əlamətləri varsa, nitrogliserin təyin edilir.
• Bədəndən artıq mayenin sürətlə çıxarılması üçün diüretik dərmanlar və ya diuretiklər.
• Ürək sancmalarını artıran dərmanlar.
• Əgər narahatsınızsa güclü ağrı morfinə əsaslanan dərmanlar təyin edin.
• Tromboembolizm əlamətləri varsa, antikoaqulyantlar təyin edilir.
• Ürəyin işi çox yavaş olarsa, onlar təyin edilir.
• Bronxospazm simptomları ilə hormonal agentlər göstərilir.
• Bir növ infeksiya ödemin səbəbi oldusa, geniş spektrli təsir göstərən dərmanlar təyin edilir.

Bəzi hallarda qan və ya təzə dondurulmuş plazmanın köçürülməsi göstərilir. Belə bir patoloji üçün müalicə müddəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bu, xəstənin vəziyyətinin şiddətindən və xəstənin yaşından asılıdır.

Ağciyər ödemi yalnız xəstəxanada müalicə olunur. Evdə müalicə aparılmır! Evdə xəstəyə yalnız təcili yardım göstərilə bilər.

Proqnoz

Ağciyər ödemi ilə bir şey proqnozlaşdırmaq çətindir. Proqnoz əsasən patologiyanı təhrik edən səbəbdən asılıdır. Mayenin yığılması ürək xəstəliyi ilə əlaqəli deyilsə, proqnoz çox vaxt yaxşıdır. Kardiogen formanı dayandırmaq çətindir, buna görə də bu vəziyyətdə ölüm daha yüksəkdir. Yaşlılarda kardiogen ağciyər ödeminin nəticələri xüsusilə kədərlidir. İl ərzində sağ qalma yalnız 50% təşkil edir.

Patologiyanın toksik forması üçün ən çətin proqnoz. Bu vəziyyətdə sağalma yalnız yüksək dozada diuretiklərin tətbiqi ilə mümkündür, baxmayaraq ki, çox şey xəstənin bədəninin dözümlülüyündən asılıdır.

Bəzən bu patologiyanın qarşısını almaq olduqca mümkündür və lazımdır, çünki kardiogen ağciyər ödeminin nəticələri həmişə əlverişli deyildir. Qarşısının alınması patologiyaların erkən aşkarlanması və müalicəsini əhatə edir. Hansı ki, bədəndə həddindən artıq maye yığılmasına səbəb ola bilər. Əgər olsaydı təhlükə əlamətləri ağciyər xəstəliyi, dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Ola bilər müxtəlif səbəblər və nəticələri, bu ürək, qaraciyər və böyrək xəstəliklərindən yarana biləcək bir patoloji. Bədəndə şişkinlik ilə hansı proseslər baş verir? Qısaca onları aşağıdakı kimi təsvir etmək olar:

İnkişaf mexanizmləri və sindromun səbəbləri

Ağciyər ödeminin patogenezi ona səbəb olan xəstəlikdən asılıdır. Şişkinliyin inkişafının 3 mexanizmi var:

Simptomlar

Bir qayda olaraq, xəstəliyin simptomları bir insanın uzanmış vəziyyətdə olduğu zaman ortaya çıxır. Ağciyər ödeminin başladığını necə təyin etmək olar? Adətən bu əlamətlər:

Ödemin inkişafına səbəb olan amillər

Ağciyər ödeminin səbəbləri olduqca müxtəlifdir. Şişkinlik aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

Ağciyər ödemi aşağıdakı xəstəliklərin inkişafından təsirlənə bilər:

Körpələrdə ödemin inkişafı

Hələ təhrikedici xəstəliklərə məruz qalmamış gənc uşaqlarda şişkinliyə səbəb nədir? Körpələrdə ağciyər ödemi xüsusi bir patogenezə malikdir. Yenidoğulmuşlarda sindromun inkişafının səbəbi ola bilər:

Səbəbindən asılı olaraq şişkinlik növləri

Bütün ağciyər ödemi, onların inkişafının səbəbindən asılı olaraq şərti olaraq qruplara bölünə bilər. 2 növ ödem var:

• kardiogen (ürək). Onun zamanı sol mədəciyin çatışmazlığı inkişaf edir və ağciyərlərdə qanın durğunluğu da baş verir. Ürək xəstəliyi səbəbiylə ödemin meydana gəldiyini müəyyən etmək üçün ağciyərlərin kapilyar təzyiqini ölçmək lazımdır. 30 mmHg-dən çox olmalıdır.
  

  Kardiogen ödem çox tez meydana gəldiyindən, tez-tez səbəb olur qəfil ölümşəxs.

• kardiogen olmayan. Daha az tez-tez olur. 8 alt növ var (Cədvəl 1).

Cədvəl 1 - Kardiogen olmayan ödemin növləri və onların səbəbləri

Ödem inkişafının mümkün riskləri

Yetkinlərdə və uşaqlarda ağciyər ödemi təcili tibbi müdaxilə tələb edir. Xəstəyə vaxtında kömək göstərilməzsə, ağciyər ödemi xəstənin həyatını təhdid edən bir çox mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Sindromun inkişafı aşağıdakılara səbəb ola bilər:

Ağciyər ödemi də səbəb ola bilər:

• işemik lezyon müxtəlif orqanlar, həmçinin bədən sistemləri;
• bronxit və ya pnevmoniyanın inkişafı;
• beynin qan dövranının pozulması;
• seqmentar atelektaz;
• ürək çatışmazlığı;
• pnevmofibroz;
• kardioskleroz.

Ağciyər ödemi necə davam edəcək və olacaq Mənfi nəticələr insanın sağlamlığı və həyatı üçün, səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Ancaq bu patologiyanın öhdəsindən gəlmək mümkündür, ancaq mütəxəssislərin vaxtında köməyi ilə.