Kordon qanının qorunması: bunun mənası varmı? Kök hüceyrələr - kordon qanı haqqında bilmək istədiyiniz hər şey.

Bu günə qədər hamı olmasa da, çoxları kök hüceyrələr haqqında eşitmişdir. Mövzu, yeni doğulmuş körpəsinin göbək bağından qan xilas etmək barədə qərar qəbul etmək yolunda olan gələcək valideynlər üçün xüsusi maraq doğurur. Uşağın sağlamlığı birbaşa seçiminin düzgünlüyündən asılı ola bilər.

Kordon qanının niyə xüsusi banklarda saxlanmasından danışaq. Bundan əlavə, onun xüsusiyyətlərini və tətbiq üsullarını nəzərdən keçirin.

Kordon qanı nədir?

Bu ad, doğuşdan dərhal sonra körpənin göbək bağından və plasentadan alınan qana verildi. Onun dəyəri bir çox müsbət xüsusiyyətlərə malik olan kök hüceyrələrin yüksək konsentrasiyasındadır.

Kök hüceyrələr nədir

Hüceyrələr kordon qanı kök deyilir. Onlar tikintidə əsas “kərpiclər”dir immun sistemi orqanizm. Bundan əlavə, kök hüceyrələr var maraqlı xüsusiyyət, boyunca bölünmə ehtimalı kimi həyat dövrü. Bu, bədənin hər hansı bir toxumasının bərpasına kömək edir. Kök hüceyrələr iki yüzdən çox olan hər hansı digərində tamamilə fərqlənə bilir.

Kordon qanı necə toplanır

Bəs kordon qanı necə alınmalıdır? Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu prosedur həm ana, həm də yeni doğulmuş körpə üçün tamamilə ağrısızdır. Bundan başqa heç bir təhlükə yaratmır.

Doğuşdan dərhal sonra göbək damarına bir iynə daxil edilir, onun vasitəsilə qan çəkisi ilə xüsusi bir çantaya axır. Tərkibində artıq laxtalanmanın qarşısını alan maye var. Ümumilikdə, 3-dən 5 faizə qədər kök hüceyrələri olan 50 ilə 250 ml qan çıxır.

Doğuşdan sonrakı dövr keçdikdən sonra mama-ginekoloq göbək bağının təxminən 10-20 santimetrini kəsir və xüsusi paketə qoyur.

Bütün biomateriallar 4-6 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Orada emal olunur, dondurulur və saxlanılır.

Kök hüceyrənin saxlama müddəti və istifadəsi

Kordon qanının mühafizəsi bütün lazımi qayda və qaydalara riayət olunmaqla baş verməli olan bir prosesdir. Axı kök hüceyrələrin ömrü bundan asılıdır.

At düzgün saxlama bu dövr onilliklər ola bilər ki, bu da ilk qan bankının hələ 1993-cü ildə açılması ilə təsdiqlənir. Məhz o andan bizim dövrümüzə qədər göbək qanından alınan ilk kök hüceyrələr saxlanılır.

Bu biomaterialın gələcəkdə uşağın özü üçün 100% uyğun olacağına heç bir şübhə ola bilməz. Bundan əlavə, araşdırmalar (valideynlər, qardaşlar və bacılar) da qiymətli mayedən istifadə edə biləcəyini göstərdi. Eyni zamanda, qanın ideal olması ehtimalı 25% daxilindədir.

Yetkinlərdə kök hüceyrələr

Yuxarıdakı məlumatları oxuduqdan sonra belə bir sual yarana bilər: nə üçün yeni doğulmuş uşaqdan kök hüceyrələr toplanmalıdır? Doğrudanmı onlar böyüklərin bədənində deyillər? Əlbəttə var. Amma!

Əsas fərq qanda kök hüceyrələrin konsentrasiyasındadır. Yaşla, onların sayı daim azalır. Aparılan tədqiqatların nəticələri bunu təsdiq etməyə kömək edəcək: yeni doğulmuşlarda 1 kök hüceyrə 10.000 bədən hüceyrəsinə yeniyetməlik- 100 min, 50 ildən sonra isə 500 min. Eyni zamanda, onların nəinki kəmiyyəti, həm də keyfiyyəti azalır. Göbək kordonunun kök hüceyrələri əldə edilənlərdən çox daha aktivdir sümük iliyi. Əsas səbəb bu onların gəncliyidir.

Göbək bağından qan xilas etmək niyə lazımdır?

Müasir tibb çox irəli gedib və çox şey edə bilər. Amma yenə də elə xəstəliklər var ki, onların müalicəsi hələ icad olunmayıb. Məhz belə hallarda vəziyyətdən çıxış yolu kordon qanı, daha dəqiq desək, onun tərkibində olan kök hüceyrələrin istifadəsi ola bilər. Məsələn, immunitet sisteminin xəstəlikləri ola bilər. Buraya həmçinin bərpa və ya qan lazım olduğu hallar, eləcə də geniş yanıq və ya yaralardan sonra toxumaların sürətli bərpası üçün biomaterialdan istifadə olunduğu hallar da daxildir.

Körpə tamamilə sağlam doğulsa belə, bu onun həyatı boyu kök hüceyrələrə ehtiyac duymayacağına zəmanət vermir. Bundan əlavə, onlar yaxın qohumları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Buna görə də, hətta doğuşdan əvvəl, kordon qanının toplanması məsələsi barədə düşünməyə dəyər ki, bu halda yalnız uşağın deyil, həm də qalanların sağlamlığını bərpa etmək mümkündür.

Kordon qanının müalicəsi

Yuxarıda qeyd olundu ki, kordon qanı və onun tərkibindəki kök hüceyrələri bir çox ağır xəstəliklərdən xilas olmaq üçün əsl panaceadır. Amma onsuz konkret misallar belə sözlər ancaq boş səslər olaraq qalacaq. Buna görə də, belə bir biomaterialın istifadəsi ilə aradan qaldırıla bilən ən çox yayılmış bəzi xəstəlikləri (cəmi 80-dən çox olsa da) xatırlayaq. Rahatlıq üçün onların hamısı bir-birinə bağlı qruplara bölünəcəkdir.

Qan xəstəlikləri:

• limfoma;
• hemoglobinuriya;
• refrakter və aplastik anemiya;
• oraq hüceyrəli anemiya;
• Waldenstrom;
• paroksismal gecə hemoglobinuriyası;
• kəskin və;
• Fankoni anemiyası;
• makroqlobulinemiya;
• miyelodisplaziya.

Otoimmün xəstəliklər:

• romatoid artrit;
• serebral iflic;
• zədə onurğa beyni;
• vuruş;
• Alzheimer xəstəliyi;
• sistemli skleroderma;
• xəstəlik sinir sistemi;
• Parkinson xəstəliyi.

Onkoloji xəstəliklər:

• neyroblastoma;
• xərçəng (döş, böyrək, yumurtalıq, testis);
• Ewing sarkoması;
• rabdomiyosarkoma;
• beyin şişi;
• timoma.

Digər anadangəlmə və qazanılmış xəstəliklər:

• metabolik pozğunluqlar;
• immun çatışmazlığı;
• diabet;
• əzələ distrofiyası;
• qaraciyər sirozu;
• QİÇS;
• histiyositoz;
• amiloidoz.

Kordon qanının saxlanması üçün xüsusi göstərişlər və əks göstərişlər

Kordon qanının qorunması məsələsinin verilməli olduğu vəziyyətlər var Xüsusi diqqət. Bu, aşağıdakı hallarda tətbiq edilir:

• ailə üzvləri müxtəlif millətlərin nümayəndələridir;
• ailədən birinə qan xəstəlikləri və ya bədxassəli xəstəliklər diaqnozu qoyuldu;
• ailədə çoxlu uşaq var;
• ailənin artıq xəstə uşaqları var;
• hamiləlik IVF-dən sonra baş verdi;
• gələcəkdə kök hüceyrələrin istifadəsinə ehtiyac ola biləcəyinə dair şübhələr var.

Amma elə olur ki, kök hüceyrələri saxlamaq qadağandır. Bu hallarda olur müsbət nəticə hepatit B və C, sifilis, HİV-1 və HİV-2, T-hüceyrə lösemi kimi xəstəliklərin olması üçün.

Kök hüceyrə müalicəsi nə dərəcədə effektivdir?

Elm adamları çoxdan bilirdilər faydalı xüsusiyyətlər göbək bağı qanı var. Və bu gün müalicə üçün kök hüceyrələrin istifadəsi ilə bağlı aktiv tədqiqatlar aparılır müxtəlif xəstəliklər. Qeyd etmək lazımdır ki, onlar kifayət qədər uğurludurlar və yaxın gələcəkdə kordon qanı sayəsində bir çox xəstəliklərdən xilas olmaq mümkün olacaq. Bundan əlavə, laboratoriyada kök hüceyrələrdən yeni tam hüquqlu orqan yetişdirilə bilər! Belə bir kəşf təbabəti çox irəli apardı və onu, belə demək mümkünsə, təkamülün yeni mərhələsinə çıxardı.

kök hüceyrələr və nə edir?

Kordon qanının saxlanması barədə qərar qəbul edildikdən sonra yalnız bir sualla məşğul olmaq qalır: o, harada saxlanacaq? Var xüsusi yerlər belə məqsədlər üçün? Cavab, təbii ki, bəli.

Kordon qanı kök hüceyrə bankı bu cür qiymətli bioloji materialın bütün lazımi standartlara uyğun saxlanılacağı yerdir. Eyni zamanda, iki registr var: nominal və ictimai.

Birinci halda, uşağın göbək bağından gələn qan onun valideynlərinə aiddir və yalnız onlar onu məhv edə bilərlər. Amma belə bir vəziyyətdə yığım və emaldan tutmuş saxlanmaya qədər bütün xidmətlərin haqqını özləri ödəməli olacaqlar.

Dövlət reyestrindən olan kök hüceyrələrdən ehtiyac yaranarsa hər kəs istifadə edə bilər.

Kök hüceyrə bankının seçilməsi

Kök hüceyrə saxlama bankını seçərkən bir neçə faktora diqqət yetirmək lazımdır. mühüm məqamlar. Onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

1. Bankın mövcud olduğu vaxt. Bu baxımdan, hər şey məntiqlidir, çünki təşkilat nə qədər çox işləsə, müştərilərin ona etibarı bir o qədər çox olur, əsasən onun sabitliyinə inamla bağlıdır. Bundan əlavə, belə bir bankın işçiləri adətən kordon qanı ilə işləməkdə böyük təcrübəyə malikdirlər.
2. Lisenziyaya sahib olmaq. Budur məcburi maddə. Bankın gövdə hüceyrələrinin toplanması, daşınması və saxlanması üçün sağlamlıq komitəsi tərəfindən verilmiş icazəsi olmalıdır.
3. qurumun bazası. Tədqiqat institutuna və ya tibb müəssisəsinə əsaslanan bankı seçmək daha yaxşıdır. Bu, onların bioloji materialla işləmək və onun saxlanması üçün bütün şərtlərə cavab verəcəyinə zəmanət verəcəkdir.
4. Mövcudluq zəruri avadanlıq. Bank ikiqat sentrifuqa, həmçinin Sepax və Macopress maşınları ilə təchiz olunmalıdır.
5. Kriostorajlar üçün avtomatik idarəetmə sisteminin mövcudluğu. Bu, kordon qanı nümunələri ilə otaqdakı temperaturu idarə etməyə kömək edəcək, həmçinin xüsusi arxivə yerləşdirmək üçün onların saxlanması barədə hesabatlar almağa kömək edəcəkdir.
6. Kuryer xidmətinin mövcudluğu. Bu, bank işçilərinin tez çata bilməsi üçün lazımdır doğum şöbəsi, kordon qanını toplayın və laboratoriyaya çatdırın. Kök hüceyrələrin həyat qabiliyyətinin qorunması birbaşa onların işinin səmərəliliyindən asılıdır.
7. Bank holdinqi elmi araşdırma mobil texnologiyalar sahəsində. Bu məqam heç də digərlərindən az əhəmiyyət kəsb etmir. Bundan əlavə, bank əməkdaşlıq etməlidir tibb müəssisələri və şəhərin aparıcı elmi-tədqiqat institutları.
8. 24 saat təhlükəsizliyin mövcudluğu. Bu məqam əlavə izahat tələb etmir.

Digər məsələlərlə yanaşı, siz bankın müalicə məqsədləri üçün kök hüceyrələrdən istifadə təcrübəsinin olub-olmadığını daha da aydınlaşdıra bilərsiniz. Müsbət cavabın olması başqa bir artı olacaq.

Beləliklə, “kordon qanı nədir” sualı ilə tanış olduq. Onun istifadəsi, gördüyümüz kimi, ciddi xəstəliklərin müalicəsi üçün göstərilmişdir tibbi preparatlar onsuz da gücsüz. Amma hər halda, onların yeni doğulan övladının göbək qanının toplanıb-toplanmaması barədə qərarı yalnız onun valideynləri verir.

20-ci əsrin sonlarında hüceyrə texnologiyalarının inkişafı sayəsində kordon qanı qiymətli bioloji material kimi tanındı, onun hər milliliti hazırda "qızılda öz çəkisinə dəyər". Tədqiqatlar göstərdi ki, kordon qanı insan orqanizminin hematopoetik və immun sistemlərini bərpa etmək qabiliyyətinə malik olan hematopoetik kök hüceyrələrin qiymətli mənbəyidir. 1988-ci ilə qədər belə hüceyrələr yalnız böyüklərin sümük iliyindən və ya periferik qanından təcrid olunurdu. Ancaq bu, onun sağlamlığı üçün müəyyən bir risk daşıyır ümumi anesteziya(anesteziya) və qan itkisi.

Kordon qanı kök hüceyrələrinin dəyəri nədir?

Uzun illər elmi və praktiki olaraq sübut edilmişdir ki, qanyaradıcı (hematopoetik) kök hüceyrələrin köməyi ilə insan xəstəlik, kimyaterapiya və ya digər səbəblər nəticəsində pozulmaların baş verdiyi qanyaradıcı və immun sistemini bərpa edə bilər. Hal-hazırda kordon qanının kök hüceyrələrindən 85-dən çox irsi və qazanılmış onkohematoloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Kordon qanı kök hüceyrələri digər mənbələrdən alınan hüceyrələrə nisbətən bir sıra mühüm üstünlüklərə malikdir.

Gənclik. Həyat boyu insan qocalır və mənfi təsirlərə məruz qalır. xarici mühit və ekologiya. Göbək qanından alınan kök hüceyrələr, həyatın ən əvvəlində qorunub saxlandıqları və hələ də müxtəlif zərərli amillərə məruz qalmadıqları üçün sümük iliyindəki analoji hüceyrələrdən xeyli gəncdirlər.

Kəmiyyət. Göbək qanında kök hüceyrələrin sayı və konsentrasiyası sümük iliyi və periferik qandan daha yüksəkdir. Beləliklə, məsələn, 100 ml kordon qanında 1 litr sümük iliyi qədər kök hüceyrə var.

Kolleksiya təhlükəsizliyi. Kordon qanının toplanması prosesi sadədir, 3 dəqiqədən çox çəkmir, narahatlıq yaratmır və ana və uşaq üçün təhlükəsizdir.

potensial və fəaliyyət. Alimlər hesab edirlər ki, hüceyrə bölünmələrinin sayı məhduddur. Bundan əlavə, kordon qanı kök hüceyrələri insanın həyatının ən erkən mərhələlərindən birində toplandığı üçün onların bölünmə və hüceyrələrə çevrilmə qabiliyyəti orqanizmə lazımdır hüceyrələr çox yüksəkdir.

Uyğunluq.Öz qanı həmişə uşaq üçün 100% uyğundur. Yüksək ehtimalla (25% -dən çox, bu çox yüksək dərəcə) qardaşlarına da yaraşacaq.

Tətbiq təhlükəsizliyi.Öz kök hüceyrələrindən istifadə təhlükəsizdir və immun komplikasiyaya səbəb olmur. Kordon qanının kök hüceyrələrinin istifadəsi üçün məcburi şərtlər istifadə üçün göstərişlərin olması və transplantasiya üçün əks göstərişlərin olmamasıdır.

Mənfəətlilik. Sümük iliyi üçün uyğun donor tapmaq çətin və bahalı ola bilər. Körpənin doğulduğu anda toplanan kordon qanı kök hüceyrə bankında saxlanılırsa, istənilən vaxt əldə edilə bilər.

Kordon qanı kök hüceyrələrindən istifadə

Hüceyrə texnologiyalarının inkişafı kök hüceyrələrin əhatə dairəsini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirir. Statistikaya görə, bu gün ümumi klinik tədqiqat Dünyada 4000-ə yaxın mobil texnologiya gedir.Məsələn, ABŞ, Almaniya, Çin və digər ölkələrdə klinik sınaqlarüçün kordon qan hüceyrələrinin istifadəsinə dair serebral iflicin müalicəsi(uşaqlar serebral iflic), qazanılmış karlıq, autizm, diabet Tip I və digər xəstəliklər.

Kordon qanı bankları

Kök hüceyrələrin şəxsi saxlanması üçün donor və özəl banklar var.

Donor kordon qan bankı dövlət qurumu. Qəbul edilmiş nümunələrin qeydini aparır, onları daxil edir beynəlxalq baza donorlar və qəbul edilmiş materialın adsız saxlanmasını həyata keçirir. Uyğunluq halında, kök hüceyrə transplantasiyası üçün göstəriş olan istənilən şəxs ondan istifadə edə bilər.

Şəxsi anbar bankları körpənin doğulması zamanı toplanmış kordon qanı kök hüceyrələrinin nominal saxlanmasını həyata keçirir və onlardan yalnız uşaq və ya onun ailə üzvləri istifadə edə bilər.

Qərar - doğuş zamanı kordon qanını saxlamaq və ya saxlamamaq - yalnız gələcək valideynlər tərəfindən qəbul edilə bilər, bu, hər bir ailənin könüllü seçimidir. Əsas odur ki, kordon qanının kök hüceyrələrini həyatınızda yalnız bir dəfə - körpənin doğulduğu anda toplaya biləcəyinizi xatırlayın. Ona görə də bu qərarı əvvəlcədən vermək vacibdir.

Kordon qanı necə toplanır?

Kordon qanının toplanması - mütləq təhlükəsiz prosedur ana və körpə üçün, çünki qan artıq kəsilmiş göbək bağından götürülür və uşaq və qadınla heç bir əlaqə yoxdur. Bu, hazırda dünyanın inkişaf etmiş ölkələrində təsdiqlənmiş kök hüceyrələrin “çıxarılmasının” təhlükəsiz və asan üsuludur. tibb işçiləri uşaq doğulduqdan dərhal sonra xüsusi birdəfəlik steril sistemdən istifadə edərək qan toplayır. Sonra maksimuma qədər xüsusi bir qabda qısa müddət(48 saatdan çox olmayan) qan kisəsi sonrakı emal (kök hüceyrələrin təcrid edilməsi, laboratoriya testləri, təhlillər) və daha çox müddətdə uzunmüddətli saxlama üçün kordon qanı kök hüceyrə bankına çatdırılır. aşağı temperaturlar(–150...–196°С).

Kordon qanının donorluğu, körpəniz doğulduqdan sonra gələcəkdə tibbi istifadə üçün göbək bağı və plasentadan qan toplamaq, dondurmaq və saxlamaq prosesidir. Kordon qanı çox yüksək qiymətləndirilir, çünki o, kök hüceyrələrin, qanın tikinti materialları və insan immun sisteminin zəngin mənbəyidir.

Kök hüceyrələr digər toxumalara diferensiallaşmaq üçün unikal qabiliyyətə malikdir; buna görə də lösemi və oraq hüceyrəli anemiya da daxil olmaqla çoxlu sayda xəstəlikləri müalicə edə bilər. Burada hər şeyi yalnız siz və ailəniz həll edir: doğmamış uşağınızın kordon qanını verin, ya yox.

1. Kordon qanı həqiqətən ümidverici nəticələr göstərirmi?

Dünya üzrə çoxsaylı araşdırmalar bu məsələnin gələcəyinə nikbinliklə baxmağa imkan verir. Mütəxəssislər deyirlər ki, bir gün xərçəng xəstələri doğuş zamanı yığılan kök hüceyrələrdən faydalana biləcəklər. Buna görə də kök hüceyrələrin genetik olmayan xərçənglərin müalicəsində istifadə oluna biləcəyinə ümid var.

Heyvanlarda aparılan son təcrübələrin işığında, yaxın gələcəkdə kord qanının diabet, onurğa beyni zədəsi, ürək çatışmazlığı, insult və ciddi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunacağına dair fərziyyələr var. nevroloji xəstəliklər. Bununla belə, kök hüceyrələrin imkanları hələ də inkişaf mərhələsindədir və maraqlı vədlər verilir.

2. Nə qədər başa gəlir?

Şəxsi kordon qanı bankları adətən 60.000 rubl və ya daha çox qeydiyyat haqqı, üstəgəl təxminən 6.000 rubl illik saxlama haqqı alırlar.

3. Can mənim gələcək uşaqöz kordon qanı ilə müalicə olunur?

Əgər uşağınızda genetik əsasda bir xəstəlik varsa və ya inkişaf edirsə - bunlar yalnız kordon qan nəqlindən faydalana biləcəyiniz hallardır - çünki. artıq bu xəstəlik üçün bütün genetik təlimatları ehtiva edir və buna görə də yoxdur uyğun müalicə. Əksər kök banklar qardaş və bacıları müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub.

4. Yəni biz öz ailəmizdən daha çox ictimai kordon qanı bankında kök hüceyrə donoru tapırıq?

Milli sümük iliyi donor proqramlarında iştirak edən nüfuzlu həkimlərin fikrincə, qardaşlar arasında dəqiq toxuma uyğunluğu üçün yalnız 30% şans var. Əgər ictimai məlumat bazalarında belə yazışmalardan danışsaq, o zaman danışırıq 1%.

Bəzi ekspertlər qan bankları kimi geniş ictimaiyyətə kordon qanının verilməsi ilə bağlı şübhələrini ifadə edirlər. Digər tərəfdən, kordon qanı transplantasiyası ilə müalicə olunan diaqnozu qoyulmuş bir insanın olduğu ailələr üçün bu cür hərəkətlər tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə, materialın 6 il ərzində heç bir ödəniş etmədən toplanması, emalı və saxlanmasını nəzərdə tutan "Qohumluq əlaqələri" donor proqramında iştirak etmək üçün müraciət edə bilərsiniz.

5. Nəticə?

Bir sözlə, doğmamış uşağınızın kordon qanını vermək qərarına gəlsəniz, bunu nəzarət edən həkiminizlə müzakirə edin və dərhal dövlət və ya özəl bankı seçməyə başlayın. Fakt budur ki, özəl bankların əksəriyyəti hamiləliyin ikinci trimestrində olan qadınlara üstünlük verir. Əgər daha çox geciksəniz, gec qeydiyyat haqqını ödəməli olacaqsınız.

AT son vaxtlar doğum ərəfəsində gözləyən analar getdikcə daha çox təklif olunur yeni xidmət– göbək qanının toplanması və kriobanka göndərilməsi. Bu prosedur ucuz deyil və bir neçə on minlərlə rubla başa gəlir. Bu nədir və kimə lazımdır?

Plasenta və göbək kordonu adətən atılan doğuşun yan məhsullarıdır. Və yalnız bu yaxınlarda alimlər aşkar etdilər ki, onların tərkibində ən faydalı komponentlər - uşağın kök hüceyrələri var. Onlar toplanıb saxlanılıb və sonra düzgün istifadə edilərsə, bir çox xəstəliklərin müalicəsində əvəzsiz kömək ola bilər.

Kök hüceyrələr nədir

Kök hüceyrələr bütün digər hüceyrələrin böyüdüyü bədənin universal hüceyrələridir. Bu proses xüsusilə gənc uşaqlarda aktivdir, yaşla yavaşlayır. Hər bir orqan və ya toxuma növü öz kök hüceyrələrinə malikdir - qan, dəri, ürək əzələsi və s.

Bu gün istifadə edilən kök hüceyrələrin əsas növü qan kök hüceyrələridir. Kordon qanı onların sümük iliyindən sonra ikinci ən vacib mənbəyidir, lakin onun üzərində mübahisəsiz bir üstünlüyü var: uyğun donor axtarmağa ehtiyac yoxdur, çünki donor və resipiyent eyni şəxsdir. Bundan əlavə, körpənin kök hüceyrələri yalnız özü üçün deyil, həm də ən yaxın qohumları üçün yüksək ehtimalla uyğun gəlir: qardaş, bacı və ya valideynlər.

Artıq bu gün kordon qanının kök hüceyrələrindən 80-dən çox qan xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər - bunlar leykemiya, leykemiya, ağır formaları anemiya (anemiya), qanaxma pozğunluqları, həmçinin bəzi malformasiyalar. Bununla belə, bütün dünya alimləri fəal şəkildə tədqiqatlar aparır, onların tətbiq dairəsini genişləndirməyə və onlara ürək, qaraciyər, qan damarları kimi digər orqanların hüceyrələrinə çevrilməyi öyrətməyə çalışırlar. Bu, həkimlərə sözün əsl mənasında möcüzələr yaratmağa imkan verəcək - ölü toxumaları, məsələn, infarktdan sonra ürəyi və ya sirozdan zədələnmiş qaraciyəri bərpa etmək. Və bu cür əməliyyatlar artıq elmi laboratoriyalarda aparılır.

Kordon qanının toplanması nə vaxt lazımdır?

Əlbəttə ki, ağır xəstəlik ehtimalı sağlam uşaq, yəni xilas edilən hüceyrələrin körpənin özü üçün faydalı olacağı, çox, çox kiçikdir. Ancaq kordon qanının toplanmasının daha aktual olduğu bəzi vəziyyətlər var:

- Hamiləlik zamanı skrininq və ya ultrasəs zamanı qüsurlar kimi problemlər aşkar edilərsə;
- Uşağın ən yaxın qohumlarında qan xəstəlikləri - leykoz, leykoz, limfomalar, limfoqranulomatoz varsa;
– Artıq qan xəstəliyi olan uşaq olan ailələrdə onun qardaşının və ya bacısının kök hüceyrələri müalicə üçün daha uyğundur;
- Uşağın atası və anası müxtəlif millətlərdəndirsə, çünki bu halda qan xəstəlikləri riski daha yüksəkdir;
- Əgər hamiləlik IVF nəticəsində baş veribsə;
— Kök hüceyrələrin yaxın gələcəkdə faydalı ola biləcəyinə dair hər hansı narahatlıq və ehtimal varsa.

Prosedur necədir

Kordon qanının toplanması proseduru onun bütün iştirakçıları üçün - həm ana, həm də körpə üçün tamamilə təhlükəsizdir. Göbək kəsildikdən sonra qan götürülür. Bu prosedur mama tərəfindən həyata keçirilir, o, əvvəlcədən xəbərdar edilməli və kriyobank tərəfindən buraxılan kordon qanı toplama dəsti hazırlamalıdır. Yığıldıqdan sonra mümkündür təbii doğuş, və sonra keysəriyyə əməliyyatı.

Qan laxtalanmaya qarşı qorunan xüsusi qabda toplandıqdan sonra valideynlərin razılaşdığı banka aparılır. Orada qan xüsusi üsulla işlənir, ondan kök hüceyrələr çıxarılır və maye hissəsi analizlərə - HİV, hepatit, sifilis, sitomeqalovirusa göndərilir.

Sonra kök hüceyrələr dondurulmaq üçün xüsusi möhürlənmiş konteynerə yerləşdirilir: bu, kriobaq və ya sınaq boruları ola bilər. Bir çox bank bir konteyner seçmək imkanı verir. Saxlama çantası qızıl standartdır və lazım gələrsə, xaricdəki istənilən klinikalar tərəfindən qəbul edilir. Amma bir də var arxa tərəf: bir çantadakı hüceyrələr bir dəfə əridilə bilən və bir neçə dəfə istifadə edilə bilən borulardan fərqli olaraq yalnız bir dəfə istifadə edilə bilər. Halbuki, sınaq boruları hazırda Rusiyanın bütün klinikalarında qəbul edilmir və Avropada ümumiyyətlə qəbul edilmir və onlardan yalnız uzaq gələcəkdə istifadə etmək mümkün olacaq.

Hər bir kök hüceyrə nümunəsi eyni qandan bir neçə sözdə peyk borusu ilə təmin edilir. Bu, həyata keçirə bilmək üçün edilir əlavə testlərəsas nümunəni defrost etmədən.

Nəhayət, kök hüceyrələri olan konteynerə krioprotektor əlavə olunur - dondurma zamanı hüceyrə ölümünün qarşısını alan maddə və o, peyk sınaq boruları ilə birlikdə dondurulmağa göndərilir. Əvvəlcə -80°C-ə qədər çox yavaş dondurma xüsusi qurğuda baş verir, sonra nümunələr maye azotda -196°C temperaturda saxlanmağa köçürülür. Belə aşağı temperatur onilliklər ərzində hüceyrə canlılığını itirmədən uzunmüddətli saxlanmasını təmin edir.

Bankda elektrik kəsildiyi zaman buzun əriməsi baş verə bilərmi? Adətən belə hallar üçün bütün bankların ikiqat mühafizəsi və öz generatoru var. Bundan əlavə, qan xüsusi gəmilərdə (dewars) ilə saxlanılır maye azot, onun işi əsasən maye azotun yeni partiyalarının müntəzəm tədarükündən asılıdır. Ona görə də burada prosesin təşkili daha çox oynayır mühüm rol xarici qəzalardan daha çox.

Bank uğursuz olduqda

Kök hüceyrə banklarının materialı qəbul etməkdən imtina etdiyi çox az vəziyyət var. Bu, adətən nümunədə infeksiya ilə bağlıdır: ya qan doğum evində bakteriya və göbələklərin toplanması zamanı yoluxmuşdur, ya da qan testlərinin nəticələrində HİV, hepatit və ya sifilis var.

Kord qanının kök hüceyrələrinin içində şiş xəstəliklərinin əlamətləri və leykoz hüceyrələri aşkar edilsə belə, onları saxlamaq məsləhət görülmür. Bu, təcrid, kök hüceyrələrin seçilməsi və mikroskop altında müəyyən edilməsi mərhələsində aydın olur.

Rusiyada kök hüceyrə bankları

Kök hüceyrə bankı kök hüceyrələrin hazırlanması və saxlanması üçün bütün prosedurları həyata keçirir. Məhz onunla saxlama müqaviləsi bağlamalısan, o, doğum evində qan toplama sistemini verir və nümunəni anbara qoyduqdan sonra - fərdi identifikasiya şəhadətnaməsi. Ümumilikdə dünyada 200-ə yaxın kordon qanı bankı, Rusiyada isə 11-i var.

Rusiya

- Gemabank - adına Xərçəng Mərkəzinin bazasında yaradılmışdır. N.N. Blokhin (Moskva) və Rusiya biotexnologiya şirkətinin bölməsidir "".
- Kriosentr - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Mamalıq, Ginekologiya və Perinatologiya Elmi Mərkəzinin bazasında.
– Perinatal Kök Hüceyrə Bankı tibb Mərkəzi Moskva, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
- Bank " Klinik mərkəz mobil texnologiyalar”, Samara – Samara vilayətinin dövlət səhiyyə müəssisəsi.
— İnsan Kök Hüceyrələrinin Pokrovski Bankı – özəl, Sankt-Peterburq.
— Bank of Trans-Technologies şirkəti, Sankt-Peterburq.

kök hüceyrə transplantasiyası

Transplantasiya bu gün əksər hallarda venadaxili olaraq həyata keçirilir. Amma hər gün texnologiyalar təkmilləşir və tezliklə kök hüceyrələri birbaşa xəstə orqana köçürmək mümkün olacaq.

Əgər birdən uşağın kök hüceyrələrinin faydalı olduğu problem yaranarsa, bank nümunələr verir və onları həmin yerə çatdırır. tibb müəssisəsi transplantasiyanın harada olacağı.

Qanın kök hüceyrə transplantasiyası harada aparılır?

Moskva
- FGBU rus uşaqları klinik xəstəxana www.rdkb.ru
— A.İ. adına Rusiya Xərçəng Araşdırma Mərkəzi. Blokhin, www.ronc.ru
— Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Hematoloji Tədqiqat Mərkəzi Federal Dövlət Büdcə Təşkilatı
- FBU Baş Hərbi klinik xəstəxana Burdenkonun adına, www.gvkg.ru
— Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Mərkəzi Uşaq Klinik Xəstəxanası, www.dkb38.ru
— Federal Dövlət Büdcə Təşkilatı Federal Tibbi Biofizika Mərkəzi. Burnazyan, www.fmbcfmba.ru

Sankt-Peterburq
- Hərbi Tibb Akademiyası
— Elmi-Tədqiqat Hematologiya və Transfuziologiya İnstitutu
- Dövlət tibb universiteti onlar. Pavlova (Qorbaçova adına Uşaq Hematologiya İnstitutu)

Rusiya
— Yekaterinburq, 7 saylı şəhər xəstəxanası
— Yekaterinburq, 1 saylı regional xəstəxana
— Novosibirsk, Kliniki İmmunologiya İnstitutu
- Samara, rayon xəstəxanası
— Yaroslavl, Regional Klinik Xəstəxana

Bir çox ağır hematoloji xəstəliklərin müalicəsinin radikal üsulu sümük iliyindən və ya qan toxumasından təcrid olunmuş üsuldur. Bunu uyğun donor axtararaq həyata keçirmək mümkündür, bu da kifayət qədər çətindir. HLA antigenik tərkibinə görə uyğun gələn əlaqəli olmayan donorun mövcud olma ehtimalı 1:100.000-dir. Bu, bir neçə yüz min nəfəri əhatə edən tipli donorların bütün reyestrlərini tələb edir. Kordon qanının toplanması bu problemi qismən həll etməyə kömək edir.

Klinik istifadə

Plasentadan alınan qan hematopoetik hüceyrələrin zəngin mənbəyidir. İçindəki koloniya əmələ gətirən bölmələrin konsentrasiyası, böyümə faktorları ilə stimullaşdırıldıqdan sonra belə, yetkin bir insanın qanındakı miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Tərkibində sümük iliyi toxumasına yaxınlaşır. Buna görə də, göbək qanında olan kök hüceyrələr aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün hematologiyada uğurla istifadə edilə bilər:

• miyelodisplastik sindromlar;
• bəziləri anadangəlmə xəstəliklər(, irsi hemoglobinopatiyalar, Barr sindromu və s.).

Plasenta qanından alınan hematopoietik hüceyrələrin transplantasiyasıdır perspektivli istiqamət artıq nevrologiyada istifadə olunan tibbdə (zədələrin nəticələri, degenerativ xəstəliklər sinir sistemi), revmatologiya (diffuz), onkologiya və digər sənayelər.

Belə müalicənin effektivliyi aşağıdakılarla müəyyən edilir:

• xəstəliyin vaxtında diaqnozu və müalicəsi;
• donor və resipientin histouyğunluq dərəcəsi (HLA sisteminə görə);
• xəstənin yaşı (verir gözəl nəticələr 5 yaşa qədər uşaqlarda);
• transplantasiya edilmiş kök hüceyrələrin sayı (əgər onlardan azdırsa, residiv riski artır patoloji proses və ya greft çatışmazlığı).

boş

Kordon qanı doğuş zamanı təbii yolla əldə edilir doğum kanalı və ya qeysəriyyə əməliyyatı ilə. Prosedurun planlaşdırılması mərhələsində hamilə qadın hərtərəfli müayinə olunur və xəstəliklər ondan xaric edilir. yoluxucu təbiət(, və s.).

Doğuşa hazırlıq zamanı aseptik şəraitdə qan nümunəsi almaq üçün sistem hazırlanır. O, hemopreservant olan xüsusi qabdan və qan götürmək üçün cihazdan ibarətdir.

At normal çatdırılma Təbii doğum kanalı vasitəsilə qan nümunəsi iki yolla aparıla bilər:

• Plasenta uşaqlıq boşluğundadırsa və hələ ayrılmamışsa, göbək bağı sıxıldıqdan və yeni doğulmuş körpəni döl yerindən ayırdıqdan sonra qan eksfuziyası aparılır. Bunun üçün göbək bağı antiseptik məhlullarla diqqətlə müalicə olunur, bundan sonra göbək damarı deşilir, material toplama qabı ananın qarnından 50-70 sm aşağıda yerləşdirilir ki, ona qan öz-özünə axsın.
• Plasenta artıq uterus boşluğundan təcrid olunubsa, o zaman fetal hissəsi aşağı olan xüsusi bir çərçivəyə yerləşdirilir, sonra göbək damarı da işlənir və deşilir, bundan sonra bir konteynerə qan alınır.

Göbək arteriyasından qan qrupuna aidiyyəti və gizli infeksiyaların müayinəsinin ilkin mərhələsi üçün əlavə olaraq 10 ml qan götürülür.

Prosedur başa çatdıqdan sonra konteyner ayrılır və xüsusi soyuducuda və ya temperaturun dəyişməsindən qorunan əlavə konteynerdə kordon qanı bankına daşınır. Eyni zamanda, fraksiyadan əvvəl hemokonservativ qanın saxlanma müddəti 24 saatdan çox olmamalıdır. Əks halda, kök hüceyrələr ölür.

Kök hüceyrə anbarı

Hematopoetik hüceyrələrin kordon qanından təcrid edilməsi aseptik şəraitdə həyata keçirilir.

• Bunun üçün qan yüksək sürətlə sentrifuqaya məruz qalır, bunun nəticəsində plazma ondan ayrılır.
• Bundan sonra eritrositlərin çökməsi çöküntü maddəsi (jelatin, hidroksietil nişastası) əlavə edilərək başlanır.
• Nəticədə hüceyrə süspansiyonu ilə qarışdırılır duzlu və iki dəfə sentrifuqa edilmişdir.
• Sonra, bir şpris istifadə edərək, hüceyrə çöküntüsü ayrılır və dondurulma və uzunmüddətli saxlama üçün hazırlanır.

Kordon qanından alınan kök hüceyrələr aşağı temperaturda dondurulmuş vəziyyətdə saxlanılır:

• temperaturu -80 dərəcə olan soyuducularda (6 aya qədər);
• maye azot buxarında -150 dərəcə temperaturda (bir neçə il);
• maye azotlu və -196 dərəcə temperaturda (20 ildən çox) olan qablarda.

Hüceyrə süspansiyonunu dondurmaq üçün buz banyosunda və ya soyuducuda +4 dərəcəyə qədər əvvəlcədən soyudulur. Sonra bu suspenziya bir şprislə yığılır və damcı-damcı qoruyucu məhlul əlavə edilərək konserv torbasına köçürülür, bundan sonra çanta möhürlənir və proqramlı dondurma üçün xüsusi aparata yerləşdirilir. Eyni zamanda, prosesin özü hüceyrənin canlılığını uzun müddət saxlamağa imkan verən dörd mərhələli proqrama uyğun olaraq həyata keçirilir.

Dondurulmuş kök hüceyrə nümunələrindən istifadə etmək üçün transfuziyadan dərhal əvvəl hüceyrə süspansiyonu su banyosunda +40 dərəcə temperaturda yavaş-yavaş əridilir. Hərtərəfli qarışdırıldıqdan sonra hüceyrələrin təhlükəsizliyi və onların canlılığı ilə bağlı bir araşdırma aparılır.

Laboratoriya testi

Tətbiq klinik praktika göbək bağından alınan qan laboratoriyada xüsusi müayinə tələb edir. Bu, HLA sisteminə uyğun olaraq mənsubiyyəti müəyyən etməyə, dərmanın keyfiyyətini qiymətləndirməyə və yoluxucu xəstəliklərə yoluxma potensialını müəyyən etməyə imkan verir.

Tələb olunanların siyahısı laboratoriya testləri daxildir:

• kordon qanının həcminin və tərkibindəki hüceyrə elementlərinin (kök hüceyrələr, leykositlər, eritrositlər) tərkibinin təyini;
• viral hepatitin markerləri üçün qan testi;
• biokimyəvi qan testi ();
• HİV-ə qarşı antikorların aşkarlanması, solğun treponema, ;
• sterillik üçün qan mədəniyyəti;
• HLA genotipinin, AB0 sisteminə və Rh faktoruna görə qan qrupunun təyini.

Bütün araşdırmalar üçün tam təxminən 10 ml qan lazımdır. Bunlardan 4 ml dərhal sınaq üçün götürülür, qalan 6 ml isə sentrifuqa edilir və dondurulur, sonra yenidən yoxlanılır. Bu, greftin keyfiyyətini qiymətləndirməyə və xəstənin bədənində hematopoietik hüceyrələrin aşılanma vaxtını proqnozlaşdırmağa imkan verir.

Tədqiqat üçün kordon qanı hematopoietik hüceyrələrin itkisini minimuma endirmək üçün çox az istifadə olunur.

• Qrup üzvlüyünün, HLA fenotipinin təyini, biokimyəvi parametrlər göbək arteriyasından alınan qanın bir hissəsində istehsal olunur.
• Bakterioloji müayinə sentrifuqadan sonra qalan eritrosit kütləsində aparılır.
• İnfeksiyaları aşkar etmək üçün qan serumunun seroloji tədqiqatları fraksiya prosesində əldə edilən plazmadan istifadə etməklə aparılır.
• Hematopoetik prekursor hüceyrələrinin konsentrasiyasının qiymətləndirilməsi qanın fraksiyalara bölünməsi ilə əldə edilən hüceyrə çöküntüsünde aparılır.

Kordon qanından istifadənin üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Hal-hazırda bir çox valideyn bir uşağın göbək qanını yığmağa dəyərmi, vacibdir, ya yox? Bu suallara cavab vermək üçün bu müalicə üsulunun faydalarını nəzərdən keçirin.

1. Prosedur tamamilə təhlükəsizdir (ana və uşağın sağlamlığına zərər vermir).
2. Əlavə anesteziya tələb etmir.
3. Bu var aşağı risk yoluxucu xəstəliklərlə yoluxma.
4. Hematopoetik hüceyrələrin uzunmüddətli saxlanma imkanını təmin edir.
5. Ciddi xəstəliklərin (xüsusilə hematopoietik sistemin) inkişafı ilə uşağın bioloji həyat sığortasını təmin edir.

Bununla belə, kordon qanından kök hüceyrə mənbəyi kimi istifadə etməyin mənfi cəhətləri də var.

1. Əsas odur ki, əldə edilən materialın nisbətən az olması və məhsul yığımı və laboratoriya sınaqları zamanı itkisi.
2. Bu prosedurun başqa bir dezavantajı, uşaqda istifadənin aşağı ehtimalı ilə yüksək qiymətdir. Bununla belə, on minlərlə dollara başa gələn sümük iliyi transplantasiyasının dəyəri ilə demək olar ki, müqayisə oluna bilməz.

Hazırda Rusiyada və digər ölkələrdə xüsusi kordon qanı bankları fəaliyyət göstərir. Bunlar özəl və dövlət qurumları ola bilər. Sonuncular müəyyən ehtiyat yaratmaq məqsədi güdürlər bioloji material, xəstələrin tədqiqatı və müalicəsi üçün istifadə edilə bilər.

Xəstəlik zamanı istifadə oluna bilən nominal nümunələrin saxlanması ilə özəl banklar məşğul olur. Müştərilərinə fərqli tariflər təklif edirlər:

• Gemabank-da kordon qanının toplanması və saxlanmasının orta dəyəri 65 000 rubl təşkil edir, hər saxlama ili üçün ayrıca ödənilir (7 000 rubl).
• Cryocenter kök hüceyrə bankında, kök hüceyrə saxlama paketinin (25 il) ümumi dəyəri təxminən 230.000 rubl təşkil edir.