Milliseid antibiootikume võib kopsupõletiku korral võtta. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid - nimetused ja annustamisskeemid

Köha, bronhiidi, kopsupõletiku kiireks raviks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja vaid...

Antibiootikum on ravim, mille toime on täielikult suunatud bakteriaalse infektsiooni hävitamisele.

Kopsupõletik on haigus, mille korral hingamisteed ja bronhid muutuvad põletikuliseks ning selle põhjuseks on bakteriaalne infektsioon.

Vastavalt sellele ravitakse kopsupõletikku antibiootikumidega. Kuid millised neist on ette nähtud? Kas nende vahel on olulisi erinevusi? Millist annust ja ravikuuri peaksin järgima?

Millised on parimad antibiootikumid?

Milliseid ravimeid on parem võtta kopsupõletiku korral? Ei ole olemas sellist asja nagu "parem" või "halvem" antibiootikum. Nende tööpõhimõte on alati sama, kuid nad mõjutavad erinevad rühmad bakterid. Seetõttu valitakse need individuaalselt.

Näiteks Augmentinil on lai toimespekter ja see on efektiivne nii aeroobse kui ka anaeroobsed infektsioonid. Kuid see tuleb palju paremini toime nende bakteritega, mis on amoksitsilliini suhtes resistentsed.

Sageli kirjutavad nad välja isegi kopsupõletiku korral kombineeritud ravimid. Näiteks Amoxicillin-Oxacillin on sageli ette nähtud süstina (lahus valmistatakse novokaiini või naatriumkloriidi baasil). Kuid neid kasutatakse mitte rohkem kui 5 päeva ja seejärel määratakse vajadusel pikatoimeline antibiootikum (kehast aeglaselt eemaldatav).

Miks määratakse mõnikord süstid ja mõnikord pillid? Kõik sõltub haiguse tõsidusest.

Enamasti saab pillidega hakkama. Antibiootikumi kasutatakse lahuse kujul ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui patsient on põdenud soojust ja seda on peaaegu võimatu paratsetamooliga maha lüüa.

On olemas ka selline asi nagu antibiootikumi "põlvkond". Kuid see ei viita mingil juhul sellele, et ravim on kahjulik.

Igasugune antibakteriaalne ravim kahjustab keha ja toob eelkõige kaasa soolestiku mikrofloora tasakaalustamatuse. Seetõttu ei saa ravi teha ilma vitamiine ja probiootikume võtmata. Selliseid meditsiinilisi soovitusi ei tohiks eirata.

Milliseid antibiootikume on ette nähtud?

Enamikul juhtudel, kui diagnoos on kinnitatud, määratakse patsientidele:

• amoksitsilliin;
• tseftasidiim;
• Tikartsilliin;
• Tsefotaksiim.

Samal ajal määratakse Ticarcillin ja Cefotaxime viimasena, kui kaks esimest ei anna soovitud efekti. Loomulikult saab need ravimid asendada analoogide või derivaatidega. Näiteks Suprax on tseftasidiimi derivaat.

Mõningatel juhtudel ei piisa ainult antibiootikumidest ja organismi energiaga varustamiseks manustatakse täiendavalt glükoosi.

Lastele on haiglaravi kohustuslik, täiskasvanutele - vastavalt arsti juhistele (reeglina temperatuuril üle 38,5 - nõuavad arstid statsionaarset ravi)

.

Kopsupõletiku ravikuur ja annus määratakse individuaalselt. Ainus märkus on antibiootikumid üldine kraad ei tohi võtta kauem kui 10 päeva, kuna see võib põhjustada immuunpuudulikkust, kui organism lihtsalt lakkab iseenesest bakteritest vabanemast.

Tavaliselt võib kõik kopsupõletiku antibiootikumid jagada kahte kategooriasse:

• bakteritsiidne toime;
• bakteriostaatiline toime.

Esimesed on tõhusad bakterite endi vastu. Need aitavad hävitada nende kaitsekesta, mille järel leukotsüüdid eemaldavad kergesti infektsiooni kehast.

Bakteriostaatilised ravimid toimivad veidi teisiti - nad katkestavad eluring infektsioonid ja lihtsalt ei lase sellel paljuneda. Lõpptulemus saab olema sarnane.

Arvatakse, et bakteriostaatilised antibiootikumid on vähem tõhusad, kuid ka negatiivsed tagajärjed pärast neid oluliselt vähem.

Milline antibiootikum on parem täiskasvanutele ja milline lastele? Täiskasvanutele on valdavalt ette nähtud need, mis toimivad koheselt. lai valik. Lastele - pikaajaline toime (bakteriostaatilise toimega). Kuigi lõplik ravimite valik sõltub alati sellest praegune olek haige.

Mittestatsionaarseks (haiglaväliseks) raviks kasutatakse peamiselt järgmisi ravimeid:

• fluorokinool;
• oksatsilliin;
• Tsefotaksiim.

Need on saadaval tablettidena, kuid on saadaval ka süstidena (intramuskulaarseks manustamiseks).

Ainsaks puuduseks on see, et neid tuleb manustada sageli, iga 6-12 tunni järel. Ja mis kõige tähtsam, peate järgima ajakava, et antibiootikum toimiks ja kõrvaltoimeid ei tekiks.

Antibiootikumide kombinatsioon

Kopsupõletikku ravitakse ka kombineeritud antibiootikumidega, mis pärsivad koheselt bakterite kasvu ja hävitavad infektsiooni enda. Tõsi, neid määratakse ainult rasketel juhtudel, kui kopsupõletik süveneb ja tüsistuste tekkimise tõenäosus on suur.

Kõige sagedamini on vajalik tsefolarosporiinide ja inhibiitoritega kaitstud ravimite kombinatsioon. Nende oluline puudus on tõhususe märkimisväärne allasurumine loomulik immuunsus. Ja organismi aeglase reaktsiooni tõttu on sooleinfektsioonide tekke tõenäosus suur.

Aga selline ravi on sunnitud, sest muidu on surma tõenäosus suur.

On olemas ka mõiste "kongestiivne kopsupõletik". Seda saab ravida ainult antibiootikumide kombinatsiooniga ja neid võetakse pikk periood(alates 2 nädalast). Loomulikult kasutatakse pikatoimelisi ravimeid, et minimeerida immuunpuudulikkuse tõenäosust.

Ravi - ainult rangelt meditsiiniline järelevalve ja ülepäeviti on vajalikud analüüsid leukotsüütide kontsentratsiooni määramiseks (nii kontrollitakse haiguse staadiumi).

Erandiks on pikatoimeliste ja regulaarsete antibiootikumide kombinatsioon. See kombinatsioon võib põhjustada rohkem kahju ja samal ajal muuta keha haavatavaks paljude muude infektsioonide suhtes (sealhulgas viiruslikud, mille vastu antibiootikumid on võimetud).

Kokkuvõtteks võib öelda, et täiskasvanute kopsupõletikku ravitakse peamiselt antibiootikumidega, kuid neid peaks määrama ainult raviarst pärast uurimist. Kuni selle perioodini kasutatakse laia toimespektriga ravimeid minimaalse annusega.

Pärast rögaanalüüsi tehakse kindlaks bakteriaalse infektsiooni täpne alatüüp ja saab määrata kitsa toimespektriga antibiootikume.

Äärmuslikel juhtudel süstitakse täiskasvanuid otse veeni (IV-de kujul), et vähendada bakterite kontsentratsiooni nii kiiresti kui võimalik.

Video

Igasuguse kopsupõletiku ravi on peaaegu võimatu ilma antibiootikumide kasutamiseta. Kuna täna näete seda tüüpi ravimeid üsna laias valikus, saavad arstid valida sobiv ravim iga üksiku juhtumi kohta. Kuid kopsupõletiku antibiootikumid toovad mõnikord kaasa negatiivne mõju kehale, eriti kui seda valesti võtta.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks kopsupõletiku korral

Kopsupõletiku raviks määravad arstid sageli antimikroobse toimega antibiootikume. Kuid tasub mõista, et selliste ravimite kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Samuti on vaja mõnda meeles pidada olulised reeglid antibiootikumide kasutamine. Esiteks, kui olete kursusega juba alustanud, peate selle lõpetama. Oluline on täpselt järgida arsti poolt määratud annust. Kopsupõletiku antibiootikumide kasutamise näidustused sõltuvad täielikult haiguse tõsidusest, samuti sellest, mis tüüpi mikroob või bakter seda põhjustas. Tänapäeval on eriti populaarsed laia toimespektriga antibiootikumid. Neid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

1. Penitsilliin: oksatsilliin, penitsilliin, augmentiin, ampitsilliin, amoksitsilliin).
2. Tsefalosporiini tüüp: tsefeksiim, tsefaleksiin, tsefilim.
3. Makroliid: klaritromütsiin, erütromütsiin.
4. Aminoglükosiidid: asitromütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin.
5. Tetratsükliini tüüp: minoktsükliin, doksütsükliin, tetratsükliin.
6. Fluorokinool: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin.

Alles pärast infektsiooni põhjuse väljaselgitamist võib spetsialist määrata ravikuuri.

Vabastamise vorm

Kopsupõletiku antibiootikumide vabanemise vorm võib olla täiesti erinev. Tänapäeval toodetakse antibiootikume pulbri, tablettide, kapslite ja süstelahuste kujul. Sõltuvalt kopsupõletiku raskusastmest, samuti sellest, mis täpselt sellist põletikku põhjustas, on erinev meditsiinitarbed. Kõige populaarsem riigis Hiljuti muutuvad kättesaadavaks süstelahused, mis patsientidele endile eriti ei meeldi. Viimast võib seletada sellega, et antibiootikumravi kuurid on tavaliselt seitsmepäevased. Pulbrid imenduvad organismis kiiresti, nii et esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist võib patsient tunda olulist leevendust, kuid ärge katkestage ravi ega vähendage pulbri annust. määrab arst. Tablettidel ja kapslitel seda pole kiire tegevus lahuste ja pulbritena. Need on ette nähtud kopsupõletiku kergete etappide korral, kui patsienti ravitakse kodus.

Farmakodünaamika

Kopsupõletiku antibiootikumid on erinevad ravimid, mis on ametisse määratud kõige rohkem erinevad juhtumid. Nende farmakodünaamika võib üksteisest erineda. Otsustasime näidata teile seda tüüpi ravimite peamisi omadusi populaarse antibiootikumi tseftriaksooni näitel.

See ravim kuulub poolsünteetiliste tsefalosporiini antibiootikumide kolmanda põlvkonna hulka. Tänu sellele keemiline struktuur see on erinev kõrge efektiivsusega grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Antibiootikum pärsib kiiresti membraanide sünteesi rakkudes.

Farmakokineetika

Farmakokineetika erinevad antibiootikumid, mida kasutatakse kopsupõletiku korral, võivad olla täiesti erinevad. Seetõttu kaalume seda populaarse ravimi tseftriaksooni näitel.

See antibiootikum imendub pärast intramuskulaarset manustamist organismis kiiresti. Selle suurim kogus vereplasmas on märgatav 90 minutit pärast manustamist. Pooleritub organismist kaheksa tunni pärast. See periood pikeneb imikutel ja jõuab päevani. Järgmise 24 tunni jooksul püsib veres kõrge ravimi bakteritsiidne kontsentratsioon. Tungib kudedesse väga kiiresti ja probleemideta ning on väikestes kogustes limaskestadel nähtav. Kaks päeva pärast manustamist eritub see osaliselt (50%) uriiniga.

Antibiootikumide kasutamine kopsupõletiku korral raseduse ajal

Hoolimata asjaolust, et see on üsna tõsine haigus, kui õige valik Antibiootikumide ja teiste ravimitega saab kopsupõletikku kiiresti ja ilma tüsistusteta ravida raseduse ajal. On väga oluline meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa lapseootel emad ohutult kasutada. Loomulikult ei kahjusta kerged ravimid, mis ravivad haiguse esimesi staadiume, rasedaid naisi. Tavaliselt pole neil isegi kõrvalmõjusid. Raske kopsupõletiku korral võib antibiootikume määrata ainult siis, kui on oht ema elule.

Kasutamise vastunäidustused

Teatud tüüpi antibiootikumidel, mida kasutatakse kopsupõletiku raviks, võib olla vastunäidustusi. Seetõttu on väga oluline rääkida sellest oma arstiga enne, kui ta määrab kursuse. Tavaliselt on kopsupõletiku antibiootikumidel vastunäidustused, näiteks: allergiline reaktsioon ravimi komponentidele, neeru- või maksapuudulikkus, lapsepõlves, Rasedus. Täpsemat teavet leiate alati pakendi infolehelt.

Kõrvalmõjud

Mõnel antibiootikumil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnikord märgivad patsiendid nahalööbed, näoturse, peavalu, pearinglus, paanikahood, unetus, kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine. Kui tunnete midagi ülaltoodust, peate viivitamatult lõpetama antibiootikumide võtmise ja võtma ühendust oma arstiga, et muuta ravikuuri.

Kopsupõletiku antibiootikumide nimetused

Kõik sõltub kopsupõletiku astmest. Haiglas omandatud kopsupõletiku korral, kui patsient peab lihtsalt jääma haiglasse arstide järelevalve all, määratakse tavaliselt järgmised antibiootikumid.

Amoksitsilliin. Antibakteritsiidse toimega antibiootikum, mis on poolsünteetiline penitsilliin. Näidustatud kasutamiseks raske kopsupõletiku korral. Suure happekindluse tõttu imendub see soolestikust üsna kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst välja selgitama, kas inimene on selle suhtes tundlik. Sel eesmärgil viiakse läbi spetsiaalne analüüs. Tavaliselt määratakse annus individuaalselt ja sõltub paljudest teguritest. Määratakse täiskasvanutele ja lastele pärast kümnendat eluaastat. Peamiste kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta võimalikke allergilised reaktsioonid(peamiselt urtikaaria), riniit, Quincke ödeem, palavik, konjunktiviit. Ravim on vastunäidustatud erüteemi ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidele. Samuti ei soovitata seda kasutada rasedatele naistele.

Tikartsilliin. See antibiootikum on ka poolsünteetiline penitsilliin. Omab antibakteriaalset toimet suured hulgad grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse ajal ega neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Tavaliselt müüakse antibiootikumi süstelahuse kujul. Ravi kulg sõltub patsiendist. Kõrvaltoimed on järgmised: hüpokaleemia, oksendamine koos iiveldusega, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahal. Ravimi kehasse manustamise ajal võib tekkida põletustunne, valu ja punetus.

Kui esialgne raviskeem ei too oodatud tulemusi, kasutatakse selliseid antibiootikume kopsupõletiku korral.

Tsefepiim. On väga tõhus antibakteriaalne aine. Aitab ravida kopsupõletikku, mille põhjustavad grampositiivsed, gramnegatiivsed bakterid, samuti need, mis on juba kolmanda põlvkonna ravimite suhtes resistentsed. Väga kiiresti siseneb kahjustatud rakku. Võitleb tõhusalt paljude nakkushaigustega. Tavaliselt saadaval süstelahuse kujul ja manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt (olenevalt individuaalsest olukorrast). Peamine omadus Ravim on asjaolu, et seda saab määrata väikelastele ja isegi imikutele alates kahe kuu vanusest. Ravikuur on tavaliselt seitse kuni kümme päeva. Ravimil praktiliselt puudusid kõrvaltoimed, kuna see oli hästi talutav. Seda ei tohi määrata patsientidele, kellel on allergilised reaktsioonid antibiootikumi peamiste ainete suhtes.

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral, kui patsienti saab kodus ravida, määratakse need antibiootikumid.

Asitromütsiin. Ravimil on lai toimespekter. Reeglina on see ette nähtud kergete kopsupõletiku vormidega patsientidele. Enne kui arst määrab teile antibiootikumi, on vaja läbi viia keha tundlikkuse test. Tühja kõhuga (võib olla enne sööki või kaks tundi pärast sööki). Saadaval tableti kujul. Ravimit võib määrata lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg. Peamiste kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta võimalikku kõhulahtisust, oksendamist, iiveldust, allergilised lööbed. Ravimit ei tohi võtta raseduse ega rinnaga toitmise ajal. Määrake ettevaatusega patsientidele, kellel on rike neerud

Klaritromütsiin. Üsna tugev antibakteriaalne ravim. Tavaliselt on see ette nähtud erinevate haiguste raviks nakkuslikud protsessid mis on põhjustatud bakteritest. Saadaval tablettidena, mida võib võtta sõltumata toidu tarbimisest. Väga oluline on läbida kogu arsti poolt määratud ravikuur. Tavaliselt sõltub ravi kestus haiguse tõsidusest ja on 4-12 päeva. Peamiste kõrvaltoimete hulgas tuleb esile tõsta: nahalööbed allergiline tüüp, stomatiit, iiveldus ja oksendamine, glossiit, muutused maitseelamused, pearinglus, peavalu, unetus, tahhükardia, hüpoglükeemia. Seda ei tohi võtta alla 12-aastased lapsed ega need, kes võivad olla selle ravimi suhtes allergilised.

Kopsupõletiku antibiootikumid tablettidena

Peamiste tablettide kopsupõletiku antibiootikumide hulgas tasub esile tõsta:

1. Tsiprofloksatsiin. Tableti kujul antibiootikum, mis toimib paljude erinevate bakterite vastu. Väga sageli ette nähtud kopsupõletiku jaoks. Tühja kõhuga võtmisel imendub see kiiremini. Standardne ravikuur on viis kuni viisteist päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Antibiootikum on üsna hästi talutav. Mõnel juhul on võimalikud allergilised reaktsioonid, kõhuvalu, näo turse, hääle muutus, iiveldus ja isutus. Ravim on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele, raseduse ja imetamise ajal ning lapsepõlves.
2. Doksütsükliin. Antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste tetratsükliinide hulka. Sellel on lai toimespekter. Kasutatakse ravimi komponentide suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. Saadaval tablettide või kapslite kujul, mis tuleb võtta pärast sööki. Väga oluline on ravimit võtta suur summa vedelikud. Tavaliselt kestab ravimi võtmise käik kuni neliteist päeva. Pärast antibiootikumi võtmist tekkis mõnel patsiendil iiveldus, peavalu, oksendamine, kõhulahtisus, allergiad, turse ja sügelus. Ravimit ei tohi võtta raseduse teisel poolel ega rinnaga toitmise ajal. Keelatud on välja kirjutada alla üheksa-aastastele lastele, leukopeeniaga patsientidele, maksapuudulikkus ja porfüüria.

Kopsupõletiku antibiootikumid süstide kujul

Peamised kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumide süstid on järgmised:

1. Bensüülpenitsilliin. Antibiootikum, mida sageli määratakse kopsupõletikuga patsientidele. Sellel on lai toimespekter enamiku kopsupõletikku põhjustavate bakterite vastu. Tavaliselt on see ette nähtud raskete haiguste korral. Saadaval pulbrina, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Raseduse ajal on see ette nähtud ainult siis, kui ema elu ähvardab raske kopsupõletiku vorm. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, eosinofiilia, lööbed, turse, oksendamine ja iiveldus ning peavalu. Ravi kulg on rangelt individuaalne.
2. Tseftriaksoon. Antibiootikum on saadaval pulbri kujul, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Tavaliselt manustatakse seda intramuskulaarselt, pärast mida see imendub väga hästi. Mõnikord üksikjuhtudel manustatakse seda intravenoosselt. Kõrvalmõjud ei ilmu alati, kuna patsiendid taluvad ravimit väga hästi. Mõnel juhul võib esineda oksendamist, iiveldust, peavalu või kõhulahtisust. Samuti tekivad allergilised reaktsioonid nahareaktsioonid. Ravikuur määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Mõnikord võib tekkida kandidoos. Ravimit ei tohi võtta raseduse või maksapuudulikkuse korral.

Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid

Igasuguse kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumide väljakirjutamine. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikume ravitakse ligikaudu seitse kuni kümme päeva. Väga oluline on võtta täpselt arsti poolt määratud kogus ravimeid. Kursuse kestus sõltub tavaliselt paljudest teguritest: haiguse vormist, patsiendi immuunsüsteemi nõrkusest, üldine seisund. Täiskasvanute kopsupõletiku ravimiseks kasutatakse reeglina järgmist raviskeemi:

1. Esiteks määratakse antibiootikumid, millel on üsna suur toime erinevatele bakteritele (tseftriaksoon või suprax). Kuni nakkuse täpse põhjustaja tuvastamiseni on väga oluline, et väike kogus neid antibakteriaalseid ravimeid oleks pidevalt organismis. Vastavalt sellele valitakse individuaalne kursus.
2. Kui patsiendil on sarnased sümptomid nn ebatüüpilised infektsioonid, peate kohe määrama spetsiaalsed antibiootikumid (klaritromütsiin, sumamed). Samal ajal ei ole vaja keelduda varem välja kirjutatud ravimitest.
3. Saavutuse eest tõhus tulemus sageli terveid kombinatsioone erinevad ravimid. Viimasel ajal on kõige populaarsemad: sumamed ja suprax, tseftriaksoon ja klaritromütsiin (või vastupidi).
4. Mõnikord hakkab põletik progresseeruma, liikudes teistesse kopsusegmentidesse. Sel juhul parim variant Sellised kombinatsioonid on olemas: amikatsiin ja tseftriaksoon või augmentiin supraxiga.
5. Samal ajal on täiskasvanutele ette nähtud antibiootikumid, mis aitavad lima kiiremini eemaldada ja alveolaarset põletikku kõrvaldada (näiteks ambroksool).
6. Kui kaasneb kopsupõletik kõrgendatud temperatuur, on vaja kasutada ka palavikualandajaid.

Laste kopsupõletiku antibiootikumid

Laste bakteriaalne kopsupõletik nõuab antibiootikumide kohustuslikku kasutamist. Enne haigust põhjustanud bakteritüüpide testitulemuste saamist kasutatakse laiema toimespektriga antibiootikume (sumamed, augmentiin, tsefasoliin, tseftriaksoon). Lisaks on oluline määrata haiguse kliiniline tüüp, et määrata sõltuvalt sellest mõni muu ravim (immunaalne või berodual). Enne ravimite väljakirjutamist peate veenduma, et laps ei ole nende komponentide suhtes allergiline. Laste kopsupõletiku antibiootikume võetakse mitte rohkem kui kümme päeva. Isegi kui vilistav hingamine ja palavik on kadunud, peate jätkama ravimite võtmist veel kaks kuni kolm päeva.

Pneumoonia on kopsuhaiguste rühm nakkav iseloom, mida iseloomustavad põletikulised muutused alveoolides ja interstitsiaalses koes.

Eristatakse primaarset ja sekundaarset kopsupõletikku. Esimesse rühma kuuluvad kopsupõletik, mis tekib suhteliselt tervetel inimestel hüpotermia ja muude ebasoodsate tegurite tõttu.

Sekundaarne kopsupõletik areneb teise patoloogia taustal ( kroonilised haigused, toksilised mõjud, kiirguskahjustused jne).

Mis võib põhjustada kopsupõletikku?

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• hüpotermia;
• halvad töö- ja elutingimused;
• ülaosa kroonilised haigused hingamisteed;
• mürgistus;
• traumaatiline vigastus jne.

Haiguse sümptomid ja tunnused määravad paljud tegurid: patogeeni tüüp, levimus patoloogiline protsess, kaasuva raskendava patoloogia olemasolu.

Kopsupõletiku nähud täiskasvanul, foto

Peamised kaebused, mis patsienti puudutavad:

1. Valu rinnus. Valulikud aistingud võib olla sügav ja pealiskaudne. Pindmiste valude põhjuseks on tavaliselt roietevaheline neuralgia. See valu intensiivistub sissehingamisel ja rindkere katsumisel.

Sügav valu on põhjustatud phrenic närvide põletikust. See valu võib olla väga intensiivne ja kiirgub kõhupiirkonda.

2. Röga. Esimestel päevadel ei pruugi eritist tekkida. Seejärel ilmub röga: mädane, verega segunenud, vahune ja muud, olenevalt patogeeni tüübist ja kahjustuse ulatusest.

Röga koos mädane lõhn võib viidata gangreenile või kopsuabstsessile.

3. Köha. Haiguse alguses on köha kuiv, valulik ja pidev. Röga väljanägemisega kaob see järk-järgult.

4. Õhupuudus- See on inimese tunne, et tal pole hingamiseks piisavalt õhku. Ilmub pärast köhahoogusid või selle tõttu valu sündroom kui hingata.

Lisaks on patsiendil mures üldise mürgistuse sümptomid: palavik, peavalud, isutus ja teised. Eakad inimesed ja nõrga immuunsüsteemiga inimesed võivad kogeda haiguse tõttu segadust.

Kopsupõletiku ravimeetodid – haigla ja antibiootikumid?

Kopsupõletiku ravi toimub enamikul juhtudel haiglas. See kehtib eriti raskete haigusvormide, suureneva mürgistuse ning hingamis- ja südamepuudulikkuse nähtudega patsientide kohta.

Haiguse ravi on keeruline ja hõlmab:

• Voodipuhkus ja dieet. Palaviku perioodil määratakse patsiendile voodirežiim ja joomise režiim, samuti mehaaniliselt ja termiliselt õrn dieet.
• Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega. Antibakteriaalne ravi tuleks alustada võimalikult varakult ja läbi viia bakterioloogilise kontrolli all.

See tähendab, et enne täiskasvanute kopsupõletiku ravi alustamist on vaja võtta röga külvi jaoks, et määrata patogeeni tüüp ja tundlikkus.

Mukolüütikumide ja antibiootikumide kasutamine kopsupõletiku ravis

Teraapia ise algab juba enne külvi tulemust ja selle efektiivsust hinnatakse kliiniliselt 3-4 päeva pärast. Kui selle aja jooksul ei ole antibiootikum oma toimet näidanud, vahetatakse see kultuuri andmeid arvesse võttes teise rühma ravimi vastu.

Enamasti kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume ja sulfoonamiide. Konkreetse ravimi valib patsienti raviv arst.

• Kui kopsupõletiku põhjus on viirus, siis on see ette nähtud viirusevastased ravimid kombinatsioonis immuunsüsteemi stimuleerivate ravimitega.
• Kandidoosi kopsupõletiku korral on näidustatud antimükootilised ravimid (Nystatin, Levorin jne).
• Bronhide puhastamise parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ACC) ja rögalahtistavaid aineid (termopsis, vahukomm jne).
• Valuliku köha korral kasutage köhavastaseid ravimeid (kodeiin).
• Kui bakteriaalsete toksiinide mõjul tekib allergiline turse, kasutage antihistamiinikumid või hormoonid.
• Füsioteraapia (massaaž, osokeriit, UHF jne) ja hingamisharjutused.

Tähtis! Vanematel inimestel tekib sageli pikaajalise voodis viibimise tõttu kongestiivne kopsupõletik. Seda tüüpi kopsupõletiku ravi eakatel hõlmab terapeutilised harjutused voodis, hingamisharjutused ja spetsiaalne massaaž. Kõik need protseduurid valib spetsialist ja viiakse läbi tema järelevalve all.

Kopsupõletikku kodus saab ravida tüsistusteta fokaalne vorm, tingimusel, et patsient järgib kõiki raviskeemi, dieedi ja ravimite nõudeid.

Kodus antakse patsiendile eraldi tuba, nõud ja voodipesu. Õhutage ruumi regulaarselt ja tehke märg puhastus. Esimestel haiguspäevadel on režiimiks voodipuhkus, seejärel minnakse üle poolvoodipuhkusele ja kodupuhkusele.

Dieet koosneb mitmesugustest vitamiinide ja mikroelementide rikkast toidust. Palaviku ajal hapendatud joogid, puuviljajoogid, kompotid ja mineraalvesi. Esimestel päevadel raske joobeseisundi korral võib patsient süüa puljongit, kompotte ja köögivilju.

Ravirežiimi valib arst, kes jälgib patsienti. Niisiis, standardskeem ravi sisaldab:

• antibiootikumid kahtlustatava patogeeni alusel;
• palavikuvastane ja põletikuvastane;
• rögalahtistid;
• valu vastu - valuvaigistid;
• mukolüütikumid ja rögalahtistajad.

Traditsiooniline meditsiin pakub mitmesugused tinktuurid ja keetmised, mis aitavad eemaldada röga kopsudest ja tugevdada immuunkaitset. Nendel eesmärkidel kasutavad nad: vahukommi, termopsist, aaloed, ženšenni ja muid ürte.

• Rohkem detaile:

IN taastumisperiood Kopsude verevarustuse parandamiseks ja hingamisprotsesside aktiveerimiseks on ette nähtud füsioteraapia ja massaaž.

Ravimite ja kopsupõletiku ravimeetodi valiku määrab patsiendi seisund ja selle patoloogia raskusaste. Tüsistusteta kopsupõletikku võite proovida ravida kodus, kuid vajadusel peate olema valmis haiglasse minema, et vältida tüsistusi.

Antibiootikumid on kopsupõletiku peamine ravimeetod. Seda haigust iseloomustab äge kulg, sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, tugev köha koos flegmaga, valu rindkere piirkonnas.

Tavaliselt toimub ravi- või intensiivravi osakonnas. Kõik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest.

Antibiootikumide efektiivsus kopsupõletiku korral määratakse kindlaks kasutades laboriuuringud. Selles artiklis räägime teile, kuidas valida õigeid ravimeid, kuidas valida nende annus, ja anname ka soovitusi kasutamiseks.

Haiguse määratlus

Pneumooniat nimetatakse ägedaks infektsioon hingamissüsteem, millega kaasneb kopsukoe kahjustus.

Vaatame peamisi tüüpe sellest haigusest:

1. . Tavaliselt ilmneb see pärast hüpotermiat. Seda kopsupõletiku vormi iseloomustab kiire tõus temperatuur (nelikümmend kraadi), nõrkus ja peavalud, tugev õhupuudus ja ebameeldivad aistingud rindkere piirkonnas, köha, rohke röga. Selline kopsupõletik kujutab endast tõsist ohtu, sest ilma õigeaegne diagnoosimine ja ravi, võib see põhjustada sepsist, kopsuabstsessi ja südamekahjustusi. Selle tulemusena võib patsient surra.
2. . See areneb bronhiidi ja teiste hingamisteede haiguste taustal. Fokaalsel kopsupõletikul ei ole nii ägedat kulgu. Temperatuur tõuseb järk-järgult, köha varajases staadiumis nõrk, röga ei pruugi olla. Mõned inimesed usuvad ekslikult, et fokaalset kopsupõletikku saab taluda "jalgadel". Kuid see arvamus on vale. Haiguse progresseerumisel tekib tugev ja püsiv köha, millega kaasneb mädane röga. Ilma ravita võib tekkida abstsess või mäda rebend pleuraõõnde.
3. . Selle kopsupõletiku vormi ilmingud sõltuvad patogeenist (mükoplasma, legionella, klamüüdia). Kui kahtlustate ebatüüpilist kopsupõletikku, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, tuleb ravi alustada kohe, kuna selle haiguse suremus on kuusteist kuni kolmkümmend protsenti.

Tüüpilise kopsupõletiku inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt üks kuni kolm päeva ja atüüpilise kopsupõletiku puhul kaks kuni kolm nädalat. Kõik sõltub patogeenist ja immuunsüsteemi seisundist.

Kopsupõletiku diagnoosimiseks tehakse järgmised protseduurid:

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel täheldatakse patsientide täielikku taastumist. Kuid kui haigust eiratakse, võivad tekkida tõsised tüsistused. Kopsupõletiku tagajärjed jagunevad kopsu- ja kopsuvälisteks. Esimesse rühma kuuluvad sellised tüsistused nagu pleuriit, abstsess, gangreen, bronho-obstruktiivne sündroom, vürtsikas hingamispuudulikkus. Kopsuvälised tagajärjed on nakkuslik-toksiline šokk, müokardiit, meningiit, vaimsed häired ja aneemia.

Põhjused

Kopsupõletik tekib siis, kui patogeenne mikroorganism satub nõrgestatud inimkehasse, mis põhjustab kopsudes põletikulist protsessi.

Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon(streptokokid). Viirused põhjustavad sageli haigust. Viiruslik kopsupõletik inimesed haigestuvad enamasti talvel.

See juhtub, et kopsupõletikku põhjustavad mikroorganismid, millel on viiruste ja bakterite omadused. Neid nimetatakse mükoplasmadeks.

Pneumoonia levib kõige sagedamini viiruse tilkade kaudu. Kui patsient aevastab või köhib, tekib eritis patogeensed mikroorganismid kopsudesse siseneda terve inimene ja põhjustada põletikku.

Kopsupõletik võib areneda ka tänu suurenenud aktiivsus bakterid, mis on pidevalt inimese ninas ja kurgus. Kui immuunsüsteem nõrgeneb, ei suuda keha viirustele vastu seista ning need hakkavad kohe aktiivselt paljunema, sisenevad kopsudesse ja põhjustavad seal põletikulist protsessi.

Kopsupõletiku tekke riskifaktorid:

• Keha hüpotermia.
• Viiruslikud infektsioonid.
• Kättesaadavus kaasnevad haigused näiteks kroonilised kopsuhaigused, südamepuudulikkus, suhkurtõbi ja nii edasi.
• Alkohoolsete jookide joomine.
• Immuunsuse häired.
• Pikaajaline voodipuhkus.
• Seniilne vanus.
• Kirurgilised sekkumised.

Sümptomid

Kopsupõletiku ilmingud on üsna mitmekesised. Tänapäeval on väga levinud haiguse asümptomaatiline kulg, kui temperatuur ei tõuse, ei köha, ei röga. Seetõttu hakatakse sellist kopsupõletikku ravima hilja ja see on täis tõsiste tüsistuste tekkimist.

Kopsupõletiku peamised sümptomid:

1. Temperatuur tõuseb kolmekümne seitsme kuni kolmkümmend üheksa ja poole kraadini.
2. Hingeldus.
3. Nohu.
4. Pidev köha koos rögaeritusega.
5. Külmavärinad.
6. Külmetushaigused, mis kestavad üle nädala, eriti kui sellele järgneb paranemine järsk halvenemine tingimus.
7. Pärast manustamist temperatuur ei lange.

Mõnikord kopsupõletiku korral täheldatakse verist eritist, mis on vere triibud rögas.

Pneumooniat iseloomustavad sellised sümptomid nagu valu rinnus. sügav hingetõmme. Tavaliselt ilmneb see kohas, kus asub põletiku põhifookus.

Väärib märkimist, et köha ei ole iseloomulik tunnus kopsupõletik, kuna infektsioon võib paikneda peamistest hingamisteedest eemal. Mõnikord võib nahavärv muutuda, ilmneda peavalu või palavik.

Antibakteriaalne ravi

Kopsupõletiku raviks on kõige sagedamini ette nähtud makroliidide ja fluorokinoloonide antibiootikumid. Sest suurem efektiivsus antibiootikumravi tuleb läbi viia spetsiaalse režiimi järgi. Ravi esimesel etapil manustatakse ravimit parenteraalselt (intramuskulaarselt või intravenoosselt) ja seejärel määratakse antibiootikumid tablettide kujul.

Valikukriteeriumid

Täiskasvanute kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid tuleks valida sõltuvalt patsiendi vanusest ja haigusseisundi tõsidusest.

Selle haiguse raviks sünteetilised, poolsünteetilised ja looduslikud antibiootikumid. Mõnel neist on selektiivne toime (üht tüüpi bakteritele) ja mõnel on lai toimespekter.

Just laia toimespektriga antibiootikumidega enne röga bakterioloogilise analüüsi tulemuse saamist on tavaks alustada kopsupõletiku antibakteriaalset ravi.

Laia toimespektriga antibiootikumid määratakse sõltuvalt haiguse käigust ja röga värvusest. Selleks vajate:

• Röga bakterioloogiline analüüs patogeeni määramiseks.
• Testige patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes.
• Skeem antibakteriaalne ravi analüüsi tulemuse põhjal.

Raske kopsupõletiku korral kombineeritakse antibiootikume.

Te ei tohiks ise antibiootikume välja kirjutada, kuna see võib põhjustada bakterite resistentsuse kujunemist teatud ravimirühmade suhtes. Selle tulemusena on ravi ebaefektiivne.

Narkootikumid

Pärast kopsupõletiku diagnoosimist võetakse laia toimespektriga antibiootikume (Suprax, Ceftriaxone). Enne patogeeni tuvastamist on vaja valida terapeutiline annus ravim, mis säilitab aktiivse aine praeguse kontsentratsiooni veres.

Kui diagnoositakse ebatüüpiline kopsupõletik, kasutatakse spetsiaalseid antibiootikume (Sumamed, Clarithromycin). Kuid laia toimespektriga antibiootikumidest pole vaja loobuda.

Kopsupõletiku korral kasutatakse sageli kahe või kolme ravimi kombinatsiooni, nagu tseftriaksoon või pluss või klaritromütsiin.

Kui põletikuline protsess on levinud rohkem kui ühte segmenti, kasutatakse selliste ravimite kombinatsiooni nagu Ceftriaxone plus Amikacin või Suprax plus Augmentin.

Annused

Täiskasvanutele mõeldud antibiootikumid määratakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja tema seisundi tõsidust.

Alla kuuekümneaastastele täiskasvanutele, kellel on kerge kopsupõletiku vorm, määratakse antibiootikum Avelox nelisada milligrammi või Tavanik viissada milligrammi päevas viie päeva jooksul koos doksütsükliiniga (esimesel päeval kaks tabletti päevas, ülejäänud päevad üks). tablett) kümme päeva.

Raske kopsupõletiku korral, millega kaasnevad muud kroonilised haigused, määratakse alla kuuekümneaastastele patsientidele Aveloxi nelisada milligrammi kombinatsioonis tseftriaksooniga üks gramm kaks korda päevas kümne või enama päeva jooksul. Sama skeem sobib üle kuuekümneaastastele inimestele.

Kui kopsupõletik on raske igas vanuses, siis peate teadma, et ravi saab teha ravimite kombinatsiooniga, nagu Levofloxacin või Tavanic, mida manustatakse intravenoosselt, pluss tseftriaksoon kaks grammi kaks korda päevas või Fortum, Cefepime samas annuses intramuskulaarselt. või intravenoosselt.

Intensiivravi haiglaravi korral on ette nähtud kombinatsioonid Sumamed ja Tavanik, Fortum ja Tavanik, Targotsid ja Meronem, Sumamed ja Meronem.

Vastunäidustused

Antibiootikumid on vastunäidustatud juhtudel, kui on põhjustatud kopsupõletik viirusnakkus, kuna need on ebaefektiivsed või isegi ohtlikud. Need ravimid ei suuda viirusi hävitada ega avalda mingit mõju positiivne mõju patsiendi kohta.

Igal antibiootikumide rühmal on oma spetsiifilised vastunäidustused, mida tuleb enne ravi alustamist arvesse võtta.

Antibiootikumide võtmise peamised vastunäidustused:

1. Allergilised reaktsioonid.
2. Neeru- ja maksahaigused. Kell kroonilised haigused neerudele ja maksale, võib antibiootikumide võtmine nende seisundit halvasti mõjutada, kuna need organid vastutavad antibiootikumide töötlemise ja organismist eemaldamise eest.
3. Lapsepõlv.
4. Rasedus. Sel perioodil on naise keha ravimite suhtes väga tundlik. Antibiootikumide võtmine raseduse esimesel trimestril on väga ohtlik.

Praegu võetakse antibiootikume spetsiaalse režiimi järgi, mille valib arst.

Kui domineerivad grampositiivsed kokid, määratakse antibiootikumid, mida manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Need on esimese ja teise põlvkonna penitsilliini või tsefalosporiini preparaadid (tsefasoliin, tsefuroksiim, tsefoksiin).

Kui domineerivad gramnegatiivsed bakterid, määratakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid(tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim).

Ebatüüpilise kopsupõletiku korral kasutatakse makroliide (asitromütsiin, midekamütsiin) ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tseftriaksoon, tseftasidiim).

Kui domineerivad rakusisesed organismid, nagu mükoplasmad ja legionellad, määratakse ka makroliide(Asitromütsiin, klaritromütsiin, roksitromütsiin).

Video

järeldused

Pneumooniaga ei kaasne väljendunud sümptomeid, kuid on raske kurss ja võib põhjustada tõsiseid probleeme. Eriti ohtlik äge kopsupõletik, mis areneb kolme kuni nelja päeva jooksul ja viib pöördumatud muutused keha.

- See on ravi aluseks. Kopsupõletiku raviks kasutatakse sagedamini makroliide ja fluorokinoloonantibiootikume.

Te ei saa ise antibiootikume välja kirjutada. Peate nägema arsti, kes valib ravimi analüüsi tulemuste põhjal. pane see tähele antibakteriaalsed ravimid neil on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne kasutamist lugege hoolikalt juhiseid.