Ksantinoolnikotinaadi kasutamise juhised süstimiseks intramuskulaarselt. Miks on Xanthinol Nicotinate välja kirjutatud: tablettide ja süstide kasutamise juhised
Ravimi ksantinoolnikotinaadi analoogid on esitatud vastavalt meditsiiniline terminoloogia, mida nimetatakse "sünonüümideks" - ravimid, mis on kehale avaldatava toime poolest omavahel asendatavad ja sisaldavad ühte või mitut identset toimeainet. Sünonüümide valimisel arvestage mitte ainult nende maksumusega, vaid ka päritoluriigiga ja tootja mainega.
Ravimi kirjeldus
Ksantinoolnikotinaat- Mikrotsirkulatsiooni parandavad vahendid; ühendab teofülliini ja nikotiinhappe omadused. See põhjustab perifeersete veresoonte laienemist, parandab kollateraalset vereringet, parandab mikrotsirkulatsiooni, parandab hapnikuga varustamist ja kudede toitumist. Sellel on trombotsüütidevastane toime, see aktiveerib fibrinolüüsi protsesse, parandab ajuvereringet, vähendab vere viskoossust.Parandab oksüdatiivset fosforüülimist ja ATP sünteesi. Blokeerides adenosiini retseptoreid ja PDE-d, suurendab see cAMP sisaldust rakus, stimuleerib NAD ja NADP kui substraadi sünteesi.
Vähendades OPSS-i ja suurendades müokardi kontraktsioone, aitab see suurendada vere minutimahtu ja suurendada aju vereringe, vähendab aju hüpoksia tagajärgede raskust.
See põhjustab nikotiinilaadset sündroomi, millega kaasneb ninaõõne ja suu limaskesta hüperesteesia: süvendab haistmis- ja maitsetundlikkust. Sellega seoses nikotiinilaadse reaktsiooni käigus pakutav lõhn ja maitse alkohoolsed joogid ja nõusid tajutakse teravamate ja ebameeldivamatena.
Pikaajalisel kasutamisel avaldab see ateroskleroosivastast toimet, aktiveerib fibrinolüüsi protsesse, vähendab kolesterooli ja aterogeensete lipiidide kontsentratsiooni, suurendab lipoproteiini lipaasi aktiivsust, vähendab vere viskoossust ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni.
Analoogide loend
Märge! Loendis on ksantinoolnikotinaadi sünonüümid, millel on sarnane koostis, nii et saate ise valida asendusaine, võttes arvesse arsti poolt määratud ravimi vormi ja annust. Eelistage USA, Jaapani, Lääne-Euroopa, samuti tuntud firmad alates Ida-Euroopast: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
Vabastamise vorm(populaarsuse järgi) | hind, hõõruda. |
Ksantinoolnikotinaat | |
P - p in / veenide jaoks. ja / hiirtel. sisend. 150mg/ml amp. 2ml 10 tk, pak | 67 |
Ampullid 15%, 2 ml, 10 tk. | 120 |
Tabletid 150 mg, 60 tk. | 136 |
kaebab | |
Ksantinoolnikotinaat-UBF | |
150 mg №50 tab (Uralbiopharm (Venemaa) | 200 |
Ksantinoolnikotinaadi süstelahus 15% | |
Ksantinoolnikotinaadi tabletid 0,15 g |
Arvustused
Allpool on saidi külastajate küsitluste tulemused ravimi ksantinoolnikotinaadi kohta. Need peegeldavad vastajate isiklikke tundeid ja neid ei saa kasutada ametliku soovitusena selle ravimiga ravimiseks. Soovitame tungivalt võtta ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga meditsiinispetsialist isikupärastatud raviplaani jaoks.Külastajate küsitluse tulemused
Kaks külastajat teatasid tõhususest
liikmed | % | ||
---|---|---|---|
Tõhus | 2 | 100.0% |
Külastaja aruanne kõrvalmõjude kohta
Üks külastaja teatas kulukalkulatsioonist
liikmed | % | ||
---|---|---|---|
Kallis | 1 | 100.0% |
Külastaja aruanne külastuste sageduse kohta päevas
Teavet pole veel esitatudKülastaja annuste aruanne
Teavet pole veel esitatudKülastaja aruanne aegumiskuupäeva kohta
Teavet pole veel esitatudÜks külastaja teatas kohtumise aja
Millal on parim aeg Xanthinol Nicotinate’i võtta: tühja kõhuga, enne või pärast sööki?Saidi kasutajad teatavad kõige sagedamini selle ravimi võtmisest pärast sööki. Arst võib teile siiski soovitada teistsugust aega. Aruandest on näha, millal ülejäänud küsitletud patsiendid ravimeid võtavad.
Üheksateist külastajat teatasid patsiendi vanusest
Külastajate ülevaated
Arvustused puuduvad |
Ametlikud kasutusjuhised
On vastunäidustusi! Enne kasutamist lugege juhiseidKsantinoolnikotinaat
RegistreerimisnumberÄrinimi Ksantinoolnikotinaat
keemiline nimetus 3,7-dihüdro-7-propüül]-1,3-dimetüül-1 H-puriin-2,6-dioon nikotiinhappega
Rahvusvaheline tavaline nimi: Ksantinoolnikotinaat* (ksantinoolnikotinaat*)
Annustamisvorm- süstimine
Kirjeldus
Värvitu läbipaistev vedelik.
Ühend
1 ml lahust sisaldab
Farmakoterapeutilised omadused- trombotsüütidevastane aine
ATX kood
Farmakoloogilised omadused
Ravim ühendab teofülliini ja nikotiinhappe omadused: see põhjustab perifeerset vasodilatatsiooni, parandab kollateraalset vereringet, parandab hapnikuga varustamist ja kudede toitumist, suurendab oksüdatiivset fosforüülimist ja ATP sünteesi. Ksantinoolnikotinaat parandab ajuvereringet ja vähendab aju hüpoksia tagajärgi. Ravim aktiveerib ka fibrinolüüsi protsesse, vähendab trombotsüütide agregatsiooni.Näidustused kasutamiseks
Hävitav ateroskleroos ja vaskulaarne endarteriit alajäsemed; diabeetiline angiopaatia; retinopaatia; pindmiste ja süvaveenide äge tromboflebiit; posttromboflebiitne sündroom; troofilised haavandid alajäsemed; lamatised; Meniere'i sündroom; vaskulaarse troofilise häirega seotud dermatoosid; tserebrovaskulaarne õnnetus.Vastunäidustused
Äge südamepuudulikkus, sealhulgas äge infarkt müokard; krooniline südamepuudulikkus IIB-III aste; mitraalstenoos; arteriaalne hüpotensioon; äge verejooks; rasedus I trimester; maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandägedas staadiumis; äge neerupuudulikkus; glaukoom; lapsepõlves; suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.Annustamine ja manustamine
Kell ägedad häired kudede verevarustust, manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 0,3 g (2 ml 15% lahust) 1-3 korda päevas. Sõltuvalt haiguse iseloomust võib annust järk-järgult suurendada 0,6-0,9 g-ni (4-6 ml 15% lahust) 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat.Perifeerse ja ajuvereringe ägedate häirete korral manustatakse ksantinoolnikotinaati intravenoosselt kiirusega 40-50 tilka minutis. Selleks lahjendatakse 1,5 g (10 ml 15% lahust) ravimit 200-500 ml 5% glükoosilahuses või 200 ml. isotooniline lahus naatriumkloriid, saadud infusioonisegu manustatakse tilkhaaval 1,5-4 tundi. Infusiooni võib korrata kuni 4 korda päevas; ravi kestus on 5-10 päeva.
erijuhised
Ksantinoolnikotinaat põhjustab "nikotiinitaolist" sündroomi, millega kaasneb nina- ja suu limaskesta hüperesteesia (süvendab haistmis- ja lõhnatundlikkust maitsepungad) sellega seoses tajutakse teraapia käigus võetud alkohoolsete jookide lõhna ja maitset teravamalt ja perverssemalt.Ravimi suured annused võivad põhjustada pearinglust, nõrkust ja arteriaalne hüpotensioon, sellega seoses peaksite hoiduma mootorsõiduki juhtimisest ja mehhanismidega töötamisest.
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril ning imetamise ajal on ravimi kasutamine lubatud ainult siis, kui absoluutsed näidud ja hoolikas meditsiiniline järelevalve.
Vältige lahuse kokkupuudet silmade või limaskestadega.
Kõrvalmõjud
Ksantinoolnikotinaat võib põhjustada pearinglust, vähenenud vererõhk, üldine nõrkus, kuumatunne, ülakeha, eriti kaela ja pea naha kipitus ja punetus, iiveldus, anoreksia, kõhulahtisus. Need sümptomid kaovad tavaliselt 10-20 minuti pärast, ei nõua erikohtlemine ja selle ravimiga ravi katkestamine. Millal soovimatud mõjud mida selles juhendis ei ole kirjeldatud, ja tugevdab ülaltoodut kõrvalmõjud selle ravimiga ravi ajal peate viivitamatult oma arsti teavitama.Pikaajalisel suurtes annustes manustamisel põhjustab ravim glükoositaluvuse muutust, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemist, aluseline fosfataas, hüperurikeemia.
Koostoimed teiste ravimitega
Vältima järsk langus vererõhku, ei tohi ravimit samaaegselt kasutada antihüpertensiivsed ravimid. Seda ei saa kombineerida MAO inhibiitorite, strofantiiniga.Üleannustamine
Ravimil on madal toksilisus. Ksantinoolnikotaadi ägeda üleannustamisega kaasneb arteriaalne hüpotensioon, üldine nõrkus, pearinglus, tahhükardia, kõhuvalu ja oksendamine. Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, on ette nähtud sümptomaatiline ravi.Vabastamise vorm
Ampullid 2 ml. 10 ampulli kobestiga ja kasutusjuhend pappkarbis; 5 ampulli blisterpakendis, 2 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga papppakendis.Säilitustingimused
Nimekiri B. Temperatuuril 0-35 ° C, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas.Säilitusaeg
3 aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu ärge kasutage.Puhkuse tingimused
Retsepti alusel.Tootja
Föderaalne riiklik ühtne ettevõte "N.A. Semaško nimeline Moskva keemia- ja farmaatsiatootmise assotsiatsioon"(N.A. Semashko nimeline FGUP Moskhimfarmpreparaty)
115172 Moskva, st. B. Müürsepad, 9
Lehel olevat teavet kontrollis terapeut Vassiljeva E.I.
Ksantinoolnikotinaat on ravim, mis laiendab veresooni ja parandab aju vereringet. Ravimi toime tugevneb südame kokkutõmbumine ja parandab ainevahetusprotsesse ajukoes. Ravimit toodetakse süstelahuse kujul. Enne ravimi kasutamist peate lugema juhiseid, lugema kõrvalmõjud ja vastunäidustused.
Arstid võivad määrata ksantinoolnikotinaati järgmiste seisundite raviks:
- Ateroskleroos patsiendi veresoontes;
- Raynaud tõbi;
- Diabeetilise angiopaatia ilming;
- Retinopaatia ravi;
- Tromboflebiidi nähud;
- Mis tahes raskusastmega tromboosi ravi;
- Sagedased migreenid;
- Probleemid ajuvereringega;
- Ajavahemik pärast ajuoperatsiooni;
- Meniere'i tõve ravi;
- Haavandite ilmnemine jalgadel;
- Probleemid silmamuna veresoontega;
- Võrkkesta eraldumise protsess silmas.
Vastunäidustused
Mõnel juhul on ksantinoolnikotinaadi süstimine tervisele ohtlik. Kasutusjuhendis on esile tõstetud järgmised vastunäidustused:
- Patsiendi allergia kompositsiooni aktiivsete komponentide suhtes;
- Probleemid südame tööga;
- Pärast südameinfarkti;
- Probleemid neerude ja maksa tööga;
- südamepuudulikkuse;
- raske verejooks;
- Haavandid maos;
- Glaukoomi nähud;
- Mitraalide ajal
Selliste rikkumiste korral on ravimi kasutamine rangelt keelatud. Seetõttu on enne ravi vaja läbida uuring ja selgitada välja täpne diagnoos.
Kuidas ravimit õigesti kasutada
Arstid määravad ksantinoolnikotinaadi süstid intravenoosse või intramuskulaarse süstina. Ravim sobib suurepäraselt raskete vereringehäirete korral.
Ravimit tuleb manustada aeglaselt intravenoosselt arsti järelevalve all. Ravi annus - 2 ml kaks korda päevas. Pärast seda saate üle minna ravimi intramuskulaarsele manustamisele. 2 ml ravimit määratakse 3 korda päevas. Sest parim tulemus Ravi ajal võib arst määrata paralleelselt ksantinoolnikotinaati tablettidena. Tavaliselt peate võtma 2 tabletti kolm korda päevas.
Kui patsiendil on haiguse raske staadium, määrab arst ravimi intravenoosselt tilguti abil. Sel juhul on annus 10 ml. Ravimi sisseviimine kestab 3-4 tundi, olenevalt patsiendi seisundist. Rasketel juhtudel peate süstima 4 korda päevas.
Ravikuuri määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist. Tavaliselt ei ületa pikaajaline ravi 21 päeva.
Kui patsiendi kudedes on verevarustus häiritud, määrab arst annuse 2 ml kolm korda päevas. Järk-järgult suureneb ravimi kogus 6 ml-ni. Ravi ajal on oluline jälgida tervislikku seisundit ja elulisi näitajaid. Ravikuur kestab 3 nädalat.
Sageli kasutavad silmaarstid ksantinoolnikotinaati kompleksne ravi. Ravimit kasutatakse iontoforeesi teel. Optimaalne annus on 300 mg päevas. Esimene protseduur ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit. Järk-järgult pikeneb iga protseduuri kestus ja jõuab lõpuks poole tunnini. Ravikuur on 20 päeva.
Pidage meeles, et iga juhtumi jaoks määratakse ravimi individuaalne annus ja manustamisviis. Süstimise ajal peab patsient olema raviarsti järelevalve all.
ravimite üleannustamine
Sissejuhatuse korral ka suur annus Patsiendil võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
- Tahhükardia tõsine rünnak;
- Kuumuse tunne kehal;
- Nahk hakkab punetama ja kergelt kipitama;
- Peas ilmub kitsendus;
- Patsient muutub nõrgaks ja loiuks;
- Minestus võib alata;
- Iiveldushoog, millele järgneb oksendamine;
- Kõhulahtisuse esinemine.
Kui patsiendile manustatakse ravimit liiga kiiresti, võivad tal tekkida järgmised tüsistused:
- Pearingluse rünnak;
- Lämbumistunne;
- Tugev valu südame piirkonnas;
- Arteriaalse hüpotensiooni ilming.
Esimeste üleannustamise nähtude ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Spetsialist määrab sümptomaatiline ravi ja jälgib patsienti, kuni negatiivsed sümptomid taanduvad.
Ravimi kõrvaltoimed
Ksantinoolnikotinaadi süstimisel võivad kehas tekkida kõrvaltoimed. Tavaliselt tekivad need siis, kui ravimi koostis on talumatu või kui annus on patsiendi jaoks liiga suur.
Kus need tekivad? | Kõrvalmõjud |
Immuunsüsteemis tekivad sellised kõrvalreaktsioonid | Allergiline ilming; Nahalööbed; nõgestõbi; Sügelemine; külmavärinad; Palaviku rünnakud; intensiivne palavik; Kipitustunne üle kogu keha; Angioödeemi manifestatsioon. |
Tüsistused närvisüsteemis | Peavalu rünnakud; Patsient on sageli väsinud ja tunneb end nõrkana; Pea hakkab ringi käima; Sage unetus. |
Seedimisel on selliseid kõrvalmõjusid | Iivelduse rünnak; Kõhulahtisuse ilming; Oksendamine; Anoreksia rünnakud; Kõht hakkab paisuma; Kõhus on valu ja ebamugavustunne; On haavand; Gastralgia rünnak; Maksaensüümide aktiivsuse tõus. |
Südamesüsteemis saab selliseid tüsistusi eristada | Arteriaalse hüpotensiooni rünnakud; Sagedane tahhükardia; Stenokardia esinemine; südame rütmihäired; Kerge varguse sündroom. |
AT luustik on selliseid kõrvalmõjusid | Lihaskrambid; nõrkuse tunne; artriidi esinemine; Podagra ilming. |
AT nägemisorgan sellised komplikatsioonid võivad tekkida. | Nägemise selguse vähenemine; Paistes silmamunad; Seal on eksoftalmos; Täpilise turse ilming; Amblüoopia esinemine. |
Muud kõrvaltoimed | Sügeluse tunne süstekohas; Hüperurikeemia esinemine; Patsient tunneb õhupuudust; Nahk hakkab maha kooruma; Tekib hüperkeratoos. |
Igal tööriistal on oma kasutusjuhend, millega tasub kindlasti tutvuda. Uut ravimit ilma arsti retseptita kasutada on keelatud.
Ksantinoolnikotinaat on üks säilitusravis kasutatavatest ravimitest elujõu kaotuse vastu ja kardiovaskulaarsed patoloogiad. Ravimi abil välditakse hüpertensiooni teket ja insuldi tekkimist, mis on eriti oluline suurenenud väsimuse ja vanaduse korral.
Lisaks kasutatakse ravimit aktiivselt taastumisprotsessis pärast hemorraagiat ja südameinfarkti.
Ravimil Xanthinol Nicotinate on organismile üldine tugevdav toime, see parandab vereringet ja kudede toitumist. Ravim on saadaval kahes vormis:
- Tabletid kolmsada kuussada milligrammi (müüakse apteekides pakendites kolmkümmend, kuuskümmend ja sada kakskümmend tükki);
- Lahendused intravenoossed süstid kahe ja viie milliliitri jaoks (müüakse pappkarpides viie ja kümne ampulli jaoks).
Peamine aine on ksantinoolnikotinaat. Lisakomponendid: tärklis, povidoon.
Farmakoloogilised omadused
Suukaudseks manustamiseks mõeldud süstides ja tablettides olev ksantinoolnikotinaat kuulub vasodilataatorite hulka ja ühendab endas nikotiinhappe ja teofülliini raviomadused, mille tõttu see laiendab kapillaare, parandab vereringet, normaliseerib hapnikuga varustamist, toitumist ja mikrotsirkulatsiooni.
Pikaajalisel kasutamisel takistab verehüüvete teket, stimuleerib fibrinolüüsi voolu, alandab taset halb kolesterool alandab vere viskoossust.
Tablettide ja lahuse kujul olev ravim stimuleerib müokardi kontraktsiooni ja aju vereringet, vähendab kapillaaride resistentsust ja vähendab hüpoksilise nähtuse raskust. Lisaks suurendab ravim maitse- ja lõhnaaistinguid.
Näidustused ja kasutusjuhised
Ksantinoolnikotinaati tablettidena ja lahusena kasutatakse:
- Veritsevate haavade olemasolu, mis ei parane pikka aega;
- Kõrgenenud kolesterooli tase;
- emboolia;
- Tromboflebiit;
- Südameinfarkt ja insult (kahjustuse tagajärgede vähendamise vahendina);
- veenide põletik;
- Dermatoosid ja nahahaigused erinev etioloogia;
- Ajuvereringe häired;
- Raynaud tõbi;
- Troofilised haavandid;
- ateroskleroos;
- Retinopaatia;
- Meniere'i sündroom;
- Loote asfüksia.
Ravimit kasutatakse toetava ja parandava vahendina üldine seisund haigekassad.
Tablette tuleb võtta suu kaudu koos veega pärast sööki kolm korda päevas (annuse määrab raviarst). Lahus on ette nähtud ühekordseks süstimiseks või tilgutite kujul kaks kuni kolm korda päevas. Aju verevarustuse ägedate häirete korral kasutatakse tilguti manustamist kiirusega kuni viiskümmend tilka minutis. Enne kasutamist lahjendatakse lahust glükoosiga. Ravikuur on viis päeva.
Vastunäidustused ja piirangud
Ksantinoolnikotinaadi kasutamine mis tahes kujul on keelatud, kui:
- müokardiinfarkt;
- Neeru- ja südamepuudulikkus;
- Ülitundlikkus ravimi põhikomponendi suhtes;
- stenoos;
- Madal vererõhk;
- rasedus (osaline);
- glaukoom;
- Seedesüsteemi haavandilised haigused.
Piirang on ka laste vanus, neerufunktsiooni häire ja kuseteede süsteem. ravimtoode on keelatud kasutada samaaegselt vererõhku langetavate ravimitega bradükardia tekke riski tõttu, samuti Strofantiniga, kuna nikotinaat võib tugevdada viimase toimet ja põhjustada mürgistust.
Ksantinoolnikotinaat raseduse ajal on ette nähtud tilgutite kujul, kui ema tüsistuste oht on suurem kui loote kahjustamise tõenäosus. Reeglina on asfiksia jaoks vajalik meede.
Kõrvalmõjud
Ravimi Xanthinol Nicotinate toksilisus on määratletud kui madal. Kui juhendis määratud annus on ületatud, on tõenäoline:
- Iiveldus ja oksendamine;
- Rõhulangus;
- Üldine tervise halvenemine, nõrkus;
- arütmia;
- Kõhuvalu.
Muudel juhtudel on võimalik:
- Söögiisu kaotus;
- naha punetus;
- Kõhulahtisus (mõnikord koos verehüüvete lisanditega);
- Glükoosi metabolismi rikkumine.
Kalduvusega allergilised reaktsioonid ja ülitundlikkus ravimi põhikomponentide suhtes harvadel juhtudel:
- Anafülaktiline šokk;
- Limaskestade (sh suuõõne limaskestade) turse;
- angioödeem;
- Nahalööve koos püsiva sügelusega.
Nende sümptomite ilmnemisel tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga.
Maksumus ja analoogid
Ksantinooli nikotinaadi keskmine hind tablettidena Venemaal on sada viiskümmend kuni kolmsada rubla, lahuses - kuni nelisada rubla. Ksantinoolnikotinaadi sagedamini kasutatavate analoogide hulgas on:
- Agapurin. Maksumus - alates kahesajast rublast, aktiivne koostisosa- Pentoksüfülliin. Ravim on saadaval tablettide ja manustamislahuse kujul. Peamine eesmärk on parandada kehakudede verevarustust ning kõrvaldada infarkti ja insuldi tagajärjed;
- Trental. Maksumus on alates sada viiskümmend rubla, toimeaine on pentoksüfülliin. Ravimit saab osta ka tablettide ja lahuse kujul, selle peamine eesmärk on sarnane eelmisele;
- Nicergoline. Tablettide või ampullide pakendi hind on Venemaal alates kahesajast rublast (saadaval retsepti alusel), toote põhikomponendiks on nicergoliin. Seda kasutatakse elundi kudede vereringe rikkumisel;
- Vasoniit. Maksumus on kolmsada rubla kahekümne tableti pakendi kohta. Peamine aine on pentoksüfülliin. Ravimil on üldine tugevdav toime, see aitab parandada vereringet ja kõrvaldada insuldi ja südameataki tagajärgi.
Ksantinoolnikotinaat asendatakse järgmisega sarnased vahendid kui seda ravimit ei ole võimalik kasutada. Sel juhul saab asendada ainult raviarst.
Süstimine.
Peamine füüsikalis-keemilised omadused: värvitu läbipaistev vedelik.
Farmakoloogiline rühm"type="checkbox">
Farmakoloogiline rühm
Perifeersed vasodilataatorid. Puriini derivaadid.
ATX kood C04A D02.
Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">
Farmakoloogilised omadused
Farmakoloogiline.
Ksantinoolnikotinaadil on teofülliini ja nikotiinhappe omadused: toimemehhanism realiseerub tänu fosfodiesteraasi aktiivsuse blokeerimisele, konkureerimisele adenosiiniga retseptorite pärast, tsüklilise adenosiinmonofosfaadi akumulatsioonile, nikotiinamiidi koensüümide ja prostatsükliini sünteesi stimuleerimisele veresoone seinas. Ravim laiendab perifeerseid veresooni, parandab kollateraalset ja ajuvereringet, vähendab aju hüpoksia tagajärgi, vähendab trombotsüütide agregatsiooni, parandab mikrotsirkulatsiooni võrkkestas, suurendab südame kokkutõmbeid, parandab ainevahetusprotsesse ajukoes. operatsioonijärgne periood, vähendab kolesterooli, aterogeensete lipoproteiinide taset, kusihappe, fibrinogeen, suurendab lipoproteiini lipaasi aktiivsust, suurendab fibrinolüüsi.
Farmakokineetika.
Organismis muutub ravim kiiresti esmalt teofülliiniks ja nikotiinhape ja seejärel nende ainevahetuse saadustele. See eritub reeglina uriiniga metaboliitide kujul, toime ilmneb 5-10 minuti pärast.
Näidustused
Alumiste jäsemete veresoonte hävitav ateroskleroos (vahelduv lonkamine), Raynaud tõbi, diabeetiline angiopaatia, retinopaatia, angioneuropaatia, äge tromboflebiit, äge tromboos, emboolia veresooned, migreen, ajuvereringe aterosklerootilised häired, operatsioonijärgne periood pärast ajukasvajate eliminatsiooni, Meniere'i tõbi; alajäsemete troofilised haavandid, mis ei parane hästi; võrkkesta veresoonte haigus, degeneratsioon, võrkkesta irdumine.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi komponentidele, samuti teofülliinile ja nikotiinhappele
- äge ja krooniline südamepuudulikkus II-III aste;
- äge müokardiinfarkt
- äge neerupuudulikkus
- äge südamepuudulikkus või raske kongestiivne südamepuudulikkus
- äge verejooks;
- peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoolägedas staadiumis;
- glaukoom
- mitraalstenoos.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Vältima järsk langus vererõhku, ei tohi ravimit välja kirjutada koos antihüpertensiivsete ainetega (beetablokaatorid, alfa-blokaatorid, sümpatolüütikumid, ganglioblokaatorid, tungaltera alkaloidid). Kombineerituna südameglükosiididega suureneb bradükardia ja arütmia tekkerisk. Ravim ei sobi kokku ka MAO inhibiitoritega. Tugevdab hepariini, streptokinaasi, fibrinolüsiini antikoagulantset toimet.
Kasutage nikotiiniplaastriga samaaegselt äärmise ettevaatusega, kuna võivad tekkida kuumahood, kuumusetunne ja peas tuikamine.
Rakenduse funktsioonid
Vajadusel südameglükosiidide samaaegsel kasutamisel, et vältida bradükardia ja arütmia teket, tuleb ravi läbi viia EKG kontrolli all.
Pärast ravimi kasutamist on võimalik soojustunne, mis võib olla seotud paresteesia ja kuumahoogudega. Need reaktsioonid võivad kesta mitu minutit või kauem ja nende intensiivsus võib mõni päev pärast ksantinoolnikotinaadi kasutamise alustamist väheneda.
Kasutage ettevaatusega patsientidel, kellel on arteriaalne hüpertensioon või labiilne vererõhk samaaegne rakendamine antihüpertensiivsed ravimid või südameglükosiidid - jaoks võimalik risk vererõhu märkimisväärne langus ja/või arütmia teke. Ravimi vasodilateeriva toime tõttu võib tekkida posturaalne hüpotensioon.
Tõttu võimalik tõus transaminaaside ja aluselise fosfataasi tase pikaajaline kasutamine Ksantinoolnikotinaat nõuab ettevaatust selle määramisel maksa- või neerupuudulikkusega patsientidele.
Kasutage ettevaatusega koronaar- ja ajuveresoonte raske ateroskleroosi, tahhüsüstoolsete häirete korral südamerütm samuti eakad patsiendid.
Ksantinoolnikotinaati määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on hiljuti olnud maksahaigus. See hõlmab Gilberti sündroomiga patsiente, kes on tundlikud nikotiinhappe mõju suhtes maksale ja kellel on kalduvus konjugeerimata bilirubiini sisalduse tugevamale suurenemisele.
Esinemise kindlakstegemiseks tuleks läbi viia alguuringud edasijõudnute tase lipiidid vereseerumis. Lipiidide taseme määramiseks vereseerumis tuleb regulaarselt jälgida. Ebapiisava korral kliiniline meenutamine ravimi kasutamine tuleb lõpetada.
Patsiendid, kellel on peptiline haavand ajaloos tuleb ksantinoolnikotinaati määrata äärmise ettevaatusega ja võimalusel vältida maksimaalsete annuste määramist. Nikotinaat soodustab histamiini vabanemist nuumrakkudest ja suurendab sekretsiooni vesinikkloriidhappest kõhus. Ettevaatlik tuleb olla patsientidega, kellel on bronhiaalastma ja kalduvus allergiatele.
Ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel muutub glükoositaluvus, muutus biokeemilised parameetrid veri, mis nõuab ravimi kasutamise katkestamist. Patsientidel diabeet on vaja sagedamini määrata glükoosi taset veres. Implanteeritud südamestimulaatoriga patsientidele tuleb määrata väiksemad annused.
Ravimit ei tohi kasutada koos alkoholi ja kohviga.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal.Ärge määrake ravimit raseduse või imetamise ajal.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel. Peapöörituse võimalust arvestades tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel.
Annustamine ja manustamine
Määrake täiskasvanud intravenoosselt ja intramuskulaarselt aju- ja perifeerse vereringe ägedate häirete korral.
Intravenoosselt (väga aeglaselt!) Sisestage perifeerse ja ajuvereringe ägedate häirete korral. Täiskasvanutele määratakse intravenoosselt 2 ml 15% lahust 1-2 korda päevas, üleminekuga intramuskulaarsetele süstidele - 2 ml 1-3 korda päevas. Samaaegselt määrake sees 2 tabletti ksantinoolnikotinaati 3 korda päevas.
Rasketel juhtudel tilgutage intravenoosselt 10 ml ravimi 15% lahust (1,5 g), mis on lahjendatud 200 ml 500 ml 5% glükoosilahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Sissejuhatus läbi viia 1-4 tunni jooksul kuni 4 korda päevas. Ravikuur määratakse individuaalselt, ligikaudu kuni 21 päeva, kuid võimalik on ka rohkem pikaajaline ravi. Kudede verevarustuse häirete korral süstige intramuskulaarselt 2 ml 15% lahust (0,3 g) 1-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 4-6 ml-ni 15% lahust 2-3 korda päevas. . Ravi kestus sõltub haiguse käigust (kuni 2-3 nädalat).
AT oftalmoloogiline praktika täiskasvanud taotlevad iontoforeesi teel silmamuna- kuni 300 mg 1 kord päevas. Esimese protseduuri kestus on 15 minutit, järgneva võib järk-järgult suurendada 20-30 minutini. Ravikuur on 15-20 päeva.
Lapsed. Lastel kasutamise kogemus puudub.
Üleannustamine
Sümptomid: tahhükardia, kuumatunne, kipitus ja punetus nahka pea ja kael, ahenemistunne peas, nõrkus, minestamine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, gastralgia. Kiire manustamise korral on võimalik pearinglus, lämbumine, valu rinnus ja raske arteriaalne hüpotensioon.
Ravi on sümptomaatiline.
Kõrvaltoimed"type="checkbox">
Kõrvaltoimed
Küljelt immuunsussüsteem: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas lööve, urtikaaria, sügelus, külmavärinad, palavik, kuumatunne, nahapunetus, kipitus, mõnel juhul - angioödeem
tsentraalsest ja perifeersest närvisüsteem: väsimus , peavalu, pearinglus
küljelt seedetrakt: harva - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, puhitus, ebamugavustunne kõhus, kõrvetised, korduvad haavandid, gastralgia, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine;
Raskused verevoolu läbimisel läbi veresoonte voodi halvendab dramaatiliselt keharakkude toitumist ja põhjustab paljusid haigusi. Perifeerse angiopaatia korral avaldab ksantinoolnikotinaat, mis vedeldab verd, kiirendab verevoolu, aitab kaasa täiendavate kapillaaride moodustumisele, avaldab soodsat mõju kogu kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsusele.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodavad farmaatsiaettevõtted kolmes vormis. See on:
- tabletid;
- süstelahus ampullides;
- pulber (aine).
Ravimi aktiivne komponent on ksantinoolnikotinaat (ksantinoolnikotinaat).
Tabletid
Valged lamedad silindrilised tabletid on riskide ja faasidega. Igaüks neist sisaldab 150 mg toimeainet.
Abikomponendid:
- tärklis;
- piimasuhkur;
- kaltsiumstearaat;
- povidoon.
Tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Pappkarbis on 6 blistrit koos kasutusjuhendiga.
Ampullid
Steriilne vesilahus mõeldud intravenoosseks ja intramuskulaarsed süstid, pakendatud 2 ml mahuga ampullidesse. Igaüks neist sisaldab 150 mg aktiivne koostisosa. Tooted 10 tk. paigutatud rakupakkidesse. Pappkarbis on 2 sellist pakendit ampullide avamiseks mõeldud noaga.
farmakoloogiline toime
Ravim on jagatud 2 rühma ravimid: vasodilataatorid, mis laiendavad veresooni, ja trombotsüütide vastased ained, mis takistavad vererakkude kleepumist verehüüvete tekkeks. Ravimi efektiivsus seisneb kahe toimeaine kombinatsioonis, millel on raviomadused teofülliin, ksantiini ja nikotiinhappe derivaat.
Teofülliin on võimas närviretseptorite stimulant. See aine põhjustab südamelihase intensiivsemat kokkutõmbumist. Vasodilataator laiendab südame, neerude veresooni, sapiteede, aju, bronhid, nahk. Sellel on mõõdukad diureetilised omadused.
Nikotiinhape (teised nimetused - nikotiinamiid, niatsiin, vitamiin B3 või PP) osaleb peaaegu kõigis rakkudevahelises metaboolsed protsessid. See on bioloogiliselt toimeaine laiendab ka veresooni, aidates seeläbi kaasa kudede verevarustuse normaliseerumisele ja alandades vererõhku. Niatsiin puhastab vereringe alates kolesterooli ladestused naastude kujul. Stimuleerib maomahla sünteesi.
Lisaks võimaldab nende kahe aine kombinatsioon:
- vähendada tüsistuste raskust hapnikunälg kuded, eriti aju;
- parandada võrkkesta vere mikrotsirkulatsiooni;
- kõrvaldada arütmia, leevendada müokardi seisundit vererõhu hüpetest tingitud liigsete koormuste ajal;
- aeglustada trombotsüütide sünteesi protsessi, kiirendada fibriini lahustumist veresoontes, vähendades seeläbi verehüüvetega ummistumise ohtu.
Ravim põhjustab sageli nikotiinitaolise sündroomi väljakujunemist. Maitse- ja lõhnaretseptorite suurenenud tundlikkuse tõttu toiduained, likööri peetakse perversseks, karmimaks või ebameeldivaks.
Ravimi toimeaine siseneb kiiresti seedetraktist vereringesse, lagunedes ksantinoolnikotinaadiks ja nikotiinhappeks. Maksas toimub intensiivne B3-vitamiini töötlemine; metaboliidid erituvad neerude kaudu uriiniga.
Milleks Xanthinol Nicotinate'i kasutatakse?
AT meditsiinilisi juhiseid Nende ravimiga ravimiseks on loetletud järgmised patoloogiad:
- veenilaiendid;
- diabeedist põhjustatud angiopaatia;
- vahelduv lonkatus;
- Buergeri tõbi (oblitereeriv tromboangiit, krooniline süsteemne arterite ja veenide põletik);
- endarteriit, alajäsemete veresoonte ateroskleroos;
- arterite tromboos, veenide tromboflebiit;
- posttromboflebiitne sündroom;
- jäsemete troofilised haavandid;
- osteokondroos;
- migreen, isheemilised kahjustused aju;
- Raynaud tõbi (jäsemete väikeste veresoonte patoloogia, sagedamini naistel);
- Meniere'i sündroom (haigus sisekõrv, mis põhjustab liigutuste koordineerimise halvenemist);
- retinopaatia;
- veresoonte dermatoosid;
- lamatised.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
- individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- laktoositalumatus või laktoosipuudus;
- arteriaalne hüpotensioon;
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ägedas staadiumis;
- äge müokardiinfarkt, raske südamepuudulikkus;
- mitraalklapi stenoos;
- äge neerupuudulikkus;
- raske verejooks;
- glaukoom;
- rasedus esimesel trimestril;
- lapsepõlve vanus.
Kuidas ksantinoolnikotinaati võtta
Tabletid neelatakse alla tervelt pärast sööki, 1-4 tk. (150-600 mg) kolm korda päevas. Ravikuur on 1-2 kuud.
Kui diagnoositakse verevoolu halvenemine kudedes, määratakse 15% lahuse igapäevased süstid intramuskulaarselt 2-3 korda 300 mg. Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult 600-900 mg-ni. Sageli määrake ravimi samaaegne manustamine tablettidena 300 mg kolm korda päevas. Ravikuur on 2-3 nädalat.
Vereringe ägeda halvenemisega patsientidele manustatakse lahust intravenoosselt. Jet - 300-800 mg 1-3 korda päevas. Tilgutite abil - 2-4 tunni jooksul kiirusega 35-50 tilka minutis. 10 ml ravimit lahjendatakse 200-500 ml 5% glükoosilahuses või 200 ml 0,9% glükoosilahuses. füsioloogiline soolalahus. Päevas on ette nähtud mitte rohkem kui 3-4 protseduuri. Ravikuur on 5 kuni 10 päeva.
Ksantinoolnikotinaadi kõrvaltoimed
Ravim võib põhjustada:
- naha punetus, kõige sagedamini kaelas, peas (15-20 minuti pärast kaovad need nähtused iseenesest, ilma ravita);
- vererõhu järsk langus;
- iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus;
- pearinglus, peavalud, energiakaotus.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel maksimaalsetes annustes on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- urikeemia ( suurenenud kontsentratsioon kusihape veres)
- prediabeedi või latentse diabeedi tekkimine;
- maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
Äärmiselt ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada ebastabiilse vererõhu korral samaaegselt seda vähendavate ravimitega, maksa- ja neerupuudulikkusega.
Nikotiiniplaastriga ravimisel tormab veri sageli oimukohtadesse, kuklasse, tekib tugev kuumustunne, peapööritus.
Üleannustamine
Ravimil on madal toksilisus. Kuid ravimi üleannustamine põhjustab arteriaalset hüpotensiooni, tahhükardiat, oksendamist, üldist nõrkust. Sellisel juhul on see vajalik sümptomaatiline ravi. Kõigepealt tuleb patsiendile anda vererõhku tõstvat ravimit, näiteks Cordiamin. Hüpertensiooniga patsiendid tuleb koheselt katkestada tugevad ravimid mis alandavad vererõhku: Captopril, Cordaflex, Brinerdin, Normatens jne.
erijuhised
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral ei tohiks ravimit välja kirjutada maksimaalsetes annustes, kuna ravim aktiveerib vesinikkloriidhappe tootmist.
Südamestimulaatoriga patsientidel ja eakatel soovitatakse määrata minimaalne annus.
Selle ravimiga ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik, kui patsiendil on:
- allergilised haigused;
- bronhiaalastma;
- aju- ja pärgarterite raske ateroskleroos;
- arütmiad.
Kell samaaegne vastuvõtt südameglükosiidid (Digoxin, Celanide, Medilaziid jne), on vaja perioodiliselt jälgida südame seisundit EKG-ga, et vältida arütmiate, eriti bradükardia teket.
Diabeediga patsiendid peaksid laskma vere glükoosisisaldust sagedamini kontrollida.
Ärge laske lahusel limaskestadele ja silma sattuda.
Niivõrd kui maksimaalsed annused uimasti põhjustab sageli rõhu langust, peapööritust, jõu kaotust, peaksite hoiduma autojuhtimisest maanteetransport ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemine.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravi ravimitega on esimesel trimestril kategooriliselt vastunäidustatud. Aastal II ja III trimestril ja ajal rinnaga toitmine ravimid on lubatud ainult rangetel näidustustel ja arsti järelevalve all.
Kasutamine lastel
Ravimit ei saa pediaatrilises meditsiinipraktikas kasutada.
Sobivus alkoholiga
Ksantinoolnikotinaati ei tohi kasutada samaaegselt alkohoolsete jookidega, kuna. etanoolil on omadus tugevdada ravimi kõrvaltoimete ilminguid. Samuti ei tohiks ravi ajal kohvi juua.
ravimite koostoime
Strofantiin suurendab järsult alfa-, beeta-, ganglionblokaatorite, MAO inhibiitorite, sümpatolüütikumide, tungaltera ravimite toimet, mis langetavad vererõhku.
Ravimit ei tohi kombineerida antihüpertensiivsed ravimid vererõhu kriitilise languse ohu tõttu.
Ladustamise tingimused
Ksantinoolnikotinaat sobib kasutamiseks 3 aasta jooksul alates väljaandmise kuupäevast. Aegunud ravimit ei saa kasutada.
apteekides, raviasutused ravimit hoitakse eritingimused, sest see on kantud B-nimekirja kui tugevatoimeline ravim.
AT kodune esmaabikomplekt ravimit tuleb kaitsta valguse eest ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on toatemperatuur.