Ärge ravige bursiiti. Bursiit - ravi

Vastus küsimusele kuidas ravida bursiiti- haigust, mis on periartikulaarsete bursade põletikuline protsess, saab diagnoosida kvalifitseeritud reumatoloog. Terviklik terapeutiline lähenemine on kõrge aste tähtsus bursiidi ravis.

Seda periartikulaarset bursat nimetatakse sekundaarselt bursaks, mille asukoht on kõõluste ja luude vahel ning selle kuju meenutab üsna elastset määrdevedelikuga täidetud “kotti” (sünovium).

Tänu sellele vedelikule leevendub luude, sidemete, kõõluste hõõrdumise protsess, mis paratamatult kaasneb igasuguse inimese motoorse aktiivsusega.

Põletikuprotsess kutsub esile eksudaadi kogunemise kotiõõnde - valguga rikastatud vedelikku, mis sisaldab moodustunud vereelemente.

Eksudaadi iseloomulik tunnus on võime bursa õõnsust oluliselt venitada.

Selle tulemusena tekib turse, mille suurus ulatub mõnel juhul kümne sentimeetrini. Puudutades on liigesekapsel üsna tihe, mõnikord tekitab puudutamine valu, kuid tasub teada, et liigese enda funktsionaalsus ei ole piiratud.

Bursiidi põhjused

Väga sageli peetakse bursiidi tekkimist provotseerivateks asjaoludeks liiga suurt koormust liigend, samuti seisund, kus survekoormust rakendatakse pika aja jooksul.

Inimkehas on muljetavaldav (rohkem kui sada) arv sünoviaalseid bursasid ja mis kõige ohtlikum, põletikuprotsess võib tekkida igas neist.

Bursiidi kõige "näpunäideteks" peetakse küünarnukki ja õlga. Palju harvemini valib bursiit oma elukohaks puusaliigese.

Paljasta täpne põhjus Bursiit ei ole alati edukas. Kõige sagedamini, liigesepõletik selle põhimõtteliselt ebaõige "kasutamise" tõttu.

Arvan, et paljud teavad, et haiguse eelkäijateks võib pidada järgmisi asjaolusid:

- liigeseprobleemid (väga traumaatilised)

– liiga aktiivne raskete raskuste, raskete esemete tõstmine

– kahjustatud bursade nakatumise tõttu võib tekkida põletik ning infektsioon võib tungida läbi lümfiteede või läbi vere, näiteks furunkuloosiga mädasest piirkonnast.

Bursiit on silmatorkav oma mitmekülgsuse poolest: seroosne, kui mädane infektsioon ei pääsenud läbi, ja mädane (sel juhul peetakse kõige ilmsemaks patogeeniks stafülokokki).

Samuti on üsna muljetavaldav nimekiri teguritest, mis provotseerivad bursiidi tekkimist:

– keha kaitsvate (immuunsete) piiride oluline komplikatsioon

- ainevahetushäired, keha mürgistus

- liigesekahjustus

– allergilised reaktsioonid

Kuid äärmiselt sageli täheldatakse haiguse arengut ilma ilmsete, nähtavate põhjusteta.

See haigus on jagatud ägedaks ja krooniliseks vormiks.

Esimese areng on äkiline, kulgeb ja lõpeb kiiresti. Mis puudutab krooniline tüüp, siis on see väga pikk, kestab väga pikka aega.

Äge bursiit

Liikumisel tugevnevad valulikud aistingud on selged signaalid kehast ägeda bursiidi võimaliku tekke kohta.

Loomulikult on see võimalik igat tüüpi bursiitidega erinev ilming sümptomid.

Näiteks kui õlaliigese on kahjustatud, on pöörlevad liigutused äärmiselt rasked.

Valu lokaliseerimise kohad võivad olla kael, käsivars. Öösel võib valu suureneda. Väga sageli on aga diametraalselt vastupidiseid olukordi, kui inimene valu selgelt ei tunne.

Vigastatud inimesel on raske vastata küsimusele, miks liiges valutab.

Bursiidi põhisümptomiks võib pidada turse tekkimist, mille piirkonnas on kõrge temperatuur.

Kestus äge vorm Enamikul juhtudel kestab bursiit üks kuni kaks nädalat. Samas ei ole nad tõsiselt ohus. Siiski suudab ta uuesti tagasi tulla.

Haiguse ägeda vormi korral muutub bursa sein paksemaks ja membraani pinnal täheldatakse massilist kasvu. sidekoe, mis “jagab” bursaõõne lisataskuteks. Lõpetamisel äge faas, surnud koe jäänused, eksudaat, võivad ohutult viibida nii seinas endas kui ka sellest tulenevates kottide “taskutes”.

Sekundaarne trauma ja nakkuse taassisenemine võib saada suurepäraseks viljakaks pinnaseks uue põletikulise protsessi alguseks. Kõik ülaltoodud kokkuvõttes on suurepärased eeldused haiguse kroonilise vormi tekkeks.

Haiguse krooniline staadium

Seda haigusvormi iseloomustab liigese ümber kasvava koe võime luid valulikult “kinnitada”, mis loomulikult viib liigese liikuvuse piiramiseni, suurendades selle jäikust.

Väärib märkimist veel üks oluline punkt, et paljudel juhtudel võib sünoviaalbursa õõnsusest saada kaltsiumiladestuste "päritolu" koht. Krooniline vorm sarnane haigus, valdavalt “jälitab” inimesi, kelle professionaalne sugu harjutus hõlmab liigeseõõne pidevat ärritust.

Bursiidi ravi

Selleks, et arst saaks täpselt diagnoosida probleemi olemust, otsustada, kuidas bursiiti ravida - raviprotsess peab algama haiguse alguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamisega. Lisaks on tungivalt soovitatav võtta terve nimekiri meetmetest, et vältida ja vältida haiguse arengut tulevikus.

Bursiidi ägeda vormi korral ei tohiks täielikuks taastumiseks esimesel nädalal absoluutselt tegeleda füüsilise tegevusega, vaid ainult täieliku puhkusega. Kantakse peale kipsilahast või muud tüüpi fiksaatorit, erinevaid vahendeid põletiku vastu (neid on päris palju, täpsemalt ravimi valikul aitab raviarst loomulikult orienteeruda).

Mõnikord on lubatud kasutada hormonaalsed ravimid, kombinatsioonis mõne antibiootikumiga.

Kui ägeda põletiku esmased sümptomid on lokaliseeritud, laiendatakse bursiidi raviprotsessi alkoholiga kompresside ja erinevate füsioterapeutiliste protseduuride määramisega.

Lisaks ülaltoodule ravitakse bursiiti külma ja kuumaga. Veelgi enam, külma ja kuuma mõju kehale tuleks teatud järjekorras vahelduda.

Mädase bursiidi ravi viiakse läbi punktsiooni (punktsiooni) abil. Kui põletikuprotsess, see ravimeede ei peatu, areng ikka jätkub, siis bursa “avatakse” ja mäda eemaldatakse.

Bursiidi ravi oluline punkt on tingimuste loomine, mille korral on bursiidi kordumine täielikult välistatud.

Nendel eesmärkidel viiakse üsna pikka aega läbi taastavaid protseduure, mis minimeerivad põletikuala ja aitavad eemaldada liigesekapslist eksudaati.

Kroonilist bursiiti ravitakse punktsioonidega, mille käigus eemaldatakse eksudaat ja bursaõõnde pestakse antibiootikumilahustega.

Steriilsuse säilitamine - kõige olulisem tingimus sellises olukorras on tüsistused tõenäolised.

Juhtub, et mõnikord on vaja vabaneda moodustunud kaltsiumi ladestustest, mille suurus on üsna suur ja need on põhjuseks pidev valu, liigese liikumise märkimisväärne piiramine.

Kaltsiumisoolade eemaldamine toimub nõela kaudu "imemisega" ja ka kirurgiliselt.

Mittetäielikult paranenud mädane bursiit ähvardab põhjustada väga tõsiseid komplitseerivaid tagajärgi keha tervisele, sealhulgas:

- massiivne mädane koepõletik, millel puudub selge piir (flegmoon)

- (põletikuline protsess luus, mis mõjutab kõiki selle osi)

- artriit (liigesepõletik)

Tahaksin seda märkida maksimaalne tähtaeg ravi puhkusega on piiratud kümne päevaga. Teisisõnu, isegi valule vaatamata on hädavajalik vähemalt kord päevas allutada kahjustatud põletikuline liiges mõõdukale motoorsele aktiivsusele (püüdke painutada, sirutada).

Ka täielikus vaikuses kaua aega liigest ei tohi jätta, kuna liigese minimaalse töö puudumisel suurenevad pöördumatud riskid selle liikuvuse piiramiseks.

Bursiidi ennetamine

On mitmeid lihtsaid ja lihtsaid ennetusreegleid, mida järgides saate märkimisväärselt vähendada liigeste vigastuste ohtu ja kaitsta neid nakkuse kahjulike mõjude eest.

1. Kui teie elukutse iseloomu tõttu on teie liigesele lisakoormus, on tungivalt soovitatav mitte jätta tähelepanuta spetsiaalsete kaitsevahendite kasutamist ( erinevat tüüpi põlvekaitsmed, elastsed sidemed küünarnukis).

2. Enne aktiivse täitmise alustamist suvaline füüsiline harjutus või lihtsalt liigutused, mis võivad liigeseid täiendavalt koormata, tuleks need põhjalikult soojendada.

3. Soovitav on toetada oma füüsiline vorm heas vormis süstemaatiliselt ja mitte alati, kui soovite.

4. Liigesepiirkonna haava saamisel on kohustuslik ravi vähemalt elementaarsete antiseptikumidega ja bakteritsiidse plaastri paigaldamine.

5. Ärge alustage pustuloossete haiguste ravi.

Traditsiooniline bursiidi ravi

Retsepti sahver traditsiooniline meditsiin sisaldab väga märkimisväärsel hulgal tõhusaid terapeutilised tehnikad, mis on võimeline pakkuma kogu võimalikku abi periartikulaarsete bursade põletiku ravis.

Kuid igasugune bursiidi ravi kodus peaks täiendama ainult peamist. ravimteraapia, tuleks temaga põhjalikult läbi viia ja loomulikult tuleb see raviarstiga kokku leppida.

Tugevalt kuum vesi(200 ml), peate pruulima naistepuna ürti (spl), mähkima hästi ja laskma pool tundi tõmmata. Pärast filtreerimist võtke 70 ml pool tundi enne sööki mitu korda päevas kahe nädala jooksul. Kui põletikulise protsessi äge staadium on möödas, on selle infusiooniga lubatud teha kompressioonprotseduure, olles eelnevalt soojendanud selle kehatemperatuurini.
Segage järgmised koostisosad: viin, mesi, aaloemahl (osade vahekord 3:2:1). Töödelge haiget liigest saadud seguga kompressina.
Kui võimalik, peaksite kolmkümmend minutit enne sööki jooma 100 ml greibimahla.
Värske kapsa leht, mis on hoolikalt probleemse piirkonna külge seotud. 3-4 tunni pärast, kui see kuivab, vahetage linad.
Pane lauale kapsa lehed, peksa neid ettevaatlikult taignarulliga. Määri peale päevalilleõli, määri haigele kohale, sideme sooja lapiga, salli ja kõnni terve päev nii. Enne magamaminekut vaheta kompress värske vastu. Sarnane protseduur viiakse läbi takjalehe abil. Parim variant Kompressid vahelduvad iga päev. Jah, unustasin täpsustada, et enne kasutamist loputage takjaleht põhjalikult toatemperatuuril veega. Seda tüüpi ravi kestus on neli nädalat.
Võib-olla on mõnele kasulik põletikuliste liigeste regulaarne ravi värsketest köögiviljadest, sealhulgas kartulist, peedist, kapsast, valmistatud kompressidega (vajalik on vaheldumine). Enne magamaminekut lõika toored kartulid viiludeks (paarist kartulist piisab). Asetage viilud puhtale lapile, mässige haige liiges kinni ja peale kandke tsellofaankile, mähkides kõik villase riide sisse. Järgmiseks mine rahulikult magama ja kui ärkad, suruma kokku kustutada. Järgmisel kahel ööl kasutage identseid kompresse, asendage ainult põhikomponent (peet, värske kapsas). Ravi on üsna pikk ja võib kesta kuni neli nädalat.
Järgneva kompressi põhikomponendiks on kastoorõli, mida soovitatakse kasutada otse kahjustatud piirkonnale. Valge puuvillane riie tuleks leotada kastoorõli, pigista üleliigne välja. Mähkige kahjustatud piirkond, katke see paksu riidega, näiteks rätikuga, et vältida õlitilkade mahavalgumist, ja mässige kogu kompress tsellofaani.
Sega võrdsetes osades järgmised tüübidõlid: eukalüpt, vaseliin, lavendel. Kandke seda segu kahjustatud liigesele regulaarselt, iga päev, enne magamaminekut.
Takjajuurtel põhinev keetmine on suurepärane põletikuvastane aine bursiidi ravis. Eelnevalt tükeldatud, kuivatatud juur (spl), vala väga kuuma vett (200 ml). Keeda pool tundi (madal kuumus), jäta veerand tundi seisma. Pärast hoolikat filtreerimist on soovitatav võtta 70 ml mitu korda kogu päeva jooksul, kolmkümmend minutit enne sööki. Keetmist tuleks juua vähemalt kaks nädalat ja pärast seda äge staadium põletik, võite teha kompresse, kuumutades puljongit temperatuurini 30 kraadi.
Viige taruvaik pulbriliseks, seejärel valage kümme grammi poole klaasi viinaga. Eemaldage nädal ja infundeerige pimedas kohas. Peale pingutamist määri losjooni, kuni liigesepõletik hakkab taanduma.
Valmistage heinatolm (3 spl) keeva veega (500 ml). Lase keema tõusta, jäta kolmandikuks tunniks madalale kuumusele. Pärast viisteist minutit ootamist tehke kahjustatud alale kompressid.

Artikli lõpus juhin teie tähelepanu asjaolule, et kvalifitseeritud vastuse saamiseks kuidas ravida bursiiti, mis tekkis ootamatult ja piinab teie liigeseid uskumatult, saate seda teha ainult eriarsti kabinetis.

Seetõttu ärge viivitage ravi vähimagi sümptomaatilise ilmingu korral, otsige kohe abi.

Tundke oma tervise vastu õigeaegselt huvi, hüvasti.

Selles artiklis räägime teile bursiidist, selle põhjustest, sümptomitest ja ravist. Saate teada, milliseid põletikuvastaseid tablette, antibiootikume ja salve kasutada. Ja mis kõige tähtsam, mis võib juhtuda, kui haigust õigeaegselt ei ravita.

Bursad on väikesed õõnsuse moodustised pilukujulised, mis asuvad lihaskõõluste luu külge kinnituskohtade lähedal või kõõluste endi all ja on mõeldud hõõrdumise vähendamiseks. Kui neis tekib põletikuline protsess koos eksudaadi moodustumisega, diagnoosib arst "bursiidi". Enamikul juhtudel mõjutab haigus käte küünar- ja õlaliigeseid, samuti jalgade põlve- ja puusaliigeseid.

Bursiit põhjustab

Haigus bursiit võib tekkida bursa kahjustuse tõttu surve või vibratsiooni tõttu. Isegi kerge vigastuse korral võib tekkida liigest varustavate mikroveresoonte rebend. Naha alla valgunud verest saab põletike põhjus ja hea kasvulava bakteritele. Vigastatud liiges ei pruugi olla visuaalselt kahjustatud, kuid sisemine vereringe on juba häiritud.

Arstid tõstavad esile järgmistel põhjustel bursiit:

sünoviaalse bursa infektsioon;
allergilised reaktsioonid;
liigese krooniline ülekoormus treeningu ajal professionaalne sport;
autoimmuunhaiguste esinemine;
muud põletikulised haigused (podagra, sinusiit, kõrvapõletik) jne.

Alkoholism võib provotseerida bursiidi teket, diabeet, vähenenud immuunsus, hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine.

Haiguse sümptomid

Kui pöörate õigeaegselt tähelepanu sellise haiguse tuvastatud kulgemisele, on seda lihtne ravida ja sellest täielikult vabaneda. Bursiidi sümptomid on järgmised:

Liikumisraskused, piiratud liikuvus, valu. Valu võib olla pidev või pulseeriv, sageli süvenedes öösel.
Kahjustatud piirkonnas muutub nahk punaseks ja ilmneb turse.
Sellise haiguse esinemisel väsib inimene kiiresti ja tekib palavik.
Suurenenud lümfisõlmed, mis asuvad haiguse asukoha lähedal.

Kui me räägime O mädane bursiit, siis on haiguse tunnused rohkem väljendunud. Valu muutub mõnikord nii tugevaks, et patsient ei leia leevendust; Kõigi sümptomitega kaasneb palavik kuni 40 0 C, unetus ja isutus. Jäseme liikuvus on oluliselt piiratud.

Kroonilist bursiiti iseloomustavad haiguse mõõdukad ilmingud. Bursa asukohas ilmneb ümar, piiratud pehme konsistentsiga turse. Selle kohal olev nahk on liikuv, värvus ei muutu, jäseme funktsioonid ei ole häiritud.

Tutvuge kuidas bursiit välja näeb, näete seda alloleval fotol. Seda haigust iseloomustab kuhjumine liigne vedelik bursa õõnsuses, nii et kahjustatud liigese suurus suureneb. Esialgu tekib kerge turse ja põletiku edenedes meenutab turse pehme-elastset kasvajat, millel on selged piirid.

foto bursiit

Kuidas määrata haigus bursiit?

Arstid panevad bursiidi diagnoosi selle põhjal kliiniline pilt. Kui diagnoosimine on keeruline või on vaja haigust eristada, määratakse järgmised uuringud:

liigesekapsli punktsioon;
MRI või CT.

Bursiidi radiograafia on väheinformatiivne meetod ja seda on soovitatav teha ainult siis, kui on vaja välistada põletikulise protsessi levik luudesse.

Kuidas ravida bursiiti: konservatiivne ravi

Bursiidi ravis mängib peamist rolli kahjustatud jäseme immobiliseerimine. Põletikuga kahjustatud liiges tuleb fikseerida stabiilses asendis, et vältida muutunud koe liikumist ja stressi. Selleks kasutatakse elastsest sidemest valmistatud salli või survesidet, kõva- või pehme-elastset ortoosi, kleeplindist või kipsist lahast. Patsient peab voodis olema 2-3 päeva. Haiguse mädase vormiga kehaline aktiivsus keelatud, kuni temperatuur on täielikult normaliseerunud.

Bursiidi põletikuvastased tabletid on ette nähtud 3-7 päevaks. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on nimesuliid, ibuprofeen ja meloksikaam. Kui põletik on raske, intramuskulaarsed ja intravenoosne manustamine ravimid.

Glükokortikoididel (hüdrokortisoon, deksametasoon) on võimas põletikuvastane toime. Need on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemust. Mõned patsiendid esinemise tõttu kaasnevad haigused need on vastunäidustatud.

Kui eksudaadis leitakse kahjulikke mikroorganisme (streptokokid, gonokokid või stafülokokid), tuleb määrata bursiidi antibiootikumid. Bakterite pärssimiseks on kõige sagedamini kasutatavad ravimid Augmentin, Tsefuroksiim, Levofloksatsiin. Ravikuur on 5 kuni 14 päeva.

Füsioteraapia aitab põletikuga toime tulla. Bursiit paraneb kiiremini, kui sellega tehakse elektroforees ravimid, fonoforees, magnetteraapia või UHF. Kas bursiiti on võimalik soojendada, küsite? Kui on kahtlus, et teil on haiguse mädane vorm, on kahjustatud liigese kuumutamine rangelt keelatud. Muudel juhtudel või millal kerge vool põletik, võib määrata parafiini manustamise kuuri.

Bursiidi salv

Samuti on soovitatav liigesevalu leevendamiseks kohalik rakendus valuvaigistavad salvid. Diklofenak või indometotsiin aitab bursiiti hästi kõrvaldada. Nendel salvidel on ka sekundaarne toime: leevendavad hästi kudede turset ja punetust ning parandavad vereringet.

Mädase põletiku korral võib välja kirjutada Vishnevski salvi. Ta juhtub olema hea antiseptik, parandab kohalikku vereringet, soojendab ja lõõgastab lihaskoe. Salvi kantakse sidemele ja mähitakse ümber haige liigese 2 korda päevas.

Bursiidi kirurgiline ravi

Kuidas ravitakse bursiiti, kui konservatiivne ravi ei aita? Sellistes olukordades peavad arstid abi otsima kirurgilised sekkumised. Kõige rohkem on koti õõnsuse läbitorkamine levinud meetod ravi.

Operatsioon viiakse läbi all kohalik anesteesia ja võimaldab mitte ainult eemaldada liigset sünoviaalvedelik, vaid juurutada ka seespidiselt põletikuvastaseid ravimeid. Kui punktsiooni tulemus on soodne, saadetakse patsient 2-3 tunni pärast koju.

Mõnikord on vajalik bursektoomia, st bursa täielik ekstsisioon. Seda tehakse kahel viisil: avatud ja artroskoopiline. Teine võimalus on minimaalselt invasiivne ja seda iseloomustab lühike periood taastusravi.

Elu prognoos

Bursiit allub ravile hästi, kui patsient pöördub õigeaegselt arsti poole ega tegele haige liigesega iseravimisega. Ortopeediarst valib individuaalselt pärast taastumist rehabilitatsiooniprogrammi, mis hoiab ära haiguse retsidiivi. Ainult 2-3% juhtudest muutub bursiit krooniliseks ja häirib patsiente kogu elu.

Mõned inimesed on huvitatud sellest, kas bursiit võib jalad ära võtta. Juhtudel, kui tekivad tüsistused või patsient ei otsi pikka aega spetsialisti abi, on võimalik kahjustatud jäseme täielik immobiliseerimine. Seisundil on pöörduvad tagajärjed, kuid ravi on pikk ja valulik.

Bursiidi tüsistused

Kaugelearenenud bursiidijuhud ei tõota patsientidele head ja täielikust paranemisest pole üldse juttugi. Tüsistused esinevad ühel patsiendil 5000-st. Kõige levinumad neist on:

kaltsinoos;
armide adhesioonid;
fistul;
bursa seina nekroos
teiste organite infektsioon.

Mädane põletik ulatub mitte ainult pehmed kangad ja luud, vaid mõjutab ka väikseid veresooni ja Lümfisõlmed. Ja see on täis sepsise arengut, mis võib põhjustada patsiendi surma.

Bursiit on üks ohtlikumaid ja ebameeldivad haigused liigesed, mis põhjustab piiratud liikuvust. Kui patsient ei saa õigeaegset ravi, võib tekkida sepsis või veremürgitus, mis on eluohtlik seisund. hulgas tõenäolised tüsistused- fistulid, teiste organite infektsioonid, artriit, sh mädased vormid, adhesioonid ja piiratud liigeste liikuvus.

Mis on bursiit?

See on haiguse nimetus, mille korral sünoviaalbursae ehk bursade limaskest, mis on suletud, pimedad kotid, muutub põletikuliseks. Seejärel koguneb neisse eksudaat - vedelik, millest vabaneb veresooned. Need kogunemised tõmbavad nahka tagasi, põhjustades liigese suuruse suurenemist. Kuid kui põletik on sügaval asuvas bursas, aitab haigust tuvastada ainult radiograafia, kuna see ei avaldu väliselt.

On äge ja krooniline bursiit. Äge vorm on kõige sagedamini põhjustatud verevalumitest, hõõrdumisest või muust vigastusest. Põletik võib aga tekkida ka pärast püogeensete mikroobide põhjustatud infektsiooni allaneelamist. Krooniline kulg Haigus esineb põletikuallika pideva ärrituse korral.

Reeglina kaasneb bursiidiga kõõluste põletik.

Riskitegurid

Sünoviaalbursa limaskesta põletik on tüüpiline haigus sportlased - jalgratturid, jalgpallurid ja teised. Näiteks diagnoositakse sageli kaalutõstjaid. Ehitajad ja kaevurid on oma elukutse iseloomu tõttu haigusele vastuvõtlikud.

Kõige sagedamini mõjutab see alla 35-aastaseid mehi. Samuti on ohus ülekaalulised inimesed, kes on sageli vastuvõtlikud, ja need, kes kannavad ebamugavaid jalanõusid.

Haigused on põhjustatud infektsioonidest:

reuma;
stenokardia;
leetrid;
punetised;
sarlakid.

Kroonilist vormi põhjustavad liigeste ja luude patoloogiad - artriit, podagra, hallux valgus.

Sümptomid

Bursiiti saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

valu kahjustatud liigeses liikumisel, mis süveneb öösel;
punetus nahka liigese kohal;
elastne, valulik turse ja turse põletikukoha ümber;
kehatemperatuuri tõus kahjustatud piirkonnas;
lihaste nõrkus.

Ilma ravita levib protsess pehmetesse kudedesse, provotseerides ägedat haigust mädane põletik(flegmoon).

Kroonilise bursiidi korral muutub valu mõnevõrra vähem intensiivseks. Sünoviaalbursa piirkonda ilmuvad kaltsiumiladestused. See põhjustab liigutuste jäikust ja turset. Kroonilise bursiidi ägenemisega suureneb vedeliku hulk bursas.

Seisundi raskusaste sõltub põletiku asukohast. Seda peetakse kõige raskemaks.

Diagnoosimine ja ravi

Lisaks uuringule määrab kirurg liigese röntgeni ja ultraheli. Vajadusel tehakse bursaõõne punktsioon ja bakterioloogiline uuring valitud vedelik.

Ägedate juhtumite või ägenemiste korral määratakse patsiendile puhkus ja välditakse kahjustatud liigese stressi. Valu leevendamiseks tehakse külma ja kuuma kompressi. Ravimid hõlmavad põletikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume, kui põhjus on infektsioon.

Lisaks kasutatakse füsioteraapia, mudaravi ja valgusteraapia vahendeid. IN rehabilitatsiooniperiood liikuvus on paranenud füsioteraapia.

Ärahoidmine

Riskirühma kuuluvad inimesed peaksid pöörama erilist tähelepanu oma tervisele. Haiguse arengu vältimiseks on vaja:

vabaneda infektsioonidest õigeaegselt;
vältige sportimisel liigset stressi, arvestage keha võimalustega;
korrigeerida liigeste deformatsioone, eriti neid, mis moodustavad jalalaba;
säilitada normaalne kaal;
Kandke mugavaid jalatseid, et vähendada arenguvõimalust.

Kas vajate haiguse kohta lisateavet? Lugege muid materjale jaotisest "Bursiit". Siit leiate üksikasjalik nimekiri sümptomid ja ravi.

Bursiit on periartikulaarse bursa või bursa põletik. Haigus avaldub märkimisväärse koguse vedeliku kogunemisel liigeseõõnde. Periartikulaarne bursa on õõnsus, mis on täidetud spetsiifilise vedelikuga, mis takistab luude hõõrdumist. Reeglina ümbritsevad sellised õõnsused liigest ja kaitsevad seda võimalike kahjustuste eest. Bursiit on piisav salakaval haigus, mis vajab piisavat ja õigeaegne ravi.

Bursa põletik võib tekkida tänu erinevatel põhjustel. Eksperdid rõhutavad kõige sagedamini järgmist:

Märkimisväärne füüsiline harjutus. Selle probleemiga seisavad sagedamini silmitsi sportlased ja inimesed, kelle ametialane tegevus seotud raske füüsiline töö. Monotoonsed ja korduvad liigutused on tugev surve liigesele ja põhjustada bursa põletikku. Bursiit ilmneb liigeses, mis on kõige enam stressiga kokku puutunud.
Kõõluste ja sünoviaalbursa vigastused. On täheldatud, et bursiit areneb erinevate vigastuste (löögid, marrastused, verevalumid) tagajärjel.
Infektsioon. Mitmekesine nakkushaigused võib põhjustada periartikulaarse bursa põletikku. Seega võib taustal ilmneda bursiit erysipelas, gripp, kurguvalu, furunkuloos, abstsess.
Kroonilised luu- ja lihaskonna haigused mootorisüsteem. Haiguse põhjuseks võivad olla liigestes esinevad põletikulised protsessid: artriit, artroos ja podagra.
Ainevahetushäired. Ainevahetushäired võivad vallandada haiguse arengu.
Autoimmuunhaigused. Talitlushäired immuunsussüsteem põhjustada spetsiifiliste antikehade tootmist, mis ründavad enda omi enda kangad, näiteks liigeserakud.

Bursiidi klassifikatsioon

Haigus klassifitseeritakse järgmiste kriteeriumide alusel:

Sõltuvalt liigesekapsli vedeliku koostisest tekib bursiit:

mädane;
seroosne;
mädane-hemorraagiline;
seroos-kiuline.

Bursiidi mädast vormi peetakse eriti raskeks, kuna see esineb ägedalt koos kõrge temperatuur.

Olenevalt iseloomust rakuline koostis Kogunenud vedelikku eristatakse:

lümfotsüütiline bursiit;
mononukleaarne;
neutrofiilne;
eosinofiilne;
segatud.

Lümfotsüütilised ja mononukleaarsed on iseloomulikud bursiidi ägedale vormile. Neutrofiilid arenevad, kui krooniline vorm haigus. Eosinofiilne tekib taustal allergiline haigus. Segatud on mitme bursiidi vormi samaaegne kombinatsioon.

Sõltuvalt haiguse etioloogiast eristatakse:

nakkuslik (septiline);
traumaatiline (aseptiline).

Septiline bursiit on patogeeni bursasse tungimise tagajärg. See võib olla nii endogeense kui ka eksogeense päritoluga.

Aseptiline bursiit areneb vigastuse tagajärjel ja ei ole nakkav.

Haiguse intensiivsuse järgi eristatakse neid:

põletikuline protsess, mis kahjustab rakke (muutus);
vedeliku moodustumise ja kogunemise protsess (eksudatsioon);
liigesekoe taastamine (proliferatsioon).

Sõltuvalt haiguse asukohast eristatakse järgmisi tüüpe:

puusaliigese bursiit;
jalgade bursiit;
põlve bursiit;
õla bursiit;
küünarliigese bursiit;
bursiit pöial.

Põletikulise protsessi käigus eristatakse neid:

äge bursiit;
krooniline bursiit.

Puusaliigese bursiit

See bursiidi vorm on kõige raskem. Seda iseloomustab valu, mis tekib puusa kõndimisel ja pööramisel. Visuaalselt võite märgata turset reie esipinnal. Mõnikord areneb puusaliigese bursiidi nakkuslik mädane versioon.

Jalgade bursiit

Selle haigusvormi arengut provotseerivad infektsioon või vigastus, samuti ebamugavad kõrge kontsaga kingad.

Põlve bursiit

Arendab sagedase tagajärjel mehaanilised vigastused põlveliiges. Sageli täheldatakse hoki- ja jalgpalluritel, samuti inimestel, kes puutuvad kokku intensiivse füüsilise tegevusega.

Õlaliigese bursiit

Seda iseloomustab valu, mis ilmneb siis, kui käsi pööratakse ringikujuliselt. Esineb õlalihaste suurenemist, turset õlaliiges, naha punetus ja turse.

Küünarliigese bursiit

Iseloomustatud äge valu, naha punetus ja turse. Kõige tavalisem bursiit on nakkuslik.

Suure varba punn

Bursiit võib tabada kui pöidlad käed ja suured varbad. Selle tulemusena areneb krooniline põletik liigesed jala, käe või kaasasündinud anomaaliad. Bursiit võib tekkida ka ebamugavate jalatsite kandmisest ja nõrkadest liigestest. Ja pöidla bursiit areneb sageli käe ja sõrme mehaaniliste vigastuste tõttu. Varba kahjustus võib põhjustada hallux valgus deformatsioon pöial, mis põhjustab selle kõrvalekaldumise.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse diagnoosimine seisneb bursasse koguneva eksudaadi uurimises. Selleks tehakse punktsioon, kogutakse vedelikku ja määratakse mikroobide tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Bursiidi diagnoosimise meetodid hõlmavad järgmist:

anamneesi kogumine;
patsiendi läbivaatus;
üldine vereanalüüs põletiku tuvastamiseks;
artrograafia ( endoskoopiline uuring kahjustatud piirkond);
angiograafia (veresoonte uurimine).

Haigust on vaja eristada sünoviidist (veresoone limaskesta põletik) ja artriidist (liigesepõletik). Bursiidi korral säilib liikuvus suuremal määral kui artriidi korral. Mõnel juhul diagnoositakse sünoviit ja bursiit samaaegselt, kuna need vaevused esinevad sageli paralleelselt. Täpse diagnoosi saamiseks tehakse siiski radiograafiline uuring, ultraheliuuringud(ultraheli), kompuutertomograaf(CT). Diagnoosimise kontekstis on eriti oluline sügava bursiidi äratundmine, mis on avastamiseks halvasti ligipääsetav. Sel juhul kohaldatakse täiendavaid meetodeid diagnostika

On mitmeid teste, mis aitavad bursiiti diagnoosida:

patsiendil palutakse panna käsi juuste taha, nagu ta kammiks neid;
Patsiendil palutakse mõnda aega kükitada.

Esimesel juhul on bursiidi korral käe liikumise amplituud piiratud ja patsient ei saa oma kätt pea taha liigutada. Teisel juhul tunneb patsient kükitades tugevat valu ja ei saa kükitada. Seetõttu saab diagnoosida küünarnuki- ja põlveliigese bursiiti.

Bursiidi sümptomid

Bursiidi peamised sümptomid on turse ja valu periartikulaarse bursa kohas. Valu võib olla erinevat tüüpi: terav, tuikav, tulistav, spasmiline ja valutav. Muud sümptomid on:

lokaalne temperatuuri tõus;
haige liigese liikuvuse piiramine;
naha punetus liigese kohal;
vedeliku kogunemine liigeseõõnde;
mõnikord tugevneb valu öösel ja kiirgab jalga;
rakuvälise ruumi turse;
kehatemperatuuri tõus;
halb enesetunne ja nõrkus;
peavalu, pearinglus;
iiveldus ja oksendamine;
suurenenud lümfisõlmed.

Kui haigus on olemuselt nakkav ja mädane, tekib äge bursiit, mis väljendub rasketes vormides. valulikud aistingud ja kõrge kehatemperatuur (mõnikord võib see tõusta kuni 40°C). Krooniline bursiit avaldub ägenemise ja remissiooni vaheldumisena. Kroonilise bursiidi korral täheldatakse selgekujulist turset, mis lokaliseerub bursa piirkonnas. Sel juhul on nahk liikuv, normaalse värvusega ja liigese funktsioonid ei ole häiritud.

Kuidas ravida bursiiti

Bursiidi ravi hõlmab:

konservatiivne ravi;
füsioteraapia;
kirurgia.

Konservatiivne ravi

Viitab rakendusele ravimid. Sel eesmärgil kasutage:

MSPVA-de rühma mittesteroidsed ravimid;
valuvaigistid;
antibiootikumid;
kortikosteroidid;
põletikuvastased ravimid kohalikuks raviks.

Väga sageli on bursiidi korral ette nähtud voodipuhkus ja kahjustatud piirkonna immobiliseerimine ortoosi, pehme sideme või kipsiga.

Füsioterapeutilised protseduurid

Sest saa ruttu terveks on ette nähtud järgmised protseduurid:

elektroforees;
parafiinravi;
ultraviolettkiirgus;
osokeriidi teraapia;
punktmassaaž;
nõelravi.

Bursiidi ravi füsioterapeutiliste meetoditega on efektiivne selle haiguse mis tahes tüüpi puhul. Neid kasutatakse metaboolsete reaktsioonide aktiveerimiseks, tursete ja vedeliku stagnatsiooni vältimiseks, lihaste lõdvestamiseks ja liigeste funktsiooni parandamiseks.

Pärast äge periood saate järk-järgult suurendada liigeste koormust. Sel eesmärgil on ette nähtud kursus terapeutilised harjutused, sealhulgas harjutused kahjustatud piirkondade taastamiseks.

Valutava käe või jala liikumatuks muutmiseks kasutage elastsed sidemed, ortoosid, pehmed sidemed. Soovitatav on ka külma rätikuga masseerida või jääga soojenduspadja peale panna. Algul määratakse ägeda bursiidi korral inimesele voodirežiim ja haige jäse asetatakse turse vähendamiseks kõrgendikule.

Ägeda perioodi taandudes suureneb vähehaaval igasugune füüsiline aktiivsus. Ülemine või alajäse on välja töötatud spetsiaalse massaaži abil ja füsioteraapia kompleks valitakse individuaalselt.

Kirurgia

Krooniline bursiit, eriti posttraumaatiline, viib väga sageli kirurgilise sekkumiseni. Seda tehakse peamiselt kahjustatud piirkonna funktsioonide taastamiseks.

Operatsiooni käigus eemaldatakse kaltsiumiladestused, mis kipuvad liigesekoesse kogunema. Bursa avatakse, mädased massid ja kogunenud vedelik eemaldatakse, suured adhesioonid, õõnsus desinfitseeritakse.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks osaliselt või täielik eemaldamine periartikulaarne bursa. Eriti rasketel juhtudel asendatakse luud metallvarrastega.

Millised tüsistused võivad tekkida?

Bursiidi ravi tuleb alustada kohe pärast selle diagnoosimist. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused, mis põhjustavad motoorse aktiivsuse kaotust ja paljusid tõsiseid haigusi.

Enamasti komplitseerib bursiit:

sünoviaalbursa seinte nekroos;
osteomüeliit;
adhesioonide ja fistulite välimus;
flegmoon ja abstsess;
mädane artriit;
sepsis;
kaltsinoos.

Harvadel juhtudel võib viljatus areneda pärast puusaliigese bursiiti järgset adhesiooni tekkimist reproduktiivsüsteemis.

Põletikuline patoloogia, mis mõjutab sünoviaalliigese kapsleid, on bursiit. Seda iseloomustab suurenenud vedeliku moodustumine ja kogunemine liigeseõõnsustesse.

Ravi ajal allub bursiit hästi korrektsioonile nii ravimitega kui ka hästi allub täiendav teraapia kodus.

Selleks, et ravimeetmed oleksid võimalikult tõhusad, peab spetsialist esmalt välistama põhjuse, mis põhjustas välimuse ja aktiveerumise põletikulised protsessid(see võivad olla sellised bakterid nagu brutsella, gonokokid, spiroheedid).

Uuring:

analüüsib patsiendi haiguslugu;
viib läbi haige liigese sünoviaalbursa bakterioloogilise koostise põhjaliku uuringu;
tuvastab seroloogilisi reaktsioone.

Bursiidi tuvastamiseks uurib arst liigese liikuvuse astet. Diagnoosi selgitamiseks tehakse radiograafia.

Ägeda bursiidi arengu varases staadiumis on näidustatud:

kahjustatud jäseme täielik puhkus;
survekinnitusside liigesele;
soojuskompressid.

Kroonilise, eriti mädase bursiidi korral kasutab ortopeed liigesekapsli läbitorkamist ja seejärel sinna kogunenud esudaadi eemaldamist. Pärast seda pestakse piirkonda antibiootikumide või antiseptiliste lahustega. Vajadusel määrab arst lisaks valuvaigisteid ja põletikuvastaseid tablette või süste, rahustavaid salve.

Traumaatiline bursiit

Kui tegemist on traumaatilise päritoluga bursiidiga, süstitakse hüdrokortisooni sünoviaalbursasse (annus ravim maksab 20–50 mg kombinatsioonis antibiootikumidega kahe- kuni viiekordses koguses; Patsiendile antakse esmalt anesteetiline 2% novokaiini lahus).

Mädane ja äge bursiit

Mädase bursiidi korral on näidustatud punktsioon. Kui haigus progresseerub, on vaja bursa avada ja mädast puhastada. Tegelikult on see näidatud kirurgia, jääkhaav, mille järel paraneb üsna kaua.

Ägeda bursiidi korral sõltub ravi tulemus järgmistest täiendavatest teguritest:

mis kraad on patoloogilised muutused, mis esineb liigesekapslis;
patsiendi immuunsus;
infektsiooni levimuse tase.

Kui tulemus on ebasoodne või enneaegne ravi Bursiit võib põhjustada komplikatsioone:

sepsis;
osteomüeliit;
fistulid

Bursiidi ravi algab sageli konservatiivsete meetodite kasutamisega. Eelkõige näiteks:

külmad kompressid kahjustatud piirkondadele;
nõrkade valuvaigistite võtmine.

Komplekssed ravimeetodid

Kui ülaltoodud meetodid ei anna soovitud tulemust, on ravi järgmine:

Füsioteraapia

Standardne füsioteraapia, mis viiakse läbi kolmes suunas - imenduv, põletikuvastane, valuvaigistav. See võib olla UHF, parafiini ja osokeriidiga rakendused, kuiv kuumus, mikrolainetehnoloogiad.

Bursiidi kroonilised ja alaägedad vormid reageerivad hästi kiiritusravi. Eelkõige taastab see protseduur trofismi ja kõrvaldab valu.

Massaaži kasutatakse liigeste funktsiooni taastamiseks ja lihastoonuse optimeerimiseks.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lisaks traditsioonilistele tehnoloogiatele praktiseeritakse bursiidi ravi rahvapäraste ravimitega kodus.

Kompressid

Kahjustatud liigestele tehakse enne magamaminekut värsketest köögiviljadest valmistatud kompressid, vaheldumisi võib võtta puuvilju (näiteks kapsas, kartul, peet). Tükeldage köögiviljad jämedalt, asetage need puhtale kuivale lapile ja mässige kahjustatud ala ümber. Sooja hoidmiseks seo peale soe sall. Korrake protseduuri, kuni moodustumine täielikult kaob.

Suhkur

Bursiidi ravi kodus on võimalik ka granuleeritud suhkru abil - veidi soojendatud toode valatakse linasest kotti ja kantakse enne magamaminekut kahjustatud liigesele. Selle peale tasub panna tsellofaankile ja mähkida konstruktsioon sooja salli või taskurätikuga. Hommikul eemaldatakse kompress ja leotatud suhkur visatakse minema. Protseduuri korratakse kuni patsiendi täieliku taastumiseni.

Tervendav jook

Hea vahend bursiidi raviks on sellerist valmistatud tee. Jook on hea põletikuvastase toimega ja aitab tugevdada immuunsüsteemi. Proportsioonid: ühele suur lusikas taime seemned, peate võtma klaasi keeva veega. Valmistage tee ja laske sellel mitu tundi seista. Pärast kurna. Võtke kaks korda päevas kahe nädala jooksul.

Losjoonid

Teine rahva abinõu bursiidi raviks kodus - taruvaigupõhised losjoonid. Niisiis tuleks 10 g ainet valada saja milliliitri viinaga. Pärast seda infundeeritakse toodet viis päeva. Losjoonid viiakse läbi, kuni liigesepiirkonna turse täielikult kaob.

Massaaž

Lisaks kodune ravim- massaaži kasutamine aromaatsed õlid. Niisiis, võite kasutada vaseliini, lavendlit, Eukalüptiõli. Segu hõõrutakse liigesepiirkonda. Protseduur viiakse läbi iga päev enne magamaminekut.

Taimsed kompressid

Hea viis kahjustatud liigese piirkonnas turse leevendamiseks kodus on järgmised taimed: takja- ja jahubanaanilehed, saialill ja pärnaõied. Nad teevad spetsiaalseid kompresse, mida tuleks enne magamaminekut valutavale kohale teha.