ភារកិច្ចចម្បង វិធីសាស្រ្តនៃចិត្តវិទ្យាការយល់ដឹង។

រូបថត​មួយ​សន្លឹក រូបភាព Getty

ជំងឺថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំនិង phobias, បញ្ហានៅក្នុងប្តីប្រពន្ធនិងការទំនាក់ទំនង - បញ្ជីនៃសំណួរដែលការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយាអនុវត្តដើម្បីឆ្លើយបន្តកើនឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។ តើនេះមានន័យថាចិត្តវិទ្យាបានរកឃើញ "គន្លឹះសម្រាប់ទ្វារទាំងអស់" ជាសកលដែលជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទាំងអស់? ឬគុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះមានការបំផ្លើសខ្លះ? ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់។

យកចិត្តមកវិញ

ដំបូងមានអាកប្បកិរិយា។ នេះគឺជាឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រនៃអាកប្បកិរិយា (ដូច្នេះឈ្មោះទីពីរនៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយា - ការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយាឬ CBT សម្រាប់ខ្លី) ។ បដាដំបូងនៃអាកប្បកិរិយានិយមត្រូវបានលើកឡើងដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តជនជាតិអាមេរិក John Watson នៅដើមសតវត្សទី 20 ។ ទ្រឹស្តីរបស់គាត់គឺជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការចាប់អារម្មណ៍របស់អឺរ៉ុបជាមួយនឹងការវិភាគចិត្តសាស្ត្រ Freudian ។ កំណើតនៃចិត្តវិទ្យា ស្របគ្នានឹងរយៈពេលនៃភាពទុទិដ្ឋិនិយម អារម្មណ៍ធ្លាក់ចុះ និងការរំពឹងទុកនៃអវសាននៃពិភពលោក។ អ្វីដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការបង្រៀនរបស់ Freud ដែលបានប្រកែកថាប្រភពនៃបញ្ហាចម្បងរបស់យើងគឺនៅខាងក្រៅចិត្ត - នៅក្នុងសន្លប់ហើយដូច្នេះវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការដោះស្រាយជាមួយពួកគេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វិធីសាស្រ្តរបស់អាមេរិកបានសន្មតថាភាពសាមញ្ញមួយចំនួន ការអនុវត្តប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងសុទិដ្ឋិនិយម។ ចន វ៉ាត់សុន ជឿថា ការផ្តោតអារម្មណ៍គួរតែផ្តោតលើអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស អំពីរបៀបដែលយើងប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅ។ និង - ដើម្បីធ្វើការលើការកែលម្អប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តនេះទទួលបានជោគជ័យមិនត្រឹមតែនៅអាមេរិកប៉ុណ្ណោះទេ។ ឪពុកម្នាក់នៃអាកប្បកិរិយានិយមគឺសរីរវិទ្យារុស្ស៊ី Ivan Petrovich Pavlov ដែលបានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់និងសិក្សាការឆ្លុះបញ្ចាំងរហូតដល់ឆ្នាំ 1936 ។

រវាងការជំរុញពីខាងក្រៅ និងប្រតិកម្មចំពោះវា មានករណីសំខាន់មួយ - ជាការពិត បុគ្គលខ្លួនឯងដែលមានប្រតិកម្ម។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺស្មារតីរបស់គាត់។

មិនយូរប៉ុន្មាន វាបានក្លាយទៅជាច្បាស់ថា នៅក្នុងការស្វែងរកភាពសាមញ្ញរបស់ខ្លួន អាកប្បកិរិយាបានបោះទារកចេញជាមួយនឹងទឹកងូតទឹក - ជាលទ្ធផល កាត់បន្ថយមនុស្សឱ្យមានប្រតិកម្មទាំងស្រុង និងតង្កៀបស្មារតីដូចនោះ។ ហើយគំនិតវិទ្យាសាស្ត្របានផ្លាស់ប្តូរ ទិសដៅបញ្ច្រាស. ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 និងឆ្នាំ 1960 អ្នកចិត្តសាស្រ្ត Albert Ellis និង Aaron Beck "បានត្រលប់មកវិញនូវចិត្តសាស្ត្រទៅកន្លែងរបស់វាវិញ" ដោយចង្អុលយ៉ាងត្រឹមត្រូវថា រវាងការជំរុញពីខាងក្រៅ និងប្រតិកម្មចំពោះវាគឺមានករណីសំខាន់មួយ - តាមពិត បុគ្គលខ្លួនឯងដែលមានប្រតិកម្ម . ឬផ្ទុយទៅវិញ ចិត្តរបស់គាត់។ ប្រសិនបើ psychoanalysis ដាក់ប្រភពដើមនៃបញ្ហាចម្បងនៅក្នុងសន្លប់, មិនអាចចូលទៅដល់ពួកយើង, បន្ទាប់មក Beck និង Ellis បានផ្តល់យោបល់ថា យើងកំពុងនិយាយអំពី "ការយល់ដឹង" មិនត្រឹមត្រូវ - កំហុសនៃស្មារតី។ ការ​ស្វែង​រក​ដែល​ទោះ​បី​ជា​មិន​ងាយ​ស្រួល​ជាង​ការ​ជ្រៀត​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ជម្រៅ​ងងឹត​នៃ​ការ​សន្លប់។ ការងាររបស់ Aaron Beck និង Albert Ellis ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ CBT សព្វថ្ងៃនេះ។

កំហុសនៃស្មារតី

កំហុសនៃស្មារតីអាចខុសគ្នា។ មួយ​នៃ ឧទាហរណ៍សាមញ្ញ- ទំនោរក្នុងការមើលព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយថាមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយអ្នក។ ឧបមាថា ចៅហ្វាយថ្ងៃនេះអាប់អួរ ហើយស្វាគមន៍អ្នកតាមធ្មេញរបស់គាត់។ "គាត់ស្អប់ខ្ញុំ ហើយហៀបនឹងបណ្តេញខ្ញុំ" គឺជាប្រតិកម្មធម្មតាមួយក្នុងករណីនេះ។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ពិតទេ។ យើង​មិន​គិត​ពី​កាលៈទេសៈ​ដែល​យើង​មិន​បាន​ដឹង​ទេ។ ចុះ​បើ​កូន​ថៅកែ​ឈឺ? បើ​គាត់​ឈ្លោះ​ជាមួយ​ប្រពន្ធ? ឬ​មួយ​គាត់​ទើប​តែ​ត្រូវ​បាន​គេ​រិះគន់​ក្នុង​កិច្ច​ប្រជុំ​ជាមួយ​ម្ចាស់​ហ៊ុន? ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដកចេញនូវលទ្ធភាពដែលថាចៅហ្វាយពិតជាមានអ្វីមួយប្រឆាំងនឹងអ្នក។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីនេះក៏ដោយ ការនិយាយឡើងវិញនូវ "អ្វីដែលគួរឱ្យរន្ធត់ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានបាត់បង់" ក៏ជាកំហុសនៃស្មារតីផងដែរ។ វាកាន់តែមានផលិតភាពក្នុងការសួរខ្លួនឯងថាតើអ្នកអាចធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាព និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការចាកចេញពីការងារបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកអាចមានអ្វីខ្លះ។

កំហុសមួយនៃមនសិការគឺជាទំនោរក្នុងការយល់ឃើញព្រឹត្តិការណ៍ទាំងអស់ថាមានជាប់ទាក់ទងនឹងយើងផ្ទាល់។

ឧទាហរណ៍នេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពី "វិសាលភាព" នៃ CBT ដែលមិនស្វែងរកការស្វែងយល់ពីអាថ៌កំបាំងដែលបានកើតឡើងនៅពីក្រោយទ្វារនៃបន្ទប់គេងឪពុកម្តាយរបស់យើង ប៉ុន្តែជួយឱ្យយល់ពីស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។ ហើយវិធីសាស្រ្តនេះបានប្រែក្លាយទៅជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ "គ្មានប្រភេទនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្របែបនេះទេ" សង្កត់ធ្ងន់លើអ្នកចិត្តសាស្រ្ត Yakov Kochetkov ។ គាត់កំពុងសំដៅទៅលើការសិក្សារបស់ចិត្តវិទូ Stefan G. Hofmann ដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រ CBT 1: ការវិភាគខ្នាតធំនៃអត្ថបទចំនួន 269 ដែលនីមួយៗមានការពិនិត្យលើការបោះពុម្ពរាប់រយ។

តម្លៃនៃប្រសិទ្ធភាព

"ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ-អាកប្បកិរិយា និងចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកសំខាន់ពីរ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រទំនើប. ដូច្នេះ នៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់ ដើម្បីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្ររដ្ឋរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រឯកទេសដែលមានសិទ្ធិបង់ប្រាក់តាមរយៈការិយាល័យធានារ៉ាប់រង អ្នកត្រូវតែមាន ការបណ្តុះបណ្តាលជាមូលដ្ឋានម្នាក់​ក្នុង​ចំ​នោម​ពួកគេ។ ការព្យាបាលដោយ Gestalt, psychodrama, ការព្យាបាលបែបគ្រួសារជាប្រព័ន្ធ ថ្វីត្បិតតែភាពពេញនិយមរបស់ពួកគេនៅតែត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាប្រភេទនៃឯកទេសបន្ថែមប៉ុណ្ណោះ” អ្នកចិត្តសាស្រ្ត Alla Kholmogorova និង Natalia Garanyan note 2 ។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ស្ទើរតែទាំងអស់ សម្រាប់អ្នកធានារ៉ាប់រង ជំនួយផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹងគឺស្ទើរតែមានន័យដូចគ្នា។ សម្រាប់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ទឡ្ហីករណ៍ចម្បងគឺមានប្រសិទ្ធភាពដែលបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។ ជួរធំទូលាយការប្រើប្រាស់ និងរយៈពេលខ្លីនៃការព្យាបាល។

ភ្ជាប់ជាមួយកាលៈទេសៈចុងក្រោយ រឿងកំប្លែង. Aaron Beck បាននិយាយថា នៅពេលដែលគាត់ចាប់ផ្តើមអនុវត្ត CBT គាត់ស្ទើរតែក្ស័យធន។ ជាប្រពៃណី ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានរយៈពេលយូរ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវគ្គពីរបី អតិថិជនជាច្រើនបានប្រាប់ Aaron Beck ថាបញ្ហារបស់ពួកគេត្រូវបានដោះស្រាយដោយជោគជ័យ ហេតុដូច្នេះហើយពួកគេមើលមិនឃើញចំណុចណាមួយក្នុងការងារបន្តទៀត។ ប្រាក់ខែរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

សំណួរសម្រាប់លោក David Clark អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹង

អ្នកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង។ តើនាងដើរតាមផ្លូវអ្វី?

ខ្ញុំគិតថាយើងបានប្រសើរឡើងច្រើន។ យើងបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធសម្រាប់វាស់ស្ទង់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល យើងអាចយល់បានថាសមាសធាតុណាដែលមានសារៈសំខាន់តាំងពីដំបូង។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពង្រីកវិសាលភាពនៃ CBT - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ វាត្រូវបានចាត់ទុកជាដំបូងគ្រាន់តែជាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើការជាមួយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការព្យាបាលនេះទាក់ទាញអាជ្ញាធរ និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច - វគ្គខ្លីៗនាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែង។ តើមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះដល់អតិថិជន?

ពិតជា​ដូចគ្នា! វាផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនចំណាយប្រាក់លើការធ្វើដំណើរទៅកាន់អ្នកព្យាបាលរោគអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ស្រមៃមើល 5-6 វគ្គនៅក្នុងករណីជាច្រើនគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឥទ្ធិពលជាក់ស្តែង។ លើសពីនេះទៅទៀត ជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់បំផុតកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃការងារព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ នេះអនុវត្តចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងក្នុងករណីខ្លះចំពោះជំងឺថប់បារម្ភ។ នេះមិនមានន័យថាការងារនេះត្រូវបានធ្វើរួចនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ហើយនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាទូទៅ CBT គឺជាការព្យាបាលដែលផ្តោតខ្លាំង។ នាងមិនកំណត់ភារកិច្ចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅទេ នាងធ្វើការជាមួយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អតិថិជនណាមួយ មិនថាវាជាភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬអ្វីផ្សេងទៀត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសអ្នកព្យាបាលរោគ CBT?

ស្វែងរកអ្នកដែលបានបញ្ចប់កម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលដែលមានការទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិ។ ហើយមួយដែលការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានផ្តល់ជូន: ការងាររបស់អ្នកព្យាបាលរោគជាមួយសហសេវិកដែលមានបទពិសោធន៍។ អ្នក​មិន​អាច​ក្លាយ​ជា​អ្នក​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ​ដោយ​គ្រាន់​តែ​អាន​សៀវភៅ ហើយ​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​អ្នក​ត្រៀម​ខ្លួន​រួច​រាល់​នោះ​ទេ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់យើងបង្ហាញថាអ្នកព្យាបាលដែលមានការត្រួតពិនិត្យគឺទទួលបានជោគជ័យច្រើន។ សហសេវិកជនជាតិរុស្សីដែលចាប់ផ្តើមអនុវត្ត CBT ត្រូវធ្វើដំណើរជាទៀងទាត់ទៅលោកខាងលិច ពីព្រោះពួកគេមិនអាចស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះពួកគេល្អបំផុតគឺពួកគេត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីក្លាយជាអ្នកគ្រប់គ្រង និងជួយផ្សព្វផ្សាយវិធីសាស្រ្តរបស់យើង។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់

រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សា CBT អាចប្រែប្រួល។ Alla Kholmogorova និង Natalya Garanyan ចង្អុលបង្ហាញថា "វាត្រូវបានគេប្រើទាំងក្នុងរយៈពេលខ្លី (15-20 វគ្គក្នុងការព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភ) និងក្នុងរយៈពេលយូរ (1-2 ឆ្នាំក្នុងករណីមានបញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈ)" ។ ប៉ុន្តែជាមធ្យម នេះគឺតិចជាងឧទាហរណ៍ វគ្គសិក្សានៃចិត្តវិទ្យាបុរាណ។ នោះអាចត្រូវបានគេយល់ថាមិនត្រឹមតែជាបូកមួយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាដកផងដែរ។

CBT ជារឿយៗត្រូវបានចោទប្រកាន់ពីការងារលើផ្ទៃខាងក្រៅ ដោយប្រដូចថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលជួយសម្រាលរោគសញ្ញាដោយមិនប៉ះពាល់ដល់មូលហេតុនៃជំងឺ។ Yakov Kochetkov ពន្យល់ថា "ការព្យាបាលការយល់ដឹងទំនើបចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញា" ។ – ប៉ុន្តែ​ការ​ធ្វើ​ការ​ជាមួយ​នឹង​ការ​កាត់​ទោស​យ៉ាង​ស៊ី​ជម្រៅ​ក៏​មាន​តួនាទី​ធំ​ដែរ។ យើងគ្រាន់តែគិតថា វាត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីធ្វើការជាមួយពួកគេ។ វគ្គសិក្សាធម្មតាគឺការប្រជុំ 15-20 មិនមែនពីរសប្តាហ៍ទេ។ ហើយប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃវគ្គសិក្សាគឺធ្វើការជាមួយរោគសញ្ញាហើយពាក់កណ្តាលកំពុងធ្វើការជាមួយមូលហេតុ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើការជាមួយរោគសញ្ញាក៏ប៉ះពាល់ដល់ជំនឿដែលស៊ីជម្រៅផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការប៉ះពាល់មាននៅក្នុងការប៉ះពាល់ដែលបានគ្រប់គ្រងរបស់អតិថិជនទៅនឹងកត្តាជាច្រើនដែលបម្រើជាប្រភពនៃបញ្ហា។

ដោយវិធីនេះ ការងារនេះមិនត្រឹមតែរួមបញ្ចូលការសន្ទនាជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងវិធីសាស្រ្តនៃការប៉ះពាល់ផងដែរ។ វាស្ថិតនៅក្នុងផលប៉ះពាល់ដែលបានគ្រប់គ្រងលើអតិថិជននៃកត្តាជាច្រើនដែលបម្រើជាប្រភពនៃបញ្ហា។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ខ្លាចកម្ពស់ នោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល គាត់នឹងត្រូវឡើងលើយ៉រនៃអគារខ្ពស់ៗច្រើនជាងម្តង។ ដំបូង - រួមគ្នាជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគហើយបន្ទាប់មកដោយខ្លួនឯងហើយរាល់ពេលទៅជាន់ខ្ពស់។

ទេវកថាមួយទៀតហាក់ដូចជាកើតចេញពីឈ្មោះនៃការព្យាបាល៖ ដរាបណាវាដំណើរការដោយស្មារតី នោះអ្នកព្យាបាលគឺជាគ្រូបង្វឹកដែលមានហេតុផលដែលមិនបង្ហាញការយល់ចិត្ត និងមិនអាចយល់ពីអ្វីដែលទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន។ នេះ​គឺ​ជា​ការ​មិន​ពិត​ទេ។ ការព្យាបាលការយល់ដឹងសម្រាប់គូស្វាមីភរិយា ជាឧទាហរណ៍ នៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់ ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ដែលវាមានស្ថានភាពនៃកម្មវិធីរដ្ឋ។

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ phobias ការប៉ះពាល់នឹងកម្ពស់ត្រូវបានប្រើ: នៅក្នុងការពិតឬដោយមានជំនួយពីការក្លែងធ្វើកុំព្យូទ័រ។រូបថត​មួយ​សន្លឹក រូបភាព Getty

វិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងមួយ

Yakov Kochetkov មានប្រសាសន៍ថា "CBT មិនមែនជាសកលទេវាមិនផ្លាស់ប្តូរឬជំនួសវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រទេ" ។ "ផ្ទុយទៅវិញ នាងប្រើប្រាស់ការរកឃើញនៃវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដោយជោគជ័យ រាល់ពេលដែលផ្ទៀងផ្ទាត់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ តាមរយៈការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ។"

CBT មិនមែនតែមួយទេ ប៉ុន្តែមានការព្យាបាលជាច្រើន។ ហើយស្ទើរតែគ្រប់បញ្ហាទាំងអស់សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្ត CBT ផ្ទាល់ខ្លួន។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលតាមគ្រោងការណ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ "ឥឡូវនេះ CBT ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យនៅក្នុងករណីនៃជំងឺវិកលចរិកនិង ជំងឺបាយប៉ូឡា, - បន្ត Yakov Kochetkov ។ - មានគំនិតខ្ចីពី ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ. ហើយថ្មីៗនេះ The Lancet បានបោះពុម្ពអត្ថបទស្តីពីការប្រើប្រាស់ CBT សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកដែលបានបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។ ហើយសូម្បីតែក្នុងករណីនេះវិធីសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ។

ទាំងអស់នេះមិនមានន័យថា CBT បានបង្កើតខ្លួនវាជាវិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រលេខ 1 នោះទេ។ នាងមានអ្នករិះគន់ជាច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ នោះអ្នកជំនាញ 9 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នៅក្នុង ប្រទេសលោកខាងលិចណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្ត - ការយល់ដឹង។

1 S. Hofmann et al ។ "ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង៖ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការវិភាគមេតា" ។ ការបោះពុម្ពផ្សាយតាមអ៊ីនធឺណិតនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ Cognitive Therapy and Research ចុះថ្ងៃទី 07/31/2012។

2 A. Kholmogorova, N. Garanyan "ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ - អាកប្បកិរិយា" (នៅក្នុងការប្រមូល "ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រទំនើប" Kogito-center, 2000) ។

សព្វថ្ងៃនេះការកែតម្រូវបញ្ហាផ្លូវចិត្តណាមួយត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយបំផុត។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នា. ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងជឿនលឿនបំផុតមួយគឺ ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង (CBT)។ សូមមើលពីរបៀបដែលបច្ចេកទេសនេះដំណើរការ តើវាជាអ្វី និងក្នុងករណីណាដែលវាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

វិធីសាស្រ្តនៃការយល់ដឹងកើតឡើងពីការសន្មត់ថាបញ្ហាផ្លូវចិត្តទាំងអស់គឺបណ្តាលមកពីការគិតនិងជំនឿរបស់មនុស្សខ្លួនឯង។

ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាគឺជាទិសដៅដែលមានដើមកំណើតនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ហើយសព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មូលដ្ឋាននៃ CBT គឺជាជំនឿដែលថាវាជាធម្មជាតិសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការធ្វើខុសនៅពេលឆ្លងកាត់ ផ្លូវជីវិត. នោះហើយជាមូលហេតុដែលព័ត៌មានណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត ឬអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស។ ស្ថានភាពនេះបង្កើតឱ្យមានគំនិត ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអារម្មណ៍ជាក់លាក់ ហើយវាបានក្លាយជាមូលដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយានៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយរួចទៅហើយ។ ឥរិយាបថបន្ទាប់មកបង្កើតស្ថានភាពថ្មី ហើយវដ្តនេះកើតឡើងម្តងទៀត។

ឧទាហរណ៍ដ៏រស់រវើកអាចជាស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ប្រាកដអំពីភាពក្ស័យធន និងអសមត្ថភាពរបស់គាត់។ នៅក្នុងគ្នា។ ស្ថានភាពលំបាកគាត់ជួបប្រទះអារម្មណ៍ទាំងនេះ ភ័យ និងអស់សង្ឃឹម ហើយជាលទ្ធផល គាត់ព្យាយាមជៀសវាងការសម្រេចចិត្ត ហើយមិនអាចដឹងពីបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងផ្សេងៗទៀត បញ្ហាស្រដៀងគ្នាក្លាយជាជម្លោះអន្តរបុគ្គល។ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពដំបូងនៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺ ហើយបន្ទាប់មកដោះស្រាយបញ្ហា។ ជំនាញនៃការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបទអវិជ្ជមាន និងការគិតបែបស្តេរ៉េអូរបស់មនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានទាំងស្ថានភាពអារម្មណ៍ និងស្ថានភាពរាងកាយ។

ជម្លោះផ្ទៃក្នុងបុគ្គលគឺជាផ្នែកមួយនៃ មូលហេតុទូទៅការកើតឡើងនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត

CBT មានគោលដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖

• បញ្ឈប់និងកម្ចាត់ជាអចិន្ត្រៃនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ neuropsychiatric មួយ;
• ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធភាពអប្បបរមានៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ;
• ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា;
• លុបបំបាត់ការគិតអវិជ្ជមាន និងខុសឆ្គងនៃការគិត និងអាកប្បកិរិយា អាកប្បកិរិយា;
• ដោះស្រាយបញ្ហានៃអន្តរកម្មរវាងបុគ្គល។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺផ្សេងៗ និងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួល ជំនួយរហ័សនិងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។

ជាឧទាហរណ៍ CBT ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គម្លាតនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំ បញ្ហាជាមួយនឹងគ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹង អសមត្ថភាពក្នុងការទប់អារម្មណ៍ និងរស់នៅ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ បង្កើនការថប់បារម្ភការភ័យខ្លាច និងការភ័យខ្លាចផ្សេងៗ។

ការទប់ស្កាត់ចំពោះការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាអាចគ្រាន់តែជាជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងសកម្មភាពបទប្បញ្ញត្តិផ្សេងទៀតដែលគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់គាត់ និងអ្នកដទៃ។

អ្នកជំនាញមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថានៅអាយុណាដែលប្រើវិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ-អាកប្បកិរិយា ពីព្រោះប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាព និងវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បើចាំបាច់ វគ្គ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអាចធ្វើទៅបានទាំងក្នុងវ័យកុមារភាព និងក្នុងវ័យជំទង់។

ការប្រើប្រាស់ CBT សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ ថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយាគឺជាកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

1. ការយល់ដឹងរបស់មនុស្សអំពីបញ្ហា។
2. ការបង្កើតគំរូជំនួសនៃសកម្មភាព និងសកម្មភាព។
3. ការបង្រួបបង្រួមគំនិតថ្មីនៃការគិត និងសាកល្បងវានៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាភាគីទាំងពីរទទួលខុសត្រូវចំពោះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបែបនេះ: វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ។ វាគឺជាការងារដែលមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងល្អរបស់ពួកគេដែលនឹងសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលអតិបរមា និងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់មានភាពប្រសើរឡើង នាំឱ្យវាឈានដល់កម្រិតថ្មីមួយ។

គុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេស

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយាអាចចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលដែលអាចមើលឃើញដែលប៉ះពាល់ដល់គ្រប់វិស័យនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកឯកទេសរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលអាកប្បកិរិយា និងគំនិតដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់អារម្មណ៍ អារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស ជួយឱ្យមានការយល់ឃើញ និងវិភាគឱ្យបានល្អិតល្អន់ ហើយបន្ទាប់មករៀនពីរបៀបដើម្បីជំនួសគំរូអវិជ្ជមានជាមួយនឹងគំនិតវិជ្ជមាន។

ដោយផ្អែកលើជំនាញដែលបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺបង្កើតវិធីថ្មីនៃការគិតដែលកែតម្រូវការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជាក់លាក់និងការយល់ឃើញរបស់អ្នកជំងឺចំពោះពួកគេផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងជួយកម្ចាត់បញ្ហាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួល និងទុក្ខលំបាកដល់ខ្លួនគាត់ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់គាត់។ ជាឧទាហរណ៍ តាមរបៀបនេះ អ្នកអាចទប់ទល់នឹងការញៀនស្រា និងការញៀនថ្នាំ ការភ័យខ្លាចខ្លះ ការភ័យខ្លាច ជាផ្នែកមួយជាមួយនឹងភាពអៀនខ្មាស និងភាពមិនច្បាស់លាស់។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺភាគច្រើនមិនយូរប៉ុន្មាន - ប្រហែល 3-4 ខែ។ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ ប៉ុន្តែក្នុងមួយៗ ករណីជាក់លាក់បញ្ហានេះត្រូវបានសម្រេចលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយាជួយទប់ទល់នឹងការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាចរបស់មនុស្ស

វាគ្រាន់តែជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថា ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន លុះត្រាតែអ្នកជំងឺខ្លួនឯងបានសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរ និងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការជឿទុកចិត្ត និងធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេស។ នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតក៏ដូចជានៅក្នុងការលំបាកជាពិសេស ជំងឺ​ផ្លូវចិត្តជាឧទាហរណ៍ ក្នុងជំងឺវិកលចរិក បច្ចេកទេសនេះមិនត្រូវបានប្រើទេ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់ និងបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺ និងបន្តគោលដៅជាក់លាក់មួយ។ រឿងចំបងសម្រាប់អ្នកឯកទេសគឺត្រូវឈានដល់ចំណុចខាងក្រោមនៃបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺ បង្រៀនមនុស្សឱ្យគិតវិជ្ជមាន និងវិធីនៃអាកប្បកិរិយានៅក្នុងករណីបែបនេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាដែលប្រើជាទូទៅបំផុតអាចត្រូវបានគេពិចារណាដូចខាងក្រោម:

1. ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹង ដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនឹងអសន្តិសុខ និងការភ័យខ្លាច យល់ឃើញថាជីវិតគឺជាការបរាជ័យជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកឯកទេសជួយអ្នកជំងឺបង្កើតអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានចំពោះខ្លួនគាត់ជួយគាត់ទទួលយកខ្លួនឯងនូវរាល់ចំណុចខ្វះខាតរបស់គាត់ទទួលបានកម្លាំងនិងក្តីសង្ឃឹម។
2. ការរារាំងទៅវិញទៅមក។ ទាំងអស់។ អារម្មណ៍អវិជ្ជមានហើយអារម្មណ៍ក្នុងពេលតែមួយក្នុងអំឡុងពេលសម័យប្រជុំត្រូវបានជំនួសដោយអ្នកផ្សេងទៀតវិជ្ជមានជាង។ ដូច្នេះហើយ ពួកគេ​ឈប់​មាន​ឥទ្ធិពល​អវិជ្ជមាន​បែបនេះ​ទៅលើ​អាកប្បកិរិយា និង​ជីវិត​មនុស្ស​។ ជាឧទាហរណ៍ ការភ័យខ្លាច និងកំហឹងត្រូវបានជំនួសដោយការសំរាកលំហែ។
3. ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ - អារម្មណ៍។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកឯកទេសជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យដឹងពីការពិតដែលថាគំនិត និងសកម្មភាពទាំងអស់ត្រូវតែសម្របសម្រួលជាមួយការពិតនៃជីវិត។ ហើយក្តីសុបិន្តដែលមិនអាចសម្រេចបានគឺជាផ្លូវទៅកាន់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ។
4. គ្រប់គ្រង​ខ្លួនឯង។ នៅពេលធ្វើការជាមួយបច្ចេកទេសនេះប្រតិកម្មនិងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ត្រូវបានជួសជុល។ វិធីសាស្រ្តនេះដំណើរការជាមួយនឹងការផ្ទុះការឈ្លានពានដែលមិនមានការលើកទឹកចិត្ត និងប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់ផ្សេងទៀត។
5. បញ្ឈប់បច្ចេកទេសប៉ះ និងការគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បុគ្គលខ្លួនឯងនិយាយថា "ឈប់" ចំពោះគំនិត និងសកម្មភាពអវិជ្ជមានរបស់គាត់។
6. ការសំរាកលំហែ។ បច្ចេកទេសនេះច្រើនតែប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអ្នកដទៃ ដើម្បីសម្រាកអ្នកជំងឺទាំងស្រុង បង្កើតទំនាក់ទំនងដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តជាមួយអ្នកឯកទេស និងការងារប្រកបដោយផលិតភាពកាន់តែច្រើន។
7. ការណែនាំដោយខ្លួនឯង។ បច្ចេកទេសនេះមាននៅក្នុងការបង្កើតដោយបុគ្គលខ្លួនឯងនូវកិច្ចការមួយចំនួន និងដំណោះស្រាយឯករាជ្យរបស់ពួកគេតាមរបៀបវិជ្ជមាន។
8. វិចារណកថា។ ក្នុងករណីនេះ កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានរក្សាទុក ដែលនឹងជួយក្នុងការតាមដានប្រភពនៃបញ្ហា និងអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។
9. ស្រាវជ្រាវ និងវិភាគផលវិបាកនៃការគំរាមកំហែង។ មនុស្សដែលមានគំនិតអវិជ្ជមានផ្លាស់ប្តូរពួកគេទៅជាវិជ្ជមានដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរំពឹងទុកនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាព។
10. វិធីសាស្រ្តស្វែងរកគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងឬរួមគ្នាជាមួយអ្នកឯកទេសវិភាគស្ថានភាពនិងអារម្មណ៍របស់គាត់នៅក្នុងវាវិភាគគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិទាំងអស់ទាញការសន្និដ្ឋានវិជ្ជមានឬស្វែងរកវិធីដោះស្រាយបញ្ហា។
11. ចេតនា paradoxical ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវិកលចរិតជនជាតិអូទ្រីស Viktor Frankl និងមាននៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យរស់នៅក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យភ័យខ្លាចឬបញ្ហាម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងអារម្មណ៍របស់គាត់ហើយធ្វើសកម្មភាពផ្ទុយមកវិញ។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើគាត់ខ្លាចងងុយគេង គ្រូពេទ្យណែនាំកុំឱ្យព្យាយាមធ្វើបែបនេះ ប៉ុន្តែត្រូវនៅភ្ញាក់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះបន្ទាប់ពីមួយរយៈមនុស្សម្នាក់ឈប់ជួបប្រទះអារម្មណ៍អវិជ្ជមានដែលទាក់ទងនឹងការគេង។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាទាំងនេះមួយចំនួនអាចត្រូវបានធ្វើដោយខ្លួនឯង ឬអាចធ្វើជា "កិច្ចការផ្ទះ" បន្ទាប់ពីវគ្គជាមួយអ្នកឯកទេស។ ហើយក្នុងការធ្វើការជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើដោយគ្មានជំនួយ និងវត្តមានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ។

ការសង្កេតដោយខ្លួនឯងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមួយនៃប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយា

បច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង

បច្ចេកទេសព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាអាចប្រែប្រួល។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​របស់​ដែល​គេ​ប្រើ​ច្រើន​បំផុត៖

• រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ ដែលអ្នកជំងឺនឹងសរសេរពីគំនិត អារម្មណ៍ និងស្ថានភាពរបស់គាត់មុនពួកគេ ក៏ដូចជាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលគួរឱ្យរំភើបនៅពេលថ្ងៃ។
• reframing, ដែលក្នុងនោះ, ដោយសួរសំណួរនាំមុខ, វេជ្ជបណ្ឌិតជួយដើម្បីផ្លាស់ប្តូរ stereotypes របស់អ្នកជំងឺក្នុងទិសដៅវិជ្ជមាន;
• ឧទាហរណ៍ពីអក្សរសិល្ប៍ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាប់ និងផ្តល់ឧទាហរណ៍ជាក់លាក់នៃតួអក្សរអក្សរសាស្ត្រ និងសកម្មភាពរបស់ពួកគេក្នុងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។
• វិធីសាស្រ្តជាក់ស្តែង, នៅពេលដែលអ្នកឯកទេសផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវវិធីជាច្រើនដើម្បីសាកល្បងដំណោះស្រាយជាក់លាក់នៅក្នុងជីវិតហើយនាំគាត់ទៅរកការគិតវិជ្ជមាន។
• ការបញ្ច្រាសតួនាទី, នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យឈរ "នៅលើផ្នែកម្ខាងទៀតនៃរបាំង" និងមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកដែលគាត់មានស្ថានភាពជម្លោះមួយ;
• រំជួលចិត្តដូចជាខឹង, ភ័យខ្លាច, សើច;
• ការស្រមើលស្រមៃវិជ្ជមាន និងការវិភាគអំពីផលវិបាកនៃជម្រើសជាក់លាក់របស់បុគ្គល។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដោយ Aaron Beck

Aaron Beck- អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជនជាតិអាមេរិកម្នាក់ ដែលបានពិនិត្យ និងសង្កេតមើលមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសរសៃប្រសាទ ហើយបានសន្និដ្ឋានថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗកើតឡើងចំពោះមនុស្សបែបនេះ៖

• មានទស្សនៈអវិជ្ជមានចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងក្នុងបច្ចុប្បន្ន ទោះបីជាវាអាចនាំមកនូវអារម្មណ៍វិជ្ជមានក៏ដោយ។
• មានអារម្មណ៍នៃភាពគ្មានអំណាចក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយ និងភាពអស់សង្ឃឹម នៅពេលដែលការស្រមើស្រមៃពីអនាគតមនុស្សម្នាក់ទាញតែព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាន។
• ទទួលរងពីការគោរពខ្លួនឯងទាប និងកាត់បន្ថយការគោរពខ្លួនឯង។

Aaron Beck ក្នុងការព្យាបាលរបស់គាត់បានប្រើច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នា. ពួកគេទាំងអស់មានគោលបំណងកំណត់បញ្ហាជាក់លាក់មួយ ទាំងផ្នែករបស់អ្នកឯកទេស និងអ្នកជំងឺ ហើយបន្ទាប់មកស្វែងរកដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាទាំងនេះ ដោយមិនបានកែតម្រូវគុណភាពជាក់លាក់របស់បុគ្គលនោះទេ។

Aaron Beck គឺជាអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជនជាតិអាមេរិកដ៏ឆ្នើមម្នាក់ ដែលជាអ្នកបង្កើតការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹង។

នៅក្នុងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងរបស់ Beck សម្រាប់បញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈ និងបញ្ហាផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺ និងអ្នកព្យាបាលបានសហការគ្នាក្នុងការធ្វើតេស្តពិសោធន៍លើការវិនិច្ឆ័យ និងគំរូអវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺ ហើយវគ្គខ្លួនឯងគឺជាសំណួរ និងចម្លើយជាបន្តបន្ទាប់ចំពោះពួកគេ។ សំណួរនីមួយៗមានគោលបំណងលើកកម្ពស់អ្នកជំងឺឱ្យស្វែងយល់ និងដឹងពីបញ្ហា ស្វែងរកវិធីដោះស្រាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមយល់ពីកន្លែងដែលអាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញនិងសារផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ដឹកនាំ, រួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬដោយឯករាជ្យប្រមូលព័ត៌មានចាំបាច់និងពិនិត្យមើលវានៅក្នុងការអនុវត្ត។ នៅក្នុងពាក្យមួយ ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយាយោងទៅតាម Aaron Beck គឺជាការបណ្តុះបណ្តាលឬការបណ្តុះបណ្តាលដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញគំនិតអវិជ្ជមានទាន់ពេលវេលា ស្វែងរកគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិទាំងអស់ ផ្លាស់ប្តូរគំរូអាកប្បកិរិយាទៅជាអ្វីដែលនឹងផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម័យប្រជុំ

សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលគឺជាជម្រើសនៃអ្នកឯកទេសសមស្រប។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវមានសញ្ញាប័ត្រ និងឯកសារដែលអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើសកម្មភាព។ បន្ទាប់មកកិច្ចសន្យាមួយត្រូវបានបញ្ចប់រវាងភាគីទាំងពីរ ដែលបញ្ជាក់ពីចំណុចសំខាន់ៗទាំងអស់ រួមទាំងព័ត៌មានលម្អិតនៃវគ្គ រយៈពេល និងចំនួនរបស់ពួកគេ លក្ខខណ្ឌ និងពេលវេលានៃកិច្ចប្រជុំ។

វគ្គព្យាបាលត្រូវតែធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ

នៅក្នុងឯកសារនេះផងដែរ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន លទ្ធផលដែលចង់បាន។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងអាចមានរយៈពេលខ្លី (15 វគ្គក្នុងមួយម៉ោង) ឬយូរជាងនេះ (ច្រើនជាង 40 វគ្គក្នុងមួយម៉ោង)។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្គាល់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតគូរឡើងនូវផែនការការងារផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយគាត់ និងពេលវេលានៃកិច្ចប្រជុំពិគ្រោះយោបល់។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសក្នុងទិសដៅនៃការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយានៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនត្រឹមតែដើម្បីសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដើម្បីរកឱ្យឃើញប្រភពដើមនៃបញ្ហាប៉ុណ្ណោះទេ។ ការពន្យល់ពីគំនិតរបស់មនុស្សម្នាក់លើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នដល់មនុស្សខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ ជួយគាត់ឱ្យយល់ និងបង្កើតគំរូផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយាថ្មី។ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របែបនេះ និងបង្រួបបង្រួមលទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវលំហាត់ពិសេស និង "លំហាត់" ដោយប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗដែលអាចជួយអ្នកជំងឺបន្តធ្វើសកម្មភាព និងអភិវឌ្ឍក្នុងទិសដៅវិជ្ជមានដោយឯករាជ្យ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលជួយអ្នកជំងឺឱ្យដឹងពីអារម្មណ៍ និងគំនិតដែលមានឥទ្ធិពលលើអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងការញៀន ការភ័យខ្លាច ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ដែលកំពុងតែមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ភាគច្រើនមានរយៈពេលខ្លី ហើយមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការជួយមនុស្សដែលមានបញ្ហាជាក់លាក់ណាមួយ។ នៅក្នុងការព្យាបាល អតិថិជនរៀនដើម្បីផ្លាស់ប្តូរ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូនៃការគិតដែលរំខាន ឬបំផ្លិចបំផ្លាញ ដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។

ប្រភពដើម

តើការយល់ដឹង ឬអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នៃចិត្តវិទ្យាដ៏ពេញនិយម ងាកទៅរកការសិក្សាអំពីគំរូផ្សេងៗនៃការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សដោយរបៀបណា?

ដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1879 នៅសាកលវិទ្យាល័យ Leipzig ដែលជាមន្ទីរពិសោធន៍ផ្លូវការដំបូងគេដែលឧទ្ទិសដល់ការស្រាវជ្រាវចិត្តសាស្ត្រ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថាបនិកនៃចិត្តវិទ្យាពិសោធន៍។ ប៉ុន្តែវាគួរអោយកត់សម្គាល់ថាអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាចិត្តវិទ្យាពិសោធន៍គឺនៅឆ្ងាយពីចិត្តវិទ្យាពិសោធន៍នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេដឹងថាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របច្ចុប្បន្នជំពាក់រូបរាងរបស់វាទៅនឹងស្នាដៃរបស់ Sigmund Freud ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ទូទាំងពិភពលោក។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថាចិត្តវិទ្យាដែលបានអនុវត្ត និងពិសោធន៍បានរកឃើញដីមានជីជាតិសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ តាមពិតបន្ទាប់ពីការមកដល់របស់ Sigmund Freud ក្នុងឆ្នាំ 1911 ការវិភាគផ្លូវចិត្តបានធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលសូម្បីតែអ្នកវិកលចរិតលេចធ្លោក៏ដោយ។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ប្រហែល 95% នៃអ្នកវិកលចរិតរបស់ប្រទេសត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពីវិធីសាស្រ្តធ្វើការផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ។

ភាពផ្តាច់មុខនេះនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកលើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របានបន្តរហូតដល់ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ខណៈពេលដែលវាស្ថិតនៅក្នុងរង្វង់ទម្រង់នៃពិភពលោកចាស់សម្រាប់រយៈពេល 10 ឆ្នាំទៀត។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាវិបត្តិផ្លូវចិត្ត - ទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗនៃការទាមទាររបស់សង្គមបន្ទាប់ពីសង្គ្រាមលោកលើកទីពីរក៏ដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការ "ព្យាបាល" វា - បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 1950 ។ នៅពេលនេះ ជម្មើសជំនួសជំនួសបានកើត។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងក្នុងចំណោមពួកគេ ដោយវិធីព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលហ៊ានធ្វើលំហាត់ដោយខ្លួនឯងតាំងពីពេលនោះមក។

កំពុងលេចឡើងនៅជុំវិញពិភពលោក ដោយសារការរួមចំណែករបស់អ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្រដែលមិនពេញចិត្តជាមួយនឹងឧបករណ៍នៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ និងការវិភាគរបស់ពួកគេ ការព្យាបាលដោយហេតុផល-អារម្មណ៍-អាកប្បកិរិយាបានរីករាលដាលភ្លាមៗនៅទូទាំងទ្វីបអឺរ៉ុប។ វាបានបង្កើតឡើងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីដែលជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបញ្ហាផ្សេងៗរបស់អតិថិជន។

ហាសិបឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការបោះពុម្ភផ្សាយការងាររបស់ J. B. Watson លើប្រធានបទនៃអាកប្បកិរិយានិយម ក៏ដូចជាការអនុវត្តការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា មានតែបន្ទាប់ពីពេលនោះមក វាបានយកកន្លែងរបស់ខ្លួនក្នុងចំណោមផ្នែកធ្វើការនៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតរបស់វាបានកើតឡើងក្នុងល្បឿនដ៏លឿនមួយ។ នេះ​គឺជា ហេតុផលសាមញ្ញ: ដូចជាបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតដែលផ្អែកលើការគិតបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង លំហាត់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអត្ថបទខាងក្រោម នៅតែបើកចំហសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ រួមបញ្ចូលគ្នា និងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត។

នាងបានស្រូបយកលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងចិត្តវិទ្យាក៏ដូចជានៅក្នុងវិស័យវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ នេះបាននាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃទម្រង់ថ្មីនៃការអន្តរាគមន៍ និងការវិភាគ។

ការព្យាបាលជំនាន់ទី 1 នេះ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូររ៉ាឌីកាល់ពីការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រដែលគេស្គាល់ ភ្លាមៗនោះត្រូវបានបន្តដោយសំណុំនៃ "ការច្នៃប្រឌិត" ។ ពួកគេបានគិតពីទិដ្ឋភាពនៃការយល់ដឹងដែលបានបំភ្លេចពីមុនរួចហើយ។ ការបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយានេះគឺជាការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាជំនាន់ក្រោយ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង។ នាងនៅតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនៅថ្ងៃនេះ។

ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានៅតែកំពុងបន្ត វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលថ្មីកាន់តែច្រើនកំពុងលេចឡើង ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការព្យាបាលនៃជំនាន់ទី 3 ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹង៖ មូលដ្ឋាន

គោលគំនិតជាមូលដ្ឋានណែនាំថាអារម្មណ៍ និងគំនិតរបស់យើងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរៀបចំឥរិយាបថរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះ អ្នកដែលគិតច្រើនពេកអំពីគ្រោះថ្នាក់នៅលើផ្លូវរត់ ការធ្លាក់យន្តហោះ និងគ្រោះមហន្តរាយផ្លូវអាកាសផ្សេងទៀត អាចជៀសវាងការធ្វើដំណើរដោយការដឹកជញ្ជូនតាមផ្លូវអាកាសផ្សេងៗ។ គួរកត់សម្គាល់ថាគោលដៅនៃការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីបង្រៀនអ្នកជំងឺថាពួកគេមិនអាចគ្រប់គ្រងគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃពិភពលោកជុំវិញពួកគេ ខណៈដែលពួកគេអាចគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងនូវការបកស្រាយរបស់ពួកគេអំពីពិភពលោកនេះ ក៏ដូចជាអន្តរកម្មជាមួយវាផងដែរ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើនឡើងដោយខ្លួនឯង។ ប្រភេទនេះ។ការព្យាបាលជាទូទៅមិនចំណាយពេលច្រើននោះទេ ដោយសារតែវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចចូលដំណើរការបានច្រើនជាងការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងទៀត។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញជាក់ស្តែង៖ អ្នកជំនាញបានរកឃើញថាវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺអាចទប់ទល់នឹងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យនៅក្នុងការបង្ហាញផ្សេងៗរបស់វា។

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

អ្នកតំណាងនៃសមាគមអ្នកព្យាបាលការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយារបស់ចក្រភពអង់គ្លេស កត់សម្គាល់ថា នេះគឺជាការព្យាបាលជាច្រើនដោយផ្អែកលើគោលការណ៍ និងគំនិតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើគំរូនៃអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍របស់មនុស្ស។ ពួកគេរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហាផ្លូវចិត្ត ក៏ដូចជាឱកាសជួយខ្លួនឯងផងដែរ។

ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេស៖

• ការព្យាបាលការយល់ដឹង;
• ការព្យាបាលដោយអារម្មណ៍ - ហេតុផល - អាកប្បកិរិយា;
• ការព្យាបាលចម្រុះ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលអាកប្បកិរិយា

ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការរៀនយល់ដឹង។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់គឺការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា - អារម្មណ៍។ ដំបូង គំនិតមិនសមហេតុផលរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើង បន្ទាប់មកហេតុផលសម្រាប់ប្រព័ន្ធជំនឿមិនសមហេតុផលត្រូវបានរកឃើញ បន្ទាប់ពីនោះគោលដៅត្រូវបានខិតជិត។

តាមក្បួនវិធីសាស្រ្តបណ្តុះបណ្តាលទូទៅគឺជាវិធីនៃការដោះស្រាយបញ្ហា។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់គឺការបណ្តុះបណ្តាល biofeedback ដែលត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកម្ចាត់ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាផ្នែករឹង ស្ថានភាពទូទៅការសម្រាកសាច់ដុំ ក៏ដូចជាមតិកែលម្អអុបទិក ឬសូរស័ព្ទ។ សម្រាកសាច់ដុំជាមួយ មតិកែលម្អត្រូវបានពង្រឹងជាវិជ្ជមាន បន្ទាប់ពីនោះវានាំទៅរកការពេញចិត្ត។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹង៖ វិធីសាស្រ្តនៃការរៀន និងការរួមផ្សំ

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបទប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនូវឥរិយាបថនៃការអប់រំ ទៅតាមលទ្ធភាពដែលអាចបង្រៀនបាន ក៏ដូចជារៀនឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ។ ការរៀនតាមឧទាហរណ៍ជាកម្មសិទ្ធិ ដំណើរការសំខាន់. វិធីសាស្រ្តនៃការ assimilation ត្រូវបានណែនាំជាចម្បងដោយ operant conditioning បន្ទាប់ពីនោះមនុស្សបង្កើតអាកប្បកិរិយាដែលពួកគេចង់បាន។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយគឺការរៀនក្លែងធ្វើ។

គំរូនេះត្រូវបានគេយកតម្រាប់តាមជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងការរៀនសូត្រដែលមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នា - បុគ្គល ឬនិមិត្តសញ្ញា។ ម៉្យាងទៀត មរតកអាចត្រូវបានជំរុញតាមរយៈការចូលរួម ជានិមិត្តសញ្ញា ឬដោយប្រយោល។

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនៅពេលធ្វើការជាមួយកុមារ។ លំហាត់ប្រាណក្នុងករណីនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុរំញោចភ្លាមៗ ដូចជាស្ករគ្រាប់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ គោលដៅនេះត្រូវបានបម្រើដោយប្រព័ន្ធនៃសិទ្ធិ ក៏ដូចជារង្វាន់ផងដែរ។ ការបំផុសគំនិត (ការគាំទ្ររបស់អ្នកព្យាបាលដែលដឹកនាំដោយឧទាហរណ៍) ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តើរៗនៅពេលដែលទទួលបានជោគជ័យ។

វិធីសាស្រ្តផ្តាច់ដោះ

Odysseus នៅក្នុង Odyssey របស់ Homer តាមដំបូន្មានរបស់ Circe (អាបធ្មប់) បញ្ជាឱ្យខ្លួនគាត់ត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងដើមនៃកប៉ាល់ដើម្បីកុំឱ្យទទួលរងនូវការច្រៀងស៊ីរ៉ែនដ៏ទាក់ទាញ។ គាត់បានគ្របត្រចៀករបស់ដៃគូរបស់គាត់ដោយក្រមួន។ ជាមួយនឹងការជៀសវាងហួសហេតុ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ ខណៈពេលដែលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលបង្កើនលទ្ធភាពជោគជ័យ។ ជាឧទាហរណ៍ កត្តាជំរុញទឹកចិត្ត ដូចជាក្លិនដែលបណ្តាលឱ្យក្អួត ត្រូវបានបន្ថែមទៅអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាន ការញៀនស្រា។

លំហាត់ព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ដែលបានរចនាឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ enuresis វាប្រែចេញដើម្បីកម្ចាត់ការនោមពេលយប់ - យន្តការសម្រាប់ភ្ញាក់អ្នកជំងឺភ្លាមធ្វើការនៅពេលដែលដំណក់ទឹកដំបូងលេចឡើង។

វិធីសាស្រ្តលុបបំបាត់

វិធីសាស្រ្តលុបបំបាត់គួរតែដោះស្រាយជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ។ គួរកត់សំគាល់ថា វិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយគឺការបន្ទោរបង់ជាប្រព័ន្ធ ដើម្បីបំបែកប្រតិកម្មការភ័យខ្លាចជាមួយនឹង 3 ជំហាន៖ ការបណ្តុះបណ្តាលការសម្រាកសាច់ដុំជ្រៅ ការចងក្រង បញ្ជីពេញលេញការភ័យខ្លាច ក៏ដូចជាការរំជើបរំជួល និងការបន្ធូរបន្ថយការភ័យខ្លាចពីបញ្ជីតាមលំដាប់ឡើង។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រឈមមុខ

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះប្រើការពន្លឿនទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការជំរុញការភ័យខ្លាចដំបូងទាក់ទងនឹងការភ័យខ្លាចផ្នែកខាង ឬកណ្តាលនៅក្នុងផ្សេងៗ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. វិធីសាស្រ្តសំខាន់គឺទឹកជំនន់ (ការវាយលុកជាមួយនឹងការរំញោចផ្សេងៗដោយប្រើបច្ចេកទេសរឹង) ។ អតិថិជនត្រូវទទួលដោយផ្ទាល់ ឬពឹងផ្អែក ឥទ្ធិពលផ្លូវចិត្តគ្រប់ប្រភេទនៃការភ័យខ្លាច។

សមាសធាតុនៃការព្យាបាល

ជារឿយៗមនុស្សជួបប្រទះនូវអារម្មណ៍ ឬគំនិតដែលពង្រឹងពួកគេក្នុងគំនិតខុស។ ជំនឿ និងគំនិតទាំងនេះនាំទៅរកអាកប្បកិរិយាដែលមានបញ្ហាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់វិស័យនៃជីវិត រួមទាំងស្នេហា គ្រួសារ សាលារៀន និងការងារ។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងនូវការគោរពខ្លួនឯងទាបអាចមានគំនិតអវិជ្ជមានអំពីខ្លួនគាត់ សមត្ថភាពរបស់គាត់ ឬរូបរាងរបស់គាត់។ ដោយសារតែនេះមនុស្សម្នាក់នឹងចាប់ផ្តើមជៀសវាងស្ថានភាពនៃការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមនុស្សឬបដិសេធឱកាសការងារ។

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាត្រូវបានប្រើដើម្បីកែបញ្ហានេះ។ ដើម្បីទប់ទល់នឹងគំនិតបំផ្លិចបំផ្លាញ និងអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានបែបនេះ អ្នកព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការជួយអតិថិជនបង្កើតជំនឿដែលមានបញ្ហា។ ដំណាក់កាលនេះ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការវិភាគមុខងារ" គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលស្ថានភាព អារម្មណ៍ និងគំនិតអាចរួមចំណែកដល់អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ។ ដំណើរការនេះ។អាចជាបញ្ហា ជាពិសេសសម្រាប់អតិថិជនដែលជួបបញ្ហាជាមួយនឹងទំនោរនៃការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯង ទោះបីជាវាអាចនាំទៅដល់ការសន្និដ្ឋាន និងចំណេះដឹងដោយខ្លួនឯងដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមិនអាចខ្វះបាននៃដំណើរការព្យាបាលក៏ដោយ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងរួមមានផ្នែកទីពីរ។ វាផ្តោតលើអាកប្បកិរិយាជាក់ស្តែងដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃបញ្ហា។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមអនុវត្ត និងរៀនជំនាញថ្មី ដែលអាចអនុវត្តបានក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង។ ដូច្នេះហើយ បុគ្គលដែលទទួលរងនូវការញៀនថ្នាំ អាចរៀនជំនាញដើម្បីជម្នះភាពតណ្ហានេះ និងអាចជៀសផុតពីស្ថានការណ៍សង្គមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយឡើងវិញ ក៏ដូចជាអាចទប់ទល់នឹងបញ្ហាទាំងអស់នេះបាន។

ក្នុងករណីភាគច្រើន CBT គឺជាដំណើរការរលូនដែលជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យបោះជំហានថ្មីឆ្ពោះទៅរកការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ សង្គមនិយមអាចចាប់ផ្តើមដោយការស្រមើលស្រមៃដ៏សាមញ្ញមួយអំពីខ្លួនគាត់ ស្ថានភាពសង្គមដែលធ្វើឱ្យគាត់មានការថប់បារម្ភ។ បន្ទាប់មកគាត់អាចព្យាយាមនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ អ្នកស្គាល់គ្នា និងសមាជិកគ្រួសារ។ ដំណើរ​ការ​ដែល​មាន​ចលនា​ជា​ប្រចាំ​ឆ្ពោះ​ទៅ​រក​គោល​ដៅ​ហាក់​ដូច​ជា​មិន​ពិបាក​នោះ​ទេ ខណៈ​ដែល​គោល​ដៅ​ខ្លួន​ឯង​ពិត​ជា​អាច​សម្រេច​បាន។

ការប្រើប្រាស់ CBT

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺជាច្រើនប្រភេទ - phobias, ថប់បារម្ភ, ញៀននិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ CBT ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានសិក្សាច្រើនបំផុតមួយផ្នែក ដោយសារតែការពិតដែលថាការព្យាបាលផ្តោតលើបញ្ហាជាក់លាក់ ហើយលទ្ធផលរបស់វាគឺងាយស្រួលក្នុងការវាស់វែង។

ការព្យាបាលនេះគឺស័ក្តិសមបំផុតសម្រាប់អតិថិជនដែលមានវិចារណញាណ។ ដើម្បីឱ្យ CBT មានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់វា ពួកគេត្រូវតែមានឆន្ទៈក្នុងការខិតខំប្រឹងប្រែង និងពេលវេលាដើម្បីវិភាគអារម្មណ៍ និងគំនិតរបស់ពួកគេ។ វិចារណកថានេះអាចជាការពិបាក ប៉ុន្តែវាគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីសិក្សាឱ្យបានច្រើនអំពីឥទ្ធិពលនៃស្ថានភាពផ្ទៃក្នុងលើអាកប្បកិរិយា។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងក៏ល្អសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការការព្យាបាលរហ័សដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។ ដូច្នេះ អត្ថប្រយោជន៍មួយនៃការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងគឺថាវាជួយអតិថិជនអភិវឌ្ឍជំនាញដែលអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងថ្ងៃនេះ និងពេលក្រោយ។

ការអភិវឌ្ឍន៍ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង

វាមានតម្លៃនិយាយភ្លាមៗថា ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងកើតចេញពីគុណសម្បត្តិផ្សេងៗ៖ សមត្ថភាពក្នុងការបង្ហាញពីតម្រូវការ អារម្មណ៍ និងគំនិត លើសពីនេះទៀត ការយល់ឃើញពីតម្រូវការ និងអារម្មណ៍របស់មនុស្សផ្សេងទៀត សមត្ថភាពក្នុងការនិយាយថា "ទេ" ។ លើសពីនេះទៀត សមត្ថភាពក្នុងការចាប់ផ្តើម បញ្ចប់ និងបន្តការសន្ទនា ខណៈពេលដែលនិយាយទៅកាន់សាធារណៈជនដោយសេរី។ល។

វគ្គបណ្តុះបណ្តាលនេះមានគោលបំណងយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចក្នុងសង្គម ក៏ដូចជាការលំបាកក្នុងទំនាក់ទំនង។ ឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានេះក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរសម្រាប់ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពឆេវឆាវ ដើម្បីធ្វើឱ្យអតិថិជនសកម្ម យូរក្នុងការព្យាបាលអ្នកវិកលចរិត និងជាមួយនឹងការវិកលចរិត។

វគ្គបណ្តុះបណ្តាលនេះមានគោលដៅសំខាន់ពីរ៖ ការបង្កើតជំនាញសង្គម និងការលុបបំបាត់ភាពភ័យខ្លាចក្នុងសង្គម។ ឧទាហរណ៍វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានប្រើ លំហាត់អាកប្បកិរិយានិងការលេងតួនាទី ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងស្ថានភាពប្រចាំថ្ងៃ បច្ចេកទេសប្រតិបត្តិ ការរៀនគំរូ ការព្យាបាលដោយក្រុម, បច្ចេកទេសវីដេអូ , វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ល។ មានន័យថានៅក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលនេះ ក្នុងករណីភាគច្រើន យើងកំពុងនិយាយអំពីកម្មវិធីមួយដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗក្នុងលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាសម្រាប់កុមារក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ទម្រង់ពិសេសវគ្គបណ្តុះបណ្តាលនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់កុមារដែលមានការលំបាកក្នុងទំនាក់ទំនង និងការភ័យខ្លាចក្នុងសង្គម។ Peterman និង Peterman បានស្នើកម្មវិធីព្យាបាលតូចតាច ដែលរួមជាមួយនឹងការបណ្តុះបណ្តាលជាក្រុម និងបុគ្គល ក៏រួមបញ្ចូលការប្រឹក្សាសម្រាប់ឪពុកម្តាយរបស់កុមារទាំងនេះផងដែរ។

ការរិះគន់ CPT

អ្នកជំងឺខ្លះនៅដើមដំបូងនៃការព្យាបាលបានរាយការណ៍ថា ដោយមិនគិតពីការយល់ដឹងសាមញ្ញគ្រប់គ្រាន់នៃភាពមិនសមហេតុផលនៃគំនិតខ្លះ ការយល់ដឹងអំពីដំណើរការនៃការកម្ចាត់វាមិនងាយស្រួលនោះទេ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូនៃការគិតទាំងនេះ ហើយវាក៏មានគោលបំណងជួយកម្ចាត់គំនិតទាំងនេះដោយប្រើយុទ្ធសាស្រ្តមួយចំនួនធំផងដែរ។ ពួកគេអាចរួមបញ្ចូលការលេងតួនាទី ការធ្វើកំណត់ហេតុ ការរំខាន និងបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍។

ឥឡូវនេះសូមក្រឡេកមើលលំហាត់មួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។

ការសម្រាកសាច់ដុំរីកចម្រើនយោងទៅតាម Jacobson

វគ្គ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ពេល​កំពុង​អង្គុយ។ អ្នក​ត្រូវ​ផ្អៀង​ក្បាល​អ្នក​ទល់​នឹង​ជញ្ជាំង ដាក់​ដៃ​លើ​ជើង​ទ្រ។ ជាដំបូង អ្នកគួរតែបង្កភាពតានតឹងនៅក្នុងខ្លួនអ្នកនៅក្នុងសាច់ដុំទាំងអស់ជាបន្តបន្ទាប់ ខណៈដែលរឿងនេះគួរតែកើតឡើងលើការបំផុសគំនិត។ យើងផ្តល់អារម្មណ៍កក់ក្តៅដល់ខ្លួនយើង។ ក្នុងករណីនេះ ការសំរាកលំហែត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមចេញលឿន និងមុតស្រួច។ ពេលវេលានៃភាពតានតឹងសាច់ដុំគឺប្រហែល 5 វិនាទីពេលវេលាសម្រាកគឺប្រហែល 30 វិនាទី។ លើសពីនេះទៀតលំហាត់នីមួយៗត្រូវធ្វើ 2 ដង។ វិធីសាស្ត្រនេះក៏ល្អសម្រាប់ក្មេងៗដែរ។

1. សាច់ដុំនៃដៃ។ លាតដៃរបស់អ្នកទៅមុខ រាលដាលចូល ភាគីផ្សេងគ្នាម្រាមដៃ។ អ្នក​ត្រូវ​ព្យាយាម​ឈាន​ដល់​ជញ្ជាំង​ដោយ​ប្រើ​ម្រាមដៃ​បែប​នោះ។
2. ជក់។ ច្របាច់កដៃរបស់អ្នកឱ្យខ្លាំងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងច្របាច់ទឹកចេញពី icicle ដែលអាចបង្ហាប់បាន។
3. ស្មា។ ព្យាយាមឈានដល់ត្រចៀកត្រចៀកដោយស្មារបស់អ្នក។
4. ជើង។ ឈានដល់ពាក់កណ្តាលជើងដោយម្រាមជើងរបស់អ្នក។
5. ក្រពះ។ ធ្វើ​ឱ្យ​ក្រពះ​របស់​អ្នក​គ្រួស​ដូច​ជា​ការ​ឆ្លុះ​បញ្ចាំង​ពី​ការ​វាយ​ប្រហារ។
6. ភ្លៅ, shins ។ ម្រាមជើងត្រូវបានជួសជុល កែងជើងត្រូវបានលើកឡើង។
7. កណ្តាល 1/3 នៃមុខ។ ជ្រីវជ្រួញច្រមុះរបស់អ្នក ស្រវាំងភ្នែក។
8. ខាងលើ 1/3 នៃមុខ។ ថ្ងាសជ្រួញ មុខភ្ញាក់ផ្អើល។
9. ចុះក្រោម 1/3 នៃមុខ។ បត់បបូរមាត់របស់អ្នកដោយ "proboscis" ។
10. ចុះក្រោម 1/3 នៃមុខ។ យកជ្រុងមាត់ទៅត្រចៀក។

ការណែនាំដោយខ្លួនឯង។

យើងទាំងអស់គ្នានិយាយអ្វីមួយទៅកាន់ខ្លួនយើង។ យើងផ្តល់ឱ្យខ្លួនយើងនូវការណែនាំ ការបញ្ជាទិញ ព័ត៌មានសម្រាប់ការដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់ ឬការណែនាំ។ ក្នុងករណីនេះ បុគ្គលនោះអាចចាប់ផ្តើមដោយពាក្យសំដីដែលនៅទីបំផុតនឹងក្លាយជាផ្នែកមួយនៃការសំដែងអាកប្បកិរិយាទាំងមូល។ មនុស្សត្រូវបានបង្រៀនការណែនាំដោយផ្ទាល់បែបនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេក្លាយជា "ការណែនាំប្រឆាំង" ចំពោះការឈ្លានពាន ការភ័យខ្លាច និងអ្នកដទៃ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការណែនាំដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរូបមន្តប្រហាក់ប្រហែលត្រូវបានអនុវត្តតាមជំហានខាងក្រោម។

1. រៀបចំសម្រាប់ភាពតានតឹង។

• “វាងាយស្រួលធ្វើ។ ចងចាំរឿងកំប្លែង។
• "ខ្ញុំ​អាច​បង្កើត​ផែនការ​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​នេះ"។

2. ឆ្លើយតបទៅនឹងការបង្កហេតុ។

• «ដរាបណាខ្ញុំនៅស្ងៀម ខ្ញុំគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍ទាំងមូល»។
• “ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការថប់បារម្ភនឹងមិនអាចជួយខ្ញុំបានទេ។ ខ្ញុំ​ប្រាកដ​ក្នុង​ចិត្ត​ខ្លួន​ឯង»។

3. ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីបទពិសោធន៍។

• ប្រសិនបើជម្លោះមិនអាចដោះស្រាយបាន៖“ ភ្លេចអំពីការលំបាក។ គិតតែពីបំផ្លាញខ្លួនឯង។
• ប្រសិនបើជម្លោះត្រូវបានដោះស្រាយ ឬស្ថានភាពត្រូវបានដោះស្រាយបានល្អ៖ "វាមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចដែលខ្ញុំបានរំពឹងទុកទេ" ។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹង- វិធីសាស្រ្តព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ Aaron Beck និងផ្អែកលើការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងវាយតម្លៃខ្លួនឯងនូវគំរូអាកប្បកិរិយា។ មូលដ្ឋាននៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការអះអាងដែលថាការយល់ដឹងគឺជាកត្តាកំណត់សំខាន់នៃការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍ជាក់លាក់ដែលនៅក្នុងវេនកំណត់អត្ថន័យនៃអាកប្បកិរិយារួម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើតឡើងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (ដំបូងរដ្ឋធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ត្រូវបានពន្យល់ជាចម្បងដោយសារតែការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯងមិនត្រឹមត្រូវ។ ចម្លើយចំពោះសំណួរ "តើខ្ញុំមើលឃើញខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?", "តើអនាគតកំពុងរង់ចាំខ្ញុំ?" និង "តើពិភពលោកមានលក្ខណៈដូចម្តេច?" អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមិនគ្រប់គ្រាន់។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺបាក់ទឹកចិត្តម្នាក់មើលឃើញថាខ្លួនគាត់ជាសត្វល្អគ្មានតម្លៃ និងគ្មានតម្លៃ ហើយអនាគតរបស់គាត់បានលេចឡើងនៅចំពោះមុខគាត់ជាស៊េរីនៃទារុណកម្មគ្មានទីបញ្ចប់។ ការវាយតម្លៃបែបនេះមិនទាក់ទងទៅនឹងការពិតទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺឧស្សាហ៍ព្យាយាមជៀសវាងគ្រប់ឱកាសដើម្បីពិនិត្យពួកគេ ដោយខ្លាចជំពប់ដួលលើការបញ្ជាក់ពិតប្រាកដនៃការភ័យខ្លាចរបស់គាត់។ ដោយអនុលោមតាមនេះ ក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ គោលដៅត្រូវបានកំណត់ឱ្យអ្នកជំងឺយល់ថា វាគឺជាការវិនិច្ឆ័យដែលគាត់ប្រើជាធម្មតា ("គំនិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ") ដែលកំណត់ស្ថានភាពឈឺចាប់របស់គាត់ និងដើម្បីស្វែងយល់ពីវិធីត្រឹមត្រូវនៃការដឹង។ ដោយបានអនុវត្តពួកគេនៅក្នុងការអនុវត្ត។

ដំណើរការនៃវិធីសាស្រ្តនេះរួមមានបីដំណាក់កាល៖

1. ដំណាក់កាលនៃការវិភាគឡូជីខល(ការទទួលបានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការរកឃើញកំហុសក្នុងការវិនិច្ឆ័យដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃផលប៉ះពាល់);

2. ដំណាក់កាលនៃការវិភាគជាក់ស្តែង(ធ្វើការចេញនូវបច្ចេកទេសសម្រាប់ទំនាក់ទំនងធាតុនៃស្ថានការណ៍ដែលមានគោលបំណងជាមួយនឹងការយល់ឃើញតាមកម្មវត្ថុរបស់វា);

3. ដំណាក់កាលនៃការវិភាគជាក់ស្តែង(បង្កើតការយល់ដឹងដ៏ល្អប្រសើរអំពីសកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួន)។

ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិដូចខាងក្រោមៈ

1. មនុស្ស​ជា​មនុស្ស​ងាយ​មិន​ត្រឹម​តែ​ផ្តល់​កំណើត​នូវ​គំនិត​ខុស​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​មាន​សមត្ថភាព​មិន​អាច​រៀន​សូត្រ ឬ​កែ​តម្រូវ​វា​បាន​ដែរ។មានតែតាមរយៈការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងកែកំហុសនៃការគិតរបស់ខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះ ទើបមនុស្សម្នាក់អាចបង្កើតជីវិតសម្រាប់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃការបំពេញខ្លួនឯងបាន។

2. ដំណើរការព័ត៌មានគឺជាកត្តាសម្រេចចិត្តសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតរបស់សារពាង្គកាយមួយ។ជាមួយផ្សេងៗ លក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្ត(ការថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ភាពវង្វេងស្មារតី។ល។) ដំណើរការព័ត៌មានត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការលំអៀងជាប្រព័ន្ធ។ ដូច្នេះ​អ្នកជំងឺ​បាក់​ទឹកចិត្ត​ពី​ព័ត៌មាន​ផ្តល់​ដោយ​ បរិស្ថានដោយជ្រើសរើសសំយោគប្រធានបទនៃការបាត់បង់ ឬបរាជ័យ ហើយអ្នកជំងឺដែលថប់បារម្ភមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកប្រធានបទនៃគ្រោះថ្នាក់។

3. ជំនឿស្នូលលើកទឹកចិត្តមនុស្សក្នុងស្ថានភាពជីវិតជាក់លាក់ឱ្យបកស្រាយបទពិសោធន៍របស់ពួកគេតាមរបៀបលំអៀង។ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់ដែលគំនិតនៃលទ្ធភាពនៃការស្លាប់ភ្លាមៗមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសអាច បន្ទាប់ពីជួបប្រទះវគ្គគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ចាប់ផ្តើមបកស្រាយអារម្មណ៍រាងកាយធម្មតាជាសញ្ញានៃការស្លាប់ដែលជិតមកដល់ ហើយបន្ទាប់មកគាត់នឹងវិវត្តទៅជាការវាយប្រហារថប់បារម្ភ។ .

4. ជំងឺនីមួយៗមានកម្មវិធីជាក់លាក់របស់វា។នៅ ជំងឺថប់បារម្ភឧទាហរណ៍ "កម្មវិធីរស់រានមានជីវិត" ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម៖ បុគ្គលម្នាក់ជ្រើសរើស "សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់" ពីលំហូរព័ត៌មាន និងរារាំង "សញ្ញាសុវត្ថិភាព" ។ អាកប្បកិរិយាជាលទ្ធផលនឹងគឺថាគាត់នឹងប្រតិកម្មខ្លាំងពេកចំពោះការរំញោចតិចតួចដែលជាការគំរាមកំហែងខ្លាំងហើយនឹងឆ្លើយតបដោយជៀសវាងពួកគេ។

5. កម្មវិធីដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងក្នុងដំណើរការព័ត៌មាន។កម្មវិធីដំណើរការធម្មតានៃទិន្នន័យដែលបានជ្រើសរើស និងបកប្រែត្រឹមត្រូវត្រូវបានជំនួសដោយ "កម្មវិធីថប់បារម្ភ", "កម្មវិធីធ្លាក់ទឹកចិត្ត", "កម្មវិធីភ័យស្លន់ស្លោ" ជាដើម។ នៅពេលវាកើតឡើង បុគ្គលម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬភ័យស្លន់ស្លោ។

6. បុគ្គលិកលក្ខណៈត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ "គ្រោងការណ៍" ឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃការយល់ដឹងដែលតំណាងឱ្យជំនឿជាមូលដ្ឋាន។គ្រោងការណ៍ទាំងនេះចាប់ផ្តើមបង្កើតក្នុងវ័យកុមារភាពនៅលើមូលដ្ឋាននៃ បទពិសោធន៍​ផ្ទាល់ខ្លួននិងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយមនុស្សសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ មនុស្សម្នាក់បង្កើតគំនិតអំពីខ្លួនគាត់ អំពីអ្នកដទៃ អំពីរបៀបដែលពិភពលោកដំណើរការ។ គោលគំនិតទាំងនេះត្រូវបានពង្រឹងដោយបទពិសោធន៍សិក្សាបន្ថែម ហើយជាលទ្ធផល មានឥទ្ធិពលលើការបង្កើតជំនឿ តម្លៃ និងអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀត។

7. គ្រោងការណ៍អាចប្រែប្រួល ឬមិនដំណើរការ។អត្ថបទបន្ទាប់អាចរួមបញ្ចូលឧទាហរណ៍៖ "មានអ្វីមួយខុសជាមួយខ្ញុំ", "ប្រជាជនគួរតែគាំទ្រខ្ញុំ និងមិនគួររិះគន់ខ្ញុំ មិនយល់ស្របជាមួយខ្ញុំ ឬយល់ខុសខ្ញុំ"។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំនឿបែបនេះ មនុស្សទាំងនេះងាយកើតជំងឺផ្លូវចិត្ត។

8. ឆានែលការយល់ដឹង អារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយាមានអន្តរកម្មក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីឈានមុខគេនៃការយល់ដឹងក្នុងការបង្កើត និងរក្សាការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាល។

9. ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងកើតឡើងក្នុងបីកម្រិត៖នៅក្នុងការគិតតាមអំពើចិត្ត ការគិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ និងការសន្មត់ (ជំនឿ)។ គំនិតដែលបំពានគឺអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតក្នុងការវិភាគ និងមានស្ថេរភាពតិចបំផុត ព្រោះវាអាចត្រូវបានហៅតាមឆន្ទៈ និងបណ្តោះអាសន្ន។ គំនិតដោយស្វ័យប្រវត្តិនាំមុខមុនប្រតិកម្មអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយា ទាំងនេះគឺជាគំនិតដែលលេចឡើងដោយឯកឯង និងបណ្តាលមកពីកាលៈទេសៈផ្សេងៗ។ គំនិតដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកជំងឺចែករំលែកលក្ខណៈទូទៅមួយចំនួន:

ពួកគេគឺជាក់លាក់និងដាច់ដោយឡែក;

លេចឡើងក្នុងទម្រង់ stenographic;

មិនមែនជាលទ្ធផលនៃការពិចារណា ហេតុផល ឬការឆ្លុះបញ្ចាំង។

ពួកគេខ្វះលំដាប់ឡូជីខលនៃជំហាន;

ទាក់ទងដោយស្វយ័ត, អ្នកជំងឺមិនខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីហៅពួកគេ;

ពួកគេពិបាកក្នុងការ "បិទ" ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

ពួកគេត្រូវបានគេយល់ថាអាចជឿទុកចិត្តបាន មិនអាចប្រកែកបាន;

គំនិតទាំងនេះជាច្រើនគឺជាក់ស្តែង។

ភាពលំអៀងនៃការយល់ដឹងគឺជាកំហុសជាប្រព័ន្ធក្នុងការវិនិច្ឆ័យ។ពួកវាកើតចេញពីជំនឿមិនដំណើរការដែលបានបង្កប់នៅក្នុងសៀគ្វីការយល់ដឹង ហើយអាចរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលវិភាគការគិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយការយល់ដឹងទូទៅបំផុតគឺ៖

Anthropomorphism៖ "ឡានមិនចង់ផ្លាស់ទី";

ប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះភាពល្ងង់ខ្លៅ៖ “ខ្ញុំ​មិន​យល់​ថា​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ខ្ញុំ​នៅ​ម្នាក់​ឯង។ ប្រហែលជាថ្មអាក្រក់”;

ការគិតជាមុន៖ “នៅពេលដែលមនុស្សចិត្តល្អចំពោះខ្ញុំ ពួកគេត្រូវការអ្វីមួយ”;

អំណះអំណាង "ចំពោះមនុស្ស"៖ "អ្នកមិនយល់ពីខ្ញុំ អ្នកមិនមែនជាអ្នកចិត្តសាស្រ្ត";

លទ្ធភាពស្មើនឹងប្រូបាប៊ីលីតេ៖ "ប្រសិនបើមានកំហុសគឺអាចធ្វើទៅបាន";

ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងលេខធំ៖ "មួយពាន់នាក់មិនអាចខុស!";

កាតព្វកិច្ច៖ "ដើម្បីរៀបការដោយជោគជ័យ ខ្ញុំត្រូវតែក្លាយជាអ្នកមាន";

កំហុស homocentric៖ "ព្រះបានបង្កើតភពនេះសម្រាប់មនុស្ស";

ការគិតបែប dichotomous៖ “នៅទីនោះខ្ញុំជាអ្នកឈ្នះ ឬជាអ្នកចាញ់”;

ព្យាយាមនិងពិត៖ "ពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរសេះនៅពេលឆ្លងកាត់";

មិនអើពើនឹងអំណះអំណាងដែលបដិសេធ៖ "គាត់ល្ងង់ - គាត់នឹងមិនទទួលយកយើងទេ";

ការប្រកួតប្រជែង៖ “ខ្ញុំមិនមែនជាអ្នកលេងព្យ៉ាណូទេ ព្រោះមានមនុស្សលេងល្អជាងខ្ញុំ”;

ទំនាក់ទំនងដែលស្មើនឹងទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុ៖ "ផ្គរលាន់ហៅរន្ទះ";

ការបង្កើតអរូបី៖ "សរសៃប្រសាទរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបំបែក";

វេទមន្ត៖ "មានជីវិតបន្ទាប់ពីការស្លាប់!";

ហេតុផលមិនសមហេតុផល៖ "ភាពឯកោរបស់ខ្ញុំចំពោះគាត់បានក្លាយជាការលាក់កំបាំង";

ការស្វែងរកជនល្មើស "ម្តាយក្មេករបស់ខ្ញុំត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាង";

រោគវិទ្យា៖ “អ្នក​ដែល​ព្រួយ​បារម្ភ​គ្រប់​ពេល​គឺ​ឈឺ”;

ការកំណត់ផ្ទាល់ខ្លួន៖ “គាត់ឈឺដោយសារព្រះជាម្ចាស់ដាក់ទោសគាត់”;

ភាពឥតខ្ចោះ៖ "ខ្ញុំត្រូវតែល្អបំផុតនៅក្នុងអ្វីគ្រប់យ៉ាង";

ការមិនចុះសម្រុងគ្នាទុកជាមុន៖ "មនុស្សល្ងីល្ងើអាចយល់បាន ... ";

ការទាមទារចំណងជើង៖ "ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំឈរជាជួរដូចអ្នកផ្សេងទៀត?";

ការបំផ្លើសថាមពល៖ “មានតែអំណាចទេដែលអាចយកឈ្នះការញៀនស្រាបាន”;

ចិត្តវិទ្យា៖ "ខ្ញុំមិនរៀបការព្រោះខ្ញុំខ្លាចមនុស្សស្រី";

បញ្ហាដែលបានដោះស្រាយ៖ "ខ្ញុំមិនដើរតាមផ្លូវងងឹតទេ ព្រោះខ្ញុំជាមនុស្សកំសាក";

ភាពទូទៅលើសលប់៖ "ខ្ញុំជាមនុស្សល្ងីល្ងើព្រោះខ្ញុំសរសេរដោយមានកំហុស";

ការគិតលើសសង្គម៖ "កន្លែងរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងផ្ទះ";

ផ្លូវរអិល៖ “ចាប់តាំងពី Marina បដិសេធខ្ញុំ ខ្ញុំមិនសក្តិសមនឹងសេចក្តីស្រឡាញ់របស់នរណាម្នាក់ទេ”;

កំហុសប្រធានបទ៖ "ខ្ញុំសុំទោសដែលខ្ញុំបានបំផ្លាញអ្នកពេញមួយជីវិត";

ការបន្ត៖ "គ្មាននរណាម្នាក់នឹងស្រឡាញ់ខ្ញុំទេ";

ទំនុកចិត្តលើសេចក្តីសុចរិតរបស់ខ្លួនឯង៖ "ប៉ុន្តែខ្ញុំគ្រាន់តែចង់ជួយអ្នក";

"ភ័យរន្ធត់": "នាយកមើលមកខ្ញុំ - គាត់នឹងបណ្តេញខ្ញុំនៅថ្ងៃស្អែក";

ភាពរសើប៖ “ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​គឺ​មាន​គ្រោះ​ថ្នាក់​ខ្លាំង​ណាស់”;

កំហុស egocentric៖ "ខ្ញុំត្រូវតែទទួលបានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំចង់បានពីជីវិត";

ភស្តុតាង​អនាធិបតេយ្យ៖ "ខ្ញុំស្គាល់មនុស្សម្នាក់...

ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយការយល់ដឹងមួយផ្សេងទៀត - ការតាមដានចំហៀង (ការជំនួសប្រធានបទនៃការពិភាក្សាជាមួយនឹងអ្វីដែលមិនពាក់ព័ន្ធដើម្បីក្លែងបន្លំទីតាំងផ្ទាល់ខ្លួន) - ត្រូវបានអនុវត្តដោយ "ការបំបែរអារម្មណ៍" ដូចខាងក្រោមៈ

សំណួរមិនស្មោះត្រង់៖ “ហេតុអីក៏ឯងប្រកែក? តើអ្នកមានថ្ងៃពិបាកទេ?"

ការបង្ហាញពីចំណុចខ្វះខាតរបស់អ្នកដទៃ៖ “មិនមែនជាអ្នកដែលនិយាយថានេះជាអ្នកណា…”;

ការ​ជីក​កកាយ​អំពើ​បាប​ពី​អតីតកាល​៖ "ខ្ញុំ​ខ្ជិល? ថ្មីៗ​នេះ​អត់…?”;

ភាសាអារម្មណ៍៖ “អ្នកជាមនុស្សល្ងង់ ដែលមិនយល់អ្វីទាំងអស់!”;

វិធីសាស្រ្តយូដូ៖ «ឯងនិយាយត្រូវ វាជាកំហុសរបស់ខ្ញុំ! តើ​អ្នក​អាច​អត់​ឱន​ឲ្យ​ខ្ញុំ​បាន​យ៉ាង​ណា!»។

សមនៃកំហឹង៖ “ម៉េចក៏ឯងហ៊ានធ្វើបែបនេះ?”

ភាពល្ងង់ខ្លៅគ្មានកំហុស៖ “ខ្ញុំមិនបានឮការហៅអ្វីទាំងអស់! ខ្ញុំ​បាន​គេង​ហើយ!»។

ការគិតដោយស្វ័យប្រវត្តិអាចត្រូវបានគេដឹងតិចតួចដោយសារតែការឆ្លងកាត់របស់វា។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកជំងឺជួបប្រទះវាជារបស់ខ្លួន ហើយមិនមែនជារបស់អ្នកដ៏ទៃ ដែលធ្វើឱ្យការគិតនេះជាក់ស្តែង។ ភាពច្បាស់លាស់នៃគំនិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ និងការយល់ដឹងខ្សោយរបស់ពួកគេ ធ្វើឱ្យពួកគេពិបាកក្នុងការទទួលបានការព្យាបាល។

ដូច្នេះ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររួមមានដំណាក់កាលមួយចំនួន៖

1. ការបំភ្លឺនៃគំនិតមិនល្អ។បច្ចេកទេសសួរសំណួររួមមានការរៀបចំសំណួរតាមរបៀបដែលអ្នកជំងឺផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរកជំនឿដ៏ជ្រៅ ដែលមិនទទួលស្គាល់។ ការសន្ទនា Socratic គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រការយល់ដឹង។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនេះ អ្នកព្យាបាលសួរសំណួរដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺ ទីមួយពន្យល់ ឬកំណត់បញ្ហារបស់ពួកគេ និងទីពីរដើម្បីបញ្ជាក់ពីគំនិតមិនល្អរបស់ពួកគេផ្ទាល់។

2. ការដកចេញនូវគំនិតមិនល្អ។អ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់យកទីតាំងគោលដៅមួយទាក់ទងនឹងគំនិតរបស់គាត់ ពោលគឺផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីពួកគេ។

3. ការសាកល្បងការពិតនៃការគិតមិនល្អ។អ្នកព្យាបាលលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យសាកល្បងសុពលភាពនៃការគិតមិនល្អ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ទាំងបច្ចេកទេសយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយាត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺអំពីគំនិតមិនល្អរបស់គាត់បង្ហាញថាពួកគេគ្មានមូលដ្ឋាន គ្មានមូលដ្ឋាន មិនមែនផ្អែកលើ ការពិតគោលបំណងបន្ទាប់មកមាន ឱកាសពិតកម្ចាត់គំនិតទាំងនេះ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមយល់ថាគំនិតទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃតួអក្សររបស់គាត់, ការចិញ្ចឹមបីបាច់, និងមិនមែនជាមួយនឹងលក្ខណៈពិតនៃបរិស្ថាន, ស្ថានភាព។

4. ជំនួស​គំនិត​មិនល្អ​ដោយ​ការ​សម្របខ្លួន។ការជំនួសនេះគឺជាខ្លឹមសារនៃដំណាក់កាលទីបួន។

ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលផ្តោតលើបច្ចុប្បន្ន។ នាងគឺជាការណែនាំ សកម្ម តម្រង់ទិសបញ្ហា។ ការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលអាចផ្តោតលើការគិតដោយស្វ័យប្រវត្តិរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើមានឆន្ទៈគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការជាសះស្បើយ។

ដំបូងឡើយ ការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានគេប្រើជាទម្រង់បុគ្គល ហើយឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង ការព្យាបាលគ្រួសារនិងការព្យាបាលគូស្វាមីភរិយា ក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់ជាក្រុម។ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​រួម​ជា​មួយ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ឱសថសាស្ត្រ​ក្នុង​ការ​កំណត់​អ្នក​ជំងឺ​ក្រៅ និង​ក្នុង​បន្ទប់​សម្រាក​ព្យាបាល។

ការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានស្នើឡើងដោយ A. Beck ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 60 នៃសតវត្សទី XX ជាចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្រោយមក ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានពង្រីក ហើយវាបានចាប់ផ្តើមប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ phobias ជំងឺវង្វេងស្មារតី ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺព្រំដែន ក៏ដូចជាដើម្បីជួយអតិថិជនដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលមិនមានរោគសញ្ញាព្យាបាល។

ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងមិនចែករំលែកទស្សនៈនៃសាលាចិត្តសាស្ត្រសំខាន់ទាំងបី: ចិត្តវិទ្យាដែលចាត់ទុកប្រភពនៃបញ្ហាទៅជាសន្លប់; ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា, ដែលសង្កត់ធ្ងន់តែអាកប្បកិរិយាជាក់ស្តែង; neuropsychiatry ប្រពៃណី, យោងទៅតាមមូលហេតុនៃជំងឺផ្លូវចិត្តគឺជាបញ្ហាសរីរវិទ្យាឬគីមី។ ការព្យាបាលការយល់ដឹងគឺផ្អែកលើគំនិតជាក់ស្តែងដែលគំនិត និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់បុគ្គលម្នាក់អំពីខ្លួនគាត់ អាកប្បកិរិយា ជំនឿ និងឧត្តមគតិរបស់គាត់គឺផ្តល់ព័ត៌មាន និងមានអត្ថន័យ។

នៅពេលដែលមនុស្សមានការវិវឌ្ឍន៍ ពួកគេប្រមូលផ្តុំនូវព័ត៌មាន គំនិត និងគំរូជាច្រើនសម្រាប់ការដោះស្រាយបញ្ហាផ្លូវចិត្តនៃអត្ថិភាព។ ចំណេះដឹងនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណើរការនៃការសង្កេត ស្នើ និងសាកល្បងសម្មតិកម្ម ធ្វើការវិនិច្ឆ័យ - ប្រភេទនៃការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ ការងារវិទ្យាសាស្ត្រ. ផ្អែកលើរបស់អ្នក។ បេតិកភណ្ឌវប្បធម៌ការអប់រំ និងបទពិសោធន៍ មនុស្សរៀនប្រើឧបករណ៍នៃសុភវិនិច្ឆ័យ៖ បង្កើត និងសាកល្បងការពិតនៃល្បិចកល កំណត់អត្តសញ្ញាណភាពខុសគ្នា ហេតុផលដើម្បីដោះស្រាយជម្លោះ និងវិនិច្ឆ័យថាតើប្រតិកម្មរបស់ពួកគេពិតប្រាកដចំពោះ ស្ថានភាពផ្សេងៗ(Patterson S, Watkins E., 2003)។

ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី សុភវិនិច្ឆ័យមិនអាចពន្យល់បានទេ។ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. ដូច្នេះ គំនិត និងសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺបាក់ទឹកចិត្តគឺផ្ទុយនឹងគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃធម្មជាតិរបស់មនុស្ស - សភាវគតិនៃការរស់រានមានជីវិត។ ការគិតរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះគឺស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង ការយល់ខុសអំពីខ្លួនអ្នក និងពិភពលោកជុំវិញអ្នក។ Beck ចង្អុលបង្ហាញថា "ការបង្កើតបញ្ហាផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ទាក់ទងនឹងការសន្មត់មិនពិតនិងទំនោរទៅរកការបំភ្លៃការស្រមើលស្រមៃគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីទម្រង់នៃការទទួលយកជាទូទៅនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត" (Beck A., 1976) ។ ការព្យាបាលការយល់ដឹងមិនត្រូវការគំនិតនៃសន្លប់នោះទេ។ បញ្ហាផ្លូវចិត្ត“អាចជាលទ្ធផលនៃដំណើរការធម្មតា ដូចជាការយល់ខុស ធ្វើការវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានមិនពេញលេញ ឬខុស និងការខកខានក្នុងការគូសបន្ទាត់ច្បាស់លាស់រវាងការប្រឌិត និងការពិត។ ម្យ៉ាងទៀត ការគិតអាចមិនប្រាកដប្រជា ព្រោះវាផ្អែកលើការសន្មត់ខុស។ អាកប្បកិរិយា​អាច​ត្រូវ​បាន​ដឹកនាំ​ទៅ​រក​ការ​បង្ខូច​ដល់​ខ្លួន​ឯង ដោយ​សារ​វា​ផ្អែក​លើ​អាកប្បកិរិយា​មិន​សម​ហេតុផល » (Beck A., 1976) ។

ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង គឺជាវិធីសាស្រ្តសកម្ម ការណែនាំ និងពេលវេលាកំណត់ដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលផ្សេងៗ។ ជំងឺផ្លូវចិត្ត(ឧទាហរណ៍ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាច ការឈឺចាប់។ល។)។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើទ្រឹស្តីដែលថាអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយរបៀបដែលគាត់រៀបចំពិភពលោក។ គំនិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ ( "ព្រឹត្តិការណ៍" ពាក្យសំដី ឬន័យធៀបដែលមានវត្តមាននៅក្នុងចិត្តរបស់គាត់) ត្រូវបានកំណត់ដោយអាកប្បកិរិយា និងការស្ថាបនាផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ (គ្រោងការណ៍) ដែលបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបទពិសោធន៍កន្លងមក។ ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការគិតរបស់មនុស្សដែលបកស្រាយព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយទាក់ទងនឹងសមត្ថភាព ឬភាពគ្រប់គ្រាន់របស់គាត់ គ្រោងការណ៍បែបនេះអាចគ្របដណ្ដប់លើ៖ "ទាល់តែខ្ញុំសម្រេចបានភាពល្អឥតខ្ចោះក្នុងគ្រប់យ៉ាង ខ្ញុំជាអ្នកចាញ់"។ គ្រោងការណ៍នេះកំណត់ប្រតិកម្មរបស់គាត់ចំពោះច្រើនបំផុត ស្ថានភាពផ្សេងគ្នាសូម្បីតែអ្នកដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងសមត្ថភាពរបស់គាត់ (Beck A., Rush A., Sho B., Emery G., 2003)។

ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង ដំណើរការពីបទប្បញ្ញត្តិទ្រឹស្តីទូទៅខាងក្រោម (សូមមើល ibid ។)៖
ការយល់ឃើញ និងបទពិសោធន៍ជាទូទៅគឺជាដំណើរការសកម្មដែលពាក់ព័ន្ធទាំងទិន្នន័យគោលបំណង និងវិចារណកថា។
តំណាង និងគំនិតគឺជាលទ្ធផលនៃការសំយោគនៃរំញោចខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។
ផលិតផលនៃសកម្មភាពយល់ដឹងរបស់មនុស្ស (ការគិត និងរូបភាព) ធ្វើឱ្យវាអាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលគាត់នឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពនេះ ឬស្ថានភាពនោះ។
គំនិត និងរូបភាពបង្កើតបានជា "ស្ទ្រីមនៃស្មារតី" ឬវាលដ៏អស្ចារ្យដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីគំនិតរបស់មនុស្សអំពីខ្លួនគាត់ ពិភពលោក អតីតកាល និងអនាគតរបស់គាត់;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាតិកានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងស្ថានភាពអារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស;
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយអ្នកជំងឺឱ្យដឹងពីការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការយល់ដឹង។
តាមរយៈការកែតម្រូវរចនាសម្ព័ន្ធដែលខូចមុខងារទាំងនេះ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចប្រសើរឡើង។

ដូច្នេះហើយ ការឆ្លើយតបខាងអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយាមិនមែនជាការឆ្លើយតបដោយផ្ទាល់ ឬដោយស្វ័យប្រវត្តិចំពោះកត្តាជំរុញខាងក្រៅនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ រំញោចត្រូវបានដំណើរការ និងបកស្រាយដោយប្រព័ន្ធយល់ដឹងខាងក្នុង។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង ប្រព័ន្ធខាងក្នុងនិងការរំញោចខាងក្រៅអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺផ្លូវចិត្ត. នៅចន្លោះពេលរវាងព្រឹត្តិការណ៍ខាងក្រៅ និងប្រតិកម្មជាក់លាក់ចំពោះវា អ្នកជំងឺមានគំនិតដែលត្រូវគ្នា ដែលជារឿយៗឆ្លុះបញ្ចាំងពីអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះអតីតកាល បច្ចុប្បន្នកាល ឬអនាគតកាល។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនដឹង ឬមិនដឹងពីគំនិតទាំងនេះ ហើយជាលទ្ធផល សូមកុំរាយការណ៍ពួកគេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានគេបង្រៀនឱ្យស្គាល់ពួកគេ សូម្បីតែមុនពេលអារម្មណ៍កើតឡើងក៏ដោយ។

គំនិតបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "ស្វ័យប្រវត្តិ" ។ គំនិតដោយស្វ័យប្រវត្តិគឺជាក់លាក់និងដាច់ដោយឡែក, កើតឡើងក្នុងទម្រង់ខ្លី, មិនមែនជាលទ្ធផលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងឬការវែកញែក, មានស្វ័យភាពដែលទាក់ទងនិងមិនស្ម័គ្រចិត្ត; ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺចាត់ទុកពួកគេថាសមហេតុផលណាស់ បើទោះបីជាពួកគេហាក់ដូចជាគួរឱ្យអស់សំណើចចំពោះអ្នកដទៃ ឬផ្ទុយនឹងការពិតជាក់ស្តែងក៏ដោយ (Patterson S., Watkins E., 2003)។

ដូច្នេះ A. Beck ក្នុងយុត្តិកម្មទ្រឹស្តីនៃការព្យាបាលដែលគាត់បានស្នើឡើង បានបន្តពីទីតាំងដែលអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីជាក់លាក់នៃការបកស្រាយដែលមាននៅក្នុងនីមួយៗ។ ពិភពខាងក្រៅ. បញ្ហា​របស់​អ្នក​ជំងឺ​កើត​ចេញ​ពី​ការ​បំភ្លៃ​ការពិត​ខ្លះ​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ទីតាំង​ខុស​និង​ការ​សន្មត។ ពិភពលោកគោលបំណង នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់យល់ឃើញ វាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងតាមរយៈគំរូ ឬគ្រោងការណ៍នៃការយល់ដឹង។ គ្រោងការណ៍ទាំងនេះគឺដូចជាតម្រងឬ "វ៉ែនតាគំនិត" ដែលជ្រើសរើសព័ត៌មានចូលតាមរបៀបជាក់លាក់មួយ។ ជាមួយនឹងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងសំខាន់នៃតម្រងទាំងនេះ បុគ្គលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងរោគសញ្ញាគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់ ដូច្នេះភារកិច្ចរបស់អ្នកព្យាបាលគឺផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់អតិថិជនអំពីរបៀបដែលគាត់អនុវត្តដំណើរការនៃការជ្រើសរើស និងការបកស្រាយព័ត៌មាន បន្ទាប់ពីនោះគាត់ត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យពិនិត្យ។ សុពលភាពនៃសេចក្តីសន្និដ្ឋានដែលបានទាញ ហើយនៅពេលធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីពួកវា។ ភាពខុសឆ្គង សូមជំនួសវាដោយអ្វីដែលសមស្របជាងនេះ (Fedorov A.P., 2002)។ អ្នកព្យាបាលរោគជួយអ្នកជំងឺស្វែងរកការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយក្នុងការគិត និងរៀនជម្រើសផ្សេង វិធីប្រាកដនិយមជាងក្នុងការបញ្ជាក់បទពិសោធន៍របស់ពួកគេ។

វិធីសាស្រ្តយល់ដឹងចំពោះបញ្ហាផ្លូវចិត្តផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈរបស់មនុស្សចំពោះខ្លួនគាត់ និងបញ្ហារបស់គាត់។ ដោយការបោះបង់ចោលនូវគំនិតនៃខ្លួនឯងថាជាផលិតផលដែលគ្មានជំនួយនៃប្រតិកម្មជីវគីមី ការជំរុញដោយពិការភ្នែក ឬការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយស្វ័យប្រវត្តិ មនុស្សម្នាក់ទទួលបានឱកាសដើម្បីមើលឃើញខ្លួនឯងថាជាមនុស្សដែលងាយនឹងបង្កើតគំនិតខុសឆ្គង ប៉ុន្តែក៏អាចបោះបង់ ឬកែប្រែគំនិតទាំងនោះផងដែរ។ មានតែតាមរយៈការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងកែកំហុសនៃការគិតប៉ុណ្ណោះ ទើបគាត់អាចសម្រេចបានកាន់តែច្រើន កម្រិតខ្ពស់ការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯង។

គោលគំនិតចម្បងនៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងគឺថាកត្តាដែលសម្រេចចិត្តសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតរបស់សារពាង្គកាយគឺដំណើរការនៃព័ត៌មាន។ យើងមិនអាចរស់បានឡើយ ប្រសិនបើយើងមិនមានឧបករណ៍មុខងារសម្រាប់ទទួលព័ត៌មានពីបរិស្ថាន សំយោគវា និងផែនការសកម្មភាពដោយផ្អែកលើការសំយោគនេះ (Aleksandrov A.A., 2004)។

បច្ចេកទេសព្យាបាលដែលប្រើក្នុងវិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើគំរូយល់ដឹងនៃចិត្តសាស្ត្រ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តផ្សេងៗ (ការថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ភាពវង្វេងស្មារតី ស្ថានភាពភ័យស្លន់ស្លោ ភាពវង្វេងស្មារតី។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការគិតរបស់អ្នកជំងឺមានភាពលំអៀង។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺបាក់ទឹកចិត្តជ្រើសរើសប្រធានបទនៃការបាត់បង់ ឬបរាជ័យពីព័ត៌មានដែលផ្តល់ដោយបរិស្ថាន ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានការថប់បារម្ភមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកប្រធានបទនៃគ្រោះថ្នាក់។

ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងទាំងនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអាកប្បកិរិយាជាក់លាក់ដែលជំរុញមនុស្សក្នុងស្ថានភាពជីវិតមួយចំនួនឱ្យបកស្រាយបទពិសោធន៍របស់ពួកគេតាមរបៀបលំអៀង។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់ដែលគំនិតនៃការស្លាប់ភ្លាមៗដែលអាចកើតមានគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសអាច ជួបប្រទះវគ្គដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ចាប់ផ្តើមបកស្រាយអារម្មណ៍រាងកាយធម្មតាជាសញ្ញានៃការស្លាប់ដែលជិតមកដល់ ហើយបន្ទាប់មកគាត់នឹងវិវត្តន៍ការវាយប្រហារថប់បារម្ភ ( Aleksandrov A. A., 2004) ។

ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងគឺស្រដៀងទៅនឹងកម្មវិធីកុំព្យូទ័រ A.A. Aleksandrov កត់សម្គាល់។ ជំងឺនីមួយៗមានកម្មវិធីជាក់លាក់របស់វា ដែលកំណត់ប្រភេទនៃព័ត៌មានបញ្ចូល កំណត់វិធីដែលវាត្រូវបានដំណើរការ និងឥរិយាបថលទ្ធផល។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺថប់បារម្ភ កម្មវិធី "រស់រានមានជីវិត" ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម៖ បុគ្គលម្នាក់ជ្រើសរើស "សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់" ពីលំហូរនៃព័ត៌មាន និងរារាំង "សញ្ញាសុវត្ថិភាព" ។ អាកប្បកិរិយាជាលទ្ធផលនឹងមានប្រតិកម្មហួសហេតុទៅនឹងការរំញោចតិចតួចដែលជាការគំរាមកំហែងខ្លាំង ហើយអ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមឆ្លើយតបដោយការជៀសវាង។

កម្មវិធីដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងក្នុងដំណើរការព័ត៌មាន។ កម្មវិធីធម្មតានៃទិន្នន័យដែលបានជ្រើសរើស និងបកប្រែត្រឹមត្រូវត្រូវបានជំនួសដោយ "កម្មវិធីថប់បារម្ភ" "កម្មវិធីធ្លាក់ទឹកចិត្ត" "កម្មវិធីភ័យស្លន់ស្លោ" ។ល។ នៅពេលវាកើតឡើង បុគ្គលម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភ ឬការភ័យស្លន់ស្លោ។

A. Beck បានជ្រើសរើសប្រភេទមួយចំនួននៃកំហុសឡូជីខលដែលបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយក៏បានបង្ហាញពីការសន្និដ្ឋានជំនួស ដែលប្រហែលជាសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗ ដែលការកែប្រែការយល់ដឹងនៃការសន្និដ្ឋានមិនពិតទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើម។

Overgeneralization (overgeneralization) គឺជាការសន្និដ្ឋានដែលគូរលើមូលដ្ឋាននៃការសង្កេតមួយ ករណីតែមួយគត់. ឧទាហរណ៏នៃការបង្កើតទូទៅបែបនេះគឺជាការសន្និដ្ឋានថាមនុស្សម្នាក់នឹងមិនជោគជ័យទេព្រោះការប៉ុនប៉ងលើកដំបូងមិនជោគជ័យ។ ជម្រើសមួយគឺការវែកញែកលើប្រធានបទ៖ “តើអ្នកផ្សេង ស្ថានភាពដែលអាចកើតមាននឹងស្រដៀងគ្នា?

ការយកចិត្តទុកដាក់ជ្រើសរើស (ការជ្រើសរើស) គឺការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះព័ត៌មានលម្អិតពិសេសនៃព្រឹត្តិការណ៍មួយ ហើយមិនអើពើបរិបទទាំងមូល ដោយដកស្រង់ចេញពីការចងចាំតែបទពិសោធន៍មិនល្អ និងបរាជ័យប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជាអារម្មណ៍នៃការបដិសេធដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើមិត្តម្នាក់ប្រញាប់ទៅឡានក្រុងដែលជិតមកដល់ ហើយមិនបាននិយាយជាមួយគាត់។ ជម្មើសជំនួសគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបរិបទទាំងមូលនៃស្ថានភាព រំលឹកឡើងវិញនូវឧទាហរណ៍ផ្សេងទៀតនៃភាពជោគជ័យ និងភាពជោគជ័យនៅក្នុងការចងចាំ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណបុគ្គលគឺជាការសន្មតខុសចំពោះខ្លួនឯងនៃអត្ថន័យនៃព្រឹត្តិការណ៍មួយ។ ជាមួយនឹងភាពជាបុគ្គលនៃ "ខ្ញុំ" របស់អ្នកជំងឺក្លាយជាមជ្ឈមណ្ឌលដោយផ្អែកលើដែលគាត់យល់ពីអត្ថន័យនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍​មួយ​គឺ​ជា​ការ​គិត​ដែល​មនុស្ស​សើច​ដាក់​គាត់​ពេល​គាត់​ចូល​មក ទោះ​បី​ជា​ពួកគេ​សើច​ដោយ​ហេតុផល​ខុស​គ្នា​ទាំង​ស្រុង។ ជម្រើសគឺសិក្សាពីអ្នកដទៃ មូលហេតុដែលអាចកើតមាន.

ការគិតបែប Dichotomous - ការគិតជារាងប៉ូល ជាពណ៌ខ្មៅ និងស អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ ឬអាក្រក់ អស្ចារ្យ ឬគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនិយាយអំពីខ្លួនគាត់អ្នកជំងឺជាធម្មតាជ្រើសរើសប្រភេទអវិជ្ជមាន។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជាជំនឿដែលថាគាត់បានក្លាយជាអ្នកសុំទានបន្ទាប់ពីបាត់បង់ប្រាក់តិចតួចដូចជាប្រសិនបើអនាគតទាំងមូលត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នេះ (នៅក្នុងកាបូបនេះ) ។ ជម្មើសជំនួសគឺដើម្បីបង្ហាញថាព្រឹត្តិការណ៍ជាធម្មតាកាន់កាប់ទីតាំងមធ្យមរវាងបង្គោលបែបនេះ។

ទំនួលខុសត្រូវហួសហេតុ គឺជាអារម្មណ៍នៃការទទួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះរឿងអាក្រក់ទាំងអស់ដែលបានកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជំនឿដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះជោគវាសនាអកុសលរបស់កូនស្រីរបស់គាត់ (ស្រវឹងស្រា បាត់បង់ការងារ) ។ ជម្រើសគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃអ្វីដែលបានកើតឡើង ដោយបដិសេធការពិតដែលថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈអតិថិជន។

"មហន្តរាយ" គឺជាការសន្និដ្ឋានដូចជា "អាក្រក់បំផុតតែងតែកើតឡើង" ។

ជម្រើសគឺដើម្បីប៉ាន់ស្មានប្រូបាប៊ីលីតេនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អមួយ។ ផ្តល់ឧទាហរណ៍អំពីពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង។

ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត A. Beck et al. (Beck A., Rush A., Sho B., Emery G., 2003) ចំណាំថា វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិចារណាពួកវាតាមទស្សនៈនៃវិធីសាស្រ្ត។ ប្រើដោយបុគ្គលដើម្បីកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធការពិត។ ប្រសិនបើយើងបែងចែកវត្ថុចុងក្រោយទៅជា "បុព្វកាល" និង "ចាស់ទុំ" នោះវាច្បាស់ណាស់ថានៅក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមនុស្សម្នាក់មានបទពិសោធន៍តាមរបៀបបុរាណ។

ការវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់អំពីព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អគឺមានលក្ខណៈជាសកល។

អត្ថន័យ និងអត្ថន័យដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងស្ទ្រីមនៃមនសិការរបស់គាត់មានអត្ថន័យអវិជ្ជមានទាំងស្រុង ពួកវាមានលក្ខណៈជាក្រុម និងការវាយតម្លៃក្នុងខ្លឹមសារ ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអារម្មណ៍អវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។ ផ្ទុយទៅនឹងប្រភេទនៃការគិតបែបបុរាណនេះ ការគិតបែបចាស់ទុំអាចរួមបញ្ចូលយ៉ាងងាយស្រួល ស្ថានភាពជីវិតចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធពហុវិមាត្រ (និងមិនចូលទៅក្នុងប្រភេទណាមួយ) ហើយវាយតម្លៃវាក្នុងបរិមាណជាជាងលក្ខខណ្ឌគុណភាព ទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក និងមិនមែនជាមួយនឹងស្តង់ដារដាច់ខាត។ ការគិតបឋមកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញ ភាពចម្រុះ និងភាពប្រែប្រួលនៃបទពិសោធន៍របស់មនុស្ស ដោយកាត់បន្ថយវាទៅជាប្រភេទទូទៅមួយចំនួន។

តាមទស្សនៈរបស់ A. Beck ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខុសប្រក្រតីនៃការគិត (ជំងឺនៅដំណាក់កាលនៃការយល់ដឹងនៃដំណើរការព័ត៌មាន រួមទាំងការរចនា ការជ្រើសរើស ការរួមបញ្ចូល ការបកស្រាយ) មុនដំណាក់កាលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការយល់ខុសគឺជាមូលហេតុ ការយល់ខុសនិងសញ្ញាដោយខ្លួនឯង ហើយដូច្នេះមិនគ្រប់គ្រាន់ ប្រតិកម្មអារម្មណ៍. ដូច្នេះ ភារកិច្ចនៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រគឺដើម្បីកែតម្រូវការយល់ដឹងមិនគ្រប់គ្រាន់។ បច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលការយល់ដឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ វិភាគ និងកែតម្រូវការយល់ឃើញខុស និងជំនឿមិនដំណើរការ (គ្រោងការណ៍) របស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺរៀនដោះស្រាយបញ្ហា និងស្វែងរកវិធីចេញពីស្ថានភាពដែលពីមុនហាក់ដូចជាមិនអាចយកឈ្នះបានចំពោះគាត់ ដោយគិតឡើងវិញ និងកែតម្រូវការគិតរបស់គាត់។ អ្នកព្យាបាលការយល់ដឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យគិត និងធ្វើសកម្មភាពជាក់ស្តែង និងសម្របខ្លួនជាងមុន ហើយដោយហេតុនេះអាចលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលរំខានគាត់។

យុទ្ធសាស្ត្រ និងបច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបិទដំណើរការកម្មវិធី maladaptive ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ដំណើរការព័ត៌មាន (ឧបករណ៍យល់ដឹង) ទៅទីតាំងអព្យាក្រឹតជាងមុន។ មនុស្សម្នាក់ៗនៅក្នុងមុខងារនៃការយល់ដឹងមានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។ ភាពទន់ខ្សោយ- "ភាពងាយរងគ្រោះនៃការយល់ដឹង" ដែលធ្វើឱ្យគាត់មានភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ "ភាពងាយរងគ្រោះ" ទាំងនេះសំដៅទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។

បុគ្គលិកលក្ខណៈត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ "គ្រោងការណ៍" ឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃការយល់ដឹងដែលជាជំនឿជាមូលដ្ឋាន (មុខតំណែង) ។ គ្រោងការណ៍ទាំងនេះចាប់ផ្តើមបង្កើតក្នុងវ័យកុមារភាព តាមរយៈបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួន និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយអ្នកដទៃសំខាន់ៗ។ មនុស្សបង្កើតគំនិតអំពីខ្លួនឯង អំពីអ្នកដទៃ អំពីរបៀបដែលពិភពលោកដំណើរការ។ គោលគំនិតទាំងនេះត្រូវបានពង្រឹងដោយបទពិសោធន៍សិក្សាបន្ថែម ហើយជាលទ្ធផល មានឥទ្ធិពលលើការបង្កើតជំនឿ តម្លៃ និងមុខតំណែងផ្សេងៗ (Aleksandrov A.A., 2004)។ គ្រោងការណ៍អាចមានលក្ខណៈប្រែប្រួល ឬមិនដំណើរការ ហើយកំពុងស្ថិតស្ថេរនូវរចនាសម្ព័ន្ធនៃការយល់ដឹងដែលក្លាយជាសកម្មនៅពេលដែលបង្កឡើងដោយការរំញោចជាក់លាក់ កត្តាស្ត្រេស ឬកាលៈទេសៈ។

អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈបន្ទាត់ព្រំដែន ត្រូវបានគេហៅថា គ្រោងការណ៍អវិជ្ជមានដំបូង ជំនឿស្នូលអវិជ្ជមានដំបូង។ ឧទាហរណ៍៖ «មាន​អ្វី​ខុស​កើត​ឡើង​ចំពោះ​ខ្ញុំ» «មនុស្ស​គួរ​តែ​គាំទ្រ​ខ្ញុំ ហើយ​មិន​គួរ​រិះគន់ គេ​គួរ​តែ​យល់​ស្រប​ជាមួយ​ខ្ញុំ យល់​ពី​ខ្ញុំ​ឲ្យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ»។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំនឿបែបនេះ មនុស្សទាំងនេះងាយកើតជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ជំនឿទូទៅមួយទៀតត្រូវបានគេហៅថា "ការសន្មតតាមលក្ខខណ្ឌ" ដោយ Beck ។ ការសន្មត់ ឬមុខតំណែងបែបនេះចាប់ផ្តើមដោយ "ប្រសិនបើ" ។ ការសន្មត់តាមលក្ខខណ្ឌពីរត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: "ប្រសិនបើខ្ញុំមិនជោគជ័យក្នុងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំធ្វើនោះគ្មាននរណាម្នាក់នឹងគោរពខ្ញុំទេ"; «​បើ​មនុស្ស​ម្នាក់​មិន​ស្រឡាញ់​ខ្ញុំ នោះ​ខ្ញុំ​ក៏​មិន​ស័ក្តិសម​នឹង​ការ​ស្រឡាញ់​ដែរ»។ មនុស្សបែបនេះអាចដំណើរការបានល្អ រហូតទាល់តែពួកគេជួបប្រទះការបរាជ័យ ឬការបដិសេធជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីនោះមក ពួកគេចាប់ផ្តើមជឿថាគ្មាននរណាម្នាក់គោរពពួកគេ ឬថាពួកគេមិនសក្តិសមនឹងការស្រលាញ់នោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលការយល់ដឹងដែលបែងចែកវាពីប្រភេទប្រពៃណីជាច្រើនទៀត ដូចជា ការវិភាគផ្លូវចិត្ត និងការព្យាបាលដោយផ្តោតលើអតិថិជន ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងសកម្មរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបំណងប្រាថ្នាថេររបស់គាត់ក្នុងការសហការជាមួយអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺបាក់ទឹកចិត្តមកជួបការណាត់ជួប យល់ច្រលំ អវត្តមាន និងជាប់ក្នុងគំនិតរបស់គាត់ ដូច្នេះហើយ អ្នកព្យាបាលត្រូវតែជួយគាត់រៀបចំការគិត និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ជាមុនសិន - បើគ្មាននេះទេ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងតម្រូវការនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដោយសាររោគសញ្ញាដែលមានវត្តមាននៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺជារឿយៗមិនមានការសហការ ហើយអ្នកព្យាបាលត្រូវប្រើធនធាន និងភាពប៉ិនប្រសប់ ដើម្បីលើកទឹកចិត្តគាត់ឱ្យចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងប្រតិបត្តិការព្យាបាលផ្សេងៗ។ បច្ចេកទេស និងបច្ចេកទេសចិត្តសាស្ត្របែបបុរាណ ជាឧទាហរណ៍ បច្ចេកទេសនៃសមាគមសេរី ដែលបង្កប់ន័យអប្បរមានៃសកម្មភាពរបស់អ្នកព្យាបាល គឺមិនអាចអនុវត្តបានទេ នៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត ព្រោះអ្នកជំងឺកាន់តែជាប់ក្នុងភាពអវិជ្ជមានរបស់គាត់ គំនិតនិងគំនិត។

មិនដូចការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រទេ ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានកំណត់ដោយបញ្ហា "នៅទីនេះ និងឥឡូវនេះ" ។ អ្នកព្យាបាលការយល់ដឹងមិនភ្ជាប់ទេ។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យការចងចាំពីកុមារភាពរបស់អ្នកជំងឺ លុះត្រាតែពួកគេជួយបញ្ជាក់ពីការសង្កេតបច្ចុប្បន្ន។ រឿងសំខាន់សម្រាប់គាត់គឺស្វែងយល់ពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺគិត និងមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គ និងរវាងវគ្គ។ គាត់មិនបកស្រាយអំពីសន្លប់ទេ។ អ្នកព្យាបាលការយល់ដឹង ធ្វើអន្តរកម្មយ៉ាងសកម្ម និងសហការជាមួយអ្នកជំងឺ ស្វែងយល់ពីបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ គូសបញ្ជាក់ផែនការសកម្មភាពសម្រាប់គាត់ និងផ្តល់ឱ្យគាត់នូវកិច្ចការផ្ទះ។

ការព្យាបាលការយល់ដឹងខុសគ្នាពីការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងចំពោះបទពិសោធន៍ផ្ទៃក្នុង (ផ្លូវចិត្ត) គំនិត អារម្មណ៍ បំណងប្រាថ្នា ការស្រមើស្រមៃ និងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ។ ជាទូទៅ យុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង ដែលសម្គាល់វាពីទិសដៅព្យាបាល និងសាលារៀនផ្សេងទៀតគឺ ការស្រាវជ្រាវជាក់ស្តែងគំនិត "មេកានិច" ការសន្និដ្ឋាននិងការសន្មត់របស់អ្នកជំងឺ។ ការបង្កើតជំនឿមិនដំណើរការ និងរូបភាពខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ, បទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួននិងអនាគតរបស់គាត់ក្នុងទម្រង់នៃសម្មតិកម្ម អ្នកព្យាបាលការយល់ដឹងបានអញ្ជើញគាត់ឱ្យសាកល្បងសុពលភាពនៃសម្មតិកម្មទាំងនេះដោយប្រើនីតិវិធីជាក់លាក់។ ស្ទើរតែណាមួយ។ បទពិសោធន៍ខាងក្នុងអាចជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការពិសោធន៍ ដើម្បីសាកល្បងគំនិត ឬជំនឿអវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជឿថាអ្នកផ្សេងបែរចេញពីគាត់ដោយការស្អប់ខ្ពើម អ្នកព្យាបាលរោគជួយគាត់បង្កើតប្រព័ន្ធលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវាយតម្លៃប្រតិកម្មរបស់មនុស្ស ហើយបន្ទាប់មកលើកទឹកចិត្តគាត់ឱ្យវាយតម្លៃដោយចេតនានូវកាយវិការ និងទឹកមុខរបស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជឿជាក់លើអសមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការអនុវត្តសាមញ្ញបំផុត។ នីតិវិធីអនាម័យអ្នកព្យាបាលអាចចូលរួមជាមួយគាត់ក្នុងការចងក្រងទម្រង់ពិសេសមួយ ដែលអ្នកជំងឺនឹងកត់សម្គាល់ជាបន្តបន្ទាប់ថាតើគាត់អនុវត្តនីតិវិធីទាំងនេះបានល្អ ឬខ្សោយប៉ុណ្ណា (Beck A., Rush A., Sho B., Emery G., 2003)។