សៀវភៅយោងនៃឱសថ។ ការណែនាំពិសេស និងការប្រុងប្រយ័ត្ន

Apo-trifluoperazine (Apo-trifluoperazine), Stelazine (Stelazine), Trazine (Trazine), Triftazin (Triphthazin), Escasine (Escasine) ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

ថ្នាំ Trifluoperazine ។ គ្រាប់ (5 មីលីក្រាម, 10 មីលីក្រាម); គ្រាប់ថ្នាំស្រោប (១ មីលីក្រាម ២ មីលីក្រាម ៥ មីលីក្រាម ១០ មីលីក្រាម។
20 មីលីក្រាម) ។ Trifluoperazine hydrochloride ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ (ក្នុង 1 មីលីលីត្រ - 1 មីលីក្រាម) ។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគពីក្រុមដេរីវេនៃ phenothiazine ។ វាពូកែខាងសកម្មភាព antipsychotic ។

ប្រសិទ្ធភាព neuroleptic នៃថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងឥទ្ធិពលរំញោចកម្រិតមធ្យម (បង្កើនថាមពល) ។ នៅក្នុងរដ្ឋ hallucinatory និង hallucinatory-delusional, វាមានប្រសិទ្ធិភាព sedative (ស្ងប់ស្ងាត់);

មានប្រសិទ្ធិភាព antiemetic ខ្លាំង, កាត់បន្ថយ hiccups, មានប្រសិទ្ធិភាព adrenolytic ខ្សោយ, មានប្រសិទ្ធិភាព cataleptic បញ្ចេញសម្លេង; ប្រសិទ្ធភាពតិច (បង្កើន) ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំងងុយគេង;

មិនមានសកម្មភាព antihistamine, anticonvulsant និង antispasmodic; លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃ trifluoperazine គឺអវត្ដមាននៃការរឹង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ស្ថានភាពនៃការ stupor ក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់របស់វា។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺច្រើនតែចាប់ផ្តើមបង្ហាញចំណាប់អារម្មណ៍លើបរិស្ថាន ចូលរួមយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងដំណើរការការងារ និងកាន់តែរស់រវើក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលជួនកាលងងុយដេកអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺវិកលចរិកជាពិសេស paranoid, នុយក្លេអ៊ែរនិង sluggish ជាមួយផ្សេងទៀត។ ជំងឺ​ផ្លូវចិត្តហូរពី រោគសញ្ញាវង្វេងនិងការយល់ឃើញ, ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក, និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ការទប់ស្កាត់

ការរលាកស្រួចស្រាវនិងជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត (ក្រិនថ្លើម។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ជារឿយៗ - ជំងឺ extrapyramidal: dyskinesia (ចលនាមិនស្ម័គ្រចិត្ត), បាតុភូត akinetorigid (ការយឺតយ៉ាវនៃម៉ូតូ), akathisia (ចលនាផ្ចង់អារម្មណ៍ដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត), ញ័រ, ជំងឺស្វយ័តកម្ម; កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាលែហ្សីលើស្បែក។

របៀបនៃការដាក់ពាក្យ

ចាត់តាំងខាងក្នុង (បន្ទាប់ពីញ៉ាំ) និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ ដូសតែមួយនៅដើមនៃការព្យាបាលគឺ 0,005 ក្រាម (5 មីលីក្រាម) ។ នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដោយ 0.005 ក្រាមក្នុងមួយដូសដល់កម្រិតប្រចាំថ្ងៃសរុប 0.03-0.08 ក្រាម (ក្នុងករណីខ្លះរហូតដល់ 0.1-0.12 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ); កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា 2-4 ដូស។

បន្ទាប់ពីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន កម្រិតល្អបំផុតត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 1-3 ខែបន្ទាប់មកវាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 0.02-0.005 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូសទាំងនេះត្រូវបានយកជាការថែទាំ។

គ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ក្នុងករណីដែលត្រូវការប្រសិទ្ធភាពរហ័ស។ កំរិតដំបូងគឺ 0.001-0.002 ក្រាម (1-2 មីលីក្រាម) ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។ កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃជាធម្មតាមិនលើសពី 0,006 ក្រាម (6 មីលីក្រាម) ក្នុងករណីកម្រវាកើនឡើងដល់ 0,01 ក្រាម (10 មីលីក្រាម) ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំ antiemetic, 0.001-0.004 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេប្រើ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា។
ជំងឺ Extrapyramidal បន្ថយសម្ពាធឈាម។
ការព្យាបាល។
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ការលាងក្រពះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការក្អួតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាការព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត: សម្រាប់ជំងឺ extrapyramidal ថ្នាំ antiparkinsonian anticholinergics ត្រូវបានប្រើ; ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម - ដំណោះស្រាយជំនួសប្លាស្មា; ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំ norepinephrine អាចត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំ Adrenaline ត្រូវបានហាមឃាត់។

រូបមន្តសរុប

C 21 H 24 F 3 N 3 S

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃសារធាតុ Trifluoperazine

ការចាត់ថ្នាក់ Nosological (ICD-10)

លេខកូដ CAS

117-89-5

លក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុ Trifluoperazine

ដេរីវេនៃ Piperazine នៃ phenothiazine ។ Trifluoperazine hydrochloride គឺជាម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌ស ឬបៃតងលឿងបន្តិច។ hygroscopic ។ ងាយរលាយក្នុងទឹក រលាយក្នុងជាតិអាល់កុល មិនរលាយក្នុងសារធាតុរំលាយ អេធើរ បេនហ្សេន។ pK 1 3.9; pK 2 8.1 ។ pH 5% ដំណោះស្រាយទឹក។២.២. វាងងឹតនៅក្នុងពន្លឺ។ ម៉ាស់ម៉ូលេគុល 480,43.

ឱសថសាស្ត្រ

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ- antipsychotic, neuroleptic, antiemetic.

រារាំងអ្នកទទួល dopamine នៅក្នុង CNS ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងលើរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដែលមានផលិតភាព (ការយល់ច្រឡំ, វង្វេង) ។ សកម្មភាព Antipsychotic ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងឥទ្ធិពលរំញោចកម្រិតមធ្យម (បង្កើនថាមពល)។ វាមានសកម្មភាព antiemetic បញ្ចេញសម្លេង cataleptogenic និង extrapyramidal ។ ឥទ្ធិពល Anticholinergic និង adrenolytic, hypotensive និង សកម្មភាព sedativeត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ វាមាន antiserotonin, ឥទ្ធិពលថយចុះកម្តៅ និង hibernating, បណ្តាលឱ្យ hyperprolactinemia ។

មិនបណ្តាលឱ្យរឹង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, stupor; នៅពេលលេបថ្នាំ trifluoperazine អ្នកជំងឺច្រើនតែមានចលនា ចាប់ផ្តើមបង្ហាញចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះបរិស្ថាន និងងាយទាក់ទងក្នុងការទំនាក់ទំនង។

វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគវិកលចរិក ជាពិសេសជំងឺវិកលចរិក នុយក្លេអែរ និងស្លេកស្លាំង ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាវង្វេងស្មារតី និងការយល់ច្រលំ ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក សរសៃប្រសាទ និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុល, trifluoperazine ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដើម្បីបំបាត់ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។ ថ្នាំ Trifluoperazine មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទ- និងជំងឺផ្លូវចិត្តដូចនៅក្នុងរដ្ឋ apatoabulic រួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - ក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត-វង្វេងស្មារតី និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត-ការយល់ច្រលំ។

នៅពេលគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ ភាពអាចរកបាននៃជីវសាស្ត្រគឺ 35% (ឥទ្ធិពលនៃ "ការឆ្លងកាត់ដំបូង" តាមរយៈថ្លើម) Cmax ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2-4 ម៉ោងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង intramuscular - បន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 95-99% ។ ឆ្លងកាត់ BBB ជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្មឱសថសាស្ត្រ។ T 1/2 គឺ 15-30 ម៉ោង វាត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារ ក៏ដូចជាជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់។

អេ ការសិក្សាពិសោធន៍ មុខងារបន្តពូជនៅក្នុងកណ្តុរដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ trifluoperazine ក្នុងកម្រិត 600 ដងខ្ពស់ជាងកម្រិតថ្នាំសម្រាប់មនុស្សវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ឥទ្ធិពលពុលនៅលើរាងកាយរបស់ម្តាយការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយការថយចុះនៃទំងន់រាងកាយរបស់សត្វដែលទើបនឹងកើតនិងទំហំនៃកូនចៅ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកម្រិតថ្នាំតិចជាង 2 ដងទេ។ មិនបានកត់សម្គាល់ ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការវិវឌ្ឍន៍គភ៌ក្នុងទន្សាយត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ trifluoperazine ក្នុងកម្រិត ៧០០ ដងនៃកម្រិតថ្នាំរបស់មនុស្ស ហើយចំពោះសត្វស្វាក្នុងកម្រិតថ្នាំ ២៥ ដងនៃកម្រិតថ្នាំរបស់មនុស្ស។

ការប្រើប្រាស់សារធាតុ Trifluoperazine

ជំងឺផ្លូវចិត្ត, វិកលចរិក, រដ្ឋ hallucinatory និងប៉ះពាល់ - delusional, ភាពច្របូកច្របល់ psychomotor, ចង្អោរនិងក្អួតនៃប្រភពដើមកណ្តាល។

ការទប់ស្កាត់

ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី, សន្លប់ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS ធ្ងន់ធ្ងរ (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ depriming) ជំងឺបេះដូងដែលមានមុខងារខ្សោយ និងក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation ជំងឺឈាមស្រួចស្រាវ ជំងឺថ្លើមរលាកស្រួចស្រាវ ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការដាក់កម្រិតលើកម្មវិធី

IHD, angina pectoris, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ក្រពេញប្រូស្តាត hyperplasia, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺផាកឃីនសុន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ trifluoperazine

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទនិងសរីរាង្គអារម្មណ៍៖ជំងឺ extrapyramidal, រួមទាំង។ dystonic (រួមទាំងការប្រកាច់នៃសាច់ដុំនៃក, បាតនៃមាត់, អណ្តាត, វិបត្តិ oculogeric), dyskinesia tardive, បាតុភូត akinetorigid, akathisia, ញ័រ, ជំងឺស្វយ័តកម្ម, សន្លឹម (ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល), គេងមិនលក់, វិលមុខ, អស់កម្លាំង។ , ខ្សោយសាច់ដុំ, ចក្ខុវិស័យព្រិល។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖មុខងារថ្លើមខ្សោយ មាត់ស្ងួត ឃ្លានអាហារ។

ផ្សេងៗ៖ agranulocytosis, amenorrhea, អាថ៌កំបាំងមិនធម្មតា ទឹកដោះ, ស្បែក ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, neuroleptic រោគសញ្ញាសាហាវ(ការអភិវឌ្ឍន៍គឺអាចធ្វើទៅបានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ antipsychotic បុរាណណាមួយ) ។

អន្តរកម្ម

បង្កើនប្រសិទ្ធភាព inhibitory លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៃជាតិអាល់កុល, ថ្នាំ​ងងុយដេក, ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង

V / m, ខាងក្នុង។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសារធាតុ Trifluoperazine

ប្រតិកម្មសរសៃប្រសាទ (extrapyramidal)សង្កេតឃើញនៅក្នុងចំនួនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអ្នកជំងឺផ្លូវចិត្តដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថប់បារម្ភ អាចជាប្រភេទ dystonic ឬស្រដៀងទៅនឹងផាកឃីនសុន។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ extrapyramidal កម្រិតថ្នាំ trifluoperazine គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយបន្ទាប់មកការពិចារណាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការបន្តការព្យាបាលឡើងវិញ ដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងកម្រិតទាប។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ សម្រាប់ការកែតម្រូវរោគសញ្ញា extrapyramidal ថ្នាំ anticholinergic antiparkinsonian ថ្នាំ barbiturates ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា; សម្រាប់ dyskinesia ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃជាតិកាហ្វេអ៊ីន (ជាតិកាហ្វេអ៊ីន - សូដ្យូម benzoate) អាចមានប្រសិទ្ធភាព។ បើចាំបាច់ វិធានការគាំទ្រសមស្របត្រូវបានយក រួមទាំង។ ភាពអត់ធ្មត់ ផ្លូវដង្ហើម, ជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។

រោគសញ្ញា ភាពអត់ឃ្លានអាចរួមបញ្ចូលការរំជើបរំជួល ឬញ័រ ការគេងមិនលក់ (ពេលខ្លះ) ហើយជារឿយៗដោះស្រាយដោយឯកឯង។ ជួនកាល រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ ឬផ្លូវចិត្តពិតប្រាកដ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយជាធម្មតា ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានជំនួស។ កុំបង្កើនកម្រិតថ្នាំរហូតដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទាំងនេះ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលនឹងមិនថយចុះទេ។ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រើថ្នាំ anticholinergic antiparkinsonian, benzodiazepines, propranolol ។

ឌីស្តូនៀ។រោគ​សញ្ញា​អាច​រួម​មាន​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​ក ជួនកាល​វិវត្តន៍​ទៅ​មុខ ភាព​រឹង​សាច់ដុំ​ខ្នង រហូត​ដល់​ opisthotonus, spasmophilia, ពិបាក​ក្នុង​ការ​លេប, វិបត្តិ oculogyric, protrusion នៃ​អណ្តាត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាស្រកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ (ស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលាក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោង) បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាល ឬកម្រិតមធ្យម ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ barbiturates គឺអាចធ្វើទៅបាន ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការតែងតាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងផាកឃីនសៀន (មិនរាប់បញ្ចូល levodopa) មានប្រសិទ្ធភាព។

Pseudoparkinsonism ។រោគ​សញ្ញា​អាច​រួម​មាន​មុខ​ដូច​របាំង ការ​ញ័រ ភាព​រឹង​មាំ ការ​ដើរ​ដែល​សាប់​ជាដើម។

dyskinesia យឺតអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ ឬបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ trifluoperazine ។ រោគសញ្ញានេះក៏អាចវិវឌ្ឍបានដែរ ទោះបីជាមិនសូវជាញឹកញាប់ក៏ដោយ បន្ទាប់ពីទាក់ទងគ្នា។ រយៈពេលខ្លីការព្យាបាលក្នុងកម្រិតទាប។ រោគសញ្ញានេះអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ក្រុមអាយុប៉ុន្តែច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ជាពិសេសស្ត្រី។ រោគសញ្ញាគឺនៅតែបន្តកើតមាន ហើយចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន មិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ រោគ​សញ្ញា​នេះ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ចលនា​អចេតនា​នៃ​អណ្ដាត ការ​ហើម​ថ្ពាល់​ជាដើម។ ជួនកាលរោគសញ្ញាអាចនឹងត្រូវបានអមដោយចលនាអវយវៈដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត ដែលក្នុងករណីកម្រគ្រាន់តែជាការបង្ហាញនៃ dyskinesia tardive ប៉ុណ្ណោះ។ ភាពខុសគ្នានៃ dyskinesia tardive អាចជា dystonia tardive ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីអំឡុងពេលព្យាបាលពីមុនជាមួយ phenothiazine (ឧទាហរណ៍ ឈាមកក, ខាន់លឿង), phenothiazine មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ រួមទាំង។ trifluoperazine លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យពិចារណាថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលមានលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

IUPAC 10--
2-(trifluoromethyl)-10 - phenothiazine សរុប-
រូបមន្ត
C 21 H 24 F 3 N 3 S ម៉ុល
ទម្ងន់
407.497 CAS 117-89-5 PubChem ធនាគារឱសថ DB00831 ចំណាត់ថ្នាក់ ATX N05AB06 ឱសថសាស្ត្រ ភាពអាចរកបានជីវសាស្រ្ត នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ វាមិនត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងនោះទេ។ មេតាបូលីស ថ្លើម ពាក់​ក​ណ្តា​ល​ជីវិត ១៥-៣០ ម៉ោង។ ការបញ្ចេញចោល តម្រងនោម ទម្រង់កិតើកិតើ គ្រាប់ 1, 5 និង 10 មីលីក្រាម, ដំណោះស្រាយ 0,2% ក្នុងអំពែរ 1 មីលីលីត្រ វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង នៅខាងក្នុង, intramuscularly ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម ថ្នាំ Trifluoperazine, Triftazin

ថ្នាំ Trifluoperazine("Triftazine") គឺជា neuroleptic នៃស៊េរី phenothiazine ដែលជាថ្នាំ antipsychotics សកម្មបំផុតមួយ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំបុរាណនៃស៊េរីនេះ វាទាបជាងបន្តិចក្នុងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តចំពោះតែ haloperidol, trifluperidol និង thioproperazine ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិទ្ធភាព antipsychotic ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការរំញោចកម្រិតមធ្យម (psychoenergizing) និងឥទ្ធិពល disinhibitory ។ នៅក្នុងរដ្ឋ hallucinatory និង hallucinatory-delusional, វាមានប្រសិទ្ធិភាព sedative ។ ប្រសិទ្ធភាព antiemetic គឺខ្លាំងជាង chlorpromazine ប្រហែល 20 ដង។

Triftazin ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឱសថសំខាន់ៗ និងចាំបាច់។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

មិនដូច chlorpromazine ទេ trifluoperazine មានឥទ្ធិពល adrenolytic ខ្សោយស្ទើរតែគ្មានឥទ្ធិពល hypotensive ។ ប្រសិទ្ធភាពតិចនៃសកម្មភាព hypnotics; មិនមានសកម្មភាព antihistamine, antispasmodic និង anticonvulsant ទេ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព cataleptogenic ខ្លាំង។

បានអនុវត្តនៅក្នុង ការអនុវត្តផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺវិកលចរិក ជាពិសេសការភ័យស្លន់ស្លោ នុយក្លេអ៊ែ និងយឺត ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាវង្វេងវង្វាន់ និងការយល់ច្រលំ ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក សរសៃប្រសាទ និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ថ្នាំ Trifluoperazine មានឥទ្ធិពលច្បាស់ជាងលើរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដែលមានផលិតភាព (ការយល់ច្រលំ ការវង្វេង) ជាង chlorpromazine ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែក trifluoperazine គឺជាអវត្ដមាននៃភាពរឹង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ស្ត្រេសនៅពេលប្រើវា; ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺជារឿយៗកាន់តែមានភាពរស់រវើក ចាប់ផ្តើមបង្ហាញចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះបរិស្ថាន និងកាន់តែងាយស្រួលចូលរួមក្នុងដំណើរការការងារ។ នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល, សន្លឹមអាចកើតឡើង។

ផ្តល់ថ្នាំ trifluoperazine នៅខាងក្នុង (បន្ទាប់ពីញ៉ាំ) និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ ដូសតែមួយនៅដើមនៃការព្យាបាលគឺ 0,005 ក្រាម (5 មីលីក្រាម) ។ នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដោយ 0.005 ក្រាមក្នុងមួយដូសដល់កម្រិតប្រចាំថ្ងៃសរុប 0.03-0.08 ក្រាម (ក្នុងករណីខ្លះរហូតដល់ 0.1-0.12 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ); កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា 2-4 ដូស។ នៅពេលឈានដល់ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកំរិតល្អបំផុតត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 1-3 ខែបន្ទាប់មកវាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 0.02-0.005 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានាពេលអនាគតជាការថែទាំ។

Trifluoperazine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ក្នុងករណីដែលតម្រូវឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពរហ័ស។ កំរិតដំបូងគឺ 0.001-0.002 ក្រាម (1-2 មីលីក្រាម) ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង កិតប្រចាំថ្ងៃជាធម្មតាឡើងដល់ 0.006 ក្រាម (6 មីលីក្រាម) ក្នុងករណីកម្ររហូតដល់ 0.01 ក្រាម (10 មីលីក្រាម) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុល, trifluoperazine ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដើម្បីបំបាត់ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។ នៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularប្តូរទៅការគ្រប់គ្រងមាត់បន្ទាប់ពីការដកចេញនូវបាតុភូតស្រួចស្រាវនៃជំងឺវិកលចរិក។ ថ្នាំ Trifluoperazine ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ- និងជំងឺផ្លូវចិត្តដូចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរដ្ឋ apatho-abolic និងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត-វង្វេងស្មារតីនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត- hallucinatory រដ្ឋ។

ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ trifluoperazine អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការតែងតាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផ្សេងទៀត ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ក្នុងនាមជាថ្នាំ antiemetic, trifluoperazine ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការក្អួត etiologies ផ្សេងៗ 0.001-0.004 ក្រាម (1-4 មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ trifluoperazine ជំងឺ extrapyramidal ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់: parkinsonism, dyskinesia, akathisia, ញ័រ។ ថ្នាំ Antiparkinsonian (cyclodol, tropacin ជាដើម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាអ្នកកែតម្រូវ។ Dyskinesia (ការកន្ត្រាក់ paroxysmal នៃសាច់ដុំនៃក, បាតនៃមាត់, អណ្តាត, វិបត្តិ occulogeric ។ ដំណោះស្រាយ 2.5% ចាក់តាមសាច់ដុំ) ។

ថ្នាំ Trifluoperazine ទំនងជាធ្វើឱ្យខូចមុខងារថ្លើម និង agranulocytosis តិចជាង chlorpromazine ។ កម្រសង្កេតឃើញប្រតិកម្មស្បែក។

ការទប់ស្កាត់

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងស្រួចស្រាវ ជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺបេះដូង ជាមួយនឹងដំណើរការខ្សោយ និងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation ជាមួយ ជំងឺស្រួចស្រាវឈាម ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្លើម និងតម្រងនោម ការមានផ្ទៃពោះ។

អក្សរសិល្ប៍

  • Mashkovsky M.D.ថ្នាំ។ - ទី 15 ed ។ - M.: New Wave, 2005. - S. 57. - 1200 ទំ។ - ISBN 5-7864-0203-7

តំណភ្ជាប់

  • Mashkovsky M.D. ថ្នាំ Trifluoperazine// ថ្នាំ។ -

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ងងុយដេក, វិលមុខ, គេងមិនលក់ (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល), ជាមួយនឹងការ ប្រើប្រាស់បានយូរក្នុងកម្រិតខ្ពស់ (0.5-1.5 ក្រាម / ថ្ងៃ) - akathisia, ប្រតិកម្ម extrapyramidal dystonic (ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃមុខ, កនិងខ្នង, ចលនាដូច tic ឬរមួល, ចលនារមួលនៃរាងកាយ, អសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីភ្នែក, ភាពទន់ខ្សោយ។ នៅក្នុងដៃនិងជើង), Parkinsonism (ពិបាកក្នុងការនិយាយនិងលេប, ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងតុល្យភាព, មុខដូចរបាំង, ដើរដោយសាប់, ដៃនិងជើងរឹង, ញ័រដៃនិងម្រាមដៃ), dyskinesia យឺត (បបូរមាត់និង pckering ។ ហើមថ្ពាល់ ចលនាអណ្តាតលឿន ឬដូចដង្កូវ ចលនាទំពារមិនបានគ្រប់គ្រង ចលនាដៃ និងជើងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) រោគសញ្ញាមហារីកប្រព័ន្ធប្រសាទ (ប្រកាច់ ហត់នឿយ ឬដកដង្ហើមលឿន បេះដូងលោតញាប់ ឬជីពចរមិនទៀងទាត់ ការកើនឡើងកម្តៅ សម្ពាធឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។ , ការកើនឡើងបែកញើសបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម រឹងសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ មិនធម្មតា ស្បែកស្លេកភាពអស់កម្លាំងហួសហេតុនិងភាពទន់ខ្សោយ) បាតុភូតនៃភាពព្រងើយកន្តើយផ្លូវចិត្តប្រតិកម្មយឺតយ៉ាវចំពោះការរំញោចខាងក្រៅនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តក្នុងករណីដាច់ស្រយាល - ប្រកាច់ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផាកឃីនសៀនត្រូវបានគេប្រើជាអ្នកកែតម្រូវ - ត្រូប៉ាស៊ីនស៊ីក្លូដូល។ s / c ដោយការណែនាំដំណោះស្រាយ 2 មីលីលីត្រ 20% នៃសូដ្យូមជាតិកាហ្វេអ៊ីន benzoate និង 1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ atropine 0.1%) ។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ genitourinary: ការនោមទាស់, ការថយចុះថាមពល, ភាពត្រជាក់ (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល), ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ជំងឺនៃការបញ្ចេញទឹកកាម, priapism, oliguria ។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ endocrine: hypo- ឬ hyperglycemia, glucosuria, hyperprolactinemia, galactorrhea, ហើមឬឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញ mammary, រោគស្ត្រី, amenorrhea, dysmenorrhea, ឡើងទម្ងន់។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ: បាត់បង់ចំណង់អាហារ មាត់ស្ងួត ទល់លាមក (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល), bulimia ឬ anorexia, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, gastralgia, cholestatic jaundice, រលាកថ្លើម, paresis ពោះវៀន។

នៅលើផ្នែកនៃអារម្មណ៍: ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ - paresis នៃការស្នាក់នៅ (នៅដើមនៃការព្យាបាល), ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ពពកនៃកញ្ចក់និងកញ្ចក់ភ្នែក, ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញព្រិល។

នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គ hematopoietic: ការគៀបសង្កត់នៃ hematopoiesis ខួរឆ្អឹង (thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (សម្រាប់ 4-10 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល), pancytopenia, eosinophilia), ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ។

សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមិនពិត - វិជ្ជមាននិង phenylketonuria ។

ពីផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ tachycardia ការថយចុះសម្ពាធឈាម (រួមទាំងការថយចុះសម្ពាធឈាម) ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងមនុស្សដែលទទួលរងពីការញៀនស្រា (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ជំងឺ។ ចង្វាក់​បេះ​ដូង, ការពន្លូត ចន្លោះពេល Q-Tការថយចុះឬការបញ្ច្រាសនៃរលក T ភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយ) ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី៖ កន្ទួលស្បែក, urticaria, រលាកស្បែក exfoliative, angioedema ។

ផ្សេងទៀត៖ ស្នាមប្រឡាក់នៃស្បែក និងសរសៃពួរ, ភាពប្រែប្រួលនៃពន្លឺ, ការប្រែពណ៌នៃ sclera និង cornea, កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងការប៉ះពាល់។ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់។(រហូតដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំដៅ- ស្បែកស្ងួតក្តៅ, បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបែកញើស, ច្រឡំ), myasthenia gravis ។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់៖ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង i / m ការជ្រៀតចូលអាចកើតឡើងប្រសិនបើ ទម្រង់រាវនៅលើស្បែក - ទាក់ទងជំងឺរលាកស្បែក។

Trifluoperazine (trifluoperazine)

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំ

1 មីលីលីត្រ - អំពែរ (5) - ការវេចខ្ចប់ផ្លាស្ទិចវណ្ឌវង្ក (2) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
1 មីលីលីត្រ - អំពែរ (5) - ការវេចខ្ចប់ផ្លាស្ទិចវណ្ឌវង្ក (100) - ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
1 មីលីលីត្រ - អំពែរ (5) - កញ្ចប់ពងបែក។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារ antipsychotic (neuroleptic), piperazine ដេរីវេនៃ phenothiazine ។ វាត្រូវបានគេជឿថាឥទ្ធិពល antipsychotic នៃ phenothiazine គឺដោយសារតែការទប់ស្កាត់នៃ postsynaptic mesolimbic dopaminergic receptors នៅក្នុងខួរក្បាល។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាព antipsychotic គឺល្អជាង។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antiemetic ខ្លាំងដែលជាយន្តការកណ្តាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរារាំងឬការរារាំងនៃ dopamine D 2 receptors នៅក្នុងតំបន់កេះ chemoreceptor នៃ cerebellum ហើយយន្តការគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់។ សរសៃប្រសាទ vagusនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal ។ វាមានសកម្មភាពទប់ស្កាត់ alpha-adrenergic ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពធ្វើឱ្យសកម្មមួយចំនួន។ សកម្មភាព Anticholinergic និងឥទ្ធិពល hypotensive ត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព extrapyramidal បញ្ចេញសម្លេង។ មិនដូច chlorpromazine ទេវាមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ antispasmodic និង anticonvulsant ទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

ទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីឱសថសាស្ត្រនៃ trifluoperazine ត្រូវបានកំណត់។

Phenothiazine មានការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ ភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម និងមួយផ្នែកដោយទឹកប្រមាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺផ្លូវចិត្ត, រួមទាំង។ ជំងឺវិកលចរិក។ ការរំជើបរំជួលចិត្តសាស្ត្រ។ Neurosis ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាច។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាចង្អោរនិងក្អួត។

ការទប់ស្កាត់

រដ្ឋ Coma; ជំងឺដែលអមដោយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត myelode; ការបំពានដែលបានបញ្ជាក់មុខងារថ្លើម; មានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូន; ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ trifluoperazine ។

កិតើ

បុគ្គល។ នៅខាងក្នុងមនុស្សពេញវ័យ - 1-5 មីលីក្រាម 2 ដង / ថ្ងៃ; បើចាំបាច់ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 15-20 មីលីក្រាម / ថ្ងៃភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់គឺ 3 ដង / ថ្ងៃ។ កុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ - 1 មីលីក្រាម 2-3 ដង / ថ្ងៃបើចាំបាច់ដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 5-6 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ក្នុង / m មនុស្សពេញវ័យ - 1-2 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4-6 ម៉ោងកុមារ - 1 មីលីក្រាម 1-2 ដង / ថ្ងៃ។

កំរិតប្រើអតិបរមា៖មនុស្សពេញវ័យនៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ - 40 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ / ម - 10 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ងងុយគេង, វិលមុខ, មាត់ស្ងួត, រំខានដំណេក, អស់កម្លាំង, ការរំខានដល់ការមើលឃើញ; ជំងឺ extrapyramidal, dyskinesia tardive ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ anorexia, ខាន់លឿង cholestatic ។

ពីប្រព័ន្ធ hematopoietic៖ thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង, agranulocytopenia, pancytopenia ។

ពីចំហៀង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: tachycardia, hypotension orthostatic ធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម, ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់, ការផ្លាស់ប្តូរ ECG (ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT, រលោងនៃរលក T) ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី៖, urticaria, angioedema ។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖ galactorrhea, amenorrhea ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា។ ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល អេតាណុល ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអេតាណុល អាចបង្កើនឥទ្ធិពលរារាំងដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងមុខងារផ្លូវដង្ហើម។

នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្ថយកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួនប្រកាច់; ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម extrapyramidal ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ extrapyramidal គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic, maprotiline, MAO inhibitors ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា NMS កើនឡើង។

នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យ hypotension សរសៃឈាម hypotension orthostatic ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ hyperthyroidism ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា agranulocytosis កើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ anticholinergic ឥទ្ធិពល anticholinergic របស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងខណៈពេលដែល ប្រសិទ្ធភាព antipsychotic neuroleptics អាចថយចុះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ antiparkinsonian ការស្រូបយក phenothiazine ត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មតាមមាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយ ប្រសិទ្ធភាពនៃអាំហ្វេតាមីន, ឡេវ៉ូដូប៉ា, ក្លូនឌីន, ហ្គាណេធីឌីន, អេពីណេហ្វីន អាចថយចុះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអំបិលលីចូម ឥទ្ធិពល neurotoxic ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា extrapyramidal គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ methyldopa ករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម paradoxical ត្រូវបានពិពណ៌នា។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា extrapyramidal និង dystonia ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

មិនគួរប្រើក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្តទេ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងដែលប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល; នៅ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំដទៃទៀតនៃស៊េរី phenothiazine ។ Phenothiazine ត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីការថ្លឹងថ្លែងពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្ររូបភាពឈាមជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងារថ្លើម; ការស្រវឹងស្រារោគសញ្ញា Reye ក៏ដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន។ ដំបៅក្រពះក្រពះនិង duodenumនោមទាស់, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម (ជាពិសេសចំពោះកុមារ); ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ក្អួត។

ត្រូវតែជៀសវាង កម្មវិធីក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ phenothiazine ជាមួយ adsorbent antidiarrheals ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទាមទារការកែកម្រិតថ្នាំនៃ trifluoperazine ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលគ្រឿងស្រវឹងគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការគ្រប់គ្រង

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវការ បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ការយកចិត្តទុកដាក់និង ល្បឿន​លឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

Trifluoperazine ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។