ವೆಸಿಕೌರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್. ವೆಸಿಕೌರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್: ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಯು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಕೋಶವು ತುಂಬಿದ್ದರೆ, ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಚಲನೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ವಿಯುಆರ್) ನಲ್ಲಿ ಕವಾಟವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಡೆಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ PMR ನ ಕಾರಣಗಳು

ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾರಣ ಉರಿಯೂತ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿಎಂಆರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳುಮೂತ್ರನಾಳದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ವಿಭಾಗ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡಕವಾಟವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದಾಗ.

ಮಗುವಿಗೆ PMR ಅಪಾಯಕಾರಿಯೇ?

ಅದರ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಂತರ ದೇಹದಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಿಷಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ಗುರುತು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಗುರುತು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೌರೆಟಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ನ ಪದವಿ (ಹಂತ) ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಲವಾದ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗವು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ, ಅವರು ಯಾವಾಗಲೂ ತಮ್ಮ ದೂರುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥ ಭಾವನೆ, ವಿಶೇಷ ಗಮನಪಾಲಕರು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು.

ಜ್ವರಶೀತಗಳು ಮತ್ತು ಜ್ವರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ (ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಕೆಮ್ಮು) - ಪೋಷಕರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕಾದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವುಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುವಾಗ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳುರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ESR ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೌರೆಟಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು PMR ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯು ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಖ್ಯ ಹಂತವಾಗಿದೆ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದ ಮರಳುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಒಂದು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ ವಿವಿಧ ಅವಧಿಗಳಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ವಿವಿಧ ಭರ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, VUR ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

EMC ಯಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು:

EMC ನಲ್ಲಿನ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಚಿತ್ರಗಳ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಅವರು ತಕ್ಷಣವೇ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪೋಷಕರಿಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಡಿಜಿಟಲ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಯಂತ್ರದಲ್ಲಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ ವಿಡಿಯೋ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ತುಂಬುವ ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಗು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇಎಂಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳು. ನಿದ್ರಾಜನಕದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಗ್ರಫಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇಎಂಸಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೌರೆಟಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯುರೋಪಿಯನ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದ ತಜ್ಞರು ಎಲ್ಲಾ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರವೀಣರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮಗುವಿನಲ್ಲಿ PMR.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ಗೆ - ಇದು 85% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೂಲತತ್ವವು ಅದರ ಔಟ್ಲೆಟ್ ವಿಭಾಗದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಪಾಲಿಮರ್ (ಬೃಹತ್-ರೂಪಿಸುವ ಔಷಧ) ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರನಾಳದ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.

ಇಎಮ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು:

ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಮಾಣ-ರೂಪಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾವು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಪೂರ್ವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಅವರ ಬಳಕೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ.

ನಮ್ಮ ತಜ್ಞರು VUR ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ.

ಇಎಂಸಿ ತಜ್ಞರು ಸಹ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ತೆರೆದ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಥವಾ ರೋಬೋಟ್ ನೆರವಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಇತ್ತೀಚಿನ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಹೊಂದಿದೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರವಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಆಧುನಿಕ ಹೈ-ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ, ಯುರೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು) ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ.

ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಪರೂಪದ ರೋಗಗಳು- ನೂರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ. ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ.

ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಎಂದರೇನು?

ವೆಸಿಕೌರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ವಿಯುಆರ್) ಮೂತ್ರದ ದ್ವಿಮುಖ ಚಲನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಭಾಗವನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. IN ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೇಹಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಮೂತ್ರನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿದಾಗ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ, PMR ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಪ್ರಾಥಮಿಕ- ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
• ದ್ವಿತೀಯ- ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ದುರದೃಷ್ಟಕರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹಂತದ ಪ್ರಕಾರ, PMR ಅನ್ನು ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಸಕ್ರಿಯ- ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಖಾಲಿಯಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಸಾಧ್ಯ;
• ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ- ಮೂತ್ರದ ಶೇಖರಣೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು;
• ಮಿಶ್ರಿತ- ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಚಲನೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

PMR ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಐದು ಹಂತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹರಿಯುವುದಿಲ್ಲ; ಮೂತ್ರನಾಳದ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
2. ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಅಂಗ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
3. ಕ್ಯಾಲಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟದ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಣೆ ಇದೆ.
4. ಮೂತ್ರನಾಳ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾಲಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಮಧ್ಯಮ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ.
5. ತಿರುಚಿದ ಮೂತ್ರನಾಳ, ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ ಇದೆ.

PMR ನ ಅಪಾಯ

ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಅಡ್ಡಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಮೂತ್ರನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ತೊಡಕು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ VUR ನ ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ಸೋಂಕು ಮೂತ್ರನಾಳ;
• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ;
• ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ನಿಲುಗಡೆಯ ಹಂತದವರೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ;
• ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ರೋಗ;
• ನಿರಂತರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಜನ್ಮಜಾತ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಆಗಿರಬಹುದು:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು (ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ಅಸಹಜ ರಚನೆ, ಅವರ ಬಾಯಿಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಳ, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅದರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ, ಅಂಗಾಂಶ ಸಂಕೋಚನ, ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಮೂತ್ರದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು;
• ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್;
• ವಿಫಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ವೆಸಿಕೌರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ:

• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನೋವಿನ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;
• ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ;
• ನೋವಿನ ಹೊಟ್ಟೆ;
• ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು;
• ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜ್ವರ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಪಿಎಂಆರ್ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನ ದಾಳಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಗುವನ್ನು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಮೊದಲ ಅನುಮಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜನನದ ನಂತರವೇ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಹಿಡಿದಿಡಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಇರಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳುರೋಗನಿರ್ಣಯ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಮೂತ್ರ - ಶಂಕಿತ ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು;
• ರಕ್ತ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ;
• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ(ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು).

ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

• ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಅಂಗ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು;
• ಸಿಸ್ಟೌರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದು. ಮೂಲ ವಿಧಾನ. ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್. ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ;
• ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ;
• ಯುರೋಗ್ರಫಿ;
• ಯುರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ;
• ನೆಫ್ರೋಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೊರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ರೋಗದ ಹಂತ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಮಟ್ಟ, ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಂತ 1-2 PMR (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಂತ 3) ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. PMR ಹಂತಗಳಿಗೆ 3-5 ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಂತ 1-2 ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುನೀಡುತ್ತದೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು:

• ಔಷಧೀಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ;
• ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ;
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಆಡಳಿತದ ಅನುಸರಣೆ (ಪ್ರತಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ);
• ಫೈಟೊಥೆರಪಿ;
• ಆಹಾರ - ದ್ರವ, ಉಪ್ಪು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ನಿರ್ಬಂಧ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಅಗತ್ಯ. ಒಂದು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಪಾಲಿಮರ್ ಅನ್ನು ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಔಟ್ಲೆಟ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ. ಅದರಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಉಬ್ಬು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಒತ್ತುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಕಡಿಮೆ-ಆಘಾತಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದು, ಸುಮಾರು 15 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ದಕ್ಷತೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 51 ರಿಂದ 78% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಯಶಸ್ವಿಯಾಗದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುವ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹವಾದ ವೈದ್ಯರ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

VUR ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಂತಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವಿಫಲವಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ತೆರೆದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಆಘಾತಕಾರಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚೇತರಿಕೆರೋಗಿಯ. ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 92-98% ಆಗಿದೆ.

PMR ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ನೋಟ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಮೂತ್ರನಾಳದ ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಸೋಂಕುಗಳು. ರೋಗವು ಕ್ರಮೇಣ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 3-5 ಹಂತಗಳಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 50% ಆಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು ಅನಿವಾರ್ಯ.

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಆಡಳಿತದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮಕ್ಕಳ ಆಹಾರದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಹೊರೆಯಾಗುವ ಭಾರೀ ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೌರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಕಾಲಿಕ ಮನವಿಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವು ಸಂಭವಿಸುವ ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ತಿಳಿದಿದೆ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸಹಜತೆ ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (VUR). ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರದವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿದ್ದರೆ, ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ: ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರೊರೆಟೆರೊನೆಫ್ರೋಸಿಸ್, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಮೂತ್ರನಾಳದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಚಲನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವ ಕವಾಟವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್, ಮೂತ್ರನಾಳದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿದೆ.

ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಾನಿಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಗುಣಿಸಲು ಮತ್ತು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಅಂತಹ ವಿಚಲನದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗುರುತುಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದಲ್ಲಿನ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವೈವಿಧ್ಯಗಳು

ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ, ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಇವೆ ಮಿಶ್ರ ರೂಪಗಳುಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ-ಸಕ್ರಿಯ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವು ಖಾಲಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ವಿಭಾಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಮೂತ್ರನಾಳದ ರಂಧ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಈ ರೂಪವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದ ಸಮಯದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಶಾಶ್ವತ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ತನ್ನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಅಸ್ಥಿರ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಸ್ಟಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ಊತಗೊಂಡಾಗ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರದ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

PMR ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಔಷಧವು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಒಳ ಅಂಗಗಳುಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು:

• ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ;
• ಬಾಯಿಯ ಅಪಕ್ವವಾದ ಮುಚ್ಚುವ ಉಪಕರಣ;
• ತಪ್ಪಾಗಿ ಇರುವ ಮೂತ್ರನಾಳದ ರಂಧ್ರಗಳು;
• ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಸುರಂಗ ಆಂತರಿಕ ಇಲಾಖೆಮೂತ್ರನಾಳ;
• ಬಾಯಿಯ ಅಸಹಜ ಆಕಾರ;
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ನಕಲು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತ್ರಿಕೋನದ ಹೊರಗೆ ಮೂತ್ರದ ಕಾಲುವೆಯ ಸ್ಥಳ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ದ್ವಿತೀಯಕ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮೊದಲು ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳುಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು ಉರಿಯುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲು ಅನುಮತಿಸದ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂತಹ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಅಡೆನೊಮಾ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಿಗಿತ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಮೂತ್ರನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಿಂದ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ದ್ವಿತೀಯಕ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವಿನ ಕಾರಣವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂಗದ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಲು ನಿರಂತರ ಪ್ರಚೋದನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಹಾನಿಯ ಪದವಿ

ಮೂತ್ರನಾಳದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಐದು ಡಿಗ್ರಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮಧ್ಯದ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಂಗದ ರಚನೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಹಾನಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವನ್ನು ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಿಮ್ಮುಖ ಕ್ರಮ: ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ; ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಮೂರನೇ ಪದವಿ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರನಾಳದ ವ್ಯಾಸವು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮಾನವ ಅಂಗವು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ರಚನೆಯು ಸುರುಳಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕೊನೆಯ, ಐದನೇ ಹಂತವು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಗ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಸವಕಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅದರಂತೆ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯತೆಗಳುರೋಗಿಯು ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. PMR ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುವಿ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಭಾವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಡೆದ ಸಂವೇದನೆ;
• ಮೋಡ ಮೂತ್ರ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ;
• ತಲೆನೋವು;
• ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ಊತ.

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಫೋಮ್.

ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಇರುತ್ತದೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನೋಟ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಗುರುತು ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ರೋಗದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನೀವೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಾರದು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬಾರದು.

ಮಗು ಹೊಂದಿದೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 39 ° C ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯು ಶೀತ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಕೆಳಗಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ನೋವು ಕತ್ತರಿಸುವುದು;
• ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ವಿಳಂಬ;
• ಉದರಶೂಲೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು;
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುವಾಗ ರಕ್ತ;
• ಹಾಳಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಆರೋಗ್ಯ.

3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಹಳೆಯ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತೂಕವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೊತ್ತಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಗುರುತಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ, ತೊಡಕುಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. PMR ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಬಣವು ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ ತೀವ್ರ ರೂಪ. ಇದು ನಿರಂತರ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ವಿಚಲನ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್. ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಾವುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಮೇಲೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳುಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು. ಮುಂದುವರಿದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಕಾರಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಚಲನವು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ; ನಿಯಮದಂತೆ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರವೇ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.

ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ನೀವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಮಗ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಮತ್ತು ಅವರು ಎಷ್ಟು ಹಿಂದೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡರು. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಅವರ ಸ್ಥಳ, ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಯಾವುದೇ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನೋಟವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂದರ್ಶನದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಈ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಬದಲಾದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ರಚನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ವಿಸರ್ಜನಾ ಯುರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
• ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವೇಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಮಿಕ್ಷನಲ್ ಸಿಸ್ಟೊರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿ, ಇದನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಔಟ್ಪುಟ್ನ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎ ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಉಪಕರಣ, ನೀವು ಅಂಗದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ರೋಗದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ವೈದ್ಯರ ಕಡೆಗೆ ನಮ್ಮ ವರ್ತನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರ ವಿಶೇಷತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ನಡುಕದಿಂದ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತೇವೆ. ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ ಗೌರವ ಮತ್ತು ಗೌರವದಿಂದ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತೇವೆ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಿರಸ್ಕಾರದಿಂದ ಹೆಜ್ಜೆ ಹಾಕುತ್ತೇವೆ ("ನಾನು ಯಾಕೆ ಇಲ್ಲಿದ್ದೇನೆ, ಹೇಗಾದರೂ? ನೆಗಡಿ...") ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಕಛೇರಿಯ ಮಿತಿ. ನಾವು ದಂತವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪಡೆಯಬೇಕಾದರೆ ಅಥವಾ, ದೇವರು ನಿಷೇಧಿಸಿದರೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುವ ಭಾವನೆಗಳ ಪುಷ್ಪಗುಚ್ಛವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ (ಭಯ, ಭಯಾನಕ, ಅಂಜುಬುರುಕವಾಗಿರುವ ಭರವಸೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲರೂ ಮರೆತುಹೋದ ಕಂಬದ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಲೋ ಇರಬೇಕೆಂಬ ಬಯಕೆ) . ಆದರೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆ (ಅಥವಾ, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ರೋಗಗಳ ಕಡೆಗೆ) ಅಷ್ಟೇನೂ ಪವಿತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದನ್ನೂ ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರುವವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಮತ್ತು ವೆಸಿಕೊರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್, ನಾವು ಇಂದು ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ) ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆದೃಢೀಕರಣ.

ರೋಗಿಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಗೊಂದಲದ ಮೂಲಕ "ಒಂದು ಮೂಲೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿದ್ದಾರೆ" ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ನಾವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಗುಣವಾದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ), ಅವರು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಬೇಡಿಕೆಯಿಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ತಾವೇ ಹೊಣೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಯೋಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನೀವು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ "ಅಸಭ್ಯ" ವೈದ್ಯ ...

ಈ ವಿಷಯವು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿವರವಾದ ಚರ್ಚೆಗೆ ಯೋಗ್ಯವಾದ ಕಾರಣ, ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಸಮಾಜದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪುರಾಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವು ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಹಕ್ಕಿದೆ - ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ಅಥವಾ ಸಸ್ಯವರ್ಗ. ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳ ಹಿತದೃಷ್ಟಿಯಿಂದಾದರೂ ಇಂತಹ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಬಿಡಬೇಕು...

ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಾರ

ವೆಸಿಕೌರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ವಿಯುಆರ್) ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು, ವಿಶೇಷ ಮುಚ್ಚುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ - ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್, ಇದು ಒಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನಾವು ಈಗಾಗಲೇ ಚರ್ಚಿಸಿದ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಕಡೆಗೆ ತಾರ್ಕಿಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ವರ್ತನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಾವು ಬಯಸಿದಷ್ಟು ಸರಳವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಇದು ತಡವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು, ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುಲಭವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಬದಲಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ.

ನಾವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ: ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲಿತ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ಕನಿಷ್ಠ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಅದರ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ವೈದ್ಯರ ವಿಶೇಷತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ "ಅಸಭ್ಯ ಕಾಯಿಲೆ" ಯ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದರೆ, ತೊಂದರೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಗಳ ಬೇರುಗಳು ಬಹುಶಃ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸಮಾಜವಾದದ ಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಮತ್ತು ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಗೋಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ದೇಶದ್ರೋಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸಹ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಿಧಗಳು

PMR ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಯಾವ ರೂಪಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಇದಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಶಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರಬಹುದು:

1. ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳು

• ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ (ಜನ್ಮಜಾತ) ದೋಷದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ VUR ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಸೆಕೆಂಡರಿ VUR ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಒಂದು ತೊಡಕು ಅಥವಾ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಹೇಗಾದರೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸುವುದು ಸುಲಭ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಅವುಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಸ್ವತಃ.

2. ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಪ್ರವಾಹಗಳು

• ಸಕ್ರಿಯ VUR: ಮೂತ್ರಕೋಶದ ವಿಷಯಗಳ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
• ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ VUR: ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

3. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ

• ಮೊದಲ ಪದವಿಯ PMR: ಮೂತ್ರವನ್ನು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಶ್ರೋಣಿಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಎರಡನೇ ಪದವಿಯ VUR: ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾಲಿಸಿಯಲ್ ಪೆಲ್ವಿಸ್) ಗಮನಿಸಬಹುದು;
• ಮೂರನೇ ಪದವಿಯ VUR: ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ಗಮನಾರ್ಹ ಹರಡುವಿಕೆ (ಹಿಂದಿನ ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ ನೋಡಿ), ಆದರೆ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ;
• PMR ನಾಲ್ಕನೇ ಪದವಿ: ಬಲವಾದ ಹೆಚ್ಚಳಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ;
• VUR ಐದನೇ ಪದವಿ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಅಗತ್ಯ ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ).

4. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಮಯ

• ಅಸ್ಥಿರ: ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಸ್ಟಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್;
• ಶಾಶ್ವತ: ಮಾನ್ಯತೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳುಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತದೆ.

5. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟ

• ಮಧ್ಯಮ PMR: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ 30-35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಸರಾಸರಿ PMR: 55-60%;
• ತೀವ್ರ PMR: ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (60% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

ಕಾರಣಗಳು

ಸೆಕೆಂಡರಿ PMR

1. ಇನ್ಫ್ರಾವೆಸಿಕಲ್ ಅಡಚಣೆ

• ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೂತ್ರನಾಳ(ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ);
• ಅದರ ಬಾಯಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್);
• BPH ( ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ);
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಾಹ್ಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ (ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್).

2. ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.

3. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತ.

4. ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕು.

5. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ...

• ...ಅವನ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ;
• ... ಡಿಟ್ರುಸರ್-ಸ್ಫಿಂಕ್ಟರ್ ಡಿಸ್ಕೊಆರ್ಡಿನೇಶನ್ (ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಸ್ನಾಯು).

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ;
• ಮೂತ್ರದ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ (ಇದು ಕೆಂಪು-ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ನೊರೆ ಮತ್ತು ಮೋಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ);
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಊತ;
• ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ);
• ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಶೀತ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಜ್ವರ, ಶೀತ);
• ಬಲವಾದ ಬಾಯಾರಿಕೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ತೋರುತ್ತಿರುವಷ್ಟು ಸರಳವಾದ ಕೆಲಸವಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ ಎಂದು ರೋಗಿಯು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಅದು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅರ್ಥಹೀನವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಯಾವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ?

1. ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ದೂರುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

2. ವಿವರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು.

3. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

4. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು

• ನಿಖರವಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಪರ್ಶ (ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಅನುಭವಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ).

5. ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

• nephroscintigraphy: ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ 2-ಆಯಾಮದ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ, ವಿಶೇಷ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್;
• ವಿಸರ್ಜನಾ urography (ವಿಧೇಯ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ 7, 15 ಮತ್ತು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಹಲವಾರು ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ನಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ);
• uroflowmetry (ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಚಲನೆಯ ವೇಗವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು);
• CUDI (ಸಂಕೀರ್ಣ ಯುರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ);
• ಸಿಸ್ಟೊರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದು;
• ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕೌರೆಟೆರಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದಾಗ ಅಲ್ಲ. ಅವರ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದ ಕಾಶ್ಪಿರೋವ್ಸ್ಕಿ, ಚುಮಾಕ್ ಮತ್ತು ಜುನಾ ಅವರ ಅವಧಿಗಳು ನಿಮಗೆ ನೆನಪಿದೆಯೇ? ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ "ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು" ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಡೈಪರ್ಗಳನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ನಿಮಗೆ ನೀಡಲು ಒಪ್ಪುವವರಿಗೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಹುಡುಕುವುದು ಉತ್ತಮ. ಪ್ರಸ್ತಾಪವು ತುಂಬಾ ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು "ರಾಜಕೀಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ" ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ? ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ನಿಮಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತೇವೆ! PMR ಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ "ಹವ್ಯಾಸಿ ಚಟುವಟಿಕೆ" ಅಲ್ಲ!

1. ಅನುಸರಣೆ ಸರಿಯಾದ ಮೋಡ್ಪೋಷಣೆ

• ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಧಾನ್ಯಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ;
• ಉಪ್ಪಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು: ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

2. ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಮಗಳು

• ಮೂತ್ರದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಬಲವಂತವಾಗಿ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ) ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ (ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ) ಪ್ರತಿ 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್;
• ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನದ ಪ್ರವಾಹಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

• ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಫಾಸ್ಫೋಮೈಸಿನ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 3 ಗ್ರಾಂ;
• ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್, ಸೆಫಾಕ್ಲೋರ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 20 ರಿಂದ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಸೆಫಿಕ್ಸಿಮ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಸೆಫ್ಟಿಬುಟನ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 7 ರಿಂದ 14 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ನೈಟ್ರೋಫುರಾನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ರಿಂದ 7 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಪೈಪ್ಮಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲ: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ 400 ರಿಂದ 800 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 240 ರಿಂದ 480 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

IN ಇತ್ತೀಚೆಗೆಅವರು ಅದನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಆಶ್ರಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಾದವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ:

1. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಬೀತಾದ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ.

2. ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ತೀವ್ರ ಹಾನಿ

• 3 ಅಥವಾ 4 ಡಿಗ್ರಿ PMR (ಮೂತ್ರನಾಳದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಿಸ್ತರಣೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪೈಲೋಕಾಲಿಸಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್);
• ಮರುಕಳಿಸುವ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್;
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಾಯಿಯ ದೋಷ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಾಯಿಯ ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸ್ಥಳ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆದರುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆಧುನಿಕ ಔಷಧ 20-30 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಇದು ಬಹಳ ದೂರ ಬಂದಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವ್ಯಾಪಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳುಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು, ಆದರೂ ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು:

• ureterocystoneostomy (ಮೂತ್ರನಾಳದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಸೃಷ್ಟಿ);
• ಟೆಫ್ಲಾನ್, ಸಿಲಿಕೋನ್, ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲಾಮೈಡ್ ಜೆಲ್ ಅಥವಾ ಕಾಲಜನ್ ಆಧಾರಿತ ವಿಶೇಷ ಜೈವಿಕ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳ ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯ. ತಂತ್ರವು ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PMR ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

• ಯಾವುದೇ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರೋಗಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಇದನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಬಿಡಬಾರದು);
• ಸೂಕ್ತವಾದ ಸೂಚನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಪಿಎಸ್ಎ (ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕ) ಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ;
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ "ಸಾಂದರ್ಭಿಕ" ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಸಮಾಲೋಚನೆ;
• ಅನುಸರಣೆ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ("ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ);
• ಜೀವಿರೋಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಗಳು(ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ).

ವೆಸಿಕೌರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ವಿಯುಆರ್) ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವು ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಲುಮೆನ್‌ನಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಇದು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು, ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಗುರುತು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ನೋಟ).

ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಇರಬಹುದು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುತೀವ್ರತೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

• ಎಲ್ಲ ತೋರಿಸು

  1. ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ

  1. 1 ವಾಯ್ಡ್ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆವರ್ತನವು 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.
  2. ಕಪ್ಪು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬಿಳಿ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಕೂದಲಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 2 VUR 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
  3. 3 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಹುಡುಗಿಯರು ಹುಡುಗರಿಗಿಂತ 5-6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
  4. 4 ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಯಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  5. 5 ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಸಂಭವವು 30-70% ಆಗಿದೆ.
  6. 6 ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ನ 17-37% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ.
  7. 7 ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ 6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, VUR ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

  2. ವರ್ಗೀಕರಣ

  ವೆಸಿಕೋರೆಟರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

  1. 1 ಪ್ರಾಥಮಿಕ - ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಇಂಟ್ರಾವೆಸಿಕಲ್ ವಿಭಾಗದ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
  2. 2 ಸೆಕೆಂಡರಿ - ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಹಿಂಭಾಗದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕವಾಟದೊಂದಿಗೆ).

  ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, PMR ನ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ 5 ಹಂತಗಳು (ಡಿಗ್ರಿಗಳು) ಇವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ ಮತ್ತು ಚಿತ್ರ 1).

  

  ಕೋಷ್ಟಕ 1 - PMR ನ ಡಿಗ್ರಿಗಳು

  

  ಚಿತ್ರ 1 - ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ನ ಸ್ಕೀಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ

  3. ಎಟಿಯಾಲಜಿ

  ಕಾರಣಗಳು	ವಿವರಣೆ
  ಪ್ರಾಥಮಿಕ
  ದ್ವಿತೀಯ
  ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಯುಟಿಐಗಳು
  ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಮೂತ್ರಕೋಶ
  ಡಿಟ್ರುಸರ್ ಅಸ್ಥಿರತೆ

  ಕೋಷ್ಟಕ 2 - ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು

  4. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

  ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೂತ್ರನಾಳವು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಇಂಟ್ರಾವಾಲ್ ಭಾಗದ ಉದ್ದದ ಅನುಪಾತವು ಅದರ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ 5: 1 ಆಗಿದೆ.

  ಗುಳ್ಳೆ ತುಂಬುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಒಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿನಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಏಕಮುಖ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

  ಮೂತ್ರನಾಳದ ಈ ವಿಭಾಗದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 2).

  ಹಿಮ್ಮುಖ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಎರಡು ರೀತಿಯ ಮೂತ್ರವು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು: ಬರಡಾದ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿತ. ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವ ನಂತರದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಿದೆ.

  ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣುಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯರೋಗಿಯ, ಇದು ಮುಕ್ತ ಆಮ್ಲಜನಕ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

  ಮುಕ್ತ ಆಮ್ಲಜನಕ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಗುರುತು.

  ಬರಡಾದ ಮೂತ್ರದ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚು ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗುರುತುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಗುರುತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.

  5. ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

  ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ವಿಸ್ತರಣೆ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ VUR ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳುಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

  ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 10% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಜನನದ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಮೊದಲು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

  1. 1 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗವು ಯಾವುದೇ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸೋಂಕು ಇರುವವರೆಗೆ ರೋಗವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
  2. 2 ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಮಗುವಿನ ಜ್ವರ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಉದಾಸೀನತೆಯ ನೋಟದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ.
  3. 3 ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಗಂಭೀರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಮಗುವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರದ ascites (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಶೇಖರಣೆ).
  4. 4 ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

  6. ಪರೀಕ್ಷೆ

  ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಮಗುವನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  6.1. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

  1. 1 ಜನನದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾದ ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. 2 ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು, ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು). ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜನನದ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. 3 ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ನಿರ್ಣಯ.

  6.2 ವಾದ್ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು

  • ವಿಕ್ಟರಿ ಸಿಸ್ಟೌರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ (38˚C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ) ದಾಖಲಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಹುಡುಗರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ವೆಸಿಕೋರೆಟೆರಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಹ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಕ್ಷಣದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುವ 30% ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

  ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

  

  ಚಿತ್ರ 2 - ಗ್ರೇಡ್ 3 VUR ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ವಿಕ್ಟರಿ ಸಿಸ್ಟೊರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿ. ಚಿತ್ರವು ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಬಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ. ಕ್ಯಾಲಿಸ್ಗಳು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲ. ಮೂಲ -

  • ರೇಡಿಯೋನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇದನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಿಸ್ಟೌರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವಿಕಿರಣದ ಮಾನ್ಯತೆ ಹೊಂದಿದೆ.

  ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ, ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಮಾ ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಬಳಸಿ, ವಿಕಿರಣವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  • ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ (38˚C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ) ದಾಖಲಿತ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಯಾವುದೇ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಸಿಸ್ಟೌರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ವಾಯ್ಡ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಮಗೆ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

  ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾತ್ರದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

  ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾರಣದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

  • ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ.

  ರೇಡಿಯೊಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗಾಮಾ ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಬಳಸಿ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದಿಂದ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಮೂತ್ರಪಿಂಡ

  ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಸೇವನೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾವನ್ನು ತುಂಬುವಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಅಂತಹ ದೋಷಗಳ ರಚನೆಯು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ವಿಧಾನವು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಜನ್ಮಜಾತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ.

  • ದ್ವಿತೀಯ ವಿಯುಆರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯುರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಯುರೊಫ್ಲೋಮೆಟ್ರಿ) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಡೆತಡೆಗಳು / ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನೊಂದಿಗೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕವಾಟ).
  • ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ ಹೊಂದಿದೆ ಸೀಮಿತ ಬಳಕೆಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯನ್ನು ವಿಕಿರಣ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  7. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು

  1. 1 ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ರೋಗಿಯು ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. 1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಸುನ್ನತಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು (ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮುಂದೊಗಲಿನ ಸುನ್ನತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ).
  2. 2 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
     • ಮೂತ್ರನಾಳದ ರಂಧ್ರದ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್‌ಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ಪಾಲಿಟೆಟ್ರಾಫ್ಲೋರೋಎಥಿಲೀನ್, ಕಾಲಜನ್, ಸಿಲಿಕೋನ್, ಕೊಂಡ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ).
     • ತೆರೆದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ.
     • ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ.

  8. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

  ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಸೋಂಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಗುರುತುಗಳ ರಚನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಈಗ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

  ಹಂತ I-III VUR ನೊಂದಿಗೆ 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್‌ನ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಉನ್ನತ ಪದವಿಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನಿರ್ಣಯದ ಅವಕಾಶವಿರುತ್ತದೆ.

  1. 1 ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳುಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆ.
  2. 2 ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ I-II ಹಂತ, 30-50% ಹಂತ III-V VUR ನೊಂದಿಗೆ 4-5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ.
  3. 3 ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವನೀಯತೆ - ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ.

  ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತವೆ, ಬರಡಾದ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

  ಥೆರಪಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. 1 ಉದ್ದೇಶ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳುದೀರ್ಘ-ನಟನೆ.
  2. 2 ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ).
  3. 3 ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು (ಧ್ವನಿ ಸಿಸ್ಟೊರೆಥ್ರೋಗ್ರಫಿ, ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ).

  8.1 ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ

  ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗುರುತುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

  ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಔಷಧದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

  

  ಕೋಷ್ಟಕ 3 - ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

  9. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

  1 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. 1 IV-V ಪದವಿಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಥಿರ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ III-V ಪದವಿಯ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು.
  2. 2 ಬಾಧಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ದುರ್ಬಲತೆ ಇದ್ದರೆ (<15% функционирующей паренхимы по данным динамической сцинтиграфии) показано удаление почки и мочеточника.
  3. 3 ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ರೇಡ್ III-V ನ ನಿರಂತರ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
  4. 4 III-V ಪದವಿಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ / ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಹೊಂದಿರುವ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ.

  1-5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. 1 ವಿ ಪದವಿಯ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು.
  2. 2 ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಚಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ದರ್ಜೆಯ III-V ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್.
  3. 3 III-IV ಶ್ರೇಣಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಬಯಕೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಚಿಕೆ ಇದ್ದರೆ.
  4. 4 ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಸ್ಕಾರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ V ಪದವಿಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ VUR.
  5. 5 ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ದರ್ಜೆಯ III-IV ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್.

  6-10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. 1 ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಹಂತ III-IV VUR (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬಹುದು).
  2. 2 PMR V ಪದವಿಗಳು.
  3. 3 ಗ್ರೇಡ್ III-IV VUR ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ.

  ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. 1 ತೆರೆಯಿರಿ: ದೊಡ್ಡ ಚರ್ಮದ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೆರೆದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅನಾನುಕೂಲತೆ: ಪ್ರಮುಖ ಆಘಾತವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
  2. 2 ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ (ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ):
     • ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಬ್ಯುರೆಟರಲ್ ಆಡಳಿತ.
     • ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ - ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸಣ್ಣ ಚರ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  9.1 ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಬ್ಯುರೆಟರಲ್ ಆಡಳಿತ

  ರೋಗಿಯು ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಾಯಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮರುಸೃಷ್ಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

  ಪ್ರಸ್ತುತ, ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 78.5% ರಿಂದ 51% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

  1. 1 ಮೊದಲ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 68% ಆಗಿದೆ.
  2. 2 ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 20% ಆಗಿದೆ.

  

  ಚಿತ್ರ 3 - ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್ ಆಡಳಿತದ ಯೋಜನೆ. ಮೂಲ -

  9.2 ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ

  ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪ್ರವೇಶದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ದೂರದ ಭಾಗವನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸದಾಗಿ ರಚಿಸಲಾದ ಸುರಂಗಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಹೀಗಾಗಿ, ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮರು-ಸೃಷ್ಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಲವು ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಿವೆ.

  ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳೆಂದರೆ:

  1. 1 ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
  2. 2 ಸೋಂಕು.
  3. 3 ಅಡಚಣೆ.
  4. 4 ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.
  5. 5 ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನ ನಿರಂತರತೆ.

  10. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

  1. 1 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ನಡೆಸಿದಾಗ, 92-98% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
  2. 2 ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನವು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.

  11. ರೋಗಿಯ ವೀಕ್ಷಣೆ

  1. 1 ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ನಿಯಮಿತ ವೀಕ್ಷಣೆ (ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಅವನ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
  2. 2 ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗಾತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಅದರ ಭರ್ತಿ ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. 3 ರೇಡಿಯೋನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 12-24 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಬಹುದು.

     ಕಾರಣಗಳು	ವಿವರಣೆ
     ಪ್ರಾಥಮಿಕ
     ಇಂಟ್ರಾವೆಸಿಕಲ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ	ಕವಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ
     ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಬೆಂಬಲದ ಕೊರತೆ
     ಮೂತ್ರನಾಳದ ರಂಧ್ರದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರ
     ಪೆರಿಯುರೆಟರಲ್ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್
     ದ್ವಿತೀಯ
     ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಯುಟಿಐಗಳು	ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅದರ ಔಟ್ಲೆಟ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ
     ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಅಡಚಣೆ
     ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಮೂತ್ರಕೋಶ
     ಡಿಟ್ರುಸರ್ ಅಸ್ಥಿರತೆ