Pernafasan buatan semasa lemas. Peraturan untuk menyelamatkan dan memberikan pertolongan cemas kecemasan kepada orang yang lemas - algoritma untuk resusitasi

Statistik lemas membimbangkan - mengikut pelbagai anggaran, dari 3,000 hingga 10,000 orang lemas setiap tahun di Rusia, ini adalah penduduk sebuah bandar kecil. paling punca biasa Bilangan kematian di atas air, pakar memanggil mabuk alkohol, ia menyumbang kira-kira 40% daripada semua kes lemas. Sebab kedua yang paling biasa ialah keyakinan diri, tidak kira betapa peliknya bunyinya. Orang ramai melebihkan keupayaan mereka dan memandang rendah risiko yang berkaitan dengan berenang di dalam badan air, dan ini kadangkala membawa kepada akibat yang tragis.

Persatuan Penyelamat Air, untuk mengelakkan lemas, memanggil untuk memerhati mengikut peraturan tingkah laku:

1. Jangan masukkan air semasa mabuk;
2. Jangan menyelam di tempat yang tidak dikenali;
3. Jangan berenang dekat dengan kapal, jangan tinggal di laluan kapal, walaupun kapal ini adalah bot kecil, bot motor atau pedalo;
4. Jangan berenang terlalu jauh tilam angin, bulatan, mainan, dsb.;
5. Jangan susun permainan berbahaya di dalam air yang dikaitkan dengan lemas komik, sawan, ketakutan, menyeret di bawah air;
6. Kanak-kanak harus berada berhampiran air, dan lebih-lebih lagi di dalam air, hanya ditemani oleh orang dewasa dan di bawah kawalan mereka yang berjaga-jaga.

Pematuhan dengan ini peraturan mudah boleh menghalang bahagian terbesar dari tragedi yang berkaitan dengan kematian seseorang di atas air. Malangnya, memahami kepentingan perkara ini kadangkala terlambat.

Apa yang perlu dilakukan jika kemalangan berlaku? Anda harus segera mula memberikan pertolongan cemas, kerana dalam kes ini kehidupan seseorang secara langsung bergantung pada seberapa pantas dan pasti tindakan penyelamat itu.

Bagaimana cara menarik mangsa ke pantai dengan betul

Tugas penyelamat bukan sahaja untuk menyelamatkan lelaki yang lemas, tetapi juga untuk menyelamatkan nyawanya, dan kerana semuanya perlu dilakukan dengan cepat dan tidak ada masa untuk refleksi, anda perlu mengetahui dengan jelas perkara berikut:

1. Adalah perlu untuk mendekati mangsa dari belakang, untuk mencengkam sedemikian rupa sehingga dia tidak boleh berpaut pada penyelamat (ini berlaku secara refleks, orang yang lemas tidak dapat mengawal tindakannya). Satu klasik di kalangan penyelamat adalah penangkapan mangsa dari belakang dengan rambut, jika panjang mereka membenarkan. Tidak kira betapa kasar kedengarannya, bagaimanapun, pilihan ini berkesan, kerana ia membolehkan anda bergerak dengan agak selesa dan cepat, pastikan kepala mangsa berada di atas air dan lindungi diri anda daripada fakta bahawa, berpaut dengan pegangan, dia akan menarik penyelamat ke kedalaman;
2. Walau bagaimanapun, jika lelaki yang lemas itu berpaut pada penyelamat dan menariknya ke bawah, anda tidak sepatutnya melawan, tetapi menyelam - dalam kes ini, lelaki yang lemas akan membuka tangannya secara naluriah.

Sumber: Cara-cara menangkap mangsa di dalam air

Jenis-jenis lemas

Apabila mangsa ditarik ke darat, adalah perlu untuk menilai dengan cepat jenis lemas yang ditemui, kerana algoritma pertolongan cemas akan bergantung pada ini.

Terdapat dua jenis utama lemas:

1. Biru, atau basah (kadang-kadang juga dipanggil lemas sebenar) - apabila di dalam, ke dalam perut dan Airways menerima sejumlah besar air. Kulit mangsa menjadi biru kerana air, dengan cepat memasuki aliran darah, mencairkan darah, yang dalam keadaan ini mudah meresap melalui dinding saluran, memberikan kulit warna kebiruan. Satu lagi tanda lemas basah atau biru ialah sejumlah besar buih merah jambu dikeluarkan dari mulut dan hidung mangsa, dan pernafasan menjadi menggelegak;
2. Pucat, atau kering (juga dipanggil lemas asphyxic) - apabila dalam proses lemas mangsa mengalami kekejangan glotis, dan air tidak menembusi saluran pernafasan. Dalam kes ini, segala-galanya proses patologi dikaitkan dengan kejutan dan sesak nafas. Lemas pucat mempunyai prognosis yang lebih baik.

Algoritma pertolongan cemas

Selepas mangsa ditarik ke darat, saluran pernafasan atas mesti cepat dibebaskan daripada objek asing (lumpur, gigi palsu, muntah).

Memandangkan terdapat banyak cecair dalam saluran pernafasan mangsa semasa lemas basah atau biru, penyelamat harus membaringkannya di lutut dengan perutnya, menghadap ke bawah untuk membiarkan air mengalir, memasukkan dua jari ke dalam mulut mangsa dan menekan pada akarnya. lidah itu. Ini dilakukan bukan sahaja untuk menyebabkan muntah, yang akan membantu membebaskan saluran udara dan perut daripada air yang belum diserap, tetapi juga untuk membantu memulakan. proses pernafasan.

Jika semuanya berjaya, dan penyelamat mencapai penampilan muntah (mereka ciri khas adalah kehadiran kepingan makanan yang tidak dicerna), yang bermaksud bahawa pertolongan cemas tiba tepat pada masanya, telah dijalankan dengan betul, dan orang itu akan hidup. Walau bagaimanapun, seseorang mesti terus membantunya mengeluarkan air dari saluran pernafasan dan perut, tanpa berhenti menekan pada akar lidah dan menyebabkan refleks muntah lagi dan lagi - sehingga air berhenti dilepaskan semasa muntah. Pada peringkat ini, terdapat batuk.

Jika beberapa percubaan berturut-turut untuk mendorong muntah tidak berjaya, jika sekurang-kurangnya pernafasan keliru atau batuk tidak muncul, ini bermakna tiada cecair bebas dalam saluran pernafasan dan perut, ia telah diserap. Dalam kes ini, anda harus segera membalikkan mangsa dan teruskan untuk resusitasi.

Pertolongan cemas untuk lemas jenis kering adalah berbeza kerana dalam kes ini, resusitasi harus dimulakan sejurus selepas pelepasan saluran pernafasan atas, melangkau peringkat mendorong muntah. Dalam kes ini, terdapat 5-6 minit untuk cuba memulakan proses pernafasan pada mangsa.

Jadi, dalam bentuk pekat, algoritma pertolongan cemas untuk lemas adalah seperti berikut:

1. Membebaskan saluran pernafasan atas (mulut dan hidung) daripada bahan asing;
2. Baling mangsa ke atas lutut, biarkan air mengalir, paksa muntah dan keluarkan air dari perut dan saluran pernafasan selengkap mungkin;
3. Jika pernafasan terhenti, mulakan resusitasi urutan buatan jantung dan pernafasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung).

Apabila lemas adalah pucat, atau jenis kering, peringkat kedua dilangkau.

Tindakan selepas pertolongan cemas

Selepas mungkin untuk memulakan pernafasan bebas, mangsa dibaringkan di sisinya, ditutup dengan tuala atau selimut untuk memanaskan badan. Ia adalah penting untuk memanggil ambulans. Sehingga ketibaan doktor, mangsa mesti sentiasa terkawal, sekiranya terhenti pernafasan, resusitasi harus disambung semula.

Penyelamat mesti berkeras rawatan perubatan mangsa, walaupun dia boleh bergerak secara bebas dan menolaknya. Hakikatnya ialah akibat yang dahsyat akibat lemas, seperti edema serebrum atau pulmonari, penangkapan pernafasan secara tiba-tiba, dan lain-lain, boleh berlaku dalam beberapa jam, dan bahkan beberapa hari selepas kemalangan itu. Bahaya itu dianggap lepas hanya apabila, 5 hari selepas kejadian, tidak masalah yang serius kesihatan tidak berlaku.

Keadaan yang mengancam nyawa, yang dicirikan oleh permulaan asfiksia apabila cecair memasuki paru-paru, diikuti dengan bengkak, dipanggil lemas. Sekiranya tiada langkah resusitasi yang tepat pada masanya, seseorang boleh mati secara tiba-tiba akibat akut kegagalan pernafasan. Ini tidak sepatutnya dibenarkan, jadi ia berguna untuk semua orang mengingat yang mana tindakan pra-perubatan oleh penyelamat termasuk penjagaan segera apabila lemas. Bertindak segera.

Apakah pertolongan cemas untuk lemas

Sebelum meneruskan dengan resusitasi, adalah penting untuk mengetahui proses apa yang berlaku di dalam badan semasa lemas. Jika di dalam paru-paru dalam jumlah yang banyak air tawar masuk, penguncupan kitaran ventrikel jantung terganggu, edema yang meluas menghentikan fungsi peredaran sistemik. Apabila air masin memasuki badan, darah menebal secara patologi, yang membawa kepada regangan dan pecah alveoli, pembengkakan paru-paru, pertukaran gas terjejas dan pecah miokardium berikutnya dengan hasil maut untuk pesakit.

Dalam kedua-dua kes, jika tiada pertolongan cemas, mangsa mungkin mati. Ini tidak boleh dibenarkan. Pertolongan cemas untuk lemas menyediakan satu set khas langkah-langkah resusitasi yang bertujuan untuk membuang air secara paksa untuk mengekalkan fungsi organ dalaman, sistem. Bantuan kepada orang yang lemas adalah penting untuk diberikan tidak lewat daripada 6 minit dari saat kehilangan kesedaran. Jika tidak, edema serebrum yang meluas berkembang, dan mangsa mati. Oleh kerana pematuhan algoritma tindakan, statistik orang yang lemas mengurangkan penunjuk.

Peraturan pertolongan cemas untuk lemas

Langkah pertama ialah menarik mangsa ke darat, selepas itu pertolongan cemas untuk lemas harus diikuti. Adalah penting untuk mengetahui peraturan asas dan bukan palsu yang akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang:

1. Langkah pertama adalah untuk menentukan dengan jelas nadi dan kehadiran tanda-tanda pernafasan pada mangsa.
2. Pastikan anda menghubungi ambulans, dan sebelum ketibaan, lakukan semuanya langkah-langkah yang perlu untuk mengekalkan tanda-tanda vital badan.
3. Ia adalah perlu untuk meletakkan seseorang pada permukaan mendatar di belakangnya, berhati-hati meletakkan kepalanya, meletakkan roller di bawah lehernya.
4. Tanggalkan sisa pakaian basah daripada mangsa, cuba pulihkan pemindahan haba yang terganggu (jika boleh, panaskan pesakit).
5. Bersihkan hidung dan mulut orang yang tidak sedarkan diri, pastikan untuk menghulurkan lidah, dengan itu mengelakkan serangan asma yang lebih teruk.
6. Laksanakan salah satu kaedah pernafasan buatan - "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung" (jika anda boleh membuka rahang mangsa apabila lemas).
7. Adalah penting untuk menjalankan langkah-langkah resusitasi untuk lemas dengan kemahiran, jika tidak, seseorang hanya boleh dicederakan, memburukkan keadaannya.

Menyelamat seorang lelaki di atas air

Penyelamatan seseorang berlaku dalam dua peringkat berturut-turut: pengekstrakan cepat dari air dan bantuan kepada orang yang lemas sudah berada di pantai. Dalam kes pertama, adalah perlu untuk menarik mangsa keluar dari takungan secepat mungkin dan tidak menenggelamkan dirinya. Oleh itu, sangat penting untuk mematuhi aktiviti sedemikian:

1. Apabila lemas, perlu berenang ke arah orang itu dari belakang dan mencengkamnya supaya dia secara refleks tidak berpaut kepada penyelamatnya. Jika tidak, dua orang boleh mati serentak.
2. Sebaiknya ambil rambut dan tarik. Ini yang paling banyak cara yang mudah, yang tidak terlalu menyakitkan untuk mangsa, tetapi praktikal untuk penyelamat supaya cepat bergerak melalui air ke arah pantai. Di samping itu, anda boleh dengan selesa memegang tangan anda tepat di atas siku.
3. Jika mangsa lemas masih mencengkam penyelamatnya pada tahap refleks, anda tidak seharusnya menolaknya dan melawan. Ia adalah perlu untuk menarik sebanyak mungkin udara ke dalam paru-paru dan menyelam dalam-dalam, kemudian dia secara refleks membuka jari-jarinya dan meningkatkan peluang keselamatannya.
4. Sekiranya pesakit telah berada di bawah air, ia dikehendaki menyelam, mencengkam rambut atau tangan, dan kemudian menaikkannya ke permukaan air. Kepala harus ditinggikan untuk mengelakkan kemasukan lebihan air ke dalam paru-paru dan peredaran sistemik.
5. Ia sepatutnya mengheret orang yang lemas melalui air hanya menghadap ke atas supaya dia tidak tercekik air lebih-lebih lagi. Oleh itu, ternyata dengan ketara meningkatkan peluang mereka yang malang untuk diselamatkan sudah berada di pantai takungan.
6. Sebelum pertolongan cemas diberikan kepada orang yang lemas, adalah perlu untuk menilai ciri-ciri takungan - air tawar atau masin. Ini sangat penting untuk pelaksanaan tindakan selanjutnya penyelamat.
7. Letakkan pesakit di atas perutnya, berikan pertolongan cemas, bergantung pada jenis lemas tertentu (basah atau kering).

Pertolongan cemas untuk lemas kering

Jenis lemas ini juga dipanggil asphyxial, pucat. Kekejangan progresif glotis menghalang air daripada memasuki saluran pernafasan. Semua proses patologi selanjutnya badan lebih dikaitkan dengan permulaan serangan kejutan dan asma, dengan ketiadaan langkah resusitasi pertama, mereka boleh mengorbankan nyawa mangsa. secara amnya, hasil klinikal lebih baik daripada dengan keletihan basah. Urutan tindakan penyelamat adalah seperti berikut (hanya 6 minit tersedia):

1. Pertolongan cemas untuk lemas bermula dengan melepaskan lidah supaya orang itu tidak sesak nafas.
2. Seterusnya, bersihkan rongga hidung dan mulut (pasir, lumpur, kelodak boleh terkumpul di dalamnya).
3. Balikkan pesakit ke bawah untuk mengeluarkan air dari paru-paru, pastikan anda memeriksa nadi dan tanda-tanda fungsi pernafasan.
4. Berbaring telentang supaya kepala anda tercampak ke belakang, sebagai contoh, letakkan gulungan pakaian yang dilipat di bawah leher anda.
5. Lakukan resusitasi pernafasan, dan untuk ini, lakukan bantuan pernafasan mulut ke hidung atau mulut ke mulut.

Ia adalah perlu untuk bercakap dengan lebih terperinci mengenai teknik melakukan pernafasan buatan mulut ke mulut dengan mampatan dada serentak. Jadi, baringkan orang itu di belakangnya, bebas daripada pakaian yang dihimpit basah, sengetkan kepalanya ke belakang (dagu hendaklah terangkat) dan picit hidungnya. Lakukan dua pukulan ke dalam mulut, kemudian letakkan satu tapak tangan di atas tapak kedua di dada. Pastikan anggota badan anda lurus, tekan ke bawah pada sternum anda sehingga 15 kali dalam 10 saat. Kemudian sekali lagi menyedut udara melalui mulut. Dalam satu minit, lakukan 72 manipulasi - 12 hembusan nafas, 60 tekanan.

Jika orang itu sedar dan batuk, cepat-cepat pusingkan kepalanya ke tepi. Jika tidak, dia mungkin sekali lagi tercekik air yang meninggalkan paru-parunya. Apabila melakukan langkah-langkah yang kompleks untuk menyelamatkan nyawa orang yang lemas, penyertaan dua orang adalah perlu. Pertolongan cemas untuk lemas dengan kawalan nadi yang berhati-hati diperlukan sehingga orang itu sedar semula atau tidak dapat dinafikan. tanda-tanda kematian seperti serangan jantung lengkap, bintik-bintik kulit mayat, dan gejala rigor mortis.

Apabila basah lemas

Dalam kes ini kita bercakap tentang lemas sebenar (juga dipanggil asfiksia "biru"), walaupun dengan pertolongan cemas, peluang untuk diselamatkan adalah kecil. Gejala utama adalah sianosis kulit, refleks penangkapan jantung (dengan lemas syncopal), peluh sejuk, kehadiran buih putih atau merah jambu dari mulut, kematian klinikal, tiada nadi dan tanda-tanda pernafasan. Ia dikehendaki bertindak dalam urutan berikut:

1. Tarik mangsa ke darat dengan menggenggam lengan, rambut, kepala atau bahagian badan yang lain.
2. Kemudian letakkan pada perut anda dan bersihkan mulut anda dengan baik, rongga hidung daripada pengumpulan pasir, kelodak.
3. Angkat pesakit dan dengan menekan pada akar lidah dengan kuat mencetuskan refleks muntah.
4. Cetuskan muntah sehingga cecair yang tinggal keluar dari paru-paru, perut dan peredaran sistemik. Selain itu, anda boleh menepuk belakang lelaki yang lemas itu.
5. Selepas berpusing di sisinya, bengkokkan lututnya, biarkan ia berdehem selepas mengalami hipoksia sel otak. Kulit secara beransur-ansur memperoleh warna semula jadi.
6. Jika refleks muntah tidak muncul, pusingkan orang yang lemas di belakangnya, lakukan langkah resusitasi yang melibatkan teknik pernafasan buatan dan mampatan dada dalam beberapa pendekatan.

Langkah Berjaga-jaga Perubatan

Jika anda ingin menyelamatkan nyawa orang lain, adalah penting untuk tidak merosakkan diri anda sendiri kerana kejahilan. Oleh itu, adalah perlu untuk berenang ke arah lelaki yang lemas supaya dia tidak menenggelamkan penyelamatnya dalam ketakutan. Apabila bergerak ke arah pantai, anda perlu menggunakan satu tangan, kerana anggota badan yang satu lagi menyebabkan pesakit tidak sedarkan diri atau dalam keadaan terkejut. Langkah berjaga-jaga penyelamat lain yang berkaitan dengan topik: Pertolongan Cemas untuk Lemas disenaraikan di bawah:

1. Perlu penyingkiran cepat pakaian basah dan menyempit, sebaliknya gambaran klinikal sangat rumit, sementara peluang pesakit untuk diselamatkan dikurangkan.
2. Penamatan pertolongan cemas adalah mungkin dalam tiga kes: jika ambulans tiba tepat pada masanya, apabila lelaki lemas itu sedar dan batuk, jika tanda-tanda kematian jelas.
3. Jangan terkejut dengan penampilan kaviti oral buih. Apabila lemas air laut dia warna putih(gebu), dalam badan air tawar yang tenggelam - dengan kekotoran darah.
4. Jika kanak-kanak cedera, penyelamat mesti memalingkannya ke bawah, bersandar pada pahanya kaki sendiri.
5. Sekiranya mungkin untuk membuka rahang pesakit, pernafasan buatan boleh dilakukan menggunakan kaedah "mulut-hidung".
6. Dengan mampatan dada(tekanan) tangan kedua-dua belah tangan mesti diletakkan di atas dada pada satu titik yang terletak dua jari di atas hujung bawah sternum.
7. Tangan semasa resusitasi harus tetap lurus, berat badan dipindahkan kepada mereka. Menekan pada sternum dibenarkan hanya dengan bahagian lembut tapak tangan.

Video

Bantuan dengan menenggelamkan mangsa dalam kesedaran, tanpa mengganggu hemodinamik dan pernafasan, terhad kepada pemanasan dan mengambil valocordin 1 titis setiap tahun kehidupan.

Jika mangsa mengalami tachypnea, bradikardia, kesedaran terjejas dan sawan, bantuan adalah untuk membersihkan orofarinks daripada lendir dan memastikan bahawa saluran pernafasan dikekalkan selepas penyingkiran air dari paru-paru dan perut. Mangsa hendaklah dibaringkan di sisinya dan tekan tapak tangannya bahagian atas perut atau meletakkannya menghadap ke bawah dan. menggenggam batang tubuh dengan tangan di dalam perut, mengangkat ke atas, memerah air. Kemudian, terapi oksigen dijalankan melalui topeng, bermula dengan pengenalan oksigen tulen (100%). Sawan lega dengan intramuskular atau pentadbiran intravena 0.5% larutan diazepam (seduxen) pada dos 0.3-0.5 mg setiap 1 kg berat badan atau midazolam pada dos 0.1-0.15 mg setiap 1 kg berat badan. Dalam kes bradikardia, larutan atropin 0.1% diberikan secara intramuskular pada dos 0.1 ml setahun kehidupan atau 10-15 μg setiap 1 kg berat badan untuk intubasi trakea kecemasan (bersama-sama dengan diazepam). Kandungan perut mesti dikeluarkan dengan tiub untuk mengelakkan aspirasi. Tiub nasogastrik dibiarkan di dalam perut untuk penyahmampatan. Elakkan kecederaan serviks tulang belakang, ciri ciri yang mungkin pernafasan paradoks, lesu, hipotensi arteri, bradikardia.

Semasa mengekalkan pernafasan spontan, pengudaraan dilakukan melalui topeng di bawah tekanan saluran udara positif yang berterusan menggunakan oksigen tulen(seratus%). Apabila pernafasan berhenti, intubasi trakea disediakan, pengudaraan mekanikal dengan tekanan akhir-pengeluaran positif sebanyak 4-6 cm air. Kemudian, larutan 1% furosemide (lasix) disuntik secara intravena pada kadar 0.5-1 mg setiap 1 kg berat badan berulang kali dan larutan 2.4% aminophylline (eufillin) pada dos 2-3 mg hingga 4- 6 mg setiap 1 kg berat badan secara intravena melalui aliran atau titisan. Penyedutan dilakukan dengan 100% oksigen melalui larutan etanol 33%.

Bagi mangsa hipotermia, bantuan terdiri daripada melaksanakan bantuan pernafasan selari dengan langkah-langkah untuk memanaskan badan sehingga suhu badan lebih daripada 32 ° C.

Dengan lemas sebenar, selepas resusitasi kardiopulmonari, kanak-kanak memerhatikan sianosis, pembengkakan urat leher dan kaki, perkumuhan jisim berbuih dari rongga mulut dan saluran hidung (kadangkala Warna merah jambu), hipertensi arteri, fibrilasi ventrikel, edema pulmonari.

Dengan lemas sesak nafas (kering). kulit pucat, pupil mengembang, refleks henti jantung atau fibrilasi muncul dengan cepat. Tiada buih berlaku.

Dalam kes penyelamatan, kanak-kanak mungkin tidak mempunyai baki gangguan saraf. Ia berkaitan dengan perkembangan pesat hipotermia, yang menyumbang kepada rintangan yang lebih besar sistem saraf pusat kepada hipoksia, sambil mengekalkan sejumlah udara dalam saluran pernafasan dan paru-paru, yang menyebabkan pertukaran gas boleh berterusan semasa laringospasme dengan perkembangan bradikardia refleks dan peningkatan aliran darah dalam otak dan hati.

Apa yang anda perlu tahu tentang lemas

• Tiga perempat daripada mangsa lemas yang tidak lengkap pulih tanpa akibat jika mereka menerima penjagaan asas serta-merta selepas dikeluarkan dari air.
• Tempoh menyelam mengurangkan peluang untuk hidup. Menyelam selama lebih daripada 8 minit selalunya membawa maut.
• Pemulihan pantas pernafasan spontan (beberapa minit) selepas permulaan pertolongan cemas untuk lemas adalah tanda prognostik yang baik.
• Hipotermia dalam (selepas rendaman dalam air sejuk) boleh melindungi fungsi penting tetapi terdedah kepada fibrilasi ventrikel, yang mungkin kekal refraktori terhadap rawatan sehingga suhu melebihi 32°C.
• Miokardium tidak bertindak balas terhadap ubat pada suhu di bawah 30°C, jadi jika suhu kurang daripada 30°C, pemberian adrenalin dan ubat lain harus dihentikan. Apabila ubat diberikan pada selang resusitasi lanjutan standard, ia terkumpul di pinggir, dan oleh itu, pada 30 ° C, dos yang disyorkan terendah harus digunakan dengan dua kali ganda selang antara suntikan.
• Pada mulanya, lemas menyebabkan apnea dan bradikardia akibat rangsangan vagus (refleks menyelam). Apnea yang berterusan membawa kepada hipoksia dan takikardia refleks. Hipoksia yang berterusan menghasilkan asidosis yang teruk. Akhirnya pernafasan diteruskan (tipping point) dan cecair disedut, serta-merta menyebabkan laringospasme. Kekejangan ini melemah dengan peningkatan hipoksia; air dan apa yang ada di dalamnya menyerbu ke dalam paru-paru. Peningkatan hipoksia dan asidosis membawa kepada bradikardia dan aritmia, dengan hasil dalam penangkapan jantung.

Musim panas adalah masa untuk bercuti dan beriadah di atas air, tetapi kadangkala banyak yang berkaitan dengan keseronokan ini. situasi berbahaya. Salah seorang daripadanya sedang lemas. Menyelamatkan orang yang lemas adalah betul-betul situasi apabila anda perlu bertindak secepat mungkin. Sebarang kelewatan atau tidak bertindak boleh dikenakan bayaran kehidupan manusia dan ketepatan masa bantuan selalunya lebih penting daripada kualitinya.

Lebih daripada 90% mangsa terselamat jika bantuan diberikan pada minit pertama selepas lemas. Jika pertolongan akan datang dalam masa 6-7 minit, maka peluang untuk hidup akan jauh lebih rendah - 1-3%. Jadi Adalah sangat penting untuk tidak panik, untuk menarik diri dan mengambil tindakan. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk mempunyai penyelamat profesional membantu, tetapi jika mereka tidak ada, lebih baik cuba membantu dengan kemampuan anda daripada tidak berbuat apa-apa.

Bagaimana untuk menyelamatkan orang yang lemas

Sekiranya anda melihat orang yang lemas, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil penyelamat. Anda boleh berenang untuk menyelamatkan diri hanya jika anda yakin bahawa anda berenang dengan baik dan berasa baik. Berenang secara rambang dan menyertai barisan orang yang lemas tidak berbaloi dalam apa jua keadaan. Ia perlu untuk berenang ke arah orang yang lemas dengan ketat dari belakang, supaya dia tidak menangkap penyelamat dalam percubaan sawan untuk melarikan diri. Ingat, orang yang lemas tidak mengawal dirinya dan dengan mudah boleh menghalang anda daripada berenang dan juga menyeret anda ke bawah air, dan ia akan menjadi sangat sukar untuk menghilangkan cengkaman sawannya.

Sekiranya orang yang lemas telah berjaya tenggelam sepenuhnya di dalam air, anda perlu berenang ke atasnya di sepanjang bahagian bawah dan pada masa yang sama mengambil kira arah arus dan kelajuannya. Apabila orang yang lemas berada dalam jangkauan, anda perlu membawanya ke bawah ketiak, dengan tangan atau rambut dan tarik dia keluar dari air. Dalam kes ini, adalah penting untuk menolak bahagian bawah dengan cukup kuat dan aktif bekerja dengan tangan dan kaki bebas anda.

Sebaik sahaja anda berada di atas air, adalah penting untuk memastikan kepala orang yang lemas berada di atas permukaan air. Selepas itu adalah perlu untuk mencuba secepat mungkin untuk menghantar mangsa ke pantai untuk pertolongan cemas.

Konsep lemas dan jenisnya

Untuk memberikan pertolongan cemas dengan berkesan kepada orang yang lemas, adalah perlu untuk memahami apa itu lemas dan jenisnya yang dibezakan oleh doktor. Lemas adalah keadaan di mana saluran pernafasan tersumbat dan udara tidak dapat masuk ke dalam paru-paru, mengakibatkan kebuluran oksigen. Terdapat tiga jenis lemas dan semuanya mempunyai ciri-ciri tersendiri.

asfiksia putih atau lemas khayalan Ini adalah pemberhentian refleks pernafasan dan fungsi jantung. Biasanya, dengan jenis lemas ini, sejumlah kecil air memasuki saluran pernafasan, yang membawa kepada kekejangan glotis dan berhenti bernafas. Asfiksia putih agak selamat untuk seseorang, kerana peluang untuk hidup semula kekal 20-30 minit selepas lemas langsung.

Asfiksia biru adalah lemas sebenar yang berlaku apabila air memasuki alveoli. Selalunya lemas daun telinga dan muka mendapat warna biru, dan hujung jari serta bibir mempunyai warna biru ungu. Adalah mungkin untuk menyelamatkan mangsa sedemikian, jika hanya tidak lebih daripada 4-6 minit telah berlaku sejak saat lemas.

Lemas dengan kemurungan fungsi sistem saraf biasanya berlaku selepas renjatan sejuk atau dalam keadaan teruk mabuk alkohol. Pernafasan dan serangan jantung biasanya berlaku 5-12 minit selepas lemas.

Pertolongan cemas untuk lemas

Dalam kes lemas, walaupun mangsa sedar dan berasa agak sihat, ambulans mesti dipanggil. Tetapi sebelum ketibaannya, anda perlu cuba memberi mangsa pertolongan cemas, dan perkara pertama yang perlu dilakukan untuk ini ialah memeriksa tanda-tanda vitalnya. Sekiranya pernafasan dan nadi hadir, maka perlu meletakkan orang itu di atas permukaan yang keras dan kering dan menurunkan kepalanya. Pastikan untuk membersihkannya dari pakaian yang basah, gosok dan hangat, jika dia boleh minum, berikan dia minuman hangat.

Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, maka selepas mengeluarkan air, anda boleh cuba membersihkan mulut dan hidungnya, tarik lidahnya keluar dari mulutnya dan mula melakukan pernafasan buatan. Anda sering boleh mendengar cadangan untuk mengeluarkan air dari paru-paru, tetapi ini tidak perlu, dalam kebanyakan kes terdapat sama ada sangat sedikit atau tiada air di sana, kerana ia telah berjaya diserap ke dalam darah.

paling banyak cara yang berkesan menjalankan pernafasan buatan sekiranya lemas dianggap sebagai "mulut ke mulut" klasik. Sekiranya tidak mungkin untuk membuka rahang mangsa, maka kaedah mulut ke hidung boleh digunakan.

Menjalankan pernafasan buatan

Biasanya, pernafasan buatan bermula dengan hembusan. Jika dada naik, maka semuanya normal dan udara berlalu, anda boleh mengambil beberapa nafas, menekan perut selepas setiap nafas untuk membantu udara keluar.

Sekiranya mangsa tidak mempunyai degupan jantung, adalah penting untuk dilakukan selari dengan pernafasan buatan urutan tidak langsung hati. Untuk melakukan ini, letakkan telapak tangan anda pada jarak dua jari dari pangkal sternum dan tutup yang kedua. Kemudian, cukup kuat, menggunakan berat badan anda, tekan 4-5 kali dan tarik nafas. Kelajuan menekan harus bergantung pada umur mangsa. Bayi menekan dilakukan dengan dua jari pada kelajuan 120 tekanan seminit, untuk kanak-kanak di bawah umur 8 tahun pada kelajuan 100 kali seminit, dan untuk orang dewasa - 60-70 kali seminit. Dalam kes ini, sternum orang dewasa harus mengendur sebanyak 4-5 sentimeter, dan pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun - 3-4 cm, dalam sayang- 1.5-2 cm.

Ia adalah perlu untuk menjalankan resusitasi sehingga pernafasan dan nadi dipulihkan sendiri atau sehingga tanda-tanda kematian yang tidak dapat dinafikan muncul, seperti rigor mortis atau bintik mayat. Salah satu yang paling kesalahan biasa dalam penyediaan pertolongan cemas adalah penamatan pramatang resusitasi.

Biasanya, semasa pernafasan buatan, air dilepaskan dari saluran pernafasan, yang sampai ke sana semasa lemas. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk memusingkan kepala mangsa ke tepi, untuk membolehkan air mengalir keluar dan meneruskan resusitasi. Dengan resusitasi yang dilakukan dengan betul, air akan mengalir keluar dari paru-paru dengan sendirinya, jadi memerahnya keluar atau mengangkat mangsa secara terbalik tidak masuk akal.

Selepas mangsa sedar dan pernafasan dipulihkan, adalah perlu untuk membawanya ke hospital, kerana kemerosotan selepas penambahbaikan adalah kebiasaan untuk lemas. Anda tidak boleh meninggalkan mangsa tanpa pengawasan selama satu minit, kerana pembengkakan otak atau paru-paru, pernafasan dan serangan jantung boleh bermula pada bila-bila masa.

Beberapa ciri resusitasi orang yang lemas (Video: "Peraturan untuk pertolongan cemas untuk orang yang lemas")

Terdapat banyak prasangka dan khabar angin yang berkaitan dengan penyelamatan orang yang lemas. Kami akan mengingati beberapa peraturan dan ciri-ciri resusitasi sekiranya lemas. Peraturan ini penting untuk diingat dan digunakan dalam situasi sebenar.

Langkah-langkah resusitasi mesti dilakukan, walaupun seseorang telah berada di bawah air untuk masa yang lama. Kes-kes kebangkitan telah diterangkan. pemulihan penuh keadaan pesakit walaupun selepas sejam berada di bawah air. Oleh itu, jika seseorang berada di bawah air selama 10-20 minit, ini tidak bermakna dia mati dan tidak perlu menyelamatkannya, ini amat penting apabila menghidupkan semula kanak-kanak.

Jika, semasa resusitasi, kandungan perut dikeluarkan ke dalam orofarinks, perlu berhati-hati membalikkan mangsa ke satu sisi, cuba memastikan kedudukan relatif kepala, leher dan batang tubuh tidak berubah, kemudian bersihkan mulut dan, beralih ke kedudukan asalnya, teruskan resusitasi.

Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada tulang belakang, terutamanya kawasan serviksnya, maka patensi saluran pernafasan mesti dipastikan tanpa mencondongkan kepala mangsa, tetapi hanya menggunakan teknik "tolak ke hadapan". rahang bawah". Jika tindakan ini tidak membantu, maka adalah mungkin untuk membuang kembali kepala, walaupun disyaki kecederaan tulang belakang, kerana mengamankan saluran pernafasan adalah tindakan keutamaan dalam menyelamatkan pesakit dalam keadaan tidak sedarkan diri.

Adalah mungkin untuk menghentikan resusitasi hanya jika tanda-tanda kegagalan pernafasan telah hilang sepenuhnya. Sekiranya terdapat pelanggaran irama pernafasan, pernafasan yang cepat atau sianosis yang teruk, perlu meneruskan resusitasi.

Konsep lemas dan jenisnya

dengan lemas panggil keadaan apabila saluran pernafasan tersumbat dengan air, kelodak atau kotoran dan udara tidak boleh masuk ke paru-paru dan menepu darah dengan oksigen.

Membezakan tiga jenis lemas:

• asfiksia putih(lemas khayalan) - dicirikan oleh pemberhentian refleks pernafasan dan fungsi jantung. Sebabnya adalah kemasukan sedikit air ke dalam saluran pernafasan, yang menyebabkan kekejangan glotis. Dengan asfiksia putih, seseorang kadang-kadang boleh diselamatkan walaupun 20-30 minit selepas lemas;
• sesak nafas biru(lemas sebenar) - berlaku akibat penembusan lembu ke dalam alveoli; di muka yang lemas ini dan terutamanya daun telinga, hujung jari dan selaput lendir bibir mempunyai warna ungu-biru; adalah mungkin untuk menghidupkan semula mangsa jika tinggal di bawah air berlangsung tidak lebih daripada 4-6 minit;
• lemas dengan kemurungan fungsi sistem saraf- boleh berlaku akibat kejutan sejuk, serta mabuk alkohol, serangan jantung berlaku selepas 5-12 minit dan bertepatan dengan pemberhentian pernafasan. Jenis lemas ini, seolah-olah, perantaraan antara asfiksia putih dan biru.

Pertolongan cemas untuk lemas

Sejurus selepas mengeluarkan mangsa dari air, tarik lidahnya keluar dari mulutnya, bersihkan mulut dan hidungnya, letakkan perutnya pada pakaian yang digulung atau lutut orang yang memberi bantuan, dan, menekan belakangnya, lepaskan paru-paru. daripada air yang terperangkap. Selepas itu, saya membalikkan mangsa, meletakkan penggelek pakaian di bawah kepalanya supaya kepalanya dibuang ke belakang, dan meneruskan pernafasan buatan. Untuk mengelakkan lidah jatuh, yang boleh menutup pintu masuk ke laring, ia ditarik keluar dari mulut dan dipegang dengan gelung yang diperbuat daripada pembalut, sapu tangan, dll.

Kaedah pernafasan buatan yang paling berkesan untuk lemas dianggap kaedah "mulut ke mulut". Kaedah "mulut ke hidung" digunakan apabila, atas sebab tertentu, tidak mungkin untuk membuka rahang mangsa yang kejang.

Mulakan pernafasan buatan dengan hembusan. Isipadu udara yang ditiup 1 - 1.5 liter. Tanda bahawa udara telah berlalu adalah kenaikan dada mangsa. Kekerapan suntikan adalah 12-15 seminit. Selepas meniup, anda boleh menekan perlahan pada perut mangsa, dengan itu membantu keluar udara.

Jika degupan jantung tidak boleh didengar, urutan jantung tidak langsung perlu dilakukan serentak dengan pernafasan buatan. Untuk melakukan ini, pada jarak dua jari dari pangkal sternum, satu tapak tangan diletakkan, kemudian berserenjang dengan yang lain, dan menggunakan berat badan, 4-5 tekanan digunakan pada sternum untuk satu pukulan (untuk kanak-kanak di bawah 8 tahun). tahun, tekanan dikenakan dengan satu tapak tangan pada kekerapan 100 tekanan seminit , a kepada seorang bayi- dua jari dengan kekerapan 120 tekanan seminit). Pada masa yang sama, sternum pada orang dewasa semasa urutan jantung tidak langsung harus bengkok sebanyak 4-5 cm, pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun - sebanyak 3-4 cm, dan dalam sayang sehingga 1 tahun - sebanyak 1.5-2 cm.

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung perlu dilakukan sehingga pernafasan dan nadi spontan muncul.