Darah tali pusat: apa yang diperlukan, kos dan penyimpanan. Ilmu menyembuhkan

Darah tali pusat- ini adalah darah yang kekal di dalam tali pusat dan plasenta selepas kelahiran anak dan pemisahan plasenta. Minat utama penyelidik bukanlah darah tali pusat itu sendiri, tetapi kehadiran sejumlah besar sel stem yang mengandungi darah ini.

Mereka kebanyakannya adalah prekursor sel darah. Tetapi hasil daripada beberapa eksperimen, didapati bahawa dalam keadaan tertentu adalah mungkin untuk mengarahkan proses pembezaan (pengkhususan) mereka ke mana-mana arah. Contohnya, tumbuh rawan, tisu saraf, gentian otot dan lain-lain.

Sel stem daripada darah tali pusat adalah baik kerana:

• menggunakannya secara beretika;
• prosedur untuk mendapatkan darah tali pusat tidak membahayakan ibu dan anak;
• sudah pada zaman kita mereka boleh digunakan untuk merawat beberapa penyakit, dan pada masa akan datang bilangan petunjuk untuk penggunaan sel stem hanya akan meningkat;
• menyimpan sel stem kanak-kanak adalah sejenis insurans sekiranya berlaku penyakit serius pemilik bahan, serta saudara-mara genetiknya;
• sel-sel masih muda, mereka belum menghabiskan potensi mereka, oleh itu mereka secara aktif dan cepat membahagikan, menyumbang kepada pemulihan tisu badan;
• T-limfosit dari darah tali pusat belum bersentuhan dengan agen asing, kerana janin di dalam badan ibu benar-benar steril, yang bermaksud bahawa risiko mengembangkan reaksi penolakan jauh lebih rendah berbanding dengan tindak balas yang berlaku selepas pemindahan. sumsum tulang daripada orang dewasa.

Lawatan singkat ke dalam sejarah isu tersebut

Buat pertama kalinya, saintis menarik perhatian kepada kehadiran sel stem dalam sumsum tulang. Mereka terkandung di sana nombor terhebat. Dan ia boleh digunakan untuk pemindahan kepada orang lain untuk merawat pelbagai gangguan darah.

Pemindahan sumsum tulang pertama dilakukan pada tahun 1969 ke atas pesakit leukemia oleh doktor Amerika Don Thomas. Sebelum pemindahan sumsum tulang, semua sel sistem hematopoietik pesakit telah dimusnahkan dengan khas bahan kimia dan pendedahan kepada sinaran radioaktif.

Selepas pemindahan, sel penderma menghasilkan sel darah baru yang sihat dalam badan pesakit. Teknik yang diterangkan di atas, dengan beberapa pengubahsuaian, masih digunakan hari ini. Dan Dr. Don Thomas pada tahun 1990 telah dianugerahkan hadiah Nobel.

Masalah dengan sumsum tulang penderma adalah ini: walaupun dengan sejumlah besar penderma berpotensi, ia boleh menjadi sangat sukar untuk mencari sampel yang sesuai untuk pesakit.

Di Amerika Syarikat sahaja, terdapat 4-5 juta penderma sumsum tulang berpotensi yang telah menjalani pemeriksaan yang diperlukan, menderma darah untuk menaip dan telah dimasukkan ke dalam pangkalan data.

Walaupun ini dalam setiap kes tertentu Memilih penderma yang sesuai untuk pesakit mengambil masa kira-kira 1 tahun. Ia juga berlaku bahawa penderma yang sesuai tidak dijumpai, kerana orang adalah unik dari sudut pandangan genetik, dan kebetulan parameter yang wajib diambil kira semasa pemindahan, ini sangat jarang berlaku.

Sel embrio manusia dan haiwan telah digunakan untuk eksperimen selama beberapa tahun.

Oleh kerana berjuta-juta pengguguran dilakukan setiap tahun di dunia, terdapat bahan untuk penyelidikan jumlah yang besar. Walau bagaimanapun, eksperimen sedemikian dianggap tidak beretika dan dilarang oleh undang-undang di beberapa negara. Untuk mengatasi batasan ini, telah dicadangkan untuk menggunakan sel stem pesakit sendiri yang diambil dari tisu adiposa, serta penggunaan darah tali pusat, yang boleh disimpan selama-lamanya tanpa kehilangan sifat bermanfaatnya.

Pengumpulan darah tali pusat bagi tujuan penyimpanan dan penggunaan mengikut keperluan telah dijalankan selama 20 tahun. Dan jika sampel tanpa nama sebelum ini dikumpul dan disimpan dalam bank darah tali pusat negeri, yang boleh digunakan untuk merawat mana-mana pesakit, maka dalam dekad lepas Semakin kerap, ibu bapa beralih kepada bank swasta untuk menyimpan sampel bahan yang diperibadikan. Reka bentuk yang diperibadikan hanya boleh digunakan mengikut budi bicara pemiliknya.

Video: Sel induk - laluan kepada kesihatan

Apa yang boleh dirawat dengan penggunaannya sekarang?

• Kecederaan kepada mana-mana jabatan sistem saraf.

Pada masa ini, sudah ada laporan kes-kes yang berjaya merawat akibat kecederaan pada sistem saraf menggunakan sel stem. Penambahbaikan pada pesakit dicapai disebabkan oleh fakta bahawa sel stem boleh membezakan kepada oligodendrocytes - sel sistem saraf, dan boleh menggalakkan pembentukan baru saluran darah di kawasan di mana kawasan aliran darah telah rosak akibat kecederaan, proses aterosklerotik atau penyakit.

Kedua-dua proses berlaku serentak semasa pemindahan sel stem, yang akhirnya membawa kepada pemulihan kawasan sistem saraf pusat atau periferi.

Pada masa ini, dua kaedah utama digunakan untuk pemindahan mereka dalam pembedahan saraf:

• melakukan pembedahan, termasuk kraniotomi, jika kita bercakap tentang tentang otak;
• tusukan lumbar (suntikan sel stem ke dalam saluran tulang belakang).

Kaedah kini sedang dibangunkan untuk menghantar sel stem ke kawasan yang rosak di mana-mana bahagian sistem saraf melalui saluran di bawah kawalan ultrasound. Sumber mereka untuk pesakit dewasa yang tidak mempunyai sel stem darah tali pusat beku boleh menjadi beberapa struktur otak (contohnya, gyrus temporal atau mentol olfaktori), serta sumsum tulang merah.

Tetapi menerima secara umum dalam keadaan serius Sukar untuk pesakit selepas strok atau kecederaan, kerana sebarang pembedahan boleh memburukkan lagi keadaan orang itu.

Satu lagi negatif ialah hakikat bahawa sel stem dewasa, tidak seperti sel yang sama pada bayi baru lahir, selalunya tidak dapat membentuk sel penuh. tisu saraf. Di bawah pengaruh beberapa keadaan yang dicipta dalam makmal, sel stem dewasa boleh membezakan "sedekat mungkin dengan sel neuron" dan juga mengambil beberapa fungsi neuron. Tetapi hasil rawatan dengan sel tersebut akan lebih rendah.

Dalam keadaan sedemikian, pesakit yang mempunyai sel stem sendiri daripada darah tali pusat yang mereka gunakan akan berada dalam kedudukan yang lebih berfaedah.

Contoh rawatan:

• pada tahun 2004, saintis Korea Selatan dapat memulihkan tapak tersebut saraf tunjang pada pesakit berusia 37 tahun yang, selepas kecederaan, tidak boleh berjalan selama 19 tahun dan hanya bergerak di atas kerusi roda;
• rawatan strok menggunakan pemindahan sel stem membolehkan lebih jelas dan cepat sembuh fungsi motor, koordinasi pergerakan, pertuturan, berbanding dengan rawatan standard, yang ditetapkan untuk aptology ini;
• pada tahun 2013, satu kajian meluas telah diterbitkan dalam jurnal Stem Cell mengenai rawatan kanak-kanak dengan cerebral palsy dengan sel stem yang diperoleh daripada darah tali pusat;
• V Korea Selatan Kaedah ini telah digunakan selama beberapa tahun rawatan cerebral palsy dengan sel stem pesakit sendiri yang diambil daripada darah tali pusat.

Data telah diperolehi yang akan membolehkan dalam masa terdekat untuk memulakan rawatan penyakit seperti encephalomyelitis alahan, sklerosis berbilang, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer.

• Penyakit sistem darah.

Rawatan penyakit sistem hematopoietik adalah di mana ia sebenarnya bermula aplikasi yang luas pemindahan mereka dalam bidang perubatan. Oleh itu, pengalaman yang luas telah pun terkumpul ke arah ini.

Pada masa ini, tanda-tanda untuk merawat pesakit dengan sel stem sendiri atau penderma ialah:

• myelodysplasia;
• leukemia akut dan kronik;
• anemia refraktori;
• anemia aplastik;
• limfoma;
• Anemia Fanconi;
• hemoglobinuria malam paroxysmal;
• pelbagai myeloma;
• talasemia beta;
• Makroglobulinemia Waldenström;
• anemia sel sabit.

Beberapa penyakit yang disenaraikan di atas boleh disembuhkan dengan memperkenalkan sel anda sendiri. Kesan rawatan adalah dalam kes di mana gangguan dalam sistem hematopoietik timbul semasa hidup seseorang dan tidak hadir semasa lahir.

Sekiranya penyakit itu adalah keturunan (contohnya, anemia sel sabit) atau timbul dalam tempoh pranatal, maka adalah dinasihatkan untuk menggunakan sel stem penderma daripada orang yang sihat.

• Perubatan rekonstruktif.

Malah orang yang jauh dari perubatan sudah biasa dengan fakta pertumbuhan tulang rawan telinga manusia pada badan tikus dan kemudian memindahkan telinga ini kepada pesakit. Berita mengenai acara ini muncul untuk masa yang agak lama di pelbagai sumber di Internet dan muncul di media dari semasa ke semasa.

Ini berlaku pada tahun 1997. Pengarang teknik itu ialah pakar bedah Jay Vacanti dan jurutera mikro Jeffrey Borenstein dari Boston. Telinga itu ditanam pada bingkai dawai titanium. Apabila percubaan berjaya disiapkan, para penyelidik mula berkembang keadaan buatan hati manusia.

Rawan artikular boleh ditanam dari sel stem dan dipindahkan ke dalam pesakit. Pemindahan plat rawan boleh memudahkan pergerakan pesakit dengan ketara, mengekalkan mobiliti sendi dan mengurangkan kesakitan.

• Penyakit lain.

Sudah ada laporan mengenai pemulihan pulau Langerhans di pankreas menggunakan sel stem pada pesakit yang menjalani pankreatitis akut. Pulau-pulau kecil Langerhans dalam pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Sekiranya kawasan dalam organ ini rosak, maka orang itu pasti akan mengalami diabetes mellitus.

Ini juga termasuk pelbagai gangguan autoimun kongenital dan diperolehi, gangguan metabolik, proses onkologi. Sebagai contoh:

• skleroderma sistemik;
• lupus erythematosus sistemik;
• artritis reumatoid;
• kanser payudara, paru-paru, ovari, buah zakar dan organ lain;
• kekurangan imuno kongenital;
• BANTUAN;
• amyloidosis;
• histiositosis, dsb.

Bank darah tali pusat

Dua kategori bank menerima sel stem daripada darah tali pusat untuk simpanan: awam dan swasta. Matlamat bank negara adalah untuk mencipta bekalan bahan biologi tertentu daripada penderma tanpa nama dan seterusnya menggunakan ini. bahan biologi untuk menjalankan penyelidikan dan merawat pesakit. Sebarang penyelidikan atau institusi perubatan. Sebelum diterima untuk penyimpanan, setiap sampel ditaip dan ditambah ke pangkalan data.

Bank swasta diwujudkan untuk menerima sampel berdaftar daripada ibu bapa bayi baru lahir dan menyimpannya sehingga bahan biologi diperlukan atau sehingga keluarga enggan membayar untuk penyimpanan.

Keluarga kanak-kanak itu boleh melupuskan rizab peribadi mereka sehingga dia dewasa, dan kemudian kanak-kanak itu sendiri.

Pada masa ini, beberapa bank milik kerajaan juga mengambil deposit sampel berdaftar pada atas dasar komersial.

Video: Mengapa darah tali pusat diperlukan?

Di Rusia

• Gemabank.

Ia berfungsi bukan sahaja di Rusia, tetapi juga di Ukraine. Sesetengah orang keliru dengan fakta bahawa ia adalah Persatuan dengan Liabiliti terhad(Gemabank LLC). Beberapa perkara yang ada sejumlah besar ulasan negatif. Ada yang tidak mempercayai Gemabank kerana, tidak seperti institusi lain jenis ini, ia tidak menjalankan penyelidikan sendiri, tetapi hanya menyimpan sampel. Namun begitu, Gemabank mempunyai pelanggan, termasuk pelanggan tetap.

• BSK "CryoCenter".

Bank sel stem CryoCenter telah diwujudkan pada tahun 2003 berdasarkan Pusat Saintifik Obstetrik, Ginekologi dan Perinatologi Akademi Sains Perubatan Rusia.

Di Ukraine

• Institut Terapi Sel.

Bank ini adalah ahli organisasi antarabangsa, oleh itu, sampel darah tali pusat boleh, jika perlu, dipindahkan ke mana-mana negara di Eropah dan Amerika Syarikat.

• Gemabank LLC.

Institusi yang menerima sampel darah tali pusat untuk disimpan di Belarus

• Bank sel stem darah tali pusat berdasarkan Makmal Pemisahan Sumsum Tulang dan Pembekuan Hospital Klinikal Bandar ke-9 di Minsk.

9 City Clinical Hospital of Minsk ialah organisasi negeri yang menerima kedua-dua sampel darah tali pusat tanpa nama dan berdaftar untuk penyimpanan. Untuk meletakkan sampel yang diperibadikan untuk penyimpanan, ibu bapa perlu menulis dua permohonan serentak: satu di hospital bersalin untuk pengumpulan darah tali pusat, yang kedua di Hospital Klinikal Bandar ke-9 untuk pengasingan dan pembekuan cryo sel stem.

Video: Bank sel stem - teknologi trans

Di luar negara, yang perkhidmatannya tersedia untuk penduduk CIS

• Syarikat bioteknologi Switzerland Salveo Biotechnology.

Salveo, sebuah bank swasta untuk menyimpan sel stem darah tali pusat, beroperasi di semua negara EU. Sejak 2012, penduduk Rusia dan Ukraine juga boleh menggunakan perkhidmatan syarikat. Pejabat utama dan makmal tempat sampel disimpan terletak di Geneva.

Pengumpulan dan penyediaan sampel untuk pembekuan

Darah tali pusat dikumpulkan sejurus selepas bayi dilahirkan, tali pusat diapit dan dipotong. Tidak ada bezanya sama ada anak dilahirkan secara semula jadi atau kaedah pembedahan caesarean. Biasanya, darah diambil menggunakan jarum yang dipasang pada picagari.

Prosedurnya secara teknikalnya mudah, tetapi masih memerlukan latihan khas kakitangan perubatan, kerana darah yang diambil mestilah steril. Selepas semua darah berada di dalam picagari, ia dituangkan ke dalam bekas khas yang mengandungi antikoagulan (ubat yang menghalang pembekuan darah).

Darah boleh disimpan di dalam bekas selama 24 jam. Pada masa ini, dia mesti dibawa ke makmal bank darah dan tertakluk kepada prosedur khas penyediaan untuk pembekuan.

Agar ia masuk akal untuk menyimpannya, anda perlu mengumpul jumlah tertentu. Bank darah menganggap tidak sesuai untuk menyimpan sel stem yang diperoleh daripada jumlah darah kurang daripada 40 ml. 80 ml darah dianggap optimum, oleh itu selalunya darah tambahan juga diambil dari plasenta.

Bukankah kita mengambil darah daripada seorang kanak-kanak apabila kita mengumpul sampel "untuk masa depan"?

Prosedur pengumpulan itu sendiri selamat untuk ibu dan janin. Pendapat secara berkala dinyatakan di Internet bahawa ini berbahaya kepada kanak-kanak, kerana ia sebenarnya diambil dari bayi yang baru lahir. Pendapat ini tidak berasas, kerana sebahagian daripada darah masih kekal di dalam tali pusat dan plasenta, tidak kira sama ada darah ini diambil untuk pembekuan krio atau tidak.

Selain itu, pakar obstetrik dan neonatologi tahu bahawa pemotongan lewat tali pusat, yang dilakukan untuk "memberi anak lebih banyak darah”, selalunya membawa kepada jaundis yang lebih teruk pada bayi baru lahir.

Jaundis fisiologi berkembang pada hampir setiap kanak-kanak dan disebabkan oleh pemusnahan aktif hemoglobin janin (hemoglobin yang membawa oksigen dalam darah kanak-kanak semasa perkembangan janin).

Lebih banyak darah yang bayi dapat sejurus selepas lahir, lebih banyak hemoglobin dimusnahkan, jaundis yang lebih ketara kulit dan selaput lendir. Berdasarkan semua perkara di atas, ternyata bayi itu tidak dalam bahaya. Kami tidak "merompak" dia dengan mengambil darah tali pusat untuk membeku.

Persediaan

Darah tali pusat dihantar ke makmal di mana ia melalui beberapa peringkat ujian dan pemprosesan. Pertama sekali, sampel diperiksa untuk pelbagai penyakit berjangkit dan pencemaran bakteria.

Jika penanda HIV, hepatitis dan beberapa jangkitan lain ditemui dalam sampel, maka darah tersebut dianggap tidak sesuai untuk kegunaan selanjutnya.

Langkah seterusnya ialah memisahkan sel stem daripada jisim sel darah merah dan plasma. Beberapa teknik digunakan untuk ini. Kaedah yang paling mudah ialah pemendapan menggunakan kanji hidroksietil 6%.

Teknik kedua ialah penggunaan pemisah sel automatik. Contoh peralatan tersebut ialah pemisah sel darah kord automatik Sepax yang dikeluarkan oleh syarikat Switzerland Biosafe.

Kaedah automatik mempunyai beberapa kelebihan:

• hasil pengasingan sel stem yang tinggi (kira-kira 97% berbanding 60% diperoleh dengan kaedah lain);
• tiada pergantungan hasil peruntukan kepada latihan kakitangan;
• pencemaran sampel dengan bakteria, kulat atau virus semasa bekerja dengan bahan dikecualikan.

Selepas sel stem dipisahkan daripada yang lain, ia diletakkan di dalam beg plastik atau tiub khas dengan cryoprotectant, bahan yang melindungi sel daripada kerosakan semasa proses pembekuan dan pencairan. Keluaran biasanya 5-7 cryovial dengan sel stem. Beberapa lagi tiub satelit dengan plasma dan sel darah dibekukan bersama sampel sel stem supaya ujian masa depan boleh dijalankan. ujian yang diperlukan dan tidak membazirkan bahan biologi yang berharga pada mereka.

Beg atau tiub sedia dibekukan menggunakan teknik khas, yang menggalakkan kemandirian sel yang lebih besar selepas pencairan. Untuk melakukan ini, sampel pertama dibekukan ke suhu -90 O C, kemudian suhu secara beransur-ansur diturunkan kepada -150 O C dan disimpan dalam keadaan sedemikian sehingga akhir tempoh kuarantin, sementara bahan sedang diperiksa untuk virus dan bakteria. pencemaran.

Selepas kuarantin tamat, sampel dipindahkan ke simpanan kekal, di mana suhu dikekalkan pada -196 O C.

Penyimpanan

Sel stem disimpan dalam cecair nitrogen pada suhu -196 O C. Pada masa ini, terdapat maklumat bahawa walaupun selepas 20 tahun, sel stem mengekalkan sifatnya selepas dicairkan. Ini tidak bermakna sama sekali selepas 20 tahun penyimpanan sampel akan menjadi tidak boleh digunakan.

Ini bermakna bank pertama yang direka untuk menyimpan darah tali pusat telah dibuka kira-kira 20 tahun yang lalu, dan penyelidik masih tidak mempunyai lagi fakta sebenar tentang berapa lama sel boleh disimpan tanpa kehilangan daya hidup mereka.

Sesetengah sel mati semasa pembekuan dan pencairan. Tetapi biasanya tidak lebih daripada 25% daripada sel tersebut, dan selebihnya bilangannya cukup untuk menjalankan rawatan yang diperlukan.

Permohonan

Menurut statistik, pada masa ini, sampel sel stem yang diperibadikan sangat jarang dalam permintaan. Lebih kerap, pakar beralih kepada bank pendaftar negeri untuk memilih sampel sel stem yang sesuai. Secara purata, setiap seribu sampel yang tidak dinamakan adalah dalam permintaan. Tetapi dari tahun ke tahun, petunjuk untuk penggunaan sel stem semakin berkembang, jadi kedua-dua permintaan untuk sampel yang tidak dinamakan dan kemungkinan pemilik memerlukan sampel yang dinamakannya akan meningkat.

Kebaikan dan keburukan

Ibu bapa moden semakin kerap mendengar tentang kemungkinan memelihara darah tali pusat bayi mereka. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, maklumat yang diterima ibu bapa selalunya tidak lengkap, jika tidak berat sebelah. Pertama sekali, mereka cuba menyampaikan kepada ibu bapa bahawa leukemia dan penyakit lain sistem hematopoietik boleh dirawat dengan sel stem.

Pada masa yang sama, setiap orang dewasa menganggap kemungkinan menghidap penyakit sedemikian pada anak mereka adalah diragui, kerana pada hakikatnya risiko kanser pada kanak-kanak tidak begitu tinggi. Jika ibu bapa masa depan tahu bahawa menyimpan sel stem bertujuan bukan sahaja untuk rawatan leukemia, tetapi juga untuk pemulihan mana-mana bahagian sistem saraf selepas kecederaan, rawatan diabetes tanpa ubat, pemulihan otot jantung selepas serangan jantung, pemulihan sendi yang musnah akibat daripada penyakit degeneratif(arthrosis), maka sikap mereka terhadap prosedur akan berbeza.

Pada masa ini, motif motivasi ibu bapa ialah:

• kehadiran penyakit genetik pada salah seorang ibu bapa dengan risiko menularkan penyakit ini kepada kanak-kanak;
• kehadiran masalah kesihatan pada anak pertama dalam keluarga;
• “insurans biologi” sekiranya kanak-kanak itu jatuh sakit dan untuk mana-mana saudara sedaranya.

Sesetengah keluarga terhalang oleh kos yang tinggi untuk mengumpul dan menyimpan sampel darah tali pusat. Ini boleh difahami: untuk keluarga muda yang sedang menunggu tambahan, setiap sen adalah penting, jadi perbelanjaan untuk perkara yang mungkin diperlukan pada masa depan yang jauh kelihatan tidak munasabah.

Satu-satunya perkara yang boleh disebut sebagai hujah dalam kes ini ialah kos sampel penderma, yang mencecah $20,000-45,000. Menaikkan jumlah sedemikian untuk purata keluarga adalah bermasalah, seperti yang dibuktikan oleh banyak pengumpulan dana amal untuk rawatan yang penuh dengan Internet dan media.

Harga untuk sel stem daripada darah tali pusat

Kos mengumpul, menyediakan dan menyimpan sampel di Belarus

Kos perkhidmatan di Ukraine

Kos perkhidmatan di Rusia

Beberapa bank menawarkan syarat khas untuk pelanggan anda. Ini boleh menjadi pelan ansuran atau pakej perkhidmatan khas, apabila pengumpulan, penyediaan sampel, pembekuan dan penyimpanannya selama 15-20 tahun dibayar secara serentak. Membeli pakej adalah mahal, tetapi dalam jangka panjang, mengambil kira pertumbuhan berterusan harga, anda boleh menjimatkan banyak storan.

Selepas bersalin, sel darah tali pusat kekal di dalam tali pusat yang terputus daripada kanak-kanak - yang menyembuhkan, yang digunakan dalam moden latihan perubatan untuk rawatan penyakit serius. Terima kasih kepada Gemabank, setiap Persekutuan Rusia mempunyai peluang untuk mengumpul dan memelihara darah tali pusat untuk simpanan jangka panjang demi melindungi kesihatan kanak-kanak dan seluruh keluarga untuk masa depan.

Darah tali pusat: untuk apa ia diperlukan dan apakah keunikannya?

Malangnya, tidak semua ibu bapa masa depan tahu apa darah tali pusat diperlukan dan apa yang menjadikannya unik sifat perubatan. Sel stem darah tali pusat telah digunakan selama tiga puluh tahun yang lalu untuk merawat lebih daripada 10. Biomaterial yang disimpan semasa lahir adalah insurans biologi untuk kanak-kanak sepanjang hayatnya dan boleh digunakan untuk rawatan penyakit onkohematologi, keturunan dan banyak lagi penyakit lain.

Keputusan untuk memelihara darah tali pusat untuk melindungi kesihatan sentiasa datang dari ibu bapa, tetapi Kebelakangan ini Semakin ramai pakar obstetrik mengesyorkan perkhidmatan ini untuk simpanan keluarga yang disasarkan. Sebab utama ialah kekurangan akut di Rusia, jadi doktor mengesyorkan untuk menjaga masa depan kanak-kanak itu terlebih dahulu. Penggunaan darah tali pusat untuk rawatan penyakit yang teruk (termasuk kanser, autisme, cerebral palsy, dll.) telah terbukti berkesan dan kaedah selamat, dan bilangan pemindahan dalam beribu-ribu setiap tahun.

Mengenai prosedur pengumpulan di rumah ibu bapa

Perbankan darah tali pusat dilakukan selepas bayi dilahirkan dan tali pusat terputus. Ini adalah 100% prosedur selamat. Pengumpulan biomaterial adalah bukan sentuhan: sebenarnya, hanya darah yang dikumpulkan, yang mesti dilupuskan selepas kelahiran.

Selepas pengumpulan, bekas steril dipindahkan di bawah keadaan persekitaran khas dari hospital bersalin ke Moscow. Pengangkutan dijalankan oleh perkhidmatan kurier udara atau pengangkutan khas. Kemudian sel stem hematopoietik diasingkan daripada biomaterial dan disimpan untuk cryopreservation jangka panjang. Kemudian ibu bapa diberikan sijil unik, hak untuk menggunakannya yang menjadi milik mereka sehingga anak berumur 18 tahun.

Kebaikan dan keburukan menggunakan darah tali pusat dalam amalan perubatan

Rawatan ini sudah menjadi prosedur rutin dan dilakukan di seluruh dunia. Di Rusia, ia pertama kali dilakukan pada tahun 1997 pada pesakit kanser.

Hari ini, kebaikan dan keburukan menggunakan darah tali pusat berbanding dengan sumsum tulang penderma adalah jelas:

— sel daripada darah tali pusat adalah yang paling muda dan paling aktif;
- mereka tidak terdedah kepada penyakit dan kesan berbahaya persekitaran;
- ini adalah biomaterial kami sendiri, yang sentiasa 100% sesuai untuk pemiliknya (dan kebarangkalian mencari penderma yang serasi boleh berkisar antara 1:1000 hingga 1:1000,000);
— menyimpan darah tali pusat adalah 100% selamat untuk kesihatan, tidak seperti mengumpul sumsum tulang;
— faedah ekonomi bioinsurans tidak setanding dengan membayar untuk pencarian dan pengaktifan penderma.

Bagaimana untuk membuat keputusan?

Penggunaan darah tali pusat untuk rawatan sasaran kanak-kanak atau bioinsurans untuk masa depan telah pun membuktikan keberkesanannya untuk penyakit yang teruk dan digunakan di seluruh dunia. Setiap tahun, kajian klinikal baharu menambah baik teknologi rawatan dan juga meluaskan pelbagai penyakit yang dirawat dengan darah tali pusat. Apabila membuat keputusan tentang bioinsurans untuk kanak-kanak, menilai kemungkinan dan risiko keluarga, timbang semua kebaikan dan keburukan, kerana peluang untuk memelihara biomaterial hanya wujud sekali dalam kehidupan setiap orang.

Sel stem adalah nenek moyang semua sel dalam badan dan tidak mempunyai pengkhususan yang ketara. Mereka mampu membahagikan dan matang berulang kali, bertukar menjadi komponen darah dan elemen selular pelbagai jenis tisu - daripada otot dan rawan kepada adiposa dan neuron.

Tidak banyak sel stem dalam tubuh manusia dewasa, dan dengan usia mereka menjadi lebih sedikit. Kebanyakannya berada dalam sumsum tulang, dan dengan pemindahan sumsum tulanglah sejarah penggunaan sel stem dalam perubatan bermula.

Melakukan pemindahan sumsum tulang pertama pada pesakit leukemia doktor Amerika Don Thomas pada tahun 1969, yang mana beliau telah dianugerahkan Hadiah Nobel pada tahun 1990. Malah, dengan prosedur ini, semua unsur sistem hematopoietik digantikan: sel hematopoietik pesakit sendiri dimusnahkan oleh agen kimia atau sinaran, dan sel stem hematopoietik (hematopoietik) yang terkandung dalam sumsum tulang yang dipindahkan menimbulkan unsur darah baru yang sihat. Sejak itu, kaedah merawat leukemia ini telah meluas.

Kepekatan sel stem dalam darah tali pusat sedikit lebih rendah daripada sumsum tulang, tetapi ini adalah sel yang baru lahir - sel muda yang belum menghabiskan potensinya. Oleh itu, mereka berakar lebih cepat dan mula memulihkan sistem hematopoietik dengan lebih aktif. Mereka mempunyai keupayaan yang sangat tinggi untuk membiak dan membezakan (berubah menjadi sel spesies lain). Di antara sel stem darah tali pusat terdapat banyak yang dipanggil T-limfosit naif, iaitu, "tidak terlatih", dengan kata lain, belum tahu apa yang perlu ditentang. Sel-sel sedemikian, apabila dimasukkan ke dalam badan, tidak boleh menyebabkan penolakan. Oleh itu, pemindahan darah tali pusat juga boleh dilakukan sekiranya terdapat ketidakserasian tisu separa.

Namun, masalahnya ialah bilangan sel stem yang terkandung dalam sampel darah tali pusat adalah mencukupi untuk pemindahan kepada kanak-kanak yang beratnya tidak melebihi 10 kg. Perkara ini harus diingat apabila mempertimbangkan kesesuaian penyimpanan jangka panjang sampel dalam bank krio. Walau bagaimanapun, yang paling mahal ialah pengumpulan dan penyediaan bahan, dan pembayaran tahunan selanjutnya adalah lebih sederhana (4,000 - 10,000 rubel / tahun).

Harga untuk perkhidmatan bank simpanan darah tali pusat

(setakat Oktober 2018)

Prosedur untuk mendapatkan sel stem darah tali pusat agak mudah. Sejurus selepas kelahiran kanak-kanak, tali pusat diapit dengan pengapit khas, dan baki darah di dalamnya (jumlahnya kira-kira 60-80 ml) mengalir ke dalam picagari.

Perlu diingatkan bahawa peraturan moden menjalankan kelahiran semula jadi sertakan keperluan untuk tidak memotong (atau mengapit) tali pusat sejurus selepas kelahiran bayi. Semasa tali pusat berdenyut, plasenta secara intensif mengepam darah ke dalam badan bayi, dan kanak-kanak itu menerima sel stem yang berharga, plasma, bahan pelindung daripada ibu. Jika tali pusat dipotong lebih awal, anemia mungkin berkembang, dan risiko mendapat penyakit paru-paru, penyakit pernafasan dan penyakit mata juga meningkat. Oleh itu, yang terbaik harus menunggu sehingga tali pusat berhenti berdenyut dan mengendur.

Tetapi mari kita kembali kepada proses pengumpulan darah tali pusat. Bahan yang dikumpul dihantar dalam bekas steril ke makmal khusus, di mana ia disediakan untuk pembekuan. Semasa proses penyediaan, unsur balast dikeluarkan dari darah - sel darah merah, leukosit matang, dan plasma berlebihan. Pada masa yang sama, kajian biokimia dijalankan untuk menentukan ciri-ciri yang bergantung kepada keserasian sel semasa pemindahan. Di samping itu, mereka memeriksa sama ada darah itu tercemar dengan bakteria atau virus. Teknologi kriogenik moden memungkinkan untuk mengekalkan sel pada suhu rendah untuk masa yang hampir tidak terhad. Telah terbukti bahawa lebih daripada 95% sel kekal berdaya maju selepas 15 tahun penyimpanan dalam nitrogen cecair pada suhu -196 o C.

Untuk apa darah tali pusat digunakan?

Laman web cryobanking melaporkan bahawa sel stem darah tali pusat digunakan untuk merawat lebih daripada 100 pelbagai penyakit, termasuk cerebral palsy dan autisme. Tetapi menurut statistik, ini terutamanya penyakit darah dan sistem imun.

• 62.7% daripada sampel darah tali pusat yang disimpan di dunia digunakan untuk rawatan leukemia.
• 28% daripada semua sampel darah kord yang dipelihara telah digunakan untuk merawat penyakit keturunan. Di tempat pertama di antara mereka adalah kekurangan immunodeficiency gabungan yang teruk.

Melahirkan anak penderma

Selalunya dengan penyakit keturunan dihadapi oleh ibu bapa yang tidak menyelamatkan darah tali pusat anak mereka. Setelah gagal mencari penderma dewasa, ada yang terpaksa melahirkan bayi yang boleh memberikan sel stem kepada abang atau kakaknya. Dengan kes sedemikian, sejarah transplantologi sel stem darah tali pusat bermula; Terdapat banyak situasi yang sama hari ini.

1988, Paris

Profesor Eliane Gluckman melakukan pemindahan sel stem hematopoietik (HSC) pertama di dunia daripada darah tali pusat kepada pesakit berusia 6 tahun Matthew Furrow, yang mengalami anemia Fanconi, penyakit keturunan yang jarang berlaku. Kakaknya yang baru lahir menjadi penderma darah tali pusat. Pemindahan berjaya dan kanak-kanak itu pulih. Hari ini Matthew Furrow sedang belajar aktiviti sosial untuk mendidik keluarga di seluruh dunia tentang nilai darah tali pusat untuk rawatan. Dia sudah berkahwin dan bapa kepada dua orang anak yang sihat.

2014, Chelyabinsk

Pada tahun 2010, ujian ke atas seorang gadis berusia 6 tahun dari Chelyabinsk menunjukkan bahawa jumlah hemoglobin dan sel darah merah dalam darah kanak-kanak telah berkurangan dengan ketara, dan proses hematopoiesis terganggu dengan ketara. hidup peperiksaan tambahan di Moscow, dalam Kanak-kanak Rusia hospital klinikal Gadis itu disahkan menghidap anemia Fanconi. Ia jarang berlaku penyakit genetik(1 kes dalam 350,000 bayi baru lahir), dimanifestasikan dalam bentuk keseluruhan kompleks gejala. Yang paling serius dan berbahaya di antara mereka adalah gangguan hematologi dan tumor yang berkembang semasa penyakit ini.

Satu-satunya peluang untuk menyelamatkan gadis itu ialah pemindahan sel stem hematopoietik (membentuk darah) untuk menggantikan sel hematopoietik "sakit" dengan yang "sihat". Malangnya, tiada penderma yang serasi di kalangan keluarga terdekat gadis itu. Pada Mei 2012, gadis itu mempunyai seorang saudara lelaki yang serasi sepenuhnya dengan tisu untuk pemindahan.

Pada Mac 2014, di Hospital Klinikal Kanak-Kanak Rusia, gadis itu menjalani pemindahan darah tali pusat yang digabungkan dengan sel sumsum tulang, yang pendermanya juga abangnya. Selepas pemeriksaan, ia mengesahkan bahawa sumsum tulang gadis itu kini mempunyai sel abangnya berfungsi, dan gambar darahnya kembali normal. Tiada anemia dan gadis itu berasa sihat.

2016, St. Petersburg

Pada 2012, sebuah keluarga dari St. Petersburg, yang anak perempuannya berusia 3 tahun mengalami anemia Shwachman-Diamond keturunan, berpaling kepada Institut Sel Stem Manusia untuk mendapatkan bantuan. Untuk rawatan penyakit ini pada usia 1 tahun 4 bulan. dia menjalani pemindahan sumsum tulang alogenik daripada bapanya, yang berakhir dengan penolakan rasuah. Sejak itu, keadaan gadis itu kekal stabil dan serius, dan keadaannya telah dikekalkan melalui pemindahan darah yang kerap.

Pada Mac 2013, kitaran IVF bermula, menghasilkan 11 embrio. Semasa praimplantasi diagnostik genetik telah ditentukan bahawa 2 embrio itu serasi dan sihat. Pada September 2013, salah satu embrio yang sihat dan serasi berjaya ditanam ke dalam rahim, dan pada Mac 2014, seorang adik lelaki yang sihat dilahirkan dalam keluarga. Darah tali pusat dikumpul semasa bersalin.

Pada musim luruh 2016, doktor melaporkan bahawa pemindahan darah tali pusat dan sel sumsum tulang kepada pesakit berusia enam tahun itu berjaya: sel abangnya telah tertanam sepenuhnya, dan hari ini gadis itu berasa sihat.

Sejauh mana kemungkinan sel stem berguna?

Menurut healthresearchfunding.org Vkebarangkalian bahawa seseorang di bawah umur 20 tahun menggunakan ubat yang disimpan semasa lahirdarah normal ialah 1:5000 . Ia meningkat kepada 1:2500 jika ibu bapa menyelamatkan darah dua anak mereka.

30,000 ialah bilangan pemindahan darah tali pusat yang dilakukan di seluruh dunia dalam tempoh 30 tahun sejak pemindahan pertama pada tahun 1988. Secara purata, kira-kira 1,000 setahun di seluruh dunia.

Menurut Gemabank, sepanjang 15 tahun kewujudannya, daripada 28 ribu pelanggan, 29 keluarga menggunakan sel terpelihara untuk rawatan. Iaitu, satu pelanggan daripada seribu. Tidak dilaporkan sama ada bahan milik pesakit sendiri atau saudara lelaki/kakaknya telah digunakan.

Pengkritik kaedah mengambil perhatian bahawa walaupun dengan leukemia, pemindahan sel stem darah tali pusat sendiri mungkin tidak praktikal, kerana pemindahan itu mungkin sudah mengandungi sel dengan mutasi yang mencetuskan penyakit. Selain itu, kekerapan penyakit onkologi darah pada kanak-kanak adalah 8 setiap 100,000 kanak-kanak.

Hari ini, sel stem darah tali pusat diperkatakan sebagai pembungaan baru perubatan dan teknologi baru yang menyelamatkan nyawa. Dan istilah yang sama digunakan apabila bercakap tentang penipu yang membuat wang dari penyakit dan penderitaan. Dan topik utama adalah jawapan kepada soalan: adakah darah tali pusat benar-benar emas atau emas dalam tanda petikan, seperti anak lembu emas yang membawa syiling emas? Macam mana realitinya? Mari kita fikirkan.

Mitos 1.

Pemindahan sel stem digunakan untuk memulihkan hematopoiesis selepas kemoterapi dos tinggi untuk kanser darah, manakala pemindahan sel stem sendiri mungkin tidak praktikal untuk leukemia, kerana pemindahan mungkin sudah mengandungi sel dengan mutasi yang mencetuskan penyakit.

Realiti.

Marilah kita segera menekankan dua perkara. Pertama, pemeliharaan darah tali pusat dianggap sebagai cara insurans bio-kesihatan KELUARGA, apabila sel-sel tersebut boleh digunakan dalam rawatan adik-beradik (abang atau kakak yang sakit). Terdapat sejumlah besar contoh sedemikian dalam kesusasteraan perubatan. Kedua, leukemia hanyalah salah satu daripada patologi hematopoiesis. Neuroblastoma (tumor malignan sistem saraf simpatetik) berlaku hanya pada kanak-kanak. Purata umur- 2 tahun. Terapi radioisotop dengan metaiodobenzylguanidine ditunjukkan untuk rawatan tumor; secara eksklusif sel stem hematopoietik pesakit sendiri digunakan untuk memulihkan hematopoiesis. LLC "CryoCenter" mengambil bahagian dalam rawatan salah seorang pelanggan kecilnya yang jatuh sakit dengan penyakit yang dahsyat ini. Oleh kerana semasa kemoterapi tidak mungkin untuk mendapatkan sel kanak-kanak itu sendiri dari darah periferi, persoalan timbul tentang penggunaan sel dari darah tali pusatnya, yang dipelihara semasa lahir. By the way, gadis itu telah diselamatkan.

Sebagai tambahan kepada neuroblastoma, ia juga dinasihatkan untuk menggunakan sel stem sendiri dalam rawatan tumor pepejal lain dan anemia aplastik yang diperolehi.

Mitos 2.

Jumlah sel stem yang terkandung dalam sampel darah tali pusat adalah mencukupi untuk pemindahan kepada kanak-kanak dengan berat tidak lebih daripada 10 kg.

Realiti.

Setiap orang baru, datang ke dunia kita, seperti setiap darah tali pusat yang dipelihara semasa lahir, adalah unik. Sesungguhnya, darah tali pusat sentiasa berbeza, dan mengikut komposisi selular, dan mengikut bilangan sel. Masalah mendapatkan bahan selular yang mencukupi untuk pemindahan hari ini boleh diselesaikan sepenuhnya menggunakan kaedah pengembangan (meningkatkan bilangan sel stem). Pengembangan inilah yang akan membantu menghilangkan masalah mengehadkan penggunaan darah tali pusat sebagai sumber sel stem hematopoietik pada orang dewasa. Hari ini, 21 ujian klinikal sedang dijalankan di seluruh dunia mengenai pengembangan sel stem darah tali pusat. Keputusan mereka menentukan sama ada darah tali pusat akan menjadi grail sebenar untuk doktor. Mari kita berikan satu contoh sahaja. DALAM produk selular daripada darah tali pusat NiCord, bilangan leukosit dan sel stem hematopoietik masing-masing meningkat sebanyak 455 dan 75 kali ganda. 41 pesakit telah pun dirawat termasuk orang dewasa.

Saya terutamanya ingin menekankan bahawa bagi etnik minoriti, mencari penderma yang sesuai dalam Pendaftaran Penderma Sumsum Tulang Antarabangsa bukanlah mudah sama sekali. Negara kita adalah multinasional dan perkahwinan antara etnik sama sekali tidak biasa. Di sinilah darah tali pusat muncul, yang berakar walaupun dengan keserasian tisu yang tidak lengkap. Dan tindak balas graft-versus-host (komplikasi pemindahan yang paling berbahaya) berkembang 2-4 kali kurang kerap apabila pemindahan darah tali pusat. Hakikat bahawa kadar kelangsungan hidup satu tahun pesakit selepas pemindahan darah tali pusat daripada adik beradik yang serasi sepenuhnya adalah tiga kali lebih tinggi daripada daripada penderma yang serasi sepenuhnya daripada Pejabat Pendaftaran juga menggambarkan keberkesanan biobahan ini.

Mitos 3.

Onkologi sistem darah jarang berlaku dalam populasi. Kemungkinan darah tali pusat akan berguna pada masa hadapan ialah seperseratus peratus...

Realiti.

Ya, ini benar, tetapi setiap tahun kira-kira 5 ribu orang Rusia kecil memerlukan pemindahan sel stem hematopoietik. Adakah ia banyak atau sedikit? Sudah tentu, banyak.

Pengalaman bersama CryoCentre LLC, Pusat Hematologi Pediatrik, Onkologi dan Imunologi dinamakan sempena. Dmitry Rogachev dan Yayasan Hadiah Kehidupan untuk apa yang dipanggil derma disasarkan darah tali pusat yang baru lahir untuk kanak-kanak yang lebih tua yang sakit (dan bilangan permintaan sedemikian kadang-kadang mencapai 3 setiap bulan) mengesahkan tesis ini.

Ya, pemindahan sumsum tulang sangat diperlukan dalam onkohematologi. Tetapi masalah utama dengan penggunaannya ialah kesukaran besar dalam memilih penderma yang serasi. Sekiranya tiada penderma di kalangan ahli keluarga, timbul persoalan tentang keperluan mencari penderma yang tidak berkaitan. Mana nak cari? Terdapat Pendaftaran Penderma Sumsum Tulang Antarabangsa di seluruh dunia, berjumlah lebih daripada 20 juta orang.

Pemindahan sumsum tulang adalah kaedah terapi sel berteknologi tinggi dan mahal. kos anggaran setiap kanak-kanak adalah beberapa juta rubel. Pencarian dan pengaktifan penderma yang tidak berkaitan sahaja berharga kira-kira 15 ribu euro. Pencarian untuk sumsum tulang yang serasi mengambil masa, secara purata, 4 bulan. Sekarang bayangkan bahawa salah seorang daripada orang yang anda sayangi sedang sakit tenat. Semasa anda mencari, berunding dan menyelesaikan isu keserasian, sesuatu yang tidak boleh diperbaiki boleh berlaku.

Darah tali pusat adalah alternatif kepada sumsum tulang dalam rawatan penyakit onkohematologi. "Kenaifan" imunologi dan kemudaan sel darah tali pusat membenarkan ketidakserasian tisu separa antara penderma dan penerima. Beribu-ribu "deposit selular" ini disimpan hari ini dalam tabung darah tali pusat di seluruh dunia. Secara purata, 2 minggu diperlukan untuk penyingkiran, penghantaran ke pusat pemindahan dan pentadbiran.

Mitos 4.

Sel stem darah tali pusat menyebabkan kanser.

Realiti.

Para saintis membahagikan sel stem kepada dua kumpulan: embrio dan dewasa. Di Rusia, seperti di kebanyakan negara lain, penggunaan klinikal sel embrio adalah dilarang. Sel stem embrio membina embrio pada peringkat awal perkembangan. Sel-sel ini terdedah kepada pembahagian tanpa had dan, apabila dimasukkan ke dalam badan, mampu menimbulkan tumor malignan atau teratoma. Rawatan dengan sel sedemikian adalah seperti bermain rolet Rusia, di mana taruhannya adalah kehidupan. Inilah sebabnya mengapa banyak negara mempunyai sikap negatif terhadap penyelidikan sedemikian. Mahkamah Hak Asasi Manusia Eropah kini telah melarang paten rawatan yang melibatkan penggunaan garisan sel stem embrio manusia. Keputusan Mahkamah Eropah adalah mengikat wilayah 27 negara anggota Kesatuan Eropah.

Sel stem darah tali adalah sel stem dewasa, terutamanya hematopoietik. Keselamatan mereka telah terbukti dalam transplantologi praktikal dan banyak lagi kajian klinikal. Perlu ditekankan bahawa ujian klinikal adalah satu-satunya cara membuktikan keberkesanan dan keselamatan mana-mana ubat baru. Dalam fasa I, ubat sentiasa diuji untuk ketoksikan, dos yang selamat ditentukan, dan kesan sampingan. Terdapat portal khusus www.ClinicalTrials.gov, yang merupakan pendaftaran ujian klinikal antarabangsa yang besar, yang menyediakan maklumat sama ada pesakit sedang diambil untuk kajian itu, serta ringkasan matlamat dan hasil kajian. Portal ini mengandungi maklumat tentang ujian klinikal di seluruh dunia. Mari kita ingat bahawa, menurut data beliau, bilangan kajian mengenai darah tali pusat menghampiri 1000, banyak kajian telah berjaya menamatkan fasa I.

Mitos 5.

Mengapit tali pusat awal untuk mengumpul darah tali pusat adalah berbahaya kepada kesihatan bayi yang baru lahir; adalah perlu untuk membenarkan tali pusat berdenyut.

Realiti.

Masa pengapitan tali pusat adalah semata-mata keputusan pakar obstetrik-pakar sakit puan, bergantung kepada petunjuk perubatan. Jika kanak-kanak itu dilahirkan sihat, masa pengapit tidak penting. Nafas pertama adalah penting untuk bayi yang baru lahir, dan darah tali pusat berhenti bermain untuknya peranan penting. Di samping itu, darah tali pusat tidak sepenuhnya memasuki badan bayi jika anda menunggu sehingga tali pusat berdenyut. kenapa? Mekanismenya mudah: darah bergerak ke kanak-kanak melalui urat pusat, dan darinya ke ibu melalui arteri umbilik. Adalah diketahui bahawa dinding arteri, tidak seperti urat, lebih elastik dan mempunyai lebih kuat lapisan otot, disesuaikan dengan tekanan darah dan runtuh lebih perlahan daripada urat. Ia melalui arteri umbilical "belum tidur" bahawa darah, dengan denyutan yang berpanjangan, akan mengalir dari kanak-kanak. Ini dibuktikan oleh kajian fisiologi pada kanak-kanak jangka penuh: mereka mendapati bahawa dalam 1 minit kira-kira 80 ml darah tali pusat bergerak ke kanak-kanak, dan selepas 3 minit - kira-kira 100 ml, iaitu, dalam dua minit berikutnya jumlah darah meningkat sangat sedikit. Menurut kesusasteraan, mental dan perkembangan fizikal kanak-kanak berumur 4 dan 12 bulan tidak berbeza antara kumpulan pengapit kord awal dan tertunda. Malangnya, topik denyutan tali pusat telah menjadi spekulatif dan terlalu banyak jumlah yang besar fakta yang tidak terbukti.

Mitos 6.

Darah tali pusat hanya berguna untuk segelintir orang sahaja penyakit yang jarang berlaku darah.

Realiti.

Pada 2018, 30 tahun berlalu sejak pemindahan darah tali pusat pertama. Pada masa ini, bilangan mereka telah menghampiri 40,000, dan bilangan petunjuk penggunaan telah menghampiri 100. Hari ini, lebih daripada 500 ribu unit darah tali pusat disimpan di lebih daripada 50 bank awam, dan lebih daripada 1 juta unit darah tali pusat disimpan di 134 bank swasta. Menurut statistik Eropah, selepas 1998, setiap pemindahan kelima pada pesakit di bawah umur 20 tahun dilakukan menggunakan sel darah tali pusat. Di Jepun, darah tali pusat menyumbang 50% daripada semua pemindahan dalam onkologi hematologi. Di Rusia, 18 pusat hematologi persekutuan memindahkan sel darah tali pusat.

Akhirnya, 30 tahun yang lalu, perubatan regeneratif berada di peringkat awal. Kemungkinan untuk "membaiki" organ atau merawat penyakit seperti strok dan diabetes menggunakan sel stem adalah fiksyen sains. Kini, tiga dekad kemudian, fantasi itu menjadi realiti kerana saintis telah mencapai kemajuan yang luar biasa dalam teknologi sel stem. Hari ini, sel-sel berkuasa ini, sering dipanggil "blok binaan alam semula jadi", secara meluas dianggap sebagai masa depan perubatan, dan tali pusat yang pernah dibuang dilihat sebagai kunci untuk membuka potensi ini. Antara 1988 dan 2008, terdapat 233 kajian yang memeriksa darah tali pusat. Sepanjang dekad yang lalu, bilangannya hampir empat kali ganda kepada lebih daripada 835. Hari ini, penggunaan baharu sel stem darah tali pusat yang paling menarik ialah dalam perubatan regeneratif. Oleh itu, pada tahun 2015, 47% daripada semua pengeluaran biomaterial daripada bank swasta telah digunakan untuk rawatan regeneratif, dan perkadaran ini telah meningkat dengan ketara dalam tempoh 3 tahun yang lalu. Darah tali pusat kini digunakan secara rutin untuk rawatan penyakit saraf, seperti kanak-kanak lumpuh otak dan autisme. Sel stem dan populasi sel lain yang terdapat dalam darah tali pusat juga sedang dikaji secara aktif untuk rawatan pelbagai jenis penyakit yang boleh menimpa seseorang semasa hayatnya. Ini termasuk penyakit jantung, strok, kencing manis, arthritis, degenerasi yang berkaitan dengan usia retina. Menariknya, saintis meramalkan bahawa satu daripada tiga orang yang hidup hari ini akan menggunakan terapi sel regeneratif sepanjang hayat mereka.

Jadi adakah patut menyelamatkan darah tali pusat bayi yang baru lahir?

Peluang ini diberikan sekali sahaja - semasa bersalin. Ibu bapa masa depan harus mengambil pendekatan yang paling bertanggungjawab terhadap keputusan yang mereka buat untuk dan untuk bayi mereka. Menyimpan darah tali pusat adalah bioinsurans, serupa dengan insurans kereta CASCO, pilihan, tetapi menambah ketenangan fikiran. Begitu juga, bakal ibu dan bapa membayar untuk menjamin masa depan yang sihat untuk anak-anak mereka. Mereka membayar dan sangat berharap bahawa mereka tidak akan memerlukan sel-sel ini.

Penyimpanan darah tali pusat - penipuan wang 19 Mei 2017

Saya bekerja dalam bidang pemindahan sumsum tulang dan sering ditanya tentang kesesuaian perbankan darah tali pusat. Sebagai tindak balas, saya cadangkan mengira wang anda dan memikirkan cara membelanjakannya dengan lebih menguntungkan.

Tetapi mula-mula sedikit tentang aplikasi klinikal darah tali pusat. Pemindahan sel stem digunakan untuk memulihkan hematopoiesis selepas kemoterapi dos tinggi untuk kanser darah. Walau bagaimanapun, darah tali pusat mempunyai beberapa kelemahan yang mengurangkan dengan ketara kemungkinan penggunaannya.

Pertama, pemindahan sel stem darah tali pusat sendiri mungkin tidak sesuai untuk leukemia, kerana pemindahan mungkin sudah mengandungi sel dengan mutasi yang mencetuskan penyakit.

Kedua, bilangan sel stem yang mengandungi sampel darah tali pusat adalah mencukupi untuk pemindahan kepada kanak-kanak dengan berat tidak melebihi 10 kg. Oleh itu, jika anda memutuskan untuk membayar penyimpanan tali pusat, perlu diingat bahawa selepas umur 3 tahun, sekiranya sakit, sel-sel ini tidak lagi mencukupi untuk kanak-kanak itu.

Ia juga perlu mengambil kira hakikat bahawa kejadian kanser darah pada kanak-kanak adalah 8 setiap 100,000 kanak-kanak. Memandangkan risiko rendah pembangunan penyakit ini dan sebilangan kecil sel stem dalam darah tali pusat, permintaan untuk sampel daripada bank perdagangan adalah sangat rendah.

Oleh itu, menurut laporan dari European Society for Stem Cell Transplantation, sejak 2012, bilangan pemindahan sel stem yang diperoleh daripada darah tali pusat semakin berkurangan. Darah tali pusat sebagai sumber sel stem untuk pemindahan telah memberi laluan kepada pemindahan daripada penderma dewasa.


Trend ini disebabkan oleh fakta bahawadapatkan jumlah yang diperlukan sel stem daripada penderma dewasa agak mudah - saya bercakap tentang prosedur ini dalam saya.

Walau bagaimanapun, bank darah tali pusat terus meningkatkan jumlah perolehan darah tali pusat secara komersial. Kos perkhidmatan daripada bank-bank ini ialah 70,000 - 120,000 rubel untuk perolehan sel dan 5,000 - 7,000 lagi untuk setiap tahun penyimpanan. Jadi, jika anda benar-benar ingin menginsuranskan anak anda daripada penyakit serius, maka untuk wang yang sama syarikat insurans akan menawarkan anda insurans terhadap sebarang penyakit kritikal untuk tahun yang panjang, dan bukan untuk tiga tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, insurans akan dapat menampung keseluruhan rawatan, manakala pemindahan sel darah tali pusat hanyalah pemulihan hematopoiesis selepas kemoterapi dos tinggi, yang harganya beberapa kali lebih tinggi daripada pemindahan itu sendiri dan hanya terpakai untuk beberapa darah jarang. penyakit.