Hematom (oppsamling av blod i bløtvev). Alternativ behandling for hematom

Flertallet av befolkningen mener at et hematom er det samme som et blåmerke. Ja, utseendemessig er de ganske like. Konsekvensene av slike fenomener er imidlertid helt forskjellige. Og for å bli kjent med dette fenomenet og dets behandlingsmetoder, må du forstå alle nyansene.

Hovedtrekk

Et hematom er en opphopning av blod under huden på grunn av skade på bløtvev. Oftest oppstår et hematom etter et blåmerke eller slag, som forårsaker en ruptur blodårer. I noen tilfeller kan en slik formasjon oppstå på grunn av brudd, dislokasjon eller annen type skade. Avhengig av graden av skade er det et subkutant og internt hematom.

Flere er også definert når flere røde flekker med blødning samler seg i ett område.

Blod samler seg inne i det skadede området, og senere tykner det. Til å begynne med har hematomet en klar rød eller fiolettblå fargetone, men over tid, avhengig av nedbrytningen av blodpartikler, endrer formasjonen farge - det blir en gulgrønn eller brun flekk, som forblir på stedet for lesjonen i lenge.

Nå er det viktig å forstå hva forskjellen er mellom begrepene "blåmerke" og "hematom". Det første konseptet innebærer blåmerker av små kapillærer plassert på overflaten, og det andre konseptet definerer en mer kompleks skade, forskjellig i dens egenskaper. Det er verdt å si følgende: når du berører et hematom, føler pasienten umiddelbart en skarp smerte, mens et blåmerke bare gjør vondt etter å ha trykket hardt på det. Også hevelse av vevet kan utvikle seg rundt, noe som ikke er tilfelle med et blåmerke. Med blåmerker øker ikke kroppstemperaturen, men i dette tilfellet er dette fenomenet til stede.

Det siste som tjener som en forskjell er at med hematomer kan muskelmobiliteten være mindre, spesielt hvis det var omfattende blødninger i muskelvevet. Som regel forstyrrer et blåmerke nesten aldri alvorlige prosesser.

Hva er typene hematomer?

Avhengig av plasseringen er de:

1. Subkutant hematom, som ligger rett under huden. De er preget av en endring i hudfarge på armen eller benet, lett hevelse og smerte.
2. Subserøs. I dette tilfellet samler det seg blod i brystet eller bukhulen. Dette fenomenet er farlig, så undersøkelse av en spesialist spiller en viktig rolle.
3. Intramuskulært hematom. Formasjonene som oppstår observeres nøyaktig i musklene. Blødning oppstår i et lukket muskelrom, og symptomene ligner på subkutane hematomer. Forresten, blødning i bløtvev og muskler er spesielt farlig når det oppstår i et lukket rom.
4. Subdural, intracerebral, epidural (hodehematomer). Med slike blodformasjoner lider hjernen. Umiddelbart etter slaget er det ganske vanskelig å bestemme denne typen hematom, siden det manifesterer seg over tid; i de fleste tilfeller er plasseringen den occipitale, temporale eller frontale regionene. Blåmerker kan oppstå etter flere dager.

Basert på tilstanden til blodet kan du diagnostisere:

1. Frisk hematom.
2. Et organisert hematom der blodet har tyknet og koagulert.
3. Et infisert hematom, der blodet provoserer alvorlig smerte, siden en infeksjon har kommet inn i det skadede vevet.
4. Festering, som er det mest ubehagelige fenomenet av alle de som er beskrevet ovenfor.

Skadeomfanget bør definitivt tas i betraktning. I dette tilfellet skilles det mellom petekkier (de er veldig små) og selve hematomer. Den første utvikler seg hovedsakelig på grunn av penetrasjon av infiserte partikler i kroppen, men de passerer ganske raskt.

Hvis subkutane hematomer diagnostiseres veldig enkelt, og det er mulig å behandle hematomer på egen hånd, kan andre typer formasjoner bli ganske farlige, derfor bør behandlingen deres utelukkende utføres på et sykehus. Et signal om at du bør oppsøke lege er forhøyet temperatur, sårhet i det berørte området på huden, bevegelsesvansker, stor størrelse hematomer. Førstehjelp kan gis ved å søke kald kompress.

Ekstra poeng

Det er også neste klassifisering disse problemene:

1. Paraorbitalt hematom. Denne subkutane blødningen kan observeres i øyeområdet. Denne formasjonen er kompleks, og den er veldig forskjellig fra et enkelt blåmerke. Som regel er blødningsprosessen notert i det periorbitale vevet, som ligger i banen og som omgir øyet. Konsekvensene av et slikt hematom kan være: nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, hevelse og hevelse i hjernen, økt intrakranielt trykk, hjerneforskyvning, dårlig hjerneaktivitet og forringelse av metabolske prosesser, mangel på oksygen i hjernen, nedsatt pust, svekket blodsirkulasjon.
2. Intermuskulært hematom. I dette tilfellet observeres akkumulering av blod i de intermuskulære områdene. Nesten alltid har en slik formasjon en tendens til å spre seg gjennom de intermuskulære rommene under vekten av dens tyngdekraft. Oftest løser et slikt hematom av seg selv og går bort etter en tid. Hvis hematomet ikke løser seg av seg selv, kan man som en konsekvens observere utseendet til et bindevevsarr, infeksjon, intern retroperitoneal blødning og peritonitt.
3. Intens hematom. Den er plassert i lår- eller seteområdet. Når et hematom vises på underekstremitetene, er det ekstremt viktig å søke kvalifisert hjelp.

Årsaker til utseende

I de fleste tilfeller kan hematomer oppstå på grunn av posttraumatisk indre blødning, som oppsto som følge av blåmerker, kompresjon, støt og andre. ulike skader. Et unntak fra denne situasjonen kan være subaraknoidal blødning, som oppstår som følge av traumer og ikke-traumatisk skade på fartøyet.

Små hematomer vises under visse forhold og sykdommer i indre organer. For eksempel med sprekker i nedre spiserør eller øvre mage som følge av oppkast ved alkoholdrikking eller alvorlig overspising (Mallory-Weiss syndrom).

Blant faktorene som disponerer for utvikling av hematomer er:

1. Brudd på vaskulær permeabilitet.
2. Sterk følsomhet av karveggen.
3. Eldre alder.
4. Forstyrrelser i immunsystemet.

Stadier av alvorlighetsgrad:

1. Lett. Formasjonen dannes i løpet av en dag fra skadeøyeblikket. Fenomenet er ledsaget av mild smerte i det skadede området. Lemmens funksjon forble praktisk talt uendret. Nesten alltid løser et hematom av seg selv.
2. Gjennomsnitt. Dannelsen av formasjonen observeres innen 3-5 timer, som er ledsaget av utvikling av åpenbar hevelse og mild smerte. Lemmens funksjon er delvis skadet. Det foretas en undersøkelse hos lege for å fastslå det videre behandlingsopplegget.
3. Tung. Et hematom dannes innen 1-2 timer fra skadeøyeblikket. Denne prosessen går bort sammen med sterke smerter i området for skade og forstyrrelse av lemmen. Under undersøkelsen bestemmes åpenbar hevelse. Det er behov for akutt undersøkelse av lege, foreskriving av passende behandling og avgjørelse av behov for kirurgisk inngrep.

Symptomer og behandling av hematom

Med hematomer oppstår også visse symptomer, og dette skjer nesten fra samme øyeblikk skaden oppstår. I utgangspunktet huddekke blir skarpt smertefullt. Etter en kort periode svulmer området med smerte, svulsten har en tendens til å spre seg og forstyrre bevegelser.

Etter hevelse oppstår, får blødningsområdet raskt en rød fargetone. Pasienten kan føle indre spenning i området av det utviklede hematomet, dets hardhet.

Fargen kan være forskjellig: rød, lilla, men ofte har den ikke en klar farge, for eksempel kan kantene være mørke eller blå, og innsiden er rød.

I utgangspunktet, for et hematom, bestemmes behandlingen av typen. Hvis utdanning er overfladisk i sin natur, da egenbehandling ganske akseptabelt. Hvis et indre hematom oppdages, er det viktig å gjennomgå kirurgisk behandling.

Et overfladisk hematom i ansiktet eller hodet krever umiddelbar påføring av en kald kompress på den skadde delen av hodet. Dette er viktig, siden is umiddelbart kan trekke sammen blodkar, som et resultat av at formasjonen slutter å vokse. Denne metoden bidrar til å forhindre utvikling av store ødem.

Hvis dette skjer, er det ekstremt nødvendig å påføre en tett bandasje på det skadede området. Spesielt er det verdt å overvåke pasientens tilstand og kroppstemperatur, siden en blodpropp ikke løses opp så raskt, noe som kan føre til dannelse av puss.

De forskjellige opprinnelsene til slike fenomener, så vel som gamle hematomer, kan løse seg på grunn av god blodsirkulasjon. Derfor kan behandling av slike formasjoner utføres med absorberbare salver eller analgetika. Det anbefales å gjennomgå fysioterapi for å hjelpe med prosessen med å løse hevelse. Hvis de er omfattende, vil det noen ganger være nødvendig å suge ut flytende blod. Ved mistanke er uavhengig behandling og valg av legemidler uakseptabelt.

Pasienten trenger obligatorisk helsesjekk eller innleggelse på sykehus.

Bare under slike forhold vil de riktige diagnostiske prosedyrene bli utført og passende omsorg gitt medisinsk assistanse. Akuttkirurgi er det viktigste. Under operasjonen utføres kraniotomi og bloddannelse fjernes. Denne operasjonen er ganske vanskelig, og i fremtiden vil pasienten trenge en lang postoperativ periode. Prosedyren for å fjerne et hematom er viktig, siden formasjonen kan legge press på hjernen, noe som forårsaker nedsatt blodsirkulasjon og oksygentilførsel til hjernen.

Blant folkemetodene er lotioner laget av et avkok av villrosmarin, coltsfoot og mumiyo nyttige. En blanding av reddikjuice og sennepspulver kan hjelpe i prosessen med å løse opp en blodpropp.

Saltdressing, hvor 2 ss. l. ta 100 ml vann og bløtlegg gasbind i blandingen, som også er nyttig for dette problemet. Bandasjen skal sikres med elastisk bandasje og la stå over natten.

Avslutningsvis må det sies det rettidig ankeÅ se en lege vil hjelpe deg med å tolke opprinnelsen til hematomet og behandle det riktig.

Hematom (fra latin hemat - blod, oma - svulst) er et begrep som betegner en lokal opphopning av blod i menneskekroppen. Det dannes på grunn av den direkte påvirkningen av traumer. Samtidige faktorer er vaskulære patologier og blodsykdommer: blodplatepurpura, hemofili type (A) og type (B), von Willebrands sykdom. Subkutant hematom – den vanligste manifestasjonen denne staten, sjeldnere er det hematomer av indre organer og deres vegger.

Et subkutant hematom er preget av et lite, begrenset fremspring over huden, mørkeblått eller lilla i fargen. Grensene er ikke jevne og klare. Sterkt smertefullt ved palpasjon, kan det også gjøre vondt i hvile.

På grunn av handling etiologisk faktor Blod strømmer ut av det skadede karet og kommer inn i huden, underhuden og musklene. Hver av de ovennevnte strukturene inneholder septa og trabeculae. De danner såkalte anatomiske reservoarer som blod strømmer inn i. Når de fylles, øker trykket i reservoaret og komprimerer dermed blodkaret. Blodstrømmen i et sammenklemt kar bremser, og dette fører til dannelse av en blodpropp og blokkering av den skadede arterien eller venen. Et reservoar fylt med blod kan komprimere nerveender, noe som fører til smerte.

Et indre hematom er mye farligere enn et subkutant. Patogenesen og etiologien er den samme for alle typer slike manifestasjoner. Oftest vises det i organer som hjernen, leveren og nyrene. Klinisk bilde avhenger av organet der hematomet dukket opp, på størrelsen. Essensen av problemet er kompresjon av organet av akkumulert blod.

Hematomet tar svært lang tid å løse. Gjennom hele tiden endrer den fargen fra mørkere til lysere. Dette fenomenet kalles "blomstrende"; det oppstår på grunn av nedbrytningen av hemoglobin i blodet, som danner et hematom.

Symptomer

Et av de tidligste og lengstvarende symptomene er smerte. Smerte oppstår etter hevelse og kan være pulserende eller trekkende. Intensiteten av smerten avhenger av hvilke nerveender som har blitt komprimert.

Under skade blir mange celler ødelagt, med andre ord oppstår endring. Når en celle dør, frigjøres mange biologisk aktive stoffer (BAS), som irriterer reseptorene og forårsaker en brennende følelse og kløe. Pasienter klager over nedsatt funksjon av nærliggende muskler og utseende av begrenset ødem. På grunn av frigjøring av biologisk aktive stoffer i blodet, stiger kroppstemperaturen til subfebrile nivåer. Et gammelt hematom, når det går i oppløsning, kan også øke kroppstemperaturen.

Hvis hevelsen ikke forsvinner i lang tid, og blåmerket ikke endrer farge, må du konsultere en lege. Dette kan oppstå når bakterier formerer seg i hulrommet dannet av hematomet. Hvis et hematom vises etter et slag mot hodet, i tillegg til smerte, som regel, symptomer på skade på det sentrale nervesystemet: kvalme, oppkast, tap av ytelse. Det er nødvendig å undersøke pasienten for tilstedeværelse av hjernerystelse eller andre skader på hjernen eller hodeskallen.

Også med indre blåmerker kan svimmelhet, bevissthetstap, redusert blodtrykk og rykninger i små og store muskelgrupper forekomme.

Hvis et barn utvikler et blåmerke to til tre timer etter å ha blitt truffet, bør hemofili mistenkes og testes for koagulasjonsfaktorer.

Klassifisering etter alvorlighetsgrad

Avhengig av størrelsen på skaden og pasientens tilstand, har subkutan hematom fire alvorlighetsgrader.

• Første grad. Hematom etter et blåmerke eller mindre skade. Svak blødning av små størrelser. Smertene er små, temperaturen stiger kun lokalt. Farge lys blå eller rød. Går over uten behandling etter noen dager.
• Andre grad. Blødningen er mer alvorlig, skadeområdet øker. Lokal temperatur stiger. Det gjør vondt og brenner litt i hvile. Farge blå eller mørk lilla. Uten behandling går det over i løpet av ti til femten dager.
• Tredje grad. Stor størrelse og svært intens smerte, tap av funksjon av nærliggende muskler. Heve kroppstemperaturen til subfebrile nivåer. Som regel oppstår det når fartøy med middels diameter er skadet.
• Fjerde grad. Alvorlig tilstand, alvorlig skade på huden og underliggende strukturer, veldig sterk smerte, varme. Slike skader er oftest ledsaget av en sekundær infeksjon.

Det er også en klassifisering basert på lumen av fartøyet. Hematomet kan være pulserende eller ikke-pulserende. Det kan være blodpropp, blod, puss eller infisert blod inni. Det er viktig å forhindre at innholdet blir infisert.

Terapimetoder

Fjerning av hematom konservative metoder ta mye tid. Kroppen trenger en betydelig mengde energi og ressurser for å brytes ned eget blod på stedet for blødning. Les også -.

Subkutane hematomer uten komplikasjoner bør behandles umiddelbart. Det første du må gjøre er å bruke kaldt umiddelbart etter skaden. Takket være kulden smalner fartøyet, blødningen stopper, og området av blåmerket øker ikke. Kulden bør holdes i ca 20 minutter, deretter bør det tas ti minutters pauser. Du kan bruke en trykkbandasje i området for manifestasjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre smerte. Du bør ikke ta Aspirin fordi det tynner ut blodet.

Etter at et hematom har dannet seg fra slaget, kan spesielle heparinsalver eller bodyagu-salve påføres for behandling. Slike produkter vil fremskynde resorpsjonsprosessen. Indikasjoner for kirurgisk fjerning av hematom:

• store størrelser;
• alvorlig kompresjon av vev og muskler;
• suppuration;
• hematomer av indre organer som ikke reagerer på konservativ behandling.

Operasjonen utføres umiddelbart hvis hematomet truer pasientens liv, for eksempel det er kompresjon av hjernen eller dens deler, eller kompresjon av store arterier.

Du kan ikke åpne blåmerker selv, da dette kan føre til infeksjon og fortsatt blødning.

Tradisjonelle metoder

Hver av oss kjenner noen få folkemåter hvordan bli kvitt et hematom. Hvis hematomet ikke løser seg i lang tid, kan du fremskynde denne prosessen ved hjelp av tradisjonell medisin.

Behandling hjemme kan utføres med et blad av hvitkål.
Du må ta et ark, lage kutt og bruke det på blåmerket over natten. Hakkene trengs for at saften skal komme bedre ut.

For å fjerne en stygg blå flekk kan du bruke saltkremer. For å gjøre dette, smelt inn 150 gram salt varmt vann og bløtlegg en bandasje i den, påfør deretter en bandasje i 12 timer.

Løkblanding fungerer utmerket. Hakk løken og tilsett 3 ss salt til den, rør. Påfør 2 ganger om dagen på blåmerket. Behandlingsperioden er opptil 5 dager.

En blanding av honning og aloe i forholdet 1:1 er veldig populær. Påfør 2 ganger om dagen.

Revet plantainblad har god effekt. Påfør den resulterende massen på stedet for hematomet. Bruk også ricinusoljekremer.

Alle folkemidlene er rettet mot å forbedre blodstrømmen og akselerere metabolske prosesser, noe som stimulerer raskere resorpsjon av blodpropp.

Komplikasjoner

Hematomer nær nerver er farlige. Formasjonen kan være på ansikt og hals, nær ryggmargen og hjernen. Kompresjon av en nerve eller et senter i hjernebarken kan føre til funksjonshemming eller død.

Også dette fenomenet kan dyrke kalsiumsalter eller fibrøse fibre og etterlate en bule for alltid. En med flest hyppige komplikasjoner er en infeksjon. Blod er et godt miljø for vekst av mikroorganismer. Bare en kirurg skal behandle et infisert hematom.

Hematom - posttraumatisk opphopning av blod inne Menneskekroppen som følge av ruptur av blodårer (for eksempel på grunn av blåmerker). Hematomer er små og komprimerer bløtvev og nærliggende organer. De kan være lokalisert under huden, slimhinnene, dypt i musklene, i veggene til indre organer, i hjernen, etc. Små hematomer går vanligvis over av seg selv. Store hematomer kan oppstå med dannelse av bindevev, forstyrre funksjonene til nærliggende organer eller feste seg. Spesielt farlig er intrakranielle hematomer, som forårsaker kompresjon av hjernen og kan forårsake pasientens død. Behandling av hematomer er vanligvis kirurgisk; konservativ terapi er mindre vanlig.

Klassifisering av hematomer.

Det er flere klassifiseringer av hematomer:

Ved lokalisering: subkutane, submukosale, subfasciale, intermuskulære hematomer. I tillegg er hematomer isolert, som er lokalisert i vevet i indre organer, så vel som i kraniehulen

I forhold til karet: ikke-pulserende og pulserende hematomer.

Av fysisk tilstand blod i skadeområdet: friskt (uten koagulering), koagulert, infisert, hematomer med suppurasjon.

I henhold til kliniske tegn: diffuse, begrensede og encysted hematomer. En egen gruppe bør inkludere intrakranielle hematomer (subdurale, epidurale, intraventrikulære, intracerebrale og subaraknoidale blødninger), som skiller seg fra alle andre typer hematomer når det gjelder kliniske tegn, forløpskarakteristikker og mulige konsekvenser for pasientens liv.

Årsaker og risikofaktorer.

I de fleste tilfeller er årsaken til hematomutvikling posttraumatisk indre blødning som følge av et slag, eksplosjonsbølge, kompresjon, klyping og andre skader. Et unntak fra den generelle regelen er subaraknoidal blødning, som ikke bare kan oppstå som følge av traumer, men også som følge av ikke-traumatisk skade på fartøyet. Noen ganger utvikles hematomer (vanligvis små) ved visse sykdommer; et eksempel på en slik patologi er Mallory-Weiss syndrom (sprekker i nedre spiserør eller øvre del av magen på grunn av oppkast ved drikking av alkohol eller overspising). Blant faktorene som påvirker frekvensutviklingen og volum av hematom, inkluderer nedsatt vaskulær permeabilitet, økt skjørhet av vaskulærveggen, samt forringelse av blodpropp. Sannsynligheten for infeksjon og suppuration av hematomet øker med en reduksjon i kroppens forsvar på grunn av utmattelse, kronisk sykdom, alderdom og forstyrrelser i immunsystemet.

Subkutane hematomer

Følgende stadier skilles ut:

Lett. Vanligvis vises et hematom raskt, innen 24 timer fra skadeøyeblikket. Det er preget av mild eller moderat smerte i skadeområdet uten svekkelse av lemmerfunksjonen. Løser opp av seg selv.

Gjennomsnitt. Dette hematomet vises innen 3-5 timer. etter å ha blitt skadet. Karakterisert av moderat smerte og hevelse med delvis svekkelse av lemmerfunksjonen. En slik skade krever evaluering av en traumatolog for å bestemme ledelsestaktikk.

Tung. Dette hematomet vises innen 1-2 timer etter skade. Karakterisert av sterke smerter, betydelig hevelse og tap av lemfunksjon. Denne skaden krever akutt kvalifisert traumebehandling.

Uansett hematom, er det ledsaget av hevelse og infiltrasjon av skadestedet. Først blir området over lesjonen hyperemisk, blir rødt, og får deretter, som et resultat av stagnasjon av blod, en cyanotisk-cyanotisk fargetone. Hvis et hematom bryter ut spontant, kan infeksjon og suppurasjon oppstå, siden blod er en utmerket grobunn for spredning av mikroorganismer. Vanligvis er behandling av subkutane hematomer konservativ og krever ikke kirurgisk inngrep. Først av alt er det nødvendig å påføre kulde på skadestedet, som deretter endres til en trykkbandasje Ved alvorlig smertesyndrom det vil være berettiget å bruke tabletterte smertestillende midler og antiinflammatoriske midler med Pill-Pack fighter og Troxevasin gel for å smøre støtstedet og hematomet.

Ved store, omfattende hematomer dreneres først det subkutane rommet, deretter påføres en trykkbandasje.

Intramuskulære hematomer

Hovedforskjellen fra et subkutant hematom er dybden av plassering og andre symptomer (spesielt i dybden store muskler) lokale tegn er noe annerledes: infiltrasjon og hevelse er lokalisert i dypere lag, noe som reduserer effektiviteten av palpasjonsdiagnostikk. I stedet for lokalt ødem noteres en økning i lemmens volum, Hematom kan vanligvis diagnostiseres ut fra utseende skadesteder og kliniske manifestasjoner Behandling av mindre hematomer består av bruk av antiinflammatoriske og angioprotektorer (Troxevasin salve, Lyoton gel). Store hematomer krever umiddelbart fasciotomi og kirurgisk behandling, da de er farlige for utvikling av anaerob infeksjon.

Innkapslede hematomer

Dersom blodet ikke trenger gjennom vevene, men danner et hulrom, kalles dette et encysted hematom Faren ved denne typen hematom er at det i mangel av behandling vanligvis ikke forsvinner sporløst, men tykner pga. akkumulering av fibrin- og kalsiumsalter, eller suppurater, spesielt ved skader med skade på hudens integritet (sår) Store og encysted hematomer må åpnes og dreneres for å fremskynde restitusjonen, forhindre suppurasjon og komplikasjoner. Gjennomførbarheten og nødvendigheten av å åpne et hematom bør bare bestemmes av en lege, fordi noen ganger kan et suppurerende farlig hematom være lite i størrelse og ikke tiltrekke seg oppmerksomheten til en feltparamedic. Små hematomer kan også dreneres til honning. deler. Store, omfattende, dype og suppurative er en indikasjon for sykehusinnleggelse. Kirurger bør åpne hematomer, men ikke-suppurative hematomer kan elimineres av en traumatolog. All manipulasjon utføres ved hjelp av lokalbedøvelse. Etter infiltrasjon av anestesimidlet blir det laget et snitt i et konvensjonelt område i midten av hematomet, blodpropp fjernes og det resulterende hulrommet vaskes. Klorheksidin eller hydrogenperoksid er bra for skylling. Når det gjelder sutureringssår, er nøkkeltegnene her infeksjon av hematomet. Hvis såret er rent, sys det med rørformet drenering installert og tett bandasjert for å forhindre postoperativt hematom. Suturer fjernes vanligvis på dag 7-10. Når det gjelder infiserte sår, behandler vi dem som alle purulente sår ved feltkirurgi (drenering uten suturering, antibiotikabehandling er obligatorisk).

Subungualt hematom

Et subungualt hematom er en skade som kan betraktes som et eget element, fordi selv om det ikke er kritisk når det gjelder forringelse av vitale tegn eller kroppsfunksjoner, forårsaker det betydelig smerte og ubehag, og det er også svært vanlig blant militært personell. . Vanligvis vil en skadet jagerfly komme til legen med lem hevet opp, fordi smertene på denne måten vil reduseres betydelig. Konseptet med subungualt hematom refererer til tilstedeværelsen av en posttraumatisk blodpropp under negleplaten. Det kan vises som et resultat av et slag, en hjernerystelsesbølge, eller til og med å ha på seg ubehagelige sko, eller ikke snøre ankelstøvletter. Noen ganger fører alvorlige traumer til at neglen faller av. I felten anbefales det å vaske såret med klorheksidin og dekke det med sterilt gasbind og antibiotisk salve. I andre tilfeller må vi gi kampflyet assistanse, siden hans kapasitet vil reduseres betydelig. Denne manipulasjonen utføres kun av en lege. For å frigjøre hematomet og redusere trykket, må du lage et hull i midten av negleplaten (vanligvis er det her det samler seg mest blod.) Denne manipulasjonen krever en binders, et multiverktøy og en lighter. Først, ikke glem å fiksere fighteren og distrahere oppmerksomheten hans med noe. Deretter bruker du den rødglødende "skarpe" delen av bindersen til å brenne negleplaten punktvis, uten for stort trykk eller feil. For vellykket manipulasjon, husk å støtte kanten av håndflaten på bordet før du senker den varme bindersen. Denne prosedyren er ikke veldig smertefull, siden det ikke er noen smertende nerveender i negleplaten. Etter dette må du bruke en steril våt bandasje.

Intrakranielle hematomer

I henhold til lokalisering er intrakraniale hematomer delt inn i epidural (mellom dura mater og hodeskallen), subarachnoid (i subarachnoid space), subdural (mellom arachnoid og dura mater), intraventrikulær (i hulrommene i ventriklene i hjernen) intracerebralt (i hjernevevet) Intracerebrale og intraventrikulære hematomer er ganske sjeldne på grunn av traumer, vanligvis ved alvorlig TBI. Sannsynligvis den mest pålitelige symptomatologien for intrakranielt hematom etter skade er bevissthetstap så vel som det typiske "klare intervallet" (periode velvære), "hypertensiv" hodepine, oppkast, psykomotorisk agitasjon. Bradykardi, hypertensjon, forskjeller i blodtrykksmålinger på høyre og venstre arm, anisokoria og epileptiske anfall er også observert. Pyramidale symptomer vises (patologiske reflekser, som indikerer skade på de sentrale nevronene i cortex) Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger direkte av størrelsen på hematomet og plasseringen av lesjonen. Denne skaden oppstår i 0,4-7,5 % av tilfellene med traumatisk hjerneskade. Dette er en ganske farlig lokalisering av hematomet. Dødeligheten for slike skader når 60-70%.

Basert på graden av økning i symptomer, skilles tre typer hematomer ut:

Krydret. En kort periode med lys (fra flere timer til 1-2 dager).

Subakutt. Symptomer på hematom vises etter 3-4 dager.

Kronisk. En lang lysperiode (fra flere uker til flere måneder).

Blødning er vanligvis forårsaket av brudd på arterier eller vener i det berørte området. Symptomene varierer avhengig av pasientens alder, alvorlighetsgraden av TBI og plasseringen av lesjonen. Til å begynne med er det klager på hodepine, deretter oppkast uten lindring, anfall, pareser er også mulig, det kan være luftveisforstyrrelser og tale. lidelser. Noen ganger kan tegnet være en utvidet pupill på den berørte siden. I alvorlige tilfeller kan koma utvikles.

Diagnosen intrakranielt hematom stilles på grunnlag av intervju av offeret; hvis han er bevisstløs, blir en av de medfølgende personene intervjuet, med fokus på omstendighetene, lysintervallet, nevrologiske symptomer og data tilleggsforskning Alle sårede personer med hodeskader gjennomgår en røntgen av skallen i to fremspring. De mest pålitelige metodene for å stille en diagnose er imidlertid CT, MR og ekkoencefalografi.

Slike hematomer behandles kirurgisk i nevrokirurgi. Blodpropp fjernes med en aspirator, hulrommet vaskes og kilden til blødning elimineres. I fremtiden vil alle sårede mennesker motta gjenopprettende terapi, hvis varighet avhenger både av størrelsen og plasseringen av hematomet, og på tiden den sårede personen ble fraktet til sykehuset nevrologiske lidelser avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og graden av skade på ulike hjernestrukturer.

Et hematom er en samling av blod som har lekket ut fra et skadet kar. I de fleste tilfeller forblir huden over blåmerket intakt, selv om noen ganger sår og skrubbsår kan bli funnet på den.

Fall, blåmerker, overdreven trykk eller å treffe en stump gjenstand; premenstruell periode hos kvinner; resepsjon medisiner som har en antikoagulerende effekt (aspirin, etc.); arvelige og ervervede lidelser i blodkoagulasjonssystemet* (for eksempel ved hemofili og andre sykdommer).

Hver av disse faktorene kan forårsake fartøyskader og blåmerker. Når flere av dem handler sammen, kan situasjonen bli kritisk, noe som krever umiddelbar medisinsk intervensjon.

Hva er et hematom? Hematomforandringer på kroppen kan oppta et lite område, og kan også spre seg vidt, og komprimere bløtvevsstrukturer med nærliggende indre organer. Hva forårsaker blåmerker? Når en person blir skadet eller truffet, vil han følgelig ha et hematom etter et blåmerke eller et hematom etter et slag.

Noen ganger dannes bløtvevshematomer på grunn av at en person har brukket eller forskjøvet en arm eller et ben, eller en annen type skade er også mulig. Hva det er? Bløtvevshematomer er delt inn i subkutane hematomer og interne hematomer.

Det er også flere manifestasjoner av hematomer, når flekkete røde formasjoner er lokalisert i ett område.

Fra innsiden av kroppen hvor skaden eksisterer, samler det seg blod og blir deretter tykkere. Til å begynne med, med et hematom, vil det være en overvekt av rød farge, deretter vil det bli mer lilla med en blå farge. Senere, avhengig av hvordan blodpartiklene brytes ned, vil formasjonen bli gulaktig med en grønn fargetone eller dens utseende vil være flekkete med en dominerende brun.

Denne formasjonen vil forbli synlig på det berørte området av kroppen i lang tid. Hva er et blåmerke?

Klassifisering

G. klassifiseres avhengig av vevet eller organet der de er lokalisert [subperiosteal; subserøs; subdural; lever, nyrer; intramuskulært (tsvetn. fig. 5 og 6) og etc.], tilstanden til det utgytte blodet (koagulert blod, infisert og suppurerende blod), forholdet til blodkarets lumen (pulserende og ikke-pulserende blod).

ICD-10-kode for overfladisk skade av uspesifisert lokalisering er T14.0, kode for obstetrisk bekkenhematom er 071.7, intracerebral - 161.0–161.9

Forskjeller mellom blåmerker og hematomer

Det er viktig å vite at skader som blåmerker er preget av kontusjon av små kapillærkar lokalisert overfladisk, og hematomforandringer er komplekse skader som er forskjellige i parameterne.

Hvis du berører stedet der det er en hematomprosess, vil personen umiddelbart føle en skarp smerte, og med et blåmerke vil smerten vises etter å ha trykket hardt på den. Det omkringliggende vevet kan også hovne opp med et hematom, men med et blåmerke er det ingen slike endringer.

Også, hvis et blåmerke vises, er det ingen hypertermi, men dette observeres under hematomprosesser. Muskelvev vil også være mindre bevegelig med hematomer, forutsatt at blod har strømmet inn i muskelen. Det er ingen slike problemer med blåmerker.

Årsaker til hematomer

Årsakene til hematomer inkluderer oftest traumatiske effekter på bløtvev - blåmerker, slag, klyping, kompresjon, etc. Hovedmekanismen for dannelsen av hematomer ligger i rupturer av blodkar. Størrelsen på hematomet, alvorlighetsgraden av tilstanden og tidspunktet for behandlingen er direkte avhengig av antall skadede kar, deres størrelse og plassering.

I denne forbindelse deler eksperter hematomer i subkutane og de som dannes på indre organer. I sistnevnte tilfelle bestemmes graden av skade, den potensielle faren for pasientens tilstand og forskrivning av kompetent behandling for hematomet utelukkende i forholdene medisinsk sykehus.

Behovet for å gå tvungent til en medisinsk institusjon skyldes det faktum at akkumulering av blod i organene som er ansvarlige for funksjonen til kroppens livsstøttende systemer, for eksempel med et cerebralt hematom, på kort tid kan føre til fullstendig funksjonshemming av pasienten eller til og med død.

Predisponerende faktorer i forskjellige typer hematomer er noe forskjellige fra hverandre, men hovedårsaken til blødninger anses å være lukkede skader på ulike deler av kroppen. Posttraumatiske hematomer vises etter et slag, blåmerke, fall, klyping eller andre traumatiske faktorer.

Det er også:

• Hematomdannelse lokalisert paraorbitalt. Denne subkutane typen blodeffusjon forekommer i den okulære sonen. Dette er en komplisert formasjon med skade på det periorbitale subkutane fettet som ligger i orbitalregionen og rundt øyet. Kompliserte tilstander av en slik skade manifesteres av nedsatt cerebral hemodynamikk med en ødematøs og hoven hjerne. Intrakranielt trykk vil også øke, hjernestrukturer kan endre seg, metabolisme og hjernefunksjon vil bli forstyrret, og hypoksiske endringer vil oppstå. Det vil også være problemer med åndedrettsfunksjon og blodsirkulasjonen.
• Intermuskulære type hematomforandringer. Blod vil samle seg mellom muskelområdene. Denne formasjonen sprer seg over hele rommet mellom musklene på grunn av dens massivitet. Det kan løse seg opp av seg selv og forsvinne etter en viss periode. Hvis det ikke er resorpsjon, vil et bindevevsarr dukke opp og bli sammen smittsom prosess, indre blødninger lokalisert retroperitonealt og utvikling av peritonitt er mulig.
• Intens type hematomdannelse. Lokalisert i femoral og gluteal området. I dette tilfellet trenger pasienten hjelp fra en spesialist.

Klinisk bilde av ulike typer hematomer

Det kliniske bildet bestemmes av Ch. arr.

lokalisering og størrelse på G. Når G.

i det subkutane vevet eller musklene - smerte, dysfunksjon av de tilsvarende musklene, tilstedeværelsen av begrenset hevelse, ved palpering oppdages en krusning (fluktuasjon). Med en overfladisk plassering G.

Som med blødning forårsaker bløtlegging av vev med utgytt blod og en gradvis endring i hemoglobin karakteristisk endring Fargen på huden, avhengig av perioden for dannelsen av g., fra lilla-rød til gul-grønn.

Når man løser store aseptiske G., observeres ofte en økning i kroppstemperatur, derfor for å skille G.

med en abscess kan en diagnostisk punktering være nødvendig.
.

Pulsatile G. er karakterisert ved pulserende hevelse, følt under palpasjon, en blåsende systolisk bilyd ved lytting, samt symptomer på iskemi i ekstremiteter (se Aneurisme, traumatisk). Stor G. kan være ledsaget av symptomer akutt anemi(se Blodtap).

Symptomer avhenger av størrelsen på blødningen og dens plassering. Hematomer i muskler og subkutant vev er preget av følgende manifestasjoner:

Hevelse på skadestedet ledsaget av hevelse i det omkringliggende vevet; smertefulle opplevelser, hvis intensitet avhenger av styrken på skaden og plasseringen; endringer i hudfarge: først dukker det opp en blåaktig fargetone, som indikerer opphopning av friskt blod, deretter når det koagulerer og absorberes, endres fargen til rødlilla og deretter til gulgrønn.

Lokal økning i temperatur i det forslåtte området; begrensning av bevegelse i hematomområdet på grunn av nedsatt muskelfunksjon.

Selv mindre slag eller skader på brystet resulterer i dannelsen av et brysthematom. Hvis blodsvulsten er av betydelig størrelse, kan det hende at noen av cellene ikke løser seg, og degenererer til bindevev.

Hvis det oppstår blødning i veggen til et indre organ, kommer tegn på kompresjon av sistnevnte og forstyrrelse av dets funksjon i forgrunnen. Et stort retroperitonealt hematom stimulerer ofte blødning inn i bukhulen, og forårsaker bukhinnebetennelse. Den subserøse formen er mye farligere enn den subkutane formen. Akkumulering av blod nær lungen fører til forstyrrelse av dens funksjon, klinisk manifestert av kortpustethet, hoste, smerte i blodhulen. Komplikasjoner inkluderer ufullstendig resorpsjon av hematomet med påfølgende dannelse av et bindevevsarr, infeksjon, intern retroperitoneal blødning, abscess og peritonitt.

Retrokorialt hematom kan føre til spontanabort, og hjerneblødninger kan føre til konsekvenser selv etter vellykket kirurgisk inngrep.

Diagnose av hematomer

For overfladiske blødninger er det ikke nødvendig med spesielle diagnostiske tiltak, diagnosen stilles etter undersøkelse, palpasjon og anamnese. Andre former krever ytterligere forskning. For subserøst hematom, for eksempel i lungene, vil det være behov for røntgendiagnostikk.

For å bestemme størrelsen og nøyaktig lokalisering av et indre organhematom, er det nødvendig å ultralyd(ultralyd). Hvis de oppnådde resultatene ikke er nok, så magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. En av dem i påbudt, bindende gjort for blødninger i hvilken som helst del av hjernen.

I tillegg til MR- og CT-diagnostikk intrakranielle hematomer inkluderer røntgen av hodeskallen i to projeksjoner og encefalografi. I tvilsomme tilfeller er det indikert lumbal punktering etterfulgt av undersøkelse av cerebrospinalvæsken.

Behandling av hematomer

For overfladisk G. er behandlingen i de fleste tilfeller konservativ. I tidlig periode- hemostatisk behandling (se Blødning), hvile, forkjølelse, trykkbandasje. Etter at blødningen har stoppet, brukes midler for å akselerere resorpsjon - varme, fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, behandling. gymnastikk osv. For stor G. er punktering med fjerning av flytende blod og påfølgende påføring av trykkbandasje indikert. Hvis blodet ikke kan aspireres under punktering (koagulert blod), kan du lage et lite snitt, fjerne blodproppene og etter å ha gitt antibiotika sy opp såret.
Akuttkirurgi indikert for epi- og subdural G. med kompresjon av hjernen. I disse tilfellene utføres kraniotomi, blodet fjernes og blødningen stoppes. Med pulserende G., etter å ha avklart arten av skaden på arterien (angiografi), ligeres den, en vaskulær sutur påføres eller plastisk kirurgi utføres på arterien, og tidspunktet for den kirurgiske inngrepet bestemmes av graden forstyrrelse av perifer sirkulasjon.

Obduksjon av G. av enhver lokalisering er indikert når det suppurates. I disse tilfellene utføres operasjonen og påfølgende behandling i henhold til de generelle prinsippene for behandling av akutt kirurgisk infeksjon (se Abscess, Cellulitt).

Prognose. Små kjertler blir fullstendig reabsorbert; med store kjertler kombineres delvis resorpsjon med reaktiv betennelse og påfølgende spiring av bindevev med dannelse av et arr, noen ganger utsatt for forsteining. Infeksjon og suppurasjon av G. er mulig Et mer sjeldent utfall av G. er innkapsling med dannelse av en falsk cyste (se).

A.V. Grigoryan, S.V. Lokhvitsky.

Behovet og valg av behandlingstaktikk for hematomer bestemmes av spesialister og avhenger først og fremst av deres type. Men hvis du er helt sikker på at det resulterende hematomet er overfladisk og du kan håndtere behandlingen selv, kan vi anbefale å bruke følgende betyr fra hematomer.

Behandlingsmetoden avhenger av plasseringen av hematomet, dets type og størrelse. Mindre subkutane blødninger går over uten hjelp utenfra. Behandling av den underliggende sykdommen vil bidra til å bli kvitt presise hematomer, som er dens manifestasjon.

Subkutane og intramuskulære blåmerker kan fjernes selv. Førstehjelp for blåmerker– påfør is i ikke mer enn 10 minutter. Dette vil bidra til å trekke sammen blodårene, forhindre hevelse og redusere mengden blod som lekker. Hvis slaget faller på en lem, kan en midlertidig tett bandasje påføres.

Behandling hjemme er allerede mulig 1–2 dager etter skaden. For dette er heparinsalve eller en annen, for eksempel med bodyaga eller hirudin, egnet. Ekstern påføring opptil 3 ganger i løpet av dagen vil fremskynde resorpsjonen.

Et populært folkemiddel for blåmerker er en komprimering av bodyaga. For å gjøre dette, bland 2 ss. skjeer av pulver fra det med 4 ss. skjeer med vann.

Blødninger i indre organer, og spesielt i forskjellige hjernemembraner, krever obligatorisk konsultasjon med lege. Ved subaraknoidal, intraventrikulær og annen blødning i hjernen, er akutt sykehusinnleggelse til nevrokirurgi nødvendig, hvor de vil gi sengeleie og velge den optimale behandlingsmetoden. Lite volum hematomer som ikke overstiger 40 ml behandles konservativt. For store hematomer som komprimerer områder av hjernen, er kirurgi nødvendig - kraniotomi. I slike tilfeller, med indre hematom av et organ, utføres også presserende kirurgisk inngrep, der hulrommet med blod åpnes og sistnevnte fjernes ved hjelp av aspirasjon.

En infisert blodsvulst behandles som alle abscesser, postoperativ - delvis fjerning noen suturer, skiller kantene på såret, åpner hematomet og fjerner blod fra det.

Om spesiell terapi er nødvendig, hva dens taktikk er - spesialister vet alt dette. Metoder for behandling av hematom er relatert til dens spesifikke type. En person må være helt sikker på at hans hematom er overfladisk. Da vil han kunne eliminere det selv. Enkle, men effektive metoder anbefales.

En kald kompress påføres hematomene i ansiktsdelen av hodet så raskt som mulig. Den mest passende lotionen ville være is. Lav temperatur vil føre til rask innsnevring av blodårene. Hematomet vil slutte å vokse.

Behandling av et hematom avhenger først og fremst av dets type, alvorlighetsgrad og distribusjon. Ved subkutan og intramuskulær skade kan du uavhengig implementere noen tiltak som raskt vil eliminere symptomene. Et utmerket verktøy For et hematom kan en enkel kald kompress brukes, men den må påføres umiddelbart etter slaget. Is, litt frossen mat fra fryseren eller kaldt rennende vann vil gjøre det. Under påvirkning av lav temperatur trekker karene seg kraftig sammen, noe som forhindrer at hevelsen øker i størrelse. Etter noen dager anbefales det å bruke et middel mot hematom, for eksempel en varm kompress, som fremmer resorpsjonen av det spilte blodet. Salver med badyagi, hirudin, medisiner med en oppløsende effekt for ekstern bruk, samt applikasjoner med leire har en gunstig effekt.

Hvis koaguleringen ikke er tilstrekkelig løst, dannes suppurasjon på skadestedet. Dette fenomenet er typisk i tilfeller der pasienten ikke tok egnede tiltak i tide. Ved de første tegnene på suppuration bør du definitivt konsultere en lege.

Hvis konservative behandlinger for et hematom er ineffektive, punkteres huden i skadeområdet og den flytende delen av blodet fjernes. Hvis blødningen fortsetter i lang tid, er det nødvendig med ligering av det blødende fartøyet. Suppuration av hematomet innebærer også å åpne hudområdet og påføre drenering.

For et cerebralt hematom er det nødvendig konservativ behandling, men det er også viktig å opprettholde normalen intrakranielt trykk ved bruk av barbiturater, hyperventilering og noen andre tiltak. Hvis pasientens tilstand forverres, er operasjon nødvendig.

Kirurgisk inngrep er indisert for epiduralt hematom, som er ekstremt farlig for pasienten.

Symptomer på et hematom vises fra det øyeblikket skaden oppstår. I begynnelsen blir huden kraftig smertefull. Med et hematom er symptomene preget av det faktum at det smertefulle området umiddelbart blir hovent. Denne hevelsen sprer seg og gjør det vanskelig å bevege seg.

Etter at hevelse vises, blir området med blødning raskt rødlig. Tegn på et hematom manifesteres av det faktum at pasienten føler indre spenning og herding i området der hematomforandringene dukket opp. Fargen deres kan variere: rød eller lilla, men ofte er det ingen klar farge.

For eksempel kan grensen til en hematomformasjon være blå eller mørk, men inne vil det være en rød fargetone.

Hvordan fjerne et hematom? Hva er behandlingen for blåmerker og hematomer? Som oftest, kurative tiltak avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Hvis formasjonen er overfladisk, så uavhengig terapeutiske tiltak er tillatt. Interne hematomformasjoner krever kirurgisk inngrep. Hvordan løse et hematom?

I ansiktet eller hodeområdet, med en overfladisk dannet hematomforandring, er det nødvendig å raskt lage og påføre en kald type kompress på det skadede området. Dette er av stor betydning, siden effekten av is umiddelbart kan begrense det vaskulære vevet, slik at hematomet ikke vokser. Dette vil forhindre endringer i hevelse.

Hvordan behandle et hematom? Hvis det har dannet seg et hematom på lemmene på underkroppen, så for et hematom vil behandlingen være å påføre en tett bandasje på skadestedet. Det er nødvendig å overvåke pasientens velvære og observere kroppstemperaturen, siden med et slikt blåmerke vil resorpsjonen av blodpropp være langsom, noe som vil føre til suppuration.

Hvordan kan du bli kvitt et hematom? Hvis en person ikke har problemer med blodsirkulasjonen, vil resorpsjonen av slike blodpropp være god; bruk av en løsende salve og smertestillende medisiner vil også bidra til å kurere disse formasjonene. Behandling av hematom vil være vellykket med bruk av fysioterapeutiske prosedyrer som vil bidra til å fjerne ødematøse endringer. Hvis hevelsen dekker et stort område, må flytende blod suges ut.

Hvis det er mistanke om en intrakraniell type hematomdannelse, bør behandling av hematomet være sengeliggende forhold, hvor det vil bli utført diagnostikk og assistanse til pasienten. For intrakranielt hematom fra et slag består behandlingen av akuttkirurgi, hvor hodeskallen trepannes og blodpropp fjernes. Operasjonen er kompleks, og da kreves det en lang postoperativ periode.

Behandling av blåmerker hjemme

Hvorfor dukker det opp blåmerker? Skader i form av et blåmerke og hyppige kompliserte tilstander, manifestert av blåmerker og hematomer, kan korrigeres i enkle tilfeller tradisjonelle metoder behandling.

Å behandle et blåmerke hjemme vil ikke kreve lang tid og vil avlaste personen fra kompliserte forhold. Hvordan kurere et blåmerke? Visse anbefalinger vil hjelpe deg raskt å fjerne blåmerker. Først må du sørge for minimal fysisk aktivitet for den delen av kroppen som er skadet.

Bandasjering med en elastisk bandasje vil bidra til å fjerne blåmerket. Hvordan fjerne et blåmerke? Bare kald eksponering i form av snø, isvann eller en kald gjenstand vil bidra til å fjerne et blåmerke på et skadet område av kroppen.

En kald type kompress vil bidra til å fjerne blåmerker, noe som kan gjøres ved å bruke et frossent produkt eller en varmepute, som bør inneholde isvann. Behandling av blåmerker på denne måten vil gi en positiv effekt en dag etter skaden.

Takket være denne forkjølelsen kan du fjerne et blåmerke, siden det har en vasokonstriktoreffekt og bekjemper blåmerker i vevet.

Kulde lindrer øyeblikkelig hevelse, og forhindrer påfølgende destruktive tilstander av vevsstrukturer. Hvordan fjerne et blåmerke? Kuldeeksponering må påføres riktig.

For å forhindre de destruktive effektene av kulde på huden, er den kalde gjenstanden pakket inn i naturlig stoff. Kuldeeksponering bør ikke vare mer enn 15 minutter, for ikke å fryse eller overkjøle bløtvevsstrukturer. Etter 2-3 timer gjentas disse manipulasjonene, bare de vil bidra til å fjerne blåmerket.

Hvordan behandle blåmerker? For at denne typen skade skal forsvinne, heves den skadde delen av kroppen (arm, ben, finger) oppover, noe som vil forhindre utvikling av ødematøse endringer og forbedre blodstrømmen. Før du legger deg, fjerner et jodnett et blåmerke godt, som kjemper mot lokalt inflammatoriske prosesser, gir også en regenererende effekt.

Hvordan bli kvitt et blåmerke? For at blåmerket skal forsvinne så raskt som mulig, er det nødvendig å påføre varme på det skadede området av kroppen en dag senere, så snart hevelsesforandringene har forsvunnet. Varm opp litt salt i en stekepanne, hell det i en liten tøypose eller en enkel sokk og påfør det på det skadede området i et kvarter. Denne oppvarmingen gjøres 2 ganger om dagen.

Om salver

Hvordan lindre blåmerker og hevelse? Ulike salvepreparater og kremer som lindrer betennelse, hevelse og smerte forbedrer resorpsjonsprosesser, gjenoppretter skadede kapillærkar. Hvordan takle blåmerker? En salve som inneholder heparin er bra for å fjerne blåmerker, troxevasin gel brukes også. Disse midlene normaliserer venøs blodstrøm og lindrer hematomprosesser.

Takket være troxerutin-komponenten som inngår i troxevasin-salven, vil karveggene styrkes, og heparinkomponenten i en lignende salve vil løse opp det koagulerte blodet slik at blåmerket forsvinner raskt.

Ved hjelp av Lyoton gel vil også blåmerker gå over og hevelsesforandringer vil avta. Legemidlet har en desinfiserende effekt; det påføres selv på et åpent sår. Dette gelproduktet vil forhindre huddefekter i form av arr, akselerere regenereringsprosesser på huden, noe som er svært viktig for behandling av hematomformasjoner på ansiktsområdet og åpne områder av kroppen.

Spasatel balsam, som inneholder granolje, rogne- og ringblomstekstrakter, har en meget god sårhelende effekt. Regenerering av sår og resorpsjon av blåmerker vil være rask sammenlignet med andre lignende metoder.

Det er verdt å huske at hvis skaden er alvorlig, kan pasienten bare hjelpes av medisinsk hjelp, ofte i form av kirurgi. I dette tilfellet utgjør forsinkelse en fare for menneskeliv.

En begrenset blodsvulst som er et resultat av brudd på blodårer og strømmen av blod fra dem til det omkringliggende vevet kalles hematom(hematom). Det representerer et hulrom fylt med flytende og koagulert blod.

Størrelsen på hematomer varierer fra små skarpe blåmerker til store som komprimerer bløtvev eller organområder, i tilfelle av en intern plassering.

Den vanligste lokaliseringen er under huden på forskjellige deler av kroppen, som representerer blåmerker ulike former og størrelse. Andre steder er slimhinner, periosteum, muskelvev, morkake, vegg av indre organer, hjerne, og så videre. Utseendet til hematomer på disse stedene er mer alvorlig, da det kan være komplisert av dysfunksjon av organer.

Klassifisering

Det finnes forskjellige typer hematomer.
Avhengig av plasseringen av hematomet, kan det være:

Subkutan Hematom er en vanlig type, ofte funnet på hvilken som helst del av kroppen, som oppstår etter bløtvevsskader. Som et eksempel, et hematom på beinet, armen, underbenet og så videre. Mange mennesker har sannsynligvis lagt merke til blåmerker i ansiktet, spesielt på leppen, pannen, kinnet, nedre og/eller øvre øyelokk (under eller over øyet). Det er et ørehematom i form av en klump fylt med blod.

Submucosa. Dens lokalisering er slimhinner.

Subfascial eller innvendig. Et slikt hematom dannes etter utstrømning av blod i en hvilken som helst fascia som dekker et bestemt organ. I dette tilfellet vises et hematom i nyrene, leveren eller andre organer. Når skjeden og bekkenleddbåndene blir skadet under fødselen, kan det resulterende hematomet nå navlen foran og nyreområdet bak.

Intramuskulært. Dannet under alvorlige skader og blåmerker, lokalisert innvendig muskelvev eller mellom ulike muskler.

Hjernehematomer er delt inn i subdurale, epidurale og intracerebrale, intraventrikulære og subaraknoidale blødninger.
1. Subdural et hematom forårsaker generell og lokal kompresjon av hjernen på grunn av akkumulering av blod mellom arachnoid og dura mater i hjernen. Det er stadier: akutt, subakutt og kronisk.
2. Epidural hematom er en traumatisk blødning der blod befinner seg mellom dura mater i hjernen og indre overflate hodeskalle bein. Subdurale og epidurale typer kan refereres til som intrakranielt hematom.
3. Forskjeller intraventrikulær, subaraknoidal Og intracerebral blødninger består kun av lokalisering.

Subserosal. Det er preget av blødning i hulrommet i lungene eller bukhinnen.

Retrokorial hematom oppstår som en komplikasjon under graviditet. Slike blødninger truer med å avslutte svangerskapet, siden det tidlige stadier avvisning oppstår egg fra chorina, forløperen til morkaken, mens blod hoper seg opp i livmoren.

Avhengig av typen blødning, kan et hematom være:

arteriell,
venøs,
blandet.

Avhengig av karets lumen:

ikke-pulserende,
pulserende.

Avhengig av tilstanden til blødningen:

fersk, med blod som ikke har hatt tid til å koagulere;
krøllet sammen, med levret blod;
smittet, med tilhørende infeksjon;
festende, der pus finnes i blodet.

Avhengig av de kliniske manifestasjonene:

begrenset,
diffuse,
encysted.

Separat er det postoperative hematomer, som er en komplikasjon av kirurgiske inngrep. I de fleste tilfeller dannes de under huden i området postoperativ sutur. Både internt og subkutant postoperativt hematom kan oppstå på grunn av brudd eller kutt i blodkar og kapillærer under operasjonen.

Årsaker til hematomdannelse

Intracerebrale hematomer oppstår av lignende årsaker, men unntaket er subaraknoidale blødninger, som ikke bare oppstår som en konsekvens av skade, men også som brudd på ikke-traumatiske vaskulære veier, for eksempel med aterosklerose, hemorragisk diatese. Den subdurale formen av hematom oppstår fra alvorlige og alvorlige kraniocerebrale lidelser, som i noen tilfeller fører til døden.

Statistikk
– Opptil 45 % av alle skader er blåmerker av ulik alvorlighetsgrad.
- Bakre hematom kranial fossa står for omtrent 10 % av alle hjerneblødninger. Epiduralt hematom fører i 5–10% av tilfellene til pasientens død og funksjonshemming av overlevende.

Interne hematomer er forårsaket av traumer. Som regel er dette mer komplekse omfattende blødninger i det retroperitoneale rommet. Gravide kvinner kan oppleve komplikasjoner under fødsel ved bruk av metoden C-seksjon.

Årsaker til postoperative hematomer:

Økt vaskulær permeabilitet, som fører til ruptur av blodkar etter eller under operasjonen;
redusert blodpropp;
høyt blodtrykk i den postoperative perioden;
vaskulære sykdommer.

Intramuskulært hematom oppstår ofte etter en injeksjon gitt i baken. De viktigste predisponerende faktorene for utseendet av cefalohematom hos en nyfødt er avviket mellom babyens hode og morens trange fødselskanal, skarpe endringer press. Årsaken til intracerebralt hematom hos et spedbarn er en hodeskade under en vanskelig fødsel; hos barn, spesielt under 3 år, er det ukoordinerte bevegelser, manglende evne til å gruppere seg og absorbere fall.

Infeksjon og suppuration av en blodsvulst er mulig på grunn av svekket immunitet på grunn av kroniske sykdommer, utmattelse og endringer i blodkar som er karakteristiske for alderdom.

Klinisk bilde av ulike typer hematomer

Hevelse på skadestedet ledsaget av hevelse i det omkringliggende vevet;
smerte, hvis intensitet avhenger av styrken på skaden og plasseringen;
endringer i hudfarge: først dukker det opp en blåaktig fargetone, som indikerer opphopning av friskt blod, deretter når det koagulerer og absorberes, endres fargen til rødlilla og deretter til gulgrønn.
lokal økning i temperatur i det forslåtte området;
begrensning av bevegelse i hematomområdet på grunn av nedsatt muskelfunksjon.

Selv mindre slag eller skader på brystet resulterer i dannelsen av et brysthematom. Hvis blodsvulsten er av betydelig størrelse, kan det hende at noen av cellene ikke løser seg, og degenererer til bindevev.

Hvis det oppstår blødning i veggen til et indre organ, kommer tegn på kompresjon av sistnevnte og forstyrrelse av dets funksjon i forgrunnen. Et stort retroperitonealt hematom stimulerer ofte blødning inn i bukhulen, og forårsaker bukhinnebetennelse. Den subserøse formen er mye farligere enn den subkutane formen. Akkumulering av blod nær lungen fører til forstyrrelse av dens funksjon, klinisk manifestert av kortpustethet, hoste, smerte i blodhulen.

Det er tre grader av hematomalvorlighetsgrad:

1. Lett. Et hematom dannes den første dagen etter en mindre skade. Ledsaget av mild eller moderat smerte på stedet. Ingen ødem observeres, lemmerfunksjonen er ikke svekket. Går over av seg selv uten konsekvenser.
2. Gjennomsnitt. Danner 3–5 timer etter skade. Det manifesterer seg som merkbar hevelse, smerte og delvis dysfunksjon av lemmen.
3. Tung. Hematomet vises i løpet av den første timen eller to. Ledsaget av hevelse i omkringliggende vev, alvorlig smerte i skadeområdet, økt lokal temperatur, alvorlig begrensning av bevegelse av lemmer.

Intrakranielle hematomer er de mest alvorlige. Manifestert ved oppkast, tap av bevissthet, tåkesyn, bradykardi, økt blodtrykk, psykomotorisk agitasjon med mulige epileptiske anfall.

Veterinærer Hematomer oppdages ofte hos dyr. Kliniske manifestasjoner de ligner på mennesker. Blodsvulster hos hunder oppstår som en konsekvens av slagsmål, bitt, brukne poter og/eller andre skader.

Diagnose av hematomer

For å bestemme størrelsen og nøyaktig lokalisering av et indre organhematom, er det nødvendig å gjennomføre en ultralydundersøkelse. Hvis de oppnådde resultatene ikke er nok, er magnetisk resonans eller datatomografi foreskrevet. En av dem er obligatorisk for blødninger i alle deler av hjernen.

Behandling av hematomer

Subkutane og intramuskulære blåmerker kan fjernes selv. Førstehjelp for blåmerker– påfør is i ikke mer enn 10 minutter. Dette vil bidra til å trekke sammen blodårene, forhindre hevelse og redusere mengden blod som lekker. Hvis slaget faller på en lem, kan en midlertidig tett bandasje påføres.

Behandling hjemme er allerede mulig 1–2 dager etter skaden. For dette er heparinsalve eller en annen, for eksempel med bodyaga eller hirudin, egnet. Ekstern påføring opptil 3 ganger i løpet av dagen vil fremskynde resorpsjonen.

Et populært folkemiddel for blåmerker er en komprimering av bodyaga. For å gjøre dette, bland 2 ss. skjeer av pulver fra det med 4 ss. skjeer med vann.

Blødninger i indre organer, og spesielt i forskjellige hjernemembraner, krever obligatorisk konsultasjon med lege. Ved subaraknoidal, intraventrikulær og annen blødning i hjernen, er akutt sykehusinnleggelse til nevrokirurgi nødvendig, hvor de vil gi sengeleie og velge den optimale behandlingsmetoden. Lite volum hematomer som ikke overstiger 40 ml behandles konservativt. For store hematomer som komprimerer områder av hjernen, er kirurgi nødvendig - kraniotomi. I slike tilfeller, med indre hematom av et organ, utføres også presserende kirurgisk inngrep, der hulrommet med blod åpnes og sistnevnte fjernes ved hjelp av aspirasjon.

En infisert blodsvulst behandles som alle abscesser, postoperativ - ved delvis fjerning av noen suturer, separasjon av kantene på såret, åpning av hematomet og fjerning av blod fra det.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner av forskjellige typer hematomer

Retrokorialt hematom kan føre til spontanabort, og hjerneblødninger kan føre til konsekvenser selv etter vellykket kirurgisk inngrep.

Prognose

Forebyggende tiltak