Xerostomi, eller munntørrhet: årsaker, symptomer, behandling. Medisiner for munntørrhet

Xerostomi (tørr munn) er den subjektive klagen på munntørrhet. Pasienter som klager over munntørrhet har ofte ikke objektive bevis på redusert spyttproduksjon (SL), og symptomene deres er snarere sekundære til kvalitative og/eller kvantitative endringer i sammensetningen av SL. Normalt er den stimulerte strømningshastigheten 1,5-2,0 ml/min, mens den ustimulerte strømningen er ca. 0,3-0,4 ml/min. Diagnosen hyposalivasjon (lite spytt, redusert sekresjon) stilles når stimulert strømningshastighet er 0,5-0,7 ml/min og ustimulert strømningshastighet (basal sekresjon) av spytt er ~0,1 ml/min. Xerostomi hos pasienter med objektiv hyposalivasjon diagnostiseres når spyttstrømningshastigheten er mindre enn absorpsjonshastigheten av væske gjennom munnslimhinnen pluss hastigheten for fordampning av væske fra munnhulen.

Lite spytt, grunner

Kronisk xerostomi er en betydelig belastning for mange mennesker. Spesielt en tilstand der det er lite spytt påvirker tale, tygging, svelging, bruk av proteser. Xerostomi sekundært til hyposalivasjon (lite salivasjon) kan føre til utbredt tannkaries, soppinfeksjoner i munnhulen (f.eks. candidiasis), endringer i smak, dårlig lukt fra munnen, brennende følelse i munnen. Mest vanlig årsak en tilstand av lite spytt (hyposalivation) er anvendelsen av visse medisiner(f.eks. antikoagulantia, antidepressiva, blodtrykksmedisiner, glukosesenkende antiretrovirale midler, levotyroksin, multivitaminer og kosttilskudd, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og steroidinhalatorer), strålebehandling hode- og nakkeområder, Sjögrens syndrom, depresjon, angst og stress eller underernæring.
Prevalensen av xerostomi i befolkningen varierer fra 5,5 % til 46 % og øker med alderen. Lite spytt er fortsatt en uløst vanlig klage, spesielt blant den eldre befolkningen.

Behandling av hyposalivasjon

Flere tilnærminger har blitt foreslått for å behandle tilstanden med lavt spytt, men alle er rettet mot å redusere symptomene på tørrhet i munnhulen og øke strømmen Sl. Enkel tilgjengelige midler- Riktig hydrering av kroppen og munnhulen; økning i luftfuktighet om natten; unngå hardt matvarer; bruk av tyggegummi uten sukker, er det spesielt nyttig å tygge tyggegummi (lim kirsebær, plommer). Nyttige legemidler inkluderer slimhinnesmøremidler, Cl-erstatninger og Cl-sekresjonsstimulerende midler.

Systemiske sialogener (stimulatorer av spyttsekresjon)

Pilokarpin og cevimelin (evoxac) to systemiske legemidler godkjent for tilstander som føles som det er lite spytt i munnen. Deres effekt avhenger av tilstedeværelsen av sunne spyttkjertler. Pilokarpin stimulerer det parasympatiske nervesystemet. Cevimeline er et spyttkjertelstimulerende middel med en mer uttalt effekt enn pilokarpin. Begge rettsmidler er indisert når munnen er tørr. Pilokarpin brukes vanligvis i en dose på 5 mg tre ganger daglig i minst 3 måneder og cevimelin foreskrives i en dose på 30 mg tre ganger daglig i opptil i det minste 3 måneder. Bivirkninger narkotika: overdreven svetting, vasodilatasjon av huden, oppkast, kvalme, diaré, vedvarende hikke, bronkospasme, hypotensjon, bradykardi, økt vannlatingsfrekvens og synsproblemer. Både pilokarpin og cevimelin er kontraindisert hos pasienter med ukontrollert astma eller kronisk lungesykdom; brukere av beta-adrenerge blokkere. Legemidlene bør brukes med forsiktighet hos pasienter med aktiv magesår mage eller ukontrollert arteriell hypertensjon. Pilokarpin er kontraindisert hos personer med glaukom og iritt.

Anethol trithion - koleretisk medikament, forbedrer flyten av Cl, forbedrer salivasjon av munnhulen.

Hjelp deg selv!

• Tygg sukkerfri tyggegummi og sug på godteriuten sukker for å stimulere spyttproduksjonen.
• Drikk vann og drikke uten sukker ofte gjennom dagen og til måltider.
• Unngå sukkerholdig eller stivelsesholdig mat og drikke, da de øker risikoen for tannråte.
• Kutt ned på kaffe, te, koffeinholdig brus og alkohol.
• Ikke bruk tobakk.
• Har du lite spytt, unngå salt eller krydret mat, som kan forårsake en brennende følelse i munnen.
• Bruk en luftfukter for å fukte luften.
• Puss tennene minst to ganger om dagen
• Besøk tannlegen to eller tre ganger i året.

Når du skal se en lege

• Hvis munnen din er konstant, kronisk tørr og klissete
• anrop akutthjelp hvis du har en plutselig harde problemer med svelging eller pusting.

Munntørrhet er vellykket behandlet med hjemmemedisiner og urtete.

Spytt er en av kroppens viktigste hemmeligheter. Hvis en person er sunn, produserer han opptil to liter av denne væsken hver dag, og prosessen fortsetter nesten umerkelig. Men noen ganger er det en tykk og tyktflytende spytt føles "klebrig". Om morgenen kan bli funnet i munnen ekkelt slim hvit farge som skummer. Hva disse endringene indikerer, hva som forårsaker dem og hvordan bli kvitt symptomene - alt dette er verdt å snakke om i detalj.

Hva er spytt for?

Spyttkjertlene i munnen produserer en lett sur sekresjon (vanligvis dagtid prosessen er mer intens - den produseres mest av dagpenger, mens for timene med nattehvile er det karakteristisk å bremse den), som utfører kompleks funksjon. Spyttvæske på grunn av sammensetningen er nødvendig for å:

• desinfiser munnhulen - sannsynligheten for å utvikle sykdommer som periodontal sykdom eller karies reduseres;
• delta i fordøyelsen - mat fuktet med spytt under tygging absorberes bedre når den kommer inn i magen;
• å nyte mat - slik at maten kommer seg videre smaksløker ved roten av tungen må den løses opp i spyttvæsken.

Hvordan bestemme graden av viskositet av spytt?

Denne artikkelen snakker om typiske måter å løse spørsmålene dine på, men hver sak er unik! Hvis du vil vite fra meg hvordan du løser akkurat problemet ditt - still spørsmålet ditt. Det er raskt og gratis!

Oftest merker en person at spytt har blitt for tyktflytende, basert på subjektive følelser. Dette kan kun bestemmes nøyaktig i laboratoriet.

PÅ normal tilstand indikatoren kan variere i området fra 1,5 til 4 cn - målt i forhold til destillert vann.

I laboratoriet utføres denne prosedyren ved hjelp av spesiell enhet- viskosimeter. Hjemme kan du bestemme hvor tyktflytende en persons spytt er med en mikropipette (1 ml):

1. trekk 1 ml vann inn i pipetten, hold den vertikalt, registrer volumet av væske som vil strømme ut om 10 sekunder, gjenta eksperimentet tre ganger;
2. summer volumet av lekket vann og del det med 3 - du får gjennomsnittlig vannvolum;
3. gjør en lignende prosedyre med spyttvæske (du må samle spytt om morgenen på tom mage);
4. summer volumet av lekket vann og del det med 3 - du får gjennomsnittlig spyttvolum;
5. Forholdet mellom gjennomsnittlig vannvolum og gjennomsnittlig spyttvolum er et mål på hvor tyktflytende spyttet er.

Årsaker til veldig tykt spytt i munnen

På sunn person Spytt er en klar, lett uklar, luktfri væske som ikke forårsaker irritasjon. Eventuelle avvik fra normen fungerer som bevis på funksjonssvikt i organer eller systemer. Hvorfor tykner spytt hos en voksen, skum eller til og med blod kommer ut av munnen - årsakene kan være forskjellige - fra banal dehydrering til alvorlige patologiske tilstander.

Xerotomia er en av de vanligste årsakene til tykk sikling. Ledsaget av alvorlig munntørrhet kan det være en brennende følelse (noen pasienter klager over at spytt "biter" tungen), noen ganger er det svette og smerte i halsen. Det vises på grunn av utviklingen av patologier.

Spyttkjertelforstyrrelser

Svært tykt spytt vises i munnen og på leppene om morgenen eller skummende slim, som også klyper tungen - ofte ligger årsaken i forstyrrelsen av de tilsvarende kjertlene (vi anbefaler å lese:). Når en persons spyttprosess er forstyrret, vil tørrhet i munnen, på leppene og slim være konstant tilstede (vi anbefaler å lese:). En av følgende årsaker kan føre til denne tilstanden:

Dehydrering

Dehydrering er den nest vanligste årsaken til tykt spytt. Det blir et resultat av utilstrekkelig væskeinntak, for intens svette. En lignende effekt gir forgiftning av kroppen. Storrøykere møter ofte dette problemet. Hvis det eneste symptomet er tykt spytt, snakker vi om dehydrering.

Andre årsaker til klissete og trevlet spytt

Klebrig og tyktflytende spyttvæske med en viskøs konsistens kan være et symptom på en rekke patologiske og naturlige tilstander i kroppen. Dette fenomenet støter ofte på av kvinner under graviditet - på grunn av ubalanse i sporstoffer, lidelser vann-saltbalanse, hyppig urinering, preeklampsi eller hyperhidrose. Endringer i spyttets viskositet kan provoseres av:

Behandling av sykdommer i spyttkjertlene

For kompilering effektiv strategi behandling, er det først og fremst viktig å diagnostisere den primære kilden til den patologiske tilstanden.

Hvis problemer er forårsaket av smittsomme eller soppsykdommer, inflammatoriske prosesser, deretter behandles hovedpatologien først, hvoretter de begynner å normalisere funksjonen til spyttkjertlene.

Legen tilbyr også pasienten symptomatisk behandling:

• munnfuktighetskremer/kunstig spytt (gel eller spray);
• medisinske søtsaker eller tyggegummi;
• spesielle balsam;
• kjemikalier (hvis spytt ikke produseres);
• korrigering av drikkeregimet.

Hallo. Jeg er veldig plaget av tørrhet i munnen, en lav mengde spytt som produseres, og følgelig dannes det steiner på tennene mine ganske raskt. Skremmer meg fryktelig feit hvitt belegg på tungen, forstørrede papiller på høyre side av tungen og tørrhet. Jeg vil beskrive situasjonen i rekkefølge. I januar 2016 kurerte hun 2 tenner i klinikken, puttet i husholdningsfyllingsmateriale. Selvfølgelig satte jeg ikke pris på arbeidet til en spesialist, jeg bestemte meg litt senere for å gå til betalt klinikk for å korrigere arbeidet til den forrige legen. Og så begynte alt å snurre, at jeg glemte disse tennene. Januar. sår hals. ØNH foreskriver skylling med miramistin + mandeltabletter, behandlingen hjalp ikke. Februar. ØNH utpeker klorheksidinskylling + cefatoksim-injeksjoner i 2 dager en kur på 7 dager (6 dager ble satt ned, kansellert på grunn av helseforverring umiddelbart etter injeksjonen). Halsen fortsetter å gjøre vondt + sopp av slekten Candida glabrata 10 til 4. grad og gullstaven i stedet for 10 til 3 ble 10 til 6. grad. mars - tannlege privat klinikk ved å undersøke hulrommet, skrev han ut diflucan 150 mg og anbefalte ham å kontakte fakultetsklinikken dersom soppen ikke forsvinner. Soppen har ikke forsvunnet, tannlegen ved fakultetsklinikken foreskriver skylling med brus 3 ganger om dagen, skylling til plakket forsvinner. Jeg skyllet i 10 dager, tungen sprakk, plaketten dukket opp i den nye. Etter en stund begynte alt å roe seg. tungen ble tykk. En uke senere dro jeg tilbake til fakultetsklinikken med resultatet av seedingen, som hadde blitt gjort noen uker tidligere. Tannlegen foreskrev behandling: flukanazol 50 mg i 14 dager, behandling av tungen med jodinol 3 ganger daglig i 14 dager, behandling av tungen med Candida i 14 dager. plakett etter gitt behandling begynte å dukke opp igjen, men ikke i slike mengder Jeg gikk igjen til tannlegen for undersøkelse og behandling av tenner, de tilbød seg å rense tannsteinen og anbefalte å skylle munnen i 7 dager med presidentskylling. Skyllemiddelet passet ikke meg, tungen verket. Spissen brant, papillene økte, tungen. Klinikken ligger i et annet område, og med et lite barn og en «brennende» tunge fløy jeg til klinikken, hvor jeg ble fortalt: «Du kan slukke brannen ved å skylle vandig løsning Med smør Tetre 5-6 dråper for et halvt glass vann."Spyttet ble klissete, skummende, hvitt. Jeg ringte legen. Svaret vil passere. Ingenting har endret seg. I vedlegget til bildet, på bildet er spissen rød fra godteriet, så tungen ville bli dekket over hele med hvit blomst.I de siste utstrykene for flora, stafylokokker 10 grad 3, streptokokker gruppe oralis 10 grad 5, ble det ikke funnet sopp. kroniske sykdommer betennelse i mandlene, faryngitt, gastritt (jeg har kronisk gastritt, og det har aldri vært en slik plakk, terapeuten utelukker muligheten for dette plakket på grunn av gastritt). I slutten av august ble forresten mandlene renset med oktinesept og bakteriofan i 5 dager. Lider av tørr munn hvitt spytt, mengden spytt som skilles ut er lav (jeg løser opp karamell uten sukker). Hvis jeg ikke drikker, spiser jeg ikke på 20 minutter, så dukker det opp en plakett, spesielt når jeg begynner å snakke. Blod for sukker overlevert - normalt. Hvordan bestemme årsaken til raidet? Hvordan øke mengden spytt som produseres? Hvordan bli kvitt skummende spytt? Hver lege leder meg til en annen, jeg er lei av å løpe rundt og lete etter årsaker. Kan det være oral dysbiose? Jeg ber deg gi et gjetningsmessig svar og anbefalinger.

Tilstanden med munntørrhet kalles xerostomi. Tørrhet oppstår på grunn av at det ikke skilles ut nok spytt. Avhengig av graden av tørrhet, kan det være vanskelig for en person å svelge, snakke, spise og skille smaken av mat. Ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research kan det være følgende symptomer tørr munn: klissete følelse, problemer med å svelge og tygge, brennende følelse, tørr hals, sprukne lepper, grov tørr tunge, munnsår og infeksjoner. Personer med disse symptomene økt risiko utvikling av karies, infeksjoner i munnhulen og tannkjøttsykdom. Heldigvis finnes det en rekke måter som, i riktig kombinasjon, kan bidra til å øke spyttproduksjonen og redusere munntørrhet.

Trinn

Endre kostholdet ditt

Drikk mye vann. Drikk minst 2 liter vann (det vil si ca. 8 glass) om dagen. Dette er det første du må gjøre for å bli kvitt munntørrheten. Drikk i små slurker i løpet av dagen. Tilsett vann og andre væsker til maten, spis for eksempel mer supper, frokostblandinger.

Spis mat som øker salivasjon. Spis sur og syrlig mat: sitroner, lime, surt godteri, pickles, kiwi.

Tygg sukkerfri tyggegummi. Tyggebevegelser vil bidra til å stimulere produksjonen av spytt. Tyggegummi bør ALLTID være sukkerfritt, fordi sukker bidrar til tannråte.

Eliminer mat og drikke som forårsaker munntørrhet fra kostholdet ditt. Unngå alkohol, kaffe, sigaretter, tyggetobakk, salt mat. Bearbeidet mat, for eksempel mat hurtigmat og hermetikk inneholder ofte overdreven et stort nummer av salt, så disse produktene bør også kastes. De bidrar til tap av fuktighet.

Unngå å skylle munnen regelmessig med spesielle munnvann fordi de ofte inneholder alkohol eller peroksid, som kan få munnen til å føles tørr. Så bruk munnvann i stedet som inneholder xylitol, som ofte tilsettes matvarer for å redusere følelsen av munntørrhet.

Bruk produkter som produserer kunstig spytt. Det finnes flere reseptbelagte og reseptfrie legemidler som skaper kunstig spytt eller stimulerer din egen spyttproduksjon. Kunstig spytt er ikke en fullstendig erstatning for ditt eget spytt, da det ikke inneholder fordøyelses- og antibakterielle enzymer som finnes i ekte spytt. Imidlertid vil slikt spytt bidra til å lindre ubehag og tørrhet. Produkter som etterligner virkningen av ekte spytt - spray, tannkrem, munnvann. De fleste av disse produktene er tilgjengelige uten resept. Hvis du ikke finner produktet selv på apoteket, spør en farmasøyt om å hjelpe deg.

Pust gjennom nesen så mye som mulig. Hvis du synes det er lettere å puste gjennom munnen, må du gjøre en innsats på deg selv. Hvis du har tett nese, kan du få problemer. Deretter bør du fukte nesegangene med en nesespray, og du må også kurere tettheten.

Bruk en luftfukter. En luftfukter er spesielt nyttig i tørre områder eller i vintermånedene når luften i hjemmet blir tørrere på grunn av oppvarming. Det er best å bruke denne enheten om natten når du sover. Følg produsentens instruksjoner når du bruker en luftfukter. Husk at overbruk av en luftfukter også er skadelig: Fuktighet vil begynne å kondensere på vegger og andre overflater, noe som kan føre til muggvekst. Det er best å ikke sitte foran en varmeovn, vifte eller klimaanlegg, fordi de kan redusere kroppens fuktighetsnivåer og få munnen til å føles mer tørr.