Årsaker til tykt spytt i munnen. Hvordan lindre tilstanden når spyttet er tyktflytende og tyktflytende

Spytt er en av kritiske komponenter Fordøyelsessystemet. Det fukter ikke bare mat mens du spiser, men utløser også mekanismen for fordøyelsen. I tillegg har spytt bakteriedrepende egenskaper som gir pålitelig beskyttelse av kroppen mot ulike infeksjoner.

Riktignok er alt det ovennevnte bare relevant hvis spytt produseres så mye som nødvendig. Men hvis en person har økt salivasjon, da er dette allerede i ferd med å bli et alvorlig problem som må håndteres.

Hypersalivasjon hos voksne

Årsakene til denne sykdommen kan være veldig forskjellige, men resultatet er alltid det samme - alvorlig ubehag. Faktum er at menn og kvinner i den moderne verden er tvunget til å kommunisere mye med andre mennesker. Normal kommunikasjon er umulig hvis du ikke gjør et godt inntrykk på samtalepartneren. Økt salivasjon lar deg ikke se bra ut. En syk person blir tvunget til å unngå kommunikasjon med andre mennesker. Et psykologisk kompleks utvikler seg når det ser ut for pasienten at alle rundt tar hensyn til problemet hans. Dette etterfølges av en nedgang i selvtillit, og depresjon setter inn.

Økt salivasjon på grunn av økt arbeid spyttkjertler. Det er 3 par av dem i menneskets munnhule. Hovedoppgaven til disse kjertlene er sekresjon av spytt i de nødvendige volumene. Men hvis funksjonen deres er svekket, produseres spytt i overkant. Det oversvømmer bokstavelig talt munnhulen, på grunn av hvilket pasienten blir tvunget konstant spytter eller svelger det. Samtidig har han et fullstendig lite attraktivt utseende. I tillegg kan en person ikke spise normalt: det er problemer med å svelge.

Økt salivasjon i medisinsk praksis kalt hypersalivasjon. Dette problemet hos voksne er forårsaket av forskjellige patologiske endringer i kroppen. Ofte provoserer økt salivasjon ulike sykdommer i fordøyelsessystemet. Også sikling kan begynne å flyte kraftig etter å ha tatt visse medisiner. Årsaken til hypersalivasjon kan være for varm eller krydret mat etc. I alle fall kan problemet ikke håndteres med mindre den eksakte kilden til sykdommen er identifisert.

Om overdreven salivasjon følgende tegn viser som ikke kan overses:

Det er verdt å merke seg at økt salivasjon er av to typer: sant og usant. Det er lett nok å skille dem fra hverandre. I det første tilfellet er spyttutslipp virkelig overflødig. I den andre er volumet av spyttproduksjon innenfor normalområdet, men siden svelgemekanismen er forstyrret hos pasienten, er det en følelse av overflødig væske i munnen.

Årsaker til økt salivasjon

Ekte salivasjon oppstår som et resultat av utviklingen av ulike patologier i kroppen. Indre organer, smittsomme og nevrologiske sykdommer. Bare en erfaren kliniker kan nøyaktig bestemme årsaken til hypersalivasjon. I det hele tatt er det mulig fremheve følgende årsaker vedvarende økt salivasjon hos voksne:

Økt spyttutskillelse hos kvinner

Alle de ovennevnte årsakene til overdreven spyttutskillelse kan forekomme hos både menn og kvinner. Men sistnevnte har en tilstand som bare forekommer i dem. Det handler om graviditet.

kropp av gravide kvinner endrer seg veldig. Disse endringene påvirker hovedsakelig det endokrine systemet. Det er en global hormonelle endringer, som forårsaker hypersalivasjon i de tidlige stadiene. Vi snakker om de første 3 månedene av svangerskapet.

Overdreven spyttutskillelse under graviditet er ikke normalt. Det er et tegn tidlig toksikose. Kvinnen begynner å føle alvorlig kvalme, noen ganger følger oppkast. I en slik situasjon er sannsynligheten for økt salivasjon høy.

Noen ganger fortsetter kjertlene å fungere normalt, men den gravide kvinnen redd for å svelge spytt da det kan forårsake oppkast. I dette tilfellet skapes en følelse av hypersalivasjon.

Ofte begynner sikling hos gravide å strømme kraftig på grunn av halsbrann. Kroppen prøver å slukke «ilden» i spiserøret på grunn av mer spytt. Som du vet har den bikarbonat, som er et alkalisk middel.

Også, som en årsak til overdreven salivasjon hos kvinner, bør det bemerkes sykdommer skjoldbruskkjertelen . Faktum er at patologier i skjoldbruskkjertelen hovedsakelig finnes hos kvinner.

Behandling for økt salivasjon

Grunnlaget for behandlingen av hypersalivasjon er kampen mot årsaken som forårsaket overflødig produksjon av spytt. Noen ganger er det nok å lindre irritasjonen av slimhinnene i munnen for å få ønsket resultat. Den samme psykoterapien gir utmerkede resultater i behandlingen av pasienter med hypersalivasjon på bakgrunn av nevroser.

Også for behandling av alvorlig spyttutslipp følgende metoder brukes:

Konklusjon

Hypersalivasjon kan forekomme i alle aldre. Det er ikke verdt å vente på at patologien forsvinner av seg selv. Bør sørg for å se en legeå bli undersøkt og få riktig behandling.

  • Hva sier han rikelig utskillelse spytt
  • Hva du skal gjøre hvis kjeven din gjør vondt
  • Hvordan lære å kontrollere appetitten for å gå ned i vekt

De menneskelige spyttkjertlene jobber konstant, men mengden væske de skiller ut overstiger vanligvis ikke 12 mg per time. Fra tid til annen kan nivået av spytt øke, for eksempel som en reaksjon fra kroppen på velsmakende, vakker eller velduftende mat. Dessuten blir væskemengden i munnen større når slimhinnen er irritert – et eksempel på dette kan være ønsket om hele tiden å spytte ut det oppsamlede spyttet under tannbehandling. men konstant tildeling et stort antall spytt signaliserer helseproblemer.

Årsaker til overdreven salivasjon

Så økt salivasjon eller hypersalivasjon kan oppstå som et resultat av akkumulering i munnhulen et stort antall bakterier. Det er grunnen til at rikelig salivasjon ofte følger med sykdommer som gingivitt, stomatitt eller betennelse i mandlene.

Utskillelsen av store mengder væske fra spyttkjertlene kan også skje ved sprøytemiddelforgiftning eller kvikksølvdamp, overmetning med jod, eller som en bivirkning av å ta visse medisiner.

Årsakene til den sterke utskillelsen av spytt kan også være avvik i aktiviteten til sentralen nervesystemet, brudd cerebral sirkulasjon, nederlag vegetative sentre og visse typer lammelse. Spesielt ofte kan spytt frigjøres etter et slag. I noen tilfeller øker mengden spytt under tilstanden av toksikose under graviditet.

Dessuten kan hypersalivasjon være et signal for utvikling av cerebral parese. Derfor er det spesielt viktig for småbarnsforeldre å ta hensyn til dette symptomet og umiddelbart fortelle legen om det.

Hvordan bli kvitt økt salivasjon

For å komme deg etter hypersalivasjon, må du kontakte en terapeut. Han vil fullføre medisinsk undersøkelse basert på spesifikke symptomer. Og så vil han foreskrive et behandlingsforløp eller henvise ham til en spesialist med en smalere profil, for eksempel en nevropatolog eller gastroenterolog.

Vanligvis for å bli kvitt økt utskillelse spytt, anbefales pasienten først å behandle alle akutte og kroniske sykdommer som kan forårsake hypersalivasjon. Han kan bli foreskrevet medisiner med en antikolinerg effekt, rettet mot å redusere mengden spytt. I noen tilfeller brukes også kirurgisk behandling.

Hvordan bli kvitt overflødig spytt i munnen?

Folk som står overfor problemet med hypersalivasjon er interessert i årsakene til økt spyttutskillelse, både hos voksne og hos barn.

Dette forårsaker ikke bare alvorlig ubehag, men indikerer også farlige endringer i kroppen og munnhulen, som må tas opp umiddelbart. I denne artikkelen vil vi fortelle deg om årsakene til problemet og hva som må gjøres i dette tilfellet.

Spyttkjertlene til voksne og barn kan produsere enten for mye eller for lite spytt. Det skjer ved ulike årsaker, men det er flere hovedsymptomer:

  • for mye væske føles alltid i munnen. Dette skjer hvis tildelingssatsen overskrides minst to ganger;
  • på grunn av en unaturlig stor mengde sekresjon i munnen, er det et konstant refleks ønske om å svelge det akkumulerte spyttet;
  • er i endring smaksopplevelser munn, følsomhet for smakelighet maten kan enten være for sterk eller ikke nok.

Hvorfor er det mye spytt hos voksne?

Det er flere grunner til at problemet kan være assosiert ikke bare med en lidelse i munnhulen, men også med andre dysfunksjoner i kroppen.

  1. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet - hyperaciditet i magen, lidelser i leveren og bukspyttkjertelen, mage-tarmkanalen, magesår og andre bidrar oftest til forekomsten av hypersalivasjon.
  2. Patologier i skjoldbruskkjertelen er forstyrrelser i hormonbalansen i kroppen.
  3. Graviditet - hos kvinner kan hypersalivasjon forekomme i denne perioden på grunn av toksisose. Kvalme under graviditet gjør det vanskelig å svelge spytt, noe som bidrar til akkumulering.
  4. Å ta medisiner – for både menn og kvinner kan problemet skyldes at man tar visse medisiner. legemidler. I dette tilfellet må du sørge for at årsaken til sykdommen er å ta stoffet, og redusere dosen.
  5. Inflammatoriske prosesser i munnhulen - med sykdommer som tonsillitt eller stomatitt (for eksempel aftøs), vil frigjøringen av sekresjon øke betydelig, men vil være mer sannsynlig defensiv reaksjon organisme.
  6. Sykdommer i nervesystemet - cerebral parese, Parkinsons, lateral sklerose, nevralgi trigeminusnerven etc.;
  7. Under søvn kan være forårsaket av:
  • munnen puste;
  • uregelmessig struktur av det dentoalveolære systemet;
  • søvnforstyrrelse.

En person som lider av hypersalivasjon i søvn, opplever vanligvis ikke symptomene i løpet av dagen.

Økt spyttutskillelse er mer et symptom på andre, mer alvorlige sykdommer enn et enkelt oralt problem. Det er på grunn av dette, hvis du finner de passende symptomene hos deg selv, må du konsultere en lege.

Årsaker til økt salivasjon hos barn

Det er mer sannsynlig at barn enn voksne lider av hypersalivasjon, hovedsakelig på grunn av særegenhetene ved menneskelig utvikling i barndom. Hovedårsakene er:

  • refleksfaktor - hos barn i det første leveåret er hypersalivasjon ikke en patologi, det er forårsaket av reflekterende trekk og bør oppfattes som uunngåelig. Tenner hos et barn forårsaker ofte forhøyet rom spytt, siden en alvorlig belastning faller på tannkjøttet og munnhulen som helhet;
  • ormer - dette skyldes barnets vane med å trekke skitne gjenstander inn i munnen, med helminths, økt spyttutskillelse vil bli observert oftere om natten enn om dagen;
  • infeksjon eller lidelse mage-tarmkanalen hos spedbarn - en situasjon kan oppstå når sekresjonen er normal, men spyttet svelges ikke av babyen på grunn av forstyrrelser med funksjonen til å svelge;
  • psykiske lidelser - forekommer hos eldre barn. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte barnelegen, som vil avgjøre eksakt grunn forekomsten av et symptom og henvise deg til en konsultasjon med en annen spesialist eller foreskrive nødvendig behandlingsforløp.

Viktig! Hvis et eldre barn vedvarende problemer med økt spyttutskillelse kan dette forårsake talefeil, siden det i dette tilfellet er ganske vanskelig for barn å uttale ord riktig og raskt.

Hypersalivasjon under graviditet

På grunn av feil i hormonell balanse kroppen til en kvinne forårsaket av graviditet kan oppleve hypersalivasjon, oftest vises symptomene i de første 2-3 månedene etter unnfangelsen.

Toksikose i de tidlige stadiene fører til gag-reflekser og frustrasjon svelgefunksjoner. Som et resultat kan kvinner under graviditet oppleve ikke bare hypersalivasjon, men også salivasjon.

Samtidig er det slett ikke nødvendig at kjertlene begynte å skille seg ut stor kvantitet spytt, bare prosessen med å svelge er sjeldnere, henholdsvis, det henger i munnhulen.

Video: spyttstudie

Under søvn

Hyppig salivasjon i mørke tid dager kan være forårsaket av flere faktorer:

  • spyttkjertler "våkner" tidligere enn en person - under søvn er arbeidet deres mye tregere, men noen ganger gjenopptar de arbeidsprosessen lenge før øyeblikket når en person begynner å våkne;
  • sove med åpne munnen- hvis en person av en eller annen grunn sover med munnen åpen, vil han i en drøm være utsatt for hypersalivasjon. I dette tilfellet er det nødvendig å henvende seg til ØNH, fordi problemet oftest er innenfor hans kompetanse, men det er også nødvendig å konsultere en tannlege, siden munnen kanskje ikke lukkes på grunn av den feilaktige strukturen i det dentoalveolære systemet;
  • søvnforstyrrelse - hvis en person sover for godt, så kontrollerer han faktisk ikke noen prosesser i kroppen. Den menneskelige hjernen er ikke i stand til å kontrollere frigjøringen av sekresjon, som et resultat av at hypersalivasjon oppstår.

Hvis fakta økt utseende spytt i munnhulen under søvn er ikke for hyppig, og det skilles ikke ut for rikelig, da er det få grunner til bekymring.

Hvordan redusere spyttutslipp?

Økt spyttutskillelse, og ubehaget det medfører, forårsaker mennesker ønske bli kvitt dette problemet så snart som mulig. Behandling avhenger i sin tur av årsakene til dens forekomst.

Prosessen med å diagnostisere en sykdom er ikke mindre viktig enn selve behandlingen. Først av alt må du kontakte legene: det kan være en tannlege eller en terapeut. Hvis problemet med hypersalivasjon ligger utenfor deres kompetanse, kan de omdirigere pasienten til en ØNH eller tannlege.

  1. Hvis produksjonen av en stor mengde spytt må stoppes, kan leger foreskrive medisiner for å undertrykke overaktive spyttkjertler (for eksempel ribal). Men hvis årsaken ikke er spesifikt i dem, men i sykdommer i andre organer eller systemer, vil dette ikke være behandlingen av sykdommen, men undertrykkelsen av dens symptomer. Du kan helt bli kvitt dette problemet først etter den endelige elimineringen av kilden.
  2. Hvis spyttkjertlene i seg selv er kilden til sykdommen, kan leger fjerne dem, men dette skjer bare som en siste utvei. Oftest foreskrives et behandlingsforløp, for eksempel kryoterapi, som stimulerer svelgerefleksen. Noen medikamenter kan injiseres i spyttkjertlene for å bremse sekresjonen.

Det er også folkemessige rettsmidler som kan brukes hjemme. Så å skylle munnen med et avkok av kamille eller brennesle kan midlertidig redusere irriterende symptomer. Men slik behandling er i form av et hjelpemiddel, og i tilfelle alvorlige problemer med kroppen vil metodene være helt ineffektive.

  • vi tar viburnumbær og tramper dem i en morter;
  • hell blandingen med vann (omtrentlig andel: 2 ss viburnum per 200 ml vann) og la den brygge i 4 timer;
  • skyll munnen med et middel 3-5 ganger om dagen.

Ytterligere spørsmål

Økt salivasjon med angina

Med forkjølelse eller inflammatoriske prosesser i munnhulen, inkludert betennelse i mandlene, kan hypersalivasjon faktisk oppstå, siden under en sykdom kommer en infeksjon inn i munnen, noe som betenner spyttkjertlene. Det er nødvendig å kurere den underliggende sykdommen, hvoretter den økte spyttutskillelsen, som et av dens symptomer, også vil forsvinne.

Før eller under menstruasjon

Nok sjeldent symptom, kan du assosiere det med endringer i hormonbalansen til en kvinne i løpet av denne perioden. Hvis hyppigheten og mengden av spytt i munnen gir ubehag, bør du oppsøke lege.

Salivasjon og kvalme

Kvalme kan faktisk være kilden til dette. Under toksisose hos gravide kvinner, for eksempel svelgerefleks- en person begynner å svelge sjeldnere og et overskudd av spytt i munnhulen oppnås.

Etter å ha spist mye spytt i munnen - hva skal jeg gjøre?

Mest sannsynlig reagerer kjertlene på denne måten på for krydret eller sur mat. Dette er ikke et veldig truende fenomen, men hvis det forårsaker alvorlig ubehag for deg, bør du oppsøke lege.

Økt spyttutskillelse hos menn og kvinner

Økt spyttutskillelse, eller hypersalivasjon, er normalt under måltider. Men det finnes også patologiske årsaker et slikt symptom som kan signalisere en rekke sykdommer.

Økt salivasjon - typer og årsaker

Spyttprosessen er viktig for en person, og spyttkjertlene i munnen er ansvarlige for den. Spyttproduksjonen er konstant - opptil 2-5 ml av denne væsken produseres på 5 minutter. I noen tilfeller er det en sterkere salivasjon, noen ganger renner munnhulen bokstavelig talt over. Hvis i et barn på 3-6 måneder (vanligvis ikke mer enn ett år) er dette et normalt fenomen, så anses det som et problem hos voksne. Parallelt kan det oppstå andre ubehagelige symptomer, som for eksempel kvalme.

Avhengig av tidspunktet for opptreden av årsaken til hypersalivasjon (eller ptyalisme), kan følgende variere:

Hypersalivasjon er sant og usant. I det første tilfellet er rikelig sekresjon av spytt hos menn og kvinner assosiert med et overskudd av produksjonen, i det andre utvikler det seg på grunn av et brudd på å svelge væsken. Falsk ptyalisme er normen hos barn under tenner, hos en voksen er det på en eller annen måte forbundet med patologier i hjernen eller problemer med kjevemusklene.

Symptomer på økt salivasjon

Vanligvis er hovedsymptomet på et ubehagelig fenomen plutselig eller regelmessig frigjøring av store mengder spytt i munnhulen, noe som fører til et ønske om å svelge det eller spytte det ut. Noen ganger forårsaker behovet for spytting en person nervøse lidelser driver ham inn i depresjon.

Enhver mengde spytt over 5 ml på 5-10 minutter anses som patologisk.

Hvis pasienten har svelgeforstyrrelser, som skjer ved lammelser, etter et slag, og av en rekke andre årsaker, kan spyttvolumet være normalt. Men samtidig føler en person sin økte produksjon, selv om det ikke er noen. Lignende symptomer forekommer hos personer med psykiske lidelser, tvangstanker.

Siden hypersalivasjon nesten alltid er forårsaket av helseproblemer, kan den ikke klare seg uten andre medfølgende tegn:

  • endring i smak opp til dens perversjon;
  • hyppig forekomst av kvalme, noen ganger oppkast;
  • halsbrann, raping;

Med regelmessig svelging av spytt kan en person oppleve flytende avføring, fordi mengden fuktighet i avføringøker. I alvorlige tilfeller av ptyalisme, selv om dagen, kan spytt flyte nedover kinnene, dryppe hvis en person ikke kontrollerer seg selv. Ofte, uten tilstrekkelig pleie, kan røde flekker, abscesser og sår vises i ansiktet.

Årsaker - sykdommer i mage-tarmkanalen

Sykdommer i fordøyelseskanalen går aldri sporløst, med mindre vi snakker om onkologisk patologi(utvikler seg på et tidlig stadium uten symptomer). Men mye oftere er årsaken til hypersalivasjon utbredte sykdommer:

  • akutt og kronisk gastritt;
  • duodenitt;
  • erosiv gastritt;

En nøyaktig diagnose kan bare stilles etter fibrogastroduodenoskopi, fordi symptomene på disse sykdommene er like. Spyttutskillelse skjer på tom mage, kombinert med smerte, kvalme (med magesår), umiddelbart etter å ha spist, sammen med tyngde, smerte (med gastritt). Duodenitt fører til de samme symptomene, men en eller to timer etter å ha spist.

Også rikelig salivasjon hos menn og kvinner forekommer ofte med akutt pankreatitt når bukspyttkjertelen overproduserer enzymer. Hvis ptyalisme er kombinert med bitter raping, spesielt om morgenen, er det nødvendig å sjekke leveren og galleblæren. Med spasme i spiserøret, arr eller svulster er det vanskelig å svelge, så spytt samler seg i munnen.

Orale sykdommer

Sår hals og overdreven spytt er et tegn på sår hals, spesielt hvis smertesyndrom forverres ved svelging. Ved undersøkelse kan du legge merke til en skarp hevelse av en eller to mandler, deres rødhet, utseendet på hvite prikker - abscesser. Med angina stiger temperaturen nødvendigvis, det er en generell ubehag.

Ved sår hals prøver kroppen å lindre smertene i halsen ved hypersalivasjon.

Konstant spyttutskillelse er et sannsynlig tegn på kronisk gingivitt, stomatitt, oral candidiasis, periodontitt. I dette tilfellet er det betennelse i tannkjøttet eller annet vev, som forårsaker en lignende reaksjon. Du må kvitte deg med bakterier eller sopp i munnen, og problemet vil forsvinne. Fremmedlegemer kan også forårsake ubehagelige symptomer:

  • dårlig tilpassede proteser;
  • seler;
  • implantater;
  • kroner.

Betennelse i spyttkjertelen provoserer også ptyalisme, og ansiktet og nakken til pasienten kan hovne opp, det vil være smertefullt å snakke.

Nattlig hypersalivasjon

Hvis om morgenen de markerer våte flekker på puten betyr dette utseendet til en stor mengde spytt om natten. En ufarlig årsak kan kalles sult - vanligvis i dette tilfellet strømmer spytt nærmere morgenen, når søvnen blir overfladisk. Hvis duften av mat kommer fra kjøkkenet, bør du ikke bli overrasket over dette fenomenet. Av og til, hos voksne, oppstår spyttutslipp under spesielt god søvn når kroppen er ute av kontroll.

ØNH-sykdommer kan også være skyldige i nattlig hypersalivasjon:

  • adenoider - hos voksne forekommer de bare med gjenvekst eller mangel på kirurgi med veldig store vegetasjoner i barndommen;
  • alvorlig malocclusion, anomalier i tannsettet;
  • tvunget pust gjennom munnen på bakgrunn av overbelastning med rhinitt, bihulebetennelse og annen bihulebetennelse.

Alle disse sykdommene forårsaker behov for å puste gjennom munnen, så spytt kan produseres intensivt for å forhindre at slimhinnen tørker ut.

Nevrologiske og endokrine årsaker

Med sterk spenning, stress, produseres spytt hos mange mennesker ukontrollert. Årsaken er frigjøring av kortisol til blodet - stresshormonet, som i overkant kan forårsake en rekke reaksjoner.

Etter at personen har roet seg, går mengden spytt umiddelbart tilbake til det normale.

Hos en voksen eller tenåring som har lidd av cerebral parese (infantil cerebral parese) siden barndommen, oppstår ofte en alvorlig lesjon i sentralnervesystemet. Dette forårsaker forstyrrelser i koordineringen av bevegelser av musklene i ansiktet, svelget. Som et resultat renner spytt fra munnen, og det ser ut til at det er for mye av det. Lignende fenomener oppstår når vagusnerven er skadet, noe som oppstår med TBI, Parkinsons sykdom. Hypersalivasjon er også mulig med:

  • trigeminusnevritt;
  • mange psykiske sykdommer;
  • senil demens;
  • hjernesvulster;

Blant endokrine problemer sykdommer i binyrene, diabetes mellitus er i stand til å provosere ptyalisme. Noen ganger oppstår økt spyttutskillelse hos kvinner, sammen med svette, i overgangsalderen på bakgrunn av hormonelle endringer. Hos gravide er årsaken til dette fenomenet toksikose (da utskilles spytt i overkant og blir kvalm).

Andre mulige årsaker

Ormer - tarm, lever og andre - forårsaker alvorlig forgiftning av kroppen. Kroppen reagerer på slike endringer på forskjellige måter, inkludert produksjon av mer spytt. Dette er vanligvis kombinert med en rekke andre symptomer:

  • mageknip;
  • hyppig diaré;

Blant tegnene på forgiftning av kroppen med kjemiske midler, tungmetaller, plantevernmidler, forekommer også hypersalivasjon. Som en forvarsel om akutt nyresvikt hos alvorlig syke pasienter forekommer ofte uremi eller selvforgiftning av kroppen, og denne tilstanden er også noen ganger kombinert med rikelig produksjon av spytt.

Ptyalisme er karakteristisk for en alvorlig infeksjonssykdom - rabies er imidlertid svært sjelden. Noen medikamenter når de tas gir en lignende bivirkning - du bør lese instruksjonene nøye.

Denne effekten er forskjellige medisiner for trykk, hjerteglykosider, alkaloider. Hos mannlige og kvinnelige røykere, på grunn av munnirritasjon fra nikotin, produseres spytt også sterkere for å skylle skadelige stoffer. Etter å ha gjennomgått narkose er hypersalivasjon som bivirkning ikke uvanlig - den forsvinner av seg selv i løpet av 1-2 dager.

Hvordan takle tørr munn?

Takk

Generell informasjon

Xerostomi- dette er tørr i munnen, som vises når produksjonen av spytt avtar eller stopper.
Xerostomi kan være forårsaket av en sykdom i spyttkjertlene, en funksjonsfeil i de delene av nervesystemet som er ansvarlig for produksjonen av spytt ( nevrogen karakter), dysfunksjon av nervesystemet, aldersrelatert atrofi av spyttkjertlene.
I begynnelsen av utviklingen av xerostomi klager pasienter over kløe i munnslimhinnen. Hvis tørrheten ikke kontrolleres, atrofierer slimhinnen, sprekker vises på den, fargen blir lys. Ofte er det flere karies som påvirker de nedre delene av tannen. Det er også tørrhet i halsen.

Grunnene

Munntørrhet er et vanlig symptom, som ikke alltid snakker om problemer, men noen ganger indikerer alvorlig sykdom.

Mulige årsaker til tørr munn:
1. Bivirkning av visse medisiner . Denne effekten er ikke uvanlig for både reseptbelagte og reseptfrie legemidler. Tørrhet kan være forårsaket av forkjølelsesmedisiner, allergier, antidepressiva, smertestillende midler, legemidler foreskrevet for fedme, for behandling av akne, psykiske lidelser, enurese, bronkodilatatorer, diaré og oppkast. I tillegg har noen beroligende og muskelavslappende midler samme effekt.
2. En rekke infeksjonssykdommer, samt sykdommer i indre organer inkludert: HIV, diabetes, Parkinsons sykdom, anemi, hjerneslag, Schergens syndrom, kusma, hypertensjon, revmatoid artritt, Alzheimers sykdom.
3. Bivirkninger for en rekke terapeutiske metoder . Redusert spyttproduksjon kan sees etter hodestråling eller kjemoterapi mot kreft.
4. Krenkelse av innervasjon . I løpet av operasjoner eller skader kan integriteten til nervene i nakken eller hodet bli forstyrret.
5. Dehydrering . Tørking av slimhinnene kan være med dehydrering som følger med feber, diaré, oppkast, termisk skade hud, blodtap, økt svette.
6. Tap av spyttkjertler på grunn av kirurgisk inngrep.
7. Noen dårlige vaner som nikotinavhengighet.
8. Munnpust .

tegn

Av følgende tegn kan bestemmes patologisk tilstand kalt "tørr munn":
  • sterkt ønske om å drikke
  • følelse av klebrighet og tørrhet i munnen,
  • sprekker i munnvikene og på den røde kanten av leppene,
  • tørr hals,
  • tungen klør, den er hard og rød,
  • det blir ubehagelig å snakke, det er vanskelig å svelge,
  • redusert smaksoppfatning av mat,
  • stemmen blir hes
  • tørr nese,
  • halsen kan gjøre vondt
  • stank i munnen.

Effekter

Først og fremst er det veldig ubehagelig fenomen forringer livskvaliteten betydelig. Tilstedeværelsen av en viss mengde spytt i munnen forhindrer utviklingen av patogene mikrober. Derfor, med tørr munn, øker sannsynligheten for å utvikle candidiasis, karies, gingivitt og andre sykdommer.
Prosessen med å bruke proteser blir svært ubehagelig og vanskelig.

Om morgenen eller om natten

Munntørrhet om natten og etter oppvåkning kan indikere tilstedeværelsen av følgende lidelser:
1. Kroppsforgiftning. Inkludert etanolholdige drikker. Dette skjer ofte etter å ha drukket en anstendig mengde alkohol, samt narkotika.
2. Brudd på nasal pust. Dette kan være et resultat av rhinitt, så vel som svulster i nasofarynx eller snorking.

Tørrhet og bitterhet i munnen

Disse symptomene er karakteristiske for sykdommer galleveier eller galleblæren, men kan ledsage nesten alle sykdommer i mage-tarmkanalen.
Kombinasjonen av munntørrhet og bitterhet kan observeres ved behandling av visse legemidler, inkludert antiallergiske og antibiotika.

Brudd på bevegelsen av galle gjennom galleveiene kan være med gastritt, duodenitt, kolecystitt, pankreatitt.
Svært ofte observeres lignende symptomer hos pasienter med nevrotiske lidelser, amenoré.

Ofte blir tørrhet og bitterhet i munnen de første symptomene på kolecystitt og gallestein. I dette tilfellet klager pasienten samtidig over smerter i høyre side, som aktiveres etter å ha drukket alkohol eller fysisk arbeid.

krenket motorisk funksjon galleveiene og i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, så med hyperfunksjon, øker frigjøringen av adrenalin i blodet, noe som fører til spasmer av glatte muskler i kanalene.

Mange sykdommer i munnhulen er ledsaget av tørr munn og bitterhet. Inflammatorisk tannkjøttsykdom kan også forårsake en ubehagelig metallsmak, brennende tannkjøtt eller tunge.

Kvalme og tørrhet oppstår med Helicobacter pylori gastritt

Årsaken til sykdommen er en mikroorganisme Helicobacter pylori kommer inn i fordøyelseskanalen med sekret fra en syk person, forurenset mat eller dårlig behandlede medisinske instrumenter. I fordøyelsesorganene til enhver person er det litt urea, hvorfra blodet renses. Den evakueres fra kroppen med avføring.

De fleste symptomene på IBS er relatert til mage-tarmkanalen, men når fordøyelsen er forstyrret, lider hele kroppen. Langvarig diaré provoserer dehydrering - slik at pasienten føler tørr munn.

De viktigste tegnene på IBS:

  • smerter i epigastrium etter å ha spist, som forsvinner umiddelbart etter utskillelse av avføring,
  • diaré, oftere etter å ha spist før lunsj,
  • raping, følelse av "koma" i magen.
Følgende helsesykdommer kan også observeres: dårlig søvn, hyppig vannlating, sløvhet, migrenelignende smerter.

Vanligvis forverres tilstanden etter uro eller fysisk overanstrengelse.

Bivirkning av å ta antibiotika

Antibiotika forårsaker en rekke bivirkninger, inkludert munntørrhet, diaré, forstoppelse og utslett.

Munntørrhet kan oppstå noen dager etter starten av stoffet og forsvinne omtrent en uke etter avsluttet behandling. Intensitet ubehag avhenger av følgende faktorer:

  • medikamentkvalitet,
  • dosering,
  • kroppens reaksjoner på stoffet,
  • varighet av terapi
  • doseringsform.
For å redusere sannsynligheten for munntørrhet og andre bivirkninger, bør du følge noen enkle regler:
  • ta stoffet til bestemte timer, ikke gå glipp av en dose og ikke ta det på forhånd, dette vil bidra til å unngå hopp i konsentrasjonen av stoffet i vevene,
  • drikke kun rent vann eller svak te
  • sørg for å ta probiotika under hele antibiotikabehandlingen. Mange bivirkninger av antibiotika er assosiert med et brudd på tarmmikrofloraen, inkludert munntørrhet, som kan være assosiert med diaré og dehydrering. Bruk av probiotika vil bidra til å unngå dysbakterier,
  • følge en diett. I perioden med antibiotikabehandling bør et sparsomt kosthold følges: spis lett mat, ikke drikk alkohol, ikke spis stekt, fet mat. Ikke drikk stoffet med mat, følg instruksjonene strengt.

For diabetes

Munntørrhet er et av de mest kjente og vanlige symptomene på diabetes.

I tillegg observeres følgende symptomer ved diabetes:

  • konstant tørst
  • rikelig vannlating,
  • en kraftig endring i vekt i alle retninger,
  • hud kløe,
  • migrene smerter,
  • "syltetøy" i munnvikene,
  • sløvhet.
I motsetning til en frisk person som er tørst i varmen, etter å ha drukket alkohol eller sylteagurk, ønsker en diabetiker å drikke konstant, uavhengig av lufttemperaturen rundt, kosthold osv.

Med pankreatitt

Xerostomia er et av tegnene på kronisk pankreatitt, eller betennelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen er svært lumsk og kan forløpe nesten umerkelig. Selv etter en tilsynelatende fullstendig kur, kan betennelse være skjult i minst seks måneder.

kronisk pankreatitt kroppen tar ikke opp mange nyttige stoffer fra maten. Mangel på vitaminer, jern og andre sporstoffer fører til utseendet av sprekker i munnvikene, tørrhet i dermis, sløvhet av negler og hår. Stolen hos slike pasienter er vanligvis ikke dannet.

Svært ofte lider pasienter av smerter i venstre side av magen som vises etter å ha spist. Men smerte kan vises selv noen få timer etter å ha spist, spesielt hvis pasientens kosthold besto av fet eller krydret mat.
Appetittfall, kvalme og oppkast, raping, flatulens observeres ofte.
Munntørrhet, vekttap og diaré er karakteristisk for en forverring av den kroniske formen for pankreatitt.
For å forhindre eksacerbasjoner er det viktig å velge kosthold veldig nøye.

Med overgangsalder

I overgangsalderen forsvinner arbeidet til kjønnskjertlene gradvis, en reduksjon i nivået av kjønnshormoner påvirker uunngåelig tilstanden til hele organismen.
Funksjonen til det autonome nervesystemet endres, og det er grunnen til at svimmelhet, tørr munn, avføringsforstyrrelser, hyppig vannlating, ubehag i brystet vises.

Alle disse ubehagelige symptomene er vanligvis ikke for uttalte, så de aller fleste kvinner blir vant til dem og føler seg ikke syke. Men hvis en kvinne har lidd av alvorlig stress, alvorlig sykdom eller skade, så kan overgangsalderen være veldig smertefull og det kalles i dette tilfellet climacteric syndrom.

Alle slimhinner tørkes opp: munn, øyne, svelg. Hevelse, smerter i ledd og hjerte kan observeres. Svært ofte gjør hodet vondt, smerten aktiveres etter en vond drøm, et følelsesmessig utbrudd.

Flertall ubehagelige symptomer passerer eller er tilrettelagt med et balansert kosthold, kroppsøving, tilstrekkelig hvile. Fastedager er veldig nyttige, som bør gjøres en gang i uken, du kan gå sulten, men ikke mer enn en gang hver 14. dag og ikke lenger enn en dag uten tilsyn av lege.

Forbedre tilstanden til multivitaminer som inneholder kompleks B, C, A, E. Du kan drikke dem i 21 dager, deretter hvile i 21 dager og gjenta igjen. Veldig godt normalisere tilstanden til det vegetative-vaskulære systemet beroligende midler basert på planter: motherwort, valerian. Du kan drikke dem helt uten helsefare i en måned, deretter ta en pause i samme periode og gjenta behandlingen. Opptil seks behandlingskurer kan gjennomføres.

Med HIV

Munntørrhet, samt alvorlige sykdommer i munnens slimhinner, følger ofte med pasienter med HIV. Omtrent tretti prosent av HIV-pasientene har visse sykdommer i slimhinnene i munnen, siden deres immunitet ikke er sterk. Selv om munntørrhet slett ikke er farlig sammenlignet med andre hiv-plager, kan xerostomi svekke livskvaliteten betydelig og være en god grobunn for utvikling av andre mer alvorlige munnhulesykdommer. Med tørr munnslimhinne er det vanskelig å tygge og svelge mat, smaksoppfatningen kan bli dårligere.

Mange, på bakgrunn av dette symptomet, begynner å spise verre, men dette bør ikke tillates - kroppen må motta nok næringsstoffer. Spytt er nødvendig for riktig fordøyelse av mat, det forhindrer også utvikling av karies. Med tørre slimhinner føles leppene også dårlige - de tørker, sprekker, klør. Tørrhet i munnslimhinnen kan behandles med hell, inkludert HIV.

Behandling med hjemmemedisiner

1. Drikk 10 dråper alkohol tinktur echinacea hver time. Varighet av opptak - ikke lenger enn 2 måneder.
2. Tilsett litt rød chili til maten. Den inneholder stoffet capsaicin, som aktiverer spyttkjertlene.
3. Du kan suge på små isbiter.
4. Gjør maten tynnere og fuktigere med sauser. Mat bør tas ved romtemperatur, myk.
5. Avslå kjeks, brød, nøtter, tørket frukt.
6. Smør leppene med en fuktighetsgivende balsam.

Hvordan øke spyttproduksjonen?

  • Drikk mer væske
  • Tyggegummi eller suge på godteri, men ikke sukker
  • For å rengjøre munnhulen, bruk pastaer og skyllinger som inneholder fluor,
  • Spis mindre salt
  • Slutt å røyke og alkohol
  • Å kontrollere nesepust: ikke pust gjennom munnen,
  • For at luften i rommene skal være tilstrekkelig fuktig, kan du bruke spesielle luftfuktere,
  • Eksistere farmasøytiske preparater spyttsubstitutter.
Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Xerostomi (tørr munn) er den subjektive klagen på munntørrhet. Pasienter som klager over munntørrhet har ofte ikke objektive bevis på redusert spyttproduksjon (SL), og symptomene deres er snarere sekundære til kvalitative og/eller kvantitative endringer i sammensetningen av SL. Normalt er den stimulerte strømningshastigheten til Cl 1,5-2,0 ml/min, mens den ustimulerte strømningshastigheten er ca. 0,3-0,4 ml/min. Diagnosen hyposalivasjon (lite spytt, redusert sekresjon) stilles når stimulert strømningshastighet er 0,5-0,7 ml/min og ustimulert strømningshastighet (basal sekresjon) av spytt er ~0,1 ml/min. Xerostomi hos pasienter med objektiv hyposalivasjon diagnostiseres når spyttstrømningshastigheten er mindre enn absorpsjonshastigheten av væske gjennom munnslimhinnen pluss hastigheten for fordampning av væske fra munnhulen.

Lite spytt, grunner

Kronisk xerostomi er en betydelig belastning for mange mennesker. Spesielt en tilstand der det er lite spytt påvirker tale, tygging, svelging, bruk av proteser. Xerostomi sekundært til hyposalivasjon (lite salivasjon) kan føre til utbredt tannkaries, soppinfeksjoner i munnhulen (f.eks. candidiasis), endringer i smak, dårlig lukt fra munnen, brennende følelse i munnen. Den vanligste årsaken til lavt spytt (hyposalivasjon) er bruk av visse legemidler (f.eks. antikoagulantia, antidepressiva, blodtrykksmedisiner, glukosesenkende antiretrovirale midler, levotyroksin, multivitaminer og kosttilskudd, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og steroidinhalatorer), strålebehandling mot hode og nakke, Sjögrens syndrom, depresjon, angst og stress eller underernæring.
Prevalensen av xerostomi i befolkningen varierer fra 5,5 % til 46 % og øker med alderen. Lite spytt er fortsatt en uløst vanlig klage, spesielt blant den eldre befolkningen.

Behandling av hyposalivasjon

Flere tilnærminger har blitt foreslått for å behandle tilstanden med lavt spytt, men alle er rettet mot å redusere symptomene på munntørrhet og øke flyten av Cl. Enkel tilgjengelige midler- Riktig hydrering av kroppen og munnhulen; økning i luftfuktighet om natten; unngå hardt matvarer; bruk av tyggegummi uten sukker, er det spesielt nyttig å tygge tyggegummi (lim kirsebær, plommer). Nyttige legemidler inkluderer slimhinnesmøremidler, Cl-erstatninger og Cl-sekresjonsstimulerende midler.

Systemiske sialogener (stimulatorer av spyttsekresjon)

Pilokarpin og cevimelin (evoxac) to systemisk medikament godkjent for tilstander som føles som det er lite spytt i munnen. Effekten deres avhenger av tilstedeværelsen av sunne spyttkjertler. Pilokarpin stimulerer det parasympatiske nervesystemet. Cevimeline er et spyttkjertelstimulerende middel med en mer uttalt effekt enn pilokarpin. Begge rettsmidler er indisert når munnen er tørr. Pilokarpin brukes vanligvis i en dose på 5 mg tre ganger daglig i minst 3 måneder og cevimelin foreskrives i en dose på 30 mg tre ganger daglig i opptil i det minste 3 måneder. Bivirkninger narkotika: overdreven svetting, vasodilatasjon av huden, oppkast, kvalme, diaré, vedvarende hikke, bronkospasme, hypotensjon, bradykardi, økt vannlatingsfrekvens og synsproblemer. Både pilokarpin og cevimelin er kontraindisert hos pasienter med ukontrollert astma eller kronisk lungesykdom; brukere av beta-adrenerge blokkere. Legemidlene bør brukes med forsiktighet hos pasienter med aktiv magesår mage eller ukontrollert arteriell hypertensjon. Pilokarpin er kontraindisert hos personer med glaukom og iritt.

Anethol trithion - koleretisk medikament, forbedrer flyten av Cl, forbedrer salivasjon av munnhulen.

Hjelp deg selv!

  • Tygge tyggegummi uten sukker og sug på godteriuten sukker for å stimulere spyttproduksjonen.
  • Drikk vann og drikke uten sukker ofte gjennom dagen og til måltider.
  • Unngå sukkerholdig eller stivelsesholdig mat og drikke, da de øker risikoen for tannråte.
  • Kutt ned på kaffe, te, koffeinholdig brus og alkohol.
  • Ikke bruk tobakk.
  • Hvis du har lite spytt, unngå salt eller krydret mat, som kan svi i munnen.
  • Bruk en luftfukter for å fukte luften.
  • Puss tennene minst to ganger om dagen
  • Besøk tannlegen to eller tre ganger i året.

Når du skal se en lege

  • Hvis munnen din er konstant, kronisk tørr og klissete
  • anrop akutthjelp hvis du plutselig får alvorlige problemer med å svelge eller puste.

Munntørrhet er vellykket behandlet med hjemmemedisiner og urtete.

Hallo. Jeg er veldig plaget av tørrhet i munnen, en lav mengde spytt som produseres, og følgelig dannes det steiner på tennene mine ganske raskt. Skremmer meg fryktelig feit hvitt belegg på tungen, forstørrede papiller på høyre side av tungen og tørrhet. Jeg vil beskrive situasjonen i rekkefølge. I januar 2016 kurerte hun 2 tenner i klinikken, puttet i husholdningsfyllingsmateriale. Selvfølgelig satte jeg ikke pris på arbeidet til en spesialist, jeg bestemte meg litt senere for å gå til en betalt klinikk for å korrigere arbeidet til den forrige legen. Og så begynte alt å snurre, at jeg glemte disse tennene. Januar. sår hals. ØNH foreskriver skylling med miramistin + mandeltabletter, behandlingen hjalp ikke. Februar. ØNH oppnevner klorheksidinskylling + cefatoksim-injeksjoner i 2 dager en kur på 7 dager (6 dager ble satt ned, kansellert på grunn av helseforverring umiddelbart etter injeksjonen). Halsen fortsetter å gjøre vondt + sopp av slekten Candida glabrata 10 til 4. grad og gullstaven i stedet for 10 til 3 ble 10 til 6. grad. mars - tannlege privat klinikk ved å undersøke hulrommet, skrev han ut diflucan 150 mg og anbefalte ham å kontakte fakultetsklinikken dersom soppen ikke forsvinner. Soppen har ikke forsvunnet, tannlegen ved fakultetsklinikken foreskriver skylling med brus 3 ganger om dagen, skylling til plakket forsvinner. Jeg skyllet i 10 dager, tungen sprakk, plaketten dukket opp i den nye. Etter en stund begynte alt å roe seg. tungen ble tykk. En uke senere dro jeg tilbake til fakultetsklinikken med resultatet av seedingen, som hadde blitt gjort noen uker tidligere. Tannlegen foreskrev behandling: flukanazol 50 mg i 14 dager, behandling av tungen med jodinol 3 ganger daglig i 14 dager, behandling av tungen med Candida i 14 dager. plakett etter gitt behandling begynte å dukke opp igjen, men ikke i slike mengder Jeg gikk igjen til tannlegen for undersøkelse og behandling av tenner, de tilbød seg å rense tannsteinen og anbefalte å skylle munnen i 7 dager med presidentskylling. Skyllemiddelet passet ikke meg, tungen verket. Spissen brant, papillene økte, tungen. Klinikken ligger i et annet område, og med et lite barn og en «brennende» tunge fløy jeg til klinikken, hvor jeg ble fortalt: «Du kan slukke brannen ved å skylle vandig løsning Med smør Tetre 5-6 dråper for et halvt glass vann."Spyttet ble klissete, skummende, hvitt. Jeg ringte legen. Svaret vil passere. Ingenting har endret seg. I vedlegget til bildet, på bildet er spissen rød fra godteriet, så tungen ville være dekket over det hele med hvit blomst I de siste utstrykene for flora, stafylokokker 10 grad 3, streptokokker gruppe oralis 10 grad 5, ble det ikke funnet sopp. kroniske sykdommer betennelse i mandlene, faryngitt, gastritt (jeg har kronisk gastritt, og det har aldri vært en slik plakk, terapeuten utelukker muligheten for dette plakket på grunn av gastritt). I slutten av august ble forresten mandlene renset med oktinesept og bakteriofan i 5 dager. Lider av tørr munn hvitt spytt, mengden spytt som skilles ut er lav (jeg løser opp karamell uten sukker). Hvis jeg ikke drikker, spiser jeg ikke på 20 minutter, så dukker det opp en plakett, spesielt når jeg begynner å snakke. Blod for sukker overlevert - normalt. Hvordan bestemme årsaken til raidet? Hvordan øke mengden spytt som produseres? Hvordan bli kvitt skummende spytt? Hver lege leder meg til en annen, jeg er lei av å løpe rundt og lete etter årsaker. Kan det være oral dysbiose? Jeg ber deg gi et gjetningsmessig svar og anbefalinger.

Følelse av munntørrhet - xerostomi, hyposalivasjon (uttrykk som oftere brukes for å referere til tilstander redusert sekresjon uten klare kliniske manifestasjoner oppdaget eksperimentelt) - eller overflødig spytt (sialoré, hypersalivasjon) - mulig både med et nevrogent brudd på sekresjon (organisk eller psykogen natur), og med forskjellig somatiske sykdommer. Hypo- og hypersalivasjon kan være permanent eller paroksysmal; alvorlighetsgraden av lidelser, så vel som graden av salivasjon, avhenger normalt av funksjonstilstandene i hjernen i søvn-våkne-syklusen. Volumet av sekresjon under søvn er mye lavere, det reduseres også med rettet oppmerksomhet. Når man spiser mat, øker spyttproduksjonen som følge av betingede og ubetingede reflekser. Ubetingede reflekser oppstår fra lukt-, smaks- og taktile reseptorer. Vanligvis produseres det 0,5-2 liter spytt per dag.

Kort fysiologi av salivasjon og patogenesen av dens lidelser

Deltakelse av sympatisk og parasympatisk innervasjon i reguleringen av spyttutslipp er ikke den samme, hovedrollen tilhører parasympatiske mekanismer. Segmentell parasympatisk innervasjon er representert i stammen av sekretoriske spyttkjerner. (n.salivate rius sup. et inf.). Fra hjernestammen kommer parasympatiske fibre som en del av VII og IX glossopharyngeal nerve, synaptisk avbrutt i henholdsvis submandibulære og øreganglier. De submandibulære og sublinguale spyttkjertlene mottar postganglionære fibre fra den submandibulære ganglion, og parotis kjertler- fra øreganglion. Sympatiske postganglioniske fibre stammer fra det øvre cervikale gangliet og ender kun i karene og sekretorcellene i de submandibulære spyttkjertlene.

Den sympatiske og parasympatiske innerveringen av spyttkjertlene har ikke et gjensidig forhold, det vil si at perifer sympatisk aktivering ikke forårsaker perifer undertrykkelse av sekresjon. Enhver undertrykkelse av sekresjon, for eksempel under stress, formidles av sentrale hemmende påvirkninger ved å redusere aktiveringen av efferente veier. Afferente fibre er en del av nervene som innerverer tyggemusklene, og smaker fibre. Normalt utføres reflekssekresjon av spytt med overvekt av parasympatiske impulser, noe som forårsaker økt sekresjon av spytt og vasodilatasjon som en del av sekretorprosessen. Mediatorene i endene til de parasympatiske nervene er acetylkolin, vasoaktivt intestinalt polypeptid (VIP) og substans P. proteinsammensetning spytt ved å øke eksocytose fra visse celler. Sympatiske fibre ender hovedsakelig i de cellene som mottar parasympatisk innervasjon, noe som gir en synergistisk effekt. Selv om noen sympatiske fibre regulerer vaskulær tone, er den mer avhengig av uavhengig sentral kontroll og er ikke direkte involvert i reflekssekretoriske mekanismer.

Spyttkjertlenes refleksaktivitet kan endres hvis noen del av refleksen (den afferente, sentrale eller efferente delen) blir forstyrret, samt hvis effektororganet er skadet.

Utilstrekkelig afferentasjon fra tyggemusklene forklarer xerostomi i høy alder, og som oppstår med et langt sparsomt kosthold. I alvorlige tilfeller er atrofi av spyttkjertlene mulig.

Refleks salivasjon er under kompleks kontroll av de høyere delene av hjernen, hvis påvirkning er realisert, spesielt i endringer i spyttsekresjon avhengig av funksjonell tilstand hjernen i søvn-våkne-syklusen. Et eksempel på suprasegmentelle påvirkninger på spyttfunksjonen kan også være psykogen hypo- og hypersalivasjon, ensidig undertrykkelse av sekresjon i hemisfæriske svulster, den sentrale effekten av antihypertensive medikamenter, anoreksigene legemidler.

Nederlaget til de efferente autonome banene forklarer xerostomi i syndromet med progressiv autonom svikt; på samme måte er munntørrhet forårsaket av farmakologisk denervering med antikolinergika. Nederlaget til effektororganet, dvs. spyttkjertlene, skyldes munntørrhet ved Sjogrens syndrom, post-stråling xerostomi. Munntørrhet ved diabetes mellitus er assosiert med en reduksjon i sekresjonen av den flytende delen av spytt på grunn av plasma hyperosmolaritet, så vel som i forbindelse med polyuri.

Spyttutskillelse er mulig ikke bare med økt sekresjon av spytt, men også når dens normale utstrømning er forstyrret. Diskoordinering av munnmusklene forårsaker således salivasjon hos barn med cerebral parese; subkliniske svelgeforstyrrelser pga økt tone maksimale muskler kan føre til sialoré i parkinsonisme (med denne sykdommen er en annen mekanisme også mulig - aktivering av sentrale kolinerge mekanismer); hos pasienter med bulbar syndrom er spyttutslipp forårsaket av et brudd reflekshandling svelging.

Salivasjon

Spyttutskillelse kan være både med økt og med normal sekresjon av spyttkjertlene; samtidig, avhengig av den dominerende aktiveringen av parasympatiske eller sympatiske mekanismer, sekresjon av væske eller tykt spytt hhv. Følgende mest kjente former for salivasjon kan skilles.

Psykogen hypersalivasjon

Sjelden observert. Oppstår uten tilsynelatende grunn, mens det ikke er tegn til organisk skade på nervesystemet. Spyttsuging er noen ganger dramatisk; pasienten blir tvunget til å bære en krukke for å samle spytt. Det som betyr noe er psykoanamnese, funksjonene til demonstrativitet i presentasjonen av symptomet, dets kombinasjon med andre funksjonelle nevrologiske manifestasjoner eller stigmaer.

Medisinsk hypersalivasjon

Flertall medisiner som påvirker salivasjon forårsaker xerotomi av mild eller moderat alvorlighetsgrad. Samtidig kan noen medikamenter være ledsaget av bivirkning i form av spytt. Lignende effekt beskrevet når du tar litium, nitrazepam, et krampestillende middel som brukes til å behandle ulike former for epilepsi. I sistnevnte tilfelle utvikles spytt som et resultat av brudd på refleksfunksjonen ved svelging. Kansellering eller dosereduksjon av stoffet eliminerer vanligvis stoffets hypersalivasjon.

hypersalivasjon ved parkinsonisme

Den vanligste formen for hypersalivasjon, ofte kombinert med andre autonome lidelser som er karakteristiske for parkinsonisme (seboré, tåreflåd), kan være en av de tidlige manifestasjonene av sykdommen. Sialoré ved parkinsonisme er mest uttalt om natten og i ryggleie. Som regel reduserer det å ta antiparkinsonmedisiner (spesielt antikolinergika) spyttutslipp.

Salivasjon ved bulbart og pseudobulbart syndrom

Med bulbart og pseudobulbart syndrom ulike etiologier(svulster, syringobulbia, poliomyelitt, vaskulær patologi, degenerative sykdommer) spyttutskillelse kan forekomme, hvis grad avhenger av alvorlighetsgraden bulbar lidelser. Spyttutskillelse kan være rikelig (opptil 600-900 ml/dag); spyttet er tykt. Pasienter blir tvunget til å holde et lommetørkle eller håndkle ved munnen. De fleste forfattere forklarer sialorrhea som et brudd på reflekshandlingen ved svelging, som et resultat av at spytt samler seg i munnhulen, selv om irritasjon av spyttsenteret i boulevarden også er mulig.

Salivasjon hos pasienter med cerebral parese

Assosiert med oral muskeldiskordinasjon og problemer med å svelge spytt; ofte kompliserer det pasientenes liv betydelig.

Hypersalivasjon i somatisk patologi

Økt sekresjon av spytt er observert med ulcerøs stomatitt, helminthic invasjon, toksikose hos gravide kvinner.

Xerostomi, eller munntørrhet

Xerostomi i Sjögrens syndrom

En uttalt konstant tørr munn er en av de viktigste manifestasjonene av Sjögrens syndrom ("tørr syndrom"). Sykdommen refererer til systemisk autoimmun lidelse, den observeres oftere hos kvinner over 40 år. De parotis spyttkjertlene periodisk hovne opp. I dette tilfellet er xerostomia kombinert med xeroftalmi, tørrhet i slimhinnen i nesen, magen og andre slimhinner, artikulært syndrom, endringer i reaktivitet.

Medikament xerostomi

Medisinering er den vanligste årsaken til spyttkjertelhypofunksjon. Mer enn 400 legemidler (anoreksanter, antikolinergika, antidepressiva, beroligende og hypnotika, antihistaminer, antihypertensiva, diuretika, etc.) kan forårsake en lignende effekt. Vanligvis oppstår mild eller moderat tørrhet i munnen - avhengig av dosen, varigheten og regimet til stoffet. Hypofunksjonen til spyttkjertlene er reversibel.

Post-stråling xerostomi

Det er observert etter bestråling av spyttkjertlene under strålebehandling av hodesvulster.

Psykogen xerostomi

Forbigående følelse av munntørrhet ved opphisselse, stressende situasjoner. Vanligvis observert hos engstelige, følelsesmessig labile individer.

Munntørrhet er også beskrevet i depressive tilstander(mens tørrhet ikke er forbundet med å ta medisiner).

Xerostomi ved akutt forbigående total dysautonomi

I 1970 ble en selektiv lesjon av vegetative (sympatiske og parasympatiske) fibre av infeksiøs-aplergisk natur beskrevet for første gang, etterfulgt av restitusjon. Parasympatisk dysfunksjon, i tillegg til xerostomi, manifesteres av en reduksjon i sekresjonen av tårer, mangel på pupillær respons på lys, en reduksjon i aktiviteten til mage-tarmkanalen, detrusor Blære, som fører til dens utilstrekkelige tømming, etc. Sympatisk dysfunksjon viser seg ved utilstrekkelig utvidelse av pupillene i mørket, ortostatisk hypotensjon med besvimelse, fast hjertefrekvens, manglende svette, etc.

Xerostomi med glossodyni

Spyttforstyrrelser observeres hos 80% av pasientene med glossodyni; oftest er disse lidelsene representert av hyposalivasjon, som kan være den første manifestasjonen av sykdommen (før utviklingen av algiske fenomener). Munntørrhet er mer vanlig om natten.

Xerostomi på grunn av medfødt fravær av spyttkjertler

Medfødt fravær av spyttkjertler er en sjelden patologi, som noen ganger er kombinert med en reduksjon i produksjonen av tårer.

Xerostomi med begrenset tygging

Utilstrekkelig spyttutskillelse og en følelse av munntørrhet kan utvikle seg hos personer som er på diett og kun spiser purert og flytende mat, for eksempel etter kjeveoperasjoner, hos individer høy alder. Med langvarig overholdelse av en slik diett er atrofi av spyttkjertlene mulig.

xerostomi ved diabetes

Munntørrhet kan være en av de første manifestasjonene av sykdommen; samtidig melder tørsten seg, økt appetitt, polyuri og andre manifestasjoner av diabetes mellitus.

Xerostomi i sykdommer i mage-tarmkanalen

Hyposalivasjon kan forekomme med kronisk gastritt, hepatocholecystitt.

Hyposalivasjon i noen fokale hjernelesjoner

Spyttsekresjon i hemisfæriske svulster og hjerneabscesser avtar på siden av fokuset, og ved subtentorielle svulster noteres bilateral hemming av sekresjon, mer uttalt på siden av svulsten. Den mest uttalte hemmingen av sekresjon ble observert hos pasienter i alvorlig tilstand, tilsynelatende på grunn av svulstens påvirkning på hjernestammen. Fullstendig hemming av sekresjon er et ekstremt ugunstig prognostisk tegn. Imidlertid bør det huskes at den eksperimentelt påviste reduksjonen i spyttsekresjon i klinisk bilde inntar en veldig beskjeden plass på bakgrunn av grove nevrologiske defekter.

Behandling av spyttforstyrrelser

Valget av terapi for hypersalivasjon og dens effekt avhenger i stor grad av formen for hypersalivasjon.

Medikamenthypersalivering krever vanligvis bare avskaffelse eller reduksjon av dosen av legemidlet.

Med psykogen hypersalivasjon brukes farmakologiske midler (beroligende midler, antidepressiva - amitriptylin er å foretrekke, siden det har antikolinerg aktivitet), ulike former psykoterapi, spesielt, forbedring med hypnoterapi har blitt beskrevet.

Spyttutslipp ved parkinsonisme avtar vanligvis markant på bakgrunn av antiparkinsonterapi (spesielt ved bruk av antikolinergika i doser som er vanlige for denne sykdommen), men noen ganger vanskelig å behandle.

For å korrigere spyttutslipp hos barn cerebral parese laget spesielle programmer for undervisning av barn. I alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling indisert. Ulike måter Kirurgisk behandling inkluderer fjerning av spyttkjertlene, dosering av kanalene, deres transponering, ulike prosedyrer for denervering av spyttkjertlene.

Behandling av xerostomi kan rettes:

  1. å eliminere årsaken til hypofunksjon av spyttkjertlene (behandling av den underliggende sykdommen i Sjögrens syndrom; dosereduksjon, endring av regimet for å ta medisiner eller avbryte dem; insulinbehandling for diabetes mellitus; diettutvidelse, øvelser som involverer tyggemuskler med deafferent xerostomi) ;
  2. for å stimulere funksjonen til spyttkjertlene: pilokarpin (kapsler 5 mg 1 gang daglig sublingualt: ved denne dosen er det ingen merkbare effekter på arterielt trykk og hjertefrekvens); en nikotinsyre(0,05-0,1 g 3 ganger om dagen), vitamin A (50 000-100 000 IE / dag), kaliumjodid (0,5-1 g 3 ganger om dagen i form av en blanding);
  3. for å endre konsistensen av spytt: bromheksin (1 tablett 3-4 ganger om dagen).

Som erstatningsterapi bruk: ulike formuleringer av kunstig spytt når andre former for behandling er ineffektive (hovedsakelig for Sjögrens syndrom, alvorlige former postradiation xerostomia).