Sublingual - hvordan er det? Fordeler og ulemper med denne metoden for å ta medisiner. Sublingual administreringsvei

Sublingual er under tungen. Det er akkurat slik dette uttrykket, som har blitt et farmakologisk begrep, oversatt fra latin. For eksempel tar jeg validol sublingualt når hjertet mitt verker...

Hvordan skiller sublingual medisin seg fra oral medisin (vel, vilkårene)?

Det faktum at når du tar stoffet under tungen, trenger det raskere inn i blodet. Den medisinske substansen kommer øyeblikkelig i kontakt med slimhinnen i den sublinguale munnhulen, hvor det er mange blodårer, og svært nær overflaten. Gjennom dem kommer medisinen inn generell sirkulasjon, passerer gjennom hjertet, og trenger deretter gjennom hele kroppen. Og den orale metoden innebærer at det medisinske stoffet passerer først gjennom tarmene, hvor medisinen vil miste en rekke av sine beste og effektive egenskaper; og dens inntreden i den metabolske prosessen produsert av leveren, noe som vil dekomponere medisinen ganske betydelig og også ta bort dens helbredende effekt. Og først da blir dette stoffet, det vil si det som er igjen av det, absorbert i hele kroppen. Derfor bør noen medisiner bare tas sublingualt for å opprettholde effektiviteten og fremskynde prosessen.

Hva slags medisiner er dette?

For det meste administreres medisiner som hjelper hjertet og blodårene gjennom den "sublinguale" metoden. Steroider og barbiturater, noen enzymer (proteiner som akselererer kjemiske reaksjoner), vitaminer og mineraler introduseres også i kroppen sublingualt.

Formen for slike stoffer kan være hvilken som helst. Hvis det bare løses opp i spytt. Dette er tabletter, pulver, dråper, til og med aerosoler. Riktignok har ikke slike stoffer den største effekten på tannhelsen. på en positiv måte, vel, for helsens skyld er det ikke synd å gi opp en tann eller to.

Dessuten tas noe psykoterapi også sublingualt aktive stoffer. For eksempel gikk en gal person i Det gule hus på en smell. Bruten krever Venezuelas konsul og erklærer at han er sønn av Nikita Khrusjtsjov og samtidig markgreven av Brandenburg. Oppfordringer hjelper selvfølgelig ikke. Så nærmer en lege med ermene rullet opp til albuene seg til psykopaten, tar denne samme aerosolen med et kjent stoff og, mens han venter på at Margrave Khrusjtsjov skal åpne munnen i et nytt krav, injiserer han ham behendig med et beroligende middel. Psykomannen himler med øynene, faller sakte ned på sengen, og legen med oppbrettede ermer dekker ham med et teppe, kjærlig, som en mor.

LSD, morfin, metamfetanim (det pleide å hete Pervitin - husker du?), alprazolam mot angst og opprør; klonazepam (mot epilepsi) og andre narkotiske stoffer, så vel som psykedeliske tryptaminer, administreres også sublingualt. De kommer i pulverform og helles under pasientens tunge til riktig stoff penetrerte ikke bare blodet raskt, men "behandlet" også hjernen.

Men det er ikke alt! Allergener kan også konsumeres sublingualt, generell prosess immunterapi. La oss imidlertid håpe at denne koppen fylt med klonazepam, matemfetanim, enzymer og andre alprazoler vil passere oss alle. Amen.

Det er mange måter å introdusere stoffer i kroppen på. Administrasjonsveien bestemmer i stor grad starthastigheten, varigheten og virkningsstyrken til legemidler, spektrum og alvorlighetsgrad bivirkninger. I medisinsk praksis Det er vanlig å dele alle administreringsveier i enteral, det vil si gjennom mage-tarmkanalen, og parenteral, som inkluderer alle andre administreringsveier.

Enterale ruter for medikamentadministrasjon

Enteral rute inkluderer: administrering av legemidlet oralt (per os) eller oralt; under tungen (sub lingua) eller sublingualt, inn i endetarmen (per rektum) eller rektalt.

Muntlig rute

Den orale ruten (også kalt å ta stoffet oralt) er den mest praktiske og enkleste, derfor brukes den oftest til å administrere medisiner. Absorpsjon av legemidler tatt oralt skjer primært ved enkel diffusjon av ikke-ioniserte molekyler inn i tynntarmen, sjeldnere - i magen. Effekten av stoffet når det tas oralt utvikler seg etter 20–40 minutter, så denne administreringsveien er ikke egnet for akuttbehandling.

Dessuten, før de kommer inn i den generelle blodstrømmen, passerer legemidler gjennom to biokjemisk aktive barrierer - tarmene og leveren, hvor de påvirkes saltsyre, fordøyelsesenzymer (hydrolytiske) og leverenzymer (mikrosomale), og hvor de fleste legemidler brytes ned (biotransformeres). Et kjennetegn ved intensiteten av denne prosessen er biotilgjengelighet, som er lik prosentandelen av mengden medikament som når blodbanen til totalt antall medisin introdusert i kroppen. Jo større biotilgjengelighet et medikament har, jo mer fullstendig kommer det inn i blodet og jo større effekt har det. Lav biotilgjengelighet er årsaken til at noen legemidler er ineffektive når de tas oralt.

Hastigheten og fullstendigheten av absorpsjon av legemidler fra mage-tarmkanalen avhenger av tidspunktet for matinntak, dets sammensetning og mengde. Således, på tom mage, er surheten mindre, og dette forbedrer opptaket av alkaloider og svake baser, mens svake syrer absorberes bedre etter å ha spist. Medisiner tatt etter måltider kan interagere med matkomponenter, noe som påvirker deres absorpsjon. For eksempel kan det dannes kalsiumklorid tatt etter et måltid fettsyrer uløselige kalsiumsalter, noe som begrenser muligheten for dets absorpsjon i blodet.

Sublingual rute

Rask absorpsjon av legemidler fra sublingualt område(med sublingual administrering) sikres ved rik vaskularisering av munnslimhinnen. Effekten av legemidlene oppstår raskt (innen 2-3 minutter). Nitroglycerin brukes oftest sublingualt for et anfall av angina, og klonidin og nifedipin for å lindre en hypertensiv krise. Når de administreres sublingualt, kommer legemidler inn i den systemiske sirkulasjonen, omgå mage-tarmkanalen og leveren, noe som unngår biotransformasjonen. Legemidlet skal holdes i munnen til det er fullstendig absorbert. Ofte kan sublingual bruk av legemidler forårsake irritasjon av munnslimhinnen.

Noen ganger, for rask absorpsjon, brukes medisiner bak kinnet (bukkalt) eller på tannkjøttet i form av filmer.

Rektal rute

Den rektale administrasjonsveien brukes sjeldnere (slim, stikkpiller): for sykdommer i mage-tarmkanalen, for bevisstløs syk. Biotilgjengeligheten til legemidler med denne administrasjonsmåten er høyere enn ved oral administrasjon. Omtrent 1/3 av stoffet kommer inn i den generelle blodstrømmen og omgår leveren, siden den nedre hemorroidevenen strømmer inn i det nedre vena cava-systemet, og ikke inn i portvenen.

Parenterale ruter for medikamentadministrasjon

Intravenøs administrering

Medisinske stoffer administreres intravenøst ​​i form vandige løsninger, som gir:

  • raskt innsettende og presis dosering av effekten;
  • rask opphør av stoffet inn i blodet når bivirkninger;
  • muligheten for å bruke stoffer som brytes ned, ikke absorberes fra mage-tarmkanalen eller irriterer slimhinnen.

intravenøs administrering legemidlet går umiddelbart inn i blodet (det er ingen absorpsjon som en del av farmakokinetikken). I dette tilfellet kommer endotelet i kontakt med en høy konsentrasjon av stoffet. Når det administreres i en vene, absorberes stoffet veldig raskt i løpet av de første minuttene.

For å unngå toksiske effekter potente medikamenter blir avlet isotonisk løsning eller glukoseløsning og administreres som regel sakte. Intravenøse injeksjoner ofte brukt i akutthjelp. Hvis det ikke er mulig å gi legemidlet intravenøst ​​(for eksempel hos forbrente pasienter), kan det injiseres i tungetykkelsen eller i munnbunnen for å oppnå rask effekt.

Intraarteriell administrering

Det brukes i tilfeller av sykdommer i visse organer (lever, blodkar, lemmer), når medisinske stoffer raskt metaboliseres eller bindes av vev, og skaper en høy konsentrasjon av stoffet bare i det tilsvarende organet. Arteriell trombose er en mer alvorlig komplikasjon enn venøs trombose.

Intramuskulær administrering

Vann administreres intramuskulært, oljeløsninger og suspensjoner av medisinske stoffer, som gir en relativt rask effekt (absorpsjon observeres innen 10-30 minutter). Den intramuskulære administrasjonsveien brukes ofte ved behandling av depotmedisiner som gir forlenget effekt. Volumet av det administrerte stoffet bør ikke overstige 10 ml. Suspensjoner og oljeløsninger, på grunn av langsom absorpsjon, bidrar til dannelsen av lokal sårhet og til og med abscesser. Injeksjon av medikamenter i nærheten av nervestammer kan forårsake irritasjon og kraftig smerte. Utilsiktet penetrasjon av en nål inn i en blodåre kan være farlig.

Subkutan administrering

Vandige løsninger og oljeløsninger injiseres subkutant. Ved subkutan administrasjon skjer absorpsjon av stoffet langsommere enn ved intramuskulær og intravenøs administrasjon, og manifestasjonen terapeutisk effekt utvikler seg gradvis. Imidlertid varer det lenger. Løsninger av irriterende stoffer som kan forårsake vevsnekrose bør ikke injiseres under huden. Det bør huskes at i tilfelle av perifer sirkulasjonssvikt (sjokk), absorberes subkutant administrerte stoffer dårlig.

Lokal søknad

For å oppnå en lokal effekt påføres medisiner på overflaten av huden eller slimhinnene. Når det brukes eksternt (smøring, bad, skylling), danner stoffet et kompleks med biosubstratet på injeksjonsstedet - lokal handling(anti-inflammatorisk, bedøvende, antiseptisk, etc.), i motsetning til resorptiv, som utvikles etter absorpsjon.

Noen medikamenter som brukes eksternt over lengre tid (glukokortikoider), kan i tillegg til lokal effekt også ha en systemisk effekt. I i fjor Det er utviklet selvklebende doseringsformer som gir langsom og langsiktig absorpsjon, og dermed øker virketiden til stoffet (plaster med nitroglyserin, etc.).

Innånding

På denne måten introduseres gasser (flyktige anestetika), pulver (natriumkromoglykat) og aerosoler (beta-adrenerge agonister) i kroppen. Gjennom veggene lunge alveoler Med en rik blodtilførsel absorberes medisinske stoffer raskt i blodet, og utøver lokale og systemiske effekter. Når innånding av gassformige stoffer stoppes, observeres et raskt opphør av deres virkning (eter for anestesi, fluorotan, etc.). Ved å inhalere en aerosol (beklometason, salbutamol) oppnås deres høye konsentrasjon i bronkiene med minimal systemisk effekt. Irriterende stoffer blir ikke introdusert i kroppen ved innånding, i tillegg kommer inn medisiner inn i venstre side av hjertet gjennom venene kan forårsake en kardiotoksisk effekt.

Intranasalt (gjennom nesen) gis legemidler som har lokal effekt på neseslimhinnen, samt enkelte legemidler som påvirker det sentrale nervesystemet.

Elektroforese

Denne banen er basert på overføring av medisinske stoffer fra overflaten av huden til dyptliggende vev ved hjelp av galvanisk strøm.

Andre administrasjonsveier

Med og for spinal anestesi Subaraknoid medikamentadministrasjon brukes. Ved hjertestans administreres adrenalin intrakardialt. Noen ganger injiseres medisiner i lymfekarene.

Bevegelse og transformasjon av legemidler i kroppen

Et medikament introduseres i kroppen for å gi evt terapeutisk effekt. Kroppen påvirker imidlertid også stoffet, og som et resultat kan det komme inn i visse deler av kroppen, passere eller ikke passere visse barrierer, modifisere eller opprettholde dens kjemiske struktur og forlate kroppen på bestemte måter. Alle stadier av bevegelsen av et stoff gjennom kroppen og prosessene som skjer med stoffet i kroppen er gjenstand for studier av en spesiell gren av farmakologi, som kalles farmakokinetikk.

Det er fire hovedstadier farmakokinetikk medikamenter - absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse.

Suging- prosessen med inntreden av et medikament utenfra i blodet. Absorpsjon av legemidler kan forekomme fra alle overflater av kroppen - hud, slimhinner, fra overflaten av lungene; Når de tas oralt, kommer legemidler inn i blodet fra mage-tarmkanalen ved hjelp av næringsabsorpsjonsmekanismer. Det skal sies at det er best å mage-tarmkanalen det absorberes medikamenter som har god løselighet i fett (lipofile legemidler) og har liten molekylvekt. Legemidler med høy molekylvekt og fettuløselige stoffer absorberes praktisk talt ikke fra mage-tarmkanalen og må derfor administreres på andre måter, for eksempel injeksjoner.

Etter at stoffet kommer inn i blodet, begynner neste stadium - fordeling. Dette er prosessen med penetrering av et medikament fra blodet inn i organer og vev, hvor de cellulære målene for deres handling oftest er lokalisert. Fordelingen av et stoff skjer jo raskere og lettere, jo mer det er løselig i fett, som på absorpsjonsstadiet, og jo mindre det er molekylmasse. Men i de fleste tilfeller er fordelingen av stoffet mellom organer og vev i kroppen ujevn: mer av stoffet kommer inn i noen vev, og mindre i andre. Det er flere årsaker til denne omstendigheten, en av dem er eksistensen av såkalte vevsbarrierer i kroppen. Vevsbarrierer beskytter mot inntrengning i visse vev fremmede stoffer(inkludert medisiner), forhindrer dem i å skade vev. De viktigste er blod-hjerne-barrieren, som hindrer legemidler i å komme inn i sentralnervesystemet (CNS), og blod-placenta-barrieren, som beskytter fosteret i livmoren. Vevsbarrierer er selvfølgelig ikke helt ugjennomtrengelige for alle legemidler (ellers ville vi ikke hatt legemidler som påvirker sentralnervesystemet), men de endrer distribusjonsmønsteret til mange kjemikalier betydelig.

Det neste trinnet i farmakokinetikken er metabolisme, det vil si modifikasjon kjemisk struktur medisiner. Hovedorganet der legemiddelmetabolismen oppstår er leveren. I leveren, som et resultat av metabolisme, omdannes legemiddelstoffet i de fleste tilfeller fra en biologisk aktiv til en biologisk inaktiv forbindelse. Dermed har leveren antitoksiske egenskaper mot alle fremmede og skadelige stoffer, inkludert medisiner. I noen tilfeller skjer imidlertid den motsatte prosessen: legemiddelstoffet omdannes fra et inaktivt "prodrug" til et biologisk aktivt medikament. Noen legemidler metaboliseres ikke i det hele tatt i kroppen og lar den være uendret.

Den siste fasen av farmakokinetikken er utskillelse. Legemidlet og dets metabolske produkter kan skilles ut på ulike måter: gjennom huden, slimhinnene, lungene, tarmene. Imidlertid er hovedveien for eliminering for de aller fleste medikamenter gjennom nyrene gjennom urin. Det er viktig å merke seg at i de fleste tilfeller er stoffet forberedt for utskillelse i urinen: når det metaboliseres i leveren, mister det ikke bare sin biologiske aktivitet, men omdannes også fra fettløselig substans til vannløselig.

Dermed passerer stoffet gjennom hele kroppen før det forlater det i form av metabolitter eller uendret. Intensiteten til stadiene av farmakokinetikk gjenspeiles i konsentrasjonen og varigheten av tilstedeværelsen av den aktive forbindelsen i blodet, og dette bestemmer igjen styrken farmakologisk effekt medisiner. Rent praktisk, for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til et medikament, er det viktig å bestemme en rekke farmakokinetiske parametere: hastigheten på økningen i mengden medikament i blodet, tiden for å nå maksimal konsentrasjon, varigheten av å opprettholde terapeutisk konsentrasjon i blodet, konsentrasjonen av medikamentet og dets metabolitter i urin, avføring, spytt og andre sekreter osv. .d. Dette gjøres av spesialister - kliniske farmakologer, som blir bedt om å hjelpe behandlende leger med å velge den optimale farmakoterapitaktikken for en bestemt pasient.

Hilsener, kjære lesere! Resepsjon medisinsk utstyr kan gjøres på forskjellige måter. Og noen ganger virker begrepene som brukes i medisin for å betegne administrasjonsmetoder uforståelige for oss. For eksempel sublingualt - få mennesker vet hva dette betyr. La oss finne ut av det.

Sublingual - hvordan er det?

Du kan ofte finne begrepet "sublingual" i medisinske resepter. Hvordan bruke dette? – vil en uvitende lekmann spørre. Buccal (det samme som sublingual) betyr at tablettene skal legges under tungen og løses opp.

Sublinguale legemidler brukes til å behandle ulike sykdommer Indre organer. Blant hovedgruppene av medisiner er:

  • vitaminer;
  • medisiner for behandling av kardiovaskulære sykdommer;
  • psykotrope stoffer;
  • enzymer og andre.

Introduksjon virkestoffÅ ta medisinen sublingualt er veldig enkelt. Virkestoffet kommer i kontakt med slimhinnen munnhulen. Absorpsjon skjer gjennom epitelet nederst på tungen. Siden dette området bokstavelig talt er penetrert av kapillærer, kommer kjemiske forbindelser snart inn i venøst ​​blod og inngår i blodsirkulasjonen.

Å vite hvordan en medisin tatt under tungen påvirker kroppen, kan man forstå effektiviteten av denne metoden sammenlignet med legemidler som leveres direkte til tarmen. Her blir de sistnevnte derfor utsatt for enzymer mest av aktive forbindelser brytes ned. I leveren gjennomgår de ytterligere behandling, og først da blir de distribuert til vevene.

Sublinguale medisiner kan være tilgjengelige i ulike former, men som regel er det en solid konsistens: tabletter, pulver, lollipops. Flytende form presentert i form av en aerosol. Legemidlene løses raskt opp og absorberes. Kontakt med spyttenzymer kan delvis ødelegge virkestoffene, men denne typen administrering er vanligvis mer effektiv enn direkte svelging eller tygging.

Den eneste ulempen denne typen medisiner har er negativ påvirkning på tannemaljen. Hvis du ofte må legge piller under tungen, bør du ta godt vare på munnhelsen og oppsøke tannlegen regelmessig.

Bukkale preparater har imidlertid flere ubestridelige fordeler:

  • Medisinen påvirkes minimalt av enzymer og absorberes umiddelbart i blodet.
  • Sublinguale legemidler har en aktiv effekt på kroppen.
  • Medisiner tatt under tungen virker inn kort periode tid.
  • En varig og uttalt effekt oppnås.
  • Brukes når akutte angrep for eksempel for angina pectoris, når rask handling er nødvendig.

Sublinguale medisiner er derfor en prioritet for leger dersom det er et valg mellom direkte oral og bukkal administrering.

Hvordan ta sublinguale medisiner for barn under ett år?

Instruksjonene for medisinene gir svært spesifikke instruksjoner om hvordan man tar bukkale medisiner. Når det gjelder voksne og barn i alderen 2-3 år, er det nok å legge en tablett eller pulver under tungen og vente til stoffet er oppløst.

Som regel prøver produsenter å få disse medisinene til å smake godt, spesielt hvis de er beregnet på barn. Men noen ganger virker pillene for sure eller bitre for babyer. I dette tilfellet kan du gjøre det på en annen måte.

Barn under ett år eller barn som motstår å legge produktet under tungen kan løses opp i en liten mengde vann og gis å drikke i en slurk.


Hvis medisinen ikke smaker særlig behagelig, kan barn over 2 år få en liten slikkepinne eller godteri, en kjeks eller bare et ekstra glass vann i munnen for å eliminere ubehag. Barn under ett år trenger ikke dette tiltaket.

Leger anbefaler å ta sublinguale medisiner en halv time før eller etter måltider. I dette tilfellet vil sammensetningen av spyttenzymer være egnet for absorpsjon av stoffet. Spedbarn kan tilbys morsmelk etter prosedyren, siden de aktive forbindelsene vil gå direkte inn i spiserøret.

Bukkale medisiner er sjelden foreskrevet til barn, men noen ganger er bruken ganske enkelt nødvendig. I dette tilfellet må du tvinge babyen til å drikke den oppløste medisinen, siden helsen hans avhenger av den.

Du kan også finne ut hva det vil si å administrere medisiner.

Sublingual administrasjonsvei - bruk av medisinske stoffer under tungen (sublingual).

Med denne administrasjonsveien absorberes medisinske stoffer godt gjennom slimhinnen i det sublinguale området og kommer ganske raskt (i løpet av noen få minutter) inn i blodet, forbi leveren og uten å bli ødelagt av fordøyelsesenzymer.

Men denne ruten brukes relativt sjelden, siden absorpsjonsoverflaten til det sublinguale området er liten og bare svært aktive stoffer brukt i små mengder kan foreskrives under tungen (for eksempel nitroglyserin 0,0005 g, validol 0,06 g).

Forskrivning av medisiner til medisinsk avdeling

    Legen, som undersøker pasienter på avdelingen hver dag, skriver ned nødvendig informasjon i sykehistorien eller reseptarket. til denne pasienten medisiner, deres doser, administrasjonsfrekvens og administrasjonsveier.

    Avdelingssykepleieren foretar et utvalg resepter daglig, og kopierer de foreskrevne legemidlene inn i "Reseptnotatbok". Informasjon om injeksjoner overføres til prosedyresykepleieren som utfører dem.

    Liste over foreskrevne legemidler som ikke er tilgjengelig på post eller på behandlingsrom sendes til oversykepleier ved avdelingen.

    Oversykepleieren (om nødvendig) foreskriver en viss form faktura (forespørsel) for mottak av legemidler fra apotek i 2 eksemplarer på latin, som er signert av lederen. avdeling. Avdelingen skal ha 3 dagers forsyning av nødvendige medisiner.

    Krav til giftige (for eksempel strophanthin, atropin, proserin, etc.) og narkotiske stoffer (for eksempel promedol, omnopon, morfin, etc.), samt for etanol utstedes på egne skjemaer. Disse kravene er stemplet og underskrevet av overlegen ved helseinstitusjonen eller dennes stedfortreder for medisinsk behandling.

    I kravene til akutt knappe og dyre medisiner skal fullt navn angis. pasientnummer medisinsk historie, diagnose.

    Ved mottak av medisiner fra apoteket kontrollerer oversykepleier at de følger pålegget.

doseringsformer ah, produsert i et apotek, må ha en bestemt fargeetikett:

for ekstern bruk - gul

for innvendig bruk - hvit

for parenteral administrering - blå

(på flasker med sterile løsninger).

Etikettene skal inneholde tydelige navn på legemidlene, indikasjoner på konsentrasjon, dose, produksjonsdato og signaturen til farmasøyten som har utarbeidet disse doseringsformene.

Noen medisinske stoffer

inkludert i liste A

(giftige stoffer)

    Atropin

    Kokain

    Dicaine

    Morfin

    Omnopon

    Promedol

    Prozerin

    Stryknin

    Strophanthin

    Reserpin

    Sovkain

    Platifillin

Noen medisinske stoffer,

inkludert i liste B

(potente medikamenter)

1 . En nikotinsyre

2. Adoniside

3. Amylnitritt

4. Analgin

5. Adrenalin

6. Barbamil

7. Barbital

8. Aminazin

9. Klorhydrat

10. Kodein

11. Koffein

12. Cordiamin

13. Citat

14. Efedrin

15. Lobelin

16. Luminal

17. Nitroglycerin i løsning

18. Norsulfazol

19. Novokain

20. Phtivazid

21. Papaverin

22. Pituitrin

23. Sulfodimezin

24. Insulin

25. Levomycetin

26. Mezaton

27. Ftalazol

28. Prednisolon

29. Bicillin

30. Eufillin

31. Streptomycin

32. Penicillin

33. Dibazol

34. Difenhydramin

35. Vikasol

GENERELLE KRAV TIL OPPBEVARING

MEDISINER I AVDELINGEN

    For å oppbevare medisiner på sykepleierstasjonen er det skap som skal låses med nøkkel.

    I skapet er medisinske stoffer ordnet i grupper (sterile, interne, eksterne) på separate hyller eller i separate skap. Hver hylle må ha en tilsvarende indikasjon ("For ekstern bruk"," For intern bruk" og så videre.).

    Det er tilrådelig å plassere medisinske stoffer for parenteral og enteral administrering på hyller i henhold til deres tiltenkte formål (antibiotika, vitaminer, antihypertensiva, etc.).

    Større fat og emballasje er plassert bak, og mindre foran. Dette gjør det mulig å lese hvilken som helst etikett og raskt ta riktig medisin.

    Medisinske stoffer inkludert i liste A, samt dyre og akutt knappe legemidler oppbevares i safe.

7. Legemidler som brytes ned i lys (derfor produseres de i mørke flasker) oppbevares på et sted beskyttet mot lys.

    Sterkt luktende legemidler (jodoform, Vishnevsky-salve, etc.) lagres separat slik at lukten ikke sprer seg til andre legemidler.

    Bedervelige legemidler (infusjoner, avkok, blandinger), samt salver, vaksiner, serum, rektale suppositorier og andre legemidler oppbevares i kjøleskapet.

    Alkoholekstrakter og tinkturer lagres i flasker med tett malte propper, siden de på grunn av fordampning av alkohol kan bli mer konsentrerte over tid og forårsake en overdose.

    Holdbarhet sterile løsninger, produsert i et apotek, er angitt på flasken. Dersom de ikke selges innen denne tiden, må de kasseres, selv om det ikke er tegn til uegnethet.

    Tegn på uegnethet er:

    for sterile løsninger - endringer i farge, gjennomsiktighet, tilstedeværelse av flak;

    i infusjoner og avkok - uklarhet, fargeendring og utseendet på en ubehagelig lukt;

    for salver - misfarging, delaminering, harsk lukt;

    for pulver og tabletter - fargeendring.

13. Sykepleieren har ikke rett:

    endre formen på legemidler og deres emballasje;

    kombinere identiske medisiner fra forskjellige pakker til en;

    erstatte og korrigere etiketter på medisiner;

    lagre medisiner uten etiketter.

Noen typer medisiner Det anbefales å bruke det ved å legge det under tungen. Denne bruksmetoden brukes hovedsakelig i forhold til tabletter - faste komprimerte doseringsformer. Men i noen tilfeller er det også foreskrevet når du tar andre typer medisiner, for eksempel pulver, væsker eller aerosoler.

Sublinguale tabletter

Tabletter beregnet for bruk ved plassering i det sublinguale området kalles vanligvis sublinguale i medisinsk praksis. Opprinnelsen til dette begrepet er relatert til dets latinske røtter: det er basert på ordene "lingua", som oversettes som "språk" og "sub", som ble brukt for å betegne preposisjonen "under". Dermed er den bokstavelige medisinske termen for "sublinguale tabletter" "sublinguale tabletter."

Hvordan bruke sublinguale tabletter forskjellige typer vanligvis lik hverandre. Så for å bruke stoffet, må du plassere det i det sublinguale området og holde det der til det er helt oppløst, uten å svelge. I dette tilfellet kan tidsperioden som kreves for fullstendig resorpsjon av tabletten variere, avhengig av dens sammensetning og egenskaper.

Bruk av sublinguale tabletter

Forskrivning av en sublingual form for medisin er vanligvis basert på behovet for å sikre mest mulig effektivt treff virkestoff av denne medisinen inn i blodet. Poenget er at på baksiden og i det sublinguale området inneholder et stort nummer av blodårer som har høy absorpsjonskapasitet, det vil si at de absorberer stoffer som kommer godt inn i dette området.

Dermed blir medisiner plassert under tungen absorbert direkte i blodet til pasienten som tar dem, uten å komme inn i kroppen under denne prosessen. fordøyelseskanalen, hvor de vanligvis mister noen av egenskapene sine. I tillegg, gitt medikamenter er også verdifull fordi det reduserer sannsynligheten for forekomst betydelig allergiske reaksjoner, som kan være spesielt viktig for pasienter som er utsatt for dem.

Imidlertid har den sublinguale metoden for å ta medisiner sine begrensninger. Derfor bør du nøye overvåke dosen av legemidlet som tas, siden mengden av det aktive stoffet som kommer inn i blodet med denne administrasjonsmetoden er høyere enn ved vanlig svelging av tabletter. I tillegg, med hyppig bruk av denne metoden, blir integriteten til tannemaljen skadet.