Betennelse i cervikale lymfeknuter med ulike typer angina. Tonsillitt forstørrede lymfeknuter

lymfesystemet i menneskekroppen utfører funksjonen for å beskytte mot virus og patogene mikroorganismer som forårsaker ulike sykdommer. Lymfeknuter er en del av dette systemet, de spiller rollen som et biologisk filter som fanger fremmede stoffer. Inne i den modnes lymfocytter, som aktivt ødelegger patogen mikroflora. Betennelse i lymfeknuter med angina (tonsillitt) oppstår som svar på en viral eller bakteriell infeksjon for å forhindre utvikling av patologi.

Angina kalles, som er preget av smerte ved svelging av mat, hevelse og rødhet i mandlene, dannelse av bakteriell plakk på overflaten av slimhinnene, og en økning i maksillære lymfeknuter. Smittsomme sykdommer rangerer på andreplass i diagnosefrekvens etter influensa og SARS.

Angina kan være forårsaket av en streptokokk-, stafylokokk- eller virusinfeksjon.

Arten av forløpet av tonsillitt avhenger av patogenet som forårsaket utviklingen av patologi. Med en smittsom natur (ARVI, influensa, forkjølelse) kan kroppstemperaturen være forhøyet, generelt velvære forverres, kvalme og oppkast kan vises. Hvis en candidallesjon eller syfilis blir diagnostisert, er det ingen klare kliniske symptomer. Hypertermi kan vedvare på nivået 37–39°, avhengig av stadium og form av patologien.

Angina kan føre til utvikling av mange komplikasjoner:

  • paratonsillar abscess;
  • pharyngeal abscess;
  • mediastinitt;
  • kusma;
  • purulent lymfadenitt;
  • revmatisme;
  • glomerulonefritt;
  • kolecystitt.

angina kan være akutt stadium eller utvikle seg til kronisk, tilbakevendende betennelse i mandlene hvis den ikke behandles umiddelbart. I dette tilfellet er det med jevne mellomrom eksacerbasjoner med karakteristiske symptomer.

Tonsillar syndrom

Tonsillar syndrom er et kompleks av symptomer som følger med akutt eller kronisk betennelse i mandlene:

  • sår hals;
  • plakk på slimhinnene;
  • betennelse i palatin-mandlene og cervikale lymfeknuter;
  • hevelse og en økning i størrelsen på regionale lymfeknuter.

Kronisk betennelse i mandlene har mer smurt kliniske symptomer enn i det akutte stadiet av sykdommen. Akutt betennelse i mandlene eller angina bidrar til utviklingen inflammatorisk prosess i palatine mandler og fremre cervikale lymfeknuter. Lesjonen er oftest symmetrisk, noder på begge sider blir betent.

Tonsillar syndrom kan også være med forkjølelse, SARS, skarlagensfeber, infeksiøs mononukleose, kusma, candidiasis, difteri i halsen og blodsykdommer.

Med candidal betennelse i mandlene bør mandlene dekkes med et krøllet belegg hvit farge som enkelt kan fjernes. Under den forblir hyperemiske slimhinner. Bakterieavleiringer kan også finnes i svelget, munnhulen, på språk, bli ledsaget dårlig lukt fra munnen.

Ved infeksiøs mononukleose kan det være langvarig feber med høy temperatur. Katarral og follikulær angina er karakterisert alvorlig betennelse og rødhet av palatin-mandlene, de blir løse, deres struktur er heterogen. Abscesser og sår dannes på overflaten.

Med utviklingen av tularemi blir den ene siden oftest påvirket, den regionale lymfeknuten øker raskt og kan nå 10 cm i diameter. Samtidig, nei smerte under palpasjon.

Med difteri utvikler angina angina, preget av dannelsen av en vedvarende hvit fibrøs plakk på overflaten av mandlene. Slike avleiringer er svært vanskelige å fjerne; en hyperemisk, blødende overflate forblir under dem. Filmene kan dekke hele svelget, den myke ganen, mens mandlene blir veldig betent og hovner opp. Det kan være hevelse i bløtvevet i ansiktet, halsen, kragebeinområdet opp til brystet.

Typer angina

det første stadiet det utvikles akutte symptomer (sår hals, feber), så vises tegn på forgiftning: hodepine, kvalme, generell svakhet, ubehag, i alvorlige tilfeller oppstår oppkast, nedsatt avføring. Etter dette vises tonsillarsyndrom, preget av betennelse og hevelse av palatin-mandlene, avsetning av bakteriell plakk.

siste etappe regional lymfadenitt utvikler seg, som manifesteres av en økning i maksillære, fremre cervikale eller submandibulære lymfeknuter.

Angina kommer i følgende former:

  • catarrhal;
  • follikulær;
  • lacunar;
  • fibrøs-nekrotisk.

katarral form tonsillar syndrom og andre Kliniske tegn er mindre uttalt enn med andre typer patologi, sykdommen oppstår på bakgrunn av akutte luftveisvirusinfeksjoner, med forkjølelse og kan raskt løses. Stadiet av follikulær skade er preget av dannelsen av mikroabscesser på palatinmandlene, forgiftning av kroppen er mer uttalt, smertesyndrom og ubehaget blir verre. Bakterieplakk er løs, lett å fjerne og sprer seg ikke utover mandlene.

Lacunar tonsillitt er preget av åpning av abscesser og dannelse av sår, purulente plugger på overflaten av mandlene. På dette stadiet er det en økning i regionale lymfeknuter. Med et mer avansert kurs blir det berørte vevet nekrotisk, dekket med fibrøst plakk. Pasientens tilstand forverres kraftig, rusen øker, lymfeknutene takler ikke infeksjonen, de svulmer, blir betent.

Etter perforering av abscesser forbedres pasientens helse litt, men hvis rettidig behandling ikke utføres, gjenopptas den inflammatoriske prosessen, sykdommen blir kronisk.

Diagnose av tonsillarsyndrom

I løpet av diagnoseperioden er det viktig å skille tonsillarsyndrom fra difteri, da dette er en svært farlig sykdom som krever akutt sykehusinnleggelse.

Før terapi foreskrives, tar pasienten en blod- og urinprøve for å identifisere årsaken til sykdommen. Behandling er foreskrevet i henhold til resultatene av laboratorietester.

Hvis kronisk tonsillitt, betennelse i regionale lymfeknuter, er diagnostisert, tas vevsanalyse for å utelukke en biopsi. Om nødvendig utføres i tillegg ultralyd, datatomografi.

Behandle akutt eller kronisk sykdom hals og lymfeknuter bør ØNH. Selvadministrering av antibiotika kan føre til en forverring av pasientens tilstand og føre til at mikroorganismene blir avhengige av legemidler.

Behandlingsmetoder for angina

Pasienter trenger sengeleie, isolasjon fra andre, som sykdommen smittsom natur og kan overføres av luftbårne dråper. Det er nyttig å følge et sparsomt kosthold, det anbefales å spise mat som ikke forårsaker irritasjon av slimhinnene.

For å lindre symptomer på betennelse antibiotikabehandling antibiotika er foreskrevet, antivirale legemidler. For å lindre tilstanden, er smertestillende, antipyretika og antiinflammatoriske medisiner indisert. ikke-steroide legemidler. Behandlingen varer fra 5 til 10 dager avhengig av sykdomsstadiet.

Det er viktig å gjenopprette immunforsvaret. For dette er behandling med immunmodulatorer (Echinacea, Lokferon), et kompleks av vitaminer og sporstoffer foreskrevet. Fysioterapiprosedyrer for livmorhalsregionen lymfeknuter bidra til å redusere vevshevelse, eliminere lunger.

Echinacea er medisinsk plante, som har immunmodulerende egenskaper, bidrar til å produsere antistoffer mot spesifikt patogen. Det kan tas i form alkohol tinktur, tabletter eller brygg urten og drikk som varm te. Hvis kronisk tonsillitt er tilstede, forebyggende behandling Echinacea anbefales under remisjon for å redusere antall tilbakefall og lindre sykdomsforløpet.

Lokal behandling er å gurgle med antiseptika: Klorheksedin, Furacilin, Miramistin. Vanning med Lugol, Orasept påføres. Hjelper med å behandle mandlene vandig løsning Dimefosfon, salver Viferon, Erytromycin. Helbredende salve inneholder antibiotika, bedøvelsesmiddel og antiseptisk.

Etter fjerning akutte symptomer sår hals (temperatur, feber) det er nyttig å gjøre varme kompresser på nakkeområdet. Et stykke gasbind er dynket i en liten mengde vodka, påført halsen, dekket plastfolie og et varmt skjerf. Hold til en behagelig følelse av varme vises. Komprimerer med Dimeskid, urteavkok, kamferolje. Slike prosedyrer bør utføres dersom kronisk betennelse i mandlene uten akutte symptomer gir bekymring.

Betennelse i lymfeknuter hos voksne og barn kan være direkte relatert til utviklingen av angina, som er ledsaget av akutte symptomer. Rettidig behandling bidrar til å eliminere manifestasjonene av sykdommen, redusere hevelse, smerte og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Lymfeknuter har økt hos alle minst én gang i livet. Det kan være veldig mange årsaker til dette. Men kan lymfeknutene bli betent med angina? Det er verdt å se nærmere på dette.

Hva er lymfeknuter og hvilken funksjon de utfører

Noder reagerer umiddelbart på infeksjon

Lymfeknuter spiller en veldig viktig rolle i menneskekroppen, fordi de utfører funksjonen som et slags filter. Så hvis skadelige bakterier og andre patogene mikroorganismer penetrert inn i kroppen, så når de sammen med lymfen lymfeknutene og dveler der.

Takket være dette har infeksjonen rett og slett ikke evnen til å spre seg gjennom hele kroppen, noe som fremskynder helingsprosessen betydelig og forhindrer at komplikasjoner oppstår.

Og hva er årsakene til at lymfeknutene gjør vondt? Et slikt tegn kan bety at de ikke kan takle virusangrep på grunn av at det er mange av dem. I tillegg kan det også oppstå betennelse hvis immunsystemet fungerer ikke med full kapasitet.

Angina og lymfeknuter: er det en sammenheng?

Angina er en veldig alvorlig og smittsom infeksjon forårsaket av angrep av virus eller bakterier (avhengig av hvilke mikroorganismer som førte til utviklingen av sykdommen, vil formene for angina variere). Det er preget av betennelse i mandlene. Det er verdt å merke seg at de utfører nesten samme funksjon som lymfeknutene. I tillegg består de av samme vev - lymfoid.

Fra alt som er skrevet ovenfor, kan vi konkludere med at angina og betennelse i lymfeknutene er nært beslektet, og denne forbindelsen er ganske naturlig. Når bakterier eller virus kommer inn i munnhulen, legger de seg først på mandlene.

Og hvis de ikke takler bakteriene, sprer infeksjonen seg videre gjennom kroppen og påvirker lymfeknutene som ligger i umiddelbar nærhet (for eksempel ved siden av ørene eller submandibulære). Som et resultat forstørrer lymfeknutene og blir smertefulle å ta på.

Hvordan gjenkjenne betennelse i lymfeknuter med angina

Det er verdt å merke seg at angina er en uavhengig sykdom, og ikke et symptom på en annen sykdom. Og en økning i lymfeknuter er faktisk et av symptomene på angina.

Så, hvordan identifisere angina? Det er typiske symptomer:

Alle disse symptomene vil tyde på at det er sår hals, men bare en lege kan nøyaktig diagnostisere, bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og dens form.

Lymfeknuter er små, bønneformede kjertler i hele kroppen. De er en del av lymfesystemet, som frakter væske (lymfe), næringsstoffer og avfallsstoffer mellom vev og blod. Lymfesystemet er en viktig del av immunsystemet, kroppens forsvarssystem mot sykdom. Betennelse i lymfeknuter - hovedsymptom ubehagelig og ekstremt farlig med tanke på konsekvensene av en sykdom som kalles betennelse i mandlene. Terapi av sykdommen kan utføres med medisiner eller folkemedisiner.

Årsaker til betennelse i lymfeknuter ved angina

Lymfeknuter er ovale formasjoner som ligger langs lymfekar. De består av retikulært vev, som er plassert i koblingskapselen. Det er her leukocytter dannes. I lymfeknutene er lymfestrømmen veldig redusert, noe som bidrar til fangst av eksisterende leukocytter. Fremmedlegemer i menneskekroppen, og som et resultat kan de ikke komme inn i menneskeblodet. Lymfeknuter er et slags "filter" av menneskekroppen. Det er derfor de reagerer så mye på den minste penetrasjon av noen form for infeksjon. Dette er hvordan betennelse utvikler seg eller som en reaksjon fra kroppen på utviklingen av svulstprosessen. Men det er også tilfeller av primær betennelse og selve lymfeknutene.

Lymfeknuter er lokalisert individuelt eller i grupper. De kan være på størrelse med et knappenålshode eller større. Grupper av lymfeknuter kan kjennes i nakken, lysken og armhulene. De fleste lymfeknuter i kroppen er utenfor inflammatorisk respons ikke føles. Betennelse i lymfeknuter manifesteres ved ubehag i nakke og hals.

Hvilke sykdommer forårsaker fortsatt betennelse i lymfeknutene?

Lymfeknuter i halsen, på sidene av nakken, under kjeven eller bak ørene hovner ofte opp når du er forkjølet. De kan også hovne opp etter en skade, for eksempel et kutt og bitt ved siden av en kjertel, en svulst eller en infeksjon. I alle disse tilfellene oppstår endringer med lymfeknutene i munnhulen, hodet eller nakken.

Lymfeknuter i armhule(aksillære lymfeknuter) kan hovne opp fra skade eller infeksjon i armen. Sjelden årsak til betennelse aksillære lymfeknuter kan være forårsaket av brystkreft eller lymfom.

Lymfeknuter i lysken (femoral eller lyskelymfeknuter) kan hovne opp fra skade eller infeksjon i bena, lysken eller kjønnsorganene. Sjelden forårsaker betennelse i dette området testikkelkreft, lymfom eller melanom.

Lymfeknuter over kragebeinet (supraclavikulære lymfeknuter) kan hovne opp fra infeksjon eller hevelse i lungene, brystet, nakken eller magen.

Hva betyr betennelse i lymfeknuter i forskjellige deler kropp?

Hvis lymfeknutene hovner opp i to eller flere deler av kroppen, kalles det generalisert lymfadenopati. Generalisert betennelse:

Virussykdommer som meslinger, røde hunder, vannkopper eller kusma.

Monokulose ( Epstein-Barr-virus), som resulterer i feber, sår hals og tretthet, eller cytomegalovirus (CMV), virusinfeksjon, som forårsaker symptomer som ligner på mononukleose.

Bakterielle sykdommer, som for eksempel akutt betennelse i mandlene(lymfeknuter forstørret av streptokokker) eller Lyme sykdom ( bakteriell infeksjon, som spres av noen typer flått).

Behandling av lymfeknuter i halsen med angina folkemedisiner

Det er verdt å huske at ved behandling av folkemedisiner er det viktig å lede hovedinnsatsen for å eliminere hovedårsaken til sykdommen. Egentlig lymfadenitt. Behandling av lymfeknuter i halsen utføres av slike folkemedisiner:

For å forberede dette medisinsk infusjon du må ta kløvergress, johannesurt, samt calamusrot - i to deler; de tar også en tricolor fiolett, malurt og psyllium frø, men allerede i en del. I tillegg må du legge til tre deler av plantainblader. Vi må kutte alt dette, tilsett to spiseskjeer av den ferdige blandingen og hell det hele med en liter kokende vann. Det er mer hensiktsmessig å insistere i en termos i tolv timer. Sil deretter og drikk hele literen innen ett døgn. Behandlingsforløpet av lymfeknuter etter angina bør fortsette i to måneder.

Den andre måten å behandle forstørrede lymfeknuter i halsen på er som følger. Du må ta en del av timian, paddelin og hudorm. Til dem må du legge til to deler oregano, johannesurt, knotweed og lungwort. Malurt og lakrisrot bør tas i tre deler, fire blader av malurt og seks deler bjørkeblad. Vi maler det hele naturlig, hvoretter vi damper to spiseskjeer på termos i 12 timer, helst på et mørkt sted. Infusjonen bør tas en liter per dag, etter at den er filtrert.

For å forberede denne samlingen trenger du to deler bjørkeblader, tre deler bjørnebær, en sofagressrot, en del gressbudar, en del immortellefarge. Og også to deler rugstilker. Alt dette skal knuses, ta deretter 2 ss av den resulterende blandingen og hell dem med 0,5 liter vann. Dette bør gjøres direkte i pannen, for buljongen kokes over svak varme i halvannen time. Ta et avkok av lymfeknuter bør være en tredjedel av et glass etter måltider tre ganger om dagen.

anonymt

Nå den 4. dagen med purulent betennelse i mandlene, og den fjerde dagen for å ta antibiotikaen * Erytromycin * Generelt har tilstanden bedret seg. Jeg er fortsatt bekymret for smertene ved svelging, men jeg kan allerede spise og snakke. Om morgenen er temperaturen 36,8. Lymfeknutene på halsen, som ligger ved siden av mandlene, plager meg. De er forstørret så mye at de kan sees med det blotte øye. Spesielt om natten, når du snur hodet på vekten, føler du en trekke smerte. Fortell meg, hvor lenge kan de økes i * normal * under en sår hals? Er det mulig å gjøre noen komprimeringer? Og betyr denne økningen at antibiotikaen ikke er særlig effektiv?

Jeg håper virkelig at du ble undersøkt av lege og diagnosen ble stilt av lege. Fordi angina kan være ikke bare uavhengig sykdom, men en av manifestasjonene til den andre, ikke mindre farlig sykdom. (dets andre navn er Filatovs sykdom, monocytisk tonsillitt, godartet lymfoblastose, etc.) er en akutt virussykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset fra familien av herpesvirus. Sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess i svelget (sekundær angina), en økning i lymfeknuter, milt, lever og merkbare endringer leukocyttformel blod. Antibiotika for purulent sår hals - bør fortsette å tas selv etter at de akutte symptomene på sår hals er lindret, ellers er det en mulighet for en re-utvikling av den inflammatoriske prosessen. Blant legemidlene som er mest foreskrevet av leger er: penicillin ampicillin. Ikke i noe tilfelle bør du behandle purulent sår hals lett: uten riktig rettidig behandling det kan gå over til revmatisk feber (alvorlig inflammatorisk sykdom bindevev hovedsakelig lokalisert i sirkulasjonssystem) eller akutt nefritt (nyresykdom). Begge disse sykdommene truer dødelig utfall. Med angina øker lymfeknutene i nærheten av infeksjonskilden. Varme kompresser kan påføres forstørrede lymfeknuter i nakken. Det kan bli vodka komprimerer eller komprimerer ved hjelp av urte og. Etter utvinning, sørg for å ta en blodprøve, urin, EKG.

Mennesket, som det mest perfekte vesenet på planeten, er utstyrt med et spesielt beskyttelsessystem. Den er designet for å beskytte ham mot det meste skadelige bakterier, virus og mikrober. Forsvarssystemet, kalt immunsystemet, inkluderer de såkalte lymfeknutene.

De er formasjoner fra en bindekapsel, inne i hvilken det er mange retikulære vev. Mellom seg er disse formasjonene forbundet ved hjelp av kar. De beveger seg gjennom hele menneskekroppen. næringsstoff kalt lymfe.

Det er det som er kilden til leukocyttene vi trenger så mye. De dannes som et resultat av biologiske og kjemiske reaksjoner i lymfeformasjoner (kapsler). Hvis de øker etter at sykdommen har passert, indikerer dette det gjenværende viruset i menneskekroppen.

Artikkeloversikt

Prosesser i nodene under sykdommen

Angina er virussykdom, ledsaget av en konstant økning i skadelige mikroorganismer (streptokokker, stafylokokker, etc.), som selv formerer seg. Samtidig observeres betennelse i halsen, med forverring går sykdommen dypere og endrer form.

Lymfeknuter er bygget av naturen slik at når lymfeknuter kommer inn i dem, synker trykket, og leukocyttene som produseres der, fanger lett opp skadelige mikroorganismer og virale celler. Men selvfølgelig på grunn av retikulært vev.

De er en porøs struktur, bestående av mange kanaler, der skadedyr faktisk setter seg fast. Lymfesystemet er direkte relatert til sirkulasjonssystemet, fordi lymfe er en del av blodet. Takket være dem forblir skadedyr i nodene og kommer ikke inn i blodstrømmen, og fungerer som et slags filter.

Lymfeknuter begynner å virke etter at et virus kommer inn i kroppen med sår hals eller annen lidelse. De beskytter menneskekroppen i alle typer sykdommer, uavhengig av dens form. Bare graden av vekst av selve lymfeknutene avhenger av dette. Ofte begynner betennelse i lymfeknutene å gi mye ubehag, opp til det fullstendig umulige å bare vippe hodet forover eller bakover.

Hvordan identifisere en lymfeknute?

De er formasjoner av lymfoid vev på størrelse med et knappenålshode, men ofte kan de være større. Det avhenger av fysiologien til en person, hans alder og aktivitet, graden av mottakelighet for sykdommer. annen type. Nodene er ordnet i hauger, og deres stor kvantitet hovedsakelig lokalisert i nakken, lysken og armhulene.

Etter at en infeksjon kommer inn i kroppen, begynner lymfeknutene å øke, og produserer flere hvite blodceller og akkumulerer virusceller i seg selv. Samtidig kan de være store i størrelse med samtidig smerte, først dårlig følt, og deretter konstant og forverret av hodebevegelser. Derfor må behandlingen av lymfeknuter utføres umiddelbart.

Økningen og utseendet av smerte i lymfeknutene betyr at immunsystemet ikke kan takle invasjonen av virus, så de må øyeblikkelig hjelp og riktig behandling.

Lymfeknuter og angina

Angina, være en farlig viral eller bakteriell sykdom, som kan utvikle seg og endre form avhengig av patogener og miljøforhold. Først av alt, etter at infeksjonen kommer inn i kroppen, begynner betennelse i mandlene, på dette stadiet er det nødvendig å begynne behandlingen.

Hva er mandler? Dette er formasjoner fra lymfoid vev, det vil si at dette er de samme lymfeknutene, men bare de er lokalisert i munnhulen. Derfor, når det er tilstede, utvikles det også i nodene i nakken.

Symptomer

Angina er en uavhengig sykdom, som er preget av symptomer. Betennelse i lymfeknuter er et av symptomene. Men økningen deres kan være ledsaget av andre sykdommer, for eksempel etter blåmerker og kutt i nakken. Derfor bør du tydelig vite andre tegn på angina, hva du skal velge riktig behandling lymfeknuter:

  1. skarpe periodisk økende smerter i halsen når du utfører svelgebevegelser(skade på mandlene og lymfeknuter);
  2. mandlene blir røde med abscesser eller vesikler, avhengig av sykdommens form;
  3. øke temperaturen og holde den på ett konstant nivå;
  4. svakhet, generell ubehag, tretthet;
  5. ved palpasjon er betennelse i nodene på nakken tydelig merkbar, ledsaget av smerte.


Behandling

Når du velger type behandling for lymfeknuter, er det nødvendig å fokusere på hele sykdommen. Tross alt sprer infeksjonen seg ganske raskt, og den akkumuleres ikke bare i nodene. Derfor bør du vurdere måter å behandle angina selv på:

Det første trinnet er å isolere pasienten fra alle slags patogener. Tildel ham et eget godt ventilert, men samtidig veldig varmt rom. Unngå å besøke andre pasienter. Fra kostholdet til pasienten er det nødvendig å utelukke alt surt, krydret og kaldt med varmt. Pasienten bør få rikelig med varm væske å drikke.

Den andre fasen av behandlingen vil være kampen mot selve sykdommen. Legen foreskriver et behandlingsforløp for pasienten medisiner. Antibiotika, betennelsesdempende legemidler, antiseptika for purulent betennelse i mandlene finner sted her. Antibiotika dreper et spesifikt virus, antiseptika desinfiserer skadet vev.

Valgfritt å kjøpe antiseptiske løsninger, de kan lages uavhengig av dine egne kjøkkenutstyr: brus, jod. For å øke effekten bør kaliumpermanganat tilsettes. Skylling bør gjøres minst 15-20 ganger om dagen.

På bakgrunnen medikamentell behandling må alltid være tilstede og folkemessige rettsmidler. Disse inkluderer propolis, eukalyptus, kamille, calendula og mer.

Med disse produktene kan du tilberede gode og effektive produkter for både skylling og innånding. Behandling av lymfeknuter havtornolje er også effektivt verktøy. De trenger å smøre mandlene. Behandling er bare en del av historien, kroppen trenger en konstant tilførsel av vitaminer.

Video

Videoen snakker om hvordan du raskt kan kurere en forkjølelse, influensa eller SARS. Meningen til en erfaren lege.

OBS, kun I DAG!