Xerostomia lub suchość w jamie ustnej: przyczyny, objawy, leczenie. Leki na suchość w ustach

Xerostomia (suchość w ustach) jest subiektywną dolegliwością suchości w ustach. Pacjenci skarżący się na suchość w ustach często nie mają obiektywnych dowodów na zmniejszoną produkcję śliny (SL), a ich objawy są raczej wtórne do jakościowych i/lub ilościowych zmian w składzie SL. Normalnie, szybkość przepływu stymulowanego Cl wynosi 1,5-2,0 ml/min, podczas gdy szybkość przepływu niestymulowanego wynosi około 0,3-0,4 ml/min. Rozpoznanie ślinotoku (mała ślina, zmniejszenie wydzielania) stawia się, gdy przepływ stymulowany wynosi 0,5-0,7 ml/min, a przepływ niestymulowany (sekrecja podstawowa) śliny wynosi ~0,1 ml/min. Kserostomię u pacjentów z obiektywnym ślinotokem rozpoznaje się, gdy szybkość wypływu śliny jest mniejsza niż szybkość wchłaniania płynu przez błonę śluzową jamy ustnej plus szybkość parowania płynu z jamy ustnej.

Mała ślina, powody

Przewlekła kserostomia jest dla wielu osób dużym obciążeniem. W szczególności stan, w którym występuje niewielka ilość śliny, wpływa na mowę, żucie, połykanie, noszenie protez. Xerostomia wtórna do ślinotoku (mała ślinotok) może prowadzić do szerzącej się próchnicy zębów, infekcji grzybiczych jamy ustnej (np. kandydozy), zmian w smaku, nieprzyjemny zapach z ust, pieczenie w ustach. Bardzo popularny przypadek stan małej śliny (hiposaliwacja) to aplikacja pewna leki(np. antykoagulanty, antydepresanty, leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwretrowirusowe obniżające poziom glukozy, lewotyroksyna, multiwitaminy i suplementy diety, niesteroidowe leki przeciwzapalne i inhalatory steroidowe), radioterapia okolice głowy i szyi, zespół Sjögrena, depresja, lęk i stres lub niedożywienie.
Częstość występowania kserostomii w populacji waha się od 5,5% do 46% i wzrasta wraz z wiekiem. Mała ślina pozostaje nierozwiązaną powszechną dolegliwością, zwłaszcza wśród osób starszych.

Leczenie ślinotoku

Zaproponowano kilka podejść do leczenia stanu niskiej śliny, ale wszystkie mają na celu zmniejszenie objawów suchości u Jama ustna i zwiększyć przepływ Sl. Jedyny dostępne fundusze- prawidłowe nawodnienie organizmu i jamy ustnej; wzrost wilgotności powietrza w nocy; unikanie trudnych produkty żywieniowe; stosowanie gum do żucia bez cukru, szczególnie przydatna jest guma do żucia (klej wiśnie, śliwki). Przydatne leki obejmują lubrykanty śluzówki, substytuty Cl i stymulatory wydzielania Cl.

Sialogeny ogólnoustrojowe (stymulatory wydzielania śliny)

Pilokarpina i cevimelin (evoxac) dwa leki ogólnoustrojowe zatwierdzone do leczenia stanów, w których w jamie ustnej jest mało śliny. Ich działanie zależy od obecności zdrowych ślinianki. Pilokarpina stymuluje układ przywspółczulny system nerwowy. Cevimeline jest stymulantem gruczołów ślinowych o silniejszym działaniu niż pilokarpina. Oba środki są wskazane, gdy usta są suche. Pilokarpinę zwykle stosuje się w dawce 5 mg trzy razy dziennie przez co najmniej 3 miesiące, a cewimelinę przepisuje się w dawce 30 mg trzy razy dziennie przez przynajmniej 3 miesiące. Skutki uboczne leki: nadmierne pocenie, rozszerzenie naczyń skóry, wymioty, nudności, biegunka, uporczywa czkawka, skurcz oskrzeli, niedociśnienie, bradykardia, zwiększona częstość oddawania moczu i problemy ze wzrokiem. Obydwa pilokarpina i cewimelina są przeciwwskazane u pacjentów z niekontrolowaną astmą lub przewlekłą chorobą płuc; użytkownicy blokerów beta-adrenergicznych. Leki należy stosować ostrożnie u pacjentów z aktywną wrzód trawiennyżołądka lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze. Pilokarpina jest przeciwwskazana u osób z jaskrą i zapaleniem tęczówki.

Trition anetolu - lek żółciopędny, poprawia przepływ Cl, poprawia wydzielanie śliny jamy ustnej.

Pomóż sobie!

  • Żuć gumę bez cukru i ssać cukierkibez cukru, aby stymulować produkcję śliny.
  • Pij wodę i napoje bez cukru często w ciągu dnia i podczas posiłków.
  • Unikaj słodkich lub skrobiowych pokarmów i napojów, ponieważ zwiększają one ryzyko próchnicy zębów.
  • Ogranicz kawę, herbatę, napoje gazowane z kofeiną i alkohol.
  • Nie używaj tytoniu.
  • Jeśli masz mało śliny, unikaj słonej lub ostre jedzenie, co może powodować pieczenie w ustach.
  • Użyj nawilżacza do nawilżania powietrza.
  • Myj zęby co najmniej dwa razy dziennie
  • Odwiedź dentystę dwa lub trzy razy w roku.

Kiedy iść do lekarza

Suchość w ustach z powodzeniem leczy się domowymi środkami i herbatami ziołowymi.

Ślina to jeden z najważniejszych sekretów organizmu. Jeśli dana osoba jest zdrowa, to każdego dnia wytwarza do dwóch litrów tego płynu, a proces przebiega prawie niezauważalnie. Czasami jednak pojawia się gruba i lepka ślina czuje się „lepki”. Rano można znaleźć w ustach paskudny śluz biały kolor który się pieni. Na co te zmiany wskazują, co je powoduje i jak pozbyć się objawów – wszystko to warto szczegółowo omówić.

Do czego służy ślina?

Gruczoły ślinowe w jamie ustnej wytwarzają lekko kwaśną wydzielinę (zwykle dzień proces jest intensywniejszy - powstaje większość Dzienna dieta, natomiast dla godzin odpoczynku nocnego charakteryzuje się spowolnieniem), które wykonuje złożona funkcja. Płyn ślinowy ze względu na swój skład jest niezbędny w celu:

  • zdezynfekować jamę ustną – zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju chorób takich jak paradontoza czy próchnica;
  • uczestniczyć w trawieniu - pokarm zwilżony śliną podczas żucia jest lepiej wchłaniany, gdy dostanie się do żołądka;
  • cieszyć się jedzeniem - żeby jedzenie się dobrze bawiło kubki smakowe u nasady języka musi zostać rozpuszczony w płynie ślinowym.

Jak określić stopień lepkości śliny?

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz ode mnie dowiedzieć się, jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj pytanie. Jest szybki i darmowy!

Najczęściej osoba zauważa, że ​​ślina stała się zbyt lepka, na podstawie subiektywne odczucia. Można to dokładnie określić tylko w laboratorium.

W normalna kondycja wskaźnik może wahać się w zakresie od 1,5 do 4 cn - mierzony w stosunku do wody destylowanej.

W laboratorium ta procedura jest przeprowadzana za pomocą specjalne urządzenie- wiskozymetr. W domu możesz określić lepkość śliny osoby za pomocą mikropipety (1 ml):

  1. nabrać do pipety 1 ml wody trzymając ją pionowo, zanotować objętość cieczy, która wypłynie w ciągu 10 sekund, doświadczenie powtórzyć trzykrotnie;
  2. zsumuj objętość wyciekającej wody i podziel ją przez 3 - otrzymasz średnią objętość wody;
  3. wykonaj podobną procedurę z płynem ślinowym (musisz zbierać ślinę rano na pusty żołądek);
  4. zsumuj objętość wyciekającej wody i podziel ją przez 3 - otrzymasz średnią objętość śliny;
  5. Stosunek średniej objętości wody do średniej objętości śliny jest miarą lepkości śliny.

Przyczyny bardzo gęstej śliny w jamie ustnej

Na zdrowa osobaślina jest klarowną, lekko mętną, bezwonną cieczą, która nie powoduje podrażnień. Wszelkie odstępstwa od normy świadczą o dysfunkcji jakichkolwiek narządów lub układów. Dlaczego u osoby dorosłej gęstnieje ślina, piana, a nawet krew wypływa z ust - przyczyny mogą być różne - od banalnego odwodnienia po poważne stany patologiczne.

Kserotomia jest jedną z najczęstszych przyczyn grubego ślinotoku. Towarzyszy silna suchość w ustach, może pojawić się pieczenie (niektórzy pacjenci skarżą się, że ślina „gryzie” język), czasami pojawia się pot i ból w gardle. Pojawia się z powodu rozwoju patologii.


Zaburzenia gruczołów ślinowych

Rano w ustach i na ustach pojawia się bardzo gęsta ślina lub pienisty śluz, który również szczypie w język - często przyczyną jest przerwanie odpowiednich gruczołów (polecamy lekturę :). Gdy zaburzony jest proces wydzielania śliny, suchość w jamie ustnej, na ustach i śluzie będzie stale obecna (polecamy lekturę :). Jeden z następujących powodów może prowadzić do tego stanu:

PrzyczynaOpisNotatka
Choroby gruczołów ślinowychZwiększ, stań się bolesny. Zmniejszona produkcja śliny / rozmawiamy o wygaśnięciu tej funkcjiświnka, choroba Mikulicha, sialostaza
Chirurgiczne usunięcieGruczoły ślinowe można usunąć.zapalenie śliny, kamica ślinowa, łagodne nowotwory, cysty
mukowiscydozaPatologia wpływa na gruczoły wydzielania zewnętrznegoChoroba genetyczna
twardzina skóryRozrasta się tkanka łączna błon śluzowych lub skóry.Choroba ogólnoustrojowa
ZranienieNastępuje pęknięcie przewodów lub tkanek gruczołu.Może być wskazaniem do usunięcia chirurgicznego
Niedobór retinoluTkanka nabłonkowa rośnie, światło przewodów gruczołów ślinowych może być zatkaneRetinol = witamina A
Nowotwory w jamie ustnejMoże wpływać na gruczoły ślinoweŚlinianki przyuszne i podżuchwowe
Uszkodzenie włókien nerwowychW okolicy głowy lub szyiZ powodu urazu lub zabiegu chirurgicznego
HIVFunkcja gruczołów jest zahamowana z powodu porażki wirusaOgólne wyczerpanie organizmu

Odwodnienie

Odwodnienie jest drugą najczęstszą przyczyną gęstej śliny. Staje się wynikiem niewystarczającego spożycia płynów, zbyt intensywnego pocenia się. Podobny efekt daje odurzenie organizmu. Z tym problemem często borykają się nałogowi palacze. Jeśli jedynym objawem jest gęsta ślina, mówimy o odwodnieniu.

Inne przyczyny lepkiej i żylakowatej śliny

Lepki i lepki płyn ślinowy o lepkiej konsystencji może być objawem wielu patologicznych i naturalnych stanów organizmu. Zjawisko to jest często spotykane przez kobiety w ciąży - z powodu braku równowagi pierwiastków śladowych, zaburzeń bilans wodno-solny, częste oddawanie moczu, stan przedrzucawkowy lub nadmierne pocenie się. Zmiany lepkości śliny mogą być wywołane przez:

ChorobaDodatkowe objawyUwagi
przewlekłe zapalenie zatokGęsta plwocina, nieświeży oddech, bóle głowy, gorączkaPo przekrwieniu nosa
kandydozaW ustach lub na ustach – śluz, płytka nazębna lub białawe plamychoroba grzybicza
Grypa/zakażenie dróg oddechowychObjawy przeziębienia-
Patologie autoimmunologiczneZdiagnozowane na podstawie badań krwichoroba Sjögrena (polecamy lekturę:)
sezonowe alergieObjawia się jesienią/wiosną, wysypką, kichaniemPyłek jest często alergenem.
Choroba refluksowa przełykuOkresowe wstrzyknięcia kwasu z żołądka do jamy ustnej (polecamy lekturę :)Występuje u osób, które przeszły operację przewodu pokarmowego lub mają nadwagę.
Choroby układu hormonalnegoCzęsto towarzyszy gęsta ślina i suchość w ustachKażdy stan hiperglikemii
Patologie przewodu pokarmowegoŚlina jest dotknięta nadkwasota lub tworzenie się gazuNieżyt żołądka i jelit

Leczenie chorób gruczołów ślinowych

Do kompilacji skuteczna strategia leczenia ważne jest przede wszystkim zdiagnozowanie pierwotnego źródła stanu patologicznego.

Jeśli problemy są spowodowane chorobami zakaźnymi lub grzybiczymi, procesy zapalne, następnie najpierw leczy się główną patologię, po czym zaczynają normalizować funkcję gruczołów ślinowych.

Lekarz oferuje pacjentowi również leczenie objawowe:

  • środki nawilżające do ust/sztuczna ślina (żel lub spray);
  • słodycze lecznicze lub gumy do żucia;
  • specjalne odżywki;
  • chemikalia (jeśli ślina nie jest wytwarzana);
  • korekta reżimu picia.

Cześć. Bardzo dręczy mnie suchość w ustach, wytwarza się niewielka ilość śliny i dlatego dość szybko tworzą się kamienie na moich zębach. Strasznie mnie przeraża gruba biała powłoka na języku, powiększone brodawki po prawej stronie języka i suchość. Opiszę sytuację w kolejności. W styczniu 2016 wyleczyła w klinice 2 zęby, założyła domowy materiał do wypełnień. Oczywiście nie doceniłem pracy specjalisty, postanowiłem trochę później pojechać do płatna klinika poprawić pracę poprzedniego lekarza. A potem wszystko zaczęło się kręcić, że zapomniałem o tych zębach. Styczeń. ból gardła. ENT przepisuje płukanie tabletkami miramistin + tonsilgon, leczenie nie pomogło. Luty. ENT przepisuje płukanie chlorheksydyną + zastrzyki cefatoksymu przez 2 dni w ciągu 7 dni (odłożono 6 dni, anulowane z powodu pogorszenia stanu zdrowia natychmiast po wstrzyknięciu). Gardło nadal boli + grzyby z rodzaju Candida glabrata 10 do 4 stopnia, a złoty kij zamiast 10 do 3 stał się 10 do 6 stopnia. Marzec - dentysta prywatna klinika badając ubytek, przepisał diflukan 150 mg i zalecił, aby skontaktował się z kliniką wydziałową, jeśli grzyb nie zniknie. Grzyb nie zniknął, dentysta kliniki wydziałowej zaleca płukanie sodą 3 razy dziennie, aż do zniknięcia płytki nazębnej. Płukałem 10 dni, język pękł, w nowym pojawiła się płytka nazębna. Po chwili wszystko zaczęło się uspokajać. język stał się gruby. Tydzień później wróciłem do kliniki wydziałowej z wynikami siewu, który został wykonany kilka tygodni wcześniej. Lekarz zalecił leczenie: flukanazol 50 mg przez 14 dni, leczenie języka jodynolem 3 razy dziennie przez 14 dni, leczenie języka Candida przez 14 dni. tablica po podane leczenie zaczęły się znowu pojawiać, ale nie w takich ilościach.Po raz kolejny poszedłem do dentysty na badanie i leczenie zębów, zaproponowali oczyszczenie kamienia nazębnego i zalecili płukanie jamy ustnej przez 7 dni płukanką Prezydenta. Nabłyszczacz mi nie pasował, bolał mnie język. Palił się czubek, powiększały się brodawki, język. Klinika znajduje się w innym miejscu, z małym dzieckiem i „piekącym” językiem poleciałam do kliniki, gdzie powiedziano mi: „Ogień można ugasić płukaniem roztwór wodny Z masłem drzewo herbaciane 5-6 kropli na pół szklanki wody. „Ślina stała się lepka, spieniona, biała. Zadzwoniłem do lekarza. Odpowiedź minie. Nic się nie zmieniło. W załączniku foto, na foto końcówka czerwona od cukierka, aby język był cały pokryty białym nalotem.W ostatnich rozmazach na florę, gronkowiec 10 stopień 3, paciorkowiec z grupy oralis 10 stopień 5, nie znaleziono grzybów. choroby przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie żołądka (mam przewlekłe zapalenie żołądka i nigdy nie było takiej płytki, terapeuta wyklucza możliwość wystąpienia tej płytki z powodu zapalenia żołądka). Nawiasem mówiąc, pod koniec sierpnia migdałki były odkażane oktyseptem i bakteriofanem przez 5 dni. Cierpi na suchość w ustach biała ślina, ilość wydzielanej śliny jest niewielka (karmel rozpuszczam bez cukru). Jak nie piję, nie jem przez 20 minut, wtedy pojawia się tablica, zwłaszcza gdy zaczynam mówić. Krew za cukier przekazana - normalna. Jak ustalić przyczynę nalotu? Jak zwiększyć ilość produkowanej śliny? Jak pozbyć się pienistej śliny? Każdy lekarz kieruje mnie do innego, mam dość biegania i szukania powodów. Czy to może być dysbioza jamy ustnej? Proszę o przypuszczenie odpowiedzi i zaleceń.

Stan suchości jamy ustnej nazywa się kserostomią. Suchość występuje, ponieważ nie jest wydalana dośćślina. W zależności od stopnia wysuszenia, osobie może być trudno przełykać, mówić, jeść i rozróżniać smak jedzenia. Według Narodowego Instytutu Badań Stomatologicznych i Twarzoczaszki może wystąpić: następujące objawy suchość w ustach: uczucie lepkości, trudności w połykaniu i żuciu, uczucie pieczenia, suchość w gardle, spierzchnięte usta, szorstki, suchy język, owrzodzenie jamy ustnej i infekcje. Osoby z tymi objawami zwiększone ryzyko rozwój próchnicy, infekcje jamy ustnej i choroby dziąseł. Na szczęście istnieje wiele sposobów, które w odpowiedniej kombinacji mogą pomóc w zwiększeniu produkcji śliny i zmniejszeniu suchości w ustach.

Kroki

Zmień swoją dietę

    Pić dużo wody. Pij co najmniej 2 litry wody (to około 8 szklanek) dziennie. To pierwsza rzecz, którą należy zrobić, aby pozbyć się suchości w ustach. Pij małymi łykami przez cały dzień. Dodawaj wodę i inne płyny do jedzenia, np. jedz więcej zup, płatków śniadaniowych.

    Jedz pokarmy, które zwiększają wydzielanie śliny. Jedz kwaśne i cierpkie potrawy: cytryny, limonki, kwaśne cukierki, pikle, kiwi.

    Żuć gumę bez cukru. Ruchy żucia pomogą stymulować produkcję śliny. Guma do żucia powinno być ZAWSZE bez cukru, ponieważ cukier przyczynia się do próchnicy zębów.

    Wyeliminuj z diety pokarmy i napoje, które powodują suchość w ustach. Unikaj alkoholu, kawy, papierosów, tytoniu do żucia, słonych potraw. Żywność przetworzona, taka jak żywność fast food a żywność w puszkach często zawiera zbyt dużo duża liczba sól, więc te produkty również należy wyrzucić. Przyczyniają się do utraty wilgoci.

    Unikaj regularnego płukania ust specjalnymi płynami do płukania ust, ponieważ często zawierają alkohol lub nadtlenek, które mogą powodować suchość w ustach. Dlatego zamiast tego używaj płynów do płukania jamy ustnej zawierających ksylitol, który jest często dodawany do żywności, aby zminimalizować uczucie suchości w ustach.

    Używaj produktów wytwarzających sztuczną ślinę. Istnieje kilka leków na receptę i dostępnych bez recepty, które wytwarzają sztuczną ślinę lub stymulują własną produkcję śliny. Sztuczna ślina nie jest całkowitym zamiennikiem twojej własnej śliny, ponieważ nie zawiera enzymów trawiennych i przeciwbakteryjnych występujących w prawdziwej ślinie. Jednak taka ślina pomoże złagodzić dyskomfort i suchość. Produkty naśladujące działanie prawdziwej śliny - spraye, pasty do zębów, płyny do płukania ust. Większość z tych produktów jest dostępna bez recepty. Jeśli nie możesz samodzielnie znaleźć produktu w aptece, poproś o pomoc farmaceutę.

    Oddychaj przez nos tak często, jak to możliwe. Jeśli będzie ci łatwiej oddychać przez usta, będziesz musiał się postarać. Jeśli masz zatkany nos, możesz mieć problemy. Następnie należy zwilżyć przewody nosowe sprayem do nosa, a także wyleczyć przekrwienie.

    Użyj nawilżacza. Nawilżacz jest szczególnie przydatny w suchych regionach lub w miesiącach zimowych, kiedy powietrze w domu staje się bardziej suche z powodu ogrzewania. Najlepiej używać tego urządzenia w nocy, kiedy śpisz. Podczas korzystania z nawilżacza postępuj zgodnie z instrukcjami producenta. Pamiętaj, że nadużywanie nawilżacza jest również szkodliwe: wilgoć zacznie się skraplać na ścianach i innych powierzchniach, co może prowadzić do rozwoju pleśni. Najlepiej nie siedzieć przed grzejnikiem, wentylatorem lub klimatyzatorem, ponieważ mogą one zmniejszyć poziom nawilżenia organizmu, powodując uczucie suchości w ustach.