Czy wzrok może się pogorszyć w czasie ciąży? Czy Twój wzrok pogorszył się podczas ciąży? Natychmiast udaj się do lekarza.

Ciało kobiety w ciąży ulega znaczącym zmianom, które mogą mieć wpływ również na jej wzrok. Ginekolodzy zalecają obserwację u okulisty od 10 do 14 tygodnia, a później od 34 do 36 tygodnia. Specjalista będzie monitorował stan dna oka i siatkówki, regularnie sprawdzał ciśnienie w oku, określał jego stopień zmiany patologiczne stan oczu.

Wzrok kobiety w ciąży może ulec pogorszeniu o kilka dioptrii. Ponadto może wystąpić obrzęk powiek, światłowstręt, uczucie suchości i obecności ciało obce, zaczerwienienie oczu, a nawet stan zapalny. W krytycznych przypadkach, na przykład w przypadku dystrofii siatkówki, można zalecić planowane cesarskie cięcie. W przypadku tej diagnozy ciężarna kobieta widzi przed oczami „męty” lub „błyskawice”, obiekty wydają się podwójne, a wzrok jest bardzo niewyraźny. Podczas skurczów, a następnie pchania podczas porodu, który ma miejsce naturalnie, możliwy nagłe zmiany ciśnienie wewnątrz oczu. Jest to obarczone odwarstwieniem siatkówki, krytyczne naruszenia w ciągu dnia narząd wzroku a nawet całkowitą utratę wzroku.

Jeśli znajdziesz gwałtowny spadek ostrość wzroku lub np. jeśli widzisz wszystko po lewej stronie, a nie po prawej, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

W każdym przypadku decyzję o tym, jak odbędzie się poród, podejmuje wyłącznie lekarz. Będzie on oparty na danych dotyczących Twojego wieku, ogólnego stanu organizmu, stopnia wady wzroku, stanu siatkówki itp.

Przyczyny problemów ze wzrokiem

Pogorszenie wzroku w czasie ciąży może mieć kilka możliwych przyczyn:

Zwiększona elastyczność tkanki łącznej w oczach.
Krótkowzroczność.
Nagłe zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Ciąża, skomplikowany Niedokrwistość z niedoboru żelaza stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie. Takie komplikacje z reguły powodują nadmierne obciążenie układu sercowo-naczyniowego. Naczynia w siatkówce zwężają się, a dopływ krwi pogarsza się. Przy wysokim ciśnieniu krwi istnieje ryzyko krwawienia do siatkówki, a w rezultacie jej odwarstwienia.
Naruszenie poziom hormonów w ciele kobiety w ciąży. Podwyższony poziom wpływają hormony (progesteron, estrogen). powłoka proteinowa narząd wzroku. Wzrok może ulec pogorszeniu o 0,5–1,5 dioptrii, a produkcja łez może się zmniejszyć.

Czy dyskomfort minie po porodzie?

Słabe widzenie w czasie ciąży, a także dyskomfort (zmęczenie, stany zapalne i suchość oczu) zwykle ustępują po porodzie. Jeśli ciąża przebiegała bez patologii, taki dyskomfort jest tymczasowy. Po porodzie równowaga hormonalna zostanie przywrócony i wzrok wróci do normy.

Zapobieganie

Aby uniknąć sytuacji, w której w czasie ciąży pogarsza się wzrok, należy przestrzegać kilku prostych zasad:

Aby zachować wzrok w oczekiwaniu na dziecko, nie poddawaj się stresujące sytuacje i bądź pozytywny.
Często chodź na spacery na świeżym powietrzu.
Jedz prawidłowo i włączaj do swojej diety produkty, które są dobre dla Twojego wzroku. Nie używaj produktów z wysoka zawartość sól, obserwuj reżim picia. Nie pij alkoholu.
i staraj się nie przebywać w pobliżu osób palących.
Utrzymuj tryb wizualny. Ogranicz czas spędzany przy komputerze i oglądaniu telewizji do 2 godzin dziennie. Rób sobie przerwy co 30-40 minut. W razie potrzeby należy stosować specjalne okulary ze specjalną powłoką na powierzchni soczewki lub ze specjalną konstrukcją soczewki, która zmniejsza obciążenie mięśni oka.
Nie czytaj leżąc.
Wykonuj specjalne ćwiczenia dla oczu, na przykład patrz na obiekty w oddali, a następnie z bliska. Obracanie oczami pomaga różne strony, a następnie wzdłuż linii okrężnej. Zrób to gimnastyka wizualna na przemian z otwartymi i z zamknięte oczy. Skuteczny jest samodzielny masaż palcami gałka oczna. Nie naciskaj zbyt mocno na zamknięte oczy. Aby wzmocnić mięśnie, wystarczy poświęcić 5–10 minut na ćwiczenia kilka razy dziennie mięśnie oczu i poprawić krążenie krwi. Pomoże to również ograniczyć postęp krótkowzroczności.
Aby złagodzić zmęczenie i napięcie oczu, użyj różnych okładów.
Aby zapobiec wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego, nie należy podnosić ciężkich przedmiotów ani wykonywać zbyt gwałtownych ruchów.
Wszystko niezbędne leki W celu poprawy widzenia stosować po wcześniejszej konsultacji z okulistą.
Jeśli przed ciążą używałaś soczewek kontaktowych, powinnaś w miarę możliwości wymienić je na okulary jeszcze przed porodem.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie dystrofię siatkówki, jeśli przed 35-36 tygodniem ciąży wystąpią krytyczne zmiany lub łzy, okulista może zalecić koagulację laserową w celach profilaktycznych. Wzmocni to siatkówkę i zapobiegnie jej złuszczaniu się lub rozciąganiu. Po tym zabiegu możliwy będzie poród naturalny.
Krótkowzroczność nie wymaga specjalnego leczenia. Z reguły nie jest przeciwwskazaniem do porodu naturalnego, jeśli nie ma zmian w dnie płodu.

Twoja wizja w tak kluczowym okresie wymaga specjalna uwaga i podejmowanie działań, gdy jest to konieczne. Jeśli wzrok pogorszył się w czasie ciąży, po prostu odwiedź okulistę w odpowiednim czasie, uważaj na siebie, a wszystko minie bez komplikacji.

Struktura oka

Oko ma złożoną strukturę. Gałka oczna ma prawie regularny kulisty kształt. Jego ściana składa się z trzech muszli. Zewnętrzna - twardówka - składa się z gęstej tkanka łączna biały. Twardówka przechodzi z przodu gałki ocznej do przezroczysta rogówka, która ma kształt soczewki wypukłej. Warstwa środkowa to naczyniówka i obejmuje naczynia oka. Przednia część naczyniówki – tęczówka – zawiera pigment określający kolor oczu. Pośrodku rogówki znajduje się otwór - źrenica, która zwęża się w jasnym świetle i rozszerza w ciemności, regulując w ten sposób intensywność strumienia świetlnego wpadającego przez oko do siatkówki. Za tęczówką znajduje się soczewka, główna soczewka oka. Przestrzeń pomiędzy rogówką, tęczówką i soczewką wypełniona jest płynem wewnątrzgałkowym. Jama gałki ocznej za soczewką wypełniona jest przezroczystą galaretowatą masą - ciałem szklistym, które nie zawiera ani nerwów, ani naczyń krwionośnych. Rogówka, soczewka i ciało szkliste tworzą ośrodek optyczny (refrakcyjny, ogniskujący) oka, który zapewnia wyraźne widzenie obiektów znajdujących się w różnych odległościach. Siatkówka jest wewnętrzną warstwą oka. Składa się z fotoreceptorów (pręcików i czopków) - zakończeń nerwowych odbierających bodźce świetlne i kolorowe. Co więcej włókna nerwowe W ramach nerwów wzrokowych informacja trafia do mózgu, gdzie jest przetwarzana – człowiek widzi. Ze względu na duże obciążenie funkcjonalne siatkówka jest jednym z najbardziej wrażliwych miejsc oka. Oczy, nerwy wzrokowe i tworzą się centra wzrokowe kory mózgowej analizator wizualny, zapewniając osobie funkcję wzroku.

Co to jest krótkowzroczność?

Najczęstszą wadą wzroku, w której dane obiekty są wyraźnie widoczne dopiero z bliskiej odległości, jest krótkowzroczność. W przypadku krótkowzroczności gałka oczna wydłuża się, w wyniku czego obraz skupia się nie na siatkówce, ale przed nią, a na siatkówce wydaje się rozmazany i nieostry. Czasami pojawia się krótkowzroczność refrakcyjna, która nie jest spowodowana zwiększoną długością gałki ocznej, ale nadmierną mocą refrakcyjną rogówki.

Postęp (zwiększenie stopnia) krótkowzroczności polega na zmniejszeniu właściwości mechanicznych twardówki (zewnętrznej białej błony oka) i rozciągnięciu gałki ocznej pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Rozwojowi i postępowi krótkowzroczności sprzyja długotrwała praca wzrokowa z bliskiej odległości, słabe oświetlenie miejsca pracy, nieprawidłowa postawa podczas pracy, czytania, mała nieczytelna czcionka, tj. te powody, które zmuszają Cię do przybliżenia tekstu zbyt blisko oczu. Ze względu na to, że w czasie ciąży zwiększa się zdolność tkanki łącznej do rozciągania, u kobiet cierpiących na krótkowzroczność może wystąpić jej progresja na skutek lekkiego rozciągnięcia gałki ocznej.

Wyróżnia się trzy stopnie krótkowzroczności: słaby - do -3 dioptrii, średni - od -3 do -6 dioptrii i wysoki - powyżej -6 dioptrii.

Oczy, podobnie jak inne narządy, w czasie ciąży ulegają licznym zmianom. W ciele kobiety powstaje trzeci krąg krążenia krwi - macica i łożysko, a ciśnienie krwi może się zmienić. Pod wpływem hormonów ciążowych, zwiększonego poziomu estrogenów i ich wpływu na tkankę łączną dochodzi do lekkiego wydłużenia gałki ocznej, zmiany szklisty, pojawia się suchość rogówki, następuje zmiana ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może prowadzić do pogorszenia widzenia, pojawienia się plamek w oczach i trudności w noszeniu soczewek kontaktowych.

Jedną z najbardziej wrażliwych struktur na zmiany jest siatkówka. Jej stan ocenia się poprzez badanie dna oka przez rozszerzoną źrenicę – oftalmoskopię. Tylko dzięki takiemu badaniu okulista może ocenić nie tylko obszar centralny, ale także obwodowe części siatkówki oka. W niektórych przypadkach zmiany w siatkówce pomagają w diagnozowaniu innych chorób lub stany patologiczne w czasie ciąży np nadciśnienie tętnicze(zwiększyć ciśnienie krwi), gestozę (zmiany patologiczne związane z rozwojem ciąży), zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej) itp. Badając naczynia siatkówki, lekarz może dokładnie ocenić zmiany zachodzące w naczyniach innych narządów, w tym naczynia łożyska. Na krótkowzroczność wysoki stopień, choroby współistniejące (nadciśnienie, choroby nerek, Tarczyca, Na cukrzyca) siatkówka ulega szeregowi niekorzystnych zmian.W wyniku zmian zachodzących w gałce ocznej i naczyniach krwionośnych powstają obszary ścieńczenia, rozwarstwienia, obszary niedożywienia siatkówki (dystrofia), a także krwotoki w siatkówce. Bardzo często zmiany te nie są odczuwalne subiektywnie i można je wykryć jedynie poprzez badanie dna oka przez specjalistę. Dlatego nawet przy braku skarg i dobrej ostrości wzroku każdy przyszła mama w ciąży powinna zgłosić się do okulisty przynajmniej 2 razy: w I i III trymestrze. Kobiety w ciąży mające problemy ze wzrokiem powinny przez cały okres ciąży pozostawać pod opieką okulistyczną. W przypadku wcześniej wykonanych (przed ciążą) zabiegów chirurgicznych na oczach wymagana jest również konsultacja z okulistą.

Współczesne operacje okulistyczne korygujące ostrość wzroku dotyczą najczęściej przedniego odcinka oka; W wyniku zastosowania nacięć laserowych lub odparowania laserowego warstw rogówki zmienia się siła załamania promieni świetlnych, a obraz skupia się na siatkówce. Oznacza to, że takie operacje nie wpływają na siatkówkę. W przypadku zmian patologicznych w siatkówce obecnie stosuje się elektrofotokoagulację laserową. Z jej pomocą słabe punkty siatkówki są jakby „zespawane”, unieruchomione, co zapobiega odwarstwieniu siatkówki lub jej postępowi, co ma zarówno charakter profilaktyczny, jak i efekt terapeutyczny tej metody.

Faktem jest, że w miejscach przerzedzania, zmian naczyniowych i krwotoków może wystąpić odwarstwienie siatkówki - najniebezpieczniejsze powikłanie zagrażające osobie ślepotą. Aby uniknąć odwarstwienia siatkówki w przypadku wyraźnych zmian w dnie oka, zdecydowanie zaleca się unikanie parcia w czasie porodu i wykonanie porodu operacyjnego. Podczas pchania, zwłaszcza jeśli kobieta pcha nieprawidłowo - „w głowę”, a nie „w dół”, wzrasta prawdopodobieństwo pęknięcia małych naczyń, krwotoków i odwarstwienia siatkówki, szczególnie w miejscach nadmiernego rozciągnięcia i ognisk zwyrodnieniowych. Odwarstwienie siatkówki w częściach obwodowych powoduje pojawienie się ciemnej kurtyny, znacznie zawężającej pole widzenia.Uszkodzenie i odwarstwienie siatkówki w wydział centralny prowadzi do całkowitej ślepoty. W takich przypadkach jest to konieczne pilna operacja. Dzięki operacji i fotokoagulacji laserowej w ciągu 7-10 dni można przywrócić pozostałe żywotne obszary siatkówki i powrócić wzrok. Zwiększona (postępowa) krótkowzroczność, a także zmiany patologiczne w siatkówce mogą być spowodowane ciężką gestozą - powikłaniami ciąży, w których cierpią wszystkie naczynia organizmu i występują zmiany w układzie krzepnięcia krwi.

W razie potrzeby kobieta poddawana jest zabiegowi koagulacja laserowa, który można wykonać do 30 tygodnia ciąży.

Terminowa procedura pozwala uniknąć cesarskie cięcie nawet przy istniejących zmianach w dnie oka. Kwestia porodu w przypadku zabiegu fotokoagulacji laserowej wykonywanej przed ciążą lub w jej trakcie jest ustalana indywidualnie i uzależniona od stanu dna płodu. Przy stabilizacji i braku oznak postępu procesu patologicznego siatkówki, przy braku nowych zmian w dnie oka, można dopuścić poród drogą pochwową kanał rodny. W przeciwnym razie, aby uniknąć niekorzystny wpływ na siatkówce i jej naczyniach z powodu dużego stresu fizycznego podczas porodu, bezpieczniej jest zastosować cesarskie cięcie.

Inna powszechna i stosowana operacja krótkowzroczności, skleroplastyka, zapobiega dalszemu postępowi krótkowzroczności. Operację tę wykonuje się zwykle, gdy wzrok gwałtownie się pogarsza. Dzięki skleroplastyce twardówka zostaje wzmocniona (w tym celu własne płaty włóknisto-mięśniowe i specjalne materiały syntetyczne nałożone na Tylna ściana gałki ocznej, co zapobiega jej dalszemu rozciąganiu i postępowi krótkowzroczności). W związku z tym, że w czasie ciąży dochodzi do zmian w tkance łącznej, w tym w tkance gałki ocznej, po operacji skleroplastyki lekarze zalecają, aby przez rok nie planować ciąży. Tego typu operacji zwykle nie wykonuje się w czasie ciąży.

Postęp krótkowzroczności może być również spowodowany rozwojem późnej gestozy w ciąży.

Dlatego okuliści zalecają poród przez cesarskie cięcie w przypadku ciężkich, postępujących zmian w dnie oka, takich jak krwotoki, po odwarstwieniu siatkówki. Ma to na celu uniknięcie dalszego oderwania się i groźby ślepoty, z szybko postępującą krótkowzrocznością w czasie ciąży, poważnymi zmianami krótkowzroczności w obu oczach - to znaczy w obecności takich procesy patologiczne, w którym aktywność fizyczna podczas porodu grozi rozwojem poważnych powikłań narządu wzroku.

Obecnie jedynie 10% kobiet w ciąży z problemami ze wzrokiem nie może samodzielnie rodzić. Udowodniono, że prawidłowa ciąża w większości przypadków nie ma niekorzystnego wpływu na proces krótkowzroczności. Jednak badanie dna oka i konsultacja z okulistą są niezbędne każdej przyszłej mamie i wskazane nawet na etapie planowania ciąży. Kobiety, które przed ciążą miały problemy ze wzrokiem, powinny być obserwowane przez okulistę przez cały okres oczekiwania na dziecko. Ostateczną decyzję o możliwości porodu naturalnego lub konieczności porodu operacyjnego podejmuje lekarz-położnik-ginekolog na podstawie obecności lub nieobecności kobiety rodzącej. wskazania położnicze i choroby pokrewne.

Ciąża – stresujący stan dla ciała kobiety. Często występuje toksyczność w pierwszym trymestrze ciąży, ogólne zmęczenie, obrzęk i inne objawy. Jednak kobiety w ciąży są zaskoczone, gdy dowiadują się, że wzrok i ciąża są również ze sobą powiązane. W niektórych przypadkach oczy matki cierpią podczas noszenia dziecka. Jakie są przyczyny tej sytuacji, dlaczego w czasie ciąży pogarsza się wzrok, jak uniknąć pogorszenia sytuacji - przeczytaj artykuł.

Dlaczego wzrok pogarsza się w czasie ciąży?

Wizja i ciąża splatają się w kilku płaszczyznach jednocześnie:

Zużycie przez płód części pożytecznej i składniki odżywcze które kobieta je.
Zmiany kształtu i jakości rogówki spowodowane ogólnym obrzękiem ciała i zatrzymaniem płynów.
Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Charakterystyka porodu i porodu.
Współistniejące patologie wpływające na jakość i ostrość wzroku matki.

Rozważmy dlaczego wzrok pogarsza się w czasie ciąży czytaj więcej. To normalne, że w czasie ciąży pogorszenie widzenia jest przejściowe i stosunkowo niezauważalne. Kobiety cierpiące na krótkowzroczność lub dalekowzroczność zauważają pogorszenie ostrości wzroku. Wzrasta ciśnienie, naczynia oka ulegają większemu napięciu. Może wystąpić dyskomfort i „zasłona w oczach”.

W czasie ciąży płyny są wydalane z organizmu matki gorzej niż w stanie naturalnym. Rogówka wypełnia się wodą, zmieniając swój kształt. Uniemożliwia to soczewce prawidłowe postrzeganie zewnętrznego obrazu świata i przesyłanie go do mózgu. Całkowite pogorszenie ostrości wzroku zdrowa kobieta oznacza problemy z krążeniem płynów w organizmie.

Choroby współistniejące katalizują procesy pogorszenia wzroku. Oczy stają się objawem rzucawki - złożonej choroby późnej zatrucia, w której poziom ciśnienia krwi zagraża życiu i zdrowiu zarówno matki, jak i płodu. Wcześniejsza cukrzyca i inne choroby powodują pogorszenie ogólne warunki oczu i powodować pogorszenie ostrości wzroku.

W wyjątkowe przypadki okulista zabrania poród naturalny, unikając niepotrzebnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. W 90% przypadków kobiety cierpiące na problemy ze wzrokiem pomyślnie przechodzą poród naturalny.

Jak uniknąć pogorszenia wzroku

Kilka wskazówek, które zapewnią dobry wzrok w czasie ciąży i karmienia piersią:

Odwiedź lekarza. Oprócz rutynowych badań kontrolnych i wizyt u lekarza, należy poinformować go o swoich obawach. Jeżeli w czasie ciąży straciłaś ostrość wzroku, nie odkładaj wizyty u lekarza.
Konsumuj więcej przydatne substancje. Matka musi zadbać o zbilansowaną dietę – to gwarantuje zdrowie płodu i ciała kobiety w ciąży.
Unikaj poważnych aktywność fizyczna i dyskomfort. Lekarze nie zabraniają kobietom w ciąży lekkich spacerów, zajęć na basenie ani umiarkowanych zajęć fitness. Jednak w przypadku problemów ze wzrokiem, jeśli odczuwasz dyskomfort, lepiej zaprzestać ćwiczeń.
Nie nadwyrężaj oczu. Wszystkie układy kobiecego ciała są poddawane obciążeniom. Nie twórz dodatkowych komplikacji dla swojego zdrowia.

Możesz być jednak zaskoczony, ale możesz też zacząć widzieć gorzej. Zmiany fizyczne i hormonalne podczas ciąży mogą wpływać na wzrok. Na szczęście większość tych problemów jest zwykle przejściowa i niewielka, a w ciągu kilku tygodni od porodu powinnaś znowu widzieć normalnie. Jednak niewyraźne widzenie może czasami być objawem pewnych powikłań, takich jak cukrzyca i stan przedrzucawkowy, które wymagają pomocy lekarskiej.

Możliwe przyczyny

Istnieć różne powody zaburzenia widzenia w czasie ciąży, w tym:

Pogorszenie wzroku w czasie ciąży nie jest chorobą, ale objawem zmian w budowie gałki ocznej zachodzących w czasie ciąży. Niewyraźnemu widzeniu mogą towarzyszyć również następujące objawy:

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jak wspomniano, w niektórych przypadkach objawy niewyraźnego widzenia podczas ciąży mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia, takie jak stan przedrzucawkowy, nadciśnienie lub cukrzyca. Dlatego jeśli zauważysz plamy, błyski światła, męty, ciemnienie lub inne objawy poważna choroba wymienionych powyżej, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Sposoby zarządzania państwem

Jeśli masz niewielkie problemy ze wzrokiem, lekarz może nie przepisać żadnego leczenia. Możesz jednak podjąć działania następne kroki aby zmniejszyć dyskomfort:

Używać krople do oczu które są bezpieczne w czasie ciąży: Jeśli masz suche oczy, możesz zastosować krople nawilżające powierzchnię oka, zwane także „sztucznymi łzami”. Są niedrogie, bezpieczne i dostępne bez recepty. Należy jednak skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy można je stosować. Możesz także poprosić swojego lekarza o zalecenie kilku rodzajów kropli, które są bezpieczne w Twojej sytuacji.
Nie noś szkła kontaktowe : W czasie ciąży zmienia się kształt i grubość soczewki oraz rogówki, a stosowanie soczewek kontaktowych pogłębi problem. Dlatego jeśli nosiłaś je przed ciążą, zamień się na okulary. Powrót do soczewek kontaktowych będzie możliwy po około trzech do sześciu miesiącach po urodzeniu dziecka.
Zapewnij swoim oczom odpowiedni odpoczynek: Ciąża to dla kobiet stresujący i męczący czas. Dlatego musisz zadbać o to, aby Twoje oczy i ciało były całkowicie wypoczęte przez cały okres. Nie patrz na ekran swojego komputera, laptopa, telefonu, tabletu itp. długi czas. Odpowiedni sen jest również niezbędny, ponieważ pomaga zmniejszyć stres i napięcie oczu oraz zapobiega pogorszeniu się wzroku.
Nie poddawaj się operacji korekcja laserowa . Większość ekspertów od oczu zaleca, aby nie poddawać się operacji LASIK (keratomileuza wspomagana laserem) przez 6 miesięcy przed poczęciem, w czasie ciąży i 6 miesięcy po odsadzeniu od piersi, jeśli karmisz piersią. Operacja może skutkować nadkorekcją, która może wymagać kolejnej w przyszłości.

Jeśli zmiany widzenia są spowodowane poważnymi przyczynami stan medyczny, musisz iść niezbędne leczenie zalecane przez lekarza. Dlatego należy powiedzieć lekarzowi o problemach występujących w czasie ciąży.

Inne problemy z oczami

Ciąża może zaburzyć funkcjonowanie komórek gruczołu łzowego. Powoduje to zmniejszoną produkcję łez i objawy suchego oka. Może również wystąpić zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, zjawisko to występuje częściej u kobiet z nadciśnieniem ocznym. Zmiany hormonalne może również prowadzić do opadania powiek (ptozy).

Wykorzystane materiały:

(Nie ma jeszcze ocen)

Starsza pensjonariuszka odpowiada na pytania naszych matek oddział okulistyczny główny szpital kliniczny Marina Floty Bałtyckiej KOROBOVA. (Kaliningrad)

Czy każda kobieta w ciąży powinna być badana przez okulistę? Dlaczego? Czy wystarczy jednorazowa wizyta u lekarza, czy też badanie wzroku (jeśli podczas pierwszej wizyty nie stwierdzono patologii) należy powtórzyć w ostatnim trymestrze ciąży, przed porodem?

Konsultacje u okulisty są niezbędne każdej przyszłej mamie. Nawet kobiety z normalne widzenie Konieczna jest dwukrotna konsultacja z okulistą: na samym początku ciąży i bezpośrednio przed porodem. Jest to bardzo ważne, ponieważ w przypadku problemów ze wzrokiem ostateczna decyzja będzie zależała od ogólnego stanu i przebiegu ciąży jako całości. Wyniki badań wskazują, że zarówno w czasie ciąży fizjologicznej, jak i w jej skomplikowanym przebiegu, wraz z przebudową ośrodkowego i krążenie mózgowe zachodzą istotne zmiany w hemodynamice oka. Na przykład w czasie ciąży z krótkowzrocznością zmniejsza się dopływ krwi do oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, co wiąże się ze zmniejszeniem krążenia krwi w ciele rzęskowym, za jego pomocą regulowane są parametry hydrodynamiczne. Ponadto pod koniec ciąży dziecko zajmuje ostateczną pozycję, która w dużej mierze decyduje o złożoności porodu.

- Na czym polega badanie wzroku przez okulistę w czasie ciąży?

Określa się refrakcję, ocenia stan dna oka; W razie potrzeby kobiety poddawane są perymetrii, mierzonemu ciśnieniu wewnątrzgałkowemu i badanemu goniolensem skrajnego obwodu dna oka.

- Dlaczego okulista ocenia stan dna oka?

Najważniejszą rzeczą podczas takiej kontroli jest ocena stanu dna oka, ponieważ to właśnie obraz dna oka może sygnalizować zbliżanie się niebezpieczeństwa - wystąpienie zatrucia ciążowego, ponieważ zmiany w dno oka często pojawia się w przypadku zatrucia wcześniej niż inne objawy. Również przydział pacjenta do grupy będzie uzależniony od stanu dna oka wysokie ryzyko rozwój powikłań okulistycznych.

- Czy możliwe jest pogorszenie wzroku podczas noszenia dziecka? Z czym to się wiąże?

Zdarza się, że w czasie ciąży coś dzieje się z oczami. Toksykoza i inne powikłania ciąży mogą wpływać na stan wzroku. Przecież w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, które na każdego wpływają inaczej. A oczy są jednym z organów, które doświadczają jego wpływu. Czasami może się wydawać, że od początku ciąży Twój wzrok uległ pogorszeniu. Kobiety w ciąży są czasami zbyt podejrzliwe (co jest zrozumiałe), więc ich pewność co do możliwego pogorszenia wzroku często okazuje się bezpodstawna. Jednak takie obawy mogą nadal mieć podstawy w rzeczywistości. Podczas diagnozy okuliści badają nie tylko stopień refrakcji, ale także stan siatkówki. Czy nie ma żadnego? zmiany zwyrodnieniowe, łzy? Zadaniem jest utrzymanie siatkówki w dobrym stanie, aby nie doszło do krwotoków i pęknięć. Zmiany naczyniowe bardzo często powodują efekt „mętów przed oczami”. Nie zawsze te rzeczy są niebezpieczne, ale z pewnością warto zgłosić je lekarzowi. Czasami może to również wskazywać na patologię siatkówki. Dlatego najlepiej poddać się jeszcze raz badaniu i upewnić się, że nic złego się z Tobą nie dzieje.

- Czy są jakieś środki zapobiegawcze?

W przypadku wykrycia nowych zmian zwyrodnieniowych na obwodzie dna oka, w czasie ciąży niepowikłanej możliwa jest laserowa koagulacja siatkówki. Profilaktyczną koagulację laserową wykonuje się, gdy zmiany dystroficzne siatkówkę, aby zapobiec odwarstwieniu siatkówki. Zabieg ten wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, w ciągu kilku minut. Promień lasera wzmacnia siatkówkę, chroniąc ją przed rozciąganiem i odwarstwieniem. Prosta procedura wzmocnienia siatkówki wykonana w odpowiednim czasie może uchronić Cię przed koniecznością cięcia cesarskiego.

- Co byś doradziła przyszłym mamom: noś okulary czy soczewki kontaktowe?

Kobiety noszące soczewki kontaktowe czasami skarżą się, że czują się niekomfortowo w czasie ciąży. To znowu jest powiązane z zmiany hormonalne ciałem i oczami. Spróbuj nosić okulary, a po porodzie wróć do soczewek kontaktowych. - Czy połączenie soczewek i okularów przeciwsłonecznych jest szkodliwe dla oczu? Każde oczy, niezależnie od tego, czy mają soczewki, czy okulary, potrzebują dobrej ochrony przed promieniami UV, dlatego osobom z patologiami wzroku można zalecić jedynie wybór wysokiej jakości okularów przeciwsłonecznych

Czy kobieta może sama urodzić dziecko, jeśli rok przed przewidywaną datą porodu przeszła operację oka?

Obecnie kwestia porodu samoistnego u pacjentek po operacji okulistycznej jest dyskusyjna. Przede wszystkim wszystko będzie zależeć od stanu dna oka. Wiele uwagi poświęca się kobietom, które przeszły operację refrakcyjną - keratotomię, LA3IK, keratektomię fotorefrakcyjną. Decyzja w sprawie taktyki zarządzania pracą zależy od przedawnienia interwencja chirurgiczna, stopień krótkowzroczności przed operacją, zmiany w dnie oka, wiek kobiety. Również bardzo ważne ma - poród pierwotny lub powtórny. W niektórych przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem-położnikiem-ginekologiem w celu ustalenia przewidywanej masy płodu i jej zgodności z wymiarami anatomicznymi miednicy kobiety.

- Czy przy krótkowzroczności możliwy jest poród naturalny? Jakie jest ich niebezpieczeństwo?

Przy nieskomplikowanej krótkowzroczności każdego stopnia jest to możliwe naturalny przebieg poród; w niektórych przypadkach ze skróceniem prób. Uniknąć tego niebezpieczna komplikacja takich jak odwarstwienie siatkówki, istnieją przeciwwskazania do porodu naturalnego:
- powikłana szybko postępująca wysoka krótkowzroczność powyżej 1,0 -1,5 dioptrii rocznie,
- wysoka krótkowzroczność w jednym oku,
- połączenie wysokiej krótkowzroczności z inną patologią pozagenitalną lub patologią położniczą,
- wykrycie zmian patologicznych w dnie oka w czasie ciąży (obrzęk nerwu wzrokowego, krwotoki w siatkówce, odwarstwienie siatkówki, dystrofia siatkówki).

- Jaki stopień krótkowzroczności jest wyraźnym wskazaniem do cięcia cesarskiego?

Stan siatkówki nie zawsze jest powiązany ze stopniem krótkowzroczności. Często przy dużym stopniu krótkowzroczności siatkówka pozostaje niezmiennie zadowalająca, nie ma na niej żadnych uszkodzeń wstępnych ani postępujących zmian zwyrodnieniowych. Dzieje się tak również na odwrót, gdy przy łagodnej krótkowzroczności nieprzekraczającej 1-3 jednostek w dnie oka obserwuje się ogniska dystroficzne. Dlatego też, jeśli planujesz ciążę lub już jesteś w ciąży, koniecznie musisz przejść badanie u okulisty z badaniem dna oka. Pamiętaj, że prosta procedura wzmocnienia siatkówki wykonana na czas może uchronić Cię przed koniecznością cięcia cesarskiego.

- Jaka jest specyfika okresu pchania u kobiet poddawanych naturalnemu porodowi z krótkowzrocznością?

Podczas pchania kobieta odczuwa bardzo duże obciążenie, a niektóre starają się pchać nie mięśniami brzucha, ale czymkolwiek – w efekcie pękają drobne naczynia krwionośne w oczach, a czasami dochodzi do odwarstwienia siatkówki, dlatego u w przypadku zmian dystroficznych w siatkówce zaleca się wykluczenie okresu pchania, aby nie wywołać takiego powikłania.