నవజాత శిశువులలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్: సంకేతాలు, డిగ్రీలు, వ్యక్తీకరణలు, చికిత్స, వ్యతిరేక సూచనలు మీరు కూడా ఆసక్తి కలిగి ఉండవచ్చు

కొన్ని లక్షణాలు కనిపించడం వల్ల కార్డియాలజిస్ట్ లేదా పరీక్షకు ప్రణాళికాబద్ధమైన సందర్శన తల్లిదండ్రులకు ఒక ప్రశ్న వేయవచ్చు: MVP - ఇది ఏమిటి? మరియు ఇది శిశువుకు ఎంత ప్రమాదకరం?

పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ మిట్రాల్ వాల్వ్ఎడమ కర్ణిక వైపు వాల్వ్ కరపత్రాల ప్రోలాప్స్ (కుంగిపోవడం); ఈ అసాధారణత తరచుగా ఇతర పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలతో కలిపి ఉంటుంది.

వాల్వ్ లోపాలు ఏ వయస్సులోనైనా నిర్ధారణ చేయబడతాయి; అవి పుట్టుకతో వచ్చినవి లేదా సంపాదించినవి కావచ్చు.

పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ రుమాటిజం మరియు వంశపారంపర్య బంధన కణజాల వ్యాధుల పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడింది.

ఈ రుగ్మత అబ్బాయిలు మరియు బాలికలలో సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అబ్బాయిలకు పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ.

ఉల్లంఘన వర్గీకరణ

ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ MVP ఉన్నాయి. ప్రాథమిక ప్రోలాప్స్ వంశపారంపర్య బంధన కణజాల వ్యాధులతో పాటు వాల్వ్ కణజాలం, దాని శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం మరియు పాపిల్లరీ కండరాల నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. బంధన కణజాల సమస్య పుట్టుకతో వచ్చేది మాత్రమే కాదు; ఈ రుగ్మత వైరల్ మరియు అంటు వ్యాధులు, రేడియేషన్, విష పదార్థాలకు గురికావడం మరియు పోషకాహార లోపం వల్ల సంభవించవచ్చు.

ద్వితీయ MVP కనిపించినప్పుడు బంధన కణజాలం యొక్క న్యూనత కూడా ముఖ్యమైనది, ఇది తరచుగా వ్యాధులతో కూడి ఉంటుంది: సాగే సూడోక్సాంతోమా, మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, ఆస్టియోజెనిసిస్ ఇంపెర్ఫెక్టా, పుట్టుకతో వచ్చే కాంట్రాక్టురల్ అరాక్నోడాక్టిలీ, ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్-చెర్నోగుబోవ్ సిండ్రోమ్.

ప్రోలాప్స్ ఒక భాగమైన మరికొన్ని వ్యాధులు:

జీవక్రియ లోపాలు మరియు మెగ్నీషియం లోపం లోపం యొక్క చిత్రాన్ని రూపొందించడంలో పెద్ద పాత్ర పోషిస్తాయి.

MVP దాని ఆకారం, స్థానం, తీవ్రత మరియు రెగ్యురిటేషన్ ఉనికిని బట్టి వర్గీకరించబడింది.

తీవ్రత స్థాయి ప్రకారం, MVP 1, 2 మరియు 3 తరగతులుగా వర్గీకరించబడింది. రెగ్యురిటేషన్ లేకపోవడం గ్రేడ్ 1 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

MVP యొక్క లక్షణాలు

క్లినికల్ పిక్చర్ ఏపుగా మార్పుల డిగ్రీ మరియు కణజాల డైస్ప్లాసియా యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పిల్లలలో, లక్షణాలు ఇలా ఉండవచ్చు:

బంధన కణజాల డైస్ప్లాసియా సంకేతాలు:

  • అస్తెనియా;
  • సగటు ఎత్తు కంటే ఎక్కువ;
  • తక్కువ బరువు;
  • పార్శ్వగూని;
  • వికృతమైన ఛాతీ;
  • చర్మం యొక్క అధిక స్థితిస్థాపకత;
  • మయోపియా;
  • చదునైన అడుగులు;
  • తగినంత కండరాల అభివృద్ధి.

అదనంగా, రుగ్మత విసెరల్ సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది:

  • పిత్తాశయం యొక్క అసాధారణ నిర్మాణం;
  • నెఫ్రోప్టోసిస్.

అరుదైన సందర్భాల్లో, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు ఒకే విధమైన క్రమరాహిత్యంతో ఉంటారు: గోతిక్ అంగిలి, అసాధారణ చెవి నిర్మాణం మరియు ఇతర ప్రదర్శన లక్షణాలు.

MVP యొక్క డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగ నిర్ధారణ కోసం, X- కిరణాలు, ECG, EchoCG ఉపయోగించబడతాయి.

గుండె యొక్క పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి ఒక x- రే అవసరం; ఈ పరీక్షా పద్ధతి సారూప్య బంధన కణజాల వ్యాధిని కూడా చూపుతుంది, పల్మనరీ ఆర్టరీ యొక్క వంపులో స్వల్ప పెరుగుదల.

ఒక ECG మయోకార్డియం, అరిథ్మియా పనితీరులో ఆటంకాలను నిర్ధారిస్తుంది. గుండె యొక్క ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ అనేది వాల్వ్ కరపత్రాల స్థానభ్రంశం, వాటి చిన్న క్రమరాహిత్యాలు, మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్ మరియు పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్‌ను చూపుతుంది.

రోగ నిర్ధారణలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత: లక్షణాలు మరియు ఫిర్యాదుల విశ్లేషణ, సేకరించిన అనామ్నెసిస్, క్లినికల్ రక్త పరీక్షలు.

క్రమరాహిత్యం యొక్క చికిత్స

మొదటి డిగ్రీ ప్రోలాప్స్ (రెగర్జిటేషన్ లేకుండా) చికిత్స అవసరం లేదు. ఈ రకమైన రుగ్మత ఉన్న టీనేజర్లు కార్డియాలజిస్ట్‌తో నమోదు చేయబడతారు మరియు తేలికపాటి మత్తుమందులు మరియు విటమిన్‌లను సూచిస్తారు. వారు సాధారణ కార్యక్రమం ప్రకారం శారీరక విద్యలో పాల్గొనవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క ఆస్కల్టేటరీ రూపంతో బాధపడుతున్న పిల్లలు శారీరక విద్య తరగతులకు కూడా హాజరు కావచ్చు, అయితే పోటీ క్రీడలు వారికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

తీవ్రమైన రెగ్యురిటేషన్ నిర్ధారణకు శారీరక శ్రమను తగ్గించడం మరియు ఫిజికల్ థెరపీని సూచించడం అవసరం.

పిల్లలలో మయోకార్డియం యొక్క స్పష్టంగా ఉచ్ఛరించే రీపోలరైజేషన్ అనేది చేపట్టడానికి ఆధారం ఔషధ చికిత్స. పిల్లలు కార్డియోట్రోఫిక్ మరియు మెటబాలిక్ గ్రూపుల మందులతో చికిత్స పొందుతారు. రిథమ్ డిజార్డర్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరియు ఎండోకార్డిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు సూచించబడతాయి.

వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు విషయంలో, రోగులు వాల్వ్‌ను ప్రొస్థెసిస్‌తో భర్తీ చేయాలి; ఈ సమస్య కార్డియాక్ సర్జన్ ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది.

MVP నివారణ

ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న పిల్లలు సాధారణంగా సమస్యలను అనుభవించరు, కానీ వారు కార్డియాలజిస్ట్, శిశువైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్ మరియు రుమటాలజిస్ట్ ద్వారా పర్యవేక్షించబడాలి, అలాగే ఎకోకార్డియోగ్రఫీ మరియు ECG చేయించుకోవాలి.

గమనించకుండా వదిలేస్తే, ప్రోలాప్స్ యుక్తవయస్సులో వాల్వ్ అపరిపక్వత అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది; పెరుగుతున్న సమస్యలకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం, కాబట్టి నివారణ చర్యలుచాలా ముఖ్యమైన.

కౌమారదశకు వ్యాయామ చికిత్స, ఆహారం మరియు మందుల మద్దతు సూచించబడతాయి.

మయోకార్డియంలోని జీవక్రియ మార్పులు క్రింది విధానాల ద్వారా సరిచేయబడతాయి:

  • darsonvalization;
  • బ్రోమిన్ లేదా కాల్షియంతో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్;
  • రిఫ్లెక్స్-సెగ్మెంట్ జోన్ యొక్క గాల్వనైజేషన్ ( ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్థియోట్రియాజోలిన్).

ఔషధ చికిత్స:

కార్డియాలజిస్ట్ మూలికలను ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయవచ్చు: గుర్రపు తోక, ఇందులో సిలికాన్ ఉంటుంది; జిన్సెంగ్; వలేరియన్.

సూచనల ప్రకారం, ఒక యువకుడికి ఆహారం 278 సూచించబడవచ్చు, ఇది గుండెపై భారాన్ని తగ్గించడం మరియు శోథ ప్రక్రియల నుండి ఉపశమనం పొందడం. జంతువుల మరియు ఉదజనీకృత కొవ్వులు, ఉప్పు మరియు ఫాస్ట్ ఫుడ్ పిల్లల ఆహారంలో పరిమితం.

పరిమిత వినియోగం ఉన్న ఉత్పత్తులు:

  • జంతువుల కొవ్వులతో చేసిన వనస్పతి మరియు కాల్చిన వస్తువులు.
  • చీజ్లు, మృదువైన మరియు కఠినమైనవి.
  • కొవ్వు మాంసం, పందికొవ్వు మరియు సాసేజ్‌లు.
  • ఉప్పు మినరల్ వాటర్.
  • తయారుగా ఉన్న ఆహారం మరియు పొగబెట్టిన మాంసాలు.

పిల్లల పట్టికలో లీన్ మాంసం మరియు చేపలు, తాజా కూరగాయల సలాడ్లు, పండ్లు మరియు ధాన్యం గంజి ఉండాలి. గుండె సమస్యలతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు ప్రోటీన్ అవసరం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది చికెన్, టర్కీ మరియు దూడ మాంసం ద్వారా కలుస్తుంది, ఇవి అధిక ప్రోటీన్ కంటెంట్ మరియు తక్కువ కొవ్వు పదార్ధం కలిగిన ఆహారాలు.

మొక్కజొన్న, పొద్దుతిరుగుడు, ఆలివ్ మొదలైనవి: కూరగాయల నూనెల వినియోగం ద్వారా మోనోశాచురేటెడ్ కొవ్వులతో శరీరాన్ని నింపడం జరుగుతుంది.

వాస్తవానికి, పిల్లలు ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు అనారోగ్యకరమైన విందులను వదులుకోవడం కష్టం; సరైన పోషకాహారం ఏమి అందిస్తుందో టీనేజర్లకు వివరించడం తల్లిదండ్రుల పని.

హార్ట్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అనేది కరపత్రాలను కర్ణికలోకి వంగడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధి. కవాటాల యొక్క వదులుగా సరిపోయే కారణంగా, పాథాలజీ రక్త కదలికలో మార్పుతో కూడి ఉంటుంది: రక్తంలో కొంత భాగం దిశను మారుస్తుంది మరియు జఠరిక నుండి కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది - ఈ దృగ్విషయాన్ని రెగర్జిటేషన్ అంటారు.

పిల్లలలో, గుండె కవాట పనిచేయకపోవడం చాలా తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది, ఇది అవయవ నిర్మాణం యొక్క అసాధారణ ప్రక్రియల వల్ల సంభవిస్తుంది.

జఠరిక నుండి కర్ణికను వేరుచేసే కవాటాల ప్రోలాప్స్తో కార్డియాక్ కార్యకలాపాల యొక్క పాథాలజీలు గమనించబడతాయి. డయాస్టోల్ సమయంలో కవాటాలు తెరవబడతాయి - ఈ దృగ్విషయం మయోకార్డియం యొక్క సడలింపుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. గుండె సంకోచించినప్పుడు, ఇది సిస్టోల్, కవాటాలు మూసివేయబడతాయి మరియు జఠరిక నుండి రక్తాన్ని కర్ణికలోకి తిరిగి ప్రవహించకుండా నిరోధిస్తాయి.

గుండె యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న కర్ణిక మరియు జఠరికలు మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. వాల్వ్ రెండు బంధన కణజాల కస్ప్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు డయాస్టోల్ సమయంలో జఠరికలోకి తెరుచుకుంటుంది, ఇది కర్ణిక నుండి రక్తం ప్రవహిస్తుంది. గుండె యొక్క కుడి వైపున కర్ణిక మరియు జఠరిక మధ్య ఉన్న వాల్వ్‌ను ట్రైకస్పిడ్ అంటారు.

చిన్నపిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న ఐసోలేటెడ్ ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చాలా అరుదు మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి వంటి కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క కారణాలు

మిట్రల్ వాల్వ్ పాథాలజీ అనేది ఒక సాధారణ వ్యాధి, ప్రధానంగా కౌమారదశలో గమనించవచ్చు. ఈ వ్యాధి అబ్బాయిలలో కంటే అమ్మాయిలలో చాలా తరచుగా కనుగొనబడింది. కరపత్రం ప్రోలాప్స్ సమక్షంలో గుండె కవాటంఅవి తగినంత గట్టిగా మూసివేయబడవు, రక్తం తిరిగి కర్ణికలోకి ప్రవహిస్తుంది, ఇది గుండె యొక్క అంతరాయాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది.

వ్యాధి పుట్టుకతో లేదా సంపాదించవచ్చు. పిల్లలలో పొందిన మరియు పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ 7-15 సంవత్సరాల వయస్సులో తరచుగా గుర్తించబడతాయి. పుట్టుకతో వచ్చే లోపం వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది మరియు తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమిస్తుంది.

పుట్టుకతో వచ్చినది

మిట్రల్ మరియు ట్రైకస్పిడ్ కవాటాల పనిచేయకపోవడం వల్ల కలిగే వ్యాధుల సంకేతాల రూపాన్ని దీనితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:

  • గుండె కణజాలాల అభివృద్ధి లక్షణాలతో;
  • కవాటాల వైకల్యాలు, అటాచ్మెంట్ యొక్క విశేషములు;
  • స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల కవాటాల యొక్క బలహీనమైన ఆవిష్కరణతో.

పిల్లలలో వ్యాధికి కారణం పరిమాణంలో అసమానత, మిట్రల్ రింగ్ యొక్క విస్తరణ లేదా గుండె యొక్క గోడకు కవాటాల యొక్క సరికాని అటాచ్మెంట్ కావచ్చు. బంధన కణజాలం అభివృద్ధిలో అవాంతరాలు వారసత్వంగా ఉంటాయి, కవాటాల యొక్క బలమైన విస్తరణ మరియు కార్డియాక్ తీగల పొడిగింపులో వ్యక్తమవుతాయి. లోపం యొక్క కోర్సు సాధారణంగా అనుకూలమైనది; ఇది వ్యాధి కంటే శరీరం యొక్క లక్షణం.

మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ తరచుగా ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియాతో కలిపి ఉంటుంది మరియు ఇలాంటి లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది.

పొందారు

హార్ట్ వాల్వ్ వ్యాధి స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు మరియు మానసిక-భావోద్వేగ గోళంలో మార్పులకు కారణమవుతుంది. పాథాలజీకి కారణం ఛాతీ ప్రాంతంలో గాయం కావచ్చు.ప్రభావం వలన ఏర్పడే తీగ చీలిక వాల్వ్ కూల్చివేతకు కారణమవుతుంది, కవాటాల అమరికకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. వ్యాధి సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

పిల్లలలో జీవితంలో పొందిన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ తరచుగా రుమాటిక్ గుండె జబ్బులతో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి తీగలు, కవాటాల వాపు ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ఈ అంటు వ్యాధులు గుండె కవాటాలు మరియు హాని కలిగించవచ్చు.

లక్షణాలు

మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు అస్తెనిక్ బిల్డ్, పొడవాటి పొట్టితనాన్ని మరియు పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన కండరాలను కలిగి ఉంటారు. అటువంటి పిల్లలు కీళ్ళలో వశ్యత మరియు చలనశీలత ద్వారా వేరు చేయబడతారు. అమ్మాయిలు తరచుగా అందగత్తె-బొచ్చు మరియు నీలి దృష్టిగలవారు. పుట్టుకతో వచ్చే లోపం ఉన్న పిల్లలు మానసిక కల్లోలం, అలసట, కన్నీరు మరియు ఆందోళనను అనుభవిస్తారు.పిల్లలు మరణ భయంతో సహా ఫోబియాలను అభివృద్ధి చేస్తారు. లక్షణాలు తరచుగా ప్రోలాప్స్ యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండవు; వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

వారి పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి, ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలకు సరైన దినచర్య, తగినంత నిద్ర మరియు కుటుంబంలో ప్రశాంతమైన, స్నేహపూర్వక వాతావరణాన్ని అందించాలి.

బంధన కణజాలం యొక్క సరిపోని అభివృద్ధి పిల్లల యొక్క దగ్గరి బంధువులలో అనారోగ్య సిరలు, హెర్నియాలు మరియు స్ట్రాబిస్మస్ వలె వ్యక్తమవుతుంది. అతను తరచుగా గొంతు మరియు జలుబులను కలిగి ఉంటే పిల్లలకి వ్యాధి ఉందని మీరు ఊహించవచ్చు. పిల్లలు కలిగి ఉన్నారు రోగలక్షణ పరిస్థితులు:

  • ఛాతీలో స్వల్పకాలిక నొప్పిని కుట్టడం;
  • క్రమరహిత లయ భావనతో దడ;
  • రాత్రి నిద్ర తర్వాత తలనొప్పి;
  • అకస్మాత్తుగా నిలబడి తర్వాత మైకము;
  • మూర్ఛపోయే ధోరణి.

అవి చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి మరియు ఉండడం వల్ల కలుగుతాయి stuffy గది, బలమైన భావోద్వేగాలు. బలమైన భావోద్వేగ అనుభవాల తర్వాత పిల్లలలో అన్ని నొప్పి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి మరియు వలేరియన్, వాలోకార్డిన్ లేదా ఇతర మత్తుమందులతో బాగా తొలగించబడతాయి.

పాథాలజీ డిగ్రీలు

కర్ణికలోకి ఉబ్బిన వాల్వ్ మొత్తం పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తుంది. గుండె వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, ఈ క్రిందివి గుర్తించబడ్డాయి:

  • గ్రేడ్ 1 వద్ద - 5 మిమీ వరకు కవాటాలు ఉబ్బడం;
  • గ్రేడ్ 2 వద్ద - కరపత్రాలు కర్ణికలోకి 9 మిమీ ద్వారా పొడుచుకు వస్తాయి;
  • గ్రేడ్ 3 వద్ద, కరపత్రాలు కర్ణికలోకి 10 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విస్తరిస్తాయి.

ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీ ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండదు. సిస్టోల్ లేదా రెగర్జిటేషన్ సమయంలో కర్ణికలోకి తిరిగి విసిరిన రక్తం యొక్క పరిమాణాన్ని పరిశీలించడం ద్వారా వ్యాధి యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన లక్షణం పొందబడుతుంది.

కర్ణికలోకి విసిరిన జెట్ పొడవు ద్వారా రెగ్యురిటేషన్ పరిమాణాత్మకంగా నిర్ణయించబడుతుంది:

  • కర్ణిక వైపు కవాటాలు ప్రోట్రూషన్ రూపంలో అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో డిగ్రీ O కనుగొనబడింది.
  • గ్రేడ్ 1 రెగ్యురిటేషన్ లక్షణం లేనిది కావచ్చు. ఈ దశలో, రివర్స్ బ్లడ్ ఫ్లో జెట్ యొక్క పొడవు 1 cm కంటే ఎక్కువ కాదు.
  • దశ 2 వద్ద, స్ట్రీమ్ యొక్క పొడవు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ లేనప్పుడు వ్యాధిని గమనించవచ్చు.
  • వ్యాధి యొక్క దశ 3 జెట్ పొడవు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది.
  • దశ 4 అత్యంత తీవ్రమైనది, రక్త ప్రవాహం చాలా దూరం వ్యాపిస్తుంది.

రెగ్యురిటేషన్ యొక్క 0 మరియు 1 గ్రేడ్‌లు శారీరక ప్రమాణానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి మరియు చికిత్స అవసరం లేదు, అయితే పిల్లలకి కార్డియాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణ అవసరం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

పిల్లలలో ఏదైనా డిగ్రీ యొక్క గుండె వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌ను గుర్తించడానికి నమ్మదగిన మార్గం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష - ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. కర్ణికలోకి వాల్వ్ ఉబ్బిన స్థాయిని మరియు రిఫ్లక్స్ మొత్తాన్ని నిర్ణయించడం ఈ పద్ధతి సాధ్యపడుతుంది.

రోగుల పరీక్ష మరియు గుండె వినడం గుండె కవాట పాథాలజీకి నిర్ణయాత్మక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు. వెంట్రిక్యులర్ సంకోచం సమయంలో కర్ణికలోకి వాల్వ్ ప్రోట్రూషన్ యొక్క సంకేతం ఆలస్యంగా సిస్టోలిక్ గొణుగుడుతో పాటు ఒక క్లిక్. లోడ్ మరియు లోపల క్లిక్‌లు మరింత స్పష్టంగా గుర్తించబడతాయి నిలువు స్థానం.

సాషెస్ వంగడం వల్ల క్లిక్ చేసే సౌండ్ వస్తుంది. ట్రైకస్పిడ్ ప్రోలాప్స్ పీల్చేటప్పుడు క్లిక్ చేసే ధ్వని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చివరి దశజఠరిక యొక్క సంకోచం, మరియు ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో - సిస్టోల్ యొక్క ప్రారంభ దశలో.

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ వీటిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడతాయి:

  • ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;
  • హోల్టర్ పర్యవేక్షణ;
  • X- కిరణాలు;
  • కాథెటరైజేషన్.

చికిత్స

పుట్టుకతో వచ్చే మైనర్ ప్రోలాప్స్‌తో, పిల్లలు కార్డియాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు, కానీ వారికి చికిత్స సూచించబడలేదు. పిల్లవాడు ఈత మరియు శారీరక విద్య తరగతులు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.వృత్తిపరమైన క్రీడలలో పాల్గొనడానికి నిర్ణయం డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది.

1 వ డిగ్రీ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ యొక్క లక్షణాలను తొలగించడంలో సహాయపడండి మత్తుమందులు, మెగ్నీషియం కలిగిన సన్నాహాలు. ఆకస్మిక దడ, నిద్రలేమి మరియు ఆందోళన కోసం, నోవో-పాసిట్ మరియు వలేరియన్లను ఉపయోగిస్తారు. డిగ్రీలు 3 మరియు 4 యొక్క అక్వైర్డ్ ప్రోలాప్స్‌కు ఔషధ మరియు నాన్-మెడిషనల్ చికిత్స అవసరం.

ఔషధ చికిత్స

థెరపీ మయోకార్డియల్ పోషణను మెరుగుపరచడం మరియు అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని తొలగించడం. గుండె కండరాల సంకోచాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రిబాక్సిన్ మరియు పనాంగిన్ సూచించబడతాయి.

కొనుగోలు చేసిన లోపం యొక్క కారణం గొంతు నొప్పిగా ఉంటే, రోగికి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో చికిత్స జరుగుతుంది; సాంప్రదాయ పద్ధతులు రికవరీని తీసుకురావు, కానీ సమస్యలను మాత్రమే కలిగిస్తాయి.

నాన్-డ్రగ్ చికిత్స

ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలతో రోగి పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది:

  • బ్రోమిన్, మెగ్నీషియంతో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్;
  • వెన్నెముక మసాజ్;
  • ఆక్యుపంక్చర్.

వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, దానిని సరిచేయడానికి లేదా భర్తీ చేయడానికి శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు.

అత్యంత విజయవంతమైన ఆపరేషన్లు, కనిష్ట ఇన్వాసివ్ వాటితో సహా, విదేశాలలో నిర్వహించబడతాయి.చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఇజ్రాయెల్ క్లినిక్‌లలోని శక్తివంతమైన మెటీరియల్ మరియు టెక్నికల్ బేస్ మరియు వైద్యుల నైపుణ్యం గల చేతుల గురించి తెలుసుకుని ఎంచుకుంటారు.

సమస్యలు మరియు రోగ నిరూపణ

శస్త్రచికిత్సా చికిత్స అవసరమయ్యే సమస్యలు తీగ యొక్క చీలిక కేసులను కలిగి ఉంటాయి, ఇది జఠరిక యొక్క గోడకు పృష్ఠ వాల్వ్ యొక్క కరపత్రాన్ని జోడించడం లేదా వాటి కదలికను పరిమితం చేసే సంశ్లేషణల ఏర్పాటు.

ప్రోలాప్స్ యొక్క సమస్యలు సంభవించడం, దీనిలో రక్తం యొక్క గణనీయమైన పరిమాణం కర్ణికలోకి విసిరివేయబడుతుంది మరియు బలహీనత మరియు శ్వాసలోపం కలిగిస్తుంది. లోపం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రోగి వాల్వ్ పునఃస్థాపన శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటాడు.

వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క సమస్యలు సంక్రమణను కలిగి ఉంటాయి. ఈ వ్యాధి ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, రక్తపోటు తగ్గడం, అసౌకర్యం, కీళ్లలో నొప్పి మరియు చర్మం యొక్క పసుపు రంగుతో కూడి ఉంటుంది.

  • ముఖ్యమైన సమాచారం:

సంక్లిష్టత లేనప్పుడు ట్రైకస్పిడ్ మరియు మిట్రల్ కవాటాల ప్రోలాప్స్ కోసం రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది.

గ్రేడ్ 3-4 ప్రోలాప్స్ కూడా, ఆరోగ్యం మరియు క్రమబద్ధమైన చికిత్సపై జాగ్రత్తగా శ్రద్ధ వహిస్తే, ప్రాణాంతకమైనది కాదు మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారితీయదు.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చాలా తరచుగా 7-15 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో కనుగొనబడుతుంది, అయితే జీవితంలోని ఏ సంవత్సరంలోనైనా నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

వివిక్త (ఇడియోపతిక్) ప్రోలాప్స్ యొక్క ఆస్కల్టేటరీ రూపం బాలికలలో 5-6 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ప్రారంభ అనామ్నెసిస్ గర్భధారణ పాథాలజీలు, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు గర్భస్రావం యొక్క ముప్పుతో నిండి ఉంటుంది. ముఖ్యంగా గుర్తించదగినది ప్రారంభ యాంటెనాటల్ కాలం యొక్క అననుకూల కోర్సు, అనగా, గుండె మరియు దాని వాల్వ్ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణాల భేదం సంభవించినప్పుడు.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లల వంశంలో, ఎర్గోట్రోపిక్ సర్కిల్ యొక్క వ్యాధులు తరచుగా దగ్గరి బంధువులలో గుర్తించబడతాయి. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క కుటుంబ స్వభావం 10-15% పిల్లలలో మరియు తల్లి వైపున గుర్తించబడింది. బంధన కణజాల లోపం యొక్క సంకేతాలు (హెర్నియా, పార్శ్వగూని, అనారోగ్య సిరలుసిరలు మొదలైనవి) ప్రోబ్యాండ్ యొక్క వంశంలో గుర్తించవచ్చు.

మానసిక సామాజిక వాతావరణం సాధారణంగా అననుకూలమైనది; కుటుంబంలో మరియు పాఠశాలలో తరచుగా సంఘర్షణ పరిస్థితులు ఉన్నాయి, ఇవి రోగి యొక్క కొన్ని భావోద్వేగ మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలతో కలిపి ఉంటాయి (అధిక స్థాయి ఆందోళన, న్యూరోటిసిజం). మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా ARVI యొక్క అధిక సంభవం ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన పిల్లల నుండి భిన్నంగా ఉంటారు; వారు తరచుగా టాన్సిల్స్లిటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక టాన్సిలిటిస్ కలిగి ఉంటారు.


వివిక్త మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలలో, 75% మంది ఉన్నారు క్రింది లక్షణాలుమిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్: ఛాతీ నొప్పి, దడ, గుండెలో అంతరాయాలు, శ్వాసలోపం, మైకము యొక్క ఫిర్యాదులు. ఉన్న రోగులందరికీ ఏపుగా ఉండే డిస్టోనియా, అవి తలనొప్పి మరియు మూర్ఛపోయే ధోరణితో ఉంటాయి. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలలో కార్డియాల్జియా దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది: ఇది "కుట్టడం", "నొప్పి", వికిరణం లేకుండా, స్వల్పకాలిక (సెకన్లు, నిమిషాల కంటే తక్కువ), సాధారణంగా భావోద్వేగ ఒత్తిడి నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది మరియు శారీరక సంబంధం లేదు. కార్యాచరణ. నొప్పి సిండ్రోమ్మత్తుమందులు (వాలెరియన్ యొక్క టింక్చర్, వాలోకోర్డిన్) తీసుకోవడం ద్వారా ఉపశమనం పొందవచ్చు. అకస్మాత్తుగా నిలబడి ఉన్నప్పుడు, రోజు మొదటి సగంలో లేదా భోజనం మధ్య సుదీర్ఘ విరామ సమయంలో తరచుగా మైకము సంభవిస్తుంది. తలనొప్పి తరచుగా ఉదయం సంభవిస్తుంది మరియు అధిక పని మరియు ఆందోళన నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది. పిల్లలు చిరాకు మరియు రాత్రి నిద్రకు భంగం కలిగించారని ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్‌తో, మూర్ఛ తరచుగా రిఫ్లెక్స్ రకంగా సంభవించవచ్చు. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క కార్డియాక్ ప్రెజెంటేషన్ వైవిధ్యంగా ఉంటుంది మరియు మాన్యువల్స్‌లో వివరంగా వివరించబడింది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క వైవిధ్యాల యొక్క క్లినికల్ డిఫరెన్సియేషన్ ముఖ్యం, ఇది కారణం మరియు చికిత్స వ్యూహాలను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. కార్డియాక్ ఇండికేటర్స్ (ఎకోకార్డియోగ్రఫీ)తో పాటు, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ మరియు భావోద్వేగ గోళం యొక్క లక్షణాల అధ్యయనాలు చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉన్నాయి.


మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, డైస్ప్లాస్టిక్ నిర్మాణం యొక్క తరచుగా సంకేతాలపై దృష్టి సారిస్తారు: ఆస్తెనిక్ ఫిజిక్, ఫ్లాట్ ఛాతీ, పొడవాటి పొట్టితనాన్ని, పేలవమైన కండరాల అభివృద్ధి, చిన్న కీళ్లలో పెరిగిన చలనశీలత, సరసమైన జుట్టు మరియు నీలి కళ్ళు ఉన్న అమ్మాయిలు; ఇతర కళంకాలలో, గోతిక్ అంగిలి, చదునైన పాదాలు, చెప్పులు చీలిక, మయోపియా, సాధారణ కండరాల హైపోటోనియా, అరాక్నోడాక్టిలీ గుర్తించబడతాయి; మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క మరింత తీవ్రమైన పాథాలజీలు పెక్టస్ ఎక్స్‌కవాటం, స్ట్రెయిట్ బ్యాక్ సిండ్రోమ్, ఇంగువినల్, ఇంగునోస్క్రోటల్ మరియు బొడ్డు హెర్నియాలు.

ఇడియోపతిక్ మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలలో భావోద్వేగ మరియు వ్యక్తిగత గోళాన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నప్పుడు, పెరిగిన ఆందోళన, కన్నీరు, ఉత్తేజం, మానసిక కల్లోలం, హైపోకాండ్రియాసిస్, అలసట. ఈ పిల్లలు అనేక భయాలు (భయాలు) కలిగి ఉంటారు, పిల్లవాడు ఏపుగా ఉండే పరోక్సిస్‌మ్‌ను అభివృద్ధి చేస్తే తరచుగా మరణ భయం ఉంటుంది, ఇది అటువంటి రోగులలో చాలా సాధారణ పరిస్థితి. ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లల నేపథ్య మానసిక స్థితి మారవచ్చు, కానీ నిస్పృహ మరియు నిస్పృహ-హైపోకాన్డ్రియాకల్ ప్రతిచర్యలకు ఇప్పటికీ ధోరణి ఉంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క క్లినికల్ కోర్సులో అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ చాలా ముఖ్యమైనది; నియమం ప్రకారం, సానుభూతి ప్రబలంగా ఉంటుంది. కొంతమంది పిల్లలలో (సాధారణంగా ఎక్కువ స్థాయిలో కరపత్రాల ప్రోలాప్స్‌తో) కఠినమైన ఆలస్యమైన మరియు హోలోసిస్టోలిక్ గొణుగుడు, కార్డియోఇంటర్వాలోగ్రఫీ (CIG) మరియు క్లినికల్ అటానమిక్ టేబుల్‌లు అధిక స్థాయి కాటెకోలమైన్‌ల నేపథ్యంలో పారాసింపథెటిక్ కార్యకలాపాల సంకేతాలను చూపుతాయి.


ఈ సందర్భంలో, వాగస్ నరాల యొక్క టోన్ పెరుగుదల ప్రకృతిలో పరిహారంగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, హైపర్‌సింపతికోటోనియా మరియు హైపర్‌వాగోటోనియా రెండింటి ఉనికి ప్రాణాంతక అరిథ్మియాస్ సంభవించే పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది.

కోర్సు యొక్క తీవ్రతను బట్టి మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క ఆస్కల్టేటరీ రూపం యొక్క మూడు క్లినికల్ వైవిధ్యాలు గుర్తించబడ్డాయి. మొట్ట మొదట క్లినికల్ వెర్షన్ఆస్కల్టేషన్ సమయంలో, వివిక్త క్లిక్‌లు గుర్తించబడతాయి. కొన్ని చిన్న అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు ఉన్నాయి. అటానమిక్ టోన్ హైపర్‌సింపతికోటోనియా, అసింపతీకోటోనిక్ రియాక్టివిటీగా వర్గీకరించబడుతుంది. కార్యాచరణకు ఏపుగా మద్దతు అధికంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఒత్తిడికి హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అనుసరణలో క్షీణత ఉంది. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క రెండవ క్లినికల్ వేరియంట్‌లో, ఇది చాలా ఎక్కువ సాధారణ వ్యక్తీకరణలు. ఎకోకార్డియోగ్రామ్ మితమైన లోతు (5-7 మిమీ) యొక్క చివరి సిస్టోలిక్ కరపత్రం ప్రోలాప్స్‌ను వెల్లడిస్తుంది. ఏపుగా ఉండే మార్పుల యొక్క సానుభూతికోటోనిక్ ధోరణి ద్వారా స్థితి ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. అటానమిక్ రియాక్టివిటీ అనేది హైపర్‌సింపతికోటోనిక్ స్వభావం, కార్యాచరణకు ఏపుగా మద్దతు అధికంగా ఉంటుంది. ఆస్కల్టేటరీ మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క మూడవ క్లినికల్ వేరియంట్‌లో, క్లినికల్ మరియు ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ పారామితులలో ఉచ్ఛరించిన విచలనాలు వెల్లడి చేయబడ్డాయి.


స్థితి - చిన్న అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాల యొక్క అధిక స్థాయి; ఆస్కల్టేషన్పై - వివిక్త చివరి సిస్టోలిక్ గొణుగుడు. ఒక ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ చాలా లోతులో ఉన్న మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల చివరి సిస్టోలిక్ లేదా హోలోసిస్టోలిక్ ప్రోలాప్స్‌ను వెల్లడిస్తుంది. అటానమిక్ టోన్‌ను అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పారాసింపథెటిక్ భాగం లేదా మిశ్రమ స్వరం యొక్క ప్రభావాల ప్రాబల్యం నిర్ణయించబడుతుంది. ఏపుగా ఉండే రియాక్టివిటీ పెరిగింది, హైపర్‌సింపతికోటోనిక్ స్వభావం, కార్యాచరణకు అధిక మద్దతును అందిస్తుంది. ఈ రోగులకు అత్యల్ప రేట్లు ఉన్నాయి శారీరక పనితీరుమరియు ఒత్తిడికి హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అత్యంత దుర్వినియోగ ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంటుంది.

అందువలన, గుండె వాల్వ్ ఉపకరణం యొక్క పనిచేయకపోవడం యొక్క డిగ్రీ నేరుగా అటానమిక్ డిస్టోనియా యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క నిశ్శబ్ద రూపం చాలా విస్తృతంగా ఉంది, ఇది బాలికలు మరియు అబ్బాయిలలో సమానంగా తరచుగా సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ చరిత్ర కూడా పెరినాటల్ పాథాలజీ మరియు తరచుగా అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ల ద్వారా భారం అవుతుంది, ఇది అటానమిక్ డిస్టోనియా మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ డిస్‌ఫంక్షన్ అభివృద్ధికి మరింత దోహదం చేస్తుంది.

అనేక సందర్భాల్లో ECG పై ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేదా మార్పులు లేవు - ఇవి ఆచరణాత్మకంగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు. వివిధ ఫిర్యాదుల సమక్షంలో (అలసట, చిరాకు, తల, పొత్తికడుపు, గుండె, మొదలైనవి నొప్పి), మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క గుర్తింపు అటానమిక్ డిస్టోనియా సిండ్రోమ్ ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది. చాలా మంది పిల్లలలో, చిన్న అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాల సంఖ్య 5 మించదు లేదా కళంకం (పొడవైన పొట్టితనాన్ని, గోతిక్ అంగిలి, "వదులుగా" కీళ్ళు, చదునైన పాదాలు మొదలైనవి) స్థాయిలలో మితమైన పెరుగుదల ఉంది, ఇది దామాషాతో కలిపి ఉంటుంది. భౌతిక అభివృద్ధి, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క నిశ్శబ్ద రూపంతో పిల్లలలో ప్రోలాప్స్ కరపత్రాలు సంభవించడంలో రాజ్యాంగ కారకాల యొక్క ముఖ్యమైన పాత్రను సూచిస్తుంది.


ప్రోలాప్స్ యొక్క నిశ్శబ్ద రూపం ఉన్న పిల్లలలో స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితి చాలా తరచుగా అటానమిక్ లాబిలిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా పారాసింపథెటిక్ లేదా మిశ్రమ రకం యొక్క డిస్టోనియా ఉంటుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలలో భయాందోళనలు ఇతర సమూహాల కంటే చాలా సాధారణం కాదు మరియు అవి చాలా అరుదుగా సంభవిస్తే, అవి మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లల జీవితం మరియు శ్రేయస్సుపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపవు.

ఈ రోగులలో సూచించే స్వయంప్రతిపత్త మద్దతు తరచుగా సాధారణమైనది, తక్కువ తరచుగా సరిపోదు (క్లినోర్‌థోటెస్ట్ యొక్క హైపర్‌డయాస్టోలిక్ వెర్షన్). సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, భౌతిక పనితీరు యొక్క సూచికలు మరియు నిశ్శబ్ద మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో చేసే పని, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క ఆస్కల్టేటరీ రూపంతో ఈ సూచికలతో పోలిస్తే కట్టుబాటు నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

ilive.com.ua

గుండె కవాటాలు ఎలా పని చేస్తాయి?

జఠరిక నుండి కర్ణికను వేరుచేసే కవాటాల ప్రోలాప్స్తో కార్డియాక్ కార్యకలాపాల యొక్క పాథాలజీలు గమనించబడతాయి. డయాస్టోల్ సమయంలో కవాటాలు తెరవబడతాయి - ఈ దృగ్విషయం మయోకార్డియం యొక్క సడలింపుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. గుండె సంకోచించినప్పుడు, ఇది సిస్టోల్, కవాటాలు మూసివేయబడతాయి మరియు జఠరిక నుండి రక్తాన్ని కర్ణికలోకి తిరిగి ప్రవహించకుండా నిరోధిస్తాయి.


గుండె యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న కర్ణిక మరియు జఠరికలు మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా ఒకదానికొకటి వేరు చేయబడతాయి. వాల్వ్ రెండు బంధన కణజాల కస్ప్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు డయాస్టోల్ సమయంలో జఠరికలోకి తెరుచుకుంటుంది, ఇది కర్ణిక నుండి జఠరికకు రక్తం ప్రవహిస్తుంది. గుండె యొక్క కుడి వైపున కర్ణిక మరియు జఠరిక మధ్య ఉన్న వాల్వ్‌ను ట్రైకస్పిడ్ అంటారు.

చిన్నపిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న ఐసోలేటెడ్ ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చాలా అరుదు మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి వంటి కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క కారణాలు

మిట్రల్ వాల్వ్ పాథాలజీ అనేది ఒక సాధారణ వ్యాధి, ప్రధానంగా కౌమారదశలో గమనించవచ్చు. ఈ వ్యాధి అబ్బాయిలలో కంటే అమ్మాయిలలో చాలా తరచుగా కనుగొనబడింది. ప్రోలాప్స్ సమక్షంలో, గుండె వాల్వ్ కరపత్రాలు తగినంతగా మూసివేయబడవు, రక్తం కర్ణికలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తుంది, ఇది గుండె యొక్క అంతరాయాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది.

వ్యాధి పుట్టుకతో లేదా సంపాదించవచ్చు. పిల్లలలో పొందిన మరియు పుట్టుకతో వచ్చే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ 7-15 సంవత్సరాల వయస్సులో ఎక్కువగా గుర్తించబడతాయి. పుట్టుకతో వచ్చే లోపం వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది మరియు తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమిస్తుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్

మిట్రల్ మరియు ట్రైకస్పిడ్ కవాటాల పనిచేయకపోవడం వల్ల కలిగే వ్యాధుల సంకేతాల రూపాన్ని దీనితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:

  • గుండె కణజాలాల అభివృద్ధి లక్షణాలతో;
  • కవాటాల వైకల్యాలు, అటాచ్మెంట్ యొక్క విశేషములు;
  • స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల కవాటాల యొక్క బలహీనమైన ఆవిష్కరణతో.

పిల్లలలో వ్యాధికి కారణం పరిమాణంలో అసమానత, మిట్రల్ రింగ్ యొక్క విస్తరణ లేదా గుండె యొక్క గోడకు కవాటాల యొక్క సరికాని అటాచ్మెంట్ కావచ్చు. బంధన కణజాలం అభివృద్ధిలో అవాంతరాలు వారసత్వంగా ఉంటాయి, కవాటాల యొక్క బలమైన విస్తరణ మరియు కార్డియాక్ తీగల పొడిగింపులో వ్యక్తమవుతాయి. లోపం యొక్క కోర్సు సాధారణంగా అనుకూలమైనది; ఇది వ్యాధి కంటే శరీరం యొక్క లక్షణం.

మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ తరచుగా ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియాతో కలిపి ఉంటుంది మరియు ఇలాంటి లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది.

వైస్ పొందారు

హార్ట్ వాల్వ్ వ్యాధి స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు మరియు మానసిక-భావోద్వేగ గోళంలో మార్పులకు కారణమవుతుంది. పాథాలజీకి కారణం ఛాతీ ప్రాంతంలో గాయం కావచ్చు.ప్రభావం వలన ఏర్పడే తీగ చీలిక వాల్వ్ కూల్చివేతకు కారణమవుతుంది, కవాటాల అమరికకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. వ్యాధి సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

పిల్లలలో జీవితంలో పొందిన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ తరచుగా రుమాటిక్ గుండె జబ్బులతో సంభవిస్తుంది. టాన్సిలిటిస్ మరియు స్కార్లెట్ ఫీవర్ వల్ల కలిగే తీగలు మరియు కవాటాల వాపు ఫలితంగా ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. ఈ అంటు వ్యాధులు గుండె కవాటాలకు నష్టం మరియు రుమాటిజం యొక్క దాడికి కారణమవుతాయి.

లక్షణాలు

మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు అస్తెనిక్ బిల్డ్, పొడవాటి పొట్టితనాన్ని మరియు పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన కండరాలను కలిగి ఉంటారు. అటువంటి పిల్లలు కీళ్ళలో వశ్యత మరియు చలనశీలత ద్వారా వేరు చేయబడతారు. అమ్మాయిలు తరచుగా అందగత్తె-బొచ్చు మరియు నీలి దృష్టిగలవారు. పుట్టుకతో వచ్చే లోపం ఉన్న పిల్లలు మానసిక కల్లోలం, అలసట, కన్నీరు మరియు ఆందోళనను అనుభవిస్తారు.పిల్లలు డిప్రెషన్‌కు గురవుతారు మరియు మరణ భయంతో సహా ఫోబియాలను అభివృద్ధి చేస్తారు. లక్షణాలు తరచుగా ప్రోలాప్స్ యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండవు; వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

వారి పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి, ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలకు సరైన దినచర్య, తగినంత నిద్ర మరియు కుటుంబంలో ప్రశాంతమైన, స్నేహపూర్వక వాతావరణాన్ని అందించాలి.

బంధన కణజాలం యొక్క సరిపోని అభివృద్ధి పిల్లల యొక్క దగ్గరి బంధువులలో అనారోగ్య సిరలు, పార్శ్వగూని, హెర్నియాస్, మయోపియా మరియు స్ట్రాబిస్మస్‌గా వ్యక్తమవుతుంది. అతను తరచుగా గొంతు మరియు జలుబులను కలిగి ఉంటే పిల్లలకి వ్యాధి ఉందని మీరు ఊహించవచ్చు. పిల్లలలో గమనించిన రోగలక్షణ పరిస్థితులు:

  • ఛాతీలో స్వల్పకాలిక నొప్పిని కుట్టడం;
  • క్రమరహిత లయ భావనతో దడ;
  • రాత్రి నిద్ర తర్వాత తలనొప్పి;
  • అకస్మాత్తుగా నిలబడి తర్వాత మైకము;
  • మూర్ఛపోయే ధోరణి.

మూర్ఛ చాలా అరుదు మరియు నిబ్బరంతో కూడిన గదిలో ఉండటం మరియు బలమైన భావోద్వేగాల కారణంగా సంభవిస్తుంది. బలమైన భావోద్వేగ అనుభవాలు, అధిక పని తర్వాత పిల్లలలో అన్ని నొప్పి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి మరియు వలేరియన్, వాలోకార్డిన్ లేదా ఇతర మత్తుమందులతో బాగా తొలగించబడతాయి.

ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీలు

కర్ణికలోకి ఉబ్బిన వాల్వ్ మొత్తం పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తుంది. గుండె వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, ఈ క్రిందివి గుర్తించబడ్డాయి:

  • గ్రేడ్ 1 వద్ద - 5 మిమీ వరకు కవాటాలు ఉబ్బడం;
  • గ్రేడ్ 2 వద్ద - కరపత్రాలు కర్ణికలోకి 9 మిమీ ద్వారా పొడుచుకు వస్తాయి;
  • గ్రేడ్ 3 వద్ద, కరపత్రాలు కర్ణికలోకి 10 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విస్తరిస్తాయి.

ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీ ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండదు. సిస్టోల్ లేదా రెగర్జిటేషన్ సమయంలో కర్ణికలోకి తిరిగి విసిరిన రక్తం యొక్క పరిమాణాన్ని పరిశీలించడం ద్వారా వ్యాధి యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన లక్షణం పొందబడుతుంది.

కర్ణికలోకి విసిరిన జెట్ పొడవు ద్వారా రెగ్యురిటేషన్ పరిమాణాత్మకంగా నిర్ణయించబడుతుంది:

  • కర్ణిక వైపు కవాటాలు ప్రోట్రూషన్ రూపంలో అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో డిగ్రీ O కనుగొనబడింది.
  • గ్రేడ్ 1 రెగ్యురిటేషన్ లక్షణం లేనిది కావచ్చు. ఈ దశలో, రివర్స్ బ్లడ్ ఫ్లో జెట్ యొక్క పొడవు 1 cm కంటే ఎక్కువ కాదు.
  • దశ 2 వద్ద, స్ట్రీమ్ యొక్క పొడవు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ లేనప్పుడు వ్యాధిని గమనించవచ్చు.
  • వ్యాధి యొక్క దశ 3 జెట్ పొడవు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది.
  • దశ 4 అత్యంత తీవ్రమైనది, రక్త ప్రవాహం చాలా దూరం వ్యాపిస్తుంది.

రెగ్యురిటేషన్ యొక్క 0 మరియు 1 గ్రేడ్‌లు శారీరక ప్రమాణానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి మరియు చికిత్స అవసరం లేదు, అయితే పిల్లలకి కార్డియాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణ అవసరం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

పిల్లలలో ఏదైనా డిగ్రీ యొక్క గుండె వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌ను గుర్తించడానికి నమ్మదగిన మార్గం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష - ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. కర్ణికలోకి వాల్వ్ ఉబ్బిన స్థాయిని మరియు రిఫ్లక్స్ మొత్తాన్ని నిర్ణయించడం ఈ పద్ధతి సాధ్యపడుతుంది.

రోగుల పరీక్ష మరియు గుండె వినడం గుండె కవాట పాథాలజీకి నిర్ణయాత్మక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు. వెంట్రిక్యులర్ సంకోచం సమయంలో కర్ణికలోకి వాల్వ్ ప్రోట్రూషన్ యొక్క సంకేతం ఆలస్యంగా సిస్టోలిక్ గొణుగుడుతో పాటు ఒక క్లిక్. లోడ్‌లో మరియు నిలువుగా ఉండే స్థితిలో క్లిక్‌లు మరింత స్పష్టంగా గుర్తించబడతాయి.

సాషెస్ వంగడం వల్ల క్లిక్ చేసే సౌండ్ వస్తుంది. ట్రైకస్పిడ్ ప్రోలాప్స్ అనేది వెంట్రిక్యులర్ సంకోచం యొక్క చివరి దశలో పీల్చేటప్పుడు మరియు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు - సిస్టోల్ యొక్క ప్రారంభ దశలో శబ్దాలను క్లిక్ చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ వీటిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడతాయి:

  • ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;
  • హోల్టర్ పర్యవేక్షణ;
  • X- కిరణాలు;
  • కాథెటరైజేషన్.

చికిత్స

పుట్టుకతో వచ్చే మైనర్ ప్రోలాప్స్‌తో, పిల్లలు కార్డియాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు, కానీ వారికి చికిత్స సూచించబడలేదు. పిల్లవాడు ఈత మరియు శారీరక విద్య తరగతులు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.వృత్తిపరమైన క్రీడలలో పాల్గొనడానికి నిర్ణయం డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది.

మెగ్నీషియం కలిగిన మత్తుమందులు మరియు మందులు గ్రేడ్ 1 పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ యొక్క లక్షణాలను తొలగించడంలో సహాయపడతాయి. ఆకస్మిక దడ, నిద్రలేమి మరియు ఆందోళన కోసం, నోవో-పాసిట్ మరియు వలేరియన్లను ఉపయోగిస్తారు. డిగ్రీలు 3 మరియు 4 యొక్క అక్వైర్డ్ ప్రోలాప్స్‌కు ఔషధ మరియు నాన్-మెడిషనల్ చికిత్స అవసరం.

ఔషధ చికిత్స

థెరపీ మయోకార్డియల్ పోషణను మెరుగుపరచడం మరియు అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని తొలగించడం. గుండె కండరాల సంకోచాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రిబాక్సిన్ మరియు పనాంగిన్ సూచించబడతాయి.

కొనుగోలు చేసిన లోపం యొక్క కారణం గొంతు నొప్పిగా ఉంటే, రోగికి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో చికిత్స జరుగుతుంది; సాంప్రదాయ పద్ధతులు రికవరీని తీసుకురావు, కానీ సమస్యలను మాత్రమే కలిగిస్తాయి.

నాన్-డ్రగ్ చికిత్స

ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలతో రోగి పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది:

  • బ్రోమిన్, మెగ్నీషియంతో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్;
  • వెన్నెముక మసాజ్;
  • ఆక్యుపంక్చర్.

వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, దానిని సరిచేయడానికి లేదా భర్తీ చేయడానికి శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు.

అత్యంత విజయవంతమైన ఆపరేషన్లు, కనిష్ట ఇన్వాసివ్ వాటితో సహా, విదేశాలలో నిర్వహించబడతాయి.చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఇజ్రాయెల్‌లో గుండె చికిత్సను ఎంచుకుంటారు, శక్తివంతమైన పదార్థం మరియు సాంకేతిక ఆధారం మరియు ఇజ్రాయెల్ క్లినిక్‌లలోని వైద్యుల నైపుణ్యం గల చేతుల గురించి తెలుసుకోవడం.

lecheniedetej.ru

    అధ్యయన అంశం సంఖ్య:

    శిక్షణ అంశం శీర్షిక:పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్.

    విద్యా అంశాన్ని అధ్యయనం చేయడం యొక్క ఉద్దేశ్యం:డయాగ్నస్టిక్స్, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న రోగులను పరీక్షించే పద్ధతులు, వాయిద్య మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల మూల్యాంకనం నేర్పండి. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చికిత్స మరియు క్లినికల్ మానిటరింగ్ నిర్వహించడానికి విద్యార్థులకు బోధించండి.

    ముఖ్య నిబంధనలు:

- మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్;

- బంధన కణజాల డైస్ప్లాసియా;

- మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం;

- ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;

- ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా;

- డిసెంబ్రియోజెనిసిస్ యొక్క కళంకాలు.

    టాపిక్ అధ్యయన ప్రణాళిక:

- మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క భావన;

- MVP యొక్క ఎపిడెమియాలజీ;

- MVP యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్;

- ప్రాధమిక MVP యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు;

- PMC యొక్క వాయిద్య నిర్ధారణ యొక్క పద్ధతులు;

- MVP నిర్ధారణకు ప్రమాణాలు;

- చికిత్స యొక్క పద్ధతులు;

- సెకండరీ PMC కోసం ఎంపికలు.

    విద్యా సామగ్రి ప్రదర్శన:

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ (MVP) నిర్మాణంలో ప్రముఖ స్థానాన్ని ఆక్రమించింది హృదయ సంబంధ వ్యాధులు బాల్యం. ఈ పదం విక్షేపం, ఎడమ జఠరిక సిస్టోల్ సమయంలో ఎడమ కర్ణిక యొక్క కుహరంలోకి వాల్వ్ కరపత్రాల ప్రోట్రూషన్ అని అర్థం. పిల్లల పరీక్షలో ఎఖోకార్డియోగ్రఫీని ప్రవేశపెట్టడం అనేది లక్షణ ఆస్కల్టేటరీ మార్పులు ("సూడో" MVP, "నిశ్శబ్ద" MVP అని పిలవబడేవి) లేనప్పుడు కూడా ప్రోలాప్స్ యొక్క దృగ్విషయాన్ని గుర్తించడానికి దోహదపడింది.

MVP యొక్క అన్ని రూపాంతరాలు ప్రాథమిక (ఇడియోపతిక్) మరియు ద్వితీయంగా విభజించబడ్డాయి:

1. ప్రాథమిక MVP అనేది మిట్రల్ వాల్వ్ ఉపకరణం యొక్క స్థితిని సూచిస్తుంది, దీనిలో ఎడమ కర్ణికలోకి కరపత్రాలు కుంగిపోవడం ఏదైనా దైహిక బంధన కణజాల వ్యాధితో లేదా ఎడమ జఠరిక యొక్క కుహరంలో తగ్గుదలకు దారితీసే గుండె జబ్బులతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

2. సెకండరీ MVP వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు: బంధన కణజాల వ్యాధులు (మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్, సాగే సూడోక్సాంథోమా, మొదలైనవి), దీనిలో ఆమ్ల మ్యూకోపాలిసాకరైడ్‌లు చేరడం వాల్వ్ స్ట్రోమా, మైక్సోమాటస్, కరపత్రాల రూపాంతరం. తీగలు, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ రింగ్ యొక్క విస్తరణ; గుండె జబ్బులు ( పుట్టుక లోపాలు, కరోనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క క్రమరాహిత్యాలు, మయోకార్డియల్ డిసీజ్, అరిథ్మియాస్ మొదలైనవి), దీనిలో కవాటాల ప్రోలాప్స్ స్థిరమైన సంకోచం ఉల్లంఘన మరియు (లేదా) ఎడమ జఠరిక యొక్క గోడల సడలింపు లేదా వాల్యులర్-వెంట్రిక్యులర్ అసమానత సంభవించడం వల్ల సంభవిస్తుంది, న్యూరోఎండోక్రిన్, సైకో ఎమోషనల్ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలు(మైగ్రేన్, థైరోటాక్సికోసిస్, ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా, న్యూరోసెస్, హిస్టీరియా, భయాలు, అనోరెక్సియా నెర్వోసా మొదలైనవి). ఈ సందర్భంలో ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాలు మరియు సబ్‌వాల్యులర్ ఉపకరణం యొక్క స్వయంప్రతిపత్త ఆవిష్కరణ యొక్క రుగ్మతలు.

తరచుదనం.

పిల్లలలో MVP యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 2 నుండి 16% వరకు ఉంటుంది మరియు దాని గుర్తింపు పద్ధతిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఆస్కల్టేషన్, ఫోనోకార్డియోగ్రఫీ, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ).

MVP యొక్క గుర్తింపు రేటు వయస్సుతో పెరుగుతుంది. చాలా తరచుగా ఇది 7-15 సంవత్సరాల వయస్సులో గుర్తించబడుతుంది.

నవజాత శిశువులలో, MVP సిండ్రోమ్ చాలా అరుదుగా ఉంటుంది.

వివిధ కార్డియాక్ పాథాలజీలు ఉన్న పిల్లలలో, MVP 10-23% కేసులలో కనుగొనబడింది, వంశపారంపర్య బంధన కణజాల వ్యాధులలో అధిక విలువలను చేరుకుంటుంది.

10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ బాలురు మరియు బాలికలలో సమానంగా తరచుగా సంభవిస్తుంది; 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న బాలికలలో ఇది 2: 1 నిష్పత్తిలో చాలా తరచుగా కనుగొనబడుతుంది.

ఎటియాలజీ.

వాల్వ్ అభివృద్ధి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు (మైక్రోనామాలిస్‌తో సహా).కవాటాలు, తీగలు మరియు అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ రింగ్ యొక్క నిర్మాణం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే మైక్రోఅనామాలిస్ సిద్ధాంతం, ఇది కాలక్రమేణా, హిమోడైనమిక్ ప్రభావాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పదేపదే మైక్రోట్రామా కారణంగా, ప్రధానంగా వాల్వ్ యొక్క స్ట్రోమాలో కొల్లాజెన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తితో పాటుగా మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. IIIరకం.

మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క బంధన కణజాల ఉపకరణం అభివృద్ధిలో ప్రాథమిక లోపం యొక్క సిద్ధాంతం.తరువాతి డిసెంబ్రియోజెనిసిస్ యొక్క స్టిగ్మాస్ సంఖ్య పెరుగుదలతో కలిపి ఉంటుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే మైక్రోఅనామాలిస్ యొక్క సిద్ధాంతం యొక్క ధృవీకరణ అనేది మిట్రల్ వాల్వ్‌లకు మరియు ఎడమ జఠరికలోని అసాధారణ చోర్డేలకు చోర్డే టెండినియే యొక్క బలహీనమైన పంపిణీని గుర్తించే అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ.

కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్‌తో పాటు మిట్రల్ కరపత్రాల ప్రోలాప్స్‌కు దారితీస్తాయి. ఉదాహరణకు, మిట్రల్ వాల్వ్ కమిషరల్ టెండన్ ఫిలమెంట్స్ లేనప్పుడు హోలోసిస్టోలిక్ మర్మర్ మరియు మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్‌తో కూడిన తీవ్రమైన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తాయి.

వాల్వ్ కరపత్రాల యొక్క మైక్సోమాటస్ పరివర్తన: myxomatous పరివర్తన ఏదైనా రోగలక్షణ ప్రక్రియకు వాల్వ్ యొక్క బంధన కణజాల నిర్మాణాల యొక్క నిర్దిష్ట ప్రతిచర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మైక్సోమాటోసిస్ వాల్వ్ కణజాలం యొక్క అసంపూర్ణ భేదం ఫలితంగా ఉండవచ్చు, ప్రారంభ పిండం దశలో దాని అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే కారకాల ప్రభావం బలహీనపడుతుంది. మైక్సోమాటోసిస్ వంశపారంపర్యంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

"మయోకార్డియల్" సిద్ధాంతం MVP యొక్క సంభవం కరపత్రాల ప్రోలాప్స్ ఉన్న రోగులలో, యాంజియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలు ఎడమ జఠరిక సంకోచంలో మార్పులను మరియు క్రింది రకాల సడలింపులను వెల్లడిస్తాయి:

"గంటగది".

ఇన్ఫీరియర్ బేసల్ హైపోకినిసియా.

ఎడమ జఠరిక యొక్క పొడవైన అక్షం యొక్క తగని కుదించడం.

"బాలేరినాస్ లెగ్" వంటి ఎడమ జఠరిక యొక్క అసాధారణ సంకోచం.

హైపర్కినిటిక్ సంకోచం.

ఎడమ జఠరిక యొక్క పూర్వ గోడ యొక్క అకాల సడలింపు.

ద్వితీయ మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ సంభవించడం క్రింది రోగలక్షణ పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:

బంధన కణజాలం యొక్క వంశపారంపర్య పాథాలజీ (మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్, సాగే సూడోక్సాంతోమా, మొదలైనవి). కొల్లాజెన్ మరియు సాగే నిర్మాణాల సంశ్లేషణలో జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన లోపం.

వాల్వ్ స్ట్రోమాలో గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ నిక్షేపణ.

వాల్యులర్-వెంట్రిక్యులర్ అసమానత.

మిట్రల్ వాల్వ్ జఠరికకు చాలా పెద్దదిగా ఉన్నప్పుడు లేదా జఠరిక వాల్వ్‌కు చాలా చిన్నదిగా ఉన్నప్పుడు పరిస్థితులు.

ఎడమ గుండె యొక్క "అండర్‌లోడ్"తో కూడిన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు: ఎబ్‌స్టీన్ యొక్క అసాధారణత, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ కమ్యూనికేషన్, కర్ణిక సెప్టల్ లోపం, పల్మనరీ సిరల యొక్క అసాధారణ పారుదల మొదలైనవి.

న్యూరోఎండోక్రిన్ అసాధారణతలు (హైపర్ థైరాయిడిజం).

MVP యొక్క పాథోజెనిసిస్.

మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాలను సాధారణంగా దృఢంగా, వదులుగా ఉండే మైక్సోమాటస్ కణజాలంగా మార్చడం మరియు కొల్లాజెన్ నిర్మాణాల కంటెంట్ తగ్గడం సిస్టోల్ సమయంలో, ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ ప్రెజర్ ప్రభావంతో, కరపత్రాలు ఎడమ కర్ణిక వైపు వంగి ఉంటాయి. కవాటాల యొక్క పెద్ద విక్షేపంతో, మిట్రల్ రెగ్యురిటేషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయినప్పటికీ, సేంద్రీయ మిట్రల్ లోపంతో ఇది ఉచ్ఛరించబడదు.

మిట్రల్ వాల్వ్ ఉపకరణం యొక్క సాధారణ పనితీరు దాని వివిధ అంశాల మధ్య సరైన పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇందులో వాల్వ్ కరపత్రాలు, స్నాయువు తంతువులు, పాపిల్లరీ కండరాలు, యాన్యులస్ ఫైబ్రోసస్, అలాగే ఎడమ కర్ణిక మరియు ఎడమ జఠరిక యొక్క సంకోచాల సమకాలీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సంభవించడాన్ని నిర్ణయించే మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ స్థాయిని కూడా నిర్ణయించే ముఖ్యమైన వ్యాధికారక కారకం వాల్వ్ కరపత్రాల ఆకృతి. MVP తో, మొత్తం వాల్వ్ ప్రాంతం గణనీయంగా సాధారణ విలువలను మించిపోయింది. అదే సమయంలో, వాల్వ్ ఆక్రమించిన పెద్ద ప్రాంతం, బలహీనమైన ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ ఒత్తిడి శక్తులను నిరోధిస్తుంది.

మిట్రల్ కవాటాలు సాధారణంగా వాటి ఉపరితలాలను తాకుతాయి, తద్వారా ఒక వాల్వ్ మరొకదానిపై అతివ్యాప్తి చెందుతుంది, ఇది సెమిలునార్ వాల్వ్‌లలో గమనించబడదు. ప్రోలాప్స్ సాధారణంగా కరపత్రం యొక్క ఉచిత భాగంలో గమనించవచ్చు మరియు కరపత్రాలు ఒకదానికొకటి తాకినంత వరకు, మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్ గమనించబడదు. ఇది గుండెలో వివిక్త క్లిక్‌ల యొక్క ఆస్కల్టేటరీ దృగ్విషయానికి కారణమవుతుంది. కరపత్రాల యొక్క సంపర్క ఉపరితలాల ప్రాంతంలో ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తే, తక్కువ మొత్తంలో విక్షేపం ఉన్నప్పటికీ, మిట్రల్ రెగ్యురిటేషన్ సంభవించవచ్చు, దీని పరిమాణం సిస్టోల్‌లోని కరపత్రాల వైవిధ్యం మొత్తం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఓపెనింగ్ యొక్క విస్తరణ డిగ్రీ.

సబ్‌వాల్వులర్ ఉపకరణం కరపత్రం ప్రోలాప్స్ మరియు మిట్రల్ లోపం యొక్క పుట్టుకలో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. పాపిల్లరీ కండరం యొక్క తీగ లేదా బలహీనమైన కాంట్రాక్టిలిటీని పొడిగించడంతో, వాల్వ్ కరపత్రాలు చాలా వరకు వ్యాపించవచ్చు మరియు రెగ్యురిటేషన్ స్థాయి కూడా పెరుగుతుంది.

సిస్టోల్ మరియు డయాస్టోల్‌లోని ఎడమ జఠరిక యొక్క వాల్యూమ్, అలాగే హృదయ స్పందన రేటు, కరపత్రాల ప్రోలాప్స్ పరిమాణంపై గొప్ప ప్రభావాన్ని చూపుతాయి మరియు MVP యొక్క ఆస్కల్టేటరీ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ వ్యక్తీకరణలను గణనీయంగా మార్చగలవు.

ప్రోలాప్స్ డిగ్రీ ఉంది విలోమ సంబంధంఎడమ జఠరిక యొక్క ముగింపు-డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్ యొక్క విలువపై. ఎడమ జఠరిక యొక్క ఎండ్-డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదలతో బలహీనమైన కార్డల్ టెన్షన్ ఎక్కువ స్థాయిలో వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌కు దోహదం చేస్తుంది. ఎడమ జఠరిక (టాచీకార్డియా, హైపోవోలేమియా, రక్తం యొక్క సిరల రాబడి తగ్గడం) యొక్క ఎండ్-డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదలకి కారణమయ్యే శారీరక మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులు MVP స్థాయిని పెంచుతాయి. MVP తో ఎడమ జఠరిక (బ్రాడీకార్డియా, హైపర్‌వోలేమియా, పెరిగిన సిరల రక్తం) వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదలకు కారణమయ్యే వివిధ కారకాలు ప్రకృతిలో పరిహారంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే చోర్డే టెండినియే యొక్క ఉద్రిక్తతకు దోహదం చేస్తుంది మరియు తదనుగుణంగా, ఎడమ కర్ణిక యొక్క కుహరంలోకి మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల ప్రోట్రూషన్‌ను తగ్గిస్తుంది.

MVP యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్.

పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు కనిష్టంగా మారుతూ ఉంటాయి మరియు గుండె యొక్క కనెక్టివ్ టిష్యూ డైస్ప్లాసియా, అటానమిక్ మరియు న్యూరోసైకియాట్రిక్ అసాధారణతలు యొక్క డిగ్రీ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

చాలా మంది పిల్లలు యాంటెనాటల్ కాలం యొక్క అననుకూల కోర్సు యొక్క సూచనల చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు. తల్లులలో సంక్లిష్టమైన గర్భం మొదటి 3 నెలల్లో చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది (టాక్సికోసిస్, గర్భస్రావం యొక్క ముప్పు, ARVI). ఇది ఈ క్లిష్టమైన కాలంలో గర్భాశయ అభివృద్ధికణజాలం యొక్క ఇంటెన్సివ్ డిఫరెన్సియేషన్ సంభవిస్తుంది, మిట్రల్ వాల్వ్‌తో సహా అవయవాలు ఏర్పడతాయి.

సుమారు 1/3 కేసులలో అననుకూలమైన ప్రసవానికి సంబంధించిన సూచనలు ఉన్నాయి (వేగవంతమైన, వేగవంతమైన శ్రమ, వాక్యూమ్ వెలికితీత, సి-సెక్షన్ప్రసవ సమయంలో). తదనంతరం, జనన గాయం ఉన్న పిల్లలు కనిష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతారు మెదడు పనిచేయకపోవడం, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్, సైకోనెరోలాజికల్ అసాధారణతలు (అస్తెనోన్యూరోటిక్ సిండ్రోమ్, లోగోనెరోసిస్, ఎన్యూరెసిస్).

చిన్న వయస్సు నుండే, మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు లిగమెంటస్ ఉపకరణం (డైస్ప్లాసియా) యొక్క బంధన కణజాల నిర్మాణాల డైస్ప్లాస్టిక్ అభివృద్ధి యొక్క సంకేతాలు (లేదా చరిత్రలో సూచనలు) గుర్తించబడతాయి. తుంటి కీళ్ళు, గజ్జ మరియు బొడ్డు హెర్నియాలు). బంధన కణజాల రుగ్మతల యొక్క సరైన అంచనా కోసం అనామ్నెసిస్‌లో ఈ క్రమరాహిత్యాల ఉనికిని నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే పరీక్ష సమయంలో (యాదృచ్ఛిక అదృశ్యం, శస్త్రచికిత్స చికిత్స) గుర్తించబడకపోవచ్చు.

MVP ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు జలుబు, టాన్సిల్స్‌లిటిస్ యొక్క ప్రారంభ ఆగమనం మరియు దీర్ఘకాలిక టాన్సిలిటిస్‌కు సంబంధించిన చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు.

చాలా మంది పిల్లలు, సాధారణంగా 11 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు, ఛాతీ నొప్పి, దడ, శ్వాస ఆడకపోవడం, గుండె వైఫల్యం, మైకము, బలహీనత మరియు తలనొప్పి వంటి అనేక మరియు వైవిధ్యమైన ఫిర్యాదులను కలిగి ఉంటారు. పిల్లలు గుండెలో నొప్పిని "కుట్టడం", "నొక్కడం", "నొప్పి" అని వర్ణిస్తారు మరియు ఎటువంటి వికిరణం లేకుండా ఛాతీ యొక్క ఎడమ భాగంలో అనుభూతి చెందుతారు. చాలా మంది పిల్లలలో, అవి 5-20 నిమిషాల పాటు కొనసాగుతాయి, భావోద్వేగ ఒత్తిడికి సంబంధించి ఉత్పన్నమవుతాయి మరియు సాధారణంగా ఏపుగా ఉండే రుగ్మతలతో కూడి ఉంటాయి: అస్థిర మానసిక స్థితి, చల్లని అంత్య భాగాల, "చలి", దడ, చెమట, ఆకస్మికంగా లేదా వలేరియన్, వాలోకార్డిన్ యొక్క టింక్చర్ తీసుకున్న తర్వాత. .

MVPతో కూడిన కార్డియాల్జియా పాపిల్లరీ కండరాల ప్రాంతీయ ఇస్కీమియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అవి అధికంగా ఒత్తిడికి గురవుతాయి. న్యూరోవెజిటేటివ్ డిజార్డర్స్ దడ, గుండె పనిలో "అంతరాయాలు", "జలదరింపు", గుండె యొక్క "క్షీణించడం" ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

అధిక పని, ఆందోళన సమయంలో తరచుగా తలనొప్పి వస్తుంది. ఉదయం గంటలుపాఠశాల ప్రారంభించే ముందు మరియు చిరాకు, నిద్ర భంగం, ఆందోళన మరియు మైకముతో కలిపి ఉంటాయి.

శ్వాసలోపం, అలసట మరియు బలహీనత సాధారణంగా హేమోడైనమిక్ రుగ్మతల యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉండవు, అలాగే వ్యాయామ సహనంతో, అస్థిపంజర వైకల్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవు మరియు సైకోనెరోటిక్ మూలాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఊపిరి ఆడకపోవడం ఐట్రోజెనిక్ కావచ్చు మరియు డిట్రైనింగ్ ద్వారా వివరించబడుతుంది, ఎందుకంటే వైద్యులు మరియు తల్లిదండ్రులు తరచుగా ఎటువంటి కారణం లేకుండా పిల్లల శారీరక శ్రమను పరిమితం చేస్తారు. దీనితో పాటు, హైపర్‌వెంటిలేషన్ సిండ్రోమ్ (లోతైన నిట్టూర్పులు, వేగవంతమైన మరియు లోతైన కాలాలు) వల్ల శ్వాసలోపం ఏర్పడవచ్చు. శ్వాస కదలికలుఊపిరితిత్తులలో మార్పులు లేనప్పుడు). పిల్లలలో ఈ సిండ్రోమ్ శ్వాసకోశ కేంద్రం యొక్క న్యూరోసిస్పై ఆధారపడి ఉంటుంది లేదా మాస్క్డ్ డిప్రెషన్ యొక్క అభివ్యక్తి (DeGuire S. et al., 1992).

భౌతిక డేటా: nరి వైద్య పరీక్షచాలా మంది పిల్లలు బంధన కణజాలం యొక్క డైస్ప్లాస్టిక్ అభివృద్ధి లక్షణాలను (చిన్న క్రమరాహిత్యాలు) ప్రదర్శిస్తారు:

- మయోపియా.

- చదునైన పాదాలు.

- ఆస్తెనిక్ ఫిజిక్.

- పొడుగు.

- తగ్గిన పోషణ.

- పేలవమైన కండరాల అభివృద్ధి.

- చిన్న కీళ్ల పెరిగిన పొడిగింపు.

- పేద భంగిమ (స్కోలియోసిస్, స్ట్రెయిట్ బ్యాక్ సిండ్రోమ్).

- గోతిక్ ఆకాశం.

- "టవర్ స్కల్."

- కండరాల హైపోటోనియా.

- ప్రోగ్నాతిజం.

- కంటి హైపోటెలోరిజం.

- చెవులు తక్కువగా ఉండటం మరియు చదును చేయడం.

- అరాచ్నోడాక్టిలీ.

- నెవి.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క సాధారణ ఆస్కల్టేటరీ సంకేతాలు:

- వివిక్త క్లిక్‌లు (క్లిక్‌లు).

- చివరి సిస్టోలిక్ గొణుగుడుతో క్లిక్‌ల కలయిక.

- ఐసోలేటెడ్ లేట్ సిస్టోలిక్ మర్మర్ (LSH).

అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితి:

MVP సిండ్రోమ్ యొక్క మొదటి వివరణ నుండి, అటువంటి రోగులు మానసిక-భావోద్వేగ లాబిలిటీ మరియు ఏపుగా-వాస్కులర్ రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడతారని తెలిసింది, ముఖ్యంగా యువతులు మరియు కౌమారదశలో ఉచ్ఛరిస్తారు.

H. బౌడౌలాస్ ప్రకారం, MVP ఉన్న రోగులు పగటిపూట కాటెకోలమైన్‌ల విసర్జనను పెంచుతారు మరియు ఇది రాత్రికి తగ్గుతుంది మరియు పగటిపూట గరిష్ట స్థాయి పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది. కాటెకోలమైన్‌ల యొక్క పెరిగిన విసర్జన MVPలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. MVP ఉన్న రోగులలో, అడ్రినలిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ భిన్నాలు రెండింటి కారణంగా అధిక కాటెకోలమినేమియా గుర్తించబడుతుంది. ఐసోప్రొటెరెనాల్‌తో ఫార్మకోలాజికల్ పరీక్షను ఉపయోగించడం, H. బౌడౌలాస్ మరియు ఇతరులు. హైపర్‌సింపతికోటోనియా ప్రధానంగా α-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల సంఖ్య తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉందని చూపించింది; క్రియాశీల β-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల సంఖ్య మారదు. ఇతర రచయితలు β-అడ్రినెర్జిక్ హైపర్యాక్టివిటీని, సెంట్రల్ మరియు పెరిఫెరల్ రెండింటినీ సూచించారు. అక్లూజన్ ప్లెథిస్మోగ్రఫీ పద్ధతిని మరియు ఫినైల్‌ఫ్రైన్‌తో ఫార్మకోలాజికల్ పరీక్షను ఉపయోగించి, F. గాఫ్ఫీ మరియు ఇతరులు. MVP సిండ్రోమ్‌లో కనుగొనబడింది స్వయంప్రతిపత్తి పనిచేయకపోవడం, ఇది పారాసింపథెటిక్‌లో తగ్గుదల, α-అడ్రినెర్జిక్ మరియు సాధారణ β-అడ్రినెర్జిక్ టోన్‌లో పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సానుభూతి సంబంధిత రుగ్మతలు గ్వానైన్ న్యూక్లియోటైడ్‌ల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించే రెగ్యులేటరీ ప్రోటీన్ యొక్క అసాధారణ సంశ్లేషణపై ఆధారపడి ఉండవచ్చు (డేవీస్ A.O. మరియు ఇతరులు., 1991).

గుర్తించదగిన అటానమిక్ డిజార్డర్స్, ప్రధానంగా సానుభూతి రకానికి చెందినవి, చాలా మంది రచయితల ప్రకారం, MVP సిండ్రోమ్ యొక్క అనేక క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతాయి: దడ, శ్వాస ఆడకపోవడం, గుండె నొప్పి, ఉదయం అలసట, మూర్ఛ నేరుగా పెరిగిన సానుభూతి కార్యకలాపాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు, ఒక నియమం వలె, β- బ్లాకర్స్, మత్తుమందులు, సానుభూతిని తగ్గించే మరియు వాగల్ టోన్‌ను పెంచే మందులు మరియు ఆక్యుపంక్చర్ సమయంలో అదృశ్యమవుతాయి. హైపర్‌సింపతికోటోనియా ఉన్న వ్యక్తులు శరీర బరువు తగ్గడం, ఆస్తెనిక్ ఫిజిక్ మరియు ఆస్తెనోయూరోటిక్ ప్రతిచర్యల ద్వారా వర్గీకరించబడతారు, ఇది తరచుగా MVP సిండ్రోమ్‌లో కూడా కనిపిస్తుంది.

మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలు. MVP ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు, ప్రధానంగా కౌమారదశ, మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి, నిస్పృహ మరియు ఆస్తెనిక్ లక్షణ సముదాయాల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తాయి.

చాలా తరచుగా గుర్తించబడింది నిస్పృహ రాష్ట్రాలు, ఇది సగానికి పైగా అభ్యర్థనలను కలిగి ఉంది. ఈ పరిస్థితుల యొక్క సైకోపాథలాజికల్ చిత్రం "ముసుగు", తొలగించబడిన డిప్రెషన్స్ (సబ్ డిప్రెషన్స్) యొక్క నిర్మాణానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, దీనిలో ఏపుగా మరియు ప్రభావిత రుగ్మతలు ఒక కాంప్లెక్స్‌లో కనిపిస్తాయి మరియు మునుపటివి వెంటనే డాక్టర్ మరియు రోగి దృష్టిని ఆకర్షిస్తే, రెండోది చేయవచ్చు. డాక్టర్ మరియు రోగి యొక్క తక్షణ వాతావరణం మాత్రమే చూడబడదు, కానీ అవి తరచుగా రోగి స్వయంగా గుర్తించబడవు, లోతైన ప్రశ్నలతో మాత్రమే వెలుగులోకి వస్తాయి.

అస్తెనిక్ లక్షణాలు స్వతంత్ర (అస్తెనిక్) సిండ్రోమ్‌లో భాగంగా మరియు మరింత సంక్లిష్టమైన న్యూరోటిక్ మరియు న్యూరోసిస్ లాంటి, సైకోపతిక్ మరియు సైకోపాత్ లాంటి సిండ్రోమ్‌ల నిర్మాణంలో భాగంగా రెండింటినీ గమనించవచ్చు. న్యూరోటిక్ స్థాయి సిండ్రోమ్‌ల కంటే రెండోది సర్వసాధారణం.

సుదీర్ఘమైన మరియు ప్రగతిశీల నిజమైన ఆస్తెనిక్ లక్షణాల గుర్తింపు గుర్తించబడని సోమాటోనెరోలాజికల్ ఆర్గానిక్ పాథాలజీకి వైద్యుడిని హెచ్చరించాలని గమనించాలి.

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్.

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ:పిల్లలలో MVP లో కనిపించే ప్రధాన ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ అసాధారణతలు వెంట్రిక్యులర్ కాంప్లెక్స్ యొక్క టెర్మినల్ భాగంలో మార్పులు, కార్డియాక్ రిథమ్ మరియు ప్రసరణ ఆటంకాలు.

రీపోలరైజేషన్ ప్రక్రియ యొక్క లోపాలు.ప్రామాణిక ECGలో రీపోలరైజేషన్ ప్రక్రియలో మార్పులు వివిధ లీడ్స్‌లో నమోదు చేయబడతాయి మరియు 4 సాధారణ ఎంపికలను వేరు చేయవచ్చు:

- లింబ్ లీడ్స్‌లో T తరంగాల యొక్క వివిక్త విలోమం; II, III , ST సెగ్మెంట్ స్థానభ్రంశం లేకుండా avF.

— లింబ్ లీడ్స్ మరియు లెఫ్ట్ ఛాతీ లీడ్స్ (ప్రధానంగా V5-V6లో)లో T వేవ్స్ ఇన్వర్షన్ ఐసోలిన్ క్రింద ఉన్న ST సెగ్మెంట్ యొక్క స్వల్ప మార్పుతో కలిపి.

- ST సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్‌తో కలిపి T వేవ్ ఇన్వర్షన్.

- QT విరామం యొక్క పొడిగింపు.

వివిధ రకాల విశ్రాంతి ECG అరిథ్మియాస్వివిక్త కేసులలో నమోదు చేయబడ్డాయి, శారీరక శ్రమ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వారి గుర్తింపు యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 2-3 సార్లు పెరుగుతుంది మరియు రోజువారీ ECG పర్యవేక్షణలో 5-6 సార్లు పెరుగుతుంది. ప్రాధమిక MVP ఉన్న పిల్లలలో అనేక రకాల అరిథ్మియాలలో, అత్యంత సాధారణమైనవి సైనస్ టాచీకార్డియా, సుప్రావెంట్రిక్యులర్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, టాచీకార్డియా యొక్క సూప్రావెంట్రిక్యులర్ రూపాలు (పారోక్సిస్మల్, నాన్-పారోక్సిస్మల్), తక్కువ సాధారణంగా - సైనస్ బ్రాడీకార్డియా, పారాసిస్టోల్, కర్ణిక దడ మరియు అల్లాడు, WPW సిండ్రోమ్.

ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ అధ్యయనం. MVP ఉన్న రోగులు తరచుగా వివిధ ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ అసాధారణతలను ప్రదర్శిస్తారు (గిల్ R., 1991):

— సైనస్ నోడ్ ఆటోమేటిసిటీ ఉల్లంఘన - 32.5%.

— అదనపు అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ మార్గాలు - 32.5%.

- అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్ ద్వారా ప్రసరణ క్షీణత - 20%.

— ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ కండక్షన్ ఉల్లంఘన: సన్నిహిత విభాగాలలో - 15%; దూర విభాగాలలో - 7.5%.

రేడియోగ్రఫీ.మిట్రల్ రెగ్యురిటేషన్ లేనప్పుడు, గుండె మరియు దాని వ్యక్తిగత గదుల నీడ యొక్క విస్తరణ గమనించబడదు. చాలా మంది పిల్లలలో, గుండె నీడ మధ్యలో ఉంటుంది మరియు ఛాతీ వెడల్పుతో పోలిస్తే అసమానంగా తగ్గుతుంది (Fig. 1).

60% లో చిన్న గుండె పరిమాణాలు వంపు ఉబ్బరంతో కలిపి ఉంటాయి పుపుస ధమని. 14-17 సంవత్సరాల వయస్సు గల 8-17% ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో హైపోఎవల్యూషనరీ డెవలప్‌మెంట్ యొక్క వైవిధ్యంగా ఒక చిన్న గుండె కనుగొనబడింది. చిన్న హృదయాలతో ఉన్న పిల్లలు తరచుగా అధిక పొట్టితనాన్ని, ఆస్తెనిక్ శరీరాకృతి, దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్, కోలినెర్జిక్ నియంత్రణ స్థాయి తగ్గుదల మరియు శరీరంపై సానుభూతి ప్రభావాలలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో ఏపుగా ఉండే డిస్టోనియా సంకేతాలను ప్రదర్శిస్తారు. గుండె యొక్క ఈ హైపోఎవల్యూషన్ బహుశా అభివృద్ధి యొక్క త్వరణం యొక్క దృగ్విషయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అంతర్గత అవయవాల అభివృద్ధిలో అసమకాలికతతో పాటు, ప్రత్యేకించి హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు దాని నియంత్రణ విధానాలు (R.A. కల్యుజ్నాయ). పల్మనరీ ఆర్టరీ ఆర్చ్ యొక్క గుర్తించదగిన ఉబ్బడం అనేది పల్మనరీ ఆర్టరీ యొక్క వాస్కులర్ గోడ యొక్క నిర్మాణంలో బంధన కణజాలం యొక్క న్యూనతను నిర్ధారించడం మరియు చాలా తరచుగా సరిహద్దురేఖ. ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటుమరియు "ఫిజియోలాజికల్" పల్మనరీ రెగర్జిటేషన్.

MVP కోసం మోతాదు శారీరక శ్రమ (సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ, ట్రెడ్‌మిల్ టెస్ట్) పద్ధతి క్రింది ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:

- లక్ష్యం అంచనా క్రియాత్మక స్థితికార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్;

- గుప్త కరోనరీ లోపం, వాస్కులర్ హైపర్‌రియాక్టివిటీ, హార్ట్ రిథమ్ ఆటంకాలు (ప్రాణం-బెదిరింపు అరిథ్మియాతో సహా), ప్రసరణ మరియు రీపోలరైజేషన్ ప్రక్రియ రూపంలో హృదయనాళ వ్యవస్థలో మార్పులను గుర్తించడం;

- యాంటీఅర్రిథమిక్, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మరియు ఇతర మందులతో చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ణయించడం;

- కోర్సు మరియు సంక్లిష్టతలను అంచనా వేయడం;

- పునరావాస కార్యక్రమాన్ని అభివృద్ధి చేయడం మరియు దాని ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం;

- శారీరక పనితీరు యొక్క అంచనా మరియు కండరాల భారానికి కార్డియోస్పిరేటరీ వ్యవస్థ యొక్క అనుసరణ యొక్క లక్షణాలు.

మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్ లేకుండా ప్రాధమిక MVP ఉన్న పిల్లలలో, శారీరక పనితీరు సూచికలు వయస్సు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి; మిట్రల్ లోపం ఉన్న సందర్భాల్లో, అవి రిగర్జిటెంట్ డిశ్చార్జ్ యొక్క పరిమాణం ప్రకారం తగ్గించబడతాయి. చాలా మంది పిల్లలు శారీరక శ్రమకు తక్కువ సహనం కలిగి ఉంటారు మరియు ఐనోట్రోపిక్ వాటి కంటే క్రోనోట్రోపిక్ రెగ్యులేటరీ మెకానిజమ్‌ల ప్రాబల్యాన్ని కలిగి ఉంటారు, ఇది ఒత్తిడికి దుర్వినియోగ ప్రసరణ ప్రతిస్పందనను సూచిస్తుంది మరియు సానుభూతి-అడ్రినల్ మెకానిజమ్స్ యొక్క అధిక ప్రమేయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఆకస్మిక అరిథ్మోజెనిక్ మరణానికి గురయ్యే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడంలో సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ పద్ధతి ఒక ముఖ్యమైన ప్రోగ్నోస్టిక్ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది. వ్యాయామం చేసేటప్పుడు వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా కనిపించడం, ముఖ్యంగా MVP తో లక్షణం లేని లాంగ్ QT సిండ్రోమ్ సందర్భాలలో, అననుకూల రోగ నిరూపణను సూచిస్తుంది మరియు β-బ్లాకర్లను సూచించాల్సిన అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది. శారీరక శ్రమ సమయంలో QT విరామం యొక్క సాధారణీకరణ మరియు వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా లేకపోవడం సిండ్రోమ్ యొక్క అనుకూలమైన కోర్సును సూచిస్తుంది.

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.సాధారణ ఆస్కల్టేటరీ (ఫోనోకార్డియోగ్రాఫిక్) సంకేతాలు ఉన్న రోగులలో 80% కేసులలో ఒక డైమెన్షనల్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది. అయినప్పటికీ, M-ఎకోకార్డియోగ్రఫీతో, తప్పుడు-పాజిటివ్ మరియు తప్పుడు-ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితాలు సాధ్యమే. నమ్మదగని రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా పరిశోధనా సాంకేతికతతో సమ్మతించకపోవటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. సెన్సార్‌ను ప్రామాణిక స్థానం కంటే పైన ఉంచినట్లయితే లేదా పుంజం క్రింది కోణంలో ఉంచబడితే, 60% మంది ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తులలో కరపత్రాల యొక్క తప్పుడు హోలోసిస్టోలిక్ వంగుటను గుర్తించవచ్చు. ఈ విషయంలో, ప్రోలాప్స్ అనుమానించబడినప్పుడు ఒక డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీని ఉపయోగించలేరు, ఎందుకంటే తప్పుడు సానుకూల కేసుల రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. MVP యొక్క ఆస్కల్టేటరీ వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగులలో, ప్రోలాప్స్ రకం, కరపత్రం కుంగిపోవడం యొక్క లోతు, సంబంధిత క్రమరాహిత్యాలు మరియు సంక్లిష్టతలను (మిట్రల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ, బాక్టీరియల్ ఎండోకార్డిటిస్ మొదలైనవి) నిర్ణయించడానికి వన్-డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీని ఉపయోగిస్తారు. MVP ఉన్న పిల్లలకు, ఒక డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ప్రకారం, లేట్ సిస్టోలిక్ (" రూపంలో ప్రశ్నార్థకం") (Fig. 2) లేదా హోలోసిస్టోలిక్ ("పతన" రూపంలో) సిస్టోల్‌లోని కవాటాల వంగుట.

ఒక డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ప్రకారం మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క ప్రమాణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

2. వాల్వ్ కరపత్రాల నుండి బహుళ ప్రతిధ్వనులు.

3. మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క గట్టిపడటం, "షాగీ" కస్ప్స్.

4. మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల డయాస్టొలిక్ ఫ్లట్టర్.

5. పూర్వ మిట్రల్ కరపత్రం యొక్క పెరిగిన డయాస్టొలిక్ విహారం.

6. పూర్వ మిట్రల్ కరపత్రం యొక్క ప్రారంభ డయాస్టొలిక్ మూసివేత యొక్క వేగం పెరిగింది.

7. ఇంటర్వెంట్రిక్యులర్ సెప్టం యొక్క పెరిగిన సిస్టోలిక్ విహారం.

8. సిస్టోలిక్ విహారయాత్రలో పెరుగుదల వెనుక గోడఎడమ జఠరిక.

9. బృహద్ధమని మూలం యొక్క పెరిగిన సిస్టోలిక్ విహారం;మూలం యొక్క మితమైన విస్తరణ సాధ్యమవుతుంది.

రెండు డైమెన్షనల్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ప్రకారం మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ప్రమాణాలు (Fig. 3):

1. ఎడమ జఠరిక యొక్క పారాస్టెర్నల్ లాంగ్-యాక్సిస్ వ్యూలో లేదా శిఖరం నుండి 4 గదుల ప్రొజెక్షన్‌లో కోప్టేషన్ లైన్ (మిట్రల్ ఆరిఫైస్ యొక్క ప్రొజెక్షన్) దాటి ఒకటి లేదా రెండు కరపత్రాలను వంగడం.

2. కవాటాల మందం మరియు రిడెండెన్సీ.

3. ఎడమ అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ రింగ్ యొక్క అధిక విహారం.

4. మిట్రల్ రంధ్రం యొక్క విస్తీర్ణంలో పెరుగుదల (4 సెం.మీ 2 కంటే ఎక్కువ).

దీనితో పాటు, రెండు డైమెన్షనల్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ వాల్వ్ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణంలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ సంభవించడానికి కారణమయ్యే పదనిర్మాణ సూక్ష్మతలను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది:

- కవాటాలకు స్నాయువు తంతువుల ఎక్టోపిక్ అటాచ్మెంట్ లేదా బలహీనమైన పంపిణీ (బేస్ వద్ద మరియు శరీరంలో వాటి ప్రధాన అటాచ్మెంట్).

- పాపిల్లరీ కండరాల ఆకృతీకరణ మరియు స్థితిలో మార్పులు.

- స్నాయువు థ్రెడ్ల పొడవు.

- కవాటాల విస్తరణ (రిడెండెన్సీ).

ప్రామాణిక ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ సమయంలో MVP యొక్క రోగనిర్ధారణ కష్టంగా ఉంటే, రోగిని నిలబడి ఉన్న స్థితిలో తిరిగి పరీక్షించాలి, ఈ సందర్భంలో ప్రోలాప్స్డ్ వాల్వ్ యొక్క విజువలైజేషన్ మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క ప్రతికూలత MVP లో బాక్టీరియల్ వృక్షాల యొక్క నమ్మకమైన రోగనిర్ధారణ యొక్క అసంభవం. ఎకోగ్రామ్‌పై ప్రోలాప్స్‌తో ఉన్న కవాటాలు వాటి స్కాలోపింగ్ కారణంగా చిక్కగా మరియు శాగ్గిగా కనిపిస్తాయనే వాస్తవం ద్వారా ఈ వాస్తవం వివరించబడింది. ఒక డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీని ఉపయోగించి MVP ఉన్న రోగులలో వాల్వ్‌పై బ్యాక్టీరియా వృక్షాల అధ్యయనాల యొక్క తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాలు 40%. MVP లో బ్యాక్టీరియా వృక్షాల యొక్క మరింత విశ్వసనీయమైన రోగనిర్ధారణ ట్రాన్సోఫాగియల్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీని ఉపయోగించి సాధ్యమవుతుంది, అయితే ఈ పద్ధతి ఇంకా పీడియాట్రిక్ ఆచరణలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడలేదు.

డాప్లెరోగ్రఫీ.డాప్లర్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ట్రాన్స్‌మిట్రల్ బ్లడ్ ఫ్లో మరియు వాల్వ్ ఫంక్షన్‌ను పరిమాణాత్మకంగా అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది (Vmax - మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా గరిష్ట డయాస్టొలిక్ ప్రవాహం). మిట్రల్ వాల్వ్ రెగర్జిటేషన్ ఎడమ కర్ణికలోని మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల వెనుక అల్లకల్లోల సిస్టోలిక్ ప్రవాహం ఉండటం ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

www.studfiles.ru

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కారణమవుతుంది

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఎలా మరియు ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, సాధారణ పరిస్థితుల్లో గుండె కవాటాలు ఎలా పనిచేస్తాయో మీరు తెలుసుకోవాలి.

మానవ గుండె రక్త ప్రసరణను ప్రేరేపించే పంపు రక్త నాళాలు. గుండె యొక్క ప్రతి భాగంలో స్థిరమైన ఒత్తిడిని నిర్వహించడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ సాధ్యమవుతుంది. మానవులలోని ఈ అవయవానికి నాలుగు గదులు ఉన్నాయి, మరియు కవాటాలు అవసరమైన దిశలో రక్తం యొక్క ఒత్తిడి మరియు కదలికను నియంత్రించడంలో సహాయపడే ప్రత్యేక కవాటాలు. గదులు ఉన్నన్ని కవాటాలు ఉన్నాయి - నాలుగు (మిట్రల్, ట్రైకస్పిడ్, పల్మనరీ వాల్వ్ మరియు బృహద్ధమని కవాటం).

మిట్రల్ వాల్వ్ ఎడమ కర్ణిక మరియు జఠరిక మధ్య ఒక స్థానాన్ని ఆక్రమించింది. ప్రతి వాల్వ్ కరపత్రానికి సన్నని తీగలు జోడించబడతాయి, వీటిలో రెండవ ముగింపు పాపిల్లరీ మరియు పాపిల్లరీ కండరాలకు జోడించబడుతుంది. వాల్వ్ సరిగ్గా పనిచేయడానికి, ఒక సమన్వయం సమకాలిక పనికండరాలు, కవాటాలు మరియు తీగలు. సిస్టోల్ సమయంలో, గదులలో ఒత్తిడి గణనీయంగా పెరుగుతుంది. ఈ శక్తికి గురైనప్పుడు, వాల్వ్ దాని కవాటాలను తెరుస్తుంది, మరియు ప్రారంభ స్థాయి పాపిల్లరీ కండరాలు మరియు ఫిలమెంట్ తీగలచే నియంత్రించబడుతుంది. రక్తం కర్ణిక నుండి ఓపెన్ మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా ప్రవహిస్తుంది, ఇది జఠరికతో కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది మరియు జఠరిక నుండి బృహద్ధమని కవాటం ద్వారా బృహద్ధమనికి ప్రవహిస్తుంది. జఠరిక సంకోచించినప్పుడు రక్తం వ్యతిరేక దిశలో కదలకుండా నిరోధించడానికి, మిట్రల్ వాల్వ్ మూసివేయబడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, మూసివేసే సమయంలో అది ఉబ్బుతుంది. ఇది కవాటాల యొక్క తగినంత మూసివేతకు దారితీస్తుంది మరియు కాదు పెద్ద సంఖ్యలోరక్తం తిరిగి విసిరివేయబడుతుంది, అనగా ఎడమ కర్ణికలోకి. శాస్త్రీయ భాషలో ఈ దృగ్విషయం "రెగర్జిటేషన్" లాగా ఉంటుంది. అన్నింటికంటే ఎక్కువ సంఖ్యలో తెలిసిన కేసులుఈ వాల్వ్ యొక్క ప్రోలాప్స్ చాలా స్వల్ప రెగ్యురిటేషన్‌తో కూడి ఉంటుంది మరియు గుండె యొక్క పనితీరులో తీవ్రమైన అంతరాయాలను కలిగించదు. ప్రోలాప్స్ రెండు కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది: తల్లిదండ్రుల నుండి వారసత్వంగా వచ్చిన పుట్టుకతో వచ్చే లోపం మరియు అనారోగ్యం తర్వాత ప్రోలాప్స్.

చాలా సందర్భాలలో పుట్టుకతో వచ్చే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కరపత్రాల బంధన కణజాలం అభివృద్ధి చెందకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది. బంధన కణజాలం లోపభూయిష్టంగా మరియు బలహీనంగా ఉన్నందున, తలుపులు సులభంగా విస్తరించి ఉంటాయి మరియు వాటి అసలు రూపానికి తిరిగి రావడం చాలా కష్టం, అనగా అవి తక్కువ సాగేవిగా మారతాయి. ఈ కారణంగా, తీగలు క్రమంగా పొడిగించబడతాయి. అందుకే, రక్తం విడుదలైన తర్వాత, కవాటాలు పూర్తిగా మూసివేయబడవు మరియు రక్తం యొక్క రివర్స్ ప్రవాహం సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి చిన్న లోపం తరచుగా అవాంఛనీయ లక్షణాలకు దారితీయదు మరియు అసహ్యకరమైన వ్యక్తీకరణలు. అందుకే మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల పుట్టుకతో వచ్చే ప్రోలాప్స్ అనేది రోగలక్షణ పరిస్థితి కంటే పిల్లల శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణం.

దీని ద్వారా ప్రారంభించబడిన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చాలా తక్కువ సాధారణం వివిధ వ్యాధులు. గుండె కండరాలకు రుమాటిక్ నష్టం కారణంగా సంభవించే ప్రోలాప్స్, తరచుగా చిన్న పిల్లలలో మరియు సంభవిస్తుంది పాఠశాల వయస్సు. ఇది సాధారణం వల్ల వస్తుంది శోథ ప్రక్రియలువాల్వ్ కరపత్రాలు మరియు తీగ తంతువుల బంధన కణజాలంలో. చాలా సందర్భాలలో, అటువంటి ప్రోలాప్స్ సుదీర్ఘమైన, తీవ్రమైన గొంతు నొప్పి, స్కార్లెట్ జ్వరం లేదా ఫ్లూ ద్వారా ముందుగా ఉంటుంది. కోలుకునే కాలంలో, పిల్లవాడు రుమాటిజం యొక్క దాడిని కలిగి ఉంటాడు, ఈ నేపథ్యంలో ప్రోలాప్స్ ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది. అందుకే ప్రారంభ రుమాటిజంను దాని లక్షణ లక్షణాల ద్వారా గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం: అధిక జ్వరం, కీళ్లలో నొప్పి, వాటి విస్తరణ మరియు దృఢత్వం.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ వృద్ధులలో కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో కారణం కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కూడా ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది. ప్రధాన కారణాలు పాపిల్లరీ కండరాలకు రక్త సరఫరాలో క్షీణత లేదా థ్రెడ్ల చీలిక. ఈ సందర్భంలో, దిగువ వివరించబడే లక్షణ ఫిర్యాదులు మరియు సంకేతాల ఆధారంగా మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కనుగొనబడుతుంది. ఈ పాథాలజీ యొక్క సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించబడకపోతే పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ప్రోలాప్స్ అననుకూల ఫలితం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ లక్షణాలు

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్, ఇది పుట్టినప్పటి నుండి పిల్లలలో ఉంటుంది, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియాతో కలిపి ఉంటుంది. ఇది చాలా అసహ్యకరమైన లక్షణాలకు కారణమవుతుంది మరియు సాధారణంగా నమ్ముతున్నట్లుగా ప్రోలాప్స్ కాదు.

పిల్లవాడు గుండె, స్టెర్నమ్ మరియు హైపోకాన్డ్రియంలో ఆవర్తన స్వల్పకాలిక నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. అవి లోపంతో సంబంధం కలిగి ఉండవు, కానీ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో అంతరాయం కలిగి ఉంటాయి. తరచుగా ఇటువంటి అసహ్యకరమైన అనుభూతులు ఒక నాడీ షాక్, బలమైన అనుభవం, మరియు చాలా అరుదుగా రెచ్చగొట్టే కారకం లేకుండా సంభవిస్తాయి. అవి సాధారణంగా కొన్ని సెకన్ల నుండి చాలా నిమిషాల వరకు ఉంటాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, నొప్పి చాలా రోజులు కొనసాగవచ్చు. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ వల్ల కలిగే నొప్పి శారీరక శ్రమతో మరింత తీవ్రంగా మారదని మరియు శ్వాసలోపం, మైకము లేదా మూర్ఛతో కలిసి ఉండదని మీరు తెలుసుకోవాలి. నొప్పి పైన పేర్కొన్న లక్షణాలతో కలిసి ఉంటే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి, ఇది గుండె యొక్క సేంద్రీయ పాథాలజీ కావచ్చు.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన లాబిలిటీతో సంబంధం ఉన్న మరొక లక్షణం "గడ్డకట్టే" భావనతో దడ. ఇక్కడ ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం కూడా ఉంది: మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో టాచీకార్డియా ఊహించని విధంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు అకస్మాత్తుగా ముగుస్తుంది, మూర్ఛ లేదా వికారం యొక్క దాడులతో కలిసి ఉండదు. ప్రోలాప్స్ అనేక ఇతర లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది: సాయంత్రం తక్కువ-స్థాయి జ్వరం, పెద్ద మరియు చిన్న ప్రేగులలో నొప్పి, తలనొప్పి.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఒకరికొకరు సమానంగా కనిపిస్తారు: వారు తరచుగా ఆస్తెనిక్, సన్నగా ఎగువ మరియు దిగువ కలిగి ఉంటారు. కింది భాగంలోని అవయవాలు, కీళ్లలో అధిక చలనశీలత. కనెక్టివ్ టిష్యూ కండరాలు, చర్మం మరియు స్నాయువులలో కూడా కనిపిస్తుంది. అందుకే స్ట్రాబిస్మస్ మరియు దృశ్య తీక్షణత క్షీణించడం వంటి నిర్ధారణలు తరచుగా లోపంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

చాలా తరచుగా, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ సమయంలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ నిర్ధారణ అవుతుంది. అధిక సంభావ్యతతో ఈ పద్ధతి సంభవించిన ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీని మరియు రివర్స్ రక్త ప్రవాహం స్థాయిని నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ డిగ్రీ

వైద్యులు మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క మూడు డిగ్రీలను వేరు చేస్తారు.

1 వ డిగ్రీ యొక్క మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఐదు మిల్లీమీటర్లకు మించకుండా వాల్వ్ కరపత్రాల యొక్క కొంచెం పొడుచుకు రావడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

గ్రేడ్ 2 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, ఉబ్బెత్తు తొమ్మిది మిల్లీమీటర్లకు చేరుకుంటుంది.

గ్రేడ్ 3 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, కరపత్రాల ప్రోట్రూషన్ పది మిల్లీమీటర్లు మించిపోయింది.

ఈ డిగ్రీలు షరతులతో కూడినవి, ఎందుకంటే అవి రక్త రిఫ్లక్స్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయవు, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, 1 వ డిగ్రీ యొక్క మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో, రెగ్యురిటేషన్ మూడవదాని కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. అందువల్ల, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ సమయంలో డాక్టర్ విడిగా నిర్ణయించే రిఫ్లక్స్ డిగ్రీ మరియు వాల్వ్ లోపం యొక్క స్థాయికి ఎక్కువ శ్రద్ధ ఉండాలి.

అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ తగినంత సమాచారం కానట్లయితే, డాక్టర్ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ లేదా హోల్టర్ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ వంటి ఇతర పరిశోధన పద్ధతులను సూచించవచ్చు.

హోల్టర్-ECG వాల్వ్ లోపం వల్ల కలిగే రుగ్మతలను డైనమిక్‌గా గుర్తించడం మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ స్థాయిని నిర్ణయించడం సాధ్యం చేస్తుంది, ఎందుకంటే పరికరం రోజంతా గుండె పనితీరులో ఏవైనా మార్పులను రికార్డ్ చేస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో, వంశపారంపర్య ప్రోలాప్స్‌తో, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నోస్టిక్స్ లేదా హోల్టర్ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ స్థూల, ప్రాణాంతక హెమోడైనమిక్ ఆటంకాలను గుర్తించవు. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ వల్ల కలిగే ప్రసరణ భంగం యొక్క డిగ్రీని వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క పూర్తి చరిత్ర తెలిసిన మరియు అన్ని రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల ఫలితాలను కలిగి ఉన్న వైద్యుడు నిర్ణయించవచ్చు. వ్యాధి పూర్తిగా ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడితే, ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పరీక్ష సమయంలో, మరియు రోగి ఏదైనా వ్యక్తీకరణలు లేదా అవాంఛిత లక్షణాలతో బాధపడకపోతే, అటువంటి విచలనం సాధారణ రూపాంతరంగా అంగీకరించబడుతుంది మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.

పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్

పిల్లలలో, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అన్ని కేసులలో 2-14% లో కనుగొనబడింది. ఇది వివిక్త లోపం కావచ్చు లేదా కొన్ని సోమాటిక్ పాథాలజీలతో కలిపి ఉండవచ్చు.

చాలా తరచుగా పిల్లలలో ఈ వ్యాధి డైస్రాఫిక్ స్టిగ్మాస్ (చిన్న గుండె క్రమరాహిత్యాలు) తో కలిపి ఉంటుంది. ఈ కళంకాలు బంధన కణజాలం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన అభివృద్ధిని సూచిస్తాయి. వివిక్త ప్రోలాప్స్ రెండు రూపాలుగా విభజించబడ్డాయి: నిశ్శబ్దం (అనగా, ఫోన్‌డోస్కోప్‌తో వింటున్నప్పుడు, ఎటువంటి మార్పులు గుర్తించబడవు) మరియు ఆస్కల్టేటరీ (డాక్టర్ క్లిక్‌లు మరియు శబ్దాలను వింటారు).

చాలా తరచుగా, పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ పదిహేను సంవత్సరాల కంటే ముందే గుర్తించబడుతుంది, అయితే తరువాత రోగ నిర్ధారణ కూడా సాధ్యమే.

ఆస్కల్టేటరీ రూపం అమ్మాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ప్రారంభ చరిత్ర సుదీర్ఘమైన జెస్టోసిస్ మరియు వైఫల్యం యొక్క ముప్పుతో సమస్యాత్మక గర్భాన్ని వెల్లడిస్తుంది. తరచుగా, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో బిడ్డకు జన్మనిచ్చిన తల్లి కూడా సంక్లిష్టమైన పుట్టుకను కలిగి ఉంది. శిశువు యొక్క దగ్గరి బంధువులు తరచుగా ఎర్గోట్రోపిక్ సర్కిల్ యొక్క వ్యాధులను కలిగి ఉంటారు. అటువంటి కుటుంబాలలో, తల్లి వైపున ఉన్న పన్నెండు నుండి పదిహేను శాతం మంది పిల్లలలో ప్రోలాప్స్ నిర్ధారణ చేయబడింది.

వంశావళిని జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం వల్ల బంధన కణజాల పాథాలజీతో సంబంధం ఉన్న కుటుంబ వ్యాధులను బహిర్గతం చేయవచ్చు. ఈ వ్యాధులలో అనారోగ్య సిరలు ఉన్నాయి, వివిధ హెర్నియాలు, అలాగే పార్శ్వగూని. నియమం ప్రకారం, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లవాడు తరచుగా అననుకూలమైన మానసిక సామాజిక వాతావరణాన్ని కనుగొనవచ్చు, అనగా, తగాదాలు మరియు సంఘర్షణ పరిస్థితులు కుటుంబంలో మరియు పాఠశాలలో నిరంతరం జరుగుతాయి, దానికి అతను సాక్ష్యమిస్తాడు.

ఆరోగ్యకరమైన పిల్లల కంటే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లవాడు తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వ్యాధులు, టాన్సిల్స్ మరియు గొంతు నొప్పి యొక్క దీర్ఘకాలిక శోథతో బాధపడతాడు.

వివిక్త మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలు తరచుగా ఈ క్రింది ఫిర్యాదులను అందిస్తారు: గుండె యొక్క లయలో అంతరాయ భావన, స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి, గుండె ప్రాంతంలో, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, గాలి లేకపోవడం మరియు ఉదయం కొద్దిగా మైకము, మానసిక-భావోద్వేగ షాక్ లేదా ఒత్తిడి తర్వాత. ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా ఉన్న రోగుల మాదిరిగానే, వారు తలనొప్పి మరియు మూర్ఛపోయే ధోరణిని కలిగి ఉంటారు.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో బాధపడుతున్న పిల్లలలో గుండె నొప్పి అనేక లక్షణ లక్షణాలను కలిగి ఉంది: ఇది నొప్పి లేదా కత్తిపోటు, ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించదు, స్వల్పకాలికం మరియు నాడీ షాక్ తర్వాత సంభవిస్తుంది. త్వరగా శరీర స్థితిని మార్చినప్పుడు (అకస్మాత్తుగా నిలబడి) లేదా భోజనం మధ్య సుదీర్ఘ విరామం సమయంలో పిల్లవాడు డిజ్జి కావచ్చు. తలనొప్పి చాలా తరచుగా ఉదయం లేదా తరువాత సంభవిస్తుంది ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి. అలాంటి పిల్లలు శీఘ్ర-కోపం మరియు నాడీ, రాత్రి బాగా నిద్రపోరు మరియు తరచుగా మేల్కొంటారు.

అల్ట్రాసౌండ్ మరియు హోల్టర్ ECGతో పాటు, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లవాడు పరిశోధన చేయించుకోవాలి. వృక్షసంబంధ విధులునాడీ వ్యవస్థ మరియు మానసిక పరీక్షలు. అటువంటి పిల్లవాడిని పరీక్షించేటప్పుడు, చదునైన ఛాతీ, అస్తినియా, పేలవమైన కండరాల అభివృద్ధి, వయస్సుకు కొద్దిగా సరికాని పొడవాటి పొట్టితనాన్ని మరియు కీళ్లలో అధిక చలనశీలత వంటి డైస్ప్లాస్టిక్ రకం నిర్మాణం యొక్క సంకేతాలపై దృష్టి సారిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో అమ్మాయిలు రాగి జుట్టు మరియు కళ్ళు కలిగి ఉంటారు. పరీక్ష సమయంలో ఇతర స్టిగ్మాటా కూడా గుర్తించబడవచ్చు: కండరాల హైపోటోనియా, చదునైన పాదాలు, గోతిక్ అంగిలి, సన్నని పొడవాటి వేళ్లు, మయోపియా. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, మరింత తీవ్రమైన రుగ్మతలు కూడా సాధ్యమే: గరాటు ఆకారపు ఛాతీ, బహుళ హెర్నియాలు (గజ్జ, బొడ్డు, ఇంగువినల్-స్క్రోటల్). భావోద్వేగ గోళాన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నప్పుడు, అధిక మూడ్ లాబిలిటీ, కన్నీరు, ఆందోళన, కోపము, అలసట.

ఒక పిల్లవాడు ఏపుగా ఉండే పరోక్సిజంను అభివృద్ధి చేస్తే, ఇది అసాధారణం కాదు, అతను వివిధ భయాలతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తాడు, తరచుగా మరణ భయం యొక్క భయం. అటువంటి రోగుల మానసిక స్థితి చాలా మారవచ్చు, కానీ నిస్పృహ మరియు నిస్పృహ-హైపోకాన్డ్రియాకల్ స్థితి ఇప్పటికీ ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తుంది.

స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క విధుల అధ్యయనానికి చిన్న ప్రాముఖ్యత లేదు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి పిల్లలలో సానుభూతి ప్రబలంగా ఉంటుంది. వద్ద ఉన్నతమైన స్థానంకవాటాల ప్రోలాప్స్, ఇది ఆస్కల్టేషన్ సమయంలో హోలోసిస్టోలిక్ గొణుగుడుతో కూడి ఉంటుంది, పారాసింపథెటిక్ ప్రాబల్యం యొక్క లక్షణాలు నేపథ్యంలో గుర్తించబడతాయి పెరిగిన కార్యాచరణ catecholamines. వాగల్ హైపర్‌టోనిసిటీని హైపర్‌సింపతికోటోనియా మరియు హైపర్‌వాగోటోనియాతో కలిపి ఉంటే, ఇది ప్రాణాంతకమైన టాచియారిథ్మియాస్‌కు దారి తీస్తుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క ఆస్కల్టేటరీ రూపం మరో మూడు రూపాలుగా విభజించబడింది. ప్రమాణం కోర్సు యొక్క తీవ్రత మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు.

మొదటి డిగ్రీలో, కార్డియాలజిస్ట్ వివిక్త క్లిక్‌లను ప్రత్యేకంగా వింటాడు. చిన్నపాటి అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు పూర్తిగా లేవు లేదా చాలా తక్కువ స్థాయిలో కనిపిస్తాయి. ఈ పాథాలజీతో, మానసిక మరియు శారీరక ఒత్తిడికి స్వయంప్రతిపత్త వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ అనుకూల సామర్ధ్యాలు చెదిరిపోతాయి.

రెండవ రకం పైన జాబితా చేయబడిన అనేక లక్షణ లక్షణాలు మరియు వివరణాత్మక క్లినికల్ పిక్చర్ ఉన్నాయి. EchoCG ఆలస్యంగా సిస్టోలిక్ ప్రోలాప్స్‌ను వెల్లడిస్తుంది. కవాటాలు మధ్యస్తంగా పొడుచుకు వస్తాయి - ఐదు నుండి ఏడు మిల్లీమీటర్ల వరకు. స్థితి సానుభూతితో కూడిన ఏపుగా మారడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఏపుగా ఉండే కార్యకలాపాలు అధికంగా వ్యక్తమవుతాయి.

మూడవ రకం వాయిద్య అధ్యయనాల నుండి పొందిన డేటాలో ఉచ్ఛరించే విచలనాలు కలిగి ఉంటాయి. పరీక్ష సమయంలో, పెద్ద సంఖ్యలో చిన్న క్రమరాహిత్యాలు నిర్ణయించబడతాయి మరియు ఆస్కల్టేషన్ ఆలస్యంగా సిస్టోలిక్ గొణుగుడును వెల్లడిస్తుంది. ఎకోకార్డియోగ్రామ్ తగినంత లోతు యొక్క హోలో- లేదా లేట్-సిస్టోలిక్ ప్రోలాప్స్ ఉనికి గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. స్వయంప్రతిపత్త స్వరాన్ని పరిశీలించడం ద్వారా, పారాసింపథెటిక్స్ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని గుర్తించవచ్చు, కానీ మిశ్రమ సంస్కరణ కూడా జరుగుతుంది. ఏపుగా ఉండే కార్యకలాపాలు మరియు అధిక సరఫరాలో పెరుగుదల ఉంది. ఇటువంటి రోగులు శారీరక శ్రమకు అత్యధిక స్థాయి దుర్వినియోగం ద్వారా వర్గీకరించబడతారు.

పైన పేర్కొన్నదాని ఆధారంగా, వాల్వ్ పనిచేయకపోవడం యొక్క స్థాయి నేరుగా ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుందని మేము నిర్ధారించగలము.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క నిశ్శబ్ద సంస్కరణ రెండు లింగాలలో సమాన పౌనఃపున్యంతో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ప్రారంభ వైద్య చరిత్రలో సంక్లిష్టమైన గర్భం, తరచుగా జలుబు, ఇది ప్రోలాప్స్ మరియు VSD రెండింటి అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. వాయిద్య అధ్యయనాలలో క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు అసాధారణతలు తరచుగా ఉండవు, అంటే, ఈ పిల్లలు నిజంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నారు. పిల్లలకి తీవ్రమైన అలసట, మూడ్ స్వింగ్స్, తలనొప్పి మరియు పొత్తికడుపులో భారం వంటి ఫిర్యాదులు ఉంటే, ఇది డిస్టోనియా ప్రోలాప్స్‌తో పాటుగా నిర్ధారిస్తుంది.

చిన్న క్రమరాహిత్యాలు ఉండవచ్చు, కానీ వాటి మొత్తం సంఖ్య సాధారణంగా ఐదుకి మించదు. చిన్న క్రమరాహిత్యాలు సంతృప్తికరమైన భౌతిక అభివృద్ధితో కలిపి ఉంటాయి, ఇది అన్ని ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క ఈ రూపంలో ఉన్న పిల్లలలో నాడీ వ్యవస్థ కూడా కొన్ని వైవిధ్యాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు డిస్టోనియా స్వయంగా వ్యక్తమవుతుంది, తరచుగా మిశ్రమ వెర్షన్ లేదా పారాసింపథెటిక్. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ వాల్వ్ పాథాలజీ ఉన్న పిల్లలు అనుభవించవచ్చు భయాందోళనలు. కానీ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్వయంప్రతిపత్త భాగం యొక్క పెరిగిన ఉత్తేజితతతో వారు పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తారని మనం మర్చిపోకూడదు. అందుకే ఈ దాడులు పిల్లల జీవితం మరియు శ్రేయస్సుపై ప్రత్యేక ప్రభావం చూపవు.

ఈ విచలనం ఉన్న పిల్లలకు తరచుగా తగినంత వృక్షసంబంధ మద్దతు ఉంటుంది; అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది కొద్దిగా తగ్గవచ్చు. అందువలన, సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీతో, నిశ్శబ్ద ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలలో పనితీరు సూచికలు వాస్తవానికి శారీరకంగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లల నుండి భిన్నంగా ఉండవు. ఈ పరిశోధనా పద్ధతిలో విచలనాలు ప్రత్యేకంగా ఆస్కల్టేటరీ రకం మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న రోగులలో గమనించబడతాయి.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చికిత్స

ఒక పిల్లవాడు పుట్టుకతో వచ్చే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో బాధపడుతున్నట్లయితే, ఇది తీవ్రమైన ఫిర్యాదులతో కూడి ఉండదు, అప్పుడు అతనికి ప్రత్యేకమైన చికిత్సను సూచించకూడదు. ఈ సందర్భంలో, అతను మాత్రమే అవసరం కావచ్చు రోగలక్షణ చికిత్సఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా, ఇది ఎల్లప్పుడూ పుట్టుకతో వచ్చే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో పాటుగా ఉంటుంది. ప్రోలాప్స్ యొక్క ఈ వైవిధ్యానికి చికిత్స చేసే ప్రధాన పద్ధతి పిల్లల యొక్క సరైన దినచర్య, అతని అనుకూలమైన భావోద్వేగ నేపథ్యాన్ని (అంటే కుటుంబం మరియు పాఠశాల సమాజంలో ప్రశాంత వాతావరణం) నిర్వహించడం మరియు రాత్రి ఎనిమిది నుండి పది గంటల నిద్ర.

ఒక పిల్లవాడు భయాందోళన లేదా కోపం యొక్క ప్రేరణ లేని దాడులను కలిగి ఉంటే, పదునైన మార్పులుమానసిక స్థితి, ఆందోళనలో, మూలికా మత్తుమందులను సూచించడం మంచిది, ఇది భావోద్వేగ నేపథ్యం మరియు గుండె పనితీరుపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కోసం ఎంపిక చేసే మందులు వలేరియన్ లేదా మదర్‌వార్ట్ యొక్క టింక్చర్ లేదా టాబ్లెట్ రూపంలో ఉంటాయి. పన్నెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న కౌమారదశలో ఉన్నవారు నోవో-పాసిట్, సెడాఫిటన్ లేదా సెడావిట్ కలిపి మత్తుమందులను సూచించవచ్చు. డాక్టర్ ప్రతి చిన్న రోగికి వ్యక్తిగతంగా మత్తుమందుల మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. ఇది లక్షణాల తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తరచుగా, వలేరియన్ ఉదయం ఒక టాబ్లెట్ తీసుకుంటారు మరియు నిద్రవేళకు ముప్పై నుండి నలభై నిమిషాల ముందు. కొన్నిసార్లు మూడు సార్లు మోతాదు అవసరం. చికిత్స యొక్క కోర్సు రెండు వారాల నుండి రెండు నెలల వరకు ఉంటుంది. పిల్లల నిద్ర మాత్రమే చెదిరిపోతే, మరియు ఇతర వ్యక్తీకరణలు లేనట్లయితే, నిద్రవేళకు ముందు మాత్రమే వలేరియన్ ఇవ్వాలి, అనగా ఒకసారి. సెడావిట్ ప్రతి ఎనిమిది గంటలకు ఒకసారి ఐదు మిల్లీలీటర్లు తీసుకోవాలి. ఔషధాన్ని తీసుకోవడం భోజనం సమయంపై ఆధారపడి ఉండదు; ఇది దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో త్రాగవచ్చు లేదా నీరు, రసం లేదా వెచ్చని టీకి జోడించబడుతుంది. టాబ్లెట్ రూపం కూడా మూడు సార్లు సూచించబడుతుంది, రెండు మాత్రలు తీసుకుంటారు. తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణల విషయంలో, మీరు ఒకేసారి మూడు మాత్రలు తీసుకోవచ్చు. చికిత్స యొక్క సగటు కోర్సు ఒక నెల, కానీ డాక్టర్ ప్రకారం చికిత్స వ్యవధిని పెంచవచ్చు కొన్ని సూచనలు. నోవో-పాసిట్ టాబ్లెట్ మరియు లిక్విడ్ రూపంలో కూడా అందుబాటులో ఉంది. ఈ పరిహారం భోజనానికి ముందు తీసుకోబడుతుంది, ప్రతి ఎనిమిది గంటలకు ఒక టాబ్లెట్ లేదా స్వీట్ సిరప్ యొక్క కొలిచే టోపీ. ఔషధం యొక్క ద్రవ రూపాన్ని కరిగించకుండా లేదా కొద్ది మొత్తంలో చల్లటి నీటిలో కరిగించవచ్చు. సెడాఫిటాన్ ప్రతి ఎనిమిది నుండి పన్నెండు గంటలకు ఒకటి లేదా రెండు మాత్రలు తీసుకుంటారు. నిద్ర రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి, నిద్రవేళకు 30-60 నిమిషాల ముందు ఒక సెడాఫిటాన్ టాబ్లెట్ తీసుకోబడుతుంది.

VSDతో సంబంధం ఉన్న మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో, మగత, బద్ధకం మరియు నిరాశ ప్రధానంగా ఉంటే, టానిక్‌లతో చికిత్స చేయడం అవసరం. ఎలుథెరోకోకస్ మరియు జిన్సెంగ్ యొక్క టించర్స్ తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నాయి. వారు పన్నెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు కూడా సిఫార్సు చేస్తారు. ఎలుథెరోకోకస్ టింక్చర్ ఉదయం ఒకసారి తీసుకుంటారు, ఇరవై నుండి ఇరవై ఐదు చుక్కలు తక్కువ మొత్తంలో చల్లని నీటిలో కరిగించబడతాయి. చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాదు. పునరావృత కోర్సు అవసరం హాజరైన వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ ఔషధం తీవ్రమైన సమయంలో నిలిపివేయబడాలని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం శ్వాసకోశ వ్యాధిలేదా అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత. జిన్సెంగ్ టింక్చర్ ప్రతి ఎనిమిది నుండి పన్నెండు గంటలు, పదిహేను నుండి ఇరవై చుక్కల వరకు త్రాగాలి. చికిత్స యొక్క కోర్సు ముప్పై నుండి నలభై రోజులు.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌తో బాధపడుతున్న పిల్లలు బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటారు, కాబట్టి వారు ఇతరుల కంటే అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క పురోగతికి దోహదపడే వైరల్ మరియు సూక్ష్మజీవుల వ్యాధుల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇది విటమిన్లు మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లతో నిర్వహణ చికిత్సను నిర్వహించడం మంచిది. హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే ఏ విటమిన్లు మరియు నిర్దిష్ట రోగికి ఏ పరిమాణంలో అవసరమో నిర్ణయించగలడు. ఏదైనా విటమిన్లు శరీరానికి ప్రయోజనం చేకూరుస్తాయని మరియు సానుకూల ప్రభావాలను మాత్రమే అందిస్తాయనే అభిప్రాయం ఉంది. కానీ అది నిజం కాదు. విటమిన్లు మరియు అనియంత్రిత తీసుకోవడంతో స్వీయ-మందులు అనేక వాటికి దారితీయవచ్చు అవాంఛనీయ పరిణామాలు: హైపర్విటమినోసిస్, ఉర్టికేరియా మరియు ఇతర అలెర్జీ దద్దుర్లు, కడుపు మరియు ప్రేగులలో నొప్పి, వికారం, స్టూల్ డిజార్డర్స్.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కోసం, పిల్లలకు B విటమిన్లు సూచించబడవచ్చు; కొన్ని సందర్భాల్లో, విటమిన్లు A, E అవసరం; బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి సమయంలో, అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలకు విటమిన్ C సూచించబడవచ్చు. మోతాదులు, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు పరిపాలన వ్యవధి పూర్తిగా వ్యక్తిగతమైనది మరియు వైద్యునిచే సూచించబడుతుంది. విటమిన్లతో స్వీయ-మందులు ఆమోదయోగ్యం కాదు. రోగనిరోధక శక్తిని నిర్వహించడానికి, ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న పిల్లలకు క్రమానుగతంగా ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు మరియు ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటర్లతో చికిత్స చేయడం మంచిది. ఎంపిక డ్రగ్స్: ఎచినాసియా యొక్క మాత్రలు లేదా టింక్చర్, కలయిక ఔషధ ఇమ్యునో-టోన్. ఏడు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, ఎచినాసియా ఐదు నుండి పది చుక్కల నీటిలో కరిగించబడుతుంది. మీరు రోజుకు రెండు నుండి మూడు సార్లు ఔషధాన్ని తీసుకోవాలి, ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాలు. పన్నెండు సంవత్సరాల వయస్సు నుండి యువకులు ఔషధం యొక్క పది నుండి పదిహేను చుక్కలు తీసుకుంటారు. చికిత్స యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు వ్యవధి ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ఇమ్యునో-టోన్ పన్నెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది. ఇది ఏదైనా పానీయాలతో (టీ, పాలు, పండ్ల పానీయాలు, రసాలను) తీసుకుంటారు, వాటికి రెండు టీస్పూన్ల మందు కలుపుతారు. మధ్యాహ్నం పన్నెండు గంటల ముందు ఒకసారి ఇమ్యునో-టోన్ త్రాగాలి; చికిత్స యొక్క కోర్సు పది రోజులు మించకూడదు. రెండు వారాల తర్వాత, అవసరమైతే ఈ ఔషధంతో చికిత్సను పునరావృతం చేయవచ్చు. ఇది మీరు తెలుసుకోవాలి మందుఉన్న రోగులలో ఉపయోగించకూడదు మధుమేహంరెండు రకాలు, స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులలో, జ్వరసంబంధమైన పరిస్థితులలో మరియు లో తీవ్రమైన కాలంశ్వాసకోశ వ్యాధులు.

పొందిన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌కు రోగి దీర్ఘకాలిక నొప్పి లేదా టాచియారిథ్మియాస్, తీవ్రమైన బలహీనతతో బాధపడుతుంటే మాత్రమే చికిత్స అవసరం. చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ప్రోలాప్స్ యొక్క పురోగతిని నిరోధించడం. ఇది చేయుటకు, పొందిన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న వ్యక్తి శారీరక శ్రమ, శక్తి వ్యాయామాలు మరియు వృత్తిపరమైన క్రీడా కార్యకలాపాలలో తనను తాను పరిమితం చేసుకోవాలి. అనేక కిలోమీటర్ల సాయంత్రం నడక మరియు విరామాలతో నెమ్మదిగా జాగింగ్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ వ్యాయామాలు గుండెను బలోపేతం చేస్తాయి. శాశ్వతంగా ధూమపానం మరియు మద్యపానం మానేయడం, పని-విశ్రాంతి షెడ్యూల్‌ను గమనించడం, రోజుకు కనీసం ఎనిమిది గంటలు నిద్రపోవడం మరియు వీలైతే, భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్ మరియు భారీ మానసిక పనిని నివారించడం కూడా అవసరం. తీవ్రమైన ఫిర్యాదులు సంభవించినట్లయితే, కార్డియోరోమటాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష అవసరం. సారూప్య VSD సాధారణంగా ఆమోదించబడిన నియమాల ప్రకారం చికిత్స చేయబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, రోజువారీ దినచర్య మరియు వ్యాయామం గురించి హాజరైన వైద్యుని సిఫార్సులకు లోబడి, సూచించిన చికిత్స యొక్క కోర్సులను పూర్తి చేయడం మరియు తిరస్కరించడం. చెడు అలవాట్లుసాధారణంగా పని మరియు జీవితం కోసం రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది.

అలాగే, ఈ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, సకాలంలో వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం. ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా సైలెంట్ మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలు సంవత్సరానికి ఒకసారి కార్డియాలజిస్ట్‌ను పరీక్ష మరియు అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఎకోకార్డియోగ్రఫీ కోసం చూడాలి. ఆస్కల్టేటరీ రూపానికి ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.

అభివృద్ధి చెందిన క్లినిక్ ఉన్న వ్యక్తులు మాత్రమే మరియు తీవ్రమైన కోర్సుకార్డియాక్ పారామితుల త్రైమాసిక పర్యవేక్షణతో వ్యాధికి దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం. పాథాలజీ యొక్క ఈ వైవిధ్యం ప్రమాదకరమైనది మరియు అనూహ్యమైనది కాబట్టి, తీవ్రమైన మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న వ్యక్తికి ఎప్పుడైనా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం కావచ్చు అనే కారణంతో ఈ సందర్భంలో తరచుగా పర్యవేక్షణ అవసరం.

మానవ హృదయం అతి ముఖ్యమైన శరీరంశరీరం, ఏదైనా పాథాలజీ ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది. వ్యాధిని ఆలస్యంగా గుర్తించవచ్చు తీవ్రమైన పరిణామాలు, కాబట్టి అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి సంకేతాలను సకాలంలో గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. హార్ట్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అసాధారణం కాదు, కానీ ఈ వ్యాధి కూడా ఉంది కొన్ని లక్షణాలు.

ప్రోలాప్స్ అంటే ఏమిటి

మానవ గుండె నాలుగు గదులను కలిగి ఉంటుంది - రెండు కర్ణికలు, రెండు జఠరికలు. రక్తం ఒక దిశలో శరీరం గుండా కదులుతుందని నిర్ధారించడానికి, గుండెలో కవాటాలు ఉన్నాయి, అది దిశను మార్చడానికి అనుమతించదు. కుడి వైపున ఉంది ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్, ఎడమ వైపున గుండె యొక్క మిట్రల్ వాల్వ్ లేదా ద్విపత్ర కవాటం ఉంటుంది. తరువాతి రెండు మృదువైన కవాటాలు ఉన్నాయి - ముందు మరియు వెనుక, ఇది మూసివేయడం మరియు తెరవడం పాపిల్లరీ కండరాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ దాని పనితీరును దెబ్బతీసే రెండు వైవిధ్యాలను కలిగి ఉంది: లోపం లేదా స్టెనోసిస్. రెండవ సందర్భంలో, రక్తం యొక్క మార్గంలో అనవసరమైన అడ్డంకి కనిపిస్తుంది, మరియు మొదటిది, దాని యొక్క ముఖ్యమైన భాగం కర్ణిక కుహరంలోకి తిరిగి వస్తుంది. ప్రోలాప్స్, లేదా ప్రోలాప్స్, మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం నేపథ్యంలో సంభవించే కరపత్రాలలో ఒక సాధారణ రకం మార్పు.

బంధన కణజాల అభివృద్ధి బలహీనమైనప్పుడు 1 వ డిగ్రీ యొక్క మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తుంది. సాషెస్ మరింత తేలికగా మారతాయి మరియు ఎప్పుడు వంగి ఉంటాయి జఠరిక సంకోచంకర్ణిక కుహరంలోకి. కొంత రక్తం తిరిగి ప్రవహిస్తుంది, ఇది ఎజెక్షన్ భిన్నంలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం అనేది రెగర్జిటేషన్ (రక్తం తిరిగి రావడం) మొత్తం ప్రకారం కొలుస్తారు మరియు కరపత్రాల విచలనం ప్రకారం ప్రోలాప్స్ కొలుస్తారు. గ్రేడ్ 1 ఉబ్బరంతో, ఇది సాధారణంగా 3-6 మి.మీ.

రెగర్జిటేషన్‌తో 1వ డిగ్రీ MVP

1 వ డిగ్రీ యొక్క మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క పూర్వ కరపత్రం యొక్క ప్రోలాప్స్ రెండు రకాలుగా ఉంటుంది: రెగ్యురిటేషన్ లేకుండా మరియు దానితో. ఎడమ జఠరిక సంకోచించిన క్షణంలో, రక్తం బృహద్ధమనిలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు దానిలో కొంత భాగం ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ప్రోలాప్స్ చాలా అరుదుగా పెద్ద పరిమాణంలో రెగ్యురిటేషన్తో కూడి ఉంటుంది, ఇది తీవ్రమైన సమస్యల సంభావ్యతను సూచిస్తుంది. తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో, కర్ణికలో రక్తం మొత్తం పెరుగుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, దిద్దుబాటు అవసరం, ఇందులో ఉంటుంది శస్త్రచికిత్స.

MVP నిర్ధారణ

రోగిని ఫిర్యాదుల కోసం అడగడం లేదా స్టెతస్కోప్‌తో గుండె చప్పుడు వినడం ద్వారా గ్రేడ్ 1 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అనుమానాలు తలెత్తవచ్చు. రెగ్యురిటేషన్ తరచుగా స్పష్టమైన, ఉచ్చారణ శబ్దాలను కలిగి ఉండదు, కాబట్టి దానిని గుర్తించడానికి మరింత నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఖచ్చితమైన పరిశోధన. నియమం ప్రకారం, ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది కవాటాల ఆపరేషన్ మరియు వాటి పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది.

రక్తం కర్ణికలోకి తిరిగి ప్రవహించే వాల్యూమ్ మరియు వేగాన్ని అంచనా వేయడంలో డాప్లర్ అధ్యయనం సహాయపడుతుంది. గ్రేడ్ 1 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌లో అంతర్లీనంగా ఉన్న మార్పులను పూర్తిగా ప్రతిబింబించనందున ECGని అదనపు విశ్లేషణ సాధనంగా ఉపయోగిస్తారు. గుండె పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ సమయంలో తరచుగా అనుమానాలు తలెత్తుతాయి.

మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం యొక్క కారణాలు

1వ డిగ్రీ యొక్క MVP పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందినదిగా విభజించబడింది. రెండవ రకం యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

  1. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా. ఇది తీగలు మరియు పాపిల్లరీ కండరాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది గుండెపోటు సమయంలో చీలిపోతుంది.
  2. రుమాటిక్ గాయాలు. కొన్ని రకాల స్ట్రెప్టోకోకికి స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కీళ్ళు మరియు ఇతర కవాటాలకు సమాంతర నష్టం విలక్షణమైనది.
  3. మరింత స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలకు దారితీసే బాధాకరమైన గాయాలు.

లక్షణాలు

గ్రేడ్ 1 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు తేలికపాటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు అవి పూర్తిగా లేవు. ఒక వ్యక్తి కొన్నిసార్లు ఛాతీ యొక్క ఎడమ వైపున నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు, అయితే ఇది మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాతో ఏ విధంగానూ సంబంధం కలిగి ఉండదు. దాడుల వ్యవధి చాలా నిమిషాలకు చేరుకుంటుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఒక రోజు వరకు ఉంటుంది. అదే సమయంలో, శారీరక శ్రమ లేదా క్రీడలతో సంబంధం లేదు. భావోద్వేగ అనుభవాల సమయంలో పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతరం ఉంది. MVP యొక్క ఇతర ప్రాథమిక లక్షణాలు:

  • మైకము, తరచుగా తలనొప్పి;
  • శ్వాసలోపం, గాలి లేకపోవడం భావన;
  • స్పృహ యొక్క కారణం లేని నష్టం;
  • గుండె లయ ఆటంకాలు (ఏదైనా);
  • అంటు వ్యాధుల ఉనికి లేకుండా ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల;
  • ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా యొక్క లక్షణాలు (కొన్నిసార్లు).

మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం 1వ డిగ్రీ

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కొన్ని సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది. ప్రధాన సాధ్యం అభివృద్ధివ్యాధి యూరిక్ యాసిడ్ లోపంగా మారవచ్చు. ఇది గుండె సంకోచం సమయంలో కవాటాలను అసంపూర్తిగా మూసివేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మిట్రల్ రెగ్యురిటేషన్‌కు దారితీస్తుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క పనితీరులో స్పష్టమైన మార్పులతో, గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో

రెగ్యురిటేషన్ రూపంలో సమస్యలు లేకుండా మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్తో పిల్లవాడిని మోస్తున్నప్పుడు, పిండంలో పాథాలజీల అభివృద్ధి గమనించబడదు. మీరు MVP కలిగి ఉంటే, గర్భం ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, నిపుణుడు (కార్డియాలజిస్ట్) నుండి సలహా పొందడానికి మీరు ఖచ్చితంగా వ్యాధి ఉనికిని గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. రెగ్యురిటేషన్ ఉన్నట్లయితే, సకాలంలో గుండె పనితీరులో సాధ్యమయ్యే అవాంతరాలను గమనించడానికి డాక్టర్ మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో అమ్మాయిని పర్యవేక్షించాలి.

డాక్టర్ యొక్క పరిశీలన గ్రేడ్ 1 MVP-ప్రీక్లాంప్సియా యొక్క మరొక సంభావ్య సమస్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దాని అభివృద్ధి సమయంలో, పిండానికి ఆక్సిజన్ తగినంత సరఫరా లేదు, ఇది పెరుగుదల రిటార్డేషన్కు కారణమవుతుంది మరియు ఒక మహిళలో అకాల పుట్టుక యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఈ దృష్టాంతంలో సిజేరియన్ విభాగాన్ని నిర్వహించాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఇది దారి తీస్తుంది కనీస ప్రమాదంప్రసవ సమయంలో.

పిల్లలలో

ఈ గుండె లోపం పిల్లలలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, పెద్దలలో తక్కువ తరచుగా. ఆడపిల్లలు ఈ వ్యాధికి ఎక్కువగా గురవుతారు. నియమం ప్రకారం, ఇది పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ, ఇది బంధన కణజాలం యొక్క అసంపూర్ణ నిర్మాణం వల్ల వస్తుంది. దీని కారణంగా, తీగ, మిట్రల్ వాల్వ్ కరపత్రాల ఆధారంగా మార్పు ఏర్పడుతుంది, ఇది నిర్మాణం యొక్క దృఢత్వాన్ని అందిస్తుంది. పిల్లలలో, గ్రేడ్ 1 MVP సంకేతాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి. కొంతమందికి ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించవు, మరికొందరు లక్షణాలను ఉచ్ఛరిస్తారు.

దాదాపు 30% కౌమారదశలో, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కనుగొనబడితే, ఛాతీ నొప్పిని నివేదించండి. అయితే, వాస్తవానికి, ఇది వివిధ కారణాల వల్ల రెచ్చగొట్టబడవచ్చు, చాలా సాధారణమైనవి:

  • శారీరక ఒత్తిడి;
  • భావోద్వేగ ఒత్తిడి;
  • మితిమీరిన ఉద్రిక్త తీగలు;
  • ఆక్సిజన్ ఆకలి.

అదే సంఖ్యలో పిల్లలు వేగవంతమైన హృదయ స్పందన గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. అనేక సందర్భాల్లో, కంప్యూటర్ మానిటర్ ముందు కూర్చుని క్రీడలు ఆడకుండా ఉండే యువకులు త్వరగా అలసిపోతారు. తరచుగా ఈ పిల్లలు శారీరక పని లేదా శారీరక విద్య తరగతుల సమయంలో శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని అనుభవిస్తారు. ఫస్ట్-డిగ్రీ MVP ఉన్న పిల్లలు న్యూరోసైకోలాజికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు. వారి మానసిక స్థితి తరచుగా మారుతుంది మరియు వారు అనుభవిస్తారు నాడీ విచ్ఛిన్నాలు, దూకుడు. బలమైన భావోద్వేగ అనుభవాలతో, స్వల్పకాలిక మూర్ఛ సాధ్యమవుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌ను ఎలా నయం చేయాలి

MVP తో, నిర్దిష్ట చికిత్స ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు; ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులను సైన్యంలోకి చేర్చుకోవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్లో ప్రోలాప్స్ గుర్తించబడినప్పుడు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను చూపించని పిల్లలకు ఇది వర్తిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు చేయగలిగిన ప్రతిదాన్ని వారు చేయగలరు; ఈ వ్యాధి వృత్తిపరమైన క్రీడలకు మాత్రమే విరుద్ధంగా ఉంటుంది. MVP యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాల విషయంలో, వారు వ్యక్తీకరణలను ఉపశమనానికి లేదా పూర్తిగా తొలగించడానికి చికిత్స చేయాలి.

ప్రతి రోగికి, వైద్యుడు తప్పనిసరిగా చికిత్స యొక్క వ్యక్తిగత కోర్సును సూచించాలి, తగిన నివారణలు, వీటిలో ప్రముఖమైనవి:

  1. బీటా బ్లాకర్స్. ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్, టాచీకార్డియా యొక్క అభివ్యక్తితో సహాయం;
  2. మత్తుమందులు (మత్తుమందులు). అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సమస్యలను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది.
  3. ప్రతిస్కందకాలు. అరుదుగా సూచించిన: థ్రోంబోసిస్ సమక్షంలో మాత్రమే అవసరం.
  4. మయోకార్డియల్ పోషణను మెరుగుపరిచే మందులు. వీటిలో మాగ్నెరోట్, పనాంగిన్, రిబాక్సిన్ ఉన్నాయి; మందులు గుండె పనితీరును మెరుగుపరిచే ఎలక్ట్రోలైట్‌లను కలిగి ఉంటాయి.

MVPతో ప్రమాదకరమైన సమస్యలను నివారించడానికి, మీరు మీ జీవనశైలిని ఆప్టిమైజ్ చేయాలి మరియు తొలగించాలి నాడీ ఉద్రిక్తత, దీర్ఘకాలిక అలసట. ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది:

  • మద్దతు క్రియాశీల చిత్రంఆమోదయోగ్యమైన స్థాయిలో జీవించడం;
  • పని మరియు విశ్రాంతి షెడ్యూల్‌ను గమనించండి, సమయానికి మంచానికి వెళ్లండి;
  • సాధారణ బలపరిచే విధానాలు, ఆక్యుపంక్చర్, మసాజ్ కోసం ప్రత్యేకమైన శానిటోరియంలను సందర్శించండి;
  • మూలికా ఔషధం చేపడుతుంటారు జానపద నివారణలు: సేజ్, motherwort, సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ మరియు హవ్తోర్న్ యొక్క కషాయాలను ప్రత్యేకంగా సిఫార్సు చేస్తారు.

వీడియో: గుండె యొక్క MVP

కర్ణిక కరపత్రం యొక్క విక్షేపం సాధారణమైనది కాదు. వైద్యంలో, ఈ పాథాలజీని మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అంటారు. ఈ వ్యాధి పెద్దలలో కంటే పిల్లలలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. అటువంటి ఉల్లంఘన యొక్క ప్రమాదం ఏమిటంటే, కవాటాల యొక్క పేలవమైన అమరిక కారణంగా, రక్త ప్రవాహం యొక్క కదలికలో అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. ఫలితంగా, రక్తం పాక్షికంగా జఠరిక నుండి కర్ణికలోకి ప్రవహిస్తుంది. పిల్లలలో, చాలా సందర్భాలలో, ఇది అంతర్గత అవయవాల అభివృద్ధిలో గర్భాశయ అసాధారణత వలన పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మత.

పాఠశాల అనాటమీ కోర్సు నుండి

కర్ణిక మరియు జఠరికలను వేరుచేసే కవాటాలు కుంగిపోవడం వల్ల గుండె జబ్బులు సంభవిస్తాయి. డయాస్టోల్ (గుండె కండరాల సడలింపు) సమయంలో, కవాటాలు మూసివేయబడాలి. ఇది సాధారణ మయోకార్డియల్ పనితీరుకు విలక్షణమైనది. సిస్టోల్ (జఠరికల సంకోచం) సమయంలో, గుండె కండరాల సంకోచం, ఇది కవాటాలు మూసివేయడానికి కారణమవుతుంది. ఇది జఠరిక నుండి కర్ణికలోకి రక్తం తిరిగి ప్రవహించకుండా నిరోధిస్తుంది.

ఈ రెండు విభాగాలు - కర్ణిక మరియు ఎడమ వైపు జఠరిక మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా వేరు చేయబడ్డాయి. తరువాతి రెండు కనెక్ట్ తలుపులు ఉన్నాయి. డయాస్టోల్ సమయంలో మిట్రల్ వాల్వ్ తెరుచుకుంటుంది, రక్తం కదలడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ సమీపంలో ఉంది మరియు కర్ణిక మరియు కుడి జఠరిక మధ్య ఉంటుంది.

ప్రోలాప్స్‌కి కారణమేమిటి

ఈ వ్యాధి 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో చాలా సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అనేక కారణాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా తరచుగా ఈ పాథాలజీ ప్రకృతిలో పుట్టుకతో వచ్చినదని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పిండం కార్డియాక్ కణజాలాల నిర్మాణం మరియు అభివృద్ధి ప్రక్రియ జరుగుతున్నప్పుడు గర్భంలో క్రియాత్మక మార్పులు సంభవించవచ్చు.

మేము పొందిన రూపం గురించి మాట్లాడినట్లయితే, ఇది సాధారణంగా కౌమారదశలో నిర్ధారణ అవుతుంది. బాలికలలో, ఈ వ్యాధి అబ్బాయిల కంటే చాలా తరచుగా నిర్ధారించబడింది. ప్రోలాప్స్ (కుంగిపోవడం, విక్షేపం) సమక్షంలో, మయోకార్డియల్ సంకోచం సమయంలో వాల్వ్ కరపత్రాలు తగినంతగా మూసివేయబడవు, ఇది తిరిగి రక్తం కర్ణికలోకి ప్రవేశించడానికి అనుమతిస్తుంది.

నవజాత శిశువులలో వ్యాధి

జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో మిట్రల్ లేదా ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క సంకేతాల సంభవం ఒక కారకాలతో ముడిపడి ఉంటుంది:

  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క గర్భాశయ నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలు.
  • కవాటాల వైకల్పము, వారి అటాచ్మెంట్ యొక్క క్రమరాహిత్యాలు.
  • అటానమిక్ డిస్ఫంక్షన్స్ కారణంగా ఇన్నర్వేషన్ డిజార్డర్స్.

మిట్రల్ రింగ్ పరిమాణంలో అసమానత, దాని విస్తరణ లేదా గుండె గోడకు కరపత్రాల అసాధారణ అటాచ్మెంట్ 3 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌కు కారణమవుతుంది. ఇటువంటి రుగ్మతలు బంధన కణజాలం ఏర్పడటంలో సమస్యలకు సంబంధించినవి, ఇవి వారసత్వంగా మరియు తీగలు మరియు కవాటాల యొక్క పెరిగిన విస్తరణలో తమను తాము వ్యక్తపరుస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, ప్రోలాప్స్ అవసరమైన లోపంగా పరిగణించబడదు నిర్దిష్ట చికిత్స. ఇది ప్రమాదకరమైన లేదా ప్రాణాంతక పరిణామాలను కలిగి లేని పెరుగుతున్న జీవి యొక్క లక్షణం. వ్యాధి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన రూపం ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియాతో కలిపి ఉంటుంది మరియు ఇలాంటి లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

పొందిన రూపం

గుండె జబ్బులు స్వయంప్రతిపత్త వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలను రేకెత్తిస్తాయి మరియు మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి తరచుగా ఛాతీ ప్రాంతంలో గాయాలు ఏర్పడుతుంది. బలమైన యాంత్రిక షాక్ కారణంగా తీగ యొక్క చీలిక వాల్వ్ చిరిగిపోవడానికి దారితీస్తుంది మరియు కవాటాలు పూర్తిగా కట్టుబడి ఉండకుండా నిరోధిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ సమస్యలతో సంభవిస్తుంది మరియు తక్షణ శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

తరచుగా లోపలికి ప్రోలాప్స్ చిన్న వయస్సురుమాటిక్ గుండె జబ్బులను రేకెత్తిస్తాయి. టాన్సిల్స్లిటిస్, న్యుమోనియా, స్కార్లెట్ ఫీవర్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీగలు మరియు కవాటాల వాపు యొక్క పర్యవసానంగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు గుండె కవాటాలను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు రుమాటిజం యొక్క దాడికి కారణమవుతాయి.

ప్రోలాప్స్ ఎలా వ్యక్తమవుతుంది?

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు టాచీకార్డియా, అనగా వేగవంతమైన హృదయ స్పందన. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఉన్న 6 ఏళ్ల పిల్లలలో, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా హృదయ స్పందన రేటు మారవచ్చు మరియు ఇది ఆందోళన, చెమట లేదా శ్వాసలోపంతో కూడి ఉంటుంది. పిల్లలు తరచుగా ఫిర్యాదు చేస్తారు తలనొప్పిమైకము, సాయంత్రం తీవ్రమవుతుంది. ప్రోలాప్స్‌తో ఉన్న కౌమారదశలో, మూర్ఛకు ముందు పరిస్థితులు ఏర్పడతాయి, ముఖ్యంగా తరచుగా మూసివున్న గదిలో ఎక్కువసేపు ఉండేటప్పుడు.

మిట్రల్ వాల్వ్ కుంగిపోయినప్పుడు ఛాతీ ప్రాంతంలో బాధాకరమైన అనుభూతులు కూడా ఒక లక్షణ లక్షణం. మానసిక మానసిక రుగ్మత మరియు ఆందోళన నేపథ్యంలో నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాలు:

  • భయాందోళనలు, భయాలు.
  • గాలి తక్కువగా అనిపించడం (హైపర్‌వెంటిలేషన్ లక్షణం).
  • ఉత్సాహం కారణంగా ఊపిరాడకుండా దాడులు.
  • ముక్కుపుడక.

కనెక్టివ్ టిష్యూ ఫైబర్ కంటెంట్ లేకపోవడం వల్ల రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క నాణ్యతలో తగ్గుదల కారణంగా తరువాతి లక్షణం.

ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీలు

కవాటాల మడత మొత్తం ద్వారా, మీరు వ్యాధి యొక్క తీవ్రత గురించి ఒక ఆలోచనను పొందవచ్చు. పిల్లలు కలిగి ఉండవచ్చు:

  • మొదటి డిగ్రీ (ఆకు ప్రోట్రూషన్ 5 మిమీ కంటే ఎక్కువ కాదు).
  • రెండవ డిగ్రీ (విక్షేపం 5-9 మిమీ).
  • మూడవ డిగ్రీ (సాష్‌లు 9 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వంగి ఉంటాయి).

అంతేకాకుండా, ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీ ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండదు. పాథాలజీ యొక్క మరింత సమాచార చిత్రాన్ని పొందడానికి, సిస్టోల్ సమయంలో తిరిగి వచ్చిన రక్తం యొక్క వాల్యూమ్లను అధ్యయనం చేయడం చాలా ముఖ్యం. కర్ణికలోకి ప్రవేశించే జెట్ యొక్క పొడవు ఆధారంగా, ప్రోలాప్స్ యొక్క డిగ్రీలు వేరు చేయబడతాయి:

  • సున్నా. ఈ డిగ్రీలో, 11 సంవత్సరాల వయస్సు మరియు అంతకుముందు పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ ఎటువంటి లక్షణాలను వ్యక్తపరచదు. పాథాలజీని సమయంలో మాత్రమే గుర్తించవచ్చు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష.
  • ప్రధమ. ఈ స్థాయి రెగ్యురిటేషన్ కూడా ఆలస్యంగా సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో, ప్రవాహం యొక్క పొడవు కేవలం 1 సెం.మీ.కు చేరుకుంటుంది.
  • రెండవ. ఈ డిగ్రీ యొక్క ప్రోలాప్స్తో, రక్త ప్రవాహం యొక్క పొడవు 2 సెం.మీ.
  • మూడవది. వ్యాధి యొక్క ఈ దశ 2 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ జెట్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
  • నాల్గవది. అత్యంత తీవ్రమైన డిగ్రీ, రక్తం పెద్ద గ్యాప్ (3 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ) వ్యాపిస్తుంది కాబట్టి.

మీరు ఏ పరీక్ష చేయించుకోవాలి?

నేడు, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో కార్డియాక్ పాథాలజీలను గుర్తించడానికి అత్యంత అనుకూలమైన మరియు సమాచార మార్గం అల్ట్రాసౌండ్ (ఎకోకార్డియోగ్రఫీ) మరియు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్. రెండు పద్ధతులు రిఫ్లక్స్ సమయంలో కర్ణికలోకి కవాటాలు కుంగిపోవడం మరియు రక్త ప్రవాహం యొక్క పొడవును నిర్ణయించే అవకాశాన్ని నిపుణులకు అందిస్తాయి.

శిశువైద్యుడు పిల్లలలో గుండె గొణుగుడు విన్నట్లయితే, అతను రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల కోసం రోగిని సూచిస్తాడు. సిస్టోలిక్ దశ తర్వాత సంభవించే ఒక లక్షణ క్లిక్ జఠరికల కుదింపు సమయంలో కర్ణికలోకి వాల్వ్ యొక్క ప్రోట్రూషన్‌ను సూచిస్తుంది. వ్యాయామం (లోతైన ఉచ్ఛ్వాసము మరియు ఉచ్ఛ్వాసము) మరియు నిలువుగా ఉన్న స్థితిలో క్లిక్‌లు స్పష్టంగా వినబడతాయి. పిల్లల పరీక్ష మరియు గుండె కండరాల పనిని వినడం ముందుగా నిర్ణయించే రోగనిర్ధారణ పద్ధతులుగా ఉపయోగపడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ కోసం, 7 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ECG మాత్రమే కాకుండా, అదనపు రోగనిర్ధారణ విధానాలు కూడా సూచించబడతాయి:

  • హోల్టర్ పర్యవేక్షణ.
  • ఎక్స్-రే.
  • కాథెటరైజేషన్.

పాథాలజీకి ఎలా చికిత్స చేయాలి

పుట్టుకతో వచ్చే కరపత్రాల ప్రోలాప్స్ ఉన్న పిల్లలు కార్డియాలజిస్ట్‌తో నమోదు చేయబడతారు, అయితే నిర్దిష్ట చికిత్స పిల్లలకు సూచించబడదు. ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ ఈత మరియు సున్నితమైన శారీరక వ్యాయామం కోసం సిఫార్సులు ఇవ్వవచ్చు. వృత్తిపరమైన క్రీడలుఈ రోగనిర్ధారణతో పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు, ఒక నియమం వలె, ఇది నిషేధించబడింది.

పిల్లలలో గ్రేడ్ 1 మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్‌కు మందులు లేదా ఎటువంటి చికిత్సా విధానాలు అవసరం లేదు. వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నివారించడానికి, తల్లిదండ్రులు మత్తుమందులు మరియు మెగ్నీషియం కలిగిన మందుల సహాయంతో పిల్లల మానసిక-భావోద్వేగ నేపథ్యాన్ని నిరంతరం సర్దుబాటు చేయాలి.

దశ 3 మరియు 4 ప్రోలాప్స్ కోసం డ్రగ్ థెరపీ

ఔషధ చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం గుండె కండరాల పోషణను మెరుగుపరచడం, స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ స్థాయిలో రుగ్మతలు మరియు పనిచేయకపోవడాన్ని తొలగించడం. మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీని మెరుగుపరచడానికి, రిబోక్సిన్ లేదా పనాంగిన్ మందులు సూచించబడతాయి.

కొనుగోలు చేసిన ప్రోలాప్స్ యొక్క కారణం అంటు వ్యాధులలో ఒకటి (ఉదాహరణకు, టాన్సిల్స్లిటిస్), పిల్లలకి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. ఆసుపత్రిలో వైద్య సిబ్బంది పర్యవేక్షణలో చికిత్స కోర్సును తీసుకోవడం మంచిది. మీరు స్వీయ వైద్యం చేయలేరు, లేకుంటే తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డను సమస్యల ప్రమాదానికి గురిచేస్తారు.

ఫిజియోథెరపీ

ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాల ద్వారా గుండె కండరాల స్థితిని మెరుగుపరచవచ్చు. పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చికిత్సకు అనేక మార్గాలు:

  • బ్రోమిన్ మరియు మెగ్నీషియం ఉపయోగించి ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
  • వెన్నెముక మసాజ్.
  • ఆక్యుపంక్చర్.

తీవ్రమైన వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ విషయంలో, రోగులు సిఫార్సు చేస్తారు శస్త్రచికిత్స జోక్యంవాల్వ్ ప్లాస్టిక్ లేదా పూర్తి భర్తీ కోసం. ఇటువంటి కార్యకలాపాలు రష్యా మరియు విదేశాలలో నిర్వహించబడతాయి. పిల్లలలో గుండె జబ్బుల చికిత్సకు అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన దేశం ఇజ్రాయెల్. ఈ రాష్ట్రం శక్తివంతమైన పదార్థం మరియు సాంకేతిక పరికరాలు మరియు అర్హత కలిగిన నిపుణులను కలిగి ఉంది.

వ్యాధి మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క పరిణామాలు

పిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ దారితీస్తుంది తీవ్రమైన సమస్యలుఆరోగ్యంతో, ఇది రాడికల్ చికిత్స లేకుండా తొలగించబడదు. కవాటాలు మరింత కుంగిపోవడం ఫలితంగా ఉత్పన్నమయ్యే తీవ్రమైన సమస్యలు తీగ యొక్క చీలిక మరియు వాల్వ్ యొక్క ఆపరేషన్తో జోక్యం చేసుకునే సంశ్లేషణల ఏర్పాటు.

ప్రోలాప్స్ అభివృద్ధి యొక్క సమానమైన సాధారణ పరిణామంగా పరిగణించబడుతుంది క్రియాత్మక బలహీనత, ఇది శ్వాసలోపం, స్థిరమైన బలహీనత మరియు అలసట భావనకు దారితీస్తుంది. వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందితే, ఇంప్లాంట్‌ను వ్యవస్థాపించడానికి నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.

యుక్తవయస్సులో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ యొక్క అరుదైన సమస్య ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్. ఈ వ్యాధితో, ఒక వ్యక్తి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, తగ్గుతుంది రక్తపోటు, అసౌకర్యం, అనారోగ్యం, కీళ్ల నొప్పులు సంభవిస్తాయి, ఎపిడెర్మిస్ యొక్క పసుపు రంగు గమనించబడుతుంది.

సాధారణంగా, ప్రోలాప్స్ కోసం రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. పిల్లల పెరుగుతుంది, గుండె కండరాల పరిస్థితి స్థిరీకరించబడుతుంది, మరియు ఔషధ చికిత్స అవసరం లేదు.

తరచుగా, కార్డియాలజిస్టులు మొదటి-డిగ్రీ వాల్వ్ పాథాలజీని స్వతంత్ర వ్యాధిగా పరిగణించడానికి నిరాకరిస్తారు. పిల్లలలో, మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అనేది ఒక తాత్కాలిక రుగ్మత లేదా వయస్సుతో స్థిరీకరించబడే సరిహద్దు ఆరోగ్య పరిస్థితిగా వర్గీకరించబడుతుంది. రాజ్యాంగ లక్షణాలలో మార్పుల ఫలితంగా, మెజారిటీ కేసులలో వ్యాధి స్వయంగా వెళ్లిపోతుంది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడు సన్నగా మరియు పొడవుగా ఉంటే, కానీ తరువాత తప్పిపోయిన శరీర బరువును పొందినట్లయితే, వాల్వ్ పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఏ విధమైన జోక్యం లేకుండా ప్రోలాప్స్ అదృశ్యమవుతుంది.

తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవడం ముఖ్యం

ఇంటెన్సివ్ థెరప్యూటిక్ మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సపిల్లలలో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ అసాధారణమైన సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు, పిల్లల జీవనశైలిని సర్దుబాటు చేయడం ముఖ్యం. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాలలో పిల్లలు, ఒక నియమం వలె, లేకపోవడం లేదు మోటార్ సూచించే, కానీ పిల్లలు పెద్దయ్యాక వారు మరింత నిష్క్రియంగా మారతారు. ఇది అనుమతించబడదు, ఎందుకంటే మితమైన శారీరక శ్రమ కండరాలు మరియు గుండె వాల్వ్ యొక్క బంధన కణజాలం, అలాగే తీగను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్తో బాధపడుతున్న పిల్లల కోసం బలహీనపరిచే లోడ్లు విరుద్ధంగా ఉన్నాయని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. ఉత్తమ ఎంపిక 15-20 నిమిషాలు ఉదయం వ్యాయామాలు, బహిరంగ ఆటలు, కొలనులో ఈత కొట్టడం. సైక్లింగ్ మరియు స్కీయింగ్ కూడా ఉపయోగపడతాయి.

అదనంగా, తల్లిదండ్రులు ఇంట్లో అనుకూలమైన మానసిక వాతావరణాన్ని సృష్టించడానికి జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. పిల్లవాడు కుటుంబంలో సౌకర్యవంతంగా ఉండాలి. సమన్వయం మరియు సామరస్యం ప్రశాంతంగా ఉండటానికి, మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలను నివారించడానికి మరియు అనేక ఆరోగ్య సమస్యలను నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది.