Dugo, komposisyon at pag-andar nito. Dugo, komposisyon nito, mga katangian at pag-andar, ang konsepto ng panloob na kapaligiran ng katawan

Ang dugo ay isang likidong uri ng connective tissue na patuloy na gumagalaw. Dahil dito, marami sa mga pag-andar nito ang natiyak - nutritional, protective, regulatory, humoral at iba pa. Karaniwan, ang mga nabuong elemento ng dugo ay bumubuo ng halos 45%, ang natitira ay plasma. Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung aling mga particle ang kasama sa vital nag-uugnay na tisyu at ang kanilang mga pangunahing tungkulin.

Mga function ng dugo

Ang mga selula ng dugo ay napakahalaga para sa normal na paggana ng buong katawan. Ang paglabag sa komposisyon na ito ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang sakit.

Mga function ng dugo:

  • humoral - ang paglipat ng mga sangkap para sa regulasyon;
  • respiratory - responsable para sa paglipat ng oxygen sa mga baga at iba pang mga organo, ang pag-alis ng carbon dioxide;
  • excretory - tinitiyak ang pag-aalis ng mga nakakapinsalang metabolic na produkto;
  • thermoregulatory - paglipat at muling pamamahagi ng init sa katawan;
  • proteksiyon - tumutulong sa pag-neutralize ng mga pathogenic microorganism, nakikilahok sa mga reaksyon ng immune;
  • homeostatic - pagpapanatili ng lahat metabolic proseso sa isang normal na antas;
  • masustansya - ang paglipat ng mga sustansya mula sa mga organo kung saan sila ay synthesize sa iba pang mga tisyu.

Ang lahat ng mga function na ito ay ibinibigay salamat sa mga leukocytes, erythrocytes, platelet at ilang iba pang mga elemento.

Ang mga pulang selula ng dugo, o erythrocytes, ay mga transport cell na may hugis na biconvex na disc. Ang nasabing cell ay binubuo ng hemoglobin at ilang iba pang mga sangkap, dahil sa kung saan tinitiyak ng daloy ng dugo ang paglipat ng oxygen sa lahat ng mga tisyu. Ang mga pulang selula ng dugo ay kumukuha ng oxygen mula sa mga baga, pagkatapos ay dinadala ito sa mga organo, na bumabalik mula doon na may carbon dioxide.

Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nagaganap sa pulang buto ng utak ng mahabang buto ng mga braso at binti (sa pagkabata) at sa mga buto ng bungo, gulugod at tadyang (sa mga matatanda). Ang kabuuang habang-buhay ng isang cell ay humigit-kumulang 90-120 araw, pagkatapos nito ang mga katawan ay sumuko sa hemolysis, na nagaganap sa mga tisyu ng pali at atay, at pinalabas mula sa katawan.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sakit, ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nagambala at ang kanilang hugis ay nasira. Nagdudulot ito ng pagbaba sa pagganap ng kanilang mga pag-andar.

Ang mga pulang selula ng dugo ay ang pangunahing transporter ng oxygen sa katawan

Mahalaga! Ang pag-aaral ng dami at kalidad ng mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng isang mahalagang papel na diagnostic.

Ang mga leukocyte ay mga puting selula ng dugo na gumaganap ng isang proteksiyon na function. Mayroong ilang mga uri ng mga cell na ito, naiiba sa layunin, istraktura, pinagmulan at ilang iba pang mga katangian.

Ang mga leukocyte ay nabuo sa pulang buto ng utak at mga lymph node. Ang kanilang papel sa katawan ay proteksyon laban sa mga virus, bacteria, fungi at iba pang pathogenic microorganisms.

Neutrophils

Ang mga neutrophil ay isa sa mga grupo ng mga selula ng dugo. Ang mga cell na ito ay kabilang sa pinakamarami. Binubuo nila ang hanggang 96% ng lahat ng leukocytes.

Kapag ang isang pinagmumulan ng impeksyon ay pumasok sa katawan, ang mga katawan na ito ay mabilis na lumipat sa lokasyon ng dayuhang mikroorganismo. Dahil sa mabilis na pagpaparami, ang mga cell na ito ay mabilis na neutralisahin ang mga virus, bakterya at fungi, bilang isang resulta kung saan sila ay namamatay. Itong kababalaghan sa medisina ito ay tinatawag na phagocytosis.

Mga eosinophil

Ang konsentrasyon ng mga eosinophils sa dugo ay mas mababa, ngunit gumaganap sila ng isang pantay na mahalagang proteksiyon na function. Matapos makapasok ang mga dayuhang selula sa katawan, mabilis na gumagalaw ang mga eosinophil upang maalis ang mga ito sa apektadong lugar. Madali silang tumagos sa tissue mga daluyan ng dugo sumipsip ng mga hindi inanyayahang bisita.

Ang isa pang mahalagang function ay ang pagbubuklod at pagsipsip ng ilang mga allergy mediator, kabilang ang histamine. Iyon ay, ang mga eosinophil ay gumaganap ng isang anti-allergic na papel. Bilang karagdagan, epektibo nilang nilalabanan ang mga helminth at helminthic invasion.

Monocytes

Mga function ng monocytes:

  • neutralisasyon ng mga impeksyon sa microbial;
  • pagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu;
  • proteksyon laban sa pagbuo ng tumor;
  • phagocytosis ng mga apektadong at patay na mga tisyu;
  • nakakalason na epekto sa helminthic infestations na pumasok sa katawan.


Ang mga monocyte ay mahalagang mga selula ng dugo na gumaganap ng isang proteksiyon na function

Ang mga monocytes ay responsable para sa synthesis ng interferon protein. Ito ay interferon na humaharang sa pagkalat ng mga virus at tumutulong na sirain ang shell ng mga pathogenic microorganism.

Mahalaga! Ang ikot ng buhay ng mga monocytes ay maikli at tumatagal ng tatlong araw. Pagkatapos nito, ang mga selula ay tumagos sa tissue, kung saan sila ay nagiging tissue macrophage.

Basophils

Tulad ng iba pang mga selula ng dugo, ang mga basophil ay ginawa sa mga tisyu ng pulang buto ng utak. Pagkatapos ng synthesis, pumapasok sila sa daluyan ng dugo ng tao, kung saan nananatili sila ng mga 120 minuto, pagkatapos ay inilipat sila sa mga cellular tissue, kung saan ginagawa nila ang kanilang mga pangunahing pag-andar, at nananatili sa loob ng 8 hanggang 12 araw.

Ang pangunahing papel ng mga cell na ito ay upang agad na makilala at i-neutralize ang mga allergens, itigil ang kanilang pagkalat sa buong katawan, at tawagan ang iba pang mga granulocytes sa lugar ng pagkalat ng mga dayuhang katawan.

Bilang karagdagan sa pakikilahok sa mga reaksiyong alerdyi, ang mga basophil ay responsable para sa daloy ng dugo sa manipis na mga capillary. Ang papel ng mga selula sa pagprotekta sa katawan mula sa mga virus at bakterya, pati na rin sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ay napakaliit, sa kabila ng katotohanan na ang kanilang pangunahing pag-andar ay phagocytosis. Ang ganitong uri ng leukocyte ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa proseso ng pamumuo ng dugo, pinatataas ang vascular permeability, at aktibong nakikilahok sa pag-urong ng ilang mga kalamnan.

Ang mga lymphocytes ay ang pinakamahalagang mga selula immune system, gumaganap ng isang serye kumplikadong mga gawain. Kabilang dito ang:

  • paggawa ng mga antibodies, pagkasira ng pathogenic microflora;
  • ang kakayahang makilala sa pagitan ng "sariling" at "banyagang" mga selula sa katawan;
  • pag-aalis ng mutating cells;
  • tinitiyak ang sensitization ng katawan.

Ang mga immune cell ay nahahati sa T lymphocytes, B lymphocytes at NK lymphocytes. Ang bawat pangkat ay gumaganap ng sarili nitong tungkulin.

T lymphocytes

Batay sa antas ng mga katawan na ito sa dugo, matutukoy ng isa ang tiyak mga sakit sa immune. Ang isang pagtaas sa kanilang bilang ay nagpapahiwatig nadagdagang aktibidad natural na proteksyon, na nagpapahiwatig ng mga immunoproliferative disorder. Ang mababang antas ay nagpapahiwatig ng immune dysfunction. Sa panahon ng pagsubok sa laboratoryo, ang bilang ng mga T-lymphocytes at iba pang mga nabuong elemento ay isinasaalang-alang, salamat sa kung saan posible na magtatag ng diagnosis.

B lymphocytes

Ang mga cell ng species na ito ay may isang tiyak na function. Ang kanilang pag-activate ay nangyayari lamang sa ilalim ng mga kondisyon kapag ang ilang mga uri ng mga pathogen ay tumagos sa katawan. Ang mga ito ay maaaring mga strain ng virus, isang uri o iba pa impeksyon sa bacterial, protina o iba pang kemikal. Kung ang pathogen ay ibang kalikasan, ang B lymphocytes ay walang epekto dito. Yan ay, pangunahing tungkulin ang mga katawan na ito - ang synthesis ng mga antibodies at ang pagpapatupad ng humoral na pagtatanggol ng katawan.


Ang mga lymphocyte ang pangunahing tagapagtanggol ng immune

NK lymphocytes

Ang ganitong uri ng antibody ay maaaring mag-react sa anumang pathogenic microorganism laban sa kung saan ang T lymphocytes ay walang kapangyarihan. Dahil dito, ang NK lymphocytes ay tinatawag na natural killer cells. Ang mga katawan na ito ang epektibong lumalaban sa mga selula ng kanser. Ngayon, ang aktibong pananaliksik ay isinasagawa sa elementong ito ng dugo sa larangan ng paggamot sa kanser.

Mga platelet

Ang mga platelet ay maliit ngunit napakahalagang mga selula ng dugo, kung wala ang paghinto ng pagdurugo at pagpapagaling ng mga sugat ay imposible. Ang mga katawan na ito ay na-synthesize sa pamamagitan ng paghahati ng maliliit na particle ng cytoplasm mula sa malalaking. mga istrukturang pormasyon– megakaryocytes na matatagpuan sa red bone marrow.

Ang mga platelet ay aktibong bahagi sa proseso ng pamumuo ng dugo, dahil sa kung saan ang mga sugat at abrasion ay malamang na gumaling. Kung wala ito, ang anumang pinsala sa balat o panloob na organo ay magiging nakamamatay sa mga tao.

Kapag ang isang sisidlan ay nasira, ang mga platelet ay mabilis na magkakadikit, na bumubuo mga namuong dugo na pumipigil sa karagdagang pagdurugo.

Mahalaga! Bilang karagdagan sa pagpapagaling ng sugat, ang mga platelet ay tumutulong sa pagpapakain sa mga vascular wall, aktibong bahagi sa pagbabagong-buhay, at synthesize ang mga sangkap na nagpapagana sa paghahati at paglaki ng mga selula ng balat sa panahon ng pagpapagaling ng sugat.

Ang pamantayan ng mga nabuong elemento sa dugo

Upang maisagawa ang lahat ng kinakailangang pag-andar ng dugo, ang dami ng lahat ng nabuong elemento dito ay dapat matugunan ang ilang mga pamantayan. Depende sa edad, nagbabago ang mga tagapagpahiwatig na ito. Sa talahanayan maaari kang makahanap ng data kung aling mga numero ang itinuturing na normal.

Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagsisilbing dahilan para sa karagdagang pagsusuri sa pasyente. Upang ibukod ang mga maling tagapagpahiwatig, mahalaga para sa isang tao na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon para sa pagbibigay ng dugo para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang pagsusulit ay dapat gawin sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Sa gabi bago bumisita sa ospital, mahalagang iwasan ang maanghang, pinausukan, maaalat na pagkain at mga inuming may alkohol. Ang sampling ng dugo ay isinasagawa lamang sa isang laboratoryo gamit ang mga sterile na instrumento.

Ang regular na pagsusuri at napapanahong pagtuklas ng ilang mga karamdaman ay makakatulong upang masuri sa oras iba't ibang mga patolohiya, magsagawa ng paggamot, mapanatili ang kalusugan sa loob ng maraming taon.

(mga platelet ng dugo). Sa isang may sapat na gulang, ang mga nabuong elemento ng dugo ay bumubuo ng mga 40-48%, at plasma - 52-60%.

Ang dugo ay isang likidong tisyu. Mayroon itong pulang kulay, na ibinibigay dito ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo). Ang pagpapatupad ng mga pangunahing pag-andar ng dugo ay sinisiguro sa pamamagitan ng pagpapanatili ng pinakamainam na dami ng plasma, isang tiyak na antas ng mga elemento ng cellular ng dugo (Larawan 1) at iba't ibang bahagi ng plasma.

Ang plasma na walang fibrinogen ay tinatawag na serum.

kanin. 1. Nabuo ang mga elemento ng dugo: a - baka; b - manok; 1 - pulang selula ng dugo; 2, b - eosinophilic granulocytes; 3,8,11 - lymphocytes: daluyan, maliit, malaki; 4 - mga platelet ng dugo; 5.9 - neutrophil granulocytes: naka-segment (mature), banda (bata); 7 - basophilic granulocyte; 10 - monocyte; 12 - erythrocyte nucleus; 13 - non-granular leukocytes; 14 - butil-butil na leukocytes

Lahat mga selula ng dugo- , at - ay nabuo sa pulang bone marrow. Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng mga selula ng dugo ay mga inapo ng isang solong hematopoietic cell - mga fibroblast, nagsasagawa sila ng iba't ibang mga tiyak na pag-andar, sa parehong oras, ang karaniwang pinagmulan ay pinagkalooban sila ng Pangkalahatang pag-aari. Kaya, ang lahat ng mga selula ng dugo, anuman ang kanilang pagtitiyak, ay nakikilahok sa transportasyon ng iba't ibang mga sangkap at nagsasagawa ng mga pag-andar ng proteksiyon at regulasyon.

kanin. 2. Komposisyon ng dugo

Ang mga pulang selula ng dugo sa mga lalaki ay 4.0-5.0x 10 12 /l, sa mga babae 3.9-4.7x 10 12 /l; leukocytes 4.0-9.0x 10 9 /l; mga platelet 180-320x 10 9 /l.

Mga pulang selula ng dugo

Ang mga erythrocytes, o mga pulang selula ng dugo, ay unang natuklasan ni Malpighi sa dugo ng isang palaka (1661), at ipinakita ni Leeuwenhoek (1673) na naroroon din sila sa dugo ng mga tao at mammal.

- walang nuklear na pula mga selula ng dugo biconcave na hugis disc. Salamat sa hugis na ito at pagkalastiko ng cytoskeleton, ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring maghatid ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga sangkap at tumagos sa makitid na mga capillary.

Ang pulang selula ng dugo ay binubuo ng stroma at isang semipermeable membrane.

Basic mahalaga bahagi Ang mga pulang selula ng dugo (hanggang sa 95% ng masa) ay hemoglobin, na nagbibigay sa dugo ng pulang kulay nito at binubuo ng globin protein at heme na naglalaman ng bakal. Ang pangunahing tungkulin ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo ay ang transportasyon ng oxygen (0 2) at carbon dioxide (CO 2).

Mayroong humigit-kumulang 25 trilyong pulang selula ng dugo sa dugo ng tao. Kung ilalagay mo ang lahat ng mga pulang selula ng dugo sa tabi ng bawat isa, makakakuha ka ng isang kadena na halos 200 libong km ang haba, na maaaring palibutan ang globo sa kahabaan ng ekwador ng 5 beses. Kung ilalagay mo ang lahat ng mga pulang selula ng dugo ng isang tao sa ibabaw ng bawat isa, makakakuha ka ng isang "haligi" na higit sa 60 km ang taas.

Ang mga erythrocyte ay may hugis ng isang biconcave disk; kapag tiningnan sa isang cross section, sila ay kahawig ng mga dumbbells. Ang hugis na ito ay hindi lamang nagpapataas sa ibabaw ng cell, ngunit nagtataguyod din ng mas mabilis at mas pare-parehong pagsasabog ng mga gas sa buong lamad ng cell. Kung mayroon silang hugis ng isang bola, kung gayon ang distansya mula sa gitna ng cell hanggang sa ibabaw ay tataas ng 3 beses, at ang kabuuang lugar ng mga erythrocytes ay magiging 20% ​​na mas mababa. Ang mga pulang selula ng dugo ay lubos na nababanat. Madali silang dumaan sa mga capillary na may kalahating diameter ng cell mismo. Ang kabuuang ibabaw ng lahat ng pulang selula ng dugo ay umabot sa 3000 m2, na 1500 beses na mas malaki kaysa sa ibabaw ng katawan ng tao. Ang ganitong mga ratios ng ibabaw at dami ay nag-aambag sa pinakamainam na pagganap ng pangunahing pag-andar ng mga pulang selula ng dugo - ang paglipat ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga selula ng katawan.

Hindi tulad ng iba pang mga kinatawan ng uri ng chordate, ang mga mammalian erythrocytes ay mga anucleate na selula. Ang pagkawala ng nucleus ay humantong sa isang pagtaas sa dami ng respiratory enzyme - hemoglobin. Ang isang may tubig na pulang selula ng dugo ay naglalaman ng humigit-kumulang 400 milyong mga molekula ng hemoglobin. Ang pag-agaw ng nucleus ay humantong sa katotohanan na ang erythrocyte mismo ay kumonsumo ng 200 beses na mas kaunting oxygen kaysa sa mga kinatawan ng nuklear nito (erythroblast at normoblast).

Ang dugo ng lalaki ay naglalaman ng average na 5. 10 12 / l ng mga pulang selula ng dugo (5,000,000 sa 1 μl), sa mga kababaihan - mga 4.5. 10 12 /l erythrocytes (4,500,000 sa 1 μl).

Karaniwan, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay napapailalim sa bahagyang pagbabagu-bago. Sa iba't ibang sakit, maaaring bumaba ang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang kundisyong ito ay tinatawag erythropenia at kadalasang sinasamahan ng anemia o anemia. Ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag erythrocytosis.

Hemolysis at mga sanhi nito

Ang hemolysis ay ang pagkalagot ng lamad ng pulang selula ng dugo at paglabas sa plasma, dahil sa kung saan ang dugo ay nakakakuha ng lacquered tint. Sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon, ang hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring sanhi ng paglalagay sa kanila hipotonic na solusyon -osmotic hemolysis. Para sa malusog na tao, ang pinakamababang limitasyon ng osmotic resistance ay tumutugma sa isang solusyon na naglalaman ng 0.42-0.48% NaCl, habang ang kumpletong hemolysis (maximum na limitasyon ng resistensya) ay nangyayari sa isang konsentrasyon ng 0.30-0.34% NaCl.

Ang hemolysis ay maaaring sanhi ng mga kemikal na ahente (chloroform, eter, atbp.) na sumisira sa erythrocyte membrane - kemikal na hemolysis. Ang hemolysis ay madalas na nangyayari sa pagkalason ng acetic acid. Ang mga lason ng ilang ahas ay may mga katangian ng hemolyzing - biological hemolysis.

Kapag ang ampoule na may dugo ay malakas na inalog, ang pagkasira ng lamad ng pulang selula ng dugo ay sinusunod din - mekanikal na hemolysis. Ito ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may mga prosthetic valve ng puso at mga daluyan ng dugo, at kung minsan ay nangyayari kapag naglalakad (nagmartsa ng hemoglobinuria) dahil sa pinsala sa mga pulang selula ng dugo sa mga capillary ng paa.

Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nagyelo at pagkatapos ay uminit, nangyayari ang hemolysis, na tinatawag na thermal. Sa wakas, kapag nagsasalin ng dugo hindi tugmang dugo at ang pagkakaroon ng mga autoantibodies sa mga pulang selula ng dugo ay bubuo immune hemolysis. Ang huli ay ang sanhi ng anemia at kadalasang sinasamahan ng paglabas ng hemoglobin at mga derivatives nito sa ihi (hemoglobinuria).

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

Kung ang dugo ay inilagay sa isang test tube, pagkatapos magdagdag ng mga sangkap na pumipigil sa clotting, pagkatapos ng ilang oras ang dugo ay maghihiwalay sa dalawang layer: ang itaas ay binubuo ng plasma, at ang mas mababang isa ay binubuo ng mga nabuong elemento, pangunahin ang mga pulang selula ng dugo. Batay sa mga katangiang ito.

Iminungkahi ni Farreus na pag-aralan ang katatagan ng suspensyon ng mga erythrocytes sa pamamagitan ng pagtukoy sa rate ng kanilang sedimentation sa dugo, ang coagulability nito ay inalis sa pamamagitan ng paunang pagdaragdag ng sodium citrate. Ang indicator na ito ay tinatawag na "erythrocyte sedimentation rate (ESR)" o "erythrocyte sedimentation reaction (ESR)".

Ang halaga ng ESR ay depende sa edad at kasarian. Karaniwan, sa mga lalaki ang figure na ito ay 6-12 mm bawat oras, sa mga kababaihan - 8-15 mm bawat oras, sa mga matatandang tao ng parehong kasarian - 15-20 mm bawat oras.

Ang pinakamalaking impluwensya sa halaga ng ESR ay ibinibigay ng nilalaman ng mga protina ng fibrinogen at globulin: na may pagtaas sa kanilang konsentrasyon, tumataas ang ESR, dahil bumababa ang elektrikal na singil ng lamad ng cell at mas madali silang "magkadikit" tulad ng mga haligi ng barya. Ang ESR ay tumataas nang husto sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang nilalaman ng fibrinogen sa plasma ay tumataas. Ito ay isang pisyolohikal na pagtaas; ito ay ipinapalagay na ito ay nagbibigay ng proteksiyon function ng katawan sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa panahon ng nagpapasiklab, nakakahawa at mga sakit sa oncological, pati na rin sa isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (anemia). Ang pagbaba ng ESR sa mga matatanda at bata na higit sa 1 taong gulang ay isang hindi kanais-nais na senyales.

Mga leukocyte

- mga puting selula ng dugo. Naglalaman ang mga ito ng nucleus, walang permanenteng hugis, may amoeboid mobility at secretory activity.

Sa mga hayop, ang nilalaman ng mga leukocytes sa dugo ay humigit-kumulang 1000 beses na mas mababa kaysa sa mga erythrocytes. Ang 1 litro ng dugo ng baka ay naglalaman ng humigit-kumulang (6-10). 10 9 leukocytes, kabayo - (7-12)-10 9, baboy - (8-16)-10 9 leukocytes. Ang bilang ng mga leukocyte sa natural na mga kondisyon ay nagbabago sa loob ng malawak na mga limitasyon at maaaring tumaas pagkatapos kumain ng pagkain, mabigat na gawaing kalamnan, na may matinding pangangati, pananakit, atbp. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tinatawag na leukocytosis, at ang pagbaba ay tinatawag na leukopenia .

Mayroong ilang mga uri ng leukocytes depende sa kanilang laki, ang pagkakaroon o kawalan ng granularity sa protoplasm, ang hugis ng nucleus, atbp. Batay sa pagkakaroon ng granularity sa cytoplasm, ang mga leukocytes ay nahahati sa granulocytes (granular) at agranulocytes ( non-granular).

Granulocytes bumubuo sa karamihan ng mga white blood cell at kinabibilangan ng mga neutrophil (nabahiran ng acidic at basic na tina), eosinophils (nabahiran ng acidic na tina) at basophils (nabahiran ng mga pangunahing tina).

Neutrophils may kakayahang paggalaw ng amoeboid, dumaan sa endothelium ng mga capillary, at aktibong lumipat sa lugar ng pinsala o pamamaga. Pina-phagocytose nila ang buhay at patay na mga mikroorganismo at pagkatapos ay hinuhukay ang mga ito gamit ang mga enzyme. Ang mga neutrophil ay naglalabas ng mga lysosomal na protina at gumagawa ng interferon.

Mga eosinophil neutralisahin at sirain ang mga lason ng pinagmulan ng protina, mga dayuhang protina, mga antigen-antibody complex. Gumagawa sila ng enzyme histaminase, sumisipsip at sumisira sa histamine. Ang kanilang bilang ay tumataas kapag ang iba't ibang mga lason ay pumasok sa katawan.

Basophils makilahok sa mga reaksiyong alerhiya, naglalabas ng heparin at histamine pagkatapos makatagpo ng allergen, na pumipigil sa pamumuo ng dugo, nagpapalawak ng mga capillary at nagtataguyod ng resorption sa panahon ng pamamaga. Ang kanilang bilang ay tumataas sa mga pinsala at nagpapasiklab na proseso.

Agranulocytes ay nahahati sa monocytes at lymphocytes.

Monocytes may binibigkas na phagocytic at bactericidal na aktibidad sa acidic na kapaligiran. Makilahok sa pagbuo ng immune response. Ang kanilang bilang ay tumataas sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso.

Magsagawa ng mga reaksyon ng cellular at humoral na kaligtasan sa sakit. May kakayahang tumagos sa tissue at bumalik sa dugo, nabubuhay sila ng ilang taon. Ang mga ito ay responsable para sa pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit at nagsasagawa ng immune surveillance sa katawan, pinapanatili ang genetic constancy ng panloob na kapaligiran. Naka-on lamad ng plasma Ang mga lymphocyte ay may mga tiyak na lugar na tinatawag na mga receptor, dahil sa kung saan sila ay naisaaktibo sa pakikipag-ugnay sa mga dayuhang mikroorganismo at protina. Nag-synthesize sila ng mga proteksiyon na antibodies, nagli-lyse ng mga dayuhang selula, nagbibigay ng reaksyon ng pagtanggi sa transplant at immune memory ng katawan. Ang kanilang bilang ay tumataas sa pagtagos ng mga mikroorganismo sa katawan. Hindi tulad ng iba pang mga leukocytes, ang mga lymphocyte ay nag-mature sa pulang buto ng utak, ngunit kalaunan ay sumasailalim sila sa pagkakaiba-iba sa mga lymphoid na organo at tisyu. Ang ilang mga lymphocytes ay naiiba sa thymus ( thymus) at samakatuwid sila ay tinatawag na T lymphocytes.

Ang mga T lymphocyte ay nabuo sa utak ng buto, pumapasok at sumasailalim sa pagkakaiba-iba sa thymus, at pagkatapos ay tumira sa mga lymph node, pali at umiikot sa dugo. Mayroong ilang mga anyo ng T-lymphocytes: T-helpers (helpers), na nakikipag-ugnayan sa B-lymphocytes, ginagawa silang mga plasma cell na nagbubuo ng mga antibodies at gamma globulin; T-suppressors (depressors), inhibiting ang labis na reaksyon ng B-lymphocytes at pagpapanatili ng isang tiyak na ratio iba't ibang anyo lymphocytes, at T-killers (killers), na nakikipag-ugnayan sa mga dayuhang selula at sumisira sa kanila, na bumubuo ng mga cellular immune reactions.

Ang B lymphocytes ay nabuo sa bone marrow, ngunit sa mga mammal ay sumasailalim sila sa pagkakaiba-iba sa lymphoid tissue ng bituka, palatine at pharyngeal tonsils. Kapag nakatagpo sila ng isang antigen, ang mga B lymphocyte ay isinaaktibo, lumilipat sa spleen, mga lymph node, kung saan sila ay dumarami at nagbabago sa mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies at gamma globulin.

Ang mga null lymphocytes ay hindi sumasailalim sa pagkita ng kaibahan sa mga organo ng immune system, ngunit, kung kinakailangan, ay maaaring magbago sa B at T lymphocytes.

Ang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas kapag ang mga mikroorganismo ay tumagos sa katawan.

Ang porsyento ng mga indibidwal na anyo ng mga leukocyte ng dugo ay tinatawag formula ng leukocyte, o leukogram.

Pagpapanatili ng Consistency formula ng leukocyte Ang peripheral na dugo ay isinasagawa dahil sa pakikipag-ugnayan ng patuloy na nagaganap na mga proseso ng pagkahinog at pagkasira ng mga leukocytes.

Ang haba ng buhay ng mga leukocytes iba't ibang uri tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, maliban sa mga lymphocytes, na ang ilan ay nabubuhay nang ilang taon.

Mga platelet

- maliliit na platelet ng dugo. Pagkatapos ng pagbuo sa pulang buto ng utak, pumapasok sila sa daluyan ng dugo. Ang mga platelet ay may mobility, phagocytic activity, at kasangkot sa mga immune reaction. Kapag nawasak, ang mga platelet ay naglalabas ng mga bahagi ng sistema ng coagulation ng dugo, lumalahok sa pamumuo ng dugo, pagbawi ng clot at lysis ng nagreresultang fibrin. Kinokontrol din nila ang angiotrophic function salamat sa growth factor na taglay nila. Sa ilalim ng impluwensya ng kadahilanang ito, ang paglaganap ng endothelial at makinis na mga selula ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo ay tumataas. Ang mga platelet ay may kakayahang magdikit (sticking) at aggregation (ang kakayahang magkadikit).

Ang mga platelet ay nabuo at nabuo sa pulang buto ng utak. Ang kanilang habang-buhay ay nasa average na 8 araw, at pagkatapos ay nawasak sila sa pali. Ang bilang ng mga cell na ito ay tumataas na may trauma at pinsala sa vascular.

Sa 1 litro ng dugo sa isang kabayo ay naglalaman ng hanggang 500. 10 9 platelet, sa baka - 600. 10 9, sa mga baboy - 300. 10 9 platelet.

Mga pare-pareho ang dugo

Mga pangunahing pare-pareho ng dugo

Ang dugo bilang isang likidong tisyu ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga pare-pareho, na maaaring nahahati sa malambot at matigas.

Ang mga malambot (plastic) na constant ay maaaring magbago ng kanilang halaga mula sa isang pare-parehong antas sa isang malawak na hanay nang walang makabuluhang pagbabago sa mahahalagang aktibidad ng mga cell at function ng katawan. Kasama sa mga soft blood constant ang: ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, ang ratio ng plasma volume at mga nabuong elemento, ang bilang ng mga nabuong elemento, ang halaga ng hemoglobin, ang erythrocyte sedimentation rate, lagkit ng dugo, kamag-anak na density ng dugo, atbp.

Ang dami ng dugo na dumadaloy sa mga sisidlan

Kabuuan Ang dugo sa katawan ay 6-8% ng timbang ng katawan (4-6 liters), kung saan halos kalahati ang umiikot sa pahinga, ang kalahati - 45-50% ay nasa depot (sa atay - 20%, sa pali - 16% , sa mga sisidlan ng balat - 10%).

Ang ratio ng mga volume ng plasma ng dugo at mga nabuong elemento ay tinutukoy ng centrifugation ng dugo sa isang hematocrit analyzer. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang ratio na ito ay 45% na nabuo na mga elemento at 55% plasma. Ang halagang ito ay malusog na tao maaaring sumailalim lamang sa mga makabuluhang at pangmatagalang pagbabago kapag iniangkop sa matataas na lugar. Ang likidong bahagi ng dugo (plasma) na walang fibrinogen ay tinatawag na serum.

Erythrocyte sedimentation rate

Para sa mga lalaki -2-10 mm/h, para sa mga babae - 2-15 mm/h. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang bilang ng mga erythrocytes, ang kanilang mga tampok na morphological, ang magnitude ng singil, ang kakayahang mag-agglomerate (pagsasama-sama), komposisyon ng protina plasma. Ang physiological state ng katawan ay nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kaya, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, nagpapasiklab na proseso, emosyonal na stress at iba pang mga kondisyon, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas.

Lagkit ng dugo

Sanhi ng pagkakaroon ng mga protina at pulang selula ng dugo. Ang lagkit ng buong dugo ay 5, kung ang lagkit ng tubig ay kinuha bilang 1, at plasma - 1.7-2.2.

Specific gravity (relative density) ng dugo

Depende sa nilalaman ng mga nabuong elemento, protina at lipid. Ang tiyak na gravity ng buong dugo ay 1.050, plasma - 1.025-1.034.

Matigas na pare-pareho

Ang kanilang pagbabagu-bago ay pinahihintulutan sa napakaliit na mga saklaw, dahil ang paglihis ng mga hindi gaanong halaga ay humahantong sa pagkagambala sa mahahalagang aktibidad ng mga selula o ang mga pag-andar ng buong organismo. Kabilang sa mga hard constant ang constancy ng ionic na komposisyon ng dugo, ang dami ng mga protina sa plasma, ang osmotic pressure ng dugo, ang dami ng glucose sa dugo, ang dami ng oxygen at carbon dioxide sa dugo, at ang acid. -base balanse.

Ang patuloy na komposisyon ng ion ng dugo

Ang kabuuang dami ay hindi organikong bagay ang plasma ng dugo ay tungkol sa 0.9%. Kabilang sa mga sangkap na ito ang: cations (sodium, potassium, calcium, magnesium) at anion (chlorine, HPO 4, HCO 3 -). Ang nilalaman ng kation ay isang mas mahigpit na halaga kaysa sa nilalaman ng anion.

Ang dami ng protina sa plasma

Mga function ng protina:

  • lumikha ng oncotic pressure ng dugo, kung saan nakasalalay ang pagpapalitan ng tubig sa pagitan ng dugo at intercellular fluid;
  • matukoy ang lagkit ng dugo, na nakakaapekto sa hydrostatic pressure ng dugo;
  • Ang fibrinogen at globulin ay nakikibahagi sa proseso ng pamumuo ng dugo;
  • ang ratio ng albumin at globulin ay nakakaapekto sa halaga ng ESR;
  • ay mahahalagang sangkap proteksiyon na pag-andar ng dugo (gamma globulins);
  • makibahagi sa transportasyon ng mga produktong metabolic, taba, hormone, bitamina, mabibigat na metal na asing-gamot;
  • ay isang kailangang-kailangan na reserba para sa pagtatayo ng mga protina ng tissue;
  • lumahok sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base, gumaganap ng mga function ng buffer.

Ang kabuuang halaga ng mga protina sa plasma ay 7-8%. Ang mga protina ng plasma ay nakikilala sa pamamagitan ng istraktura at mga katangian ng pagganap. Nahahati sila sa tatlong grupo: albumin (4.5%), globulins (1.7-3.5%) at fibrinogen (0.2-0.4%).

Osmotic pressure ng dugo

Nauunawaan ang puwersa kung saan ang isang solute ay humahawak o umaakit sa isang solvent. Ang puwersang ito ay nagiging sanhi ng paggalaw ng solvent sa pamamagitan ng isang semipermeable na lamad mula sa isang hindi gaanong puro solusyon patungo sa isang mas puro.

Ang osmotic pressure ng dugo ay 7.6 atm. Depende ito sa nilalaman ng mga asing-gamot at tubig sa plasma ng dugo at tinitiyak ang pagpapanatili nito sa kinakailangang antas ng physiologically ng konsentrasyon ng iba't ibang mga sangkap na natunaw sa likidong media katawan. Ang osmotic pressure ay nagtataguyod ng pamamahagi ng tubig sa pagitan ng mga tisyu, mga selula at dugo.

Ang mga solusyon na ang osmotic pressure ay katumbas ng osmotic pressure ng mga cell ay tinatawag na isotonic, at hindi sila nagdudulot ng pagbabago sa dami ng cell. Mga solusyon na may mas mataas na osmotic pressure osmotic pressure Ang mga cell ay tinatawag na hypertonic. Nagdudulot sila ng pag-urong ng mga selula bilang resulta ng paglipat ng ilang tubig mula sa mga selula patungo sa solusyon. Ang mga solusyon na may mas mababang osmotic pressure ay tinatawag na hypotonic. Nagdudulot sila ng pagtaas sa dami ng cell bilang resulta ng pagpasa ng tubig mula sa solusyon papunta sa cell.

Ang mga maliliit na pagbabago sa komposisyon ng asin ng plasma ng dugo ay maaaring makapinsala sa mga selula ng katawan at, higit sa lahat, ang mga selula ng dugo mismo dahil sa mga pagbabago sa osmotic pressure.

Bahagi ng osmotic pressure na nilikha ng mga protina ng plasma ay oncotic pressure, ang halaga nito ay 0.03-0.04 atm., o 25-30 mm Hg. Ang oncotic pressure ay isang kadahilanan na nagtataguyod ng paglipat ng tubig mula sa mga tisyu patungo sa daluyan ng dugo. Kapag bumababa ang oncotic pressure ng dugo, ang tubig ay tumutulo mula sa mga sisidlan patungo sa interstitial space at humahantong sa tissue edema.

Ang normal na halaga ng glucose sa dugo ay 3.3-5.5 mmol/l.

Nilalaman ng oxygen at carbon dioxide sa dugo

Ang arterial blood ay naglalaman ng 18-20 volume percent oxygen at 50-52 volume percent carbon dioxide, venous blood ay naglalaman ng 12 volume percent oxygen at 55-58 volume percent carbon dioxide.

pH ng dugo

Ang aktibong regulasyon ng dugo ay tinutukoy ng ratio ng hydrogen at hydroxyl ions at isang matibay na pare-pareho. Upang masuri ang aktibong reaksyon ng dugo, gamitin halaga ng pH, katumbas ng 7.36 (in arterial na dugo 7.4, sa venous - 7.35). Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga hydrogen ions ay humahantong sa isang pagbabago sa reaksyon ng dugo sa acidic na bahagi, at tinatawag na acidosis. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga hydrogen ions at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga hydroxyl ions (OH) ay humahantong sa isang pagbabago sa reaksyon sa alkaline side, at tinatawag na alkalosis.

Ang pagpapanatili ng mga constant ng dugo sa isang tiyak na antas ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng self-regulation, na nakamit sa pamamagitan ng pagbuo ng naaangkop na mga functional system.

Ang dugo at lymph ay karaniwang tinatawag na panloob na kapaligiran ng katawan, dahil napapalibutan nila ang lahat ng mga selula at tisyu, na tinitiyak ang kanilang mahahalagang aktibidad. Kaugnay ng pinagmulan nito, ang dugo, tulad ng iba pang mga likido sa katawan, ay maaaring ituring na tubig sa dagat na nakapaligid sa pinakasimpleng mga organismo , sarado papasok at pagkatapos ay sumailalim sa ilang mga pagbabago at komplikasyon.

Ang dugo ay binubuo ng plasma at sinuspinde sa loob nito hugis elemento(mga selula ng dugo). Sa mga tao, ang mga nabuong elemento ay 42.5+-5% para sa mga babae at 47.5+-7% para sa mga lalaki. Ang dami na ito ay tinatawag hematocrit. Ang dugo na nagpapalipat-lipat sa mga sisidlan, ang mga organo kung saan nangyayari ang pagbuo at pagkasira ng mga selula nito, at ang kanilang mga sistema ng regulasyon ay pinagsama ng konsepto " sistema ng dugo".

Ang lahat ng nabuong elemento ng dugo ay mga produkto ng basura hindi ng dugo mismo, ngunit ng mga hematopoietic na tisyu (mga organo) - pulang buto ng utak, lymph node, pali. Ang kinetics ng mga bahagi ng dugo ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto: pagbuo, pagpaparami, pagkita ng kaibhan, pagkahinog, sirkulasyon, pagtanda, pagkasira. Kaya mayroong hindi mapatid na buklod nabuo ang mga elemento ng dugo na may mga organo na gumagawa at sumisira sa kanila, at ang cellular na komposisyon ng peripheral na dugo ay pangunahing sumasalamin sa estado ng hematopoietic at mapanirang dugo na mga organo.

Ang dugo, bilang isang tisyu ng panloob na kapaligiran, ay may sumusunod na mga tampok: ang mga bahagi ng bumubuo nito ay nabuo sa labas nito, ang interstitial substance ng tissue ay likido, ang bulk ng dugo ay patuloy na gumagalaw, na nagsasagawa ng mga humoral na koneksyon sa katawan.

Sa isang pangkalahatang ugali upang mapanatili ang katatagan ng morphological at kemikal na komposisyon nito, ang dugo ay kasabay ng isa sa mga pinaka-sensitibong tagapagpahiwatig ng mga pagbabagong nagaganap sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kondisyong pisyolohikal, kaya mga proseso ng pathological. "Ang dugo ay isang salamin katawan!"

Mga pangunahing physiological function ng dugo.

Ang kahalagahan ng dugo bilang pinakamahalagang bahagi ng panloob na kapaligiran ng katawan ay magkakaiba. Ang mga sumusunod na pangunahing grupo ng mga function ng dugo ay maaaring makilala:

1. Mga function ng transportasyon . Ang mga function na ito ay binubuo ng paglipat ng mga sangkap na kailangan para sa buhay (mga gas, nutrients, metabolites, hormones, enzymes, atbp.) Ang mga transported substance ay maaaring manatiling hindi nagbabago sa dugo, o pumasok sa isa o iba pa, para sa pinaka-bahagi, hindi matatag, mga compound na may mga protina, hemoglobin, at iba pang mga bahagi at dinadala sa ganitong estado. Kasama sa transportasyon ang mga function tulad ng:

A) panghinga , na binubuo sa transportasyon ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga;

b) masustansya , na binubuo sa paglipat ng mga sustansya mula sa mga organ ng pagtunaw patungo sa mga tisyu, pati na rin sa kanilang paglipat mula at sa mga depot, depende sa pangangailangan sa sandaling ito;

V) excretory (excretory ), na binubuo sa paglipat ng mga hindi kinakailangang metabolic na produkto (metabolites), pati na rin ang labis na mga asing-gamot, acid radical at tubig sa mga lugar kung saan sila ay pinalabas mula sa katawan;

G) regulasyon , nauugnay sa katotohanan na ang dugo ay ang daluyan kung saan ang pakikipag-ugnayan ng kemikal ng mga indibidwal na bahagi ng katawan ay nangyayari sa isa't isa sa pamamagitan ng mga hormone at iba pang biologically active substance na ginawa ng mga tisyu o organo.

2. Mga pag-andar ng proteksyon ang dugo ay nauugnay sa katotohanan na ang mga selula ng dugo ay nagpoprotekta sa katawan mula sa nakakahawa at nakakalason na pagsalakay. Ang mga sumusunod na proteksiyon na pag-andar ay maaaring makilala:

A) phagocytic - ang mga leukocyte ng dugo ay may kakayahang lumamon (phagocytose) mga dayuhang selula at mga banyagang katawan na pumapasok sa katawan;

b) immune - ang dugo ay ang lugar kung saan matatagpuan ang iba't ibang uri ng antibodies, na nabuo ng mga lymphocytes bilang tugon sa pagpasok ng mga microorganism, virus, lason at pagbibigay ng nakuha at likas na kaligtasan sa sakit.

V) hemostatic (hemostasis - paghinto ng pagdurugo), na binubuo sa kakayahan ng dugo na mamuo sa lugar ng pinsala sa isang daluyan ng dugo at sa gayon ay maiwasan ang nakamamatay na pagdurugo.

3. Mga function ng homeostatic . Kasama sa mga ito ang partisipasyon ng dugo at ang mga sangkap at mga selula sa komposisyon nito sa pagpapanatili ng kamag-anak na katatagan ng isang bilang ng mga constant ng katawan. Kabilang dito ang:

A) pagpapanatili ng pH ;

b) pagpapanatili ng osmotic pressure;

V) pagpapanatili ng temperatura panloob na kapaligiran.

Totoo, ang huling pag-andar ay maaari ding mauri bilang transportasyon, dahil ang init ay dinadala ng nagpapalipat-lipat na dugo sa buong katawan mula sa lugar ng pagbuo nito hanggang sa periphery at kabaliktaran.

Ang dami ng dugo sa katawan. Dami ng sirkulasyon ng dugo (CBV).

Kasalukuyang magagamit tumpak na pamamaraan upang matukoy ang kabuuang dami ng dugo sa katawan. Ang prinsipyo ng mga pamamaraang ito ay ang isang kilalang halaga ng isang sangkap ay iniksyon sa dugo, at pagkatapos ay ang mga sample ng dugo ay kinuha sa ilang mga agwat at ang nilalaman ng iniksyon na produkto ay tinutukoy. Ang dami ng plasma ay kinakalkula batay sa antas ng pagbabanto na nakuha. Pagkatapos nito, ang dugo ay ini-centrifuged sa isang capillary graduated pipette (hematocrit) upang matukoy ang hematocrit, i.e. ratio ng mga nabuong elemento at plasma. Alam ang hematocrit, madaling matukoy ang dami ng dugo. Non-nakakalason, mabagal na excreted compounds na hindi tumagos sa pamamagitan ng vascular wall sa tela (tina, polyvinylpyrrolidone, iron dextran complex, atbp.) Kamakailan lamang, malawakang ginagamit ang radioactive isotopes para sa layuning ito.

Ipinakikita ng mga kahulugan na sa mga sisidlan ng isang taong tumitimbang ng 70 kg. naglalaman ng humigit-kumulang 5 litro ng dugo, na 7% ng timbang ng katawan (para sa mga lalaki 61.5+-8.6 ml/kg, para sa mga babae - 58.9+-4.9 ml/kg timbang ng katawan).

Ang pagpasok ng likido sa dugo ay tumataas ng maikling panahon dami nito. Pagkawala ng likido - binabawasan ang dami ng dugo. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa kabuuang dami ng umiikot na dugo ay kadalasang maliit, dahil sa pagkakaroon ng mga proseso na kumokontrol sa kabuuang dami ng likido sa daluyan ng dugo. Ang regulasyon ng dami ng dugo ay batay sa pagpapanatili ng balanse sa pagitan ng likido sa mga daluyan ng dugo at mga tisyu. Ang pagkawala ng likido mula sa mga sisidlan ay mabilis na napunan sa pamamagitan ng paggamit nito mula sa mga tisyu at vice versa. Pag-uusapan natin nang mas detalyado ang tungkol sa mga mekanismo para sa pag-regulate ng dami ng dugo sa katawan mamaya.

1.Komposisyon ng plasma ng dugo.

Ang plasma ay isang madilaw-dilaw, bahagyang opalescent na likido, at ito ay isang napaka-komplikadong biological na daluyan, na kinabibilangan ng mga protina, iba't ibang asin, carbohydrates, lipid, intermediate metabolic na produkto, mga hormone, bitamina at mga dissolved gas. Kabilang dito ang parehong organic at mga di-organikong sangkap(hanggang 9%) at tubig (91-92%). Ang plasma ng dugo ay malapit na nauugnay sa mga likido sa tisyu ng katawan. Ang isang malaking bilang ng mga produktong metabolic ay pumapasok sa dugo mula sa mga tisyu, ngunit, salamat sa kumplikadong aktibidad ng iba't ibang mga sistemang pisyolohikal katawan, ang komposisyon ng plasma ay karaniwang hindi sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago.

Ang mga halaga ng mga protina, glucose, lahat ng mga kasyon at bikarbonate ay pinananatili sa isang pare-parehong antas at ang pinakamaliit na pagbabagu-bago sa kanilang komposisyon ay humantong sa malubhang kaguluhan sa normal na paggana ng katawan. Kasabay nito, ang nilalaman ng mga sangkap tulad ng lipids, phosphorus, at urea ay maaaring mag-iba sa loob ng makabuluhang limitasyon nang hindi nagdudulot ng mga kapansin-pansing karamdaman sa katawan. Ang konsentrasyon ng mga asing-gamot at hydrogen ions sa dugo ay napaka-tumpak na kinokontrol.

Ang komposisyon ng plasma ng dugo ay may ilang mga pagbabago-bago depende sa edad, kasarian, nutrisyon, mga tampok na heograpiya ng lugar ng paninirahan, oras at panahon ng taon.

Mga protina ng plasma ng dugo at ang kanilang mga pag-andar. Pangkalahatang nilalaman ang mga protina ng dugo ay 6.5-8.5%, sa average -7.5%. Nag-iiba sila sa komposisyon at dami ng mga amino acid na kasama sa kanila, solubility, stability sa solusyon na may mga pagbabago sa pH, temperatura, salinity, at electrophoretic density. Ang papel na ginagampanan ng mga protina ng plasma ay napaka-magkakaibang: nakikibahagi sila sa regulasyon ng metabolismo ng tubig, sa pagprotekta sa katawan mula sa mga immunotoxic na impluwensya, sa transportasyon ng mga produktong metabolic, mga hormone, bitamina, sa coagulation ng dugo, at nutrisyon ng katawan. Ang kanilang palitan ay nangyayari nang mabilis, ang patuloy na konsentrasyon ay nakamit sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na synthesis at pagkabulok.

Ang pinakakumpletong paghihiwalay ng mga protina ng plasma ng dugo ay isinasagawa gamit ang electrophoresis. Sa electropherogram, 6 na bahagi ng mga protina ng plasma ay maaaring makilala:

Albumin. Ang mga ito ay nakapaloob sa dugo 4.5-6.7%, i.e. Ang albumin ay bumubuo ng 60-65% ng lahat ng mga protina ng plasma. Ang mga ito ay pangunahing gumaganap ng isang nutritional at plastic function. Ang papel na ginagampanan ng transportasyon ng mga albumin ay hindi gaanong mahalaga, dahil maaari silang magbigkis at magdala hindi lamang ng mga metabolite, kundi pati na rin ng mga gamot. Kapag may malaking akumulasyon ng taba sa dugo, ang ilan sa mga ito ay nakatali din ng albumin. Dahil ang mga albumin ay may napakataas na osmotic na aktibidad, umabot sila ng hanggang 80% ng kabuuang colloid-osmotic (oncotic) na presyon ng dugo. Samakatuwid, ang pagbawas sa dami ng albumin ay humahantong sa isang paglabag sa pagpapalitan ng tubig sa pagitan ng mga tisyu at dugo at ang hitsura ng edema. Ang synthesis ng albumin ay nangyayari sa atay. Ang kanilang molecular weight ay 70-100 thousand, kaya ang ilan sa kanila ay maaaring dumaan sa renal barrier at ma-absorb pabalik sa dugo.

Mga globulin kadalasang kasama ng mga albumin sa lahat ng dako at ito ang pinaka-sagana sa lahat ng kilalang protina. Ang kabuuang halaga ng mga globulin sa plasma ay 2.0-3.5%, i.e. 35-40% ng lahat ng protina ng plasma. Ayon sa pangkat, ang kanilang mga nilalaman ay ang mga sumusunod:

alpha1 globulin - 0.22-0.55 g% (4-5%)

alpha2 globulins- 0.41-0.71g% (7-8%)

beta globulin - 0.51-0.90 g% (9-10%)

gamma globulin - 0.81-1.75 g% (14-15%)

Ang molekular na timbang ng mga globulin ay 150-190,000. Ang lugar ng pagbuo ay maaaring mag-iba. Karamihan sa mga ito ay synthesize sa lymphoid at plasma cells ng reticuloendothelial system. Ang bahagi ay nasa atay. Ang pisyolohikal na papel ng mga globulin ay magkakaiba. Kaya, ang gamma globulin ay mga carrier ng immune body. Ang mga alpha at beta globulin ay mayroon ding mga antigenic na katangian, ngunit ang kanilang partikular na function ay upang lumahok sa mga proseso ng coagulation (ito mga kadahilanan ng plasma pamumuo ng dugo). Kasama rin dito ang karamihan sa mga enzyme ng dugo, pati na rin ang transferrin, ceruloplasmin, haptoglobin at iba pang mga protina.

Fibrinogen. Ang protina na ito ay bumubuo ng 0.2-0.4 g%, mga 4% ng lahat ng protina ng plasma ng dugo. Ito ay direktang nauugnay sa coagulation, kung saan ito ay namuo pagkatapos ng polimerisasyon. Ang plasma na walang fibrinogen (fibrin) ay tinatawag suwero ng dugo.

Sa iba't ibang mga sakit, lalo na ang mga humahantong sa mga karamdaman sa metabolismo ng protina, may mga matalim na pagbabago sa nilalaman at pangkatang komposisyon mga protina ng plasma. Samakatuwid, ang pagsusuri ng mga protina ng plasma ng dugo ay may diagnostic at prognostic na halaga at tumutulong sa doktor na hatulan ang antas ng pinsala sa organ.

Mga non-protein nitrogenous substance Ang plasma ay kinakatawan ng mga amino acid (4-10 mg%), urea (20-40 mg%), uric acid, creatine, creatinine, indican, atbp. Lahat ng mga produktong ito ng metabolismo ng protina ay sama-samang tinatawag nalalabi, o hindi protina nitrogen. Ang natitirang plasma nitrogen content ay karaniwang umaabot mula 30 hanggang 40 mg. Sa mga amino acid, ang isang ikatlo ay glutamine, na nagdadala ng libreng ammonia sa dugo. Ang isang pagtaas sa dami ng natitirang nitrogen ay sinusunod pangunahin kapag patolohiya ng bato. Ang halaga ng non-protein nitrogen sa plasma ng dugo ng mga lalaki ay mas mataas kaysa sa plasma ng dugo ng mga babae.

Mga organikong sangkap na walang nitrogen Ang plasma ng dugo ay kinakatawan ng mga produkto tulad ng lactic acid, glucose (80-120 mg%), lipid, mga organikong sangkap ng pagkain at marami pang iba. Ang kanilang kabuuang halaga ay hindi hihigit sa 300-500 mg%.

Mga mineral Ang plasma ay pangunahing mga kasyon Na+, K+, Ca+, Mg++ at anion Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Ang kabuuang halaga ng mga mineral (electrolytes) sa plasma ay umabot sa 1%. Ang bilang ng mga kasyon ay lumampas sa bilang ng mga anion. Ang mga sumusunod na mineral ay pinakamahalaga:

sodium at potassium . Ang halaga ng sodium sa plasma ay 300-350 mg%, potasa - 15-25 mg%. Ang sodium ay matatagpuan sa plasma sa anyo ng sodium chloride, bicarbonates, at nakagapos din sa mga protina. Potassium din. Naglalaro ang mga ion na ito mahalagang papel sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base at osmotic na presyon ng dugo.

Kaltsyum . Ang kabuuang halaga nito sa plasma ay 8-11 mg%. Ito ay naroroon alinman sa nakagapos sa mga protina o sa anyo ng mga ion. Ang mga Ca+ ions ay gumaganap ng isang mahalagang function sa mga proseso ng coagulation ng dugo, contractility at excitability. Ang pagpapanatili ng normal na antas ng calcium sa dugo ay nangyayari sa pakikilahok ng hormone mga glandula ng parathyroid, sodium - kasama ang paglahok ng adrenal hormones.

Bilang karagdagan sa mga mineral na sangkap na nakalista sa itaas, ang plasma ay naglalaman ng magnesium, chlorides, yodo, bromine, iron, at isang bilang ng mga elemento ng bakas tulad ng tanso, kobalt, mangganeso, sink, atbp., na mayroong pinakamahalaga para sa erythropoiesis, mga proseso ng enzymatic, atbp.

Physicochemical properties ng dugo

1.Reaksyon ng dugo. Ang aktibong reaksyon ng dugo ay tinutukoy ng konsentrasyon ng hydrogen at hydroxyl ions sa loob nito. Karaniwan, ang dugo ay may bahagyang alkaline na reaksyon (pH 7.36-7.45, average na 7.4+-0.05). Ang reaksyon ng dugo ay pare-pareho ang halaga. Ito ay isang paunang kinakailangan normal na kurso mga proseso ng buhay. Ang pagbabago sa pH ng 0.3-0.4 na mga yunit ay humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa katawan. Ang mga hangganan ng buhay ay nasa loob ng pH ng dugo na 7.0-7.8. Ang katawan ay nagpapanatili ng pH na halaga ng dugo sa isang pare-parehong antas salamat sa aktibidad ng isang espesyal na functional system, kung saan ang pangunahing lugar ay ibinibigay sa mga kemikal na sangkap na naroroon sa dugo mismo, na, sa pamamagitan ng pag-neutralize ng isang makabuluhang bahagi ng mga acid. at alkalis na pumapasok sa dugo, maiwasan ang pagbabago ng pH sa acidic o alkaline side. Ang pagbabago sa pH sa acidic na bahagi ay tinatawag acidosis, sa alkalina - alkalosis.

Ang mga sangkap na patuloy na pumapasok sa dugo at maaaring baguhin ang halaga ng pH ay kinabibilangan ng lactic acid, carbonic acid at iba pang mga produktong metabolic, mga sangkap na ibinibigay sa pagkain, atbp.

Mayroong sa dugo apat na buffer mga sistema - bikarbonate(carbon dioxide/bicarbonates), hemoglobin(hemoglobin / oxyhemoglobin), protina(mga acidic na protina/alkaline na protina) at pospeyt(pangunahing pospeyt / pangalawang pospeyt) Ang kanilang gawain ay pinag-aralan nang detalyado sa kurso ng pisikal at koloidal na kimika.

Lahat ng blood buffer system na pinagsama-sama ay lumikha ng tinatawag na reserbang alkalina, na may kakayahang magbigkis ng mga acidic na produkto na pumapasok sa dugo. Alkaline reserve ng plasma ng dugo sa malusog na katawan higit pa o hindi pare-pareho. Maaari itong mabawasan dahil sa labis na paggamit o pagbuo ng mga acid sa katawan (halimbawa, sa panahon ng matinding muscular work, kapag maraming lactic at carbonic acid ang nabuo). Kung ang pagbaba sa alkaline na reserbang ito ay hindi pa humantong sa mga tunay na pagbabago sa pH ng dugo, kung gayon ang kundisyong ito ay tinatawag nabayarang acidosis. Sa hindi nabayarang acidosis ang alkaline reserve ay ganap na natupok, na humahantong sa isang pagbaba sa pH (halimbawa, ito ay nangyayari sa isang diabetic coma).

Kapag ang acidosis ay nauugnay sa pagpasok ng acidic metabolites o iba pang mga produkto sa dugo, ito ay tinatawag metabolic o hindi gas. Kapag ang acidosis ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng nakararami na carbon dioxide sa katawan, ito ay tinatawag gas. Kung mayroong labis na paggamit ng mga alkaline metabolic na produkto sa dugo (karaniwan ay kasama ang pagkain, dahil ang mga metabolic na produkto ay pangunahing acidic), ang alkaline na reserba ng plasma ay tumataas ( nabayarang alkalosis). Maaari itong tumaas, halimbawa, na may tumaas na hyperventilation ng mga baga, kapag mayroong labis na pag-alis ng carbon dioxide mula sa katawan (gas alkalosis). Hindi nabayarang alkalosis napakabihirang mangyari.

Ang functional system para sa pagpapanatili ng pH ng dugo (BPB) ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga anatomikong heterogenous na organo, na magkakasamang ginagawang posible upang makamit ang isang napakahalagang kapaki-pakinabang na resulta para sa katawan - tinitiyak ang katatagan ng pH ng dugo at mga tisyu. Ang hitsura ng mga acidic metabolites o alkaline na mga sangkap sa dugo ay agad na na-neutralize ng naaangkop na mga buffer system, at sa parehong oras, mula sa mga tiyak na chemoreceptors na naka-embed kapwa sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at sa mga tisyu, ang gitnang sistema ng nerbiyos ay tumatanggap ng mga signal tungkol sa paglitaw ng isang pagbabago sa mga reaksyon sa dugo (kung ang isa ay aktwal na naganap). Sa intermediate at medulla oblongata ng utak mayroong mga sentro na kumokontrol sa patuloy na reaksyon ng dugo. Mula doon, ang mga utos ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga afferent nerves at humoral channel sa mga executive organ na maaaring itama ang gulo ng homeostasis. Kasama sa mga organ na ito ang lahat ng excretory organs (kidney, balat, baga), na nag-aalis mula sa katawan ng parehong mga acidic na produkto mismo at ang mga produkto ng kanilang mga reaksyon sa mga buffer system. Bilang karagdagan, ang mga organ ng gastrointestinal tract ay nakikilahok sa aktibidad ng FSrN, na maaaring maging parehong lugar para sa pagpapalabas ng mga acidic na produkto at isang lugar kung saan ang mga sangkap na kinakailangan upang neutralisahin ang mga ito ay hinihigop. Sa wakas, kasama mga ehekutibong katawan Kasama rin sa FSrN ang atay, kung saan nangyayari ang detoxification ng mga potensyal na nakakapinsalang pagkain, parehong acidic at alkaline. Dapat tandaan na bilang karagdagan sa mga panloob na organo na ito, ang FSrN ay mayroon ding panlabas na link - pag-uugali, kapag ang isang tao ay sadyang naghahanap ng panlabas na kapaligiran mga sangkap na kulang sa kanya upang mapanatili ang homeostasis ("Gusto ko ng maasim!"). Ang diagram ng FS na ito ay ipinapakita sa diagram.

2. Specific gravity ng dugo ( UV). Ang HC ng dugo ay pangunahing nakasalalay sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang hemoglobin na nilalaman nito at ang komposisyon ng protina ng plasma. Sa mga lalaki ito ay 1.057, sa mga babae ito ay 1.053, na ipinaliwanag ng iba't ibang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo. Ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ay hindi lalampas sa 0.003. Ang pagtaas sa EF ay natural na nakikita pagkatapos ng pisikal na stress at sa ilalim ng mga kondisyon ng pagkakalantad mataas na temperatura, na nagpapahiwatig ng ilang pampalapot ng dugo. Ang pagbaba sa EF pagkatapos ng pagkawala ng dugo ay nauugnay sa isang malaking pag-agos ng likido mula sa mga tisyu. Ang pinakakaraniwang paraan ng pagpapasiya ay ang pamamaraang tanso-sulpate, ang prinsipyo nito ay ang paglalagay ng isang patak ng dugo sa isang serye ng mga test tube na naglalaman ng mga solusyon ng tansong sulpate ng kilalang tiyak na gravity. Depende sa HF ng dugo, lumulubog, lumulutang o lumulutang ang patak sa lugar ng test tube kung saan ito inilagay.

3. Osmotic na katangian ng dugo. Ang Osmosis ay ang pagtagos ng mga solvent molecule sa isang solusyon sa pamamagitan ng isang semi-permeable membrane na naghihiwalay sa kanila, kung saan ang mga dissolved substance ay hindi pumasa. Nagaganap din ang osmosis kung ang nasabing partisyon ay naghihiwalay sa mga solusyon na may iba't ibang konsentrasyon. Sa kasong ito, ang solvent ay gumagalaw sa lamad patungo sa isang solusyon na may mas mataas na konsentrasyon hanggang sa maging pantay ang mga konsentrasyon na ito. Ang sukat ng osmotic forces ay osmotic pressure (OD). Ito ay katumbas ng hydrostatic pressure na dapat ilapat sa solusyon upang ihinto ang pagtagos ng mga solvent molecule dito. Ang halagang ito ay hindi tinutukoy kemikal na kalikasan mga sangkap, ngunit sa pamamagitan ng bilang ng mga dissolved particle. Ito ay direktang proporsyonal sa molar na konsentrasyon ng sangkap. Ang isang molar na solusyon ay may OD na 22.4 atm, dahil ang osmotic pressure ay natutukoy ng presyon na maaaring ibigay sa isang pantay na dami ng isang dissolved substance sa anyo ng isang gas (1 gM ng gas ay sumasakop sa dami ng 22.4 litro. Kung ang halagang ito ng gas ay inilagay sa isang sisidlan na may dami na 1 litro, ito ay pinindot sa mga dingding na may lakas na 22.4 atm.).

Ang osmotic pressure ay dapat isaalang-alang hindi bilang isang ari-arian ng isang solute, solvent o solusyon, ngunit bilang isang ari-arian ng isang sistema na binubuo ng isang solusyon, isang solute at isang semi-permeable membrane na naghihiwalay sa kanila.

Ang dugo ay isang sistema lamang. Ang papel ng isang semi-permeable na partisyon sa sistemang ito ay nilalaro ng mga lamad ng mga selula ng dugo at mga dingding ng mga daluyan ng dugo; ang solvent ay tubig, na naglalaman ng mga mineral at organikong sangkap sa natunaw na anyo. Ang mga sangkap na ito ay lumikha ng isang average na konsentrasyon ng molar sa dugo na humigit-kumulang 0.3 gM, at samakatuwid ay nagkakaroon ng osmotic pressure na katumbas ng 7.7 - 8.1 atm para sa dugo ng tao. Halos 60% ng pressure na ito ay nagmumula asin(NaCl).

Ang osmotic pressure ng dugo ay ang pinakamahalagang pisyolohikal na kahalagahan, dahil sa isang hypertonic na kapaligiran ang tubig ay umaalis sa mga selula ( plasmolysis), at sa mga kondisyong hypotonic, sa kabaligtaran, ito ay pumapasok sa mga selula, nagpapalaki sa kanila at maaari pang sirain ang mga ito ( hemolysis).

Totoo, ang hemolysis ay maaaring mangyari hindi lamang kapag ang balanse ng osmotic ay nabalisa, kundi pati na rin sa ilalim ng impluwensya mga kemikal na sangkap- mga hemolysin. Kabilang dito ang saponin, bile acids, acids at alkalis, ammonia, alcohols, snake venom, bacterial toxins, atbp.

Ang halaga ng osmotic pressure ng dugo ay tinutukoy ng cryoscopic method, i.e. ayon sa nagyeyelong punto ng dugo. Sa mga tao, ang nagyeyelong punto ng plasma ay -0.56-0.58°C. Ang osmotic pressure ng dugo ng tao ay tumutugma sa presyon ng 94% NaCl, ang naturang solusyon ay tinatawag pisyolohikal.

Sa klinika, kapag may pangangailangan na ipasok ang likido sa dugo, halimbawa, kapag ang katawan ay dehydrated, o kapag nagbibigay ng mga gamot sa intravenously, ang solusyon na ito ay karaniwang ginagamit, na isotonic sa plasma ng dugo. Gayunpaman, kahit na ito ay tinatawag na physiological, hindi ito ganoon sa mahigpit na kahulugan, dahil kulang ito ng iba pang mineral at organikong sangkap. Higit pang mga physiological solution ay tulad ng Ringer's solution, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringer's solution, atbp. Ang mga ito ay malapit sa plasma ng dugo sa ionic na komposisyon (isoionic). Sa ilang mga kaso, lalo na upang palitan ang plasma sa panahon ng pagkawala ng dugo, ang mga kapalit na likido ng dugo ay ginagamit na malapit sa plasma hindi lamang sa mineral, kundi pati na rin sa protina at malalaking molekular na komposisyon.

Ang katotohanan ay ang mga protina ng dugo ay may malaking papel sa tamang pagpapalitan ng tubig sa pagitan ng mga tisyu at plasma. Ang osmotic pressure ng mga protina ng dugo ay tinatawag presyon ng oncotic. Ito ay humigit-kumulang 28 mmHg. mga. ay mas mababa sa 1/200 ng kabuuang osmotic pressure ng plasma. Ngunit dahil ang pader ng capillary ay napakaliit na natatagusan ng mga protina at madaling madaanan para sa tubig at mga crystalloid, ito ay ang oncotic pressure ng mga protina na pinaka mabisang salik na nagpapanatili ng tubig sa mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang pagbawas sa dami ng mga protina sa plasma ay humahantong sa paglitaw ng edema at paglabas ng tubig mula sa mga sisidlan patungo sa mga tisyu. Sa mga protina ng dugo, ang albumin ay bumubuo ng pinakamataas na oncotic pressure.

Functional na osmotic pressure regulation system. Ang osmotic pressure ng dugo ng mga mammal at tao ay karaniwang nananatili sa isang medyo pare-pareho na antas (eksperimento ng Hamburger sa pagpapakilala ng 7 litro ng 5% sodium sulfate solution sa dugo ng isang kabayo). Ang lahat ng ito ay nangyayari dahil sa aktibidad ng functional system para sa pag-regulate ng osmotic pressure, na malapit na nauugnay sa functional system para sa pag-regulate ng water-salt homeostasis, dahil gumagamit ito ng parehong mga executive organ.

Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay naglalaman ng mga nerve ending na tumutugon sa mga pagbabago sa osmotic pressure ( mga osmoreceptor). Ang kanilang pangangati ay nagiging sanhi ng paggulo ng mga sentral na pagbuo ng regulasyon sa medulla oblongata at diencephalon. Mula doon, nagmumula ang mga utos, kabilang ang ilang mga organo, halimbawa, mga bato, na nag-aalis ng labis na tubig o mga asin. Sa iba pang mga executive body ng FSOD, kailangang pangalanan ang mga katawan digestive tract, kung saan ang parehong pag-alis ng labis na mga asing-gamot at tubig at ang pagsipsip ng mga produktong kinakailangan upang maibalik ang OD ay nangyayari; balat, ang nag-uugnay na tissue na sumisipsip ng labis na tubig kapag bumababa ang osmotic pressure o naglalabas nito sa huli kapag tumaas ang osmotic pressure. Sa bituka, ang mga solusyon ng mga mineral na sangkap ay nasisipsip lamang sa naturang mga konsentrasyon na nag-aambag sa pagtatatag ng normal na osmotic pressure at ionic na komposisyon ng dugo. Samakatuwid, kapag kumukuha mga solusyon sa hypertonic(Epsom salt, sea water) ang dehydration ay nangyayari dahil sa pag-alis ng tubig sa bituka lumen. Ang laxative effect ng mga asin ay nakabatay dito.

Ang isang kadahilanan na maaaring magbago ng osmotic pressure ng mga tisyu, pati na rin ang dugo, ay metabolismo, dahil ang mga selula ng katawan ay kumakain ng malalaking molekular. sustansya, at maglaan bilang kapalit nang malaki mas malaking bilang mga molekula ng mababang molekular na mga produkto ng kanilang metabolismo. Nilinaw nito kung bakit ang venous blood na dumadaloy mula sa atay, bato, at kalamnan ay may mas mataas na osmotic pressure kaysa arterial blood. Ito ay hindi nagkataon na ang mga organ na ito ay naglalaman ng pinakamalaking bilang ng mga osmoreceptor.

Ang mga partikular na makabuluhang pagbabago sa osmotic pressure sa buong organismo ay sanhi ng muscular work. Sa napakatinding trabaho, ang aktibidad ng mga excretory organ ay maaaring hindi sapat upang mapanatili ang osmotic pressure ng dugo sa isang pare-parehong antas at, bilang isang resulta, maaari itong tumaas. Ang pagbabago sa osmotic pressure ng dugo sa 1.155% NaCl ay ginagawang imposible na higit pang magsagawa ng trabaho (isa sa mga bahagi ng pagkapagod).

4. Mga katangian ng pagsususpinde ng dugo. Ang dugo ay isang matatag na suspensyon ng maliliit na selula sa isang likido (plasma). Ang pag-aari ng dugo bilang isang matatag na suspensyon ay naaabala kapag ang dugo ay lumipat sa isang static na estado, na sinamahan ng cell sedimentation at pinaka-malinaw na ipinapakita ng mga erythrocytes. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ginagamit upang masuri ang katatagan ng suspensyon ng dugo kapag tinutukoy ang erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Kung ang dugo ay pinipigilan na mamuo, ang mga nabuong elemento ay maaaring ihiwalay mula sa plasma sa pamamagitan ng simpleng pag-aayos. Ito ay may praktikal klinikal na kahalagahan, dahil kapansin-pansing nagbabago ang ESR sa ilalim ng ilang kundisyon at sakit. Kaya, ang ESR ay lubos na pinabilis sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, sa mga pasyente na may tuberculosis, na may nagpapaalab na sakit. Kapag ang dugo ay nakatayo, ang mga erythrocyte ay magkakadikit (agglutinate), na bumubuo ng tinatawag na mga haligi ng barya, at pagkatapos ay mga conglomerates ng mga haligi ng barya (pagsasama-sama), na mas mabilis na tumira, mas malaki ang kanilang sukat.

Ang pagsasama-sama ng mga erythrocytes, ang kanilang pagbubuklod ay nakasalalay sa mga pagbabago sa mga pisikal na katangian ng ibabaw ng mga erythrocytes (maaaring may pagbabago sa tanda ng kabuuang singil ng cell mula sa negatibo hanggang sa positibo), pati na rin sa likas na katangian ng pakikipag-ugnayan ng erythrocytes na may mga protina ng plasma. Ang mga katangian ng suspensyon ng dugo ay pangunahing nakasalalay sa komposisyon ng protina ng plasma: isang pagtaas sa nilalaman ng mga magaspang na protina sa panahon ng pamamaga ay sinamahan ng pagbawas sa katatagan ng suspensyon at isang pagbilis ng ESR. Ang halaga ng ESR ay nakasalalay din sa quantitative ratio ng plasma at erythrocytes. Sa mga bagong silang, ang ESR ay 1-2 mm / oras, sa mga lalaki 4-8 mm / oras, sa mga kababaihan 6-10 mm / oras. Natutukoy ang ESR gamit ang pamamaraang Panchenkov (tingnan ang workshop).

Ang pinabilis na ESR, na sanhi ng mga pagbabago sa mga protina ng plasma, lalo na sa panahon ng pamamaga, ay tumutugma din sa pagtaas ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes sa mga capillary. Ang nangingibabaw na pagsasama-sama ng mga erythrocytes sa mga capillary ay nauugnay sa isang physiological slowdown sa daloy ng dugo sa kanila. Napatunayan na sa ilalim ng mga kondisyon ng mabagal na daloy ng dugo, ang pagtaas sa nilalaman ng mga magaspang na protina sa dugo ay humahantong sa mas malinaw na pagsasama-sama ng cell. Ang pagsasama-sama ng mga erythrocytes, na sumasalamin sa dinamika ng mga katangian ng pagsususpinde ng dugo, ay isa sa mga pinakalumang mga mekanismo ng pagtatanggol. Sa mga invertebrates, ang erythrocyte aggregation ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa mga proseso ng hemostasis; sa panahon ng isang nagpapasiklab na reaksyon, ito ay humahantong sa pag-unlad ng stasis (paghinto ng daloy ng dugo sa mga lugar ng hangganan), na tumutulong upang matukoy ang pinagmulan ng pamamaga.

Kamakailan lamang, napatunayan na ang mahalaga sa ESR ay hindi ang singil ng mga erythrocytes, ngunit ang likas na katangian ng pakikipag-ugnayan nito sa mga hydrophobic complex ng molekula ng protina. Ang teorya ng erythrocyte charge neutralization ng mga protina ay hindi pa napatunayan.

5.Lagkit ng dugo (mga katangian ng rheological dugo). Ang lagkit ng dugo, na tinutukoy sa labas ng katawan, ay lumampas sa lagkit ng tubig ng 3-5 beses at higit sa lahat ay nakasalalay sa nilalaman ng mga pulang selula ng dugo at mga protina. Ang impluwensya ng mga protina ay tinutukoy ng mga tampok na istruktura ng kanilang mga molekula: ang mga fibrillar na protina ay nagpapataas ng lagkit sa mas malaking lawak kaysa sa mga globular. Ang binibigkas na epekto ng fibrinogen ay nauugnay hindi lamang sa mataas na panloob na lagkit, ngunit dahil din sa pagsasama-sama ng mga erythrocytes na dulot nito. SA mga kondisyong pisyolohikal ang lagkit ng dugo sa vitro ay tumataas (hanggang sa 70%) pagkatapos ng matinding pisikal na trabaho at ito ay resulta ng pagbabago mga katangian ng koloid dugo.

Sa vivo, ang lagkit ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang dynamism at nag-iiba depende sa haba at diameter ng daluyan at bilis ng daloy ng dugo. Hindi tulad ng mga homogenous na likido, ang lagkit nito ay tumataas na may pagbaba sa diameter ng capillary, ang kabaligtaran ay nabanggit sa bahagi ng dugo: sa mga capillary, bumababa ang lagkit. Ito ay dahil sa heterogeneity ng istraktura ng dugo, bilang isang likido, at isang pagbabago sa likas na katangian ng daloy ng mga cell sa pamamagitan ng mga sisidlan ng iba't ibang mga diameter. Kaya, ang epektibong lagkit, na sinusukat ng mga espesyal na dynamic na viscometer, ay ang mga sumusunod: aorta - 4.3; maliit na arterya - 3.4; arterioles - 1.8; mga capillary - 1; venule - 10; maliliit na ugat - 8; ugat 6.4. Ito ay ipinakita na kung ang lagkit ng dugo ay pare-pareho ang halaga, kung gayon ang puso ay kailangang bumuo ng 30-40 beses na higit na lakas upang itulak ang dugo sa pamamagitan ng vascular system, dahil ang lagkit ay kasangkot sa pagbuo ng peripheral resistance.

Ang pagbaba sa pamumuo ng dugo sa ilalim ng mga kondisyon ng pangangasiwa ng heparin ay sinamahan ng pagbawas sa lagkit at, sa parehong oras, isang pagbilis ng bilis ng daloy ng dugo. Ipinakita na ang lagkit ng dugo ay palaging bumababa sa anemia, tumataas kasama ng polycythemia, leukemia, at ilang mga pagkalason. Ang oxygen ay nagpapababa ng lagkit ng dugo, kaya ang venous blood ay mas malapot kaysa sa arterial blood. Habang tumataas ang temperatura, bumababa ang lagkit ng dugo.

Komposisyon at katangian ng dugo.

Dugo- ang panloob na kapaligiran ng katawan, na nagbibigay ng homeostasis, ay tumutugon nang maaga at sensitibo sa pinsala sa tissue. Ang dugo ay isang salamin ng homeostasis at ang pagsusuri ng dugo ay sapilitan para sa sinumang pasyente, ang mga tagapagpahiwatig ng paglilipat ng dugo ay ang pinaka-kaalaman at may mahalagang papel sa pagsusuri at pagbabala ng kurso ng mga sakit.

Pamamahagi ng dugo:

50% sa mga organo lukab ng tiyan at pelvis;

25% sa mga organo lukab ng dibdib;

25% sa paligid.

2/3 sa venous vessels, 1/3 sa arterial vessels.

Mga pag-andar dugo

1. Transport – paglipat ng oxygen at nutrients sa mga organ at tissue at metabolic products sa excretory organs.

2. Regulatoryo – tinitiyak ang humoral at hormonal na regulasyon ng mga function ng iba't ibang sistema at tisyu.

3. Homeostatic – pagpapanatili ng temperatura ng katawan, balanse ng acid-base, metabolismo ng tubig-asin, homeostasis ng tissue, pagbabagong-buhay ng tissue.

4. Secretory - pagbuo ng biologically active substances ng mga selula ng dugo.

5. Proteksiyon - tinitiyak ang immune reactions, dugo at tissue hadlang laban sa impeksyon.

Mga katangian ng dugo.

1. Relative constancy ng circulating blood volume.

Ang kabuuang halaga ng dugo ay depende sa timbang ng katawan at sa katawan ng isang may sapat na gulang ito ay karaniwang 6-8%, i.e. humigit-kumulang 1/130 ng timbang ng katawan, na para sa bigat ng katawan na 60-70 kg ay 5–6 l. Sa isang bagong panganak - 155% ng masa.

Sa mga sakit, maaaring tumaas ang dami ng dugo - hypervolemia o pagbaba - hypovolemia. Sa kasong ito, ang ratio ng mga nabuong elemento at plasma ay maaaring mapanatili o mabago.

Ang pagkawala ng 25–30% ng dugo ay nagbabanta sa buhay. Nakamamatay - 50%.

2. Lagkit ng dugo.

Ang lagkit ng dugo ay dahil sa pagkakaroon ng mga protina at nabuong mga elemento, lalo na ang mga pulang selula ng dugo, na, kapag gumagalaw, ay nagtagumpay sa mga puwersa ng panlabas at panloob na alitan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagdaragdag sa pampalapot ng dugo, i.e. pagkawala ng tubig at pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Lagkit ang plasma ng dugo ay 1.7–2.2, at buong dugo – mga 5 nakasanayan mga yunit kaugnay ng tubig. Relatibong density(specific gravity) ng buong dugo ay umaabot sa 1.050-1.060.

3. Pag-aari ng pagsususpinde.

Ang dugo ay isang suspensyon kung saan ang mga nabuong elemento ay sinuspinde.

Mga salik na nagbibigay ng ari-arian na ito:

Ang bilang ng mga nabuong elemento, mas marami, mas malinaw ang mga katangian ng suspensyon ng dugo;

Lagkit ng dugo - mas mataas ang lagkit, mas malaki ang mga katangian ng suspensyon.

Ang isang tagapagpahiwatig ng mga katangian ng suspensyon ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Average na erythrocyte sedimentation rate (ESR)) sa mga lalaki 4-9 mm / oras, sa mga babae - 8-10 mm / oras.

4. Mga katangian ng electrolyte.

Ang ari-arian na ito ay nagbibigay ng isang tiyak na halaga ng osmotic pressure sa dugo dahil sa nilalaman ng mga ions. Ang osmotic pressure ay isang medyo pare-pareho na tagapagpahiwatig, sa kabila ng bahagyang pagbabagu-bago nito dahil sa paglipat mula sa plasma hanggang sa mga tisyu ng malalaking molekular na sangkap (amino acids, fats, carbohydrates) at ang pagpasok ng mababang molekular na timbang na mga produkto ng cellular metabolism mula sa mga tisyu sa dugo.

5. Relatibong constancy ng acid-base na komposisyon ng dugo (pH) (balanse ng acid-base).

Ang katatagan ng reaksyon ng dugo ay tinutukoy ng konsentrasyon ng mga hydrogen ions. Ang patuloy na pH ng panloob na kapaligiran ng katawan ay dahil sa pinagsamang pagkilos ng mga buffer system at isang bilang ng mga mekanismo ng pisyolohikal. Kasama sa huli ang aktibidad ng paghinga ng mga baga at ang excretory function ng mga bato.

Ang pinakamahalagang mga sistema ng buffer ng dugo ay bikarbonate, pospeyt, protina at pinaka makapangyarihan hemoglobin. Ang buffer system ay isang conjugate acid-base na pares na binubuo ng isang acceptor at donor ng hydrogen ions (protons).

Ang dugo ay may bahagyang alkalina na reaksyon. Ito ay itinatag na ang normal na estado ay tumutugma sa isang tiyak na hanay ng mga pagbabagu-bago sa pH ng dugo - mula 7.37 hanggang 7.44 na may average na halaga ng 7.40, ang arterial blood pH ay 7.4; at venous, dahil sa mahusay na nilalaman naglalaman ito ng carbon dioxide - 7.35.

Alkalosis- pagtaas sa pH ng dugo (at iba pang mga tisyu ng katawan) dahil sa akumulasyon ng mga alkaline na sangkap.

Acidosis- pagbaba sa pH ng dugo bilang isang resulta ng hindi sapat na paglabas at oksihenasyon ng mga organikong acid (ang kanilang akumulasyon sa katawan).

6. Mga katangian ng koloid.

Ang mga ito ay namamalagi sa kakayahan ng mga protina na mapanatili ang tubig sa vascular bed - ang hydrophilic finely dispersed proteins ay may ganitong pag-aari.

Komposisyon ng dugo.

1. Plasma (likidong intercellular substance) 55-60%;

2. Mga nabuong elemento (mga cell sa loob nito) - 40-45%.

dugong plasma ay ang likidong natitira pagkatapos maalis ang mga nabuong elemento dito.

Ang plasma ng dugo ay naglalaman ng 90-92% na tubig at 8-10% na tuyong bagay. Naglalaman ito ng iba't ibang mga katangian at kahalagahan ng pagganap mga sangkap ng protina: albumin (4.5%), globulin (2–3%) at fibrinogen (0.2–0.4%), pati na rin ang 0.9% na mga asing-gamot, 0.1 % glucose. Ang kabuuang halaga ng mga protina sa plasma ng dugo ng tao ay 7-8%. Ang plasma ng dugo ay naglalaman din ng mga enzyme, hormone, bitamina at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa katawan.

Larawan - Mga selula ng dugo:

1 - basophilic granulocyte; 2 - acidophilic granulocyte; 3 - naka-segment na neutrophilic granulocyte; 4 - erythrocyte; 5 - monocyte; 6 - mga platelet; 7 - lymphocyte

Ang isang matalim na pagbaba sa dami ng glucose sa dugo (hanggang sa 2.22 mmol/l) ay humahantong sa pagtaas ng excitability ng mga selula ng utak at ang paglitaw ng mga seizure. Ang karagdagang pagbaba ng glucose sa dugo ay humahantong sa kapansanan sa paghinga, sirkulasyon, pagkawala ng malay at maging kamatayan.

Mga mineral ng plasma ng dugo ay NaCl, KCI, CaCl NaHCO 2, NaH 2 PO 4 at iba pang mga asin, pati na rin ang mga ions Na +, Ca 2+, K +, atbp. pagpapanatili ng dami ng likido sa dugo at mga selula ng katawan. Ang pagdurugo at pagkawala ng mga asin ay mapanganib para sa katawan at mga selula.

Ang mga nabuong elemento (mga selula) ng dugo ay kinabibilangan ng: erythrocytes, leukocytes, platelets.

Hematokrit- bahagi ng dami ng dugo na tumutukoy sa mga nabuong elemento.

Ang mensahe sa paksang "Komposisyon at pag-andar ng dugo", na maikling binalangkas sa artikulong ito, ay magsasabi sa iyo tungkol sa pinakamahalagang bahagi ng uri ng nag-uugnay na tisyu ng katawan.

Mensahe: "Komposisyon at mga tungkulin ng dugo"

Ang dugo ay isang connective tissue na binubuo ng intercellular likidong sangkap, kabilang ang plasma at mga nasuspindeng cell. Ang dugo sa katawan ng tao ay bumubuo ng 1/13 ng timbang ng katawan, na humigit-kumulang 4.5-5 litro. Ang plasma ng dugo ay isang madilaw na translucent na likido. Binubuo ito ng tubig, mineral at mga organikong sangkap: taba, protina, glucose, bitamina, hormone, amino acid at mga produktong metabolic.

Ano ang komposisyon ng dugo?

Bilang karagdagan sa plasma, ang dugo ay naglalaman ng mga sumusunod na nabuong mga selula:

  • Mga pulang selula ng dugo

Ito ay mga pulang anucleate na selula ng dugo sa anyo ng mga biconcave disc. Ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng hemoglobin, na responsable para sa dami ng bakal sa katawan. Ang pangunahing pag-andar ng mga cell na ito ay ang transportasyon ng carbon dioxide at oxygen. Nabubuo sila sa bone red marrow. Ang haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo ay mula 120 hanggang 130 araw, pagkatapos nito ay nawasak sa pali, at ang mga pigment ng apdo ay nabuo mula sa hemoglobin.

  • Mga leukocyte

Ito ay mga puting selula ng dugo na walang permanenteng hugis at may nucleus. Nabubuo ang mga ito sa pali, pulang buto sa utak at mga lymph node. Nabubuhay sila ng 2-4 na araw, pagkatapos ay nawasak sila sa pali. Ang pangunahing pag-andar ng mga cell na ito ay proteksyon laban sa mga dayuhang protina, bakterya at banyagang katawan. Ang mga puting selula ng dugo ay sumisipsip mapaminsalang mikroorganismo at sirain sila. Ang prosesong ito ay tinatawag na phagocytosis.

  • Mga platelet

Ang mga ito ay nuclear-free, walang kulay na mga cell bilog. May mahalagang papel sila sa proseso ng pamumuo ng dugo. Kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira, ang mga platelet ay nawasak. Ang mga selulang ito ay bubuo sa pulang buto ng utak.

Ang dugo ay gumaganap din ng mga sumusunod na function:

  • Transportasyon

Nagdadala ito ng carbon dioxide, oxygen at nutrients sa mga organo pagkatapos na maabsorb ang mga ito sa bituka. Dahil dito, natiyak ang metabolismo, ang supply ng mga organo at ang paglipat ng mga produktong metabolic breakdown mula sa katawan ng atay, bato at baga. Ang dugo ay nagdadala din ng mga hormone.

  • Homeostasis

Ang nag-uugnay na tissue na ito ay nagpapanatili ng balanse sa pagitan ng mga selula, ang sistema ng sirkulasyon, at ang extracellular na kapaligiran. Ang balanse ng acid-base nito ay kinokontrol ng mga bato, atay at baga. Pinapanatili din ng dugo ang temperatura ng katawan. Salamat dito, ang mga clots ng dugo ay natutunaw sa katawan, at mayroong isang physiological coagulation system.