Urography kung paano isinasagawa ang pamamaraang ito. Sa anong mga kaso inireseta ang urography?

Ang mga sakit sa bato ay karaniwan. Ang ultratunog, magnetic resonance imaging at kidney urography ay ginagamit upang masuri ang mga ito. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na malaman kung alin mga panlabas na kaguluhan nangyari sa organ, gayundin ang mga pagbabago sa istraktura nito. Ang urography ay kadalasang ginagamit sa diagnosis ng urolithiasis. Ito ay kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis at, nang naaayon, magreseta ng tamang paggamot. Paano isinasagawa ang pamamaraan at ano ang mga tampok ng diagnosis sa mga bata?

Ginagawa ang urography ng bato upang makilala ang mga bato sa organ.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang urography ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang urography o cystography ay isang x-ray na ang layunin ay pag-aralan ang mga pagbabago sa bato o kilalanin urolithiasis. Ang isang sangkap ay iniksyon sa bato, na nagsisimulang kumikinang sa ilalim ng x-ray. Kapag nagsimulang ilabas ito ng bato, pumapasok ito sa daanan ng ihi, at malinaw na nakikita sa x-ray. Kaya, ipinapakita ng urography ang lahat genitourinary system. Ang pamamaraang ito ay napakapopular sa nakaraan dahil sa kakulangan ng iba pang mga teknolohiya. Ang pamamaraan ay napaka hindi kasiya-siya at hindi ginagarantiyahan ang 100% na mga resulta. Kaya naman pinapalitan ko na mga alternatibong pamamaraan mga diagnostic

Ano ang ipinapakita nito?

Gamit ang diskarteng ito, sinusuri namin:

• laki;
• circuit;
• posisyon;
• Hugis;
• estado Pantog at mga ureter.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga para sa pagtatatag tamang diagnosis, ang pangunahing bagay para sa pagrereseta ng tamang paggamot. Ang kalamangan ay posible na makita ang iba pang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Pinapayagan ka nitong ibukod ang iba pang mga sakit o idagdag sa listahan ng mga umiiral na. Kaya, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na wastong umakma sa isa't isa at hindi humantong sa isang paglala ng iba pang mga sakit.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nakikilala:

• survey urography;
• intravenous urography (excretory (excretory) urography, compression, pagbubuhos);
• retrograde (pataas) urography;
• antegrade percutaneous urography.

Mga diagnostic ng survey

Ito ang unang pamamaraan ng pananaliksik na inireseta sa isang pasyente kung may pahiwatig ng sakit sa bato. Ito ay isang regular na x-ray ng lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang mga bato. Ito ay ang hindi bababa sa impormasyon. Ngunit sa tulong nito tinitingnan nila ang lokasyon ng organ, at nakakakita din ng napakalaking mga bato. Ang kakaiba ng pamamaraang ito ay hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na karagdagang kagamitan. Ang diagnostic procedure ay isinasagawa sa anumang klinika. Ang diagnosis na ito ay makakatulong sa pagsubaybay sa iba pang mga sakit. lamang loob.

Mga diagnostic sa intravenous

Intravenous urography, na kinabibilangan ng pag-diagnose ng mga bato gamit ang isang contrast agent. Kadalasan ang huli ay naglalaman ng isang iodine na naglalaman ng solusyon ng tubig at glucose. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang ugat kapag ang pantog ay walang laman. Pagkatapos ay kumukuha ng ilang mga kuha. Ang paghahanda para sa intravenous urography ay binubuo ng pag-alis ng laman ng pantog at sa mahabang panahon huwag kumuha ng likido. Mayroong tatlong paraan ng intravenous urography:

• excretory;
• compression;
• pagbubuhos

Excretory o excretory

Pangkalahatang-ideya at excretory urography ang mga bato ay may ilang pagkakatulad. Ang pagkakaiba lamang ay sa panahon ng pamamaraan ng survey, ang isang contrast agent ay hindi ini-inject sa ugat ng isang tao. Ang mga resulta ay tulad ng malabo. Ang algorithm ng mga aksyon para sa excretory diagnostics ay mas kumplikado. Pagkatapos ng pangangasiwa ng sangkap, kinakailangang kumuha ng 3 larawan: ang una pagkatapos ng 1-2 minuto, ang pangalawa pagkatapos ng 4-5 minuto at ang pangatlo pagkatapos ng 7 minuto. Sa ganitong paraan maaari mong suriin ang trabaho at bilis ng mga bato. Tukuyin ang anumang mga paglabag sa kanilang hitsura, at nakakakita din ng mga bato. Ang paghahanda para sa excretory urography ay simple: isang enema at maraming likido.

Compression

Ang isang tampok ng compression urography ay na sa panahon ng pagpapatupad nito ang mga ureter ay artipisyal na naka-compress. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng lukab ng tiyan. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang nakatayo. Ang mga imahe ay malinaw, ngunit hindi nila masuri ang kondisyon ng mga ureter, dahil sila ay deformed sa panahon ng proseso ng pagbaril. Samakatuwid, pinapayuhan nila ang una at huling larawan ginawa gamit ang excretory method. Ang kumbinasyon ng 2 pamamaraan ay magbibigay tamang resulta. Ang solusyon ay iniksyon gamit ang isang hiringgilya.

Ang pamamaraan ay napaka-kumplikado, at ang pamamaraan ay masakit, ngunit upang makamit ang mga resulta kailangan mong maging matiyaga.

Pagbubuhos

Ang infusion urography ay naiiba sa mga naunang pamamaraan dahil ang sangkap ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang catheter. Gamit ang isang sistema ng enema, ang kaibahan ay ipinakilala sa katawan ng tao sa loob ng 4-6 minuto. Kinukuha ang X-ray habang nakahiga habang naka-drip ang pasyente. Ang pagbubuhos ng urography ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ito ay inireseta sa mga taong hindi makagalaw, gayundin sa mga may limitadong kakayahan.

Retrograde o pataas

Ang retrograde urography ay naiiba sa contrast na direktang iniksyon sa mga ureter. Ang cystoscopy o catheterization ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kanilang tulong, ang sangkap ay umabot sa mga ureter at tumataas sa kanila. Pagkatapos nito, ang isang urogram ay tapos na. Minsan pinapalitan ng pamamaraang ito ang CT urography, gayundin ang MRI urography. Ngunit mas madalas ito ay kabaligtaran. Ang isang pataas na urogram ay nagpapahintulot sa iyo na malinaw na makita ang mga duct. Ang paghahanda ay kinakailangan lamang para sa kawalan ng pakiramdam: huwag kumain ng 12 oras bago ang pamamaraan at huwag uminom ng likido 4 na oras bago.

Antegrade percutaneous

Ang antegrade urography ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng isang sangkap nang direkta sa mga ureter balat. Ang sangkap ay bumababa sa mga ureter, na nagpapahintulot sa iyo na malinaw na makita ang mga ito. Ito ay isang alternatibo sa retrograde technique. Isinagawa sa sitwasyong pang-emergency, pati na rin upang subaybayan ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon sa isang panloob na organ. Nakikita ang ureteral ruptures, malubha nagpapasiklab na proseso, mga neoplasma. Hindi nangangailangan ng karagdagang paghahanda.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang bawat pamamaraan ng diagnostic na pananaliksik ay may sariling mga pakinabang at disadvantages, na ipinakita sa talahanayan sa ibaba:

Ang Urography ay maaasahang paraan upang matukoy ang sakit at kontrol sa postoperative period.

Mga indikasyon

Kadalasan ang isang tao ay maaaring hindi alam ang tungkol sa mga sakit na mayroon siya sa kanyang katawan. Ngunit sa sandaling maramdaman ng pasyente ang anumang mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo, kumunsulta siya sa isang doktor. Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay:

• lahat ng uri ng sakit sa lugar ng bato (kabilang ang renal colic);
• dugo sa ihi;
• mga palatandaan ng nagpapasiklab o viral na sakit;
• sinusuri ang kondisyon ng postoperative.

Alam ng practitioner na maraming sakit sa bato: mga pathology, viral at nagpapaalab na sakit. Ang pagsusuring ito ay inireseta sa kaso. kung pinaghihinalaan mo ang mga sumusunod na sakit:

• mga anomalya daluyan ng ihi;
• sakit na urolithiasis;
• benign at malignant neoplasms;
• viral, nagpapaalab na sakit;
• tuberculosis sa bato.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa excretory urography ay kinabibilangan ng iodine intolerance. Gayundin diagnostic na pamamaraan Contraindicated para sa mga sumusunod na kondisyon at pathologies:

• pagbubuntis;
• talamak na glomerulonephritis;
• sakit sa bato;
• Diabetes mellitus;
• mahinang pamumuo ng dugo.

Mahalagang maunawaan na ang mga contraindications ay hindi dapat pabayaan. Ito ay hahantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan o nakamamatay na kinalabasan. Ang lahat ng mga panganib ay dapat isaalang-alang ng doktor. Mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iyong pagbubuntis o hinala nito. Makakatulong ito na mapanatili ang buhay at kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Ang survey urography ng mga bato ay ginagamit sa urolohiya upang matukoy ang mga bato at mga pormasyon ng sistema ng pagkolekta ng bato.

Sa urogram, ang mga urate na bato ay malinaw na nakikita, ang mga oxalate na bato ay hindi gaanong nakikita. Ang mga phosphate stone ay bihirang makita ng plain urography.

Ang imahe na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay naitala sa isang 30x40 cm radiograph.
Ang laki ng pelikulang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang mga sumusunod na anatomical formations:

• Ilia;
• Gulugod;
• Maliit na pelvis;
• Mga bato;
• Pantog;
• Siksikan banyagang katawan.

Ang urogram ay nagpapakita ng mga bituka na loop. Kung sila ay napuno ng gas o dumi, ang visibility ng mga bato ay may kapansanan. Ang husay na interpretasyon ng mga resulta ay nakasalalay sa paunang paghahanda ng pasyente, ang antas ng paglilinis gastrointestinal tract.

Ang pangkalahatang-ideya na larawan ay nagpapakita ng anino ng pinalaki na mga bato na may paglawak sistema ng pagkolekta. Ang isang matulungin na radiologist ay makakakita ng pagpapalaki ng hilum ng bato. Ang anino ng mga bato sa x-ray ay maaaring ilipat sa gilid, at ang ibabang bahagi nito ay nakaharap palabas.

Coral na bato kanang bato sa urogram

Ang pagluwang (pagpapalawak) ng mga bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga spherical protrusions sa ibabaw. Ang pagpapakita ng mga pormasyon ay hindi malinaw. Ang banayad na pagdidilim ng bato sa patolohiya ay mukhang mas malaki kaysa sa normal. Maaaring lumipat sa kabila midline tiyan.

Ang lahat ng mga pagbabago sa itaas ay hindi malinaw na nakikita sa isang x-ray. Ang kahulugan ng patolohiya sa panahon ng urography ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng radiologist.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang urogram ay nagpapakita sistema ng kalansay, malambot na tela, gulugod, na dapat ding suriin ng isang doktor.

Ang pag-aaral ay may maraming iba pang mga subtleties, ngunit ito ay palaging ginagawa bago ang intravenous urography.

Kadalasan, pagkatapos sumailalim sa isang survey urography, inireseta ng doktor ang mas malalim na pagsusuri sa X-ray. at posibleng mga reaksiyong alerhiya sa isang contrast agent - basahin dito.

Tungkol sa paggamot renal colic sa bahay, gayundin sa setting ng ospital, basahin.

At narito ang lahat tungkol sa kung paano nasuri ang hydronephrosis sa mga bata at kung anong mga paraan ng paggamot ang ginagamit. Gaano kapanganib ang operasyon at posible ba ito? magaling na function ng bato.

Mga indikasyon

Mga indikasyon para sa survey at excretory urography:

Hydronephrosis ng kanang bato sa x-ray

• Mga bato ng tumor;
• Banyagang katawan;
• Mga bato sa bato at ureteral;
• Mga pinsala sa ibabang likod at tiyan;
• Renal colic.

May emergency mga indikasyon ng kirurhiko para sa pagsasagawa ng survey urography.

Kung may matinding pananakit sa ibabang likod na tumatagal ng ilang oras, isinasagawa ang pagsusuri upang maitatag ang lokasyon ng bato at masuri ang laki nito.

Contraindications

Ang pagsusuri ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan (tulad ng lahat ng uri ng x-ray na pagsusuri).

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon ay nagsasagawa ng pag-aaral sa mga pasyente na kamakailan ay sumailalim sa isang contrast gastroscopy procedure, ang pagpasa ng barium sa mga bituka.

Ang contrast na materyal sa gastrointestinal tract ay magpapahirap sa pagtingin sa mga bato. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng ilang araw upang alisin ang mga bituka ng labis na barium.

Ganap na contraindications sa survey urography:

1. Naglilihi at nagsilang ng anak;
2. Kawalan ng isang bato;
3. Talamak na sakit sa radiation.

Tungkol sa urography ito ay gumagana pangkalahatang tuntunin para sa lahat ng pagsusuri sa x-ray: ang benepisyo ng pamamaraan ay dapat na mas malaki kaysa sa pinsala.

Paghahanda

Ang batayan ng paghahanda para sa survey urography ng mga bato ay diet therapy upang linisin ang gastrointestinal tract. Mga pangunahing prinsipyo ng diyeta bago ang x-ray ng mga bato:

1. Pagbubukod ng mga produkto nagdudulot ng utot(asukal, tinapay, gatas, munggo, patatas);
2. Paglilinis ng colon na may sorbents (activated carbon, polyphepane, carbolene);
3. Pagtanggi na kumain sa gabi at umaga bago ang pamamaraan;
4. Almusal na may tsaa na walang asukal.

Isang halimbawa ng isang pangkalahatang-ideya ng urogram ng isang pasyente na may mga bato sa bato

Ang klasikong urography ay nangangailangan ng pagsuri sa kondisyon ng mga bituka ng pasyente gamit ang fluoroscopy. Sa pagsasagawa, upang mabawasan ang pagkakalantad ng pasyente sa radiation, ang isang survey na X-ray ay kinuha kaagad pagkatapos bumisita ang tao sa X-ray room.

Upang maiwasan ang utot, hindi ka dapat uminom ng maraming tubig.

Ayon sa mga kinakailangan sa Europa - anuman X-ray na pagsusuri dapat isagawa nang may pahintulot ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.

Inirerekomenda ito para sa mga kahina-hinala at maaapektuhang pasyente pampakalma, mga pangpawala ng sakit, analgesics.

Mayroong 2 mga paraan upang ihanda ang mga bituka para sa isang urogram:

• I-dissolve ang isang pakete ng fortrans sa 2 litro ng tubig. Uminom ng solusyon sa isang araw;
• Uminom ng 4 na tableta 4 na beses araw-araw activated carbon. Bago ang pamamaraan, kailangan mong gawin ang paglilinis ng mga enemas na may tubig;
• Sa mga bata, ginagamit ang espumizan upang maalis ang gasification ng bituka.

Sa mga sanggol, ang urography ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng emergency. Sa isang maliit na bata, dahil sa patuloy na pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, ang panganib ng akumulasyon ng mga feces at gas sa bituka ay tumataas.

Paano isinasagawa ang survey urography?

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagtatala ng mga larawan ng mga bato at pelvis sa X-ray film (30x40 cm).

Ang urography ay isang epektibo, ligtas na paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay inireseta kung ang pag-unlad ay pinaghihinalaang mga pathology ng bato, pinsala sa pantog, na may mga problema sa pagsasala at paglabas ng ihi. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga bato, tumor, cyst, at matukoy ang istraktura ng tissue ng bato.

Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat na maunawaan ng mga pasyente na ang doktor ay hindi sinasadyang pumili ng isang paraan tulad ng urography. Ano ito? Ano ang ipinapakita ng pag-aaral? Paano contrast urography iba sa review? Paano maayos na maghanda para sa pamamaraan? Ang mga sagot ay nasa artikulo.

Pangkalahatang Impormasyon

X-ray na pagsusuri nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga iregularidad sa pagpapatakbo mahahalagang organo, gumaganap ng excretory, filtration at excretory function. Para sa mas kumpletong larawan ng mga negatibong pagbabago, ipinakilala muna ng doktor ahente ng kaibahan, pagkatapos ay sumasailalim sa pagsusuri. Sa panahon ng survey urography, ang intravenous administration ng mga gamot ay hindi ginaganap. Ang pagsusuri ay pinahihintulutan sa anumang edad; walang mga komplikasyon o malubhang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng modernong pamamaraan:

• nagbibigay ng maaasahang data sa antas ng pinsala sa bato at ang uri ng patolohiya;
• Ang imahe ay malinaw na nagpapakita ng parenchymal na mga istraktura, mga bato, at ang pyelocaliceal system;
• nagpapakita ng yugto ng sakit, ang kalidad ng pag-andar ng bato;
• hindi nagiging sanhi ng sakit sa pasyente;
• walang pinsala sa tissue;
• angkop para sa pagkilala sa iba't ibang mga pathologies, kabilang ang mga congenital;
• ang mga salungat na reaksyon ay mabilis na pumasa, malubhang komplikasyon Hindi;
• ang foci ng pamamaga ay malinaw na nakikita;
• ang pamamaraan ay inireseta para sa parehong mga matatanda at bata;
• Maraming uri ng pagsusuri ang nagpapahintulot sa doktor na pumili pinakamahusay na pagpipilian upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya sa isang partikular na pasyente;
• ang paghahanda ay simple, hindi kailangan ng mga mamahaling gamot;
• Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting dosis ng radiation;
• Ang Urography ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na may maaasahang mga resulta.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang pagsusuri sa X-ray ay inireseta upang makilala:

• maliit at malaki;
• benign at malignant na mga bukol;
• hypertension na nagmumula laban sa background ng mga pathologies ng bato;
• mga sanhi ng hematuria;
• congenital pathologies ng istraktura ng urinary tract excretory system;
• mga nakakahawang sakit na nangyayari sa mga organo ng genitourinary system;
• mga karamdaman sa istruktura sa mga tisyu ng mahahalagang organo;
• kontrol ng mga lugar ng problema habang;
• upang linawin ang kalagayan ng mga organo pagkatapos ng operasyon sa bato.

Contraindications

Ang survey, excretory at contrast urography ay hindi angkop para sa lahat ng pasyente. Bago ang pagsusuri, nalaman ng doktor kung may mga paghihigpit para sa tiyak na tao. Ang pasyente ay obligadong ipaalam sa urologist ang lahat talamak na mga patolohiya, hindi pagpaparaan ilang mga sangkap, pagbubuntis.

Ang urography ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• talamak o talamak;
• pheochromocytoma;
• pagkahilig sa pagdurugo;
• thyrotoxicosis, iba pang mga pathologies ng thyroid gland;
• mababang pamumuo ng dugo;
• pagbubuntis;
• malubhang anyo ng mga sakit sa bato o atay;
• pagkuha ng gamot na Glucophage sa panahon ng diabetes therapy;
• mga reaksiyong alerdyi sa mga ahente ng kaibahan ng yodo;
• pagdurugo ng iba't ibang uri;
• panahon ng pagpapasuso.

Ano ang gagawin kung pinagbawalan ka ng doktor na gumawa ng urography? Ang alternatibo ay higit pa ligtas na pamamaraan pag-aaral: CT, MRI, . Nagbibigay ang mga diskarteng ito maaasahang resulta, bagama't mas mataas ang nilalaman ng impormasyon ng urography.

Mga uri ng pagsusuri sa X-ray

Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa iba't ibang paraan. Ang pagpili ng paraan ay ang kakayahan ng urologist. Pinipili ng doktor ang pinakamainam na paraan upang pag-aralan ang mga tisyu at pag-andar ng mga bato, depende sa likas na katangian ng mga karamdaman. Ang survey urography ay madalas na inireseta bago ang isang contrast study upang linawin ang data at makakuha ng mas detalyadong larawan ng mga panloob na istruktura ng bato.

Survey urography

Mga katangian:

• karamihan x-ray ginagawa ito ng mga doktor sa oras ng pag-alis ng ahente ng kaibahan;
• ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na masuri ang excretory function ng mahahalagang organo, matukoy ang rate ng pagpuno ng pantog at renal pelvis;
• sa panahon ng pagsusuri, ang mga bato, ang kanilang sukat, hugis, lokasyon ay malinaw na nakikita;
• excretory uri ng pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga tumor;
• Ang pamamaraan ay nagbibigay ng ideya ng istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi.

Contrasting

Mga tampok ng kidney urography gamit ang isang contrast agent:

• upang pag-aralan ang mga bato at pantog, ginagamit ang isang contrast agent, na ibinibigay sa intravenously;
• ang pamamaraan ay batay sa kapasidad ng pagsasala ng bato, pag-alis ng mga naprosesong materyales, at pagpapalabas ng mga produktong metabolic;
• ang mga gamot na pinili bilang X-ray contrast agent ay Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
• pagkatapos ng pangangasiwa ng mga sangkap, ang pasyente ay madalas na nakakaramdam ng init sa katawan, isang nasusunog na pandamdam sa ugat, pagduduwal, at isang metal na lasa sa bibig. Ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ng ilang minuto;
• Ang contrast urography ay isinasagawa gamit ang isang walang laman pantog. Ang mga larawan ay kinunan sa panahon ng akumulasyon ng contrast agent mula sa dugo sa ilang mga agwat: sa unang 2 minuto, pagkatapos pagkatapos ng 5 minuto, 7 minuto pagkatapos intravenous administration espesyal na gamot;
• ang pamamaraan ay nagpapakita ng pelvis, ureters, bato, prostate, bato, cyst, tumor. Ang mga litrato ay nagpapakita ng hydronephrosis, prostatic hyperplasia, pathological stretching o wrinkling ng genitourinary system.

Paano maghanda: pangunahing mga patakaran

Mga pangunahing patakaran para sa paghahanda para sa urography:

• tatlong araw bago ang urography, ang pasyente ay dapat tanggihan ang pagkain na pumukaw nadagdagan ang pagbuo ng gas: legumes, sariwang repolyo, carbonated na inumin, sariwang tinapay, inihurnong pagkain, hilaw na gulay;
• kung ikaw ay prone sa utot, mahalagang uminom ng activated charcoal isang beses sa isang araw kinakailangang bilang(bawat kilo ng timbang - 1 tablet);
• Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri upang matukoy kung ikaw ay allergic sa X-ray contrast agent: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust at iba pa. Kung may mga nakaraang kaso ng negatibong tugon sa mga nakalistang gamot, obligado ang pasyente na balaan ang mga doktor tungkol sa mga hindi kanais-nais na pagpapakita;
• hindi lalampas sa 8 oras bago ang pagsusuri sa X-ray, kailangan mong kumain, hindi ka dapat uminom ng labis na likido sa araw;
• Hindi ka dapat kumain ng pagkain sa umaga sa araw ng pamamaraan;
• sa opisina, ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal, alahas, at, ayon sa itinuro ng doktor, binubuhos ang laman ng pantog;
• Kung ikaw ay kinakabahan o natatakot sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, maaari kang uminom ng pampakalma (sedative) ilang sandali bago ang urography.

Alamin kung paano mangolekta at kung ano ang ipinapakita ng mga resulta.

Mayroong isang pahina na nakasulat tungkol sa kung paano gamutin ang urolithiasis sa mga lalaking may diyeta.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Mga tampok ng pag-aaral:

• Paano isinasagawa ang urography? Ang unang yugto ay survey urography, pagkatapos ay excretory;
• Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng patolohiya, pagtuklas ng mga bato, bilang ng mga bato, at iba pang mga kadahilanan ( mga indibidwal na katangian tao);
• Ang survey urography ay ginagawa sa nakatayong posisyon. Upang protektahan ang dibdib at maselang bahagi ng katawan, ang mga lugar na ito ay natatakpan ng mabibigat na apron na may mga proteksiyon na plato. Ang doktor ay nagtuturo ng isang sinag ng X-ray sa zone ng 3 at 4 na vertebrae;
• Upang maisagawa ang intravenous urography na may X-ray contrast agent, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na mesa, at ang doktor ay nag-inject ng gamot sa ugat. Ang simula ng pamamaraan ay kung minsan ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, pagkatapos ng maikling panahon ay nawawala ang kakulangan sa ginhawa;
• unti-unting tumagos ang contrast sa renal tissue at ureters. Sa panahon ng excretory urography, ang mga imahe ay kinukuha sa isang tiyak na agwat. Ang isang shot ay dapat gawin "nakatayo", ang natitira - sa "nakahiga" na posisyon;
• kung ipinahiwatig, ang mga naantalang larawan ay kinukuha ng ilang oras pagkatapos punan ang mga tisyu ng isang contrast agent;
• ang karaniwang tagal ng pamamaraan ay mula 30 hanggang 60 minuto;
• Pagkatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay maaaring gawin ang kanyang mga karaniwang gawain, kumain, at uminom ng mga likido.

Mahalagang punto! Upang magsagawa ng anumang uri ng pag-aaral, ang pasyente ay dapat na walang laman hindi lamang ang pantog, kundi pati na rin ang mga bituka. Ang mga bula ng hangin at akumulasyon ng mga naprosesong produkto ay nakakasagabal sa renal visualization at binabawasan ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Kung ang isang tao ay hindi maaaring linisin ang mga bituka sa kanyang sarili, ang isang enema ay isinasagawa upang alisin ang mas maraming pagkain at gas hangga't maaari.

Mga side effect

Sa panahon ng survey urography, hindi lilitaw ang kakulangan sa ginhawa, kawalan ng ginhawa mangyari sa isang maikling panahon sa oras ng pangangasiwa ng isang radiocontrast agent. Pagkatapos ng ilang minuto, nawawala ang mga side effect.

Ang doktor ay obligadong balaan ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong sensasyon:

• nasusunog sa ugat sa unang minuto;
• pagduduwal;
• hindi kasiya-siyang lasa sa bibig;
• pagkahilo;
• pakiramdam ng init sa katawan.

Upang mabilis na alisin ang X-ray contrast agent, ang pasyente pagkatapos ng pamamaraan ay dapat uminom ng mas maraming gatas, natural na fruit juice, at mahinang green tea.

resulta

Pagkatapos ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang mga imahe, nililinaw at kinikilala:

• hugis, sukat, lokasyon ng mga bato;
• kondisyon ng mga istruktura ng parenchymal;
• pag-andar ng sistema ng pagkolekta;
• kalidad ng pagpuno ng pelvis na may ihi;
• rate ng pag-agos ng ihi;
• pagkakaroon ng mga bato;
• mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ihi;
• malformations sa bato;
• malubhang antas ng hydronephrosis.

Urography - modernong pananaliksik upang masuri ang kondisyon ng urinary tract, renal parenchyma, kilalanin ang nagpapasiklab na foci, mga lugar ng problema, nakakasagabal sa libreng daloy ng ihi. Ang pagsusuri sa X-ray ay ligtas para sa mga pasyente sa anumang edad. Tamang paghahanda sa kaibahan, pinapataas ng excretory at survey urography ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Matuto nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa bato gamit ang urography pagkatapos panoorin ang sumusunod na video:

Ang Urography ay isang radiopaque na pag-aaral ng kidney at urinary tract function, na ginagamit upang masuri ang karamihan sa mga urological na sakit.

Ang nagresultang urogram ay perpektong nakikita ang anatomical na posisyon ng mga bato, ang kanilang hugis at sukat, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pag-andar ng mga organo ng ihi, at tuklasin ang iba't ibang mga pathologies (neoplasms, mga bato, foci ng pamamaga).

Nangyayari ang urography:

• survey - nang walang pagpapakilala ng kaibahan, sa katunayan ito ay isang x-ray ng mga bato at urinary tract;
• excretory (intravenous) - ginagamit ang isang contrast agent, na ibinibigay sa intravenously. Ginagawa ito para sa mas mahusay na visualization.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo ay ginagamit bilang isang kaibahan sa excretory urography. Ang yodo ay isang sangkap na maaaring magdulot reaksiyong alerdyi iba't ibang antas grabidad. Samakatuwid, 1-2 araw bago ang pagsusuri, ang isang pagsubok para sa indibidwal na sensitivity sa yodo ay dapat isagawa. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang setting ng outpatient sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Kung ang isang allergy ay bubuo (mga pantal, runny nose, pamamaga), agad na natatanggap ang pasyente kwalipikadong tulong. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng isang contrast agent ay mahigpit na kontraindikado.

Paghahanda para sa urography

Para sa 3 araw bago ang urography, dapat mong sundin ang isang diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na nagdudulot ng pagbuburo at pagbuo ng gas sa mga bituka (gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, carbonated na inumin, itim na tinapay, atbp.).

Kung kinakailangan, ang isang cleansing enema at activated charcoal ay maaaring inireseta sa bisperas ng pamamaraan.

8 oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat kumain o uminom ng maraming likido.

Kaagad bago ang urography, ang pantog at tiyan ay dapat na walang laman.

Mga indikasyon

Ang Urography ay ginagamit upang masuri ang mga sakit ng sistema ng ihi at inireseta ng isang urologist kung mayroong ilang mga indikasyon:

• talamak na impeksiyon ng sistema ng ihi;
• hematuria (dugo sa ihi);
• sakit na urolithiasis;
• sagabal (pagbara) ng yuriter;
• congenital na mga anomalya sa bato;
• pathological kidney mobility;
• traumatikong pinsala;
• kontrol pagkatapos ng kirurhiko paggamot.

Contraindications

Ang mga kondisyon kung saan ang urography ay hindi ipinapayong o ganap na kontraindikado ay kinabibilangan ng:

• allergy sa mga gamot na naglalaman ng yodo;
• pagbubuntis sa anumang yugto;
• iba't ibang pagdurugo;
• nabawasan ang pamumuo ng dugo;
• pagkabigo sa bato (talamak o talamak na anyo);
• glomerulonephritis (talamak na kurso);
• thyrotoxicosis;
• therapy Diabetes mellitus ang gamot na "Glucophage";
• pheochromocytoma (hormonally active tumor ng adrenal medulla).

Kung hindi posible na magsagawa ng urography (kung may mga kontraindiksyon) ang pamamaraang ito maaaring palitan ng iba, hindi gaanong nakapagtuturo, ngunit mas ligtas para sa isang partikular na tao na nag-aaral: ultrasound bato at pantog, CT o MRI.

Ang desisyon sa pagpapayo ng pagpapalit o pagdaragdag ng isang diagnostic na pamamaraan sa isa pa ay ginawa ng dumadating na manggagamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa anumang kaso, ang lahat ng mga pagsusuri ay naglalayong makakuha ng mas maraming maaasahang impormasyon hangga't maaari tungkol sa kondisyon ng mga bato at daanan ng ihi.

Ang katumpakan ng diagnosis at ang bisa ng iniresetang paggamot ay nakasalalay sa pagkakumpleto at kalidad ng impormasyon.

Teknik ng urography

Mas mainam na sumailalim sa urography sa mga klinikang iyon na dalubhasa sa pagsusuri at paggamot ng mga urological pathologies.

Bago ang pagsusuri, dapat kang pumirma ng opisyal na pahintulot upang magsagawa ng urography. Ito ay maaaring gawin ng pasyente mismo o ng kanyang mga kamag-anak. Pagkatapos ay kailangan mong alisin ang lahat ng mga bagay na metal at magpalit ng disposable na medikal na damit. Kung ang pasyente ay nag-aalala matinding sakit o pakiramdam ng takot, mga gamot na pampakalma at pangpawala ng sakit ay maaaring ihandog.

Bago magbigay ng isang contrast agent, isang survey urography ay isinasagawa - isang x-ray ng mga bato at urinary tract.

Pagsasagawa ng excretory (intravenous) urography

Magsisimula ang paggawa ng pelikula sa mga unang minuto pagkatapos na pumasok ang contrast sa dugo at tumatagal mula 45 hanggang 60 minuto. Sa panahong ito, maraming mga larawan ang kinunan sa mga regular na pagitan, halimbawa, 5-7 minuto, pagkatapos ay 12-15, 20-25, atbp.

Kapag ang kaibahan ay inilabas nang dahan-dahan, posible na magsagawa ng naantalang pagbaril (sa 45, 60 minuto). Gaano karaming mga imahe ang kailangang kunin ay tinutukoy ng radiologist, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit.

Mga side effect

Kadalasan, sa panahon ng pangangasiwa ng isang ahente ng kaibahan, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng nasusunog na pandamdam sa kahabaan ng ugat, pagduduwal, pagkahilo, o pakiramdam ng init sa buong katawan. Ang mga reaksyong ito ay itinuturing na normal hindi kanais-nais na mga sintomas ipasa sa kanilang sarili.

Sa isang tala: upang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng kaibahan at pag-neutralize sa natanggap na dosis ng radiation, inirerekumenda na uminom ng mas maraming likido sa unang araw pagkatapos ng pagsusuri, mas maganda ang gatas at mga katas ng prutas.

Dahil ang isang sensitivity test ay isinagawa bago ang buong dosis ng radiopaque contrast agent ay ibinibigay, ang isang allergy dito ay napakabihirang.

Kung ang paunang pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa nang may kakayahan at hindi nagbubunyag ng anumang contraindications sa urography, kung gayon ang mga ito at iba pa side effects karaniwang hindi sinusunod.