Paano isinasagawa ang urography? Mga side effect ng contrast urography

Ang mga sakit sa bato ay nananatiling karaniwan ngayon. Para sa kanilang diagnosis, ginagamit ang mga ito iba't ibang pamamaraan- bukod pa rito, ang mga mas modernong, halimbawa, ultrasound at magnetic resonance imaging - ay unti-unting pinapalitan ang mga luma at hindi gaanong nagbibigay-kaalaman. gayunpaman, X-ray na pagsusuri Ang pagsusuri sa bato, na kilala rin bilang urography, ay hinihiling pa rin dahil sa katotohanang pinapayagan ka nitong malaman ang tungkol sa mga pagbabago sa istraktura ng organ at gawin ang tamang pagsusuri.

Mga uri ng urography

Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri sa x-ray ng mga bato. Aling paraan ang gagamitin sa bawat isa tiyak na kaso, nagpasya . Dapat piliin ng doktor ang pinakamainam na paraan upang pag-aralan ang tissue ng bato at ang kanilang pag-andar, depende sa likas na katangian ng mga karamdaman.

Ang pamamaraang ito ay inireseta sa pasyente kung ang doktor ay nakakita ng ilang katibayan ng sakit sa bato. Bilang isang tuntunin, nauuna ito sa lahat ng iba, higit pa kumplikadong pananaliksik. Ang survey urography ay isang regular na x-ray ng lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang mga bato.

Partikular na nagbibigay-kaalaman diagnostic na ito hindi maaaring pangalanan, ngunit sa tulong nito maaari mong suriin ang lokasyon ng organ, pati na rin makilala ang mga malalaking bato at ilang iba pang mga problema. Ang hindi maikakaila na bentahe ng pamamaraang ito ay ang katotohanan na ang pag-aaral na ito ay hindi nangangailangan ng anumang karagdagang kagamitan, at ito ay isinasagawa sa anumang klinika. Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng tiyak na paghahanda ng pasyente, na tatalakayin sa ibaba.

Ang survey urography ay nagpapahintulot sa espesyalista na suriin ang istrukturang kondisyon ng mga bato, simula sa kanilang itaas na seksyon hanggang sa simula ng labasan ng pantog. Bilang karagdagan, nakikita ng doktor ang mga buto ng pelvic area, at maaari ring "sa unang pagtatantya" masuri ang kondisyon at pagganap ng mga ureter at pantog.

Mga diagnostic sa intravenous

Intravenous urography ay isang pagsusuri sa x-ray na nagsasangkot ng paggamit ng ahente ng kaibahan. Bilang isang patakaran, naglalaman ito ng yodo at. Ang solusyon na ito ay iniksyon sa isang ugat sa pasyente, sa kondisyon na ang kanyang pantog ay walang laman. Pagkatapos nito, maraming mga larawan ang kinunan.

Ang paghahanda para sa intravenous urography ay ang pasyente ay dapat na walang laman ang pantog. Mayroong tatlong paraan ng intravenous urography: excretory, compression at infusion.

Excretory urography

Sa maraming paraan ito ay kahawig ng isang pagsusuri. Ang pagkakaiba lamang sa pagitan ng mga diagnostic na pamamaraan na ito ay ang paggamit ng excretory testing ahente ng kaibahan. Ang unang larawan ay kinuha isa hanggang dalawang minuto pagkatapos ng pagpapakilala nito, ang pangalawa pagkatapos ng limang minuto, at ang pangatlo pagkatapos ng pitong minuto. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang intensity kung saan ang pantog at bato pelvis ay puno ng likido, at pinapayagan ka ring suriin ang hugis at istraktura ng mga bato, ang lokasyon ng mga bato at cystic tumor neoplasms.

Kung ikukumpara sa survey urography, ang pamamaraan ay mas nagbibigay-kaalaman, at ang imahe mismo ay mas malinaw. Kabilang sa mga disadvantages ng diskarteng ito ay ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi sa mga ahente ng kaibahan. Doctor sa sapilitan dapat malaman kung ang pasyente ay naghihirap mula sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa anumang mga gamot. Kahit na ang sagot ay negatibo, ang isang pagsubok ay isinasagawa bago ibigay ang sangkap: 0.1 ml ng isang solusyon ng contrast agent ay iniksyon nang intradermally sa isang bisig, at sa kabilang bisig - asin. Pagkatapos ay ikinukumpara ng doktor ang reaksyon.

Compression urography

Ang ganitong uri ay isang mas kumplikadong pamamaraan. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga ureter ng pasyente ay artipisyal na naka-clamp. Ang imahe ay napakalinaw, ngunit imposibleng masuri ang kondisyon ng mga ureter dahil sila ay naka-compress. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto na pagsamahin ang paraan ng compression sa paraan ng excretory upang ang resulta ay nagbibigay-kaalaman hangga't maaari. Ang isang makabuluhang kawalan ng pamamaraan ay ang katotohanan na ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay napakasakit.

Infusion urography

Karaniwang inireseta sa mga taong may mga kapansanan, pati na rin ang mga hindi makagalaw. Ang contrast agent ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang catheter, at ang pagsusuri ay isinasagawa habang ang pasyente ay nakahiga.

Depende sa kung saan eksaktong ini-inject ang contrast agent, ang urography ay maaaring retrograde o antegrade. Sa isang retrograde na pag-aaral, ang isang contrast agent ay direktang iniksyon sa mga ureter sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos nito, isinasagawa ang isang survey urography. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na pag-aralan ang mga duct nang malinaw hangga't maaari.

Sa antegrade percutaneous urography, ang isang contrast agent ay ibinibigay sa pamamagitan ng balat V itaas na bahagi ureters. Pagbaba sa kanila, pinapayagan ng gamot ang doktor na pag-aralan ang mga ito nang maayos. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga ureteral ruptures, pamamaga, at neoplasms.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan sa itaas ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Kaya, ang survey urography ay mabilis at hindi nangangailangan ng pagpapakilala ng contrast, ngunit hindi ito maaaring magyabang ng mataas na nilalaman ng impormasyon. Sa panahon ng pagsusuri sa excretory, ang imahe ay hindi masyadong tumpak, ngunit ang pamamaraang ito ay simple at maaasahan. Ang compression urography ay hindi rin tumatagal ng maraming oras, ngunit ang pamamaraan ay napakasakit. Ang infusion therapy ay angkop para sa mga taong may mga kapansanan, ngunit nakakaubos ng oras dahil sa pangangailangang magpatulo. Ang mga pamamaraan ng retrograde at antegrade ay nagbibigay ng komprehensibong dami ng impormasyon, ngunit nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga posibilidad ng survey urography

Ang pangunahing layunin ng isang survey na pagsusuri sa x-ray ng mga bato ay upang makilala ang mga bato sa iba't ibang antas sistema ng ihi. Ang mga ito ay maaaring mga bato sa bato, pantog at ureter. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan ang hindi lahat ng mga uri ng mga bato, ngunit ang mga bato lamang ng urate at oxalate na pinagmulan. Ang mga phosphate neoplasms ay kadalasang hindi nakikita sa mga litrato. Bilang karagdagan, ang larawan ay nagpapakita ng mga lesyon ng tuberculosis at echinococcal cyst.

Gayundin, gamit ang pamamaraang ito, maaaring makilala ng doktor ang iba pang mga proseso ng pathological batay sa data na nakuha. Kaya, ang visualization ng renal shadow ay magbibigay-daan sa amin upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa laki ng organ at lokasyon nito. Batay sa mga balangkas ng kalamnan ng psoas, maaaring hatulan ng isa ang kondisyong nakapalibot sa mga bato. Maaaring tingnan din ng doktor ang lumbosacral spine, mga kasukasuan ng balakang, mas mababang mga gilid ng ribs, pati na rin ang pelvic bones.

Mga indikasyon at contraindications

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang survey urography ay ang unang pamamaraan kung saan ang isang pasyente ay tinutukoy kung ang mga pathological na proseso sa mga bato ay pinaghihinalaang.

Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ay:

Congenital o nakuha na hydronephrosis ng isa o parehong bato.
Mga bato sa daanan ng ihi: sa mga tisyu ng mga bato, pantog at ureter.
Availability banyagang katawan sa urethra o sa lumen ng pantog.
Mga pinsala sa mas mababang likod, kabilang ang mga luha ng kalamnan sa likod.
Mga tumor at iba pang pathological foci (cysts, abscesses, atbp.).
Mga abnormalidad sa pag-unlad o lokasyon ng mga bato

Kasabay nito, tulad ng anumang pagsusuri sa x-ray, ang pamamaraan ay mayroon ding mga kontraindikasyon. Kaya, ang pag-aaral ay hindi isinasagawa sa mga buntis na kababaihan, mga pasyente na nagdurusa sakit sa radiation, pati na rin ang mga naalis ang isang bato at ang pag-andar ng pangalawa ay may kapansanan.

Bilang karagdagan, sinisikap nilang huwag i-refer ang mga pasyente para sa urography na kamakailan ay sumailalim sa isang pag-aaral ng gastrointestinal tract na may suspensyon ng barium. Ito ay dahil ang barium na natitira sa katawan ay makabuluhang nakapipinsala sa visualization ng mga bato at daluyan ng ihi. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng mga pag-aaral ay dapat na hindi bababa sa isang linggo upang ang suspensyon ng barium ay ganap na maalis mula sa katawan.

Ano ang maipapakita ng isang survey urography?

Ang pamamaraang diagnostic na ito, tulad ng nabanggit sa itaas, ay paunang yugto pag-aaral sa kalagayan ng mga bato. Inireseta ng doktor ang pamamaraang ito kung mayroon siyang mga hinala tungkol sa dysfunction ng organ o ang pagkakaroon ng ilang mga pathological na proseso sa loob nito.

Kaya, nakakatulong ang survey urography na makilala:

Benign o malignant neoplasms
Mga pagbabago sa istraktura ng organ tissue.
Mga bato.
Anomalya sa istraktura ng mga bato.
Pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephrosis, tuberculosis sa bato.
Mga sanhi ng dugo sa ihi.
Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Paano kumuha ng litrato ng tama

Mayroong ilang mga prinsipyo na dapat sundin upang ang X-ray na imahe ay maging nagbibigay-kaalaman hangga't maaari at para sa espesyalista na ma-diagnose ang pathological na proseso.

Una sa lahat, hindi ka dapat gumawa ng x-ray ng isang kidney lamang. Alam ng mga doktor ang mga sitwasyon kung saan nagbabago ang site sakit na sindrom hindi matukoy, ngunit ang mga karamdaman ay nakikita sa kabilang organ.

Ang isang mataas na kalidad na imahe ay itinuturing na isa na pinakamataas na sumasaklaw sa lahat ng mga istruktura na bahagi ng sistema ng ihi: ang mga bato at ureter at ang pantog. Dapat ding ipakita ng imahe ang mga contour ng ikalabing-isa at ikalabindalawang tadyang at ang itaas na gilid ng pubic symphysis. Dapat kang gumamit ng isang pelikula na may sukat na tatlumpu sa apatnapung sentimetro.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang survey urography ay isang simple at hindi nakakaubos ng oras na pamamaraan. Kaagad pagkatapos makapasok ang pasyente sa opisina, hinihiling sa kanya na alisin alahas at mga bagay na metal. Pagkatapos nito, ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanyang likod, na may isang unan na inilagay sa ilalim ng kanyang ulo. Ang X-ray beam ay mahigpit na nakadirekta patayo sa ibabaw ng katawan, ilang sentimetro sa ibaba ng proseso ng xiphoid. Kaagad sa oras ng larawan, ang pasyente ay dapat huminga. Makakatulong ito na maiwasan ang "double" na mga imahe.

Espesyal na pagsasanay

Upang ang mga resulta ay maging maaasahan hangga't maaari, ang pasyente ay dapat maghanda para dito nang maaga.

Kaya, kadalasan ay normal na maisalarawan ang mga proseso na nagaganap sa mga organo ng sistema ng ihi, ngunit kung minsan ang namamaga na mga loop ng bituka ay nakakasagabal. Samakatuwid, ito ay lubos na kinakailangan upang linisin ito ng mga feces nang maaga.

Para sa layuning ito, hinihiling sa mga pasyente na ibukod ang mga pagkain na maaaring magdulot ng utot sa kanilang diyeta nang hindi bababa sa tatlong araw bago ang pagsusuri. Ang mga ito ay tinapay na gawa sa puting harina, cereal at munggo, mga pagkaing mula sa, prutas at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang hapunan sa gabi bago ay dapat na magaan. Dapat kang umupo sa mesa nang hindi lalampas sa alas-sais ng gabi. Sa araw ng urography, mas mainam na umiwas sa almusal.

Dapat mong iwasan ang paggamit malaking dami mga likido. Sa araw ng pagsubok, maaari kang uminom ng isang baso ng tsaa na walang tamis.

Mga tampok ng pamamaraan para sa mga bata

Ang paraan ng pagsasagawa ng survey urography para sa mga bata ay hindi naiiba sa kung paano isinasagawa ang pag-aaral sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Hindi inirerekomenda na magsagawa ng pag-aaral sa mga sanggol na wala pang isang buwan ang edad.

Tandaan na kapag nagsasagawa ng urography na may contrast agent, ang halaga ng gamot ay dapat na maingat na kalkulahin para sa maliliit na pasyente.

Gayunpaman, kahit na nagsasagawa ng survey urography, na ganap na walang sakit, dapat ihanda ng mga magulang ang bata nang maaga at ipaliwanag sa kanya na hindi siya makakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa, at samakatuwid ay hindi dapat matakot.

Algorithm para sa paglalarawan ng resultang imahe

Ang unang hakbang sa paglalarawan ng imahe ay pag-aralan ang estado sistema ng kalansay. Ang bagay ay ang mga proseso ng pathological sa mga organo ng sistema ng ihi ay nakakaapekto rin sa mga buto. Kaya, halimbawa, kapag malalang sakit bato, mayroong tinatawag na "compensatory scoliosis" ng gulugod patungo sa malusog na organ.

Kung ang pasyente ay maingat na naghanda para sa pamamaraan, ang mga anino ng mga bato ay malinaw na nakikita sa imahe. Ang pamantayan ay ang lokasyon ng kaliwang bato sa antas ng ikalabindalawang thoracic at sa pangalawang lumbar vertebral na katawan, at ang kanang bato - mula sa una hanggang sa ikatlong lumbar vertebral na katawan. Ano kanang bato na matatagpuan sa ibaba ng kaliwa, dahil sa ang katunayan na ang atay ay naglalagay ng presyon dito.

Kapag inilalarawan ang mga anino ng mga bato, dapat ipahiwatig ng espesyalista ang kanilang hugis, sukat at kondisyon ng tabas, at magkomento din sa density ng tissue ng organ.

Interesado din ang doktor sa kondisyon ng mga kalamnan ng lumbar, ang kanilang mga contour at simetrya. Ang anumang mga pagbabago ay maaaring magpahiwatig na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagaganap sa retroperitoneal space o may mga tumor foci.

Bilang isang patakaran, ang mga ureter ay karaniwang hindi nakikita dahil sila ay guwang. Kung may pamamaga sa kanilang lumen o may mga bato, kung gayon ang mga anino ay kapansin-pansin sa mga imahe, na tumutugma sa lokasyon ng mga ureter.

Pantog makikita sa larawan kung puro ihi ang nasa lumen nito.

Matapos maipon ng espesyalista ang isang paglalarawan ng lahat ng "natural" na mga anino at istruktura, sinimulan niyang pag-aralan ang mga pathological at karagdagang mga anino na maaaring magpahiwatig ng dysfunction sa katawan.

Alternatibo sa survey urography

Sa kabila ng katanyagan nito, ang urography ay itinuturing na isang hindi napapanahong paraan ng pananaliksik. Halos ang parehong mga pag-andar ay ginagawa ngayon sa pamamagitan ng ultrasound at MRI. Pinapayagan ka nilang galugarin ang lahat lamang loob, kilalanin nagpapasiklab na proseso, mga bukol at bato sa bato.

Ang Urography ay isang radiopaque na pag-aaral ng kidney at urinary tract function, na ginagamit upang masuri ang karamihan sa mga urological na sakit.

Ang nagresultang urogram ay perpektong nakikita ang anatomical na posisyon ng mga bato, ang kanilang hugis at sukat, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pag-andar ng mga organo ng ihi, at tuklasin ang iba't ibang mga pathologies (neoplasms, mga bato, foci ng pamamaga).

Nangyayari ang urography:

survey - nang walang pagpapakilala ng kaibahan, sa katunayan ito ay isang x-ray ng mga bato at urinary tract;
excretory (intravenous) - ginagamit ang isang contrast agent, na ibinibigay sa intravenously. Ginagawa ito para sa mas mahusay na visualization.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo ay ginagamit bilang isang kaibahan sa excretory urography. Ang yodo ay isang sangkap na maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi iba't ibang antas grabidad. Samakatuwid, 1-2 araw bago ang pagsusuri, ang isang pagsubok para sa indibidwal na sensitivity sa yodo ay dapat isagawa. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang setting ng outpatient sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Kung ang isang allergy ay bubuo (mga pantal, runny nose, pamamaga), agad na natatanggap ang pasyente kwalipikadong tulong. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng isang contrast agent ay mahigpit na kontraindikado.

Paghahanda para sa urography

Para sa 3 araw bago ang urography, dapat kang sumunod sa isang diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na nagdudulot ng pagbuburo at pagbuo ng gas sa mga bituka (gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, carbonated na inumin, itim na tinapay, atbp.).

Kung kinakailangan, ang isang paglilinis ng enema at paggamit ay maaaring inireseta sa bisperas ng pamamaraan. activated carbon.

8 oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat kumain o uminom ng maraming likido.

Kaagad bago ang urography, ang pantog at tiyan ay dapat na walang laman.

Mga indikasyon

Ang Urography ay ginagamit upang masuri ang mga sakit ng sistema ng ihi at inireseta ng isang urologist kung mayroong ilang mga indikasyon:

talamak na impeksiyon ng sistema ng ihi;
hematuria (dugo sa ihi);
sakit na urolithiasis;
sagabal (pagbara) ng yuriter;
congenital kidney anomalya;
pathological kidney mobility;
traumatikong pinsala;
kontrol pagkatapos ng kirurhiko paggamot.

Contraindications

Ang mga kondisyon kung saan ang urography ay hindi ipinapayong o ganap na kontraindikado ay kinabibilangan ng:

allergy sa mga gamot na naglalaman ng yodo;
pagbubuntis sa anumang yugto;
iba't ibang pagdurugo;
nabawasan ang pamumuo ng dugo;
pagkabigo sa bato (talamak o talamak na anyo);
glomerulonephritis (talamak na kurso);
thyrotoxicosis;
therapy Diabetes mellitus ang gamot na "Glucophage";
pheochromocytoma (hormonally active tumor ng adrenal medulla).

Kung hindi posible na magsagawa ng urography (kung may mga kontraindiksyon), ang pamamaraang ito ay maaaring mapalitan ng iba, hindi gaanong nagbibigay-kaalaman, ngunit mas ligtas para sa tiyak na tao pananaliksik: ultrasound bato at pantog, CT o MRI.

Ang desisyon sa pagpapayo ng pagpapalit o pagdaragdag ng isang diagnostic na pamamaraan sa isa pa ay ginawa ng dumadating na manggagamot, batay sa indibidwal na katangian may sakit. Sa anumang kaso, ang lahat ng mga pagsusuri ay naglalayong makakuha ng mas maraming maaasahang impormasyon hangga't maaari tungkol sa kondisyon ng mga bato at daanan ng ihi.

Ang katumpakan ng diagnosis at ang bisa ng iniresetang paggamot ay nakasalalay sa pagkakumpleto at kalidad ng impormasyon.

Teknik ng urography

Mas mainam na sumailalim sa urography sa mga klinikang iyon na dalubhasa sa pagsusuri at paggamot ng mga urological pathologies.

Bago ang pagsusuri, dapat kang pumirma ng opisyal na pahintulot upang magsagawa ng urography. Ito ay maaaring gawin ng pasyente mismo o ng kanyang mga kamag-anak. Pagkatapos ay kailangan mong alisin ang lahat ng mga bagay na metal at magpalit ng disposable na medikal na damit. Kung ang pasyente ay nag-aalala matinding sakit o pakiramdam ng takot, mga gamot na pampakalma at pangpawala ng sakit ay maaaring ihandog.

Bago magbigay ng isang contrast agent, isang survey urography ay isinasagawa - isang x-ray ng mga bato at urinary tract.

Pagsasagawa ng excretory (intravenous) urography

Magsisimula ang paggawa ng pelikula sa mga unang minuto pagkatapos na pumasok ang contrast sa dugo at tumatagal mula 45 hanggang 60 minuto. Sa panahong ito, maraming mga larawan ang kinunan sa mga regular na pagitan, halimbawa, 5-7 minuto, pagkatapos ay 12-15, 20-25, atbp.

Kapag ang kaibahan ay inilabas nang dahan-dahan, posible na magsagawa ng naantalang pagbaril (sa 45, 60 minuto). Kung gaano karaming mga imahe ang kailangang kunin ay tinutukoy ng radiologist, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit.

Mga side effect

Kadalasan, sa panahon ng pangangasiwa ng isang ahente ng kaibahan, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng nasusunog na pandamdam sa kahabaan ng ugat, pagduduwal, pagkahilo, o pakiramdam ng init sa buong katawan. Ang mga reaksyong ito ay itinuturing na normal hindi kanais-nais na mga sintomas ipasa sa kanilang sarili.

Sa isang tala: upang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng kaibahan at pag-neutralize sa natanggap na dosis ng radiation, inirerekumenda na uminom ng mas maraming likido sa unang araw pagkatapos ng pagsusuri, mas maganda ang gatas at mga katas ng prutas.

Dahil ang isang sensitivity test ay isinagawa bago ang buong dosis ng radiopaque contrast agent ay ibinibigay, ang isang allergy dito ay napakabihirang.

Kung ang paunang pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa nang tama at hindi nagbubunyag ng anumang mga kontraindiksyon sa urography, kung gayon ang mga ito at iba pang mga epekto ay karaniwang hindi sinusunod.

Ang urography ay isang epektibo, ligtas na paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay inireseta kung ang pag-unlad ay pinaghihinalaang mga pathology ng bato, pinsala sa pantog, na may mga problema sa pagsasala at paglabas ng ihi. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga bato, tumor, cyst, at matukoy ang istraktura ng tissue ng bato.

Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat na maunawaan ng mga pasyente na ang doktor ay hindi sinasadyang pumili ng isang paraan tulad ng urography. Ano ito? Ano ang ipinapakita ng pag-aaral? Paano naiiba ang contrast urography sa survey urography? Paano maayos na maghanda para sa pamamaraan? Ang mga sagot ay nasa artikulo.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga abnormalidad sa trabaho mahahalagang organo, gumaganap ng excretory, filtration at excretory function. Upang makakuha ng mas kumpletong larawan ng mga negatibong pagbabago, ang doktor ay unang nag-inject ng contrast agent at pagkatapos ay sumasailalim sa pagsusuri. Sa panahon ng survey urography, ang intravenous administration ng mga gamot ay hindi ginaganap. Ang pagsusuri ay pinahihintulutan sa anumang edad; walang mga komplikasyon o malubhang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng modernong pamamaraan:

nagbibigay ng maaasahang data sa antas ng pinsala sa bato at ang uri ng patolohiya;
Ang imahe ay malinaw na nagpapakita ng parenchymal na mga istraktura, mga bato, at ang pyelocaliceal system;
nagpapakita ng yugto ng sakit, ang kalidad ng pag-andar ng bato;
hindi naghahatid sa pasyente sakit;
walang pinsala sa tissue;
angkop para sa pagkilala iba't ibang mga patolohiya, kabilang ang congenital;
ang mga salungat na reaksyon ay mabilis na pumasa, malubhang komplikasyon Hindi;
ang foci ng pamamaga ay malinaw na nakikita;
ang pamamaraan ay inireseta para sa parehong mga matatanda at bata;
Maraming uri ng pagsusuri ang nagpapahintulot sa doktor na pumili pinakamahusay na pagpipilian upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya sa isang partikular na pasyente;
ang paghahanda ay simple, hindi kailangan ng mga mamahaling gamot;
Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting dosis ng radiation;
Ang Urography ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na may maaasahang mga resulta.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang pagsusuri sa X-ray ay inireseta upang makilala:

maliit at malaki;
benign at malignant na mga bukol;
hypertension na nagmumula laban sa background ng mga pathologies ng bato;
mga sanhi ng hematuria;
congenital pathologies ng istraktura ng mga bahagi ng sistema ng ihi;
mga nakakahawang sakit na nangyayari sa mga organo ng genitourinary system;
mga karamdaman sa istruktura sa mga tisyu ng mahahalagang organo;
kontrol ng mga lugar ng problema habang;
upang linawin ang kalagayan ng mga organo pagkatapos ng operasyon sa bato.

Contraindications

Ang survey, excretory at contrast urography ay hindi angkop para sa lahat ng pasyente. Bago ang pag-aaral, nalaman ng doktor kung may mga paghihigpit para sa isang partikular na tao. Ang pasyente ay obligadong ipaalam sa urologist ang lahat talamak na mga patolohiya, hindi pagpaparaan ilang mga sangkap, pagbubuntis.

Ang urography ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

talamak o talamak;
pheochromocytoma;
pagkahilig sa pagdurugo;
thyrotoxicosis, iba pang mga pathologies ng thyroid gland;
mababang pamumuo ng dugo;
pagbubuntis;
malubhang anyo ng mga sakit sa bato o atay;
pagkuha ng gamot na Glucophage sa panahon ng diabetes therapy;
mga reaksiyong alerdyi sa mga ahente ng kaibahan ng yodo;
pagdurugo ng iba't ibang uri;
panahon ng pagpapasuso.

Ano ang gagawin kung pinagbawalan ka ng doktor na gumawa ng urography? Ang alternatibo ay higit pa ligtas na pamamaraan pag-aaral: CT, MRI, . Nagbibigay ang mga diskarteng ito maaasahang resulta, bagama't mas mataas ang nilalaman ng impormasyon ng urography.

Mga uri ng pagsusuri sa X-ray

Isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray iba't ibang paraan. Ang pagpili ng paraan ay ang kakayahan ng urologist. Pinipili ng doktor ang pinakamainam na paraan upang pag-aralan ang mga tisyu at pag-andar ng mga bato, depende sa likas na katangian ng mga karamdaman. Ang survey urography ay madalas na inireseta bago ang isang contrast study upang linawin ang data at makakuha ng mas detalyadong larawan ng mga panloob na istruktura ng bato.

Survey urography

Mga katangian:

Kinukuha ng mga doktor ang karamihan sa mga x-ray sa oras na alisin ang contrast agent;
ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na masuri ang excretory function ng mahahalagang organo, matukoy ang rate ng pagpuno ng pantog, pelvis ng bato;
sa panahon ng pagsusuri, ang mga bato, ang kanilang sukat, hugis, lokasyon ay malinaw na nakikita;
excretory uri ng pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga tumor;
Ang pamamaraan ay nagbibigay ng ideya ng istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi.

Contrasting

Mga tampok ng kidney urography gamit ang isang contrast agent:

upang pag-aralan ang mga bato at pantog, ginagamit ang isang contrast agent, na ibinibigay sa intravenously;
ang pamamaraan ay batay sa kapasidad ng pagsasala ng bato, pag-alis ng mga naprosesong materyales, at pagpapalabas ng mga produktong metabolic;
ang mga gamot na pinili bilang X-ray contrast agent ay Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
pagkatapos ng pangangasiwa ng mga sangkap, ang pasyente ay madalas na nakakaramdam ng init sa katawan, isang nasusunog na pandamdam sa ugat, pagduduwal, at isang metal na lasa sa bibig. Ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ng ilang minuto;
Ang contrast urography ay isinasagawa gamit ang isang walang laman pantog. Ang mga larawan ay kinunan sa panahon ng akumulasyon ng contrast agent mula sa dugo sa ilang mga agwat: sa unang 2 minuto, pagkatapos pagkatapos ng 5 minuto, 7 minuto pagkatapos intravenous administration espesyal na gamot;
ang pamamaraan ay nagpapakita ng pelvis, ureters, bato, prostate, bato, cyst, tumor. Ang mga litrato ay nagpapakita ng hydronephrosis, prostatic hyperplasia, pathological stretching o wrinkling ng genitourinary system.

Paano maghanda: pangunahing mga patakaran

Mga pangunahing patakaran para sa paghahanda para sa urography:

tatlong araw bago ang urography, ang pasyente ay dapat tanggihan ang mga pagkain na pumukaw sa pagtaas ng pagbuo ng gas: legumes, sariwang repolyo, carbonated na inumin, sariwang tinapay, inihurnong mga produkto, hilaw na gulay;
kung ikaw ay prone sa utot, mahalagang uminom ng activated charcoal isang beses sa isang araw kinakailangang bilang(bawat kilo ng timbang - 1 tablet);
Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri upang matukoy kung ikaw ay alerdye sa X-ray contrast agent: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust at iba pa. Kung may mga nakaraang kaso ng negatibong tugon sa mga nakalistang gamot, obligado ang pasyente na balaan ang mga doktor tungkol sa mga hindi kanais-nais na pagpapakita;
hindi lalampas sa 8 oras bago ang pagsusuri sa X-ray, kailangan mong kumain, hindi ka dapat uminom ng labis na likido sa araw;
Hindi ka dapat kumain ng pagkain sa umaga sa araw ng pamamaraan;
sa opisina, ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal, alahas, at, ayon sa itinuro ng doktor, binubuhos ang pantog;
Kung ikaw ay kinakabahan o natatakot sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, maaari kang uminom ng pampakalma (sedative) ilang sandali bago ang urography.

Alamin kung paano mangolekta at kung ano ang ipinapakita ng mga resulta.

Mayroong isang pahina na nakasulat tungkol sa kung paano gamutin ang urolithiasis sa mga lalaking may diyeta.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Mga tampok ng pag-aaral:

Paano isinasagawa ang urography? Ang unang yugto ay survey urography, pagkatapos ay excretory;
ang tagal ng pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng patolohiya, pagtuklas ng mga bato, ang bilang ng mga bato, at iba pang mga kadahilanan (mga indibidwal na katangian ng tao);
Ang survey urography ay ginagawa sa nakatayong posisyon. Upang protektahan ang dibdib at maselang bahagi ng katawan, ang mga lugar na ito ay natatakpan ng mabibigat na apron na may mga proteksiyon na plato. Ang doktor ay nagtuturo ng isang sinag ng X-ray sa zone ng 3 at 4 na vertebrae;
Upang maisagawa ang intravenous urography na may X-ray contrast agent, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na mesa, at ang doktor ay nag-inject ng gamot sa ugat. Ang simula ng pamamaraan ay kung minsan ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, pagkatapos ng maikling panahon ay nawawala ang kakulangan sa ginhawa;
unti-unting tumagos ang contrast sa renal tissue at ureters. Sa panahon ng excretory urography, ang mga imahe ay kinukuha sa isang tiyak na agwat. Ang isang shot ay dapat gawin "nakatayo", ang natitira - sa "nakahiga" na posisyon;
kung ipinahiwatig, ang mga naantalang larawan ay kinukuha ng ilang oras pagkatapos punan ang mga tisyu ng isang contrast agent;
ang karaniwang tagal ng pamamaraan ay mula 30 hanggang 60 minuto;
Pagkatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay maaaring gawin ang kanyang mga karaniwang gawain, kumain, at uminom ng mga likido.

Mahalagang punto! Upang magsagawa ng anumang uri ng pag-aaral, ang pasyente ay dapat na walang laman hindi lamang ang pantog, kundi pati na rin ang mga bituka. Ang mga bula ng hangin at akumulasyon ng mga naprosesong produkto ay nakakasagabal sa renal visualization at binabawasan ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Kung ang isang tao ay hindi maaaring linisin ang mga bituka sa kanyang sarili, ang isang enema ay isinasagawa upang alisin ang mas maraming pagkain at gas hangga't maaari.

Mga side effect

Sa panahon ng survey urography, hindi lilitaw ang kakulangan sa ginhawa; ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nangyayari sa isang maikling panahon sa oras ng pangangasiwa ng X-ray contrast agent. Pagkaraan ng ilang minuto side effects mawala.

Ang doktor ay obligadong balaan ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong sensasyon:

nasusunog sa ugat sa unang minuto;
pagduduwal;
hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
pagkahilo;
pakiramdam ng init sa katawan.

Upang mabilis na alisin ang X-ray contrast agent, ang pasyente pagkatapos ng pamamaraan ay dapat uminom ng mas maraming gatas, natural na fruit juice, at mahinang green tea.

resulta

Pagkatapos ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang mga imahe, nililinaw at kinikilala:

hugis, sukat, lokasyon ng mga bato;
kondisyon ng mga istruktura ng parenchymal;
pag-andar ng sistema ng pagkolekta;
kalidad ng pagpuno ng pelvis na may ihi;
rate ng pag-agos ng ihi;
pagkakaroon ng mga bato;
mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ihi;
malformations sa bato;
malubhang antas ng hydronephrosis.

Urography - modernong pananaliksik upang masuri ang kondisyon ng urinary tract, renal parenchyma, kilalanin ang nagpapasiklab na foci, mga lugar ng problema, nakakasagabal sa libreng daloy ng ihi. Ang pagsusuri sa X-ray ay ligtas para sa mga pasyente sa anumang edad. Tamang paghahanda sa kaibahan, pinapataas ng excretory at survey urography ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Matuto nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa bato gamit ang urography pagkatapos panoorin ang sumusunod na video:

Survey at excretory urography ng mga bato - mabisang paraan pagsasagawa ng x-ray examinations upang matukoy ang mga sakit sa bato. Ang mga pamamaraang ito ay mahalaga kapag nagsasagawa komprehensibong pananaliksik, dahil nakabatay sila sa pag-aaral pangkalahatang kondisyon at pagsusuri ng renal excretory functions. Ang excretory urography ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan upang pag-aralan ang mga organo ng sistema ng ihi.

Ang urography ay inireseta para sa pinaghihinalaang ang mga sumusunod na sakit o mga kondisyon ng pathological:

bato sa bato;
impeksyon sa ihi;
nagpapasiklab na proseso;
kanser;
pinsala sa urinary tract.

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi, pananakit sa ibabang bahagi ng likod at hinala ng kanser ay pangunahing sintomas, na mga indikasyon para sa itong pag aaral.

Ano ang paraan ng pagsusuri?

Survey excretory urography ay ang pinakasimpleng Paraan ng X-ray pananaliksik. Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay maaaring ilagay sa isang par sa maginoo x-ray lugar ng bato. Ang isang simpleng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang kalagayan ng mga organo mula sa itaas na mga pole hanggang sa yuritra.

Ang excretory urography ay batay sa pag-aaral ng mga excretory function ng mga bato, kaya halos lahat ng mga imahe ay kinunan sa sandaling ang mga organo ay nagtatago ng isang contrast agent. Pinapayagan ka nitong matukoy ang rate ng pagpuno ng pantog at pelvis na may likido, pati na rin tukuyin ang lokalisasyon ng mga bukol at mga bato.

Ang excretory urography ng mga bato ay isa ring kailangang-kailangan na paraan para sa pag-aaral ng iba pang mga organo ng sistema ng ihi. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang detalyadong istraktura ng bawat organ, dahil ang mga larawan na kinunan ay mas tumpak kung ihahambing sa mga maginoo na x-ray.

Paano isinasagawa ang excretory urography ng mga bato?

Sa panahon ng pagsusuri sa X-ray, ang isang espesyal na ahente ng kaibahan, urografin, ay iniksyon sa ugat, na lumilitaw nang mas malinaw sa imahe kaysa sa mga sisidlan at mga nakapaligid na tisyu. Ang kakanyahan ng pamamaraan na tinatawag na "excretory urography" ay upang ibigay ang sangkap na ito sa intravenously at subaybayan ang pagtagos nito sa mga bato. Habang pumapasok ito sa mga sisidlan at organo ng sistema ng ihi, itinatala ng aparato ang bawat sandali. Ang resulta ay isang buong serye ng mga litrato ng mas mababang bahagi ng tiyan, na kinunan sa mga regular na pagitan.

Ang pagsasagawa ng excretory urography ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kahit na ang pinakamaliit na deviations gamit mga sensor ng ultrasonic sa pamamagitan ng ultrasound. Iyon ang dahilan kung bakit, kung mayroong anumang mga malfunctions sa mga bato, dapat kang sumailalim sa isang pagsusuri, na magpapahintulot sa iyo na agad na makilala ang mga proseso ng pathological at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.

Paghahanda para sa pagsusulit

Para sa pagtukoy mga pagbabago sa pathological sa lugar ng sistema ng ihi, ang isang pag-aaral tulad ng excretory urography ay kinakailangan. Ang paghahanda sa kasong ito ay pangunahing punto upang makakuha ng mas tumpak na larawan ng mga resulta. Bago isagawa ang pamamaraan ng pananaliksik, dapat kang sumailalim espesyal na pagsasanay, na kinabibilangan ng pagbabawal sa pagkain ng mga pagkaing nagdudulot ng gas. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda na kumuha ng activated charcoal 3 araw bago ang urography, at gumawa ng cleansing enema bago ang diagnosis mismo.

Ang excretory urography ay isang mahalagang aktibidad sa pananaliksik, kaya bago ito isagawa, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri. Dapat bigyan ng babala ng pasyente ang mga doktor tungkol sa kung anong mga gamot ang kanyang ginagamit upang maiwasan ang mga hindi tumpak na resulta.

Bago ang pagsusuri sa X-ray, pinirmahan ng pasyente ang mga papeles na sumasang-ayon sa pamamaraan. Kaya, ano ang excretory urography ng mga bato? Kasama sa paghahanda para sa pag-aaral na ito ang isang hypersensitivity test at pangangasiwa ng isang contrast agent. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri para sa isang reaksiyong alerdyi sa yodo ay isinasagawa.

Kasama sa paghahanda para sa pamamaraan ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Ang huling pagkain ay dapat maganap nang hindi lalampas sa 3 oras bago ang urography.
Uminom ng laxative sa araw bago.
Isagawa ang pamamaraan na may walang laman na pantog.
Bago ang pagsusuri, alisin ang lahat ng metal na alahas.
Dapat bigyan ng babala ng doktor ang pasyente posibleng paglitaw nasusunog at pamumula ng balat pagkatapos ma-inject ang contrast agent.
Bago ang pamamaraan, inirerekumenda na kumuha ng mga sedative at painkiller.

Ang excretory urography ay hindi ligtas diagnostic na pamamaraan, kaya ang pasyente ay dapat magsuot ng espesyal na protective gown. Ang mga larawan ng mga organo ng sistema ng ihi ay kinukuha gamit ang isang espesyal na kagamitan.

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 45 minuto at depende sa mga indibidwal na katangian: ang pagkakaroon ng mga bato sa lugar ng bato, ang lokasyon ng mga organo at ang kanilang laki. Ang katumpakan ng mga resulta na nakuha ay nakasalalay sa pagsunod sa mga panuntunan sa paghahanda para sa diagnostic na kaganapan.

Diagnostics ng mga bato sa mga bata

Upang masuri ang isang bata, mahalagang lapitan ng tama ang bata. mga gawaing paghahanda para masulit ang iyong pananaliksik. Ang mga hakbang sa paghahanda para sa mga bata ay halos hindi naiiba sa paghahanda para sa pananaliksik para sa isang may sapat na gulang.

Upang makuha ang pinakatumpak na larawan ng mga organo ng sistema ng ihi, ang bata ay dapat bigyan ng 2 g ng sodium phosphate na diluted sa 40 ml ng 5% glucose sa gabi bago. Mahalagang isaalang-alang tamang pagpili ahente ng kaibahan (urotrast, triombrin, verografin o triiodotrast). Upang wastong kalkulahin ang dosis, edad, timbang ng katawan, at functional na estado bato at atay ng bata. Sa panahon ng pamamaraan, ang bata ay dapat manatili pa rin, na, sa kasamaang-palad, ay hindi laging posible. Tanging ang wastong ginawang urography ay nagbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis na magawa at, nang naaayon, mabisang paggamot na inireseta.

Contraindications

Ang excretory urography ay hindi pinapayagan sa mga sumusunod na kaso:

mga taong may mga reaksiyong alerdyi sa mga iniksyon na ahente ng kaibahan o yodo;
kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
mga pasyente na nadagdagan ang pagdurugo;
mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato;
mga pasyente na may anumang antas ng pinsala sa bato.

Mga salungat na reaksyon sa urography

Mayroong maliit na posibilidad na magkaroon ng masamang reaksyon sa panahon ng excretory urography ng mga bato. Ang mga sumusunod ay naitala mga negatibong reaksyon sa pagsusuri sa diagnostic:

ang hitsura ng isang ferrous na lasa sa bibig pagkatapos ng pangangasiwa ng isang ahente ng kaibahan;
ang paglitaw ng isang reaksyon sa kaibahan sa anyo ng pamamaga ng mga labi at isang banayad na lumilipas na pantal (ang ganitong mga sintomas ay maaaring isang indikasyon para sa reseta ng mga antihistamine);
Sa panahon ng pamamaraan, ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba nang husto at maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga;
sa mga nakahiwalay na kaso, ang biglaang pag-unlad ng pagkabigo sa bato ay naitala.

Magkano ang halaga ng pagsusuri sa bato?

Ang halaga ng pag-aayos at pagsasagawa ng excretory urography ay halos pareho sa iba't ibang paraan mga institusyong medikal. Ang hanay ng presyo ay nag-iiba sa loob ng 300 rubles. Ang tiyak na halaga ng pagsusuri ay nakasalalay sa uri nito, iyon ay, ang survey urography ay mas mura kaysa sa excretory urography.

Sa konklusyon, nais kong linawin ang katotohanan na ang kidney urography, sa kabila ng impormasyong halaga nito, ay itinuturing na isang hindi ligtas na pamamaraan para sa lahat ng mga pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit bago ang pag-aaral dapat kang sumailalim sa isang pagsubok sa allergy at kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pangangailangan para sa pamamaraang ito.

Araw-araw ay lalong nagsusuri ang mga doktor iba't ibang sakit bato

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Inirereseta ng mga doktor ultrasonography, magnetic resonance imaging at urography. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa mga espesyalista hindi lamang upang matukoy ang panlabas na pinsala sa bato, kundi pati na rin ang kanilang mga panloob na pagbabago.

Ang urography (cystography) ay isang x-ray na pagsusuri na nag-aaral mga pagbabago sa istruktura bato at pagtukoy ng urolithiasis pathologies. Ginagawa ang urography mga eksperto sa paksa. Salamat sa mga resulta ng urography, ang doktor ay magagawang tiyak na gumawa ng diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Sa panahon ng diagnosis, ang mga doktor ay nag-iniksyon ng contrast agent sa bato at ito ay naka-highlight sa x-ray. Kaya, kapag ang isang sangkap ay pumasok sa mga kanal ng ihi, madaling mapansin, na nagpapahintulot sa isang kumpletong pag-aaral ng istraktura ng genitourinary system.

Noong nakaraan, ang pamamaraan na ito ay madalas na ginagamit, ngunit dahil ang pamamaraan ay hindi kaaya-aya, ang urography ay pinapalitan na ngayon ng mga alternatibong diagnostic.

Ano ang ipinapakita ng uri ng survey ng urography?

Ang survey urography ng mga bato ay isinasagawa upang matukoy:

laki at timbang;
mga contour ng hangganan;
posisyon at kadaliang kumilos;
mga form;
pangkalahatang kondisyon ng mga organo lukab ng tiyan.

Salamat sa impormasyong ito, ang doktor ay maaaring tumpak na mag-diagnose at magreseta ng tamang paggamot.

Ang pangunahing bentahe ng pag-aaral na ito ay ang katotohanan na makikita mo ang lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan. Kaya, tinutukoy o hindi kasama ng doktor ang iba pang mga proseso ng pathological.

Sa anong mga kaso inireseta ang urography?

Ang urography ay binuo upang masuri ang pag-andar ng mga bato. Samakatuwid, sa halos lahat ng mga kaso kapag may hinala ng isang proseso ng pathological, inireseta ng mga doktor ang diagnostic na pamamaraang ito.

Sa tulong ng survey urography, matutukoy ng mga doktor:

pagkakaroon ng benign o malignant neoplasm o sugat sa tumor;
mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng bato;
mga bato at maliliit na konkreto sa mga bato;
abnormal na istraktura ng mga bato at sistema ng ihi;
posibleng komplikasyon ng pinsala sa bato;
nephrogenic hypertension (patuloy presyon ng arterial sanhi ng sakit ng renal parenchyma), pyelonephritis ( nagpapaalab na sakit renal pelvis), glomerulonephritis (pinsala sa renal glomeruli), hydronephrosis (paglaki ng renal pelvis na dulot ng kapansanan sa pag-agos ng ihi) at tuberculosis;
mga dahilan para sa paglitaw ng dugo sa ihi.

Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng isang survey urography kung pinaghihinalaan nila ang pag-unlad ng genitourinary mga nakakahawang proseso dulot ng renal colic. Posible rin na makakuha ng tumpak na larawan ng paggana ng bato pagkatapos ng operasyon.

Ang urography ay maaaring 100% matukoy ang uri at kalubhaan ng sugat, yugto proseso ng pathological. Pinapayagan nito ang mga doktor na pumili ng epektibong paggamot.

Sa anong mga kaso ipinagbabawal na magsagawa ng survey urography?

Tulad ng iba pag-aaral ng x-ray, ang urography ay hindi ginagawa sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng mga naturang diagnostic sa mga pasyente na kamakailan ay sumailalim sa contrast gastroscopy.

Sa ganitong mga kaso, ginagawang mahirap ng contrast agent ang visual na pagsusuri sa mga bato. Kung mayroon pa ring mga indikasyon para sa survey urography, pagkatapos ito ay isinasagawa ng ilang araw pagkatapos ng nakaraang pag-aaral.

Sa panahong ito, ang mga bituka ay naalis sa mga nalalabi ng barium. Mahigpit na ipinagbabawal na magsagawa ng survey urography:

kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
mga pasyente na may isang bato;
mga pasyente na may talamak na sakit sa radiation.

Paghahanda para sa survey urography

Bago simulan ang isang diagnostic na pag-aaral, ang pasyente ay dapat mag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat. Kaya, kinukumpirma o inaalis ng mga doktor ang kidney failure. Gayundin, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok nang maaga upang matukoy ang isang reaksiyong alerdyi sa sangkap na iniksyon.

Ang pangunahing kondisyon para sa survey urography ay espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng ilang pangunahing panuntunan:

dalawang araw bago ang diagnostic test, ipinagbabawal na kumain ng mga sariwang gulay at prutas na hindi pa nagamot sa init;
Mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga butil at beans, matamis at sariwang lutong pagkain sa loob ng dalawang araw;
bawat araw ito ay kinakailangan upang bawasan ang dami ng likido na natupok sa isang minimum.

Sa pamamagitan ng pagmamasid sa mga ito simpleng tuntunin maaaring makamit tumaas na konsentrasyon ihi, na nagpapataas naman ng contrast sa imahe.

Hindi ka dapat kumain ng labis bago ang diagnosis. Mas mainam na kumain ng 10 oras bago ang urography, at mas mabuti kung ito ay isang magaan na pagkain.

Kung ang isang diagnostic test ay naka-iskedyul para sa umaga, pagkatapos ay ipinapayong gawin ang isang enema bago ang oras ng pagtulog at sa umaga. Sa ganitong paraan ito ay nalilimas gastro- bituka ng bituka. Mas mabuti pang huwag nang mag-almusal.

Ang paghahanda para sa urography ay depende sa uri ng diagnosis (survey, excretory o intravenous urography). Ang bawat urography ay may sariling tiyak na layunin, samakatuwid, ang mga panuntunan sa paghahanda ay iba.

Kapag nagsasagawa ng isang survey urography, napakahalaga na ang mga bituka ay hindi napuno ng mga gas. Samakatuwid, kinakailangang kumain ng ilang araw bago ang pag-aaral mga produktong pandiyeta. Gayundin, inireseta ng mga doktor ang activated carbon o polyphelan.

Hindi ka dapat kumain nang labis bago ang pamamaraan, ngunit hindi ka rin dapat magutom, dahil ang mga gas ay maaaring mabuo sa walang laman na tiyan. Siguraduhing gumawa ng dalawang enemas - sa umaga at bago ang pag-aaral.

Gamit ang excretory urography, tinutukoy ng mga doktor ang morpolohiya ng mga bato. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng mga gas sa mga bituka ay maaaring maling impormasyon sa espesyalista.

Ang araw bago, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng 30 gramo langis ng castor(mga tatlong kutsarita). Pinapayagan ka nitong bawasan ang pagbuo ng gas sa mga bituka. Tanggalin mo nadagdagan ang pagbuo ng gas Maaari mong gamitin ang activate carbon. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng anim na tableta sa umaga at anim sa gabi.

Bago ang intravenous urography, sapat na upang manatili dito sa loob ng ilang araw. Wastong Nutrisyon. Iwasan ang mataba, maanghang at matamis na pagkain. Nililinis nito ang gastrointestinal tract at ginagawang mas malinaw at tumpak ang mga larawan.

Paano isinasagawa ang kidney urography?

Ang Observational urography ay hindi tumatagal ng maraming oras at madaling gawin. Ipinagpapalagay ng pasyente ang isang nakahiga na posisyon, at ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng ulo. Ito ang maximum komportableng posisyon para sa pasyente kung saan ang mga pangunahing grupo ng kalamnan ay hindi tense. Bago ang diagnosis mismo, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, alamin ang ipinahayag na kakulangan sa ginhawa at hindi magandang pakiramdam na nararanasan ng pasyente kamakailan.

Kung hindi magtatanong ang doktor, dapat sabihin sa kanya ng pasyente ang lahat ng mga gamot na nainom niya sa nakalipas na buwan. Ang doktor ay nagtuturo sa X-ray beam upang ito ay bahagyang mas mababa kaysa sa proseso ng xiphoid.

Ang sinag ay dapat pumasa nang mahigpit na patayo sa katawan. sa sandaling ang aparato ay kumukuha ng larawan, ang pasyente ay hindi dapat huminga. Kung huminga ka sa panahong ito, pagkatapos ay sa larawan makikita mo kung paano doble ang pyelocaliceal system o mga bato.

Nakakasama ba ang survey urography?

Ang katawan ng tao ay maaaring negatibong tumugon sa katotohanan na ang isang urographic na pagsusuri ay isinagawa, lalo na:

nasusunog na pandamdam sa mga ugat kung saan na-injected ang contrast agent;
pagduduwal;
hot flash;
pagkahilo;
lasa ng bakal sa bibig.

Ang mga kondisyong ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Mag-isa silang aalis sa loob ng ilang oras. Upang mabilis na alisin ang ahente ng kaibahan mula sa katawan, inirerekomenda ng mga doktor na uminom ng higit pa, mas mabuti ang mga sariwang kinatas na juice, berdeng tsaa o gatas.

Kung ang pasyente ay walang contraindications sa diskarteng ito ng pananaliksik, kung gayon masamang reaksyon ayon sa pagkakabanggit. Posibleng mangyari ang panandaliang pagkakalantad sa x-ray.

Gayundin, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng survey urography sa mga bata, dahil ganitong klase pananaliksik - ganap na ligtas. Ang dosis lamang ng ahente ng kaibahan ay tinutukoy ng timbang ng bata at ang pag-andar ng atay at bato. Dahil napakahirap na pilitin ang isang bata na magsinungaling sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, ang diagnosis ay isinasagawa sa isang pinabilis na bilis. Para hindi mangyari reaksiyong alerdyi, ang mga bata ay umiinom din ng antihistamine na gamot.

Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang pamamaraang ito ng diagnostic para sa mga batang wala pang isang buwan. Bago ang pamamaraan, dapat ihanda ng mga magulang ang sanggol upang hindi ito sorpresa para sa kanya. Pagkatapos ang diagnosis ay magiging mabilis at walang sakit.

Paano binibigyang kahulugan ang mga simpleng pagsusuri sa urography?

Ang mga resulta ng survey urography ay tinutukoy ng isang espesyalista. Gumagamit ang mga eksperto ng dalawang uri ng interpretasyon ng mga resulta. Kapag nagsasagawa ng isang survey urography, ang malulusog na bato ay mukhang malinaw na ulap. Kung saan kaliwang bato bahagyang nasa ibaba ng kanan.

Ang mga organo ng tiyan ay nakabukas patungo sa gulugod. Ang mga ureter at pantog ay hindi nakita sa imahe. Kung ang pasyente ay may sakit na urolithiasis, pagkatapos ay malinaw na nakikilala ang mga bato. Ang isang "humpbacked" na bato ay itinuturing na normal. Sa 42% ng mga pasyente, ang isang bato ay hindi nakikita.

Kung hindi, dapat na malinaw na makita ng contrast agent ang mga bato. Ang pantog at mga duct ay dapat nasa isang nakikitang lugar. U malusog na bato homogenous na istraktura.

Kailangang matukoy ng mga doktor kung ang ahente ng kaibahan ay umaalis sa mga bato. Kung ito ay lumabas, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng mga ureter.

Kung ang pasyente ay may sakit na bato, agad itong tutukuyin ng doktor.