Başın yumuşak doku yaralanmasının belirtileri ve tedavi yöntemleri. Kapalı yumuşak doku yaralanmaları

Oldukça yaygın bir yaralanma, başın yumuşak dokularının bir kontüzyonudur. Düşme veya darbe sonucu tek bir yumru, çürük olmadan çocukluğunu geçirmiş insan yoktur. Yetişkinler de bu tür hasarlardan bağışık değildir. Kavga, dikkatsizlik, zayıf görme, buz - tüm bu durumlar kafa travmasına neden olabilir.

Shulepin Ivan Vladimirovich, travmatolog-ortopedist, en yüksek yeterlilik kategorisi

Toplam iş deneyimi 25 yıldan fazladır. 1994 yılında Moskova Tıbbi ve Sosyal Rehabilitoloji Enstitüsü'nden mezun oldu, 1997'de I.I. N.N. Prifova.

Başın veya yüzün yumuşak dokularının morarmasının ana nedeni, vücudun bu kısmı üzerindeki mekanik bir etkidir:

• düşmek, yere çarpmak;
• tesadüfi veya kasıtlı kör bir nesneyle üflemek.

Yetişkinler ve ergenler, genellikle, bölgenin travmatik bir bölgesinde (örneğin, bir ormanda, alçak dalları olan ağaçların altında) dolaşırken düşmeler, kavgalar, dikkatsizlik sonucu bu tür yaralanmalara maruz kalırlar. Ve çocukların oyun sırasında veya yürüme ve koşma sırasında dikkatsizlik nedeniyle kafalarını yaralama olasılığı daha yüksektir.

Yüz ve başın yumuşak dokularında morarma belirtileri

Ev damga bir çürük deri altı dokuya, kaslara ve kan damarlarına zarar verir, cilt bozulmadan kalır - bir çift küçük sıyrıklar sayılmaz. Bunun nedeni, kolajen lifleri sayesinde cildin çok esnek ve elastik bir doku olması ve sadece keskin bir şey tarafından zarar görmesidir. Ancak derinin altındaki kaslar ve lifler bu esneklikte farklılık göstermez, bu nedenle darbe onlara zarar verir. Bu bölgeden geçen sinir uçları ve kan damarları da acı çeker ve kafaya çok sıkı bir şekilde yerleşirler.

Yaralanmanın ilk belirtisi ağrıdır. Darbe başın arkasına düşerse, birçok kişinin gözleri kararır. Bunun nedeni, görmeyi kontrol eden merkezlerin beynin arkasında olmasıdır.

genellikle ağrı takip eder bir yumru belirir. Lenflerin hücreler arası boşluğa girmesi veya bir damarın yırtılması ve ardından derinin altına kan girmesinin sonucudur - ikinci durumda hematom oluşur. Bu semptom en çok ince derili ve gevşek deri altı tabakası olan kişilerde belirgindir. Bu semptomlar hafif bir yaralanma için tipiktir. Çürük hemen görünmüyorsa ve soluk bir renge sahipse, bu daha derin bir hasarı gösterir.

Bazen, başın yumuşak dokularında bir çürük ile, baş ağrısı, burun kanaması, sıcaklıkta hafif bir artış. Bunun için eklemeye değer geçici kafa karışıklığı ve genel zayıflık. Bu belirtiler, orta şiddette bir çürüğün göstergesidir.

Yüzün yumuşak dokularının morarması da benzer semptomlara sahiptir, ancak yüz sinirleri daha hassastır, bu nedenle ağrı özellikle akut hissedilir. Yüz kaslarının en ufak hareketi ile şiddetlenir. Çürükler ayrıca daha hızlı görünür ve genellikle başın diğer kısımlarına göre daha belirgindir. Ödem genellikle hasarlı organların işlevselliğini etkiler. Örneğin, burun çevresinde şişlik nefes almayı zorlaştırır ve göz çevresinde görme engeli oluşturur. Güçlü bir darbe tendonlara ve bağlara zarar verebilir - bu durumda çene işlevi zarar görür. Burun hasarı, olası komplikasyonlar nedeniyle özel ilgiyi hak ediyor.

Bazen kafa üzerinde güçlü bir mekanik etki neden olur ve daha endişe verici semptomlar:

• bilinç kaybı;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• konvülsiyonlar;
• birkaç saat geçmeyen baş dönmesi;
• hareketlerin bozulmuş koordinasyonu.

Bu işaretlerin varlığı, bir çürük veya sarsıntı gibi daha ciddi bir yaralanmayı gösterir. Bu gibi durumlarda hemen bir doktora başvurmalısınız!

teşhis

Genellikle, başın yumuşak dokularında bir çürük tanımlamak için geçmek yeterlidir. bir travmatolog veya cerrah tarafından muayene. Gerekirse hastayı röntgen ve/veya MR, CT için sevk eder. Bu, beyin sarsıntısını ve morarmasını veya kafatasının kemiklerindeki kırık ve çatlakları dışlamak için gereklidir.

Semptomlar belirgin görünmese bile, gizli beyin hasarı olasılığını dışlamak için bir doktora görünmeye değer.

Bu özellikle çocuklar için geçerlidir- Kafatasının kemikleri de dahil olmak üzere kemikleri hala oluşum aşamasındadır ve beynin acı çekme olasılığı yüksektir. Ek olarak, çocuklar bazen cezalandırılma veya yaklaşmakta olan tedavi korkusu nedeniyle olanların ciddiyetini hafife alma eğilimindedir. yetişkinlerde kronik yaralanma kafalar ve kafatasları da tehlikeli sonuçlara yol açabilir, bu da bazı durumlarda bir sakatlık nedeni bile olabilir (örneğin, bir damarın sıkıştırılması gelecekte bir felce neden olabilir).

İlk yardım

Her şeyden önce, kafa travması ile kurbanın oturmasına veya uzanmasına yardım etmeniz gerekir. Yumruya soğuk uyguladığınızdan emin olun, ancak 20 dakikadan fazla değil. Bir havluya sarılmış bir buz kompresi vazospazmı rahatlatır, şişliği azaltır ve ağrıyı hafifletir. Unutulmamalıdır ki, soğuğa maruz kalan cismin cilt yüzeyinden belirli bir mesafede (yaklaşık 2-3 cm) tutulması gerekir, çünkü ciltte düşük sıcaklıklara doğrudan maruz kalınması donmalara neden olabilir.

Aşınma veya çizikler varsa, bunların tedavi edilmesi gerekir, örneğin, %3 hidrojen peroksit çözeltisi enfeksiyonu önlemek için. Diğerleri uyacak antiseptik solüsyonlar – Klorheksidin, Miramistin vb. Gerekirse, bandaj yara bandı veya bandaj uygulayarak.

Yaralanmadan sonraki ilk iki saat içinde, mağdur yatarken kendini çok iyi hissetse bile ayağa kalkmamalıdır.

Aksi takdirde, ayağa kalktığında, bazı durumlarda düşmeye ve başka bir darbeye neden olabilecek baş dönmesi görünebilir.

Ayrıca yaralanmadan sonra en az üç saat boyunca ilaç içmemeli ve yemek yememelisiniz.

Bazı ilaçları almak kan basıncında artışa neden olabilir veya bir çürük ve sarsıntının resmini "silebilir".

Mağduru bir tıbbi kuruma taşırken veya ona eşlik ederken, en nazik yolu seçmelisiniz - titrek sürüş veya hızlı hareketi hariç tutmak.

Yumuşak doku yaralanmasının tedavisi

48 saat sonra, hematom bölgesinde alkol ve diğer ısınma kompreslerini yapabilirsiniz - böylece daha hızlı çözülür. Yumru çok büyükse, örneğin elektroforez gibi fizyoterapiye tabi tutulması önerilir.

İlaçlardan reçete edilebilir:

• Troxerutin - merhem şeklinde mevcut olan bu ilaç, şişliğin giderilmesine, hasarlı bölgedeki kan dolaşımının iyileştirilmesine yardımcı olur;
• Stugeron - sinarizin bazlı bu ilaç, başın damarları üzerinde yönlendirilmiş bir etkiye sahiptir ve onları genişletir, şişlik ve iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olur, ayrıca kanı inceltir ve damarlardan geçirgenliğini artırır;
• Fastum-jel, oldukça hızlı bir analjezik etki sağlayan bir anti-inflamatuar ilaçtır;
• Dolobene - bu ilaç, ödem ve iltihabın daha hızlı ortadan kaldırılmasına katkıda bulunan en küçük damarlardan bile fazla sıvının alınmasına yardımcı olur.

Bu ilaçların kullanımı, şişlik ve morluktan hızlı bir şekilde kurtulmanıza izin verir, ancak kullanımlarına olan ihtiyaç, yalnızca randevularına olası kontrendikasyonları dışlayabilen ve belirli bir çare kullanımına duyulan ihtiyacı değerlendirebilen bir uzman tarafından belirlenmelidir.

Tedavi sürecinde, hematom önce sarıya döner, bu da hemoglobinin parçalandığını gösterir ve ardından tamamen kaybolur. Eğer yoğun bir kanama olursa ve morluk geçmezse tıbbi müdahale gerekir. Lokal anestezi altında küçük bir kesi yapılır ve biriken sıvı çıkarılır. Süpürasyonu önlemek için bu mümkün olduğunca erken yapılmalıdır. Bu hala olduysa, iltihaplanma odağını ortadan kaldırmak için bir operasyon gerekir, ardından drenaj tesisatı ve randevu antibiyotik kursu.

İlaç tedavisine ek olarak, mağdur tamamen iyileşene kadar fiziksel aktiviteden kaçınmalıdır. Çürük üzerine baskı yapmaya çalışmanıza gerek yok, onu "hızlandırıyor". Hasarlı bir damarı tıkayan kan pıhtıları kırılabilir ve küçük kılcal damarlardan birinde kan akışını kesebilir. Beynin yakınlığı göz önüne alındığında, onu riske atmamak daha iyidir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Kafa travmasının komplikasyonları ve sonuçları, yaralanmaya teşhis edilmemiş bir sarsıntı eşlik ettiğinde ortaya çıkabilir, yani. hasta bir doktora danışmayı ve teşhis koymayı ihmal etti. Çocuklarda travma zaten yetişkinlikte yansıtılabilir - 40 yıl sonra.

En yaygın sonuçlar:

1. Baş ağrısı.
2. Hafıza sorunları.
3. Artan yorgunluk.
4. Ruh hali.
5. Baş dönmesi.
6. Meteorolojik bağımlılık.

Geniş bir hematomun tedavisini geciktirirseniz, zorluklardan da kaçınılamaz. Yüz veya kafadaki takviye, beyin ve yüz sinirlerinin yakınlığı nedeniyle tehlikelidir. Sepsis, gözyaşı kanalı iltihabı, fasiyal sinir hasarı ve ardından felç yüzün karşılık gelen yarısı - tüm bunlar olası sonuçların sadece bir kısmı. Morarmış bir göz, uzun bir süre sonra bile retina dekolmanına neden olabilir.

Çözüm

Başın yumuşak dokularının morarması başlı başına ciddi bir yaralanma değildir. Ancak bu durumda doktor muayenesi zorunludur: gizli ciddi yaralanmaların varlığını dışlamaya yardımcı olacaktır.

Yüzdeki morluklar için kanıtlanmış çareler

Yumuşak doku morlukları nasıl tedavi edilir veya şiddetli bir morluk nasıl tedavi edilir? Şiddetli bir çürük için ilk yardımın nasıl yapıldığını ve ne tür bir merhemin yardımcı olabileceğini bilmek de önemlidir. Makalede tüm bu soruların cevaplarını bulacaksınız.

şiddetli çürük

Modern yaşam ritmi o kadar aktif ki, elde ettiğinize şaşırmamalısınız. çeşitli yaralanmalar. Çok örnek verilebilir: Sokakta yürüyordum ve yol kenarında tökezledim, metronun kapıları arasına sıkıştım, yolda itildim, kaza yaptım, buza düştüm. kışın, bir kız için savaştım ve göze çarptım - tüm bunlar çoğu insanın yaşadığı yaşam durumları. Risk grubu özellikle futbol, ​​​​basketbol, ​​​​dövüş sanatları ve daha fazlası gibi aktif sporlarla uğraşan kişileri içerir.

Yumuşak doku yaralanması? Belirtiler

Yumuşak dokulara çürük hasarı demek gelenekseldir (Makaledeki çürükler hakkında daha fazla - çürüklerin tedavisi). İnsan vücudunu kaplayan yumuşak dokular deri, deri altı yağ dokusu, bağlar ve kan damarları dahil kaslar şeklinde sunulur. Ağır vakalarda, sinirler acı çeker ve bu da üzücü sonuçlara yol açar. Yumuşak doku yaralanması, künt bir cisimle vurulduğunda veya vücudun belirli bir bölümünde yüksekten düştüğünde meydana gelir. Tipik bir çürük resmi, ağrı ve kanama, yani bir çürük ile başlar. Serbest kalan kan, dokularda veya damar boşluğunda birikerek ek komplikasyonlara neden olabilir. Gemiler oldukça küçükse, iç kanama 10 dakika sonra ve daha ciddi durumlarda - bir gün sonra durur. Hematomun rengi, yaralanmadan bu yana geçen zamana bağlıdır. Taze lezyonlar mor-mavimsi bir renk verir ve 3-4 gün veya daha uzun süre sonra sararır. Şiddeti doğrudan hasarın derecesine ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olan ağrının eşlik ettiği morluk (ödem) bölgesinde şişlik mutlaka oluşur. Hasta şiddetli bir çürük aldıysa, yakınlarda bulunan organların çalışması bozulabilir.

Tedavi gerektiren bir morluk sonrasında da tıpkı morluğun kendisi gibi hematom kalabileceğini unutmayınız.

Şiddetli morlukların tedavisi

Daha önce de belirtildiği gibi, yumuşak doku morluklarının tedavisinin mümkün olduğunca etkili olması için koymak gerekir. doğru teşhis ve iyileşme döneminde tüm tıbbi tavsiyelere uyun. Ancak şans her zaman bizden yana değildir, bu nedenle ciddi yaralanmalar nadir değildir ve her insan şiddetli bir çürük ile ne yapacağını bilmelidir. Şiddetli çürüklerin tedavisi soğuk uygulamayı içerir ve ne kadar erken olursa o kadar iyidir. Bu prosedür spazma neden olur iç gemiler mikrovaskülatür, iç kanamayı durdurmaya yardımcı olur. Buna karşılık, artan şişlik ve ağrı sendromu azalır. Şiddetli bir çürük nasıl tedavi edilir sorusuna sadece bir uzman cevap verebilir ve herhangi bir ağrı kesici vermek de dahil olmak üzere kendi başınıza ciddi önlemler almamalısınız. Mesele şu ki, analjezikler ağrıyı dindirecek ve teşhis koymayı zorlaştıracaktır.

Ciddi bir yaralanma için ilk yardım

Bir tıp uzmanı değilseniz, ciddi bir yaralanma için ilk yardımınız yalnızca soğuk algınlığı uygulamak, hastayı dinlendirmek ve hastanın kafa travması varsa ve bilincini kaybetmişse veya bir uzvun morarması nedeniyle yürüyemiyorsa ambulans çağırmak olacaktır. Bir doktor tarafından muayene edildikten ve tedavi reçetesinden sonra, en zor dönem başlar - bir yaralanmadan tedavi ve iyileşme. Yaralanmadan birkaç gün sonra, soğuğa artık ihtiyaç yoktur ve ciddi bir çürük için yardım, yaralanma bölgesini ısıtmaktan oluşacaktır. Bu, şişliğin hızla giderilmesine ve ortaya çıkan hematomun çözülmesine yardımcı olacaktır. Çok sık olarak, hastaya yarı alkol ve kuru kompresler, ılık banyolar reçete edilir. Fizyoterapötik prosedürler mükemmel bir yöntemdir: manyetoterapi, UHF tedavisi, lidazlar, potasyum iyodür elektroforezi ve diğerleri. Komplikasyon oluşturabilecek yaralanmaların olmaması durumunda, hasta evde kendi başına tedavi edilir, gerekirse bir günlük hastane ziyaret edilir. Uzun süreli bir ağrı sendromu varlığında hastaya ağrı kesici reçete edilir: analgin, ketanov, baralgin ve diğerleri. Doktor tarafından atfedilen şiddetli çürüklerden gelen merhem, iyileşme sürecine etkili bir şekilde yardımcı olur.

Geleneksel tıbbın gücü, bir yaralanma meydana geldikten sonra hızla devam etmeye yardımcı olan birçok yöntemi olan bir yardımcı olarak hizmet edebilir.Rehabilitasyon döneminde, özellikle vücudun hasarlı kısmını kademeli olarak geliştirmeniz gerekir. Konuşuyoruzüst ve alt uzuvlarda. saat şiddetli morluklar vücudun hem fiziksel hem de psikolojik olarak toparlanması için en az 2 hafta hastalık izni alınması önerilir.

Video: Andrey Malakhov, bir çürük ve burkulma nasıl tedavi edilir

Bir yaralanma nasıl tedavi edilir

Dünyada hayatında hiç morluk almamış böyle bir insan yoktur. Tabii ki, çoğu zaman bu tür sıkıntılar çocuklukta başımıza gelir, ancak yetişkinlikte genellikle morluklardan muzdarip oluruz. Ne diyebilirim ki, morarma hoş olmayan bir şeydir ve bunun sonuçları genellikle içler acısı olur. Bu yazımızda size böyle bir rahatsızlık olursa morlukların nasıl tedavi edileceğini anlatmak istiyoruz.

Şiddetli morluklar nasıl tedavi edilir

Tıpta çürük kelimesi kas veya kas yaralanması olarak anlaşılır. kemik dokusu cildin bütünlüğünü bozmadan vücut. Bir çürüğe her zaman kan damarlarında yaralanma eşlik eder ve bu da hematomların ortaya çıkmasına neden olur. Şiddetli çürüklerde tıbbi yardıma ihtiyaç vardır, ancak küçük çürüklerin sonuçlarıyla evde tamamen kendi başınıza başa çıkabilirsiniz. Burada bahsetmek istediğimiz bu yöntemlerdir.

Bir çürük sonucu, bir kişi şiddetli ağrı hisseder. Kısa süre sonra bu yerde bir şişlik veya şişlik belirir ve ardından bir morluk olur. Çocuklarda ve gençlerde bu belirtiler yaşlılara göre daha belirgindir. Bu, bir kişinin dolaşım sistemindeki ve kas dokularındaki yaşa bağlı değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

Bir yaralanma nasıl tedavi edilir

Bir çürükten hemen sonra yapılacak ilk şey, yaralanmaya soğuk bir şey uygulamaktır. Buz olsa daha iyi ama soğuk kompres veya ısıtma yastığı ile soğuk su da oldukça etkilidirler. Kompres ısındıkça, birkaç kez yenilenmesi gerekir. Bu nedenle, genellikle bir tümörün ortaya çıkmasından kaçınmak mümkündür ve ağrı gözle görülür şekilde azalır. Soğuk kompres ayrıca çürüğün yaralanma bölgesinin ötesine yayılmasını da engeller. Uzuvların morarması durumunda, hemen sıkı bir bandaj uygulamaya değer.

İkiden sonra - üç gün yaralanma bölgesi sıcak bir ısıtma yastığı veya sıcak kompreslerle ısıtılmalıdır. Ilık banyolar ve UHF terapi seansları çok faydalıdır. Masajlara gelince, ağrı tamamen ortadan kalktıktan sonra yapılabilirler. Özellikle iyi masaj, çürük eklemlere yardımcı olur.

Çürüklerin tedavisi için farmasötik ilaçlar

Eczaneler çok satıyor etkili merhemler ve içeren jeller steroid olmayan ilaçlar inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması. Onlarla birlikte gelen talimatlara uygun olarak kullanılmalıdırlar. Tipik olarak, bu ürünler diklofenak sodyum, ibuprofen ve ketoprofen gibi maddeler içerir. Merhemler ve jeller en az bir süre morarmış bölgeye sürülür. dört kere günde, onları yaralı bölgenin tüm yüzeyi boyunca cilde ovalayarak. Unutulmamalıdır ki, bir çürük yerinde bir yara veya kesik varsa, bu ilaçlar yaraya uygulanamaz veya kendini kesemez. Sadece hasar görmemiş cilt bulaşabilir. Çürük küçükse, merhem veya jelin biraz ovulması gerektiği açıktır. Güçlüyse, günde dört defadan daha fazla ve hatta daha sık ovalamanız gerekir.

Yaralanma çok ciddiyse, çürüklerin nasıl tedavi edileceğine doktor karar verir. Şiddetli ağrı için, genellikle ağızdan alınan analjezikler veya NSAID'ler reçete edilir. Bunlar diklofenak potasyum, ibuprofen, ketoprofen ve naproksen gibi ilaçlardır.

Morlukların halk yöntemleriyle tedavisi

Çok eski zamanlardan beri atalarımız çürükleri şifalı bitkilerle tedavi etti. Tarifleri günümüze kadar gelmiştir ve özellikle kırsal alanlarda halen kullanılmaktadır. Bu yazıda size bu tariflerden bazılarını tanıtmak istiyoruz.

Bu yöntem biraz garip görünebilir. Küçük bir parça saf keten kumaş almanız ve mümkün olduğunca öğütmeniz gerekir. Elde edilen tozu bir ila dört oranında bitkisel yağ ile karıştırın. Bu karışım yaralanma bölgesine uygulanmalı ve selofan veya çok yoğun bir bezle kapatılmalıdır. Yaklaşık bir saat sonra ilacı tamamen çıkarmanız ve cildi yıkamanız gerekir. Bu sonuçlanırsa rahatsızlık, daha sonra bandaj daha önce çıkarılabilir.

Geleneksel tıp, engerek yağının hem yaralanma bölgesini uyuşturduğunu hem de onu iyileştirdiğini iddia ediyor. Böyle bir yağ mevcutsa, cilde çok az miktarda çok dikkatli bir şekilde sürülmelidir.

Arnika çiçeklerinin infüzyonu, çürüklerin iyileşmesini hızlandırır. Bu infüzyondan ayrıca kompres yapabilir ve vücudun yaralı bölgesine uygulayabilirsiniz. Ağrıyı yatıştırır, iltihabı hafifletir ve morlukları lokalize eder. İnfüzyonu hazırlamak için bir çay kaşığı kuru arnika çiçeği almanız ve bir bardak kaynar su ile dökmeniz gerekir. Bulaşıkları kapatın ve içindekileri karanlık bir yerde iki saat ısrar edin, ardından süzün. İnfüzyon, yemeklerden önce günde üç kez, bir çorba kaşığı ağızdan alınır. Tam olarak aynı infüzyon arnika köklerinden yapılabilir. İlaç, çiçek infüzyonu ile benzer özelliklere sahiptir.

Şüphesiz, bodyaga'nın rolü etnobilim küçümsemiyor. Morluklar ve morluklar için mükemmel bir çaredir. Bir çürükten hemen sonra bir bodyaga kullanırsanız, o zaman hiç çürük olmayabilir. Çözümü evde hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için, iki yemek kaşığı doğranmış bodyagi otu alın ve üzerine dört yemek kaşığı soğutulmuş kaynar su dökün. Bileşimi bir bulamaç halinde karıştırın ve yaralanma bölgesine uygulayın. Bunu yapmak tavsiye edilir Gazlı bez bandajı. Bodyagi'nin etkisi, biraz kalınlaşmaya başladıktan hemen sonra başlar.

Geleneksel tıp ayrıca morluklar için Epsom tuzlarının kullanılmasını önerir. Özellikle morlukları gidermede iyidir. Bunu yapmak için, doymuş bir Epsom tuzu çözeltisinden yaralanma bölgesinde sıcak banyolar yapmanız gerekir. Bir kova su üzerinde dört yüz gram Epsom tuzu almanız ve suda çözmeniz gerekir. Uzuvlar hasar görmüşse, kolunuzu veya bacağınızı kovaya indirebilir ve kırk dakika ile bir saat arasında orada tutabilirsiniz.

Morluklar için çok iyi, alkol için yabani biberiye renginin bir tentürü veya bu çiçeklerin kaynatılması yardımcı olur. Bu çare ile günde iki kez çürük yeri ovalamanız gerekir.

Lahana yaprakları tümörleri kovmada çok iyidir. Yaralanma yerine sadece bir beyaz lahana yaprağı yapıştırmak ve bir bandaj uygulamak yeterlidir. Çarşafların periyodik olarak değiştirilmesi gerekir. Bu genellikle 30 - 60 dakika sonra yapılır. Şişlik azaldığında işlem durdurulabilir.

İşte egzotik bir tane. Haşlanmış ezilmiş fasulyelerin de morlukları iyileştirdiği ortaya çıktı. Fasulye püresi günde birkaç kez yarım saat boyunca morluk olan bölgeye uygulanmalıdır. Her kullanımdan sonra ılık su ile yıkanmalıdır.

Basit bir patatesin bile çürükleri iyileştirebildiği ortaya çıktı. Patatesleri bu amaçla kullanmanın iki yolu vardır. Birincisi, ağrıyan noktaya ince patates dilimleri uygulamaktır. İkincisi, rende üzerine sürülen patates kütlesini gazlı bezle sarmak ve ayrıca yaralanma bölgesine uygulamaktır. Böyle bir kompres bütün gece bile bırakılabilir.

Bal ve aloe suyu karışımı morluklara çok yardımcı olur. Bu iki bileşen eşit oranlarda karıştırılmalı ve ağrılı bölgeye uygulanmalıdır. Bu ilaç ayrıca analjezik özelliklere sahiptir ve iltihaplanma sürecini hafifletir.

Yumuşak doku yaralanması - böyle bir durumun tehlikesi nedir? Yumuşak Doku Çürükleri Nasıl Hızlı Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir: Bir Doktora Sorun

Yumuşak doku morlukları, ciddi komplikasyonlar oluşabileceğinden özel dikkat gerektirir.

Bir çürüğün teşhisi her zaman doğru olmayabilir ve maskesinin altında genellikle gizlenir. ciddi hasar organ.

Bu nedenle zamanında muayene ve tedavi edilmesi gerekir.

Yumuşak doku yaralanması: nedenleri, belirtileri

Her insan hayatında en az bir kere ama bir şeye çarptı ya da düştü. Bundan kaynaklanan herhangi bir hasara çürük denir.

Diz, omurga, baş ve diğer organların morlukları ayırt edilebilir. Darbe üzerine herhangi bir hasar, çoğu zaman iç, tüm cilt bütünlükleri sağlamdır.

Ancak yine de, yaralanmadan kaynaklanan ağrı hiçbir yere gitmez, çünkü kaslar, kan damarları ve hatta bazen kemikler vurulduğunda acı çeker. Bir çürük, hem bir yetişkin hem de bir çocuğun başına gelebilecek yaygın bir yaralanmadır. Yumuşak doku çürüklerinin sonuçları genellikle birkaç gün içinde kaybolur, ancak bir doktora danışmanın gerekli olduğu bu tür yaralanmalar da vardır.

Bu nedenle, herkes morlukların derecesini bilmelidir, böylece onları almanın bir sonucu olarak durumlarını değerlendirebilir.

Morlukların ana semptomu acı verici bir histir. Hasarlı bölge şişebilir, kan damarlarının yırtılması sonucu hematom gelişir.

Kurbanın hissettiği ilk şey şiddetli ağrıdır, yavaş yavaş sadece yoğunlaşır. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde morluk ve şişlik görülür.

Çoğu zaman kafa karışıklığı olabilir. Bir kişi kolunu veya örneğin bacağını hareket ettiremez ve kırığı olduğuna inanır. Kırık ve çürük arasındaki temel fark, yaralanmadan hemen sonra motor işlevinin mümkün olmaması, ancak bir süre sonra bile eski haline getirilememesidir.

Dört ana yaralanma derecesi ayırt edilebilir:

1. Birinci derece - yumuşak doku hasarı küçüktür, birkaç saat içinde geçecek hafif bir ağrı vardır. Çürük bölgesi şişmez, hematom görünmez, hasarlı bölgenin tüm motor fonksiyonları korunur.

2. İkinci derece - ilk birkaç dakika geçmeyen şiddetli ağrı ile karakterizedir. Çürük bölgesinde yavaş yavaş hematom ve ödem belirir. motor fonksiyonlar eklemler hafif hasar görebilir. İkinci derece bir morlukta hastanın bir uzmandan tıbbi müdahaleye ihtiyacı olabilir.

3. Üçüncü derece - sonuçlar rahatlatıcı değildir, kaslar ve tendonlar yaralanır. Motor fonksiyonlar ileri derecede bozulur, şiddetli hematom ve ödem oluşur. Ağrı şiddetli olduğu için hastanın ambulans çağırması gerekir. Bu derecedeki çürükler çok uzun süre iyileşir ve uzmanlar tarafından sürekli izleme gerektirir.

4. Dördüncü derece en zor olanıdır, bir kişinin hayatı tehlikededir. Travma vücudun fonksiyonlarını olumsuz etkiler. Yaralanma sonucu iç organlar başarısız olabilir veya ciddi şekilde hasar görebilir. yaralanmalar Bu tür genellikle kazalardan sonra ortaya çıkar. Hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekiyor.

Bir kişi vücudunun herhangi bir bölümünü yaralayabilir. Örneğin, kafanızı vurursanız, sadece birkaç gün içinde geçecek bir yumru oluşur. Ancak böyle bir darbeden sonra başınız dönüyorsa, kulaklarınızda gürültü yapıyorsa ve tüm bunlar iki veya üç gün geçmiyorsa, mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız.

Boyun zedelenirse, şişlik ve ağrı meydana gelir, ayrıca kan akışı bozulur ve bunun sonucunda da boyun ağrısına neden olur. oksijen açlığı beyin hücreleri.

En tehlikeli olanı, iç organlara zarar verme riski oldukça yüksek olduğu için karın çürüğüdür.

Bu gibi durumlarda, mağdura ilk yardımın zamanında sağlanması önemlidir.

Yumuşak doku yaralanması: ilk yardım

Morluk oluştuktan sonra yapılacak ilk şey hasarlı bölgenin dinlenmesini sağlamaktır.

Şişliği veya hematomu azaltmak için bir beze sarılmış buz uygulamanız gerekir. Soğuğun etkisi altında hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir. Ayrıca mümkünse soğuk kompres uygulayabilir veya yaralı bölgeyi çok sıkı bir şekilde sarabilirsiniz.

Hasarlı alanda çizikler görünüyorsa, herhangi bir antiseptik ile tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, enfeksiyonu getirebilirsiniz.

Yumuşak dokularda küçük bir hasar ile ağrı birkaç saat içinde geçecektir. Diğer durumlarda, hasta bir gün veya daha fazla rahatsızlık yaşayabilir. Yaralanmadan sonraki gün, şişliği ve hematomu azaltmaya çalışabilirsiniz, bunun için çürük bölgesi ısınır veya özel merhemler uygulanır.

Bir süre sonra rahatlama durumu oluşmazsa, mümkün olan en kısa sürede travma merkeziyle iletişime geçmeniz gerekir.

Yumuşak doku yaralanması: ilaçlar

Merhemler, tabletler, jeller vb. içeren çeşitli ilaçların yardımıyla hastanın durumunu hafifletmek mümkündür. Eylem ilkesine göre en etkili ilaçlar aşağıdadır:

1. Soğutma. Bunlara Lidokain, Menovazin, Olfen dahildir. İlaçların bileşimi kırmızı biber, mentol, kafur, yılan ve arı zehiri içerir. Ürünü uyguladıktan sonra hasarlı bölge soğur, şişlik ve şişlikler azalır.

2. Isınma. Bunlar arasında - Myoton, Fastum-jel. Tüm araçlar tahriş edici bir etki yaratır, böylece kan dolaşımını hızlandırır, ağrıyı ve şişmeyi ortadan kaldırır. Ancak bunları yaralanmadan sadece birkaç gün sonra kullanabilirsiniz.

3. Emilebilir. Bunlar arasında - Lyoton, Aescin. İlacın etkisi altında hematomlar ve morluklar hızla çözülür.

4. Ağrı kesiciler - ibuprofen, ketanov, nise. Ağrı hissi o kadar güçlü olmaz, iltihap giderilir.

5. Anti-inflamatuar - nurofen, doloben.

Ayrıca yumuşak doku morluklarına yardımcı olan, iltihabı hafifleten ve ağrıyı ortadan kaldıran diğer araçları veya daha doğrusu merhemleri de not edebilirsiniz:

1. Heparin merhem. Merhemin bir parçası olan ana madde heparindir. Uzun zamandır morlukları ve burkulmaları tedavi etmek için kullanılmıştır. Heparin sayesinde iyileşme süreci birkaç kat hızlanır. Tüm etkinliğine rağmen, sadece hematomun boyutu artacağından, yaralanma alındıktan hemen sonra merhem kullanmak mümkün değildir.

2. Merhem Vishnevsky. Bu, belki de tüm rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan en yaygın ilaçlardan biridir. Durumu yumuşak doku çürükleri ile hafifletmek için, etkilenen bölgeyi merhemle yağlamanız yeterlidir.

3. Kurtarıcı - hasarlı dokuların yenilenmesini hızlandırır. Ürün sadece doğal bileşenler içerir.

4. Diklofenak, İbuprofen - ağrıdan kurtulmaya, şişlik ve şişliği gidermeye yardımcı olur.

Yumuşak doku morluklarından kurtulmanın birçok yolu vardır, ancak bunları kullanmadan önce doktorunuza danışmanız önerilir, bu mümkün değilse talimatları dikkatlice incelemeniz gerekir.

Yumuşak doku yaralanması: halk ilaçları

İlk yardım sırasında hasarlı bölgelerin soğutulması gerekiyorsa, gelecekte tam tersine ısıtılmaları gerekir. Hematomlar zaten oluşmuştur, bu nedenle soğuk kullanılması tavsiye edilmez. Çözülmeleri için ısınma kompresleri ve merhemler kullanın. Aşağıdaki halk ilaçları kendilerini iyi kanıtlayabildi:

Hematom yakın zamanda alınmışsa lavanta yağı kullanılabilir. Uzun zaman önce alınan bir hematom ile biberiye yağı uygundur.

Tatlı su süngerinden elde edilen bu ilaç, yumuşak doku morluklarının tedavisinde oldukça etkilidir. İlacı hemen hemen her eczanede satın alabilirsiniz. Bodyagi tozu, hafif sıvı bir bulamaç oluşana kadar su ile karıştırılır, ardından hasarlı bölgeye uygulanır. Etkili bir çare, tam olarak taze çürüklerdir.

Çürük diz bölgesine veya hemen altına düştüyse, bir yay kullanabilirsiniz. Soğan başındaki suyu sıkın ve ardından gazlı bezi içine batırın. Doku, bir dakika boyunca ağrılı noktaya uygulanır. Günde bu tür birkaç prosedürün gerçekleştirilmesi önerilir.

100 gram votka için yarım kaşık tuz almanız, iyice karıştırmanız ve gazlı bezi bununla nemlendirmeniz gerekir. Ağrılı bölgeye uygulandıktan sonra üstüne bir film sürülür. Kompres kurudukça değiştirmeniz gerekir. Çözüm sayesinde hematom hızla çözülecektir.

Yumuşak dokuların şiddetli çürükleri ile etkili elma sirkesi. 500 gram sirke alın ve ısıtın, ardından üzerine bir yemek kaşığı tuz ve birkaç damla iyot ekleyin. Elde edilen solüsyonda doku ıslatılır ve ardından yaralanma bölgesi sarılır. En iyi etki için filmi üste sarmanız gerekir. Hematomun ajanla doyması için bir dakika uzanmanız önerilir. Yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün, prosedürü iki defadan fazla yapmayın.

Bir çürük bölgesine bir çiğ patates uygulanırsa, onu aldıktan hemen sonra, bir çürük görünümünden kaçınılabileceğine inanılmaktadır.

Yumuşak Doku Çürüklerini Kendinize Zarar Vermeden Nasıl Tedavi Edebilirsiniz?

En şiddetli çürüklerde bile halk ilaçları yardımcı olabilir, ancak kendi başlarına tedavi edilemeyen yaralanmalar da vardır. Birçoğu tedavilerinde başarısız bir şekilde zaman harcıyor ve sonuç olarak ciddi komplikasyonlarla bir sağlık kurumuna gidiyor.

Uzuvlarda ciddi bir çürük meydana gelirse, her şeyden önce çıkık veya kırılma gerçeğini dışlamak gerekir. Bunu kendi başınıza belirlemeniz pek mümkün değildir, bu yüzden kliniğe başvurmanız gerekir.

Kırık olmasa bile hasta hastanede tedavi görüyor ve ancak ikinci veya üçüncü gün taburcu ediliyor. Bu durumda, ısınma prosedürlerini ve ardından fizyoterapiyi uygulamak etkilidir.

Büyük hematomlarda, kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için pıhtılaşmış kanın dışarı pompalanması gerekir.

Ayrıca, hasta aşağıdaki çürüklerle kendi kendine ilaç tedavisine zarar verebilir:

1. Çürük bel bölgesi ve karın üzerine düştü. Bazı iç organların yırtılması olasıdır.

2. Göğüste bir çürük ile. İlk gün hasta hiçbir şey hissetmeyebilir, biraz ağrıdan kurtulmaya çalışacaktır. Bununla birlikte, nefes alırken akciğerde hasar olduğunu gösteren şiddetli ağrı olacaktır.

3. Göğüste şiddetli bir çürük ile kalp kası zarar görebilir. Bu durumda hasta sol tarafında ağrı hissedecektir.

Ön muayene olmadan kendi kendine ilaç tedavisi tehlikelidir çünkü bir kişi yumuşak dokular altında tam olarak neyin zarar gördüğünü bilmiyor. Tedaviyi reçete etmeden önce, uzmanlar çok fazla araştırma yapar ve ancak o zaman ilaçları reçete eder.

Bu nedenle ciddi yaralanmalarda uzman tavsiyesi almak daha iyidir, özellikle hastaneye kendi başınıza gitmeniz gerekmediğinden sadece ambulans çağırabilirsiniz.

Dikkatli olun, sağlığınıza dikkat edin ve ona zamanında yardım sağlayın!

© 2012-2018 Kadın Görüşü. Materyalleri kopyalarken - kaynağa bir bağlantı gereklidir!

Portal Genel Yayın Yönetmeni: Ekaterina Danilova

E-posta:

Haber amaçlı telefon:

Halk yöntemleri ve ilaçları ile morluklar ve evde tedavi için ilk yardım

Hiç kimse yumuşak doku yaralanmalarından bağışık değildir. Ne zaman tökezleyebileceğinizi, bir köşeye çarpabileceğinizi veya ayağınızın üzerine ağır bir nesneyi ne zaman düşürebileceğinizi tahmin etmek imkansızdır. Sporcular, turistler, aktif bir yaşam tarzının hayranları genellikle çürükler, çürükler ile karşılaşır. çeşitli parçalar gövde. Buza düşenlerin sayısı binlerle ifade ediliyor.

Hematom, çürükler, bir darbeden sonra şişlik sorununun çoğu insana aşina olmasına rağmen, herkes ilk yardım kurallarını ve çürüklerin daha fazla tedavisini bilmiyor. Boşluğu doldurun, morlukları ve tümsekleri tedavi etmenin kurallarını öğrenin. O zaman dayanılmaz acı çekmek zorunda kalmazsınız, uzun süre mavi veya sarı-yeşil lekelerle "gösteriş yapın".

Bazı yararlı bilgiler

Morluklara ne olur:

• cilt hasarlı, kas, deri altı yağ dokusu;
• çoğu durumda kemik dokusu bozulmadan kalır;
• damarlar, kılcal damarlar sıklıkla yaralanır;
• lokal kanamadan sonra, çürük bölgesi şişer, ağrı hissedilir;
• darbe ne kadar güçlü olursa, deri altı kanama alanı o kadar büyük olur;
• bir çıkış yolu bulamayan kan komşu dokulara yayılır - bir hematom oluşur;
• kanın yaralanma bölgesinin yakınında bulunan boşluklara girmesi hemartroza neden olur. Eklemler etkilenir;
• çürüğün rengi kırmızıdan mora, bazen neredeyse siyaha dönüşür. Ayrıca, çürük yer yeşil olur, sonra - sarı-yeşil;
• gölge, çürüğün sınırlama statüsünün belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Çürükler için ilk yardım

Yaralanma durumunda ne yapılmalı? Sonuçlar nasıl en aza indirilir? Geniş hematomların ortaya çıkması nasıl önlenir?

Kuyruk sokumu, parmaklar, kollar, bacaklar, ayaklar, dizler, kaburgalar ve kafadaki morluklar için doğru hareket edin:

• çürük bölgeyi dinlendirin. Kollarınızı ve bacaklarınızı doğal bir pozisyonda tutun. Mümkünse uzanın, daha az hareket etmeye çalışın;
• çürük alanın kalp alanının üzerinde olduğundan emin olun;
• Etki alanına mümkün olan en kısa sürede soğuk bir şey uygulayın. Göreviniz şişliği azaltmak, hematomun "yayılmasını" durdurmak. İdeal çözüm, bir beze sarılmış buz, ıslak gazlı bezden soğuk kompres veya havlu havludur;
• sıkıştıramaz mı? Eldeki herhangi bir yöntemi kullanın: dondurucudan karı sıyırın, selofan içine koyun. Çürük bölgeye soğuk bir torba kefir veya ekşi krema, bir şişe su, soğuk bir yumurta, bir kavanoz konserve yiyecek, tek kelimeyle, düşük sıcaklığa sahip olacak her şeye takın. Bir koşul - öğenin temiz olması gerekir;
• buz yoksa, uzuvları soğuk suya koyun, berelenmiş alanı hafif bir akıntı altında 5-7 dakika tutun;
• ağrılı yeri 15-20 dakika soğutun, daha fazla değil, aksi takdirde doku nekrozu başlayacaktır. Sadece kan dolaşımını yavaşlatmanız, iç kanamayı durdurmanız;
• soğuk kompresi çıkardıktan sonra bölgeyi nazikçe kurulayın, farmasötik müstahzarları uygulayın. Buzdolabında çürükler için bir tüp jel veya merhem varsa iyidir. Halk ilaçları hematomları etkili bir şekilde çözer.

• kan damarlarını genişleten alkol içmek;
• çürük bölgeye masaj yapın;
• aktif olarak hareket edin;
• hematomu ısıtın. Isı iki gün sonra önerilir, ancak 24 saatten daha erken olmamalıdır.

Gözlerde ve beyinde şiddetli morarma olması durumunda hemen bir uzmana başvurun.

İleri tedavi

48 saat sonra, mücadele yöntemleri çarpıcı biçimde değişir:

• Soğuğa değil, sıcak bir komprese ihtiyacınız olacak. Isı ağrıyı, tahrişi giderir, kan dolaşımını geri yükler;
• mükemmel bir çare, ılık ama sıcak olmayan bir banyodur. Prosedür sırasında, kan mikrosirkülasyonunun restorasyonu nedeniyle pıhtılar çözülür;
• masaj. Etkilenen bölgeye nazikçe masaj yapın. Belirgin ağrı ile baskı olmadan hareket edin, prosedürü daha sonraki bir tarihe erteleyin;
• Basit egzersizler kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Çürük uzuvlar için, çarpma bölgesindeki kasları gerin ve gevşetin;
• etkilenen bölgeleri morluklar, hazır formülasyonlar için ev ilaçları ile tedavi etmeye devam edin.

Alındaki yüz kırışıklıkları nasıl giderilir? En etkili yöntemleri öğrenin.

Sistemik lupus eritematozusun ilk belirti ve semptomları bu adreste yazılmıştır.

Halk yöntemleri ve tarifleri

gelişinden önce farmasötik müstahzarlar insanlar basit kurtuldu, mevcut araçlar. Kanıtlanmış birçok bileşik vardır.

• badyaga. Morluklar ve morluklar için en iyi doğal ilaçlardan biri. Sünger tozu herhangi bir eczanede satılmaktadır. Yeşilimsi gri tozu 2:1 oranında suyla seyreltin. Kütleyi uygulayın, bandajı günde iki kez değiştirin;
• muz kabuğu. Soğuk kompres olmadığında basit bir yöntem kullanın. Muzu soyun, kabuğu iç kısımdan koni üzerinde tutun;
• nikel uygulamak eski, kanıtlanmış bir yöntemdir. Madeni parayı soğuk suyla nemlendirin - etki yoğunlaşacaktır;
• çürükler ve şişlikler normal tereyağının çözülmesine yardımcı olacaktır. Her yarım saatte bir ağrılı yeri yağlayın;
• hop konilerinden çürükler ve çürükler için merhem. 200 gr iç yağ, 50 gr kuru şerbetçiotu külahı alacaktır. Yağı eritin, doğranmış ham maddeleri ekleyin, süzün. Ağrı hızla gider, hematomlar iyi çözülür;
• 0,5 çay kaşığı bağlayın. deniz tuzu ve ½ su bardağı sirke. Peçeteyi ıslatın, iç kanama bölgesini 30 dakika tutun;
• muz Yaprağı yıkayın, yumruya yapıştırın, birkaç kez değiştirin. Eczane muz suyu satıyor. Ağrılı yeri yağlayın;
• aloe. Etli yaprağı yırtın, uzunlamasına kesin. Bütün bir yaprak veya yulaf ezmesi ekleyin. Her yarım saatte bir değiştirin;
• huş tomurcukları ve at kuyruğu kompresi. 1 yemek kaşığı dökün. ben. tıbbi hammaddeler 250 ml su, kaynatın. 40 dakika sonra süzün, hematoma uygulayın;
• dağ arnikası. Gazlı bez veya dokuyu ıslatın şifalı tentür, gün içinde birkaç kez uygulayın;
• lahana. Sıradan bir lahana yaprağı çürükleri çözer, şişliği giderir ve ağrıyı azaltır. Mümkünse, yaprağı buzdolabına koyun, ardından - etkilenen bölgeye;
• morluklardan pelin. Taze sapları alın, doğrayın, kompres yapın. Günde iki ila üç kez değiştirin;
• dulavratotu merhemi. Kompozisyonu hazırlayın, buzdolabında saklanmasına izin verin. 75 gr kök öğütün, 200 ml bitkisel yağ ile birleştirin. Bir gün demlenmesine izin verin. Düşük ateşte ısıtın, süzün. Soğuk kompresi çıkardıktan sonra yumruyu yağlayın.

İlaçlar

Morluklar ve morluklar için yerel ilaçlar da hematomları iyi çözer, şişliği giderir ve ağrıyı azaltır. Her zaman “her ihtimale karşı” evde bir tüp bulundurun, çünkü yumruyu ne kadar erken işlemeye başlarsanız, vücut için o kadar az sonuç olur.

• hematomları giderir;
• şişliği azaltır;
• kan dolaşımını iyileştirir;
• anestezi yapar.

Mucize Yamasını 3-9 gün boyunca kullanın. Çoğu durumda, etki açıkça görülebilir.

Parmaklarda siğil neden olur? Bir cevabımız var!

Bu sayfada halk ilaçları ile yüzdeki rosacea tedavisi yöntemlerini okuyun.

Rehabilitasyon Terapisi

Bazı durumlarda, bir yaralanma veya düşme sonrasında bir hafta, 10 gün geçer ve morluk kaybolmaz. Belki de morluk dermisin derin katmanlarını etkilemiştir ya da gerekli önlemleri zamanında almamışsınızdır.

Ne yapalım? Bir terapisti ziyaret ettiğinizden emin olun. Doktor fizyoterapi reçete edecektir.

• yüksek frekanslı manyetik alanlar kullanarak manyetoterapi;
• ilaç çözeltileri ile elektroforez;
• UHF - yüksek frekanslı bir elektrik alanına maruz kalma.

Dipnot:Öğretim yardımı, öğrencilere eğitim vermek için birleşik metodolojik sisteme (EMS) uygun olarak hazırlanmıştır. Tıp Okulu, Moskova'da geliştirildi tıp akademisi I.M. Sechenov'un yanı sıra Devlet yüksek eğitim standardına uygun olarak adlandırılmıştır. mesleki Eğitim Tıpta uzmanlaşmak. Konuyu çalışmanın amacını tanımlar, derslere kendi kendine hazırlanmak için önerilen literatür kaynaklarını sunar, konuyla ilgili materyali özetleyen bir bilgi bloğu sağlar, durumsal görevleri sunar, Kontrol soruları, derse hazırlık ve bilgi düzeyini kontrol etmek için kullanılabilecek test programlı kontrol. verilen öğretim yardımı genel cerrahi dersinde "Yumuşak doku yaralanması" konulu çalışmada 3. sınıf öğrencileri ve öğretmenler için tasarlanmıştır.

1. GİRİŞ

Travma, insan patolojisinin en önemli türlerinden biridir. Tıbbi önemi, yaralanmaların ölüm ve sakatlık nedenleri arasında üçüncü sırada yer alması gerçeğinde yatmaktadır. Mağdurların %10'a kadar ihtiyacı yatarak tedavi Birçok hasta uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyar. Doktorun travmatik nozoloji ile karşılaşmayacağı böyle bir ameliyat alanı yoktur. Herhangi bir travma aynı zamanda büyük bir sosyal anlam içerir: a) insan rezervlerinin sayısını azaltan bir faktördür; b) çoğu zaman, en genç, çalışma yaşındaki insanlar en çok yaralanır; c) kitlesel yaralanmalar, tüm bir devletin veya başka bir topluluğun refahını önemli ölçüde etkiler. Ayrıca, yaralanmanın büyük hukuki önemi yadsınamaz. Birincisi, sadece mağdurun değil, aynı zamanda doğrudan veya dolaylı kusurları aracılığıyla yaralanmanın meydana geldiği işletme veya kişilerin de kaderi, yetkin teşhis ve tedaviye bağlıdır. İkincisi, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun ilgili maddesinde hatırlatıldığı gibi, yaralanma durumunda ilk yardım sağlama bilgisi ve yeteneği herhangi bir kişinin görevidir. Bu nedenle, travmanın mekanizması, kliniği, teşhisi, ilk yardım önlemleri ve tedavisi hakkında bilgi, sadece tamamen çözmeye yardımcı olmaz. tıbbi sorunlar değil, aynı zamanda hem yaralanmaların kendilerini hem de tıbbi, sosyal ve yasal komplikasyonlarını önlemek için.

2. DERSİN AMACI

Travma, oluşum mekanizmaları, sınıflandırılması, ciddiyeti, sonuçları, ilk yardım ilkelerinin yanı sıra çeşitli kapalı yumuşak doku yaralanmaları (sarsıntı, çürük, burkulma, yırtılma, travmatik toksikoz) ve kafa yaralanmaları hakkında bilgi edinmek, travmatik yaralanmaların tanı ve tedavisinin genel ilkeleri. Travma bakımı ve yaralanma önleme organizasyonu hakkında bilgi edinin.

3. ÖĞRENCİ BİLMELİDİR

* Travma nedir?

* Yaralanmanın ciddiyetini belirleyin.

* Yaralanmanın olası sonuçları (acil, acil, uzak).

* Yaralanmanın sınıflandırılması.

* Yaralanma durumunda ilk yardım ilkeleri.

* Travma bakımının organizasyonu.

* Kapalı yumuşak doku yaralanmalarının (kontüzyon, kompresyon, sarsıntı, burkulma, rüptür) klinik, tanı, tedavisi.

* Uzun ezilme sendromunun kliniği, sınıflandırılması, teşhisi, ilk yardım ve tedavisi.

* Kafa travmasının kliniği, sınıflandırması, teşhisi, ilk yardım ve tedavisi.

4. BİR ÖĞRENCİ YETENEKLİ OLMALIDIR

* Yaralanmanın ciddiyetini belirleyin.

* Kapalı yumuşak doku yaralanmalarında ilk yardım sağlayın.

* Yumuşak doku yaralanması için teşhis koyun ve tedaviyi reçete edin.

* Burkulan eklem bağları için teşhis ve tedavi reçete edin.

* Uzun süreli ezilme sendromu için ilk yardım sağlayın.

* Beyin hasarını teşhis edin.

5. BİLGİ BLOK

Hasar veya yaralanma vücut üzerindeki etkisidir harici faktör doku veya organlarda anatomik ve fizyolojik bozukluklara neden olan, mekanik, fiziksel, kimyasal veya zihinsel nitelikte, lokal ve genel tepki organizma.

Yaralanmanın ciddiyeti, sonraki komplikasyonları, kursun doğası şunlardan kaynaklanmaktadır:

Travmatik ajanın özellikleri: hacim, hız, kütle, tutarlılık, sıcaklık, etki alanı vb.

Yaralanma mekanizması: kesme, çekme, sıkıştırma, bükme, ısıtma, soğutma, kuvvet yönü.

Travma geçirmiş doku ve organların durumunun anatomik ve fizyolojik özellikleri: parankimal (karaciğer, dalak) veya içi boş organ (mide, mesane) daha kolay hasar görür; organlardaki patolojik değişiklikler dirençlerini azaltır (sıtma ile dalağın yırtılması, osteoporozlu yaşlıların kemiklerinin kırılması); ıslak cilt akımdan vb. daha kolay etkilenir.

Yaralanmanın meydana geldiği ortamın özellikleri: düşük veya sıcaklıkşoku tetikleyebilir veya derinleştirebilir, bir kişinin birleşik lezyonuna, mikrobiyal bileşimine yol açabilir - özellikle neden tehlikeli enfeksiyon(gazlı kangren, tetanoz).

Bir bütün olarak vücudun durumu: immün yetmezlik, metabolik hastalıklar vücudun adaptif yeteneklerini azaltır. Anemi hem yaralanmayı ağırlaştırabilir hem de vücudun direncini artırabilir.

Her yaralanma kendi tehlike:

Doğrudan: kalp ve solunum durması, kanama, travmatik şok, hayati organların işlevinin ihlali (beyin, kalp, akciğerler).

en yakın(geliştirme açısından - birkaç saatten birkaç güne kadar): yaraların takviyesi, boşluklarda iltihaplanma (peritonit, plörezi, artrit, menenjit), sepsis, anaerobik enfeksiyon gelişimi (gazlı kangren, tetanoz), travmatik toksikoz, akut böbrek yetmezliği , ikincil aşındırıcı kanama, organların "iki aşamalı" yırtılması.

Geç(travma sonrası hastalık): uyuyan enfeksiyon, trofik ülserler, kırıkların kaynamaması ( yanlış eklem), yaralanma durumunda kan beslemesinin yetersizliği ana gemiler, kemikleştirici miyozit, bursit, eklemlerde sınırlı hareketlilik, içi boş organların fistülleri, travma sonrası epilepsi, yapışkan hastalık.

YARALANMA SINIFLANDIRMASI

Travmatik ajanın türüne göre:

1. mekanik;
2. kimyasal;
3. termal;
4. elektrik;
5. radyal.
6. kombine - iki veya daha fazla travmatik ajanın neden olduğu travma (kırık + yanık; travmatik beyin hasarı + donma vb.)

Deri dokularına (cilt ve mukoza zarlarına) zarar vererek:

1. kapalı
2. açık

Vücut boşlukları ile ilgili olarak:

1. nüfuz eden
2. nüfuz etmeyen

Hasar sayısına ve zarar veren etkenlere göre:

1. bekar
2. çoklu (aynı alan veya organ sistemi içinde)
3. kombine - birkaç organın, alanın, sistemin bir travmatik ajanı tarafından travma (torakoabdominal travma, kan damarlarına ve kas-iskelet sistemine hasar, vb.)

Zarar veren faktörün etki noktası ile ilgili olarak:

1. düz çizgiler (kuvvet uygulama noktasında)
2. dolaylı (uygulanan travmatik etki dışında yaralanma - kompresyon kırıkları kalça üzerine düşerken omurganın kırılması, bacaklar üzerine düşerken femur boynunun kırılması, travmatik beyin hasarı durumunda "karşı vuruş")

Maruz kalma süresine göre:

1. akut (travmatik bir ajana aynı anda maruz kalma)
2. kronik (travmatik bir ajana tekrar tekrar maruz kalma)

SAKATLANMA ÖNLEME

travmatizm belirli bir bölgedeki veya belirli bir insan topluluğu arasındaki bir dizi yaralanmadır. Genel olarak kabul edilmiş sonraki sınıflandırma travmatizm:

Sanayi(resmi görevlerin yerine getirilmesi sırasında ve ayrıca işe giderken ve işten çıkarken işyerinde meydana gelen yaralanma). Endüstriyel yaralanmalar endüstriyel ve tarımsaldır.

üretim dışı: a) ulaşım; b) spor; c) ev; d) sokak; e) kasıtlı (suçlu ve intihar amaçlı); e) çocuklar.

Askeri.

Yaroslavl'da yaklaşık yaralanma oranı: endüstriyel - %16-18, spor - %2-3, sokak - %10-12, ulaşım - %4-5, ev içi - %62.

Yaralanmaları hesaba katmak, onları incelemek, duruma, mevsime vb. bağlı olarak yaralanmanın sıklığını, koşullarını analiz etmek, oluşmalarını önlemek için özel önlemler geliştirmeyi mümkün kılar. Yaralanmanın önlenmesi sadece tıbbi hizmetler, aynı zamanda hayatımızı düzenleyen pek çok hizmet: konut ve toplum hizmetleri, trafik polisi, Acil Durumlar Bakanlığı, İçişleri Bakanlığı, Silahlı Kuvvetler, endüstriyel güvenlik, okullar, anaokulları vb.

TRAVMA BAKIMI ORGANİZASYONU

Cerrahi bilimin ve özellikle travmatolojinin gelişmesinde askeri alan cerrahisinin rolünü hatırlamamak mümkün değil. 19. yüzyılın ortalarında, büyük Rus cerrah Nikolai İvanoviç Pirogov, düşmanlıkların yürütülmesinde tahliye ilkelerini ve tahliye aşamalarında tıbbi bakım sağlanmasını formüle etti. Bu ilkelerin daha sonra o kadar evrensel olduğu ortaya çıktı ki, tüm tıbbi bakım sistemi barış zamanında bile bunlar üzerine inşa edildi. Mevcut fonlara ve kuvvetlere karşılık gelen, her birinde belirli bir miktarda tıbbi bakımın sağlandığı bir dizi tahliye aşamasının konuşlandırılmasını sağlarlar.

1. İlk yardım aşaması. Hükmü, olay mahallinde kendi kendine ve karşılıklı yardım sırasına göre gerçekleştirilir. Bu aşamadaki faaliyetlerin amacı, mağdurun hayatını kurtarmak, şok gelişimini önlemek ve enfeksiyonu sınırlamaktır. Bu aşamada travmatik ajanın etkisinin devam etmesini önlemek, kardiyopulmoner resüsitasyon yapmak, kanamayı geçici olarak durdurmak, ulaşım immobilizasyonu, anestezi, aseptik bandaj uygulaması. Her insan ilk yardım konusunda uzman olmalıdır. Orduda polis, şoför, itfaiyeci, öğretmen, okul öncesi öğretmeni, sağlık öğretmeni yetiştirmek zorunlu olup, üretimde temizlik ekipleri organize edilmiştir. Bu aşamada, yardım sağlamak için doğaçlama araçlar ve ilk yardım çantaları kullanılır. Ulaşım ambulans ekipleri, Acil Durumlar Bakanlığı ve yoldan geçen araçlarla gerçekleştiriliyor.

2. İlk yardım aşaması. Orta sağlık görevlisi feldsher-obstetrik istasyonlarında, işletmelerin sağlık merkezlerinde, feldsher ambulans ekipleri ellerindeki imkanları kullanarak. Bu aşama, bir öncekiyle aynı önlemleri sağlar, ancak geliştirilmiş bir biçimde - analjeziklerin, kardiyak ve vazoaktif ilaçların parenteral uygulaması, özel araçlar yardımıyla nakliye immobilizasyonu, şok ve kan kaybı durumunda plazma ikamelerinin infüzyonu. Bu aşamada, küçük bir yaralanmayı tedavi etmek mümkündür - sıyrıklar, çizikler, çürükler. Diğer durumlarda, sonraki aşamalar için tahliye gereklidir.

3. İlk tıbbi yardım aşaması. Bu aşamanın faaliyetleri, profile göre tıbbi bakım sağlama olasılığının olmadığı durumlarda uygun olmayan profildeki doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Bu nedenle, yaralanma durumunda, terapötik uzmanlığa sahip herhangi bir doktor, koşullarda ilk yardım sağlayabilir ve sağlamalıdır. tedavi bölümü. Teşhis önlemleri, tam ölçekli anti-şok tedavisi ve semptomatik tedaviden oluşacaktır. Bu aşamada, invaziv müdahaleler gerçekleştirilir: mekanik asfiksi ile koniotomi, tansiyon pnömotoraks ile plevral boşluğun delinmesi, neredeyse tamamen ayrılmasıyla uzuvun nakil amputasyonu, novokain blokajı, kan damarlarının ve idrar yolunun kateterizasyonu, mekanik ventilasyon. Bundan sonra, anti-tetanoz önlemleri gerçekleştirilir. Bu aşamadaki yardımın kapsamı ayrıntılı değildir ve mağdur daha fazla tahliyeye tabidir.

4. Nitelikli tıbbi bakımın aşaması. Bu aşamada, yaralanmanın tedavisi zaten mümkündür. Merkez İlçe Hastanesi cerrahları ile tüm cerrahi doktorları tarafından, ancak uzmanlık alanı dışında gerçekleştirilir. Karın cerrahı yaralanmaları bu şekilde teşhis etmeli ve tedavi etmelidir. genitoüriner sistem, meme organları vb. Bu ihtiyaç sadece erişilemezlikten kaynaklanmıyor. özel bakım bazı bölgelerde değil, aynı zamanda hasarın sıklıkla birleştirilmesi gerçeğinden de kaynaklanmaktadır. Bu durumda nitelikli tıbbi bakımın aşaması, dar bir uzmanlık alanındaki doktorları dahil ederek iyileştirilebilir (ameliyat için bir anjiyo veya beyin cerrahını çağırmak, yanık durumunda bir yanma uzmanına danışmak, vb.).

5. Özel tıbbi bakımın aşaması. Bu aşamada asıl amaç gerçekleşir - travma tedavisi. Dar cerrahi uzmanlar (karın, göğüs cerrahları, göz doktorları, beyin cerrahları vb.) tarafından şehir, bölge, bölge ve cumhuriyet hastanelerinin uzmanlaşmış bölümlerinde ve ayrıca ilgili profildeki araştırma enstitülerinde yeterlilikleri çerçevesinde gerçekleştirilir. tam teşekküllü teşhis eğitimi. Bu tür departmanların çalışmalarının donanımı ve köklü organizasyonu ve ayrıca bu departmanlarda çalışan kişilerin nitelikleri ve deneyimleri, en iyiye ulaşılmasına katkıda bulunur. en iyi sonuçlar"onun" patolojisinin tedavisi. Bu aşamada mağdurların rehabilitasyonu da gerçekleştirilmektedir.

İlk yardımdan başlayarak her aşamada, sadece bu aşamadaki aktivitelerin değil, önceki aşamaların yapılmayan veya yanlış yapılan etkinliklerini de yapmak gerekir.

Tahliyenin tüm aşamalarını uygulama ihtiyacının yalnızca aşırı koşullarda ortaya çıktığına dikkat edilmelidir - aşamaların birbirinden uzaklığı, cephe muharebe operasyonları vb. nedeniyle hızlı ulaşımın imkansızlığı. Barış zamanında, büyük çaplı doğal afetler sırasında ve yerel askeri operasyonlar sırasında bile, ilk tıbbi yardım aşamasından derhal özel tıbbi yardım aşamasına kadar mümkün olduğunca çabuk tahliye edilmesi tavsiye edilir.

KAPALIYUMUŞAK DOKU YARALANMALARI

çürük (kontüzyon) - düşük kinetik enerjiye sahip künt bir ajanın kısa süreli etkisinden (vücut darbesi, bir nesne ile çarpma) dolayı bütünlüğün bütünlüğünü bozmadan doku ve organlarda hasar.

Klinik: Çürük bölgede ağrı, dokuların şişmesi, deride renk değişikliği (morarma), ardından hemoglobin - hematoidin - hemosiderin'in parçalanması nedeniyle karakteristik bir "çürük çiçeklenmesi" ile karakterize edilir. yükselir yerel sıcaklık, ve önemli hasar ve toplam ile. Ağrı, şişlik veya hematom nedeniyle zedelenmiş organ veya bölgenin işlevi bozulur.

Tedavi: Morluktan hemen sonra baskılı bandaj uygulanarak ve soğuk uygulanarak dokudaki ağrı ve kanamaların giderilmesi sağlanır. Daha sonra vücudun hasarlı bölgesinin dinlenmesi sağlanmalıdır. Daha sonra, 2-3. günde, kanama - termal fizyoterapi prosedürlerinin (UHF, UVR, sollux) çözülmesine yönelik bir tedavi reçete edilir, alkol kompresleri, masaj, egzersiz terapisi. Büyük hematomlarda ağrıyı gidermek ve süpürasyonu önlemek için delinirler.

Uzatmak (çarpıtma) - çekiş kuvvetinin (bağlar, tendonlar, fasya, kaslar) etkisi altında dokuların anatomik sürekliliğinin kısmen ihlali. Gerilmenin nedeni ani, parmak şıklatmak bir eklemde, hareketliliğinin normal sınırlarını aşan veya zıt yönde hareket eden iki kuvvet tarafından dokuların gerilmesi, düşerken, koşarken, ağırlık kaldırırken vb. Oluşur. Morfolojik değişiklikler, bireysel bağ veya kas liflerinin yırtılması ile karakterize edilir. Çok sayıda küçük damar yırtılması var. peteşiyal kanamalar. Dökülen kan bir hematom veya hemartroz oluşturabilir.

Klinik tablo- yerel ağrı, morarma, hasarlı bölgenin işlev bozukluğu, çoğu zaman eklem.

Tedavi - çürüklere benzer, dinlenmeyi sağlamak, basınç bandajı uygulamak, eklemi hareketsiz kılmak gerekir. Daha sonra eklemlerdeki hareketlerin gelişmesi, egzersiz tedavisi önemlidir.

Açıklık- cilt veya mukoza zarlarının bütünlüğünü ihlal etmeden dokuların anatomik bütünlüğünün ihlali. Bağlarda, kaslarda ve tendonlarda yırtılmalar vardır. Oluşma mekanizması burkulma ile aynıdır, ancak nicelik ve nitelik olarak boşluk daha ciddi bir durumdur.

Klinik Şiddetli ağrı, hematom ile karakterizedir. Disfonksiyon önemlidir, çünkü kas-iskelet sistemi elemanlarının yapısal ihlaline dayanır. Uzuv, ödem, hematom, bilateral fiksasyonu kaybetmiş kasılmış kas veya yırtılma bölgesindeki bir “dalma” nedeniyle deforme olabilir.

Tedavi - çoğu durumda gerektirir cerrahi tedavi, özel dikişler uygulanarak dokuların anatomik bütünlüğünü geri kazandırmak. Ameliyattan sonra, vücudun etkilenen kısmının tamamen dinlenmesi 2-3 hafta boyunca gösterilir, alçı uygulanarak sağlanır.

sarsıntı (kargaşa) - bu, görünür anatomik olmayan, ancak dokularda moleküler değişiklikler olan doku ve organlara verilen hasardır. Doku ve organların işlevlerinin önemli ihlallerine yol açar. Kronik sarsıntı "titreşim hastalığı" terimi ile bilinir.

uzun ezilme sendromu

Uzun süreli ezilme sendromu (eşanlamlılar: sendrom uzun süreli sıkıştırma, çarpışma sendromu, travmatik toksikoz), önemli bir yumuşak doku kütlesinin uzun süreli (2 saatten fazla) sıkışmasının neden olduğu patolojik bir süreçtir. Bu patoloji genellikle askeri ve doğal afetler sırasında vücudun bazı bölümlerinin binaların enkazları tarafından sıkıştırılmasıyla ortaya çıkar. dış etki travmatik toksikoz gelişimi mümkündür. Bu, vücudun belirli bir pozisyonu nedeniyle yumuşak dokuların uzun süreli sıkışması ile oluşur ve pozisyonel sıkıştırma sendromu olarak adlandırılır. Ek olarak, arteriyel kan akışının kesilmesiyle birlikte, uzuvun sınırlı bir alanda dairesel olarak sıkıştırılmasıyla ortaya çıkan turnike sendromu ayırt edilir. Bu sendrom, hemostatik turnike uygulanmasının bir komplikasyonudur.

Yumuşak dokular sıkıştırıldığında, dolaşım bozuklukları, iskemi ve az oksitlenmiş metabolitlerin ve toksik maddelerin birikmesi doğal olarak bunlarda meydana gelir. Nekrotik süreçlerin gelişimi ve elektrolitlerin transmembran taşınması için enerji kaynağının olmaması, potasyumun hücrelerden interstisyuma salınmasına yol açar. Dokulardaki kompresyonun ortadan kaldırılmasından sonra reaktif hiperemi gelişir. Toksinler ve potasyum onlardan kan dolaşımına girerek endotoksikoza yol açar. Ancak oksijen dokular tarafından emilmez ve reperfüzyonun sonucu membran lipid peroksidasyonunun aktivasyonudur. Özellikle kaslarda tam bir kan akışı restorasyonu gerçekleşmez. İskemik dokularda gelişen asidoz, damar geçirgenliğini artıran güçlü bir faktördür. Bunun sonucunda doku ödemi artar, ciltte kabarcıklar oluşur ve venöz yatağın ödemli sıvı tarafından sıkıştırılması nedeniyle kan akış bozuklukları ilerler. Kanın vasküler yataktan interstisyuma salınması, kanın kalınlaşmasına, DIC'nin gelişmesine, hipovolemik şoka yol açar ve bu da dokulardaki mikro dolaşımdaki kan akışını kötüleştirir. Tüm bu faktörler, bölgedeki nekrotik süreçlerin ilerlemesine yol açar. birincil lezyon ve derinleşen toksisite.

Uzamış ezilme sendromunda endotoksikozun doğası çok yönlüdür. Nekrotik süreçler sırasında interstisyuma salınan ve zaten 6.5 mmol / l'lik bir konsantrasyonda kan dolaşımına yıkanan potasyum, çalışması sırasında iyonların zar ötesi taşınmasının ihlali ile ilişkili olarak kalp üzerinde belirgin bir toksik etkiye sahiptir. Bu arka plana karşı, ağrı ve hipovolemiye yanıt olarak gelişen yüksek konsantrasyonda katekolaminler, yalnızca miyokardın kararsızlaşmasına ve periferik vasküler dirençte (vazospazm) bir artışa yol açar. Kanın kalınlaşması durumunda, bu doku hemosirkülasyonunda daha da büyük bir bozulmaya yol açar. Kalp yetmezliği katılır ve potasyum konsantrasyonunda daha fazla artış kalp durmasına neden olabilir. Toksinler vasküler geçirgenlikte genel bir artışa neden olur ve bu faktör hastanın durumunu kötüleştirir. Akciğerlerde interstisyel ödem gelişir ve gastrointestinal sistemde vasküler geçirgenlikte bir artış, toksik maddelerin organların lümeninden sistemik dolaşıma emilmesine yol açar. Travmatik toksikozun patogenezinde tuhaf bir an, miyoglobinin nekrotizan kaslardan böbrekler üzerindeki toksik etkisidir. Hem böbrek üstü bileşen (şok, hipovolemi, DIC) hem de böbrek bileşeni (miyoglobin ve diğer toksinler tarafından parankimde toksik hasar) akut böbrek yetmezliğinin gelişiminde rol oynar. Böbreklerin detoksifikasyon fonksiyonunun kaybı, sırayla, bir sonraki patolojik döngüyü kapatarak zehirlenme sendromunun yoğunlaşmasına katkıda bulunur. Bu nedenle, travmatik toksikozun patogenezi, bu hastalıkta yüksek mortaliteye yol açan, çok sayıda kapalı patolojik çevre içeren karmaşık bir süreçtir.

Klinik. V klinik kursu uzun süreli sıkıştırma sendromu 4 dönemi ayırt eder.

1. Sıkıştırma süresi. Bu, mağdurun sıkıştırmadan serbest bırakılmasından önceki süredir. Travmatik şok kliniği var.

2. Endotoksikoz. Uzuvun serbest bırakıldığı andan itibaren ilk 2-3 gün sürer. Başlangıcında, travmatik şok belirtileri de not edilir. Anti-şok tedavisi sırasında bile, kalp yetmezliği (taşikardi, hipotansiyon), pulmoner ödem (nefes darlığı, siyanoz, akciğerlerde kuru veya ıslak raller) kliniği görülür. Kanda hemokonsantrasyon gözlenir (artmış hemoglobin, hematokrit ve kırmızı kan hücresi sayısı). Lokal semptomlar, etkilenen uzuvda şiddetli kemerli ağrı, uzuvda ilerleyici şişme, mor-siyanotik rengi, deride seröz veya hemorajik sıvı ile dolu kabarcıkların oluşumu olacaktır. Nekroz odakları oluşur.

3. Komplikasyon dönemi. 3 ila 15 gün arasında sürer. Bu zamana kadar, travmatik ve hipovolemik şok terapötik önlemlerle kısıtlanır. Kardiyopulmoner yetmezlik fenomeni devam ediyor. Akut böbrek yetmezliği ve DIC sendromu semptomları önce gelir. İdrar kahverengi bir renk alır, miktarı keskin bir şekilde azalır, kandaki üre, kreatinin ve potasyum konsantrasyonu artar. Kandaki potasyum konsantrasyonundaki bir artış, EKG verileriyle (dinamikte ST segmentinin büyümesi ve T dalgası) dolaylı olarak değerlendirilebilir. DIC, bu dönemde klinik belirtileri kardiyopulmoner, akut böbrek, karaciğer ve adrenal yetmezliğin şiddetlenmesinde ifade edilen küçük ve orta çaplı damarların trombozu ile kendini gösterir. Pıhtılaşma sistemi tükendikçe, hiper pıhtılaşma fazının yerini gastrointestinal sistemden kanama, deri, sklera, mukoza ve seröz zarlar ve organlardaki kanamalar ile kendini gösteren hipokoagülasyon alır. Bu durum organlarda bölgesel kan akımında nekrotik değişikliklere kadar (böbrek, akciğer enfarktüsü, hemorajik inme) ve çoklu organ disfonksiyonunun derinleşmesi. Yerel düzeyde ödem stabilize olur, nekroz alanları açıkça tanımlanır, anaerobik enfeksiyon mümkündür.

4. Nekahat dönemi. Akut böbrek yetmezliğinin oligoanüri fazı poliüri ile değiştirilir. Bununla bağlantılı olarak endotoksikoz fenomeni durdurulur. Kalbin ve akciğerlerin aktivitesi, kan pıhtılaşma süreci normalleşir. Yerel pürülan-yıkıcı süreçler hakimdir. Nekrotik dokuların reddedildiği yerde, pürülan yaralar ortaya çıkar, anaerobik bir enfeksiyon mümkündür. Uzak dönemde, dejeneratif ve sklerotik süreçler gerçekleşir - kas atrofisi, kontraktürler, trofik ülserler.

İlk yardım. Uzun süreli kompresyon sendromu için ilk yardım önlemleri genellikle SMP ve Acil Durumlar Bakanlığı'ndan uzmanlar tarafından sağlanır, bu nedenle ilk tıbbi veya tıbbi bakım niteliğindedir. Ekstremite 2 saatten fazla süren kompresyondan kurtulmadan önce turnike uygulanmalı ve novokain ile iletim anestezisi yapılmalıdır. Bundan sonra, uzuv sıkıştırmadan serbest bırakılır. Ezildiğinde turnike bırakılmalıdır. Uzuv korunuyorsa, yüzeyel dokuların reperfüzyonu sırasında kana toksin girmesini önlemek için basınçlı bandaj uygulanmalı ve ekstremite soğutulmalı, narkotik analjezikler uygulanmalı, transport immobilizasyonu yapılmalı ve ardından turnike uygulanmalıdır. kaldırılmalıdır. Bundan sonra, anti-şok tedavisinin (plazma ikamelerinin transfüzyonu) arka planına karşı, detoksifikasyon önlemlerinin (hemodiyaliz en çok tercih edilen) gerçekleştirilebildiği cerrahi bölümlere ulaşım gerçekleştirilir.

Tedavi. Travmatik şok durumundaki mağdurlar yoğun bakım ünitesine alınır ve yoğun bakım, tam bir kompleksi yürüttükleri yer anti-şok önlemleri. Santral ven ve idrar yolunun kateterizasyonunu mutlaka gerçekleştirin. Akut böbrek yetmezliği gelişimini detoksifiye etmek ve önlemek için, diürezi zorlamak için önlemler almak zorunludur. 12 saat içinde diürez 2 ml/kg saate ulaşmazsa, solüsyonların ve diüretiklerin verilmesi durdurulmalı ve diğer yöntemlerle (plazmaferez, plazma sorpsiyon, lenfosorpsiyon) daha fazla detoksifikasyon yapılmalıdır. Tedavi sırasında kandaki azot ve potasyum seviyesi sürekli izlenmelidir. Hemodiyaliz için bir gösterge, potasyum konsantrasyonunda 6,5 ​​mmol / l'den fazla bir artıştır. Profilaktik antibiyotik gereklidir. Komplikasyon döneminde hipovolemi ve detoksifikasyonla mücadele devam eder. DIC'nin tezahürlerini azaltmak için ilk günlerden heparin reçete edilir.

Lokal tedavi, ilk 2 gün içinde hipotermi kullanımından oluşur. Ödem artışı ile fasyotomi yapılır. Zehirlenme kaynağı olan nekrotik dokuların sınırlarının belirlenmesinden sonra nekrektomi, aşırı hasar durumunda uzuv amputasyonu yapılır. Nekahat döneminde, kontraktürlerin cerrahi tedavisi ve yara defektlerinin plastik kapatılması yapılır.

Kafa yaralanması

Kafa travması toplu bir terimdir. Bunlar şunları içerir:

1. başın yumuşak doku yaralanması (yaralar, morluklar);
2. duyu organlarına travma (gözler, işitsel ve vezibüler aparat, burun boşluğu ve sinüsler);
3. maksillofasiyal aparata travma;
4. travmatik beyin hasarı (TBI).

Bu hasar grupları eşit değildir. Kafanın yumuşak dokularının travmasının pratikte hiçbir özelliği yoksa, o zaman maksillofasiyal aparat ve duyu organlarının yaralanmaları dar uzmanların faaliyet alanıdır ve sadece özel tıbbi bakım aşamasında tedavi edilebilir. Yaygınlığı ve çoklu travmanın bileşimindeki sık varlığı nedeniyle travmatik beyin hasarı bilgisi, herhangi bir profil ve uzmanlıktaki doktorlar için zorunludur.

Kafatası ve beyin yaralanmalarının sınıflandırılması

TBI'nın lezyon derinliğine göre sınıflandırılması.

1. kapalı (dokulara zarar vermeden kafatasına ve beyne zarar verir);

2. açık (cilt veya mukoza zarlarında hasar ile kafatası ve beyinde hasar);

a) penetran olmayan (yara kanalı dura mater içine girmez, yani subaraknoid boşluk ile arasında iletişim yoktur) dış ortam);

b) nüfuz edici (yara kanalı dura mater altına nüfuz eder ve subaraknoid boşluk ile dış ortam arasındaki iletişimin bir sonucu olarak, likör meydana gelir, ayrıca beyin omurilik sıvısı ve meninkslerin enfeksiyonu ve menenjit gelişme tehlikesi büyük) .

Kafatası kırıklarının sınıflandırılması:

1. yüz kafatasının kemiklerinin kırıkları;
2. kranial kasanın kırıkları;
3. kafatasının tabanının kırıkları;

a) ön kraniyal fossadan;

b) orta kranial fossadan;

c) posterior kraniyal fossadan.

Kafa içi hematomların sınıflandırılması:

1. epidural (kaynak, elçi damarlar, katı sinüsler olabilir meninksler ve orta meningeal arter).
2. subaraknoid (kaynak - dura mater sinüsleri veya beynin arterleri: ön, orta, arka ve baziler);
3. intraventriküler (kaynak - ventriküllerin vasküler pleksus);
4. intraserebral (kaynak - intraserebral arterler ve damarlar).

Beyin hasarının sınıflandırılması:

1. sarsıntı (commotio cerebri);
2. beyin kontüzyonu (contusio cerebri);

a) hafif derece;

b) orta derece;

c) şiddetli.

1. beynin sıkışması (compressio cerebri).

TBI patogenezi bir numarası var ayırt edici özellikleri. Travmatik ajanın doğrudan etkisine ek olarak, beyin omurilik sıvısında serbestçe yatan beynin, kafatasının karşı duvarına ve kemik çıkıntılarına karşı "karşı darbe" önemlidir. Beyin ve kraniyal sinirlerde ikincil hasar, parçaların yer değiştirmesi ile kafatası kırıkları ile oluşur. Travma sonrası erken dönemde hemodinamik ve likorodinamik bozukluklar tehlikelidir. Kafatası boşluğuna kanama veya şiddetli beyin omurilik sıvısı hipertansiyonu şeklindeki büyük ihlaller, beynin sıkışmasına ve fıtıklaşmaya yol açar. medulla oblongata içindeki solunum ve vazomotor merkezlerinin baskısı ve ölümün başlangıcı ile birlikte büyük bir deliğe. 150 ml'lik bir hacimde kraniyal boşluğa kanama. insanlar için ölümcül. Formda lokal hemodinamik bozukluklar venöz bolluk, staz ve ödem iskemik ve ardından reperfüzyona (lipid peroksidasyonu) lokal beyin hasarına yol açar. sinir dokusu iskemiye aşırı duyarlıdır. Klinik bulgular etkilenen bölgenin fonksiyonel önemine bağlıdır. Beyin bölgelerinin işlev kaybı belirtileri varsa, hasar bir çürük olarak ve onlarsız - bir sarsıntı olarak yorumlanır. Bu nedenle, kontüzyon ve sarsıntı arasındaki patogenetik fark ilkesizdir ve TBI'da sekonder iskemik lezyonların yayılması yaralanmanın doğasını kötüleştirebilir. Bu durum, doktorların travmatik beyin hasarı olan her hastaya daha fazla ilgi göstermesini gerektirmektedir.

Klinik. TBI'da 5 grup semptom vardır:

1. Serebral semptomlar: bilinç kaybı, retrograd amnezi, baş ağrısı, baş dönmesi.

2. Bitkisel semptomlar: mide bulantısı, kusma, taşikardi, bradikardi, nabız kararsızlığı, hipotansiyon, bozulmuş termoregülasyon, solunum bozuklukları, anormal solunum.

3. Odak belirtileri: aktif hareketlerin ihlali veya kas gücünde azalma, reflekslerin yokluğu veya asimetrisi, duyarlılık bozuklukları, motor ve duyusal afazi (sırasıyla konuşma kaybı veya konuşma anlayışı) ile ifade edilen kasların kasılmaları, parezi ve felci. Görünümleri beyin kontüzyonu veya intraserebral kanama ile ilişkilidir. haç yüzünden sinir yolları somatik sinir sisteminin innervasyon bölgesindeki fokal semptomlar beyindeki lezyonun karşı tarafında görülür. Kraniyal sinirlerin disfonksiyonunun semptomları özellikle önemlidir: nistagmus, anizokaria, ışığa doğrudan ve rızaya bağlı pupil tepkisi, nazolabial kıvrımın pürüzsüzlüğü, gözleri kapatamama ve yanakları şişirememe, dilin sapması, vestibüler bozukluklar ve görme bozukluğu. Çoğu zaman, bu semptomatoloji, kafatasının tabanının kırılması durumunda kraniyal sinirlerin kendilerine verilen zararla ilişkilidir ve yaralanma tarafında kendini gösterir. Daha az sıklıkla, vejetatif semptomlar ifade edilirken beyin sapındaki çekirdeklerin zarar görmesinden kaynaklanır.

4. Beyin sıkışmasının belirtileri: Beynin sıkışması, bir hematomun etkisi altında veya depresif kafatası kırıklarında meydana gelir. İntrakraniyal hematomdaki klasik semptom üçlüsü anizokaria, bradikardi ve tekrarlayan bilinç kaybıdır. Son semptom, çarpma sonrası ilk bilinç kaybından sonra geri dönmesi, ancak kraniyal boşlukta kan birikmesi, içindeki basıncı arttırmasından kaynaklanmaktadır. Buna, venöz çıkışın ihlali ve tekrarlanan bilinç kaybına kadar serebral semptomlarda bir artış eşlik eder. Doğal olarak, depresif kırıklar ve büyük bir arterden kanama ile bu semptom gelişmez. Progresif solunum yetmezliği ve progresif hipotansiyon, medulla oblongata'nın foramen magnum içine fıtıklaşmasının başladığını gösterir.

5. Meningeal semptomlar: Zenginlerin sinirlenmesinin sonucu mu? ağrı reseptörleri kanla dura mater ve subaraknoid kanamanın varlığını veya yaralanmanın delici yapısını gösterir. Meningeal semptomların çoğu, koruyucu kas gerginliğinin bir şeklidir. Bunlar şunları içerir:

1) kafayı bükerken boyun tutulması belirtisi;

2) Kernig'in semptomu - bükülmüş kalçayı düzeltmeye çalışırken bacak fleksörlerinin sertliği ve diz eklemleri bacak;

3) üst semptom Brudzinsky - başın zorla bükülmesiyle bacakları bükmek;

4) Brudzinsky'nin ortalama semptomu - kasık eklemi alanına basarken bacakların bükülmesi;

5) Brudzinsky'nin alt semptomu - diğer bacağı düzeltmeye çalışırken bacağın bükülmesi, kalça ve diz eklemlerinde bükülmesi;

6) elmacık kemerlerinin perküsyonu sırasında şiddetli baş ağrısı;

7) ışığa bakarken baş ağrısı;

8) delinme sırasında beyin omurilik sıvısında kan.

Beyin hasarının doğasına bağlı olarak kapalı TBI semptomlarının dağılımı aşağıdaki gibi sunulabilir - Tablo 1.

Tablo 1. Belirtiler çeşitli hasar beyin.

Not: ++ - belirtiler ifade edilir;

Semptomlar hafiftir;

Semptomlar karakteristik değildir, ancak mevcut olabilir;

Bu semptomatoloji böyle bir tanı ile mevcut olmamalıdır, yani. yaralanmanın şiddeti daha fazladır.

sarsıntı. Klinik tablonun ana ve zorunlu bileşeni, yaralanmadan hemen sonra bilinç kaybıdır. Retrograd amnezi de karakteristiktir (hasta yaralanmadan hemen önce kendisine ne olduğunu hatırlamıyor), baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma. Diğer semptom grupları yoktur.

Beyin hasarı. Ana şey, fokal semptomların ortaya çıkması ve vejetatifin ciddiyetidir. Hafif bir çürük ile, 30 dakikaya kadar bilinç kaybı karakteristiktir, fokal semptomlar refleks asimetri şeklinde kendini gösterir, semptomların geri kalanı sarsıntıya benzer. Orta derecede bir çürük ile, bilinç kaybı süresi 2 saati geçmez, fokal semptomlar parezi, afazi vb. Şeklini alır, tekrarlanan kusma, nabız kararsızlığı karakteristiktir. Şiddetli bir çürük ile, asıl mesele 2 saatten birkaç güne kadar (koma) bilinç kaybı ve vejetatif semptomların aşırı şiddeti (kontrol edilemeyen kusma, termoregülasyon bozuklukları, bozulmuş kardiyovasküler aktivite ve duruncaya kadar nefes alın). Belirtiler kafa içi hipertansiyon, beynin sıkışması ve medulla oblongata'nın herniasyonu hemen ortaya çıkmaz ve beyin ödemi ile ilişkilidir.

beyin sıkıştırma. Kafa içi kanama sırasında beyin sıkışması belirtileri, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkmayabilir, ancak bir süre sonra (hafif aralık) ortaya çıkabilir, bu nedenle, yaralanmanın yetersiz teşhisi mümkündür. Diğer tüm semptom grupları ortaya çıkabilir, ancak bunların varlığı ikincildir. Meningeal semptomların baskınlığı, fokal - intraserebral subaraknoid kanamayı gösterir. Epidural kanamaya bu semptom grupları eşlik etmeyebilir.

Açık TBI yaradan, burundan veya kulaktan kanama ve sıvı akıntısı eşlik eder. Buna göre meningeal semptomlar ortaya çıkar. Kafatasının tabanının kırılması ile genellikle burun veya kulak akıntısı, göz yuvalarında hematom (gözlüğün belirtisi) ve mastoid süreç temporal kemik, meningeal semptomlar ve kraniyal sinir hasarı belirtileri.

TBI teşhisi Kafatasına travma için zorunlu olan 2 projeksiyonda röntgen ile kafatası kemiklerinin kırığı belirlenir. İntrakraniyal hematom ekografi ile teşhis edilir, bilgisayarlı tomografi, nükleer manyetik rezonans görüntüleme ve arama freze deliklerinin yerleştirilmesi. Şüpheli subaraknoid kanama için tanı değeri omurilikten su almak. Onun tekniği aynı omurilik anestezi. Bir ponksiyon ile subaraknoid boşluktaki basıncı ve beyin omurilik sıvısında kan varlığını değerlendirmek mümkündür. Medulla oblongata foramen magnuma sıkıştığında spinal ponksiyon kategorik olarak kontrendikedir.

İlk yardım. Endikasyonlara göre kardiyopulmoner resüsitasyon ve kanama kontrolü (basınçlı bandaj, yara tıkama) yapılır. Kusma sırasında, aspirasyonu önlemek için hastanın kusmuğun serbest çıkışının mümkün olduğu pozisyonu sağlanmalıdır. önemli bir nokta lokal hipotermi kullanımıdır. Ayrıca ağrı için analjezik kullanılmalı, aseptik bandaj yaraların varlığında. Nöroşirürji bölümü, TBI için bakım sağlamanın özel bir aşamasıdır. Kafatası ve beyin yaralanması olan hastaları sadece sırtüstü pozisyonda nakledin.

Tedavi Beyin sarsıntısı, hastaneye yatış, 14 günden 1, 2 aya kadar yatak istirahati, dehidrasyon tedavisi, endikasyonlara göre bromürler, analjezikler, sakinleştiriciler kullanımı - spinal ponksiyon belirtilir (tanıyı netleştirmek için, 5- 8 ml beyin omurilik sıvısı genellikle hastanın durumunu iyileştirir).

Bir beyin kontüzyonu tedavisi, bir sarsıntı ile aynı konservatiftir, ancak daha uzun bir yatak istirahati kullanılır. Parezi varlığında felç, masaj, egzersiz tedavisi reçete edilir. Şiddetli morluklarda semptomatik tedavi uygulanır (antiemetikler, hemodinamik stimülasyon, mekanik ventilasyon). Kafa içi basıncında bir artış ile tekrarlanan spinal ponksiyonlar yapılır.

Beyin kompresyonunun tedavisi sadece operasyoneldir - acil kraniyotomi, kompresyonun fragmanlarla ortadan kaldırılması, hematom ve serebral detritusun çıkarılması, tam hemostaz. V ameliyat sonrası dönem tedavi, beyin sarsıntısı ve çürük durumunda olduğu gibi reçete edilir.

Açık TBI durumunda, yaranın birincil cerrahi tedavisi zorunludur ve antibiyotik tedavisi reçete edilir.

TBI'ın sonuçları.

hemen: kalp ve solunum durması, kusma aspirasyonu, travmatik şok.

En yakın: menenjit, beyin ödemi.

Uzak: kalıcı nörolojik bozukluklar (parezi, görme ve işitme bozuklukları vb.), Yapışkan araknoidit, epilepsi.

6. BAĞIMSIZ EĞİTİM İÇİN SORULAR

travma nedir?

Yaralanmanın şiddeti nasıl belirlenir?

Bir yaralanmanın sonuçları nelerdir?

Yaralanmanın sınıflandırılması.

Travmayla mücadele ilkeleri.

Travma durumunda tıbbi bakım sağlama aşamaları, onlar için önlemlerin hacmi.

Çeşit kapalı yaralanmalar yumuşak dokular.

Kapalı yumuşak doku yaralanmalarının tedavi prensipleri.

Travmatik toksikozun patogenezi.

Uzun süreli ezilme sendromunun klinik, ilk yardım ve tedavisi.

TBI, sınıflandırma ve patogenez.

Çeşitli TBI formlarının belirtileri, teşhisi.

TBI'nın ilk yardım ve tedavisi.

7. DURUMSAL GÖREVLER

1. Bir saat önce kafasına sert bir cisimle vurulan bir hasta acil servise geldi. Kısa süreli bilinç kaybı, mide bulantısı, tek bir kusma oldu. Muayene sırasında sürekli baş ağrılarından şikayet ediyor, ne olduğunu hatırlamıyor. Ön tanınız nedir? Gerekli muayene için plan yapın? Hasta tedavi stratejisi?

2. Panel evin patlaması sonrası blokajın incelenmesi sırasında, bir adam bacağı enkaz arasına sıkıştırılmış halde bulundu. Patlama anından kurbanın bulunmasına kadar 3 saat geçti. Objektif olarak: kurban soluk, uyuşuk, nabız dakikada 114 vuruş, kan basıncı 90/60 mm. rt. Sanat. Bu durumda zarar nedir? İlk yardım önlemlerinin kapsamı nedir? Hasta nerede hastaneye yatırılmalıdır? Tedavisine nereden başlamalısınız?

YANIT STANDARTLARI

1. Bir hastanın kapalı bir TBI kliniği var - sarsıntı. Beyin kompresyonunu ve kafatası kırığını dışlamak için, hastanın tam bir nörolojik muayenesinin yanı sıra 2 projeksiyonda kafatasının röntgeni ve ekoensefalografi yapılmalıdır. Hastanın tedavisi, yatak istirahati, kraniyal hipotermi, dehidrasyon ve yatıştırıcı tedavi, analjeziklerin atanmasından oluşacaktır.

2. Mağdurun uzun süreli bir sıkıştırma sendromu, bir sıkıştırma süresi, II derece travmatik şoku vardır. Tıkanıklığın çıkarılmasından önce basıya proksimale turnike uygulanmalı, ardından bacak gevşetilmeli, basınç bandajı uygulanmalı, transport immobilizasyonu yapılmalı, analjezik verilmeli ve antişok tedavi başlanmalıdır. intravenöz infüzyon plazma ikame edici çözeltiler). Bundan sonra, kayış çıkarılmalıdır. Mağdur, cerrahi müdahale ile hastaneye götürülmelidir. yoğun bakım üniteleri ve detoksifikasyon olasılığı (optimal olarak - "yapay böbreği" olan bir hastanede). Tedavi, anti-şok önlemleri ve zorla diürez ile başlamalıdır. Zorla diürez 12 saat içinde etkisiz kalırsa, infüzyonu sınırlayın ve başka bir detoksifikasyon yöntemine geçin. Uzuvun ödeminde bir artış ile fasyotomi belirtilir.

Yaralanma. kavram, tanım

Yaralanma veya hasar (travma - hasar, Yunanca) - çevresel faktörlere maruz kalmaktan kaynaklanan doku ve organların anatomik ve fonksiyonel bütünlüğünün ihlali.

Etkiler şunlar olabilir:

• mekanik (darbe, sıkıştırma, germe);
• fiziksel (yüksek ve Düşük sıcaklık, elektrik, radyasyon);
• kimyasal (asitler, alkaliler, zehirler);
• Zihinsel (korku, korku).

Hasarın şiddeti, bu faktörlere maruz kalmanın gücüne ve süresine bağlıdır. Travmanın varlığı her zaman dokuların anatomik bütünlüğünün ihlallerinin varlığı ile karakterize edilmez. Örneğin ruhsal travma durumunda anatomik yapıların bütünlüğü bozulmaz, sadece beyin fonksiyonlarında bozulma olur.

Lokal doku bozukluklarına ek olarak herhangi bir yaralanmanın vücutta bazı genel değişikliklere neden olduğu akılda tutulmalıdır: kardiyovasküler, sinir sistemleri, solunum ve metabolizma aktivitesinde bozukluklar.

Yumuşak doku yaralanması

Cildin önemli bir mukavemeti ve esnekliği vardır ve yaralanma durumunda bütünlüğü genellikle kırılmaz, ancak yumuşak dokular ve kemikler ciddi şekilde zarar görebilir.

En yaygın yumuşak doku yaralanmaları şunlardır: yumuşak doku kontüzyonu, bağların burkulması ve yırtılması, eklem çıkığı, dokuların uzun süreli kompresyonu ve pozisyonel kompresyonu.

En sık görülen yumuşak doku yaralanması, cilt bütünlüğünü bozmadan künt bir cisimle darbe sonucu oluşan bir kontüzyondur. Morluğun olduğu yerde ciltte kızarıklık, şişlik ve morluklar hızla ortaya çıkar. Vücudun yumuşak dokularındaki morluklar sadece ağrıya ve uzuvların orta derecede hareket kısıtlılığına neden oluyorsa, iç organların (beyin, karaciğer, akciğerler, böbrekler) morlukları vücutta ciddi rahatsızlıklara ve hatta ölüme neden olabilir. Karın yaralanması genellikle iç organların (karaciğer, dalak, bağırsaklar vb.) yırtılmasına yol açar. keskin acı midede, olabilir bayılma, kusma, yüzde keskin bir solgunluk, soğuk ter, yani. şok denilen bir durum.

Çürük bir göğüs de tehlikelidir, özellikle de kaburga kırığı eşlik ediyorsa, çünkü. bu durumda zarar görebilir. Akciğer dokusu. Bu, nefes darlığı, öksürük, hemoptizi ile kanıtlanır.

Vücudun çeşitli bölgelerindeki morluklar için ilk yardım, esas olarak dinlenme yaratmak ve dokudaki kanamayı durdurmak için önlemler almaktan oluşur. İkincisi, yaralanma bölgesini soğuk su, kar, buz ile soğutarak ve sıkı bir bandaj uygulayarak elde edilir.

Aşağıdaki üç tür yaralanma - burkulma, bağ yırtılması ve çıkık - bağ-eklem aparatına atıfta bulunur.

Bir eklemde fizyolojik hacmini aşan bir hareket yapmaya çalıştığınızda veya bu eklem için alışılmadık bir yönde hareket ettiğinizde, önce bir GERME, ardından eklemi güçlendiren bağlarda bir KIRILMA meydana gelir. Germe, keskin ağrı görünümü ile karakterizedir, hızlı gelişim yaralanma bölgesinde şişme ve eklemlerin önemli işlev bozukluğu. Yırtık bir bağ bazen burkulmadan ayırt etmek zor olabilir. Yukarıdaki belirtilerin tümü çok daha belirgin olacaktır - akut ağrı, şiddetli şişlik, şiddetli morarma, eklemde hareket ağrı nedeniyle neredeyse imkansızdır.

Bağların burkulmaları ve yırtılmaları için ilk yardım, hasarlı eklemin lokal olarak soğutulmasından, ekleme basınç bandajı uygulanmasından ve uzuv dinlenmesinden oluşur. Basınçlı bir bandaj uygulayarak, aynı anda iki hedefe ulaşılır - kanamayı durdurmak ve uzuv eklemde sabitlemek.

Bağların zaten yırtılmış veya gerilmiş olduğu hasarlı eklemde daha fazla hareket yapmaya çalıştığınızda, bir çıkık meydana gelir - bir veya daha fazla kemiğin eklemdeki normal konumlarından yer değiştirmesi. Belirtileri şişlik, morarma, şiddetli ağrı ve eklem şeklindeki değişikliktir. Eklem hareketliliğini kaybeder, uzuv anormal bir pozisyon alır.

Hiçbir durumda bir çıkık kendi başına ayarlanamaz. Yeniden konumlandırma girişimi, kan damarlarına ve sinirlere ve hatta ağrı şokuna (çoğunlukla çıkığa bir kırık eşlik eder) zarar verebilir. Kemiklerin yerinden çıkmaması için basınçlı bandaj uygulanması önerilmez. Yaralanma bölgesine soğuk uygulamak ve uzuvları bir atel veya eşarp bandajı ile sabitlemek gerekir. Üst ekstremite bir fular, kemer, kemer üzerine asılabilir, bu tür mağdurlar genellikle oturma pozisyonunda taşınır ve alt ekstremite çıkığı olan mağdurlar - sadece yatarak. Çıkık bir alt ekstremiteyi hareketsiz hale getirmek için sağlam olana bandajlanabilir.

Yaşına bakılmaksızın tüm insanlar yüz morluklarına karşı hassastır. Nispeten basit bir yaralanma, yüz dokularının derin katmanlarında ve yüz iskeletinin kemiklerinde ciddi hasarı gizleyebilir ve bu da komplikasyonlara yol açabilir.

Doğru şekilde yapılmış ilk yardım, doktorlara zamanında erişim ve yeterli tedavi taktikleri, komplikasyonların ve estetik rahatsızlıkların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Bir çürük, doku yapılarına kapalı bir hasardır: deri bütünlüğünü ihlal etmeden deri altı yağ, kan damarları ve kaslar. Bu durumda, bir kompleks var. patolojik değişiklikler etkilenen bölgede. Lokal değişiklikler, yumuşak dokuların burkulmaları ve yırtılmaları, damar yaralanmaları, kanamalar ve lenforajiler, hücre elemanlarının nekrozu ve parçalanması ile karakterizedir.

Yüz dokularının morarması, iki gelişme mekanizmasına sahip olan kanama ile karakterizedir:

• interstisyel boşlukta bir boşluk oluşumu, onu kanla doldurma;
• boşluk oluşumu olmadan dokuların kanla emprenye edilmesi (emdirme).

Bir hematom (çürük) bu şekilde oluşur - genellikle travma sonrası ödemin eşlik ettiği sınırlı bir kan birikimi. Travmatik ajana, yaralanmanın yoğunluğuna ve lezyonun konumuna bağlı olarak hematom yüzeysel ve derin olarak yerleşebilir.

Sadece yüzeysel kanama ile deri altı yağ, derin hematomlar, kasların kalınlığında veya yüz iskeletinin periosteumunun altında yer ile karakterize edilir.

Çürüklerin nedenleri ve belirtileri

Yüzdeki morlukların başlıca nedenleri şunlardır: yüksekten düşme, sert bir cisimle darbe, trafik kazaları veya doğal afetler sırasında yüz dokularının sıkılması.

Çürük bir yüzün ilk belirtisi ağrıdır. Bu, sinir liflerinin hasar veya tahrişinin bir işaretidir. Ağrının yoğunluğu, çürüğün ciddiyetine ve lezyonun konumuna bağlıdır.

En uzun süreli ağrı, yüzün sinir gövdeleri hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu durumda, yaralanan kişi keskin, yanan ve ateş eden bir ağrı yaşar. Yüz kaslarının herhangi bir hareketi ile yoğunlaşır.

Travmatik bir ajana maruz kaldıktan sonra cilt parlak kırmızı bir renk alır. Böylece deri yoluyla, interstisyel boşluğa giren kan parlar. Yavaş yavaş konsantrasyonu artar ve etkilenen alan rengi mavi-mora çevirir.

Yavaş yavaş, hemoglobinin parçalanması hematomda başlar. 3-4 gün sonra içinde bir bozunma ürünü oluşur. kan hücreleri yeşil renge neden olan hemosiderin ve 5-6. günlerde sarı renkte parlayan hematoidin.

Hematomun bu alternatif renk değişimine halk arasında "çiçeklenme çürükleri" denir. Komplikasyonların yokluğunda hematom 14-16. günlerde tamamen düzelir.

Acil tıbbi müdahale nedenleri - kulaktan berrak bir sıvı gelmesi, göz çevresinde siyanoz (mavi), kasılmalar, bilinç kaybı, mide bulantısı ve kusma. Bunlar, vücudun ayrıntılı bir incelemesini ve belirli bir tedavi stratejisini gerektiren ciddi bir travmatik beyin hasarının belirtileridir.

Yumuşak doku yaralanmalarının sınıflandırılması

Travmatolojide çürükler şiddetine göre sınıflandırılır. Bu, tedavi taktiklerini belirlemenizi ve değerlendirmenizi sağlar. olası risk komplikasyonlar.

• 1 derece

Çürükler, deri altı yağda küçük hasar ile karakterizedir. Endişe yaratmazlar, bir uzman ziyareti gerektirmezler ve 5 gün içinde ortadan kalkarlar. Hasarlı bölgede hafif ağrı ve mavilik olabilir.

• 2 derece

Deri altı yağda ciddi hasar. Morluklara hematom, şişlik ve akut ağrı eşlik eder. Bu durumda, farmakolojik preparatlarla karmaşık tedavi gereklidir.

• 3 derece

Kasları ve periostu etkileyen şiddetli bir çürük, genellikle cildin bütünlüğünün ihlali ile birlikte görülür. Katılma riski yüksek bakteriyel enfeksiyon. Bu durumlarda, bir travmatolog ziyareti zorunludur.

• 4 derece

Son derece şiddetli olarak derecelendirildi. Bu durumda yüz iskeletinin işlevselliği bozulur ve beyinden kaynaklanan komplikasyon riski yüksektir. Yaralı kişinin durumu acil tıbbi bakım gerektirir.

İlk yardım

İlginçtir ki, herkes soğuğun yaralanma odakları üzerindeki etkisini duymuştur. Bununla birlikte, herkes soğuğun etki mekanizmasını bilmiyor, bu nedenle çürükler için ilk yardımda bu önemli noktayı genellikle görmezden geliyorlar.

Soğuk etkisi altında kan damarları daralır. Bu, interstisyel boşluğa kanamayı önemli ölçüde durdurur ve hematomun şiddetine neden olur.

Soğuk, enflamatuar aracıların salınımını bastırır, ağrının yoğunluğunu etkileyen yaralı bölgenin hassasiyetini azaltır.

Kriyoterapi kullanımı için:

• buz küpleri;
• eczaneden kriyopaketleri;
• soğuk suya batırılmış bir havlu;
• buzdolabından herhangi bir soğuk ürün.

Ortalama olarak, yaralı bölgede soğuğa tek bir maruz kalma süresi 15-20 dakikadır. Kalıcı ağrılı şiddetli morluklar için işlem 2 saatte bir tekrarlanır.

Bu durumda, öznel duyulara güvenmeniz ve cildin durumunu izlemeniz gerekir. Uyuşmuş ve kızarmış olmalı. Yaralı bölgenin ve bitişik dokuların beyazlatılması, uzun süreli vazokonstriksiyon durumu nedeniyle yerel kan dolaşımının ihlal edildiğini gösterir.

Soğuk terapi şu durumlarda kontrendikedir: patolojik bozukluklar dolaşım ve şeker hastalığı. Yüze sadece bir bez ile buz ve soğuk cisimler sürülür. Doğrudan temas, cilt hücrelerinin donmasına ve nekrozdan sonra pigmentli bir alanın ortaya çıkmasına neden olabilir.

Çürükler ve çürükler olan yaralar varsa, hasarlı alanın kenarları antiseptik ajanlarla tedavi edilir:

• parlak yeşil;
• hidrojen peroksit;
• furatsilin;
• %0.01 potasyum permanganat çözeltisi.

İlk 48 saat morluk olan bölgeye ısı ve masaj uygulanmamalıdır. Şiddetli ağrının giderilmesi için oral analjezikler alınır: Ketanov, Nurofen, Ibuprofen.

karmaşık tedavi

Morlukların tedavisi için harici ilaçlar, hafif masaj ve ısı tedavisi kullanılır. Bu süre zarfında kan damarlarını genişleten alkol ve kanı sulandıran ilaçların kullanımı hariç tutulur.

İlaçlar

Eczanelerde, serinletici, emilebilir, yenileyici ve analjezik özelliklere sahip merhem, krem ​​veya jel şeklinde ilaçlar satın alabilirsiniz. Bu nedenle, bir çürük tedavisi ve yüzdeki bir hematomdan hızla kurtulmak zor değildir. Bu derlemede en etkili ilaçlar seçilmiştir.

Soğutma sıvıları

Bu gruptaki ilaçlar mentol, uçucu yağlar, analjezikler ve diğer aktif maddeleri içerir. İlaçlar ağrıyı ortadan kaldırır, lezyon bölgesine kan akışını azaltır ve çürük oluşumunu engeller.

Hazırlıklar:

• Venoruton.
• Sanitas.

Yaralanmadan sonraki 48 saat içinde ilaç kullanılması tavsiye edilir.

Emilebilir ve ağrı kesiciler

aktif maddeler Bu ilaçlar trombozu önler, doku trofizmini iyileştirir, ödem ve hematom emilimini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Ek olarak, ilaçlar uyuşturur, kaşıntıyı giderir, etkilenen yüzeyi dezenfekte eder ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Hazırlıklar:

• heparin (heparin merhemi, Lyoton, Flenox, Hepavenol plus, Dolobene, Pantevenol);
• badyaga (Badyaga forte, Şifacı, Ekspres Bruise);
• trokserutin (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
• Çürükler-KAPALI;
• Kurtarıcı;
• Traumeel S.

Uygulamadan önce tıbbi ürün talimatları incelemeniz gerekiyor, bazılarının özel kontrendikasyonları var.

Preparatlar temizlenmiş cilde masaj hareketleriyle ince bir tabaka halinde uygulanır. Tekrar sayısı ilacın aktivitesine bağlıdır, bu nedenle talimatları izlemeniz gerekir.

Jel formülasyonlarının merhemlere göre bazı avantajları vardır. Uygulandıktan sonra yüzde yağlı bir parlaklık olmaz, giysiler ve nevresimler nispeten kirlidir. Bu ilaçların aktif maddeleri içinde çözülür. su bazlı ve bu nedenle cilde daha hızlı nüfuz eder.

Merhemlerin çok kurumuş cilde, yara yüzeyinde kabuk oluşumlarına uygulanması uygundur. Bu durumlarda, yağlı baz, cildin dış katmanlarını yumuşatır ve aktif bileşenlere maruz kalma bölgesinde erişim sağlar.

Evde kullanılan halk ilaçları

Günlük beslenme alışkanlığı olan birçok bitki ve yiyecek, yüzdeki morlukları hızla iyileştirebilen bileşenler içerir. Bu vücut dostu tedavi yöntemi 1. ve 2. derece morluklar için uygundur.

Tedavi için, ödem önleyici, pıhtılaşma önleyici, iltihap önleyici özelliklere sahip bileşenler kullanılır. Halk ilaçları doku trofizmini iyileştirir, kan pıhtılarının emilimini arttırır, yerel bağışıklığı ve metabolizmayı uyarır ve orta derecede analjezik etkiye sahiptir.

Lahana, patates ve dulavratotu

tedavi için yeşil Yaprak Lahana soğuk su altında yıkanır, yüzeyinde birkaç küçük kesi yapılır ve morluk olan bölgeye uygulanır. Sıkıştırma yapışkan bant ile sabitlenebilir. Çare yaprak kuruyana kadar tutulur, işlem günde 4-6 kez tekrarlanır.

Dekonjestan etkisini arttırmak için lahana yaprağı kompresleri çiğ patates uygulaması ile birleştirilebilir. Bunu yapmak için, çürük yüzeyine rendelenmiş patatesler uygulanır, gazlı bezle kaplanır ve 30 dakika etki etmesi için bırakılır.

Yaz aylarında dulavratotu yaprağı kullanabilirsiniz. Soğuk su ile yıkanır, kesikler yapılır ve hafif tarafı ile morluklara uygulanır.

Aloe ve bal

Bitkisel ilaçların hazırlanması için, en az 2 yaşında olan bir bitkinin büyük bir yaprağı seçilir. Kırılan hammaddeler bal ile aynı oranda karıştırılır, cam bir kaba konur ve buzdolabında saklanır.

Her gün, çürüğün yüzeyine yoğun bir merhem tabakası uygulanır ve gazlı bezle kaplanır. İşlemin süresi 20 dakikadır, miktar günde 2-3 defadır.

Aloe bulmak mümkün değilse, bitki rendelenmiş taze pancar ile değiştirilebilir.

muz ve ananas

Hematom ve şişliği azaltmak için morarmış yüzeye bir muz kabuğu veya bir dilim ananas sürmek yeterlidir. Sıkıştırma süresi 30 dakikadır, hızlı bir etki elde etmek için günde en az 4 prosedüre ihtiyacınız olacaktır.

elma sirkesi

Tıbbi bir çözelti hazırlamak için sirke (2 çay kaşığı) soğuk suda (1 l) seyreltilir. Çözeltiye batırılmış gazlı bez günde 2-3 kez 30 dakika süreyle morluk üzerine sürülür.

ısı tedavisi

Isıya maruz kalma, yerel kan ve lenf dolaşımını, bağışıklığı ve metabolizmayı uyarır. Bu, doku hücresi kurtarma ve hematom rezorpsiyonu süreçlerini hızlandırır.

Morluktan 2 gün sonra ısı ile tedavi edebilirsiniz. En iyi sonuçları elde etmek için prosedürler masajla birleştirilir.

Prosedürü evde uygulamak için, gazlı bez 5-6 kat halinde sarılır, nemlendirilir. sıcak su ve yaralı bölgeye uygulanır. Kumaşın üzerine bir polietilen film ve yoğun bir kumaş serilir. Maruz kalma süresi 15-20 dakikadır, prosedür sayısı günde 2 defadır.

Sıkıştırmanın ısınma etkisi, %40 etil alkol, votka, kafur veya salisilik alkol ile arttırılır. Sıcak su ile seyreltilirler.

Masaj

Ellerin refleks ve mekanik etkileri, yüzün kaslarının ve deri altı dokularının kasılmasını uyarır. Kan dolaşımını, mikro dolaşımı ve metabolizmayı iyileştirir. Sonuç olarak, infiltrat, ödem ve hematomun emilim süreçleri hızlanır, kas atrofisi riski azalır.

Yaralanmadan 6-8 saat sonra etkilenen bölgeye bitişik bölgelere masaj yapmaya başlarlar. Bunu yapmak için derin vuruş, yoğurma ve titreşim teknikleri uygulayın. İşlemin süresi 10 dakikadır, miktar günde 2 defadır.

Büyük damarların yırtılmaması ve geniş bir yara yüzeyi olmaması koşuluyla, zedelenmiş yüzeye masaj, yaralanmadan sadece 48 saat sonra yapılabilir.

Bu durumda, yalnızca yüzeysel vuruşlara ve titreşime izin verilir. İşlemin süresi 15 dakikaya çıkarılır.

Yaralanmanın olası sonuçları

Olağan ağrı, hematom ve şişliklerin arkasında beyin ve yüz iskeletindeki hasarlar gizlenebilir. Bir travmatoloğa yapılan ziyareti görmezden gelmek ve zamanında tedavi eksikliği, ciddi sonuçlar ve gelecekte yaralıların hayatını zorlaştırıyor.

Olası sonuçlar:

• travmatik beyin hasarı;
• burun yapılarının deformasyonu;
• gelişim kronik rinit, sinüzit, sinüzit;
• solunum sürecinin ihlali;
• çeşitli derecelerde sarsıntı;
• yüz iskeletinin kemiklerinin kırıkları;
• kulak zarının delinmesi;
• hematomun bulaşıcı iltihabı.

Eğik bir etki ile, deri altı dokusunun ayrılması sıklıkla meydana gelir ve büyük ve derin bir hematom oluşumuna katkıda bulunur. Sıkıştıkça travmatik kistler oluştururlar. Bu tür patolojik oluşumlar sadece cerrahi yöntemle tedavi edilebilir.

Bir hematom nasıl gizlenir?

Travma geçirmiş insanların hepsi işten izin almayı ya da ziyaretlerden kaçınmayı başaramaz. halka açık yerlerde. Bu nedenle, genellikle yüzdeki bir çürük, akut duygu ve rahatsızlığın bir nedeni olur. Bu durumlarda, hematomu maskelemek ve şişliği gidermek için birkaç basit eylem yardımcı olabilir.

tuz kompresi

Bu en çok hızlı yol bertaraf etmek travma sonrası ödem ancak cilde çok zarar verir. Bu nedenle, yalnızca yüzün görünümünün kısa sürede düzene konması gereken aşırı durumlarda kullanılır.

Ürünü hazırlamak için tuz (3 yemek kaşığı) ılık kaynamış suda (1 litre) çözülür. Tuz kristalleri ile doyurulması için bir gazlı bez 5 dakika boyunca çözeltiye indirilir. 20 dakika boyunca çürüğe kompres uygulanır, cilt ılık su ile yıkanır.

kapatıcılar

Bu kapatıcılar ciltteki kusurları gizlemek için tasarlanmıştır. Ana şey, doğru kapatıcı rengini seçmektir:

• taze mavi-mor bir çürük ile - turuncu;
• yeşil hematom için - sarı;
• sarı bir çürük ile - mor, lavanta.

Geniş hematomlar en iyi şekilde bir numara ile maskelenir ve küçük morluklar krem ​​veya kurşun kalem şeklinde iyi bir şekilde tedavi edilebilir.

Birçok insan yüzdeki morlukları küçük bir yaralanma olarak tedavi etmeye alışkındır. Tedavi genellikle buz uygulamak ve ağrı kesici almaktan ibarettir. Yüz, beyin, solunum ve işitme organları ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılı olan kranial-yüz iskeletinin bir parçasıdır. Bu nedenle, küçük olanlar da dahil olmak üzere yüzdeki yaralanmalara ve morluklara karşı dikkatli olmak önemlidir.