Chất độc gia dụng - sách tham khảo. Chất độc chết người đối với con người Chất độc đơn giản nhất đối với con người

Những thực phẩm và đồ uống rất quen thuộc với chúng ta có thể gây chết người. Và những đồ vật đơn giản nhất đều chứa chất độc. Hóa ra là hầu hết chất độc mạnhđôi khi họ ở gần chúng ta mà chúng ta thậm chí không nghi ngờ gì về điều đó.

Chất độc nguy hiểm

Thủy ngân. Mọi người ở nhà đều có món đồ chung nhất - nhiệt kế thủy ngân. Hóa ra nếu bạn làm đổ thủy ngân từ hai hoặc ba nhiệt kế trong một căn phòng cỡ trung bình, điều này sẽ đủ gây ngộ độc nghiêm trọng. Đúng, bản thân thủy ngân nguyên tố không nguy hiểm, hơi của nó rất nguy hiểm và nó bắt đầu bay hơi ở nhiệt độ phòng. Ngoài nhiệt kế, loại thủy ngân tương tự còn được tìm thấy trong đèn huỳnh quang. Vì vậy hãy cẩn thận với họ.

Thuốc độc rắn. Có hơn hai nghìn rưỡi loài bò sát, nhưng chỉ có khoảng 250 loài có độc. Nổi tiếng nhất là rắn lục thông thường, rắn hổ mang, rắn chuông, mamba đen và rắn nhỏ - ephs cát.

Từ lâu, người ta đã phát hiện ra rằng nọc rắn chỉ nguy hiểm khi đi vào máu con người. Và, vì loài người đã đối phó với rắn trong nhiều thiên niên kỷ, nên không có gì đáng ngạc nhiên khi nghiên cứu tác động của nọc rắn lên cơ thể động vật và con người, loại thuốc giải độc đầu tiên đã được tạo ra vào năm 1895 - huyết thanh chống rắn. Nhân tiện, không có thuốc giải độc phổ biến ngay cả trong trường hợp ngộ độc nọc rắn; đối với mỗi loại rắn, chất giải độc riêng của nó được tạo ra - đối với rắn hổ mang chúa - một, đối với vipers - một loại khác, đối với rắn đuôi chuông - một phần ba.

Chất độc nhanh nhất

Bạn có thể bị nhiễm độc xyanua không chỉ khi nuốt phải mà còn do hít phải hoặc chạm vào. Kali xyanua được tìm thấy trong một số thực vật và thực phẩm, cũng như thuốc lá. Nó được sử dụng trong việc khai thác vàng từ quặng. Cyanide giết chết bằng cách liên kết sắt trong tế bào máu, do đó ngăn chúng cung cấp oxy đến các cơ quan quan trọng.

Xyanua có thể được xác định bằng dung dịch muối sắt

Nhân tiện, họ đã cố gắng đầu độc Grigory Rasputin bằng kali xyanua, nhưng không thể vì họ đã thêm chất độc vào một chiếc bánh ngọt. Glucose là thuốc giải độc kali xyanua.

Các chất độc dễ tiếp cận nhất

Mặc dù người Đức đã học cách chế biến nấm ruồi theo cách để không bị nhiễm độc, nhưng sự thật là họ phải mất rất nhiều thời gian để chế biến những loại nấm này - họ luộc chúng trong nhiều ngày. Đúng vậy, câu hỏi được đặt ra - tại sao họ lại cần nấm ruồi khi họ có thể đơn giản lấy các loại nấm khác làm thức ăn? Và tất nhiên, chúng ta phải nhớ các quy tắc bảo quản nấm đã nấu chín, ngay cả những loại nấm ăn được cũng có thể trở nên độc hại nếu vi phạm thời hạn sử dụng.

Khoai tây hoặc bánh mì thông thường cũng có thể gây độc. Khi bảo quản không đúng cách, khoai tây sẽ tích tụ chất solanine, gây ngộ độc cho cơ thể. Và bánh mì sẽ trở nên độc hại nếu bột được sử dụng để làm bánh và chứa ngũ cốc bị nhiễm nấm cựa gà. Chúng tôi không nói về ngộ độc gây tử vong, nhưng hoàn toàn có thể hủy hoại sức khỏe của bạn bằng những sản phẩm như vậy.

Ngoài ra còn có rất nhiều hóa chất gia dụng và phân bón, cũng có thể gây ngộ độc. Ví dụ, kali clorua là loại phân bón phổ biến nhất, nhưng nếu đi vào máu sẽ gây chết người vì ion kali ngăn chặn hoạt động của tim.

Chất độc nổi tiếng nhất

Ngoài ra còn có bột strychnine trắng, đôi khi được sử dụng trong một số loại ma túy (như heroin và cocaine). Mặc dù nó thường được sử dụng nhiều hơn trong sản xuất thuốc trừ sâu. Để có được loại bột này, người ta phải lấy hạt của cây ớt, có nguồn gốc từ Đông Nam Á và Ấn Độ.

Nhưng chất độc nổi tiếng nhất tất nhiên là thạch tín, nó có thể được gọi là “chất độc hoàng gia”. Nó đã được sử dụng từ thời cổ đại (việc sử dụng nó cũng được cho là của Caligula) để loại bỏ kẻ thù và đối thủ của họ trong cuộc tranh giành ngai vàng, bất kể giáo hoàng hay hoàng gia. Đó là loại thuốc độc ưa thích của giới quý tộc châu Âu thời Trung Cổ.

Những kẻ đầu độc nổi tiếng nhất

Trong số các chất độc tự nhiên, batrachotoxin rất nguy hiểm, nó được tiết ra qua da của các loài lưỡng cư nhỏ nhưng nguy hiểm - ếch phi tiêu, may mắn thay, chúng chỉ có thể được tìm thấy ở Colombia. Một con ếch như vậy chứa nhiều chất độc đến mức đủ để tiêu diệt vài con voi.

Ngoài ra còn có chất độc phóng xạ như polonium. Nó hoạt động chậm, nhưng chỉ cần 1 gam chất này là có thể tiêu diệt một triệu rưỡi người. Nọc rắn, Curare, Kali xyanua- chúng đều kém hơn các chất độc nêu trên.

Không chỉ rắn mới có độc. Như các biên tập viên của trang này đã phát hiện ra, sinh vật độc nhất trên Trái đất là loài sứa.
Đăng ký kênh của chúng tôi trên Yandex.Zen

Cư dân của các căn hộ trong thành phố và những người làm vườn luôn phải đối mặt với thuốc trừ sâu - thiophos, karbofos, chlorophos, metaphos, những thương hiệu của chúng có thể rất lạ mắt và thậm chí nên thơ. Tuy nhiên, bản chất của chúng không thay đổi so với điều này - tất cả chúng đều thuộc về các hợp chất photpho hữu cơ, là họ hàng trực tiếp của khí thần kinh. Và chúng cũng hoạt động bằng cách làm gián đoạn có chọn lọc hoạt động của enzyme cholinesterase và do đó làm “tê liệt” hệ thần kinh.

Xét về mức độ độc tính, các chất kiểm soát côn trùng này trông không “khiêm tốn” cho lắm - thiophos có liều gây chết người khi dùng qua đường uống là 1-2 g và theo một số dữ liệu chỉ có 0,24 g (ít hơn 10 giọt). Metaphos ít độc hơn khoảng năm lần (mặc dù không chỉ đối với con người mà còn đối với côn trùng). Trong số các chất độc gia dụng, cả hai chất này đều được xếp vào nhóm “dẫn đầu” về độ độc.

Ngộ độc nguy hiểm nhất là trẻ em, chúng thường quanh quẩn bên những chai thuốc trừ sâu lân hữu cơ và có thể tự sử dụng bất cứ lúc nào. Rất ít người lớn làm theo hướng dẫn trên chai: “Tránh xa trẻ em!” Ngoài ra, trong cuộc tranh giành người tiêu dùng, các công ty hiếm khi nói một cách khách quan về độ độc hại của sản phẩm mình sản xuất nên người lớn có ý kiến ​​rất mơ hồ về nó. Thuốc trừ sâu lân hữu cơ được hấp thu nhanh chóng - đã có trong khoang mũi và hầu họng.

Chất độc xâm nhập qua da và màng nhầy của mắt. Tất cả điều này gây khó khăn cho việc cung cấp hỗ trợ ngộ độc cấp tính, đặc biệt là một đứa trẻ thậm chí không thể giải thích được chuyện gì đã xảy ra.

Nhưng ngay cả việc sử dụng đúng cách thuốc trừ sâu “tự chế” theo hướng dẫn cũng có thể dẫn đến nhiều rắc rối. Vì vậy, các công ty đảm bảo rằng 1-3 giờ sau khi thông gió, một căn phòng được phun thuốc diệt côn trùng có thể được đưa vào mà không gây bất kỳ hậu quả nào cho sức khỏe. Nghiên cứu gần đây đã vạch trần quan niệm sai lầm này. Hóa ra là ngay cả sau hai đến ba tuần, thuốc trừ sâu vẫn còn trên bề mặt vật thể được phun với số lượng đáng chú ý. Hơn nữa, nồng độ cao nhất của chúng được xác định trên đồ chơi (!) - cả mềm và nhựa, có khả năng hấp thụ chất độc như miếng bọt biển. Điều đáng kinh ngạc nhất là khi đồ chơi hoàn toàn sạch sẽ được đưa vào phòng phun thuốc, sau hai tuần chúng đã thấm hoàn toàn thuốc trừ sâu đến mức cao gấp 20 lần mức cho phép.

Không kém phần nghiêm trọng là vấn đề trẻ em trong bụng mẹ tiếp xúc với thuốc trừ sâu. Ngay cả nồng độ không đáng kể của các chất độc này cũng có thể dẫn đến suy giảm nghiêm trọng sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ em. Trẻ em bị tấn công trong tử cung có trí nhớ suy yếu, không nhận biết rõ đồ vật và học các kỹ năng khác nhau chậm hơn. Ở cả trẻ em và người lớn, DDT và các hợp chất liên quan làm gián đoạn quá trình chuyển hóa hormone giới tính, gây ảnh hưởng bất lợi đến việc hình thành các đặc điểm tình dục ở thanh thiếu niên và chức năng tình dục ở người lớn.

AXIT

Ngộ độc axit (dung dịch sunfuric, hydrochloric, nitric, kẽm clorua trong axit hydrochloric e (chất lỏng hàn), hỗn hợp axit nitric và hydrochloric ("regia vodka"), v.v.) xảy ra khi chúng bị nuốt nhầm, thường ở trạng thái say rượu hoặc ma túy. Tất cả các axit đều có tác dụng đốt cháy. Axit sulfuric có tác dụng phá hủy mô mạnh nhất. Vết bỏng được tìm thấy ở mọi nơi mà axit tiếp xúc với mô - trên môi, mặt, miệng, hầu họng, thực quản, dạ dày. axit đậm đặc có thể gây phá hủy thành dạ dày. Khi axit tiếp xúc với lớp da bên ngoài sẽ gây bỏng nặng, chuyển sang dạng khác (đặc biệt trong trường hợp axit nitric) vào các vết loét khó lành. Tùy thuộc vào loại axit, vết bỏng (cả bên trong và bên ngoài) có màu sắc khác nhau. Khi bỏng với axit sulfuric - hơi đen, với axit clohydric - màu vàng xám, với axit nitric - màu vàng đặc trưng.

Các nạn nhân kêu đau đớn tột cùng, họ tiếp tục nôn ra máu, thở khó khăn, sưng thanh quản và nghẹt thở. Khi bị bỏng nặng, một cú sốc đau đớn xảy ra, có thể gây tử vong trong những giờ đầu tiên (tối đa 24 giờ) sau khi bị ngộ độc. Vào một ngày sau đó, tử vong có thể xảy ra do các biến chứng nghiêm trọng - xuất huyết nội nghiêm trọng, phá hủy thành thực quản và dạ dày, viêm tụy cấp.

Sơ cứu cũng giống như ngộ độc axit axetic.

thuốc nhuộm

Danh sách thuốc nhuộm và chất màu được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày và công nghiệp đang tăng lên hàng năm. Chúng được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau - chúng là một phần của sơn, chúng được sử dụng để pha màu cho các sản phẩm thực phẩm và thuốc, trong y học và in ấn, để sản xuất mực và bột màu.

Chúng chứa gần như tất cả bảng tuần hoàn và rất nguy hiểm nếu nuốt phải dưới dạng bụi hoặc khí dung. Khi tiếp xúc với các bộ phận hở của cơ thể và mắt, thuốc nhuộm sẽ gây viêm da và viêm kết mạc nghiêm trọng. Điều thứ hai cũng xảy ra khi tiếp xúc với các vật thể được sơn. Thuốc nhuộm thường chứa các hợp chất rất độc hại được sử dụng trong quá trình tổng hợp: thủy ngân, asen, v.v.. Nhiều loại thuốc nhuộm cực kỳ nguy hiểm, gây ung thư.

Để ngăn ngừa ngộ độc trong quá trình sơn, cần sử dụng găng tay, kính bảo hộ và nếu có thể, phải kín quần áo, không được ăn uống, sau khi sơn phải rửa tay thật sạch và giặt quần áo. Nếu sơn dính vào da, bạn phải loại bỏ ngay bằng dung môi thích hợp (ví dụ dầu hỏa) hoặc nước xà phòng.

ĐỒNG VÀ MUỐI CỦA NÓ

Muối đồng được sử dụng rộng rãi trong ngành sơn và vecni, trong nông nghiệp và trong đời sống hàng ngày để chống lại bệnh nấm. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, buồn nôn, nôn, đau bụng ngay lập tức xảy ra, vàng da và thiếu máu phát triển, các triệu chứng suy gan và thận cấp tính rõ rệt, xuất hiện xuất huyết ở dạ dày và ruột. Liều gây chết người là 1-2 g, nhưng ngộ độc cấp tính cũng xảy ra ở liều 0,2-0,5 g (tùy theo loại muối). Ngộ độc cấp tính còn xảy ra khi bụi đồng hoặc oxit đồng thu được trong quá trình mài, hàn, cắt các sản phẩm làm bằng đồng hoặc hợp kim chứa đồng xâm nhập vào cơ thể. Dấu hiệu ngộ độc đầu tiên là kích ứng màng nhầy, vị ngọt trong miệng. Sau vài giờ, ngay khi đồng “hòa tan” và được hấp thụ vào mô, đau đầu, yếu chân, đỏ kết mạc mắt, đau cơ, nôn mửa, tiêu chảy, ớn lạnh nghiêm trọng với nhiệt độ tăng lên 38-39 độ. Ngộ độc cũng có thể xảy ra khi bụi từ muối đồng xâm nhập vào cơ thể trong quá trình nghiền và đổ chúng nhằm mục đích điều chế thuốc bảo vệ thực vật (ví dụ: hỗn hợp Bordeaux) hoặc “xử lý” vật liệu xây dựng. Khi ngâm hạt khô bằng đồng cacbonat, sau vài giờ nhiệt độ có thể lên tới 39 độ hoặc cao hơn, nạn nhân rùng mình, mồ hôi toát ra, cảm thấy yếu ớt, đau nhức cơ bắp, hành hạ bởi những cơn ho có đờm xanh. (màu của muối đồng), tồn tại rất lâu, tồn tại ngay cả sau khi hết sốt. Một kịch bản ngộ độc khác cũng có thể xảy ra, khi nạn nhân hơi ớn lạnh vào buổi tối và sau một thời gian sẽ phát bệnh. tấn công cấp tính- gọi là sốt đồng cầm màu, kéo dài 3-4 ngày.

Ngộ độc mãn tính với đồng và muối của nó làm rối loạn chức năng của hệ thần kinh, thận và gan, vách ngăn mũi bị phá hủy, răng bị ảnh hưởng, xảy ra viêm da nặng, viêm dạ dày và loét dạ dày. Mỗi năm làm việc với đồng làm giảm tuổi thọ gần 4 tháng. Da mặt, tóc và kết mạc mắt chuyển sang màu vàng lục hoặc xanh đen, trên nướu xuất hiện viền màu đỏ sậm hoặc đỏ tía. Bụi đồng gây phá hủy giác mạc của mắt.

Chăm sóc đặc biệt. Tương tự như ngộ độc thủy ngân.

CHẤT RỬA (BỘT GIẶT, XÀ PHÒNG)

Sự đa dạng đáng kinh ngạc của các chất tẩy rửa và xà phòng được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày khiến không thể tạo ra bất kỳ bức tranh chung nào về tình trạng ngộ độc của chúng. Tác dụng độc hại của chúng cũng phụ thuộc vào cách chúng xâm nhập vào cơ thể - qua hệ hô hấp dưới dạng bụi khi đổ vào hoặc khí dung khi hòa tan, qua miệng khi vô tình nuốt phải (điều này thường xảy ra ở trẻ nhỏ để gần đồ lót ướt sũng), trong tiếp xúc với da trong khi giặt, với quần áo chưa được giặt kỹ.

Trong trường hợp tiếp xúc với màng nhầy của mắt, có thể xảy ra viêm kết mạc, đục giác mạc và viêm mống mắt (xem Chất kiềm). Hít phải có thể gây ra các biến chứng về hô hấp, bao gồm bỏng và viêm phổi. Trong trường hợp nuốt phải, công việc bị gián đoạn hệ thống tiêu hóa, nôn mửa xảy ra, nguy hiểm rằng bọt hình thành trong quá trình đó có thể xâm nhập vào đường hô hấp. Trong trường hợp nặng, hệ thần kinh bị ảnh hưởng, huyết áp giảm và xuất hiện các triệu chứng thiếu hụt oxy. Tiếp xúc thường xuyên với chất tẩy rửa dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm da dị ứng, đặc biệt là nổi mề đay. Một mối nguy hiểm nữa là bột giặt giả, có thể chứa đựng những điều không mong đợi nhất. các chất độc hại Vì vậy, cần tránh mua hàng không rõ nguồn gốc, không rõ nguồn gốc. Vì vậy, một số “sản phẩm tự chế” có thêm chất tẩy trắng, khi tiếp xúc với nước sẽ bắt đầu thải ra chất clo độc hại (xem Clo).

Chăm sóc đặc biệt. Nếu chất tẩy rửa tiếp xúc với màng nhầy của mắt, hãy rửa sạch chúng bằng dòng nước mạnh. Nếu dùng đường uống, hãy rửa dạ dày bằng nước, sữa nguyên chất hoặc hỗn dịch nước sữa và lòng trắng trứng. Nạn nhân được trao uống nhiều nước, chất nhầy (tinh bột, thạch). Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

THỦY NGÂN VÀ MUỐI CỦA NÓ

Thái độ của mọi người đối với thủy ngân ở mọi thời điểm gần như thần bí - người La Mã và Hy Lạp cổ đại đã biết đến nó, và các nhà giả kim cũng ưa thích nó. Vào thời đó, họ đã nhận thức rõ về độc tính của nó.

Ngộ độc thủy ngân trong thời đại chúng ta có thể xảy ra thông qua việc “giải trí” bằng những quả bóng thủy ngân rơi ra khỏi nhiệt kế bị vỡ và do ngộ độc bằng các chất có chứa thủy ngân được sử dụng rộng rãi trong y học, nhiếp ảnh, pháo hoa và nông nghiệp. Bản thân mức độ nguy hiểm cao của thủy ngân có liên quan đến khả năng bay hơi của nó (trong phòng thí nghiệm và trong sản xuất, nó được bảo quản trong các phòng được trang bị đặc biệt dưới một lớp nước).

Độc tính của hơi thủy ngân cao bất thường - ngộ độc có thể xảy ra ngay cả ở nồng độ chỉ một phần miligam trên mét khối. mét không khí và có thể tử vong. Muối thủy ngân hòa tan thậm chí còn độc hơn, liều gây chết người chỉ là 0,2-0,5 g, trong ngộ độc mãn tính, người ta thấy mệt mỏi, suy nhược, buồn ngủ, thờ ơ với môi trường, nhức đầu, chóng mặt, dễ bị kích động - cái gọi là “ suy nhược thần kinh thủy ngân”. Tất cả những điều này đi kèm với sự run rẩy ("run rẩy thủy ngân"), bao phủ bàn tay, mí mắt và lưỡi, trong những trường hợp nghiêm trọng - đầu tiên là chân, sau đó là toàn bộ cơ thể. Người bị trúng độc trở nên nhút nhát, rụt rè, sợ hãi, chán nản, cáu kỉnh, hay khóc, trí nhớ suy yếu. Tất cả điều này là kết quả của sự tổn thương hệ thống thần kinh trung ương. Đau ở các chi, đau dây thần kinh khác nhau và đôi khi xảy ra liệt dây thần kinh trụ. Tổn thương các cơ quan và hệ thống khác dần dần gia tăng và trầm trọng hơn bệnh mãn tính, khả năng chống nhiễm trùng giảm (tỷ lệ tử vong do bệnh lao rất cao ở những người tiếp xúc với thủy ngân).

Việc chẩn đoán ngộ độc thủy ngân rất khó khăn. Chúng được ẩn dưới vỏ bọc của các bệnh về hệ hô hấp hoặc hệ thần kinh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, có sự run rẩy nhẹ và thường xuyên ở các ngón tay của cánh tay dang ra, và trong nhiều trường hợp, mí mắt và lưỡi run rẩy. Thường mở rộng tuyến giáp, nướu chảy máu, đổ mồ hôi rõ rệt. Phụ nữ có kinh nguyệt không đều, và khi làm việc lâu dài, tần suất sẩy thai và sinh non ngày càng tăng. Một trong những điều quan trọng tiêu chuẩn chẩn đoán là những thay đổi đáng kể trong công thức máu.

Chăm sóc đặc biệt. Trong trường hợp không có thuốc đặc biệt liên kết thủy ngân (ví dụ unithiol), cần rửa dạ dày bằng nước với 20-30 g than hoạt tính hoặc chất hấp thụ khác, nước protein cũng có hiệu quả. Sau đó, bạn cần cho uống sữa, lòng trắng trứng đánh với nước và thuốc nhuận tràng.

Việc điều trị tiếp theo được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, đặc biệt vì trong trường hợp ngộ độc cấp tính cần phải chăm sóc đặc biệt. Nạn nhân được khuyên nên ăn kiêng bằng sữa và uống vitamin (bao gồm B1 và ​​​​C).

Axit Pryanic (Xyanua)

Axit hydrocyanic và muối của nó, xyanua, là một trong những chất độc hại nhất và gây ngộ độc nghiêm trọng cả khi uống và hít phải. Hơi axit hydrocyanic có mùi hạnh nhân đắng. Axit hydrocyanic và xyanua được sử dụng rộng rãi trong sản xuất sợi tổng hợp, polyme, tấm mica, trong y học, để khử trùng, kiểm soát loài gặm nhấm và khử trùng cây ăn quả. Ngoài ra, axit hydrocyanic còn là một tác nhân chiến tranh hóa học. Nhưng bạn có thể bị đầu độc hoàn toàn bởi nó tình huống vô hại- là kết quả của việc ăn ngũ cốc của một số loại trái cây, hạt của chúng có chứa glycoside giải phóng axit hydrocyanic trong dạ dày. Vì vậy, 5-25 hạt giống này có thể chứa một lượng xyanua gây tử vong cho trẻ nhỏ. Người ta tin rằng một liều gây chết người của cyanogen glycoside amygdalin, chỉ chiếm 1 g, có trong 40 g hạnh nhân đắng hoặc trong 100 g hạt mơ đã bóc vỏ. Hố mận và anh đào rất nguy hiểm.

Không có gì lạ khi xảy ra ngộ độc nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong khi tiêu thụ mận và các loại trái cây khác có hạt chưa được loại bỏ khỏi quả.

Axit hydrocyanic và muối của nó là chất độc làm gián đoạn quá trình hô hấp của mô. biểu hiện giảm mạnh Khả năng tiêu thụ oxy được cung cấp cho các mô là màu đỏ tươi của máu trong tĩnh mạch. Do thiếu oxy, não và hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng chủ yếu.

Ngộ độc hợp chất xyanua biểu hiện ở tình trạng thở gấp, giảm huyết áp, co giật và hôn mê. Khi dùng liều lớn, ý thức sẽ mất ngay lập tức, co giật và tử vong trong vòng vài phút. Đây được gọi là dạng ngộ độc tối cấp. Với lượng chất độc nhỏ hơn, tình trạng nhiễm độc dần dần phát triển.

Chăm sóc và điều trị cấp cứu. Trong trường hợp ngộ độc, nạn nhân phải được thở ngay hơi amyl nitrit (vài phút). Khi dùng xyanua bằng đường uống, cần rửa dạ dày bằng dung dịch thuốc tím yếu hoặc dung dịch thiosulfate 5% và cho thuốc nhuận tràng bằng nước muối. Tiêm tĩnh mạch tuần tự dung dịch xanh methylen 1% và dung dịch natri thiosulfat 30%. Trong một lựa chọn khác, natri nitrit được tiêm vào tĩnh mạch (tất cả các hoạt động được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt và theo dõi huyết áp). Ngoài ra, còn dùng glucose với axit ascorbic, thuốc tim mạch và vitamin B. Việc sử dụng oxy nguyên chất có tác dụng tốt.

CHẤT TEAR (LACHRIMATOR)

Trong Thế chiến thứ nhất, khoảng 600 tấn máy lachrymator đã được sử dụng. Bây giờ chúng được sử dụng để giải tán các cuộc biểu tình và thực hiện các hoạt động đặc biệt. Ngoài ra, lachrymators (từ tiếng Hy Lạp “lakryme” - nước mắt) là loại chất chính được bơm vào lon để tự vệ. Tác dụng của những chất này đối với cơ thể là gây kích ứng màng nhầy của mắt và vòm họng, dẫn đến chảy nước mắt nhiều, co thắt mí mắt và chảy nhiều nước mũi. Những hiệu ứng này xuất hiện gần như ngay lập tức - trong vòng vài giây. Lachrymators kích thích các đầu dây thần kinh nằm ở kết mạc và giác mạc của mắt, và chúng gây ra phản ứng phòng thủ: mong muốn rửa sạch chất kích thích bằng nước mắt và nhắm lại mí mắt, có thể biến thành co thắt. Nếu bạn nhắm mắt lại, nước mắt sẽ được loại bỏ qua mũi, trộn lẫn với dịch tiết từ mũi. Sự phá hủy màng nhầy không xảy ra dưới tác động của nồng độ hơi cay thấp, do đó, sau khi ngừng hoạt động, tất cả các chức năng sẽ được phục hồi. Tuy nhiên, việc sử dụng máy lachrimator trong thời gian dài có thể dẫn đến sự phát triển của chứng sợ ánh sáng, kéo dài trong vài ngày.

Trình tự xuất hiện các dấu hiệu hư hỏng phụ thuộc vào loại thuốc kích thích, liều lượng và phương pháp sử dụng. Đầu tiên, niêm mạc bị kích ứng nhẹ, chảy nước mắt nhẹ, sau đó chảy nước mắt nghiêm trọng với xả nặng từ mũi, đau mắt, co thắt mí mắt và ngộ độc kéo dài - mù tạm thời (khi sử dụng thuốc lachrimators hành động gây phồng rộp Có thể mất thị lực một phần hoặc toàn bộ). Tiếp xúc trực tiếp với tia cực mạnh của một số loại máy lachrymator bắn thẳng vào mắt là khá nguy hiểm - đây là cơ sở cho nguyên lý tác hại của bình gas. Các loại máy tạo nước mắt nổi tiếng nhất là cyanogen clorua, được sử dụng làm tác nhân chiến tranh hóa học kể từ lần đầu tiên. chiến tranh thế giới(từ 1916), chloroacetophenone, được người Mỹ ở Việt Nam và người Bồ Đào Nha ở Angola sử dụng rộng rãi, bromobenzyl cyanide, chloropicrin. Ngoài tác dụng gây chảy nước mắt, các chất này còn có tác dụng gây độc nói chung (cyanchloride), gây ngạt thở (tất cả các chất gây chảy nước mắt) và gây phồng rộp da (chloroacetophenone).

Các triệu chứng của tổn thương nhanh chóng biến mất khi ngừng hoạt động của thuốc kích thích. Tình trạng này được giảm bớt bằng cách rửa mắt bằng axit boric hoặc albucid và rửa mũi họng bằng dung dịch baking soda yếu (2%). Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc giảm đau mạnh được sử dụng - promedol, morphin và dung dịch ethylmorphin 1% được nhỏ vào mắt. Cần phải thực hiện các biện pháp để loại bỏ các giọt chất dễ bay hơi khỏi bề mặt cơ thể và quần áo mà chúng hấp thụ mạnh, nếu không ngộ độc có thể tái diễn.

CARBON MONOXIDE (CARBON MOXIDE)

Một trong những nguồn gây ngộ độc phổ biến nhất trong cuộc sống hàng ngày. Được hình thành do sử dụng gas không đúng cách, trục trặc của ống khói hoặc làm nóng bếp không tốt, cũng như trong quá trình sưởi ấm nội thất ô tô ở thời điểm vào Đông là sản phẩm của quá trình đốt cháy không hoàn toàn cacbon và các hợp chất của nó. Hàm lượng carbon monoxide trong khí thải ô tô có thể lên tới 13%. Ngoài ra, nó được hình thành bằng cách hút thuốc và đốt rác thải sinh hoạt; nồng độ của nó cao gần các nhà máy hóa chất và luyện kim.

Bản chất của ngộ độc nằm ở chỗ cacbon monoxit thay thế oxy trong chất tạo màu máu là hemoglobin và do đó làm suy yếu khả năng của hồng cầu. tế bào máu vận chuyển oxy đến các mô của cơ thể, khiến chúng bị thiếu oxy. Bức tranh ngộ độc phụ thuộc vào nồng độ carbon monoxide trong không khí. Khi hít một lượng nhỏ, đầu cảm thấy nặng nề và áp lực, đau dữ dội ở trán và thái dương, ù tai, sương mù trong mắt, chóng mặt, đỏ và rát da mặt, run rẩy, cảm giác yếu đuối và sợ hãi, sự phối hợp cử động kém đi, buồn nôn và nôn xuất hiện. . Ngộ độc thêm trong khi vẫn duy trì ý thức dẫn đến nạn nhân tê liệt, anh ta yếu đi, thờ ơ với số phận của chính mình, đó là lý do tại sao anh ta không thể rời khỏi vùng nhiễm trùng. Sau đó, sự nhầm lẫn tăng lên, cơn say ngày càng tăng và nhiệt độ tăng lên 38-40 độ. Trong trường hợp ngộ độc nặng, khi hàm lượng huyết sắc tố liên quan đến carbon monoxide trong máu lên tới 50-60%, ý thức sẽ bị mất và hoạt động của hệ thần kinh bị gián đoạn nghiêm trọng: ảo giác, mê sảng, co giật, tê liệt phát triển. Cảm giác đau đớn mất đi sớm - những người bị nhiễm độc khí carbon monoxide, chưa bất tỉnh, không nhận thấy vết bỏng mà họ nhận được.

Trí nhớ suy yếu, đôi khi đến mức nạn nhân không còn nhận ra người thân và hoàn cảnh gây ra vụ đầu độc bị xóa hoàn toàn khỏi trí nhớ của anh ta. Hơi thở trở nên rối loạn - khó thở xuất hiện, có thể kéo dài hàng giờ, thậm chí vài ngày và dẫn đến tử vong do ngừng hô hấp. Tử vong do ngạt thở trong ngộ độc khí carbon monoxide cấp tính có thể xảy ra gần như ngay lập tức.

Trong trường hợp nặng, sau khi hồi phục, “ký ức” về ngộ độc “còn nguyên” và có thể biểu hiện dưới dạng ngất xỉu, rối loạn tâm thần, giảm trí thông minh, có hành vi kỳ lạ. Có thể bị tê liệt các dây thần kinh sọ não và liệt các chi. Rối loạn chức năng đường ruột cần rất nhiều thời gian để giải quyết Bọng đái. Các cơ quan thị giác bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Ngay cả một lần đầu độc cũng làm giảm độ chính xác nhận thức trực quan không gian, màu sắc và tầm nhìn ban đêm, độ sắc nét của nó. Ngay cả sau khi bị ngộ độc nhẹ, nhồi máu cơ tim, hoại tử tứ chi và các biến chứng chết người khác vẫn có thể phát triển.

Với tình trạng ngộ độc khí carbon monoxide mãn tính kéo dài, toàn bộ "bó" triệu chứng sẽ phát triển, cho thấy tổn thương ở cả hệ thần kinh cũng như các cơ quan và hệ thống khác của cơ thể. Trí nhớ và sự chú ý giảm sút, mệt mỏi và khó chịu tăng lên, và nỗi sợ hãi ám ảnh, u sầu, khó chịu ở vùng tim, khó thở. Da trở nên Đỏ sáng, khả năng phối hợp cử động bị suy giảm, ngón tay run rẩy. Sau một năm rưỡi “tiếp xúc gần gũi” với carbon monoxide, những rối loạn dai dẳng trong hoạt động tim mạch xảy ra và các cơn đau tim thường xuyên xảy ra. Hệ thống nội tiết bị ảnh hưởng. Rối loạn tình dục là bệnh thường gặp ở nam giới, có trường hợp đau dữ dội ở vùng tinh hoàn, tinh trùng không hoạt động, cuối cùng có thể dẫn đến vô sinh. Ở phụ nữ, ham muốn tình dục giảm sút chu kỳ kinh nguyệt, sinh non và phá thai có thể xảy ra. Ngay cả sau khi bị ngộ độc khí carbon monoxide khi mang thai, thai nhi vẫn có thể chết, mặc dù bản thân người phụ nữ có thể chịu đựng được mà không để lại hậu quả rõ ràng. Nếu bị nhiễm độc trong ba tháng đầu của thai kỳ, thai nhi có thể bị dị tật hoặc phát triển bệnh bại não sau đó.

Chăm sóc đặc biệt. Nạn nhân phải được ngay lập tức đưa ra trong tư thế nằm (ngay cả khi nạn nhân có thể tự di chuyển) ra nơi thoáng khí, cởi bỏ quần áo gây hạn chế hô hấp (cởi cổ áo, thắt lưng), tạo tư thế thoải mái cho cơ thể, cho nạn nhân được bình yên. và độ ấm (để làm điều này, bạn có thể sử dụng miếng đệm sưởi, thạch cao mù tạt, chân). Cần thận trọng khi sử dụng miếng đệm sưởi vì nạn nhân có thể không cảm thấy bỏng. Trong trường hợp ngộ độc nhẹ, cho uống cà phê hoặc trà đậm. Giảm buồn nôn và nôn bằng dung dịch Novocain 0,5% (bên trong muỗng cà phê). Tiêm dưới da long não, caffeine, cordiamine, glucose, axit ascorbic. Trong trường hợp ngộ độc nặng, hãy sử dụng oxy càng nhanh càng tốt; trong trường hợp này, cần phải chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện.

ACETIC ACID (VINEGAR)

Nguyên nhân phổ biến nhất gây bỏng và ngộ độc là tinh chất giấm được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày - dung dịch axit axetic 80%. Tuy nhiên, chúng cũng có thể thu được từ axit 30%. Cả dung dịch 2% và hơi của nó đều nguy hiểm cho mắt.

Ngay sau khi uống tinh chất dấm, có cảm giác đau nhói ở miệng, họng và dọc theo đường tiêu hóa tùy theo mức độ bỏng. Cơn đau tăng lên khi nuốt hoặc đưa thức ăn và kéo dài hơn một tuần. Chứng bỏng dạ dày, ngoài cảm giác đau nhói ở vùng thượng vị, còn kèm theo nôn mửa kèm theo máu. Khi tinh chất đi vào thanh quản, ngoài cảm giác đau, khàn giọng còn xuất hiện, sưng tấy nhiều - khó thở, thở khò khè, da chuyển sang màu xanh và có thể bị ngạt thở. Khi uống 15-30 ml có dạng ánh sáng ngộ độc, 30-70 ml - vừa phải, và từ 70 ml trở lên - nặng, thường xuyên tử vong. Tử vong có thể xảy ra vào ngày đầu tiên hoặc ngày thứ hai sau khi bị ngộ độc do sốc bỏng, tan máu (hồng cầu bị phá hủy) và các hiện tượng nhiễm độc khác (40% trường hợp). Vào ngày thứ ba đến ngày thứ năm sau khi bị ngộ độc, nguyên nhân tử vong thường là do viêm phổi (45% trường hợp) và trong thời gian dài hơn (6-11 ngày) - chảy máu đường tiêu hóa (lên đến 2% trường hợp). Trong ngộ độc cấp tính, nguyên nhân tử vong là suy thận và gan cấp tính (12% trường hợp).

Sơ cứu. Trong trường hợp tiếp xúc với mắt, ngay lập tức, trong thời gian dài (15-20 phút) và thật nhiều (dùng dòng nước) rửa sạch bằng nước máy, sau đó nhỏ 1-2 giọt dung dịch Novocain 2%. Sau đó, nhỏ thuốc kháng sinh (ví dụ, dung dịch chloramphenicol 0,25%).

Có thể loại bỏ kích ứng màng nhầy của đường hô hấp trên bằng cách rửa mũi và họng bằng nước và hít dung dịch soda 2%. Khuyến khích đồ uống ấm(sữa với soda hoặc Borjomi). Trong trường hợp tiếp xúc với da, rửa ngay với nhiều nước. Bạn có thể sử dụng xà phòng hoặc dung dịch kiềm yếu (0,5-1%). Xử lý vết bỏng bằng dung dịch khử trùng, ví dụ như furatsilin.

Trong trường hợp ngộ độc qua miệng, rửa ngay dạ dày bằng nước lạnh (12-15 l) bằng đầu dò dày được bôi trơn bằng dầu thực vật. Bạn có thể thêm sữa hoặc lòng trắng trứng vào nước. Không nên sử dụng soda và thuốc nhuận tràng. Nếu không thể rửa dạ dày thì cho nạn nhân uống 3-5 ly nước và gây nôn nhân tạo (bằng cách đưa ngón tay vào miệng). Thủ tục này được lặp lại 3-4 lần.

Thuốc gây nôn bị chống chỉ định. Lòng trắng trứng đánh bông, tinh bột, thuốc sắc và sữa được dùng làm thuốc uống. Nên nuốt những viên đá và đặt một túi nước đá lên bụng. Để giảm đau và ngăn ngừa sốc, người ta dùng thuốc giảm đau mạnh (promedol, morphin). Trong môi trường bệnh viện, liệu pháp chuyên sâu và điều trị triệu chứng được cung cấp.

Kiềm

Ngộ độc chất kiềm (xút, kali ăn da, xút ăn da), cũng như amoniac (amoniac), xảy ra do uống nhầm và sử dụng không đúng cách. Ví dụ, amoniac đôi khi được sử dụng để loại bỏ tình trạng say rượu (điều này hoàn toàn sai), dẫn đến ngộ độc nặng. Ngộ độc dung dịch soda thậm chí còn phổ biến hơn. Khi baking soda thông thường được hòa tan trong nước sôi, nó bắt đầu sủi bọt do giải phóng carbon dioxide. Phản ứng của dung dịch trở nên có tính kiềm cao và việc súc miệng hoặc nuốt dung dịch đậm đặc như vậy có thể dẫn đến ngộ độc nặng. Trường hợp này trẻ thường đau đớn, thường xuyên nuốt phải dung dịch soda. Ngộ độc thường xảy ra khi liều lượng và thời gian dùng thuốc có tính kiềm để điều trị loét dạ dày và viêm dạ dày liên quan đến tăng độ axit nước dạ dày.

Tất cả các chất kiềm ăn da đều có tác dụng đốt cháy rất mạnh và amoniac có tác dụng gây kích ứng đặc biệt rõ rệt. Chúng xâm nhập sâu hơn axit (xem Axit) vào các mô, tạo thành các vết loét hoại tử lỏng lẻo được bao phủ bởi các vảy màu trắng hoặc xám. Do ăn phải chúng, xuất hiện khát nước dữ dội, tiết nước bọt và nôn ra máu. Một cú sốc đau đớn nghiêm trọng phát triển, từ đó tử vong có thể xảy ra trong những giờ đầu tiên do bỏng và sưng họng, và có thể xảy ra ngạt thở.? Sau khi ngộ độc, rất nhiều tác dụng phụ phát triển, hầu hết các cơ quan và mô đều bị ảnh hưởng, xuất huyết nội ồ ạt, tổn thương tính toàn vẹn của thành thực quản và dạ dày, dẫn đến viêm phúc mạc và có thể gây tử vong. Trong trường hợp ngộ độc amoniac, do hệ thần kinh trung ương bị kích thích mạnh, trung tâm hô hấp bị ức chế, phổi và não phát triển phù nề. Tử vong là rất phổ biến. Tại sử dụng chung rượu và amoniac, được cho là nhằm mục đích giải rượu, tác dụng độc hại của cả hai chất độc đã được tóm tắt và bức tranh ngộ độc càng trở nên nghiêm trọng hơn.

Sơ cứu cũng giống như ngộ độc axit, ngoại trừ thành phần của dung dịch rửa dạ dày: để trung hòa kiềm và amoniac, sử dụng dung dịch axit citric hoặc axit axetic 2%. Bạn có thể sử dụng nước hoặc sữa nguyên chất. Nếu không thể rửa dạ dày qua ống thì bạn cần uống dung dịch axit citric hoặc axit axetic yếu.

Một vấn đề nghiêm trọng là bỏng bề mặt do chất kiềm gây ra (xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với ngộ độc sau khi ăn phải). Trong trường hợp này, vết loét không lành lâu dài sẽ xảy ra. Khi làm việc liên tục với chất kiềm, da mềm ra, lớp sừng của da tay dần bị loại bỏ (tình trạng này được gọi là “bàn tay của người giặt giũ”), bệnh chàm xuất hiện, móng tay xỉn màu và bong tróc khỏi nền móng. Ngay cả những giọt nhỏ nhất cũng nguy hiểm dung dịch kiềmở mắt - không chỉ giác mạc bị ảnh hưởng mà còn cả các phần sâu của mắt. Kết quả thường bi thảm - mù lòa và thị lực thực tế không được phục hồi. Điều này phải được tính đến khi hít dung dịch soda, đặc biệt là dung dịch đậm đặc và nóng.

Trong trường hợp tiếp xúc với da, rửa vùng bị ảnh hưởng bằng dòng nước trong 10 phút, sau đó thoa kem dưỡng da dung dịch giấm, nước muối hoặc nước muối 5%. axit citric. Trong trường hợp tiếp xúc với mắt, rửa kỹ bằng dòng nước trong 10-30 phút. Việc rửa phải được lặp lại trong tương lai, có thể sử dụng dung dịch axit rất yếu. Nếu amoniac dính vào mắt, sau khi rửa sạch, hãy nhỏ dung dịch 1% vào mắt. axit boric hoặc dung dịch albuxit 30%.

CHLORIN

Số phận phải đối mặt với một người với loại khí cực kỳ nguy hiểm này thường xuyên hơn người ta mong muốn. Một trong những thuốc thử phổ biến nhất trong ngành hóa chất, nó thâm nhập vào cuộc sống hàng ngày của chúng ta dưới dạng nước clo, chất tẩy trắng và chất tẩy rửa, chất khử trùng như thuốc tẩy (thuốc tẩy). Nếu axit vô tình xâm nhập vào chất sau, clo sẽ bắt đầu giải phóng nhanh chóng với số lượng đủ để gây ngộ độc nghiêm trọng.

Nồng độ clo cao có thể gây tử vong ngay lập tức do trung tâm hô hấp bị tê liệt. Nạn nhân bắt đầu nhanh chóng bị nghẹn, mặt tái xanh, lao tới, cố gắng chạy trốn nhưng ngay lập tức ngã xuống, bất tỉnh, mạch dần biến mất. Trong trường hợp ngộ độc với số lượng nhỏ hơn một chút, hơi thở sẽ tiếp tục sau một thời gian ngắn dừng lại, nhưng trở nên co giật, khoảng thời gian tạm dừng giữa các chuyển động hô hấp ngày càng dài hơn, cho đến sau vài phút nạn nhân chết vì ngừng thở do bỏng phổi nặng.

Ngộ độc với nồng độ clo rất thấp hoặc ngộ độc mãn tính do tiếp xúc thường xuyên với các chất giải phóng clo hoạt tính. Một dạng ngộ độc nhẹ được đặc trưng bởi đỏ kết mạc và khoang miệng, viêm phế quản, đôi khi khí thũng nhẹ, khó thở, khàn giọng và thường nôn mửa. Phù phổi hiếm khi phát triển.

Clo có thể kích thích sự phát triển của bệnh lao. Khi tiếp xúc lâu dài, cơ quan hô hấp bị ảnh hưởng chủ yếu, nướu bị viêm, răng và vách ngăn mũi bị phá hủy, rối loạn tiêu hóa xảy ra.

Chăm sóc đặc biệt. Trước hết, bạn cần không khí trong lành, bình yên và ấm áp. Nhập viện ngay lập tức đối với các dạng ngộ độc nặng và vừa. Đối với kích ứng đường hô hấp trên, hãy hít dung dịch phun 2% dung dịch natri thiosulfate, soda hoặc borax. Nên rửa mắt, mũi và miệng bằng dung dịch soda 2%. Nên uống nhiều nước - sữa với Borjom hoặc soda, cà phê. Đối với cơn ho dai dẳng, đau đớn, dùng miếng dán codeine hoặc mù tạt bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Khi thanh môn bị thu hẹp, cần hít chất kiềm ấm, làm ấm vùng cổ và tiêm dưới da dung dịch atropine 0,1%.

Mọi người đều biết về những chất độc khủng khiếp và cố gắng tránh xa chúng nhất có thể. Sẽ không bao giờ có ai để một lọ thạch tín trong tủ lạnh hoặc tủ bếp. Nhưng bạn có thể tìm thấy rất nhiều loại dung môi, chất tẩy rửa, chất làm tươi và các sản phẩm khác. Nhưng chúng cũng nguy hiểm không kém kali xyanua.

3. Thuốc trừ sâu giúp chống lại sâu bệnh, nhưng bạn có thể bị nhiễm độc nếu phun chúng ở những nơi không được thông thoáng. Việc sử dụng các loại thuốc này sẽ dẫn đến co giật và hôn mê.
4. Một số dung môi dùng để tháo móng tay giả có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Khi tiêu thụ chúng, bạn có thể bị methemoglobin huyết và thiếu oxy.

5. Hãy cẩn thận với chất tẩy rửa đường ống, vì khói từ các sản phẩm này có thể gây tử vong nếu hít phải và đốt cháy các cơ quan nội tạng.
6. Kem gây tê có tác dụng lên vùng bôi nhưng nếu không làm theo hướng dẫn, bạn có thể làm hỏng mắt.

7. Anion chất tẩy rửa, được biết đến như một chất tẩy thảm, rất ăn da và có thể gây tổn thương các cơ quan và có thể gây mù nếu nó dính vào mắt bạn.
8. Nếu dùng quá liều viên sắt, bạn có thể bị ngộ độc sắt. Nếu bạn không được giúp đỡ trong vòng 24 giờ, não và gan của bạn sẽ bị ảnh hưởng. Bạn thậm chí có thể chết.

9. Nước tẩy bồn cầu loại bỏ bụi bẩn và mùi hôi khó chịu. Nếu tiêu thụ, loại thuốc này có thể gây tổn thương các cơ quan nội tạng và khiến bạn rơi vào trạng thái hôn mê.
10. Thuốc giảm đau, bao gồm acetaminophen, aspirin và ibuprofen, có thể gây tử vong nếu dùng quá liều. Các cơ quan nội tạng sẽ đơn giản thất bại.

11. Chất đánh bóng đồ nội thất có thể gây hôn mê nếu bạn uống hoặc hít phải sản phẩm này. Nếu sơn dính vào mắt, bạn có thể bị mù và nếu sơn dính vào làn da mỏng manh, nó có thể gây bỏng và kích ứng.
12. Nước hoa và nước hoa có chứa cồn ethanol và isopropanol. Cả hai chất này đều có thể gây buồn nôn, lo lắng và co giật.

13. Đừng uống nước súc miệng. Nó có thể gây tiêu chảy, chóng mặt và hôn mê.
14. Xăng rất nguy hiểm vì có khói, hít vào có thể gây chóng mặt, tụt huyết áp, đau mắt, tai, mũi, họng.

15. Uống dầu hỏa, chất lỏng dùng để đánh lửa, trong đèn dầu hỏa và khí dầu hỏa, có thể gây ra phân có máu, chuột rút và cảm giác nóng rát ở các cơ quan nội tạng.
16. Bướm đêm rất khó chịu nhưng bạn không thể ăn thuốc chống sâu bướm được. Bạn có thể bị thiếu oxy và hôn mê.

17. Sơn dầu có thể làm hỏng da và nếu nuốt phải vào dạ dày hoặc phổi có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với hệ thần kinh và gây tử vong.
18. Codeine được bán theo chỉ định của bác sĩ nhưng dùng quá liều gây mệt mỏi, buồn ngủ, co thắt ruột và tử vong.

19. Dùng liều lượng lớn đồ uống có cồn, chúng ta không chỉ say mà còn bị ngộ độc nặng, thậm chí tử vong nếu không được giúp đỡ kịp thời chăm sóc y tế.
20. Nếu ai đó nuốt phải chất pha loãng sơn thì có nguy cơ hoại tử mô Nội tạng, và khi hít phải - mất trí nhớ và sốt.

21. Chất độc của loài gặm nhấm có thể gây ra máu trong nước tiểu và phân, có vị kim loại trong miệng và khi xuất huyết não, da nhợt nhạt và tử vong.
22. Một số loại kem làm sáng da có chứa thủy ngân với lượng lớn đến mức có thể gây ngộ độc. Nướu răng có thể bị chảy máu, đi tiêu ra máu, nôn mửa và tử vong.

23. Hầu hết các chất khử mùi hoặc chất chống mồ hôi đều chứa muối nhôm và ethanol. Nếu bạn nếm chúng hoặc hít chúng đủ một số lượng lớn, sau đó bạn có thể bị tiêu chảy, nôn mửa, hôn mê và tử vong.
24. Nhựa thông là một chất được lấy từ cây thông. Nếu bạn nếm hoặc hít sâu, bạn có thể đi đại tiện ra máu và tử vong.

25. Mọi người đều biết rằng nhiệt kế có chứa thủy ngân. Bạn không nên nếm nó vì nó là kim loại có độc tính cao.
26. Thuốc đuổi có chứa chất độc côn trùng bảo vệ chúng ta khỏi vết cắn của chúng. Nuốt phải thuốc chống côn trùng có thể gây nôn mửa, ho và co giật.

27. Kem chống mẩn đỏ cho bé khi vào tay trẻ có thể rất nguy hiểm. Không bao giờ để chúng trong tầm tay của trẻ sơ sinh. Bạn chấp nhận rủi ro ngay cả khi bạn bước đi trong một phút.
28. Bạn có thể bị mụn trứng cá, nghĩa là bạn phải sử dụng các loại kem đặc biệt. Không bao giờ nếm thử những sản phẩm này hoặc bôi chúng lên da - bạn sẽ bị viêm da tiếp xúc ở mức tối thiểu.

29. Kem dưỡng da Calamine được sử dụng để điều trị các bệnh về da, nhưng nó có chứa oxit kẽm, có thể gây ớn lạnh, buồn nôn và nhiệt độ cao.
30. Teflon được dùng để phủ lên chảo, nồi nhằm ngăn thức ăn bị cháy nhưng khi đun nóng có thể dẫn đến ung thư và các vấn đề sức khỏe khác. Không để thức ăn đã nấu chín trên bề mặt Teflon trong thời gian dài.

31. Chứa nhựa làm nên nó chai nhựa, chứa bisphenol, có thể gây ung thư và vấn đề về nội tiết tốở thanh thiếu niên, đẩy nhanh quá trình chuyển sang tuổi dậy thì.
32. Nếu thuốc diệt cỏ phá hủy một chất hữu cơ thì chúng có thể gây hại cho chất hữu cơ khác. Nếu chúng được tiêu thụ nội bộ, bạn có thể rơi vào trạng thái hôn mê.

33. Tất cả các vật liệu chống cháy đều chứa ete diphenyl polybrominated, có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khoẻ. Ở châu Âu, việc sử dụng các chất này bị cấm.
34. Thuốc ngủ có thể gây chết người.

35. Nếu trong nhà bạn có những đồ vật được phủ lớp Scotchgard, được sản xuất trước năm 2000, bạn có thể bị dị tật bẩm sinh và các vấn đề sức khỏe khác.
36. Bột có trong máy in cũng là chất liệu không an toàn. Nếu bạn in nhiều bằng máy in laser, hãy thực hiện ở nơi thông thoáng.

37. Than đá là chất gây ung thư, có nghĩa là nó gây ung thư.
38. Formaldehyde được sử dụng trong công nghiệp chế biến gỗ, nếu hít phải khói của chất này có thể gây khó chịu ở mũi và mắt, có thể gây ung thư mũi ở vật nuôi.

39. Sơn có chì ngày nay hiếm khi được sử dụng, nhưng điều đó không có nghĩa là ngộ độc chì không phổ biến vì bạn có những tờ báo và sách cũ được cất giữ trên gác mái hoặc thậm chí là chính sơn.
40. Dầu động cơ có thể gây tổn thương các cơ quan, đặc biệt là phổi. Ngoài ra, ngộ độc dầu động cơ có thể gây tổn thương não và các vấn đề về hô hấp.

Các chất độc trong gia đình, như tên gọi, thường có thể được tìm thấy trong cuộc sống hàng ngày ngay cả ở những nơi mà trên lý thuyết chúng không thể tồn tại. Nhưng đã báo trước rồi, nên chúng ta hãy từ từ nghiên cứu tài liệu về các chất độc trong gia đình.

ADRENALIN

Adrenaline (epinephrine, suprarenin). Tác dụng hướng thần kinh và hướng tâm thần. Liều gây chết người 10 mg. Nhanh chóng bị bất hoạt trong đường tiêu hóa. Khi dùng đường tiêm, nó được giải độc ở gan và bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa qua nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng ngộ độc xuất hiện trong vòng 10 phút đầu tiên sau khi dùng thuốc. Buồn nôn, nôn, xanh xao da tím tái, ớn lạnh, giãn đồng tử, mờ mắt, run, co giật, khó thở, hôn mê. Nhịp tim nhanh và ban đầu tăng huyết áp đáng kể. Sau đó, nó có thể giảm mạnh và rung tâm thất. Đôi khi rối loạn tâm thần phát triển kèm theo ảo giác và cảm giác sợ hãi.

C. Chăm sóc cấp cứu:

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Điều trị triệu chứng.

1. Khi uống, rửa dạ dày. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

2. Phentolamine 5-10 mg tiêm tĩnh mạch (1-2 ml 0,5%

dung dịch), aminazine 50-100 mg tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

3. đối với tachycadria, obzidan, tiêm tĩnh mạch 1-2 ml dung dịch 0,1% nhiều lần cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng.

ACACIA TRẮNG.

Rễ và vỏ Yalovite chứa toxalbumin. Tác dụng gây độc đường tiêu hóa. .

B. Triệu chứng ngộ độc

Buồn nôn, nôn, mót rặn, đau bụng, tiêu chảy. Trường hợp nặng đi ngoài phân có máu, tiểu ra máu, suy tim cấp tính.

C. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

D. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, uống than hoạt tính

2. Tiêm tĩnh mạch dung dịch glucose 5-10%, dung dịch natri clorid 0,9%, dung dịch điện giải dùng để lợi tiểu cưỡng bức. Thuốc tim mạch, canxi clorid, vikasol.

ACONIT.

Aconite (borech, mao lương xanh, rễ Issykul). Nguyên tắc hoạt động là aconitine alkaloid. Độc thần kinh (giống curare, chặn hạch), tác dụng trợ tim. Liều gây chết người - khoảng 1 g cây, 5 ml cồn, 2 mg alkaloid aconite.

B. Triệu chứng ngộ độc

Buồn nôn, nôn, tê lưỡi, môi, má, đầu ngón tay và ngón chân, cảm giác bò, cảm giác nóng và lạnh ở tứ chi, rối loạn thị giác thoáng qua (nhìn vật thể trong ánh sáng xanh), khô miệng, khát nước, nhức đầu, lo lắng, co giật các cơ mặt, tay chân, mất ý thức. Hơi thở nhanh, nông, khó hít vào thở ra, có thể ngừng thở đột ngột. Giảm huyết áp (đặc biệt là tâm trương). Ở giai đoạn đầu, nhịp tim chậm, ngoại tâm thu, sau đó là nhịp tim nhanh kịch phát, chuyển thành rung tâm thất.

C. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp giải độc tích cực 2. Điều trị bằng thuốc giải độc

D. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, nhuận tràng bằng nước muối, uống than hoạt, lợi tiểu cưỡng bức, giải độc cầm máu

2. Tiêm tĩnh mạch 20-50 ml dung dịch Novocain 1%, 500 ml glucose 5%. Tiêm bắp 10 ml dung dịch magie sulfat 25%. Đối với co giật, diazepam (Seduxen) 5-10 mg dùng đường uống. Đối với rối loạn nhịp tim - tiêm tĩnh mạch 10 mg dung dịch novocainamide 10% (với huyết áp bình thường!) Hoặc 1-2 ml dung dịch obsidan 0,1%, 20 ml dung dịch glucose 40% với 1 ml dung dịch corglycone 0,06%. Đối với nhịp tim chậm -0,1% dung dịch atropine tiêm dưới da. Cocarboxylase tiêm bắp - 100 mg, dung dịch ATP 1% - 2 ml, dung dịch axit ascorbic 5% - 5 ml, dung dịch 5% vitamin B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

RƯỢU BIA

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm

Rượu bia

B. Triệu chứng ngộ độc - xem Rượu etylic. Chất thay thế rượu

ALDEHYD

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm

Formaldehyde, acetaldehyde, paraldehyde, metaldehyde. Hướng tâm thần (gây mê), gây độc thần kinh (co giật), kích thích cục bộ, tác dụng gây độc cho gan. Hấp thụ qua màng nhầy của đường hô hấp và đường tiêu hóa. được bài tiết qua phổi và qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa không độc.

B. Triệu chứng ngộ độc

Xem Formalin. Khi dùng bằng đường uống - tiết nước bọt, buồn nôn, nôn, đau bụng, ớn lạnh, buồn ngủ, run, co giật, hôn mê, suy hô hấp. Vàng da, gan to và đau khi sờ nắn. Khi hít phải hơi - kích ứng nghiêm trọng niêm mạc mắt và đường hô hấp trên, ho dữ dội, nghẹt thở, suy giảm ý thức và trong trường hợp nặng có thể hôn mê.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày có bổ sung natri bicarbonate

2. Lợi tiểu cưỡng bức

3. Xem Formalin. Đối với cơn động kinh - diazepam 10 mg tiêm tĩnh mạch

Tên của chất hóa học, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

AMIDOPYRIN

Amidopyrine (kim tự tháp). Độc thần kinh (co giật), tác dụng hướng tâm thần. Liều gây chết người 10-15 g. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, 15% liên kết với protein huyết tương. Chuyển hóa ở gan, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Triệu chứng ngộ độc.

Trong trường hợp ngộ độc nhẹ, ù tai, buồn nôn, nôn, suy nhược toàn thân, nhiệt độ giảm, khó thở, đánh trống ngực. Trong ngộ độc nặng - co giật, buồn ngủ, mê sảng, mất ý thức và hôn mê với đồng tử giãn, tím tái, hạ thân nhiệt, giảm huyết áp. Có thể phát triển phù ngoại biên, mất bạch cầu hạt cấp tính, xuất huyết dạ dày và phát ban xuất huyết.

Chăm sóc đặc biệt:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa tâm thất qua đầu dò. Nước muối nhuận tràng đường uống. Lợi tiểu mạnh, kiềm hóa máu (uống natri bicarbonate 10 -15 g). Giải độc hemosrbia.

2. Dung dịch vitamin B1 6% - 2 ml tiêm bắp. Thuốc tim mạch. Đối với cơn động kinh, diazepam 10 mg tiêm tĩnh mạch.

AMINAZINE.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Aminazine (plegomazine, largactil, chlorpromazine). Tác dụng hướng tâm thần, gây độc thần kinh (gangliolytic, adrenolytic). Liều độc lớn hơn 500 ml. Liều gây chết người 5-10g. Nồng độ chất độc trong máu là 1-2 mg/l, gây chết người 3-12 mg/l. Giải độc ở gan, bài tiết qua ruột và nước tiểu - không quá 8% liều dùng trong 3 ngày.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt, khô miệng, buồn nôn. Co giật và mất ý thức có thể xảy ra. Tình trạng hôn mê nông, phản xạ gân xương tăng lên, đồng tử co lại. Nhịp tim tăng, huyết áp giảm mà không tím tái. Phản ứng dị ứng da. Sau khi hồi phục sau cơn hôn mê, các triệu chứng của bệnh Parkinson có thể xảy ra. Khi nhai viên chlorpromazine, tình trạng tăng huyết áp và sưng niêm mạc miệng xảy ra, ở trẻ em, điều này có tác dụng rõ rệt trên màng nhầy của đường tiêu hóa.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, nhuận tràng bằng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức của các bazơ kiềm hóa huyết tương.

3. Đối với chứng hạ huyết áp: Dung dịch caffeine 10% - 1-3 ml hoặc dung dịch ephedrine 5% - 2 ml tiêm dưới da, dung dịch vitamin B1 6% - 4 ml tiêm bắp. Đối với hội chứng bệnh Parkinson: cyclodol 10-20 mg/ngày uống. Điều trị suy tim cấp tính.

AMITRYPTYLINE.

Amitriptyline (tryptisol), imizin (melipramine, imipramine, tofranil) và các thuốc chống trầm cảm ba vòng khác. Hướng tâm thần, gây độc thần kinh (kháng cholinergic, kháng histamine), tác dụng gây độc cho tim. Liều độc 500 mg, gây chết người 1200 mg. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa Liên kết với protein huyết tương, chuyển hóa một phần ở gan, thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ - 4 ngày

B. Triệu chứng ngộ độc.

Trường hợp nhẹ có thể gây khô miệng, mờ mắt, kích động tâm thần vận động, nhu động ruột yếu, bí tiểu. Co giật cơ và tăng động. Trong trường hợp ngộ độc nặng - lú lẫn đến hôn mê sâu, các cơn co giật đại tràng thuộc loại động kinh. Rối loạn tim: nhịp tim chậm và nhịp nhanh, phong tỏa trong tim, rung tâm thất. Suy tim cấp tính (suy sụp). Có thể phát triển bệnh gan nhiễm độc, tăng đường huyết và liệt ruột.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần, dùng thuốc lợi tiểu.

2. 3. Đối với rối loạn nhịp tim nhanh - 0,05% proserin - 1 ml tiêm bắp hoặc dung dịch Physigmine 0,1% - 1 ml tiêm dưới da một lần nữa sau đó một giờ cho đến khi nhịp tim là 60 - 70 mỗi phút, lidocain - 100 mg, dung dịch 0,1% trong 1- 5ml tiêm tĩnh mạch. Đối với bệnh nhiệt độ chậm - dung dịch atropine 0,1% tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch một lần nữa sau một giờ. Đối với co giật và kích động - 5 - 10 mg diazepam tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Dung dịch natri bicarbonate 4% - 400 ml truyền tĩnh mạch.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Amoniac.

B. Triệu chứng ngộ độc: xem. Chất kiềm có tính ăn da.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm

ANALGIN.

B. Triệu chứng ngộ độc: xem Amidopyrine

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm

Gây mê.

Anestezin (benzocain, ethylaminobenzoat). Tác dụng gây độc huyết (hình thành methemoglobin). Liều gây chết người 10-15 g.

Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, chuyển hóa ở gan và đào thải qua thận.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi nuốt phải một liều độc hại, môi, tai, mặt và tay chân sẽ bị tím tái nghiêm trọng do methemoglobin huyết cấp tính. Kích động tâm thần vận động. Khi methglobinemia vượt quá 50% tổng hàm lượng hemoglobin, có thể dẫn đến hôn mê, tan máu và sốc ngoại độc. Nguy cơ phản ứng phản vệ cao, đặc biệt ở trẻ em

B. Chăm sóc cấp cứu:

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Điều trị triệu chứng.

1. Rửa dạ dày qua ống, gây lợi tiểu bằng kiềm hóa máu (uống natri bicarbonate 10-15 g)

2. Dung dịch xanh methylen 1%, 1-2 ml cho 1 kg thể trọng với 250-300 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch, dung dịch axit ascorbic 5% - 10 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp oxy, oxy hóa cao áp.

ANDAXIN.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Andaxin (meprotan, meprobamate). Thuốc gây độc thần kinh hướng tâm thần (thư giãn cơ trung tâm), tác dụng hạ sốt. Liều gây chết khoảng 15 g, nồng độ độc trong máu là 100 mg/l, gây chết 200 mg/l. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và bài tiết qua nước tiểu trong vòng 2-3 ngày

B. Triệu chứng ngộ độc.

buồn ngủ, yếu cơ, nhiệt độ cơ thể giảm. Trong trường hợp nặng - hôn mê, giãn đồng tử, giảm huyết áp, suy hô hấp. Xem thêm thuốc an thần.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực.

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Điều trị triệu chứng.

1. Rửa dạ dày, nhuận tràng bằng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức mà không kiềm hóa huyết tương. Với sự phát triển của hôn mê - thẩm phân phúc mạc, chạy thận nhân tạo, giải độc hấp thu máu. Trong trường hợp rối loạn hô hấp nghiêm trọng - thông khí nhân tạo.

ANILIN.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm

Anilin (amidobenzen, phenylamine). Hướng tâm thần, gây độc thần kinh, gây độc máu (hình thành methemoglobin, tan máu thứ phát), tác dụng gây độc cho gan. Liều gây chết người khi uống là 1 g, khi hàm lượng methemoglobin trong tổng lượng huyết sắc tố là 20-30% thì xuất hiện triệu chứng ngộ độc thì 60-80% là nồng độ gây chết người. Xâm nhập qua đường hô hấp, đường tiêu hóa, da. Hầu hết nó được chuyển hóa để tạo thành các sản phẩm trung gian gây ra sự hình thành methemoglobin. Lắng đọng trong mô mỡ, có thể tái phát tình trạng nhiễm độc. Bài tiết qua phổi và thận (para-aminophenol).

B. Triệu chứng ngộ độc.

Sự đổi màu hơi xanh của màng nhầy ở môi, tai và móng tay do methemoglobinemia cấp tính. Suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt, nhức đầu, hưng phấn với hưng phấn vận động, nôn mửa, khó thở. Mạch đập thường xuyên, gan to và đau. Khi ngộ độc nặng, ý thức suy giảm và hôn mê nhanh chóng, đồng tử co lại, không phản ứng với ánh sáng, tiết nước bọt và chảy nước mũi, thiếu oxy máu. Nguy cơ phát triển tình trạng tê liệt trung tâm hô hấp và sốc ngoại độc tố. Vào ngày thứ 2-3 của bệnh, có thể tái phát methemoglobin huyết, co giật co giật, thiếu máu nhiễm độc, vàng da nhu mô và suy gan-thận cấp tính.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Trong trường hợp tiếp xúc với da, hãy rửa bằng dung dịch thuốc tím 1:1000. Khi dùng bằng đường uống - rửa dạ dày nhiều, cho 150 ml dầu hỏa qua ống. Lợi tiểu cưỡng bức, hấp thu máu, chạy thận nhân tạo.

2. Điều trị methemoglobin huyết: Dung dịch xanh methylene 1%, 1-2 ml/1 kg thể trọng với dung dịch glucose 5% 200-300 ml tiêm tĩnh mạch. Dung dịch axit ascorbic 5% đến 60 ml mỗi ngày tiêm tĩnh mạch. Vitamin B12 600 mcg tiêm bắp. Dung dịch natri thiosulfat 30% - 100 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Điều trị sốc ngoại độc, suy gan thận cấp. Liệu pháp oxy, oxy hóa cao áp.

ANTABUS.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Antabuse (teturam, disulfiram). Tác dụng hướng tâm thần, gây độc gan. Liều gây chết người: không có cồn trong máu khoảng 30g với nồng độ cồn trong máu trên 1% - 1g. Hấp thu chậm qua đường tiêu hóa, thải trừ chậm qua nước tiểu (ở dạng không đổi). Dẫn đến sự tích tụ acetaldehyde trong cơ thể, chất chuyển hóa chính của rượu ethyl.

B. Triệu chứng ngộ độc

Sau một đợt điều trị bằng Antabuse, uống rượu sẽ gây ra phản ứng thực vật-mạch máu mạnh - da đỏ bừng, cảm giác nóng bừng ở mặt, khó thở, hồi hộp, cảm giác sợ chết, ớn lạnh. Dần dần phản ứng kết thúc và sau 1-2 giờ, giấc ngủ bắt đầu. Sau khi uống một lượng lớn rượu, một phản ứng nghiêm trọng có thể phát triển - da xanh xao nghiêm trọng, tím tái, nôn mửa nhiều lần, nhịp tim tăng, tụt huyết áp, có dấu hiệu thiếu máu cục bộ cơ tim.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Khi dùng liều độc - rửa dạ dày, dùng thuốc lợi tiểu.

3. Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngang. Ảnh hưởng tiêm tĩnh mạch của dung dịch glucose 40% - 40 ml với dung dịch axit ascorbic 5% - 10 ml. Dung dịch natri bicarbonate 4% 200 ml - nhỏ giọt tĩnh mạch. Dung dịch vitamin B1 5% - 2 ml tiêm bắp. Lasix - 40 mg tiêm tĩnh mạch. Thuốc tim mạch

KHÁNG SINH.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Thuốc kháng sinh (streptomycin, monomycin, kanamycin). Tác dụng gây độc thần kinh

B. Triệu chứng ngộ độc.

Đồng thời, dùng kháng sinh liều quá cao (trên 10 g) có thể gây điếc do tổn thương dây thần kinh thính giác (streptomycin) hoặc thiểu niệu do suy thận (kanamycin, monomycin). Những biến chứng này phát triển 6 như một quy luật, với sự giảm lợi tiểu rõ rệt so với các bệnh nhiễm trùng khác nhau với liều thuốc hàng ngày thấp hơn, nhưng sử dụng lâu hơn. Với sự nhạy cảm tăng lên với kháng sinh khi sử dụng liều điều trị thông thường, sốc phản vệ có thể phát triển.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Đối với trường hợp suy giảm thính lực: 1-3 ngày sau khi bị ngộ độc, chỉ định chạy thận nhân tạo hoặc dùng thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

3. Đối với thiểu niệu: buộc lợi tiểu trong ngày đầu tiên. Điều trị suy thận cấp.

THUỐC CHỐNG ĐÔNG.

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Thuốc chống đông máu hành động trực tiếp- heparin.

B. Triệu chứng ngộ độc

Khi tiêm vào tĩnh mạch, tác dụng ngay lập tức, vào cơ hoặc dưới da - sau 45-60 phút.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Trong trường hợp nặng - phẫu thuật thay máu, buộc lợi tiểu

2. Vikasol - 5 ml dung dịch 1% tiêm tĩnh mạch dưới sự kiểm soát hàm lượng protrombin. Canxi clorua - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp quá liều heparin - 5 ml dung dịch protamine sulfate 1% tiêm tĩnh mạch, lặp lại nếu cần thiết (1 ml cho mỗi 100 đơn vị heparin dùng)

3. Dung dịch axit aminocaproic 5% - 250 ml tiêm tĩnh mạch. Huyết tương chống bệnh máu khó đông - 500 ml tiêm tĩnh mạch. Truyền máu liên tục 250ml. Thuốc tim mạch theo chỉ định.

Thuốc chống đông máu gián tiếp - dicoumarin (dicumarol), neodicoumarin (pelentan), syncumar, phenylin, v.v. Tác dụng gây độc cho máu (giảm đông máu).

B. Triệu chứng ngộ độc

Thuốc được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, tác dụng xuất hiện sau 12-72 giờ và được bài tiết qua nước tiểu. Chảy máu từ mũi, tử cung, dạ dày, ruột. Tiểu máu. Xuất huyết ở da, cơ, củng mạc, thiếu máu xuất huyết. Thời gian đông máu tăng mạnh (heparin) hoặc giảm chỉ số prothombin (các loại thuốc khác)

A. Tên hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

chất chống đông

B. Triệu chứng ngộ độc.

Xem ethylene glycol.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Xem ethylene glycol.

ARSENIT.

Arsenit: natri arsenit, canxi arsenit, muối kép của đồng axetic và metaarsenic (Schweinfurt hoặc Paris xanh). Xem Asen.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Xem Asen.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Xem Asen.

ASPIRIN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Aspirin (axit acetylsolicylic). Cũng bao gồm trong các chế phẩm: askofen, asphen, citramon, natri salicylate. Tác dụng hướng tâm thần, gây độc máu (chống đông máu). Liều gây chết người khoảng 30 - 40g, trẻ em 10g. Nồng độ chất độc trong máu là 150 - 300 mg/l, gây chết 500 mg/l. Hấp thu nhanh vào dạ dày và ruột non. Bị khử acetyl trong huyết tương, 80% được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 - 28 giờ B. Triệu chứng ngộ độc.

Sự phấn khích, hưng phấn. Chóng mặt, ù tai, giảm thính lực, suy giảm thị lực. Hơi thở ồn ào và nhanh chóng. Mê sảng, suparosis, hôn mê. Đôi khi xuất huyết dưới da, chảy máu mũi, mũi, tiêu hóa, tử cung. Có thể phát triển bệnh methemoglobin huyết và bệnh thận nhiễm độc. Toan chuyển hóa, phù ngoại biên

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, uống 50 ml dầu Vaseline. Lợi tiểu cưỡng bức, kiềm hóa máu. Chạy thận nhân tạo sớm, hấp thu máu.

3. Khi chảy máu - 1 ml dung dịch Vikasol 1%, 10 ml dung dịch canxi clorua 10% tiêm tĩnh mạch. Khi bị kích thích - 2 ml dung dịch aminazine 2,5% tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Đối với bệnh methemoglobin huyết - xem Anilin.

ATROPINE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Atropine (cũng được tìm thấy trong bellaldonna, henbane, datura). Tác dụng hướng tâm thần, gây độc thần kinh (kháng cholinergic). Liều gây chết người đối với người lớn là 100 mg, đối với trẻ em (dưới 10 tuổi) - khoảng 10 ml. Hấp thu nhanh qua niêm mạc và da, thủy phân ở gan. Khoảng 13% được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 14 giờ.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khô miệng và cổ họng, rối loạn ngôn ngữ và nuốt, suy giảm thị lực khi nhìn gần, nhìn đôi, sợ ánh sáng, đánh trống ngực, khó thở, nhức đầu. Da đỏ, khô, mạch nhanh, đồng tử giãn và không phản ứng với ánh sáng. Kích động tâm thần và vận động, ảo giác thị giác, mê sảng, co giật dạng động kinh, sau đó là mất ý thức, tiến triển hôn mê, đặc biệt ở trẻ em.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Khi dùng bằng đường uống - rửa dạ dày qua ống được bôi trơn nhiều bằng dầu hỏa, gây lợi tiểu cưỡng bức.

2. Trong trạng thái hôn mê, không bị hưng phấn đột ngột - tiêm lặp lại 1 ml dung dịch pilocarpin 1%, 1 ml dung dịch proserine 0,05% hoặc 1 ml dung dịch eserine 0,1% tiêm dưới da.

3. Khi bị kích thích, dung dịch aminazine 2,5% - 2 ml tiêm bắp, dung dịch diphenhydramine 1% - 2 ml tiêm bắp, dung dịch promedol 1% 2 ml tiêm dưới da, 5 - 10 mg diazepam tiêm tĩnh mạch. Đối với tình trạng tăng thân nhiệt nặng - dung dịch amidopyrine 4% - 10 - 20 ml tiêm bắp, chườm đá lên vùng đầu và háng, quấn trong khăn ẩm và thổi bằng quạt.

Axeton.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Aceton (dimethylketon, propanol). Hướng tâm thần (gây mê), gây độc thận, tác dụng kích thích cục bộ. Liều gây chết người là hơn 100 ml. Nồng độ chất độc trong máu là 200 - 300 mg/l, gây chết người - 550 mg/l. Nó nhanh chóng được hấp phụ bởi màng nhầy và bài tiết qua phổi qua nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Nếu nuốt phải và hít phải, nhiễm độc, chóng mặt, suy nhược, dáng đi không vững, buồn nôn, nôn, đau bụng, suy sụp, hôn mê. Có thể có sự giảm lợi tiểu, sự xuất hiện của protein và hồng cầu trong nước tiểu. Khi hồi phục sau trạng thái hôn mê, bệnh viêm phổi thường phát triển.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Dùng đường uống, rửa dạ dày, ngộ độc qua đường hô hấp, rửa mắt bằng nước và hít oxy. Lợi tiểu cưỡng bức bằng kiềm hóa máu (uống natri bicarbonate 10-15 g).

3. Điều trị cấp tính suy tim mạch(sốc độc), viêm phổi. Đối với đau bụng, tiêm dưới da dung dịch papaverine 2% - 2 ml, dung dịch platiflline 0,2% - 1 ml, dung dịch atropine 0,1 -1 ml.

BABITURATE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Thuốc an thần diễn xuất lâu dài(8 - 12 giờ) - phenobarbital (luminal), tác dụng trung bình (6 - 8 giờ) - barbital (veronal), natri barbital (medinal), natri amytal (barbamyl), tác dụng ngắn (4 - 6 giờ) - natri etanal (Nembutal).

Các chế phẩm có chứa barbiturat: tardil, bellaspon, bột Sereysky, verodone, bromital, andipal, dipasalin, camhotal, tepafilin, v.v.. Tác dụng hướng tâm thần (gây mê, thôi miên). Liều gây chết người là khoảng 10 liều điều trị với sự khác biệt lớn ở từng cá thể. Hấp thu ở dạ dày và ruột non; đôi khi ở bệnh nhân bất tỉnh, thuốc được tìm thấy ở dạng không đổi trong dạ dày 2-3 ngày sau khi dùng. Barbiturat tác dụng ngắn được chuyển hóa gần như hoàn toàn (90%) ở gan, 50-60% liên kết với protein. Barbiturate tác dụng kéo dài gắn kết với protein (8-10%), 90-95% không được chuyển hóa và thải trừ qua nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Có 4 giai đoạn lâm sàng của ngộ độc. Giai đoạn 1 - chìm vào giấc ngủ: có thể buồn ngủ, thờ ơ, tiếp xúc với bệnh nhân, co đồng tử vừa phải với phản ứng sống động với ánh sáng, nhịp tim chậm khi ngủ nông, tăng tiết nước bọt. Giai đoạn 2 - hôn mê nông (a - không biến chứng, b - phức tạp): mất ý thức hoàn toàn, bảo tồn phản ứng với kích thích đau, phản xạ đồng tử và giác mạc yếu. Các triệu chứng thần kinh thay đổi: phản xạ giảm hoặc tăng, giảm trương lực cơ hoặc tăng huyết áp, phản xạ bệnh lý Babinsky, Rossolimo, mang tính chất thoáng qua. Rối loạn hô hấp do tăng tiết nước bọt, chảy nước mũi, co rút lưỡi, sặc chất nôn. Không có rối loạn huyết động đáng kể. Giai đoạn 3 - hôn mê sâu (a - không biến chứng, b - phức tạp): mất hoặc giảm rõ rệt phản xạ mắt và gân, thiếu phản ứng với kích thích đau. Đồng tử hẹp. Hơi thở hiếm, hời hợt, mạch yếu, tím tái. Lợi tiểu giảm. Trong trường hợp hôn mê kéo dài (12 giờ), sự phát triển của viêm phế quản phổi, suy sụp, vết loét sâu và biến chứng nhiễm trùng. Suy giảm chức năng gan và thận. Giai đoạn 4 - giai đoạn sau hôn mê: các triệu chứng thần kinh không ổn định (văn xuôi, dáng đi không vững, v.v.), rối loạn cảm xúc, trầm cảm, biến chứng huyết khối tắc mạch.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày (ở bệnh nhân hôn mê - sau khi đặt nội khí quản sơ bộ) một lần nữa sau 3 - 4 ngày cho đến khi tỉnh táo, bổ sung nước kiềm, lợi tiểu cưỡng bức kết hợp kiềm hóa máu. Ở giai đoạn IIb, III - sử dụng sớm phương pháp chạy thận nhân tạo trong trường hợp ngộ độc bằng barbiturat tác dụng kéo dài, giải độc hấp thu máu, trong trường hợp ngộ độc bằng barbiturat tác dụng ngắn hoặc ngộ độc hỗn hợp. Ở giai đoạn IV - tải nước-điện giải, thuốc lợi tiểu

2. Trong giai đoạn hôn mê phức tạp, chống chỉ định sử dụng bemegride. Dung dịch long não 20%, dung dịch caffeine 10%, dung dịch ephedrine 5% và 2-3 ml cardamine được tiêm dưới da sau 3-4 giờ.

3. Liệu pháp tiêm truyền chuyên sâu. Chất thay thế huyết tương (polyglucin, hemodez). Thuốc kháng sinh. Tiêm bắp: dung dịch vitamin B1 và ​​​​B6 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (không nên dùng vitamin B cùng lúc), dung dịch axit ascorbic 5% - 5-10 ml, dung dịch ATP 1% - 6 ml mỗi ngày. Đối với huyết áp thấp - norepinephrine 0,2% kết hợp với dung dịch dopamine 0,5%, 1 ml tiêm tĩnh mạch trong 400 ml polyglucin. Glycosite tim.

BARI.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Bari. Tác dụng gây độc thần kinh (liệt dương), gây độc cho tim. Tất cả các muối bari hòa tan đều độc hại; bari sunfat không hòa tan, được sử dụng trong X quang, thực tế không độc hại. Liều gây chết người khoảng 1g. Muối bari hòa tan được hấp thu nhanh chóng ở ruột non và bài tiết chủ yếu qua thận.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Đốt ở miệng và thực quản, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy nhiều, chóng mặt, đổ mồ hôi nhiều. Da nhợt nhạt. Mạch đập chậm và yếu. Ngoại tâm thu, chứng bigheminia, rung nhĩ, tăng huyết áp động mạch và sau đó là tụt huyết áp. Khó thở, tím tái. 2-3 giờ sau khi ngộ độc - tình trạng yếu cơ ngày càng tăng, đặc biệt là các cơ ở chi trên và cổ. Có thể xảy ra tan máu, suy giảm thị lực và thính giác, co giật khi ý thức được bảo tồn.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1, 2. Rửa dạ dày qua ống dung dịch natri hoặc magie sulfat 1% để tạo thành bari sulfat, magie hoặc bari sulfat không hòa tan 30 g uống (100 ml dung dịch 30%). Dùng thuốc lợi tiểu, chạy thận nhân tạo. Tiêm tĩnh mạch 10-20 ml dung dịch natri hoặc magie sulfat 10%. Tetacin - canxi - 20 ml dung dịch 10% với 500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Promedol - 1 ml dung dịch 2%. Atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm tĩnh mạch với 300 ml dung dịch glucose 5%. Đối với rối loạn nhịp - kali clorua 2,5 g trong 500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch, lặp lại nếu cần thiết. Thuốc tim mạch. Vitamin B1 và ​​B6 tiêm bắp (không đồng thời). Liệu pháp oxy. Điều trị sốc nhiễm độc. Chống chỉ định dùng glycosid tim.

HENBANE.

Xem Atropine.

BELLADONNA.

Xem Atropine.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Tác dụng hướng tâm thần (gây mê) và gây độc thần kinh (cholinergic). Thuốc có chứa barbiturat, ergotamine, atropine. Liều gây chết người - hơn 50 viên.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng sớm nhất của ngộ độc atropine (xem Atropine) xuất hiện, sau đó là sự phát triển của tình trạng hôn mê nghiêm trọng, tương tự như hôn mê barbiturat (xem barbiturat), với tình trạng khô da và niêm mạc nghiêm trọng, giãn đồng tử và tăng huyết áp da, tăng thân nhiệt. Ngộ độc đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức, trong trường hợp ngộ độc nặng - giải độc hấp thu máu.

3. Khi phấn khích - hãy xem Atropine. Nếu hôn mê phát triển, xem Barbiturate.

XĂNG.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Xăng dầu. Tác dụng hướng tâm thần (gây mê), gây độc gan, gây độc thận, gây độc phổi. Xăng pha chì có chứa chì tetraethyl đặc biệt nguy hiểm. Hấp thu nhanh qua phổi và đường tiêu hóa. Nó được bài tiết chủ yếu qua phổi.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải hơi - chóng mặt, nhức đầu, cảm giác say, kích động, buồn nôn, nôn. Trong trường hợp nghiêm trọng - khó thở, mất ý thức, co giật, mùi xăng từ miệng. Nếu nuốt phải - đau bụng, nôn mửa, gan to và đau, vàng da, bệnh gan nhiễm độc, bệnh thận. Khi khát vọng - đau ngực, đờm có máu, tím tái, khó thở, sốt, suy nhược nghiêm trọng (viêm phổi nhiễm độc xăng). Ngộ độc đặc biệt nghiêm trọng ở trẻ em. Nhiễm độc đường hô hấp mãn tính có thể xảy ra.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Đưa nạn nhân ra khỏi hiện trường, ướt át xăng. Nếu xăng lọt vào trong, rửa dạ dày qua ống 200 ml. Dầu Vaseline hoặc than hoạt tính.

3. Trong trường hợp hít phải hơi hoặc sặc - hít oxy, kháng sinh (10.000.000 đơn vị penicillin và 1 g streptomycin tiêm bắp), cốc, thạch cao mù tạt. Long não tiêm dưới da - 2 ml dung dịch 20 (phần trăm), cordiamine - 2 ml, caffeine - 2 ml dung dịch 10 (phần trăm). Tiêm tĩnh mạch 30-50 ml dung dịch glucose 40 (phần trăm) với dung dịch corglycon (0,06 (phần trăm) - 1 ml) hoặc dung dịch strophanthin (0,05 (phần trăm) - 0,5 ml). Để giảm đau - 1 ml dung dịch promedol 1 (phần trăm), 1 ml dung dịch atropine 1 (phần trăm) tiêm dưới da. Trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp - đặt nội khí quản và hô hấp nhân tạo, thở oxy.

BENZODIAZEPIN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Các thuốc benzodiazepin - elenium (chlordiazepoxide, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Tác dụng hướng tâm thần, gây độc thần kinh. Liều gây chết người - 1-2 g (sự khác biệt lớn ở từng cá thể. Hấp thu ở dạ dày và ruột non, liên kết với protein huyết tương, giải độc ở gan, bài tiết qua nước tiểu và phân.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Xem Thuốc an thần.

Benzen.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Bezol. Tác dụng hướng tâm thần (gây mê), gây độc cho gan, gây độc cho gan. Liều gây chết người 10-20 ml. Nồng độ gây chết người trong máu là 0,9 mg/l. Hấp thu nhanh qua phổi và đường tiêu hóa. 15-30% bị oxy hóa và đào thải qua thận dưới dạng chất chuyển hóa, phần còn lại được đào thải dưới dạng không đổi qua phổi và nước tiểu. Sự thoái hóa có thể xảy ra ở các tế bào hồng cầu, các cơ quan tuyến, cơ và mô mỡ.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải hơi benzen - hưng phấn tương tự như rượu, co giật tăng trương lực lâm sàng, mặt xanh xao, niêm mạc đỏ, đồng tử giãn. Khó thở với nhịp thở không đều. Mạch nhanh, thường loạn nhịp, huyết áp giảm. Có thể chảy máu từ mũi và nướu, xuất huyết vào da, chảy máu tử cung. Khi dùng benzen bằng đường uống - nóng rát ở miệng, sau xương ức, vùng thượng vị, nôn mửa, đau bụng, chóng mặt, nhức đầu, kích động, sau đó là trầm cảm, hôn mê, gan to, vàng da (bệnh gan nhiễm độc). Nhiễm độc đường hô hấp mãn tính có thể xảy ra.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Đưa nạn nhân ra khỏi vùng nguy hiểm. Nếu nuốt phải chất độc, rửa dạ dày qua ống, uống dầu Vezelin - 200 ml. Gây lợi tiểu, phẫu thuật thay máu.

2. Dung dịch natri thiosulfat 30% - 200 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Vitamin B1 và ​​B6 tiêm bắp - lên tới 1000 mcg/ngày (không nên dùng vitamin B cùng lúc). Thuốc tim mạch. Axit ascorbic - 10-20 ml dung dịch 5% với dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch. Hít oxy. Khi chảy máu - dung dịch Vikasol 1% tiêm bắp tối đa 5 ml.

AXIT BORIC.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Axit boric (borax), borax, natri borat. Kích thích cục bộ, gây độc tế bào yếu, có tác dụng co giật. Liều gây chết người đối với người lớn là 10-20g. Nồng độ chất độc trong máu là 40 mg/l, gây chết người 50 mg/l. Hấp thụ qua đường tiêu hóa và da bị tổn thương. Chúng được bài tiết dưới dạng không đổi qua thận và qua ruột trong vòng một tuần. Lắng đọng trong mô xương và gan.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng nhiễm độc phát triển từ 1 đến 48 giờ sau khi uống phải. Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, suy nhược toàn thân, nhức đầu. Cơ thể mất nước, mất ý thức, co giật toàn thân các cơ mặt, tay chân, co giật. Suy tim mạch. Có thể gây tổn thương gan và thận. Ngộ độc đặc biệt nghiêm trọng ở trẻ em.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống. cưỡng bức diurcz. Chạy thận nhân tạo trong trường hợp ngộ độc nặng.

3. Riboflavin mononucleotide 10 g mỗi ngày vào cơ. Điều chỉnh cân bằng rượu-điện giải và nhiễm toan: truyền dung dịch natri bicarbonate, dung dịch thay thế huyết tương, glucose, natri clorua. Đối với đau bụng - dung dịch atropine 0,1% - 1 ml, dung dịch platifilin 0,2% - 1 ml, dung dịch Promedol 1% - 1 ml tiêm dưới da. Dung dịch Novocain 2% - 50 ml với glucose - dung dịch 5% - 500 ml tiêm tĩnh mạch. Thuốc tim mạch.

VEGH LÀ ĐỘC.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Có độc (cây độc cần, nước độc cần, omega nước). Thân rễ độc nhất của cây, đặc biệt là vào cuối mùa thu và đầu mùa xuân. Chứa độc tố Cycototoxin. Tác dụng gây độc thần kinh (cholinergic, co giật). Liều gây chết người là khoảng 50 mg thực vật cho mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Triệu chứng ban đầu ngộ độc xuất hiện sau 1,5 - 2 giờ, có khi sau 20 - 30 phút. Tiết nước bọt, buồn nôn, nôn, đau bụng, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, co giật, suy hô hấp. Mất ý thức, suy sụp. Thông thường, tình trạng ngộ độc phát triển ở trẻ em thường ăn thân rễ vì nhầm chúng với cà rốt.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống, nhuận tràng bằng nước muối, uống than hoạt, cầm máu.

3. Tiêm bắp dung dịch magie sulfat 25% - 10 ml. Đối với cơn động kinh - diazepam 5 - 10 mg tiêm tĩnh mạch. Hô hấp nhân tạo. Đối với rối loạn nhịp tim - 10 ml dung dịch novocainamide 10% tiêm tĩnh mạch.

HYDRO LÀ ARSENIC.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Hydro arsenic (arsin) là một loại khí không màu, có mùi tỏi. Tác dụng gây độc thần kinh, gây độc máu (tan huyết), gây độc cho gan. Nồng độ gây chết người trong không khí 0,05 mg/l khi tiếp xúc trong 1 giờ, ở nồng độ 5 mg/l, vài hơi thở sẽ dẫn đến tử vong.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Trong trường hợp ngộ độc với liều lượng thấp, sự phát triển của ngộ độc xảy ra trước giai đoạn tiêm ẩn khoảng 6 giờ, với tình trạng nhiễm độc nặng, thời gian tiềm ẩn dưới 3 giờ, suy nhược toàn thân, buồn nôn, nôn, ớn lạnh, lo lắng, nhức đầu, dị cảm ở tứ chi, nghẹt thở. Sau 8 - 12 giờ - hemoglobin niệu (nước tiểu màu đỏ hoặc nâu), tím tái, có thể co giật, suy giảm ý thức. Vào ngày thứ 2-3 - bệnh gan nhiễm độc, bệnh thận, thiếu máu tán huyết.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Chạy thận nhân tạo sớm. Phẫu thuật thay máu.

2. Dung dịch Mecaptide 40% - 1-2 ml cứ sau 4 giờ với dung dịch navokain 0,25% tiêm bắp trong 2 ngày đầu, sau đó 2 lần một ngày cho đến 5 - 6 ngày, sau đó - dung dịch unithiol 5% 5 ml 3 - 4 lần mỗi ngày.

Đối với huyết sắc tố - hỗn hợp glucozone-novocain tiêm tĩnh mạch (dung dịch glucose 5% - 500 ml, dung dịch novocain 2% - 50 ml), dung dịch glucose 20-30% ưu trương - 200 - 300 ml, aminophylline 2, dung dịch 4% - 10 ml, natri Dung dịch bicarbonate 4% - 100 ml tiêm tĩnh mạch. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức. Thuốc tim mạch.

VITAMIN D2.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Vitamin D2 (ergocalciferol, calciferol). Rối loạn chuyển hóa canxi và phốt pho trong cơ thể, gây độc tế bào (màng), tác dụng gây độc cho thận. Liều gây độc cho một liều duy nhất 1.000.000 IU là 25 mg (20 ml dung dịch dầu, 5 ml dung dịch cồn). Vitamin D được chuyển hóa ở gan và thận tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính gây độc tính của thuốc. Tích tụ trong cơ thể.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Nhiễm độc có thể phát triển do dùng một liều thuốc duy nhất hoặc do dùng thuốc nhiều lần (đôi khi thay vì dùng dầu hướng dương). Ở trẻ em - do vượt quá liều phòng ngừa và điều trị. Buồn nôn, nôn nhiều lần, mất nước, suy dinh dưỡng, hôn mê, tăng nhiệt độ cơ thể, đau nhức toàn thân, hạ huyết áp cơ, buồn ngủ, sau đó là lo lắng nghiêm trọng, co giật clonicotonic. Huyết áp tăng, tiếng tim bị bóp nghẹt, đôi khi có rối loạn nhịp và dẫn truyền. Tiểu máu, tiểu bạch cầu, protein niệu, tăng nitơ huyết, suy tim cấp. Tăng canxi huyết (hàm lượng canxi trong huyết thanh lên tới 20 mg% trở lên), tăng cholesterol máu, tăng phosphat máu, tăng protein máu. Nội soi huỳnh quang xương của người chết cho thấy tình trạng loãng xương ở phần cơ hoành. Có thể xảy ra vôi hóa di căn ở thận, cơ tim, van tim và thành mạch.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Ở liều cao - chạy thận nhân tạo, giải độc hấp thu máu.

3. Hydrocotisone - 250 mg/ngày hoặc prednisolone - 60 mg/ngày tiêm bắp. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 lần một ngày, vitamin A ( dung dịch dầu) 3000-50000 IU 2 lần một ngày tiêm bắp. Dung dịch Tocopherol (vitamin E) 30% - 2 ml tiêm bắp 2 lần một ngày. Thuốc tim mạch. Đối với tăng huyết áp - dung dịch dibazole 1%, 2-4 ml tiêm bắp. Muối canxi-dinatri ELTA 2-4 g/500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch. Glucose với insulin - 8D, giải phap tương đương natri clorua 40% - 20 ml, huyết tương và dung dịch thay thế huyết tương.

GLYCOSIDES TIM.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Glycoside tim: chế phẩm của nhiều loại mao địa hoàng (hoạt chất là glycoside ditoxin, digoxin), adonis, hoa huệ thung lũng, vàng da, strophanthus, hellebore, hành biển, v.v. Nó được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, khi tiêm tĩnh mạch, nó được bài tiết chậm qua nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Rối loạn khó tiêu (buồn nôn, nôn). Nhịp tim chậm, ngoại tâm thu thất và nhĩ, rối loạn dẫn truyền, các loại khác nhau nhịp tim nhanh, rung và rung tâm thất. Tụt huyết áp, tím tái, co giật, mờ mắt, rối loạn tâm thần, mất ý thức.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, nhuận tràng bằng nước muối, uống than hoạt tính. Hấp thu giải độc.

2. Dung dịch atropine 0,1% - 1 ml tiêm dưới da điều trị nhịp tim chậm. Tiêm tĩnh mạch kali clorua nhỏ giọt (chỉ dành cho hạ kali máu!) - Dung dịch 0,5% 500 ml. Dung dịch Unithiol 5%, 5 ml tiêm bắp 4 lần một ngày.

Đối với rối loạn nhịp tim: dung dịch atropine 0,1% - 1-2 ml tiêm tĩnh mạch, lidocain - 100 ml tiêm tĩnh mạch mỗi 3 - 5 phút (cho đến khi hết rối loạn nhịp tim), diphenin - 10 - 12 mg/kg trong 12-24 giờ tiêm tĩnh mạch.

GRANOSAN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Granosan (2% etyl thủy ngân clorua). Tác dụng gây độc ruột, gây độc gan.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Ngộ độc phát triển khi tiêu thụ hạt hướng dương, đậu Hà Lan, bột từ hạt đã được xử lý và trái cây từ những cây được xử lý không kịp thời đã được xử lý bằng granosan. Các triệu chứng ngộ độc phát triển dần dần - 1-3 tuần sau khi ăn thực phẩm bị ô nhiễm. Chán ăn, khó chịu và khô miệng, khát nước, hôn mê, mất ngủ, nhức đầu. Sau đó xuất hiện buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, hôn mê, suy nhược, ảo giác và đôi khi bị liệt tứ chi. Có thể bị suy giảm thị lực, dị tật, mắt lác, sụp mi (tổn thương dây thần kinh sọ), run rẩy, hội chứng động kinh, nôn mửa, tiêu chảy ra máu. Xuất hiện các triệu chứng bệnh thận nhiễm độc và bệnh gan nhiễm độc (gan to và đau, vàng da).

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1, 2. Xem Sulema.

H. Vitamin B1 và ​​B12. Prozerin - dung dịch 0,05%, 1 ml tiêm dưới da.

NẤM LÀ ĐỘC.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Nấm có độc. 1. Nấm cóc - chứa chất độc alkaloid phalloin, phalloidin, amanitin. Tác dụng gây độc gan, thận, ruột. 100 g nấm tươi (5 g nấm khô) chứa 10 mg phalloidin, 13,5 mg amanitin. Liều gây chết người của amanitin là 0,1 mg/kg. Chất độc không bị tiêu hủy bằng cách xử lý nhiệt hoặc sấy khô mà nhanh chóng được hấp thu qua đường tiêu hóa và lắng đọng ở gan.

2. Nấm ruồi - hoạt chất - muscarine, muscaridine. Chất độc thần kinh (tác dụng cholinergic). Chất độc bị phá hủy một phần trong quá trình xử lý nhiệt.

3. Dây, morels - chứa axit gelvelic. Tác dụng gây độc huyết (tan máu). Chất độc bị phá hủy bằng cách xử lý nhiệt.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Thời gian tiềm ẩn trước khi xuất hiện các triệu chứng nhiễm độc rõ rệt là 6 - 24 giờ, nôn mửa không kiểm soát, đau bụng, tiêu chảy, tan máu, tiểu huyết sắc tố (nước tiểu màu đỏ). Tổn thương gan, thận. Bệnh vàng da tán huyết.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Natri bicarbonate - 1000 ml dung dịch 4% vào tĩnh mạch. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

DIKUMARIN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Dicumarin.

B. Triệu chứng ngộ độc. Xem Thuốc chống đông máu

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Xem Thuốc chống đông máu.

DIMEDROL.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Diphenhydramine (diphenhydramine) và các thuốc kháng histamine khác.

Tác dụng gây độc thần kinh (đối giao cảm, kháng cholinergic trung ương), hướng tâm thần (gây mê). Liều gây chết người là 40 mg/kg. Nồng độ chất độc trong máu là 10 mg/l. Hấp thu nhanh, đạt nồng độ tối đa tại mô trong vòng 6 giờ đầu, giải độc ở gan, thải trừ qua nước tiểu chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa trong vòng 24 giờ.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khô miệng và cổ họng, buồn ngủ và chóng mặt, buồn nôn, buồn nôn, co giật cơ, nhịp tim nhanh, mờ mắt. Đồng tử giãn, có thể có rung giật nhãn cầu ngang, da khô, nhợt nhạt. Kích động về vận động và tâm lý, co giật, sau đó là mất ý thức. Tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, suy hô hấp. Tê miệng có thể xảy ra khi dùng premedimedrol bằng đường uống.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Khi dùng đường uống, rửa dạ dày qua ống bôi trơn bằng dầu hỏa. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

2. Physostigmine - dung dịch 0,1%, 1 ml tiêm dưới da, một lần nữa, trong trường hợp không bị kích thích đột ngột - pilocarpine - 1 ml dung dịch 1% tiêm dưới da.

3. Để kích động - aminazine hoặc tizercin - dung dịch 2,5%, 2 ml tiêm bắp, điều trị co giật - diazepam - 5 - 10 mg tiêm tĩnh mạch.

DIMETHYL PHTHALAT.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Dimetyl phtalat. Kích thích cục bộ, hướng tâm thần (gây mê), tác dụng gây độc thần kinh, độc thận. Hấp thụ qua đường tiêu hóa và đường hô hấp. Trong cơ thể nó được chuyển hóa nhanh chóng để tạo thành rượu methyl.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Xem rượu Metylic.

Hít phải hơi gây kích ứng màng nhầy của mắt và mũi.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Xem rượu Metylic.

DICHLOROETHAN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Dichloroethane (ethylene dichloride) tồn tại ở dạng 2 đồng phân: 1 - 1-dichloroethane và 1 - 2-dichloroethane độc ​​hại nhất. Hướng tâm thần (gây mê), gây độc thần kinh, gây độc gan, gây độc thận, tác dụng kích thích cục bộ. Liều gây chết người khi uống là 15 - 20 ml. Nồng độ chất độc trong máu - dấu vết của dichloroethane, gây chết người 5 mg/l. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đường hô hấp và da. Sau khi uống, nồng độ tối đa trong máu đạt được trong 6 giờ đầu, tốc độ hấp thu tăng lên khi dùng chung với rượu và chất béo. Nó được chuyển hóa ở gan với sự hình thành các chất chuyển hóa độc hại chloroethylene và axit monochloroacetic. Tích tụ trong mô mỡ. Bài tiết qua không khí thở ra, nước tiểu và phân.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng ngộ độc xuất hiện trong 1 - 3 giờ đầu tiên Khi nhập viện - buồn nôn, nôn (dai dẳng) kèm theo dịch mật, máu, đau vùng thượng vị, tiết nước bọt, phân lỏng, bong tróc có mùi dichloroethane, sung huyết củng mạc, suy nhược nghiêm trọng, nhức đầu, kích động tâm thần vận động, hôn mê, sốc ngoại độc (ngày 1 - 2), vào ngày 2 - 3 - bệnh gan nhiễm độc (đau vùng hạ sườn phải, gan to, vàng da, bệnh thận, suy gan-thận, tạng xuất huyết(dạ dày, chảy máu cam) Trong trường hợp ngộ độc qua đường hô hấp - nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn khó tiêu, tăng tiết nước bọt, bệnh gan, bệnh thận. Trong trường hợp nặng - hôn mê, sốc độc tố. Trong trường hợp tiếp xúc với da - viêm da, mẩn ngứa.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần nhiều lần qua ống, sau đó đưa dầu Vaseline (150 - 200 ml) vào dạ dày. Giải độc hemosorbium, lợi tiểu cưỡng bức bằng kiềm hóa máu. Vitamin E 1 - 2 ml 30% tiêm bắp 4 lần trong 3 ngày đầu.

3. Trong trường hợp hôn mê sâu - đặt nội khí quản, hô hấp nhân tạo. Thuốc tim mạch. Điều trị sốc nhiễm độc. Vào ngày đầu tiên - liệu pháp hormone (prednisolone lên đến 120 mg tiêm tĩnh mạch nhiều lần. Liệu pháp vitamin: B12 - lên tới 1500 mcg; B1 - 4 ml dung dịch 5% tiêm bắp; B15 lên đến - 5 g đường uống. Axit ascoricic - 5- 10 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch.Tetacin canxi - 40 ml dung dịch 10% với 300 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch.Dung dịch Unithiol 5%, 5 ml tiêm bắp nhiều lần. Axit lipoic- 20 - 30 mg/kg tiêm tĩnh mạch mỗi ngày. Thuốc kháng sinh (levomytin, penicillin).

Trường hợp hưng phấn đột ngột: tiêm tĩnh mạch 2 ml dung dịch pipolfen 2,5%. Điều trị bệnh thận và bệnh gan nhiễm độc được thực hiện tại bệnh viện.

Datura.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Datura. Xem atropin.

B. Triệu chứng ngộ độc. Xem Atropine.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Xem Atropine

MAY MẮN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Zamanikha (hạt araliaceae). Thân rễ và rễ chứa saponin, dấu vết của alkaloid và glycoside, và tinh dầu. Có sẵn dưới dạng cồn cồn 5%. Tác dụng kích thích cục bộ gây độc cho tim, tác dụng hướng tâm thần (kích thích).

B. Triệu chứng ngộ độc.

Nếu dùng liều độc, bạn có thể bị buồn nôn, nôn mửa nhiều lần, phân lỏng, nhịp tim chậm, chóng mặt, lo lắng và có thể giảm huyết áp. Rối loạn nhịp tim, ngoại tâm thu thất.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

3. Atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch lại cho đến khi nhịp tim chậm giảm.

ISOMIAZIDE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Isoniazid (GINK, hydrazide axit isonicotinic); các dẫn xuất: tubazide, ftivazide, saluzide, larusan, v.v. Tác dụng gây độc thần kinh (co giật). Liều gây chết người - 10 g, hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ tối đa trong máu 1-3 giờ sau khi uống. 50 - 75% thuốc ở dạng acetyl hóa được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ, 5 - 10% qua ruột.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Buồn nôn, nôn, đau bụng, suy nhược, nhức đầu, dị cảm, khô miệng, run, mất điều hòa, khó thở, nhịp tim chậm, sau đó là nhịp tim nhanh. Trong trường hợp ngộ độc nặng - co giật dạng động kinh kèm mất ý thức và suy hô hấp. Có thể phát triển bệnh thận và bệnh gan nhiễm độc.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống, nhuận tràng bằng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức bằng kiềm hóa máu. Hấp thu giải độc.

2. B6 - Dung dịch 5%, 10 ml tiêm tĩnh mạch nhiều lần.

3. Gây mê bằng oxy thiết yếu bằng thuốc giãn cơ, thở máy. Điều chỉnh nhiễm toan - dung dịch natri bicarbonate 4% 1000 ml vào tĩnh mạch.

Cây gai dầu Ấn Độ.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Cây gai dầu Ấn Độ (hashish, plan, cần sa, anasha).

B. Triệu chứng ngộ độc.

Ban đầu là kích động tâm thần vận động, giãn đồng tử, ù tai, ảo giác thị giác sống động, sau đó toàn thân thờ ơ, suy nhược, chảy nước mắt và kéo dài. giấc mơ sâu sắc với nhịp tim chậm hơn và nhiệt độ cơ thể thấp hơn.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Rửa dạ dày nếu uống thuốc độc, dùng thuốc lợi tiểu. Trong trường hợp kích thích đột ngột - 4 - 5% ml dung dịch chlorpromazine 2,5% tiêm bắp.

INSULIN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Insulin. Tác dụng hạ đường huyết.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Chỉ hoạt động khi tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp quá liều, các triệu chứng hạ đường huyết xảy ra - suy nhược, tăng tiết mồ hôi, run tay, cảm giác đói. Trong trường hợp ngộ độc nặng (lượng đường trong máu dưới 50 mg%) - kích động tâm thần vận động, co giật lâm sàng, hôn mê. Khi thoát ra khỏi trạng thái hôn mê, người ta quan sát thấy bệnh não kéo dài (hội chứng giống tâm thần phân liệt).

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Lợi tiểu phospho có tác dụng kiềm hóa máu.

2. Tiêm tĩnh mạch ngay lập tức dung dịch glucose 20% với lượng cần thiết để khôi phục lượng đường trong máu bình thường. Glucagon - 0,5 - 1 mg tiêm bắp.

3. Khi hôn mê, adrenaline - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da. Thuốc tim mạch.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Iốt. Hiệu ứng đốt cháy cục bộ. Liều gây chết người khoảng - - 3g.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải hơi iốt, đường hô hấp trên bị ảnh hưởng.

(xem Clo). Khi dung dịch đậm đặc vào bên trong, vết bỏng nặngđường tiêu hóa, niêm mạc có màu đặc trưng. Có thể xảy ra hiện tượng tan máu và tiểu huyết sắc tố.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

Rửa dạ dày qua ống, tốt nhất là dung dịch natri thiosulfat 0,5%.

2. Dung dịch natri thiosulfate 30% - tiêm tĩnh mạch tối đa 300 ml mỗi ngày, dung dịch natri clorua 10% 30 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Điều trị bỏng đường tiêu hóa (xem Axit mạnh)

KALI PERMANGANATE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Thuốc tím. Tác dụng gây bỏng cục bộ, tiêu hủy, gây độc cho máu (methemoglobinemia). Liều gây chết người ở trẻ em là khoảng 3 g, đối với người lớn - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Nếu nuốt phải, sẽ có cảm giác đau nhói ở khoang miệng, dọc thực quản, ở bụng, nôn mửa và tiêu chảy. Niêm mạc khoang miệng và hầu họng sưng tấy, màu nâu sẫm, tím. Có thể sưng thanh quản và ngạt cơ học, sốc bỏng, kích động vận động và co giật. Viêm phổi nặng, viêm đại tràng xuất huyết, bệnh thận, bệnh gan, bệnh Parkinson thường xảy ra. Khi độ axit của dịch dạ dày giảm, methemoglobinemia có thể dẫn đến chứng xanh tím nặng và khó thở.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Xem Axit mạnh.

2. Đối với chứng xanh tím nặng (methemoglobinemia) - xanh methyl 50 ml dung dịch 1%, axit ascorbic - 30 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp vitamin: B12 lên đến 1000 mcg, B6 - 3 ml dung dịch 5% tiêm bắp. Điều trị bệnh thận, bệnh gan nhiễm độc tại bệnh viện.

AXIT LÀ MẠNH.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Axit mạnh: vô cơ (nitric, sulfuric, hydrochloric, v.v.), hữu cơ (axetic, oxalic, v.v.). Axit oxalic là một phần của một số hóa chất gia dụng dùng để loại bỏ rỉ sét: chất lỏng "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", bột nhão "Prima" (19,7%), bột "Vệ sinh" (15%), "Tartarene" " (23%). Tác dụng đốt cháy cục bộ (hoại tử đông máu), gây độc máu (tan máu) và gây độc cho thận - đối với axit hữu cơ. Liều gây chết người - 30 -50 ml.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn vào, vết bỏng hóa chất sẽ phát triển ở khoang miệng, hầu, họng, dạ dày, thực quản và đôi khi là ruột - đau nhói ở khoang miệng dọc theo thực quản, ở bụng. Tiết nhiều nước bọt, nôn ra máu nhiều lần, chảy máu thực quản. Ngạt cơ học do bỏng và sưng thanh quản. Hiện tượng sốc bỏng độc (được bù hoặc mất bù). Trong trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt là trong trường hợp ngộ độc tinh chất giấm, có hiện tượng tan máu, tiểu huyết sắc tố (nước tiểu chuyển sang màu nâu đỏ, nâu sẫm), đến cuối ngày đầu tiên, da và củng mạc xuất hiện màu vàng. Trong bối cảnh tan máu, rối loạn đông máu độc hại phát triển (giai đoạn ngắn hạn của tăng đông máu và tiêu sợi huyết thứ phát). Vào ngày thứ 2 - 3, có hiện tượng nhiễm độc ngoại sinh (sốt, kích động), hiện tượng viêm phúc mạc tiến triển, viêm tụy, sau đó là hiện tượng bệnh thận trên nền bệnh thận huyết sắc tố cấp tính (trong trường hợp ngộ độc axit axetic), bệnh gan, biến chứng nhiễm trùng. (viêm khí phế quản mủ, viêm phổi) chiếm ưu thế. - 3 tuần, biến chứng của bệnh bỏng có thể là xuất huyết muộn thực quản-dạ dày. Đến cuối tuần thứ 3, xuất hiện bỏng nặng (viêm loét-hoại tử), có dấu hiệu hẹp thành sẹo thực quản hoặc thường xuyên hơn là cửa ra của dạ dày (trong trường hợp ngộ độc axit vô cơ), ghi nhận tình trạng suy nhược do bỏng, sụt cân, rối loạn cân bằng protein và nước-điện giải.Viêm dạ dày hoại tử loét và viêm thực quản thường trở thành mãn tính.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày bằng nước lạnh qua ống bôi trơn bằng dầu thực vật. Trước khi rửa dạ dày - morphin dưới da - 1 ml dung dịch 1% và atropine - 1 ml dung dịch 0,1%. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu. Nuốt từng viên đá.

2. Tiêm dung dịch natri bicarbonate 4% lên tới 1500 ml vào tĩnh mạch khi Nước tiểu đậm và sự phát triển của nhiễm toan chuyển hóa.

3. Điều trị sốc bỏng. Polyglucin - 800 ml tiêm tĩnh mạch. Hỗn hợp Glucose-novocain (glucose - 300 ml dung dịch 5%, novocain - 30 ml dung dịch 2%) nhỏ giọt vào tĩnh mạch. Papaverine - 2 ml dung dịch 2%, platifilin - 1 ml dung dịch 0,2%, atropine - 0,5 - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da tối đa 6 - 8 lần một ngày. Thuốc tim mạch (cordiamin - 2 ml, caffeine - 2 ml dung dịch 10% tiêm dưới da). Nếu chảy máu nhiều, hãy chườm đá vào bên trong. Trong trường hợp mất máu đáng kể, hãy truyền máu lại. Điều trị bằng kháng sinh (penicillin - lên tới 8.000.000 đơn vị mỗi ngày). Liệu pháp hormone: hydrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 đơn vị tiêm bắp mỗi ngày. Để điều trị tại chỗ bề mặt bị bỏng, cho uống 20 ml hỗn hợp có thành phần sau sau 3 giờ: nhũ tương dầu hướng dương 10% - 200 ml, thuốc gây mê - 2 ml, chloramphenicol - 2 g. Liệu pháp vitamin: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml dung dịch 5% tiêm bắp (không tiêm cùng lúc). Điều trị bệnh thận, bệnh gan nhiễm độc - tại bệnh viện. Để điều trị rối loạn đông máu do nhiễm độc sau khi cầm máu - heparin lên tới 30.000 - 60.000 đơn vị mỗi ngày, tiêm bắp trong 2 - 3 ngày (dưới sự kiểm soát của đông máu). Đối với sưng thanh quản - hít phải khí dung: novokina - 3 ml dung dịch 0,5% với ephedrine - 1 ml dung dịch 5% hoặc adrenaline - 1 ml dung dịch 0,1%. Nếu biện pháp này thất bại, phẫu thuật mở khí quản sẽ được thực hiện.

CÀ PHÊ.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Caffeine và các xanthines khác - theophylline, theobromine, aminophylline, aminophylline. . Tác dụng hướng tâm thần, gây độc thần kinh (co giật). Liều gây chết người là 20 g với sự khác biệt lớn ở từng cá thể, nồng độ gây chết người trong máu là hơn 100 mg/l. Nó được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, khử methyl trong cơ thể và bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, 10% không thay đổi.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Ù tai, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tăng nhiệt độ cơ thể, đánh trống ngực. Có thể xảy ra kích động tâm thần vận động nghiêm trọng và co giật clonicotonic. Trong tương lai, trầm cảm của hệ thần kinh có thể phát triển đến trạng thái buồn ngủ, nhịp tim nhanh nghiêm trọng (đôi khi kịch phát, kèm theo hạ huyết áp) và rối loạn nhịp tim. Trong trường hợp dùng thuốc quá liều, đặc biệt là khi tiêm tĩnh mạch, có thể xảy ra cơn co giật và tụt huyết áp. Sụp đổ tư thế.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống, nhuận tràng bằng nước muối. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức. Trong trường hợp nặng - giải độc hấp thu máu.

3. Aminazine - 2 ml dung dịch 2,5% tiêm bắp. Trong trường hợp nặng - tiêm bắp hỗn hợp lylic: aminazine - 1 ml dung dịch 2,5%,promedol - 1 ml dung dịch 1%, diprazine (pipolfen) - dung dịch 2,5%. Đối với co giật - barbamyl - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch. Để giảm nhịp tim nhanh kịch phát - dung dịch novocainamide 10% 5 ml tiêm tĩnh mạch chậm.

LITHIUM.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Liti - liti cacbonat. Tác dụng hướng tâm thần, gây độc thần kinh, gây độc cho tim. Liều gây chết người - 20 g Nồng độ chất độc trong máu - 13,9 mg/l, liều gây chết người -34,7 mg/l. Hấp thu qua đường tiêu hóa, phân bố đều trong cơ thể dưới dạng dịch nội bào và ngoại bào, 40% được thải trừ qua nước tiểu, một phần nhỏ qua ruột.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, yếu cơ, run chân tay, suy nhược, mất điều hòa, buồn ngủ, trạng thái lơ mơ, hôn mê. Rối loạn nhịp tim, nhịp tim chậm, giảm huyết áp, suy tim cấp tính (suy sụp). Vào ngày 3 - 4 - biểu hiện bệnh thận nhiễm độc. Quá trình say sóng lượn sóng là đặc trưng.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức. Trong trường hợp nặng, phải chạy thận nhân tạo sớm.

2. Vào tĩnh mạch - natri bicarbonate - 1500 - 2000 ml dung dịch 4%, natri clorua - 20 - 30 ml dung dịch 10% sau 6 - 8 giờ trong 1 - 2 ngày.

3. Khi huyết áp giảm - tiêm tĩnh mạch dung dịch norepinephrine 0,2% cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng. Vitamin B, ATP - 2 ml dung dịch 1% tiêm bắp 2 - 3 lần một ngày. Điều trị bệnh thận nhiễm độc.

THUỐC MỠ THỦY NGÂN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Thuốc mỡ thủy ngân: màu xám (chứa 30% thủy ngân kim loại, màu trắng (10% thủy ngân amit clorua), màu vàng (2% thủy ngân oxit màu vàng).

B. Triệu chứng ngộ độc.

Ngộ độc phát triển khi thuốc mỡ cọ xát vào da, đặc biệt là vào các bộ phận có lông trên cơ thể và khi có vết trầy xước, trầy xước trên da hoặc khi tiếp xúc kéo dài (hơn 2 giờ). Vào ngày 1–2, các dấu hiệu viêm da xuất hiện và nhiệt độ cơ thể tăng cao, đây có thể là biểu hiện của quá mẫn cảm với các chế phẩm thủy ngân. Vào ngày thứ 3-5, các triệu chứng của bệnh thận nhiễm độc và suy thận cấp xuất hiện. Đồng thời, xuất hiện các biểu hiện viêm miệng, viêm nướu, sưng hạch vùng, đến ngày thứ 5 - 6 - viêm ruột.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Lợi tiểu cưỡng bức. Chạy thận nhân tạo sớm khi có nồng độ thủy ngân độc hại trong máu và nhiễm độc nặng.

2. Unithiol - Dung dịch 5%, 10 ml tiêm bắp nhiều lần.

3. Điều trị bệnh thận nhiễm độc tại bệnh viện. Bôi thuốc mỡ có chứa hydrocortisone và thuốc gây mê lên vùng da bị ảnh hưởng. Điều trị viêm miệng.

ĐỒNG.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Đồng và các hợp chất của nó (đồng sunfat). Các hóa chất độc hại chứa đồng: Chất lỏng Bordeaux (hỗn hợp đồng sunfat và vôi), chất lỏng Burgud (hỗn hợp đồng sunfat và natri cacbonat), cupronafte (sự kết hợp của đồng sunfat với dung dịch methylonaphtha), v.v. có tác dụng gây độc máu (tan huyết), gây độc thận, gây độc cho gan. Liều gây chết người của đồng sunfat là 30 - 50 ml. Nồng độ độc hại của đồng trong máu là 5,4 mg/l. Khoảng 1/4 liều dùng qua đường uống được hấp thu qua đường tiêu hóa và liên kết với protein huyết tương. Phần lớn nó được lắng đọng ở gan. Thải trừ qua mật, phân, nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn phải đồng sunfat, buồn nôn, nôn, đau bụng, đi tiêu thường xuyên, nhức đầu, suy nhược, nhịp tim nhanh và sốc nhiễm độc. Với tan máu nặng (hemoglobin), suy thận cấp (vô niệu, nhiễm trùng máu). Bệnh gan Texas. Vàng da tán huyết, thiếu máu. Khi kim loại màu (bụi đồng phân tán cao (kẽm và crom)) xâm nhập vào đường hô hấp trên trong quá trình hàn, "sốt đúc" cấp tính sẽ phát triển: ớn lạnh, ho khan, nhức đầu, suy nhược, khó thở, sốt dai dẳng. có thể xảy ra (phát ban đỏ trên da, ngứa).

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức. Chạy thận nhân tạo sớm.

2. Unithiol - 10 ml dung dịch 5%, sau đó tiêm bắp 5 ml cứ sau 3 giờ trong 2 - 3 ngày. Natri thiosulfate - 100 ml dung dịch 30% tiêm tĩnh mạch.

3. Morphine - 1 ml dung dịch 1%, atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da. Đối với nôn mửa thường xuyên - aminazine - 1 ml dung dịch 2,5 tiêm bắp. Hỗn hợp Glucose-novocain (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml tiêm tĩnh mạch). Thuốc kháng sinh. Liệu pháp vitamin. Đối với huyết sắc tố - natri bicarbonate - 1000 ml dung dịch 4% tiêm tĩnh mạch. Điều trị suy thận cấp và bệnh gan nhiễm độc - tại bệnh viện. Đối với sốt đúc - axit acetylsolicylic - 1 g, codeine - 0,015 g uống. Tại phát ban dị ứng- diphenhydramine - 1 ml dung dịch 1% tiêm dưới da, canxi gluconate 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch.

morphin.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Mlorphine và các thuốc giảm đau gây nghiện khác thuộc nhóm thuốc phiện: thuốc phiện, pantopon, heroin, dionine, codeine, tecodin, fenadone. Các chế phẩm có chứa các chất thuộc nhóm thuốc phiện - thuốc nhỏ và viên nén dạ dày, codeterpin, cotermops. Tác dụng hướng tâm thần (gây mê), gây độc thần kinh. Liều gây chết người khi dùng morphin bằng đường uống là 0,5 - 1 g, khi tiêm tĩnh mạch - 0,2 g, nồng độ gây chết người trong máu là 0,1 - 4 mg/l. Tất cả các loại thuốc đều đặc biệt độc hại đối với trẻ nhỏ. Liều gây chết người cho trẻ dưới 3 tuổi là 400 ml, phenadone - 40 mg, heroin - 20 mg. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và khi tiêm, giải độc gan bằng cách liên hợp với axit glucoronic (90%), 75% được bài tiết qua nước tiểu vào ngày đầu tiên dưới dạng liên hợp.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi uống hoặc tiêm các liều thuốc độc hại, tình trạng hôn mê sẽ phát triển, đặc trưng bởi sự co thắt đáng kể của đồng tử với phản ứng yếu với ánh sáng, tăng huyết áp da, tăng trương lực cơ và đôi khi co giật clonic-tonic. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người ta thường quan sát thấy rối loạn hô hấp và phát triển ngạt - tím tái nghiêm trọng ở màng nhầy, giãn đồng tử, nhịp tim chậm, suy sụp, hạ thân nhiệt. Trong trường hợp ngộ độc cadeine nghiêm trọng, bệnh nhân có thể gặp vấn đề về hô hấp trong khi vẫn tỉnh táo, cũng như huyết áp giảm đáng kể.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần (ngay cả khi dùng morphine), uống than hoạt, nhuận tràng bằng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức bằng kiềm hóa máu. Hấp thu giải độc.

2. Dùng nalorphine (anthorphine) - 3 - 5 ml dung dịch 0,5% tiêm tĩnh mạch.

3. Tiêm dưới da atropine - 1 - 2 ml dung dịch 0,1%, caffeine - 2 ml dung dịch 10%, cordiamine - 2 ml. Vitamin B1 - 3 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch lại. Hít oxy, hô hấp nhân tạo. Làm ấm cơ thể.

ARSENIC.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Asen và các hợp chất của nó. Tác dụng gây độc cho thận, gan, ruột, gây độc thần kinh. Các hợp chất độc hại nhất là asen hóa trị ba. Liều asen gây chết người khi uống là 0,1 - 0,2 g, nồng độ chất độc trong máu là 1 mg/l, gây chết người - 15 mg/l. Hấp thu chậm qua ruột và sau khi tiêm. Lắng đọng ở gan, thận, lá lách, thành ruột mỏng và phổi. Khi các hợp chất vô cơ được tiêu thụ, asen xuất hiện trong nước tiểu trong vòng 2-8 giờ và được bài tiết qua nước tiểu trong vòng 10 ngày. Các hợp chất hữu cơ được bài tiết qua nước tiểu và phân trong vòng 24 giờ.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn vào, người ta thường quan sát thấy dạng ngộ độc đường tiêu hóa hơn. Miệng có vị kim loại, nôn mửa, đau bụng dữ dội. Chất nôn có màu xanh lục. Phân lỏng giống như cháo. Cơ thể mất nước nghiêm trọng, kèm theo co giật do clorpenic. Hemoglobin niệu do tan máu, vàng da, tê bì tán huyết, suy gan thận cấp. Trong giai đoạn cuối - suy sụp, hôn mê. Có thể có dạng liệt: choáng váng, trạng thái sững sờ, co giật, bất tỉnh, hôn mê, liệt hô hấp, suy sụp. Trong trường hợp ngộ độc qua đường hô hấp với hydro arsen, tan máu nặng, tiểu huyết sắc tố, tím tái nhanh chóng phát triển và vào ngày thứ 2 - 3 - suy gan-thận.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống, thụt siphon lặp đi lặp lại. Chạy thận nhân tạo sớm bằng cách tiêm tĩnh mạch đồng thời 150 - 200 ml dung dịch unithiol 5%.

2. Unithiol - dung dịch 5%, 5 ml tiêm bắp 8 lần/ngày, dung dịch thetacine-canxi 10% - 30 ml trong 500 ml glucose 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp vitamin: axit ascorbic, vitamin B1, B6, B15. Dung dịch natri clorid 10% tiêm tĩnh mạch, lặp lại 10 ml (dưới sự kiểm soát của ionogram). Tại đau nhói trong ruột - platifilin -1 ml 0,2% rasta, atropine 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da, phong bế quanh thận bằng novocaine. Thuốc tim mạch. Điều trị sốc ngoại độc tố. Đối với huyết sắc tố - hỗn hợp glucose-novocain (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml) tiêm tĩnh mạch, dung dịch ưu trương (20 - 30%) glucose - 200 - 300 ml, aminophylline 2, dung dịch 4% - 10 ml, bicarbonate natri 4% - 1000 ml tiêm tĩnh mạch. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

NAPTHALEN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Naphthalene có tác dụng gây kích ứng cục bộ, gây độc máu (tan máu). Liều gây chết người khi dùng đường uống là khoảng 10 g, đối với trẻ em - 2 g, có thể gây ngộ độc do hít phải hơi và bụi, xuyên qua da hoặc vào dạ dày. Bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải - nhức đầu, buồn nôn, nôn, chảy nước mắt, ho, đục giác mạc bề mặt. Có thể xảy ra hiện tượng tan máu và tiểu huyết sắc tố. Khi tiếp xúc với da - hiện tượng ban đỏ, viêm da. Nếu nuốt phải - đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy. Lo lắng, trong trường hợp nặng - hôn mê, co giật. Nhịp tim nhanh, khó thở, tan máu, tiểu huyết sắc tố, bệnh thận nhiễm độc. Có thể phát triển bệnh gan nhiễm độc. Ngộ độc đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Khi dùng bằng đường uống - rửa dạ dày qua ống, nhuận tràng bằng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức bằng kiềm hóa máu.

2. Natri bicarbonate 5 g uống trong nước mỗi 4 giờ hoặc tiêm tĩnh mạch dung dịch 4% 1 - 1,5 lít mỗi ngày.

3. Canxi clorua - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch, uống - rutin - 0,01 g, riboflavin 0,01 g lặp lại. Điều trị bệnh thận nhiễm độc.

Amoniac.

Amoniac - xem kiềm ăn da.

NICOTINE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Nicotin. Tác dụng hướng tâm thần (kích thích), gây độc thần kinh (cholinergic, co giật). Nồng độ chất độc trong máu là 5 ml/l, liều gây chết là 10 - 22 mg/l. Nó được hấp thu nhanh chóng qua màng nhầy và chuyển hóa nhanh chóng trong cơ thể. Giải độc ở gan. 25% được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu và qua phổi qua mồ hôi.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chảy nước dãi, mồ hôi lạnh. Mạch lúc đầu chậm, sau nhanh và không đều. Co thắt đồng tử, rối loạn thị giác và thính giác, rung cơ, co giật. Hôn mê, suy sụp. Những người không hút thuốc nhạy cảm với nicotin hơn những người hút thuốc lâu dài.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày bằng dung dịch thuốc tím 1:1000, sau đó dùng thuốc nhuận tràng bằng nước muối. Than hoạt tính bên trong. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức. Trường hợp ngộ độc nặng - giải độc hấp thu máu.

3. Tiêm tĩnh mạch 50 ml dung dịch Novocain 2%, 500 ml dung dịch glucose 5%. Tiêm bắp - magiê sunfat 25% - 10 ml. Đối với co giật khó thở - 10 ml dung dịch barbamyl 10% tiêm tĩnh mạch hoặc 2 ml ditilin 2% và hô hấp nhân tạo. Đối với nhịp tim chậm nghiêm trọng - 1 ml dung dịch atropine 0,1% tiêm dưới da.

NITRIT.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Nitrit: natri nitrit (muối), kali, amoni, amyl nitrit, nitroglycerin. Gây độc máu (hình thành huyết sắc tố trực tiếp), tác dụng lên mạch máu (thư giãn các cơ trơn của thành mạch). Liều natri nitrit gây chết người là 2 g, được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa và được bài tiết chủ yếu dưới dạng không đổi qua thận và ruột. Chúng không được lắng đọng trong cơ thể.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Đầu tiên là đỏ da, sau đó là tím tái ở màng nhầy và da. Bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là do sự phát triển của methemoglobinemia (xem Aniline). Giảm huyết áp có thể dẫn đến sự phát triển của suy tim mạch cấp tính (suy sụp).

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức.

2. Điều trị bệnh methemoglobin huyết (xem Aniline).

3. Khi huyết áp giảm, tiêm dưới da 1 - 2 ml cordiamine, 1 - 2 ml dung dịch caffeine 10%, 1 - 2 ml dung dịch norepinephrine 0,2% trong 500 ml dung dịch glucose 5% - tiêm tĩnh mạch.

CARBON MONOXIDE.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Cacbon monoxit (cacbon monoxit). Tác dụng hạ huyết áp, gây độc thần kinh, gây độc máu (carboxyhemoglobinemia). Nồng độ gây chết người của carboxyhemoglobin trong máu là 50% nội dung chung huyết sắc tố. Ngộ độc do khí thải của động cơ đốt trong (ô tô), “cháy” do hệ thống sưởi của bếp gặp trục trặc, ngộ độc ngay tại nguồn lửa.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Mức độ nhẹ - nhức đầu có tính chất đau thắt lưng (triệu chứng đau thắt ngực), đập thình thịch ở thái dương, chóng mặt, buồn nôn, nôn. Có thể tăng huyết áp thoáng qua và hiện tượng viêm khí phế quản (ngộ độc trong lửa). Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường vụ việc là 20 - 30%. Mức độ nghiêm trọng vừa phải - mất ý thức trong thời gian ngắn tại hiện trường, sau đó là kích động với ảo giác thị giác và thính giác hoặc chậm phát triển, adynamia. Hội chứng tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, tổn thương cơ tim do chất độc. Hiện tượng viêm khí quản với chức năng hô hấp bên ngoài bị suy giảm (ngộ độc trong lửa). Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường vụ việc là 30 - 40%.

Ngộ độc nặng - hôn mê kéo dài, co giật, phù não, rối loạn hô hấp bên ngoài với các triệu chứng suy hô hấp (hội chứng tắc nghẽn hít, bỏng đường hô hấp trên - ngộ độc lửa), hội chứng tăng huyết áp, tổn thương cơ tim do độc tố, có thể phát triển hội chứng nhồi máu cơ tim. Đôi khi rối loạn dinh dưỡng da, phát triển hội chứng cơ, suy thận cấp. Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường là 50%.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Đưa nạn nhân ra nơi thoáng khí. Hít liên tục trong 2 - 3 giờ.

2. Đối với ngộ độc vừa và nặng - oxy hóa hyperboric ở áp suất trong buồng 2 - 3 atm trong 50 - 60 phút.

3. Đối với phù não - chọc dò tủy sống loại bỏ 10 - 15% dịch não tủy ở áp suất cao, hạ thân nhiệt sọ não (chườm đá hoặc thiết bị lạnh) trong 6 - 8 giờ, thuốc lợi tiểu thẩm thấu (mannitol, urê). Để kích động, 1 ml dung dịch 1% tiêm dưới da, aminazine - 2 ml dung dịch 2,5% tiêm bắp, để điều trị co giật - 2 ml dung dịch diazepam 0,5% hoặc 5 ml dung dịch barbamyl 10% tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp tổn thương đường hô hấp trên - nội soi khí phế quản điều trị và chẩn đoán, vệ sinh. Phòng ngừa biến chứng phổi: kháng sinh, heparin (tiêm bắp tới 25.000 đơn vị mỗi ngày). Trong trường hợp suy hô hấp nặng - hô hấp nhân tạo, aminophylline - 10 ml dung dịch 2,4% tiêm tĩnh mạch, axit ascorbic - 10 - 20 ml, dung dịch glucose 5% - 500 ml. Liệu pháp vitamin.

PAHICARPIN.

A. Tên hóa chất và đặc tính của nó.

Pahikarpin. Tác dụng gây độc thần kinh (ngăn chặn hạch). Liều gây chết người khoảng 2 g, nồng độ gây chết người trong máu cao hơn 15 mg/l. Hấp thu nhanh khi dùng bằng đường uống và tiêm. Bài tiết qua nước tiểu.

B. Triệu chứng ngộ độc.

Giai đoạn I - buồn nôn, nôn, đau bụng, chóng mặt, suy nhược, niêm mạc khô; giai đoạn II - suy giảm dẫn truyền thần kinh cơ: giãn đồng tử, suy giảm thị lực, thính giác, suy nhược nghiêm trọng, mất điều hòa, kích động tâm thần vận động, co giật do độc clonic, rung cơ, nhịp tim nhanh, xanh xao, tím tái, hạ huyết áp; giai đoạn III - hôn mê, suy hô hấp, suy sụp, ngừng tim với nhịp tim nhanh đột ngột.

B. Chăm sóc cấp cứu:

1. Phương pháp thải độc tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống, nhuận tràng bằng nước muối, lợi tiểu cưỡng bức, giải độc hấp thu máu.

2. Ở giai đoạn I, liệu pháp điều trị cụ thể không được thực hiện. Giai đoạn II: Dung dịch proserin 0,05% tiêm dưới da 10 - 15 ml (ngày 1 - 2), 2 - 3 ml (ngày 3 và 4), ATP - 12 - 15

Chất độc - rất phương thuốc phổ biến tội giết người trong văn học. Những cuốn sách về Hercule Poirot và Sherlock Holmes đã phát triển niềm yêu thích đối với những chất độc tác dụng nhanh, không thể phát hiện được trong độc giả. Nhưng chất độc không chỉ phổ biến trong văn học mà còn có những trường hợp sử dụng chất độc thực sự. Đây là số mười chất độc được biết đến, thứ đã được sử dụng để giết người trong một thời gian dài.

10. Cây huyết dụ Hemlock, còn được gọi là Omega, là một loài hoa có độc tính cao được tìm thấy ở Châu Âu và Nam Phi. Nó rất phổ biến đối với người Hy Lạp cổ đại, họ sử dụng nó để giết tù nhân của họ. Liều gây chết người đối với người trưởng thành là 100 miligam omega (khoảng 8 lá cây). Cái chết xảy ra do bị tê liệt, ý thức vẫn tỉnh táo nhưng cơ thể ngừng phản ứng và hệ hô hấp sớm ngừng hoạt động. Trường hợp ngộ độc chất độc này nổi tiếng nhất là cái chết của triết gia Hy Lạp Socrates. Vào năm 399 trước Công nguyên, ông bị kết án tử hình vì thiếu tôn trọng các vị thần Hy Lạp - bản án được thực hiện bằng cách truyền dịch Hemlock đậm đặc.

9. Cây phụ tử
Aconite được lấy từ cây borax. Chất độc này chỉ để lại một dấu hiệu sau khi chết - nghẹt thở. Chất độc gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, cuối cùng dẫn đến nghẹt thở. Bạn có thể bị nhiễm độc ngay cả khi chỉ chạm vào lá cây mà không đeo găng tay, vì chất này được hấp thụ rất nhanh và dễ dàng. Do khó tìm thấy dấu vết của chất độc này trong cơ thể, nó đã trở nên phổ biến đối với những người đang cố gắng thực hiện hành vi giết người không thể truy tìm được. Mặc dù vậy, aconite vẫn có nạn nhân nổi tiếng của riêng mình. Hoàng đế Claudius đã đầu độc vợ mình là Agrippina bằng cách sử dụng aconite trong đĩa nấm.

8. Cây cà tím
Đây là chất độc được các cô gái yêu thích! Ngay cả tên của loại cây mà nó được sản xuất cũng xuất phát từ tiếng Ý và có nghĩa là "Người phụ nữ xinh đẹp". Loại cây này ban đầu được sử dụng vào thời Trung cổ cho mục đích thẩm mỹ - thuốc nhỏ mắt được làm từ nó, có tác dụng làm giãn đồng tử, khiến phụ nữ trở nên quyến rũ hơn (ít nhất là họ nghĩ như vậy). Nếu họ xoa má một chút, điều đó sẽ khiến chúng có màu hơi đỏ, hiện tượng này có được khi đánh má hồng. Có vẻ như cái cây này không đáng sợ lắm? Trên thực tế, ngay cả một chiếc lá cũng có thể gây chết người nếu nuốt phải, đó là lý do tại sao nó được dùng để làm đầu mũi tên độc. Quả Belladonna là loại nguy hiểm nhất - 10 loại quả hấp dẫn có thể gây tử vong.

7. Dimethylthủy ngân
Nó là một kẻ giết người chậm chạp do con người tạo ra. Nhưng đây chính xác là điều khiến anh ta nguy hiểm hơn nhiều. Uống một liều 0,1 ml sẽ dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, các triệu chứng ngộ độc chỉ trở nên rõ ràng sau vài tháng, điều này làm cho việc điều trị trở nên phức tạp hơn rất nhiều. Năm 1996, một giáo viên hóa học tại Đại học Dartmouth ở New Hampshire đã làm rơi một giọt chất độc vào tay - dimethylmercury truyền qua găng tay cao su của cô, các triệu chứng ngộ độc xuất hiện 4 tháng sau đó và cô qua đời 10 tháng sau đó.

6. Độc tố tetrodotoxin
Chất này được tìm thấy trong các sinh vật biển - bạch tuộc vòng xanh và cá nóc. Bạch tuộc nguy hiểm hơn vì nó cố tình đầu độc nạn nhân bằng chất độc này, khiến nạn nhân tử vong trong vòng vài phút. Lượng nọc độc tiết ra trong một vết cắn đủ để giết chết 26 người lớn trong vài phút và vết cắn thường không đau đến mức nạn nhân chỉ nhận ra mình bị cắn khi cơ thể tê liệt. Cá nóc chỉ nguy hiểm nếu bạn có ý định ăn chúng. Nếu món fugu cá nóc được chế biến đúng cách, thì tất cả chất độc của nó sẽ bay hơi hoàn toàn và nó có thể được tiêu thụ mà không gây ra bất kỳ hậu quả nào, ngoại trừ việc adrenaline tăng vọt do nghĩ rằng người đầu bếp đã mắc sai lầm khi chế biến món ăn.

5. Poloni
Polonium là một chất độc phóng xạ tác dụng chậm và không có thuốc chữa. Một gram polonium có thể giết chết khoảng 1,5 triệu người trong vài tháng. Hầu hết vụ án nổi tiếngđầu độc polonium - vụ sát hại cựu sĩ quan KGB-FSB Alexander Litvinenko. Dư lượng polonium được tìm thấy trong cơ thể anh ta với liều lượng lớn hơn 200 lần mức cần thiết để gây tử vong. Anh ấy chết trong vòng ba tuần.

4. Sao Thủy
Có ba cái rất loài nguy hiểm thủy ngân Thủy ngân nguyên tố có thể được tìm thấy trong nhiệt kế thủy tinh. Nó vô hại khi chạm vào, nhưng gây ra kết cục chết người, nếu bạn hít phải nó. Thủy ngân vô cơ được sử dụng để sản xuất pin và chỉ gây chết người nếu nuốt phải. Thủy ngân hữu cơ được tìm thấy trong các loại cá như cá ngừ và cá kiếm (bạn không nên ăn quá 170 gram thịt của chúng mỗi tuần). Nếu bạn tiêu thụ những loại cá này quá lâu, chất độc hại có thể tích tụ trong cơ thể. Một cái chết nổi tiếng do thủy ngân là của Amadeus Mozart, người được cho uống những viên thủy ngân để điều trị bệnh giang mai.

3. Xyanua
Chất độc này đã được sử dụng trong sách của Agatha Christie. Cyanide rất phổ biến (điệp viên dùng viên xyanua để tự sát nếu bị bắt) và có nhiều lý do giải thích cho sự phổ biến của nó. Trước hết: một số lượng lớn các chất đóng vai trò là nguồn xyanua - hạnh nhân, hạt táo, hạt mơ, khói thuốc lá, thuốc trừ sâu, thuốc trừ sâu, v.v. Vụ giết người trong trường hợp này có thể được giải thích là do một tai nạn hàng ngày, chẳng hạn như vô tình nuốt phải thuốc trừ sâu. Liều xyanua gây tử vong là 1,5 miligam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Thứ hai, xyanua giết chết nhanh chóng. Tùy thuộc vào liều lượng, cái chết xảy ra trong vòng 15 phút. Cyanide ở dạng khí (hydro cyanide) được Đức Quốc xã sử dụng trong các phòng hơi ngạt trong thời kỳ Holocaust.

2. Độc tố Botulinum
Nếu bạn đã đọc sách về Sherlock Holmes, bạn đã nghe nói về chất độc này. Độc tố botulinum gây ngộ độc, một căn bệnh có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh ngộ độc gây tê liệt cơ, cuối cùng dẫn đến tê liệt hệ hô hấp và tử vong. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hở hoặc thực phẩm bị ô nhiễm. Độc tố Botulinum là chất tương tự được sử dụng trong tiêm Botox.

1. Thạch tínThạch tín được mệnh danh là “Vua chất độc” vì khả năng tàng hình và sức mạnh của nó - dấu vết của nó trước đây không thể tìm thấy nên nó thường được sử dụng để giết người và trong văn học. Điều này tiếp tục cho đến khi phát minh ra bài kiểm tra Marsh, nhờ đó người ta có thể tìm thấy chất độc trong nước, thực phẩm, v.v. “Vua thuốc độc” đã cướp đi sinh mạng của nhiều người: Napoléon Bonaparte, George III và Simon Bolivar chết vì chất độc này. Giống như cây cà dược, asen được sử dụng vào thời Trung cổ cho mục đích thẩm mỹ. Một vài giọt chất độc làm cho làn da của người phụ nữ trở nên trắng bệch và nhợt nhạt.