Quá liều thuốc co mạch ở trẻ em phải làm gì. Lưu ý cho cha mẹ mới

Roszdravnadzor đang gióng lên hồi chuông cảnh báo: do việc sử dụng không đúng cách, các biện pháp chữa bệnh về mũi phổ biến có thể dẫn đến vấn đề nghiêm trọng sức khỏe ở bệnh nhân trẻ tuổi.

Theo Life, các công ty dược phẩm nổi tiếng và Roszdravnadzor đã tấn công các bác sĩ nhi khoa Nga với những lời cảnh báo vào năm 2016-2017. Hàm lượng của chúng gần như nhau: trẻ em ngày càng bị ngộ độc bởi các giọt thuốc co mạch. Chúng tôi đang nói về naphthyzinum, sanorin, otrivine và các chế phẩm tương tự khác. Nếu bạn quá lạm dụng việc điều trị, trẻ có thể bị các vấn đề về tim hoặc thậm chí hôn mê. Như Roszdravnadzor lưu ý, nhiều bậc cha mẹ không biết điều này và do đó cho phép con cái chôn cất chúng một cách không kiểm soát. Kết quả là hàng nghìn trẻ em trên khắp cả nước phải nhập viện mỗi năm.

Vào đầu năm 2017, Seryozha, một tuổi ở thành phố Tchaikovsky, Lãnh thổ Perm, bị cảm lạnh và mẹ của cậu bé khi đi làm đã hướng dẫn bà ngoại cách chữa trị cho em bé. Và dù cậu bé sụt sịt nhưng mẹ cậu không để lại giọt nào. Người bà quyết định rằng đây không phải là vấn đề, và nhỏ naphthyzinum cho cháu trai của bà. Cô ấy thậm chí còn không nhỏ giọt, nhưng, người ta có thể nói, làm ngập nó để không bỏ lỡ cơ hội. Hôm đó Vanya ngủ sớm hơn thường lệ sau bữa tối.

Bà đã đánh thức anh ta dậy và nhỏ một ít nữa. Sau đó, trẻ ngủ cả ngày.

Người mẹ đi làm về không thể đánh thức con trai mình. Trong cơn hoảng loạn, cô đã gọi xe cấp cứu. Lữ đoàn đến những cách khả thiđã cố gắng làm cho đứa trẻ tỉnh lại. Với nhịp đập khoảng 110-120 nhịp / phút, tim của Serezhin đập với tốc độ chỉ 30 nhịp. Cậu bé xanh xao, chỉ phản ứng với những kích thích mạnh gây đau đớn. Bệnh viện cho biết: ngộ độc naphthyzinum.

Các bác sĩ đã cứu được Seryozha, một ngày sau anh ta đã chạy quanh khoa, và 4 ngày sau anh ta được xuất viện về nhà. Việc cậu bé suýt chết không phải đổ lỗi cho những giọt nước mà do người lớn đã lạm dụng chúng.

Cách giọt hoạt động

Khi bị cảm cúm và cảm lạnh, mũi của chúng ta bị nghẹt do màng nhầy trong xoang bị sưng và “phồng lên”. Để giảm sưng, hàng triệu đồng bào của chúng tôi sử dụng thuốc nhỏ như naphthyzinum. Chúng làm co các mạch của niêm mạc, phù nề giảm xuống và lỗ thông mũi nở ra.

Sanorin, Naphthyzinum, Xylene, Rinostop là các chế phẩm của một nhóm dược lý, - bác sĩ nhi khoa, ứng cử viên giải thích Y Khoa Tuyara Zakharova.

Vấn đề là khi dùng quá liều, không chỉ các mao mạch trong mũi bắt đầu thu hẹp. Động tác này kéo dài đến các mạch lớn đưa máu đến thận, tim và não. Điều này là đầy hậu quả nguy hiểm: mạch của một người giảm xuống, huyết áp tăng, xuất hiện các dấu hiệu thiếu máu. Cơ thể của một người trưởng thành có thể "nuốt" những liều lượng lớn thuốc nhỏ mà không cần hậu quả nghiêm trọng. Nhưng đối với trẻ em, dùng quá liều là cực kỳ nguy hiểm. Điều tồi tệ nhất có thể xảy ra là các vấn đề về tim.

Ví dụ, sanorin chỉ được sử dụng từ hai tuổi, Tuyara Zakharova nói. - Điều này là do thực tế là trẻ em sớm thậm chí không một số lượng lớn Thuốc có thể gây co thắt cơ tim.

ngộ độc thuốc

Roszdravnadzor đã phát ra tiếng chuông báo động và từ tháng 6 năm 2016 đến tháng 5 năm 2017 đã gửi 12 công văn cho tất cả các cơ sở y tế trong khu vực về sự nguy hiểm của việc sử dụng thuốc co mạch. Các bản sao của chúng thuộc quyền sử dụng của Life. Các tài liệu này được quy định để phân phát ở tất cả các hiệu thuốc và bác sĩ nhi khoa. Các bức thư đề cập đến chín tên của giọt. Đây gần như là toàn bộ loại thuốc "co mạch" của các hiệu thuốc ở Nga.

Phân tích thông tin về tác dụng phụ [thuốc co mạch và thuốc xịt], các chuyên gia của Roszdravnadzor đã tìm hiểu về một số lượng đáng kể quá liều trong thực hành nhi khoa, - được nêu trong các tài liệu của bộ. - Chúng tôi đã ghi nhận một số lượng lớn các trường hợp cấp tính và bán cấp tính ngộ độc thuốcở trẻ em dưới 15 tuổi [sau khi sử dụng ma túy].

Một nguồn tin trong khoa nói với Life rằng họ bắt đầu nghiên cứu vấn đề sau khi có báo cáo từ các bệnh viện nhi ở miền Trung.

Chúng tôi đã nhận được dữ liệu từ một trong những bệnh viện dành cho trẻ em. Trong khoa độc chất của họ, 892 trẻ em dưới 15 tuổi đã được điều trị trong hai năm do ngộ độc [thuốc co mạch], một nguồn tin nói với Life. - Tất cả các vụ ngộ độc đều do ngẫu nhiên và xảy ra do dùng quá liều lượng, cũng như do không tuân thủ các chống chỉ định đối với lứa tuổi. Tuy nhiên, các tài liệu không cho biết có bao nhiêu trẻ em ở Nga bị đầu độc bằng thuốc nhỏ.

Life đã gửi yêu cầu tới Roszdravnadzor với yêu cầu thống kê nhưng vẫn chưa nhận được phản hồi. Quy mô của vấn đề cũng có thể được đánh giá bằng cách sử dụng ví dụ về một bệnh viện cụ thể ở Moscow. hàng năm do điều trị không đúng cách chỉ đến bệnh viện. N.F. Filatov thu nhận 250-300 trẻ em dưới bốn tuổi.

Năm 2015, chúng tôi tiếp nhận 244 trẻ, năm 2016 điều trị cho 250 trẻ. Về cơ bản, trong các trường hợp ngộ độc, tất cả các loại thuốc dạng lỏng đều được cố định, và thậm chí hóa chất gia dụng. Ví dụ, đây là những giọt thuốc co mạch trong mũi, ”Dmitry Dolginov, trưởng khoa độc chất của bệnh viện, nói với Life.

Cha mẹ có thể nhận biết ngộ độc thuốc co mạch qua một số dấu hiệu cơ bản.

Dấu hiệu chính của ngộ độc chất co mạch là những thay đổi trong hệ thần kinh. Đứa trẻ trở nên bồn chồn hoặc ngược lại, bị ức chế - Boris Blokhin, trưởng khoa nhi tự do của Sở Y tế Moscow, nói với Life. - Bạn có thể tránh ngộ độc nếu tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo ghi trên các chế phẩm. Và để hiểu rằng bất kỳ loại thuốc nào không chỉ là điều trị cho một đứa trẻ, mà còn khả năng phát triển phản ứng phụ.

Cuộc sống gửi yêu cầu đến lớn công ty dược phẩmở Nga và Đức, nơi sản xuất giọt, với yêu cầu bình luận về tình hình. Đó là Nhà máy Nội tiết Moscow, Bayer của Đức và Merkle GmbH. Vào thời điểm xuất bản, chỉ có đại diện của công ty Bayer, nơi sản xuất thuốc nhỏ Nazol, trả lời.

Cung cấp ứng dụng đúng Bayer thông báo cho các bác sĩ và dược sĩ về việc tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dùng thuốc, chống chỉ định và lưu ý khi sử dụng thuốc, - đại diện công ty Svetlana Meleshko nói với Life. - Bayer xử lý cẩn thận tất cả các thông tin về việc lạm dụng thuốc, các tác dụng phụ và quá liều và cung cấp thông tin này cho các cơ quan quản lý.

Với tình trạng sổ mũi và nghẹt mũi thông thường ở trẻ, không phải cha mẹ nào cũng cho rằng cần đưa trẻ đi khám. Trong khóa học được chứng minh qua nhiều năm và các loại thuốc rẻ tiền đã được điều trị trong hơn một thế hệ. Trong đó, phổ biến nhất là thuốc nhỏ naphthyzine. Trong khi đó ngộ độc naphthyzinum ở trẻ em khá phổ biến. Tình trạng ngộ độc trở nên trầm trọng hơn do không phải lúc nào cha mẹ cũng liên hệ việc uống naphthyzine với tình trạng suy giảm sức khỏe của trẻ.

Xem xét mức độ nguy hiểm của naphthyzine, những trường hợp ngộ độc xảy ra và phải làm gì nếu nó xảy ra.

Nguyên nhân ngộ độc

Naphthyzinum thuộc loại thuốc co mạch. Nó có hiệu quả trong điều trị viêm mũi, viêm họng, viêm xoang, viêm thanh quản và các bệnh khác của khoang mũi. Việc sử dụng thuốc giúp loại bỏ bọng mắt, co mạch máu, cho phép không khí đi vào khoang mũi và giúp em bé thở dễ dàng hơn. Naphthyzine có hiệu quả trong các trường hợp viêm kết mạc mãn tính, dị ứng, chảy máu cam. Thành phần của thuốc bao gồm naphazoline thành phần chính và các thành phần phụ: axit boric và nước cất.

Mặc dù hiệu quả của thuốc, các số liệu thống kê đã chứng minh một cách rõ ràng ngộ độc thường xuyên còn bé. Để trả lời câu hỏi liệu naphthyzine có hại hay không và việc sử dụng nó như thế nào là hợp lý, cần nhớ rằng trẻ em nhạy cảm hơn với hành động thuốc này. Naphthyzine bị cấm sử dụng cho trẻ em thời thơ ấu. Khi điều trị cho trẻ lớn hơn, liều lượng phải được tuân thủ nghiêm ngặt.

Một yếu tố nổi tiếng là việc sử dụng thuốc lâu dài sẽ gây nghiện và là một loại phụ thuộc. Do đó, ngay cả người lớn cũng không được khuyến cáo dùng thuốc quá năm ngày.

Đó là một ý kiến ​​sai lầm rằng ngộ độc chỉ xảy ra trong trường hợp trẻ uống naphthyzine. Với việc sử dụng thông thường, quá liều naphthyzinum dẫn đến sự xâm nhập nhanh chóng của thuốc vào máu thông qua các hệ thống mạch máu màng nhầy của khoang mũi. Điều này gây ra tình trạng nhiễm độc nói chung của cơ thể em bé.

Như vậy, có thể phân biệt được những lý do sau đây ngộ độc naphthyzinum ở trẻ em:

  1. Không phù hợp thời thơ ấu phần trăm giải pháp. Thường thì cha mẹ dùng dung dịch 0,1%. Ở người lớn, liều lượng này không gây ra tác dụng phụ, nhưng đối với trẻ sơ sinh, nó có thể trở nên nguy hiểm. Dung dịch được khuyến nghị cho trẻ em là 0,05%. Theo khuyến cáo của bác sĩ, dung dịch 0,025% có thể được sử dụng. Để có được nó, tác nhân 0,05% được pha loãng với nước cất.
  2. Sử dụng không kiểm soát thuốc hoặc việc sử dụng thuốc để điều trị cho trẻ em dưới một tuổi.
  3. Nghĩ ra hình thức giải phóng thuốc một cách thiếu hiệu quả. Naphthyzine được sản xuất trong lọ nhựa, không phải lúc nào cũng cho phép bạn đo lường chính xác khối lượng bắt buộc giọt.
  4. Bán thuốc không kê đơn, thái độ của người lớn đối với thuốc như giảm "hồn nhiên".

Giá thuốc thấp và sự phổ biến của nó thường là những yếu tố chính dẫn đến sự lựa chọn của các bậc cha mẹ. Khi quyết định sử dụng naphthyzine, không phải tất cả các bậc cha mẹ đều nhận thức được hậu quả của ngộ độc có thể là gì. Vì naphthyzinum được đặc trưng bởi tác dụng ngắn (khoảng 4-6 giờ), nó đòi hỏi phải sử dụng thường xuyên. Bằng cách nhỏ thuốc vào con của chúng tôi 4-6 lần một ngày, cha mẹ, thậm chí không nhận ra nó, mang lại sự tập trung thành phần hoạt chất trong cơ thể bé đến mức nguy hiểm.

10 mg naphthyzinum có thể dẫn đến kết cục chết ngườiở trẻ em trong hai năm đầu đời!

Trong một số trường hợp, ngộ độc xảy ra khi sử dụng một phương thuốc hết hạn. Cha mẹ nên cẩn thận với bao bì và vứt bỏ thuốc ngay sau ngày hết hạn.

Triệu chứng

Trong trường hợp ngộ độc thuốc co mạch, trước hết cha mẹ cần lưu ý cực kỳ yếu và hôn mê ở trẻ em. Hầu hết trẻ em đi vào giấc ngủ nhanh chóng, và thời gian của giấc ngủ dài hơn bình thường rất nhiều. Nhưng những dấu hiệu này không phải lúc nào cũng có thể cảnh báo, đôi khi chúng được coi là triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn. Cha mẹ bắt đầu báo động khi, ngoài việc yếu và buồn ngủ tăng lên trẻ em có các triệu chứng sau:

  • nhức đầu và chóng mặt;
  • nhiệt độ cơ thể giảm mạnh (lên đến 35 độ C trở xuống);
  • Lạnh và ẩm ướt làn da;
  • môi xanh, thở nặng nhọc;
  • ăn mất ngon;
  • tăng huyết áp;
  • ra mồ hôi;
  • giảm nhịp tim.

Ngộ độc naphthyzine được chia thành 3 giai đoạn: nhẹ, vừa và nặng.. Với quá liều đáng kể, mạch và áp suất giảm đến mức nguy kịch, có thể hôn mê.

Sự đối đãi

Nếu có dấu hiệu ngộ độc nhẹ, khẩn cấp chăm sóc sức khỏe. Đặc biệt nguy hiểm là những trường hợp trẻ em, do sự giám sát của người lớn, uống naphthyzinum hoặc các loại thuốc co mạch khác. Trước khi đến bác sĩ, bạn cần phải rửa dạ dày nước đun sôi với enterosgel. Dung dịch mangan trong những trường hợp này được chống chỉ định. Bạn có thể cho trẻ uống than hoạt.

Em bé phải được quấn trong một chiếc chăn ấm áp, bình tĩnh và cung cấp cho anh ta đồ uống phong phú. Bạn không thể cho sữa vì nó giúp đẩy nhanh quá trình thâm nhập tiền vào máu.

Tại mức độ nhẹ ngộ độc thì không phải nhập viện. Các triệu chứng say của cơ thể biến mất sau khi ngưng thuốc. Quá liều naphthyzinum vừa và đặc biệt nghiêm trọng cần phải điều trị tại bệnh viện.

Để loại bỏ các triệu chứng của bệnh và bình thường hóa tình trạng sức khỏe của trẻ trong những phút đầu tiên khi đến gặp bác sĩ, thuốc giải độc naphthyzinum được sử dụng. Nạn nhân được cho atropine sulfate, có tính đến cân nặng và tuổi của đứa trẻ. Trẻ em cũng cần được tiêm prednisone dưới da. Liều lượng của các loại thuốc được chỉ định bởi bác sĩ. Để loại trừ Những hậu quả tiêu cực ngộ độc, tất cả các biểu hiện say của cơ thể cần được dừng lại trong 40-60 phút. Điều trị thêm và phục hồi trong cơ sở y tế là từ một đến ba ngày.

Trong một số trường hợp, bác sĩ kê toa hít naphthyzinum cho trẻ em. Chúng được chỉ định cho các trường hợp viêm thanh quản phức tạp, viêm phế quản, viêm khí quản. Để thực hiện chúng, 0,05% naphthyzine được pha loãng với nước muối. Thời gian hít an toàn là 3 phút khi thực hiện không quá 3 lần một ngày. Quy trình này khá hiệu quả nếu tuân thủ các liều lượng quy định trong quá trình thực hiện. Với sổ mũi và nghẹt mũi, việc xông naphthyzinum sẽ không mang lại kết quả như mong muốn, vì vậy rủi ro trong quá trình thực hiện là hoàn toàn không chính đáng.

Làm thế nào để ngăn ngừa ngộ độc

Nếu cha mẹ vì lý do này hay lý do khác mà vẫn quyết định sử dụng Naphthyzine để điều trị cho con thì phải tuân thủ các biện pháp sau các biện pháp phòng ngừa:

  • chỉ sử dụng một giải pháp dành cho trẻ em, cảnh báo dược sĩ về điều này trước khi mua;
  • nhỏ thuốc không quá 6-8 giờ một lần;
  • sử dụng pipet để loại bỏ sai số khi quan sát liều lượng chính xác;
  • xen kẽ bài thuốc với các thuốc co mạch khác;
  • không sử dụng thuốc trẻ sơ sinh giới hạn việc sử dụng nó ở trẻ em đến tuổi đi học;
  • khi nào phản ứng dữ dội cơ thể của trẻ gọi ngay xe cấp cứu.

Thay vì nhỏ thuốc, naphthyzinum có thể được sử dụng cho kem dưỡng da. Tăm bông được ngâm trong dung dịch 0,05% và đặt vào mỗi lỗ mũi trong 2 phút. Một miếng gạc mới được sử dụng cho mỗi xoang.

Các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các chất tương tự naphthyzinum. Thành phần hoạt chất chính của nó là một phần của các loại thuốc như Sanorin (thông thường và dựa trên dầu bạch đàn) và Nafazolin Ferein. Có nghĩa là làm giảm sưng và viêm màng nhầy của khoang mũi họng, tạo điều kiện thở và loại bỏ các dấu hiệu nhiễm độc trong quá trình lây nhiễm và bệnh do vi rút. Dầu bạch đàn cung cấp thêm tác dụng chống viêm.

Để điều trị SARS, viêm mũi mãn tính, sử dụng bình xịt phòng ngừa cúm "Aqua Maris Baby". Việc chuẩn bị được thực hiện trên cơ sở tự nhiên nước biển tiệt trùng. Các đường mũi được rửa bằng Aqua Maris hai lần một ngày. Thuốc có thể sử dụng lâu dài. Theo hướng dẫn, các nhà sản xuất đảm bảo không có tác dụng phụ.

Một hiệu quả khác và phương tiện an toàn là Aqualar Baby. Ưu điểm chính của nó là khả năng sử dụng nó từ những ngày đầu tiên trong cuộc đời của một đứa trẻ. Hình thức phát hành của sản phẩm là dạng xịt trong chai, được trang bị một đầu hút tiện lợi với giới hạn. Thuốc cũng được phát hành dưới dạng thuốc nhỏ. Thuốc không có chống chỉ định và hạn chế nhập viện.

Các quỹ được liệt kê thuộc về các loại thuốc đắt tiền hơn, nhưng giá tương đối cao của chúng được bù đắp bởi tính an toàn và hiệu quả.

Muốn tình trạng của bé thuyên giảm, cha mẹ phải cân nhắc mọi việc. rủi ro có thể xảy ra và cực kỳ cẩn thận! Khả năng mua hàng thuốc co mạch không cần đơn và giá rẻ không thể là lý do cho việc sử dụng không kiểm soát mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước và làm theo hướng dẫn sử dụng.

Theo Life, các công ty dược phẩm nổi tiếng và Roszdravnadzor đã tấn công các bác sĩ nhi khoa Nga với những lời cảnh báo vào năm 2016-2017. Hàm lượng của chúng gần như nhau: trẻ em ngày càng bị ngộ độc bởi các giọt thuốc co mạch. Chúng tôi đang nói về naphthyzinum, sanorin, otrivine và các chế phẩm tương tự khác. Nếu bạn quá lạm dụng việc điều trị, trẻ có thể bị các vấn đề về tim hoặc thậm chí hôn mê. Như Roszdravnadzor lưu ý, nhiều bậc cha mẹ không biết điều này và do đó cho phép con cái chôn cất chúng một cách không kiểm soát. Kết quả là hàng nghìn trẻ em trên khắp cả nước phải nhập viện mỗi năm.

Vào đầu năm 2017, Seryozha, một tuổi ở thành phố Tchaikovsky, Lãnh thổ Perm, bị cảm lạnh và mẹ của cậu bé khi đi làm đã hướng dẫn bà ngoại cách chữa trị cho em bé. Và dù cậu bé sụt sịt nhưng mẹ cậu không để lại giọt nào. Người bà quyết định rằng đây không phải là vấn đề, và nhỏ naphthyzinum cho cháu trai của bà. Cô ấy thậm chí còn không nhỏ giọt, nhưng, người ta có thể nói, làm ngập nó để không bỏ lỡ cơ hội. Hôm đó Vanya ngủ sớm hơn thường lệ sau bữa tối.

Bà đã đánh thức anh ta dậy và nhỏ một ít nữa. Sau đó, trẻ ngủ cả ngày.

Người mẹ đi làm về không thể đánh thức con trai mình. Trong cơn hoảng loạn, cô đã gọi xe cấp cứu. Lữ đoàn đến đã cố gắng bằng mọi cách có thể để đưa đứa trẻ tỉnh lại. Với nhịp đập khoảng 110-120 nhịp / phút, tim của Serezhin đập với tốc độ chỉ 30 nhịp. Cậu bé xanh xao, chỉ phản ứng với những kích thích mạnh gây đau đớn. Bệnh viện cho biết: ngộ độc naphthyzinum.

Các bác sĩ đã cứu được Seryozha, một ngày sau anh ta đã chạy quanh khoa, và 4 ngày sau anh ta được xuất viện về nhà. Việc cậu bé suýt chết không phải đổ lỗi cho những giọt nước mà do người lớn đã lạm dụng chúng.

Cách giọt hoạt động

Khi bị cúm và cảm lạnh, mũi của chúng ta bị tắc do màng nhầy trong xoang bị sưng và “phồng lên”. Để giảm sưng, hàng triệu đồng bào của chúng tôi sử dụng thuốc nhỏ như naphthyzinum. Chúng làm co các mạch của niêm mạc, phù nề giảm xuống và lỗ thông mũi nở ra.

Sanorin, naphthyzine, xylen ,hinostop là những loại thuốc thuộc cùng một nhóm dược lý, - bác sĩ nhi khoa, ứng viên khoa học y khoa Tuyara Zakharova giải thích.

Vấn đề là khi dùng quá liều, không chỉ các mao mạch trong mũi bắt đầu thu hẹp. Động tác này kéo dài đến các mạch lớn đưa máu đến thận, tim và não. Điều này dẫn đến những hậu quả nguy hiểm: mạch của một người giảm xuống, huyết áp tăng, các dấu hiệu thiếu máu xuất hiện. Cơ thể của một người lớn có thể "nuốt" liều lượng lớn thuốc nhỏ mà không gây hậu quả nghiêm trọng. Nhưng đối với trẻ em, dùng quá liều là cực kỳ nguy hiểm. Điều tồi tệ nhất có thể xảy ra là các vấn đề về tim.

Ví dụ, sanorin chỉ được sử dụng từ hai tuổi, Tuyara Zakharova nói. - Nguyên nhân là do ở trẻ nhỏ, dù chỉ một lượng nhỏ thuốc cũng có thể gây co thắt cơ tim.

ngộ độc thuốc

Roszdravnadzor đã gióng lên hồi chuông cảnh báo và từ tháng 6 năm 2016 đến tháng 5 năm 2017 đã gửi 12 công văn đến tất cả các cơ sở y tế trong khu vực về sự nguy hiểm của việc sử dụng thuốc co mạch. Các bản sao của chúng thuộc quyền sử dụng của Life. Các tài liệu này được quy định để phân phát ở tất cả các hiệu thuốc và bác sĩ nhi khoa. Các bức thư đề cập đến chín tên của giọt. Đây gần như là toàn bộ loại thuốc "co mạch" của các hiệu thuốc ở Nga.

Phân tích thông tin về tác dụng phụ [của thuốc nhỏ và thuốc xịt co mạch], các chuyên gia của Roszdravnadzor đã tìm hiểu về một số lượng đáng kể quá liều trong thực hành nhi khoa, các tài liệu của khoa cho biết. - Chúng tôi đã ghi nhận một số lượng lớn các vụ ngộ độc cấp tính và bán cấp tính ở trẻ em dưới 15 tuổi [sau khi sử dụng thuốc].

Một nguồn tin trong khoa nói với Life rằng họ bắt đầu nghiên cứu vấn đề sau khi có báo cáo từ các bệnh viện nhi ở miền Trung.

Chúng tôi đã nhận được dữ liệu từ một trong những bệnh viện dành cho trẻ em. Trong khoa độc chất của họ, 892 trẻ em dưới 15 tuổi đã được điều trị trong hai năm do ngộ độc [thuốc co mạch], một nguồn tin nói với Life. - Tất cả các vụ ngộ độc đều do ngẫu nhiên và xảy ra do dùng quá liều lượng, cũng như do không tuân thủ các chống chỉ định đối với lứa tuổi. Tuy nhiên, các tài liệu không cho biết có bao nhiêu trẻ em ở Nga bị đầu độc bằng thuốc nhỏ.

Life đã gửi yêu cầu tới Roszdravnadzor với yêu cầu thống kê nhưng vẫn chưa nhận được phản hồi. Quy mô của vấn đề cũng có thể được đánh giá bằng cách sử dụng ví dụ về một bệnh viện cụ thể ở Moscow. Năm nào cũng vậy, do điều trị không đúng chỉ định ở bệnh viện. N.F. Filatov thu nhận 250-300 trẻ em dưới bốn tuổi.

Năm 2015, chúng tôi tiếp nhận 244 trẻ, năm 2016 điều trị cho 250 trẻ. Về cơ bản, trong các trường hợp ngộ độc, tất cả các loại thuốc dạng lỏng và thậm chí cả hóa chất gia dụng đều được ghi nhận. Ví dụ, đây là những giọt thuốc co mạch trong mũi, ”Dmitry Dolginov, trưởng khoa độc chất của bệnh viện, nói với Life.

Cha mẹ có thể nhận biết ngộ độc thuốc co mạch qua một số dấu hiệu cơ bản.

Triệu chứng chính của ngộ độc thuốc co mạch là những thay đổi trong hệ thần kinh. Đứa trẻ trở nên bồn chồn hoặc ngược lại, bị ức chế - Boris Blokhin, trưởng khoa nhi tự do của Sở Y tế Moscow, nói với Life. - Bạn có thể tránh ngộ độc nếu tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo ghi trên các chế phẩm. Và cần hiểu rằng bất kỳ loại thuốc nào không chỉ là điều trị cho trẻ mà còn có khả năng phát triển các tác dụng phụ.

Life đã gửi yêu cầu đến các công ty dược phẩm lớn ở Nga và Đức sản xuất thuốc nhỏ, yêu cầu họ bình luận về tình hình. Đó là Nhà máy Nội tiết Moscow, Bayer của Đức và Merkle GmbH. Vào thời điểm xuất bản, chỉ có đại diện của công ty Bayer, nơi sản xuất thuốc nhỏ Nazol, trả lời.

Svetlana Meleshko, đại diện của công ty, nói với Life để đảm bảo việc sử dụng thuốc đúng cách, Bayer đã thông báo cho các bác sĩ và dược sĩ về việc tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dùng thuốc, chống chỉ định và lưu ý khi sử dụng thuốc. - Bayer xử lý cẩn thận tất cả các thông tin về việc lạm dụng thuốc, các tác dụng phụ và quá liều và cung cấp thông tin này cho các cơ quan quản lý.

Pavel Kochegarov

Naphthyzinum - thuốc nhỏ mũi để giảm các triệu chứng nghẹt mũi. Nhiều người sử dụng chúng trong nhiều năm và rơi vào tình trạng nghiện thực sự, mất khả năng tự thở. Trong khi đó, việc sử dụng thuốc với liều lượng lớn và kéo dài không chỉ nguy hiểm cho sức khỏe mà còn nguy hiểm đến tính mạng. Ngộ độc naphthyzinum ở trẻ em gây nguy hiểm lớn nhất, nhưng quá liều ở người lớn cũng không phải là hiếm.

Thành phần và mục đích của Naphthyzinum

Hoạt chất của thuốc chống sung huyết, chất chủ vận alpha-adrenergic, hoặc đơn giản hơn, thuốc giảm co mạch, Naphthyzine là naphazoline. Như tá dược vừa đủ Thành phần có chứa nước tinh khiết và axit boric.

Thuốc có tính chất co mạch, làm giảm nhanh chóng tình trạng sưng tấy niêm mạc mũi, xuất tiết (tiết dịch), sung huyết (tấy đỏ).

Việc sử dụng Naphthyzinum được chỉ định cho:

  • viêm mũi dị ứng hoặc catarrhal cấp tính;
  • viêm xoang sàng;
  • eustachitis (viêm ống thính giác);
  • để thực hiện thủ tục nội soi.

Thông tin về chống chỉ định và tác dụng phụ

Trong chú thích của thuốc, các điều kiện được quy định, trong đó Naphthyzin có chống chỉ định sử dụng.

Chống chỉ định

Thuốc được chống chỉ định trong:

  • tăng huyết áp động mạch;
  • nhịp tim nhanh;
  • đái tháo đường;
  • bệnh mắt nghiêm trọng;
  • viêm mũi mãn tính;
  • cường giáp;
  • xơ vữa động mạch nặng;
  • quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Ngoài ra, có những giới hạn về độ tuổi đối với việc sử dụng thuốc này:

  • cho một giải pháp 0,1% - lên đến 18 năm;
  • cho giải pháp 0,05% - lên đến 1 năm.

Phản ứng phụ

Kết quả là dùng dài hạn hoặc sử dụng Naphthyzine liều cao, các tác dụng phụ có thể xảy ra:

  1. Suy giảm nguồn cung cấp máu cho não và màng nhầy, do đó xuất hiện các triệu chứng đau nửa đầu, căng thẳng và suy nhược, ở trẻ em tuổi đi học khả năng học tập bị giảm, ở trẻ nhỏ thị lực có thể kém đi.
  2. Tăng huyết áp, đau đầu.
  3. Sưng và viêm niêm mạc mũi, xung huyết, khô, rát trong mũi.
  4. Tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh).
  5. Giảm thời gian tác dụng của thuốc, kích thích việc sử dụng liều cao hơn và tăng tần suất sử dụng chúng.

Tác dụng sau là phổ biến nhất ở những bệnh nhân đã sử dụng Naphthyzinum hơn 1 tuần. Trong thời gian này, nhỏ mạch máu khoang mũi thích ứng với thuốc nhỏ mũi, và Naphthyzin không còn hoạt động như một chất co mạch trong một thời gian dài. Kết quả là, bệnh nhân trở nên phụ thuộc vào thuốc và bắt đầu tăng liều lượng một cách không kiểm soát.

Tương tác với rượu

Do thực tế là nghiên cứu về các hoạt động của Naphthyzine vẫn đang được tiếp tục và nhiều khía cạnh, bao gồm cả tương tác với các loại thuốc khác và rượu, chưa được hiểu rõ, nên rất khó để nói về ảnh hưởng của rượu đối với tác dụng của thuốc. Tuy nhiên, từ kinh nghiệm hành nghề của các thầy thuốc, người ta biết rằng việc lấy đồ uống có cồn có thể gây sưng niêm mạc mũi ở những bệnh nhân lệ thuộc Naphthyzinum, do đó họ phải "nhỏ giọt" sau khi uống rượu.

Có thể bị ngộ độc với Naphthyzinum không

Với tác dụng co mạch của thuốc và khả năng gây nghiện ở bệnh nhân, câu hỏi đặt ra là liệu Naphthyzinum có thể gây ngộ độc hay không, và tác hại của thuốc nhỏ trong điều trị viêm mũi ở trẻ em.

Hậu quả của việc điều trị không đúng cách

Nói một cách chính xác, Naphthyzinum không phải là thuốc chữa cảm lạnh thông thường như vậy. Những giọt này phục vụ phương tiện phụ trợđể tạo điều kiện thở vào bệnh đường hô hấp. Do đó, người ta không thể trông chờ vào hiệu quả điều trị khỏi sổ mũi khi chỉ sử dụng cái này sản phẩm y học. Và hơn thế nữa, không thể tự ý tăng liều lượng và tần suất sử dụng Naphthyzinum được khuyến nghị, bởi vì. nó nguy hiểm.

Việc tăng liều không kiểm soát có thể dẫn đến sự phụ thuộc vào tác dụng của thuốc, điều này sẽ buộc bạn phải tăng lượng thuốc nhiều hơn. Và điều này sẽ dẫn đến quá liều và ngộ độc Naphthyzinum.

Hậu quả của việc sử dụng ở trẻ em

Đôi khi trẻ nhỏ được đưa đến phòng chăm sóc đặc biệt mà cha mẹ đã bỏ qua những cảnh báo trong hướng dẫn về giới hạn độ tuổi sử dụng Naphthyzin. Chất nhầy trẻ nhỏ mềm hơn và nhạy cảm hơn nhiều so với người lớn. Vì vậy, dù nhỏ nhưng theo các bậc cha mẹ, liều lượng có thể khiến trẻ chậm phát triển phản ứng trái ngược với những hậu quả khá nặng nề. Trong mọi trường hợp, bạn không nên sử dụng Naphthyzinum, nồng độ của chất này không tương ứng với tuổi của trẻ hoặc ở trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi!

Điều gì xảy ra nếu bạn dùng thuốc

Trường hợp xấu nhất có thể xảy ra là một em bé uống phải chất chứa trong chai Naphthyzinum do sự bất cẩn của cha mẹ. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở các gia đình có con nhỏ, nơi người mẹ hoặc người lớn khác phụ thuộc vào thuốc Naphthyzinum. Thuốc nhỏ được dùng nhiều lần trong ngày có thể để trên ghế dài, dưới gối, trên bệ cửa sổ, tức là những nơi bé dễ lấy phải và say.

Bạn cũng có thể bị ngộ độc bởi một loại thuốc chất lượng thấp, hết hạn sử dụng, ngay cả khi bạn tuân thủ tất cả các quy tắc sử dụng khác.

Hình ảnh lâm sàng trong trường hợp quá liều và mức độ ngộ độc

Các dấu hiệu ngộ độc Naphthyzinum có thể được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • đau bụng, buồn nôn;
  • nhịp tim chậm (nhịp tim chậm);
  • hạ huyết áp;
  • chóng mặt, buồn ngủ, hôn mê, ở trẻ em - xấu đi rõ rệt tình cảm;
  • xuất hiện mồ hôi lạnh trên da, chần.

Các triệu chứng này có thể nhẹ và rõ rệt. Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào mức độ quá liều.

  • Mức độ say nhẹ được biểu hiện bằng một hoặc nhiều triệu chứng nhanh chóng biến mất khi ngưng sử dụng thuốc và không cần can thiệp y tế.
  • Mức độ trung bình thường được phát hiện bởi một số triệu chứng cùng một lúc, nhưng khi ngừng sử dụng Naphthyzin, nó sẽ tự biến mất và cũng không cần người bệnh nhập viện.
  • Mức độ nặng là nguy hiểm nhất, vì nó chủ yếu làm rối loạn nhịp tim - từ nhịp tim nhanh đến nhịp tim chậm, có thể xảy ra nôn mửa và các dấu hiệu say khác, và nếu không thực hiện các biện pháp, một người có thể rơi vào tình trạng hôn mê.

Tất nhiên, khi nghi ngờ đầu tiên về mức độ nghiêm trọng Ngộ độc naphthyzinum phải được gọi là xe cứu thương.

Cách sơ cứu nạn nhân

Sự nguy hiểm của ngộ độc nằm ở chỗ, nạn nhân càng không được giúp đỡ lâu, tình trạng nhiễm độc càng lan rộng trong cơ thể. Hậu quả của nhiễm độc lan rộng có thể khó lường trước và đôi khi không thể cứu được bệnh nhân. Để giảm bớt tình trạng của người bị ngộ độc và ngăn chặn tình trạng nhiễm độc lan rộng hơn nữa, cần phải cảnh giác trước khi có sự xuất hiện của các bác sĩ.

  • Cẩn thận giữ cho nạn nhân tỉnh táo.
  • Thường xuyên theo dõi chức năng hô hấp và nhịp tim của trẻ.
  • Đặt nạn nhân lên giường, đắp chăn ấm và uống nhiều đồ uống ấm.
  • Theo dõi mạch, ghi nhớ hoặc viết ra những thay đổi của nó, thông tin có thể được bác sĩ cần.

Điều trị trong bệnh viện

Khi nạn nhân được đưa vào bệnh viện, máu đầu tiên sẽ được lấy từ anh ta để phân tích sinh hóa và một điện tâm đồ đã được thực hiện.

  1. Nếu ngộ độc xảy ra do quá liều trong quá trình sử dụng, thì việc điều trị thường là dùng chất hấp thụ (ví dụ, Enterosgel).
  2. Nếu uống Naphthyzin, hãy đảm bảo rửa dạ dày, kê đơn chất hấp thụ và liệu pháp điều trị triệu chứng.
  3. Khi nhịp tim chậm được phát hiện, hãy tiêm dưới da thuốc giải độc - atropine sulfate.
  4. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể phải dùng Prednisolone, trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, Dopamine, liệu pháp tiêm truyền được sử dụng.
  5. Với mức độ nghiêm trọng vừa phải của ngộ độc Naphthyzinum, việc sử dụng các dung dịch bù nước là có hiệu quả. Theo quy luật, trong 30-60 phút, tất cả các biểu hiện của say có thể được dừng lại.

Sự rẻ tiền và sẵn có của thuốc kích thích mọi người dạng mãn tính viêm mũi sử dụng thuốc không kiểm soát và điều trị độc lập cho trẻ em với nó. Nhưng hậu quả của việc dùng quá liều có thể mang lại những khoản chi phí lớn không thể so sánh được để cứu nạn nhân khỏi ngộ độc, chưa kể đến những thiệt hại về sức khỏe của người bị ngộ độc. Vì vậy, việc sử dụng Naphthyzinum được khuyến cáo trong 5-7 ngày, không hơn.

Nếu sau thời gian này, tình trạng nghẹt mũi không thuyên giảm thì bạn nên tìm nguyên nhân. chảy nước mũi kéo dài và các phương pháp điều trị khác. Và đối với những người đã “nghiện” Naphthyzin, chúng tôi có thể khuyên bạn bỏ nó ngay trong một lần chuyển động vào buổi sáng. Lần đầu tiên sẽ khó khăn, nhưng không quá 2-3 ngày. sau đó chức năng hô hấp sẽ phục hồi và bạn sẽ cảm thấy hoàn toàn tự do khỏi những giọt không hữu ích cho lắm.

Chúng ta thường dùng đến cách tự điều trị mà không do dự, đặc biệt nếu chúng ta phải điều trị cảm lạnh thông thường. Điều gì sẽ có vẻ đơn giản hơn: trong bất kỳ hiệu thuốc nào cũng có nhiều loại thuốc co mạch, sau khi được nhỏ vào mũi, gây co mạch và do đó, loại bỏ phù nề và giảm sự hình thành chất nhầy. Và đây rồi, khao khát được tự do thở bằng mũi trong vài giờ.

Đồng thời, ít người nghĩ rằng thuốc nhỏ co mạch không có hiệu quả điều trị, nhưng chỉ loại bỏ các triệu chứng trong một thời gian ngắn. Sau khi hết thuốc, hiện tượng phù nề lại xuất hiện, do đó, việc điều trị sổ mũi dù chỉ bằng thuốc nhỏ co mạch không có ý nghĩa gì. Đây chỉ là một liệu pháp bổ trợ giúp giảm bớt thở bằng mũi trong thời gian điều trị.

Naphthyzine là gì và tại sao nó nguy hiểm?

Naphthyzin là thuốc co mạch hành động ngắn, dễ dàng xâm nhập cả vào thành mạch của khoang mũi và vào dòng máu nói chung, gây tác dụng co mạch trên tất cả các mạch nói chung, và do đó chống chỉ định ở những trường hợp tăng huyết áp nặng.

Hiện nay trên thị trường dược phẩm có nhiều loại thuốc nhỏ co mạch khác nhau về thành phần: có những chế phẩm ngắn và lâu dài, nhưng thật không may, tất cả chúng đều có thể gây ra các triệu chứng khi dùng quá liều ngộ độc naphthyzinum.

Thậm chí chúng ta ít nghĩ đến thực tế là thuốc nhỏ có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt là khi sử dụng cho trẻ em. Quá liều thuốc nhỏ, vượt quá liều lượng thuốc gấp 3-4 lần có thể gây ra một biến chứng nghiêm trọng như ngộ độc naphthyzinum. Theo quy luật, điều này xảy ra khi không quan sát được nồng độ theo tuổi của dung dịch hoặc khi khó nhìn thấy số giọt nhỏ vào mũi, cũng như khi trẻ được sử dụng không kiểm soát, khi trẻ tự làm hoặc giọt là trong tầm tay của mình.

Các dấu hiệu của giai đoạn đầu hoặc nhẹ của ngộ độc naphthyzine:

  • tăng kích thích
  • tim mạch
  • chóng mặt
  • đau bụng

Nếu thuốc tiếp tục tích tụ trong cơ thể hoặc quá liều nghiêm trọng hơn, thì các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn: nhịp tim chậm lại đáng kể áp lực động mạch ngã, có biểu hiện lờ đờ, yếu ớt, buồn ngủ rõ rệt. Đồng thời, trẻ đang ngủ, nhưng giấc ngủ này không sâu tự nhiên, âm sắc ở tay và chân giảm xuống (nếu nâng lên thì trẻ rụng xuống như “mi”), lú lẫn, thân nhiệt giảm, da trở nên nhợt nhạt, lạnh và ẩm ướt, thở nông.

Tôi nên làm gì nếu những triệu chứng này xuất hiện trong quá trình sử dụng thuốc co mạch?

Trước hết, hãy gọi xe cấp cứu. Trước khi đến bác sĩ: ngừng thuốc, đắp chăn cho bệnh nhân, cho uống. đồ uống ấm, đo nhiệt độ, huyết áp và cố gắng giữ ý thức, không để rơi vào giấc ngủ. Cân nhắc mức độ nghiêm trọng của hậu quả, không được sử dụng thuốc nhỏ co mạch, đặc biệt nếu trẻ bị bệnh, cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được điều trị và theo dõi. Nên nhớ rằng hầu hết các loại thuốc co mạch có thể nhỏ từ 2-3 đến 5-7 ngày, đây là giai đoạn ngắn phải dùng để điều trị quá trình viêm.

Tại phòng khám tai mũi họng số 1, nhằm giảm thiểu số lần khám bệnh. điều trị bằng thuốc Bạn sẽ được giúp giảm sưng và viêm với các phương pháp vật lý trị liệu độc đáo hiệu quả cao, chẳng hạn như: UZOL - liệu pháp xông mũi họng, quang trị liệu mũi, laser trị liệu mũi, cho phép bạn sớm nhất có thể không chỉ giảm sưng tấy mà còn là nguyên nhân gây ra viêm nhiễm.