Xương cổ chân ở chân dài bao nhiêu thì cùng nhau bấy nhiêu. Gãy xương hình khối và xương hình cầu

Cổ chân là phần của bàn chân giữa xương cổ chân và phalanges của ngón tay. Cổ chân được hình thành bởi năm xương hình ống.

Cấu trúc cổ chân

Mỗi xương cổ chân có đế, thân và đầu hình nêm. Xương cổ chân thứ hai là dài nhất, và xương đầu tiên là khổng lồ và ngắn nhất. Cổ chân đầu tiên được chia thành hai nền. Đến cả hai trang web cổ chân các xương sesamoid liền kề. Cấu trúc của xương cổ chân tương tự như cấu trúc của xương cổ chân, tuy nhiên, đầu của xương cổ chân bị nén sang một bên và thu hẹp lại.

Phần thân của mỗi xương cổ chân có ba mặt, và giữa các mặt có các khoảng trống - không gian đan xen nhau. Theo bề mặt khớp của chúng, xương của cổ chân được kết nối với xương của thân trước.

Trong xương cổ chân thứ năm, mặt khớp chỉ nằm ở một trong các mặt của nó (giữa). Xương cổ chân thứ năm hơi có dạng củ. Gân của cơ peroneal ngắn được gắn vào phần củ của xương thứ năm.

Phần gốc của xương cổ chân đầu tiên tạo thành một khớp nối với xương hình nêm ở giữa. Các cơ sở của xương cổ chân thứ hai và thứ ba được kết nối với xương bên và với xương hình cầu. Xương thứ năm được nối với xương hình khối.

Xương cổ chân hình thành với các xương của cổ chân theo chiều dọc và hầm ngang, quay với độ phồng của chúng lên trên. Vòm cổ chân nằm ở vùng đầu của xương cổ chân, và vòm cổ chân nằm trong vùng của xương cổ chân.

Vòm bàn chân thực hiện chức năng hấp thụ xung lực khi đi bộ và khi chịu tải trọng tĩnh, đồng thời ngăn ngừa tổn thương mô và tạo điều kiện cho máu lưu thông bình thường.

Dịch chuyển đầu cổ chân

Các phalang gần của ngón tay và đầu cổ chân tạo thành khớp cổ chân. Vỏ khớp của xương bao gồm một lớp bên ngoài, được biểu thị bằng một lớp đặc mô sợi, và lớp bên trong do màng hoạt dịch tạo thành.

Sự dịch chuyển phần đầu của xương cổ chân dẫn đến viêm và tổn thương thêm cho khớp, phát triển thành viêm bao hoạt dịch và viêm bao hoạt dịch. Phần đầu mở rộng của xương cổ chân được bao phủ bởi lớp da chai sần. Đau ở vùng khớp là dấu hiệu chính của sự di lệch đầu của các xương cổ chân.

Điều trị được lựa chọn có tính đến mức độ biến dạng của đầu xương cổ chân. Với những biểu hiện ban đầu của dị dạng, có thể sử dụng các dụng cụ chỉnh hình (miếng lót, miếng đệm liên đốt sống, giá đỡ vòm).

Phương pháp tái tạo can thiệp phẫu thuật cho phép loại bỏ bàn chân bẹt và sự biến dạng của ngón chân đầu tiên. Ở dưới gây tê cục bộ xương cổ chân đầu tiên được cố định bằng dây kim loại ở đúng vị trí (phẫu thuật chỉnh xương), cắt bỏ (cắt bỏ) phần đầu biến dạng của xương cổ chân (“va chạm”). Sau khi phẫu thuật, các giá đỡ vòm được gắn vào bàn chân của bệnh nhân.

gãy xương cổ chân

Gãy cổ chân do chấn thương và căng thẳng (mệt mỏi). Gãy xương do chấn thương (không di lệch hoặc có di lệch) có thể xảy ra do trẹo bàn chân hoặc bị đòn trực tiếp. Trường hợp gãy xương cổ chân không di lệch, các mảnh xương vẫn ở đúng vị trí. Với gãy xương có di lệch, có sự vi phạm vị trí giải phẫu của các mảnh vỡ.

Gãy xương cổ chân do chấn thương biểu hiện bằng tiếng kêu lục cục đặc trưng khi bị chấn thương, đau vùng gãy, ngón tay ngắn lại hoặc lệch sang một bên. Có thể bị bầm tím hoặc sưng tấy ở khu vực bị gãy xương.

Gãy xương Jones là một loại gãy xương cổ chân. Vết gãy này được hình thành ở gốc của xương cổ chân thứ năm và có đặc điểm là không kết hợp hoặc chậm liên kết. Một loại gãy xương cổ chân là gãy Jones. Thường thì gãy xương Jones bị chẩn đoán nhầm là bong gân.

Gãy xương cổ chân do mỏi - vết nứt khó nhận thấy xảy ra do biến dạng bàn chân, loãng xương, cấu trúc xương bệnh lý, tải trọng lặp đi lặp lại kéo dài.

Khi bị gãy xương cổ chân do mỏi, cơn đau xảy ra sau hoặc trong khi chịu lực, đau vùng gãy khi chạm vào và sưng tấy.

Trong trường hợp không điều trị hoặc điều trị không đúng cách gãy xương thủy tinh thể, các biến chứng có thể phát triển - khớp, dị tật, gãy xương, đau mãn tính ở bàn chân.

Điều trị gãy xương phụ thuộc vào vị trí, tính chất của nó và sự hiện diện của sự di lệch. Các phương pháp điều trị gãy xương cổ chân sau đây được áp dụng:

  • Cố định thạch cao - được sử dụng cho gãy xương cổ chân mà không di lệch;
  • Can thiệp phẫu thuật.

Trong trường hợp gãy di lệch, các mảnh xương được so sánh và sau đó cố định bằng cấy ghép.

Bàn chân của con người có cấu trúc giải phẫu phức tạp, bao gồm các nhóm khác nhau dây chằng, cơ và xương. Trong cấu tạo tứ chi phức tạp như vậy, xương cổ chân được coi là thành phần quan trọng nên khi bị gãy xương thường nảy sinh nhiều vấn đề. Bất kỳ khuyết tật nào ở phần hỗ trợ chân đều nguy hiểm với những hậu quả tiêu cực của nó, do đó, trong trường hợp bị thương, điều quan trọng là phải tìm hiểu ngay mức độ nghiêm trọng của nó. Thường bị gãy xương cổ chân thứ 5, sau đó phải đưa Đặc biệt chú ý các hoạt động phục hồi chức năng.

Khái niệm chung về chấn thương và các dạng của nó

Gãy xương cổ chân là một loại chấn thương khá phổ biến. Điều này được giải thích bởi vị trí của nó, vì nó nằm ở phía trước của chân bàn chân và được coi là khá mỏng manh. Tải nặng, đòn và nhiều yếu tố khác dẫn đến chấn thương. Những thiệt hại như vậy được phân loại theo một số chỉ số. Vì vậy, gãy chỉ một xương, thường gọi là gãy đơn. Và khi hai hoặc nhiều xương bị biến dạng, có thể kết luận đây là loại gãy nhiều xương (ví dụ trong ảnh bên phải).

Ngoài tổn thương ở cơ sở, diophysis hoặc cổ, phù hợp với hình dạng và cơ địa, thương tích cũng có thể khác nhau. Ví dụ, hình dạng đứt gãy có thể là xiên, ngang, hình nêm và hình chữ t. Yếu tố này được coi là quan trọng khi kê đơn điều trị và xác định các phương pháp của giai đoạn phục hồi chức năng.

Theo một phân loại chấn thương khác, gãy xương phân biệt giữa chấn thương và mệt mỏi. Lần đầu tiên xảy ra do một cú đánh hoặc một số loại tác động có tính chất cơ học. Hậu quả của việc gãy xương như vậy có thể có sự di lệch xương, được đặc trưng bởi vị trí của chúng không chính xác trong mối quan hệ với nhau. Có thể nói rằng không có sự dịch chuyển khi một phần của xương nằm trong cùng một mặt phẳng. Ngoài ra, có những trường hợp gãy xương kín, trong đó dấu hiệu rõ ràng không có, và hở, được đặc trưng bởi sự hiện diện của vết thương ở khu vực bị thương.

Một dấu hiệu của loại gãy này, chẳng hạn như mỏi, là sự hình thành của các vết nứt nhỏ hình thành do tải trọng đáng kể trên bàn chân, ví dụ, khi chạy hoặc đi bộ. Có năm xương cổ chân. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ xác định gãy xương cổ chân thứ 5 hoặc thứ 4, được coi là dễ bị tổn thương nhất.

Triệu chứng

Gãy phần gốc của xương cổ chân thứ 5 có thể là tình trạng vô lực. Chấn thương này là sự xé ra của một mảnh xương dưới tác động của lực kéo từ các gân gắn liền với nó. Những vết gãy này xảy ra khi bàn chân quay vào trong. Khi bị bong gân mắt cá chân, họ thường không được chú ý.

Với gãy xương Jones, tổn thương khu trú ở gốc của cổ chân thứ năm, ở một nơi có nguồn cung cấp máu suy yếu. Điều này giải thích sự hợp nhất quá chậm của xương sau khi bị thương kiểu này. Thường thì gãy xương Jones có trước bằng tải căng thẳng. Ở vùng của cổ chân thứ năm, thường xảy ra gãy xương phần giữa, đầu hoặc cổ.

Với gãy xương do chấn thương, một trong những dấu hiệu chính là nạn nhân nghe thấy tiếng rắc khi bị thương. Chính anh ta là người làm chứng cho sự gãy xương. Sau 2-3 giờ hoặc trong vòng một ngày sau khi bị thương, phù nề bắt đầu xảy ra với vết bầm tím rõ rệt. Ngoài ra, ngón tay có thể giảm kích thước đáng kể hoặc lệch sang một bên một cách bất thường. Nếu chân không được tải, cảm giác đau khá có thể chịu đựng được, nhưng khi đi bộ chúng ngay lập tức tăng lên.

Với gãy xương cổ chân thứ năm do căng thẳng, bạn có thể cảm thấy đau khi chạy hoặc đi bộ, nhưng không mạnh và giống như đau cơ. Sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi, nó giảm xuống, nhưng ở một chuyển động nhỏ nhất, nó sẽ tiếp tục trở lại. Thường có sưng tấy ở khu vực bị thương, thường không có vết bầm tím. Khi ấn vào vùng bị tổn thương, người bệnh có cảm giác đau nhói.

Phương pháp sơ cứu

Nếu dự kiến ​​bị gãy xương cổ chân thứ 5, cần phải giảm thiểu chuyển động ngay lập tức và loại bỏ tải trọng dù là nhỏ nhất lên chi - điều này biện pháp cần thiếtđể ngăn ngừa nguy cơ bị thương thêm. Để làm chậm sự phát triển của sưng và giảm đau, một phương thuốc tốt là tác dụng vào chỗ đau do lạnh.

Nên chườm đá vào chân bị đau trong ngày sau khi bị thương, tuy nhiên, thời gian của một liệu trình không được quá 20 phút và khoảng cách giữa chúng ít nhất là 1,5 giờ. Nếu không có đá, bạn có thể sử dụng bất kỳ sản phẩm nào từ tủ đông, sau khi bọc chúng trong một miếng vải.

Ngoài ra, khi sơ cứu nạn nhân bị gãy xương, bạn có thể dùng băng thun, nhưng băng không cần quá chặt. Nếu có cảm giác tê hoặc lạnh ở các ngón tay, phải nới lỏng băng. Như một chiếc băng với băng đàn hồi ngăn chặn sự lan rộng của phù nề và hạn chế cử động của khớp.

Điều quan trọng là sau một vết thương ở chân tay như vậy, nó không chỉ ở trạng thái bình tĩnh mà còn ở trên cơ thể. Để thực hiện, bạn nên nằm trên giường, kê gối hoặc con lăn dưới chân đau. Ở tư thế ngồi, để ngăn phù nề lan rộng, điều quan trọng là chi phải nằm trên một ngọn đồi - đối với trường hợp này bạn có thể sử dụng ghế đẩu.

Cần nhớ rằng chân bị thương không thể được làm ấm hoặc hấp trong một tuần sau chấn thương. Để không làm trầm trọng thêm quá trình sưng tấy, chống chỉ định liệu pháp mát-xa và cọ xát cồn cồn. Cho đến khi được các bác sĩ chẩn đoán, cần hạn chế hoàn toàn mọi lực lên chân bị ảnh hưởng để tránh Những hậu quả tiêu cực. Chỉ bác sĩ chỉnh hình có trình độ chuyên môn mới có thể xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Phương pháp điều trị

Khi bắt đầu điều trị, thuốc giảm đau được sử dụng, cũng như các chế phẩm có chứa vitamin D và canxi. Ngày nay, nó thường được sử dụng thuốc hiện đại cải thiện quá trình tái tạo xương. Phương pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gãy xương và được bác sĩ chỉ định sau khi thăm khám bằng hình ảnh và dựa trên phim chụp x-quang.

Nếu gãy xương cổ chân thứ 5 mà không di lệch được chẩn đoán, việc cố định chân sẽ được thực hiện, sau đó nẹp được áp dụng. băng thạch cao, được gọi là "khởi động", vì nó được áp dụng cho chính đầu gối. Băng này nên được đeo trong khoảng 1 tháng. Nó chỉ được lấy ra sau khi chụp X-quang, xác nhận sự hợp nhất của xương bị tổn thương. Hơn nữa, bệnh nhân được khuyến cáo mặc quần áo chật băng bó và giày chỉnh hình.

Gãy cổ chân di lệch khó điều trị hơn. Đặc biệt là khi có sẵn một số lượng lớn các mảnh hoặc các cạnh không đồng đều của chúng. Thường sử dụng lực kéo xương. Nó bao gồm việc khoan một lỗ ở ngón tay thứ năm, trong đó luồn chỉ lụa hoặc kim kim loại vào, sau đó một tải trọng được treo lên đó. Một tháng sau, sau khi chụp X quang, kết quả xác nhận sự phục hồi của các mảnh vỡ ở vị trí của chúng, một chiếc ủng bằng thạch cao được áp dụng, bệnh nhân phải mang trong 3-4 tuần.

Trong trường hợp hợp nhất xương không đúng, theo quy luật, bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật, được gọi là quá trình tạo xương trong y học, nên được thực hiện không sớm hơn 20 ngày sau khi bị thương (khi phù nề biến mất), nhưng không muộn hơn 1,5 tháng để loại bỏ nguy cơ bị bệnh tự phát.

Các biến chứng có thể xảy ra và phục hồi chức năng

Nếu thiếu điều trị đầy đủ gãy xương cổ chân thứ năm dưới bất kỳ hình thức nào, đau định kỳ ở bàn chân, sự phát triển của bệnh khớp, biến dạng cấu trúc xương, cũng như vi phạm hoạt động binh thương chân tay.

Ngoài ra, trong y học, hậu quả sau gãy xương được chia thành nhiều nhóm:

  • trực tiếp, phát sinh trực tiếp do kết quả của gãy xương;
  • sớm, biểu hiện trong vài ngày đầu sau khi bị thương;
  • muộn, đặc trưng bởi sự không kết hợp của các mảnh xương.

Kết quả thuận lợi của việc điều trị gãy xương như vậy phần lớn phụ thuộc vào việc phục hồi chức năng, bao gồm thể dục trị liệu, vật lý trị liệu và các thủ tục xoa bóp, cũng như dùng các loại thuốc đặc biệt giúp phục hồi mô xương. Nó sẽ mất bao lâu hồi phục hoàn toàn trực tiếp phụ thuộc vào mức độ phức tạp của chấn thương, tuổi của bệnh nhân và các đặc điểm của cơ thể anh ta. Thường mất khoảng ba tuần để hồi phục hoàn toàn sau khi tháo ủng bó bột. Với sự trợ giúp của xoa bóp, khả năng vận động của khớp và cơ bắp được phục hồi nhanh hơn nhiều.

Trong thời gian phục hồi chức năng, bắt buộc phải thực hiện các bài tập đặc biệt:

  • Mở rộng và uốn cong các ngón chân.
  • Truyền trọng lượng cơ thể từ gót chân sang ngón chân và ngược lại.
  • Lăn con lăn cứng nhỏ bằng lòng bàn chân.
  • Thực hiện chuyển động quay tròn của bàn chân theo một hướng, sau đó theo hướng khác.

Điều trị có năng lực và một khóa học phục hồi chức năng là điều kiện tiên quyết để một người quay trở lại cuộc sống bình thường sau chấn thương xương cổ chân. Chúng cần thiết để tránh biến dạng bàn chân, sự phát triển của bệnh khớp, vi phạm có thể xảy ra chức năng bình thường của chi, cũng như đau mãn tính và mỏi chân.

Trong chấn thương, gãy xương cổ bàn chân hiếm gặp. Nếu không được chẩn đoán kỹ lưỡng, tình trạng này có thể bị nhầm lẫn với vết bầm tím hoặc bong gân, vì các triệu chứng tương tự nhau: sưng tấy, tụ máu, nỗi đau mạnh mẽ, khó nghỉ ngơi trên chân. Điều trị cần được thực hiện nghiêm túc, vì chấn thương nguy hiểm với các biến chứng dưới dạng biến dạng của xương bàn chân, đau mãn tính, chứng khô khớp. Vì vậy, sau khi bị tai nạn, nên được bác sĩ tư vấn và thăm khám.

Tại sao lại xảy ra gãy xương cổ chân?

Theo ICD 10, thiệt hại có mã S92.3. Tình trạng bệnh xuất hiện do chấn thương hoặc căng thẳng các khớp trong quá trình chân bị căng thẳng kéo dài. Gãy xương bàn chân của con người xảy ra do những lý do sau:

  • rơi từ độ cao hoặc nhảy với trọng tâm là bàn chân;
  • thể thao mạo hiểm và sức mạnh;
  • các hoạt động nghề nghiệp liên quan đến nâng tạ thường xuyên hoặc gánh nặng trên chân;
  • giày hẹp không thoải mái;
  • tai nạn công nghiệp và đường bộ;
  • một cú đánh trực tiếp vào chân với một vật nặng cùn.

Làm thế nào để nhận biết chấn thương?

Gãy xương phổ biến nhất là xương cổ chân thứ 5 của bàn chân. Thiệt hại được phân biệt là đóng lại mà không bị dịch chuyển, trong đó tính toàn vẹn của da không bị xâm phạm. Loại chấn thương hở có di lệch được đặc trưng bởi sự phân mảnh của xương thành những mảnh cắt qua da và tạo thành vết thương. Một chấn thương ở nền của xương cổ chân thứ năm gây ra, trong đó đường gãy nằm trong khoang khớp. Ở trẻ em và người lớn, các triệu chứng sau được quan sát thấy:

  • mạnh đau nhói khi bạn cố gắng dựa vào chân hoặc tạo áp lực lên vị trí có vết bầm tím;
  • bọng mắt;
  • tụ máu;
  • nghe thấy tiếng lạo xạo tại thời điểm bị thương;
  • rút ngắn ngón tay nơi bị gãy xương;
  • khập khiễng hoặc không thể dựa vào chân;
  • nhiệt độ tăng cục bộ;
  • buồn nôn và chóng mặt, như một phản ứng của cơ thể với cơn đau.

Các biến chứng là gì?

Gãy xương được phân biệt với trật khớp.

Với một vết gãy hở, có nguy cơ xâm nhập vào vết thương Vi sinh vật gây bệnh- uốn ván hoặc Pseudomonas aeruginosa, tụ cầu, liên cầu, gây nhiễm trùng huyết và gây ra tình trạng đe dọa tính mạng. Gãy xương bàn chân thường có triệu chứng giống vết bầm tím nên nạn nhân không đi khám ngay. Tổn thương xương cổ chân thứ 3 - 4 và 5 không được phát hiện kịp thời dẫn đến những hậu quả như:

  • đau mãn tính;
  • thay đổi cấu trúc của thân xương;
  • cử động hạn chế;
  • sự khập khiễng;
  • xương không phát triển cùng nhau hoặc sự liên kết không hoạt động bình thường;
  • chứng khô khớp;
  • xuất hiện vết chai, thoái hóa thành khớp giả.

Chẩn đoán và điều trị

Trước khi đưa đi cấp cứu, nạn nhân phải được sơ cứu kịp thời. Để làm điều này, hãy đăng ký Nén hơi lạnh trên một bàn chân bị gãy, và vết thương hở nó được khuyến khích để điều trị vết thương bằng hydrogen peroxide. Vận chuyển cố định trong trường hợp gãy xương, được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc nằm, cho phép các chi được nghỉ ngơi hoàn toàn.

Việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ chấn thương hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử chấn thương, kết quả kiểm tra hình ảnh và chụp X quang. Đầy hình ảnh lâm sàng hiển thị hình ảnh trong 3 hình chiếu, nơi bạn có thể thấy bản chất của vết gãy - mở hay đóng, mức độ tổn thương của xương cổ chân và các mô xung quanh. Trong trường hợp nghiêm trọng, xạ hình, siêu âm, CT, MRI được quy định.

Các biện pháp trị liệu

Xương cổ chân thứ năm được cung cấp máu kém, do đó, quá trình hợp nhất diễn ra trong thời gian dài, cần điều trị lâu dài và hạn chế tập trung vào chi.

Tổng hợp kim loại là một phương pháp phổ biến để nối các mảnh.

Tại đóng cửa thiệt hại chân bất động được bó bột bằng thạch cao. Bạn chỉ có thể di chuyển với sự hỗ trợ của nạng. Điều trị gãy xương mở loại thực hiện trong một bệnh viện. Bác sĩ làm sạch và dẫn lưu vết thương, loại bỏ các phần da chết, đặt xương, nếu cần thiết, cố định chúng bằng các dụng cụ tổng hợp kim loại: ghim, đĩa, kim đan, bu lông. Sau đó, anh ta khâu vết thương, băng vết may bằng khăn ăn vô trùng và bôi thạch cao. Trong thời gian đeo máy cố định, nên nằm nghỉ tại giường để tránh tái phát chuyển vị của các mảnh vỡ. Chụp X quang kiểm soát cũng được khuyến khích.

Phục hồi chức năng sau gãy xương

Vật lý trị liệu

Thời gian phục hồi có thể mất vài tháng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thiệt hại. Sau khi tháo băng bột, các hoạt động thể chất nặng lên chân bị cấm. Nếu không thể tránh được bước đi, cần nhấn mạnh từ gót chân đến ngón chân. Tập thể dục trị liệu khi bị gãy xương giúp phát triển xương cổ chân. Các bài tập sau đây có hiệu quả:

  • Các vòng quay chân tròn.
  • Nắm chặt và không chặt ngón tay.
  • Xoay bàn chân lên xuống và từ bên này sang bên kia.
  • Lăn một quả bóng đặt dưới chân.

Gãy xương cổ chân thứ năm của bàn chân là sự vi phạm tính toàn vẹn về mặt giải phẫu của nó, xảy ra dưới tác động của các yếu tố chấn thương.

Điều này thường xảy ra trong quá trình gập chân hoặc trong những thời điểm gắng sức mạnh mẽ. Không hiếm trường hợp chấn thương như vậy xảy ra do bị rơi tạ vào chân hoặc tiếp đất trên bề mặt cứng sau khi nhảy.

Nguyên nhân của loại chấn thương này:

  • loãng xương;
  • giãn các dây chằng giữ xương bàn chân trong tiêu chuẩn giải phẫu;
  • hoạt động thể chất kéo dài;
  • trọng lượng dư thừa, tạo ra căng thẳng bổ sung cho các khớp chi dưới.

Quan trọng! Tăng nguy cơ bị tật bàn chân và gãy xương cổ chân Mang giày cao gót, trong đó khớp cổ chân thời gian dàiở một vị trí không tự nhiên.

Các loại thương tích

Nguyên tắc điều trị gãy xương trên Những khu vực khác nhau xương cổ chân thứ năm có một số khác biệt đáng kể. Tổn thương khu trú ở gốc xương, ở phần giữa hoặc ở vùng đầu.

Điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác và xác định loại chấn thương:

  1. Gãy thân xương cổ chân thứ 5 xảy ra do bàn chân bị lệch mạnh vào trong. Có sự rời rạc của mảnh xương do sức căng của các gân. Nhận biết loại tổn thương này là khá khó khăn, vì các triệu chứng của bong gân mắt cá chân đến trước.
  2. Gãy xương Jones là sự vi phạm tính toàn vẹn của xương cổ chân thứ năm cách gốc 5 cm. Vì vậy, trong khu vực này không được cung cấp máu nhiều, quá trình hợp nhất các mảnh xảy ra chậm. Ở những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn chi dưới, xương có thể thời gian dài không phát triển cùng nhau.
  3. Gãy xương cổ chân thứ năm của bàn chân có thể kèm theo di lệch, tức là vi phạm giải phẫu. vị trí chính xác các mảnh xương trong mối quan hệ với nhau. Sự kết hợp không đúng cách của chúng có thể dẫn đến biến dạng bàn chân và khập khiễng.
  4. Trong gãy xương không di lệch, không xảy ra hiện tượng tách các phần xương.
  1. Gãy xương cổ chân thứ 5 liên quan đến cái gọi là chấn thương mệt mỏi. Chấn thương xảy ra khi bàn chân ở một vị trí không tự nhiên trong quá trình tập luyện cường độ cao kéo dài.
  2. Tại gãy xương kín không có thiệt hại xảy ra làn da tại vị trí gãy xương.
  3. Gãy xương hở được xác định bằng vết thương do các mảnh xương tạo thành. Loại thương tích này rất nguy hiểm hệ vi sinh gây bệnh, sự hình thành các khối phình và ăn các mầm bệnh của bệnh uốn ván hoặc chứng hoại thư do khí.

Tùy thuộc vào hướng của đường gãy, các loại gãy của xương cổ chân thứ năm được phân biệt:

  • hình nêm;
  • Hình chữ T;
  • theo chiều dọc;
  • ngang;
  • xiên.

Chấn thương biểu hiện như thế nào

Các triệu chứng của gãy xương cổ chân khác nhau tùy thuộc vào loại và vị trí của tổn thương, nhưng chúng cũng có một số đặc điểm chung:

  • phù nề;
  • đau khi chạm vào vị trí chấn thương, khi đứng, đi lại, duỗi (gập) các ngón tay và các ngón tay khác hoạt động thể chất bằng chân;
  • bầm tím do vết rách mạch máu mảnh xương.

Tuy nhiên, có những dấu hiệu đặc trưng cho một số loại gãy xương được mô tả.

Tại thời điểm xảy ra gãy xương do chấn thương, có thể nghe thấy rõ ràng tiếng rắc, phát ra từ các mô xương dày đặc bị rách.

Tại thời điểm này xuất hiện đau nhói, rất khó để một người có thể bước lên và dựa vào chi bị thương. Nếu bạn tiếp tục tải chân, hội chứng đau sẽ tăng lên và các mảnh xương có thể dịch chuyển tương đối với nhau.

Trong thời gian ngắn, phù nề phát triển và tăng lên nhiệt độ địa phương. Bạn có thể nhận thấy sự thay đổi vị trí của ngón út hoặc độ ngắn lại so với kích thước giải phẫu bình thường. Trong gần như 100% trường hợp gãy xương cổ chân thứ năm do chấn thương, một vết bầm tím xuất hiện trên bề mặt bên của bàn chân.

Khi nghỉ ngơi, cơn đau có thể giảm bớt phần nào, nhưng nó không biến mất hoàn toàn. Tính chất của nó có thể thay đổi - từ cấp tính, nó sẽ chuyển thành đau nhức hoặc rung. Khi bị bong gân mạnh, khớp mắt cá chân và thậm chí các cơ của cẳng chân có thể bị đau.

Đau do mỏi khi gãy xương cổ bàn chân không rõ rệt, nó có thể giống như đau cơ và giảm hẳn khi nghỉ ngơi. Tuy nhiên, trong quá trình tải đau đớn trở lại và mạnh dần lên. Vùng tổn thương sưng tấy do phù nề, nhưng có thể không sốt và tụ máu.

Gãy xương cổ chân di lệch dẫn đến khả năng vận động của bàn chân do bệnh lý mà trước đây không thể thực hiện được. Khi sờ nắn (sờ nắn), có thể nghe thấy tiếng kêu lục cục. Khi xoay bàn chân ra ngoài, cơn đau tăng mạnh.

Khi bị gãy hở, có thể nhìn thấy bằng mắt thường các mảnh xương cổ chân trong lòng vết thương.

Phương pháp chẩn đoán

Thông thường, khi bị gãy xương do mệt mỏi, một người không tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ, bởi vì anh ta không biết về bản chất của tổn thương và không coi trọng nó.

Trong một số trường hợp, sự hợp nhất chính xác của xương tự xảy ra, nhưng thường thì thái độ cẩu thả như vậy sẽ dẫn đến biến chứng và biến dạng của bàn chân.

Chú ý! Sai vị trí chân khi đi bộ sau chấn thương dẫn đến tăng tải trọng lên đầu gối và khớp mắt cá chân, trong đó các quá trình không thể đảo ngược có thể bắt đầu theo thời gian.

Tránh hậu quả đáng buồn, cần phải liên hệ với một chuyên gia kịp thời, người sẽ có thể cung cấp chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị thích hợp.

Các phương pháp chẩn đoán gãy xương cổ chân thứ năm bao gồm:

  • điều tra;
  • sờ nắn;
  • chụp X quang ở ba mặt phẳng khác nhau;

Phương pháp thứ hai hiếm khi được sử dụng. Nó được sử dụng trong trường hợp các mô sưng to, làm biến dạng hình ảnh trên tia X.

Sơ cứu

Nếu nghi ngờ gãy xương bàn chân thứ năm, trước hết cần phải dỡ bỏ hoàn toàn chi tiết bị thương và nếu có thể thì nên bất động.

Với một mạnh mẽ hội chứng đau Nên dùng thuốc giảm đau, và trong trường hợp hoảng sợ hoặc kích động - trầm cảm. Nếu không có ai trong tầm tay, bạn nên uống một vài ngụm nước, đồng thời giữ bình tĩnh cho bản thân. Cần phải nói với một giọng bình tĩnh với nạn nhân, để giải thích rằng sự giúp đỡ đã được tiến hành.

Nếu không thể nhập viện kịp thời, thì cần phải hành động theo sơ đồ sau:

  1. Chườm đá vào chỗ bị thương. Nó có thể là đá được bọc trong túi và khăn ăn bằng vải, một chai nước lạnh, một miếng thịt đông lạnh từ tủ lạnh, v.v. Thủ tục này ngăn ngừa sự hình thành sưng tấy nghiêm trọng và giảm đau nhẹ. Nó chỉ được đặt trên quần áo / một mảnh vải.
  2. Sau 20 phút, vật lạnh phải được lấy ra và băng cố định bằng băng thun vào bàn chân. Nếu người bệnh có cảm giác tê các ngón tay thì nên thả lỏng một chút.
  3. Đặt bàn chân bị thương sao cho cao hơn xương chậu.
  4. Nghiêm cấm chà xát hoặc làm ấm khu vực bị tổn thương. Nhiệt nhẹ chỉ có thể được áp dụng một ngày sau khi gãy xương cổ chân để đẩy nhanh quá trình hấp thu chất lỏng tích tụ trong các mô.

Tất cả những hành động này đều nhằm mục đích giảm phù nề và ngăn ngừa sự dịch chuyển của các mảnh xương. Tuy nhiên, hãy coi chúng là điều trị đầy đủ nó bị cấm.

Với gãy xương hở, việc vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện là điều bắt buộc không chỉ để xử lý vết thương mà còn phải tiêm huyết thanh chống uốn ván.

Điều trị gãy xương như thế nào?

Gãy cổ chân thứ năm chỉ nên điều trị chuyên gia có trình độ sau khi chẩn đoán chính xác.

Quan trọng! Nếu chấn thương không kèm theo sự dịch chuyển của các mảnh vỡ, thì băng thạch cao sẽ được áp dụng cho khu vực bị tổn thương, bắt đầu từ các ngón tay và kết thúc ở mép dưới của đầu gối. Điều này đảm bảo sự bất động hoàn toàn của mắt cá chân và sự hợp nhất của xương.

Mang một "ủng" như vậy nên được khoảng một tháng. Với một kết quả khả quan bài kiểm tra chụp X-quang thạch cao được gỡ bỏ và thay thế bằng băng cố định chặt chẽ.

Khi các mảnh của xương cổ chân thứ năm bị di lệch, phương pháp này có thể được sử dụng lực kéo xương dùng một thanh kim loại hoặc một sợi tơ luồn vào bàn chân qua một lỗ nhỏ gần ngón tay út. Khi các mảnh vỡ rơi vào đúng vị trí, được xác nhận bằng kết quả chụp X quang, một băng thạch cao sẽ được áp dụng cho chân.

Trong trường hợp gãy hở hoặc di lệch nhiều chỗ, phương pháp tạo xương được sử dụng. Phương pháp này dựa trên việc cấy một thanh hoặc tấm kim loại vào xương, thanh này vẫn ở đó cho đến khi hoàn toàn hợp nhất xương cổ chân. Sau một khoảng thời gian nhất định, mở lạiđể nhổ cấy ghép.

Ngoài ra, tất cả các bệnh nhân đều được kê đơn thuốc men canxi, vitamin D hoặc dầu cá.

thời gian phục hồi

Kết quả điều trị gãy xương cổ chân còn phụ thuộc vào từng bệnh nhân các biện pháp phục hồi, kể cả:

  • Mát xa;
  • thể dục dụng cụ y tế;
  • các thao tác vật lý trị liệu.