ለእጅ erysipelas ቅባቶች. Erysipelas የእጅ: የበሽታው መንስኤዎች

ቆዳው ውጫዊው ሽፋን ነው የሰው አካልከ 1.6 ሜ 2 አካባቢ ጋር ብዙ ጠቃሚ ተግባራትን ያከናውናል-የቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ሜካኒካል ጥበቃ ፣ የንክኪ ስሜት (ንክኪ) ፣ የሙቀት መቆጣጠሪያ ፣ የጋዝ ልውውጥ እና ሜታቦሊዝም ፣ ሰውነቶችን ወደ ማይክሮቦች እንዳይገቡ መከላከል።

ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ቆዳው በራሱ ረቂቅ ተሕዋስያን የሚያጠቃው ነገር ይሆናል - ከዚያ የዶሮሎጂ በሽታዎችከነሱ መካከል ኤሪሲፔላ አለ.

Erysipelas (erysipelas) - ምንድን ነው?

Erysipelas በቆዳው ላይ አጣዳፊ እብጠት ነው (ብዙውን ጊዜ - የ mucous membranes) ተላላፊ አመጣጥብዙውን ጊዜ የፊት ወይም የታችኛው እግሮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

Erysipelas በቡድን ቤታ-ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ይከሰታል እናበቆዳው ውፍረት ውስጥ ዘልቆ ሲገባ ጥቃቅን ጥቃቶች, ቁስሎች, የነፍሳት ንክሻዎች, ጭረቶች, መቧጠጥ.

Erysipelas አብዛኛውን ጊዜ በሥራ ዕድሜ ላይ ባሉ ወንዶች እና ከ 45 ዓመት በላይ በሆኑ ሴቶች ላይ ነው. ከአንድ አመት በታች ለሆኑ ህጻናት ሟች አደጋ ነው (ፎቶ 3).

የበሽታው ስርጭት ከፍተኛ ነው - አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን, የጨጓራና ትራክት ኢንፌክሽን እና ሄፓታይተስ በኋላ አራተኛው ቦታ.

ቡድን A beta-hemolytic streptococcus

ቡድን A β-hemolytic streptococcus (GABHS) በአንጻራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ (ከ150 ዓመታት በፊት) ተገኝቷል, ነገር ግን የሰው ልጅ የሚያመጣቸውን በሽታዎች ለረጅም ጊዜ ያውቃል.

Angina, pharyngitis, laryngitis, ቀይ ትኩሳት, rheumatism, የኩላሊት ቲሹ ላይ ከባድ ጉዳት - ሩቅ. ሙሉ ዝርዝርበ GABHS የተከሰቱ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች. የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በኤኮኖሚው ላይ ከ β-hemolytic streptococcus የሚደርሰው ጉዳት በሁሉም የቫይረስ ሄፓታይተስ ከሚደርሰው ጉዳት በ 10 እጥፍ ይበልጣል.

እሱ በሁኔታዊ በሽታ አምጪ ማይክሮፋሎራ ነው ፣ ምክንያቱም በአፍ ውስጥ ባሉ ሁሉም ሰዎች ውስጥ ይገኛል ፣ የመተንፈሻ አካልበቆዳው እና በውጫዊ የጾታ ብልት ላይ. ጥሩ መከላከያ የቫይረቴሽን (የኢንፌክሽን ደረጃ) ይገድባል.

GABHS በፍጥነት በአየር ውስጥ, በምግብ መፍጫ ቱቦ እና እቃዎች ውስጥ ይሰራጫል, ስለዚህ ብዙውን ጊዜ በልጆችና ክፍሎች ውስጥ ይታያል. የሠራተኛ ማህበራት፣ 57.6% angina እና 30.3% አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች የሚከሰቱት በእሱ ነው።

ስቴፕቶኮኪ ከቀዘቀዘ እና እስከ 70 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ሲሞቅ ለ 2 ሰአታት ይቆያሉ ። በደረቁ ባዮሜትሪ (ደም ፣ መግል) ውስጥ ለብዙ ወራት በከፍተኛ ሁኔታ ተላላፊ ሆነው ይቆያሉ። መርዛማ ንጥረ ነገሮች የልብ እና የኩላሊት በሽታዎችን ያስከትላሉ.

ለህጻናት, በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማጓጓዝ የበለጠ ባህሪይ ነው. የትምህርት ቤት ልጆችን በሚመረምርበት ጊዜ BHSA በ nasopharynx ውስጥ ከ20-25% ህጻናት ተለይቷል.

የእግሮች erysipelas መንስኤዎች

የ Erysipelas እግሮች መንስኤ ትናንሽ እብጠቶች, እባጮች እና ካርቦንሎች, የንጽሕና ቁስሎች ሊሆኑ ይችላሉ. በቆዳው ላይ አደገኛ የስትሬፕቶኮከስ መስፋፋት በእግሮች ላይ አዘውትሮ ሃይፖሰርሚያ ወይም ከመጠን በላይ የፀሃይ መታጠቢያዎች ምክንያት ሊረዳ ይችላል ፣ ቆዳ.

በእግሩ ላይ ያለው ኤሪሲፔላ ብዙውን ጊዜ የሌሎች ከባድ በሽታዎች ውጤት ነው-

• የስኳር በሽታ;
• የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች;
• thrombophlebitis;
• trophic ቁስለት;
• የፈንገስ ኢንፌክሽን;
• የአልኮል ሱሰኝነት;
• ከመጠን ያለፈ ውፍረት.

በሽታ የመከላከል አቅምን በእጅጉ የሚቀንሱ አስጨናቂ ሁኔታዎች የስትሬፕቶኮከስ ተሸካሚ ላይ ለሚደርሰው ጥቃት መነሳሳትን ሊሰጡ ይችላሉ።

ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን በተበላሹ ጥርሶች መልክ ፣ የቶንሲል እብጠት 5-6 ጊዜ በማንኛውም የሰውነት ክፍል ላይ የኤrysipelas አደጋን ይጨምራል።

የ Erysipelas እግር ምልክቶች, ፎቶ

ከሳምንት በኋላ (በአማካይ) በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ቆዳ ውስጥ ካስገቡ በኋላ, የበሽታው አጣዳፊ ሕመም ይከሰታል.

በድንገት የመመረዝ ምልክቶች አሉ-

• ከባድ ድክመት ፣
• ከቅዝቃዜ ጋር እስከ 40 ° ሴ የሙቀት መጠን;
• ከባድ ራስ ምታት,
• በአጥንት እና በጡንቻዎች ውስጥ ህመም ፣
• አንዳንድ ጊዜ - ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ.

በቀን ውስጥ, የታችኛው እግር ላይ የኤርሲፔላ ምልክቶች ይታያሉ: የተጎዳው አካባቢ በደንብ ያብጣል, ከውጥረት ያበራል እና ወደ ቀይ ይለወጣል. "ኤሪሲፔላ" የሚለው ስም በአንዳንድ የአውሮፓ ቋንቋዎች "ቀይ" ከሚለው ቃል የመጣ ነው.

የተበከለው አካባቢ የተገደበ ነው ጤናማ ቆዳየመከለያ ሮለር. ከቁስሉ ዙሪያ ጋር እኩል ያልሆኑ ስካሎፔድ ገለጻዎች ተለይተው ይታወቃሉ። ከባድ የቆዳ መቅላት የሚከሰተው በሄሞሊሲስ - በ streptococcus የቀይ የደም ሴሎችን (erythrocytes) የማጥፋት ሂደት ነው.

በጣት ሲጫኑ ቀይ ቀለም ለጥቂት ሰከንዶች ይጠፋል. ቁስሉ ከአካባቢው ሕብረ ሕዋስ ይልቅ ለመንካት ይሞቃል.

ህመም እና ማቃጠል በታካሚው ላይ ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል. የፖፕሊየል እና የኢንጊናል ሊምፍ ኖዶች ይቃጠላሉ. ከቆዳው ስር ከተጎዳው አካባቢ ወደ እነርሱ አቅጣጫ, ጥቅጥቅ ያሉ ቀይ ቀለም ያላቸው ነጠብጣቦች ይታያሉ - የሊንፋቲክ መርከቦች, ሊምፍጋኒቲስ ይስፋፋል.

የ Erysipelas ምርመራ

ብዙውን ጊዜ ምርመራው የሚከናወነው በአጠቃላይ እና በአካባቢያዊ ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ያለ ምርመራ ነው.

በሌሎች በሽታዎች ብዙውን ጊዜ መጀመሪያ ላይ ይታያሉ የአካባቢ ምልክቶች, እና ከነሱ በኋላ ብቻ ስካር ይታያል.

የላብራቶሪ ምርመራዎች β-hemolytic streptococcus መኖሩን ሊያረጋግጡ ይችላሉ.

የእግር erysipelas ቅርጾች

በአካባቢያዊ ለውጦች ተፈጥሮ ላይ በመመስረት, የሚከተሉት ናቸው:

1. Erythematous ቅጽ- ጣቢያው ደማቅ ወጥ የሆነ ቀለም እና ግልጽ ድንበሮች አሉት.

2. Erythematous-hemorrhagic ቅጽ- በተጎዳው አካባቢ ላይ, ከአጠቃላይ መቅላት (erythema) ጀርባ ላይ, ብዙ ናቸው ፔቴክካል ደም መፍሰስ- የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ማድረስ ምልክት.

3. Erythematous bullous(ቡላ, ላቲ - አረፋ) ቅርጽ - ከእሱ ጋር, በሦስተኛው ቀን, የላይኛው የቆዳው ሽፋኖች በአረፋ መፈጠር ላይ ይጣላሉ.

በውስጣቸው ያለው ፈሳሽ ከፍተኛ መጠን ያለው streptococci ይይዛል ከፍተኛ ዲግሪቫይረቴሽን, ስለዚህ አረፋዎችን በሚከፍቱበት ጊዜ በጥንቃቄ ማከናወን ያስፈልጋል አንቲሴፕቲክ ሕክምና. ለስላሳ ቆዳ በሚፈጠርበት ቅርፊት መፈጠር ፈውሱ.

4. ቡሎ-ሄሞራጂክ ቅርጽ -በአረፋው ውስጥ ግልጽ ያልሆነ ደም የተሞላ ፈሳሽ አለ.

5. የጋንግሪን ቅርጽከቆዳ ኒክሮሲስ አካባቢዎች ጋር.

ጎልቶ የታየ የሚንከራተት ቅጽበጥቂት ቀናት ውስጥ ቁስሉ ወደ አጎራባች አካባቢ ሲሸጋገር እና ዋናው ትኩረቱ ሲጠፋ እና ሲድን።

ይህ ቅጽ አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት የተለመደ ነው, ኤሪሲፔላ በፍጥነት በመስፋፋቱ, ልጆች ሊሞቱ ይችላሉ.

እንደ በሽታው ክብደት ተለይተዋል-

• ለስላሳ ቅርጽ (የተጎዳው አካባቢ ትንሽ ነው, የሙቀት መጠኑ ከ 38.5 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ያልበለጠ),
• መካከለኛ (በርካታ ትናንሽ ቁስሎች ፣ የሙቀት መጠኑ እስከ 40 ° ሴ ከ 5 ቀናት ያልበለጠ)
• ከባድ ቅርፅ ፣ ጉልበተኛ-ሄሞራጂክ ንጥረነገሮች መላውን ሰውነት ከሞላ ጎደል ሲሸፍኑ ፣ የሙቀት መጠኑ ለብዙ ቀናት ወሳኝ ነው ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ድብርት እና የማጅራት ገትር ምልክቶች።

የቆዳው እብጠት ከፈውስ በኋላም ቢሆን ለ streptococcal ኢንፌክሽን ስሜታዊ ሆኖ ይቆያል ፣ ይህ ደግሞ “ተደጋጋሚ” እና “ተደጋጋሚ” ኤሪሲፔላ በሽታን ለመመርመር ምክንያቶችን ይሰጣል ።

መለስተኛ የ erysipelas ዓይነቶች በተመላላሽ ታካሚ ሊታከሙ ይችላሉ። ከባድ እና የተራቀቁ ጉዳዮች የታካሚ ህክምና ያስፈልጋቸዋል.

1) የመጀመሪያው እና ዋናው ቀጠሮ አንቲባዮቲክስ በጡንቻ ውስጥ በመርፌ ወይም በአፍ መልክ ነው. የፔኒሲሊን አንቲባዮቲክስከሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ጋር በሚደረገው ውጊያ ውጤታማነታቸውን ጠብቀዋል.

ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ውስጥ oleandomycin, furazolidone, erythromycin ከመውሰድ ጋር ይጣመራሉ.

2) ተግባራቸው ተሻሽሏል sulfa መድኃኒቶች(ቢሴፕቶል)

3) የበሽታ መከላከያዎችን እና የትኩረት ፈጣኑን ፈውስ ለመመለስ ቫይታሚኖችን እና ባዮስቲሚለተሮችን (ሌቫሚሶል, ፔንታክሲል, ሜቲሉራሲል) ማዘዝዎን ያረጋግጡ.

4) ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል ስቴሮይድ ያልሆኑ መድሃኒቶችአስፕሪን, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopyrin.

5) በከባድ መመረዝ, የግሉኮስ መፍትሄ ወይም reopyrin በተደጋጋሚ በመርፌ ውስጥ ይጣላል.

6) ስካርን ለማስወገድ የታዘዙ ናቸው። የተትረፈረፈ መጠጥእና የሚያሸኑ.

7) የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶች;

1. አልትራቫዮሌት ጨረርውስጥ አጣዳፊ ጊዜየባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አለው;
2. ሊዳሴስ ኤሌክትሮፊዮሬሲስ,
3. ኦዞኬሪት,
4. ማግኔቶቴራፒ.

የመጨረሻዎቹ ሶስት ሂደቶች የሊምፍ ፍሰትን ያሻሽላሉ, የ elephantiasis እድገትን ይከላከላል.

8) አንቲስቲስታሚኖች የሰውነትን ስሜትን ይከላከላሉ.

9) ስክሌሮቴራፒ - የመርከቧን መጥበብ እና መጨናነቅ የሚያስከትል ንጥረ ነገር ወደተጎዳው ደም መላሽ ቧንቧዎች መግቢያ - አስተዋጽኦ ያደርጋል። ፈጣን ፈውስእብጠት እና የቆዳው እብጠት ፈውስ።

10) Endovasal laser coagulation - የሊምፍቶስታሲስ እድገትን በመከላከል የታመሙ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ የሉሚን መጥፋት ያስከትላል.

11) የቁስሉ የቀዶ ጥገና ሕክምና;

1. አረፋዎችን መክፈት, በ furacillin መፍትሄ ማከም, enteroseptol በዱቄት መልክ, erythromycin ቅባት;
2. የተቃጠሉ ደም መላሾች እና የኒክሮቲክ አካባቢዎች መቆረጥ.

12) በከባድ ሁኔታዎች የደም ወይም የፕላዝማ ደም መውሰድ ይከናወናል.

የ Erysipelas እግር ሕክምና በዶክተር ይካሄዳል. ችግሮችን ለማስወገድ በሽተኛው የተመላላሽ ታካሚ ሕክምናን እንኳን ሳይቀር ሁሉንም የሕክምና ማዘዣዎች በጥብቅ ማክበር አለበት ።

በቤት ውስጥ ኤሪሲፔላስ ሕክምና ውስጥማወቅ ጠቃሚ ነው፡-

1) ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ በጥብቅ ማሰር አይችሉም ፣ ቀላል ፋሻዎች ብቻ ይፈቀዳሉ ፣ ይህም በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ከቆዳው አንቲሴፕቲክ ሕክምና በኋላ ይለወጣል ።

2) መጠቀም አይችሉም እና - የመሃል ፈሳሽ ፍሰት ይጨምራሉ እና የፈውስ ሂደቱን ያቀዘቅዛሉ;
ከቅባት ጋር ከመጠን በላይ ማለስለስ ወደ ቁስሎች ተጨማሪ ኢንፌክሽን ይመራል።

3) አረፋዎቹን ከከፈቱ በኋላ የአፈር መሸርሸርን በሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ ማከም እና ከነሱ በታች ያለውን ቆዳ በዱቄት ማድረቅ ይችላሉ ፣ ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ቦሪ አሲድ (3 ግ);
• xeroform (12 ግ) ፣
• streptocide (8 ግ).

ከላይ ጀምሮ የቁስሉን ገጽታ በሁለት-ንብርብር በጋዝ ይሸፍኑ.

የ Erysipelas ችግሮች

Erysipelatous inflammation በራሱ ሊጠፋ ይችላል: በሽታው ከመጀመሩ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ቀይ ቀለም ይቀንሳል, ነገር ግን እብጠት እና የቆዳ ቀለም ለረጅም ጊዜ ይቆያል. የመድገም ሂደት ከፍተኛ እድል አለ.

በቂ ያልሆነ ንቁ ህክምና ኤሪሲፔላ አጠቃላይ እና አካባቢያዊ ችግሮችን ያስከትላል. በተለይም በስኳር በሽታ, በአለርጂዎች, በ varicose veins እና thrombophlebitis, በልብ ድካም እና በኤችአይቪ ኢንፌክሽን ላለባቸው ታካሚዎች አደገኛ ነው.

የሳንባ ምች, የሴስሲስ እና የማጅራት ገትር በሽታ የመያዝ አደጋ አለ.

የስትሬፕቶኮከስ መርዞች የሩሲተስ, ማዮካርዲስ እና ግሎሜሩሎኔቲክ በሽታ ያስከትላሉ.

የአካባቢ ውስብስቦች phlegmons እና abstses, trophic ulcers እና lymphostasis (elephantiasis) ሲሆኑ እነዚህም የእጅና እግር ቲሹዎች መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ የሚሄደው የመሃል ፈሳሽ በመከማቸት እና በቆዳው ውፍረት ምክንያት ነው።

Elephantiasis razvyvaetsya 15% vseh ጉዳዮች erysipelas. እንደ ፓፒሎማስ, ኤክማማ, ሊምፎሬያ (ከቆዳው ወፍራም የሊምፍ መፍሰስ) ከመሳሰሉት ክስተቶች ጋር አብሮ ይመጣል. ይህ ሁሉ የታካሚውን ህይወት በእጅጉ ያወሳስበዋል.

በእግሮቹ ላይ ከኤrysipelas በኋላ ያለው ትንበያ እንደ በሽታው ክብደት እና የሰውነት መከላከያው ይወሰናል.

ስቴፕሎኮካል እፅዋት ከ GABHS ጋር ሲጣበቁ ተደጋጋሚ ቅርጾች ብዙውን ጊዜ ያድጋሉ።

በተገኘው ሊምፎስታሲስ ምክንያት, የመሥራት አቅም ሊቀንስ ይችላል.

በአጠቃላይ, ውስብስቦች ከተወገዱ ለታካሚው ህይወት ትንበያ ተስማሚ ነው.

የ Erysipelas መከላከል

ምንም የተለየ መከላከያ የለም. Erysipelas ለመከላከል አንዳንድ አጠቃላይ እና አካባቢያዊ እርምጃዎች መከበር አለባቸው.

• ኤሪሲፔላ ካለባቸው ታካሚዎች ጋር ያለውን ግንኙነት ይገድቡ, ከተገናኙ በኋላ, የቆዳቸውን ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ያካሂዳሉ;
• የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን, አካላዊ ትምህርትን, አስጨናቂ ሁኔታዎችን በማስወገድ መከላከያን ለማጠናከር ይንከባከቡ;
• ሥር የሰደደ የ streptococcal ኢንፌክሽንን በጊዜ ውስጥ ያስወግዱ ፣ የጤና ሁኔታን ይቆጣጠሩ ፣
• መብትን ማቋቋም ጤናማ አመጋገብ- ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ በደረቅ ምግብ ውስጥ በፍጥነት ይባዛል ፣ ይህም ለስጋ ሾርባዎች ምርጫ ይሰጣል ።
• ከኤሪሲፔላ በኋላ እንደገና ማገገምን ለማስወገድ ዓመቱን በሙሉ የቢሲሊን መከላከያ መርፌዎችን ያካሂዳል።

የአካባቢ እርምጃዎች፡-

• ለእግርዎ የበለጠ ትኩረት ይስጡ - አዘውትረው ይታጠቡ ፣ አረፋዎችን እና ሽፍታዎችን ያስወግዱ ፣ ጥቃቅን ቁስሎች ፣ hypothermia እና ከመጠን በላይ ማሞቅ;
• የደም ሥር ስርዓትን ሁኔታ ይቆጣጠሩ እና ልዩ ባለሙያተኛን በጊዜ ያነጋግሩ.

Erysipelatous inflammation mkb 10

በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምድብ ICD 10 ውስጥ ፣ ኤሪሲፔላ ይህ ነው-

ክፍል I
- A30 - A49 ሌሎች የባክቴሪያ በሽታዎች

• A46 ኤሪሲፔላስ

Erysipelas ወይም erysipelatoznыy የቆዳ ብግነት አጣዳፊ የተለመደ የ streptococcal ኢንፌክሽን መገለጫዎች አንዱ ነው። ይህ በሽታ በከፍተኛ የትኩረት የቆዳ ጉዳት እና ከቆዳ በታች ባለው ስብ እና ከስካር ሲንድሮም ዳራ ላይ ይወጣል። ኤሪሲፔላ በአብዛኛው ሞቃታማ እና ቀዝቃዛ የአየር ጠባይ ባለባቸው አገሮች ውስጥ የተለመደ ነው, ብዙውን ጊዜ የመከሰቱ ሁኔታ መጨመር በበጋ ወቅት ይታያል.

Etiology

Erysipelas በቡድን A β-hemolytic streptococcus የሚመጣ የቆዳ ኢንፌክሽን ነው ። እሱ ፒዮጂንስ ተብሎም ይጠራል። ከዚህም በላይ የዚህ ተህዋሲያን ማንኛውም አይነት (ሴሮቫር) ለሰዎች በሽታ አምጪ ነው እናም በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ወደ ኤሪሲፔላ ሊመራ ይችላል.

β-hemolytic streptococcus የማይንቀሳቀስ ሉላዊ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ ሲሆን ለሰው ልጅ መርዛማ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን በብዛት ይፈጥራል። እነሱ የ exotoxins ናቸው, ምክንያቱም መገለላቸው የበሽታ አምጪውን ሞት አይጠይቅም. ይህ streptococcus ያለውን ጠበኛ እና pathogenicity መሠረት የሚፈጥሩት እነዚህ ንጥረ ነገሮች ናቸው, የዚህ pathogen መግቢያ ወደ የሰው አካል ምላሽ ባህሪያት ለመወሰን. ፒሮጅኒክ, ሳይቶ-እና ሂስቶቶክሲክ, ሄሞሊቲክ, የበሽታ መከላከያ ውጤቶች አሏቸው.

β-hemolytic streptococcus ለብዙ ውጫዊ ከፍተኛ የመቋቋም ችሎታ አለው አካላዊ ምክንያቶች. ማቀዝቀዝ እና ማድረቅን በትክክል ይቋቋማል። ነገር ግን የሙቀት መጠኑ መጨመር በህይወቱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. ይህ ሞቃታማ የአየር ጠባይ ባለባቸው አገሮች ውስጥ የሁሉም የ streptococcal ኢንፌክሽን ዝቅተኛ ስርጭትን ያብራራል።

ኢንፌክሽኑ እንዴት እንደሚተላለፍ

የበሽታ ተውሳክ ዘልቆ በአየር ወለድ ነጠብጣቦች ይከሰታል. የእውቂያ-ቤተሰብ የኢንፌክሽን ስርጭት ዘዴ ብዙም አይታወቅም. የመግቢያ በሮች የ mucous ገለፈት እና የቆዳ ጥቃቅን ጉዳት፣ መቧጨር፣ መቧጠጥ፣ የነፍሳት ንክሻዎች፣ ክፍት ጩኸቶች፣ ቁስሎች እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ያሉ ገጽታዎች ሊሆኑ ይችላሉ።

β-hemolytic streptococcus በተጨማሪም ኤሪሲፔላ ብቻ ሳይሆን ሌሎች በርካታ የሴፕቲክ ሁኔታዎች መንስኤ ነው. የማንኛውም serovar ከፔል ወኪል የተለያዩ ልማት ሊያስከትል ይችላል. እና ይህ በመግቢያው መንገድ እና የኢንፌክሽኑ ምንጭ በሆነው በሽተኛው በ streptococcal ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ቅርፅ ላይ የተመካ አይደለም ። ስለዚህ, erysipelas ማንኛውም ዓይነት streptococcal ኢንፌክሽን የሚሠቃይ ወይም እንኳ asymptomatic ተሸካሚ ነው ሰው ጋር ግንኙነት በኋላ ሊዳብር ይችላል.

β-hemolytic streptococcus የቶንሲል, sinusitis, rheumatism, ይዘት ያስከትላል. የሩማቲክ ትኩሳት, ቀይ ትኩሳት, (ቅጹን እና ኤክማማን ጨምሮ). Streptococcus ብዙውን ጊዜ የተነቀሉት, የሳንባ ምች, ያልሆኑ ወረርሽኝ ገትር, myositis, osteomyelitis, necrotizing fasciitis, የምግብ መመረዝ, አጣዳፊ glomerulonephritis, ልዩ ያልሆነ urethritisእና cystitis. በሴቶች ውስጥ እሱ ከሁሉም በላይ ነው የጋራ ምክንያትድህረ ወሊድ እና ፅንስ ማስወረድ endometritis, እና በተወለዱ ሕፃናት - omphalitis.

ስቴፕቶኮከስ በጣም የተለመደ እና ኃይለኛ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ነው። ይህ ወደ ተፈጥሯዊ ጥያቄ ይመራል-erysipelas ተላላፊ ነው ወይስ አይደለም?

ከሕመምተኛው ጋር ግንኙነት ያላቸው ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ሰዎች አይታመሙም. ግን ፊት አንዱ ስለሆነ ሊሆኑ የሚችሉ መገለጫዎችየተለመደው streptococcal ኢንፌክሽን, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከታመመ ሰው ወደ ጤናማ ሰው ማስተላለፍ አይገለልም. ይህ ማለት በእሱ ውስጥ የኢሪሲፔላ ግልጽ ያልሆነ እድገት ማለት አይደለም. ምናልባት ሌሎች የ streptococcal ኢንፌክሽን ወይም ጊዜያዊ አሲምሞማ ሰረገላ መልክ።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ክሊኒካዊ ጉልህ የፓቶሎጂእና በተለይም ኤሪሲፔላ አንድ ሰው የተወሰኑ የተወሰኑ ቅድመ ሁኔታዎች ሲኖሩት. በአጠቃላይ ኤሪሲፔላ ያለባቸው ታካሚዎች ትንሽ ተላላፊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ.

Erysipelatous እግር እብጠት

ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት

ቅድመ-ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው-

• የማንኛውም አመጣጥ የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች። የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት በቂ አለመሆን በኤችአይቪ, በሃይፐርሳይቶኪኒሚያ, በጨረር እና በኬሞቴራፒ, ከተቀየረ በኋላ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ, አንዳንድ የደም በሽታዎች እና የግሉኮርቲኮስቴሮይድ ቴራፒ. አንጻራዊ የበሽታ መከላከያ እጥረት በቅርብ ጊዜ ወይም በመካሄድ ላይ ካሉ ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች በኋላ ይስተዋላል።
• ሥር የሰደደ በሽታ መኖሩ venous insufficiencyየታችኛው እግሮች ከ ጋር የ varicose በሽታ. Erysipelatoznaya ብግነት እግር ብዙውን ጊዜ ደም መቀዛቀዝ ዳራ እና እግር እና እግር ለስላሳ ሕብረ ውስጥ ማስያዝ trophic መታወክ ላይ የሚከሰተው.
• ወደ ሊምፎስታሲስ እና የዝሆን በሽታ የሚባሉት ዝንባሌ. ይህ ደግሞ የክልል ፓኬጆችን በማጥፋት የሊንፋቲክ ፍሳሽ መጣስንም ያጠቃልላል ሊምፍ ኖዶችበ የቀዶ ጥገና ሕክምናአደገኛ ዕጢዎች.
• ማንኛውም etiology, mycoses, ዳይፐር ሽፍታ, chafing, travmы, ከመጠን ያለፈ በፀሐይ መካከል dermatitis ውስጥ የቆዳ አቋሙን መጣስ. አንዳንድ የ epidermis ጥቃቅን ጉዳቶችም ሊያስከትሉ ይችላሉ የሙያ አደጋዎች(ከመጠን በላይ በደረቅ፣ አቧራማ፣ በኬሚካል በተበከለ ክፍል ውስጥ መሥራት፣ ለረጅም ጊዜ ጥብቅ ልብስ መልበስ፣ ጥሩ የአየር አየር በሌለው ቱታ እና የግል መከላከያ መሣሪያዎች)። መርፌዎች ልዩ ጠቀሜታ አላቸው. ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች. በአብዛኛው የሚመረቱት በአሴፕቲክ ሁኔታዎች ውስጥ ሲሆን ለ phlebitis እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.
• ሥር የሰደደ የ streptococcal ኢንፌክሽን ፎሲዎች መኖር። ብዙውን ጊዜ እነዚህ ጥርሶች እና ተጓዳኝ gingivitis ናቸው ፣ ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታእና rhinosinusitis.
• የስኳር በሽታ.
• ምክንያታዊ ባልሆኑ ምግቦች እና ረሃብ, በሽታዎች ሊከሰቱ የሚችሉ አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች እና ቫይታሚኖች ሥር የሰደደ እጥረት የምግብ መፍጫ ሥርዓትከቀዳሚው የአንጀት በሽታ ጋር።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን

Erysipelatous ብግነት streptococcus መካከል ዋና ዘልቆ ዞን ውስጥ, እና ኢንፌክሽን መግቢያ በር ርቀት ላይ ሁለቱም ሊከሰት ይችላል. በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ቁልፍ ሚና የሚጫወተው በ hematogenous እና lymphogenous መንገዶችን ከዋናው ኢንፍላማቶሪ ትኩረት ነው. በተጨማሪም በቆዳው ውፍረት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ማግበር ይቻላል ፣ ኤሪሲፔላ ብዙውን ጊዜ ተደጋጋሚ ኮርስ ያገኛል።

የ β-hemolytic streptococcus ዘልቆ መግባት እና ቀጣይ መራባት ወደ ውስብስብ አካባቢያዊ እና አጠቃላይ ለውጦች ይመራል. የሚከሰቱት በቀጥታ በሴል ጉዳት, በባክቴሪያ exotoxins ድርጊት እና የበሽታ መከላከያ ዘዴን በማካተት ነው. ሁሉም የአካል ክፍሎች በሂደቱ ውስጥ በአንድ ዲግሪ ወይም በሌላ ይሳተፋሉ, የኩላሊት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በጣም ሊታወቁ ከሚችሉት ሁለተኛ ደረጃ ዒላማዎች መካከል ናቸው.

Streptococcal ኢንፌክሽን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና በውስጡ በሚስጥር ንጥረ ነገሮች መካከል ያለውን ከፍተኛ እንቅስቃሴ ያለውን ጣቢያ ላይ በአካባቢው የመከላከል ምላሽ ያለውን ልዩነት, ተብራርቷል ይህም በአግባቡ ፈጣን አጠቃላይ, ባሕርይ ነው. ስለዚህ, በቂ reactivity ymmunnoy ሥርዓት ጋር sepsis vtorychnom septycheskyh ፍላጎች መልክ ጋር razvyvatsya ትችላለህ.

በጣም ትልቅ ጠቀሜታ በ β-hemolytic streptococcus የመያዝ ባህሪይ የሆነውን ራስን የመከላከል ዘዴን ማካተት ነው. ይህ በተፈጥሮ የማስወገጃ ዘዴዎች በቂ ብቃት ከሌለው ጋር አብሮ ይመጣል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ከማንኛውም አይነት የስትሮፕኮካል ኢንፌክሽን ያገገመ ሰው ንቃተ ህሊናውን ይይዛል። እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንደገና ማስተዋወቅ በውስጡ ንቁ እና በቂ ያልሆነ የበሽታ መቋቋም ምላሽ ያስከትላል። በተጨማሪም, ወደ ልማት ሊያመራ ይችላል ሁለተኛ ደረጃ በሽታዎችጋር ራስን የመከላከል ዘዴ: glomerulonephritis, myocarditis እና ሌሎች በርካታ.

በ erysipelas ውስጥ የአካባቢያዊ ለውጦች ባህሪያት

ከፍተኛ መጠን ያለው exotoxins ወደ ደም መግባቱ ለአጠቃላይ ስካር ፈጣን ጅምር እና እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል። ይህ አለርጂ እና autoallergic ምላሽ በመቀስቀስ ምክንያት ብግነት ሸምጋዮች ንቁ መለቀቅ ተባብሷል ነው, ምክንያቱም erysipelas አብዛኛውን ጊዜ አካል streptococcal ኢንፌክሽን ወደ አስቀድሞ ነባር ትብ ዳራ ላይ የሚከሰተው.

የ pathogen ያለውን መግቢያ, በውስጡ መርዞች ያለውን እርምጃ እና ውጤት የመከላከል ውስብስቦች cytotoxic ውጤት cytotoxic ውጤት reticular የቆዳ ሽፋን ውስጥ sereznыm መቆጣት ቀስቅሴ. በሊንፋቲክ እና በደም ካፕላሪስ ግድግዳዎች ላይ በአካባቢው ጉዳት እና የሊንፍጋኒስስ, ማይክሮፍሊቲስ, አርትራይተስ እድገትን ይቀጥላል. ይህ እብጠት, የሚያሠቃይ እና ሹል hyperemic አካባቢ ምስረታ አስተዋጽኦ, በዙሪያው ጤናማ ቆዳ ከ በግልጽ የተገደበ.

erysipelas ወቅት የተፈጠረው serous exudate ሕብረ impregnates, intercellular ቦታዎች ውስጥ ሊከማች እና ቆዳ exfoliate ይችላሉ. ይህ አረፋዎች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል, ሽፋኑ ኤፒደርሚስ ነው.

በእብጠት እና በመርዛማ ድርጊቶች ምክንያት, የደም ቅዳ ቧንቧዎች ፓሬሲስ ይከሰታል እና ስለታም መነሳትየእነሱ permeability. በዚህ sluchae ውስጥ, erythrocytes vыvodyatsya እየተዘዋወረ አልጋ, እና sereznыe exudate ሄመሬጂክ ሊሆን ይችላል. እና ግዙፍ መርዛማ hemolysis erythrocytes microcirculation መታወክ ያባብሰዋል እና የደም መርጋት ሥርዓት ማግበር ሊያስከትል ይችላል. የደም መርጋት መፈጠር በተቃጠለው አካባቢ ያለውን የደም አቅርቦትን በእጅጉ ይጎዳል, ይህም ወደ ቲሹ ኒክሮሲስ ሊያመራ ይችላል.

ወደ እብጠት ቦታ መዘዋወር, ኒትሮፊል ባክቴሪያን phagocytize እና ከእነሱ ጋር ይሞታሉ. እንዲህ የተበላሹ ሕዋሳት, leukocytes እና proteolyzed ቲሹ መካከል ተራማጅ ክምችት serous መቆጣት ወደ ማፍረጥ ሽግግር አስተዋጽኦ ያደርጋል. በተመሳሳይ ጊዜ, ሁለተኛ ደረጃ የበሽታ መከላከያ በሽታዎችእና የቆዳ ማገጃ ተግባር መቀነስ ሁለተኛ ኢንፌክሽን ያለውን አባሪ አስተዋጽኦ, ይህም የሚያባብሰው እና የበሽታው አካሄድ የሚያወሳስብብን.

በሂደቱ ውስጥ ከስር ያለው የከርሰ ምድር ስብ ተሳትፎ የሊምፋቲክ ፍሳሽ ጥሰቶችን ያባብሳል እና ለበሽታው ወደ ፍሌግሞኖስ እንዲሸጋገር አስተዋጽኦ ያደርጋል። በዚህ ሁኔታ መንስኤው ወኪሉ በእግሮቹ ፋሲካል ጉዳዮች ላይ በተጨማሪነት እንዲሰራጭ እድሉን ያገኛል ።

ምደባ

የ Erysipelas በሽታ በርካታ ክሊኒካዊ ቅርጾች አሉት. ይመደባል፡-

• streptococcal ኢንፌክሽን ትኩረት አካል ውስጥ መገኘት በማድረግ: የመጀመሪያ ደረጃ (ተህዋሲያን ከውጭ አስተዋውቋል ጊዜ የሚከሰተው) እና ሁለተኛ (ባክቴሪያ hematogenous ወይም lymphogenous መስመሮች አማካኝነት የሚሰራጩ ጊዜ).
• በእብጠት ሂደት ተፈጥሮ: erythematous, bullous, phlegmonous እና necrotic ቅጾች. እንደ እውነቱ ከሆነ, የኤሪሲፔላ ተከታታይ የክብደት ደረጃዎች ናቸው.
• በሂደቱ መስፋፋት: አካባቢያዊ, ማይግሬሽን, ሾጣጣ, ሜታስታቲክ.
• እንደ ኮርሱ አይነት: አጣዳፊ የመጀመሪያ ደረጃ, ተደጋጋሚ እና ተደጋጋሚ. ተመሳሳይ የአካባቢያዊነት በሽታ ከመጀመሪያው ክፍል በኋላ ከአንድ አመት በላይ ከተከሰተ ስለ ተደጋጋሚ ኤሪሲፔላ ይናገራሉ. እና ስለ አገረሸብኝ - ከአንድ ዓመት ባነሰ ጊዜ ውስጥ በተመሳሳይ ትኩረት ውስጥ እብጠት ልማት ወይም የተለያዩ የቆዳ አካባቢዎች 5-እጥፍ ወርሶታል ጋር.
• በክብደት: መለስተኛ, መካከለኛ እና ከባድ የበሽታው ዓይነቶች. በዚህ ሁኔታ, በአብዛኛው ግምት ውስጥ የሚገቡት የአካባቢያዊ ለውጦች ክብደት አይደለም, ነገር ግን የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እና የእሱ ስካር መገለጫዎች ናቸው. በሂደት በተስፋፋ ቁስሎች ብቻ ስለ ከባድ ቅርጽ ይናገራሉ, ምንም እንኳን በሽተኛው በአንጻራዊ ሁኔታ ጥሩ ሁኔታ ቢኖረውም.
• እንደ ምልክቶቹ ክብደት-የበሽታው ክላሲክ ቅርፅ ፣ ፅንስ ማስወረድ ፣ መደምሰስ እና ያልተለመደ።
• በአከባቢው: የታችኛው ክፍል እና እጆች ኤሪሲፔላ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይታወቃሉ። የዐይን መሸፈኛ ቁስሉ በተለየ ሁኔታ በሚወሰድበት ጊዜ የፊት ላይ ኤሪሲፔላ እንዲሁ ይቻላል ክሊኒካዊ ቅርጽህመም. የቶርሶ ኤሪሲፔላ፣ የጡት እጢ፣ ቁርጠት እና የሴት ውጫዊ ብልት በጣም አልፎ አልፎ ነው።

ምልክቶች

Erysipelas በከፍተኛ ሁኔታ ይጀምራል, በአጠቃላይ ልዩ ያልሆኑ የመመረዝ ምልክቶች ከ12-24 ሰዓታት ውስጥ የአካባቢ ቆዳ ከመቀየሩ በፊት ይታያሉ.

የሰውነት ሙቀት በከፍተኛ ሁኔታ ወደ ትኩሳት ምስሎች ይጨምራል, እሱም ብርድ ብርድ ማለት, ራስ ምታት, ድክመት, የልብ ምት. በአንዳንድ ታካሚዎች, በከባድ ስካር ዳራ ላይ, አንድዮሮይድ ወይም ሃሉሲናቶሪ-ዲሉሲናል ሲንድሮም ይከሰታል. አንዳንድ ጊዜ, አስቀድሞ prodromal ጊዜ ውስጥ, በጉበት, ኩላሊት እና ልብ ላይ መርዛማ ጉዳት ምልክቶች ተስተውሏል. ይቻላል ከመጠን በላይ እንቅልፍ ማጣት, ማቅለሽለሽ ያልተረጋጋ ማስታወክ. ስለዚህ የ erysipelas የመጀመሪያ ደረጃ ልዩ አይደለም, በሽተኛው ለጉንፋን ምልክቶች መገለጡን ሊወስድ ይችላል.

የአካባቢያዊ ለውጦች የበሽታው ዋና ምልክቶች ናቸው. በክላሲካል ጅረት ውስጥ ይለብሳሉ የአካባቢ ባህሪእና ከቆዳው አጠገብ ከሚገኙ ቦታዎች በግልጽ ተለይተዋል. Erythematous erysipelas ሹል ደማቅ hyperemia (erythema) በግልጽ የተገለጹ ጠርዞች እና እንኳ ዳርቻ ላይ ትንሽ ሮለር ጋር መልክ ባሕርይ ነው. ቁስሉ ያልተስተካከሉ ድንበሮች አሉት። አንዳንድ ጊዜ በጂኦግራፊያዊ ካርታ ላይ የአህጉራትን ንድፎችን ይመስላል. የተቃጠለ ቆዳጥቅጥቅ ያለ ፣ ያበጠ ፣ የተዘረጋ እና ትንሽ የሚያብረቀርቅ ይመስላል። ለመንካት ደረቅ እና ትኩስ ነው. በሽተኛው በኤrysipelas አካባቢ ስለሚቃጠል ህመም ፣ የጭንቀት ስሜት እና ስለታም hyperesthesia ይጨነቃል።

ደማቅ ቀይ ቀለም በአካባቢያዊ ማይክሮ ሆሎራክሽን እክሎች መጨመር ጋር ተያይዞ በሚመጣው ሰማያዊ-የቆመ ጥላ ሊተካ ይችላል. ብዙውን ጊዜ ዲያፔዲቲክ እና ትናንሽ የደም መፍሰስ (hemorrhagic hemorrhages) አሉ, ይህም የደም ቧንቧዎችን በማላብ እና በመሰባበር ይገለጻል.

በበሽታው በ 2 ኛው -3 ኛ ቀን የሊምፍቶስታሲስ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከሊምፍዴማ (ጥቅጥቅ ያለ የሊንፍ እብጠት) እድገት ጋር ይቀላቀላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, አረፋዎች እና ብጉር በትኩረት ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ጉልበተኛ ኤሪሲፔላ ይገኝበታል. ከከፈቷቸው በኋላ በቆዳው ላይ ጥቅጥቅ ያለ ቡናማ ቅርፊት ይሠራል.

የ erysipelas መፍትሄ ቀስ በቀስ ይከሰታል. በ በቂ ህክምናበ 3-5 ቀናት ውስጥ የሙቀት መጠኑ ወደ መደበኛው ይመለሳል. የ Erythematous ቅርጽ አጣዳፊ ምልክቶች በ 8-9 ቀናት ይጠፋሉ, እና ከ ጋር ሄመሬጂክ ሲንድሮምለ 12-16 ቀናት ሊቀመጡ ይችላሉ.

የቆዳው እብጠት እና ሃይፐርሚያ ይቀንሳል, ፊቱ ማሳከክ እና መፋቅ ይጀምራል. በአንዳንድ ታካሚዎች, ዋና ዋና ምልክቶች ከጠፉ በኋላ, ያልተስተካከለ hyperpigmentation እና ጥቁር መጨናነቅ hyperemia, በራሳቸው ይጠፋሉ. ነገር ግን ከከባድ ቡል-ሄመሬጂክ ኤሪሲፔላ በኋላ ለዓመታት አልፎ ተርፎም አሥርተ ዓመታት ሊቆይ ይችላል.

የተለያዩ የትርጉም erysipelas ባህሪያት

አት ክሊኒካዊ ልምምድብዙውን ጊዜ (እስከ 70% ከሚሆኑት ጉዳዮች) የታችኛው እግር erysipelas አለ. Erythematous ወይም ሄመሬጂክ-bullous ቅጽ ውስጥ protekaet እና በታችኛው እጅና እግር ላይ ላዩን ሥርህ ውስጥ ከባድ የሊምፍ እና ሁለተኛ thrombophlebitis ማስያዝ ነው. አብዛኛውን ጊዜ, እግር ላይ erysipelas ያነሰ በተደጋጋሚ varicose ሥርህ ዳራ ላይ razvyvaetsya -.

1. ቡሎ-ሄመሬጂክ የ erysipelas ቅርጽ
2. Erysipelas, lymphostasis እና ingrown ጥፍር በፈንገስ የቆዳ ቁስሎች ጀርባ ላይ

Erysipelatoous የእጅ እብጠት በአብዛኛው ኤሪቲማቲክ ቅርጽ አለው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ 80% የሚሆኑት ከቀዶ ጥገና በኋላ በተከሰቱት ሊምፎስታሲስ በሽተኞች ውስጥ ይከሰታሉ ራዲካል ማስቴክቶሚስለ የጡት ካንሰር. በክንድ ላይ ያለው የ Erysipelas ዳግመኛ ማገገም ሁኔታውን ያባብሰዋል እና የዝሆን በሽታ መጨመር ያስከትላል. ይህም የሴቷን የመሥራት አቅም የበለጠ ይረብሸዋል.

በፊቱ ላይ የበሽታው መገለጫ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ እድገቱ በ angina, otitis, sinusitis, caries ይቀድማል. የፊት erysipelas ብዙውን ጊዜ ኤሪቲማቶስ እና መለስተኛ ወይም ያነሰ የተለመደ ነው። መካከለኛ ዲግሪስበት. አንዳንድ ጊዜ የ mucous ሽፋን ከ streptococcal ወርሶታል ጋር ይደባለቃል. የዐይን ሽፋኖች (erysipelas) ከከባድ እብጠት ጋር አብሮ ይመጣል.

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

የ Erysipelas በጣም ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሰፊ phlegmon ወይም abscess;
• በአቅራቢያው ያሉ ደም መላሽ ቧንቧዎች thrombophlebitis;
• ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ;
• ሴስሲስ;
• ቴላ;
• አርትራይተስ;
• ቲንዶቫጊኒቲስ;
• myocarditis;
• nephritis, glomerulonephritis;
• አጣዳፊ ተላላፊ ሳይኮሲስ.

የ Erysipelas ዋና መዘዞች የማያቋርጥ hyperpigmentation እና elephantiasis ናቸው.

የሕክምና መርሆዎች

በቤት ውስጥ ኤሪሲፔላዎችን ማከም ስለሚቻል (በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ዘመናዊ ምክሮች መሠረት) በቀላል እና በመጠኑ። ከባድ ኮርስበሽታ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታካሚውን ሆስፒታል ሳይወስዱ ማድረግ ይቻላል. በአካባቢው ቴራፒስት ቁጥጥር ስር ነው እና በቤት ውስጥ የታዘዘለትን ህክምና ይቀበላል. አረፋ በሚኖርበት ጊዜ ትላልቅ ቡላዎችን ለመክፈት እና ባዶ ለማድረግ እና የአካባቢ ሕክምናን ለመምረጥ የቀዶ ጥገና ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል.

ሆስፒታል መተኛት የሚጠቁሙ ምልክቶች፡-

• የታካሚው ከፍተኛ ዕድሜ;
• በልጅ ውስጥ የኢሪሲፔላ እድገት;
• በታካሚ ውስጥ ከባድ የበሽታ መከላከያ እጥረት;
• የበሽታው ከባድ አካሄድ: ግልጽ ስካር ሲንድሮም, የተነቀሉት, ሰፊ bullous-hemorrhagic ወርሶታል, necrotic እና phlegmonous erysipelas ዓይነቶች, ማፍረጥ ችግሮች መካከል በተጨማሪም;
• ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ የተከፈለ እና የተከፈለ ማካካሻ መኖር somatic የፓቶሎጂ- በተለይም የልብ, የኩላሊት, የጉበት በሽታዎች;
• ተደጋጋሚ ኮርስ.

ጠቋሚዎች በሌሉበት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትበሽተኛው ወደ ተላላፊ በሽታዎች ክፍል ገብቷል. እና ሲገባ የቀዶ ጥገና ሆስፒታልበንጽሕና ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ መሆን አለበት.

ኤሪሲፔላስን እንዴት ማከም እንደሚቻል

በ Erysipelas ሕክምና ውስጥ የበሽታው ቅርጽ, አካባቢያዊነት እና ክብደት ግምት ውስጥ ይገባል. አስፈላጊ ነጥቦችም የታካሚው እድሜ እና ተጓዳኝ የሶማቲክ በሽታዎች መኖር ናቸው. እንዲሁም የትኛው ዶክተር ኤሪሲፔላስን እንደሚያክም, አስፈላጊም እንደሚሆን ይወሰናል የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትወይም በጥንቃቄ ማድረግ ይችላሉ.

በማንኛውም የበሽታው ዓይነት, የተሟላ የሥርዓተ-ኤቲዮሮፒክ ሕክምና ያስፈልጋል. ብቃት ያለው ህክምናፀረ-ባክቴሪያ ያለው ኤሪሲፔላ ለማቆም ብቻ አይደለም ወቅታዊ ምልክቶችነገር ግን ድጋሚዎችን እና ውስብስቦችን ለመከላከል ጭምር. ከሁሉም በላይ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ተግባር የመከላከያ ኤል ቅርጾችን ጨምሮ በሰውነት ውስጥ ያለውን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ነው.

β-hemolytic streptococcus አንቲባዮቲኮች ከፍተኛ ትብነት ይዞ ቆይቷል የፔኒሲሊን ተከታታይ. ስለዚህ, በ Erysipelas ሕክምና ውስጥ እንደ የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒት ይጠቀማሉ. ለፔኒሲሊን ተቃርኖዎች ካሉ ወይም የጡባዊ ቅርጾችን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ የሌሎች ቡድኖች አንቲባዮቲክስ, sulfonamides, furazolidones, biseptol ሊታዘዙ ይችላሉ. በትክክለኛው የተመረጠ አንቲባዮቲክ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል ያስችልዎታል.

ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ አንቲስትሬፕቶኮካል ሴረም እና ጋማ ግሎቡሊን ከፀረ-አንቲባዮቲክ ሕክምና በተጨማሪ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.

እንደ እርዳታዎች NSAIDs ጥቅም ላይ ይውላሉ (ከህመም ማስታገሻ ፣ ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ብግነት ዓላማዎች ጋር) ፀረ-ሂስታሚኖች(ለስሜታዊነት ማጣት). በከባድ መመረዝ ፣ በግሉኮስ ወይም በጨው ላይ የተመሰረቱ መርፌዎች ይጠቁማሉ። ከባድ አሰቃቂ ቅጾችን ለማከም እና ብቅ ያለው ሊምፎስታሲስ, ስልታዊ የአጭር-ጊዜ ግሉኮኮኮክኮክኮፕቶሮሮሮይድ አይካድም.

በአንዳንድ ሁኔታዎች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማግበር እርምጃዎች ይወሰዳሉ. ይህ ምናልባት የቲሞስ ዝግጅቶችን, ባዮስቲሚሊንቶችን እና መልቲቪታሚኖችን, አውቶማቲክ ሕክምናን, የፕላዝማ ኢንፌክሽኖችን መጠቀም ሊሆን ይችላል.

የአካባቢያዊ ህክምናም ይታያል, ይህም የታካሚውን ደህንነት በከፍተኛ ሁኔታ ሊያሻሽል እና እብጠትን ይቀንሳል. አት አጣዳፊ ደረጃጥቅም ላይ ይውላሉ እርጥብ ልብሶችበዲሜክሳይድ, ፉራሲሊን, ክሎረክሲዲን, ማይክሮሳይድ. ለኤሪሲፔላ ጥቅጥቅ ያለ ቅባት በዚህ ደረጃ ጥቅም ላይ አይውልም, ምክንያቱም የሆድ እብጠት እና የ phlegmon እድገትን ሊያመጣ ይችላል. የኢሪሲፔላ ትኩረትን በዱቄት ማቧጨት ይፈቀዳል ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎችእና enteroseptol, በፀረ-ተባይ ኤሮሶል ህክምና.

የ Erysipelas ሕክምና የህዝብ መድሃኒቶችኢንፌክሽኑን ለመዋጋት ዋናው ዘዴ ሆኖ ሊሠራ አይችልም እና በሐኪሙ የታዘዘውን መተካት አይችልም ውስብስብ ሕክምና. በተጨማሪም, ሲጠቀሙ የእፅዋት ዝግጅቶችየማጠናከር አደጋ አለ የአለርጂ ምላሽእና በተጎዳው አካባቢ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት, ይህም የበሽታውን ሂደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. አንዳንድ ጊዜ, ከሐኪሙ ጋር በመስማማት, የሻሞሜል እና ሌሎች መለስተኛ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን በመጠቀም መስኖ ጥቅም ላይ ይውላል.

የፊዚዮቴራፒ ሕክምና በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል-አልትራቫዮሌት ጨረሮች በ erythemal መጠን ፣ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች እና ፖታስየም አዮዳይድ ፣ ኢንፍራሬድ ሌዘር ሕክምና ፣ ማግኔቶቴራፒ ፣ ሊምፎፕሬሶቴራፒ።

መከላከል

የ Erysipelas መከላከልን ያጠቃልላል ወቅታዊ ሕክምናማንኛውም ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ፣ dermatitis ፣ የእግር እና የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች mycosis ፣ የማካካሻ ስኬት የስኳር በሽታ. የግል ንፅህና ደንቦችን መከተል ይመከራል, ከተፈጥሯዊ ጨርቆች የተሰሩ ምቹ ልብሶችን ይምረጡ, ምቹ ጫማዎችን ያድርጉ. ዳይፐር ሽፍታ በሚፈጠርበት ጊዜ ቁስሎች ሲታዩ በጊዜው መታከም አለባቸው, በተጨማሪም ቆዳውን በፀረ-ተውሳሽ ወኪሎች ማከም.

የ Erysipelatous ብግነት ዶክተርን በወቅቱ ማግኘት እና ምክሮቹን በጥብቅ መከተል በተሳካ ሁኔታ ሊታከም እና ወደ ዘላቂ የአካል ጉዳት አያስከትልም.

ስለ እንደዚህ ዓይነት የፓቶሎጂ ሁኔታእንዴት ኤሪሲፔላስለሂፖክራቲዝ ይታወቅ ነበር ፣ ግን እሱ እንዲሁ ተላላፊ ነው ፣ ማውራት የጀመሩት በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ብቻ ነው። ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ ይባላል ኤሪሲፔላስ. ቃሉ " ኤሪሲፔላስ"ከቃሉ የተወሰደ" ሮዝ አበባ". ነገሩ በዚህ በሽታ ፊቱ ከዚህ አበባ ቀለም ጋር ተመሳሳይ የሆነ ቀይ ቀለም ያገኛል. በተጨማሪም, የተፈጠረው እብጠት ቅርጽ ከሮዝ አበባዎች ቅርጽ ጋር ተመሳሳይ ነው.

ይህ ፓቶሎጂ ምንድን ነው?

ስለ streptococci አጠቃላይ መረጃ

ለበሽታው እድገት መንስኤዎች እና ቅድመ ሁኔታዎች

አነቃቂ ምክንያቶች፡-

• ቁስሎች እና ቁስሎች;
• ድንገተኛ የሙቀት መጨመር ወይም የሰውነት ሙቀት መጨመር;
• ኢንሶልሽን ( ታን);
• የቆዳውን ትክክለኛነት መጣስ; የዳይፐር ሽፍታ፣ መቧጠጥ፣ መርፌ፣ ስንጥቆች፣ ወዘተ.);
• አስጨናቂ ሁኔታዎች;
• የእግር ፈንገስ;
• ሥር የሰደደ somatic pathologies;
• ሥር የሰደደ streptococcal ኢንፌክሽኖች;
• ከሊንፋቲክ መርከቦች ጋር ችግሮች;
• ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮል መጠጣት;

ነባር ምደባዎች

እንደ ኮርሱ ክብደት, ይህ በሽታ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል.

• የብርሃን ቅርጽ;
• መጠነኛ ቅፅ;
• ከባድ ቅርጽ.

• erythematous ቅጽ ( ከቆዳው እብጠት እና ከሃይፐርሚያ ጋር አብሮ ይመጣል, ማለትም. በተወሰነ የሰውነት ክፍል ውስጥ የደም ሥሮች መብዛት);
• erythematous- bullous ቅጽ ( እብጠት, hyperemia, እንዲሁም serous ፈሳሽ ጋር የተሞላ አረፋ ምስረታ ጋር ይቀጥላል);
• erythematous-hemorrhagic ቅጽ ( በጀርባው ላይ በሚከሰት የደም መፍሰስ እድገት ተለይቶ ይታወቃል ከባድ መቅላትእና የቆዳ መቆጣት);
• ቡል-ሄመሬጂክ ቅጽ ( በፀጉሮዎች ላይ ከፍተኛ ጉዳት በመድረሱ ምክንያት ከሴሬ-ሄመሬጂክ ይዘት ያላቸው አረፋዎች መፈጠር ጋር.).

• የተለመደ ( እብጠት ከአንዱ የአናቶሚክ ክልል ወሰን በላይ ይዘልቃል);
• አካባቢያዊ ( እብጠት በአንድ የአናቶሚክ ክልል ውስጥ ይከሰታል);
• ስደተኛ ( እብጠት ከአንዱ የአናቶሚክ ክልል ወደ ሌላ ይንቀሳቀሳል);
• ሜታስታቲክ ( እብጠት አንዳቸው ከሌላው ርቀት ላይ ናቸው።).

• የመጀመሪያ ደረጃኢንፌክሽን የሚከሰተው በተጎዳ ቆዳ በኩል ወደ ስቴፕቶኮከስ ዘልቆ በመግባት ምክንያት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፊቱ ይጎዳል;
• ሁለተኛ ደረጃ ወይም ተደጋጋሚአሁን ባለው የአካባቢ ማፍረጥ ሂደት እንደ ውስብስብነት ይከሰታል። በጣም ብዙ ጊዜ እርስ በርስ በጣም የራቁ ናቸው እብጠት ፍላጎች ከመመሥረት, እግሮች ላይ ተጽዕኖ.

የ erysipelas ድጋሚዎች

የዕድሜ ባህሪያት

• ልጆች እምብዛም አይታመሙም. ይህ ቢከሰት እንኳን, ተላላፊው ሂደት በቀላሉ በእነሱ ይቋቋማል;
• አረጋውያን በሽታውን በጣም አስቸጋሪ በሆነ ሁኔታ ይቋቋማሉ. እስከ 4 ሳምንታት ሊቆይ የሚችል የትኩሳት ጊዜ አላቸው. በተጨማሪም, አሁን ያሉት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ተባብሷል.

አጠቃላይ ምልክቶች

• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ;
• በከፍተኛ የሰውነት ሙቀት ወደ 39 - 41 ዲግሪዎች መጨመር;
• የንቃተ ህሊና መዛባት;
• በተጎዳው አካባቢ ማቃጠል, ህመም, መቅላት እና እብጠት;
• በተስፋፋ የሊንፍ ኖዶች አካባቢ ህመም;
• የቆዳ መፋቅ;
• በደመና የተሞላ ፈሳሽ የተሞሉ አረፋዎች ገጽታ.

የበሽታው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

• ፍሌግሞን (እ.ኤ.አ. ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ያልተገደበ ቁስለት);
• Thrombophlebitis ( የደም ሥር ግድግዳዎች እብጠት);
• እብጠቶች ( ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት በካፕሱል የተገደቡ ቁስሎች);
• ኒክሮሲስ ( የቆዳ ሕብረ ሕዋሳት ሞት);
• ቁስሎች ( የቆዳው ኤፒተልየም ጥልቅ እብጠት ጉድለት);
• Elephantiasis ( በቆዳው እና ከቆዳ ስር ባሉ ሕብረ ሕዋሳት በሚያሰቃይ እድገት ምክንያት የማንኛውም የሰውነት ክፍል መጠን የማያቋርጥ ጭማሪ).

ምርመራዎች

ሕክምና

በ folk remedies የ erysipelas ሕክምና

የምግብ አሰራር #2፡በዱቄት ከተፈጨ በኋላ በእኩል መጠን ማር ፣ አጃ ዱቄት ፣ እንዲሁም ጥቁር እንጆሪ ቅጠሎችን እንወስዳለን ። ሁሉንም ንጥረ ነገሮች እንቀላቅላለን እና የተፈጠረውን ድብልቅ በቀን 3-4 ጊዜ በተጎዱ አካባቢዎች ላይ እንጠቀማለን.

የምግብ አሰራር #3፡በ 1 ብርጭቆ ውስጥ አንድ የሻይ ማንኪያ ነጭ የበርች ቡቃያ በእንፋሎት የተቀቀለ ውሃ. ከ 10 ደቂቃዎች በኋላ, መረጩ ተጣርቶ በቀን 3 ጊዜ 1/3 ኩባያ በአፍ ይወሰዳል. ተመሳሳይ መረቅ ለ compresses, lotions እና መታጠቢያዎች ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

የምግብ አሰራር #4፡በ 500 ሚሊ ሊትል ውሃ ውስጥ 50 ግራም የአየር አየር ክፍል ለ 10 ደቂቃዎች ቀቅለው. የተፈጠረው ኢንፌክሽኑ ለጨመቃዎች ጥቅም ላይ ይውላል.

የምግብ አሰራር ቁጥር 5:በ 1 ኩባያ የተቀቀለ ውሃ ውስጥ ለ 10 - 15 ደቂቃዎች አንድ የሻይ ማንኪያ የተፈጨ የጥቁር ድንጋይ ቅርፊት ማፍላት. ሾርባውን እናጣራለን, እንዲፈላ እና ለሎሽን እንጠቀማለን.

ትንበያ

የመከላከያ እርምጃዎች

• ሁሉንም የቆዳ ንፅህና ደንቦችን እንከተላለን;
• ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን እንመራለን;
• ሁሉንም የጀርባ በሽታዎችን በጊዜው እንይዛለን;
• የሌላ ሰው ጫማ ለመልበስ እምቢ ማለት;
• እግሮቻችንን ላለማሳሳት እንሞክራለን;
• ከፍ እናደርጋለን የመከላከያ ኃይሎችኦርጋኒክ;
• ሃይፖሰርሚያን እና ድንገተኛ የአየር ሙቀት ለውጥን ያስወግዱ;
• ቫይታሚኖችን እንወስዳለን;
• በሰውነት ውስጥ የ streptococcus መራባትን የሚያደናቅፉ ልዩ አንቲባዮቲኮችን እንጠቀማለን;
• የአጠቃላይ የሰውነት ክብደትን እንቆጣጠራለን;
• አስፈላጊውን ልዩ ባለሙያዎችን አዘውትረን እንጎበኛለን;
• በምክንያታዊነት እንበላለን.

ኤሪሲፔላ ያለባቸው ታካሚዎች ተላላፊ አይደሉም. ሴቶች ከወንዶች በበለጠ ይታመማሉ። ከ 60% በላይ የሚሆኑት ኤሪሲፔላዎች ዕድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ በሆኑ ሰዎች የተያዙ ናቸው. በሽታው በተለየ የበጋ-መኸር ወቅት ተለይቶ ይታወቃል.

የ Erysipelas ምልክቶች

የ Erysipelas የመታቀፊያ ጊዜ ከብዙ ሰዓታት እስከ 3-5 ቀናት ነው. ተደጋጋሚ ኮርስ ጋር ታካሚዎች ውስጥ, የበሽታው ቀጣዩ ጥቃት ልማት ብዙውን ጊዜ hypothermia, ውጥረት በፊት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጅምር አጣዳፊ ነው።

የ Erysipelas የመጀመሪያ ጊዜ ተለይቶ ይታወቃል ፈጣን እድገትአጠቃላይ የመርዛማ ክስተቶች, ይህም ከታካሚዎች ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ከበርካታ ሰዓታት እስከ 1-2 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ የበሽታውን የአካባቢያዊ ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት. ተከበረ

• ራስ ምታት, አጠቃላይ ድክመት, ብርድ ብርድ ማለት, የጡንቻ ህመም
• 25-30% ታካሚዎች ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ያጋጥማቸዋል
• ቀድሞውኑ በበሽታው የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ, የሙቀት መጠኑ ወደ 38-40 ° ሴ ይጨምራል.
• በወደፊት መገለጫዎች አካባቢ በቆዳው ላይ ፣ ብዙ ሕመምተኞች የመሙላት ወይም የማቃጠል ስሜት ይሰማቸዋል ፣ ቀላል ህመም።

የበሽታው ቁመት ከብዙ ሰዓታት እስከ 1-2 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ በኋላ ይከሰታል. አጠቃላይ የመርዛማ ምልክቶች እና ትኩሳት ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳሉ. የባህሪ አካባቢያዊ መገለጫዎች አሉ።

በጣም ብዙ ጊዜ, erysipelas በታችኛው ዳርቻ ላይ, ያነሰ በተደጋጋሚ ፊቱ ላይ እና የላይኛው እግሮች, በጣም አልፎ አልፎ ብቻ ግንዱ ላይ, በጡት እጢ, በፔሪንየም አካባቢ, በውጫዊ የጾታ ብልት አካባቢ.

የቆዳ መገለጫዎች

በመጀመሪያ, ትንሽ ቀይ ወይም ሮዝ ነጠብጣብ በቆዳው ላይ ይታያል, ይህም በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ወደ ባህሪይ ቀይነት ቀይነት ይለወጣል. መቅላት በጥርስ ፣ “በምላስ” መልክ ያልተስተካከሉ ድንበሮች ያሉት የቆዳው ክፍል በግልጽ የተገደበ ነው ። በቀይ አካባቢ ውስጥ ያለው ቆዳ ውጥረት, ለንክኪ ሞቃት, ለመንካት በመጠኑ ያማል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, "marginal roller" ማግኘት ይችላሉ ቀይ ጠርዞች ከፍ ያለ መልክ. ከቆዳው መቅላት ጋር, እብጠቱ ያድጋል, ከቀይ ቀለም በላይ ይስፋፋል.

የአረፋዎች እድገታቸው እብጠት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ካለው ፈሳሽ መጨመር ጋር የተያያዘ ነው. አረፋዎቹ ከተጎዱ ወይም በድንገት ከተሰበሩ, ፈሳሽ ወደ ውጭ ይወጣል, በአረፋው ቦታ ላይ ውጫዊ ቁስሎች ይታያሉ. የአረፋዎቹን ትክክለኛነት በሚጠብቁበት ጊዜ, ቢጫ ወይም ቡናማ ቅርፊቶች ሲፈጠሩ ቀስ በቀስ ይቀንሳሉ.

ለብዙ ሳምንታት እና ወራቶች የሚቆይ የኤሪሲፔላ ቀሪ ውጤቶች እብጠት እና የቆዳ ቀለም ፣ በአረፋ ምትክ ጥቅጥቅ ያሉ ደረቅ ቅርፊቶች።

ፎቶ: የቶምስክ ወታደራዊ ሕክምና ተቋም የ Dermatovenereology ክፍል ድር ጣቢያ

የ Erysipelas ምርመራ

የ Erysipelas ምርመራ የሚከናወነው በአጠቃላይ ሐኪም ወይም ተላላፊ በሽታ ባለሙያ ነው.

• የተወሰነ የምርመራ ዋጋከፍ ያለ አንቲስትሬፕቶሊሲን-ኦ እና ሌሎች አንቲስትሬፕቶኮከስ ፀረ እንግዳ አካላት ፣ በታካሚዎች ደም ውስጥ ስቴፕቶኮከስ መለየት (PCR በመጠቀም)
• ውስጥ እብጠት ለውጦች አጠቃላይ ትንታኔደም
• የ hemostasis እና ፋይብሪኖሊሲስ መጣስ (የፋይብሪንጅን ፣ ፒዲኤፍ ፣ RKMF የደም መጠን መጨመር ፣ የፕላዝማን ፣ ፕላዝማን ፣ አንቲትሮቢን III መጠን መጨመር ወይም መቀነስ ፣ የፕሌትሌት ፋክተር 4 መጠን መጨመር ፣ ቁጥራቸው መቀነስ)

በተለመዱ ጉዳዮች ላይ ለ erysipelas የመመርመሪያ መስፈርቶች የሚከተሉት ናቸው ።

• በሽታው በከባድ የመመረዝ ምልክቶች, እስከ 38-39 ° ሴ እና ከዚያ በላይ የሙቀት መጠን መጨመር;
• የታችኛው ዳርቻ እና ፊት ላይ የአካባቢ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ዋና ለትርጉም;
• ከባህሪው ቀይ ቀለም ጋር የተለመዱ የአካባቢያዊ መገለጫዎች እድገት;
• በእብጠት አካባቢ እብጠት ሊምፍ ኖዶች;
• በእረፍት ላይ በእብጠት ትኩረት ላይ ከባድ ህመም አለመኖር

የ Erysipelas ሕክምና

የ Erysipelas ሕክምና የበሽታውን ቅርፅ, የቁስሎቹን ባህሪ, የችግሮች እና መዘዞች መኖሩን ግምት ውስጥ በማስገባት መከናወን አለበት. በአሁኑ ጊዜ, መለስተኛ ኤሪሲፔላ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች እና መካከለኛ ቅርጾች ያላቸው ብዙ ታካሚዎች በ polyclinic ውስጥ ይታከማሉ. በተላላፊ በሽታዎች ሆስፒታሎች (ዲፓርትመንቶች) ውስጥ አስገዳጅ ሆስፒታል መተኛት ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ።

• ከባድ ኮርስ;
• erysipelas በተደጋጋሚ ማገገም;
• ከባድ የጋራ በሽታዎች መኖር;
• እርጅና ወይም የልጅነት ጊዜ.

ውስጥ በጣም አስፈላጊው ቦታ ውስብስብ ሕክምናኤሪሲፔላ ያለባቸው ታካሚዎች ፀረ-ተሕዋስያን ሕክምናን ይወስዳሉ. በ polyclinic እና በቤት ውስጥ በሽተኞችን በሚታከሙበት ጊዜ በጡባዊዎች ውስጥ አንቲባዮቲኮችን ማዘዝ ጥሩ ነው-

• erythromycin,
• ኦሌቴቲን,
• ዶክሲሳይክሊን,
• spiramycin (የሕክምና ኮርስ 7-10 ቀናት);
• አዚትሮሚሲን ፣
• ciprofloxacin (5-7 ቀናት);
• rifampicin (7-10 ቀናት).

ለአንቲባዮቲክስ አለመቻቻል, furazolidone (10 ቀናት) ይታያል; delagil (10 ቀናት).

ከ 7-10 ቀናት የሚቆይ ኮርስ ቤንዚልፔኒሲሊን በሆስፒታል ውስጥ ኤሪሲፔላዎችን ማከም ጥሩ ነው. በከባድ በሽታዎች ውስጥ የችግሮች እድገት (መግል, phlegmon, ወዘተ), ቤንዚልፔኒሲሊን እና gentamicin ጥምረት, የሴፋሎሲፎኖች መሾም ይቻላል.

በቆዳው ላይ በከባድ እብጠት, ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ይጠቁማሉ: ክሎታዞል ወይም ቡታዲዮን ለ 10-15 ቀናት.

ኤሪሲፔላ ያለባቸው ታካሚዎች ለ 2-4 ሳምንታት ውስብስብ ቪታሚኖችን ማዘዝ አለባቸው. በከባድ ኤሪሲፔላ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የመርዛማ ህክምና ይከናወናል (ሄሞዴዝ, ሬኦፖሊሊዩኪን, 5% የግሉኮስ መፍትሄ, ሳላይን) ከ5-10 ሚሊ ሜትር የ 5% አስኮርቢክ አሲድ, ፕሬኒሶሎን. የካርዲዮቫስኩላር, ዲዩረቲክ, ፀረ-ፓይረቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል.

በተደጋጋሚ erysipelas ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና

ተደጋጋሚ ኤሪሲፔላ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት. ቀደም ሲል ለነበሩት ድጋሜዎች ሕክምና ጥቅም ላይ ያልዋሉ የመጠባበቂያ አንቲባዮቲኮችን ማዘዝ ግዴታ ነው. Cephalosporins በጡንቻ ውስጥ ወይም lincomycin በጡንቻዎች, rifampicin intramuscularly የታዘዙ ናቸው. እንግዲህ የአንቲባዮቲክ ሕክምና- 8-10 ቀናት. በተለይም የማያቋርጥ አገረሸብ, የሁለት ኮርስ ሕክምና ጥሩ ነው. በ streptococcus ላይ በትክክል የሚሰሩ አንቲባዮቲኮችን ያለማቋረጥ ያዝዙ። የመጀመሪያው የአንቲባዮቲክ ሕክምና በሴፋሎሲፎኖች (7-8 ቀናት) ይካሄዳል. ከ 5-7 ቀናት እረፍት በኋላ, ከ lincomycin ጋር ሁለተኛ ኮርስ ሕክምና (6-7 ቀናት) ይከናወናል. በተደጋጋሚ erysipelas ጋር, ያለመከሰስ እርማት (ሜቲሉራሲል, ሶዲየም ኑክሊንቴት, prodigiosan, T-activin) ይጠቁማል.

ለ erysipelas የአካባቢ ሕክምና

የ Erysipelas የአካባቢያዊ መገለጫዎች ሕክምና የሚከናወነው በሲስቲክ ቅርጾች ብቻ ነው በእግሮች ላይ የሂደቱ አካባቢያዊነት። የ Erysipelas Erythematous ቅርጽ ማመልከቻ አያስፈልገውም የአካባቢ ገንዘቦችሕክምና እና ብዙዎቹ ( ichthyol ቅባት, ቪሽኔቭስኪ የበለሳን, አንቲባዮቲክ ቅባቶች) በአጠቃላይ የተከለከሉ ናቸው. በ A ጣዳፊ ጊዜ ውስጥ, ያልተነካ አረፋ ፊት, አንድ ጠርዝ ላይ በጥንቃቄ ቈረጠ, እና ፈሳሽ መለቀቅ በኋላ በፋሻ 0.1% rivanol ወይም 0.02% መፍትሔ furatsilin ጋር እብጠት ጣቢያ ላይ ይተገበራሉ. , በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ይቀይሯቸው. ጥብቅ ማሰር ተቀባይነት የለውም።

የተከፈቱ አረፋዎች ባሉበት ቦታ ላይ ሰፊ የሚያለቅሱ ቁስሎች ባሉበት ጊዜ የአካባቢያዊ ህክምና የሚጀምረው በማንጋኒዝ መታጠቢያዎች ለጽንፍ ዳርቻዎች ሲሆን ከዚያም ከላይ የተዘረዘሩትን ፋሻዎች በመተግበር ይጀምራል. ለደም መፍሰስ ሕክምና 5-10% ዲቡኖል ሊኒመንት በቀን 2 ጊዜ በ 5-7 ቀናት ውስጥ እብጠት ትኩረት በሚሰጥበት ቦታ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል።

በባህላዊ ፣ በኤrysipelas አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ ፣ አልትራቫዮሌት irradiation እብጠት ትኩረት በሚሰጥበት አካባቢ ፣ ወደ ቢምፍ ኖዶች አካባቢ የታዘዘ ነው። የ ozokerite ወይም የልብስ መጎናጸፊያዎችን በሙቀት ናፍታላን ቅባት (በታችኛው እግሮች ላይ) ፣ የፓራፊን አፕሊኬሽኖች (ፊት ላይ) ፣ የሊድሴስ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ፣ ካልሲየም ክሎራይድ ፣ የራዶን መታጠቢያዎች. ታይቷል። ከፍተኛ ቅልጥፍናዝቅተኛ-ጥንካሬ የሌዘር ሕክምና እብጠት የአካባቢ ትኩረት። የተተገበረው የጨረር ጨረር መጠን እንደ ትኩረት ሁኔታ, ተጓዳኝ በሽታዎች መኖር ይለያያል.

ውስብስቦች

በዋነኛነት የአካባቢያዊ ተፈጥሮ ኤሪሲፔላ ችግሮች በትንሽ ታካሚዎች ውስጥ ይስተዋላሉ። ለ የአካባቢ ችግሮችእብጠቶች፣ phlegmon፣ የቆዳ ኒክሮሲስ፣ የአረፋ መቋቋሚያ፣ የደም ሥር እብጠት፣ thrombophlebitis፣ እብጠትን ያጠቃልላል። የሊንፋቲክ መርከቦች. ለ የተለመዱ ችግሮች, በጣም አልፎ አልፎ ኤሪሲፔላ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ማደግ, ሴፕሲስ, መርዛማ-ተላላፊ ድንጋጤ, አጣዳፊ የልብና የደም ቧንቧ እጥረት, ቲምብሮቦሊዝም ይገኙበታል. የ pulmonary arteryወዘተ የ Erysipelas መዘዝ የሊምፍ የማያቋርጥ መቀዛቀዝ ያካትታል. በ ዘመናዊ ሀሳቦች, የሊምፍ መቀዛቀዝ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ቀደም ሲል ከነበሩት ዳራዎች አንፃር በኤrysypelas በሽተኞች ውስጥ ያድጋል የተግባር እጥረትየቆዳ የሊንፋቲክ የደም ዝውውር (የትውልድ, የድህረ-አሰቃቂ, ወዘተ).

የ Erysipelas ተደጋጋሚነት መከላከል

የ Erysipelas ተደጋጋሚነት መከላከል በሽታው በተደጋጋሚ በሚሰቃዩ ሕመምተኞች ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ዋናው አካል ነው. መከላከል በጡንቻ ውስጥ መርፌቢሲሊን (5-1.5 ሚሊዮን ዩኒት) ወይም ሬታርፔን (2.4 ሚሊዮን ዩኒት) ከስትሬፕቶኮከስ ጋር እንደገና ከመበከል ጋር ተያይዞ የሚመጣውን በሽታ እንደገና እንዳያገረሽ ይከላከላል።

በተደጋጋሚ በማገገም (ቢያንስ 3 በ ባለፈው ዓመት) የማያቋርጥ (ዓመት ሙሉ) የቢሲሊን መከላከያ ለ 2-3 ዓመታት ለቢሲሊን አስተዳደር ከ3-4 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ይመከራል (በመጀመሪያዎቹ ወራት ክፍተቱ ወደ 2 ሳምንታት ሊቀንስ ይችላል). ወቅታዊ አገረሸብኝ ጊዜ, በዚህ ሕመምተኛ ውስጥ 3-4 ወራት በየአመቱ 4 ሳምንታት ክፍተት ጋር በዚህ ሕመምተኛ ውስጥ አንድ ወር በፊት ዕፅ መሰጠት ይጀምራል. ኤሪሲፔላ ከተሰቃየ በኋላ ጉልህ የሆነ የተረፈ ውጤት በሚኖርበት ጊዜ ቢሲሊን በ 4 ሳምንታት ውስጥ ለ 4-6 ወራት ይተላለፋል.

ትንበያ እና ኮርስ

• ለስላሳ እና መካከለኛ ቅርጾች በቂ ህክምና - ሙሉ በሙሉ ማገገም.
• ሥር የሰደደ ሊምፍዴማ(elephantiasis) ወይም ሥር በሰደደ የማገገም ኮርስ ውስጥ ጠባሳ።
• በአረጋውያን እና በተዳከመ ከፍተኛ ድግግሞሽውስብስብ እና በተደጋጋሚ የመድገም ዝንባሌ.

Erysipelas በጣም ከተለመዱት ውስጥ አንዱ ነው ተላላፊ በሽታዎችቆዳ እና በተመሳሳይ ጊዜ በጣም በዝርዝሩ ውስጥ ይገኛል አደገኛ በሽታዎችበኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰት. ሁኔታውን የሚያወሳስበው ኤሪሲፔላ በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ነው የተለያዩ ምልክቶችእና ጥንካሬ, ይህም ህክምናን አስቸጋሪ ያደርገዋል. እንዲሁም በሽታው በቀዶ ጥገና ለምሳሌ እንደ ማስቴክቶሚ እና እንደ ውስብስብነት ይሠራል.

Erysipelas ከበሽታው ተሸካሚ በቀጥታ ሊታከም ይችላል, ስለዚህ በትንሽ የቆዳ ቁስሎች እንኳን, ከታካሚው ጋር ያለውን ግንኙነት ለመገደብ ይመከራል.

የእጆች erysipelas ምልክቶች

የእጆቹ ኤሪሲፔላ ምልክቶች እንደ በሽታው መጠን ይወሰናል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው በመጀመሪያ በብርድነት ይገለጻል, በፍጥነት ይጨምራል. በተጨማሪም ድካም, ድክመት እና እንቅልፍ ማጣት አብሮ ይመጣል. የበሽታው ምልክቶች ግልጽነት ቢኖራቸውም, ሲታዩ አሁንም መጨነቅ እና ወደ ሐኪም ቀጠሮ በመሄድ በሽታው በጊዜ እንዲታወቅ ማድረግ.

አንዳንድ ጊዜ በሽተኛው ከበሽታው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ የበለጠ ግልጽ ምልክቶች ሊሰማቸው ይችላል-

• ከባድ የሚወጋ ራስ ምታት;
• ማቅለሽለሽ;
• መጎተት;
• የጡንቻ መወዛወዝ;
• ሙቀት.

ይህ የታካሚው ሁኔታ ችላ ሊባል አይችልም, ስለዚህ ሁኔታው ​​​​እስኪባባስ ድረስ መጠበቅ የለብዎትም, ወዲያውኑ መደወል አለብዎት አምቡላንስወይም ከተቻለ ዶክተር ጋር ይሂዱ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, የእጆች erysipelas ምልክቶች የበለጠ ደስ የማይል ሊሆኑ ይችላሉ - መናወጥ, የተዳከመ ንግግር እና ድብርት. በዚህ ሁኔታ, ቆጠራው ለደቂቃዎች ይቀጥላል, ወዲያውኑ ከህክምና ባለሙያዎች እርዳታ ካልፈለጉ, በአንጎል ሽፋን ላይ ስጋት ይኖረዋል, ይህም ብስጭት ሊሰቃይ ይችላል.

የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና (የጡትን ማስወገድ) ከተፈጠረ የክንድ ኤሪሲፔላ ከተከሰተ, የተጎዳው ክንድ በጣም መጉዳት ይጀምራል. በዚህ ሁኔታ ኤሪሲፔላ እንደ ውስብስብነት ይሠራል, እና ሴትየዋ በዶክተር ቁጥጥር ስር ስለሆነ ብዙውን ጊዜ በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ይታያል.

በብዛት አደገኛ ውስብስብነትከእጅ ጋር erysipelas ነው. በሽታው በቁስሎች, በደም ሥር እና በሊንፋቲክ እጥረት ውስጥ በ trophic መታወክ ምክንያት ያድጋል. ለ erysipelas ቀስቅሴው የበሽታ መከላከያ መቀነስ ነው, በዚህ ጊዜ ብስጭት ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ, ኤሪሲፔላ በሚታወቅበት ጊዜ የበሽታው ክብደት ይወሰናል እና የሆስፒታል መተኛት አስፈላጊነት ጥያቄው ይወሰናል, ምክንያቱም ኤሪሲፔላ በሚከተለው መልክ ውስብስብነት ሊኖረው ይችላል.

• መግል የያዘ እብጠት;
• ሴፕቲክሚያ;
• ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች.

የእጆችን erysipelas እንዴት ማከም ይቻላል?

በመጀመሪያ ደረጃ, ኤሪሲፔላ በሚታወቅበት ጊዜ ታካሚው በሆስፒታል ውስጥ ይገኛል. በመቀጠል, የሕክምናው ሂደት ይጀምራል. ከሰባት እስከ አስር ቀናት ሊቆይ ይችላል. ለእጅ erysipelas የሚሰጠው ሕክምና በ A ንቲባዮቲክስ E ና በመርዛማ መድሃኒቶች ላይ የተመሰረተ ነው. መድሃኒቶቹ በትክክል ከታዘዙ እና በመመሪያው መሰረት ከተወሰዱ ቅዝቃዜ እና ትኩሳት ከአንድ ቀን በኋላ ይጠፋሉ, እና የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል. ከዚህ በኋላ ወዲያውኑ እብጠት ይቀንሳል እና የህመም ስሜት ይቀንሳል.

Erysipelatous የእጅ እና የጣቶች እብጠት ደስ የማይል ነው ምክንያቱም እነዚህ የሰውነት ክፍሎች ሁል ጊዜ በእንቅስቃሴ ላይ ናቸው - አንድ ሰው ያለ እሱ ተሳትፎ ተራ ድርጊቶችን ማድረግ ከባድ ነው. እጆችዎን በትንሹ ለማንቀሳቀስ ለህክምናው ጊዜ እና ሙሉ በሙሉ እስኪያገግሙ ድረስ ይመከራል.

አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ ከጀመረ ከሦስት ቀናት በኋላ ለኤሪሲፔላ እጅ, ምርመራው ይገመገማል እና የበሽታው ክብደት ይወሰናል, ከዚያ በኋላ የሕክምናው ሂደት ሊለወጥ ይችላል.