ما هو الكشط بعد الولادة. التنظيف الإلزامي بعد الولادة

في هذا المقال:

تطهير الرحم هو إجراء خاص بأمراض النساء يمكن أن يكون علاجيًا وتشخيصيًا. هناك مؤشرات كثيرة لهذا الإجراء. سننظر في أسباب الحاجة إلى هذه العملية في فترة ما بعد الولادة.

دواعي الإستعمال

وفقًا للقواعد ، توجد امرأة لمدة خمسة أيام بعد ولادة الطفل مستشفى الولادةتحت اشراف الاطباء. خلال هذه الفترة ، يقوم طبيب أمراض النساء بتقييمها الحالة العامة، وتحديد ما يلي:

• درجة حرارة الجسم؛
• إفرازات من الرحم.
• حالة اللحامات
• حالة قناة الولادة ؛
• الرفاه العام للمرأة.

تأكد من ذهاب المرأة إلى اليوم الثاني أو الثالث إجراء الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض. وإذا أظهر الفحص وجود جزيئات في الرحم من أغشية المشيمة أو الأغشية جلطات غزيرةالدم ، فهذه مؤشرات مباشرة لتنظيف الرحم. وبشكل أكثر تحديدًا ، ترتبط هذه المضاعفات بانصهار قوي للمشيمة بالرحم ، مما لا يسمح للأنسجة بالخروج بحرية في المرحلة الثانية من المخاض.

تقاوم بعض النساء هذا الإجراء بنشاط ، متناسين أن وجود أنسجة غريبة في الرحم هو أرض خصبة للكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن يتسبب تكاثرها النشط في عمليات التهابية قيحية لا يمكن علاجها أثناء الرحم جسم غريب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود المخلفات العضوية يقلل بشكل كبير من انقباض الرحم ، وهذا بدوره يعد طريقًا مباشرًا للعدوى وتطور مرض خطير. مضاعفات ما بعد الولادة.

خطوات العملية

تطهير الرحم يحدث تحتها تخدير عام. من الناحية الفنية ، يشبه هذا الإجراء كحت الرحم بعده الحمل غير المرغوب فيه. ضع في اعتبارك خطوات العملية:

1. قبل العملية - فحص الأعضاء التناسلية الأنثوية وعلاجها بالمطهرات - الكحول الإيثيليواليود.
2. تمدد ميكانيكي بطيء لعنق الرحم باستخدام موسعات بأقطار مختلفة.
3. كشط الطبقة العليا من الرحم. نتيجة لهذا الإجراء ، يتم إزالة كل بقايا المشيمة والجلطات الدموية.

بالإضافة إلى إجراء الكشط المعتاد ، يمكن استخدام تنظيف الرحم بالمكنسة الكهربائية. على عكس الطريقة اليدويةهذه الطريقة أقل إيلامًا للرحم ويمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي.

فترة ما بعد الجراحة

بعد التنظيف تبقى المرأة في المستشفى تحت إشراف الأطباء لعدة أيام. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف الدواء للمريض:

• العلاج بالمضادات الحيوية في شكل الحقن.
• تناول الأدوية التي تحفز نشاط تقلص الرحم ؛
• علاج الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر لمدة خمسة أيام على الأقل.

يتم وصف علاج المرأة بدقة بشكل فرديوفقا لخصائص جسدها.

بعد التنظيف ، الرحم يشبه الجرح النازف المفتوح. لذلك ، يمكن أن يستمر التفريغ لمدة تصل إلى عشرة أيام. معظم تفريغ ثقيللوحظ في غضون ساعات قليلة بعد الجراحة. ثم يصبحون معتدلين. بعد ستة أيام ، تتغير الإفرازات وتصبح بنية اللون. تماما يمرون فقط بحلول اليوم العاشر. بعد تنظيف الرحم ، قد تشعر المرأة سحب الألمفي أسفل البطن ، والتي تمر مع انخفاض كمية الإفرازات.

أثناء التفريغ ، يتم بطلان المرأة بشكل صارم:

• استخدام حفائظ
• نضح.
• ممارسة الرياضة بشكل مفرط تمرين جسديبما في ذلك أي رياضة محظورة.

بعد العملية ، المرأة هي أيضا بطلان الرضاعة الطبيعية. هذا بسبب العلاج الدوائي الذي يخترق حليب الأمويمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إجراء تنظيف الرحم مؤلم للغاية وفي البداية تشعر المرأة بالسوء ، وأحيانًا تكون غير قادرة على رعاية الطفل. بعد دورة العلاج ، يمكن للمرأة أن تستأنف الرضاعة الطبيعية.

مضاعفات بعد الجراحة

يعتبر تنظيف الرحم بعد الولادة إجراءً غير آمن ، حيث يمكن أن يسبب مضاعفات:

• انتهاك سلامة جدران الرحم.
• عدوى؛
• فقدان الدم الشديد
• العقم.
• عملية التهابية في أعضاء الحوض.
• تشكيل التصاقات.
• تشكيل التصاقات في تجويف الرحم.

إفرازات معتدلة بعد الجراحة أمر طبيعي. ومع ذلك ، في الحالات التي لا يتم فيها ملاحظة التفريغ بعد تنظيفها أو توقفها بسرعة كبيرة ، يجدر التماس مشورة أحد المتخصصين. قد يكون هذا بسبب التراكم جلطات كبيرةدم في تجويف الرحم.

يجب ألا تخافوا من هذه العملية. في الواقع ، إذا كانت هناك مؤشرات وإجراء غير مناسب لهذا التلاعب ، فإن خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير ، حتى فقدان الرحم. الشيء الأكثر أهمية هو اختيار ممارس مؤهل تأهيلا عاليا لديه أكثر من اثنتي عشرة عملية من هذا القبيل على حسابه.

فيديو مفيد عن كحت الرحم بعد الولادة

الكشط هو إجراء لإزالة الغشاء المخاطي من الجدار الداخلي لتجويف الرحم تدخل جراحي. في الدوائر الطبية ، يسمى الكشط بالكشط. جاء هذا الاسم من حقيقة أن إزالة الغشاء المخاطي تتم باستخدام أداة مدببة خاصة - مكشطة.

المكشطة متشابهة جدًا في الشكل إلى الملعقة. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للتجريف. لكن يمكن الجمع بين كل هذه الأسباب في اتجاهين: تشخيصي وعلاجي (علاجي). بالفعل من الاسم يمكن فهم ذلك الكشط التشخيصينفذت في حالة مختلفة مشاكل أمراض النساءالذين يحتاجون للحصول على إذنهم تشخيصات إضافية. الكشط العلاجي ، بدوره ، يوصف للقضاء على المشاكل صحة المرأةجراحيا.

الكشط بعد الولادة

يتم إجراء الكشط بعد الولادة لإزالة بقايا الحمل بعد الولادة من تجويف الرحم. يمكن أن تكون هذه البقايا:

مكان الطفل (المشيمة).

جلطات دموية في تجويف الرحم. للسماح لجدران الرحم بالتقلص دون عوائق وتجنبها العملية الالتهابيةوبالتالي ضعفت بسبب ولادة الأعضاء التناسلية للمرأة ، يجب إزالة الجلطات الدموية. يمكن تنظيف تجويف الرحم مباشرة بعد الولادة أو لعدة أيام بعد ولادة الطفل.

في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى الكشط من أجل الإجهاض مع جنين متجمد أو يتطور بشكل غير طبيعي. إذا تم اكتشاف حمل متجمد أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل ، فيجب تنظيف تجويف الرحم على الفور. هذا سوف يساعد على تجنب مشاكل لا داعي لهابصحة المرأة.

إجراء الكشط بعد الولادة

بادئ ذي بدء ، دعنا نلقي نظرة على كيفية تنفيذ إجراء الكشط بشكل عام. تجريف الغشاء المخاطي داخلجدران تجويف الرحم هي عملية جراحية حقيقية تتطلب تخدير المريضة وعقم كامل في غرفة العمليات. لن يكون إجراء التنظيف مؤلمًا. يظهر الألم المرحلة الأولية تدخل جراحيعندما ينفتح عنق رحم المرأة. لاختراق الرحم ، يقوم الجراح بتوسيع عنق الرحم تدريجياً بمساعدة موسعات خاصة (أنابيب بأقطار مختلفة).

بعد التمدد الكافي لقناة المرور ، يقوم الطبيب مباشرة بإجراء الكشط بنفسه باستخدام مكشطة مدببة. أثناء التنظيف ، من المهم جدًا إزالة طبقة الغشاء المخاطي بالكامل. يمكن أن تسبب المناطق المتبقية غير النظيفة عملية التهابية غير مرغوب فيها في تجويف الرحم. تستخدم جراحة أمراض النساء اليوم للتنظيف عالي الجودة لأمراض النساء جنبًا إلى جنب مع الكحت باستخدام تنظير الرحم. تنظير الرحم هو إجراء لفحص تجويف الرحم باستخدام كاميرا فيديو خاصة يتم إدخالها داخل الرحم. من الناحية المجازية ، هذه هي عيون الجراح الذي يجري عملية كشط. يمكن أن تستغرق عملية التنظيف بأكملها ما يصل إلى 40 دقيقة.

يتم أيضًا إجراء الكشط بعد الولادة وفقًا للمبدأ أعلاه. الاختلاف الوحيد في هذا الإجراء هو أن عنق الرحم مفتوح بالفعل (تأثير ما بعد الولادة). لا تتطلب هذه العملية تخدير مسبق لجسم المريض.

التعافي بعد الجراحة

في الواقع ، يشبه إجراء الكشط إلى حد كبير عملية النزيف أثناء الحيض الطبيعي. ما هو في الحالة الأولى ، ما في الحالة الثانية هو إزالة الغشاء المخاطي تجويف داخل الرحم. فقط في الحالة الأولى يحدث هذا بالقوة ، وفي الحالة الثانية يكون هذا عملية طبيعية لـ الجسد الأنثوي. بعد الجراحة ، وكذلك بعد الحيض الطبيعي ، تنقبض جدران الرحم بسرعة كبيرة ، وبالتالي تساعد في وقف النزيف. وبسبب هذا أن ترميم الرحم بعد ذلك عملية جراحيةيحدث بأسرع ما بعد الحيض. إن المسار الطبيعي لانتعاش الجسم بعد الجراحة هو المظهر الأعراض التالية:

بعد ساعات قليلة من انتهاء عملية الكشط ، يمكن للمرأة أن تلاحظ جلطات دموية تخرج من المهبل. قد يكون عزل الجلطات الدموية مصحوبًا بضعف عام في الجسم وحتى نعاس (إذا كان هناك تخدير). هذه عملية شفاء طبيعية لجسد الأنثى.

ألم في أسفل البطن. يظهر الألم أحيانًا في منطقة أسفل الظهر. بعد إجراء عملية جراحية جيدة ، يكون هذا الألم مشابهًا لآلام الدورة الشهرية. ليس هنالك داعي للهلع. غير سارة الميمكن أن يسبب عدم الراحة للمرأة لعدة أيام. لا أحد علاج إضافيفي هذه الحالة لم يتم تعيينه. يمكنك التخلص من الألم باستخدام قرص مسكن للألم.

كيف يمكن تسريع عملية التعافي بعد الجراحة؟

من أجل التعافي السريع للجسم بعد إجراء الكشط ، ينصح الأطباء باتباع بعض التوصيات.

لاستبعاد إصابة تجويف الرحم من خلال عنق الرحم المفتوح ، من الضروري التخلي عن الجنس ، ومسحات القطن والمواد الكيميائية الصحية للأعضاء التناسلية. الجنس ممنوع حتى مع وجود شريك دائم وثابت. هنالك كمية كبيرةالالتهابات الجنسية الكامنة التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال جسم صحيولا تشكل أي خطر عملية عاديةجهاز المناعة البشري. في فترة ما بعد الجراحة الجهاز المناعييضعف من خلال العمل الذي يهدف إلى استعادة الجسم.

يجب أن يكون متوقفًا عن العمل لمدة أسبوعين. حمام ساخنأو الحمامات (حمامات البخار).

من الضروري الانتظار قليلاً مع مجهود بدني شديد.

يعتمد وقت التعافي بعد الكشط على جودة العملية وعلى مساعدتك لجسمك.

كثير من النساء مرعوبات التطهير بعد الولادةهو إجراء ضروري ونهائي.

إن ولادة الجسد الأنثوي هي دائمًا عملية معقدة وصعبة إلى حد ما ، حيث تزيل القوة وتهدد بكل أنواع المضاعفات. إن تنظيف الرحم هو طريقة طبية تسمح لك بالتخلص من العديد من مضاعفات ما بعد الولادة وتنظيف تجويف الرحم من المشيمة والحفاظ على صحة المرأة لسنوات عديدة.

كيف يتم تنفيذه وفي أي الحالات يتم عرضه ، وكيفية التصرف بعد هذا الإجراء الخاص بأمراض النساء ، وسيتم مناقشته بشكل أكبر.

تنظيف أمراض النساء

متى تحتاجين إلى تطهير الرحم بعد الولادة؟

تنظيف الرحم بعد الولادة هو نشاط لتنظيف قنوات الرحم. كما لاحظ أطباء أمراض النساء أنفسهم ، فإن امرأة في علم وظائف الأعضاء تلد مرتين في زيارة واحدة إلى مستشفى الولادة. لذلك في المرة الأولى التي تلد فيها طفلها ، والمرة الثانية هي المشيمة ، حيث نما الجنين وتطور طوال 9 أشهر.

إن عملية ما بعد الولادة التي لا تترك تجويف الرحم في الوقت المناسب هي التي يمكن أن تسبب العديد من المضاعفات والسبب في مثل هذا الإجراء الخاص بأمراض النساء مثل تنظيف الرحم بعد الولادة.

وفقًا للعديد من النساء في المخاض ، فإنهن عمليًا لا يلاحظن خروج المشيمة منه ، لأنهن في هذه اللحظة بالذات يحملن طفلهن بين ذراعيهن ويتم حملهن بعيدًا في الدقائق الأولى من التواصل معه. ولكن كما تظهر ممارسة الأطباء ، فإن هذا لا يحدث دائمًا - في بعض الحالات ، نمت المشيمة بقوة إلى الرحم وغادرت جسد المرأة جزئيًا أو لم تغادر على الإطلاق.

في مثل هذه الحالات ، يصف الأطباء طريقة يدوية لفصل المشيمة - التنظيف بعد الولادة ، يساعد على إزالة المشيمة تمامًا ويظهر على النحو التالي الولادة الطبيعيةوبعد الولادة القيصرية.

بادئ ذي بدء ، من أجل تحديد ما إذا كان هذا الإجراءأم لا - يتم فحص المرأة بالموجات فوق الصوتية ، وإذا أظهرت النتائج بقايا دم ومشيمة في تجويف الرحم ، يتم وصف التنظيف بعد الولادة بعد ولادة تجويف الرحم.

كيفية التنظيف بعد الولادة

التنظيف بعد الولادة - يبدو الأمر مخيفًا للعديد من النساء ، لكن الإجراء نفسه ضروري ومهم. يكفي أن أقول متى عملية قيصريةيتم تنظيف تجويف الرحم في كثير من الأحيان أكثر من عملية الولادة الطبيعية.

نظرًا لحقيقة أن جزيئات غشاء الجنين تبقى في تجويف الرحم بعد الولادة - يمكن أن تتحلل وتتعفن ، تتطور عملية التهابية ، مما يشكل خطورة على المرأة.

الإجراء مشابه لولادة طفل والآلية في هذه الحالة متشابهة تقريبًا. ومع ذلك ، إذا كانت نشاط عاميتم جرها ولا تتمتع المرأة بالقوة الكافية للمحاولات - وبالتالي تقل شدة تقلص جدران الرحم. نتيجة لذلك ، لا تغادر المشيمة تمامًا بعد الولادة ، ويتعين على الأطباء فصلها يدويًا. ولكن نتيجة لذلك ، يمكن أن تبقى أجزاء من المشيمة على جدران تجويف الرحم.

عواقب تنظيف الرحم بعد الولادة

من أجل القضاء التام على النتائج السلبية وتنظيف تجويف الرحم تمامًا ، يمارس الأطباء التنظيف بعد الولادة. بادئ ذي بدء ، يتم فحص المرأة من قبل طبيب أمراض النساء على كرسي أمراض النساء باستخدام مرايا خاصة بأمراض النساء.

عند الضرورة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم ، وعند تشخيص الأمراض ، يتم إجراء نوع من الفراغ لتنظيف الطبقة الداخلية للرحم.

نفسها العملية المخطط لهايستمر تنظيف تجويف الرحم حوالي 15-20 دقيقة ، عندما يقوم الطبيب بوضع محلول أو النوع العامالتخدير ، مع مراعاة جميع قواعد التدخل الجراحي ، وقواعد ومعايير التعقيم ، وكذلك المطهرات.

يقوم طبيب أمراض النساء ، باستخدام أدوات خاصة ، بتوسيع الرحم وبعد ذلك ، باستخدام مكشطة خاصة ، يقوم بكشط طبقة المشيمة من جدران الرحم. الطبقة الوظيفية للرحم - بطانة الرحم ، سوف تتعافى تدريجياً مثل الطبقة اللاحقة وظيفة الإنجابالرحم نفسه.

آراء النساء حول التطهير بعد الولادة

بعد تنظيف أمراض النساء ، يجب أن تبقى المرأة في المستشفى لمدة 2-3 أيام ، تحت إشراف الأطباء - في هذه الأيام تتم مراقبة حالة المرأة ، ويتم فحص درجة حرارة جسمها ونبضها ، وما هو إفرازات الأعضاء التناسلية الأنثوية. مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء ، يتم علاج الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة بمطهر خاص.

بعد التنظيف لمدة أسبوعين على الأقل ، يُمنع استخدام سدادات قطنية ودوش مهبلي ، واستبدال الحمام بالدش ، ورفض زيارة الحمام والساونا. يجدر أيضًا الحد من رفع الأثقال وعدم الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية ، حيث يُمنع استخدام الجنس المهبلي. لا يزال عنق الرحم مفتوحًا ، والغشاء المخاطي به مصاب ، وكل هذا معًا يتشكل الظروف المواتيةللعدوى ، وبالتالي فإن ممارسة الجنس في الأيام 13-14 القادمة محظورة.

كيف اجراءات وقائيةيصف الأطباء دورة من المضادات الحيوية. إن إجراء تنظيف تجويف الرحم من بقايا المشيمة مؤلم للغاية - ستشعر المرأة لبعض الوقت بألم في أسفل البطن والظهر القطني. لتخفيف الألم والوقاية من تكون الأورام الدموية والجلطات الدموية ، قد يصف الأطباء الأسبرين أو عدم تناول الطعام.

المضاعفات المحتملة لتنظيف ما بعد الولادة

بادئ ذي بدء ، هذه العواقب هي مقياس الدم - وهو من المضاعفات الشائعة إلى حد ما في ممارسة أطباء أمراض النساء بعد التنظيف. حالة مماثلةيحدث بسبب الضغط المفرط ، تشنج عنق الرحم نفسه - هناك تأخير في تجلط الدم في تجويفه.

كى تمنع ظاهرة مماثلة، وضغط عنق الرحم ، وبالتالي احتباس الجلطات الدموية في تجويفه - كما ذكرنا سابقًا ، يصف الأطباء عدم استخدام shpu أو الأسبرين. هذا ليس تطهيرًا بعد الولادة ، لكنه يخفف من التشنجات ويشفى بشكل عام.

من المضاعفات الأخرى بعد تنظيف الجهاز التناسلي للمرأة نزيف الرحم- معطى نتيجة سلبيةيحدث في ممارسة الأطباء نادرًا جدًا ، بينما هو نموذجي بالنسبة لأولئك النساء اللواتي يعانين من مشاكل في الدم ، قدرته على التجلط بشكل طبيعي.

عندما تدخل البكتيريا والميكروبات والآثار السلبية إلى تجويف الرحم البكتيريا المسببة للأمراض- قد يحدث التهاب بطانة الرحم. في الأساس ، هو التهاب بطانة الرحم الطبيعة المعديةعملية التهابية تصيب الغشاء المخاطي للرحم.

التنظيف المفاجئ للرحم بعد الولادة

عند تشخيص أي مضاعفات ، مع ظهور أعراض سلبيةفي شكل إفرازات مع صديد من تجويف الرحم ، زيادة في درجة حرارة الجسم - يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء على الفور. يمكن للطبيب المتمرس فقط المساعدة - لا تمارس العلاج الذاتي.

ولكن في بالطبع عاديإجراءات تنظيف الرحم للمشيمة المتروكة بعد الولادة ، قد تنزعج المرأة من الألم في المنطقة قطنيوأسفل البطن تصريف هزيلالدم الذي يذكرنا بالحيض - ستلاحظ هذه الأعراض لمدة 7-10 أيام. في المنزل ، لن يتدخل في ترميم الجسم.

باختصار ، يمكن تلخيص شيء واحد - إجراء التنظيف بعد الولادة بحد ذاته مهم وغير مخيف كما قد يبدو في البداية. مع مراعاة جميع قواعد سلوكها من قبل الأطباء ، وكذلك النظافة الشخصية للمرأة نفسها ، فلا توجد مضاعفات في المرأة أثناء المخاض ، وستتم استعادة الحالة الصحية في أغلب الأحيان وقت قصيرما لم تكن عواقب بلا تعقيدات.

الولادة الطبيعية صعبة للغاية وطويلة عملية فسيولوجيةتتطلب الكثير من القوة والصبر من المرأة. يمكن تقسيمها بشكل مشروط إلى عدة مراحل: بداية المخاض وولادة الطفل وولادة ما بعد الولادة. مظهر الغشاء الذي نما فيه الجنين هو استكمال لعمليات الولادة: يعتمد على سلامته سواء كان التنظيف سيجري بعد الولادة ، أو من الناحية الطبية ، كشط ما بعد الولادة.

يجب ألا تخاف ، علاوة على ذلك ، ترفض هذا الإجراء: أولاً وقبل كل شيء ، سيقوم المتخصصون بالتأكيد بفحص حالة الرحم ، ومعرفة مدى صحة الكحت. من أجل فهم معنى مثل هذا الإجراء بشكل أكثر دقة مثل التنظيف بعد الولادة ، يجب أن يكون لدى المرأة على الأقل فكرة عامة عن أسباب الحاجة إلى الكحت ، وكذلك عواقب رفضها.

القشط - التنظيف يساعد الجسم

يجب أن يقال أنه واسع تعبير مشهور: "الإنسان حيوان اجتماعي" - يجد تأكيدًا في جميع المظاهر الحياة البشريةمن الحمل حتى الموت. عملية الإنجاب ليست استثناء: في الطبيعة البرية، ولادة أي حيوان تحكمها المبادئ الانتقاء الطبيعي، ويولد الأطفال فقط تحت إشراف المهنيين الطبيين. بفضل مؤسسة التوليد ، تحافظ العديد من النساء على صحتهن ، وإمكانية إعادة الحمل ، وأحيانًا حياتهن (ناهيك عن صحة وحياة طفلهن) - وبالتالي ينبغي للمرء أن يثق في مهنية الأشخاص الذين هم دعت إلى حماية حياة وصحة مرضاهم. صدقني: بدون سبب وجيه لا يتم تنظيف الرحم بعد الولادة - خاصة في هذا المستوى التشخيص الطبي، مثل اليوم.

الحقيقة هي أنه يمكن انتهاك سلامة ما بعد الولادة لسبب ما: قد يكون تقشير الأغشية التي يحيط بالجنين والمشيمة من أنسجة الرحم غير مكتمل - يمكن أن تبقى جزيئات مشيمة الطفل على جدران الرحم أو في داخله تجويف يسبب العديد من الأمراض.

لماذا قد تظهر فقر الدم الناجم عن نقص الحديدالمرأة بعد الولادة

بادئ ذي بدء ، تتعرض قطع الأنسجة (أو جلطات الدم) المتبقية في الرحم للتسوس ، لتصبح أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا والفيروسات - وهذا يمكن أن يؤدي بالفعل إلى نخر الأنسجة المحيطة وتسمم الدم ، ناهيك عن العمليات الالتهابية . درجات متفاوتهالجاذبية.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى الجسيمات المجهرية للولادة ، الموجودة في تجويف الرحم ، ينظر إليها الجسم على أنها غريبة - وبالتالي يسعى الجسم للتخلص منها ، وإنفاق موارده الوقائية (المستنفدة بالفعل). نتيجة لذلك ، التصالحية فترة النفاسيتأخر ، مما يزيد من احتمالية إصابة الأعضاء التناسلية ، وتأجيل عودة المرأة إلى إيقاع الحياة الطبيعي إلى أجل غير مسمى.

من أجل تجنب مثل هذه المضاعفات بعد الولادة ، يتم تنظيف الفراغ أو التنظيف اليدوي (الكشط) بعد الولادة.

إذا سمحت لنفسك بإجراء مقارنة مجازية ، فيمكن مقارنة عمل طبيب أمراض النساء ، في هذه الحالة ، بخدمات شركة التنظيف. تستطيع أي مضيفة الحفاظ على النظام في المنزل ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الصعب التعامل مع عواقب الحفلات العنيفة بشكل خاص أو زيارة الضيوف "المحررين" بمفردهم. ثم يأتي المتخصصون للمساعدة في التنظيف ، والذين سيعيدون بسرعة وكفاءة النظام المثالي والنظافة المعقمة: من بقايا الطعام والفتات المحشورة في الشقوق والمطبوعات الأحذية القذرةلن يبقى أي أثر ، مما يعني أن خطر "غزو" الصراصير والكائنات الدقيقة الضارة بالصحة سوف يختفي.

عملية التطهير بعد الولادة وعواقبها

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة الولادة القيصرية ، يتم إجراء الكشط في كثير من الأحيان ، وفي بعض العيادات يعتبر ذلك إجراء إلزامي. يرجع هذا الأمر إلى حقيقة أن نشاط المخاض أثناء العملية القيصرية قد تم تخفيفه (أو غائب تمامًا) - وبالتالي لا يحدث الفصل الطبيعي للمشيمة. بالطبع في تجويف الرحم بعد إخراج الطفل منه توجد بقايا متعددة من أغشية الجنين - وهي تشكل خطراً على صحة المرأة.

يمكن أن تحل الفوط التقليدية محل الفوط بعد الولادة وأيها أفضل للاختيار

بالنسبة للولادة الطبيعية ، فإن البيان شائع في بيئة التوليد: المرأة المتوسطة تلد مرتين في زيارة واحدة إلى مستشفى الولادة (و حمل متعددغير مناسب هنا). في الواقع ، فإن خروج المشيمة يشبه ولادة طفل آخر - آلية العملية هي نفسها.

ومع ذلك ، إذا استمر العمل لفترة كافية لفترة طويلة، فقد لا يكون لدى المرأة القوة المتبقية للمحاولات النهائية - مما يعني أن شدة تقلصات الرحم قد لا تكون كافية لفصل أغشية المشيمة الجنينية تمامًا عن أنسجة الرحم. يمكن أن يؤدي التثبيت القوي للأنسجة إلى تعقيد الموقف. كيس الحملعلى جدران الرحم. في كلتا الحالتين ، يجب على الطبيب الذي يتولى الولادة فصل المشيمة يدويًا: قد تكون نتيجة هذا التدخل قطعًا من أنسجة الجنين ، بالإضافة إلى جلطات دموية متبقية في الرحم.

لاستبعاد إمكانية التطهير غير الكامل للرحم من المخلفات الغريبة ، يتم فحص المرأة في كرسي أمراض النساء باستخدام المرايا ، كما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم - وإذا تم الكشف عن مرض ، أو كشط أو تنظيف طبقته الداخلية بالمكنسة الكهربائية يشرع.

تستغرق عملية التنظيف المخطط لها حوالي 20 دقيقة ويتم تنفيذها باستخدام محلي أو تخدير عام، الامتثال لجميع المعايير الجراحية ، بما في ذلك قواعد التعقيم والتعقيم.

يقوم المتخصصون ، بمساعدة أجهزة التوليد ، بتوسيع عنق الرحم ، ثم كشط الطبقة الوظيفية لسطح الرحم بمكشطة خاصة. تكمن خصوصية هذا النسيج (بطانة الرحم) في القدرة على التجدد: يتكون غشاء مخاطي جديد للرحم من الطبقات السفلية لبطانة الرحم ، والتي لا يوجد بها أدنى ضرر - ويتم استعادة وظائف الرحم.

ضمان التعافي السريع

كقاعدة عامة ، التنظيف بعد CS و الولادة الطبيعيةعمليا لا تختلف في طريقة التنفيذ. فترة إعادة التأهيل في كلتا الحالتين هي نفسها تقريبًا - فهي تستغرق حوالي أسبوعين (ما لم ، بالطبع ، قناة الولادةفي حالة المواليد الأرثوذكس). في الأيام الأولى بعد التنظيف ، يجب أن تخضع المرأة لإشراف طبي صارم - يقوم الطبيب بمراقبة الأعراض عملية الانتعاش: درجة حرارة الجسم ، ومعدل النبض ، وآلام البطن عند الجس - وفقًا لهذه المعايير ، يمكن أن يقوم أخصائي الاستنتاج الصحيحعن حالة المريضة واستعدادها للخروج.

حل مشكلة كيفية ذهاب المرأة إلى المرحاض بعد الولادة

الأدوية، الموصوفة خلال هذه الفترة ، تساهم في الشفاء العاجل ووقف تطور العمليات الالتهابية: كقاعدة عامة ، هذه لا تحتوي على shpa والمضادات الحيوية. بطبيعة الحال ، في هذا الوقت يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية - ولهذا عليك شفط الحليب.

يتم لعب دور مهم خلال فترة إعادة التأهيل بعد التطهير من خلال مراعاة قيود معينة: في هذا الوقت يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي والسباحة في أي مسطحات مائية (بما في ذلك الاستحمام) وزيارة الحمامات والساونا - خطر دخول مسببات الأمراض الرحم مرتفع جدا. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا الوقت ، يجب تجنب رفع الأثقال التي تزيد عن 3 كجم والحد من شدة الرياضة ، لأن مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى حدوث نزيف.

تتم الولادة على مرحلتين - ولادة الطفل وإطلاق المشيمة. إذا لم يخرج مكان الطفل من تلقاء نفسه ، فهناك شك في أن أجزاء من المشيمة أو أغشية الجنين بقيت في الرحم ، لذلك يشار إلى الكشط أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية. إنها بسيطة ولكنها جميلة إجراء مؤلم، ونتيجة لذلك يتم إجراؤها بعد التخدير الأولي بعد الولادة مباشرة ، خلال اليوم التالي ، أول أو ثاني أشهر ما بعد الولادة. لماذا لا يمكنك الاستغناء عن التنظيف ، وما المضاعفات المحتملة بعد ذلك؟

في أي الحالات يكون التنظيف ضروريًا بعد الولادة؟

يحدث أنه أثناء الولادة ، تخرج المشيمة جزئيًا أو كليًا في الرحم. في هذه الحالة ، يقرر طبيب التوليد على الفور إجراء الكشط اليدوي لتجويف الرحم أو إجراء الشفط بالتخلية من أجل التنظيف الجهاز العضلي. قبل الخروج من مستشفى الولادة(لمدة 3-5 أيام) تخضع الأمهات الشابات لفحص الموجات فوق الصوتية.

أسباب بقاء أجزاء من المشيمة في الرحم هي قلة نشاط الجدران وانحناء العضو العضلي. عندما يُظهر الفحص وجود جلطات دموية وبقايا مشيمة ، علامات عملية التهابية ، يتم إجراء التنظيف أيضًا. تبقى الأم الشابة في المستشفى لمدة يوم أو يومين.

سيؤدي الفشل في الكشط في الوقت المناسب إلى العلاج في المستشفى عاجلاً أم آجلاً. هذا محفوف بالعواقب التالية:

• نزيف الرحم مع انخفاض في مستويات الهيموجلوبين ، والضعف ، وعدم القدرة على رعاية الطفل ؛
• التهاب بطانة الرحم.
• تعفن الدم - عدوى الدم الشائعة التي تؤدي إلى إصابة الرحم.

إذا كانت جلطات الدم ، بقيت أجزاء من المشيمة في تجويف العضو العضلي ، فإنها تتحلل بسبب نشاط البكتيريا الانتهازية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتداخل بقايا المشيمة مع خروج الهلابة والتطهير النهائي للرحم. يمكن أن تسد الجلطات الدموية أوعية الرحم وتنزف بعد شهرين ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.

أفضل وقت للتنظيف هو بعد الولادة مباشرة. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أنه يتم وصفه بعد 6-8 أسابيع من الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية بسبب ظهور بقع أو نزيف.

تقنية التنظيف

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

إن تنظيف الرحم بعد الولادة ، وهو حلقه مفتوح ، هي الفترة المثلى للتدخل. في هذه الحالة من الممكن التنظيف اليدوي، والتي تنطوي على كشط آلي تحت التخدير. في بعض الحالات ، يتم إجراء الشفط بالشفط. بعد هذا الإجراء ، تبقى أم ​​شابة في المستشفى لمدة يوم أو يومين.

إذا تأكدت طبيبة التوليد من أن مكان الطفل قد خرج تمامًا بعد الولادة ، توضع وسادة تدفئة بها ثلج على المعدة. ثم يفعلون ذلك كل يوم في العيادة الحقن العضليالأوكسيتوسين. تثير المادة تقلصات الرحم النشطة ، مما يسمح للعضو بالعودة بسرعة إلى حالة ما قبل الولادة. في هذه الحالة ، يشعر الطبيب بالمعدة كل يوم ويهتم بالحجم التفريغ بعد الولادة. يظهر فحص الموجات فوق الصوتية قبل التفريغ ما إذا كان الكشط ضروريًا.

إذا كان التنظيف بعد الولادة ضروريًا ، وفقًا لنتائج فحص الموجات فوق الصوتية للتحكم ، تبقى المرأة في المستشفى لبضعة أيام. لا تختلف خوارزمية الإجراء عن الإجهاض:

• استخدام التخدير العام أو الموضعي.
• علاج الأعضاء التناسلية الخارجية بالمطهرات ؛
• التوسع الميكانيكي لقناة عنق الرحم.
• الإزالة اللطيفة للجلطات وأجزاء من المشيمة من تجويف الرحم باستخدام مكشطة معقمة.

يتم تنظيف الرحم لمدة لا تزيد عن 15-30 دقيقة ؛ تتعافى الأم الشابة تدريجياً من التخدير الحديث ، دون صداع وغيرها آثار جانبية. لزيادة انقباض الرحم ، حقن الأوكسيتوسين أو عقاقير مماثلة. لا ينبغي أن يكون النزيف طبيعيًا ، بل الهلابة فقط. سينخفض ​​حجم الإفرازات تدريجيًا ، مع مرور الوقت تصبح شاحبة.

في مستشفى الولادة العام ، يتم تغطية تكلفة التنظيف من خلال التأمين الطبي الإجباري. في مستشفى خاص ، سيتعين عليك دفع ما بين 7 إلى 20 ألف روبل لإجراء العملية. (حسب مستوى المؤسسة ، التخدير المستخدم و العلاج من الإدمانخلال فترة التعافي).

يمكن استبدال تطهير الرحم بالغسيل الذي يبدأ في اليوم التالي للولادة. تتضمن الدورة 3-5 إجراءات. المهمة هي إزالة الجلطات المتبقية وإجراء علاج مطهرتجويف الجهاز العضلي. يتم التلاعب تحت تخدير موضعيبعد التعرض لعنق الرحم باستخدام المرايا. يتم الغسيل بطريقتين:

• طموح. يتم توصيل أنبوب سيليكون بنظام التسريب الوريدي ، والذي من خلاله يتم ضخ محلول غسيل (مطهر ، إنزيم ، مضاد حيوي ، مخدر) في التجويف. يتم استخراج المحتويات باستخدام شفاط كهربائي عبر قناة ممتدة.
• عن طريق الجاذبية. بدلاً من أنبوب السيليكون ، يتم استخدام قسطرة مطاطية. محتويات تجويف الرحم تخرج عن طريق الجاذبية.

فترة إعادة التأهيل وطرق تسريع الشفاء

فترة التعافي بعد الكشط حوالي أسبوعين وتتزامن مع ذلك فترة إعادة التأهيلبعد الولادة. يتم التحكم في حالة الأم الشابة من قبل الطبيب ، ومهمته هي عدم تفويت بداية العملية الالتهابية.

أثناء الشفاء ، يشار إلى استخدام مضادات الالتهاب ومسكنات الألم ومضادات التشنج والأدوية الأخرى. يختار الطبيب نوع الدواء وجرعته وطريقة تناوله بشكل فردي. تؤخذ في الاعتبار حالة المريض الضعيفة بعد الولادة ومستوى الهيموجلوبين في الدم والرفاهية العامة. خلال فترة العلاج ، تتوقف الرضاعة الطبيعية مؤقتًا. يتم تحفيز الرضاعة بتدليك الثدي وضخه. سيساعد ذلك على سرعة إطعام الطفل بعد خروجه من المستشفى.

لكي تنجح عملية الشفاء ، يجب على الأم الشابة مراعاة التوصيات التالية:

• لا تزور الساونا أو الحمام ولا تستحم لمدة 3 أشهر ؛
• مراعاة قواعد النظافة الحميمة ؛
• تجنب السباحة في المياه المفتوحة ؛
• لا تستخدمي السدادات القطنية ، فقط الفوط الصحية التي تحتاج إلى تغيير بانتظام ؛
• استبعاد ألفةوالنشاط البدني لمدة 1.5 شهر.

إذا تم التنظيف بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، فلا يمكن أن تخاف المضاعفات. الشيء الرئيسي هو اتباع توصيات الطبيب والتأكد من الخضوع لفحص المتابعة.

المضاعفات المحتملة بعد الكشط

المعايير الرئيسية لعملية كشط ناجحة:

• لا يوجد عملية التهابية. ما تؤكده نتائج الموجات فوق الصوتية ؛
• درجة حرارة الجسم الطبيعية ، والتي لا ترتفع فوق القيم الفرعية للحمى (37.5) ؛
• جنرال لواء حالة مرضيةأم شابة ، من الممكن حدوث دوار طفيف وضعف نتيجة للتدخلات ؛
• شد الألم الخفيف في أسفل البطن ، والذي يختفي تدريجياً ؛
• نقص القرمزي مراقب، عادة قد يكون هناك هلابة - إفرازات طفيفة ، والتي تصبح أكثر شحوبًا بمرور الوقت وتختفي تمامًا في غضون 6 أسابيع.

حول المضاعفات والحاجة إلى إضافية التدخل الطبييشهد:

• نزيف الرحم الشديد ، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري اتخاذ قرار بشأن استئصال الرحم ؛
• مقياس الدم - عدم وجود الهلابة بعد التنظيف (يشير إلى عملية رديئة الجودة وتراكم الإفرازات في تجويف العضو) ؛
• انخفاض انقباض الرحم.
• الرائحة الكريهة للإفرازات هي علامة على عدوى الأنسجة ؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم ، حالة الحمى.

يقوم الطبيب بإجراء الكحت بعد الولادة القيصرية بحذر شديد ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن سلامة العضو العضلي مكسورة. لهذا السبب ، فإن الرحم يتعافى بشكل أبطأ ، ويتقلص بشكل أسوأ. تعود إلى حالتها السابقة بعد أسبوعين من الولادة ، وتلتئم الغرز لفترة أطول قليلاً.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية في اليوم الثالث بعد الجراحة بتقييم حالة العضو العضلي. الوذمة ندبة ما بعد الجراحةيمكن الحديث عن التهاب بطانة الرحم الذي يتم علاجه بالأدوية. على الرغم من حقيقة أن الأطباء يقومون بتنظيف تجويف الرحم تمامًا أثناء الولادة القيصرية ، إلا أن الموجات فوق الصوتية تظهر أحيانًا وجود جلطات. إذا تم العثور على جزيئات من المشيمة أو تكاثر بطانة الرحم ، يتم تنظيفها تحت التخدير. الحمل القادميوصى بالتخطيط بعد 3 سنوات.

يمكن أن يؤدي الكشط ذو الجودة الرديئة إلى مشاكل صحية في المستقبل. يؤثر سلبًا على القدرة الإضافية على الإنجاب ، ويؤدي إلى عمليات لاصقة في منطقة الحوض. في وقت لاحق ، قد تكون هناك صعوبات في الحمل وحمل الطفل ، والانتهاكات الخلفية الهرمونية، والتي تؤدي إلى الأورام الليفية والخراجات وأمراض النساء الأخرى.

لا أحد محصن من المضاعفات أثناء التلاعب. لتقليل مخاطر حدوثها يسمح بإجراء العملية بواسطة طبيب متمرس بمساعدة المعدات الحديثة. في هذه الحالة ، سوف يتعافى بطانة الرحم بسرعة ، و حمل جديدممكن في دورة التبويض التالية. أثناء الرضاعة ، يصعب تفويتها ، وإذا لم يخطط الزوجان للأطفال ، فمن الأفضل الاعتناء بوسائل الحماية.