Hansı ki, huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Bayılma simptomları

Bayılma beyinə qan tədarükünün müvəqqəti itirilməsi nəticəsində yaranır və daha ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər...

Müvəqqəti şüur ​​itkisi - huşunu itirmə

Bayılma müvəqqəti şüur ​​itkisidir.

Bayılma beyinə qan tədarükünün müvəqqəti itirilməsi nəticəsində yaranır və daha ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.

Hər yaşda olan insanlar huşunu itirə bilər, lakin yaşlı insanlarda daha ciddi səbəblər ola bilər.

Bayılmanın ən çox görülən səbəbləri bunlardır vazovagal (ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin kəskin azalması) və ürək xəstəliyi.

Əksər hallarda huşunu itirmənin səbəbi bilinmir.

Bayılmanın müxtəlif səbəbləri ola bilər:

Vazovagal senkop"ümumi zəiflik" kimi də tanınır. Bu, anormal damar refleksi səbəbindən bayılmanın ən çox yayılmış səbəbidir.

Ürək daha güclü şəkildə pompalanır, qan damarları rahatlaşır, lakin ürək dərəcəsi beynə qan axını saxlamaq üçün kifayət qədər tez kompensasiya etmir.

Vazovagal senkopun səbəbləri:

1) ətraf Mühit faktorları(isti olduqda daha tez-tez olur);

2) emosional amillər (stress);

3) fiziki amillər(yük);

4) xəstəlik (yorğunluq, susuzlaşdırma və s.).

situasiya senkopu yalnız müəyyən hallarda olur.

Situasiya senkopunun səbəbləri:

1) öskürək (bəzi insanlar güclü öskürəkdən huşunu itirirlər);

2) udma zamanı (bəzi insanlarda huşun itirilməsi boğazda və ya yemək borusunda bir xəstəliklə əlaqələndirilir);

3) sidik ifrazı zamanı (həssas insan sidik kisəsi dolub huşunu itirdikdə);

4) karotid sinusun yüksək həssaslığı (bəzi insanlarda boynu çevirərkən, təraş edərkən və ya sıx yaxalıq taxarkən);

5) Yaşlı insanlarda yeməkdən təxminən bir saat sonra qan təzyiqi düşdüyündə yeməkdən sonra bayılma baş verə bilər.

ortostatik senkop insan yalançı mövqedə özünü yaxşı hiss etdikdə baş verir, lakin ayağa qalxdıqda qəfil huşunu itirə bilər. Qan təzyiqinin müvəqqəti düşməsi səbəbindən insan ayaq üstə olanda beyin qan axını azalır.

Bu bayılma bəzən bəzi ürək-damar dərmanlarına yeni başlamış (və ya əvəzini almış) insanlarda baş verir.

Ortostatik senkop aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

1) qan itkisi (xarici və ya daxili qan itkisi), susuzlaşdırma və ya istilik tükənməsi səbəbindən aşağı dövran edən qan həcmi;

2) qəbulun səbəb olduğu qan dövranı reflekslərinin pozulması dərmanlar, sinir sisteminin xəstəlikləri və ya anadangəlmə problemlər. Ürək-damar xəstəlikləri səbəbiylə bir insanın huşunu itirdiyi zaman ürək senkopu baş verir.

Bayılmanın ürək səbəbləri adətən həyat üçün təhlükə yaradır və bunlara aşağıdakılar daxildir:

1) ürək ritminin anomaliyaları - aritmiya. Ürəkdəki elektrik problemləri onun nasos qabiliyyətini pozur. Bu, qan axınının azalmasına səbəb olur. Ürək dərəcəsi çox sürətli və ya çox yavaş ola bilər. Bu vəziyyət adətən heç bir xəbərdarlıq etmədən huşunu itirməyə səbəb olur.

2) ürək maneələri. Qan axını maneə törədə bilər qan damarları sinə içində. Ürək obstruksiyası məşq zamanı şüur ​​itkisinə səbəb ola bilər. Müxtəlif xəstəliklər obstruksiyaya səbəb ola bilər (infarktlar, ürək klapanlarının zədələnməsi ilə). ağciyər emboliyası, kardiomiopatiya, ağciyər hipertenziyası, ürək və aorta tamponadası).

3) ürək çatışmazlığı: ürəyin nasos qabiliyyəti pozulur. Bu, bədəndə qan dövranını azaldır, bu da beyinə qan axını azalda bilər.

nevroloji senkop nevroloji vəziyyətlərlə əlaqəli ola bilər.

Onun səbəbləri bunlardır:

1) vuruş (beyində qanaxma) baş ağrısı ilə əlaqəli huşunu itirməyə səbəb ola bilər;

2) keçici işemik hücum(və ya mini vuruş) şüur ​​itkisinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə huşunu itirmə adətən ikiqat görmə, tarazlığın itirilməsi, nitqin pozulması və ya başgicəllənmə ilə müşayiət olunur;

3) nadir hallarda miqren huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Psixogen bayılma. Anksiyete səbəbiylə hiperventilyasiya huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Psixogen bayılma diaqnozu yalnız bütün digər səbəblər istisna edildikdən sonra nəzərdən keçirilməlidir.

Senkop əlamətləri

Huşun itirilməsi huşunu itirmənin açıq əlamətidir.

Vazovagal senkop. Huşunu itirməmişdən əvvəl bir adam yüngül baş verə bilər; bulanıq görmə qeyd olunacaq. İnsan "gözünün qarşısındakı ləkələri" görə bilər.

Xəstədə solğunluq, genişlənmiş göz bəbəkləri və tərləmə var.

Şüur itkisi zamanı bir adam ola bilər aşağı tezlikürək dərəcəsi (dəqiqədə 60-dan az).

İnsan tez bir zamanda özünə gəlməlidir. Bir çox insanlarda huşunu itirmədən əvvəl heç bir xəbərdarlıq əlaməti yoxdur.

Situasiya huşunu itirmə. Vəziyyət keçdikdə şüur ​​çox tez qayıdır.

Ortostatik bayılma. Bayılma epizodundan əvvəl bir insan qan itkisi (qara nəcis, ağır menstruasiya) və ya maye itkisi (qusma, ishal, atəş) hiss edə bilər. İnsan həm də deliriyalı ola bilər. Müşahidəçilər həmçinin solğunluq, tərləmə və ya susuzluq əlamətlərini (quru dodaqlar və dil) qeyd edə bilərlər.

Ürək huşunu itirmə.Şəxs ürək döyüntüsü, sinə ağrısı və ya nəfəs darlığı şikayət edə bilər. Müşahidəçilər xəstədə zəiflik, nizamsız nəbz, solğunluq və ya tərləmə qeyd edə bilərlər. Bayılma tez-tez xəbərdarlıq etmədən və ya gücdən sonra baş verir.

Nevroloji bayılma.İnsanda baş ağrısı, tarazlığın itirilməsi, nitq pozğunluğu, ikiqat görmə və ya başgicəllənmə (otağın fırlandığını hiss etmək) ola bilər. Müşahidəçilər huşsuz dövrdə güclü nəbz və normal dəri rəngini qeyd edirlər.

Nə vaxt tibbi yardım axtarmaq lazımdır?

Bayılmanın səbəbi ağır bir vəziyyət ola biləcəyi üçün, şüurun itirilməsinin bütün epizodları ciddi qəbul edilməlidir.

Hər hansı bir şəxs, ilk şüur ​​itkisindən sonra da, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlidir.

göstəriləndən asılı olaraq tibbi müayinə, həkim testlərin aparılmasını tələb edə bilər.

Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər: qan testləri; EKQ, gündəlik monitorinq, exokardioqrafiya, funksional stress testi. Cədvəlin əyilməsi testi. Bu test bədəninizin mövqe dəyişikliyinə necə reaksiya verdiyini yoxlayır. Sinir sisteminin problemlərini aşkar etmək üçün testlər (başın CT, beynin MRT və ya EEG).

Yanınızdakı adam huşunu itiribsə, ona kömək edin.

  • Yaralanma şansını minimuma endirmək üçün yerə qoyun.
  • İnsanı aktiv şəkildə stimullaşdırın və şəxs cavab vermədikdə dərhal 911-ə zəng edin.
  • Nəbzi yoxlayın və zərurət yaranarsa CPR başlayın.
  • Əgər adam sağalıbsa, təcili yardım gələnə qədər uzansın.
  • Bayılmanın səbəbi təhlükəli olmasa belə, ayağa qalxmazdan əvvəl adamı 15-20 dəqiqə uzandırın.
  • Baş ağrısı, bel ağrısı, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, qarın ağrısı, zəiflik və ya funksiya itkisi kimi hər hansı simptomlar barədə soruşun, çünki bunlar bayılmanın həyatı üçün təhlükə yaradan səbəblərini göstərə bilər.

Senkop müalicəsi

Bayılmanın müalicəsi diaqnozdan asılıdır.

Vazovagal senkop. Bol su için, duz qəbulunu artırın (həkim nəzarəti altında) və uzun müddət ayaqda durmayın.

Ortostatik bayılma. Həyat tərzinizi dəyişdirin: oturun, əyilin dana əzələləri yataqdan qalxmadan bir neçə dəqiqə əvvəl. Susuzlaşdırmadan çəkinin.

Aşağı qan təzyiqi olan yaşlı insanlar yeməkdən sonra böyük yeməklərdən qaçınmalı və ya yeməkdən sonra bir neçə saat uzanmağı planlaşdırmalısınız. Əksər hallarda, huşunu itirməyə səbəb olan dərmanların qəbulunu dayandırmalısınız (və ya onları dəyişdirin).

Ürək huşunu itirmə.Ürək senkopunun müalicəsi üçün əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Qapaq ürək xəstəliyi tez-tez cərrahi müdaxilə tələb edir, aritmiya isə dərmanlarla müalicə edilə bilər.

Dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri.

Bu prosedurlar ürəyin işini optimallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, yüksək qan təzyiqinə nəzarət lazımdır; bəzi hallarda antiaritmik dərmanlar təyin oluna bilər.

Cərrahiyyə: bypass əməliyyatı və ya angioplastika koronar ürək xəstəliyinin müalicəsi üçün istifadə olunur; bəzi hallarda klapanlar dəyişdirilə bilər. Ürək dərəcəsini normallaşdırmaq üçün kardiostimulyator implantasiya edilə bilər (sürətli aritmiyalarda ürəyi yavaşlatır və ya yavaş aritmiyalarda ürəyi sürətləndirir). İmplantasiya edilmiş defibrilatorlar həyat üçün təhlükəli olan sürətli aritmiyaları idarə etmək üçün istifadə olunur.

Senkopun qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər bayılma probleminin səbəbindən və şiddətindən asılıdır.

Bayılmanın qarşısını bəzən sadə tədbirlər görməklə almaq olar.

  • Əgər istidən zəifsinizsə, bədəni sərinləyin.
  • Əgər ayaq üstə durarkən (yatandan sonra) huşunu itirirsinizsə, ayaq üstə durarkən yavaş hərəkət edin. Yavaş-yavaş oturma vəziyyətinə keçin və bir neçə dəqiqə istirahət edin. Hazır olduğunuzda yavaş və maye hərəkətlərlə ayağa qalxın.

Digər hallarda, huşunu itirmə səbəbləri çətin ola bilər. Buna görə də bayılmanın səbəbini müəyyən etmək üçün həkiminizə müraciət edin.

Səbəbi müəyyən edildikdən sonra əsas xəstəliyin müalicəsinə başlamaq lazımdır.

Ürək senkopu: səbəbiylə yüksək riskÜrək senkopundan ölüm keçirən insanlar, əsas xəstəlik üçün müalicə edilməlidir.

Periyodik huşunu itirmə. Tez-tez huşun itirilməsinin səbəblərini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət edin.

Bayılma səbəbiylə proqnoz

Huşunu itirmiş bir insanın proqnozu əsasən səbəbə, xəstənin yaşından və mövcud müalicələrdən asılıdır.

  • Kardiyak bayılma, xüsusilə yaşlılarda ani ölüm riskinin ən çoxuna malikdir.
  • Ürək və ya nevroloji xəstəliklərlə əlaqəli olmayan senkop ümumi əhali ilə müqayisədə daha məhdud riskdir.

Boyunda nəbzin yoxlanılması. Nəbz yalnız boğazın (traxeya) yaxınlığında yaxşı hiss olunur.

Nəbz hiss olunarsa, onun müntəzəm olub-olmadığını qeyd edin və 15 saniyə ərzində vuruşların sayını sayın.

Ürək dərəcəsini (dəqiqədə vuruş) müəyyən etmək üçün bu rəqəmi 4-ə vurun.

Yetkinlər üçün normal ürək dərəcəsi dəqiqədə 60 ilə 100 vuruş arasındadır.

Əgər yalnız bir dəfə huşunu itirmisənsə, bu barədə narahat olmağa dəyməz.

Bir həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki huşunu itirmə ciddi səbəblərə səbəb ola bilər.

Bayılma ciddi bir problemin əlaməti ola bilər, əgər:

1) tez-tez zamanı olur qısa müddət vaxt.

2) zamanı baş verir məşq edin və ya güclü fəaliyyət.

3) huşunu itirmə xəbərdarlıq etmədən və ya uzanmış vəziyyətdə baş verir. Yüngül bayılmada insan tez-tez bunun baş verəcəyini bilir, qusma və ya ürəkbulanma qeyd olunur.

4) insan çoxlu qan itirir. Bu, daxili qanaxma ola bilər.

5) nəfəs darlığı var.

6) döş qəfəsində ağrı var.

7) adam ürəyinin döyündüyünü hiss edir (ürək döyüntüsü).

8) Bayılma üzün və ya bədənin bir tərəfində uyuşma və ya karıncalanma ilə birlikdə baş verir. nəşr olundu.

Hər hansı bir sualınız varsa, onlardan soruşun

Materiallar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Unutmayın, öz-özünə müalicə həyat üçün təhlükəlidir, hər hansı bir dərman və müalicənin istifadəsi ilə bağlı məsləhət almaq üçün həkimə müraciət edin.

P.S. Və unutmayın, sadəcə istehlakınızı dəyişdirməklə, biz birlikdə dünyanı dəyişirik! © econet

Beynin keçici ümumi hipoperfuziyası səbəbindən müvəqqəti şüur ​​itkisi. Bayılma klinikası prekursorlardan (havanın olmaması, "baş dönmə", duman və ya gözlər qarşısında "milçəklər", başgicəllənmə), şüurun olmaması dövrü və zəiflik, hipotenziya və başgicəllənmənin davam etdiyi bərpa mərhələsindən ibarətdir. Bayılma diaqnozu əyilmə testindən, klinik və biokimyəvi analizlərdən, EKQ, EEG, ekstrakranial damarların ultrasəsindən əldə edilən məlumatlara əsaslanır. Bayılma olan xəstələrə münasibətdə, bir qayda olaraq, paroksismlərin inkişafının etiopatogenetik mexanizmlərini aradan qaldırmağa yönəlmiş differensial terapiya istifadə olunur. Bayılmanın genezisi ilə bağlı inandırıcı məlumatlar olmadıqda, differensiallaşdırılmamış müalicə aparılır.

Ümumi məlumat

Bayılma (senkop, bayılma) əvvəllər postural tonus itkisi ilə müvəqqəti şüur ​​itkisi kimi qəbul edilirdi. Həqiqətən, bu, nizamsızlıqdır əzələ tonu huşunu itirmə zamanı insanın yıxılmasına səbəb olur. Ancaq bir çox başqa şərtlər bu tərifə uyğundur: müxtəlif növlər nöbet, hipoqlikemiya, TBI, TİA, kəskin spirt intoksikasiyası və s. Buna görə də, 2009-cu ildə bayılmanı ümumi beyin hipoperfuziyası nəticəsində yaranan müvəqqəti şüur ​​itkisi kimi şərh edən fərqli bir tərif qəbul edildi.

Ümumiləşdirilmiş məlumatlara görə, insanların 50%-ə qədəri həyatı boyu ən azı bir dəfə huşunu itirib. Tipik olaraq, bayılmanın ilk epizodu 10-30 yaşları arasında baş verir, yetkinlik dövründə pik həddə çatır. Əhali tədqiqatları göstərir ki, bayılma halları yaşla artır. Xəstələrin 35% -ində təkrarlanan bayılma birincidən sonra üç il ərzində baş verir.

Qlobal keçici serebral işemiya bayılmaya səbəb ola bilər, ən çox müxtəlif səbəblər həm nevrogen, həm də somatik. Bayılmanın etiopatogenetik mexanizmlərinin müxtəlifliyi və onun epizodik təbiəti bayılmanın səbəblərini müəyyənləşdirmək və müalicə taktikasını seçməkdə həkimlərin qarşılaşdıqları əhəmiyyətli çətinlikləri izah edir. Yuxarıda göstərilənlər nevrologiya, kardiologiya və travmatologiya sahəsində mütəxəssislərin iştirakını tələb edən bu problemin fənlərarası aktuallığını vurğulayır.

Bayılmanın səbəbləri

Normalda beyin arteriyaları vasitəsilə qan axını dəqiqədə 100 q beyin maddəsinə 60-100 ml qan olaraq qiymətləndirilir. Onun 100 q/dəqiqədə 20 ml-ə qədər kəskin azalması huşunu itirməyə səbəb olur. Serebral damarlara daxil olan qanın həcminin qəfil azalmasına səbəb olan amillər aşağıdakılar ola bilər: ürək çıxışının azalması (miokard infarktı, kütləvi kəskin qan itkisi, ağır aritmiya, mədəcik taxikardiya, bradikardiya, bol ishal nəticəsində hipovolemiya), damarların daralması. beyni təmin edən arteriyaların lümeni (ateroskleroz ilə , karotid arteriyaların tıkanması, damar spazmı), qan damarlarının genişlənməsi, bədən mövqeyində sürətli dəyişiklik (sözdə ortostatik çökmə).

Beyni qidalandıran damarların tonusunda dəyişiklik (dilatasiya və ya spazm) tez-tez neyrorefleks xarakter daşıyır və bayılmanın əsas səbəbidir. Belə bir bayılma güclü psixo-emosional təcrübə, ağrı, karotid sinusun (öskürərkən, udma, asqırma zamanı) və vagus sinirinin qıcıqlanmasına (otoskopiya zamanı, qastrokardial sindrom), kəskin xolesistit və ya böyrək kolikası, trigeminal nevralji hücumuna səbəb ola bilər. , glossofaringeal nevralji, vegetativ-damar distoniyasının hücumu, müəyyən dərman preparatlarının həddindən artıq dozası və s.

Bayılmaya səbəb olan başqa bir mexanizm qan oksigenləşməsinin azalmasıdır, yəni normal bcc ilə qanda oksigen miqdarının azalması. Bu genezisin senkopu qan xəstəlikləri (dəmir çatışmazlığı anemiyası, oraq hüceyrəli anemiya), karbonmonoksit zəhərlənməsi, tənəffüs xəstəlikləri (bronxial astma, obstruktiv bronxit) zamanı müşahidə edilə bilər. Qanda CO2-nin azalması da tez-tez ağciyərlərin hiperventilyasiyası ilə müşahidə olunan huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Bəzi məlumatlara görə, təxminən 41% etiologiyası hələ müəyyən edilməmiş huşunu itirir.

Sinkopun təsnifatı

Sistemləşdirmə cəhdləri müxtəlif növlər senkop bir neçə təsnifatın yaradılmasına səbəb oldu. Onların əksəriyyəti etiopatogenetik prinsipə əsaslanır. Neyrogen bayılma qrupuna kəskin vazodilatasiyaya əsaslanan vazovagal vəziyyətlər və qıcıqlandırıcı (karotid sinus sindromu, glossofaringeal senkop və trigeminal nevralji). Ortostatik bayılmaya vegetativ çatışmazlıq, BCC-nin azalması və dərmana bağlı ortostatik hipotenziya nəticəsində yaranan bayılma daxildir. Kardiogen tip senkop ürək-damar xəstəlikləri səbəbindən baş verir: hipertrofik kardiomiopatiya, stenoz ağciyər arteriyası, aorta stenozu, ağciyər hipertenziyası, atrial miksoma, miokard infarktı, qapaq qüsurlarıürəklər. Aritmogen senkop aritmiyaların olması (AV blokadası, taxikardiya, SSSU), kardiostimulyatorun nasazlığı, yan təsir antiaritmiklər. Serebral strukturları təmin edən damarların patologiyası ilə əlaqəli serebrovaskulyar (dissirkulyator) senkop da var. Tətik faktoru müəyyən edilə bilməyən bayılma atipik olaraq təsnif edilir.

Bayılmanın klinik mənzərəsi

Bayılmanın maksimum müddəti 30 dəqiqədən çox deyil, əksər hallarda bayılma 2-3 dəqiqədən çox davam etmir. Buna baxmayaraq, bayılma zamanı 3 mərhələ aydın şəkildə izlənilir: senkopdan əvvəl vəziyyət (xəbər verənlər), bayılmanın özü və senkopdan sonrakı vəziyyət (bərpa dövrü). Hər bir mərhələnin klinikası və müddəti çox dəyişkəndir və senkopun altında yatan patogenetik mexanizmlərdən asılıdır.

Presenkop dövrü bir neçə saniyə və ya dəqiqə davam edir. Xəstələr tərəfindən başgicəllənmə, şiddətli zəiflik, başgicəllənmə, nəfəs darlığı, bulanıq görmə kimi təsvir olunur. Mümkün ürəkbulanma, gözlər qarşısında yanıb-sönən nöqtələr, qulaqlarda zəng. Bir şəxs başını aşağı əyərək oturmağı və ya uzanmağı bacarırsa, huşunu itirmə baş verə bilməz. Əks təqdirdə, bu təzahürlərin böyüməsi şüurun itirilməsi və düşmə ilə başa çatır. Huşunu itirmənin yavaş inkişafı ilə xəstə, yıxılaraq ətrafdakı əşyalar tərəfindən tutulur ki, bu da ona xəsarət yetirməməyə imkan verir. Sürətlə inkişaf edən bayılmaya səbəb ola bilər ciddi nəticələr: TBI, sınıq, onurğa zədəsi və s.

Bayılma dövründə dayaz nəfəs alma ilə müşayiət olunan müxtəlif dərinliklərdə şüur ​​itkisi, tam əzələlərin rahatlaması. Xəstəni huşunu itirmə, midriyaz və işığa gecikmiş pupil reaksiyası, nəbzin zəif doldurulması, arterial hipotenziya zamanı müayinə edərkən. Tendon refleksləri qorunur. Şiddətli serebral hipoksiya ilə huşunu itirmə zamanı dərin bir şüur ​​pozğunluğu qısa müddətli konvulsiyalar və məcburi sidik ifrazı ilə baş verə bilər. Ancaq belə bir tək sinkopal paroksism epilepsiya diaqnozu üçün bir səbəb deyil.

Bayılmadan sonrakı dövr adətən bir neçə dəqiqədən çox çəkmir, lakin 1-2 saat davam edə bilər. Bəzi zəiflik və hərəkətlərdə qeyri-müəyyənlik var, başgicəllənmə, aşağı qan təzyiqi və solğunluq davam edir. Mümkün ağız quruluğu, hiperhidroz. Xəstələrin huşunu itirmə anından əvvəl baş verən hər şeyi yaxşı xatırlamaları xarakterikdir. Bu xüsusiyyət retrograd amnesiyanın olması xarakterik olan TBI-ni istisna etməyə imkan verir. Nevroloji çatışmazlığın və serebral simptomların olmaması bayılmanı insultdan fərqləndirməyə imkan verir.

Ayrı-ayrı bayılma növlərinin klinikası

Vazovagal senkop bayılmanın ən geniş yayılmış növüdür. Onun patogenetik mexanizmi kəskin periferik vazodilatasiyadır. Hücum üçün trigger uzun müddət ayaqda durmaq, havasız yerdə qalmaq, həddindən artıq istiləşmə (hamamda, çimərlikdə), həddindən artıq emosional reaksiya, ağrı impulsu və s. ola bilər. Vazovagal bayılma yalnız dik vəziyyətdə inkişaf edir. Xəstə uzanmağı və ya oturmağı, havasız və ya isti otaqdan çıxmağı bacarırsa, huşunu itirmə presenkop mərhələsində bitə bilər. Senkopun vazovagal növü açıq bir mərhələ ilə xarakterizə olunur. Birinci mərhələ 3 dəqiqəyə qədər davam edir, bu müddət ərzində xəstələr başqalarına "pis" olduqlarını söyləməyə vaxt tapırlar. Bayılma mərhələsinin özü 1-2 dəqiqə davam edir, hiperhidroz, solğunluq, əzələ hipotenziyası, qan təzyiqinin aşağı düşməsi ilə müşayiət olunur. normal ürək dərəcəsi. Sinkopdan sonrakı mərhələdə (5 dəqiqədən 1 saata qədər) zəiflik ön plana çıxır.

Serebrovaskulyar senkop tez-tez onurğanın patologiyası ilə baş verir servikal bölgə(spondilarroz, osteoxondroz, spondiloz). Bu tip senkopun patoqnomonik tetikleyicisi başın qəfil dönməsidir. Nəticədə yaranan təzyiq vertebral arteriya qəfil beyin işemiyasına gətirib çıxarır, nəticədə huşunu itirir. Presinkopal mərhələdə fotopsiya, tinnitus və bəzən intensiv sefalji mümkündür. Bayılmanın özü postural tonusun kəskin zəifləməsi ilə xarakterizə olunur, bu, senkopdan sonrakı mərhələdə davam edir.

Vagus siniri onun reseptor zonalarından gələn impulslarla stimullaşdırıldıqda, qıcıqlandırıcı bayılma refleks bradikardiya nəticəsində inkişaf edir. Belə bayılmanın görünüşü kardiya axalaziyası, 12-ci bağırsağın mədə xorası, öd yollarının hiperkineziyası və anormal viscero-visseral reflekslərin formalaşması ilə müşayiət olunan digər xəstəliklərlə müşahidə edilə bilər. Qıcıqlandırıcı senkopun hər bir növü öz tetikleyicisinə malikdir, məsələn, ağrı, udma, qastroskopiya xüsusi bir hücum. Bu tip bayılma, prekursorların qısa, cəmi bir neçə saniyəlik dövrü ilə xarakterizə olunur. Şüur 1-2 dəqiqə söndürülür. Senkopdan sonrakı dövr tez-tez olmur. Bir qayda olaraq, təkrarlanan stereotipik senkop qeyd olunur.

Kardio- və aritmogen senkop miokard infarktı olan xəstələrin 13% -ində müşahidə olunur. Belə hallarda bayılma ilk simptomdur və əsas patologiyanın diaqnozunu ciddi şəkildə çətinləşdirir. Xüsusiyyətləri bunlardır: insanın mövqeyindən asılı olmayaraq baş verməsi, kardiogen kollaps əlamətlərinin olması, şüurun itirilməsinin böyük bir dərinliyi, xəstə ilk bayılmadan sonra ayağa qalxmağa çalışarkən senkopal paroksizmin təkrarlanması. Morgagni-Edems-Stokes sindromunun klinikasına daxil olan sinkopal vəziyyətlər prekursorların olmaması, nəbz və ürək döyüntülərini təyin edə bilməməsi, solğunluq, siyanoza çatmaq və ürək sancmalarının görünüşündən sonra şüurun bərpasına başlaması ilə xarakterizə olunur.

ortostatik senkop yalnız üfüqi vəziyyətdən şaquli vəziyyətə keçid zamanı inkişaf edir. Hipotenziyalı xəstələrdə, xəstələrdə müşahidə olunur avtonom disfunksiya, yaşlı və zəifləmiş xəstələr. Tipik olaraq, belə xəstələr başgicəllənmə və ya bədən mövqeyinin qəfil dəyişməsi ilə "duman" epizodlarının təkrarlandığını bildirirlər. Tez-tez ortostatik senkop patoloji vəziyyət deyil və əlavə müalicə tələb etmir.

Diaqnostika

Bayılmaya səbəb olan tətiyi müəyyən etməyə və bayılma klinikasının xüsusiyyətlərini təhlil etməyə yönəlmiş xəstənin hərtərəfli və ardıcıl sorğusu həkimə bayılma növünü təyin etməyə, arxasındakı patologiyanın diaqnostik axtarışının ehtiyacını və istiqamətini adekvat şəkildə təyin etməyə imkan verir. senkop. Bu vəziyyətdə prioritet huşunu itirmə (PE, kəskin miokard işemiyası, qanaxma və s.) Təzahür edə biləcək təcili şərtləri istisna etməkdir. İkinci mərhələdə bayılmanın təzahür olub-olmadığı müəyyən edilir üzvi xəstəlik beyin (beyin damarlarının anevrizmaları və s.). İlkin yoxlama xəstə bir terapevt və ya pediatr, nevroloq tərəfindən görülür. Gələcəkdə bir kardioloq, epileptoloq, MSCT və ya beynin MRT, MRA, dupleks tarama və ya transkranial ultrasəs, servikal bölgədə onurğanın rentgenoqrafiyası.

Qeyri-müəyyən mənşəli sinkopal şərtlərin diaqnozunda əyilmə testi geniş tətbiq tapdı, bu da senkopun baş vermə mexanizmini təyin etməyə imkan verir.

Bayılma üçün ilk yardım

Beynin daha yaxşı oksigenləşməsi üçün əlverişli şərait yaratmaq çox vacibdir. Bunun üçün xəstəyə üfüqi mövqe verilir, qalstuk açılır, köynəyin yaxasını açır, axımı təmin edilir. təmiz hava. Xəstənin üzünə sıçrayış soyuq su və buruna ammonyak gətirərək, damar və tənəffüs mərkəzlərinin refleks həyəcanına səbəb olmağa çalışırlar. Qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə şiddətli bayılma halında, yuxarıda göstərilən tədbirlər nəticə vermədikdə, simpatikotonik dərmanların (efedrin, fenilefrin) tətbiqi göstərilir. Aritmiya ilə antiaritmiklər tövsiyə olunur, ürək dayanması ilə - atropin və sinə sıxılmalarının tətbiqi.

Bayılma olan xəstələrin müalicəsi

Bayılma olan xəstələrdə terapevtik taktika fərqlənməmiş və fərqli müalicəyə bölünür. Fərqlənməmiş yanaşma bütün növ senkop vəziyyətləri üçün ümumidir və naməlum senkop genezisi üçün xüsusilə aktualdır. Onun əsas istiqamətləri bunlardır: neyrovaskulyar həyəcanlılıq həddinin aşağı salınması, vegetativ sabitliyin səviyyəsinin artırılması, zehni tarazlıq vəziyyətinə nail olunması. Bayılmanın müalicəsində birinci sıra dərmanlar b-blokerlərdir (atenolol, metoprolol). B-blokerlərin təyin edilməsinə əks göstərişlər varsa, efedrin, teofillin istifadə olunur. İkinci sıra dərmanlara vaqolitiklər (disopiramid, skopolamin) daxildir. Vazokonstriktorlar (etafedrin, midodrin), serotonin qəbulu inhibitorları (metilfenidat, sertralin) təyin etmək mümkündür. AT kombinə edilmiş müalicə müxtəlif sakitləşdirici vasitələrdən (valerian kökü ekstraktı, limon və nanə ekstraktı, erqotamin, erqotoksin, belladonna ekstraktı, fenobarbital), bəzən trankvilizatorlardan (oksazepam, medazepam, fenazepam) istifadə edin.

Bayılma üçün differensial terapiya onun növünə və növünə görə seçilir klinik xüsusiyyətləri. Beləliklə, karotid sinus sindromunda senkopun terapiyası simpatik və antikolinerjik dərmanların istifadəsinə əsaslanır. Ağır hallarda sinusun cərrahi denervasiyası göstərilir. Trigeminal və ya glossofaringeal nevralji ilə əlaqəli senkopun əsas müalicəsi antikonvulsanların (karbamazepin) istifadəsidir. Vazovagal senkop əsasən fərqlənməmiş terapiyanın bir hissəsi kimi müalicə olunur.

Təkrarlanan ortostatik bayılma, dik vəziyyətdə hərəkət edərkən aşağı bədəndə yığılan qanın həcmini məhdudlaşdırmaq üçün tədbirlər tələb edir. Periferik vazokonstriksiyaya nail olmaq üçün dihidroerqotamin və a-adrenergik agonistlər təyin edilir, periferik damarların genişlənməsini bloklamaq üçün propranolol istifadə olunur. Kardiogen senkoplu xəstələr kardioloq tərəfindən nəzarət edilir. Lazım gələrsə, kardioverter-defibrilatorun implantasiyası məsələsi həll edilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bayılmanın bütün hallarında xəstələrin müalicəsi mütləq müşayiət olunan və törədici xəstəliklərin müalicəsini əhatə edir.

Yeniləmə: Oktyabr 2018

Bayılmadır şüursuzluq, beynin kəskin oksigen aclığı nəticəsində meydana gələn və reflekslərin inhibəsi və vegetativ-damar pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Bu, bir anlıq şüur ​​itkisidir.

İlk dəfə bayılma qədim həkim Areteus tərəfindən təsvir edilmişdir. Kapadokya sahillərindən (müasir Türkiyə) huşunu itirmənin yunanca adı (senkop, yəni kəsmə) tədricən Yeni Orleana çatdı və burada zənci orkestrlərinin caz ritmlərinə qarışdı.

Şüur itkisinin səbəbləri

Serebral korteks oksigen çatışmazlığına çox həssasdır. Bu qabığın aclığı olur Əsas səbəb huşunu itirmə vəziyyəti. Şiddətindən və müddətindən oksigen çatışmazlığı huşunu itirmənin dərinliyindən və müddətindən asılıdır. Belə aclıq bir neçə mexanizm vasitəsilə inkişaf edə bilər:

serebral işemiya

Bu, arteriyalarda qan axınının qeyri-kafi olmasıdır:

  • beyni aterosklerotik lövhələrlə təmin edən damarların emboliyası, trombozu, spazmı və ya lümeninin daralması
  • qeyri-kafi ürək çıxışı
  • və ya venoz tıxanıqlıq.

Metabolik pozğunluqlar

  • növünə görə) oruc zamanı
  • insulinin həddindən artıq dozası
  • fermentopatiya fonunda qlükoza istifadəsinin pozulması
  • beyin hüceyrələrini zəhərləyən aseton kimi keton maddələrinin yığılması ilə zülal mübadiləsi pozğunluqları da ola bilər.
  • də bura daxil edilə bilər müxtəlif zəhərlənmələr(sm. , )

Sinkopun təsnifatı

Baş vermənin əsas şərtlərindən asılı olaraq, bütün huşunu itirmə üç böyük qrupa bölünür.

  • ağrı fonunda refleks inkişaf edir, güclü qorxu, emosional stress, öskürək, asqırma, sidiyə getmə, udma, defekasiya, daxili orqanlarda ağrı fonunda, fiziki gərginlik zamanı.
  • senkop diabetes mellitus, amiloidoz, antihipertenziv dərmanların qəbulu, Parkinson xəstəliyi, dövran edən qan həcminin azalması, damarlarda qanın tutulması ilə ola bilər.
  • Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri ilə əlaqəli kardiogen.

Senkop əlamətləri

Şüur itkisi dərhal bir prekursor dövrü ilə müşayiət olunur:

  • ürəkbulanma, axmaqlıq
  • ağızda turş dad
  • , göz önündə milçək çaxır, gözlərdə qaranlıq
  • solğun dəri və selikli qişalar
  • Bayılma zamanı əzələlər rahatlaşır, bədən hərəkətsizdir.
  • Şagirdlər genişlənir və işığa reaksiya vermir, nəbz nadir və səthi olur, tənəffüs yavaşlayır, azalır. arterial təzyiq.
  • Dərin bayılma zamanı qeyri-iradi sidik ifrazı və əzələ krampları inkişaf edə bilər.

Sağlam insanlarda huşunu itirmə

Müəyyən şərtlər altında tamamilə sağlam bir insan özünü huşunu itirə bilər.

Aclıq

Ciddi diyetlər, aclıq ilə beyin qlükoza itirir və korteksin aclığının metabolik yolunu başlayır. Acqarına intensiv işləməyə başlasanız, ac huşunu itirmək olduqca mümkündür.

Şirin və sadə karbohidratlardan sui-istifadə

Yalnız şirniyyat və ya bal ilə çay yeyirsinizsə, mədəaltı vəzi karbohidratları qəbul etmək üçün qana insulinin bir hissəsini buraxır. Karbohidrat sadə olduğundan, tez sorulur və yeməkdən dərhal sonra qanda onun konsentrasiyası olduqca böyükdür. İnsulinin bir hissəsi qanda şəkərin bu səviyyəsinə adekvat olacaq. Ancaq sonra, bütün sadə şəkər istifadə edildikdə, qandakı insulin hələ də işləyəcək və şəkər olmadıqda, qan zülallarını parçalayacaq. Nəticədə, keton cisimləri qan dövranına daxil olacaq, bu da aseton kimi işləyərək səbəb olur metabolik pozğunluqlar korteksdə və huşunu itirməyə səbəb olur.

Zədələr

Yaralanmalarla huşunu itirə bilərsiniz şiddətli ağrı, və qanaxma fonunda. Hər iki vəziyyət qarın boşluğunun damarlarında əsas qan kütləsinin yığılması və beyin qan axınının zəifləməsi ilə refleks olaraq qan dövranının mərkəzləşdirilməsinə səbəb olur.

Doldurulmuş otaq, sıx kəmər və ya yaxalıq

Havasız otaqda və ya nəqliyyatda uzun müddət sıx yaxa və kəmərli paltarda dayansanız, huşunuzu itirə bilərsiniz.

qorxu

Güclü bir qorxu ilə, mobil avtonom sinir sistemi olan insanlar huşunu itirə bilər. Bənzər bir şey düşüncə və təxəyyül gücü ilə korteksi sözün əsl mənasında söndürən isterikalarda da müşahidə edilə bilər.

Digər səbəblər

  • İstidə soyuq suya girsəniz, boyun damarlarının spazmına səbəb ola və huşunuzu itirə bilərsiniz.
  • İnsan dağlara və ya yüksəkliklərə qalxdıqda qanda oksigenin qismən təzyiqi yüksəlir. Oksigen hüceyrələr tərəfindən daha az istifadə olunur. Oksigen aclığı baş verə bilər.
  • Hamamda uzun müddət və konsentrasiya ilə uçarsanız, huşunuzu itirə bilərsiniz. Bənzər bir sərvət hər hansı bir başqası ilə qazanıla bilər istilik vuruşu məsələn, günəşli.
  • Əgər tüstüdən nəfəs almaqdan və ya çoxlu siqaret çəkməkdən qaralırsanız, beyin qabığının hüceyrələrində metabolik və hipoksik pozğunluqlar yarana bilər.
  • Hərəkət xəstəliyi zamanı huşunuzu itirə bilərsiniz.
  • Alkoqol intoksikasiyasının ikinci mərhələsi yalnız yuxu deyil, həm də huşunu itirməni əhatə edə bilər. Alkoqol zəhərlənməsindən sonra huşun itirilməsi daha xarakterikdir.
  • Daha nadir səbəblər nəfəs alətləri çalmaq və ya ağır atletikadır.

Hamilə qadınlarda huşunu itirmə

Hamilə qadın adətən huşunu itirməməlidir. Maraqlı bir mövqedə olsa da, beyin qan axınının pisləşməsi üçün bir çox ilkin şərtlər yaradılır. Döl tərəfindən uzanan uterus, yalnız daxili orqanlara güclü şəkildə basaraq, təhrik edir. venoz tıkanma, həm də aşağı vena cavada, ürəyə venoz qayıdışını pisləşdirir və ürəyin beyinə atdığı qanın hissələrini bir qədər azaldır. Buna görə, böyümüş bir qarın ilə tövsiyə edilmir:

  • irəli və aşağı əyilmək
  • dar paltar və ya alt paltar geyin
  • boyun yaxaları və ya eşarplarla sıxılması
  • arxa üstə yat.

Doğuşdan dərhal sonra bayılmanın sıxılma səbəbləri yox olur.

Hamilə qadınlarda huşunu itirmə tezliyinə görə ikinci yerdə anemiya (bax). Hamiləlik dövründə dəmir doğmamış körpənin böyüməsinə həddindən artıq xərclənir və ananın qanını əsas oksigen daşıyıcısı - hemoglobinlə yoxsullaşdırır. Doğuşdan sonra qanaxma, anemiya yalnız davam edə bilməz, həm də arta bilər. Buna görə hamiləlik dövründə aşağı hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrini düzəltmək, doğuş zamanı qan itkisini azaltmaq və doğuşdan sonrakı anemiyanı müalicə etmək çox vacibdir (bax).

Qadında huşunu itirmə

Ötən əsrlərin zərif xanımları və gənc xanımları hər cür gündəlik çətinliklərdən və incə situasiyalardan bayağı bayılmanın köməyi ilə xilas olmağı yaxşı forma hesab edirdilər. Bu keçid sıx korsetlər, qabırğaları sıxmaq və nəfəs almağı çətinləşdirmək, anemiyaya səbəb olan pəhriz məhdudiyyətləri və fransız romanlarını oxumaqla boşaldılmış mobil psixika ilə asanlaşdırıldı. Nekrasov və Leskovun kəndli və xırda burjua mənşəli personajları huşunu itirməkdən daha az əziyyət çəkirdilər və isterik şüur ​​itkisini ümumiyyətlə bilmirdilər.

Bu gün qadınlar ən çox huşunu itirirlər tam sağlamlıq fonda menstrual qanaxma. Bu, aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • kritik günlərdə laqeydlik dəmir tərkibli preparatlar ağır dövrlər fonunda kəskin posthemorragik anemiyanın inkişafının qarşısını alan,
  • müalicə olunmamış ginekoloji və ya olması hormonal problemlər, uterusun kontraktilliyinin pozulmasına səbəb olan və menstrual ağrıya səbəb olan, indometazin tərəfindən asanlıqla dayandırılır.

Xəstəliklərdə huşunu itirmə

Damar xəstəlikləri

Ateroskleroz, boyun və beyin damarlarının stenozu beyin dövranının xroniki pozğunluqlarına səbəb olur ki, bu zaman yaddaş, yuxu və eşitmə pozğunluğu ilə yanaşı, müxtəlif müddətlərdə dövri bayılma müşahidə edilə bilər.

Travmatik beyin zədəsi

Baş zədələri (beynin sarsıntıları, qançırlar) müxtəlif dərinliklərdə şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunur. Bayılmanın özü sarsıntının ekspress diaqnozunun aparıldığı bir meyardır.

Şok

Şok (ağrılı, yoluxucu-toksik) tez-tez şüurun pozulması ilə müşayiət olunur. Yaralanma və ya xəstəlik halında daxili orqanlar ağrı və ya toksinlər bir refleks zəncirini tetikler damar reaksiyaları beyin qabığının depressiyasına gətirib çıxarır.

Ürək patologiyaları

Ürəyin və böyük damarların qüsurları qanın qeyri-kafi buraxılmasına səbəb olur böyük dairə qan dövranı və beynin qidalanmaması. Kəskin infarkt miokard tez-tez səbəbiylə şüur ​​itkisi ilə çətinləşir kəskin düşməürəyin daralması. Həmçinin, şiddətli ritm pozğunluqları senkopa keçir: xəstə sinus sindromu, atrial fibrilasiya, ventriküler fibrilasiya, transvers ürək bloku və tez-tez ekstrasistollar. Şüur itkisi ilə müşayiət olunan tipik bir ritm pozğunluğu Morgagni-Adams-Stokes sindromudur.

Ağciyər patologiyaları

Misal üçün, bronxial astma, ağciyərlər və toxumalar arasında qaz mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur. Nəticədə oksigen beyinə kifayət qədər çatmır. Həmçinin, şüurun itirilməsi pulmoner emboliya və pulmoner hipertoniya ilə müşayiət olunur.

Diabet

Diabetes mellitus hipoqlikemiya və ketoasidoz səbəbindən huşun itirilməsinə gətirib çıxarır ki, bu da tez bir zamanda komaya çevrilə bilər. Buna görə hipoqlikemik dərmanların rejiminə və dozasına riayət etmək çox vacibdir.

Vagus sinirinin refleks zonalarının qıcıqlanması ilə müşayiət olunan xəstəliklər

o mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsağın, pankreatit, xüsusən də dağıdıcı olanlar, ürəyi innervasiya edən vagus sinirinin həddindən artıq qıcıqlanmasına səbəb olur. Nəticədə, beyin qabığının qan tədarükü şərtləri pisləşir.

Digər səbəblər

  • Kəskin eniş qanaxma, qusma və ya ishal fonunda dövran edən qanın həcmi beyni oksigenlə kifayət qədər təmin etməyə imkan vermir.
  • Vegetativ-damar distoniyası, damarların lümeni dəyişən tələblərə vaxtında və adekvat şəkildə tənzimləməsinə imkan vermir. xarici mühit. Nəticə fonda son dərəcə tez-tez huşunu itirmədir tullanır təzyiq.
  • Neyrotoksik ilan zəhərləri, spirt və onun surroqatları, üzvi fosfor birləşmələri ilə zəhərlənmələr də huşunu itirməyə səbəb olur.
  • Şüurun itirilməsi nöroleptiklərin, hipnotiklərin, hipotenzivlərin, qanqlion blokerlərinin, trankvilizatorların, izoniazid törəmələrinin yan təsiri ola bilər.
  • Böyrək çatışmazlığı zamanı huşunu itirmə uremiyanın nəticəsi ola bilər.
  • Karotid sinus baroreseptorlarının yüksək həssaslığı bayılmaya səbəb ola bilər.

Uşaqlarda huşunu itirmə

Uşaqlar böyüklər kimi eyni səbəblərdən huşunu itirməkdən əziyyət çəkirlər. Uşağın orqanizminin uyğunlaşma imkanları zəif olduğu üçün uşaqda hər huşunu itirmə pediatr və nevropatoloqun müayinəsindən keçmək üçün bir fürsətdir. Bir uşaqda olduqca zərərsiz qısa müddətli şüur ​​itkisi üçün sinir sisteminin və ya qanın dəhşətli xəstəlikləri gizlənə bilər.

Yeniyetmədə huşunu itirmə

Bu tez-tez bir nəticədir sürətli artım. Qızlar daha çox gizli anemiyadan əziyyət çəkirlər və vegetativ distoniya, gənclər - displaziyadan birləşdirici toxumaürəklər. Məsələn, prolaps kimi yüngül bir qüsur mitral qapaq, arıq hündür gənc kişilərin ən çox əziyyət çəkdiyi, demək olar ki, yeganə təəccüblü təzahürü gözlərdə qaralma və ya qəfil ayağa qalxarkən huşunu itirmədir.

Bayılma huşunu itirməkdən nə ilə fərqlənir?

Kəskin trombozlar, emboliyalar və ya damarların yırtılması işemik və ya hemorragik insultşüur itkisi ilə başlaya bilər. Bu vəziyyətdə huşun itirilməsi huşunu itirmədən daha uzun və daha dərin olur. O, asanlıqla komaya düşə bilərdi.

Şüurun pozulması ilə müşayiət olunan epilepsiya (məsələn, atonik nöbet) də tam olaraq huşunu itirmir. Epilepsiya oyanmanın pozulmasına əsaslanır sinir hüceyrələri qabıq. Bu, ikinci olaraq neyrositlərdə metabolik pozğunluqlara səbəb olan həyəcan və inhibə balansının pozulmasına səbəb olur.

Hər halda, huşunu itirmə və huşunu itirmə göstərmə səbəbidir təcili yardım və sonrakı tibbi yardım.

Huşunu itirməyə kömək edin

  • Huşunu itirmiş şəxs, mümkünsə, huşunu itirmə səbəbini aradan qaldıraraq, ayaqları bədən səviyyəsindən yuxarı qaldırılmış düz bir səthə qoyulmalıdır (birbaşa istilik mənbəyindən çıxarın, sıx kəməri və yaxasını açın, boşaldın. boyun lazımsız əşyalardan).
  • Təmiz hava təchizatı təmin edin.
  • Ammonyakın buxarları nəfəs alsın.
  • Alnınıza və məbədlərinizə soyuq su ilə nəmlənmiş bir dəsmal qoyun.

Şüur itkisi üçün ilk yardım

Normal huşunu itirmə zamanı edilən fəaliyyətlər ilk iki dəqiqədə təsirsiz olarsa, dərhal təcili yardım briqadasını çağırmalısınız. ixtisaslaşmış yardım və xəstəni müalicə və huşunu itirmə səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün xəstəxanaya aparın.

Bəzi insanlar huşunu itirmə ilə xarakterizə olunan huşunu itirmə hissi ilə tanışdırlar. Bayılma növləri onun baş vermə səbəblərindən asılıdır. Semptomlar bir çox hallarda oxşardır. Qeyd edək ki, huşunu itirmə hamiləlik dövründə, uşaqlarda, xəstəliklərdə və xüsusilə aclıq zamanı (ac huşunu itirmə) tez-tez olur. Müalicə vəziyyətin xüsusiyyətlərini və səbəblərini nəzərə alır.

Bayılma bir çox amillərə görə baş verir. Çox vaxt onlar müəyyən bir müddət ərzində pozulan fizioloji tarazlıqda yatırlar. Qeyd etmək lazımdır ki, huşunu itirmə onun baş verməsi üçün bütün amillərin meydana çıxmasından bir müddət sonra görünmür. Bunun üçün bütün əlverişli şərtlərin nəticəsi olaraq huşunu itirmə dərhal özünü göstərir.

Onlayn jurnal saytının oxucuları özləri huşunu itirmə ilə qarşılaşmış və ya bunu başqa insanlar üçün müşahidə etmiş ola bildikləri üçün bunun niyə baş verdiyini və başqa bir insanın başına gəldiyi təqdirdə necə davranacağını bilmək lazımdır.

Bayılma nədir?

Zəifliyin nə olduğunun tərifindən başlayaq. Bu, beyində qan dövranının pozulması nəticəsində baş verən qısa müddətli şüur ​​itkisidir. Bu dövlət keçir. Bəzi hallarda qan dövranı tez bərpa olunduğu üçün bir dəqiqədən çox davam etmir.

Şüurun itirilməsi ilə bayılma beyin üçün zəif qan tədarükünü bərpa etmək üçün qoruyucu bir üsuldur. Oksigen çatışmazlığı metabolik prosesləri pozur. Baş gicəllənməsi və sonrakı huşunu itirmə tez-tez müəyyən bir xəstəliyin nəticələridir, mütəxəssislər bədənə diaqnoz qoyduqdan sonra bunu öyrənə bilərlər. Bir çox xəstəlik huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Bunlara aorta stenozu, anemiya, miokard infarktı daxildir.

Bir insanın huşunu itirmə vəziyyəti varsa və ya huşunu itiribsə, bunun hansı səbəblərdən baş verdiyini öyrənməlisiniz.

Bayılmanın səbəbləri

Bayılmaya səbəb olan xəstəliklərin bütün siyahısını vermək mümkün deyil. İnsan bədənində bir çox patoloji inkişaf edə bilər, buna görə də şüur ​​itkisinə səbəb olan kifayət qədər amillər var. Tez-tez danışırıqürək-damar və ya sinir sistemindəki pozğunluqlar haqqında:

  • Ürək çıxışının azalması (angina pektoris, ürək aritmiya, aorta stenozu).
  • Kapilyarların sinir tənzimlənməsində qüsurlar (bədən mövqeyinin sürətli dəyişməsi).
  • Hipoksiya.
  • Bədən uyğunlaşmadıqda qan təzyiqi azalır sürətli dəyişiklik kapilyarlardan qan axını.
  • Ürək ritminin pozulmasına səbəb olan xəstəliklər. İnsan bədəni hiss edir oksigen çatışmazlığı, huşunu itirməyə səbəb olur.
  • Fiziki fəaliyyət nəticəsində əzələ damarlarının genişlənməsi.
  • Qan itkisi və ya susuzlaşdırma (ishal, həddindən artıq sidiyə getmə, tərləmə) ilə mümkün olan dövran edən qanın miqdarının azalması.
  • Yemək udarkən, öskürək və ya idrar edərkən, bu sistemlərdə orqanların funksiyalarının pozulmasını göstərir.
  • Anemiya, aşağı qan şəkəri və ya karbon qazı ilə ağciyərlərin hiperventilyasiyası.
  • Beynin ayrı-ayrı seqmentlərinə qan tədarükünün azalması səbəbindən yaşlılarda mikro vuruşlar.
  • Dehidrasiya.
  • Diabet.
  • Parkinson xəstəliyi.
  • Ekstremitelerde damar pozğunluqları.
  • Qan təzyiqinə təsir edən dərmanlar.
  • Serebral qanaxmalar.
  • migren kimi şərtlər.
  • İnsultdan əvvəlki vəziyyətlər.
  • Ürək ritminin anomaliyaları: sürətli və ya yavaş.
  • Aorta stenozu (ürək klapanlarının disfunksiyası).
  • Arteriyalarda və ya kapilyarlarda yüksək təzyiq.
  • Kardiyomiyopatiya.
  • Aorta diseksiyası.
  • Beynin işi ilə əlaqəli olan epileptik tutmalar.

Bayılma növləri

Bayılma növlərinin rəsmi olaraq qəbul edilmiş təsnifatı yoxdur. Bununla birlikdə, onlar baş verən amillərə görə müstəqil olaraq fərqlənə bilər:

  • Somatogen. Daxili orqanların disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. Baş verir:
  1. Kardiogen - ürək patologiyalarında, sol mədəcikdən kifayət qədər qan xaric olmadıqda. Aortanın daralması və aritmiya ilə müşahidə olunur.
  2. Hipoqlikemik - qan qlükozasının azalması ilə. Şəkərli diabetdə, aclıqda, şiş proseslərində, hipotalamus çatışmazlığında, fruktoza dözümsüzlüyündə müşahidə olunur.
  3. Anemiya - qan xəstəliklərində aşağı hemoglobin və ya qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ilə.
  4. Tənəffüs - ilə müşahidə olunan ağciyər tutumunun azalması ilə müxtəlif xəstəliklər bu bədən məsələn, amfizem, göy öskürək, bronxial astma ilə.
  • Neyrogen. Əlaqəlidir sinir prosesləri, tez-tez reseptorların işi ilə. Refleks sistemi parasimpatik sinir sistemini aktivləşdirir və simpatik sinir sistemini depressiyaya salır. Qan əzələlərdə saxlanılır və müvafiq proseslər nəticəsində beyinə çatdırılmır. Burada fərqlənirlər:
  1. Ağrılı senkop.
  2. Qıcıqlandırıcı - daxili orqanların reseptorlarının qıcıqlanması.
  3. Dissirkulyasiya - kapilyar tonusun tənzimlənməsində nevroloji xəstəliklərdə qüsurlar.
  4. Maladaptiv - bədənin adaptiv disfunksiyası (güclü fiziki stress, həddindən artıq istiləşmə).
  5. Ortostatik - alt ekstremitələrin kapilyarlarına qeyri-kafi təsir.
  6. Assosiativ - keçmiş huşunu itirmə vəziyyətlərinin təcrübəsini xatırladır.
  7. Emosional - güclü emosional təcrübələrə görə. İsteriyaya meylli və nevroz kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlara xasdır.
  • Ekstremal. Əlaqəlidir ekstremal vəziyyətlər bədən qüvvələri səfərbər etməyə məcbur olduqda. Baş verir:
  1. Hipovolemik - qan itkisi və ya susuzlaşdırma ilə.
  2. Hipoksik - oksigen çatışmazlığı ilə, məsələn, dağlarda.
  3. Hiperbarik - yüksək təzyiq altında olduqda.
  4. İntoksikasiya - bədənin zəhərlənməsi halında, məsələn, karbonmonoksit, spirt və ya boyalar.
  5. Yatrogenik və ya dərman, - müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası ilə.
  • Multifaktorial - bir neçə amilin birləşməsi.

Senkop əlamətləri

Presenkop bəzi simptomlarla müşayiət olunur müxtəlif insanlar müxtəlif birləşmələrdə görünür. Bu hələ huşunu itirmə deyil, lakin buna səbəb ola bilər. Əvvəlcədən huşunu itirmə simptomları bunlardır:

  • Xəstəlik.
  • Göz qabağında qaz və ya pərdə.
  • ürəkbulanma.
  • Tinnitus.
  • əsnəmək.
  • Ani zəiflik.
  • Ayaqların döyülməsi, pambıq və yaramaz.
  • Yaxınlaşan huşunu itirmənin xəbərdarlığı.
  • Dilin və barmaqların uclarının uyuşması.
  • Boğazda şiş.
  • Hava çatışmazlığı.
  • Narahatlıq.

Bayılma artıq baş verdikdə, aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  1. Soyuq tər.
  2. Yüngül ənlik.
  3. İşığa yavaş reaksiya verən genişlənmiş şagirdlər.
  4. Dərinin solğunluğu.
  5. Əzələ tonusunun azalması.
  6. Kül boz dəri rəngi.
  7. Nəbz zəifliyi.
  8. Tez-tez və ya yavaş ürək döyüntüsü.
  9. Refleks reaksiyalarının azalması və ya tamamilə olmaması.

Bayılmanın orta müddəti bir neçə saniyədən bir dəqiqəyə qədərdir. 4-5 dəqiqədən çox müddət davam edən konvulsiyalar, artan tərləmə və mümkün spontan sidik ifrazı ilə müşayiət olunur.

Bayılma zamanı şüur ​​birdən sönür. Bununla belə, ondan əvvəl aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunan yarı şüurlu bir vəziyyət ola bilər:

  • Qulaqlarda səs-küy.
  • Başgicəllənmə.
  • Kəskin zəiflik.
  • Əzaların uyuşması.
  • Başda "vakuum".
  • əsnəmək.
  • ürəkbulanma.
  • Gözlərdə qaralma.
  • tərləmə.
  • Üzün solğunluğu.

Bayılma daha tez-tez ayaq üstə, daha az oturma vəziyyətində baş verir. Uzanmış vəziyyətdə tez keçir.

Bayılma vəziyyətini tərk etdikdən sonra bir insan 2 saat ərzində aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər: baş ağrısı, zəiflik, artan tərləmə.

Beləliklə, huşunu itirmənin 3 mərhələsi var:

  1. Pre-senkop (lipotimiya) - 30 saniyə davam edir - huşunu itirmədən 1 dəqiqə əvvəl. Bəzən bir adam uzanmış bir mövqe tutdusa, hər şey burada sona çatır.
  2. Bayılma - əvvəlcədən huşunu itirmədən baş verə bilər. Ayaqların altından torpağı tərk etmək, tədricən aşağı sürüşmək, əzələlərin zəifləməsi hissi var. Beyinə qan tədarükünün 20 saniyə ərzində bərpa edilməməsi spontan defekasiya, sidik ifrazı və ya qıcolmalarla müşayiət olunur.
  3. Post-senkop vəziyyəti (post-senkop mərhələsi) - şüurun tədricən qayıtması. Görmə, eşitmə və hisslərin geri qaytarılması öz bədəni. Zamanda, məkanda və şəxsiyyətdə oriyentasiya bərpa olunur. Bir insan qorxu, yorğunluq, zəiflik yaşayır, ürək döyüntüsü sürətlənir, nəfəs sürətlənir.

Hamiləlik zamanı huşunu itirmə

Bir çox qız və qadın hamilə qalmaq və ana olmaq arzusundadır. Ancaq hamiləlik dövründə tez-tez huşunu itirmə halları qeyd edilə bilər. Niyə belə bir xoşbəxt dövr huşunu itirmə sehrlərinin kölgəsində qalır? Hər qadında bunlar yoxdur, lakin olduqca tez-tez olurlar.

Tez-tez huşunu itirmə aşağı qan təzyiqi ilə əlaqələndirilir ki, bu da səbəb ola bilər:

  • Dolğun.
  • Həddindən artıq iş.
  • Emosional qeyri-sabitlik.
  • müxtəlif tənəffüs patologiyaları.
  • Aclıq.
  • Xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi.

Böyüyən uterus yaxınlıqdakı kapilyarlara təzyiq göstərməyə başlayır. Bu, aşağı ətraflara, çanaq orqanlarına və arxaya qan axınının azalmasına səbəb olur. Uzanmış vəziyyətdə hər şey gücləndirilə bilər. Bu, təzyiqin azalması ilə nəticələnir.

Hamiləlik dövründə də fizioloji dəyişikliklər baş verir. Qanın miqdarı 35% artır, bu da bədən uyğunlaşana qədər huşunu itirməyə səbəb ola bilər.

Plazma həcminin artması səbəbindən qanın miqdarı artır. Bu vəziyyətdə qırmızı qan hüceyrələrinin sayının az olması səbəbindən qan nadir hala gəlir. gətirib çıxarır aşağı səviyyə hemoglobin və nəticədə anemiya.

Aşağı qlükoza səviyyəsi də hamilə qadının vəziyyətinə təsir göstərir. Yanlış və ya qeyri-kafi qidalanma toksikozun nəticəsidir. Bu səbəbdən mikroelementlər onların miqdarında azalır və bu da huşunu itirməyə səbəb olur.

Uşaqlarda huşunu itirmə

Uşaqlarda huşunu itirmə müşahidə edildikdə vəziyyətlər kifayət qədər narahat olur. Analar övladlarında bunun niyə baş verdiyini, eləcə də belə vəziyyətlərdə nə etməli olduqlarını bilmək istəyirlər. Gəlin bunu anlamağa çalışaq.

Bir uşaqda huşunu itirmənin səbəbi ola bilər:

  • Emosional qarışıqlıq.
  • Aclıq.
  • Uşağın ayaq üstə qaldığı dolğun otaq.
  • Güclü ağrı.
  • Tez-tez dərin nəfəs.
  • Qan itkisi.
  • yoluxucu xəstəliklər.
  • Ganglionik sinir sisteminin işində pozğunluqlar.
  • Aşağı qan təzyiqi.
  • Bədən mövqeyinin yalandan ayağa sürətlə dəyişməsi.
  • Beyin zədəsi.
  • Miyokardın keçirici sisteminin pozulması.
  • Konvulsiv tutmalar, huşunu itirmə, dərinin siyanozu və solğunluğu ilə müşayiət olunan atrioventrikulyar blokada (Morgagni-Adams-Stokes sindromu). Tez-tez gecələr görünür və öz-özünə yox olur.

Uşağı huşunu itirirsə, valideynlər nə edə bilər?

  1. Uşağı yatağa qoyun.
  2. Yastığı başın altından çıxarın və ayaqları 30 ° qaldırın.
  3. Bədənə təmiz hava və onun axını təmin edin: sıx paltarları açın, boğazdan çıxarın, pəncərəni açın və s.
  4. Müxtəlif qıcıqlandırıcıları şüura gətirin: ana ruhları, ammonyak, soyuq su sıçratmaq və ya qulaqları ovuşdurmaq.

Körpə özünə gələndə onu 10-20 dəqiqə uzandırmaq, sonra şirin çay içmək lazımdır.

Ac huşsuz

Tez-tez huşunu itirmə ciddi pəhrizlər və aclıq aksiyaları ilə özünü tükəndirən qadınlarda olur. Gözəl olmaq istəyən bir çox insan bədənin fizioloji xüsusiyyətlərini unudur, bu da gündəlik karbohidratlar, zülallar və yağları lazımi miqdarda qəbul etməlidir. Ac huşunu itirmə, zəiflədən pəhrizlərdən sonra, bədəndə bəzi elementlərin çatışmazlığı olduqda baş verir.

Bədənə daxil olmadığı üçün yetər yağ, zülal və ya karbohidratlar, özünü doldurmaq üçün maddələr mübadiləsinin funksiyalarını dəyişdirməyə məcbur olur. Ehtiyatlar mövcuddur, lakin bütün sistemlərdə deyil. Əvvəla, sinir sistemi əziyyət çəkir, bu da lazımi elementlərdən məhrumdur.

Stress də aclıq hissi yarada bilər. Bədən stress altında olduqda, bütün enerji ehtiyatlarını aktivləşdirir. Qan təzyiqi yüksəlir, yaşamaq üçün lazım olan orqanlara qan axını baş verir. Əgər beyin lazımi elementləri qəbul etmirsə, onda huşunu itirmə baş verir.

Aclıq huşunu itirmə faktorlarına həddindən artıq da daxil edilməlidir fiziki məşğələ bədən bütün mövcud elementləri istehlak etdikdə. Onların çatışmazlığı ilk növbədə beynin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Senkop müalicəsi

Bayılma baş verdikdə, ən vacib vəzifə yalnız ona səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaqdır. Məsələn, həddindən artıq bayılma yalnız müvafiq olandan çəkilməyi tələb edir stresli vəziyyət, və ac huşunu itirmə yaxşı qidalanma müşahidə edilərək düzəldilir. Nadir hallarda müalicə tibbi yanaşma tələb edir.

Hemodinamikanı bərpa etmək üçün ilk növbədə təcili yardım verilir. Bunun üçün bədənə üfüqi bir mövqe verilir və ayaqları başdan bir qədər yuxarı qalxır.

Farmakoloji yardım yalnız bayılmanın fərdi bədən sistemlərinin disfunksiyası, məsələn, ürək xəstəliyi və ya sinir sistemindəki pozğunluqların nəticəsi olduğu hallarda lazımdır. Bundan əvvəl huşunu itirmə keçirən insanlara bu baş verdikdə necə davranmaq lazım olduğuna dair müxtəlif tədbirlər öyrədilir:

  1. Avuçlarınızı yumruqlara sıxın.
  2. Aşağı əzalarını keçin.
  3. Ən üfüqi mövqe tutun.

Nəticə

Bayılma bəzi qeyri-sağlam vəziyyətin sürətlə baş verən nəticəsidir. Onun baş verməsindən narahat olmamalısınız, çünki biz yalnız işdəki pozuntulardan danışırıq qan dövranı sistemi. üçün həkimə müraciət etsəniz tibbi yardım, onda vəziyyətinizin səbəblərini tez bir zamanda təyin edə bilərsiniz.

Yaxın qohumlar başqaları huşunu itirdikdə nə edəcəyini bilməlidirlər. Bu vəziyyət geri çevrilir. Bununla belə, xüsusilə bədəndəki pozğunluqlara və patologiyalara gəldikdə, müalicəni laqeyd etmək olmaz.

Həyatda ən azı bir dəfə hər bir insan huşunu itirmə və ya huşunu itirmə vəziyyəti ilə qarşılaşmışdır. Bu vəziyyətdə, bir çoxları üçün huşunu itirmə narahatlıq və narahatlıq səbəbi olur və əksər hallarda bədənin belə bir reaksiyası həmişə aydın deyil.

Bayılmadır qəfil itki qan təzyiqinin azalması nəticəsində yaranan qısa müddət ərzində (bir neçə saniyədən 5 dəqiqəyə qədər) şüur. Bayılmanın ən çox görülən səbəbi kəskin qan dövranı çatışmazlığıdır, bunun nəticəsində beyinə qan dövranı azalır və nəticədə beynə oksigen çatışmazlığı səbəb olur.

Bayılmanın məkrliliyi ondadır ki, bu, həmişə qəfil baş verir və əgər siz gənc olduğunuzu və nisbətən sağlam olduğunuzu, buna görə də huşunuzu itirməyin sizi təhdid etmədiyini düşünürsünüzsə, çox yanılırsınız. Bayılma hər yaşda, həm qadınlarda, həm də kişilərdə baş verə bilər. O, ola bilər sağlam insanlar məsələn, bədən mövqeyinin üfüqidən şaquliyə kəskin dəyişməsi ilə, güclü emosional partlayışla, havasız məkanda və bir çox başqa səbəblərdən.

Bayılma şəkli başgicəllənmə, gözlərin qaralması və tinnitus, başgicəllənmə hücumu, solğunluq, ürəkbulanma, ayaqlarda zəiflik, soyuq tər. Əksər hallarda bütün bu əlamətlər təhlükəli deyil və tez keçir. Və isti gün, həddindən artıq yemək, ağır stress- bütün bunlar qan təzyiqinin düşməsi üçün kifayətdir. Təzyiqdə kəskin azalma, hətta bir neçə dəqiqə ərzində beyində qan axını pozur, xəstə huşunu itirir.

Çox vaxt qadınlar huşunu itirmə qurbanı olurlar, çünki qan təzyiqi sıçrayışlara daha çox meyllidir və sinir sistemi daha həssasdır.

Bayılmanın səbəbləri

Bayılmanın səbəbləri olduqca müxtəlifdir: ürək-damar xəstəlikləri, hamiləlik, qan itkisi, həddindən artıq istiləşmədən tutmuş, pəhrizdən sui-istifadə edən qadınlarda banal qorxu və ya "ac" huşunu itirməyə qədər. Həkimlər hələ də müəyyən şəraitdə insanın qan təzyiqinin kəskin şəkildə aşağı düşməsinin və huşunu itirməsinin səbəbini tam olaraq anlaya bilməyiblər. əsl səbəb xəstələrin yalnız yarısında bayılma müəyyən edilə bilər.

Vazodepressor bayılma yeniyetməlikdə ən çox rast gəlinən bayılma növüdür və yeniyetməlik. Bu vəziyyət tez-tez səbəb ola bilər emosional reaksiyalar(qorxu, qan görmə) və ya havasız otaqda olmaq.

Situasiya senkopu müəyyən şərtlərdə baş verə bilər. Defekasiya ilə əlaqəli senkop var, burada mühüm rol intratorasik təzyiqin artmasına və venoz dönüşün azalmasına səbəb olan gərginlik oynayır. Bənzər bir mexanizm xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi olan xəstələrdə baş verən öskürək senkopu ilə də işləyir.

Biri ümumi səbəblər yaşlı kişilərdə bayılma, karotid sinusun həddindən artıq həssaslığıdır arterial hipertenziya və karotid arteriyaların aterosklerozu. Bu cür huşunu itirmə sıx yaxalıq taxmaq və ya başı kəskin çevirmək nəticəsində baş verə bilər. Senkopun mexanizmi vagus sinirinin aktivləşməsi ilə əlaqələndirilir.

Bayılmanın ən çox görülən səbəbi (25%) ürək xəstəliyidir. Bundan əlavə, bu, ilk növbədə diqqət yetirilməli olan bayılmanın ən təhlükəli variantıdır. Çox vaxt yaşlılarda ürək ritminin pozulması səbəbindən huşunu itirmə baş verir. Digər növ senkoplar, bir qayda olaraq, dik vəziyyətdə baş verərsə, belə bir kardiogen senkop uzanmış bir insanda da baş verə bilər. Belə bayılmanın təhlükəsi odur ki, vazodepressordan fərqli olaraq çox qəfil baş verir patoloji vəziyyətəvvəl güclü ürək döyüntüsü. Düşmək hətta yaralanmaya səbəb ola bilər.

Şüur itkisi üçün ilk yardım

Bir qayda olaraq, xəstə üfüqi mövqe tutan və qan bütün bədənə bərabər paylanan kimi huşunu itirmə öz-özünə çox tez keçir.

Huşunu itirmiş bir insan üçün ediləcək ilk şey təmiz havaya kifayət qədər çıxış təmin etmək və onu üfüqi vəziyyətdə qoymaqdır.

Xəstənin daha tez özünə gəlməsi üçün üzünə soyuq su sıçraya və ya burnunun altına ammonyaklı pambıq çubuq tuta bilərsiniz. İnsan özünə gələndə təzyiqi yüksəltmək üçün ona güclü çay və ya qəhvə, həmçinin bir tikə tünd şokolad təklif edə bilərsiniz.