Dərinin püstüler xəstəlikləri. Uşaqlarda püstüler dəri xəstəliklərinin qarşısının alınması Püstüler dəri xəstəliklərinin qarşısının alınması haqqında söhbət

Püstüler xəstəliklər çox hissəsi üçünşəxsi gigiyena qaydalarını pozan xəstə insanlar, çox vaxt səliqəsiz, bədənlərinin, paltarlarının, evlərinin və iş yerlərinin təmizliyinə zəif nəzarət edən insanlar əziyyət çəkirlər.

Müntəzəm olaraq kifayət qədər yuyulmayan insanın dərisində milyardlarla piogen kok toplanır ki, bu da çiban, follikulit, hidradenit, ektima və s. paltar dəyişdirin. Bu, xüsusilə dərisi işinin təbiəti (soyutma və sürtkü yağları, toz və s.) ilə asanlıqla çirklənən insanlar üçün doğrudur. Bəzi peşələr gündəlik duş tələb edir.

Mikrotravma almış şəxs dərhal yaranı yod tincture və ya parlaq yaşıl ilə yağlayaraq sanitarlaşdırmalıdır.

Qoruyucu pasta və məlhəmlərdən geniş istifadə etmək lazımdır. Kömür qatranları, mineral yağlar, həlledicilər və laklar ilə işləyərkən Hiot-6 pastasından istifadə edə bilərsiniz. İşdən sonra pasta dəridən yuyulmalı, əvvəlcə soyuq, sonra isə ilıq su sabunla. Neft məhsulları ilə təmasda olduqda işçilər kerosin və yağa davamlı kombinezon və əlcək geyinməlidirlər.

Furunkulların, hidrodenitlərin müalicəsindən sonra, elementlərin bazasında hələ də bir infiltrat varsa, terapevtik səyləri davam etdirmək lazımdır. Əks halda, qaynama yenidən təkrarlana bilər. Zəif müalicə olunan ilk qaynama ikincinin başlanğıcıdır. Həddindən artıq sıxlıq, mənzilin səliqəsiz saxlanılması, otaqlarda və əşyalarda, mebellərdə tozun yığılması, mənzillərin pis havalandırılması, günəş işığı, rütubət, lazımsız əşyalarla qarışıqlıq, kir pyodermanın səbəbləridir. Bədənin ümumi vəziyyəti də vacibdir, müqavimətin azalması, son infeksiyalar, anemiya, qidalanma, hipo- və beriberi, stress, diabet, ağırlaşdırılmış irsiyyət. Bədənin sərtləşdirilməsi üsulları da püstüler xəstəliklərin qarşısının alınmasında əsas yer tutmalıdır: su prosedurları, gimnastika, gəzinti səfərləri, idman, xizək sürmə, meşədə gəzinti, hava və günəş vannası qəbul etmək. Günəş terapiyası və müalicəsi ultrabənövşəyi şüalar, dəniz çimmək, radon və s mineral vannalar yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra həll edilə bilər.

Püstüler xəstəliklərin qarşısının alınması üçün Son vaxtlar tərkibində kimyəvi cəhətdən bağlanmış heksaxlorofen olan antimikrob alt paltarlarından istifadə etməyə başladı. Təcrübə göstərir ki, işçilərin bu kətandan istifadə etdiyi müəssisələrdə xəstələnmə halları 30% azalıb. Bundan əlavə, antimikrobiyal alt paltarları stafilodermanın yeni residivlərinin yaranmasının qarşısını alır. Bu kətandan da istifadə olunur doğum evləri mastit və furunkulozun qarşısını almaq üçün əmək zamanı qadınlar.

Antimikrobiyal kətanların istifadəsi, sovet müəlliflərinin təcrübəsindən göründüyü kimi, tamamilə zərərsizdir, heç bir mənfi fenomenə səbəb olmur.

Pyodermatit üçün pəhriz haqqında bir neçə söz. O, mühüm yer tutur. Xroniki furunkuloz, hidradenit, sikoz kimi pyoderma formalarının qarşısının alınmasında pəhrizdən bal, şokolad, tortlar, mürəbbə xaric etmək, şəkər, kartof istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Tövsiyə kök suyu, maye maya, gündə 3 dəfə yemək zamanı, gündə 2-3 dəfə bıçağın ucunda təmizlənmiş kükürd, yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə sink sulfid 0,05 q, A, C, B1 vitaminləri.

Püstüler xəstəliklər dəri demək olar ki, hər bir yeniyetmənin sızanaq problemi olduğu ilkin yetkinlik yaşından bəri hər kəsə məlumdur. Daha çox erkən hallar pyodermiyada baş verir körpəlik uşaq bezi döküntüsü inkişaf etdikdə və uşaq bezi dermatiti. Ən çox effektiv qarşısının alınması püstüler dəri xəstəlikləri elementar şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməsidir. Bu qadağandır çirkli əllərüzünüzə toxunun, istifadə etməlisiniz antibakterial sabun, epidermisi aradan qaldırmaq üçün losyonlar və toniklərlə silinməlidir patogen mikroorqanizmlər. Püstüler dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur uğursuz olmadan antibakterial birləşmələr, çünki onların görünüşünün ən çox ehtimal olunan səbəbi bakterial infeksiya. Yerli və ya üçün antibiotik seçimi daxili istifadə nəticələrinə əsasən həyata keçirilir bakterial mədəniyyət və patogen mikroorqanizmlərin həssaslığının aşkarlanması. Bütün digər müalicələr təsirsizdir.

İnsanlarda pyodermada infeksiya formaları: simptomlar

Püstüler dəri xəstəlikləri və ya pyoderma (yunanca ruop - irin) bakterial infeksiyalar qrupuna aiddir.

Epidermisə stafilokoklar, streptokoklar və daha az rast gəlinən Pseudomonas aeruginosa daxil olduqda baş verən dərinin pioderması, ümumiyyətlə toxunulmazlığın azalması, beriberi, hormonal dəyişikliklər, karbohidrat mübadiləsi, dərinin pH-da qələvi reaksiyaya doğru dəyişikliklər, dərinin maserasiyası və travması ilə.

Mövcüd olmaq müxtəlif formalar pyoderma: lokallaşdırılmış, geniş yayılmış, dərin və ümumiləşdirilmiş.

Pyoderma ilə infeksiya stafilokok və ya streptokok ola bilər - təzahürlər də bundan asılı ola bilər. Bir qayda olaraq, pyoderma simptomlarına dəridə iltihablı bir elementin məcburi görünüşü daxildir, içərisində irinli məzmun meydana gəlir. İnsanlarda pyoderma bədən istiliyinin kəskin artması, intoksikasiya əlamətləri, bədən ağrıları və digər klinik təzahürlərlə müşayiət oluna bilər.

Pyoderma xəstəliyinin klinik növləri cədvəldə təqdim olunur:

Püstüler dəri xəstəlikləri, pyodermiya

Stafilokokal pyoderma xroniki bir kurs ilə xarakterizə olunur

Streptokokk pyoderma artikulyar ola bilər

Ostiofollikulit(follikulit) - mərkəzində saç olan püstül

Sikoz(bığ və saqqal nahiyəsində çoxlu püstüllər)

Furuncle(irinli iltihab saç folikülü, yağ vəzi və ətraf toxumalar)

İmpetiqo(göz qapağı olan abseslər, konfliktlər)

Zayed(ağzın künclərində yarıq kimi impetiqo)

Paronixiya(dırnaq qatının iltihabı)

Karbunkul(2-3 qaynadmanın birləşməsi)

Hydradsnit(apokrin tər vəzinin irinli iltihabı)

Ektima(dərin xora, epitelizasiya uzun müddət, inadla, laylı qabıqla davam edir)

Stafilokokal pyoderma var, bir qayda olaraq, saç follikülü ilə əlaqə, dərin nüfuz ola bilər

Streptokokk pyodermiya- səthi, tez-tez qıvrımlarda, lezyonların periferik böyüməsinə meyllidir

Dəridə əsas morfoloji element, yəni. əsas obyektiv simptom - abses, püstül.

Fotoşəkildə pyodermanın bu simptomlarına baxın, burada müxtəlif yiringli elementlər göstərilir:

Yetkinlərdə pyodermanın müalicəsi

Pyodermanın müalicəsi püstüler dəri lezyonlarının yayılmasından, dərinliyindən, növündən, lokalizasiyasından asılıdır və karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarının, neyroendokrin pozğunluqların, mövcud xroniki fokus infeksiyalarının mövcudluğunu nəzərə almalıdır. Yetkinlərdə pyoderma üçün həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, antibiotiklərin, immunokorreksiyaedici dərmanların, vitaminlərin inyeksiyaları verilir və fizioterapiya üsulları istifadə olunur - UFO, DDT, UHF, UHF, yəni. müalicəsi kompleksdir.

Yetkinlərdə baş və boyunda furunkullar meydana gələrsə, piodermanın müalicəsi üçün antibiotiklər təyin edilməlidir.

Paronychia tez-tez keçdiyi Panaritium (latınca "dırnaq yeyən" dən tərcümə olunur) da bir mütəxəssisə mümkün qədər tez müraciət etməyi tələb edir. İlk gündə duzlu isti vannalar adətən kömək edir (1/2 stəkan su üçün bir kaşığı), yodun 5% spirt həlli ilə təkrar yağlama, spirtli kompres və ya bir dilim limon gecə ağrıyan yerə çəkilir. Evdə müalicə üsullarına dözmək və etibar etmək qəbuledilməzdir, sepsis riski səbəbindən təhlükəlidir.

Pyoderma xəstəliyini yerli olaraq necə müalicə etmək olar

Pyoderma xəstəliyi yoluxucu ola bilər, bakteriyalar ötürülür əlaqə ilə. Buna görə də, piodermanı məlhəmlər, losyonlar və danışanlarla yerli olaraq müalicə etməzdən əvvəl şəxsi təhlükəsizlik tədbirləri görülməlidir. Tibbi əlcəklərdən istifadə edin.

Pyodermiyalı xəstələrin yerli müalicəsi və müalicəsi rejimə diqqətlə riayət etməkdən ibarətdir:

  • xəstənin ayrı bir dəsmal, yataq dəsti olmalıdır, istifadə edildikdən sonra qaynadılır;
  • xəstənin istifadə etdiyi sarğı materialı yandırılır və ya diqqətlə təcrid olunur;
  • baş dərisində, bığ və saqqal bölgəsində geniş lezyonlarla, təraş qadağandır;
  • su prosedurlarını, masajı, hamamda və ya duşda yuyulmağı istisna edin;
  • dərini 2% salisilik və ya 0,25% xloramfenikol, kamfora, 70% etil və ya araq kimi spirtlərlə silin;
  • ləng, zəif püstüllərin şinləri əyri qayçı ilə kəsilir, irin 3% hidrogen peroksid məhlulu ilə pambıq çubuqla çıxarılır;
  • həkimin göstərişi ilə abses steril iynə ilə deşilir və ya təkər steril qayçı ilə aşağıdan tutaraq çıxarılır ki, irin sərbəst axsın və xaric olsun;
  • möhkəm oturmuş irinli qabıqlar tərəvəz və ya ilə yumşaldılır vazelin yağı və 10-30 dəqiqədən sonra cımbızla çıxarılır;
  • eroziya 1 və ya 2% spirt (70% spirtdə) anilin boyalarının (parlaq yaşıl, gentian bənövşəyi, metilen mavisi, metilen bənövşəyi, bənövşəyi) məhlulları ilə yaxşı müalicə olunur. Castellani maye geniş istifadə olunur - sənaye adı "fukortsin" - ucuz və təsirli mayeəsas fuksin boyası ilə;
  • xoralara ağ streptosidin və digər sulfanilamid preparatlarının bir şlamını tətbiq etmək faydalıdır;
  • nekrotik çubuqun daha yaxşı rədd edilməsi üçün konservativ müalicə ilə turundas istifadə edin hipertonik salin natrium hidroxlorid (1 stəkan üçün 1 xörək qaşığı xörək duzu qaynadılmış su), nekrotik kütlələri rədd etmək üçün bükülmüş bir hərəkətlə qaynağın krater formalı girintisinə daxil olan; 20% maqnezium məhlulu istifadə edilə bilər;
  • tibb bacısı baş, üz və boyunda lokalizasiya ilə bir çibanı həkim olmadan müalicə etmir;
  • fokusda olan saçlar, lazım gələrsə, epilyasiya, steril cımbızla əl ilə epilyasiya ilə çıxarılır;
  • antibiotiklərlə məlhəmlər (gentamisin, lincomycin, eritromisin, piolizin, heliomycin oletethrin, tetrasiklin və s.), salisilik, civə, kükürdlü və ya tar məlhəmləri, həmçinin təmiz ixtiyol praktikada özünü sübut etdi. Antibiotik məlhəmləri 5-6 gün ərzində istifadə olunur;
  • yaxşı terapevtik təsir 5 və ya 10% sintomisin emulsiyasının istifadəsini verir;
  • antibiotiklərlə birlikdə kortikosteroidləri ehtiva edən məlhəmlər - oxycort, dermozolon, locacorten və başqaları;
  • saf ichthyolun istifadəsinin bir xüsusiyyəti - "içthyol tortu" müəyyən bir lokalizasiyada məhdud püstüler elementlərə sarğı olmadan tətbiq etmək qabiliyyətidir: məsələn, kürək nahiyəsinin aşağı bucağında, üzə və ya dəridə. omba, inguinal qıvrımlar və s. və s. Püstüler zədələnməyə qalın təbəqədə (fokusun səthindən 3-5 mm yuxarıda) az miqdarda təmiz ixtiyol tətbiq olunur və səliqəli nazik pambıq “dam” edilir (3-4 mm pambıq yununun qalınlığıdır). təmiz ixtiyol təbəqəsinin üstündəki təbəqə) buna ixtiyol tortu deyilir. Fiziki amillər, osmotik, bu "sarğı" istədiyiniz qədər saxlayın, ancaq həkimin göstərişi ilə gündə 1-2 dəfə dəyişdirməlisiniz və bunu etmək çətin deyil, çünki ichthyol suda asanlıqla həll olunur. , yuyulur sulu məhlullar. Saf ichthyol açılmamış infiltratların üzərinə qoyulur, püstüler lezyonların inkişafını dayandırır.

Pyoderma ilə, tək püstüllərin meydana gəlməsinin ilk əlamətlərində Eplan və 1% xlorofillipt məhlulu kimi məhlulların istifadəsi - tez-tez bu dərmanlar yerli irinli infeksiyanın inkişafını tez dayandırır.

Qarşısının alınması üçün bütün dəri zədələri müalicə edilməlidir spirt həlləri yod və ya göyərti. Dərinin həddindən artıq istiləşməsinə icazə verilməməlidir, çünki tərləmə püstüllərin inkişafına kömək edir. Dəridə bir infeksiya başlamışsa, təsirlənmiş əraziləri sabun və su ilə yuya bilməzsiniz, infeksiya daha da yayılmaması üçün onları spirtlə silməlisiniz.

Hər hansı bir püstüler səpgi ən yaxşı şəkildə bir dermatoloq tərəfindən müalicə olunur - bu sizi püstüllərdən daha etibarlı şəkildə qoruyacaq və fəsadların qarşısını alacaqdır.

- DƏRİDİN göbələk xəstəlikləri
Mikoz
Tipik dəri infeksiyaları, çağırdı müəyyən patogenlər
(göbələklər) və tez-tez müəyyən insan qruplarında rast gəlinir

Böyük bir göbələk qrupuna aid olan xüsusi mikroorqanizmlər dəri və onun əlavələrinə (saç, dırnaq və s.) təsir göstərir. Onların yayılması və yüksək yoluxuculuğu (infeksiya təhlükəsi) səbəbindən dərinin göbələk xəstəlikləri dermatologiyanın əhəmiyyətli bir hissəsini təyin edir. Təkmilləşdirilmiş gigiyena şəraitinin bu xəstəliklərin inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmasına baxmayaraq, bu gün də, əsasən, kənd mantar infeksiyalarının böyüməsini təşviq edən. Xəstəliyin bu formalarının bəzi patogenlərini nəzərdən keçirin.

"Göbələk" nədir?
Bitki səltənəti ali bitkilərdən və ya yaşıl bitkilərdən və böyük Linneyin kriptoqamlar (sporlar) adlandırdığı aşağı bitkilərdən ibarətdir. Göbələklərin reproduktiv orqanları gizlidir və səthi araşdırmadan görünmür. Əksinə, ali bitkilərdə çoxalma orqanları çiçəklərdən əmələ gəlir. Kriptoqamlara digər şeylərlə yanaşı, misetlərə və ya göbələklərə (mikofitlərə) bölünən tallofitlər daxildir. Eyni tallofitlər qrupuna şizomisetlər də (bakteriyalar), yəni. faktiki bakteriyalar. Onların bədəni göbələk hifləri adlanan az və ya çox budaqlanmış filamentlərdən ibarətdir. Bu hiflərin bir-birinə qarışması miselium əmələ gətirir. Bütün misetlər patogen deyil və bütün patogenlər dəri xəstəliklərinə səbəb olmur. Haqqında danışdığımızlara dermatofitlər və ya dermatomisetlər deyilir.

Uzun müddət misetlər arasında ən çox yayılmış patogenlər trichophytons və xüsusilə T. violaceum olmuşdur. Bu gün, deyəsən, onlar bir qədər geriləyiblər. Qoturun törədicisi (favus) əsasən əlverişsiz şəraitdə olan ölkələrdə rast gəlinir gigiyenik şərait. Kasıb ölkələrin əhalisinin əksəriyyətində epidemik şəkildə baş verir, yəni. daim.

Belə ki, Tinea tonsurans 13-14 yaşlarında, yetkinlik dövründə kortəbii olaraq yaranır və böyüklər bundan heç vaxt xəstələnmirlər. Bu, antifungal təsirə bağlıdır yağ turşuları baş dərisinin piy vəzilərinin ifrazatında yetkinlik dövründə ortaya çıxan. Bu yaşda aktiv olan cinsi vəzi hormonları da misetlərin inkişafına mane ola bilər.

Mikroskopiya

İnsanlarda mikrosporiya ilk növbədə Microsporon audouinii, heyvanlarda Microsporon canis və ya lanosum tərəfindən törədilir. son illərçox yayılmış. Bu, demək olar ki, yalnız 4-10 yaşlı uşaqlara təsir edir və son dərəcə yoluxucudur, çünki göbələklər birbaşa təmasda və ya dolayı yolla, daraq, dəsmal və s. vasitəsilə ötürülür. Bu səbəbdən epidemiyalar tez-tez məktəblərdə və uşaq bağçalarında baş verir. Yetkinlərdə lezyon təkcə baş dərisində deyil, həm də yanaqlarda və çənədə (saqqallı insanlarda) baş verir. Əvvəlcə qırmızımtıl, yuvarlaq bir ləkədir, çox vaxt nəzərə alınmır, çünki onun əsl mahiyyəti yalnız aşkar edilə bilər. xüsusi tədqiqat. Ləkə böyüyür, qırmızımtıl rəng güclənir, dəridə kiçik qabıqlar əmələ gəlir və tüklər asanlıqla qırılır. Xəstəliyin tipik bir mənzərəsi inkişaf edir: ocaqlar böyükdür (diametri 2-6 sm), boz rənglidir və baş dərisinin çox hissəsini əhatə edə bilər. Bütün tüklər əsasdan 0,5 sm hündürlükdə qırılır və onların xəstə olduğuna əmin olmaq üçün bir vizual qiymətləndirmə kifayətdir. Onlar lifli bozumtul qabıqla, hiflərdən əmələ gələn miselyumla əhatə olunmuşdur. Buraya bir çərçivə kimi, saçın ətrafında uzanan və mikroskop altında baş verən dəyişikliklər haqqında dəqiq bir fikir verən sporlar da əlavə olunur. Daha yaxşı başa düşmək üçün bilməlisiniz ki, saçlar xarici mil (görünən hissə) və kökdən ibarətdir. Kök aşağıya doğru qalınlaşır, saç papillasında yerləşən saç follikuluna daxil olur. Saç kökü kisə şəklində saç folikülü deyilən ilə əhatə olunub və bu tük kökünün açılışından çubuq böyüyür. Göbələk bu dəliyin nahiyəsində saçları yoluxdurur, ona yapışır və hüceyrələrinin uzununa bölünməsi ilə çoxalır.

Trixofitoz

üçün də xarakterikdir uşaqlıq. Göbələk yalnız insanlara yoluxur. İnfeksiya birbaşa və ya dolayı yolla gigiyena vasitələri (daraqlar, dəsmallar və s.) vasitəsilə baş verə bilər. Göbələk korneum təbəqəsinə daxil olarsa, bütün saçları saç kökünə qədər əhatə edən iplər əmələ gətirir. Lakin zərər mikrosporiya ilə müqayisədə daha ciddidir və saç follikulun dibində qırılır. Dəridə daha az ləkələr var, xəstə saçlar sağlam olanlarla qarışdırılır.

Müasir müalicə epilyasiya maşası ilə xəstə tüklərin çıxarılmasına əsaslanır ( cərrahi müdaxilə asan deyil və diqqətlə və metodik şəkildə həyata keçirilir). Həm də çıxarmaq tövsiyə olunur (çıxarmaq) sağlam saçlar göbələyi yeni saçlara yoluxdurmaq imkanından məhrum etmək üçün 1 sm diametrli bir dairədə ocağın ətrafında. Yerli olaraq yod və kükürd tətbiq edin antifungal fəaliyyət. Terapevtik "sıçrayış" tamamilə təhlükəsiz olmayan rentgen terapiyası kimi bahalı və mürəkkəb müalicələri əvəz edən antibiotik olan griseofulvinin inkişafıdır. Belə müalicənin müddəti təxminən 40 gündür. Hamı həkimə ad verilməlidir. şübhəli hallar, və uğurlu diaqnozdan sonra bütün xəstə uşaqlar dərhal sağlam olanlardan ayrılmalıdır. Onları məktəbdən azad etmək, evdə buraxmaq və həmyaşıdları ilə əlaqəyə imkan verməmək kifayətdir. Aydındır ki, xəstəliyin yayılmasının qarşısının alınmasında bu ilk addım tamamilə uşaqlara nəzarət etmək və həkimlə təmasda olmağı təmin etmək üçün orada olmalı olan valideynlərdən və tərbiyəçilərdən asılıdır.

Favus (baş qaşınması)

Favus və ya qaşınma çoxdan məlumdur. Bunun səbəbi yalnız insanlara yoluxan bir göbələkdir. Xəstəlik xüsusilə yoluxucudur, ilk növbədə uşaqları və gəncləri təsir edir. Digər göbələklərdən fərqli olaraq, yetkinliyin başlanğıcı ilə öz təhlükəsini itirmir və böyüklərə də təsir edir. Bunlar ilk növbədə əlverişsiz şəraitdə və icmalarda yaşayanlardır.
Bir ailədə və ya eyni kənddə yaşayan insanlar arasında bir çox nəsillərdə qaşınmanın davamlı olaraq baş verməsi halları var.Xəstəlik birbaşa toxunma və ya dolayı yolla ümumi gigiyena vasitələri, məsələn, daraq, fırça və başqaları vasitəsilə ötürülə bilər. vacibdir əlamətdar digər növlərlə müqayisədə bu xəstəliyin nəticəsi zəifdir, çünki müalicə olunmazsa, geri dönməz saç tökülməsinə və çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Favusun tipik əlaməti tərəzi əmələ gəlməsidir. Onlar hündürlüyü 3 mm-ə qədər olan kiçik kükürdlü sarı, yuvarlaq qabarıq qabıqlardır. Saçın yerləşdiyi mərkəzdə bir boşluq var. Ölçək, göbələklərin saçları kökünə yoluxdurduqdan sonra follikulun açılışı ətrafında meydana gətirdiyi kompakt göbələk saplarından ibarətdir. Artır, lakin heç vaxt diametri 2 sm-dən çox deyil. Bu tərəzilərin bir neçəsi bir-biri ilə birləşərək siçan sidiyi kimi qoxuyan iri, qabıqlı lezyonlar əmələ gətirə bilər. Favus az və ya çox yavaş alopesiyaya (keçəlliyə) çevrilir, çünki xəstə saçlar var yad cisim, bu, əvvəlcə iltihaba, sonra isə baş dərisinin çapıqlaşmasına səbəb olur.

Bundan əlavə, göbələk istehsal edə bilər zəhərli maddələr epidermisi məhv edən. Yamaq hamar, bir az depressiyaya düşmüş və tamamilə keçəldir. Yuli Sezar kimi məşhur şəxsiyyətlər qaşınmanın bu formasından əziyyət çəkirdilər. Bu səbəbdən də həmişə dəfnə çələngi taxdığı deyilirdi. Alopesiyaya çevrilən qaşınma kəskin müalicə tələb edir. Xəstə əvvəlcə təcrid olunmalıdır. Sonra qabığın tərəzi təmiz fırçalanmalı, lezyonların yaxınlığında saçlar çıxarılmalıdır. İki ay ərzində müntəzəm olaraq antifungal məlhəmlər və ya mayelər istifadə edilməlidir.

Qadınlar, həqiqətən, ayaqqabıları almaq niyyətində olmasalar da, mağazalarda sınamağı sevirlər. Hamı bilmir ki, belə bir vəziyyətdə yalnız ağ kostyumlu bir şahzadə ilə deyil, həm də daha az yaraşıqlı bir "süvari" ilə tanış ola bilərsiniz. göbələk çox məkrli xəstəlik! - ayaqqabı və sandallarda yerləşməyi sevir, səbirlə yeni bir məşuqəni gözləyir.
Statistikaya görə, Rusiyanın hər beşinci sakini göbələk xəstəliyindən əziyyət çəkir və yaşla bir göbələklə yoluxma ehtimalı bir neçə dəfə artır. Ayaqqabılar "peyk" götürməyin yeganə yolu deyil, ondan qurtulmaq çox çətindir. Bərabər tezlikdə infeksiya ictimai yerlərdə baş verir: duşlarda, hamamlarda, idman zallarında və hovuzlarda.

Əgər ziyarətə gedəcəksinizsə (təbii ki, sizə terlik geyinmək təklif olunacaq), çantanıza xüsusi neylon corablar qoyun. Bu üsul ayaqqabıları sınamaq üçün də uyğundur. Göbələk təkamülün sağ qalan sonuncu əsgəri kimi cəsarətli və iddiasızdır, lakin onun da üstünlükləri var - zəif cəhətləri, belə deyək. İnsanların çox olduğu isti və rütubətli yerləri, tercihen çılpaq yerləri xoşlayır. Buna görə də, hovuza və ya çimərliyə gedərək, ayaqların dərisini antifungal məlhəmlə müalicə edin. Flip flop geyinməyə çalışın. Salonda manikür və pedikür edərkən, dırnaq ustanızın alətləri dezinfeksiya etdiyinə və dəsmalın təmiz və nişastalı olmasına əmin olun.

Göbələk çarəsiz bir cəsur insan deyil, özünə uyğun bir mühit və ya lazımi qorunmanın olmamasını görəndə hücum edir. Xəstəlik ayağın ovuşdurulduğu və geyilən sıx ayaqqabılarla təhrik edilə bilər. Antibiotiklər səbəbiylə bədənin maneə funksiyaları zəifləmiş bir insana göbələyin "yapışması" da çox rahatdır.
Dəri göbələklərinin (dermatomikoz) siqnallarından biri, yüksək rütubətə davamlı olaraq məruz qalan bölgələrin qaşındığı qaşınma səpgisidir: perineum, ayaqlar (o cümlədən barmaqlar arasında) və bəzən qoltuqaltılar. Göbələklər bədənin hər hansı bir hissəsinə təsir edə bilər, lakin quru yerlərdə qaşınma çox azdır.

Bəzi göbələklər hətta musiqini, daha doğrusu, onun daşıyıcılarını - CD-ləri yeyirlər. Əgər göbələkləri müalicə etmirsinizsə, onda onu və özünüzə "yemək üçün" verin.Ancaq bu xəstəliyi öz-özünə müalicə etmək özünüz üçün daha bahalıdır. Ən kiçik bir şübhə halında mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşin. Fakt budur ki, göbələk infeksiyalarının bir çox növü var və yalnız bir mütəxəssis, həmişə sonra laboratoriya tədqiqatı kazıma, dərinizi hansı göbələklərin vurduğunu anlaya bilərsiniz.
Nəzərə alın ki, həvəskar “diaqnostiklər” adi idman ayaqqabılarına aldana bilərlər. Üçün rezin ayaqqabılar tez-tez geyinmək həddindən artıq istiləşmə üçün allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə qızartı və səpgilər bitki mənşəli həlimlərlə vannalarla aradan qaldırıla bilər. Odur ki, sınaqdan keçməyinizə əmin olun.
Diaqnozdan və həkimlə məsləhətləşmədən sonra "göbələk düşməni" aşkar edilərsə, müalicə strategiyasını hazırlamaq lazımdır. Həkimin razılığı ilə dərmanları "xalq" ilə birləşdirə bilərsiniz. Ayaqların və dırnaqların dərisinin göbələk xəstəliklərini müalicə etmək üçün ən "duzlu" üsul haloterapistlər tərəfindən icad edilmişdir. yunan sözü"halos" - duz). Gecələr təmiz yuyulmuş və qurudulmuş ayaqlara duz səpmək (xüsusilə də barmaqların arasına) sarğı qoymaq, corab geyinib yatmaq məsləhət görülür. Bir "şirin" "nənə" resepti də var: bir dilim və ya naringi qabığının şirəsinin təkrar sürtülməsi. Sadəcə onu dərk etmək lazımdır ki, “xalq” təbabəti əsasən səthi “texnologiyalar” təklif edir və onlar sadəliyi nə qədər cazibədar olsa da, təslim ola bilirlər. ən yaxşı hal yalnız çox qısa müddətli təsir göstərir.
Elm adamlarının boş oturub göbələk bakteriyaları ilə insanlar arasındakı qarşıdurmanın necə bitəcəyini izlədiklərini düşünməməliyik. Hər il yeni alətlər meydana çıxır, dissertasiyalar yazılır, mikoloqların konfransları keçirilir. Ancaq hər bir fərdi vəziyyətdə, yeni bir dərmanın effektivliyini qiymətləndirmək son dərəcə çətindir - bu xəstəlik, təəssüf ki, yaxşı gizlənməyi bilir. Dəri göbələklərinə qarşı dərmanların uzun bir siyahısında, bəlkə də "Travogen" i qeyd etmək lazımdır. Bu kremi gündə bir dəfə istifadə etmək mümkün olduğu üçün istifadə etmək çox rahatdır. Bundan əlavə, həm dərinin səthində, həm də bədəndə göbələklərə təsirli şəkildə qarşı çıxır.
Mantarla "bütün cəbhələrdə" mübarizə aparmaq lazımdır. Əvvəlcə göbələklərin təmasda ola biləcəyi hər şeyi hərtərəfli dezinfeksiya edin. Yataq otağında zərərli bakteriyaları ovlamağa başlayın. Kətan, corablar, corablar, taytlar 2% sabun-soda məhlulunda 15-20 dəqiqə qaynadılaraq "zərərsizləşdirilə bilər". Sonra onlar isti ütü ilə ütülənməlidirlər. Sonra vanna otağına baxın. Manikür qayçı spirtə batırılaraq dezinfeksiya edilir və sonra ocaq alovu üzərində yandırılır. Hamamın divarları və dibi bərabər hissələrdə yuyucu toz və ağartıcı və ya xloramin qarışığı ilə müalicə edilməlidir. Koridorda ayaqqabılarla hərtərəfli işləməli olacaqsınız. Ayaqqabıların altlıqlarını və yanlarını formalin (25%) və ya sirkə turşusu (40%) məhlulu ilə nəmlənmiş tamponla silin. Tamponu ayaqqabının barmağına qoyun və ayaqqabıları 24 saat ərzində möhürlənmiş plastik torbaya qoyun. Unutmayın ki, sirkə turşusu olduqca güclü bir qoxuya malikdir, buna görə də yekunda ayaqqabılarınızı balkonda yaxşı havalandırın.
Dezinfeksiya ilə eyni vaxtda istifadə etmək lazımdır kompleks terapiya- tabletlər, laklar, mayelər və məlhəmlər. Unutmayın ki, əsas vəzifə göbələkləri bədəndən çıxarmaqdır. Vizual simptomların olmaması xəstəni aldada bilər və xəstəlik ən uyğun olmayan anda geri dönəcəkdir. Buna görə də, müalicə prosesində, testlərin köməyi ilə bədənin vəziyyətini izləyin.

Saytda, bağda, meyvə bağında oynayan və ya işləyərkən uşaqların dərisi asanlıqla çirklənir. Toz, kir və onların tərkibində olan mikroorqanizmlər - stafilokoklar və streptokoklar dəri yivlərinə, çökəkliklərə və nizamsızlıqlara daxil olur. Çirk dərini qıcıqlandırır, qaşınma və cızıqlara səbəb olur, onun vasitəsilə, həmçinin cızıqlar, sıyrıqlar və yaralar vasitəsilə piogen mikroorqanizmlər dərinin dərinliyinə nüfuz edir, tez-tez püstüler xəstəliklərə səbəb olur. Dəri nə qədər az zədələnir və çirklənirsə, onda püstüler xəstəliklər bir o qədər az olur. Uşaq nə qədər zəif olsa, bədəninin müqaviməti bir o qədər aşağı olarsa, dərisi mikroorqanizmlərin zərərli təsirlərinə daha həssas olur. Buna görə də, püstüler xəstəliklər xüsusilə tez-tez zamanı və ya sonra baş verir müxtəlif xəstəliklər. Eksudativ diatez, diabet, anemiya, mədə-bağırsaq xəstəlikləri, həmçinin istilik, hipotermiya, sıx, narahat və xüsusilə çirkli paltarlar püstüler dəri lezyonlarının meydana gəlməsinə kömək edir. Dəridə xəstənin absesindən bir damla irin sağlam uşaq onda oxşar xəstəliyə səbəb ola bilər. Müxtəlif arasında dəri xəstəlikləri uşaqlarda pyoderma təxminən 40% təşkil edir. Püstüler xəstəliklər ən çox streptoderma və stafiloderma şəklində baş verir.

Streptodermiya streptokokların yaratdığı püstüler dəri lezyonlarıdır; hamar dərinin və onun qıvrımlarının səthi zədələnməsi (impetiqo, tutma, paronixiya) ilə xarakterizə olunur.

İmpetiqo(lat. impetus - qəfil) yüksək yoluxucudur və qızarmış fonda veziküllərin səpgisi ilə xarakterizə olunur. Piogen mikroorqanizmin nüfuz etdiyi yerdə, daha tez-tez bədənin açıq hissələrinə; ağız küncləri (zaeda), qulaqların arxasında, dırnaq çarxı (paronychia) - əvvəlcə qırmızı ləkə və ya şişlik, sonra isə on qəpiyə qədər sancaq başı böyüklüyündə qabarcıq əmələ gəlir. Tezliklə qabarcıq abseyə çevrilir, qurudulduqda nazik sarı-narıncı qabıqla (“bal qabığı”) örtülür. Yaxınlıqda yeni baloncuklar və qabıqlar əmələ gəlir. Xəstəlik yalnız dərinin bir yerindən digərinə deyil, həm də bir uşaqdan digərinə asanlıqla keçir, buna görə də xəstəni digər uşaqlardan ayırmaq lazımdır. Xəstənin dəsmalları, qabları, salfetləri ayrıca saxlanılır. Onun istifadə etdiyi oyuncaqlar və əşyalar isti su və sabunla yuyulmalı, daha yaxşısı qaynadılmalıdır. Xəstənin müalicəsi yalnız həkimin göstərişi ilə həyata keçirilir.

Staphyloderma - stafilokokların səbəb olduğu püstüler xəstəliklər; dəri əlavələrinin (saç follikulları, tər və yağ bezləri) zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

Follikulit -- iltihablı lezyon saç folikülü. Xəstəlik mərkəzə saçla nüfuz edən və dar çəhrayı haşiyə ilə əhatə olunmuş kiçik, 1-2 mm-lik püstüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Əlverişli bir kurs ilə, 3-4 gündən sonra püstüllərin tərkibi quruyur, sarımtıl qabıqlar meydana gəlir, bundan sonra dəridə heç bir iz qalmır (şəkil 27, a).

Furunkul (qaynatma)-- kəskin iltihab saç folikülü, yağ vəzi və dərialtı piy. 3-5 gün ərzində qaynama artır, ölçüsünə çatır fındıq və daha çox, qaynama bölgəsindəki dəri qırmızıya çevrilir, nazikləşir. Açıldıqdan sonra mərkəzdə ölü toxuma və xora görünür, sağaldıqdan sonra çapıq qalır. Əgər daxil erkən mərhələlər furunkulun inkişafı, lazımi tədbirləri görmək (təmiz iktiyol sarğısının qoyulması, fizioterapiya və s.), həll edə bilər, sonra çapıq əmələ gəlmir (şəkil 27, b).

Karbunkul- yaxınlıqda yerləşən bir neçə follikulun supurasiyası. Subkutan yağ toxumasının böyük sahələri iltihab olur. Narahatlıq, baş ağrıları, bədən istiliyi yüksəlir. Xəstəlik bəzən bir aydan çox davam edir. İrinli proses beynin membranlarına nüfuz edə bildiyindən karbunkul üzdə əmələ gəlirsə, xüsusilə təhlükəlidir (Şəkil 27, c).

Qarşısının alınması.Püstüler xəstəliklər zamanı kompreslərdən istifadə edilməməlidir, çünki dərini yumşaldır, irinli lezyonların yayılmasına kömək edir; eyni səbəblərdən hamam və duş qəbul edə bilməzsiniz. Sağlam dəri gündəlik olaraq spirtlə yarıya qədər su və ya araqla silinməlidir; dırnaqları qısa kəsin; subungual boşluqları antiseptik məhlullarla yağlayın. Bütün bunlar bədənin sağlam hissələrini püstüler infeksiya ilə infeksiyadan qoruyur. Püstüler xəstəliklərlə uşaqlara şokolad, bal, mürəbbə, şirniyyat, ədviyyatlı yeməklər və hisə verilmiş ət vermək tövsiyə edilmir. Püstüler xəstəliklərin qarşısını almaq üçün bədənin ümumi müqavimətini artırmaq, yaxşı qidalanma ilə təmin etmək lazımdır yetər vitaminlər, düzgün rejim, dəriyə qulluq və geyimin gigiyenik qaydalarına əməl edin.

Hidradenit- apokrinin irinli iltihabı tər vəziləri uşaqlarda rast gəlinməyən.

  • 2. Qastroduodenal qanaxmaların müalicə prinsipləri.
  • 3. Mədə-bağırsaq qanaxmalarının patogenezi: müalicəsi
  • 4. Yuxarı həzm sistemindən qanaxma: etiopatogenezi, klinikası, diaqnostikası, differensial diaqnostikası, təcili yardım prinsipi, patogenetik müalicəsi.
  • 1. İrinli cərrahi infeksiyanın təsnifatı, patogenezi. Müalicənin ümumi prinsipləri.
  • 2. Subdiafraqma absesi: səbəbləri, klinikası, müalicəsi.
  • 3. Anaerob klostridial infeksiya: etiopatogenezi, səbəbləri, klinikası, müalicəsi.
  • 4. QİÇS sosial tibbi problemdir. Cərrahın işində profilaktika üsulları.
  • 5. Hematogen osteomielit: patogenezi, klinikası, müalicəsi.
  • 6.Sepsisin müasir müalicəsi. Təsnifat.
  • 7. Sepsis və irinli - rezorbtiv qızdırma diaqnozu. Sepsisin qarşısının alınması və müalicəsi
  • 8. Dərinin və dərialtı toxumanın irinli xəstəlikləri
  • 9. Kəskin irinli infeksiyanın müalicəsində səhvlər
  • 10. Epifiz osteomielit. Klinikanın xüsusiyyətləri, diaqnostikası, müalicəsi. gec fəsadlar. Tibbi yoxlama.
  • 11. Sepsisin patogenezi və müalicəsi
  • 12. İrinli cərrahi infeksiyanın müalicəsinin ümumi prinsipləri
  • 13. Xroniki osteomielit: təsnifatı, klinikası, diaqnostikası, müalicəsi
  • 14. Abses, flegmon, mastit: klinikası, diaqnostikası, müalicəsi
  • 15. Osteomielitin atipik formaları
  • 16. Bakterial - toksik şok: klinika, müalicə
  • 1. Xroniki plevral empiema: təsnifatı, diaqnostikası, müalicəsi.
  • 2. Mərkəzi ağciyər xərçəngi: etiologiyası, diaqnostikası, klinikası, müalicəsi.
  • 3. Periferik ağciyər xərçəngi: etiologiyası, diaqnostikası, klinikası, müalicəsi.
  • 4. Ağciyərin absesi və qanqrenası: etiologiyası, diaqnostikası, klinikası, müalicəsi.
  • Ağciyərin absesi və qanqrenasının klinikası və diaqnostikası
  • Müalicənin ümumi prinsipləri
  • Çürük boşluqlarının drenajı
  • Antibakterial terapiya
  • Sadə bir abses üçün terapiya
  • Enjeksiyon sepsisi fonunda ikitərəfli çoxsaylı abseslərin müalicəsi
  • Tez-tez qriplə əlaqəli aşağı səviyyəli maye ilə çoxsaylı abseslərin müalicəsi
  • Aspirasiya mənşəli absesin müalicəsi
  • Cərrahiyyə
  • Müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi
  • 5. Açıq və qapalı ağciyər zədəsi, hemotoraks: təsnifatı, klinikası, diaqnostikası, müalicəsi.
  • 6. Kəskin irinli plevrit: patogenezi, klinikası, müalicəsi.
  • 7. Plevranın şişləri: klinikası, diaqnostikası, müalicəsi.
  • Plevra şişlərinin patoloji anatomiyası
  • Plevranın xoşxassəli şişlərinin simptomları
  • Plevranın xoşxassəli şişlərinin diaqnostikası
  • Plevranın xoşxassəli şişlərinin müalicəsi və proqnozu
  • Plevra xərçənginin səbəbləri
  • Plevra xərçənginin simptomları
  • Plevra xərçənginin diaqnozu
  • Plevra xərçənginin müalicəsi
  • Plevra xərçənginin proqnozu və qarşısının alınması
  • 8. Döş qəfəsinin travması: təsnifatı, diaqnostikası, müalicəsi.
  • Sinə zədəsinin müalicəsi
  • 9. Bronxoektatik xəstəlik: təsnifatı, diaqnozu, müalicəsi.
  • Diaqnostika
  • 10. Xroniki ağciyər absesi: etiologiyası, klinik mənzərəsi, diaqnozu, müalicəsi.
  • Xroniki ağciyər abseslərinin təsnifatı
  • 11. Xoşxassəli ağciyər şişləri: təsnifatı, diaqnostikası, müalicəsi.
  • 12. Pnevmotoraks: təsnifatı, müalicə üsulları.
  • Pnevmotoraksın səbəbləri
  • 1. Döş qəfəsinin və ya ağciyərin mexaniki zədələnməsi:
  • 2. Ağciyər və döş qəfəsi orqanlarının xəstəlikləri:
  • Pnevmotoraksın təsnifatı
  • Mənşə:
  • Plevra boşluğunda olan havanın həcminə və ağciyərin çökmə dərəcəsinə görə:
  • Paylanmaya görə:
  • Fəsadların mövcudluğuna görə:
  • Xarici mühitlə əlaqəyə görə:
  • Pnevmotoraks klinikası
  • Pnevmotoraksın ağırlaşmaları
  • Pnevmotoraksın diaqnozu
  • Pnevmotoraksın müalicəsi
  • Pnevmotoraksın proqnozu və qarşısının alınması
  • 13. Tənəffüs pozğunluqları sindromu: səbəbləri, təcili yardım, müalicə.
  • 14. Kəskin və qanqrenoz ağciyər absesləri: patogenezi, klinikası, cərrahi müalicə üsulları.
  • 15. Qapalı döş qəfəsinin zədələnməsi üçün taktika
  • 16. Kəskin tənəffüs çatışmazlığının intensiv terapiyası.
  • 17. Qapalı döş qəfəsinin zədələnməsi: təsnifatı, klinikası, müalicə taktikası.
  • 18. Döş qəfəsinin açıq travması: diaqnoz, müalicə taktikası.
  • 1. Obstruktiv obstruksiya: etiologiyası, diaqnostikası, konservativ və cərrahi müalicə üsulları.
  • 2. Yapışqan bağırsaq obstruksiyası: klinikası, diaqnostikası, müalicəsi.
  • 3. Fərq. Bağırsaq tıkanıklığının stranqulyasiya və obturasiya diaqnozu.
  • 4. Dinamik bağırsaq obstruksiyası: təsnifatı, diaqnostikası, müalicəsi.
  • 5. Nazik bağırsağın volvulusu: diaqnoz, müalicə.
  • 6. Stranqulyasiya maneəsi: diaqnoz, müalicə.
  • 1. Ürək zədəsi: təsnifatı, klinikası, müalicəsi
  • 2. Ürək dayanmasının diaqnostikası
  • 1. Ekilokokk və alveokokk
  • 3. Portal hipertenziya.
  • 4. Obstruktiv sarılıq.
  • 5. Qaraciyərin şişləri.
  • 6. Postxolesistektomiya sindromu.
  • 7. Qaraciyər xərçəngi.
  • 8. Mexanik və parenximal sarılığın diaqnostikası.
  • 9. Qaraciyər absesləri
  • 1. Preparatlar və qan komponentləri. onların istifadəsi üçün göstərişlər.
  • 2. Şok əleyhinə qan əvəzediciləri. Onların sülh və müharibə dövründə tətbiqi.
  • 3. Qanköçürmə şoku: klinika, profilaktika, müalicə.
  • 4. Transfuzion agentlərin köçürülməsi zamanı baş verən ağırlaşmalar. Təsnifat.
  • 6. Massiv transfuziya sindromu: təsnifatı, klinikası, müalicəsi.
  • Transfuziyadan sonrakı reaksiyaların müalicəsi
  • 7. Qanköçürmənin növləri və üsulları. Göstərişlər. Texnika.
  • 8. Qan əvəzedicilərinin təsnifatı.
  • 9. Qanköçürmə zamanı yaranan ağırlaşmalar.
  • I. Qanköçürmə texnikasındakı səhvlərlə bağlı mexaniki xarakterli ağırlaşmalar:
  • II. Reaktiv ağırlaşmalar:
  • III. Yoluxucu xəstəliklərin qanköçürmə yolu ilə ötürülməsi:
  • Transfüzyondan sonrakı reaksiyalar
  • 8. İrinli xəstəliklər dəri və subkutan toxuma

    Furuncle - saç follikulunun və onun ətraf toxumalarının irinli-nekrotik iltihabı.

    Prosesin inkişafı ilə iltihab keçir yağ vəzi və ətraf toxumalar. Xəstəliyin törədicisi ən çox Staphylococcus aureusdur. Onların baş verməsi asanlaşdırılır: çirklənmə, çatlar, dəri aşınmaları, sanitar-gigiyenik tələblərə əməl edilməməsi, diabetes mellitus, beriberi, hipotermiya və s. Tüksüz dəridə furunkullar inkişaf etmir (xurma, barmaqların palmar səthləri, daban).

    Klinika. Saç kökünün ətrafında düyün şəklində kiçik iltihablı infiltratı olan püstül əmələ gəlir. İnfiltratın üzərindəki dəri hiperemikdir, palpasiya zamanı ağrılıdır. Burun ərəfəsində, xaricində furuncles qulaq kanalıəhəmiyyətli ilə müşayiət olunur ağrı sindromu. İnfiltratın yuxarı hissəsində nekroz əmələ gəlir. 3-7 gün ərzində. infiltrat əriyir və nekrotik toxumalar tükün qalıqları ilə birlikdə irinlə xaric olur. Üzündəki furunkullar, skrotum şiddətli ödem ilə müşayiət olunur, bu da subkutan toxumanın sürüşkənliyi ilə izah olunur. Bundan sonra yaranan yara təmizlənir, qranulyasiyalarla aparılır, ağ çapıq əmələ gəlir.

    Üst dodaq, nazolabial qıvrım, burun, suborbital bölgədə furunkullar ilə mümkündür. ağır vəziyyət mütərəqqi tromboflebitin inkişafı və venoz sinuslara, dura materinə keçidlə, bazal meningit və sepsisin inkişafı (40 0 C-dən yuxarı qızdırma, üzün şişməsi, boyun sərtliyi) mümkündür.

    Furunkul tək ola bilər, lakin bəzən bir çox iltihab ocaqları eyni vaxtda və ya ardıcıl olaraq bir-birinin ardınca görünür. müxtəlif sahələr dəri - furunkuloz. Bədənin məhdud bir bölgəsində çoxlu çibanların görünüşü yerli furunkuloz, dərinin geniş səthində - ümumi furunkuloz adlanır. Bəzən çoxlu döküntülər şəklində furunkulların meydana gəlməsi bir neçə ildir kiçik remissiyalarla davam edir. Bu proses xroniki, təkrarlanan furunkuloz adlanır.

    Müalicə. Furuncles uyğun olaraq müalicə olunur ümumi prinsiplər cərrahi infeksiyanın müalicəsi. Qaynama nazolabial qatın üstündə lokallaşdırıldıqda, antibakterial, detoksifikasiya, antiinflamatuar, bərpaedici, terapiya, yataq istirahəti, danışma və çeynəmə qadağanı (maye vəziyyətdə olan yemək) tələb olunur.

    Xəstə xroniki təkrarlanan furunkuloz ilə, ümumi və yerli müalicəyə əlavə olaraq, autohemoterapiya şəklində qeyri-spesifik stimullaşdırıcı terapiya təyin etmək məsləhətdir. Kiçik dozalarda konservləşdirilmiş qanın transfuziyası, stafilokok peyvəndi və ya avtovaksinin dərialtı yeridilməsi, stafilokokk toksoidi, γ-qlobulin ilə immunizasiya da tətbiq edilir. İmmunoqrammanın təhlilindən sonra immun çatışmazlığını düzəltməyə yönəlmiş immunostimulyasiya edən terapiya göstərilir. Son zamanlarda UVI geniş istifadə olunur, lazer şüalanması avtoqan

    Karbunkul - dərinin və dərialtı toxumanın ümumi geniş nekrozunun əmələ gəlməsi ilə bir neçə tük follikulunun və piy vəzilərinin birləşən irinli-nekrotik iltihabı.

    Xəstəliyə qızılı stafilokok, bəzən streptokok səbəb olur. Geniş nekroz əmələ gəlir, onun ətrafında irinləmə inkişaf edir. Xəstəliyin gedişi intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur. Fəsadlar - limfangit, limfadenit, tromboflebit, meningit, sepsis.

    Karbunkulun differensial diaqnostikasında mərkəzdə sıx qara ağrısız nekrotik eskar, regional limfadenit və ağır ümumi intoksikasiya ilə xarakterizə olunan qarayara karbunkulunu xatırlamaq lazımdır.

    Müalicə. Karbunkul müalicəsi xəstəxanada aparılır, yataq istirahəti təyin edilir. İrinli-nekrotik fokusun cərrahi müalicəsi (nekrozun kəsilməsi ilə) ümumi anesteziya altında aparılır. Məcburi antibakterial, detoksifikasiya, antiinflamatuar, bərpaedici terapiya. Proses üzdə lokallaşdırıldıqda - söhbətlərə qadağa, maye qidalanma.

    Hidradenit - qoltuqlarda, perineumda, məmə bezlərində (qadınlarda) yerləşən apokrin tər vəzilərinin irinli iltihabı.

    İnfeksiya limfa damarları vasitəsilə və ya zədələnmiş dəri vasitəsilə bezlərin kanalları vasitəsilə nüfuz edir. Dərinin qalınlığında sıx, ağrılı bir düyün görünür. Sonuncu əridikdə, dalğalanma simptomu müəyyən edilir, bir fistula meydana gəlməsi ilə absenin spontan açılması baş verir. Birləşən infiltratlar çoxsaylı fistulalarla bir konqlomerat əmələ gətirir.

    Diferensial diaqnoz. Bir qaynamadan fərqli olaraq, hidradenit ilə püstül və nekroz əmələ gəlmir. Hidradeniti də limfadenit, limfa düyünlərinin vərəmi, limfoqranulomatoz, limfosarkomadan fərqləndirmək lazımdır. Əsas fərq, hidradenit dərinin qalınlığında və limfa düyünlərinin bütün növ lezyonlarında - subkutan toxumada inkişaf edir.

    Müalicə. Müalicənin əsas üsulu iltihablı tər vəzilərinin aksiz konqlomeratları üçün radikal əməliyyatdır. Müalicədə ikinci seçim komponenti antiinflamatuar radiasiya terapiyasıdır. Təkrarlanan formalarda xüsusi immunoterapiya və ümumi gücləndirici maddələr göstərilir.

    Abses (abses) - toxumalarda, müxtəlif orqanlarda irinlərin məhdud toplanması.

    Bir absesin səbəbi zədələnmiş dəri vasitəsilə infeksiyanın nüfuz etməsi, digər yerli infeksiyaların (furunkul, limfadenit, hidradenit və s.), Sepsis zamanı metastatik abseslərin ağırlaşması ola bilər. Absesin bir xüsusiyyəti, daxili divarı qranulyasiyalarla örtülmüş piogen membranın olmasıdır.

    Klinika. Bir absesin gedişi kəskin və ya xroniki ola bilər. Bu irinli xəstəliklə iltihabın bütün tipik əlamətləri aşkar edilir - rəng, dolor, şiş, rubor, funksional. Bir abses dalğalanma ("dəyişmə") simptomu ilə xarakterizə olunur. Ümumi simptomlar absenin yerindən asılıdır.

    diferensial diaqnoz. Xroniki absesi vərəm kisələrindən, anevrizmalardan və damar şişlərindən ayırmaq lazımdır.

    Abseslərin müalicəsi müalicənin ümumi prinsiplərinə uyğun olaraq həyata keçirilir cərrahi infeksiya cərrahiyyə və dərman müalicəsi daxil olmaqla.

    Flegmon - toxumanın diffuz iltihabı (dərialtı, əzələlərarası, retroperitoneal və s.).

    Flegmona həm aerob, həm də anaerob (adətən klostridial olmayan) mikroorqanizmlər səbəb olur. Eksudatın təbiətinə görə flegmonlar seroz, irinli və çürüklərə bölünür. Flegmon və abses arasındakı fərq, irinli prosesin kifayət qədər sürətli və geniş yayılmasını təmin edən piogen membranın olmamasıdır. Klinik olaraq flegmona iltihabın bütün əlamətləri ilə müəyyən edilir.

    Flegmonun seroz forması ilə konservativ müalicəyə icazə verilir, qalan formalar cərrahi infeksiyanın müalicəsinin ümumi prinsiplərinə uyğun olaraq müalicə olunur.

    qızartı - əsasən streptokokk səbəb olan dərinin və selikli qişaların kəskin mütərəqqi iltihabı. Erizipeldəki iltihab prosesi dərinin bütün təbəqələrini ən incə limfa yolları ilə tutur.

    Qızartı ilə infeksiya ekzogen və endogen (limfogen) şəkildə baş verir. Ekzogen infeksiya ilə mikroblar dərinin qalınlığına təsadüfən, çox vaxt kiçik yaralar, cızıqlar və s., yaxud əllərlə təmasda, qeyri-steril sarğılarla və s. ilə nüfuz edir. daha dərin yerləşmiş irinli ocaqlardan (osteomielit, flegmon, artrit və s.) limfa yolları vasitəsilə dəri. İnfeksiyanın birinci yolu daha tez-tez müşahidə olunur, daha az - ikinci və çox nadir hallarda - sepsis zamanı infeksiyanın dərisinə hematogen ötürülməsi.

    Klinika: titrəmə, temperaturun 39-40 ° -ə qədər ani yüksəlməsi, leykositozun artması, bəzən prekursorlarla, digər yoluxucu xəstəliklərdə olduğu kimi. Dəri bölgələrindən birində kəskin şəkildə demarkasiya olunmuş qızartı, sürətlə yayılan ağrılı şişlik görünür. Erizipellərdə qırmızılıq kəskin şəkildə müəyyən edilmiş kənarlar və dillər və ya naxışlar şəklində yayılma ilə xarakterizə olunur, sərhədlərin konturuna görə coğrafi xəritə ilə müqayisə edilir. Qızartı bəzən tez yayılır. Yayıldıqca mərkəzdə qızartı tədricən azalır. Dərinin altdakı toxumalarla sıx bağlı olan hissələrində (üzdə qızartı olan saçların dərisində) qızartı adətən keçmir və sanki qopur.

    a) İltihabi reaksiyanın xarakterinə görə üç növ qızartı fərqləndirilir: 1) qızartı ilə xarakterizə olunan eritematoz qızartılar; 2) seroz və ya irinli axıntı ilə dəri vezikülləri varsa, püstüler erysipelas və ya vezikulyar-püstüler; 3) flegmonoz-qanqrenoz qızartılar, flegmona və altındakı toxumaların nekrozu varsa.

    Qızartıların büllöz və nekrotik formaları bəzən ekstremitələrdə inkişaf edir, flebit, limfa və qan dövranının davamlı pozğunluqları və təkrar qızartı ilə filantioz ilə müşayiət olunur. Erysipelas uşaqlarda və yaşlılarda daha təhlükəlidir.

    Xəstəlik heç bir fəsad olmadıqda və vaxtında müalicəyə başlandıqda 4-10 gün davam edir. Tipik hallarda diaqnoz çətin deyil, lakin bəzən qızartıları dermatitdən, xüsusən də insolyasiya zamanı yanıqlardan sonra, həmçinin yara ətrafında irinli axıntı ilə dəri qıcıqlandıqda və s. flegmondan ayırmaq çətindir. streptosid və penisilin (qızarıqlıq və temperatur yox olana qədər gündə 100.000-200.000 ədəd), həmçinin kimyəvi terapiya (gündə 4-5 dəfə 0,3 q streptosid) istifadəsi sayəsində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmışdır. Əlavə bir müalicə üsulu, eritemal dozalarda iltihabın ocağının ultrabənövşəyi şüalarla işıqlandırılmasıdır. Yerli - istirahət, aseptik sarğı, yağ ilə daha yaxşı, ağrıları azaldan kamfora məlhəmi, Vişnevski məlhəmi ilə. Hamamlar kontrendikedir yaş sarğılar. Flegmonoz və qanqrenoz erysipelas ilə kəsiklər bəzən kemoterapi və ya penisilin terapiyası ilə birlikdə edilir.

    Erizipeloid (erysipeloides) - barmaqların və əllərin dərisinin yoluxucu xəstəliyi, donuz qızartması (B. erysipelatissuis) çubuqunun yaratdığı bir xəstəlikdir. Erysipeloid ən çox ət və balıq sənayesində çalışanlara təsir göstərir. İnfeksiya cızıqlar və çatlar vasitəsilə daxil olur və s.

    Klinika. Fokusun yerində, əsasən barmaqların və əlin arxa səthində qaşınma ilə müşayiət olunan tünd qırmızı ağrılı şişlik görünür, bu da tezliklə qırmızı infiltrasiya halqası olan bənövşəyi bir ləkəyə çevrilir. Tədricən, mərkəzdəki bu lövhə tərs inkişaf səbəbindən solğunlaşır və çökür. Bəzən interfalangeal oynaqlar prosesdə iştirak edir, artrit inkişaf edir. Limfangit və limfadenit nadir hallarda müşahidə olunur. Erizipeloiddən fərqli olaraq, Erysipeloid temperaturun artması və olmadan davam edir ümumi hadisələr və 10-12 gün ərzində demək olar ki, həmişə təhlükəsiz başa çatır. Residivlər, bəzən isə xroniki formalar var.

    Qarşısının alınması.Ətin soyuducularda və istehsalatda saxlanması üçün sanitar-gigiyenik şəraitin yaxşılaşdırılması, o cümlədən cəmdəklərin sanitarlaşdırılması, istehsalatda və anbarlarda gəmiricilərin məhv edilməsi, işçilərin mikrotravmadan (əməyin mexanikləşdirilməsi) qarşısının alınması.

    Yerli müalicə: istirahət, əlin immobilizasiyası, neft jeli ilə sarğılar, Vişnevski məlhəmi, penisilin (1-2,5 milyon ədəd), əzanın novokain blokadası.

    Felon - barmaqların və daha az tez-tez ayaq barmaqlarının toxumalarının kəskin irinli iltihabı.

    Çox vaxt panaritium içəriyə nüfuz etmədən meydana gəlir yumşaq toxumalar pyogenik mikrobların barmağının palmar səthi (adətən stafilokoklar, daha az tez-tez streptokoklar, bəzən qarışıq patogen mikroflorası var). Penetrasiya kiçik yaralar, iynələr, sıyrıqlar, cızıqlar, çapıqlar, parçalanmalar vasitəsilə həyata keçirilir ki, bunlar tez-tez diqqətdən kənarda qalır və lazımi əhəmiyyət verilmir. Çox tez-tez panaritium uşaqlarda baş verir, bu, çox vaxt uşağın elementar gigiyena qaydalarına laqeyd olması, uşaqların daim əlləri ilə müxtəlif əşyalara toxunması, əllərini zədələməsi və onlara yoluxması, eləcə də uşağın zərif dərisi ilə asanlaşdırılır. böyüklərin dərisi kimi maneə xüsusiyyətlərinə malik deyil.

    Dəri- barmağın arxa hissəsində meydana gəlir. Epidermisin altında irin yığılır, nəticədə buludlu, bəzən qanlı maye ilə dolu bir qabarcıq yaranır. Baloncuğun ətrafındakı dəri qırmızı bir rəng əldə edir, bəzən parlaq qırmızı olur. Ağrı orta dərəcədədir, çox vaxt ümumiyyətlə güclü deyil, bəzən yanma hissi var. Zamanla, qabarcıq artır, bu, iltihabın daha dərin toxumalara getdiyi və xəstəliyin irəlilədiyi bir siqnaldır.

    Periungual- ikinci adı paronixiya, (yunan dilindən: para - yaxın və oniks - dırnaq). Periungual rollerin iltihabı. Paronychia tez-tez pis bir manikürdən sonra baş verir. İltihab dırnaq boşqabının kənarında, dırnaq qatının dərisində, səbəbiylə başlayır müxtəlif ziyan dəri (kiçik çatlar, buruqlar, mikroskopik kəsiklər). Periungual panaritium ilə mümkündür tam məğlubiyyət roller və əsas lif.

    subungual- dırnaq altındakı toxumaların iltihabı. Dırnaq boşqabının altına irin daxil olması halında baş verə bilər. Tez-tez belə panaritium bir enjeksiyondan və ya dırnaq altındakı bir parçalanmadan sonra inkişaf edir.

    Subkutan- barmağın palmar səthində, dərinin altında baş verir. Barmağın bu tərəfindəki dəri kifayət qədər sıx olduğu üçün onun altında əmələ gələn irin uzun müddət oradan çıxa bilmir və proses içəriyə doğru yayılır. Tez-tez subkutan panaritium tendonların, oynaqların və sümüklərin daha da zədələnməsinə səbəb olur. Bəzən onları eyni anda vurur.

    Sümük- barmaq sümüyünün zədələnməsi. O, ya infeksiya birbaşa sümük toxumasına daxil olduqda (məsələn, yoluxmuş açıq sınıqlarla) və ya irinli proses bitişik yumşaq toxumalardan sümüyə yayıldıqda inkişaf edir.

    Artikulyar- interfalangeal oynağın irinli artriti. Həm infeksiya birbaşa oynaq boşluğuna daxil olduqda (məsələn, zədələndikdə), həm də oynağın üstündəki barmağın yumşaq toxumalarında uzun müddət davam edən irinli proses nəticəsində inkişaf edir. Articular panaritium fusiform genişlənmə, oynaqda hərəkətin kəskin məhdudlaşdırılması, palpasiya və hərəkət zamanı ağrı ilə xarakterizə olunur. Ən tez-tez birinci phalanxın birləşməsi təsirlənir.

    Osteo-artikulyar- ən çox artikulyar panaritiumun irəliləməsi səbəbindən inkişaf edir. Bu xəstəlik növü ilə interfalangeal oynaqların artikulyar ucları irinli prosesdə iştirak edir. Bununla belə, oynağı əhatə edən vətərlər qorunub saxlanılır.

    Tendinous- sözdə tendovaginit. Panaritiumun ən ağır növlərindən biri əlin uzun müddətli disfunksiyasına səbəb olur. Barmağın şişməsi, əyilmiş vəziyyətdə olması, hərəkətlərin məhdudlaşdırılması, şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Xüsusilə şiddətli ağrı barmağı düzəltməyə çalışarkən baş verir.

    Xəstəliyin simptomları - ümumi simptomlar cinayətlər bunlardır: ağrı (çox zəifdən çox güclüyə qədər, çırpınan, çırpınan, yuxu və istirahətdən məhrum edə bilən), şişkinlik (əksər hallarda ciddi şəkildə lezyonlara uyğundur), qızartı, baş ağrısı, qızdırma, titreme.

    Səthi panaritiumun ilkin mərhələlərində konservativ üsullar məqbuldur. müalicə, ağrıları aradan qaldırmaq üçün müxtəlif üsullar, termal prosedurlar, UHF, sadə əməliyyatlar. Proses dayandırılmazsa, ciddi cərrahi müdaxilə lazımdır. Sümük, oynaq və vətər panariti yalnız cərrahi yolla müalicə olunur və vətərlər ətrafdakı irinli proses şəraitində tez öldüyü üçün xüsusilə tendon panaritium vəziyyətində cərrahi yardım mümkün qədər tez aparılmalıdır.