Allergiline astma. Allergilise bronhiaalastma diagnoosimine

Bronhiaalastma on väga levinud haigus, mis mõjutab ligikaudu 6% inimestest. Seda iseloomustab krooniline kulg koos perioodiliste ägenemistega, mille käigus ilmneb bronhide valendiku tugev ahenemine ja vastav kliiniline pilt.

Allergiline bronhiaalastma– selle haiguse kõige levinum vorm, mis moodustab valdava enamuse kliinilised juhtumid. Paljud lapsed ja täiskasvanud on teatud ainete suhtes allergilised, mis võib põhjustada haiguse arengut. Eriti ohtlik on see, et astma kergeid vorme ei avastata sageli õigel ajal ja need jäävad pikaks ajaks spetsialistide vaateväljast välja.

Haiguse raskusaste

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristavad arstid haiguse 4 raskusastet, mille alusel ravi planeeritakse.

Vahelduv astma (1. staadium) – päevaseid haigushooge esineb üliharva (mitte rohkem kui kord nädalas) ja öösel vaevab haigus patsienti mitte rohkem kui 2 korda kuus. Ägenemised mööduvad väga kiiresti ja praktiliselt ei mõjuta patsiendi füüsilist aktiivsust.
Kergekujuline püsiv astma (2. staadium) – haigus esineb sagedamini kui kord nädalas, kuid harvem kui kord päevas ning öiseid hooge esineb vähemalt 2 korda kuus. Ägenemise ajal võib patsiendi uni olla häiritud ja aktiivsus piiratud.
Püsiv mõõduka raskusega astma (3. staadium) - haigus süveneb peaaegu iga päev ja öiseid rünnakuid esineb sagedamini kui kord nädalas. Samal ajal on patsiendi uni ja füüsiline aktiivsus tugevalt häiritud.
Raskekujuline püsiv astma (4. staadium) – nii päevaseid kui ka öiseid haigushooge esineb väga sageli. Inimese füüsiline aktiivsus väheneb järsult.

Mis juhtub kehas allergilise astma ajal?

Bronhiaalastma patogeneesi pole veel täielikult uuritud. On kindlaks tehtud, et paljud rakud, struktuurid ja ained on seotud bronhide patoloogilise reaktsiooni tekkega.

Kui allergeen siseneb kehasse, aktiveeruvad ja vabanevad bioloogiliselt üksikud vererakud. toimeaineid vastutav põletikulised reaktsioonid keha.
Astmahaigete bronhide seinte lihasrakud on algselt kokkutõmbumissoodumusega ja nende retseptorid on tundlikumad toimeainete mis tahes mõju suhtes.
Selle tulemusena tekib bronhide silelihaste spasm ja luumenus väheneb oluliselt hingamisteed. Patsient ei saa sisse hingata täielikult ja tekib õhupuudus, mis kõige raskematel juhtudel võib lõppeda surmaga.

Kõik reaktsioonid kulgevad üsna kiiresti, mis viib järsk halvenemine inimeste tervislik seisund. Patsient tunneb lähenevat rünnakut mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga.

Haiguse arengu põhjused

Allergiline astma võib areneda erinevatel põhjustel.

Liitpärilikkus – sageli on patsientidel lähisugulased, kellel on samuti allergia või astma. On tõestatud, et kui ühel vanematest on astma, on tõenäosus, et lapsel see haigestub umbes 20-30%. Kui haigus on diagnoositud nii isal kui ka emal, on lapsel 70% tõenäosusega astma. Oluline on mõista, et haigus ise ei ole pärilik, vaid lapsel tekib ainult kalduvus selle tekkeks.
Sage nakkushaigused hingamisteed võivad provotseerida bronhide seina ülitundlikkust.
Ebasoodsad keskkonnatingimused ja tööga seotud ohud.
Suitsetamine, sealhulgas passiivne suitsetamine. See viitab sellele, et suitsetavad vanemad suurendavad oluliselt allergilise bronhiaalastma tekke tõenäosust nende lapsel.
Suures koguses säilitusainete, värvainete ja muude lisaainete tarbimine toidus.

Otsene lämbumishoog areneb siis, kui tundlikud bronhid puutuvad kokku allergeeniga, mis võib igal patsiendil olla erinev. Kõige sagedamini põhjustavad astmahooge:

taimede õietolm;
loomakarvad;
hallitusseente eosed;
maja tolm;
toiduained on haruldane põhjus, mida ei tohiks siiski tähelepanuta jätta;
ained koos tugevad lõhnad(parfüümid, tooted kodukeemia jne.);
Suits ja külm õhk toimivad ka ärritajatena.

Haiguse kliinilised ilmingud

Allergilise astma sümptomid ei ole eriti spetsiifilised ega erine praktiliselt mitteallergilise päritoluga astma ilmingutest.

Hingamisraskused - patsient tunneb, et tal on raske sisse- ja väljahingamine (ja väljahingamine on raske). Kõige sagedamini tekib õhupuudus sõna otseses mõttes mõni minut pärast patsiendi kokkupuudet allergeeniga ja kehalise aktiivsuse ajal.
Vilistav hingamine, mis tekib tugevalt ahenenud hingamisteede kaudu läbiva õhu tagajärjel. Need võivad olla nii tugevad, et neid on kuulda patsiendist märkimisväärsel kaugusel.
Haige inimese iseloomulik kehahoiak lämbumishoo ajal. Kuna hingamislihaste tõttu ei ole võimalik kõiki keha õhuvajadusi rahuldada, on patsient sunnitud tegelema hingamistoiminguga. täiendavad rühmad lihaseid. Selleks toetab ta käed aknalauale, lauale, seinale ja muule mugavale pinnale.
Paroksüsmaalne köha, mis ei too leevendust. On olemas haiguse kulgu variant, kus patsiendil on ainult köha. Sageli ei pööra inimesed sellele sümptomile tähelepanu ja arvavad, et köha tekib muul põhjusel. Oluline on teada, et tavaline refleksköha kaob mõne minuti pärast, kuna selle aja jooksul jõuavad kõik mehaanilised ärritajad hingamisteedest lahkuda.
Väikese koguse selge ja viskoosse (klaasja) röga väljutamine.
Astmaatiline seisund on haiguse tõsine ägenemine, mida iseloomustab pikaajaline lämbumishoog, mille käigus patsient ei reageeri traditsioonilisele ravile. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib inimene hapnikupuuduse tõttu järk-järgult teadvuse kaotada ja koomasse langeda. Kõige raskematel juhtudel areneb surm.

Kuna me räägime allergilise astma kohta, ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid pärast patsiendi kokkupuudet allergeeniga. Sõltuvalt sellest, millisele allergeenile tekib patsiendil astmahoog, on ägenemise sagedus ja kestus erinev. Näiteks on allergia õietolmu vastu: patsient ei saa praktiliselt vältida kokkupuudet allergeeniga, mis on praegu kõikjal. Tulemuseks on ägenemiste iseloomulik hooajalisus.

Allergilise bronhiaalastma diagnoosimine

Alustuseks küsitleb arst patsienti üksikasjalikult, registreerib kõik tema kaebused ja kogub anamneesi. Kui patsienti rünnaku ajal nähakse, võib arst kuulata vilistavat hingamist ja märgata õhupuudust. Hiljem kasutatakse hingamiselundite kohta teabe saamiseks spetsiaalseid meetodeid.

Spiromeetria on uurimismeetod, mille käigus spetsiaalne aparaat iseloomustab kopsude aktiivsuse peamisi parameetreid numbriliselt. Sunnitud väljahingamise maht on arstide jaoks väga oluline, kuna astmahaigetel on kõige raskem välja hingata.
Köhimise ajal tekkiva röga uuring. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib sealt leida eosinofiile, Cushmani spiraale ja Charcot-Leydeni spiraale – spetsiifiliselt sellest haigusest osakesed.
Kuna me räägime allergilisest bronhiaalastmast, siis tuleb alati välja selgitada, milline aine ägenemise esile kutsub. Selleks tehakse spetsiaalne allergiatest - nahale kantakse väikesed kriimud ja seejärel tilgutatakse neile väike kogus kahtlustatava allergeeniga lahust. Organism reageerib allergeenile naha punetuse ja kerge põletiku tekkega.

Haiguse ravi

Allergilise astma ravi võib läbi viia samade ainetega, mida kasutatakse muude patoloogiavormide ennetamiseks ja kõrvaldamiseks. Loomulikult jätab haiguse allergiline olemus teraapiaprotsessile oma jälje.

Kui patsient teab, et tal on allergia, siis on väga kasulik võtta õigeaegselt antihistamiine, mida on nüüd apteekides saadaval suures sortimendis. Aine blokeerib retseptoreid, millele histamiin tavaliselt toimib, ja selle verre vabanemise mõju ei täheldata või see on vähem väljendunud. Kui on selge, et kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik vältida, siis on soovitav ravim ette võtta ja vähendada ägenemise tõenäosust.
Samuti on olemas tehnika, mille kohaselt viiakse allergeen organismi järk-järgult suurenevates kogustes arsti järelevalve all. Selle tulemusena väheneb vastuvõtlikkus sellele allergeenile ja see põhjustab vähem haigushooge.
Inhaleeritavad glükokortikoidid ja β2-adrenergiliste retseptorite blokaatorid pika näitlejatööga- kõige levinumad ravimid põhiteraapia, mis võimaldavad teil haigust pika aja jooksul kontrolli all hoida.
Antikehad, mis on immunoglobuliini E antagonistid, võimaldavad pikaajalist eliminatsiooni suurenenud tundlikkus bronhid ja vältida ägenemisi.
Kromoonid on ravimite rühm, mida kasutatakse aktiivselt laste raviks, kuna need ei anna täiskasvanutel soovitud tulemust.
Metüülksantiinid.
Haiguse ägenemise korral kasutatakse kiiretoimelisi adrenoretseptori blokaatoreid, adrenaliini, suukaudseid glükokortikoide.

Eelistatakse alati inhaleeritavaid ravimeid, mis sisenevad spetsiaalse aparaadi abil otse patsiendi hingamisteedesse ja avaldavad seal oma toimet. terapeutiline toime peaaegu koheselt. See võimaldab teil vabaneda kõrvalmõjud, mis võib tekkida ravimite suukaudsel manustamisel.

Allergilise astmaga patsiendid peaksid mõistma, et nende prioriteet on ägenemise vältimine, st kontakti vältimine allergeeniga. Piisab järgmiste soovituste järgimisest:

korrapäraselt läbi viima eluruumide märgpuhastust;
Kui olete villa suhtes allergiline, vältige lemmikloomade pidamist;
vältige tugeva lõhnaga parfüümide kasutamist;
muutke oma töö selliseks, kus te ei pea sisse hingama palju tolmu ja muid kahjulikke aineid.

Allergiline bronhiaalastma on üks levinumaid astmaatilise sündroomi vorme, mida iseloomustab elundite ülitundlikkus. hingamissüsteem mõnele allergilisele ainele.

Kui allergeen satub õhu kaudu hingamisteedesse, saab organism signaali haigusetekitaja kohta, vallandades immuunsüsteemi reaktsiooni, millega kaasneb bronhide spasm.

Algab hingamissüsteemi lihastest põletikuline protsess, mis provotseerib paksu ja viskoosse röga moodustumist.

Vaatamata asjaolule, et haigusel on eredad sümptomid, selge määratlus ja suured diagnostilised võimalused, aetakse allergilist astmat sageli segi erinevat tüüpi bronhiit, mis põhjustab ebaefektiivset ja ebapiisavat ravi antibiootikumide ja köhavastaste ravimitega.

Allergilise bronhiaalastma arengu põhjused

Bronhiaalastma arengu põhimõte allergiline iseloom on vahetu patogeenne ülitundlikkus, mida iseloomustab sümptomite kohene tekkimine pärast kokkupuudet allergiline tegur hingamissüsteemi.

Sõltuvalt haiguse etioloogiast eristatakse kahte tüüpi allergilist astmat: atoopiline ja nakkus-allergiline, mis erinevad sümptomite poolest algstaadiumis.

Atoopiline bronhiaalastma areneb sissehingamisel kokkupuutel ärritavate ainetega, mis sisenevad kehasse õhu sissehingamisel.

Immuunsüsteemi aktiveeritud rakud võivad reageerida taimede õietolmule, loomakarvadele, maja- ja ravimitolmule, parfüümidele, kodukeemiale, metallidele, tubakasuits või toidu säilitusaineid ja lisaaineid

Reaktsioon ärritavale komponendile soodustab histamiini moodustumist, mille tulemusena tekib bronhide põletik.

Lisaks võib bronhiaalastma atoopiline vorm areneda pikaajalisel kokkupuutel agressiivsete allergeenidega, näiteks pikaajalisel viibimisel hoones, mille seinad on saastunud hallitusseenega.

Suitsetamine võib haigestuda mitte ainult suitsetajatel, vaid ka inimestel, kes on sunnitud tubakasuitsu sisse hingama. Sel põhjusel esineb atoopiline astma sageli suitsetavate vanemate lastel.

Sellised tegurid nagu:

ebasoodne keskkond;
töö ohtlikus tootmises;
tööstuslike lisandite, lahustiaurude, õhuvärskendajate, heitgaaside süstemaatiline sissehingamine,
ravimite pikaajaline kasutamine;
säilitusainete, toiduvärvide ja lisaainete kuritarvitamine.

Astma nakkus-allergiline vorm areneb sageli täiskasvanud patsientidel ja selle esinemise põhjuseks on koldeid. krooniline infektsioon hingamisteed.

Nakkusliku toimega kaasneb bronhide lihaskihi paksenemine ja seinte idanemine sidekoe, mille järel bronhide luumen kitseneb ja õhu kopsudesse tungimise protsess muutub raskeks.

Bronhiaalastma atoopilised ja nakkuslikud vormid võivad vallandada perekonna ajalugu.

See tähendab, et inimese haigestumise risk, kelle sugulased põevad allergiat või astmat, suureneb 20-30%. Kui vanematel on diagnoositud allergiline astma, ulatub lapse haigestumise tõenäosus 70%-ni.

Samal ajal ei ole pärilik mitte patoloogia ise, vaid kalduvus areneda allergiline reaktsioon.

Haiguse sümptomid

Allergilise astma kulgemisega võivad kaasneda erinevad sümptomid, mis võivad ilmneda kohe pärast allergeeni sattumist organismi.

Peamised haiguse tunnused:

hingamisraskused, õhupuudus, lämbumine;
vilistav hingamine ja vilin hingamise ajal, mis on põhjustatud valendiku ahenemisest bronhides;
kiire pinnapealne hingamine;
köha paroksüsmaalne vorm, millega kaasneb väikeste limahüüvete eraldumine rünnaku lõpus. Mõnel juhul võib kuiv köha olla astmaatilise sündroomi üksik ilming;
valu piirkonnas rind.

Haiguse mõõdukat ja rasket staadiumi iseloomustab hingelduse ilmnemine füüsilise pingutuse tagajärjel.

Haiguse ägenemisega suureneb õhupuudus ja muud sümptomid, mis ei pruugi remissiooniperioodidel isegi avalduda.

Järgmised tegurid võivad põhjustada astma ägenemist:

pikaajaline viibimine tolmuses ruumis;
puhastamine;
kokkupuude loomade või taimedega;
intensiivne füüsiline pingutus.

Astma nakkusliku vormi peamine tunnus on hingamisteede haiguste pikaajaline kulg, millega sageli kaasnevad ägenemised.

Haiguse ägenemist iseloomustab aktiivne põletikuline protsess, mis viib selleni, et patsient reageerib isegi mittespetsiifilistele patogeenidele: terav lõhn, temperatuurikõikumised, suitsulõhn.

Haiguse kulg võib sõltuda ka konkreetse allergeeni tüübist ja patsiendi kokkupuute sagedusest selle ärritajaga.

Näiteks allergiline reaktsioon õietolmule süveneb ainult teatud aastaajal - kevadel ja suvel, samas kui patsient ei saa vältida kokkupuudet allergeeniga.

Üks peamisi iseloomulikud sümptomid allergiline astma - leevendus ilmneb pärast võtmist antihistamiinikumid ja bronhodilataatoritega inhalatsioonide läbiviimine.

Astma atoopiline vorm võib sõltuvalt haiguse staadiumist ja vormist avalduda erinevate ajavahemike järel:

Haiguse kerge katkendlik kulg. Sel juhul võib haigus end meelde tuletada mitte rohkem kui kaks korda kuus.
Kerge püsiv kulg. Patoloogia episoodid esinevad mitu korda nädalas ja mitte rohkem kui üks kord päevas, samas kui öised retsidiivid võivad esineda rohkem kui kaks korda kuus.
Keskmise raskusastmega. Rünnakud esinevad peaaegu iga päev, sealhulgas une ajal.
Astma raskusastme raske staadium. Patoloogia avaldub pidevalt, episoodid esinevad rohkem kui kolm korda päevas, samas kui iga kahe päeva tagant häirivad patsienti öised rünnakud.

Haiguse kõige raskem ilming on astmaatiline seisund, mille puhul patsiendil on pikaajaline lämbumishoog koos suutmatusega välja hingata.

Sel juhul traditsiooniline ravimteraapia ei too tulemusi ja kui õigeaegset abi ei osutata, kaotab patsient teadvuse ja võib langeda koomasse ning sel juhul on suur surmaoht.

Haiguse areng lastel

Astma allergiline vorm võib lastel areneda igas vanuses, kuid peamiselt pärast eluaastat, samas kui allergilise etioloogiaga on suurem risk haigestuda kui teistel astmaatilise sündroomi vormidel.

Atoopilise astma kulgemisel lastel on omad raskused, kuna selle sümptomid võivad peituda bronhide obstruktsiooni tunnuste all.

Kui lapse bronhiaalne obstruktsioon süveneb aasta jooksul rohkem kui 4 korda, viitab see tõenäoliselt atoopilise bronhiaalastma tekkele.

Allergilise astma ravi lastel algab reaktsiooni esile kutsunud allergilise aine tuvastamisega. Teraapia aluseks on reeglina sissehingamine, mis mitte ainult ei kõrvalda allergeeni mõju, vaid suurendab ka kaitsefunktsioon immuunsussüsteem.

Viie aasta pärast võib määrata allergeenispetsiifilise ravi, mis selles vanuses toob häid tulemusi ja aitab sageli haigusest lahti saada.

Haiguse diagnoosimine

Kell allergiline vorm bronhiaalastma korral tuleb läbi viia põhjalik kopsu- ja allergoloogiline uuring, mille ülesandeks on haiguse põhjuste väljaselgitamine, selle arengumehhanismi väljaselgitamine ja võimalike kaasuvate patoloogiate väljaselgitamine.

Haiguse diagnoosimine algab patsiendi läbivaatuse ja küsitlemisega, registreerides kõik tema kaebused ja koostades anamneesi, mille järel viiakse läbi põhjalik uuring, mis aitab kindlaks teha selge kliiniline pilt allergiline astma:

Spiromeetriga tehtud uuring võimaldab teil iseloomustada kopsufunktsiooni näitajaid. Üks olulisi parameetreid on sunnitud terav väljahingamine, kuna astmaatikutel on see kõige raskem;
Köhimise ajal eralduva röga analüüs näitab eosinofiilide ja bronhiaalastma iseloomulike osakeste sisaldust - Cushmani ja Charcot-Leydeni spiraali;
Allergiatestiga tuvastatakse ägenemist provotseeriv allergiline aine. Selle manipuleerimise käigus kantakse nahale väike kriimustus, millele tilgutatakse veidi allergeeni sisaldavat lahust. Allergilise reaktsiooni korral tekib nahale punetus ja kerge põletik.

Kuidas tuleks haigust ravida?

Allergilise astma ravi peab olema üles ehitatud nii, et võetakse arvesse haiguse kulgu ja organismi individuaalseid iseärasusi, mistõttu toimub see eranditult arsti järelevalve all.

Enesehooldus ei pruugi mitte ainult positiivset dünaamikat kaasa tuua, vaid süvendada ka haiguse kulgu tõsiste tüsistustega.

Õigeaegselt võetud antihistamiinikumid vähendavad sümptomeid ja leevendavad rasket haigust.

Antihistamiinikumide efektiivsus tuleneb retseptorite blokeerimisest ning histamiini moodustumise ja verre vabanemise peatamisest.

Kui patsient ei saa vältida kokkupuudet allergeeniga, antihistamiin tuleb eelnevalt võtta, mis vähendab kehas ägeda reaktsiooni ohtu.

Lisaks on olemas tõhus meetod allergiliste reaktsioonide vastu võitlemine allergeeni mikrodoosidega, mis seisneb allergeeni viimises verre, kusjuures annust suurendatakse järk-järgult maksimaalse talutavuseni.

Nende meetmete tulemusena tekib organismil vastuvõtlikkus patogeeni suhtes, väheneb allergilise reaktsiooni oht.

Allergilise astma rünnaku leevendamine nõuab tervet rida meetmeid, mille eesmärk on haiguse sümptomite kiire kõrvaldamine.

Esiteks peab patsient lõõgastuma ja rahunema, kuna ärevus ja põnevus ainult halvendavad tema heaolu.

Selleks peaksite viivitamatult tagama värske õhu sissevoolu, vabastama rindkere kitsast riietusest, võtma horisontaalne asend ja tehke mõõdukaid hingamisliigutusi.

Allergilise astma diagnoosiga patsiendil peaks alati kaasas olema inhalaator ravimiga, mis leevendab kiiresti lämbumishoo ja taastab pärast spasmi hingamissüsteemi silelihaste talitlust.

Iga haigusjuhtumi ravil on oma eripärad, kuid üldine alus on järgmine:

Glükokortikoidid ja pikatoimelised beeta-adrenoblokaatorid, mis pikka aega kontrollida haiguse kulgu.
Immunoglobuliini E vastased antikehad, mis kõrvaldavad bronhide suurenenud erutatavuse ja hoiavad ära ägenemise ohu pikka aega.
Kromoonid, millel on mõju põletikulistele rakkudele, mis on seotud allergilise põletikuga. Seda ravimit kasutatakse allergilise astma raviks täiskasvanutel, see ei anna vajalikku toimet.
Atoopilise astma korral kasutatavatel metüülksantiinidel on võime kiiresti blokeerida adrenergilised retseptorid.
Inhalatsioonid, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja mis toimivad koheselt tänu ravimi otsesele tungimisele hingamissüsteemi.
Ekskrementandid, mis aitavad puhastada bronhid limast.
Immunostimuleerivad ravimid.

Selleks, et ravi tooks positiivse dünaamika, peab patsient kogu haigusperioodi jooksul järgima järgmisi soovitusi:

Vähendage õitsemise ajal tänaval viibimist, võimalusel hoidke aknad suletuna;
peske riideid väga kuumas vees;
pange madratsitele ja patjadele hüpoallergeensed katted:
vabaneda vaipadest ja pehmetest mänguasjadest, mis loovad soodsad tingimused tolmulestade ilmnemise eest;
reguleerida õhuniiskust. Kui niiskustase ületab 40%, on oht hallituse ja tolmulestade tekkeks, sel juhul on soovitatav kasutada õhkkuivatust;
piirata kokkupuudet loomadega;
säilitage vannitoas ja köögis kuivus, paigaldage õhupuhastid, mis vähendavad niiskustaset;
paigaldage õhufilter, mis eemaldab suitsu, õietolmu, peened osakesed, mis võib toimida ärritajatena;
teostama mis tahes töid isiklikul krundil, kandes spetsiaalset maski, mis takistab allergeenide sisenemist;
vältige tugeva lõhnaga parfüümide kasutamist;
vahetage oma tööd, kui sellega kaasneb kahjulike komponentide või tolmu süstemaatiline sissehingamine;
sportida või hingamisharjutused.

Allergilise astma piisav ravi annab üsna soodsad prognoosid.

Tüsistustena võivad tekkida emfüseem ja kardiopulmonaalne puudulikkus.

Praeguseks pole universaalseid ennetavad meetodid, mis võib täielikult välistada allergilise bronhiaalastma tekkeriski.

Probleem lahendatakse haiguse ilmnemisel ja sel juhul on teraapia suunatud astma kulgu stabiliseerimisele ja võimalike tüsistuste tõenäosuse vähendamisele.

Allergiline astma on kõige levinum astma vorm, mida esineb peaaegu 85%-l praegu riigis elavatest lastest ja pooltel täiskasvanud elanikkonnast. Ained, mis sisenevad inimkehasse sissehingamise ajal ja provotseerivad allergia progresseerumist, nimetatakse allergeenideks. Meditsiinis nimetatakse allergilist astmat ka atoopiliseks astmaks.

Etioloogia

Haiguse progresseerumise peamine põhjus on kohene ülitundlikkus. Seda iseloomustab haiguse kiire areng niipea, kui ebasoodne allergeen tungib inimkehasse. Kogu see protsess võtab tavaliselt vaid mõne minuti.

Geneetiline eelsoodumus mängib ka seda tüüpi astma tekkes olulist rolli. Kõrval meditsiinistatistika, 40% juhtudest on allergikute sugulastel samad vaevused.

Peamised atoopilise astma progresseerumist soodustavad tegurid:

nakkusliku iseloomuga haigused, mis mõjutavad inimese ülemisi hingamisteid;
passiivne või aktiivne suitsetamine;
inimese otsene kokkupuude allergeenidega;
teatud ravimite pikaajaline võtmine.

Atoopilise astma korral ilmnevad sümptomid seetõttu, et inimene on mõnda aega kokku puutunud allergeenidega, mis sisenesid kehasse hingamistoimingu ajal. Sellised spetsiifilised ained võib jagada 4 rühma:

majapidamine. See hõlmab patjade, tolmu jms sulgi;
epidermaalne. Sellesse rühma kuuluvad kõõm, lindude suled, vill;
õietolm;
seenhaigus.

Allergilise (atoopilise) astmahoo progresseerumise põhjused:

tolm;
ilutulestiku, viiruki või tubaka suits;
lõhna- ja maitseained, mis sisalduvad parfüümides, õhuvärskendajates jne;
aurustumine.

Sümptomid

Allergilise (atoopilise) astma all kannatav inimene on teatud spetsiifiliste allergeenide suhtes ülitundlik. Kui need ained tungivad hingamisteedesse, põhjustavad nad kohe immuunsüsteemi reaktsiooni. Keha "reageerib" allergeenile bronhospasmiga - hingamisteede lähedal asuvad lihasstruktuurid tõmbuvad järsult kokku. Põletik areneb ja suur hulk lima bronhides. Edasi ilmuvad spetsiifilised sümptomid allergiline astma:

hingamine, millega kaasneb vile;
köha;
valu rinnus.

Ülaltoodud sümptomid ilmnevad kõige sagedamini siis, kui keha puutub kokku järgmiste allergeenidega:

hallitusseente eosed;
taimede õietolm;
põllupuugi väljaheited;
vill;
süljeosakesed.

kraadid

Atoopilisel astmal on 4 raskusastet:

katkendlik. Patoloogia progresseerumise sümptomid ilmnevad mitte sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Rünnakud öösel arenevad 2 korda kuus;
püsiv. Haiguse sümptomid ilmnevad sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Selle tõttu on häiritud nii inimese igapäevane tegevus kui ka uni;
keskmine kraad. Seda iseloomustavad sümptomite igapäevased ilmingud. Häiritud on päevane füüsiline aktiivsus ja korralik uni. Selles etapis on soovitatav kasutada salbutamooli, et vältida haiguse üleminekut järgmisse etappi;
raske aste. Sümptomeid täheldatakse pidevalt. Lämbumine areneb 4 korda päevas. Rünnakud esinevad sageli ka öösel. Selle aja jooksul ei saa inimene normaalselt liikuda.

Kõige ohtlikum on astmaatilise seisundi progresseerumine. Rünnakud muutuvad sagedasemaks ja kestavad kauem. Traditsiooniline ravi on ebaefektiivne. Kuna ei ole võimalik täielikult hingata, võib patsient isegi teadvuse kaotada. Kui te teda kiiresti ei paku hädaabi, siis on surm võimalik.

Diagnostika

Kui inimesel ilmnevad selle haiguse tunnused, peab ta viivitamatult ühendust võtma arstiga. institutsioon. Selliseid inimesi jälgib allergoloog-immunoloog ja pulmonoloog. Oluline on võimalikult kiiresti tuvastada allergeenid, mis vallandavad astmahoo. Sel eesmärgil määratakse patsiendile testid, mis määravad tundlikkuse allergeenide suhtes. Pärast agressiivse aine tuvastamist määratakse ravi.

Ravi

Allergilise astma ravi hõlmab mitmeid meetmeid, mis tuleb üle vaadata iga 3 kuu järel. Ravimite annuse ja manustamise kestuse määrab rangelt raviarst. Ravimite kontrollimatu võtmine on keelatud, kuna see võib seisundit ainult halvendada.

Kui avastatakse astma, viiakse läbi SIT-ravi. Selle peamine eesmärk on luua immuunsus spetsiifiliste allergeenide suhtes, mis provotseerivad põletiku progresseerumist ja patoloogia retsidiivi. Seda teraapiat tehakse kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil ja ka siis, kui inimesel ei esine ägenemist. Teraapia olemus seisneb selles, et allergeen viiakse patsiendi kehasse teatud aja jooksul. Tema annus suureneb. Selle tulemusena areneb tolerantsus. Samuti väärib märkimist, et mida varem SIT-ravi läbi viiakse, seda soodsam on prognoos.

Ravi etapid:

täielikult kõrvaldada patsiendi kokkupuude allergeeniga;
tugevdada immuunsüsteemi;
provotseerida kaitsvate antikehade tootmist.

Narkootikumide ravi hõlmab:

inhaleeritavad ravimid, millel puudub terapeutiline toime;
terapeutilise ja põletikuvastase toimega sissehingatavad ravimid;
kombineeritud ained;
antihistamiinikumid;
inhaleeritavad bronhodilataatorid;
inhaleeritavad glükokortikosteroidsed ravimid.

Ärahoidmine

Haiguse arengu vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

vaheta sünteetiline aluspesu looduslike vastu;
teostada maja iga päev märgpuhastust;
ei pea lemmikloomi;
Tolmu püüdmiseks on parem katta aknaavad raamiga võrgu või marli abil;
Tasakaalustatud toitumine. Toidust on vaja täielikult välja jätta kiirtoit ja pooltooted. Toit peab olema looduslik ja sisaldama nõutav summa vitamiinid ja mineraalid.

Kas kõik artiklis kirjeldatu on meditsiinilisest seisukohast õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Astma on krooniline haigus, mida iseloomustavad bronhide spasmidest ja limaskestade tursest põhjustatud lühiajalised hingeldushood. Sellel haigusel ei ole spetsiifilist riskirühma ega vanusepiiranguid. Kuid nagu näitab meditsiinipraktika, põevad naised astmat 2 korda sagedamini. Ametlikel andmetel on maailmas täna üle 300 miljoni astmahaige. Kõige sagedamini ilmnevad haiguse esimesed sümptomid lapsepõlves. Eakad inimesed kannatavad selle haiguse all palju raskemini.

Kopsupõletik (ametlikult kopsupõletik) on põletikuline protsess ühes või mõlemas hingamisorganis, mis tavaliselt esineb nakkav iseloom ja seda põhjustavad mitmesugused viirused, bakterid ja seened. Iidsetel aegadel peeti seda haigust üheks kõige ohtlikumaks ja kuigi kaasaegsed vahendid Ravimeetodid võimaldavad teil infektsioonist kiiresti ja ilma tagajärgedeta vabaneda; Ametlikel andmetel põeb meie riigis igal aastal ühel või teisel kujul kopsupõletikku umbes miljon inimest.

Immuunsüsteemi töö on suunatud eelkõige inimkeha kaitsmisele erinevate patogeenide eest. Kuid mõnikord ilmnevad selles talitlushäired, mis hakkavad tajuma isegi kahjutuid keskkonnategureid... Siis tekib patoloogiline seisund- allergiad.

Allergiline bronhiaalastma on üks raskemaid haigusi, mis on seotud organismi immuunreaktsioonidega. Statistika kohaselt kannatab 6% maailma elanikkonnast bronhiaalastma all ja 80% kõigist juhtudest on allergilise päritoluga.

Haiguse ilming, raskusaste

Allergiline (või atoopiline) bronhiaalastma on ülemiste hingamisteede krooniline haigus, mis tekib allergeenide toimel, mis omakorda põhjustavad põletikulist protsessi. Selle patoloogia arengumehhanism on seotud keha hüperreaktiivsusega mis tahes keskkonnateguri suhtes. Neid aineid nimetatakse tegelikult "allergeenideks": need põhjustavad immunoglobuliinide (antikehade) tootmist, mis viib histamiini ja teiste põletikuliste vahendajate vabanemiseni nuumrakkudest.

Haiguse astme määramine põhineb sümptomitel, samuti hingamisfunktsiooni, nimelt väljahingamise tippvoolu (PEF) uuringu tulemustel. Selleks viivad nad läbi uuringu, mida nimetatakse tippvoolumõõtmiseks. Sõltuvalt ülaltoodud andmetest eristatakse 4 peamist raskusastet:

Kerge vorm (vahelduv atoopiline astma). Haiguse ilmingud registreeritakse mitte rohkem kui üks kord 7 päeva jooksul, öised rünnakud - mitte rohkem kui 2 korda kuus. PSV üle 80-85%. tavaline indikaator(PEF-i määr sõltub vanusest). Hommikuse ja õhtuse PSV kõikumised ei ületa 20-25%. Patsiendi üldine seisund tavaliselt ei muutu.
Kerge püsiv atoopiline vorm. Haiguse sümptomid ilmnevad üks kord 2-6 päeva jooksul, öised rünnakud - rohkem kui 2 korda kuus. PSV on üle 80%, PSV kõikumine päeva jooksul ei ületa 25-30%. Kui rünnakud on pikad, võivad need häirida füüsilist aktiivsust ja und.
Mõõdukas vorm. Patoloogilise seisundi ilminguid täheldatakse iga päev, öiseid rünnakuid - üks kord nädalas või sagedamini. PEF jääb normist 65-80% piiresse, indikaatori kõikumine üle 30%. Sageli täheldatakse olulisi häireid inimese igapäevases tegevuses ja une kvaliteet halveneb oluliselt.
Haiguse raske vorm. Selles etapis süveneb haigus 3-5 korda päevas, öised rünnakud esinevad 3 või enam korda nädalas. PSV on alla 60-65%, päevane kõikumine on üle 30-35%. Isik ei ole võimeline ellu viima igapäevatoiminguid, eriti neid, mis on seotud sellega kehaline aktiivsus, täheldatakse ka neurootilisi häireid ning teiste organite ja süsteemide häireid.

Tagajärg rasked vormid ravi puudumisel võib areneda astmaatiline seisund – seisund, mis ähvardab Tappev ja vajavad viivitamatut arstiabi. Astmaatilisele seisundile on iseloomulikud püsivad, rasked ja pikk rünnak lämbumine, mida taskuinhalaatorid ei leevenda. Vältima sellest olekust, peate ühendust võtma raviasutus kui ilmnevad esimesed sümptomid.

Samaaegsed patoloogiad

Piisavalt sageli allergiline nohu registreeritud kaasuva patoloogiana. See on tingitud ennekõike immuunsüsteemi omadustest, mis kanduvad edasi pärilikult. On tõestatud, et kui üks vanematest põeb allergilisi haigusi, on lapse ülitundlikkuse tõenäosus umbes 50%.

Kui allergia ajalugu on koormatud nii ema kui ka isa poolelt, suureneb hüperreaktiivsuse tõenäosus kuni 80%.

Kuid peate mõistma, et see ei ole spetsiifiline haigus, mis on geneetiliselt programmeeritud, vaid ainult immuunsüsteemi liigne reaktiivsus. Seetõttu ei võeta arvesse mitte ainult bronhiaalastma juhtumeid, vaid ka teisi pereliikmete allergilisi haigusi (näiteks heinapalavik, atoopiline dermatiit).

Tänaseks on tõestatud seos 3 haiguse vahel: atoopiline dermatiit (sageli registreeritakse 1 eluaastal), allergiline riniit ja bronhiaalastma. Just selles järjestuses tekivad need haigused sageli - arstid nimetavad seda seisundit "atoopiliseks marsiks". Seega, kui avastatakse atoopiline dermatiit või allergiline nohu, tuleb kõik ette võtta vajalikke meetmeid et vältida haiguse ilminguid.

Haiguse sümptomid

Sageli ei avaldu see patoloogiline seisund kuidagi väljaspool rünnakut ja just haiguse esimene paroksüsm sunnib inimest spetsialisti poole pöörduma. Selle haigusega patsientidel on kõige sagedamini järgmised kaebused:

kuiv, haugub, mitteproduktiivne köha(röga eraldub alles rünnaku lõpus, see on läbipaistev ja väga viskoosne, kuid seda on vähe);
tugev väljahingamise õhupuudus (inimene ei saa välja hingata);
vilistav hingamine ja vilistavad helid hingamise ajal;
rinnus surumise tunded, mõnikord valu;
suurenenud hingamissagedus.

Samuti iseloomustab selle haiguse rünnakut patsiendi sundasend - ortopnea (inimene istub, käed toetuvad voodi või tooli servale). Just selles asendis on inimesel kergem sisse hingata – õlavööde tõuseb, rindkere laieneb.

Millised allergeenid kutsuvad kõige sagedamini esile rünnaku täiskasvanutel ja lastel?

Nagu eespool mainitud, võib selle patoloogia eelsoodumus olla tingitud perekonna ajaloost, kuid rünnaku provotseerib konkreetne allergeen. Teadlased on tuvastanud mitu tuhat vahendit, mis põhjustavad selle haiguse ägenemist. Täiskasvanute rünnakute kõige levinumad põhjused on järgmised allergeenid:

Bioloogilised ained(taimede õietolm, linnusuled, vill ja bioloogilised vedelikud loomad, tolmulestad, seente eosed).
Füüsilised ained(külm või kuum õhk).
Keemilised ained(kosmeetika, parfüümide ja kodukeemia komponendid, autode heitgaasid, tubakasuits, ravimid, toiduallergeenid).

Lapsepõlves võivad allergilist haigust esile kutsuda mitte ainult need allergeenid, vaid ka toiduained. Eriti sageli ilmnevad allergia ilmingud, kui lisatoidud on valesti sisse viidud. Kuid statistika kohaselt registreeritakse allergilist tüüpi astmat noortel, noortel ja küps vanus ja seda põhjustavad ülalkirjeldatud allergeenid.

Tavaliselt sisenevad need ained kehasse kolmel viisil: läbi naha, läbi ülemiste hingamisteede ja läbi limaskestade. seedetrakti. Kaht esimest sisenemisviisi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna nendel juhtudel satub allergeen kiiresti vereringesse ja põhjustab haiguse sümptomeid.

Haiguse diagnoosimine

Bronhiaalastma - ohtlik seisund Seetõttu ei tohiks te mingil juhul võtta ravimeid iseseisvalt ilma spetsialistiga konsulteerimata. Immunoloogid, allergoloogid, terapeudid ja pulmonoloogid on kaasatud diagnoosi panemisse ja ravi määramisse – ainult ühisel jõul. kvalifitseeritud spetsialistid on võimalik saavutada hea tulemus ja võimalikult palju leevendada haiguse kulgu.

Esmasel raviasutuse visiidil viib arst läbi patsiendi küsitluse, mis hõlmab kaebuste kogumist, haiguse ja elu anamneesi ning pere- ja allergia ajalugu. Pärast seda viib spetsialist läbi süsteemide ülevaatuse, Erilist tähelepanu pöörab tähelepanu hingamisorganitele. Selles etapis võime rääkida esialgsest diagnoosist, kuid sellest ei piisa ravi määramiseks - on vaja läbi viia ka muid uuringuid, mis kinnitavad arsti oletusi ja aitavad määrata patoloogilise protsessi staadiumi.

Instrumentaal- ja laboratoorsed uuringud sisaldab:

Täielik vereanalüüs (eosinofiilide tase on suurenenud, mis viitab allergilisele reaktsioonile).
Biokeemiline vereanalüüs (seromukoidide, siaalhappe ja gammaglobuliinide kontsentratsiooni tõus).
Rögaanalüüs (suurenenud eosinofiilide sisaldus, tuvastatakse Charcot-Leydeni kristallid, võib esineda ka Kurshmani spiraale).
ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) klassi E immunoglobuliinide sisalduse jaoks (suurenenud mitu korda).
Skarifikatsioonitestid, nahatorketestid. Nende uuringute ajal kantakse nahale võimalikud allergeenid, mis provotseerisid rünnaku (koos positiivne test- punetus, turse).
Rindkere röntgen (reeglina muutusi pole, kuid see on vajalik teiste kopsuhaiguste välistamiseks).
Spiromeetria (vähenevad ka kopsude elutähtsuse vähenemine, funktsionaalse jääkmahu suurenemine, väljahingamise reservmaht ja keskmine mahuline voolukiirus).
Peak flowmeetria (vähenenud PEF, suurenenud erinevus hommikuse ja õhtuse PEF-i vahel).
EKG (südame löögisageduse tõus, mis tehakse hingeldust põhjustavate südamepatoloogiate välistamiseks).

Paljud neist uuringutest võimaldavad täpselt kindlaks teha mitte ainult haiguse esinemise, vaid ka haiguse tõsiduse.

Pidage meeles, et ravi tuleb määrata alles pärast.

Raviprotsess: haiguse raviks kasutatavad farmakoloogilised ravimid

Praeguseks on välja töötatud palju ravimeid, mis võivad selle haiguse rünnaku peatada. Samuti kasutatakse mitmeid ravimeid täiendav ravi(rünnakuteta perioodidel):

M-antikolinergilised ained. Kasutatakse rünnakute leevendamiseks taskuinhalaatorid M-antikolinergiliste ravimitega (Atrovent, Spiriva) - need on ohutud ja neid saab patsient kasutada iseseisvalt. Haiguse raskete paroksüsmide korral kasutatakse selle rühma süstitavaid ravimeid: atropiinsulfaati ja ammooniumi. Kuid neil on suur hulk kõrvaltoimeid, seetõttu kasutatakse neid ainult hädaolukorras.
Cromony. Selle rühma ravimid vähendavad nuumrakkude tootmist, mis aitab vähendada rünnakute sagedust ja intensiivsust. Kromoonide eeliseks on see, et neid saab kasutada raviks allergiline haigus lapsepõlves. Kõige sagedamini kasutatavad on ravimid, nagu Nedocromil, Intal, Kromglicate, Cromolyn.
Leukotrieenivastased ravimid. Vähendada leukotrieenide tootmist, mis tekivad allergilise reaktsiooni käigus. Selle rühma ravimid, peamiselt tabletid, on ette nähtud väljaspool haiguse ägenemist. Kasutatakse formoterooli, montelukasti, salmeterooli.
Süsteemsed glükokortikoidid. Määratakse ainult siis, kui raske kurss haiguste korral, samuti astmaatilise seisundi leevendamisel. Põletikuvastane ja antihistamiinne toime need ravimid on väga väljendunud, nad on äärmiselt tõhusad, sest vähendab oluliselt organismi reaktsioonivõimet erinevatele allergeenidele. IN kliiniline praktika kõige sagedamini kasutatavad on Metypred, Prednisolone, Hüdrokortisoon, Deksametasoon, samuti inhaleeritavad ravimid: Aldecin, Pulmicort.
β2-adrenergilised agonistid. Selle farmakoloogilise rühma ravimite toimemehhanism põhineb retseptorite tundlikkuse suurendamisel adrenaliini suhtes. See toob kaasa veresoonte ahenemise, turse ja limaerituse vähenemise, samuti bronhide valendiku laienemise. Neid toodetakse peamiselt inhalatsioonide kujul, nagu Ventolin, Salbutamol, Seretide;
Metüülksantiinid. Need ravimid järjestikuste kaudu keemilised reaktsioonid pärsivad aktiini ja müosiini valkude vahelist koostoimet lihaskoe, mis viib bronhide silelihaste lõdvestumiseni, vähendab järsult ka nuumrakkude hävimist, mis viib põletikuliste vahendajate vähenemiseni. Kasutatakse raskete haigushoogude ja astmaatiliste seisundite korral. Metüülksantiini rühma ravimid: eufilliin, teofülliin, Theotard.
Ootusnähtajad. Rünnaku ajal koguneb bronhidesse suur kogus viskoosset lima, mis ummistab hingamisteid, raskendades üldine seisund patsient. Selleks, et röga paremini erituks, on ette nähtud järgmised ravimid: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
Antihistamiinikumid. Nad kinnituvad raku retseptoritele, muutes need vähem tundlikuks allergilise reaktsiooni peamise vahendaja histamiini suhtes. Selle tulemusena need vähenevad kliinilised ilmingud haigused. Neid ravimeid kasutatakse süstemaatiliselt, eriti kui kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik vältida. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini Zodak, Cetrin, Eden, Loratadine.

Pidage meeles, et selleks, et ravi oleks tõhus, peab see ennekõike olema kõikehõlmav ja selle peab määrama kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.

Kas ma pean dieeti järgima?

Kuna mis tahes tegur võib olla allergeen, siis toidutoode võib provotseerida haiguse ägenemist. Seetõttu soovitavad arstid selle patoloogiaga patsientidel piirata väga allergeenset toitu. Need sisaldavad:

pähklid;
mereannid;
šokolaad;
tsitruselised;
seened;
vaarikad ja maasikad.

Samuti on vaja loobuda alkoholist, vürtsidest, kohvist, rasvastest ja praetud toitudest. Lisaks kõigele eelnevale on parem piirata soola tarbimist – toitumisspetsialistid soovitavad toidule lisada mitte rohkem kui 6 g soola päevas.

Eluviis haiguse ajal

Nagu kõik teisedki allergilised haigused, võib seda tüüpi astma muutuda raskemaks, kui valel viisil elu. Selleks soovitavad arstid koostada une-ärkveloleku ajakava, tegeleda regulaarselt kehaline aktiivsus(näiteks tehke hingamisharjutusi ja spetsiaalseid harjutusi harjutusravi kompleksist).

Samuti tuleb jälgida, et kokkupuude allergeeniga oleks võimalikult piiratud ning soovitatav on külastada värske õhk, läbima regulaarselt arstiga uuringuid ja ka keelduma halvad harjumused. See tuleb kasuks sanitaarne kuurortravi, kõvenemine.

Lisaks on vaja stressirohke olukordi kõrvaldada või minimeerida Igapäevane elu, sest just see tegur kutsub kõige sagedamini esile ägenemisi. Kui järgite neid soovitusi koos ettenähtud raviga, võite saavutada suurepäraseid tulemusi ja viia haiguse remissiooni.

Haiguse võimalikud tüsistused

Allergilise komponendiga bronhiaalastma pikaajaline kulg võib põhjustada tüsistusi, nagu astmaatiline seisund, emfüseem, südame- ja hingamispuudulikkus, suletud pneumotooraks, atelektaas, pneumomediastinum.

Enamik neist seisunditest võib muutuda ohuks inimeste elule ja tervisele, mõned neist põhjustavad patsiendi puude. Sellepärast nõuavad eksperdid õigeaegne rakendamine elanikkonnast raviasutustesse.

Traditsioonilised ravimeetodid

Ravi jaoks on mitmeid tõhusaid rahvapäraseid abinõusid:

Peate võtma 800 g hakitud küüslauku, panema purki ja täitma veega, jätma 1 kuuks pimedasse kohta. Võtke 1 tl. 20-30 minutit enne sööki, 6-8 kuud.
Kuiv ingver (400-500g) tuleb purustada kohviveskiga, valada sisse 1 liiter alkoholi ja lasta seista 7-10 päeva. Seejärel on soovitatav saadud tinktuura kurnata ja juua 1 tl. 2-3 korda päevas. Ravikuur on 90 päeva.
Sega taruvaik ja alkohol vahekorras 1:5 ning jäta 5-7 päevaks seisma. Seda vahendit tuleb juua koos piimaga, 25 tilka 2-3 korda päevas (enne sööki).

Hoolimata asjaolust, et taimse ravi meetodeid on palju, on arstide sõnul taimne ravim patsientidele vastunäidustatud, kuna see võib inimese seisundit halvendada.

Pidage meeles, et ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks kasutada ühtegi rahvapärast abinõu.

Järeldus

Seda haigust peetakse mitte ainult hingamisteede, vaid kogu keha krooniliseks, raskeks patoloogiaks. See diagnoos ei ole aga surmaotsus! Kõik arsti ja patsiendi jõupingutused peaksid olema suunatud haiguse ravimisel maksimaalse efekti saavutamisele. Kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, viib ta selle läbi vajalikud uuringud ja määrab ametisse tõhus ravi, mis muudab haiguse rünnakud harvemaks ja intensiivsemaks.

Allergiline astma on kõige levinum allergia tüüp. See mõjutab enamikku lapsi ja peaaegu pool täiskasvanud elanikkonnast. Seda põhjustavad allergeenid – osakesed, mida inimene koos õhuga sisse hingab. Selle haiguse meditsiiniline termin on atoopiline. Mis on allergiline astma? Ja kuidas sellise haigusega toime tulla?

Patoloogia tunnused

Allergiline ja mille ravi nõuab üksikasjalikku uurimist, iseloomustab hingamisteede põletik. Seda seisundit provotseerib allergeenide olemasolu õhus ja toidus. Need hingamisteede ärritajad ei kahjusta enamikku inimesi. Aga immuunsüsteem üksikud organismid reageerib neile ebanormaalselt.

Tavaliselt esineb haigus lapsepõlves. Aeg-ajalt annab see tunda kogu kasvuperioodi vältel. Mõnikord on täiskasvanud vastuvõtlikud allergilisele astmale. Väärib märkimist, et selle haiguse all kannatavate inimeste arv Hiljuti kasvab pidevalt.

Patoloogia areng toimub järgmiselt:

Allergeenid sisenevad kehasse sissehingatava õhu või toiduga.
Need ärritavad hingamisteede silelihaste limaskesta. Viimane, sisse heas seisukorras, tavaliselt lõdvestunud. See võimaldab õhuvoolu hõlpsalt.
Ärritava aine ilmnemisel reageerib immuunsüsteem sellele nii, nagu oleks see viirus. Keha kaitsmiseks hakkavad tootma antikehad, mis kutsuvad esile põletikku.

Haiguse põhjused

Haiguse allikaks olevad provokaatorid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

Siseruumide allergeenid. Nende välimuse süüdlased võivad olla: lemmikloomad (vill, suled); prussakad (soomused ja väljaheited); seeneniidistik (seen ja hallitus); (nende väljaheited, mis koos tolmuga õhus hõljuvad).
Avatud ruumi allergeenid. Selliseid provokaatoreid põhjustab puude ja heintaimede õietolm. Sellest lähtuvalt areneb haigus õitsemise ajal. Tavaliselt on see kevad ja suve algus.
Toidu allergeenid. Kõige sagedamini leidub neid toodetes, mis sisaldavad taimede õietolmuga sarnaseid antigeene. Need võivad olla munad, piim, maapähklid, karbid, maasikad ja teatud tüüpi puuviljad.

Kõige haruldasem allergilise astma tüüp on reaktsioon toidu ärritavatele ainetele. Kuid samal ajal kaasneb selle haigusvormiga väga tugevad ilmingud, mida saab käsitleda aastal ambulatoorne seade võimatu. Seetõttu paigutatakse nad patsiendi kõrvaldamiseks haiglasse. Mõnikord võib toidust põhjustatud allergiline astma olla eluohtlik.

Patoloogia põhjused üksikutel inimestel ei ole kindlaks tehtud. Arvatakse, et see mõjutab geneetiline eelsoodumus organism ja ökoloogia.

Eelsoodumuslikud tegurid

Tavaliselt areneb rünnak väga kiiresti sellise patoloogia puhul nagu allergiline astma. Sümptomid ilmnevad sõna otseses mõttes mõne minuti jooksul pärast provokaatori sisenemist kehasse. See on tingitud immuunsüsteemi ülitundlikkusest seda tüüpi allergeen.

Ka pärilikkus on haiguse arengu põhjuseks. Statistika järgi, kui peres on allergik, on 40% tõenäosus, et tema sugulased kogevad sarnaseid reaktsioone.

Haiguse progresseerumine on tingitud järgmistest põhjustest:

hingamisteede infektsioonid;
suitsetamine (ka passiivne);
tihe kokkupuude allergeenidega;
pikaajaline ravimite kasutamine.

Rünnaku sümptomid

Kuidas allergiline astma avaldub? Sümptomid on tavaliselt prodromaalsed. Enamasti ilmuvad need õhtutundidel.

Rünnaku läve tunnused on:

kuiv köha;
nohu;
valulikud aistingud kõhu piirkonnas.

See on haiguse avaldumise esimene etapp. Siis hakkab allergiline astma progresseeruma.

Sümptomid täiskasvanutel on järgmised:

hingamisraskused;
hingeldus;
mürarikas vilistav hingamine hingamisel;
valu ja pigistustunne rindkere piirkonnas;
kuiv köha, millega kaasneb väikese koguse röga eraldumine, mis intensiivistub, kui inimene lamab.

Atoopiline astma võib tekkida ka olemasolevate hingamisteede haiguste, näiteks riniidi või bronhiidi taustal.

Haiguse astmed

Atoopilisel astmal on neli arenguvormi:

Katkendlik. Haigus ilmneb umbes kord nädalas. Öösel esinevad rünnakud mitte rohkem kui kaks korda kuus.
Püsiv. Haiguse ilmingud häirivad inimest sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Seetõttu ei saa ta piisavalt magada. Sellest tulenevalt väheneb tema aktiivne aktiivsus.
Keskmine. Haiguse sümptomid ilmnevad iga päev. See mõjub und veelgi häirivamalt ja füüsiline seisund keha. Selles etapis on ennetamiseks soovitatav võtta ravimit "Salbutamol". edasine areng haigused.
Raske. Allergilise astma pidev ilming, sagedane lämbumine, päevased ja öised rünnakud muudavad inimese normaalse eksistentsi võimatuks.

Kõige ohtlikumaks peetakse progresseeruvat vormi. See on haiguse raske vorm, mida tuntakse allergilisena. See seisund seisneb rünnakute pidevas suurenemises ja nende kestuse pikenemises. Sel juhul on vajalik erakorraline arstiabi, kuna inimene võib tõsiste hingamisraskuste tõttu minestada või isegi surra.

Tüsistused

Allergiline astma on tavaliselt kergesti kontrollitav. Arsti määratud ravi võib peatada negatiivsete sümptomite arengu.

Kuid mõnikord juhtub, et rünnak areneb kiiresti. Selle tulemusena võib täheldada üsna tõsiseid tagajärgi:

Hingamine peatub ootamatult või on see protsess äärmiselt raske. Mees kaotab teadvuse. See seisund võib isegi lõppeda surmaga.
Hingamispuudulikkuse põhjuseks on hingamisprotsessi katkemine obstruktsiooni tõttu. Seda haigust ravitakse haiglas erakorralise intubatsiooni ja sundventilatsiooni abil. Ilma selliste meetmeteta on surm võimalik.
Tulevikus võib tekkida kopsualveoolide rebend. Kuid seda juhtub väga harva. Selle tüsistuse korral on kopsude laienemist takistava õhu eemaldamiseks pleurast intubatsioon vajalik.

Haiguse diagnoosimine

Allergiline astma määratakse kolmes etapis:

Arst uurib kõike patsiendi elustiili kohta. Haiguse sümptomite uurimine.
Immunoglobuliinide vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha haiguse esinemise.
Allergiatestide läbiviimine, et tuvastada konkreetne provokaator, mis põhjustas kehas ebameeldiva reaktsiooni.

Kuidas haigust ravida

Iga inimene tunneb huvi, kui tal on diagnoositud allergiline astma, kuidas sellist vaevust ravida.

Haiguse edukaks võitlemiseks või vähemalt rünnakute arvu vähendamiseks on vaja võimalusel kõrvaldada keskkonnast kõik provokaatoriteks olevad objektid.

Tavaliselt võetakse järgmised meetmed:

Eemaldatakse kõik asjad, millesse võib koguneda tolm – vaibad, paksud kardinad.
Sage ja põhjalik maja puhastamine on lihtsalt vajalik.
Madratsite ja patjade tolmukindla katte kasutamine.
Aknad hoitakse suletuna, et vältida tolmu sattumist majja väljast.
Konditsioneere kasutatakse vahetatavate filtritega.
Maja niiskus ei tohiks ületada 50%. Selle näitaja ületamisel luuakse puukide arenguks mugav keskkond.

Kui võetud meetmed ei aita haiguse sümptomitest täielikult vabaneda, kasutage ravimid. Kuid on oluline meeles pidada, et allergilist astmat ei saa üksi ravida. Ravi ravimeid peaks soovitama ainult arst.

Narkootikumide ravi

Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise astma raviks?

Ravimid haiguse vastu võitlemiseks jagunevad:

Sissehingamine, mittetootmine terapeutiline toime, vaid lihtsalt leevendab lämbumist. Patsiendile võib soovitada selliseid ravimeid nagu Terbutaliin, Fenoterool, Berrotek ja Salbutamol.
Inhalatsioonivahendid, mis pakuvad ravi ja millel on põletikuvastane toime. Tõhusad ravimid on "Intal", "Tailed".
Inhaleeritav ravim. Suurepäraseid tulemusi annavad ravimid "Pulmicort", "Serevent", "Oxis".
Kombineeritud. Patsiendi teraapia hõlmab ravimeid "Seretide", "Symbicort".
Antihistamiinikumid. Kui see lekib kerge vorm allergilise astma korral võib ravi hõlmata ravimi Zyrtec kasutamist.

Hingamisharjutused

Ülaltoodud meetodid ei ole ainsad meetodid võitlus sellise raske haiguse vastu. Milline muu ravi on allergilise astma diagnoosimiseks efektiivne?

Teeb head terapeutiline toime võitluses haiguse sümptomitega. Spetsiaalsed harjutused aidata leevendada rünnakuid. Lisaks on selline võimlemine edukas ennetav meede, et vältida edasiste tüsistuste teket.

Seda tuleks teha süstemaatiliselt. Vastasel juhul ei ole nende tõhusus täielik. Paljud inimesed, kes mõtlevad (kui neil on "allergilise astma" diagnoos), kuidas seda haigust kodus ravida, kasutavad hingamisharjutusi. Lõppude lõpuks võimaldab selline kompleks teil tervist taastada. Inimeste ja arstide arvustuste kohaselt on see tõsiste haiguste vastu võitlemisel üsna tõhus.

Ligikaudne harjutuste komplekt hingamiselundid allergilise astma ravis:

Hommikul, ilma voodist tõusmata, lamage selili. Tõmmake põlved rinna poole. Sooritades hingake suu kaudu mõõdukalt välja.
Võtke seisuasend. Jalad – õlgade laiuselt. Tee sügav hingetõmme, sirutades samal ajal käsi õlgade tasemel külgedele. Seejärel hingake järsult läbi suu välja, langetage käed mööda keha, lüües neid reitele.
Astuge aeglaselt paigale. Esimese sammu tegemisel tõsta käed külgedele. Hingake aeglaselt sisse. Teist sammu astudes hingake mürarikkalt välja, langetades käed.
Lähteasend - istub põrandal. Siruta jalad ette. Suu kaudu sisse hingates tõsta käed külgedele. Seejärel viige ülemised jäsemed tagasi algasendisse. Samal ajal hingake aeglaselt läbi suu välja ja hääldage häält "F" kergelt eraldatud huultega.
Seisa käed vööl. Hingake aeglaselt sisse. Samal ajal sirutage kõht välja. Seejärel hingake järsult välja. Kõht tuleb jõuga sisse tõmmata. Seda harjutust sooritades peab inimene hingama läbi nina.
Hingake õhku läbi põhu. Seejärel langetage see veenõusse ja hingake välja. Tehke harjutust kogu päeva jooksul, ühe seansi kestus on 10 minutit.
Asend - seistes. Seisa oma varvastel. Liigutage üles tõstetud käed veidi tahapoole. Põimige oma sõrmed. Seejärel langetage järsult kogu jalg, kallutades ette. Samal ajal langetage kokkupandud käed, nagu hakkaksite puitu raiuma. Hinga kindlasti sügavalt sisse.
Võtke seisuasend. Jalad – õlgade laiuselt. Tõstke oma käed üles, liigutades neid veidi tagasi. Ava oma peopesad, justkui üritaksid midagi eemale lükata. Seejärel liigutage äkitselt käsi, kallistades end ja plaksutades abaluu. Selles etapis hingake sügavalt sisse ja pingutage rindkere.
Harjutus “Suusataja” sooritatakse seistes. Peate jalad veidi laiali sirutama. Seisa oma varvastel, kalluta ettepoole ja sirutage käed rusikasse. Poos meenutab mäest alla minevat suusatajat. Seejärel seisa täisjalal ja välja hingates kükita. Käed vaheldumisi langetatakse ja tõmmatakse tagasi. Tuleb imiteerida suusakeppide liigutusi. Algasendisse naastes hinga sügavalt sisse.
Lamades selili, asetage käed tuharate alla. Aeglaselt ja sügavalt välja hingates tõmba kõhtu sisse. Seejärel hingake jõuliselt sisse. Tõsta kõht välja.
Seistes varvastel, tõstke käed külgedele. Liigutage neid üles ja kaarduge tagasi. Seejärel seiske jalgadel, kallutage ettepoole ja ümardage selga. Hinga sügavalt sisse. Sel ajal peaksite end kätega kallistama.
Hingake vaheldumisi nina kaudu sisse. Hingake välja suu kaudu, surudes hambaid kokku. Samal ajal hääldage "Z" või "F".
I. p - seistes, käed külgedel. Tõstke oma õlad aeglaselt üles, lugedes neljani. Seejärel hingake tugevalt välja, langetades neid sama aeglaselt.
Seistes painutage käsi kergelt. Hingake sügavalt sisse, sirutades ülemised jäsemed külgedele. Seejärel peate oma käed kokku tõmbama, samal ajal kõhtu tõmmates. Hingake välja, tehes samal ajal heli "SH".
Harjutus "Pallid". Päris kerge. Peate õhupalle täis puhuma, kuni need lõhkevad. Korrake protseduuri kogu päeva jooksul. Päevas on soovitatav pumbata kuni kolm õhupalli.

Allergiline astma on üsna raske ja tõsine haigus. Kuid isegi sellise patoloogiaga saate õppida toime tulema. Selleks peaksite rangelt järgima arstide soovitusi, eemaldama oma elust allergeenid ja tegema hingamisharjutusi. Ei tasu unustada, et kauaoodatud tulemuse toovad vaid regulaarsed võitlusmeetodid.