Mis on pidalitõbi? Leepra piiripealne vorm

Leepra (või pidalitõbi) on haigus, mille põhjustab Hanseni batsill, mille ta avastas 1873. aastal.

Rakulised lipiidid reageerivad erinevalt erinevad inimesed et viia see rakku. See oleneb sellest, keemiline koostis lipiidid.

Bacillus on klassifitseeritud grampositiivseteks batsillideks, mis on lähedased tuberkuloosile. Mõjutatud on peamiselt närvisüsteem ja nahk. Harvem silmad ja muud organid. Sageli kaob tunne kätes ja jalgades. Kui ravi õigeaegselt ei alustata, deformeeruvad nägu ja jäsemed. Surmav tulemus haruldane

Huvitav. Leidsid end pidalitõbiste ridadest ajaloolised isikud: Louis XI, Henry XIV, Bütsantsi keiser Constantinus, impressionist Paul Gauguin.

Leepra kergete vormide korral ei ole tavaliselt vaja isoleerida. Tõsisematel juhtudel rakendatakse erimeetmeid.

Millisteks pidalitõve tüüpideks jaguneb?

Haiguse arenguks on kolm võimalust – olenevalt koekahjustuse tüübist ja astmest (nahk või närvisüsteem), ravivõimalusest või üleminekust. krooniline staadium.

Tuberkuloid

Peetakse healoomuliseks. Iseloomulikud väikesed kahjustused. Kohati muutub nahk valgeks ja kaotab järk-järgult tundlikkuse.

Bacilluse vardaid ei tuvastata. Lepromiini test on positiivne. Sellisel kujul on keha vastupanu kõrge. Ravi toimub kiiresti. Pärast haavandiliste piirkondade paranemist jäävad depigmenteerunud valged armid laikudena.

Mõnikord põhjustab pidalitõve areng perifeersete närvide kahjustusi. See põhjustab temperatuuri häireid ja valu piki närvi. Kui haigus on arenenud kroonilisse staadiumisse, avastatakse lööbe piirkondades ägenemise ajal leepra mükobakterid.

Märge. Praegu mõjutab batsill maamunal umbes 11 miljonit inimest, kellest paljudel pole olnud nahaga kokkupuudet. nakatunud inimesed. Eeldatakse, et infektsioon tekib kahjustatud naha või hingamisteede kaudu.

Lepromatoosne

Lööve võib olla pigmenteerunud. Need paiknevad sümmeetriliselt, kõige sagedamini näol, tuharatel ja jäsemete painutustel. Samal ajal kui pidalitõbi kogub jõudu, on velluskarvad endiselt olemas.

Kuid 3-5 aasta pärast algab kulmude ja ripsmete kadu. Erüteemipiirkonnad kaotavad karvad. Vuntsid ja habe võivad kaduda. Nina ja kulmude koed kasvavad. See sümptom on iseloomulik ja seda nimetatakse "lõvi näoks".

Infiltraatide kohas tekivad sõlmed - lepromid. Leepra mõjutab limaskestade membraane hingamisteed. Nina on deformeerunud. Glottis kitseneb. Silmad kannatavad. aastal jätkub pidalitõve levik lümfisõlmed, munandid ja maks.

Märge. Keskajal viis pidalitõbi aeglase ja piinarikka surmani. Haiguse kestus oli umbes 9 aastat, pärast mida see lõppes Tappev. Ei meditsiin ega preestrid suutnud inimeste kannatusi leevendada.

Ebakindel

Iseloomulike löövete asemel on mõned ähmaste piiridega hüpereemilised laigud. Hanseni võlukeppi ei tuvastata. Histoloogia annab pildi kroonilisest dermatoosist. Patsiendi seisund on hea.

Mõjutatud on perifeerne närvisüsteem. Edasine areng näitab positiivset või negatiivne reaktsioon lepromiini testi jaoks. Esimesel juhul on võimalik ainult tuberkuloidi stsenaarium, teisel - lepromatoosne stsenaarium.

Kustutatud vormide hulka kuulub Lucio pidalitõbi. Visuaalselt sarnaneb see sklerodermia ja mükseedeemiga. Iseloomulikud vaskuliit, haavandid, naha tromboos veresooned. Hiljem viib ihtüoosini.

Leepra: etioloogia, patogenees

Batsilliga nakatumisest kuni esimeste ilminguteni võib kuluda 2-3 kuud. kuni 50 aastat vana. Lapsed ja inimesed, kes kannatavad krooniline alkoholism ja narkomaania. Pikaajalise kokkupuute korral nakatuvad nad palju sagedamini.

Seetõttu on juurutatud tava eraldada vastsündinu kohe haigest emast ja viia lasteasutusse või tervetele sugulastele. Siis nakatumist ei toimu. Emakasisene infektsioon ei salvestata.

Tähtis. Hanseni pulgad levivad õhus lendlevate tilkade kaudu(patsient rääkides levivad nad 1-1,5 m raadiuses) ja leproomist. Harvem - naha mikropragudega. Tätoveerimise ajal on teada nakatumise juhtumeid. Leidub kõigis bioloogilistes vedelikes.

Täheldatud on pidalitõve kõrget taset loomulik vastupidavus tervetel inimestel. Mitte igaüks ei ole selle haiguse suhtes vastuvõtlik, isegi kõige ebasoodsamatel tingimustel.

Mõne jaoks esineb pidalitõbi varjatud infektsioonina.

Diagnostika

Nakkushaiguste arst määrab seroloogilise, bakterioskoopilise, histoloogilised uuringud kahjustustest nahal, kraapides nina limaskestalt.

Diferentseerumine toksikodermiaga, süüfilise tertsiaarne periood, eksudatiivne erüteem, tuberkuloos, leishmaniaas, süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit, sarkoidoos, skleroderma, urtikaaria pigmentosa, vitiligo, troofilised haavandid, mükoosid.

Kui närvid on kahjustatud, on vaja välistada sarnaste sümptomitega haigused.

Ükski ekslik diagnoos seda ei kanna tõsiseid tagajärgi inimestele, nagu pidalitõbi.

Konsultatsioonid teiste spetsialistidega

Neuroloogiliste ja amüotroofsete ilmingute, osteomüeliidi, silmade ja hingamisteede patoloogiate korral määratakse patsientidele dermatoloogi, neuroloogi, kirurgi, silmaarsti või otorinolarünoloogi konsultatsioonid.

Leepra ravi

Esimene pidalitõvevastane ravim, mis töötati välja 1950. aastal, oli aeglase toimega ja muutus üha vähem tõhusaks, kuna batsillil tekkis selle suhtes resistentsus.

Ilmunud on uued ravimeetodid ja alates 1980. aastate algusest on holistiline teraapia olnud kogu maailmas aktsepteeritud pidalitõve ravivõimalus. See meetod hõlmab dapsooni, rifampitsiini ja klofasimiini kasutamist.

Fakt. Kompleksne ravi osutus väga tõhusaks. Selle kasutamise tulemusena vähenes leeprahaigete arv 12 miljonilt 1985. aastal umbes 1,3 miljonini 1996. aasta keskpaigas.

Märkusel. Mõnel patsiendil avastatakse Hanseni batsillid jätkuvalt isegi 5-10 aastat pärast keemiaravi. Aneemia vältimiseks määrake rauapreparaate. Mõnikord peavad patsiendid võtma ravimeid kogu elu - perioodiliselt esinevad seletamatud ägenemised.

Füsioteraapia määratakse kohe pärast diagnoosi kindlaksmääramist.

Kehafunktsiooni häirete korrigeerimiseks on ette nähtud ortopeedilised meetmed. Modulan tuli ka haigetele appi. Sellest valmistatakse käepikendus või vormitakse soovitud tööriist. Patsiendid saavad käes hoida söögiriistu ja tööriistu, isegi haamrit.

Kas on suur oht haigestuda leepra? Ärahoidmine

Tervetest inimestest on pidalitõbise isoleeritud läbi aegade. Piibel annab üksikasjalikud juhised pidalitõve määratluse, karantiini jne jaoks.

Fakt. Hirm haiguste ees viis julmade seadusteni. See hõlmas patsiendi paigutamist värskelt kaevatud hauda, ​​temast avalikku lahtiütlemist, surnuks kuulutamist ja ülakorrusele tõstmist isoleeritud alale. Lahkuda lubati pärast spetsiaalse, kellukestega silmade piludega rüü selga panemist. Näis, nagu oleks surm ise tulemas.

Niimoodi riietatud pidalitõbiste kolonnid kõndisid ringi keskaegne Euroopa. Ristisõdade tagajärjeks oli pidalitõve erakordne levik.

20. sajandil ühinesid maailma teadlased pidalitõve vastu ja pidalitõvest sai kontrollitav nakkus.

Venemaal on kaks pidalitõbiste kolooniat, immunoloogiline labor ja leepra uurimisinstituut. Nakkusjuhtumid on muutunud üksikuteks – enamasti haigete sugulased.

Leepravastases võitluses on välja kujunenud ennetusmeetmete praktika:

1. Patsientide range registreerimine.
2. Nende paigutamine pidalitõbiste kolooniasse.
3. Patsiendi pereliikmete arstlik läbivaatus.
4. Kõigi paikkonna elanike ennetav läbivaatus.
5. Dapsone'i väljakirjutamine kontaktisikutele.
6. BCG vaktsiini manustamine kokkupuutel väga nakkava vormiga patsientidega ja Lepromini manustamine neile.
7. Surnud patsientide surnukehade omastele vabastamise keeld. Selle asemel maetakse nad pidalitõbiste koloonia territooriumile.

Projekt hõlmab pidalitõve eelsoodumuse kindlakstegemiseks testi loomist.

Huvitav. Mõned arstid tegid tõelisi tegusid, nakatades end ja katsetades ravimeetodeid. Sama oli pidalitõvega, kuid teadlased ei suutnud nakatumist saavutada. Norralane Danielsen ja tema kolleegid süstisid endale patsiendi verd ja mäda. Isegi leproma siirdamine naha alla ei toonud kaasa haigust. Hiljem tehti kindlaks ka läbi mikroskoobi nähtavate varraste elujõuetus.

1960. aastal Ameerika arst suutis katsehiiri nakatada, kuid see ei edendanud võitlust haigusega. Seejärel saadi tõendid nakkuse eluea kohta aastal keskkond: muld, vesi, üht tüüpi vöölase ja šimpansi keha.

Märge. Leepra leidub praegu soojas kliimas Aafrikas, Aasias ja Lõuna-Ameerika. Mida põhja pool inimesed elavad, seda vähem registreeritakse leepra episoode. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal 100 uut juhtumit. Esikolmik riiki, kes haigust juhtivad on, on India, Brasiilia ja Birma. Venemaal on viimase 10 aasta jooksul tuvastatud ainult 11 juhtumit.

Kuigi see iidne haigus on endiselt olemas, on parim ennetusmeede sotsiaal-majanduslike ja sanitaarsete elutingimuste parandamine.

Tundub, et kõik eranditult on sõna “pidalitõbi” või “pidalitõbi” kuulnud erinevate fraaside kontekstis, mõtlemata nende sõnade allikale ja tähendusele. Tänapäeval on neil sõnadel algsest tähendusest erinev tähendus. Inimest pidalitõbseks nimetades öeldakse, et ta on seltsimatu ja mitte nagu kõik teised, kuigi algselt tähendas see, et inimene oli haige, üsna ohtlik haigus- pidalitõbi.

Mis on pidalitõbi

Leepra (kaasaegne meditsiiniline nimi– Leepra) on haigus, mille põhjustab infektsioon, mis esineb krooniline vorm. Haiguse tekitajaks peetakse grampositiivset mikrobakterit leepra. See mõjutab patsiendi nahka, limaskesti ja PNS-i (perifeerset närvisüsteemi).

Paljud inimesed arvavad, et pidalitõbi on möödunud sajandite epideemia, kuid seda pole veel võidetud ja seda leidub kõigis maailma nurkades.

Kõige sagedamini kannatavad inimesed pidalitõve all troopilised riigid, kuigi Euroopas annab haigus tunda. Venemaal registreeriti viimati juhtum 2015. aastal Astrahanis. Nakkus kandub nakatunud inimeselt tervele inimesele pikaajalisel kokkupuutel nahaga või limaskestade ja muude kehavedelike segunemisel.

Nakatumise viisid:

• Pikaajaline füüsiline kontakt;
• sülg;
• Imetamine;
• Seksuaalvahekorra ajal;
• Uriin;
• Lima ninakäikudest;
• Veri;
• Loomakandjatelt (ahvid, vöölased).

Haigus on üsna pikaajaline inkubatsiooniperiood. Nakatumise hetkest kuni sümptomite ilmnemiseni võib kuluda 5–25 aastat.

Leepra sümptomid

Leepra esmased sümptomid on sarnased paljude teiste sümptomitega viiruslikud patoloogiad, ja seda pole lihtne tuvastada.

Peamised pidalitõve sümptomid:

• Peavalu;
• Nõrkustunne;
• unisus;
• Valutavad liigesed;
• Suurenenud kehatemperatuur.

Edasised sümptomid on erinevad, olenevalt haiguse võimalikust tüübist ja staadiumist. Tuberkoloidi tüüp - seda tüüpi haigused mõjutavad kõige sagedamini nahka ja närvisüsteemi. Haigus ei mõjuta inimese siseorganeid. Alguses tekivad nahale üksikud heledad või punakad laigud, paapulid või naastud. Sümptomite edenedes koonduvad laigud ühte punkti, moodustades kahjustusi. Nahk selliste kahjustuste ümber kaotab tundlikkuse ja muutub "tuimaks". Kõige sagedamini ilmuvad sellised moodustised näole ja jäsemetele.

Muutused toimuvad ka PNS-i poolt - närvilõpmed paksenevad (neid on tunda) ja muutuvad valusaks.

Rikkunud motoorsed funktsioonid moodustuvad sõrmed välised sümptomid jäsemete haigused (linnujalg ja jalalangus). Mõjutatud on näo-, parotiid-, ulnaar- ja radiaalnärvid. Kui nahk on tõsiselt kahjustatud, võib tekkida haige organi või kehaosa spontaanne äratõukereaktsioon (moonutus). Kuid seda tüüpi patoloogia on patsientidel palju lihtsam.

Lepromatoosne tüüp - seda tüüpi leepra peetakse inimestele kõige ohtlikumaks ja see võib põhjustada puude või surma. Esimeste sümptomitena võib pidada naha sära ja laikude ilmnemist. Inimestel, kellel on tume nahk need on kerged ja vastupidi. Mõjutatud piirkondade vastuvõtlikkus püsib, samas kui fookuskahjustuste piirkonnast algab juuste väljalangemine ja kasvajataolised või sõlmelised moodustised. Mõjutatud elundid on nägu, jäsemed, selg ja perifeerne närvisüsteem, samuti võivad kahjustatud olla neerupealised ja munandid. Nägemise kaotuse oht on olemas. Haigus areneb üsna kiiresti.

Piirjooneline või dimorfne tüüp – kombineerib kahte peamist tüüpi sümptomeid, millel on raskemad sümptomid ja kehv tundlikkus. Sellisel juhul kulgeb haigus kergemini.

Lõvi nägu

Lõvi nägu (leontiaas) on moonutatud näojoontega nägu, mis on märk pidalitõve progresseeruvast staadiumist. Selle sümptomi põhjuseks on naha paksenemine ja vagude ilmumine patsiendi otsaesisele ja põskedele. Mõnikord kuulete terminit " ilus pidalitõbi“, kuigi ilu on siin vähe.

Lõvi näo märke võib täheldada ka teiste haiguste korral:

• Südamepuudulikkus;
• Turse sündroom neeruhaiguste korral;
• Erineva päritoluga hüpoalbumineemia.

Diferentseerimata pidalitõve tüüp on haiguse kulgemise jaoks parim valik. Sümptomid ei mõjuta nägemisorganeid. Seda tüüpi pidalitõve korral iseloomulikud põletikud ja kaovad ise, põhjustamata ohtlik kahju inimese tervis.

Mõiste "lõvi nägu" meditsiinis

Meditsiinis on "lõvi nägu" märk leepra progresseeruvast staadiumist, lepromatoosset tüüpi. Selle nimetuse andsid Babüloonia ja Assüüria arstid 8.–6. sajandil eKr pidalitõve märgile, märkides muutunud näojoonte sarnasust lõvi koonuga.

Mis juhtub "lõvi näo" moodustumisel:

• Kõrvapulgad vajuvad alla;
• Nahk muutub karedaks ja paksuks;
• Juuksed kukuvad välja kulmude piirkonnas.

Kaasaegne meditsiin võib korrigeerida haigusest moonutatud näojooni, kuid mõju kosmeetilised protseduurid, on võimalik ainult koos edukas ravi infektsioonid.

Kuidas pidalitõbised välja näevad?

Leeprid on pidalitõbe (pidalitõbi) või kroonilist granulomatoosi põdevad inimesed. Kuna haigus on tuntud juba Vana Testamendi aegadest, pole üllatav, et selle haiguse ravimise ja vältimise meetodid said alguse väga kaua aega tagasi. Tervete inimeste suhtumine pidalitõbistesse on alati olnud sama – inimesed püüavad hoiduda kontaktist haigetega, et mitte nakatuda. Kaasaegsed meditsiinialased teadmised aitavad aga vältida julmi meetodeid.

Kuidas pidalitõbised raviti siis ja praegu:

1. Iidsetel aegadel kiusati pidalitõbised tugevalt taga. Nad aeti asundustest välja, nende kodud ja asjad hävisid põletamise tõttu. Leeper (heidik) pidi vältima kontakti tervete inimestega, minema rebenenud riided ja oma pead katmata keelati ka pidalitõbistel peresid luua. Nii muutusid pidalitõbised heidikuteks ja armetuteks.
2. Keskajal hakati pidalitõve epideemia ajal korraldama pidalitõbiste kolooniaid – asulaid haigetele ja nende peredele. Leeprahaliste kolooniate loomine tähendas kliinikuid, kus pidalitõbised läbisid ravi. Tegelikult paigutati patsiendid rangesse karantiini, kus kokkupuude pidalitõbistega oli piiratud ainult suletud alal. Kuna ravi ei pakutud ja kontakt nakatunud inimestega ei katkenud, elasid haiged vaid oma päevi.
3. Kaasaegne teadus on pidalitõve kohta avastanud peaaegu kõik. Üks selline teadmine on tõsiasi, et pidalitõbi ei kandu patsiendile üle kerge puudutusega ja see ei põhjusta alati surma. Samuti on teada, et 93-95% maailma elanikkonnast on tugev immuunsus nakatuda ja neil puudub nakatumise oht. Seda infot omades ei reageeri inimesed nakatunud haigetele enam nii ägedalt, kuigi sisemine hirm on kõigis.

Nüüd uimastiravi pidalitõbiste ravi viiakse läbi üsna edukalt. Olenevalt ravist toimub see spetsialiseeritud nakkushaiglas ja pärast ravikuuri peavad nad regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse.

Juhtudel, kui haigus avastatakse varajases staadiumis, võite oodata ravi positiivseid tulemusi 2-3 aasta jooksul, edasijõudnud staadiumis võib ravi võtta aastakümneid; Samuti peaksite teadma seda omadust väliseid märke, võib esineda ka muude patoloogiate korral: leishmaniaas, tertsiaarne süüfilis, toksikerma, tuberkuloos ja naha sarkoidoos, nodoosne erüteem ja multiformne erüteem.

Leepra diagnoosimiseks on üsna kiire ja lihtne meetod (ei pruugi olla täpne): süstige pidalitõve piirkonda 1 ml 1% lahust. nikotiinhape, kell positiivne tulemus, 3 minuti jooksul ilmneb lööbe kohas turse ja punetus. Lisateabe saamiseks täpne tulemus, on vaja läbida täielik diagnoos.

Leepra haigus: mis haigus see on (video)

Kuidas see välja näeb, millised patogeenid ja mükobakterid põhjustavad pidalitõbe, kas see on nakkav ja kuidas seda ravitakse – vastab arst. Siin olevad fotod ei ole väga informatiivsed, ravimi peaks määrama spetsialist. Te ei tohiks karta pidalitõbist, nendest mööda hiilides või näpuga “torkamas” pidalitõbise nakatumise ohtu peaks esile kutsuma lähikontakt haigega. Ja haigus ise, kuigi seda peetakse ohtlikuks, on siiski ravitav.

Kuidas kujutate ette inimest, kes põeb sellist haigust nagu pidalitõbi? Mis haigus see on? Seda nimetatakse ka leepraks. Vähesed inimesed teavad temast praegu. Tõenäoliselt on põhjuseks see, et haigus pole tänapäeval eriti levinud. Siiski peaks kõigil olema sellest ettekujutus ja pidage meeles, et see aitab meil end selle eest kaitsta.

Natuke ajalugu

Leepra on inimkonnale tuntud juba iidsetest aegadest. "Mis haigus see on?" - imestasid muistsed ravitsejad. Hippokrates kirjutas sellest haigusest. Küll aga ajas ta selle segamini psoriaasiga. IN keskaeg pidalitõvest sai "sajandi katk". Igal pool hakkasid tekkima pidalitõbiste kolooniad, kus nad püüdsid haigeid ravida. Reeglina need iidsed raviasutused asusid kloostrite lähedal. Selle kohutava haigusega patsiente julgustati nendes elama. See andis hea ennetava efekti ja võimaldas pidurdada pidalitõve kiiret levikut. Keskaegsel Prantsusmaal oli isegi komme, kui leeprahaige viidi kirikusse, kus ta pandi kirstu ja kaeti kaanega. Pärast seda läksid tema sugulased kalmistule, langetasid kirstu hauda ja viskasid peale paar tükki mulda, justkui "surnuga" hüvasti jättes. Seejärel viidi patsient välja ja viidi pidalitõbiste kolooniasse, kus ta pidi elama oma ülejäänud elu. Inimesed ei teadnud, kuidas seda haigust ravida. Ja alles 1873. aastal avastas G. Hansen Norras pidalitõve tekitaja – Mycobacterium leprae. Ravi olukord muutus koheselt.

Kuidas saate nakatuda?

Tänapäeval esinevad pidalitõve puhangud peamiselt troopiliselt kuumades maades. Hea uudis on see, et patsientide arv väheneb igal aastal. Kuid isegi meie ajal on inimesi, kes ei tea, mis on pidalitõbi. Haigus, mille põdejate fotosid siin näete, on reeglina väga levinud inimeste tiheda kontakti ajal, samuti suust ja ninast eritumisel.

Haiguse ilmingud

Hoolimata asjaolust, et meie riigis on vaadeldava haiguse all kannatajate arv väike, on oht sellesse haigestuda. Leepra on väga salakaval. Millist haigust? Kuidas seda ära tunda? Need küsimused huvitavad paljusid meist. Nakatunud inimene võib alguses tunda nõrkust, letargiat ja uimasust. Seejärel märgib ta, et tema kätel ja jalgadel on nahal punnid. See esialgne etapp pidalitõbi. Seejärel tekivad naha ja pehmete kudede sügavad kahjustused ning tekivad haavandid.

Kuidas end kaitsta

Rääkides sellisest haigusest nagu pidalitõbi, mille patsientide fotod on siin esitatud, väärib märkimist, et sellel on üsna pikk peiteaeg - 15-20 aastat. See tähendab, et haigusetekitaja võib teie kehas püsida pikkadeks aastateks ja te ei pruugi sellest isegi teadlik olla. Selle aktiveerimiseks peavad olema täidetud teatud tingimused, näiteks nagu raske hüpotermia, kehv toitumine, halb isiklik hügieen, sekundaarne infektsioon. Seetõttu on oluline tugevdada oma immuunsüsteemi juba lapsepõlvest peale ja hoolitseda puhtuse eest enda ümber. Haiguse ravi on pikk ja nõuab paljude spetsialistide nõuannet. Reeglina kasutatakse neid selleks antimikroobsed ained. Khaulmugro õli on ravim, mida iidsed ravitsejad on kasutanud juba mitu sajandit.

Selles artiklis rääkisime teile selgelt sellisest haigusest nagu pidalitõbi. Mis haigus on pidalitõbi? Kuidas end selle eest kaitsta? Nüüd teate vastust kõigile neile küsimustele.

Leepra on krooniline nakkushaigus, mille põhjustab happekindel Mycobacterium lepra (Hansen-Neisseri bacillus). See nakkus mõjutab peamiselt nahka, perifeerset närvisüsteemi, silmi ja siseorganeid. Praegu on maailmas üle kahe miljoni leeprahaige. Mehed kannatavad selle haiguse all kaks korda sagedamini kui naised. Leepra haigestub igas vanuses inimesi, kuid alla ühe aasta vanuseid lapsi haigestub väga harva.

Leepra haigus ei ole väga nakkav. Ainus pidalitõve reservuaar on haige inimene. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade või otsese kokkupuute kaudu patsiendiga.

Leepra kliinilised sümptomid

Immunoloogilised ja kliinilised ilmingud haigusi iseloomustab suur mitmekesisus (tuberkuloidsest nakkusvormist lepromatoosseks). Tavaliselt ilmnevad pidalitõve esimesed sümptomid inimese nahal ühe või mitme hüpo- või hüperpigmenteerunud naastu või laikuna. Tundlikkuse osaline või täielik kaotus esineb kõige sagedamini nahakahjustuste kohas. Kokkupuutel haige inimesega võivad tervel inimesel tekkida üksikud nahale vähenenud tundlikkusega kahjustused. Kahjustatud nahapiirkonnad võivad mõne aasta jooksul spontaanselt kaduda, kuid sel juhul ei saa te ilma spetsiifiline ravi. Varase tuberkuloidse pidalitõve korral tekivad nahale selgelt piiritletud hüpopigmentatsiooni laigud. Hiljem kahjustused suurenevad, nende servad ümardatakse ja tõusevad, omandades rõngakujulise kuju. Närvikahjustus põhjustab lihaste atroofiat. Sageli tekivad jala ja käe kontraktsioonid. Lüüa näonärvid põhjustab sageli lagoftalmost, keratiiti ja sarvkesta haavandumist, mis viib nägemise kaotuseni.

Lepromatoosse pidalitõve korral on kahjustused esindatud hüpopigmenteerunud täppide, sõlmede, naastude või papulidega. Kahjustuste piirid on ebaselgelt välja toodud ja nende keskosad on veidi nahapinnast kõrgemal tõusnud, kumerad ja tihendatud ning mitte nõgusad, nagu tuberkuloidse leepra puhul. Tavaliselt täheldatakse kahjustuste vahel difuusset infiltratsiooni. Lepromatoosse pidalitõve kahjustuste lokaliseerimise lemmikkohad on kõrvad, nägu (kulmud, põsed, nina), küünarnuki liigesed, randmed, põlved ja tuharad. Selles haiguse staadiumis kukuvad väga sageli välja kulmude külgmised osad, hiljem vajuvad kõrvanibud ning näonahk kortsub ja pakseneb (lõvi nägu).

Leepra varajased sümptomid on hingamisraskused, ninaverejooks, häälekähedus, larüngiit ja ninakäikude obstruktsioon. Lüüasaamise korral eesmine osa silmades tekib iridotsükliit ja keratiit. Meestel põhjustavad armistumine ja munandite infiltratsioon viljatust. Väga levinud pidalitõve sümptom on ninavaheseina perforatsiooni tagajärjel tekkiv sadulnina ja ninasilla keskosas väikese lohu tekkimine.

Leepra ravi

1943. aastal pakuti pidalitõve raviks välja sulfoonravimid. Lisaks neile on ette nähtud etüülmerkaptaani ühendid või tiouurea derivaadid, antibiootikum Rifadin ja isonikotiinhappe derivaadid.

Antibiootikumil Rifadin on kõrge pidalitõvevastane toime ja see on suukaudsel manustamisel hästi talutav. Antibiootikum imendub kergesti seedetrakt, tungides keha kudedesse. See ravim Eriti efektiivne lepromatoosse pidalitõve korral. See annab kiire bakterioloogilise negatiivsuse.

Leepra ravi peaksid läbi viima mitmed ravimid. Tavaliselt on need rifadiin, klofasimiin ja dapsoon. Rifadiini ja dapsooni kombinatsioon on haiguse piiripealsete lepromatoossete ja piiripealsete vormide korral üsna tõhus. Haiguse lepromatoosse vormi korral on soovitatav kasutada kõiki kolme ravimit. Leepra ravi ajal tuleb kasutada objektiivsed meetodid ravi efektiivsuse hindamine, sealhulgas biopsiad ja kraapimised. Haiguse ravi tuleb jätkata kuni laboratoorsed meetodid diagnostikat ei saa järjepidevalt negatiivseid tulemusi. Ravi optimaalset kestust ei ole kindlaks tehtud, kuid soovitatav on raviskeemi järgida vähemalt kaks aastat.

Leepra ennetamine

Laps nakatub pidalitõve mitte emakasse, vaid ainult kontakti kaudu emaga. Vastsündinu nakatumise vältimiseks tuleb see kohe pärast sündi emast isoleerida.

Eriti hoolikalt tuleks uurida inimesi, kes on kokku puutunud leeprahaigetega. kaua aega. Patsiendi lähimad sugulased peavad läbima lepromiintesti. Piirkondades, kus on tuvastatud haiguspuhangud, tuleks läbi viia massilised tuberkuloosivastased vaktsineerimised. BCG vaktsiin. Ratsionaalse ravi jaoks tuleb tuvastatud patsiendid kliinikutes isoleerida.

YouTube'i video artikli teemal:

Maailmas on palju haigusi, millega on parem mitte kokku puutuda. Enda nakatumise eest kaitsmiseks peate siiski nende kohta teadma. Hanseni tõbi on täpselt selline.

Mis see on?

Kohe alguses peate mõistma, milles probleem on. Leepra - mis haigus see on? See on haigus nakkav iseloom, seda põhjustavad spetsiaalsed mikrobakterid. Iseloomustatud pikk kursus, samuti nahakahjustused, närvisüsteem, siseorganid, luu-lihassüsteem ja limaskestad. Tasub öelda, et pidalitõbi on tuntud juba iidsetest aegadest. Teda kardeti ja kardeti, sest sel ajal oli ta ravimatu ja väga kohutav haigus. Kaasaegsed teadlased väidavad aga, et sellega saab nakatuda vaid pikaajalisel kokkupuutel.

Haiguse levimus

On hädavajalik öelda, kus pidalitõbi on levinud. Haigus on peamiselt lokaliseeritud Aafrika mandril ja Aasias. Kuid seda leidub ka Ladina-Ameerikas ja Okeaanias. Kuid siiski on esinemissageduse rekordiomanikud India, Hiina, Indoneesia, Myanmar, Madagaskar, Brasiilia, Nepal ja Nigeeria. Kui me räägime numbritest, siis täna on selle diagnoosiga patsiente ligikaudu 180 tuhat. Suurem osa neist, ligikaudu 80%, elab Indias. Kui me räägime Venemaast, siis täna on selle territooriumil umbes 600 selle diagnoosiga inimest (peamiselt

Leepraga nakatumise viisid

Kuidas Hanseni tõbi edasi kandub ja kas sellesse võib nakatuda haigelt inimeselt – sellest tasub lähemalt rääkida. Leepra on vaesuse, viletsuse ja ebasanitaarsete tingimuste kaaslane. Siiski võivad selle esinemist põhjustada ka geneetiliselt määratud omadused. immuunsussüsteem inimene. Tasub öelda, et ligikaudu 95% kogu planeedi elanikkonnast ei ole vastuvõtlikud see haigus. Ja isegi pärast pikaajalist kokkupuudet haige inimesega ei saa need inimesed nakatuda. Haiguse edasikandumise teed pole veel täielikult teada. Arstide sõnul võivad need siiski olla järgmised:

1. Õhusõidutee. See on terve mees võib nakatuda, kui patsient köhib, aevastab või isegi räägib.
2. Kokkupuude saastunud pinnasega. Arvatakse, et pidalitõbi on pigem maa- kui linnaelanike haigus.
3. Haigust võivad edasi anda sääsed.
4. Samuti võite nakatuda tätoveerimissalongides või haiglates, kui kasutatakse määrdunud instrumente.

Riskirühmad

1. Need on inimesed, kes kas elavad või käivad ärireisidel potentsiaalselt ohtlikes piirkondades (eriti mõnedes riikides nagu India, Egiptus, Nepal, Hiina).
2. Inimesed, kellel on kuues kromosoom (q25 kohas) geneetiline mutatsioon. Just see mõjutab vastuvõtlikkust sellesse haigusesse nakatuda.
3. Teatud loomade kasvatamine, kes võivad haigust kanda, võib samuti kujutada endast ohtu. Need on vöölased või šimpansid.

Haiguse esinemine

Nagu kõik on raske nakkushaigused, leepra põhjustavad spetsiaalsed mikrobakterid. Nad sisenevad kehasse ja asuvad elama siseorganid ja hakkavad aktiivselt paljunema. Selle tulemusena ilmuvad granuloomid, spetsiaalsed tuberkulid, mis tekivad immuunsüsteemi rakkudest. Need moodustuvad nahal, elunditel, luudel, närviteed. Tasub meeles pidada, et haiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt selle tüübist.

Tuberkuloidse pidalitõve sümptomid

Leepra (haigus) jaguneb mitmeks tüübiks. Esimene neist on tuberkuloid. Kuidas patsient end sel juhul tunneb? Mõjutatud on peamiselt nahk, kuid kannatada võib ka närvisüsteem. Sel juhul siseorganeid kõige sagedamini ei mõjutata. Päris haiguse alguses tekib inimkehale üks või mitu haiguskoldet. See võib olla tahvel, papule või laik (hele, punaka varjundiga). Lisaks, kui ravi ei alustata, hakkavad need haiguskolded üksteisega ühinema, moodustades tohutuid Burgundia servadega moodustisi. Inimese jäsemetele ja ka näole võivad tekkida väikesed moodustised. Samal ajal muutub see tuimaks ja kaotab tundlikkuse. Närvisüsteemi kahjustuse korral on nahakahjustuste läheduses tunda põletikulisi ja paksenenud närvitüvesid. Võib hiljem häirida kehaline aktiivsus käed (tekib nn linnujalg) ja jalad (jala ​​kukkumise sündroom). Samal ajal on naha toitumine häiritud, see muutub kergesti haavatavaks ja rabedaks. Sageli areneb moonutamine. See on patsiendi keha juba surnud ala spontaanne eraldamine.

Lepromatoosse tüübi sümptomid

Hanseni tõbi võib olla ka lepromatoosset tüüpi. Mis võib sel juhul patsiendiga juhtuda? Tasub öelda, et seda tüüpi haigus on kõige ohtlikum ja selle kulg on kõige raskem. Enamikul juhtudel muutub inimene invaliidiks ja patsiendid surevad sageli. Haiguse algust iseloomustab läikivate kahjustuste ilmnemine, mis ei erine liiga tervetest nahka. Tundlikkus säilib. Aja jooksul hakkavad kehal (eriti näol) moodustuma väikesed kasvajad. Haiguse progresseerumisel muutub inimese välimus üha rohkem moonutatud. Ilmuda võib nn lõvi nägu. Nendele koosseisudele tekivad sageli haavandid ja tekib infektsioon, mis raskendab oluliselt patsiendi seisundit. Muud sümptomid, mis võivad ilmneda haiguse progresseerumisel:

1. Meestel võib tekkida orhiit ehk munandipõletik.
2. Tundlikkus jäsemetes on häiritud.
3. Sõrmedel võivad tekkida kontraktsioonid ja sageli esineb moonutusi.
4. Võib tekkida silmakahjustus, mis võib põhjustada pimedaksjäämist.
5. Sageli on kahjustatud suu ja kõri, mis põhjustab hääle muutusi.
6. Kui granuloomid tekivad siseorganitele, häirivad need nende normaalset toimimist.

Samas tuleb ka öelda, et Hanseni haigus võib samuti olla piiripealsed sümptomid kahte tüüpi haigusi.

Haiguse diagnoosimine

Kroonilist ja ägedat saab kõige sagedamini diagnoosida nende väliste ilmingute järgi. Sama kehtib pidalitõve kohta. Seega võivad patsiendil haigusele viidata järgmised kõige olulisemad näitajad:

1. Iseloomulikud laigud nahal, mis põhjustavad närvitüvede paksenemist.
2. Spetsiifiliste mikrobakterite tuvastamine. Sel juhul rikutakse granuloomi terviklikkust, sellelt võetakse kraapimine ja sisu uuritakse mikroskoobi all.

Ravi

Tasub öelda, et varem peeti pidalitõbe ravimatu haigus, ja sarnaste sümptomitega patsiendid eraldati ühiskonnast. Täna saate sellest probleemist täielikult lahti saada. Siiski tasub meeles pidada, et tõsiste haiguste, sealhulgas näiteks leepra ravi on väga pikaajaline ettevõtmine. Sel juhul hospitaliseeritakse patsient nn pidalitõbiste kolooniasse - erilisse kohta, kus ta mitte ainult ei saa ravi, vaid ka elab ja võib isegi majapidamist alustada. Samal ajal peavad kõik patsiendi pereliikmed läbima ka eriuuringu, mis aitab tuvastada võimalikku nakkust. Haiguse ravimeetodid:

1. Antibiootikumide kasutamine. Nad võivad kõrvaldada kroonilised nakkushaigused, sealhulgas pidalitõbi. Ravimi tüüp ja selle kasutamise kestus võivad sõltuvalt haiguse tüübist erineda. Selle haiguse puhul kasutatakse aga kõige sagedamini järgmist: ravimid: Dapsoon, Ofloksatsiin, Rifampitsiin.
2. Kohustuslik on ka põletikuvastane ravi. Sellistel juhtudel määratakse patsiendile ravimikuur " Atsetüülsalitsüülhape", mõnikord - "Prednisoloon".

Kui aasta jooksul pole patsiendil leeprale iseloomulikke mikrobaktereid, võib ta haiglasse minna. Sel juhul on vaja tegeleda ainult haiguse tagajärgedega ja selle väliste ilmingutega. Samal ajal muutub inimene teistele täiesti mittenakkavaks. Mõnel juhul vajavad patsiendid psühholoogi või psühhoterapeudi abi.