III. Psühhomotoorne alaareng

Vaimne ja motoorne alaareng sisaldub Kraepelini "triaadis", see tähendab, et see on MDP depressiivse faasi kõige spetsiifilisem ja olulisem sümptom. Nende manifestatsioonide ulatus on lai: kergest letargiast kuni stuuporini, alates subjektiivne tunne omaenda mõtete mõningane aeglus ja "loidus" kuni peaaegu täieliku suutmatuseni reageerida keskkonnale, suutmatusele järgida vestluskaaslase sõnu, sõnastada vastuseid. Kuid viimastel aastatel ei esine endogeense depressiooniga patsientidel sellist väljendunud letargiat peaaegu kunagi. Harva võib täheldada patsiente, keda 2–3 aastakümmet tagasi kirjeldati kui melanhoolia standardit: tardunud, vaoshoitud näoilme, leinav näoilme, kõverdatud kehahoiak, järsult aeglased liigutused, vaevukuuldav aeglane kõne (patsient vaevalt pigistab paar sõna välja), soov koguaeg pikali heita jne.

Äreva depressiooni korral võib letargia asendada agitatsiooniga ja paljudes meie sajandi esimese poole teostes oli termin "ärevil depressioon" sünonüümiks ärevuse depressioonile ja ängistav depressioon vastandati pärsitud, s.t klassikalisele melanhooliale. Erinevate psühhotroopsete ravimitega teraapia kogemus on aga näidanud, et ärevus ei ole alati seotud agitatsiooniga ning letargia võib olla ka ärevuse tagajärg.

Seega näitas endogeense depressiooniga patsientide ravimisel väljendunud anksiolüütilise toimega antidepressandid: insidoon (opipramool) ja amitriptüliin sümptomite dünaamika astmelisel skaalal, et motoorse inhibeerimise vähenemine korreleerus rohkem ärevuse kui melanhoolse regressiooniga: pärast 1-nädalast amitriptüliinravi vähenes motoorne letargia 39%, ärevus 40% ja melanhoolia 17,5%, insidoonravi korral oli motoorse inhibeerimise regressioon 35%, ärevus 30%, melanhoolia ainult 9%. Seda, et motoorset pärssimist ei põhjusta aga ainult ärevus, näitavad aga andmed, mis on saadud ravi ajal demipramiiniga (perofraan, petilil), mis on domineeriva stimuleeriva toimekomponendiga antidepressant: motoorse inhibeerimise taandareng ulatus 80%-ni, melanhoolia 64,5. % ja ärevus vaid 25 %.

Otsesem tõend ärevuse osalemisest endogeense depressiooniga patsientide motoorse alaarengu tekkes on bensodiasepiini trankvilisaatorite kasutamise tulemused, mille psühhotroopne toime on taandatud ärevusevastaseks ja kõrvalmõjud Märgitakse lihaste lõdvestumist, mis viib vaimselt tervetel inimestel ja katseloomadel motoorse aktiivsuse vähenemiseni. Kuid enamikul endogeense depressiooniga patsientidel koos raske letargiaga põhjustas 30 mg diasepaami intravenoosne manustamine mõnevõrra jäikuse vähenemist (tavaliselt pärast lühikest und) ja mõnel tugeva sisemise stressiga depressiooniga patsiendil und ei tekkinud. kuid koos äreva stressiga vähenes või kadus psühhomotoorne alaareng.

Diasepaami toime oli eriti ilmne "depressiivse stuuporiga" patsientidel. Kolmel sellisel pikaajalise bipolaarse MDP-ga patsiendil (2 naist ja 1 mees) põhjustas 30–40 mg diasepaami intravenoosne manustamine 3–5 minuti jooksul motoorse inhibeerimise kiire vähenemise, mutism asendus algul vaevukuuldavaga ja siis üha elavam, kuigi aeglustunud kõne. Patsiendid ütlesid, et koos piinava melanhooliaga kogesid nad tugevat seletamatut hirmu ja õudust. Ilmselgelt on diasepaami positiivne mõju nendel juhtudel tingitud asjaolust, et stuupor oli pigem ärev kui tegelikult depressiivne.

Varem kasutati naatriumamütaali lahust kofeiiniga raske depressiooniga patsientide inhibeerimiseks. Kuigi barbituraatidel on teadaolevalt ärevusvastane toime, oli tulemuste ühemõtteline selgitamine nende narkootilise toime tõttu raske. Kuid bensodiasepiinravimite puhul nende puhta anksiolüütilise toimega selliseid raskusi ei esine. Intravenoosse diasepaami suurte annuste "stuporoosne" toime skisoafektiivse psühhoosiga patsientidel on eriti ilmne, kuid selles peatükis oleme esitanud tähelepanekuid, mis on seotud ainult kahtlemata TIR-iga.

Õige ravi valimiseks on vaja eristada peamiselt ärevusest tingitud psühhomotoorset mahajäämust ja depressiivset. Hoolimata asjaolust, et murelikel patsientidel võib kõnekiiruse aeglustumine ulatuda mutismi astmeni, saab neid eristada mitmete väliste tunnuste järgi: pinges, särava ilme, tardunud, intensiivse näoilme järgi, kuid ilma väljenduseta. lein jne. Kui selline patsient siiski lausub mitu sõna, löövad nad välja pingutusega, justkui ületades takistust, samas kui depressiivse pärssimise korral hääldatakse iga sõna aeglaselt, monotoonselt. Otsustavaks diferentsiaaldiagnostika meetodiks on diasepaami test.

Kui varjatud sisemisest ärevusest tingitud pärssimist on valesti hinnatud aktiivsuse depressiivseks languseks, on vead teraapias vältimatud. Antidepressantide, nagu melipramiini, määramine põhjustab tavaliselt ärevuse järsu ägenemise, mille tagajärjeks võib olla raptus, hirmu sissevool koos teadvuse häiretega, somaatiline katastroof hüpertensiooni rünnaku, südameataki jne kujul.

Uurides biogeensete amiinide metaboliitide sisaldust tserebrospinaalvedelikus probenesiiditestiga1, leiti, et inhibeerimata endogeense depressiooniga patsientidel ei erine homovanillhappe (dopamiini muundamise saadus) sisaldus oluliselt kontroll (terve), samas kui inhibeeritud patsientidel on see kaks korda madalam. Need andmed ütlevad aga vähe depressiooni letargia tekkeloo kohta, kuna dopamiini puudulikkust võib seostada hüpokineesiaga, mitte aga depressiooni peamiste patogeneetiliste mehhanismidega.

N. Laborit (1976) osutab seosele inhibeerimise ja ärevuse vahel: stressi ajal suureneb AKLT ja glükokortikoidide sekretsioon ning AKLT soodustab biokeemiliste reaktsioonide ahela kaudu aktiveeriva süsteemi aktiivsust ja pärsib inhibeerivat (kolinergilist) süsteemi. aju. Glükokortikoididel on vastupidine toime, aktiveerides inhibeerivat süsteemi. Seega määrab inhibeerimise või ergastamise stressireaktsiooni ajal ACTH toime suhteline ülekaal aktiveerivale või glükokortikoidide toime inhibeerivale süsteemile. Kuna ärevuse aluseks on stressireaktsiooni mehhanismid, võib ärevusdepressioon olla kas letargiline või ärritunud.

On hästi teada, et peaaegu liikumatutel patsientidel võivad ootamatult tekkida teravad motoorsed ergutused. Alates kl endogeenne depressioonärevast anergiliseks on glükokortikoidi sekretsiooni regulatsioon häiritud, siis H. Laboriti skeemi järgi peaks depressioon kulgema psühhomotoorse aktiivsuse häirega. Järelikult on endogeense depressiooniga patsientide letargia tingitud ka tegelikest depressiivsetest mehhanismidest ja ärevusest (ärevuspinge, "tuimus"). Nende mehhanismide üksikasjalikum uurimine ja ärevuse panuse hindamine endogeense depressiooniga patsientide letargiasse nõuavad spetsiaalset uuringut.

Nagu eespool mainitud, kulges endogeenne depressioon Euroopa riikides mitu aastakümmet tagasi sageli raske psühhomotoorse alaarenguga. Nüüd hakkasid sellised patsiendid kohtuma palju harvemini. Kuid E. D. Sokolova (1984) tähelepanekute kohaselt iseloomustab Tšukotka põlisrahvastiku depressiooni selge motoorne alaareng, mutism, hirmuperioodid, mis erineb selles osas uustulnukate elanikkonna depressiivsetest seisunditest. Sarnast mustrit on täheldatud ka Nigeeria põlisrahvaste esindajate seas.

Motoorne ärevus esineb ainult ärevushäirega patsientidel ja ulatub erineva raskusastmeni: sõrmede tõmblemisest ja kergest rahutusest kuni tugeva agitatsioonini. See esineb sagedamini eakatel ja naistel.

MDP depressiivse faasi mõttehäirete kirjeldamisel pöörati põhitähelepanu selle tempo aeglustamisele. E. Kraepelin (1904) märkis patsientide mõtlemise aeglustumist, aeglustumist; mõte liigub valusalt, nõuab erilist tahtejõudu, assotsiatsioonid, ideed on kesised, üks mõttepilt ei tõrjub peaaegu midagi välja, mõtlemine muutub justkui “kleepuvaks”, viskoosseks. Praegu täheldatakse selliseid sügavaid häireid harvemini, kuigi on patsiente, kellel vaimne alaareng on depressiivse sündroomi teiste komponentidega võrreldes ebaproportsionaalselt väljendunud, sealhulgas motoorne alaareng. Selliste patsientide depressiooni äratundmine võib olla keeruline. Nad jätavad segaduse mulje; neilt ei ole võimalik saada nende valusate kogemuste kirjeldusi, sh kaebusi alatu meeleolu üle. Mõnel juhul meenutavad nad mõnevõrra pseudodementsusega patsiente. Alles pärast depressiivse faasi lõppu teatavad nad, et nende tuju oli langenud, kuid mõtete peaaegu täieliku puudumise tõttu peas ei osanud nad midagi seletada. Mõnel juhul esineb mõne depressiooni perioodi amneesia. Seoses selliste sümptomitega eakate patsientidega tekib oletus raske orgaanilise (vaskulaarse) ajuhaiguse olemasolu kohta, mille vastu tekkis depressioon. Kuid enamikul neist ei esine vaheajal olulisi orgaanilisi sümptomeid.

Vähem uuritud on mõttehäired kerge depressiooni korral. Sageli märkavad sellised patsiendid, eriti loovtöö tegijad, juba depressiivse faasi alguses, et mõtlemisprotsess ei kulge nii sujuvalt kui tavaliselt, mõtteid on raskem sõnastada. Sageli seletavad nad seda ise ületöötamisega, aga asteenia, mõtlemistempo ja täitmise efektiivsusega. psühholoogilised testid väheneb väsimuse kasvades järk-järgult, samas kui depressiooni korral jääb vaimse tegevuse tempo kogu vestluse vältel ühtviisi aeglaseks ja mõnikord isegi kiireneb selle lõpu poole.

Mõõduka raskusega depressiooni korral ei määra intellektuaalse aktiivsuse häired mitte niivõrd selle määra üldise languse, kuivõrd mõtlemise omapärase inertsuse tõttu. Patsient saab rutiinsete ülesannetega toime tulla suhteliselt pikka aega. Seega jätkavad inimesed, kelle töö kulgeb rangelt piiratud stereotüüpsetes raamides, seda edukalt ning kolleegid ei märka muutusi, kuigi teistes tegevusvaldkondades on süvenev depressioon juba kaasa toonud dekompensatsiooni. Vastupidi, seal, kus on vaja tahtlikku otsust, valikut alternatiivsete võimaluste vahel, on vaimne tegevus järsult takistatud. Patsiendid ise on sellest hästi teadlikud; nad kurdavad, et väikesed, igapäevased ülesanded, pisiküsimused, mis varem lahenesid automaatselt, omandavad keerukate, valusate ja lahendamatute probleemide tähtsuse. Neist ühe sõnade kohaselt "igast väikesest liivaterast saab teel rändrahn". Teisisõnu, kui patsiendi tegevus kulgeb mööda sissetallatud rada, saab ta sellega siiski hakkama; kus on vaja tahtlikke jõupingutusi, aktiivset valikut, ilmneb selle ebakõla.

Kõrval kaasaegsed ideed Mõtlemine, nagu ka arvuti töö, on pidev otsustusprotsess. Arvutis määrab probleemide lahendamise ja sissetuleva teabe töötlemise strateegia masinasse sisseehitatud programm. Inimene valib lahendustee, lähtudes elu jooksul omandatud mõtlemise stereotüüpidest, temas kujunenud ja keskkonnas aktsepteeritud väärtuste skaalast, emotsionaalsest meeleolust jne. alternatiivsed valimised toimub alateadlikult. Depressiooniga patsiendil on see automatism osaliselt kadunud ja mitmed lahendamist vajavad probleemid, mida varem peaaegu ei märgatud, hakkavad mõlkuma, täites selle, suurendades depressiooni ja ärevust.

E. Silbermani jt eksperimentaalne uuring viitab ka depressiooniga patsientide valiku raskustele. (1983). Nad leidsid, et depressioon häirib otsustusstrateegiaid. Katseisikud pidid lahendama testülesandeid ning katse käigus viidi läbi võimalike lähenemiste (hüpoteeside) korrigeerimine. Depressiooniga patsiendid reageerisid korrektsioonile halvasti, nad ei lükanud kõrvale hüpoteese, mis osutusid ebaõigeks, vaid "klammerdusid" nende külge. See tõi kaasa otsustamisprotsessi olulise halvenemise, kusjuures halvenemise aste oli korrelatsioonis depressiooni raskusastmega.

R. Coheni jt töödes. (1982) näitasid, et depressiooniga patsiendid ja ka terved katsealused sooritasid edukalt lihtsad kognitiivsed ja mnestilised testid, mis ei olnud seotud vaimne stress. Pidevat pingutust nõudvate ülesannete puhul jäid nad kontrollrühmast oluliselt maha. Autorid peavad neid andmeid depressiooni motivatsioonitaseme languse tulemuseks. Tõepoolest, depressiooniga inimesed kaotavad huvi peaaegu kõige vastu, mis oli neile varem oluline; sündmused, mis neid hõivasid, tunduvad tühjad, "matud", mittevajalikud. Tõenäoliselt on endogeense depressiooni mõttehäirete, aga ka motivatsiooniprotsesside aluseks sellele haigusele omane üldine vaimse toonuse langus.

Depressiooniga patsiendid kurdavad sageli mälukaotust. R. Coheni jt töödes. (1982) näitas, et katses leitakse mnestilisi häireid juhtudel, kui ülesande täitmiseks on vaja pidevat pingutust. Endogeense depressiooni korral osutub mälu vähenemine aga ebaühtlaseks: patsiendid reprodutseerivad paremini mineviku ebameeldivaid sündmusi, samal ajal kui kõik helge ja rõõmus näib olevat nende mälust kustutatud. Seetõttu võivad nad depressiivsete seisundite kestuse ja sageduse kohta pärides arsti eksitada väitega, et viimasel ajal on elu olnud tume, tuju on depressiivne, kuigi mitte kaua aega enne seda olid nad heas tujus, veetsid huvitavat aega, töötasid. edukalt.

S. Fogarty ja D. Hemsley (1983) uuringus leiavad need kliinilised tähelepanekud eksperimentaalset kinnitust: depressiooni maksimaalse raskusastme perioodil reprodutseeriti meeldivate kogemustega seotud sõnu palju halvemini kui negatiivsete sündmustega seotud sõnu. Depressiooni taandudes paranes järk-järgult esimese rühma sõnade meeldejätmine. Depressioonile iseloomulikud mõtlemis- ja mäluhäired suurendavad abituse ja jõuetuse tunnet ning aitavad kaasa väheväärtuslike ideede, mõnikord ka enesetapukavatsuste kujunemisele.

www.psychiatry.ru

letargia- see on indiviidi reaktsioonikiiruse vähenemine, mõtteprotsesside aeglustumine ja pikkade pausidega venitatud kõne ilmnemine.

Äärmuslikel juhtudel võib inimene täielikult lõpetada teistele vastamise ja jääda pikaks ajaks stuuporisse. Inhibeerimine ei pruugi olla keeruline, vaid puudutab ainult mõtlemist või kõnet. Esimesel juhul nimetatakse seda ideeliseks ja teisel - mootoriks.

Letargiaga seotud haigused

Inhibeerimine toimub siis, kui:
ajupõletik (meningiit);
vaimsed häired (skisofreenia);
piiririigid(depressioon, neuroos);
ajukasvaja olemasolu;
hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase);
väsimus, keha kurnatus;
narko- või alkoholimürgistus.

Inhibeerimise põhjused

Nagu näete, on selle seisundi põhjused tavaliselt seotud ajukahjustuse ja patoloogiaga, mis häirib selle tööd.

Inhibeerimise ajutine toime kõnes ja mõtlemises esineb unepuuduse korral, kui keha on juba kurnatud või kasutamise tagajärjel narkootilised ained ja alkohol, mis pärsivad vaimseid ja motoorseid protsesse. See tähendab, et põhjused võib jagada tegevuste blokeerimiseks ja selle rakendamise võimaluste vähendamiseks.

Mõnede psühhiaatrite versioonide kohaselt pole letargia midagi muud kui omamoodi reaktsioon stressile, mis on paljuski sarnane ärevusega, kuid toimib vastupidiselt. Selle tõendiks on sümptomi kadumine, kui patsiendid kasutavad antidepressante ja väiksemaid rahusteid, mis väidetavalt on suunatud ärevuse vähendamisele.

Letargia sümptomid

Patsiendi pilt sobib klassikalise kirjeldusega melanhoolne: letargia, aeglus, veniv kõne, iga sõna tundub pingutusega välja pigistatavat. Tundub, et mõtlemine võtab sellelt inimeselt palju jõudu ja energiat. Tal ei pruugi olla aega öeldule vastata või ta vajub isegi uimaseks.

Lisaks kõne- ja mõtlemiskiiruse langusele on öeldu summutatud – ülivaikne ja rahulik hääl, mis aeg-ajalt vaikust katkestab. Liikumistes ja näoilmetes on märgata letargiat, kehahoiak on enamasti liiga lõdvestunud.

Inimesel võib tekkida soov pidevalt millelegi toetuda või pikali heita. Inhibeerimise ajal ei ole vaja kõiki inhibeerimise ilminguid jälgida. Piisab vaid ühest asjast, et öelda, et inimene vajab arstiabi.

Letargia ravi

Esiteks püüavad nad kindlaks teha tõeline põhjus seda seisundit ja siis on ravi juba ette nähtud. Kui inhibeeritakse, omistatakse need sageli nootroopsed ravimid (näiteks Piratsetaam), mis parandab aju ainevahetusprotsesse. Hüpoglükeemia korral püüavad nad taastada glükoosi taset ja säilitada seda spetsiaalsete ainetega.

Meningiidiga püütakse hävitada haiguse põhjustaja ja kõrvaldada põletikuline protsess, kuigi pärast seda peate läbima taastusravi. Kui pärssimise põhjuseks on vähk, siis visatakse kõik jõud selle ületamiseks.

letargia

Inimese psüühiliste protsesside kulgemise ja käitumuslike reaktsioonide pärssimist võivad põhjustada erinevad põhjused: väsimus, haigused, kokkupuude orgaanilisi protsesse aeglustavate rahustitega, negatiivsed emotsionaalsed seisundid nagu stress, depressioon, kurbus, apaatia.

Inhibeerimine on indiviidi reaktsioonikiiruse vähenemine, mõtteprotsesside aeglustumine ja pikkade pausidega venitatud kõne ilmnemine. Äärmuslikel juhtudel võib inimene täielikult lõpetada teistele vastamise ja jääda pikaks ajaks stuuporisse. Inhibeerimine ei pruugi olla keeruline, vaid puudutab ainult mõtlemist või kõnet. Esimesel juhul nimetatakse seda ideeliseks ja teisel - mootoriks.

Mõtlemise pärssimist nimetatakse teaduslikult "bradüpsühhiaks". Mitte apaatia ega mõtlemisinerts. Need on täiesti erinevad seisundid, millel on erinevad patofüsioloogilised ja vaimsed alused. Bradüpsühhia on sümptom, mis sageli ilmneb vanemas eas. Igal juhul seostub vaimne alaareng enamiku inimeste jaoks just kiirustamatute ja kõnekate vanematega. Kuid see võib ilmneda ka sisse noor vanus. Lõppude lõpuks on iga halva tervise ilmingu all peidetud teatud põhjused.

Vaimse alaarengu põhjused

Protsessi patofüsioloogia on äärmiselt keeruline ja pole täielikult mõistetav. Mõtlemine, käitumine, emotsionaalne taust ja paljud muud inimmõistuse saavutused on seotud limbilise süsteemi – ühe närvisüsteemi sektsiooni – tööga. Ja limbicust ei saa õigel määral dešifreerida. Seetõttu võib igapäevapraktikas nimetada ainult haigusseisundeid - haigusi, mille puhul täheldatakse bradüpsühhiat, kuid mitte vastata küsimusele, miks see ilmneb.

  • Vaskulaarsed patoloogiad. Ajuvereringe ägedad ja sagedamini kroonilised häired, mis tulenevad ateroskleroosi progresseerumisest, hüpertensioonist, embooliast ja pea veresoonte tromboosist, on aju aine hävimise põhjuseks. Eelkõige kannatavad ka mõtlemise kiiruse eest vastutavad struktuurid.
  • Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi. Kitsamad, kuid mitte vähem levinud patoloogiad, mille üheks ilminguks on mõtlemise aeglus. Lisaks sellele patsienti ümbritsevale masendavale sümptomile (patsiendid ise seda tüüpi patoloogia arengu hilisemates staadiumides ei märka endas mingeid muutusi) on palju muid, mitte vähem ebameeldivaid. Näiteks ei muutu mõtted mitte ainult aeglaseks, vaid ka viskoosseks, inimene muutub klammerduvaks, pealetükkivaks, kõne on aeglane, sageli segaduses.
  • Epilepsia. Haiguse arengu hilisemates staadiumides, kui arstid märgivad haiguse progresseerumise tagajärjel isiksuse hävimist, tekib letargia, nagu paljud teisedki mõtlemise muutuse märgid.
  • Skisofreenia. Nii nagu epilepsia puhul, ei ole bradüpsühhia skisofreenia sümptom. varajane märk patoloogia.
  • Depressiivsed seisundid ja depressioon. Vaimne haigus, mida iseloomustab sümptomite rohkus, mis sageli maskeeritakse somaatiliste probleemidena, kuni hamba- või hambavaluni. koronaarhaigus südamed. Nende hulgas on ka mõtteloidust.
  • Hüpotüreoidism. Kilpnäärme puudulikkus. Selle haigusega on kirjeldatud sümptom äärmiselt iseloomulik ja ilmneb ühena esimestest.
  • Toksiline bradüpsühhia. Loomulikult ei ole rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sellist haiguste rühma. Kuid nimi kirjeldab ikkagi võimalikult selgelt sümptomi põhjuseid - keha mürgitust, olgu selleks alkohol, metallisoolad, ravimid või mikroorganismide toksiinid.
  • Loomulikult peab nii paljude haiguste puhul olema ka ravikordade arv suur. Kuni teadlased pole lõpuks aru saanud, kuidas aju töötab, pole neid liike kahjuks nii palju, kui me sooviksime. Kõne ja mõtlemise pärssimise ajutine mõju ilmneb unepuuduse korral, kui keha on juba kurnatud või mõtte- ja motoorseid protsesse pärssivate narkootiliste ainete ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. See tähendab, et põhjused võib jagada tegevuste blokeerimiseks ja selle rakendamise võimaluste vähendamiseks.

    Patsiendi kuvand sobib melanhooliku klassikalise kirjeldusega: letargia, aeglus, veniv kõne, iga sõna tundub pingutusega välja pigistatavat. Tundub, et mõtlemine võtab sellelt inimeselt palju jõudu ja energiat. Tal ei pruugi olla aega öeldule vastata või ta vajub isegi uimaseks.

    Lisaks kõne- ja mõtlemiskiiruse langusele on öeldu summutatud – ülivaikne ja rahulik hääl, mis aeg-ajalt vaikust katkestab. Liikumistes ja näoilmetes on märgata letargiat, kehahoiak on enamasti liiga lõdvestunud. Inimesel võib tekkida soov pidevalt millelegi toetuda või pikali heita. Inhibeerimise ajal ei ole vaja kõiki inhibeerimise ilminguid jälgida. Piisab vaid ühest asjast, et öelda, et inimene vajab arstiabi.

    Bradilalia diagnoosimine

    Kõnetempohäiretega, sh bradilaaliaga isikud vajavad põhjalikku meditsiinilist ja psühholoogilist ja pedagoogilist läbivaatust, mille viib läbi neuroloog, logopeed, psühholoog, psühhiaater. Bradilaliaga patsiendi uurimisel on vajalik üksikasjalik anamneesi uurimine mineviku haiguste ja ajukahjustuste kohta; kõnetempohäirete esinemine lähisugulastel. Mõnel juhul on bradülalia orgaanilise aluse selgitamiseks vaja instrumentaalseid uuringuid: EEG, REG, aju MRI, aju PET, lumbaalpunktsioon ja jne.

    Diagnostika suuline kõne bradilalia puhul sisaldab see hinnangut artikulatsiooniorganite ehitusele ja kõnemotoorika seisundile, ekspressiivsele kõnele (hääliku hääldus, sõna silbilistruktuur, kõne temporütmiline pool, hääleomadused jne). Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab ülesannete täitmist teksti mahakandmiseks ja iseseisvaks dikteerimisel kirjutamiseks, silpide, fraaside, tekstide lugemiseks. Koos kõne diagnostilise uuringuga uuritakse bradülaliaga üldiste, käeliste ja näo motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intellektuaalse arengu seisundit.

    Logopeedilise järelduse tegemisel on oluline eristada bradilaaliat düsartriast ja kogelemisest.

    Vaimse alaarengu ravi

    Üldised ennetusmeetmed. Mida rohkem aju on koormatud, seda paremini see töötab. Närvirakud, mida elu jooksul ei kasutata, surevad ohutult otseses mõttes kasutuna. Vastavalt väheneb ka psüühika reserv. Uute asjade õppimine on võimalik igas vanuses, kuid kolmekümne aasta pärast muudab selle oluliselt keerulisemaks uute neuronaalsete ühenduste arengu aeglustumine. Aju saab laadida millega iganes, kui see pole talle tuttav. Uue keele õppimine, matemaatikaülesannete lahendamine, uute teaduste omandamine, ajalooarhiivide uurimine ja nende mõistmine. Aga! Ristsõnade, skaneerimissõnade ja muu taolise lahendamine on nagu suure nõukogude entsüklopeedia päheõppimine. Kuiv teave hõivab ainult mälu, kuid mitte mõtlemise eest vastutavad rakud. Füüsiline aktiivsus aitab ka aju "töötavas" seisundis hoida. Millega see seotud on, on raske öelda.

    veresoonte teraapia. Kahekümne aasta vanusele vastavasse olekusse on võimatu viia veresooni, kuid võimalik on osaline taastumine, mida arstid vastavate ravimite väljakirjutamisel kasutavad.

    Nootroopilised ja neuroprotektorid. Spetsiifilisem ravi, mis aitab närvirakkudel taastuda.

    Psühhoteraapiat teostatakse ainult sekundaarse lisandina ravimteraapia. Kaasaegsed psühhoteraapilised tehnikad aitavad välja selgitada ja kõrvaldada häire tõelise põhjuse, kujundada uue stressirohketele olukordadele reageerimise mudeli ning õige isikliku hinnangu.

    Patsient saab enne psühhoterapeudi külastamist tegeleda vaid ennetustööga – kogu uimastiravil on märkimisväärne hulk vastunäidustusi, mida spetsialist arvestab, tehes valiku ühe või teise abinõu kasuks. Bradüpsühhia korral on hädavajalik konsulteerida arstiga - sellisel meeleseisundil pole ainsatki "lihtsat" põhjust.

    Bradilalia prognoos ja ennetamine

    Prognoos bradilaaliast ülesaamiseks on kõige soodsam korrigeeriva töö varajase alustamise ja kõnetempohäire psühholoogiliste põhjuste korral. Kuid isegi pärast normaalse kõneoskuse kujunemist on vajalik spetsialistide pikaajaline jälgimine, pidev enesekontroll kõnetempo üle.

    Bradilalia ennetamiseks on oluline vältida kesknärvisüsteemi perinataalseid kahjustusi, peavigastusi, neuroinfektsioone ja asteenilist sündroomi. On vaja hoolitseda lapse kõne normaalse arengu eest, teda ümbritseda õiged näidised jäljendada.

    Kas depressioon on haigus või seisund? Proovime selle koos välja mõelda. Meditsiin iseloomustab depressiooni järgmiste sümptomitega:

    • masendunud, depressiivne meeleolu, huvi kaotus lähedaste, igapäevaste asjade, töö vastu;
    • unetus, varane ärkamine hommikul või, vastupidi, liiga pikk uni;
    • ärrituvus ja ärevus, väsimus ja jõukaotus;
    • söögiisu puudumine ja kaalulangus või mõnikord vastupidi, ülesöömine ja kaalutõus;
    • võimetus keskenduda ja otsuseid langetada;
    • seksuaalse soovi vähenemine;
    • väärtusetuse ja süütunne, lootusetuse ja abituse tunne;
    • sagedased nutuhood;
    • enesetapumõtted.

    Teisest küljest võib depressiooni vaadelda vastusena stressile. Peaaegu pidevalt puutume kokku stressiga, lahendades teatud probleeme. Näiteks halb hinne eksamil või testi mittesooritamine põhjustab suuremal või vähemal määral stressi (tugevaid negatiivseid emotsioone). Võime kogeda stressi pikas järjekorras seistes, tööraskuste või pereprobleemide tõttu, vastastikuse armastuse puudumisel, kui tahame palju ära teha ja selleks pole aega, kui on realiseerimata võimalusi, kui teles on igapäevased krimilood ja palju muid põhjusi, mille loetelu võib peaaegu lõputult jätkata. Ja pärast stressi tekib tingimata keha reaktsioon (kaitse) - depressioon. Vastuseks igale väikseimalegi (ebaolulisemale) stressile reageerib keha adekvaatse depressiooniga. Kuid väikesed pinged on kehale isegi head. Nad treenivad teda pidevalt, viies ta aktiveerimis- või treenimisseisundisse (Kanada teadlase Hans Selye terminoloogias). Mida rohkem stressi, seda tugevam (sügavam) ja pikem on depressioon. Aja jooksul kestab mõõduka raskusega depressioon kuni kaks nädalat. Rasketel juhtudel (koos tugeva stressiga, näiteks lähedaste surm) võib depressioon kesta mitu kuud või isegi mitu aastat. Seetõttu aitab lahkunu kohustuslik mälestamine 3, 9 ja eriti 40 päeva pärast (“hüvastijätt hingega”) esmalt stressi maandada ning seejärel pereliikmete, sugulaste ja sõprade depressiivsest seisundist välja tulla. Stressi ajal mobiliseerib ja maksimeerib keha oma energiat ning suunab selle keha kaitsma. Pärast stressi on keha "tühjenenud aku", kurnatuse, s.o depressiooni seisundis, misjärel algab järkjärguline energia kogunemine (keha "taaslaadimine") kuni jõu ja energia täieliku taastumiseni. Keha depressiooni või pärssimise protsess (kestvus) ajas (kestvus) on ligikaudu kolm korda pikem kui stressiolukorraga kokkupuutumise aeg (keha ergastumisprotsess) ja seda tuleb arvestada kahjustuse kõrvaldamisel. igasuguse stressi tagajärjed, olgu need suured või väga väikesed.

    Graafik näitab keha ergutamise ja pärssimise protsesse (kaks kõverat) erinevates stressiolukordades. 1. graafik kajastab keha reaktsiooni väikesele (väike amplituudi ja kestusega) stressile, millega me igapäevaselt kokku puutume. Kõver 2 peegeldab keha reaktsiooni tugevale stressile. Negatiivses faasis on keha energeetiliselt kõige nõrgenenud ja selle taustal võivad areneda mitmesugused haigused, eriti pikaajalise depressiooni perioodidel. Statistika järgi on kuni 70% somaatiliste haigustega kliinikusse pöördujatest mingisugune depressioon.

    Ja nii on keha "pommitamine" väikeste pingetega ja kaitsmine väikeste ja lühiajaliste depressioonidega keha tavaline seisund, mis on harjunud pideva kaitsega. keskkond. Tugev stress võtab kehalt palju energiat ja põhjustab sügavat (graafikul on depressiooni sügavust tähistatud segmendiga BC) ja pikaajalist depressiooni (keha tõsine pärssimine koos aktiivsuse olulise langusega). Keha kogub järk-järgult energiat, püüdes naasta dünaamilise tasakaalu seisundisse, mis tal oli enne stressi, s.t. enesetervendamine. Juhin tähelepanu asjaolule, et kõige raskem ja ohtlikum aeg organismil depressiooni ajal muude haiguste tekkeks ei teki kohe pärast stressiefekti lõppu (punkt A, kõver 2 jaoks), vaid mõne aja möödudes. , stressiefekti lõpust (punkt B ). Selle aja jooksul peate oma tervise eest eriti hoolt kandma. Võime teha ühemõttelise järelduse, et igasuguse depressiooni (depressiivse seisundi) põhjuseks on stress. Depressioon on keha mittespetsiifiline reaktsioon stressile. Kerge masendus koos kerge stressiga on organismi normaalne seisund, millega keha tuleb reeglina ise toime. Tugevad sügavad depressioonid on juba haigus ja ilma arsti abita ei saa.

    Reeglina on melanhoolses stressireaktsioonid kõige sagedamini seotud põhiseaduse erutusega, nagu ärevus või hirm, foobia või neurootiline ärevus. Koleerikutel on tüüpiline stressireaktsioon – viha. Seetõttu põevad nad sagedamini hüpertensiooni, maohaavandeid, haavandilist koliiti. Flegmaatikutel langeb stressi mõjul kilpnäärme aktiivsus, aeglustub ainevahetus ja võib tõusta veresuhkru tase, mis toob kaasa diabeedieelse seisundi. Stressiolukordades "klõpsavad" nad toidule, mille tagajärjel võivad nad rasvuda. Tugeva närvisüsteemiga sangviinikud taluvad stressi kõige kergemini.

    Ideaalis ei peaks keha ühelegi stressile üldse või minimaalse reaktsiooniga reageerima, kuid praktikas seda elus ei juhtu ning selle saavutamiseks on vajalik keha püsiv ja pikaajaline treenimine. Inimesed, kellel puudub tervisekultuur, eriti noored, püüavad stressi ja depressiooniga seotud probleeme lahendada narkootikumide abil (kiireim, lihtsaim ja ligipääsetav tee stressist ülesaamiseks või depressioonist väljumiseks, aga ka kõige kahjulikum tervisele). Seejärel tekib neil sõltuvus (pidev iha) selliste ravimite suhtes nagu tubakas, alkohol, marihuaana jne, millest ilma kõrvalise abita on juba võimatu vabaneda. Ja need probleemid liiguvad tasapisi isiklikelt riiklikele (riigi võitlus narkomaffiaga, narkomaanide ravi jne). Traditsiooniline meditsiin lahendab need probleemid oma mitte vähem tõhusate, kuid tervisele täiesti ohutute meetoditega. Ja stressi mõju kehale minimeerimiseks töötas ta välja teatud soovitused ja nõuanded.

    health.mpei.ac.ru

    Stressi mõju seksuaalelule

    Asjaolu, et seks aitab stressist vabaneda, pole esimene päev, mida nad ütlevad. Tihti aga ei mõjuta stress intiimelu just kõige paremini, kirjutab allwomens.ru.

    Esiteks määratleme terminoloogia: mis on stress? (Loodame, et pole küsimusi selle kohta, mis on seks). Sõna stress tähendab inglise keeles "lööki, survet, survet". Välised asjaolud või sisemised probleemid rõhuvad otseses mõttes – ja keha reageerib kõikvõimalike psühholoogiliste ja füüsiliste häiretega. Une- ja söögiisu häired või, vastupidi, unisus ja soov süüa kommikarpe, pisaravus, ärevus, ärrituvus või vastupidi, letargia - kõik need on reaktsioonid stressirohketele olukordadele. Ja reeglina ei ole enamus stressi all kahjuks seksiga seotud. Kuid umbes 9% elanikkonnast püüab stressirohke olukordi lahendada ainult tema abiga. Kui edukas – statistika vaikib. Parem on empiiriliselt kontrollida.

    Huvitav on aga see, et vägivaldsetest positiivsetest emotsioonidest põhjustatud “hea” stress ainult suurendab suguhormoonide hulka, seega mõjub seksile positiivselt. "Halb" toob sisse seksuaalsuhted Probleeme on palju, kuid need avalduvad meestel ja naistel erinevalt. Niisiis, seksiteraapia stressi vastu.

    Kui mees on stressis

    Enamik mehi hoiab probleemid sees. Nad ei räägi tundide kaupa telefonis oma läbielamistest, ei vala pingeid välja jonnihoogudes, vaid koguvad endasse kogu lahendamata probleemide koorma.

    Seega, kui mees on stressiolukorras, sulgub ta endasse veelgi rohkem. Kõik küsimused või pealetükkiv tähelepanu ainult ärritavad teda. Seksi osas võib olukord areneda kahel viisil.

    Kui stress ei ole pikaajaline ja mitte liiga sügav, võib see külgetõmmet isegi ajutiselt suurendada: ekspertide sõnul seostub meeste seksuaalsus alateadlikult agressiivsusega, sooviga vallutada, võita, näidata oma jõudu ja võimu. Kuid paraku ei kattu füüsiline lõdvestus alati moraalse lõdvestusega ja kui stressi põhjus on sügavamal kui väsimus ja raske tööpäev, siis selline seks leevendust ei too. Lisaks võib see osutuda kortsuliseks ja põhjustada täiendavat frustratsiooni.

    Teine võimalus olukorra arendamiseks on ükskõiksus partneri suhtes, külgetõmbe vähenemine ja isegi probleemid erektsiooniga. Sel juhul sulgub mees endasse veelgi ja hakkab oma partnerit vältima, et teda ei mõistetaks maksejõuetuses süüdi, viidates väsimusele ja suurele töömahule.

    Loomulikult tuleb ennekõike võidelda stressi põhjuse, mitte tagajärjega. Seksi enda osas peab partner üles näitama maksimaalset taktitunnet ja kannatlikkust. Igasugused etteheited või, mis veel hullem, naljad, torkimised, kuigi võib-olla sügeleb keel talumatult, on kohatud. Ta vajab ju toetust ja kinnitust oma olulisusele, mitte vastupidi.

    Kui mees voodis initsiatiivi üles ei näita, siis uus punane aluspesu pitsi, küünalde ja striptiisiga on suure tõenäosusega kasutu.

    Selline kõne tekitab ainult hirmu võimaliku fiasko või ärrituse ees. Stiimulina on märkamatult paremad valikud - maitsev õhtusöök afrodisiaakumidega, massaaž. Ja mis peamine: armastatud inimene peaks tundma, et teda hinnatakse mitte ainult voodisuhete kontekstis.

    Kui naine on stressis

    Mis toimub?

    Erinevalt meestest on naised harjunud oma tundeid väljapoole väljendama. Kuid seksuaaliha ägenemine ei tule kõne allagi, ennekõike stressiolukorras vajab õiglane sugu puhkust, rahu ja hellust. Kombatav kontakt – kallistused, õrnad paitused ja hoolitsused on sellistel hetkedel lihtsalt vajalikud. Aga kui mees võtab kiindumuse vajaduse vägivaldse ja vahetu seksi soovina, on võimalikud probleemid ja pahameel, sest sel juhul on tegemist arusaamatusega. Selle tulemusena võib mees tunda end tõrjutuna ja soovimatuna, võtta kõiki tema kogemusi isiklikult (loomuliku egotsentrilisuse tõttu), tõmbuda tagasi, solvuda või isegi tormakalt süüdistada partneri temperamendipuuduses ja üldiselt. Loomulikult ei aita see kõik kaasa ei suhete harmooniale ega stressirohkest olukorrast ülesaamisele. Leebe armastaja suudab aga olenevalt olukorrast muidugi partneri tähelepanu ja tema tunded armastusele ümber lülitada.

    Kuidas käituda?

    Te ei tohiks end seksima sundida, lihtsalt selleks, et mitte oma kallimat solvata, see ei paku rõõmu ei teile ega talle.

    Pärast sellist mööndust tunneb naine, et teda kasutati ära, samas kui mees tunneb endaga rahulolematust, sest tunneb, et ta ei meeldinud oma partnerile. Seetõttu on parem öelda pehmelt: "Ei, mõni teine ​​kord", kui valetada vaikselt ja olla partneri peale solvunud tundetuse ja tähelepanematuse pärast. Kui ainus asi, mida pärast rasket päeva tahad, on võtta kuum vann ja mine magama, luba endal lõõgastuda ja lõõgastuda. Peaasi - proovige oma armastatud mehele selgitada, et asi pole temas, vaid teie kogemustes. Ja kindlasti esitage tegevusjuhend, selge ja konkreetne, ilma vihjeteta: "Ma vajan, et te lihtsalt kallistaksite mind ja kuulaksite mind."

    Kui stressirohke olukord on pikaleveninud ja igasugune mõte seksist põhjustab kohe tagasilükkamist, peate proovima sisemist meeleolu muuta. Teame, et stressi peamine kaaslane on füüsiline väsimus. Proovige puhata ja magada ning võib-olla tahate varsti magamistoas mitte ainult tervislikku und.

    Proovige luua romantiline atmosfäär: maitse tuleb söömisega ja võib-olla tekib teil endal esmane initsiatiiv ka edaspidi.

    Ja muidugi, kui stress on seljataha jäänud ja kõik normaliseerub, ärge unustage regulaarset stressivastast ennetamist. Lõppude lõpuks, seks, kui mitte alati ei saa olla täielik stressiravi, siis kuidas profülaktiline lihtsalt suurepärane! See annab täieliku füüsilise tühjenemise ja lõõgastuse, tõstab tuju ja annab enesekindlust. Tehke seda nii sageli kui võimalik, kui kõik on hästi, ja siis võite kergesti igast stressirohkest olukorrast võitjana väljuda.

    Inimese psüühiliste protsesside kulgemise ja käitumuslike reaktsioonide pärssimist võivad põhjustada erinevad põhjused: väsimus, haigused, kokkupuude orgaanilisi protsesse aeglustavate rahustitega, negatiivsed emotsionaalsed seisundid nagu stress, depressioon, kurbus, apaatia.

    Inhibeerimine on indiviidi reaktsioonikiiruse vähenemine, mõtteprotsesside aeglustumine ja pikkade pausidega venitatud kõne ilmnemine. Äärmuslikel juhtudel võib inimene täielikult lõpetada teistele vastamise ja jääda pikaks ajaks stuuporisse. Inhibeerimine ei pruugi olla keeruline, vaid puudutab ainult mõtlemist või kõnet. Esimesel juhul nimetatakse seda ideeliseks ja teisel - mootoriks.

    Mõtlemise pärssimist nimetatakse teaduslikult "bradüpsühhiaks". Mitte apaatia ega mõtlemisinerts. Need on täiesti erinevad seisundid, millel on erinevad patofüsioloogilised ja vaimsed alused. Bradüpsühhia on sümptom, mis sageli ilmneb vanemas eas. Igal juhul seostub vaimne alaareng enamiku inimeste jaoks just kiirustamatute ja kõnekate vanematega. Kuid see võib ilmneda ka noores eas. Lõppude lõpuks on iga halva tervise ilmingu all peidetud teatud põhjused.

    Vaimse alaarengu põhjused

    Protsessi patofüsioloogia on äärmiselt keeruline ja pole täielikult mõistetav. Mõtlemine, käitumine, emotsionaalne taust ja paljud muud inimmõistuse saavutused on seotud limbilise süsteemi – ühe närvisüsteemi sektsiooni – tööga. Ja limbicust ei saa õigel määral dešifreerida. Seetõttu võib igapäevapraktikas nimetada ainult haigusseisundeid - haigusi, mille puhul täheldatakse bradüpsühhiat, kuid mitte vastata küsimusele, miks see ilmneb.

    • Vaskulaarsed patoloogiad. Ajuvereringe ägedad ja sagedamini kroonilised häired, mis tulenevad ateroskleroosi progresseerumisest, hüpertensioonist, embooliast ja pea veresoonte tromboosist, on aju aine hävimise põhjuseks. Eelkõige kannatavad ka mõtlemise kiiruse eest vastutavad struktuurid.
    • Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi. Kitsamad, kuid mitte vähem levinud patoloogiad, mille üheks ilminguks on mõtlemise aeglus. Lisaks sellele patsienti ümbritsevale masendavale sümptomile (patsiendid ise seda tüüpi patoloogia arengu hilisemates staadiumides ei märka endas mingeid muutusi) on palju muid, mitte vähem ebameeldivaid. Näiteks ei muutu mõtted mitte ainult aeglaseks, vaid ka viskoosseks, inimene muutub klammerduvaks, pealetükkivaks, kõne on aeglane, sageli segaduses.

    • Epilepsia. Haiguse arengu hilisemates staadiumides, kui arstid märgivad haiguse progresseerumise tagajärjel isiksuse hävimist, tekib letargia, nagu paljud teisedki mõtlemise muutuse märgid.
    • Skisofreenia. Nii nagu epilepsia puhul, ei ole bradüpsühhia skisofreenia puhul patoloogia varane märk.
    • Depressiivsed seisundid ja depressioon. Vaimne haigus, mida iseloomustab sümptomite rohkus, mis sageli maskeeritakse somaatiliste probleemidena kuni hambavalu või südame isheemiatõveni. Nende hulgas on ka mõtteloidust.
    • Hüpotüreoidism. Kilpnäärme puudulikkus. Selle haigusega on kirjeldatud sümptom äärmiselt iseloomulik ja ilmneb ühena esimestest.
    • Toksiline bradüpsühhia. Loomulikult ei ole rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sellist haiguste rühma. Kuid nimi kirjeldab ikkagi võimalikult selgelt sümptomi põhjuseid - keha mürgitust, olgu selleks alkohol, metallisoolad, ravimid või mikroorganismide toksiinid.

    Loomulikult peab nii paljude haiguste puhul olema ka ravikordade arv suur. Kuni teadlased pole lõpuks aru saanud, kuidas aju töötab, pole neid liike kahjuks nii palju, kui me sooviksime. Kõne ja mõtlemise pärssimise ajutine mõju ilmneb unepuuduse korral, kui keha on juba kurnatud või mõtte- ja motoorseid protsesse pärssivate narkootiliste ainete ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. See tähendab, et põhjused võib jagada tegevuste blokeerimiseks ja selle rakendamise võimaluste vähendamiseks.

    Letargia sümptomid

    Patsiendi kuvand sobib melanhooliku klassikalise kirjeldusega: letargia, aeglus, veniv kõne, iga sõna tundub pingutusega välja pigistatavat. Tundub, et mõtlemine võtab sellelt inimeselt palju jõudu ja energiat. Tal ei pruugi olla aega öeldule vastata või ta vajub isegi uimaseks.

    Lisaks kõne- ja mõtlemiskiiruse langusele on öeldu summutatud – ülivaikne ja rahulik hääl, mis aeg-ajalt vaikust katkestab. Liikumistes ja näoilmetes on märgata letargiat, kehahoiak on enamasti liiga lõdvestunud. Inimesel võib tekkida soov pidevalt millelegi toetuda või pikali heita. Inhibeerimise ajal ei ole vaja kõiki inhibeerimise ilminguid jälgida. Piisab vaid ühest asjast, et öelda, et inimene vajab arstiabi.

    Bradilalia diagnoosimine

    Kõnetempohäiretega, sh bradilaaliaga isikud vajavad põhjalikku meditsiinilist ja psühholoogilist ja pedagoogilist läbivaatust, mille viib läbi neuroloog, logopeed, psühholoog, psühhiaater. Bradilaliaga patsiendi uurimisel on vaja üksikasjalikult uurida varasemate haiguste ja ajukahjustuste anamneesi; kõnetempohäirete esinemine lähisugulastel. Mõnel juhul on bradilalia orgaanilise aluse selgitamiseks vaja instrumentaalseid uuringuid: EEG, REG, aju MRI, aju PET, lumbaalpunktsioon jne.


    Bradilalia suulise kõne diagnoosimine hõlmab artikulatsiooniorganite struktuuri ja kõne motoorsete oskuste seisundi, ekspressiivse kõne (häälduse hääldus, sõna silbiline struktuur, kõne temporütmiline pool, hääleomadused jne) hindamist. . Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab ülesannete täitmist teksti mahakandmiseks ja iseseisvaks dikteerimisel kirjutamiseks, silpide, fraaside, tekstide lugemiseks. Koos kõne diagnostilise uuringuga uuritakse bradülaliaga üldiste, käeliste ja näo motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intellektuaalse arengu seisundit.

    Logopeedilise järelduse tegemisel on oluline eristada bradilaaliat düsartriast ja kogelemisest.

    Vaimse alaarengu ravi

    Üldised ennetusmeetmed. Mida rohkem aju on koormatud, seda paremini see töötab. Närvirakud, mida elu jooksul ei kasutata, surevad ohutult otseses mõttes kasutuna. Vastavalt väheneb ka psüühika reserv. Uute asjade õppimine on võimalik igas vanuses, kuid kolmekümne aasta pärast muudab selle oluliselt keerulisemaks uute neuronaalsete ühenduste arengu aeglustumine. Aju saab laadida millega iganes, kui see pole talle tuttav. Uue keele õppimine, matemaatikaülesannete lahendamine, uute teaduste omandamine, ajalooarhiivide uurimine ja nende mõistmine. Aga! Ristsõnade, skaneerimissõnade ja muu taolise lahendamine on nagu suure nõukogude entsüklopeedia päheõppimine. Kuiv teave hõivab ainult mälu, kuid mitte mõtlemise eest vastutavad rakud. Füüsiline aktiivsus aitab ka aju "töötavas" seisundis hoida. Millega see seotud on, on raske öelda.


    veresoonte teraapia. Kahekümne aasta vanusele vastavasse olekusse on võimatu viia veresooni, kuid võimalik on osaline taastumine, mida arstid vastavate ravimite väljakirjutamisel kasutavad.

    Nootroopilised ja neuroprotektorid. Spetsiifilisem ravi, mis aitab närvirakkudel taastuda.

    Psühhoteraapiat viiakse läbi ainult ravimiteraapia sekundaarse lisandina. Kaasaegsed psühhoteraapilised tehnikad aitavad välja selgitada ja kõrvaldada häire tõelise põhjuse, kujundada uue stressirohketele olukordadele reageerimise mudeli ning õige isikliku hinnangu.

    Patsient saab enne psühhoterapeudi külastamist tegeleda vaid ennetustööga – kogu uimastiravil on märkimisväärne hulk vastunäidustusi, mida spetsialist arvestab, tehes valiku ühe või teise abinõu kasuks. Bradüpsühhia korral on hädavajalik konsulteerida arstiga - sellisel meeleseisundil pole ainsatki "lihtsat" põhjust.

    Bradilalia prognoos ja ennetamine

    Prognoos bradilaaliast ülesaamiseks on kõige soodsam korrigeeriva töö varajase alustamise ja kõnetempohäire psühholoogiliste põhjuste korral. Kuid isegi pärast normaalse kõneoskuse kujunemist on vajalik spetsialistide pikaajaline jälgimine, pidev enesekontroll kõnetempo üle.

    Bradilalia ennetamiseks on oluline vältida kesknärvisüsteemi perinataalseid kahjustusi, peavigastusi, neuroinfektsioone ja asteenilist sündroomi. On vaja hoolitseda lapse kõne normaalse arengu eest, ümbritseda teda õigete eeskujudega.

    Bradüpsühhia tunnused

    Patoloogilist mõtlemise pärssimist nimetatakse bradüpsühhiaks. Sellel nähtusel pole paralleele apaatia ega mõtlemisinertsusega, vaid see viitab vaimsetele ja patofüsioloogilistele häiretele.

    Bradüpsühhiat peetakse teatud tüüpi neuroloogiliseks sümptomatoloogiaks, mis enamikul juhtudel tekib inimestel vanemas eas. Kuid mõnikord kogevad inimesed noores eas ja ka lapsed mõtlemisprotsesside pärssimist.

    Vaesus ja vaimsete protsesside puudulikkus on paljude psühholoogiliste või füsioloogiliste patoloogiliste protsesside sümptom, mis väljendub reaktsioonikiiruse, aeglase kõne, mõtlemise ja motoorse aktiivsuse vähenemisena. AT rasked olukorrad indiviid ei suuda toimuvale reageerida ja on pikka aega apaatses seisundis või stuuporis. Eristatakse järgmisi pärssimise tüüpe:

    • kompleks;
    • idee;
    • mootor.

    Inhibeerimine võib olla ka kõne ja vaimne, millel on psühholoogilised tegurid. Nõrgad ja tahtmatud liigutused võivad põhjustada motoorseid aeglustusi. Mäluga on probleeme, tõrkeid. Paljudel juhtudel on sellised seisundid põhjustatud neuroloogilistest haigustest, pidevast väsimusest või psühholoogilistest patoloogilistest protsessidest.

    Liikumiste aeglus ja emotsionaalne alaareng on patoloogiline protsess, mille põhjuseid saavad tuvastada ainult spetsialistid. Samuti soovitavad nad sobivat ravi.

    Kaasnevad häired

    Bradüpsühhia on kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärg, vastutav ajutegevuse jaoks. Sõltuvalt kahjustuse elemendist arenevad erinevad tüübid häired. Need sisaldavad:

    • bradybasia - aeglane kõndimine;
    • bradütüümia - emotsioonide muutumise aeglustumine;
    • bradükineesia - aeglane tempo ja piiratud liikumisulatus;
    • bradüpraksia - tegevuse aeglane keskendumine;
    • bradüleksia - aeglane lugemine;
    • bradüfaasia, bradilalia on kõne aeglustumine, samal ajal on see peaaegu alati õige, seda täheldatakse nii täiskasvanueas kui ka lapsepõlves (sageli täheldatakse bradilalia esinemist paranemisjärgus patsientidel);
    • võib tekkida ka artikulatsiooni kahjustus, pika vestluse korral tekib inimesel väsimus.

    Kui bradüpsühhia on Parkinsoni tõve tagajärg, on vaja keskenduda selle aluseks olevatele sümptomitele. patoloogiline protsess. See hõlmab väsimustunnet, ärevust, unehäireid jne.

    Põhjustavad tegurid ja haigused

    Patofüsioloogia on väga keeruline ja pole täielikult mõistetav. On vaid teada, et inimese aju mõtlemine, käitumine, emotsionaalne komponent ja muud funktsioonid on seotud limbilise süsteemi tegevusega. Igapäevapraktikas eristatakse ainult haigusi - haigusi, mille käigus täheldatakse bradüpsühhiat ja sellega kaasnevaid kõrvalekaldeid:

    Letargia lühiajaline mõju ilmneb pärast unepuudust, organismi kurnatust või mõtlemist ja liikumist pärssivate ravimite ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. Põhjused võib jagada sellisteks, mis blokeerivad ajutegevust ja vähendavad selle elluviimise võimalusi.

    Loomulikult võib sellise provotseerivate haiguste rohkuse korral ka ravi olla erinev.

    Kuidas see välja näeb?

    "Inhibeeritud" patsiendi pilt langeb melanhoolikule tüüpiliste omaduste alla: nõrkus, aeglus, pikaleveninud kõne, iga sõna hääldatakse pingutusega.

    Võib tekkida tunne, et mõtteprotsess võtab suurel hulgal jõudu ja energiat inimeselt, kes ei jõua infole reageerida või on täiesti stuuporis.

    Lisaks kõne ja mõtlemisprotsesside kiiruse vähenemisele täheldatakse ka öeldud sõnade summutamist - väga vaikne ja rahulik hääl, mis mõnikord katkestab vaikuse. Nõrkus on näha liikumises ja miimikas, kehahoiak on sageli liiga lõdvestunud.

    Inimesel on kogu aeg soov tuge leida või pikali heita.

    Kõiki sümptomeid ei täheldata alati. Piisab vaid ühest, et soovitada isikut kandideerida arstiabi spetsialistidele.

    Diagnostilised kriteeriumid ja meetodid

    Kõnetempohäiretega, sh bradülaliaga inimesed vajavad kompleksset meditsiinilist ja psühholoogilis-pedagoogilist diagnostikat, mille viib läbi spetsialiseerunud spetsialist. Uuringu käigus tuleb üksikasjalikult uurida patsiendi ajalugu, mis puudutab varasemaid haigusi ja ajukahjustusi, samuti sugulaste kõnekiiruse tõrkeid.

    Teatud olukordades on haiguse orgaanilise aluse väljaselgitamiseks vaja läbi viia instrumentaalsed uuringud, sealhulgas:

    Suulise kõne uurimine hõlmab artikulatsiooniorganite struktuuri ja motoorsete oskuste seisundi hindamist, ekspressiivset kõnet (häälikute, silpide, sõnade hääldus, temporütmiline pool, hääleomadused jne). Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab teksti mahakirjutamise ja dikteerimisest kirjutamise, lugemise ülesannete täitmist. Lisaks kõne funktsiooni diagnostilisele uuringule viivad nad läbi üldseisundi, käelise motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intelligentsuse uuringu.

    Diagnoosimise ajal on vaja seda haigust eristada düsartriast ja kogelemisest.

    Mida pakub kaasaegne meditsiin?

    Haiguse õigeks raviks peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga. Ta soovitab tõhusat ravi, samuti hoiatab teatud ravimeetodite või ravimite kasutamise vastunäidustuste olemasolu eest.

    Teistest sagedamini kasutatakse järgmisi ravi- ja ennetusmeetodeid:

    Kui emotsionaalne ja vaimne alaareng on põhjustatud rahustitest, tuleb kõik ravimid ära jätta. Enamikul juhtudel taastuvad reaktsioonid aja jooksul.

    Summeerida

    Prognoos on suhteliselt soodne, kui korrektsioon algab varakult ja on motoorse aktiivsuse ja kõne motoorsete oskuste häirete psühholoogilised põhjused. Kuid pärast oskuste taastamist peaksid arstid pikka aega jälgima, pidevalt iseseisvalt kontrollima oma liigutusi ja mõttekäiku.

    Nagu ennetavad meetmed ennetada tuleks kesknärvisüsteemi kahjustusi, vältida peavigastusi, õigeaegselt avastada asteeniline sündroom.

    Patoloogiline mõtlemise pärssimine hõlmab mitmesuguseid vaimseid ja patofüsioloogilisi häireid. Seda nähtust tuleks kvalifitseerida sümptomatoloogiaks, mis enamikul juhtudel moodustub eakatel inimestel. Kuid teatud juhtudel võib selline probleem avalduda lapsepõlves ja noortel.

    Kui leiate mõtlemisprotsesside pärssimise, peaksite viivitamatult pöörduma arstide poole. Tõenäoliselt on selline seisund kesknärvisüsteemi ohtlike häirete tagajärg ja vajab erilist korrigeerimist.

    Mis on mahajäämus

    Rasketel juhtudel lakkab inimene täielikult ümbritsevale atmosfäärile reageerimast ja jääb pikaks ajaks apaatiasse või stuuporisse. Inhibeerimist on mitut tüüpi:

    • kompleks;
    • ideator (mõtlemine);
    • mootor (mootor).

    Takistus võib olla kõne ja vaimne, see tähendab, et sellel on psühholoogilised põhjused. Loidud ja enneaegsed motoorsed reaktsioonid on põhjustatud motoorse pidurdusest. Võib esineda probleeme meeldejätmisega, mäluhäired. Enamikul juhtudel on sellised seisundid põhjustatud kas haigusest, kroonilisest väsimusest või psühholoogilistest patoloogiatest.

    Motoorne ja emotsionaalne alaareng on patoloogia, mille põhjuseid saavad tuvastada ainult arstid. Nad määravad õige ravi.

    Vaimse alaarengu põhjused ja sümptomid

    Käitumine, inimesest mõtlemine, tema psühholoogiline seisund võib rikkuda närvisüsteemi ja aju patoloogiate korral. Ideede pärssimist põhjustavad ka järgmised asjaolud:

    Kõik need haigused, mille sümptomiks on vaimne alaareng, tuleb diagnoosida ja ravida. Liikumiste ja mõtlemise ajutine pärssimine ilmneb pärast tõsist stressi, väsimust, pikaajalist unepuudust.

    Motoorsete ja mõtlemisprotsesside pärssimine avaldub iseloomulikult pärast alkoholi joomist, isegi üks kord. Mõnikord põhjustavad samu sümptomeid psühhotroopsed ravimid, aga ka tugevad rahustid. Kui need tühistatakse, kaob pärssimine.

    Motoorse alaarengu põhjused ja sümptomid

    Mootor, aga ka vaimne alaareng avaldub selle tagajärjel psühholoogilised häired ja igasugused haigused. Patsiendi näoilmetes ja liigutustes on mõnikord või alati tunda letargiat. Poos on tavaliselt lõdvestunud, sageli tekib soov maha istuda, voodisse pikali heita, millelegi toetuda.

    Terav motoorne aeglustumine ilmneb insuldi, südamepatoloogia tagajärjel, kui on vaja kiiret haiglaravi. Psüühikahäirete, parkinsonismi, epilepsia, kroonilise depressiooniga inimesed kannatavad pideva motoorse pärssimise all. Sellised patoloogiad nõuavad ka tuvastamist ja terapeutilist korrigeerimist.

    Segadus lapses

    See sümptom on tüüpiline ka lastele. See võib olla krooniline mõne neurovegetatiivse häire, näiteks tserebraalparalüüsi korral, või ilmneda spontaanselt kõrgel temperatuuril pärast tõsist stressi või muljeid. Lastel on pärssimise põhjuseks sageli:

    • aju veresoonte patoloogiad;
    • endokriinsed patoloogiad;
    • meningiit;
    • psühholoogilised häired;
    • epilepsia;
    • entsefaliit;
    • rasketes stressiolukordades.

    Letargia diagnoosimine

    Psühholoogiliste häirete, aga ka vaimse, motoorse või kõnereaktsiooni pärssimisest tingitud füsioloogiliste patoloogiate korral on vajalik põhjalik diagnoos ehk arstlik ja psühholoogiline läbivaatus.

    Selliseid patsiente uurivad logopeedid, neuroloogid, psühhiaatrid, psühhoterapeudid ja teised spetsialistid. On vaja täpselt kindlaks teha, kas on ajuhäireid, kas inimesel on olnud peavigastusi, pärilikud haigused. Haiguse orgaanilise olemuse kindlakstegemiseks määrake:

    • aju PET ja MRI;
    • vereanalüüsid.

    Samuti tehakse kirjaliku ja suulise kõne diagnostika. Võib-olla kannatab inimene kogelemise, heli hääldusvigade all, mis põhjustavad kõne pärssimist. Uuritakse ka patsiendi intellektuaalset arengut, sensoorsete funktsioonide seisundit, üldmotoorikat, liigeste ja lihaste seisundit.

    Letargia ravi

    • Mõtteprotsesside aktiveerimine. Selleks loevad nad uusi raamatuid, valdavad keeli, tegelevad loovtööga või lahendavad matemaatilisi ülesandeid. Sellised tegevused treenivad aju, aktiveerivad vaimset tegevust.
    • Neuroprotektorid ja nootroopsed ained. Narkootikumide ravi, mille eesmärk on närvirakkude ja -kudede taastamine ja tugevdamine.
    • Vaskulaarne teraapia. Ravimid aitavad puhastada veresoonte seinu, see on eriti oluline aju jaoks. Selle tulemusena aktiveerub motoorne aktiivsus ja vaimne alaareng taandub järk-järgult.
    • Psühhoteraapia. See täiendab meditsiinilist ravi. Kaasaegsed psühhoteraapia meetodid aitavad toime tulla stressiolukordade tagajärgedega, õiged isikuhinnangud, kujundavad õigeid reageerimismudeleid teatud hetkedele.
    • Sport ja värske õhk. Mõõdukas füüsiline aktiivsus, tänaval kõndimine aitavad ajul puhata, närvirakud taastuvad tänu täiendavale hapnikuvarule.

    Kui letargia on ajutine, põhjustatud tugevast kuumusest, siis tuleb võtta tablette või siirupeid, mis alandavad temperatuuri. Ravimitest ja tugevatest rahustitest põhjustatud ajutine letargia peatatakse sellistest ravimitest loobumisega. Tavaliselt möödub see jäljetult, organismi reaktsioonid taastatakse täielikult.

    Emotsioonide ja liigutuste pärssimine (video)

    Mis on emotsioonide ja liigutuste pärssimine. Kuidas patoloogiat õigesti tuvastada ja ravida, õpime videost arsti soovitusi.

    Letargia ennetamine

    Patoloogia kaob tavaliselt jäljetult, kui ravi alustatakse varajased staadiumid kui tuvastatakse põhihaigus. Pärast pädevat psühholoogilist abi, korrektset arstiabi paranevad inimese reaktsioonid, nii emotsionaalsed kui füüsilised.

    Vajalik on ka pidev enesekontroll, visiidid eriarstide juurde, eriti kui on olnud peatraumad, kroonilised ajuveresoonkonna kahjustused või remissioonile läinud psühholoogilised häired. Letargia õige ravi korral on prognoos soodne. 0 kommentaari

    Inimese psüühiliste protsesside kulgemise ja käitumuslike reaktsioonide pärssimist võivad põhjustada erinevad põhjused: väsimus, haigused, kokkupuude orgaanilisi protsesse aeglustavate rahustitega, negatiivsed emotsionaalsed seisundid nagu stress, depressioon, kurbus, apaatia.

    Inhibeerimine on indiviidi reaktsioonikiiruse vähenemine, mõtteprotsesside aeglustumine ja pikkade pausidega venitatud kõne ilmnemine. Äärmuslikel juhtudel võib inimene täielikult lõpetada teistele vastamise ja jääda pikaks ajaks stuuporisse. Inhibeerimine ei pruugi olla keeruline, vaid puudutab ainult mõtlemist või kõnet. Esimesel juhul nimetatakse seda ideeliseks ja teisel - mootoriks.

    Mõtlemise pärssimist nimetatakse teaduslikult "bradüpsühhiaks". Mitte apaatia ega mõtlemisinerts. Need on täiesti erinevad seisundid, millel on erinevad patofüsioloogilised ja vaimsed alused. Bradüpsühhia on sümptom, mis sageli ilmneb vanemas eas. Igal juhul seostub vaimne alaareng enamiku inimeste jaoks just kiirustamatute ja kõnekate vanematega. Kuid see võib ilmneda ka noores eas. Lõppude lõpuks on iga halva tervise ilmingu all peidetud teatud põhjused.

    Vaimse alaarengu põhjused

    Protsessi patofüsioloogia on äärmiselt keeruline ja pole täielikult mõistetav. Mõtlemine, käitumine, emotsionaalne taust ja paljud muud inimmõistuse saavutused on seotud limbilise süsteemi – ühe närvisüsteemi sektsiooni – tööga. Ja limbicust ei saa õigel määral dešifreerida. Seetõttu võib igapäevapraktikas nimetada ainult haigusseisundeid - haigusi, mille puhul täheldatakse bradüpsühhiat, kuid mitte vastata küsimusele, miks see ilmneb.

    • Vaskulaarsed patoloogiad. Ajuvereringe ägedad ja sagedamini kroonilised häired, mis tulenevad ateroskleroosi progresseerumisest, hüpertensioonist, embooliast ja pea veresoonte tromboosist, on aju aine hävimise põhjuseks. Eelkõige kannatavad ka mõtlemise kiiruse eest vastutavad struktuurid.
    • Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi. Kitsamad, kuid mitte vähem levinud patoloogiad, mille üheks ilminguks on mõtlemise aeglus. Lisaks sellele patsienti ümbritsevale masendavale sümptomile (patsiendid ise seda tüüpi patoloogia arengu hilisemates staadiumides ei märka endas mingeid muutusi) on palju muid, mitte vähem ebameeldivaid. Näiteks ei muutu mõtted mitte ainult aeglaseks, vaid ka viskoosseks, inimene muutub klammerduvaks, pealetükkivaks, kõne on aeglane, sageli segaduses.
    • Epilepsia. Haiguse arengu hilisemates staadiumides, kui arstid märgivad haiguse progresseerumise tagajärjel isiksuse hävimist, tekib letargia, nagu paljud teisedki mõtlemise muutuse märgid.
    • Skisofreenia. Nii nagu epilepsia puhul, ei ole bradüpsühhia skisofreenia puhul patoloogia varane märk.
    • Depressiivsed seisundid ja depressioon. Vaimne haigus, mida iseloomustab sümptomite rohkus, mis on sageli maskeeritud somaatiliste probleemidena – kuni hambavalu või südame isheemiatõveni. Nende hulgas on ka mõtteloidust.
    • Hüpotüreoidism. Kilpnäärme puudulikkus. Selle haigusega on kirjeldatud sümptom äärmiselt iseloomulik ja ilmneb ühena esimestest.
    • Toksiline bradüpsühhia. Loomulikult ei ole rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sellist haiguste rühma. Kuid nimi kirjeldab ikkagi võimalikult selgelt sümptomi põhjuseid - keha mürgitust, olgu selleks alkohol, metallisoolad, ravimid või mikroorganismide toksiinid.

    Loomulikult peab nii paljude haiguste puhul olema ka ravikordade arv suur. Kuni teadlased pole lõpuks aru saanud, kuidas aju töötab, pole neid liike kahjuks nii palju, kui me sooviksime. Kõne ja mõtlemise pärssimise ajutine mõju ilmneb unepuuduse korral, kui keha on juba kurnatud või mõtte- ja motoorseid protsesse pärssivate narkootiliste ainete ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. See tähendab, et põhjused võib jagada tegevuste blokeerimiseks ja selle rakendamise võimaluste vähendamiseks.

    Letargia sümptomid

    Patsiendi kuvand sobib melanhooliku klassikalise kirjeldusega: letargia, aeglus, veniv kõne, iga sõna tundub pingutusega välja pigistatavat. Tundub, et mõtlemine võtab sellelt inimeselt palju jõudu ja energiat. Tal ei pruugi olla aega öeldule vastata või ta vajub isegi uimaseks.

    Lisaks kõne- ja mõtlemiskiiruse langusele on öeldu summutatud – ülivaikne ja rahulik hääl, mis aeg-ajalt vaikust katkestab. Liikumistes ja näoilmetes on märgata letargiat, kehahoiak on enamasti liiga lõdvestunud. Inimesel võib tekkida soov pidevalt millelegi toetuda või pikali heita. Inhibeerimise ajal ei ole vaja kõiki inhibeerimise ilminguid jälgida. Piisab vaid ühest asjast, et öelda, et inimene vajab arstiabi.

    Bradilalia diagnoosimine

    Kõnetempohäiretega isikud, sh bradilaliaga inimesed, vajavad põhjalikku meditsiinilist ja psühholoogilist ja pedagoogilist läbivaatust, mille viib läbi neuroloog, logopeed, psühholoog, psühhiaater. Bradilaliaga patsiendi uurimisel on vajalik üksikasjalik anamneesi uurimine mineviku haiguste ja ajukahjustuste kohta; kõnetempohäirete esinemine lähisugulastel. Mõnel juhul on bradilalia orgaanilise aluse selgitamiseks vaja instrumentaalseid uuringuid: EEG, REG, aju MRI, aju PET, lumbaalpunktsioon jne.

    Bradilalia suulise kõne diagnoosimine hõlmab artikulatsiooniorganite struktuuri ja kõne motoorsete oskuste seisundi, ekspressiivse kõne (häälduse hääldus, sõna silbiline struktuur, kõne temporütmiline pool, hääleomadused jne) hindamist. . Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab ülesannete täitmist teksti mahakandmiseks ja iseseisvaks dikteerimisel kirjutamiseks, silpide, fraaside, tekstide lugemiseks. Koos kõne diagnostilise uuringuga uuritakse bradülaliaga üldiste, käeliste ja näo motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intellektuaalse arengu seisundit.

    Logopeedilise järelduse tegemisel on oluline eristada bradilaaliat düsartriast ja kogelemisest.

    Vaimse alaarengu ravi

    Üldised ennetusmeetmed. Mida rohkem aju on koormatud, seda paremini see töötab. Närvirakud, mida elu jooksul ei kasutata, surevad ohutult otseses mõttes kasutuna. Vastavalt väheneb ka psüühika reserv. Uute asjade õppimine on võimalik igas vanuses, kuid kolmekümne aasta pärast muudab selle oluliselt keerulisemaks uute neuronaalsete ühenduste arengu aeglustumine. Aju saab laadida millega iganes, kui see pole talle tuttav. Uue keele õppimine, matemaatikaülesannete lahendamine, uute teaduste omandamine, ajalooarhiivide uurimine ja nende mõistmine. Aga! Ristsõnade, skaneerimissõnade ja muu taolise lahendamine on nagu suure nõukogude entsüklopeedia päheõppimine. Kuiv teave hõivab ainult mälu, kuid mitte mõtlemise eest vastutavad rakud. Füüsiline aktiivsus aitab ka aju "töötavas" seisundis hoida. Millega see seotud on, on raske öelda.

    veresoonte teraapia. Kahekümne aasta vanusele vastavasse olekusse on võimatu viia veresooni, kuid võimalik on osaline taastumine, mida arstid vastavate ravimite väljakirjutamisel kasutavad.

    Nootroopilised ja neuroprotektorid. Spetsiifilisem ravi, mis aitab närvirakkudel taastuda.

    Psühhoteraapiat viiakse läbi ainult ravimiteraapia sekundaarse lisandina. Kaasaegsed psühhoteraapilised tehnikad aitavad välja selgitada ja kõrvaldada häire tõelise põhjuse, kujundada uue stressirohketele olukordadele reageerimise mudeli ning õige isikliku hinnangu.

    Patsient saab enne psühhoterapeudi külastamist tegeleda vaid ennetustööga – kogu uimastiravil on märkimisväärne hulk vastunäidustusi, mida spetsialist arvestab, tehes valiku ühe või teise abinõu kasuks. Bradüpsühhia korral on hädavajalik konsulteerida arstiga - sellisel meeleseisundil pole ainsatki "lihtsat" põhjust.

    Bradilalia prognoos ja ennetamine

    Prognoos bradilaaliast ülesaamiseks on kõige soodsam korrigeeriva töö varajase alustamise ja kõnetempohäire psühholoogiliste põhjuste korral. Kuid isegi pärast normaalse kõneoskuse kujunemist on vajalik spetsialistide pikaajaline jälgimine, pidev enesekontroll kõnetempo üle.

    Bradilalia ennetamiseks on oluline vältida kesknärvisüsteemi perinataalseid kahjustusi, peavigastusi, neuroinfektsioone ja asteenilist sündroomi. On vaja hoolitseda lapse kõne normaalse arengu eest, ümbritseda teda õigete eeskujudega.

    Peab ütlema, et enamikul juhtudel on need tõrked ajutised ja seletatavad looduslike teguritega: väsimus või närviline kurnatus. Siiski on juhtumeid, kui liigutuste absurdsus, mõtlemise pärssimine ja vaimne sfäär- patoloogiline protsess, mille põhjused tuleb õigeaegselt välja selgitada ja valida sobiv ravi.

    Bradüpsühhia tunnused

    Patoloogilist mõtlemise pärssimist nimetatakse bradüpsühhiaks. Sellel nähtusel pole paralleele apaatia ega mõtlemisinertsusega, vaid see viitab vaimsetele ja patofüsioloogilistele häiretele.

    Bradüpsühhiat peetakse teatud tüüpi neuroloogiliseks sümptomatoloogiaks, mis enamikul juhtudel tekib inimestel vanemas eas. Kuid mõnikord kogevad inimesed noores eas ja ka lapsed mõtlemisprotsesside pärssimist.

    Vaesus ja vaimsete protsesside puudulikkus on paljude psühholoogiliste või füsioloogiliste patoloogiliste protsesside sümptom, mis väljendub reaktsioonikiiruse, aeglase kõne, mõtlemise ja motoorse aktiivsuse vähenemisena. Keerulistes olukordades ei suuda isik toimuvale reageerida ja on pikka aega apaatses seisundis või stuuporis. Eristatakse järgmisi pärssimise tüüpe:

    Mõtteprotsess võib olla häiritud igas vanuses.

    Inhibeerimine võib olla ka kõne ja vaimne, millel on psühholoogilised tegurid. Nõrgad ja tahtmatud liigutused võivad põhjustada motoorseid aeglustusi. Mäluga on probleeme, tõrkeid. Paljudel juhtudel on sellised seisundid põhjustatud neuroloogilistest haigustest, pidevast väsimusest või psühholoogilistest patoloogilistest protsessidest.

    Liikumiste aeglus ja emotsionaalne alaareng on patoloogiline protsess, mille põhjuseid saavad tuvastada ainult spetsialistid. Samuti soovitavad nad sobivat ravi.

    Kaasnevad häired

    Bradüpsühhia on ajutegevuse eest vastutava kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärg. Sõltuvalt kahjustuse elemendist arenevad erinevat tüüpi häired. Need sisaldavad:

    • bradybasia - aeglane kõndimine;

    Parkinsonismi iseloomustab bradükineesia

    Kui bradüpsühhia on Parkinsoni tõve tagajärg, on vaja keskenduda patoloogilise protsessi sümptomitele. See hõlmab väsimustunnet, ärevust, unehäireid jne.

    Põhjustavad tegurid ja haigused

    Patofüsioloogia on väga keeruline ja pole täielikult mõistetav. On vaid teada, et inimese aju mõtlemine, käitumine, emotsionaalne komponent ja muud funktsioonid on seotud limbilise süsteemi tegevusega. Igapäevapraktikas eristatakse ainult haigusi - haigusi, mille käigus täheldatakse bradüpsühhiat ja sellega kaasnevaid kõrvalekaldeid:

    1. Aju veresoonte haigused. Ägedad, sageli kroonilised aju verevoolu häired, mis tekivad progresseeruva ateroskleroosi, kõrgvererõhutõve, emboolia ja veresoonte tromboosi tõttu, on teguriks, mis põhjustab aine hävimist ajus. Rikkumiste alla kuuluvad ka struktuurid, mis vastutavad mõtlemise kiiruse eest.
    2. Parkinsoni tõbi. Üldine põhjus, mille iseloomulik ilming on aeglane mõtlemine. Lisaks sellistele masendavatele sümptomitele (patsiendid, kes on selle patoloogilise protsessi arengu hilises staadiumis, ei kipu mingeid muutusi märkama) on ka suur hulk muid ebameeldivaid ilminguid. Näiteks muutuvad mõtted mitte ainult aeglaseks, vaid ka viskoosseks, patsienti iseloomustab kohmetus, aeglane segane kõne.
    3. Epilepsia. Haiguse kujunemise hilises staadiumis, kui spetsialistid täheldavad isiksuse hävimist progresseeruva haiguse tagajärjel, võib täheldada letargiat, nagu ka teisi muutunud mõtlemise sümptomeid.
    4. Skisofreenia. Nagu skisofreenia epilepsia puhul, ei peeta bradüpsühhiat patoloogiliste protsesside esialgseks sümptomiks, vaid see areneb aja jooksul järk-järgult.
    5. Depressioon. Vaimne haigus, mida iseloomustab suur hulk sümptomeid, mis sageli maskeeritakse füüsilisteks raskusteks – sealhulgas hambavalu või isheemia. Nende hulka kuulub ka loid mõtlemine.
    6. Hüpotüreoidism. Kilpnäärme ebaõige töö. Sellise vaevuse korral on sümptomid äärmiselt väljendunud ja esinevad ühena esimestest.
    7. Toksilised kahjustused. Rahvusvahelises klassifikatsioonis sellist haiguste alarühma ei eksisteeri. Kuid termin kirjeldab maksimaalselt valulike sümptomite põhjuseid - keha mürgitust.

    Letargia lühiajaline mõju ilmneb pärast unepuudust, organismi kurnatust või mõtlemist ja liikumist pärssivate ravimite ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. Põhjused võib jagada sellisteks, mis blokeerivad ajutegevust ja vähendavad selle elluviimise võimalusi.

    Loomulikult võib sellise provotseerivate haiguste rohkuse korral ka ravi olla erinev.

    Kuidas see välja näeb?

    "Inhibeeritud" patsiendi pilt langeb melanhoolikule tüüpiliste omaduste alla: nõrkus, aeglus, pikaleveninud kõne, iga sõna hääldatakse pingutusega.

    Võib tekkida tunne, et mõtteprotsess võtab suurel hulgal jõudu ja energiat inimeselt, kes ei jõua infole reageerida või on täiesti stuuporis.

    Lisaks kõne ja mõtlemisprotsesside kiiruse vähenemisele täheldatakse ka öeldud sõnade summutamist - väga vaikne ja rahulik hääl, mis mõnikord katkestab vaikuse. Nõrkus on näha liikumises ja miimikas, kehahoiak on sageli liiga lõdvestunud.

    Inimesel on kogu aeg soov tuge leida või pikali heita.

    Kõiki sümptomeid ei täheldata alati. Piisab vaid ühest asjast, et soovitada inimesel pöörduda spetsialistide poole.

    Diagnostilised kriteeriumid ja meetodid

    Kõnetempohäiretega, sh bradülaliaga inimesed vajavad kompleksset meditsiinilist ja psühholoogilis-pedagoogilist diagnostikat, mille viib läbi spetsialiseerunud spetsialist. Uuringu käigus tuleb üksikasjalikult uurida patsiendi ajalugu, mis puudutab varasemaid haigusi ja ajukahjustusi, samuti sugulaste kõnekiiruse tõrkeid.

    Teatud olukordades on haiguse orgaanilise aluse väljaselgitamiseks vaja läbi viia instrumentaalsed uuringud, sealhulgas:

    Suulise kõne uurimine hõlmab artikulatsiooniorganite struktuuri ja motoorsete oskuste seisundi hindamist, ekspressiivset kõnet (häälikute, silpide, sõnade hääldus, temporütmiline pool, hääleomadused jne). Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab teksti mahakirjutamise ja dikteerimisest kirjutamise, lugemise ülesannete täitmist. Lisaks kõne funktsiooni diagnostilisele uuringule viivad nad läbi üldseisundi, käelise motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intelligentsuse uuringu.

    Diagnoosimise ajal on vaja seda haigust eristada düsartriast ja kogelemisest.

    Mida pakub kaasaegne meditsiin?

    Haiguse õigeks raviks peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga. Ta soovitab tõhusat ravi, samuti hoiatab teatud ravimeetodite või ravimite kasutamise vastunäidustuste olemasolu eest.

    Teistest sagedamini kasutatakse järgmisi ravi- ja ennetusmeetodeid:

    1. Mõtlemisprotsesside aktiveerimine. Nendel eesmärkidel peate lugema uusi raamatuid, õppima võõrkeeli, osalema loomingulises protsessis või lahendama erinevaid mõistatusi. See tehnika aitab treenida aju, aktiveerida mõtlemist.
    2. On ette nähtud neuroprotektorid ja nootroopsed ravimid. Narkootikumide ravi, mille eesmärk on taastada ja tugevdada närvirakke ja kudesid.
    3. Vaskulaarsete patoloogiate ravi. Kasutatakse vahendeid, mis võimaldavad puhastada veresoonte seinu, mis on vajalik aju täielikuks toimimiseks. Selle tulemusena aktiveerub vaimne ja motoorne aktiivsus.
    4. Psühhoteraapia. Ta toimib toetajana ravimteraapia. Kaasaegne meditsiinilised tehnikad aidata kaasa stressi tagajärgede tõrjumisele, indiviidi hinnangu kohandamisele ja konkreetsetele olukordadele vajalike reageerimismudelite kujundamisele.
    5. Sport ja välitegevused. Mõõdukas füüsiline stress ja jalutuskäigud annavad ajule võimaluse puhata ja närvirakud taastuda tänu hapniku sissevoolule.

    Kui emotsionaalne ja vaimne alaareng on põhjustatud rahustitest, tuleb kõik ravimid ära jätta. Enamikul juhtudel taastuvad reaktsioonid aja jooksul.

    Summeerida

    Prognoos on suhteliselt soodne, kui korrektsioon algab varakult ja on motoorse aktiivsuse ja kõne motoorsete oskuste häirete psühholoogilised põhjused. Kuid pärast oskuste taastamist peaksid arstid pikka aega jälgima, pidevalt iseseisvalt kontrollima oma liigutusi ja mõttekäiku.

    Ennetusmeetmetena tuleks ennetada kesknärvisüsteemi kahjustusi, vältida peavigastusi, õigeaegselt avastada asteeniline sündroom.

    Patoloogiline mõtlemise pärssimine hõlmab mitmesuguseid vaimseid ja patofüsioloogilisi häireid. Seda nähtust tuleks kvalifitseerida sümptomatoloogiaks, mis enamikul juhtudel moodustub eakatel inimestel. Kuid teatud juhtudel võib sarnane probleem ilmneda lapsepõlves ja noortel.

    Kui leiate mõtlemisprotsesside pärssimise, peaksite viivitamatult pöörduma arstide poole. Tõenäoliselt on selline seisund kesknärvisüsteemi ohtlike häirete tagajärg ja vajab erilist korrigeerimist.

    See jaotis loodi selleks, et hoolitseda nende eest, kes seda vajavad kvalifitseeritud spetsialist häirimata nende endi tavapärast elurütmi.

    letargia

    Letargia on teatud haiguste, tavaliselt kesknärvisüsteemi ja aju, sümptom või tugeva psühho-emotsionaalse šoki tagajärg. Sellist inimese seisundit iseloomustab asjaolu, et tal on temale suunatud või tema enda tehtud toimingutele reageerimise kiiruse vähenemine, keskendumisvõime halvenemine, venitatud, pikkade kõnepausidega. Rohkem rasked juhtumid võib tekkida täielik reaktsiooni puudumine ümbritsevatele sündmustele.

    Sellist inimese seisundit ei tohiks segi ajada apaatia või kroonilise depressiivse seisundiga, kuna viimane on pigem psühholoogiline kui füsioloogiline tegur.

    Letargia tegelikud põhjused saab kindlaks teha ainult kvalifitseeritud arst. Ei ole tungivalt soovitatav ravi oma äranägemise järgi läbi viia või sellist sümptomit ignoreerida, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pöördumatuid patoloogilisi protsesse.

    Etioloogia

    Inimese liigutuste ja mõtlemise pärssimist võib täheldada sellistes patoloogilistes protsessides:

    Lisaks võib ajutist aeglase reaktsiooni, liigutuste ja kõne seisundit täheldada järgmistel juhtudel:

    • alkoholi- või uimastimürgistusega;
    • kroonilise väsimuse ja pideva unepuudusega;
    • koos sagedase närvipinge, stress, krooniline depressioon;
    • asjaoludel, mis põhjustavad inimeses hirmu, ärevust ja paanikat;
    • tugeva emotsionaalse šokiga.

    Lapse psühhomotoorne alaareng võib olla tingitud järgmistest etioloogilistest teguritest:

    Sõltuvalt aluseks olevast tegurist võib see lapse seisund olla ajutine või krooniline. On ütlematagi selge, et kui selline sümptom lastel ilmneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna patoloogia põhjus võib olla lapse tervisele ohtlik.

    Klassifikatsioon

    Eristama järgmised tüübid pärssimine vastavalt kliinilisele pildile:

    • bradüpsühhia - vaimne alaareng;
    • vaimne või ideede alaareng;
    • mootori või mootori aeglustumine;
    • emotsionaalne alaareng.

    Selle patoloogilise protsessi olemuse kindlakstegemine on ainult kvalifitseeritud arsti pädevuses.

    Sümptomid

    Sel juhul sõltub kliinilise pildi olemus täielikult selle aluseks olevast tegurist.

    Aju ja kesknärvisüsteemi kahjustuste korral võib esineda järgmist kliiniline pilt:

    • unisus (hüpersomnia), letargia;
    • peavalud, mis intensiivistuvad patoloogilise protsessi süvenedes. Keerulisematel juhtudel on valusündroomi kõrvaldamine võimatu isegi valuvaigistitega;
    • mäluhäired;
    • kognitiivsete võimete kvaliteedi langus;
    • patsient ei saa keskenduda harjumuspäraste toimingute sooritamisele. Tähelepanuväärne on see, et säilivad just kutseoskused;
    • teravad meeleolumuutused, patsiendi käitumises ilmnevad tunnused, mis talle varem ei olnud iseloomulikud, kõige sagedamini täheldatakse agressiivsuse rünnakuid;
    • temale suunatud kõne või tegevuste ebaloogiline tajumine;
    • kõne muutub aeglaseks, patsiendil võib olla raske sõnu valida;
    • iiveldus ja oksendamine, mida kõige sagedamini täheldatakse hommikul;
    • liigutuste koordineerimise rikkumine;
    • ebastabiilne vererõhk;
    • kiire pulss;
    • pearinglus.

    Lapse üldist kliinilist pilti koos sellise patoloogiaga võib täiendada kapriissus, pidev nutmine või vastupidi pidev unisus ja apaatia tavaliste lemmiktegevuste suhtes.

    Tuleb märkida, et ülaltoodud sümptomeid täheldatakse pärast insulti. Kui kahtlustatakse, et inimesel on olnud krambid, tuleb kutsuda kiirabi ja viivitamatult haiglaravi. Insuldijärgsete esmaste meditsiiniliste meetmete kiireloomulisusest ja sidususest sõltub suuremal määral, kas inimene jääb ellu või mitte.

    Kui täiskasvanul on hilinenud reaktsiooni põhjuseks psüühikahäire, võivad esineda järgmised sümptomid:

    • unetus või unisus, mis asendub apaatse seisundiga;
    • põhjendamatud agressioonirünnakud;
    • järsk meeleolu muutus;
    • põhjuseta hirmuhood, paanika;
    • enesetapumeeleolu, mõnel juhul ja tegevus selles suunas;
    • kroonilise depressiooni seisund;
    • nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid;
    • deliirium, ebaloogilised otsused;
    • isikliku hügieeni eiramine, labane välimus. Samas võib inimene olla kindlalt veendunud, et temaga on kõik korras;
    • liigne kahtlus, tunne, et teda jälgitakse;
    • mälu halvenemine või täielik kaotus;
    • ebajärjekindel kõne, võimetus väljendada oma seisukohta või konkreetselt vastata kõige lihtsamatele küsimustele;
    • ajalise ja ruumilise orientatsiooni kaotus;
    • pideva väsimuse tunne.

    Peate mõistma, et selline inimese seisund võib kiiresti areneda. Isegi patsiendi seisundi ajutise paranemise korral ei saa öelda, et haigus on täielikult kõrvaldatud. Lisaks on inimese selline seisund äärmiselt ohtlik nii talle kui ka ümbritsevatele. Seetõttu on ravi spetsialiseerunud arsti juhendamisel ja vastavas asutuses mõnel juhul kohustuslik.

    Diagnostika

    Kõigepealt viiakse läbi patsiendi füüsiline läbivaatus. Enamikul juhtudel tuleks seda teha patsiendi lähedase inimesega, kuna tema seisundi tõttu ei suuda ta tõenäoliselt arsti küsimustele õigesti vastata.

    Sel juhul peate võib-olla konsulteerima selliste spetsialistidega:

    Diagnostilised tegevused hõlmavad järgmist:

    • üldised kliinilised laboriuuringud (vere- ja uriinianalüüsid);
    • hüpofüüsi hormoonide taseme uurimine;
    • aju CT ja MRI;
    • EEG ja Echo-EG;
    • aju angiograafia;
    • psühhiaatrilised testid.

    Sõltuvalt diagnoosist otsustatakse patsiendi hospitaliseerimise küsimus ja edasine ravitaktika.

    Ravi

    Sel juhul võib raviprogrammi aluseks olla nii konservatiivne kui radikaalsed meetodid ravi.

    Kui sellise inimese seisundi põhjuseks on aju- või kesknärvisüsteemi kasvaja, siis tehakse selle väljalõikamiseks operatsioon, millele järgneb uimastiravi ja taastusravi. Patsiendi taastusravi on vajalik ka pärast insulti.

    Meditsiiniline ravi võib hõlmata järgmisi ravimeid:

    • valuvaigistid;
    • rahustid;
    • antibiootikumid, kui tuvastatakse nakkusliku iseloomuga haigus;
    • nootroopne;
    • antidepressandid;
    • rahustid;
    • ravimid, mis taastavad glükoosi taset;
    • vitamiinide ja mineraalide kompleks, mis valitakse individuaalselt.

    Peale selle võib patsiendil pärast põhiravikuuri läbimist soovitada läbida taastusravi spetsialiseeritud sanatooriumis.

    Arvestades ravimeetmete õigeaegset ja õiget alustamist, nende täielikku rakendamist, on peaaegu täielik taastumine võimalik isegi pärast raskeid haigusi - onkoloogiat, insulti, psühhiaatrilisi vaevusi.

    Ärahoidmine

    Kahjuks puuduvad spetsiifilised ennetusmeetodid. Peaksite järgima puhke- ja töörežiimi, kaitsma end närviliste kogemuste ja stressi eest, alustama kõigi haiguste õigeaegset ravi.

    "Inhibeerimist" täheldatakse järgmiste haiguste korral:

    Alalia on kõnefunktsiooni häire, mille puhul laps ei saa osaliselt (halb sõnavara ja probleemid fraaside koostamisel) või täielikult rääkida. Kuid haigust iseloomustab see, et vaimseid võimeid ei rikuta, laps mõistab ja kuuleb kõike suurepäraselt. Haiguse peamisteks põhjusteks on komplitseeritud sünnitus, varases eas saadud haigused või ajutraumad. Haigusest saab terveks pika logopeedi juures käimisega ja ravimite tarvitamisega.

    Apaatia on vaimne häire, mille puhul inimene ei näita üles huvi töö, ühegi tegevuse vastu, ei taha midagi teha ja on üldiselt elu suhtes ükskõikne. Selline seisund tuleb inimese ellu väga sageli märkamatult, kuna see ei väljendu valusümptomitena - inimene ei pruugi lihtsalt meeleolu kõrvalekaldeid märgata, kuna absoluutselt igasugune eluprotsess ja enamasti nende kombinatsioon võib saada apaatia põhjuseks. .

    Astmaatiline seisund on bronhiaalastma pikaajaline haigushoog, mille progresseerumise tõttu on raske hingamispuudulikkus. See patoloogiline seisund areneb bronhide limaskesta turse, samuti nende lihaste spasmide tagajärjel. Samal ajal ei ole võimalik rünnakut peatada bronhodilataatorite suurendatud annuse võtmisega, mida astmahaige reeglina juba võtab. Staatusastma on väga ohtlik seisund, mis võib lõppeda patsiendi surmaga, mistõttu vajab see kiiret arstiabi.

    Afektiivsed häired (sün. meeleolumuutused) – mitte individuaalne haigus, vaid patoloogiliste seisundite rühm, mis on seotud sisemiste kogemuste rikkumisega ja inimese meeleolu välise väljendusega. Sellised muutused võivad põhjustada kohanemishäireid.

    Bakteriaalne endokardiit on põletikuline protsess südame sisekihis, mis on põhjustatud patoloogiliste mikroorganismide mõjust, millest peamine on streptokokk. Sageli on endokardiit sekundaarne ilming, mis on tekkinud teiste haiguste taustal, kuid iseseisev häire on membraani bakteriaalne kahjustus. See mõjutab inimesi igas vanuserühmas, mistõttu diagnoositakse endokardiiti sageli lastel. tunnusmärk on see, et mehed põevad seda haigust mitu korda sagedamini kui naised.

    Kogu maailmas kannatavad paljud inimesed sellise häire nagu bipolaarne häire. Haigust iseloomustab sagedane muutus tuju ja inimese tuju ei muutu halvast heaks, vaid äärmiselt depressiivsest ja tuimast eufooriatunde ja vägitegude sooritamise võimeni. Ühesõnaga, meeleolumuutused bipolaarse häirega patsientidel on kolossaalsed, mis on alati teistele märgatav, eriti kui sellised kõikumised on sagedased.

    Leegionäride haigus ehk legionelloos on bakteriaalne infektsioon, mis avaldub kõige sagedamini kui raske vorm kopsupõletik. Haiguse iseloomulik väljendus on mürgistus ning kesknärvisüsteemi ja neerude talitlushäired. Mõnikord on haiguse ajal kahjustatud hingamis- ja kuseteede süsteem.

    Bakteriaalsest keskkonnast põhjustatud ägedat sooleinfektsiooni, mida iseloomustab palaviku kulgemise kestus ja üldine keha mürgistus, nimetatakse nn. kõhutüüfus. See haigus viitab rasketele vaevustele, mille tagajärjel on peamiseks kahjustuskeskkonnaks seedetrakt ning ägenemisel põrn, maks ja veresooned.

    Hüpernatreemia on haigus, mida iseloomustab naatriumisisalduse tõus vereseerumis väärtuseni 145 mmol / l või rohkem. Lisaks tuvastatakse kehas vähene vedelikusisaldus. Patoloogial on üsna kõrge suremus.

    Hüpersomnia on unehäire, mida iseloomustab puhkeaja kestuse pikenemine ja päevase unisuse ilming. Sel juhul on une kestus üle kümne tunni. See esineb harva iseseisva häirena - sageli on see teatud haiguste tüsistus. Peale pikka magamist üldseisundi paranemist pole, küll pidev unisus ja unehäired.

    Hüpertensiivne kriis on sündroom, mille korral vererõhk on oluliselt tõusnud. Samal ajal arenevad peamiste organite kahjustuse sümptomid - süda, kopsud, aju jne. See seisund on väga tõsine ja nõuab erakorralist abi, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused.

    Vaimsed häired, mida iseloomustavad peamiselt meeleolu langus, motoorne alaareng ja mõttehäired, on tõsine ja ohtlik haigus, mida nimetatakse depressiooniks. Paljud inimesed usuvad, et depressioon ei ole haigus ja pealegi ei kujuta see endast erilist ohtu, milles nad sügavalt eksivad. depressioon on ilus ohtlik liik haigus, mis on põhjustatud inimese passiivsusest ja depressioonist.

    Diabeetiline kooma on äärmiselt ohtlik seisund, mis areneb suhkurtõve taustal. Selle progresseerumise korral inimkehas on ainevahetusprotsessid häiritud. See seisund ohustab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu.

    Kardiogeenne šokk on patoloogiline protsess, kui vasaku vatsakese kontraktiilne funktsioon ebaõnnestub, kudede ja siseorganite verevarustus halveneb, mis sageli lõpeb surmaga.

    Ketoatsidoos on suhkurtõve ohtlik tüsistus, mis ilma piisava ja õigeaegse ravita võib põhjustada diabeetilise kooma või isegi surma. Seisund hakkab progresseeruma, kui inimkeha ei saa glükoosi energiaallikana täielikult ära kasutada, kuna sellel puudub hormooninsuliin. Sel juhul aktiveerub kompensatoorne mehhanism ja keha hakkab energiaallikana kasutama sissetulevaid rasvu.

    Puukentsefaliit on tõsine nakkushaigus, mis kandub inimestele edasi entsefaliidi lestad. Viirus hiilib täiskasvanu või lapse ajju ja seljaajusse, põhjustab tugevat joobeseisundit ja mõjutab kesknärvisüsteemi. Rasked entsefaliitvormid ilma õigeaegse ravita võivad põhjustada halvatust, vaimseid häireid ja isegi surma. Kuidas ära tunda ohtliku patoloogia sümptomeid, mida teha puuginakkuse kahtluse korral ning milline on vaktsineerimise tähtsus surmava haiguse ennetamisel ja ravis?

    Vale laudjas on nakkus-allergilise iseloomuga patoloogia, mis põhjustab kõriturse tekke koos sellele järgneva stenoosiga. valendiku kitsendamine hingamisteed, sealhulgas kõri, põhjustab ebapiisava õhu sissevõtu kopsudesse ja kujutab endast ohtu patsiendi elule, seetõttu tuleks selle seisundi korral abi osutada kohe - mõne minuti jooksul pärast rünnakut.

    Waldenströmi makroglobulineemia (sün. primaarne makroglobulineemia, makroglobulineemiline retikuloos) on äärmiselt haruldane haigus mille puhul luuüdis moodustub kasvaja, mis koosneb lümfotsüütilistest ja plasmatsüütilistest rakkudest.

    Metaboolne atsidoos on patoloogiline seisund, mida iseloomustab happe-aluse tasakaalu rikkumine veres. Haigus areneb orgaaniliste hapete halva oksüdatsiooni või nende ebapiisava eritumise taustal inimkehast.

    Müksödeem on kilpnäärme alatalitluse raskeim vorm, mida iseloomustab nahaturse tekkimine ja nahaalune kude. Patoloogia hakkab inimkehas arenema kilpnäärmehormoonide ebapiisava sekretsiooni tagajärjel. Naisi mõjutab see haigus kõige sagedamini muutuste perioodil. hormonaalne taust st menopausi ajal.

    Ajuturse on ohtlik seisund, mida iseloomustab eksudaadi liigne kogunemine elundi kudedesse. Selle tulemusena suureneb selle maht järk-järgult ja intrakraniaalne rõhk suureneb. Kõik see põhjustab verevarustuse rikkumist kehas ja selle rakkude surma.

    Quincke ödeem on tavaliselt määratletud kui allergiline seisund, mis väljendub selle üsna ägedates ilmingutes. Seda iseloomustab naha ja limaskestade tugev turse. Mõnevõrra harvemini avaldub see seisund liigestes, siseorganites ja ajukelme. Reeglina esineb Quincke ödeem, mille sümptomid võivad ilmneda peaaegu igal inimesel, allergikutel.

    Seda haigust, mida iseloomustab kopsupuudulikkuse moodustumine, mis väljendub transudaadi massilise vabanemise kujul kapillaaridest kopsuõõnde ja mis selle tulemusena aitab kaasa alveoolide infiltratsioonile, nimetatakse kopsuturseks. Lihtsamalt öeldes on kopsuturse seisund, mille korral kopsudesse koguneb vedelik, mis on läbi veresoonte lekkinud. Seda haigust iseloomustatakse iseseisva sümptomina ja see võib kujuneda muude tõsiste kehavaevuste põhjal.

    Pankrease pankrease nekroos on ohtlik ja raske patoloogia, mille korral organ ise hakkab aktiivselt oma rakke seedima. See omakorda toob kaasa asjaolu, et näärme teatud osad muutuvad nekrootiliseks. See patoloogiline protsess võib provotseerida mädase abstsessi progresseerumist. Pankrease nekroos mõjutab negatiivselt ka teiste elutähtsate organite tööd. Kui õigeaegset ja täielikku ravi ei teostata, põhjustab see haigus sageli patsiendi surma.

    Ületöötamine on seisund, millega tänapäeval sageli silmitsi seisavad mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. Seda iseloomustab aktiivsuse vähenemine, unisus, tähelepanuhäired ja ärrituvus. Veelgi enam, paljud inimesed usuvad, et ületöötamine pole tõsine probleem ja selle ületamiseks piisab heast magamisest. Tegelikult on sellisest rikkumisest võimatu vabaneda. pikk uni. Vastupidi, pidev soov magada ja võimetus pärast und jõudu taastada on ületöötamise peamised sümptomid.

    Maksa entsefalopaatia on haigus, mida iseloomustab patoloogiline protsess, mis esineb maksas ja mõjutab kesknärvisüsteemi. Sellise haiguse tagajärjeks on neuropsühhiaatrilised häired. Seda haigust iseloomustavad isiksuse muutused, depressioon ja intellektuaalsed häired. Maksa entsefalopaatiaga iseseisvalt toimetulemine ei aita, siin ei saa te ilma meditsiinilise sekkumiseta hakkama.

    Mitme organi puudulikkus on raske patoloogiline protsess, mis tekib raske trauma, raske verekaotuse või mõne muu seisundi tagajärjel. Sel juhul räägime inimkeha mitme süsteemi toimimise rikkumisest või täielikust lõpetamisest korraga. 80% juhtudest täheldatakse surmavat tulemust, kui vajalikke meditsiinilisi meetmeid ei võeta õigeaegselt elundite töö normaliseerimiseks. Nii kõrge suremus on tingitud asjaolust, et süsteemide või elundite kahjustused tekivad sellisel tasemel, et kaob võime säilitada keha elu.

    Haigus, mida iseloomustab nakkushaigustest tingitud liigesepõletik erinevaid kehasid ja süsteeme nimetatakse reaktiivseks artriidiks. Sageli tekib liigeste põletik suguelundite, kuseteede või isegi seedetrakti infektsioonide nakatumise tagajärjel. Pärast keha nakatumist infektsioonidega võib reaktiivse artriidi arengut täheldada teisel või neljandal nädalal.

    Itsenko-Cushingi sündroom on patoloogiline protsess, mille teket mõjutavad suur jõudlus glükokortikoidhormoonide tase. Peamine neist on kortisool. Haiguse ravi peaks olema terviklik ja suunatud haiguse arengut soodustava põhjuse peatamisele.

    1. lehekülg 2-st

    Treeningu ja karskuse kaudu enamik inimesed saavad ilma ravimiteta hakkama.

    Inimeste haiguste sümptomid ja ravi

    Materjalide kordustrükk on võimalik ainult administratsiooni loal ja allikale aktiivse lingi märkimisel.

    Kogu esitatud teave kuulub raviarsti kohustusliku konsultatsiooni alla!

    Küsimused ja ettepanekud:

    Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab depressiivne triaad, mis hõlmab meeleolu langust, mõtlemishäireid (pessimistlik vaade kõigele, mis toimub ümberringi, rõõmu tundmise võime kaotus, negatiivsed hinnangud) ja motoorne pärssimine.

    Depressiooniga kaasneb madal enesehinnang, elurõõmu kadumine ja huvi kadumine harjumuspäraste tegevuste vastu. Mõnel juhul hakkab depressiivse seisundiga inimene kuritarvitama alkoholi, aga ka muid saadaolevaid psühhotroopseid aineid.

    Depressioon kui psüühikahäire avaldub patoloogilise afektina. Inimesed ja patsiendid tajuvad haigust ennast kui laiskuse ja halva iseloomu, aga ka isekuse ja pessimismi ilmingut. Tuleb meeles pidada, et depressiivne seisund pole mitte ainult halb tuju, vaid sageli ka psühhosomaatiline haigus, mis nõuab spetsialistide sekkumist. Mida varem tehakse täpne diagnoos ja alustatakse ravi, seda tõenäolisem on taastumine.

    Depressiooni ilminguid saab tõhusalt ravida vaatamata sellele, et haigus on väga levinud igas vanuses inimeste seas. Statistika järgi kannatab 10% 40-aastaseks saanud inimestest depressiivsete häirete all, kaks kolmandikku neist on naised. Üle 65-aastastel inimestel on kolm korda suurem tõenäosus kannatada vaimuhaiguste all. Noorukite ja laste seas kannatab 5% depressiooni all ning noorukieas on 15–40% kõrge enesetappude sagedusega noortest.

    depressiooni ajalugu

    On ekslik arvata, et haigus on levinud ainult meie ajal. Paljud kuulsad arstid on seda haigust uurinud ja kirjeldanud antiikajast peale. Hippokrates kirjeldas oma kirjutistes melanhoolia, mis on väga lähedane depressiivsele seisundile. Haiguse raviks soovitas ta oopiumitinktuuri, puhastavaid klistiire, pikki sooje vanne, massaaži, lõbu, joomist. mineraalveed pärit Kreeta allikatest, rikas broomi ja liitiumi poolest. Hippokrates märkis ka ilmastiku ja hooajalisuse mõju depressiivsete seisundite esinemisele paljudel patsientidel, samuti paranemist pärast unetuid öid. Hiljem nimetati seda meetodit unepuuduseks.

    Põhjused

    Põhjuseid, mis võivad põhjustada haiguse ilmnemist, on palju. Nende hulka kuuluvad dramaatilised kogemused, mis on seotud kaotustega (lähedase inimese, ühiskondlik positsioon, teatud staatus ühiskonnas, töö). Sel juhul tekib reaktiivne depressioon, mis tekib reaktsioonina sündmusele, väliselust pärit olukorrale.

    Depressiooni põhjused võivad avalduda stressirohketes olukordades (närvivapustus), mis on põhjustatud füsioloogilistest või psühhosotsiaalsetest teguritest. Sel juhul seostatakse haiguse sotsiaalset põhjust kõrge elutempo, kõrge konkurentsivõime, suurenenud stressitaseme, ebakindluse tuleviku ees, sotsiaalse ebastabiilsuse ja raskete majandustingimustega. Kaasaegne ühiskond kasvatab ja sunnib seetõttu peale tervet rida väärtusi, mis inimkonna hukka mõistavad pidev rahulolematus ise. See on nii füüsilise kui ka isikliku täiuslikkuse kultus, isikliku heaolu ja jõu kultus. Seetõttu on inimesed väga mures, hakkavad varjama isiklikke probleeme, aga ka ebaõnnestumisi. Kui depressiooni psühholoogilised, aga ka somaatilised põhjused ei avaldu, siis endogeenne depressioon avaldub nii.

    Depressiooni põhjuseid seostatakse ka biogeensete amiinide, sealhulgas serotoniini, norepinefriini ja dopamiini puudumisega.

    Põhjused võivad olla päikesevaesed ilmad, pimedad ruumid. Seega avaldub hooajaline depressioon, mis avaldub sügisel ja talvel.

    Depressiooni põhjused võivad avalduda ravimite (bensodiasepiinid, kortikosteroidid) kõrvaltoimete tagajärjel. Sageli kaob see seisund pärast ravimi ärajätmist iseenesest.

    Antipsühhootikumide võtmisest põhjustatud depressiivne seisund võib kesta kuni 1,5 aastat, elulise iseloomuga. Mõnel juhul peituvad põhjused rahustite, aga ka unerohtude, kokaiini, alkoholi, psühhostimulantide kuritarvitamises.

    Depressiooni põhjused võivad vallandada somaatilised haigused (Alzheimeri tõbi, gripp, traumaatiline ajukahjustus, ajuarterite ateroskleroos).

    märgid

    Kõikide maailma riikide teadlased märgivad, et meie aja depressioon on samaväärne südame-veresoonkonna haigustega ja on tavaline haigus. Miljonid inimesed kannatavad selle haiguse all. Kõik depressiooni ilmingud on erinevad ja erinevad haiguse vormist.

    Depressiooni tunnused on kõige levinumad. Need on emotsionaalsed, füsioloogilised, käitumuslikud, vaimsed.

    Depressiooni emotsionaalseteks tunnusteks on kurbus, kannatused, meeleheide; masendunud, depressiivne meeleolu; ärevus, sisemise pinge tunne, ärrituvus, hädaootus, süütunne, enesesüüdistus, rahulolematus iseendaga, enesehinnangu ja enesekindluse langus, murevõime kaotus, ärevus lähedaste pärast.

    Füsioloogilisteks tunnusteks on söögiisu muutus, intiimvajaduste ja energia vähenemine, unehäired ja sooletalitlused - kõhukinnisus, nõrkus, väsimus füüsilise ja intellektuaalse stressi ajal, valud kehas (südames, lihastes, maos).

    Käitumistunnusteks on keeldumine sihipärasest tegevusest, passiivsus, huvi kadumine teiste inimeste vastu, kalduvus sagedaseks üksiolemisele, meelelahutusest eemaldumine, alkoholi ja psühhotroopsete ainete tarvitamine.

    Depressiooni psüühilisteks tunnusteks on keskendumisraskused, keskendumisraskused, otsuste langetamine, mõtlemise aeglus, nii süngete kui ka negatiivsete mõtete levik, pessimistlik tulevikuvaade koos perspektiivi puudumisega ja mõtted oma olemasolu mõttetusest, enesetapukatsed. , nende kasutuse, abituse, tähtsusetuse tõttu .

    Sümptomid

    Kõik depressiooni sümptomid vastavalt RHK-10-le jagunesid tüüpilisteks (peamisteks) ja täiendavateks. Depressiooni diagnoositakse kahe peamise sümptomi ja kolme täiendava sümptomi olemasolul.

    Depressiooni tüüpilised (peamised) sümptomid on:

    Depressiivne meeleolu, mis ei sõltu välistest asjaoludest, kestab kaks nädalat või kauem;

    Püsiv väsimus ühe kuu jooksul;

    Anhedoonia, mis väljendub huvi kaotamises varem nauditava tegevuse vastu.

    Täiendavad haiguse sümptomid:

    väärtusetuse, ärevuse, süü- või hirmutunne;

    võimetus teha otsuseid ja keskenduda;

    surma- või enesetapumõtted;

    Söögiisu vähenemine või suurenemine;

    Unehäired, mis väljenduvad unetuses või üleunes.

    Depressioon diagnoositakse, kui sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat. Kuid diagnoos pannakse paika rohkemaga lühike periood raskete sümptomitega.

    Mis puutub lapsepõlve depressiooni, siis statistika kohaselt on see palju harvem kui täiskasvanutel.

    Lapseea depressiooni sümptomid: isutus, õudusunenäod, probleemid koolis, agressiivsuse ilmnemine, võõrandumine.

    On unipolaarseid depressioone, mida iseloomustab meeleolu säilimine vähendatud pooluse sees, samuti bipolaarseid depressioone, millega kaasneb bipolaarne afektiivne häire koos maniakaalsete või segatüüpi afektiivsete episoodidega. Tsüklotüümiaga võivad tekkida kerged depressiivsed seisundid.

    On selliseid unipolaarse depressiooni vorme: kliiniline depressioon või suur depressiivne häire; vastupidav depressioon; väike depressioon; ebatüüpiline depressioon; sünnitusjärgne (sünnitusjärgne) depressioon; korduv mööduv (sügis) depressioon; düstüümia.

    Sageli leiate meditsiinilistest allikatest sellist väljendit nagu eluline depressioon, mis tähendab haiguse elulist olemust koos melanhoolia ja ärevusega, mida patsient tunneb füüsilisel tasandil. Näiteks on igatsus tunda päikesepõimiku piirkonnas.

    Arvatakse, et elutähtis depressioon areneb tsükliliselt ja ei tulene mitte välismõjudest, vaid põhjuseta ja patsiendi enda jaoks seletamatuna. Selline kulg on iseloomulik haiguse bipolaarsele või endogeensele depressioonile.

    Kitsas tähenduses nimetatakse elutähtsat süngeks depressiooniks, milles avalduvad igatsus ja meeleheide.

    Seda tüüpi haigused, hoolimata nende tõsidusest, on soodsad, kuna neid ravitakse edukalt antidepressantidega.

    Elutähtsaid depressioone peetakse ka tsüklotüümiaga depressiivseteks seisunditeks, millega kaasneb pessimism, melanhoolia, meeleheide, depressioon, sõltuvus päevasest rütmist.

    Depressiooniga kaasnevad esialgu kerged signaalid, mis väljenduvad unehäiretes, kohustuste täitmisest keeldumises ja ärrituvuses. Sümptomite suurenemisega tekib või taastub depressioon kahe nädala jooksul, kuid avaldub täielikult kahe (või hiljem) kuu pärast. Aeg-ajalt esineb ka krampe. Kui depressiooni ei ravita, võib see põhjustada enesetapukatseid, paljudest elufunktsioonidest loobumist, võõrandumist ja perekonna lagunemist.

    Depressioon neuroloogias ja neurokirurgias

    Kasvaja lokaliseerimise korral oimusagara paremas poolkeras on sünge depressioon koos motoorse aeglusega ja letargiaga.

    Kurba depressiooni võib kombineerida nii haistmis- kui ka vegetatiivsete häirete ja maitsehallutsinatsioonidega. Patsiendid on oma seisundi suhtes väga kriitilised, kogevad oma haigust raskelt. Selle seisundi all kannatajatel on madal enesehinnang, vaikne hääl, nad on masendunud, kõnetempo on aeglane, patsiendid väsivad kiiresti, räägivad pausidega, kurdavad mälukaotust, kuid taasesitavad täpselt sündmusi ja kuupäevi.

    Patoloogilise protsessi lokaliseerimist vasakpoolses oimusagaras iseloomustavad järgmised depressiivsed seisundid: ärevus, ärrituvus, motoorne rahutus, pisaravool.

    Äreva depressiooni sümptomid on kombineeritud afaasiliste häiretega, aga ka luululised hüpohondriaalsed ideed verbaalsega kuulmishallutsinatsioonid. Haiged muudavad pidevalt asendit, istuvad maha, tõusevad üles ja tõusevad uuesti; vaadake ringi, ohkake, piiluge vestluskaaslaste näkku. Patsiendid räägivad oma hirmudest ebaõnne ees, ei saa vabatahtlikult lõõgastuda, neil on halb uni.

    Depressioon traumaatilise ajukahjustuse korral

    Traumaatilise ajukahjustuse korral tekib sünge depressioon, mida iseloomustab aeglane kõne, kõnetempo rikkumine, tähelepanu ja asteenia ilmnemine.

    Mõõduka traumaatilise ajukahjustuse korral tekib ärevusdepressioon, mida iseloomustavad motoorne rahutus, ärevad väljaütlemised, ohked ja ringi viskamine.

    Aju eesmiste eesmiste osade verevalumite korral tekib apaatiline depressioon, mida iseloomustab ükskõiksus koos kurbusega. Patsiente iseloomustab passiivsus, monotoonsus, huvi kadumine teiste ja iseenda vastu. Nad näevad välja ükskõiksed, loid, hüpomimilised, ükskõiksed.

    Põrutust ägedal perioodil iseloomustab hüpotüümia (püsiv meeleolu langus). Sageli on 36% ägeda perioodi patsientidest ärevushäire ja asteeniline subdepressioon 11% inimestest.

    Diagnostika

    Haigusjuhtude varajase avastamise raskendab asjaolu, et patsiendid püüavad sümptomite ilmnemisest vaikida, kuna enamik inimesi kardab antidepressantide väljakirjutamist ja nende kõrvaltoimeid. Mõned patsiendid usuvad ekslikult, et emotsioone on vaja kontrolli all hoida ja mitte neid arsti õlgadele üle kanda. Üksikisikud kardavad, et info nende seisundi kohta lekib tööle, teised aga psühhoterapeudi, aga ka psühhiaatri konsultatsioonile või ravile saatmist.

    Depressiooni diagnoosimine hõlmab testide-ankeetide läbiviimist sümptomite tuvastamiseks: ärevus, anhedoonia (elurõõmu kaotus), enesetapukalduvus.

    Ravi

    Teaduslikud uuringud on psühholoogilised tegurid mis aitavad peatada subdepressiivseid seisundeid. Selleks tuleb eemaldada negatiivne mõtlemine, lõpetada elu negatiivsetel hetkedel peatumine ja hakata tulevikus head nägema. Oluline on muuta peres suhtlemise toon heatahtlikuks, ilma kriitiliste hinnangute ja konfliktideta. Säilitage ja looge soojad, usalduslikud kontaktid, mis on teile emotsionaalseks toeks.

    Iga patsienti ei pea haiglasse paigutama, ravi toimub tõhusalt ambulatoorselt. Teraapia põhisuunad ravis on psühhoteraapia, farmakoteraapia, sotsiaalteraapia.

    Ravi tulemuslikkuse vajalik tingimus on koostöö ja usaldus arsti vastu. Oluline on rangelt järgida raviskeemi ettekirjutusi, külastada regulaarselt arsti ja anda üksikasjalik ülevaade oma seisundist.

    Lähiümbruse toetus on kiireks paranemiseks oluline, kuid koos patsiendiga ei tohiks depressiivsesse seisundisse sukelduda. Selgitage patsiendile, et depressioon on ainult emotsionaalne seisund mis ajaga üle läheb. Väldi patsientide kriitikat, kaasa neid kasulikesse tegevustesse. Pikaajalise ravikuuri korral esineb spontaanset taastumist väga harva ja protsentuaalselt kuni 10% kõigist juhtudest, samas kui depressiivse seisundi naasmine on väga kõrge.

    Farmakoteraapia hõlmab ravi antidepressantidega, mis on ette nähtud stimuleeriva toime saavutamiseks. Igava, sügava või apaatse depressiivse seisundi ravis on ette nähtud imipramiin, klomipramiin, tsipramiil, paroksetiin, fluoksetiin. Subpsühhootiliste seisundite ravis on ette nähtud Pyrazidol, Desipramine, mis eemaldavad ärevuse.

    Ärevat depressiivset seisundit, millega kaasneb pahur ärrituvus ja pidev ärevus, ravitakse rahustavate antidepressantidega. Enesetapukavatsuste ja -mõtetega väljendunud ärevusdepressiooni ravitakse amitriptüliiniga. Väiksemat depressiooni koos ärevusega ravitakse Lyudiomil, Azefeniga.

    Kell halb tolerantsus antidepressandid, samuti kõrge vererõhk soovitavad Coaxili. Kerge kuni mõõduka depressiooni korral kasutatakse taimseid preparaate, nagu Hypericin. Kõik antidepressandid on väga keerulised keemiline koostis ja seetõttu käituda teisiti. Nende tarbimise taustal nõrgeneb hirmutunne, hoitakse ära serotoniini kadu.

    Antidepressandid määrab otse arst ja neid ei soovitata ise manustada. Paljude antidepressantide toime avaldub kaks nädalat pärast manustamist, nende annus patsiendile määratakse individuaalselt.

    Pärast haiguse sümptomite kadumist tuleb ravimit võtta 4 kuni 6 kuud ja vastavalt soovitustele mitu aastat, et vältida ägenemisi ja ärajätusündroomi. Antidepressantide ebaõige valik võib provotseerida seisundi halvenemist. Kahe antidepressandi kombineerimine, samuti võimendamise strateegia, sealhulgas teise aine lisamine (liitium, kilpnäärmehormoonid, krambivastased ained, östrogeen, buspiroon, pindolool, foolhape jne.). Uuringud afektiivsete häirete ravis liitiumiga on näidanud, et enesetappude arv väheneb.

    Psühhoteraapia depressiivsete häirete ravis on end edukalt tõestanud kombinatsioonis psühhotroopsete ravimitega. Kerge kuni mõõduka depressiooniga patsientidel on psühhoteraapia efektiivne nii psühhosotsiaalsete kui ka intrapersonaalsete, inimestevaheliste probleemide ja kaasuvate haiguste korral.

    Käitumispsühhoteraapia õpetab patsiente tegelema meeldivate tegevustega ning välistama nii ebameeldivad kui ka valusad. Kognitiivset psühhoteraapiat kombineeritakse käitumistehnikatega, mis tuvastavad depressiivse iseloomuga kognitiivseid moonutusi, aga ka ülemäära pessimistlikke ja valusaid mõtteid, mis takistavad kasulikku tegevust.

    Inimestevaheline psühhoteraapia liigitab depressiooni meditsiiniliseks haiguseks. Tema eesmärk on õpetada patsientidele nii sotsiaalseid oskusi kui ka oskust oma meeleolu kontrollida. Teadlased märgivad sama tõhusus inimestevahelises psühhoteraapias, samuti kognitiivses versus farmakoteraapias.

    Inimestevaheline teraapia ja kognitiiv-käitumuslik teraapia tagavad ägenemiste ennetamise pärast äge periood. Pärast kognitiivse teraapia kasutamist on depressiooni all kannatajatel häire retsidiivi tõenäosus palju väiksem kui pärast antidepressantide kasutamist ning esineb resistentsus serotoniinile eelneva trüptofaani langusele. Kuid teisest küljest ei ületa psühhoanalüüsi tõhusus oluliselt uimastiravi efektiivsust.

    Depressiooni ravitakse ka nõelravi, muusikateraapia, hüpnoteraapia, kunstiteraapia, meditatsiooni, aroomiteraapia, magnetoteraapiaga. Need abistamismeetodid tuleks kombineerida ratsionaalse farmakoteraapiaga. Tõhus ravimeetod igat tüüpi depressiooni korral on valgusteraapia. Seda kasutatakse hooajalise depressiooni korral. Ravi kestus on pool tundi kuni üks tund, eelistatavalt hommikul. Lisaks kunstlikule valgustusele on päikesetõusu ajal võimalik kasutada loomulikku päikesevalgust.

    Raske, pikaajalise ja resistentse depressiivse seisundi korral kasutatakse elektrokonvulsiivne ravi. Selle eesmärk on kutsuda esile kontrollitud krampe, mis tekivad elektrivoolu laskmisel läbi aju 2 sekundi jooksul. Ajus toimuvate keemiliste muutuste käigus eralduvad ained, mis tõstavad meeleolu. Protseduur viiakse läbi anesteesia abil. Lisaks saab patsient vigastuste vältimiseks vahendeid, mis lõdvestavad lihaseid. Soovitatav seansside arv on 6-10. Negatiivsed hetked on ajutine mälu ja ka orientatsiooni kaotus. Uuringud on näidanud, et see meetod on 90% efektiivne.

    Unepuudus on apaatiaga depressiooni ravimeetod, mis ei sisalda ravimeid. Täielikku unepuudust iseloomustab öö läbi magamata olemine ja ka järgmine päev.

    Osaline unepuudus hõlmab patsiendi äratamist kella 1–2 vahel öösel ja ülejäänud päeva ärkvelolekut. Siiski on täheldatud, et pärast ühekordset unepuuduse protseduuri täheldatakse pärast normaalse une loomist ägenemisi.

    1990ndate lõppu ja 2000ndate algust iseloomustasid uued lähenemisviisid ravile. Nende hulka kuulub transkraniaalne magnetstimulatsioon vaguse närv, sügav ajustimulatsioon ja magnetokonvulsiivne ravi.

    Endogeense depressiooni põhjused, sümptomid ja ravi

    Endogeenne depressioon on vaimne häire, mille klassikalisteks ilminguteks on meeleolu langus, motoorne pärssimine ja aeglane mõtlemine.

    Seda psüühikahäiret on patsientidel väga raske taluda. Haiguse sümptomid on nii väljendunud, et need häirivad drastiliselt inimese harjumuspärast eluviisi.

    Endogeenne depressioon võib olla nii iseseisev haigus kui ka üks maniakaal-depressiivse psühhoosi faasidest.

    Meeleoluhäirete põhjused

    Inimese vähenenud kohanemisvõime, düsregulatsioon teatud ained organismis, nagu serotoniin, norepinefriin, dopamiin. Endogeense depressiooni korral on kehas nende ainete puudus.

    Endogeense depressiooni põhjus ei ole ainult teatud geenide patoloogia. Isegi selliste geenide korral ei pruugi soodsates psühho-emotsionaalsetes tingimustes elav inimene põdeda depressiooni. Haiguse arengu alguseks võib olla välismõju - traumaatiline olukord, siseorganite haigused, teatud ravimite võtmine, neuroloogilised patoloogiad.

    Kuid tulevikus võib depressiivne häire, mille arengu käivitas välistegur, iseenesest süveneda. Seda täheldatakse näiteks siis, kui sügismasendused mis tulenevad aastaaegade vaheldumisest ja millega kaasnevad hormonaalsed muutused organismis.

    Sümptomid

    Depressiooni peamised sümptomid, nagu eespool mainitud, on madal tuju, aeglane mõtlemine ja motoorne alaareng. Neid sümptomeid nimetatakse Kraepelini triaadiks.

    Meeleolu langus

    Kõige enam esineb meeleolu langus (hüpotüümia). tunnusjoon see afektiivne häire.

    Hüpotüümiale lähedane sümptom on väljakannatamatu melanhoolia tunne, vaimne valu, mis patsientide jaoks on samaväärne füüsiliste kannatustega. Mõnikord näitavad depressiooni põdevad inimesed isegi, et igatsus “istub” rinnaku taga või pea-kaela piirkonnas. Samal ajal eristavad patsiendid selgelt igatsustunnet ja siseorganite, näiteks südamehaiguste sümptomeid. Igatsus võib jätta jälje ümbritseva maailma tajumisse – kõik ümberringi tundub hall, ebareaalne.

    Endogeense depressiooni sümptomeid kirjeldades ei saa peatuda vaid anhedoonial – nautimisvõime vähenemisel või täielikul kadumisel. Mõnikord on see nii väljendunud, et patsiente häirib valus tunne, et puuduvad soovid, tunded.

    aeglane mõtlemine

    Mõtlemise aeglustamine ei ole patsiendi kapriis. Organismis toimuvad biokeemilised muutused peegelduvad nii, et inimene hakkab mõtlema ja rääkima väga aeglaselt. Sellised patsiendid ei suuda mingil juhul kiiremini mõelda ega rääkida (olgu see tulekahju või midagi muud).

    Lisaks on patsiendid kindlad oma väärtusetuses, süüs. Võivad tekkida hullumeelsed enesesüüdistusmõtted (inimesele tundub, et kui lähedastel midagi ei õnnestu, siis on see kõik tema pärast), patusus (patsient peab end suureks patuseks), hüpohondria (näib depressiooniga patsient, kes põeb surmavat haigust, näiteks vähki).

    Võib esineda omapäraseid nägemusi, esitusi, kus inimene sooritab mingeid kohutavaid tegusid, näiteks pussitab tahtmatult noaga last või abikaasat.

    Mootori aeglustumine

    Endogeense depressiooni korral teevad patsiendid kõik toimingud äärmiselt aeglaselt. Mõnikord võib motoorse pärssimise taustal tekkida põnevus, mille käigus inimene võib end vigastada, sooritada enesetapu.

    Samuti võivad tekkida unehäired - uinumisraskused, kerge uni, varajane ärkamine, taastumise tunne pärast und puudub.

    Endogeense protsessi tunnused on reaktiivse depressiooni sümptomitega võrreldes rohkem väljendunud ja pikenenud, need ei kao iseenesest ja nõuavad medikamentoosset ravi. Kui patsient ei saa vajalikku abi, võib haigus muutuda krooniliseks või sooritada enesetapukatse.

    Seda haigust iseloomustavad perioodilised ägenemised (ägenemised), mis võivad ilmneda iseseisvalt, ilma nähtava välise põhjuseta.

    Ravi

    Endogeense depressiooni ravi aluseks on ravimite kasutamine. Endogeenne depressioon on just see häire, mille puhul ilma spetsiaalsete ravimiteta hakkama ei saa, sest häire põhineb muutustel biokeemilisel tasemel.

    Kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid. Ravimi valik põhineb olemasolevate sümptomite raskusastmel. parim efekt, samuti minimaalsed kõrvalmõjud, on kaasaegsetel antidepressantidel nagu sertraliin, fluvoksamiin, tsipramiil, fluoksetiin minimaalsed kõrvalmõjud.

    Antidepressantide võtmise taustal ilmneb sümptomite vastupidine areng. Arvestada tuleb sellega, et 1-3 nädala möödudes ravi algusest motoorne pärssimine väheneb, samal ajal võivad endiselt püsida depressiivsed meeleolud, pettekujutlused oma süüst ja isegi enesetapumõtted. Seetõttu peetakse seda perioodi enesetapukatsete osas kõige ohtlikumaks. Sel perioodil on vaja hoolikalt jälgida patsiendi käitumist. Võimalik, et vajate isegi haiglas viibimist.

    Teine rühm ravimeid, mida kasutatakse nii raviks kui ka hoolduseks, ennetav ravi, eriti maniakaal-depressiivse psühhoosi raames, - normotikumid. Sellesse ravimite rühma kuuluvad lamotrigiin, finlepsiin. Pikaajaline kasutamine meeleolu stabilisaatorid, takistab depressiivsete episoodide teket ja isegi kui need tekivad, pole need nii rasked. Normotiimikumid on tõhusad ka tsüklotüümia sümptomite ennetamisel ja ravimisel.

    Psühhoteraapiat kasutatakse ainult uimastiravi lisandina. Psühhoteraapia seansid aitavad kaasa olemasolevate probleemide, konfliktide lahendamisele, kuid ilma antidepressantideta on endogeense depressiooniga tekkivat ainevahetushäiret võimatu kõrvaldada.

    Ennetamine ja prognoos

    Endogeense depressiooni korral on uute depressiooniepisoodide ennetamine kõige olulisem. Selleks peate pärast psühhiaatriga konsulteerimist võtma väikestes annustes antidepressante, meeleolu stabilisaatoreid.

    Selle psüühikahäire all kannatavad inimesed peaksid vältima psüühika liigset stressi, töötama öösel, mitte kuritarvitama alkoholi ja järgima tervislikku eluviisi.

    Endogeense depressiooni prognoos ei ole reaktiivse depressiooniga võrreldes kuigi soodne. Haiguse põhjus peitub inimese kehas, mistõttu haiguse kulgu mõjutada polegi nii lihtne. Ravimite profülaktiliste annuste kasutamine võib aga ära hoida haiguse retsidiivide teket, vähendada nende arvu ja vähendada sümptomite raskust.

    Mulle tundub, et minu isaga toimub kõik nii, nagu selles artiklis kirjeldatud. Kuigi ma lugesin artikleid aktiivsete linkide kohta - ja jälle leian sarnaseid märke. Aidake, palun, aru saada! Olen tema seisundi pärast väga mures! Eriti, et põhjus on geneetiline tegur. Kas on mingeid laboratoorseid analüüse, mis suudavad selle defektse geeni tuvastada? Kas on uuringuid, mis suudavad tuvastada serotoniini, norepinefriini, dopamiini taset?

    Nüüd vaatan neljandat osa. Esimene oli suvel, kui mu isa emal oli insult, mis jättis ta halvatuks. Mu vanemad käisid koos vanaema eest hoolitsemas – ja SEE juhtus 2 kuuga. Ma ei mäleta, kui kaua see kestis, aga hilissügiseni ja esimese lumeni - kindlasti. Kuidagi lihtsalt läks ära. Siis alustasime remonti - korteris, kus elasime (oli suvi). Alustasime reipalt: kõik said pommi, elasid sõna otseses mõttes koridoris. Ja keset tööd juhtus SEE uuesti. Ja see trass oli vaja kuidagi lõpetada ja mu isa istus keset betoonist tasanduskihti ega leidnud endas jõudu alustatu lõpetamiseks. Sugulased aitasid. Olime kohutavalt ärritunud ja vihased. Ema valas mu isa peale külma vett, ähvardas teda lahutusega ja lõhkus taldrikud – see tõi ta korraks uimasest välja. See lõppes iseenesest - ja ta tegi isegi töö ümber, kui sugulased nihutasid laminaati jne. Sügiseks valmis. Järgmine episood - kui sünnitasin kauaoodatud tütre (oktoobri keskel) - oli mul 2 nurisünnitust ja 3 aastat arstide juures käimist - ja siis - nii kauaoodatud sündmus! Kui meid haiglast viidi, istus vanaisa magava tütretütrega põlvili 2 tundi liikumatult, õnnelik. Kui nad ristiti – 40. päeval – seisis mu isa tumeda näoga, kõhn, eemalehoidev – ja mina (mitme magamata ööd enda ees) märkasin, et SEE oli jälle. Möödus veebruaris. Nüüd oleme abikaasaga kolimise äärel – lõpetame omaenda pikaleveninud remondi. Ja nüüd, umbes kuu aega, kui isa vajub üha sügavamale depressiooni. Kas viga on meie remont või sügis – aga jälle SEE. Minu isa on kõige intelligentsem, aktiivsem, õiglasem, ta saab kõike teha käte ja peaga. AT Viimastel aastatel 10 professionaalset remonti. Ja nüüd paneb mu remont ta tupikusse?? Nüüd ei saa ta kõige lihtsamat kipsplaadikasti blokeerida!

    Ostsin vererõhuaparaadi. Ma mõõtsin vererõhku ja see oli 80-90. Ta hingas pettunult välja: kahjustatud seade – tunnen, et rõhk on suurem. Sõidan arsti juurde – isegi kui alustan terapeudiga – see ei lähe. Ostsin ilma arsti retseptita, kogenud inimeste nõuandel - kardiomagnüüli ja mingisuguseid alandavaid pille juhuks hüpata surve - ta pani need kõrvale. Ma näen, et ta saab kõigest aru. Kuid ta teeb näo, et pole meiega. Nendel perioodidel väldib ta autojuhtimist, külmub, mähib end sisse, sööb halvasti (mulle tundub, et ta kardab meid üle süüa - eelmisel perioodil täpsustas ta alati: "Kas Marinal on midagi süüa?"), proovib juua. vähem (ja ta armastab juua kuuma teed) - pool kruusi siin - ja ütleb, et ta higistab joomisest palju. Peseb, kui ainult talle meelde tuletada. Ei aja habet. Raseerib kord kolme päeva jooksul. Samal ajal “ripub” peegli lähedal. Ta on oma jumaldatud lapselapsega hõivatud, aga mitte nagu noorem lasteaiasõber, nagu varem, vaid talle kogu aeg tundub, et kukub, määrib, jääb haigeks jne. nagu korrapidaja ja vannub kogu aeg. Nüüd tundub, et see on lihtsam kui eelmistel perioodidel. Ema viib teda iga päev õhtustele jalutuskäikudele. Veenduge, et ta sööks hästi. Nõuab seksuaalset kontakti. Ja meid kõiki on juba õpetatud, püüame temaga südamlikud, tähelepanelikud olla (külma vee valamine ei aita muidugi asjale kaasa - ta pole ju iseenda boss). Olen väga mures, et ta keerutab end peast üles, korrutab oma stressi mitmekordseks, põletab närvisüsteemi - ta on juba palju kaalust alla võtnud, räsitud... Nagu polekski millegi peale haigeks jäänud veelgi tõsisem. Ema on mures, et kui sa lähed psühhiaatri juurde, siis ta ei ravi sind ega väljasta juhitunnistust, vaid märgib selle, mida sõbrad ütlevad, kui see lekib. Mida nad lastest arvavad (ja mul on ka vend, abiellusin hiljuti, laps on väike, mu naise pere pole lihtne). Tunnen, et isegi psühholoogiga rääkimine ei lahenda probleemi. Kevade ootamine, kui päike paistab - ta taastub, nagu eelmistel kordadel -, on talumatult pikk. Ja ma tahan teda kuidagi aidata. Ta on väga intelligentne inimene, kõrgharidusega. Kõike saab teha käsitsi! Isegi masinaga õmmelda! Talle meeldib purunenud asjadest midagi kasulikku valmistada. Ja nüüd seisab ta keset korterit, nagu oleks millestki ilma jäänud. Mida teha?! Aita mind palun!

    tungiv vajadus meditsiinilise sekkumise järele (antidepressantide kuur), see on aju biokeemia rikkumine, st. serotoniini, norepinefriini ja dopamiini ei toodeta õiges koguses. Sa ei ravi ju nohu jutuga? nii ka siin - üks moraalne tugi siin ei aita. see on täpselt haigus (depressioon), see ei ole hirmutav, sest. raviti edukalt ja mitte kauaks. jookse apteeki. kui sa lõikad oma sõrme - sa ei veena teda mitte veritsema? ei, sa võid teda millegagi. sinu olukorras vajad rohtu ja kõik läheb jälle hästi. Mul oli ka selline seisund, ANAFRANIL aitas ja sõna otseses mõttes nädal hiljem (kui raviained kogunes kehasse piisavas koguses), 3 nädala pärast muutus kõik palju paremaks, jõin kuuri 3 kuud (kuue kuu asemel), soovitan tungivalt juua mingit antidepressanti, lugege lihtsalt Internetist vastunäidustuste kohta ja kõrvaltoimeid, et valida õige. RAVIMINE on siin KOHUSTUSLIK, ainult rääkimine ei aita

    Lin, mis tahes antidepressante tohib võtta ainult siis, kui spetsialist on määranud. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Antidepressantide kasutamine võib olla keeruline paljude kõrvaltoimete tõttu. Seetõttu peate kõigepealt hindama patsiendi vaimset ja somaatilist seisundit ning alles pärast seda määratakse ravim.

    Marina, sinu kirjelduse põhjal otsustades tuleb esile su isa motoorne alaareng, motivatsiooni puudumine mis tahes tegevuseks, jõupuudus selle sooritamiseks. Selliseid sümptomeid võib täheldada depressiooni, sealhulgas endogeense depressiooni korral. Esitada isale lõplik diagnoos, määrata või määrata ravi igal juhul ilma sisemise uuringuta, et mitte hakkama saada.

    Ma mõistan teie soovimatust oma isa psühhiaatrile näidata, kartes talt juhiluba ära võtta, kuid peate mõistma, et sellises seisundis ei saa teie isa autot juhtida, ta võib olla ohtlik mitte ainult endale, vaid ka jalakäijatele . Seetõttu soovitan tungivalt mitte oodata, kuni häire ise üle läheb, vaid pöörduda psühhiaatri poole.

    Lugesin juttu, juba hanenahk..mitu aastat su isa kannatas.Mul on kõik samamoodi.Ja nüüd olen ka haige,aga loodan kiiret paranemist.

    See on väga hirmutav, kui inimene ei saa aru, millega on tegu.See on tõeline depressioon.Ja seda tuleb muidugi ravida!Psühhiaatri juures käimine pole sugugi häbiasi ja üldiselt ei peagi kõik teadma sellest.

    Marina, hea, et sa oma isa pärast muretsed, ma ei taha sind hirmutada, aga see on väga ohtlik haigus, rõhutan seda haigust, kui su isa ei taha eriarsti juurde minna, siis too ta koju, võib-olla ta ütleb, et ei taha, aga sa ei kujuta isegi ette, kui raske see patsiendil endal on, inimeste arvamuste osas otsusta ise, mis sulle sobib elu on tähtsam isa või naabrite arvamused ülalt ... Mu sõber kaotas oma poja (26-aastane ilus sportlane - enesetapp) tal oli häbi teda ravile saata põhjusel "Mida inimesed ütlevad." Ütlen omast kogemusest, et seda haigust ei tasu alahinnata... Kõike head!

    Tere! Tänan kõiki kommentaaride ja nõuannete eest. Peaaegu kuus kuud on möödas. Isa keeldub arsti juurde minemast, sest ta ei arva, et ta on haige. Väliselt on küll paremaks läinud, aga ikka ei kao kuhugi, nagu vanasti. Käib tööl, viis ema ja tütre külla, niitis suure õue maha, kaevas aias. Eile tegin autole kindlustuse ja MOT.

    Ise märkasin, et riided tuleb pesumasinasse visata. Ma ise märkasin, et pean leiba ostma. Pesi nõusid. Pestud, raseeritud vabatahtlikult. Ta märkab, et sööb näiteks midagi maitsvat, kui seda keeta ja serveerida. Ta elas kaks nädalavahetust ilma järelvalveta – nii hapukoor, piparkoogid, külmkapis puutumata õlu – ta ise süüa ei teinud. Tee võileivaga ja ongi kõik. Kõik kurb jutt. Mu pojal on 120 meetrine korter: “Oh õudust, kui palju raha remondiks vaja on, kui palju tööd on veel vaja teha”, kolime varsti: “Ma ei taha, et sa koliks, kuidas läheb ole uutmoodi”, tahame osta autot : “Miks sul seda vaja on, kus sa sellega sõidad, ümberringi on ainult ummikud”, tütar ostis suure: “kallis roller võta kaks, ta võitis ära sõida sellega külas, kus ta seal sõidab, ma ei võta”, “Mul on kiilas pea, näed?”, “Ärkan hommikul nagu raskused kätel ja jalgadel”, “teine ​​laps ? miks? vaesust kasvatada ”(see on lihtsalt kohutav, hoolimata sellest, et neil ja nende emal oli nooruses tõesti karmides tingimustes kaks last - kommunaalkorter, insener + kasvataja, vanavanemad teises linnas ... siis perestroika, puudus .. Vaatan videot sellest perioodist: hapukurgid - moosid, pirukad, praekartulid, täismaja külalisi, isa tantsib väljakutsuvalt, mõnuleb lastega... Ta lootis alati oma jõule ja oli endas kindel, nii et positiivne.näe selgemini.Vaja abi Vajab spetsialisti.Kas arvad,et Skype konsultatsioon,kui mingi kompromiss, võib aidata?Anna,kas saad sellist konsultatsiooni läbi viia?Tunnen,et oled professionaalne ja väga tundlik inimene. Sait on suurepärane. Aitäh!

    Marina, tänan teid usalduse eest, kuid ma olen oma põhitööl väga hõivatud, nii et vastan isegi kommentaaridele väga hilja. Skype’i konsultatsioonidele aega eraldada on lihtsalt füüsiliselt võimatu. Lisaks ei lahenda Skype konsultatsioon probleemi täielikult, kui tekib küsimus uimastiravi kohta, kirjutage retsept vajalik ravim, nii-öelda võrgurežiimis ma lihtsalt füüsiliselt ei suuda.

    Seetõttu soovitan teil pöörduda oma piirkonna neuroloogi või psühhiaatri poole. Muidugi nõuab see isa näost näkku visiiti. Äärmuslikel juhtudel, kui ta keeldub kindlalt arstiabi otsimast, võite ise minna arsti juurde, rääkida probleemist, võib-olla leiate mingi kompromissi.

    Ja kuidas on lood endogeense depressiooniga, kas on vaja võtta antidepressante? Kas ta saab ise minna? Või lihtsalt mõne ürdi, vitamiiniga hakkama saada? Ma tõesti ei taha tõsiseid tablette võtta, ma kardan, et need muudavad selle veelgi hullemaks.

    Zhenya, endogeense depressiooniga, on haiguse põhjus geenides, nende käivitatud biokeemilistes protsessides kehas. Ja inimese seisundi normaliseerimiseks on vaja võtta antidepressante.

    Endogeensel depressioonil on sellistega mõningaid sarnasusi endokriinsed haigused nagu suhkurtõbi või hüpotüreoidism: seisund ise ei parane, tuleb võtta ravimeid (hormoonid, antidepressandid).

    Olen endogeense depressiooni all kannatanud 12 aastat.Sellest 3 aastat ei saanud ma mitte millestki aru, mis minuga toimub - läksin ise välja, kuid see muutus väljakannatamatuks ja otsustasin minna psühhiaatri juurde, mida ma ei tee. kahju.Mulle määrati ANAFRANIL ja elan sellega täisväärtuslikku elu.

    Julia, mul on sinu üle hea meel.

    Ma joon beetablokaatoreid, kuid see ei aita kroonilise unetuse korral, Julia ja Anafranili enam ei toodeta, nad kirjutasid selle ka mulle, kuid kardioloog ütleb, et see kahjustab südant ...

    Aleksei, beetablokaatorid ise võivad põhjustada unetust. Kui teil on unehäired, võite proovida võtta rahustid taimset päritolu enne magamaminekut, pärast konsulteerimist oma kardioloogiga. Kui mõju ei ole, soovitan pöörduda psühhiaatri poole.

    Jah, noh, meil on Venemaal ja patsientide ravi. Külm vesi kallati peale, taldrikud purustati. Mees sureb ja nad karjuvad tema peale. Peate ise psühhiaatri poole pöörduma. Ja see on väikekodanlik suhtumine. "Niitsin muru, parandasin ära." See on kõik, mida selle kohta öelda on põline inimene. Pole ime, et ta haigestus depressiooni.

    Misha, kahjuks on probleeme kõikjal, mitte ainult Venemaal. Kuid me peame neist rääkima, peame otsima võimalusi nende kõrvaldamiseks, et parandada psüühikahäiretega patsientide elu.

    Endogeense depressiooniga on võimatu ja mõnikord isegi võimatu elada. Sa lihtsalt eksisteerid ja muutud kellestki või millestki sõltuvaks ega tunneta elu täit väärtust. Seetõttu tulevad sellised mõtted, et parem on kiiresti surra, sest keha tapab end ära. Väga raske on sellises olekus probleemile teise nurga alt vaadata, väga raske on pealegi, et pea jääb reaalsusest kaugele. Ja on ka inimesi, kes aitavad sul oma elust pagana teha, aga sa ei näe seda teistmoodi, sest sul pole pead, see on pärsitud ega leia väljapääsu. Selle olemasolu säilitamiseks peate lihtsalt eksisteerima ilma terviklikkuseta, istuma antidepressantide peal

    Irina, isegi endogeense depressiooniga saate normaalset elu elada. Peaasi on valida hea antidepressant(või isegi kombinatsioon). See ei õnnestu alati esimesel korral, mõnikord peate ravimit vahetama 2, 3 või isegi rohkem korda, kuid efekt on saavutatav! Ärge pettuge ravis, rääkige oma seisundist arstile, rääkige kindlasti oma enesetundest, kui on paranemist.

    Teine oluline komponent on psühholoogiliste probleemide lahendamine, oskus neil mitte pikemalt peatuda. Kui oled pidevalt stressisituatsioonis ja ei hakka sellest väljapääsu otsima (või oma seisukohta sellest ei muuda), siis ei aita ükski antidepressant.

    Tere. Olen 16-aastane ja arvan, et mul on ed. Püüdsin leida viise, kuidas selle haigusega toime tulla, kuid miski ei aita. (See on kestnud kolm aastat või rohkem) Arvan, et peaksime hakkama antidepressante võtma, aga selleks on vaja psühhiaatri juurde minna. Küsimused:

    Kas 16-aastaselt on võimalik iseseisvalt registreeruda ja psühhiaatri vastuvõtule minna? Et ema sellest teada ei saaks (sest kuidagi juhuslikult nägi ta mu käel lõikehaavu ja ütles, et rebib mu käed ära, kui ta seda uuesti näeb, nii et mul on häbi talle öelda)

    Ja kas seoses sellega, et mind psühhiaatri vastuvõtule registreeritakse, tekib edaspidi probleeme karjääriga vms?

    endogeenne depressioon

    Endogeenne depressioon on vaimne häire, mille klassikalised tunnused on:

    • masendunud, melanhoolne meeleolu;
    • motoorne ja vaimne alaareng;
    • irratsionaalne ärevus;
    • aeglane mõtlemiskiirus;
    • depersonaliseerimine;
    • isutus;
    • unehäired;
    • enesetapu kalduvused.

    Selle häire all kannatavad inimesed iseloomustavad oma seisundit kui depressiooni lootusetu, rõhuva melanhooliaga. Kuigi patsiendid eraldavad oma tunded loomulikust kurbusest ja kurbusest, ei suuda nad seletada, millised konkreetsed erinevused on kogetud emotsioonidega seotud. Selle haiguse sümptomatoloogia on väljendunud ja intensiivne, see avaldab patsientidele tugevat valulikku mõju, sundides neid radikaalselt muutma oma tavalist eluviisi.

    Venekeelses meditsiinikirjanduses on endogeense depressiooni jaoks levinud ka teised nimetused – vitaalne häire, “kõva” depressioon. Need väljendid annavad edasi haiguse eripära: haiguse "eluline" (eluline) tunnus, mille ülekaalus on selgelt väljendunud madal meeleolu, melanhoolia, meeleheide ja seletamatu ärevus, mida patsiendid tunnevad füüsilises aspektis, näiteks: kujul. "ahendavad" valud südame piirkonnas.

    Endogeense depressiooni ärevus avaldub olenevalt häire tõsidusest erineval viisil: alates vegetatiivsete sümptomitega katastroofilise sündmuse vältimatuse tundest kuni agitatsioonini - ärev tuimus, mis jõuab täieliku stuupori seisundisse. Lisaks ei suuda patsiendid sageli vahet teha paanikaärevuse ja kurnava melanhoolia vahel, kuna need aistingud ühinevad haiguse ajal ja neid iseloomustavad stagneerunud patoloogilised mõjud.

    Endogeenne depressioon tekib ilma väliste asjaolude ja välismõjuta, sõltumata mineviku või praegustest sündmustest indiviidi elus. Soodsaid hetki pole: positiivsed uudised, meeldivad sündmused, tegevused, mis tavaliselt pakuvad naudingut, ei mõjuta inimese tuju ega heaolu. Endogeense depressiooni all kannatavatele inimestele ei ole pisaravool omane, kuid nad on täielikult haaratud valusatest enesekriitika, enesesüüdistuste ja -alandamise ideedest. Just neid fakte arvesse võttes eristavad spetsialistid haigust psühhogeensest häirest ja diagnoosivad endogeenset depressiooni.

    TELLI VKontakte GROUP, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, depressioon, obsessiivsed mõtted, VSD, neuroos.

    Kergel kujul esineva endogeense depressiooni tunnuseks on igapäevane meeleolumuutuste tsükkel, mil pärast hommikust ärkamist tunneb inimene maksimaalselt kõleda meeleolu tipphetki, samal ajal kui õhtul aistingud veidi pehmenevad. Haiguse raske vormi korral täheldatakse "päevarütmi moonutamise" sündroomi, kui päeva teisel poolel on märgatav meeleolu langus, suurenenud ärevus.

    Endogeense depressiooni diagnoosimise oluline näitaja on väljendunud vaimne alaareng: mõtlemiskiiruse, kõne kiiruse aeglustumine. Patsiendid mõistavad saadud teavet pikka aega, nad vajavad oma vastuste sõnastamiseks ja mõtete väljendamiseks tavapärasest palju rohkem aega. Häire all kannatavad inimesed märgivad, et nende mõtted ja otsused on muutunud ebaloogiliseks, ebajärjekindlaks ja tekivad aeglaselt kolossaalse tahtepingutusega. Erinevalt asteenilistest seisunditest täheldatakse kõne kiiruse aeglustumist kogu dialoogi jooksul patsiendiga. Motoorse aktiivsuse langus on samuti pidev ja muutumatu - patsiendid kirjeldavad väsimustunnet, jõu- ja energiapuudust, väsimus, mis ei kao ka pärast pikka puhkust.

    Isegi kõigi nende ilmingute korral jääb endogeenne depressioon sageli tähelepanuta, enamik patsiente ei pea end haigeks ega pöördu seetõttu õigeaegselt psühhoterapeudi poole. See on tingitud asjaolust, et selle häirega pole nähtavaid välised põhjused, peaaegu alati puuduvad kehalised vaevused, somaatilised ilmingud on haruldased ja mitte intensiivsed.

    "Nimeline" depressioon võib olla nii iseseisev vaimne haigus kui ka bipolaarse häire (maniakaal-depressiivne psühhoos) üks faasidest.

    Endogeense depressiooni eelduste kujunemisel on juhtiv koht sisemistel pärilik-geneetilistel, biokeemilistel ja organosomaatilistel teguritel, see tähendab, et häire tekkimise peamine põhjus on individuaalsed omadused Inimkeha. Enamikul selle diagnoosiga patsientidest on fikseeritud erinevate psüühikahäirete pärilik koormus. Väga harva provotseerib haiguse algust tugev negatiivne või positiivne stressitegur, kuid üsna kiiresti kaob alatu meeleolu seos stressirohke sündmusega.

    Endogeenne depressioon klassifitseeritakse suureks depressiivseks häireks, millel puuduvad psühhootilised sümptomid (F31.2). Vaatamata haiguse raskele kulgemisele peetakse neid haigusi prognoositavalt soodsateks, kuna need on vastuvõtlikud edukas ravi ravimid (antidepressandid).

    Selle häire ravi keerukus seisneb tegeliku probleemi puudumises, kuna pole konkreetselt selge, millega tuleb tegeleda ja mida parandada. Endogeenset depressiooni seostatakse kõrge enesetapuriskiga ja enesetapumõtted ei sõltu häire raskusastmest.

    Endogeense depressiooni põhjused

    Seda haigust nimetatakse nn eelsoodumuse haiguseks, kuna häire esinemise eelsoodumuse peamine tegur on geneetiline pärilikkus. Kinnitatud on organismi adaptiivsete ressursside "pärimise teel" ülekandmine ja vahendajate taseme regulatsiooni eripära: serotoniin, norepinefriin, dopamiin. Geneetilise patoloogiaga on nende kemikaalide - meeleolu regulaatorite - defitsiit. Vaatamata sellele pärilikule eelsoodumusele ei pruugi inimene, olles soodsas psühho-emotsionaalses keskkonnas, kannatada depressiivsete häirete all.

    Samuti võivad mitmete oluliste kemikaalide puuduse organismis vallandada toitumise iseärasused, loomulikud vanusega seotud muutused. Seega vähendab aminohapete L-trüptofaani, L-türosiini, L-glütsiini ja L-glutamiini taseme defitsiit oluliselt organismi vastupanuvõimet stressifaktoritele ja on depressiivsete häirete vältimatu väljakujunemise tegur.

    Endogeense depressiooni arengu käivitajaks võivad olla välised tegurid, näiteks:

    • traumaatiline sündmus,
    • kroonilised somaatilised haigused,
    • kesknärvisüsteemi patoloogia,
    • teatud ravimite võtmine.

    Seejärel võib sekundaarne depressiivne episood tekkida iseseisvalt, ilma välise mõjuta.

    Sümptomid

    Tüüpilist endogeenset depressiooni esindab Kremelini triaad - klassikaline peamiste sümptomite kolmik: depressiivne meeleolu, aeglane mõtlemine, motoorne alaareng.

    • Selle häire juhtiv sümptom ja spetsiifiline tunnus on hüpotüümia - patoloogiline elutähtis melanhoolia. Selline igatsuse protopaatiline iseloom on lahutamatu patsiendi kogetud füüsilistest aistingutest ja toob kaasa kõige tugevamad kehalised kannatused. Paljud häirega inimesed suudavad oma aistinguid konkreetses piirkonnas (tavaliselt rindkeres, peas, kaelas) täpselt kindlaks määrata. Veelgi enam, patsiendid eristavad kogetud aistinguid selgelt somaatiliste haigustega seotud valudest ja tegelike põhjustega seotud kogemustest.
    • Iseloomulik esmane sümptom on ideede (vaimne) pärssimine. Isegi erakorralises, äärmiselt vastutustundlikus olukorras ei suuda patsient kiiresti langetada vajalikku otsust, mis kiirendab mõtlemisprotsessi tahtejõul.
    • Endogeense depressiooni korral on iseloomulik motoorne alaareng: patsiendil tekib omamoodi näoilme, nn melanhoolne nägu, mis annab eakatele inimestele iseloomuliku ilme. Sageli saavutab motoorne pärssimine stuupori maksimaalse astme, kui patsient on depressiivses stuuporis. Mõnikord kogevad patsiendid täieliku letargia taustal ootamatut, seletamatut ja kontrollimatut meeleheidet, millega kaasneb intensiivne motoorne erutus, kuni enesevigastamise tõenäosuseni.
    • Depressiooni episoodiga ilmnevad sageli depersonaliseerumise ja anhedoonia nähtused. Paljud patsiendid märgivad valuliku aistingu ilmnemist, milles puuduvad emotsioonid ja soovid ning on tunne, et muutub oma "mina". Tihtipeale tekib toimuva derealiseerimine: patsiendid tajuvad toimuvat ebareaalsena, süngena, tuhmina, tekib tunne, et aeg aeglustub.

    Kuigi väljendunud depressiivse meeleoluga võivad kaasneda sekundaarsed (afektogeensed) tunnused – luululised ettekujutused depressioonist, on endogeense depressiooni all kannatavad inimesed valdavalt veendunud oma süüs, tähtsusetuses ja tulevikulootusetuses. See häire toob avalikkuse ette kõige olulisemad inimeste hirmud: mure keha tervenemise, hinge päästmise, materiaalse rikkuse pärast. Need esmased hirmud moodustavad tüüpilisi luululisi ilminguid: hüpohondrilised ideed, patususe mõtted, enesesüüdistamise ja -alandamise ideed.

    Involutsionaalse melanhoolia raske vormi korral avaldub selgelt stereotüüpne ärevus-pettekujutlussündroom: depressiivne meeleolu, sünge seisund, ärev psühhomotoorne agitatsioon, paanikahirm, verbaalsed illusioonid, hukkamõistu luulud. Ilma adekvaatse ravita moodustub irratsionaalne foobne ärevus koos lakkamatu ärevuse, pideva erutatud seisundiga ning ilmnevad mitmesugused meelepetteliste kogemuste ilmingud karistuse ja surma vältimatuse, hüpohondriliste meeleolude ja enesetapumõtete näol. Iseloomulik hüpohondriaalne deliirium eristub erilise fantaasiaveidruse, absurdsuse ja ebaloogilise sisu poolest.

    Reeglina kutsub endogeenne depressioon pärast haripunkti saavutamist esile vaimse defekti, mida nimetatakse "depressiivseks nõrkuseks", teket, mida iseloomustab vaimse ja motoorse aktiivsuse vähenemine, pidev meeleolu depressioon, emotsionaalse ja tundliku resonantsi langus, mitmesugused häired intellektuaalses sfääris.

    Melanhoolne depressioon mõjutab inimese elujõudu ja energiat ning selle tõsiasja teadvustamine tekitab inimeses suurimat ärevust. Elutähtsate sümptomite hulka kuuluvad:

    • liigne väsimus;
    • tugev apaatia;
    • võimetus teha tahtlikke jõupingutusi tavapärases mahus;
    • unehäired: liiga vara ärkamine, vaheldumisi uinumisprobleemidega;
    • isuhäired ja häired seedesüsteemis: isupuudus või, vastupidi, liigne isu, kõhukinnisus, iiveldus, kehakaalu langus või tõus;
    • probleemid keskendumisega;
    • somatovegetatiivse iseloomuga valuaistingud: "pressivad" või "pigistavad" valud rinnus, kaelas, peas;
    • seksuaalse soovi puudumine, libiido kaotus, võimetus saavutada orgasmi;
    • irratsionaalse hirmu tunne, paanikahood;
    • meeleolu kõikumine olenevalt kellaajast.

    Seda häiret iseloomustab reaktsiooni vähenemine käimasolevatele sündmustele, eraldumine ümbritsevast reaalsusest, immuunsus väljast tuleva teabe suhtes. Füsioloogilises aspektis väljendub reaktsioonivõime vähenemine sobivate reaktsioonide puudumisel pärast tavapäraste ravimite annuste võtmist.

    Endogeense depressiooni ravi

    Endogeense depressiooni ravi aluseks on medikamentoosse ravi kasutamine. Selle haiguse korral kasutatakse reeglina antidepressante. Ravimi valik ja annustamine toimub individuaalselt, võttes arvesse patsiendi isikuomadusi ning sümptomite olemasolu ja raskusastet.

    Uimastiravi taustal sümptomid kaovad järk-järgult. 2-3 nädala möödumisel antidepressantide võtmise algusest väheneb motoorne ja vaimne alaareng, samas kui depressiivne meeleolu, luululised moodustised ja enesetapumõtted/katsed säilivad. Seetõttu tuleb antidepressante kasutada kuni haiguse kõigi ilmingute täieliku kadumiseni, kuna ravi järsk katkestamine on täis patsiendi seisundi halvenemist ja naasmist sügavamasse depressiivsesse seisundisse.

    Koos antidepressantidega kasutatakse endogeense depressiooni raviks ja ennetamiseks erinevat rühma ravimeid, meeleolu stabilisaatoreid. Nende pikaajaline ja pidev kasutamine ravimid aitab kaasa meeleolu stabiliseerimisele ja takistab uute depressiivsete episoodide teket.

    Psühhoteraapiat viiakse läbi ainult ravimiteraapia sekundaarse lisandina. Kaasaegsed psühhoteraapilised tehnikad aitavad välja selgitada ja kõrvaldada häire tõelise põhjuse, kujundada uue stressirohketele olukordadele reageerimise mudeli ning õige isikliku hinnangu. Ilma antidepressantide abita on aga võimatu endogeense depressiooni ajal häiritud neurotransmitterite ainevahetust ja kontsentratsiooni taastada.

    Isikud, kellel on eelsoodumus selle psüühikahäire tekkeks, peaksid perioodiliselt võtma ennetavaid meetmeid, vältima liigset vaimset pinget, järgima töö- ja puhkerežiimi, mitte kuritarvitama alkohoolseid jooke ja järgima tervislikku toitumist.

    Psühhogeenne depressioon on häire, mis tekib väliste negatiivsete või positiivsete tegurite (nii pikaajaliste kui ka üksikute) mõjul pärast inimese jaoks oluliste väärtuste kaotamise/muutuse olukordi. Selle häire all kannatavatele inimestele on iseloomulikud ülitundlikkus, muljetavaldavus, kartlikkus, kahtlus, pedantsus. Psühhogeenne depressioon võib tekkida kohe pärast traumaatilist olukorda, kuigi mõnel patsiendil tekib depressiivne episood pärast perioodi […].

    Depressioon: kontseptsioon, üldised ideed

    Depressioon on meeleseisund, mida inimene kogeb valdava, rõhuva kurbusena koos intensiivse ärevusega.

    Alkoholisõltuvuse ja depressiivsete häirete vahel on otsene seos: depressioon mõjutab ka alkoholismi süvenemist, samuti põhjustab liigne joomine ärevust, melanhoolseid, maniakaalseid seisundeid.

    Millised on depressiooni kümme tunnust? Depressioon: on tavaline; Sageli "varjatud" erinevate somaatiliste haiguste varjus; Seda on lihtne diagnoosida, kui seda otsida; Sageli esineb raskes vormis; Olles võtnud kroonilise käigu, süveneb see sageli; Põhjustab olulisi rahalisi kulutusi; Teeb muudatusi patsiendi elustiilis; Muudab radikaalselt indiviidi eelistusi, põhimõtteid, väärtusi, vaateid; "Sunnib" peatuma ja oma vaateid elule üle vaatama; Hea […].

    Tsüklotüümia on vaimne häire, mida iseloomustavad sagedased patoloogiline muutus meeleolud: krooniline, kergelt väljendunud düstüümia (depressioon) ja kerge hüpertüümia (erutus), sageli hüpomaania iseloomuga. Emotsionaalse tausta kõikumised koosnevad vahelduvatest või kahekordsetest pideva sünge meeleolu ja staatilise kõrge meeleolu perioodidest, mida võib lahutada spontaanse ja järsult tekkiva stabiilse vaimse heaolu intervalliga. Mõiste "tsüklotüümia" [...].

    Haiguse faasid on väljendunud ainult mõne depressiivse häire korral. Nii et raske vaimuhaigusega - maniakaalne depressioon(bipolaarne afektihäire) esineb afektiivsete seisundite lainetaoline vaheldumine. Häirele on iseloomulik faaside muutus: depressiivne (koos väljendunud ärevuse, melanhoolia, letargiaga) ja maniakaalne (ülekaalus hüperaktiivsus, agitatsioon, eufooria). bipolaarne afektiivne häire on mitu sorti, mis erinevad üksteisest tsüklilisuse ja […].