ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತಡೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ನ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಯು ಅದರ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ಲೇಕ್ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳುಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಕತ್ತಿನ ಪ್ರತಿ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಕವಲೊಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಏರುತ್ತಾರೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ನೀವು ಕತ್ತಿನ ಪ್ರತಿ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನಾಡಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಫೈಬ್ರಿನ್, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಶಿಲಾಖಂಡರಾಶಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗವು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪಾಯಗಳು

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಕ್ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸಿದಾಗ, ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವಿಲ್ಲದೆ, ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಪ್ಲೇಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಒಡೆಯಬಹುದು, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಡಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಲುವಾಗಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮೇಲೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಶೇಖರಣೆ ಇದ್ದರೆ, ಆದರೆ ಅವು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳಪ್ಲೇಕ್ ಶೇಖರಣೆಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

• ನಿಮ್ಮ ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸರಿಸಲು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಥತೆ
• ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
• ತಲೆನೋವು
• ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ
• ಕಷ್ಟ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾತು
• ಮೋಟಾರ್ ಸಮನ್ವಯದ ನಷ್ಟ
• ಮುಖದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ
• ದೃಷ್ಟಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟ
• ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ
• ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಸಂವೇದನೆ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅವನು ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳಾದ ಸ್ಮರಣೆ ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆ, ಕೆಲಸದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರ ಕೋಶಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಿರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ನಾಡಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ರಕ್ತವು ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು. ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವಿಧಾನ. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀಲಿ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪು) ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ದಿಗ್ಬಂಧನದ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು CT, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಡಾಪ್ಲರ್, MRI, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಕ್ಸೆನಾನ್-ವರ್ಧಿತ CT, ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಗಾಮಾ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಮತ್ತು ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಯಸ್ಸು, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸರೋಗಿಯ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ normapulsa.org ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ - ಔಷಧಿ, ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ. ಧೂಮಪಾನ, ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರ, ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ನೀವು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಬೇಕು ಕಡಿಮೆ ವಿಷಯಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳು. ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು

ಅಪಧಮನಿಯು ಪ್ಲೇಕ್‌ನಿಂದ 60% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ನಂತಹ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಗಳು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬಿನೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನಂತಹ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಪರಿಗಣಿಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆ. 50% ಮತ್ತು 69% ನಡುವಿನ ಅಡೆತಡೆಗಳಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿಗಿಂತ ಹೊಸ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನ, ಇದು ತೊಡೆಸಂದು ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ, ಅದನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಉಬ್ಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಚಣೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಂಟ್ ಒಂದು ಚಿಕಣಿ ತಂತಿ ಜಾಲರಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ ಕಣಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾನೆ.

ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ

ಇದು ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಉದ್ದವಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತಾನೆ. ನಂತರ ಅವನು ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೇಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ವಜ್ರದ ಆಕಾರದ ಫ್ಲಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುತ್ತಾನೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅವಶ್ಯಕ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ದೇಹರಚನೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ತಂಬಾಕಿನಿಂದ ದೂರವಿರುವುದು, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವುದು ಈ ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಈ ನಾಳಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ಲುಮೆನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಶೀರ್ಷಧಮನಿ, ಬಾಹ್ಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಪಧಮನಿ, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ.

ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು. ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಂತೆ ವರ್ತಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಇದು ಕೆಲವು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಹೆಸರುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ (ASD), ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ವಿಧದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರವು. ನಾಳೀಯ ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಇವೆಲ್ಲಕ್ಕೂ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾಳಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಪ್ರಕಾರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದುದು ಎಂಬೋಲಿಸಮ್. ಇದು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಯಿಂದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಹೆಸರು, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ವಭಾವದ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಿವೆ:

1. ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಅಪಧಮನಿಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್. ಹಡಗು, ಅಭಿಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯು ಮೊಬೈಲ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ, ಇದು ಕವಾಟದ ಹೃದಯ ಉಪಕರಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
3. ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕಣಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ - ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವು ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಒಂದು ಡಿಗ್ರಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಗಾಯ, ಯಾವಾಗ ಸ್ನಾಯು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ, ದೊಡ್ಡ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ರಕ್ತನಾಳಗಳುಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯು ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದ್ದರೆ, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು.

ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಳಿವೆ:

1. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಥ್ರಂಬಿಯಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇತರರಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
2. ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆ. ಪ್ರಮುಖ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಸೋಲು ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮೆದುಳಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೇಲಿನ ಅಂಗ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ. ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೊದಲ ವಿಭಾಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ 3 ರಿಂದ 20% ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ವಿಭಾಗದ ಸಹವರ್ತಿ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
3. ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಎರಡನೆಯದು ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ರೋಗಕಾರಕವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
4. ತೀವ್ರ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರೆ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡೀಪ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿ ರೆಟಿನಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಇದು ಕೇಂದ್ರ ರೆಟಿನಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
6. BPS ನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಅಂದರೆ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ವಿಭಾಗ. ಆಮ್ಲಜನಕದಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ರಕ್ತವು ಕೆಳ ಕಾಲಿಗೆ ಹರಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾರಣ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳು.

ಎಡ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಳಿವೆ ಬಲ ಅಪಧಮನಿಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು, ರೋಗದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮಾರ್ಗ, ತೊಡಕುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ನಂತರವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ಆಪರೇಟಿವ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದಾಗ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು. ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಎಎಸ್‌ಡಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಜಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧವನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

BPS ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಂದರೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ:

• ಶೀತ ಪಾದಗಳು;
• ಪಲ್ಲರ್ ಚರ್ಮಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳು;
• ಮರುಕಳಿಸುವ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಷನ್ - ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು.

ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ಇದೇ ರೀತಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಯಾವುದೇ ಹಡಗಿನ ನಿರ್ಬಂಧದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

1. ನೋವು ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ, ಥ್ರಂಬಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಹ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬಹುದು.
2. ನಾಡಿ ಇಲ್ಲ. ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನೀವು ನಿಖರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಚರ್ಮದ ತೆಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮುಖದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಸೈನೋಸಿಸ್. ಬಹಳ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೋಷಣೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಶುಷ್ಕತೆ, ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವುದು, ಸುಕ್ಕುಗಳು ಮುಂತಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
4. ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಗೂಸ್ಬಂಪ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡಿದಾಗ ಅದು ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ಪರ್ಶ ಸಂವೇದನೆ ಸೇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ (ICA) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೊನೊ- ಅಥವಾ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್, ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸಂವೇದನಾ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲಭಾಗದ. ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾನೋಕ್ಯುಲರ್ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿವೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಅಡಚಣೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ: ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತ್ವರಿತ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನೇಮಕಾತಿ.

ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ICA, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಅಭಿಧಮನಿಯ ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಅಡಚಣೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳು, ಇಸಿಜಿ, ಇಇಜಿ, ತಲೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳ ಆರ್‌ಇಜಿ, ಎಂಆರ್‌ಐ, ಸಿಟಿ, ಕತ್ತಿನ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ.

ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಪ್ರೊಸೆಸ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರೆ, ಫ್ಲೆಬೋಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ದ್ವಿತೀಯಕ ರೂಪಗಳು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ. ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಗತ್ಯ, ಮತ್ತು ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಶಾಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಹಾಯದಿಂದ ದೇಹವು ಅಂಗದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನೂರು ಮೀಟರ್ ವಾಕಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಂತರ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಟಿಬಿಯಲ್ ಬೈಪಾಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಡಚಣೆ ಇದೆ: ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶವು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ನಾಳೀಯ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಜಾಲದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಯೋಮ್ಯಾಟಸ್ ನೋಡ್ಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳುಕ್ಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ಆರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೈಮೋಮಾ ನೋಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.

ASD ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಸಹಜ ರಂಧ್ರದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮುಚ್ಚುವ ವಿಧಾನ - ಒಂದು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಎರಡು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಎಸ್ಡಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದಾಗಿದೆ, ರೋಗವನ್ನು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನೇರ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಎಂದರೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾಣುವ ಕಣ್ಣನ್ನು ನೋಡುವ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವುದು. ಆಂಬ್ಲಿಯೋಪಿಯಾಕ್ಕೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಅಭಿವ್ರಧ್ಧಿಸಲು ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ದೃಷ್ಟಿ, ಕೆಟ್ಟ ಕಣ್ಣಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ 0.2 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎರಡು ರಿಂದ ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ, ಎರಡು ಕಣ್ಣುಗಳ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಕಣ್ಣು ಆಫ್ ಆಗಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಶಾಶ್ವತ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಂತಹ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಇವೆ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು. ಪ್ರಮುಖ ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಜಿನ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಫ್ ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ, ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ನಾಳೀಯ ಅಡಚಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆಯಾಗಿದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಜೀವನ ಮತ್ತು ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯವು ಅದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೇರ ಬೆದರಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆದರಬೇಡಿ.

ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ - ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಲುಮೆನ್‌ನ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆ. ಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ TIA, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಜಲಾನಯನದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟವು ಸ್ಥಳ, ಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಡಚಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಮೆದುಳಿನ CT ಅಥವಾ MRI. ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಬೈಪಾಸ್ ನಾಳೀಯ ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವುದು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ನರವಿಜ್ಞಾನ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಆಧುನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ನಾಳಗಳ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ (ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್) ವಿಭಾಗಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ (ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್) ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು 4 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 56% ನಷ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು 30% ರಷ್ಟು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಭಾಗಶಃ ಆಗಿರಬಹುದು, ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮಾತ್ರ ಇದ್ದಾಗ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, "ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಎಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ (CCA) ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡರೆ, ಬಲಭಾಗವು ಬ್ರಾಚಿಯೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಕಾಂಡದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ. ಇವೆರಡೂ ಲಂಬವಾಗಿ ಏರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮುಂದೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ CCA ಆಂತರಿಕ (ICA) ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ (ECA) ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಗೆ ECA ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇತರ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಡ್ ಭಾಗ ಮೆನಿಂಜಸ್. ICA ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಕಪಾಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದೇ ಬದಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ, ಮುಂಭಾಗದ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಪೋಷಿಸುತ್ತದೆ. ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿ ICA ಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ, ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಸಾಕೆಟ್ಗಳು. ಕಾವರ್ನಸ್ ಸೈನಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಐಸಿಎ ಇಸಿಎ ಶಾಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ ಮಾಡುವ ಶಾಖೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಪೆನಾಯ್ಡ್ ಮೂಳೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ತಳದ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಐಸಿಎ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಇದು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ಲೇಕ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ದೂರವಿರಿ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಬಹುಶಃ ಪ್ಲೇಕ್ ಸ್ವತಃ. ನಂತರ ಅದು ಎಂಬೋಲಸ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆಯು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫೈಬ್ರೊಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಹಾರ್ಟನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಟಕಾಯಾಸುಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಟಿಸ್, ಮೊಯಾಮೊಯಾ ಕಾಯಿಲೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು TBI ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಇಂಟಿಮಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾದ ರಚನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಎಟಿಯೋಫ್ಯಾಕ್ಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲಬಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಅನೀಮಿಯಾ, ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ವಾಲ್ವ್ಯುಲರ್ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ),

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು: ಈ ನಾಳಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಟಾರ್ಟುಸಿಟಿ, ಕಿಂಕಿಂಗ್), ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಧೂಮಪಾನ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಆಹಾರ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳ, ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರ (ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅಥವಾ ಕ್ರಮೇಣ) ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅದೇ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನಾಳೀಯ ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೇಲಾಧಾರ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಪುನರ್ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ಕೆಲವು ರೂಪಾಂತರಗಳು ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ (ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ); ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ವಭಾವವು ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಿದೆ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಹಠಾತ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ (ಟಿಐಎ) ಆಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ಥಿರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಇದರ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ನಾಳೀಯ ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ TIA ಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ಮೊನೊ- ಅಥವಾ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಅಡಚಣೆಗಳು ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಹೆಟೆರೊಲೇಟರಲ್) ಲೆಸಿಯಾನ್ (ಹೋಮೊಲೇಟರಲ್) ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೊನೊಕ್ಯುಲರ್ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆಕ್ರಮಣದ ಆಕ್ರಮಣವು ಮುಖ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವುದು, ಸಂಪೂರ್ಣ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಅದರ ದೂರದ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಚುಕ್ಕೆಗಳ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯಲ್ಲಿ TIA ಯ ಅಪರೂಪದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ, ಅಫೇಸಿಯಾ, ಮುಖದ ಪರೆಸಿಸ್, ತಲೆನೋವು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನುಂಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. 3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, TIA ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 1 ವರ್ಷದೊಳಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯವು 12 ರಿಂದ 25% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುಮಾರು 1/3 ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ TIA ಗಳ ನಂತರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 1/3 ಹಿಂದಿನ TIA ಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತೊಂದು 1/3 ರೋಗಿಗಳು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ TIA ಸಂಭವಿಸುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು TIA ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ನಿರಂತರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆ (ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಹೈಪೋಸ್ಥೇಶಿಯಾ, ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು) ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ನಾಳೀಯ ಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಕೆರಳಿಕೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ಗೊಂದಲ, ಅತಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯು ಐಸಿಎಯ ಪ್ರಬಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇಸಿಎ ಮತ್ತು ಐಸಿಎಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಇಸಿಎ ಮೂಲಕ ಐಸಿಎಗೆ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಹುಮಟ್ಟದವು, ಇದು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಮೇಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಕಾರವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಟೆಟ್ರಾಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಡೇಟಾದ ಅಧ್ಯಯನದೊಂದಿಗೆ, ವಾದ್ಯ ವಿಧಾನಗಳುಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನ. ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಹಡಗುಗಳ USDGತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಸಿಎಯ ಬಾಹ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಅವುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ICA ಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಎ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿ) ಯ ಬಾಹ್ಯ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಡಿಜಿಟಲ್ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ICA ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಕಷ್ಟಕರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಎಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಬದಲಿ MRA ಆಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ. ಇಂದು, ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು MRA ಮೆದುಳಿನ MRI ಯೊಂದಿಗೆ "ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡ" ಆಗಿದೆ.

ಮಿದುಳಿನ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಮೆದುಳಿನ MRI ಅಥವಾ CT ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, "ಬಿಳಿ" ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ವಿವಿಧ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಅದರ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಡಚಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 40% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಿದೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮೌಲ್ಯ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾದಾಗ TIA ಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರೀತಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಪೈಕಿ, ಇವೆ: ಇತ್ತೀಚಿನ TIA, ಕನಿಷ್ಠ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ICA ಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮೂಲಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವ, ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಮೆದುಳು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಯ್ಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು: ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ (ಎವರ್ಶನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಸಿಕ್). ನಾಳೀಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ಸೃಷ್ಟಿಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ - ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗ, ಮುಚ್ಚಿದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವುದು. ICA ಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್-ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿದ್ರೆಯ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅದು ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದ್ದರೆ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್-ಬಾಹ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 100 ರಲ್ಲಿ 11 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 60% ವರೆಗಿನ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು 75% ಗೆ ಕಿರಿದಾಗಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 5.5% ಆಗಿದೆ. ICA ಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು, ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆ, ಹೋರಾಟ ಅಧಿಕ ತೂಕ, ತಿದ್ದುಪಡಿ ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ರಕ್ತ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿವಿಧ ಕೋಗುಲೋಪತಿ).

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ - ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಗಳ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ

ನರಗಳ ರೋಗಗಳು

ಕೊನೆಯ ಸುದ್ದಿ

• © 2018 "ಸೌಂದರ್ಯ ಮತ್ತು ಔಷಧ"

ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ

ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಬಲ ಸೂರ್ಯನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಹಂತ I - ಲಕ್ಷಣರಹಿತ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಸ್ತ್ರವು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್,
• ಹಂತ II - ಸಿಂಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ರಕ್ತಕೊರತೆಯೊಂದಿಗಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟ, ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್, ಅಫೇಸಿಯಾ, ದುರ್ಬಲ ನಡಿಗೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ). ತೊಡಕುಗಳು - ಸಣ್ಣ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್;
• ಹಂತ III - ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಹಠಾತ್ ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರ;
• ಹಂತ IV - ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಉಳಿದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಂರಕ್ಷಿತ ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್-ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದ ಮೇಲಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಕೂಡ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್-ಬಾಹ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಪ್ರೋಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಶಾಖೆಯ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಎರಡು ರೇಖೀಯ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು 7-10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಕತ್ತಿನ ಮುಂಭಾಗದ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಎರಡನೆಯದು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಮೇಲಿನ ರೇಖೆಗೆ 6-7 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಸಮಾನಾಂತರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅವಧಿ 3-4 ಗಂಟೆಗಳು.

ಈ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು. ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅಧಿಕೃತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ (ICA) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಮೆದುಳಿಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವ ಹಡಗಿನ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವು 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ:

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕರ ಸಮಯವನ್ನು ಆರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ!

ನಿಯೋಜಿಸಲು

ಕಾರಣಗಳು

• ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ - ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಗೆ ಗಂಭೀರ ಅಡಚಣೆಯಾಗಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಪ್ಲೇಕ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಥ್ರಂಬಸ್) ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೇಕ್ ಸ್ವತಃ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಮುರಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಫೈಬ್ರೊಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಹಾರ್ಟನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೋಯಾ-ಮೋಯಾ ರೋಗ, ಇತ್ಯಾದಿ.
• ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು - ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು.
• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.
• ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಹಂತ 1 ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಟೆರಿಯೊಗ್ರಫಿ ICA ಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಒಂದು ತೊಡಕು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ.
• ಹಂತ 2 - ಹಡಗಿನ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚು. ರೋಗಿಯು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ (ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ), ಅಫೇಸಿಯಾ (ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ), ನಡಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಒಂದು ತೊಡಕು ಮೆದುಳಿನ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ.
• ಹಂತ 3 - ICA ಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಹಠಾತ್ ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹಂತ 4 - ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (ತೀವ್ರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ) ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ. ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಮತ್ತು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆ - ಮರುಕಳಿಸುವ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 100% ವರೆಗೆ.

ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮರುಸಂಗ್ರಹಣೆ (ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್) ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 70% ರಷ್ಟು ಕಿರಿದಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು 1 ಗಂಟೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ವಯಂ-ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾರೀರಿಕ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಎಲ್ಲಾ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.

SMC "ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್" ನಲ್ಲಿ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ನಮ್ಮ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ SMC ತಜ್ಞರಿಂದ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ಮೊದಲು ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒದಗಿಸಿದ ನೋಂದಣಿ ಫಾರ್ಮ್ ಮೂಲಕ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಲು, ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ "ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ" ಬಟನ್ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬಿಡಿ. ಅನುಕೂಲಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮರಳಿ ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ನಿಯೋಜಿಸಲು

ದರ ಪಟ್ಟಿ

ಪಾವತಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ

"ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್" ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಡೌನ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ

ಸೈಟ್ ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕೊಡುಗೆ h. 2 ಲೇಖನದ ನಿಬಂಧನೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 437 ನಾಗರಿಕ ಸಂಹಿತೆ RF. ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ದಯವಿಟ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ನಿರ್ವಾಹಕರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ಬಲ ಸೂರ್ಯನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ಲೇಕ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ನಾಟಕೀಯ ತೊಡಕು ಅಥವಾ ಅದರ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಕಸನದ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸುಪ್ರಪ್ಲಾಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಕ್ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚುವುದು.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಇದರೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಡಾಪ್ಲರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಲುಮೆನ್ ಬಣ್ಣದ ಬಣ್ಣ;
• ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ವಿಭಿನ್ನ ಎಕೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ರಚನೆಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ;
• ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ (ರೇಡಿಯಲ್) ಬಡಿತದ ಕೊರತೆ (ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲನೆಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಬಡಿತಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಡಗಿನ);
• ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯಾಸವು ಅಖಂಡ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ICA ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಪ್ಸಿಲೇಟರಲ್ CCA ಯಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು ಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಿಗೆ) ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಕೊಳದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು (ಇಪ್ಸಿಲ್ಯಾಟರಲ್ ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಅಥವಾ ಕಾಂಟ್ರಾಲ್ಯಾಟರಲ್ ಐಸಿಎ) ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು

ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಕಳಪೆ ಚಿತ್ರದ ಗುಣಮಟ್ಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ "ನೆರಳು" ನೀಡುವ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಟೋಟಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಲೇಕ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್ ಒಂದು ತಿರುಚಿದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ.

ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್

ವಿಚಾರಣೆಯ ಪರಿಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ದೂರದ ಭಾಗವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡುವುದು, ಬಣ್ಣದ ಹರಿವಿನ ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಒಂದು ಕಡೆ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಉತ್ತರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಹಾದುಹೋಗಬಹುದಾದ ದೂರದ ಹಾಸಿಗೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ.

ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ನಿರ್ಣಯ

CCA ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಂದಿನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ವಿಭಜನೆಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ICA ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ECA ಯಿಂದ ಇಪ್ಸಿಲ್ಯಾಟರಲ್ ECA ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರವಾಗಿ ತುಂಬಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕವಲೊಡೆಯುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಣ್ಣದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಬಹು ದಿಕ್ಕಿನ ಹರಿವುಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ (ಐಸಿಎಯಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ (ಇಸಿಎ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ); ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ CCA ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ (Fig. 14.25).

ಅಕ್ಕಿ. 14.25. ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಬಣ್ಣ ಹರಿವಿನ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರ

ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ICA ಮತ್ತು ECA ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡೂ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಆಕಾರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಗಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂದರ್ಶನ:

ನೀವು ದೋಷವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಪಠ್ಯದ ತುಂಡನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ ಮತ್ತು Ctrl+Enter ಒತ್ತಿರಿ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಇದು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕರು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ (ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್). ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕಾರಣಗಳು

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

1. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕಾರಣಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಚಟ, ಬೇಯಿಸಿದ ಸರಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊರೆಯ ಅನುವಂಶಿಕತೆ.
2. ಎಂಬೋಲಿಸಮ್. ನಾಳವು ಥ್ರಂಬಸ್ ಅಥವಾ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ.
3. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಕಾರಣ ಹೈಪರ್ಕೋಗ್ಯುಲಬಿಲಿಟಿ (ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ) ಆಗಿರಬಹುದು.
4. ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಅನೀಮಿಯ.
5. ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.
6. ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
7. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.
8. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
9. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ.
10. ಕವಾಟದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು.
11. ಫೈಬ್ರೊಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲಜನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಫೈಬರ್ಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
12. ಜೈಂಟ್ ಸೆಲ್ ಟೆಂಪೊರಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಟಿಸ್. ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಯು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
13. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಉರಿಯೂತ (ಟಕಾಯಾಸು ಕಾಯಿಲೆ).
14. ಮೊಯಾಮೊಯಾ ರೋಗ. ಇದು ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ (ICA) ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ರಕ್ತದ ಚಲನೆಗೆ ಬೈಪಾಸ್ ಮಾರ್ಗಗಳು).
15. ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರು ಗಾಯದ (ಮೂಗೇಟುಗಳು) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.
16. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಹೆಚ್ಚಳ).
17. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್.

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹ, ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಜನರು.

ರಚನೆಯ ಹಂತಗಳು

ರೋಗವು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಭಾಗಶಃ (ಅಪೂರ್ಣ) ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ಯುನಿಟ್ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

• ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ತಲೆನೋವು;
• ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಗಮನ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ಕಲಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಜಡತ್ವ (ಅಸ್ಥಿರತೆ);
• ಆಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ;
• ದುರ್ಬಲ ಚಿಂತನೆ;
• ಕಿರಿಕಿರಿ;
• ಆತಂಕ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಮೊನೊಪರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ (1 ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಗಳ ಮಿತಿ).
2. ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ. ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾಗಳು ಸಾಧ್ಯ.
3. ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ.
4. ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ.
5. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ.
6. ವಾಕರಿಕೆ.
7. ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಗೊಂದಲ.
8. ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು.
9. ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಕಲೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತೀವ್ರ (70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಂತೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಹಂತವು ಇವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

1. ಅಪ್ರಾಕ್ಸಿಯಾ. ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
2. ಅಫೇಸಿಯಾ. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಇತರರ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
3. ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ (ಪದಗಳು ಮತ್ತು ಪದಗುಚ್ಛಗಳ ದುರ್ಬಲ ಉಚ್ಚಾರಣೆ).
4. ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಯಾ (ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ).
5. ಅಪ್ರೋಸೋಡಿ (ಮಾತಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಒತ್ತಡ, ಸ್ವರ ಮತ್ತು ಸ್ವರ ಏರಿಳಿತದ ತಪ್ಪು ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ).
6. ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
7. ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್.
8. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
9. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಕುರುಡುತನ.

ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೆಟ್ರಾಪ್ಲೆಜಿಯಾ (4 ಅಂಗಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು) ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲು). ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಾವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

1. ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್. ಇದು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಬಲೂನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
2. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ (ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು).
3. ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ರಚನೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆಗೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್.

ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ:

1. ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮಸಾಜ್.
2. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು, ಪೇಸ್ಟ್ರಿಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
4. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳು (Aterostat, Rosucard), ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳು (Actovegin), ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು (Mexidol), ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (Glycine), ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್ (Cerebrolysin, Encephabol), ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (Curantil), ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ಸ್ (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್) ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸುವ ಔಷಧಗಳು. ) ಸೂಚಿಸಬಹುದು. , ಟ್ರೆಂಟಲ್).
5. ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನಾಳೀಯ ಅಡಚಣೆಗೆ ಸ್ವ-ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.

ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದೆ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಕಿರಿದಾದ): ಅದು ಹೇಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಗ್ರಿಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧದ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ಅಪಘಾತಗಳಿಂದ ಮರಣವು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಆವರ್ತನವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಚ್ಚಿದಾಗ, ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡಚಣೆಯ ನಂತರ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಪರಿಹಾರವು ಇದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ದೊಡ್ಡ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸಿ, ಕತ್ತಿನ ಮುಂಭಾಗದ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಳಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ (ಬಾಯಿ, ಶಾಖೆಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆ).

ರಕ್ತದ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಮಾಣವು ಈ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಮೆದುಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಗಳು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಯುಎಸ್ಎಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 100,000 ತಲುಪಿದರೆ, ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 5,000 ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲರನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಚಾಕುವಿನ ಕೆಳಗೆ ಹೋಗಲು" ಇಷ್ಟಪಡದಿರುವುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಟೆನೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಪ್ಪಿಸಿ ಮತ್ತು ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಇದಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ:

• ಅನುವಂಶಿಕತೆ;
• ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನ;
• ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್);
• ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ ಮತ್ತು ಪುರುಷ ಲಿಂಗ;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆ.

ಕುಟುಂಬವು ಈಗಾಗಲೇ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇತರ ರಕ್ತ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಸ್ಥೂಲಕಾಯದಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ. ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡವು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ದಟ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ 6-7 ನೇ ದಶಕದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮೊದಲೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಿಂಕ್ಸ್, ಲೂಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟಾರ್ಟುಯೊಸಿಟಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಹಾನಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಡಗಿನ ನೇರ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮೊದಲೇ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು.

ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮಹಾಪಧಮನಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕೊಬ್ಬಿನ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತ ವಿತರಣೆ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಕ್ ಸದ್ಯಕ್ಕೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ. ಅದರ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕತ್ತಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಖಂಡ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲೇಕ್ ನಾಶವಾದಾಗ, ಹಡಗಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಒಂದಾಗಿದೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಸ್ಟ್ರೋಕ್) ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಪ್ರಭುತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಫೋಕಲ್ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಒಂದರಿಂದ ಒಂದೂವರೆ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಉದ್ದದ 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಾಗ.

ನಾಳೀಯ ಅಪಘಾತಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಹಲವಾರು ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ:

• 50% ವರೆಗೆ - ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಇದು ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• 50-69% - ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ;
• 79% ವರೆಗಿನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸಬ್ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಆಗಿದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ;
• ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ 80% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಾಗಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಶಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಾಯಿಗಳಾಗಿ ಅದರ ವಿಭಜನೆಯ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.ಕಿರಿದಾದ ಅಪಧಮನಿಯು ಮೆದುಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ರೋಗಿಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ತೊಂದರೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೊದಲ "ಘಂಟೆಗಳು" ಆಗಿರಬಹುದು, ಇವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ:

1. ತಲೆನೋವು;
2. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸಮತೋಲನ;
3. ಮುಖ, ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಭಾವನೆ;
4. ಪದಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಭಾಷಣದ ದುರ್ಬಲ ತಿಳುವಳಿಕೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
5. ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು;
6. ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕುರುಹು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೇಗಾದರೂ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದಾಗಲೂ ಸಹ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಹಿಂದಿನ ಟಿಐಎಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯವು ಹತ್ತು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು.

ಕತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಡಿಸ್ಕ್ರಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವರ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನವರಿಗೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಅಥವಾ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿ ಪಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಅವನಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ. ಸಂವಹನ ಮಾಡುವಾಗ ಪರಸ್ಪರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ತಲುಪಿ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಃ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಜೀವನ, ಆಯಾಸ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು "ಬರೆಯುವುದು".

ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳು TIA ಗಿಂತ.ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅದರ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನರ ಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ತುಣುಕುಗಳು ಒಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಾಗಿ ಚಲಿಸಬಹುದು - ಬೇಸಿಲರ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಾಳೀಯ ಪೂಲ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಪರೆಸಿಸ್, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ನುಂಗುವಿಕೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಬೀದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಶ್ಚರ್ಯದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿರುವವರು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಓರಿಯಂಟ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೆಂಡರಿಂಗ್ ವೇಗ ಅರ್ಹ ನೆರವುಜೀವನ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಎರಡೂ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಧಾನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೋರ್ಸ್ ಆಯ್ಕೆಗಳು:

• ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೂಪ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಡಿಸ್ಕ್ರಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ - ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಕೊರತೆ;
• ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು - ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವ ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
• ಪರಿಣಾಮಗಳು - ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ;
• ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಭೇಟಿ ಅಗತ್ಯ.

ವೈದ್ಯರ ಆರಂಭಿಕ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಅದನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಶಬ್ದವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು, ವಿವಿಧ ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - CT, MRI, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ.

ಕತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗದ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವಿಧಾನ, ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ತಜ್ಞರು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

CT ಮತ್ತು MRI ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳುಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪ್ರಭಾವಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪಿರಾಸೆಟಮ್, ಮೈಲ್ಡ್ರೋನೇಟ್, ಬಿ ವಿಟಮಿನ್ಸ್.

ಕಡ್ಡಾಯ ಘಟಕ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಆಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಇಳಿಕೆಯು ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವುಮೆದುಳು.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (), ಆಹಾರ ಮತ್ತು ತರ್ಕಬದ್ಧ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಹಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

1. 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಸ್, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಇರುವುದಿಲ್ಲ;
2. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು;
3. 50% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ TIA.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಗಿರಬಹುದು. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ತೆರೆದ ದಾರಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ - ದೊಡ್ಡ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವಿಲ್ಲದೆ.

ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಶೀರ್ಷಧಮನಿ - ತೆರೆದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಅಂಗೀಕಾರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ, ನಂತರ ಹಡಗಿನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಮೂಲಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಕಿಂಕಿಂಗ್, ಲೂಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಟುಯೊಸಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪೀಡಿತ ತುಣುಕನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ

ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಶಾಂತ ವಿಧಾನ, ಇದು ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ವಿಶೇಷ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೇರಗೊಳಿಸಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ಸಂಭವನೀಯ ನಾಳೀಯ ದುರಂತಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಬ್ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆರೋಗಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿಮಿಡಿತದ ನಿರಂತರ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ. ಕಂಡಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯು ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗಿದೆ, ಸ್ಟೆಂಟ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅದರೊಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ವಿಕಿರಣದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಯೋಜನೆ

ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದು ನೇರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹಡಗನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ವಿಶೇಷ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಅದು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಕಣಗಳುರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಒಮ್ಮೆ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಒಂದು ಗಂಟೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾಗೆ ಕಳುಹಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ದಿನ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ 2-3 ದಿನಗಳನ್ನು ಕಳೆಯುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಅವನು ಮನೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ತೆರೆದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆದೀರ್ಘವಾದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರ, ಅದರ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಮಯೋಚಿತ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ನಂತರ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಈ ಹಡಗಿನ ಅಥವಾ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಇತರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮರು-ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು, ಸಾಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು, ಇದನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ, ತರ್ಕಬದ್ಧ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಅಧಿಕ ತೂಕದ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ, ಧೂಮಪಾನದ ನಿಲುಗಡೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವಾಡಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ವೀಡಿಯೊ: "ಲೈವ್ ಗ್ರೇಟ್!" ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್

ಎ. ಡಾಪ್ಲರ್ ಮಾನದಂಡ

ಪೆರಿಯೊರ್ಬಿಟಲ್ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ

ICA (Fig. 44) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ಮೂರು ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

ಚಿತ್ರ.44. ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ.
1- OCA, 2- ICA ಸ್ಟಂಪ್, 3- NCA.

ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನೇತ್ರದ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಹಾರದಲ್ಲಿ ಈ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಮಾತ್ರ ಎಂದು ಇನ್ನೂ ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಕೋಚನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ICA (Fig. 45) ಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಚಿತ್ರ.45. ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಪರ್ಆರ್ಬಿಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವು.

ಲೆಸಿಯಾನ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ವಿರುದ್ಧ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಪಿಎಸ್ಎ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಬಲವಾದ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೋಮೋಲೇಟರಲ್ CCA ಯ ಸಂಕೋಚನವು ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನವು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಅಥವಾ supratrochlear ಹರಿವಿನ ವಿಲೋಮ, PSA ಮೂಲಕ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವ ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಒಂದೇ ಹೆಸರಿನ ಮತ್ತು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಅಂಗರಚನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪಿಸಿಎ ಮೂಲಕ ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ಬೇಸಿನ್‌ನಿಂದ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿ. -- ಸುಪ್ರಾಟ್ರೋಕ್ಲಿಯರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ತುಂಬಲು ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು PSA ಕಾರ್ಯದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪೆರಿಯೊರ್ಬಿಟಲ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿಯು ಐಸಿಎ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲ್ನೋಟದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು TKD ವಿಧಾನದಿಂದ ನಿಖರವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಡಾಪ್ಲರ್ರೋಗ್ರಫಿ ICA ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಚಿಹ್ನೆ, D. ರಸ್ಸೆಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಉಳಿದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸಹಾಯಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ ಹಾಗೆಯೇ ICA ಸ್ಟೆನೋಸ್‌ಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ನೇರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ TCD ಯಾವುದೇ ಸ್ವತಂತ್ರ ನಿರ್ಣಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಹಾರದ ಮೀಸಲು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, TCD ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, MCA ಅಥವಾ ACA ಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವರ್ಣದ ಕಡಿಮೆ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಂಶಗಳು ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ PI ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ (ಚಿತ್ರ 46).

ಚಿತ್ರ.46. ICA ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ MCA ಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೇಲಾಧಾರ ಸ್ವಭಾವ. ಹೋಮೋಲೇಟರಲ್ CCA ಯ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ CCA ಯ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕಡಿತವು ACA ಮೂಲಕ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ MCA ಅಥವಾ ACA ಜಲಾನಯನದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಹಾರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 47. )

ಚಿತ್ರ.47. ಕಾಂಟ್ರಾಲೆಟರಲ್ ಶೀರ್ಷಧಮನಿಯಿಂದ MCA ಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವು
ICA ಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ PSA ಮೂಲಕ ಪೂಲ್.

ಹಿಂಭಾಗದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯು ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ CCA ಗಳ ಅನುಕ್ರಮ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 48).

ಚಿತ್ರ.48. ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ಬೇಸಿನ್‌ನಿಂದ MCA ಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವು
ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯು ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಬಹುದು. TCD ಯೊಂದಿಗೆ, ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು PSA (Fig. 49) ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವಿಕೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿದೆ.

ಚಿತ್ರ.49. a - ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ಥಳ
ಕಕ್ಷೀಯ ಕಿಟಕಿಯ ಮೂಲಕ;
b- PSA ಮೂಲಕ MCA ಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ಥಳ.

ಪಿಸಿಎ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಪಿಎಸ್ಎ ಮತ್ತು ಎಸ್ಎಸ್ಎ ಮೂಲಕ ಹರಿವಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. TCD ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ರಿಸರ್ವ್ (CPR) ಸ್ಥಿತಿ. ಮುಚ್ಚಿದ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೀಸಲು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆಯ ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕಡಿಮೆ ಮೀಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಒಂದಾಗಿದೆ ಪ್ರಮುಖ ಘಟಕಗಳುಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ. ಐಸಿಎ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಿಂದ ಮಧ್ಯದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟಿಸಿಡಿ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸಾಧನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ 5-6% ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಚೀಲಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಮೆದುಗೊಳವೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕವಾಟದೊಂದಿಗೆ ಮೌತ್‌ಪೀಸ್. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅರೆ-ತೆರೆದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ನ ತತ್ತ್ವದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅನಿಲ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಚೀಲದಿಂದ ಉಸಿರಾಡಿದಾಗ ಮತ್ತು ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಹೊರಹಾಕಿದಾಗ. ಔಟ್ಲೆಟ್ ಮೆದುಗೊಳವೆ ಒಂದು ಕ್ಯಾಪ್ನೋಗ್ರಾಫ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು (pCO2) ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಿಪಿಆರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಐವತ್ತು.

ಚಿತ್ರ 50. ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಯೋಜನೆ
TKD ಸಹಾಯದಿಂದ

ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲ ಹಂತವು TCD ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ M3 ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗದ ಏಕಕಾಲಿಕ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಯ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಆಗಿದೆ (ಎರಡು-ಚಾನಲ್ ಸಾಧನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ, ಏಕ-ಚಾನಲ್ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ - ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಿಂದ) ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಿದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಒತ್ತಡ. MCA ಹರಿವಿನ ವೇಗ ಮತ್ತು pCO2 ಎರಡರಲ್ಲೂ "ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ" ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಹಂತವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - TCD ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್ನೋಗ್ರಾಫ್ನ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ "ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ" ತಲುಪುವವರೆಗೆ 3-5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಯ 5-6% ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು. ಅದರ ನಂತರ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ. ಸಿಪಿಆರ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ICPR \u003d (V1-V0) / (pCO2 "- pCO2), ಅಲ್ಲಿ V0 ಎಂಬುದು M3 ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವಾಗಿದೆ; V1 ಎನ್ನುವುದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ M3 ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವಾಗಿದೆ; pCO2 ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿ ಬಿಡುವ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಒತ್ತಡ; pCO2" ಎನ್ನುವುದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ pCO2 ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ:

pCO2 \u003d (Pa / 100%) x CO2%, ಅಲ್ಲಿ Pa ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡ, CO2% ಎಂಬುದು ನಿಶ್ವಾಸದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಶೇಕಡಾವಾರು. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, VMR ಮೌಲ್ಯವು 3.22 ± 0.33 cm/sec/mm Hg ಆಗಿದ್ದರೆ, ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದು 0.99 ± 0.53 cm/sec/mm Hg ಆಗಿದೆ. CPR ಮೌಲ್ಯವು 1.1 cm/sec/mm .rt.st ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ . ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೇಲಾಧಾರ ಮೂಲಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಸಂಭವನೀಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ಬಿ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಐಸಿಎ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಿದುಳಿನ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕರಗದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ICA ಯಿಂದ ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿಯ ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಥವಾ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿತ್ತು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ICA ಯ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ, ಇದು ತರುವಾಯ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಿಂತ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿ (STA) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಅಥವಾ ಮುಂಭಾಗದ ಮೆದುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ (MCA, ACA) ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಶಾಖೆಗಳ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮೈಕ್ರೋಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ (EICMA) ರಚನೆಯು ICA (ಚಿತ್ರ 51) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಿದುಳಿನ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಐಸಿಎ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಒತ್ತಡ (ಪಿಪಿ) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಅತ್ಯಂತ ಸಮರ್ಪಕವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ.

ಚಿತ್ರ 51. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್-ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಯೋಜನೆ
ಮೈಕ್ರೊನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ (EICMA) ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ
ಅಪಧಮನಿಗಳು.
1 - ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆ, 2 - ಮಧ್ಯದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಶಾಖೆ
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿ.

EIKMA ಅನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಮೊದಲು 1912 ರಲ್ಲಿ ಕ್ರೂಟ್ರೀ ಅವರು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 1967 ರಲ್ಲಿ ಡೊನಾಘಿ ಮತ್ತು ಯಾಜರ್ಗಿಲ್ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಿಂದೆ ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, EICMA ರಚನೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, EICMA ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಯಿತು. ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆಗಳು ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡವನ್ನು ಅದರ ಮೂಲಕ ತುಂಬಿದಾಗ ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳ ನಡುವೆ ರಚಿಸಲಾದ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 52).

ಚಿತ್ರ 52. ಬಲ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ: ಆಟೋವೆನಸ್ ನಾಟಿ
(ಬಾಣ) CCA ಮತ್ತು MCA ಶಾಖೆಯ ನಡುವೆ.

ಈ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಾವು ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ EICMA ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್‌ನ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ಸಣ್ಣ ಎಂಸಿಎ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತುಂಬಿಸಿದರೆ, ಅಂತಹ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ EICMA ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ ಟಿಸಿಡಿ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 53.

ಎ

ಬಿ

ಚಿತ್ರ 53. A. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಸಂವೇದಕದ ಲೇಔಟ್ (ಎಡ) ಮತ್ತು
ಟೈಪ್ I EICMA ನಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳು (ಬಲ): PVA ಕಂಪ್ರೆಷನ್ (a) ಅಲ್ಲ
ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ CCA ಯ ಸಂಕೋಚನ
(ಬಿ) - ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕಡಿತಕ್ಕೆ.
B. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಸಂವೇದಕದ ಲೇಔಟ್ (ಎಡ) ಮತ್ತು
ಟೈಪ್ II EICMA ನಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳು (ಬಲ): PVA ಕಂಪ್ರೆಷನ್ (a)
ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ CCA ಯ ಸಂಕೋಚನ
(ಬಿ) ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. (ಕೂಪರ್‌ಬರ್ಗ್ ಇ.ಬಿ. ಎಟ್ ಆಲ್. ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸರ್ಜ್., 1993 (ಸಿ) - ಸಂಪುಟ.1- ಎನ್.6) / ಪಿ> ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ಥಳವು ಅದರ ಆಳದಲ್ಲಿನ ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ 25 ರಿಂದ 55 ಮಿಮೀ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ EICMA ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ EICMA ರಚನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಯಾವುವು? ವಿಲ್ಲೀಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ವೃತ್ತದ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ತುಂಬಾ "ಉದ್ವೇಗಗೊಂಡಾಗ, ಮುಚ್ಚಿದ ICA ಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ರಿಸರ್ವ್ (CPR) ಇದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ EICMA ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವು ಆಧರಿಸಿವೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು (ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ) ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಾಗ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು CPR ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧಕರು ಔಷಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ಡೈಮಾಕ್ಸ್, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್), ಇತರರು (ನಮ್ಮನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ 5-6% ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. EICMA ಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ CPR ನ ಪಾತ್ರವು ಗಣಿತದ ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಮ್ಮಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು TCD ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ವಿಲ್ಲೀಸ್ ವೃತ್ತದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ (ಮುಂಭಾಗದ, ಹಿಂಭಾಗದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿಗಳು) ಮತ್ತು ಈ ಕೈಪಿಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್;
• ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಿಸರ್ವ್ (CPR) ಮೌಲ್ಯ;
• EICMA ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ (ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕಲಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ).

• ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ;
• ವಿಲ್ಲೀಸ್ ವೃತ್ತದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿ (ACA), ಹಿಂಭಾಗದ ಸಂವಹನ ಅಪಧಮನಿ (PCA) ಮತ್ತು ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ (GA);
• ICA ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ cm/sec/mm Hg (ICPR) ನಲ್ಲಿ CPR ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಮೌಲ್ಯ;
• ಪಿಎ ರಾಜ್ಯ;
• CT ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಫೋಕಲ್ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಮಾಣ (ಘನ ಸೆಂ ನಲ್ಲಿ), ಗಮನದ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಸೇರಿದಂತೆ - ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ;
• EICMA ರಚನೆಯ ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ (ಸ್ಥಿತಿಯ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು "ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - "ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ").

ಚಿತ್ರ.54. ವಿಧಾನದಿಂದ EICMA ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ದಕ್ಷತೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಬಹುವಿಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
1- ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆಯ ಪದವಿ, 2- ಸ್ಥಿತಿ
ಪಿಎಸ್ಎ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆ, 3- ಮೇಲಾಧಾರದ ಸ್ಥಿತಿ
ಪಿಸಿಎ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್, 4-ಇಂಡೆಕ್ಸ್ ಸೆರೆಬ್-
ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೀಸಲು (CPR), 5 - ಪ್ರಕಾರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರಮಾಣ
ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, 6 - ಪ್ರಕಾರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಆಳವಾದ ಗಮನದ ಗಾತ್ರ
ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಡೇಟಾ, 7 - ಪ್ರಕಾರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ
ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಕುಪರ್ಬರ್ಗ್ E.B. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸಿಂಪೋಸಿಯಮ್ ಆಫ್
ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್‌ಬರ್ಗ್, 1995)

ಚಿತ್ರ 55. EICMA ಪ್ರಕಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ CPR ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಹೋಲಿಕೆ

ಡಾಪ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1995) EICMA ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಆಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ, ಅದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. EICMA ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮುನ್ನರಿವು (ಸಹಜವಾಗಿ, ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ EICMA ಯೊಂದಿಗೆ), ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ಗಣಿತಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (ಚಿತ್ರ 56). ಸೂಚಕ "ಬಾಲ್") ಮತ್ತು ಅವನೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕಗಳು ("CT" ಮತ್ತು "GO"). "ಸ್ಕೋರ್" ಸೂಚಕದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿರುವ ಬಾಹ್ಯ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ ಮಿದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಧ್ಯ.

ಚಿತ್ರ.56. ವಿಧಾನದಿಂದ EICMA ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಬಹುವಿಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
1- ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆಯ ಪದವಿ, 2- ಕೊಲ್ಲಾ ಸ್ಥಿತಿ-
ಪಿಎಸ್ಎ ಮೂಲಕ ಪಾರ್ಶ್ವ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, 3 - ಪಿಸಿಎ ಮತ್ತು ನೇತ್ರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆ ಸ್ಥಿತಿ, 4 - ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರಮಾಣ, 5 - ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಆಳವಾದ ಗಮನದ ಪ್ರಮಾಣ, 6 - ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಗೆ.
(ಕುಪರ್ಬರ್ಗ್ E.B. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ನ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸಿಂಪೋಸಿಯಮ್
ಡಾಪ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1995) ಹೀಗಾಗಿ, EICMA ಗಾಗಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ: