Како да ги лекувате и лекувате раните на креветот со народни лекови дома. Постелни рани од II фаза

Третманот на рани вклучува процедури насочени кон обновување на кожата. Најчесто, рани се појавуваат долж линијата на ребрата, во пределот на ишиумот, на лактите, петите, лопатките и сакрумот. Хомеостазата во човечкото тело се одржува на соодветно ниво благодарение на крвта, која го заситува телото со хранливи материи и кислород. Постелни рани се формираат поради нарушување на неговата циркулација. Процесот на ткивна некроза е придружен со нервна атрофија, бидејќи има недостаток на циркулација на крвта, лезиите се зголемуваат.

Што се рани?

Постелни рани (чиреви) се сериозна компликација која се јавува поради компресија и нарушување на исхраната на ткивата. Најчесто, чиревите се формираат локално коскени испакнатини. Пациентите со патологии и повреди се предиспонирани за формирање на рани рбетен мозок, кои се придружени со нарушување на ткивната инервација. На таквите луѓе им е потребен третман за рани од притисок на задникот, петиците и другите области кои се подложени на висок притисок. Чировите се формираат брзо, а нивниот третман не е секогаш ефикасен. Ткивата умираат на оние места каде што има максимален контакт на телото со цврстите елементи на креветот и постелнината.

Постелни рани се појавуваат во зависност од положбата на телото:

  • кога некое лице лежи на грб, се засегнати задниот дел од главата, лопатките, лактите, ишијалната тубероза, сакрумот и петиците;
  • кога лежите на страна, зафатени се глуждовите, колковите и колената;
  • ако пациентот лежи на стомак, зафатени се јаготките и пубисот.

Симптоми на рани, причини за нивното појавување

Симптомите на рани зависат од степенот на оштетување на ткивото:

  • прв степен - постои постојано црвенило на кожата, кое не исчезнува дури и по намалувањето на општиот притисок;
  • втор степен - постои хиперемија, повреда на кожата, придружена со формирање на меур или одвојување на епидермисот;
  • трета фаза - мускулното ткиво е засегнато, течен исцедок, се формира некроза;
  • четврта фаза - како резултат на некроза, коските и тетивите се изложени, се формираат длабоки шуплини.

На почетни фазиВообичаено, нежен третман на рани се врши кај пациенти кои се врзани за кревет, чиревите во последните фази бараат хируршка интервенција.

Главната причина за формирање на рани е нарушена циркулација на крвта поради недостаток на движење. Други причини вклучуваат:

  • голема тежина;
  • константно високо или ниска температуратела;
  • сува или влажна кожа;
  • тешка анемија со дефицит на железо;
  • лоша исхрана (недоволно хранливи материи и протеини во исхраната);
  • Не соодветна грижаза врзан пациент;
  • истовремени заболувања на ендокриниот систем (гушавост, дијабетес, итн.);
  • уринарна инконтиненција, проблематично исполнување на природните потреби.
  • На зголемена сувостслојот на кожата кој врши заштитна функција, а со прекумерна влага се јавува инфекција на погодените области. Проблемот се влошува поради слабата циркулација на местата на компресија.

Развој на патолошки процес

Прво, кожата на местата каде што често лежи лицето станува црвена и отечена. Во оваа фаза, треба да обезбедите почетна нега. Доколку не се преземат потребните дејствија при откривање на првите симптоми, покривка на кожатасе нарушува, со текот на времето се олупи во тенки филмови, слоевите на кожата лоцирани подлабоко постепено се изложуваат, станува влажна и можно е формирање на сангвиозна течност. Ако процесот не се прекине навреме, тој промовира размножување на штетни бактерии, што резултира со чирови исполнети со гној, понекогаш прилично длабоки, кои се појавуваат на кожата. Лицето не доживува силна болка, но во иднина е можно неповратно уништување на погодените области на кожата.

Постелни рани: третман врз основа на нивната фаза на развој

Методите и средствата за лекување се избираат земајќи ја предвид сериозноста на патолошкиот процес. Големо значењеима соодветна грижа за рани. По откривањето на првите знаци на болест што придонесува за развој на компликации, неопходно е да се започне со превенција. Во присуство на рани, се користи конзервативен и хируршки третман. Вториот е индициран за тешки лезии кои не заздравуваат и тешко се лекуваат. Конзервативните мерки се насочени кон заздравување на рани, тие ви овозможуваат да ги отстраните некротичните маси и да го подобрите снабдувањето со крв во ткивата.

Третманот на рани се заснова на следниве принципи:

  1. имплементација превентивни мерки, без оглед на степенот на развој на патологијата;
  2. недозволивост за користење на омекнувачки масти, влажни (вклучено почетна фаза, со сува некроза) и слепи преливи (го спречуваат испарувањето на влагата и пристапот на кислород) - таквите дејства можат да предизвикаат развој на влажна некроза и смрт на ткивото;
  3. рецепт на масти кои обезбедуваат антибактериски ефект, во присуство на влажни гнојни рани и некроза на влажно ткиво;
  4. држејќи генерал антибактериска терапијасо определување на чувствителноста на патогената флора.

Постелни рани од прв степен

Активна превенција е неопходна за да се спречи прогресијата на рани, бидејќи Во почетната фаза, се забележува само хиперемија и задебелување на кожата:

  • здравствена проверка за да се исклучат факторите за развој на рани и нивна прогресија;
  • елиминација на патологии и синдроми кои ги влошуваат рани;
  • детоксикација на телото (хемодеза, реополиглуцин, трансфузија на крв);
  • имуностимулирачка терапија (употреба на имуностимуланти, имуномодулатори и витамини);
  • намалување на притисокот врз ткивото (се постигнува со употреба на специјални средства– системи со прилагодлив притисок и вибрации; кревети против декубитус; пластични гуми; влошки, душеци, перници, кругови со полнила);
  • елиминирање на продолжениот притисок (позицијата на телото на пациентот треба да се менува на секои 2 часа).

Правила за грижа за пациенти кои се врзани за кревет:

  1. одржувајте ја вашата кожа чиста за да не биде сува или влажна - направете воздушни бањи;
  2. за хигиена употреба едноставно, не антибактериски сапун, чиста вода, памучна крпа или природен сунѓер; нежно избришете ја кожата, размачкајте по миењето;
  3. избришете ја мрсната кожа со производи што содржат алкохол;
  4. навлажнете ја сувата кожа со детска хипоалергична крема, покријте ја влажната кожа со талк во прав или прав, користете брилијантен зелен раствор, 1% раствор од калиум перманганат, маст од цинк (по првата фаза, не користете калиум перманганат и производи што содржат цинк);
  5. ако има црвенило, масирајте ја кожата што ги опкружува со помош на белезник направен од фротир;
  6. ако пациентот страда од уринарна инконтиненција, користете пелени или домашни памучни влошки за жени и систем за собирање урина за мажи; Перинеален тоалет редовно.
  7. на зголемено потењеизбришете ја кожата со слаб раствор на маса оцет (земете 1 лажица оцет на 250 ml вода).

Локален третман

Во случај на кожни лезии, неопходен е третман. Да знаете што да обработите

рани кај приковани пациенти, треба да се запознаете со модерната локална шема за третман, таа вклучува:

  • тоалетирање на кожата со употреба на алкохол од камфор или солен раствор и нејзино сушење;
  • подобрување на локалната циркулација на крвта преку употреба на специјални лекови (solcoseryl, actovegin);
  • третман на рани со ксероформски прав;
  • нанесување на завои направени од полиуретан; тие се лепат без напнатост, ја штитат кожата од бактерии, обезбедуваат пристап до кислород и испарување на влагата и овозможуваат визуелно следење на состојбата на оштетените места.
  • миење на кожата ладна вода; Како резултат на користењето на оваа техника, крвните садови се шират и исхраната на ткивата се подобрува.

Постелни рани од втор степен

Во втората фаза, се појавуваат помали повреди кои бараат минимална хируршка интервенција и мерки насочени кон запирање на ткивна некроза и регенерирање на оштетените области:

  1. нега на рани - отстранување на мртвиот епител, миење на раната со водород пероксид и солен раствор(по можност да се изведува во соблекувална);
  2. следење на состојбата на погодените области на кожата;
  3. употреба на антибактериска терапија кога воспалителна реакцијаи прогресија на рани;
  4. преклопување антисептички преливипрепорачано од лекар, до местата од кои е отстранет епидермисот.

За лезии од втор степен, се користат следните облоги:

  • проѕирни филмови со леплива површина (блистерфилм, космопор, жирофилм, тегадерм);
  • хидрогел од нафора (хидросорб) и хидроколоид (дуодерм, хидрокол);
  • сунѓерест со слој од полиуретан за дишење (пемаф);
  • полупропустлив на хидрополимерна основа (тиел).

Третман во третата фаза

Во оваа фаза се јавува некроза на дермисот и поткожното масно ткиво на фасцијата. Раната се чисти хируршки, обезбедуваат дополнителна апсорпција и заштита од сушење. Патолошки процесбрзо се шири во областите на сврзното ткиво кои се слабо снабдени со крв, па затоа не треба да чекате да се отфрли мртвото ткиво и да се исчисти раната. Некректомијата треба да се изврши пред појавата на капиларно крварење, а потоа и третман на чир. Како да ги лекувате раните кај пациентите приковани за кревет во третата фаза, треба да дознаете од вашиот лекар што посетува; обично се користат следниве:

  • лекови со антиинфламаторни (вулнузан, дексаметазон, алгофин, хидрокортизон) и некролитички ефекти (химотрипсин, терилитин, деоксирибонуклеаза, трипсин, колагеназин);
  • агенси кои помагаат да се подобри микроциркулацијата на крвта (трибенозид, пирикарбат);
  • стимулатори за поправка на ткивото (бепантен, куриозин, вулностимулин, винилин, маст од Каланхое, метилурацил).

Благодарение на интегрираниот пристап, можно е да се запре септичката состојба и да се исчисти чирот.

За локален третман се користат следниве средства:

  • крем аргосулфан;
  • Ируксол маст;
  • масти левозин и левомекол;
  • метронидазол гел;
  • хидрогел интразит.

Четврта фаза на рани

На последната фазасе јавува длабока некроза. Овој процес ги вклучува тетивите на зглобните капсули, мускулите и коските. Третманот се изведува со ексцизија на некроза, апсорпција на исцедок од чир од притисок и последователно навлажнување на заздравувачката рана. Бидејќи е тешко да се одредат точните граници на мртвото ткиво, целосното отстранување е невозможно. Поправката на ткивото се стимулира со помош на физиотерапевтски третман:

  • намалување на микробната контаминација (фонофореза на антисептици, електрофореза на антибиотици, UHF во термичка доза, ултразвук);
  • активирање на репаративните процеси (електроакупунктура, D.C., апликации од кал, ласер со низок интензитет, дарсонвал на здрави ткива кои го опкружуваат раното на креветот);
  • подобрување на микроциркулацијата и снабдувањето со крв (масажа на здрави ткива лоцирани во близина на чир).

Хирургија

Несоодветната и неправилна интервенција може да доведе до зголемување на чировите од притисок, затоа хируршкиот третман се изведува според строги индикации по проценка на неговата ефикасност. Се користат методи како пластична хирургија со локални ткива и автодермопластика, како и ексцизија на чир со споредба на неговите рабови. Хируршкиот третман не секогаш дава позитивен резултат, бидејќи... раната не е стерилна, а трансплантираното ткиво не се вкорени добро во областите со слаба циркулација. Можни се рани хируршки компликации - дехисценција на конците, крварење, формирање на ексудат под капакот на кожата, некроза на раната, маргинална некроза на поклопецот на кожата. Подоцнежна компликација е формирање на фистула исполнета со гној. Оваа компликација може да доведе до релапс на раната на креветот.

Традиционален третман

Лекување на рани дома народни лекови– помошна мерка насочена кон чистење на чиреви и формирање на нови ткива. Лековитите растенија неопходни за имплементација на традиционалните методи, во случај на преосетливост, може да доведат до развој на алергиски реакции и не можат да се користат во сите фази. Пред да ги користите, треба да се консултирате со вашиот лекар. Забрането е користење на лекови подготвени од растенија со ефект на потемнување (масло од желади, кора од врба и даб, инфузија од зелена боја ореви итн.). Третманот на рани дома со народни лекови се врши со употреба на:

  • листови од лековито Kalanchoe (листовите исечени по должина се нанесуваат на раната со внатрешната страна, се прицврстуваат со завој и се оставаат преку ноќ);
  • сок од алое и целандин (медот се додава во сокот, одржувајќи сооднос од 2:2:1, добиениот производ се користи за подмачкување на раната на креветот 2 пати на ден);
  • листови од црн бозел (младите листови се попаруваат со врело млеко и потоа се нанесуваат на раната; третманот со овој метод се изведува 2 пати на ден);
  • Компресира од агава ( ова растениедобро ги лекува раните; се цеди сок од долните листови на растението, се остава на ладно место еден ден и со него се подмачкуваат рачките, по што се покриваат со хлебните, по некое време се менува компресот);
  • сок од белодробен (свежо исцеден сок од лисјата на растението се користи неколку пати на ден за подмачкување на рани);
  • печен кромид (во случај на гноење, на раната се нанесува кромид измешан со мед; рани се бришат со антисептик, завојот редовно се менува; малку зарасната рана се посипува со мешавина од скроб и стрептоцид);
  • ела, масла од морско трево и путер чајно дрво(лезиите од фазите 1-2 се подмачкуваат со масло неколку пати на ден, периодично се бришат со тинктура од невен);
  • маст подготвена од цветови од невен (за 50 гр вазелин земете 1 лажица мелени цветови; маста се нанесува на раната 2 пати на ден);
  • компресира од стерилни рибино масло(навлажнета стерилна крпа се остава преку ноќ);
  • лосиони за компири (медот се додава во мелениот свеж компир, одржувајќи сооднос 1:1; лосиони се нанесуваат на места склони кон формирање на рани);
  • скроб ( овој лексе користи како прав);
  • вотка со сапун за перењеили бебешки шампон без адитиви (ова е докажан производ кој не се чува и приготвува по потреба; се користи за подмачкување на раната по нанесување на антибактериски лек и се остава на кожата додека не зарасне чирот);
  • погодни се алкохолни тинктури (костенова боја, јоргована, камилица со невен, глуварче, натопени во вотка или алкохол два дена во целосна темнина);
  • маст направена од восок и растително масло (состојките се земаат во еднакви делови, се загреваат и се мешаат со варена жолчка, додадете во нив прополис и неколку капки есенцијално масло; Смесата се чува на ладно место, а добиената рана редовно се подмачкува со неа 3 пати на ден).

Најпроблематичните области

Опашката коска, потпетиците и задникот се најподложни на рани. Прво треба да се направи третман на рани на опашката. Во случај на такви лезии, под пациентот се става детски надувувачки или специјален гумен круг. Така, ќе биде можно да се создаде дополнителна циркулација на воздухот и да се намали оптоварувањето лумбалниот предел. Мерките што го придружуваат третманот на рани на кокцигеумот мора да се спроведуваат со посебно внимание.

Ако постојано лежите на грб, можеби ќе ви треба третман за рани од притисок на вашите потпетици. Неопходно е да се елиминира продолжениот притисок на оваа област и да се обезбеди соодветна грижа за настанатите чирови. Лекувањето на рани од притисок на петиците, како и на други делови од телото е задолжително. Проблеми со пределот на задникот се појавуваат и при постојано легнување на грб, а од нив потешко се ослободуваат. Најчесто, раните на задникот први се формираат, а последни исчезнуваат, чиј третман мора да се направи со помош на специјални облоги.

За да направите каша треба да земете путер, хлорамфеникол (10 таблети), инсулин (10 ml), висококвалитетен мед (неколку лажици), не голем број нановокаин, алкохол (4 супени лажици). Користејќи основа од газа, добиената маса се користи за подмачкување на рани на задникот. Третманот со овој лек се изведува со пациентот да лежи на грб. Мирото се чува во фрижидер, на долната полица. Погодената област е подмачкана во позиција на страна, оставајќи пристап до кислород.

Можни компликации

Постелни рани може да предизвикаат развој на контактен остеомиелитис, мијаза на рани, флегмона и гноен артритис. Ако ѕидовите на крвните садови се оштетени, постои ризик од арозивно крварење. Ако раните на креветот не зараснат долго време, се зголемува ризикот од развој на рак на кожата. Најмногу тешка компликацијае сепса. Инфекцијата се шири низ телото преку крвта, што резултира со откажување на повеќе органи, што доведува до смрт.

Превентивни мерки

Неопходно е да се земат предвид факторите на ризик и провоцирачките фактори:

  • оток, сува кожа;
  • валкана кожа, присуство на груби шевови, копчиња, набори, трошки и други честички на постелнината;
  • триење, влажност, постојан притисок;
  • Паркинсонова болест, дијабетес, дебелина, причини за прекумерно потење;
  • фрактури на коските, неподвижност;
  • мозочен удар, тумори (малигни), анемија, низок крвен притисок;
  • машка возраст над 70 години (мажите се поподложни на рани отколку жените);
  • алергиски реакции на хигиенски производи, уринарна и фекална инконтиненција;
  • болести на срцето, 'рбетниот мозок и мозокот, пушење;
  • недостаток на течност, лоша исхрана, исцрпеност на телото.

Превенцијата треба да започне веднаш по откривањето на болеста. Треба да се спроведе со посебна грижа и упорност. Тешко е да се спречи прогресијата на лезијата откако таа веќе е развиена. Со секоја следна фаза, се намалува можноста за спонтано исчезнување на патологии како што се рани, чија превенција и третман мора да се спроведе навремено.

Превентивните мерки вклучуваат:

  1. правилна нега на кожата (чистење, сушење без контакт и дезинфекција);
  2. употреба на специјални влошки, кругови и душеци (вибрации, пневматски, вода);
  3. влечење на чаршафите без брчки, редовно менување постелнина;
  4. менување на положбата на телото на болно лице на секои 2 часа;
  5. имитација на мускулна работа (електрична долна облека, масажа);
  6. рационална исхрана, почитување на режимот за пиење.

Дома, можете да излечите рани, главната работа е желбата и времето. Но, сепак, подобро е да се спречи појавата на рани отколку да се лекуваат. Обезбедете соодветна грижа за пациентот врзан за кревет, а потоа ќе можете да избегнете многу компликации.

Постелни рани се патолошка состојба на мекото ткиво што се јавува при продолжена компресија. Под влијание на притисок се блокираат малите крвни садови, се јавува исхемија на кожата, потоа некроза. Со понатамошна прогресија на болеста, подлабоките слоеви се вклучени во процесот.

Класификација

Тие се класифицирани според длабочината на лезијата:

  • Првата фаза се карактеризира со хиперемија на кожата;
  • Втората фаза - на позадината на хиперемија, се појавуваат плускавци и ерозии, кои се наоѓаат во рамките на епидермисот;
  • Третата фаза е формирање на некротична рана во кожата и поткожното масно ткиво;
  • Четвртата фаза е која влијае на мускулното ткиво и основните коски.

Сувата и влажната некроза се класифицираат според природата на текот. Сувите рани се одликуваат со јасна разграничувачка линија, површината на раната е мумифицирана и има оскуден исцедок.

Влажните рани се развиваат брзо, има изобилен ексудат во раната, често гноен. Околните ткива се воспалени, а карактеристични се знаците на општа интоксикација. Супурацијата во раната започнува кога се приклучуваат пиогените бактерии, на пример, E. coli.

Видови гнојни рани:

Вид на рана на креветот Симптоми
Еризипела Наспроти позадината на постојаната хиперемија, гнојното топење на ткивата, брзо се развива чир и обилна супурација.
Флегмоно воспаление Густа хиперемична област, тешка општа состојба, подоцна се формираат чиреви во форма на фистулозни патишта со изобилен гноен исцедок.
Септично воспаление Се јавува како компликација на еризипел или флегмоно воспаление, кое се карактеризира со нагло влошување општа состојба, .
Воспаление како гангрена Кога микроорганизмот на клостридија ќе влезе во раната, се јавува некротичен процес. Има гнил мирис и ткаенините добиваат синкава нијанса. Чир е сув.

Карактеристики на лекување

Третманот на гнојни рани треба да се спроведува како третман на гнојна рана. Овој процес е придружен општа реакцијатело - хипертермија, интоксикација, пациентите забележуваат влошување на здравјето, главоболка, губење на апетит.

Важно! Образование гноен чире индикација за хоспитализација на пациентот. Ова е сериозна болест која се развива брзо и може да биде фатална.

Фази на третман на гнојни рани

За време на хоспитализацијата, пациентот се прегледува и се пропишува општ антиинфламаторен третман:

  • Инјекции на антибиотици активни против пиогени бактерии;
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • Симптоматски третман (апчиња против болки и антипиретици);
  • имуностимулирачки лекови;
  • Витамински комплекси.

Прва фаза

Локалниот третман започнува со ослободување на раната од гној и некротични плаки. Пред да се отстрани гној од рана, се врши делумна ексцизија на дното и рабовите на чирот. За да се исцеди гноен ексудат, се вметнува дренажа во раната.

За целите на антисептички третман, се користат раствори борна киселина 3%, диоксидин 1%, раствор на фурацилин,.

По механичко чистење и третман со антисептички раствори, се нанесуваат гнојни рани за да се промовира понатамошно отстранување на ексудат. Користете:

  • Хидрофилни масти (Левомекол, Левосин);

  • Хидрогел и алгинат (Супрасорб, Сорбалгон).

Втора фаза

Втората фаза на третман на гнојна рана е насочена кон епителизација на раната, формирање на тенка кора од исушени гранулации во неа. Грубата кора се состои од исушен гној, заздравувањето под таква краста е невозможно.

За појава на гранулации, гнојната рана се третира со антисептички и антиинфламаторни масти (Бепантен, Метилурацил, Троксевазин).

Добар ефект имаат готовите. Овие преливи може да се остават на раната неколку дена, обезбедуваат одвод на ексудат и ја одржуваат потребната влага.

Во втората фаза, во отсуство на контраиндикации, се користи физиотерапија (терапија со SMT, ензимска ултрафонофореза, апликации за озокерит).

Трета фаза

Во оваа фаза се постигнува регенерација на раната на креветот и негово конечно заздравување. Користете алатки за да го забрзате овој процес:

  • Метаболички агенси (, Танакан)

  • Стимулантни лекови (EDAS 201M)

Ако раната на креветот е гнојна, се пропишува комбиниран третман: во сите фази е индицирана општа антиинфламаторна и ресторативна терапија.

Третман дома

Ако хоспитализацијата на пациентот е невозможна, неопходен е третман на гнојни рани дома. Во овој случај тоа не се спроведува. За да се исчисти од производи од ексудат и распаѓање, се користи плакнење со антисептички раствори и лабава тампонада. Во овој случај, материјалот за облекување е импрегниран специјални лекови, промовирајќи ја адсорпцијата на гној од раната и обезбедувајќи пасивна дренажа.

Во спротивно, фазите на лекување остануваат исти - чистење на раната додека не започне епителизацијата, потоа стимулирање на регенерација на ткивото и конечна лузна на чирот.

Како и со што да се третира гнојната рана дома зависи од нејзината локација. Кога се формира рана на тешко достапни места, попогодно е да се користат оние што можат да се применуваат подолг период (5-7 дена) - Hydrotac, Hydrosorb Comfort.

Чирот се чисти однапред со антисептички раствори и се суши. Салфетката е безбедно фиксирана благодарение на рабовите за лепило и обезбедува долготрајна заштита од инфекција и одводнување на ексудат.

Следниве се широко користени дома:

  • Компресира со сода, компресира од лист од зелка - извлекува гној од раната;

  • Цветна маст од невен - промовира заздравување;

Кој конкретен состав на билки треба да се користи најдобро се одредува според задачите доделени на лекот. Ова е опишано во специјализирани материјали за домашно лекување.

Забелешка. Мора да се запомни дека ако се формираат гнојни рани, веднаш треба да се консултирате со лекар. Тој ќе ви каже како да спроведете третман и да избегнете сериозни компликации.

Кога лекуваат дома, тие исто така општа терапија: антиинфламаторни, антипиретик, тоник агенси, често во форма на инјекции.

Видео


134

Колку што има луѓе што ги имаат. Навистина, секој организам е индивидуален, а она што спасува еден пациент е целосно несоодветно за друг.

Затоа, ако некој во семејството е заглавен во кревет со сериозна болест, мора однапред да се грижите и да купите лекови во аптека за да спречите појава на рани, по консултација со хирург, кој мора да го посети пациентот дома и да го прегледа.

Дали се третираат рани кај постарите лица? Социјалната поддршка вели да

Многу луѓе без медицинско знаење ги прашуваат лекарите дали рани кај постарите лица може да се лекуваат или дали треба да се подготват за најлошото. Нема потреба од паника однапред. Доколку се организира соодветна грижа за пациентот, купена потребните лековии средства против болки во кревет, веројатноста за појава на рани е значително намалена.

Вреди да се знае дека рани понекогаш се појавуваат на некарактеристични места. На пример, прилично полни жени со големи гради може да развијат рани под креветот млечни жлездикаде потта се концентрира и се јавува поволни условиза размножување на патогени бактерии.

Ова мора да се земе предвид кога се грижите за врзан пациент, осигурувајќи се дека оваа област на телото е чиста и сува. Потребно е да се постават меки влошки од природни материјали за градите да не дојдат во допир градите, и често менувајте ги.

Се случува да се појават рани на увото, лекар или искусна медицинска сестра ќе ви каже како да ги лекувате.

Процедурата на лекување е приближно иста за која било локација на раната на креветот:

  • третман средства за дезинфекција, не ја оштетува кожата;
  • нанесување на масти или облоги за заздравување на рани;
  • сушење на заболеното место со специјални антисептички прашоци.

За да се избегнат рани на аурикулатаили околу неа, неопходно е да се осигура дека главата на пациентот е правилно поставена, кога ушите не ја допираат перницата. Во овој случај, Trulife гел-заштитниците за задниот дел на главата ќе помогнат, тие се продаваат во аптека.

Ако рани крварат

Често се случува грижата за кожата на пациентот да е доволна, но раните крварат, што да се прави во такви случаи? Задолжително повикајте лекар кој ќе ги разбере причините и ќе избере други лекови за дезинфекција и заздравување на раните.

Можеби тешкото крварење е предизвикано од дијабетес или не премногу внимателна контрола на постелнината, каде што се акумулираат трошки од храна и чаршафот се собира во набори.

Медицинската сестра за пациенти со рани ќе помогне во тешки случаи

Кога пациентот е слабо згрижен, длабочината на раните се зголемува, не се уништува само површината на кожата, туку и епителот, потоа мускулите и се појавува рана на коската; никој од роднините нема поим што да направиш. Има само еден излез - итно повикајте лекар.

Уште малку - и може да започне остеомиелитис или гангрена. Ако се формира таква рана на раката или ногата, ампутација на екстремитетот е сосема веројатно. Длабоките рани се третираат хируршки; хирургот врши пластична хирургија со нанесување на размавта на кожата на пациентот, бидејќи регенерацијата веќе не е можна.

Сакрумот и грбот се областите на телото кои се најподложни на рани, бидејќи тие доживуваат најголем притисок од телесната тежина на пациентот на површината на креветот. Овие места треба да се дадат Посебно вниманиеи редовно проверувајте ги.

При најмало сомневање, треба да се јавите на лекар и да ангажирате медицинска сестра во посета која знае како да ги лекува раните на сакрумот, грбот и на сите други места.

Сестринската служба за социјална поддршка нуди професионална медицинска нега за пациенти со рани. Нашите медицински сестри имаат акумулирано солидно искуство во оваа област, ги познаваат методите на лекување и успешно се справуваат со најтешките ситуации.

Патологиите се типични не само за приковани пациенти; раните на креветот може да се појават со каков било надворешен притисок врз кожата. Тие се формираат особено често во областите на коскени испакнатини. Пациентите кои страдаат од нарушена инервација (снабдување на нерви) на кожата поради болести на 'рбетниот мозок се подложни на рани. Кај пациентите, таквите чирови често се појавуваат на главата, задникот и петиците.

Фази на рани и карактеристики на нивниот третман

Барате ефективни методиЛекарите пробале многу средства за лекување на рани, но досега не е пронајден оптимален начин за борба против нив. Секоја медицинска установа користи свои методи, за кои смета дека се најефикасни. Тешкотијата за лекување на рани лежи во пасивното снабдување со крв во местата на компресија на ткивото за време на долготрајна неподвижност на пациентот врзан за кревет.

  1. Мало оштетување на кожата.
  2. Оштетување на кожата и масното ткиво.
  3. Мускулно оштетување.
  4. Длабоки рани на коските.

Постојат два вида третмани за чирови од притисок - хируршки и конзервативен. Првиот се користи исклучиво за тешки фази на патологија, кои се тешки за лекување и не заздравуваат долго време. Конзервативните мерки се насочени кон активирање на снабдувањето со крв на оштетените ткива, чистење на рани од мртва маса, заздравување лезии на кожата. Како да се третираат рани кај пациент кој лежи во кревет го одредува лекарот, во зависност од степенот на развој на патологијата.

Третман на рани од 1 и 2 степен

Во почетната фаза на развој на осип на пелена, треба активно да се спроведуваат превентивни мерки за прогресија на смртта на ткивните клетки, бидејќи во оваа фаза се јавува само хиперемија на кожата и се појавуваат набивање. Лекарот ја проценува состојбата на пациентот за да ги идентификува или исклучи надворешните и внатрешни факториризик од прогресија на чир. Следно, третманот е пропишан за сите постоечки патологии и придружни синдроми кои ја влошуваат ситуацијата. Специјалистот може да препише:

Габата на ноктите повеќе нема да ви пречи! Елена Малишева кажува како да се победи габата.

Брзото слабеење сега е достапно за секоја девојка, за тоа зборува Полина Гагарина >>>

Елена Малишева: Ви кажува како да изгубите тежина без да правите ништо! Дознајте како >>>

  • Детоксикација на телото (хемодеза, трансфузија на крв).
  • Имуностимулирачка терапија (земање имуностимуланти, витамини).
  • Елиминација на постојан притисок (превртување на пациентот на секои 2 часа).
  • Намалување на притисокот врз ткивата со помош на специјални средства - пластични шини, душеци против декубитус, перници, влошки итн.

Како да се третираат длабоките рани од 3 и 4 фази

Во третата фаза се јавува активна смрт на кожата и поткожното масно ткиво. Третманот на рани кај приковани пациенти, по правило, вклучува хируршка интервенција (чистење на чир од гној и некроза, апсорпција на испуштената рана со заштита од сушење). Во фаза 3, патолошкиот процес брзо се шири во соседните области на кожата, каде што е нарушено и снабдувањето со крв. Во тоа време, не можете да останете без работа, кожата повеќе не може сама да се регенерира. Отстранувањето на мртвото ткиво (некректомија) мора да се изврши пред да се појави капиларно крварење.

Лекарот потоа ги чисти раните со антибиотици. широк опсегакции, локални антисептици. Во третманот на овој вид чирови, некролитични лекови (Колагенсин, химотрипсин, трипсин), антиинфламаторни лекови (Алфогин, Вулнузан, Хидрокортизон), стимулатори за поправка на ткивото (Винилин, Бепантен, Метилурацил), лекови за нормализирање на лимфната микроциркулација (Трибенозид). , Пирикарбат) се користат.

Четвртата фаза се карактеризира со длабока некроза со оштетување на мускулното ткиво, тетивите и коските. Третманот вклучува ексцизија на мртвото ткиво, апсорпција на раната под притисок и хидратација на зарасната рана. По прекинот на акутната фаза на процесот на некроза, лекарот го поставува прашањето за хируршки третман. Ова чистење на чирот се врши за да се зачува максималната количина на живо ткиво. Во исто време, се спроведува физиотерапевтски третман на чиреви, се пропишува курс на антибиотици и антисептици.

Третман на болеста во зависност од локацијата

Постелни рани се формираат кај приковани пациенти поради компресија на крвните садови и кожата, како резултат на што се нарушува снабдувањето со крв и ткивните клетки умираат во области со максимален притисок врз телото. Така, кога лежите на страна, се формираат чирови на бутот, глуждот и коленото. Ако пациентот лежи на стомак долго време, се појавуваат рани на јаготките и пубијата. Кога лежите на грб, рани може да се отворат на петиците, сакрумот, лактите, задниот дел од главата, опашката и лопатките на рамото. Грижата за рани и нивниот третман се врши во зависност од локацијата на формирање.

Како да се третираат рани на петиците

Постелни рани на задникот

За да се излечат рани и да се врати снабдувањето со крв во ткивата, неопходно е да се запре негативно влијаниештетна сила. Сè додека не ги ослободите погодените области од притисок, никакви масти или прашоци нема да помогнат. Понатаму, со соодветен третман, мртвото ткиво ќе биде отфрлено, а раната постепено ќе зарасне. Така, третманот на чиреви на задникот се заснова на 3 главни фази:

  1. Враќање на циркулацијата на крвта во областите на оштетување на кожата.
  2. Помошни ткива во отфрлање на некроза.
  3. Чистење на раната и примена на лековити средства.

Постелни рани на задникот често се третираат со лекови кои содржат сребро. Таквите средства имаат антисептички својстваи намалување на болката. Кремите и мастите кои содржат сребро промовираат брзо зараснување на раните. Лековите на база на алкохол често не се препорачуваат бидејќи можат да ја исушат кожата.

На опашката

За лекување на рани формирани на опашката, користете завои натопени во раствор од коњак и сол (во сооднос од 30 g сол на 150 g коњак). Подобро е да се нанесат завои под хартија за компресија, менувајќи ја по потреба. Пред да го промените преливот во нов, задолжително измијте ја солта од рани. За заздравување на раните, можете да користите производи како што се Левосин, масло од морско млеко, Солкосерин. Ако чиревите се гноат, неопходно е да се користат антисептички или антибактериски агенси (стрептоцид во прав, борна киселина).

Методи за лекување на болеста дома

Третманот на рани кај пациенти кои се дома претставува одредени потешкотии. Дома, тешко е да се изврши висококвалитетно чистење на загноена рана и да се обезбеди добра размена на гасови неопходна за реставрација на ткивото. Заедно со народни лекови и лекови, задолжително користете го за лекување на чир. модерни средства, на пример, пригоден антисептички фластер направен од најновите материјали, или душеци против декубитус.

Лекови

Со цел мртвото ткиво да се отфрли побрзо од оштетената површина на кожата и да започне процесот на заздравување, користете специјални лекови (на пример, Ируксол). Доколку е потребно, за време на примарна обработка bedsores, отстранете некроза со помош на специјални инструменти. Кога чирот ќе се исчисти од мртвото ткиво, се преврзува со завои со аналгетици, се покрива со хидроколоидни преливи (Хидросорб, Хидрокол) или се прави компресија со лек за заздравување на рани. Кога ќе се заразат рани, се користат локални антибактериски агенси.

Надворешен третман: масти и креми

За лекување на рани, не можете да користите омекнувачки масти или да ставате слепи завои што го блокираат пристапот на кислород. Во почетните фази и при смрт на суво ткиво, воздржете се од влажни преливи. Сите овие дејства може да доведат до формирање на влажна некроза и активна клеточна смрт. Антибактериски агенси се пропишуваат во случај на влажна рана со гној или влажна некроза на ткивото на кожата. За да се олесни состојбата на пациентот, дозволено е да се користат:

Душеци против декубитус

Се смета за едно од најефикасните средства за спречување на формирање на рани душек против декубитус. Ваквите производи постојано го менуваат притисокот што се врши на различни делови од телото со често надувување и отпуштање на воздухот во посебните комори на душекот. Наизменичното менување на точките на притисок гарантира елиминација на причините за рани и ја одржува нормалната активност на циркулацијата на крвта во компримираните ткива.

Народни лекови

Третманот со народни лекови е помошна мерка за борба против рани. Речиси сите традиционални методи на лекување се засноваат на употреба на лековити растенија, поради што пациентот може да доживее алергиска реакција. Релевантноста на употребата на народни лекови зависи од степенот на болеста, така што пред да ги користите, треба да се консултирате со вашиот лекар за препорачливоста на таквиот третман. Еве неколку методи Алтернативна Медицинакои помагаат во борбата против рани:

  • Подмачкајте ги раните неколку пати на ден свеж сокбелодробни бели дробови.
  • Попарете 1 лажица мелени млади листови бозел со врело млеко и нанесувајте го на чирот два пати на ден.
  • Исечете Каланхое лисјазаедно, нанесете свеж исечок на раните, зацврстете со гипс или завој и оставете преку ноќ.
  • Ако на главата се појавиле рани, измешајте вотка со шампон (1:1) и измијте ја косата со овој раствор.
  • Направете мешавина од една лажица мелени цветови од невен и 50 гр вазелин, нанесете ја на чиревите два пати на ден.
  • Направете лосиони од свеж компир 1-2 пати на ден. За да го направите ова, поминете ја низ мелница за месо (или користете процесор за храна) и измешајте ја пулпата со мед (1:1). Смесата ставете ја на тенка крпа и нанесете ја на чирот.
  • Во текот на ноќта, направете компресија со риба или маснотии од мечка користејќи стерилен завој.
  • За да се исуши влажната рана побрзо, посипете ја со скроб еднаш дневно.
  • Систематски врзете ги свежите на раните навечер. листови од зелка. Следниот ден треба да се појават црвени дамки околу рани - ова укажува на процесот на заздравување на чиревите.
  • Секојдневно третирајте ги раните на креветот со силен раствор на калиум перманганат (додајте доволно прашок во водата за да добие светло розова боја).

Хирургија

Хируршката интервенција се јавува само по рецепт на лекар и според строги индикации. Неправилниот или несоодветен хируршки третман може да ја влоши болеста, на пример, да ја зголеми површината на рани. Пред сè, лекарите ја проценуваат веројатната ефективност хируршки методитретман, а само доколку прогнозата е позитивна, се користи еден од методите на лекување: бесплатно калемење на кожа, калемење со локални ткива, ексцизија на чир со споредба на рабовите на раната на креветот.

Хируршкиот третман не секогаш ги дава очекуваните резултати. Се случува трансплантираното кожно ткиво да не се вкорени добро во погодената област на телото поради недоволното снабдување со крв. Рани компликациипо операцијата се појавуваат како акумулација на течност под ткивото на кожата, дехисценција на конците, некроза на раната или кожата, крварење. Во иднина, може да се формира чир, што често доведува до релапс на раната на креветот.

Превенција на рани

Основното правило за спречување на рани е соодветна грижа за пациентот. Неопходно е да се осигура дека пациентот има нормално снабдување со крв во сите области на кожата. Невозможно е пациентот да лежи во една положба долго време, затоа превртете го на секои два часа, дури и покрај болката од овој процес. Во спротивно, чиревите ќе се појавуваат постојано и ќе се влошуваат до тој степен што штетата ќе стигне до коската. За да се преземат превентивни мерки, неопходно е да се земат предвид провоцирачките околности и факторите на ризик за развој на рани:

  • недоволна хигиена на кожата на пациентот;
  • присуство на набори, испакнати шевови, копчиња на облека или во кревет;
  • енуреза, фекална инконтиненција;
  • алергиска реакција кај пациент на производи за нега и третман;
  • активно потење, дијабетес, дебелина;
  • лоша исхрана, недостаток на течност во телото;
  • Паркинсонова болест;
  • болести на васкуларниот систем или 'рбетниот мозок;
  • пушење или злоупотреба на алкохол;
  • физичка неактивност, фрактури на коските;
  • анемија;
  • присуство на малигни тумори;
  • оток, сува кожа.

Превентивните мерки за спречување на појава на рани треба да се спроведуваат од првиот ден од болеста или ставање на пациентот во лежечка положба. Како што покажува практиката, откако ќе започне процесот на формирање на чир, речиси е невозможно да се спречи неговиот понатамошен развој, поради што превенцијата е толку важна. Со секоја следна фаза на развој на чирови од притисок, веројатноста за брз третманпатологија. Превенцијата ги вклучува следниве мерки:

  • Систематско чистење на кожата, сушење без контакт (без употреба на крпи или салфетки) и дезинфекција со антисептици.
  • Често менувајте ја постелнината на пациентот, исправете ги брчките во облеката и креветите.
  • Набавка на специјален душек (антидекубитен, пневматски, вода, вибрации).
  • Чести промени во положбата на пациентот.
  • Правилна исхрана и режим на пиење.
  • Стимулација на мускулната активност на пациентот (електрична долна облека, масажа).

Информациите презентирани во статијата се само за информативни цели. Материјалите од статијата не бараат само-лекување. Само квалификуван лекар може да направи дијагноза и да даде препораки за третман врз основа на индивидуални карактеристикиконкретен пациент.

Како да ги лекувате и лекувате раните на креветот со народни лекови дома

Третманот на рани вклучува процедури насочени кон обновување на кожата. Најчесто, рани се појавуваат долж линијата на ребрата, во пределот на ишиумот, на лактите, петите, лопатките и сакрумот. Хомеостазата во човечкото тело се одржува на соодветно ниво благодарение на крвта, која го заситува телото со хранливи материи и кислород. Постелни рани се формираат поради нарушување на неговата циркулација. Процесот на ткивна некроза е придружен со нервна атрофија, бидејќи има недостаток на циркулација на крвта, лезиите се зголемуваат.

Што се рани?

Постелни рани (чиреви) се сериозна компликација која се јавува поради компресија и нарушување на исхраната на ткивата. Најчесто, чиревите се формираат на местата на испакнување на коските. Пациентите со патологии и повреди на 'рбетниот мозок, кои се придружени со нарушена ткивна инервација, се предиспонирани за формирање на рани. На таквите луѓе им е потребен третман за рани од притисок на задникот, петиците и другите области кои се подложени на висок притисок. Чировите се формираат брзо, а нивниот третман не е секогаш ефикасен. Ткивата умираат на оние места каде што има максимален контакт на телото со цврстите елементи на креветот и постелнината.

Постелни рани се појавуваат во зависност од положбата на телото:

  • кога некое лице лежи на грб, се засегнати задниот дел од главата, лопатките, лактите, ишијалната тубероза, сакрумот и петиците;
  • кога лежите на страна, зафатени се глуждовите, колковите и колената;
  • ако пациентот лежи на стомак, зафатени се јаготките и пубисот.

Симптоми на рани, причини за нивното појавување

Симптомите на рани зависат од степенот на оштетување на ткивото:

  • прв степен - постои постојано црвенило на кожата, кое не исчезнува дури и по намалувањето на општиот притисок;
  • втор степен - постои хиперемија, повреда на кожата, придружена со формирање на меур или одвојување на епидермисот;
  • трета фаза - мускулното ткиво е зафатено, се појавува течен исцедок, се формира некроза;
  • четврта фаза - како резултат на некроза, коските и тетивите се изложени, се формираат длабоки шуплини.

Во почетните фази, обично се спроведува нежен третман на рани кај приковани пациенти; чиревите во последните фази бараат хируршка интервенција.

Главната причина за формирање на рани е нарушена циркулација на крвта поради недостаток на движење. Други причини вклучуваат:

  • голема тежина;
  • постојана висока или ниска телесна температура;
  • сува или влажна кожа;
  • тешка анемија со дефицит на железо;
  • лоша исхрана (недоволно хранливи материи и протеини во исхраната);
  • несоодветна грижа за врзан пациент;
  • истовремени заболувања на ендокриниот систем (гушавост, дијабетес, итн.);
  • уринарна инконтиненција, проблематично исполнување на природните потреби.
  • Со зголемена сувост на кожата се олупи слојот кој врши заштитна функција, а со прекумерна влажност се јавува инфекција на погодените места. Проблемот се влошува поради слабата циркулација на местата на компресија.

Развој на патолошки процес

Прво, кожата на местата каде што често лежи лицето станува црвена и отечена. Во оваа фаза, треба да обезбедите почетна нега. Ако, кога се откријат првите симптоми, не се преземат потребните дејства, кожата е скршена, со текот на времето се лупи во тенки филмови, слоевите на кожата лоцирани подлабоко постепено се изложуваат, таа станува влажна и се формира ихорозна течност. можно. Ако процесот не се прекине навреме, тој промовира размножување на штетни бактерии, што резултира со чирови исполнети со гној, понекогаш прилично длабоки, кои се појавуваат на кожата. Лицето не доживува силна болка, но во иднина е можно неповратно уништување на погодените области на кожата.

Постелни рани: третман врз основа на нивната фаза на развој

Методите и средствата за лекување се избираат земајќи ја предвид сериозноста на патолошкиот процес. Од големо значење е правилната нега на рани. По откривањето на првите знаци на болест што придонесува за развој на компликации, неопходно е да се започне со превенција. Во присуство на рани, се користи конзервативен и хируршки третман. Вториот е индициран за тешки лезии кои не заздравуваат и тешко се лекуваат. Конзервативните мерки се насочени кон заздравување на рани, тие ви овозможуваат да ги отстраните некротичните маси и да го подобрите снабдувањето со крв во ткивата.

Третманот на рани се заснова на следниве принципи:

  1. спроведување на превентивни мерки, без оглед на степенот на развој на патологијата;
  2. неприфатливост за користење на омекнувачки масти, влажни (во почетната фаза, со сува некроза) и слепи преливи (спречуваат испарување на влагата и пристап до кислород) - таквите дејства можат да предизвикаат развој на влажна некроза и смрт на ткивото;
  3. назначување на масти кои имаат антибактериско дејство во присуство на влажни гнојни рани и некроза на влажни ткива;
  4. спроведување на општа антибактериска терапија со одредување на чувствителноста на патогената флора.

Постелни рани од прв степен

Активна превенција е неопходна за да се спречи прогресијата на рани, бидејќи Во почетната фаза, се забележува само хиперемија и задебелување на кожата:

  • здравствена проверка за да се исклучат факторите за развој на рани и нивна прогресија;
  • елиминација на патологии и синдроми кои ги влошуваат рани;
  • детоксикација на телото (хемодеза, реополиглуцин, трансфузија на крв);
  • имуностимулирачка терапија (употреба на имуностимуланти, имуномодулатори и витамини);
  • намалување на притисокот врз ткивото (се постигнува со употреба на специјални средства - системи со прилагодлив притисок и вибрации; кревети против декубитус; пластични шини; влошки, душеци, перници, кругови со филери);
  • елиминирање на продолжениот притисок (позицијата на телото на пациентот треба да се менува на секои 2 часа).

Правила за грижа за пациенти кои се врзани за кревет:

  1. одржувајте ја вашата кожа чиста за да не биде сува или влажна - направете воздушни бањи;
  2. за хигиена, користете едноставен, неантибактериски сапун, чиста вода, памучна крпа или природен сунѓер; нежно избришете ја кожата, размачкајте по миењето;
  3. избришете ја мрсната кожа со производи што содржат алкохол;
  4. навлажнете ја сувата кожа со детска хипоалергична крема, покријте ја влажната кожа со талк во прав или прав, користете брилијантен зелен раствор, 1% раствор од калиум перманганат, маст од цинк (по првата фаза, не користете калиум перманганат и производи што содржат цинк);
  5. ако има црвенило, масирајте ја кожата што ги опкружува со помош на белезник направен од фротир;
  6. ако пациентот страда од уринарна инконтиненција, користете пелени или домашни памучни влошки за жени и систем за собирање урина за мажи; Перинеален тоалет редовно.
  7. Во случај на прекумерно потење, избришете ја кожата со слаб раствор од оцет за маса (земете 1 лажица оцет на 250 ml вода).

Локален третман

Во случај на кожни лезии, неопходен е третман. Да знаете што да обработите

рани кај приковани пациенти, треба да се запознаете со модерната локална шема за третман, таа вклучува:

  • тоалетирање на кожата со употреба на алкохол од камфор или солен раствор и нејзино сушење;
  • подобрување на локалната циркулација на крвта преку употреба на специјални лекови (solcoseryl, actovegin);
  • третман на рани со ксероформски прав;
  • нанесување на завои направени од полиуретан; тие се лепат без напнатост, ја штитат кожата од бактерии, обезбедуваат пристап до кислород и испарување на влагата и овозможуваат визуелно следење на состојбата на оштетените места.
  • миење на кожата со ладна вода; Како резултат на користењето на оваа техника, крвните садови се шират и исхраната на ткивата се подобрува.

Постелни рани од втор степен

Во втората фаза, се појавуваат помали повреди кои бараат минимална хируршка интервенција и мерки насочени кон запирање на ткивна некроза и регенерирање на оштетените области:

  1. нега на рани - отстранување на мртвиот епител, миење на раната со хидроген пероксид и физиолошки раствор (по можност во соблекувална);
  2. следење на состојбата на погодените области на кожата;
  3. употреба на антибактериска терапија во случај на воспалителна реакција и прогресија на рани;
  4. примена на антисептички преливи препорачани од лекар на местата од кои е отстранет епидермисот.

За лезии од втор степен, се користат следните облоги:

  • проѕирни филмови со леплива површина (блистерфилм, космопор, жирофилм, тегадерм);
  • хидрогел од нафора (хидросорб) и хидроколоид (дуодерм, хидрокол);
  • сунѓерест со слој од полиуретан за дишење (пемаф);
  • полупропустлив на хидрополимерна основа (тиел).

Третман во третата фаза

Во оваа фаза се јавува некроза на дермисот и поткожното масно ткиво на фасцијата. Раната се чисти хируршки, се обезбедува понатамошна апсорпција и заштита од сушење. Патолошкиот процес брзо се преместува во областите на сврзното ткиво кои се слабо снабдени со крв, така што не треба да чекате за отфрлање на мртвото ткиво и само-чистење на раната. Некректомијата треба да се изврши пред појавата на капиларно крварење, а потоа и третман на чир. Како да ги лекувате раните кај пациентите приковани за кревет во третата фаза, треба да дознаете од вашиот лекар што посетува; обично се користат следниве:

  • лекови со антиинфламаторни (вулнузан, дексаметазон, алгофин, хидрокортизон) и некролитички ефекти (химотрипсин, терилитин, деоксирибонуклеаза, трипсин, колагеназин);
  • агенси кои помагаат да се подобри микроциркулацијата на крвта (трибенозид, пирикарбат);
  • стимулатори за поправка на ткивото (бепантен, куриозин, вулностимулин, винилин, маст од Каланхое, метилурацил).

Благодарение на интегрираниот пристап, можно е да се запре септичката состојба и да се исчисти чирот.

За локален третман се користат следниве средства:

  • крем аргосулфан;
  • Ируксол маст;
  • масти левозин и левомекол;
  • метронидазол гел;
  • хидрогел интразит.

Четврта фаза на рани

Во последната фаза се јавува длабока некроза. Овој процес ги вклучува тетивите на зглобните капсули, мускулите и коските. Третманот се изведува со ексцизија на некроза, апсорпција на исцедок од чир од притисок и последователно навлажнување на заздравувачката рана. Бидејќи е тешко да се одредат точните граници на мртвото ткиво, целосното отстранување е невозможно. Поправката на ткивото се стимулира со помош на физиотерапевтски третман:

  • намалување на микробната контаминација (фонофореза на антисептици, електрофореза на антибиотици, UHF во термичка доза, ултразвук);
  • активирање на репаративните процеси (електроакупунктура, еднонасочна струја, апликации со кал, ласер со низок интензитет, дарсонвал на здрави ткива што ја опкружуваат раната на креветот);
  • подобрување на микроциркулацијата и снабдувањето со крв (масажа на здрави ткива лоцирани во близина на чир).

Хирургија

Несоодветната и неправилна интервенција може да доведе до зголемување на чировите од притисок, затоа хируршкиот третман се изведува според строги индикации по проценка на неговата ефикасност. Се користат методи како пластична хирургија со локални ткива и автодермопластика, како и ексцизија на чир со споредба на неговите рабови. Хируршкиот третман не секогаш дава позитивен резултат, бидејќи... раната не е стерилна, а трансплантираното ткиво не се вкорени добро во области со слаба циркулација на крвта. Можни се рани хируршки компликации - дехисценција на конците, крварење, формирање на ексудат под капакот на кожата, некроза на раната, маргинална некроза на поклопецот на кожата. Подоцнежна компликација е формирање на фистула исполнета со гној. Оваа компликација може да доведе до релапс на раната на креветот.

Традиционален третман

Третманот на рани дома со народни лекови е помошна мерка насочена кон чистење на чиревите и формирање на нови ткива. Лековитите растенија неопходни за имплементација на традиционалните методи, во случај на преосетливост, може да доведат до развој на алергиски реакции и не можат да се користат во сите фази. Пред да ги користите, треба да се консултирате со вашиот лекар. Забрането е користење на лекови подготвени од растенија со ефект на потемнување (масло од желади, кора од врба и даб, инфузија од зелен орев итн.). Третманот на рани дома со народни лекови се врши со употреба на:

  • листови од лековито Kalanchoe (листовите исечени по должина се нанесуваат на раната со внатрешната страна, се прицврстуваат со завој и се оставаат преку ноќ);
  • сок од алое и целандин (медот се додава во сокот, одржувајќи сооднос од 2:2:1, добиениот производ се користи за подмачкување на раната на креветот 2 пати на ден);
  • листови од црн бозел (младите листови се попаруваат со врело млеко и потоа се нанесуваат на раната; третманот со овој метод се изведува 2 пати на ден);
  • облога од агава (ова растение добро ги лекува раните, се цеди сок од долните листови на растението, се остава еден ден на ладно место и со него се подмачкуваат раничките, по што се покриваат со хлебните, по додека компресот се менува);
  • сок од белодробен (свежо исцеден сок од лисјата на растението се користи неколку пати на ден за подмачкување на рани);
  • печен кромид (во случај на гноење, на раната се нанесува кромид измешан со мед; рани се бришат со антисептик, завојот редовно се менува; малку зарасната рана се посипува со мешавина од скроб и стрептоцид);
  • ела, масла од морско тревче и масло од чајно дрво (лезиите од фазите 1-2 се подмачкуваат со масло неколку пати на ден, периодично се бришат со тинктура од невен);
  • маст подготвена од цветови од невен (за 50 гр вазелин земете 1 лажица мелени цветови; маста се нанесува на раната 2 пати на ден);
  • компресија од стерилно рибино масло (навлажнета стерилна крпа се остава преку ноќ);
  • лосиони за компири (медот се додава во мелениот свеж компир, одржувајќи сооднос 1:1; лосиони се нанесуваат на места склони кон формирање на рани);
  • скроб (овој производ се користи како прав);
  • вотка со сапун за перење или бебешки шампон без адитиви (ова е докажан производ кој не се чува и приготвува по потреба; се користи за подмачкување на раната по нанесување на антибактериски лек и се остава на кожата додека не зарасне чирот);
  • погодни се алкохолни тинктури (костенова боја, јоргована, камилица со невен, глуварче, натопени во вотка или алкохол два дена во целосна темнина);
  • маст од восок и растително масло (состојките се земаат во еднакви делови, се загреваат и се мешаат со сварена жолчка, се додава прополис и неколку капки есенцијално масло; смесата се чува на ладно место, а добиената рана се редовно се подмачкува со него 3 пати на ден).

Најпроблематичните области

Опашката коска, потпетиците и задникот се најподложни на рани. Прво треба да се направи третман на рани на опашката. Во случај на такви лезии, под пациентот се става детски надувувачки или специјален гумен круг. На овој начин ќе може да се создаде дополнителна циркулација на воздухот и да се намали оптоварувањето на лумбалниот предел. Мерките што го придружуваат третманот на рани на кокцигеумот мора да се спроведуваат со посебно внимание.

Ако постојано лежите на грб, можеби ќе ви треба третман за рани од притисок на вашите потпетици. Неопходно е да се елиминира продолжениот притисок на оваа област и да се обезбеди соодветна грижа за настанатите чирови. Лекувањето на рани од притисок на петиците, како и на други делови од телото е задолжително. Проблеми со пределот на задникот се појавуваат и при постојано легнување на грб, а од нив потешко се ослободуваат. Најчесто, раните на задникот први се формираат, а последни исчезнуваат, чиј третман мора да се направи со помош на специјални облоги.

За да направите каша треба да земете путер, хлорамфеникол (10 таблети), инсулин (10 ml), висококвалитетен мед (неколку лажици), мала количина новокаина, алкохол (4 лажици). Користејќи основа од газа, добиената маса се користи за подмачкување на рани на задникот. Третманот со овој лек се изведува со пациентот да лежи на грб. Мирото се чува во фрижидер, на долната полица. Погодената област е подмачкана во позиција на страна, оставајќи пристап до кислород.

Можни компликации

Постелни рани може да предизвикаат развој на контактен остеомиелитис, мијаза на рани, флегмона и гноен артритис. Ако ѕидовите на крвните садови се оштетени, постои ризик од арозивно крварење. Ако раните на креветот не зараснат долго време, се зголемува ризикот од развој на рак на кожата. Најтешка компликација е сепса. Инфекцијата се шири низ телото преку крвта, што резултира со откажување на повеќе органи, што доведува до смрт.

Превентивни мерки

Неопходно е да се земат предвид факторите на ризик и провоцирачките фактори:

  • оток, сува кожа;
  • валкана кожа, присуство на груби шевови, копчиња, набори, трошки и други честички на постелнината;
  • триење, влажност, постојан притисок;
  • Паркинсонова болест, дијабетес, дебелина, причини за прекумерно потење;
  • фрактури на коските, неподвижност;
  • мозочен удар, тумори (малигни), анемија, низок крвен притисок;
  • машка возраст над 70 години (мажите се поподложни на рани отколку жените);
  • алергиски реакции на хигиенски производи, уринарна и фекална инконтиненција;
  • болести на срцето, 'рбетниот мозок и мозокот, пушење;
  • недостаток на течност, лоша исхрана, исцрпеност на телото.

Превенцијата треба да започне веднаш по откривањето на болеста. Треба да се спроведе со посебна грижа и упорност. Тешко е да се спречи прогресијата на лезијата откако таа веќе е развиена. Со секоја следна фаза, се намалува можноста за спонтано исчезнување на патологии како што се рани, чија превенција и третман мора да се спроведе навремено.

Превентивните мерки вклучуваат:

  1. правилна нега на кожата (чистење, сушење без контакт и дезинфекција);
  2. употреба на специјални влошки, кругови и душеци (вибрации, пневматски, вода);
  3. влечење на чаршафите без брчки, редовно менување постелнина;
  4. менување на положбата на телото на болно лице на секои 2 часа;
  5. имитација на мускулна работа (електрична долна облека, масажа);
  6. рационална исхрана, почитување на режимот за пиење.

Дома, можете да излечите рани, главната работа е желбата и времето. Но, сепак, подобро е да се спречи појавата на рани отколку да се лекуваат. Обезбедете соодветна грижа за пациентот врзан за кревет, а потоа ќе можете да избегнете многу компликации.

Како да се третираат рани кај пациенти кои се врзани за кревет

За жал, заглавен пациент не значи само деноноќна грижа и редовни процедури, туку и потреба да се следи неговото здравје. И дури и ако основната болест е запрена во нејзиниот развој, никогаш не треба да се опуштите - пациентите кои се врзани за кревет се склони кон формирање на рани.

Што предизвикува формирање на рани кај приковани пациенти? Прво, пациентот е постојано во една положба - постепено се јавува слаба циркулација на места каде што телото е во постојан контакт со креветот, а кожата почнува да атрофира. Второ, кај приковани пациенти, и нивото на имунитет и регенеративните способности на телото се значително намалени - ова значително ја влошува состојбата на новоформираните рани.

Основни методи за лекување на рани

Постелни рани кај заглавен пациент може да се формираат насекаде, во зависност од положбата во која најчесто се наоѓа лицето. На пример, ако е принуден да лежи на грб долго време, тогаш ќе бидат засегнати долниот дел од грбот, задникот и пределот помеѓу лопатките, а ако пациентот е врзан за кревет на негова страна, тогаш ќе се лоцираат рани. само на едната страна од телото.

Веднаш штом ќе се појават првите знаци на рани, третманот мора веднаш да се започне - ако се започне овој процес, процесот на распаѓање на кожата активно ќе напредува, што ќе доведе до некротични процеси и формирање на длабоки чирови.

Првото нешто што треба да направите е да се осигурате дека пациентот е поставен на таков начин што местата со веќе формирани рани на креветот не доаѓаат во контакт со креветот и облеката. За да го направите ова, можете да користите специјални гумени кругови против декубитус - тие изгледаат како кругови за пливање и ви овозможуваат да ги одржувате областите на телото со патолошки промени на кожата во „суспендирана“ состојба. Ова обезбедува апсолутна сувост на погодените области - ова е неопходен услов за успешно лекувањепостелнина.

Но, сите други третмани, и со употреба на лекови и со употреба на производи од категоријата „традиционална медицина“, мора да се договорат со лекарот што посетува.

Специјалистот ќе ја одреди фазата на развој на рани:

  • Фаза 1. Кожата на одредени места станува црвена, ако ја притиснете оваа хиперемична област со прстот, таа не побелува, во некои случаи, на местата на црвенило се појавува оток. Раните на постелата во 1-ва фаза се нарекуваат површни и се сметаат за најпристапни за лекување. Ако преземете одредени мерки во овој момент, можете да избегнете понатамошно развивањенекротични процеси.
  • Фаза 2. Раните на креветот не само што имаат црвена боја, туку имаат и мали плускавци или рани. Во оваа фаза, главната задача е да се спречи развојот на воспалителен/гноен процес. Како по правило, редовната употреба на преливи со специфични лекови дава одлични резултати - третманот нема да биде долг или тежок.
  • Фаза 3. Раните на креветот се длабока рана, кожата е целосно „изедена“ од некротичниот процес, масното и мускулното ткиво се јасно видливи, а раната може да се наполни со гнојна содржина.
  • Фаза 4. Патолошкиот процес активно се шири на тетивите, па дури и на коскеното ткиво, се развива воспаление, а раната во секој случај е исполнета со гној.

Постелни рани во фазите 3 и 4 на развој се класифицирани како длабоки, а лекарите веруваат дека само хирург може да му помогне на пациентот. Се разбира, има многу лекови од категоријата „традиционална медицина“, кои честопати излегуваат како доста ефикасни во борбата против рани, но домашно лекување може да се спроведе само по консултација со лекар.

Третман на рани со лекови

Постојат голем број на лекови кои може да се користат за лекување на рани. Но, прво ќе треба точно да ја утврдите фазата на развој на предметната патолошка состојба - ова ќе помогне правилен изборво корист на еден или друг лек.

Фаза 1 рани на креветот

Во оваа фаза од некротичниот процес, мора да се направи следново:

  • Избришете ја погодената површина на кожата на секои 2-3 часа алкохол од камфор;
  • неколку пати на ден третирајте ги зацрвенетите делови на кожата со екстракт од Sophora japonica или масло од морско трн;
  • осигурете се дека рани секогаш остануваат суви.

Забелешка:Во никој случај не треба да ги масирате зацрвенетите места на телото, дури и да ги третирате со масло или алкохол многу внимателно, со минимален напор. Ова се должи на фактот дека има многу висок ризикповредуваат разредените воспалена кожа– тоа веднаш доведува до инфекција и развој на воспалително-гноен процес.

Фаза 2 на постелнина

Во оваа фаза на развој на предметниот патолошки процес, неопходно е да се користат специфични лекови - за жал, маслото и алкохолот сами по себе не можат да се користат. Што препорачуваат лекарите:

  • неколку пати на ден, добиената рана треба да се третира со антисептички раствор - хлорхексидин е оптимален за ова;
  • веднаш по почетниот третман, треба да нанесете Solcoseryl, Actovegin или Levomekol на раната - тие се достапни во форма на масти, треба да изберете само еден лек за лекување;
  • периодично нанесувајте хидрогелни преливи - на пример, Hydrosorb Comfort;
  • користат апликации со супстанции кои имаат својства на заздравување на рани– на пример, Multiferm.

Забелешка:хидрогелните преливи и апликациите со специфични супстанции имаат прилично висока цена во синџирите на аптеки, но нивната употреба значително го намалува периодот на лекување на рани.

Фаза 3 и 4 рани

Како што споменавме погоре, во овие фази ќе ви треба помош од хирург - лекарот дефинитивно ќе ги изврши следните процедури:

  • дебридман на рана;
  • чистење на погодената област на телото од некротични маси;
  • употреба на специјални облоги за заздравување на рани - на пример, Proteox-TM;
  • употреба на специјални абсорбента сунѓер преврски (Biaten) - тие се користат ако премногу некротична маса и гној се акумулирале во раната.

Само откако раната под притисок целосно ќе се исуши, може да се примени специфични лекови на погодените области на кожата.

Третман на рани дома со народни лекови

Со оглед на тоа што пациентот е прикован за кревет најчесто е дома, оние што се грижат за него треба да знаат различни методитретман на рани. Се разбира, пред да го користите секој од нив, треба да добиете дозвола од вашиот лекар, но сите од следниве лекови практично немаат контраиндикации.

Есенцијални масла

Тие не само што имаат пријатен мирис, туку имаат и антисептички и лековити ефекти. Не е изненадувачки што некои есенцијални масла можат активно да се користат за лекување на рани. Еве ги двата најефикасни рецепти:

  1. Измешајте масло од палмароза со масло од кантарион во сооднос 1:2 и нанесете топла облога на погодената област на кожата. Обично таков завој се става навечер, а наутро се отстранува и се мие кожата/раната. топла водаи се суши темелно. Како дополнителна состојка, можете да користите не само масло од кантарион, туку и масло од пченични никулци.
  2. Измешајте ги есенцијалните масла од здравец, смирна, чајно дрво, лаванда, петитграин во еднакви количини и додадете им мацерат од кантарион. Ефектот од користењето на овој „коктел“ од есенцијални масла е едноставно неверојатен - ако раните на креветот се во фаза 1 и 2 на развој, тогаш првите резултати од таквиот третман ќе бидат забележливи во рок од еден ден, а ако веќе се формираат длабоки рани, тогаш позитивен резултат ќе се појави по 3-5 процедури. Од оваа колекција на есенцијални масла што треба да направите топли облогиеднаш дневно и подобро е да го оставите завојот на раната преку ноќ.

Масло од морско растение и шипинка

Плодовите на овие растенија содржат голема количина на витамини А, Е и Ц - овие супстанции помагаат во обновувањето и подобрувањето на циркулацијата на крвта, ги зајакнуваат ѕидовите на крвните садови и го зголемуваат нивото на регенерација во телото. Затоа традиционалните исцелители, и претставници официјална медицинаПрепорачливо е да се третираат рани со масло од морско трнче и/или масло од шипка (можете едноставно да ги менувате овие два производи).

Пред да ги нанесете овие типови на масло на засегнатата кожа, неопходно е да се третира областа со алкохол од камфор. Потоа чиревите и чистите рани се третираат со масло, почекајте целосно да се апсорбира и дури потоа ставете облека на пациентот. Неопходно е да се користат стерилни памучни брисеви за постапката - ова ќе спречи инфекција.

Забелешка:Маслото од морско трнче или шипинка е одлично за рани од фазите 1 и 2 на развој - овие два лека ќе дејствуваат како главен метод на лекување. Но, ако раните на креветот се веќе длабоки, тогаш маслото од морско трнче и шипинка може да се сметаат само како помошна компонента на сложената терапија.

Масло од камфор

Ова е многу специфичен лек за рани - ќе биде ефикасен во фазите 1 и 2 од развојот на предметниот патолошки процес, но опасен за длабоки рани. Факт е дека маслото од камфор има антисептично, заздравувачко и аналгетско дејство. Овој производ е способен за обновување на ткивото, подобрување метаболички процесиво телото, но само ако се нанесува на кожата. Затоа, за површни рани, маслото од камфор може да се нанесува на погодените области на кожата еднаш дневно, но на постоечките чирови истиот лек ќе предизвика изгореници.

Аптека синџири продаваат масти врз основа на масло од камфор- препорачливо е да се користи токму ова фармаколошка формапредметниот лек.

Вообичаени производи за рани

Често, кога ќе се појават рани, луѓето веднаш почнуваат да користат скапи лекови или некои специјално подготвени лекови за лекување. Но, традиционалната медицина тврди дека дури и најпознатите производи можат да помогнат да се ослободат од некротичните промени на телото на лежениот пациент. Најефективните средства:

  1. Сода бикарбона. Се користи за лекување на рани од фаза 2, кога веќе е забележано формирање на плускавци со гнојна содржина. Што треба да се направи? Разредете полна лажица сода бикарбона во врела вода (2 чаши) и натопете ленена крпа во добиениот раствор. Веднаш нанесете ја крпата на проблематичната област и оставете ја додека не се излади целосно. Кога ткивото е отстрането од раната на креветот, гној се наоѓа токму на него - излегува од плускавците. Земете го следниот чист пешкир и исто така намачкајте го раствор од сода, повторно се применува. Оваа постапка мора да се спроведува додека по отстранувањето на ткивото од раната не се види чиста површина на крпата.
  2. Кромид. Треба да земете два кромида со средна големина, ситно исецкајте и пржете во растително масло до златно кафеава боја. Потоа маслото се филтрира, пчелин восок или црковна свеќа(1 парче), кое прво мора да се стопи во водена бања. Оваа маст може да се користи за лекување на рани во која било фаза од нивниот развој, но пред секоја употреба на производот мора да се загрее/растопи.
  3. Козја маст. Поврзување кујнска сол, ситно сецкани кромиди козја маст во еднакви размери - производот е готов. Треба да се нанесува на погодените области на кожата неколку минути.

Забелешка:Лекот од козјо масти на почетокот на третманот на рани може да предизвика силна болка– таа мора да се толерира. Но како што заздравуваат чиревите синдром на болкастанува помалку изразен - ова може да послужи како одреден показател за резултатите од третманот.

  1. Крем. Овде сè е едноставно - само еднаш дневно подмачкајте ги рачките со крем. Но, треба да ги купите без никакви ароматични адитивии ароми, најдобра опција е кремот да го подготвите сами.

Како можеш да му помогнеш на заглавен пациент со рани?

Се разбира, третманот на рани е важен и неопходен настан. Но, исто така, треба да знаете некои од карактеристиките на грижата за пациентите кои се врзани за кревет - во овој случај, ќе биде можно да се спречи појавата на предметниот патолошки процес. Што треба да правиме:

  • На секои 2 часа менувајте ја положбата на пациентот кој лежи - задолжително вртете го од страна на страна, доколку е можно да го подигнете горниот делторзото, тогаш тоа ќе биде одлично;
  • не заборавајте да купите специјални душеци исполнети со топчиња од воздух или пена - тие обезбедуваат рамномерна распределба на товарот на кожата на телото, постојано менувајќи го товарот од едно до друго место;
  • ако прикован пациент има фекална или уринарна инконтиненција, тогаш е неопходно да се менуваат пелени/пелени што е можно почесто - овие биоматеријали секако ќе предизвикаат формирање на рани;
  • Секој ден треба да ја проверувате состојбата на кожата на телото на пациентот - на овој начин ќе биде можно да се открие примарни знациразвој на рани и да се обезбеди потребната медицинска нега;
  • Најмалку 2 пати неделно, пациентот врзан за кревет треба да се мие/брише со мек сунѓер и вода со сапуница.

Лекувањето на рани кај пациенти кои се врзани за кревет е долг процес и често не се постигнува успех. Но, користејќи ги сите средства и методи наведени во статијата, можете значително да ја олесните состојбата на пациентот.

Циганкова Јана Александровна, медицински набљудувач, терапевт од највисоката квалификациска категорија

Што да направите ако крвта тече од раната на креветот

Кога мобилноста е ограничена, пациентот доживува области од телото кои се предмет на патолошки притисок. Ова обично се случува во областа на коскените проминенции. Во случај на континуирана компресија на ткивата подолго од два часа, метеж, се јавува исхемија, а потоа некроза. Процесот на формирање на рани започнува со епидермисот на кожата, постепено преминувајќи во подлабоките слоеви.

Во почетните фази, раната на креветот е локализирана во дебелината на кожата (прва и втора фаза), потоа подлабоките слоеви се подложени на некроза - поткожното масно ткиво(трета фаза), мускули и коски (четврта фаза).

Се формираат длабоки чирови на креветот, во процесот на нивното формирање се јавува некроза. сврзното ткиво, ѕидовите на крвните садови и лимфните садови, мускулна фасција, тетиви, надкостница.

Причини за крварење од рана на креветот

Некрозата во првата и втората фаза ретко предизвикува таква компликација. Крвните садови во местата на компресија се избришани, протокот на крв во нив е нарушен, а во случај на механичко оштетување, крвта од постелнината се појавува во вид на посебни капки и сама запира.

Видови на крварење

Крварењето се разликува по механизмот на појава и интензитет.

Според механизмот на настанување

Крварење се јавува кога се повредени васкуларен ѕид, причините поради кои може да бидат различни фактори. Истакнете:

  • Акутна - поради нарушена пропустливост на васкуларните ѕидови;
  • Механичко потекло;
  • Арозивен;
  • Крварење поради нарушувања на крварењето;
  • Вештачки (пропуштање крв).

Кога се формира чир од притисок, почесто се забележуваат арозивни хеморагии. Појавата на крв од рана на креветот значи дека ѕидот крвен садпретрпе арозија - деструктивни промени со формирање на дупка. Ова се случува поради гноен топење на ткивата.

По интензитет

Интензитетот на крварење директно зависи од големината на оштетениот сад и брзината на протокот на крв во него.

Артериското крварење е интензивно и смртоносно и може да резултира со смрт.

Ризична група

Постојат одредени фактори кои придонесуваат за појава на хеморагија.

  • Болести на крвниот систем (хемофилија);
  • Ендокрини заболувања (дијабетес мелитус);
  • Недоволна хигиена, трошки и брчки на лен;
  • Лоша грижа за пациентот;
  • Трауматски дејства за време на облогите (силно триење, механичко оштетување на површината на раната на креветот).

Што да направите ако има крварење од рана на креветот

Кога ќе се појави крв, неопходно е да се процени интензитетот на хеморагијата. Методите на запирање зависат од природата на оштетениот сад.

Помогне при артериско крварење

Оваа компликација се јавува ретко. Ако црвената крв тече од рана, пулсирањето е видливо - ова е знак дека артеријата е оштетена. Помош за пациентот мора да се обезбеди веднаш, бидејќи губењето на дури 10-15% од волуменот на циркулирачката крв е опасно за ослабените и изнемоштени пациенти приковани за кревет. Приковани за кревет пациентите доживуваат хронична хиповолемија, што значително го отежнува закрепнувањето од загуба на крв. Првата помош се состои од привремено блокирање на луменот на артеријата со помош на турникет или притисок со прст. Малите артерии се блокирани со тесна тампонада на рани. Локално се користи пакет со мраз. Ваквото крварење бара итна хируршка интервенција, во која оштетениот сад е зашиен. Во овој случај, се пропишува општ третман, трансфузија на крв и плазма.

Помош при венско крварење

Крвта од рана е темна боја, пулсирањето не е изразено, загубата на крв е тешка - ова се знаци венско крварење. Кога се оштетени големите садови, се јавува тешка хиповолемија, па затоа треба веднаш да реагирате.

Луменот на садот е блокиран; ако раната е лоцирана на екстремитет, се применува турникет не повеќе од 2 часа. Примената на турникет се користи како неопходна мерка ако е невозможно да се запре крварењето од раната со други средства. Раната е цврсто набиена со материјал за облекување, хемостатски сунѓер. Локално студено.

Конечното стопирање на загубата на крв е можно во болнички услови, кога дебридманрани со шиење на оштетените садови.

Важно! Предуслов за облекување при запирање на крварење од рана на креветот е темелно антисептично лекување на чирот за да се спречи повторна инфекција и гноен топење на згрутчувањето на крвта и на васкуларниот ѕид.

Како општ третман се пропишуваат ипсилон-аминокапроична киселина, Викасол, витамин Р.

Помогне при капиларно крварење

Доколку се набљудува крвави прашањадолго време, со среден интензитет, раната е исполнета со згрутчување - ова е знак на капиларно арозивно крварење. Најчесто капиларите се тие кои страдаат од гнојно топење, па овој тип на загуба на крв е најчест.

Кога раната на креветот крвари, третирајте ја раната со раствор од водород пероксид, отстранете ја некротичната плоча и заразените згрутчувања. По ова, раната се преполнува со материјал за облекување со помош на хемостатски агенси:

За плитки рани кои крвават, во третманот се користат средства за каутеризација, како што е раствор од блескава зелена тинктура од невен.

Како материјал за облекување, ако загубата на крв е незначителна, можете да користите хидрогелни марамчиња (Хидросорб), кои треба да се менуваат кога се извалкани.

Ако раната на креветот крвари подолго време, тампонадата се прави со хемостатички сунѓер, кој дава добар хемостатички ефект.

Истовремен општ третман, на пр. вазоконстриктори, лекови кои влијаат на згрутчувањето на крвта се користат само по препорака на лекар. Меѓу народните лекови, лушпата од коприва помага при сите видови хеморагии, земајте ½ чаша орално три пати на ден.

За длабоки некротични улкуси, неопходно е да се консултирате со лекар; тој е тој што одлучува како да се лекува крвавечката рана. Само-лекувањето во овој случај е опасно поради хронична загуба на крв и значително влошување на состојбата на пациентот.


Ако некое лице е принудено да биде на одмор во кревет, тогаш првото нешто што треба да се запамети е дека постои опасност од изглед. Полесно е да се спречи оваа несреќа отколку подоцна да се надмине.

Корисно е луѓето кои се грижат за врзан пациент да се запознаат со темата што да прават ако навистина се појават рани. Оваа статија има за цел да ви каже како да се справите со рани кај пациенти кои се врзани за кревет, како да ги лекувате и како да избегнете таков проблем.

Фази на патологија

Постелни рани може да се појават на телото на пациентот во рок од два часа по лежењето во една положба. Притискањето на телесните ткива со телесна тежина на површината на креветот предизвикува нивна лоша исхрана и предизвикува нарушување на нормалните витални процеси во нив, до некроза.

Негативните процеси се случуваат последователно од мали до сериозни гнојни рани. Експертите ги поделија трансформациите што се случуваат кај ткивата за време на рани на креветот во четири фази.

  1. Прва фазае почетната и најлесната. Ако обезбедите помош во оваа фаза, можете да постигнете успех со малку труд. Знаци на првата фаза на лезијата се црвени дамки на испакнатите делови од телото кои доаѓаат во контакт со креветот при лежење. Црвенилото не поминува некое време, а при притискање со прст не останува бледа трага во оваа област. Може да се забележи и поцрвенет дел од телото.
  2. Дека негативниот процес помина на втората фазаозначува изглед или на зацрвенета површина.
  3. На третата фазасе јавува на местото на оштетување на кожата. Можеби ќе успее отворена ранаисполнета со гној.Во овој период на прогресија на рани, кожата на воспалената лезија целосно исчезнува од некротичните процеси што се случуваат во неа. Патолошкиот процес го опфаќа мускулното ткиво и масниот слој.
  4. Четврта фазаги има истите проблеми како и третиот, но со дистрибуција до подлабоките слоеви. Тетивите се веќе оштетени, а воспалителниот процес може да влијае и на соседните коски.

Сега ајде да дознаеме како да се ослободиме од рани кај заглавен пациент.

Фази на рани

Како и со што да се третираат рани кај приковани пациенти

Современата медицина ги насочува луѓето кои се грижат за приковани пациенти да преземат превентивни мерки за да спречат појава на рани. Важно е да се забележи рана во развој што е можно порано за да се преземат мерки за локализирање и запирање на патолошкиот процес.

Третманот на рани се пропишува во зависност од фазата во која се наоѓа патологијата. И во секоја фаза, помагањето на пациентот има свои карактеристики. Значи, како да нанесете рани на креветот врз пациентот, каков ефикасен третман треба да изберете?

Ова видео ќе ви каже како да ги лекувате раните на креветот кај пациент кој лежи дома:

Дома

За почеток, ќе ви кажеме за дејствата и за најдобрите лекови за рани кај пациенти кои се врзани за кревет во првата фаза на болеста.

Прва фаза

Кога болеста не напредува надвор од втората фаза, може лесно да се обезбеди помош дома. Ако се открие црвенило, пациентот се врти така што местото каде што се појавува проблемот да не доживее притисок на неговата површина.

  • Тие се обидуваат да ја позиционираат проблематичната област со вртење на пациентот за да нема контакт со креветот или облеката. Доколку е потребно, се користат специјални влошки против болки во креветот во форма на кругови, во тој случај можно е да се осигура дека погодената област е поддржана.
  • Дозволено е месење на местата околу црвенилото, но масирањето на површината на хиперемичната кожа е забрането. Во оваа фаза, со малку труд можете да го спречите развојот на повеќе тешки формипостелнина.
  • Затоа, важно е да се помогне во одржувањето на интегритетот на кожата за да се спречи појавата на рана.

Ако има потреба да се вршат активности со употреба на лекови, тоа е можно само како што е пропишано од лекар. Ова исто така важи и за традиционалните методи.

Погодената област треба да се чува суво; можете да ја подмачкате приближно еднаш на секои два часа со следниве производи:

  • масло од морско трн,
  • тинктура од Sophora japonica.

Прочитајте подолу за имињата и цените на кремите, спрејовите, мастите и другите лекови за рани за приковани пациенти од втората фаза.

Втора фаза

Во втората фаза, грижата за погодената област се состои од следниве активности:

  • раната се мие со водород пероксид или хлорхексидин,
  • нанесете завој направен од следниве материјали:
    • Нанесете една од мастите на газата:
    • користете специјални самолепливи преврски (тие не се лепат на раната и собираат исцедок од неа):
      • Космопор
      • или Тегадерм,
    • може да се користат апликации, тие ќе бараат некои материјални трошоци, но супстанциите со својства за заздравување на рани вклучени во нивниот состав значително ќе го забрзаат заздравувањето на погодените ткива, пример за таков производ е Multiferm;
    • Добро е да се користат хидрогелни преливи, на пример, Хидросорб; таквите производи ја одржуваат потребната влага во површината на раната, имаат лековито дејство и создаваат нежен режим за болното место;
  • Вообичаен начин за спречување на рани и за ублажување на состојбата кога ќе се појават е да се користи душек за приковани пациенти против рани.

Ако народните лекови и лековите за рани за приковани пациенти не помагаат, тогаш веднаш треба да се консултирате со лекар.

Ова видео ќе ви каже какви дејствија ги презема медицинската сестра кога лекува рана кај пациент кој лежи во кревет:

Во болницата

Доколку негативните процеси во раната стигнале до третата фаза, тогаш од овој период им е потребна помош од хирург за заздравување, па затоа е препорачливо да останат во болница. Третата и четвртата фаза на рани се разликуваат по длабочината на лезијата.

Специјалистот ги извршува следниве активности:

  • раната се чисти од мртво ткиво, таквите активности се неопходни за да се запре ширењето на процесот на некроза во соседните области;
  • на исчистената рана се нанесуваат преливи, кои се потребни за конкретен случај:
    • абсорбента преврски (Biaten) - ако има потреба да се извлечат влага и некротични маси од раната;
    • преврски за заздравување на рани (Proteox-TM).

Друга причина за болничко лекување е кога рани предизвикуваат компликации. Тоа би можело да биде:

Сите овие состојби се многу опасни и бараат посебен третман во болнички услови. Сепсата е лезија на целото тело. Болеста се јавува кога гнојните бактерии влегуваат во крвта.

Причината за сепса се грешките направени во грижата за гнојни рани. Проблемот може да биде фатален. За лекување на сепса, специјалистите користат сложени техники користејќи антибиотици со широк спектар.

  • Во фазата на инфекција што влегува во поткожното ткиво, се пропишува операција за спречување или сепса.
  • Исто така, ве советуваме да ги прашате вашите лекари за алгоритмот за спречување на рани кај приковани пациенти. Ова може да биде многу корисно.

Ова видео детално ја објаснува превенцијата од рани кај приковани пациенти и нивниот третман: