Bagaimana untuk merawat dan merawat luka baring dengan ubat-ubatan rakyat di rumah. Kudis katil peringkat II

Rawatan luka baring melibatkan prosedur yang bertujuan untuk memulihkan kulit. Selalunya, bedsores muncul di sepanjang garis rusuk, di kawasan ischium, pada siku, tumit, bilah bahu dan sakrum. Homeostasis dalam tubuh manusia dikekalkan pada tahap yang sepatutnya terima kasih kepada darah, yang memenuhi badan dengan nutrien dan oksigen. Luka samar terbentuk akibat gangguan peredarannya. Proses nekrosis tisu disertai dengan atrofi saraf, kerana terdapat kekurangan peredaran darah, lesi meningkat.

Apakah luka baring?

Luka samar (ulser) adalah komplikasi serius yang berlaku akibat mampatan dan gangguan pemakanan tisu. Selalunya, ulser terbentuk secara tempatan tonjolan tulang. Pesakit dengan patologi dan kecederaan terdedah kepada pembentukan kudis katil saraf tunjang, yang disertai dengan gangguan pemuliharaan tisu. Orang sedemikian memerlukan rawatan untuk kudis tekanan pada punggung, tumit dan kawasan lain yang mengalami tekanan tinggi. Ulser terbentuk dengan cepat, dan rawatannya tidak selalu berkesan. Tisu mati di tempat-tempat di mana terdapat sentuhan maksimum badan dengan unsur pepejal katil dan peralatan tempat tidur.

Luka baring muncul bergantung pada kedudukan badan:

apabila seseorang berbaring telentang, bahagian belakang kepala, bilah bahu, siku, tuberosity ischial, sakrum, dan tumit terjejas;
apabila berbaring di sisi, pergelangan kaki, pinggul, dan lutut terjejas;
jika pesakit berbaring di perutnya, tulang pipi dan pubis terjejas.

Gejala kudis katil, punca kejadiannya

Gejala kudis katil bergantung pada tahap kerosakan tisu:

darjah pertama - terdapat kemerahan kulit yang berterusan, yang tidak hilang walaupun selepas tekanan umum berkurangan;
tahap kedua - terdapat hiperemia, pelanggaran kulit, disertai dengan pembentukan gelembung atau detasmen epidermis;
peringkat ketiga - tisu otot terjejas, pelepasan cecair, nekrosis terbentuk;
peringkat keempat - akibat nekrosis, tulang dan tendon terdedah, rongga dalam terbentuk.

hidup peringkat awal Lazimnya, rawatan lembut luka baring dilakukan pada pesakit terlantar; ulser pada peringkat terakhir memerlukan campur tangan pembedahan.

Sebab utama pembentukan kudis katil adalah peredaran darah terjejas akibat kekurangan pergerakan. Sebab lain termasuk:

berat berat;
malar tinggi atau suhu rendah badan;
kulit kering atau lembap;
anemia kekurangan zat besi yang teruk;
pemakanan yang lemah (nutrien dan protein tidak mencukupi dalam diet);
Tidak penjagaan yang betul untuk pesakit terlantar;
penyakit bersamaan sistem endokrin (goiter, diabetes, dll.);
inkontinensia kencing, pemenuhan keperluan semula jadi yang bermasalah.
Pada peningkatan kekeringan lapisan kulit yang melakukan fungsi pelindung, dan dengan kelembapan yang berlebihan, jangkitan pada kawasan yang terjejas berlaku. Masalahnya diperburuk oleh peredaran yang lemah di tempat pemampatan.

Perkembangan proses patologi

Pertama, kulit di tempat di mana seseorang sering berbaring menjadi merah dan bengkak. Pada peringkat ini, anda perlu menyediakan penjagaan awal. Jika tindakan yang perlu tidak diambil apabila gejala pertama dikesan, penutup kulit terganggu, dari masa ke masa ia mengelupas dalam filem nipis, lapisan kulit yang terletak lebih dalam terdedah secara beransur-ansur, ia menjadi lembap, dan pembentukan cecair sanguineous adalah mungkin. Jika proses itu tidak dihentikan dalam masa, ia menggalakkan pembiakan bakteria berbahaya, mengakibatkan ulser dipenuhi nanah, kadang-kadang agak dalam, muncul pada kulit. Orang itu tidak mengalami kesakitan yang teruk, tetapi pada masa akan datang kemusnahan tidak dapat dipulihkan pada kawasan kulit yang terjejas adalah mungkin.

Baring: rawatan berdasarkan peringkat perkembangannya

Kaedah dan cara rawatan dipilih dengan mengambil kira keterukan proses patologi. sangat penting mempunyai penjagaan yang betul untuk kudis katil. Selepas mengesan tanda-tanda pertama penyakit yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk memulakan pencegahan. Dengan kehadiran bedsores, rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Yang terakhir ditunjukkan untuk lesi teruk yang tidak sembuh dan sukar untuk dirawat. Langkah-langkah konservatif bertujuan untuk menyembuhkan luka katil, mereka membolehkan anda mengeluarkan jisim nekrotik dan meningkatkan bekalan darah ke tisu.

Rawatan luka baring adalah berdasarkan prinsip berikut:

pelaksanaan langkah pencegahan, tanpa mengira tahap perkembangan patologi;
tidak boleh diterima menggunakan salap pelembut, basah (pada peringkat awal, dengan nekrosis kering) dan pembalut buta (menghalang penyejatan kelembapan dan akses oksigen) - tindakan sedemikian boleh mencetuskan perkembangan nekrosis basah dan kematian tisu;
preskripsi salap yang menyediakan kesan antibakteria, dengan kehadiran luka purulen basah dan nekrosis tisu basah;
memegang jeneral terapi antibakteria dengan penentuan sensitiviti flora patogenik.

Sakit katil peringkat pertama

Pencegahan aktif adalah perlu untuk mencegah perkembangan kudis katil, kerana Pada peringkat awal, hanya hiperemia dan penebalan kulit diperhatikan:

pemeriksaan kesihatan untuk mengecualikan faktor untuk perkembangan kudis katil dan perkembangannya;
penghapusan patologi dan sindrom yang memburukkan bedsores;
detoksifikasi badan (hemodesis, reopolyglucin, pemindahan darah);
terapi imunostimulasi (penggunaan imunostimulan, imunomodulator dan vitamin);
pengurangan tekanan pada tisu (dicapai melalui penggunaan cara khas– sistem dengan tekanan dan getaran boleh laras; katil anti-dekubitus; tayar plastik; pad, tilam, bantal, bulatan dengan pengisi);
menghapuskan tekanan yang berpanjangan (kedudukan badan pesakit perlu diubah setiap 2 jam).

Peraturan untuk menjaga pesakit terbaring di katil:

pastikan kulit anda bersih supaya tidak kering atau lembap - mandi udara;
untuk kegunaan kebersihan mudah, jangan sabun antibakteria, air bersih, kain lap kapas atau span semula jadi; perlahan-lahan lap kulit, lap selepas mencuci;
lap kulit berminyak dengan produk yang mengandungi alkohol;
lembapkan kulit kering dengan krim hypoallergenic bayi, tutup kulit basah dengan serbuk talkum atau serbuk, gunakan larutan hijau yang cemerlang, larutan 1% kalium permanganat, salap zink (selepas peringkat pertama, jangan gunakan kalium permanganat dan produk yang mengandungi zink);
jika terdapat kemerahan, urut kulit yang mengelilinginya menggunakan sarung tangan yang diperbuat daripada tuala terry;
jika pesakit mengalami inkontinensia kencing, gunakan lampin atau pad kapas buatan sendiri untuk wanita dan sistem pengumpulan air kencing untuk lelaki; Tandas perineum dengan kerap.
di peningkatan peluh lap kulit dengan larutan cuka meja yang lemah (ambil 1 sudu cuka setiap 250 ml air).

Rawatan tempatan

Dalam kes lesi kulit, rawatan diperlukan. Untuk mengetahui apa yang perlu diproses

sakit katil pada pesakit terlantar, anda perlu membiasakan diri dengan skim rawatan tempatan moden, ia termasuk:

membersihkan kulit menggunakan alkohol kapur barus atau garam dan mengeringkannya;
meningkatkan peredaran darah tempatan melalui penggunaan ubat khas (solcoseryl, actovegin);
rawatan luka baring dengan serbuk xeroform;
menggunakan pembalut yang diperbuat daripada poliuretana; mereka terpaku tanpa ketegangan, melindungi kulit daripada bakteria, menyediakan akses kepada oksigen dan penyejatan kelembapan, dan membenarkan pemantauan visual keadaan kawasan yang rosak.
mencuci kulit air sejuk; Hasil daripada menggunakan teknik ini, saluran darah mengembang dan pemakanan tisu dipertingkatkan.

Sakit baring tahap kedua

Pada peringkat kedua, kecederaan ringan muncul yang memerlukan campur tangan pembedahan yang minimum dan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghentikan nekrosis tisu dan menjana semula kawasan yang rosak:

penjagaan luka katil - mengeluarkan epitelium mati, mencuci luka dengan hidrogen peroksida dan larutan garam(sebaik-baiknya dijalankan di dalam bilik persalinan);
memantau keadaan kawasan kulit yang terjejas;
penggunaan terapi antibakteria apabila tindak balas keradangan dan perkembangan kudis katil;
tindanan pembalut antiseptik disyorkan oleh doktor, ke tempat-tempat dari mana epidermis dikeluarkan.

Untuk lesi tahap kedua, pembalut berikut digunakan:

filem lutsinar dengan permukaan pelekat (filem lepuh, kosmopore, gyrofilm, tegaderm);
wafer hydrogel (hydrosorb) dan hydrocolloid (duoderm, hydrocoll);
spons dengan lapisan poliuretana (pemaf) yang boleh bernafas;
separa telap pada asas hidropolimer (thielle).

Rawatan pada peringkat ketiga

Pada peringkat ini, nekrosis dermis dan tisu lemak subkutaneus ke fascia berlaku. Luka dibersihkan secara pembedahan, memberikan penyerapan dan perlindungan selanjutnya terhadap kekeringan. Proses patologi cepat merebak ke kawasan tisu penghubung yang kurang dibekalkan dengan darah, jadi anda tidak perlu menunggu tisu mati ditolak dan luka membersihkan dirinya. Necrectomy perlu dilakukan sebelum pendarahan kapilari muncul, diikuti dengan rawatan ulser. Bagaimana untuk merawat luka baring pada pesakit terbaring di peringkat ketiga, anda perlu mengetahui daripada doktor yang merawat anda; yang berikut biasanya digunakan:

ubat-ubatan dengan anti-radang (vulnuzan, dexamethasone, algofin, hidrokortison) dan kesan nekrolitik (chymotrypsin, terrilitin, deoxyribonuclease, trypsin, kolagenazin);
agen yang membantu meningkatkan peredaran mikro darah (tribenoside, pyricarbate);
perangsang pembaikan tisu (bepanten, curiosin, vulnostimulin, vinylin, salap Kalanchoe, methyluracil).

Terima kasih kepada pendekatan bersepadu, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan septik dan membersihkan ulser.

Untuk rawatan tempatan, agen berikut digunakan:

krim argosulfan;
salap iruksol;
salap levosin dan levomekol;
gel metronidazole;
intrasit hidrogel.

Sakit katil peringkat 4

hidup peringkat terakhir nekrosis dalam berlaku. Proses ini melibatkan tendon kapsul sendi, otot dan tulang. Rawatan dilakukan dengan pengasingan nekrosis, penyerapan pelepasan ulser tekanan dan seterusnya melembapkan luka yang sembuh. Oleh kerana sempadan tepat tisu mati sukar ditentukan, penyingkiran sepenuhnya adalah mustahil. Pembaikan tisu dirangsang menggunakan rawatan fisioterapeutik:

pengurangan pencemaran mikrob (phonophoresis antiseptik, elektroforesis antibiotik, UHF dalam dos haba, ultrasound);
pengaktifan proses reparatif (electroacupuncture, D.C., aplikasi lumpur, laser intensiti rendah, darsonval tisu sihat yang mengelilingi luka katil);
peningkatan peredaran mikro dan bekalan darah (urutan tisu sihat yang terletak berhampiran ulser).

Pembedahan

Campur tangan yang tidak sesuai dan tidak betul boleh menyebabkan peningkatan ulser tekanan, jadi rawatan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk ketat selepas menilai keberkesanannya. Kaedah seperti pembedahan plastik dengan tisu tempatan dan autodermoplasti, serta pengasingan ulser dengan perbandingan tepinya, digunakan. Rawatan pembedahan tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana... luka tidak steril, dan tisu yang dipindahkan tidak berakar dengan baik di kawasan dengan peredaran yang lemah. Komplikasi pembedahan awal adalah mungkin - dehiscence jahitan, pendarahan, pembentukan eksudat di bawah flap kulit, nekrosis luka, nekrosis marginal flap kulit. Komplikasi kemudian ialah pembentukan fistula yang dipenuhi dengan nanah. Komplikasi ini boleh menyebabkan sakit katil berulang.

Rawatan tradisional

Merawat kudis di rumah ubat-ubatan rakyat– langkah tambahan yang bertujuan untuk membersihkan ulser dan membentuk tisu baru. Tumbuhan ubatan yang diperlukan untuk pelaksanaan kaedah tradisional, dalam kes hipersensitiviti, boleh membawa kepada perkembangan reaksi alergi, dan mereka tidak boleh digunakan pada semua peringkat. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor anda. Dilarang menggunakan ubat-ubatan yang disediakan dari tumbuhan dengan kesan penyamakan (minyak acorn, willow dan kulit kayu oak, infusi hijau kenari, dan lain-lain). Rawatan bedsores di rumah dengan ubat-ubatan rakyat dijalankan menggunakan:

daun Kalanchoe perubatan (daun yang dipotong memanjang disapu pada luka katil dengan bahagian dalam, diikat dengan pembalut dan dibiarkan semalaman);
jus aloe dan celandine (madu ditambah kepada jus, mengekalkan nisbah 2:2:1, produk yang terhasil digunakan untuk melincirkan sakit katil 2 kali sehari);
daun elderberry hitam (daun muda dilecurkan dengan susu mendidih dan kemudian disapu pada luka katil; rawatan dengan kaedah ini dilakukan 2 kali sehari);
Mampat Agave ( tumbuhan ini menyembuhkan luka dengan baik; jus diperah keluar dari daun bawah tumbuhan, dibiarkan di tempat yang sejuk selama sehari, dan luka bakar dilincirkan dengannya, selepas itu mereka ditutup dengan pisang, selepas beberapa ketika kompres diubah);
jus lungwort (jus yang baru diperah dari daun tumbuhan digunakan beberapa kali sehari untuk melincirkan luka katil);
bawang panggang (dalam kes suppuration, bawang dicampur dengan madu disapu pada luka; luka baring disapu dengan antiseptik, pembalut ditukar dengan kerap; luka yang sedikit sembuh ditaburkan dengan campuran kanji dan streptocide);
cemara, minyak buckthorn laut dan mentega pokok teh(luka peringkat 1-2 dilincirkan dengan minyak beberapa kali sehari, mereka secara berkala disapu dengan tincture calendula);
salap yang disediakan dari bunga calendula (untuk 50 g Vaseline, ambil 1 sudu besar bunga yang dihancurkan; salap digunakan pada sakit katil 2 kali sehari);
memampatkan daripada steril minyak ikan(kain steril yang dibasahkan dibiarkan semalaman);
losyen kentang (madu ditambah kepada kentang segar yang dihancurkan, mengekalkan nisbah 1: 1; losyen digunakan pada kawasan yang terdedah kepada pembentukan luka katil);
kanji ( ubat ini digunakan sebagai serbuk);
vodka dengan sabun basuh atau syampu bayi tanpa bahan tambahan (ini adalah produk terbukti yang tidak disimpan dan disediakan mengikut keperluan; ia digunakan untuk melincirkan luka selepas menggunakan ubat antibakteria dan dibiarkan pada kulit sehingga ulser sembuh);
tinctures alkohol (warna chestnut, ungu, chamomile dengan calendula, dandelion, direndam dalam vodka atau alkohol selama dua hari dalam kegelapan yang lengkap adalah sesuai);
salap yang diperbuat daripada lilin dan minyak sayuran (bahan-bahan diambil dalam bahagian yang sama, dipanaskan dan dicampur dengan kuning rebus, tambah propolis dan beberapa titis minyak pati kepada mereka; Campuran disimpan di tempat yang sejuk, dan luka yang terhasil selalu dilincirkan dengannya 3 kali sehari).

Kawasan yang paling bermasalah

Tulang ekor, tumit dan punggung paling mudah terdedah kepada kudis. Rawatan luka baring pada tulang ekor perlu dilakukan terlebih dahulu. Dalam kes lesi sedemikian, bulatan getah kembung atau khas kanak-kanak diletakkan di bawah pesakit. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencipta peredaran udara tambahan dan mengurangkan beban kawasan lumbar. Langkah-langkah yang mengiringi rawatan luka baring pada tulang ekor mesti dijalankan dengan penjagaan khas.

Jika anda sentiasa berbaring telentang, anda mungkin memerlukan rawatan untuk kudis tekanan pada tumit anda. Ia adalah perlu untuk menghapuskan tekanan yang berpanjangan pada kawasan ini dan menyediakan penjagaan yang betul untuk ulser yang terhasil. Rawatan luka tekanan pada tumit, serta pada bahagian lain badan, adalah wajib. Masalah dengan kawasan punggung juga muncul apabila sentiasa berbaring di belakang anda, dan ia lebih sukar untuk disingkirkan. Selalunya, luka di bahagian punggung adalah yang pertama terbentuk dan yang terakhir hilang, rawatan yang mesti dilakukan menggunakan kompres khas.

Untuk membuat mash anda perlu mengambil mentega, kloramfenikol (10 tablet), insulin (10 ml), madu berkualiti tinggi (beberapa sudu), bukan sejumlah besar novocaine, alkohol (4 sudu besar). Menggunakan asas kain kasa, jisim yang terhasil digunakan untuk melincirkan luka baring pada punggung. Rawatan dengan ubat ini dilakukan dengan pesakit berbaring di belakangnya. Salap disimpan di dalam peti sejuk, di rak bawah. Kawasan yang terjejas dilincirkan dalam kedudukan di sisinya, meninggalkan akses kepada oksigen.

Komplikasi yang mungkin

Baring boleh mencetuskan perkembangan osteomielitis sentuhan, myiasis luka, phlegmon, dan arthritis purulen. Jika dinding saluran darah rosak, terdapat risiko pendarahan arrosif. Jika luka baring tidak sembuh untuk jangka masa yang lama, risiko mendapat kanser kulit meningkat. Paling banyak komplikasi teruk adalah sepsis. Jangkitan merebak ke seluruh badan melalui darah, mengakibatkan kegagalan beberapa organ, yang membawa kepada kematian.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah perlu untuk mengambil kira faktor risiko dan faktor yang memprovokasi:

bengkak, kulit kering;
kulit kotor, kehadiran jahitan kasar, butang, lipatan, serbuk dan zarah lain pada linen katil;
geseran, kelembapan, tekanan berterusan;
Penyakit Parkinson, diabetes, obesiti, punca peluh berlebihan;
patah tulang, imobilitas;
strok, tumor (malignan), anemia, tekanan darah rendah;
umur lelaki melebihi 70 tahun (lelaki lebih terdedah kepada bedsores daripada wanita);
tindak balas alahan terhadap produk kebersihan, inkontinensia kencing dan najis;
penyakit jantung, saraf tunjang dan otak, merokok;
kekurangan cecair, pemakanan yang tidak baik, keletihan badan.

Pencegahan harus dimulakan sejurus selepas penyakit dikenalpasti. Ia harus dijalankan dengan berhati-hati dan ketekunan. Sukar untuk menghalang perkembangan lesi apabila ia telah berkembang. Dengan setiap peringkat berikutnya, peluang kehilangan spontan patologi seperti luka baring, pencegahan dan rawatan yang mesti dijalankan tepat pada masanya, berkurangan.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

penjagaan kulit yang betul (pembersihan, pengeringan tanpa sentuhan dan pembasmian kuman);
penggunaan pad khas, bulatan dan tilam (getaran, pneumatik, air);
menarik cadar tanpa kedutan, sentiasa menukar linen katil;
menukar kedudukan badan orang yang sakit setiap 2 jam;
tiruan kerja otot (seluar dalam elektrik, urut);
pemakanan rasional, pematuhan kepada rejim minum.

Di rumah, anda boleh menyembuhkan bedsores, perkara utama adalah keinginan dan masa. Tetapi masih, adalah lebih baik untuk mencegah berlakunya kudis katil daripada merawatnya. Sediakan penjagaan yang betul untuk pesakit terlantar, dan kemudian anda akan dapat mengelakkan banyak komplikasi.

Luka samar adalah keadaan patologi tisu lembut yang berlaku semasa pemampatan yang berpanjangan. Di bawah pengaruh tekanan, saluran darah kecil disekat, iskemia kawasan kulit berlaku, kemudian nekrosis. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, lapisan yang lebih dalam terlibat dalam proses tersebut.

Pengelasan

Mereka dikelaskan mengikut kedalaman lesi:

Peringkat pertama dicirikan oleh hiperemia kawasan kulit;
Peringkat kedua - terhadap latar belakang hiperemia, lepuh dan hakisan muncul, yang terletak di dalam epidermis;
Peringkat ketiga ialah pembentukan luka nekrotik dalam kulit dan lemak subkutan;
Peringkat keempat adalah yang menjejaskan tisu otot dan tulang di bawahnya.

Nekrosis kering dan basah dikelaskan mengikut sifat kursus. Luka katil kering dibezakan oleh garisan sempadan yang jelas, permukaan luka dimumikan, dan mempunyai sedikit lelehan.

Luka tempat tidur basah berkembang dengan cepat; terdapat eksudat yang banyak dalam luka, selalunya bernanah. Tisu di sekelilingnya meradang, dan tanda-tanda mabuk umum adalah ciri. Suppuration dalam luka bermula apabila bakteria pyogenic, contohnya, E. coli, bergabung.

Jenis kudis bernanah:

Jenis sakit katil	simptom
Erisipelas	Dengan latar belakang hiperemia yang berterusan, pencairan tisu purulen, ulser berkembang dengan cepat, dan nanah yang berlimpah.
Keradangan phlegmonous	Kawasan hiperemik padat, keadaan umum yang teruk, ulser terbentuk kemudian dalam bentuk saluran fistul dengan pelepasan purulen yang banyak.
Keradangan septik	Berlaku sebagai komplikasi erysipelas atau keradangan phlegmonous, dicirikan oleh kemerosotan tajam keadaan umum, .
Keradangan seperti gangren	Apabila mikroorganisma clostridia memasuki luka, proses nekrotik berlaku. Ia mempunyai bau busuk dan fabriknya mempunyai warna kebiruan. Ulser kering.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan luka bernanah hendaklah dijalankan sebagai rawatan luka bernanah. Proses ini disertai reaksi umum badan - hipertermia, mabuk, pesakit mencatatkan kemerosotan dalam kesihatan, sakit kepala, hilang selera makan.

Penting! Pendidikan ulser bernanah adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital pesakit. Ini adalah penyakit serius yang berkembang pesat dan boleh membawa maut.

Peringkat rawatan kudis bernanah

Semasa dimasukkan ke hospital, pesakit diperiksa dan rawatan anti-radang am ditetapkan:

Suntikan antibiotik aktif terhadap bakteria pyogenic;
Ubat anti-radang bukan steroid;
Rawatan simtomatik (ubat penahan sakit dan antipiretik);
Ubat imunostimulasi;
Kompleks vitamin.

Peringkat pertama

Rawatan tempatan bermula dengan membersihkan luka nanah dan plak nekrotik. Sebelum mengeluarkan nanah dari luka katil, pemotongan separa bahagian bawah dan tepi ulser dilakukan. Untuk mengalirkan eksudat purulen, saliran dimasukkan ke dalam luka.

Untuk tujuan rawatan antiseptik, penyelesaian digunakan asid borik 3%, dioxidine 1%, larutan furacillin, .

Selepas pembersihan mekanikal dan rawatan dengan larutan antiseptik, kudis bernanah digunakan untuk menggalakkan penyingkiran eksudat selanjutnya. gunakan:

Salap hidrofilik (Levomekol, Levosin);

Hidrogel dan alginat (Suprasorb, Sorbalgon).

Fasa kedua

Peringkat kedua rawatan kudis bernanah ditujukan untuk epithelisasi luka, pembentukan kerak nipis granulasi kering di dalamnya. Kerak kasar terdiri daripada nanah kering; penyembuhan di bawah kudis seperti itu adalah mustahil.

Untuk penampilan granulasi, luka bernanah dirawat dengan salap antiseptik dan anti-radang (Bepanten, Methyluracil, Troxevasin).

Yang siap sedia memberi kesan yang baik. Pembalut ini boleh dibiarkan pada luka selama beberapa hari, mereka memastikan saliran eksudat dan mengekalkan kelembapan yang diperlukan.

Pada peringkat kedua, jika tiada kontraindikasi, fisioterapi (terapi SMT, enzim ultraphonophoresis, aplikasi ozokerite) digunakan.

Peringkat ketiga

Pada peringkat ini, penjanaan semula kudis dan penyembuhan terakhirnya dicapai. Gunakan alat untuk mempercepatkan proses ini:

Agen metabolik (, Tanakan)

Ubat perangsang (EDAS 201M)

Sekiranya luka bernanah, rawatan gabungan ditetapkan: terapi anti-radang dan pemulihan umum ditunjukkan pada semua peringkat.

Rawatan di rumah

Sekiranya kemasukan ke hospital pesakit adalah mustahil, rawatan bedsores purulen di rumah adalah perlu. Dalam kes ini ia tidak dijalankan. Untuk membersihkannya daripada produk eksudat dan pereputan, bilas dengan larutan antiseptik dan tamponade longgar digunakan. Dalam kes ini, bahan pembalut diresapi ubat-ubatan khas, menggalakkan penyerapan nanah dari luka dan menyediakan saliran pasif.

Jika tidak, peringkat rawatan tetap sama - membersihkan luka sehingga epitelisasi bermula, kemudian merangsang pertumbuhan semula tisu dan parut akhir ulser.

Bagaimana dan dengan apa untuk merawat sakit katil purulen di rumah bergantung pada lokasinya. Apabila sakit katil terbentuk di tempat yang sukar dijangkau, adalah lebih mudah untuk menggunakan yang boleh digunakan untuk tempoh yang lama (5-7 hari) - Hydrotac, Hydrosorb Comfort.

Ulser dibersihkan terlebih dahulu dengan larutan antiseptik dan dikeringkan. Napkin dipasang dengan selamat berkat tepi pelekat dan memberikan perlindungan jangka panjang terhadap jangkitan dan pengaliran eksudat.

Yang berikut digunakan secara meluas di rumah:

Mampat soda, kompres daun kubis - menarik nanah dari luka;

Salap bunga Calendula - menggalakkan penyembuhan;

Apakah komposisi herba tertentu yang harus digunakan paling baik ditentukan oleh tugas yang diberikan kepada ubat. Ini diterangkan dalam bahan khusus mengenai rawatan di rumah.

Catatan. Perlu diingat bahawa jika luka bernanah terbentuk, anda perlu segera berjumpa doktor. Dia akan memberitahu anda bagaimana untuk menjalankan rawatan dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Apabila merawat di rumah, mereka juga terapi am: agen anti-radang, antipiretik, tonik, selalunya dalam bentuk suntikan.

Video

134

Sebanyak mana ada orang yang memilikinya. Sesungguhnya, setiap organisma adalah individu, dan apa yang menyelamatkan satu pesakit sama sekali tidak sesuai untuk yang lain.

Oleh itu, jika seseorang dalam keluarga terlantar dengan penyakit serius, anda mesti berhati-hati terlebih dahulu dan membeli ubat-ubatan di farmasi untuk mengelakkan kudis, selepas berunding dengan pakar bedah, yang mesti melawat pesakit di rumah dan memeriksanya.

Adakah kudis katil dirawat pada orang tua? Sokongan sosial berkata ya

Ramai orang tanpa pengetahuan perubatan bertanya kepada doktor sama ada kudis katil pada orang tua boleh dirawat atau sama ada mereka perlu bersedia untuk yang paling teruk. Tidak perlu panik terlebih dahulu. Jika penjagaan yang betul untuk pesakit dianjurkan, dibeli ubat-ubatan yang diperlukan dan peranti anti-pedih katil, kemungkinan kudis katil sangat berkurangan.

Perlu diketahui bahawa luka baring kadang-kadang muncul di tempat yang tidak biasa. Sebagai contoh, wanita yang agak gemuk dengan payudara yang besar mungkin mengalami kudis di bawah kelenjar susu di mana peluh tertumpu dan berlaku keadaan yang menguntungkan untuk pembiakan bakteria patogen.

Ini mesti diambil kira semasa menjaga pesakit terlantar, memastikan bahagian badan ini bersih dan kering. Ia perlu meletakkan pad lembut yang diperbuat daripada bahan semula jadi supaya payudara tidak bersentuhan dengannya dada, dan kerap menukarnya.

Ia berlaku bahawa kudis katil berlaku pada telinga; doktor atau jururawat berpengalaman akan memberitahu anda cara merawatnya.

Prosedur rawatan adalah lebih kurang sama untuk mana-mana lokasi sakit katil:

rawatan pembasmi kuman, tidak merosakkan kulit;
menggunakan salap atau pembalut penyembuhan luka;
mengeringkan kawasan berpenyakit dengan serbuk antiseptik khas.

Untuk mengelakkan luka baring pada daun telinga atau di sekelilingnya, adalah perlu untuk memastikan bahawa kepala pesakit diletakkan dengan betul, apabila telinga tidak menyentuh bantal. Dalam kes ini, pelindung gel Trulife untuk bahagian belakang kepala akan membantu; ia dijual di farmasi.

Jika luka baring berdarah

Ia sering berlaku bahawa penjagaan kulit pesakit adalah mencukupi, tetapi luka baring berdarah, apa yang perlu dilakukan dalam kes sedemikian? Pastikan anda menghubungi doktor yang akan memahami sebabnya dan memilih ubat lain untuk pembasmian kuman dan penyembuhan luka.

Mungkin pendarahan teruk disebabkan oleh kencing manis atau kawalan terlalu berhati-hati terhadap linen katil, di mana serbuk makanan terkumpul dan cadar berkumpul dalam lipatan.

Penjagaan jururawat untuk pesakit dengan kudis katil akan membantu dalam kes yang teruk

Apabila pesakit tidak dirawat dengan baik, kedalaman luka meningkat, bukan sahaja permukaan kulit dimusnahkan, tetapi juga epitelium, kemudian otot, dan sakit katil muncul ke tulang; tiada saudara mara yang tahu apa untuk dilakukan. Hanya ada satu jalan keluar - segera hubungi doktor.

Sedikit lagi - dan osteomielitis atau gangren mungkin bermula. Jika sakit katil seperti itu terbentuk pada lengan atau kaki, amputasi anggota badan berkemungkinan besar. Luka tempat tidur dalam dirawat secara pembedahan; pakar bedah melakukan pembedahan plastik dengan menggunakan kepak pada kulit pesakit, kerana penjanaan semula tidak lagi dapat dilakukan.

Sakrum dan belakang adalah kawasan badan yang paling mudah terdedah kepada kudis, kerana mereka mengalami tekanan terbesar dari berat badan pesakit di permukaan katil. Tempat-tempat ini perlu diberikan Perhatian istimewa dan periksa mereka dengan kerap.

Sedikit pun syak wasangka, anda harus menghubungi doktor dan mengupah jururawat pelawat yang tahu cara merawat luka baring pada sakrum, belakang dan mana-mana tempat lain.

Perkhidmatan kejururawatan sokongan sosial menawarkan penjagaan kejururawatan profesional untuk pesakit dengan kudis katil. Jururawat kami telah mengumpul pengalaman yang kukuh dalam bidang ini, mengetahui kaedah rawatan dan berjaya mengatasi situasi yang paling sukar.

Patologi adalah tipikal bukan sahaja untuk pesakit terbaring di katil; kudis katil boleh berlaku dengan sebarang tekanan luaran pada kulit. Mereka terbentuk terutamanya di kawasan tonjolan tulang. Pesakit yang mengalami gangguan pemuliharaan (bekalan saraf) kulit akibat penyakit saraf tunjang terdedah kepada kudis katil. Pada pesakit, ulser seperti itu sering muncul di kepala, punggung, dan tumit.

Peringkat kudis katil dan ciri rawatannya

Mencari kaedah yang berkesan Doktor telah mencuba pelbagai cara untuk merawat kudis katil, tetapi setakat ini cara yang optimum untuk memeranginya belum ditemui. Setiap institusi perubatan menggunakan kaedahnya sendiri, yang dianggap paling berkesan. Kesukaran merawat kudis katil terletak pada bekalan darah pasif di tempat-tempat pemampatan tisu semasa imobilitas berpanjangan pesakit terlantar.

Kerosakan kulit kecil.
Kerosakan pada kulit dan tisu lemak.
Kerosakan otot.
Luka dalam hingga ke tulang.

Terdapat dua jenis rawatan untuk ulser tekanan - pembedahan dan konservatif. Yang pertama digunakan secara eksklusif untuk tahap patologi yang teruk, yang sukar untuk dirawat dan tidak sembuh untuk masa yang lama. Langkah konservatif bertujuan untuk mengaktifkan bekalan darah ke tisu yang rosak, membersihkan luka dari jisim mati, penyembuhan lesi kulit. Cara merawat luka baring pada pesakit terbaring ditentukan oleh doktor, bergantung pada tahap perkembangan patologi.

Rawatan luka baring darjah 1 dan 2

Pada peringkat awal perkembangan ruam lampin, langkah-langkah pencegahan untuk perkembangan kematian sel tisu harus dilakukan secara aktif, kerana pada peringkat ini hanya hiperemia kulit berlaku dan pemadatan muncul. Doktor menilai keadaan pesakit untuk mengenal pasti atau mengecualikan luaran dan faktor dalaman risiko perkembangan ulser. Seterusnya, rawatan ditetapkan untuk semua patologi sedia ada dan sindrom berkaitan yang memburukkan keadaan. Pakar boleh menetapkan:

Kulat kuku tidak lagi mengganggu anda! Elena Malysheva memberitahu bagaimana untuk mengalahkan kulat.

Menurunkan berat badan dengan cepat kini tersedia untuk setiap gadis, Polina Gagarina bercakap mengenainya >>>

Elena Malysheva: Memberitahu anda cara menurunkan berat badan tanpa melakukan apa-apa! Ketahui caranya >>>

Detoksifikasi badan (hemodesis, pemindahan darah).
Terapi imunostimulasi (mengambil imunostimulan, vitamin).
Penghapusan tekanan berterusan (memusingkan pesakit setiap 2 jam).
Mengurangkan tekanan pada tisu menggunakan cara khas - splint plastik, tilam anti-dekubitus, bantal, pelapik, dll.

Cara merawat luka dalam peringkat 3 dan 4

Pada peringkat ketiga, kematian aktif kulit dan lapisan lemak subkutan berlaku. Rawatan luka katil pada pesakit terbaring, sebagai peraturan, melibatkan campur tangan pembedahan (membersihkan ulser dari nanah dan nekrosis, penyerapan luka yang dilepaskan dengan perlindungan daripada pengeringan). Pada peringkat 3, proses patologi cepat merebak ke kawasan bersebelahan kulit, di mana bekalan darah juga terjejas. Pada masa ini, anda tidak boleh terus terbiar; kulit tidak lagi boleh menjana semula dengan sendirinya. Pembuangan tisu mati (necrectomy) mesti dilakukan sebelum pendarahan kapilari berlaku.

Doktor kemudian membersihkan luka baring dengan antibiotik. julat yang luas tindakan, tempatan antiseptik. Dalam rawatan jenis ulser ini, ubat nekrolitik (Collagensin, Chymotrypsin, Trypsin), ubat anti-radang (Alfogin, Vulnuzan, Hydrocortisone), perangsang pembaikan tisu (Vinilin, Bepanten, Methyluracil), ubat untuk menormalkan peredaran mikro limfa (Tribenoside). , Pyricarbate) digunakan.

Peringkat keempat dicirikan oleh nekrosis dalam dengan kerosakan pada tisu otot, tendon dan tulang. Rawatan melibatkan pengasingan tisu mati, penyerapan kudis tekanan, dan penghidratan luka yang sembuh. Selepas pemberhentian fasa akut proses nekrosis, doktor menimbulkan persoalan rawatan pembedahan. Pembersihan ulser ini dijalankan untuk mengekalkan jumlah maksimum tisu hidup. Pada masa yang sama, rawatan fisioterapeutik ulser dijalankan, kursus antibiotik dan antiseptik ditetapkan.

Rawatan penyakit bergantung pada lokasi

Luka katil terbentuk pada pesakit terlantar akibat mampatan saluran darah dan kulit, akibatnya bekalan darah terganggu dan sel-sel tisu mati di kawasan tekanan maksimum pada badan. Jadi, apabila berbaring di sisi anda, ulser terbentuk pada paha, buku lali, dan lutut. Sekiranya pesakit berbaring di perutnya untuk masa yang lama, luka muncul di tulang pipi dan pubis. Apabila berbaring telentang, luka boleh terbuka pada tumit, sakrum, siku, belakang kepala, tulang ekor, dan tulang belikat. Penjagaan luka baring dan rawatannya dijalankan bergantung pada lokasi pembentukan.

Cara merawat kudis katil pada tumit

Luka baring di bahagian punggung

Untuk menyembuhkan luka baring dan memulihkan bekalan darah ke tisu, perlu dihentikan kesan negatif daya yang merosakkan. Sehingga anda melegakan kawasan yang terjejas daripada tekanan, tiada salap atau serbuk akan membantu. Selanjutnya, dengan rawatan yang betul, tisu mati akan ditolak, dan luka akan beransur pulih. Oleh itu, rawatan ulser pada punggung adalah berdasarkan 3 peringkat utama:

Memulihkan peredaran darah di kawasan kerosakan kulit.
Membantu tisu dalam penolakan nekrosis.
Membersihkan luka dan menggunakan agen penyembuh.

Luka baring di bahagian punggung selalunya dirawat dengan ubat yang mengandungi perak. Cara sedemikian mempunyai sifat antiseptik dan mengurangkan kesakitan. Krim dan salap yang mengandungi perak menggalakkan penyembuhan luka yang cepat. Ubat berasaskan alkohol selalunya tidak disyorkan kerana ia boleh mengeringkan kulit.

Pada tulang ekor

Untuk merawat luka yang terbentuk pada tulang ekor, gunakan pembalut yang direndam dalam larutan cognac dan garam (dalam nisbah 30 g garam setiap 150 g cognac). Adalah lebih baik untuk menggunakan pembalut di bawah kertas mampat, menukarnya mengikut keperluan. Sebelum menukar pembalut kepada yang baru, pastikan untuk membasuh garam dari luka katil. Untuk menyembuhkan luka, anda boleh menggunakan produk seperti Levosin, minyak buckthorn laut, Solcoserine. Sekiranya ulser membusuk, perlu menggunakan agen antiseptik atau antibakteria (serbuk streptocide, asid borik).

Kaedah untuk merawat penyakit di rumah

Rawatan luka baring pada pesakit yang berada di rumah memberikan kesukaran tertentu. Di rumah, sukar untuk melakukan pembersihan berkualiti tinggi dari luka yang bernanah dan memastikan pertukaran gas yang baik diperlukan untuk pemulihan tisu. Bersama dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda menggunakannya untuk merawat ulser. cara moden, sebagai contoh, tampalan antiseptik yang mudah dibuat daripada bahan terkini, atau tilam anti-dekubitus.

Ubat-ubatan

Agar tisu mati ditolak dari kawasan kulit yang rosak dengan lebih cepat dan proses penyembuhan bermula, gunakan ubat khas (contohnya, Iruksol). Jika perlu, semasa pemprosesan utama luka katil, keluarkan nekrosis menggunakan instrumen khas. Apabila ulser dibersihkan daripada tisu mati, ia dibalut dengan pembalut dengan analgesik, ditutup dengan pembalut hidrokoloid (Hydrosorb, Hydrocol) atau kompres dibuat dengan ubat penyembuhan luka. Apabila kudis katil dijangkiti, agen antibakteria tempatan digunakan.

Rawatan luaran: salap dan krim

Untuk merawat luka, anda tidak boleh menggunakan salap pelembut atau menggunakan pembalut buta yang menghalang akses oksigen. Pada peringkat awal dan semasa kematian tisu kering, elakkan pembalut basah. Semua tindakan ini boleh menyebabkan pembentukan nekrosis basah dan kematian sel aktif. Ejen antibakteria ditetapkan sekiranya luka basah dengan nanah atau nekrosis basah tisu kulit. Untuk meringankan keadaan pesakit, dibenarkan menggunakan:

Tilam anti-dekubitus

Salah satu cara yang paling berkesan untuk mencegah pembentukan bedsores dipertimbangkan tilam anti-dekubitus. Produk sedemikian sentiasa mengubah tekanan yang dikenakan pada bahagian badan yang berlainan dengan kerap mengembang dan mengempiskan udara di dalam ruang khas tilam. Titik tekanan yang berubah-ubah secara bergantian menjamin penghapusan penyebab luka baring dan mengekalkan aktiviti normal peredaran darah dalam tisu termampat.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah langkah tambahan untuk memerangi luka baring. Hampir semua kaedah rawatan tradisional adalah berdasarkan penggunaan tumbuhan ubatan, yang mana pesakit mungkin mengalami reaksi alergi. Perkaitan menggunakan ubat-ubatan rakyat bergantung pada tahap penyakit, jadi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda tentang kesesuaian rawatan sedemikian. Berikut adalah beberapa kaedah ubatan alternatif yang membantu dalam memerangi kudis katil:

Lumurkan luka beberapa kali sehari jus segar lumut paru-paru.
Panaskan 1 sudu besar daun elderberry muda yang ditumbuk dengan susu mendidih dan sapukan pada ulser dua kali sehari.
potong Daun Kalanchoe bersama-sama, sapukan luka baru pada luka, kencangkan dengan plaster atau pembalut dan biarkan semalaman.
Jika luka baring telah terbentuk di kepala, campurkan vodka dengan syampu (1: 1) dan basuh rambut anda dengan penyelesaian ini.
Buat campuran satu sudu bunga calendula yang dihancurkan dan 50 g jeli petroleum, sapukan pada ulser dua kali sehari.
Buat losyen dari kentang segar 1-2 kali sehari. Untuk melakukan ini, hantarkannya melalui penggiling daging (atau gunakan pemproses makanan) dan campurkan pulpa dengan madu (1: 1). Letakkan campuran pada kain nipis dan sapukan pada ulser.
Pada waktu malam, buat kompres dengan ikan atau beruang lemak menggunakan pembalut steril.
Untuk membuat luka basah kering lebih cepat, taburkannya dengan kanji sekali sehari.
Ikat yang segar secara sistematik pada luka pada waktu malam. daun kubis. Keesokan harinya, bintik merah akan muncul di sekitar luka katil - ini menunjukkan proses penyembuhan ulser.
Rawat luka baring setiap hari dengan larutan kalium permanganat yang kuat (tambah serbuk yang cukup ke dalam air supaya ia menjadi merah jambu terang).

Pembedahan

Campur tangan pembedahan berlaku hanya selepas preskripsi doktor dan mengikut petunjuk yang ketat. Rawatan pembedahan yang tidak betul atau tidak sesuai boleh memburukkan lagi penyakit, sebagai contoh, meningkatkan kawasan luka baring. Pertama sekali, doktor menilai keberkesanan yang mungkin kaedah pembedahan rawatan, dan hanya jika prognosis positif, salah satu kaedah rawatan digunakan: cantuman kulit percuma, cantuman dengan tisu tempatan, pemotongan ulser dengan perbandingan tepi luka.

Rawatan pembedahan tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan. Ia berlaku bahawa tisu kulit yang dipindahkan tidak berakar dengan baik di kawasan badan yang terjejas kerana bekalan darah yang tidak mencukupi. Komplikasi awal selepas pembedahan mereka muncul sebagai pengumpulan cecair di bawah tisu kulit, dehiscence jahitan, nekrosis luka atau kulit, pendarahan. Pada masa akan datang, ulser mungkin terbentuk, yang sering membawa kepada kambuhan sakit katil.

Pencegahan luka baring

Peraturan asas untuk mencegah luka baring adalah penjagaan pesakit yang betul. Ia adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit mempunyai bekalan darah normal ke semua kawasan kulit. Adalah mustahil bagi pesakit untuk berbaring dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, jadi balikkan dia setiap beberapa jam, walaupun walaupun proses ini mengalami kesakitan. Jika tidak, ulser akan muncul secara berterusan dan menjadi lebih teruk sehingga kerosakan itu sampai ke tulang. Untuk mengambil langkah pencegahan, adalah perlu untuk mengambil kira keadaan yang memprovokasi dan faktor risiko untuk perkembangan bedsores:

kebersihan kulit pesakit yang tidak mencukupi;
kehadiran lipatan, jahitan yang menonjol, butang pada pakaian atau di atas katil;
enuresis, inkontinensia najis;
tindak balas alahan pada pesakit terhadap produk penjagaan dan rawatan;
berpeluh aktif, diabetes, obesiti;
pemakanan yang buruk, kekurangan cecair dalam badan;
Penyakit Parkinson;
penyakit sistem vaskular atau saraf tunjang;
merokok atau penyalahgunaan alkohol;
ketidakaktifan fizikal, patah tulang;
anemia;
kehadiran tumor malignan;
bengkak, kulit kering.

Langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan berlakunya kudis katil hendaklah dijalankan dari hari pertama sakit atau meletakkan pesakit dalam kedudukan terlentang. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sebaik sahaja proses pembentukan ulser telah bermula, hampir mustahil untuk menghalang perkembangan selanjutnya, itulah sebabnya pencegahan sangat penting. Dengan setiap peringkat seterusnya perkembangan ulser tekanan, kemungkinan rawatan cepat patologi. Pencegahan termasuk langkah-langkah berikut:

Pembersihan kulit secara sistematik, pengeringan tanpa sentuhan (tanpa menggunakan tuala atau tuala) dan pembasmian kuman menggunakan antiseptik.
Kerap menukar linen katil pesakit, luruskan kedutan pada pakaian dan katil.
Pembelian tilam khas (anti-dekubitus, pneumatik, air, getaran).
Perubahan kerap dalam kedudukan pesakit.
Diet dan rejim minuman yang betul.
Rangsangan aktiviti otot pesakit (seluar dalam elektrik, urut).

Maklumat yang dibentangkan dalam artikel adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memerlukannya rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis dan membuat cadangan untuk rawatan berdasarkan ciri individu pesakit tertentu.

Bagaimana untuk merawat dan merawat luka baring dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Apakah luka baring?

Luka samar (ulser) adalah komplikasi serius yang berlaku akibat mampatan dan gangguan pemakanan tisu. Selalunya, ulser terbentuk di tapak protrusi tulang. Pesakit dengan patologi dan kecederaan saraf tunjang, yang disertai dengan pemuliharaan tisu terjejas, terdedah kepada pembentukan luka baring. Orang sedemikian memerlukan rawatan untuk kudis tekanan pada punggung, tumit dan kawasan lain yang mengalami tekanan tinggi. Ulser terbentuk dengan cepat, dan rawatannya tidak selalu berkesan. Tisu mati di tempat-tempat di mana terdapat sentuhan maksimum badan dengan unsur pepejal katil dan peralatan tempat tidur.

Luka baring muncul bergantung pada kedudukan badan:

apabila seseorang berbaring telentang, bahagian belakang kepala, bilah bahu, siku, tuberosity ischial, sakrum, dan tumit terjejas;
apabila berbaring di sisi, pergelangan kaki, pinggul, dan lutut terjejas;
jika pesakit berbaring di perutnya, tulang pipi dan pubis terjejas.

Gejala kudis katil, punca kejadiannya

Gejala kudis katil bergantung pada tahap kerosakan tisu:

darjah pertama - terdapat kemerahan kulit yang berterusan, yang tidak hilang walaupun selepas tekanan umum berkurangan;
tahap kedua - terdapat hiperemia, pelanggaran kulit, disertai dengan pembentukan gelembung atau detasmen epidermis;
peringkat ketiga - tisu otot terjejas, pelepasan cecair muncul, nekrosis terbentuk;
peringkat keempat - akibat nekrosis, tulang dan tendon terdedah, rongga dalam terbentuk.

Pada peringkat awal, rawatan lembut luka baring pada pesakit terbaring biasanya dijalankan; ulser pada peringkat terakhir memerlukan campur tangan pembedahan.

Sebab utama pembentukan kudis katil adalah peredaran darah terjejas akibat kekurangan pergerakan. Sebab lain termasuk:

berat berat;
suhu badan tinggi atau rendah yang berterusan;
kulit kering atau lembap;
anemia kekurangan zat besi yang teruk;
pemakanan yang lemah (nutrien dan protein tidak mencukupi dalam diet);
penjagaan yang tidak betul bagi pesakit terlantar;
penyakit bersamaan sistem endokrin (goiter, diabetes, dll.);
inkontinensia kencing, pemenuhan keperluan semula jadi yang bermasalah.
Dengan peningkatan kekeringan kulit, lapisan yang melakukan fungsi perlindungan mengelupas, dan dengan kelembapan yang berlebihan, jangkitan pada kawasan yang terjejas berlaku. Masalahnya diperburuk oleh peredaran yang lemah di tempat pemampatan.

Perkembangan proses patologi

Pertama, kulit di tempat di mana seseorang sering berbaring menjadi merah dan bengkak. Pada peringkat ini, anda perlu menyediakan penjagaan awal. Jika, apabila gejala pertama dikesan, tindakan yang perlu tidak diambil, kulit pecah, lama-kelamaan ia mengelupas dalam filem nipis, lapisan kulit yang terletak lebih dalam terdedah secara beransur-ansur, ia menjadi lembap, dan pembentukan cecair ichorous mungkin. Jika proses itu tidak dihentikan dalam masa, ia menggalakkan pembiakan bakteria berbahaya, mengakibatkan ulser dipenuhi nanah, kadang-kadang agak dalam, muncul pada kulit. Orang itu tidak mengalami kesakitan yang teruk, tetapi pada masa akan datang kemusnahan tidak dapat dipulihkan pada kawasan kulit yang terjejas adalah mungkin.

Baring: rawatan berdasarkan peringkat perkembangannya

Kaedah dan cara rawatan dipilih dengan mengambil kira keterukan proses patologi. Penjagaan luka baring yang betul adalah sangat penting. Selepas mengesan tanda-tanda pertama penyakit yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk memulakan pencegahan. Dengan kehadiran bedsores, rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Yang terakhir ditunjukkan untuk lesi teruk yang tidak sembuh dan sukar untuk dirawat. Langkah-langkah konservatif bertujuan untuk menyembuhkan luka katil, mereka membolehkan anda mengeluarkan jisim nekrotik dan meningkatkan bekalan darah ke tisu.

Rawatan luka baring adalah berdasarkan prinsip berikut:

pelaksanaan langkah-langkah pencegahan, tanpa mengira tahap perkembangan patologi;
ketidakbolehterimaan menggunakan salap pelembut, basah (pada peringkat awal, dengan nekrosis kering) dan pembalut buta (mencegah penyejatan kelembapan dan akses oksigen) - tindakan sedemikian boleh mencetuskan perkembangan nekrosis basah dan kematian tisu;
menetapkan salap yang mempunyai kesan antibakteria dengan kehadiran luka purulen basah dan nekrosis tisu basah;
menjalankan terapi antibakteria am dengan menentukan sensitiviti flora patogen.

Sakit katil peringkat pertama

Pencegahan aktif adalah perlu untuk mencegah perkembangan kudis katil, kerana Pada peringkat awal, hanya hiperemia dan penebalan kulit diperhatikan:

pemeriksaan kesihatan untuk mengecualikan faktor untuk perkembangan kudis katil dan perkembangannya;
penghapusan patologi dan sindrom yang memburukkan bedsores;
detoksifikasi badan (hemodesis, reopolyglucin, pemindahan darah);
terapi imunostimulasi (penggunaan imunostimulan, imunomodulator dan vitamin);
pengurangan tekanan pada tisu (dicapai melalui penggunaan cara khas - sistem dengan tekanan dan getaran boleh laras; katil anti-dekubitus; splin plastik; pad, tilam, bantal, bulatan dengan pengisi);
menghapuskan tekanan yang berpanjangan (kedudukan badan pesakit perlu diubah setiap 2 jam).

Peraturan untuk menjaga pesakit terbaring di katil:

pastikan kulit anda bersih supaya tidak kering atau lembap - mandi udara;
untuk kebersihan, gunakan sabun ringkas, bukan antibakteria, air bersih, kain lap kapas atau span semula jadi; perlahan-lahan lap kulit, lap selepas mencuci;
lap kulit berminyak dengan produk yang mengandungi alkohol;
lembapkan kulit kering dengan krim hypoallergenic bayi, tutup kulit basah dengan serbuk talkum atau serbuk, gunakan larutan hijau yang cemerlang, larutan 1% kalium permanganat, salap zink (selepas peringkat pertama, jangan gunakan kalium permanganat dan produk yang mengandungi zink);
jika terdapat kemerahan, urut kulit yang mengelilinginya menggunakan sarung tangan yang diperbuat daripada tuala terry;
jika pesakit mengalami inkontinensia kencing, gunakan lampin atau pad kapas buatan sendiri untuk wanita dan sistem pengumpulan air kencing untuk lelaki; Tandas perineum dengan kerap.
Sekiranya berpeluh berlebihan, lap kulit dengan larutan cuka meja yang lemah (ambil 1 sudu cuka setiap 250 ml air).

Rawatan tempatan

Dalam kes lesi kulit, rawatan diperlukan. Untuk mengetahui apa yang perlu diproses

sakit katil pada pesakit terlantar, anda perlu membiasakan diri dengan skim rawatan tempatan moden, ia termasuk:

membersihkan kulit menggunakan alkohol kapur barus atau garam dan mengeringkannya;
meningkatkan peredaran darah tempatan melalui penggunaan ubat khas (solcoseryl, actovegin);
rawatan luka baring dengan serbuk xeroform;
menggunakan pembalut yang diperbuat daripada poliuretana; mereka terpaku tanpa ketegangan, melindungi kulit daripada bakteria, menyediakan akses kepada oksigen dan penyejatan kelembapan, dan membenarkan pemantauan visual keadaan kawasan yang rosak.
mencuci kulit dengan air sejuk; Hasil daripada menggunakan teknik ini, saluran darah mengembang dan pemakanan tisu dipertingkatkan.

Sakit baring tahap kedua

penjagaan luka katil - penyingkiran epitelium mati, membasuh luka dengan hidrogen peroksida dan garam (sebaik-baiknya dilakukan di bilik persalinan);
memantau keadaan kawasan kulit yang terjejas;
penggunaan terapi antibakteria sekiranya berlaku tindak balas keradangan dan perkembangan bedsores;
memakai pembalut antiseptik yang disyorkan oleh doktor ke kawasan dari mana epidermis telah dikeluarkan.

Untuk lesi tahap kedua, pembalut berikut digunakan:

filem lutsinar dengan permukaan pelekat (filem lepuh, kosmopore, gyrofilm, tegaderm);
wafer hydrogel (hydrosorb) dan hydrocolloid (duoderm, hydrocoll);
spons dengan lapisan poliuretana (pemaf) yang boleh bernafas;
separa telap pada asas hidropolimer (thielle).

Rawatan pada peringkat ketiga

Pada peringkat ini, nekrosis dermis dan tisu lemak subkutaneus ke fascia berlaku. Luka dibersihkan melalui pembedahan dan seterusnya diserap dan dilindungi daripada kering. Proses patologi dengan cepat bergerak ke kawasan tisu penghubung yang kurang dibekalkan dengan darah, jadi anda tidak perlu menunggu penolakan tisu mati dan pembersihan diri luka. Necrectomy perlu dilakukan sebelum pendarahan kapilari muncul, diikuti dengan rawatan ulser. Bagaimana untuk merawat luka baring pada pesakit terbaring di peringkat ketiga, anda perlu mengetahui daripada doktor yang merawat anda; yang berikut biasanya digunakan:

ubat-ubatan dengan anti-radang (vulnuzan, dexamethasone, algofin, hidrokortison) dan kesan nekrolitik (chymotrypsin, terrilitin, deoxyribonuclease, trypsin, kolagenazin);
agen yang membantu meningkatkan peredaran mikro darah (tribenoside, pyricarbate);
perangsang pembaikan tisu (bepanten, curiosin, vulnostimulin, vinylin, salap Kalanchoe, methyluracil).

Terima kasih kepada pendekatan bersepadu, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan septik dan membersihkan ulser.

Untuk rawatan tempatan, agen berikut digunakan:

krim argosulfan;
salap iruksol;
salap levosin dan levomekol;
gel metronidazole;
intrasit hidrogel.

Sakit katil peringkat 4

Pada peringkat terakhir, nekrosis dalam berlaku. Proses ini melibatkan tendon kapsul sendi, otot dan tulang. Rawatan dilakukan dengan pengasingan nekrosis, penyerapan pelepasan ulser tekanan dan seterusnya melembapkan luka yang sembuh. Oleh kerana sempadan tepat tisu mati sukar ditentukan, penyingkiran sepenuhnya adalah mustahil. Pembaikan tisu dirangsang menggunakan rawatan fisioterapeutik:

pengurangan pencemaran mikrob (phonophoresis antiseptik, elektroforesis antibiotik, UHF dalam dos haba, ultrasound);
pengaktifan proses reparatif (electroacupuncture, arus terus, aplikasi lumpur, laser intensiti rendah, darsonval tisu sihat yang mengelilingi luka katil);
peningkatan peredaran mikro dan bekalan darah (urutan tisu sihat yang terletak berhampiran ulser).

Pembedahan

Campur tangan yang tidak sesuai dan tidak betul boleh menyebabkan peningkatan ulser tekanan, jadi rawatan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk ketat selepas menilai keberkesanannya. Kaedah seperti pembedahan plastik dengan tisu tempatan dan autodermoplasti, serta pengasingan ulser dengan perbandingan tepinya, digunakan. Rawatan pembedahan tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana... luka tidak steril, dan tisu yang dipindahkan tidak berakar dengan baik di kawasan yang mempunyai peredaran darah yang lemah. Komplikasi pembedahan awal adalah mungkin - dehiscence jahitan, pendarahan, pembentukan eksudat di bawah flap kulit, nekrosis luka, nekrosis marginal flap kulit. Komplikasi kemudian ialah pembentukan fistula yang dipenuhi dengan nanah. Komplikasi ini boleh menyebabkan sakit katil berulang.

Rawatan tradisional

Rawatan bedsores di rumah dengan ubat-ubatan rakyat adalah langkah tambahan yang bertujuan untuk membersihkan ulser dan membentuk tisu baru. Tumbuhan ubatan yang diperlukan untuk pelaksanaan kaedah tradisional, dalam kes hipersensitiviti, boleh membawa kepada perkembangan reaksi alergi, dan mereka tidak boleh digunakan pada semua peringkat. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor anda. Dilarang menggunakan ubat-ubatan yang disediakan dari tumbuhan dengan kesan penyamakan (minyak acorns, willow dan kulit kayu oak, infusi walnut hijau, dll.). Rawatan bedsores di rumah dengan ubat-ubatan rakyat dijalankan menggunakan:

daun Kalanchoe perubatan (daun yang dipotong memanjang disapu pada luka katil dengan bahagian dalam, diikat dengan pembalut dan dibiarkan semalaman);
jus aloe dan celandine (madu ditambah kepada jus, mengekalkan nisbah 2:2:1, produk yang terhasil digunakan untuk melincirkan sakit katil 2 kali sehari);
daun elderberry hitam (daun muda dilecurkan dengan susu mendidih dan kemudian disapu pada luka katil; rawatan dengan kaedah ini dilakukan 2 kali sehari);
kompres dari agave (tumbuhan ini menyembuhkan luka dengan baik; jus diperah keluar dari daun bawah tumbuhan, dibiarkan di tempat yang sejuk selama sehari, dan kudis katil dilincirkan dengannya, selepas itu ditutup dengan pisang raja, selepas semasa kompres ditukar);
jus lungwort (jus yang baru diperah dari daun tumbuhan digunakan beberapa kali sehari untuk melincirkan luka katil);
bawang panggang (dalam kes suppuration, bawang dicampur dengan madu disapu pada luka; luka baring disapu dengan antiseptik, pembalut ditukar dengan kerap; luka yang sedikit sembuh ditaburkan dengan campuran kanji dan streptocide);
cemara, minyak buckthorn laut dan minyak pokok teh (lesi peringkat 1-2 dilincirkan dengan minyak beberapa kali sehari, secara berkala disapu dengan tincture calendula);
salap yang disediakan dari bunga calendula (untuk 50 g Vaseline, ambil 1 sudu besar bunga yang dihancurkan; salap digunakan pada sakit katil 2 kali sehari);
kompres minyak ikan steril (kain steril yang dibasahkan dibiarkan semalaman);
losyen kentang (madu ditambah kepada kentang segar yang dihancurkan, mengekalkan nisbah 1: 1; losyen digunakan pada kawasan yang terdedah kepada pembentukan luka katil);
kanji (produk ini digunakan sebagai serbuk);
vodka dengan sabun dobi atau syampu bayi tanpa bahan tambahan (ini adalah produk terbukti yang tidak disimpan dan disediakan mengikut keperluan; ia digunakan untuk melincirkan luka selepas menggunakan ubat antibakteria dan dibiarkan pada kulit sehingga ulser sembuh);
tinctures alkohol (warna chestnut, ungu, chamomile dengan calendula, dandelion, direndam dalam vodka atau alkohol selama dua hari dalam kegelapan yang lengkap adalah sesuai);
salap yang diperbuat daripada lilin dan minyak sayuran (bahan-bahan diambil dalam bahagian yang sama, dipanaskan dan dicampur dengan kuning rebus, propolis dan beberapa titisan minyak pati ditambah kepada mereka; campuran disimpan di tempat yang sejuk, dan luka yang terhasil adalah selalu dilincirkan dengannya 3 kali sehari).

Kawasan yang paling bermasalah

Tulang ekor, tumit dan punggung paling mudah terdedah kepada kudis. Rawatan luka baring pada tulang ekor perlu dilakukan terlebih dahulu. Dalam kes lesi sedemikian, bulatan getah kembung atau khas kanak-kanak diletakkan di bawah pesakit. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mewujudkan peredaran udara tambahan dan mengurangkan beban pada kawasan lumbar. Langkah-langkah yang mengiringi rawatan luka baring pada tulang ekor mesti dijalankan dengan penjagaan khas.

Untuk membuat mash anda perlu mengambil mentega, kloramfenikol (10 tablet), insulin (10 ml), madu berkualiti tinggi (beberapa sudu), sedikit novocaine, alkohol (4 sudu). Menggunakan asas kain kasa, jisim yang terhasil digunakan untuk melincirkan luka baring pada punggung. Rawatan dengan ubat ini dilakukan dengan pesakit berbaring di belakangnya. Salap disimpan di dalam peti sejuk, di rak bawah. Kawasan yang terjejas dilincirkan dalam kedudukan di sisinya, meninggalkan akses kepada oksigen.

Komplikasi yang mungkin

Baring boleh mencetuskan perkembangan osteomielitis sentuhan, myiasis luka, phlegmon, dan arthritis purulen. Jika dinding saluran darah rosak, terdapat risiko pendarahan arrosif. Jika luka baring tidak sembuh untuk jangka masa yang lama, risiko mendapat kanser kulit meningkat. Komplikasi yang paling teruk ialah sepsis. Jangkitan merebak ke seluruh badan melalui darah, mengakibatkan kegagalan beberapa organ, yang membawa kepada kematian.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah perlu untuk mengambil kira faktor risiko dan faktor yang memprovokasi:

bengkak, kulit kering;
kulit kotor, kehadiran jahitan kasar, butang, lipatan, serbuk dan zarah lain pada linen katil;
geseran, kelembapan, tekanan berterusan;
Penyakit Parkinson, diabetes, obesiti, punca peluh berlebihan;
patah tulang, imobilitas;
strok, tumor (malignan), anemia, tekanan darah rendah;
umur lelaki melebihi 70 tahun (lelaki lebih terdedah kepada bedsores daripada wanita);
tindak balas alahan terhadap produk kebersihan, inkontinensia kencing dan najis;
penyakit jantung, saraf tunjang dan otak, merokok;
kekurangan cecair, pemakanan yang tidak baik, keletihan badan.

Pencegahan harus dimulakan sejurus selepas penyakit dikenalpasti. Ia harus dijalankan dengan berhati-hati dan ketekunan. Sukar untuk menghalang perkembangan lesi apabila ia telah berkembang. Dengan setiap peringkat berikutnya, peluang kehilangan spontan patologi seperti luka baring, pencegahan dan rawatan yang mesti dijalankan tepat pada masanya, berkurangan.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

penjagaan kulit yang betul (pembersihan, pengeringan tanpa sentuhan dan pembasmian kuman);
penggunaan pad khas, bulatan dan tilam (getaran, pneumatik, air);
menarik cadar tanpa kedutan, sentiasa menukar linen katil;
menukar kedudukan badan orang yang sakit setiap 2 jam;
tiruan kerja otot (seluar dalam elektrik, urut);
pemakanan rasional, pematuhan kepada rejim minum.

Cara merawat kudis katil pada pesakit terlantar

Malangnya, pesakit terlantar bermakna bukan sahaja penjagaan sepanjang masa dan prosedur tetap, tetapi juga keperluan untuk memantau kesihatannya. Dan walaupun penyakit asas telah dihentikan dalam perkembangannya, anda tidak boleh berehat - pesakit terlantar terdedah kepada pembentukan kudis katil.

Apakah yang menyebabkan pembentukan kudis katil pada pesakit terlantar? Pertama, pesakit sentiasa berada dalam satu kedudukan - peredaran yang lemah secara beransur-ansur berlaku di tempat-tempat di mana badan sentiasa bersentuhan dengan katil, dan kulit mula atrofi. Kedua, pada pesakit terbaring di tempat tidur, kedua-dua tahap imuniti dan kebolehan regeneratif badan dikurangkan dengan ketara - ini secara ketara memburukkan keadaan luka katil yang baru terbentuk.

Kaedah asas merawat kudis katil

Luka baring dalam pesakit terlantar boleh terbentuk di mana-mana, bergantung pada kedudukan di mana orang itu paling kerap mendapati dirinya. Sebagai contoh, jika dia terpaksa berbaring telentang untuk masa yang lama, maka bahagian bawah punggung, punggung, dan kawasan antara tulang belikat akan terjejas, dan jika pesakit terlantar berada di sisinya, maka luka katil akan terletak. hanya pada sebelah badan sahaja.

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama kudis katil muncul, rawatan mesti dimulakan dengan segera - jika proses ini dimulakan, proses penguraian kulit akan berkembang secara aktif, yang akan membawa kepada proses nekrotik dan pembentukan ulser dalam.

Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memastikan pesakit diposisikan sedemikian rupa sehingga tempat dengan kudis katil yang sudah terbentuk tidak bersentuhan dengan katil dan pakaian. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan bulatan getah anti-dekubitus khas - ia kelihatan seperti bulatan berenang dan membolehkan anda mengekalkan kawasan badan dengan perubahan patologi pada kulit dalam keadaan "tergantung". Ini memastikan kekeringan mutlak kawasan yang terjejas - ini adalah syarat yang sangat diperlukan rawatan yang berjaya kudis katil.

Tetapi semua rawatan lain, baik dengan penggunaan ubat-ubatan dan dengan penggunaan produk dari kategori "perubatan tradisional", mesti dipersetujui dengan doktor yang merawat.

Pakar akan menentukan peringkat perkembangan bedsores:

Peringkat 1. Kulit di tempat tertentu menjadi merah; jika anda menekan kawasan hiperemik ini dengan jari anda, ia tidak menjadi putih; dalam sesetengah kes, bengkak muncul di tempat kemerahan. Kudis katil peringkat 1 dipanggil cetek dan dianggap paling mudah untuk rawatan. Jika anda mengambil langkah-langkah tertentu pada masa ini, anda boleh mengelak perkembangan selanjutnya proses nekrotik.
Peringkat 2. Baring bukan sahaja berwarna merah, tetapi juga mempunyai lepuh atau luka kecil. Pada peringkat ini, tugas utama adalah untuk mencegah perkembangan proses keradangan/bernanah. Sebagai peraturan, penggunaan pembalut yang kerap dengan ubat-ubatan tertentu memberikan hasil yang sangat baik - rawatan tidak akan lama atau sukar.
Peringkat 3. Bedsores adalah luka yang dalam, kulit sepenuhnya "dimakan" oleh proses nekrotik, lemak dan tisu otot kelihatan jelas, dan luka boleh diisi dengan kandungan purulen.
Peringkat 4. Proses patologi secara aktif merebak ke tendon dan juga tisu tulang, keradangan berkembang, dan luka dalam setiap kes dipenuhi dengan nanah.

Luka baring pada peringkat 3 dan 4 perkembangan diklasifikasikan sebagai dalam, dan doktor percaya bahawa hanya pakar bedah boleh membantu pesakit. Sudah tentu, terdapat banyak ubat dari kategori "perubatan tradisional", yang sering menjadi agak berkesan dalam memerangi kudis, tetapi rawatan di rumah hanya boleh dilakukan selepas berunding dengan doktor.

Rawatan luka baring dengan ubat-ubatan

Terdapat beberapa ubat yang boleh digunakan untuk merawat kudis katil. Tetapi anda perlu terlebih dahulu menentukan peringkat perkembangan keadaan patologi yang dipersoalkan dengan tepat - ini akan membantu pilihan yang tepat memihak kepada satu ubat atau yang lain.

Sakit katil peringkat 1

Pada peringkat proses nekrotik ini, perkara berikut mesti dilakukan:

Lap kawasan kulit yang terjejas setiap 2-3 jam alkohol kapur barus;
beberapa kali sehari, rawat kawasan kulit yang kemerahan dengan ekstrak Sophora japonica atau minyak buckthorn laut;
pastikan kudis katil sentiasa kering.

Catatan: Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh mengurut kawasan kemerahan pada badan; anda juga harus merawatnya dengan minyak atau alkohol dengan berhati-hati, dengan usaha yang minimum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat sangat berisiko tinggi mencederakan yang ditipis kulit yang meradang– ini serta-merta membawa kepada jangkitan dan perkembangan proses keradangan-nanah.

Sakit katil peringkat 2

Pada peringkat ini perkembangan proses patologi yang dipersoalkan, perlu menggunakan ubat-ubatan tertentu - malangnya, minyak dan alkohol sahaja tidak boleh digunakan. Apa yang disyorkan oleh doktor:

beberapa kali sehari, luka yang terhasil harus dirawat dengan larutan antiseptik - chlorhexidine adalah optimum untuk ini;
sejurus selepas rawatan awal, anda perlu menggunakan Solcoseryl, Actovegin atau Levomekol pada luka - ia boleh didapati dalam bentuk salap, anda perlu memilih hanya satu ubat untuk rawatan;
gunakan pembalut hidrogel secara berkala - contohnya, Hydrosorb Comfort;
menggunakan aplikasi dengan bahan yang mempunyai sifat penyembuhan luka– contohnya, Multifarm.

Catatan: pembalut hidrogel dan aplikasi dengan bahan tertentu mempunyai kos yang agak tinggi dalam rantai farmasi, tetapi penggunaannya mengurangkan dengan ketara tempoh rawatan untuk kudis katil.

Tahap 3 dan 4 kudis katil

Seperti yang dinyatakan di atas, pada peringkat ini anda memerlukan bantuan pakar bedah - doktor pasti akan melakukan prosedur berikut:

sanitasi luka;
membersihkan kawasan badan yang terjejas daripada jisim nekrotik;
penggunaan pembalut khas penyembuhan luka - contohnya, Proteox-TM;
penggunaan pembalut span penyerap khas (Biaten) - ia digunakan jika terlalu banyak jisim nekrotik dan nanah telah terkumpul di dalam luka.

Hanya selepas luka tekanan benar-benar kering, ubat-ubatan tertentu boleh digunakan pada kawasan kulit yang terjejas.

Rawatan bedsores di rumah dengan ubat-ubatan rakyat

Memandangkan pesakit terlantar paling kerap berada di rumah, mereka yang menjaganya perlu tahu pelbagai kaedah rawatan kudis katil. Sudah tentu, sebelum menggunakan setiap daripada mereka anda perlu mendapatkan kebenaran daripada doktor anda, tetapi semua ubat berikut hampir tidak mempunyai kontraindikasi.

Minyak pati

Mereka bukan sahaja mempunyai aroma yang menyenangkan, tetapi juga mempunyai kesan antiseptik dan penyembuhan. Tidak menghairankan bahawa sesetengah minyak pati boleh digunakan secara aktif untuk merawat kudis katil. Berikut adalah dua resipi yang paling berkesan:

Campurkan minyak palmarosa dengan minyak wort St. John dalam nisbah 1:2 dan sapukan kompres hangat pada kawasan kulit yang terjejas. Biasanya pembalut seperti itu digunakan pada waktu malam, dan pada waktu pagi ia dikeluarkan dan kulit / luka dibasuh. air suam dan keringkan dengan sempurna. Sebagai bahan tambahan, anda boleh menggunakan bukan sahaja minyak wort St. John, tetapi juga minyak kuman gandum.
Campurkan minyak pati geranium, mur, pokok teh, lavender, petitgrain dalam kuantiti yang sama dan tambahkan wort St. John padanya. Kesan penggunaan "koktel" minyak pati ini sangat menakjubkan - jika kudis katil berada pada peringkat 1 dan 2 perkembangan, maka hasil pertama rawatan sedemikian akan ketara dalam sehari, dan jika kudis katil dalam telah terbentuk, maka keputusan positif akan muncul selepas 3-5 prosedur. Daripada koleksi minyak pati ini anda perlu buat kompres hangat sekali sehari dan lebih baik biarkan pembalut pada luka semalaman.

Sea buckthorn dan minyak rosehip

Buah-buahan tumbuhan ini mengandungi sejumlah besar vitamin A, E dan C - bahan ini membantu memulihkan dan meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan tahap regenerasi dalam badan. sebab tu pengamal perubatan tradisional, dan wakil perubatan rasmi Adalah disyorkan untuk merawat luka baring dengan minyak buckthorn laut dan/atau minyak rosehip (anda hanya boleh menggantikan kedua-dua ubat ini).

Sebelum menggunakan jenis minyak ini pada kulit yang terjejas, perlu merawat kawasan itu dengan alkohol kapur barus. Kemudian ulser dan luka yang bersih dirawat dengan minyak, tunggu sehingga ia diserap sepenuhnya dan baru letakkan pakaian pada pesakit. Adalah penting untuk menggunakan swab kapas steril untuk prosedur - ini akan menghalang jangkitan.

Catatan: buckthorn laut atau minyak rosehip sangat baik untuk luka baring pada peringkat 1 dan 2 perkembangan - kedua-dua ubat ini akan bertindak sebagai kaedah rawatan utama. Tetapi jika bedsores sudah dalam, maka buckthorn laut dan minyak rosehip hanya boleh dianggap sebagai komponen tambahan terapi kompleks.

Minyak kapur barus

Ini adalah ubat yang sangat khusus untuk kudis katil - ia akan berkesan pada peringkat 1 dan 2 perkembangan proses patologi yang dipersoalkan, tetapi berbahaya untuk kudis katil yang dalam. Hakikatnya ialah minyak camphor mempunyai kesan antiseptik, penyembuhan luka dan analgesik. Produk ini mampu memulihkan tisu, bertambah baik proses metabolik dalam badan, tetapi hanya jika digunakan pada kulit. Oleh itu, untuk luka katil dangkal, minyak kapur barus boleh digunakan pada kawasan kulit yang terjejas sekali sehari, tetapi pada ulser sedia ada ubat yang sama akan menyebabkan luka bakar.

Rantaian farmasi menjual salap berasaskan minyak kapur barus- adalah lebih dinasihatkan untuk menggunakan ini sahaja bentuk farmakologi dadah berkenaan.

Produk biasa untuk kudis katil

Selalunya, apabila kudis katil muncul, orang ramai segera mula menggunakan ubat mahal atau beberapa ubat yang disediakan khas untuk rawatan. Tetapi ubat tradisional mendakwa bahawa walaupun produk yang paling biasa boleh membantu menghilangkan perubahan nekrotik pada badan pesakit yang terbaring di katil. Cara yang paling berkesan:

Serbuk penaik. Ia digunakan untuk merawat luka katil peringkat 2, apabila pembentukan lepuh dengan kandungan purulen sudah diperhatikan. Apa yang patut dibuat? Cairkan satu sudu penuh baking soda dalam air mendidih (2 cawan) dan rendam tuala linen dalam larutan yang dihasilkan. Sapukan tuala dengan segera ke kawasan masalah dan biarkan sehingga sejuk sepenuhnya. Apabila tisu dikeluarkan dari sakit katil, nanah ditemui tepat di atasnya - ia keluar dari lepuh. Ambil tuala bersih seterusnya dan basahkan juga larutan soda, digunakan semula. Prosedur ini mesti dijalankan sehingga, selepas mengeluarkan tisu dari luka, permukaan tuala yang bersih kelihatan.
Bawang besar. Anda perlu mengambil dua bawang bersaiz sederhana, potong halus dan goreng dalam minyak sayuran sehingga perang keemasan. Kemudian minyak ditapis, lilin lebah atau lilin gereja(1 keping), yang mesti terlebih dahulu dicairkan dalam mandi air. Salap ini boleh digunakan untuk merawat kudis katil pada mana-mana peringkat perkembangannya, tetapi sebelum setiap penggunaan produk ia mesti dipanaskan/dicairkan.
Lemak kambing. Menyambung garam meja, dicincang halus bawang besar dan lemak kambing dalam perkadaran yang sama - produk sudah siap. Ia perlu digunakan pada kawasan kulit yang terjejas selama beberapa minit.

Catatan: ubat lemak kambing pada permulaan rawatan sakit katil boleh menyebabkan sakit teruk– dia mesti bertolak ansur. Tetapi apabila ulser sembuh sindrom kesakitan menjadi kurang ketara - ini mungkin berfungsi sebagai penunjuk tertentu hasil rawatan.

krim. Segala-galanya mudah di sini - hanya pelincirkan luka katil dengan krim sekali sehari. Tetapi anda perlu membelinya tanpa apa-apa bahan tambahan perasa dan perasa, pilihan terbaik ialah menyediakan krim sendiri.

Bagaimanakah anda boleh membantu pesakit terlantar dengan kudis katil?

Sudah tentu, rawatan luka baring adalah peristiwa penting dan perlu. Tetapi anda juga perlu mengetahui beberapa ciri menjaga pesakit terbaring di katil - dalam kes ini, ia akan menjadi mungkin untuk mengelakkan berlakunya proses patologi yang dipersoalkan. Apa yang perlu kita lakukan:

Setiap 2 jam, ubah kedudukan pesakit yang sedang berbaring - pastikan untuk memusingkannya dari sisi ke sisi, jika boleh mengangkatnya bahagian atas batang tubuh, maka ia akan menjadi sangat baik;
pastikan untuk membeli tilam khas yang diisi dengan bola udara atau buih - mereka memastikan pengagihan seragam beban pada kulit badan, sentiasa menukar beban dari satu tempat ke tempat lain;
jika pesakit terlantar mengalami inkontinensia najis atau kencing, maka perlu menukar lampin/lampin sekerap mungkin - biomaterial ini pasti akan mencetuskan pembentukan kudis;
Setiap hari anda perlu menyemak keadaan kulit pada badan pesakit - dengan cara ini ia akan dapat dikesan tanda-tanda utama perkembangan kudis katil dan menyediakan rawatan perubatan yang diperlukan;
Sekurang-kurangnya 2 kali seminggu, pesakit yang terlantar di katil hendaklah dibasuh/dilap dengan span lembut dan air sabun.

Rawatan luka baring pada pesakit terlantar adalah proses yang panjang, dan kejayaan selalunya tidak tercapai. Tetapi dengan menggunakan semua cara dan kaedah yang ditunjukkan dalam artikel, anda boleh mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, pemerhati perubatan, ahli terapi kategori kelayakan tertinggi

Apa yang perlu dilakukan jika darah mengalir dari sakit katil

Apabila mobiliti terhad, pesakit mengalami kawasan badan yang tertakluk kepada tekanan patologi. Ini biasanya berlaku di kawasan penonjolan tulang. Dalam kes pemampatan berterusan tisu selama lebih daripada dua jam, kesesakan, iskemia berlaku, dan kemudian nekrosis. Proses pembentukan luka katil bermula dengan epidermis kulit, secara beransur-ansur bergerak ke lapisan yang lebih dalam.

Pada peringkat awal, sakit katil dilokalisasikan dalam ketebalan kulit (peringkat pertama dan kedua), kemudian lapisan yang lebih dalam mengalami nekrosis - lemak subkutan(peringkat ketiga), otot dan tulang (peringkat keempat).

Ulser luka dalam terbentuk; dalam proses pembentukannya, nekrosis berlaku. tisu penghubung, dinding saluran darah dan saluran limfa, fasia otot, tendon, periosteum.

Punca pendarahan dari sakit katil

Nekrosis pada peringkat pertama dan kedua jarang menyebabkan komplikasi sedemikian. Pembuluh darah di tempat pemampatan dilenyapkan, aliran darah di dalamnya terganggu, dan sekiranya berlaku kerosakan mekanikal, darah dari sakit katil muncul dalam bentuk titisan berasingan dan berhenti dengan sendirinya.

Jenis-jenis pendarahan

Pendarahan berbeza dalam mekanisme kejadian dan keamatan.

Mengikut mekanisme kejadian

Pendarahan berlaku apabila cedera dinding vaskular, sebabnya mungkin pelbagai faktor. Serlahkan:

Akut - disebabkan oleh kebolehtelapan terjejas dinding vaskular;
Asal mekanikal;
Arrosive;
Pendarahan akibat gangguan pendarahan;
Buatan (pendarahan).

Apabila ulser tekanan terbentuk, pendarahan arrosif lebih kerap diperhatikan. Kemunculan darah dari sakit katil bermakna bahawa dinding saluran darah telah mengalami hakisan - perubahan yang merosakkan dengan pembentukan lubang. Ini berlaku kerana pencairan tisu purulen.

Mengikut keamatan

Keamatan pendarahan secara langsung bergantung pada saiz salur yang rosak dan kelajuan aliran darah di dalamnya.

Pendarahan arteri adalah sengit dan boleh membawa maut dan boleh mengakibatkan kematian.

Kumpulan risiko

Terdapat faktor tertentu yang menyumbang kepada berlakunya pendarahan.

Penyakit sistem darah (hemofilia);
penyakit endokrin (diabetes mellitus);
Kebersihan yang tidak mencukupi, serbuk dan kedutan pada linen;
Penjagaan pesakit yang lemah;
Tindakan traumatik semasa pembalut (geseran kuat, kerosakan mekanikal pada permukaan luka katil).

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat pendarahan dari sakit katil

Apabila darah muncul, adalah perlu untuk menilai keamatan pendarahan. Kaedah berhenti bergantung pada sifat kapal yang rosak.

Membantu dengan pendarahan arteri

Komplikasi ini jarang berlaku. Sekiranya darah merah mengalir dari sakit katil, denyutan kelihatan - ini adalah tanda bahawa arteri rosak. Bantuan untuk pesakit mesti diberikan dengan segera, kerana kehilangan 10-15% daripada jumlah darah yang beredar adalah berbahaya bagi pesakit yang lemah dan letih yang terlantar di katil. Pesakit terbaring di tempat tidur mengalami hipovolemia kronik, yang secara ketara merumitkan pemulihan daripada kehilangan darah. Pertolongan cemas terdiri daripada menyekat sementara lumen arteri menggunakan tourniquet atau tekanan jari. Arteri kecil disekat oleh tamponade luka yang ketat. Pek ais digunakan secara topikal. Pendarahan sedemikian memerlukan campur tangan pembedahan segera, di mana kapal yang rosak dijahit. Dalam kes ini, rawatan am, pemindahan darah dan plasma ditetapkan.

Membantu dengan pendarahan vena

Darah dari luka katil berwarna gelap, denyutan tidak dinyatakan, kehilangan darah teruk - ini adalah tanda-tanda pendarahan vena. Apabila kapal besar rosak, hipovolemia yang teruk berlaku, jadi anda perlu bertindak balas dengan segera.

Lumen kapal tersumbat; jika sakit katil terletak pada anggota badan, tourniquet digunakan tidak lebih daripada 2 jam. Penggunaan tourniquet digunakan sebagai langkah yang perlu jika mustahil untuk menghentikan pendarahan dari sakit katil dengan cara lain. Luka itu padat dengan bahan pembalut, span hemostatik. Sejuk setempat.

Penghentian terakhir kehilangan darah adalah mungkin dalam keadaan hospital, apabila debridement luka dengan jahitan salur yang rosak.

Penting! Prasyarat untuk berpakaian apabila menghentikan pendarahan dari luka katil adalah rawatan antiseptik menyeluruh terhadap ulser untuk mengelakkan jangkitan semula dan pencairan purulen bekuan darah dan dinding vaskular.

Sebagai rawatan umum, asid Epsilon-aminocaproic, Vikasol, dan Vitamin R ditetapkan.

Membantu dengan pendarahan kapilari

Jika diperhatikan isu berdarah untuk masa yang lama, dengan intensiti sederhana, luka dipenuhi dengan gumpalan - ini adalah tanda pendarahan arrosif kapilari. Selalunya, ia adalah kapilari yang mengalami lebur purulen, jadi jenis kehilangan darah ini adalah yang paling biasa.

Apabila luka baring berdarah, rawat luka dengan larutan hidrogen peroksida, keluarkan plak nekrotik dan gumpalan yang dijangkiti. Selepas ini, luka dibungkus dengan bahan pembalut menggunakan agen hemostatik:

Untuk luka luka berdarah cetek, agen kauterisasi digunakan dalam rawatan, seperti larutan berwarna hijau cerah, berwarna calendula.

Sebagai bahan pembalut, jika kehilangan darah tidak ketara, anda boleh menggunakan tisu hidrogel (Hydrosorb), yang harus ditukar apabila kotor.

Jika sakit katil berdarah untuk masa yang lama, tamponade dilakukan dengan span hemostatik, yang memberikan kesan hemostatik yang baik.

Rawatan am serentak, cth. vasokonstriktor, ubat yang menjejaskan pembekuan darah hanya digunakan atas cadangan doktor. Di antara ubat-ubatan rakyat, rebusan jelatang membantu dengan semua jenis pendarahan; ambil ½ cawan secara lisan tiga kali sehari.

Untuk ulser nekrotik dalam, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, dialah yang memutuskan cara merawat luka berdarah. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini adalah berbahaya kerana kehilangan darah kronik dan kemerosotan ketara keadaan pesakit.

Sekiranya seseorang terpaksa berada dalam rehat tidur, maka perkara pertama yang perlu diingat ialah terdapat bahaya penampilan. Lebih mudah untuk mencegah musibah ini daripada mengatasinya kemudian.

Ia berguna untuk orang yang menjaga pesakit terlantar untuk membiasakan diri dengan topik tentang perkara yang perlu dilakukan jika luka katil berlaku. Artikel ini bertujuan untuk memberitahu anda cara menangani kudis katil pada pesakit terlantar, cara merawatnya, dan cara mengelakkan masalah sedemikian.

Peringkat patologi

Baring boleh muncul pada badan pesakit dalam masa dua jam selepas berbaring dalam satu kedudukan. Menekan tisu badan dengan berat badan ke permukaan katil menyebabkan pemakanan mereka yang lemah dan menyebabkan gangguan proses penting normal di dalamnya, sehingga nekrosis.

Proses negatif berlaku secara berurutan dari luka bernanah kecil hingga serius. Pakar telah membahagikan transformasi yang berlaku dengan tisu semasa luka katil kepada empat peringkat.

Peringkat pertama adalah yang awal dan paling mudah. Jika anda memberikan bantuan pada peringkat ini, anda boleh mencapai kejayaan dengan sedikit usaha. Tanda-tanda tahap pertama lesi adalah bintik-bintik merah pada bahagian badan yang menonjol yang bersentuhan dengan katil ketika berbaring. Kemerahan tidak hilang untuk beberapa waktu, dan apabila ditekan dengan jari, tanda pucat tidak kekal di kawasan ini. Bahagian badan yang kemerahan juga boleh diperhatikan.
Bahawa proses negatif telah berlalu ke peringkat kedua menunjukkan rupa atau pada permukaan yang kemerahan.
hidup peringkat ketiga berlaku di tapak kerosakan kulit. Ia mungkin berjaya luka terbuka penuh dengan nanah Dalam tempoh perkembangan kudis katil ini, kulit pada lesi yang meradang hilang sepenuhnya daripada proses nekrotik yang berlaku di dalamnya. Proses patologi meliputi tisu otot dan lapisan lemak.
Peringkat keempat mempunyai masalah yang sama seperti yang ketiga, tetapi dengan pengedaran ke lapisan yang lebih dalam. Tendon sudah rosak, dan proses keradangan juga boleh menjejaskan tulang bersebelahan.

Sekarang mari kita ketahui cara menghilangkan kudis di tempat tidur pesakit.

Peringkat kudis katil

Bagaimana dan dengan apa untuk merawat luka baring pada pesakit terbaring di katil

Perubatan moden membimbing orang yang menjaga pesakit terlantar untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mengelakkan berlakunya kudis katil. Adalah penting untuk melihat sakit katil yang berkembang seawal mungkin untuk mengambil langkah-langkah untuk menyetempat dan menghentikan proses patologi.

Rawatan bedsores ditetapkan bergantung pada peringkat di mana patologi terletak. Dan pada setiap peringkat, membantu pesakit mempunyai ciri-ciri tersendiri. Jadi, bagaimana untuk menggunakan kudis katil kepada pesakit terlantar, apakah rawatan berkesan yang perlu anda pilih?

Video ini akan memberitahu anda cara merawat luka baring pada pesakit terbaring di rumah:

Di rumah

Sebagai permulaan, kami akan memberitahu anda tentang tindakan dan ubat terbaik untuk luka baring pada pesakit terbaring di peringkat pertama penyakit ini.

Peringkat pertama

Apabila penyakit itu tidak berkembang melebihi peringkat kedua, bantuan boleh diberikan dengan mudah di rumah. Sekiranya kemerahan dikesan, pesakit dipusingkan supaya tempat di mana masalah muncul tidak mengalami tekanan pada permukaannya.

Mereka cuba memposisikan kawasan masalah dengan memusingkan pesakit supaya tiada sentuhan dengan katil atau pakaian. Jika perlu, pad anti-sakit katil khas dalam bentuk bulatan digunakan, dalam hal ini adalah mungkin untuk memastikan kawasan yang terjejas disokong.
Ia dibenarkan untuk menguli kawasan sekitar kawasan kemerahan, tetapi mengurut permukaan kulit hiperemik adalah dilarang. Pada peringkat ini, dengan sedikit usaha anda boleh menghalang perkembangan lebih banyak lagi bentuk yang teruk kudis katil.
Oleh itu, adalah penting untuk membantu mengekalkan integriti kulit untuk mengelakkan penampilan luka.

Sekiranya terdapat keperluan untuk menjalankan aktiviti dengan penggunaan ubat-ubatan, ini hanya mungkin seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ini juga terpakai kepada kaedah tradisional.

Kawasan yang terjejas hendaklah sentiasa kering; anda boleh melincirkannya kira-kira sekali setiap dua jam dengan produk berikut:

minyak buckthorn laut,
berwarna Sophora japonica.

Baca di bawah tentang nama dan harga krim, semburan, salap dan ubat lain untuk luka katil untuk pesakit terbaring di peringkat kedua.

Peringkat kedua

Pada peringkat kedua, menjaga kawasan yang terjejas terdiri daripada tindakan berikut:

sakit katil dibasuh dengan hidrogen peroksida atau klorheksidin,
sapukan pembalut yang diperbuat daripada bahan berikut:
- Sapukan salah satu salap ke kain kasa:
- gunakan pembalut pelekat diri khas (mereka tidak melekat pada luka dan mengumpul pelepasan daripadanya):
  - Cosmopore
  - atau Tegaderm,
- aplikasi boleh digunakan, mereka akan memerlukan beberapa kos bahan, tetapi bahan dengan sifat penyembuhan luka termasuk dalam komposisinya akan mempercepatkan penyembuhan tisu yang terjejas dengan ketara, contoh produk sedemikian ialah Multiferm;
- Adalah baik untuk menggunakan pembalut hidrogel, sebagai contoh, Hydrosorb; produk sedemikian mengekalkan kelembapan yang diperlukan di permukaan luka, mempunyai kesan penyembuhan dan mencipta rejim lembut untuk tempat yang sakit;
Cara biasa untuk mencegah kudis katil dan meringankan keadaan apabila ia muncul adalah dengan menggunakan tilam untuk pesakit terlantar terhadap kudis katil.

Jika ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan untuk luka katil untuk pesakit terbaring di katil tidak membantu, maka anda harus segera berjumpa doktor.

Video ini akan memberitahu anda tindakan yang diambil oleh jururawat apabila merawat sakit katil pada pesakit terlantar:

Di hospital

Sekiranya proses negatif dalam sakit katil telah mencapai tahap ketiga, maka dari tempoh ini mereka memerlukan bantuan pakar bedah untuk sembuh, jadi dinasihatkan untuk tinggal di hospital. Tahap ketiga dan keempat luka baring berbeza dalam kedalaman lesi.

Pakar menjalankan aktiviti berikut:

luka dibersihkan daripada tisu mati, tindakan sedemikian diperlukan untuk menghentikan penyebaran proses nekrosis ke kawasan jiran;
pembalut digunakan pada luka yang dibersihkan, yang diperlukan untuk kes tertentu:
- pembalut penyerap (Biaten) - jika terdapat keperluan untuk mengeluarkan lembapan dan jisim nekrotik dari luka;
- pembalut penyembuhan luka (Proteox-TM).

Satu lagi sebab untuk rawatan hospital adalah apabila kudis katil menyebabkan komplikasi. Ia boleh jadi:

jangkitan pada tisu subkutaneus,
sepsis,
radang proses berjangkit dalam tulang.

Semua keadaan ini sangat berbahaya dan memerlukan rawatan khas dalam keadaan hospital. Sepsis adalah lesi pada seluruh badan. Penyakit ini berlaku apabila bakteria purulen memasuki darah.

Punca sepsis adalah kesilapan dalam menjaga luka bernanah. Masalahnya boleh membawa maut. Untuk merawat sepsis, pakar menggunakan teknik kompleks menggunakan antibiotik spektrum luas.

Pada peringkat jangkitan memasuki tisu subkutaneus, pembedahan ditetapkan untuk mencegah atau sepsis.
Kami juga menasihatkan anda untuk bertanya kepada doktor anda tentang algoritma untuk mencegah kudis katil pada pesakit terlantar. Ini boleh menjadi sangat berguna.

Video ini menerangkan secara terperinci pencegahan kudis katil pada pesakit terbaring dan rawatan mereka: