Xerostomia, atau Mulut Kering: Punca, Gejala, Rawatan. Ubat untuk mulut kering

Xerostomia (mulut kering) adalah aduan subjektif mulut kering. Pesakit yang mengadu mulut kering selalunya tidak mempunyai bukti objektif tentang pengurangan pengeluaran air liur (SL) dan gejala mereka agak sekunder kepada perubahan kualitatif dan/atau kuantitatif dalam komposisi SL. Biasanya, kadar aliran yang dirangsang ialah 1.5-2.0 ml/min, manakala aliran yang tidak dirangsang adalah lebih kurang 0.3-0.4 ml/min. Diagnosis hiposalivasi (air liur sedikit, rembesan berkurangan) dibuat apabila kadar aliran yang dirangsang ialah 0.5-0.7 ml/min dan kadar aliran yang tidak dirangsang (rembesan basal) air liur ialah ~0.1 ml/min. Xerostomia pada pesakit dengan hiposalivasi objektif didiagnosis apabila kadar aliran air liur kurang daripada kadar penyerapan cecair melalui mukosa mulut ditambah dengan kadar penyejatan cecair dari rongga mulut.

Air liur sedikit, sebab

Xerostomia kronik adalah beban yang besar bagi ramai orang. Khususnya, keadaan di mana terdapat sedikit air liur menjejaskan pertuturan, mengunyah, menelan, memakai prostesis. Xerostomia akibat hiposalivasi (sedikit air liur) boleh menyebabkan karies gigi yang berleluasa, jangkitan kulat pada mulut (cth, kandidiasis), rasa yang berubah, bau busuk dari mulut, rasa terbakar di dalam mulut. Paling punca biasa keadaan sedikit air liur (hiposalivation) adalah penggunaan tertentu ubat-ubatan(cth. antikoagulan, antidepresan, ubat antihipertensi, antiretroviral penurun glukosa, levothyroxine, multivitamin, dan nutrisi tambahan, ubat anti-radang bukan steroid dan penyedut steroid), terapi radiasi kawasan kepala dan leher, sindrom Sjögren, kemurungan, kebimbangan dan tekanan atau kekurangan zat makanan.
Prevalens xerostomia dalam populasi berkisar antara 5.5% hingga 46% dan meningkat dengan usia. Sedikit air liur kekal sebagai aduan biasa yang tidak dapat diselesaikan, terutamanya di kalangan penduduk tua.

Rawatan hiposalivasi

Beberapa pendekatan telah dicadangkan untuk merawat keadaan air liur yang rendah, tetapi kesemuanya bertujuan untuk mengurangkan gejala kekeringan dalam kaviti oral dan meningkatkan aliran Sl. Mudah dana yang ada- Penghidratan badan dan rongga mulut yang betul; peningkatan kelembapan udara pada waktu malam; mengelakkan keras produk makanan; penggunaan gula-gula getah tanpa gula, ia amat berguna untuk mengunyah gula-gula getah (gam ceri, plum). Ubat yang berguna termasuk pelincir mukosa, pengganti Cl, dan perangsang rembesan Cl.

Sialogen sistemik (perangsang rembesan air liur)

Pilocarpine dan cevimelin (evoxac) dua ubat sistemik yang diluluskan untuk keadaan yang terasa seperti terdapat sedikit air liur di dalam mulut. Kesan mereka bergantung pada kehadiran yang sihat kelenjar air liur. Pilocarpine merangsang parasimpatetik sistem saraf. Cevimeline adalah perangsang kelenjar air liur dengan kesan yang lebih ketara daripada pilocarpine. Kedua-dua ubat ini ditunjukkan apabila mulut kering. Pilocarpine biasanya digunakan pada dos 5 mg tiga kali sehari selama sekurang-kurangnya 3 bulan dan cevimeline ditetapkan pada dos 30 mg tiga kali sehari sehingga sekurang-kurangnya 3 bulan. Kesan sampingan dadah: berpeluh berlebihan, vasodilatasi kulit, muntah, loya, cirit-birit, cegukan berterusan, bronkospasme, hipotensi, bradikardia, peningkatan kekerapan membuang air kecil dan masalah penglihatan. Kedua-duanya pilocarpine dan cevimeline dikontraindikasikan pada pesakit dengan asma yang tidak terkawal atau penyakit paru-paru kronik; pengguna penyekat beta-adrenergik. Ubat-ubatan harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan aktif ulser peptik perut atau hipertensi arteri yang tidak terkawal. Pilocarpine adalah kontraindikasi pada orang yang mengalami glaukoma dan iritis.

Anethol trithion - ubat koleretik, meningkatkan aliran Cl, meningkatkan air liur rongga mulut.

Membantu diri anda!

• Kunyah gula-gula getah tanpa gula dan hisap gula-gulatanpa gula untuk merangsang pengeluaran air liur.
• Minum air dan minuman tanpa gula dengan kerap sepanjang hari dan semasa makan.
• Elakkan makanan dan minuman bergula atau berkanji kerana ia meningkatkan risiko kerosakan gigi.
• Kurangkan kopi, teh, soda berkafein dan alkohol.
• Jangan gunakan tembakau.
• Jika anda mempunyai sedikit air liur, elakkan masin atau makanan pedas, yang boleh menyebabkan rasa terbakar di dalam mulut.
• Gunakan pelembap untuk melembapkan udara.
• Berus gigi sekurang-kurangnya dua kali sehari
• Lawati doktor gigi dua atau tiga kali setahun.

Bila Nak Jumpa Doktor

• Jika mulut anda sentiasa kering dan melekit secara kronik
• panggilan penjagaan kecemasan jika anda tiba-tiba masalah susah dengan menelan atau bernafas.

Mulut kering berjaya dirawat dengan ubat rumah dan teh herba.

Air liur adalah salah satu rahsia tubuh yang paling penting. Sekiranya seseorang itu sihat, maka setiap hari dia menghasilkan sehingga dua liter cecair ini, dan prosesnya hampir tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat tebal dan air liur likat terasa "melekit". Pada waktu pagi boleh didapati di dalam mulut lendir jahat warna putih yang berbuih. Apa yang ditunjukkan oleh perubahan ini, apa yang menyebabkannya dan bagaimana untuk menghilangkan gejala - semua ini patut dibincangkan secara terperinci.

Untuk apa air liur?

Kelenjar air liur di dalam mulut menghasilkan rembesan sedikit berasid (biasanya siang hari prosesnya lebih sengit - ia dihasilkan kebanyakan daripada elaun harian, manakala untuk jam rehat malam ia adalah ciri untuk memperlahankannya), yang melakukan fungsi kompleks. Cecair air liur kerana komposisinya diperlukan untuk:

• membasmi kuman rongga mulut - kemungkinan mengembangkan penyakit seperti penyakit periodontal atau karies dikurangkan;
• mengambil bahagian dalam penghadaman - makanan yang dibasahkan dengan air liur semasa mengunyah lebih baik diserap apabila ia memasuki perut;
• untuk menikmati makanan - supaya makanan mendapat deria rasa pada akar lidah, ia mesti dibubarkan dalam cecair air liur.

Bagaimana untuk menentukan tahap kelikatan air liur?

Artikel ini membincangkan cara biasa untuk menyelesaikan soalan anda, tetapi setiap kes adalah unik! Jika anda ingin tahu daripada saya cara menyelesaikan masalah anda dengan tepat - tanya soalan anda. Ia pantas dan percuma!

Selalunya, seseorang mencatat bahawa air liur telah menjadi terlalu likat, berdasarkan perasaan subjektif. Ini hanya boleh ditentukan dengan tepat di makmal.

V keadaan normal penunjuk boleh berbeza dalam julat dari 1.5 hingga 4 cn - diukur berbanding dengan air suling.

Di makmal, prosedur ini dijalankan menggunakan peranti khas- viskometer. Di rumah, anda boleh menentukan betapa likat air liur seseorang dengan mikropipet (1 ml):

1. tarik 1 ml air ke dalam pipet, pegang secara menegak, rekodkan isipadu cecair yang akan mengalir keluar dalam masa 10 saat, ulangi eksperimen tiga kali;
2. jumlahkan isipadu air yang bocor dan bahagikannya dengan 3 - anda mendapat purata isipadu air;
3. lakukan prosedur yang sama dengan cecair air liur (anda perlu mengumpul air liur pada waktu pagi semasa perut kosong);
4. jumlahkan isipadu air yang bocor dan bahagikannya dengan 3 - anda mendapat purata isipadu air liur;
5. Nisbah purata isipadu air kepada purata isipadu air liur adalah ukuran betapa likatnya air liur.

Punca air liur yang sangat pekat di dalam mulut

Pada orang yang sihat air liur adalah cecair jernih, sedikit keruh, tidak berbau yang tidak menyebabkan kerengsaan. Sebarang penyelewengan daripada norma bertindak sebagai bukti disfungsi mana-mana organ atau sistem. Mengapa air liur menebal pada orang dewasa, buih atau bahkan darah keluar dari mulut - sebabnya boleh berbeza - dari dehidrasi cetek kepada keadaan patologi yang serius.

Xerotomia adalah salah satu punca terliur yang pekat. Diiringi dengan kekeringan mulut yang teruk, mungkin terdapat sensasi terbakar (sesetengah pesakit mengadu bahawa air liur "menggigit" lidah), kadang-kadang terdapat peluh dan sakit dalam tekak. Ia muncul disebabkan oleh perkembangan patologi.

Gangguan kelenjar air liur

Air liur yang sangat pekat muncul di dalam mulut dan di bibir pada waktu pagi atau lendir berbuih, yang juga mencubit lidah - selalunya sebabnya terletak pada gangguan kelenjar yang sepadan (kami mengesyorkan membaca:). Apabila proses air liur seseorang terganggu, maka kekeringan di dalam mulut, di bibir dan lendir akan sentiasa hadir (kami sarankan untuk membaca:). Salah satu sebab berikut boleh menyebabkan keadaan ini:

Dehidrasi

Dehidrasi adalah penyebab kedua paling biasa air liur pekat. Ia menjadi akibat daripada pengambilan cecair yang tidak mencukupi, berpeluh terlalu kuat. Kesan yang sama memberikan mabuk badan. Perokok tegar sering menghadapi masalah ini. Jika satu-satunya gejala adalah air liur pekat, maka kita bercakap tentang dehidrasi.

Punca lain air liur melekit dan bertali

Cecair air liur yang melekit dan likat dengan konsistensi likat boleh menjadi gejala beberapa keadaan patologi dan semula jadi badan. Fenomena ini sering dihadapi oleh wanita semasa kehamilan - disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam unsur surih, gangguan keseimbangan air-garam, kerap membuang air kecil, preeklampsia atau hiperhidrosis. Perubahan dalam kelikatan air liur boleh diprovokasi oleh:

Rawatan penyakit kelenjar air liur

Untuk menyusun strategi yang berkesan rawatan, adalah penting, pertama sekali, untuk mendiagnosis sumber utama keadaan patologi.

Jika masalah disebabkan oleh penyakit berjangkit atau kulat, proses keradangan, maka patologi utama dirawat terlebih dahulu, selepas itu mereka mula menormalkan fungsi kelenjar air liur.

Doktor juga menawarkan rawatan simptomatik kepada pesakit:

• pelembap mulut/air liur tiruan (gel atau semburan);
• gula-gula perubatan atau gula-gula getah;
• perapi khas;
• bahan kimia (jika air liur tidak dihasilkan);
• pembetulan rejim minum.

Hello. Saya sangat terseksa oleh kekeringan di dalam mulut saya, jumlah air liur yang rendah dihasilkan, dan, oleh itu, batu terbentuk pada gigi saya dengan cepat. Menakutkan saya sangat gemuk salutan putih pada lidah, papila membesar di sebelah kanan lidah dan kekeringan. Saya akan menerangkan keadaan mengikut urutan. Pada Januari 2016, dia menyembuhkan 2 gigi di klinik, dimasukkan ke dalam bahan tampalan domestik. Sudah tentu, saya tidak menghargai kerja pakar, saya memutuskan sedikit kemudian untuk pergi ke klinik berbayar untuk membetulkan kerja doktor terdahulu. Dan kemudian segala-galanya mula berputar, bahawa saya terlupa tentang gigi ini. Januari. sakit tekak. ENT menetapkan bilas dengan tablet miramistin + tonsilgon, rawatan itu tidak membantu. Februari. ENT melantik bilas klorheksidin + suntikan cefatoxime selama 2 hari selama 7 hari (6 hari telah dihentikan, dibatalkan kerana kemerosotan kesihatan sejurus selepas suntikan). Tekak terus sakit + kulat genus Candida glabrata 10 hingga darjah 4 dan staf emas bukannya 10 hingga 3 menjadi 10 hingga darjah 6. Mac - doktor gigi klinik swasta memeriksa rongga, dia menetapkan diflucan 150 mg dan mengesyorkan agar dia menghubungi klinik fakulti jika kulat tidak hilang. Kulat belum hilang, doktor gigi klinik fakulti bagi bilas dengan soda 3 kali sehari, bilas sehingga hilang plak. Saya bilas selama 10 hari, lidah merekah, plak muncul di yang baru. Selepas beberapa ketika, semuanya mula tenang. lidah menjadi kental. Seminggu kemudian, saya kembali ke klinik fakulti dengan hasil pembenihan, yang telah dilakukan beberapa minggu sebelumnya. Doktor gigi menetapkan rawatan: flucanazole 50 mg selama 14 hari, rawatan lidah dengan iodinol 3 kali sehari selama 14 hari, rawatan lidah dengan Candida selama 14 hari. lepas plak diberi rawatan mula muncul semula, tetapi tidak dalam kuantiti seperti itu. Saya sekali lagi pergi ke doktor gigi untuk pemeriksaan dan rawatan gigi, mereka menawarkan untuk membersihkan karang gigi dan mengesyorkan membilas mulut selama 7 hari dengan bilas Presiden. Bantuan bilas tidak sesuai dengan saya, lidah saya sakit. Hujungnya terbakar, papila meningkat, lidah. Klinik ini terletak di kawasan lain, dan dengan seorang kanak-kanak kecil dan lidah "terbakar" saya terbang ke klinik, di mana saya diberitahu: "Anda boleh memadamkan api anda dengan membilas larutan akueus Dengan mentega pokok teh 5-6 titik untuk setengah gelas air. "Air liur menjadi melekit, berbuih, putih. Saya memanggil doktor. Jawapannya akan berlalu. Tiada apa-apa yang berubah. Dalam lampiran foto, dalam foto hujungnya berwarna merah dari gula-gula, jadi lidah akan ditutup dengan bunga putih. Dalam sapuan terakhir untuk flora, staphylococcus 10 gred 3, streptokokus kumpulan oralis 10 gred 5, tiada kulat ditemui. penyakit kronik tonsillitis, faringitis, gastritis (saya mempunyai gastritis kronik, dan tidak pernah ada plak seperti itu, ahli terapi mengecualikan kemungkinan plak ini disebabkan oleh gastritis). By the way, pada akhir bulan Ogos, tonsil telah dibersihkan dengan octinesept dan bacteriophane selama 5 hari. Mengalami mulut kering air liur putih, jumlah air liur yang dirembes adalah rendah (saya melarutkan karamel tanpa gula). Jika saya tidak minum, saya tidak makan selama 20 minit, kemudian plak muncul, terutamanya apabila saya mula bercakap. Darah untuk gula diserahkan - normal. Bagaimana untuk menentukan punca serbuan? Bagaimana untuk meningkatkan jumlah air liur yang dihasilkan? Bagaimana untuk menghilangkan air liur berbuih? Setiap doktor mengarahkan saya ke yang lain, saya penat berlari dan mencari alasan. Bolehkah ia dysbiosis oral? Saya meminta anda untuk memberikan jawapan dan cadangan.

Keadaan mulut kering dipanggil xerostomia. Kekeringan berlaku kerana fakta bahawa ia tidak dikumuhkan cukup air liur. Bergantung pada tahap kekeringan, mungkin sukar bagi seseorang untuk menelan, bercakap, makan, dan membezakan rasa makanan. Menurut Institut Penyelidikan Pergigian dan Craniofacial Kebangsaan, mungkin ada gejala berikut mulut kering: rasa melekit, kesukaran menelan dan mengunyah, rasa terbakar, kering tekak, bibir merekah, lidah kering kasar, ulser mulut dan jangkitan. Orang yang mengalami gejala ini peningkatan risiko perkembangan karies, jangkitan pada rongga mulut dan penyakit gusi. Nasib baik, terdapat beberapa cara yang, dalam kombinasi yang betul, boleh membantu meningkatkan pengeluaran air liur dan mengurangkan keadaan mulut kering.

Langkah-langkah

Ubah diet anda

Minum banyak air. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air (iaitu kira-kira 8 gelas) sehari. Ini adalah perkara pertama yang perlu dilakukan untuk menghilangkan keadaan mulut kering. Minum dalam teguk kecil sepanjang hari. Tambah air dan cecair lain ke dalam makanan, contohnya, makan lebih banyak sup, bijirin.

Makan makanan yang meningkatkan air liur. Makan makanan masam dan masam: limau, limau, gula-gula masam, jeruk, kiwi.

Kunyah gula-gula getah tanpa gula. Pergerakan mengunyah akan membantu merangsang pengeluaran air liur. Gula-gula getah hendaklah SENTIASA bebas gula, kerana gula menyumbang kepada kerosakan gigi.

Hilangkan makanan dan minuman yang menyebabkan mulut kering daripada diet anda. Elakkan alkohol, kopi, rokok, mengunyah tembakau, makanan masin. Makanan yang diproses, seperti makanan makanan segera dan makanan dalam tin selalunya mengandungi berlebihan sejumlah besar garam, jadi produk ini juga harus dibuang. Mereka menyumbang kepada kehilangan kelembapan.

Elakkan kerap membilas mulut anda dengan ubat kumur khas kerana ia selalunya mengandungi alkohol atau peroksida, yang boleh menyebabkan mulut anda berasa kering. Oleh itu, gunakan pencuci mulut yang mengandungi xylitol, yang sering ditambah kepada makanan untuk membantu meminimumkan rasa mulut kering.

Gunakan produk yang menghasilkan air liur tiruan. Terdapat beberapa ubat preskripsi dan over-the-counter yang menghasilkan air liur tiruan atau merangsang pengeluaran air liur anda sendiri. Air liur tiruan bukanlah pengganti lengkap untuk air liur anda sendiri, kerana ia tidak mengandungi enzim penghadaman dan antibakteria yang terdapat dalam air liur sebenar. Walau bagaimanapun, air liur sedemikian akan membantu melegakan ketidakselesaan dan kekeringan. Produk yang meniru tindakan air liur sebenar - semburan, ubat gigi, pencuci mulut. Kebanyakan produk ini boleh didapati tanpa preskripsi. Jika anda tidak dapat mencari produk itu sendiri di farmasi, minta ahli farmasi untuk membantu anda.

Bernafas melalui hidung anda sebanyak mungkin. Jika anda mendapati lebih mudah untuk bernafas melalui mulut anda, anda perlu berusaha sendiri. Jika anda mengalami hidung tersumbat, anda mungkin mengalami masalah. Kemudian anda harus melembapkan saluran hidung dengan semburan hidung, dan anda juga perlu menyembuhkan kesesakan.

Gunakan pelembap. Pelembap amat berguna di kawasan kering atau semasa musim sejuk apabila udara di dalam rumah menjadi lebih kering akibat pemanasan. Sebaik-baiknya gunakan peranti ini pada waktu malam ketika anda sedang tidur. Ikut arahan pengilang apabila menggunakan pelembap. Ingat bahawa penggunaan pelembap secara berlebihan juga berbahaya: lembapan akan mula terpeluwap pada dinding dan permukaan lain, yang boleh menyebabkan pertumbuhan acuan. Sebaik-baiknya jangan duduk di hadapan pemanas, kipas atau penghawa dingin kerana ia boleh mengurangkan tahap kelembapan badan anda, menjadikan mulut anda berasa lebih kering.