Jangkitan fokus semula jadi. Penyakit berjangkit dan semula jadi

3.1. Keadaan semula jadi dan iklim, sejarah penciptaan dan pembangunan kawasan perindustrian Norilsk Dengan jumlah pengeluaran produk yang boleh dipasarkan, serta dengan sifat yang pelbagai aktiviti ekonomi daripada enam perusahaan yang merupakan sebahagian daripada Rusia

Kebanyakan penyakit bawaan vektor dikaitkan dengan kawasan tertentu di mana haiwan liar biasa - pembawa penyakit ini. Vektor dan pembawa penyakit bawaan vektor hidup di kalangan haiwan yang mendiami wilayah tertentu dan berada dalam hubungan yang kompleks antara satu sama lain dan dengan keadaan persekitaran. Mereka disesuaikan dengan baik dengan habitat mereka. Tumpuan semulajadi penyakit bawaan vektor timbul dalam proses evolusi dan wujud secara bebas daripada manusia. Memasuki wilayah tumpuan semula jadi, seseorang boleh dijangkiti penyakit bawaan vektor apabila digigit oleh vektor.

Penyakit berjangkit dengan fokus semula jadi dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

Beredar di alam semula jadi secara bebas daripada manusia;

Takungan adalah haiwan liar yang membentuk kompleks biocenotik dengan patogen dan pembawa;

Diedarkan di kawasan yang mempunyai landskap, iklim dan biocenosis tertentu. Komponen fokus semula jadi:

Patogen;

hos takungan;

Kompleks keadaan semula jadi;

Kehadiran pembawa, jika boleh dihantar.
Contoh penyakit berjangkit dengan fokus semula jadi ialah demam berulang bawaan kutu. Foci ditemui di padang pasir dan separa padang pasir. Perumah takungan - landak, gerbil, dll. Pembawa - kutu penempatan yang tinggal di dalam liang, gua, kediaman terbiar. Memakan darah haiwan takungan, kutu mengekalkan tumpuan selama bertahun-tahun.

Penghantaran transovarial patogen adalah mungkin, i.e. penghantaran melalui sel telur dari satu generasi ke generasi seterusnya. Daripada telur yang dijangkiti, larva, nimfa dan dewasa berkembang, dijangkiti spirochetes yang menyebabkan demam berulang bawaan kutu. Kaedah penghantaran patogen ini membolehkan anda menyimpannya masa yang lama. Kutu bukan sahaja pembawa, tetapi juga perumah takungan patogen.

Penyakit berjangkit dengan fokus semula jadi termasuk wabak, leishmaniasis, ensefalitis musim bunga-musim panas bawaan kutu, dsb.

Sesetengah helminthiases (diphyllobothriasis, opisthorchiasis, trichinosis, dll.) boleh dikaitkan dengan penyakit fokus semula jadi.

Doktrin fokus semula jadi telah memungkinkan untuk membangunkan langkah-langkah untuk pencegahan dan perlindungan terhadap penyakit ini. Pencegahan melibatkan perlindungan individu dan pemusnahan haiwan takungan.

Anthroponoses - penyakit yang patogennya hanya menyerang manusia. Tuan rumah biologi dan sumber patogen dalam kes ini adalah orang yang dijangkiti (amuba disentri, Giardia, Trichomonas, dll.).

Zoonosis - penyakit, agen penyebabnya mempengaruhi tubuh manusia dan haiwan. Sumber patogen adalah haiwan domestik dan liar (leishmania, balantidia, dll.).

· PROTOZOOLOGI,

· helmintologi,

· arachnoentomologi.

Badan protozoa terdiri daripada cangkang, sitoplasma, nukleus, pelbagai organel yang menyediakan fungsi pemakanan, pergerakan, dan perkumuhan. Protozoa bergerak dengan bantuan pseudopodia (sarcode), flagela dan membran beralun (flagellate), silia (ciliary ciliates).

Makanan untuk organisma unisel ialah zarah organik, termasuk mikroorganisma hidup, serta nutrien yang terlarut dalam persekitaran. Sesetengah menelan zarah makanan dengan mulut selular, yang lain menyerap zarah makanan dengan bantuan pseudopodia (pseudopodia) yang terbentuk di mana-mana bahagian badan. Dalam kes ini, zarah, seolah-olah, mengalir di sekeliling dan berakhir di dalam vakuol dalam sitoplasma protozoa, di mana ia dicerna (pinositosis). Dalam sesetengah spesies protozoa, pemakanan berlaku melalui penyerapan jus nutrien dan terlarut. nutrien permukaan badan (endoosmotically).

Protozoa sesetengah spesies mampu mengekstasi, iaitu, ia dibulatkan dan ditutup dengan cangkerang yang padat (contohnya, amoeba disentri). Sista lebih tahan terhadap kesan buruk faktor luaran daripada bentuk vegetatif. Apabila terkena keadaan yang menguntungkan protozoa keluar dari sista dan mula membiak.

Protozoa yang hidup dalam tubuh manusia tergolong dalam kerajaan Animalia, subkerajaan Protozoa. Dalam sub-kerajaan Protozoa ( Protozoa) membezakan tiga jenis: Sarcomastigophora,Apicomplexa dan ciliophora, kepentingan perubatan ( lihat jadual).

FOKUS SEMULAJADI PENYAKIT- ciri beberapa penyakit manusia berjangkit, yang terdiri daripada fakta bahawa mereka mempunyai fokus evolusi dalam alam semula jadi, kewujudannya dipastikan oleh peralihan berurutan agen penyebab penyakit sedemikian dari satu haiwan ke yang lain; dalam penyakit fokus semula jadi yang boleh ditularkan, patogen disebarkan oleh arthropoda yang menghisap darah (kutu, serangga).

Tumpuan semulajadi adalah banyak penyakit virus, bakteria, protozoal, helminthiases dan beberapa jangkitan kulat yang berkaitan dengan zoonosis (lihat). Yang paling biasa dan dikaji ialah ensefalitis bawaan kutu dan Jepun (lihat Ensefalitis bawaan kutu, Encephalitis nyamuk), demam berdarah (lihat), koriomeningitis limfositik (lihat), ornitosis (lihat), rabies (lihat), demam kuning (lihat) , beberapa rickettsiosis (lihat), tularemia (lihat), wabak (lihat), brucellosis (lihat), erysipeloid (lihat), listeriosis (lihat), leptospirosis (lihat), spirochetosis bawaan kutu (lihat) , leishmaniasis (lihat), toxoplasmosis (lihat), opisthorchiasis (lihat), diphyllobothriasis (lihat), schistosomiasis (lihat), dsb. Penyakit fokal semula jadi dibahagikan kepada boleh ditularkan (dengan kehadiran pembawa patogen), dibahagikan kepada obligat-transmissible dan fakultatif-transmissible , dan tidak boleh dihantar (ditransmisikan tanpa penyertaan pembawa). Pembawa (lihat), sebagai peraturan, adalah arthropoda, pembawa patogen adalah vertebrata. Penyakit fokus semula jadi dicirikan oleh bermusim yang jelas: ia dikaitkan dengan penginapan seseorang pada musim yang sepadan dalam setahun di tempat-tempat tertentu landskap geografi tertentu.

Kehadiran agen penyebab penyakit dalam badan vertebrata dalam beberapa kes membawa kepada penyakit ini, pada yang lain - haiwan kekal sebagai pembawa tanpa gejala. Ejen penyebab dalam badan pembawa tertentu tidak bahagian tertentu miliknya kitaran hidup: membiak, mencapai keadaan menjangkiti (invasif) dan mengambil kedudukan keluar dari pembawa. Proses ini berlaku di dalam badan haiwan invertebrata (pembawa) yang tidak mempunyai suhu malar badan, dan bergantung kepada suhu dan turun naiknya dalam persekitaran. Mikroorganisma dan pembawanya mungkin berada dalam hubungan simbiotik (lihat Simbiosis). Dalam kes sedemikian, patogen mendapati habitat yang baik di dalam badan pembawa dan pada masa yang sama tidak mempunyai kesan yang ketara. pengaruh buruk mengenai perkembangan, kehidupan dan pembiakannya. Lebih-lebih lagi, patogen menyesuaikan diri dengan proses pembiakan pembawanya dan, beredar di dalam badannya, kadang-kadang menembusi sel telur. Daripada telur yang dijangkiti yang diletakkan oleh pembawa betina, individu anak perempuan yang dijangkiti patogen muncul, yang, pada penghisap pertama darah haiwan yang terdedah, menghantar patogen kepada mereka. Perkara yang sama mungkin berlaku dengan populasi seterusnya. Jadi terdapat transmisi transovarial (lihat) agen penyebab penyakit daripada pembawa yang dijangkiti kepada generasi menurunnya. Untuk agen penyebab ensefalitis bawaan kutu, ini dikesan pada dua generasi pembawa, yang, mungkin, bukan hadnya. Dalam nisbah khusus lain pembawa dan mikroorganisma yang terakhir menghasilkan patol nek-swarm. kesan pada organisma pembawa, yang boleh memendekkan hayatnya.

Hubungan interspesifik komponen biocenosa tumpuan semula jadi penyakit telah berkembang dalam proses evolusi mikroorganisma, haiwan - penderma dan penerima, serta pembawa dalam keadaan tertentu persekitaran yang baru muncul, tanpa mengira kewujudan manusia, dan untuk beberapa penyakit, mungkin sebelum kemunculan Homo primigenius dan Homo sapiens di atas tanah.

Oleh itu, tumpuan semula jadi bagi penyakit berjangkit manusia ialah tapak landskap geografi tertentu, di mana perhubungan interspesifik tertentu telah berkembang antara agen penyebab penyakit, haiwan - penderma dan penerima patogen, dan dalam penyakit berjangkit - dan penyakit itu. pembawa dengan kehadiran faktor persekitaran yang memudahkan peredaran patogen.

Tumpuan semula jadi penyakit dikaitkan secara teritorial dengan bahagian tertentu landskap geografi, iaitu, dengan biotopnya (lihat Biotope). Sebaliknya, setiap biotope dicirikan oleh biocenosis tertentu (lihat). Gabungan biotope dan biocenosis ialah biogeocenosis (lihat). Sifat biotop sangat pelbagai. Dalam sesetengah kes, ia jelas terhad, sebagai contoh. lubang tikus dengan penduduknya yang pelbagai di zon padang pasir yang panas. Biotop sedemikian boleh menjadi tumpuan semula jadi bukan satu, tetapi dua atau tiga penyakit yang berbeza: sebagai contoh. liang gerbil Rhombomys opimus - tumpuan semula jadi spirochetosis bawaan kutu, leishmaniasis kulit zoonotik dan beberapa penyakit bakteria. Dalam kes lain, sempadan wilayah tumpuan semula jadi penyakit ini meresap dan oleh itu kurang ditakrifkan dalam garis besar. Oleh itu, sampah taiga berdaun lebar adalah tempat yang sangat baik untuk tinggal di luar perumah kutu Ixodes persulcatus, vektor khusus patogen ensefalitis bawaan kutu. Walau bagaimanapun, hama ini bertaburan secara tidak rata di kawasannya yang luas, beberapa tempat bebas daripadanya, sementara di tempat lain ia terkumpul dalam kuantiti yang ketara, yang berlaku di laluan haiwan yang bergerak ke tempat berair.

Vektor yang dijangkiti dalam fokus semula jadi penyakit ini berkelakuan berbeza berhubung dengan penerima, termasuk manusia; perbezaan ini dikaitkan dengan kaedah pergerakan dan pencarian "mangsa" untuk makanan. Vektor terbang (nyamuk, nyamuk, dll.) boleh menempuh jarak yang agak jauh, mencari bahan makanan yang sesuai. Sebagai contoh, di Karakum, phlebotomus yang menetas dalam liang gerbil dan tikus lain terbang keluar pada waktu malam dan, untuk mencari makanan, boleh bergerak sehingga 1.5 km dari liang mereka dan menyerang orang pada masa yang sama. Artropod merangkak, cth. kutu, tidak terdedah kepada migrasi jauh; mereka merangkak tidak jauh dari tempat munculnya telur atau dari tempat molting. Memanjat rumput, semak bersaiz kecil atau kayu mati yang terdedah selepas salji cair, mereka mengambil postur mengintai dan kekal di tempatnya sehingga mereka berpaut pada haiwan atau orang yang lalu lalang, selepas itu mereka memulakan tindakan menghisap darah.

Tumpuan semula jadi penyakit wujud kerana penghantaran berterusan patogen dari badan satu haiwan ke badan yang lain. Tumpuan sedemikian boleh kekal tidak diketahui oleh seseorang selama berabad-abad sehingga dia memasuki wilayah mereka, tetapi walaupun penyakit seseorang berlaku hanya dengan kombinasi syarat berikut: tumpuan semula jadi penyakit bawaan vektor harus terletak di keadaan valens, iaitu, di wilayah wabak, harus ada pembawa lapar yang dijangkiti patogen, bersedia untuk menyerang orang-orang yang telah muncul sebagai sumber menggoda makanan berlimpah; orang yang memasuki wilayah tumpuan semula jadi mestilah tidak kebal terhadap penyakit ini; pembawa mesti memperkenalkan ke dalam tubuh manusia dos agen penyebab penyakit yang mencukupi untuk perkembangannya; patogen itu sendiri mestilah dalam keadaan ganas.

Nampaknya, terdapat lebih kerap kes pengenalan ke dalam badan dos kecil patogen, yang tidak mencukupi untuk perkembangan penyakit pada orang yang dijangkiti. Walau bagaimanapun, proses ini tidak berlalu tanpa jejak untuk penerima; dalam badannya, antibodi dihasilkan kepada patogen yang diperkenalkan, dan orang itu menjadi kebal terhadap tindakan dos baru patogen, mencukupi dalam keadaan biasa untuk perkembangan penuh penyakit ini. Dalam kes ini, pembawa patogen mungkin mempunyai pengaruh positif pada tubuh manusia, membawanya ke dalam keadaan imuniti kepada agen penyebab jenis penyakit yang sepadan. Kehadiran antibodi kepada patogen beberapa penyakit fokus semula jadi, sebagai contoh. ensefalitis bawaan kutu dan nyamuk juga ditemui pada haiwan yang tidak menderita penyakit ini, yang dikaitkan dengan tinggal lama mereka di wilayah tumpuan semula jadi. Pengesanan antibodi pada manusia dan haiwan di kawasan tertentu adalah penting kaedah diagnostik pengesanan fokus semula jadi yang tersembunyi bagi penyakit yang sepadan.

Untuk mencirikan fokus semula jadi penyakit, adalah penting untuk mengetahui keadaan untuk kestabilan kewujudannya dan mempunyai idea yang jelas tentang kemungkinan pergerakan mereka. Kedua-dua soalan ini berkait rapat antara satu sama lain. Sebagai contoh, diketahui bahawa fokus semula jadi ensefalitis bawaan kutu dan beberapa rikettsiosis bawaan kutu hanya boleh wujud dalam keadaan semula jadi tertentu, kerana kutu ixodid - pembawa patogen penyakit ini tidak boleh, sebagai peraturan, hidup dan membiak rapat. kepada manusia, dan lebih-lebih lagi tinggal di rumahnya. Sudah tentu, terdapat kes pengenalan kutu tunggal yang dijangkiti ke dalam perumahan manusia, yang boleh membawa kepada penyakit sporadis, tetapi ini adalah pengecualian. Pada masa yang sama, pembawa dan pembawa patogen penyakit fokus semula jadi boleh keadaan yang sesuai berpindah ke habitat baru, yang secara ketara mengubah epidemiologi penyakit yang sepadan. Akibat pergerakan sedemikian, pembawa patogen penyakit fokus semula jadi boleh berpindah ke perumahan atau berakhir di persekitaran terdekat seseorang. Dalam kes ini, penyakit dalam rumah orang timbul (contohnya, demam berulang bawaan kutu, leishmaniasis kulit, wabak dan beberapa penyakit lain). Oleh itu, kutu Ornitllodoros papillipes - pembawa spirochetes - agen penyebab demam berulang bawaan kutu - boleh menetap di liang tikus Turkestan di perumahan, membentuk sejenis biocenosis liang dengan tikus rumah. Tumpuan penyakit berjangkit sedemikian, yang dikaitkan dengan asal usul dan pengekalan kewujudannya dengan sebarang bentuk aktiviti manusia, dipanggil antropourgik.

Tidak kira bagaimana fokus semula jadi penyakit diubah suai, hubungan utamanya dengan landskap geografi tidak kehilangan kepentingan asasnya walaupun patogen disebarkan oleh pelbagai jenis vektor dan, lebih-lebih lagi, melalui pelbagai kaedah tidak boleh ditularkan (contohnya, tularemia) . Dan dalam kes ini, bagaimanapun, faktor biotik diturunkan yang menentukan kewujudan stabil tumpuan penyakit tersebut di kawasan semula jadi, walaupun yang digunakan oleh manusia.

Sambungan fokus semula jadi penyakit dengan landskap geografi tertentu membolehkan kami memberikan anggaran sementara kemungkinan wabak. bahaya wilayah dan menjalankan langkah-langkah pencegahan terlebih dahulu untuk melindungi kesihatan orang ramai, apabila tidak mungkin untuk memeriksa kawasan itu untuk kehadiran fokus semula jadi penyakit di dalamnya atau, menurut sekurang-kurangnya, pembawa patogen. Epidemiologi landskap penyakit sedemikian berkait rapat dengan patologi serantau, tetapi patologi serantau hanya meluas ke bahagian pentadbiran besar tertentu di negeri ini, manakala epidemiologi landskap memberi tumpuan kepada wilayah pelbagai landskap, yang sering meluas ke beberapa bahagian pentadbiran besar negara. Penentuan taburan wilayah tumpuan semula jadi penyakit menjadi terutamanya kepentingan, kerana ia adalah asas nosogeografi (lihat) penyakit yang sepadan. Doktrin tentang P. tentang. penyakit manusia - kunci dalam kajian penyakit baru.

E. N. Pavlovsky.

Penyakit fokus semula jadi adalah penyakit berjangkit yang wujud dalam fokus semula jadi akibat fokus jangkitan dan pencerobohan berterusan yang disokong oleh haiwan liar. Doktrin penyakit fokus semula jadi telah dibangunkan oleh E. N. Pavlovsky (1938) dan sekolahnya.

Mereka dicirikan tanda-tanda berikut: 1) patogen beredar secara semula jadi dari satu haiwan ke haiwan lain, tanpa mengira manusia; 2) takungan patogen adalah haiwan liar; 3) penyakit tidak diedarkan di mana-mana, tetapi di kawasan terhad dengan landskap tertentu, faktor iklim dan biogeocenosis.

Komponen fokus semula jadi ialah: 1) patogen; 2) haiwan yang terdedah kepada patogen - takungan; 3) kompleks keadaan semula jadi dan iklim yang sepadan di mana biogeocenosis ini wujud. Penyakit berjangkit, seperti leishmaniasis, trypanosomiasis, ensefalitis bawaan kutu, dsb., membentuk kumpulan khas penyakit fokus semula jadi. Ciri epidemiologi penyakit dengan fokus semula jadi adalah penyakit bermusim yang jelas, yang disebabkan oleh biologi haiwan - penjaga jangkitan dalam alam semula jadi atau pembawa.

Penyakit bawaan vektor boleh menjadi antroponosis, antropozoonosis dan zoonosis. Malaria tergolong dalam anthroponoses (hanya manusia yang sakit), kepada anthropozoonoses - leishmaniasis, taiga encephalitis, trypanosomiasis (manusia dan vertebrata jatuh sakit), kepada zoonoses - malaria burung (hanya haiwan yang sakit).

Jawab

Penyakit berjangkit (lat. transmissio - pemindahan kepada orang lain) adalah penyakit berjangkit, pembawanya adalah serangga penghisap darah dan wakil jenis arthropod.

Terdapat kira-kira dua ratus penyakit rasmi yang mempunyai laluan penularan yang boleh ditularkan. Mereka boleh disebabkan oleh pelbagai agen berjangkit: bakteria dan virus, protozoa dan rickettsia, dan juga helminths.

Penyakit-penyakit wajib ditularkan daripada haiwan yang dijangkiti kepada yang sihat secara eksklusif oleh pembawa tertentu. Penyakit berjangkit wajib termasuk malaria, leishmaniasis, dsb.

Penyakit bawaan vektor fakultatif disebarkan melalui pembawa dan melalui makanan, air akibat sentuhan dengan haiwan yang dijangkiti. Ini termasuk pelbagai jangkitan usus, antraks, tularemia.

pembawa

Terdapat pembawa mekanikal dan khusus.

Patogen melalui pembawa mekanikal dalam transit (tanpa pembangunan dan pembiakan). Ia boleh bertahan untuk beberapa lama pada proboscis, permukaan badan, atau dalam saluran penghadaman haiwan artropod.

Jawab

biologi;

Imunologi;

alam sekitar;

Awam.

Kaedah pencegahan termasuk:

Ekologi - kaedah ini menyediakan untuk pencegahan pencemaran antropogenik takungan air tawar.

Sosial - bertujuan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri dan awam.