Jenis psikopati dan ciri ciri mereka. Gejala pelbagai bentuk psikopati

UNIVERSITI TENTERA .

UJIAN

Topik: “Tahap psikopat gangguan personaliti. jenis psikopati.

Pelaksana

MOSCOW 1998

PENGENALAN:

Gangguan personaliti dalam klasifikasi antarabangsa dan Amerika bermaksud pelanggaran watak dan tingkah laku yang ketara dan berterusan yang menghalang penyesuaian sosial. Di negara kita, untuk kes ini, istilah "psikopati", yang dicadangkan oleh V.M. Bekhterev pada tahun 1886. Psikopat dicirikan oleh: - keterukan sifat patologi sehingga tahap penyesuaian terjejas; - keseluruhan ciri psikopatologi yang menentukan keseluruhan penampilan mental individu;

Kestabilan relatif, keterbalikan rendah;

Satu set gangguan personaliti, tingkah laku, afektif dan neurotik bagi struktur klinikal tertentu, dengan pengecualian jenis mozek;

Kehadiran kebanyakannya jenis tindak balas psikopat yang sama, kesan psikogenik yang tidak jelas;

Penampilan peralihan dinamik dalam bentuk "kitaran psikopat" (menurut O.V. Kerbikov): disforia - konflik - tindak balas terhadapnya - pendalaman sifat psikopat keperibadian;

Pemisahan sifat patokarakterologi keperibadian yang muncul daripada punca utama.

Dalam proses membentuk struktur psikopat, kepentingan setiap parameter ini menjadi lebih jelas, tetapi sehingga jumlah majoriti mereka, yang menentukan jenis psikopati tertentu, ditentukan dengan kejelasan yang mencukupi, adalah dinasihatkan untuk mengambil kira keadaan kanak-kanak atau remaja sebagai prapsikopati.

Genesis dalam kebanyakan pemerhatian khusus adalah samar-samar: penyebabnya boleh menjadi keturunan patologi (alkohol, skizofrenia, psikopat, dll.), dan pelbagai jenis pengaruh organik eksogen (TBI ringan dan kerosakan otak ringan lain di bawah umur 3.5 tahun). dan didikan yang tidak mencukupi, iaitu, tidak memenuhi keperluan yang dibuat oleh kanak-kanak atau remaja ini, dan trauma psikogenik - akut atau kronik.

Dalam varian di mana hanya satu daripada pengaruh berlaku, psikopati nuklear, organik atau marginal dinyatakan, masing-masing.

Jika yang terakhir berhutang penampilan mereka untuk pendidikan yang tidak mencukupi, dan tempoh pembentukan mereka dipanggil perkembangan patokaterologi, maka apabila ia datang kepada akibat neurosis yang berlarutan, keadaan reaktif atau kronik yang menjejaskan psikogeni, mereka bercakap tentang neurotik, pasca-reaktif atau psikogenik. perkembangan keperibadian.

Tidak satu pun daripada jenis psikopati yang tidak dikesan siap sedia pada zaman kanak-kanak awal, walaupun dari masa ini, terutamanya dalam kumpulan psikopati "nuklear", pembentukannya bermula di bawah pengaruh pengaruh luar (exo-, psycho- dan somatogeni, faktor persekitaran dan didikan). Proses pembentukan psikopati berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan kadang-kadang berterusan pada masa remaja, memutarbelitkan perkembangan ontogenetik normal dan kematangan jiwa (disontogenesis psikopat).

Pada peringkat 1, manifestasi klinikal psikopati pada zaman kanak-kanak secara praktikalnya letih oleh manifestasi asas individu jenis yang mudah teruja, histeria, atau tidak stabil. Gambar klinikal pada masa ini tidak dibezakan, berpecah-belah dan mudah alih.

Pada peringkat ke-2 pembentukan psikopati, corak mozek gambar klinikal jelas ditunjukkan, terutamanya disebabkan oleh dominasi gejala fasa negatif akil baligh. Pada masa ini, bukan sahaja kebolehtukaran labil sindrom psikopatik diperhatikan, tetapi juga kepelbagaian ciri berkaitan usia yang dibesar-besarkan dari jiwa (keinginan untuk penegasan diri, mementingkan diri sendiri, infantilisme, tindak balas penentangan, peniruan, penolakan, dll.), manifestasi psikoendokrin dan selalunya tanda-tanda pengabaian pedagogi. Dalam tempoh yang sama, mungkin terdapat kecenderungan untuk pembentukan polimorfik terlebih nilai.

Pada peringkat ke-3, pembentukan psikopati selesai, semua ciri klinikalnya yang sesuai dengan rangka kerja salah satu sindrom psikopat (jenis) terbentuk. Pengetahuan tentang peringkat pembentukan psikopati adalah perlu untuk pengumpulan anamnesis yang betul, penubuhan diagnosis yang tepat dan pengecualian keadaan yang hanya serupa dengan psikopati.

Kriteria diagnostik untuk gangguan personaliti dewasa ialah:

1) ketidakharmonian yang ketara dalam kedudukan dan tingkah laku peribadi, biasanya meliputi beberapa bidang fungsi (keberkesanan, keterujaan, kawalan impuls, proses persepsi dan pemikiran, dsb.);

2) sifat kronik gaya tingkah laku yang tidak normal yang timbul lama dahulu dan tidak terhad kepada episod penyakit mental;

3) gaya tingkah laku anomali yang menyeluruh dan mengganggu penyesuaian kepada pelbagai situasi peribadi dan sosial;

4) gangguan membawa kepada kesusahan peribadi yang ketara;

5) biasanya, tetapi tidak selalu, gangguan itu disertai dengan kemerosotan ketara dalam produktiviti profesional dan sosial (ICD - 10). Dalam kes ini, kita bercakap tentang keadaan yang tidak berkaitan secara langsung dengan kerosakan atau penyakit otak atau gangguan mental yang lain.

1 . Pandangan psikopati dari sudut pandangan psikiatri.

Psikopati- anomali watak, yang, menurut pakar psikiatri Moscow yang luar biasa P.B. Ganushkin, menentukan penampilan mental, meninggalkan kesan yang hebat pada keseluruhan gudang mental, tidak mengalami sebarang perubahan drastik semasa hidup dan menghalang seseorang daripada menyesuaikan diri dengan persekitaran. Kemudian, tanda-tanda O.V ini. Kerbikov meletakkan asas untuk kriteria diagnostik untuk psikopati:

1) keseluruhan ciri-ciri watak patologi; mereka menampakkan diri di mana-mana - di rumah dan di tempat kerja, di tempat kerja dan berehat, dalam keadaan seharian dan semasa tekanan emosi;

2) kestabilan ciri-ciri watak patologi; mereka berterusan sepanjang hayat, walaupun mereka mula-mula dikesan pada usia yang berbeza, paling kerap pada masa remaja, kadang-kadang pada zaman kanak-kanak, kurang kerap apabila membesar;

3) penyelewengan sosial adalah akibat daripada ciri-ciri watak patologi, dan bukan disebabkan oleh persekitaran yang tidak menguntungkan.

Terdapat jenis pembentukan psikopati berikut:

Psikopat perlembagaan (nuklear).. Mereka disebabkan oleh keturunan dan muncul walaupun di bawah keadaan yang paling baik dalam persekitaran sosial terdekat.Biasanya, ibu bapa atau saudara kandung lain berjaya mengesan manifestasi yang sama.

Perkembangan psikopat ("psikopati yang diperolehi"). Mereka adalah hasil daripada didikan yang tidak betul atau pengaruh buruk persekitaran yang berpanjangan, terutamanya jika ia jatuh pada masa remaja - tempoh pembentukan watak. Walau bagaimanapun, tidak semua orang mengembangkan perkembangan psikopat di bawah pengaruh faktor kronik psikogenik yang sama. Pada masa yang sama, bukan sahaja sebarang kesan sosio-psikologi buruk jangka panjang diperlukan, tetapi satu yang ditujukan kepada "tempat yang paling kurang rintangan" jenis penekanan ini.

Psikopati organik. Ia adalah hasil daripada kesan berbahaya pranatal, notal dan postnatal awal (2-3 tahun pertama kehidupan) pada otak yang sedang berkembang. Kesan berbahaya ini boleh menjadi toksikosis teruk kehamilan, trauma kepada janin semasa mengandung dan bersalin, jangkitan intrauterin dan otak awal, penyakit somatik yang melemahkan jangka panjang dari bulan pertama kehidupan. Psikopati organik memanifestasikan dirinya dari zaman kanak-kanak, tetapi apabila mereka semakin tua, mereka boleh disembuhkan.

Gangguan personaliti, terutamanya psikopati perlembagaan, dicirikan oleh kestabilan: ciri-ciri watak patologi yang didedahkan pada usia tertentu berterusan sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, ciri ini sama ada diasah atau dilembutkan. Ini menimbulkan P.B. Ganushkin untuk membangunkan doktrin dinamik psikopati. Peralihan dinamik termasuk krisis berkaitan umur, pampasan dan dekompensasi, fasa psikopatik, transformasi jenis psikopati.

Krisis umur - akil baligh dan menopaus - disebabkan terutamanya oleh faktor biologi. Tempoh akil baligh lebih kuat mendedahkan dan menajamkan sifat patologi watak pada kanak-kanak lelaki, tempoh klimakterik mempunyai kesan yang kuat terhadap wanita dalam hal ini.

Pampasan- pengurangan sementara ciri psikopatik dengan menukar "persekitaran mikro" kepada satu di mana ciri-ciri ini tidak mengganggu dengan cara terbaik untuk menyesuaikan diri (gaya hidup menyendiri dan melibatkan diri dalam hobi kegemaran dalam gangguan schizoid). Kurang biasa, pampasan dijalankan melalui pembangunan aktif mekanisme pertahanan psikologi, gaya hidup, dan tingkah laku.

Dekompensasi- penajaman sifat psikopat, biasanya disertai dengan gangguan tingkah laku dan penyelewengan sosial. Ia berlaku lebih kerap di bawah pengaruh faktor persekitaran yang tidak menguntungkan, bagaimanapun, ia agak boleh diterima oleh individu yang sihat. Ia berlaku bahawa psikopat sendiri mencipta persekitaran traumatik di sekeliling mereka, yang kemudiannya membawa kepada dekompensasi.

Fasa psikopat - berkala, tanpa sebarang sebab, kemerosotan mendadak, juga berlalu sendiri selepas beberapa ketika - hanya terdapat dalam jenis psikopati tertentu.

Transformasi jenis gangguan personaliti berlaku kedua-duanya disebabkan oleh mekanisme endogen, contohnya, dengan usia, dan di bawah pengaruh keadaan persekitaran yang buruk. Perkembangan paranoid biasanya bermula dalam 30-40 tahun, tetapi ia mungkin didahului oleh gangguan schizoid atau aksentuasi watak epilepsi.

P.B. Ganushkin percaya bahawa doktrin psikopati adalah hasil daripada perkembangan klinikal yang mendalam dalam bidang yang dipanggil sempadan negara - sempadan antara penyakit "mental" dan "saraf", di satu pihak, dan antara penyakit mental dan kesihatan mental. , pada yang lain.

Ini termasuk bentuk psikosis abortif ringan - proses dengan momen tertentu bermulanya penyakit, dan fenomena yang diperhatikan sepanjang hayat dalam personaliti yang tidak teratur dan tidak harmoni. Yang pertama sentiasa mewakili sesuatu yang asing kepada trend utama yang membimbing perkembangan personaliti tertentu. Dengan mereka, beberapa faktor yang menyebabkan pergeseran semestinya campur tangan dalam perjalanan proses kehidupan, dan perkembangan fenomena bermula, yang, sebagai asing kepada badan dan keseluruhan keperibadian, membawanya secara keseluruhan atau sebahagiannya kepada perubahan dan kemusnahan. Pada asasnya adalah tidak penting sama ada dalam kes ini proses morbid dimanifestasikan oleh fenomena yang tajam, terang atau hanya sangat lemah, sama ada ia berjalan dengan cepat atau perlahan, sama ada ia berhenti dalam perjalanannya, atau sama ada ia berkembang sepanjang masa.

Keadaan ini agak berbeza berhubung dengan kes-kes di mana fenomena tidak normal tidak mewakili hasil campur tangan proses asing, tetapi berubah menjadi semula jadi, wujud dalam intipati keperibadian dan berkembang hanya dalam had di mana ia perkembangan kehidupan normal atau keadaan hubungannya dengan alam sekitar memerlukannya. Untuk merujuk kepada bentuk jenis ini, istilah "psikopati perlembagaan" digunakan. Sehubungan itu, dari sudut pandangan P.B. Ganushkin, individu dipanggil psikopat, dari masa muda, dari saat pembentukan, mewakili beberapa ciri yang membezakan mereka daripada apa yang dipanggil orang biasa dan menghalang mereka daripada tanpa rasa sakit untuk diri mereka sendiri dan orang lain untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran. Ciri-ciri patologi yang wujud di dalamnya adalah sifat semula jadi keperibadian yang kekal, yang, walaupun mereka mungkin meningkat atau berkembang ke arah tertentu semasa hidup, biasanya tidak mengalami perubahan drastik. Ia harus ditambah bahawa kita bercakap tentang sifat dan ciri sedemikian yang lebih kurang menentukan keseluruhan penampilan mental individu, mengenakan kesan berwibawa mereka pada keseluruhan struktur mentalnya, kerana kewujudan dalam jiwa subjek tertentu secara umum mana-mana. penyelewengan asas individu dan penyelewengan belum lagi memberi alasan untuk mengklasifikasikannya sebagai psikopat

Oleh itu, psikopati adalah bentuk yang tidak mempunyai permulaan atau penghujung; sesetengah pakar psikiatri mentakrifkan personaliti psikopat, penduduk tetap sempadan antara kesihatan mental dan penyakit mental, sebagai variasi biologi yang malang, sebagai penyelewengan terlalu jauh daripada tahap purata tertentu atau jenis normal. Di samping itu, bagi sebahagian besar psikopati, tanda kekurangan, kecacatan, rendah diri dalam erti kata yang luas adalah ciri, manakala penyimpangan ke arah pengukuhan sifat positif keperibadian, walaupun mereka kadang-kadang meletakkan subjek di luar rangka kerja orang biasa biasa, dalam keadaan apa pun masih memberikan hak untuk mengklasifikasikannya kepada psikopat.

Ia mesti ditambah bahawa sempadan antara psikopati individu adalah samar-samar dan tidak pasti seperti kerangka umum keseluruhan kawasan ini untuk dikaji. Bentuk-bentuk yang dibezakan adalah, untuk sebahagian besar, produk tiruan pemprosesan skematik apa yang diperhatikan dalam realiti; sebenarnya, bentuk tulen psikopati dalam bentuk yang biasanya diterangkan jarang berlaku: bentuk campuran mendominasi dalam kehidupan - oleh itu kepelbagaian yang luar biasa dan ketidakstabilan besar gejala individu.

Dalam psikiatri Rusia, salah satu P.B. Ganushkin (1933) menyusun klasifikasi psikopati, menerangkan beberapa kumpulan.

Kumpulan sikloid. Komposisi termasuk: kemurungan mengikut perlembagaan, teruja secara perlembagaan, cyclothymic, labil secara emosi. Mereka berbeza dalam ciri-ciri mood yang dominan - sentiasa tertekan, dinaikkan, secara berkala atau sering berubah.

kumpulan asthenik. Komposisi termasuk: neurasthenik, "sangat mudah terpengaruh", psychasthenics. Ia menggabungkan kecenderungan untuk mudah letih dan "kelemahan yang mudah marah".

Di samping itu, beliau memilih kumpulan schizoid, paranoid, epileptoid, psikopat histeria dan tidak stabil, dan lain-lain, yang kebanyakannya termasuk dalam ICD-10 di bawah nama yang sama atau lain-lain.

Klasifikasi dan pandangan mengenai penekanan dan psikopati keperibadian pakar psikiatri Jerman K. Leonhard adalah menarik dan patut diberi perhatian.

Untuk memahami intipati seseorang, adalah perlu untuk melihat dengan teliti pelbagai ciri ciri sfera mentalnya. Pemerhatian mahupun perbualan dengan orang tidak membantu untuk menerangkan dan menentukan dengan jelas pelbagai variasi dalam ciri-ciri jiwa.

Tidak selalu mudah untuk membuat garis yang jelas antara sifat yang membentuk personaliti yang menonjol dan sifat yang menentukan variasi dalam personaliti seseorang. Turun naik di sini ditakrifkan dalam dua arah. Pertama sekali, ciri tersangkut, atau pedantik atau hipomanik personaliti boleh diungkapkan dalam diri seseorang secara tidak ketara sehingga penekanan seperti itu tidak berlaku, seseorang hanya boleh menyatakan penyimpangan daripada corak tertentu. Penekanan sentiasa secara amnya membayangkan peningkatan dalam tahap ciri tertentu. Ciri keperibadian ini dengan itu menjadi ditekankan.

Banyak ciri yang sukar dibezakan. Sebagai contoh, jika kita bercakap tentang cita-cita, maka ia harus ditentukan sama ada ia tergolong dalam bidang minat dan kecenderungan atau merupakan ciri kesesakan yang menonjol. Takrifan terakhir adalah mungkin dengan ungkapan yang jelas sifat ini: kerjaya yang degil dan buta. Di samping itu, kesesakan tidak pernah ditunjukkan oleh cita-cita semata-mata, ia disertai dengan peningkatan kepekaan terhadap kebencian dan rasa dendam yang ketara.

Kita menghadapi situasi yang sama apabila kita memerhatikan manifestasi yang jelas tentang rasa tanggungjawab. Ia boleh dikaitkan dengan orientasi minat dan kecenderungan, tetapi seseorang juga boleh melihat di dalamnya sifat yang wujud dalam anancastam (personaliti pedantik). Mereka mempunyai rasa tanggungjawab yang berkaitan dengan kebimbangan, soalan berterusan tentang sama ada dia bertindak cukup tanpa mementingkan diri sendiri.

Ia sangat menarik dari sudut psikologi bahawa tersangkut personaliti mendedahkan manifestasi perasaan mementingkan diri sendiri, dan yang pedantik - manifestasi yang altruistik, khususnya rasa tanggungjawab. Perlu ditekankan bahawa ciri-ciri tersekat terutamanya saling berkaitan dengan perasaan egoistik, dan ciri-ciri keraguan, turun naik yang berterusan (anankastik) - dengan perasaan tertib altruistik. Semakin seseorang teragak-agak dalam membuat keputusan, semakin banyak perasaan altruistik mempengaruhi pembuatan keputusan.

Perbezaan yang lebih besar dapat dilihat apabila membandingkan personaliti anankastik dengan personaliti histeria, kerana histeria lebih cenderung kepada mementingkan diri sendiri. Mereka sering membuat keputusan terburu-buru, jarang menimbang tindakan mereka, kekal dalam lingkaran kepentingan mementingkan diri sendiri yang lebih dekat dengan mereka.

Kawasan emosi yang sangat maju pada seseorang mengaktifkan perasaan altruistik - rasa belas kasihan, kegembiraan untuk nasib orang lain, rasa tanggungjawab. Pada tahap yang lebih rendah, dalam kes sedemikian, keinginan untuk kuasa, tamak dan kepentingan diri, kemarahan, kemarahan berkaitan dengan pelanggaran kesombongan berkembang. Untuk sifat emotif, sifat seperti simpati adalah ciri khas, tetapi ia juga boleh berkembang atas alasan lain.

Tidak mendedahkan asas genetik tunggal dan ciri keperibadian seperti kebimbangan (ketakutan). Dalam tahap biasa, sifat malu adalah ciri ramai orang, tetapi ia boleh menjadi dominan, meninggalkan kesan pada semua tingkah laku manusia.

Ciri-ciri yang ditekankan adalah jauh daripada jumlah yang sama seperti ciri-ciri individu yang berbeza-beza. Penekanan adalah, pada dasarnya, ciri individu yang sama, tetapi dengan kecenderungan untuk bergerak ke keadaan patologi. Ciri-ciri anankastik, paranoid, dan histeria mungkin wujud pada mana-mana orang pada tahap tertentu, tetapi manifestasi mereka sangat tidak penting sehingga mereka mengelakkan pemerhatian. Dengan keterukan yang lebih besar, mereka meninggalkan kesan pada keperibadian seperti itu dan boleh memperoleh watak patologi, memusnahkan struktur keperibadian.

Personaliti yang dilabel sebagai ditekankan bukanlah patologi. Dengan tafsiran yang berbeza, kesimpulannya mencadangkan dirinya bahawa hanya orang biasa yang boleh dianggap normal, dan sebarang penyelewengan dari purata sedemikian harus diiktiraf sebagai patologi. Ini akan memaksa mereka yang, dengan keaslian mereka, menonjol dengan jelas berbanding latar belakang tahap purata, untuk melampaui norma. Kategori ini juga akan termasuk kategori orang yang mereka katakan "personaliti" dalam erti kata yang positif, menekankan bahawa mereka mempunyai gudang mental asli yang jelas. Jika seseorang tidak menunjukkan sifat yang dalam "dos tinggi" memberikan gambaran paranoid, anankastik, histeria, hipomanik atau subdepressive, maka orang biasa seperti itu boleh dianggap normal tanpa syarat. Orang seperti itu tidak menjangkakan jalan hidup yang tidak rata dari makhluk yang sakit dengan keanehan seorang yang kalah, tetapi juga tidak mungkin dia akan cemerlang dalam aspek positif. Dalam personaliti yang ditekankan, kedua-dua kemungkinan pencapaian positif dari segi sosial dan cas negatif dari segi sosial berpotensi ditetapkan. Beberapa keperibadian yang ditekankan muncul dalam cahaya negatif, kerana keadaan hidup tidak memihak kepada mereka, tetapi sangat mungkin di bawah pengaruh keadaan lain mereka akan menjadi orang yang luar biasa.

personaliti tersekat dalam keadaan yang tidak menguntungkan, dia boleh menjadi pendebat yang sukar dikawal, tidak bertaubat, tetapi jika keadaan menyebelahi orang itu, ada kemungkinan dia akan menjadi seorang pekerja yang bertujuan dan tidak kenal lelah.

Personaliti pedantic dalam keadaan yang tidak menguntungkan, dia boleh jatuh sakit dengan gangguan obsesif-kompulsif, dalam keadaan yang menggalakkan, pekerja teladan akan keluar daripadanya dengan rasa tanggungjawab untuk tugas yang diberikan.

Personaliti demonstrasi boleh melakonkan neurosis, dalam keadaan lain ia mampu mencapai pencapaian kreatif yang cemerlang.

Secara umum, dengan gambaran negatif, terdapat kecenderungan untuk melihat psikopati, dengan gambaran positif, ia lebih merupakan penekanan keperibadian.

Penamaan "personaliti patologi" harus digunakan hanya berkaitan dengan orang yang menyimpang dari piawaian, dan apabila keadaan luaran yang menghalang perjalanan hidup normal dikecualikan. Tetapi kita tidak harus lupa bahawa tidak ada sempadan keras antara orang biasa, sederhana dan menonjol. Anda tidak seharusnya mendekati konsep ini terlalu sempit, i.e. adalah tidak betul, atas dasar beberapa keanehan kecil seseorang, untuk segera melihat dalam dirinya penyelewengan dari norma. Tetapi walaupun dengan pendekatan yang agak luas tentang kualiti yang boleh dipanggil standard, normal, tidak mencolok, masih terdapat beberapa orang yang harus dikaitkan dengan keperibadian yang menonjol.

Bercakap tentang variasi personaliti yang ditonjolkan, K. Leonhard telah memikirkan pelbagai sifat perwatakan dan perangai yang membentuk seseorang sebagai seorang dalam kes tersebut apabila dia mewakili penyelewengan daripada piawaian tertentu.

Oleh kerana Karl Leonhard, tidak seperti kebanyakan rakannya, yakin bahawa terdapat ciri-ciri asas keperibadian manusia dan sains harus berusaha untuk menggambarkannya, dia mencipta salah satu klasifikasi pertama penekanan keperibadian, yang dibentangkan di bawah dengan ciri-ciri pembezaan utama.

personaliti demonstratif. Keanehan reaksi demonstratif ialah permulaannya dikaitkan dengan keinginan sedar untuk sesuatu. Orang yang mempunyai penekanan ini mempunyai keperluan yang besar untuk pengiktirafan oleh orang lain, mereka cuba menarik perhatian kepada diri mereka dalam apa cara sekalipun, mereka terdedah kepada pujian diri secara lisan. Selain itu, personaliti jenis ini mempunyai kecenderungan yang jelas untuk mengasihani diri sendiri. Mereka percaya bahawa orang lain selalunya tidak adil kepada mereka, bahawa mereka tidak sepatutnya menerima tamparan nasib.

Personaliti pedantic. Ciri personaliti jenis ini ialah keragu-raguan, kelewatan dalam membuat keputusan.

Personaliti tersekat. Intipatinya terletak pada kegigihan patologi kesan.

teruja(analog lemah psikopati epileptoid) - pemacu, naluri, impuls yang tidak terkawal memainkan peranan yang menentukan dalam kehidupan dan tingkah laku.

Hipertimik(darjah keadaan hipomanik yang lemah) - dengan mood yang tidak mencukupi, kemungkinan pelanggaran piawaian etika, perubahan kehausan yang berlebihan untuk aktiviti menjadi penyebaran yang sia-sia.

distimik(versi lemah subdepressive) - dengan sikap pesimis.

Labil secara afektif(versi psikopati cycloid yang lemah) - perubahan ciri dalam keadaan hipertimik dan dysthymic.

Ditinggikan secara afektif- terdapat kemudahan pembangunan keadaan yang bersemangat semasa peristiwa yang menggembirakan dan keputusasaan - semasa yang menyedihkan.

cemas(takut) - kerendahan hati, penakut, ketakutan.

emotif- sensitiviti dan tindak balas yang mendalam dalam bidang emosi halus.

ekstrovert- tumpuan yang lebih besar pada persepsi daripada perwakilan.

bersifat introvert- kecenderungan untuk hidup tidak begitu banyak dengan persepsi dan sensasi seseorang tetapi dengan idea.

Satu lagi klasifikasi aksentuasi watak telah dicadangkan oleh pakar psikiatri Rusia Lichko A.E. Beliau menggabungkan sistematik psikopati dan aksentuasi watak, menerangkan jenis yang sama yang sama ada varian norma (aksentuasi) atau telah mencapai tahap sisihan patologi (psikopati).

Apabila mendiagnosis psikopati pada remaja, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada kriteria untuk psikopati yang ditunjukkan oleh O.V. Kerbikov (lihat di atas).

Keseluruhan ciri-ciri watak patologi muncul pada usia ini terutamanya dengan terang. Seorang remaja yang dikurniakan psikopati menemui jenis wataknya dalam keluarga dan di sekolah, dengan rakan sebaya dan orang tua, di sekolah dan bercuti, dalam keadaan seharian dan biasa, dan dalam situasi kecemasan. Di mana-mana dan sentiasa hipertimik remaja penuh tenaga skizoid dipagari dari persekitaran dengan tudung yang tidak kelihatan, dan histeria ingin mendapat perhatian.

Bercakap tentang kestabilan relatif Walau bagaimanapun, tiga perkara perlu diambil kira:

1) Masa remaja adalah tempoh kritikal untuk psikopati, ciri-ciri kebanyakan jenis pada usia ini semakin memburuk.

2) Setiap jenis psikopati mempunyai umur pembentukannya sendiri. Skizoid boleh dilihat dari tahun-tahun pertama kehidupan - kanak-kanak seperti itu lebih suka bermain bersendirian. Psikasthenik ciri-ciri sering berkembang di gred pertama sekolah, apabila zaman kanak-kanak yang riang digantikan dengan tuntutan untuk rasa tanggungjawab. Jenis tidak stabil mengkhianati dirinya sama ada dari memasuki sekolah dengan keperluan yang akan datang untuk menukar keseronokan permainan kepada kerja pendidikan, atau dari akil baligh, apabila kumpulan rakan sebaya yang terbentuk secara spontan memungkinkan untuk melarikan diri dari penjagaan ibu bapa. Hipertimik ciri-ciri menjadi terang terutamanya dari zaman remaja. Sikloid, terutamanya pada kanak-kanak perempuan, boleh dikesan dari saat akil baligh. sensitif psikopati berkembang pada usia 16-19 tahun, semasa tempoh kemasukan ke dalam kehidupan bebas dengan bebannya pada hubungan interpersonal. paranoid psikopati sangat jarang berlaku pada remaja, maksimum perkembangannya berlaku dalam 30-40 tahun.

3) Terdapat beberapa transformasi biasa jenis watak pada masa remaja. Dengan bermulanya akil baligh, ciri-ciri hipertimik yang diperhatikan pada zaman kanak-kanak boleh digantikan dengan sikloidisme yang jelas, ciri-ciri asteno-neurotik - oleh jenis psikasthenik atau sensitif, dsb. Semua transformasi boleh berlaku kedua-duanya disebabkan oleh sebab biologi dan sosial.

Psikopat adalah perubahan personaliti yang menyakitkan, dengan gangguan sfera emosi, gangguan kehendak, pengalaman patologi dan serangan tingkah laku yang tidak sesuai. Orang yang mengalami jenis gangguan ini mungkin kekal keupayaan intelek tetapi sering kehilangan mereka. Perkembangan psikopati secara beransur-ansur membawa kepada fakta bahawa pesakit mengembangkan tingkah laku yang tidak sesuai dalam masyarakat, keupayaan untuk penyesuaian sosial yang normal hilang. Manifestasi psikopat amat sukar jika perubahan yang menyakitkan bermula pada zaman kanak-kanak.

Wakil sekolah psikiatri Jerman, K. Schneider, berpendapat bahawa keperibadian seorang psikopat mendedahkan dirinya dan orang di sekelilingnya kepada penderitaan. Manifestasi psikopat boleh mengalami perubahan dinamik dengan usia dan perkembangan seseorang. Terutamanya gejala klinikal meningkat pada masa remaja dan pada orang tua.

Punca psikopati

Catatan:penyakit yang teruk boleh menjadi faktor yang memprovokasi untuk perkembangan perubahan patologi organ dalaman, kuat situasi tertekan. Menurut data rasmi, sehingga 5% daripada populasi mengalami psikopati.

Walaupun kelaziman patologi ini, faktor penyebabnya belum cukup dikaji. Para saintis berbeza dalam beberapa soalan klasifikasi, dan dalam mekanisme perkembangan perubahan yang menyakitkan.

Dalam kumpulan besar penyebab psikopati yang berasingan, lesi otak dikenal pasti, yang disebabkan oleh:

• pencemaran alam sekitar;
• penyakit berjangkit yang teruk;
• kecederaan kepala traumatik;
• keracunan;
• ditinggikan.

Kumpulan kesan berbahaya yang disenaraikan membawa kepada perubahan yang menyakitkan dalam otak, sistem saraf, dan akibatnya, perubahan teruk berlaku dalam jiwa.

Juga dalam perkembangan patologi sangat penting mempunyai faktor sosial: suasana dalam keluarga, sekolah, pasukan kerja, dll. Terutamanya keadaan ini memainkan peranan pada zaman kanak-kanak.

Sifat keturunan penghantaran psikopati tidak penting.

Klasifikasi utama psikopati

Masalah psikopati menarik minat ramai saintis bertaraf dunia. Ini telah membawa kepada penciptaan banyak klasifikasi. Kami akan mempertimbangkan yang paling biasa, paling biasa digunakan dalam perubatan klinikal.

Menurut kumpulan utama (O.V. Kebrikov), berikut dibezakan:

• psikopati nuklear(bergantung pada jenis perlembagaan seseorang, di mana peranan utama diberikan kepada keturunan);
• psikopati marginal(timbul daripada masalah yang bersifat biologi dan punca sosial);
• psikopati organik(disebabkan oleh lesi organik otak, dan dimanifestasikan pada peringkat perkembangan personaliti, pada usia 6-10 tahun).

Peranan tambahan dalam perkembangan sifat psikopat dimainkan oleh:

• pemisahan kanak-kanak daripada ibu bapa, keluarga;
• terlalu melindungi, mengembangkan kepentingan diri yang menyakitkan;
• kekurangan atau ketiadaan sepenuhnya perhatian kepada anak-anak mereka;
• Sindrom "Cinderella" - penyingkiran ke latar belakang anak angkat, atau pembentukan kompleks pada kanak-kanak akibat peningkatan perhatian ibu bapa yang dibayar kepada seorang anak dengan mengorbankan orang lain;
• fenomena "idola" adalah persepsi yang menyakitkan untuk menjaga kanak-kanak lain oleh kanak-kanak - "kegemaran" masyarakat keluarga.

Catatan:ciri-ciri watak psikopat yang sedia ada jelas boleh menampakkan diri dengan kecacatan dalam didikan dan memberi pedih reaksi emosi dan tingkah laku patologi.

Klasifikasi perubatan utama psikopati membahagikan penyakit mengikut sindrom psikopatologi terkemuka.

Dalam perubatan praktikal, psikopati dibezakan:

• asthenik;
• psikastenik;
• skizoid"
• histeria;
• epileptoid;
• paranoid;
• teruja;
• afektif;
• heboid;
• dengan gangguan seksual dan penyelewengan

Gejala bentuk klinikal utama psikopati

Manifestasi utama psikopati bergantung kepada spesies yang sedang berkembang penyakit

Gejala psikopati asthenik

Bentuk ini adalah ciri orang dari jenis psikofizikal yang lemah, terdedah kepada peningkatan kerentanan, hipersensitiviti, cepat habis semasa tekanan saraf dan fizikal yang kuat. Mereka dicirikan oleh kebimbangan yang berlebihan (ketakutan), tindakan pengecut, keragu-raguan yang kerap, jika perlu, untuk mengambil tanggungjawab untuk diri mereka sendiri.

Pengalaman yang mendalam dan berpanjangan membawa kepada mood tertekan secara kekal. Dari masa ke masa, kecenderungan yang berlebihan untuk menjaga kesihatan seseorang muncul, berkembang.

Psikopat asthenik sentiasa letih, kesihatan yang baik baginya - jarang yang melampau. Pedantry yang berlebihan, acrimony berlaku dalam ciri-ciri watak, terdapat algoritma kehidupan tertentu, sangat sukar bagi pesakit untuk melampaui batas yang mana.

Bentuk ini juga merupakan ciri jenis sistem saraf yang lemah. Ciri utama pesakit adalah dominasi sistem isyarat kedua. Ia adalah ciri orang dari jenis mental. Tingkah laku psikopat ini dikuasai oleh kekakisan dan analisis yang berlebihan terhadap peristiwa dan tindakan, terutamanya mereka sendiri. Pesakit bimbang tentang soalan abstrak dan tidak penting. Sebagai contoh, warna baju yang anda perlukan untuk keluar. Menaakul sama ada sekarang untuk memakai pakaian ini boleh membawa seseorang ke jalan buntu, dan dia tidak akan pergi ke tempat yang dia perlukan sama sekali. Antara simptom utama psikopati psychasthenic adalah keraguan yang menyakitkan ("mental chewing gum") yang timbul untuk sebarang sebab yang paling tidak penting. Psikasthenics dicirikan oleh kepicikan dan pedantry, yang mencapai tahap keadaan obsesif ke tahap yang melampau.

Psikasthenics sentiasa terlibat dalam pemeriksaan semula diri. Fikiran mengganggu mengalihkan perhatian pesakit kehidupan sebenar. Ketidakcukupan sistem isyarat pertama menjadikan pesakit secara emosi sempit, "rata" dan tidak peduli.

Pesakit dengan bentuk penyakit ini kelihatan tertutup, mengelakkan orang dan komunikasi, terdedah kepada perendaman diri (introvert yang disebut) . Pemikiran dan idea pesakit tidak jelas kepada orang lain, sangat pelik. Penampilan, hobi adalah luar biasa. Terdapat detasmen daripada kepentingan dunia luar.

Mereka mengatakan tentang orang sedemikian bahawa mereka "bukan dari dunia ini", sipi dan tidak peduli kepada diri mereka sendiri dan orang lain. Selalunya mereka telah mengembangkan kebolehan intelek. . Menurut I.V. Peruntukkan catur: sthenik sejenis psikopati schizoid (dengan gejala menarik diri, kebodohan emosi, kekakuan dan kesejukan) dan asthenik jenis (ketertutupan adalah ketara, disertai dengan lamunan, kebimbangan dan digabungkan dengan hobi pelik - "orang aneh").

Tipologi seseorang dengan penguasaan sistem isyarat pertama. Ciri untuk jenis artistik aktiviti saraf. Emosi yang terang menjadi perhatian dalam kehidupan kategori pesakit ini. , yang terdedah kepada perubahan kutub yang cepat . Ini membawa kepada perubahan mood, tingkah laku yang tidak stabil.

Pesakit yang menderita bentuk ini sangat bangga, mementingkan diri sendiri, dengan ciri ciri - sentiasa berada di pusat perhatian (tingkah laku demonstratif). Pesakit ini dicirikan dengan mencipta cerita, kecenderungan untuk berkhayal dan memperindah fakta, kadang-kadang mereka "berbohong" sehingga mereka sendiri mula percaya dengan tulisan mereka. Bentuk psikopati ini sering mengalami gejala .

Orang yang menghidap gangguan mental jenis ini mempunyai pemikiran yang likat, obses terhadap butiran, dan pedantry yang melampau. Pemikiran mereka kaku, keras "bergoyang". Antara simptom utamanya ialah kepicikan, teliti dan berhemah berlebihan. .

Dalam tingkah laku, terdapat perubahan ketara dalam sikap terhadap orang: daripada ketaatan manis kepada ledakan kemarahan dan ketidaktegasan. Salah satu ciri jenis ini ialah ketidakupayaan dan keengganan untuk memaafkan. Psikopat epileptoid boleh menyimpan kemarahan dan kebencian sepanjang hidup mereka, dan pada kesempatan yang sedikit pun terpaksa membalas dendam. Cetusan kemarahan adalah kuat dan berpanjangan. Pesakit bentuk penyakit ini sering menunjukkan kecenderungan sadis.

Pesakit kumpulan ini terdedah kepada pemikiran berat sebelah dan obsesif, terdedah kepada pembentukan idea-idea yang terlalu tinggi yang boleh mengambil alih sepenuhnya bidang kehendak dan emosi mereka. Manifestasi yang paling biasa bagi kualiti morbid ini adalah syak wasangka.

Seorang psikopat paranoid boleh menemui dalam setiap kenalannya ciri-ciri penceroboh yang memerhatikannya. Selalunya, pesakit menyifatkan iri hati terhadap diri mereka sendiri kepada orang di sekeliling mereka. Nampaknya kepada pesakit bahawa semua orang mahu membahayakannya, walaupun doktor. Gejala menyakitkan psikopati paranoid sering menampakkan diri dalam idea cemburu, pemikiran fanatik, aduan berterusan. Adalah wajar bahawa hubungan kategori psikopat ini dengan orang lain bercanggah.

Kumpulan pesakit ini lebih terdedah kepada kemarahan yang tidak terkawal, tindakan yang tidak wajar, serangan pencerobohan yang tidak bermotivasi dan jelas. Psikopat terlalu menuntut orang lain, terlalu sensitif dan mementingkan diri sendiri. Mereka kurang berminat dengan pendapat orang luar.

Pada masa yang sama, pesakit dengan psikopati yang teruja mungkin menunjukkan gejala keadaan kemurungan, putus asa. Jenis yang paling sering teruja adalah wujud dalam alkohol, penagih dadah, personaliti patologi sosial (pencuri, penyamun). Antaranya ialah peratusan terbesar pesalah dan orang yang diperiksa melalui pemeriksaan perubatan forensik.

Jenis gangguan mental ini berlaku dalam bentuk hiperthymia- keadaan di mana pesakit sentiasa mood yang tinggi dengan rasa cuai dan aktiviti. Pesakit jenis ini cenderung untuk mengambil semua kes berturut-turut, tetapi tidak seorang pun daripada mereka dapat menyelesaikannya. Terdapat sifat sembrono, lebih banyak bercakap, suka suka dan kecenderungan kepimpinan. Psikopat afektif cepat mencari bahasa yang sama dengan semua orang dan tidak kurang cepat bosan dengan "kelekatan" mereka. Mereka mempunyai kecenderungan untuk masuk ke dalam situasi konflik yang sukar.

Jenis gangguan kedua hipotimia, adalah bertentangan dengan hyperthymia. Pesakit yang didiagnosis dengan "psikopati afektif" berada dalam keadaan tertekan. Mereka cenderung melihat aspek negatif dalam segala-galanya, menyatakan rasa tidak puas hati dengan diri mereka sendiri dan orang lain, mereka sering mengalami gejala hipokondria, dan tahap pesimisme yang melampau diperhatikan. Mereka tertutup dan merasai rasa bersalah mereka sendiri di hadapan semua orang, menganggap diri mereka bersalah atas segala yang berlaku. Pada masa yang sama, hipotimik menyatakan kebencian. Sebarang perkataan boleh menyakitkan hati pesakit.

jenisnya proses patologi mengandungi penyelewengan dalam bidang konsep tugas, kehormatan, hati nurani. Sakit dengan perangai kejam, tanpa belas kasihan dan mementingkan diri sendiri, dengan konsep malu yang hilang. Norma umum manusia tidak wujud untuk mereka. Jenis psikopati ini sentiasa berlaku dalam bentuk yang teruk. Psikopat Geboid dicirikan oleh sadisme dan sikap acuh tak acuh terhadap penderitaan orang lain.

Gejala psikopati dengan penyelewengan dan gangguan seksual

Klinik gangguan ini diteruskan dalam kombinasi dengan jenis psikopati lain. Penyimpangan seksual termasuk pedofilia, sado-masokisme, kebinatangan, transvestisme dan transeksualisme. Bentuk penyimpangan ini sentiasa dikaji oleh pakar untuk menentukan garis antara gejala penyakit dan varian tingkah laku dalam rangka norma mental.

Psikopat berjalan dalam kitaran. Tempoh penambahbaikan digantikan dengan pemburukan proses penyakit. Psikopat mesti dibezakan daripada aksentuasi personaliti (peringkat manifestasi watak yang melampau).

Catatan:accentuations bukanlah patologi, walaupun manifestasi mereka mungkin menyerupai psikopati. Hanya pakar psikiatri yang berkelayakan boleh membezakan psikopati daripada penekanan.

Rawatan psikopati

Terapi psikopati bermula dengan penghapusan punca yang mencetuskan perkembangan manifestasi klinikal (penyakit berjangkit, kecederaan, tekanan, penyakit organ dalaman, dll.)

Rawatan perubatan termasuk:

• agen penguat: vitamin, antioksidan, imunomodulator;
• sedatif (menenangkan dalam bentuk patologi ringan);
• penenang (untuk menstabilkan latar belakang emosi dengan keterujaan yang berterusan);
• neuroleptik (dengan bentuk afektif);
• antidepresan (dalam kes kemurungan);
• pil tidur (untuk penstabilan dalam bentuk penyakit yang menggembirakan);
• simptomatik (dengan masalah dengan jantung, hati, buah pinggang).

Rawatan psikopati mesti disertakan dengan psikoterapi (hipnosis, cadangan bangun tidur, psikoterapi rasional). Akupunktur, fisioterapi, terutamanya electrosleep digunakan secara meluas.

Pencegahan psikopati

Pencegahan kumpulan penyakit ini hanya mungkin dengan langkah-langkah berskala besar di peringkat negeri, termasuk penyelesaian isu sosio-ekonomi, pengesanan awal jenis tingkah laku yang tidak normal pada kanak-kanak dan penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan mereka, dengan beransur-ansur. penyesuaian dalam masyarakat.

Tugas perubatan adalah untuk merawat penyakit somatik dengan berkesan.

Institusi pendidikan harus menanamkan kepada kanak-kanak gaya hidup sihat, meningkatkan tahap budaya dan pendidikan.

Anda akan menerima maklumat yang lebih terperinci tentang perjalanan psikopati, kaedah diagnosis dan rawatan mereka dengan menonton ulasan video ini:

Lotin Alexander, kolumnis perubatan

Isu paling kontroversi dalam psikologi moden ialah psikopat. Tiada diagnosis sedemikian dalam kelayakan penyakit mental. Selalunya istilah ini difahami sebagai sosiopat. Pertikaian mengenai topik dan penyelidikan ini sedang berjalan, dan pendapat dinyatakan bertentangan secara diametrik. Dari penafian sepenuhnya perkara seperti psikopati, kepada kajian tomografi lanjutan dengan penubuhan aktiviti otak tipikal dalam sosiopat. Anda boleh melihat jenis otak yang dimiliki oleh psikopat. Foto di bawah jelas menunjukkan ini.

Otak seorang psikopat

Otak psikopat dicirikan oleh fungsi yang berkurangan di kawasan hadapan dan temporal. Kawasan ini bertanggungjawab untuk kawalan dan empati. Empati ditakrifkan sebagai keupayaan untuk merasakan emosi orang lain. Psikopat boleh ditakrifkan secara kiasan sebagai pemangsa intraspesifik yang memangsa jenis mereka sendiri dan menggunakan sumber dan tenaga mereka untuk kesejahteraan mereka sendiri.

Bagi ramai orang yang hidup dengan psikopat dan tidak mengetahuinya, satu pemahaman ialah itu orang rapat sakit, membawa kelegaan. Mereka memahami bahawa keletihan emosi dan neurosis bukanlah masalah peribadi mereka. Psikopat adalah orang yang, akibat penyakit, boleh membawa seluruh keluarga kepada gangguan saraf.

Siapa ini?

Psikopat - siapa ini? Sukar untuk menjawab secara ringkas. Gejala mestilah akut, kumulatif dan berterusan. tempoh yang lama masa. Setiap orang mempunyai kecenderungan dan kelemahan watak tertentu, semua orang, tidak semestinya sakit, menghadapi neurosis dan gangguan saraf, terutamanya jika ada sebab yang menyebabkan ledakan emosi. Adalah penting untuk menyedari bahawa perubahan drastik dalam kehidupan, yang disertai dengan kematian orang yang disayangi, kehilangan pekerjaan, pengkhianatan teman dan secara semula jadi mencadangkan reaksi tertentu seseorang terhadap tekanan, tidak boleh dianggap sebagai patologi. . Selalunya, tindak balas inilah yang boleh disalah anggap sebagai gangguan personaliti. Tetapi jika semua ciri penyimpangan daripada norma hadir secara kompleks dan sistematik tanpa kelihatan punca luaran, kita sudah boleh membuat beberapa kesimpulan.

Kehadiran tanda-tanda psikopati tidak memberi kita hak untuk melabel seseorang, terutama di khalayak ramai. Maklumat ini hanya boleh membantu kita membuat keputusan secara peribadi tentang terus berkomunikasi dengan seseorang.

Bagaimana untuk mengesan psikopat

Bagaimana anda tahu siapa psikopat? Gejala dan tanda adalah di bawah:

• Loquaciousness dan daya tarikan dangkal. Selalunya ini adalah orang yang ramah, bercakap, menggunakan gerak isyarat, artistik. Orang lain menganggap orang seperti itu comel dan menawan. Jika anda mendengar apa yang dikatakan oleh orang seperti itu, ternyata semua maklumat yang diberikan adalah sangat dangkal, ini adalah perbualan untuk kepentingan perbualan.
• Keperluan untuk rangsangan mental. Mereka ini sering bosan apabila tiada apa-apa yang berlaku, apabila semuanya sunyi dan tenang. Mereka tidak boleh menduduki dan menghiburkan diri mereka sendiri, jadi mereka pasti perlu mengatur sesuatu - pesta, skandal, beberapa jenis perjalanan, memanggil orang pulang. Mereka adalah penagih adrenalin, dan jika semuanya tenang, mereka menjadi tidak selesa.
• Walaupun mereka bekerja, mereka mencari pekerjaan di mana mereka tidak boleh berbuat apa-apa. Sebaik-baiknya, dia tidak melakukan apa-apa, hidup dengan suami, isteri, anak, ibu bapa, dan lain-lain psikopat.
• Penyakit ini melibatkan kawalan tingkah laku yang lemah. Mereka tidak boleh mengawal diri, mudah meletup, jengkel.
• Hubungan seks bebas, tetapi tidak selalu.

Keperibadian psikopat

Apa yang dimiliki oleh psikopat Ini penting untuk diketahui untuk melindungi kesihatan emosi anda.

• Kedangkalan emosi. Mereka tidak mempunyai perasaan yang mendalam, tidak ada ketakutan yang mendalam, kebimbangan, cinta, kasih sayang. Semua emosi adalah formal dan dangkal. Mereka tidak pernah memikirkan apa-apa untuk masa yang lama, mereka acuh tak acuh terhadap kesukaran, apa pun mereka - kewangan, sosial, emosi, fizikal, dll. Perasaan cinta bukanlah ciri mereka. Mereka mungkin mengalami perasaan seksual, pemikiran obsesif tentang mengawal seseorang atau memanipulasi hidupnya, dan ini dianggap oleh mereka sebagai cinta.
• Keupayaan untuk memanipulasi. Orang seperti itu akan membawa orang yang tersayang menangis, memaksa mereka melakukan apa yang mereka perlukan. Semua orang dalam keluarga akan mengikutinya. Manipulasi psikopat dengan bantuan menjerit, mood buruk, rasa tidak sihat, ugut dan ugutan (disinherit).
• tipu. Sociopaths menceritakan pelbagai cerita yang tidak wujud, menganggapnya sebagai kebenaran. Apabila mereka menafikan mereka, mereka mendakwa bahawa mereka tidak berkata sedemikian.
• Kurang belas kasihan dan empati, tidak berhati perut. Tiada apa-apa yang boleh membangkitkan apa-apa jenis reaksi bersimpati dalam diri mereka - baik penyakit orang tersayang, mahupun kematian, mahupun kemiskinan, mahupun haiwan terbiar atau kanak-kanak yang tiada tempat tinggal.
• Ketidakupayaan untuk menyesal dan bertaubat. Walaupun rasa bersalah itu jelas, orang-orang ini akan mengalihkannya kepada yang lain. Mereka tidak malu, mereka tidak akan pernah berkata: "Sayang sekali saya melakukan ini." Mereka tidak berasa kesal. Anda tidak akan mendapat permintaan maaf daripada mereka.
• Egosentrik.

Hati-hati psikopat!

Psikopat adalah orang yang, kerana ketidakcukupannya sendiri, dapat memalukan orang lain, membahayakan mereka, menyebabkan kesakitan dan penderitaan, dan bukan sekali atau dua kali, tetapi secara sistematik. Sociopaths sangat menipu, dan memandangkan kebolehan berkesan mereka (kesan rata), pembohongan mereka sangat sukar untuk ditentukan. Malah pengesah dan pemprofil yang berpengalaman sering membuat kesilapan apabila bekerja dengan mereka. Apabila mentakrifkan pembohongan, pakar sering bertanya pada diri sendiri pada awalnya sama ada orang di hadapan saya sihat atau tidak.

Anda tidak akan segera memahami siapa psikopat, orang-orang ini mempunyai daya tarikan dangkal dan menyamar dengan sangat baik, menyebabkan orang lain (membenarkan tindakan seseorang yang menyebabkan penderitaan).

Pelbagai jenis psikopati

Adakah tafsiran istilah itu terhad oleh sosiopati? Apa yang boleh menjadi psikopat? Varieti diterangkan dalam buku P. B. Galushkin. Dia mencadangkan klasifikasi sedemikian.

• Sikloid - rejim kehidupan berubah secara tiba-tiba, selang ketidakaktifan lengkap - kepada kecekapan hiper. Dicirikan oleh kitaran turun naik mood tanpa sebab.
• Asthenics adalah orang yang dicirikan oleh kebimbangan, kecurigaan dan kemungkinan mengembangkan keadaan obsesif saraf. Perasaan utama ialah "bagaimana jika sesuatu berlaku", "Saya mengatakan sesuatu dengan betul atau tidak", "bagaimana jika saya sakit". Cipta ruang keselamatan yang boleh diramal di sekeliling mereka, elakkan situasi yang tidak dapat diramalkan.
• Skizoid - mereka meninggalkan dunia, tidak melakukan apa-apa, menutup diri mereka dalam cangkang dan enggan berinteraksi dengan orang, mengehadkan bulatan kenalan.
• Watak histeria - jangan menolak hubungan dengan dunia, tetapi sebaliknya, mereka cuba menunjukkan diri mereka sendiri, mengejutkan semua orang, mengamuk.
• Paranoid adalah orang yang terlalu curiga tanpa sebab dan tidak mempunyai rasa humor. Mereka secara suci percaya pada sangkaan dan idea khayalan mereka, tidak perlu meyakinkan orang sedemikian - ia tidak akan berfungsi.
• Epileptoid (mereka tidak mengalami epilepsi) - struktur realiti di sekeliling mereka, mereka tahu apa yang terletak di mana, rumah sentiasa bersih dengan sempurna. Segala-galanya harus terletak pada tempatnya, semuanya harus berlaku pada masa yang ditetapkan dengan ketat dan dalam susunan tertentu. Geram, semua orang boleh ingat. Mereka boleh dikenal pasti dengan tulisan tangan atau tandatangan. Mereka biasanya mempunyai tandatangan yang sangat cantik, kompleks, sangat jelas dan tidak berubah. Mereka sesuai untuk kerja yang memerlukan ketepatan, stereotaip, ketepatan, mereka menikmatinya.
• Psikopat yang tidak stabil - tidak boleh meneran dari segi pelajaran, kerja atau situasi yang tertekan, cenderung untuk hidup di bawah jagaan seseorang. Mereka tidak menafikan diri mereka apa-apa, jadi mungkin terdapat masalah dengan alkohol, dadah, dan kehidupan seks bebas.
• Psikopat antisosial adalah kekurangan minat sepenuhnya terhadap orang lain, termasuk keluarga. Mereka tidak mempunyai kawan, mereka tidak tahu bagaimana untuk berempati. Mereka berbohong tanpa segan silu, mudah menipu, bertindak impulsif dan tidak merancang jauh. Mereka sering mengkritik orang lain, tetapi bukan diri mereka sendiri.
• Bodoh dari segi perlembagaan - personaliti yang manis, suka bergaul, lawan bicara yang baik. Tidak teratur, sangat ceroboh dan malas. Mereka berasa baik hanya kerana tangan yang kuat dan kepimpinan.

Kepelbagaian personaliti

Gangguan berikut juga boleh dikelaskan sebagai psikopat.

• Personaliti Narsisistik - Mereka suka perhatian dan akan melakukan apa sahaja untuk mendapatkannya. Semua untuk saya dan semua perhatian pada saya. Dan jika ini tidak berlaku, orang itu menjadi agresif. Ia menjadi tingkah laku biasa untuk mengekstrak kedua-dua sumber material dan emosi daripada keluarga untuk matlamat peribadi mereka sendiri, untuk mengekalkan kedudukan luaran mereka dalam masyarakat. Separuh daripada gaji orang itu dibelanjakan untuk sut mahal, tali leher dan jam tangan, dan dia tidak melihat apa-apa yang luar biasa dalam hal ini, walaupun keluarga menjimatkan makanan untuk anak-anak, dengan harapan suami akan memanjat tangga kerjaya, akan membawa lebih banyak wang. Tetapi keluarga tidak akan mendapat apa-apa, walaupun psikopat narsis menjadi kaya. Ia adalah penyakit, tetapi itu tidak menjadikannya lebih mudah. Sikap mementingkan diri sendiri mutlak psikopat seperti itu kelihatan agak kebudak-budakan dan kekanak-kanakan. Malah, ia adalah: ini adalah kanak-kanak narsis yang besar yang bermain dengan mainan dan tidak akan berhenti. Apabila membuat keputusan untuk menjalin hubungan dengan orang sedemikian, anda perlu memahami bahawa jika anda tidak meletakkannya di atas alas, dia akan berkelakuan agresif, dan dalam kes yang bertentangan, dia akan menarik semua sumber daripada orang yang disayanginya. Tidak ada "tidak" untuknya. hubungan seksual, dia tidak berhenti, tetapi meneruskan gangguan. Dalam pergaulan dengan orang sebegitu terdapat risiko yang tinggi untuk dirogol, dia menganggap yang lain sebagai perkara untuk menyokong egonya sendiri.
• Emosi Tidak Stabil - melompat pada semua spektrum perasaan, daripada mood yang sangat positif kepada yang sangat negatif. Di tempat kerja atau di beberapa tempat awam, mereka boleh menjadi menawan, berada pada peningkatan emosi, dan di rumah kesukaran yang paling kecil, sebarang maklumat yang tidak menyenangkan akan membawa mereka ke bahagian paling bawah spektrum emosi negatif. Rumah perlu menarik mereka keluar dari sana, bertindak sebagai penyelamat. Mereka yang bergaul rapat dengan orang-orang seperti itu memberi penghormatan emosi untuk hidup, sangat letih sehingga mereka benar-benar letih, menafikan diri mereka peluang untuk menjalani kehidupan yang normal. Kadang-kadang psikopat seperti itu secara kiasan dipanggil vampire tenaga. Orang seperti itu boleh berpindah dari satu orang ke orang lain, dan kemudian kembali, menunggu sehingga pasangan lama berehat, melupakan keletihan emosi dari hubungan mereka dan boleh digunakan semula. Pelbagai sambungan sedemikian adalah salah satu ciri psikopat tersebut. Dalam percubaan untuk mendapatkan sokongan emosi, mereka sangat manipulatif, ancaman tipikal mereka ialah bunuh diri. Ia mesti dirawat secara realistik, yang terbaik adalah memujuk seseorang untuk melawat ahli psikoterapi. Tetapi anda masih perlu pergi, hubungan ini merosakkan mengikut definisi. Menariknya, salah satu tanda gangguan sedemikian adalah mencederakan diri sendiri, sebagai contoh, pelbagai luka kulit yang telah sembuh. Melihat parut sedemikian, anda boleh menyediakan kekuatan untuk sokongan emosi atau pergi dengan segera.
• paranoid. Moto orang sedemikian: "jangan percaya sesiapa pun, dan anda tidak akan tersinggung." Mereka melihat seluruh dunia melalui prisma ancaman. Tanda pertama ialah ketidakpercayaan dalam hubungan, pemantauan berterusan, pengawasan, memeriksa telefon dan e-mel. Sekiranya tidak ada bukti kekafiran, ketegangan hanya bertambah. Psikopat paranoid menganggap diri mereka sangat logik dan dapat meyakinkan semua orang tentang ketepatan gambaran dunia mereka. Sebaik sahaja kata-kata kedengaran tentang konspirasi, kerajaan dunia, atau hanya tentang rakan sekerja yang membuat rancangan licik untuk memecatnya, ia patut dipertimbangkan, walaupun semuanya kelihatan logik dan benar. Paranoid dimakan oleh ketidakpercayaan dan ketakutan yang tidak rasional, cenderung mengumpul ancaman, dan jika mereka tidak melihat sokongan, hapuskan orang dalam kategori "musuh".

Pemangsa adalah orang di mana ramai yang mengalami kelesuan fizikal literal, apa yang dipanggil ketidakselesaan sosial. Ini terpakai bukan sahaja orang biasa, tetapi juga pakar terlatih, ahli psikoterapi, pemeriksa poligraf. Ia selalunya mengambil masa beberapa jam, atau bahkan beberapa hari, untuk pulih selepas berkomunikasi dengan orang sedemikian. Ini tidak selalu berlaku, pemangsa sering perlu menipu orang, untuk masa yang lama mereka kelihatan agak baik. Kategori ini termasuk pedofil, perogol, perompak kejam, pemerdagang manusia. Situasi biasa: ibu sedang jatuh cinta dan hidup dengan pemangsa lelaki yang menawan yang secara sistematik menakut-nakutkan dan merogol anak angkatnya, dan ibu menutup mata terhadap perkara ini dan tidak mempercayai anak perempuannya. Sukar bagi pemangsa untuk menyatakan emosi, dia benar-benar melihat ekspresi di wajah seseorang dan cuba memahami cara bertindak balas dan cara menyesuaikan diri.

Adakah penyakit itu boleh disembuhkan?

Bolehkah seorang psikopat disembuhkan? Gejala dan rawatan penyakit ini sebahagian besarnya adalah misteri walaupun kepada doktor. Pelanggaran sedemikian sukar untuk diperbetulkan. Sekiranya psikopat itu sendiri menyedari masalahnya sendiri dan ingin merawatnya, dia mempunyai peluang untuk membetulkan tingkah lakunya. Malangnya, kesedaran ini tersedia kepada segelintir orang, dan kemungkinan menolak psikopat ke dalam rawatan nampaknya tidak mungkin.

Sebelum rawatan, anda perlu membuat diagnosis dengan pakar psikoterapi. Untuk melakukan ini, perbualan diadakan dengan seseorang, tingkah lakunya diperhatikan, dan tomografi mungkin diperlukan.

Biasanya ubat tidak ditetapkan, anda hanya boleh mengekalkan keadaan stabil dengan bantuan antidepresan. Sebagai permulaan, mereka ditetapkan dalam dos yang kecil, secara beransur-ansur meningkat, tetapi sangat sukar untuk meyakinkan seseorang untuk mengambil sesuatu. Pada asasnya, mereka cuba merawat kesan sampingan psikopati - ketagihan dadah, alkohol dan jenis ketagihan lain.

Juga, kursus psikoterapi dijalankan dengan orang sedemikian, menjalankan perbualan dan mengarahkan tingkah laku pesakit ke arah yang betul, menghapuskan stereotaip pemikiran negatif yang menyakitkan.

Apakah bunyi diagnosis?

Siapa psikopat? Tanda pada wanita dan lelaki hampir sama. Diagnosis mungkin termasuk:

• Paranoia.
• histeria.
• Psikopati skizoid.
• Psikoasthenia.
• Psikopati yang teruja.
• Psikopati yang tidak stabil.
• Sosiopati.

Jadi kami mengetahui siapa psikopat itu. Tanda-tanda pada lelaki dan wanita sangat serupa, tetapi lelaki lebih mudah terdedah kepada penyakit sedemikian dan lebih cenderung untuk menunjukkan pencerobohan. Mungkin itulah sebabnya alkoholisme adalah masalah, sebaliknya, jantina yang lebih kuat.

Pada usia tua, demensia ditambah kepada gangguan personaliti, terutamanya jika pesara menghentikan aktiviti sosial dan sosial dan tidak menggunakan otaknya secara aktif. bersiri dari pagi hingga petang, bulatan kenalan sempit - semua ini memburukkan keadaan.

Seberapa biasa penyakit mental?

Menurut Institut Kesihatan Mental Kebangsaan AS, 26% rakyat Amerika yang berumur lebih dari 18 tahun mengalami beberapa bentuk gangguan personaliti yang boleh didiagnosis. Mungkin di Rusia angkanya berbeza, tetapi tidak ada prasyarat untuk menjangkakan penurunan ketara dalam peratusan ini.

Lebih daripada 30% subjek merasakan sesuatu yang serupa dengan gangguan mental sepanjang tahun. Kira-kira 50% mengalami disfungsi seperti ini semasa mereka kehidupan dewasa. Menurut analisis yang lebih mendalam terhadap bahan penyelidikan, gangguan mental menyumbang 23% daripada semua tahun yang hilang akibat ketidakupayaan. Hampir satu perempat orang yang hilang upaya selama setahun kehilangannya akibat penyakit mental. Penyakit ini mudah bersaing dengannya penyakit saraf dan kecederaan sistem muskuloskeletal oleh kelaziman.

Dan mungkin Viktor Tsoi betul: "Dan saya tidak tahu berapa peratusan orang gila pada masa ini, tetapi jika anda percaya mata dan telinga anda, ia adalah beberapa kali ganda."

Sehingga baru-baru ini (lebih tepat, sehingga semakan kesepuluh pengelas penyakit), kedua-dua neurosis dan psikopati telah dipertimbangkan dalam rangka gangguan mental sempadan.

Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa terkini, kategori sempadan biasa telah digantikan dengan istilah kolektif "gangguan personaliti". Ciri-ciri keperibadian patologi individu tertentu, membawa penderitaan kepada dirinya atau masyarakat di mana dia tinggal, dirujuk sebagai psikopat. perasan, itu kita bercakap tentang anomali, bukan tentang sifat perwatakan.

Psikopati ialah nama yang tidak dibenarkan untuk keadaan anomali tertentu sifat manusia. Psikopat sering dirujuk sebagai orang yang teruja yang bertindak balas secara tidak wajar terhadap kejadian yang tidak menyenangkan bagi mereka, yang tidak selalu dapat atau sanggup mengawal tingkah laku mereka. Mereka tidak boleh menilai secara kritis tindakan mereka yang tidak selalu mencukupi dan melihatnya dari perspektif orang lain. Walau bagaimanapun, tingkah laku sedemikian boleh menjadi hasil daripada kesilapan yang serius dalam pendidikan dan orang yang sihat sepenuhnya.

Psikopati adalah penyakit atau watak?

Untuk masa yang lama, psikiatri mengabaikan gangguan antisosial, ia ditangani oleh ahli kriminologi dan badan kehakiman. Psikopat yang tidak melanggar undang-undang dianggap sebagai orang yang mempunyai watak yang sukar.

Istilah "psikopati" itu sendiri bermaksud "penyakit minda", namun kebanyakan pakar tidak menganggapnya sebagai gangguan mental biasa.

Psikopat berfikir secara rasional dan berorientasikan baik, tindakan mereka waras, mereka sangat tahu apa yang mereka lakukan, namun, tindakan sedemikian tidak sesuai dari sudut pandangan orang biasa yang mempunyai fikiran yang waras.

Pakar psikiatri Perancis F. Pinel, dua abad yang lalu, menggambarkan model tingkah laku personaliti psikopat, yang dipanggil psikopati "penyakit mental tanpa kegilaan."

Untuk menganggap psikopati sebagai penyakit jiwa bermula lama dahulu, pada zaman dahulu, tetapi untuk mengkaji dengan serius - pada separuh kedua abad yang lalu, dan dengan kemunculan kaedah diagnostik baru yang membolehkan pengimbasan otak, perkembangan genetik. dan neurobiologi, menjadi mungkin untuk mengkaji latar belakang biologi tingkah laku antisosial.

Dengan psikopati, terencat akal tidak berkembang, sesi psikoterapi membolehkan pesakit mengasah kebolehan mereka untuk memanipulasi orang. Psikopat dengan sempurna dapat menyembunyikan anomali utama mereka dari jiwa - kekurangan empati dan egosentrisme mutlak, dan tidak memikirkannya. Psikopati lebih sukar untuk dikenali daripada gangguan mental yang lain. Setakat ini, orang-orang ini tidak dihakimi, secara amnya, dengan betul mempercayai bahawa mereka dapat menyedari tindakan mereka.

Pada masa ini, gangguan personaliti diklasifikasikan sebagai penyakit mental, namun, garis antara penyakit dan norma adalah sangat tipis. Adalah dipercayai bahawa mereka berdasarkan beberapa herotan dalam perkembangan sistem saraf pusat, selalunya tidak jelas, yang dipengaruhi oleh pengaruh rangsangan luar yang tidak menguntungkan.

Beberapa kesilapan pedagogi tidak mencukupi untuk pembentukan psikopati. Perangai meletup dan tingkah laku antisosial bukanlah alasan untuk mendaftarkan seseorang dalam pangkat psikopat. Bagi individu yang ditekankan, yang penyimpangan dari normanya diberi pampasan yang mencukupi dan tidak mencapai tahap patologi, diagnosis gangguan psikotik juga dianggap tidak sesuai.

Jadi psikopati adalah gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi, yang bermaksud bahawa ia masih merupakan penyakit yang biasanya menunjukkan dirinya dalam ketidakseimbangan antara proses pengujaan dan perencatan, penguasaan yang jelas dari salah satu daripada mereka.

Psikopat adalah keseluruhan kumpulan gangguan keperibadian, terdapat banyak pilihan untuk tingkah laku pesakit, bergantung pada jenis penyakit yang berbeza dibezakan. Perkembangan psikopati biasanya berlaku di bawah pengaruh faktor luaran pada orang yang mempunyai aktiviti keturunan atau gangguan sistem saraf pusat pada usia awal.

Di kalangan psikopat terdapat ramai orang yang mempunyai pendidikan yang baik, pertumbuhan kerjaya yang berjaya, mereka dipanggil bersosial. Ciri khusus psikopat dianggap sebagai keselamatan intelek dan kekurangan keupayaan untuk berempati dengan kedua-dua emosi negatif dan positif orang lain. Keadaan yang menyakitkan ini tidak dicirikan oleh kursus progresif dengan kemerosotan keperibadian dan perkembangan demensia. Walau bagaimanapun, intelek normal psikopat di bawah pengaruh faktor luaran yang tidak menguntungkan adalah bercanggah dengan sfera emosi dan kehendaknya, yang membawa kepada penyelewengan sosial, dan akut. trauma mental penuh dengan pelanggaran serius terhadap asas sosial.

Psikopat membentuk detasmen penting orang yang mempunyai kecenderungan jenayah, yang difasilitasi oleh persepsi berat sebelah mereka terhadap realiti dari segi jangkaan mereka sendiri dan ketiadaan kualiti moral yang lebih tinggi. Kategori seperti empati, keinsafan, kasih sayang, cinta tidak diketahui oleh mereka. Walaupun pada keadaan yang menguntungkan gangguan psikotik secara praktikal tidak nyata, yang disahkan oleh kisah ahli sains saraf Amerika J. Fallon. Tetapi apa-apa penyelewengan dari yang dijangkakan, kemunculan sebarang masalah sering membawa pesakit kepada kerosakan emosi.

Epidemiologi

Maklumat statistik tentang kekerapan berlakunya psikopati mempunyai percanggahan yang ketara disebabkan oleh kekurangan pendekatan bersatu di kalangan pengarang yang berbeza untuk mengasingkan penyakit ini.

Menggunakan kriteria penilaian Klasifikasi Antarabangsa Penyakit Edisi Kesepuluh, secara purata, kira-kira 5% penduduk dunia mengalami pelbagai jenis gangguan personaliti. 10% lagi mempunyai ciri psikopat yang berasingan, bagaimanapun, mereka tidak mencapai diagnosis psikopati.

Pakar psikiatri memberikan angka yang sedikit berbeza. Mereka percaya bahawa kira-kira 1% daripada populasi dunia memenuhi kriteria klinikal untuk psikopati, dan angka yang lebih tinggi iaitu 3 hingga 5% mencerminkan kelaziman mereka dalam dunia perniagaan, di mana ciri personaliti psikopat adalah lebih biasa.

Antara pesakit yang menerima rawatan psikiatri secara pesakit luar, bahagian psikopat berkisar antara 20 hingga 40%, di hospital - separuh daripada pesakit yang mengalami gangguan personaliti.

Di tempat yang merampas kebebasan, psikopati dikesan dalam 78% banduan lelaki dan separuh banduan wanita, dalam sumber lain angkanya adalah 20-30% dan 15%, masing-masing.

Adalah dipercayai bahawa terdapat lebih banyak psikopat di kalangan lelaki berbanding wanita, yang juga disahkan dari segi genetik. Gen untuk meningkatkan keagresifan (MAO-A), terletak pada kromosom X, diwarisi daripada ibu oleh seorang lelaki, menunjukkan dirinya pada 100%. Antara psikopat, 4/5 adalah lelaki.

Membawa gen ini adalah lebih biasa dalam kewarganegaraan di mana sikap agresif dan militansi di kalangan lelaki digalakkan. Di kalangan penduduk Afrika, gen kemarahan ditemui dalam 59% penduduk, penduduk asli New Zealand (56%) dan penduduk China (54%) hampir tidak jauh di belakang. Dalam dunia bertamadun moden, keagresifan telah kehilangan status tingginya - lebih sedikit daripada satu pertiga daripada wakil bangsa Kaukasia (34%) adalah pembawa gen MAO-A.

Punca psikopati

Terdapat beberapa andaian mengenai etiologi pembentukan personaliti psikopatologi. Perpaduan dicapai kerana kesan utama penyebab hipotetikal merujuk kepada tempoh awal pembangunan.

Antara sebab yang dipertimbangkan: konsep embrio dengan kecenderungan keturunan; pengubahsuaian genetik dalam tempoh ini; pengaruh faktor negatif terhadap perkembangan intrauterin; kecederaan yang diterima semasa bersalin atau tempoh awal selepas bersalin, jangkitan atau mabuk yang mencetuskan kelemahan sistem saraf pusat.

Penyelidik masalah ini mengaitkan kesan terkuat faktor luaran dengan tempoh kritikal perkembangan awal - saat pembuahan, minggu ketiga dan keempat kehamilan, saat bersalin dan apa yang dipanggil "trimester keempat" - tiga bulan pertama selepas kelahiran. Sebagai contoh, ibu adalah seorang peminum alkohol, penagih dadah, atau dia terlibat tekanan berterusan disebabkan konflik dalam keluarga; anak yang ditinggalkan oleh ibu dalam jagaan negeri, dan situasi yang serupa.

Kemudian, menurut pakar, kerentanan terhadap faktor luaran yang buruk agak berkurangan, bagaimanapun, sebelum kanak-kanak mencapai umur tiga tahun, kemahiran tingkah laku penyesuaian yang kompleks terbentuk. Oleh itu, faktor tekanan yang bertindak pada peringkat perkembangan ini mengganggu pembentukan standard tingkah laku yang normal.

Konsep psikodinamik, biasa di UK dan AS, adalah berdasarkan ajaran Sigmund Freud. Peranan utama dalam perkembangan psikopati diberikan kepada pelanggaran hubungan antara ibu bapa (penjaga) dan kanak-kanak pada peringkat paling awal perkembangannya (sekali lagi, sehingga tiga tahun), yang menimbulkan pembentukan kompleks patologi pada kanak-kanak. , yang kebanyakannya berwarna seksual. Psikopati dalam kes ini dianggap sebagai tindak balas perlindungan badan. Kelemahan konsep ini adalah kemustahilan untuk mengesahkan versi ini secara eksperimen, serta pandangan berat sebelah masalah. Ia tidak mengambil kira pengaruh persekitaran sosial, iaitu hubungan dalam keluarga dianalisis secara berasingan.

Pada abad ke-19, apabila konsep "psikopati" mula digunakan secara meluas, doktor mula menyedari bahawa ahli keluarga yang sama sering mempunyai ciri-ciri personaliti psikopat yang serupa, yang dinyatakan dalam darjah yang berbeza-beza. Walaupun begitu, saintis berminat sama ada psikopati diwarisi. Kajian kembar seiras, walaupun dipisahkan pada awal kanak-kanak dan tinggal bersama ibu bapa yang berbeza, berkata bahawa kecenderungan keturunan masih berlaku.

Walau bagaimanapun, hanya pembangunan genetik yang memungkinkan untuk mengenal pasti jenis gen tertentu yang mengekodkan monoamine oxidase A, pemangkin untuk biotransformasi neurotransmitter (adrenalin, norepinephrine, serotonin, melatonin, histamin, dopamin) yang mengawal mood dan tingkah laku. Mereka juga dipanggil "gen kemarahan" atau "gen pahlawan", serta gen psikopati, pembawanya dibezakan oleh kekejaman semula jadi, mementingkan diri sendiri, agresif, dan kurang empati.

Seseorang yang mempunyai set genetik sebegitu tidak semestinya akan membesar menjadi seorang psikopat, namun, suasana kekejaman dan keganasan yang menyelubunginya sejak awal kanak-kanak akan melengkapkan proses pembentukan psikopati. Tetapi kanak-kanak, walaupun dengan kecenderungan keturunan yang tidak menguntungkan, yang dibesarkan dalam persekitaran keluarga yang hangat, di mana semua ahli keluarga saling menyayangi dan menjaga antara satu sama lain, dan ibu bapa dengan ketat mengawal tingkah laku kanak-kanak itu, menjadi ahli masyarakat sepenuhnya.

Profesor Kanada R. Hare menyatakan bahawa pemprosesan komponen emosi dalam otak psikopat, seperti yang ditunjukkan oleh MRI fisiologi, tidak sama dengan orang yang sihat. Defisit persepsinya melibatkan keseluruhan sfera emosi, positif dan negatif. Kawasan otak yang bertanggungjawab untuk emosi tidak aktif.

Pada masa ini, psikopati mengikut asal dibahagikan kepada tiga kumpulan utama.

Psikopati kongenital (nuklear, perlembagaan) adalah disebabkan oleh kecenderungan keturunan. Dalam kes ini, salah seorang saudara sedara mempunyai anomali watak ciri psikopat. Secara hipotesis, kualiti sedemikian diwarisi oleh anak perempuan daripada kedua ibu bapa dan anak lelaki daripada ibu, walaupun mekanisme yang tepat untuk penghantaran maklumat genetik belum dikenalpasti. Gen MAO-A terletak pada kromosom X, jadi lelaki mendapatnya daripada ibu mereka, dan kerana kromosom ini tidak berpasangan, pengaruhnya dirasai sepenuhnya.

Wanita mempunyai sepasang kromosom X. Setelah mewarisi gen psikopati dari salah seorang ibu bapa, dipasangkan dengan yang "bersih", wanita itu praktikal tidak merasakan kesannya. Kehadiran gen pencerobohan pada kedua-dua kromosom belum lagi disiasat.

Psikopat yang diperoleh dibahagikan, seterusnya, kepada organik dan marginal. Yang pertama, seperti namanya, adalah akibat daripada kekurangan organ serebrum yang disebabkan oleh kesan merosakkan agen berjangkit, mabuk atau kecederaan otak semasa perkembangan janin, bayi atau kanak-kanak awal.

Jenis kedua diperolehi akibat pendedahan yang berpanjangan kepada suasana pedagogi yang sangat tidak menguntungkan yang mengelilingi kanak-kanak pada zaman kanak-kanak dan remaja. Kanak-kanak yang "tidak disayangi", yang ditolak secara emosi memperoleh ciri-ciri watak asthenik, kawalan penuh dan penjagaan hipertropi membawa kepada perkembangan psikoasthenia, permisif dan kekaguman tanpa syarat untuk "idola keluarga" membentuk sifat histeria dalam kanak-kanak itu, kekurangan kawalan dan sekatan yang munasabah, digabungkan dengan sikap acuh tak acuh ibu bapa, menyumbang kepada perkembangan peningkatan keseronokan . Psikopati yang diperoleh serantau berkembang lebih banyak lewat usia daripada perlembagaan dan organik, mereka dianggap kurang stabil dan mendalam.

Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mengaitkan gangguan personaliti antisosial ini kepada sebarang bentuk psikopati tertentu, kerana pembentukan ciri personaliti yang tidak normal berlaku di bawah pengaruh gabungan beberapa sebab yang tidak menguntungkan.

Faktor-faktor risiko

Kajian terhadap pesakit yang mempunyai ciri psikopatologi, dan saintis biasanya melihat individu yang mengalami psikopati melampau yang dipenjarakan selepas melakukan perbuatan jenayah, menunjukkan bahawa kemungkinan untuk mengalami psikopati meningkat pada orang:

• dengan set genetik tertentu;
• dengan pengurangan aktiviti dalam sektor temporal dan hadapan meninges, bertanggungjawab untuk keupayaan untuk berempati, pematuhan kepada piawaian etika dan nilai sosial;
• dengan kerosakan intrauterin;
• cedera semasa bersalin;
• mengalami kerosakan otak pada usia awal (dari lahir hingga tiga tahun);
• diabaikan dari segi pedagogi, diabaikan atau dibesarkan dalam suasana permisif;
• terdedah kepada persekitaran sosial yang negatif.

Faktor risiko untuk kelahiran kanak-kanak psikopatik dianggap sebagai kehadiran sejarah keluarga sifilis, ketagihan dadah, dan alkoholisme.

Penyalahgunaan bahan, sebagai tambahan kepada faktor lain, mempercepatkan manifestasi dan memburukkan lagi perjalanan gangguan personaliti. Psikopati dan alkohol berkait rapat, malah gen yang bertanggungjawab untuk tingkah laku agresif diaktifkan dalam badan pembawanya di bawah pengaruh alkohol. Pengaktifan gen ini difasilitasi oleh penderaan kanak-kanak itu sendiri atau dengan buli dan keganasan, yang telah dia saksikan.

Semasa krisis berkaitan usia (tempoh pembentukan dan involusi), perubahan hormon (akil baligh, kehamilan, haid, tempoh selepas bersalin), kemungkinan peningkatan manifestasi psikopat meningkat.

Psikopat diklasifikasikan sebagai patologi multifaktorial, mekanisme pembangunan yang berbeza dari asalnya.

Patogenesis

Sehingga kini, konsep tunggal dan diterima umum mengenai pembentukan personaliti psikopat tidak wujud.

Tetapi semua saintis menyedari kepentingannya tempoh awal perkembangan, termasuk saat pembuahan, apabila anak yang belum lahir boleh mewarisi satu set gen dengan kecenderungan untuk psikopati, perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan pada ibunya, kelahiran yang sukar, dan gangguan luar dalam program penyesuaian gen semula jadi untuk pembentukan tingkah laku yang normal dari sudut universal, mengganggu perjalanannya. Mekanisme ini dilaksanakan dalam tiga tahun pertama kehidupan kanak-kanak, apabila pengaruh luaran yang buruk merangsang penyatuan bentuk tingkah laku tertentu, yang dibezakan oleh keteguhan dan berterusan sepanjang hayat individu.

Sebagai contoh, terdapat kelewatan yang ketara dalam perkembangan kanak-kanak yang dibesarkan sejak lahir hingga dua tahun di sekolah berasrama kanak-kanak (rumah anak yatim), di sebelahnya dari saat kelahiran tidak ada tokoh utama keterikatan - ibu atau orang yang menggantikannya. Tingkah laku antisosial ibu, sikap acuh tak acuhnya terhadap anak atau, sebaliknya, penjagaan yang berlebihan juga meningkatkan kemungkinan gangguan personaliti mental primer. Pada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan keturunan, psikopati kadang-kadang menunjukkan dirinya sangat awal - pada dua atau tiga tahun.

Pautan patogenetik yang penting ialah faktor sosial. Peranan bebasnya dalam pembentukan psikopati serantau juga diiktiraf. Selain itu, dengan latar belakang keadaan buruk, psikopati mengalami dekompensasi, manakala latar belakang yang menggalakkan menyumbang kepada normalisasi tingkah laku individu.

Krisis umur dan hormon menyumbang kepada pertumbuhan gejala psikopatik. Penggunaan bahan psikoaktif mencetuskan pengaktifan gen MAO-A.

Sisi neurofisiologi mekanisme perkembangan psikopati didedahkan dalam konsep I.P. Pavlov mengenai jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, dari kedudukan ini ia dianggap oleh kedua-dua saintis Rusia dan Kanada. Pelbagai jenis gangguan personaliti psikopatologi berpunca daripada ketidakselarasan patologi proses saraf, sistem isyarat, interaksi subkorteks dan korteks serebrum. Asas untuk pembentukan psikopati jenis mudah terangsang adalah ketiadaan proses perencatan, bentuk psikoasthenik berkembang dengan pengaruh utama sistem isyarat kedua ke atas yang pertama dan kelemahan subkorteks otak, dan bentuk histeroid, pada sebaliknya, apabila yang pertama mengatasi yang kedua, serta korteks serebrum di atas subkorteks. Asas patofisiologi bentuk asthenik penyakit ini terletak pada kelemahan aktiviti saraf yang lebih tinggi, paranoid - dalam kecenderungan untuk membentuk fokus genangan dalam sistem isyarat kedua.

Sebilangan faktor yang telah diketahui dan belum dikaji mempengaruhi patogenesis psikopati, dan hasilnya akan bergantung pada tahap patogenik setiap daripada mereka.

Gejala psikopati

Tanda-tanda pertama psikopati dengan kecenderungan keturunan muncul dari zaman kanak-kanak, kadang-kadang agak awal pada dua atau tiga tahun. Apabila kanak-kanak dibesarkan dalam persekitaran yang baik hati, ciri-ciri watak patologi akan terlicin. Psikopat berkompensasi adalah fenomena yang boleh diterima sepenuhnya dalam masyarakat, walaupun kecenderungan individu terhadap tingkah laku yang luar biasa, sering mengejutkan, perubahan mood yang tidak bersebab, beberapa kekerasan hati dan sikap melulu diperhatikan. Walau bagaimanapun, psikopat yang bersosial mendapat tempat mereka dalam masyarakat, selalunya mempunyai keluarga, anak, rakan yang menilai mereka dengan cukup positif.

Tingkah laku dalam psikopati berbeza-beza bergantung pada bentuk dan penekanannya. Walau bagaimanapun, pakar dari bidang konseptual yang berbeza mengenal pasti tiga ciri utama yang menjadi ciri semua jenis psikopati, yang dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza:

• keberanian, keberanian - psikopat mempunyai rasa takut dan bahaya yang berkurangan, digabungkan dengan rintangan tekanan yang tinggi, mereka yakin dengan kebolehan mereka sendiri, mempunyai ketabahan yang hebat dan cuba menguasai masyarakat;
• disinhibition - impulsif, mudah impulsif, mempunyai keperluan untuk memenuhi keinginan mereka "di sini dan sekarang", tanpa memikirkan akibatnya dan tidak terhad kepada norma tingkah laku yang diterima umum;
• kejam dan tidak berhati perut - mereka tidak mampu berempati, mereka menggunakan apa-apa cara sehingga keganasan untuk mendapatkan apa yang mereka mahu serta-merta, mereka terdedah kepada eksploitasi, ketidakpatuhan, dan manipulasi orang lain.

Model tingkah laku triarki (triad psikopati) adalah ciri orang yang mempunyai personaliti psikopat.

Penyelidik lain menyerlahkan kecenderungan psikopat kepada narsisisme, dengan menyatakan bahawa mereka hampir selalu sangat gembira dengan diri mereka sendiri. Komunikasi dengan orang lain datang kepada eksploitasi mereka, tindakan manipulatif, mengabaikan minat dan perasaan orang lain. Ketidakpatuhan kepada psikopat boleh menyebabkan reaksi agresif yang sangat ganas.

Ciri-ciri keperibadian seperti psikopati, narsisisme, dan kekurangan prinsip sepenuhnya, dipanggil triad gelap, mempunyai banyak ciri umum. Kepada sifat-sifat negatif ini sering ditambah kecenderungan kepada sadisme.

Psikopat dalam hierarki psikiatri menduduki tempat perantaraan, mengehadkan versi norma yang melampau, yang dipanggil aksentuasi watak, yang membayangkan beberapa ciri yang lebih ketara dari watak seseorang, yang ditunjukkan berkaitan dengan situasi traumatik untuk masa yang singkat dalam bentuk psikosis atau neurosis , dan patologi mental yang progresif.

Psikopat keperibadian tidak sesuai dengan sempadan umum perihalan penyakit mental, oleh itu, untuk masa yang lama ia dikaitkan dengan keadaan menyakitkan sempadan, tidak mengiktirafnya sebagai penyakit, tetapi anda juga tidak boleh memanggil psikopat sebagai personaliti yang sihat. Penekanan watak dan psikopati keperibadian dipisahkan antara satu sama lain oleh ciri hantu yang walaupun pakar psikiatri berpengalaman tidak selalu dapat membezakannya. Perbezaan utama adalah keteguhan psikopati, ia menemani seseorang sepanjang hidupnya, manakala aksentuasi kelihatan seperti aksen pada beberapa ciri watak yang menonjol lebih daripada yang lain, dan oleh itu tidak bersesuaian dengan latar belakang umum. Aksen ini tidak muncul secara berterusan, tetapi di bawah pengaruh situasi psiko-traumatik tertentu. Menekankan beberapa ciri tidak menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal dalam masyarakat.

Potret psikologi purata seorang psikopat kelihatan seperti ini: pada pandangan pertama, ini adalah orang yang giat, bertenaga, menawan yang tidak mengalami kompleks rendah diri; kemudian, sifat-sifat seperti licik dan keupayaan untuk memanipulasi orang lain, penipuan, tidak berperasaan dan rasa tidak berperasaan muncul. Orang ini tidak pernah menyesali perbuatannya, tidak merasa bersalah dan tidak menyesali apa-apa.

Dalam institusi dan organisasi, psikopat, sebagai peraturan, menawan dan patuh di hadapan atasan, bagaimanapun, mereka kasar, menyinggung perasaan dan agresif terhadap pekerja di bawah mereka dalam tangga hierarki. Kualiti perniagaan mereka biasanya sangat dihargai. Keberanian, keupayaan untuk mengambil risiko dan membuat keputusan cepat, kadang-kadang tidak penting, dari sudut pandangan orang biasa, kebanyakannya membawa dividen yang baik kepada psikopat, kebolehan manipulatif membolehkan anda mencapai banyak daripada pekerja dan memimpin mereka bersama. Walaupun sikap tidak bertanggungjawab dan kekurangan moral mereka dinilai agak negatif, adalah dipercayai bahawa bahaya yang dibawa oleh psikopat yang menduduki tahap kepimpinan tinggi adalah lebih besar daripada faedahnya.

Psikopati dalam keluarga

Bekerja dengan psikopat tidak mudah, tetapi lebih teruk apabila psikopat itu kebetulan adalah ahli keluarga. Tiada resipi, ubat terbaik adalah untuk tidak mewujudkan keluarga dengan personaliti psikopat. Seorang suami psikopat dengan ikhlas akan menganggap isteri dan anak-anaknya sebagai hartanya, dan banyak dalam perkembangan peristiwa selanjutnya akan bergantung pada keadaan di mana dia dibesarkan. Seorang psikopat yang bersosial akan memenuhi tugasnya, membesarkan anak, menyara keluarga, semata-mata kerana ia lebih mudah, lebih selesa dan selesa untuknya, dan bukan kerana dia menyayangi isteri dan anak-anaknya atau berasa bertanggungjawab terhadap mereka. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, tiada siapa yang boleh menjamin bahawa dia tidak akan terlepas, anda tidak boleh bergantung pada orang ini. Dan isterinya perlu bersabar dengan banyak keanehan suaminya.

Isteri psikopat juga bukan hadiah, dan dalam kes ini ada kaitan dengan didikannya. Dia tidak akan menyayangi suami dan anak-anaknya, kerana dia tidak boleh, dia juga tidak akan bertanggungjawab kepada mereka. Tetapi psikopat yang bersosial dengan mudah boleh memberikan ibu yang penyayang - melakukan kerja rumah dengan anak-anak, membawa mereka ke kelas tambahan, bermain permainan, dan juga memainkan peranan sebagai isteri yang setia, terutamanya jika suami memenuhi harapannya.

Psikopat, kaya dan bersosial, lebih suka berkomunikasi dengan kanak-kanak yang lebih tua, kanak-kanak kecil yang memerlukan penjagaan dan kehadiran setiap jam hanya mengganggu mereka. Jika boleh, ibu bapa sebegini akan cuba mengalihkan penjagaan anak kecil kepada pengasuh, nenek atau saudara mara yang lain. Bapa yang "terbakar" di tempat kerja biasanya menyebabkan rasa hormat, ibu, wanita perniagaan, kerjaya, juga dalam dunia moden- Tidak luar biasa.

Lebih buruk lagi ialah psikopat antisosial yang dibesarkan dalam persekitaran yang tidak menggalakkan, mempunyai permulaan yang tidak berjaya dalam kehidupan dan keadaan kewangan yang tidak stabil. AT kes terbaik mereka akan bersikap acuh tak acuh kepada kanak-kanak itu, tidak akan memberi perhatian kepadanya, paling teruk, yang berlaku lebih kerap, mereka boleh mengejeknya secara fizikal dan moral, malah melibatkannya dalam tindakan yang menyalahi undang-undang.

Psikopati pada lelaki lebih baik dikaji, kerana terdapat lebih banyak daripada mereka di kalangan personaliti psikopat, dan juga - mereka berada di penjara, di mana, pada dasarnya, penyelidikan dijalankan.

Simptomologi psikopati tidak bergantung pada jantina, dan perbezaan dalam manifestasi ditentukan oleh jenisnya, serta perbezaan dalam penilaian masyarakat terhadap tingkah laku lelaki dan wanita.

Sebagai contoh, jika ramai pengarang, yang menggambarkan psikopat wanita, memanggil mereka rambang seksual, maka apabila bercakap tentang lelaki, mereka menyebut banyak hubungan, perkahwinan atau patah hati, yang sebenarnya mencirikan psikopat mana-mana jantina sebagai aktif secara seksual dan, dengan cara mereka sendiri. , menarik. , serta manipulator yang tidak bertanggungjawab dan tidak berjiwa yang tahu bagaimana untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan pada semua kos, tanpa memikirkan masa depan.

Dan, anda lihat, seorang gelandangan dan / atau peminum alkohol juga menyebabkan reaksi yang sedikit berbeza dalam masyarakat daripada seorang lelaki yang menjalani gaya hidup yang sama.

Psikopati pada wanita dicirikan oleh kurang agresif dan penggunaan keganasan fizikal, yang merupakan ciri jantina wanita secara umum. Mereka lebih kecil kemungkinannya untuk melakukan perbuatan jenayah dalam keadaan ghairah, di antara mereka sering terdapat kleptomaniac, tetapi dari segi sadisme psikologi, psikopat wanita akan memberi mana-mana lelaki seratus mata di hadapan. Secara umum, sesetengah pakar percaya bahawa sebenarnya tidak ada lebih sedikit psikopat wanita, mereka hanya perlu dinilai secara berbeza.

Psikopat dari mana-mana jantina adalah egosentrik, mereka semua hanya dipandu oleh keinginan seketika mereka, mengabaikan kepentingan orang di sekeliling mereka dan juga orang yang paling dekat dengan mereka. Seorang ibu psikopat dalam kebanyakan kes menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan mental anak-anaknya, lebih daripada seorang bapa psikopat, kerana kanak-kanak, terutamanya yang kecil, dalam kebanyakan keluarga menghabiskan sebahagian besar masa bersama ibu mereka.

Hampir selalu diperhatikan bahawa suami psikopat adalah trauma mental yang besar untuk isterinya, dan selalunya Peluang besar buli fizikal.

Wanita psikopat juga tidak terkawal dalam kehidupan keluarga. Kurangnya kawalan diri, matlamat jangka panjang, tidak berperasaan dan ketagihan kepada penyalahgunaan bahan, penipuan dan kekejaman boleh merosakkan kehidupan mana-mana lelaki normal.

Tanda-tanda pertama psikopati yang diwarisi muncul seawal dua atau tiga tahun. Kanak-kanak kecil emosinya tidak stabil, mereka tidak mempunyai rasa kasihan terhadap haiwan, rakan sebaya dan saudara mara, sukar untuk mendapatkan simpati dan penyesalan atas perbuatan kejam daripada mereka. Pada dasarnya, hal pertama yang diperhatikan oleh orang tua adalah kekejaman terhadap anak dan/atau binatang lain, keinginan untuk mendominasi, memerintah anak lain, dan menggunakan kekerasan terhadap mereka yang tidak setuju.

Psikopati sebelum ini zaman sekolah didiagnosis oleh S. Scott (Institut Psikiatri, London) atas alasan berikut:

• kerap menghina orang lain (tanpa mengira muka dan persaudaraan);
• percubaan tetap untuk menyakiti mana-mana makhluk hidup (cucuk, cubit, tekan, tarik), kanak-kanak yang lebih tua cuba memberi pengaruh moral;
• ketidaktaatan sepenuhnya, percubaan untuk melarikan diri untuk tidak mematuhi peraturan;
• kanak-kanak itu tidak pernah merasa bersalah;
• adalah mungkin untuk mencapai persepsi yang mencukupi hanya dengan bantuan ganjaran;
• dalam mana-mana kegagalan, kanak-kanak itu menyalahkan orang lain, bukan dirinya sendiri;
• tidak bertindak balas terhadap komen dan tidak takut dengan hukuman.

Perlu dipertimbangkan jika kanak-kanak prasekolah senior dan umur sekolah rendah sentiasa bergaduh, mengambil barang orang lain tanpa bertanya, cuba membakar sesuatu atau meletupkannya.

Kesibukan sebenar menimpa ibu bapa apabila anak-anak mencapai usia remaja. Mereka kurang ajar, lari dari rumah, tidak mahu menurut, tidak boleh gentar dengan sebarang ugutan. Remaja tidak merasakan rasa bersalah dan tanggungjawab mereka, bertindak balas dengan ganas terhadap hukuman. Psikopat tidak berminat dengan perasaan orang lain pada usia apa pun.

Remajalah yang paling kerap mula menghadapi masalah dengan undang-undang, mereka boleh mula minum, mengambil dadah, dan melakukan jenayah.

Psikopati di kalangan remaja adalah teruk, ini adalah usia kritikal pelarasan hormon dan pembangunan sahsiah. Dalam tempoh inilah ibu bapa merasa paling sukar untuk menghadapi anak psikopat. Pada asasnya, sudah tentu, kanak-kanak seperti itu dicirikan oleh peningkatan kegembiraan, kedegilan, mungkin terdapat peralihan tajam dari keseronokan kepada keadaan tertekan, histeria, sebak, dan juga pengsan.

Peralihan kepada remaja boleh ditandai dengan apa yang dipanggil mabuk metafizik - percubaan untuk menyelesaikan sebarang masalah kompleks yang tidak dapat diselesaikan dan dengan itu menggembirakan manusia.

Pada usia kira-kira 20 tahun, pampasan biasanya berlaku, dalam psikopat yang berjaya mood menjadi stabil dan penyesuaian berlaku dalam masyarakat.

peringkat

Walaupun pada hakikatnya psikopati tidak dicirikan oleh progredien, seperti penyakit mental dan penyakit lain secara umum, ia mempunyai dinamiknya sendiri. Ia bukan keadaan statik, ia sedang berkembang, dan ia mempunyai peringkat pembangunan tertentu.

Tahap prapsikotik mengambil masa yang agak lama. Psikopat perlembagaan (nuklear) melalui pembentukan ciri-ciri watak psikopat pada zaman kanak-kanak dan remaja, patologi yang diperoleh pada masa dewasa juga melalui peringkat prepsikotik (subklinikal), di mana gejala klinikal belum cukup jelas.

Psikopat mempunyai dua keadaan: diberi pampasan, apabila individu itu berdamai dengan masyarakat (biasanya dicapai kerana keadaan selesa kewujudannya), dan decompensated, apabila tindak balas psikogenik patologi berkembang (dekompensasi paling kerap berlaku dengan pengaruh luaran yang buruk). Bagi setiap jenis psikopati, pelbagai faktor mempunyai kesan dekompensasi. Dan tindak balas juga boleh menjadi jelas kepada jenis psikopati, seperti tidak bertahan lama - kadang-kadang beberapa jam, kadang-kadang beberapa hari. Selepas trauma mental yang sangat ketara, dekompensasi boleh berlaku, menampakkan dirinya dalam bentuk tindak balas yang sebelum ini tidak mendominasi individu ini, contohnya, asthenia dalam psikopat yang teruja atau, sebaliknya, yang kemurungan akan menunjukkan perangai yang meletup.

Peralihan struktur yang tidak jelas dalam watak psikopat biasanya lebih lama, tetapi masih boleh diterbalikkan apabila punca yang menyebabkan keadaan ini dihapuskan. Simptomologi peralihan sedemikian tidak diwakili oleh gejala psikotik, tetapi oleh tindak balas watak - untuk beberapa waktu seseorang boleh ditelan oleh sejenis keghairahan, dia mungkin mengalami keadaan pencerobohan yang tidak bermotivasi, kerinduan tanpa harapan, keinginan untuk membunuh diri. Sekiranya keadaan traumatik tidak diselesaikan, tindak balas boleh mengambil watak yang berlarutan, bertapak, dan dari masa ke masa, psikopati yang teruk akan berkembang.

Tidak kira jenis psikopati, mereka berkembang mengikut senario kitaran yang sama. Anomali peribadi psikopat membawa kepada penciptaan situasi konflik, akibatnya pesakit mengembangkan reaksi psikopat yang berlangsung untuk masa yang lebih lama. Selepas selesai, keterukan psikopati diperhatikan.

Komplikasi dan akibat

Bahaya kepada masyarakat dan psikopat itu sendiri adalah dekompensasi psikopati, yang membawa kepada peningkatan anomali personaliti yang menghalang penyesuaian semula jadi dalam masyarakat.
Kursus klinikal dekompensasi kelihatan seperti keterukan ciri personaliti abnormal individu khusus untuk jenis psikopati tertentu - sawan histeria, telatah afektif, kemurungan, hipokondria, sindrom delusi akut, reformisme, litigasi.

Psikopati berkembang sepanjang hayat seseorang, kesan masyarakat adalah sangat penting dalam dinamiknya. Menguntungkan - membantu melicinkan manifestasi psikopat, pampasan mereka. Sebaliknya, di bawah pengaruh banyak faktor buruk yang berterusan, personaliti antisosial terbentuk, yang boleh membawa kerosakan yang ketara kepada masyarakat.

Komplikasi gangguan personaliti tidak wujud - seseorang akan hidup bersamanya sepanjang hayatnya. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, ia boleh menjadi lancar dan bertambah buruk. Dekompensasi yang kerap memburukkan lagi perjalanan psikopati, yang boleh memburukkan lagi kualiti hidup individu itu sendiri, menjadi ancaman khusus kepada hidupnya atau orang di sekelilingnya. Sering dijumpai bentuk yang berbeza serangan pencerobohan dan tindak balas tingkah laku antisosial di pihak psikopat, sesetengahnya agak tidak berbahaya, yang lain boleh menimbulkan bahaya sebenar. Bukan tanpa alasan bahawa psikopat di penjara terdiri daripada satu pertiga hingga separuh daripada semua banduan.

turun naik latar belakang hormon- remaja, kehamilan, haid, menopaus, serta - peringkat umur krisis menyumbang kepada dekompensasi penyakit dan keterukan perjalanannya.

Remaja dianggap sangat berbahaya, apabila, sebagai tambahan kepada perubahan dalam latar belakang hormon, membesar dan pembentukan keperibadian berlaku. Dalam tempoh ini, kedegilan, keengganan untuk mematuhi, dan impulsif meningkat pada individu yang mempunyai sifat psikopat. Remaja dicirikan oleh ketidakstabilan emosi - peralihan tanpa motivasi daripada cetusan keseronokan kepada sebak, keadaan kemurungan, kesedihan; letusan kemarahan atau pencerobohan tanpa sebarang sebab, tantrum, sebak, pengsan. Remaja sering lari dari rumah, mula merayau, menjalani gaya hidup antisosial.

Akil baligh yang ribut sering digantikan dengan falsafah, refleksi, pencarian metafizik. Selepas 20-23 tahun, personaliti psikopat yang berjaya biasanya mempunyai tempoh pampasan, personaliti bersosial dan watak menjadi lebih seimbang.

Semasa tempoh kepupusan fungsi seksual, ciri keperibadian psikopat menjadi lebih teruk lagi, keseimbangan emosi terganggu, individu menjadi lebih impulsif, marah, mudah marah dan / atau cengeng. Apabila involusi bertepatan dengan perubahan dalam gaya hidup, sebagai contoh, persaraan, dekompensasi psikopati boleh menjadi lebih teruk: kebimbangan, kemurungan, kemurungan muncul dalam kombinasi dengan hipokondria dan histeria, litigasi dan konflik meningkat.

Diagnosis psikopati

Kaedah penyelidikan untuk pesakit yang mengalami gangguan personaliti termasuk pelbagai kajian. Pertama, individu yang mengalami kepincangan sosial biasanya jatuh ke dalam bidang pandangan pakar dalam bidang psikiatri. Psikopat bersosial yang tidak mempunyai masalah dengan penyesuaian dalam masyarakat agak berpuas hati dengan diri mereka sendiri, dan mereka sendiri dan keluarga mereka tidak pernah mendapatkan bantuan perubatan. Psikopati dekompensasi jangka panjang menarik perhatian, tetapi untuk menubuhkan diagnosis gangguan personaliti, adalah perlu untuk mengecualikan punca somatik umum gangguan mental.

Untuk ini, analisis makmal dijalankan, memberikan idea tentang keadaan umum kesihatan pesakit, beberapa ujian khusus boleh dipesan.

Penyelidikan neurofisiologi termasuk encephalography - magnetik, elektrik, neuroradiografi - pelbagai jenis tomografi, yang paling bermaklumat dan moden adalah pengimejan resonans magnetik berfungsi, yang membolehkan untuk menilai bukan sahaja struktur otak, tetapi juga perjalanan proses metabolik, darah. aliran.

Diagnosis psikopati dibuat berdasarkan perbualan dengan pesakit, di mana pakar psikiatri dan ahli psikologi, menggunakan satu set teknik dan kaedah tertentu, mengenal pasti pelanggaran jiwa manusia.

Pakar psikiatri menjalankan perbincangan klinikal dan berpandukan kriteria untuk edisi terkini pengelas penyakit untuk membuat diagnosis.

Seorang ahli psikologi perubatan menggunakan pelbagai ujian dan temu bual dalam kerjanya untuk mengenal pasti kompleks gejala - gabungan stabil ciri positif dan negatif jiwa yang wujud secara keseluruhan.

Apabila mendiagnosis gangguan personaliti, ujian personaliti multidimensi Minnesota digunakan; dalam ruang pasca-Soviet, versi penyesuaiannya, Ujian Personaliti Pelbagai Faktor Terstandard, adalah popular. Soal selidik ini mempunyai markah klinikal, yang membolehkan anda untuk menubuhkan jenis gangguan personaliti - untuk mengenal pasti jarak pesakit dengan jenis personaliti tertentu (paranoid, asthenik, schizoid), tahap pengenalan jantina, kebimbangan dan kecenderungan kepada tindakan antisosial. Skala tambahan membolehkan anda menilai keikhlasan pesakit, serta membetulkan jawapannya yang tidak boleh dipercayai.

Skala Psikopati (Sociopathy) - Keempat dalam Ujian Personaliti Multidimensi Minnesota menilai pengambil ujian dan persamaannya dengan gangguan personaliti antisosial. Markah yang tinggi pada soalan skala ini menunjukkan ketidakupayaan individu untuk hidup dalam masyarakat seumpamanya. Mereka mencirikan yang diuji sebagai impulsif, marah, konflik, tidak mematuhi peraturan moral dan etika yang diterima pakai dalam masyarakat manusia. Mood mereka tertakluk kepada turun naik, mereka sangat terdedah kepada kebencian, bertindak balas secara agresif kepada pesalah dan kehilangan kawalan ke atas tingkah laku mereka.

Ujian R. Hare untuk psikopati sangat popular, soal selidik itu mengandungi dua puluh ciri asas watak psikopat. Setiap item bernilai maksimum tiga mata, jika subjek menerima lebih daripada 30 mata, dia terdedah kepada psikopati. Soal selidik itu disertai dengan temu bual di mana pengambil ujian menetapkan biografinya: bercakap tentang pendidikan, tempat kerja, menerangkan status perkahwinan dan kemungkinan pergeseran dengan undang-undang. Oleh kerana psikopat adalah pembohong yang terkenal, data temu bual mesti didokumenkan. Ujian R. Hare direka untuk mengesan psikopati dalam pesalah jenayah, walaupun ia boleh digunakan dalam kes lain.

AT amalan psikiatri kaedah penilaian yang berbeza digunakan untuk menentukan harga diri pesakit, kualiti hubungannya dengan orang lain, fungsi kognitif, tahap persepsi, perhatian, ingatan diperiksa.

Asas untuk mengiktiraf seseorang sebagai psikopat adalah kriteria berikut untuk psikopati Gannushkin:

• kestabilan (kestabilan) ciri-ciri watak yang tidak normal, iaitu, mereka menemani pesakit sepanjang hayatnya.
• ciri psikopatik adalah komprehensif, iaitu, ia sepenuhnya menentukan struktur karakterologi individu (keseluruhan);
• anomali patologi watak sangat ketara sehingga menyukarkan, jika tidak sepenuhnya mustahil, bagi individu untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam masyarakat.

P.B yang sama Gannushkin mencatatkan bahawa psikopati dicirikan oleh dinamik tertentu (menguatkan atau melemahkan gangguan personaliti). Dan persekitaran mempunyai pengaruh terbesar pada proses dinamik.

Secara umum, diagnosis psikopati agak rumit, orang diperiksa menggunakan kaedah yang berbeza, kerana gejala psikopat dapat diperhatikan selepas kecederaan otak dan mabuk, dengan gangguan endokrin, dan juga - manifestasi psikopati dekompensasi menyerupai gangguan obsesif-kompulsif, skizofrenia, psikosis. . Hanya doktor yang berpengalaman boleh membezakan psikopati daripada patologi lain.

Untuk diagnosis diri orang yang mengesyaki psikopati dalam diri mereka atau orang tersayang, tetapi belum melanggar undang-undang dan belum berunding dengan doktor, anda boleh diuji, sebagai contoh, menggunakan soal selidik psikopati M. Levenson. Item soal selidik mewakili pernyataan yang berbeza, dan orang yang diuji menilai sikapnya terhadap mereka pada skala empat mata. Psikopati primer ditafsirkan sebagai kekurangan empati terhadap orang lain (ketidakhatian), sekunder - sebagai tindak balas impulsif terhadap peristiwa.

Internet juga meminta ujian Dante untuk psikopati. Ia tidak secara khusus menjawab sama ada anda mempunyai gangguan mental. Dan ujian lain untuk diagnosis diri tidak boleh menggantikan perjalanan ke doktor.

Diagnosis pembezaan

Anomali patologi dalam psikopati harus bersifat total dan stabil, dan individu, walaupun ketara, anomali watak yang tidak mencapai tahap patologi dirujuk sebagai ciri watak yang ditekankan. Jenis-jenis accentuations sesuai dengan jenis psikopati, bagaimanapun, accentuations biasanya muncul buat sementara waktu, di bawah pengaruh faktor traumatik, semasa membesar, kemudian mereka licin dan tidak membawa kepada penyelewengan dalam masyarakat. Perbezaan antara aksentuasi dan psikopati, menurut banyak pengarang, adalah sifat kuantitatif dan terletak pada dosnya, yang tidak dianggap sebagai patologi.

Pembezaan gangguan personaliti dijalankan dengan keadaan psikopatik selepas kecederaan otak, jangkitan dan mabuk dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, endokrinopati dan penyakit lain. Salah satu kriteria untuk perbezaan adalah hakikat bahawa sebelum kemunculan keadaan psikopat dalam penyakit atau kecederaan, keperibadian berkembang agak normal.

Mereka juga membezakan psikopati perlembagaan atau nuklear dengan marginal, iaitu perkembangan psikogenik dan patokan yang boleh berlaku pada mana-mana umur di bawah pengaruh psikotrauma. Mereka dibezakan daripada yang kongenital dengan permulaan yang jelas; dalam kes pertama, gangguan personaliti diperhatikan dari awal kanak-kanak. Ciri-ciri keperibadian anomali seorang psikopat dibezakan oleh kehadiran mereka yang berterusan.

Sosiopati juga dibezakan sebagai hasil daripada pengaruh keadaan hidup yang buruk dan dibezakan daripada bentuk nuklear psikopati, yang membawa kepada perkembangan sikap antisosial dalam individu.

Psikosis afektif dan beberapa manifestasinya menyerupai psikopati afektif dekompensasi, bagaimanapun, pada akhir fasa kesan, pesakit mengalami gangguan psikosis dan itu sahaja. fungsi mental dinormalisasi. Manakala ciri-ciri personaliti psikopatik tidak terlicin sepenuhnya semasa tempoh pampasan. Fasa afektif - kemurungan, manik, manik-depresi bertahan tidak kurang daripada satu atau dua minggu (kadang-kadang beberapa tahun), berlaku secara berkala dan spontan, sepenuhnya mengganggu gaya hidup pesakit dan menyebabkan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Kekurangan intelektual dan psikopati mempunyai banyak ciri umum, khususnya, dalam patogenesis mereka terdapat keterbelakangan lobus frontal dan temporal, dalam manifestasi - pemikiran infantilisme. Kedua-dua mereka dan lain-lain adalah milik negara sempadan. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mengalami gangguan personaliti, fungsi kognitif tidak terjejas, dan menurut ujian Wechsler, tahap intelek selalunya melebihi purata. Perkara yang paling sukar ialah membezakan psikopati daripada kekurangan intelek yang disebabkan oleh pengabaian pedagogi. Dalam individu sedemikian, kekurangan intelek mungkin digabungkan dengan ciri personaliti psikopat.

Paranoia ringan dipertimbangkan psikiatri moden seperti gangguan personaliti paranoid, gejala dalam kes ini tidak berbeza. Dengan perkembangan penyakit dan peralihan kepada kecelaruan dengan aktiviti rasional terjejas, disertai dengan halusinasi, keadaan ini ditafsirkan sebagai gangguan terpencil yang khayalan. Kriteria klinikal utama untuk pembezaan adalah masa permulaan penyakit. Psikopati paranoid biasanya mengikut perlembagaan dan tanda-tanda pertama anomali muncul pada usia awal, untuk perkembangan progresif. penyakit endogen manifestasi lewat adalah ciri (selalunya selepas 40 tahun).

Narsisisme sebagai sifat watak adalah wujud dalam psikopat secara umum, egosentrisme, narsisisme, harga diri yang tinggi, dan sering penyelewengan seksual dianggap dalam kompleks gejala psikopati. Walau bagaimanapun, dengan sendirinya ia tidak mencukupi untuk diagnosis. Penekanan watak boleh menjadi narsis. Pakar psikiatri membezakan narsisisme normal dan patologi atau megah, ia adalah yang kedua yang dianggap sebagai prerogatif keperibadian psikopat.

Empati adalah keupayaan untuk menentukan mood orang lain, bersimpati dengan pengalamannya, "menyelaraskan" gelombang yang sama dengannya. Adalah dipercayai bahawa harta ini tidak diketahui oleh psikopat, ini adalah salah satu ciri utama psikopati. Orang ramai boleh mempunyai tahap empati yang berbeza, dan dalam personaliti psikopat kebolehan ini tiada, dengan sebarang jenis psikopati. Cyclothymics atau psikopat afektif, dapat merasakan mood orang lain, dalam pengelas baru sudah tergolong dalam pesakit dengan bentuk ringan psikosis manik-depresif. Mereka tidak lagi diklasifikasikan sebagai psikopat.

Skizofrenia dicirikan oleh kehadiran mania, khayalan, halusinasi, pendengaran dan visual. Skizofrenia mempunyai pertuturan yang tidak koheren, emosi yang lemah, penampilan yang selamba, tindak balas yang tidak mencukupi dan tindakan. Walau bagaimanapun, gejala sedemikian adalah ciri skizofrenia yang teruk. Dan proses yang lembap secara praktikalnya tidak dapat dibezakan daripada psikopati skizoid. Kursus progresif dan, sebagai peraturan, manifestasi skizofrenia kemudian akan menjadi perbezaan utamanya daripada gangguan personaliti skizoid.

Neurosis, seperti psikopati, sebelum ini dianggap sebagai keadaan sempadan antara norma dan penyakit mental. Dalam pengelas Amerika moden, istilah ini telah pun dimansuhkan.

P.B. Gannushkin percaya bahawa neurosis dan psikopati saling berkaitan, gejala dan puncanya bertindih antara satu sama lain. Dalam dekompensasi, peranan utama diberikan kepada punca psikogenik, tidak ada perkembangan demensia, kecelaruan dan halusinasi. Kedua-dua gangguan boleh diterbalikkan.

Dalam neurosis, biasanya terdapat hubungan rapat dengan faktor tekanan dan penampilan neurosis. Sebelum kejadian ini, pesakit benar-benar normal, manakala psikopat sentiasa menunjukkan keanehan. Rawatan neurosis yang tepat pada masanya menyumbang kepada normalisasi keadaan pesakit, yang struktur keperibadiannya dinormalisasi.

Psikasthenia atau dalam bacaan moden - obsesif-kompulsif atau gangguan kebimbangan(ICD-10) mentakrifkan jenis personaliti yang lemah dari segi mental dengan pemikiran intelek.

Psikopati psikoasthenik terutamanya memanifestasikan dirinya pada usia awal dan menemani seseorang sepanjang hidupnya, dan gangguan yang diperoleh menampakkan diri selepas psikotrauma, dan selepas rawatan sistem saraf pesakit biasanya pulih.

Rawatan psikopati

Psikopat dalam peringkat dekompensasi hampir selalu disertai dengan penyelewengan sosial dan peribadi. Ia adalah dalam tempoh sedemikian yang perlu untuk membantu pesakit mencari tanah yang stabil di bawah kakinya.

Kaedah pilihan adalah penyediaan bantuan psikoterapi. Psikoterapi psikopati dijalankan dengan tujuan membetulkan sikap keperibadian individu dan mengimbangi penyimpangan watak yang tidak normal, membentuk pemahamannya tentang keperluan untuk mematuhi norma dan peraturan moral dalam hubungan dengan orang lain, serta mengaktifkan aspirasi untuk produktif. aktiviti.

Pampasan untuk psikopati

Doktor memilih kaedah bekerja dengan pesakit secara individu, berdasarkan jenis gangguan personaliti dan tahap dekompensasi. Mereka memulakan kursus dengan pelajaran individu dengan dominasi pengaktifan sikap rasional. Kelas diadakan dalam bentuk penerangan dan perbincangan.

Kaedah berdasarkan cadangan (sesi hipnosis, latihan auto, dan lain-lain) digunakan dengan kejayaan besar dalam rawatan bentuk histeria psikopati, walaupun dalam kes ini penambahbaikan adalah jangka pendek.

Daripada pelajaran individu, mereka beralih ke sesi kumpulan - di mana pesakit belajar membina hubungan berdasarkan prinsip moral sejagat, menjalin hubungan antara satu sama lain, dan mengambil bahagian dalam permainan main peranan.

Sesi keluarga diadakan untuk membantu menormalkan hubungan antara ahli keluarga, mencari penyelesaian kompromi dan mencapai persefahaman bersama.

Rawatan dengan ubat-ubatan tidak dialu-alukan, bagaimanapun, dalam beberapa kes ia sangat diperlukan, dengan teruk dan mendalam gangguan personaliti terdapat keperluan untuk mengambil ubat secara berterusan untuk mengelakkan dekompensasi.

Ubat juga dipilih secara individu, dengan mengambil kira jenis gangguan dan tindakan terpilihnya.

Jadi, antidepresan digunakan untuk mengimbangi psikopati yang dihalang. Dalam keadaan subdepresi, Amitriptyline, antidepresan trisiklik yang menghalang reseptor kolinergik sistem saraf pusat dan periferi, boleh ditetapkan, yang menyebabkan mood pesakit bertambah baik, kebimbangan dan kebimbangan hilang. Dos harian ubat adalah kira-kira 75-100 mg.

Maprotiline adalah ubat yang cukup kuat dengan struktur tetrasiklik. Ia digunakan pada pesakit dengan rasa hipertrofi rasa bersalah mereka sendiri. Ia mempunyai kesan thymonoanaleptik yang ketara, menghilangkan kemurungan, kelesuan, menghentikan semburan keseronokan. Ia dibenarkan menggunakan ubat dalam pediatrik. Sebagai peraturan, tidak lebih daripada 75 mg sehari ditetapkan.

Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan pada pesakit selepas jangkitan, dengan hipertensi dekompensasi dan kekurangan otot jantung, lelaki dengan tumor prostat jinak, wanita hamil dan menyusu.

Dalam kes perkembangan sindrom hipomanik, Clozapine antipsikotik (Leponex) ditetapkan, yang dicirikan oleh kesan sedatif yang kuat dan cepat. Pada pesakit yang mengambil ubat, bilangan percubaan bunuh diri dikurangkan. Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang boleh menjejaskan komposisi darah dengan ketara.

Finlepsin (pada dos harian 0.4-0.6 g) atau titisan Haloperidol (pada dos harian 10-15 mg) boleh menjadi alternatif kepada Clozapine.

Dalam bentuk histeria psikopati, Finlepsin yang sama (0.2-0.6 mg), Neuleptil (10-20 mg) atau Propazine (100-125 mg) digunakan untuk mengimbangi keadaan pesakit - dos harian ditunjukkan.

Pesakit biasanya dirawat secara pesakit luar. Semasa kursus psikotropik ubat-ubatan adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya penggunaan alkohol, kerana ubat-ubatan ini tidak serasi dengan alkohol. Gabungan ini penuh dengan pembangunan kesan negatif sehingga mati. Juga, semasa rawatan, tidak disyorkan untuk memandu kereta dan melakukan kerja lain yang memerlukan tumpuan.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan di hospital klinik psikiatri (tanpa persetujuan pesakit) adalah tahap psikopati yang teruk, dekompensasi dalam bentuk psikosis. Sebagai contoh, kesedaran senja dalam histeroid, psikosis dengan khayalan dalam paranoid, gangguan dysphoric dalam epileptoid, di samping itu, kes tingkah laku agresif yang menimbulkan bahaya kepada orang lain atau percubaan bunuh diri, mencederakan diri sendiri.

Adalah mustahil untuk menyembuhkan psikopati, terutamanya psikopati kongenital, namun, ia berkemungkinan besar untuk mencapai pampasan jangka panjang untuk keadaan individu.

Rawatan psikopati dengan ubat-ubatan rakyat

Terapi ubat psikotropik mempunyai banyak kesan sampingan, sering mengingatkan gangguan mental itu sendiri, dan juga - menjejaskan kerja saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular, mengubah komposisi darah.

Ubat tradisional mempunyai kurang kesan yang memudaratkan pada badan, walaupun ia juga boleh membawa kepada kesan sampingan, salah satunya adalah pelbagai tindak balas alahan. Tetapi keterukan kesan sampingan daripada persediaan herba tidak setanding dengan akibat yang tidak diingini daripada mengambil ubat. Di samping itu, kebanyakan ubat psikoaktif adalah ketagihan, dan individu psikopat sudah terdedah kepada penyalahgunaan bahan.

Oleh itu, menggunakan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, terutamanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor atau pakar herba, mungkin bukan idea yang paling teruk.

Ciri-ciri personaliti hiperaktif boleh agak diperbetulkan dengan bantuan herba yang menenangkan: motherwort, evading peony, akar valerian, cudweed paya, dandelion, pudina, balsem lemon dan herba lain. Setiap herba boleh dibancuh secara berasingan, atau anda boleh membuat campuran herba. Dalam kes ini, kesannya akan menjadi lebih kuat.

Dengan infusi herba yang menenangkan, anda boleh mandi atau menggunakan minyak pati tumbuhan yang sama.

Sebagai contoh, sesetengah wangian dipercayai menggalakkan penumpuan yang tenang, penumpuan yang lebih tinggi dan ketabahan. Ini adalah minyak pati cendana, kayu putih dan melati.

Aroma juniper dan ylang-ylang disediakan untuk aktiviti produktif.

Keperibadian yang teruja adalah kontraindikasi dalam aroma cengkih, buah pala, thyme, kayu manis.

Psikopat yang dihalang, khususnya, individu jenis asthenik, disyorkan infusi ginseng, echinacea, licorice, calamus, elecampane, angelica.

Aromaterapi dengan minyak oregano, mimosa, balsem lemon, pudina, valerian, iris, anise, ketumbar, geranium akan terlebih dahulu menguatkan sistem saraf, kemudian anda boleh memohon aroma merangsang: oren, selasih, cengkih dan kayu manis.

Reaksi kemurungan terhadap situasi tertekan dihentikan oleh herba seperti chamomile, pudina, balsem lemon, sabun, valerian.

Aromaterapi membantu untuk mengatasi serangan kemarahan atau keputusasaan, menghapuskan mood teruk, keterujaan yang berlebihan, mengaktifkan intelek, menjernihkan fikiran malah menguatkan kerohanian. Harta sedemikian dikurniakan dengan cendana, mawar, juniper, minyak cedar, mur dan kemenyan.

Campurkan sekurang-kurangnya tiga minyak dan semburkan wangian di dalam bilik, komposisi minyak kadang-kadang perlu diubah.

Minyak geranium, lavender, chamomile, tuberose akan membantu menenangkan psikopat yang teruja; mengalihkan perhatian daripada kemurungan dan meningkatkan mood dengan yang kemurungan - melati, ylang-ylang, herba angelica.

Hyperthymics disyorkan untuk mengurangkan latar belakang emosi dan menormalkan mood mereka dengan minyak geranium, chamomile dan mawar, menggantikannya dengan komposisi clary sage, thyme dan ylang-ylang.

Kebimbangan dan kebimbangan, keraguan diri dihentikan oleh aroma bijak, pakis, rosemary, oregano. Keletihan yang kuat akan hilang dari komposisi aromatik minyak bijak, cengkih dan marjoram. Juga untuk hypothymics dan psychasthenics (asthenics), kecergasan dan mood dibangkitkan oleh aroma pakis, sage, oregano, minyak rosemary.

Minyak Juniper, marjoram, halia, cengkih, kayu manis memulihkan kekuatan dan kecergasan yang hilang.

Semua orang pandai melawan psikopati cara alternatif: terapi yoga (sebaik-baiknya di bawah bimbingan ahli terapi yoga yang berpengalaman, sekurang-kurangnya pada permulaan), meditasi, terapi mineral, terapi resonans warna dan lain-lain.

Pencegahan

Adalah penting bagi mana-mana kanak-kanak untuk membesar dalam persekitaran yang menyokong, dan terutamanya bagi kanak-kanak yang mempunyai ciri-ciri personaliti psikopat yang ditentukan oleh perlembagaan.

Orang dewasa perlu berusaha untuk ketiadaan pengaruh luar negatif yang mencetuskan kemunculan ciri-ciri watak antisosial, terutamanya pada usia di mana norma tingkah laku dan prinsip moral yang diterima dalam masyarakat sedang dibentuk.

Pada peringkat awal perkembangan keperibadian, peranan yang paling penting dalam pencegahan psikopati diberikan kepada pengaruh pedagogi, kemudian penyesuaian sosial dan orientasi profesional, dengan mengambil kira ciri-ciri individu, menyertainya.

Ramalan

Terdapat kes apabila, dalam persekitaran yang menggalakkan, daripada orang yang terdedah secara genetik kepada psikopati, warga yang agak menyesuaikan diri secara sosial dan dihormati membesar.

Prognosis yang paling tidak menguntungkan diberikan oleh pakar dalam psikopati histeria, walaupun keadaan kewujudan yang sesuai membawa kepada dewasa kepada pampasan yang mampan. Histeroid boleh bersosial dan memperoleh beberapa kemahiran untuk aktiviti produktif. Pembohong patologi boleh dikatakan tidak menyesuaikan diri dengan kumpulan psikopat ini.

Psikopat bertanggungjawab atas tindakan haram mereka dan tidak dianggap sebagai orang kurang upaya. Psikopati dan ketidakupayaan adalah konsep yang tidak serasi, sekurang-kurangnya dalam masyarakat moden. Mungkin pada masa akan datang, apabila fenomena ini akan dikaji dan dijelaskan dengan lebih baik, mereka akan dimasukkan ke dalam populasi OKU. Dengan decompensation yang teruk, sijil cuti sakit boleh dikeluarkan, memperakui kekurangan sementara keupayaan untuk bekerja.

Apabila tanda-tanda penyakit mental yang berterusan muncul berdasarkan dekompensasi jangka panjang, maka VTEC boleh mengiktiraf psikopat sebagai orang kurang upaya kumpulan III dengan cadangan tertentu untuk mengatur rejim kerjanya.

Wira-psikopat sinematik, menurut R. Heyer, salah seorang pakar terkemuka tentang psikopati, jauh daripada watak sebenar, walaupun, sudah tentu, perkembangan sedemikian juga mungkin. Filem yang memainkan psikopati sebagai fenomena tidak mendakwa pendekatan saintifik dan difilemkan untuk box office. Wira mereka lebih seperti ahli "kelab elit" daripada watak biasa.

Psikopati (jiwa Yunani - jiwa dan kesedihan - penderitaan) - pelanggaran sempadan pembangunan keperibadian, yang dicirikan oleh ketidakharmonian dalam bidang emosi dan kehendak. Ini adalah perkembangan watak yang tidak betul, menyakitkan, kelainan watak, dari mana kedua-dua orang itu sendiri dan masyarakat menderita ("keburukan watak"). Psikopati bukanlah penyakit mental, tetapi ia bukan varian norma, bukan kesihatan.

Psikopati dicirikan oleh 3 ciri utama yang ditubuhkan oleh pakar psikiatri Rusia P.B. Gannushkin:

1. Keseluruhan ciri-ciri watak patologi yang menunjukkan diri mereka sentiasa dan di mana-mana, dalam apa jua keadaan.

Kestabilan ciri-ciri watak patologi - mereka mula-mula muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja, kurang kerap pada orang dewasa, dan berterusan sepanjang hayat seseorang; secara berkala mereka meningkat (decompensation) atau melemahkan (pampasan), tetapi tidak hilang sepenuhnya.

Pelanggaran penyesuaian sosial adalah tepat disebabkan oleh ciri-ciri watak patologi, dan bukan kerana pengaruh luaran yang buruk.

Psikopat terbentuk apabila gabungan kongenital atau diperoleh pada awal kanak-kanak (dalam 2-3 tahun pertama) inferioritas sistem saraf dengan kesan buruk alam sekitar (tetapi pada intinya adalah tepatnya inferioritas biologi sistem saraf kanak-kanak) .

Terdapat banyak punca psikopati, yang utama adalah seperti berikut:

faktor keturunan - ibu bapa psikopat paling kerap melahirkan kanak-kanak dengan patologi yang sama (ini adalah psikopati tulen perlembagaan yang dipanggil - pilihan yang paling tidak menguntungkan, mereka tidak boleh diperbetulkan walaupun dengan didikan yang betul);

ketagihan alkohol dan dadah di kalangan ibu bapa;

pelbagai faktor yang memberi kesan negatif kepada janin dalam tempoh pranatal pembangunan (alkohol, nikotin, mabuk dadah ibu, ubat-ubatan, keracunan dengan sesuatu, trauma mental dan penyakit berjangkit, terutamanya virus, kekurangan nutrisi, toksikosis teruk kehamilan, ancaman pengguguran, gangguan plasenta dan lain-lain);

trauma kelahiran, asfiksia semasa bersalin, buruh sukar berpanjangan, forsep, dll.;

kecederaan otak traumatik, jangkitan otak (meningitis, ensefalitis), keracunan teruk dalam 3 tahun pertama kehidupan kanak-kanak;

penyakit melemahkan yang berpanjangan dalam 3 tahun pertama kehidupan;

kelemahan pendidikan (suasana skandal, mabuk, keluarga yang tidak lengkap, permisif, dll.)

Psikopati harus dibezakan daripada penekanan watak.

penekanan watak(Accentus Latin - tekanan dan aksara Yunani - sifat, ciri) - ini adalah penyimpangan watak yang sederhana, menajamkan ciri keperibadian tertentu. Ini bukan penyakit, tetapi salah satu daripada varian norma.

Konsep personaliti yang ditekankan telah dibangunkan oleh K. Leonhard.

Dengan penekanan watak (berbanding dengan psikopati):

penyesuaian sosial tidak rosak (atau pelanggaran penyesuaian adalah tidak penting dan sementara);

ciri penekanan tidak muncul di mana-mana dan tidak selalu;

seseorang menyedari kekurangannya dan cuba mengelakkan situasi yang menyinggung perasaannya, dan dengan psikopati, terdapat sikap tidak kritis terhadap dirinya dan tingkah lakunya sendiri.

Kedua-dua psikopati dan aksentuasi watak dengan manifestasi serupa dipanggil sama.

Manifestasi psikopati adalah pelbagai. Walaupun jarang jenis tulen dan dominasi bentuk campuran, adalah kebiasaan untuk membezakan yang berikut jenis psikopati klasik:

Psikopati letupan (teruja). . Dari zaman kanak-kanak awal, kanak-kanak itu terkenal dengan kenyaringan, sedikit kegembiraan, kegelisahan, tidur ringan dengan kebangkitan yang kerap, berkedut. Kemudian ciri patologi utama berikut muncul:

1. cepat marah dan marah, inkontinensia,

   kemarahan yang tidak terkawal,

   gangguan mood (sedih, marah, takut),

   agresif, pendendam, despotisme,

   kecenderungan untuk bergaduh dan bergaduh (reaksi agresif jenis litar pintas "merengsa - reaksi"),

   keinginan untuk menegaskan dirinya dengan mengorbankan yang lemah,

   mementingkan diri sendiri, kekejaman, dsb.

Tingkah laku di sekolah tidak terkawal, kanak-kanak seperti itu tidak boleh didisiplinkan. Tidak menunjukkan minat dalam pelajaran, belajar dengan buruk, tidak merasakan jarak antara dirinya dengan orang dewasa. Kebanyakannya telah minum alkohol sejak remaja, dan ciri-ciri watak patologi mereka lebih ketara (ini adalah kumpulan yang paling berisiko untuk mengembangkan alkohol). Mereka boleh menjadi bertenaga dan aktif. Di antara mereka adalah penjudi (sebagai peraturan, ini mengambil watak yang menyakitkan). Konflik dengan orang lain melalui seluruh hidup mereka dan menyebabkan pelanggaran penyesuaian sosial: mereka tidak bertoleransi di sekolah, keluarga, dalam tentera, di tempat kerja.

Dengan psikopati teruja, orang lain menderita lebih daripada psikopat itu sendiri (walaupun dia mendapatnya dalam pergaduhan).

Psikopati histeria . Penyimpangan personaliti pertama muncul pada kanak-kanak pada usia 2-3 tahun atau pada usia prasekolah. Kanak-kanak berubah-ubah, sensitif, mudah alih, terdedah kepada pinggang, meniru orang dewasa, meniru mereka; mudah mengingati puisi, jenaka, anekdot yang didengari daripada orang dewasa; mereka mudah terpengaruh dan beremosi, selalunya menjadi idola keluarga. Mereka mempunyai harga diri yang tinggi.

Psikopati histeris dicirikan oleh:

keinginan untuk kelihatan lebih besar daripada yang sebenarnya;

keinginan untuk menjadi pusat perhatian;

dahaga yang tidak dapat dipadamkan untuk pengiktirafan;

mementingkan diri sendiri (hidup dengan mengorbankan orang lain), mementingkan diri sendiri, tidak peduli kepada orang lain;

posturing, tindakan dikira untuk kesan luaran;

kecenderungan untuk berbohong, berkhayal;

kepentingan menilai orang lain;

keupayaan membina kepercayaan

Kanak-kanak dan orang dewasa seperti itu biasanya mempunyai ingatan yang baik, pemikiran yang santai, cepat menguasai profesion baru, tetapi mereka tidak dicirikan oleh ketekunan dan ketekunan. Mereka hanya suka perkara yang mudah sahaja. Mereka lebih suka profesion di mana mereka boleh dilihat. Mereka mempunyai masalah besar dengan kejujuran dan kesopanan (mereka tidak boleh dipercayai untuk menguruskan wang). Seperti semua personaliti yang lemah, mereka pengecut, mereka akan mengkhianati dan menjual semua orang, kerana. Lebih daripada segala-galanya di dunia, mereka menyayangi diri mereka sendiri. Terdedah kepada penyalahgunaan alkohol.

Psikopati yang tidak stabil , di mana terdapat sikap tidak bertanggungjawab secara terang-terangan, ketiadaan ikatan kekal; orang yang mempunyai watak sedemikian mudah berkahwin, meninggalkan dengan mudah, sering menukar tempat kerja mereka, tempat kediaman ("tumbleweed"), ini adalah orang yang hidup dalam satu minit.

4. Psikopati asthenik Ciri-ciri utamanya ialah:

rasa takut, malu, takut;

kurang keyakinan diri;

kelesuan, penurunan aktiviti;

kelemahan, mimoznost;

peningkatan keletihan, pada akhir pelajaran perhatian mereka bertaburan, mereka tidak dapat melihat bahan baru.

Asthenik di rumah semestinya mesti berehat lama sebelum membuat kerja rumah. Biasanya kanak-kanak sebegini tidak mempunyai kawan, mereka tidak boleh menelefon dan mengambil pelajaran atau malu untuk berbuat demikian. Ibu bapa hendaklah sentiasa membantu mereka dalam penyediaan kerja rumah. Mereka sangat bimbang sebelum sebarang peristiwa penting - peperiksaan, ucapan, dll. Sedikit komplikasi keadaan kehidupan menyebabkan reaksi neurotik seperti neurasthenia di dalamnya. Mereka tidak boleh menjalankan tugasan, menduduki jawatan yang berkaitan dengan tanggungjawab yang besar dan keperluan untuk memimpin orang lain. Lebih-lebih lagi, kegagalan dalam kes sedemikian amat menyakitkan dialami.

5.Psikopati psikopati . S.A. Sukhanov menggelar psychasthenics sebagai orang yang cemas. Ciri utama mereka:

keraguan, kecurigaan;

kecenderungan untuk meragui, kesukaran dalam membuat keputusan;

kecenderungan untuk introspeksi, gula-gula getah mental;

perasaan rendah diri, tetapi pada masa yang sama menyatakan kebanggaan dan peningkatan penghargaan;

sentuhan;

kesukaran komunikasi

Dari zaman kanak-kanak, orang seperti itu malu, mudah terpengaruh dan cemas, mereka dibezakan oleh aktiviti fizikal yang rendah. Pada usia sekolah, kebimbangan meningkat, mereka menahan teguran dengan menyakitkan, berulang kali memeriksa ketepatan menyelesaikan masalah, di dalam bilik darjah mereka mengambil masa paling lama untuk menyelesaikan ujian (semak semula!). namun, kebanyakan mereka adalah dari jenis berfikir dan mempunyai intelek yang baik. Mereka mempunyai fikiran yang ingin tahu, keinginan untuk memahami perkara-perkara dengan teliti, mereka adalah pemain yang cemerlang, mereka bertanya banyak soalan (tetapi hanya kepada orang mereka), tetapi panggilan ke lembaga adalah menyakitkan. Titik "paling lemah" adalah keperluan untuk membuat keputusan yang cepat atau menyelesaikan kerja dalam masa yang singkat.

Psikopati psychasthenic adalah pilihan apabila orang itu sendiri, dan bukan masyarakat, paling menderita (mereka menghabiskan seluruh hidup mereka dalam perjuangan heroik dengan diri mereka sendiri).

6.psikopati paranoid Ciri-cirinya yang tersendiri ialah

kecurigaan, kecurigaan;

tahap kesediaan yang tinggi untuk pembentukan idea yang terlalu tinggi (selalunya idea cemburu, litigasi, ciptaan);

mementingkan diri sendiri, keyakinan diri, kurang keraguan;

kepercayaan kepada kemaksuman seseorang;

keterlaluan, aktiviti dalam mempertahankan idea seseorang

meningkatkan harga diri.

Psikopati skizoid berbeza dalam ciri berikut:

kekurangan pergaulan, pengasingan, pengasingan, kerahsiaan;

kahak, tetapi juga keupayaan untuk meletupkan emosi;

kesejukan emosi, kekeringan;

kekurangan empati;

lebih dekat dengan alam semula jadi dan buku daripada rakan sebaya (orang seperti itu sentiasa menyendiri, selalunya kesepian);

dalam persahabatan - keteguhan, keinginan, cemburu;

ketidakfleksibelan pertimbangan berat sebelah (seseorang boleh membosankan, menghakis)

psikopati sikloid, simptom utamanya ialah perubahan mood yang berterusan (sama ada tinggi atau rendah) dengan kitaran dari beberapa jam hingga beberapa bulan.

Pemacu patologi , yang termasuk kleptomania, pyromania, psikopati seksual (di mana kepuasan seksual dicapai hanya dengan cara yang sesat), termasuk:

homoseksualiti (tarikan kepada orang yang sama jantina);

sadisme (kepuasan perasaan seksual apabila menyebabkan kesakitan kepada pasangan);

masokisme (kepuasan perasaan seksual apabila kesakitan disebabkan oleh pasangan);

pedofilia (tarikan seksual kepada kanak-kanak);

liwat, kebinatangan (tarikan seksual kepada haiwan);

exhibitionism (kepuasan perasaan seksual apabila aurat terdedah di hadapan lawan jenis) dan lain-lain.

Pelbagai personaliti psikopat sering kali berkonflik dengan orang lain. Dengan mencipta situasi konflik sendiri, mereka menjadikan diri mereka lebih teruk, kerana. semasa konflik, kesan psikogenik tambahan timbul dan tindak balas psikopat mungkin berkembang dengan pemburukan ciri-ciri watak yang tidak normal (guru mesti mengambil kira perkara ini). Reaksi psikopatik berlaku secara tiba-tiba, sebagai tindak balas kepada peristiwa yang tidak penting (untuk orang biasa) (contohnya, seseorang secara tidak sengaja menyentuhnya semasa lalu), sebagai peraturan, ia tidak mencukupi, paling kerap dinyatakan dalam bentuk protes, kemarahan. , kemarahan, kemarahan, kemarahan, dan juga pencerobohan.

3. Neurosis dan keadaan neurotik pada kanak-kanak dan remaja

Neurosis adalah kumpulan penyakit neuropsikiatri yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Manifestasi neurosis di dalamnya sangat pelbagai.

Penyebab neurosis adalah konflik interpersonal (konflik neurotik). Neurosis adalah satu bentuk penyesuaian mental (dengan manifestasi tanda-tanda maladaptasi). Ia sentiasa dikondisikan secara perlembagaan, berkaitan dengan keanehan jiwa, dan bukan dengan sifat keadaan traumatik. Bentuk neurosis pada seseorang tidak berubah sepanjang hayat. Bentuk tindak balas neurotik ditetapkan pada zaman kanak-kanak sebagai manifestasi pampasan berlebihan beberapa kualiti yang melanggar hubungan yang signifikan dengan persekitaran mikro dan mempunyai konotasi kebudak-budakan. Tiada perubahan organik dalam otak semasa kehamilan.

Ciri penting neurosis ialah seseorang menyedari penyakitnya dan berusaha untuk mengatasinya. Keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran kekal.

Terdapat tiga bentuk utama neurosis:

Neurasthenia (neurosis asthenik) - bentuk neurosis yang paling biasa. Dalam perkembangan neurosis pada kanak-kanak dan remaja, peranan utama adalah milik tekanan atau psikotrauma kronik , yang paling sering dikaitkan dengan konflik dalam keluarga (pergaduhan antara ibu bapa, ketagihan alkohol, perceraian mereka, situasi konflik kerana kekurangan pekerjaan pasangan, rasa ketidakadilan sosial - ketidakbolehcapaian banyak rakan sebaya lain) atau konflik sekolah yang berlarutan . Mempunyai makna dan pendekatan pendidikan yang salah (keperluan yang berlebihan, sekatan yang tidak perlu), serta kesihatan yang semakin lemah kanak-kanak kerana penyakit yang kerap, menyumbang kepada perkembangan mati pucuk membebankan kanak-kanak dengan pelbagai aktiviti , terutamanya intelektual (peningkatan beban pengajaran di sekolah khusus, kelas tambahan dalam kalangan, dsb.). Walau bagaimanapun, dengan sendirinya, faktor intelek (serta fizikal) yang berlebihan pada zaman kanak-kanak dan remaja, walaupun ia boleh menyebabkan kerja berlebihan dan asthenia sistem saraf, jika tiada situasi traumatik, ia biasanya tidak membawa kepada perkembangan neurosis asthenik.

Neurosis asthenik dalam bentuk yang diperluas hanya berlaku pada kanak-kanak usia sekolah dan remaja (pada kanak-kanak awal, prasekolah dan umur sekolah rendah, reaksi asthenik awal dan atipikal diperhatikan).

Manifestasi utama neurasthenia adalah keadaan kelemahan mudah marah, bercirikan, sebelah pihak, peningkatan inkontinens, kecenderungan untuk melepaskan rasa tidak puas hati secara afektif, mudah marah dan juga kemarahan, selalunya agresif (tindak balas yang berlebihan kepada peristiwa yang tidak penting), dan dengan yang lain- dalam keletihan mental, sebak, tidak bertoleransi terhadap sebarang tekanan mental, keletihan. Reaksi pertahanan pasif dinyatakan secara berlebihan. Pada masa yang sama, aktiviti kehendak dikurangkan, terdapat perasaan putus asa terhadap latar belakang tanggungjawab super, mood tertekan, rasa tidak puas hati terhadap diri sendiri dan semua orang di sekeliling diperhatikan, kemurungan adalah kemurungan yang kuat, disertai dengan perasaan putus asa dan kebimbangan, mungkin ada percubaan bunuh diri (bunuh diri).

Dengan neurasthenia, gangguan vegetatif sentiasa ada: berdebar-debar, perasaan jantung yang tenggelam atau gangguan, sakit di kawasan jantung, kecenderungan untuk pengsan vaskular (dengan perubahan pantas dalam kedudukan badan), penurunan atau peningkatan tekanan darah, sesak nafas, refleks muntah meningkat, selera makan berkurangan, tidur cetek, tangan snap sejuk, kaki, berpeluh (hiperhidrosis), yang menyumbang kepada selsema kanak-kanak, yang seterusnya memburukkan lagi perjalanan neurosis asthenik.

histeria (Histera Yunani - rahim) - menduduki tempat kedua dalam kekerapan selepas neurasthenia. Ia berlaku dalam keperibadian kanak-kanak, histeroid dengan penyesuaian mental yang lemah (selalunya dengan perlembagaan somatik pyknotic), selalunya dalam situasi traumatik yang dikaitkan dengan percanggahan antara apa yang diingini dan apa yang sebenarnya boleh dicapai (prestasi akademik yang lemah, tidak mendapat perhatian daripada rakan sebaya, dsb.) , dengan kebanggaan yang dilanggar, tidak berpuas hati dengan kedudukan mereka dalam pasukan. Bentuknya berbeza-beza dan sering menyamar sebagai pelbagai penyakit ("pembohong besar", "monyet besar" - ini adalah bagaimana neurosis jenis ini dipanggil secara kiasan). Bentuknya mencerminkan dua jenis tindak balas haiwan (dan kanak-kanak) yang diketahui dalam menghadapi bahaya - " kematian khayalan" (pudar) dan "ribut motor" (menakutkan, mengelak, menyerang) - sawan (seperti epilepsi). Kesan histeria biasanya berlaku di hadapan penonton dan bertujuan untuk menarik perhatian mereka. Penetapan separa boleh dimanifestasikan oleh kelumpuhan fungsi dan paresis, gangguan sensitiviti kesakitan, koordinasi pergerakan, gangguan pertuturan (gagap, tidak bersuara sehingga kebisuan sepenuhnya), serangan asma, dan lain-lain situasi, mewajarkan pencapaian kanak-kanak yang kurang atau menghapuskan keperluan untuk pergi ke sekolah.

Neurosis obsesi. Ia berlaku lebih kerap dalam asthenik, orang dari gudang melankolik. Adalah dipercayai bahawa gangguan obsesif-kompulsif yang jelas tidak boleh timbul sebelum umur 10 tahun. Ini disebabkan oleh pencapaian tahap kematangan tertentu kesedaran diri keperibadian kanak-kanak dan pembentukan latar belakang jiwa yang cemas dan mencurigakan, berdasarkan fenomena obsesif yang timbul. Kanak-kanak mempunyai lebih banyak umur muda adalah suai manfaat untuk bercakap bukan tentang neurosis, tetapi tentang tindak balas neurotik dalam bentuk keadaan obsesif.

Terdapat dua jenis neurosis:

- neurosis ketakutan obsesif(fobia). Kandungan mereka bergantung pada umur kanak-kanak itu. Pada kanak-kanak yang lebih muda, ketakutan obsesif terhadap jangkitan dan pencemaran, objek tajam, ruang tertutup mendominasi. Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, ketakutan yang berkaitan dengan kesedaran "I" fizikal mereka mendominasi. Sebagai contoh, ketakutan obsesif terhadap penyakit dan kematian, takut memerah (ereutophobia), ketakutan obsesif pertuturan dalam orang yang gagap (logophobia). Satu jenis neurosis fobik khas pada remaja ialah penantian yang tidak tertanggung, yang dicirikan oleh jangkaan cemas dan ketakutan kegagalan apabila melakukan beberapa tindakan lazim (contohnya, ketakutan terhadap jawapan lisan kepada kelas, walaupun telah bersedia dengan baik), serta melanggarnya apabila cuba melakukan.

- neurosis obsesif. Walau bagaimanapun, keadaan obsesif-kompulsif yang bersifat bercampur sering ditemui. Pada masa yang sama, mood cenderung menurun, gangguan vegetatif berlaku.

Kanak-kanak sering mempunyai neurosis sistemik :

- gagap neurotik - pelanggaran rentak, rentak dan kelancaran pertuturan yang berkaitan dengan kekejangan otot yang terlibat dalam lakuan pertuturan. Ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding perempuan.

- Mutism ( lat. mutus - diam) ialah gangguan yang kebanyakannya berlaku pada usia sekolah (pada orang dewasa - jarang berlaku), kerana pertuturan yang baru muncul kanak-kanak adalah fungsi termuda jiwa, oleh itu ia sering rosak di bawah pengaruh pelbagai faktor berbahaya.

Kanak-kanak dengan mutisme perlu dirawat dengan berhati-hati - jangan menghukum, jangan mengejek, jangan menghina, jangan letakkan mereka di papan "sehingga mereka bercakap."

- tics neurotik– pelbagai automatik pergerakan asas (berkedip, menjilat bibir, mengedutkan kepala, bahu, pelbagai pergerakan anggota badan, batang tubuh), serta batuk, bunyi "merengus", "merengus" (yang dipanggil tics rehat), yang timbul sebagai hasil daripada menetapkan satu atau satu lagi tindakan perlindungan. Selalunya diperhatikan antara umur 7 dan 12 tahun. Tics boleh menjadi obsesif, maka ia adalah manifestasi gangguan obsesif-kompulsif ;

- anoreksia nervosa- keengganan untuk makan;

- gangguan tidur neurotik - gangguan tidur, kedalaman tidur dengan terjaga pada waktu malam, ketakutan malam, serta berjalan tidur (somnambulism) dan bercakap tidur.

- enuresis neurotik - inkontinensia kencing tidak sedarkan diri, terutamanya semasa tidur malam ;

- enkopresis neurotik - pembuangan najis secara tidak sengaja yang berlaku tanpa gangguan dan penyakit bahagian bawah usus. Sebagai peraturan, kanak-kanak tidak merasakan keinginan untuk membuang air besar, pada mulanya tidak menyedari kehadiran pergerakan usus, dan hanya selepas beberapa waktu merasakan bau yang tidak menyenangkan. Selalunya berlaku pada usia 7-9 tahun, pada kanak-kanak lelaki lebih kerap.

Kaedah rawatan untuk neurosis adalah berdasarkan gabungan terapi farmakologi dengan pelbagai jenis psikoterapi.

Buyanov M.I. Perbualan tentang psikiatri kanak-kanak. - M.: Pencerahan, 1992

Buyanov M.I. Asas psikoterapi untuk kanak-kanak dan remaja.- M .: Pendidikan, 1998

Doroshkevich M.P. Neurosis dan keadaan neurotik pada kanak-kanak dan remaja: Buku teks untuk pelajar kepakaran pedagogi institusi pendidikan tinggi / - Minsk: Belarus, 2004

Enikeeva D.D. negeri sempadan pada kanak-kanak dan remaja: asas pengetahuan psikiatri. Elaun untuk pelajar. Lebih tinggi Ped. Institusi pendidikan.-M.: 1998

Asas pengetahuan psikologi - Uch.posobie. Pengarang-penyusun G.V. Shchekin - Kyiv, 1999

senaraikan tanda-tanda pelanggaran aktiviti kognitif, emosi dan kehendak yang paling biasa.

namakan keadaan mental sempadan pada kanak-kanak.

menerangkan keperluan pengetahuan tentang negeri-negeri sedemikian untuk guru.

menerangkan pelbagai jenis psikopati

selepas menganalisis punca psikopati, untuk memberi cadangan untuk pencegahan mereka.

berikan konsep neurosis.

bercakap tentang jenis neurosis dan pencegahannya.

Soalan yang dikemukakan untuk kajian bebas:

1. Faktor risiko penyakit mental dalam era revolusi saintifik dan teknologi: urbanisasi, hipodinamia, keterlaluan maklumat.

Weiner E.N. Valeologi: buku teks untuk universiti. - M .: Flinta: Sains, 2002. - ms 68-74; 197-201.

Blok maklumat tambahan.

Keadaan hidup manusia moden jauh berbeza daripada keadaan di mana pembentukannya sebagai makhluk biososial berlaku. Pada peringkat awal kewujudan Homo sapiens, dia menjalani gaya hidup yang hampir dengan semula jadi. Khususnya, dia dicirikan oleh tahap aktiviti fizikal yang tinggi, yang dengan sendirinya sepadan dengan ketegangan neuropsychic yang diperlukan dalam perjuangan untuk kewujudan. Orang ramai tinggal dalam komuniti kecil, hidup dalam persekitaran semula jadi yang bersih dari segi ekologi, yang boleh diganti (tetapi tidak diubah) oleh seluruh masyarakat jika ia menjadi tidak sesuai untuk kehidupan.

Perkembangan tamadun menuju ke arah stratifikasi harta dan pengkhususan profesional orang, yang diperlukan untuk menguasai alat buruh baru, meningkatkan tempoh latihan dan secara beransur-ansur memanjangkan tempoh pengkhususan sebahagian daripada penduduk. Dari sudut pandangan kehidupan satu generasi, semua perubahan ini berlaku agak perlahan, dengan latar belakang perubahan habitat yang agak perlahan, kepadatan penduduk yang rendah, dan sambil mengekalkan tahap tinggi aktiviti motor Semua ini tidak mewakili sebarang keperluan khas untuk jiwa manusia yang melampaui keperluan evolusi.

Keadaan mula berubah dari awal perkembangan kapitalisme dan urbanisasi progresif, dan yang paling radikal - pada separuh kedua abad ke-20, apabila cara hidup seseorang mula berubah dengan cepat.

Pembandaran(lat. urbanus - bandar) - proses sosio-demografi, yang terdiri daripada pertumbuhan penduduk bandar, bilangan dan saiz bandar, yang dikaitkan dengan penumpuan dan intensifikasi fungsi teknogenik, penyebaran gaya hidup bandar yang berubah.

Pertumbuhan penduduk bandar adalah mendadak meningkatkan ketumpatan hubungan manusia dengan manusia.. Peningkatan kelajuan pergerakan manusia menyebabkan peningkatan jumlah hubungan interpersonal, dan sebahagian besarnya - dengan orang yang tidak dikenali. Dari sudut pandangan jiwa, hubungan ini sering tidak menyenangkan bagi seseorang (bahaya mengalami kesusahan). Sebaliknya, hubungan kekeluargaan adalah berfaedah, jika sudah tentu hubungan antara ahli keluarga baik. Walau bagaimanapun, malangnya, hubungan keluarga yang menggalakkan hanya menduduki 20-30 minit sehari dalam keluarga, mengikut statistik. Selalunya berlaku pelanggaran ikatan kekeluargaan tradisional.

Pengaruh yang tidak diragukan pada jiwa manusia moden adalah disebabkan oleh beberapa faktor perubahan yang ketara persekitaran luaran. Jadi, tahap bunyi telah meningkat dengan ketara di bandar, di mana ia jauh melebihi norma yang dibenarkan (lebuh raya yang sibuk). Penebat bunyi yang lemah, termasuk dalam apartmen anda sendiri atau TV jiran, radio, dsb. membuat kesan bunyi hampir malar. Mereka, tidak seperti yang semula jadi (bunyi angin, dll.), mempunyai kesan negatif pada seluruh badan dan pada jiwa khususnya: kadar pernafasan dan tekanan darah berubah, tidur dan sifat mimpi terganggu, insomnia dan gejala buruk yang lain. membangun. Faktor sebegini mempunyai kesan yang sangat kuat terhadap badan kanak-kanak yang sedang membesar, dan tahap ketakutan meningkat dengan lebih jelas pada kanak-kanak.

Tempat istimewa di pelanggaran keadaan mental seseorang dimainkan oleh pencemaran radioaktif(sistem saraf sangat sensitif terhadap kesannya), pencemaran elektromagnet dalam bentuk sinaran dari plexus wayar, peralatan elektrik (menjadikan seseorang lebih agresif). Pada sfera emosi seseorang beberapa bentuk muzik rock amat tidak menguntungkan. yang dicirikan oleh irama yang membosankan, menekankan pewarnaan emosi yang sengit pada suara pemain solo, peningkatan kenyaringan melebihi norma dan spektrum bunyi khas.

Ia harus diambil kira bahawa orang itu sendiri adalah sumber medan elektromagnet dan lain-lain fizikal yang lemah. Mungkin sekumpulan besar orang (dan ini adalah tipikal untuk sebuah bandar) menjana gelombang elektromagnet pelbagai ciri, yang, pada tahap tidak sedarkan diri, boleh memberi kesan negatif pada otak.

Kesan tidak langsung pada keadaan otak, kesihatan mental telah dan pencemaran kimia atmosfera(meningkat karbon monoksida dalam udara yang disedut merosakkan pertukaran gas dalam tisu otak dan mengurangkan ciri fungsinya, dsb.).

Kemusnahan alam sekitar semula jadi manusia(yang itu sendiri adalah zarah alam semula jadi), menggantikannya dengan persekitaran buatan yang diperbuat daripada batu dan konkrit yang mengandungi ruang terpencil, dan lain-lain. mengubah bentuk jiwa manusia, terutamanya komponen emosi, mengganggu persepsi, dan mengurangkan potensi kesihatan.

Revolusi saintifik dan teknologi membawa kepada penurunan bahagian buruh fizikal, iaitu, kepada penurunan tahap aktiviti fizikal(perkembangan hipodinamia). Keadaan ini melanggar mekanisme biologi semula jadi, di mana yang terakhir adalah pautan terakhir dalam aktiviti kehidupan, oleh itu, sifat aliran proses kehidupan dalam badan berubah dan, akhirnya, stok keupayaan penyesuaian manusia, rizab fungsinya, menurun. .

Menurut Academician Berg, sejak abad yang lalu, penggunaan tenaga untuk aktiviti otot pada manusia telah menurun daripada 94% kepada 1%. Dan ini menunjukkan bahawa rizab badan telah berkurangan sebanyak 94 kali ganda. Ketidakaktifan fizikal sangat tidak menguntungkan pada kanak-kanak semasa kematangan badan, apabila kekurangan tenaga menghadkan bukan sahaja perkembangan fizikal, tetapi juga psikologi (termasuk intelek). Mungkin terdapat keperluan untuk doping, pertama psikologi, kemudian perubatan dan, agak mungkin, narkotik.

Hypodynamia mematikan pautan terakhir tindak balas tekanan - pergerakan. Ini membawa kepada tekanan pada sistem saraf pusat, yang, dalam keadaan maklumat yang sudah tinggi dan beban sosial seseorang moden, secara semula jadi membawa kepada peralihan tekanan kepada kesusahan, mengurangkan prestasi fizikal dan mental, dan mengganggu fungsi normal badan. otak.

Kehidupan moden dikaitkan dengan aliran maklumat yang sangat besar yang pelbagai, yang diterima, diproses dan diasimilasikan oleh seseorang. Menurut beberapa data, setiap 10-12 tahun jumlah maklumat yang baru diterima di dunia sepadan dengan yang telah terkumpul sepanjang sejarah umat manusia sebelumnya. Dan ini bermakna bahawa kanak-kanak moden perlu belajar sekurang-kurangnya 4 kali lebih banyak maklumat daripada ibu bapa mereka pada usia yang sama, dan 16 kali lebih banyak daripada datuk dan nenek mereka. Tetapi otak manusia moden kekal hampir sama seperti 100 dan 10,000 tahun dahulu. Ini mewujudkan prasyarat untuk lebihan maklumat. Di samping itu, pengurangan masa untuk memproses maklumat baharu meningkatkan tekanan neuropsychic, yang sering menyebabkan reaksi dan keadaan negatif yang membawa kepada gangguan dalam aktiviti mental biasa. Pada masa yang sama, otak cuba melindungi dirinya daripada maklumat yang berlebihan dan tidak menguntungkan, yang menjadikan seseorang kurang sensitif secara emosi, "membosankan" secara emosi, kurang responsif terhadap masalah orang tersayang, tidak sensitif terhadap kekejaman, dan kemudian menjadi baik, agresif. Dalam sesetengah kes, ini sudah diperhatikan pada kanak-kanak kecil.

Faktor risiko yang dipertimbangkan, yang biasa bagi kebanyakan bandar, dikaitkan dengan apa yang dipanggil penyakit tamadun - penyakit yang meluas di kalangan negara maju ekonomi: hipertensi, penyakit jantung koronari, ulser perut, diabetes, penyakit metabolik, asma bronkial, neurosis , gangguan mental, dsb.

Senaraikan faktor risiko kesihatan utama yang berkaitan dengan revolusi saintifik dan teknologi.

Terangkan kesan negatif urbanisasi terhadap kesihatan mental manusia.

Huraikan hubungan antara hipodinamia dan kesihatan mental manusia

Huraikan kesan maklumat berlebihan terhadap jiwa manusia.

Berikan konsep penyakit tamadun.