Wat is galvanisatie in de fysiotherapie. Hoe een ziekte te behandelen met behulp van galvanische stroom

Galvanisatie in de geneeskunde is een van de opties voor fysiotherapie die wordt gebruikt complexe therapie de meeste ziekten. Het principe van de procedure is dat de patiënt ondergaat constante blootstelling huidig Hierdoor vinden er verschillende metabolische acties plaats die de verbetering beïnvloeden algemene toestand ziek. In dit artikel zullen we deze procedure in detail bekijken en bestaande contra-indicaties Aan haar.

Wat is galvanisatie in de fysiotherapie? Zoals reeds vermeld, is galvaniseren dat wel de impact van constant elektrische stroom met lage spanning (tot 80 V) en laag vermogen (tot 50 mA). De sterkste stroom wordt gebruikt voor de ledematen, en wanneer elektroden worden aangebracht op het gebied van het hoofd en gezicht, wordt de stroomsterkte tot een minimum beperkt, aangezien galvanisatie wordt gebruikt in de cosmetologie.

Deze therapiemethode wordt actief beoefend in de fysiotherapie en wordt steeds populairder vanwege de effectiviteit ervan, omdat bij blootstelling aan stroom de balans van ionen in de cellen verandert en er enkele fysieke processen optreden.

Effecten die kunnen worden bereikt met behulp van galvanisatie:

  • normalisatie van de bloedcirculatie;
  • een scherpe sprong in biologisch actieve stoffen;
  • versterking van functies zenuwstelsel;
  • verbetering van de hersencirculatie;
  • mogelijk kalmerend effect;
  • toenemende immuniteit;
  • het verbeteren van weefselregeneratie, enz.

Operatie principe

Het werkingsprincipe van deze techniek is het gebruik van de eigenschappen van stroom met een bepaalde frequentie, lage spanning en lage sterkte. Dit proces vindt plaats via elektroden die op de huid worden geplaatst, waardoor stroom wordt overgedragen. Ondertussen vindt elektrolytische dissociatie plaats in de weefsels onder invloed van stroom.

Simpel gezegd beginnen complexe fysische en chemische processen in het lichaam, die veranderingen met zich meebrengen in de permeabiliteit van celmembranen, enzymactiviteit en het niveau van metabolische processen.

Het galvanisatieapparaat heeft twee kathode-elektroden, die het vermogen van weefsels om te exciteren verminderen, en een anode, die dit vermogen vergroot. Alleen een specialist kan de frequentie en duur van de procedure bepalen, op basis van het type ziekte en het ziektebeeld.

Indicaties en contra-indicaties

Op basis van het werkingsmechanisme en de effectiviteit van galvanische stroom kunnen we een lijst met ziekten formuleren waarbij soortgelijke procedure zal nuttig zijn. Dit bevat:

  • ziekten en verwondingen van het perifere zenuwstelsel;
  • autonome dystonie en neurasthenie;
  • sommige gastro-intestinale ziekten;
  • angina pectoris;
  • verschillende infectieuze en ontstekingsprocessen;
  • sommige KNO-ziekten;
  • chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat;
  • migraine.

Zoals elke procedure heeft galvanisatie contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van deze therapiemethode. Er is specialistisch advies nodig.

Het gebruik van deze procedure is verboden wanneer:

  • individuele intolerantie voor de huidige gebruikte;
  • de aanwezigheid van oncologie of het vermoeden ervan, evenals verschillende tumorprocessen;
  • acute ontstekingsprocessen;
  • ernstige vorm van hartziekte;
  • bloedziekten;
  • huidaandoeningen: eczeem, dermatitis;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • koorts.

Voortgang van de behandelingsprocedure

Tijdens de therapie neemt de patiënt een zittende of liggende houding aan. Voordat de procedure wordt gestart, wordt de huid van de patiënt grondig gereinigd. Als er kleine beschadigingen aan de huid zijn, worden deze behandeld met vaseline en bedekt met watten of rubber.

Vervolgens komt de beurt aan het aanbrengen van elektroden: ze worden in de lengterichting geplaatst (als het nodig is om oppervlakkige weefsels te beïnvloeden) of transversaal (als het nodig is om diepe weefsels en organen te beïnvloeden). Er wordt ook een transversale diagonale opstelling toegepast. De elektroden worden bevestigd met een pleister of verband.

Tegenwoordig worden verschillende soorten galvanisatie gebruikt:

  • algemeen. In dit geval wordt een hydrogalvanisch bad gebruikt, dat bestaat uit vier afzonderlijke containers met water waarin menselijke ledematen worden geplaatst. De stroom bedraagt ​​niet meer dan 30 mA;
  • lokaal. De procedure vindt plaats door 2-4 leadelektroden op de romp van de patiënt te plaatsen;
  • verwerking van reflexsegmentale zones. Deze therapiemethode is bedoeld om delen van de wervel te beïnvloeden. Er worden elektroden voor het kraaggebied en een “broek”-elektrode gebruikt. Aanvankelijk is de stroomsterkte klein en neemt geleidelijk toe;
  • longitudinale galvanisatie van het hoofd. In dit geval worden twee elektroden gebruikt: een ervan is bevestigd aan het voorhoofd en de tweede aan de achterkant van het hoofd en de nek;
  • Bourguignon-methode. Op gesloten ogen De patiënt krijgt stukjes gaas, die bovenop bedekt zijn met ronde metalen platen die verbonden zijn met een galvaniseerapparaat. De tweede elektrode bevindt zich onder het achterhoofdsknobbel. Het haar van de patiënt moet grondig worden bevochtigd;
  • galvanisatie van het gezichtsgebied. Hier wordt een speciale elektrode gebruikt - een "halfmasker". Het wordt aangebracht op het gebied van de kin, wang en voorhoofd, terwijl de mondhoeken en ogen onbedekt blijven;
  • voor aandoeningen aan de bovenste en onderste ledematen. In dit geval worden elektroden aangebracht op de onderste cervicale en bovenste laag borstwervels, evenals op het onderarmgebied. Bij het uitvoeren van de procedure op lagere ledematen het toepassingsgebied wordt bepaald op basis van de locatie van de ziekte;
  • kamerbaden. Op basis van het aantal aangetaste ledematen wordt het gebruikt geschikt nummer kamerbaden.

Apparaten gebruikt voor galvanisatie

Om deze procedure uit te voeren, worden speciale apparaten gebruikt, namelijk gelijkrichters wisselstroom verlichting netwerk.

Soorten apparaten voor galvanisatie:

  • “Potok-1”, “Potok-01M”, “Potok-Br”;
  • "GR";
  • "AGN-1" en "AGN-2";
  • "Straal";
  • "NETTO";
  • "ETER";
  • "ELFOR" en "ELFOR-Prof";
  • "ESMA".

Conclusie

Galvanisatie is een assistent in de strijd tegen grote hoeveelheid ziekten. Dankzij bepaalde manipulaties onder toezicht van een specialist krijgt de patiënt een stroomontlading, waardoor de ziekte sneller kan verdwijnen.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een arts een dergelijke procedure kan voorschrijven, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam.

Galvanisatie in de fysiotherapie wel genezende techniek, die continue elektrische gelijkstroom gebruikt met lage stroom (minder dan 50 mA), lage spanning (30-80 V). De stroom wordt geleverd door lokale blootstelling aan speciale elektroden. Blootstelling aan stroom kan een toename van de biofysische en biochemische reacties van het lichaam veroorzaken, wat een positief effect heeft op het getroffen gebied.

Bij de behandeling wordt de galvanisatieprocedure gebruikt verschillende ziekten. De techniek kan volgens indicaties alleen tijdens de herstelperiode worden toegepast. De WHO houdt ook rekening met de mogelijkheid van gebruik ervan bij de complexe behandeling van pathologieën.

Het concept van galvanisatie, het effect op het lichaam

De fysiotherapieprocedure van galvanisatie is een therapeutische methode die is gebaseerd op het gebruik van zwakke gelijkstroom, die een therapeutisch effect op stof. Galvanische stroom heeft een zeer kleine stroomsterkte en spanning, wat de veiligheid en effectiviteit ervan verklaart. De procedure veroorzaakt geen pijn, de patiënt voelt slechts een licht tintelend of kruipend gevoel. Bij fysiotherapie worden 2 elektroden gebruikt: de kathode en de anode. Ze hebben verschillende ladingen, waardoor de beweging van ionen in de weefsels van het lichaam mogelijk is.

Menselijke weefsels en organen hebben een verschillende elektrische geleidbaarheid, dus de stroom gaat er niet rechtstreeks doorheen, maar overwint de weerstand. Het gaat door de ruimtes ertussen cellulaire structuren, via bloedvaten die bloed en lymfe transporteren. De werking van stroom veroorzaakt de beweging van ionen met verschillende ladingen. Deze ionen worden aangetroffen in biologische vloeistoffen(bloed, lymfe, intercellulaire vloeistof).

Positief geladen ionen neigen altijd naar de kathode. Het heeft een negatieve lading. Negatief geladen deeltjes bewegen altijd richting de anode. Het heeft een positieve lading. Deze beweging van deeltjes wordt verklaard door elementaire fysische mechanismen: plus wordt aangetrokken door min en omgekeerd.

De elektroden zijn gemaakt van metaal. Wanneer geladen deeltjes de elektrode bereiken, verliezen ze hun polariteit als gevolg van oxidatieve processen (elektrolyse). Stoffen beginnen te reageren met watermoleculen, waardoor elektrolyseproducten op de metaalelektroden worden gevormd.

Zuur begint zich te vormen aan de anode en alkali begint zich te vormen aan de kathode. Deze chemische verbindingen kunnen schade veroorzaken aan de huid of het slijmvlies waarop de elektrode wordt aangebracht, daarom moeten de metalen platen in gaas of ander doek worden gewikkeld. Dit helpt brandwonden te voorkomen.

In de weefsels die zich tussen de elektroden bevinden, verandert de polariteit van de celmembranen. Dit leidt tot een toename van de permeabiliteit van membraanstructuren. Het transport van stoffen door osmose en diffusie neemt toe. Metabolische processen in cellen worden versneld.

In het gebied van de negatieve elektrode neemt de concentratie van weefselhistamine en acetylcholine toe. De functie van het enzym cholinesterase begint af te nemen. Dit veroorzaakt excitatie in de zenuwvezels (meestal die de spieren innerveren). Hyperemie van de huid neemt toe.

Bij de anode zijn de effecten omgekeerd. De concentratie van biologische mediatoren neemt af, het werk van cholinesterase neemt toe en de weefselexcitatie neemt af. De permeabiliteit van celmembranen neemt af. Met dit fenomeen wordt rekening gehouden bij het installeren van elektroden om het optreden van pijn te elimineren.

Het effect van stroom begint het receptorapparaat van de huid te stimuleren. De impulsen komen de hersenen binnen en keren vervolgens reflexmatig terug.

Tegen de achtergrond van deze reflexactie verwijden de bloedvaten van de huid. De huid op de plaats waar de elektroden worden aangebracht, wordt rood. De roodheid blijft een half uur of langer aanhouden na voltooiing van de fysiotherapeutische procedure.

Galvanische stroom kan niet alleen lokaal, maar ook systemisch effect hebben. Bij het aanbrengen van elektroden op kraag gebied stimuleert het werk van de baarmoederhals sympathische knooppunten. Het cardiovasculaire systeem is reflexief betrokken bij het proces. De bloedstroom neemt toe in organen die worden geïnnerveerd door de cervicale en bovenste thoracale segmenten van de sympathische romp. Het metabolisme in weefsels neemt toe.

Als elektroden op de hoofdhuid worden geplaatst, wordt het werk van verschillende analysatoren gestimuleerd: visueel (het verschijnen van fosfenen), smaak (de patiënt voelt een metaalachtige smaak in de mond). Wanneer er elektroden op de slapen worden geplaatst, is het mogelijk dat vestibulaire stoornissen, die worden veroorzaakt door stimulatie van het evenwichtsapparaat.

De galvanisatietechniek in de fysiotherapie is gericht op het reguleren van de werking van het zenuwstelsel endocriene systemen, het verbetert de afscheiding van klieren, verhoogt de motoriek spijsverteringskanaal, stimuleert de stofwisseling, immuunafweer. Met het algemene effect van galvanische stroom in de bloedbaan neemt de concentratie van witte bloedcellen toe, neemt de ESR toe, verbeteren de hemodynamische parameters, treedt bradycardie op en versnelt het metabolisme van glucose en eiwitten.

Een lage stroomsterkte kan de coronaire bloedstroom verhogen, de opname van zuurstofmoleculen en de ophoping van glycogeen in de hartspier versnellen. Bij hoge stroomsterkte wordt dit waargenomen omgekeerde werking, wat de werking van het hart negatief beïnvloedt.

Huidige doseringen tijdens galvaniseren

In de fysiotherapie bestaat het concept van ‘stroomdichtheid’. Stroomdichtheid (CD) is een maat voor de stroom gedeeld door het elektrodeoppervlak. De eenheid van stroomdichtheid is mA/cm2. 1 mA/cm2 verwijst naar de stroomsterkte, die gelijk is aan 1 mA. Het werkt op een elektrodeoppervlak gelijk aan 1 cm2.

Therapeutische stroomdichtheid impliceert het gebruik van kleine waarden van 0,01-0,1-0,2 mA/cm2. Bij gebruik van een PT gelijk aan 0,5 mA/cm2 kunnen onomkeerbare gevolgen optreden.

In de geneeskunde worden drie soorten therapeutische stroomdichtheidsindicatoren gebruikt:

  • Een kleine stroomsterkte is 0,01-0,04 mA/cm2 (voorgeschreven bij acute pathologieën, ernstige pijn bij kinderen jonger dan 4 jaar).
  • Gemiddelde PT - O,04-O,08 mA/cm2.
  • Grote PT - 0,08 tot 0,1 (0,2) mA/cm2. Lokaal gebruikt voor langdurig of chronische vorm verschillende ziekten.

De duur van de fysiotherapieprocedure kan 10-30 minuten zijn. Meest nuttige actie op weefsel wordt waargenomen met een duur van fysiotherapie van 10 minuten.

Soorten fysiotherapietechnieken, indicaties, gebruiksbeperkingen

Galvanisatie kent drie belangrijke beïnvloedingsmethoden.

Fysiotherapie methoden:

  • Algemeen (er wordt een kleine therapeutische dosis stroom gebruikt, een voorbeeld van een dergelijke behandeling is een hydrogalvanisch bad met vier kamers).
  • Segmentaal (met behulp van stroom met lage of gemiddelde intensiteit, endonasale galvanisatie, fysiotherapie in het wervelkolomgebied).
  • Lokaal (alle soorten therapeutische doseringen).

Galvaniseren heeft zijn indicaties en beperkingen. Bij het voorschrijven van een techniek moet de arts daar rekening mee houden.

Indicaties en beperkingen

Indicaties Beperkingen
Pathologieën interne organen en bloedvaten, huid (hypertensie van de 1e en 2e ernst, bronchiale astma, ontsteking van de alvleesklier, gastritis, ulceratieve laesie spijsverteringskanaal, sclerodermie).

Ziekten van het zenuwstelsel (radiculopathieën, neuromyositis, hoofdletsel, perifere schade zenuw vezels neurose-achtige aandoeningen, migrainehoofdpijn, spinale pathologieën, neuritis).

Pathologieën van de geslachtsorganen bij vrouwen.

Ziekten van het visuele apparaat.

Huidziekten en anderen.

Slechte tolerantie voor stroom van welke sterkte dan ook.

Schade aan de huid (ontstekingen, krassen, wonden, verhoogde haargroei op de plaats waar de elektroden zijn aangebracht, eczemateuze huidbeschadiging).

Ernstige manifestaties van autonome disfunctie.

Oncopathologie.

Hypertensie meer dan 180/100 mmHg. Art., Regelmatige hypertensieve crises in de anamnese.

Atriale fibrillatie, extrasystolen.

Bloedstroomtekort van 2-3 graden.

Hyperthermie.

Zwangerschap.

Galvanische stroom tijdens de zwangerschap mag in het eerste trimester niet worden gebruikt. In de laatste stadia wordt soms therapie voorgeschreven, maar alleen als het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus.

Apparatuur voor het uitvoeren van de techniek, plaatsen voor galvanische procedures

Er wordt gelijkstroom geproduceerd speciale apparaten. De meest voorkomende apparaten zijn AGN-1, AGN-2, Potok-1, Potok-01M, Potok-Br, Elfor-Prof. Erg goed apparaat is Elfor-Prof. Het maakt zowel galvanisatie als elektroforese mogelijk. Dit is een verbeterd apparaat gemaakt op basis van het Potok-1-apparaat.

Behandeling met galvanische stroom kan worden uitgevoerd in ziekenhuizen met een fysieke afdeling. Fysiotherapeutische afdelingen zijn beschikbaar in klinieken en sanatorium-resortinstellingen. Als de patiënt in een ziekenhuis ligt, heeft hij geen aanvullende documenten nodig om een ​​behandeling te ondergaan. De arts schrijft op het receptblad het aantal fysiotherapieprocedures, de huidige sterkte en de tijd van één sessie. Bij behandeling in een kliniek heeft de patiënt een verwijzing nodig van de behandelend arts of fysiotherapeut, een uittreksel van de kaart of een anamnese.

Galvanisatie kan worden gedaan in sanatorium-resortinstellingen. Om dit te doen, moet je krijgen kuuroordkaart. De arts geeft de beschikbaarheid aan chronische ziektes, resultaten laboratorium testen, aanwezigheid van allergieën. Met behulp van de kaart bepaalt de sanatoriumarts het verloop van de therapie, de huidige sterkte en de tijd van één sessie.

Mocht het niet mogelijk zijn om gratis een behandeling te ondergaan, dan kunt u ook langskomen betaalde kliniek. Om de therapie uit te voeren, moet u een onderzoek in de kliniek ondergaan of een uittreksel meenemen ambulante kaart. Op basis van de onderzoeksgegevens zal de arts beslissen over de behandelingstactiek.

De procedure kan thuis worden uitgevoerd. Om dit te doen, moet u een galvaniseerapparaat aanschaffen. U kunt het apparaat kopen bij elke winkel voor medische apparatuur of online winkels die gespecialiseerd zijn in medische producten.

Vóór galvanisatie is het noodzakelijk om te ondergaan volledig onderzoek raadpleeg dan uw arts of fysiotherapeut. De arts zal u helpen beslissen over de keuze van het apparaat, de behandelingstactiek en het aantal fysieke procedures.

Regels voor het uitvoeren van fysiotherapie

Voorbereiding op de procedure bestaat uit het reinigen van de huid en het onderzoeken van de huid op krassen en ontstekingsveranderingen. Als er sprake is van kleine schade aan de integriteit van de huid, breng dan vaseline aan op de krassen en bedek ze met wattenschijfjes, rubberen strips of tafelzeil. Vóór de manipulatie moet de arts zich vertrouwd maken met de kaart of de medische geschiedenis en ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Als de patiënt de neiging heeft tot ernstige afschilfering van de huid, wordt het gebied waar de elektroden worden aangebracht gesmeerd met vaseline.

Tijdens de fysiotherapeutische methode kan de patiënt een licht tintelend gevoel ervaren op de plaats van de elektroden. Er mag geen pijn zijn. Als er pijn optreedt, moet u dit aan de verpleegkundige of arts vertellen. De arts zal de intensiteit van de huidige behandeling verminderen of de behandeling stopzetten.

De behandelingsprocedure duurt meestal 10-30 minuten. Op beginstadium therapie, kunt u de sessietijd verkorten. Als Nee bijwerkingen Als dit niet gebeurt, kunt u de tijd verlengen tot 20-30 minuten. Tijdens de therapie kunt u niet slapen. Tijdens de slaap merkt de patiënt mogelijk niet dat er een verbranding op de huid optreedt als het apparaat niet correct is geconfigureerd.

Er kunnen elektroden op worden aangebracht halskraaggebied, bovenste deel rug, kuitspieren, hoofd, onderrug, oogkassen en andere delen van het lichaam. Voordat de elektroden worden geïnstalleerd, worden ze in gaas gewikkeld medicinale oplossing. Na het aanbrengen van de elektroden wordt het apparaat opgesteld en ingeschakeld. Na de sessie worden de elektroden verwijderd en wordt de huid afgeveegd met een servet als vaseline is gebruikt. Cursustherapie bestaat uit 10-20 procedures. Indien nodig kan de behandeling na enkele maanden worden herhaald.

Conclusie

Deskundigen raden aan galvanische effecten op het lichaam te gebruiken tijdens revalidatie en therapeutische maatregelen. De therapie heeft een positief effect op herstelprocessen in beschadigde weefsels, verhoogt de immuniteit en helpt de doorbloeding in weefsels te verbeteren. U kunt thuis, in een ziekenhuis, kliniek of sanatorium worden behandeld. Het doel van galvanisatie is: het verminderen van de frequentie van exacerbaties van chronische ziekten, herstel na een acute ziekte.

Galvaniseren is een toepassing in medicinale doeleinden blootstelling aan gelijkstroom met een lage spanning tot 80 V (volt) en een lage stroomsterkte tot 50 mA (milliampère).

Galvanisatie: behandeling met elektrische stroom - hoe gebeurt dat?

Wanneer de galvanische stroom door de huid gaat, ondervindt deze grote weerstand van de epidermis, waardoor een aanzienlijk deel wordt geabsorbeerd. elektrische energie. Het is op deze plek dat de meest voor de hand liggende reacties van het lichaam op de effecten van galvanisatie ontstaan.

Dit is ten eerste het fenomeen van hyperemie (roodheid) van de huid, wanneer de bloedvaten van de huid uitzetten, en ten tweede een branderig gevoel met tintelingen op de plaats van blootstelling aan de elektroden. Deze sensaties zijn het gevolg van veranderingen onder invloed van stroom in de gebruikelijke verhouding van weefselionen, pH-omgeving en warmteopwekking van het lichaam. Bovendien komen biochemisch actieve stoffen vrij, worden de productie van enzymen (complexe organische stoffen van eiwitaard) en metabolische processen gestimuleerd, die onder invloed van de stroming een verhoogde bloedtoevoer naar het gebied veroorzaken.

Het brandende en tintelende gevoel neemt aanzienlijk toe met toenemende stroomintensiteit en duur van de procedure. Manifestatie ongemak Hiermee kunt u de procedure op tijd stoppen om brandwonden op de huid te voorkomen.

Genezende eigenschappen blootstelling aan elektrische schokken

Behandeling met gelijkstroom (galvanisatie en medicinale elektroforese), galvanisatiebehandeling is een relatief nieuwe trend in de geneeskunde. Nadat de elektrische stroom door de epidermis is gegaan, verspreidt deze zich door de weefsels van het lichaam, die een hoge elektrische geleidbaarheid hebben. Dan neemt het effect van de stroom op het huidoppervlak af, maar het begint een sterker effect te hebben op weefsels die zich op een dieper niveau en met minder dichtheid bevinden.

Galvanisatiebehandeling stimuleert de bloed- en lymfecirculatie, activeert metabolische en trofische processen, verbetert de secretoire functie van de klieren en heeft een analgetisch effect.

Geneesmiddelelektroforese is een combinatie van gelijktijdige blootstelling aan een galvanische stroom en een kleine hoeveelheid van een geneesmiddel op de plaats van het letsel. Bij gebruik van deze methode komt het medicijn het lichaam binnen in de vorm van ionen, d.w.z. in de meest actieve vorm huidige vorm.

De sterke weerstand van de buitenste huidlaag tegen stroomdoorgang veroorzaakt de lage snelheid van ionendoorgang. Omdat de proceduretijd en de stroomsterkte beperkt zijn, worden medicijnionen alleen in de bovenste laag van de huid geïntroduceerd. Ze vormen een soort depot in de epidermis, van waaruit de bloed- en lymfestroom medicijnionen wegspoelt en deze binnen enkele dagen door het lichaam verspreidt. De duur van het effect van de behandelingsprocedure wordt dus in de loop van de tijd verlengd.

Elektroforese als galvanisatiemethode

Het therapeutische effect van het gebruik van medicinale elektroforese ligt in de synergie (combinatie) van de effecten van elektrische stroom en medicatie. De stroom verhoogt de gevoeligheid van weefsels voor de effecten van het medicijn. Het medicijn versterkt de werking van gelijkstroom.

De hoeveelheid stof die het huiddepot binnendringt is erg klein: slechts 2-3% van de totale hoeveelheid van het gebruikte medicijn. Daarom kan men geen snel therapeutisch effect verwachten bij het toedienen van een medicijn met behulp van elektroforese.

Therapeutisch effect Met medicinale elektroforese kunt u de werking van de procedure concentreren op een specifiek oppervlakkig deel van het lichaam, bijvoorbeeld op een gewricht. Bovendien elimineert deze behandelmethode de bijwerking volledig als gevolg van het onvermogen van het medicijn om het spijsverteringsstelsel binnen te dringen.

Indicaties en contra-indicaties voor galvanisatiebehandeling

Galvanisatiebehandeling en medicinale elektroforese worden gebruikt bij de behandeling van lokale en perifere aandoeningen pathologische processen passend gebruiken geneesmiddelen. Het reflexeffect van deze methoden wordt gebruikt voor de behandeling van functionele vegetatieve-vasculaire aandoeningen in die omstandigheden van de ziekte wanneer, om deze te verlichten acute symptomen Microdoses medicijnen zijn voldoende.

Het gebruik van therapeutische modder tijdens galvanisatie- en elektroforeseprocedures heeft effectieve impact bij de behandeling van verschillende ziekten van het perifere zenuwstelsel; gevolgen van traumatische laesies van de hersenen en het ruggenmerg en hun membranen. Het kan worden aanbevolen wanneer functionele ziekten centraal

zenuwstelsel mee autonome stoornissen en slaapstoornissen, evenals met hypertensiestadia I en II, met vasomotorische en trofische stoornissen. Galvanische moddertherapie wordt gebruikt bij de behandeling van gewrichtsziekten van verschillende oorsprong en disfuncties van de spijsverteringsorganen. Maar het wordt niet aanbevolen als u individueel intolerant bent voor de effecten van gelijkstroom, en als de huid beschadigd is op het gebied waar de elektroden worden aangebracht.

Galvanisatie in de geneeskunde

Bij het uitvoeren van medische procedures worden elektroden gebruikt om gelijkstroom te leveren aan de blootstellingsplaats. vereiste vorm en maat. Ze bestaan ​​uit een metalen plaat en pakkingen van geleidend sponsmateriaal. Bij de voorbereiding op een medische ingreep worden de elektroden erin ondergedompeld heet water, vervolgens uitknijpen en samen met de platen op het getroffen gebied aanbrengen.

Plaats tussen het sponskussen en de metalen plaat een kussentje van filtreerpapier of gaas in 1-2 lagen, gedrenkt in een oplossing van het medicijn.

In sommige gevallen, zoals geneeskrachtig medicijn Ze gebruiken geneeskrachtige modder, een effectief natuurlijk koelmiddel.

Galvanisatie: toepassing van therapeutische modder

Slib (sulfide) modder van zoute waterlichamen, sapropelen - slibafzettingen van zoetwaterlichamen en modder van veenmoerassen worden gebruikt als warmtebronnen. Zij hebben de grootste Thermische impact, A therapeutisch effect hun chemische samenstelling.

Het thermische effect van modder op het lichaam normaliseert de activiteit van het thermoregulatiesysteem, waarvan de werking afhangt van de actieve werking van de bloedsomloop, de efficiëntie van het metabolische proces, het hormonale en vitaminemetabolisme. Ze bevorderen ook de resorptie van pathologische formaties, elimineren het ontstekingsproces, verlichten pijn en bevorderen de ontwikkeling herstelprocessen in aangetaste weefsels.

Bij het uitvoeren van galvanische modderprocedures worden modderkoekjes gebruikt in plaats van hydrofiele sponsjes

Toepassingen gemaakt van modderkoelmiddelen worden meestal gebruikt als plaatselijke remedie voor therapeutische effecten op een specifiek deel van het lichaam. Daarom kunnen ze worden gebruikt bij de procedure van galvanisatie of medicinale elektroforese.

Salicyl- en jodiumpreparaten, calciumchloride en vele andere medicijnen kunnen in de genezende modder worden geïnjecteerd. De taarten worden in speciale gaaszakken geplaatst en er worden metalen platen op geplaatst die zijn verbonden met een speciaal apparaat. De metalen platen moeten iets kleiner zijn dan de modderplekken.

De elektroden zijn bedekt met tafelzeil en zandzakken worden bovenop het tafelzeil geplaatst. Om de warmte zoveel mogelijk vast te houden, wordt de patiënt bedekt met een laken en een deken, en vervolgens wordt het galvanisatieapparaat aangesloten op een stroombron.

De temperatuur van de modder tijdens de procedure is 38-42 ° C, de dichtheid van gelijkstroom is ongeveer 0,04-0,06 mA per 1 cm 2. De duur van de procedure is 20-30 minuten, het verloop van de behandeling is 10-15 sessies. Na de procedure wordt de genezende modder afgewassen met warm water.

Galvanisatie– een therapeutisch effect op het lichaam met een constante, continue elektrische stroom van lage sterkte (tot 50 mA) en lage spanning (30-80 V) via elektroden die in contact worden gebracht met het lichaam van de patiënt.

Galvanische stroom is een gelijkstroom die wordt gekenmerkt door een constante richting en amplitude in een elektrisch circuit. Het is vernoemd naar de fysioloog Luigi Galvani, die een elektrische ontlading waarnam in de spier van een kikker toen deze in contact kwam met twee ongelijke metalen (1789). Al snel ontdekte natuurkundige Alexandro Volta dat een soortgelijk proces optreedt bij twee ongelijke metalen die zijn ondergedompeld in een elektrolytoplossing. chemische reactie tussen het metaal van de elektroden en de oplossing. Op basis hiervan ontwikkelde Volta een bron van elektromotorische kracht, die hij een galvanische cel noemde ter ere van de ontdekker van het Galvani-fenomeen. Sindsdien wordt de stroom van een galvanische cel al tientallen jaren in de geneeskunde gebruikt voor fysiologisch onderzoek en voor medicinale doeleinden onder de naam "galvanisatie". Deze term is tot op de dag van vandaag in de geneeskunde bewaard gebleven, ondanks het feit dat dit soort stroom al wordt verkregen uit machinegeneratoren of door wisselstroom gelijk te richten.

Een van de gebruikelijke methoden voor het gebruik van galvanische stroom is de methode medicinale elektroforese, voorgesteld door V. Rossi in 1801.

Gelijkstroom in biologische weefsels veroorzaakt de volgende fysisch-chemische verschijnselen: elektrolyse, polarisatie, elektrodiffusie, elektro-osmose.

Onder invloed van een extern elektromagnetisch veld dat op menselijke weefsels wordt uitgeoefend, geleidingsstroom. Kationen bewegen naar de negatieve pool – de kathode, en anionen – naar de positief geladen pool – de anode. Direct naderend metalen plaat elektrode verliezen de ionen hun lading en veranderen ze in atomen met een hoge chemische activiteit (elektrolyse). Onder de kathode wordt een alkali (KOH, NaOH) gevormd en onder de anode een zuur (HCl).

De menselijke huid heeft een hoge weerstand (lage elektrische geleidbaarheid), dus de stroom komt voornamelijk via het lichaam binnen uitscheidingskanalen zweet en talgklieren, haarzakjes, intercellulaire ruimtes van de epidermis en dermis. De maximale geleidingsstroomdichtheid wordt waargenomen in vloeibare media lichaam: bloed, lymfe, urine, interstitium, neurale ruimtes. De elektrische geleidbaarheid van weefsels neemt toe met verschuivingen in het zuur-base-evenwicht, wat kan optreden als gevolg van ontstekingsoedeem en hyperemie.

Het kost geld om de opperhuid te overwinnen de meeste huidige energie. Daarom worden tijdens galvanisatie eerst de huidreceptoren geïrriteerd en worden de meest uitgesproken veranderingen daarin opgemerkt.

Nadat de weerstand van de opperhuid en het onderhuidse vetweefsel is overwonnen, verspreidt de stroom zich verder langs de weg van de minste weerstand, voornamelijk via het bloed en het onderhuidse vetweefsel. lymfevaten, intercellulaire ruimtes, zenuwomhulsels en spieren, soms aanzienlijk afwijkend van een rechte lijn, die kan worden gebruikt om twee elektroden voorwaardelijk te verbinden.

Lichaamsweefsels bevatten een groot aantal van elektrolyten, voornamelijk in de vorm van kalium-, natrium-, magnesium-, calcium- en andere metaalionen. Naarmate het aantal monovalente kalium- en natriumionen toeneemt, neemt de prikkelbaarheid van het weefsel in de overeenkomstige gebieden toe; met de overheersing van twee valentie-ionen, calcium en magnesium, wordt het geremd.

Galvanisatie wordt gekenmerkt verhoogde activiteit ionen in weefsels, wat het gevolg is van hun overgang van een gebonden toestand naar een vrije toestand. Belangrijke rol Een van de belangrijkste mechanismen van gelijkstroomactie speelt het fenomeen elektrische polarisatie dat wil zeggen ophopingen van tegengesteld geladen ionen nabij membranen met de vorming van extra polarisatiestromen met een richting tegengesteld aan die van buitenaf. Polarisatie leidt tot veranderingen in celhydratatie, membraanpermeabiliteit en beïnvloedt de processen van diffusie en osmose.

Afhankelijk van de huidige parameters, functionele staat Afhankelijk van de patiënt en de galvanisatietechniek treden er in het lichaam lokale, segmentale, metamere of gegeneraliseerde reacties op. Fysisch-chemische veranderingen die optreden in de weefsels van het lichaam leiden tot de vorming van een complexe reeks reacties die zich ontwikkelen volgens het neurohumorale mechanisme. Als gevolg hiervan is er een verandering in de functionele toestand van het zenuwstelsel, verbetering van de bloed- en lymfecirculatie, trofische, metabolische en regeneratieve processen, verhoogde immunologische reactiviteit.

Indicaties voor galvaniseren

Indicaties voor galvanisatie: gevolgen van verwondingen en ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel; vegetatieve dystonie, neurasthenie en anderen neurotische aandoeningen; ziekten van het spijsverteringsstelsel ( chronische gastritis colitis, cholecystitis, galdyskinesie, maagzweer); hyper- en hypotone ziekten, ischemische ziekte hart, atherosclerose in beginfases; chronische ontstekingsprocessen in diverse organen en stoffen; sommige tandheelkundige ziekten(parodontitis, glossalgie, enz.); oogziekten (keratitis, glaucoom, enz.); chronische artritis en periartritis van verschillende oorsprong, botbreuken, chronische osteomyelitis.

Contra-indicaties

Contra-indicaties: individuele intolerantie voor stroom, huidgevoeligheidsstoornissen, schending van de integriteit van de huid op de plaatsen waar de elektroden worden aangebracht, acute etterende ontstekingsprocessen, eczeem, neoplasmata of vermoedens daarvan, systemische ziekten bloed, uitgesproken atherosclerose, hartdecompensatie, koorts, zwangerschap, cachexie.


130. Elektroforesemedicijn een methode van fysiotherapie waarbij het lichaam gelijktijdig wordt blootgesteld aan gelijkstroom en ionen van geneeskrachtige stoffen die eraan worden toegediend (via de huid of slijmvliezen). Met E.l. de gevoeligheid van receptoren voor medicinale stoffen neemt toe, die hun farmacologische eigenschappen volledig behouden.

Belangrijkste kenmerken van E. l. - uitgesproken en langdurig therapeutisch effect van kleine doses medicinale stoffen als gevolg van de vorming van een soort huiddepot van de gebruikte medicijnen, evenals het vermogen om in sommige gevallen een lokaal effect te hebben pathologische aandoeningen(bijvoorbeeld bij lokale vasculaire aandoeningen) die de afgifte van het medicijn aan de pathologische focus vanuit het bloed belemmeren. Met E.l. Misschien gelijktijdig gebruik verschillende geneeskrachtige stoffen. In sommige gevallen voor E. l. ook gebruikt impuls stroom constante richting, die toeneemt genezingseffect methode. Voor E.l. beide elektroden met kussentjes bevochtigd met een oplossing van de medicinale substantie worden op de huid geplaatst, of een ervan wordt in de neusholte, het oor, de vagina, enz. geplaatst; in sommige gevallen wordt in plaats van een pakking een bad met een oplossing van een medicinale substantie gebruikt, waarin een koolstofelektrode wordt neergelaten. E.l. gebruikt voor ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel, het bewegingsapparaat, gynaecologische ziekten en etc.

lezingen

Neurologie: neuromyositis, radiculitis, neuritis, neuralgie, neurasthenie, migraine, neurosen, organische ziekten CZS. Cardiologie: hartziekte (ischemisch, chronisch) zonder exacerbatie, hypertone ziekte zowel fase I als II. Therapie: chronisch en acute bronchitis, bronchiale astma, longontsteking. KNO: tonsillitis, sinusitis, otitis media, faryngitis. Gynaecologie: cervicale erosie, endometriose, colpitis, endometritis, cervicitis. Urologie: prostatitis, cystitis, pyelonefritis. Gastro-enterologie: zweren, colitis, gastritis met verminderde en verhoogde secretie, cholecystitis. Chirurgie: gevolgen van brandwonden, postoperatieve wonden. Dermatologie: acnelittekens, seborrhea

contra-indicaties

Ontstekingsprocessen; - Acute dermatitis; - Purulente processen; - Huidige intolerantie; - Kwaadaardige tumoren; - Koorts; - Bronchiale astma(ernstige vorm).

Ultrafonoforese- Dit medische ingreep, gebaseerd op de introductie van ontstekingsremmende medicijnen in een specifiek deel van het lichaam van de patiënt met behulp van echografie.

Het gebruik van ultrafonoforese maakt het mogelijk om een ​​toename van de activiteit van cellulaire metabolische processen te bereiken en verbetert de bloed- en lymfecirculatie. Met zijn hulp wordt stimulatie van de cellen van de diepe lagen van de huid bereikt, waardoor ze worden verrijkt met zuurstof, waardoor de structuur van collageen wordt verbeterd. Bovendien kunt u met deze methode de pH van de huid normaliseren, metabolische processen en celfunctionerende mechanismen stabiliseren.

Dankzij ultrasone invloed wordt dit bereikt verhoogde doorlaatbaarheid huid voor medicijnmoleculen. Bij langdurige blootstelling het benodigde volume werkzame stof dringt tot een bepaalde diepte in de huid, waar het zich ophoopt. Dus nadat de procedure is voltooid, wordt het medicijn gebruikt lange tijd beïnvloedt het probleemgebied en zorgt voor een langdurig therapeutisch effect.

Voordelen.

Met ultrafonoforese kunt u vitamines (A, D, E, B) in de huid brengen, antibacteriële middelen, hormonale (hydrocortison) en ontstekingsremmende medicijnen. Het voordeel van deze procedure is de mogelijkheid van contactloos transport van medicinale stoffen naar de laesie, waarbij de bloedbaan wordt omzeild en de kans op bijwerkingen minimaal is.

Gebruiksaanwijzingen.

· Ontstekingsziekten huid;

· Uitbreiding bindweefsel op het gebied van littekens na chirurgische ingrepen, cellulitis, striae op de huid;

· Ziekten van het spierstelsel;

· Artritis en andere gewrichtsziekten;

· Acne;

· Rimpels.

Contra-indicaties.

Over het algemeen is ultrasone fonoforese een niet-traumatische procedure en kent deze vrijwel geen contra-indicaties of bijwerkingen. Patiënten moeten deze procedure echter vermijden als ze:

· Eczeem, herpes;

· Verlamming van de gezichtszenuwen;

· Infectieziekten in de acute fase (inclusief virale);

Goedaardig en kanker huid;

Neuralgie van het gezicht en trigeminus zenuwen, evenals andere oppervlakkige zenuwen op de plaats van de voorgestelde interventie;

· Verwijding van de saphena in het invloedsgebied;

· Systeem en auto-immuunlaesies huid- en bindweefselziekten.

Vanwege het gebrek aan onderzoek is ultrafonoforese gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding.

Deze methode moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van ziekte. van het cardiovasculaire systeem, evenals in de eerste drie maanden revalidatie periode na uitgebreid chirurgische ingrepen en na elke maxillofaciale operatie.

Bij de beschreven galvanisatietechnieken kan gebruik worden gemaakt van directe en omgekeerde polariteit van elektroden, met uitzondering van de klassieke Shcherbak-techniek.

Bij elektroforese hangt de polariteit af van het toegediende medicijn.

Daarom bevochtigen we bij het uitvoeren van de procedure het filtreerpapier met een oplossing onder een van de elektroden.

Er zijn medicijnen die bipolair worden toegediend, in dit geval wordt het medicijn onder twee elektroden geplaatst (bijvoorbeeld aminofylline, enz.). Voor medicinale elektroforese kunnen alle galvanisatietechnieken worden gebruikt.

Algemene galvanisatie en elektroforese

Algemene galvanisatie en elektroforese (volgens Vermeule) (Fig. 4). Plaats de patiënt liggend op zijn buik. Een elektrode met een oppervlakte van 300 cm2 wordt in het interscapulaire gebied geplaatst en verbonden met een van de polen van het apparaat; twee gevorkte elektroden, elk met een oppervlakte van 150 cm2, worden op het achteroppervlak van de benen geplaatst en verbonden met de andere pool.


Rijst. 4. Methode van algemene galvanisatie en elektroforese met de opstelling van elektroden volgens Vermeule


De huidige sterkte is van 3 tot 30 mA, de blootstellingsduur is 15-30 minuten; Per behandelingskuur worden 12-20 procedures gebruikt. Het is mogelijk om deze methode te wijzigen. Met veel hart-en vaatziekten Om twee medicijnen toe te dienen die tegengestelde elektrische ladingen dragen, wordt de volgende opstelling van elektroden gebruikt. Een anode met een oppervlakte van 200-250 cm2 bevindt zich in de interscapulaire zone Th1-Th2, een kathode van dezelfde grootte bevindt zich in het lumbosacrale gebied. De techniek wordt gebruikt voor de gelijktijdige toediening van novocaïne en heparine, magnesium en broom, enz.

Galvanische "kraag" volgens Shcherbak en elektroforese van de kraagzone (Fig. 5). Plaats de patiënt liggend op zijn buik. Een elektrode met een oppervlakte van 800-1200 cm2 in de vorm van een kraag wordt in de schoudergordel geplaatst en verbonden met de positieve pool. Een andere elektrode met een oppervlakte van 400-600 cm2 wordt in het lumbosacrale gebied geplaatst, verbonden met de negatieve pool. De huidige sterkte is 6-16 mA, de duur van de procedure is 6-16 minuten.



Rijst. 5. Galvanische “kraag” volgens Shcherbak


Na elke procedure wordt de stroomsterkte met 2 mA verhoogd en de belichtingstijd met 2 minuten verlengd. Het verloop van de behandeling omvat 15-20 procedures die dagelijks worden uitgevoerd.

Positief geladen medicijnionen worden doorgaans toegediend via de kraagelektrode, maar negatief geladen ionen kunnen ook worden gebruikt. In sommige gevallen wordt bipolaire elektroforese uitgevoerd met behulp van de halsbandmethode. In dit geval worden medicijnen met een negatieve lading vaker toegediend via de lumbosacrale elektrode. De huidige sterkte is 10-25 mA, de belichtingstijd is 10-15 minuten, het verloop van de behandeling is 10-15 procedures.

Galvanische “broek” volgens Shcherbak

Geneesmiddelelektroforese van het pantygebied (Fig. 6). De positie van de patiënt is liggend. Eén elektrode met een oppervlakte van 300-400 cm2 wordt in het lumbosacrale gebied geplaatst en verbonden met de positieve pool, de andere twee - met elk een oppervlakte van 200 cm2 - op het vooroppervlak van de bovenste helft van de dijen , waarbij de gevorkte draad met de negatieve pool wordt verbonden.



Rijst. 6. Galvanisatie van het broekjegebied volgens Shcherbak


De stroomsterkte is 6-16 mA, de duur van de procedure is 20-30 minuten en na elke procedure wordt de stroomsterkte met 2 mA verhoogd. De belichtingstijd wordt met 2 minuten verlengd, de procedures worden dagelijks of om de dag uitgevoerd, per behandelingskuur worden 15-20 procedures voorgeschreven. Met elektroforese geneeskrachtige stoffen kan worden toegediend vanaf 3 elektroden. De stroomsterkte is 10-15-30 mA, de belichtingstijd is 15-30 minuten. Procedures worden dagelijks of om de dag uitgevoerd. Het verloop van de behandeling omvat 10-20 procedures.

Galvanisatie van het cervicofaciale gebied (Fig. 7). Positie van de patiënt liggend of zittend. Twee identieke elektroden met een oppervlakte van 150-180 cm2 (elk tweebladig) worden rechts en links op de laterale oppervlakken van de nek en het gezicht geplaatst, zodat oren zaten tussen de messen. De kortere tak bevindt zich achter het oor, de langere aan de voorkant. De stroomsterkte is 4-7 mA tijdens de eerste twee procedures en 10-15 mA tijdens de daaropvolgende procedures.


Rijst. 7. Galvanisatie van het cervicofaciale gebied


De belichtingstijd bedraagt ​​7 minuten voor de eerste twee en 15 minuten voor daaropvolgende procedures. Per behandelingskuur worden maximaal 20 procedures voorgeschreven, dagelijks of om de dag uitgevoerd. Geneesmiddelelektroforese met behulp van deze techniek wordt zelden gebruikt.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.