Chronische angina behandeling en symptomen. Folkmedicijnen voor gorgelen met angina

Chronische tonsillitis is de naam van een ontsteking van de palatinale amandelen, die een langdurig karakter heeft. De ziekte gaat verder met perioden van remissie en exacerbatie. Als u dergelijke tonsillitis niet behandelt, kan dit leiden tot complicaties - gastritis en bronchiale astma. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling van de ziekte te beginnen, om uw gezondheid niet te schaden.

Als u chronische angina heeft, moet de behandeling worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. De therapie is conservatief en chirurgisch. Het eerste type blootstelling betreft het gebruik van speciale technieken en medicijnen. Aseptische oplossingen worden vaak gebruikt om lacunes te wassen. Dit is nodig om pluggen en micro-organismen uit de amandelen te verwijderen. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een tonsillor en een ultrasoon mondstuk. Hiermee kunt u het medicijn rond de hele omtrek van de submucosale laag spuiten. De frequentie van dergelijke procedures wordt voorgeschreven door een specialist, maar meestal zijn 5 tot 15 sessies voldoende.

Angina wordt behandeld met medicijnen. Geneesmiddelen moeten gericht zijn op het wegwerken van infecties en het herstellen van de werking van het immuunsysteem. Meestal toegeschreven aan dergelijke middelen:

  1. . Om dergelijke medicijnen voor te schrijven, is het nodig om een ​​bacteriecultuur van microflora uit te voeren, die uit de amandelen wordt gehaald. Alleen op basis van dergelijke analyses kan een specialist een effectief antibioticum toeschrijven. Therapie met deze medicijnen wordt voorgeschreven in het geval van een uitgesproken verergering van de ziekte. In het stadium van remissie wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd totdat de veroorzaker van angina volledig verdwijnt. De meest voorkomende medicijnen zijn Cefazolin en Sumamed.
  2. probiotica. Deze medicijnen helpen bij het herstel. intestinale microflora. Dit versterkt het immuunsysteem. Meestal toegeschreven aan Bifidum en Linex.
  3. Spoelpreparaten. Dergelijke oplossingen worden gebruikt tijdens de periode van exacerbatie. Meestal worden Dioxidine en Miramistin gebruikt.

Bovendien kunt u niet zonder immunostimulerende therapie. Om de lokale immuniteit in de mondholte te vergroten, wordt Imudon meestal toegeschreven.

Chronische tonsillitis vereist soms chirurgische ingrepen - gedeeltelijke of volledige verwijdering van de amandelen. Als u zich op tijd tot een specialist wendt, kunt u met conservatieve methoden van de ziekte afkomen.

Kruidenpreparaten voor behandeling

Het is ook mogelijk om chronische angina te genezen met volksrecepten. Voor deze therapie zijn kruidenpreparaten met ontstekingsremmende en antiseptische effecten uitstekend. Deze medicijnen worden oraal ingenomen. Grote efficiëntie heeft een speciale thee gemaakt van kruiden sint-janskruid en alsem, klein hoefblad, dille, tijm, salie, calamuswortel, pioenroos, kamillebloemen en eucalyptusbladeren. De componenten worden in dezelfde verhouding gebruikt en gemengd. Neem daarna 1 theelepel. massa en vul deze met 200 ml water. Daarna wordt de drank 4 uur gelaten om te trekken. Na de aangegeven tijd is het noodzakelijk om het product in brand te steken, 2 minuten te koken en te persen. Het medicijn moet twee keer per dag ¼ kopje worden ingenomen. Deze samenstelling mag ook gorgelen.

Een effectieve collectie wordt bereid uit volodushka-gras (20 g), sint-janskruid (15 g), heermoes (10 g), wilde rozemarijn (15 g) en rozenbottels (25 g). Om het effect te versterken wordt aan het mengsel calamuswortel (20 g) toegevoegd. De componenten zijn gemengd, neem 1 eetl. ik. de resulterende massa, giet een glas water, zet op laag vuur, kook gedurende 10 minuten en sta erop 1 uur. Vervolgens moet het medicijn worden gefilterd en tot 7 keer per dag 50 ml worden ingenomen. Om te voorkomen dat het medicijn te bitter wordt, moet je er een beetje honing aan toevoegen. Merk op dat het bij het bereiden van een dergelijk product wordt aanbevolen om het aangegeven aantal componenten strikt in acht te nemen; dit vereist het gebruik van speciale schalen.

Een effectieve bereiding kan worden bereid uit calendulabloemen, kamille, zoethoutwortel, elecampane, saliekruid, rozemarijn, lindebloesem en eucalyptusbladeren. (1:1:2:1:2:1:1:2). Alle componenten moeten worden gemengd en vervolgens 1 eetl. ik. de resulterende verzameling en giet deze met 200 ml water. Daarna moet je de massa in brand steken, 5 minuten koken en 6 uur aandringen. Deze infusie wordt aanbevolen om te gebruiken om de amandelen te wassen. Bovendien kan het binnen 1 el worden geconsumeerd. ik. 3 keer per dag.

Andere volkstherapieën

Er zijn veel andere oude methoden om van de ziekte af te komen. Het wordt aanbevolen om tonsillitis te behandelen met propolis. Het is noodzakelijk om zo'n bijenteeltproduct te nemen, het te malen en te mengen met alcohol (1: 1). Dan moet je deze compositie in een container sluiten en 5 dagen in een donkere kamer bewaren. Wanneer de aangegeven tijd is verstreken, moet de tinctuur worden geconsumeerd in 20-25 druppels (het is beter om een ​​pipet te gebruiken voor dosering). Het product moet met water worden ingenomen. Veelvoud van ontvangst - 3 keer per dag gedurende 14 dagen. Dan moet je een week pauze nemen en de cursus hervatten.

Om het immuunsysteem te versterken, raadt de traditionele geneeskunde het gebruik van knoflookdruppels aan. Het is nodig om zo'n groente fijn te hakken en te gieten plantaardige olie(1:1). Dan moet u de container goed sluiten en het medicijn 5-6 dagen aanhouden. Nadat de vereiste tijd is verstreken, zeef je de bereiding, knijp je de knoflookpulp eruit en voeg je 1/5 citroensap toe aan de substantie. Het wordt aanbevolen om deze remedie twee keer per dag 10 druppels te gebruiken. Zorg ervoor dat u de oplossing voor gebruik roert.

Vrij snel helpt bietenafkooksel bij het wegwerken van tonsillitis. Het is noodzakelijk om zo'n wortelgewas te nemen, het te wassen en te malen (niet schillen). Daarna moet het worden gevuld met water (tot 1 liter) en gedurende 30 minuten op laag vuur worden gekookt. Dan moet je het product zeven en de cake eruit persen. Het afkooksel wordt aanbevolen om tot 5 keer per dag (direct na het eten) te spoelen. Bij de behandeling van chronische tonsillitis kan worden gebruikt en rode bietensap. Om het te krijgen, moet je een sapcentrifuge of blender gebruiken. Dan moet u het drankje 2 keer per dag drinken.

Chronische tonsillitis wordt goed behandeld met infusie van kruidnagel. Om het voor te bereiden, moet je 5 bloemen nemen en ze brouwen met 350 ml water, dan 2 uur aandringen en de infusie laten uitlekken. Het wordt aanbevolen om het product 3 keer per dag in een glas te gebruiken. De loop van de therapie duurt ongeveer 20-25 dagen. Daarna moet u 6 maanden pauze nemen en de behandeling herhalen.

Bij tonsillitis helpt een afkooksel van mirtebladeren goed. Het medicijn heeft een ontstekingsremmende en antibacteriële werking. Het recept voor de bereiding is heel eenvoudig:

  • je moet 10-12 bladeren van de plant nemen;
  • giet ze met 1,5 glazen water;
  • kook gedurende 5-6 minuten;
  • aandringen ongeveer een half uur en stam.

Gebruik het medicijn moet 1 eetl zijn. ik. 2 keer per dag. Bovendien wordt het medicijn gebruikt om de amandelen te wassen. Experts raden aan een dergelijke therapie gedurende 32 dagen uit te voeren.

Welke inhalaties kunnen worden gedaan?

Ook kan angina worden behandeld met deze therapiemethode, waarbij de voorbereiding betrokken is speciale middelen waarover u moet ademen, gewikkeld in een handdoek of dikke doek. Kruideninhalaties zijn erg nuttig. De meest beoefende zijn het gebruik van oregano, kamillebloemen, tijm en calendula. Gedroogde planten moeten worden gemengd en vervolgens de collectie gieten gekookt water(0,7 l) en inhaleer dergelijke dampen gedurende 12-16 minuten tot 5 keer per dag. U kunt munt en salie gebruiken voor inhalatie. Bovendien helpen deze planten zowel individueel als in combinatie goed. Voor 1 procedure heeft u ongeveer 4 eetlepels nodig. ik. gemalen gedroogde planten en 0,5 liter water. Het aantal inhalaties is 3 keer per dag en de duur van de sessie is maximaal 18 minuten.

Het is nuttig om over knoflook- en uienparen te ademen. Alleen deze 2 producten kunnen niet samen worden gebruikt, maar alleen afzonderlijk. Het is noodzakelijk om 1 groente te nemen, ze te hakken en gekookt water (450 ml) te gieten. Dan is het toegestaan ​​om 1 theelepel toe te voegen aan zowel de een als de ander. Frisdrank. Het is vereist om 3 keer per dag gedurende 15 minuten inhalaties uit te voeren.

Een goed effect kan worden verkregen als zout en soda worden gebruikt voor inhalatie. Je moet 2 kopjes water koken en er dan 2 theelepels in gieten. deze voedingsproducten. Om het effect te versterken, is het toegestaan ​​om 3-4 druppels jodium toe te voegen.

Krachtige spoelingen

Het gebruik van spoelingen geeft een positief resultaat. Om dit te doen, moet u de techniek van de procedure volgen en deze regelmatig uitvoeren. Voorbereidingen op basis van hulp heel goed. Dit wordt verklaard door het feit dat "zoete barnsteen" de resorptie van abcessen en de verwijdering van amandelontsteking bevordert. De meest betaalbare en effectieve remedie is een drankje met honing. Het is vereist om 0,5 el te nemen. ik. "zoete amber" en verdun het in warm water. Het wordt aanbevolen om dit medicijn tot 8 keer per dag te gebruiken. De loop van de therapie is 10 dagen.

Je kunt keelpijn behandelen en wassen met een honing-cranberry-oplossing. Het is vereist om 0,5 l cranberrysap te nemen, voeg daar 4 theelepels toe. honing en meng grondig. Het wordt aanbevolen om het medicijn 4-5 keer per dag te gebruiken. Tonsillitis, genezen met een dergelijke oplossing, stelt u in staat uw bestaan ​​​​lang te vergeten.

De Kalanchoë-remedie is erg populair. Het is nodig om 1 blad van zo'n plant te nemen, het grondig te wassen, te snijden, het sap eruit te persen, 1 glas warm water en een paar druppels etherische olie van dennennaalden toe te voegen. Het wordt aanbevolen om de amandelen met een dergelijke oplossing tot 7 keer per dag gedurende 10-12 dagen te wassen.

Je kunt ook duindoornspoeling koken. Om dit te doen, moet je 50 g van dergelijke bessen nemen, ze grondig wassen, water toevoegen en 12 minuten op laag vuur zetten. Dan moet je een stuk propolis of 1-2 eetlepels aan de oplossing toevoegen. ik. honing. Het glansmiddel moet maximaal 5 keer per dag worden gebruikt, maar altijd na de maaltijd.

Dankzij dit een enorm aantal Effectieve middelen het is mogelijk om chronische tonsillitis te genezen zonder operatie. Maar als er symptomen worden gevonden, is het nog steeds beter om een ​​specialist te raadplegen.

Chronische tonsillitis is de meest voorkomende infectieuze allergische ziekte in de otolaryngologie. Onder de bevolking bereikt de prevalentie van de ziekte 5-10% bij kinderen en 12-15% bij volwassenen.

Ontwikkeling en stroom pathologisch proces heeft zijn eigen kenmerken. Vanaf de kindertijd vergezelt de ziekte een persoon zijn hele leven. De ziekte kan zes maanden tot 20 jaar duren vanaf het moment van de vermeende infectie.

Een van de behandelmethoden is cryotherapie. Fytotherapeutische behandeling wordt ook gebruikt.

Ontwikkeling van pathologie

In de lacunaire formaties is er een diverse microflora (saprofytisch en pathogeen) en een meerlagig epitheel. Stagnatie leidt tot de vermenigvuldiging van het pathogene agens en hyperplasie van het lymfoïde weefsel.

Chronische tonsillitis is het resultaat van de werking van een pathogeen principe op het lichaam (virussen, bacteriën) en de reactie van beschermende mechanismen. Het optreden van de ziekte veroorzaakt verstoringen in het werk van het beschermende en adaptieve complex van de lymfoïde structuur (amandelen), wat op zijn beurt leidt tot de verspreiding en verergering van het ontstekingsproces. De vorming van littekenweefsel treedt op, het mechanisme van zelfreiniging van de amandelen wordt verstoord. Het probleem doet zich voor - hoe het lichaam te genezen en de ontwikkeling van chronische intoxicatie te voorkomen.

De reactiviteit van beschermende mechanismen neemt af met de leeftijd, de gevoeligheid van het lichaam voor infecties neemt toe. De specificiteit van het verloop van het pathologische proces verandert - asymptomatische en latente pathologie, uitputting van beschermende functies leiden tot terugvallen en de overgang van een acute vorm naar een chronische ziekte.

Er zijn chronische tonsillitis gecompenseerd en gedecompenseerd. Bij ouderen is de pathologie zelden terugkerend, maar het teken van chronische tonsillitis blijft.

Structurele en functionele veranderingen:

  • vermindering van de amandelen (met visuele inspectie);
  • vermindering van het aantal amandelfollikels;
  • atrofie van lymfadenoïde weefsel en vervanging van het bindweefsel;
  • verzakking en vermindering van lacunaire formaties.

Niettemin vindt de reactie van cellulaire immuniteit en de vorming van cellulaire resistentie gedurende het hele leven plaats en gaan ze slechts gedeeltelijk verloren.

Tekenen van chronische angina:

  • een lichte verandering in lichaamstemperatuur (tot 37,5 ° C) van enkele weken tot 2-3 maanden;
  • acute tonsillitis, die tweemaal per jaar of vaker voorkomt;
  • algemene zwakte, prikkelbaarheid, verhoogde angst;
  • slechte adem;
  • ongemak (droogte en tintelingen in de keel), pijn in de keel;
  • frequente scheiding van caseous pluggen.

Er is een stijging submandibulaire lymfeklieren. Er is uitstralende pijn in de oren, subfebriele koorts, periodieke hoofdpijn of migraine. Met faryngoscopie wordt diffuse (diffuse) ontsteking van het keelslijmvlies opgemerkt met een overgang naar de nasopharynx en het strottenhoofd.

Behandeling van chronische tonsillitis

Hoe zich te ontdoen van chronische ziekte? Het belangrijkste principe in de strijd tegen chronische tonsillitis zou moeten zijn om de algehele weerstand van het lichaam en de lokale immuniteit van lymfoïde weefsel te versterken. Voor gebruik antibacteriële middelen, vooral bij jongeren (kinderen), is het noodzakelijk om de haalbaarheid van het gebruik ervan te analyseren. Overleg met meerdere gekwalificeerde specialisten is gerechtvaardigd.

Chronische tonsillitis omvat behandeling met conservatieve en chirurgische methoden. Herstel van de beschermende functie van de amandelen hangt direct af van de gekozen behandelingstactieken ( farmacologische voorbereiding) en de toestand van de amandelen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling in de vorm van tonsillectomie heeft zijn relevantie verloren, omdat deze niet altijd effectief is. Nadat het is uitgevoerd, neemt het niveau van immunoglobuline A af, neemt het risico op het ontwikkelen van virale infecties en longontsteking toe. Een indicatie voor chirurgische ingreep is een abcesvorm van de ziekte met een terugvallend beloop. De chirurgische behandelingsmethode bij ouderen is uitgesloten. In andere gevallen wordt conservatieve behandeling aanbevolen.

Conservatieve therapie is effectiever bij jongere mensen. De ziekte met de leeftijd is moeilijk te behandelen. Er is een laat effect van de behandeling. Na analyse van het verloop van de ziekte, evaluatie van het klinische beeld, bepalen hoe chronische tonsillitis moet worden behandeld. Met succes in de vroege stadia toont lokale therapie zich met behulp van antibacteriële, ontstekingsremmende en anesthetica (Oracept, Pharyngosept, Strepsils, Tonsilotren).

Chronische (streptokokken) angina behandeling:

  • fysiotherapeutische procedures (lasertherapie, moddertherapie, paraffinetherapie - het gebied van de submandibulaire lymfeklieren);
  • inhalatie met infusies van geneeskrachtige kruiden (eucalyptusbladeren) - dagelijks uitgevoerd gedurende 7-10 dagen;
  • behandeling van amandelen - smering, wassen van de crypten van de palatine amandelen (met antibiotische oplossingen, Lugol's oplossing, Lyzobakt, 0,5% dioxidine-oplossing, stinkende gouwe kruideninfusie, aloë-sap in combinatie met honing en rozenbottelsiroop, weegbree-sap met lavendelolie) - 10 procedures, door de dag;
  • orale toediening van probiotica, antibiotica (macrolidegroep - Rovamycin), immunomodulatoren van geneesmiddelen en plantaardige oorsprong(Imudon, Tonsilgon N, tincturen van ginseng, gouden wortel, eleutherococcus, magnolia wijnstok);
  • aerofytotherapie.

Het is raadzaam om na elke maaltijd te gorgelen om de amandelen te reinigen en de mondholte te ontsmetten.

Een van de behandelingsmethoden is ultrasone laagfrequente impact op lymfoïde weefsel, waardoor de algemene en lokale reactiviteit van het lichaam wordt geactiveerd, waardoor de vasculaire permeabiliteit wordt verhoogd. Het apparaat "Tonsillor" wordt gebruikt, het aantal sessies is 10 - 12. In dit geval worden de lacunes gewassen met antiseptisch. Verbetering van de aandoening en vermindering van de symptomen van chronische tonsillitis wordt waargenomen na 5-6 sessies.

Echografie van chronische angina wordt gebruikt:

  1. Voor chronische niet-specifieke tonsillitis, ultrasone cavitatie(wassen) van de palatine amandelen met een oplossing van chloorhexidine en lysobact (bij afwezigheid van gastro-intestinale pathologie).
  2. Bij chronische angina van virale oorsprong wordt een combinatie van Viferon en het wassen van de amandelen gebruikt.
  3. Met cicatriciale veranderingen tijdens ultrafonoforese wordt de oplossing van Lugol gebruikt.

Belangrijk! De keuze van medicatie wordt bepaald door de fysiotherapeut, rekening houdend met de aanbevelingen van de KNO-arts, allergoloog, therapeut, rekening houdend met farmacologische eigenschappen geneesmiddel en het verloop van het pathologische proces.

Cryotherapie van de amandelen volgens Dorokhov stelt u met succes in staat om chronische tonsillitis kwijt te raken.

Conservatieve therapie met cryodestructie van de amandelen stelt u in staat een lange periode van remissie te bereiken en wordt beschouwd als de beste methode voor de behandeling van chronische tonsillitis bij oudere mensen. Tegelijkertijd verdwijnen keelpijn en ongemak, verdwijnt het gevoel van "coma" in de keel en verbetert de algemene toestand. De remissieperiode duurt in dit geval 5-6 maanden, wat een goede indicator is voor een chronisch proces.

Cryotherapie volgens Dorokhov wordt gebruikt als: onafhankelijke methode: behandeling en als een complexe therapie. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Blootstelling bij de behandeling van chronische tonsillitis is van 30 tot 50 seconden. Koudebehandeling is pijnloos, bloedloos, wordt gemakkelijk verdragen door een zieke, vereist geen ziekenhuisopname en bedrust tijdens de revalidatieperiode, bevordert de regeneratie van zacht weefsel.

Chronische (typische) angina, de symptomen en behandeling van de ziekte worden herhaald vanwege de hervatting van het ontstekingsproces na 6-10 maanden.
met behulp van kruidengeneeskunde en cryodestructie van de amandelen.

Preventie van chronische angina is een gerichte actie om het immuunsysteem te versterken, al vanaf jonge leeftijd. In het geval van streptokokkenangina is het noodzakelijk om adequate en tijdige behandeling om complicaties en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen met de daaropvolgende ontwikkeling van chronische tonsillitis.

Belangrijk! Herstellenden (hersteld) die lijden aan chronische tonsillitis en die meer dan twee keer per jaar een zere keel hebben gehad, moeten 2 keer per jaar worden geobserveerd.

Manifestaties van angina zijn anders. De indeling van vormen is hier vrij uitgebreid, maar in sommige gevallen voorwaardelijk. Makkelijk podium kan uitmonden in een ernstigere infectie en vaak wordt een secundaire infectie toegevoegd aan de primaire infectie, waardoor gemengde vormen van de ziekte ontstaan.

Als de infectiehaarden niet volledig worden geëlimineerd of de behandeling aan het toeval wordt overgelaten, kunnen de pathologieën van de orofarynx en amandelen zich ontwikkelen tot, die veel moeilijker te genezen zijn dan de primaire infectie.

Chronische angina

Vaak voorkomende ontsteking van de orofarynx wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door de manifestatie van chronische tonsillitis. De tweede naam van de ziekte is chronische tonsillitis, maar deze term wordt alleen gebruikt bij focale laesies van de amandelen.

Foci van infectie met een dergelijke pathologie kunnen jarenlang in de mondholte aanwezig zijn, soms vervagen en dan verergeren.

Chronische ziekten zijn anders dan acute manifestaties de aanwezigheid van verharde etterende pluggen op de aangetaste amandelen. Ze worden gevormd tijdens de primaire infectie en, als ze niet volledig worden geëlimineerd tijdens de behandeling, kunnen ze veranderen in "stenen" en actiever worden tijdens exacerbaties.

Perioden van exacerbatie zijn qua symptomen vergelijkbaar met de gebruikelijke keelpijn, de rest van de tijd is de ziekte bijna asymptomatisch.

Wat is chronische angina, zie onze video:

soorten

  • (typische) angina. Pathogenen - een familie van streptokokken, minder vaak - stafylokokken, spirocheten en Pseudomonas aeruginosa. Een onderscheidend kenmerk is de aanwezigheid van etterende formaties.
  • . ziekteverwekkers - pathogene schimmels. Een onderscheidend kenmerk is een enorm verspreidingsgebied, de slijmvliezen onder de schimmellaag zijn praktisch niet beschadigd.
  • . De veroorzakers zijn verschillende virussen, adenovirussen. Een onderscheidend kenmerk is de afwezigheid van etterende pluggen; minder ernstige symptomen dan bacteriële tonsillitis.

Soorten angina

Oorzaken van de ziekte

  • Complicatie van primaire angina.
  • Ontoereikende therapie van KNO-ziekten.
  • immuun pathologieën.
  • Onbehandelde tonsillitis, faryngitis.
  • Ziekten van het bloed.
  • Systemische aandoeningen.

Uitlokkende factoren, risicogroep

De dreiging van het ontwikkelen van chronische tonsillitis wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • Productie gevaar.
  • De aanwezigheid van infectie in naburige organen.
  • Pathologie van neusademhaling.
  • Slechte ecologie.

Baby's van 1 tot 6 jaar oud zijn, vanwege de onderontwikkeling van de immuniteit, meestal vatbaar voor chronische vormen van tonsillitis. De risicogroep bestaat uit diabetici, hiv-geïnfecteerde patiënten en sociaal onbeschermde burgers.

Symptomen en tekenen

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door een langdurig en golvend verloop van de ziekte met verschillende gradaties van ernst van de symptomen. Er zijn geen scherpe grenzen tussen verschillende stadia, de combinatie van manifestaties van de ziekte is anders.

bij volwassenen

  • Voor een lange tijd .
  • Recidieven van de ziekte komen 2 - 3 keer per jaar voor.
  • een chronische vorm aanneemt.
  • Verhoogde slaperigheid.
  • verhoogd tijdens perioden van exacerbatie.
  • Zweren (follikels) hebben een compact uiterlijk.
  • De bovenste lagen van de klieren hebben een losse structuur.
  • Kleefprocessen tussen de palatinebogen en amandelen zijn mogelijk.
  • Littekens op de amandelen.

Bij kinderen

Aan de bovenstaande symptomen bij baby's kunt u toevoegen:

  • Frequente weigering van voedsel.
  • tranen.
  • Verkrijgbaar .
  • Frequente verkoudheid bij een kind.
  • Lethargie.
  • Tekenen van intoxicatie.

Diagnostiek

Voor de juiste diagnose van chronische tonsillitis is het noodzakelijk om de bijkomende ziekten van de patiënt te identificeren en te evalueren. De arts moet worden geïnformeerd over hun aanwezigheid, het is ook belangrijk om de frequentie van recidieven en de naam van de geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, te verduidelijken.

Bij de eerste afspraak onderzoekt de arts zorgvuldig de keel van de patiënt, beoordeelt de toestand van de lymfeklieren en stuurt voor verdere procedures:

  • Een uitstrijkje van de amandelen (met zijn hulp wordt het type infectie vastgesteld).
  • Volledige bloedtelling (gedaan tijdens een exacerbatie).
  • (vereist voor het verwijderen van amandelen).
  • Cytologische studies (bepaal de mate van effectiviteit van de therapie).
  • (vereist om toxische en allergische complicaties te identificeren).
  • Immuniteit onderzoek.
  • Aanvullende tests (met bijkomende ziekten).

Op de foto de keel met verschillende vormen van angina

Behandeling

Het genezen van chronische tonsillitis is veel moeilijker dan de primaire infectie. De effectiviteit van de therapie hangt af van de toestand van de aangetaste amandelen en van de gekozen behandelingstactieken.

medisch

  • - het belangrijkste medicijn voor typische keelpijn. Geneesmiddelen worden voornamelijk intraveneus toegediend. Penicilline is het meest gebruikte medicijn, maar cefalosporines en een groep macroliden worden voorgeschreven voor allergieën en herhaalde behandeling.
  • Probiotica (gebruikt bij gelijktijdige toediening van agressieve antibiotica of bijbehorende maagproblemen).
  • (bij hevige pijn).
  • (om zwelling te verminderen).
  • Immunostimulantia (met sterk verminderde immuniteit).
  • en sprays.

volksremedies

  • Aan de aloëbladeren wordt een beetje honing toegevoegd, die door een vleesmolen worden gehaald. Het resulterende mengsel wordt gedurende meerdere dagen op Cahors toegediend. Neem een ​​uur voor elke maaltijd een lepel.
  • Dampen van formaline (as). Je kunt ook gorgelen met formaline.
  • Infusie van aardappelbloemen om te spoelen.
  • Zout voor de behandeling van amandelen.
  • Echinacea-waterinfusie is goed voor zowel spoelen als hete inhalatie.
  • Smering van de keel met jodinol.
  • Vers bietensap voorkomt de verspreiding van ziektekiemen in de mond.
  • Spoelt op basis van een gunstig effect op het immuunsysteem en verlicht.
  • Ook zeer effectief als calendula, kamille, mierikswortel, duindoornolie.
  • Regelmatige consumptie van citroen.

Fysiotherapie

Ze maken deel uit van een uitgebreide behandeling. Met de verzwakking van acute symptomen worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • KUF - bestraling van de amandelen.
  • UHF - therapie.
  • Laserbehandeling.
  • HF - magnetotherapie.

Kenmerken van de behandeling van chronische tonsillitis en tonsillitis:

Chirurgische methoden

Het chirurgische behandeltraject is gericht op gedeeltelijke of volledige verwijdering amandelen. Het wordt een tonsillectomie genoemd. Het wordt alleen toegepast in die moeilijke gevallen waarin het nemen van medicatie geen goede resultaten opleverde.

Indicaties voor chirurgie zijn ook pathologieën interne organen.

Momenteel zijn de dissectie van lacunes en het verwijderen van etterende pluggen ervan meestal relevant.

BIJ afgelopen jaren Steeds vaker wordt laserlacunotomie gebruikt en chirurgische echografie beïnvloedt ook de amandelen.

Een veel voorkomende cryochirurgische methode is het invriezen van de amandelen met vloeibare stikstof.

Contra-indicaties voor een operatie:

  • Late zwangerschap.
  • Hemofilie.
  • Suikerziekte.
  • Tuberculose.

Tonsil verwijderen

Is het mogelijk om voor altijd van de ziekte af te komen?

Een kenmerk van chronische tonsillitis is een moeilijke behandeling, omdat het bijna onmogelijk is om pathogene bacteriën volledig te vernietigen. Het is echter vrij realistisch om nieuwe exacerbaties en verdere verspreiding van microben te voorkomen.

Bacteriën kunnen zich aanpassen aan de werking van antibiotica en grote doses antimicrobiële geneesmiddelen verzwakken op hun beurt het immuunsysteem, waardoor verdere reproductie van pathogene organismen wordt veroorzaakt. Dit vormt een vicieuze cirkel en alleen competente therapie zal terugvallen voorkomen.

Het is onmogelijk om chronische chronische tonsillitis volledig kwijt te raken.

De duur van lacunaire tonsillitis is ongeveer: 6-8 dagen, in het geval van complicaties, neemt de duur van het ziekteverloop toe.
In andere gevallen van angina hangt het klinische beeld af van de onderliggende ziekte.

Angina met difterie

Difterie - een acute infectieziekte, gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces, waardoor een dichte, aangrenzende film wordt gevormd op de plaats van de introductie van de ziekteverwekker. De veroorzaker is een difteriebacil, die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Meestal beschadigd stembanden. In sommige gevallen infecteren bacteriën de palatine amandelen.
Een ernstige vorm van angina wordt meestal gekenmerkt door een plotseling begin, 2-5 dagen na contact met een besmettelijke drager. De volgende symptomen kunnen worden toegevoegd aan de algemene manifestaties van intoxicatie:
  • verstikkende hoest
  • Dyspnoe
  • Ademhalingsfalen
  • Symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel (CZS)
De evolutie van de ziekte is ongunstig, sterfgevallen zijn mogelijk indien niet verstrekt of niet juiste behandeling.

Angina met griep

Een van de meest voorkomende virale infecties is: griep. Griep wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, dus het is heel gemakkelijk om ermee besmet te raken.

In de regel wordt angina geassocieerd met:

  • rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies)
  • conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies van het oog).
Klinisch beeld vergelijkbaar met andere vormen en gewist tegen de algemene achtergrond van de griep. Met de juiste behandeling verloopt het gunstig.

Angina met roodvonk

roodvonk - acute infectieziekte, gekenmerkt door een acuut begin met symptomen van tonsillitis en punctata huiduitslag. Groep A β-hemolytische streptokokken is de belangrijkste ziekteverwekker.
Het klinische kenmerk is:
  • Grijze plaque op de palatine amandelen, die, in tegenstelling tot de plaque bij difterie, gemakkelijk kan worden verwijderd. Purulente plaque kan zich verspreiden naar het zachte gehemelte, de bogen, de tong.
  • Gevlekte uitslag en vervelling van de huid, maar in het gebied van de nasolabiale driehoek blijft de huid onveranderd.
  • Karmozijnrode tong is een van de tekenen van roodvonk.
  • Regionale lymfeklieren - vergroot
  • Hoofdpijn
  • rillingen
Meestal treft deze vorm jonge kinderen en gaat het verder met ernstige intoxicatie. Temperatuur tot 40°C, mag vergezeld zijn braken.

Angina met infectieuze mononucleosis

Infectieuze mononucleosis (monocytische angina) is een ziekte die via de lucht wordt overgedragen en acuut begint. De oorzaak van de oorsprong van deze ziekte is niet volledig onderzocht, er zijn virale en bacteriële theorieën.

Klinisch beeld
De incubatietijd is ongeveer: 45 dagen. BIJ beginstadium worden opgemerkt:

  • lichte malaise
  • slaap stoornis
Er zijn verschillende hoofdsymptomen:
  • Angina
  • Leukocytose (een toename van witte bloedcellen) grote hoeveelheid monocyten en lymfocyten
  • Uitbreiding van de lever en milt
  • Warmte.
  • Het gaat ook gepaard met een toename van lymfatische regionale knooppunten.

De palatine amandelen zijn aanvankelijk banale keelpijn veranderingen, daarna vordert de ziekte met de vorming van permanente vuile grijze afzettingen. Bij kinderen is er een significante toename van de palatine amandelen. Als ze in volume zijn toegenomen, kunnen ze langs de middellijn convergeren en het lumen van de luchtwegen sluiten.

Bacteriële of virale toxines dringen de bloedbaan binnen, verspreiden zich met stroom door het lichaam en verstoren de functie van andere systemen: het cardiovasculaire, centrale zenuwstelsel.

Diagnose van angina


Het kan worden onderverdeeld in drie hoofdpunten die nodig zijn om de vorm en het stadium van angina te bepalen.

Klinisch onderzoek
Klinisch onderzoek is de belangrijkste methode bij de diagnose van bijna alle ziekten, het stelt de arts in staat om de toestand van de patiënt te bestuderen zonder aanvullende laboratoriumtests. Deze enquête erg belangrijk, omdat het de meeste informatie over de patiënt geeft. Hiermee kan de arts een plan ontwikkelen verdere actie(diagnose en behandeling) Omvat:

  • Het achterhalen van de redenen voor de behandeling en klachten van de patiënt, dat wil zeggen alle informatie over de ziekte. Is de eerste stap naar een oplossing juiste diagnose. Het is noodzakelijk om erachter te komen hoe lang geleden de eerste symptomen zijn begonnen, eventuele behandeling is gevolgd, wat het effect is en andere informatie die de arts nodig heeft. Op de afspraak van de arts moet de patiënt alle vragen beantwoorden - eerlijk gezegd, zonder aarzeling.
  • Uitwendig onderzoek en palpatie van de nek, parotis en occipitale regio's.
  • faryngoscopie - onderzoek van de mondholte en keelholte, met behulp van een medische spatel. Onderzoek van het slijmvlies wordt uitgevoerd door een huisarts, kinderarts of KNO-arts.
De arts onderzoekt de volgende gebieden in fel licht:
  • Het slijmvlies van het zachte gehemelte
  • Condities van spouwmuren
  • Gom
  • Het slijmvlies van de palatine amandelen.
Met angina worden veranderingen onthuld: de palatine amandelen zijn ontstoken, kunnen worden vergroot, afhankelijk van de gepresenteerde vorm, ze kunnen een etterende coating van een specifieke kleur op het oppervlak hebben. De plooien in de amandelen kunnen gevuld zijn met pus, die bij het indrukken in de mond kan komen. Bij chronische tonsillitis kunnen etterende pluggen worden gedetecteerd die de gaten bedekken.
Om de vorm van angina te bepalen, wordt de inhoud van de lacunes geïsoleerd. De verspreiding van ontsteking naar aangrenzende weefsels is mogelijk, daarom wordt de achterwand van de keelholte overwogen. Normaal gesproken zijn kleine korrels van lymfoïde weefsel te zien. Op deze manier , faryngoscopie is sleutel methode: bij het bepalen van het stadium van angina en de vorm ervan.
  • Percussie en auscultatie van de ademhalings-, cardiovasculaire en andere systemen naar goeddunken van de arts.
Na het bovenstaande te hebben gedaan klinisch onderzoek de arts kan een voorlopige diagnose stellen en aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijven om de nodige informatie te verkrijgen.
Laboratoriumdiagnostiek:
  • CBC (algemene bloedtest) om de symptomen van ontsteking, bloedarmoede te bepalen . Voor mononucleaire angina is bijvoorbeeld een toename van het niveau van monocyten (normaal 5-10%), lymfocyten (25-40%) kenmerkend
  • De bacteriologische methode bestaat uit het nemen van materiaal (ziekteverwekkers uit het slijmvlies) en zaaien op een voedingsbodem.De voedingsbodem bevordert de reproductie en groei van bacteriën, het bevat alles wat hiervoor nodig is. voedingsstoffen en andere voorwaarden. Daarna kan een zuivere cultuur worden geïsoleerd voor verder onderzoek. Kan niet informatief zijn, omdat het mondslijmvlies en al zijn componenten normaal zijn Voedingsmedium met gekweekte bacteriën.
Een uitstrijkje van de keelholte en neusholte difterie uit te sluiten. De inhoud wordt met een spatel uit de palatine amandelen gehaald, evenals uit de wand van de keelholte. Als gevolg hiervan worden monsters genomen om te identificeren: hemolytische streptokokken, aangezien het in de meeste gevallen een pathogeen agens is. Voor specifieke vormen angina wordt gekenmerkt door de isolatie van andere pathogenen. Bijvoorbeeld voor difterie - Corynabacterium diphteriae.

Diagnose van complicaties van angina

Tegen de achtergrond van het agressieve verloop van angina of de overgang naar een chronische vorm, worden vaak complicaties gegoten die aanvullende diagnostiek vereisen.

Frequente onderzoeken uitgevoerd bij de diagnose van complicaties van angina:
Laboratorium bloedonderzoek (serologische tests) - stelt u in staat om de ernst te bepalen ontstekingsreactie organisme en de aanwezigheid van een auto-immuunproces.
Het infectieuze proces activeert alle immuunprocessen van het lichaam, in verband hiermee de titer van antilichamen tegen gifstoffen en antigenen ( onbekende stoffen voor het menselijk lichaam ) streptokokken - streptolysine O, hyaluronidase, streptokinase. Titerverhoging antistreptolysine O(antilichamen) is typerend voor:

  • angina
  • roodvonk
  • glomerulonefritis(ontsteking van de glomeruli)
Zeer hoge cijfers voor reumatoïde koorts. In de regel nemen de aantallen indrukwekkend toe met 7-10 dagen na infectie en nemen ze af na herstel. Deze studie vereist herhaalde bloedafname, omdat de aantallen soms kunnen afnemen, wat hoop op herstel geeft.

Echocardiogram- hiermee kunt u de anatomische gegevens van het hart identificeren
EchoCG is een onderzoeksmethode waarmee u de defecten van het klepapparaat van het hart kunt bepalen met behulp van ultrasone golven.Omdat tonsillitis in een chronisch beloop complicaties aan het hart veroorzaakt, namelijk op het klepapparaat, is een echocardiogram (EchoCG) noodzakelijk voor en na de behandeling.

Röntgenfoto van botten en gewrichten
Dit onderzoek is geïndiceerd voor vermoede auto-immuunlaesie gewrichten bij reumatische aandoeningen
Het klinische beeld omvat:

  • hoge temperatuur
  • gewrichtspijn en bewegingsbeperking
  • symmetrische gewrichtsschade
  • zwelling in de gewrichten, die ongeveer een week kan aanhouden en daarna een tijdje afneemt.

Moderne methoden voor de behandeling van angina


Om te beginnen moet worden opgemerkt dat de behandeling moet beginnen met het verbeteren van de algemene toestand en het herstellen van de immuniteit. Geen enkel medicijn zal helpen goede droom, goede uitgebalanceerde voeding, veel water drinken en vermijden stressvolle situaties. Stress is een ongunstige factor, omdat het bijdraagt ​​​​aan een afname van de immuniteit en een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Voor herstel zijn de volgende punten van niet-medicamenteuze behandeling vereist.

Niet-medicamenteuze behandeling bestaat uit het volgen van een dieet, regime, hygiëne

  • Bedrust, dat wil zeggen, de patiënt mag de ziekte niet fysiek uitgeput doorstaan. Elimineer fysieke stress.
  • Ventilatie van de ruimte waarin de patiënt zich bevindt minimaal twee keer per dag.
  • Goede voeding, veelal plantaardig en licht verteerbaar voedsel met een hoog gehalte aan vitamines (vooral vitamine C)
  • Verschillende verwarmende kompressen (alcohol) in het gebied van ontstoken lymfeklieren.
  • Kruideninhalaties: kamille, salie.
Kruideninfusie van salie gebruikt voor inhalatie en spoelen. Het is als volgt gemaakt: twee eetlepels gemalen salieblaadjes worden in 1 of 2 glazen gegoten, gekookt water en ongeveer 20 minuten verwarmd. Sta dan ongeveer een half uur aan, ontdaan van bladeren. Voeg een glas water toe om de concentratie te verlagen. U kunt meerdere keren per dag spoelen. Deze oplossing kan ook worden gebruikt voor inhalatie.

Kamille Kruideninfusie doe het als volgt: 1-2 theelepels kamille worden in 1 glas water gegoten. Kook, laat ongeveer een half uur staan, zeef en gebruik om meerdere keren per dag of in een theelepel na de maaltijd te spoelen.

Er moet aan worden herinnerd dat verwarmende kompressen en inhalaties bij normale temperaturen kunnen worden uitgevoerd.
Medische behandeling
In sommige gevallen, zonder behandeling met medicijnen, wordt het onmogelijk om complicaties te voorkomen en binnen een redelijke tijd te herstellen - in dit geval zijn artsen gedwongen medicijnen voor te schrijven die uw lichaam kunnen helpen het infectieuze proces het hoofd te bieden.

Antibiotische behandeling

De behoefte aan antibiotica hangt van veel factoren af: de vorm van angina, bijkomende ziekten aanwezigheid van complicaties. Catarrale angina is een milde vorm van angina, dus lokale behandeling wordt toegepast in de vorm van spoelingen. Behandeling met antibiotica wordt voorgeschreven voor:
  • Folliculaire en lacunaire vorm indien aanwezig etterende brandpunten infecties.
  • Met de isolatie van β - hemolytische streptokokkengroep A in een uitstrijkje en andere soorten micro-organismen in een karakteristieke kliniek.
  • Gecompliceerde vormen van bacteriële infectie.
Met de benoeming van antibiotica in milde vormen, ontwikkelen zich resistente vormen, die in de toekomst niet meer op deze medicijnen zullen reageren. Daarom zal de behandeling veel moeilijker zijn. Een goede behandeling is erg belangrijk, dus vraag in ieder geval advies aan een arts.
Aanvankelijk worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Er zijn verschillende groepen antibiotica, waarvan het werkingsmechanisme verschillend is. De belangrijkste waarde van het gebruik van antibiotica is het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties van streptokokkeninfectie. De meest voorkomende zijn de volgende:

Penicillines - amoxicilline, benzylpenicilline en anderen. Preparaten van deze serie hebben de beste resultaten in de strijd tegen streptokokkeninfectie.
Injecteerbare vormen van benzylpenicilline worden gebruikt in een dosis van:

  • voor adolescenten en volwassenen - 1,5-4 miljoen eenheden per dag
  • voor kinderen 400.000-600.000 eenheden.
Augmentin (Amoxicilline en clavulaanzuur) is een van de geneesmiddelen bij uitstek. dit medicijn stabieler en beschermd tegen streptokokkentoxine. Het verloop van de behandeling mag niet overschrijden 14 dagen.
Het doseringsschema wordt individueel gekozen, afhankelijk van:
-massa's
-leeftijd
- stadia van het infectieuze proces

Geschat toewijzingsschema:

  • Bij milde vormen van de ziekte voor kinderen tot 2-6 jaar voorschrijven van 5 ml (lichaamsgewicht 12-20 kg), verdeeld over 2-3 doses. Kinderen ouder dan 6 jaar - 10 ml (lichaamsgewicht - tot 40 kg)
  • In ernstige vormen wordt de dosis verdubbeld, dat wil zeggen voor kinderen vanaf 2-6 jaar aanstellen 10 ml, kinderen ouder dan 6 jaar 20 ml. 2 keer per dag door, interval 12 uren.
  • Voor volwassenen berekend 40 mg/kg/dag, als de receptie is verdeeld in 3 recepties en 45 mg/kg/dag voor 2 afspraken.
Dit schema gegeven voor intern gebruik. Het wordt aanbevolen om het medicijn voor de maaltijd te gebruiken.

Cefalosporines - cefazoline, ceftriaxon en andere
Het wordt parenteraal (intramusculair of intraveneus) gebruikt. De dosering wordt individueel gekozen en berekend door de arts. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 dagen.
Doseringsschema:
Volwassenen vanaf 500 mg-2 g, 2-3 keer per dag (na 8-12 uur)
Kinderen jonger dan 12 jaar 30 mg/kg/dag met tussenpozen van 12 uur

Macroliden - erytromycine, claritromycine en andere
Het wordt minder vaak gebruikt dan de eerste twee groepen. Erytromycine wordt individueel gedoseerd. De loop van de behandeling is maximaal 7 dagen. Behandelingsregime:

  • Voor volwassenen 0,5-2 g 4-6 keer per dag.
  • Voor kinderen onder de 14 jaar 20-40 mg/kg. Ook 4-6 keer per dag.
Antibiogram - het meest identificeren geschikt antibioticum voor een specifieke besmettelijke agens, die angina veroorzaakte, wordt voorgeschreven met het oog op een snelle en vermindering van mogelijke complicaties ziekten.

Antihistaminica (anti-allergisch)

Omdat antibiotica vaak allergische reacties veroorzaken, worden gelijktijdig anti-allergische geneesmiddelen voorgeschreven. Bijvoorbeeld:
  • diazoline
  • difenhydramine
Suprastin heeft de voorkeur, omdat het minder bijwerkingen heeft. Het wordt voorgeschreven om allergische reacties te voorkomen. Een tablet bevat 25g werkzame stof. Aanstellen:
  • 2-3 tabletten voor volwassenen.
  • Voor kinderen van 1 maand tot 14 maanden ¼ tablet 2-3 keer per dag
  • Voor kinderen van 1 tot 6 jaar 1/3 tablet 2-3 keer per dag
  • Voor kinderen van 7-14 jaar ½ tablet 2-3 keer per dag

antischimmelmiddelen

Vanwege het feit dat antibiotica de ontwikkeling van normale positieve microflora van het maagdarmkanaal remmen. Spijsverteringsstoornissen (opgeblazen gevoel, constipatie, diarree) kunnen voorkomen. Ook de immuniteit wordt verminderd, wat het ontstaan ​​van verschillende soorten schimmelinfecties mogelijk maakt.
Antischimmelmiddelen zijn onder meer:
  • Nystatine
  • Levorin
Fluconazol is verkrijgbaar in tabletten of capsules (elk 50 mg of 150 mg)
Schema voor het gebruik van fluconazol:
50 mg per dag gedurende 7-14 dagen, afhankelijk van hoe lang de antibiotische therapie duurt.

Middelen om de immuniteit te verhogen

Imudon heeft een lokaal ontstekingsremmend effect en verhoogt de beschermende eigenschappen van het mondslijmvlies. bezit:
  • antischimmel
  • Antivirus
  • antibacterieel
Het wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van hoe erg het immuunsysteem heeft geleden.

Antiseptische oplossingen

Er worden mondspoelingen gebruikt. Als antiseptische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt:
  • Furacilline-oplossing Geproduceerd in tabletten van 0,02 g 10 stuks.
- Het is heel eenvoudig om de oplossing thuis te bereiden. Het is noodzakelijk om twee tabletten furacilline te pletten, een glas kokend water te gieten en goed te roeren. Het lost snel op in heet water.
-Laat de oplossing vervolgens afkoelen tot een acceptabele temperatuur. Nadat de oplossing klaar is om te spoelen (5-6 keer per dag).
-Deze oplossing kan in de koelkast worden bewaard, maar moet voor gebruik worden opgewarmd.
  • Zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.

Er wordt een 0,1% oplossing gebruikt.
- 1 gram poeder wordt genomen en gegoten met 1 liter water bij een temperatuur van 37 graden. Daarna wordt het goed geroerd, gewassen door een dikke laag gaas. De oplossing moet een licht paarse tint hebben. Er moet voor worden gezorgd dat de oplossing geen kristallen bevat.
- De keel wordt meerdere keren per dag gewassen

  • Sprays worden toegepast (Tantum - verde, Kameton), die hebben lokale
  • pijnstillers
  • antiseptisch
  • ontstekingsremmende werking
Deze sprays zijn op kruidenbasis. De algemene toestand vergemakkelijken en het herstel bevorderen.
Ze hebben lokale antimicrobiële activiteit.
Behandeling van acute angina duurt gemiddeld 7 dagen, in ernstige gevallen kan duren tot 14 dagen. Om het ontstaan ​​van resistente vormen van bacteriën te voorkomen, volledige cursus antibiotische therapie, ongeacht de toestand van de patiënt.

Tonsillectomie - verwijdering van de amandelen, wanneer is een operatie nodig?

Bij frequent optreden van angina gaat de ziekte over in: chronische vorm, waardoor voorwaarden worden geschapen voor lokale vernietiging van de amandelen. Na verloop van tijd houdt het lymfoïde weefsel op zijn functies uit te voeren en kan de huidige infectie doordringen in de algemene bloedbaan, waardoor andere organen en systemen worden aangetast. Om complicaties in verband met dit fenomeen uit te sluiten, is het noodzakelijk om pathologisch veranderde amandelen te verwijderen.
Indicaties voor een operatie:
  • Frequente herhaalde exacerbaties van angina (minstens 3 keer per jaar)
  • Gebrek aan effect van conservatieve behandeling (medicijnen)
  • Chronische tonsillitis, gecompliceerd door de verspreiding van infectie naar nabijgelegen gebieden
Contra-indicaties voor een operatie:
  • Hartafwijkingen van 2-3 graden van ernst
  • Hemofilie is een bloedingsstoornis
  • Ernstige diabetes mellitus

Preventie van angina

Gezien alle mogelijke gevolgen van een zere keel, is het gemakkelijker om herhalingen te vermijden door enkele eenvoudige regels te volgen.
  • Onderkoeling moet worden vermeden. Als gevolg van lokale afkoeling van de mondholte wordt een laag slijm gevormd op het oppervlak van de amandelen, wat de reproductie van bacteriële agentia (streptokokken, stafylokokken en andere) bevordert. Ook neemt onder invloed van kou de bloedtoevoer naar het slijmvlies af als gevolg van vasoconstrictie, wat bijdraagt ​​aan het proces van tonsillitis. Het is dus noodzakelijk om de consumptie van koude dranken, ijs te beperken, vooral wanneer het lichaam warm is. Het is ook noodzakelijk om koude kamers te vermijden, in koud water te zwemmen, dienovereenkomstig te kleden weersomstandigheden.
  • Verhard het lichaam. Om het lichaam geleidelijk aan temperatuurveranderingen te laten wennen, is het noodzakelijk om contrastdouches te nemen. Verlaag tegelijkertijd de temperatuur van het water geleidelijk, zodat het enigszins afkoelt. Systematisch sporten, ochtendoefeningen dragen ook bij aan de verharding van het lichaam. Oefening kan hardlopen, zwemmen en andere omvatten.
  • Tandheelkundige controle. Het is noodzakelijk om de toestand van de tanden te controleren. tandcariës is een broeinest voor pathogene pathogenen van angina. Daarom, zelfbeheersing de conditie van het gebit is vereist. Om voedselresten en bacteriën uit de mondholte te verwijderen, spoelt u uw mond met warm water of oplossingen van furacilline en andere antiseptica, voor degenen die het risico lopen op nieuwe angina.
  • Controle door een KNO-arts. Neusademhaling beïnvloedt de toestand van de palatinale amandelen. Daarom dragen kromming van het neustussenschot en andere verwondingen, die de normale ademhaling verstoren, bij aan de ontwikkeling van angina. Ook lopen patiënten die vaak last hebben van rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies) risico. In dergelijke gevallen moet minstens 2-3 keer per jaar een onderzoek door een arts (kno-arts) worden uitgevoerd.
  • Gebalanceerd dieet , waaronder een verscheidenheid aan fruit, groenten. Het is noodzakelijk om voedsel te eten dat het mondslijmvlies niet irriteert. Een dergelijk dieet omvat soepen, ontbijtgranen, gekookt vlees, de uitsluiting van pittig en hartig voedsel.
In gevallen waarin er een patiënt met angina in de familie is, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen.
  • Gebruik door de patiënt van apart keukengerei
  • Periodieke ventilatie van gebouwen
  • Een medisch masker dragen



Hoe is angina bij kinderen?

Angina bij kinderen treedt op met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur. Het temperatuurniveau kan oplopen tot 39 - 40 graden, en in sommige gevallen zelfs hoger. De temperatuurwaarde kan variëren van minimum- tot maximumgrenzen. Dus op de eerste dag kan de temperatuur gelijk zijn aan 40 graden, en de volgende dag kan het 36,6 bereiken, waarna het weer fors springt. Ongeacht de vorm heeft angina bij kinderen een aantal vergelijkbare manifestaties. Kinderen klagen over keelpijn, die toeneemt tijdens het slikken, weigeren te eten, zich gedragen. Patiënten maken zich zorgen over hoofdpijn, zwakte, misselijkheid. In sommige gevallen is een aandoening van de ontlasting of het optreden van braken mogelijk. Het ontstekingsproces beïnvloedt de stembanden, dus een ziek kind kan een hese stem hebben. Onderzoek van kinderen onthult vergrote en pijnlijke lymfeklieren ( cervicaal en submandibulair). De weefsels van het gehemelte, palatinebogen en amandelen zwellen op, worden rood. Op hun oppervlak vormt zich een etterende plaque.
De intensiteit van de symptomen bepaalt het stadium van de keelpijn, die acuut of chronisch kan zijn.

Manifestaties van acute tonsillitis bij kinderen
Acute tonsillitis treedt op met uitgesproken symptomen en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling. Meestal gaat er vanaf het moment van infectie tot het begin van de eerste symptomen niet meer dan een dag voorbij. Tegen de achtergrond van infectie ontwikkelen kinderen bedwelming van het lichaam, wat gepaard gaat met een verslechtering of gebrek aan eetlust, apathie, ongemak in buikholte. Patiënten maken zich zorgen over ernstige hoofdpijn die kan uitstralen naar de oren. Bij virale keelpijn zijn de symptomen in de meeste gevallen milder dan bij bacteriële tonsillitis.

Andere tekenen van acute angina zijn:

  • onaangename smaak in de mond;
  • plaque op de tong;
  • hese of verloren stem;
  • gevoel van keelpijn;
  • misselijkheid;
  • braaksel;
  • de aanwezigheid van pus op de amandelen;
In sommige gevallen worden kinderen prikkelbaar, nerveus, zeurderig. Heel vaak treedt een zere keel op met hoesten, waarbij de patiënt stolsels van pus ophoest. Soms gaat tonsillitis gepaard met ziekten zoals rhinitis en otitis.
Bij adequate behandeling verbetert de toestand van het kind op dag 5-7 ( afhankelijk van het type angina).

Manifestaties van chronische angina bij kinderen
In het proces van remissie manifesteert chronische tonsillitis zich door perioden van zwakte, slechte adem, vaak verkoudheid. Amandelen bij kinderen met chronische tonsillitis zien er oedemateus uit en hun weefsels zijn los. Bij sommige vormen van de ziekte zijn de lacunes van de amandelen gevuld met pluggen van een geheim dat slechte geur. Exacerbatie van chronische tonsillitis komt voor in een mildere vorm en de toestand van het kind kan binnen een paar dagen verbeteren. In sommige gevallen komt verlichting zelfs zonder behandeling.

Tekenen van herhaling van chronische tonsillitis bij kinderen zijn:

  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • ongemak in de keel;
  • algemene verslechtering van het welzijn;
  • de vorming van witte plaque op de amandelen.

Hoe verloopt virale angina?

Kenmerken van het beloop van virale keelpijn hangen af ​​van de specifieke kenmerken van het virus dat de ziekte veroorzaakte, evenals van de individualiteit van het organisme.

De oorzaken van virale keelpijn zijn:

  • herpesvirussen;
  • adenovirussen;
  • rhinovirussen;
  • coronavirussen;
  • syncytieel virus.
Kinderen zijn de belangrijkste risicogroep voor deze ziekte. Gevallen van virale keelpijn bij volwassenen zijn uiterst zeldzaam. In 95 procent van de gevallen, angina virale oorsprong zieke kinderen van één tot drie jaar. Deze leeftijdsgroep bepaalt grotendeels het latere beeld van de ziekte. Een kenmerk van deze periode is dat, ongeacht de locatie van de infectieuze focus, aandoeningen van het maagdarmkanaal worden opgemerkt. Dus, aan de klassieke syndromen ( syndroom van algemene intoxicatie en syndroom van lokale manifestaties) met virale keelpijn, abdominaal syndroom sluit zich aan.

Daarom zal het, ondanks het feit dat het kind ontstoken amandelen heeft, klagen over pijn in de buik. Ook verschijnen in de eerste plaats symptomen zoals misselijkheid, braken en diarree. Lokale symptomen, zoals keelpijn, hoesten, zullen later optreden en in intensiteit naar de achtergrond verdwijnen.

Abdominale symptomen van virale keelpijn zijn:

  • misselijkheid, braken;
  • maagpijn;
  • weigering om te eten;
  • ontlastingsstoornis vaker in de vorm van diarree).
Vaak bootst dit begin van de ziekte een gastro-intestinale infectie na. Om dit te voorkomen, moet een ouder in de buurt zeker naar de baby in de keel kijken.
Het is bekend dat bij jongere kinderen voorschoolse leeftijd (d.w.z. tot 3 jaar) bij elke infectieziekte overheersen symptomen van algemene intoxicatie. Dit zijn symptomen zoals koorts, zwakte, pijn in het lichaam. De manifestaties ervan zijn echter afhankelijk van het type ziekteverwekker. Als de bron van angina rhinovirussen of adenovirussen was, dan zijn standaardsymptomen ( temperatuur-) symptomen zoals loopneus, hoesten, bindvliesontsteking toetreden.

Het syndroom van algemene intoxicatie met virale keelpijn wordt bepaald door de volgende criteria:

  • temperatuur;
  • pijn in het lichaam;
  • lethargie, zwakte;
  • hoesten;
  • loopneus;
  • conjunctivitis;
  • mogelijke stuiptrekkingen als gevolg van temperatuur.
In de regel bereikt de temperatuur met virale keelpijn 38 - 39 graden. Het gaat gepaard met koude rillingen, spierpijn. Kinderen die niet in staat zijn om al hun klachten te uiten, worden lusteloos en lusteloos. Vanwege de pijn in de keel weigeren ze te eten.

Lokale symptomen van virale keelpijn zijn:

  • keelpijn;
  • roodheid en vergroting van de amandelen;
  • de vorming van kleine roze bubbels op de amandelen;
  • roodheid achterwand keel.
Deze symptomen worden gedetecteerd door een gedetailleerd onderzoek van de keel. Vaak barsten de bellen op de amandelen en blijven de zweren op hun plaats.

Als dit een secundaire angina is, dat wil zeggen, het komt voor tegen de achtergrond van een virale ziekte, dan voegen de symptomen van de onderliggende ziekte zich bij de hoofdsymptomen. Dus, bijvoorbeeld, met angina tegen de achtergrond van infectieuze mononucleosis, verschijnen symptomen zoals regionale vergroting van de lymfeklieren en specifieke veranderingen in het bloed.

Hoe verloopt de herpes zere keel?

Herpes zere keel gaat verder met levendige klinische manifestaties die optreden na het einde van de incubatieperiode. Na blootstelling aan het virus duurt het 7 tot 14 dagen voordat de eerste symptomen verschijnen. Gedurende deze periode stoort niets een persoon, maar hij is al een verspreider van infectie. Aan het einde van de incubatie is het eerste teken dat de patiënt begint te storen een hoge temperatuur.

Andere manifestaties van herpes zere keel zijn:

  • slijmvliesbeschadiging in de mond;
  • pijn in het lichaam;
  • keelpijn;
  • loopneus;
  • hoesten;
  • hoofdpijn;
  • aandoening van het maagdarmkanaal;
  • ontsteking van de lymfeklieren.
De temperatuur loopt sterk op en kan oplopen tot 38 - 40 graden. In de meeste gevallen piekt de temperatuur op de eerste en derde dag. De temperatuur gaat gepaard met algemene malaise, lethargie, depressie. Bij kinderen is de keelpijn van herpes ernstiger dan bij volwassenen.
Als herpes zere keel wordt veroorzaakt door darmvirussen, maken patiënten zich zorgen over ernstige buikpijn, darmkoliek. Diarree, braken en andere spijsverteringsstoornissen kunnen optreden. Tegen de achtergrond van deze sensaties zijn andere symptomen niet zo uitgesproken.

Een onderscheidend kenmerk van herpes zere keel is een verandering in de structuur van het slijmvlies van de keelholte. Het slijmvlies wordt eerst rood, waarna zich binnen 1 tot 2 dagen kleine papels vormen, waarvan de diameter 1 tot 2 millimeter bereikt. Neoplasmata veranderen in etterende blaasjes, die na 3-4 dagen barsten. In plaats van gebarsten bubbels vormen zich erosies, omgeven door een rode rand en bedekt met een grijsachtig witte coating.

De gebieden waar bellen ontstaan ​​zijn:

  • taal;
  • paltsbogen;
  • stevige lucht;
  • zachte lucht;
  • amandelen.
In het strottenhoofd zijn mucosale laesies kleiner dan in het gehemelte en de amandelen. Op plaatsen met de grootste ophoping kunnen de bellen zich verenigen tot één geheel en grote delen van het aangetaste weefsel vormen. Erosies van het slijmvlies veroorzaken pijn bij het slikken en intense speekselvloed. Vanwege de pijn weigeren patiënten te eten en te drinken, wat kan leiden tot uitdroging. Dit leidt tot indigestie, onaangename gewaarwordingen in de mond, spierspasmen.

Pijnlijke sensaties als gevolg van mucosale laesies gaan gepaard met een gevoel van keelpijn, hoesten. Er kan zich een loopneus ontwikkelen, die gepaard gaat met een slijmerige, waterige afscheiding, soms vermengd met pus.
Keelpijn van herpes treedt op met veranderingen in de lymfeklieren in de mandibulaire en parotiszones. Palpatie onthulde een toename van de grootte en pijn van de lymfeklieren. Met een tijdige en juiste behandeling beginnen de symptomen van herpes-keelpijn op dag 7-12 af te nemen.

Hoe een eenvoudige keelpijn te behandelen?

De behandeling van angina moet alomvattend zijn en niet alleen gericht zijn op het elimineren van pathogene micro-organismen, maar ook op het voorkomen van mogelijke complicaties. Het is bekend dat angina zelf niet zo erg is als de gevolgen ervan. Daarom is bij de behandeling van angina een breed scala aan geneesmiddelen met ander mechanisme: acties.

De principes van de behandeling van angina zijn als volgt:

  • Etiotrope behandeling- gericht op het elimineren van de infectiebron. Voor dit doel worden antibacteriële geneesmiddelen of antivirale middelen voorgeschreven.
  • Symptomatische behandeling - gericht op symptomatische verlichting. Antipyretica worden voorgeschreven om de temperatuur te verlagen.
  • Lokale behandeling- gericht op het elimineren van pathologische plaque op de amandelen en het herstellen van de normale flora van de amandelen.
  • Herstellende behandeling- gericht op het verhogen van de weerstand van het lichaam en het voorkomen van het ontstaan ​​van complicaties.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van angina

Het principe van de behandeling Groep drugs vertegenwoordigers
Eliminatie van de bron van infectie Antibiotica voor bacteriële keelpijn. Aangezien de bron van angina vaak streptokokken is, worden geneesmiddelen uit de groep van penicillines en cefalosporines voorgeschreven.

In het geval van virale keelpijn worden zelden antivirale middelen voorgeschreven. Vaker worden interferonen voorgeschreven, die ook een antivirale werking hebben. Ze verhogen ook de weerstand van het lichaam.

  • oxacilline;
  • ticarcilline;
  • mecillam.
  • viferon;
  • leukocyten interferon.
Eliminatie van symptomen Antipyretica - om koorts te elimineren.
Antihistaminica - om zwelling van de keel te verlichten.

Lokale behandeling Irrigatie van de keel en amandelen wordt uitgevoerd met behulp van speciale sprays of infusies, evenals zelfgemaakte producten.
  • inademen;
  • givalex;
  • stopangine;
  • kamille thee.
Preventie van complicaties Er worden immunomodulerende middelen voorgeschreven die het lichaam versterken en de kans op terugval verkleinen ( herhaling van de ziekte).
Om het risico op complicaties tot een minimum te beperken, is het ook noodzakelijk om bedrust in acht te nemen. Strikte bedrust moet worden nageleefd acute periode ziekten wanneer de temperatuur wordt gehouden.
  • immunomax;
  • fort florijn;
  • licopide;
  • echinacea tinctuur.

Een belangrijke rol bij de behandeling van angina wordt gespeeld door fysiotherapie. Dit omvat periodieke inhalaties, irrigatie van de keel met speciale antiseptica en andere procedures.

Hoe chronische angina te behandelen?

Chronische tonsillitis moet worden behandeld, met de nadruk op de vorm van de ziekte, uiterlijke manifestaties, de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Rekening houdend met deze factoren kan de arts een conservatieve en/of chirurgische behandeling voorstellen.

Conservatieve behandeling
Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis omvat een groot aantal methoden die zowel afzonderlijk als in combinatie kunnen worden gebruikt.

De soorten behandelingen zijn:

  • het wassen van de amandelen;
  • injecties in de amandelen en de omliggende weefsels;
  • fysiotherapie;
  • complexe behandeling.
Als gevolg van chronische ontsteking bij sommige patiënten in de lacunes ( natuurlijke depressies) amandelen etterende pluggen worden gevormd. Ze bieden gunstige omstandigheden voor de groei en ontwikkeling van pathogene bacteriën. Het wassen wordt uitgevoerd met speciaal gereedschap of medische apparatuur. Het doel van de procedures is om de inhoud te verwijderen en schadelijke micro-organismen te vernietigen met behulp van antiseptische middelen.

Wasmiddelen kunnen zijn:

  • furatsiline;
  • boorzuur;
  • jodinol;
  • natriumalbucide in oplossing;
  • penicilline oplossing.
Het wassen wordt uitgevoerd in een reeks van 7-10 procedures, die om de dag worden uitgevoerd. Na 3 maanden wordt aanbevolen om dit type behandeling te herhalen.

Injecties in de amandelen en de omliggende weefsels
De introductie van medicijnen in de amandelen en aangrenzende weefsels stelt u in staat om direct op de infectiehaarden in te werken. Als gevolg van een dergelijke behandeling stoppen ontstekingsprocessen en nemen de amandelen af. Meestal worden niet één, maar meerdere medicijnen gebruikt, waaronder een antibioticum en de andere een verdovingsmiddel. Het medicijn kan worden toegediend met een naald of een speciaal mondstuk met een groot aantal kleine naalden. Met dit soort therapie grote invloed heeft een toestand van aangetaste weefsels, omdat door injecties de mogelijkheid om abcessen in het amandelgebied te ontwikkelen toeneemt.

Fysiotherapie
Fysiotherapeutische behandelmethoden omvatten de impact van verschillende fysische en chemische factoren op de aangetaste amandelen.

Fysiotherapie methoden zijn:

Alle fysiotherapeutische methoden kunnen naar het type blootstelling dat wordt gebruikt, worden onderverdeeld in drie groepen. De eerste groep omvat procedures die betrekking hebben op blootstelling aan droge hitte met behulp van lichtstralen of elektriciteit. Door de amandelen op te warmen, kunt u de pathogene omgeving vernietigen en de zwelling van het weefsel verminderen.
De tweede groep omvat methoden van fysiotherapie, die gebaseerd zijn op het gebruik van ultrasone golven. Dergelijke methoden van conservatieve behandeling worden niet aanbevolen voor jonge kinderen. De derde groep omvat behandelingsmethoden op basis van blootstelling aan vochtige hitte. Inhalatie therapie vertegenwoordigt de optimale behandelmethode, die een minimum aantal contra-indicaties heeft.

Complexe behandeling
Uitgebreide behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een speciale medische uitrusting (meestal met behulp van het tonsillorapparaat) en een aantal medicijnen.

De stadia van een complexe behandeling zijn:

  • wassen- de arts wast met een speciaal mondstuk en een antisepticum de amandelen;
  • ultrasone irrigatie- de medicinale oplossing wordt door middel van ultrageluid gebroken tot een fijn verdeelde suspensie, die naar de getroffen gebieden wordt gevoerd;
  • tonsil behandeling- uitgevoerd met behulp van medicijnen, waaronder jodium;
  • laserbelichting- gericht op het verminderen van zwelling van slijmvliezen;
  • golf actie- verbetert de weefselvoeding en zuurstoftoevoer;
  • ultraviolette straling:- uitgevoerd om pathogene microflora te remmen die zich op de amandelen bevindt.
Een dergelijke behandeling moet worden uitgevoerd in cursussen waarvoor het optimale aantal procedures wordt bepaald door de arts.

Chirurgie
Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven in gevallen waarin andere therapiemethoden geen effectieve resultaten hebben opgeleverd. Chirurgische behandeling omvat het verwijderen van de amandelen en kan alleen worden uitgevoerd tijdens een periode van stabiele remissie. De operatie om de amandelen te verwijderen wordt een tonsillectomie genoemd en kan volledige of gedeeltelijke verwijdering inhouden. Voor het uitvoeren van een operatieve ingreep zijn sterke indicaties nodig.

Indicaties voor het verwijderen van de amandelen zijn:

  • terugkerende abcessen ( etterende ontsteking);
  • endocarditis ( ontsteking van het slijmvlies van het hart);
  • glomerulonefritis ( ontstekingsproces in de nieren).
Het verwijderen van de amandelen kan worden uitgevoerd met behulp van klassieke chirurgische instrumenten hetzij met behulp van een laser of echografie. Ook kan bij kleine amandelen een cryochirurgische methode worden gebruikt, waarbij de amandelen worden ingevroren.

Hoe angina thuis behandelen?

Het is noodzakelijk om angina thuis te behandelen, ongeacht de vorm van de ziekte, onder toezicht van een arts. De essentie van thuistherapeutische maatregelen is om voorwaarden te scheppen die bevorderlijk zijn voor herstel en de implementatie van de aanbevelingen van de arts.

Behandeling voor angina is als volgt:

  • zelfhulpmaatregelen nemen voordat de arts arriveert;
  • naleving van de instructies van de arts;
  • strijd tegen dronkenschap lichaamsvergiftiging);
  • het verstrekken van een speciaal dieet;
  • organisatie van bepaalde leef omstandigheden.

Zelfhulpmaatregelen nemen voordat de dokter arriveert
Bij een verslechtering van het welzijn met angina moet de patiënt bedrust krijgen. Koorts moet je niet alleen aanpakken, omdat er op deze manier gunstige voorwaarden worden gecreëerd voor het ontstaan ​​van een infectie. Het is mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten met behulp van koele kompressen of het lichaam af te vegen met koud water. Het wordt niet aanbevolen om alcoholhoudende vloeistoffen te gebruiken om af te vegen. Alcoholdampen die het lichaam binnendringen, kunnen misselijkheid, hoofdpijn, flauwvallen. Thee gemaakt van linde of framboos zal helpen om het welzijn te verbeteren bij hoge temperaturen.
Om keelpijn te verminderen, is het noodzakelijk om elke 3 tot 4 uur te spoelen.

Spoeloplossingen omvatten:

  • kruiden afkooksel ( kamille, salie) - gebruik 2-3 eetlepels gedroogde kruiden per glas water;
  • bietensap met azijn- voeg 20 milliliter appelciderazijn toe aan een glas vers geperst sap;
  • soda en zoutoplossing- 1 theelepel natriumcarbonaat en tafelzout gemengd met een glas water.
Naleving van medische instructies
Na aanvang van de medicatie zal waarschijnlijk binnen 2 tot 3 dagen verbetering optreden. Dit is geen reden om te stoppen drugs therapie. Voor een adequate behandeling is het noodzakelijk om een ​​volledige reeks medicijnen te drinken die door een arts zijn voorgeschreven. Het is noodzakelijk om niet alleen de duur van de behandeling in acht te nemen, maar ook de regels voor het gebruik van medicijnen. Dit geldt voor zaken als: dagelijkse dosis medicijnen, timing voor de maaltijd of erna), geneesmiddelcompatibiliteit, enzovoort.

Vecht tegen intoxicatie
Vergiftiging van het lichaam tijdens een zere keel veroorzaakt hoofdpijn, zwakte en andere symptomen van de ziekte. Helpt bij het verwijderen van gifstoffen overvloedige drank, waarvan het optimale volume wordt bepaald in overeenstemming met het lichaamsgewicht van de patiënt. Drankje genoeg vloeistoffen zijn ook nodig om de waterhuishouding te herstellen, die bij angina wordt verstoord door meer zweten.
Om het bedrag te tellen dagvergoeding, is het noodzakelijk om het lichaamsgewicht in kilogram te vermenigvuldigen met 30 ( milliliter vloeistof) en voeg 500 ( milliliter). Dus voor een patiënt die 60 kilogram weegt, is het aanbevolen vloeistofvolume 2300 milliliter. Het bereiden en innemen van drankjes tijdens een zere keel moet in overeenstemming zijn met een aantal regels.

De regels ter ondersteuning van het drinkregime zijn:

  • de drinktemperatuur moet matig zijn, warme of koude vloeistof kan de toestand van de patiënt verergeren;
  • het toevoegen van vitaminebevattende ingrediënten aan dranken zal het genezingsproces helpen versnellen;
  • het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat sappen en thee niet te zuur zijn, omdat dit irritatie van het slijmvlies kan veroorzaken;
  • als de drank een uitgesproken smaak heeft, moet deze worden verdund met water;
  • het gebruik van industriële sappen moet worden afgeschaft, aangezien deze een groot aantal smaakversterkers en andere chemische componenten bevatten.
Een van de drankjes die wordt aanbevolen voor angina is bessensap. Om het te bereiden, moet je 150 - 200 gram bessen malen, het sap persen en combineren met 2 glazen ( 500 milliliter) gekookt water. Optioneel kunt u 1 - 2 theelepels natuurlijke honing toevoegen. Veenbessen, viburnum, frambozen, aalbessen kunnen als hoofdbestanddeel worden gebruikt.
  • Thee met citroen;
  • melk met honing;
  • kruidenthee;
  • compote van gedroogde vruchten;
  • rozenbottel afkooksel.
Zorgen voor de juiste voeding
Van groot belang bij de behandeling van angina is de organisatie van goede voeding. U moet grof en vast voedsel weigeren, omdat het moeilijk kan zijn om het door te slikken. U moet de voorkeur geven aan licht verteerbaar voedsel om de inspanningen van het lichaam om voedsel te verteren te verminderen. Voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte, pittige smaakmakers en specerijen moeten van het dieet worden uitgesloten. De beste optie om te koken is om voedsel te malen met een blender. van de soort hittebehandeling stomen of bakken in de oven heeft de meeste voorkeur.
  • pap ( havermout, boekweit, rijst);
  • bouillon ( groente, vlees, vis);
  • zuivelproducten ( kefir, yoghurt, kwark);
  • puree ( aardappel, pompoen, pompoen).
Organisatie van bepaalde levensomstandigheden
Angina is besmettelijke ziekte Daarom moet de patiënt worden geïsoleerd van andere familieleden. De patiënt moet worden voorzien van borden en hygiëneproducten voor individueel gebruik. Na elk gebruik moeten alle items indien mogelijk worden afgespoeld met kokend water. In de kamer waar de patiënt met een zere keel zich bevindt, is het noodzakelijk om te zorgen voor systematische ventilatie. De lucht moet vochtig zijn, dus minstens één keer per dag moet worden uitgevoerd nat reinigen.
Bij koorts, het belangrijkste symptoom van angina, zweet de patiënt overvloedig. Daarom moet de patiënt zich vaak omkleden en beddengoed verwisselen. Als een kind dat een luier draagt ​​een zere keel heeft, moet deze worden verwijderd, omdat dit ondergoed de warmte vasthoudt.

Hoe gorgelen met keelpijn?

Gorgelen met een zere keel stelt u in staat de aangetaste gebieden van ziektekiemen te reinigen en pijn te verminderen. De procedure moet 4-5 keer per dag worden uitgevoerd ( tenzij anders aangegeven). De temperatuur van de oplossing moet gemiddeld zijn en de duur van de procedure moet 3-4 minuten zijn.

Voor gorgelen kan worden gebruikt:

Antimicrobiële en antiseptische middelen voor gorgelen met angina

Naam Vrijgaveformulier Effect Wijze van toepassing:
Furacilin Tabletten Heeft antimicrobiële werking. Vermindert het ontstekingsproces. Bereid een oplossing van 200 milliliter water en 0,02 gram van het medicijn. Plet de tabletten en roer de oplossing vervolgens 5 tot 10 minuten intensief door. Voor gebruik de mond spoelen met water of soda-oplossing.
Hexoral sproeien
Oplossing
Stopt de activiteit van pathogenen. Bevordert de genezing van het slijmvlies. Vermindert de intensiteit van hoest. De spray wordt gedurende 2 seconden op de getroffen gebieden gespoten.
De onverdunde oplossing wordt gebruikt voor het spoelen, waarvan de duur niet langer mag zijn dan 30 seconden. Het wordt 2 keer per dag aangebracht.
Miramistin Oplossing Bestrijdt microben en virussen, vermindert de weerstand van pathogene micro-organismen tegen antibiotica. Elimineert tandplak op de slijmvliezen, bestrijdt het droge gevoel in de keel. Volwassenen kunnen een onverdunde oplossing van het medicijn gebruiken om te spoelen. Voor kinderen jonger dan 14 jaar moet het medicijn worden verdund met water in een verhouding van 50 tot 50.
Lugols oplossing

sproeien
Oplossing

Glycerine, dat deel uitmaakt van het medicijn, verzacht de aangetaste delen van het slijmvlies en jodium bestrijdt pathogene micro-organismen. De oplossing wordt aangebracht op een gaasstaafje, dat wordt gebruikt om het gehemelte en de amandelen te behandelen. De spray irriteert de ontstoken gebieden. Niet vaker dan 3 keer per dag aanbrengen.
jodium Oplossing Het heeft een bacteriedodende werking tegen een groot aantal bacteriën. Versnelt de genezing van slijmvliezen. De oplossing wordt verdund gebruikt. Voor een glas water 250 milliliter) gebruik 1 eetlepel van het medicijn.
Chloorhexidine Oplossing Bestrijdt actief zowel bacteriële als virale infecties. Heeft een lange curatieve werking. Voor het spoelen gebruiken volwassenen een onverdunde oplossing in een hoeveelheid van 1 eetlepel. Voor kinderen jonger dan 14 jaar moet het medicijn voor de helft worden verdund met water. Spoel uw mond grondig voor gebruik. Na het spoelen, eet en poets je je tanden 2-3 uur niet.
Rivanol Tabletten Heeft een desinfecterende werking. Het heeft het grootste effect bij folliculaire angina. Voor het spoelen is het noodzakelijk om een ​​oplossing te bereiden met een snelheid van 0,2 gram van het medicijn per 200 milliliter water.
tantum verde

Spuitbus

Bestrijdt ontstekingen en heeft een pijnstillend effect. De oplossing wordt gebruikt in de hoeveelheid van 1 eetlepel. De spuitbus wordt verneveld in 5-7 verstuivingen voor volwassenen en 4 verstuivingen voor kinderen van 6 tot 12 jaar. Spoel de mond met water voordat u een vorm van het medicijn gebruikt.
Medicijnen worden gekocht bij een apotheek en een uur voor of na een maaltijd gebruikt.

Kruiden medicijnen
Dergelijke producten bevatten extracten van geneeskrachtige planten. Om de genezende eigenschappen van de componenten van het medicijn te behouden, moeten ze bij kamertemperatuur met water worden gemengd.

Farmaceutische preparaten op basis van kruiden om te gorgelen met angina

Naam Vrijgaveformulier Effect Wijze van toepassing:
Rotokan Oplossing Het heeft een helende en ontstekingsremmende werking. Helpt pijn te verminderen en zwelling op te lossen. Het medicijn bevat een grote hoeveelheid kruideningrediënten die allergieën kunnen veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om de toepassing met kleine doses te starten. Voor de eerste spoeling wordt 1 theelepel van het medicijn gemengd met een glas warm water. Als na de eerste procedure binnen 4-5 uur geen allergische reacties optreden, moet de concentratie worden verhoogd tot 3 theelepels van het medicijn per glas water.
Chlorofyllipt Versnelt het genezingsproces van slijmvliezen, vernietigt en voorkomt de verdere ontwikkeling van bacteriën. Ook verbetert het medicijn de algehele weerstand van het lichaam en verbetert het de toevoer van zuurstof naar weefsels. De spray bevloeit de amandelen ( 1 verstuiving voor elk) 3-4 keer per dag. Het medicijn in oplossing wordt gemengd met water met een snelheid van 1 theelepel per glas vloeistof. Spoel de mond 2-3 keer per dag met een oplossing.
Malavit Oplossing Het gebruik van het medicijn kan de intensiteit van pijn en zwelling van de weefsels verminderen. Om de spoelprocedure uit te voeren, moet 100 milliliter water worden gemengd met 5 tot 10 druppels medicatie.
Ingalipt sproeien Het heeft een antiseptisch en verdovend effect. Bestrijdt microben en bevordert een snelle genezing van het slijmvlies. Een sessie van irrigatie van de getroffen gebieden omvat 2-3 verstuivingen.

volksremedies
Spoelmiddelen bereid volgens volksrecepten hebben een vrij mild effect op de aangetaste slijmvliezen. Daarom wordt aanbevolen om ze te combineren met geneesmiddelen die worden aanbevolen door de behandelende arts. Het effect van spoelen met folkremedies is minder behouden, dus de procedures moeten om de 2 tot 3 uur worden uitgevoerd.

Folkmedicijnen voor gorgelen met angina

Naam Componenten en bereidingswijze Effect
Zeewater Eetbaar zeezout ( eetlepel) wordt gemengd in een glas water. Vermindert pijn.
Een oplossing van jodium, zout en soda Voor een glas vloeistof worden 5 druppels jodium en 1 theelepel bakpoeder en keukenzout gebruikt. Bestrijdt het ontstekingsproces, elimineert weefseloedeem.
Citroensap Vers geperst citroensap wordt gemengd in een hoeveelheid van 2 delen met 3 delen water. Bestrijdt effectief het gevoel van keelpijn en onderdrukt de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Kruidencollectie nummer 1 Dezelfde delen van calendula, kamille en eucalyptus in de totale hoeveelheid van één eetlepel worden gebrouwen met een glas kokend water. Helpt beschadigde weefsels te herstellen en bestrijdt infecties.
Kruidencollectie nummer 2 Kruiden als alsem, weegbree en calendula worden in gelijke hoeveelheden gemengd. Een eetlepel van de collectie wordt gestoomd met 200 milliliter heet water. Heeft ontstekingsremmende eigenschappen.
Afkooksel van kruidnagel anjer ( kruid) wordt gestoomd met kokend water met een snelheid van 10 - 12 korrels per 1 kopje. De afgewerkte oplossing moet een donkerbruine kleur hebben. Het heeft een antiseptisch effect.

Wat zijn de folkremedies voor de behandeling van angina?

Voor de behandeling van angina zijn er een groot aantal folkremedies, die, afhankelijk van het type blootstelling, in verschillende categorieën zijn onderverdeeld.

De groepen volksgeneesmiddelen die worden gebruikt om angina te behandelen zijn:

  • antipyretica;
  • versterkende medicijnen;
  • glansspoelmiddelen.
Antipyretica
Sollicitatie medicinale planten, die een koortswerend effect hebben, helpen bij het bestrijden van het belangrijkste symptoom van angina - hoge koorts.

De volgende planten hebben een antipyretisch effect:

  • kamille;
  • veenbes;
  • framboos;
  • rozenbottel;
  • Linde.
Kamille
Naast het verlagen van de temperatuur, verhoogt kamille het zweten, wat de intoxicatie vermindert. Ook normaliseren preparaten op basis van deze component de darmactiviteit en stimuleren ze de eetlust.
Van kamille wordt een afkooksel bereid, waarvoor een eetlepel grondstoffen wordt gebrouwen met kokend water. Na 2 uur infusie moet een afkooksel worden gegeven aan een patiënt met een zere keel gedurende de dag. Naast het gebruik van kamille binnenin, wordt deze plant gebruikt voor klysma's. Kamille-infusie, bereid uit een glas water en 2 eetlepels droge bloeiwijzen, gecombineerd met zonnebloemolie ( 50 milliliter) en injecteer de oplossing met een injectiespuit in anus. Met deze procedure kunt u de temperatuur met 0,5 - 1 graad verlagen.
Contra-indicaties voor het gebruik van kamille is intolerantie voor dit onderdeel.

Veenbes
Veenbessen helpen niet alleen koorts te bestrijden, maar hebben ook een antiseptisch effect en remmen de activiteit van schadelijke micro-organismen. Cranberry-preparaten verbeteren ook immuunfuncties en de algemene conditie van het lichaam te verbeteren. Om een ​​drankje van veenbessen te bereiden, plet je 150 gram bessen en pers je er sap uit met gaas. Taart ( overgebleven bessen) giet een liter water en breng aan de kook boven een vuur. Combineer de resulterende bouillon met cranberrysap en honing.
Veenbessen worden niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan leveraandoeningen of: hyperaciditeit maagsap. Cranberry-dranken moeten na de maaltijd worden gedronken en na het drinken is het noodzakelijk om de mond met water te spoelen.

Framboos
Frambozendranken worden gebruikt om de temperatuur en het niveau van intoxicatie van de patiënt te verlagen. Ook heeft deze plant een pijnstillend effect. Frambozenjam kan in 1 - 2 theelepels aan thee worden toegevoegd en sap kan worden bereid van verse bessen. Voor sap moet je 150 - 200 gram bessen malen met suiker of honing en de resulterende suspensie verdunnen met 2 kopjes kokend water. Je kunt ook een medicijn bereiden voor keelpijn van frambozenbladeren. Voor deze verse bladeren in de hoeveelheid van 100 gram moet met heet water worden gegoten en gedurende 10 - 15 minuten worden gestoomd. Overdag moet je een afkooksel drinken.
, hartfalen . U moet ook afzien van rozenbotteldrank voor mensen die lijden aan een maagzweer of gastritis. De zuren in rozenbottels kunnen het tandglazuur aantasten. Daarom moet u na gebruik uw mond met water spoelen.

Linde
Linden heeft een koortswerend, zweetdrijvend en slijmoplossend effect. Linden bevat een grote hoeveelheid vitamine A en C, waardoor je beter omgaat met keelpijn. Om thee van linde te maken, moet je een eetlepel bloeiwijzen zetten met een glas kokend water. Lindendranken belasten het hart, dus mensen met een hartaandoening moeten zich beperken tot één kopje. linde thee in een dag.

Versterkende medicijnen
De samenstelling van dergelijke fondsen omvat planten die een grote hoeveelheid vitamines, organische zuren en sporenelementen bevatten. Deze stoffen versterken de afweer van het lichaam, waardoor het angina kan bestrijden.

Recepten voor het versterken van het lichaam zijn (een deel van de grondstoffen is gelijk aan een eetlepel, een deel van water is een glas):

  • Rowan thee. Giet 1 deel droge bessen met 1 deel kokend water en laat enkele uren trekken. Neem drie keer per dag een derde van een glas.
  • Radijs met honing. Je moet een zwarte radijs nemen, de bovenkant afsnijden en honing in het resulterende gat gieten. Laat een nacht staan ​​en neem dan een theelepel honing doordrenkt met radijs. Herhaal de procedure 's avonds met honing en radijs.
  • Propolis. Propolis moet in kleine fracties worden gesneden en na de maaltijd worden opgezogen. Ook kun je voor het slapengaan een stukje propolis op de wang of onder de tong smeren.
  • Een afkooksel van vijgen. Snijd droge bessen in kleine stukjes en giet vervolgens 1 deel van de grondstof met 2 delen water. Ongeveer 5 minuten in het vuur houden, dan het hele volume in verschillende delen verdelen en gedurende de dag opdrinken.
  • Aloë met honing. 1 deel aloëpulp moet worden gemengd met 3 delen honing. Het mengsel moet na de maaltijd in een theelepel worden ingenomen.
  • Appel met ui. Je moet een appel en een middelgrote ui nemen en raspen of hakken in een blender. Voeg 2 delen honing toe aan de appel-ui pap. Neem de remedie 3-4 keer per dag, een theelepel.
glansspoelmiddel
Gorgelen met preparaten op basis van plantaardige ingrediënten kan zwelling van het weefsel verminderen, pijn verminderen en de groei van bacteriën op het slijmvlies voorkomen. Procedures moeten 5-6 keer per dag worden uitgevoerd.

Spoelmiddelen zijn (een deel van de grondstof is gelijk aan een eetlepel, een deel van het water is een glas):

  • Bietensap. Rasp de rode biet, pers het sap eruit en gorgel ermee. Naar dezelfde analogie kan wortelsap worden bereid, dat alleen of verdund met bietensap wordt gebruikt.
  • Cranberry sap. Plet 3 delen verse of ontdooide bessen, meng met 1 deel water. Voeg honing toe en voer procedures uit, waarna de mond met water moet worden gespoeld.
  • Infusie van knoflook. Verdun 1 deel gehakte knoflook met 1 deel warm water. Laat 5-10 minuten intrekken, zeef en gebruik als spoeling.
  • Naald afkooksel. vuren naalden ( 100g) moet fijn worden gesneden, giet 2 delen water en houd het vuur gedurende 20 minuten, vermijd sterk koken.
Ook kunt u voor het spoelen afkooksels van sint-janskruid, salie, kamille, calendula, tijm gebruiken.

Hoe lang duurt het voordat angina is genezen?

Hoe lang een zere keel wordt behandeld, hangt af van de vorm en de mate van reactiviteit van het lichaam. Bij bacteriële angina wordt de duur van de behandeling bepaald door het verloop van antibiotische therapie. Dus gemiddeld duurt de behandeling met antibiotica 7 tot 10 dagen. Minimale wisselkoers 5 - 7 dagen, maximaal 10 - 14 dagen. Dit betekent echter helemaal niet dat de behandeling van angina daar eindigt. Na de basiskuur met antibiotica gaat de lokale en herstellende behandeling door. Gemiddeld duurt de behandeling dus ongeveer twee weken. Als het een virale keelpijn is, zijn de voorwaarden voor de behandeling ongeveer hetzelfde. Als virale keelpijn echter gecompliceerd wordt door de toevoeging van bacteriële flora, wordt de behandeling uitgesteld. Toetreding van etterende flora ( laten we zeggen stafylokokken) vertraagt ​​de behandeling van angina tot drie tot vier weken.

Wat betreft de behandeling van chronische vormen van angina, neemt hun duur toe. Cursussen van conservatieve behandeling van chronische angina worden twee keer per jaar uitgevoerd. Dit kan het wassen van de amandelen, inademing, irrigatie met ontsmettingsmiddelen van de keel en andere methoden zijn. Al deze methoden werken geleidelijk, waarbij de weerstand langzaam toeneemt ( weerstand) organisme. Als terugval ( herhaalde exacerbaties) chronische keelpijn komt zeer vaak voor, dan worden de behandelingskuren vier keer per jaar uitgevoerd. Elke cursus duurt 10 tot 14 dagen.

Een andere parameter die de duur van de behandeling bepaalt, is de temperatuur. In de regel gaat angina gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Maximale temperatuurstijgingen ( 39 graden) worden waargenomen met etterende, bilaterale tonsillitis. Meestal stijgt de temperatuur tot 38 graden en duurt 3 tot 5 dagen. Deze temperatuur is typerend voor virale, schimmel- en unilaterale bacteriële tonsillitis. De antibacteriële behandeling moet nog enkele dagen worden voortgezet nadat de temperatuur weer normaal is geworden. Het komt voor dat de patiënt zich subjectief beter voelt, maar de temperatuur blijft aanhouden. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van complicaties of het behoud van de infectieuze focus. In dit geval kan de arts het antibioticum veranderen en zal de behandeling doorgaan totdat de temperatuur stabiliseert. Nadat de thermometer van de thermometer 36,6 graden aangeeft, moet de antibiotische therapie nog 3-5 dagen worden voortgezet. Als de behandeling tegelijkertijd wordt onderbroken, kan de infectie na een paar dagen opnieuw optreden ( weer hervatten).

Er zijn gevallen waarin de temperatuurstijging niet wordt waargenomen, of de lichte stijging wordt waargenomen. Voor mensen met een verzwakt immuunsysteem bijvoorbeeld degenen die immuungecompromitteerd zijn (hiv)), evenals voor ouderen, zijn gewiste vormen van angina met milde subfebriele toestand kenmerkend. In dergelijke gevallen blijft de temperatuur tussen 37 en 37,2 graden en blijft deze soms zelfs binnen het normale bereik ( 36,6 graden). In dit geval laat de arts zich leiden door de parameters van laboratoriumtests. Als leukocytose kenmerkend is voor angina ( een verhoging van het aantal leukocyten in het bloed boven 9x 10 9) verdwijnt, wat betekent dat antibiotica kunnen worden geannuleerd, en de behandeling gaat in het stadium van herstellende procedures.

Welke antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van angina?

Bij de behandeling van angina worden antibiotica uit een grote verscheidenheid aan groepen gebruikt. Aangezien angina in meer dan 50 - 70 procent van de gevallen wordt veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken, wordt het voornamelijk gebruikt penicilline antibiotica. Voor angina van een andere etiologie ( bijvoorbeeld in het geval van stafylokokken tonsillitis) worden ook antibiotica gebruikt uit de groep van cefalosporines en macroliden.

Groepen antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van angina

Groep drugs vertegenwoordigers Werkingsmechanisme
penicillines Natuurlijke penicillines:
  • penicilline G;
  • penicilline V;
  • benzathine benzylpenicilline.
Synthetische penicillines:
  • bicilline-1;
  • bicilline-5.
Semi-synthetische penicillines:
  • oxacilline;
  • ampicilline;
  • amoxicilline.
Ze hebben een breed werkingsspectrum en zijn effectief zowel bij streptokokkenangina als bij angina met een andere etiologie.

Een belangrijk nadeel is: hoge frequentie allergische reacties.

Cefalosporines Eerste generatie:
  • cefalexine;
Tweede generatie:
  • cefuroxim.
Derde generatie:
  • ceftazidim;
  • ceftriaxon.
vierde generatie:
  • cefepime.
Ze hebben een breed werkingsspectrum en zijn effectief tegen streptokokken, stafylokokken, enterobacter.
Macroliden Natuurlijke oorsprong:
  • oleandomycine;
  • spiramycine.
Synthetische oorsprong:
  • claritromycine;
Geneesmiddelen in deze categorie zijn reservegeneesmiddelen. Ze worden gebruikt in extreme gevallen, wanneer er intolerantie is voor penicillines en cefalosporines.

Bij de behandeling van angina worden antibiotica systemisch en lokaal gebruikt. Systemische antibiotica worden zowel in tabletvorm als in injectievorm (intramusculair en intraveneus). Topische antibiotica worden gebruikt in de vorm van sprays die op het amandelgebied worden gespoten.

Het algoritme van antibiotische therapie voor angina is als volgt:

  • Als er sprake is van uitgebreide ontsteking van de amandelen ( de dokter ziet meerdere etterende invallen), dan begint de behandeling onmiddellijk met cefalosporines. Begin bij voorkeur met vertegenwoordigers van de derde generatie.
  • Als het zaaien eerder is gedaan en de exacte ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt een strikt specifiek antibioticum geselecteerd. Als bijvoorbeeld grampositieve flora is vastgesteld, worden penicillines voorgeschreven.
  • BIJ zonder falen antibiotische therapie gaat gepaard met de benoeming van antischimmelmiddelen. Dit wordt gedaan om candidiasis te voorkomen.
  • Bij matige en ernstige vormen van angina worden antibiotica via injectie voorgeschreven.

Hoe ziet een zere keel eruit?

Hoe de keel eruitziet bij angina hangt af van de vorm van de ziekte. Er zijn veel vormen van angina en het is alleen mogelijk om precies te bepalen aan welke vorm van de ziekte een persoon lijdt. gekwalificeerde specialist. Een verkeerde diagnose brengt een verkeerd behandelregime met zich mee en daarmee allerlei complicaties van deze ziekte.

Kenmerken van de keel bij verschillende vormen van angina

Vormen van angina keel type
Catarrale angina De keel ziet er rood en gezwollen uit. Ook de achterwand is knalrood. De amandelen zijn aan één kant of beide vergroot. Er is geen pathologische plaque. De tong is droog en licht gecoat.
Folliculaire angina Er is roodheid van de keel, zacht gehemelte, amandelen. Op het oppervlak van de felrode amandelen steken ronde geelwitte formaties uit, die niets meer zijn dan ophopingen van pus.
Lacunaire angina Er is roodheid en zwelling van alle wanden van de keel. Tong droog, met bruine coating. Op de amandelen neemt pus de vorm aan van gelige vlekken of plaque. Pus vult zo de crypten van de amandelen. Soms bedekt plaque in de vorm van films het grootste deel van de amandel.
fibrineuze angina De amandelen zijn volledig bedekt met een grijs-witte coating. Plaque is een mengsel van fibrine en dode cellen. Plaque kan niet alleen het hele oppervlak van de amandel bedekken, maar ook verder gaan.
Herpangina Op het oppervlak van de achterwand van de keelholte, amandelen, zacht gehemelte, tong en bogen, zijn kleine roze belletjes zichtbaar.
schimmel angina De mond van de keel is rood en gezwollen. De amandelen zijn sterk vergroot en bedekt met een witte, losse, kaasachtige laag.
Angina met roodvonk De keel met roodvonk ziet er felrood uit, zelfs gloeiend ( "Vlammende keelholte" - een specifiek symptoom bij roodvonk). Tegelijkertijd is er een duidelijke grens zichtbaar tussen de vlammende keel en de bleke lucht. De amandelen zelf zijn gezwollen en bedekt met een grijs-vuile coating.

Welke complicaties kan angina veroorzaken?

Ondanks het feit dat tonsillitis een niet-ernstige ziekte lijkt te zijn en veel mensen de complexe behandeling negeren, gaat het gepaard met talrijke complicaties. Complicaties van angina worden conventioneel onderverdeeld in lokaal en algemeen. Lokale complicaties zijn die zich ontwikkelen in de amandelen en hun omliggende weefsels. Algemene complicaties beïnvloeden het hele lichaam.

Lokale complicaties van angina zijn:

  • paratonsillair abces of phlegmon;
  • zwelling van het strottenhoofd;
  • etterende lymfadenitis;
  • otitis.
Abces of phlegmon
Een abces is een gelokaliseerde verzameling van pus. Bij een paratonsillair abces hoopt zich pus op rond de ontstoken amandelen. Phlegmon verschilt van abces in grootte en grenzen. Het is iets groter dan een abces en tast niet alleen de amandelen zelf aan, maar ook de omliggende weefsels. De grenzen van de phlegmon zijn vager. Zowel abces als phlegmon zijn erg gevaarlijke complicaties die onmiddellijke goedkeuring vereisen. Pus van een abces of phlegmon kan zich via het bloed of de lymfevaten verspreiden en zo bijdragen aan de veralgemening van de infectie.

Larynxoedeem
Larynxoedeem is een uiterst gevaarlijke aandoening waarbij het mogelijk is fatale afloop. Het strottenhoofd is niet alleen een orgaan van de spraakproductie, maar ook een onderdeel van ademhalingssysteem. Door haar van externe omgeving lucht komt de bronchiën en longen binnen. Daarom, als het strottenhoofd opzwelt, is er moeite met ademhalen. Patiënten proberen te hoesten, maar dit werkt niet. Naarmate het strottenhoofd opzwelt, wordt ademen steeds moeilijker en treedt zuurstoftekort op.

Purulente lymfadenitis
Purulente lymfadenitis is een etterende ontsteking van de lymfeklieren. Het ontwikkelt zich door de verspreiding van pathogene micro-organismen van de amandelen naar de lymfeklieren. In dit geval worden de lymfeklieren vergroot, gespannen en pijnlijk. De weefsels eromheen worden ook gespannen en gesoldeerd aan de lymfeklieren. Als het proces tweerichtingsverkeer is ( dat wil zeggen, de lymfeklieren van de rechter- en linkerkant zijn aangetast), dan neemt de hele nek in volume toe. Het wordt moeilijk voor de patiënt om zijn hoofd te draaien, om bewegingen te maken. Door druk lymfevaten de uitstroom van lymfe wordt verstoord, waardoor de weefsels nog meer opzwellen. Naast de lymfevaten worden ook bloedvaten gecomprimeerd. Hierdoor circuleert het bloed niet, maar stagneert ( veneuze stasis), waardoor de nek een karmozijnrode tint krijgt.

Otitis
Otitis media is een acute ontsteking van het middenoor. Vanwege de nabijheid van de mond en het oor is otitis een van de meest voorkomende complicaties van angina. Door buis van Eustachius (die de orofarynx en het oor verbindt) bacteriën kunnen gemakkelijk van de amandelen naar het middenoor gaan. Het eerste symptoom van middenoorontsteking is licht gehoorverlies. Na het gehoorverlies komt pijn.

Veel voorkomende complicaties van angina zijn:

  • glomerulonefritis.
reuma
Reuma, of reumatische koorts, is een systemische laesie bindweefsel auto-immuun karakter. De pathogenese ervan is gebaseerd op de specifieke reactie van het lichaam op de penetratie van bèta-hemolytische streptokokken. Dus, als reactie op de penetratie van streptokokken ( de meest voorkomende veroorzaker van angina;) het menselijk lichaam begint antilichamen te synthetiseren. Deze antilichamen worden geproduceerd tegen alle componenten van streptokokken, namelijk tegen streptolysine O en S, M-eiwit, hyaluronzuur. Deze antilichamen binden vervolgens aan antigenen streptokokken componenten) en nestelen zich in de nieren, op de kleppen van het hart, gewrichten. Verder veroorzaakt het "antigeen + antilichaam" -complex een ontstekingsreactie, die zich ontvouwt waar dit complex zich vestigt. De belangrijkste doelorganen bij reuma zijn het hart, de nieren en de gewrichten.

Myocarditis
Myocarditis is een ontsteking van de hartspier. Deze complicatie kan zich zowel tijdens de zere keel zelf als daarna ontwikkelen. In het eerste geval is de oorzaak van myocarditis de specifieke schade aan de spier door die pathogene micro-organismen die angina veroorzaakten. Meestal ontwikkelt myocarditis zich met virale tonsillitis, omdat virussen de grootste affiniteit hebben voor hartweefsels. Aangezien virale tonsillitis het meest voorkomt bij kinderen, wordt virale myocarditis meestal ook waargenomen bij kinderen en adolescenten. Omdat myocarditis de spiervezels zelf aantast, wordt het hart, dat een spierorgaan is, zwak en stopt het zijn functies uit te voeren. De belangrijkste symptomen van myocarditis zijn zwakte, kortademigheid, frequente hartslagen, hartritmestoornissen.

Ook kan myocarditis een auto-immuun karakter hebben. Een dergelijke myocarditis ontwikkelt zich een paar weken na een zere keel. Het mechanisme van ontwikkeling van deze myocarditis is vergelijkbaar met reuma. Immuuncomplexen vestigen zich op de hartspier en veroorzaken een cascade van ontstekingsreacties.

Glomerulonefritis
Glomerulonefritis is een bilaterale laesie van de nieren. De reden voor de ontwikkeling van deze complicatie is een auto-immuunproces dat zich ontwikkelt als reactie op de penetratie van streptokokken in het lichaam. Net als bij reuma maakt het lichaam als reactie hierop antistoffen aan die zich specifiek binden aan antigenen en immuuncomplexen vormen. Deze complexen circuleren aanvankelijk in het bloed. Als er op dit moment reumatische tests worden gedaan, zullen ze de aanwezigheid van specifieke antistoffen aan het licht brengen. De meest bekende is het antilichaam tegen streptolysine streptococcus, afgekort als ASLO.

Verder bezinken deze complexen op de glomerulaire vaten van de nieren. Er ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat geleidelijk ( binnen 10 - 15 jaar) leidt tot nierfalen. Glomerulonefritis is moeilijk te behandelen, dus de ontwikkeling ervan moet in de eerste plaats worden gevreesd. Symptomen van glomerulonefritis zijn hoge bloeddruk, oedeem, bloed in de urine.

Chronische tonsillitis is een chronisch ontstekingsproces dat de palatine amandelen bevindt zich in de menselijke keel. Ontsteking ontstaat onder invloed van een aantal ongunstige factoren - ernstige hypothermie, verminderde verdedigingskrachten organisme en weerstand, allergische reacties. Een dergelijk effect activeert micro-organismen die constant op de amandelen van een persoon met chronische tonsillitis zitten. Hierdoor ontwikkelt de patiënt en een aantal andere complicaties, die zowel lokaal als algemeen kunnen zijn.

De lymfofaryngeale ring bestaat uit zeven amandelen: linguale, faryngeale en laryngeale amandelen, die ongepaard zijn, evenals gepaarde amandelen - palatine en eileiders. Van alle amandelen zijn de palatine amandelen het meest ontstoken.

amandelen zijn lymfoïde orgaan , die betrokken is bij de vorming van mechanismen die immunobiologische bescherming bieden. De amandelen voeren dergelijke functies het meest actief uit bij kinderen. Daarom is het gevolg van ontstekingsprocessen in palatine amandelen wordt formatie . Maar tegelijkertijd ontkennen experts het feit dat door het verwijderen van de palatine amandelen, men het menselijke immuunsysteem als geheel negatief kan beïnvloeden.

Vormen van chronische tonsillitis

In de geneeskunde zijn er twee: verschillende vormen tonsillitis. Bij gecompenseerd formulier exclusief verkrijgbaar lokale symptomen ontsteking van de palatine amandelen. Tegelijkertijd is, vanwege de barrièrefunctie van de amandelen, evenals de reactiviteit van het lichaam, de lokale ontsteking in evenwicht, waardoor een algemene uitgesproken reactie bij een persoon niet wordt waargenomen. Dus het werkt beschermende functie: amandelen en bacteriën verspreiden zich niet verder. Daarom is de ziekte niet bijzonder uitgesproken.

Tegelijkertijd bij gedecompenseerd vorm, er zijn lokale symptomen van tonsillitis en tegelijkertijd kan het zich ontwikkelen paratonsillair , angina , tonsillogene pathologische reacties , evenals andere aandoeningen van een aantal systemen en organen.

Het is belangrijk om te bedenken dat bij elke vorm van chronische tonsillitis een infectie van het hele organisme kan optreden en een uitgebreide allergische reactie kan ontstaan.

Oorzaken van chronische tonsillitis

In het proces van terugkerende, vaak terugkerende ontstekingen van de amandelen, die optreden als gevolg van blootstelling aan bacteriële infecties, wordt de menselijke immuniteit verzwakt en ontwikkelt zich chronische tonsillitis. Meestal treedt chronische tonsillitis op als gevolg van blootstelling aan: adenovirussen , groep A streptokokken , stafylokokken . Bovendien, als de behandeling van chronische tonsillitis verkeerd wordt uitgevoerd, kan ook het immuunsysteem lijden, waardoor het ziekteverloop verergert. Bovendien treedt de ontwikkeling van chronische tonsillitis op vanwege de frequente manifestatie acute luchtwegaandoeningen , , mazelen .

Vaak ontwikkelt chronische tonsillitis zich bij die patiënten die al lange tijd last hebben van een verminderde neusademhaling. Daarom kan de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte zijn: , uitgesproken kromming van het neustussenschot, anatomische kenmerken van de structuur van de inferieure neusschelpen, de aanwezigheid poliepen in de neus en andere redenen.

Als factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van tonsillitis, moet de aanwezigheid van infectieuze foci worden opgemerkt in organen die zich in de buurt bevinden. Op deze manier, lokale redenen het optreden van tonsillitis kan worden aangetast door tanden, etterig , adenoïditis wat chronisch is.

ontwikkeling voorafgaan chronische vorm tonsillitis kan een storing veroorzaken in het functioneren van het menselijke immuunsysteem, allergische manifestaties.

Soms is de oorzaak van de verdere ontwikkeling van chronische tonsillitis tonsillitis, waarvan de behandeling werd uitgevoerd zonder de benoeming van een KNO-arts. Tijdens het behandelen van angina moet de patiënt zich noodzakelijkerwijs houden aan een speciaal zonder voedsel te eten dat het slijmvlies irriteert. Bovendien moet u volledig stoppen met roken en geen alcohol drinken.

Symptomen van chronische tonsillitis

Een persoon kan symptomen van chronische tonsillitis niet onmiddellijk detecteren, maar al in het proces van het ontwikkelen van de ziekte.

Symptomen van chronische tonsillitis bij een patiënt worden voornamelijk uitgedrukt door een gevoel van ernstig ongemak in de keel - een persoon kan de constante aanwezigheid van een knobbel voelen. Er kan een gevoel van pijn of pijn in de keel zijn.

Een onaangename geur kan uit de mond worden gevoeld, omdat er een geleidelijke afbraak van de inhoud van de lacunes is en het vrijkomen van pus uit de amandelen. Bovendien zijn de symptomen van tonsillitis hoesten, zich onwel voelen en ernstige vermoeidheid. Een persoon met moeilijkheden voert gewoon werk uit en wordt onderworpen aan aanvallen van zwakte. Soms kan de temperatuur stijgen, terwijl de periode van stijging van de lichaamstemperatuur lang aanhoudt en dichter bij de avond toeneemt.

Als objectieve symptomen van tonsillitis noemen artsen de aanwezigheid in de geschiedenis van de patiënt van frequente tonsillitis, purulent-caseous pluggen in de lacunes van de amandelen en zwelling van de palatinale bogen. Hyperthermie van de bogen wordt ook uitgedrukt, omdat de stroom wordt verstoord en in de buurt van de plaats van ontsteking. zieke nota's pijn in de amandelen, waardoor hun gevoeligheid toeneemt. Dergelijke manifestaties kunnen een persoon lange tijd storen. Ook is de patiënt regionaal toegenomen . Als ze worden gepalpeerd, merkt de patiënt de manifestatie van milde pijn op.

Chronische tonsillitis kan gepaard gaan met hoofdpijn, lichte pijn in het oor of ongemak in het oor.

Diagnose van chronische tonsillitis

Het proces van het stellen van een diagnose wordt gedaan door de anamnese en klachten van de patiënt over de manifestaties van de ziekte te bestuderen. De arts onderzoekt zorgvuldig de palatine amandelen en onderzoekt en palpeert ook de lymfeklieren. Vanwege het feit dat een ontsteking van de amandelen de ontwikkeling van zeer ernstige complicaties bij een persoon kan veroorzaken, is de arts niet alleen beperkt tot een lokaal onderzoek, maar analyseert hij ook de inhoud van de lacunes. Om materiaal voor een dergelijke analyse te nemen, wordt de tong met een spatel wegbewogen en wordt er druk uitgeoefend op de amandel. Als er tegelijkertijd pus vrijkomt met overwegend slijmerige consistentie en met een onaangename geur, dan kan in dit geval worden aangenomen dat in dit geval we zijn aan het praten over de diagnose chronische tonsillitis. Zelfs de analyse van dit materiaal kan echter niet nauwkeurig aangeven dat de patiënt chronische tonsillitis heeft.

Om de diagnose nauwkeurig vast te stellen, laat de arts zich leiden door de aanwezigheid van enkele afwijkingen bij de patiënt. Allereerst zijn dit verdikte randen van de palatinale bogen en de aanwezigheid van hyperthermie, evenals de definitie van cicatriciale verklevingen tussen de amandelen en de palatinale bogen. Bij chronische tonsillitis zien de amandelen er los of cicatriciaal veranderd uit. In de lacunes van de amandelen bevinden zich pus of caseous-purulente pluggen.

Behandeling van chronische tonsillitis

Momenteel zijn er relatief weinig behandelingen voor chronische tonsillitis. In ontwikkeling degeneratieve veranderingen in de amandelen van het gehemelte wordt het lymfoïde weefsel waaruit normale gezonde amandelen bestaan, vervangen door bindlittekenweefsel. Als gevolg hiervan wordt het ontstekingsproces verergerd en treedt intoxicatie van het lichaam als geheel op. Als gevolg hiervan komen microben het hele gebied van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnen. Daarom moet de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen en volwassen patiënten gericht zijn op de impact op de bovenste Luchtwegen over het algemeen.

Heel vaak, parallel met chronische tonsillitis, ontwikkelt het zich en chronische vorm van faryngitis , waarmee ook rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van therapie. Bij een verergering van de ziekte is het eerst noodzakelijk om de manifestaties van tonsillitis te verwijderen, en daarna kunt u tonsillitis direct behandelen. In dit geval is het belangrijk om het slijmvlies van de bovenste luchtwegen volledig te reinigen, waarna een behandeling wordt uitgevoerd om de structuur van de amandelen te herstellen en het immuunsysteem te stabiliseren.

Bij een verergering van de chronische vorm van de ziekte, moet de beslissing over de behandeling van tonsillitis uitsluitend door een arts worden genomen. In de eerste dagen van de behandeling is het wenselijk om bedrust in acht te nemen. De complexe therapie omvat: , die worden geselecteerd rekening houdend met de individuele gevoeligheid voor hen. De lacunes van de amandelen worden gewassen met speciale apparaten met behulp van een oplossing , 0,1% oplossing jodiumchloride . Daarna worden de lacunes geblust met 30% alcohol. propolis extract .

Bovendien worden veel fysieke therapiemethoden gebruikt: ultraviolette bestraling, microgolftherapie, fonoforese van vitamines, lidasen. Tot op heden worden vaak andere nieuwe progressieve methoden voor de behandeling van tonsillitis gebruikt.

Soms kan de behandelende arts besluiten om de palatine amandelen operatief te verwijderen - tonsillectomie . Om de amandelen te verwijderen, is het echter noodzakelijk om in eerste instantie duidelijke indicaties te krijgen. Chirurgische interventie is dus geïndiceerd voor terugkerende paratonsillaire abcessen, evenals in de aanwezigheid van enkele bijkomende ziekten. Daarom, als chronische tonsillitis zonder complicaties verloopt, is het raadzaam om conservatieve complexe therapie voor te schrijven.

Er zijn een aantal contra-indicaties voor tonsillectomie: de operatie mag niet worden uitgevoerd bij patiënten , hemofilie , actieve vorm , hartziekte , jade en andere aandoeningen. Als de operatie niet mogelijk is, wordt de patiënt soms een cryogene behandelmethode aanbevolen.

De doktoren

medicijnen

Preventie van chronische tonsillitis

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de neusademhaling altijd normaal is, om alle infectieziekten tijdig te behandelen. Na een zere keel moet preventief wassen van de lacunes en smering van de amandelen met door de arts aanbevolen medicijnen worden uitgevoerd. In dit geval kunt u 1% jodium-glycerine , 0,16% en etc.

Regelmatige verharding in het algemeen is ook belangrijk, evenals verharding van het keelslijmvlies. Hiervoor wordt 's morgens en' s avonds het spoelen van de keelholte met water, dat op kamertemperatuur is, getoond. Het dieet moet voedingsmiddelen en gerechten bevatten met een hoog gehalte aan vitamines.

Complicaties van chronische tonsillitis

Als de symptomen van chronische tonsillitis lange tijd bij een patiënt voorkomen en er geen adequate therapie is, kunnen zich ernstige complicaties van tonsillitis ontwikkelen. In totaal kunnen ongeveer 55 verschillende ziekten optreden als een complicatie van tonsillitis.

Bij chronische tonsillitis klagen patiënten heel vaak over moeilijkheden bij het ademen door de neus, wat zich manifesteert als gevolg van constante zwelling van het neusslijmvlies en de holte.

Omdat de ontstoken amandelen de infectie niet volledig kunnen weerstaan, verspreidt het zich naar de weefsels rond de amandel. Hierdoor is de formatie paratonsillaire abcessen . Peritonsillair abces ontwikkelt zich vaak tot flegmon nek. Deze gevaarlijke ziekte kan dodelijk zijn.

De infectie kan geleidelijk ook de onderliggende luchtwegen aantasten, wat leidt tot de manifestatie en . Als de patiënt een gedecompenseerde vorm van chronische tonsillitis heeft, zijn veranderingen in de interne organen het meest uitgesproken.

Veel verschillende complicaties van inwendige organen worden gediagnosticeerd als gevolg van chronische tonsillitis. Dus de invloed van chronische tonsillitis op de manifestatie en het verdere verloop van collageenziekten, waaronder: , dermatomyositis , sclerodermie , nodulaire periartritis , .

Vanwege de manifestatie van frequente keelpijn bij een patiënt, kan zich na een tijdje een hartaandoening ontwikkelen. In dit geval is het mogelijk dat verworven hartafwijkingen , myocarditis .

Het maagdarmkanaal is ook onderhevig aan complicaties als gevolg van de verspreiding van infecties door ontstoken amandelen. Het zit vol met ontwikkeling gastritis , maagzweer , duodenitis , .

Manifestatie dermatosen ook heel vaak is het te wijten aan chronische tonsillitis die eerder bij een patiënt is ontstaan. Dit proefschrift wordt met name bevestigd door het feit dat chronische tonsillitis vaak wordt gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan . Tegelijkertijd is er een duidelijke relatie tussen exacerbaties van tonsillitis en de activiteit van het beloop van psoriasis. Er is een mening dat de behandeling van psoriasis noodzakelijkerwijs een tonsillectomie moet omvatten.

Pathologische veranderingen in de palatine amandelen worden vaak gecombineerd met niet-specifieke longziekten. In sommige gevallen draagt ​​de progressie van chronische tonsillitis bij aan de exacerbatie longontsteking chronische vorm en verergeren het beloop van deze ziekte aanzienlijk. Dienovereenkomstig, volgens longartsen, om het aantal complicaties bij chronische aandoeningen longen, moet de focus van infectie in de amandelen van het gehemelte onmiddellijk worden geëlimineerd.

Complicaties van chronische tonsillitis kunnen ook enkele oogziekten zijn. Vergiftiging van het menselijk lichaam met gifstoffen die vrijkomen als gevolg van de ontwikkeling van chronische tonsillitis kan het accommoderende apparaat van het oog aanzienlijk verzwakken. Daarom, om te waarschuwen , is het noodzakelijk om de infectiebron op tijd te elimineren. streptokokkeninfectie bij chronische tonsillitis kan de ontwikkeling veroorzaken Ziekte van Behcet , waarvan de tekenen oogletsels zijn.

Bovendien, bij lange cursus chronische tonsillitis kan zowel de lever als het galsysteem aantasten. Soms worden ze ook opgemerkt, veroorzaakt door langdurige chronische tonsillitis.

In sommige gevallen ondervonden patiënten met chronische tonsillitis verschillende aandoeningen neuro-endocrien karakter. Een persoon kan drastisch afvallen of aankomen , zijn eetlust is merkbaar verstoord, er wordt een constante waargenomen. Vrouwen lijden onder mishandeling maandelijkse cyclus, mannen kunnen afnemen .

Met de ontwikkeling van een focale infectie in de palatine amandelen, is er soms een verzwakking van de functie van de pancreas, wat uiteindelijk leidt tot het proces van vernietiging insuline . Dit kan leiden tot de ontwikkeling . Bovendien is er een storing in de schildklier, die provoceert hoog niveau hormoon vorming.

Bovendien kan de progressie van chronische tonsillitis het optreden van immunodeficiëntietoestanden beïnvloeden.

Als zich bij jonge vrouwen chronische tonsillitis ontwikkelt, kan dit de ontwikkeling beïnvloeden voortplantingsorganen. Heel vaak verergert chronische tonsillitis bij kinderen in adolescentie en gaat van een gecompenseerde vorm naar een gedecompenseerde vorm. Het is tijdens deze periode dat de endocriene en reproductieve systemen van het kind worden geactiveerd. Daarom zijn er verschillende overtredingen in dit proces.

Houd er dus rekening mee dat een persoon met chronische tonsillitis een breed scala aan complicaties kan ontwikkelen. Hieruit volgt dat de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen en volwassenen tijdig en alleen na de juiste diagnose en benoeming van de behandelende arts moet worden uitgevoerd.

Lijst met bronnen

  • Lukan N.V., Sambulov VI, Filatova E.V. Conservatieve behandeling van verschillende vormen van chronische tonsillitis. Almanak van klinische geneeskunde, 2010;
  • Soldatov I.B. Gids voor KNO. M.: Geneeskunde, 1997;
  • Chronische tonsillitis: klinische en immunologische aspecten / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - St. Petersburg. : Dialoog, 2010;
  • Bogomilsky MR, Chistyakova VR Pediatrische otorinolaryngologie. - M.: GEOTAR-Media, 2002.