Oorzaken van problemen met het endocriene systeem. Endocriene ziekten

Endocriene ziekten zijn pathologieën die ontstaan als gevolg van verstoring van de normale werking van de klieren interne secretie. Alle ziekten van het endocriene systeem ontwikkelen zich als gevolg van hyperfunctie (overmatige synthese van hormonen), hypofunctie (onvoldoende productie van hormonen) of disfunctie (storing) van endocriene organen.

Oorzaken van endocriene ziekten

Alle ziekten endocriene klieren ontstaan als gevolg van de volgende redenen:

overmatig rumoer;
gebrek aan hormonen;
productie van abnormale hormonen;
verstoring van de productie en afgifte van hormonen;
weerstand tegen hormonale effecten.

De oorzaak van onvoldoende hormoonsynthese kan zijn:

ontsteking van de endocriene klieren (bijvoorbeeld bij diabetes of pancreatitis);
erfelijke aanleg;
complicaties na infectieziekten van de endocriene organen;
invloed van straling of giftige stoffen op interne secretieorganen;
immuunfalen;
gebrek aan een aantal dingen in het lichaam noodzakelijke stoffen(Jodiumtekort leidt bijvoorbeeld tot een verminderde schildklierfunctie).

De oorzaak van hyperfunctie van een bepaalde klier kan zijn:

de overmatige stimulatie ervan;
synthese van soortgelijke hormonen door verschillende weefsels en klieren.

Weerstand tegen hormonale effecten is meestal erfelijk. Exacte redenen De ontwikkeling van een dergelijke resistentie is momenteel onbekend.

Defecte abnormale hormonen worden zelden geproduceerd in het endocriene systeem. Reden dit fenomeen zijn meestal een genmutatie.

In sommige gevallen treedt er een storing op in het lichaam en begint het immuunsysteem te vechten tegen zijn eigen cellen, wat leidt tot de vernietiging van de endocriene klier en het onvermogen om zijn functies uit te voeren. Dergelijke oorzaken van endocriene ziekten worden auto-immuunziekten genoemd.

Classificatie van endocriene ziekten

Ziekten van de endocriene organen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

1. Pathologieën van de hypofyse en hypothalamus:

Niet suikerziekte;
gigantisme en acromegalie;
hyperprolactinemie;
prolactinoom;
De ziekte van Itsenko-Cushing.

2. Ziekten van de geslachtsklieren bij vrouwen:

cyclusstoornissen;
Stein-Leventhal-syndroom.

3. Ziekten schildklier:

hypothyreoïdie;
schildklierkanker;
hyperthyreoïdie;
struma (nodulair, endemisch, giftig);
thyreoïditis (subacuut, auto-immuun);
thyreotoxisch adenoom.

4. Ziekten van de bijnieren:

chronisch falen;
tumoren (hormonaal actief).

5. Ziekten van de alvleesklier:

suikerziekte.

Symptomen van endocriene ziekten

Endocriene ziekten manifesteren zich op verschillende manieren, omdat we tegelijkertijd over pathologieën van verschillende endocriene klieren kunnen praten.

Vaak hecht de patiënt aan sommige symptomen geen belang en schrijft deze toe aan vermoeidheid, te veel eten of stress. Als gevolg hiervan vordert de ziekte, wat de daaropvolgende behandeling bemoeilijkt en de prognose verslechtert.

Hieronder staan de meest voorkomende symptomen die ziekten van de endocriene klieren kenmerken:

Onredelijke vermoeidheid, gevoel van zwakte en zwakte;

Een scherpe gewichtsverandering in de ene of de andere richting;

Tachycardie, hartpijn;

Hoofdpijn, hoge bloeddruk;

Verhoogd zweten;

Constant gevoel van dorst;

Frequent urineren;

Slaperigheid;

Verhoogde nerveuze prikkelbaarheid.

Diagnose van endocriene ziekten

In de regel is het onmogelijk om onafhankelijk een bepaalde pathologie van de interne secretieorganen te diagnosticeren vanwege de niet-specificiteit van de symptomen. Als er vermoedens ontstaan, moet u hulp zoeken bij een endocrinoloog die zal leiden noodzakelijke onderzoeken, stel een diagnose en schrijf een adequate behandeling voor.

Ziekten van het endocriene systeem worden gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

1. Onderzoek - uitgevoerd om de oorzaken van endocriene ziekten te achterhalen en het mechanisme van hun ontwikkeling te begrijpen.

2. Externe inspectie. Ervaren arts kan al bij de eerste afspraak een voorlopige diagnose stellen, waarbij de toestand van het haar en de huid van de patiënt wordt geanalyseerd, waarbij atypische haargroei, een vergrote schildklier, enzovoort wordt opgemerkt.

3. Palpatie. Meestal wordt een vergelijkbare techniek gebruikt om schildklierziekten te diagnosticeren.

4. Ziekten van de endocriene organen kunnen worden geïdentificeerd met behulp van de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden:

CT en MRI;
radiografie;
onderzoek naar radio-isotopen;
bloedtest voor suiker en een aantal andere.

Behandeling van endocriene ziekten

Er zijn nogal wat ziekten van de endocriene organen en elk ervan wordt op zijn eigen manier behandeld. Bij het kiezen van een behandelingsregime let de arts op de lokalisatie van het pathologische proces, het stadium en de aard van de ziekte, de aandoening immuunsysteem de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam.

Behandeling van endocriene ziekten wordt uitgevoerd om de volgende resultaten te bereiken:

herstel van normale hormoonsynthese;
het bereiken van remissie van de ziekte, wanneer positieve veranderingen in de gezondheid van de patiënt permanent worden (idealiter is het wenselijk om volledig herstel te bereiken).

Het meest effectief is complexe behandeling ziekten van de interne secretieorganen, waaronder endocriene en immuuntherapie.

Het belangrijkste lichaam menselijk lichaam, dat verantwoordelijk is voor het creëren van cellulaire immuniteit en effecten metabolische processen in het lichaam (inclusief het hormonale metabolisme) bevindt zich de thymus, ook wel de thymus genoemd.

Het is in dit orgaan dat de rijping van de immuuncellen van het lichaam plaatsvindt. Wanneer de thymus niet goed functioneert, neemt niet alleen de immuunafweer van het lichaam af, maar wordt ook de werking van de endocriene organen verstoord, wat kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën.

Gelukkig, de moderne geneeskunde staat niet stil en tegenwoordig is er een medicijn op de markt dat de thymus helpt normaal te functioneren en, indien nodig, zijn functies dupliceert.

Dit medicijn heet Transferfactor. Het is gebaseerd op immunomodulerende moleculen die, wanneer ze het lichaam van de patiënt binnendringen, het volgende complexe effect hebben:

elimineren mogelijk bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van andere medicijnen;
onthoud informatie over pathogene micro-organismen die het menselijk lichaam binnendringen en, wanneer ze opnieuw verschijnen, onmiddellijk het immuunsysteem activeren om ze te bestrijden;
elimineer verstoringen in het immuunsysteem en het endocriene systeem.

Tegenwoordig is er een hele reeks Transfer Factor-medicijnen ontwikkeld voor alle gelegenheden. Voor ziekten van het endocriene systeem zijn Transfer Factor Glucouch en Transfer Factor Advance het meest effectief.

Preventie van endocriene ziekten

Om de kans op het ontwikkelen van ziekten van de endocriene organen tot een minimum te beperken, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

eet goed, leid actief beeld leven;
weigeren van slechte gewoonten;
behandel onmiddellijk infectieziekten en pathologieën van andere oorsprong die de toestand van het endocriene systeem negatief kunnen beïnvloeden;
Vermijd indien mogelijk blootstelling aan schadelijke factoren op het lichaam externe omgeving(ultraviolette straling, chemische verbindingen, enz.);
Als er verdachte symptomen worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk contact opnemen met een endocrinoloog en onderzoeken ondergaan die zijn voorgeschreven door een specialist.

Als een bepaalde ziekte van de endocriene organen wordt ontdekt, is het noodzakelijk om zich strikt te houden aan het door de arts voorgeschreven behandelingsregime en al zijn aanbevelingen op te volgen. Dit zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen en de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren.

Endocriene ziekten gaan gepaard met wanorde normale operatie. Ze scheiden hormonen af die het lichaam beïnvloeden en de werking van alle organen en systemen controleren. Een endocriene stoornis wordt gekenmerkt door disfunctie, hyper- of. De belangrijkste componenten van dit systeem zijn de hypofyse, pijnappelklier, pancreas, schildklier, thymus en bijnieren. Bij vrouwen omvatten deze ook de eierstokken, bij mannen – de testikels.

De oorzaken van endocriene pathologieën die ontstaan door een tekort aan bepaalde hormonen zijn als volgt:

schade aan de endocriene klieren als gevolg van infectieziekten (bijvoorbeeld tuberculose);
aangeboren pathologieën veroorzaken (onderontwikkeling). Als gevolg hiervan zijn dergelijke endocriene klieren niet in staat voldoende hoeveelheden van de noodzakelijke stoffen te produceren;
bloeding in het weefsel of, omgekeerd, onvoldoende bloedtoevoer naar de organen die verantwoordelijk zijn voor de productie van rumoer;
ontstekingsprocessen die de storing van het endocriene systeem beïnvloeden;
de aanwezigheid van auto-immuunlaesies;
tumoren van de endocriene klieren;
voedingsproblemen, wanneer het lichaam niet voldoende stoffen ontvangt die nodig zijn voor de productie van bepaalde hormonen;
negatieve effecten van giftige stoffen, straling;
iatrogene redenen en andere.

Waarom ontstaan ziekten veroorzaakt door overmatige hormoonproductie?

Oorzaken van endocriene pathologie, die overmatige productie van hormonen veroorzaakt:

overmatige stimulatie van de endocriene klieren, die wordt veroorzaakt door natuurlijke factoren of pathologieën, inclusief aangeboren;
productie van hormonale stoffen door weefsels die hier bij een gewoon mens niet verantwoordelijk voor zijn;
de vorming van hormonen in de periferie van hun voorlopers, die aanwezig zijn in het menselijk bloed. Bijvoorbeeld, vetweefsel in staat om te produceren;
Iatrogene redenen.

Waarom ontstaan pathologieën van een andere aard?

Het laatste rapport van buitenlandse wetenschappers bevat informatie dat ziekten van het endocriene systeem vaak voorkomen als gevolg van verstoring van het transport van hormonen of hun abnormale metabolisme. Meestal zijn de redenen voor dit fenomeen leverpathologieën, zwangerschap en andere.

Hormonale ziekten die worden veroorzaakt door mutaties in genen komen ook vaak voor. In dit geval wordt de productie van abnormale hormonen waargenomen die ongebruikelijk zijn voor het menselijk lichaam. Deze voorwaarde is vrij zeldzaam.

Ook worden in sommige gevallen menselijke endocriene ziekten waargenomen die verband houden met hormoonresistentie. Aangenomen wordt dat de reden voor dit fenomeen is erfelijke factor. In deze toestand worden pathologieën van hormonale receptoren waargenomen. De werkzame stoffen die in de vereiste hoeveelheden door de endocriene klieren worden geproduceerd, kunnen de vereiste delen van het lichaam niet bereiken waar ze hun functie moeten vervullen.

Ziekten van het endocriene systeem verschillen vaak wijde selectie gerelateerde overtredingen. Verstoringen tijdens het functioneren van het lichaam treden op vanwege het feit dat hormonen veel functies van verschillende organen en systemen beïnvloeden. Hun overschot of tekort heeft in ieder geval een negatieve invloed op een persoon.

Symptomen van endocriene systeemstoornissen zijn:

verlies of, omgekeerd, overmatige gewichtstoename;
hartfalen dat niet kenmerkend is voor mensen;
oorzaakloze verhoging van de hartslag;
koorts en constant gevoel van warmte;
toegenomen zweten;
chronische diarree;
verhoogde prikkelbaarheid;
het optreden van hoofdpijn, die meestal wordt veroorzaakt door hoge bloeddruk;
ernstige zwakte, spierdynamie;
onvermogen om zich op één ding te concentreren;
slaperigheid;
pijn in de ledematen, krampen;
aanzienlijke geheugenstoornissen;
onverklaarbare dorst;
vaker plassen en andere.

Specifieke tekenen die wijzen op de aanwezigheid van een bepaalde endocriene ziekte geassocieerd met hormonen duiden op een overmaat of, omgekeerd, op een tekort.

Diagnose van aandoeningen

Om een specifieke endocriene aandoening vast te stellen, worden enkele tests uitgevoerd om de hoeveelheid en het type hormonen te bepalen dat ontbreekt:

radio-immunologisch onderzoek met jodium 131. Diagnostiek wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van pathologieën in de schildklier te bepalen. Dit is gebaseerd op hoe intens een bepaald gebied van het jodiumdeeltje absorbeert;
Röntgenonderzoek. Helpt bij het vaststellen van de aanwezigheid van eventuele veranderingen in botweefsel, wat typisch is voor bepaalde ziekten;
computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Gericht op een uitgebreide diagnose van de endocriene klieren;
echografie diagnostiek. De toestand van sommige klieren wordt bepaald: de schildklier, eierstokken, bijnieren;
bloed Test. Bepaalt de concentratie van hormonen, de hoeveelheid suiker in het bloed en andere indicatoren die belangrijk zijn voor het instellen van een bepaalde indicator.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van ziekten die verband houden met het endocriene systeem te voorkomen, wordt aanbevolen om zich aan de volgende regels te houden:

gebalanceerd dieet. Binnenkomst in het lichaam voldoende hoeveelheid nuttige stoffen helpen het optreden van ernstige pathologieën van verschillende lokalisaties te voorkomen;
vechten tegen extra kilo's. veroorzaakt veel aandoeningen die alleen kunnen worden geëlimineerd na het afvallen;
het elimineren van de negatieve effecten van giftige stoffen en straling op het lichaam;
tijdig overleg met een arts. Nadat iemand de eerste tekenen van een ziekte heeft geïdentificeerd, moet hij naar een gespecialiseerde specialist gaan (). Op beginfases De meeste ziekten reageren goed op de behandeling.

Veel voorkomende ziekten geassocieerd met hypofysedisfunctie

Endocriene ziekten die verband houden met:

. De belangrijkste manifestatie is overmatige menselijke groei, die groter kan zijn dan 2 m. Er wordt een toename in omvang waargenomen interne organen. Tegen deze achtergrond ontstaan andere aandoeningen: verstoring van het hart, de lever, diabetes mellitus, onderontwikkeling van de geslachtsorganen en andere;
. Er wordt een onjuiste (onevenredige) groei van lichaamsdelen waargenomen;

vroegtijdige puberteitsyndroom. Gekenmerkt door het verschijnen van secundaire geslachtskenmerken op jonge leeftijd (8-9 jaar), maar de afwezigheid van overeenkomstige psycho-emotionele ontwikkeling;
. Verschijnt tegen de achtergrond van overmatige productie van corticotropine en hyperfunctie van de bijnieren. Gemanifesteerd door obesitas, nemen trofische processen op de huid toe bloeddruk, seksuele disfunctie, psychische stoornissen;

hypofyse cachexie. Er is sprake van een acute disfunctie van de adenohypofyse, wat leidt tot een ernstige verstoring van alle soorten metabolisme in het lichaam en daaropvolgende uitputting;
. Het wordt waargenomen wanneer de productie van somatotropine afneemt. Zo iemand heeft een klein postuur, een droge, slappe, gerimpelde huid en seksuele disfunctie;

. Het disfunctioneren van het endocriene systeem wordt veroorzaakt door onvoldoende productie geslachtshormonen bij beide geslachten. Er is een verlies van reproductieve functie, ontwikkeling van het lichaam volgens het type van het andere geslacht en andere stoornissen;
. Gepaard met het vrijkomen van een enorme hoeveelheid urine (van 4 tot 40 liter per dag), wat leidt tot uitdroging en ondraaglijke dorst.

Bijnierpathologieën

Endocriene ziekten geassocieerd met verstoring van de normale werking van de bijnieren:

. Gepaard met een totaal gebrek aan hormonen geproduceerd door de bijnieren. Als gevolg hiervan wordt de activiteit van veel organen en systemen verstoord, wat zich manifesteert arteriële hypotensie polyurie, spierzwakte, hyperpigmentatie van de huid en andere tekenen;
primair hyperaldosteronisme. Er wordt een verhoogde productie waargenomen. Tegen de achtergrond van een dergelijke aandoening ontstaan ernstige pathologieën - hypernatriëmie, hypokaliëmie, alkalose, hypertensie, oedeem, spier zwakte, nierdisfunctie en andere;
hormonaal actieve bijniertumoren. Ze worden gekenmerkt door het verschijnen van neoplasmata (goedaardig en kwaadaardig) die verstoringen in de productie van bepaalde hormonen veroorzaken.

Schildklierdisfunctie

Endocriene ziekten die de schildklier aantasten:

Andere endocriene ziekten

Endocriene ziekten die verband houden met de pancreas en eierstokken:

suikerziekte. Een ziekte die gepaard gaat met een tekort (aan pancreashormoon);
uitgeput ovariumsyndroom. Gekenmerkt door vroege menopauze;
resistent ovariumsyndroom. Gekenmerkt door de ongevoeligheid van de organen van het voortplantingssysteem voor gonadotrope stimulatie, secundair na de leeftijd van 35 jaar;
polycysteus ovarium syndroom. Gepaard met verstoring van de eierstokken als gevolg van de vorming van meerdere cysten, disfunctie van de pancreas, bijnieren en hypofyse;
premenstrueel syndroom. Komt om verschillende redenen voor en manifesteert zich verschillende symptomen een paar dagen vóór de menstruatie.

Het menselijke endocriene systeem omvat veel elementen die als één enkel complex werken. Mannelijke en vrouwelijke lichamen zijn op dit gebied even vatbaar voor ziekten. Geneeskundestudenten bestuderen dit onderwerp al jaren. Hiervoor maken zij gebruik van vele informatiebronnen, waarna zij een berichtenplan opstellen, op basis waarvan zij rapporten en wetenschappelijke artikelen maken.

Bibliografie

Handleiding voor spoedartsen. hulp. Bewerkt door V.A. Michajlovitsj, A.G. Miroshnichenko. 3e editie. Sint-Petersburg, 2005.
Anosova L. N., Zefirova G. S., Krakov V. A. Korte endocrinologie. – M.: Geneeskunde, 1971.
Ovchinnikov Yu.A., Bio-organische chemie // Peptidehormonen. - 1987. - blz.274.
Biochemie: leerboek voor universiteiten / red. ES Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. – 779 pp.;

Oorzaken van ziekten van het endocriene systeem.

Elke ziekte van dit systeem is gebaseerd op een of meer hoofdredenen:

1) tekort aan een of ander hormoon;
2) teveel aan welk hormoon dan ook;
3) productie van een abnormaal (abnormaal) hormoon door de klier;
4) weerstand tegen de werking van het hormoon;
5) verstoring van de bevalling, het metabolisme of het ritme van de secretie ervan;
6) gelijktijdige verstoring van een aantal hormonale systemen.

En waarom dit in de meeste gevallen gebeurt, is niet altijd bekend. In andere gevallen kan dit om de volgende redenen gebeuren.

De oorzaken van een hormoontekort (aangeboren of verworven) zijn in de meeste gevallen bekend. Deze omvatten

infectieuze laesies van de endocriene klieren (lage cortisolspiegels bij bijniertuberculose),
aangeboren onderontwikkeling (hypoplasie) van deze klieren (congenitale hypothyreoïdie),
bloedingen in de klier of onvoldoende bloedtoevoer (postpartumhypopituïtarisme),
ontstekingsprocessen (diabetes mellitus als gevolg van pancreatitis),
auto-immuunlaesies (auto-immuunthyroïditis resulterend in hypothyreoïdie), tumoren (hypofyseadenomen),
onvoldoende inname van stoffen in het lichaam die nodig zijn voor de productie van hormonen (hypothyreoïdie als gevolg van jodiumtekort),
de invloed van verschillende giftige stoffen en straling op de endocriene klieren,
Iatrogene oorzaken (verwijdering van de bijschildklieren bij de behandeling van de ziekte van Graves).

De meest voorkomende oorzaken van overmatige hormoonproductie zijn:

overmatige stimulatie van de endocriene klier door factoren van fysiologische of pathologische aard, resulterend in verhoogde hormoonproductie (hypercortisolisme bij de ziekte van Itsenko-Cushing),
hormoonproductie door weefsels die deze normaal gesproken niet produceren (Itsenko-Cushing-syndroom),
verhoogde vorming van het hormoon in perifere weefsels uit voorlopers die in het bloed aanwezig zijn (bij leverschade, waarbij androsteendion wordt vernietigd, komt het overschot in het vetweefsel terecht en wordt daar omgezet in oestrogeen),
Iatrogene oorzaken (bij de behandeling van ziekten met hormonen).

De oorzaken van stoornissen in het transport en metabolisme van hormonen zijn meestal de aanwezigheid van leverpathologie, maar kunnen ook optreden bij bepaalde fysiologische omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap.

De productie van abnormale hormonen is vrij zeldzaam en kan worden veroorzaakt door een enkele genmutatie (veranderd insulinemolecuul).

Resistentie tegen hormonen is vaak erfelijk van oorsprong, maar komt meestal voor als gevolg van pathologie van hormonale receptoren, waardoor het hormoon niet de noodzakelijke weefsels en cellen binnendringt en niet de overeenkomstige functie vervult (hypothyreoïdie als gevolg van de vorming van auto-antilichamen die de schildklierstimulerende hormoonreceptor blokkeren).

Meerdere overtredingen endocriene functies Het is bekend dat hormonen van veel endocriene klieren deelnemen aan de regulatie van fysiologische processen, en ook dat de endocriene klieren zelf het voorwerp zijn van hormonale invloeden, daarom kan bij elke endocriene pathologie de activiteit van een aantal andere klieren veranderen, en dienovereenkomstig verandert het niveau van andere hormonen. Zo is panhypopituïtarisme (pathologie van de hypofyse), de functie van de schildklier, de bijnieren en een aantal andere klieren verstoord.

Symptomen van endocriene ziekten.

Klachten van patiënten die lijden aan endocriene ziekten kunnen zeer divers zijn. Daartoe behoren bijvoorbeeld gewichtsverlies of juist gewichtstoename, klachten over een snelle hartslag en onderbrekingen in de hartfunctie, koorts, het warm hebben, toegenomen zweten verhoogde prikkelbaarheid, diarree (met diffuse toxische struma), hoofdpijn geassocieerd met verhoogde bloeddruk (met hypercortisolisme, feochromocytoom), ernstige zwakte en spierdynamie (bij chronische bijnierinsufficiëntie), verminderde aandacht, slaperigheid, geheugenstoornis (bij hypothyreoïdie), verhoogde dorst (bij diabetes), aanhoudende toename van het plassen (bij diabetes insipidus) en vele andere.

Kortom, het is moeilijk om organen en systemen te noemen waarvan de disfuncties niet zouden optreden bij ziekten van het endocriene systeem. Het is hier ook erg belangrijk dat een arts ziekten uit het verleden identificeert die vervolgens kunnen leiden tot ziekten van de endocriene klieren. Chronische bijnierinsufficiëntie is bijvoorbeeld vaak een gevolg van tuberculose. Hypothyreoïdie kan zich ontwikkelen na subtotale resectie van de schildklier vanwege diffuus toxisch struma. Een acute ontsteking van de schildklier (thyroïditis) kan ontstaan als gevolg van longontsteking, acute tonsillitis of sinusitis.

Het achterhalen van uw familiegeschiedenis is van groot belang. Erfelijke aanleg speelt een belangrijke rol bij het optreden van ziekten zoals diabetes mellitus, diffuse toxische struma, obesitas, diabetes insipidus en auto-immuunklierziekten.

In sommige gevallen kan de woonplaats van de patiënt van invloed zijn op de gezondheid. Het leidt dus tot de ontwikkeling van endemische struma lage inhoud jodium in het milieu.

Bij onderzoek van de patiënt wordt verschillende symptomen, waardoor iemand onmiddellijk een bepaalde ziekte kan vermoeden. Wanneer de schildklier beschadigd is, worden veranderingen in de gezichtsuitdrukking waargenomen: een angstige of boze blik in combinatie met een aantal oog symptomen(verhoogde glans van de ogen, verwijding van de oogspleet, zeldzaam knipperen, verzwakte convergentie, hyperpigmentatie van de huid van de oogleden) zijn typisch voor patiënten met diffuse toxische struma, en een maskerachtig en vriendelijk gezicht komt voor bij patiënten met hypothyreoïdie. Bij acromegalie treedt een toename van de omvang van de neus, lippen en oren op. Bij het onderzoeken van de nek kunt u veranderingen in de configuratie identificeren, wat kenmerkend is voor een uitgesproken vergroting van de schildklier.

Ook zijn er bij sommige ziekten enkele kenmerken van de lichaamsbouw van patiënten. Bij hypofyse-dwerggroei wordt dus een zeer lage groei opgemerkt (mannen onder de 130 cm, vrouwen onder de 120 cm) met behoud van de lichaamsverhoudingen die kenmerkend zijn voor de kindertijd. Bij gigantisme is er daarentegen sprake van een zeer hoge groei: mannen zijn groter dan 200 cm, vrouwen zijn groter dan 190 cm.

Vaak lijdt de huid bij endocriene pathologie. Bij chronische bijnierinsufficiëntie wordt bijvoorbeeld hyperpigmentatie van de huid en slijmvliezen met verhoogde afzetting van melanine in het gebied van de palmaire lijnen en de tepelomtrek waargenomen. Bij patiënten met het Itsenko-Cushing-syndroom worden brede roodviolette strepen op de buik en dijen aangetroffen. Een bleke en koude huid is kenmerkend voor patiënten met hypothyreoïdie, warm en met hoge elasticiteit bij diffuus giftig struma. Bij diabetes mellitus treedt een neiging tot pustuleuze en schimmelhuidlaesies op. Droge huid, broosheid en haaruitval komen voor bij hypothyreoïdie.

Bij een aantal ziekten worden ook veranderingen in de normale haargroei waargenomen, het vrouwelijke type komt bijvoorbeeld voor bij mannen met eunuchoïdie, integendeel, het mannelijke type bij vrouwen manifesteert zich in het Itsenko-Cushing-syndroom.

Bij sommige ziekten worden vaak veranderingen in de verdeling van de onderhuidse vetlaag gedetecteerd. Bij het Itsenko-Cushing-syndroom is er bijvoorbeeld overmatige afzetting van vet in de nek, romp, buik en gezicht. Gewichtsverlies bij patiënten wordt waargenomen bij hyperthyreoïdie, auto-immuunthyroïditis en diabetes mellitus. Gewichtstoename treedt snel op bij hypothyreoïdie.

Het skeletsysteem verandert ook; er kunnen botpijn en pathologische fracturen optreden met hyperparathyreoïdie.

Palpatie is een waardevolle methode om schildklieraandoeningen te helpen diagnosticeren. Normaal gesproken is het meestal niet voelbaar. Percussie kan een substernale struma onthullen. En bij auscultatie van de schildklier - diffuse giftige struma.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor endocriene ziekten.

Methoden voor het bepalen van hormonen maken het mogelijk om de hoeveelheid van een bepaald hormoon te bepalen en op basis hiervan passende conclusies te trekken, waaronder de radio-immunologische methode met behulp van radioactief materiaal (tritium en jodium 125), niet-isotopische methoden enzym-immunoassay-methode, fluorescentie-immunoassay, verbeterde luminescentiemethode, elektrochemische immunoassay-methode, immunoassay voor het tellen van deeltjes, bepaling van het jodiumgehalte gebonden aan serumeiwitten, bepaling van basale metabolische parameters.

Om diabetes mellitus vast te stellen wordt gebruik gemaakt van een bloedsuikertest.

Onderzoeksmethoden voor radio-isotopen maken gebruik van jodium 131, en door de absorptie van dit jodium wordt een of andere pathologie bepaald. Met scannen kunt u niet alleen de aanwezigheid van knooppunten in de schildklier bepalen, maar ook hun activiteit evalueren. Als een kwaadaardige laesie van de schildklier wordt vermoed, kan scannen worden gecombineerd met thermografie.

Röntgenonderzoek kan een verandering in de vorm van de sella turcica (bij hypofysetumoren), verdikking van de botten van het schedelgewelf, handen en voeten (bij acromegalie), osteoporose van de buisvormige botten en wervels (bij hyperparathyreoïdie, Itsenko - Cushing-syndroom).

Ook veel bestudeerd computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming bij de diagnose van ziekten van de endocriene klieren.

Echografisch onderzoek wordt met succes gebruikt om nodulaire vormen van struma en schildkliercysten te identificeren en om ziekten van de bijnieren te diagnosticeren. Onder controle echografie onderzoek Er wordt ook een punctiebiopsie van de schildklier (de knooppunten) uitgevoerd, gevolgd door een histologisch onderzoek van het verkregen materiaal.

Preventie van ziekten van de endocriene klieren.

Tijdige behandeling van infectieziekten en andere ziekten die vervolgens een negatief effect kunnen hebben op het endocriene systeem, waardoor de impact van schadelijke omgevingsfactoren (verschillende chemische verbindingen, straling) wordt verminderd, gebalanceerd dieet om een overmaat of tekort aan stoffen die nodig zijn voor de aanmaak van bepaalde hormonen te voorkomen.

Hier is het ook nodig om te zeggen dat u tijdig contact moet opnemen met een arts (endocrinoloog) wanneer symptomen optreden die kenmerkend zijn voor ziekten van het endocriene systeem, om de ziekte niet te laten beginnen en te "wachten" op complicaties. Als er een ziekte optreedt, volg dan strikt de instructies van de arts bij de behandeling beterschap of, als de ziekte levenslang is (diabetes mellitus), om de kwaliteit van leven te verbeteren en complicaties te voorkomen die uit deze ziekte kunnen voortkomen.

Ziekten van het endocriene systeem, voedingsstoornissen en stofwisselingsstoornissen:

Schildklierziekten
Diabetes
Andere stoornissen van de glucoseregulatie en endocriene stoornissen van de pancreas. Aandoeningen van andere endocriene klieren
Ondervoeding
Andere vormen van ondervoeding
Obesitas en andere vormen van overvoeding
Stofwisselingsziekten

Endocrien systeem - een reeks specifieke endocriene klieren (endocriene klieren) en endocriene cellen.

Het bevat:

hypofyse;
pijnappelklier (pijnappelklier);
schildklier;
bijschildklieren;
bijnieren;
APUD-systeem, of diffuus systeem, gevormd door hormonale cellen die verspreid zijn diverse organen en lichaamsweefsels - endocriene cellen maagdarmkanaal productie van gastrine, glucagon, somatostatine, enz.;
interstitiële cellen van de nieren, die bijvoorbeeld prostaglandine E2, erytropoëtine en soortgelijke endocriene cellen van sommige andere organen produceren.

Endocriene cel - een cel die hormonen synthetiseert en afgeeft aan lichaamsvloeistoffen (bloed, lymfe, intercellulaire vloeistof, likeur
Hormoon - biologisch actieve stof die circuleert vloeibare media organisme en met een specifiek effect op bepaalde doelcellen.

De chemische structuur van hormonen is anders. De meeste daarvan zijn peptiden (eiwitten), steroïde stoffen, aminen, prostaglandinen.

Doelcel voor het hormoon is een cel die specifiek interageert met een hormoon via een receptor en hierop reageert door de vitale activiteit en functie ervan te veranderen.

ALGEMENE PATHOLOGIE VAN HET ENDOCRIENE SYSTEEM

Verstoringen van de endocriene klieren manifesteren zich in twee hoofdvormen: hyperfunctie (redundante functie) en hypofunctie (onvoldoende functie).

De belangrijkste initiële schakels in de pathogenese van endocriene stoornissen kunnen centrogene, primaire klier- en postglandulaire stoornissen zijn.

Centrogene stoornissen worden veroorzaakt door een schending van de mechanismen van neurohumorale regulatie van de endocriene klieren op het niveau van de hersenen en het hypothalamus-hypofysecomplex. De oorzaken van deze aandoeningen kunnen schade aan hersenweefsel zijn als gevolg van bloedingen, tumorgroei, de werking van toxines en infectieuze agentia, langdurige stressreacties, psychose, enz.

De gevolgen van schade aan de hersenen en het hypothalamus-hypofysesysteem zijn verstoring van de vorming van neurohormonen van de hypothalamus en hypofysehormonen, evenals disfunctie van de endocriene klieren, waarvan de activiteit wordt gereguleerd door deze hormonen. Nerveus bijvoorbeeld mentaal trauma kan leiden tot verstoring van het centrale zenuwstelsel, wat een overmatige schildklierfunctie en de ontwikkeling van thyreotoxicose veroorzaakt.

Primaire klieraandoeningen veroorzaakt door stoornissen in de biosynthese of uitscheiding van hormonen door perifere endocriene klieren als gevolg van een afname of toename van de massa van de klier en, dienovereenkomstig, het niveau van het hormoon in het bloed.

De oorzaken van deze aandoeningen kunnen tumoren van de endocriene klieren zijn, resulterend in de synthese van een overmatige hoeveelheid hormoon, atrofie van klierweefsel, inclusief leeftijdsgebonden involutie, die gepaard gaat met een afname van hormonale invloeden, evenals een tekort aan hormonen. van substraten voor hormoonsynthese, bijvoorbeeld jodium, dat nodig is voor de vorming van schildklierhormonen, of onvoldoende niveau van hormoonbiosynthese.

Primaire klieraandoeningen kunnen, door het feedbackprincipe, de functie van de hersenschors en het hypothalamus-hypofysesysteem beïnvloeden. Een afname van de schildklierfunctie (bijvoorbeeld erfelijke hypothyreoïdie) leidt dus tot verstoring van het centrale zenuwstelsel en de ontwikkeling van dementie (schildkliercretinisme).

Postglandulaire aandoeningen veroorzaakt door overtredingen vervoer hormonen van hun ontvangst, d.w.z. verstoring van de interactie van het hormoon met een specifieke cel- en weefselreceptor en metabolisme hormonen, die bestaat uit verstoring van hun biochemische reacties, interactie en vernietiging.

ZIEKTEN VAN HET ENDOCRIENE SYSTEEM

Hypofyseziekten

Hypofyse - een endocrien orgaan dat het zenuwstelsel en het endocriene systeem met elkaar verbindt, waardoor de eenheid van de neurohumorale regulatie van het lichaam wordt gewaarborgd.

De hypofyse bestaat uit de adenohypofyse en de neurohypofyse.

Belangrijkste functies van de hypofyse.

Adenohypofyse produceert hormonen:

follitropine (voorheen follikelstimulerend hormoon, FSH genoemd);
lutropine (voorheen luteïniserend hormoon, LH);
prolactine (voorheen luteomammatropisch hormoon, LTG);
corticotropine (voorheen adrenocorticotroop hormoon, ACTH);
thyrotropine (voorheen schildklier stimulerend hormoon. TSH) en een aantal andere hormonen.

Neurohypofyse geeft twee hormonen af aan het bloed: antidiuretica en oxytocine.

Antidiuretisch hormoon (ADH), of arginine vasopressine, verhoogt de reabsorptie van water in het bloed Nierbuisjes, en veroorzaakt in hoge concentraties samentrekkingen van glomerulaire arteriolen en een verhoging van de bloeddruk daarin.

Oxytocine reguleert fysiologische processen in het vrouwelijke voortplantingssysteem verhoogt het de contractiele functie van de zwangere baarmoeder.

ZIEKTEN DIE GEASSOCIEERD ZIJN MET ADENOGYPOFYSISCHE HYPERFUNCTIE

Hyperpituïtarisme - overmatig gehalte of effecten van een of meer hormonen van de adenohypofyse.

Oorzaken. In de meeste gevallen is hyperpituïtarisme het gevolg van een tumor van de adenohypofyse of de schade ervan als gevolg van intoxicatie en infecties.

Hypofysair gigantisme gemanifesteerd door overmatige groei van groei en interne organen. Tegelijkertijd is de lengte meestal boven de 200 cm bij mannen en 190 cm bij vrouwen, de grootte en het gewicht van de inwendige organen komen niet overeen met de grootte van het lichaam, vaker zijn de organen ook vergroot, minder vaak zijn ze relatief beperkt in vergelijking met een aanzienlijke groei.

Rijst. 76. Acromegalie. Rechts is een gezond persoon, links een patiënt met acromegalie.

In dit opzicht is de ontwikkeling van functioneel falen van het hart en de lever mogelijk. In de regel worden hyperglykemie en vaak diabetes mellitus waargenomen; er wordt een onderontwikkeling van de geslachtsorganen (hypogenitalisme) opgemerkt. vaak onvruchtbaarheid; psychische stoornissen - emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, verminderd Mentale prestaties, psychasthenie.

Acromegalie - een ziekte waarbij de omvang van individuele delen van het lichaam (meestal de handen, voeten) onevenredig toeneemt, de gelaatstrekken worden grof door de toename onderkaak, neus, wenkbrauwruggen, jukbeenderen (fig. 76).

Deze veranderingen gaan gepaard met stoornissen in de vitale functies van het lichaam en de geleidelijke ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen.

Vroegtijdig puberteitsyndroom - een aandoening die wordt gekenmerkt door de versnelde ontwikkeling van de geslachtsklieren, het optreden van secundaire geslachtskenmerken, in sommige gevallen - het begin van de puberteit bij meisjes tot 8 jaar, bij jongens tot 9 jaar, wat echter gepaard gaat met mentale onderontwikkeling.

Hypofyse-hypercortisolisme (ziekte van Itsenko-Cushing) treedt op wanneer er sprake is van overmatige productie van corticotropine, wat leidt tot hyperfunctie van de bijnierschors. Klinisch manifesteert de ziekte van Itsenko-Cushing zich door obesitas, trofische veranderingen in de huid, arteriële hypertensie, de ontwikkeling van cardiomyopathie, osteoporose, seksuele disfunctie, hyperpigmentatie van de huid en psychische stoornissen.

ZIEKTEN GEASSOCIEERD MET HYPOFUNCTIE VAN DE ADENOGYPOPHYSUS

Hypopituïtarisme - tekort aan hypofysehormonen.

Oorzaken.

Hypofunctie van de adenohypofyse kan zich ontwikkelen na meningitis of encefalitis, stoornissen in de bloedsomloop van de hypofyse (trombose, embolie, bloeding), traumatisch hersenletsel met schade aan de schedelbasis, en ook als gevolg van eiwitgebrek.

Hypofunctie van de adenohypofyse kan zich manifesteren als hypofyse-cachexie, hypofyse-dwerggroei en hypofyse-hypogonadisme.

Hypofyse-cachexie ontwikkelt zich met totale hypofunctie van de adenohypofyse, gemanifesteerd door een afname van de vorming van bijna alle hormonen, wat leidt tot verstoring van alle soorten metabolisme en progressieve uitputting.

Hypofyse dwerggroei of hypofyse nanisme , ontwikkelt zich in het geval van een tekort aan somatotropine en wordt gekenmerkt door een progressieve vertraging in lengte en lichaamsgewicht (tegen de periode van voltooiing van de lichaamsvorming is de lengte gewoonlijk niet groter dan 110 cm bij vrouwen en 130 cm bij mannen), een seniele uiterlijk van het gezicht (rimpels, droog en losse huid), onderontwikkeling van de geslachtsklieren en secundaire geslachtskenmerken in combinatie met primaire onvruchtbaarheid. In de meeste gevallen is de intelligentie niet aangetast, maar er worden vaak tekenen van verminderde mentale prestaties en geheugen waargenomen.

Hypofysair hypogonadisme ontwikkelt zich met een tekort aan geslachtshormonen veroorzaakt door hypofunctie van de adenohypofyse. Het manifesteert zich:

echtgenoot- eunuchoïdisme, dat wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van de testikels en uitwendige geslachtsorganen, zwakke secundaire geslachtskenmerken, hoog (verwijfd) stemgeluid, onvruchtbaarheid, ontwikkeling van een verwijfd figuur, zwaarlijvigheid;
onder vrouwen- vrouwelijk infantilisme, gepaard gaande met onderontwikkeling van de borstklieren, late aanvang van de menstruatie, onregelmatige menstruatie tot amenorroe, onvruchtbaarheid, asthenische lichaamsbouw, emotionele instabiliteit.

Hypofunctie van de neurohypofyse kan optreden als gevolg van de ontwikkeling van een tumor, ontstekingsprocessen, verwondingen, die zich manifesteren diabetes insipidus als gevolg van verminderde ADH-vorming. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de afgifte grote hoeveelheid urine (van 4 tot 40 l/dag) met zijn lage relatieve dichtheid. Verlies van water en verhoogde osmotische druk van bloedplasma gaan gepaard met ontembare dorst ( polydipsie), waardoor patiënten grote hoeveelheden water drinken.

BIJIJLZIEKTEN

De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren die zich aan de bovenste polen van de nieren bevinden en bestaan uit een cortex (cortex) en medulla.

Basisfuncties van de bijnieren.

De bijnierschors synthetiseert 3 groepen steroïde hormonen: glucocorticoïden, mineralocorticoïden en geslachtshormonen.

Glucocorticoïden invloed Koolhydraat metabolisme, hebben een ontstekingsremmende werking en verminderen de activiteit van het immuunsysteem.
Mineralocorticoïden (bij mensen voornamelijk aldosteron) reguleren de uitwisseling van elektrolyten, voornamelijk natrium- en kaliumionen.
Geslachtssteroïden (androgenen En oestrogenen) bepalen de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en stimuleren ook de synthese van nucleïnezuren en eiwitten.
Ziekten veroorzaakt door hyperfunctie van de bijnierschors (hypercortisolisme), worden geassocieerd met een verhoging van het niveau van corticosteroïden in het bloed en manifesteren zich door hyperaldosteronisme en het Itsenko-Cushing-syndroom.
Hyperaldosteronisme meestal geassocieerd met de ontwikkeling van aldosteroma, een tumor in de bijnierschors. Plasma-natriumretentie en hypernatriëmie zijn kenmerkend. De bloeddruk stijgt, hartritmestoornissen verschijnen.
Itsenko-Cushing-syndroom ontwikkelt zich in de regel met een tumor van de bijnierschors, die gepaard gaat met een teveel aan glucocorticoïden. Gekenmerkt door zwaarlijvigheid met vetafzetting op het gezicht, de nek en de bovenste schoudergordel. Patiënten hebben een verhoogde bloeddruk en bloedsuikerspiegel, en hun lichaamstemperatuur is vaak verhoogd. Door onderdrukking van het immuunsysteem neemt de weerstand tegen infecties af. Bij jongens verloopt de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken versneld en komt deze niet overeen met de leeftijd, maar blijven de primaire geslachtskenmerken en het gedrag achter in de ontwikkeling. Meisjes ontwikkelen mannelijke lichaamskenmerken.

Ziekten veroorzaakt door hypofunctie van de bijnierschors of bijnierinsufficiëntie. Afhankelijk van de omvang van de schade aan de bijnieren zijn er 2 soorten bijnierinsufficiëntie: totaal en gedeeltelijk.

Totale bijnierinsufficiëntie wordt veroorzaakt door een tekort aan alle hormonen van de bijnierschors - glucomineralocorticoïden en androgene steroïden. In dit geval is er een normaal niveau van catecholamines geproduceerd door het bijniermerg.

Gedeeltelijke bijnierinsufficiëntie - insufficiëntie van één klasse van bijnierhormonen, meestal mineralo- of glucocorticoïden.

Afhankelijk van de aard van het beloop wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische totale insufficiëntie van de bijnierschors.

Acute totale insufficiëntie van de bijnierschors.

Haar oorzaken:

Stoppen met de introductie van corticosteroïden in het lichaam na langdurig gebruik therapeutisch doel. De aandoening die zich in dit geval ontwikkelt, wordt aangeduid als corticosteroïdontwenningssyndroom of iatrogene bijnierinsufficiëntie. Het wordt veroorzaakt door langdurige remming van de functie van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem en atrofie van de bijnierschors.
Schade aan de cortex van beide bijnieren, bijvoorbeeld bij een val van grote hoogte, bilaterale bloeding in het weefsel tijdens het trombohemorragisch syndroom, bliksemsnelle sepsis.
Verwijdering van de bijnier die is aangetast door een hormoonproducerende tumor. Falen ontstaat echter alleen bij hypo- of atrofie van de tweede bijnierschors.

Manifestaties:

acute hypotensie;
toenemend falen van de bloedsomloop veroorzaakt door acuut hartfalen, verminderde spiertonus van arteriële bloedvaten en een afname van de massa van circulerend bloed als gevolg van de afzetting ervan. In de regel is acuut ernstig falen van de bloedsomloop bij de meeste patiënten de doodsoorzaak.

Chronische totale insufficiëntie van de bijnierschors (ziekte van Adcison).

Basis reden dient als vernietiging van bijnierschorsweefsel als gevolg van immuun-auto-agressie, tuberculose, tumormetastasen, amyloïdose.

Manifestaties

spierzwakte, vermoeidheid;
arteriële hypotensie;
polyurie;
hypohydratie van het lichaam en hemoconcentratie als gevolg van een afname van het vloeistofvolume in het vaatbed, leidend tot hypovolemie;
hypoglykemie;
hyperpigmentatie van de huid en slijmvliezen als gevolg van verhoogde uitscheiding van ACTH en melanocytstimulerend hormoon door de adenohypofyse, omdat beide hormonen de vorming van melanine stimuleren. Kenmerkend voor primaire bijnierinsufficiëntie, waarbij de hypofyse niet wordt aangetast.

Ziekten veroorzaakt door hyperfunctie van het bijniermerg.

Oorzaken: tumoren uit chromaffinecellen van de medulla zijn goedaardig (feochromocytomen) en minder vaak kwaadaardig (feochromoblastomen). Feochromocytomen produceren een teveel aan catecholamines, voornamelijk noradrenaline.

Manifestaties van hypercatecholaminemie:

arteriële hypertensie;
acute hypotensieve reacties met kortstondig bewustzijnsverlies als gevolg van cerebrale ischemie (flauwvallen), die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van arteriële hypertensie, bleekheid, zweten, spierzwakte, vermoeidheid;
catecholamine-hypertensieve crises - perioden van significante stijging van de bloeddruk (systolisch tot 200 mm Hg en hoger);
hartritmestoornissen in de vorm sinustachycardie en extrasystolen;
hyperglykemie en hyperlipidemie.

Er wordt geen ontoereikendheid van het niveau of de effecten van bijniercatecholamines als een onafhankelijke vorm van pathologie waargenomen, wat te wijten is aan de koppeling van de bijnieren en hun hoge compenserende en aanpassingsvermogen.

Schildklierziekten

De schildklier is een onderdeel van het hypothalamus-hypofyse-schildkliersysteem. Het schildklierparenchym bestaat uit drie soorten cellen: A-, B- en C-cellen.

A-cellen, of folliculaire cellen, produceren jodiumhoudende hormonen. Ze maken het goed meest klier massa.
B-cellen produceren biogene aminen (bijvoorbeeld serotonine).
C-cellen synthetiseren het hormoon calcitonine en enkele andere peptiden.

De structurele eenheid van de schildklier is de follikel: een holte bekleed met A- en C-cellen en gevuld met colloïd.

De schildklier produceert jodiumhoudende en peptidehormonen die de lichamelijke, geestelijke en lichamelijke functies reguleren seksuele ontwikkeling lichaam.

Peptide hormonen(calcitonine, katacalcine, enz.) worden gesynthetiseerd door C-cellen. Een verhoging van het calcitoninegehalte in het bloed treedt op bij tumoren van de schildklier en bij nierfalen gepaard gaand met verminderde reabsorptie van calcium in de niertubuli.

Rijst. 77. Struma.

Talrijke schildklierziekten, gekenmerkt door veranderingen in het niveau of de effecten van jodiumhoudende hormonen, zijn onderverdeeld in twee groepen: hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie.

Hyperthyreoïdie , of thyrotoxicose, gekenmerkt door een overmaat aan effecten van jodiumhoudende hormonen in het lichaam. Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie is er een gebrek aan effecten van deze hormonen.

Ziekten van de schildklier gepaard gaand met hyperthyreoïdie.

Deze ziekten komen voor wanneer de activiteit van de klier zelf verstoord is of als gevolg van een disfunctie van de hypofyse of hypothalamus. Hoogste waarde Tot deze ziekten behoren struma (struma) en tumoren.

Struma (struma) is een nodulaire of diffuse groei van schildklierweefsel (Fig. 77).

Soorten struma.

Op prevalentie:

endemische struma, waarvan de oorzaak een gebrek aan jodium in water en voedsel in sommige regio's is (in ons land, een aantal regio's van de Oeral en Siberië);
sporadische struma die voorkomt bij inwoners van niet-endemische gebieden.

Volgens morfologie:

diffuse struma. gekenmerkt door uniforme groei van klierweefsel;
nodulaire struma, waarbij het groeiende weefsel van de klier dichte nodulaire formaties van verschillende groottes vormt;
colloïd struma, dat wordt gekenmerkt door de ophoping van colloïd in de follikels;
parenchymale struma, die wordt gekenmerkt door de proliferatie van folliculair epitheel met bijna volledige afwezigheid colloïd.

Diffuse giftige struma (ziekte van Graves) is verantwoordelijk voor meer dan 80% van de gevallen van hyperthyreoïdie. Het treedt meestal op na 20-50 jaar. vrouwen worden 5-7 keer vaker ziek dan mannen.

Oorzaken:

erfelijke aanleg;
herhaald mentaal trauma (stress), waardoor activering van de hypothalamus en het sympathische bijniersysteem wordt veroorzaakt, wat leidt tot intensieve vorming van schildklierhormonen.

Pathogenese.

De eerste schakel in de pathogenese is een erfelijk genetisch defect van lymfocyten, dat ervoor zorgt dat plasmacellen een groot aantal ‘auto-agressieve’ immunoglobulinen synthetiseren. De eigenaardigheid van deze immunoglobulinen is hun vermogen om specifiek te interageren met TSH-receptoren op de A-cellen van het folliculaire epitheel, waardoor de vorming en incretie van triiodothyronine in het bloed wordt gestimuleerd, waarvan een overmaat hyperthyreoïdie of zelfs thyreotoxicose veroorzaakt. Hoe meer auto-agressieve immunoglobulinen in het bloed, hoe ernstiger de thyreotoxicose, die wordt gekenmerkt door een significante verandering in het metabolisme: een verhoging van het niveau van oxidatieve processen, het basale metabolisme en de lichaamstemperatuur, wat leidt tot een sterke toename van de gevoeligheid van het lichaam voor hypoxie. De afbraak van glycogeen, eiwitten en vetten neemt toe, hyperglykemie treedt op en het watermetabolisme wordt verstoord.

Morfologie.

Het struma is meestal diffuus, soms nodulair. Histologisch wordt het gekenmerkt door papillaire gezwellen van het folliculaire epitheel en lymfoplasmacytische infiltratie van het stroma. Er zit heel weinig colloïd in de follikels.

Als gevolg van een verminderd watermetabolisme ontwikkelt zich vacuolaire dystrofie in de hartspier, het hart wordt groter; sereus oedeem wordt waargenomen in de lever en vervolgens sclerose; niet ongewoon dystrofische veranderingen zenuw weefsel inclusief de hersenen (thyrotoxische encefalitis). Verstoringen in het functioneren van het zenuwstelsel en de spieren worden veroorzaakt door het daaruit voortvloeiende tekort aan ATP, uitputting van de glycogeenreserves in de spieren en andere stofwisselingsstoornissen.

Klinisch beeld.

Patiënten ontwikkelen een karakteristieke triade: struma, uitpuilende ogen (exophthalmus) en tachycardie. Patiënten verliezen gewicht, ze zijn gemakkelijk prikkelbaar, rusteloos; gekenmerkt door snelle stemmingswisselingen, onrust, vermoeidheid, trillende vingers, verhoogde reflexen. Tachycardie wordt geassocieerd met activering van het sympathische bijniersysteem. Patiënten ervaren kortademigheid, verhoogde systolische bloeddruk en polyurie.

Hypothyreoïdieaandoeningen (hypothyreoïdie) gekenmerkt door onvoldoende werking van jodiumhoudende hormonen in het lichaam. Komt voor bij 0,5-1% van de bevolking, inclusief pasgeborenen.

Oorzaken.

Verschillende etiologische factoren kunnen hypothyreoïdie veroorzaken, die rechtstreeks inwerken op de schildklier, de hypofyse en de hypothalamuscentra, of door de gevoeligheid van doelcellen voor schildklierhormonen te verminderen.

De meest voorkomende ziekten die worden veroorzaakt door hypothyreoïdie zijn cretinisme en myxoedeem.

Cretinisme - een vorm van hypothyreoïdie die wordt waargenomen bij pasgeborenen en in de vroege kinderjaren.

Pathogenese De ziekte wordt geassocieerd met een tekort aan de hormonen triiodothyronine en thyroxine.

Belangrijkste manifestaties: kinderen die achterop raken vroege leeftijd op fysiek en geestelijke ontwikkeling. Patiënten hebben een dwerggestalte en grove gelaatstrekken, die worden veroorzaakt door zwelling van de zachte weefsels; een grote tong die vaak niet in de mond past; een brede, platte “vierkante” neus met een verzonken rug: ogen ver uit elkaar; grote buik, vaak met de aanwezigheid van een navelbreuk, wat duidt op spierzwakte.

Myxoedeem - een ernstige vorm van hypothyreoïdie, die zich in de regel ontwikkelt bij volwassenen, maar ook bij oudere kinderen.

Een kenmerkend teken van myxoedeem is zwelling van de huid en onderhuids weefsel, waarin zich na het indrukken van het weefsel geen gat vormt (slijmoedeem).

Reden myxoedeem is een falen van de effecten van schildklierhormonen die het gevolg zijn primaire laesie schildklier (in 90% van de gevallen), minder vaak - secundair (trauma, chirurgische verwijdering van het grootste deel van de klier, ontsteking, toediening van geneesmiddelen die de synthese van hormonen verstoren, jodiumtekort, enz.), evenals in geval van disfunctie van de adenohypofyse en hypothalamus.

Pathogenese.

De essentie van slijmoedeem dat kenmerkend is voor de ziekte is de ophoping van water, niet alleen in de extracellulaire, maar ook in de intracellulaire omgeving als gevolg van veranderingen in de eigenschappen van huideiwitten en onderhuids vet. Bij gebrek aan schildklierhormonen worden eiwitten omgezet in een mucine-achtige substantie die zeer hydrofiel is. De ontwikkeling van oedeem wordt vergemakkelijkt door het vasthouden van water in het lichaam als gevolg van verhoogde reabsorptie in de niertubuli als gevolg van een tekort aan schildklierhormonen.

Patiënten hebben een verlaagde hartslag en systolische bloeddruk. Oxidatieve processen worden verzwakt, het basale metabolisme en de lichaamstemperatuur worden verlaagd. De afbraak van glycogeen, eiwitten en vetten wordt verminderd; Hypoglykemie wordt waargenomen in het bloed. De ontwikkeling van atherosclerose intensiveert en versnelt en coronaire insufficiëntie als gevolg van het verzwakken van de afbraak van vetten, vooral cholesterol.

Klinisch beeld.

Het uiterlijk en het gedrag van de patiënt zijn kenmerkend: een gezwollen gezicht, een droge huid die koud aanvoelt, gezwollen oogleden, vernauwde ooglidspleten. Lethargie, apathie, slaperigheid, gebrek aan interesse in de omgeving en een verzwakt geheugen zijn typische voorbeelden. De spiertonus wordt verminderd, de reflexen worden verzwakt en patiënten worden snel moe. Al deze veranderingen houden verband met een verzwakking van exciterende processen in het centrale zenuwstelsel en metabolische stoornissen.

Exodus. De uitkomst van myxoedeem is extreem ernstig en vaak fataal hypothyreoïdie, of coma van myxoedeem. Het kan het laatste stadium zijn van elk type hypothyreoïdie als het onvoldoende wordt behandeld of bij onbehandelde patiënten.

ZIEKTEN VAN DE ALvleesklier

De alvleesklier vervult, naast de uitscheidingsklier, een belangrijke endocriene functie en zorgt voor normaal verloop metabolisme in weefsels. Het hormoon wordt geproduceerd in de α-cellen van de pancreas glucagon, en in de β-cellen van het eilandjesapparaat - insuline.

Insuline Het wordt intensief geproduceerd wanneer het glucosegehalte in het bloed toeneemt, het verhoogt het gebruik van glucose door de weefsels en verhoogt tegelijkertijd de toevoer van energiebronnen in de vorm van glycogeen en vetten. Insuline zorgt voor het actieve transportproces van glucose vanuit de extracellulaire omgeving naar de cel. In de cel zelf verhoogt het de activiteit van het belangrijke enzym hexokinase, wat resulteert in de vorming van glucose-6-fosfaat uit glucose. Het is in deze vorm dat glucose verschillende metabolische transformaties in de cel ondergaat. Insuline stimuleert de glycogeensynthese en remt de afbraak ervan, waardoor de toevoer van glycogeen in de weefsels toeneemt, voornamelijk in de lever en spieren.
Glucagon behoort tot de groep van contra-insulaire hormonen: stimuleert de afbraak van glycogeen, remt de synthese ervan en veroorzaakt hyperglykemie.

Ziekten die gepaard gaan met hyperfunctie van het eilandjesapparaat van de pancreas

Een verhoging van het insulinegehalte in het lichaam treedt op als gevolg van een hormoonproducerende tumor van β-cellen van de pancreas - insuline; in geval van een overdosis insuline gebruikt om diabetes te behandelen; voor sommige hersentumoren. Deze toestand manifesteert zich hypoglykemie, tot ontwikkeling hypoglycemisch coma.

Er is sprake van absolute en relatieve ontoereikendheid van het eilandjesapparaat. Bij een absoluut tekort produceert de alvleesklier weinig of geen insuline. Er is een tekort aan dit hormoon in het lichaam. Bij een relatief tekort is de hoeveelheid geproduceerde insuline normaal.

Diabetes - chronische ziekte veroorzaakt door een absoluut of relatief tekort aan insuline, leidend tot verstoring van alle soorten metabolisme (voornamelijk koolhydraten, gemanifesteerd in hyperglykemie ), vasculaire schade ( angiopathie), zenuwstelsel ( neuropathie) En pathologische veranderingen in verschillende organen en weefsels.

Meer dan 200 miljoen mensen in de wereld lijden aan diabetes mellitus, en er is een constante stijgende trend in de incidentie van 6-10%, vooral in de geïndustrialiseerde landen. In Rusland is het aantal patiënten met diabetes de afgelopen 15 jaar verdubbeld en in sommige regio's bedraagt het 4% van de totale bevolking, en onder mensen ouder dan 70 jaar zelfs meer dan 10%.

Classificatie van diabetes mellitus.

Diabetes mellitustype I - afhankelijk van insuline, komt vooral voor bij kinderen en adolescenten (jeugddiabetes) en wordt veroorzaakt door de dood van β-cellen van de eilandjes van Langerhans.
Diabetes mellitustype II - niet-insulineafhankelijk, ontstaat bij volwassenen, vaker na 40 jaar, en wordt veroorzaakt door onvoldoende functie van β-cellen. en insulineresistentie (immuniteit tegen insuline) van weefsels.

Oorzaken ziekten: erfelijke inferioriteit van β-cellen van de eilandjes, vaak ook sclerotische veranderingen in de alvleesklier die zich ontwikkelen naarmate iemand ouder wordt, soms mentaal trauma. Overmatige consumptie van koolhydraten kan bijdragen aan de ontwikkeling van diabetes. Verandering kan aanzienlijk zijn antigene eigenschappen insuline tijdens zijn normale fysiologische activiteit. In dit geval worden er in het lichaam antilichamen gevormd die insuline binden en voorkomen dat het in het weefsel terechtkomt. Belangrijk kan een toename van de insuline-inactivatie optreden onder invloed van het enzym insulinease, die wordt geactiveerd door hypofyse-groeihormoon.

Diabetes mellitus kan optreden als er een significante toename is van hormonen die het effect van insuline verminderen en hyperglykemie veroorzaken. Bij een langdurige overmaat aan contra-insulaire hormonen kan het relatieve tekort aan insuline absoluut worden als gevolg van de uitputting van β-cellen van het eilandjesapparaat onder invloed van hyperglykemie.

Pathogenese. Kenmerkend voor diabetes mellitus is een stijging van de bloedsuikerspiegel (hyperglykemie), die 22 mmol/l of meer kan bereiken met een normaal niveau van 4,2-6,4 mmol/l.

Hyperglykemie wordt veroorzaakt door een verminderde toevoer van glucose naar de cellen, een verzwakt gebruik ervan door weefsels, een verminderde synthese en verhoogde afbraak van glycogeen en een verhoogde synthese van glucose uit eiwitten en vetten. Onder normale omstandigheden vindt volledige reabsorptie van glucose in het bloed plaats in de niertubuli. De maximale concentratie glucose in het bloedplasma en de primaire urine, waarbij het volledig wordt geresorbeerd, bedraagt 10,0-11,1 mmol/l. Bij concentraties boven dit niveau (uitscheidingsdrempel voor glucose) wordt het teveel in de urine uitgescheiden. Dit fenomeen heet "glucosurie". Glucosurie wordt niet alleen in verband gebracht met hyperglykemie, maar ook met een verlaging van de renale uitscheidingsdrempel, omdat het proces van glucosereabsorptie normaal gesproken alleen kan plaatsvinden wanneer het wordt omgezet in het epitheel. Nierbuisjes omgezet in glucose-6-fosfaat. Bij diabetes mellitus is dit proces verstoord. Door de verhoogde afbraak van vetten worden ketozuren gevormd; wanneer ze zich ophopen in het bloed, ontwikkelen patiënten hyperketonemie. Diabetes mellitus wordt ook gekenmerkt door een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed.

Hyperglykemie leidt tot een verhoging van de osmotische druk van het bloedplasma, wat op zijn beurt weefselverlies van water (uitdroging) veroorzaakt; dit gaat gepaard met dorst, verhoogd waterverbruik en dienovereenkomstig polyurie. Verhoogde glucosespiegels tijdens secundaire urine en de osmotische druk ervan vermindert de reabsorptie van water in de tubuli, waardoor de diurese toeneemt. Hyperketonemie draagt bij aan het optreden van acidose en veroorzaakt intoxicatie van het lichaam.

Pathologische anatomie.

Morfologische veranderingen bij diabetes mellitus worden vrij duidelijk weergegeven. De alvleesklier is enigszins verkleind en sclerotisch. Een deel van het eilandapparaat atrofiëert en sclerose, de overige eilandjes ondergaan hypertrofie.

Vasculaire pathologie wordt geassocieerd met stoornissen in koolhydraten, eiwitten en Vet metabolisme. In grote slagaders ontwikkelen ze zich atherosclerotische veranderingen, en in de vaten van de microvasculatuur treedt schade op aan hun basale membranen en proliferatie van het endotheel en peritheel. Al deze veranderingen eindigen in vasculaire sclerose van de gehele microvasculatuur - microangiopathie. Het leidt tot schade aan de hersenen, het spijsverteringskanaal, het netvlies en het perifere zenuwstelsel. Microangiopathie veroorzaakt de meest diepgaande veranderingen in de nieren. Als gevolg van schade aan de basale membranen en verhoogde doorlaatbaarheid glomerulaire haarvaten verliezen fibrine op de capillaire lussen, wat leidt tot glomerulaire hyalinose. Ontwikkelen diabetische glomerulosclerose. Klinisch wordt het gekenmerkt door proteïnurie en oedeem, arteriële hypertensie. De lever bij diabetes mellitus is vergroot, er zit geen glycogeen in de hepatocyten, ze ontwikkelen zich vervetting. Infiltratie van lipiden wordt ook waargenomen in de milt en lymfeklieren.

Varianten van het beloop en complicaties van diabetes mellitus.

Bij mensen van verschillende leeftijden heeft diabetes mellitus kenmerken en verloopt het anders. Bij jonge mensen de ziekte wordt gekenmerkt door een kwaadaardig beloop, onder oude mensen- relatief goedaardig. Diabetes mellitus veroorzaakt een verscheidenheid aan complicaties. Diabetisch coma kan zich ontwikkelen. Diabetische glomerulosclerose compliceert diabetes mellitus door de ontwikkeling van uremie. Als gevolg van macroangiopathie kan trombose van de bloedvaten van de ledematen en gangreen optreden. Verminderde lichaamsweerstand vaak gemanifesteerd door activering van etterende infectie in de vorm van steenpuisten, pyodermie, longontsteking en soms sepsis. Deze complicaties van diabetes mellitus zijn het meest veelvoorkomende redenen overlijden van patiënten.

Hormonen zijn toezichthouders van alles biologische processen in het lichaam voorkomen. Geslacht, karakter, uiterlijk en gezondheidstoestand zijn afhankelijk van hun verhouding. Bij vrouwen veranderen de hormonale niveaus gedurende hun hele leven vele malen, wat verband houdt met werk. voortplantingsorganen. Zelfs binnen 1 maand zijn de hormonen voortdurend aan het “spelen”. Dit verklaart veel van de kenmerken van vrouwelijk gedrag, plotselinge stemmingswisselingen en de vorming van moederinstinct. Overtredingen leiden tot verschuivingen in de werking van alle systemen en de opkomst van ernstige ziekte onder vrouwen.

De productie van oestrogeen en progesteron wordt op zijn beurt gereguleerd door hypofysehormonen en is afhankelijk van de toestand van de schildklier en andere organen van het endocriene systeem van het lichaam. Een verandering in de achtergrond kan zeer significant zijn, maar dit is niet altijd een teken van pathologie.

De piek treedt op wanneer de eierstokken beginnen te rijpen (puberteit); de achtergrond verandert nadat de vrouw seksueel actief begint te worden. Tijdens de zwangerschap treden er enorme achtergrondveranderingen op. Na de bevalling wordt het hormoonniveau geleidelijk hersteld en hangt de toestand van de borstklieren en de melkproductie af van hoe correct dit gebeurt.

De verhouding oestrogeen en progesteron verandert aanzienlijk tijdens de menstruatiecyclus, en er is een fysiologisch patroon van dergelijke veranderingen. Het begin van de menopauze is een andere natuurlijke hormonale onbalans die wordt veroorzaakt door een geleidelijke afname van de activiteit van de eierstokken en de veroudering van andere hormoonproducerende organen.

Al dergelijke uitingen van hormonale onbalans bij vrouwen zijn normaal en vereisen geen enkele correctie. Een stoornis wordt beschouwd als hormonale afwijkingen die leiden tot de ontwikkeling van ziekten, verstoring van de voortplantingsfunctie van het lichaam en het optreden van pathologische symptomen.

Factoren die het risico op overtredingen vergroten

Dergelijke overtredingen kunnen uiteraard in elk van deze stadia plaatsvinden, aangezien niemand immuun is voor ziekte, letsel of stress. Er zijn echter factoren die het risico op hormonale stoornissen vergroten.

Degenen die risico lopen, zijn degenen die zwaarlijvig zijn, die verslaafd zijn aan diëten voor extreem gewichtsverlies en die voortdurend ‘fastfood’-producten consumeren. Het risico op pathologieën is groter bij degenen die het langdurig en analfabeet gebruiken. orale anticonceptiva, neemt medicijnen die hormonen bevatten.

Hormonale onbalans kan optreden als gevolg van verhoogde fysieke en emotionele stress. Ook degenen die roken of regelmatig alcohol of drugs gebruiken, lopen risico.

Mogelijke gevolgen

Hormonale onbalans is de oorzaak van vele ziekten van de geslachtsorganen (endometriose, baarmoederfibromen, cysten in de eierstokken, cervicale dysplasie, kwaadaardige tumoren), evenals borstklieren (mastopathie, fibroadenoom, kanker). Het gevolg van hormonale stoornissen is een abnormale seksuele ontwikkeling, een vroege menopauze, een miskraam en onvruchtbaarheid. Overtreding kan leiden tot ziekten zoals diabetes mellitus, cerebrale vasculaire sclerose, bronchiale astma, hartpathologieën.

Redenen voor overtredingen

Symptomen van hormonale onbalans verschijnen vaak in de beginjaren puberteit wanneer de productie van geslachtshormonen nog niet is gereguleerd, evenals tijdens de periode van voltooiing van reproductieve processen in het lichaam. In de reproductieve leeftijd treedt de stoornis op na een abortus, een miskraam of bij weigering borstvoeding. Ook het ontbreken van een regelmatig seksleven, zwangerschap en bevalling leiden in deze periode tot afwijkingen.

De oorzaken van abnormale productie van vrouwelijke geslachtshormonen kunnen zijn:

Verstoring van de hersenen en het centrale systeem (hypothalamus-hypofyse-disfunctie). Hier worden hormonen geproduceerd die de werking van de eierstokken, het verloop van de menstruatiecyclus, de contractiliteit van de baarmoeder en de ontwikkeling van de borstklieren stimuleren. Aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door een tumor, hersenletsel of een gebrek aan bloedtoevoer als gevolg van vasculaire pathologieën.
Ziekten van de schildklier en pancreas, bijnieren, lever, hematopoietische organen (beenmerg, milt).
Ontstekings-, infectie- en tumorziekten van de organen van het voortplantingssysteem en, in de eerste plaats, de eierstokken verstoren het normale verloop van cyclische processen en de productie van hormonen wordt verstoord.
Congenitale pathologieën orgaanontwikkeling en erfelijke ziekten.

Video: Oorzaken van aandoeningen, hun manifestaties, diagnose, behandeling

Symptomen van aandoeningen

Hormonale onevenwichtigheden hebben altijd invloed op het functioneren van het voortplantings- en zenuwstelsel, evenals op de toestand van de stofwisseling. Daarom zijn de eerste manifestaties van een storing cyclusstoornissen, veranderingen in karakter en uiterlijk.

Symptomen van reproductieve disfunctie

Hormonale onbalans kan zelfs bij kleine meisjes voorkomen. Het resultaat van de pathologie is het te vroeg begin van de puberteit. Met een tekort aan hormonen puberteit zal worden uitgesteld. Overtredingen worden aangegeven door de afwezigheid van primaire geslachtskenmerken, de ontwikkeling van het lichaam volgens mannelijke soort(haargroei, zwakke groei borstklieren, figuurkenmerken).

Gebrek aan hormonen veroorzaakt een afname of afwezigheid van seksueel verlangen en seksuele ontevredenheid. Een van de tekenen van hormonale onbalans is onvruchtbaarheid.

Reactie van het zenuwstelsel

Symptomen van een storing zijn plotselinge stemmingswisselingen (vanaf emotionele opwinding tot depressie), prikkelbaarheid, frequente hoofdpijn, slapeloosheid en tegelijkertijd constante slaperigheid. Er worden verhoogde vermoeidheid en geheugenstoornissen waargenomen.

Symptomen van stofwisselingsstoornissen

Metabolische stoornissen als gevolg van hormonale onbalans manifesteren zich door veranderingen in lichaamsgewicht (obesitas of plotseling gewichtsverlies), wat vooral vaak voorkomt bij ziekten van de schildklier. Mogelijke verhoging van de bloedsuikerspiegel (diabetes), verstoring van de water-zoutbalans (vrouwen ontwikkelen oedeem).

Een onjuist metabolisme veroorzaakt een tekort aan magnesium en calcium, wat leidt tot ziekten van het skeletstelsel. Tekenen van bloedarmoede verschijnen (bleekheid, blauw onder de ogen, duizeligheid).

Manifestaties van hormonale stoornissen bij vrouwen van verschillende leeftijden

De aard van de manifestaties hangt af van de leeftijd en individuele kenmerken van het organisme. In sommige gevallen kan de achtergrond zelf worden hersteld, maar soms is dit vereist serieuze behandeling om symptomen te elimineren.

Hormonale onbalans bij tienermeisjes

De overtreding wordt aangegeven door de afwezigheid van externe geslachtskenmerken en menstruatie bij een meisje ouder dan 15 jaar. Houd er rekening mee dat kleine borsten, een smal bekken en een slechte haargroei op het hoofd erfelijke kenmerken kunnen zijn. Dit geldt ook voor het tijdstip van het begin van de eerste menstruatie. Pas na onderzoek kan de ware oorzaak van afwijkingen worden achterhaald algemene toestand gezondheid.

Hormonale verstoring treedt op als een meisje klein of te dun is of een hongerdieet volgt. Als de afwijking optreedt in vroege kinderjaren, dan kan de menstruatie beginnen op 7-8 jaar. In dit geval wordt de ontwikkeling van botweefsel verstoord en stopt het meisje met groeien in de lengte.

Bij veel adolescenten leidt achtergrondinstabiliteit tot onregelmatigheden in de eerste cycli, de opkomst van langdurige cycli menstruatiebloedingen(tot 15 dagen). In dergelijke gevallen wordt door bloedarmoede het functioneren van andere lichaamssystemen verstoord. Tekenen van een stofwisselingsstoornis zijn het uiterlijk acne op het gezicht van tieners, overgewicht striae op de huid (striae).

Aandoeningen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd

De volgende manifestaties duiden op een onjuiste hormoonproductie:

Gebrek aan menstruatie (amenorroe). Deze aandoening treedt op als gevolg van disfunctie van de hypothalamus-hypofyse, disfunctie van de bijnieren of eierstokken, evenals aandoeningen van het zenuwstelsel.
Obesitas van het mannelijke type (Itsenko-Cushing-syndroom). Onderhuids vet hoopt zich op in het bovenlichaam. Tegelijkertijd blijven de benen en armen dun. Striae-vorm.
Te uitgesproken premenstrueel syndroom(pijnlijke sensaties in borstklieren migraine, braken, oedeem, veranderingen in de bloeddruk, hartritmestoornissen, depressie).

Hormonale verschuiving na abortus

Onderbreking van het natuurlijke verloop hormonale veranderingen die optreden bij het begin van de zwangerschap leidt tot een storing, die de toestand van het zenuwstelsel het meest beïnvloedt. Veel mensen ervaren depressie en apathie. Hormonale onbalans veroorzaakt vaak tumorziekten van de baarmoeder, eierstokken en borstklieren.

Tekenen van achtergrondstoornissen na de bevalling

Gedurende deze periode herstelt de vrouw geleidelijk fysieke gezondheid. Hormonale stoornissen slechte productie of gebrek daaraan veroorzaken moedermelk. Een tekort aan oxytocine is de oorzaak van complicaties zoals postpartumdepressie. Dit hormoon is ook nodig om de baarmoeder normaal te laten samentrekken. Bij een tekort treden ontstekingsprocessen in de baarmoeder op als gevolg van stagnatie van de postpartuminhoud.

Meestal verdwijnen de symptomen van hormonale onbalans bij vrouwen na het einde van de borstvoeding en het verschijnen van de menstruatie. Als de stoornissen blijven bestaan, wordt de vrouw zwaarder, komt de menstruatie onregelmatig en wordt ze pijnlijk. Karakterveranderingen, nervositeit verschijnt, verhoogde angst. Gebrek aan slaap draagt bij aan het optreden van aandoeningen, verhoogde belastingen op het lichaam.

Tekenen van stoornissen tijdens de menopauze

De hormonale achtergrond verandert gedurende meerdere jaren, waarbij een vrouw stoornissen ervaart in het functioneren van de urogenitale, zenuw-, cardiovasculaire en andere systemen van het lichaam. Er vindt involutie van de borstklieren plaats (ze verliezen hun elasticiteit en vorm).

De kracht van de manifestaties hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. Als een vrouw gezond is, verdwijnen in de postmenopauze de onaangename manifestaties. Hormonale onevenwichtigheden (hyperestrogenisme, hypothyreoïdie en andere) komen op deze leeftijd vaker voor dan in de jeugd, waardoor het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren toeneemt.

Advies: Op elke leeftijd moet u een arts raadplegen als u last heeft van seksuele disfunctie, verhoogde prikkelbaarheid en vermoeidheid, groei van gezichtshaar, een plotselinge neiging tot zwaarlijvigheid of plotseling gewichtsverlies, of een afname van het libido. Het elimineren van hormonale onbalans zal helpen bij het wegwerken van veel van dergelijke problemen.

Video: De rol van hormonen in het vrouwelijk lichaam. Hoe manifesteert hormonale onbalans zich?

Diagnose en behandeling

Als er symptomen van een storing optreden, moet u contact opnemen met een gynaecoloog en een endocrinoloog. Bloedonderzoek naar oestrogenen, progesteron, hypofysehormonen, schildklierhormonen en andere helpt bij het identificeren van aandoeningen.

Om de oorzaak van overtredingen te bepalen, worden methoden zoals echografie, laparoscopie, hysteroscopie en tomografiemethoden gebruikt. Tegelijkertijd worden de oorzaken van overtredingen geëlimineerd en gecorrigeerd hormonale niveaus speciale medicijnen. In dit geval wordt rekening gehouden met alle mogelijke contra-indicaties.

Ook toegewezen om de achtergrond te herstellen zijn anticonceptiepillen(Zhanine, Yarina), homeopathische middelen(climadinon, mastodinon), geneesmiddelen die geslachtshormonen bevatten (duphaston, metipred). Er worden vitamine- en mineralencomplexen gebruikt.