Jak leczyć i leczyć odleżyny środkami ludowymi w domu. Odleżyny II stopnia

Leczenie odleżyn obejmuje zabiegi mające na celu przywrócenie skóry. Najczęściej odleżyny pojawiają się wzdłuż linii żeber, w okolicy kości kulszowej, na łokciach, piętach, łopatkach i kości krzyżowej. Homeostaza w organizmie człowieka utrzymywana jest na właściwym poziomie dzięki krwi, która nasyca organizm substancjami odżywczymi i tlenem. Odleżyny powstają w wyniku zakłócenia jej krążenia. Procesowi martwicy tkanek towarzyszy zanik nerwów, a w przypadku braku krążenia krwi zmiany chorobowe nasilają się.

Co to są odleżyny?

Odleżyny (wrzody) są poważnym powikłaniem, które powstaje na skutek ucisku i zakłócenia odżywiania tkanek. Najczęściej owrzodzenia tworzą się lokalnie występy kostne. Pacjenci z patologiami i urazami są predysponowani do powstawania odleżyn rdzeń kręgowy, którym towarzyszy zaburzenie unerwienia tkanek. Takie osoby wymagają leczenia odleżyn na pośladkach, piętach i innych obszarach narażonych na wysokie ciśnienie. Wrzody powstają szybko, a ich leczenie nie zawsze jest skuteczne. Tkanki obumierają tam, gdzie występuje maksymalny kontakt ciała z elementami stałymi łóżka i pościeli.

Odleżyny pojawiają się w zależności od pozycji ciała:

• kiedy osoba leży na plecach, wpływa to na tył głowy, łopatki, łokcie, guz kulszowy, kość krzyżową i pięty;
• podczas leżenia na boku dotknięte są kostki, biodra i kolana;
• jeśli pacjent leży na brzuchu, dotknięte są kości policzkowe i łono.

Objawy odleżyn, przyczyny ich występowania

Objawy odleżyn zależą od stopnia uszkodzenia tkanek:

• stopień pierwszy – utrzymuje się zaczerwienienie skóry, które nie ustępuje nawet po obniżeniu ogólnego ciśnienia;
• drugi stopień - występuje przekrwienie, naruszenie skóry, któremu towarzyszy tworzenie się pęcherzyków lub odwarstwienie naskórka;
• trzeci etap - wpływa na tkankę mięśniową, wypływ cieczy, powstaje martwica;
• czwarty etap - w wyniku martwicy kości i ścięgna zostają odsłonięte, powstają głębokie ubytki.

NA początkowe etapy Zazwyczaj u pacjentów obłożnie chorych stosuje się delikatne leczenie odleżyn, a owrzodzenia w ostatnich stadiach wymagają interwencji chirurgicznej.

Główną przyczyną powstawania odleżyn jest upośledzenie krążenia krwi spowodowane brakiem ruchu. Inne powody to:

• duża waga;
• stały wysoki lub niska temperatura ciała;
• sucha lub wilgotna skóra;
• ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• złe odżywianie (niewystarczająca ilość składników odżywczych i białek w diecie);
• Nie odpowiednia opieka dla obłożnie chorego;
• współistniejące choroby układu hormonalnego (wole, cukrzyca itp.);
• nietrzymanie moczu, problematyczne zaspokajanie naturalnych potrzeb.
• Na zwiększona suchość warstwa skóry, która działa funkcję ochronną, a przy nadmiernej wilgoci dochodzi do infekcji dotkniętych obszarów. Problem pogłębia słabe krążenie w miejscach ucisku.

Rozwój procesu patologicznego

Po pierwsze, skóra w miejscach, w których często leży człowiek, staje się zaczerwieniona i opuchnięta. Na tym etapie należy zapewnić wstępną opiekę. Jeżeli po wykryciu pierwszych objawów nie zostaną podjęte niezbędne działania, pokrycie skóry zostaje przerwana, z czasem złuszcza się cienkimi warstwami, stopniowo odsłaniają się głębsze warstwy skóry, staje się wilgotna i możliwe jest wytworzenie krwawego płynu. Jeśli proces ten nie zostanie zatrzymany w porę, sprzyja namnażaniu się szkodliwych bakterii, w wyniku czego na skórze pojawiają się wypełnione ropą, czasem dość głębokie, wrzody. Osoba nie odczuwa silnego bólu, ale w przyszłości możliwe jest nieodwracalne zniszczenie dotkniętych obszarów skóry.

Odleżyny: leczenie w oparciu o etap rozwoju

Metody i środki leczenia dobierane są z uwzględnieniem ciężkości procesu patologicznego. Bardzo ważne posiada odpowiednią pielęgnację odleżyn. Po wykryciu pierwszych oznak choroby, która przyczynia się do rozwoju powikłań, należy rozpocząć profilaktykę. W przypadku odleżyn stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Ten ostatni jest wskazany w przypadku ciężkich zmian, które nie goją się i są trudne do wyleczenia. Środki zachowawcze mają na celu gojenie odleżyn, pozwalają usunąć masy martwicze i poprawić ukrwienie tkanek.

Leczenie odleżyn opiera się na następujących zasadach:

1. realizacja środki zapobiegawcze, niezależnie od stopnia rozwoju patologii;
2. niedopuszczalność stosowania maści zmiękczających, mokrych (na etap początkowy, z suchą martwicą) i ślepe opatrunki (zapobiegają odparowaniu wilgoci i dostępowi tlenu) - takie działania mogą wywołać rozwój mokrej martwicy i śmierć tkanki;
3. recepta na maści, które zapewniają działanie antybakteryjne, w obecności mokrych ropnych ran i mokrej martwicy tkanek;
4. trzyma generała terapia antybakteryjna z określeniem wrażliwości flory chorobotwórczej.

Odleżyny pierwszego stopnia

Aby zapobiec postępowi odleżyn, konieczna jest aktywna profilaktyka, ponieważ Na początkowym etapie odnotowuje się jedynie przekrwienie i zgrubienie skóry:

• badanie stanu zdrowia w celu wykluczenia czynników powodujących rozwój odleżyn i ich progresję;
• eliminacja patologii i zespołów zaostrzających odleżyny;
• detoksykacja organizmu (hemodeza, reopoliglucyna, transfuzja krwi);
• terapia immunostymulująca (stosowanie immunostymulantów, immunomodulatorów i witamin);
• zmniejszenie nacisku na tkankę (osiągnięte poprzez zastosowanie specjalne środki– układy z regulacją ciśnienia i wibracji; łóżka przeciwodleżynowe; opony z tworzyw sztucznych; podkładki, materace, poduszki, kółka z wypełniaczami);
• eliminacja długotrwałego ucisku (pozycja ciała pacjenta powinna być zmieniana co 2 godziny).

Zasady opieki nad pacjentem obłożnie chorym:

1. utrzymuj skórę w czystości, aby nie była sucha ani wilgotna – bierz kąpiele powietrzne;
2. ze względów higienicznych proste, nie rób tego mydło antybakteryjne, czysta woda, myjka bawełniana lub naturalna gąbka; delikatnie przetrzyj skórę, osusz po umyciu;
3. przetrzyj tłustą skórę produktami zawierającymi alkohol;
4. nawilżaj suchą skórę hipoalergicznym kremem dla dzieci, mokrą skórę pokryj talkiem lub pudrem, użyj zielonego roztworu brylantowego, 1% roztworu nadmanganianu potasu, maści cynkowej (po pierwszym etapie nie stosować nadmanganianu potasu i produktów zawierających cynk);
5. w przypadku zaczerwienień masuj otaczającą skórę rękawiczką wykonaną z ręcznika frotte;
6. jeśli pacjent cierpi na nietrzymanie moczu, należy stosować pieluchy lub domowe waciki dla kobiet oraz system do zbiórki moczu dla mężczyzn; Regularna toaleta krocza.
7. Na zwiększone pocenie się przetrzyj skórę słabym roztworem octu stołowego (1 łyżka octu na 250 ml wody).

Leczenie miejscowe

W przypadku zmian skórnych konieczne jest leczenie. Aby wiedzieć, co przetworzyć

odleżyny u obłożnie chorych, należy zapoznać się z nowoczesnym lokalnym schematem leczenia, który obejmuje:

• toaletowanie skóry alkoholem kamforowym lub solą fizjologiczną i suszenie jej;
• poprawa lokalnego krążenia krwi poprzez zastosowanie specjalnych leków (solcoseryl, actovegin);
• leczenie odleżyn proszkiem kseroformowym;
• nakładanie bandaży wykonanych z poliuretanu; kleją się bez napięcia, chronią skórę przed bakteriami, zapewniają dostęp tlenu i odparowanie wilgoci oraz umożliwiają wizualną kontrolę stanu uszkodzonych miejsc.
• mycie skóry zimna woda; W wyniku zastosowania tej techniki następuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i lepsze odżywienie tkanek.

Odleżyny drugiego stopnia

W drugim etapie pojawiają się drobne urazy wymagające minimalnej interwencji chirurgicznej i działań mających na celu zatrzymanie martwicy tkanek i regenerację uszkodzonych obszarów:

1. pielęgnacja odleżyn - usuwanie martwego nabłonka, przemywanie rany nadtlenkiem wodoru i roztwór soli(najlepiej przeprowadzane w garderobie);
2. monitorowanie stanu dotkniętych obszarów skóry;
3. stosowanie terapii przeciwbakteryjnej, gdy reakcja zapalna i postęp odleżyn;
4. narzuta opatrunki antyseptyczne zalecony przez lekarza, w miejsca, z których został usunięty naskórek.

W przypadku zmian drugiego stopnia stosuje się następujące opatrunki:

• przezroczyste folie z powierzchnią klejącą (blisterfilm, cosmopore, gyrofilm, tegaderm);
• hydrożel waflowy (hydrosorb) i hydrokoloid (duoderm, hydrocoll);
• gąbczasty z oddychającą warstwą poliuretanu (pemaf);
• półprzepuszczalny na bazie hydropolimeru (thielle).

Leczenie na trzecim etapie

Na tym etapie dochodzi do martwicy skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej do powięzi. Rana jest oczyszczona chirurgicznie zapewniają dalszą wchłanialność i ochronę przed wysychaniem. Proces patologiczny szybko rozprzestrzenia się na obszary tkanki łącznej słabo ukrwione, dlatego nie należy czekać, aż martwa tkanka zostanie odrzucona i rana się samooczyści. Nekrektomię należy wykonać przed wystąpieniem krwawienia włośniczkowego, a następnie leczyć owrzodzenie. Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych na trzecim etapie, należy dowiedzieć się od lekarza prowadzącego, zwykle stosuje się:

• leki o działaniu przeciwzapalnym (vulnuzan, deksametazon, algofina, hydrokortyzon) i działaniu nekrolitycznym (chymotrypsyna, terrilityna, deoksyrybonukleaza, trypsyna, kolagenazyna);
• środki poprawiające mikrokrążenie krwi (tribenozyd, pirykarbat);
• stymulatory naprawy tkanek (bepanten, kuriozyna, wulnostymulina, winylina, maść Kalanchoe, metyluracyl).

Dzięki zintegrowanemu podejściu możliwe jest zatrzymanie stanu septycznego i oczyszczenie owrzodzenia.

Do leczenia miejscowego stosuje się następujące środki:

• krem ​​argosulfanowy;
• maść iruksol;
• maści lewosyna i lewomekol;
• żel metronidazolowy;
• wewnątrzzakład hydrożelowy.

Odleżyny stopnia 4

NA ostatni etap pojawia się głęboka martwica. W procesie tym biorą udział ścięgna torebek stawowych, mięśnie i kości. Leczenie polega na wycięciu martwicy, wchłonięciu wydzieliny z odleżyny i późniejszym zwilżeniu gojącej się rany. Ponieważ dokładne granice martwej tkanki są trudne do określenia, całkowite usunięcie jest niemożliwe. Naprawę tkanek stymuluje się za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych:

• redukcja skażenia mikrobiologicznego (fonoforeza środków antyseptycznych, elektroforeza antybiotyków, UHF w dawce termicznej, ultradźwięki);
• aktywacja procesów naprawczych (elektroakupunktura, Waszyngton, aplikacje borowinowe, laser o niskiej intensywności, darsonval zdrowych tkanek otaczających odleżynę);
• poprawa mikrokrążenia i ukrwienia (masaż zdrowych tkanek zlokalizowanych w pobliżu owrzodzeń).

Chirurgia

Niewłaściwa i nieprawidłowa interwencja może prowadzić do wzrostu odleżyn, dlatego leczenie chirurgiczne przeprowadza się według ścisłych wskazań, po ocenie jego skuteczności. Stosuje się takie metody jak chirurgia plastyczna tkanek miejscowych i autodermoplastyka, a także wycięcie owrzodzenia z porównaniem jego brzegów. Leczenie chirurgiczne nie zawsze daje pozytywny wynik, ponieważ... rana nie jest sterylna, a przeszczepiona tkanka nie zakorzenia się dobrze w obszarach, w których występuje słabe krążenie. Możliwe są wczesne powikłania chirurgiczne - rozejście się szwów, krwawienie, powstawanie wysięku pod płatem skóry, martwica rany, martwica brzeżna płata skóry. Późniejszym powikłaniem jest utworzenie przetoki wypełnionej ropą. To powikłanie może prowadzić do nawrotu odleżyny.

Tradycyjne leczenie

Leczenie odleżyn w domu środki ludowe– środek pomocniczy mający na celu oczyszczenie owrzodzeń i utworzenie nowych tkanek. Rośliny lecznicze niezbędne do stosowania tradycyjnych metod, w przypadku nadwrażliwości, mogą prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych i nie można ich stosować na każdym etapie. Przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. Zabrania się stosowania leków przygotowanych na bazie roślin o działaniu garbującym (olejek z żołędzi, kora wierzby i dębu, napar z zielonego orzech włoski, itd.). Leczenie odleżyn w domu za pomocą środków ludowych odbywa się za pomocą:

• liście leczniczego Kalanchoe (liście przecięte wzdłuż przykłada się na odleżynę od środka, zabezpiecza bandażem i pozostawia na noc);
• sok z aloesu i glistnika (do soku dodaje się miód, zachowując stosunek 2:2:1, powstały produkt stosuje się do smarowania odleżyny 2 razy dziennie);
• liście czarnego bzu (młode liście parzy się wrzącym mlekiem, a następnie nakłada na odleżynę; leczenie tą metodą wykonuje się 2 razy dziennie);
• Kompres z agawy ( tę roślinę dobrze leczy rany; sok wyciska się z dolnych liści rośliny, pozostawia na jeden dzień w zimnym miejscu, smaruje nim odleżyny, po czym pokrywa je babką lancetowatą, po chwili zmienia się kompres);
• sok z miodowca (świeżo wyciśnięty sok z liści rośliny stosuje się kilka razy dziennie do smarowania odleżyn);
• pieczona cebula (w przypadku ropienia na ranę nakłada się cebulę zmieszaną z miodem, odleżyny przeciera się środkiem antyseptycznym, regularnie zmienia bandaż, lekko zagojoną ranę posypuje się mieszaniną skrobi i streptocydu);
• jodłowy, olejek z rokitnika i masło drzewo herbaciane(zmiany etapów 1-2 smaruje się olejem kilka razy dziennie, okresowo przeciera nalewką z nagietka);
• maść przygotowana z kwiatów nagietka (na 50 g wazeliny należy wziąć 1 łyżkę rozgniecionych kwiatów; maść nakłada się na odleżynę 2 razy dziennie);
• kompres ze sterylnego olej rybny(zwilżoną sterylną ściereczkę pozostawia się na noc);
• balsamy ziemniaczane (do rozdrobnionych świeżych ziemniaków dodaje się miód w proporcji 1:1; balsamy aplikuje się na miejsca podatne na odleżyny);
• skrobia ( ten środek stosowany w postaci proszku);
• wódka z mydło do prania lub szampon dla dzieci bez dodatków (jest to sprawdzony produkt, którego nie przechowuje się i nie przygotowuje według potrzeby; służy do smarowania rany po zastosowaniu leku przeciwbakteryjnego i pozostawia na skórze do czasu zagojenia się owrzodzenia);
• nalewki alkoholowe (odpowiednie są kolor kasztanowy, liliowy, rumiankowy z nagietkiem, mniszek lekarski, moczony w wódce lub alkoholu przez dwa dni w całkowitej ciemności);
• maść na bazie wosku i oleju roślinnego (składniki są pobierane w równych częściach, podgrzewane i mieszane gotowane żółtko, dodaj do nich propolis i kilka kropel olejku eterycznego; Mieszankę przechowuje się w chłodnym miejscu, a powstałą ranę regularnie smaruje nią 3 razy dziennie).

Najbardziej problematyczne obszary

Najbardziej podatne na odleżyny są kości ogonowe, pięty i pośladki. W pierwszej kolejności należy przeprowadzić leczenie odleżyn na kości ogonowej. W przypadku takich zmian pod pacjentem umieszcza się dmuchany dla dzieci lub specjalny gumowy okrąg. W ten sposób możliwe będzie stworzenie dodatkowej cyrkulacji powietrza i zmniejszenie obciążenia okolica lędźwiowa. Środki towarzyszące leczeniu odleżyn na kości ogonowej należy wykonywać ze szczególną ostrożnością.

Jeśli stale leżysz na plecach, możesz potrzebować leczenia odleżyn na piętach. Konieczne jest wyeliminowanie długotrwałego ucisku na ten obszar i zapewnienie właściwej pielęgnacji powstałych wrzodów. Leczenie odleżyn na piętach, a także na innych częściach ciała jest obowiązkowe. Problemy z okolicą pośladków pojawiają się także przy ciągłym leżeniu na plecach i trudniej się ich pozbyć. Najczęściej odleżyny na pośladkach tworzą się jako pierwsze i znikają jako ostatnie, a ich leczenie należy wykonać za pomocą specjalnych okładów.

Aby zrobić zacier, musisz wziąć masło, chloramfenikol (10 tabletek), insulinę (10 ml), wysokiej jakości miód (kilka łyżek), nie duża liczba nowokaina, alkohol (4 łyżki). Za pomocą podstawy z gazy powstałą masę stosuje się do smarowania odleżyn na pośladkach. Leczenie tym środkiem wykonuje się, gdy pacjent leży na plecach. Maść przechowywana jest w lodówce, na dolnej półce. Dotknięty obszar smaruje się w pozycji na boku, pozostawiając dostęp tlenu.

Możliwe komplikacje

Odleżyny mogą powodować rozwój kontaktowego zapalenia kości i szpiku, muszycy rany, flegmy i ropnego zapalenia stawów. W przypadku uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych istnieje ryzyko krwawienia arozyjnego. Jeśli odleżyny nie goją się przez dłuższy czas, wzrasta ryzyko zachorowania na raka skóry. Najbardziej poważne powikłanie jest sepsa. Zakażenie rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez krew, powodując niewydolność wielonarządową, która prowadzi do śmierci.

Środki zapobiegawcze

Należy wziąć pod uwagę czynniki ryzyka i czynniki prowokujące:

• obrzęk, suchość skóry;
• brudna skóra, obecność szorstkich szwów, guzików, fałd, okruszków i innych cząstek na pościeli;
• tarcie, wilgotność, stałe ciśnienie;
• choroba Parkinsona, cukrzyca, otyłość, przyczyny nadmiernej potliwości;
• złamania kości, bezruch;
• udar, nowotwory (złośliwe), niedokrwistość, niskie ciśnienie krwi;
• wiek mężczyzn powyżej 70 lat (mężczyźni są bardziej podatni na odleżyny niż kobiety);
• reakcje alergiczne na produkty higieniczne, nietrzymanie moczu i stolca;
• choroby serca, rdzenia kręgowego i mózgu, palenie tytoniu;
• brak płynów, złe odżywianie, wyczerpanie organizmu.

Profilaktykę należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu choroby. Należy ją wykonywać ze szczególną starannością i wytrwałością. Trudno jest zapobiec postępowi zmiany chorobowej, która już się rozwinęła. Z każdym kolejnym etapem zmniejsza się szansa na samoistne zniknięcie patologii, takich jak odleżyny, których zapobieganie i leczenie musi być prowadzone w odpowiednim czasie.

Środki zapobiegawcze obejmują:

1. właściwa pielęgnacja skóry (oczyszczanie, bezdotykowe suszenie i dezynfekcja);
2. zastosowanie specjalnych podkładek, kół i materacy (wibracyjnych, pneumatycznych, wodnych);
3. ciągnięcie pościeli bez zmarszczek, regularna zmiana pościeli;
4. zmiana pozycji ciała chorego co 2 godziny;
5. imitacja pracy mięśni (bielizna elektryczna, masaż);
6. racjonalne odżywianie, przestrzeganie reżimu picia.

W domu można leczyć odleżyny, najważniejsze jest pragnienie i czas. Ale nadal lepiej zapobiegać występowaniu odleżyn niż je leczyć. Zapewnij odpowiednią opiekę obłożnie choremu, a wtedy będziesz mógł uniknąć wielu powikłań.

Odleżyny to stan patologiczny tkanek miękkich powstający podczas długotrwałego ucisku. Pod wpływem ciśnienia dochodzi do zablokowania drobnych naczyń krwionośnych, dochodzi do niedokrwienia okolicy skóry, a następnie do martwicy. Wraz z dalszym postępem choroby w proces zaangażowane są głębsze warstwy.

Klasyfikacja

Klasyfikuje się je ze względu na głębokość uszkodzenia:

• Pierwszy etap charakteryzuje się przekrwieniem obszaru skóry;
• Drugi etap - na tle przekrwienia pojawiają się pęcherze i nadżerki, które znajdują się w naskórku;
• Trzeci etap to powstanie martwiczej rany w obrębie skóry i tkanki tłuszczowej podskórnej;
• Czwarty etap wpływa na tkankę mięśniową i leżące pod nią kości.

Martwicę suchą i mokrą klasyfikuje się w zależności od charakteru przebiegu. Odleżyny suche wyróżniają się wyraźną linią demarkacyjną, powierzchnia rany jest zmumifikowana i występuje skąpa wydzielina.

Mokre odleżyny rozwijają się szybko, w ranie występuje obfity wysięk, często ropny. Otaczające tkanki są w stanie zapalnym i charakterystyczne są oznaki ogólnego zatrucia. Ropienie rany rozpoczyna się, gdy przyłączają się bakterie ropne, na przykład E. coli.

Rodzaje ropnych odleżyn:

Cechy leczenia

Leczenie ropnych odleżyn należy prowadzić tak samo, jak leczenie ropnej rany. Procesowi temu towarzyszy ogólna reakcja organizm – hipertermia, zatrucie, pacjenci zauważają pogorszenie stanu zdrowia, ból głowy, utrata apetytu.

Ważny! Edukacja ropny wrzód jest wskazaniem do hospitalizacji pacjenta. Jest to poważna choroba, która rozwija się szybko i może być śmiertelna.

Etapy leczenia ropnych odleżyn

Podczas hospitalizacji pacjent jest badany i przepisywane jest ogólne leczenie przeciwzapalne:

• Zastrzyki z antybiotyków aktywnych przeciwko bakteriom ropnym;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Leczenie objawowe (leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe);
• Leki immunostymulujące;
• Kompleksy witaminowe.

Pierwszy etap

Miejscowe leczenie rozpoczyna się od oczyszczenia rany z ropy i martwiczej płytki nazębnej. Przed usunięciem ropy z odleżyny wykonuje się częściowe wycięcie dna i krawędzi owrzodzenia. Aby odprowadzić ropny wysięk, do rany wprowadza się drenaż.

W celu leczenia antyseptycznego stosuje się roztwory kwas borowy 3%, dioksydyna 1%, roztwór furacyliny, .

Po mechanicznym oczyszczeniu i leczeniu roztworami antyseptycznymi nakłada się ropne odleżyny, aby ułatwić dalsze usuwanie wysięku. Używać:

• Maści hydrofilowe (Levomekol, Levosin);

• Hydrożel i alginian (Suprasorb, Sorbalgon).

Druga faza

Drugi etap leczenia ropnej odleżyny ma na celu nabłonek rany, utworzenie w niej cienkiej skorupy z wysuszonych granulek. Szorstka skorupa składa się z suszonej ropy, gojenie pod takim strupem jest niemożliwe.

W celu pojawienia się granulacji ropną odleżynę leczy się maściami antyseptycznymi i przeciwzapalnymi (Bepanten, Methyluracil, Troxevasin).

Gotowe dają dobry efekt. Opatrunki te można pozostawić na ranie przez kilka dni, zapewniają odpływ wysięku i utrzymanie niezbędnej wilgoci.

W drugim etapie, przy braku przeciwwskazań, stosuje się fizjoterapię (terapia SMT, ultrafonoforeza enzymatyczna, aplikacje ozokerytu).

Trzeci etap

Na tym etapie następuje regeneracja odleżyny i jej ostateczne wygojenie. Użyj narzędzi, aby przyspieszyć ten proces:

• Środki metaboliczne (, Tanakan)

• Leki pobudzające (EDAS 201M)

Jeśli odleżyna jest ropna, zaleca się leczenie skojarzone: na wszystkich etapach wskazana jest ogólna terapia przeciwzapalna i regenerująca.

Leczenie w domu

Jeśli hospitalizacja pacjenta jest niemożliwa, konieczne jest leczenie ropnych odleżyn w domu. W tym wypadku nie jest to realizowane. W celu oczyszczenia go z wysięku i produktów próchnicy stosuje się płukanie roztworami antyseptycznymi i sypką tamponadę. W tym przypadku materiał opatrunkowy jest impregnowany specjalne leki, promując adsorpcję ropy z rany i zapewniając pasywny drenaż.

W przeciwnym razie etapy leczenia pozostają takie same - oczyszczenie rany aż do rozpoczęcia nabłonka, następnie stymulacja regeneracji tkanek i ostateczne zabliźnienie owrzodzenia.

Jak i czym leczyć ropną odleżynę w domu, zależy od jej lokalizacji. Gdy odleżyny tworzą się w trudno dostępnych miejscach, wygodniej jest zastosować te, które można aplikować przez dłuższy czas (5-7 dni) - Hydrotac, Hydrosorb Comfort.

Wrzód jest wstępnie oczyszczany roztworami antyseptycznymi i suszony. Dzięki samoprzylepnemu brzegowi podpaska jest pewnie zamocowana i zapewnia długotrwałą ochronę przed infekcjami oraz odprowadzaniem wysięku.

W domu szeroko stosowane są:

• Okład sodowy, okład z liści kapusty - wyciąga ropę z rany;

• Maść z kwiatów nagietka – wspomaga gojenie;

O tym, jaką konkretną kompozycję ziół należy zastosować, najlepiej decydują zadania przypisane lekowi. Jest to opisane w specjalistycznych materiałach na temat leczenia w domu.

Notatka. Należy pamiętać, że w przypadku powstania ropnych odleżyn należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Podpowie Ci, jak przeprowadzić leczenie i uniknąć poważnych powikłań.

Podczas leczenia w domu, oni również terapia ogólna: środki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, tonizujące, często w postaci zastrzyków.

Wideo

134

Tyle, ile jest osób, które je mają. Rzeczywiście, każdy organizm jest indywidualny i to, co ratuje jednego pacjenta, jest zupełnie nieodpowiednie dla innego.

Dlatego też, jeśli ktoś w rodzinie jest przykuty do łóżka z poważną chorobą, należy zawczasu zadbać o siebie i zakupić w aptece leki zapobiegające odleżynom, po konsultacji z chirurgiem, który musi odwiedzić pacjenta w domu i go zbadać.

Czy odleżyny leczy się u osób starszych? Wsparcie społeczne mówi, że tak

Wiele osób bez wiedzy medycznej pyta lekarzy, czy odleżyny u osób starszych można leczyć, czy też należy przygotować się na najgorsze. Nie ma powodu do paniki z góry. Jeśli zostanie zorganizowana odpowiednia opieka nad pacjentem, zakupiona niezbędne leki i urządzenia przeciwodleżynowe, prawdopodobieństwo wystąpienia odleżyn jest znacznie zmniejszone.

Warto wiedzieć, że odleżyny czasami pojawiają się w nietypowych miejscach. Na przykład u dość pulchnych kobiet z dużym biustem mogą pojawić się odleżyny gruczoły sutkowe gdzie gromadzi się i pojawia pot korzystne warunki do namnażania się bakterii chorobotwórczych.

Należy to wziąć pod uwagę podczas opieki nad obłożnie chorym, dbając o to, aby ta część ciała była czysta i sucha. Konieczne jest umieszczenie miękkich poduszek wykonanych z naturalnych materiałów, tak aby piersi nie stykały się z nimi klatka piersiowa i często je zmieniaj.

Zdarza się, że na uchu powstają odleżyny, lekarz lub doświadczona pielęgniarka podpowiedzą, jak je leczyć.

Procedura leczenia jest w przybliżeniu taka sama dla każdej lokalizacji odleżyny:

• leczenie środki dezynfekcyjne, nie uszkadzający skóry;
• stosowanie maści lub opatrunków gojących rany;
• suszenie chorego obszaru specjalnymi proszkami antyseptycznymi.

Aby uniknąć odleżyn małżowina uszna lub wokół niej należy zadbać o prawidłowe ułożenie głowy pacjenta, tak aby uszy nie dotykały poduszki. W tym przypadku pomocne będą żelowe ochraniacze tyłu głowy Trulife, które są sprzedawane w aptece.

Jeśli odleżyny krwawią

Często zdarza się, że pielęgnacja skóry pacjenta jest wystarczająca, ale odleżyny krwawią, co zrobić w takiej sytuacji? Koniecznie zadzwoń do lekarza, który zrozumie przyczyny i wybierze inne leki do dezynfekcji i gojenia się ran.

Być może przyczyną silnego krwawienia jest cukrzyca lub niezbyt dokładna kontrola pościeli, w której gromadzą się okruchy jedzenia, a prześcieradło zbiera się w fałdy.

W ciężkich przypadkach pomocna będzie opieka pielęgniarska nad pacjentami z odleżynami

Kiedy pacjent jest źle pielęgnowany, głębokość ran wzrasta, zniszczeniu ulega nie tylko powierzchnia skóry, ale także nabłonek, potem mięśnie, a na kościach pojawia się odleżyna; nikt z bliskich nie ma pojęcia, co do zrobienia. Jest tylko jedno wyjście - pilnie wezwij lekarza.

Jeszcze trochę - i może rozpocząć się zapalenie kości i szpiku lub gangrena. Jeśli taka odleżyna utworzy się na ramieniu lub nodze, amputacja kończyny jest bardzo prawdopodobna. Głębokie odleżyny leczy się chirurgicznie, chirurg wykonuje operację plastyczną poprzez nałożenie płata skóry pacjenta, gdyż regeneracja nie jest już możliwa.

Kość krzyżowa i plecy to obszary ciała najbardziej podatne na odleżyny, ponieważ podlegają one największemu naciskowi ciężaru ciała pacjenta na powierzchnię łóżka. Trzeba oddać te miejsca Specjalna uwaga i regularnie je sprawdzaj.

Przy najmniejszym podejrzeniu należy wezwać lekarza i zatrudnić pielęgniarkę wizytującą, która wie, jak leczyć odleżyny na kości krzyżowej, plecach i innych miejscach.

Opieka socjalna zapewnia profesjonalną opiekę pielęgniarską nad pacjentami z odleżynami. Nasze pielęgniarki posiadają w tym zakresie solidne doświadczenie, znają metody leczenia i skutecznie radzą sobie w najtrudniejszych sytuacjach.

Patologie są typowe nie tylko dla pacjentów obłożnie chorych, odleżyny mogą wystąpić przy każdym zewnętrznym nacisku na skórę. Tworzą się szczególnie często w obszarach wypukłości kostnych. Na odleżyny narażeni są pacjenci cierpiący na zaburzenia unerwienia (zaopatrzenia nerwów) skóry na skutek chorób rdzenia kręgowego. U pacjentów takie owrzodzenia często pojawiają się na głowie, pośladkach i piętach.

Etapy odleżyn i cechy ich leczenia

Szukam skuteczne metody Lekarze próbowali wielu sposobów leczenia odleżyn, ale jak dotąd nie znaleziono optymalnego sposobu ich zwalczania. Każda placówka medyczna stosuje własne metody, które uważa za najbardziej skuteczne. Trudność leczenia odleżyn polega na biernym ukrwieniu miejsc ucisku tkanek podczas długotrwałego bezruchu obłożnie chorego.

1. Drobne uszkodzenia skóry.
2. Uszkodzenia skóry i tkanki tłuszczowej.
3. Uszkodzenie mięśni.
4. Głębokie rany w kościach.

Istnieją dwa rodzaje leczenia odleżyn – chirurgiczne i zachowawcze. Pierwszy stosuje się wyłącznie w przypadku ciężkich stadiów patologii, które są trudne do leczenia i nie goją się przez długi czas. Środki zachowawcze mają na celu aktywację dopływu krwi do uszkodzonych tkanek, oczyszczenie ran z martwej masy, gojenie zmiany skórne. Sposób leczenia odleżyn u obłożnie chorego ustala lekarz, w zależności od stopnia rozwoju patologii.

Leczenie odleżyn I i II stopnia

Na początkowym etapie rozwoju wysypki pieluszkowej należy aktywnie prowadzić działania zapobiegawcze w celu postępu śmierci komórek tkankowych, ponieważ na tym etapie występuje jedynie przekrwienie skóry i pojawiają się zagęszczenia. Lekarz ocenia stan pacjenta, aby zidentyfikować lub wykluczyć zewnętrzne i czynniki wewnętrzne ryzyko progresji wrzodów. Następnie przepisuje się leczenie wszystkich istniejących patologii i powiązanych zespołów, które pogarszają sytuację. Specjalista może przepisać:

Grzybica paznokci nie będzie Ci już dokuczać! Elena Malysheva opowiada, jak pokonać grzyba.

Szybkie odchudzanie jest teraz dostępne dla każdej dziewczyny, opowiada o tym Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Mówi, jak schudnąć, nic nie robiąc! Dowiedz się jak >>>

• Detoksykacja organizmu (hemodeza, transfuzja krwi).
• Terapia immunostymulująca (przyjmowanie leków immunostymulujących, witamin).
• Eliminacja stałego ucisku (obracanie pacjenta co 2 godziny).
• Zmniejszanie nacisku na tkanki za pomocą specjalnych środków - szyn plastikowych, materacy przeciwodleżynowych, poduszek, podkładek itp.

Jak leczyć głębokie odleżyny etapy 3 i 4

W trzecim etapie następuje aktywna śmierć skóry i podskórnej warstwy tłuszczu. Leczenie odleżyn u obłożnie chorych z reguły polega na interwencji chirurgicznej (oczyszczenie owrzodzenia z ropy i martwicy, wchłonięcie wyładowanej rany z ochroną przed wysychaniem). Na etapie 3 proces patologiczny szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary skóry, gdzie również upośledzony jest dopływ krwi. W tym czasie nie można pozostać bezczynnym, skóra nie jest już w stanie samodzielnie się regenerować. Przed wystąpieniem krwawienia włośniczkowego należy przeprowadzić usunięcie martwej tkanki (nekrektomię).

Następnie lekarz oczyszcza odleżyny antybiotykami. szeroki zasięg działania, lokalne środki antyseptyczne. W leczeniu tego rodzaju wrzodów stosuje się leki nekrolityczne (Kolagensyna, Chymotrypsyna, Trypsyna), leki przeciwzapalne (Alfogin, Vulnuzan, Hydrokortyzon), stymulatory naprawy tkanek (Vinilin, Bepanten, Methyluracil), leki normalizujące mikrokrążenie limfy (Tribenoside , pirykarbinian).

Czwarty etap charakteryzuje się głęboką martwicą z uszkodzeniem tkanki mięśniowej, ścięgien i kości. Leczenie polega na wycięciu martwej tkanki, wchłonięciu odleżyny i nawilżeniu gojącej się rany. Po ustaniu ostrej fazy procesu martwiczego lekarz stawia pytanie o leczenie chirurgiczne. To oczyszczenie owrzodzenia przeprowadza się w celu zachowania maksymalnej ilości żywej tkanki. Jednocześnie przeprowadza się fizjoterapeutyczne leczenie wrzodów, przepisuje się cykl antybiotyków i środków antyseptycznych.

Leczenie choroby w zależności od lokalizacji

U obłożnie chorych odleżyny powstają na skutek ucisku naczyń krwionośnych i skóry, w wyniku czego dochodzi do przerwania dopływu krwi i obumierania komórek tkanek w obszarach największego nacisku na organizm. Tak więc, gdy leżysz na boku, na udzie, kostce i kolanie tworzą się wrzody. Jeśli pacjent przez długi czas leży na brzuchu, pojawiają się rany na kościach policzkowych i łonach. Leżąc na plecach, rany mogą otwierać się na piętach, kości krzyżowej, łokciach, tylnej części głowy, kości ogonowej i łopatkach. Opieka nad odleżynami i ich leczenie odbywa się w zależności od miejsca powstawania.

Jak leczyć odleżyny na piętach

Odleżyny na pośladkach

Aby wyleczyć odleżyny i przywrócić dopływ krwi do tkanek, należy się zatrzymać negatywny wpływ niszcząca siła. Dopóki nie złagodzisz dotkniętych obszarów nacisku, żadne maści ani proszki nie pomogą. Ponadto przy odpowiednim leczeniu martwa tkanka zostanie odrzucona, a rana stopniowo się zagoi. Zatem leczenie wrzodów na pośladkach opiera się na 3 głównych etapach:

1. Przywrócenie krążenia krwi w obszarach uszkodzeń skóry.
2. Wspomaganie tkanek w odrzucaniu martwicy.
3. Oczyszczenie rany i zastosowanie środków gojących.

Odleżyny na pośladkach często leczy się lekami zawierającymi srebro. Takie środki mają właściwości antyseptyczne i zmniejszyć ból. Kremy i maści zawierające srebro sprzyjają szybkiemu gojeniu się ran. Często nie zaleca się stosowania leków na bazie alkoholu, ponieważ mogą wysuszać skórę.

Na kości ogonowej

Do leczenia ran powstałych na kości ogonowej należy stosować bandaże nasączone roztworem koniaku i soli (w proporcji 30 g soli na 150 g koniaku). Lepiej jest nakładać bandaże pod papier kompresyjny, zmieniając go w razie potrzeby. Przed zmianą opatrunku na nowy należy zmyć sól z odleżyn. Do gojenia ran można stosować produkty takie jak Levosin, olej z rokitnika, Solcoserine. Jeśli wrzody ropieją, konieczne jest zastosowanie środków antyseptycznych lub przeciwbakteryjnych (proszek streptocydowy, kwas borowy).

Metody leczenia choroby w domu

Leczenie odleżyn u pacjentów w domu wiąże się z pewnymi trudnościami. W domu trudno jest przeprowadzić wysokiej jakości czyszczenie ropiejącej rany i zapewnić dobrą wymianę gazową niezbędną do odbudowy tkanek. Oprócz środków ludowych i leków należy go stosować w leczeniu wrzodów. nowoczesne środki na przykład wygodny plaster antyseptyczny wykonany z najnowsze materiały lub materace przeciwodleżynowe.

Leki

Aby szybciej usunąć martwą tkankę z uszkodzonego obszaru skóry i rozpocząć proces gojenia, należy zastosować specjalne leki (na przykład Iruksol). Jeśli to konieczne, w trakcie przetwarzanie pierwotne odleżyny, usuń martwicę za pomocą specjalnych instrumentów. Po oczyszczeniu owrzodzenia z martwej tkanki bandażuje się go bandażami ze środkami przeciwbólowymi, opatrunkiem hydrokoloidowym (Hydrosorb, Hydrocol) lub wykonuje się kompres z leku gojącego rany. W przypadku zakażenia odleżyn stosuje się miejscowe środki przeciwbakteryjne.

Leczenie zewnętrzne: maści i kremy

Do leczenia ran nie można stosować maści zmiękczających ani stosować ślepych bandaży blokujących dostęp tlenu. W początkowych stadiach i podczas obumierania suchej tkanki należy powstrzymać się od tego mokre opatrunki. Wszystkie te działania mogą prowadzić do powstania mokrej martwicy i aktywnej śmierci komórek. Środki przeciwbakteryjne są przepisywane w przypadku mokrej rany z ropą lub mokrej martwicy tkanki skórnej. Aby złagodzić stan pacjenta, dopuszczalne jest stosowanie:

Materace przeciwodleżynowe

Uważa się, że jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania powstawaniu odleżyn materac przeciwodleżynowy. Produkty tego typu stale zmieniają nacisk wywierany na różne części ciała poprzez częste napompowywanie i wypuszczanie powietrza w specjalnych komorach materaca. Naprzemienna zmiana punktów ucisku gwarantuje eliminację przyczyn odleżyn i utrzymanie prawidłowej czynności krążenia krwi w uciśniętych tkankach.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi jest środkiem pomocniczym w walce z odleżynami. Prawie wszystkie tradycyjne metody leczenia opierają się na stosowaniu roślin leczniczych, przez co u pacjenta może wystąpić reakcja alergiczna. Znaczenie stosowania środków ludowych zależy od stopnia zaawansowania choroby, dlatego przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem w sprawie celowości takiego leczenia. Oto kilka metod Medycyna alternatywna pomagające w walce z odleżynami:

• Smaruj rany kilka razy dziennie świeży sok miodowce.
• 1 łyżkę rozdrobnionych młodych liści czarnego bzu zalać wrzącym mlekiem i nakładać na owrzodzenie dwa razy dziennie.
• Cięcie Kalanchoe odchodzi razem, nałożyć świeże nacięcie na rany, zabezpieczyć plastrem lub bandażem i pozostawić na noc.
• Jeśli na głowie utworzyły się odleżyny, zmieszaj wódkę z szamponem (1:1) i tym roztworem umyj włosy.
• Z łyżki rozdrobnionych kwiatów nagietka i 50 g wazeliny przygotuj mieszankę, nałóż ją na owrzodzenia dwa razy dziennie.
• Zrób balsamy ze świeżych ziemniaków 1-2 razy dziennie. Aby to zrobić, przepuść go przez maszynę do mięsa (lub użyj robota kuchennego) i wymieszaj miąższ z miodem (1:1). Umieść mieszaninę na cienkiej szmatce i nałóż ją na wrzód.
• Na noc wykonaj okład z tłuszczu rybnego lub niedźwiedziego za pomocą sterylnego bandaża.
• Aby mokra odleżyna szybciej wyschła, raz dziennie posypuj ją skrobią.
• Na noc systematycznie przywiązuj świeże do ran. liście kapusty. Następnego dnia wokół odleżyn powinny pojawić się czerwone plamy - oznacza to proces gojenia się wrzodów.
• Codziennie leczyj odleżyny mocnym roztworem nadmanganianu potasu (do wody dodaj tyle proszku, aby zmieniła kolor na jasnoróżowy).

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna następuje wyłącznie na podstawie recepty lekarza i według ścisłych wskazań. Nieprawidłowe lub niewłaściwe leczenie chirurgiczne może zaostrzyć chorobę, na przykład zwiększyć powierzchnię odleżyn. Przede wszystkim lekarze oceniają prawdopodobną skuteczność metody chirurgiczne leczenia i tylko w przypadku pozytywnego rokowania stosuje się jedną z metod leczenia: darmowy przeszczep skóry, przeszczep z miejscowymi tkankami, wycięcie owrzodzenia z porównaniem brzegów odleżyny.

Leczenie chirurgiczne nie zawsze daje oczekiwane rezultaty. Zdarza się, że przeszczepiona tkanka skórna nie zakorzenia się dobrze w dotkniętym obszarze ciała ze względu na niedostateczne ukrwienie. Wczesne powikłania po zabiegu objawiają się nagromadzeniem płynu pod tkanką skórną, rozejściem się szwów, martwicą rany lub skóry, krwawieniem. W przyszłości może powstać wrzód, co często prowadzi do nawrotu odleżyny.

Zapobieganie odleżynom

Podstawową zasadą zapobiegania odleżynom jest właściwa pielęgnacja pacjenta. Konieczne jest zapewnienie pacjentowi prawidłowego dopływu krwi do wszystkich obszarów skóry. Pacjent nie może długo leżeć w jednej pozycji, dlatego co kilka godzin odwracaj go na drugą stronę, nawet pomimo bólu związanego z tym procesem. W przeciwnym razie owrzodzenia będą pojawiać się stale i pogłębiać się do tego stopnia, że ​​uszkodzenie dotrze do kości. Aby podjąć środki zapobiegawcze, należy wziąć pod uwagę okoliczności prowokujące i czynniki ryzyka rozwoju odleżyn:

• niewystarczająca higiena skóry pacjenta;
• obecność fałd, wystających szwów, guzików na ubraniach lub w łóżku;
• moczenie, nietrzymanie stolca;
• reakcja alergiczna u pacjenta na produkty do pielęgnacji i leczenia;
• aktywne pocenie się, cukrzyca, otyłość;
• złe odżywianie, brak płynów w organizmie;
• Choroba Parkinsona;
• choroby układu naczyniowego lub rdzenia kręgowego;
• palenie lub nadużywanie alkoholu;
• brak aktywności fizycznej, złamania kości;
• niedokrwistość;
• obecność nowotworów złośliwych;
• obrzęk, suchość skóry.

Działania profilaktyczne zapobiegające powstawaniu odleżyn należy prowadzić już od pierwszego dnia choroby lub ułożenia pacjenta w pozycji leżącej. Jak pokazuje praktyka, gdy już rozpocznie się proces powstawania wrzodów, prawie niemożliwe jest zapobiegnięcie ich dalszemu rozwojowi, dlatego tak ważna jest profilaktyka. Z każdym kolejnym etapem rozwoju odleżyn wzrasta prawdopodobieństwo szybkie leczenie patologia. Zapobieganie obejmuje następujące środki:

• Systematyczne oczyszczanie skóry, bezdotykowe suszenie (bez użycia ręczników i serwetek) oraz dezynfekcja środkami antyseptycznymi.
• Często zmieniaj pościel pacjenta, prostuj zmarszczki na ubraniach i łóżkach.
• Zakup specjalnego materaca (przeciwodleżynowy, pneumatyczny, wodny, wibracyjny).
• Częste zmiany pozycji pacjenta.
• Właściwa dieta i sposób picia.
• Stymulacja pracy mięśni pacjenta (bielizna elektryczna, masaż).

Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenie. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i na jej podstawie zalecić leczenie Cechy indywidulane konkretnego pacjenta.

Jak leczyć i leczyć odleżyny środkami ludowymi w domu

Leczenie odleżyn obejmuje zabiegi mające na celu przywrócenie skóry. Najczęściej odleżyny pojawiają się wzdłuż linii żeber, w okolicy kości kulszowej, na łokciach, piętach, łopatkach i kości krzyżowej. Homeostaza w organizmie człowieka utrzymywana jest na właściwym poziomie dzięki krwi, która nasyca organizm substancjami odżywczymi i tlenem. Odleżyny powstają w wyniku zakłócenia jej krążenia. Procesowi martwicy tkanek towarzyszy zanik nerwów, a w przypadku braku krążenia krwi zmiany chorobowe nasilają się.

Co to są odleżyny?

Odleżyny (wrzody) są poważnym powikłaniem, które powstaje na skutek ucisku i zakłócenia odżywiania tkanek. Najczęściej wrzody powstają w miejscach wypukłości kości. Pacjenci z patologiami i urazami rdzenia kręgowego, którym towarzyszy upośledzenie unerwienia tkanek, są predysponowani do powstawania odleżyn. Takie osoby wymagają leczenia odleżyn na pośladkach, piętach i innych obszarach narażonych na wysokie ciśnienie. Wrzody powstają szybko, a ich leczenie nie zawsze jest skuteczne. Tkanki obumierają tam, gdzie występuje maksymalny kontakt ciała z elementami stałymi łóżka i pościeli.

Odleżyny pojawiają się w zależności od pozycji ciała:

• kiedy osoba leży na plecach, wpływa to na tył głowy, łopatki, łokcie, guz kulszowy, kość krzyżową i pięty;
• podczas leżenia na boku dotknięte są kostki, biodra i kolana;
• jeśli pacjent leży na brzuchu, dotknięte są kości policzkowe i łono.

Objawy odleżyn, przyczyny ich występowania

Objawy odleżyn zależą od stopnia uszkodzenia tkanek:

• stopień pierwszy – utrzymuje się zaczerwienienie skóry, które nie ustępuje nawet po obniżeniu ogólnego ciśnienia;
• drugi stopień - występuje przekrwienie, naruszenie skóry, któremu towarzyszy tworzenie się pęcherzyków lub odwarstwienie naskórka;
• trzeci etap - wpływa na tkankę mięśniową, pojawia się wydzielina płynna, tworzy się martwica;
• czwarty etap - w wyniku martwicy kości i ścięgna zostają odsłonięte, powstają głębokie ubytki.

W początkowej fazie zwykle przeprowadza się delikatne leczenie odleżyn u obłożnie chorych, wrzody w ostatnich stadiach wymagają interwencji chirurgicznej.

Główną przyczyną powstawania odleżyn jest upośledzenie krążenia krwi spowodowane brakiem ruchu. Inne powody to:

• duża waga;
• stała wysoka lub niska temperatura ciała;
• sucha lub wilgotna skóra;
• ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• złe odżywianie (niewystarczająca ilość składników odżywczych i białek w diecie);
• niewłaściwa opieka nad obłożnie chorym;
• współistniejące choroby układu hormonalnego (wole, cukrzyca itp.);
• nietrzymanie moczu, problematyczne zaspokajanie naturalnych potrzeb.
• Wraz ze zwiększoną suchością skóry warstwa pełniąca funkcję ochronną złuszcza się, a przy nadmiernej wilgoci dochodzi do infekcji dotkniętych obszarów. Problem pogłębia słabe krążenie w miejscach ucisku.

Rozwój procesu patologicznego

Po pierwsze, skóra w miejscach, w których często leży człowiek, staje się zaczerwieniona i opuchnięta. Na tym etapie należy zapewnić wstępną opiekę. Jeżeli przy wykryciu pierwszych objawów nie zostaną podjęte niezbędne działania, skóra ulegnie uszkodzeniu, z czasem złuszczy się cienkim filmem, stopniowo odsłaniają się głębsze warstwy skóry, staje się wilgotna i tworzy się żrący płyn. możliwy. Jeśli proces ten nie zostanie zatrzymany w porę, sprzyja namnażaniu się szkodliwych bakterii, w wyniku czego na skórze pojawiają się wypełnione ropą, czasem dość głębokie, wrzody. Osoba nie odczuwa silnego bólu, ale w przyszłości możliwe jest nieodwracalne zniszczenie dotkniętych obszarów skóry.

Odleżyny: leczenie w oparciu o etap rozwoju

Metody i środki leczenia dobierane są z uwzględnieniem ciężkości procesu patologicznego. Właściwa pielęgnacja odleżyn ma ogromne znaczenie. Po wykryciu pierwszych oznak choroby, która przyczynia się do rozwoju powikłań, należy rozpocząć profilaktykę. W przypadku odleżyn stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Ten ostatni jest wskazany w przypadku ciężkich zmian, które nie goją się i są trudne do wyleczenia. Środki zachowawcze mają na celu gojenie odleżyn, pozwalają usunąć masy martwicze i poprawić ukrwienie tkanek.

Leczenie odleżyn opiera się na następujących zasadach:

1. wdrożenie środków zapobiegawczych, niezależnie od stopnia rozwoju patologii;
2. niedopuszczalność stosowania maści zmiękczających, mokrych (w początkowej fazie z suchą martwicą) i ślepych opatrunków (zapobiegających odparowaniu wilgoci i dostępowi tlenu) - takie działania mogą wywołać rozwój mokrej martwicy i śmierć tkanki;
3. przepisywanie maści o działaniu przeciwbakteryjnym w obecności mokrych ropnych ran i mokrej martwicy tkanek;
4. prowadzenie ogólnej terapii przeciwbakteryjnej z określeniem wrażliwości flory chorobotwórczej.

Odleżyny pierwszego stopnia

Aby zapobiec postępowi odleżyn, konieczna jest aktywna profilaktyka, ponieważ Na początkowym etapie odnotowuje się jedynie przekrwienie i zgrubienie skóry:

• badanie stanu zdrowia w celu wykluczenia czynników powodujących rozwój odleżyn i ich progresję;
• eliminacja patologii i zespołów zaostrzających odleżyny;
• detoksykacja organizmu (hemodeza, reopoliglucyna, transfuzja krwi);
• terapia immunostymulująca (stosowanie immunostymulantów, immunomodulatorów i witamin);
• redukcja nacisku na tkanki (osiągana poprzez zastosowanie specjalnych środków - systemy z możliwością regulacji nacisku i wibracji, łóżka przeciwodleżynowe, szyny plastikowe, podkładki, materace, poduszki, koła z wypełniaczami);
• eliminacja długotrwałego ucisku (pozycja ciała pacjenta powinna być zmieniana co 2 godziny).

Zasady opieki nad pacjentem obłożnie chorym:

1. utrzymuj skórę w czystości, aby nie była sucha ani wilgotna – bierz kąpiele powietrzne;
2. do higieny używaj prostego, antybakteryjnego mydła, czystej wody, bawełnianej myjki lub naturalnej gąbki; delikatnie przetrzyj skórę, osusz po umyciu;
3. przetrzyj tłustą skórę produktami zawierającymi alkohol;
4. nawilżaj suchą skórę hipoalergicznym kremem dla dzieci, mokrą skórę pokryj talkiem lub pudrem, użyj zielonego roztworu brylantowego, 1% roztworu nadmanganianu potasu, maści cynkowej (po pierwszym etapie nie stosować nadmanganianu potasu i produktów zawierających cynk);
5. w przypadku zaczerwienień masuj otaczającą skórę rękawiczką wykonaną z ręcznika frotte;
6. jeśli pacjent cierpi na nietrzymanie moczu, należy stosować pieluchy lub domowe waciki dla kobiet oraz system do zbiórki moczu dla mężczyzn; Regularna toaleta krocza.
7. W przypadku nadmiernego pocenia skórę należy przetrzeć słabym roztworem octu stołowego (1 łyżka stołowa octu na 250 ml wody).

Leczenie miejscowe

W przypadku zmian skórnych konieczne jest leczenie. Aby wiedzieć, co przetworzyć

odleżyny u obłożnie chorych, należy zapoznać się z nowoczesnym lokalnym schematem leczenia, który obejmuje:

• toaletowanie skóry alkoholem kamforowym lub solą fizjologiczną i suszenie jej;
• poprawa lokalnego krążenia krwi poprzez zastosowanie specjalnych leków (solcoseryl, actovegin);
• leczenie odleżyn proszkiem kseroformowym;
• nakładanie bandaży wykonanych z poliuretanu; kleją się bez napięcia, chronią skórę przed bakteriami, zapewniają dostęp tlenu i odparowanie wilgoci oraz umożliwiają wizualną kontrolę stanu uszkodzonych miejsc.
• mycie skóry zimną wodą; W wyniku zastosowania tej techniki następuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i lepsze odżywienie tkanek.

Odleżyny drugiego stopnia

W drugim etapie pojawiają się drobne urazy wymagające minimalnej interwencji chirurgicznej i działań mających na celu zatrzymanie martwicy tkanek i regenerację uszkodzonych obszarów:

1. pielęgnacja odleżyn - usunięcie martwego nabłonka, przemycie rany nadtlenkiem wodoru i solą fizjologiczną (najlepiej w przebieralni);
2. monitorowanie stanu dotkniętych obszarów skóry;
3. zastosowanie terapii przeciwbakteryjnej w przypadku reakcji zapalnej i progresji odleżyn;
4. nałożenie na miejsca usuniętego naskórka zalecanych przez lekarza opatrunków antyseptycznych.

W przypadku zmian drugiego stopnia stosuje się następujące opatrunki:

• przezroczyste folie z powierzchnią klejącą (blisterfilm, cosmopore, gyrofilm, tegaderm);
• hydrożel waflowy (hydrosorb) i hydrokoloid (duoderm, hydrocoll);
• gąbczasty z oddychającą warstwą poliuretanu (pemaf);
• półprzepuszczalny na bazie hydropolimeru (thielle).

Leczenie na trzecim etapie

Na tym etapie dochodzi do martwicy skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej do powięzi. Rana jest chirurgicznie oczyszczana, następnie wchłaniana i zabezpieczana przed wysychaniem. Proces patologiczny szybko przenosi się do obszarów tkanki łącznej słabo ukrwionych, dlatego nie należy czekać na odrzucenie martwej tkanki i samooczyszczenie rany. Nekrektomię należy wykonać przed wystąpieniem krwawienia włośniczkowego, a następnie leczyć owrzodzenie. Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych na trzecim etapie, należy dowiedzieć się od lekarza prowadzącego, zwykle stosuje się:

• leki o działaniu przeciwzapalnym (vulnuzan, deksametazon, algofina, hydrokortyzon) i działaniu nekrolitycznym (chymotrypsyna, terrilityna, deoksyrybonukleaza, trypsyna, kolagenazyna);
• środki poprawiające mikrokrążenie krwi (tribenozyd, pirykarbat);
• stymulatory naprawy tkanek (bepanten, kuriozyna, wulnostymulina, winylina, maść Kalanchoe, metyluracyl).

Dzięki zintegrowanemu podejściu możliwe jest zatrzymanie stanu septycznego i oczyszczenie owrzodzenia.

Do leczenia miejscowego stosuje się następujące środki:

• krem ​​argosulfanowy;
• maść iruksol;
• maści lewosyna i lewomekol;
• żel metronidazolowy;
• wewnątrzzakład hydrożelowy.

Odleżyny stopnia 4

Na ostatnim etapie następuje głęboka martwica. W procesie tym biorą udział ścięgna torebek stawowych, mięśnie i kości. Leczenie polega na wycięciu martwicy, wchłonięciu wydzieliny z odleżyny i późniejszym zwilżeniu gojącej się rany. Ponieważ dokładne granice martwej tkanki są trudne do określenia, całkowite usunięcie jest niemożliwe. Naprawę tkanek stymuluje się za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych:

• redukcja skażenia mikrobiologicznego (fonoforeza środków antyseptycznych, elektroforeza antybiotyków, UHF w dawce termicznej, ultradźwięki);
• aktywacja procesów naprawczych (elektroakupunktura, prąd stały, aplikacje borowinowe, laser o niskiej intensywności, darsonval zdrowych tkanek otaczających odleżynę);
• poprawa mikrokrążenia i ukrwienia (masaż zdrowych tkanek zlokalizowanych w pobliżu owrzodzeń).

Chirurgia

Niewłaściwa i nieprawidłowa interwencja może prowadzić do wzrostu odleżyn, dlatego leczenie chirurgiczne przeprowadza się według ścisłych wskazań, po ocenie jego skuteczności. Stosuje się takie metody jak chirurgia plastyczna tkanek miejscowych i autodermoplastyka, a także wycięcie owrzodzenia z porównaniem jego brzegów. Leczenie chirurgiczne nie zawsze daje pozytywny wynik, ponieważ... rana nie jest jałowa, a przeszczepiona tkanka nie zakorzenia się dobrze w obszarach o słabym krążeniu krwi. Możliwe są wczesne powikłania chirurgiczne - rozejście się szwów, krwawienie, powstawanie wysięku pod płatem skóry, martwica rany, martwica brzeżna płata skóry. Późniejszym powikłaniem jest utworzenie przetoki wypełnionej ropą. To powikłanie może prowadzić do nawrotu odleżyny.

Tradycyjne leczenie

Leczenie odleżyn w domu za pomocą środków ludowych jest środkiem pomocniczym mającym na celu oczyszczenie wrzodów i tworzenie nowych tkanek. Rośliny lecznicze niezbędne do stosowania tradycyjnych metod, w przypadku nadwrażliwości, mogą prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych i nie można ich stosować na każdym etapie. Przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. Zabrania się stosowania leków przygotowanych na bazie roślin o działaniu garbującym (olejek z żołędzi, kora wierzby i dębu, napar z zielonego orzecha włoskiego itp.). Leczenie odleżyn w domu za pomocą środków ludowych odbywa się za pomocą:

• liście leczniczego Kalanchoe (liście przecięte wzdłuż przykłada się na odleżynę od środka, zabezpiecza bandażem i pozostawia na noc);
• sok z aloesu i glistnika (do soku dodaje się miód, zachowując stosunek 2:2:1, powstały produkt stosuje się do smarowania odleżyny 2 razy dziennie);
• liście czarnego bzu (młode liście parzy się wrzącym mlekiem, a następnie nakłada na odleżynę; leczenie tą metodą wykonuje się 2 razy dziennie);
• okład z agawy (roślina ta dobrze leczy rany; z dolnych liści rośliny wyciska się sok, pozostawia na jeden dzień w chłodnym miejscu i smaruje nim odleżyny, po czym pokrywa je babką, po podczas zmiany kompresu);
• sok z miodowca (świeżo wyciśnięty sok z liści rośliny stosuje się kilka razy dziennie do smarowania odleżyn);
• pieczona cebula (w przypadku ropienia na ranę nakłada się cebulę zmieszaną z miodem, odleżyny przeciera się środkiem antyseptycznym, regularnie zmienia bandaż, lekko zagojoną ranę posypuje się mieszaniną skrobi i streptocydu);
• olejki jodłowe, rokitnikowe i olejek z drzewa herbacianego (zmiany w stopniach 1-2 smaruje się olejem kilka razy dziennie, okresowo przecierając nalewką z nagietka);
• maść przygotowana z kwiatów nagietka (na 50 g wazeliny należy wziąć 1 łyżkę rozgniecionych kwiatów; maść nakłada się na odleżynę 2 razy dziennie);
• kompres ze sterylnego oleju rybnego (zwilżoną sterylną szmatkę pozostawia się na noc);
• balsamy ziemniaczane (do rozdrobnionych świeżych ziemniaków dodaje się miód w proporcji 1:1; balsamy aplikuje się na miejsca podatne na odleżyny);
• skrobia (ten produkt jest stosowany w postaci proszku);
• wódka z mydłem do prania lub szamponem dla dzieci bez dodatków (jest to sprawdzony produkt, którego nie przechowuje się i nie przygotowuje według potrzeby; służy do smarowania rany po zastosowaniu leku przeciwbakteryjnego i pozostawia na skórze do czasu zagojenia się owrzodzenia);
• nalewki alkoholowe (odpowiednie są kolor kasztanowy, liliowy, rumiankowy z nagietkiem, mniszek lekarski, moczony w wódce lub alkoholu przez dwa dni w całkowitej ciemności);
• maść na bazie wosku i oleju roślinnego (składniki są pobierane w równych częściach, podgrzewane i mieszane z gotowanym żółtkiem, dodaje się do nich propolis i kilka kropli olejku eterycznego; mieszaninę przechowuje się w chłodnym miejscu, a powstałą ranę opatruje się regularnie smarować nim 3 razy dziennie).

Najbardziej problematyczne obszary

Najbardziej podatne na odleżyny są kości ogonowe, pięty i pośladki. W pierwszej kolejności należy przeprowadzić leczenie odleżyn na kości ogonowej. W przypadku takich zmian pod pacjentem umieszcza się dmuchany dla dzieci lub specjalny gumowy okrąg. W ten sposób możliwe będzie wytworzenie dodatkowej cyrkulacji powietrza i zmniejszenie obciążenia odcinka lędźwiowego. Środki towarzyszące leczeniu odleżyn na kości ogonowej należy wykonywać ze szczególną ostrożnością.

Jeśli stale leżysz na plecach, możesz potrzebować leczenia odleżyn na piętach. Konieczne jest wyeliminowanie długotrwałego ucisku na ten obszar i zapewnienie właściwej pielęgnacji powstałych wrzodów. Leczenie odleżyn na piętach, a także na innych częściach ciała jest obowiązkowe. Problemy z okolicą pośladków pojawiają się także przy ciągłym leżeniu na plecach i trudniej się ich pozbyć. Najczęściej odleżyny na pośladkach tworzą się jako pierwsze i znikają jako ostatnie, a ich leczenie należy wykonać za pomocą specjalnych okładów.

Aby zrobić zacier, należy wziąć masło, chloramfenikol (10 tabletek), insulinę (10 ml), wysokiej jakości miód (kilka łyżek), niewielką ilość nowokainy, alkohol (4 łyżki). Za pomocą podstawy z gazy powstałą masę stosuje się do smarowania odleżyn na pośladkach. Leczenie tym środkiem wykonuje się, gdy pacjent leży na plecach. Maść przechowywana jest w lodówce, na dolnej półce. Dotknięty obszar smaruje się w pozycji na boku, pozostawiając dostęp tlenu.

Możliwe komplikacje

Odleżyny mogą powodować rozwój kontaktowego zapalenia kości i szpiku, muszycy rany, flegmy i ropnego zapalenia stawów. W przypadku uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych istnieje ryzyko krwawienia arozyjnego. Jeśli odleżyny nie goją się przez dłuższy czas, wzrasta ryzyko zachorowania na raka skóry. Najcięższym powikłaniem jest sepsa. Zakażenie rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez krew, powodując niewydolność wielonarządową, która prowadzi do śmierci.

Środki zapobiegawcze

Należy wziąć pod uwagę czynniki ryzyka i czynniki prowokujące:

• obrzęk, suchość skóry;
• brudna skóra, obecność szorstkich szwów, guzików, fałd, okruszków i innych cząstek na pościeli;
• tarcie, wilgotność, stałe ciśnienie;
• choroba Parkinsona, cukrzyca, otyłość, przyczyny nadmiernej potliwości;
• złamania kości, bezruch;
• udar, nowotwory (złośliwe), niedokrwistość, niskie ciśnienie krwi;
• wiek mężczyzn powyżej 70 lat (mężczyźni są bardziej podatni na odleżyny niż kobiety);
• reakcje alergiczne na produkty higieniczne, nietrzymanie moczu i stolca;
• choroby serca, rdzenia kręgowego i mózgu, palenie tytoniu;
• brak płynów, złe odżywianie, wyczerpanie organizmu.

Profilaktykę należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu choroby. Należy ją wykonywać ze szczególną starannością i wytrwałością. Trudno jest zapobiec postępowi zmiany chorobowej, która już się rozwinęła. Z każdym kolejnym etapem zmniejsza się szansa na samoistne zniknięcie patologii, takich jak odleżyny, których zapobieganie i leczenie musi być prowadzone w odpowiednim czasie.

Środki zapobiegawcze obejmują:

1. właściwa pielęgnacja skóry (oczyszczanie, bezdotykowe suszenie i dezynfekcja);
2. zastosowanie specjalnych podkładek, kół i materacy (wibracyjnych, pneumatycznych, wodnych);
3. ciągnięcie pościeli bez zmarszczek, regularna zmiana pościeli;
4. zmiana pozycji ciała chorego co 2 godziny;
5. imitacja pracy mięśni (bielizna elektryczna, masaż);
6. racjonalne odżywianie, przestrzeganie reżimu picia.

W domu można leczyć odleżyny, najważniejsze jest pragnienie i czas. Ale nadal lepiej zapobiegać występowaniu odleżyn niż je leczyć. Zapewnij odpowiednią opiekę obłożnie choremu, a wtedy będziesz mógł uniknąć wielu powikłań.

Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorego

Niestety, obłożnie chory pacjent to nie tylko całodobowa opieka i regularne zabiegi, ale także konieczność monitorowania stanu jego zdrowia. I nawet jeśli rozwój choroby podstawowej został zatrzymany, nigdy nie należy się relaksować - obłożnie chorzy są podatni na powstawanie odleżyn.

Co powoduje powstawanie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych? Po pierwsze, pacjent jest stale w jednej pozycji – stopniowo dochodzi do osłabienia krążenia w miejscach stałego kontaktu ciała z łóżkiem, a skóra zaczyna zanikać. Po drugie, u pacjentów obłożnie chorych zarówno poziom odporności, jak i zdolności regeneracyjne organizmu są znacznie obniżone, co znacznie pogarsza stan nowo powstałych odleżyn.

Podstawowe metody leczenia odleżyn

Odleżyny u obłożnie chorego mogą powstać wszędzie, w zależności od pozycji, w jakiej dana osoba najczęściej się znajduje. Na przykład, jeśli będzie zmuszony leżeć na plecach przez długi czas, wpłynie to na dolną część pleców, pośladki i obszar między łopatkami, a jeśli obłożnie chory będzie na boku, zostaną zlokalizowane odleżyny tylko po jednej stronie ciała.

Gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki odleżyn, należy natychmiast rozpocząć leczenie – jeśli proces ten zostanie rozpoczęty, proces rozkładu skóry będzie aktywnie postępował, co doprowadzi do procesów martwiczych i powstania głębokich owrzodzeń.

W pierwszej kolejności należy zadbać o ułożenie pacjenta w taki sposób, aby miejsca z już powstałymi odleżynami nie miały kontaktu z łóżkiem i ubraniem. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnych gumowych krążków przeciwodleżynowych - wyglądają jak koła do pływania i pozwalają utrzymać obszary ciała ze zmianami patologicznymi na skórze w stanie „zawieszonym”. Zapewnia to absolutną suchość dotkniętych obszarów - jest to niezbędny warunek skuteczne leczenie odleżyny.

Natomiast wszelkie inne metody leczenia, zarówno z użyciem leków, jak i produktów z kategorii „medycyna tradycyjna”, należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Specjalista określi etap rozwoju odleżyn:

• Scena 1. Skóra w niektórych miejscach staje się czerwona, jeśli naciśniesz palcem to przekrwione miejsce, nie robi się ono białe, w niektórych przypadkach w miejscach zaczerwienienia pojawia się obrzęk. Odleżyny pierwszego stopnia nazywane są powierzchownymi i uważane są za najbardziej dostępne w leczeniu. Jeśli w tej chwili podejmiesz pewne środki, możesz tego uniknąć dalszy rozwój procesy martwicze.
• Etap 2. Odleżyny są nie tylko czerwone, ale także mają małe pęcherze lub rany. Na tym etapie głównym zadaniem jest zapobieganie rozwojowi procesu zapalnego/ropnego. Z reguły regularne stosowanie opatrunków z konkretnymi lekami daje doskonałe rezultaty – leczenie nie będzie długie i trudne.
• Etap 3. Odleżyny są raną głęboką, skóra jest całkowicie „zjadana” przez proces martwiczy, wyraźnie widoczna jest tkanka tłuszczowa i mięśniowa, a rana może być wypełniona treścią ropną.
• Etap 4. Proces patologiczny aktywnie rozprzestrzenia się na ścięgna, a nawet tkankę kostną, rozwija się stan zapalny, a rana w każdym przypadku jest wypełniona ropą.

Odleżyny na 3. i 4. etapie rozwoju są klasyfikowane jako głębokie, a lekarze uważają, że tylko chirurg może pomóc pacjentowi. Oczywiście istnieje wiele środków z kategorii „medycyny tradycyjnej”, które często okazują się dość skuteczne w walce z odleżynami, jednak leczenie w domu można przeprowadzić jedynie po konsultacji z lekarzem.

Leczenie odleżyn za pomocą leków

Istnieje wiele leków, które można stosować w leczeniu odleżyn. Ale najpierw musisz dokładnie ustalić etap rozwoju danego stanu patologicznego - to pomoże właściwy wybór na korzyść tego czy innego leku.

Odleżyny stopnia 1

Na tym etapie procesu martwiczego należy wykonać następujące czynności:

• Przecieraj dotknięty obszar skóry co 2-3 godziny alkohol kamforowy;
• kilka razy dziennie lecz zaczerwienione obszary skóry ekstraktem z Sophora japonica lub olej z rokitnika zwyczajnego;
• upewnij się, że odleżyny zawsze pozostają suche.

Notatka: Pod żadnym pozorem nie masuj zaczerwienionych miejsc na ciele, a nawet smaruj je olejkiem lub alkoholem bardzo ostrożnie i przy minimalnym wysiłku. Wynika to z faktu, że jest bardzo wysokie ryzyko zranić przerzedzonego stan zapalny skóry– prowadzi to natychmiast do infekcji i rozwoju procesu zapalno-ropnego.

Odleżyny stopnia 2

Na tym etapie rozwoju omawianego procesu patologicznego konieczne jest stosowanie określonych leków – niestety nie można stosować samego oleju i alkoholu. Co zalecają lekarze:

• kilka razy dziennie powstałą ranę należy leczyć roztworem antyseptycznym - optymalna jest do tego chlorheksydyna;
• natychmiast po wstępnym leczeniu należy nałożyć na ranę Solcoseryl, Actovegin lub Levomekol - są one dostępne w postaci maści, należy wybrać tylko jeden lek do leczenia;
• okresowo stosuj opatrunki hydrożelowe – np. Hydrosorb Comfort;
• używaj aplikacji z substancjami, które mają właściwości gojenia się ran– na przykład Multiferm.

Notatka: Opatrunki hydrożelowe i aplikacje z określonymi substancjami mają dość wysoki koszt w sieciach aptecznych, ale ich stosowanie znacznie skraca czas leczenia odleżyn.

Odleżyny stopnia 3 i 4

Jak wspomniano powyżej, na tych etapach będziesz potrzebować pomocy chirurga - lekarz z pewnością wykona następujące procedury:

• sanitacja ran;
• oczyszczenie dotkniętego obszaru ciała z martwiczych mas;
• stosowanie specjalnych opatrunków gojących rany - na przykład Proteox-TM;
• stosowanie specjalnych chłonnych opatrunków gąbkowych (Biaten) – stosuje się je, gdy w ranie zgromadziło się zbyt dużo masy martwiczej i ropy.

Dopiero po całkowitym wyschnięciu rany ciśnieniowej można zastosować określone leki na dotknięte obszary skóry.

Leczenie odleżyn w domu za pomocą środków ludowych

Ponieważ obłożnie chory pacjent najczęściej przebywa w domu, osoby opiekujące się nim muszą o tym wiedzieć różne metody leczenie odleżyn. Oczywiście przed zastosowaniem każdego z nich należy uzyskać zgodę lekarza, jednak wszystkie poniższe środki nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań.

Olejki eteryczne

Mają nie tylko przyjemny aromat, ale także działają antyseptycznie i leczniczo. Nic dziwnego, że niektóre olejki eteryczne mogą być aktywnie stosowane w leczeniu odleżyn. Oto dwa najskuteczniejsze przepisy:

1. Zmieszaj olej palmarosa z olejem z dziurawca zwyczajnego w proporcji 1:2 i nałóż ciepły kompres na dotknięty obszar skóry. Zwykle taki bandaż zakłada się na noc, rano ściąga i przemywa skórę/ranę. ciepła woda i dokładnie wysuszyć. Jako składnik dodatkowy można zastosować nie tylko olejek z dziurawca zwyczajnego, ale także olej z kiełków pszenicy.
2. Zmieszaj w równych ilościach olejki eteryczne z geranium, mirry, drzewa herbacianego, lawendy, petitgrain i dodaj do nich macerat z dziurawca zwyczajnego. Efekt stosowania tego „koktajlu” olejków eterycznych jest po prostu niesamowity – jeśli odleżyny znajdują się w 1 i 2 fazie rozwoju, to pierwsze rezultaty takiego leczenia będą widoczne już po jednym dniu, a jeśli utworzyły się już głębokie odleżyny, to wynik pozytywny pojawi się po 3-5 zabiegach. Z tej kolekcji olejków eterycznych musisz zrobić ciepłe kompresy raz dziennie i lepiej pozostawić bandaż na ranie na noc.

Olejek z rokitnika i dzikiej róży

Owoce tych roślin zawierają dużą ilość witamin A, E i C - substancje te pomagają przywrócić i poprawić krążenie krwi, wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i zwiększyć poziom regeneracji organizmu. Dlatego tradycyjnych uzdrowicieli i przedstawiciele oficjalna medycyna W leczeniu odleżyn zaleca się stosowanie olejku z rokitnika zwyczajnego i/lub oleju z dzikiej róży (można po prostu stosować te dwa środki na zmianę).

Przed nałożeniem tego rodzaju olejków na dotkniętą skórę należy potraktować ten obszar alkoholem kamforowym. Następnie owrzodzenia i czyste rany leczy się olejem, należy poczekać, aż całkowicie się wchłonie i dopiero wtedy założyć pacjentowi ubranie. Do zabiegu konieczne jest użycie sterylnych wacików bawełnianych – zapobiegnie to infekcji.

Notatka: olej z rokitnika zwyczajnego lub dzikiej róży jest doskonały na odleżyny w 1. i 2. etapie rozwoju - te dwa środki będą działać jako główna metoda leczenia. Ale jeśli odleżyny są już głębokie, olej z rokitnika i dzikiej róży można uznać jedynie za pomocniczy składnik kompleksowej terapii.

Olejek kamforowy

To bardzo specyficzny lek na odleżyny - będzie skuteczny na 1 i 2 etapie rozwoju danego procesu patologicznego, ale niebezpieczny w przypadku głębokich odleżyn. Faktem jest, że olejek kamforowy ma działanie antyseptyczne, gojące rany i przeciwbólowe. Ten produkt jest w stanie przywrócić tkankę, poprawić procesy metaboliczne w organizmie, ale tylko po nałożeniu na skórę. Dlatego w przypadku powierzchownych odleżyn olej kamforowy można nakładać na dotknięte obszary skóry raz dziennie, ale w przypadku istniejących wrzodów ten sam lek spowoduje oparzenia.

Sieci aptek sprzedają maści na ich bazie olejek kamforowy- bardziej wskazane jest użycie właśnie tego postać farmakologiczna danego leku.

Typowe produkty na odleżyny

Często, gdy pojawiają się odleżyny, ludzie natychmiast zaczynają stosować drogie leki lub specjalnie przygotowane leki do leczenia. Jednak tradycyjna medycyna twierdzi, że nawet najbardziej znane produkty mogą pomóc pozbyć się zmian martwiczych na ciele obłożnie chorego. Najbardziej skuteczne środki:

1. Proszek do pieczenia. Stosuje się go w leczeniu odleżyn stopnia 2, gdy obserwuje się już powstawanie pęcherzy z zawartością ropną. Co powinno być zrobione? Rozpuść pełną łyżkę sody oczyszczonej we wrzącej wodzie (2 szklanki) i w powstałym roztworze namocz lniany ręcznik. Natychmiast nałóż ręcznik na problematyczny obszar i pozostaw do całkowitego ostygnięcia. Kiedy tkanka zostanie usunięta z odleżyny, na niej znajduje się ropa - wychodzi z pęcherzy. Weź następny czysty ręcznik i również go zmocz roztwór sody, jest stosowany ponownie. Procedurę tę należy wykonywać do momentu, aż po usunięciu tkanki z rany widoczna będzie czysta powierzchnia ręcznika.
2. Cebula. Musisz wziąć dwie średniej wielkości cebulę, drobno posiekać i smażyć na oleju roślinnym na złoty kolor. Następnie olej jest filtrowany, wosk pszczeli lub świeca kościelna(1 szt.), który należy najpierw roztopić w kąpieli wodnej. Maść można stosować na odleżyny na każdym etapie ich rozwoju, jednak przed każdym użyciem należy ją ogrzać/roztopić.
3. Tłuszcz kozi. Złączony sól kuchenna, drobno posiekane cebula i tłuszcz kozi w równych proporcjach - produkt gotowy. Należy go nakładać na dotknięte obszary skóry na kilka minut.

Notatka:Środek na tłuszcz kozi na początku leczenia odleżyn może powodować silny ból– trzeba ją tolerować. Ale gdy wrzody się goją zespół bólowy staje się mniej wyraźny – może to stanowić pewien wskaźnik wyników leczenia.

1. Krem. Tutaj wszystko jest proste - wystarczy raz dziennie smarować odleżyny kremem. Ale musisz je kupić bez nich dodatki smakowe i aromatów, najlepszą opcją jest samodzielne przygotowanie kremu.

Jak pomóc obłożnie choremu z odleżynami?

Oczywiście leczenie odleżyn jest ważnym i koniecznym wydarzeniem. Ale musisz także znać niektóre cechy opieki nad obłożnie chorymi - w tym przypadku możliwe będzie zapobieganie wystąpieniu danego procesu patologicznego. Co mamy robić:

• Co 2 godziny zmieniaj pozycję leżącego pacjenta - pamiętaj o obracaniu go z boku na bok, jeśli możliwe jest jego podniesienie Górna część tułów, wtedy będzie doskonały;
• pamiętaj o zakupie specjalnych materacy wypełnionych kulkami powietrznymi lub piankowymi - zapewniają równomierne rozłożenie obciążenia na skórze ciała, stale zmieniając obciążenie z miejsca na miejsce;
• jeśli u obłożnie chorego występuje nietrzymanie stolca lub moczu, należy jak najczęściej zmieniać pieluchy/pieluchy – te biomateriały z pewnością będą powodować powstawanie odleżyn;
• Codziennie trzeba sprawdzać stan skóry na ciele pacjenta – w ten sposób będzie można to wykryć znaki pierwotne rozwój odleżyn i zapewnienie niezbędnej opieki medycznej;
• Co najmniej 2 razy w tygodniu obłożnie chorego należy myć/przecierać miękką gąbką i wodą z mydłem.

Leczenie odleżyn u obłożnie chorego jest procesem długotrwałym i często nie udaje się go osiągnąć. Ale stosując wszystkie środki i metody wskazane w artykule, możesz znacznie złagodzić stan pacjenta.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

Co zrobić, jeśli z odleżyny wypływa krew

Gdy mobilność jest ograniczona, pacjent doświadcza obszarów ciała, które podlegają patologicznemu uciskowi. Zwykle ma to miejsce w obszarze wypukłości kostnych. W przypadku ciągłego ucisku tkanek trwającego dłużej niż dwie godziny, przeludnienie dochodzi do niedokrwienia, a następnie martwicy. Proces powstawania odleżyn rozpoczyna się od naskórka skóry, stopniowo przechodząc do głębszych warstw.

W początkowych stadiach odleżyna jest zlokalizowana w grubości skóry (pierwszy i drugi etap), następnie głębsze warstwy ulegają martwicy - tłuszcz podskórny(trzeci etap), mięśnie i kości (czwarty etap).

Tworzą się głębokie wrzody odleżynowe, w procesie ich powstawania dochodzi do martwicy. tkanka łączna, ściany naczyń krwionośnych i naczynia limfatyczne, powięź mięśniowa, ścięgna, okostna.

Przyczyny krwawienia z odleżyny

Martwica w pierwszym i drugim etapie rzadko powoduje takie powikłanie. Naczynia krwionośne w miejscach ucisku ulegają zatarciu, przepływ w nich krwi zostaje upośledzony, a w przypadku uszkodzeń mechanicznych krew z odleżyny pojawia się w postaci oddzielnych kropli i samoistnie zatrzymuje się.

Rodzaje krwawień

Krwawienie różni się mechanizmem występowania i intensywnością.

Zgodnie z mechanizmem występowania

Krwawienie występuje w przypadku zranienia ściana naczyń, przyczyny mogą być różne czynniki. Atrakcja:

• Ostry - z powodu upośledzonej przepuszczalności ścian naczyń;
• Pochodzenie mechaniczne;
• Arrozyjne;
• Krwawienie spowodowane zaburzeniami krzepnięcia;
• Sztuczne (upuszczanie krwi).

Kiedy tworzą się odleżyny, częściej obserwuje się krwotoki arozyjne. Pojawienie się krwi z odleżyny oznacza, że ​​​​ściana naczynie krwionośne uległ arozji - destrukcyjnym zmianom wraz z utworzeniem dziury. Dzieje się tak z powodu ropnego topienia tkanek.

Według intensywności

Intensywność krwawienia zależy bezpośrednio od wielkości uszkodzonego naczynia i prędkości przepływu w nim krwi.

Krwawienie tętnicze jest intensywne i śmiertelne i może spowodować śmierć.

Grupa ryzyka

Istnieją pewne czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia krwotoku.

• Choroby układu krwionośnego (hemofilia);
• Choroby endokrynologiczne (cukrzyca);
• Niewystarczająca higiena, okruszki i zmarszczki na pościeli;
• Zła opieka nad pacjentem;
• Traumatyczne działania podczas opatrunków (silne tarcie, mechaniczne uszkodzenie powierzchni odleżyny).

Co zrobić, jeśli krwawienie z odleżyny

Kiedy pojawi się krew, należy ocenić intensywność krwotoku. Metody zatrzymania zależą od charakteru uszkodzonego naczynia.

Pomoc przy krwawieniu tętniczym

Powikłanie to występuje rzadko. Jeśli z odleżyny wypływa szkarłatna krew, widoczna jest pulsacja - jest to znak, że tętnica jest uszkodzona. Należy niezwłocznie udzielić choremu pomocy, gdyż utrata nawet 10-15% objętości krwi krążącej jest niebezpieczna dla leżących w łóżku osłabionych i wyczerpanych pacjentów. U pacjentów obłożnie chorych występuje przewlekła hipowolemia, która znacznie utrudnia powrót do zdrowia po utracie krwi. Pierwsza pomoc polega na czasowym zablokowaniu światła tętnicy za pomocą opaski uciskowej lub ucisku palca. Małe tętnice są blokowane przez tamponadę ciasnej rany. Miejscowo stosuje się okład z lodu. Takie krwawienie wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, podczas której uszkodzone naczynie zostaje zszyte. W takim przypadku zaleca się leczenie ogólne, transfuzję krwi i osocza.

Pomoc przy krwawieniu żylnym

Krew z odleżyny jest ciemna, pulsacja nie jest wyrażona, utrata krwi jest ciężka - to objawy krwawienie żylne. W przypadku uszkodzenia dużych naczyń dochodzi do ciężkiej hipowolemii, dlatego należy natychmiast zareagować.

Światło naczynia jest zablokowane, jeśli odleżyna znajduje się na kończynie, zakłada się opaskę uciskową na nie dłużej niż 2 godziny. Założenie opaski uciskowej stosuje się jako środek konieczny, jeśli nie można zatamować krwawienia z odleżyny innymi sposobami. Rana jest szczelnie zamknięta opatrunkiem, gąbka hemostatyczna. Lokalnie zimno.

Ostateczne zatrzymanie utraty krwi jest możliwe w warunkach szpitalnych, kiedy oczyszczenie rany z zaszyciem uszkodzonych naczyń.

Ważny! Warunkiem założenia opatrunku w przypadku zatrzymania krwawienia z odleżyny jest dokładne leczenie antyseptyczne owrzodzenia, aby zapobiec ponownemu zakażeniu i ropnemu stopieniu skrzepów krwi i ściany naczynia.

Jako leczenie ogólne przepisuje się kwas epsilon-aminokapronowy, Vikasol i witaminę R.

Pomoc przy krwawieniu włośniczkowym

Jeśli zaobserwowano krwawe problemy przez długi czas, o średniej intensywności, rana jest wypełniona skrzepami - jest to oznaka krwotoku włośniczkowego. Najczęściej to naczynia włosowate cierpią z powodu ropnego topnienia, dlatego ten rodzaj utraty krwi jest najczęstszy.

W przypadku krwawienia z odleżyny należy leczyć ranę roztworem nadtlenku wodoru, usuwać martwiczą płytkę nazębną i zakażone skrzepy. Następnie ranę opatrunkową za pomocą środków hemostatycznych:

W przypadku płytkich krwawiących odleżyn w leczeniu stosuje się środki kauteryzujące, takie jak roztwór nalewki z zielonej brylantowej nagietka.

Jako opatrunek, w przypadku niewielkiej utraty krwi, można zastosować chusteczki hydrożelowe (Hydrosorb), które w przypadku zabrudzenia należy wymieniać.

Jeżeli odleżyna krwawi długo, tamponadę wykonuje się za pomocą gąbki hemostatycznej, co daje dobry efekt hemostatyczny.

Jednoczesne leczenie ogólne, np. środki zwężające naczynia, leki wpływające na krzepnięcie krwi stosuje się wyłącznie na zalecenie lekarza. Wśród środków ludowych wywar z pokrzywy pomaga na wszystkie rodzaje krwotoków; należy przyjmować ½ szklanki doustnie trzy razy dziennie.

W przypadku głębokich owrzodzeń martwiczych należy skonsultować się z lekarzem, który decyduje o sposobie leczenia krwawiącej odleżyny. Samoleczenie w tym przypadku jest niebezpieczne ze względu na przewlekłą utratę krwi i znaczne pogorszenie stanu pacjenta.

Jeśli dana osoba jest zmuszona leżeć w łóżku, pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że istnieje niebezpieczeństwo pojawienia się. Łatwiej temu nieszczęściu zapobiec, niż je później pokonać.

Osobom opiekującym się obłożnie chorym przydatne jest zapoznanie się z tematem postępowania w przypadku wystąpienia odleżyn. W tym artykule chcemy dowiedzieć się, jak postępować z odleżynami u obłożnie chorego, jak je leczyć i jak uniknąć takiego problemu.

Etapy patologii

Odleżyny mogą pojawić się na ciele pacjenta w ciągu dwóch godzin od leżenia w jednej pozycji. Dociskanie tkanek ciała ciężarem ciała do powierzchni łóżka powoduje ich złe odżywienie i powoduje zaburzenie w nich prawidłowych procesów życiowych, aż do martwicy.

Procesy negatywne zachodzą sekwencyjnie od małych do poważnych ropnych ran. Eksperci podzielili przemiany zachodzące w tkankach podczas odleżyn na cztery etapy.

1. Pierwszy etap jest pierwszym i najłatwiejszym. Jeśli zapewnisz pomoc na tym etapie, niewielkim wysiłkiem możesz osiągnąć sukces. Objawami pierwszego stadium zmiany są czerwone plamy na wystających częściach ciała, które podczas leżenia stykają się z łóżkiem. Zaczerwienienie nie znika przez jakiś czas, a po naciśnięciu palcem nie pozostaje w tym miejscu blady ślad. Można również zaobserwować zaczerwienioną część ciała.
2. Do którego przeszedł negatywny proces drugi etap wskazuje na pojawienie się lub na zaczerwienioną powierzchnię.
3. NA trzeci etap występuje w miejscu uszkodzenia skóry. To może się udać otwarta rana wypełniony ropą W tym okresie rozwoju odleżyn skóra na zmianie zapalnej całkowicie znika z zachodzących w niej procesów martwiczych. Proces patologiczny obejmuje tkankę mięśniową i warstwę tłuszczową.
4. Czwarty etap ma te same problemy co trzeci, ale z dystrybucją do głębszych warstw. Ścięgna są już uszkodzone, a proces zapalny może wpływać również na sąsiednie kości.

Teraz dowiedzmy się, jak pozbyć się odleżyn u obłożnie chorego.

Etapy odleżyn

Jak i czym leczyć odleżyny u pacjentów obłożnie chorych

Współczesna medycyna kieruje osobami opiekującymi się pacjentami obłożnie chorymi, aby podejmowali działania profilaktyczne zapobiegające powstawaniu odleżyn. Ważne jest, aby jak najwcześniej zauważyć rozwijającą się odleżynę, aby podjąć działania mające na celu zlokalizowanie i zatrzymanie procesu patologicznego.

Leczenie odleżyn jest zalecane w zależności od etapu, na którym znajduje się patologia. I na każdym etapie pomaganie pacjentowi ma swoją własną charakterystykę. Jak zatem zastosować odleżyny u obłożnie chorego, jakie skuteczne leczenie wybrać?

W tym filmie dowiesz się, jak leczyć odleżyny u obłożnie chorego w domu:

W domu

Na początek opowiemy o działaniu i najlepszych lekach na odleżyny u obłożnie chorych w pierwszym stadium choroby.

Pierwszy etap

Gdy choroba nie rozwinęła się dalej niż drugi etap, pomoc można łatwo zapewnić w domu. W przypadku wykrycia zaczerwienienia pacjenta odwraca się tak, aby miejsce pojawienia się problemu nie odczuwało ucisku na jego powierzchnię.

• Próbują ustawić problematyczny obszar, obracając pacjenta tak, aby nie miał kontaktu z łóżkiem ani ubraniem. W razie potrzeby stosuje się specjalne podkładki przeciwodleżynowe w postaci kółek, w takim przypadku można zapewnić wsparcie dotkniętego obszaru.
• Dopuszczalne jest ugniatanie miejsc w okolicy zaczerwienienia, jednak masaż powierzchni przekrwionej skóry jest zabroniony. Na tym etapie przy odrobinie wysiłku można zapobiec rozwojowi kolejnych ciężkie formy odleżyny.
• Dlatego ważne jest, aby pomóc w utrzymaniu integralności skóry, aby zapobiec pojawieniu się rany.

Jeżeli zaistnieje konieczność prowadzenia zajęć z użyciem leków, jest to możliwe wyłącznie na zlecenie lekarza. Dotyczy to również metod tradycyjnych.

Dotknięty obszar należy utrzymywać w suchości, można go smarować mniej więcej raz na dwie godziny następującymi produktami:

• olej z rokitnika zwyczajnego,
• nalewka z Sophora japonica.

Poniżej przeczytasz o nazwach i cenach kremów, sprayów, maści i innych leków na odleżyny dla obłożnie chorych II stopnia.

Drugi etap

Na drugim etapie opieka nad dotkniętym obszarem obejmuje następujące działania:

• odleżynę przemywa się nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną,
• nałóż bandaż wykonany z następujących materiałów:
  • Nałóż na gazę jedną z maści:
  • stosuj specjalne opatrunki samoprzylepne (nie przyklejają się do rany i nie zbierają z niej wydzieliny):
    • Kosmopor
    • lub Tegaderm,
  • można używać aplikacji, będą one wymagać pewnych koszty materiałów, ale zawarte w ich składzie substancje o właściwościach gojących rany znacznie przyspieszą gojenie dotkniętych tkanek, przykładem takiego produktu jest Multiferm;
  • Dobrze jest stosować opatrunki hydrożelowe np. Hydrosorb; takie produkty utrzymują wymaganą wilgoć na powierzchni rany, działają leczniczo i tworzą delikatny reżim dla bolącego miejsca;
• Powszechnym sposobem zapobiegania odleżynom i łagodzenia ich pojawiających się dolegliwości jest stosowanie materaca dla obłożnie chorych pacjentów przeciw odleżynom.

Jeśli środki ludowe i leki na odleżyny u obłożnie chorych nie pomagają, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Z tego filmu dowiesz się, jakie działania podejmuje pielęgniarka podczas leczenia odleżyn u obłożnie chorego:

W szpitalu

Jeśli negatywne procesy w odleżynie osiągnęły trzeci etap, to od tego okresu potrzebują pomocy chirurga, aby się zagoić, dlatego wskazane jest pozostanie w szpitalu. Trzeci i czwarty etap odleżyn różnią się głębokością zmiany.

Specjalista wykonuje następujące czynności:

• rana jest oczyszczona z martwej tkanki, takie działania są konieczne, aby zatrzymać rozprzestrzenianie się procesu martwicy na sąsiednie obszary;
• Na oczyszczoną ranę nakłada się opatrunki, które są wymagane konkretny przypadek:
  • opatrunki chłonne (Biaten) – w przypadku konieczności odessania z rany wilgoci i mas martwiczych;
  • opatrunki gojące rany (Proteox-TM).

Innym powodem leczenia szpitalnego są powikłania odleżyn. Mogłoby być:

• zakażenie tkanki podskórnej,
• posocznica,
• zapalny proces zakaźny w kościach.

Wszystkie te schorzenia są bardzo niebezpieczne i wymagają specjalnego leczenia w warunkach szpitalnych. Sepsa jest chorobą całego organizmu. Choroba występuje, gdy ropne bakterie dostają się do krwi.

Przyczyną sepsy są błędy popełniane w opiece ropne rany. Problem może być śmiertelny. W leczeniu sepsy specjaliści stosują złożone techniki wykorzystujące antybiotyki o szerokim spektrum działania.

• Na etapie przedostania się infekcji do tkanki podskórnej zaleca się operację w celu zapobiegania lub sepsy.
• Radzimy również zapytać lekarzy o algorytm zapobiegania odleżynom u pacjentów obłożnie chorych. To może być bardzo przydatne.

W tym filmie szczegółowo wyjaśniono zapobieganie odleżynom u obłożnie chorych pacjentów i ich leczenie: