త్వరిత డెలివరీ. ప్రసవ కాలాలు

ఖచ్చితంగా మీరు ఇప్పటికే జన్మనిచ్చిన మీ స్నేహితురాళ్ళను అడిగారు జన్మనివ్వడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది. "మరియు ఈ రోజు ఒక శతాబ్దానికి పైగా ఉంటుంది" అనే స్ఫూర్తితో కొందరు మీకు కథ చెప్పారు సుదీర్ఘ శ్రమ), ఇతరులు దానిని బ్రష్ చేసారు - వారు జన్మనిచ్చారు, వారు చెప్పారు, మరియు గమనించలేదు. ఇది వేగవంతమైనది మరియు పునరావృతం అయినట్లయితే ఇది కూడా కొంతవరకు నిజం.

నిజానికి ప్రసవానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శ్రమ వ్యవధిఅనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు శిశువు యొక్క పుట్టుక కోసం తీసుకునే సమయాన్ని ఖచ్చితంగా పేరు పెట్టడం అసాధ్యం. తల్లి వయస్సు, పిండం యొక్క స్థానం, ఇద్దరి ఆరోగ్య స్థితి ఇక్కడ పాత్ర పోషిస్తాయి.
అలాగే, శ్రమ వ్యవధి భావోద్వేగాలచే ప్రభావితమవుతుంది, శారీరక లక్షణాలుమహిళలు, నొప్పి నివారణల వాడకం కూడా. మరియు ఇది మొత్తం జాబితా కాదు.

అయితే వైద్యులు సగటు సమయాన్ని నిర్ణయిస్తారు సాధారణ డెలివరీఈ విధంగా.
మీరు మొదటి సారి జన్మనిస్తుంటే, కొన్ని మూలాల ప్రకారం ప్రక్రియ 6-10 గంటలు పడుతుంది, ఇతరుల ప్రకారం 15-20. ఈ వ్యత్యాసం, మొదటి సందర్భంలో, ప్రసవ యొక్క చురుకైన దశ పరిగణించబడుతుంది మరియు రెండవది, అన్ని దశలలో వాస్తవం కారణంగా కనిపిస్తుంది.

అందువల్ల, ప్రసవం యొక్క అన్ని కాలాలు, వాటి లక్షణాలు మరియు వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని నేను ప్రతిపాదించాను.

శ్రమ వ్యవధి: మొదటి దశ

ఈ కాలం 3 దశలుగా విభజించబడింది.
మొదటి దశ, గుప్త అని పిలుస్తారు, ఆక్రమిస్తుంది అత్యంతఅన్ని సమయాలలో, మరియు 9 గంటల వరకు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, సంకోచాలు ప్రారంభమవుతాయి, అవి బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు, గర్భాశయం మృదువుగా మరియు మరింత సాగేదిగా మారుతుంది మరియు కొద్దిగా తెరవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇది చాలా నెమ్మదిగా జరుగుతుంది మరియు మొత్తం మొదటి దశకు 3-4 సెంటీమీటర్ల ఓపెనింగ్ ఉంది.

రెండవ దశ చురుకుగా ఉంది- కొనసాగుతుంది 3 నుండి 6 గంటల వరకు. ఈ సమయంలో, సంకోచాలు బలంగా మారతాయి, మరింత బాధాకరంగా ఉంటాయి, తరచుగా సంభవిస్తాయి, గర్భాశయం తెరవడం కొనసాగుతుంది. దశ ముగిసే సమయానికి, మెడ 7-8 సెంటీమీటర్ల వరకు తెరవాలి.

మూడవ లేదా పరివర్తన దశ, నిజానికి పుట్టిన ప్రక్రియకు పరివర్తన అంటే, అంటే ప్రయత్నాలు. ఈ సమయంలో, సంకోచాలు మరింత బలంగా మరియు మరింత తరచుగా మారతాయి, గర్భాశయం 10 సెంటీమీటర్ల ద్వారా తెరుచుకుంటుంది. దశ కొనసాగుతుంది కొన్ని నిమిషాల నుండి గంట వరకుమరియు మీరు పుష్ చేయాలి అనే భావనతో ముగుస్తుంది.
ఇది రెండో పీరియడ్ ప్రారంభమైందనడానికి సంకేతం.

శ్రమ వ్యవధి: రెండవ దశ

ఈ సమయానికి, సాధారణ ప్రసవ సమయంలో, గర్భాశయం ఇప్పటికే 10 సెంటీమీటర్లు తెరిచింది, అంటే, ఇది శిశువు తలని కోల్పోయే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ప్రయత్నాల సమయంలో, తలను బయటకు నెట్టడానికి ప్రతి ప్రయత్నం చేయమని డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతాడు. అప్పుడు వైద్యులు అతనికి ప్రపంచంలోకి రావడానికి సహాయం చేస్తారు.
సాధారణ జన్మలో, ఇది వ్యవధి సుమారు 45 నిమిషాలు ఉంటుంది, మొదటిసారి జన్మనివ్వడం మరియు మళ్లీ జన్మనిచ్చే వారిలో సగం ఎక్కువ.

ఇది చాలా బాధ్యతాయుతమైన కాలం. ఇక్కడ, విషయం చాలా కాలం పాటు లాగినట్లయితే, వైద్యులు శిశువుకు సహాయం చేయాలి, ఉపకరణాలు లేదా ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఇది అవసరమని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి, ఎందుకంటే శిశువు, జనన కాలువలో చాలా కాలం పాటు అసౌకర్య స్థితిలో ఉండి, బాధపడవచ్చు.

శ్రమ వ్యవధి: మూడవ దశ

అసలైన, శిశువు ఇప్పటికే జన్మించింది మరియు మీరు పూర్తిగా సంతోషంగా ఉన్నారు. మీకు మీ కళ్ళు మరియు విశ్రాంతి కావాలి, కానీ ఇది ఇంకా చాలా తొందరగా ఉంది. శిశువు పుట్టిన తరువాత, గర్భాశయ కుహరంలో ఇప్పటికీ మిగిలి ఉన్న మావి, బయటకు రావాలి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతిదీ త్వరగా జరుగుతుంది, మరియు మావి పుట్టిన తర్వాత కేవలం రెండు నిమిషాల తర్వాత బయటకు వస్తుంది. ఇది జరగకపోతే, వైద్యులు వేచి ఉంటారు, కానీ అరగంట కంటే ఎక్కువ కాదు, ఈ సమయం తరువాత, మావి యొక్క స్వతంత్ర నిష్క్రమణ ఇప్పటికే అసంభవం.
అప్పుడు మంత్రసాని కేవలం ప్రత్యేకమైన, దాదాపు నొప్పిలేని అవకతవకల సహాయంతో విడిపోవడానికి సహాయం చేస్తుంది.

నిజానికి అంతే. కానీ ప్రసవం తర్వాత, పగుళ్లు మరియు కణజాలం చీలికలు సంభవించినప్పుడు చిన్న ఆపరేషన్లు అవసరమవుతాయని కూడా మీరు పరిగణించాలి. మీరు రక్తస్రావం కావడానికి కూలింగ్ ప్యాడ్‌తో డెలివరీ రూమ్‌లో కొంత సమయం గడపవలసి ఉంటుంది.

ముగింపులో, మీరే ఏదో ఒక విధంగా ప్రభావితం చేయగలరని నేను దృష్టి పెట్టాలనుకుంటున్నాను శ్రమ వ్యవధి.

కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మీ నుండి భావోద్వేగ స్థితినేరుగా ఆధారపడి ఉంటుంది జన్మనివ్వడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది. మీరు వైద్యుల పట్ల భయం మరియు అపనమ్మకాన్ని అనుభవిస్తే, ప్రక్రియ ఆలస్యం కావచ్చు. మానసిక ఒత్తిడిని అనుభవిస్తూ, మీరు ఒత్తిడిని రేకెత్తిస్తారు, ఇది చేయకూడదు.

ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు శ్రమను ప్రేరేపించే ఔషధాల పరిచయాన్ని ఆశ్రయించవచ్చు. ఒక వైపు, ఇందులో తప్పు లేదు, ఇది సాధారణ అభ్యాసం. మరోవైపు, ఈ సందర్భంలో, సంకోచాలు తరచుగా మారడమే కాకుండా, సాధారణ స్థితిలో కంటే మరింత బాధాకరంగా ఉంటాయి.

లో కూడా ముఖ్యమైన పాత్ర జన్మనివ్వడానికి ఎంత సమయం పడుతుందిమీ ప్రవర్తనను ప్లే చేస్తుంది, ముఖ్యంగా మొదటి కాలంలో. మీరు మీ వెనుకభాగంలో పడుకుంటే, మీరు ప్రక్రియ కోసం గురుత్వాకర్షణను ఉపయోగించడం లేదు. నిలబడటం లేదా నడవడం చాలా మంచిది (వాస్తవానికి, చాలా వేగంగా కాదు), అప్పుడు శిశువు వేగంగా "నిష్క్రమణకు వెళుతుంది". చెత్తగా, మీరు మీ వైపు పడుకోవచ్చు లేదా కూర్చోవచ్చు.
కానీ ఏదో ఒక సమయంలో మీరు కూర్చోవడం నిషేధించబడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి, ఆపై మీరు వైద్యులు చెప్పేది వినాలి.

మీరు నొప్పిని తట్టుకోలేరని మరియు ప్రసవం క్రియాశీల దశలోకి ప్రవేశించే ముందు అనస్థీషియా అవసరమని మీరు నిర్ణయించుకుంటే లేబర్ ఆలస్యం కావచ్చు. వైద్యుల పరిశీలనల ప్రకారం, ఇటువంటి అకాల జోక్యం చాలా తరచుగా కార్మిక కార్యకలాపాల బలహీనతకు దారితీస్తుంది.
కాబట్టి, శక్తిని పొందడం మరియు భరించడం మంచిది.
ఈ సమయంలో మంచి సహాయకులు ఉంటారు సరైన శ్వాసమరియు ప్రత్యేక పాయింట్ల మసాజ్.

అలెగ్జాండ్రా పన్యుటినా
మహిళల పత్రిక జస్ట్‌లేడీ

గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో ఉండటం వలన, మహిళలు తరచుగా ఆలోచిస్తారు రాబోయే జన్మ. జన్మనివ్వడం బాధగా ఉంటుందా? అంతా సవ్యంగా సాగుతుందా? మరియు ముఖ్యంగా, ప్రసవం ఎంతకాలం ఉంటుంది? శిశువుకు జన్మనిచ్చే ప్రక్రియ సాధ్యమైనంత వరకు వెళ్ళడానికి, మీరు ముందుగానే సిద్ధం చేయాలి మరియు ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలను గుర్తించాలి.

కాబట్టి, మొదటి జన్మ ఎంతకాలం ఉంటుంది? ఆదిమ స్త్రీలలో, ప్రసవ ప్రక్రియ ఎక్కువ అని నమ్ముతారు, మరియు రెండవ బిడ్డతో, కార్మిక కార్యకలాపాలు వేగంగా ఉంటాయి. మూడవ మరియు తదుపరి జననాలు రెండవ దృష్టాంతాన్ని అనుసరిస్తాయి మరియు బహుశా ఇంకా తక్కువగా ఉంటాయి. కానీ దీని గురించి ఖచ్చితంగా చెప్పడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే అన్ని మహిళల గర్భం భిన్నంగా ఉంటుంది, ప్రతి దాని స్వంత లక్షణాలు మరియు జన్యు సిద్ధత ఉన్నాయి.

ప్రసవ కాలాలు, వాటి వ్యవధి

ప్రసవం అనేది సహజమైన ప్రక్రియ, మీరు దాని గురించి భయపడకూడదు, ఎందుకంటే గర్భధారణ సమయంలో దాని కోసం మృదువైన శారీరక తయారీ ఉంటుంది. ప్రసవ దశలు ఉన్నాయి, వాటి వ్యవధిలో భిన్నంగా ఉంటాయి:

1. - ప్రధాన కాలం, ప్రసవంలో పొడవైనది. ఇది దాదాపు 7-12 గంటలు, మరియు రెండవ సారి జన్మనివ్వాలని నిర్ణయించుకున్న వారికి 7-8 గంటల వరకు ఉంటుంది. ఫైట్స్ సమయంలో తెరుచుకోవడం గర్భాశయ గర్భాశయముమరియు ఇది చాలా బాధాకరమైనది. గర్భాశయము బాగా తెరుచుకోవాలి మరియు రెండవ జన్మలో ఈ ప్రక్రియ వేగంగా జరుగుతుంది (తరచుగా ఇటీవలి వారాలుగర్భం, గర్భాశయం ఇప్పటికే అజర్‌గా ఉంది, అంటే ప్రసవానికి అంతా సిద్ధంగా ఉంది). ప్రిమిపరస్లో, మెడ అభివృద్ధి చెందనిది, గట్టిగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల, తెరవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది: మొదటిది, దాని అంతర్గత ఫారింక్స్, ఆపై బాహ్యమైనది.

• ప్రారంభంలో, ఈ కాలం యొక్క గుప్త దశ ప్రారంభమవుతుంది (6 గంటల వరకు), సంకోచాలు 5 నిమిషాల తర్వాత క్రమంగా మారినప్పుడు, ప్రతి సంకోచం 45 సెకన్ల పాటు కొనసాగుతుంది, అయితే గర్భాశయం 3 సెం.మీ.
• క్రియాశీల దశ (3-5 గంటలు) - ఇప్పుడు ప్రతి సంకోచం 60 సెకన్లు ఉంటుంది, వాటి మధ్య విరామం 2-4 నిమిషాలు, మెడ 7 సెం.మీ ద్వారా తెరిచి ఉంటుంది.
• పరివర్తన (30 నిమిషాలు - 1.5 గంటలు) - సంకోచం యొక్క వ్యవధి 0.5-1 నిమిషం విరామంతో 70 - 90 సెకన్లు. గర్భాశయం పూర్తిగా తెరవాలి - 10 సెం.మీ.

అమ్నియోటిక్ శాక్ తెరవడానికి సహాయపడుతుంది: ఇది మెడపై నొక్కినప్పుడు, అది 5 సెం.మీ ద్వారా తెరిచినప్పుడు, అది పగిలిపోతుంది మరియు నీరు బయటకు వస్తుంది.

ముఖ్యమైనది!

• మొదటి సంకోచాలు ప్రారంభమయ్యే ముందు నీటి విడుదల జరగకూడదు.
• నీరు విరిగిపోయినట్లయితే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రిలో సేకరించాలి.
• నీరు లేని కాలం 6 గంటల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

• మెడ ఉన్నప్పుడు దీర్ఘ కాలంపూర్తిగా బహిర్గతం చేయబడలేదు, అప్పుడు పిండం యొక్క భద్రత కోసం, కార్మిక ఉద్దీపనను ఆశ్రయించడం విలువ.

1. ప్రయత్నాలు - మెడ పూర్తిగా తెరిచినప్పుడు పిండం యొక్క బహిష్కరణ. ఈ కాలం ప్రారంభ సమయంలో ప్రధాన సంకోచాల కంటే తక్కువ పొడవు మరియు బాధాకరమైనది. రెండవ జన్మలో, ఇది 15 నిమిషాలలో ముగుస్తుంది, మరియు ప్రిమిపరాస్లో - 1 గంట వరకు. ఇక్కడ ప్రయత్నాలు ఉన్నాయి - రిఫ్లెక్స్ సంకోచాలుశిశువు వేగంగా కనిపించడానికి సహాయపడే కటి కండరాలు. సంకోచాలు తక్కువగా మారతాయి, వాటి మధ్య విరామం పెరుగుతుంది, ఈ సమయంలో విశ్రాంతి తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది. మీకు మరియు పిల్లల ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి, భయపడటం, సరిగ్గా ఊపిరి పీల్చుకోవడం, డాక్టర్ లేదా మంత్రసాని అడిగినప్పుడు నెట్టడం ముఖ్యం.
2. మావి పుట్టుక (ప్రసవ తర్వాత) - 10 - 30 నిమిషాలు ఉంటుంది - ఈ కాలంలో కొనసాగుతుంది, కానీ దాని తీవ్రత పరంగా ప్రసవ సమయంలో అదే కాదు: మావి కనిపించాలి (పుట్టాలి). మంత్రసాని సమగ్రత, మందం, పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి దాన్ని తనిఖీ చేయాలి. మావి యొక్క ఒక్క ముక్క కూడా గర్భాశయంలో ఉండకూడదు. అది మిగిలి ఉంటే, అది మానవీయంగా తీసివేయబడుతుంది.

రెండవ మరియు తదుపరి జననాలు వేగంగా?

ఇంతకుముందు, “మొదటి జన్మ ఎంతకాలం ఉంటుంది” అనే ప్రశ్నకు సమాధానమిచ్చేటప్పుడు, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ 24 గంటలకు మించి జన్మనివ్వకూడదని, అంటే ప్రసవంలో రెండవ ఉదయాన్ని పట్టుకోకూడదని వారు అర్థం చేసుకున్నారు. ఇప్పుడు, మొదటి ప్రసవానికి 18 గంటల ముందు సమయం సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. లెక్కలు చేసిన తరువాత, శ్రమ యొక్క సగటు వ్యవధి 12 గంటలు, కానీ 18 గంటల కంటే ఎక్కువ కాదు. మొదటి సంకోచం నుండి మావి కనిపించే వరకు ఇది సమయం.

రెండవ జన్మ ఎంతకాలం ఉంటుంది? అవి మొదటిదానికంటే సగటున 4 గంటలు వేగంగా ముగుస్తాయి (కార్మిక వ్యవధి 7-8 గంటలు). స్త్రీ ఇప్పటికే మానసికంగా సరిగ్గా అమర్చబడింది, శిశువును వేగంగా కలవడానికి ఎలా ప్రవర్తించాలో ఆమెకు తెలుసు. గర్భాశయం, ఒకసారి గుండా వెళుతుంది గిరిజన కార్యకలాపాలుమరింత సులభంగా తెరవబడుతుంది. అందువల్ల, సిజేరియన్ ద్వారా మొదటి జన్మనిచ్చిన స్త్రీలు సిఫారసు చేయబడలేదు. సహజ మార్గంరెండవ బిడ్డకు జన్మనివ్వండి: వారికి, సంకోచాలు మరియు ప్రయత్నాల కాలం మొదటిసారిగా జరుగుతుంది.

మూడవ జననం తదుపరి వాటి కంటే వేగంగా కొనసాగుతుంది, పిల్లవాడు ఇప్పటికే 6-7 గంటల్లో మీతో ఉండవచ్చు మరియు సంకోచాలు చాలా కాలం ఉండవు - అవి 4-5 గంటల్లో ముగుస్తాయి. శ్రమ యొక్క రెండవ దశలో, ప్రయత్నాలు, చైల్డ్ క్రమంగా కనిపించదు, కానీ వెంటనే, అతను కొన్ని నిమిషాల్లో సులభంగా బయటకు వస్తాడు, మరియు తరువాతి 10 నిమిషాలలో కనిపిస్తుంది.

ముఖ్యమైనది! రెండవ మరియు తదుపరి జననాలలో, ప్రారంభమైన కార్మిక కార్యకలాపాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది. సంకోచాలు కనిపించినట్లయితే, మీరు నీరు విరిగిపోయే వరకు వేచి ఉండలేరు, కానీ వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లండి.

వేగవంతమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రసవం: ప్రమాదం ఏమిటి

ప్రైమిపారాస్‌కు మొత్తంగా జననానికి 6 గంటలు పట్టినట్లయితే, ఇవి వేగవంతమైన జననాలు, 6 గంటల కంటే తక్కువ ఉంటే, వాటిని వేగంగా అంటారు. కానీ కార్మిక కార్యకలాపాలు ఒక సారి ఆలస్యం అయినప్పుడు, 18 గంటల కంటే ఎక్కువ - ఇది దీర్ఘకాలిక జననం. అప్పుడు వైద్యులు ప్రసవాన్ని ప్రేరేపిస్తారు (వేగవంతం చేస్తారు) లేదా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు - సిజేరియన్ విభాగం. మీరు భయపడకూడదు మరియు దీనిని నిరోధించకూడదు: బహుశా ఇది మిమ్మల్ని లేదా మీ పుట్టబోయే బిడ్డను ఆరోగ్యంగా ఉంచుతుంది.

వేగవంతమైన ప్రసవంతో:

• జనన కాలువ గాయపడింది - గర్భాశయ చీలిక, పెరినియం;
• పిండం హైపోక్సియా - బొడ్డు తాడు మరియు ప్లాసెంటా యొక్క నాళాలపై గర్భాశయం యొక్క ఒత్తిడి కారణంగా;
• పిల్లలలో జనన గాయం - శీఘ్ర మార్గంతో, పుర్రె మరియు మెడ వెన్నుపూస యొక్క ఎముకలు స్థానభ్రంశం చెందుతాయి, ఇది మరింత సమస్యలకు దారితీస్తుంది;
• గాయాలు మరియు పుట్టుక నుండి తీవ్రమైన రక్త నష్టం కారణంగా, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గవచ్చు.

సుదీర్ఘ ప్రసవం:

• దారి ఆక్సిజన్ ఆకలిపిండం (హైపోక్సియా);
• తల చాలా కాలం పాటు జనన కాలువలో ఉంటే, పుట్టిన గాయాలు (తల యొక్క కుదింపు) సంభవించవచ్చు;
• నీరు బయటకు వెళ్లి, గర్భాశయం ఇప్పటికీ 12 గంటలలోపు కావలసిన విలువకు తెరవబడనప్పుడు, పిండానికి ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

• అకాల పుట్టుక (శరీరం ఇంకా సిద్ధం కాలేదు);
• పదం ;
• ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క ఇరుకైన కటి;
• పిండం యొక్క సరికాని అటాచ్మెంట్;
• పెద్ద పండు;
• తగినంత హార్మోన్ల నేపథ్యం;
• గర్భాశయ క్రమరాహిత్యాలు;
• గర్భాశయం యొక్క తీవ్రమైన విస్తరణ కారణంగా బహుళ గర్భం, అదనపు అమ్నియోటిక్ ద్రవం.

అనేక కోలుకోలేని సమస్యలకు అవకాశం ఉన్నందున, ప్రసవం దీర్ఘకాలికంగా మారకుండా వైద్యులు చాలా జాగ్రత్తగా ఉంటారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రసవాన్ని వేగవంతం చేసే మందుల సహాయంతో ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడం సాధ్యమవుతుంది, అమ్నియోటిక్ ద్రవం మూత్రాశయాన్ని పంక్చర్ చేస్తుంది మరియు మరింత తీవ్రమైన పాథాలజీల కోసం, వారు అత్యవసర షెడ్యూల్ చేయని శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు.

గుర్తుంచుకోండి: మీకు సిద్ధాంతం ఎంత బాగా తెలిసినప్పటికీ, ప్రతిదీ అక్కడికక్కడే పూర్తిగా భిన్నంగా మారుతుంది. ప్రసవ సమయంలో మీ పరిస్థితి గురించి మీరు చాలా బాధ్యత వహించాలి, వైద్యుల సిఫార్సులను వినండి, ఎందుకంటే మీ పుట్టబోయే బిడ్డ జీవితం మరియు ఆరోగ్యం దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రసవం అనేది బిడ్డ యొక్క గర్భాశయం నుండి బహిష్కరణ లేదా వెలికితీత మరియు పిండం సాధ్యతను చేరుకున్న తర్వాత ప్రసవం (ప్లాసెంటా, అమ్నియోటిక్ పొరలు, బొడ్డు తాడు) ప్రక్రియ. సాధారణ శారీరక ప్రసవం సహజ జనన కాలువ ద్వారా సాగుతుంది. శిశువును సిజేరియన్ ద్వారా లేదా ద్వారా తొలగించినట్లయితే ప్రసూతి ఫోర్సెప్స్, లేదా ఇతర డెలివరీ ఆపరేషన్లను ఉపయోగిస్తే, అటువంటి ప్రసవం ఆపరేషన్ చేయబడుతుంది.

సాధారణంగా, చివరి ఋతుస్రావం యొక్క మొదటి రోజు నుండి లెక్కించినట్లయితే, ప్రసూతి కాలం యొక్క 38-42 వారాలలో సకాలంలో డెలివరీ జరుగుతుంది. అదే సమయంలో, పూర్తి-కాల నవజాత శిశువు యొక్క సగటు బరువు 3300 ± 200 గ్రా, మరియు దాని పొడవు 50-55 సెం.మీ.. 28-37 వారాలలో జరిగే జననాలు. ముందు గర్భాలు అకాల మరియు 42 వారాల కంటే ఎక్కువగా పరిగణించబడతాయి. - ఆలస్యం. సగటు వ్యవధిశారీరక ప్రసవం శూన్యతలో 7 నుండి 12 గంటల వరకు ఉంటుంది మరియు బహుళ పక్షంలో 6 నుండి 10 గంటల వరకు ఉంటుంది. 6 గంటలు లేదా అంతకంటే తక్కువ సమయం ఉండే ప్రసవాన్ని వేగవంతమైనది, 3 గంటలు లేదా అంతకంటే తక్కువ - వేగవంతమైనది, 12 గంటల కంటే ఎక్కువ - దీర్ఘకాలం అని పిలుస్తారు. అటువంటి జననాలు రోగలక్షణమైనవి.

సాధారణ యోని డెలివరీ యొక్క లక్షణాలు

• ఒకే గర్భం.
• తల ప్రదర్శనపిండం.
• పిండం తల మరియు తల్లి కటి యొక్క పూర్తి అనుపాతం.
• పూర్తి-కాల గర్భం (38-40 వారాలు).
• దిద్దుబాటు చికిత్స అవసరం లేని సమన్వయ కార్మిక కార్యకలాపాలు.
• ప్రసవం యొక్క సాధారణ బయోమెకానిజం.
• ప్రసవం యొక్క మొదటి దశ యొక్క క్రియాశీల దశలో గర్భాశయం 6-8 సెంటీమీటర్ల వరకు విస్తరించినప్పుడు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క సకాలంలో ఉత్సర్గ.
• పెద్ద బ్రేక్‌లు లేవు పుట్టిన కాలువమరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యాలుప్రసవంలో.
• ప్రసవ సమయంలో రక్త నష్టం 250-400 ml కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
• ప్రైమిపారస్‌లో ప్రసవ వ్యవధి 7 నుండి 12 గంటల వరకు, మరియు మల్టీపరస్‌లో 6 నుండి 10 గంటల వరకు ఉంటుంది.
• జీవుని పుట్టుక ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డఎటువంటి హైపోక్సిక్-ట్రామాటిక్ లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ గాయాలు మరియు అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు లేకుండా.
• పిల్లల జీవితంలో 1వ మరియు 5వ నిమిషాలలో Apgar స్కోర్ 7 పాయింట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండాలి.

సహజ జనన కాలువ ద్వారా శారీరక శిశుజననం యొక్క దశలు: గర్భాశయం యొక్క సాధారణ సంకోచ కార్యకలాపాల అభివృద్ధి మరియు నిర్వహణ (సంకోచాలు); గర్భాశయ నిర్మాణంలో మార్పులు; 10-12 సెం.మీ వరకు గర్భాశయ OS యొక్క క్రమంగా తెరవడం; పుట్టిన కాలువ మరియు అతని పుట్టుక ద్వారా పిల్లల ప్రమోషన్; మాయ యొక్క విభజన మరియు మావి యొక్క విసర్జన. ప్రసవంలో, మూడు కాలాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: మొదటిది గర్భాశయ తెరవడం; రెండవది పిండం యొక్క బహిష్కరణ; మూడవది సీక్వెన్షియల్.

కార్మిక మొదటి దశ - గర్భాశయ విస్తరణ

ప్రసవం యొక్క మొదటి దశ మొదటి సంకోచాల నుండి గర్భాశయం పూర్తిగా తెరవబడే వరకు ఉంటుంది మరియు ఇది చాలా పొడవుగా ఉంటుంది. ప్రిమిపరస్‌లో ఇది 8 నుండి 10 గంటల వరకు, మరియు మల్టీపరస్ 6-7 గంటలలో ఉంటుంది. మొదటి కాలంలో మూడు దశలు ఉంటాయి. మొదటి లేదా గుప్త దశప్రసవం యొక్క మొదటి దశ 10 నిమిషాలకు 1-2 ఫ్రీక్వెన్సీతో సంకోచాల యొక్క సాధారణ లయను ఏర్పాటు చేయడంతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు గర్భాశయాన్ని సున్నితంగా లేదా ఉచ్ఛరించడంతో మరియు కనీసం 4 సెం.మీ వరకు గర్భాశయ OS తెరవడంతో ముగుస్తుంది. గుప్త దశ సగటున 5-6 గంటలు. ప్రిమిపారాస్‌లో, గుప్త దశ ఎల్లప్పుడూ మల్టీపారాస్‌లో కంటే పొడవుగా ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, సంకోచాలు, ఒక నియమం వలె, ఇప్పటికీ కొద్దిగా బాధాకరమైనవి. నియమం ప్రకారం, ప్రసవ యొక్క గుప్త దశలో ఏదైనా వైద్య దిద్దుబాటు అవసరం లేదు. కానీ ఆలస్యంగా లేదా చిన్న వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో, ఏవైనా సంక్లిష్ట కారకాలు ఉన్నట్లయితే, గర్భాశయాన్ని తెరవడం మరియు దిగువ విభాగాన్ని సడలించడం వంటి ప్రక్రియలను ప్రోత్సహించడం మంచిది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, యాంటిస్పాస్మోడిక్ ఔషధాలను సూచించడం సాధ్యమవుతుంది.

4 సెం.మీ ద్వారా గర్భాశయాన్ని తెరిచిన తర్వాత, రెండవది లేదా క్రియాశీల దశప్రసవం యొక్క మొదటి దశ, ఇది తీవ్రమైన శ్రమ మరియు గర్భాశయ OS 4 నుండి 8 సెం.మీ వరకు వేగంగా తెరవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.ఈ దశ యొక్క సగటు వ్యవధి ఆదిమ మరియు మల్టిపేరస్ స్త్రీలలో దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది మరియు సగటు 3-4 గంటలు. శ్రమ యొక్క మొదటి దశ యొక్క క్రియాశీల దశలో సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ 10 నిమిషాలకు 3-5. సంకోచాలు తరచుగా బాధాకరంగా మారుతాయి. నొప్పిదిగువ పొత్తికడుపులో ప్రధానంగా ఉంటాయి. ఒక మహిళ యొక్క చురుకైన ప్రవర్తనతో (స్థానం "నిలబడి", వాకింగ్), గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్య పెరుగుతుంది. ఈ విషయంలో, దరఖాస్తు చేసుకోండి ఔషధ అనస్థీషియాయాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులతో కలిపి. గర్భాశయం 6-8 సెం.మీ ద్వారా తెరిచినప్పుడు పిండం మూత్రాశయం సంకోచాలలో ఒకదాని ఎత్తులో దాని స్వంతదానిపై తెరవాలి.అదే సమయంలో, సుమారు 150-200 ml కాంతి మరియు స్పష్టమైన అమ్నియోటిక్ ద్రవం పోస్తారు. అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క యాదృచ్ఛిక ప్రవాహం లేనట్లయితే, గర్భాశయ OS 6-8 సెం.మీ తెరిచినప్పుడు, డాక్టర్ పిండం మూత్రాశయం తెరవాలి. గర్భాశయం తెరవడంతో పాటు, పిండం తల జనన కాలువ ద్వారా ముందుకు సాగుతుంది. క్రియాశీల దశ ముగింపులో, గర్భాశయ OS యొక్క పూర్తి లేదా దాదాపు పూర్తి తెరవడం జరుగుతుంది మరియు పిండం తల స్థాయికి దిగుతుంది. పెల్విక్ ఫ్లోర్.

శ్రమ యొక్క మొదటి దశ యొక్క మూడవ దశ అంటారు క్షీణత దశ. ఇది 8 సెంటీమీటర్ల గర్భాశయం తెరవబడిన తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది మరియు గర్భాశయం పూర్తిగా 10-12 సెంటీమీటర్ల వరకు విస్తరించే వరకు కొనసాగుతుంది, ఈ కాలంలో, కార్మిక కార్యకలాపాలు బలహీనపడినట్లు అనిపించవచ్చు. ప్రిమిపరస్‌లో ఈ దశ 20 నిమిషాల నుండి 1-2 గంటల వరకు ఉంటుంది మరియు మల్టీపరస్‌లో పూర్తిగా లేకపోవచ్చు.

ప్రసవం యొక్క మొత్తం మొదటి దశలో, తల్లి మరియు ఆమె పిండం యొక్క పరిస్థితి నిరంతరం పర్యవేక్షించబడుతుంది. వారు కార్మిక కార్యకలాపాల తీవ్రత మరియు ప్రభావాన్ని, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క స్థితిని (ఆరోగ్యం, పల్స్ రేటు, శ్వాసక్రియ, ధమని ఒత్తిడి, ఉష్ణోగ్రత, జననేంద్రియ మార్గము నుండి ఉత్సర్గ). పిండం హృదయ స్పందనను క్రమం తప్పకుండా వినండి, కానీ చాలా తరచుగా స్థిరమైన కార్డియోమోనిటరింగ్ నిర్వహిస్తారు. వద్ద సాధారణ కోర్సుప్రసవం, గర్భాశయ సంకోచాల సమయంలో పిల్లవాడు బాధపడడు మరియు అతని హృదయ స్పందనల ఫ్రీక్వెన్సీ గణనీయంగా మారదు. ప్రసవంలో, పెల్విస్ యొక్క మైలురాళ్లకు సంబంధించి తల యొక్క స్థానం మరియు పురోగతిని అంచనా వేయడం అవసరం. ప్రసవ సమయంలో యోని పరీక్ష పిండం తల యొక్క చొప్పించడం మరియు పురోగతిని నిర్ణయించడానికి, గర్భాశయం యొక్క ప్రారంభ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి, ప్రసూతి పరిస్థితిని స్పష్టం చేయడానికి నిర్వహిస్తారు.

తప్పనిసరి యోని పరీక్షలులో ప్రదర్శించండి క్రింది పరిస్థితులు: ఒక స్త్రీ ప్రవేశించినప్పుడు ప్రసూతి ఆసుపత్రి; అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహంతో; కార్మిక కార్యకలాపాల ప్రారంభంతో; ప్రసవ యొక్క సాధారణ కోర్సు నుండి వ్యత్యాసాలతో; అనస్థీషియా ముందు; ఎప్పుడు గుర్తించడంపుట్టిన కాలువ నుండి. తరచుగా భయపడవద్దు యోని పరీక్షలు, ప్రసవ కోర్సు యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేయడంలో పూర్తి ధోరణిని అందించడం చాలా ముఖ్యం.

శ్రమ యొక్క రెండవ దశ - పిండం యొక్క బహిష్కరణ

పిండం యొక్క బహిష్కరణ కాలం గర్భాశయం యొక్క పూర్తి బహిర్గతం యొక్క క్షణం నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు పిల్లల పుట్టుకతో ముగుస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో, పనితీరును పర్యవేక్షించడం అవసరం మూత్రాశయంమరియు ప్రేగులు. మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళం ఓవర్ఫ్లోప్రసవ సాధారణ కోర్సుతో జోక్యం చేసుకుంటుంది. మూత్రాశయం యొక్క ఓవర్ఫ్లో నిరోధించడానికి, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ప్రతి 2-3 గంటలకు మూత్రవిసర్జనకు అందించబడుతుంది, స్వతంత్ర మూత్రవిసర్జన లేనప్పుడు, వారు కాథెటరైజేషన్ను ఆశ్రయిస్తారు. సకాలంలో ఖాళీ చేయడం ముఖ్యం దిగువ విభాగంప్రేగులు (ప్రసవానికి ముందు మరియు వారి దీర్ఘకాలిక కోర్సులో ఎనిమా). మూత్రవిసర్జనలో ఇబ్బంది లేదా లేకపోవడం పాథాలజీకి సంకేతం.

ప్రసవ సమయంలో స్త్రీ స్థానం

ప్రత్యేక శ్రద్ధప్రసవంలో స్త్రీ స్థానానికి అర్హుడు. ప్రసూతి అభ్యాసంలో, అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి వెనుక ప్రసవం, ఇది కార్మిక కోర్సు యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేసే కోణం నుండి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, గర్భాశయం యొక్క సంకోచ కార్యకలాపాలకు, పిండానికి మరియు స్త్రీకి ఆమె వెనుక ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క స్థానం ఉత్తమమైనది కాదు. ఈ విషయంలో, చాలా మంది ప్రసూతి వైద్యులు ప్రసవంలో మొదటి దశలో ఉన్న స్త్రీలు కూర్చోవాలని, కొద్దిసేపు నడవాలని మరియు నిలబడాలని సిఫార్సు చేస్తారు. మీరు లేచి మొత్తం మరియు ప్రవహించే నీటితో నడవవచ్చు, కానీ పిండం తల కటి ఇన్లెట్‌లో గట్టిగా అమర్చబడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ఒక వెచ్చని కొలనులో ప్రసవానికి మొదటి దశలో ఉందని ఆచరిస్తారు. స్థానం తెలిసినట్లయితే (అల్ట్రాసౌండ్ డేటా ప్రకారం), అప్పుడు సరైనది ఆ వైపు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ స్థానంపిండం వెనుక భాగం ఎక్కడ ఉంది. ఈ స్థితిలో, సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత తగ్గదు, గర్భాశయం యొక్క బేసల్ టోన్ అలాగే ఉంటుంది. సాధారణ విలువలు. అదనంగా, అధ్యయనాలు ఈ స్థానం గర్భాశయం, గర్భాశయం మరియు గర్భాశయ రక్త ప్రసరణకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. పిండం ఎల్లప్పుడూ మావికి ఎదురుగా ఉంటుంది.

ప్రసవ సమయంలో స్త్రీకి ఆహారం ఇవ్వడం అనేక కారణాల వల్ల సిఫార్సు చేయబడదు: ప్రసవ సమయంలో ఫుడ్ రిఫ్లెక్స్ అణచివేయబడుతుంది. ప్రసవ సమయంలో, అనస్థీషియా అవసరమయ్యే పరిస్థితి తలెత్తవచ్చు. తరువాతి కడుపు కంటెంట్లను ఆశించే ప్రమాదం మరియు తీవ్రమైన ఉల్లంఘనశ్వాస.

గర్భాశయ os పూర్తిగా తెరవబడిన క్షణం నుండి, ప్రసవం యొక్క రెండవ దశ ప్రారంభమవుతుంది, ఇది పిండం యొక్క అసలు బహిష్కరణలో ఉంటుంది మరియు పిల్లల పుట్టుకతో ముగుస్తుంది. రెండవ కాలం అత్యంత క్లిష్టమైనది, ఎందుకంటే పిండం తల కటి యొక్క మూసివున్న ఎముక రింగ్ గుండా వెళ్ళాలి, ఇది పిండానికి తగినంత ఇరుకైనది. పిండం యొక్క ప్రస్తుత భాగం కటి అంతస్తులో మునిగిపోయినప్పుడు, కండరాల సంకోచాలు సంకోచాలలో కలుస్తాయి ఉదరభాగాలు. ప్రయత్నాలు ప్రారంభమవుతాయి, దీని సహాయంతో పిల్లవాడు వల్వార్ రింగ్ ద్వారా కదులుతుంది మరియు అతని పుట్టిన ప్రక్రియ జరుగుతుంది.

తల చొప్పించిన క్షణం నుండి, ప్రతిదీ డెలివరీకి సిద్ధంగా ఉండాలి. తలను కత్తిరించిన వెంటనే మరియు ఒక ప్రయత్నం తర్వాత లోతుగా వెళ్లకపోతే, వారు నేరుగా ప్రసవ స్వీకరణకు వెళతారు. సహాయం అవసరం ఎందుకంటే, విస్ఫోటనం చేసినప్పుడు, తల కటి నేలపై బలమైన ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది మరియు పెరినియం యొక్క చీలికలు సాధ్యమే. ప్రసూతి ప్రయోజనాలతో పెరినియం దెబ్బతినకుండా కాపాడుతుంది; జనన కాలువ నుండి పిండాన్ని జాగ్రత్తగా తొలగించి, ప్రతికూల ప్రభావాల నుండి రక్షించండి. పిండం తలను తొలగించేటప్పుడు, దాని అధిక వేగవంతమైన పురోగతిని నిరోధించడం అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, నిర్వహించండి పెరినియల్ కోతపిల్లల పుట్టుకను సులభతరం చేయడానికి, ఇది కటి ఫ్లోర్ కండరాల దివాలా మరియు ప్రసవ సమయంలో అధికంగా సాగదీయడం వల్ల యోని గోడలు ప్రోలాప్స్‌ను నివారిస్తుంది. సాధారణంగా పిల్లల పుట్టుక 8-10 ప్రయత్నాలలో సంభవిస్తుంది. ప్రైమిపారాస్‌లో రెండవ దశ కార్మిక సగటు వ్యవధి 30-60 నిమిషాలు, మరియు మల్టీపరస్ 15-20 నిమిషాలు.

AT గత సంవత్సరాలకొన్ని యూరోపియన్ దేశాలలో పిలవబడే వాటిని ప్రోత్సహిస్తుంది నిలువు డెలివరీ. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రతిపాదకులు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ స్థితిలో, నిలబడి లేదా మోకరిల్లినప్పుడు, పెరినియం మరింత సులభంగా సాగుతుంది మరియు ప్రసవం యొక్క రెండవ దశ వేగవంతం అవుతుందని నమ్ముతారు. అయితే, ఈ స్థితిలో పెరినియం యొక్క స్థితిని గమనించడం, దాని చీలికలను నివారించడం మరియు తలని తొలగించడం కష్టం. అదనంగా, చేతులు మరియు కాళ్ళ బలం పూర్తిగా ఉపయోగించబడదు. రిసెప్షన్ కోసం ప్రత్యేక కుర్చీల వినియోగానికి సంబంధించి నిలువు డెలివరీ, వాటిని ప్రత్యామ్నాయాలుగా వర్గీకరించవచ్చు.

ఒక బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే బొడ్డు తాడుబిగించబడదు, మరియు అది తల్లి స్థాయికి దిగువన ఉంది, అప్పుడు ప్లాసెంటా నుండి పిండం వరకు 60-80 ml రక్తం యొక్క రివర్స్ "ఇన్ఫ్యూషన్" ఉంది. ఈ విషయంలో, సాధారణ డెలివరీ సమయంలో బొడ్డు తాడు మరియు సంతృప్తికరమైన పరిస్థితినవజాత శిశువును దాటకూడదు, కానీ వాస్కులర్ పల్సేషన్ యొక్క విరమణ తర్వాత మాత్రమే. అదే సమయంలో, బొడ్డు తాడును దాటే వరకు, బిడ్డను డెలివరీ టేబుల్ యొక్క విమానం పైన పెంచలేము, లేకుంటే నవజాత శిశువు నుండి మావికి రక్తం యొక్క రివర్స్ ప్రవాహం ఉంటుంది. పిల్లల పుట్టిన తరువాత, ప్రసవ యొక్క మూడవ దశ ప్రారంభమవుతుంది - ప్రసవం తర్వాత.

శ్రమ యొక్క మూడవ దశ - ప్రసవం తర్వాత

మూడవ కాలం (తర్వాత) బిడ్డ జన్మించిన క్షణం నుండి మాయ వేరు మరియు మావి విడుదల వరకు నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రసవానంతర కాలంలో, 2-3 సంకోచాలలో, మావి మరియు పొరలు గర్భాశయం యొక్క గోడల నుండి వేరు చేయబడతాయి మరియు మావి జననేంద్రియ మార్గము నుండి బహిష్కరించబడుతుంది. ప్రసవానంతర కాలంలో ప్రసవంలో ఉన్న మహిళలందరిలో, రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. గర్భాశయ సంకోచాన్ని ప్రోత్సహించే మందులు. ప్రసవ తర్వాత, సాధ్యమయ్యే పుట్టుకతో వచ్చే గాయాలను గుర్తించడానికి బిడ్డ మరియు తల్లి యొక్క సమగ్ర పరీక్ష జరుగుతుంది. వారసత్వ కాలం యొక్క సాధారణ కోర్సులో, రక్త నష్టం శరీర బరువులో 0.5% కంటే ఎక్కువ కాదు (సగటు 250-350 ml). ఈ రక్త నష్టం శారీరకమైనది, ఎందుకంటే ఇది జరగదు ప్రతికూల ప్రభావంస్త్రీ శరీరం మీద. మాయ యొక్క బహిష్కరణ తరువాత, గర్భాశయం సుదీర్ఘమైన సంకోచం యొక్క స్థితిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. గర్భాశయం సంకోచించినప్పుడు, అది కుదించబడుతుంది రక్త నాళాలుమరియు రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది.

నవజాత శిశువులు ఖర్చు చేస్తారుఫినైల్‌కెటోనూరియా, హైపోథైరాయిడిజం, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, గెలాక్టోసెమియా కోసం స్క్రీనింగ్ అసెస్‌మెంట్. ప్రసవ తర్వాత, శిశుజననం యొక్క లక్షణాలు, నవజాత శిశువు యొక్క పరిస్థితి, సిఫార్సులు గురించి సమాచారం ప్రసూతి ఆసుపత్రివైద్యుడికి బదిలీ చేయబడింది యాంటెనాటల్ క్లినిక్. అవసరమైతే, తల్లి మరియు ఆమె నవజాత ఇరుకైన నిపుణులచే సంప్రదించబడతారు. నవజాత శిశువుకు సంబంధించిన డాక్యుమెంటేషన్ శిశువైద్యునికి వెళుతుంది, తరువాత అతను బిడ్డను పర్యవేక్షిస్తాడు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, డెలివరీ కోసం సిద్ధం చేయడానికి ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో ప్రాథమిక ఆసుపత్రి అవసరం అని గమనించాలి. డెలివరీ సమయం మరియు పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి ఆసుపత్రి లోతైన క్లినికల్, లాబొరేటరీ మరియు ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ పరీక్షలను నిర్వహిస్తుంది. ప్రతి గర్భిణీ స్త్రీకి (ప్రసవించిన స్త్రీ), ప్రసవ ప్రవర్తనకు వ్యక్తిగత ప్రణాళిక రూపొందించబడింది. ప్రసవ నిర్వహణ కోసం ప్రతిపాదిత ప్రణాళికను రోగికి పరిచయం చేస్తారు. ప్రసవంలో (స్టిమ్యులేషన్, అమ్నియోటమీ, సిజేరియన్ విభాగం) ఆరోపించిన అవకతవకలు మరియు ఆపరేషన్లకు ఆమె సమ్మతిని పొందండి.

సి-సెక్షన్నిర్వహిస్తారు స్త్రీ అభ్యర్థన మేరకు కాదు, ఇది అసురక్షిత ఆపరేషన్, కానీ వైద్య కారణాల కోసం మాత్రమే (సంపూర్ణ లేదా సంబంధిత). మన దేశంలో ప్రసవం ఇంట్లో నిర్వహించబడదు, కానీ ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో ప్రత్యక్ష వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు నియంత్రణలో ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఏదైనా ప్రసవం తల్లి, పిండం మరియు నవజాత శిశువుకు వివిధ సమస్యలతో నిండి ఉంటుంది. ప్రసవం వైద్యునిచే నిర్వహించబడుతుంది, మరియు మంత్రసాని, ఒక వైద్యుని పర్యవేక్షణలో, పిండం యొక్క పుట్టినప్పుడు మాన్యువల్ సహాయం అందిస్తుంది, నవజాత శిశువు యొక్క అవసరమైన ప్రాసెసింగ్ను నిర్వహిస్తుంది. పుట్టిన కాలువ దెబ్బతిన్నట్లయితే వైద్యునిచే పరీక్షించబడుతుంది మరియు పునరుద్ధరించబడుతుంది.

ఆధునిక క్లినిక్‌లలో, ప్రసవ ప్రక్రియ ప్రకృతి ద్వారా ప్రోగ్రామ్ చేయబడిన దాని నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. వైద్యులు వేగాన్ని పెంచగలరు లేదా వేగాన్ని తగ్గించగలరు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఏదైనా ఉంటే సంకోచాలను ఆపివేయగలరు. వైద్య సూచనలు. కానీ ప్రతి దశలో, వ్యక్తిగత కాలాల వ్యవధి గుర్తించబడుతుంది. ఇది తల్లి మరియు శిశువు యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు డెలివరీ యొక్క వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రారంభ స్థానం ఖచ్చితమైన గణనప్రిమిపరాస్‌లో ప్రసవం ఎంతకాలం ఉంటుంది. మొత్తం వ్యవధి మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకోబడదు, కానీ ప్రతి దశ యొక్క కోర్సు కూడా.

ప్రధాన కాలాలు

పిల్లల పుట్టుక యొక్క వ్యవధి గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్య ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఇది అనేక కారకాలచే నియంత్రించబడుతుంది:

• హార్మోన్ల నేపథ్యం;
• అటానమిక్ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పని;
• పరిస్థితి కండరాల వ్యవస్థగర్భాశయం.

పిల్లల పుట్టుక కోసం శరీరం పూర్తిగా సిద్ధమైనప్పుడు, సహజమైన యంత్రాంగం ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా 7-14 గంటలు ఉంటుంది. రెండవది, వ్యవధిని 5-12 గంటలకు తగ్గించవచ్చు. ప్రతి తదుపరి వ్యవధి తగ్గవచ్చు.

ప్రమాణం లేని ఇతర ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• 18 గంటల కంటే ఎక్కువ - దీర్ఘకాలం;
• 6 గంటల కంటే తక్కువ - వేగంగా;
• 4 గంటల కంటే తక్కువ - వేగంగా, లేదా దాడి.

కొంతమంది కొత్త తల్లులు బస యొక్క పొడవును తగ్గిస్తుందని నమ్ముతారు ప్రసూతి వార్డ్ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. వివిధ అధ్యయనాల ప్రకారం, శిశుజననం యొక్క రోగలక్షణ వైవిధ్యాలు తల్లి మరియు బిడ్డకు సంబంధించిన సమస్యల పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ సంకోచాలు ప్రారంభమయ్యే సమయాన్ని గుర్తిస్తాడు మరియు పరీక్ష సమయంలో ప్రతి దశను నియంత్రిస్తాడు. వాటిని లోపలికి తీసుకువస్తారు ప్రత్యేక పట్టికలో వైద్య కార్డుస్త్రీ, దీనిని పార్టోగ్రామ్ అంటారు. మెడ తెరవడం యొక్క త్వరణం ఏ దశలో జరుగుతుందో, ఏ ఫ్రీక్వెన్సీతో సంకోచాలు జరుగుతాయి, వాటి తీవ్రత లేదా బలహీనపడటం దృశ్యమానంగా చూడటానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

వ్యవధిని లెక్కించేటప్పుడు ప్రసవ యొక్క హార్బింగర్లు పరిగణనలోకి తీసుకోబడవు. అవి చాలా రోజులు ఉంటాయి మరియు గర్భాశయం తెరవడానికి దారితీయవు. ప్రారంభ స్థానం మొదటి రూపమే. వారు 10-15 నిమిషాల చిన్న విరామంతో క్రమంగా ఉండాలి. సంకోచాల బలం క్రమంగా పెరుగుతుంది. ఈ దశలో, మెడ సున్నితంగా ప్రారంభమవుతుంది.

బహిర్గతం

గర్భాశయాన్ని మృదువుగా చేసే క్షణం నుండి మరియు సంకోచాల ప్రారంభం నుండి, మొదటి కాలం గుర్తించబడుతుంది. అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులుఇది ప్రైమిపారాస్ మరియు ఇన్‌లలో అభివ్యక్తిలో భిన్నంగా ఉంటుందని తెలుసు పునరావృత గర్భాలు. మొదటి సందర్భంలో, మెడ మొదట సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు అది క్రమంగా కొద్దిగా తెరుచుకుంటుంది. వద్ద పునరావృత జననాలుబట్టలు సులభంగా సాగదీయడం వల్ల ప్రతిదీ వేగంగా జరుగుతుంది. మెడ ఏకకాలంలో సున్నితంగా మరియు తెరుచుకుంటుంది.

ప్రారంభ దశను గుప్త దశ అంటారు. గర్భాశయం లయబద్ధంగా మరియు క్రమంగా సంకోచించబడుతుంది మరియు గర్భాశయం క్రమంగా తగ్గిపోతుంది. బాహ్య os 3-4 సెం.మీ తెరిచినప్పుడు ఈ దశ ముగుస్తుంది.ఓపెనింగ్ రేటు సుమారు 0.35 సెం.మీ/గం. ఈ వ్యవధి గరిష్టంగా ఉంటుంది మరియు 5-6 గంటలకు చేరుకుంటుంది. మల్టీపరస్‌లో, ఇది వీలైనంత వరకు కుదించబడుతుంది.

గుప్త దశలో గర్భాశయ సంకోచం యొక్క విశేషములు ఏమిటంటే, సంకోచం అన్ని విభాగాలకు సమానంగా వ్యాపిస్తుంది మరియు అది ముగిసిన తర్వాత, కండరాలు పూర్తిగా విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి మరియు వాటిలో బలహీనమైన టోన్ నిర్వహించబడుతుంది. గర్భాశయం యొక్క దిగువ మరియు శరీరం యొక్క సంకోచంతో, అది సడలిస్తుంది దిగువ విభాగం. ఇది మెడను విస్తరించడానికి సహాయపడుతుంది. గుప్త దశలో ఉన్న సంకోచాలు బాధాకరమైనవి కావు మరియు అనస్థీషియా అవసరం లేదు.

బహిర్గతం యొక్క రెండవ దశ క్రియాశీల దశ. గర్భాశయ os 4 సెం.మీ.కు చేరుకుంటుంది, దాని విస్తరణ తీవ్రంగా వేగవంతం అవుతుంది. ప్రిమిపారాస్‌లో, ఇది 1.5-2 cm / h వేగంతో మరియు పునరావృతమయ్యే 2-2.5 cm / h తో జరుగుతుంది. తదుపరి దశకు వెళ్లడానికి సగటున 3-4 గంటలు పడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, బహిర్గతం నాటకీయంగా వేగవంతం అవుతుంది.

క్రియాశీల దశలో, పిండం మూత్రాశయం యొక్క చీలిక సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో సకాలంలో జరగని మహిళలకు అమ్నియోటమీ చేస్తారు. పొరలను తెరవడం వల్ల నొప్పి ఉండదు. అది అవసరమైన విధానం, దీని తర్వాత సంకోచాలు 30% వేగవంతమవుతాయి. పూర్వ జలాలతో కూడిన అమ్నియోటిక్ మూత్రాశయం హైడ్రాలిక్ చీలికగా పనిచేసింది, ఇది గర్భాశయాన్ని సున్నితంగా తెరవడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ 7-8 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ బహిర్గతం వద్ద, అది దాని పాత్రను నెరవేర్చడం మానేస్తుంది మరియు ప్రక్రియను మాత్రమే నెమ్మదిస్తుంది.

చివరి దశ క్షీణత దశ. గర్భాశయం ఇప్పటికే 8 సెంటీమీటర్ల వరకు ఉంటుంది మరియు జనన కాలువ పూర్తిగా ఏర్పడే వరకు 40 నిమిషాల నుండి 2 గంటల వరకు పడుతుంది. మల్టీపరస్లో, ఈ కాలం తగ్గించబడుతుంది. పిల్లల కోసం, ఈ చిన్న గ్యాప్ అవసరం, తద్వారా తల నెమ్మదిగా జనన కాలువ యొక్క ఇరుకైన భాగాన్ని దాటి సరిగ్గా కాన్ఫిగర్ చేస్తుంది. శిశువుకు లేదా ఆశించే తల్లికి గాయం కాకుండా ఉండటానికి వైద్యులు మూడవ దశలో ఉద్దీపనను నివారిస్తారు.

బహిష్కరణ

గర్భాశయం పూర్తిగా విస్తరించిన తర్వాత, రెండవ దశ ప్రారంభమవుతుంది - పిండం యొక్క బహిష్కరణ. మొదటి సారి జన్మనిచ్చిన మహిళల్లో, ఈ క్షణం 30-60 నిమిషాలు ఉంటుంది. ఈ దశలో రెండవ పుట్టుక ఎంతకాలం కొనసాగుతుంది అనేది తల్లి యొక్క పుష్ మరియు సంసిద్ధతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఇది 15-20 నిమిషాలు పడుతుంది.

ఒక స్త్రీకి ప్రయత్నాలు ఉన్నాయి - నెట్టడానికి అసంకల్పిత కోరిక. పొత్తికడుపు కండరాలు మరియు డయాఫ్రాగమ్ యొక్క సంకోచం ద్వారా సంకోచాలు సంపూర్ణంగా ఉంటాయి. పిల్లల పుట్టుక కోసం, 5-10 ప్రయత్నాలు సరిపోతాయి. ప్రసవ కాలం ప్రారంభమయ్యే ముందు, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ప్రసూతి కుర్చీపై డెలివరీ గదికి బదిలీ చేయబడుతుంది. ఆమె తన పాదాలకు ప్రాధాన్యతనిస్తూ ఒక స్థానాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు ఆమె చేతులతో వైపులా ప్రత్యేక హ్యాండిల్స్‌ను పట్టుకుంటుంది. ఈ కాలంలో వ్యూహాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• సంకోచం కనిపించినప్పుడు, వీలైనంత ఎక్కువ గాలిని సంగ్రహించడం అవసరం;
• ఒక ప్రయత్నం శ్వాసలో ఆలస్యం మరియు పెరినియంపై గరిష్ట ఒత్తిడితో కూడి ఉంటుంది;
• ప్రయత్నం తర్వాత, మీరు నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోవాలి, పోరాటం కోసం వారు 3 సార్లు నెట్టాలి;
• ప్రతి సంకోచం తరువాత, డాక్టర్ పిండం హృదయ స్పందనను వింటాడు.

పెద్ద సంఖ్యలో ప్రయత్నాలు ఉన్నాయి ఒక ఆందోళనకరమైన లక్షణం. ఈ సమయంలో, గర్భాశయ రక్త ప్రవాహంలో తగ్గుదల ఉంది, పిల్లవాడు తక్కువ ఆక్సిజన్‌ను పొందుతాడు. జనన గాయం మరియు తదుపరి సెరిబ్రల్ పాల్సీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

శ్రమ వ్యవధిని లెక్కించేటప్పుడు, మొదటి మరియు రెండవ కాలాలు సంగ్రహించబడతాయి. మొదటి జననం యొక్క వ్యవధి 10 గంటల వరకు ఉంటుంది. పునరావృతంతో - 8 వరకు.

క్రమ

శిశువు పుట్టిన క్షణం నుండి, సంకోచాలు పూర్తిగా ఆగవు. గర్భాశయం వాల్యూమ్లో కొద్దిగా తగ్గడానికి సమయం కావాలి, 5-7 నిమిషాల తర్వాత తదుపరి సంకోచాలు సంభవిస్తాయి. వారు మునుపటి వాటి నుండి చాలా సార్లు బలంతో విభేదిస్తారు మరియు చాలా బాధాకరమైనవి కావు. 2-3 సంకోచాలు మరియు ఒక చిన్న ప్రయత్నం కోసం, అనంతర జన్మ వేరు మరియు పుట్టింది. ప్రసవ సమానత్వంతో సంబంధం లేకుండా, ఈ కాలం 30 నిమిషాలు ఉంటుంది.

డాక్టర్ జాగ్రత్తగా మావి యొక్క విభజన సంకేతాలను పర్యవేక్షిస్తుంది. బొడ్డు తాడుపై కొంచెం లాగడం అనుమతించబడుతుంది, అయితే ఇది పిల్లల స్థలాన్ని బయటకు తీయడం లక్ష్యంగా లేదు. మావిని బలవంతంగా వేరుచేయడం వలన భారీ రక్తస్రావం జరుగుతుంది. అందువల్ల, గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో మంత్రసాని లేదా స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రెస్‌లను నియంత్రించడానికి, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని పుష్ చేయమని అడగవచ్చు. బొడ్డు తాడు యొక్క ముగింపు ముందుకు కదులుతుంది మరియు లోపలికి ఉపసంహరించుకోకపోతే, ఇది పూర్తి విభజనను సూచిస్తుంది. సంకేతాలు లేకపోవడం గర్భాశయ కుహరం యొక్క మాన్యువల్ పరీక్షకు సూచన.

మావి పుట్టిన తరువాత మాత్రమే, గర్భాశయం పూర్తిగా తగ్గిపోతుంది, దట్టమైనది మరియు ఇన్వాల్యూషన్ చేయగలదు.

ఏది వ్యవధిని ప్రభావితం చేస్తుంది

ఒక మహిళలో, ప్రసవ యొక్క మొత్తం వ్యవధి మొదటి కాలంపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది - గర్భాశయం తెరవడం. సంసిద్ధత వేగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థమరియు చాలుకండరాల సంకోచంలో పాల్గొన్న పదార్థాలు:

• ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ యొక్క తగినంత మొత్తం;
• కాల్షియం అయాన్లు;
• ఆక్సిటోసిన్ విడుదల;
• పెద్ద మొత్తంలో ఈస్ట్రోజెన్.

శరీరం యొక్క తయారీ గర్భం అంతటా ఉంటుంది, అయితే ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ గరిష్టంగా ప్రసవానికి కొన్ని రోజుల ముందు గుర్తించబడతాయి. మొదటి సంకోచాలు పెర్లిమినరీ కాలంలో కనిపించవచ్చు, కానీ అవి గర్భాశయ os తెరవడానికి దారితీయవు. అవి మెడ నిర్మాణంలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:

• కేంద్ర స్థానం;
• మృదుత్వం;
• తెరవడం;
• సంక్షిప్తీకరణ.

ప్రిమిపారాస్‌లో, ఇది తదుపరి డెలివరీల కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. సగటున, అవి మొదటి వాటి కంటే కొన్ని గంటలు తక్కువగా ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు అవి రెండవదానితో వ్యవధిలో సమానంగా ఉంటాయి.

ప్రసవ కాలం పొడిగించడం పాలిహైడ్రామ్నియోస్‌తో సంభవిస్తుంది. పిండం తల కటి ఎముకలతో సన్నిహిత సంబంధాన్ని ఏర్పరచదు మరియు హైడ్రాలిక్ చీలిక ఏర్పడదు. తక్కువ నీరు కూడా మొదటి కాలాన్ని పొడిగించడానికి దారితీస్తుంది.

సమానత్వంతో పాటు, మెడ యొక్క స్థితి ముఖ్యమైనది. Cicatricial మార్పులు సాధారణంగా తెరవడానికి అనుమతించవు, కాబట్టి మొదటి కాలం ఆలస్యం అవుతుంది. ప్రసవ త్వరణం ప్రదర్శనతో నిండి ఉంది.

వేచి ఉండటం ఎందుకు ప్రమాదకరం

ఆధునిక ప్రసూతి ఆసుపత్రులలో, సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి సంకోచాలు ప్రారంభమైన తర్వాత వీలైనంత కాలం వేచి ఉండకూడదు. జననాన్ని పూర్తి చేయడానికి, వారు 12 గంటలు కేటాయించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. క్లినికల్ ప్రోటోకాల్స్ ద్వారా అనుమతించబడిన గరిష్ట శ్రమ వ్యవధి 18 గంటలు. ఈ సమయంలో, డాక్టర్ పిండం మరియు తల్లి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు ఆపరేటింగ్ గదికి ఉద్దీపన లేదా బదిలీపై నిర్ణయం తీసుకునే అవకాశం ఉంది. కింది కారకాలు నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి:

• సంకోచాల డైనమిక్స్ (బలం మరియు వ్యవధిలో పెరుగుతాయి లేదా కాదు);
• మెడ ప్రారంభ వేగం;
• సమాచారం ;
• తల్లి యొక్క సారూప్య వ్యాధులు;
• పిండం మూత్రాశయం భద్రపరచబడిందో లేదో;
• అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క రంగు;
• ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క కటి పరిమాణం.

దీర్ఘకాలిక సంకోచాలు స్త్రీ మరియు బిడ్డను అలసిపోతాయి. మంచి బలమైన సంకోచాలు మయోమెట్రియం మరియు కాల్షియం నిల్వల శక్తి వనరులను క్షీణింపజేస్తాయి. అందువల్ల, అవి క్రమంగా బలహీనపడతాయి మరియు ద్వితీయంలోకి వెళతాయి సాధారణ బలహీనత. ఈ సమయంలో ఆక్సిటోసిన్ స్టిమ్యులేషన్ పనికిరాదు. అప్పుడు డాక్టర్ ఆపరేషన్‌తో ప్రసవాన్ని పూర్తి చేయాలని నిర్ణయించుకుంటారు. తక్కువ తరచుగా, ఒక ప్రత్యేక మత్తుమందు నిద్ర ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి అవకాశం ఇస్తుంది.

తెరిచిన అమ్నియోటిక్ ద్రవం యోనిలోని విషయాలతో పిండం యొక్క సంబంధానికి దారితీస్తుంది. వాగినిటిస్, జననేంద్రియ అంటువ్యాధులు, హెర్పెస్ యొక్క లక్షణాలు సమక్షంలో, పిల్లల సంక్రమణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. 12 గంటల కంటే ఎక్కువ నిర్జలీకరణ విరామం WHOచే సిఫార్సు చేయబడదు మరియు పిండం యొక్క సంక్రమణను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించడం అవసరం.

ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి మార్గాలు

సమయంలో యోని పరీక్షస్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భాశయ పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాడు. పాలీహైడ్రామ్నియోస్ సాధారణంగా సాధారణ అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో డెలివరీకి కొంతకాలం ముందు నిర్ధారణ అవుతుంది. అదనపు అమ్నియోటిక్ ద్రవం త్వరణానికి ఆటంకం కలిగిస్తే, అమ్నియోటమీని నిర్వహించడానికి నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, మూత్రాశయం పంక్చర్ అయిన తర్వాత, సాధారణ సంకోచాలు 1-2 గంటలలో ప్రారంభమవుతాయి.

బహిర్గతం యొక్క క్రియాశీల దశకు పరివర్తనలో, అవి ఆక్సిటోసిన్తో ప్రారంభమవుతాయి. మరింత లో ప్రారంభ కాలంహార్మోన్ తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, తద్వారా త్వరణం గర్భాశయ చీలికలకు దారితీయదు. శరీరం ఉద్దీపనకు బాగా స్పందిస్తే, క్షీణత దశకు పరివర్తనతో, ఆక్సిటోసిన్ నిలిపివేయబడుతుంది లేదా తాత్కాలికంగా మందగిస్తుంది.

మెడ తెరవడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ పరిచయం యొక్క నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. ప్రసవంలో, డ్రోటావెరిన్ యొక్క పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది. పిండం యొక్క తల మెడపై గట్టిగా నొక్కినప్పుడు, అది దట్టంగా మరియు వాపుగా కనిపించినప్పుడు ప్రసవించిన స్త్రీలలో ఇది బాగా సహాయపడుతుంది.

రెండవ కాలాన్ని వేగవంతం చేయడానికి ప్రత్యేక మార్గాలు లేవు. ఆధునిక ప్రసూతి ఆసుపత్రులలో ఉదరం మీద ఒత్తిడి ఉపయోగించబడదు. ఈ పద్ధతి బిడ్డ లేదా తల్లికి హాని కలిగించవచ్చు.

ప్రసవానంతర కాలం కూడా కృత్రిమంగా వేగవంతం చేయడం అసాధ్యం, మరియు గర్భాశయంపై ఒత్తిడి లేదా బొడ్డు తాడు యొక్క మెలితిప్పినట్లు భారీ రక్తస్రావంతో ప్రమాదకరం. ఈ వ్యవధిని పొడిగించినప్పుడు, మాన్యువల్ వేరుఅనస్థీషియా కింద మావి.

జనన ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడంలో చెడు వైపు

వేగవంతమైన కోర్సు పునరావృత డెలివరీ యొక్క లక్షణం. గర్భాల మధ్య విరామం తక్కువ, కొన్ని గంటల్లో శిశువు జన్మించే అవకాశం ఎక్కువ. వేగవంతమైన డెలివరీప్రతికూల వైపు ఉంది:

• గర్భాశయం యొక్క చీలికకు దారితీస్తుంది;
• శిశువు యొక్క తల పుట్టిన కాలువను ఆకృతిలో కాన్ఫిగర్ చేయదు, గాయాలు ఉండవచ్చు;
• తరచుగా గాయాలు గర్భాశయమువెన్నెముక.

అందువల్ల, బహిర్గతం చేసే దశలో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని నెట్టడం మరియు వక్రీకరించడం నిషేధించబడింది, తద్వారా శిశువు యొక్క తల మూసి మెడలో ఒత్తిడి చేయబడదు.

మూడవ మరియు తదుపరి జన్మలు ఎంతకాలం ఉంటాయో అంచనా వేయడం కష్టం. గర్భం కోసం నమోదు చేసినప్పుడు, మునుపటి జననాలు మరియు వారి సంఖ్య యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు తప్పనిసరిగా సూచించబడాలి. కాబట్టి గైనకాలజిస్ట్ అంచనాలు వేయవచ్చు.

ప్రసవం మూడు కాలాలుగా విభజించబడింది: బహిర్గతం కాలం, ప్రవాస కాలం మరియు వారసత్వ కాలం. ప్రసవ యొక్క మొత్తం వ్యవధి అనేక పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది: వయస్సు, ప్రసవానికి స్త్రీ శరీరం యొక్క సంసిద్ధత, లక్షణాలు ఎముక కటిమరియు జనన కాలువ యొక్క మృదు కణజాలాలు, పిండం యొక్క పరిమాణం, ప్రదర్శించే భాగం యొక్క స్వభావం మరియు దాని చొప్పించడం యొక్క లక్షణాలు, బహిష్కరణ శక్తుల తీవ్రత మొదలైనవి.

ప్రిమిపరాస్‌లో సాధారణ శ్రమ యొక్క సగటు వ్యవధి 9-12 గంటలు, మల్టీపరస్లో - 7-8 గంటలు.

ప్రిమిపరాస్‌లో ప్రసవం 3 గంటలు ఉంటుంది, మల్టీపరస్లో - 2 గంటలు.

త్వరిత డెలివరీవరుసగా 4-6 గంటలు మరియు 2-4 గంటలు.

పీరియడ్స్ వారీగా ప్రసవ వ్యవధి:

I పీరియడ్: -8-11 గంటలు ప్రిమిపరస్; మల్టీపరస్లో 6-7 గంటలు;

II కాలం: - primiparous - 45-60 నిమిషాలు; బహుళ - 20-30 నిమిషాలు;

III కాలం: -5-15 నిమిషాలు, గరిష్టంగా 30 నిమిషాలు.

మొదటి నియమిత కాలంప్రసవం మొదటి సంకోచంతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు గర్భాశయం 10 సెం.మీ తెరుచుకునే వరకు కొనసాగుతుంది (దీనిని పూర్తి విస్తరణ అంటారు). సంకోచాలు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి (7-10 నిమిషాలలో 1 సంకోచం), బలహీనంగా మరియు బాధాకరమైనది కాదు. శ్రమ యొక్క గుప్త దశ సగటున 4-6 గంటలు ఉంటుంది. శ్రమ పెరుగుతున్న కొద్దీ సంకోచాల తీవ్రత పెరుగుతుంది. క్రమంగా సంకోచాలు మరింత తరచుగా, బలంగా మరియు మరింత బాధాకరంగా మారుతాయి. క్రియాశీల దశప్రసవం సుమారు 4-6 గంటలు ఉంటుంది. మల్టిపేరస్ స్త్రీలలో, గర్భాశయాన్ని తెరిచే ప్రక్రియ ప్రైమిపారాస్ కంటే కొంత వేగంగా జరుగుతుంది. శ్రమ యొక్క మొదటి మరియు రెండవ దశల మధ్య సరిహద్దు గర్భాశయం యొక్క పూర్తి బహిర్గతం.

గర్భాశయం యొక్క పూర్తి విస్తరణ సూచిస్తుంది శ్రమ యొక్క రెండవ దశ- ప్రవాస కాలం. ఇది మొదటి కాలం కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది: ప్రిమిపరస్లో ఇది 1-2 గంటలు, మల్టీపరస్లో - 15 నిమిషాల నుండి 1 గంట వరకు ఉంటుంది. ప్రవాస కాలం ప్రారంభం నాటికి, అమ్నియోటిక్ ద్రవం అప్పటికే కురిసింది (పిండం మూత్రాశయం స్వయంగా పగిలిపోతుంది, లేదా డాక్టర్ ప్రసవాన్ని సమన్వయం చేయడానికి అమ్నియోటమీని చేసాడు). తల నొక్కుతుంది నరాల ప్లెక్సస్, మరియు స్త్రీ మొదట చాలా తరచుగా మరియు బలమైన సంకోచాలు ప్రారంభమవుతుంది, ఆపై ప్రయత్నాలు వారికి జోడించబడతాయి - ఉదర కండరాలు మరియు కటి నేల యొక్క సంకోచం. శిశువు నిష్క్రమణకు దగ్గరగా ఉంటుంది, ది బలమైన ఒత్తిడికండరాలపై, మరింత చురుకుగా ప్రయత్నాలు. రెండవ కాలం ప్రారంభంలో - ప్రవాస దశ, పోరాట సమయంలో పిల్లల తల చూడవచ్చు. ప్రతి సంకోచం మరియు ప్రతి పుష్ ఆమె యోని క్రిందికి కదలడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రారంభంలో, సంకోచం ముగిసినప్పుడు శిశువు యొక్క తల అదృశ్యమవుతుంది, పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల ఉద్రిక్తత ద్వారా వెనక్కి నెట్టబడుతుంది. కానీ ఇప్పటికే పురోగతి ఉంది: ప్రతిసారీ తల తక్కువ దూరం వెనుకకు కదులుతుంది. ఈ స్వల్ప కాలంతల కటింగ్ అని. అనేక సంకోచాల తరువాత, మౌస్ యొక్క ప్రతిఘటన అధిగమించబడుతుంది మరియు తల వెనుకకు కదలదు, కానీ ప్రతి సంకోచంతో ముందుకు సాగుతుంది. త్వరలో, ప్రయత్నాల మధ్య విరామాలలో కూడా, తల అదృశ్యం కాదు - తల యొక్క విస్ఫోటనం ప్రారంభమవుతుంది. ప్రారంభంలో, తల వెనుక మరియు ప్యారిటల్ ట్యూబర్‌కిల్స్ కనిపిస్తాయి. ఈ సమయంలో, డాక్టర్ లేదా మంత్రసాని తదుపరి ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి ప్రత్యేకించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి. అవసరమైతే, డాక్టర్ శిశువు యొక్క తలపై ఒక చేతిని ఉంచవచ్చు మరియు శిశువు కదలికను కొద్దిగా తగ్గించవచ్చు. నిజమే, ఈ పరాకాష్ట సమయంలో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ మరియు పిండం రెండూ గాయపడవచ్చు: శిశువు, కండరాలను బలంగా పిండడం వల్ల, తల విరిగిపోయే ప్రమాదం ఉంది. ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి, మరియు అతని తల్లి - పెరినియల్ చీలిక. పిండం తల విస్ఫోటనం తర్వాత, శిశువు కుడి లేదా ఎడమ తొడను ఎదుర్కొనేందుకు చుట్టూ తిరగాలి. ఈ సమయంలో, మంత్రసాని ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని పుష్ చేయవద్దని అడుగుతుంది, తద్వారా శిశువును రష్ చేయకూడదు. పిల్లవాడికి తన వంతు పూర్తి చేయడానికి సమయం లేకపోతే, డాక్టర్ లేదా మంత్రసాని అతనికి సహాయం చేయాలి. తదుపరి ఒకటి లేదా రెండు ప్రయత్నాలతో, పిండం యొక్క భుజాలు, ట్రంక్ మరియు కటి చివర బయటకు వస్తాయి. అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క అవశేషాలు బయటకు పోస్తారు. శిశువు యొక్క నోరు మరియు ముక్కు శ్లేష్మం నుండి క్లియర్ చేయబడుతుంది.కొన్నిసార్లు ఊపిరితిత్తుల నుండి శ్లేష్మాన్ని బయటకు తీయడానికి శిశువును తలక్రిందులుగా ఉంచవచ్చు. నవజాత శిశువు తన మొదటి శ్వాస తీసుకుంటుంది మరియు కేకలు వేయడం ప్రారంభిస్తుంది. బొడ్డు తాడు పల్సింగ్ ఆగిపోయిన తర్వాత కత్తిరించండి. బొడ్డు తాడు యొక్క కోత తల్లి మరియు నవజాత శిశువులకు పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఎందుకంటే అందులో నరాలు లేవు.